Опухолевые заболевания: Что такое опухолевые заболевания?

Содержание

Опухолевые заболевания глаз

Комплексная офтальмологическая помощь больным со всеми видами опухолевых заболеваний органа зрения оказывается немногими центрами в России, одним из которых является МНТК «Микрохирургия глаза».

Официальная страница группы Ретинобластома в России в социальной сети ВКонтакте.


Глаз, как и любой другой орган человека, подвержен различным заболеваниям, в том числе и развитию в нем опухолевой патологии. Традиционно все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные, последние их которых могут угрожать не только зрению, но и в ряде случаев жизни больного.

Отделение офтальмоонкологии и радиологии МНТК «Микрохирургия глаза» оказывает помощь пациентам с новообразованиями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, а также с псевдоопухолевой патологией и некоторыми неопухолевыми процессами. В настоящее время в МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова (г. Москва) используется диагностическое оборудование последних поколений, имеется целый арсенал современных методов лечения, позволяющих не только сохранить глаз и придаточный аппарат, но и сохранить, а в некоторых случаях улучшить функциональное и косметическое состояние органа зрения.

При неотложном состоянии и отсутствии записи на прием в ближайшее время вы можете обратиться в приемный кабинет отделения для решения вопроса.

ЧТО МЫ ЛЕЧИМ

  • новообразования органа зрения,
  • псевдоопухолевые процессы,
  • глазные проявления некоторых системных заболеваний (идиопатический склерит, гранулематоз Вегенера, эндокринная офтальмопатия, халязионы век и пр.)

Виды опухолей:


Подготовка к лечению

В случае назначения вам лечения в условиях нашего стационара необходимо иметь консультации специалистов и анализы: для взрослых, для детей

При лечении амбулаторно (без госпитализации) вам необходимо иметь анализы на ВИЧ, RW, гепатиты В и С (при положительном результате — справка от инфекциониста о возможности лечения в стационаре). Срок годности анализов и заключений специалистов – 1 месяц, флюорографии (рентгенографии легких) – 1 год.

Перед началом лечения для уточнения диагноза и определения наиболее оптимальной тактики ведения пациента проводятся консилиумы в составе врачей отделения, при необходимости – с участием докторов из других отделов, врачей других специальностей.

Отделение оказывает помощью как в рамках ОМС (территориальные страховые фонды г. Москвы, московской область, регионов РФ) и ВМП (квоты), так и на платной основе (по желанию пациента, при отсутствии направления для обследования и лечения, иностранным гражданам).

Лечение по квотам (ВМП) оказывается пациентам всех регионов России при наличии специальных документов и анализов, а также при соответствии профилю пациента по диагнозу и виду лечения (злокачественные и доброкачественные опухоли орбиты, злокачественные опухоли глаза).


Со стоимостью платных услуг вы можете ознакомиться на сайте. Как правило, для большинства платных услуг госпитализации не требуется, оперативное вмешательство проводится амбулаторно.

Отделение офтальмоонкологии и радиологии находится на втором этаже Главного корпуса клиники, располагает 25 койками, имеется 2 одноместные палаты и 5 палат на 4 пациентов (блок 2+2).


ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

ВАШИ ВРАЧИ

УВЕАЛЬНАЯ МЕЛАНОМА. Брошюра для пациентов

Приглашаем посетить официальную страницу группы Ретинобластома в России в социальной сети ВКонтакте.

Обзор онкологических заболеваний крови

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕАНИЯ КРОВИ

Опухоли кроветворной и лимфоидной тканей составляют приблизительно 8% от всех злокачественных новообразований, и все вместе входят в число 6 самых частых видов злокачественных заболеваний.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор онкологических заболеваний кроветворной системы.

Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отдела лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Филиалы и отделения, где лечат злокачественные заболевания крови

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Злокачественные заболевания крови (современное обозначение: опухоли кроветворной и лимфоидной тканей ,онкогематологические заболевания , устаревшее название – гемобластозы , в бытовом понимании —рак крови ) – эти понятия объединяют различные по своим клиническим и биологическим свойствам, прогнозу и подходам к лечению заболевания, общим для которых является происхождение из той или иной клетки крови, находящейся на том или ином этапе развития. Иными словами, в организме здорового человека клетки-родоначальницы кроветворения непрерывно образуются новые клетки крови, такой процесс образования, развития и созревания клеток крови — лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов носит название гемопоэз.

Каждая новая клетка проходит строго определенные этапы своего развития, результатом которых является изменение ее внешнего вида и свойств. Если на каком-либо этапе в силу разных повреждающих причин происходит «замирание» одной единственной клетки (=блок дифференцировки), а затем эта клетка начнет деление и новые клетки будут также лишены возможности дальнейшего развития, то исходом этого процесса будет накопление не завершивших все необходимые этапы дифференцировки клеток (=опухолевого клона), что собственно и будет обозначать начало гемобластоза. Интересно, что злокачественные клетки крови в той или иной мере сохраняют морфологические, иммунологические свойства и «биологическое поведение» своих нормальных аналогов.

Существующие классификационные системы опухолей лимфоидной и кроветворной тканей основываются на детальной иммуноморфологической характеристике опухоли, подкрепленной в ряде случаев дополнительной информацией о генетической и молекулярной ее структуре.

Иммунофенотипирование при лейкозе или лимфоме

– необходимый диагностический этап при остром лейкозе или лимфоме. Это комплексная характеристика типа клеток. С использованием иммунологических методов возможно выявление особых структур, антигенов, на поверхности клетки (как правило, белковых молекул, так называемых CD (claster differentiation), кластер дифференцировки). Комплекс данных антигенов составляет иммунологический фенотип (иммунофенотип) на основании которого каждая клетка может быть отнесена к определенному классу: негемопоэтическая, гемопоэтическая, миелоидная, лимфоидная, T-клетка, В-клетка, клетка-предшественник. В соответствии с иммунофенотипом определяется иммунологический вариант заболевания, что является принципиальным для выбора правильной терапии на этапе диагноза.

Цитогенетический метод исследования крови

в настоящее время входит в перечень необходимых диагностических мероприятий при большинстве онкогематологических заболеваний. Данный метод позволяет:

• Провести точную диагностику большинства опухолевых заболеваний системы крови.

• Определить прогноз заболевания.

• Использовать таргетную (точечную, прицельную терапию) при обнаружении определенных цитогенетических перестроек.

В основе развития онкогематологических заболеваний лежат перестройки (поломки) генетического материала в клетках кроветворной и лимфоидной тканей. Эти события приводят к трансформации нормальных кроветворных клеток в опухолевые. Они не затрагивают другие клетки организма (в т.ч. половые клетки). По этой причине онкогематологические заболевания, за редким исключением, не передаются по наследству. Хромосомные перестройки можно обнаружить при помощи стандартного цитогенетического исследования или более чувствительного метода – интерфазного анализа с использованием зондов (маркеров) к конкретным участкам хромосом (метод FISH). В ряде случаев цитогенетические изменения могут происходить на субмикроскопическом уровне (т.к называемые точечные мутации). Такие изменения возможно детектировать только с помощью ультратонких высокочувствительных методов молекулярного исследования (метод ПЦР- полимеразная цепная реакция).

Чем продиктована необходимость проведения молекулярно-цитогенетических исследований у онкогематологических больных? В настоящее время хорошо изучен ряд цитогенетических изменений, являющихся уникальными специфическими маркерами для различных вариантов опухолевых заболеваний системы крови. Их обнаружение является достоверным критерием диагноза. Яркими примерами могут служить транслокация t(9:22) или филадельфийская хромосома, присутствующая во всех случаях хронического миелолейкоза; транслокация t(15;17) — при остром промиелоцитарном лейкозе, транслокация t(8;14) – при лимфоме Беркитта. Кроме того, расшифровка цитогенетических событий привела к созданию таргетных препаратов, которые в отличие от химиопрепаратов обладают селективным действием на опухолевые клетки. Так, использование иматиниба при обнаружении филадельфийской хромосомы кардинально изменило прогноз хронического миелолейкоза.

В ходе больших международных исследований было обнаружено различное течение онкогематологических заболеваний в зависимости от обнаружения тех или иных хромосомных перестроек или мутаций генов. Известны изменения, ассоциированные с благоприятным, промежуточным или неблагоприятным агрессивным течением заболевания. Таким образом, молекулярно-цитогенетические характеристики являются предикторами прогноза. На этой основе при различных онкогематологических заболеваниях на ряду с другими признаками разрабатываются программы терапии разной интенсивности (риск-адаптированная терапия).

Среди опухолей кроветворной и лимфоидной тканей различают лимфомы и лейкозы. Исторически сложилось разделение лимфоидных опухолей (лимфом) на лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Неходжкинские лимфомы в зависимости от клеточной линии подразделяются на В-клеточные, Т- и NK-клеточные опухоли. На сегодняшний день на основании морфоиммунологических и генетических характеристик выделяется несколько десятков видов неходжкинских лимфом, для многих из которых созданы обособленные терапевтические программы. Лейкозы представляют собой разнородную группу заболеваний, делятся на острые и хронические в зависимости от субстрата опухоли: при острых лейкозах основная масса клеточного субстрата представлена незрелыми клетками (бластами ), при этом блок дифференцировки происходит очень рано, на этапе клеток-родоначальниц кроветворения, в отличие от хронических лейкозов, где опухолевые клетки представлены зрелыми и созревающими элементами. Также принципиально важным является деление лейкозов на миелоидные и лимфоидные, что возможно только при проведении качественного морфо- цитохимического, иммунофенотипического и молекулярно-генетического исследований клеток крови еще до начала лечения.

Опухоли кроветворной и лимфоидной тканей составляют приблизительно 8% от всех злокачественных новообразований, и все вместе входят в число 6 самых частых видов злокачественных заболеваний. Уровень смертности при этом значительно снизился в последнее два десятилетии, что является следствием появления новых высоко эффективных программ лечения.

Филиалы и отделения Центра, в которых лечат злокачественные заболевания кроветворной системы

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

Отдел лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующая отделом, д.м.н. ФАЛАЛЕЕВА Наталья Александровна

8 (484) 399 – 31-30, г. Обнинск, Калужской области

Отдел лекарственного лечения опухолей МНИОИ имени П.А. Герцена –филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий отделом, д.м.н. ФЕДЕНКО Александр Александрович

8 (494) 150 11 22

Пройти диагностику и лечение опухолевых заболеваний кожи в Москве, цена

Новообразования на коже  — достаточно распространенная патология. Специалисты отмечают, что раковые заболевания кожи — это третье по частоте онкологическое заболевание у людей после рака желудка и легких, но существуют также доброкачественные и предраковые формы новообразований. Для их своевременной диагностики и лечения пациентам рекомендуется как можно раньше обращаться к врачу.

Специалисты отделения дерматологии Клинического госпиталя на Яузе проводят всестороннюю диагностику кожных новообразований и разрабатывают индивидуальные программы лечения, которые определяются характером и тяжестью заболевания конкретного пациента.

Классификация опухолевых заболеваний кожи

Специалисты выделяют несколько разновидностей новообразований кожи:

  • доброкачественные — липомы (опухоли жировой ткани), гемангиомы (опухоли кровеносных сосудов), лимфангиомы (опухоли лимфатических сосудов), родимые пятна, папилломы, бородавки, кондиломы, дерматофибромы (разрастание соединительной ткани и кожи)
  • предраковые — солнечный кератоз, который развивается под действием солнечных лучей, кератоакантома (опухоль волосяных фолликулов), длительно существующее поражение слизистых оболочек, пигментная ксеродерма (повышенная чувствительность кожи к солнцу), невусы
  • раковые — опухоли различных тканей кожи: меланомы, саркомы кожи, эпителиальные опухоли

Причины опухолевых заболеваний кожи

Очень важную роль в развитии опухолевых заболеваний кожи играют внешние факторы: воздействие на организм солнечной радиации, различных раздражающих веществ и т. д. Помимо этого, к факторам, провоцирующим развитие опухоли, относят:

  • генетическую предрасположенность
  • нарушения работы эндокринной системы
  • нарушения работы иммунной системы
  • частые травмы кожи

Особое внимание к состоянию кожи следует проявлять обладателям светлой кожи, особенно если на ней находится много родинок. У людей с таким фототипом опухолевые заболевания кожи развиваются чаще.

Диагностика и лечение опухолевых заболеваний кожи в Клиническом госпитале на Яузе

Опухолевые заболевания кожи тем лучше поддаются лечению, чем раньше они выявлены. Именно поэтому большое значение приобретает амбулаторная диагностика и регулярные осмотры у врача, а также меры предосторожности.

В рамках диагностики пациент может быть направлен на следующие анализы:

  • общий анализ мочи и крови
  • биохимический анализ крови
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С
  • определение иммунологических показателей крови
  • определение опухолевых маркеров
  • биопсия из очага поражения
  • гистологический анализ тканей кожи
  • при необходимости — УЗИ, КТ и МРТ внутренних органов

Лечение согласуется совместно дерматологом и онкологом. В том числе возможно оперативное вмешательство.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Работаем без выходных

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Новообразования, что делать? — все о ветеринарной онкологии! / Ветеринарная клиника АСВЕТ Одинцово

Владельцам об онкологии животных

Основным условием эффективности лечения любого заболевания является ранняя диагностика, но особенно следует подчеркнуть важность этого положения в онкологии. В поздней стадии излечение злокачественной опухоли — редкое исключение.

