Наркотическая кома — ЦКП «Ковчег»
Несмотря на постоянную борьбу государства и общества с наркоманией, это негативное социальное явление с каждым годом только набирает обороты. В современном мире наибольшую популярность приобрели сильнодействующие синтетические наркотики – этот вид наркотиков еще до конца не изучен специалистами, неизвестны кратковременные и долгосрочные последствия их употребления.
На данный момент в большинстве случаев у нас есть достоверная информация о клинической картине острых отравлений наркотиками. В самых тяжелых случаях после употребления наркотиков человек может умереть или оказаться в состоянии наркотической комы.
Синтетические наркотики – это угроза для жизни человека, так как такие наркотики распространяются в очень маленьких дозировках, поэтому вероятность передозировки очень велика.
При этом интоксикация организма может закончиться для зависимого комой.
Кома – это одно из наиболее распространенных экстренных последствий принятия наркотиков опийной группы, таких как морфин, героин, промедол, метадон, фентанил. К этой группе, в том числе относятся барбитураты, и новые дизайнерские наркотики (соли, спайсы).
Исходя из клинического течения, различают 4 стадии комы:
· засыпание;
· поверхностное состояние комы;
· глубокое состояние комы;
· смерть или пробуждение.
Если говорить о развитии коматозного состояния при передозировке барбитуратами, то специалисты выделяют наличие следующих симптомов:
· после отравления/передозировки спустя 20-30 минут человек начинает чувствовать слабость, ему хочется спать, происходит нарушение координации движений, он медленнее реагирует и нарушается речь, начинает засыпать или теряет сознание;
· далее происходит посинение кожных покровов, учащается сердцебиение, понижается артериальное давление, зрачки сужаются. Тонус мышц снижается. В этой ситуации может произойти обтурация дыхательных путей рвотой, произойти западание языка, а также механическая асфиксия;
· в состоянии глубокой комы у человека отсутствуют рефлексы, снижается тонус мышц, понижается температура тела, кожные покровы пересыхают, дыхание становится неритмичным, снижается частота сердцебиения. В этом состоянии у человека может произойти остановка дыхания, снизитЬся давление до критического уровня или произойти отек легких.
В случае выхода из комы происходит восстановление работы центральной нервной системы, нормализуется гемодинамика. В большинстве случаев выход из наркотической комы связан с появлением нарушений психики (у человека развиваются эмоционально-волевые расстройства, депрессивные эпизоды).
Оказание помощи при наркотической коме
В случае развития коматозного состояния, вызванного употреблением наркотических веществ, человеку оказывают следующую неотложную помощь:
· проведение вентиляции легких посредством освобождения верхних дыхательных путей, при отсутствии дыхания следует провести непрямой массаж сердца и сделать искусственную вентиляцию легких;
· человеку промывают желудок, если он употреблял наркотики внутрь, а также делают форсированный диурез;
· в случае отравления опиатами (налоксон), вводится антидот;
· специалисты стабилизируют работу сердца, а также восстанавливают кислотно-щелочной баланс крови.
Наркотическая кома | Клиника доктора Бучацкого
Наркотическая кома — состояние, характеризующимся угнетением деятельности центральной нервной системы, вызванное употреблением наркотических веществ.
Кома нередко становится последствием приема опиатов, барбитуратов, солей и спайса. Из-за того, что такие психоактивные вещества оказывают сильное воздействие на организм даже в микроскопических дозах, передозировка более чем вероятна.
Как понять, что наступила кома?
Вопреки расхожему мнению, кома — не совсем то, что нам показывают в кино, когда актер лежит неподвижно, обмотанный трубками и обвешанный датчиками. Вернее, так выглядит только один из последних этапов комы, а вот начинается она не так уж и внезапно, и, если вовремя отреагировать и вызвать врачей, критических последствий для мозга и внутренних органов можно избежать. Итак, настороженность должны вызвать такие симптомы:
- Слабость, сонливость, нарушение координации движений. Больной ищет место, чтобы прилечь, вяло реагирует на раздражители
- Понижается артериальное давление, сужаются зрачки, снижается мышечный тонус, синеют кожные покровы из-за недостатка кислорода в крови, учащается пульс
Если на этом этапе медицинская помощь не будет оказана, дальнейшее развитие событий будет выглядеть следующим образом: больной перестанет реагировать на какие-либо внешние раздражители совсем, пропадут рефлексы, температура его тела снизится, а кожа станет сухой. Из самых опасных последствий комы нужно назвать отек легких и мозга, остановку сердца.
