Нца это: Нейроциркуляторная астения (современные представления) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Нейроциркуляторная дистония — профилактика и лечение

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — вариант вегетативно-сосудистой дисфункции преимущественно у молодых лиц, выделяемый, исходя из потребностей врачебно-экспертной практики, как условная нозологическая форма.

НЦД имеет функциональную природу и характеризуется расстройствами деятельности преимущественно сердечнососудистой системы. У подростков и юношей НЦД чаще всего обусловлена рассогласованием физического развития и становления нейроэндокринной регуляции вегетативных функций. У лиц разного возраста развитию НЦД могут способствовать астения в исходе острых и хронических инфекционных заболеваний и интоксикации, недосыпание, переутомление, неправильные режимы питания, половой жизни, физической активности (гиподинамия или физические перегрузки). У ряда больных имеет значение наследственная предрасположенность к патологическим вазомоторным реакциям.

Клинические проявления чаще всего складываются из симптомов неврозоподобного состояния (слабость, утомляемость, расстройства сна, раздражительность) и функциональных циркуляторных расстройств, по преобладающему характеру которых принято выделять три типа НЦД: кардиальный, гипотензивный и гипертензивный.

Кардиальный тип НЦД устанавливают при отсутствии существенных изменений АД по жалобам на сердцебиение, перебои в области сердца, иногда одышку при физической нагрузке и по объективным отклонениям в деятельности сердца — тенденции к тахикардии, выраженной дыхательной аритмии, наличию наджелудочковой экстрасистолии, пароксизмов тахикардии, неадекватных нагрузке изменений сердечного выброса или других; иногда отмечаются изменения ЭКГ в виде высокого или сниженного вольтажа зубца Т.

Гипотензивный тип НЦД проявляется симптомами хронической сосудистой недостаточности (с систолическим АД ниже 100 мм рт. ст.), в основе которой чаще всего лежит гипотензия вен, реже гипотензия артерий. У большинства больных снижен сердечный индекс при повышенном периферическом сосудистом сопротивлении (лишь примерно в 25% случаев определяется повышенный сердечный выброс). У ряда больных определяется снижение уровня симпатической активности. Наиболее частыми бывают жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головную боль (нередко провоцируемую голодом), зябкость кистей и стоп, склонность к ортостатическим расстройствам, вплоть до обмороков. Большинство больных астенического телосложения; кожа бледная, кисти рук нередко холодные, ладони влажные; в ортостазе, как правило, тахикардия и снижение пульсового АД.

Гипертензивный тип НЦД характеризуется транзиторным повышением АД, которое почти у половины больных не сочетается с изменениями самочувствия и впервые обнаруживается во время медицинского осмотра. В некоторых случаях возможны жалобы на головную боль, сердцебиение, утомляемость. Этот тип НЦД практически совпадает с состоянием, определяемым как пограничная артериальная гипертензия (см. Артериальные гипертензии).

Лечение

Преимущество имеют немедикаментозные методы лечения, среди которых нормализация образа жизни, закаливающие процедуры, занятие физкультурой и некоторыми видами спорта (плавание, легкая атлетика) представляют собой и важнейшие средства профилактики НЦД. Используются физиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курор-тное лечение. При раздражительности, расстройствах сна показано применение седативных средств — препаратов валерианы, пустырника, валокардина; иногда нозепама или других транквилизаторов. При гипотензивном типе НЦД с ортостатическими расстройствами назначают упражнения, тренирующие мышцы ног и брюшного пресса; рекомендуют плавно переходить из положения лежа в положение стоя через промежуточное пребывание в положении сидя, избегать длительного стояния. В отдельных случаях целесообразно применение медикаментов, содержащих алкалоиды спорыньи (беллоид и др.), предупреждение ортостатических расстройств приемом кофеина или фетанола (при выраженной гипосимпатикотонии). При гипертензивном типе НЦД может быть показан недлительный прием бета-адроноблокаторов, препаратов раувольфии.

причины, симптомы, лечение дистонии в Москве – Консультация и обследование при дистонии – Кардиология в Клинике № 1

Обследование и лечение

Нейроциркуляторная дистония – функциональная патология, которая проявляется расстройствами в работе сердечнососудистой, дыхательной и нервной систем. Заболевание имеет хороший прогноз, особенно если начать его лечения на ранней стадии. Чаще всего дистония нейроциркуляторного типа развивается у молодых женщин.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

• «Сердечные» симптомы – боль или дискомфорт в области сердца, покалывание, учащенное сердцебиение, ощущение сильной пульсации в области головы или в шейном отделе, утренняя отечность лица.
• Астенические симптомы – быстрая утомляемость, неспособность длительное время выполнять физические нагрузки, слабость, сонливость.
• Дыхательные симптомы – одышка, нагрузки, например, длительная ходьба, приводят к появлению сдавливающего комка в горле, человек ощущает невозможность полного вдоха, может развиться иррациональный страх удушья.
• Вегетативные симптомы – головокружение, предобморочное состояние, чернота в глазах, повышенное потоотделение. На этом фоне температура тела может незначительно подняться, или напротив – снизиться ниже нормы, конечности становятся холодными. Что характерно, такие вегетативные кризы при нейроциркуляторной дистонии возникают обычно в ночное время. Их продолжительность — до получаса, в редких случаях – 2-3 часа.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Виды нейроциркуляторной дистонии

Существуют различные классификации данного заболевания. Так, по этиологическим признакам дистония разделяется на:

• Эссенциальную – заболевание возникает вследствие наследственной предрасположенности к ней.
• Психогенную – фактором, спровоцировавшим болезнь, является сильный стресс, психологическая травма или длительное состояние чрезмерного эмоционального напряжения. Также к этой категории относят дистонию, возникшую вследствие гормонального сбоя в организме.
• Инфекционно-токсическую – регуляция тонуса сосудов нарушается после сильного отравления или приема определенных «тяжелых» лекарств.
• Профессиональную – возникшую вследствие длительных физических нагрузок.

Нейроциркуляторная дистония развивается по-разному, она может проявляться в легкой, средней или тяжелой форме. Важной является разделение пациентов с дистонией на гипотоническую и гипертоническую группы. У них проявление заболевания будет различным:

• Гипотоническая нейроциркуляторная дистония – пациенты астенического типа, с холодными конечностями, бледной кожей и слабостью в мышцах.
• Гипертоническая нейроциркуляторная дистония – пациенты с лишним весом, частыми сердечными и головными болями, повышением давления и учащением сердцебиения.

К какому врачу обратиться?

Несмотря на то, что данное заболевание не несет в себе прямой опасности жизни, оно существенно ухудшает ее качество. Поэтому если описанные выше симптомы вам знакомы, не откладывайте поход в больницу. Диагностика проблемы может быть затруднительной ввиду того, что ее симптомы нейроциркуляторной дистонии присущи и многим другим заболеваниям.

Начните с похода к кардиологу. Заподозрив дистонию нейроциркуляторного типа, он дополнительно направит вас на консультацию к невропатологу и эндокринологу. Опытный врач после диагностики назначит комплекс лечения, после которого нейроциркуляторная дистония проходит полностью или уходит в длительную ремиссию.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Диагностика заболевания

Суть диагностики нейроциркуляторной дистонии заключается в проведении аппаратных неинвазивных обследований, с целью исключения таких диагнозов, как ишемическая болезнь сердца, неврозы различной этиологии, гипертериоз, врожденные или приобретенные пороки сердца, воспаление в миокарде и т.д. Если эти диагнозы исключены, с большой долей вероятности можно говорить о том, что у пациента – нейроциркуляторная дистония.

Врач назначается следующие виды диагностики:

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Бороться с заболеванием необходимо с определения его причины. В данном случае это может быть:

• Стресс – тогда пациент помимо медикаментозного лечения посещает психолога, ему может быть назначена миорелаксация, аутотренинги. Источник стресса по возможности должен быть устранен.
• Инфекции – определив, что нейроциркуляторную дистонию вызывает затяжной инфекционный процесс в организме, врач назначает соответствующее лечение для купирования инфекции.
• Гормональный сбой – после тщательной диагностики гормонального фона, пациенту назначается корректирующий курс препаратов, который вернет ему хорошее самочувствие и избавит от симптомов дистонии.

Терапевтический курс, как правило, включает в себя медикаментозную и физиотерапевтическую составляющую. Из лекарственных препаратов пациенту индивидуально подбираются антидепрессанты, транквилизаторы для снижения тревожности, составы для активизации кровообращения головного мозга. Чтобы снизить метеозависимость пациентов с дистонией и повысить сопротивляемость их организма внешним воздействиям, могут быть назначены препараты-адаптогены.

