Обработка антисептиком рук: Как правильно обрабатывать руки антисептиком? — Новости

Как правильно обрабатывать руки антисептиком

В качестве первой помощи для дезинфекции рук можно использовать антисептики или влажные салфетки на спиртовой основе, если не удается воспользоваться санузлом. В состав большинства дезинфицирующих средств входит изопропиловый или этиловый спирт, а также другие вещества, способствующие уничтожению микробов.

Каким антисептиком обрабатывать руки от коронавируса?

Главное преимущество санитайзеров — длительное сохранение эффекта от дезинфекции, поэтому его можно применять в домашних условиях. При борьбе с различными вирусами, в том числе, коронавируом, наилучшими антисептиками будут средства на спиртовой основе, т.к. они способны разрушать липидную оболочку вируса.

Дезсредства выпускаются в различном объеме. Маленькие флакончики подойдут для ношения с собой и обработки рук в «полевых условиях», большие бутыли объемом по 1 литру подойдут для длительного использования на предприятиях, нуждающихся в систематической обработке поверхности рук персонала или клиентов.

В продаже есть также флаконы с пульверизатором, с помощью которых удобно обрабатывать различные поверхности.

Как часто надо обрабатывать руки антисептиком?

В эпидемию коронавируса к мытью рук или использованию антисептики необходимо:

• Если вы покашляли или чихнули, прикрываясь ладошкой, даже если вы сделали это по всем правилам — в сгиб локтя, а не сжатую кисть.
• После посещения мест скопления людей, к которым относятся магазины, транспорт, офисы и т.д.
• После возвращения домой.
• Если вы прикасались к любым поверхностям вне дома.
• Если вы брали в руки деньги или карточку.
• После контакта с любыми поверхностями, которые были принесены в дом: коробки, пакеты, верхняя одежда и т.д.
• Перед едой и после.
• После игр с животными.
• После смены подгузников.

Также не забывайте приучать и малышей к соблюдению правил гигиены. Для этого можно организовывать совместное мытье руки или применение санитайзера.

Как обрабатывать руки антисептиком?

При использовании антисептика для дезинфекции рук нужно воспользоваться следующим алгоритмом:

1. Вылейте нужный объем дезинфицирующей жидкости на одну ладонь с таким расчетом, что его должно хватить для обработки обеих кистей.
2. Тщательно разотрите антисептик между ладонями, убедившись, что вы хорошо обработали поверхность пальцев и промежутки между ними.
3. Продолжайте тереть руки между собой, пока санитайзер полностью не впитается в кожу. При использовании спиртовых растворов на это уходит около минуты.

Возьмите во внимание тот факт, что продолжительно обработки рук также влияет на качество уничтожения микробов и вирусов. Поэтому уделите дезинфекции достаточно времени.

Как избежать сухости рук от антисептика?

Если вы часто моете руки с мылом, то избежать сухости не удастся. Однако для уменьшения этого эффекта можно использовать увлажняющее мыло. Также можно воспользоваться дополнительным уходом, который поможет сохранить гладкость и нежность кожи. Для этого нужно использовать увлажняющие средства сразу же после мытья или использования санитайзера. Делать это нужно в такой последовательности:

1. Досуха вытрите руки, промокнув или полотенцем или бумажной салфеткой. Если вы пользовались антисептиком, то подождите, пока он полностью впитается.
2. Нанесите на поверхность кистей увлажняющие косметические средства, в которых содержится вазелин или минеральное масло. Предпочтение лучше всего отдать мазям или кремам. Выбирайте косметику, в которой нет красителей и отдушек для предотвращения раздражения.

Средства, в которых содержится ланолиновая и стеариновая кислота, диметикон, мочевина и глицерин также уменьшают сухость кожи.

Учитывая все указанные рекомендации,  нужно запомнить наиболее важные моменты:

• после того как вы побывали на улице или в общественном транспорте нужно тщательно помыть руки, вернувшись домой;
• при необходимости используйте антисептики, в которых содержится не менее 60% спирта;
• спиртовые средства наиболее действенные;
• если полки аптечек опустели, то антисептик можно приготовить в домашних условиях или воспользоваться народными средствами.

Не стоит фанатично заниматься дезинфекцией даже в эпидемию коронавируса, поскольку спиртовые растворы могут уничтожать не только патогенных возбудителей, но и полезную микрофлору человека. Поэтому в меру соблюдайте правила гигиены лица, рук и берегите себя.

Как правильно выполнять дезинфекцию рук мастера?

Сегодняшний выпуск рубрики ДЕЗликбез посвящен далеко не очевидной теме – правильной обработке рук мастера до и после процедуры.

Согласно нормам СанПиН, мастер обязан соблюдать следующие правила по уходу за руками:

• Гигиеническое мытье – перед и после процедурой тщательно мыть руки мылом;
• Обработка кожным антисептиком – в косметических кабинетах для обработки рук применяют кожные антисептики, разрешенные санитарными нормами;
• Косметический уход – использовать защитные и смягчающие кремы, лосьоны.

МЫТЬЕ РУК

Для этих целей мастер должен использовать профессиональное антисептическое жидкое мыло. Антибактериальное твердое мыло из обычных магазинов не обладает антисептическим эффектом. Кроме того, это мыло нельзя использовать в кабинетах, так как на его поверхности распространяются бактерии.

Жидкое мыло во флаконе с дозатором – это гарантия того, что в продукт не попадут патогенные микроорганизмы.

В ассортименте компании «Чистовье» представлено антисептическое мыло «Чистота». В его составе противовоспалительные и ранозаживляющие компоненты, оно имеет нейтральный pH и не содержит красителей.

О том, как правильно мыть руки в целях дезинфекции, разработана инструкция:

1. Наливаем небольшое количество мыла на ладонь, трем одну ладонь о другую.

2. Правой ладонью растираем тыльную поверхность левой кисти, переплетая пальцы. Проделываем то же самое с правой рукой.

3. Переплетая пальцы, растираем ладонью ладонь.

4. Соедините пальцы в «замок», тыльной стороной согнутых пальцев растирайте ладонь другой руки.

5. Обхватите большой палец левой руки правой ладонью и потрите круговыми движениями, поменяйте руки.

6. Промойте руки проточной водой, чтобы полностью смыть мыло. Кран закрываем локтем, не трогая чистыми руками.

7. Обязательно вытираем руки, желательно одноразовым полотенцем или салфеткой. Влажная кожа подвержена контакту с микроорганизмами значительно больше, чем сухая. Только после этого переходим ко второму этапу обработки рук.

ОБРАБОТКА АНТИСЕПТИКОМ

Антисептики условно можно разделить на две группы: спиртовые и бесспиртовые.

К спиртовым антисептикам относятся:

«Эстилодез» – готовый к применению кожный антисептик для гигиенической обработки рук.

Подходит также для обработки ступней для профилактики грибковых заболеваний, для обеззараживания перчаток, надетых на руки мастера. При работе на перчатках остаются биологические загрязнения, и при снятии перчаток после процедуры есть вероятность, что эти загрязнения попадут на кожу. Поэтому рекомендуется обрабатывать перчатки перед работой.

Антисептик «Эстилодез» обладает высокой антимикробной активностью и пролонгированным действием не ме­нее трех часов.

В ассортименте «Чистовье» есть разные объемы: 200 мл в бутылочке со спреем, 1 и 5 л – в обычных емкостях для экономичного использования.

Способ применения достаточно прост: 3 мл средства наносим на кисти рук и втираем в кожу до полного высыхания (20-30 сек), обращая особое внимание на околоногтевые ложа и зоны между пальцами.

Антисептик «Эстилодез Люкс» – по применению аналогичен «Эстилодезу», но в его состав входит комплекс увлажняющих и ухаживающих за кожей добавок.

ВАЖНО! Антисептики не могут использоваться в качестве дезинфицирующего средства для рабочих поверхностей и инструментов.

После обработки рук антисептиком мастер надевает перчатки и может приступить к работе.

После процедуры мастер обязан вымыть руки с антисептическим мылом по схеме, предложенной ранее. Затем мастер приступает к заключительному, третьему этапу.

КОСМЕТИЧЕСКИЙ УХОД ЗА КОЖЕЙ РУК

Часто мастера пренебрегают этим этапом и не заботятся о своей коже. Однако частый контакт со спиртовыми антисептиками, с водой, длительное использование перчаток негативно сказывается на коже. Могут появиться высыпания, покраснения, кожа становится сухой и начинает трескаться. Уделите уходу с профессиональным кремом всего лишь пару минут – это залог красоты ваших рук!

В ассортименте компании «Чистовье» есть серия кремов для мастеров:

«Каппадерм» – увлажняющий крем, разработанный для защиты и ухода за кожей рук, подвергающейся агрессивному воздействию (при частом мытье, использовании антисептиков). Обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Способствует быстрой регенерации кожи, улучшает обменные процессы. Устраняет шелушение, придает коже упругость и бархатистость.

«Дзетадерм» – создает на поверхности рук защитную пленку, или, как еще ее называют, «жидкие перчатки». Эта пленочка защищает кожу от неблагоприятного воздействия при частом применении дезинфицирующих и моющих средств, контакте с агрессивными средами. Содержит вазелиновое масло и глицерин.

Правильная антисептика рук мастера, выполненная по нормам СанПиН, – это залог безопасной процедуры для вас и вашего клиента. Согласно статистике, 80% болезней передаются через руки.

Посмотрите видео о том, как правильно мыть руки перед и после процедуры.

Гигиена рук

Какие заболевания вызывают «грязные» руки?
Так называемые «грязные» руки, что означает наличие на коже не столько грязи, сколько болезнетворных бактерий и вирусов, могут быть причиной самых разных болезней. Во-первых, это желудочно-кишечные инфекции, которые так и называют заболеваниями «грязных рук». Во-вторых, это респираторные инфекции. Этот необычный на первый взгляд путь заражения объясняется очень просто: на руки заболевшего человека вирусы гриппа или другой респираторной инфекции попадают, когда он дотрагивается до лица, а затем касается дверных ручек, поверхности стола, кнопок лифта, и просто здоровается за руку. Руки могут быть переносчиком и других инфекций, например, кожных, но это происходит очень редко. Именно с путями передачи связано то, что необходимо мыть или дезинфицировать руки перед едой, после туалета, общественного транспорта или контакта с больными людьми.

Чем антисептик лучше привычного мытья рук с мылом и водой?
Мытье рук – знакомая с детства процедура, позволяющая смыть грязь и микроорганизмы с кожи рук. В случае, когда руки грязные, мытье рук нечем заменить – никакая салфетка не очистит руки также хорошо, как мытье. Антисептик – альтернатива мытью, причем только в ситуациях, когда на руках нет видимых загрязнений. Если сравнивать эффективность, то при обработке спиртом достигается гораздо лучший эффект, чем при мытье. Поэтому в лечебных учреждениях, где более строгое отношение к степени чистоты рук, антисептики применяются более широко. Но для этого содержание спирта должно быть не менее 60%, а в геле – не менее 80% массовой доли. Стериллиум, например, содержит 75% спирта и применяется даже для обработки рук хирургов, т.к. обеспечивает высокую надежность обработки рук.