Выход из коматозного состояния, как правило, сопровождается сильнейшей депрессией, психическими нарушениями. В тяжелых случаях зависимый от наркотиков человек умирает, не приходя в сознание.
Как больным помогают врачи?
При диагностировании наркотической комы врачебная бригада предпринимает безотлагательные меры, куда могут входить вентиляция легких, введение антидота, формированный диурез, промывание желудка и другие неотложные мероприятия.
Разумеется, для успешного лечения и дальнейшего восстановления больного нужно, чтобы врачи имели большой практический опыт помощи людям с зависимостями, в том числе и с наркотической. В клинике доктора Бучацкого работают как раз такие специалисты — доброжелательные, внимательные, высококвалифицированные. Они всегда готовы прийти на помощь тем, кто хочет покончить с пагубными пристрастиями и начать новую, трезвую, здоровую жизнь.
•Передоз. Кома. — Шпаргалки для «скорой помощи»
- ❀ Главная
- ❀ Шпаргалки «03»
- ➺Анатомия
- ➺Аппаратура
- ➺Гинекология
- ➺Дерматология
- ➺Инструкции и пр.
- ➺Инфекция
- ➺Кардиология
- ➺Написание карты
- •Анемия неясного генеза
- •Аппендицит
- •Баланопостит
- •Без сознания. Употреблял алкоголь
- •Бронхиальная астма
- •Бронхит острый
- •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
- •Дивертикулит
- •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
- •Закрытый пневмоторакс
- •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
- •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
- •ИБС, прогрессирующая стенокардия
- •Инородное тело роговицы
- •Кишечная инфекция неясной этиологии
- •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
- •Констатация 1
- •Констатация 2
- •Крапивница
- •Лакунарная ангина
- •Люмбоишиалгия
- •Панкреатит
- •Передоз. Кома.
- •ПТИ
- •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
- •Рак желудка
- •Рожистое воспаление
- •Сахарный диабет
- •Симптомы и синдромы
- •Соматоформная вегетативная дисфункция
- •Сухая гангрена? Трофические изменения
- •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
- •Транзиторная ишемическая атака
- •Тромбофлебит поверхностных вен голени
- •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
- •Укушенная рана левой ушной раковины
- •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
- •Холецистит
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Эпилепсия. Состояние после приступа.
- ➺Неврология
- ➺Офтальмология
- ➺Педиатрия
- ➺Пульмонология
- ➺Реанимация
- ➺Санэпидрежим
- ➺Терапия и общее
- ➺Токсикология
- ➺Травматология
- ➺Урология
- ➺Фармакология
- ➺Хирургия
- ➺Школа ЭКГ
- ➺Эндокринология
- ❀ Алгоритмы
- ❀ Протоколы оказания помощи РОСМП
- ❀ Шпаргалки по ЭКГ
- ❀ Status Localis
- ❀ Опасные карантинные инфекции
- ❀ Замечания ЦЭМП
- ❀ Видео-, аудиошпаргалки
- ❀ Карты вызовов
- ❀ Тесты для фельдшеров
- ❀ Библиотека EMHelp
- ❀ К размышлению
- ❀ История СМП
- ❀ Регламентирующие документы
- ❀ Авторские права
- ❀ Главная
- ❀ Шпаргалки «03»
- ➺Анатомия
- ➺Аппаратура
- ➺Гинекология
- ➺Дерматология
- ➺Инструкции и пр.
- ➺Инфекция
- ➺Кардиология
- ➺Написание карты
- •Анемия неясного генеза
- •Аппендицит
- •Баланопостит
- •Без сознания. Употреблял алкоголь
- •Бронхиальная астма
- •Бронхит острый
- •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
- •Дивертикулит
- •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
- •Закрытый пневмоторакс
- •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
- •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
- •ИБС, прогрессирующая стенокардия
- •Инородное тело роговицы
- •Кишечная инфекция неясной этиологии
- •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
- •Констатация 1
- •Констатация 2
- •Крапивница
- •Лакунарная ангина
- •Люмбоишиалгия
- •Панкреатит
- •Передоз. Кома.
- •ПТИ
- •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
- •Рак желудка
- •Рожистое воспаление
- •Сахарный диабет
- •Симптомы и синдромы
- •Соматоформная вегетативная дисфункция
- •Сухая гангрена? Трофические изменения
- •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
- •Транзиторная ишемическая атака
- •Тромбофлебит поверхностных вен голени
- •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
- •Укушенная рана левой ушной раковины
- •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
- •Холецистит
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Эпилепсия. Состояние после приступа.