Из физиотерапевтических процедур отлично зарекомендовали себя в борьбе с нейроциркуляторной дистонией такие процедуры, как – электрофорез, массажи, обливания, грязевые ванны, углекислые или радоновые ванны.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Записаться на консультацию к кардиологу

Если нейроциркуляторная дистония снижает качество вашей жизни, или вы не знаете, с каким именно диагнозом связаны ваши недомогания, приглашаем на прием к лучшим кардиологам частного Многопрофильного Медицинского Центра «Клиника №1» в Москве. После диагностики будет поставлен точный диагноз, а это первый шаг к выздоровлению.

Записаться на платный прием к кардиологу можно по телефону или с помощью удобной онлайн формы, уточнив на сайте клиники цену и график работы наших специалистов.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача кардиолога

О компании — Национальный центр аккредитации

О Национальном центре аккредитации

Национальный центр аккредитации (НЦА) — единственный национальный орган по аккредитации в области оценки соответствия, определенным Правительством Республики Казахстан (постановление Правительства РК «Об определении органа по аккредитации» от 27августа 2008 года № 773).
НЦА осуществляет свою деятельность  в соответствии с:

1. Законом Республики Казахстан от 5 июля 2008 года «Об аккредитации в области оценки соответствия»,
2. Стандартом ИСО/МЭК 17011 «Органы, осуществляющие оценку и аккредитацию органов по оценке соответствия. Основные требования», 
3. Нормативными правовыми актами РК в области аккредитации оценки соответствия и также требованиями международных организаций по аккредитации.

Подтверждая компетентность
Обеспечивая качество
Создавая доверие

♫ «В России есть национальный мейджор». Что такое Zvonko Group ♫ ИМИ.Журнал

На прошлой неделе стало известно о запуске Zvonko — конгломерата российских компаний, куда вошли «Первое музыкальное издательство», «Национальное музыкальное издательство», студия «Союз», «Союз Мьюзик» и Effective Records при поддержке НЦА. Также туда вошли дистрибьютор FreshTunes и YouTube-канал StarPro. 

По словам представителей Zvonko, они займут 20% музыкального рынка России за счет музыкантов, уже работающих с лейблами — участниками объединения. Одним из ключевых элементов развития станет работа с НЦА, который в ближайшем будущем переименуют в Zvonko Digital. 

Причастные к запуску пока не раскрывают юридические вопросы и не говорят, кто стоит во главе проекта. Но говорят о том, что «зонтик» Zvonko нужен, чтобы получить доступ к более широкому музыкальному каталогу, в который входят релизы всех компаний, вступивших в конгломерат.

«ИМИ.Журнал» пообщался с главой «Союз Мьюзик» Алексеем Аляевым и управляющим партнером Zvonko Дмитрием Конновым о том, зачем большим российским лейблам объединяться в одну коалицию, считают ли они себя «новым мейджором» и как артисты только выиграют от появления на рынке нового большого игрока.

Алексей Аляев

сооснователь и генеральный директор лейбла «Союз Мьюзик»

Какая мотивация у появления Zvonko на рынке?

Усиление позиций на рынке игроков, входящих в пул: «Первое музыкальное издательство», «Национальное музыкальное издательство», «Студия Союз», «Союз Мьюзик», Effective Records и НЦА. Получение лучших условий по рынку, разработка новых продуктов и предоставление лучшего сервиса артистам. 

Что отличает Zvonko от больших мейджор-компаний и как будет устроена ваша работа внутри?

Если мы возьмем структуру мейджоров — это ровно те же объединенные лейблы. Внутри у них остаются независимые A&R-отделы, промополитика, выстроенные взаимодействия с артистами. А глобальные вопросы — цифровая дистрибуция, продажи на физических носителях, договоренности с платформами — выносятся на общий уровень.

У Zvonko есть компания, стоящая во главе? Кто руководит процессом юридически?

У нас есть «зонтик» Zvonko — это конгломерат разных компаний. Никто не говорит о том, что через год появится лейбл Zvonko, который всех поглотит. Как «Студия Союз» со своей многолетней историей продолжает работать, так и будет продолжать. Это же касается и всех других лейблов. Все наоборот: максимальный прицел — на усиление брендов внутри конгломерата.

Что изменится на рынке для артистов: и уже подписанных на лейблы, входящие в Zvonko, и для молодых артистов?

Сейчас мы придумали единое название, но это не отменяет того факта, что с 2015 года на рынке уже появился мейджор с российским агрегатором — это все компании, которые объединились в Zvonko. Сейчас мы хотим выступить более консолидированным единым фронтом, усилить Zvonko Digital (НЦА) и вывести его на лидирующие позиции на российском рынке. А артисты получат более качественный сервис и больше промовозможностей. 

Придуманное название Zvonko — это именно заявка на рынке, чтобы все до конца понимали: в России есть национальный мейджор.

Мы используем слово «консолидация» — это то, что мы делаем. Свой набор функций есть как у фронт-, так и у бэк-офисов. Мы хотим прокачать НЦА: видно, что все больше артистов, которым нужна дистрибуция, хотят идти именно к российской платформе, потому что она дает большие бенефиты как минимум перед налоговой и юридическими органами.

Мы стараемся построить новую экосистему, в которой артисту или креатору будет комфортно. И стало понятно, что для этого нам нужна общая платформа. Другой вопрос, что у нас нет цели повторить историю мейджоров, которые были созданы еще до эпохи стримингов. Мы хотим заходить на рынок как сжатый кулак, а не пять отдельных пальцев, потому что кулак точно сильнее.

Музыкантам это пойдет на пользу. Им будут уделять больше внимания, потому что всем нужны амбициозные и талантливые артисты. И благодаря тому, что мы объединяем наши сильные стороны, у артистов будет только больше возможностей. С точки зрения финансов мы не боимся ни мейджоров, ни дистрибьюторов.

Каждый лейбл остается независимым и юридически, и креативно. У всех будут свои A&R-команды и собственные процессы. Здесь мне важно не превратиться в персонажа, который в каждом театре утверждает свою приму. Моя задача — чтобы расцвели сто прим. 

можно ли не служить с таким диагнозом, виды заболевания и как проходить медкомиссию

Нейроциркуляторная астения: общая информация о заболевании. Классификация болезни. Какие категории можно получить с НЦА? Как правильно проходить медицинскую комиссию? Можно ли откосить от армии с НЦА?

Нейроциркуляторная дистония – распространенный медицинский термин, его можно встретить не только на интернет-форумах, но и в серьезной медицинской литературе. Он до сих пор часто употребляется кардиологами, неврологами и терапевтами. Несмотря на это, вы не найдете его в Расписании болезней, поскольку он считается устаревшим.

Сегодня для обозначения этой патологии используется другое название – «нейроциркуляторная астения». Болезнь нередко встречается у призывников, но получить освобождение от армии с ней непросто. В военкомате молодому человеку придется доказать, что его заболевание не совместимо с исполнением воинских обязанностей.

Итак, астенический синдром: призовут ли в армию с таким диагнозом?

Что такое нейроциркулярная астения

Нейроциркулярная астения (НЦА) – это сложный полиэтиологический синдром, причина которого – нарушения работы вегетативной нервной системы. У него много названий: нейроциркуляторная дистония (НЦД), кардионевроз, психовегетативный синдром.

Обычно НЦА проявляется в виде нарушений работы сердечно-сосудистой и эндокринной системы или различных респираторных расстройств. При этом заболевании вегетативный отдел нервной системы неспособен адекватно реагировать на внешние или внутренние воздействия.

Причины возникновения заболевания могут быть разными:

• наследственная предрасположенность;
• нарушение работы эндокринной системы;
• малоподвижный образ жизни;
• частые и сильные стрессы;
• значительные изменения гормонального фона в подростковом возрасте.

В ряде случаев НЦА – часть гипертонической болезни или ИБС, их причиной также могут быть психические расстройства.

Основные симптомы астении. Их можно разделить на несколько групп.

В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько типов НЦА:

• Гипертонический. Данный тип заболевания сопровождается частым повышением АД.
• Гипотонический. Для этого типа НЦА характерны приступы пониженного АД, быстрая утомляемость, обмороки.
• Кардиальный. Для него характерны скачки АД, боли в сердце, тахикардия, ощущения нехватки воздуха.

Иногда еще выделяют смешанный тип НЦА, при котором сочетаются нарушения работы сердца с резкими скачками артериального давления.

Болезнь может сопровождаться головными болями, повышением температуры, одышкой, сильной потливостью, нарушением работы вестибулярного аппарата.

Еще одним проявлением заболевания является астено-невротический или астенический синдром – сильное истощение нервной системы. Он проявляется в виде физической слабости, постоянной усталости, нехватке сил. У больных ухудшается память, теряется способность в концентрации внимания, нарушается сон.

Различают три степени данного заболевания: легкую, среднюю и тяжелую.

Нейроциркулярная астения требует комплексного и длительного лечения. Для начала необходимо определить причины заболевания и подобрать подходящую терапию. Важно учитывать индивидуальные клинические проявления. К хорошим результатам приводит нормализация образа жизни, устранение стрессов, умеренная физическая активность.