Среди причин общей смертности у собак и кошек, опухолевые заболевания уверенно удерживают второе место. 1-ое и 2-ое занимают опухоли кожи и молочных желез соответственно. Учитывая большую частоту выявления онкологических болезней у домашних животных, онкологическую настороженность  следует проявлять и врачам, и владельцам животных.

Когда владелец животного спрашивает у врача, что вызвало рак у его питомца, чаще всего, его вопрос абстрактный. Он не имеет намерения узнать, что такое гистоны, метилирование ДНК и канцерогенез 3 стадии. На самом деле владелец подразумевает: почему мое животное заболело; вы можете его вылечить; каков прогноз в отношении каждого метода лечения?

Наша задача заключается в том, чтобы сделать эту тайну понятной.

Почему мое животное заболело?

Нормальные (здоровые) клетки обладают саморегуляцией. Ненормальные (больные клетки) активируют ген-супрессор р53, который задерживает клеточное деление до тех пор, пока нарушения не будут исправлены. Если коррекции не произошло, р53 вызывает запрограммированную гибель клеток — апоптоз.

Раковые клетки несут мутации и ошибки в генах, в том числе и в гене р53. Они избегают апоптоза и таким образом, приобретают «бессмертие». После перерождения для нерегулируемых быстро делящихся раковых клеток характерно и постепенное изменение генотипа.

Генетические сбои могут быть спонтанными или могут быть вызваны вирусами, химическими веществами, паразитами, радиоактивным излучением, возникать под воздействием световых лучей, в результате нарушения эндокринных/метаболических процессов и др. механизмов.

Итак,  опухоль — это группа клеток, характеризующаяся непрерывным ростом и размножением, не контролируемым организмом. «Бессмертие», постоянное деление и нарушение регуляции генов предоставляют раковым клеткам преимущества, которые доброкачественные клетки не имеют.

Доброкачественные опухоли, в отличие от злокачественных, не проникают за пределы тканей, в которых они начали развиваться, или в другие части организма. В большинстве случаев, прогноз при доброкачественных опухолях  благоприятен. Однако они могут иметь тяжелые последствия, если, например, сдавливают жизненно важные структуры, такие, как кровеносные сосуды и нервы.

Злокачественные опухоли характеризуются местным прорастанием в окружающие ткани, высокой скоростью роста, поэтому они возникают вновь (рецидивируют) после хирургического удаления. Раковые клетки способны метастазировать.  Метастазирование — это процесс распространения опухолевых клеток через межклеточные пространства в кровеносное русло и лимфу, дающий возможность возникновения новых очагов опухолевого роста в различных частях тела.

В зависимости от времени появления и места развития, различают ранние и поздние, регионарные и отдаленные метастазы. Чем раньше появляются метастазы, тем злокачественнее опухоль. Отдаленные метастазы (не регионарные лимфоузлы, органы) являются фактором неблагоприятного прогноза.

Важно отметить, что опухоли, которые развились как доброкачественные, могут со временем приобретать злокачественный характер. Также, выделяется определенная группа заболеваний, которые имеют высокий риск перехода в злокачественную опухоль: хронический гастрит, длительно не заживающие язвы слизистых оболочек и кожи, железистое перерождение эндометрия матки, аденофиброзная мастопатия, сопровождающиеся резкой пролиферацией эпителия и др.  

Онкологическая настороженность владельца

К сожалению, зачастую животные с онкологическими заболеваниями поступают к врачам-онкологам при достаточно запущенных стадиях процесса. Это сказывается на выборе лечения животного, прогнозе, а также качестве жизни пациента.  Для ранней диагностики и полного излечения  важно внимательное и ответственное отношение к животному самих владельцев, знание основных признаков возможной злокачественности ряда заболеваний. Среди подавляющего большинства владельцев  бытует мнение, что рак бывает только  у пожилых старых животных. Такой стереотип снижает онкологическую настороженность, приводит к позднему обращению к врачу с уже неизлечимой стадией болезни.

Например, опухоли молочной железы собак занимают 25 % от всех опухолевых заболеваний у собак и стоят на втором месте по частоте встречаемости после опухолей кожи у самок.  Пик заболевания приходится на возрастную группу 7 — 10 лет. Почти 50 % случаев у собак заболевание носит злокачественный характер и в 25 % случаев имеет неблагоприятный прогноз. Факторами развития данной патологии являются гормональные нарушения (отсутствие родов, частые ложные щенности, медикаментозное подавление лактации, кистозные перерождения в яичниках). Один из важных критериев прогноза жизни при раке молочной железы это  размер опухоли. При величине опухоли молочных желёз более 3 см у кошек и более 5 см у собак ставят третью (из возможных четырёх) стадию процесса и рекомендуют животному не только хирургическую операцию, но ещё и химиотерапию. При четвертой стадии заболевания, даже при проводимой терапии, средняя продолжительность жизни составляет от 1-го до 2-х месяцев.

У кошек рак молочной железы  отличается крайне агрессивным течением, высокой степенью злокачественности и плохим прогнозом. Только в 10 – 14 % случаев в молочной железе кошек можно встретить доброкачественные процессы, в то время, как злокачественные опухоли диагностируются в 86 – 90 %. Заболеванию подвержены преимущественно животные в возрасте от 10 – 12 лет, однако есть наблюдения заболевания кошек и в молодом возрасте. Опухоли молочных желез  легко диагностируются самим владельцами. Но, к сожалению, часто обращение в клинику происходит уже тогда, когда опухоль разрастается до значительных размеров, и это начало беспокоить кошку или собаку.

Симптомы у больных онкологией разнообразны, они зависят, прежде всего, от локализации новообразования.

Рак кожи — наиболее распространенный вид рака у собак и кошек.  Обнаружить образования можно во время купания и  поглаживания Вашего питомца. Опухоли кожи и мягких тканей выглядят как утолщение на коже или под ней. Очень часто они не беспокоят животных, и владельцы обнаруживают их случайно.  Некоторые опухоли кожи внешне похожи на обычный дерматит, и порой только отсутствие эффекта от лечения может натолкнуть на мысли исследования на онкологию.  Если опухоль имеет нечеткие границы, неподвижна относительно подлежащих тканей, характеризуется быстрым ростом, прорастает кожные покровы (наличие изъязвлений) — это свидетельствует о злокачественном процессе и животному необходима консультация врача.

На наличие опухоли в ротовой полости у животного указывает усиленное слюнотечение, неприятный запах изо рта, нарушение глотания, потеря веса или ухудшение аппетита, а также увеличение и уплотнение нижнечелюстных и окологлоточных лимфоузлов, выявляемое при пальпации, потеря интереса к жевательным игрушкам, расчесывание рта лапами.

Признаки наличия опухоли в носовой полости — экзофтальм (выпячивание глазного яблока), асимметрия морды, чихание, хронические, не поддающиеся лечению, выделения из носа и глазных щелей, кровотечения, хрипы.

На скелетно-мышечные опухоли приходится 3,5 — 5% всех опухолей собак и кошек. Большинство из них — это новообразования костей, которые подразделяются на: первичные (остеосаркома, хондросаркома, фибросаркома) и метастатические.

Первичные костные опухоли преимущественно злокачественные (98% от общего числа) и по частоте встречаемости в 5 раз превосходят метастатические.

Остеосаркома или остеогенная саркома — это наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль костей у собак и кошек. При остеогенной саркоме в основном поражаются конечности. Боль локализуется в месте опухоли, может появляться припухлость, разлитой отек.  При этом, может нарушиться подвижность сустава, возникнуть патологический перелом конечности в области новообразования. Опухоли костей встречаются у собак в возрасте 6-7 лет, хотя, как считают, они возникают и раньше. Медленно развиваясь, иногда многие годы, ничем себя не проявляют. Первыми клиническими признаками опухоли, если она развивается в костях конечности, является  хромота, явное нежелание собаки вставать со своего места, особенно после залеживания.  Толчком к развитию остеосаркомы у животных крупных пород может стать перенесенная травма, хотя на сегодняшний день не ясно, так ли это на самом деле. Но высказываются предположения, что повреждения могут спровоцировать заболевание. Считается, что злокачественные опухоли кости — это болезни гигантских и крупных пород. Среди пациентов регистрируют сенбернаров, доберманов-пинчеров, ирландских сеттеров, датских догов, немецких овчарок, золотых ретриверов. И тем не менее, по мнению специалистов, размеры животного являются более весомым фактором появления остеосаркомы, нежели принадлежность к определенной породе.

Опухоли семенников составляют 15% от всех опухолей, возникающих у самцов. Средний возраст животных 7 лет.  Образования   легко обнаружить при осмотре и ощупывании мошонки. В большинстве случаев опухоли возникают в одном семеннике, причем около трети их поражают не опустившийся семенник. В таком случае опухоль располагается в паховом канале или в брюшной полости.

Опухоли преддверия влагалища — мочеполового канала, заканчивающегося наружным отверстием, — это преимущественно саркомы. Начальные стадии их развития протекают бессимптомно. Однако многие собаки в это время становятся беспокойными, часто мочатся. Позже, из половой щели начинает выделяться кровянистая слизь. Иногда она бывает кирпично-красной или напоминает мясные помои. Поэтому частое облизывание наружных половых органов может быть признаком  развития опухоли у собаки. При сильном ее  увеличении   происходит выпячивание промежности. Опухоль стенки влагалища (чаще — доброкачественная лейомиома) встречается преимущественно у самок старше 5 лет. В отличие от саркомы, она представляет собой гладкий мышечный четко очерченный узел и не проявляет кровоточивости, благодаря чему, можно различить эти два заболевания. В случаях, когда новообразование растет в сторону окружающих влагалище тканей, его можно прощупать через промежность собаки. Клиническими симптомами будут являться затруднение акта мочеиспускания, реже -дефекации.  

Выделения из препуция — кожной складки, прикрывающей пенис собаки, тоже должны настораживать владельца, особенно, если  они  усиливаются и  становятся гнойными, грязно-коричневыми, с неприятным запахом (что происходит при распаде опухоли).  

Опухоли внутренних органов у собак трудны для диагностики ввиду отсутствия каких-либо специфических признаков и клинических проявлений, которые могли бы указывать на опухолевое поражение того или иного органа. Даже когда опухоль достигает значительной величины и происходят изменения в деятельности организма, то и тогда симптоматика имеет весьма общий характер, не позволяющий заподозрить опухолевый процесс. К числу таких общих явлений, наблюдающихся, например, при опухолях печени и селезенки, можно отнести асцит (скопление жидкости в брюшной полости), бледность слизистых оболочек (как внешнее проявление анемии), слабость, отказ от пищи, жажду. Опухоли яичника в клиническом отношении могут проявляться в нарушении течки, удлинении фазы эструса с постоянными кровянистыми выделениями. При опухолях мочевого пузыря и почек могут отмечаться гематурия (кровь в моче), дизурические явления (нарушение мочеиспускания), слабость, адинамия. При опухолях желудка развиваются явления, связанные прежде всего с непроходимостью (рвота съеденным, истощение, слабость). Опухоли внутренних органов приводят к снижению их функции, что будет проявляться своими симптомами. Желтушность кожи и слизистых оболочек, снижение веса, проблемы с пищеварением могут появляться при онкологии печени. Опухоль на кишечнике может приводить к симптомам непроходимости – прежде всего частая, продолжительная рвота , нарушения стула (видимая кровь в стуле, изменение цвета, регулярности, затруднение акта дефекации).Поводом для  немедленного обращения к врачу являются также  кашель, одышка,  нарушение координации движений, синкопы (кратковременные обмороки), непереносимость физических нагрузок.

Биохимические продукты опухолей на поздних стадиях часто вызывают недомогание и анорексию (отказ от корма). В то же время, другие вещества, могут опосредовать химические сигналы, имитирующие заживление раны, и в обманутом истощенном организме будут происходить катаболические процессы для предоставления опухоли белков и питательных веществ. Поэтому наиболее распространенным состоянием при раке является недоедание и кахексия (истощение).

Это далеко не полный список тревожных симптомов, которые могут проявляться как отдельно, так и сочетаться, требующих немедленного обследования и постановки диагноза.

Диагноз необходим для прогноза и правильного лечения

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач попросит  Вас оценить динамику роста опухоли, длительность и последовательность симптомов. Возраст и порода, пол, вид животного тоже учитываются.

Далее, для правильного лечения необходимо ответить на два основных вопроса:

1.Что это такое (включая диагностику и степень злокачественности)?

2.Распространяется ли опухоль (местно, регионарно, системно)?

Ответы на эти вопросы будут получены посредством диагностики и определения стадии новообразования.