Что лучше – гели или жидкие антисептические средства?
Во всем мире для обработки рук медицинского персонала предпочитают жидкие спиртовые антисептики, а для бытового использования – гели. Преимущество жидких средств – отсутствие липкости после нанесения и более высокая эффективность. Гели меньше растекаются и реже капают на пол. Так что каждый может выбрать средство, исходя из индивидуальных предпочтений – кому что больше нравится.

Есть ли правила нанесения антисептика на кожу?
Никаких жестких рекомендаций нет, просто нужно, чтобы антисептика было достаточно для того, чтобы равномерно втереть его в кожу рук и запястий. Важно уделить особое внимание кончикам пальцев и области большого пальца рук. В среднем количество антисептика составляет 3 мл, а время обработки – от 15 до 30 секунд.

О дезинфекции рук и поверхностей, как выбрать антисептик против коронавируса

В условиях активного распространения коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что чистые руки залог здоровья и взрослых, и детей.

 Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Частое мойте руки с мылом. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками. 

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства. 

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 

В условиях, когда у вас нет возможности помыть руки, целесообразно использовать кожные антисептики.

Кожный антисептик – современное дезинфицирующее средство, предназначенное для обработки рук. Простота использования и разнообразные формы выпуска сделали их очень популярными и востребованными, особенно в период пандемии коронавирусной инфекции. В момент выбора, какое именно средство приобрести, стоит обратить внимание на спектр действия антисептика, содержание спирта, а также внимательно изучить инструкцию для того чтобы понимать сколько времени его нужно втирать в кожу и в каком количестве использовать.

При выборе дезинфицирующего средства всегда нужно обращать внимание, на возбудителей какой этиологии он воздействует. Если вы выбрали средство только с антибактериальным действием, то имейте в виду, что в период распространения ОРВИ, гриппа и других респираторных заболеваний, он вам может не помочь, так как эффективность этого средства в отношении вирусов не изучалась. В таком случае стоит выбрать кожный антисептик с широким спектром действия, который сможет уничтожить и бактерии, и вирусы. Чтобы понять, на каких возбудителей воздействует средство необходимо прочитать инструкцию.

В состав эффективного антисептика для рук должно входить не менее 60–80 % изопропилового или этилового спирта.

Важно понимать, что потереть антисептик между ладонями в течение 5 секунд недостаточно. В инструкции по применению стоит обратить внимание на время экспозиции и количество средства, которое необходимо для однократной обработки рук. Обработка рук антисептиком включает в себя тщательную обработку кожи между пальцами, кончиков пальцев, втирание средства до полного высыхания, но не менее 30 секунд. В инструкциях к некоторым кожным антисептикам есть рекомендации проводить эту процедуру трижды и не менее 2-х минут, чтобы убить все вирусы. Будьте здоровы!

О соблюдении  расстояния и этикета

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1,5 метра друг от друга.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Коронавирус, как и другие респираторные заболевания, распространяется этими путями.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегая излишних поездок и посещений многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.  

Как защитить органы дыхания с помощью медицинской маски

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.  

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:  
— при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;  
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;   
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;  
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.  

Важно помнить, что многоразовые маски использовать повторно можно только после обработки. В домашних условиях маску нужно выстирать с мылом или моющим средством, затем обработать с помощью парогенератора или утюга с функцией подачи пара. После обработки маска не должна оставаться влажной, поэтому в конце её необходимо прогладить горячим утюгом, уже без функции подачи пара.

ВАЖНО! Через два-три часа постоянного использования маску надо менять. Одноразовые медицинские маски из нетканого материала не подлежат повторному использованию и какой-либо обработке. В домашних условиях использованную одноразовую медицинскую маску необходимо поместить в отдельный пакет, герметично закрыть его и лишь после этого выбросить в мусорное ведро.

Как правильно носить маску?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.  

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:  
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;  
— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;  

— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;  
—   не используйте вторично одноразовую маску;

— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.  
        При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.  
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.  

         Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.  Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

Дезинфекция антисептиком: правила обработки рук

 В период распространения Covid-19 врачи рекомендуют особое внимание уделять гигиене рук. Не стоит недооценивать рекомендации относительно использования антисептика. Давайте рассмотрим особый порядок дезинфекции, который нужно соблюдать после входа в квартиру.

1. Дезинфекция дверных ручек   

На сегодняшний день нам известно, что дольше всего коронавирус живет на металле и пластике. Как только мы приходим домой, первым делом дотрагиваемся рукой до дверной ручки, и соответственно на ней остаются бактерии. Именно поэтому первым делом нам нужно продизенфицировать дверную ручку. 

2. Дезинфекция рук

Антибактериальное средство нужно нанести на руки со всех сторон и тщательно распределить его, особенно между пальцами и дать высохнуть средству в течение 20 секунд. Очень важно не убирать остатки антисептика с рук, а дать им впитаться. Обрабатывать руки нужно перед тем, как вы снимаете одежду. Это предотвратит попадание инфекции на одежду, если она была у вас на руках. Далее после дезинфекции рук можно снимать одежду и обувь.

3. Мытье рук и лица

Нужно правильно помыть руки, чтобы избавиться не только от инфекций, но и грязи на руках. В среднем люди моют руки около 6 сек., но этого времени не достаточно для тщательного очищения. Руки нужно мыть с мылом не менее 30 секунд. Обязательно нужно промыть не только ладони, но и тыльные стороны обеих рук, кончиков пальцев, между пальцами и запястья. Также тщательно следует промыть под ногтями.

Так как вирус попадает к людям через глаза, нос и рот, врачи рекомендуют также умывать и лицо после прихода домой.

Не забывайте, что обрабатывать руки антисептиком/ мыть руки мылом необходимо также в следующих ситуациях: 

• При нахождении вне дома;
• По возвращении домой с улицы;
• Во время приготовления блюд и после их приема;
• Перед выходом из ванной комнаты, как дома, так и в общественных местах;
• До и после ухода за пациентом с признаками вирусных заболеваний;
• После общения с животными, даже домашними;
• После использования компьютеров, наличных денег, телефонов и т. д.

 Дезинфицируйте руки в этих случаях, даже если вам кажется, что они чистые.

Также рекомендуется систематическая обработка кухонных предметов, мобильных телефонов, клавиатур, пультов, и других предметов, с которыми наиболее часто контактируют руки. Не забывайте протирать предметы и поверхности. 

Старайтесь соблюдать дистанцию, избегать рукопожатий, объятий и поцелуев в  период распространения вирусов. Максимально исключите прикосновения к лицу, особенно к глазам и рту. 

Интернет- магазин «Элизе» https://elize.ru/  принимает все усилия для поддержания достаточного количества  антисептических средств в наличии. Администрация магазина  отнестись с понимаем к сложившейся ситуации и заказывать антисептические средства только в необходимом Вам объеме, для того, чтобы большее количество людей смогли обезопасить себя.

Врач рассказала, почему нельзя после мытья рук применять антисептик

Практика, когда после мытья рук с мылом, люди обрабатывают их антисептиком, может быть опасной для здоровья. Об этом в рамках IV Недели образования, организованной Елизаветинской больницей в Петербурге, сообщила заместитель главного врача по эпидемиологической работе ФГБУ НИИ Нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко, доктор медицинских наук Ольга Ершова.

В своем докладе Ольга Ершова отметила, что цель гигиены рук — не сделать руки стерильными, а удалить лишние загрязнения и снизить количество микробов до той концентрации, которая не будет опасна для человека.

Сейчас теме гигиены рук уделяется повышенное внимание. Например, врачи могут обрабатывать руки до 50 раз в сутки, но для медработников это оправданно и для них есть особые правила гигиены рук.

Тем не менее, сейчас, в условиях пандемии, антисептики вошли в жизнь каждого человека. И многие пользуются этими средствами бесконтрольно.

В частности, как отметила Ольга Ершова, многие люди вначале моют руки с мылом, а затем обрабатывают их антисептиком. Эксперт обратила внимание на то, что у медработников, которые часто проводят такую процедуру, быстро формируется контактный дерматит, последствия могут быть настолько серьезными, что врача или медсестру могут даже отстранить от работы.

Проблема в том, что при одновременном использовании мыла и антисептика, происходит агрессивное воздействие на липидный кожный слой, а вода способствует его вымыванию. Именно поэтому люди, которые вначале помыли руки, а потом обработали их спиртосодержащим раствором, чувствуют жжение, это плохой сигнал.

Когда жжение становится нестерпимым, люди выявляют эту причинно-следственную связь и перестают обрабатывать руки совсем, оставляют только мытье. Причем, очень частое, что только усугубляет проблему, поврежденный липидный слой продолжает вымываться.

Эксперт советует разделять процедуры. Когда нужно вымыть руки, не следует применять антисептик. Но если в середине дня или после взаимодействия с какой-нибудь подозрительной поверхностью, возникала необходимость в дезинфекции, эксперт советует использовать только антисептик. Причем, в его составе должен быть не только спирт, но и увлажняющие кожу вещества.

Выбор антисептика для маникюрного мастера и правила обработки рук

Как показали исследования, почти 80% инфекций передаются через грязные руки. Человек на коже способен переносить до 5 000 разных микроорганизмов. Одно рукопожатие может стать причиной заражения дизентерией, желтухой, брюшным тифом, скарлатиной, дифтерией, ветрянкой, гриппом, конъюнктивитом, гельминтами. Это только маленькая капля в огромном море болезнетворных микроорганизмов, обитающих на руках человека! С детства каждого из нас учат посещать ванную после улицы и перед едой, но вода из-под крана не всегда оказывается эффективной. Чтобы полностью уничтожить бактерии на руках, необходимо использовать специальные антисептики.

Мастер маникюра рискует намного больше, чем обычный человек, потому что за один рабочий день он принимает у себя десяток клиентов, которые приходят к нему с улицы. При работе с ногтями всегда существует риск повредить кожу, а через ранку бактериям проще попасть в организм. Конечно, вероятность повреждений рук клиента снижается по мере роста профессионализма мастера, но стерильности в процедуре маникюра уделяется особое внимание. Обработке антисептиком должны подвергаться не только инструменты и поверхности. Руки мастера и клиента тоже должны обеззараживаться перед сеансом маникюра. Сегодня мы будем изучать критерии выбора дезинфицирующих средств, их особенности, преимущества разных марок и рецепты домашнего приготовления.

Что такое кожный антисептик для рук и зачем он нужен

Антисептики – один из видов дезинфицирующих средств, которые обычно используются в медицинских учреждениях, салонах красоты и маникюрных кабинетах. Их применение является обязательным. Иногда антисептические средства используются в обычных ситуациях, когда у человека нет доступа к чистой воде и мылу. Это может быть пеший поход, путешествие, выезд на пикник, длительная поездка в общественном транспорте.

Мастер маникюра должен обрабатывать руки сразу же перед началом работы, до и после приема каждого клиента, после завершения рабочего дня. Естественно, процедуру необходимо повторять, если вы решили отойти по делам или сходить в кафе на обед. Мастер обязательно должен дезинфицировать руки даже при использовании перчаток, которые могут, например, порваться. К тому же вспомните, как они надеваются. Соприкосновение грязных рук со внешней стороной перчатки неизбежно, поэтому мастер рискует навредить не себе, а клиенту.