Астения и армия

Нарушения работы сердца при астении – главная причина освобождения от военной службы.

В нашей стране каждый мужчина, достигший призывного возраста, обязан пройти срочную службу в рядах вооруженных сил. Из этого правила есть исключения – не подлежат призыву юноши, которые по состоянию здоровья не могут переносить тяготы военной службы.

Их пригодность определяет военно-медицинская комиссия, которая работает во время каждого призывного цикла. Она принимает решения на основании Расписания болезней – документа, содержащего список расстройств и патологий, несовместимых со службой в армии.

После освидетельствования каждый призывник получает определенную категорию годности. Всего их существует пять:

• «А». Эта категория присваивается призывникам, у которых нет проблем со здоровьем. С данной категорией военнообязанный может служить в любых родах войск, включая специальные войска и ВДВ.
• «Б». Данная категория указывает, что призывник в целом здоров и может быть призван на службу, но в определенные рода войск ему путь заказан. Причина не обязательно кроется в физических нагрузках – юношу со слабым зрением не возьмут водителем или наводчиком орудия.
• «В». Категория указывает, что состояние здоровья не позволяет призывнику проходить военную службу в мирное время. После получения категории «В» молодой человек отправляется в запас. Его могут забрать в армию только в случае всеобщей мобилизации.
• «Г». Эта категория указывает, что военнообязанный не годен к призыву на службу временно. Обычно ее дают при наличии незначительных проблем, которые можно поправить сравнительно быстро. Также категорию «Г» присваивают, если призывнику нужно дополнительное обследование. Другими словами, данная категория означает отсрочку от службы, которую, как правило, дают на пять-шесть месяцев или на год.
• «Д». Категория означает полное освобождение от службы в вооруженных силах.

Нейроциркулярная астения проходит по 47 статье РБ. С таким диагнозом получить освобождение от службы можно, но, как показывает практика, сделать это непросто. Статья 47 имеет два пункта: «а» и «б». С подобным заболеванием призывник может рассчитывать на три категории: «Б», «В» и «Г».

Проблема заключается в том, что НЦА – сложная комплексная патология, которая имеет множество симптомов и поражает сразу несколько систем организма.

Поэтому призывнику придется пройти освидетельствование у нескольких специалистов и сдать множество анализов. Очень важно, чтобы в личное дело был записан диагноз «нейроциркулярная астения», ибо именно так болезнь называется в РБ.

Категория призывника зависит от тяжести проявления болезни и частоты обострений. Не возьмут служить:

• С частыми и выраженными гипертоническими реакциями. Для получения непризывной категории обязательным регулярные жалобы на самочувствие, наличие других симптомов НЦА, заболевание должно фиксироваться на протяжении минимум шести месяцев.
• При стойком пониженном давлении (100/60 мм рт. ст.), которое не поддается лечению. Диагноз должен быть подтвержден регулярными жалобами и другими характерными симптомами заболевания.
• Со значительными нарушениями сердечного ритма, которые не удалось излечить в стационарных условиях.

Чтобы получить военный билет, нужно доказать комиссии, длительность проявления симптомов, а также отсутствие положительных результатов лечения. Члены комиссии должны прийти к выводу, что заболевание «значительно снижает трудоспособность и мешает исполнению служебных обязанностей».

Астения по смешанному и гипертоническому типу

Практика показывает, что получить непризывную категорию с данной формой заболевания очень сложно. Как правило, у молодых людей призывного возраста НЦА этого типа не настолько выражена, чтобы мешать прохождению службы.

Обычно нарушения признают «умеренными», военнообязанный получает «ограниченную» категорию «Б» и отправляется служить.

Астения по гипотоническому типу

НЦА по гипотоническому типу часто сопровождается астеническим синдромом. Он выражается в постоянной слабости и упадке сил.

С этой формой заболевания получить военный билет проще, но и здесь придется доказывать, что ваше расстройство ярко выражено.

Чтобы получить непризывную категорию, НЦА должно сопровождаться следующими симптомами:

• Беспокойство, нарушения работы сердца, одышка, пониженная температура.
• Головные боли, нарушение зрения.
• Обмороки и головокружения.
• Нарушение сна, ухудшение координации движений.
• Ухудшение внимания, депрессивные состояния.

НЦА по гипотоническому типу нередко приводит к астении – слабости, упадку сил. Астенический синдром и армия плохо сочетаются, поэтому призывники с подобными проявлениями волне могут рассчитывать на категорию «В» и военный билет.

Как проходить медкомиссию

Получить отсрочку или полное освобождение от службы с диагнозом «нейроциркулярная астения» непросто. Вашего устного рассказа и перечисления симптомов заболевания будет явно недостаточно. Все это должно быть подтверждено документально: справками, выписками из медицинской карты, результатами анализов и исследований.

Перед началом комиссии желательно пройти обследование у кардиолога, невролога, эндокринолога и других специалистов.

Обычно при НЦА назначают следующие исследования:

• Общий анализ крови.
• Анализ крови на гормоны.
• ЭКГ сердца.
• Рентгеноскопия грудной клетки.
• УЗИ брюшной полости, сердца и его клапанов, щитовидной железы.
• Мониторинг давления на протяжении суток.
• МРТ сосудов мозга.

Для установления точного диагноза медкомиссия имеет право отправить молодого человека на дополнительное обследование. Обычно в этом случае ему предоставляется отсрочка.

Если вы не согласны с вердиктом медицинской комиссии, то его можно обжаловать в вышестоящей инстанции или в обычном суде. На время разбирательства решение военкомата будет приостановлено.

Нужно понимать, что в военкомате медкомиссия не изучает здоровье молодых людей и не ставит им диагнозы. Она лишь освидетельствует, насколько они подходят для военной службы. Поэтому следует сразу сообщить врачам о своем диагнозе и уверенно отстаивать его, а если надо, то и защищать свою точку зрения в суде.

Можно ли «откосить» по астении

Астения – не самый удачный диагноз для желающих «откосить» от армии.

Симулировать заболевания, чтобы избежать призыва в армию – занятие сложное и неблагодарное. А иногда и совсем бесперспективное. Астения – не слишком подходящее заболевание для «откоса» от службы.

Даже действительно имея такой диагноз, трудно получить непризывную категорию. Многие военные врачи не считают НЦА серьезным недугом, полагая? что физические нагрузки, простое и здоровое питание, сбалансированный режим – лучшее лечение от любой астении.

Чтобы получить освобождение от армии по этому заболеванию, необходимо пройти освидетельствование сразу у нескольких специалистов. Обмануть их всех практически нереально. Кроме того, диагноз нужно подтвердить результатами анализов.

Получить «непризывную» категорию по астении можно только в случае длительной истории заболевания.

В карте у призывника должны присутствовать задокументированные обращения в медицинские учреждения, подтвержденные факты обмороков, сосудистых кризов. Еще лучше, если молодой человек лечился от этого заболеваний в стационаре. Если болезнь появится за несколько месяцев до призыва? в нее никто не поверит.

Поэтому если вы хотите с помощью симуляции избежать службы в вооруженных силах, то лучше выбрать другой диагноз.

В Госдуме обсудили перспективы создания национального центра авиастроения

О реализации Указа Президента России «О национальном центре авиастроения» шла речь на заседании Экспертного совета по авиационно-космическому комплексу при Комитете по промышленности.

В обсуждении приняли участие депутаты Государственной Думы, представители органов власти субъектов Федерации, а так же крупных авиастроительных предприятий.

Открыл заседание председатель экспертного совета Олег Савченко

Савченко
Олег Владимирович

Депутат Государственной Думы избран в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Всероссийской политической партией «ЕДИНАЯ РОССИЯ»
. По его словам, «России обречена быть крупной авиастроительной державой», все необходимые ресурсы для этого есть, включая трудовые и финансовые.

«Для осуществления намеченного в авиастроении нашей стране нужен мощный авиастроительный кластер», – считает первый заместитель председателя Комитета по промышленности Владимир Гутенев

Гутенев
Владимир Владимирович

Депутат Государственной Думы избран в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Всероссийской политической партией «ЕДИНАЯ РОССИЯ»
. Основное направление, на которое он обратил внимание – необходимость импортозамещения при производстве авиатехники, повышая при этом конкурентоспособность. По его мнению, за последние 20 лет принимались «не самые верные решения» в области авиастроения и «лимит ошибок» в этой сфере исчерпан.

Президент «Национального центра авиастроения» Тигран Алексанян рассказал, что работа над проектом ведется согласно определенным ранее срокам. Основная сложность, по его словам, в том, что на сегодня работы ведутся «на кредитные средства, которых может не хватить». В этой связи он выступил за организацию государственной поддержки в создании центра авиастроения.