Определение стадии — важно для установления степени поражения. Оно основывается на исследовании опухоли, местных и регионарных лимфатических узлов и отдаленных областей, таких как легкие. Области для исследования выбираются с учетом известных биологических характеристик опухоли.

Для определения типа опухоли и ее стадии  проводится:

Минимальный спектр диагностики:

1.  Тонкоигольная аспирационная биопсия -это цитологичекое исследование (на клеточном уровне). Процедура быстрая. Используется, чтобы дать первоначальную оценку опухоли и диагностировать либо воспаление, либо неоплазию. Когда результатов только одного цитологического исследования недостаточно, проводят биопсию (исследование на тканевом уровне).

2.  Толстоигольная биопсия. Этот вид биопсии позволяет получить несколько больший по размеру участок ткани. Для ее проведения используется толстая игла, оснащенная режущим устройством. Преимущество данного вида биопсии заключается в том, что больший по размеру участок ткани для гистологического исследования позволяет точнее выставить диагноз.

3.  Инцизионная биопсия. Этот метод биопсии заключается в проведении иссечения небольшого кусочка ткани опухоли. Он уже больше похож на оперативное вмешательство. Данный вид биопсии проводится под местной анестезией. Зачастую инцизионная биопсия проводится в случае, когда результатов аспирационной биопсии недостаточно.

Исследование  ткани с использованием биопсии позволяет подтвердить результат цитологии и является «принятым стандартом диагностики» для оценки полноты удаления и определения стадии злокачественности опухоли, что помогает сделать прогноз.

Однако, повреждение опухоли может привести к тому, что раковые клетки могут быть превнесены в раневой канал, поэтому место прокола или разреза должно быть расположено таким образом, чтобы при иссечении оно также было удалено.

Наиболее частой формой биопсии у животных является полное удаление опухоли с последующим гистологическим исследованием.

4.  Рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости для исключения факта метастазирования опухоли.

5. Гематологические исследования (анализы крови).

Если расположение опухоли остается неизвестным или требуется дополнительная доказательная информация

применяются:

6.  Эндоскопические методы исследования,

7.  Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

8.  Лабораторные методы включают морфологическое исследование крови, костного мозга.

Если есть наличие жидкости в грудной и брюшной полостях — они тоже подвергаются цитологическому исследованию.

Если рак подтвержден

    Прежде всего, необходимо постараться не впадать в отчаяние и не рассматривать рак как «последнее» заболевание нашего времени, прочно связанное со страданием. Ветеринарная онкология интенсивно развивается. Накопленные знания практикующих врачей в этой области позволят либо вылечить животное полностью, либо существенно продлить его жизнь, снизив интенсивность заболевания, т.е. улучшить состояние животного за счет снижения темпов развития болезни и продления хорошего качества жизни.

Варианты лечения

Цель всех вариантов лечения рака — торможение деления опухолевых клеток и  необратимое их разрушение, то есть  подавление возможного возобновления заболевания.

Методы локального (местного) воздействия: хирургия, лучевая терапия, криодеструкция, гипертермия и др.

Методы системного воздействия: химиотерапия, иммуномодулирующая терапия.

Хирургическая операция является наиболее распространенным методом лечения рака у домашних животных и может быть очень эффективным средством, если рак локализован и удаляется достаточное количество ткани. Диагностика в сочетании с исчерпывающим определением стадии позволяет принять решение о необходимости проведения только операции или одновременного использования дополнительной терапии

Химиотерапия чаще всего используется для лечения системного, а не местного рака, она также может быть использована при введении в полость или внутрь поврежденной ткани(интерстициально). Химиотерапия показана, когда известно, что опухоль к ней чувствительна, также при неизвестном или повышенном риске развития системного рака.

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. В зависимости от локализации опухоли и ее чувствительности к выбранному методу лечения, один вариант лечения будет эффективнее другого. Иногда для достижения цели необходимо совмещение нескольких видов лечения, так называемая комбинированная терапия.

Цели лечения

После того, как владелец проинформирован о диагнозе, стадии, вариантах лечения и ответе на лечение, владелец и ветеринарный врач выбирают цель лечения.

Цели лечения: излечение, продление и улучшение качества жизни, временное  облегчение симптомов и наблюдение.

Терапия, направленная на излечение, имеет цель полностью избавить от болезни. Это радикальное лечение с обеспечением максимального уровня избавления от рака наряду с сохранением нормальных тканей,  что подразумевает использование таких нехирургических методов лечения, как химиотерапия и облучение областей, которые могут содержать жизнеспособные раковые клетки. Излечение всегда является оптимальной целью, но не всегда возможно из-за поставленного диагноза/стадии болезни, резервов организма и финансовых возможностей владельца или границ риска.

Снижение интенсивности заболевания — это лечение, направленное на снижение темпов развития рака, продление высокого качества жизни.

Облегчение — это лечение, направленное на минимизацию страданий животного и возможное продление жизни с сохранением ее хорошего качества, однако завершающим этапом является эвтаназия.

Наблюдение- постоянное целенаправленное обследование, которое необходимо, чтобы изменить или установить другую цель лечения. Во время наблюдения животное может получать, а может и не получать лечение. Всем животным, получившим лечение, необходимо регулярное медицинское  наблюдение с учетом изменений в течение болезни.

Онкологическая настороженность – залог успешного лечения рака

Обнаружив у Вашего питомца опухоль, не стоит рассчитывать, что она исчезнет сама по себе. Не теряйте такое драгоценное для Вас и для врачей время. На поздних стадиях диагностика злокачественности опухоли не вызывает трудностей, но лечение намного сложнее. Чаще всего, именно по этой причине мы не в состоянии помочь нашим пациентам, и они по-прежнему умирают от рака.

Помните, что полное излечение возможно только при своевременном обращении и ранней диагностике опухолей.

В нашей клинике ведет прием специализированный ветеринарный онколог Швыдкина Елена Николаевна.

Прием онколога ведется по записи.

Universitätsklinikum Heidelberg: Передовое лечение рака

Клиника при Гейдельбергском университете является всемирно признанным центром лечения онкологических заболеваний. Винченцо Черны более 100 лет назад учредил в Гейдельберге институт по изучению рака, в котором под одной крышей проводилось лечение рака и исследования в данной области. В 1964 году он был преобразован в известный Немецкий центр исследований рака (DKFZ). Сегодня клиника при Гейдельбергском университете тесно сотрудничает по вопросам исследований и лечения с Немецким центром исследований рака в Национальном онкологическом центре NCT, учреждении, которое соответствует модели американского Comprehensive Cancer Center. Для оптимального лечения пациентов на практике быстро внедряются актуальные научные достижения.

В своей работе наши профессора и врачи применяют глубокие знания, обширный практический опыт, а также междисциплинарный подход при диагностике и выборе терапии. Пациенты и их проблемы регулярно рассматриваются на профессиональных онкологических консилиумах. Актуальные медицинские стандарты применяются и развиваются в соответствии со спецификой показаний.

  • все хирургические процедуры с использованием последних технологий, включая роботоассистированную хирургию (система DaVinci),
  • химиотерапия (классическая и адъювантная терапия, лечение антителами),
  • испытанные и инновационные методы радиотерапии, включая последние технологии, например, лечение протонами и тяжелыми ионами,
  • трансплантация стволовых клеток,
  • различные методы лечения боли,
  • психоонкология.

Лабораторная диагностика опухолевых заболеваний | Медицинский центр «Вера»

На сегодняшний день наличие огромного количества новейших тестов для диагностики патологических состояний требует от клиницистов знаний не только основ клинической биохимии, но и новых алгоритмов лабораторной диагностики.

В представленных работах мы попытались помочь клиницистам подобрать правильный подход в лабораторной диагностике ряда патологических состояний, не по протоколам, а основываясь на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения, новейших достижениях науки и клинической практике, собственных научно практических исследований.

Представленные в наших работах комбинации различных тестов дадут возможность врачам охарактеризовать патологические процессы в организме, выйти на правильные диагностические критерии и проследить ход лечения.

При Вашем интересе к работам, мы можем продолжить публикации.

Лабораторная диагностика опухолевых заболеваний

В настоящее время измерение уровней опухолевых маркеров широко используется в диагностике, контроле за лечением и при наблюдении за состоянием онкологических больных. Опухолевые маркеры – это вещества, образующиеся в связи с изменением обмена веществ злокачественной трансформированной клетки, при возникновении опухоли их уровни повышаются. Определение опухолевых маркеров проводят в биологических жидкостях (кровь, моча) и в гистологическом материале. Для того чтобы описать их возможности, необходимо понять, как данные вещества образуются:

Фенотипически экспрессия опухолевых клеток не отличается от нормальных клеток. Наибольшие различия наблюдаются на разных  стадиях пролиферации. При этом, концентрация ряда биологических соединений, обычно присутствующих в кровяном русле (ферменты, белки плазмы, липиды, гормоны и метаболиты) может увеличиваться. При трансформации доброкачественной опухоли в злокачественную различия в пролиферации приобретают выраженный характер. В продвинутой стадии болезни с быстрой пролиферацией присоединяется снижение дифференциации клеток.  

Новые вещества, которые продуцируются клетками при этих процессах, и есть — раково-эмбриональные белки или эктопические молекулы. В высоких концентрациях появляются соединения, не встречающиеся в зрелых тканях. Появление таких опухолевых маркеров связано с прогрессирующей стадией развития опухоли, нарушение регуляции роста и плохим прогнозом.  Более ранние этапы развития опухолевой патологии диагностируются с помощью генетически запрограммированных факторов – маркеры апоптоза и иммунной системы – цитокины.

Обобщая данные, можно сделать следующее заключение, опухолевыми маркерами называются соединения, которые продуцируются опухолевыми клетками или организмом в ответ на развитие опухоли. Опухолевые маркеры можно разделить на три группы:

  • главные-маркеры с высокой чувствительностью и специфичностью к определенному виду опухоли;
  • второстепенные, имеющие более низкую чувствительность и специфичность для данной опухоли, в комбинации с главным маркером повышает вероятность выявления опухоли;
  • дополнительные маркеры имеют определенную специфичность для конкретного органа и возрастание их уровней обычно связано с рецидивом опухоли и метастазированием. 

Современная лабораторная диагностика опухолевых заболеваний базируется исключительно на комбинации опухолевых маркеров, а не на исследованиях одиночных маркеров, что часто используется в назначениях врачей разных специальностей.

Ниже приводится комбинация опухолевых маркеров, которые позволяют с высокой точностью диагностировать биохимическими методами опухолевую патологию. 

Таблица комбинаций опухолевых маркеров































Вид заболевания

Маркер

Главный

Второстепенный

Дополнительный

Рак пищевода

Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)

 

 

Рак желудка

CA19-9, СА72-4, СА242, раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Тимидинкиназа (ТК), тканевый полипептидный антиген (ТПА), гастрин

неоптерин

Рак прямой и сигмовидной кишки

РЭА, СА19-9, СА242

ТПА, гаптоглобин  гемоглобин, трансфферин  в кале

неоптерин

Рак поджелудочной  железы

 СА19-9, СА50, СА242

РЭА, Р4ННF

 Неоптерин, АФП

Рак желчного пузыря и желчных путей

СА19-9, РЭА

АФП, ТuМ2-пируваткиназа

ТК, ТПА

Метастазы в печени

СА19-9, РЭА, АФП

ТК, ТuМ2-пируваткиназа

 

Нейроэндокринные опухоли

Гастрин (17, 34), хромагранин А, синаптофизин, гомованилиновая кислота, ванилилминдальная кислота

 

 

Мелкоклеточный рак легкого

Нейронспецифическая енолаза (НСЕ),РЭА, СА15-3

ТК, ТПА

 

Не мелкоклеточный рак легкого

Костный сиалопротеин  BSP

 

 

Рак молочной железы

СА15-3, ТПА, ТК, СА19-9

РЭА, ферритин

неоптерин

Рак яичника

СА125, Не-4,


СА72-4

ТПА, лизофосфатидиловая кислота

неоптерин

Рак тела матки

СА125, цифра 21-1

 

 

Рак шейки матки

Сквамозный  клеточный антиген, цифра 21-1

Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)

 

Рак простаты

Pro PSA, ПСА, ПСА (свободный)

ТК

Хромагранин А

Рак яичка

АФП, бета-ХГЧ

 

 

Рак мочевого пузыря

ТПА в моче, РЭА , цифра 21-1, UВС

ТК, фрагменты цитокератина 8 и 18

 

Рак почки (светлоклеточный)

Микро РНК, карбоангидраза IX,  вазоэндотелиальный


 фактор роста, surivin в ткани

 

 

Злокачественная меланома

НСЕ, ТК, белок S-100, SCD 4 std

 

неоптерин

Щитовидная железа: модульный рак

Кальцитонин, соматостатин (14)

 

 

Папиллярный рак

Тираогиобулин, ТТГ

 

 

Рак языка, гортани

Антиген плоскоклеточной карциномы, сквамозный клеточный антиген

РЭА

 

Злокачественные заболевания костей

Тартратрезистентная кислая фосфатаза, С-и N-телопептиды, катепсин R ,  DRK-1

 

 

Нейробластома

НСЕ

 

 

Феохрамоцетома

НСЕ

 

 

Карциноид

НСЕ, 5-гидроксииндолуксусная кислота

 

 

Лейкоз

В2М, ТК

 

 

Злокачественная лимфома

В2М, ТК

 

 

Миеломная болезнь

М-градиент, DKK-1

 

 

Вместе с тем, в последние годы, к перечисленным онкомаркерам при каждой локализации злокачественной опухоли в обязательном порядке добавляются факторы апоптоза: TRAIL, АИФ, SСD-30, SCD-40, SCD 9S, caspase YCE -1, S-FASL и цитокины (интерлейкины 1,2,4,6,8,10,18) соединения глутатиона- глутатион-1-трансфераза, которые позволяют не только значительно улучшить качество диагностики, но и сразу выйти на оптимальные пути химиотерапевтического лечения.