- ➺Неврология
Уремическая
кома
– финал хронической почечной
недостаточности.
Клиническая
картина и диагностика уремической
комы:
—
характерно постепенное развитие, наличие
предшественников в виде головных болей,
сонливости, помрачения сознания, судорог,
ухудшения зрения, кожного зуда, тошноты,
рвоты
—
при осмотре кожа бледная с желтизной,
сухая, иногда с высыпаниями кристаллов
мочевины в виде «уремической пудры»,
заметны расчесы, геморрагии
—
отеки лица, туловища
—
зрачки узкие, рот сухой, слизистая с
кровоизлияниями, изо рта – запах аммиака
—
повышение сухожильных рефлексов,
фибриллярные подергивания мышц, иногда
судороги
—
дыхание вначале глубокое, шумное
(Куссмауля), затем поверхностное,
неправильное (вплоть до дыхания
Чейна-Стокса)
—
громкие тоны сердца, шум трения перикарда
(«похоронный звон уремика»), тахикардия,
гипертензия
—
олигурия или анурия
—
ОАК: анемия, лейкоцитоз, ускоренная СОЭ
(иногда до 50-70 мм/ч)
—
ОАМ: гипоизостенурия, протеинурия,
цилиндрурия; проба Реберга-Тареева: СКФ
ниже 10 мл/мин
—
БАК: мочевина обычно выше 30 ммоль/л,
креатинин выше 1 000 ммоль/л, натрий выше
150 ммоль/л, декомпенсированный
метаболический ацидоз, осмолярность
плазмы выше 330 мосм/л, осмолярность мочи
ниже 500 мосм/л
—
УЗИ органов забрюшинного пространства:
почки уменьшены в размерах, плотные
Неотложная
помощь при уремической коме:
1.
Уменьшение интоксикации: промывание
желудка и кишечника 4% р-ром гидрокарбоната
натрия, капельные щелочные клизмы
2.
Коррекция водно-электролитных нарушений:
в/в инфузии 5% р-ра глюкозы и изотонического
р-ра хлористого натрия (до 2-3 л), при
наличии отеков и анурии количество
вводимой жидкости уменьшается, назначается
лазикс 40-200 мг и более; для коррекции
ацидоза — в/в 200 мл 4% р-р гидрокарбоната
натрия, при гиперкалиемии – в/в капельно
30 мл 10% р-р глюконата кальция или хлорида
кальция, 200-300 мл 40% р-ра глюкозы с
добавлением 40-80 ЕД инсулина
3.
Коррекция повышенного АД: 1-2 мл 5% р-ра
пентамина в 100-150 физиологического
раствора в/в капельно, 10 мл 2,4% р-ра
эуфиллина в/в струйно, 4-5 мл 1% р-ра дибазола
в/в струйно (сернокислая магнезия при
уремической коме противопоказана из-за
высокого уровня сульфатов в крови)
4.
Симптоматическая терапия: при судорожном
синдроме – седуксен/ реланиум / диазепам
в/м, в случае развития фибринозного
перикардита – преднизолон 20-30 мг/сут
внутрь
5.
Единственный способ продлить жизнь
больного в стадии уремической комы –
программный гемодиализ.
Клиническая аллергология и иммунология
183. Роль исследования системы hla-антигенов в диагностике внутренних болезней.
МНС
(Major Histocompatibility Complex — главный комплекс
гистосовместимости, у человека он же
HLA
— Human Leukocyte Antigen – человеческий лейкоцитарный
антиген) – трансплантационные (тканевые)
АГ, выполняющие ряд функций:
1)
участвуют в межклеточных взаимодействиях
при реализации иммунного ответа, т.е.с
помощью молекул HLA
осуществляется
презентация чужеродного АГ для
последующего распознавания Т-клеточным
антигенраспознающим рецептором
2)
определяют иммунологическую реакктивность
организма в целом – обусловлена
существованием в HLA-регионе специального
гена иммунного ответа (Ir -гена), наличие
которого определяет способность данного
организма развивать иммунный ответ на
конкретный АГ; эта же функция HLA-региона
связана с предрасположенностью к ряду
заболеваний.
Обозначение
HLA-специфичностей
включает три компонента: 1) аббревиатуру
всей системы; 2) локус, содержащий данную
специфичность; 3) номер антигена (например
HLA-B12). В том случае, когда генетическая
позиция антигена еще недостаточно ясна
или недостаточно уточнена, перед его
порядковым номером ставят символ «w»
(workshop).