Председатель экспертного совета Олег Савченко

Савченко
Олег Владимирович

Депутат Государственной Думы избран в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Всероссийской политической партией «ЕДИНАЯ РОССИЯ»
поддержал инициативу о выделении средств из госбюджета на реализацию данного проекта. «Инициатором и главным финансистом таких масштабных инфраструктурных проектов должно быть государство», – сказал О.Савченко.

Работы по строительству центра авиастроения проводятся на территории города Жуковский Московской области. Начальник Управления по взаимодействию с федеральными транспортными системами министерства транспорта Московской области Дмитрий Матюхин рассказал, что, параллельно с организацией центра, ведется реконструкция и модернизация дорожно-транспортной сети города. В частности, планируется создание системы городского трамвая.

По итогам обсуждения участники экспертного совета выработали ряд рекомендаций. В частности, поддержать инициативу о финансировании мероприятий по созданию национального центра авиастроения с привлечением средств из федерального бюджета.

Особая экономическая зона портового типа «НЦА»

На сегодняшний день одной из первоочередных задач является создание на территории аэродрома ЛИИ (в официальных документах он называется АПК «Раменское») Особой экономической зоны портового типа (ПОЭЗ) «Национальный центр авиастроения (НЦА)». Судя по схемам нового Генплана, представленным на официальном сайте администрации города, ПОЭЗ разместится рядом с территорией ОАО «ЭМЗ им. В.М.Мясищева» на площади в 12 га. По заявлению чиновников городской администрации, работы по созданию особой экономзоны начались в 2010 г. На выделение и обустройство территории ПОЭЗ отводится два года (2011-2012 гг.). В эти же годы планируется создать инженерную инфраструктуру спецзоны. На строительство и реконструкцию дорог отводится 2012 и 2013 гг. Завершится создание ПОЭЗ в 2014 г.

На первоначальном этапе в ПОЭЗ «НЦА» войдут фирмы «Мясищев-Техсервис», «Мясищев-Авиа»» и др. На этих фирмах намечено разрабатывать и производить беспилотные летательные аппараты, самолеты-амфибии, изготавливать мобильные сооружения-укрытия для самолетов и вертолетов и д.р. На территории ПОЭЗ также разместятся ТВК «Аэропорт» и ТВК «Логистика», основными направлениями деятельности которых станут техническое обслуживание и ремонт воздушных судов, транспортные и логистические услуги, перевалка грузов.

Одновременно Транспортно-выставочный комплекс (ТВК) «Россия» планирует построить аэропорт для чартерных пассажирских и грузовых авиаперевозок по внутренним и зарубежным маршрутам, а также для приема и обслуживания самолетов деловой авиации (литерных рейсов). Для обеспечения полетов за границу и приема самолетов из-за кордона планируется создать таможню. Подъездная дорога необходима в первую очередь для ПОЭЗ.

Анализируя планы создания ПОЭЗ, можно сделать вывод, что деятельность ТВК «Россия» самым непосредственным образом будет пересекаться с ПОЭЗ. С большой долей уверенности можно предположить, что ПОЭЗ создается специально для успешного функционирования транспортно-логистической составляющей ТВК «Россия». Используя различные налоговые льготы, которые действуют в ПОЭЗ, ТВК «Россия» сможет конкурировать через более низкие цены на услуги с отечественными компаниями, специализирующимися на предоставлении авиатранспортных и логистических услуг и расположенными в Московском аэроузле (Шереметьево, Домодедово, Внуково).

Юрий Пономарев

Для справки

ОЭЗ – это территория действия прямого федерального законодательства, на которой резидентам предоставляется ряд льгот. В частности, льготы по налогу на прибыль, льготы по налогу на имущество, льготы по налогу на землю (обе льготы действуют в течение 5 лет).

Разрешается создавать ОЭЗ портового типа (ПОЭЗ) на территориях существующих аэропортов, открытых для приема и отправки воздушных судов (ВС), выполняющих международные перевозки. В соответствии с законом, ПОЭЗ не могут включать в себя комплексы, предназначенные для обслуживания пассажиров. На территории ПОЭЗ можно осуществлять погрузочно-разгрузочные работы, складирование и хранение товаров, ремонт, техническое обслуживание и модернизация ВС, авиационной техники, в том числе авиационных двигателей и других комплектующих изделий, а также осуществлять биржевую и оптовую торговлю товарами.

Согласно нормативным документам, проведение научно-технических работ в ПОЭЗ не разрешается. Сейчас стране создаются три ОЭЗ портового типа: две аэропортовые в Ульяновске и Красноярском крае, также морская ПОЭЗ – в Советской Гавани (Хабаровский край).

NZA Новая Зеландия Окленд

NZA Новая Зеландия Окленд

Украсьте красоту Новой Зеландии и проследите за своей коллекцией принтов Новой Зеландии в Окленде. Вулканы, ледники и волшебные фьорды, созданные из коллекции NZA, Новая Зеландия, Окленд.

La mode homme NZA, Новая Зеландия, Окленд: prête à tout, toujours avec style

Un mec NZA New Zealand mene vie diversifiée et Dynamique et ne peut être arrêté par rien ni personne.Чтобы получить все товары NZA, Окленд, Новая Зеландия, вам нужно только это приготовить. Randonnée à travers les bois ou une journée bien remplie au bureau, les deux sont bien possibles. Toujours avec la bonne tenue à portée de main pour faire le travail avec classe. Джинсы для повседневной гибкости и повседневной одежды. Du maillot de regby classique aux vestes qui peuvent support n’importe quel environmental et tout type de temps sans aucun problème. Коллекция NZA New Zealand Auckland ne manque pas de goût aux hommes.

Режим для долговечного и высокого качества

La mode homme NZA, Новая Зеландия, Окленд, отдохновение от исторической точки Нотр: нео-зеландская природа. Nous choisissons constamment le meilleur et le plus долговечный en ce qui Concerne les matériaux et les processus de production avec lesquels nous travaillons. Nous en sommes tout aussi socients que les hommes for qui nous concept notre mode, et tout come un homme NZA New Zealand Auckland, nous le faisons toujours dans un style sportif et cool et avec classe dans les moindres détails.Toujours bien habillé et sans peur de retrousser ses manches, c’est l’essence même de l’esprit NZA New Zealand Auckland.

Une ligne complete de mode homme pour chaque Instant et chaque Ситуация

Пиджаки, брюки, сорочки или жилеты, повседневные вещи в стиле NZA New Zealand Auckland удобны в одежде. Повседневный шик, авантюрный и спортивный, ощутимый стиль, а также высокое качество и изысканность в деталях.Мужская мода NZA New Zealand Auckland — это поливалентная одежда, полная принтованная одежда и другие женские сюрпризы в новой коллекции NZA New Zealand Auckland.

Achetez les vêtements pour hommes NZA New Zealand Auckland en ligne ou en magasin

Marquer vos tenues en ligne est un jeu d’enfant dans la boutique en ligne de NZA New Zealand Auckland, mais vous êtes également plus que bienvenu dans l’un des nombreux NZA New Zealand Auckland Brandstores en Europe.Vous Trouverez toujours un NZA New Zealand Auckland Brandstore près de chez vous, en Belgique, en Allemagne ou aux Pays-Bas. Nous continons à croître, donc plus de magasins de marque NZA New Zealand Auckland sont ajoutés, où nos professionalnels sont heureux de vous aider. Achetez donclligemment, de manière responsable et avec style, en ligne ou en magasin, chez votre fournisseur de vêtements pour hommes preféré. Parce que nous savons que dur et élégant peuvent аллер де пара.

Политика конфиденциальности | NZA Новая Зеландия Окленд

Fashion Team Management B.V. и его аффилированных лиц (таких как NZA New Zealand Auckland BV) (далее: NZA), защита ваших личных данных очень важна. Поэтому мы обеспечиваем бережное отношение к вашим личным данным. Вот почему мы делаем все возможное, чтобы защитить ваши личные данные. Ниже мы объясняем, как мы обрабатываем персональные данные, которые мы получаем от вас, и как наш Веб-сайт (https://www.nzanewzealand.com) (далее «Веб-сайт») использует файлы cookie.

NZA обрабатывает только те личные данные, которые необходимы вам, для отслеживания веб-статистики и соответствия обязательным требованиям.

Если ниже делается ссылка на «NZA», это означает Fashion Team Beheer B.V., а также все аффилированные лица Fashion Team Beheer B.V.

Чтобы иметь возможность предлагать вам наши продукты и услуги, NZA тесно сотрудничает с третьими сторонами, а также сторонами, которые помогают NZA поддерживать компанию, например поддерживать программное обеспечение и ИТ-инфраструктуру и обеспечивать безопасность.

От кого мы собираем (личные) данные?