Следующим аспектом работы является использование биохимических онкомаркеров при длительном наблюдении с целью своевременного обнаружения рецидива и генерализации заболевания. Следует отметить, что при регулярном наблюдении за уровнями онкомаркеров (перечисленных в комбинации) можно обнаружить метастазы за 4-6 месяцев до их клинического и инструментального проявления и своевременно проводить соответствующее лечение. Всемирная организация здравоохранения рекомендует следующие интервалы взятия проб для анализа: до лечения, один раз в месяц в течение первого года после лечения, один раз в два месяца в течение второго года, один раз в три месяца в течение третьего года наблюдения, один раз в три месяца или один раз в шесть месяцев в течение 4 и 5 годов наблюдения. Случайное назначение исследований на онкомаркеры не имеет смысла. Следует отметить, что наиболее важным показателем является динамика изменений, а не абсолютные показатели концентрации.

Из биохимических маркеров для прогноза можно рекомендовать следующие соединения: катепсин Д, ps-2-протеин и рецептор урокиназного активатора плазминогена (иPAR). Чем выше предоперационные значения уровней маркеров, тем выше стадия заболевания и хуже его прогноз.

Автор статьи: д.м.н., профессор Слюсарь Н. Н.

Наследственные опухолевые синдромы: современная парадигма | Баранова

1. Garber J, Offit K. Hereditary cancer predisposition syndromes. J Clin Oncol. 2005;23(2):276−292. doi: 10.1200/jco.2005.10.042.

2. Harper P. Practical genetic counselling. 6th ed. London: Hodder Arnold; 2004. 409 р.

3. Knudson A. Two genetic hits (more or less) to cancer. Nat Rev Cancer. 2001;1(2):157−162. doi: 10.1038/35101031.

4. Имянитов Е.Н. Общие представления о наследственных опухолевых синдромах // Практическая онкология. — 2014. — Т.15. — No3. — С. 101−106.

5. Hampel H, Bennett R, Buchanan A, et al. A practice guideline from the American College of Medical Genetics and Genomics and the National Society of Genetic Counselors: referral indications for cancer predisposition assessment. Genet Med. 2014;17(1):70−87. doi: 10.1038/gim.2014.147.

6. Tiwari R, Singh A, Somwaru A, et al. Radiologist’s Primer on imaging of common hereditary cancer syndromes. Radiographics. 2019;39(3):759−778. doi: 10.1148/rg.2019180171.

7. Shinagare A, Giardino A, Jagannathan J, et al. Hereditary cancer syndromes: a radiologist’s perspective. Am J Roentgenol. 2011;197(6):W1001−W1007. doi: 10.2214/ajr.11.6465.

8. Ballinger M, Ferris N, Moodie K, et al. Surveillance in Germline TP53 mutation carriers utilizing whole-body magnetic resonance imaging. JAMA Oncol. 2017;3(12):1735−1736. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.

9. Anupindi S, Bedoya M, Lindell R, et al. Diagnostic performance of whole-body MRI as a tool for cancer screening in children with genetic cancer-predisposing conditions. Am J Roentgenol. 2015;205(2):400−408. doi: 10.2214/ajr.14.13663.

10. ClinicalTrials.gov [Internet]. Screening with whole body MRI for detection of primary tumors in children and adults with Li-Fraumeni syndrome (LFS) and other cancer predisposition syndromes. Available from: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02950987.

11. Kwee T, Takahara T, Ochiai R, et al. Complementary roles of whole- body diffusion-weighted MRI and 18F-FDG PET: the state of the art and potential applications. J Nucl Med. 2010;51(10):1549−1558. doi: 10.2967/jnumed.109.073908.

12. Linet M, Slovis T, Miller D, et al. Cancer risks associated with external radiation from diagnostic imaging procedures. CA Cancer J Clin. 2012;62(2):75−100. doi: 10.3322/caac.21132.

13. Aretz S, Vasen H, Olschwang S. Clinical Utility Gene Card for: Familial adenomatous polyposis (FAP) and attenuated FAP (AFAP) − update 2014. Eur J Hum Genet. 2014;23(6):889−889. doi: 10.1038/ejhg.2014.193.

14. Boland P, Yurgelun M, Boland C. Recent progress in Lynch syndrome and other familial colorectal cancer syndromes. CA Cancer J Clin. 2018;68(3):217−231. doi: 10.3322/caac.21448.

15. Brierley K, Blouch E, Cogswell W, et al. Adverse events in cancer genetic testing. Cancer J. 2012;18(4):303−309. doi: 10.1097/ppo.0b013e3182609490.

16. Farmer M, Bonadies D, Mahon S, et al. Adverse events in genetic testing: the fourth case series. Cancer J. 2019;25(4):231−236. doi: 10.1097/ppo.0000000000000391.

17. Daly M, Pilarski R, Yurgelun M, et al. NCCN guidelines insights: genetic/familial high-risk assessment: breast, ovarian, and pancreatic, version 1.2020. J Natl Compr Canc Netw. 2020;18(4):380−391. doi: 10.6004/jnccn.2020.0017.

18. Taeubner J, Wieczorek D, Yasin L, et al. Penetrance and expressivity in inherited cancer Predisposing Syndromes. Trends Cancer. 2018;4(11):718−728. doi: 10.1016/j.trecan.2018.09.002.

19. Powers J, Ebrahimzadeh J, Katona B. Genetic testing for hereditary gastrointestinal cancer syndromes: Interpreting results in today’s practice. Curr Treat Options Gastroenterol. 2019;17(4):636−649. doi: 10.1007/s11938-019-00253-2.

20. Vasen H, Blanco I, Aktan-Collan K, et al. Revised guidelines for the clinical management of Lynch syndrome (HNPCC): recommendations by a group of European experts. Gut. 2013;62(6):812−823. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304356.

21. Rahman N. Mainstreaming genetic testing of cancer predisposition genes. Clin Med (Lond). 2014;14(4):436−439. doi: 10.7861/clinmedicine.14-4-436.

22. Susswein L, Marshall M, Nusbaum R, et al. Pathogenic and likely pathogenic variant prevalence among the first 10,000 patients referred for next-generation cancer panel testing. Genet Med. 2015;18(8):823−832. doi: 10.1038/gim.2015.166.

23. Ten Broeke S, Brohet R, Tops C, et al. Lynch Syndrome caused by germline PMS2 mutations: delineating the cancer risk. J Clin Oncol. 2015;33(4):319−325. doi: 10.1200/jco.2014.57.8088.

24. Colas C, Golmard L, de Pauw A, et al. «Decoding hereditary breast cancer» benefits and questions from multigene panel testing. Breast. 2019;45:29−35. doi: 10.1016/j.breast.2019.01.002.

25. Shahi R, de Brakeleer S, Caljon B, et al. Identification of candidate cancer predisposing variants by performing whole-exome sequencing on index patients from BRCA1 and BRCA2- negative breast cancer families. BMC Cancer. 2019;19(1):313. doi: 10.1186/s12885-019-5494-7.

26. Sponziello M, Benvenuti S, Gentile A, et al. Whole exome sequencing identifies a germline MET mutation in two siblings with hereditary wild-type RET medullary thyroid cancer. Hum Mutat. 2017;39(3):371−377. doi: 10.1002/humu.23378.

27. Manahan E, Kuerer H, Sebastian M, et al. Consensus guidelines on genetic` testing for hereditary breast cancer from the American society of breast surgeons. Ann Surg Oncol. 2019;26(10):3025−3031. doi: 10.1245/s10434-019-07549-8.

28. Lumish H, Steinfeld H, Koval C, et al. Impact of panel gene testing for hereditary breast and ovarian cancer on patients. J Genet Couns. 2017;26(5):1116−1129. doi: 10.1007/s10897-017-0090-y.

29. Lairmore T, Diesen D, Goldfarb M, et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Disease State Clinical Review: timing of multiple endocrine neoplasia thyroidectomy and extent of central neck lymphadenectomy. Endocr Pract. 2015;21(7):839−847. doi: 10.4158/ep14463.dscr.

30. Song C, Teo S, Taib N, Yip C. Surgery for BRCA, TP53 and PALB2: a literature review. Ecancermedicalscience. 2018;12:863. doi: 10.3332/ecancer.2018.863.

31. Roskoski R, Sadeghi-Nejad A. Role of RET protein-tyrosine kinase inhibitors in the treatment RET-driven thyroid and lung cancers. Pharmacol Res. 2018;128:1−17. doi: 10.1016/j.phrs.2017.12.021.

32. Lima Z, Ghadamzadeh M, Arashloo F, et al. Recent advances of therapeutic targets based on the molecular signature in breast cancer: genetic mutations and implications for current treatment paradigms. J Hematol Oncol. 2019;12(1):1−25. doi: 10.1186/s13045-019-0725-6.

33. Matsui Y, Tsuchida Y, Keng P. Effects of p53 mutations on cellular sensitivity to ionizing radiation. Am J Clin Oncol. 2001;24(5):486−490. doi: 10.1097/00000421-200110000-00014.

34. Gronwald J, Byrski T, Lubinski J, Narod S. Cisplatin in breast cancer treatment in BRCA1 carriers. Hered Cancer Clin Pract. 2012;10 (Suppl. 4):17. doi: 10.1186/1897-4287-10-s4-a17.

35. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394−424. doi: 10.3322/caac.21492.

36. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. — М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. — 250 с.

37. Wells K, Wise P. Hereditary colorectal cancer syndromes. Surg Clin North Am. 2017;97(3):605−625. doi: 10.1016/j.suc.2017.01.009.

38. Kastrinos F, Syngal S. Inherited colorectal cancer syndromes. Cancer J. 2011;17(6):405−415. doi: 10.1097/ppo.0b013e318237e408.

39. Ma H, Brosens L, Offerhaus G, et al. Pathology and genetics of hereditary colorectal cancer. Pathology. 2018;50(1):49−59. doi: 10.1016/j.pathol.2017.09.004.

40. Lynch H, de la Chapelle A. Hereditary colorectal cancer. N Engl J Med. 2003;348(10):919−932. doi: 10.1056/nejmra012242.

41. Vasen H, Watson P, Meclin J, Lynch H. New clinical criteria for hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC, Lynch syndrome) proposed by the International Collaborative Group on HNPCC. Gastroenterology. 1999;116(6):1453−1456. doi: 10.1016/s0016-5085(99)70510-x.

42. Umar A, Boland C, Terdiman J, et al. Revised bethesda guidelines for hereditary nonpolyposis colorectal cancer (Lynch Syndrome) and microsatellite instability. JNCI. 2004;96(4):261−268. doi: 10.1093/jnci/djh034.

43. Rodriguez-Bigas M, Boland C, Hamilton S, et al. A national cancer institute workshop on hereditary nonpolyposis colorectal cancer syndrome: meeting highlights and bethesda guidelines. JNCI. 1997;89(23):1758−1762. doi: 10.1093/jnci/89.23.1758.

44. Winawer S, Zauber A, Ho M, et al. Prevention of colorectal cancer by colonoscopic polypectomy. N Engl J Med. 1993;329(27):1977−1981. doi: 10.1056/nejm199312303292701.

45. Aretz S, Uhlhaas S, Goergens H, et al. MUTYH-associated polyposis: 70 of 71 patients with biallelic mutations present with an attenuated or atypical phenotype. Int J Cancer. 2006;119(4):807−814. doi: 10.1002/ijc.21905.

46. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова [интернет]. Генетическое консультирование при колоректальном раке. Доступно по: https://www.niioncologii.ru/news/geneticheskoe_konsultirovanie_pri_kolorektalnom_rake. Ссылка активна на 15.05.2020.

47. Anis AH. Mutations and cancer genesis highlights on BRCA1 and BRCA2 Genes. J Cancer Prev Curr Res. 2015;2(6):00063. doi: 10.15406/jcpcr.2015.02.00063.

48. Apostolou P, Fostira F. Hereditary Breast cancer: the era of new susceptibility genes. Biomed Res Int. 2013;2013:1−11. doi: 10.1155/2013/747318.

49. Antoniou A, Pharoah P, McMullan G, et al. Evidence for further breast cancer susceptibility genes in addition to BRCA1 and BRCA2 in a population-based study. Genet Epidemiol. 2001;21(1):1−18. doi: 10.1002/gepi.1014.