При частом использовании антисептика кожа рук становится сухой и начинает шелушиться. Эти негативные последствия можно устранить с помощью регулярного применения качественного питательного крема.

Как правильно выбрать дезинфицирующий состав

Антисептики выпускаются в двух формах:

• Жидкие аэрозоли
• Гелеобразные составы

Отличительная особенность аэрозолей – повышенное содержание спирта, который пересушивает кожу. Многие мастера предпочитают использовать гелеобразные антисептики. По эффективности они не уступают жидким, но не наносят такой серьезный вред коже. Глицерин и иные добавки, присутствующие в составе, увлажняют и питают ее. Можно приобрести составы двух типов сразу. Руки клиента обрабатываются аэрозолями, так как для них это разовая процедура, а мастер пользуется гелями, потому что ему необходимо повторять этот процесс десяток раз каждый день.

Составы антисептических средств могут отличаться, но обычно в них входят стандартные компоненты:

• Спирт. Это основа любого дезинфицирующего средства. Изопропиловый или этиловый спирт уничтожает бактерии, вирусы, грибки.
• Дистиллированная вода. Второй обязательный компонент, которым разбавляют спирт.
• Глицерин. Это естественный загуститель, добавляемый только в составы гелей. Помогает удерживать влагу в коже и снижает негативный эффект от контакта со спиртом.
• Аминометилпропанол. Обычный регулятор кислотности, который продлевает срок хранения состава без потери антисептических свойств.
• Хлоргексидин. Это первый компонент из «группы поддержки» спирта. Усиливает антисептический эффект, так как уничтожает грибки и бактерии, но справляется не со всеми вирусами.
• Четвертичные аммониевые соединения. Тоже уничтожают грибки, бактерии и вирусы, но не могут поспорить со спиртом по эффективности.
• Акрилаты. Их присутствие в составе необходимо для получения однородной консистенции. Соединяют масляные и жидкие компоненты.
• Гуанидин. Не обладает антисептическими свойствами, но позволяет составу растекаться по коже, образуя прочную пленку. Благодаря использованию этого компонента, состав задерживается на поверхности, обеспечивая длительную защиту.
• Отдушки. Маскируют специфический запах спирта и придают средству определенный аромат (зеленое яблочко, лимон, хвоя, цветочные нотки).
• Минералы и витамины. Избирательно добавляются производителями, чтобы снизить негативный эффект для кожи от контакта со спиртом.

Антисептики могут быть универсальными или же узкого спектра действия. Нельзя обрабатывать кожу рук дезинфектантом, который предназначен для обеззараживания рабочей поверхности или инструментов. Перед приобретением следует обязательно ознакомиться с инструкцией по использованию! Также стоит обращать внимание на содержание спирта. Помните, что этот компонент обеспечивает высокую эффективность дезинфектанта, но он же вредит коже. Оптимальным считается 60-80% спирта в составе. Если средство содержит менее 60% основного компонента, то оно может не справиться с поставленной задачей и не уничтожит все микроорганизмы на дезинфицируемой поверхности.

При содержании спирта более 80% могут пострадать руки мастера. Такие антисептики не подходят для обработки кожи, но отлично справляются с обеззараживанием инструментов и поверхностей. Также стоит обратить внимание на время экспозиции. Это промежуток, за который антисептик уничтожает вирусы, бактерии и грибки на обрабатываемой поверхности. Если производитель указывает время экспозиции 5-10 секунд, то, возможно, он не заслуживает доверия покупателя. Стандартно антисептик необходимо втирать в кожу на протяжении 30 секунд.

Популярные марки антисептических средств

На рынке представлен богатый ассортимент антисептических средств, но не каждый из них обладает высокой эффективностью. Лучше всего себя зарекомендовала продукция от следующих производителей:

«Стериллиум»

Обладает пролонгированным действием. Достаточно нанести продукт на руки, и в ближайшие три часа кожа будет надежно защищена от патогенных микроорганизмов. Средства подходят для обработки рук и ног. Выпускаются во флаконах разного объема. Мастер маникюра может приобрести канистру объемом в 5 литров с запасом. В составе антисептиков содержится 75% спирта.

Sanitelle

Отечественный производитель, представляющий широкий ассортимент обеззараживающих средств. Мастер может приобрести мыло, бактерицидные салфетки, гели. В составах содержится 66,2% спирта и различные добавки, которые нейтрализуют его негативное воздействие на кожу (витамины, масла, экстракты).

Dettol

Как и Sanitelle, предлагает большой выбор средств: гели, салфетки, аэрозоли, мыло. В продукции содержится 66% этила. Антисептики можно использовать не только для обработки рук, но и для обеззараживания поверхностей (столешницы, ручки, перила). В состав входят многочисленные добавки, которые смягчают эффект воздействия спирта и питают кожу: экстракты ромашки, алое, лаванды, виноградных косточек.

Высокой эффективностью также обладает продукция компании Dewel. Гели, которые она выпускает, можно использовать экономно. Всего одной капли антисептика достаточно для полного обеззараживания рук. Хорошо зарекомендовала себя узкая линейка продукции отечественной компании «Экобриз». Хотя фирма предлагает не самый богатый ассортимент, ее антисептики универсальны и подходят для обеззараживания рук, инструментов и рабочих поверхностей. Также можно обратить внимание на антисептики от «Форисепт-элект», «Октениман», «Чистея люкс», АХДЕЗ, Detoll, «Эдель», «Дезиптол» и «Макси-септ».

Можно ли сделать антисептик своими руками?

Антисептики можно приготовить самостоятельно. Когда в мире началась пандемия коронавируса, ВОЗ представила один из рецептов, который мы и приведем ниже. Во время работы обязательно необходимо позаботиться о безопасности: надеть маску и перчатки, проводить процедуру в помещении, где нет риска возникновения открытого огня!

Давайте попробуем приготовить аэрозоль. Для работы вам понадобятся:

• Глубокая емкость. Можно использовать металлическую миску.
• Шприц для набирания компонентов.
• Емкость с крышкой для хранения готового антисептика.
• Флакончик с пульверизатором для использования состава.

Рецепт нашего средства включает в себя 100 мл этилового спирта (99%), 15 мл дистиллированной воды, 5 мл перекиси водорода и 2 мл глицерина (98%). Приготовление собственного антисептика займет не более пяти минут. Сначала в емкость нужно залить спирт и добавить к нему перекись, влить глицерин и воду. Состав необходимо быстро перемешать и залить в баночку для хранения. Так как мы решили обойтись без отдушек, у антисептика домашнего приготовления будет едкий запах спирта. Если он раздражает, то в состав можно добавить пару капель любимого эфирного масла. Его аромат слегка перебьет запах спирта. Хотя здесь тоже следует быть осторожным, если вы планируете использовать антисептик для обработки рук клиентов. У некоторых людей определенные эфирные масла вызывают аллергическую реакцию, поэтому лучше выбирать гипоаллергенные добавки.

Правила использования при маникюре и педикюре

Процедура обработки рук делится на два этапа:

Обработка детергентами

Это необычное название объединяет все виды антибактериального мыла. Флакончик с жидким составом должен всегда стоять у раковины в салоне. Брусковое мыло использовать не рекомендуется. Во время процедуры обработки рук на его поверхности могут оставаться патогенные микроорганизмы, которые в следующий раз попадут на кожу. Руки нужно тщательно вытереть чистым полотенцем.

Обработка антисептиком

На сухую кожу нужно выдавить небольшое количество средства из флакончика и тщательно втереть его в руки массирующими круговыми движениями. Не забываем про запястья и область между пальцами, где скапливается большое количество бактерий. Действовать нужно достаточно быстро. Помните, что в основе средства используется спирт, который быстро испаряется.

Для дополнительной защиты дезинфектант можно нанести еще и на поверхность перчаток. Обрабатывать таким способом допускается не только руки мастера и клиента. Особое внимание уделите кутикуле и областям, где есть повреждения кожи. Бактерии могут забиваться в них, поэтому обрабатывать такие участки нужно очень тщательно! Смывать антисептик или вытирать его салфеткой после обработки нельзя. Специальные компоненты в составе, о которых уже шла речь ранее, образуют тончайшую пленку. Она будет надежно защищать кожу еще несколько часов.

Как защитить кожу рук в случае частого использования антисептика

Мастеру не стоит забывать о том, что не только руки нуждаются в надежной защите. Его легкие тоже находятся в опасности, а частое ношение маски не приносит пользы организму. Для дезинфекции воздуха применяются очистители-рециркуляторы, а для удаления опила ногтей, который в противном случае оказывается в глазах и верхних дыхательных путях, – специальные пылесосы с уникальной конструкцией. Вы можете приобрести профессиональное оборудование с гарантией качества и другие аксессуары для работы в фирменном магазине MAX.

При постоянном применении антисептических средств состояние кожи рук будет постепенно ухудшаться. Даже специальные добавки и составы со щадящим действием не могут полностью нейтрализовать губительный эффект от воздействия спирта. Он лишает кожу влаги. Если не использовать специальные кремы, то руки начнут шелушиться. Кожа покроется мелкими трещинками, что может вызвать образование микроскопических повреждений, через которые бактериям проще проникнуть в организм. Таким образом частое использование антисептика обладает обратным эффектом и может сделать человека еще более уязвимым, если он не предпримет особые меры.

Специальные кремы с вазелином и парафином в составе – средства для экстренных случаев. К ним можно прибегнуть уже через 10-15 минут после нанесения антисептика. Средства препятствуют испарению влаги, создавая тончайшую пленку на коже. Также мастер может периодически делать специальные ванночки для рук с добавлением крапивы, шалфея, ромашки, календулы. Эти натуральные компоненты снимают раздражение и зуд, хорошо успокаивают и питают кожу. Приобрести сухие травы легко практически в любой аптеке.

Когда кожа начинает шелушиться, от омертвевших чешуек необходимо своевременно избавляться, так как они снижают эффективность питательных кремов. Для этих целей лучше использовать специальные скрабы. Удалять омертвевшие чешуйки кожи можно только после рабочего дня. Выполнять процедуру перед нанесением антисептика нельзя, так как состав неизбежно попадет в обнажившиеся микроранки и вызовет раздражение. Дополнительно для защиты кожи рук несколько раз в неделю можно прикладывать специальные компрессы и маски, которые питают кожу и обладают терапевтическим эффектом.

Насколько эффективны антисептики для рук для обработки рук после загрязнения, если они используются в соответствии с рекомендациями?

https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.07.017Получить права и контент

Общие сведения

Спиртовые антисептики для рук часто тестируются с использованием 3 или 5 мл на одно применение, но, вероятно, будут применяться меньшие объемы. клиническая практика. По этой причине мы исследовали эффективность 2 различных объемов 4 имеющихся в продаже средств для протирания рук при нанесении на загрязненные руки.