NZA собирает (личные) данные из:

1.Лица, заинтересованные в нашем информационном бюллетене;

2. Лица, запросившие информацию о формуле франшизы NZA;

3. Посетители нашего веб-сайта;

4. Посетители нашего интернет-магазина;

5. Сотрудники и соискатели;

6. Сотрудники наших поставщиков и поставщиков услуг;

7. Сотрудники наших клиентов.

Как мы получаем от вас личные данные?

NZA собирает ваши персональные данные в следующих ситуациях:

1.при обращении в NZA по телефону;

2. когда вы желаете приобрести или приобрести продукты и / или услуги у NZA;

3. при заключении договора с NZA;

4. при обращении в NZA, например, по электронной почте или через контактную форму;

5. при запросе информации о формуле франшизы NZA;

6. при посещении Веб-сайта;

Правовая основа и цели обработки данных

Соглашения с NZA

Мы используем информацию, которую вы предоставляете NZA в контексте соглашения для выполнения этого соглашения с вами.Кроме того, мы используем эту информацию для персональной информации о формуле франшизы и для информирования вас о новостях о франшизе в целом. Мы также используем предоставленные персональные данные для улучшения наших услуг.

Связаться с NZA

Когда вы связываетесь с NZA и запрашиваете информацию, NZA обрабатывает предоставленные для этой цели личные данные, чтобы предоставить услугу или выполнить информационный запрос и / или ответить на ваши вопросы.

Посетить веб-сайт

 Общие данные о посетителях и их поведении по кликам хранятся на веб-сайте, чтобы мы могли дополнительно оптимизировать макет на нашем веб-сайте и улучшить предоставление информации, 

 Кроме того, файлы cookie могут быть размещены на вашем компьютере, смартфоне или планшете во время использования Сайта.См. Ниже в разделе «Использование файлов cookie» информацию об использовании файлов cookie компанией NZA. 

 Цели использования персональных данных 

 Мы используем персональные данные, которые вы предоставили нам по телефону, электронной почте, на веб-сайте или любым другим способом, для следующих целей: 

 (i) для выполнения соглашений между вами и NZA, например, заказы через наш интернет-магазин; 

 (ii) отправка информационного бюллетеня или предоставление информации о формуле франшизы NZA; 

 (iii) для соблюдения юридических обязательств; 

 (iv) для анализа, разработки и улучшения Веб-сайта, продуктов и услуг NZA, а также для исследования рынка; 

 (v) для других деловых целей, таких как анализ данных, отчеты и аудит; 

 (vi) для безопасности Веб-сайта и других продуктов (таких как приложения и программное обеспечение) и предотвращения мошенничества и злоупотреблений Веб-сайтом и / или этими другими продуктами (такими как приложения и программное обеспечение).

  Минимизация данных  

 NZA будет обрабатывать ваши личные данные только в том случае, если это необходимо для вышеупомянутых целей. Ваши данные не будут использоваться для других целей. NZA не будет перепродавать ваши данные продавцам данных. 

 Только сотрудники, которым это необходимо для выполнения своих функций, имеют доступ к вашим личным данным. 

  Использование файлов cookie  

 Что такое файлы cookie? 

 NZA использует файлы cookie и другие подобные методы.Файлы cookie - это небольшие (текстовые) файлы, которые создаются и хранятся на вашем компьютере, планшете или смартфоне во время использования Веб-сайта. Файлы cookie, размещенные через веб-сайт NZA, не могут повредить ваши устройства или файлы, хранящиеся на них. 

 Типы файлов cookie 

 NZA использует функциональные и аналитические файлы cookie. Мы делаем это для того, чтобы еще больше улучшить обслуживание вас. Ниже мы объясняем, что это за файлы cookie и что мы делаем с ними. 
 Функциональные файлы cookie 
 

 Функциональные файлы cookie обеспечивают правильную работу Веб-сайта.

 Аналитические файлы cookie 

 Мы используем аналитические файлы cookie, чтобы анализировать, какие страницы Веб-сайта вы посещаете в какое время. NZA использует Google Analytics для отслеживания того, как пользователи используют веб-сайт. Полученная таким образом информация, включая адрес вашего компьютера (IP-адрес), передается и хранится Google на серверах, управляемых Google. Прочтите политику конфиденциальности Google для получения дополнительной информации. 

 Доступный отказ от файлов cookie - Google Analytics: https://tools.google.com/dlpage/gaoptout 

 Отказ от файлов cookie 

 Вы можете решить, хотите ли вы принимать файлы cookie или хотите, чтобы ваш браузер отправлял вам уведомление размещения файла cookie.Использование файлов cookie не является обязательным, если вы этого не хотите, вы можете изменить настройки своего браузера. Вы также всегда можете удалить установленные файлы cookie со своего компьютера, планшета или смартфона. 

 Вы можете ознакомиться с этим пошаговым планом ассоциации потребителей: 

 https://www.consumentenbond.nl/internet-privacy/cookies-remove 

  Информационный бюллетень  

 Вы можете ввести свой электронный адрес -почтовый адрес для получения информационного бюллетеня. В информационном бюллетене мы информируем вас о наших продуктах, услугах и новостях о наших формулах франшизы NZA.Ваш адрес электронной почты будет добавлен в список подписчиков только с вашего разрешения. Файл подписчика не предоставляется третьим лицам. В каждом информационном бюллетене есть кнопка, с помощью которой вы можете отказаться от подписки. Кроме того, вы можете отозвать предоставленное разрешение в любое время, отправив электронное письмо на адрес [адрес электронной почты] 

  Безопасность  

 NZA поддерживает уровень безопасности для обработки личных данных, который в пределах возможностей текущего методы, должны быть достаточными для предотвращения несанкционированного доступа, изменения, публикации или потери ваших личных данных.Однако невозможно гарантировать предотвращение утечки данных. 

 Если вы обнаружите несанкционированное использование личных данных, мы убедительно просим вас сообщить нам об этом, отправив электронное письмо на адрес [адрес электронной почты] 

  Разрешение  

 Мы не будем использовать ваши личные данные для других целей, если у вас нет дали на это разрешение заранее, или мы должны сделать это по закону. 

 Во всех случаях, когда вы дали свое согласие на определенную обработку данных, вы имеете право отозвать это разрешение.Это не имеет последствий для прошлого, но означает, что нам больше не будет разрешено обрабатывать эти данные. Возможно, NZA больше не может предоставлять вам определенные услуги. 

  Право доступа, исправления и удаления  

 Вы можете запросить свои данные у NZA в любое время или попросить NZA изменить или удалить их по адресу электронной почты [электронная почта защищена] Для некоторых личных данных это может быть что NZA по закону обязана хранить его. NZA не может изменить и / или удалить эти персональные данные по вашему запросу.

  Право на возражение  

 Конечно, мы будем рады помочь вам в дальнейшем, если у вас есть жалобы на обработку ваших личных данных. В соответствии с законодательством о конфиденциальности вы имеете право подать жалобу в Управление по защите данных Нидерландов на обработку нами ваших личных данных. Для этого вы можете связаться с голландским органом по защите данных (https://autoriteitpersoonsgegevens.nl). 

  Третьи стороны  

 Мы не будем передавать ваши личные данные третьим лицам без вашего разрешения, за исключением случаев: 

 1.это необходимо в контексте выполнения соглашения между вами и NZA; 

 2. NZA обязана, на основании юридического обязательства или в экстренных случаях, передать личные данные государственным органам; или 

 3. если реорганизация или передача хозяйственной деятельности происходит в NZA, в результате чего NZA должна передать личные данные другой организации. 

 Мы заключаем хорошие соглашения с третьими сторонами о требованиях безопасности, которые они должны соблюдать в отношении ваших личных данных, и записываем их в соответствии с контрактом.

  Политика конфиденциальности третьих лиц  

 На веб-сайте NZA вы найдете ряд ссылок на внешние веб-сайты. NZA не несет ответственности за обработку ваших данных этими сторонами. Ознакомьтесь с политикой конфиденциальности посещаемых вами веб-сайтов. 

  Срок хранения  

 NZA не хранит ваши личные данные дольше, чем это необходимо для целей, для которых они были собраны, за исключением случаев, когда установлен более длительный срок хранения.

  Связаться с NZA  

 Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу этой политики конфиденциальности, свяжитесь с NZA, ниже вы найдете наши данные. 

 Имя: Fashion Team Beheer B.V. 

 Адрес: Toetsenbordweg 24, 1033 MZ Amsterdam 

 Адрес электронной почты: [электронная почта защищена] 

 Торговая палата: 34303448 

NZA | NZ Automotive Investments Ltd. Курс акций и новости

Акции: U.Котировки акций S. отражают сделки только через Nasdaq; подробные котировки и объем отражают торговлю на всех рынках и задерживаются не менее чем на 15 минут. Котировки международных акций задерживаются в соответствии с требованиями биржи. Основные данные компании и оценки аналитиков предоставлены FactSet. Авторские права 2019 © FactSet Research Systems Inc. Все права защищены. Источник: FactSet

Индексы

: котировки индексов могут быть в режиме реального времени или с задержкой в ​​соответствии с требованиями биржи; обратитесь к отметкам времени для информации о любых задержках.Источник: FactSet

Markets Diary: данные на странице обзора США представляют торговлю на всех рынках США и обновляются до 20:00. См. Таблицу «Дневники закрытия» на 16:00. закрытие данных. Источники: FactSet, Dow Jones

.