50. Walsh T, Casadei S, Coats K, et al. Spectrum of mutations in BRCA1, BRCA2, CHEK2, and TP53 in families at high risk of breast cancer. JAMA. 2006;295(12):1379−1388. doi: 10.1001/jama.295.12.1379.

51. Marini F, Falchetti A, del Monte F, et al. Multiple endocrine neoplasia type 2. Orphanet J Rare Dis. 2006;1:45. doi: 10.1186/1750-1172-1-45.

52. Аметов А.С., Дэпюн Т.И., Позднякова Н.В., и др. Генетические маркеры в диагностике рака щитовидной железы // Эндокринология: новости, мнения, обучение. — 2018. — Т.7. — No1. — С.42–49.

53. Поляков В.Г., Шишков Р.В., Ильин А.А., и др. Результаты профилактической тиреоидэктомии у носителей герминальной мутации в гене RET в семьях с наследственными формами медуллярного рака щитовидной железы // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. — 2016. — Т.12. — No1. — С. 22−33. doi: 10.14341/ket2016122-33.

54. Романчишен А.Ф., Решетов И.В., Матвеева З.С., Вабалайте К.В. Семейные формы рака щитовидной железы // Голова и шея. — 2015. — No3. — С. 43–46.

55. Le Bihan C, Moutou C, Brugières L, et al. ARCAD: A method for estimating age-dependent disease risk associated with mutation carrier status from family data. Genet Epidemiol. 1995;12(1):13−25. doi: 10.1002/gepi.1370120103.

56. McCuaig J, Armel S, Novokmet A, et al. Routine TP53 testing for breast cancer under age 30: ready for prime time? Fam Cancer. 2012;11(4):607−613. doi: 10.1007/s10689-012-9557-z.

57. Thull D, Vogel V. Recognition and management of hereditary breast cancer syndromes. Oncologist. 2004;9(1):13−24. doi: 10.1634/theoncologist.9-1-13.

58. Adam MР, Ardinger HН, Pagon RА, Wallace SE. Gene Reviews [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993−2020. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1116/.

Список типов рака от А до Я

Выберите тип рака, чтобы узнать о лечении, причинах и профилактике, скрининге и последних исследованиях.

  • А
  • В
  • С
  • D
  • E
  • Ф
  • г
  • H
  • я
  • Дж
  • К
  • л
  • м
  • N
  • О
  • П
  • квартал
  • R
  • S
  • т
  • U
  • В
  • Вт
  • Х
  • Я
  • Z

Распространенные типы рака

Рак мочевого пузыря
Рак груди
Рак толстой кишки и прямой кишки
Рак эндометрия
Рак почки
Лейкемия
Рак печени
Рак легкого
Меланома
Неходжкинская лимфома
Рак поджелудочной железы
Рак простаты
Рак щитовидной железы

А

  • Острый лимфобластный лейкоз (ВСЕ)
  • Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)
  • Подростки, Рак в
  • Рак надпочечников
  • Рак, связанный со СПИДом
    • Саркома Капоши (саркома мягких тканей)
    • Лимфома, связанная со СПИДом (лимфома)
    • Первичная лимфома ЦНС (лимфома)
  • Рак анального канала
  • Рак аппендикса — см. Карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта
  • Астроцитомы, детство (рак мозга)
  • Атипичная тератоидная / рабдоидная опухоль, детство, центральная нервная система (рак мозга)

В

  • Базально-клеточная карцинома кожи — см. Рак кожи
  • Рак желчных протоков
  • Рак мочевого пузыря
  • Рак костей (включая саркому Юинга, остеосаркому и злокачественную фиброзную гистиоцитому)
  • Опухоли головного мозга
  • Рак молочной железы
  • Бронхиальные опухоли (рак легких)
  • Лимфома Беркитта — см. Неходжкинская лимфома

С

  • Карциноидная опухоль (желудочно-кишечный тракт)
  • Неизвестная первичная карцинома
  • Опухоли сердца (сердца), детство
  • Центральная нервная система
    • Атипичная тератоидная / рабдоидная опухоль, детство (рак головного мозга)
    • Медуллобластома и другие эмбриональные опухоли ЦНС, в детстве (рак головного мозга)
    • Опухоль зародышевых клеток, детство (рак мозга)
    • Первичная лимфома ЦНС
  • Рак шейки матки
  • Детский рак
  • Раки детского возраста, редко
  • Холангиокарцинома — см. Рак желчных протоков
  • Хордома, детство (рак кости)
  • Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
  • Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)
  • Хронические миелопролиферативные новообразования
  • Колоректальный рак
  • Краниофарингиома, детство (рак мозга)
  • Кожная Т-клеточная лимфома — см. Лимфома (грибковый микоз и синдром Сезари)

D

  • Протоковая карцинома in situ (DCIS) — см. Рак молочной железы

E

  • Эмбриональные опухоли, медуллобластома и другие центральные нервные системы, детство (рак мозга)
  • Рак эндометрия (рак матки)
  • Эпендимома, детство (рак мозга)
  • Рак пищевода
  • Эстезионевробластома (рак головы и шеи)
  • Саркома Юинга (рак кости)
  • Экстракраниальная половая опухоль, детство
  • Опухоль внегонадных зародышевых клеток
  • Рак глаза
    • Внутриглазная меланома
    • Ретинобластома

F

  • Рак маточной трубы
  • Фиброзная гистиоцитома кости, злокачественная и остеосаркома

г

  • Рак желчного пузыря
  • Рак желудка (желудка)
  • Карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта
  • Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта (GIST) (саркома мягких тканей)
  • Опухоли зародышевых клеток
    • Зародышевые опухоли центральной нервной системы у детей (рак головного мозга)
    • Детские экстракраниальные зародышевые опухоли
    • Опухоли внегонадных зародышевых клеток
    • Опухоли зародышевых клеток яичников
    • Рак яичка
  • Гестационная трофобластическая болезнь

H

  • Волосатоклеточный лейкоз
  • Рак головы и шеи
  • Опухоли сердца, детство
  • Гепатоцеллюлярный рак (печень)
  • Гистиоцитоз, клетки Лангерганса
  • Лимфома Ходжкина
  • Рак глотки (рак головы и шеи)

Я

  • Внутриглазная меланома
  • Опухоли островковых клеток, нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы

К

  • Саркома Капоши (саркома мягких тканей)
  • Рак почки (почечно-клеточный)

л

  • Гистиоцитоз клеток Лангерганса
  • Рак гортани (рак головы и шеи)
  • Лейкемия
  • Рак губы и полости рта (рак головы и шеи)
  • Рак печени
  • Рак легкого (немелкоклеточный, мелкоклеточный, плевролегочная бластома и трахеобронхиальная опухоль)
  • Лимфома

м

  • Рак молочной железы у мужчин
  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома кости и остеосаркома
  • Меланома
  • Меланома внутриглазная (глаз)
  • Карцинома из клеток Меркеля (рак кожи)
  • Мезотелиома злокачественная
  • Метастатический рак
  • Метастатический плоскоклеточный рак шеи с оккультным первичным заболеванием (рак головы и шеи)
  • Карцинома среднего тракта с NUT генные изменения
  • Рак рта (рак головы и шеи)
  • Синдромы множественной эндокринной неоплазии
  • Множественная миелома / плазматические клеточные новообразования
  • Грибковый микоз (лимфома)
  • Миелодиспластические синдромы, миелодиспластические / миелопролиферативные новообразования
  • Хронический миелолейкоз (ХМЛ)
  • Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)
  • Миелопролиферативные новообразования хронические

N

  • Рак носовой полости и околоносовых пазух (рак головы и шеи)
  • Рак носоглотки (рак головы и шеи)
  • Нейробластома
  • Неходжкинская лимфома
  • Немелкоклеточный рак легкого

О

  • Рак полости рта, Рак губы и полости рта и Рак ротоглотки (рак головы и шеи)
  • Лечение остеосаркомы и недифференцированной плеоморфной саркомы костей
  • Рак яичников

п.

  • Рак поджелудочной железы
  • Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (опухоли островковых клеток)
  • Папилломатоз гортани у детей
  • Параганглиома
  • Рак околоносовых пазух и носовой полости (рак головы и шеи)
  • Рак паращитовидной железы
  • Рак полового члена
  • Рак глотки (рак головы и шеи)
  • Феохромоцитома
  • Опухоль гипофиза
  • Новообразование плазматических клеток / множественная миелома
  • Плевропульмональная бластома (рак легкого)
  • Беременность и рак груди
  • Лимфома первичной центральной нервной системы (ЦНС)
  • Первичный рак брюшины
  • Рак простаты

R

  • Редкие онкологические заболевания у детей
  • Рак прямой кишки
  • Рецидив рака
  • Рак почечных клеток (почки)
  • Ретинобластома
  • Рабдомиосаркома, детство (саркома мягких тканей)

S

  • Рак слюнных желез (рак головы и шеи)
  • Саркома
    • Детская рабдомиосаркома (саркома мягких тканей)
    • Сосудистые опухоли у детей (саркома мягких тканей)
    • Саркома Юинга (рак кости)
    • Саркома Капоши (саркома мягких тканей)
    • Остеосаркома (рак кости)
    • Саркома мягких тканей
    • Саркома матки
  • Синдром Сезари (лимфома)
  • Рак кожи
  • Мелкоклеточный рак легкого
  • Рак тонкой кишки
  • Саркома мягких тканей
  • Плоскоклеточный рак кожи — см. Рак кожи
  • Плоскоклеточный рак шеи с оккультным первичным метастатическим поражением (рак головы и шеи)
  • Рак желудка

т

  • Т-клеточная лимфома кожная — см. Лимфома (грибковый микоз и синдром Сезари)
  • Рак яичка
  • Рак горла (рак головы и шеи)
    • Рак носоглотки
    • Рак ротоглотки
    • Рак глотки
  • Тимома и рак тимуса
  • Рак щитовидной железы
  • Трахеобронхиальные опухоли (рак легких)
  • Переходно-клеточный рак почечной лоханки и мочеточника (рак почки (почечных клеток))

U

  • Неизвестный первичный, рак
  • Мочеточник и почечный таз, переходно-клеточный рак (рак почки (почечно-клеточный)
  • Рак уретры
  • Рак матки эндометрия
  • Саркома матки

В

  • Рак влагалища
  • Сосудистые опухоли (саркома мягких тканей)
  • Рак вульвы

Вт

  • Опухоль Вильмса и другие опухоли почек у детей

Y

  • Молодые люди, рак в

Общие типы рака — Национальный институт рака

В этот список распространенных типов рака включены виды рака, которые диагностируются с наибольшей частотой в Соединенных Штатах, за исключением немеланомных видов рака кожи:

Статистика заболеваемости и смертности от рака, представленная Национальным институтом рака. 1 и другие ресурсы были использованы для создания списка.Чтобы попасть в список распространенных видов рака, предполагаемая ежегодная заболеваемость на 2021 год должна была составить 40 000 случаев или более.

Самым распространенным видом рака в списке является рак груди. В 2021 году в США ожидается 284 200 новых случаев рака. Следующими по распространенности видами рака являются рак простаты и рак легких.

Поскольку рак прямой и толстой кишки часто называют «колоректальным раком», эти два типа рака объединены в список. В 2021 году предполагаемое количество новых случаев рака толстой кишки и рака прямой кишки составит 104270 и 45230 случаев соответственно, что добавит в общей сложности 149 500 новых случаев колоректального рака.

В следующей таблице приведено приблизительное количество новых случаев заболевания и смерти от каждого распространенного типа рака в 2021 году:

Тип рака Предполагаемое количество новых ящиков Предполагаемое количество смертей
Мочевой пузырь 83730 17 200
Грудь (женщина — мужчина) 281,550 — 2,650 43 600 — 530
Толстая и прямая кишка (комбинированные) 149 500 52 980
эндометрия 66 570 12 940
Почки (почечные клетки и почечный таз) 76080 13 780
Лейкемия (все типы) 61 090 23 660
Печень и внутрипеченочные желчные протоки 42,230 30,230
Легкое (включая бронх) 235 760 131 880
Меланома 106,110 7,180
Неходжкинская лимфома 81 560 20,720
Панкреатическая 60,430 48 220
Простата 248 530 34,130
Щитовидная железа 44 280 2,200

Список литературы

  1. Howlader N, Noone AM, Krapcho M, et al.(ред.). Обзор статистики рака SEER, 1975–2018 гг. Национальный институт рака, опубликовано на веб-сайте SEER, апрель 2021 г. Последний доступ: 19 апреля 2021 г.

Рак — Симптомы и причины

Обзор

Раком называется любое из большого числа заболеваний, характеризующихся развитием аномальных клеток, которые неконтролируемо делятся и обладают способностью проникать и разрушать нормальные ткани тела. Рак часто имеет способность распространяться по всему телу.

Рак — вторая по значимости причина смерти в мире. Но показатели выживаемости улучшаются при многих типах рака благодаря улучшениям в области скрининга, лечения и профилактики рака.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы, вызванные раком, зависят от того, какая часть тела поражена.

