Описание родов от начала до конца: Первые и последующие роды: основные отличия

Содержание

Процесс родов от начала до конца: краткое описание основных этапов

Долгая беременность, первые радости, надежды и мечты, последние приготовления, и наконец наступает самый волнительный момент: ваш кроха готов появиться на свет. Что чувствуют в этот момент женщины? Одни — легкое волнение, другие — сильнейший страх, третьи говорят, что с началом схваток почувствовали облегчение, потому как скоро смогут обнять своего ненаглядного ребенка.

Но все мы разные, для одной женщины роды – это увлекательное путешествие, которое вам предстоит вместе с малышом, для других это настоящее наказание. Вполне возможно, что это является следствием того, что женщины слишком мало знают про удивительный процесс появления на свет новой жизни. Сегодня мы хотим рассмотреть процесс родов от начала до конца, чтобы каждая мама смогла взглянуть на него немного по-другому.

Первые ласточки, или как понять, что пора в роддом

Этот вопрос очень волнует большинство женщин, поэтому мы кратко поговорим о самых достоверных симптомах, которые подсказывают, что час икс приближается семимильными шагами. В последние 3-4 недели до начала родовой активности могут появиться периодические боли внизу живота и в пояснице. Иногда возникает ощущение обездвиживания конечностей. Очень часто появляется чувство распирания, покалывания, боли в области лобка. Это тоже нормально, и после родов вы забудете про эти ощущения.

Примерно за 2 недели до родов живот сильно опускается вниз. Женщина отмечает, что он словно становится меньше. Есть и дышать становится намного легче. А вот матка начинает все чаще тренироваться. Это проявляется в виде тонического напряжения. Низ живота словно каменеет, и это напряжение сохраняется некоторое время.

Изменяется и психологическое состояние женщины. Если раньше она боялась родов, то сейчас возникает период успокоения, будущая мама жаждет, чтобы они начались как можно скорее. Многие женщины отмечают, что им страстно хотелось навести порядок в своем жилище, перемыть и перестирать все, что есть в доме, купить красивые вещи для выписки малыша, сложить сумку в роддом. Не запрещайте себе, даже если врач говорит, что у вас есть еще много времени в запасе. Интуиция работает зачастую лучше. А теперь давайте рассмотрим процесс родов от начала до конца.

Психологический настрой

Остается совсем немного времени, скоро вы обнимете свою кроху. Самое важное сейчас – это подготовить себя к предстоящему событию, особенно если вы станете мамой впервые. Первое, что нужно осознать: впереди вас ждет чудесное событие. Все девять месяцев вы, подобно бутону, вынашивали в себе чудесный плод. Теперь пришло время открыть ему дверь в этот мир. Обязательно освойте методы релаксации и дыхательные упражнения, которые используются в родах для обезболивания схваток и нормального снабжения малыша кислородом. Поверьте, вашему крохе будет гораздо сложнее, чем вам. Поэтому, получая сведения о том, как происходит процесс родов от начала до конца, не забывайте рассказывать об этом малышу. Он уже прекрасно вас понимает.

Слизистая пробка

Самым первым сигналом к тому, что ваш малыш уже готов появиться на свет, станет отхождение пробки, которая ранее закрывала шейку матки. Она служила защитой от проникновения бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Сегодня она стала уже ненужной. Распознать ее очень просто. Вы увидите на белье или гигиенической прокладке достаточно большое количество плотной прозрачной слизи. Именно это резко отличает пробку от обычных выделений, которые характерны для беременности.

Что сейчас делать? Успокойтесь и порадуйтесь, совсем скоро вы сможете прижать свою кроху к груди. На самом деле все индивидуально, поэтому процесс родов от начала до конца сложно описать однозначно. Если слизистая пробка отошла, значит, до начала родовой деятельности осталось от нескольких часов до нескольких суток. Но обычно это сигнал того, что шейка матки начинает раскрываться и скоро будет готова пропустить головку малыша.

Последние подготовки

Действительно, сейчас наступило время выполнить последние приготовления. Проверьте сумки, которые вы приготовили с собой в роддом. Самое время сложить вещи на выписку, которые вам привезут позднее, зубную щетку и прочие принадлежности. Осталось еще некоторое время для того, чтобы отдохнуть. Ложитесь и расслабьтесь, еще раз вспомните все дыхательные упражнения, возможно, получится немного поспать. Силы вам еще потребуются.

Начало схваточной деятельности

Рассматривая роды от начала до конца, следует сказать, что последовательность событий может сильно отличаться у каждой из женщин. У одних процесс родов начинается с отхождения околоплодных вод, а у других — с первых схваток. Сначала они слабые, а интервал между ними длительный. Первые схватки продолжаются не более 3-5 секунд, а интервал между ними может достигать 15 минут. Постепенно интенсивность их будет нарастать, схватки станут более продолжительными, а перерывы, наоборот, будут уменьшаться.

Каждая будущая мама должна обязательно изучить, как протекают роды от начала до конца. Это очень важно для того, чтобы она представляла, что ее ждет, и не паниковала. В норме излитие околоплодных вод не должно происходить до начала схваток, но такая смена событий не является редкостью. В идеале по мере развития регулярной родовой деятельности схватки усиливаются, сопровождаются тянущими болями внизу живота. Раскрытию шейки сопутствуют обильные слизистые выделения, которые могут быть сукровичными.

Первый период родов

Пока еще совсем необязательно ехать в роддом. Процесс родов от начала до конца для новичков представляется чем-то страшным и требующим обязательного медицинского вмешательства. На самом деле это абсолютно физиологичный процесс. Если вам хочется побыть дома, то не отказывайте себе в удовольствии. Сейчас шейка матки интенсивно укорачивается и раскрывается, чтобы пропустить головку малыша. Для полного раскрытия потребуется 10-11 часов. Для повторнородящих это время обычно сокращается до 6-8 часов.

Оценивайте свое состояние по интенсивности и длительности схваток. Причем совсем необязательно лежать. В перерывах между схватками ходите, принимайте душ и обязательно правильно дышите. Можно выйти прогуляться вместе с супругом. Движения стимулируют родовую деятельность, а значит, приближают появление крохи на свет. Очень хорошо, если маме знакома физиология родов. Процесс от начала до конца обычно преподают на специальных курсах для беременных, однако его можно изучить и самостоятельно. Когда период между схватками станет менее 10 минут, пора собираться в роддом.

Не теряя времени даром

Природа не зря дала столько времени на то, чтобы ваш организм успел подготовиться к процессу изгнания плода. Шаг за шагом раскрывается шейка матки, раздвигаются тазовые кости, чтобы кроха мог, не травмируя себя и маму, покинуть ее тело. Конечно, ощущения женщины при этом не самые приятные. Однако вы можете себе очень хорошо помочь, если заранее освоите дыхательные упражнения. Сейчас еще есть время вспомнить все свои тренировки.

В самом начале, когда схватки еще не слишком интенсивные, рекомендуется увеличивать длину выдоха. Для этого медленно вдыхайте воздух на четыре счета, а выдыхайте на шесть-семь. Это позволяет успокоиться и расслабится, а ведь излишнее напряжение и провоцирует боль. В схватках постарайтесь не лежать, а двигайтесь по комнате, так легче их переносить.

А когда схватка отступает, еще есть время для медитации. Поэтому, когда схватка отступит, устройтесь поудобней и представьте себя прекрасным цветком, который медленно раскрывается под утренним солнышком. Цветок чувствует тепло и открывает свои лепестки, чтобы явить миру прекрасный плод. Ваше тело прекрасно понимает метафоры, вы сами в этом убедитесь.

Процесс родов от начала до конца повторнорожавшей женщине уже не кажется таким пугающим, но воспоминание о схватках является далеко не самым приятным. Просто тогда вы не знали, как правильно дышать. Это ошибка большинства женщин. Они начинают тужиться с самых первых схваток, чего делать категорически нельзя. Шейка матки еще не готова пропустить головку малыша, а излишнее давление доставляет ему дискомфорт и боль.

Поэтому, когда схватки становятся интенсивней и равномерно дышать невозможно, применяется дыхание по-собачьи. Эта техника позволяет перетерпеть даже самые сильные схватки без лишнего напряжения. Это частое, поверхностное дыхание с открытым ртом. Чем интенсивней схватка, тем чаще надо дышать. Когда боль отступает, сделайте глубокий вдох и плавный выдох. Самое главное – это пережить самый тяжелый первый этап, который длится более 8 часов. Именно для этого мы и рассматриваем процесс родов от начала до конца. Подготовка является мощным инструментом, который позволит вам быстрее и легче пройти через все этапы появления крохи на свет.

Помощь супруга

На этом этапе для женщины крайне важно чувствовать поддержку. Схватки – это самый тяжелый этап, когда болевые ощущения являются наиболее сильными, причем они усиливаются буквально с каждой минутой. Очень хорошо, если вы вдвоем посещали курсы по подготовке к родам. В этом случае мужчина будет иметь представление, как проходят роды от начала до конца. Его роль состоит в оказании моральной поддержки. Муж может налить воды, сделать массаж поясничной области, который помогает снять боль.

Окончание первого этапа родов

Несмотря на то, что во время схваток очень хочется свернуться клубочком на кровати и не вставать, постарайтесь пересилить себя, походить или покачаться на специальном мячике. Рассматривая основные этапы родов, необходимо отметить, что окончание первого из них является самым тяжелым. В это время схватки становятся очень интенсивными, длятся они по 90-120 секунд, а интервал между ними составляет всего 2 минуты, а порой даже меньше. Вскоре перерыв становится таким коротким, что женщина не успевает даже восстановить дыхание.

Единственное, чем можно успокоить, — ждать осталось совсем недолго. Такова естественная физиология родов. Процесс от начала до конца вам предстоит пережить на собственном опыте, а венцом этого станет рождение долгожданного малыша. К концу первого периода меняется характер схваток, начинаются первые потуги, происходит сокращение мышц брюшного пресса, диафрагмы и тазового дна. Именно сейчас в норме должен вскрываться околоплодный пузырь. Отходящие воды облегчают скольжение ребенка по родовым путям.

Второй этап

Описание родов от начала до конца позволяет понять, что, несмотря на всю тяжесть этого периода, он является переломным. Полное раскрытие шейки матки означает начало изгнания плода. К сокращениям мышц добавляются сильные потуги. Под их давлением плод опускается и выходит в полость малого таза. Многие женщины боятся родов, однако этот процесс гораздо более быстрый и менее болезненный, чем схватки. Это, скорее, тяжелая, физическая работа. Нужно только слушать акушера и как следует тужиться, когда он говорит.

В момент прохождения головки женщина чувствует растяжение в области промежности. При очередных потугах в половой щели показывается головка ребенка. Для роженицы это последний болезненный этап. Дальше тело малыша выскользнет без всяких проблем. Теперь кроха издаст первый крик и будет осмотрен педиатром.

Третий этап

Пока ребенка взвешивают, осматривают и пеленают, женщине предстоит рождение последа. Это совершенно безболезненно. Женщина ощущает легкие сокращения матки. Когда происходит отслоение плаценты, акушер дает разрешение тужится. Буквально за несколько секунд на свет появляется плодный мешок. Акушер проверит его целостность и произведет осмотр родовых путей.

Вместо заключения

Еще 2 часа после родов женщина находится в родовом отделении. Акушер внимательно следит за ее состоянием, за выделениями из влагалища, проверяет сокращения матки. Если состояние нормальное, то ее вместе с малышом переводят в послеродовое отделение.

Мы рассмотрели процесс родов от начала до конца. Описание позволит каждой из вас подготовится к этому важному моменту. И помните: роды – это рефлекторный процесс. Вы его не сможете стимулировать или прекратить силой воли. Однако, следуя рекомендациям, приведенным в статье, и советам акушера, вы можете сделать его менее болезненным и травматичным.

Роддом №9 :: Отзывы

Добавить отзыв

Ваше имя^*

Комментарий^*

Введите цифры с картинки:

всего отзывов: 16

Елена С.
Огромное спасибо Шальновой Елене Владимировне за доброту и поддержку в родах это лучший специалист своего дела , с ней я справилась со своими слабостями и родила доченьку , с ее поддержкой роды прошли по ощущениям быстрее и менее болезненно ,чем если бы я рожала с родными , всем рекомендую этого отзывчивого профессионала своего дела ❤️
Елена
Я очень хотела бы поблагодарить Психолога Шергину Анастасию , этот человек высоко профессионален в своём деле , с ее помощью я родила ребёнка и смогла найти в себе силы, чтобы сделать это качественно без вреда для себя и ребёнка . Спасибо вам огромное за ваш не простой труд !!!! Всем кто собирается рожать в 9-ом роддоме рекомендую Анастасию это очень добрый профессиональный и отзывчивый человек !!!!
Екатерина
Хочу сказать большое спасибо Анастасии Шергиной!

На самом деле не подобрать слов, чтобы в полной мере выразить благодарность Насте за ее поддержку, заботу, отзывчивость,оптимизм и профессионализм!

Настя, спасибо за то,что в самый сложный момент для меня во время родов , когда я уже хотела сдаться,ты подставила свое сильное плечо и помогла найти силы в себе, чтобы дойти до конца и благополучно родить свою долгожданную доченьку.

От всей души желаю тебе крепкого здоровья, огромного счастья и больших успехов в твоём деле!
Алиса
оценка:5
Наверное любая девушка которая узнаёт об «интересном» положении уже заранее думает о том как будет проходить встреча с её крохой, где и кто ей будет в этом помогать. Я точно знала, что буду рожать в любимом и родном городе Санкт-Петербурге. Знакомство с роддомами и вообще тем как могут проходить роды, я начала изучать на экваторе моего положения.

Открыла интернет и начала изучать рейтинги и отзывы имеющихся роддомов Петербурга. И для меня неожиданностью стало, что лучшее оказалось рядом, а именно 9 роддом.

Так с местом определилась, а теперь нужно было понять кто там будет?! Мне было важно, что бы рядом со мной был человек, который смог бы психологически поддержать, оказать физическую помощь, создавать на сколько это возможно позитивную обстановку. И для этого наверное нужен профессиональный человек, который уже знает все тонкости родов и вообще психологические особенности женщины в этот особенный момент.

Ещё давно слышала о таком специалисте как Дуола.

На странице 9 роддома в одной из соцсетей нашла публикацию об услуги Дуола. На фотографии мне очень приглянулась одна из Дуол, вот в моем представлении показалось, что перинатальный психологом должен быть именно таким. Решение о том, что на моих родах будет именно Доула а не родные, за неделю до родов. Я зашла повторена на страницу роддома, и там я увидела в подписках ту самую девушку. Перинатальный психолог, мама и просто душевный человек -Карашкевеч Анастасия. Мы созвонились и договорились о встречи. И чудом успели всё оформить до родов ( так как это оказалось за 4 дня до фактических даты родов).

Анастасия очень внимательная, все точно и по делу рассказала и предупредила, отвечала на любые вопросы и сомнения. Больше всего мне понравилось в ней то, что она не обнадеживала а говорила всё по факту, не знаю как для других, но меня это успокаивало.

В тот самый день мы собрались и поехали на встречу с моим самым важным мужчиной жизни. Анастасия всегда была рядом, и оказывала невероятную помощь так как это место для меня было совершенно незнакомо как и сам процесс. Мы до самого периода потуг шутили, делились жизненными историями и просто вели дружескую беседу. В этот самый момент, я ощутила часть близкой и родной души, вот это значит твой человек. Хотя может это её профессиональный хитрость.

Роды прошли легко и быстро. Благодаря профессионалам своего дела, всему медперсоналу и тем, кто был причастен к этому, ну и конечно положительному настрою. Я крайне благодарна Анастасии, за её поддержку, внимание, позитив и прекрасному чувству юмора, её СПАСИТЕЛЬНОМУ массажу и конечно её хрупкой, но такой сильной руке!

Так же благодарна Анастасии, что она смогла сделать удивительное видео первого момента появления малыша на свет, это безумно трогательно и мне кажется она вошла в нашу семью вместе с появлением маленького человека!

Желаю каждому легких родов и встретить своего помощника в этом удивительном процессе!
Полина
Хочу поделиться своим опытом и ещё раз поблагодарить Шергину Анастасию.

Мы с мужем планировали и готовились к партнерским родам, но не сложилось. И к лучшему. Даже представлять не хочу, что было бы со мной без Насти. Она полностью представляла мои интересы и интересы малышки. Особенно в те моменты, когда я была к этому не готова.

То, что хочу рожать с доулой поняла за неделю до фактических родов.

Времени было мало, выбрала помощницу Анастасию Шергину скорее интуитивно.

При личной встрече она помогла мне раскрыться: рассказывая о себе, я проникалась доверием к Насте за короткое время и в дальнейшем это очень помогало.

Сейчас малышка спокойно спит рядом. Нам спокойно и хорошо.
Лаура Н
Когда рожаешь в первые, то не осознаешь всю специфику происходящего, так было со мной.Испытав шок и страх от одиночества в родах в первые,я зареклась больше рожать естественным путём ни-ни!Но вот прошло время и мы решились на второго,и тут встал вопрос о присутствии на родах мужа,но у нас возникли сомнения так как муж иностранец и не владеет русским я побоялась за всех нас)Мужа,моей психики и спокойствие врачей)Перелопатив интернет нашла,что рожать одной или с мужем совсем не обязательно и можно выбрать себе доулу,как я и сделала.Я наткнулась на страницу Анастасии Шергиной в Инстаграмм и с этого то,и началось мое время в спокойствии и гармонии с собой и малышом.Настя приезжала ко мне в отделение когда я лежала на дородовом,звонила и писала практически 24/7,она стала для меня близким другом.Мои роды прошли быстро,мягко и уже не так болезненнее чем первые,и более того мне стало не страшно думать о ещё одном малыше♥️Я благодарна Вселенной за такого человека!Она помогла мне прожить каждую минуту родов с уверенностью на успех,ну а про обнимашки в схватках можно писать отдельную статью♥️♥️♥️
Светлана
Добрый день!

Хочется оставить отзыв про мои великолепные роды в замечательном роддоме №9. Это мои первые роды и про роды с доулой я услышала от своей знакомой, которая живет во Франции и стала сразу интересоваться, где у нас в Петербурге есть такая же услуга, т.к. знаю, что психоэмоциональная сторона человека и его физическое состояние неразрывно связаны друг с другом. Я узнала, что такую услугу предоставляют в роддоме №9 и пошла на встречу. Как только я познакомилась немного больше с информацией — я сразу поняла, что это мой вариант и на Душе стало намного легче, сразу появилось больше энергии и веры в себя. Конечно, у меня тоже был оооочень большой страх первых родов, особенно начитавшись информации в интеренете и различных отзывов.

Сходив на встречу с доулами — я точно поняла, что я хочу именно так рожать и выбрала себе двух прекрасных женщин — Анастасию Шергину и, как дублера — Анастасию Карашкевич. Хотела рожать с Анастасией Шергиной, а по стечению обстоятельств получилось, что рожала с Анастасией Карашкевич. Она держала мою руку, и это был один из самых главных спасательных кругов, очень помогала дышать, поддерживала меня, подбадривала, говорила, какая я молодец, охх, а как же важны такие слова в таком нелегком деле, как роды. В итоге очень быстро я родила свою замечательную малышку, мои первые роды прошли наилучшим образом, а потом с утра она покормила меня кашей)))) и я подумала, что на данный момент нет человека счастливей меня!!))) По итогу обе Анастасии оказались замечательными специалистами, очень мне помогли советами и своей поддержкой, и если бы не они не они, думаю, мои роды прошли бы не так легко!! Поэтому, дорогие мамочки, я всем — всем, кто бережет себя, свое здоровье, маленького, дорогого малыша, свое эмоциональное состояние от всей Души рекомендую замечательных специалистов — доул, они являются прекрасными проводниками в тот мир, где ты еще ни разу не был и не знешь, как себя там вести — они помогут, поддержат и ваши роды будут самыми лучшими на свете!! И еще очень важный совет — никого не слушайте, а чуствуйте только себя!)))
Евгения
Этот пост в благодарность Екатерине Давыдовой! Это были первые роды..долгие, мучительные роды. В родильное отделение я поступила в час ночи, с регулярными и уже частыми схватками, но без намёка на родовую деятельность (как сказали врачи).. Катя тут же ко мне приехала и провела со мной там СУТКИ! Потому что только в час ночи следующего дня на свет появилась наша малышка..

Я не знаю как бы продержалась этот день, если бы не было Кати. Она не отходила от меня, делала массаж во время схваток (это было божественно 🙂 ), успокаивала, когда меня накрывали эмоции и текли слезы, дышала со мной, объясняя и показывая как правильно, рассказывала, что и зачем делают врачи, мы коротали время просто за разговорами.. в общем это была на столько огромная поддержка и моральная и физическая, что сложно описать словами!

Могу сказать одно, если я когда то соберусь за вторым малышом, я пойду с Катей))

А всем, у кого есть какие то страхи перед родами, рожайте с доулами!

Катя, спасибо тебе огромное ещё раз, что провела тот день со мной! И Спасибо за первые фотки малышки! ))
Дарья З.
Дань моде или реальная помощь в родах?

Это были мои вторые роды, поэтому окружающие встретили моё желание рожать с доулой либо с удивлением, либо с непониманием. Но все сходились в одном: зачем оно тебе нужно, если уже рожала и все знаешь? В том-то и дело, что уже рожала и точно знаю, что или кто мне нужен! Забегая вперёд, скажу: без доулы я бы не справилась, ну или справилась, но не так быстро, эффективно и легко! После первых родов я чувствовала себя развалюхой, а после вторых (а вес малышки 5080гр) через два часа я уже почти бегала (могла и реально бегать, только зачем оно в роддоме?).

Итак, вы можете себе представить схватки (нормальные такие схватки, по 40-50сек каждые 1,5 минуты) в расслабленном состоянии? Вот так, чтобы ни один мускул не напрягался? Чтобы сохранить все силы на период изгнания плода. Вот я лично такого представить не могла, а оказалось, что ничего трудного, если тебе помогают, направляют, вдохновляют. Будут ли такое делать муж/мама/акушерка? Вряд ли. Они будут поддерживать. Акушерка грамотно, в муж и мама скорее с любовью и жалостью. Запомните: никакой жалости к себе во время родов! Никогда и ни за что! И это ещё одна ситуация, когда доула мне помогла. Помните, врачи бывают разные, а наша реакция на них вообще может быть странной. Когда один из врачей строго сказал мне встать и проталкивать внутри себя малыша и ему все равно на моё состояние, так как у него смена скоро заканчивается и он пойдёт домой, думаете меня это поддержало, подбодрило, помогло? Нет! Я стала ныть, жалеть себя! И вот тут-то Елена Владимировна снова пришла на помощь (это просто Чип и Дейл в одном флаконе!). Она не просто говорила мне правильные слова, она мне помогала физически, она рожала вместе со мной! Наверное, у неё не осталось ни одного живого места на руках от моих цепких пальцев, но она продолжала мне помогать, держать на ногах и в прямом и переносном смысле. Как итог: 5кг без единого разрыва, 5кг за 8 часов от

самого начала, и только 1,5 часа реальной боли (которой не было бы, если бы новоиспеченная мама не ела бы килограммами мясо и булки). Конечно, врач и акушерка помогают! Без них я бы тоже не справилась. Но они профессионалы, делают свою работу. А задача доулы намного сложнее: она становится частью вас, она ваш внешний и внутренний голос, она ваш ангел-хранитель в этот трудный, но самый счастливый момент вашей жизни. Знаете, один доктор сказал: если бы доула была лекарством, её бы назначали всем без исключения. Мне к этому и добавить нечего, ведь все уже итак сказано.

Вывод? Его нет. Просто это было лучшее лекарство в моей жизни, которое реально помогло. Спасибо!
Елена М.
31 мая на свет появилась моя доченька! Роды проходили в сопровождении человека, который навсегда оставил тёплый след в моей душе! От всей души благодарю Шальнову Елену за помощь, которую она мне оказала не только во время родов, но и занималась подготовкой к этому событию и по сей день интересуется состоянием мамы и дочки! Елена не просто выполняет роль доулы, она отдаёт частичку себя каждой роженице!!а это дорогого стоит!!Елена невероятно позитивный человек и своим положительным настроем даёт отличный заряд на роды!чувство такта и воспитание не покидает ее даже в самые сложные моменты!!считаю самым правильным решением обращение к Елене!!я получила не только помощь специалиста, но и отношение чуткого и приятного человека!!Елена, Пусть вся ваша энергия, которую вы отдаёте возвращается к Вам вдвойне и даёт силы для дальнейшего развития!!я вас обожаю!! Искренне! Низкий Вам поклон))

Страницы:

—

Конец

Партерские роды в роддоме в Москве. Бесплатно и по контракту. Подготовка к партнерским родам.

Партнерские роды — это роды, на которых, помимо медперсонала, присутствует еще кто-то.

Чаще всего это муж или партнер, однако вы можете пригласить с собой маму.

В родильном доме № 29 созданы все условия для комфортного пребывания роженицы и ее близкого человека: просторные родильные боксы, комната отдыха для пап с кофемашиной и телевизором.

Что же требуется от помощника?

Поддержка во время всего процесса родов, от начала схваток, до долгожданной встречи с малышом.

Однако, во время родов партнер не должен отвлекать, мешать медицинскому персоналу родильного дома, чтобы не навредить ребенку и маме.

Но папа может сразу взять на руки своего новорожденного малыша, почувствовать близость с ним, и, при желании, перерезать пуповину, после того, как она отпульсировала.

Мы рекомендуем посетить нашу Школу для будущих родителей, чтобы партнерские роды прошли комфортно и без неожиданностей для мужчины.

Необходимые условия, для допуска к родам:

1. Сменное чистое хлопчатобумажное белье (штаны и футболка), носки, резиновые тапочки (кроксы).

2. Необходимы анализы:

— Данные об отрицательном результате исследования биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом ПЦР, проведенного не более чем за 7 дней до даты начала исполнения функций на территории акушерского стационара. Если вы вакцинированы от коронавирусной инфекции, или переболели ей, вам так же НЕОБХОДИМО предоставить результаты ПЦР анализа.

— ВИЧ;

— Гепатит В и С;

— Сифилис;

— Флюрография;

— Антитела к кори или прививка от кори. Если титр высокий — вакцинация не нужна, если низкий или сомнительный — необходима вакцинация. Обратите внимание, что числовые параметры у лабораторий могут отличаться;

В исключительных случаях можно пригласить на роды маму, а не мужа/партнера. В этом случае, помимо списка анализов, необходимо документально подтвердить родство.

Мы открыты к любимым пожеланиям в родах: мягкие и вертикальные роды, партнерские, роды в воду, музыкальное сопровождение, свечи и многое другое!

Лучший* родильный дом ждет вас!

*Родильный дом при ГКБ 29 был официально признан лучшим роддомом Москвы в 2017 году в рамках фестиваля «Формула жизни»

Как выбрать родильный дом

11 важных вопросов о роддоме

Большинство будущих мам готовятся к родам заранее. Конечно, одним из первых возникает вопрос «где рожать?». Чтобы определиться с выбором роддома, важно знать, какими бывают эти медицинские учреждения, чем отличаются друг от друга и как они устроены.

1. Какие бывают роддома?

Устройство роддома может значительно отличаться в зависимости от времени постройки, степени обособленности от других медицинских учреждений и наличия специализации.

Родильный дом может быть самостоятельным медицинским учреждением. В этом случае он располагается в отдельно стоящем здании (не на территории какой-либо больницы).

Другой вариант, более современный и предпочтительный, когда акушерский стационар является подразделением крупной многопрофильной больницы и расположен непосредственно на ее территории. В этом случае доктора родильного отделения тесно сотрудничают с коллегами из других отделений больницы. Специалисты – урологи, кардиологи, гематологи, окулисты, хирурги – при необходимости консультируют беременных и уже родивших женщин акушерского отделения, помогая врачам роддома в диагностике и лечении осложнений беременности и родов.

2. У меня хроническое заболевание: какой роддом выбрать?

Некоторые заболевания будущей мамы могут существенным образом менять течение беременности и родов. К ним относятся сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания щитовидной железы, почек, некоторые неврологические болезни. Для таких случаев существуют родильные дома, в составе многопрофильных больниц, и перинатальные центры. В таких родовспомогательных учреждениях, помимо обычного штата врачей, обычно предусмотрены профильные специалисты. Помимо этого, сами акушеры-гинекологи, работающие много лет в профильных родильных домах, хорошо знакомы с особенностями течения беременности и родов у женщин с определенной патологией и при необходимости смогут оказать более квалифицированную помощь. Еще один, особый вариант специализации роддома – преждевременные роды, все преждевременные роды должны проходить в перинатальных центрах. Такой стационар отличается от других роддомов дополнительным отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, оснащенный современной аппаратурой для выхаживания деток, появившихся на свет раньше срока.

3. Что такое приемный покой в роддоме?

Приемный покой – это первое отделение, в которое попадают, открывая дверь родильного дома. Здесь обязательно есть холл, в котором будущие мамы в сопровождении близких ожидают вызова к врачу. Само приемное отделение обычно состоит из трех помещений: акушерского поста, смотровой и санитарной комнаты. В первом помещении стоит стол, кушетка, весы и ростомер; здесь работает акушерка (медицинская сестра) приемного отделения. В ее обязанности входит оформление документов при приеме в роддом, измерение веса, роста, артериального давления, пульса и температуры тела будущей мамы. По завершении этих манипуляций акушерка провожает беременную в следующее помещение – смотровой кабинет, где ее встречает доктор – акушер-гинеколог.

Смотровой кабинет приемного покоя ничем не отличается от обычного гинекологического кабинета в женской консультации: кушетка, гинекологическое кресло, стетоскоп (трубочка для прослушивания сердцебиения плода), портативный УЗ-датчик и аппарат КТГ. Врач приемного покоя расспрашивает будущую маму о состоянии ее здоровья, особенностях течения беременности, о причинах обращения и самочувствии на момент поступления в роддом. Полученные данные врач заносит в историю родов – так называется медицинская карта женщины в роддоме. Затем будущей маме предлагают раздеться и прилечь на находящуюся здесь же кушетку для наружного осмотра, в процессе которого измеряются размеры живота и таза, определяется расположение малыша в полости матки, выслушивается его сердцебиение. После завершения наружного осмотра доктор проводит влагалищное исследование на гинекологическом кресле.

Следующая комната предназначена для санитарно-гигиенической подготовки к родам. Это понятие включает в себя очистительную клизму, бритье промежности и душ – процедуры, которые предлагают пройти пациенткам, поступающим непосредственно с признаками начала родов. В санитарной комнате имеется кушетка, на которой проводят обработку промежности и клизму, туалетная и душевая кабина.

4. Когда роженицу кладут в отделение патологии?

В отделение патологии беременных поступают женщины с осложнениями беременности, требующими постоянного наблюдения. К таким осложнениям относятся, например, тяжелые формы токсикоза, угроза прерывания беременности, нарушение плацентарного кровотока. В отделении будущие мамы наблюдаются и получают необходимую терапию. От обычного отделения оно отличается наличием смотрового кабинета, а также кабинетов вспомогательной диагностики – УЗИ и КТГ. Кроме того, в отделение патологии беременных госпитализируют беременных перед плановой операцией кесарева сечения и при тенденции к перенашиванию беременности.

5. Как устроен родильный блок?

Акушерское отделение, или родильный блок, безусловно, самое важное отделение роддома: ведь именно здесь происходят роды. В современных родильных домах родблок может иметь два различных варианта планировки. Расскажем в отдельности о каждом из них.

Первый более старый вариант планировки предполагает деление родблока на предродовые палаты, родильные залы и смотровые кабинеты (или малые операционные), а также детские комнаты. В этом случае палаты рассчитаны на одновременное наблюдение сразу нескольких рожениц. В предродовой палате женщины находятся большую часть процесса – до начала потуг. Здесь устанавливается несколько кушеток, аппаратура, необходимая для наблюдения за состоянием роженицы и плода (например, кардиотокографы – приборы, позволяющие регистрировать сердцебиение малыша и сократительную деятельность матки).

С началом потуг будущую маму переводят в расположенный рядом родильный зал, в котором располагается одна или даже сразу несколько кроватей Рахманова. Здесь уже принимают ребенка и послед (плаценту и плодные оболочки).

Другой современный вариант — так называемая «боксовая» планировка предполагает деление родблока на отдельные комнаты-боксы, рассчитанные на одну роженицу и полностью оснащенные всем необходимым для помощи маме и малышу на каждом этапе родов. При боксовой планировке родильного отделения все этапы родов проводятся только в одном помещении – боксе, пациентку не переводят из палаты в палату, не уносят ребенка после рождения. Именно при таком варианте планировки родблока возможно проведение партнерских родов. Бокс представляет собой одноместную палату, в которой есть обычная кровать, тумбочка, стол, стул, пеленальный столик, весы для крохи, аппарат КТГ и, конечно, специальное приспособление для родов – многофункциональная кровать. В боксе будущая мама находится все три периода родов и 2 часа интенсивного послеродового наблюдения. Осмотр родовых путей и при необходимости восстановление поврежденных тканей также проводится в боксе, здесь же происходит первичный осмотр и обработка новорожденного. Родильные боксы такого типа имеются в двух родильных стационарах ГОБУЗ МГКБСМП в родильном доме №1 и в родильном доме №3.

6. Что происходит после родов?

После завершения родов новорожденного уносят в отдельную палату для осмотра, а родильницу перемещают на каталке в малую операционную или смотровую. В смотровой расположено гинекологическое кресло, на котором доктор осматривает родовые пути и при необходимости восстанавливает поврежденные ткани. Затем родильницу вновь помещают на каталку рядом с постом акушерки для интенсивного наблюдения.

7. Как устроено послеродовое отделение?

В родильных стационарах ГОБУЗ МГКБСМП в родильном доме №1 и в родильном доме №3 практикуется совместное пребывание мамы и новорожденного, при этой форме пребывания мамы и ребенка в послеродовой палате, кроме маминой кровати, стола, стула и тумбочки предусмотрено пеленальное место для малыша и детская кроватка. Мама и новорожденный все время находятся вместе. В этом случае детская сестра и врач-неонатолог осматривают малыша в палате, при маме. Детская сестра в первые сутки учит маму ухаживать за малышом, подмывать и переодевать его. В обязанности акушерки послеродового отделения в числе прочего входит помощь в налаживании грудного вскармливания.

8. Что такое операционный блок и где проводят кесарево сечение?

Помимо перечисленных отделений, в любом родильном доме есть операционный блок, включающий две операционные и вспомогательные помещения. Здесь делают операции кесарева сечения. Рядом с оперблоком располагается отделение интенсивной терапии, где родильницы наблюдаются в течение первых суток после операции.

В родильных стационарах ГОБУЗ МГКБСМП в родильном доме №1 и в родильном доме №3 функционирует отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Персонал этого отделения обладает всеми необходимыми знаниями, навыками и техникой для выхаживания деток, родившихся в тяжелом состоянии.

9. Можно ли выбрать роддом?

В наши дни женщина сама может выбрать роддом, в котором ей хотелось бы рожать. Современные роддома значительно отличаются друг от друга – специализацией, оснащением, условиями пребывания, уровнем комфорта и возможностью оказания дополнительных услуг. Будущая мама может остановить свой выбор на любом родильном доме своего города, основываясь на личных предпочтениях, отзывах, рекомендациях врача, ведущего беременность. Еще не так давно такой возможности не было – в течение беременности женщина могла наблюдаться только в консультации по месту прописки, из которой ее направляли на роды в районный роддом. Выбор роддома сегодня доступен для каждой будущей мамы, независимо от финансовых возможностей молодой семьи, благодаря системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Будущую маму примут на роды в любой государственный родильный дом, независимо от того, доставила ее туда вызванная бригада скорой помощи или привезли родственники.

10. Какие документы нужны для роддома?

Для плановой госпитализации в отделение патологии беременных («дородовое») будущей маме понадобится направление врача женской консультации, а также ее личные документы: паспорт, полис ОМС, родовой сертификат и обменная карта, Если же речь идет не о заблаговременной госпитализации, а непосредственно о появлении признаков начала родов (регулярные схватки или подтекание околоплодных вод), направление из ЖК не требуется.

11. В чем отличие платного и бесплатного пребывания в роддоме?

Родовспоможение относится к категории экстренной медицинской помощи. Это означает, что любая женщина, независимо от наличия у нее гражданства, регистрации и полиса ОМС, имеет право на оказание медицинской помощи непосредственно в процессе родов в любом государственном родильном доме. Будущие мамы, обслуживающиеся по системе ОМС, имеют возможность пользоваться медицинскими услугами роддома не только на этапе родов, но и в течение беременности (для обследования, медицинского наблюдения, лечения при развитии осложнений), а также в послеродовый период. Выходит, что медицинские услуги роддома доступны для каждой будущей мамы – для чего же создаются коммерческие услуги в сфере родовспоможения?

Одним из важнейших критериев выбора для будущих родителей является возможность индивидуального ведения родов заранее выбранным врачом. Обычно в родильном отделении трудится дежурная бригада из нескольких врачей, которые наблюдают за течением родов одновременно у всех пациенток, находящихся в родблоке. При такой системе родовспоможения не бывает одного конкретного врача, который ведет весь процесс от начала до конца, – при необходимости осмотра к женщине подходит тот доктор, который в данный момент свободен; при этом каждые 24, 12 или 8 часов в сутки (в зависимости от правил данного роддома) состав дежурной бригады меняется. Контракт дает возможность будущим родителям заранее выбрать доктора, наблюдаться у него в последние недели беременности и вызвать его в роддом, когда начнутся роды.

Еще одно отличие «контрактных родов» – условия повышенного комфорта пребывания в роддоме: полностью изолированного индивидуального родового бокса и отдельной палаты в послеродовом отделении.

Конкретный перечень дополнительных услуг, оказываемых на контрактной основе, в отдельных роддомах значительно различается. Отличия в «сервисе» платных родов зависят от технических возможностей и традиций выбранного стационара.

Кто такая доула и для чего она нужна?

Это иностранное слово (в переводе с греческого «рабыня») быстро прижилось в России.

По сути доула – это помощница в родах, женщина, осуществляющая профессиональный уход за роженицей, оказывающая ей непрерывную психологическую, физическую и информационную поддержку в процессе родов.

Как правило, доула знакомится с беременными парами заранее, готовит их к родам и становится для них доверенным лицом. Понимая физиологию родов и эмоциональные потребности женщины в родах, доула помогает женщине составить желаемый сценарий родов и реализовать его в рамках возможного.

Во время родов доула обеспечивает комфорт, помогает прожить схватки (с помощью массажа, ароматерапии, дыхательных техник и т.д.). Объясняет, что происходит на каждом этапе родов, помогает в коммуникации между рожающей женщиной, ее партнером и медицинским персоналом

Доула помогает наладить контакт с малышом и оказывает поддержку в послеродовом периоде

Преимущества родов с доулой

Многочисленные исследования доказали, что:

Вероятность негативного впечатления о родах

Использование синтетического окситоцина

Кесарево сечение

Эпидуральная анестезия

Длительность родов

В среднем на 30% меньше, если в родах женщине оказывается постоянная поддержка.

Кто может оказать поддержку в родах?

Медицинский персонал (врач и акушерка), но они не могут присутствовать на родах от начала до конца в связи с организацией работы роддома и их внимание чаще направлено на отслеживание состояния мамы и малыша с медицинской точки зрения.

Отец ребенка – его любовь и забота во время родов часто оказывается очень важным переживанием для женщины, и позитивно влияет на впечатление от родов. Однако ему тоже может быть нужна поддержка в этот важный эмоциональный момент, и подсказки о том, как он может помочь жене. Доула поможет и партнеру прожить роды на комфортном для него уровне.

Доула: забота женщины, которая обладает специальными навыками и опытом, часто оказывается наиболее эффективной. Это поддержка в чистой форме. Ее знания и навыки облегчения боли, снятия напряжения позволяют сделать родовой процесс более гладким и мягким.

Поддержка приносит пользу и тем, кто планирует использовать обезболивание в родах: Роженице и ее партнеру нужна информационная и эмоциональная поддержка вне зависимости от использования медикаментозного обезболивания. Даже если боль убирается с помощью эпидуральной анастезии, другие вопросы и тревоги остаются.

Желаю всем прекрасных родов! Пусть они оставят теплый след в вашей душе!

Анна Титова.

КАК ПРИНЯТЬ РОДЫ У КОШКИ

Перед тем как вязать кошку, сядьте и хорошо все обдумайте. Сможете ли вы обеспечить кошке должный уход во время беременности и после родов? Достаточно ли у вас времени, чтобы ухаживать за потомством и кошкой? Достаточно ли средств, чтобы в случае непредвиденных осложнений не пришлось думать, где взять деньги на операцию и лекарственные препараты? Можете ли вы быстро принимать решения или в сложных ситуациях теряетесь и нервничаете?

Лишь в том случае, если на все вопросы вы дали положительный ответ, можете организовывать вязку. Однако, если вас пугает вид крови, найдите среди ваших хороших знакомых человека, который заменил бы вас или подстраховал во время родов. Или вызовите ветеринарного врача на дом.

В течение всей беременности кошке требуется достаточное количество питательных веществ, поэтому никаких диет и ограничений! Возможно, стоит подавать кошке витамины — в зависимости оттого, чем вы кормите свою питомицу постоянно. Лучше всего перевести кошку на специальный рацион: производители профессиональных кормов предлагают сбалансированные корма для беременных и кормящих кошек.

ПОДГОТОВКА К РОДАМ КОШКИ
Множество украинских пословиц и поговорок тесно связано с животными. Объяснить это просто: кошки, собаки и прочие домашние животные веками живут рядом с людьми. Немудрено, что человек сравнивал свою жизнь с жизнью четвероногих «соседей»: «Заживет, как на собаке», «Не все коту масленица», «Знает кошка, чье мясо съела» и, конечно, «Легко только кошки родятся». Действительно, в большинстве случаев роды у кошек проходят быстро и просто. Распространенное мнение таково: кошки все делают сами, а владельцу остается лишь подыскать потомству любящих хозяев. Опытный же заводчик знает, что так, к сожалению, бывает не всегда. Да и при легких родах владельцу все-таки приходится играть определенную роль.

Подготовка к родам кошки в идеале должна начинаться еще до вязки. Прежде чем везти кошку к коту, убедитесь, что она здорова. Активность кошки, хороший мышечный тонус важны для нормальных родов, поэтому пусть двигается. Но на последних неделях стоит все же ограничить прыжки на высокие предметы, чтобы она случайно не упала, ведь большой живот делает ее менее ловкой. У некоторых пород, например, у британской, осложнения во время родов можно связать и с малоподвижностью, так что «физкультура» кошке до и во время беременности все же понадобится.

Вам, как владельцу, также необходимо подготовиться к родам — как бы ни был богат ваш «акушерский» опыт. Вам необходимо подобрать ближайшию к дому ветеринарную клинику. Продумайте, как вы доберетесь туда — ведь неприятности по закону подлости обычно случаются как раз тогда, когда ваша машина не завелась, а на дворе ночь. Обязательно уточните в клинике, есть ли возможность получить консультацию по телефону, круглосуточно ли ведется прием. Можно поинтересоваться возможностью проведения «родов на дому», чтобы врач присутствовал в течение всего процесса родов.

Его знания, умение и особенно практическое участие вам обязательно понадобятся в том случае, если ваша кошка рожает в первый раз и вы сами только теоретически представляете себе, как что должно быть. Врач поможет вам правильно ориентироваться в каждом физиологическом процессе, происходящем при кошачьих родах.

За некоторое время до родов приготовьте будущей маме «родильное отделение» — домик или коробку, в которой ей будет удобно родить и потом растить котят. Если место покажется кошке недостаточно надежным и защищенным или просто неудобным, она может таскать котят по всей квартире, пока не найдет им укрытие. Некоторые пушистые матери предпочитают выдвижные ящики шкафов. Если вы уже знаете такую особенность вашей кошки, подготовьте для нее специально этот ящик, чтобы потом не пришлось разбираться, где котенок, а где носок. Модель «родильной палаты» многие заводчики дорабатывают годами. И у каждого есть своя излюбленная. Кто-то использует коробки из-под бананов (ими с вами поделятся в ближайшем продуктовом магазине), кто-то приспосабливает домики из зоомагазина. Основное условие: кошке должно быть удобно и спокойно, а вам — удобно ей помогать и следить за состоянием котят. Поэтому имеет смысл сделать верхнюю крышку съемной. В качестве подстилки используйте одноразовые пеленки или полотенца. «Гнездо» не должно быть тесным — иначе кошке будет неудобно тужиться, а после родов кормить котят. Рядом с «родильной палатой» расположите и то, что пригодится вам для приема котят: одноразовые пеленки, чистые полотенца, грелку для котят, специальные ножницы и жидкость для их стерилизации в нужный момент — на случай, если придется перерезать пуповину, толстые нитки для ее перевязывания, марлевые салфетки, банку с водой, маленькую спринцовку, чтобы при необходимости отсосать жидкость из носика новорожденного котенка. Понадобится и аптечка. Посоветуйтесь с ветврачом, что в нее должно входить: возможно, во время родов или после их завершения кошке потребуется инъекция антибиотиков, витаминных или гормональных препаратов. Все инструкции по применению препаратов вы также получите у ветврача. Для верности запишите их на листочек и держите его под рукой.

Подготовьтесь к родам кошки заранее. Вот список того, что вам понадобится.
— Коробка — «гнездо», в котором кошка принесет потомство, а потом будет его растить. Коробка должна быть достаточно просторной. Приготовьте ее заранее, чтобы будущая мама смогла — обследовать ее и «принять».
— Одноразовые пеленки.
— Марлевые салфетки 20 х 20.
— Толстые шелковые нитки для перевязывания пуповины.
— Ножницы с закругленными концами.
— Медицинский спирт для стерилизации ножниц.
— Перекись водорода.
— Синтомициновая эмульсия.
— Стрептоцид в порошке.
— Маленькая спринцовка для отсасывания жидкости из носика новорожденного.
— Небьющийся сосуд с водой (1 л). Сюда вы будете складывать последы.
— Грелка для новорожденных.

Если у вас возникли вопросы, звоните пожалуйста круглосуточно по телефону 540-03-03, 565-84-98 и наш дежурный врач даст вам бесплатную консультацию.

РОДЫ У КОШЕК
Роды у кошек обычно наступают на 59-70-й день после вязки. За некоторое время до начала — примерно за сутки — высокий живот кошки опускается, из сосков начинает выделяться молозиво. Непосредственно перед началом родов она начинает беспокоиться, мяукать и приходить к вам за помощью. Роды начинаются со схваток, во время которых кошка дышит открытым ртом. После родов она будет дышать так же из-за подходящего молока. Затем наступают потуги — в это время кошки обычно рычат или очень громко мурлычат. Рожают они либо сидя, в позе «на горшке», либо лежа на боку. Нормально, когда котенок рождается за 3-4 потуги.

В идеале котята рождаются в пузыре и головой вперед. Мать разрывает пузырь, вылизывает котенка, чтобы он начал дышать, откусывает пуповину, съедает послед (плаценту, детское место). Затем она укладывается, чтобы новорожденный котенок нашел сосок и начал сосать. Это стимулирует схватки и рождение следующего котенка. Обязательно проследите, чтобы число вышедших плацент совпадало с количеством котят! Считать плаценты во время родов обычно некогда — кошачий акушер должен следить за поведением роженицы, течением родов и за новорожденными, поэтому просто складывайте все вышедшие последы в заранее подготовленную банку с водой. После того как роды завершатся и мать с котятами уляжется в гнезде, вы сможете пересчитать последы и проверить их целостность. Занятие малоприятное, но постарайтесь отнестись к этому без эмоций. Сделать это нужно обязательно: вы должны помнить, что оставшийся в матке послед или его часть вызовет сильное воспаление.

Многие заводчики спорят, надо ли давать поедать послед. В природе и кошки, и собаки, и другие животные делают это. Такая «уборка» в норе или же там, где родилось потомство, необходима, чтобы запахом не привлечь врагов, а также и потому, что плацента содержит гормон окситоцин, стимулирующий родовую деятельность. В домашних условиях кошке не приходится заботиться о защите от врагов, но инстинкты сохраняются. Не стоит давать ей съедать все последы, ее может в лучшем случае прослабить, а в худшем — спровоцировать эклампсию, но один все же можно дать. Впрочем, ваша кошка может и отказаться его есть.

Котята могут рождаться и уже без пузыря, ничего страшного в этом нет, если это не сказывается на ходе родов или здоровье котят.

Перерыв между рождением котят может быть как небольшим — около 10-15 минут, так и длительным — до нескольких часов. В некоторых случаях роды могут приостанавливаться, чтобы возобновиться через некоторое время — обычно 12 часов, реже — сутки. В абсолютном большинстве случаев роды у кошек проходят достаточно спокойно, владельцу остается только наблюдать.

Итак, роды начались. Кошка устроилась в «гнезде», а вы сели рядом смотреть, все ли в порядке. Кошка тужится — показывается пузырь, и вы видите в нем лапку, носик или хвостик котенка. Рождение первого может занять от нескольких минут до одного часа. Кошка должна обработать котенка сама. Но бывает и так: котенок родился, и кошка… занялась собой, не обращая на него никакого внимания. Не ждите, пока она вспомнит о чем-то, кроме испачканной шерсти. Аккуратно разорвите пузырь около носика котенка, возьмите новорожденного в руки и, обхватив тельце и головку, несильно встряхните, чтобы удалить слизь из носика. Если не получилось — отсосите жидкость пипеткой или ртом. Когда котенок задышал, можно заняться пуповиной. Перетрите ее в самом тонком месте (оставив приблизительно около 5-7 см) и присыпьте порошком стрептоцида — это сократит кровотечение. Можно и перерезать простерилизованными ножницами. При необходимости пуповину можно прижечь зеленкой. Если все в порядке, дальнейшего ухода за пуповиной не потребуется. Если же она кровит, перевяжите ее ниткой. Затем оботрите котенка марлевой салфеткой и обязательно приложите его к соскам — пусть сосет материнское молоко, пока схватки и потуги не возобновятся.

Потуги возобновились, показался очередной котенок в пузыре… И застрял. Ни в коем случае не давайте кошке прокусывать плодовый пузырь с жидкостью! Первый вдох котенка в таком положении приведет к тому, что он задохнется. Оберните котенка марлевой салфеткой или тряпочкой и, дождавшись потуги, аккуратно потяните тельце наружу, слегка раскачивая из стороны в сторону. Никогда не тяните за конечности: суставчики и косточки у котят еще очень слабенькие. Только за тельце или, если головка уже вышла, за шкирку. Если торчит голова и одна лапка — вправьте ее назад, прежде чем тянуть. Иначе вы рискуете вывихнуть котенку конечность.

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ У КОШЕК
В некоторых особенно сложных случаях, когда кошка, как ни старается, не может родить котенка (плод может застрять в родовых путях, а иногда два котенка одновременно начинают двигаться по родовым путям), приходится прибегать к такой операции, как кесарево сечение. Впрочем, не надо торопиться оперировать кошку — сначала стоит сделать все возможное, чтобы она родила самостоятельно. Решить, что операция необходима, может только врач.

Если родовая деятельность кошки продолжается, но результат нулевой или выделяется кровь, или же родовая деятельность вообще остановилась, а в животе прощупывается еще котенок, везите кошку в клинику на УЗИ и рентген. В некоторых случаях котенок, обычно уже мертвый и очень крупный, гораздо больше своих однопометников, может застрять в родовых путях, перекрыв выход и себе, и остальным котятам.

Показанием к кесареву может стать и полное отсутствие родовой деятельности на 69-й день беременности. Срок этот можно рассматривать как критичный для родов и здоровья котят. Поэтому, если после вязки прошло уже 69 дней, не ждите, что кошка вдруг все-таки разродится, — несите ее в клинику. Врач сделает УЗИ и решит, стоит ли стимулировать роды или сразу делать операцию.

ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД У КОШКИ
Наконец-то все котята родились, и кошка спокойно отдыхает. Ваша задача — убрать окровавленную подстилку и убедиться, что с котятами все хорошо. Если они ритмично сосут, а после этого спокойно спят, можно считать, что все хорошо. Насторожить вас должны выделения молока из носа котенка (подозрение на «волчью пасть» — незаращение верхней челюсти и твердого неба), бесцельное ползание новорожденного около кошки, вытягивание конечностей, отсутствие сосательного рефлекса, вялый (нудный), но продолжительный и беспричинный писк. Все эти признаки нездоровья котят — повод пригласить ветеринарного врача.

После родов необходимо также внимательно следить за самочувствием кошки. Если оно вызывает ваши опасения, также немедленно обратитесь к ветеринарному врачу.

Достаточно часто у кошек встречается такое послеродовое осложнение, как эклампсия. На начальных стадиях выкармливания потомства выработка молока приводит к тому, что количество кальция в крови кошки резко понижается, в некоторых случаях кальций перестает усваиваться. Признаками этого серьезного заболевания, нередко приводящего к гибели животных, являются обильное слюнотечение, нарушение координации движений, беспокойство, затем судороги, повышение температуры. При первых же признаках обращайтесь к вашему ветврачу! Для предотвращения этой болезни в течение беременности и после родов кошка должна получать препараты кальция, однако, прежде, чем покупать специальные добавки, обратитесь в клинику. Имеет смысл сделать анализ крови, чтобы выяснить, необходим ли кошке кальций или, напротив, дополнительное его введение может причинить вред здоровью. В некоторых случаях эклампсия может возникать и повторно, ближе к окончанию кормления котят.

PS. Если у вас возникли вопросы, звоните пожалуйста круглосуточно по телефону 540-03-03, 565-84-98.

Нормальная беременность у женщин может варьироваться в пределах пяти недель

Ученые подвергли сомнению, казалось, незыблемый факт — ребенок развивается в утробе матери девять месяцев. Они всего лишь точно подсчитали сроки и получили массу интересной информации.

Длительность беременности у женщины — казалось бы, что здесь может быть нового? Конечно, общеизвестные девять месяцев — это очень округленно. Врачи вычисляют срок ожидаемого рождения ребенка, отсчитывая 280 дней с начала последней менструации.

Но, по статистике, только 4% женщин рожают через положенные 280 дней, а 70% укладываются в плюс-минус десять дней от назначенной даты.

К неожиданному заключению пришли специалисты Национального института изучения здоровья и окружающей среды в Дареме, США. Они доказали, что длительность нормальной беременности может варьироваться в очень широких пределах — с размахом в 37 дней, и сообщили о полученных результатах в журнале Human Reproduction.

Время таких важных процессов, как овуляция (выход зрелой яйцеклетки из яичника) и имплантация эмбриона в матку, до сих пор оценивалось весьма приблизительно. Так, момент овуляции врачи определяют по подъему утренней ректальной температуры. Но этот метод несет в себе большую погрешность и, кроме того, ничего не говорит о том, когда эмбрион внедрился в слизистую оболочку матки.

Суть подхода, который применили в этом исследовании, в точности определения момента зачатия.

Специалисты использовали информацию, полученную от 130 женщин, которые ранее участвовали в исследовании протекания беременности в штате Северная Каролина. В ходе исследования у женщин ежедневно собирали образцы мочи, которую исследовали на содержание гормонов. Изменяли hCG (хорионический гонадотропин), эстрон-3-глюкуронид и прегнанедиол-3-глюкуронид. День овуляции определяли по падению соотношения между эстрогеном и прогестероном. А момент имплантации эмбриона в матку определяли как первый день подъема уровня hCG.

Специалисты проанализировали сроки родов у 125 женщин с нормально протекавшей беременностью. И выяснилось, что время с момента зачатия до момента рождения ребенка довольно сильно варьируется.

«Мы подсчитали, что среднее время от овуляции до родов составляет 268 дней — 38 недель и два дня, — говорит Анна Мария Джукис, автор исследования. — Тем не менее даже когда мы исключили шесть случаев преждевременных родов, то нашли, что длительность беременности варьируется в пределах 37 дней».

До сих пор считалось, что разброс в длительности беременности объясняется ошибками в определении ее начала. Ученые исключили ошибки — и разброс даже увеличился. «Это поразительно!» — говорит Джукис.

Помимо непостоянства длительности беременности ученые выяснили, что эмбрион, который после оплодотворения яйцеклетки дольше внедряется в матку, развивается дольше. А если в начале беременности отмечался поздний подъем прогестерона, беременность была короче, чем при раннем подъеме, в среднем на 12 дней. Специалистов удивил тот факт, что события, происходящие в самом начале беременности, оказывают влияние на ее исход — на время рождения ребенка. Они делают вывод, что, наблюдая за началом беременности, можно до некоторой степени прогнозировать ее окончание.

Джукис и ее коллеги проанализировали разнообразные факторы, которые продемонстрировали корреляцию с длительностью беременности.

У женщин старшего возраста беременность длилась дольше, причем каждый год возраста женщины добавлял один день к ее беременности.

А женщины, которые сами при рождении имели больший вес, дольше вынашивали своего ребенка. Специалисты подсчитали, что каждые 100 граммов веса при рождении матери добавляли один день к ее беременности. Наконец, если у женщины предыдущие беременности длились дольше среднего срока, то и последующая беременность была длиннее. Последнее специалисты расценивают как доказательство влияния индивидуальности женщины на этот показатель.

Итак, авторы исследования приходят к выводу, что длительность беременности у женщины может варьироваться в сильной степени и зависит от многих факторов даже при точном определении момента овуляции. Они предполагают, что «тайм-код» беременности можно более или менее точно определить, исходя из гормональных событий первых двух недель после зачатия и длительности предыдущих беременностей.

Вместе с тем они считают, что преждевременно давать какие-либо клинические рекомендации, исходя из полученных результатов. Для этого потребуются дополнительные исследования. Но врачам как минимум надо знать о том, что отклонение от предполагаемой даты родов в пять недель — это нормально.

Четыре этапа родов

Ваш новорожденный уже на подходе, и вы, вероятно, задаетесь вопросом, чего ожидать, когда у вас начнутся схватки. Вот четыре этапа родов от начала до конца.

1 этап труда: Активный труд

схватки становятся сильнее , длиннее и ближе друг к другу. Шейка матки определенно расширяется со скоростью примерно один сантиметр в час. Начиная с четырех сантиметров, вы ведете активные роды.

2 этап труда: переходный

Для многих женщин это самая тяжелая часть родов. Сокращения происходят одно за другим, так как шейка матки расширяется до 10 сантиметров. Вам может казаться, что вы больше не справляетесь, или даже у вас начнется рвота или дрожь (особенно в ногах). Также нормально чувствовать покраснение, подавленность и панику. К счастью, переходный период обычно является самым коротким этапом родов.

Стадия 3 родов: Стадия толкания

Когда шейка матки полностью раскрыта и голова ребенка опущена, вы готовы толкнуть .Большинство женщин испытывают сильное побуждение к толчку, которому почти невозможно сопротивляться, которое проявляется несколькими волнами во время каждой схватки. Каждый толчок сдвигает ребенка немного вперед, но когда схватки заканчиваются, ребенок скользит назад. Когда головка ребенка венчает вход во влагалище, вы чувствуете жжение, когда кожа растягивается. После еще одного или двух сокращений голова выйдет наружу. Как только плечи расправлены, остальная часть ребенка обычно быстро выскальзывает. Ваш ребенок здесь!

4 этап родов: роды

Даже после того, как ваш ребенок родился, ваши роды еще не закончились.Пуповина будет зажата и разрезана. По мере выхода плаценты вы испытаете еще несколько сокращений.

Подробнее:
Инволюция: как справиться с послеродовыми послеродовыми болями
8 признаков родов, на которые следует обратить внимание
6 способов облегчить ваши роды (да, это возможно)

Не откладывайте после дилатации, чтобы вытолкнуть ребенка: выстрелы

Большое исследование показало, что отсроченное отжимание не повлияло на то, перенесли ли впервые роженицу кесарево сечение.

Getty Images

скрыть подпись

переключить подпись

Getty Images

Если вы впервые рожаете и выбираете эпидуральную анестезию во время родов, ваш врач может посоветовать вам подождать около часа после полного расширения шейки матки, прежде чем вы начнете пытаться протолкнуть ребенка по родовым путям.

Но исследование, опубликованное во вторник в JAMA, ведущем журнале Американской медицинской ассоциации , предполагает, что это, возможно, не лучший совет.

«Наши результаты показывают, что женщины, которые впервые становятся мамами, должны начинать толкать сразу же, когда они полностью расширены, для наилучшего результата для себя и своих детей», — говорит акушер Элисон Г. Кэхилл из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. , возглавивший исследование.

До сих пор доказательства, подтверждающие тот или иной метод, были неоднозначными, говорит Кэхилл.В результате, по ее словам, количество советов о том, когда нажимать, составляет примерно 50 на 50.

Одно из учений поощряет женщин толкать сразу после расширения шейки матки. Другой говорит: «Подожди, подожди немного времени». Обычно это означает ожидание примерно в течение часа после того, как шейка матки полностью расширилась.

«Мысль заключалась в том, что, возможно, женщинам не нужно делать столько работы, чтобы вытолкнуть ребенка, и что ребенок будет прогрессировать без этих усилий», — говорит Кэхилл. Также считалось, что отсрочка отталкивания может увеличить вероятность здоровых вагинальных родов и избежать щипцов или кесарева сечения — и даже сократить общее время родов.

Но это было не так. По ее словам, отсроченное толкание не имело значения, делали ли женщины кесарево сечение или нет.

Исследование проводилось в шести медицинских центрах США с участием 2414 женщин со сроком беременности 37 недель и старше. Их средний возраст составлял 26,5 года. Женщины ранее не рожали.

По достижении полного раскрытия шейки матки их случайным образом распределили в одну из двух групп. Половине сказали немедленно начать толкать; другой половине сказали подождать час.

Все женщины получали обезболивающие во время родов.

Отложенное продвижение имело некоторые неблагоприятные последствия. У 4% женщин, которые ждали толчка, было сильное кровотечение после родов, по сравнению с 2,3%, которые толкались сразу. У тех, кто не спешил толкать, было больше бактериальных инфекций: 9,1 процента против 6,7 процента женщин, которые толкнули немедленно.

Кэхилл говорит, что такое уменьшение неблагоприятных последствий при немедленном толчке имеет большое значение, поскольку инфекция может быть серьезной и даже опасной для жизни как матери, так и ребенка.

И было еще одно преимущество немедленного толкания. «Второй период родов у женщин, у которых сразу начались роды, протекал чуть более чем на полчаса быстрее, — говорит Кэхилл, — и этот более короткий второй период родов более здоров как для мам, так и для младенцев».

Доктор Кристофер Зан, вице-президент по практической деятельности Американского колледжа акушеров и гинекологов, говорит, что основная мысль совершенно ясна: отсроченное толкание не дает значительных преимуществ, а отсрочка фактически увеличивает риск неблагоприятных событий. особенно для матери.

«Это очень хорошо проведенное исследование с большим количеством пациентов», — говорит Зан.

Зан говорит, что практические рекомендации колледжа будут обновлены на основе этих результатов, чтобы сообщить врачам, что отсроченное отталкивание не увеличит шансы на нормальные вагинальные роды и, кроме того, может увеличить риск «неблагоприятных проблем для мамы». . »

Выводы и новые рекомендации появились в то время, когда медицинское сообщество настоятельно рекомендует вагинальные роды с использованием кесарева сечения, что может иметь множество негативных последствий как для женщин, так и для детей.

Кесарево сечение — это «серьезная операция на брюшной полости», — говорит доктор Дана Госсетт, руководитель общего акушерства и гинекологии в Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Риски включают «повышенное кровотечение, переливание крови, повреждение других органов, особенно мочевого пузыря, внутренние рубцы, риск гистерэктомии, риск инфекции и даже повышенный риск смерти».

В редакционной статье, сопровождающей исследование, Госсетт называет полученные результаты важным вкладом в ведение родов и родоразрешение «на основе доказательств», не подвергая опасности здоровье матери или плода.

Любая практика, которая может сократить количество кесарева сечения, по ее словам, очень полезна, особенно с учетом того, что количество кесарева сечения «действительно резко возросло не только в США, но и во всем мире».

Ежегодно в США рождается почти 4 миллиона человек. Примерно треть — это кесарево сечение.

Сглаживание и расширение шейки матки | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Сглаживание и расширение позволяют ребенку родиться через родовые пути.Сглаживание означает, что шейка матки растягивается и истончается. Расширение означает, что шейка матки открывается.

По мере приближения родов шейка матки может начать истончаться или растягиваться (стираться) и открываться (расширяться). Это подготавливает шейку матки к прохождению ребенка через родовые пути (влагалище). Скорость истончения и раскрытия шейки матки зависит от женщины. У некоторых женщин шейка матки может начать стираться и медленно расширяться в течение нескольких недель. Но мать, рожающая впервые, часто не расширяется до тех пор, пока не начнутся активные роды.

На поздних сроках беременности ваш врач может проверить шейку матки пальцами, чтобы увидеть, насколько она стерлась и расширилась.Для этого он или она надевает стерильные перчатки.

Во время родов схватки в матке открывают (расширяют) шейку матки. Они также помогают переместить ребенка в положение для рождения.

Effacement

Когда голова ребенка опускается в таз, она давит на шейку матки. Это заставляет шейку матки расслабляться и истончаться или стираться.

Во время беременности шейка матки закрыта и защищена слизистой пробкой. Когда шейка матки стирается, слизистая пробка отделяется и выходит из влагалища.Слизь может иметь кровавый оттенок. Прохождение слизистой пробки называется «шоу» или «кровавое шоу». Вы можете заметить, когда слизистая пробка пройдет. Но вы не могли бы.

Вытягивание описывается в процентах. Например, если шейка матки совсем не стерта, она стерта на 0%. Если шейка матки полностью истончилась, она стерта на 100%.

Расширение

После того, как шейка матки начнет стираться, она также начнет открываться. Это называется раскрытием шейки матки.

Расширение шейки матки описывается в сантиметрах от 0 до 10.При 0 шейка матки закрыта. В 10 лет он полностью расширен. Ваша шейка матки должна быть полностью расширена, прежде чем вы сможете приступить к этапу надавливания.

Кредиты

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

Неотложная доставка: что делать, когда рождается ребенок — прямо сейчас | Ваша беременность имеет значение

Ежегодно около 9000 женщин в США.У S. начались схватки, и, будучи не в состоянии добраться до больницы, у него были незапланированные или оставленные без присмотра роды дома или в машине по дороге в больницу. Некоторые из этих женщин позже добираются до Юго-Западного Юта.

Мои коллеги и я обычно рекомендуем женщинам отправиться в больницу для родов, когда у них отойдет вода или когда схватки станут регулярными, то есть с интервалом в четыре или пять минут более чем на час. Но иногда ни один из этих признаков родов не проявляется.

Это именно то, что случилось с Дженеей Джонс, медсестрой по родовспоможению, которая раньше работала в больнице Паркленд здесь, в Далласе, и ей приходилось рожать собственного ребенка в своей машине.Дженея делится своей историей ниже, а также дает несколько советов о том, что делать, если вы окажетесь в аналогичной ситуации, будь то мать или случайный прохожий.

История Джени: Я родила собственного ребенка по I-30

. Раньше я работала ночной медсестрой в больнице Паркленд. Я видел свою долю удивительных историй о рождении, но никогда не ожидал, что стану главной!

У меня была примерно неделя позже установленного срока с моим четвертым ребенком, и я терпеливо ждала, когда у меня начнутся роды.Я ходил по смене, работая с рожающими мамами и обучая сотрудников службы экстренной помощи родам и методам родоразрешения. Ближе к концу смены я заметил, что мои схватки стали немного ближе друг к другу — некоторые чаще, чем у моих пациентов!

Я со своим предыдущим ребенком не добралась домой после смены. У меня начались схватки на работе, и меня сразу же положили в больницу. На этот раз мне очень хотелось сначала пойти домой, а затем вернуться в больницу, когда начались роды.Мои схватки еще не были регулярными или интенсивными, поэтому я закончил работу в конце смены и отправился домой.

Ссылки по теме: Голод во время родов? Теперь женщины могут получать больше, чем ледяные чипсы.

Вернувшись домой, я съела немного хлопьев, посмотрела телевизор, немного задремала и приняла душ. Схватки становились все сильнее и интенсивнее, но они были нерегулярными, и моя вода не отошла. Я решила, что пора в больницу, когда схватки стали немного более болезненными.В машине меня все очень раздражало: радио, звук моего мужа в то время, когда он разговаривает по телефону, просто все. Помню, я подумал, что это было странно, потому что к тому моменту я довольно хорошо справлялся со своими схватками. Потом ситуация накалилась.

Большинство женщин заметят резкое изменение ощущения предродовых или ложных схваток по сравнению с реальными схватками. Настоящая вещь обычно ощущается более интенсивной, более болезненной и может попасть в шейку матки, спину или другую часть тела, и изменение может произойти слишком быстро, чтобы вовремя попасть в больницу.Когда мы ехали по I-30, я начал чувствовать ректальное давление, которое обычно является признаком того, что голова ребенка входит в родовые пути и пора толкать. Тогда я понял, что мы не поедем в больницу.

Мы были примерно в 20 минутах от Паркленда, когда я сказал: «Нам нужно остановиться прямо сейчас — ребенок скоро появится». Я отказывался паниковать, но не мог не думать о том, что такое случается в ситкомах или с другом друга, а не с медсестрой по родам!

Мы остановились на трассе I-30 в траве перед гостиницей и позвонили в службу 911.Следующее, что я узнал, — лица нескольких мужчин выглядывали из окон нашей машины. Прибыли спасатели, готовые помочь мне доставить. Я начал толкаться, и вскоре после этого родилась малышка Кэрис, но у нее были проблемы. Пуповина была дважды обернута вокруг ее шеи, перепонки закрывали лицо, она была бледной и обмякшей.

Я мгновенно перешла из режима «роженица» в режим «медсестра». В рамках реанимации новорожденных медсестер учат согревать ребенка теплым полотенцем.Все, что у меня было, это нижнее белье, поэтому я растер ей спину и стимулировал ее кожу. Но Кэрис все еще не отвечала.

Я попросил одного из сотрудников службы экстренной помощи принести мешок Амбу, устройство, которое создает вентиляцию с положительным давлением, нагнетая воздух в грудную клетку, чтобы заставить легкие работать. К счастью, у них была сумка и детская маска. Когда я работал над реанимацией Кэрис, один из фельдшеров начал перерезать пуповину, и я остановил его — это был ее единственный постоянный источник кислорода.

Через несколько минут Кэрис начала приходить в себя. Спасатели перерезали шнур и сопроводили нас к ожидавшей машине скорой помощи для 20-минутной поездки в Паркленд. В спешке после родов все мои чувства полностью обострились. Я помню, как посмотрел на отделение неотложной помощи и сказал: «Сегодня такой великолепный день, не правда ли?» Он посмотрел на меня так, будто я был в шоке, но я думаю, что просто накачался эндорфинами.

Оглядываясь на доставку, я должен смеяться над собой. Я планировал родить Кэрис естественным путем, без обезболивающих.Однако я держал это при себе, потому что не хотел подводить себя, если мой план родов изменится в больнице. Как назло, мое желание исполнилось — но очень неожиданным образом!

Значение очень положительного опыта родов: обсуждения в фокус-группах с женщинами | BMC по беременности и родам

Первоначально 197 из 212 подходящих женщин соответствовали критериям включения, и им было отправлено письмо с приглашением для участия в обсуждениях в фокус-группах. Из 59 ответов 30 женщин согласились принять участие, 26 из них выполнили назначение.Было проведено семь фокус-групп по 2–6 человек в каждой группе. Возраст женщин составлял от 28 до 46 лет, средний возраст — 36 лет. Все они родились в Швеции, были замужем или проживали вместе и рожали в больнице. Большинство женщин имели более высокий уровень образования (18/26). Большинство женщин рожали естественным путем, за исключением двух женщин, которым было выполнено экстренное кесарево сечение. В исследуемой группе было 9 первородящих женщин.

Через шесть-семь лет после родов все женщины очень положительно отзывались о своем родовом опыте.Женщины говорили в основном о родах, которые они оценили как очень положительные, но сравнивались также предыдущие или более поздние роды. Были определены две темы и шесть подтем, которые описывали значение очень положительного опыта рождения, как показано в Таблице 1.

Таблица 1 Темы и подтемы

Многие выражения использовались для описания опыта рождения. Часто используемые слова включают фантастический, замечательный, волшебный, невероятный и потрясающий. Когда женщин просили развивать чувства, которые они испытывали во время родов, они говорили о том, что они находятся в потоке, полностью вовлечены и участвуют, чувствуют себя в безопасности и в безопасности, близки к земле, испытывают счастье в очень особенном путешествии и в важный момент. жизни.Женщины говорили с гордостью за то, что справились с трудом и болью, что заставило их почувствовать благодарность и облегчение. Они также говорили о рождении ребенка как о выдающемся опыте, который они снова пережили с уверенностью.

Опыт собственных способностей и силы

Первая тема — это выражение общего отношения женщин, которое стало очевидным при прослушивании историй о рождении. Подход женщин к деторождению основан на доверии к себе и своей способности рожать.Чувство уверенности было четко выражено во всех фокус-группах, и женщины были убеждены, что они способны справиться с болью и другими трудностями. Было высказано предположение, что их положительный опыт рождения был связан с их конструктивным и сочувственным отношением к деторождению и жизни в целом.

Мать и бабушка родили; это в нашей природе. Так что казалось, что у меня было базовое представление о том, что это будет просто. И это было. (Первый ребенок, роды естественным путем)

Или это не значит, что вы определенный человек, чтобы иметь положительные роды? Это не начинается с родов, но это общее отношение.(Третий ребенок, роды естественным путем)

Большинство участников считали, что эта уверенность привела к положительным ожиданиям в отношении ближайших родов. Участники фокус-групп согласились, что роды — это то, чего они с нетерпением ждут, и их вдохновляли матери, бабушки и другие важные женщины, которых они считали образцами для подражания. Забеременеть и родить было делом и привилегией. Роды были описаны как естественный процесс, для которого создано женское тело, однако все фокус-группы согласились с тем, что ожидания должны быть реалистичными.Знания о процессе родов и акушерских осложнениях, таких как длительные роды и экстренное кесарево сечение, считались необходимыми.

В моей матери была модель, которая рассказывала мне о своих прекрасных и нормальных родах. Ничего другого я не ожидал. (Второй ребенок, роды естественным путем)

Это волшебный опыт, но каким-то образом вы должны осознавать, о чем идет речь. Когда вы говорите о родах, я считаю, что важно не делать их странными, а конкретизировать.(Второй ребенок, роды естественным путем)

Физическая и психологическая подготовка была необходимостью для большинства женщин, равно как и участие в занятиях. Индивидуальная подготовка также была описана как важная. Женщины хотели, чтобы их научили практике родов, включая техники дыхания и расслабления, а также о том, как быть физически и психологически подготовленными к родам. Они хотели, чтобы их партнеры были вовлечены и получили признание профессионалов. Физическая и психологическая подготовка, включая знания о процессе родов, была необходима для достижения контроля и участия в принятии решений.Женщины не думали о том, чтобы возложить полную ответственность на акушерку.

Для меня важна была психологическая подготовка… это было очень хорошо. Мы много говорили об ожиданиях, которые полезны не только при родах, и о наших отношениях, что мы делаем это вместе. (Первый ребенок, экстренное кесарево сечение)

Я была подготовлена, я умела дышать (во время родов) и кормить грудью. (Второй ребенок, роды естественным путем)

Подготовка к родам также означала, что женщины были осведомлены о потенциальных акушерских осложнениях и отклонениях от нормального процесса родов.Несколько женщин описали более выжидательное отношение к родам и в целом признали, что боль и другие трудности являются частью родов. Несколько женщин перенесли длительные роды, экстренное кесарево сечение или послеродовое кровотечение во время индексных родов. Боль обычно описывалась как интенсивная и более сильная, чем ожидалось, и с ней справлялись по-разному. Контролируемое дыхание, умственные тренировки и закись азота были наиболее часто используемыми методами обезболивания, и некоторым женщинам была сделана эпидуральная анестезия.Период кормления грудью изначально был болезненным и неприятным для некоторых женщин, но, независимо от происхождения боли, это было ожидаемой проблемой, которую нужно было преодолеть.

Перед родами полезно знать, что боль ужасно сильная, но затем наступает перерыв, между схватками действительно можно отдохнуть. (Второй ребенок, роды естественным путем)

Но вы как бы забываете, и это не такая негативная боль, как ноющая нога и незнание, как долго она будет продолжаться.Это положительная боль. (Первый ребенок, роды естественным путем)

Опыт контроля был в основном связан с купированием боли, но также был связан с тем, что женщины играли активную роль в течение родов. Женщины выразили чувство ответственности и участия в принятии решений. Не менее важной, чем контроль, была способность отпускать, и женщины обсуждали необходимость отказаться от контроля и довериться своему телу; находиться в расслабленном состоянии, ждать и работать с сокращениями.Контроль был связан с подготовкой к родам. Подготовленность и осведомленность о психических и телесных проблемах, связанных с родами, делали женщин более уверенными в себе, поскольку они знали, чего ожидать, и были более знакомы с процессом родов.

Я в некотором роде помешан на контроле … мой план состоял в том, чтобы работать с дыханием и умственными тренировками, и это сработало полностью. (Первый ребенок, роды естественным путем)

Что я нашел настолько важным, так это то, что вы были в гармонии со своим телом, могли прислушиваться к своему телу.Вот что я имею в виду под словом «отпустить и найти отдых». (Первый ребенок, роды естественным путем)

Доверительные и поддерживающие отношения

Вторая тема подчеркивает важность того, чтобы роженицы окружали заботливых и любящих людей. Присутствие отца ребенка было важным для большинства женщин в фокус-группах, поскольку это заставляло женщину чувствовать себя в большей безопасности; подтверждая, что он верит в нее, и тем самым укрепляя ее уверенность в себе. Присутствие акушерки или помощницы медсестры было еще одним важным лицом, сделавшим роды положительными.

Чувство безопасности повторялось как мантра на протяжении всего обсуждения. Ощущение безопасности было первоначально подтверждено первым же телефонным контактом, когда женщины объявили о своем прибытии в родильное отделение. Важно, чтобы акушерка с интересом встретила женщин и не расспрашивала их о тяжести родов. Несколько женщин выразили мнение, что нельзя отказываться от опыта на ранней стадии родов — это положительный опыт. Чувство безопасности было дополнительно подтверждено уважительным приемом и позитивной атмосферой в родильном доме.Многие женщины чувствовали, что роды — это в основном их собственная задача и вызов, но осознание того, что они находятся в месте, где они чувствуют себя в безопасности, углубило их чувства очень положительного опыта.

Обо мне хорошо позаботились, и я чувствовал себя в безопасности, и да, я думаю, что это элементарно. (Первый ребенок, роды естественным путем)

Когда я думаю об этих первых родах и о том, почему они были такими положительными, это было во многом связано с людьми вокруг меня, которые контролировали мое осложнение (послеродовое кровотечение).Тем не менее я чувствовал себя в безопасности и спокойствии. (Первый ребенок, роды естественным путем)

Доверительные отношения предполагают чувство того, что их видят и слышат, что означает, что женщины получают поддержку на своих собственных условиях. Участие акушерки и другого персонала позволило женщинам чувствовать себя в безопасности и иметь возможность делать то, что они хотят. Им было комфортно двигаться, принимать ванну или просто стонать во время схватки. Это также может включать в себя раннюю госпитализацию в родильное отделение или отказ от вопросов о положении во время родов, а вместо этого возможность действовать так, как вы считаете нужным.То, что их увидели и услышали, вселило в этих женщин уверенность в том, что они играют ведущую роль и что были приняты все меры для того, чтобы сделать их и их детей приоритетными.

Для меня большая часть положительного опыта заключалась в том, что я чувствовал себя увиденным и обеспеченным, и что обо мне позаботились. (Второй ребенок, экстренное кесарево сечение)

Да, мое рождение было быстрым, но я думаю, что забота и прием, которые вы получите, важны.И это касается тех, с кем вы собираетесь работать. (Первый ребенок, роды естественным путем)

Во всех фокус-группах большинству женщин стало ясно, что роды требуют совместной работы, когда женщина и ее партнер работают вместе с акушеркой. Эта командная работа также включала помощника медсестры и сделала возможным, чтобы уход во время схваток и родов был напрямую связан с потребностями женщины и ее партнера. Некоторые женщины активно хотели и ценили присутствие персонала для поддержки и помощи, тогда как другие хотели, чтобы персонал был рядом только в случае необходимости.

Я имею в виду, что мы были двумя беременными, и это было очень позитивное время ожидания первого ребенка, такое веселое и захватывающее, как лучшее путешествие, в котором вы когда-либо были. Я чувствовал себя с ним в безопасности (во время родов), и в этом не было ничего странного. (Первый ребенок, роды естественным путем)

Вскоре у меня возникло чувство сотрудничества с акушеркой и фельдшером. Мы сделали это вместе. (Третий ребенок, роды естественным путем)

Роль акушерки обсуждалась во всех фокус-группах, и женщины согласились с важностью акушерки как проводника во время родов и родов, и подчеркнули важность согласованности с акушеркой.Присутствие акушерки в комнате успокаивало большинство женщин, хотя от нее не всегда требовалось быть активным или поучительным, а просто присутствовать там. Подтверждение и поддержка акушерки укрепили способность женщины контролировать ситуацию и в то же время позволили ей расслабиться. Других женщин не заботила акушерка, и они были уверены, что справились бы сами. Руководство акушерки было необходимо, если во время родов возникли осложнения или трудности.

Я не помню, как они выглядели или их имена. При моем первом рождении там была старая очень милая акушерка, но я могла быть одна в комнате. Персонал для меня не имел значения. (Третий ребенок, роды естественным путем)

Потом, когда я подумал об этом, эта акушерка сделала атмосферу в комнате такой приятной и уютной, даже когда им пришлось удалить плаценту, и мне сделали анестезию и все такое, я очень положительно воспринял роды.(Второй ребенок, роды естественным путем)

Значение очень положительного опыта родов различается у женщин: некоторые женщины считают, что их собственные способности являются основным фактором, а другие описывают важность поддержки и помощи со стороны партнера, акушерки и / или другого вовлеченного персонала. Приведенная ниже цитата иллюстрирует общую позицию в фокус-группах. Женские истории и дискуссии о значении очень положительного опыта родов были сосредоточены на процессе родов.Тем не менее, это понималось и обсуждалось как нечто само собой разумеющееся, что рождение ребенка и становление матерью было главным и центральным опытом.

Да, я просто хочу с тобой согласиться, смысл всего этого был в младенчестве. И лечение было хорошим, но лучшим, на мой взгляд, было то, что я был его частью, я был подготовлен и решил, что на этот раз все будет хорошо. (Второй ребенок, роды естественным путем)

Этапы труда | Шведский медицинский центр Сиэтл и Иссакуа

Роды за три простых (ну, вроде как) шага.

Процесс родов делится на три основных этапа: роды, роды и выход плаценты. Вот как происходят типичные вагинальные роды, хотя многие другие факторы могут повлиять на конкретный опыт каждой мамы.

Этап первый: Труда

Ранние роды

Схватки начинаются и становятся более регулярными по мере того, как шейка матки начинает расширяться (открываться) и стираться (истончаться). Большинство женщин могут проводить это время дома. Этот этап обычно занимает от двух до 24 часов, и к его концу ваша шейка матки расширяется на четыре-шесть сантиметров.

Активный труд

Теперь вы действительно начинаете ощущать эти сокращения, которые длится около трех-пяти минут и длятся 30 секунд или более. Это время, когда вы должны быть на пути в больницу.

Ваши схватки, вероятно, в этот момент довольно болезненны, и важно помнить, что эта боль не является признаком того, что что-то не так. Фактически, это означает, что все идет как надо. Напряжение во время боли или беспокойства — естественная реакция, но на самом деле это создает больше работы для вашего тела и затрудняет роды.Есть много способов справиться с этим — эпидуральная анестезия или обезболивающее, ванна-джакузи, музыка, движение, внутренняя или внешняя точка фокусировки или дыхательные техники.

Активные роды обычно длятся от четырех до восьми часов, хотя могут быть дольше или короче. Эта фаза имеет тенденцию проходить быстрее, если вы получаете питоцин, чтобы вызвать или ускорить роды, или если у вас уже были вагинальные роды. Это может быть медленнее, если у вас эпидуральная анестезия.

Переход

Ближе к окончанию активных родов наступает период, называемый переходным, когда шейка матки раскрывается с семи до целых 10 сантиметров.Это короткое, но интенсивное время, когда схватки довольно сильные, начинаются каждые две-три минуты и длятся минуту или дольше. Вы можете дрожать и трястись, попеременно ощущать жар и холод, а также тошноту или даже рвоту. Эта фаза может длиться от нескольких минут до нескольких часов и обычно проходит быстрее, если у вас уже были естественные роды.

Второй этап: рождение

В конце перехода, когда шейка матки раскрывается на 10 сантиметров, можно начинать толкать.Вы почувствуете некоторое давление, как если бы вам нужно было опорожнить кишечник, а затем позыв к толчкам. Если вам была сделана эпидуральная анестезия, вы можете не почувствовать такого сильного позыва (если есть), и вы можете наблюдать за своими схватками на мониторе, чтобы знать, когда нужно надавить. На этом этапе ваш врач или акушерка будут вашим наставником и подскажут, когда пришло время оттолкнуться или расслабиться (чтобы уменьшить вероятность слезотечения). Эта фаза может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это более длинный конец при эпидуральной анестезии и более короткий конец при предшествующих вагинальных родах.

Когда голова вашего ребенка начнет венчать, вы почувствуете так называемое «огненное кольцо», а когда голова вашего ребенка появится, его дыхательные пути очистятся. После того, как она полностью выйдет, и если все пойдет по плану, ее поднимут вам на грудь для первого же объятия.

Этап третий: роды плаценты

Хорошая новость в том, что самое сложное позади. Этот заключительный этап — это всего лишь несколько сокращений, чтобы отделить плаценту от стенки матки, после чего следует короткий и безболезненный толчок.Это занимает от нескольких минут до примерно получаса. Ваш врач проверит, полностью ли плацента вышла, и, если вы разорвали или перенесли эпизиотомию, она зашьет ее.

После выхода плаценты ваша матка начнет сжиматься и становиться твердой, что помогает сузить все кровеносные сосуды и остановить кровотечение. Вам могут дать немного питоцина, чтобы помочь ему. В течение некоторого времени после родов вы можете ощущать сокращения, которые напоминают менструальные спазмы, особенно если у вас уже был ребенок.Ваш врач может дать вам болеутоляющие, если они вас беспокоят.

Если вам делали эпидуральную анестезию, медсестра извлечет катетер из вашей спины, что займет всего минуту и безболезненно.

Управление здравоохранения штата Орегон: Как регистрировать записи о рождении: Регистрировать записи актов гражданского состояния: штат Орегон

Требование о новом кесаревом сечении в OVERS

Изменение: Начиная с 6 января 2020 г., роды с помощью кесарева сечения требуют наличия у специалиста по сертификации / акушерского статуса врача или врача.

Что это означает: Любая запись о рождении, обозначенная как «Кесарево сечение» в вопросе «Окончательный способ и способ родоразрешения», предполагает наличие сопровождающего / удостоверяющего типа «доктор медицины» или «доктор остеопатии». Для этого поля можно использовать переопределение.

Новые критерии печати для форм АОП

Изменение: Начиная с 6 января 2020 г., Форма добровольного признания отцовства (AOP) на английском и испанском языках (45-31A, 45-31S) будет доступна для печати только при соблюдении определенных критериев.Кроме того, в форму автоматически добавляется информация об основном телефоне и учреждении матери.

Что это означает: Есть два требования, которые должны быть выполнены для печати формы AOP. Во-первых, необходимо выбрать ответ «Нет» на вопрос о семейном положении «Была ли мать замужем при зачатии, при рождении или в течение 300 дней до рождения». Во-вторых, рождение должно произойти в течение пяти дней с момента внесения записи. Если эти условия не соблюдены, форму нельзя будет распечатать.Основной номер телефона матери, название больницы или название учреждения и город будут автоматически заполнены формой на основе информации, содержащейся в записи о рождении.

Необходимое обучение для доступа OVERS

Пакет обучения для акушерок, специалистов по информации о родах и менеджеров

Все специалисты по информации о родах и акушерки должны пройти обучение как в Центре статистики здравоохранения, так и в Национальном обучении. Перед созданием новой учетной записи OVERS потребуются сертификаты, подтверждающие прохождение этих тренингов.

Дата : январь 2020 г.
Тема : Требуемый пакет обучения BIS и акушерок 2020

Просмотрите презентацию и распечатайте сертификат: Обучение BIS 2020: законы и правила штата Орегон по регистрации рождений и внутриутробных смертей (pdf)
Смотрите и слушайте к предварительно записанной демонстрации ввода отчета и поправки в систему OVERS. Чтобы просмотреть демонстрацию, вы должны просмотреть ее в Microsoft Edge или Chrome.
Пройдите курс, сдайте экзамен и распечатайте сертификат « Применение передовых методов представления медицинской информации о состоянии здоровья в свидетельствах о рождении ».Этот курс предлагается CDC, и его необходимо проходить в браузере Chrome или Microsoft Edge. Пошаговые инструкции о том, как получить сертификат для этого обучения, можно найти здесь.

Этот курс также можно пройти для повышения квалификации на веб-сайте дополнительного образования CDC по адресу https://tceols.cdc.gov/home/steps. Полную инструкцию по прохождению курса и распечатке сертификата можно найти здесь. (Инструкции по применению передовых методов обучения)

Управление лицензирования здравоохранения штата Орегон одобрило обучение «Применение передовых методов представления медицинской и медицинской информации в свидетельствах о рождении» как приемлемое непрерывное образование (CEU) для лицензированных акушерок прямого въезда (LDM).

Прошедшие вебинары и тренинги

Дата : июль 2018 г.
Тема : Пакет подготовки специалистов по информации о родах

Дата : август 2017 г.
Тема : Обзор признания отцовства

Дата : февраль 2017 г.
Тема : Ежемесячный отчет о рождении

Дата : апрель 2017 г.
Тема : Отчет об ошибке

Дата : май 2017 г.
Тема : Отчетность о гибели плода

Функции АОП

Изменение: Начиная с 31 декабря 2018 г. форму подтверждения отцовства (AOP) (45-31) можно заполнять из OVERS как на английском, так и на испанском языках.

Что это означает: Специалисты по информации о рождении имеют возможность автоматически заполнять форму AOP в OVERS. Если выбрать Да в раскрывающемся списке Информация об отцовстве, появятся страницы атрибутов отца и отца. Форма АОП будет заполнена со страниц отца и отца. Затем форму можно распечатать, подписать и датировать родителями, а также засвидетельствовать персонал больницы. Права и обязанности также будут напечатаны.

Эта новая функция автоматического заполнения повышает точность записей, сокращает время обработки AOP и устраняет необходимость заказывать формы AOP из состояния.

Использование этой функции не является обязательным. Медицинские учреждения могут продолжать использовать бумажную форму добровольного признания отцовства в своих текущих процессах по своему усмотрению.

Наши
Краткое справочное руководство по АОП (pdf) содержит пошаговые инструкции.

Функциональность модуля родов в OVERS

Мы выпустили нашу новую функциональность модуля родов в OVERS.

Изменение: Действует с 17 декабря 2018 г.Появился новый раздел под названием
Сведения о родителях в свидетельстве о рождении на
Семейное положение стр.
Меню регистрации рождения . Этот раздел включает раскрывающийся список с указаниями «Выбрать описание родителей в свидетельстве о рождении ребенка». Если поле оставлено пустым, система отобразит красное редактирование, когда вы нажмете кнопку
Кнопка подтверждения страницы . Вы не сможете подписать запись, пока информация не будет исправлена.

Наше руководство для родителей в свидетельстве о рождении содержит пошаговые инструкции.

Рождение правок в OVERS

Мы выпустили наши новые родовые правки в OVERS.

Изменение: Начиная с 10 сентября 2018 г., при заполнении информации о модуле рождения будут появляться новые правки. Эти изменения были добавлены для улучшения качества данных. Четыре новых правки появятся в модуле рождения в разделе «Помещения».

В нашем Кратком справочнике по редактированию записей о рождении новорожденных (pdf) содержится пошаговое руководство.

Напоминание: С 1 июня 2018 г. новые мягкие (желтые) правки будут активированы при заполнении информации в модуле рождения. Эти изменения появятся в модуле рождения в разделе «Здоровье матери».

Функция обозначения пола

Мы выпустили новую функцию обозначения пола в OVERS.

Изменение: С 16 апреля 2018 г. в OVERS добавлены новые возможности для обозначения пола. Варианты выбора «Женский», «Мужской» и «Неизвестный» одинаковы, но вы также увидите X. X, обозначающий недвоичный, был добавлен для включения лиц, которые не являются исключительно мужчинами или женщинами. X будет вариантом в раскрывающемся списке пола на экранах поиска рождения и смерти. Вы можете оставить это поле пустым, если при выполнении поиска вы не знаете пол человека.

Обновленные инструкции и рабочие таблицы доступны ниже.
Наши

Краткое справочное руководство по указанию пола в записях о рождении содержит пошаговые инструкции.

Часто задаваемые вопросы о новой функции OVERS

В: Что я могу сообщить членам семьи о новых вариантах указания пола в записи о рождении?

Начиная с 16 апреля 2018 г., пол в записи о рождении включает следующие категории:

Не определено используется в случаях, когда пол не может быть определен по состоянию здоровья.

X — это новое обозначение пола в записи о рождении. X, обозначающее недвоичное число, было добавлено для включения лиц, которые не являются исключительно мужчинами или женщинами.

Родители могут принять решение о том, чтобы пол их ребенка был X в записи о рождении.

Q: Принимают ли федеральные агентства свидетельство о рождении ребенка с полем X?

Это новый процесс, и мы не уверены, примут ли другие агентства X в свидетельстве о рождении.Родители должны будут пойти прямо в офис социального обеспечения, чтобы получить карточку социального обеспечения для своего ребенка. Автоматическое создание номера социального страхования путем регистрации рождения не произойдет, потому что только мужчина и женщина принимаются Управлением социального обеспечения в электронном виде.

В настоящее время нельзя указывать X в качестве пола в паспорте США.

Q: Почему эта информация собирается в записи о рождении?

Обозначение пола ребенка собирается для двух основных целей.Во-первых, установление идентичности и отношений. Это включает не только имя ребенка, дату рождения, пол и место рождения, но также имена родителей, даты и места рождения. Во-вторых, данные из записей о рождении используются для создания статистики, анализа тенденций в области здравоохранения, руководства планированием программ и непосредственной разработки политики. X, обозначающий недвоичное число, теперь позволяет включать людей, которые не являются исключительно мужчинами или женщинами.

Инструкции и рабочие листы

Инструкции по заполнению отчетов о рождении

Информационные листы

Все учреждения должны использовать версии, указанные ниже, или версию, утвержденную Центром статистики здравоохранения.