Гены
HLA-системы расположены на
коротком плече хромосомы 6
и разделены на три группы: класс I, класс
II
и
класс III;
также
сгруппированы и молекулы (антигены),
которые контролируются этими генами.
Взаимосвязь
АГ HLA
с предрасположенностью к ряду заболеваний.
В
процессе изучения АГ системы HLA
установлена
достоверная связь между развитием
болезней и локусами А, В HLA-1
и DR
HLA-2.
Для
объяснения механизмов включения
продуктов HLA-комплекса в патогенез
заболеваний выдвинуто несколько гипотез:
а)
рецепторная гипотеза
– определенные АГ системы HLA являются
рецепторами для вирусов, облегчающими
их
фиксацию и проникновение в клетку
б)
гипотеза молекулярной «мимикрии»
– некоторые микроорганизмы несут
поверхностные специфичности,
идентичные
HLA-структурам макроорганизма хозяина,
поэтому развивается толерантность к
данным микроорганизмам, не происходит
их распознавание иммунной системой и
развивается заболевание
в)
гипотеза о модификации (изменении)
собственных АГ
— модифицированный аутологичныи АГ
распознается иммунной системой как
чужеродный, что приводит к срыву
толерантности
г)
гипотеза о влиянии гипотетического
Ir-гена на предрасположенность к
заболеваниям
– приводит к нарушению селекции
антигенных детерминант, наличию «дыр»
в репертуаре Т-лимфоцитов, нарушению
Т-лимфоцит-опосредованной супрессии
д)
гипотеза о влиянии «неклассических»
HLA-генов, картирующихся в пределах МНС
— гены
HSP, недостаточность С4а и
С2
ассоциируется с СКВ
и
пиогенной инфекцией
и др.
Ряд
ревматических заболеваний (болезнь
Бехтерева, синдром Рейтера, РА) имеют
общий генетический маркер- HLA-B27,
ряд аутоиммунных поражений связано с
аллелями HLA
DR2, DR3, DR4 (синдром Гудпасчера, целиакия,
зоб Хашимото, рассеянный склероз, тяжелая
миастения, вульгарный псориаз, СКВ,
витилиго, герпетиформный дерматит,
обыкновенная пузырчатка и др.) и т.д.
Определение
HLA-фенотипа.
На
мембране клеток организма присутствуют
продукты генов всех локусов, размещенных
на обеих нитях 6-й хромосомы. У человека
два гаплотипа и каждая клетка организма
несет на себе диплоидный набор АГ HLA,
один из которых кодируется HLA-генами
матери, а другой – отца (половые клетки
– исключение, содержат только по одному
гаплотипу).
HLA-фенотип
– АГ гистосовместимости, выявляемые
на клетках конкретного человека.
Определение HLA-фенотипа
позволяет
установить предрасположенность к ряду
заболеваний.
Как
правило, фенотипируются лимфоциты
периферической крови. Т.к. в данном
случае неизвестно, какие именно HLA-АГ
каким из двух гаплотипов родителей
кодируются, производят типирование
родителей, устанавливают гаплотипы
обследуемого, а затем записывают
HLA-фенотип,
соблюдая числовой порядок HLA-антигенов
(например, HLA-фенотип- А 1,2; В5,12; DR2,5; DQ3,4 и
др.)
Для
фенотипирования используют
лимфоцитотоксический
тест
— основан на способности анти-НLA-АТ
в присутствии комплемента разрушать
лимфоциты, несущие соответствующие
антигенные детерминанты; гибель клеток
демонстрируется при помощи добавления
трипанового синего, мертвые клетки
окрашиваются и под микроскопом считаются
или его модификацию — микролимфоцитотоксический
тест (в
настоящее время заменяет лимфоцитотоксический
тест). Также могут применяться методы
ДНК-гибридизации, ПЦР (чаще в научных
исследованиях).
Употребление опиатов, таких как героин, морфин, опий или оксикодон, может привести к расстройству центральной нервной системы, которое приводит к физической зависимости и зависимости. Опиатная зависимость — это не только опасное состояние, она может оказаться смертельной, если ее не диагностировать или не лечить. Люди, злоупотребляющие опиатами, подвергаются повышенному риску физической зависимости от этих лекарств, и дальнейшее употребление опиатов может привести к толерантности и последующей зависимости.
Опиатная зависимость может быть вызвана либо рекреационным употреблением наркотиков на основе опиатов, либо вызванным назначением наркотиков. Часто опиаты, такие как оксиконтин, оксикодон или морфин, назначают для лечения хронической боли, такой как боль, которая может быть связана с раком, фибромиалгией или прогрессирующим заболеванием, таким как болезнь Паркинсона. К сожалению, многие люди, которым назначают опиатные болеутоляющие, не осознают риск опиатной зависимости и считают, что они не находятся под угрозой, если они принимают лекарства, как это предписано врачом.К сожалению, даже предписанное использование опиатов может привести к физической зависимости и зависимости.
Если вы или кто-либо из ваших близких злоупотребляет опиатами, позвоните по номеру 800-584-3274, чтобы узнать о вариантах лечения.
Что такое опиатная зависимость?
Опиатная зависимость — это болезненное и сложное заболевание, для преодоления которого часто требуется профессиональное лечение, терапия и даже лекарства. Описанная как расстройство центральной нервной системы, опиатная зависимость приводит к тому, что длительное употребление опиатов приводит к повреждению чувствительных нервов и головного мозга, что приводит к тому, что клетки перестают вырабатывать эндорфины.Эндорфины, которые с медицинской точки зрения называют эндогенными опиатами, являются естественными обезболивающими средствами, которые в неопиатном наркомане останавливают боль, блокируя нервное восприятие боли.
Длительное употребление опиатов приведет к повреждению нервов, что приведет к неспособности организма справиться с болью или остановить ее. Повреждение нервов приводит к снижению или полностью устранению выработки эндорфинов, и в результате пользователь не может замаскировать боль. Со временем нервные клетки продолжают дегенерировать до такой степени, что пользователю требуются опиаты, чтобы чувствовать себя комфортно и предотвращать сильные телесные боли.Это вызванное повреждение нервов, которое останавливает выработку эндорфина и вызывает зависимость от опиатов для получения аналогичных эффектов, известно как зависимость от опиатов. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, это может случиться с теми, кто принимает опиатные обезболивающие препараты, как это предписано, а также с теми, кто злоупотребляет своими собственными рецептами или принимает их незаконно. Большая часть опиатных зависимостей начинается с обезболивающих лекарств, прописанных по медицинским показаниям.
признаков опиатной зависимости
Сначала признаки опиатной зависимости могут быть не распространены, и вы можете даже не осознавать, что существует проблема, но постоянное употребление опиатов может и, скорее всего, приведет к толерантности, физической зависимости и зависимости.Наиболее очевидным признаком зависимости от опиатов является навязчивое использование препарата, несмотря на вред, который он наносит организму пользователя, его здоровью или социальному благополучию. Пользователь может пожелать, чтобы он или она прекратили употреблять наркотики, но независимо от того, как сильно они стараются, рецидив всегда следует вскоре за ним, и он не может остаться в стороне от своего любимого лекарства.
Может быть очень трудно определить употребление опиатных наркотиков, так как некоторые из признаков едва различимы и становятся очевидными только тогда, когда проблема человека становится серьезной.В дополнение к тонкости признаков зависимости, люди, использующие опиаты, зависимые от них и / или зависимые от них, чрезвычайно часто отрицают их использование полностью или
.
Что такое опиоиды? — Opiate.com
Опиоиды действуют в организме, связываясь с опиоидными рецепторами, чтобы остановить передачу болевых сигналов, особенно в центральной нервной системе и желудочно-кишечном тракте. Они оказывают обезболивающее действие, которое уменьшает боль и снижает реакцию на боль, что может привести к повышению терпимости к боли для пользователя. Хотя опиоиды широко используются в медицине для лечения боли, существует много неблагоприятных побочных эффектов и опасностей, которые могут возникнуть в результате постоянного или злоупотребления этими препаратами.
Если вы боретесь с злоупотреблением опиоидами, позвоните 800-584-3274 сейчас, чтобы получить помощь в лечении.
Что такое опиоиды?
Опиоид — это психоактивный препарат, полученный из опийного мака. Полученные лекарства используются для лечения боли. Опиоиды работают, уменьшая интенсивность болевых сигналов, посылаемых в мозг, что приводит к уменьшению болевого стимула. Некоторые из наиболее распространенных опиоидов включают оксиконтин, перкоцет и кодеин, но есть много других, таких как гидрокодон и морфин.
Опиоиды являются одними из наиболее часто назначаемых препаратов, используемых для лечения боли. Их часто назначают после хирургического вмешательства, стоматологических процедур и травм, чтобы облегчить слабую или умеренную или даже сильную боль. В некоторых случаях опиоиды даже назначают для лечения кашля, а также тяжелой диареи.
Эти лекарства относятся к классу контролируемых веществ, которые считаются относительно безопасными и, как правило, не вызывают привыкания при правильном применении.К сожалению, у пациентов, которые принимают опиоиды, может развиться толерантность к лекарству, и, возможно, им придется увеличить дозу, если они будут принимать лекарство в течение длительного периода времени. Это может привести к повышенному риску возникновения зависимости.
Как опиоиды влияют на мозг?
Опиоиды оказывают различное влияние на мозг. Они действуют путем прикрепления к опиоидным рецепторам в головном мозге, спинном мозге и желудочно-кишечном тракте, что снижает способность этих рецепторов воспринимать боль.Опиоиды оказывают расслабляющее действие, которое может привести к сонливости, спутанности сознания и угнетению дыхания. Опиоиды могут вызвать долговременные изменения в способе, которым мозг воспринимает боль, в результате чего полностью прекращается выработка эндорфинов, которые являются естественной защитой организма от боли.
Как опиоиды влияют на организм?
Использование опиоидов может вызвать перепады настроения или изменения настроения.
Опиоиды оказывают различное влияние на организм. Первоначально они вызывают уменьшенную боль, но у них также есть различные другие эффекты, которые могут привести к тошноте, рвоте, пониженной температуре тела и срочности мочеиспускания.Активация опиатных рецепторов может привести к различным последствиям. Боль обычно контролируется при приеме опиоидов, но, кроме того, пользователь также может испытывать другие изменения во внешнем виде, комфорте и реакции.
опиоидов оказывают следующие воздействия на организм:
- Рефлексы депрессии кашля возникают
- Запор
- Задержка жидкости в результате выделения антидиуретического гормона
- Пониженная температура тела при нормальной дозе и повышенная температура при хроническом применении
- Высвобождение гистамина, которое может привести к покраснению кожи, шеи и лица и зуду
- Миоз, который приводит к точечным зрачкам
- Спазм мочевого пузыря spnhicter
- Иммуносупрессия, которая приводит к повышенному риску инфекций у некоторых пользователей
- Умственное омрачение
- перепады настроения или перепады настроения
Опиоидная зависимость
Опиоидная зависимость возникает, когда опиоиды принимаются в течение длительного периода времени, что приводит к толерантности и увеличению физической или психологической зависимости.Зависимость — это медицинский диагноз, который характеризуется показом как минимум трех из следующих шести признаков:
- Сильное желание или желание использовать препарат
- Трудно контролировать употребление наркотиков,
.
Симптомы передозировки опиатов — Opiate.com
Симптомы передозировки опиатов важно знать и уметь распознавать. Если вы знаете кого-то, кто злоупотребляет опиатами, у него высокий риск передозировки опиатов, поэтому знание этих симптомов имеет первостепенное значение. Если у вас есть друг или любимый человек, который принимает наркотики по рецепту, он все равно может случайно передозировать наркотик. Знание этих симптомов может помочь вам спасти чью-то жизнь.
Что такое передозировка опиатов?
Передозировка опиатов — это когда кто-то случайно или преднамеренно принимает слишком большую дозу опиатов, и это влияет на их организм.Согласно NLM, передозировка героина невероятно распространена среди зависимых пользователей, которые «в 6–20 раз чаще умирают, чем кто-либо из населения в целом». Передозировка опиатов любого типа может быть смертельной из-за тяжелой дыхательной недостаточности.
Симптомы передозировки опиатов
Злоупотребление опиатами может привести к передозировке.
Вот признаки, согласно NLM, вызванные передозировкой героина и других опиатных наркотиков:
- «Нет дыхания, неглубокое дыхание, медленное и затрудненное дыхание»
- Это обычно симптом, который заставляет людей умирать от передозировки опиатов.Тяжелое угнетение дыхания, вызванное большим количеством опиатов в организме человека, может привести к коме и смерти, если человек не восстановится достаточно быстро.
- Маленькие ученики
- Зрачки в точке передозировки станут «очень маленькими», как головка булавки, поэтому их называют точечными зрачками. Это то, что врачи будут искать, если пациента вводят, и они не уверены, что человек принял. Точные зрачки являются явным признаком передозировки опиатов.
- Ослабленный пульс
- Пониженное кровяное давление
- Эти два симптома возникают из-за того, что опиаты замедляют все функции организма человека. Угнетение дыхания, вызванное передозировкой опиатов, обычно является наиболее опасным, но эти эффекты также могут быть проблематичными.
- Изменение цвета языка
- Сухость во рту
- Распространенный симптом опиатной интоксикации
- Голубоватый оттенок для губ и ногтей
- Голубоватый оттенок возникает из-за цианоза, состояния, которое возникает, когда недостаточно кислорода может попасть в кровоток.
- Спазмы желудка
- Запор
- Еще один распространенный симптом опиатной интоксикации
- Кома или бессознательное состояние
- Дезориентация
- Путаница
- Эти симптомы появятся, потому что разум человека не будет работать так быстро, и наркотики будут ухудшать их мыслительные процессы. Это может быть опасно.
- Бред
- Обычно происходит в результате передозировки героина
- мышечная спастичность
- обмороки
- Сонливость
- Потеря мышечного тонуса
- Липкая кожа
- Головокружение
Все симптомы передозировки опиатов приведут к тому, что человек будет очень вялым, растерянным и сонливым.Если человек засыпает и не может проснуться от вашего голоса или от того, что вы трясете его руку или толкаете его грудь, вполне вероятно, что он передозировал. Люди часто теряют сознание после передозировки опиатов, и кома также вероятна.
Поиск этих симптомов поможет вам определить, был ли у человека передозировка опиатов. NLM заявляет, что «инъекция налоксона… используется вместе с неотложной медицинской помощью для устранения опасных для жизни последствий передозировки опиатами (наркотиками)», поэтому убедитесь, что человек доставлен в больницу как можно быстрее.
,
Что такое опиаты?
Опиаты — сильные наркотические (вызывающие сон) обезболивающие, извлеченные или синтезированные из опия. Они доступны только по рецепту и являются незаконными для использования в немедицинских целях, поскольку они вызывают сильную зависимость и могут иметь опасные побочные эффекты.
Опиаты относятся к более широкой группе веществ — опиоидов , которые могут связываться с опиоидными рецепторами в организме.
Опиатные препараты могут быть натуральными или полусинтетическими.
Натуральные опиаты
Натуральные опиаты включают опий, морфин и кодеин .
Опиум
Медицинское использование опия
Настойка опия (пероральная жидкость, содержащая 1% морфина) используется для:
- Облегчение сильной боли
- Прекращение сильной диареи
Незаконное использование опия
Опиум представляет собой белый молочный сок, полученный из стручков семян мака.После высыхания опий превращается в черное твердое вещество, которое продается на улицах в виде черного порошка или кусков (названия улиц: Big O, блок, радостное растение, ски), предназначено для курения , курения или приема пищи. Введение опия в вену может быть опасно для жизни . Куски опия содержат около 10% морфина; другие вещества включают кодеин, тебаин и папаверин, и люди, злоупотребляющие им, обычно становятся зависимыми.Опиум дешевле морфина или героина, поэтому его обычно злоупотребляют бедные люди.
Морфин
Медицинское применение морфина
В медицине морфин используется для:
- Облегчение острой боли от умеренной до сильной (после операции, сердечного приступа) или хронической боли (рак)
- подавление сильного сухого кашля
Морфин для медицинского применения обычно находится в форме капсул, таблеток, перорального раствора или сиропа, содержащего сульфат морфина или другую соль для перорального применения , суппозитории для анального применения , или ампулы, содержащие водный раствор морфиновая соль предназначена для внутримышечной инъекции или подкожной (под кожей). Внутривенно морфина можно использовать при сильных послеоперационных болях. Дозы варьируются от 10 до 200 мг (морфина пролонгированного высвобождения).
Незаконное использование морфина
Морфий является незаконным для использования в немедицинских целях, но иногда злоупотребляет медицинскими работниками, которые имеют доступ к препарату.
На черном рынке морфин может продаваться в виде основы морфина в виде коричневых кусочков, предназначенных для курения , , , или , еды. Белый кристаллический порошок, содержащий гидрохлорид морфина, предназначен для еды, дыхания или (после растворения в воде) инъекции в мышцу, вену или под кожу.
Названия улиц для морфина: M, morph, Miss Emma.
Кодеин
Кодеин используется для облегчения боли от умеренной до сильной и для подавления сильного сухого кашля, но он слабее морфина и имеет меньше побочных эффектов. Тем не менее, это очень затягивает. Кодеин можно извлечь из опия, но обычно его синтезируют из морфина.
Кодеин для медицинского применения выпускается в виде таблеток, капсул, раствора для перорального применения или раствора в ампулах для внутримышечных или внутрикожных инъекций. Он не используется как внутривенная инъекция, так как он может вызвать сильный отек лица.
Кодеин в фирменных продуктах обычно сочетается с другими обезболивающими ( 2 ):
- Тиленол-Кодеин = кодеин + ацетаминофен + кофеин
- Фиоринал с кодеином = кодеинфосфат + аспирин + 900 мг 36 кофеин
ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ ОПИАТЫ
Полусинтетические опиаты синтезируются из морфина, кодеина, тебаина или других веществ, естественным образом присутствующих в опиуме.Они доступны в виде таблеток, капсул, пероральных растворов, сиропов или растворов в ампулах, предназначенных для внутримышечных или подкожных инъекций. Они используются для облегчения умеренной до сильной боли и подавления непреодолимого сухого кашля. За исключением героина, они имеют меньше побочных эффектов, чем морфин, но все они вызывают привыкание. Они включают в себя:
- Героин обладает более быстрым и сильным эффектом и вызывает более сильное привыкание, чем морфин. Это незаконно и не используется в медицинских целях в США и большинстве других стран.
- Гидрокодон в фирменных продуктах (Anexia, Dolorex Forte, Hycet, Hycodan, Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin) обычно сочетается с парацетамолом или другими слабыми обезболивающими средствами.
- Гидроморфон (Дилаудид, Гидал, Гидростат, Гидроморфан, Лаудикон, Опидол, Палладон, Софидон) обычно используется в качестве одного препарата.
- Oxycodone используется только в OxyContin. В Percocet он сочетается с ацетаминофеном, а в Percodan — с аспирином.
Эффекты опиатов
Эффекты опиатов включают:
- Первоначальная эйфория, особенно после внутривенной инъекции
- Чувство удовольствия и расслабления
- Облегчение боли
- Сонливость
Начало и пик опиатных эффектов:
- Внутривенная инъекция: начало через 2-5 минут, пик через 10 минут
- Внутримышечная инъекция: начало через 5-10 минут, пик через 30-45 минут
- Вдыхание: пик через 10-15 минут
- Проглатывание: пик через 2 часа
Продолжительность действия опиатов:
- Кодеин: 3-4 часа
- Морфин: 4-5 часов
Побочные эффекты опиатов
Краткосрочные побочные эффекты опиатов могут включать (неполный список) ( 1 ):
- Затуманенное зрение, особенно ночью
- Головокружение, обмороки
- Сонливость
- Сухость во рту
- Головная боль
- Зуд, покалывание, потливость, липкость кожи
- Тошнота или рвота
- Плохой аппетит
- Одышка
Долгосрочные побочные эффекты:
-
- 9
- Запор
- Потеря слуха
- Нерегулярная менструация
- Низкий уровень тестостерона, приводящий к снижению полового влечения, бесплодию, усталости, потере мышечной массы
Симптомы передозировки опиатов
Симптомы передозировки опиатов могут включать:
- Кровавая моча
- Суженные зрачки точного размера
- Сонливость
- Эйфория или дисфория (неприятное настроение)
- Лихорадка
- покрасневшая кожа, ульи
- Судороги
- Медленное дыхание или остановка дыхания
- опухшее лицо, губы, язык или горло
- Рвота, которая в сочетании с подавленным кашлевым рефлексом может привести к аспирационной пневмонии или удушью
- Кома, смерть
Толерантность к опиатам и зависимость
У постоянных потребителей опиатов быстро развивается толерантность к препарату, поэтому для достижения того же эффекта необходимы более высокие дозы.Сообщалось о дозах до 4 или 5 г морфина в день.
Морфин вызывает психологическую и физическую зависимость.
Симптомы отмены опиатов
Симптомы, появляющиеся после отмены опиатов, напоминают грипп, могут длиться 3-5 дней и являются особенно сильными, когда опиаты внезапно прекращаются:
- Тревога и депрессия
- Холодные поты
- Тяга к опиатам
- Диарея
- Бессонница
- Непроизвольные движения
- Тошнота
- разрывая, насморк
- Зевая
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ О Опиаты
- Не пейте алкоголь с опиатами, , так как эта комбинация может привести к серьезному подавлению дыхания, коме или даже смерти.
- Не водить под воздействием опиатов.
- Героин является незаконным в США (наркотик Списка I). Все остальные опиаты разрешены только для медицинского использования. (препараты Списка II).
- Опиаты относятся к категории FDA по беременности категории C — они могут быть вредными для неродившегося ребенка, поэтому их следует избегать при беременности.
Статьи по теме:
Справочные материалы:
- Медицинские причины (показания) к применению морфина, побочные эффекты (мим.com)
- торговых марок кодеина (drug.com)
.