Некоторые общие признаки и симптомы, связанные с раком, но не относящиеся к нему, включают:

  • Усталость
  • Шишка или утолщение, которое ощущается под кожей
  • Изменение веса, включая непреднамеренную потерю или прибавку
  • Изменения кожи, такие как пожелтение, потемнение или покраснение кожи, неизлечимые язвы или изменения существующих родинок
  • Изменения в поведении кишечника или мочевого пузыря
  • Постоянный кашель или затрудненное дыхание
  • Затруднения при глотании
  • Охриплость
  • Устойчивое несварение желудка или дискомфорт после еды
  • Постоянная необъяснимая боль в мышцах или суставах
  • Стойкая, необъяснимая лихорадка или ночная потливость
  • Необъяснимое кровотечение или синяк

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Если у вас нет никаких признаков или симптомов, но вы беспокоитесь о риске рака, обсудите свои опасения со своим врачом. Спросите, какие тесты и процедуры для скрининга рака подходят вам.

Причины

Рак вызывается изменениями (мутациями) ДНК внутри клеток. ДНК внутри клетки упакована в большое количество отдельных генов, каждый из которых содержит набор инструкций, сообщающих клетке, какие функции выполнять, а также как расти и делиться.Ошибки в инструкциях могут привести к прекращению нормальной работы клетки и стать причиной злокачественной опухоли.

Что делают генные мутации?

Мутация гена может дать команду здоровой клетке:

  • Обеспечивает быстрый рост. Мутация гена может заставить клетку расти и делиться быстрее. Это создает множество новых клеток, которые все имеют одну и ту же мутацию.
  • Не удалось остановить неконтролируемый рост клеток. Нормальные клетки знают, когда прекратить рост, поэтому у вас есть только нужное количество клеток каждого типа.Раковые клетки теряют контроль (гены-супрессоры опухолей), которые говорят им, когда следует прекратить рост. Мутация в гене-супрессоре опухоли позволяет раковым клеткам продолжать расти и накапливаться.
  • Делайте ошибки при исправлении ошибок ДНК. гены репарации ДНК ищут ошибки в ДНК клетки и вносят исправления. Мутация в гене репарации ДНК может означать, что другие ошибки не исправляются, что приводит к тому, что клетки становятся злокачественными.

Эти мутации наиболее часто встречаются при раке.Но многие другие генные мутации могут способствовать возникновению рака.

Что вызывает генные мутации?

Мутации гена могут возникать по нескольким причинам, например:

  • Мутации генов, с которыми вы родились. Вы можете родиться с генетической мутацией, унаследованной от родителей. Этот тип мутации составляет небольшой процент случаев рака.
  • Мутации генов, возникающие после рождения. Большинство генных мутаций происходят после вашего рождения и не передаются по наследству.Мутации генов могут быть вызваны рядом факторов, таких как курение, радиация, вирусы, вызывающие рак химические вещества (канцерогены), ожирение, гормоны, хроническое воспаление и недостаток физических упражнений.

Мутации генов часто возникают во время нормального роста клеток. Однако в ячейках есть механизм, который распознает ошибку и исправляет ее. Иногда ошибка упускается. Это может привести к тому, что клетка станет злокачественной.

Как мутации генов взаимодействуют друг с другом?

Мутации генов, с которыми вы родились, и те, которые вы приобретаете на протяжении всей жизни, вместе вызывают рак.

Например, если вы унаследовали генетическую мутацию, которая предрасполагает вас к раку, это не означает, что вы обязательно заболеете раком. Вместо этого вам может потребоваться одна или несколько мутаций другого гена, чтобы вызвать рак. Унаследованная мутация гена может повысить вероятность развития рака у вас, чем у других людей, при воздействии определенного канцерогенного вещества.

Неясно, сколько мутаций должно накопиться, чтобы образовался рак. Вероятно, это зависит от типа рака.

Факторы риска

Хотя врачи знают, что может увеличить риск рака, большинство случаев рака возникает у людей, у которых нет каких-либо известных факторов риска. Известно, что факторы, повышающие риск рака, включают:

Ваш возраст

Рак может развиться десятилетиями. Вот почему большинству людей с диагнозом рак 65 лет и старше. Хотя он чаще встречается у пожилых людей, рак не является исключительно заболеванием взрослых — рак можно диагностировать в любом возрасте.

Ваши привычки

Известно, что определенный образ жизни увеличивает риск рака. Курение, употребление более одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин, чрезмерное пребывание на солнце или частые солнечные ожоги с волдырями, ожирение и небезопасный секс могут способствовать развитию рака.

Вы можете изменить эти привычки, чтобы снизить риск рака, хотя некоторые привычки изменить легче, чем другие.

Семейный анамнез

Лишь небольшая часть раковых заболеваний вызвана унаследованным заболеванием.Если в вашей семье часто встречается рак, возможно, мутации передаются от одного поколения к другому. Вы можете быть кандидатом на генетическое тестирование, чтобы узнать, унаследованы ли вы мутации, которые могут увеличить риск определенных видов рака. Имейте в виду, что наличие наследственной генетической мутации не обязательно означает, что вы заболеете раком.

Состояние вашего здоровья

Некоторые хронические заболевания, такие как язвенный колит, могут значительно повысить риск развития определенных видов рака.Поговорите со своим врачом о своем риске.

Окружающая среда

Окружающая среда может содержать вредные химические вещества, повышающие риск рака. Даже если вы не курите, вы можете вдохнуть пассивное курение, если отправитесь туда, где курят люди, или если вы живете с кем-то, кто курит. Химические вещества в вашем доме или на рабочем месте, такие как асбест и бензол, также связаны с повышенным риском рака.

Осложнения

Рак и его лечение могут вызывать несколько осложнений, в том числе:

  • Боль. Боль может быть вызвана раком или лечением рака, хотя не все виды рака являются болезненными. Лекарства и другие подходы могут эффективно лечить боль, связанную с раком.
  • Усталость. Усталость у онкологических людей может быть вызвана множеством причин, но часто с ней можно справиться. Усталость, связанная с химиотерапией или лучевой терапией, — обычное явление, но обычно временное.
  • Затрудненное дыхание. Рак или лечение рака может вызвать чувство одышки.Лечение может принести облегчение.
  • Тошнота. Некоторые виды рака и методы лечения рака могут вызывать тошноту. Иногда врач может предсказать, вызовет ли ваше лечение тошноту. Лекарства и другие методы лечения могут помочь вам предотвратить или уменьшить тошноту.
  • Диарея или запор. Рак и лечение рака могут повлиять на ваш кишечник и вызвать диарею или запор.
  • Похудание. Рак и лечение рака могут вызвать потерю веса.Рак крадет пищу у нормальных клеток и лишает их питательных веществ. Часто это не зависит от того, сколько калорий или какая еда съедена; лечить сложно. В большинстве случаев использование искусственного питания через зонд в желудок или вену не помогает изменить потерю веса.
  • Химические изменения в вашем теле. Рак может нарушить нормальный химический баланс в организме и повысить риск серьезных осложнений. Признаки и симптомы химического дисбаланса могут включать чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, запор и спутанность сознания.
  • Проблемы с мозгом и нервной системой. Рак может давить на близлежащие нервы и вызывать боль и потерю функции одной части вашего тела. Рак, поражающий мозг, может вызывать головные боли и признаки и симптомы, похожие на инсульт, например слабость на одной стороне тела.
  • Необычные реакции иммунной системы на рак. В некоторых случаях иммунная система организма может реагировать на наличие рака, атакуя здоровые клетки. Эти очень редкие реакции, называемые паранеопластическими синдромами, могут приводить к различным признакам и симптомам, таким как затруднения при ходьбе и судороги.
  • Рак, который распространяется. По мере развития рака он может распространяться (метастазировать) в другие части тела. Распространение рака зависит от типа рака.
  • Рак, который возвращается. У выживших после рака есть риск рецидива рака. Некоторые виды рака чаще повторяются, чем другие. Спросите своего врача о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рецидива рака. Ваш врач может разработать план последующего ухода за вами после лечения. Этот план может включать периодические сканирования и осмотры в течение нескольких месяцев и лет после лечения для выявления рецидива рака.

Профилактика

Врачи определили несколько способов снизить риск рака, например:

  • Бросьте курить. Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Курение связано не только с раком легких, но и с несколькими видами рака. Остановка сейчас снизит риск рака в будущем.
  • Избегайте чрезмерного пребывания на солнце. Вредные ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца могут увеличить риск рака кожи. Ограничьте пребывание на солнце, оставаясь в тени, надев защитную одежду или нанося солнцезащитный крем.
  • Соблюдайте здоровую диету. Выберите диету, богатую фруктами и овощами. Выбирайте цельнозерновые и нежирные белки. Ограничьте потребление обработанного мяса.
  • Занимайтесь спортом большую часть дней недели. Регулярные упражнения снижают риск рака. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней в неделю. Если вы не выполняете упражнения регулярно, начните медленно и продолжайте до 30 минут или дольше.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск рака. Работайте над достижением и поддержанием здорового веса, сочетая здоровое питание и регулярные упражнения.
  • Пейте алкоголь в умеренных количествах, если хотите. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
  • Запланировать обследование на предмет выявления рака. Поговорите со своим врачом о том, какие виды скрининговых обследований на рак лучше всего подходят для вас с учетом ваших факторов риска.
  • Спросите своего врача о прививках. Некоторые вирусы повышают риск рака. Иммунизация может помочь предотвратить появление этих вирусов, включая гепатит В, который увеличивает риск рака печени, и вирус папилломы человека (ВПЧ), который увеличивает риск рака шейки матки и других видов рака. Спросите своего врача, подходит ли вам иммунизация против этих вирусов.

Нейрофиброматоз | Сидарс-Синай

Обзор

Нейрофиброматоз — редкое наследственное заболевание, которое приводит к доброкачественным опухолям нервов и других частей тела.Симптомы этого заболевания варьируются от практически незаметных до неврологических проблем или дефектов костей, поражающих череп и позвоночник.

Симптомы

Существует два типа нейрофиброматоза. Тип 1 (NF-1), также называемый болезнью фон Реклингхаузена, вызывает множественные доброкачественные (доброкачественные) опухоли нервов и кожи. Тип 2 (NF-2) вызывает доброкачественные опухоли нервов, передающих звук от внутреннего уха к мозгу. В некоторых случаях NF-2 вызывает проблемы со зрением и увеличивает риск развития определенных опухолей головного и спинного мозга.NF-1 также может вызывать изменение цвета кожи. На туловище могут появиться участки необычного цвета кожи, а также появиться веснушки под мышками или в области паха. У пациента к годовалому возрасту может наблюдаться аномальный цвет кожи, а пораженная область со временем становится больше.

При рождении или в раннем детстве у пациентов могут быть довольно большие доброкачественные опухоли, состоящие из пучков нервов. У них также могут развиваться безвредные опухолевидные узелки в цветных частях глаз или опухоли зрительных нервов, которые посылают нервные импульсы от внутренней оболочки глаза (сетчатки) к мозгу.Реже у пациентов могут развиваться определенные злокачественные (раковые) опухоли.

NF-1 может также привести к тому, что голова станет необычно большой, а тело — коротким. Другие симптомы, которые могут сильно варьироваться от случая к случаю, могут включать судороги, искривление позвоночника, проблемы с обучением, трудности с речью, гиперактивность, искривленные ноги и плохое развитие костей.

Симптомы NF-2 могут проявляться в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте. В зависимости от расположения и размера опухоли другие симптомы могут включать проблемы с равновесием и ходьбой; головокружение; Головная боль; лицевая слабость, онемение или боль; звон в ушах; и / или прогрессирующая потеря слуха.В некоторых случаях NF-2 вызывает проблемы со зрением и повышает риск развития определенных опухолей головного и спинного мозга.

Причины и факторы риска

NF-1 вызывается изменениями в гене, который контролирует производство белка. Считается, что этот ген действует как супрессор опухолей. Примерно у 50% людей с NF-1 заболевание возникает в результате генных мутаций, которые происходят по неизвестным причинам. У других с этим заболеванием NF-1 является наследственным признаком.

NF-2 является результатом изменений в другом гене, подавляющем опухоль.Как и в случае с NF-1, некоторые люди с NF-2 испытывают генную мутацию, которая возникает по неизвестным причинам, в то время как другие наследуют этот признак.

Диагноз

Около одной трети людей с нейрофиброматозом не замечают никаких симптомов, и болезнь впервые диагностируется при обычном осмотре, когда врач обнаруживает уплотнения под кожей возле нервов. В другой трети заболевание впервые диагностируется, когда человек обращается за помощью по косметической проблеме. У оставшейся трети людей с нейрофиброматозом болезнь диагностируется, когда они замечают неврологические проблемы.