Методы

Руки 16 добровольцев были заражены Serratia marcescens .Средство для растирания рук A (85% этанол), средство для растирания рук B (60% этанол), средство для растирания рук C (62% этанол) и средство для растирания рук D (61% этанол) применяли в виде слепых составов, каждое в разовом применении по 2,4 или 3,6. мл. Hibiclens (4% хлоргексидин глюконат) служил в качестве контрольной обработки. При каждом растирании рук втирали в руки до высыхания. Популяции бактерий до и после вмешательства были получены методом перчаточного сока. Подтверждена нейтрализация остаточной активности.

Результаты

A 2.4 мл аликвоты средства для растирания рук было достаточно для покрытия обеих рук у 96,9% субъектов. Нанесенные в этом объеме средства для растирания рук дали логарифм ₁₀ -снижение бактериальных популяций на 2,79 для растирания рук A, 2,26 для рук C, 1,96 для рук D и 1,90 для рук B. Применение 3,6 мл было значительным. более эффективен для растирания рук B, C и D. Эталонная обработка уменьшила количество тестируемых бактерий на 2,39 log ₁₀ . Дисперсионный анализ показал, что как тип протирания рук, так и нанесенный объем оказали весьма значимое влияние на средний логарифм снижения ₁₀ на искусственно загрязненных руках ( P <.001).

Выводы

Притирка рук, нанесенная в количествах, достаточных для покрытия обеих рук, может не снизить плотность бактерий даже на 2 log. ₁₀ шагов. Основываясь на наших выводах, общая тенденция к спиртосодержащим средствам для растирания рук не должна игнорировать свидетельства значительных различий в эффективности, которые, по-видимому, связаны в первую очередь с общей концентрацией алкоголя в продукте.

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Полный текст

Copyright © 2008 Association for Professionals in the Infection Control and Epidemiology, Inc.Опубликовано Mosby, Inc. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Дезинфицирующее средство для алкоголя — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Соблюдение рекомендаций по гигиене рук имеет решающее значение для сокращения колонизации и инфицирования, особенно среди медицинских работников. Это снизит передачу микроорганизмов пациентам, в конечном итоге снизив заболеваемость, смертность и расходы, связанные с инфекциями, связанными со здравоохранением (HCAI).Глобальное бремя ИСМП огромно. Данные показывают, что более 1,4 миллиона пациентов в развитых и развивающихся странах мира страдают в любое время. В этом упражнении рассматриваются показания и противопоказания к использованию дезинфицирующих средств на спиртовой основе и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в обучении пациентов и коллег относительно регулярного мытья рук.

Цели:

• Укажите соответствующие ингредиенты в дезинфицирующем средстве на спиртовой основе.

• Опишите показания для использования дезинфицирующего средства на спиртовой основе.

• Ознакомьтесь с противопоказаниями к использованию дезинфицирующего средства на спиртовой основе.

• Объясните хорошо скоординированный межпрофессиональный командный подход к предотвращению распространения инфекции с помощью дезинфицирующего средства на спиртовой основе.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Было установлено, что соблюдение гигиены рук имеет решающее значение для сокращения колонизации и заболеваемости инфекционными заболеваниями среди всех групп населения.Считается, что соблюдение рекомендаций по гигиене рук играет важную роль в снижении риска желудочно-кишечных и респираторных инфекций. [1] [2] Строгая гигиена рук еще более важна для медицинских работников, поскольку нечистые руки могут способствовать передаче микроорганизмов от пациента к пациенту, что приводит к увеличению заболеваемости, смертности и расходам, связанным с инфекциями, связанными со здравоохранением (HCAI). [3] В 2002 г. инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), явились причиной 99 000 смертей в Соединенных Штатах Америки, а ежегодный экономический эффект ИСМП в 2004 г. оценивался в 6 долларов США.5 млрд. [4] [5]

Данные свидетельствуют о том, что дезинфекция рук значительно снижает передачу патогенов, связанных с оказанием медицинской помощи, и заболеваемость ИСМП. [6] Несмотря на подчеркивание важности гигиены рук, недавние исследования показывают плохое соблюдение гигиены рук в медицинских учреждениях [7]. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), гигиена рук включает в себя мытье рук водой с мылом, антисептические средства для мытья рук, дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе (ABHS) или хирургические антисептики для рук.В наши дни дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе все чаще используются вместо мыла и воды для гигиены рук в медицинских учреждениях. Их простота использования, повышенная доступность и доказанная эффективность — вот некоторые из причин, по которым дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе набирают популярность. В одном исследовании кампания по гигиене рук в масштабах всей больницы с особым упором на дезинфекцию рук на спиртовой основе привела к устойчивому улучшению соблюдения гигиены рук, что совпало с сокращением внутрибольничных инфекций и передачи MRSA.Систематический обзор также продемонстрировал с умеренной уверенностью, что прикроватные спиртовые растворы повышают соблюдение гигиены рук среди медработников. [8]

Однако важно помнить, что эффективность дезинфицирующих средств для рук на основе спирта зависит от типа спирта, нанесенного количества, используемой техники и последовательности использования. Бывают также ситуации, когда эти продукты не идеальны, например, для предотвращения распространения определенных устойчивых к алкоголю инфекций или когда руки сильно загрязнены, а бактериальная нагрузка слишком высока.[9] [10]

На спиртовой основе (ручная) руб.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет крем для рук на спиртовой основе как: «Спиртосодержащий препарат (жидкость, гель или пена), предназначенный для нанесения на руки для инактивации микроорганизмов и / или временного подавления их роста. Такие препараты может содержать один или несколько видов спирта, другие активные ингредиенты с вспомогательными веществами и увлажнителями ».

Антисептики для рук на спиртовой основе в основном содержат изопропанол, этанол, н-пропанол или их смесь в качестве активных ингредиентов.Антимикробная активность спиртов объясняется их способностью денатурировать и коагулировать белки. Это приводит к тому, что микробы теряют свои защитные покрытия и становятся нефункциональными. Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует составы, содержащие 80% (объемные проценты / объем) этанола или 75% изопропилового спирта; однако, вообще говоря, приемлемы дезинфицирующие средства, содержащие от 60 до 95% спирта. Рекомендуемое процентное содержание этанола и изопропилового спирта составляет 80% и 75%, поскольку эти значения находятся в середине допустимого диапазона.[11] Примечательно, что концентрации выше рекомендуемых также парадоксально менее эффективны, потому что белки нелегко денатурировать без присутствия воды. Концентрация спирта в антисептических средствах для протирания рук часто выражается в процентах по объему и редко в процентах по массе. Исследование, проведенное на 85% (вес / вес) этаноле, показало, что времени контакта в 15 секунд было достаточно, чтобы уменьшить грамположительные и отрицательные бактерии более чем на 5 log10 шагов [12].

Исследования показывают, что спирты обладают быстрым бактерицидным действием при нанесении на кожу, но не обладают заметной стойкой остаточной активностью.Однако документально подтверждено, что возобновление роста бактерий действительно происходит медленно после его использования. Это может быть связано с сублетальным действием алкоголя на остаточные бактерии. [13] Добавление хлоргексидина, октенидина или триклозана к средствам для протирания рук на спиртовой основе также может привести к некоторой стойкой защите. [14] 4% -ный хлоргексидин показал стойкую бактерицидную активность против метициллин-резистентного золотистого стафилококка в течение до 4 часов с момента нанесения. [14]

Этанол, наиболее распространенный ингредиент спирта, по-видимому, является наиболее эффективным алкоголем против вирусов, тогда как пропанол считается более бактерицидным спиртом.Комбинация спиртов также может иметь синергетический эффект. Концентрация спирта в дезинфицирующих средствах для рук также меняет его эффективность: одно исследование показало, что средство для растирания рук с содержанием этанола 85% значительно лучше сокращает популяцию бактерий, чем препараты с содержанием этанола 60–62%. ABHS также часто содержат увлажнители, такие как глицерин, который помогает предотвратить сухость кожи, а также смягчающие или увлажняющие средства, такие как алоэ вера, которые помогают заменить часть воды, смываемой во время использования.Ни один из вышеупомянутых спиртов не продемонстрировал потенциала приобретенной бактериальной устойчивости и поэтому считается высокоэффективным для многократного использования в медицинских учреждениях. [15] [16]

Показания

Дезинфицирующие средства на спиртовой основе очень эффективны при быстром уничтожении различных патогенных микроорганизмов, причем без необходимости в воде, водопроводе и сушилках. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), спирты обладают отличной активностью против грамположительных бактерий, грамотрицательных бактерий, вирусов в оболочке, вирусов без оболочки, микобактерий и даже грибов.Многочисленные исследования также документально подтвердили антимикробную активность спиртов in vivo и их эффективность в удалении клинических штаммов Acinetobacter baumannii , метициллин-резистентных Staphylococcus aureus , Escherichia coli , Enterococcus faecalis , aerudinitus и Pseudin. Candida albicans из сильно зараженных рук добровольцев. [17] [18] [19]

В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Infectious Diseases , оценивалась вирулицидная активность дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе (ABHS) против вновь появляющихся вирусных патогенов, таких как вирус Эбола, вирус Зика, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV). ) и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ).Было установлено, что эти патогены, как и другие вирусы в оболочке, также могут быть эффективно инактивированы алкоголем. Это также поддерживает использование ABHS в медицинских учреждениях и при вирусных вспышках. В последнее время дезинфицирующие средства на спиртовой основе также считаются эффективными для предотвращения передачи SARs-CoV-2 от руки к слизистой оболочке, патогена, ответственного за пандемию COVID-19 во всем мире. Таким образом, дезинфицирующие средства на спиртовой основе считаются полезными как в больницах, так и в общественных местах.[9] [20] [21] [22]

Учитывая превосходный охват практически всех патогенов и отсутствие развития резистентности, дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе можно использовать в различных условиях, включая клиники, больницы, отделения неотложной помощи. , центры неотложной медицинской помощи, мобильные медицинские пункты, дома престарелых и общество в целом.

Противопоказания

Вообще говоря, спирты считаются более безопасными, чем моющие средства. [23] Несмотря на то, что абсолютные противопоказания к применению дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе (ABHS) ограничиваются тяжелыми аллергическими реакциями (такими как анафилаксия на алифатические спирты), их использование вызывает некоторые опасения.Несмотря на добавление смягчающих и увлажняющих средств к современным препаратам, ABHS вызывает множество кожных реакций. Контактный раздражающий дерматит, интенсивность которого может варьироваться от легкой до опасной, может проявляться в виде сухости, зуда, раздражения, зуда и растрескивания кожи. Аналогичным образом, аллергический контактный дерматит также может иметь разные симптомы от легких до тяжелых и иногда может сопровождаться респираторной недостаточностью [24]. Синдром контактной крапивницы, хотя и менее широко зарегистрированный, также был связан с употреблением алкогольных дезинфицирующих средств.Он проявляется в виде отека, покраснения, жжения, покалывания и / или зуда в течение нескольких минут (до часа) после применения алкоголя. Эта крапивница носит локальный характер и характеризуется волдырями и обострениями [25]. Исследования показывают, что этанол, как правило, менее раздражает, чем н-пропанол или изопропанол.

В некоторых исследованиях также поднимался вопрос о возможных последствиях для здоровья, связанных с непреднамеренной алкоголизацией (путем вдыхания и контакта с кожей) от частого профессионального использования дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе.[26] Другие исследования также документально подтвердили измеримый уровень алкоголя у медицинских работников, которые дезинфицировали руки 30 раз в день. Эти уровни считаются вполне безопасной зоной; однако необходимы дополнительные исследования для анализа и дальнейшей оценки долгосрочных рисков для здоровья и воздействия на плод беременных медицинских работников [27].

Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, хотя и не считаются противопоказанием, уступают в отношении некоторых патогенов мылу и воде.Например, спирты обладают очень низкой активностью против ооцист простейших, некоторых вирусов без оболочки (не липофильных) и спор бактерий. Cryptosporidium, паразит, передающийся через воду, который считается важной причиной вспышек диареи в детских садах, эффективно не уничтожается алкоголем. Точно так же дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе также считаются неэффективными против норовируса, одноцепочечного вируса с положительной РНК без оболочки. Одно исследование даже обнаружило связь между использованием ABHS для повседневной гигиены рук и повышенным риском вспышек норовируса.[28] Несмотря на то, что дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе считаются относительно неэффективными против вирусов без оболочки, активность in vivo против некоторых вирусов без оболочки была задокументирована. Исследования показали, что спиртовые дезинфицирующие средства снижают титры инфекционности 3 вирусов без оболочки, а именно ротавируса, аденовируса и риновируса. [29] Исследования также показали, что добавление кислоты к дезинфицирующим средствам для рук на спиртовой основе существенно улучшает эффективность этанола против полиовируса, калицивируса, полиомавируса и вируса Коксаки.[30] Другой патоген, против которого дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе оказались неэффективными, — это споры Clostridium difficile. Споры бактерий считаются одними из самых стойких организмов для уничтожения, и исследования показали, что мытье рук с мылом превосходит использование дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе. [31]

Другими потенциальными проблемами, вызывающими беспокойство при использовании дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе, являются недостаточное бактерицидное и вирулицидное действие под длинными ногтями и явно загрязненными руками. [32]

Препарат

Всемирная организация здравоохранения рекомендовала два состава для дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе, учитывая их экономическую эффективность и микробицидную активность.

1. Состав I Для получения конечных концентраций этанола 80 об.%, Глицерина 1,45 об.%, Пероксида водорода (h3O2) 0,125 об.%. Возьмите мерную колбу на 1000 мл и добавьте следующую стадию: Шаг 1: Добавьте в колбу 833,3 мл 96% этанола. Шаг 2: Добавьте 41,7 мл 3% перекиси водорода (h3O2). Шаг 3: Добавьте 14,5 мл 98% глицерина. наполните колбу дистиллированной водой до отметки 1000 мл и осторожно перемешайте.

1. Состав II Для получения конечной концентрации изопропилового спирта 75% об. / Об., Глицерина 1.45% об., Перекись водорода 0,125% об.: Возьмите градуированную колбу на 1000 мл и добавьте следующую стадию 1: добавьте в колбу 751,5 мл 99,8% -ного изопропилового спирта. Шаг 2: добавьте 41,7 мл 3% перекиси водорода ( h3O2) Этап 3: Добавьте 14,5 мл 98% глицерина Этап 4: Долейте в колбу дистиллированную воду до отметки 1000 мл и осторожно перемешайте.

Дополнительные химические вещества, которые могут присутствовать в некоторых составах, включают алоэ вера, увлажнители, хлоргексидин, триклозан, кислоты и другие спирты.

Методика

Эффективность дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе зависит от техники нанесения и использования.Несмотря на отсутствие строгих рекомендаций, большинство исследователей предлагают нанести дезинфицирующее средство на ладонь и тщательно растереть им обе руки, пока они не высохнут. В нескольких исследованиях сравнивали количество, необходимое для достижения эффективности, и были разные рекомендации от 1,1 мл до 3,0 мл. FDA рекомендует количество 2,4 мл как достаточное. Точно так же время приложения также варьируется от 15 секунд до 30 секунд, при этом большая часть данных находится где-то посередине. [33] Следует соблюдать осторожность при использовании дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе в клинических условиях, поскольку некоторые насосы не выдают рекомендуемый объем дезинфицирующего средства за один раз.

Осложнения

Беспокойство относительно использования дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе (ABHS) связано с их непреднамеренным проглатыванием в педиатрии. Дезинфицирующие средства для рук на основе этанола могут вызвать отравление алкоголем, если человек проглотит больше пары глотков. Национальная система данных о ядах США сообщает о 65 000 случаев проглатывания в период с 2011 по 2014 годы. Несколько исследований показали, что употребление этанола из дезинфицирующих средств для рук может вызвать интоксикацию и гипогликемию у детей. Известно, что дети старшего возраста целенаправленно глотают дезинфицирующее средство для рук, чтобы напиться.[34] Использование дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе также связано с небольшим, но измеримым риском возгорания и ожогов. Пары спирта легко воспламеняются, поэтому необходимо соблюдать осторожность, чтобы использовать ABHS вдали от огня. Кроме того, персонал, применяющий ABHS, должен держаться на безопасном расстоянии от огня, поскольку существует риск ожога кожи. [35] Дерматологические осложнения при применении ABHS написаны в разделе «противопоказания».

Клиническая значимость

Использование дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе значительно повысило соблюдение правил гигиены рук в медицинских учреждениях.Они эффективны, доступны и требуют относительно мало времени для использования. Несмотря на то, что в некоторых ситуациях они, возможно, менее эффективны, чем стандартное мыло и вода, возможно, стоит пойти на компромисс, если использование ABHS приведет к более постоянной гигиене рук. Рекомендации относительно использования мыла и воды вместо ABHS могут быть составлены с учетом распространенных патогенов в конкретных условиях. [36]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Больше нет сомнений в том, что гигиена рук может снизить скорость передачи патогенов.Мытье рук часто нецелесообразно, и поэтому альтернативное использование спиртовых дезинфицирующих средств может преодолеть это ограничение. Спиртовые дезинфицирующие средства можно использовать как снаружи, так и внутри медицинских учреждений, поскольку они эффективно убивают большинство микроорганизмов лучше, чем просто мыло и вода. Есть несколько формул спиртовых дезинфицирующих средств, которые доступны в виде геля, пены или жидких препаратов. Все медицинские работники должны не только регулярно использовать дезинфицирующие средства на основе алкоголя, но и информировать общественность о его пользе. За несколько секунд алкоголь может убить большинство неспорообразующих бактерий и снизить уровень инфекций.Данные показывают, что спиртовые дезинфицирующие средства определенно улучшают гигиену рук и снижают передачу микроорганизмов в больницах. Основная проблема с использованием алкогольных дезинфицирующих средств — это недостаток осведомленности; таким образом, необходимы образование и постоянное подкрепление информации о его преимуществах. [10] [37] [38]

Ссылки

1.

Лю П., Эскудеро Б., Джейкус Л.А., Монтес Дж., Гоултер Р.М., Лихтенштейн М., Фернандес М., Ли Дж. К., Де Нардо Е., Кирби А., Арбогаст Дж. У., Мо CL. Лабораторные доказательства заражения норвалкским вирусом на руках инфицированных лиц.Appl Environ Microbiol. 2013 декабрь; 79 (24): 7875-81. [Бесплатная статья PMC: PMC3837815] [PubMed: 24123733]

2.

Тамими А.Х., Максвелл С., Эдмондс С.Л., Герба С.П. Влияние использования дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе в домашних условиях на снижение вероятности заражения респираторными и кишечными вирусами. Epidemiol Infect. 2015 ноя; 143 (15): 3335-41. [PubMed: 25825988]

3.

Allegranzi B, Pittet D. Роль гигиены рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. J Hosp Infect.2009 декабрь; 73 (4): 305-15. [PubMed: 19720430]

4.

Клевенс Р.М., Эдвардс-младший, Ричардс К.Л., Хоран Т.К., Гейнс Р.П., Поллок Д.А., Кардо Д.М. Оценка связанных со здоровьем инфекций и смертей в больницах США, 2002 г., Public Health Rep., 2007, март-апрель; 122 (2): 160-6. [Бесплатная статья PMC: PMC1820440] [PubMed: 17357358]

5.

Stone PW, Braccia D, Larson E. Систематический обзор экономического анализа инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Am J Infect Control. 2005 ноя; 33 (9): 501-9.[PubMed: 16260325]

6.

Sickbert-Bennett EE, DiBiase LM, Willis TM, Wolak ES, Weber DJ, Rutala WA. Снижение числа инфекций, связанных со здравоохранением, за счет более строгого соблюдения правил гигиены рук. Emerg Infect Dis. 2016 Сен; 22 (9): 1628-30. [Бесплатная статья PMC: PMC4994356] [PubMed: 27532259]

7.

Musu M, Lai A, Mereu NM, Galletta M, Campagna M, Tidore M, Piazza MF, Spada L, Massidda MV, Colombo S, Mura P , Coppola RC. Оценка соблюдения гигиены рук медицинскими работниками в шести отделениях интенсивной терапии.J Prev Med Hyg. 2017 сентябрь; 58 (3): E231-E237. [Бесплатная статья PMC: PMC5668933] [PubMed: 29123370]

8.

Гулд Д. Д., Моралехо Д., Дрей Н., Чадли Дж. Х., Тальяард М. Меры по улучшению соблюдения гигиены рук при уходе за пациентами. Кокрановская база данных Syst Rev.2017 сентября 01; 9: CD005186. [Бесплатная статья PMC: PMC6483670] [PubMed: 28862335]

9.

Вермейл Т., Петерс А., Килпатрик С., Пирес Д., Аллегранци Б., Питтет Д. Гигиена рук в больницах: анатомия революции. J Hosp Infect.2019 Апрель; 101 (4): 383-392. [PubMed: 30237118]

10.

Greenaway RE, Ormandy K, Fellows C, Hollowood T. Влияние формата дезинфицирующего средства для рук (гель / пена / жидкость) и количества дозы на его сенсорные свойства и приемлемость для улучшения соблюдения гигиены рук. J Hosp Infect. Октябрь 2018; 100 (2): 195-201. [PubMed: 30012375]

11.

Кампф Г., Крамер А. Эпидемиологические предпосылки гигиены рук и оценка наиболее важных средств для скрабов и растираний. Clin Microbiol Rev.2004 Oct; 17 (4): 863-93, содержание. [Бесплатная статья PMC: PMC523567] [PubMed: 15489352]

12.

Кампф Г., Холлингсворт А. Всесторонняя бактерицидная активность геля для рук на основе этанола за 15 секунд. Анн Клин Микробиол Антимикроб. 22 января 2008 г .; 7: 2. [Бесплатная статья PMC: PMC2259358] [PubMed: 18211682]

13.

Lowbury EJ, Lilly HA, Ayliffe GA. Предоперационная дезинфекция рук хирургов: использование спиртовых растворов и воздействие перчаток на кожную флору. Br Med J.1974, 16 ноября; 4 (5941): 369-72. [Бесплатная статья PMC: PMC1612461] [PubMed: 4609555]

14.