Таблицы движения акций: Таблицы роста, падения и большинства активных игроков представляют собой комбинацию списков NYSE, Nasdaq, NYSE American и NYSE Arca. Источники: FactSet, Dow Jones

.

ETF Movers: Включает ETF и ETN с объемом не менее 50 000.Источники: FactSet, Dow Jones

.

Облигации: Котировки облигаций обновляются в режиме реального времени. Источники: FactSet, Tullett Prebon

.

Валюты: Котировки валют обновляются в режиме реального времени. Источники: FactSet, Tullett Prebon

.

Commodities & Futures: цены на фьючерсы задерживаются не менее чем на 10 минут в соответствии с требованиями биржи. Значение изменения в течение периода между расчетом открытого протеста и началом торговли на следующий день рассчитывается как разница между последней сделкой и расчетом предыдущего дня.Стоимость изменения в другие периоды рассчитывается как разница между последней сделкой и самым последним расчетом. Источник: FactSet

Данные предоставляются «как есть» только в информационных целях и не предназначены для торговых целей. FactSet (а) не дает никаких явных или подразумеваемых гарантий любого рода в отношении данных, включая, помимо прочего, любые гарантии товарной пригодности или пригодности для определенной цели или использования; и (b) не несет ответственности за любые ошибки, неполноту, прерывание или задержку, действия, предпринятые на основе любых данных, или за любой ущерб, возникший в результате этого.Данные могут быть намеренно задержаны в соответствии с требованиями поставщика.

Паевые инвестиционные фонды и ETF: Вся информация о взаимных фондах и ETF, содержащаяся на этом экране, за исключением текущей цены и истории цен, была предоставлена ​​компанией Lipper, A Refinitiv, при соблюдении следующих условий: Copyright 2019 © Refinitiv. Все права защищены. Любое копирование, переиздание или распространение контента Lipper, в том числе путем кэширования, фреймирования или аналогичных средств, категорически запрещено без предварительного письменного согласия Lipper.Lipper не несет ответственности за какие-либо ошибки или задержки в содержании, а также за любые действия, предпринятые в связи с этим.

Криптовалюты: котировки криптовалют обновляются в режиме реального времени. Источники: CoinDesk (Биткойн), Kraken (все остальные криптовалюты)

Календари и экономика: «Фактические» числа добавляются в таблицу после выпуска экономических отчетов. Источник: Kantar Media

Строительное право и защита ответственности

Строительное право

Наши юристы с гордостью обеспечивают высококачественное юридическое представительство участников строительной отрасли.Наш опыт основан на широком круге клиентов. Мы представляли девелоперов, владельцев, инженеров, архитекторов, генеральных подрядчиков, руководителей строительства, субподрядчиков, поставщиков, поручителей, страховые компании и кредиторов, которые проектируют, разрабатывают или строят все типы конструкций и зданий. Наши юристы хорошо разбираются в сложных юридических и фактических вопросах, которые охватывают все аспекты строительного проекта, а также в спорах и судебных разбирательствах, которые могут возникнуть. Это практическое, всестороннее знание юридических, технических, нормативных и деловых аспектов, характерных для строительной отрасли, дает нашим клиентам явное преимущество.

Консультант проекта

Успешный строительный проект требует добросовестного контроля. Юристы NZA предоставляют проектную команду с полным спектром услуг, чтобы помочь со всеми аспектами строительного проекта: от концепции и торгов, до переговоров и составления контрактов, через строительство и закрытие, до судебного преследования и разрешения споров. Вначале мы защищаем интересы наших клиентов при заключении сделки и консультируем нас по поводу методов доставки, форм контрактов, страхового покрытия, распределения рисков и стоимости.В течение всего срока реализации проекта мы продолжаем консультировать по следующим вопросам:

• Управление заказами на изменение
• задержки строительства
• дефекты конструкции
• залоговые права механиков
• гарантийные вопросы
• трудовые соглашения по проекту
• вопросы страхования
• неплатежеспособность и неплатежеспособность
• государственные требования
• Разрешение споров

Это практическое участие приносит пользу всем участникам, позволяя проекту продвигаться вперед, успешно завершая проект, избегая при этом ненужных споров и судебных разбирательств.

Защита ответственности

Как опытные юристы, мы занимались урегулированием споров, возникших после строительства, включая залоговое удержание механика, перерасход средств и претензии по задержке. Мы также рассмотрели множество крупных и многосторонних исков о дефектах строительства, имущественных убытках и катастрофических травмах в залах судебных заседаний по всей стране. Эти претензии включают:

• проникновение воды
• плесень
• ущерб от огня
• дефектные строительные изделия
• ошибки проектирования
• структурные и механические проблемы
• нормативные вопросы
• претензии о катастрофических травмах и неправомерных случаях смерти

За годы работы Эти претензии, мы установили тесные рабочие отношения с архитекторами, инженерами, подрядчиками, промышленными гигиенистами и медицинскими экспертами, чтобы помочь в оценке и разрешении спора.Эти эксперты дают реалистичную оценку сильных сторон претензии, что позволяет нам сотрудничать с клиентом для определения наилучшего курса действий на раннем этапе.

Мы также рассмотрели множество дел, связанных с полисами OCIP и CCIP, а также множество дополнительных застрахованных / целевых тендерных вопросов. Мы неоднократно представляли следующие фирмы / организации / физические лица:

• Владельцы и разработчики
• Генеральные подрядчики и руководители строительства
• Специалисты в области проектирования
• Производители и операторы строительной техники, включая башенные и стреловые краны
• Тяжелые строительные земли- операторы движущихся машин
• Поставщики материалов
• Субподрядчики
• Инспекторы
• Фирмы по промышленной безопасности и гигиене

Некоторые из наиболее заметных случаев включают аварию на лесах Джона Хэнкока, инцидент с башенным краном Ривер-Норт и эстакаду / мост в Индиане крах.Во всех участвовали несколько сторон и ответчиков. Все были решены к удовлетворению наших клиентов.

В NZA мы объединяем наши технические знания в строительной отрасли с хорошо отточенными навыками разрешения споров и работы в суде, чтобы разрешать дела, связанные со строительными и проектными дефектами, проблемами финансирования, ответственностью за продукцию и травмами. Мы ориентируемся на лучший способ экономически защитить репутацию и инвестиции, а также выиграть дела. Практический опыт и прагматические подходы определяют наше решение судебных проблем.Мы помним, что, хотя мы готовы подготовить и передать любой спор в суд, альтернативные способы разрешения споров, такие как посредничество, арбитраж и другие творческие методы решения проблем, часто являются лучшей и наиболее рентабельной стратегией разрешения споров.

NZA-1 — NZA-7: Цинк-алюминиевые литейные сплавы

Щелкните, чтобы распечатать PDF-версию сертификата.

Сертификат анализа

Первое издание: март 1989 г.
Версия: май 1996 г.

ИСТОЧНИК

Семь цинк-алюминиевых (ZA) сплавов были отлиты в качестве эталонных материалов для определения химического состава Исследовательским центром Noranda, Noranda Inc.и пожертвован Канадскому проекту сертифицированных эталонных материалов. Они были разделены на диски, подходящие для использования при калибровке и контроле качества, особенно для методов эмиссионной спектрометрии.

ОПИСАНИЕ

Обрезанные диски имеют диаметр 50 мм и толщину 12 мм (2 «x 1/2»). Концентрации были установлены для предварительно определенного измерительного кольцевого пространства за пределами радиуса 6,4 мм (1/4 дюйма).

Измерительное кольцо репрезентативной части дисков было обработано на стружку, смешано и разлито в 80-граммовые блоки, чтобы получить эталонные образцы, пригодные для использования во влажных химических методах.

СЕРТИФИЦИРОВАННЫЕ ЗНАЧЕНИЯ

В программе измерений, состоящей из четырнадцати лабораторий, рекомендованные значения были установлены для концентраций трех компонентов сплава (алюминия, меди и магния) и четырех примесных компонентов (железа, олова, свинца и кадмия). Рекомендуемые значения и оценки их точности при уровне достоверности 95% сведены в Таблицу 1.

ОДНОРОДНОСТЬ

Однородность образцов дисков оценивалась на основе статистического анализа измерений, полученных с помощью спектрометрии излучения искрового источника искрового разряда.Существенной разницы между дисками не обнаружено, за исключением железа в сплавах НЗА-5, НЗА-6 и НЗА-7. В информационных целях были установлены интервалы статистических допусков, чтобы ограничить диапазон возможных концентраций железа в дисковых образцах из этих сплавов.

ПРАВОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ

CANMET-MMSL подготовил этот справочный материал и статистически оценил аналитические данные программы межлабораторной сертификации в меру своих возможностей. Покупатель, получив этот документ, освобождает CANMET-MMSL от всех обязательств и затрат, связанных с использованием этого материала и информации, и освобождает от них.

ССЫЛКА

Отчет «ЦИНК-АЛЮМИНИЕВЫЕ ЛИТЕЙНЫЕ СПЛАВЫ NZA-1 — NZA-7: ЭТАЛОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ХИМИЧЕСКОГО СОСТАВА» описывает подготовку, программу аналитических измерений и оценки, использованные для установления рекомендуемых значений и подтверждения приемлемой однородности. Он доступен по запросу по телефону:

CCRMP, CANMET-MMSL (NRCan)
555 Booth Street, Ottawa
Ontario, Canada
K1A 0G1

Телефон: (613) 995-4738
Факс: (613) 943-0573
[email protected]

ACM и NZa контролируют совместные предприятия в сфере здравоохранения, слияния и поглощения

Пандемия короны оказывает влияние на сектор здравоохранения как в Нидерландах, так и за рубежом. Это может быть причиной для более тесного сотрудничества или даже слияния поставщиков медицинских услуг. Хотя законодательное предложение об ужесточении проверки слияний в сфере здравоохранения пока отложено, контроль за слияниями со стороны Управления потребителей и рынков Нидерландов (« ACM »), безусловно, не прекратился.ACM теперь также нацелена на «убийственные приобретения» в секторах здравоохранения и фармацевтики. В этом блоге также рассматриваются все события в обзоре слияния компаний NZa в сфере здравоохранения, а также уроки, извлеченные из банкротства больниц MC Slotervaart и MC IJsselmeer.

Более тщательный надзор за слияниями в сфере здравоохранения

Разработка обзора слияний идет полным ходом. В своем годовом отчете за 2020 год ACM сообщил, что он оценил многие уведомления о слияниях в сфере здравоохранения также в 2020 году, хотя и меньше, чем в 2019 году.Как мы уже писали в прошлом году, ACM усиливает контроль за слияниями в секторе здравоохранения. Помимо анализа концентрации в сфере здравоохранения, ACM также тщательно изучила рынки здравоохранения в 2020 году.

• ACM заказала исследование проблем с пропускной способностью больниц. Поскольку ACM считает, что нехватка персонала является серьезной проблемой для больниц, она будет уделять больше внимания при рассмотрении слияний больниц возможностям соседних больниц. Нет никаких оснований предполагать, что ACM не будет делать то же самое в отношении слияний в других частях сектора здравоохранения, поскольку там тоже наблюдается нехватка персонала.
• Что касается слияний в сфере здравоохранения для пожилых людей, ACM объявила в своей повестке дня на 2020 год, что будет проводить эмпирическое исследование рынка услуг по уходу в домах престарелых. ACM сообщил: «Посредством эмпирического исследования, основанного на существующих данных, ACM желает лучше понять взаимосвязь между свободой выбора и качеством, доступностью и доступностью ухода в домах престарелых. Эмпирическое исследование будет включать интервью с заинтересованными сторонами.Причины исследования — увеличение количества уведомлений о концентрации и изменения, с которыми сталкивается сектор, в том числе изменения на рынке труда ». Это исследование еще не завершено. Ожидается, что он будет опубликован до лета 2021 года.

Кроме того, ACM включил «последствия кризиса CPVID-19» в свою повестку дня на период до 2021 года. В этом году ACM уделит особое внимание «конкретным планам далеко идущих форм сотрудничества в секторе здравоохранения» , а также опубликует ряд передовых практик для этой цели.Как бы то ни было, будет интересно посмотреть, что эмпирическое исследование и передовой опыт будут значить для правового положения участников слияния и как ACM будет действовать в будущих слияниях и совместных предприятиях в сфере здравоохранения для пожилых людей.

Законопроект о передаче проверки слияния по уходу от Новой Зеландии к ACM признан спорным

В 2016 году в нижнюю палату был направлен законопроект о постановке задач НЗА. Одной из целей законопроекта является передача контроля за слияниями в сфере оказания медицинской помощи и инструмента значительной рыночной власти (« SMP ») от Управления здравоохранения Нидерландов (« NZa ») к ACM.Этот законопроект обсуждается уже более пяти лет. Более подробную информацию об этом переводе и о предполагаемых новых ограничениях оборота можно найти здесь и здесь. Законопроект был признан спорным после падения правительства Рютте III. Поскольку формирование нового кабинета проходит не очень гладко, нет шансов, что передача задач от NZa к ACM состоится в 2021 году.

Законопроект об ужесточении проверки слияния компаний в сфере здравоохранения также признан спорным

В феврале 2020 года уходящий министр здравоохранения, благосостояния и спорта Де Йонге выступил с радикальным предложением ужесточить текущий обзор слияния компаний в сфере здравоохранения.Как мы уже писали, этот закон не является необходимым и несовместим с основным правом на свободу предпринимательства, а также является контрпродуктивным; посмотреть здесь. В законопроекте предлагается, чтобы поставщики медицинских услуг, которые предположительно имеют SMP или подпадают под действие меры, введенной IGJ (Инспекция по охране здоровья и помощи молодежи), не могут объединяться. Профессор Марко Варкевиссер поставил под сомнение полезность инструмента SMP на практике. Это означает, что законопроект, который предполагает наличие SMP со стороны поставщика медицинских услуг, не предполагает развертывания полезного инструмента.Как бы то ни было, министр желает использовать законодательную основу из законопроекта 2016 года о позиционировании задач Новой Зеландии для ужесточения проверки слияний в сфере здравоохранения, как описано выше. Но это возможно только в том случае, если этот законопроект сначала будет одобрен парламентом. Поскольку законопроект был объявлен спорным и до формирования правительства пройдет некоторое время, ужесточение проверки слияний в сфере здравоохранения не является неизбежным.

Обзор слияния Новой Зеландии со слишком низким порогом, чтобы остаться в силе в 2021 году

Как объяснено выше, парламентское одобрение законопроекта, посредством которого, среди прочего, должна быть организована передача теста на слияние по уходу из Новой Зеландии в ACM, готовилось пять лет.Теперь, когда этот законопроект был объявлен спорным, а новое правительство еще не сформировано, очень низкие пороговые значения для предварительного уведомления о транзакциях в Новой Зеландии останутся в силе в 2012 году. Вкратце, эти пороговые значения означают, что концентрации в пределах Закон о конкуренции, касающийся одного поставщика медицинских услуг, в котором работает 50 человек, должен быть уведомлен NZa заранее. Этот очень низкий, односторонний порог подвергался широкой критике со стороны различных сторон (см. Здесь, здесь и здесь), и в предварительных рекомендациях также говорится, что текущий обзор слияния NZa, касающийся конкретных медицинских услуг, не имеет особой ценности.Более того, профессор Варкевиссер справедливо ссылается в предварительных рекомендациях на огромную административную нагрузку на NZa, связанную с очень низкими порогами текущего обзора слияния NZA. Такое же бремя можно увидеть и у поставщиков медицинских услуг. Таким образом, в 2021 году перенос теста на слияние по конкретному уходу из Новой Зеландии в ACM (и введение пороговых значений текучести кадров вместо порогового значения, измеряемого по количеству лиц) не состоится. проблема в том, что перенос и введение пороговых значений оборачиваемости является частью сложного законодательного процесса, который (см. также выше) занял уже более пяти лет.Это означает, что и в 2021 году НЗ должен быть уведомлен о концентрациях по смыслу Закона о конкуренции с участием одного поставщика медицинских услуг, в котором работает 50 человек.

Обзор последних событий в сфере слияний в сфере здравоохранения, проведенный ACM, Новой Зеландии и Европейской комиссией

В то время как рассмотрение слияния, связанного с конкретным уходом, пока остается за NZa, NZa придется рассматривать недавнее постановление Апелляционного трибунала по торговле и промышленности Нидерландов (« CBb »).Обзор слияния NZa, посвященный конкретному уходу, представляет собой процедурный обзор. NZa проверяет, привлекли ли стороны слияния в достаточной мере все соответствующие заинтересованные стороны к предлагаемому слиянию. CBb постановил, что при оценке слияния LeekerweideGroep и Wilgaerden (ныне Wilgaerden-LeekerweideGroep) NZa также должна была оценить, была ли семейная ассоциация в достаточной степени вовлечена в предложение о слиянии. По данным CBb, это не так. Поэтому NZa должно принять новое решение по этому слиянию.Вопрос в том, как это повлияет на уже состоявшееся слияние. Как бы то ни было, постановление CBb демонстрирует, что поставщики медицинских услуг должны проявлять осторожность, чтобы вовремя вовлекать все соответствующие заинтересованные стороны в слияние, приобретение или создание совместного предприятия. Согласно CBb, эти заинтересованные стороны представляют собой (сторонние) заинтересованные стороны в решении NZa при определенных обстоятельствах. Если они не согласны с решением NZa, они могут подать возражение или апелляцию. Это задержит процесс слияния или поглощения, чего можно избежать, вовремя вовлекая все соответствующие заинтересованные стороны в планы слияния, поглощения или создания совместного предприятия.

ACM продолжит усиленные проверки слияний в 2021 году. ACM сообщила, что ей придется тщательно изучить предлагаемое слияние Erasmus MC и IJsselland Hospital. 1 апреля 2021 года ACM постановила, что слияние не может быть одобрено на первом этапе, являющемся этапом уведомления. Следовательно, потребуется дополнительное расследование на втором этапе (этап лицензирования). Примечательно, что в настоящее время ACM занимается несколькими случаями второй фазы, также не связанными с сектором здравоохранения.Председатель ACM Мартин Сноп объясняет это развитие событий в этом интервью. Пандемия COVID-19, очевидно, отразится на объединении медицинских учреждений. Что касается совместных предприятий в секторе здравоохранения и за его пределами, Martijn Snoep сообщил, что ACM менее строго следит за соблюдением правил конкуренции: «Это особые обстоятельства, которые требуют особых решений». Режим контроля за слияниями ACM, конечно же, полностью функционирует во время кризиса COVID-19. То, что ACM принимает во внимание влияние COVID-19 на медицинские учреждения, является благоприятным событием, например, при внедрении средств правовой защиты.

ACM, кроме того, недавно поддержал запрос Франции о пересмотре концентрации фармацевтических компаний между Illumina и GRAIL Европейской комиссией («Комиссия , »). Приобретение не могло быть пересмотрено, потому что GRAIL как стартап не соответствовал порогам оборачиваемости. Предварительные судебные разбирательства, инициированные Illumina и GRAIL для противодействия этой голландской поддержке запроса о передаче, не увенчались успехом. 20 апреля 2021 года Комиссия удовлетворила запрос Франции о передаче в соответствии со статьей 22 Положения о слияниях.По мнению антимонопольных органов, слияние удалит с рынка небольшой стартап (GRAIL) и является потенциальным убийственным приобретением. ACM попросила Комиссию обратить внимание, среди прочего, на влияние приобретения на инновации и конкуренцию в фармацевтической промышленности.

Предотвращение хаотической банкротства: извлеченные уроки больницы Слотерваарт

Хотя ACM позволяет страховым компаниям объединить усилия во время пандемии COVID-19, чтобы предлагать поставщикам медицинских услуг финансовую поддержку в виде взносов на непрерывность (см. Также этот блог), нельзя исключать неплатежеспособность в сфере здравоохранения.Совет по безопасности Нидерландов (« OVV ») обнаружил, что важность безопасности пациентов недостаточно гарантирована в случае банкротства.

Согласно OVV, NZa приняла «осторожный» подход , в то время как NZa контролирует обязанность проявлять осторожность в значении статьи 11 Закона о медицинском страховании, которой должны соответствовать медицинские страховщики. IGJ и NZa, с другой стороны, считают, что предотвращение неконтролируемых банкротств зависит от позиции, занятой администраторами больниц и страховщиками здравоохранения.Если они слишком долго ждут, прежде чем проинформировать регулирующие органы, неконтролируемая несостоятельность все еще возможна. В исследовании финансового положения больниц NZa также отметила, что медицинские страховые компании и больницы, столкнувшиеся с трудностями, должны совместно гарантировать устойчивое предоставление медицинских услуг. NZa заявила, что продолжит обсуждение со страховыми компаниями мер, которые они принимают с этой целью. 20 октября 2020 года NZa, кроме того, опубликовала документ под названием The Duty of Care: Guidelines for Healthcare Insurers , в котором NZa заявляет, как ожидается, что медицинские страховщики будут выполнять свои обязанности по уходу.В этом документе NZa сосредотачивается на темах времени ожидания, прерывания здравоохранения, сложных случаев, перспективного ландшафта здравоохранения и катастроф. Но обязанность проявлять осторожность остается открытым стандартом, который оценивается только на основе результатов.

После сообщений о банкротстве больницы Slotervaart Министерство здравоохранения, социального обеспечения и спорта (далее «Министерство ») предпринимает ряд шагов, направленных на улучшение управления банкротствами в секторе здравоохранения в будущем.Например, будут расширены принятые ранее меры (в том числе система раннего предупреждения и возможность финансовой поддержки со стороны министерства). Кроме того, министерство желает, чтобы были достигнуты дальнейшие договоренности о введении коллективной договоренности. Краткосрочная льготная ссуда должна гарантировать, что необходимое обслуживание останется доступным во время банкротства. Споры между медицинскими страховщиками и больницами по поводу мирового соглашения должны быть урегулированы в течение месяца. В случае возникновения конфликтов сторонам рекомендуется обращаться в Независимый орган по разрешению споров, связанных с контрактами на медицинское обслуживание.До сих пор этот авторитет мало использовался. В общем, конкретная законодательная имплементация предложенных поправок Министерством была давно. По мнению IGJ и NZa, риск хаотической неплатежеспособности все еще существует.

Дополнительную информацию можно найти на сайтах www.zorgspecifiekefusietoets.nl и www.zorgcontractering.com.

Подпишитесь на Maverick Advocaten в Twitter и LinkedIn.

NZA доминируют над NZU21 в плей-офф за третье место / Новости • Нетбол Новая Зеландия

Продемонстрировав свой больший опыт, NZA одержали хорошо продуманную победу над NZU21 со счетом 68:47 и заняли третье место в серии Cadbury Netball Series в Палмерстон-Норт в субботу.

После первого лидерства в конце первой четверти, NZA уже не оглядывался назад, чье постоянное давление вместе с объемом стрельбы Грейс Нвеке держали NZU21 на расстоянии вытянутой руки. NZA выиграли четыре гола, когда команды встречались в предыдущем поединке два дня назад.

Уход в конце каждой четверти дал NZA хороший контроль над отважными NZU21, которые могут быть довольны своим вкладом во время серии. Младшая команда впечатлила своим талантом и целеустремленностью на пути к Молодежному чемпионату мира по нетболу в следующем году.

Продолжая тему серии смены игроков и управления нагрузкой, NZA поддержали Нвеке, Кимиора Пои и Карин Бургер, которые накануне играли за Silver Ferns. Трио вошло в стартовый состав NZA по стрельбе по воротам, по центру и защите от ворот соответственно.

Точно так же Мэдди Гордон впервые выступила за NZU21, начав с фланговых атак после того, как в предыдущих матчах выступила за NZA. NZU21s начали с впечатляющего молодого стрелкового дуэта капитана Тианы Метуарау и Сэвиора Туи, а также хорошо выступившего защитного дуэта Пэрриса Мэйсона и Танеиши Фифита.

Перед лицом стойких защитных усилий NZA на корте, NZU21 приняли вызов, держась носом вперед на протяжении большей части вступительной строфы. Соответствующие броски от ворот, Нвеке и Туи были ключевыми фигурами в выполнении бросков для своих команд, подчеркивая при этом свою точность.

NZA совершил позднее ралли на заключительных стадиях, чтобы впервые выйти в лидеры, а затем вырвался вперед со счетом 17-15 после результативной первой четверти.

Никаких изменений для обеих сторон при возобновлении игры не произошло, фигура Нвеке продолжала оказывать влияние, поскольку NZA угрожала нарушить правила игры. Более опытная команда извлекла выгоду из способности капитана Эрены Микаэре и Кейт Хеффернан использовать возможности для смены команды, когда они вырвались на лидирующую позицию, выйдя с отрывом в шесть мячей.

Под постоянным давлением в обороне NZU21 частично потеряли свою форму в атаке, но продолжали сражаться и бросать вызовы, а центровая Рене Савай’инаэа показала хорошие результаты.

Кейт Берли заменила Бургера за пять минут до конца, NZA воспользовалась своим преимуществом, ведя 32-24 в главном перерыве.

Бургер вернулся в NZA в третьей четверти, в то время как Алия Данн была представлена ​​в атаке от ворот, а талантливая полузащитник NZU21 Айнслиана Пулейата получила возможность в атаке на фланге.

Обширная защита NZA продолжала сбивать с толку NZU21, поскольку они изо всех сил пытались свести на нет постоянное внимание, в то время как Nweke оставался опорой под обручем.Возвышаясь над своими противниками, супер-стрелок был ключевой фигурой, и в ее руках было много мячей.