У многих людей есть пятна на коже среднего коричневого цвета (пятна с молоком) на груди, спине, тазе, локтях и коленях. Эти пятна могут существовать при рождении или появляться в младенчестве. В возрасте от 10 до 15 лет на коже начинают появляться наросты телесного цвета разного размера и формы. Таких наростов может быть менее 10 или тысячи. У некоторых людей эти разрастания вызывают проблемы с костями, такие как искривление позвоночника, деформированные ребра, увеличение длинных костей рук и ног и дефекты костей черепа и вокруг глаз.

Лечение

Не существует известного лечения или лекарства от нейрофиброматоза. Однако новообразования обычно можно удалить хирургическим путем или уменьшить с помощью лучевой терапии. Когда новообразование близко к нерву, хирургическое вмешательство часто требует также удаления нерва.

Поскольку нейрофиброматоз является наследственным заболеванием, рекомендуется генетическое консультирование, когда человек с этим заболеванием рассматривает возможность отцовства. Центр нейрогенетики и атаксии и клиника нейрофиброматоза и наследственной акустической невромы в Сидарс-Синай предоставляют диагностику и консультации для людей с NF1 и NF2.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Опухоли: доброкачественные, предраковые и злокачественные

Опухоль представляет собой массу или комок ткани, который может напоминать опухоль. Не все опухоли являются злокачественными, но в случае их появления рекомендуется обратиться к врачу.

Национальный институт рака определяет опухоль как «аномальную массу ткани, которая возникает, когда клетки делятся больше, чем должны, или не умирают, когда должны.”

В здоровом организме клетки растут, делятся и заменяют друг друга в организме. По мере образования новых клеток старые умирают. Когда человек болеет раком, новые клетки образуются, когда они не нужны организму. Если новых клеток слишком много, может развиться группа клеток или опухоль.

Хотя некоторые опухоли являются доброкачественными и состоят из доброкачественных клеток, другие являются злокачественными. Злокачественные опухоли являются злокачественными, и клетки могут распространяться на другие части тела.

Опухоль развивается, когда клетки размножаются слишком быстро.

Опухоли могут варьироваться по размеру от крошечного узелка до большой массы, в зависимости от типа, и они могут появляться практически в любом месте тела.

Существует три основных типа опухолей:

Доброкачественные : они не злокачественные. Они либо не могут распространяться или расти, либо делают это очень медленно. Если врач их удаляет, они, как правило, не возвращаются.

Предраковые : В этих опухолях клетки еще не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными.

Злокачественные : Злокачественные опухоли являются злокачественными. Клетки могут расти и распространяться на другие части тела.

Не всегда понятно, как опухоль будет действовать в будущем. Некоторые доброкачественные опухоли могут стать предраковыми, а затем злокачественными. По этой причине лучше всего следить за любым ростом.

Большинство доброкачественных опухолей не опасны и вряд ли повлияют на другие части тела.

Однако они могут вызывать боль или другие проблемы, если давят на нервы или кровеносные сосуды или вызывают перепроизводство гормонов, как в эндокринной системе.

Примеры доброкачественных опухолей включают:

Аденомы

Аденомы развиваются в железистой эпителиальной ткани, которая представляет собой тонкую мембрану, покрывающую железы, органы и другие структуры тела.

Примеры включают:

  • полипов в толстой кишке
  • фиброаденомы, распространенная форма доброкачественной опухоли груди
  • аденомы печени, которые возникают в печени

Аденомы не начинаются как рак. Однако некоторые из них могут измениться и стать злокачественными аденокарциномами.

Узнайте больше о фиброаденомах груди здесь.

Миома

Фиброма или фиброма — это доброкачественные опухоли, которые могут расти на фиброзной или соединительной ткани любого органа.

Миома матки является обычным явлением и может вызывать:

Они могут быть «мягкими» или «твердыми», в зависимости от соотношения волокон к клеткам.

Существует много типов фибром, в том числе:

Некоторые фибромы могут вызывать симптомы и могут потребовать хирургического вмешательства. В редких случаях миома может измениться и стать фибросаркомой.Они раковые.

Узнайте больше о дерматофибромах.

Гемангиомы

Гемангиомы — это доброкачественные опухоли, которые образуются при чрезмерном росте кровеносных сосудов.

Они могут выглядеть как красные «клубничные пятна» на коже или развиваться внутри тела. Они часто присутствуют при рождении и исчезают в детстве.

Гемангиомы обычно не нуждаются в лечении, но доступны лазерная хирургия и другие варианты лечения, если они не проходят.

Узнайте больше о внутренних гемангиомах.

Липомы

Липомы — это форма опухоли мягких тканей, состоящая из жировых клеток. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), они могут появиться в любом возрасте, но часто поражают людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Большинство липом маленькие, безболезненные, эластичные, мягкие на ощупь и подвижные. Они часто появляются на спине, плечах, руках, ягодицах и верхушках ног.

AAOS отмечают, что они вряд ли станут злокачественными.

Типы липомы включают фибролипомы, которые содержат жировые клетки и фиброзную соединительную ткань, и ангиолипомы, которые появляются под кожей.

Узнайте больше об ангиолипомах здесь.

Этот тип опухоли не является злокачественным, но требует тщательного наблюдения в случае изменения.

Примеры включают:

Актинический кератоз

Также известный как солнечный кератоз, этот рост включает участки твердой, чешуйчатой ​​и толстой кожи.

Чаще поражаются люди со светлой кожей, а пребывание на солнце увеличивает риск.

Иногда актинический кератоз трансформируется в плоскоклеточный рак, поэтому врачи обычно рекомендуют его лечить.

Дисплазия шейки матки

При дисплазии шейки матки происходит изменение клеток, выстилающих шейку матки. Врач может обнаружить эти клетки во время мазка Папаниколау. Дисплазия шейки матки часто возникает из-за вируса папилломы человека (ВПЧ), инфекции, которая часто встречается у молодых людей.

Клетки не являются злокачественными, но через 10–30 лет они могут стать злокачественными, что приведет к раку шейки матки.

Хирург может удалить клетки, используя методы замораживания или взяв конус ткани из шейки матки.

Метаплазия легких

Эти образования возникают в бронхах, трубках, по которым воздух попадает в легкие.

Выстилка бронхов содержит железистые клетки. У некоторых людей, включая курильщиков, они могут измениться и превратиться в плоскоклеточные клетки или рак.

Лейкоплакия

Лейкоплакия вызывает образование толстых белых пятен во рту.

Эти пластыри:

  • безболезненны
  • имеют неправильную форму
  • слегка приподняты
  • невозможно соскоблить

Любой с этим типом пластыря должен обратиться к врачу, если он не исчезнет в течение 2 дней. недели.

Они также должны следить за изменениями пятен и, если необходимо, бросить курить или жевать табак.

Если врач считает, что пятна могут стать злокачественными, он может удалить их с помощью лазера или хирургического скальпеля.

Злокачественные опухоли бывают злокачественными. Они развиваются, когда клетки бесконтрольно растут. Если клетки продолжают расти и распространяться, болезнь может стать опасной для жизни.

Злокачественные опухоли могут быстро расти и распространяться на другие части тела в процессе, называемом метастазированием.

Раковые клетки, которые перемещаются в другие части тела, такие же, как и исходные, но у них есть способность проникать в другие органы. Если, например, рак легких распространяется на печень, раковые клетки в печени по-прежнему остаются клетками рака легких.

Различные типы злокачественных опухолей происходят из разных типов клеток.

Примеры включают:

Карцинома : Эти опухоли образуются из эпителиальных клеток, которые присутствуют в коже и ткани, покрывающей или выстилающей органы тела.Карциномы могут возникать в желудке, простате, поджелудочной железе, легких, печени, толстой кишке или груди. Это распространенный тип злокачественной опухоли.

Саркома : Эти опухоли возникают в соединительной ткани, такой как хрящи, кости, жир и нервы. Они возникают в клетках вне костного мозга. Большинство сарком злокачественные.

Опухоль зародышевых клеток : Эти опухоли развиваются в клетках, производящих сперматозоиды и яйцеклетки. Обычно они возникают в яичниках или яичках, но могут также появляться в мозге, брюшной полости или груди.

Бластома : Эти опухоли образуются из эмбриональной ткани или развивающихся клеток. Бластомы гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Они могут привести к опухолям мозга, глаз или нервной системы.

Рак яичка начинается в половых клетках. Узнайте больше здесь.

Иногда человек может увидеть или почувствовать опухоль, но другие выявляются только при визуализирующих исследованиях, таких как маммография или МРТ. Однако эти тесты могут только определить наличие шишки.

Для определения типа уплотнения необходима биопсия.Врач возьмет небольшой образец ткани и отправит его в лабораторию, где технические специалисты изучат его под микроскопом.

Врач может взять образец в своем кабинете с помощью иглы или во время хирургической процедуры по удалению опухоли.

Они могут решить, что человеку сначала нужна операция, если они подозревают, что опухоль злокачественная, или если она давит на нерв или вызывает другие проблемы.

Узнайте больше о том, что включает в себя биопсия

Перспективы человека с опухолью будут зависеть от ее типа.

Многие доброкачественные опухоли не представляют значительного риска для здоровья. Однако врачи могут порекомендовать их на всякий случай удалить.

Лечить злокачественную опухоль сложнее, но эффективное лечение обычно возможно на ранних стадиях. По этой причине людям важно посещать регулярные медицинские осмотры, поскольку они часто позволяют установить раннюю диагностику.

Любому, кто обнаружит на своем теле уплотнение, нарост или другое необычное изменение, следует обратиться к врачу. Обычно нарост не вызывает беспокойства, но лучше проверить.

Опухоли: доброкачественные, предраковые и злокачественные

Опухоль представляет собой массу или комок ткани, который может напоминать опухоль. Не все опухоли являются злокачественными, но в случае их появления рекомендуется обратиться к врачу.

Национальный институт рака определяет опухоль как «аномальную массу ткани, которая возникает, когда клетки делятся больше, чем должны, или не умирают, когда должны».

В здоровом организме клетки растут, делятся и заменяют друг друга в организме. По мере образования новых клеток старые умирают.Когда человек болеет раком, новые клетки образуются, когда они не нужны организму. Если новых клеток слишком много, может развиться группа клеток или опухоль.

Хотя некоторые опухоли являются доброкачественными и состоят из доброкачественных клеток, другие являются злокачественными. Злокачественные опухоли являются злокачественными, и клетки могут распространяться на другие части тела.

Опухоль развивается, когда клетки размножаются слишком быстро.

Опухоли могут варьироваться по размеру от крошечного узелка до большой массы, в зависимости от типа, и они могут появляться практически в любом месте тела.

Существует три основных типа опухолей:

Доброкачественные : они не злокачественные. Они либо не могут распространяться или расти, либо делают это очень медленно. Если врач их удаляет, они, как правило, не возвращаются.

Предраковые : В этих опухолях клетки еще не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными.

Злокачественные : Злокачественные опухоли являются злокачественными. Клетки могут расти и распространяться на другие части тела.

Не всегда понятно, как опухоль будет действовать в будущем.Некоторые доброкачественные опухоли могут стать предраковыми, а затем злокачественными. По этой причине лучше всего следить за любым ростом.

Большинство доброкачественных опухолей не опасны и вряд ли повлияют на другие части тела.

Однако они могут вызывать боль или другие проблемы, если давят на нервы или кровеносные сосуды или вызывают перепроизводство гормонов, как в эндокринной системе.

Примеры доброкачественных опухолей включают:

Аденомы

Аденомы развиваются в железистой эпителиальной ткани, которая представляет собой тонкую мембрану, покрывающую железы, органы и другие структуры тела.

Примеры включают:

  • полипов в толстой кишке
  • фиброаденомы, распространенная форма доброкачественной опухоли груди
  • аденомы печени, которые возникают в печени

Аденомы не начинаются как рак. Однако некоторые из них могут измениться и стать злокачественными аденокарциномами.

Узнайте больше о фиброаденомах груди здесь.

Миома

Фиброма или фиброма — это доброкачественные опухоли, которые могут расти на фиброзной или соединительной ткани любого органа.

Миома матки является обычным явлением и может вызывать:

Они могут быть «мягкими» или «твердыми», в зависимости от соотношения волокон к клеткам.

Существует много типов фибром, в том числе:

Некоторые фибромы могут вызывать симптомы и могут потребовать хирургического вмешательства. В редких случаях миома может измениться и стать фибросаркомой. Они раковые.

Узнайте больше о дерматофибромах.

Гемангиомы

Гемангиомы — это доброкачественные опухоли, которые образуются при чрезмерном росте кровеносных сосудов.

Они могут выглядеть как красные «клубничные пятна» на коже или развиваться внутри тела. Они часто присутствуют при рождении и исчезают в детстве.

Гемангиомы обычно не нуждаются в лечении, но доступны лазерная хирургия и другие варианты лечения, если они не проходят.

Узнайте больше о внутренних гемангиомах.

Липомы

Липомы — это форма опухоли мягких тканей, состоящая из жировых клеток. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), они могут появиться в любом возрасте, но часто поражают людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Большинство липом маленькие, безболезненные, эластичные, мягкие на ощупь и подвижные. Они часто появляются на спине, плечах, руках, ягодицах и верхушках ног.