Ferrara MS, Courson R, Paulson DS. Оценка стойких антимикробных эффектов противомикробного препарата. J Athl Train. 2011 ноябрь-декабрь; 46 (6): 629-33. [Бесплатная статья PMC: PMC3418940] [PubMed: 22488188]

15.

Deshpande A, Fox J, Wong KK, Cadnum JL, Sankar T, Jencson A, Schramm S, Fraser TG, Donskey CJ, Gordon S. Comparative Antimicrobial Эффективность двуручных дезинфицирующих средств в общих помещениях отделений интенсивной терапии: рандомизированное контролируемое исследование.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. Март 2018; 39 (3): 267-271. [PubMed: 29382400]

16.

Рай Х., Найтон С., Забарский Т.Ф., Донски С.Дж. Сравнение дезинфицирующего средства для рук на основе этанола и влажных салфеток для гигиены рук пациента во время еды. Am J Infect Control. 2017 Сентябрь 01; 45 (9): 1033-1034. [PubMed: 28476492]

17.

Ramasethu J. Профилактика и лечение внутрибольничных инфекций новорожденных. Matern Health Neonatol Perinatol. 2017; 3: 5. [Бесплатная статья PMC: PMC5307735] [PubMed: 28228969]

18.

Ди Муцио М., Каммиллетти В., Петрелли Е., Ди Симоне Е. Гигиена рук для предотвращения внутрибольничных инфекций: исследование медсестер. Энн Иг. 2015 март-апрель; 27 (2): 485-91. [PubMed: 26051147]

19.

Malherbe H, Nugier A, Clément J, Lamboy B. [Доказательные и многообещающие меры по профилактике инфекционных заболеваний среди молодежи в результате плохой гигиены рук в школах: обзор литературы] . Sante Publique. 2013, январь-февраль; 25 Дополнение 1: 57-63. [PubMed: 23782636]

20.

Кратцель А., Тодт Д., Вьковски П., Штайнер С., Гултом М., Тао TTN, Эберт Н., Холверда М., Штайнманн Дж., Нимейер Д., Дейкман Р., Кампф Г., Дростен C, Штайнманн Э., Тиль В., Пфендер С.Инактивация тяжелого острого респираторного синдрома, коронавируса 2, рекомендованными ВОЗ составами для протирания рук и спиртами. Emerg Infect Dis. 2020 Июл; 26 (7): 1592-1595. [Бесплатная статья PMC: PMC7323537] [PubMed: 32284092]

21.

Hung YP, Lee JC, Lin HJ, Chiu CW, Wu JL, Liu HC, Huang IH, Tsai PJ, Ko WC. Восприятие инфекций Clostridium difficile среди специалистов по инфекционному контролю на Тайване. J Microbiol Immunol Infect. 2017 август; 50 (4): 521-526. [PubMed: 28728905]

22.

Cure L, Van Enk R, Tiong E. Системный подход к размещению дозаторов дезинфицирующих средств для рук в больницах. Health Care Manag Sci. 2014 сентябрь; 17 (3): 245-58. [PubMed: 24194381]

23.

Виннефельд М., Ричард М.А., Дранкур М., Гроб Дж. Дж. Переносимость кожи и эффективность двух процедур дезинфекции рук при повседневном использовании в больнице. Br J Dermatol. 2000 сентябрь; 143 (3): 546-50. [PubMed: 10971327]

24.

Ophaswongse S, Maibach HI. Алкогольный дерматит: аллергический контактный дерматит и синдром контактной крапивницы.Обзор. Контактный дерматит. 1994 Янв; 30 (1): 1-6. [PubMed: 8156755]

25.

Риллиет А., Хунцикер Н., Брун Р. Синдром контактной крапивницы с алкоголем (гиперчувствительность немедленного типа). История болезни. Dermatologica. 1980; 161 (6): 361-4. [PubMed: 7215614]

26.

Бессонно В., Клеман М., Томас О. Может ли интенсивное использование спиртосодержащих средств для протирания рук привести к пассивной алкоголизации? Int J Environ Res Public Health. 2010 август; 7 (8): 3038-50. [Бесплатная статья PMC: PMC2954566] [PubMed: 20948945]

27.

Bessonneau V, Thomas O. Оценка воздействия паров спирта от средств для протирания рук на спиртовой основе. Int J Environ Res Public Health. 2012 Март; 9 (3): 868-79. [Бесплатная статья PMC: PMC3367283] [PubMed: 226

]

28.

Vogel L. Дезинфицирующие средства для рук могут увеличить риск норовируса. CMAJ. 2011 6 сентября; 183 (12): E799-800. [Бесплатная статья PMC: PMC3168661] [PubMed: 21844107]

29.

Sattar SA, Abebe M., Bueti AJ, Jampani H, Newman J, Hua S. Активность спиртового геля для рук против адено-, носорога человека — и ротавирусы методом пальца.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2000 августа; 21 (8): 516-9. [PubMed: 10968717]

30.

Кампф Г. Эффективность этанола против вирусов при дезинфекции рук. J Hosp Infect. 2018 Апрель; 98 (4): 331-338. [Бесплатная статья PMC: PMC7132458] [PubMed: 28882643]

31.

Джаббар У., Лейшнер Дж., Каспер Д., Гербер Р., Самбол С.П., Парада Дж. П., Джонсон С., Гердинг Д. Н.. Эффективность дезинфицирующих средств на спиртовой основе для удаления спор Clostridium difficile с рук. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol.2010 июн; 31 (6): 565-70. [PubMed: 20429659]

32.

Лин CM, Wu FM, Kim HK, Doyle MP, Michael BS, Williams LK. Сравнение методов мытья рук для удаления кишечной палочки и калицивирусов под натуральными или искусственными ногтями. J Food Prot. 2003 декабрь; 66 (12): 2296-301. [PubMed: 14672227]

33.

Kampf G, Ruselack S, Eggerstedt S, Nowak N, Bashir M. Все меньше и меньше влияние объема на покрытие рук и бактерицидная эффективность при дезинфекции рук. BMC Infect Dis.2013 10 октября; 13: 472. [Бесплатная статья PMC: PMC3851816] [PubMed: 24112994]

34.

Santos C, Kieszak S, Wang A, Law R, Schier J, Wolkin A. Сообщается о неблагоприятных последствиях для здоровья детей от употребления спиртосодержащих дезинфицирующих средств для рук — США, 2011-2014 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.03 марта 2017; 66 (8): 223-226. [Бесплатная статья PMC: PMC5657893] [PubMed: 28253227]

35.

O’Leary FM, Price GJ. Спиртовой гель для рук — потенциальная опасность возгорания. J Plast Reconstr Aesthet Surg.2011 Янв; 64 (1): 131-2. [PubMed: 20493792]

36.

Hugonnet S, Perneger TV, Pittet D. Антисептик для рук на спиртовой основе улучшает соблюдение гигиены рук в отделениях интенсивной терапии. Arch Intern Med. 2002 13 мая; 162 (9): 1037-43. [PubMed: 11996615]

37.

Knighton SC, МакДауэлл С., Рай Х., Хиггинс П., Бурант С., Донски С.Дж. Осуществимость: важный, но игнорируемый вопрос гигиены рук пациента. Am J Infect Control. 2017 июн 01; 45 (6): 626-629. [PubMed: 28189410]

38.

Кирк Дж., Кендалл А., Маркс Дж. Ф., Пинкок Т., Янг Э., Хьюз Дж. М., Ландерс Т. Гигиена рук на месте — в чем проблема? Обзор знаний, отношения и практики медицинских работников США и Канады. Am J Infect Control. 2016, 01 октября; 44 (10): 1095-1101. [PubMed: 27178035]

Растирание рук и кожи

Автор: Мари Хартли, штатный писатель, 2010 г. Обновлено в апреле 2021 г.

Средство для растирания рук

Средство для растирания рук — это гель или жидкость, содержащие противомикробные вещества, уменьшающие количество микроорганизмов на руках.Противомикробными средствами в большинстве средств для протирания рук являются спирты (этанол, изопропанол и н-пропанол), доступные в различных концентрациях. Поскольку протирание рук не удаляет органические вещества, его нельзя использовать, если руки явно загрязнены. Растирание рук иногда называют дезинфицирующим средством.

Этанол в концентрации 60% или выше эффективен против:

Средства для растирания рук на спиртовой основе имеют ограниченную эффективность против бактериальных спор (например, Clostridium / Clostridioides difficile ), ооцист простейших и некоторых вирусов.

Не содержащие спирта супероксидные растворы и дезинфицирующие средства для рук на основе перекиси водорода также можно использовать для мытья рук.

Грязи для рук

Обычное хозяйственное мыло

Мытье рук неантисептическим хозяйственным мылом удаляет бактерии и вирусы физическими / механическими средствами. Хозяйственное мыло действует как моющее средство, помогая удалить плохо приставшие бактерии и вирусы; Эти продукты не убивают микроорганизмы. К недостаткам мытья рук этим методом относятся:

• Контакт с загрязненными кранами, полотенцами или краем раковины после мытья рук
• Бактерии легче прилипают к влажным рукам, повышая риск заражения.

Медицинские учреждения

В медицинских учреждениях помимо спирта традиционно используются химические средства для мытья рук, такие как хлоргексидин. Эти продукты обладают антимикробными / антисептическими свойствами и эффективны против многих бактерий, грибков и вирусов.

Большинство исследований, сравнивающих эффективность протирания рук и регулярного мытья рук, проводилось в медицинских учреждениях. Эти данные показывают, что растирание рук не менее эффективно, чем традиционное мытье рук химическими средствами для мытья рук, в снижении количества бактерий на коже и в уменьшении внутрибольничных инфекций.Кроме того, средства для мытья рук вызывают меньшее раздражение кожи, чем традиционные химические средства для мытья рук.

Растирание рук в эпоху COVID-19

Растирание рук стало особенно заметным во время пандемии SARS-CoV-2, чтобы уменьшить передачу вируса через руки. Помповые упаковки и спреи со спиртосодержащими средствами для растирания рук можно увидеть во всех местах, где могут быть социальные контакты, включая магазины, рестораны и кабинеты врачей. Алкоголь растворяет оболочку вируса и денатурирует вирусные белки.Чтобы салфетки были эффективными, они должны содержать не менее 80% этанола или 75% изопропилового спирта, а 3 мл жидкости / пены / геля следует аккуратно растереть по всем рукам и пальцам со временем высыхания 45-50 секунд.

В идеале средства для протирания рук на спиртовой основе должны также содержать слабоаллергенные смягчающие вещества, чтобы свести к минимуму раздражающий контактный дерматит. Рекомендуемые ВОЗ составы состоят из 80% этанола или 75% изопропилового спирта с 1,45% глицерина и 0,125% перекиси водорода в стерильной воде. В состав средств для протирания рук на спиртовой основе не должны входить красители, ароматизаторы, консерванты или аллергенные поверхностно-активные вещества из-за риска аллергического контактного дерматита.

Сухие руки являются обычным явлением после частого использования средств для растирания рук на спиртовой основе, и ношение небольшого карманного увлажняющего крема в тюбике для использования в течение дня может свести к минимуму это.

Бензалкония хлорид менее эффективен против коронавирусов, чем спирт для протирания рук.

Побочные эффекты от растирания рук

Побочные эффекты от растирания рук возникают редко. Факты показывают, что растирание рук менее опасно для кожи, чем вода с мылом. Однако потенциальные кожные реакции от растирания рук включают:

Эти реакции более вероятны у людей с существующим дерматитом или чувствительной кожей.

Преимущества протирки для рук

• Легко доступный — протирка для рук может располагаться в местах, непригодных для установки раковин.
• Протирание рук легко переносить на улице; никаких сушильных установок не требуется.
• Они просты и быстры в использовании.
• Они вызывают меньше сухости и раздражения, чем мыло и вода.
• Они более эффективны, чем обычное хозяйственное мыло и вода, для незаметных рук.
• Меньше вероятность перекрестного заражения окружающими предметами.
• Они не менее эффективны, чем химические средства для мытья рук, используемые в медицинских учреждениях.

Недостатки растирания рук

• Маленькие дети должны находиться под присмотром во время использования, так как проглатывание может нанести вред.
• Эффективность снижается, если продукт не используется в соответствии с указаниями.
• Средство для протирания рук имеет ограниченную эффективность против некоторых микроорганизмов.

Когда использовать протирку для рук

• В домашних условиях обычного хозяйственного мыла достаточно для предотвращения передачи инфекционных заболеваний.
• Средство для протирания рук можно использовать при отсутствии доступа к раковинам и чистой проточной воде.
• Нельзя использовать средство для растирания рук, если кожа заметно загрязнена или загрязнена кровью или другими биологическими жидкостями.
• В медицинских учреждениях все чаще рекомендуется протирать руки.

Как использовать крем для рук

• Втирку для рук следует наносить на сухие руки.
• Нанесите не менее 3 мл или достаточно, чтобы полностью намочить руки.
• Потрите руки вместе, покрывая все поверхности, не менее 10–30 секунд, пока руки не высохнут.

Ссылки

• Лармер П.Дж., Тиллсон Т.М., Скоун Ф.М., Грант П.М., Экстон Дж. Основанные на фактах рекомендации по гигиене рук для медицинских работников в Новой Зеландии. N Z Med J. 2008; 121 (1272): 69-81. PubMed
• Messina MJ, Brodell LA, Brodell RT, Mostow EN. Гигиена рук в кабинете дерматолога: мыть или тереть ?. J Am Acad Dermatol. 2008; 59 (6): 1043-9. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.07.033. PubMed
• Rundle CW, Presley CL, Militello M и др.Гигиена рук во время COVID-19: рекомендации Американского общества контактного дерматита. J Am Acad Dermatol. 2020; 83 (6): 1730-7. DOI: 10.1016 / j.jaad.2020.07.057. Журнал
• Сингх Д., Джоши К., Самуэль А., Патра Дж., Махиндру Н. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе как первая линия защиты от SARS-CoV-2: обзор биологии, химии и составов. Epidemiol Infect. 2020; 148: e229. DOI: 10.1017 / S0950268820002319. Журнал

В DermNet NZ

Другие сайты

Книги о кожных заболеваниях

Не пейте дезинфицирующее средство для рук

Дезинфицирующие средства для рук стали повсеместными в борьбе с SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19, но эксперты предостерегают потребителей от осторожного выбора, поскольку не все продукты безопасны.

Ранее в этом месяце Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили предупреждение о недопустимости употребления дезинфицирующего средства для рук после того, как в США было зарегистрировано растущее число случаев отравления метанолом.

В период с 1 мая по 30 июня 15 взрослых из Аризоны и Нью-Мексико были госпитализированы из-за отравления метанолом после проглатывания дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе.

Четверо были выписаны без осложнений, трое потеряли зрение, четверо остались в больнице и четверо скончались.

«Ни при каких обстоятельствах нельзя употреблять внутрь дезинфицирующее средство для рук — будь то этанол, изопропанол, метанол или любой другой тип алкоголя», — сказал Пратит Кулкарни, доктор медицины, доцент кафедры инфекционных заболеваний Медицинского колледжа Бейлора. «На самом деле нет никаких указаний или причин, по которым следует использовать какое-либо дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, независимо от типа алкоголя».

:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :
Ищете последние новости о КОРОНАВИРУСЕ? Читайте наши ежедневные обновления ЗДЕСЬ.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :

Согласно CDC, для внешней гигиены следует использовать дезинфицирующие средства для рук, содержащие не менее 60 процентов этанола или изопропанола.

Однако из-за высокого спроса компании за пределами США начали заменять рекомендованные виды алкоголя опасным заменителем: метанолом. Метанол, также известный как древесный спирт, обычно используется для производства антифриза и часто является прекурсором для различных типов химикатов, таких как формальдегид.

В июне Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) создало базу данных дезинфицирующих средств для рук, загрязненных метанолом. FDA недавно расширило свое предупреждение, включив в него 1-пропанол, еще одну добавку, которая «не является приемлемым ингредиентом для дезинфицирующих средств для рук, продаваемых в Соединенных Штатах и ​​может быть токсична и опасна для жизни при проглатывании», — написало агентство. В настоящее время список содержит более 160 дезинфицирующих средств для рук, которые агентство считает ядовитыми.

Большинство случаев проглатывания дезинфицирующего средства для рук происходит случайно и среди детей.

Отравление дезинфицирующим средством для рук резко возросло в марте, когда в США разразилась пандемия коронавируса.По данным Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями, количество случаев ежедневного заражения детей в возрасте 12 лет и младше подскочило на 47 процентов за один месяц, с 1674 случаев в феврале до 2465. в марте. В период с апреля по июнь это число упало в среднем до 1877, но снова выросло до 2308 в июле, когда во многих штатах, включая Техас, наблюдался всплеск случаев COVID-19.

Кроме того, люди, страдающие от злоупотребления психоактивными веществами, намеренно принимали дезинфицирующее средство для рук из-за высокого содержания в нем алкоголя.Департамент здравоохранения штата Нью-Мексико подтвердил, что семь случаев заболевания в штате — три смерти, три пациента в критическом состоянии и один постоянно ослепший — были связаны с зависимостью.

«Люди, страдающие алкогольным расстройством, иногда будут искать другие способы употребления алкоголя и, возможно, даже не осознают, что они принимают», — говорит Аннамария Макалузо Дэвидсон, доктор медицины, врач по медицине труда и окружающей среды в Memorial Hermann Health System.

Проглатывание любого дезинфицирующего средства для рук, содержащего этанол или метанол, может вызвать симптомы, очень похожие на обычное отравление алкоголем, включая тошноту, рвоту, головную боль, боль в животе, нарушение координации и нечеткое зрение.Высокая токсичность метанола может привести к химическому дисбалансу в крови (так называемый метаболический ацидоз), а также к судорогам, слепоте и смерти.

«То, что нам нужно делать, чтобы защитить себя, должно быть основано на доказательствах и безопасно», — сказал Кулкарни. «Использование дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе предназначено именно для этого: они предназначены для мытья рук, а не для проглатывания».

Хотя соблюдение правил гигиены рук очень важно, дезинфицирующее средство для рук должно заменять традиционное и тщательное мытье рук только при отсутствии мыла и воды.

«Мыло и вода всегда лучший вариант», — подчеркнул Дэвидсон. «Вы хотите мыть руки в течение 20 секунд. Дезинфицирующее средство для рук — нормальная замена, в зависимости от содержания алкоголя. … Если ваши руки явно грязные или заметно жирные, вам сначала нужно начать с мылом и водой ».

Как лучше всего мыть руки во время коронавируса (COVID-19)
пандемия?

Последнее обновление 25 августа 2020 г.

Регулярная чистка рук остается одним из самых простых и эффективных средств защиты от болезней, включая COVID-19, респираторную инфекцию, вызванную новым коронавирусом.

Но когда дело доходит до избавления от микробов, всегда ли мытье с мылом лучший выбор? Есть ли ситуации, в которых лучше использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе? И есть ли дезинфицирующие средства для рук, которых следует избегать?

Мы поговорили с Чавоном ЛеБланом, менеджером отдела охраны окружающей среды и безопасности MD Anderson. Вот что она сказала.

В чем разница между мытьем рук и использованием дезинфицирующего геля для рук с точки зрения чистоты?

Оба действия сделают ваши руки более чистыми, но по-разному.Один метод физически удаляет микробы с поверхности вашей кожи, а другой убивает любые микробы, которые могут там жить при контакте.

Если вы не используете антибактериальное мыло, мытье рук водой с мылом, вероятно, не убьет множество микробов. Но цель не в этом. Целью мытья и очистки является не уничтожение микробов, а их смывание. Сочетание мыльной пены и трения облегчает удаление микробов и грязи с кожи и их смывание в канализацию.

Дезинфицирующее средство для рук предназначено для уничтожения любых микробов, с которыми оно вступает в контакт. Итак, микробы все еще на вас. Надеюсь, их нейтрализовали.

Один метод гигиены лучше, чем другой?

Для меня мытье рук с мылом всегда будет золотым стандартом, потому что лучше не иметь микробов на руках, чем, возможно, мертвых микробов на руках.

Если вы мойте руки правильно, вы буквально удаляете микробы с кожи.Их просто больше нет, поэтому они не могут причинить вам вреда.

Но когда вы используете дезинфицирующее средство для рук, вы ничего не удаляете. Так что, если вы не нанесете его полностью или дождетесь, чтобы стереть излишки, всегда есть риск пропустить некоторые микробы, и именно они могут вызвать у вас заболевание.

Как правильно использовать дезинфицирующее средство для рук?

Обильно нанесите гель и вотрите его в руки. Дайте ему высохнуть на воздухе не менее 20 секунд. И не вытирайте излишки сразу, так как дезинфицирующее средство для рук подействует примерно столько же.

Есть ли дезинфицирующие средства для рук, которых следует избегать?

Да. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов расследует ряд компаний на предмет продажи дезинфицирующих средств для рук, содержащих метанол и 1-пропанол. Метанол, также известный как древесный спирт, является известным токсином, который может вызвать необратимую слепоту при попадании через кожу и быть смертельным для человека при попадании внутрь. Пропанол также является токсином и может быть смертельным при проглатывании.

Вам также следует избегать любых дезинфицирующих средств для рук, которые утверждают, что они «одобрены FDA» для уничтожения коронавируса, поскольку эти утверждения являются ложными.Никакое дезинфицирующее средство для рук не было одобрено FDA для этой цели.

При каких обстоятельствах следует использовать дезинфицирующее средство для рук?

Как правило, я бы сказал, что в любое время вы хотите иметь более чистые руки, но не имеете доступа к мылу и воде. Это может произойти после того, как вы перестали трогать что-либо в общественных местах, например дверные ручки, кнопки лифта или бензоколонки, или после того, как вы погладили кошку или собаку.

Дезинфицирующее средство для рук

лучше, чем ничего, но старайтесь мыть его водой с мылом каждый раз, когда вы ходите в туалет, чихаете, кашляете или сморкаетесь.Вы также должны умываться водой с мылом перед едой или приготовлением пищи для кого-то еще. И не забудьте полностью намылить руки — переднюю и заднюю -, чтобы вымыть ногтевые ложа и под ногтями, и вытирать в течение как минимум 20 секунд или столько времени, сколько потребуется, чтобы дважды спеть «Happy Birthday to You» или букву ABC. песня один раз.

Похожие истории

Запишитесь на прием в MD Anderson онлайн или позвонив по телефону 1-877-632-6789.

Не можете найти дезинфицирующее средство для рук? Изготовление дома не может быть решением

Из-за опасений по поводу того, что коронавирус достиг апогея по всей стране, моющие средства было трудно найти на местных рынках.Среди самых популярных товаров: дезинфицирующее средство для рук. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют мыть руки дезинфицирующими средствами для рук, чтобы предотвратить распространение микробов и вирусов.

Если вы больной раком, важно регулярно мыть руки и лицо теплой водой с мылом, особенно если вы проходите лечение, которое может подавить вашу иммунную систему. Пожилые пациенты и пациенты с существующими заболеваниями, включая рак, более восприимчивы к осложнениям от таких заболеваний, как коронавирус и грипп.CDC заявляет, что когда мыло и вода непрактичны или недоступны, в некоторых случаях альтернативой являются дезинфицирующие средства для рук.

Вот что вам следует знать:

Мойка и дезинфекция

Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе убивают множество микробов, но по данным CDC, регулярное мытье водой с мылом является наиболее эффективным способом уменьшить количество микробов, которые скапливаются на ваших руках и пальцах. Дезинфицирующие средства для рук могут не удалять вредные химические вещества или быть менее эффективными для грязных или жирных рук.Кроме того, некоторые виды лечения рака могут вызывать сухость кожи, которая может усугубляться чрезмерным использованием некоторых дезинфицирующих средств для рук.

Если вы ищете грунтовку, CDC предлагает подробные инструкции о том, когда и как мыть руки.

Что на этикетке?

Не все дезинфицирующие средства для рук имеют одинаковый активный ингредиент. «Если в дезинфицирующих средствах содержится не менее 60 процентов алкоголя, они должны быть относительно эффективными», — говорит Машиул Чоудхури, доктор медицины, директор программы инфекционных заболеваний в Центрах лечения рака Америки ^® (CTCA).CDC заявляет, что дезинфицирующие средства и очищающие средства для рук, содержащие другие активные ингредиенты, могут быть не столь эффективны в уничтожении микробов.

Стоит ли делать собственное дезинфицирующее средство?

В Интернете имеется множество рецептов для тех, кто хочет приготовить домашнее дезинфицирующее средство для рук. Но официальные лица предупреждают, что рецепты, сделанные своими руками, в которых медицинский спирт сочетается с другими ингредиентами, могут снизить эффективность алкоголя. Всемирная организация здравоохранения предлагает рецепт дезинфицирующего средства для рук своими руками, но он сложен и требует ингредиентов, которые могут быть недоступны многим.

Водка для питья, а не для дезинфекции

Да, из водки можно сделать вещество, подобное дезинфицирующему средству для рук. Но зачем тебе это? Водка значительно дороже, чем медицинский спирт, а процентное содержание алкоголя в водке недостаточно высоко, чтобы стать эффективным дезинфицирующим средством. Фактически, один популярный бренд водки отговаривает своих клиентов использовать его продукт для очистки рук, потому что в нем всего 40 процентов алкоголя, что намного меньше 60 процентов, рекомендованных CDC.Поэтому, несмотря на рецепты, которые вы можете найти в Интернете, лучше встряхнуть или размешать водку (конечно, в умеренных количествах), а не втирать ее в руки.

Чистите больше, чем руки

Помимо регулярного мытья рук, держите их подальше от глаз, носа и рта. И не забывайте чистить поверхности, к которым часто прикасаются, включая клавиатуры, телефоны, дверные ручки и ручки, пульты дистанционного управления от телевизора и столешницы. В ответ на коронавирус Агентство по охране окружающей среды выпустило список одобренных дезинфицирующих и чистящих средств.

Если вы находитесь на активном лечении и обеспокоены тем, как ситуация с COVID-19 может повлиять на ваше лечение, обратитесь в свою группу по уходу.

Узнайте больше о том, как больные раком могут защитить себя от коронавируса.

Срок годности дезинфицирующего средства для рук истекает? Как узнать, безопасно ли использовать

Если вас беспокоит сезон простуды и гриппа или недавняя эпидемия коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19), вы, вероятно, слышали, что мытье рук — самый эффективный способ защиты от микробов.Если мыло и вода недоступны, дезинфицирующее средство для рук — следующая лучшая форма гигиены рук, которая позволит вашей семье быть в безопасности и здоровье. Но достаточно ли силен тот старый Пурелл, дребезжащий под раковиной, для того, чтобы убирать на ходу? Или вам следует придерживаться новых бутылок?

Срок годности дезинфицирующего средства для рук истекает?

Короткий ответ: да, срок годности дезинфицирующего средства для рук действительно истек. Вы должны найти срок годности на этикетке или в списке на дне контейнера. Дезинфицирующее средство для рук регулируется U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), и оно должно иметь напечатанный срок годности или срок годности три года. Это означает, что если вы, , не можете найти дату истечения срока годности на бутылке дезинфицирующего средства для рук, вы должны предположить, что срок его годности истечет примерно через три года после того, как вы его купили.

Из-за чего истекает срок годности дезинфицирующего средства для рук? «Со временем алкоголь испаряется из дезинфицирующих средств для рук, снижая их эффективность», — объясняет Роберт Уильямс, доктор медицины, врач семейной медицины и гериатр из Лейквуда, штат Колорадо, и медицинский консультант eMediHealth.

«Срок годности считается истекшим, когда количество антибактериального агента дезинфицирующего средства снижается ниже 95% от заявленного уровня», — говорит д-р Уильямс.

Дезинфицирующие средства для рук обычно делятся на две категории: спиртовые и безалкогольные. В настоящее время FDA разрешает продажу этилового спирта (наиболее распространенного) и изопропилового спирта в качестве дезинфицирующих средств на спиртовой основе и хлорида бензалкония в качестве дезинфицирующего средства на основе без спирта. Дезинфицирующие средства с концентрацией спирта от 60% до 95% считаются наиболее эффективными.Но весь этот спирт может высушить ваши руки при многократном использовании (так что не забывайте увлажнять!). Дезинфицирующие средства на безалкогольной основе обычно содержат хлорид бензалкония в качестве активного ингредиента. Эти типы дезинфицирующих средств для рук работают и часто более мягкие для кожи, но они не считаются такими же эффективными, как дезинфицирующие средства на спиртовой основе.

Дезинфицирующее средство для рук с истекшим сроком годности все еще работает?

Дезинфицирующее средство для рук, хотя и менее эффективное по истечении срока годности, все же убивает некоторые микробы. «Его совершенно безопасно использовать даже после истечения срока годности, но он не так эффективен в уничтожении микробов, как свежая партия», — говорит д-р.Уильямс.

«Если вы используете достаточно его для мытья рук, это уменьшит количество микроорганизмов на них», — говорит он. «Но всегда лучше мыть руки водой с мылом».

Когда вы будете готовы выбросить старую или просроченную бутылку дезинфицирующего средства для рук, чтобы купить новую, убедитесь, что вы делаете это безопасно, говорит Кристи К. Торрес, Pharm.D., Член SingleCare Medical Review. Доска из Остина, Техас.

«Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе на самом деле являются легковоспламеняющимися жидкостями при комнатной температуре», — объясняет она.«При утилизации в домашних условиях соблюдайте правила утилизации легковоспламеняющихся жидкостей в вашей юрисдикции».

Дезинфицирующее средство для рук и мытье рук

В борьбе с болезнями мытье рук всегда должно быть вашей первой линией защиты, — говорит доктор Уильямс. Эти заболевания могут включать желудочные клопы и паразитов, таких как Clostridium difficile, криптоспоридиум и норовирус. Интересный факт: 15 октября — Всемирный день мытья рук!

«Мытье рук водой с мылом — всегда лучший способ уменьшить количество микробов на руках», — говорит он.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) соглашаются и рекомендуют пятиступенчатый подход к правильному мытью рук:

1. Используйте чистую проточную воду (она может быть теплой или холодной), чтобы смочить руки перед тем, как намылить.
2. Пена, в том числе тыльная сторона рук, под ногтями и между пальцами.
3. Скраб в течение не менее 20 секунд или эквивалент двухкратного пения песни «С Днем Рождения».
4. Ополосните руки.
5. Вытрите руки чистым полотенцем или дайте им высохнуть на воздухе.

Если вы не можете мыть руки, дезинфицирующее средство для рук становится ценным заменителем антисептика. Выберите дезинфицирующее средство на спиртовой основе с содержанием алкоголя не менее 60% (вы можете проверить это на этикетке). Если концентрация ниже 60%, это может не убить столько видов микробов или может просто замедлить рост микробов, а не уничтожить их. Согласно CDC:

, как и при мытье рук, есть правильный способ использовать дезинфицирующее средство для рук.

1. Выжмите или накачайте рекомендованное количество на одну ладонь.
2. Потрите руки друг о друга, покрывая каждую поверхность (не забудьте тыльную сторону!), Пока гель не высохнет. Это займет около 20 секунд.

Если на ваших руках видна грязь или сажа или они контактировали с вредными химическими веществами (например, пестицидами), вы захотите очистить их водой с мылом — дезинфицирующее средство для рук, скорее всего, не будет очень эффективным дезинфицирующим средством. те ситуации.

Помните, мытье рук всегда лучше, но дезинфицирующие средства для рук имеют свое место.

«Дезинфицирующие средства для рук не гарантируют полной защиты от распространения каких-либо болезней — они не уничтожают все виды микробов, но эффективны в сокращении некоторых из них», — говорит д-р Уильямс. «Так что всегда хорошо держать руки в чистоте, мыть их водой с мылом и держать в режиме ожидания бутылку дезинфицирующего средства для рук, чтобы уменьшить количество микробов, с которыми вы вступаете в контакт при прикосновении к предметам».

Избегайте дезинфицирующего средства для рук на основе древесного спирта

В июне 2020 года FDA выпустило предупреждение для потребителей о риске загрязнения метанолом.«Метанол или древесный спирт — это вещество, которое может быть токсичным при всасывании через кожу или проглатывании и может быть опасным для жизни при проглатывании», — говорится в заявлении. Проблема в том, что многие дезинфицирующие средства для рук содержат этикетку, содержащую этанол или этиловый спирт, но дают положительный результат на загрязнение метанолом.

Метанол не является приемлемым ингредиентом для дезинфицирующих средств для рук, и FDA продолжает расследование этого вопроса. Продукты таких брендов, как Eskbiochem, 4E Global’s Blumen, Real Clean и другие, отозвали.Чтобы увидеть последний список отозванных дезинфицирующих средств для рук, посетите веб-сайт FDA для получения последней информации.

Существенное воздействие ингредиента может вызвать тошноту, рвоту, головную боль, помутнение зрения, постоянную слепоту, судороги, кому, повреждение нервной системы или смерть.