AAOS отмечают, что они вряд ли станут злокачественными.

Типы липомы включают фибролипомы, которые содержат жировые клетки и фиброзную соединительную ткань, и ангиолипомы, которые появляются под кожей.

Узнайте больше об ангиолипомах здесь.

Этот тип опухоли не является злокачественным, но требует тщательного наблюдения в случае изменения.

Примеры включают:

Актинический кератоз

Также известный как солнечный кератоз, этот рост включает участки твердой, чешуйчатой ​​и толстой кожи.

Чаще поражаются люди со светлой кожей, а пребывание на солнце увеличивает риск.

Иногда актинический кератоз трансформируется в плоскоклеточный рак, поэтому врачи обычно рекомендуют его лечить.

Дисплазия шейки матки

При дисплазии шейки матки происходит изменение клеток, выстилающих шейку матки.Врач может обнаружить эти клетки во время мазка Папаниколау. Дисплазия шейки матки часто возникает из-за вируса папилломы человека (ВПЧ), инфекции, которая часто встречается у молодых людей.

Клетки не являются злокачественными, но через 10–30 лет они могут стать злокачественными, что приведет к раку шейки матки.

Хирург может удалить клетки, используя методы замораживания или взяв конус ткани из шейки матки.

Метаплазия легких

Эти образования возникают в бронхах, трубках, по которым воздух попадает в легкие.

Выстилка бронхов содержит железистые клетки. У некоторых людей, включая курильщиков, они могут измениться и превратиться в плоскоклеточные клетки или рак.

Лейкоплакия

Лейкоплакия вызывает образование толстых белых пятен во рту.

Эти пластыри:

  • безболезненны
  • имеют неправильную форму
  • слегка приподняты
  • невозможно соскоблить

Любой с этим типом пластыря должен обратиться к врачу, если он не исчезнет в течение 2 дней. недели.

Они также должны следить за изменениями пятен и, если необходимо, бросить курить или жевать табак.

Если врач считает, что пятна могут стать злокачественными, он может удалить их с помощью лазера или хирургического скальпеля.

Злокачественные опухоли бывают злокачественными. Они развиваются, когда клетки бесконтрольно растут. Если клетки продолжают расти и распространяться, болезнь может стать опасной для жизни.

Злокачественные опухоли могут быстро расти и распространяться на другие части тела в процессе, называемом метастазированием.

Раковые клетки, которые перемещаются в другие части тела, такие же, как и исходные, но у них есть способность проникать в другие органы. Если, например, рак легких распространяется на печень, раковые клетки в печени по-прежнему остаются клетками рака легких.

Различные типы злокачественных опухолей происходят из разных типов клеток.

Примеры включают:

Карцинома : Эти опухоли образуются из эпителиальных клеток, которые присутствуют в коже и ткани, покрывающей или выстилающей органы тела.Карциномы могут возникать в желудке, простате, поджелудочной железе, легких, печени, толстой кишке или груди. Это распространенный тип злокачественной опухоли.

Саркома : Эти опухоли возникают в соединительной ткани, такой как хрящи, кости, жир и нервы. Они возникают в клетках вне костного мозга. Большинство сарком злокачественные.

Опухоль зародышевых клеток : Эти опухоли развиваются в клетках, производящих сперматозоиды и яйцеклетки. Обычно они возникают в яичниках или яичках, но могут также появляться в мозге, брюшной полости или груди.

Бластома : Эти опухоли образуются из эмбриональной ткани или развивающихся клеток. Бластомы гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Они могут привести к опухолям мозга, глаз или нервной системы.

Рак яичка начинается в половых клетках. Узнайте больше здесь.

Иногда человек может увидеть или почувствовать опухоль, но другие выявляются только при визуализирующих исследованиях, таких как маммография или МРТ. Однако эти тесты могут только определить наличие шишки.

Для определения типа уплотнения необходима биопсия.Врач возьмет небольшой образец ткани и отправит его в лабораторию, где технические специалисты изучат его под микроскопом.

Врач может взять образец в своем кабинете с помощью иглы или во время хирургической процедуры по удалению опухоли.

Они могут решить, что человеку сначала нужна операция, если они подозревают, что опухоль злокачественная, или если она давит на нерв или вызывает другие проблемы.

Узнайте больше о том, что включает в себя биопсия

Перспективы человека с опухолью будут зависеть от ее типа.

Многие доброкачественные опухоли не представляют значительного риска для здоровья. Однако врачи могут порекомендовать их на всякий случай удалить.

Лечить злокачественную опухоль сложнее, но эффективное лечение обычно возможно на ранних стадиях. По этой причине людям важно посещать регулярные медицинские осмотры, поскольку они часто позволяют установить раннюю диагностику.

Любому, кто обнаружит на своем теле уплотнение, нарост или другое необычное изменение, следует обратиться к врачу. Обычно нарост не вызывает беспокойства, но лучше проверить.

Опухоли: доброкачественные, предраковые и злокачественные

Опухоль представляет собой массу или комок ткани, который может напоминать опухоль. Не все опухоли являются злокачественными, но в случае их появления рекомендуется обратиться к врачу.

Национальный институт рака определяет опухоль как «аномальную массу ткани, которая возникает, когда клетки делятся больше, чем должны, или не умирают, когда должны».

В здоровом организме клетки растут, делятся и заменяют друг друга в организме. По мере образования новых клеток старые умирают.Когда человек болеет раком, новые клетки образуются, когда они не нужны организму. Если новых клеток слишком много, может развиться группа клеток или опухоль.

Хотя некоторые опухоли являются доброкачественными и состоят из доброкачественных клеток, другие являются злокачественными. Злокачественные опухоли являются злокачественными, и клетки могут распространяться на другие части тела.

Опухоль развивается, когда клетки размножаются слишком быстро.

Опухоли могут варьироваться по размеру от крошечного узелка до большой массы, в зависимости от типа, и они могут появляться практически в любом месте тела.

Существует три основных типа опухолей:

Доброкачественные : они не злокачественные. Они либо не могут распространяться или расти, либо делают это очень медленно. Если врач их удаляет, они, как правило, не возвращаются.

Предраковые : В этих опухолях клетки еще не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными.

Злокачественные : Злокачественные опухоли являются злокачественными. Клетки могут расти и распространяться на другие части тела.

Не всегда понятно, как опухоль будет действовать в будущем.Некоторые доброкачественные опухоли могут стать предраковыми, а затем злокачественными. По этой причине лучше всего следить за любым ростом.

Большинство доброкачественных опухолей не опасны и вряд ли повлияют на другие части тела.

Однако они могут вызывать боль или другие проблемы, если давят на нервы или кровеносные сосуды или вызывают перепроизводство гормонов, как в эндокринной системе.

Примеры доброкачественных опухолей включают:

Аденомы

Аденомы развиваются в железистой эпителиальной ткани, которая представляет собой тонкую мембрану, покрывающую железы, органы и другие структуры тела.

Примеры включают:

  • полипов в толстой кишке
  • фиброаденомы, распространенная форма доброкачественной опухоли груди
  • аденомы печени, которые возникают в печени

Аденомы не начинаются как рак. Однако некоторые из них могут измениться и стать злокачественными аденокарциномами.

Узнайте больше о фиброаденомах груди здесь.

Миома

Фиброма или фиброма — это доброкачественные опухоли, которые могут расти на фиброзной или соединительной ткани любого органа.

Миома матки является обычным явлением и может вызывать:

Они могут быть «мягкими» или «твердыми», в зависимости от соотношения волокон к клеткам.

Существует много типов фибром, в том числе:

Некоторые фибромы могут вызывать симптомы и могут потребовать хирургического вмешательства. В редких случаях миома может измениться и стать фибросаркомой. Они раковые.

Узнайте больше о дерматофибромах.

Гемангиомы

Гемангиомы — это доброкачественные опухоли, которые образуются при чрезмерном росте кровеносных сосудов.

Они могут выглядеть как красные «клубничные пятна» на коже или развиваться внутри тела. Они часто присутствуют при рождении и исчезают в детстве.

Гемангиомы обычно не нуждаются в лечении, но доступны лазерная хирургия и другие варианты лечения, если они не проходят.

Узнайте больше о внутренних гемангиомах.

Липомы

Липомы — это форма опухоли мягких тканей, состоящая из жировых клеток. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), они могут появиться в любом возрасте, но часто поражают людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Большинство липом маленькие, безболезненные, эластичные, мягкие на ощупь и подвижные. Они часто появляются на спине, плечах, руках, ягодицах и верхушках ног.

AAOS отмечают, что они вряд ли станут злокачественными.

Типы липомы включают фибролипомы, которые содержат жировые клетки и фиброзную соединительную ткань, и ангиолипомы, которые появляются под кожей.

Узнайте больше об ангиолипомах здесь.

Этот тип опухоли не является злокачественным, но требует тщательного наблюдения в случае изменения.

Примеры включают:

Актинический кератоз

Также известный как солнечный кератоз, этот рост включает участки твердой, чешуйчатой ​​и толстой кожи.

Чаще поражаются люди со светлой кожей, а пребывание на солнце увеличивает риск.

Иногда актинический кератоз трансформируется в плоскоклеточный рак, поэтому врачи обычно рекомендуют его лечить.

Дисплазия шейки матки

При дисплазии шейки матки происходит изменение клеток, выстилающих шейку матки.Врач может обнаружить эти клетки во время мазка Папаниколау. Дисплазия шейки матки часто возникает из-за вируса папилломы человека (ВПЧ), инфекции, которая часто встречается у молодых людей.

Клетки не являются злокачественными, но через 10–30 лет они могут стать злокачественными, что приведет к раку шейки матки.

Хирург может удалить клетки, используя методы замораживания или взяв конус ткани из шейки матки.

Метаплазия легких

Эти образования возникают в бронхах, трубках, по которым воздух попадает в легкие.

Выстилка бронхов содержит железистые клетки. У некоторых людей, включая курильщиков, они могут измениться и превратиться в плоскоклеточные клетки или рак.

Лейкоплакия

Лейкоплакия вызывает образование толстых белых пятен во рту.

Эти пластыри:

  • безболезненны
  • имеют неправильную форму
  • слегка приподняты
  • невозможно соскоблить

Любой с этим типом пластыря должен обратиться к врачу, если он не исчезнет в течение 2 дней. недели.

Они также должны следить за изменениями пятен и, если необходимо, бросить курить или жевать табак.

Если врач считает, что пятна могут стать злокачественными, он может удалить их с помощью лазера или хирургического скальпеля.

Злокачественные опухоли бывают злокачественными. Они развиваются, когда клетки бесконтрольно растут. Если клетки продолжают расти и распространяться, болезнь может стать опасной для жизни.

Злокачественные опухоли могут быстро расти и распространяться на другие части тела в процессе, называемом метастазированием.

Раковые клетки, которые перемещаются в другие части тела, такие же, как и исходные, но у них есть способность проникать в другие органы. Если, например, рак легких распространяется на печень, раковые клетки в печени по-прежнему остаются клетками рака легких.

Различные типы злокачественных опухолей происходят из разных типов клеток.

Примеры включают:

Карцинома : Эти опухоли образуются из эпителиальных клеток, которые присутствуют в коже и ткани, покрывающей или выстилающей органы тела.Карциномы могут возникать в желудке, простате, поджелудочной железе, легких, печени, толстой кишке или груди. Это распространенный тип злокачественной опухоли.

Саркома : Эти опухоли возникают в соединительной ткани, такой как хрящи, кости, жир и нервы. Они возникают в клетках вне костного мозга. Большинство сарком злокачественные.

Опухоль зародышевых клеток : Эти опухоли развиваются в клетках, производящих сперматозоиды и яйцеклетки. Обычно они возникают в яичниках или яичках, но могут также появляться в мозге, брюшной полости или груди.

Бластома : Эти опухоли образуются из эмбриональной ткани или развивающихся клеток. Бластомы гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Они могут привести к опухолям мозга, глаз или нервной системы.

Рак яичка начинается в половых клетках. Узнайте больше здесь.

Иногда человек может увидеть или почувствовать опухоль, но другие выявляются только при визуализирующих исследованиях, таких как маммография или МРТ. Однако эти тесты могут только определить наличие шишки.

Для определения типа уплотнения необходима биопсия.Врач возьмет небольшой образец ткани и отправит его в лабораторию, где технические специалисты изучат его под микроскопом.

Врач может взять образец в своем кабинете с помощью иглы или во время хирургической процедуры по удалению опухоли.

Они могут решить, что человеку сначала нужна операция, если они подозревают, что опухоль злокачественная, или если она давит на нерв или вызывает другие проблемы.

Узнайте больше о том, что включает в себя биопсия

Перспективы человека с опухолью будут зависеть от ее типа.

Многие доброкачественные опухоли не представляют значительного риска для здоровья. Однако врачи могут порекомендовать их на всякий случай удалить.

Лечить злокачественную опухоль сложнее, но эффективное лечение обычно возможно на ранних стадиях. По этой причине людям важно посещать регулярные медицинские осмотры, поскольку они часто позволяют установить раннюю диагностику.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *