Что делать, если болит живот
Поговорим об оказании доврачебной помощи при острых болях в животе.
В брюшной полости человека расположено много важных органов: печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, селезенка, кишечник, забрюшинно располагаются почки, при заболеваниях которых тоже могут появляться боли в животе, а ещё есть органы малого таза – это мочеполовая система, которые тоже провоцируют боли в животе. Кроме этого благодаря нервной системе при заболеваниях сердца, пищевода, боли тоже могут быть в верхней половине живота. При болях в животе иногда даже самый опытный врач без проведения дополнительного опроса и обследования не установит точный диагноз и не скажет, с каким органом проблема. Диагностика болей в животе – одна из самых сложных и ответственных задач в медицине. Из-за экстренности ситуации часто бывает невозможным обычное планомерное обследование больного. Огромное значение имеет клинический опыт доктора, так как порой при острейших, угрожающих жизни состояниях, картина заболевания бывает стертой. Как бы то ни было, при любой острой, непривычной боли в животе необходимо всестороннее обследование.
Опасно, когда причиной болей в животе стало возникновение острой хирургической патологии брюшной полости, а это: острый аппендицит, кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или прободение (надрыв) стенок этих органов, острый калькулезный (связан с наличием камней в желчном пузыре) холецистит, кишечная непроходимость, острый панкреатит и другие. Немалую опасность для жизни больного представляют и боли в животе, обусловленные возникновением инфаркта миокарда. Даже острые боли в животе, обусловленные, как многие считают, «безобидной» диареей (поносом) тоже являются сигналом для немедленного обращения к врачу.
И так, что нужно делать при появлении у вас или ваших близких жалоб на острые боли в животе:
- лечь в постель;
- измерить температуру и артериальное давление;
- вызвать врача;
- не поить и не кормить больного.
Следует помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать какие-либо медикаменты, которые, как многие считают, обязательно помогут. В первую очередь запрещается принимать для уменьшения болей обезболивающие (например: баралгин, темпалгин и др.) или спазмолитические (например: но-шпа, спазмалгон и др.) лекарственные средства, так как это затруднит в дальнейшем работу врачей и может привести к несвоевременной диагностике острой хирургической патологии. Иногда в связи с наличием температуры, тошноты, рвоты, а бывает и имеющимся ещё до возникновения болей в животе насморком, начинается без осмотра и рекомендаций врача прием антибиотиков, так как многие думают, что это вирусная инфекция, это не допустимая, грубая ошибка. Лучше до осмотра врача никакие лекарства не принимать. Что ещё не следует делать: прикладывать грелку к животу, если причина болей неизвестна; нельзя промывать желудок, ставить очистительную клизму, давать слабительное. Можно до прихода врача прикладывать лёд, так как холод уменьшает боль, замедляет развитие воспалительного процесса.
При острых болях в животе ваше сердобольное участие должно проявляться только в обеспечении покоя, голода, быстрейшей консультации врача.
Руководитель городского гериатрического центра Токарева Ирина Викторовна
Медицинские консультации
БОЛЬ ОСТРАЯ
Боль острая головная со слабостью в конечностях
Больного в тяжелом состоянии положите на ровную поверхность , поверните его голову набок (если нет подозрения на травму позвоночника!) и следите за проходимостью его дыхательных путей — своевременно освобождайте рот и носоглотку от слюны, слизи и рвотных масс.
Боль острая в животе
При внезапно возникшей боли в животе ни в коем случае не пользуйтесь горячей грелкой
Это опасно! нельзя принимать обезболивающие и слабительные таблетки! При сильной боли можно ненадолго приложить холод.
Боль острая в пояснице
Боль в поясничной области может иметь два происхождения:
- Боль связанная с патологией почек и мочевыводящих путей Отличительной чертой болей при заболеваниях мочевыводящих путей — при камнях в почках или мочеточниках — является то, что боль отдает, иррадирует в область живота, по ходу мочеточника и в промежность, в половые органы. В случае острого приступа почечной колики применяйте тепловые процедуры — грелку, горячую ванну. Это можно дополнить приемом спазмолитических и обезболивающих средств: цистенал 10-20 капель, таблетка папаверина, но-шпы, баралгина, спазгана или других аналогичных препаратов. Если при приступе болей появляется кровь в моче, то тепловые методы не применяют. Принимают только обезболивающие препараты.
- Боль, связанная с проявлением остеохондроза и патологией поясничных корешков — люмбаго, пояснично-крестцовым радикулитом. При люмбаго острая боль появляется при физической нагрузке или неловком движении. Больной «застывает» в неудобном положении, не может разогнуться из-за боли. Пояснично-крестцовый радикулит проявляется болью в поясничной области с иррадиацией в одну или обе ноги. Может сопровождаться онемением ноги, чувством ползанья мурашек. Первая помощь таким больным — помещение на жесткую постель, растирание раздражающими мазями (випротокс, випросал, апизартрон, финалгон, меновазин). Внутрь — анальгетики (анальгин, аспирин, индометацин, ортофен, реопирин).
Боль острая в сердце
Дать больному валидол , корвалол или валокардин. Только при отсутствии эффекта от этих лекарств положите одну таблетку нитроглицерина под язык. При этом больной должен лежать на ровной поверхности. ПРИ ВПЕРВЫЕ ПОЯВИВШИХСЯ БОЛЯХ В СЕРДЦЕ НЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ С ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА.
ГЕМОФИЛИЯ , КРОВОТЕЧЕНИЕ У БОЛЬНОГО
Наложите на кровоточащее место стерильную давящую повязку , по возможности с гемостатической губкой. Холод поверх повязки.
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ , ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ У БОЛЬНОГО
При резком ухудшении состояния больного дайте ему выпить стакан сладкого чая или воды с сахаром
ИНОРОДНОЕ ТЕЛО
Инородное тело в глазу
Не пытайтесь извлечь стружку , осколок стекла и другие предметы, внедрившиеся в глазное яблоко. Наложите на глаз стерильную повязку. Срочно обратитесь к специалисту.
Инородное тело в носоглотке
Не пытайтесь удалить инородное тело , застрявшее в носоглотке — вы можете протолкнуть его глубже.Срочно обратитесь к специалисту.
Инородное тело в пищеводе
Попытайтесь удалить инородное тело . Используйте следующий прием — обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, другую руку поместите на кулак и сильно надавите ею снизу вверх под грудную клетку. НЕ СЛЕДУЕТ ГЛОТАТЬ ГРУБУЮ ПИЩУ — КОРКИ ХЛЕБА И Т.П. В НАДЕЖДЕ, ЧТО ОНА ПРОТОЛКНЕТ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО.
Инородное тело в трахее , бронхах.
Освободите полость рта от рвотных масс и остатков пищи пальцем или платком. Используйте следующий прием — обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, другую руку поместите на кулак и сильно надавите ею снизу вверх под грудную клетку.
Инородное тело в ухе
Не пытайтесь удалить инородное тело, застрявшее в ухе — вы можете протолкнуть его глубже. При попадании в ухо насекомого введите в ухо несколько капель теплого растительного или вазелинового масла, одеколона или водки.
КРОВОТЕЧЕНИЕ
Кровотечение после удаления зуба
Плотно прижмите кровоточащую десну кусочком марли , смоченным раствором хлористого кальция.
Кровотечение из носа
При кровотечении из носа усадите больного . На переносице положите холод.
ОТМОРОЖЕНИЕ
Признаки отморожения: кожа бледно синюшная, холодная, резко понижена или отсутствует чувствительность. При согревании или растирании — сильная боль в конечности.
Первая помощь: в теплом помсещении согрейте конечность, сначала растирая ее сухой мягкой тканью. Затем поместите конечность в таз с теплой водой, постепенно доведите температуру воды до 40-45 градусов. Если боль проходит и чувствительность восстанавливается, то конечность вытрите насухо, наденьте сухие носки или перчатки. Пострадавшему необходимо обратиться к хирургу. Если боль при согревании не проходит, и даже усиливается, а конечность остается бледной и холодной, то пострадавшего безотлагательно направляют к врачам-специалистам.
ОБМОРОК
При дурноте лягте на спину , несколько приподняв ноги. Если это невозможно, сядьте на стул и опустив голову между коленями, держите ее так до тех пор, пока не станет лучше. При обмороке, прежде всего, проверьте, нормальное ли дыхание у больного. Положите его на спину, подняв как можно выше ноги. Обеспечьте приток свежего воздуха: расстегните ворот и тугую одежду, откройте окна. Если обморок случился на улице, убедитесь, что человек лежит в тени. После восстановления сознания человек должен полежать еще несколько минут, прежде чем подняться.
ОЖОГИ
Ожоги глаз
Обильно промойте глаза струей холодной воды . Закапайте раствор новокаина из ампулы, аккуратно и внимательно набирая его в пипетку.
Ожоги кожи
К обожженной поверхности сразу же приложите холод — пузырь со льдом снегом или с холодной водой. Можно обмыть обожженную поверхность струей холодной воды. Нельзя пытаться очистить поверхность ожога, силой отделять прилипшую одежду, вскрывать пузыри, наносить какие-либо кремы, мази или присыпки, кроме специально предназначенных для ожогов. Не обмывайте обожженную поверхность мочой!
Пострадавшему можно дать обезболивающее лекарство и димедрол . На ожог наложите стерильную повязку и как можно быстрее обращайтесь за помощью к врачу.
Ожоги пищевода
При ожогах пищевода прижигающей жидкостью — кислотой или щелочью не следует вызывать рвоту или давать пострадавшему обильное питье — это ухудшает его состояние. Нужно только промыть рот чистой холодной водой.
ОСТАНОВКА СЕРДЦА
Признаки клинической смерти
нет пульса на сонной артерии — на боковой поверхности шеи; зрачки расширяются и не реагируют на свет; прекращается дыхание — зеркало, поднесенное ко рту больного, не запотевает.
При признаках клинической смерти больного укладывают на твердую ровную поверхность и проводят закрытый массаж сердца одновременно с искуственным дыханием «рот в рот».
- Закрытый массаж сердца. Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего , а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70- раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки посрадавшего.
- Искусственное дыхание «рот в рот» (проводится одновременно с закрытым массажем сердца): Отогните голову пострадавшего назад . Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений.
ОТРАВЛЕНИЕ
Действия оказывающего первую помощь зависят от вида отравляющего вещества . Определить, чем отравился пострадавший, можно по пустым пузырькам, бутылкам, упаковкам от лекарств, а также по запаху изо рта пострадавшего.
- При отравлении кислотами и щелочами. Не давайте пострадавшему пить
Ни в коем случае не используйте растворы кислоты или щелочи для нейтрализации выпитого вещества! Не пытайтесь вызвать рвоту. - При отравлении лекарствами и другими веществами
(не едкими кислотами или щелочами!), если пострадавший в сознаниии и способен глотать, дайте ему большое количество чистой воды. Не вводите внутрь никаких нейтрализующих веществ. Если пострадавший без сознания, необходимо следить за чистотой его дыхательных путей и полости рта, повернув его голову набок.
Отогните голову пострадавшего назад . Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений.
ПОРАЖЕНИЕ МОЛНИЕЙ
При отсутствии признаков жизни начните одновременно проводить закрытый массаж сердца и искусственнное дыхание.
- Закрытый массаж сердца
Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего , а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70 раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего. - Искусственное дыхание «рот в рот»
(проводится одновременно с закрытым массажем сердца):
Отогните голову пострадавшего назад . Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений. Ни в коем случае не пользуйтесь народными средствами — не закапывайте пострадавшего в землю и т.п.! Это приведет к смерти пострадавшего.
ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРОТОКОМ
Как можно быстрее отключите пострадавшего от источника напряжения , не попадая под действие электротокоа (при помощи сухих деревянных предметов — досок и т.п.). При отсутствии признаков жизни начните одновременно проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.
- Закрытый массаж сердца. Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего , а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70 раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего.
- Искусственное дыхание «рот в рот» (проводится одновременно с закрытым массажем сердца):
Отогните голову пострадавшего назад . Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений. Ни в коем случае не пользуйтесь народными средствами — не закапывайте пострадавшего в землю и т.п.! Это приведет к смерти пострадавшего.
ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ, ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ У БОЛЬНОГО
До приезда психиатра постарайтесь найти контакт с больным, успокоить его. Уговорите больного принять успокаивающую таблетку. Для предупреждения агрессии и самоповреждения уберите все колющие и режущие предметы, не подпускайте больного к окну, не позволяйте выходить на балкон.
Попытайтесь остановить кровотечение наложением жгута
— резиновой трубки или туго скрученного куска ткани — выше раны при артериальном кровотечении (пульсирующая струя алой крови). Наложите тугую сдавливающую повязку — туго пробинтованный марлевый валик или не размотанный бинт — на саму рану при венозном кровотечении (медленно вытекает темная кровь).
При капилярном кровотечении (обычный порез) кровь остановится самопроизвольно через какое-то время, но наложение чистой повязки не помешает. Если повязка пропиталась кровью, менять ее не рекомендуется.
РЕАКЦИИ ОСТРЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ
Признаки острой аллергической реакции — красные высыпания, приподнятые над уровнем кожи, с сильным зудом и отечностью. Возможны ощущение увеличившегося языка, затруднение глотания и дыхания.
До приезда врача по возможности устраните причину аллергии , дайте внутрь хлористый кальций или глюконат кальция, а также одну из таблеток, какя есть — супрастин, тавегил, димедрол, диазолин, фенкарол, пипольфен. После оказания неотложной помощи обязательно обратитесь к врачу.
РОДЫ ВНЕЗАПНЫЕ
При сроке беременности более 36 недель могут появиться признаки начинающихся родов — постоянная боль в пояснице, схваткообразные боли в животе, выделение из влагалища светлой жидкости. Не надо впадать в панику — эти признаки появляются в самом начале родов и у вас вполне достаточно времени, чтобы добраться до родильного дома!
САМОУБИЙСТВА ПОПЫТКА
Стрессовое состояние
Попытайтесь успокоить человека , дать настойки валерианы, капель Зеленина. Постарайтесь разрядить травмирующую обстановку. Уведите человека из толпы, с улицы или из другого места, где возникло стрессовое состояние.
ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ
Снизить высокую температуру можно следующим образом
- Дать больному возрастную дозу аспирина или парацетамоло
- Обеспечьте обильное питье прохладительных безалкогольных напитков.
- Освободите больного от лишней одежды.
- Проследите, чтобы комнатная температура не превышала 15 градусов.
- При сильном жаре помогает обтирание губкой, смоченной в чуть теплой воде.
Вызовите врача
ТРАВМА
Травма глаз
Наложите стерильную повязку , если рана открытая, не пытайтесь удалять инородные тела! Холод к поврежденному глазу.
Травма груди и живота
При закрытой травме — холод, при открытой — стерильная повязка. Нельзя давать пострадавшему обезболивающие препараты. Нельзя вправлять выпавшие органы.
Травма кисти
При открытой травме — стерильная повязка. Попытайтесь остановить кровотечение наложением жгута — резиновой трубки или туго скрученного куска ткани — выше раны при артериальном кровотечени (пульсирующая струя алой крови).
Наложите тугую сдавливающую повязку — туго пробинтованный марлевый валик или не размотанный бинт — на саму рану при венозном кровотечении (медленно вытекает темная кровь).
Травма костей и суставов .
Как можно быстрее положите холод на область травмы , сделайте тугую повязку.
Травма лицевого скелета
Холод на лицо. Обязательно вызовите врача.
МНОЖЕСТВЕННАЯ ТРАВМА
Травма позвоночника
Уложите пострадавшего на ровную твердую поверхность , например снятую с петель дверь. Если нет сопутствующего повреждения органов груди и живота, можно дать обезболивающую таблетку. СРОЧНО ВЫЗОВИТЕ ВРАЧА.
Травма черепа
Уложите пострадавшего на ровную твердую поверхность, поверните его голову набок (если нет травмы позвоночника!) и следите за проходимостью дыхательных путей — освобождайте рот и носоглотку от рвотных масс. От проходимости дыхательных путей зависит жизнь пострадавшего. Положите холод на голову.
Травматические ампутации
Наложите стерильную повязку на рану . При артериальном кровотечении (алая кровь бьет струей) наложите жгут выше раны на срок не более 2 часов. ВНИМАНИЕ! Реплантация (приживление) отчлененной части конечности производится в течение 12 (в некоторых случаях до 20) часов с момента травматической ампутации. Приживление возможно только при правильном хранении отрезанной конечности до поступления пострадавшего в лечебное учреждение. Отрезанную часть положите в сухой, неповрежденный и чистый полиэтиленовый пакет, завяжите его и поместите во второй пакет На дне второго пакета следует поместить лед, снег или холодную воду. Отрезанная часть не должна соприкасаться со льдом, снегом или водой.
УДУШЬЕ ВНЕЗАПНОЕ
При удушье у больного бронхиальной астмой , сердечными заболеваниями усадите больного с упором для спины или верхом на стул. При бронхиальной астме дайте ингалятор, внутрь — таблетку теофедрина.
При заболевании сердца дайте таблетку нитроглицерина (если такое состояние возникает не впервые), при необходимости повторно. По возможности вызывайте скорую помощь и не пытайтесь везти больного в больницу.
УДУШЕНИЕ
При удушении от внешней причины
(человек подавился чем-либо, затянулась петля на шее и т.п.) необходимо эту причину устранить. Петлю на шее разрежьте, а не развязывайте узел. Инородное тело попробуйте удалить из дыхательных путей пальцами. Если это невозможно, используйте такой прием: обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, а другую руку поместите на кулак и сильно надавите снизу вверх под грудную клетку.
При признаках клинической смерти (отсутствие пульсации на сонной артерии и дыхания — поднесенное ко рту зеркало не запотевает) немедленно начинайте проводить одновременно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот»
- Закрытый массаж сердца
Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего, а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70 раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего. - Искусственное дыхание «рот в рот»
(проводится одновременно с закрытым массажем сердца):
Отогните голову пострадавшего назад
УТОПЛЕНИЕ
При утоплении пострадавшего быстро укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений. ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ (голова ниже ного) и резкими толчкообразными движениями сжимают боковые поверхности грудной клетки (в течение 10-15 секунд), после чего поворачивают его на спину. Полость рта очищают пальцем, обернутым платком.
При признаках клинической смерти
(отсутствие пульсации на сонной артерии и дыхания — поднесенное ко рту зеркало не запотевает) немедленно начинайте проводить одновременно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот»
- Закрытый массаж сердца , а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70 раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего.
- Искусственное дыхание «рот в рот»
(проводится одновременно с закрытым массажем сердца):
Отогните голову пострадавшего назад
УКУШЕНИЕ ЗМЕЕЙ
Немедленно отсосите ртом яд из ранки
Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений. ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ . Отсасывайте содержимое ранки в течение 10-15 минут сплевывая его. Перед этим откройте ранки сдавливанием складки кожи в области укуса. процедура безопасна, так как змеиный яд, попавший в рот и желудок отравления не вызывает. Следите за тем, чтобы пораженная конечность оставалась неподвижной. Положите пострадавшего и обеспечьте ему покой. Давайте обильное питье.
УКУШЕНИЕ НЕИЗВЕСТНЫМ ЖИВОТНЫМ
Тщательно проиойте рану перекисью водорода или водой, края раны смажьте настойкой йода, наложите стерильную повязку. Необходимы прививки от столбняка и бешенства.
ЭПИЛЕПСИЯ
До прибытия врача предохраняйте больного от травм головы и пападания рвотных масс в дыхатьельные пути
ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИПАДОК У БОЛЬНОГО
Положите больного на живот и поверните его голову в сторону. Подложите под голову больного что-либо мягкое. Для предотвращения прикусывания языка вставьте между зубов больного ложку, обернутую платком. Отодвиньте все стоящие рядом предметы, но не пытайтесь удерживать человека. НЕ ВЛИВАЙТЕ НИЧЕГО В РОТ ДО ВОЗВРАЩЕНИЯ СОЗНАНИЯ, НЕ ДАВАЙТЕ НИТРОГЛИЦЕРИН!
Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего
У РЕБЕНКА БОЛИТ ЖИВОТ
«Ой болит животик!»
Как часто мы слышим от наших детей «Ой болит животик!». Дети жалуются и утром когда собираются в детский сад или в школу, и вечером когда ложатся спать, и во время еды со словами «Больше не хочу». При этом родители реагирую по разному: кто бежит вызывать скорую помощь, а кто-то отмахивается, «вечно ты что-то придумываешь». Как же не ошибиться, что же делать, если ребенок пожаловался на животик.
Просто так дети врут редко. Иногда ребенок может говорить что у него болит живот, что бы привлечь маму, даже не испытывая дискомфорта в животе, но это все равно тревожный звоночек, ведь он не пожаловался на ножку, голову или на что-то еще, значит он периодически испытывает боль или дискомфорт в животе!
Дети дошкольного и младшего школьного возраста пожалуются на боль не только когда они испытывают действительно болевые ощущения, но и при метеоризме (повышенном газообразование) и при тошноте и при урчание в животе и при дикомфорте в животе. Когда ребенок во время еды говорит «все больше не могу, у меня болит живот» не спешите его ругать. Он не может сказать «у меня чувство раннего насыщения», а ведь скорее всего у него именно этот патологический симптом, который бывает при гастритах, функциональной диспепсии и при других заболеваниях.
Если Ваш ребенок утром жалуется на боль в животе, то может это не из-за желания остаться дома, а у него так называемые «тощаковые боли», один из признаков гастродуоденита, язвенной болезни. А может он просто не хочет завтракать, и не потому что он упрямый, а потому что у него еще «не проснулись» ферменты. Таких детей накормить «полноценным» завтраком не возможно, да и не нужно. Пусть ребенок съест порцию йогурта с чаем, а в детском саду или в школе (т.е. через 2 часа от момента просыпания) у него будет второй завтрак.
Ребенок может жаловаться на живот когда хочет в туалет. Чаще это бывает при запорах, когда процесс опорожнения кишечника болезненный. Может быть, что в настоящее время дефекация у таких детей уже безболезненная, но раньше, стул сопровождался выраженными болевыми ощущениями и ребенок это ЗАПОМНИЛ! Теперь у маленького (да не обязательно у маленького) человечка страх – «сейчас будет больно».
Что же такое боль в животе и когда она появляется. Ощущение боли это ответ организма на раздражение болевых рецепторов расположенных в стенках внутренних органов (желудка, кишечника) или капсуле покрывающей орган, например печень. При растяжении стенки, капсулы, воспаление мы испытываем боль. При спазме мышечных органов, при боле в животе это в первую очередь кишечник, так же идет раздражение рецепторов и мы чувствуем боль. Боль в животе может быть вследствие раздражения брюшины – листка ткани покрывающей внутренние органы живота. Чаще это наблюдается при острой хирургической патологии, например аппендиците.
Боль может быть острая, когда человек ощущает «укол», такую боль не редко сравниваю с «кинжальной болью» или тупая – боль ноющая, средней интенсивности.
Боль может быть хроническая, когда изо дня в день человек жалуется, при этом не обязательно постоянно. Боль может отпускать и вновь возвращаться, при этом степень интенсивности может быть разной от острой схваткообразной, до тупой еле различимой.
По локализации боль может быть разлитая – когда боли весь живот и локализованная, когда можно указать болевую точку.
Боли могут быть связанны не с заболеванием внутреннего органа, а с поражением нервной системы, как центральной, так и периферической. При опухоли в головном мозге боли могут быть в разных местах, в т.ч. и в животе, при этом часто боль сопровождается рвотой. При вегетативной дисфункции боль в животе может сопровождаться бледностью кожных покровов, тошнотой, рвотой, холодным потом.
Что же делать, если Ваш ребенок пожаловался на боль в животе. Во-первых, не паниковать, поговорите с ребенком, как у него болит, где, при этом не забывайте, что маленькие дети не могу локализовать боль и чаще покажу на пупок, даже если у них болит под ребром. Не надо демонстративно пренебрегать жалобой, даже если Вы считаете, что это выдумка малыша. Поговорите с ним пообещайте дать таблетку, сходить к врачу, сделать обследование. Ни когда не пугайте ребенка визитом к врачу или каким-либо обследованием, в дальнейшем ребенок может бояться медицинских учреждений и будет скрывать от Вас жалобы, что приведет к поздней диагностике заболевания.
При жалобах на боль в животе спросите, когда ребенок последний раз какал, может быть у него запор. Родители должны ежедневно контролировать дефекацию ребенка, при этом не только дошкольника, но и младшего школьника, а в более старшем возрасте надо регулярно расспрашивать своего ребенка был ли у него сегодня стул, какой консистенции, не было ли там каких примесей (кровь, слизь, не переваренная пища). Часто родители не обращаю внимания на такой ВАЖНЫЙ физиологический процесс как дефекация, а ведь учитывая частоту, консистенцию стула, наличие примесей врач сможет назначить НЕОБХОДИМЫЕ обследования (а не все какие есть в арсенале современной медицины), что позволит быстрее поставит диагноз и назначить лечение.
Из лекарств самостоятельно без назначения врача, при впервые возникшем болевом синдроме, можно только обволакивающие средства и сорбенты. Если Вы дадите ребенку обезболивающие антибактериальный препарат или спазмолитик (но-шпу), то можно смазать картину, и врач не сможет поставить диагноз, что очень опасно например при аппендиците. Лучше вызовите врача, пусть он посмотрит ребенка, при необходимости назначит анализы и обследования.
В заключение еще раз подчеркну. Жалобы ребенка на боль, это всегда тревожный симптом. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и Вам не придется думать что это «воспаление живота или хитрости». Будьте здоровы!
Cape Town’s Sneaker Culture is Unlike Anywhere Else in the World
Аллергия — это повышенная чувствительность иммунной системы к воздействию определенных веществ, которые принято называть аллергенами. Они могут проникать в организм разными путями — через дыхательные пути, через систему пищеварения, кожу или при введении препаратов в вену или мышцу. Склонность к аллергии передается по наследству, и от нее могут страдать дети даже раннего возраста, начиная с новорожденных. Аллергия может проявляться в разных формах, но особенно опасны острые и тяжелые аллергические реакции, требующие неотложной помощи: анафилактический шок, отек Квинке и крапивница. Эти состояния опасны для здоровья и даже для жизни ребенка, при них важно правильно и быстро оказать малышу помощь еще до приезда скорой помощи!
Анафилактический шок
Острая общая аллергическая реакция с резким нарушением всех жизненно важных функций связана с большим выделением особых веществ — медиаторов аллергии (гистамин и его аналоги). Возможен шок при приеме в пищу высоко аллергенных продуктов — экзотических блюд, цитрусов, клубники. При пищевой аллергии или приеме препаратов внутрь реакция может наступить примерно через 15-30 минут. Особенно опасны такие продукты, как сыры, яйца, квашеная капуста, рыба и морепродукты, томаты, шоколад и клубника, цитрусы.
При приеме или введении медикаментов, укусах жалящих насекомых, вдыхании аллергенов развивается почти мгновенная реакция организма с резким снижением давления крови, потерей сознания, тошнотой и рвотой, расстройствами дыхания и кожными высыпаниями. При введении медикаментов или укусах насекомых реакции развиваются настолько быстро, что ребенок может даже не успеть сообщить о том, что ему плохо
При первых же признаках развития шока нужно немедленно вызвать скорую помощь и приступать к оказанию неотложной помощи. От скорости и правильности оказания этой помощи порой зависит жизнь и здоровье ребенка. Важно, чтобы ребенок как можно скорее оказался в условиях стационара.
Что делать до приезда «Скорой»?
Отек Квинке
Местный отек тканей, возникающий в области лица и век, ушей, кистей, половых органов и мягкого неба, шеи и гортани, пищеварительного тракта. За счет сильного сдавления тканей отек может приводить к нарушению функций органов и удушью. Длится от пары часов до суток и постепенно исчезает, может давать лихорадку, поносы, боли в животе, при нарастании отека — потерю сознания.
Первая помощь при отеке Квинке:
— немедленно вызвать «Скорую», успокоить ребенка,
— до приезда врачей прекратить поступление аллергена,
— не кормить и не поить ребенка,
— дать активированный уголь, сделать клизму.
-Госпитализация в стационар.
Крапивница
Это острая аллергическая реакция с обильной сыпью на коже в виде плотных красных пятен разного размера на любых поверхностях тела. Участки высыпаний имеют размеры 1-3 см, приподняты над поверхностью кожи, при надавливании на элементы образует белые точки. Длится сыпь до двух суток, исчезая бесследно, могут возникать поражения слизистых с отеком Квинке, затруднением дыхания, рвотой и поносом.
Первая помощь при крапивнице
-немедленно вызвать «Скорую», успокоить ребенка,
— до приезда врачей прекратить поступление аллергена,
— не кормить и не поить ребенка,
— дать активированный уголь, сделать клизму |
Острый живот. Тактика
Ряд заболеваний органов брюшной полости, требующих неотложной хирургической помощи, объединяют под названием «острый живот».
В эту группу заболеваний входят: острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острая кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, острое желудочно-кишечное кровотечение и некоторые редко встречающиеся заболевания.
В виду разнообразия причин происхождения, каждое из этих заболеваний имеет свои признаки, однако некоторые основные симптомы и особенности развития общие.
Чаще всего острые хирургические заболевания органов брюшной полости развиваются на фоне всеобщего благополучия. Наиболее частым симптомом является боль в животе. При различных заболеваниях боль может быть различной по локализации, характеру, интенсивности, но возникает она, как правило, внезапно.
Практически всегда боли при «остром животе» сопровождаются симптомами нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта: нарушение аппетита, тошнота, рвота, запоры или понос, вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки.
Также возможны некоторые общие симптомы: повышение температуры тела, общая слабость, потливость. При внутреннем кровотечении характерны бледность, учащение пульса, обморок.
При подозрении на наличие у больного острого хирургического заболевания органов брюшной полости, решающее значение имеет грамотное оказание первой медицинской помощи и скорейшая транспортировка в хирургический стационар для уточнения диагноза.
Категорически противопоказано: применение обезболивающих средств до момента осмотра врачом.
Обезболивание может скрыть истинную картину заболевания и привести к диагностической ошибке. Не следует больным с подозрением на острое хирургическое заболевание органов брюшной полости делать в домашних условиях клизмы, класть грелки на живот, делать промывание желудка, применять слабительное средство.
В качестве первой помощи можно применять холод на живот ( пузырь со льдом).
Больному нужно предоставить покой, уложить в постель. Необходимо вызвать «скорую помощь» и как можно быстрее доставить больного в лечебное учреждение в положении лёжа под наблюдением медработников.
В случае, если быстро невозможно вызвать «скорую помощь», необходимо организовать доставку больного в стационар как можно скорее, желательно в положении лёжа.
Своевременное обращение за медицинской помощью при подозрении на наличие острой хирургической патологии играет решающее значение для успешного лечения таких больных. А в ряде случаев позволит сохранить жизнь.
Олег Алексеевич Жучков
Врач-хирург
Тел. 227516
Филиал «Поликлиника № 7 г. Могилёва»
Новости социальной поддержки
Порядок подачи и рассмотрения электронных обращений граждан
Обращение, направленное на официальный сайт Министерства по электронной почте, должно содержать фамилию, имя, отчество заявителя, почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, контактный телефон, суть обращения (далее — Интернет-обращение).
Интернет-обращение, поступившее на официальный сайт по электронной почте, распечатывается, и в дальнейшем работа с ним ведется в установленном порядке в соответствии с Федеральным законом от 02.05.2006 г. N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», административным регламентом предоставления министерством труда и социальной защиты населения Ставропольского края государственной услуги «Организация приема граждан, обеспечение своевременного и полного рассмотрения обращений граждан, принятие по ним решений и направление ответов заявителям в установленный законодательством Российской Федерации срок» (далее — Административный регламент). По электронному адресу, указанному в обращении направляется уведомление о приеме обращения.
Для приема Интернет-обращения заявителя в форме электронного сообщения применяется специализированное программное обеспечение, предусматривающее заполнение заявителем, реквизитов, необходимых для работы с обращениями и для письменного ответа. Адрес электронной почты заявителя (законного представителя) и электронная цифровая подпись являются дополнительной информацией.
Основаниями для отказа в рассмотрении Интернет-обращения, помимо указанных оснований, в пункте 2.9 Административного регламента, также являются:
- отсутствие адреса (почтового или электронного) для ответа;
- поступление дубликата уже принятого электронного сообщения;
- некорректность содержания электронного сообщения.
Ответ заявителю на Интернет-обращение может направляться как в письменной форме, так и в форме электронного сообщения.
Заявителю гарантируется не разглашение без его согласия сведений, содержащихся в Интернет-обращении, а также сведений, касающихся частной жизни гражданина. Информация о персональных данных заявителей хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных.
Интернет-обращения представляются руководству Министерства для рассмотрения. На наиболее часто задаваемые вопросы периодически публикуются ответы руководителей Министерства. Ваш вопрос, заданный в Интернет-обращении может быть опубликован на сайте в обезличенной форме.
Закрыть
Медицинские консультации — Беловская станция скорой медицинской помощи
БОЛЬ ОСТРАЯ
Боль острая головная со слабостью в конечностях
Больного в тяжелом состоянии положите на ровную поверхность , поверните его голову набок (если нет подозрения на травму позвоночника!) и следите за проходимостью его дыхательных путей — своевременно освобождайте рот и носоглотку от слюны, слизи и рвотных масс.
Боль острая в животе
При внезапно возникшей боли в животе ни в коем случае не пользуйтесь горячей грелкой ! Это опасно! нельзя принимать обезболивающие и слабительные таблетки! При сильной боли можно ненадолго приложить холод.
Боль острая в пояснице
Боль в поясничной области может иметь два происхождения:
Боль связанная с патологией почек и мочевыводящих путей Отличительной чертой болей при заболеваниях мочевыводящих путей — при камнях в почках или мочеточниках — является то, что боль отдает, иррадирует в область живота, по ходу мочеточника и в промежность, в половые органы. В случае острого приступа почечной колики применяйте тепловые процедуры — грелку, горячую ванну. Это можно дополнить приемом спазмолитических и обезболивающих средств: цистенал 10-20 капель, таблетка папаверина, но-шпы, баралгина, спазгана или других аналогичных препаратов. Если при приступе болей появляется кровь в моче, то тепловые методы не применяют. Принимают только обезболивающие препараты. Боль, связанная с проявлением остеохондроза и патологией поясничных корешков — люмбаго, пояснично-крестцовым радикулитом. При люмбаго острая боль появляется при физической нагрузке или неловком движении. Больной «застывает» в неудобном положении, не может разогнуться из-за боли. Пояснично-крестцовый радикулит проявляется болью в поясничной области с иррадиацией в одну или обе ноги. Может сопровождаться онемением ноги, чувством ползанья мурашек. Первая помощь таким больным — помещение на жесткую постель, растирание раздражающими мазями (випротокс, випросал, апизартрон, финалгон, меновазин). Внутрь — анальгетики (анальгин, аспирин, индометацин, ортофен, реопирин).
Боль острая в сердце
Дать больному валидол , корвалол или валокардин. Только при отсутствии эффекта от этих лекарств положите одну таблетку нитроглицерина под язык. При этом больной должен лежать на ровной поверхности. ПРИ ВПЕРВЫЕ ПОЯВИВШИХСЯ БОЛЯХ В СЕРДЦЕ НЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ С ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА.
ГЕМОФИЛИЯ, КРОВОТЕЧЕНИЕ У БОЛЬНОГО
Наложите на кровоточащее место стерильную давящую повязку , по возможности с гемостатической губкой. Холод поверх повязки.
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ У БОЛЬНОГО
При резком ухудшении состояния больного дайте ему выпить стакан сладкого чая или воды с сахаром.
ИНОРОДНОЕ ТЕЛО
Инородное тело в глазу
Не пытайтесь извлечь стружку, осколок стекла и другие предметы, внедрившиеся в глазное яблоко. Наложите на глаз стерильную повязку. Срочно обратитесь к специалисту.
Инородное тело в носоглотке
Не пытайтесь удалить инородное тело, застрявшее в носоглотке — вы можете протолкнуть его глубже. Срочно обратитесь к специалисту.
Инородное тело в пищеводе
Попытайтесь удалить инородное тело . Используйте следующий прием — обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, другую руку поместите на кулак и сильно надавите ею снизу вверх под грудную клетку. НЕ СЛЕДУЕТ ГЛОТАТЬ ГРУБУЮ ПИЩУ — КОРКИ ХЛЕБА И Т.П. В НАДЕЖДЕ, ЧТО ОНА ПРОТОЛКНЕТ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО.
Инородное тело в трахее, бронхах.
Освободите полость рта от рвотных масс и остатков пищи пальцем или платком . Используйте следующий прием — обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, другую руку поместите на кулак и сильно надавите ею снизу вверх под грудную клетку.
Инородное тело в ухе
Не пытайтесь удалить инородное тело , застрявшее в ухе — вы можете протолкнуть его глубже. При попадании в ухо насекомого введите в ухо несколько капель теплого растительного или вазелинового масла, одеколона или водки.
КРОВОТЕЧЕНИЕ
Кровотечение после удаления зуба
Плотно прижмите кровоточащую десну кусочком марли , смоченным раствором хлористого кальция.
Кровотечение из носа
При кровотечении из носа усадите больного . На переносице положите холод.
ОТМОРОЖЕНИЕ
Признаки отморожения
кожа бледно синюшная, холодная, резко понижена или отсутствует чувствительность. При согревании или растирании — сильная боль в конечности.
Первая помощь
в теплом помсещении согрейте конечность, сначала растирая ее сухой мягкой тканью. Затем поместите конечность в таз с теплой водой, постепенно доведите температуру воды до 40-45 градусов. Если боль проходит и чувствительность восстанавливается, то конечность вытрите насухо, наденьте сухие носки или перчатки. Пострадавшему необходимо обратиться к хирургу. Если боль при согревании не проходит, и даже усиливается, а конечность остается бледной и холодной, то пострадавшего безотлагательно направляют к врачам-специалистам.
ОБМОРОК
При дурноте лягте на спину , несколько приподняв ноги. Если это невозможно, сядьте на стул и опустив голову между коленями, держите ее так до тех пор, пока не станет лучше. При обмороке, прежде всего, проверьте, нормальное ли дыхание у больного. Положите его на спину, подняв как можно выше ноги. Обеспечьте приток свежего воздуха: расстегните ворот и тугую одежду, откройте окна. Если обморок случился на улице, убедитесь, что человек лежит в тени. После восстановления сознания человек должен полежать еще несколько минут, прежде чем подняться.
ОЖОГИ
Ожоги глаз
Обильно промойте глаза струей холодной воды . Закапайте раствор новокаина из ампулы, аккуратно и внимательно набирая его в пипетку.
Ожоги кожи
К обожженной поверхности сразу же приложите холод — пузырь со льдом снегом или с холодной водой. Можно обмыть обожженную поверхность струей холодной воды. Нельзя пытаться очистить поверхность ожога, силой отделять прилипшую одежду, вскрывать пузыри, наносить какие-либо кремы, мази или присыпки, кроме специально предназначенных для ожогов. Не обмывайте обожженную поверхность мочой! Пострадавшему можно дать обезболивающее лекарство и димедрол . На ожог наложите стерильную повязку и как можно быстрее обращайтесь за помощью к врачу.
Ожоги пищевода
При ожогах пищевода прижигающей жидкостью — кислотой или щелочью не следует вызывать рвоту или давать пострадавшему обильное питье — это ухудшает его состояние. Нужно только промыть рот чистой холодной водой.
ОСТАНОВКА СЕРДЦА
Признаки клинической смерти
нет пульса на сонной артерии — на боковой поверхности шеи; зрачки расширяются и не реагируют на свет; прекращается дыхание — зеркало, поднесенное ко рту больного, не запотевает.
При признаках клинической смерти больного укладывают на твердую ровную поверхность и проводят закрытый массаж сердца одновременно с искуственным дыханием «рот в рот».
Закрытый массаж сердца
Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего , а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70- раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки посрадавшего.
Искусственное дыхание «рот в рот»
( проводится одновременно с закрытым массажем сердца): Отогните голову пострадавшего назад . Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений.
ОТРАВЛЕНИЕ
Действия оказывающего первую помощь зависят от вида отравляющего вещества . Определить, чем отравился пострадавший, можно по пустым пузырькам, бутылкам, упаковкам от лекарств, а также по запаху изо рта пострадавшего.
При отравлении кислотами и щелочами
Не давайте пострадавшему пить ! Ни в коем случае не используйте растворы кислоты или щелочи для нейтрализации выпитого вещества! Не пытайтесь вызвать рвоту.
При отравлении лекарствами и другими веществами
( не едкими кислотами или щелочами!), если пострадавший в сознаниии и способен глотать, дайте ему большое количество чистой воды. Не вводите внутрь никаких нейтрализующих веществ. Если пострадавший без сознания, необходимо следить за чистотой его дыхательных путей и полости рта, повернув его голову набок. Отогните голову пострадавшего назад.
Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений. ПОРАЖЕНИЕ МОЛНИЕЙ
При отсутствии признаков жизни начните одновременно проводить закрытый массаж сердца и искусственнное дыхание.
Закрытый массаж сердца
положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего , а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70 раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего.
Искусственное дыхание «рот в рот»
( проводится одновременно с закрытым массажем сердца): Отогните голову пострадавшего назад . Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений. Ни в коем случае не пользуйтесь народными средствами — не закапывайте пострадавшего в землю и т.п.! Это приведет к смерти пострадавшего.
ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРОТОКОМ
Как можно быстрее отключите пострадавшего от источника напряжения , не попадая под действие электротокоа (при помощи сухих деревянных предметов — досок и т.п.). При отсутствии признаков жизни начните одновременно проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.
Закрытый массаж сердца
положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего , а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70 раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего.
Искусственное дыхание «рот в рот»
(проводится одновременно с закрытым массажем сердца): Отогните голову пострадавшего назад . Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений. Ни в коем случае не пользуйтесь народными средствами — не закапывайте пострадавшего в землю и т.п.! Это приведет к смерти пострадавшего.
ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ, ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ У БОЛЬНОГО
До приезда психиатра постарайтесь найти контакт с больным , успокоить его. Уговорите больного принять успокаивающую таблетку. Для предупреждения агрессии и самоповреждения уберите все колющие и режущие предметы, не подпускайте больного к окну, не позволяйте выходить на балкон.
Попытайтесь остановить кровотечение наложением жгута — резиновой трубки или туго скрученного куска ткани — выше раны при артериальном кровотечении (пульсирующая струя алой крови). Наложите тугую сдавливающую повязку — туго пробинтованный марлевый валик или не размотанный бинт — на саму рану при венозном кровотечении (медленно вытекает темная кровь).
При капилярном кровотечении
(обычный порез) кровь остановится самопроизвольно через какое-то время, но наложение чистой повязки не помешает. Если повязка пропиталась кровью, менять ее не рекомендуется.
РЕАКЦИИ ОСТРЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ
Признаки острой аллергической реакции
— красные высыпания, приподнятые над уровнем кожи, с сильным зудом и отечностью. Возможны ощущение увеличившегося языка, затруднение глотания и дыхания. До приезда врача по возможности устраните причину аллергии, дайте внутрь хлористый кальций или глюконат кальция, а также одну из таблеток, какя есть — супрастин, тавегил, димедрол, диазолин, фенкарол, пипольфен. После оказания неотложной помощи обязательно обратитесь к врачу.
РОДЫ ВНЕЗАПНЫЕ
При сроке беременности более 36 недель могут появиться признаки начинающихся родов — постоянная боль в пояснице, схваткообразные боли в животе, выделение из влагалища светлой жидкости. Не надо впадать в панику — эти признаки появляются в самом начале родов и у вас вполне достаточно времени, чтобы добраться до родильного дома!
САМОУБИЙСТВА ПОПЫТКА
Стрессовое состояние
Попытайтесь успокоить человека , дать настойки валерианы, капель Зеленина. Постарайтесь разрядить травмирующую обстановку. Уведите человека из толпы, с улицы или из другого места, где возникло стрессовое состояние.
ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ
Снизить высокую температуру можно следующим образом
дать больному возрастную дозу аспирина или парацетамоло. Обеспечьте обильное питье прохладительных безалкогольных напитков. Освободите больного от лишней одежды. Проследите, чтобы комнатная температура не превышала 15 градусов. При сильном жаре помогает обтирание губкой, смоченной в чуть теплой воде. Вызовите врача .
ТРАВМА
Травма глаз
Наложите стерильную повязку , если рана открытая, не пытайтесь удалять инородные тела! Холод к поврежденному глазу.
Травма груди и живота
При закрытой травме — холод, при открытой — стерильная повязка. Нельзя давать пострадавшему обезболивающие препараты. Нельзя вправлять выпавшие органы.
Травма кисти
При открытой травме — стерильная повязка. Попытайтесь остановить кровотечение наложением жгута — резиновой трубки или туго скрученного куска ткани — выше раны при артериальном кровотечени (пульсирующая струя алой крови).
Наложите тугую сдавливающую повязку — туго пробинтованный марлевый валик или не размотанный бинт — на саму рану при венозном кровотечении (медленно вытекает темная кровь).
Травма костей и суставов.
Как можно быстрее положите холод на область травмы , сделайте тугую повязку.
Травма лицевого скелета
Холод на лицо . Обязательно вызовите врача.
МНОЖЕСТВЕННАЯ ТРАВМА
Травма позвоночника
Уложите пострадавшего на ровную твердую поверхность , например снятую с петель дверь. Если нет сопутствующего повреждения органов груди и живота, можно дать обезболивающую таблетку. СРОЧНО ВЫЗОВИТЕ ВРАЧА.
Травма черепа
Уложите пострадавшего на ровную твердую поверхность , поверните его голову набок (если нет травмы позвоночника!) и следите за проходимостью дыхательных путей — освобождайте рот и носоглотку от рвотных масс. От проходимости дыхательных путей зависит жизнь пострадавшего. Положите холод на голову.
Травматические ампутации
Наложите стерильную повязку на рану . При артериальном кровотечении (алая кровь бьет струей) наложите жгут выше раны на срок не более 2 часов. ВНИМАНИЕ! Реплантация (приживление) отчлененной части конечности производится в течение 12 (в некоторых случаях до 20) часов с момента травматической ампутации. Приживление возможно только при правильном хранении отрезанной конечности до поступления пострадавшего в лечебное учреждение. Отрезанную часть положите в сухой, неповрежденный и чистый полиэтиленовый пакет, завяжите его и поместите во второй пакет На дне второго пакета следует поместить лед, снег или холодную воду. Отрезанная часть не должна соприкасаться со льдом, снегом или водой.
УДУШЬЕ ВНЕЗАПНОЕ
При удушье у больного бронхиальной астмой , сердечными заболеваниями усадите больного с упором для спины или верхом на стул. При бронхиальной астме дайте ингалятор, внутрь — таблетку теофедрина. При заболевании сердца дайте таблетку нитроглицерина (если такое состояние возникает не впервые), при необходимости повторно. По возможности вызывайте скорую помощь и не пытайтесь везти больного в больницу.
УДУШЕНИЕ
При удушении от внешней причины (человек подавился чем-либо, затянулась петля на шее и т.п.) необходимо эту причину устранить. Петлю на шее разрежьте, а не развязывайте узел. Инородное тело попробуйте удалить из дыхательных путей пальцами. Если это невозможно, используйте такой прием: обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, а другую руку поместите на кулак и сильно надавите снизу вверх под грудную клетку.
При признаках клинической смерти
(отсутствие пульсации на сонной артерии и дыхания — поднесенное ко рту зеркало не запотевает) немедленно начинайте проводить одновременно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот».
Закрытый массаж сердца
Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего , а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70 раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего.
Искусственное дыхание «рот в рот»
( проводится одновременно с закрытым массажем сердца): Отогните голову пострадавшего назад.
УТОПЛЕНИЕ
При утоплении пострадавшего быстро укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя . Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений. ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ (голова ниже ного) и резкими толчкообразными движениями сжимают боковые поверхности грудной клетки (в течение 10-15 секунд), после чего поворачивают его на спину. Полость рта очищают пальцем, обернутым платком.
При признаках клинической смерти
(отсутствие пульсации на сонной артерии и дыхания — поднесенное ко рту зеркало не запотевает) немедленно начинайте проводить одновременно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот» Закрытый массаж сердца , а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70 раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего.
Искусственное дыхание «рот в рот»
( проводится одновременно с закрытым массажем сердца): Отогните голову пострадавшего назад.
УКУШЕНИЕ ЗМЕЕЙ
Немедленно отсосите ртом яд из ранки . Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует продолжать и после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений. ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ . Отсасывайте содержимое ранки в течение 10-15 минут сплевывая его. Перед этим откройте ранки сдавливанием складки кожи в области укуса. процедура безопасна, так как змеиный яд, попавший в рот и желудок отравления не вызывает. Следите за тем, чтобы пораженная конечность оставалась неподвижной. Положите пострадавшего и обеспечьте ему покой. Давайте обильное питье.
УКУШЕНИЕ НЕИЗВЕСТНЫМ ЖИВОТНЫМ
Тщательно проиойте рану перекисью водорода или водой , края раны смажьте настойкой йода, наложите стерильную повязку. Необходимы прививки от столбняка и бешенства.
ЭПИЛЕПСИЯ
До прибытия врача предохраняйте больного от травм головы и пападания рвотных масс в дыхатьельные пути , ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИПАДОК У БОЛЬНОГО . Положите больного на живот и поверните его голову в сторону. Подложите под голову больного что-либо мягкое. Для предотвращения прикусывания языка вставьте между зубов больного ложку, обернутую платком. Отодвиньте все стоящие рядом предметы, но не пытайтесь удерживать человека. НЕ ВЛИВАЙТЕ НИЧЕГО В РОТ ДО ВОЗВРАЩЕНИЯ СОЗНАНИЯ, НЕ ДАВАЙТЕ НИТРОГЛИЦЕРИН!
Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего.
Первая помощь при болях в животе
Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно
В этом руководстве по оказанию первой помощи мы обсуждаем общий симптом — боль в животе! Первая помощь при болях в животе может показаться запутанной.
Боль в животе очень распространена, но момент, когда пациент обращается за медицинской помощью, сильно различается в зависимости от человека. Как и боль, локализованная в любой части тела, боль в животе может быть вызвана любым органом в брюшной полости, включая желудок, кишечник (малый и большой), желчный пузырь, печень, селезенку, брюшную аорту, мочевой пузырь, матку и поджелудочную железу.
Распространенные причины боли в животе
Боль в животе часто ощущается в левом верхнем квадранте живота. Любая боль в трубчатой или полой структуре, такой как желудок, обычно возникает и уходит импульсами, часто называемая болью коликообразного типа. Боль в желудке часто связана с едой или питьем и может усиливаться или уменьшаться от еды. Также может ощущаться жгучая боль, как при изжоге.
Легкую боль в животе бывает очень трудно найти причину, но на самом деле это не ваша проблема, и врач может обратиться к врачу, если она не исчезнет.Если есть какие-либо признаки шока (тахикардия или низкое артериальное давление), вам необходимо срочно обратиться к врачу.
Боль в кишечнике снова часто бывает коликообразной природы, может сильно различаться по степени тяжести. Это может быть связано с едой, но не всегда и часто сопровождается ощущением вздутия живота или сытости. Здесь следует остерегаться диареи и рвоты во время боли или в последние несколько дней.
Часто мойте руки с мылом при работе с этими пациентами и по возможности держите их отдельно от других.
Опять же все сводится к шоку: если у пациента нормальный пульс и артериальное давление, а вы уверены в своем диагнозе, отправьте его домой, ему часто не нужно обращаться к врачу. Однако им потребуется регидратация, много жидкости для рта!
Наиболее частой причиной болей, связанных с кишечником, является запор . Когда они в последний раз открывали кишечник? Остерегайтесь запаха из-за диареи переполнения. Это когда твердые фекалии остаются в прямой кишке так долго, что начинают всасывать воду из окружающих их стенок кишечника, и у пациентов появляется что-то похожее на жидкий стул.
Боль в желчном пузыре , что неудивительно, к настоящему времени колики и часто в правом верхнем квадранте. Обычно это возникает после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира, поскольку желчный пузырь пытается перекачивать желчь в тонкий кишечник, и камень застревает в желчном протоке. Это часто сопровождается рвотой, которая может немного уменьшить боль. Пациент вполне мог испытывать эту боль раньше. В тяжелых случаях пациент может пожелтеть (желтуха) и / или быть потрясенным.
Если у пациента шок, температура, желтая или неконтролируемая боль, немедленно отправьте его в больницу.
Боль в аппендиксе может выглядеть как любая из вышеперечисленных, но классически представляет собой боль в центре живота, которая затем перемещается в правую нижнюю область (правую подвздошную область).
Боль в мочевом пузыре часто ощущается намного ниже в тазу и обычно представляет собой тупую боль. Хуже при мочеиспускании. Они могут мочиться чаще, чем обычно, и могут жаловаться на позывы (необходимость идти СЕЙЧАС) и неприятный запах мочи.
Боль в матке , яичниках, яичниковом протоке s и почти везде, где можно скрыть растущий эмбрион (нерожденный ребенок).Во-первых, это проблема только пациенток, и вы должны думать об этом ВСЕХ женщин. Могла ли она быть беременной? Это может быть неудобный вопрос, но он очень важен. Если вы сомневаетесь, передайте его медицинскому работнику.
Если эмбрион имплантируется в одну из трубок, ему не хватает места для роста, поэтому он начинает причинять боль. Обычно это острая боль в нижнем квадранте. В конце концов, у эмбриона заканчивается пространство, и он «выскакивает» (прерванная внематочная беременность).От этого пациенты могут умереть. Это действительно важно — если вы не уверены, отправьте их в больницу.
Более редкие причины боли в животе
Аневризмы брюшной аорты (ААА) часто безболезненны и остаются незамеченными до тех пор, пока не разорвутся или не увеличатся в размерах. Это экстренная ситуация, и ее нужно прооперировать как можно скорее (Альберт Эйнштейн умер от этого).
50% разорванных АБК умирают до того, как попадают в больницу, а у тех, кто попадает в больницу, исход по-прежнему очень плохой с риском пожизненной инвалидности.Они часто проявляются болями в пояснице и паху или в спине, иногда с внезапным коллапсом.
Если кто-либо имеет в анамнезе коллапс, низкое кровяное давление, боли в пояснице или паху или спину или пульсирующее новообразование в брюшной полости, рассмотрите возможность аневризмы. Если сомневаетесь — вызовите скорую.
AAA чаще встречаются у мужчин старше 50, чем у молодых людей или женщин. Шок может присутствовать, а может и не быть. В этом случае шок — очень плохой знак, и пациенту требуется срочная медицинская помощь.
Боль в поджелудочной железе чаще всего связана с чрезмерным употреблением алкоголя и желчными камнями.Это приводит к очень сильной боли, обычно в верхней части живота, которая распространяется в спину, часто через несколько часов после еды и сопровождается сильной рвотой. Пациенты получают некоторое облегчение, когда свертываются вперед в клубок, и боль усиливается при любом движении. Этим пациентам потребуется медицинская помощь.
Хотите узнать больше о первой помощи? Почему бы не записаться на один из наших БЕСПЛАТНЫХ онлайн-курсов по оказанию первой помощи
Боль в животе у взрослых — Better Health Channel
Боль в животе ощущается в любом месте от ребер до таза.Это также известно как боль в животе или боль в животе. В брюшной полости находится множество органов, включая желудок, печень, поджелудочную железу, тонкий и толстый кишечник, а также репродуктивные органы. В брюшной полости также есть крупные кровеносные сосуды.
К серьезным причинам боли в животе относятся аппендицит и проблемы с беременностью. Однако в большинстве случаев боли в животе безвредны и проходят без хирургического вмешательства.
Большинству людей нужно только облегчение симптомов. Иногда боль в животе может прекратиться, и причина никогда не будет известна, или может быть, что причина становится более очевидной со временем.
Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе
Обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если у вас есть:
- сильная боль
- боль, продолжающаяся несколько часов
- боль и / или вагинальное кровотечение если вы беременны
- боль в мошонке если вы мужчина
- боль и рвота или одышка
- боль и рвота кровью
- кровь в кишечнике или моче
- боль, которая распространяется на ваш грудь, шея или плечо
- лихорадка и пот
- становится бледным и липким
- не может мочиться
- не может опорожнить кишечник или газы
- любые другие проблемы.
Симптомы боли в животе у взрослых
Тип боли может сильно различаться. Когда возникает боль в животе, она может:
- быть острой, тупой, колющей, похожей на судороги, скручиванием или подходить ко многим другим описаниям
- быть краткой, приходить и уходить волнами, или она может быть постоянной
- вызывать тошноту ( рвота)
- вызывают желание оставаться на месте или вызывают такое беспокойство, что вы ходите вокруг, пытаясь найти «правильное положение».
- варьируются от незначительной проблемы до проблемы, требующей срочной операции.
Причины боли в животе у взрослых
Есть много причин, по которым у вас могут быть боли в животе. Людей часто беспокоят аппендицит, камни в желчном пузыре, язвы, инфекции и проблемы с беременностью. Врачи также беспокоятся об этих, а также многих других состояниях. Боль в животе может исходить не от живота. Некоторые неожиданные причины включают сердечные приступы и пневмонию, состояния в области таза или паха, некоторые кожные высыпания, такие как опоясывающий лишай, и проблемы с мышцами желудка, такие как растяжение.Боль может возникать вместе с проблемами мочеиспускания, дефекации или менструальными проблемами.
При таком большом количестве органов и структур в брюшной полости врачу может быть сложно точно определить причину вашей проблемы. Врач задаст вам несколько вопросов, а затем внимательно вас осмотрит. Врач не может проводить дальнейшие анализы. Причина вашей боли может быть совершенно несерьезной. Другой сценарий может заключаться в том, что врач не может найти причину, но боль проходит в течение нескольких часов или дней.Все, что может сделать врач, — это убедиться, что боль не требует хирургического вмешательства или госпитализации.
Диагностика боли в животе у взрослых
Если необходимы обследования и анализы, они могут включать:
- ректальное обследование на предмет скрытой крови или других проблем
- если вы мужчина, врач может проверить ваш пенис и мошонку
- , если вы женщина, врач может провести обследование органов малого таза, чтобы проверить наличие проблем в вашей матке (матке), фаллопиевых трубах и яичниках, а также провести тест на беременность.
- : анализ крови на наличие инфекции (которая вызывает повышенную количество лейкоцитов) или кровотечение (которое вызывает низкий показатель крови или гемоглобина)
- другие анализы крови могут определять ферменты в печени, поджелудочной железе и сердце, чтобы определить, какой орган может быть вовлечен
- анализ мочи для поиска мочи инфекция или кровь (если есть камень в почках)
- ЭКГ (электрическая запись сердца) для исключения сердечного приступа
- другие анализы, включая рентген, УЗИ или компьютерную томографию
- иногда вас могут направить другому врач, чтобы помочь найти причину проблемы.
- Эндоскопия — это обследование, при котором гибкая трубка со светом и видеокамерой на конце используется для исследования некоторых внутренних органов без хирургического вмешательства. В зависимости от того, какой орган просматривается, используются разные названия.
Если у вас есть анализы, врач объяснит вам их результаты. Некоторые результаты могут появиться через несколько дней, и они будут отправлены вашему местному врачу.
Лечение боли в животе у взрослых
Ваше лечение зависит от того, что вызывает у вас боль, но может включать:
- Обезболивание — ваша боль может не исчезнуть полностью с помощью обезболивающих, но она должна уменьшиться.
- Жидкости — вам могут вводить жидкости в вену для коррекции потери жидкости и отдыха кишечника.
- Лекарства — например, вам могут дать что-то, чтобы остановить рвоту.
- Голодание — врач может попросить вас ничего не есть и не пить, пока не будет выяснена причина вашей боли.
Забота о себе дома
Большинство болей в животе проходит без специального лечения. Руководствуйтесь вашим доктором, но вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить боль, в том числе:
- Положите на живот грелку или нагретый мешок с пшеницей.
- Примите теплую ванну. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
- Пейте много прозрачных жидкостей, например воды.
- Уменьшите потребление кофе, чая и алкоголя, так как они могут усилить боль.
- Когда вам снова разрешат есть, начните с прозрачных жидкостей, а затем переходите к более мягким продуктам, таким как крекеры, рис, бананы или тосты. Ваш врач может посоветовать вам избегать определенных продуктов.
- Больше отдыхайте.
- Попробуйте антациды, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить некоторые виды боли.
- Примите слабые обезболивающие, например парацетамол. Проверьте правильную дозу на упаковке. Избегайте приема аспирина или противовоспалительных препаратов, если только врач не посоветовал их принимать. Эти препараты могут усилить некоторые виды боли в животе.
Куда обратиться за помощью
Боль в животе у взрослых — Better Health Channel
Боль в животе ощущается в любом месте от ребер до таза. Это также известно как боль в животе или боль в животе. В брюшной полости находится множество органов, включая желудок, печень, поджелудочную железу, тонкий и толстый кишечник, а также репродуктивные органы.В брюшной полости также есть крупные кровеносные сосуды.
К серьезным причинам боли в животе относятся аппендицит и проблемы с беременностью. Однако в большинстве случаев боли в животе безвредны и проходят без хирургического вмешательства.
Большинству людей нужно только облегчение симптомов. Иногда боль в животе может прекратиться, и причина никогда не будет известна, или может быть, что причина становится более очевидной со временем.
Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе
Обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если у вас есть:
- сильная боль
- боль, продолжающаяся несколько часов
- боль и / или вагинальное кровотечение если вы беременны
- боль в мошонке если вы мужчина
- боль и рвота или одышка
- боль и рвота кровью
- кровь в кишечнике или моче
- боль, которая распространяется на ваш грудь, шея или плечо
- лихорадка и пот
- становится бледным и липким
- не может мочиться
- не может опорожнить кишечник или газы
- любые другие проблемы.
Симптомы боли в животе у взрослых
Тип боли может сильно различаться. Когда возникает боль в животе, она может:
- быть острой, тупой, колющей, похожей на судороги, скручиванием или подходить ко многим другим описаниям
- быть краткой, приходить и уходить волнами, или она может быть постоянной
- вызывать тошноту ( рвота)
- вызывают желание оставаться на месте или вызывают такое беспокойство, что вы ходите вокруг, пытаясь найти «правильное положение».
- варьируются от незначительной проблемы до проблемы, требующей срочной операции.
Причины боли в животе у взрослых
Есть много причин, по которым у вас могут быть боли в животе. Людей часто беспокоят аппендицит, камни в желчном пузыре, язвы, инфекции и проблемы с беременностью. Врачи также беспокоятся об этих, а также многих других состояниях. Боль в животе может исходить не от живота. Некоторые неожиданные причины включают сердечные приступы и пневмонию, состояния в области таза или паха, некоторые кожные высыпания, такие как опоясывающий лишай, и проблемы с мышцами желудка, такие как растяжение.Боль может возникать вместе с проблемами мочеиспускания, дефекации или менструальными проблемами.
При таком большом количестве органов и структур в брюшной полости врачу может быть сложно точно определить причину вашей проблемы. Врач задаст вам несколько вопросов, а затем внимательно вас осмотрит. Врач не может проводить дальнейшие анализы. Причина вашей боли может быть совершенно несерьезной. Другой сценарий может заключаться в том, что врач не может найти причину, но боль проходит в течение нескольких часов или дней.Все, что может сделать врач, — это убедиться, что боль не требует хирургического вмешательства или госпитализации.
Диагностика боли в животе у взрослых
Если необходимы обследования и анализы, они могут включать:
- ректальное обследование на предмет скрытой крови или других проблем
- если вы мужчина, врач может проверить ваш пенис и мошонку
- , если вы женщина, врач может провести обследование органов малого таза, чтобы проверить наличие проблем в вашей матке (матке), фаллопиевых трубах и яичниках, а также провести тест на беременность.
- : анализ крови на наличие инфекции (которая вызывает повышенную количество лейкоцитов) или кровотечение (которое вызывает низкий показатель крови или гемоглобина)
- другие анализы крови могут определять ферменты в печени, поджелудочной железе и сердце, чтобы определить, какой орган может быть вовлечен
- анализ мочи для поиска мочи инфекция или кровь (если есть камень в почках)
- ЭКГ (электрическая запись сердца) для исключения сердечного приступа
- другие анализы, включая рентген, УЗИ или компьютерную томографию
- иногда вас могут направить другому врач, чтобы помочь найти причину проблемы.
- Эндоскопия — это обследование, при котором гибкая трубка со светом и видеокамерой на конце используется для исследования некоторых внутренних органов без хирургического вмешательства. В зависимости от того, какой орган просматривается, используются разные названия.
Если у вас есть анализы, врач объяснит вам их результаты. Некоторые результаты могут появиться через несколько дней, и они будут отправлены вашему местному врачу.
Лечение боли в животе у взрослых
Ваше лечение зависит от того, что вызывает у вас боль, но может включать:
- Обезболивание — ваша боль может не исчезнуть полностью с помощью обезболивающих, но она должна уменьшиться.
- Жидкости — вам могут вводить жидкости в вену для коррекции потери жидкости и отдыха кишечника.
- Лекарства — например, вам могут дать что-то, чтобы остановить рвоту.
- Голодание — врач может попросить вас ничего не есть и не пить, пока не будет выяснена причина вашей боли.
Забота о себе дома
Большинство болей в животе проходит без специального лечения. Руководствуйтесь вашим доктором, но вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить боль, в том числе:
- Положите на живот грелку или нагретый мешок с пшеницей.
- Примите теплую ванну. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
- Пейте много прозрачных жидкостей, например воды.
- Уменьшите потребление кофе, чая и алкоголя, так как они могут усилить боль.
- Когда вам снова разрешат есть, начните с прозрачных жидкостей, а затем переходите к более мягким продуктам, таким как крекеры, рис, бананы или тосты. Ваш врач может посоветовать вам избегать определенных продуктов.
- Больше отдыхайте.
- Попробуйте антациды, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить некоторые виды боли.
- Примите слабые обезболивающие, например парацетамол. Проверьте правильную дозу на упаковке. Избегайте приема аспирина или противовоспалительных препаратов, если только врач не посоветовал их принимать. Эти препараты могут усилить некоторые виды боли в животе.
Куда обратиться за помощью
Первая помощь при острых заболеваниях живота — скачать ppt
Презентация на тему: «Первая помощь при острых заболеваниях живота» — стенограмма презентации:
ins [data-ad-slot = «4502451947»] {display: none! important;}}
@media (max-width: 1000 пикселей) {# place_14> ins: not ([data-ad-slot = «4502451947»]) {display: none! important;}}
@media (max-width: 1000 пикселей) {# place_14 {width: 250px;}}
@media (max-width: 500 пикселей) {# place_14 {width: 120px;}}
]]>
1
Первая помощь при острых заболеваниях живота
高 醫 外傷 科 林杏麟
2
外科?內科? Таким образом, критическое различие заключается не между острой и неострой болью, а между хирургическими и нехирургическими состояниями.
3
外科 тяжелое состояние: возникает внезапно и является постоянным, прогрессирующим ухудшением и длительным, начинается во время бездействия; и не рядом с пупком
4
Желудочно-кишечный тракт
Аппендицит острый * Дивертикулит Меккеля * Перфорированный кишечник * Перфорированная язвенная болезнь * Обструкция тонкой и толстой кишки * Удушенная грыжа * Дивертикулит Гастрит Гастроэнтерит Воспалительное заболевание кишечника Мезентериальный лимфаденит
5
Печень, селезенка и желчные пути
Холангит, острый * Холецистит, острый * Абсцесс печени * Разрыв опухоли печени * Разрыв селезенки * Желчная колика Гепатит, острый инфаркт селезенки
6
Брюшина Абсцесс брюшной полости * Первичный перитонит Туберкулезный перитонит
7
Панкреатит поджелудочной железы, острый
8
Цистит мочевыводящих путей, острый пиелонефрит, острый инфаркт почек Мочеточниковая или почечная колика
9
Женская репродуктивная система
Разрыв внематочной беременности * Разрыв фолликулярной кисты яичника * Искривленная опухоль яичника * Дисменорея Эндометриоз Сальпингит, острый
10
Сосудистая система Ишемический колит, острый * Тромбоз брыжейки * Разрыв аневризмы артерии
11
Забрюшинное кровоизлияние
12
Разное Тревога перед соревнованиями Травма
13
Аппендицит, острый. Постоянная боль, постепенно усиливающаяся; начинается в околопупочной области, перемещается в правый нижний квадрант; тошнота, рвота и анорексия следуют за болью; низкая лихорадка; пациент кажется больным
14
Холецистит, острый. Постоянная боль в правом подреберье, часто начинающаяся после приема пищи; тошнота и рвота; болезненность в правом подреберье и правом плече; шинирование с правой стороны
15
Прободная язвенная болезнь
Внезапное появление боли в межпигастральной области, которая распространяется и усиливается при движении; пациент выглядит остро больным и не хочет двигаться; жесткий живот; хрипящее дыхание; кишечные звуки отсутствуют
16
Внематочная беременность Боль внезапная, сильная и постоянная, обычно после пропущенного или ненормального периода, обычно в эпигастрии; часто ассоциируется с гипотонией и тахикардией
17
Киста яичника Боль постоянная с резким внезапным началом; обычно в ипсилатеральном гипогастрии; после боли может появиться тошнота и рвота
18
Воспалительные заболевания органов малого таза
Боль в конце или вскоре после нормального менструального цикла; двусторонняя боль в нижнем квадранте, усиливающаяся при манипуляциях с шейкой матки; анорексия, тошнота и рвота редко; возможны выделения из шейки матки; высокая температура
19
Камень в моче. Локализация боли меняется при движении камня, может отдавать в яичко, пах на пораженной стороне; боль очень сильная; пациент не может устроиться поудобнее
20
История и ЧП
21 год
Тип начала, прогрессирование, характер и тяжесть боли
Хирургическая этиология: внезапное начало, тяжелое или взрывное, прогрессирующее, непрерывное и обычно длится более 6 часов.Нехирургический диагноз: постепенное начало, от легкой до умеренной по интенсивности, прерывистое, рецидивирующее или частично или полностью разрешается менее чем за 6 часов.
22
Колическая боль Боль, возникающая в полой трубчатой структуре, такой как мочеточник, кишечник, желчные корешки или маточные трубы, может быть непрерывной или периодической.
23
Активность, во время которой впервые была отмечена боль
Хирургическая этиология: пробуждает пациента или начинается при относительном бездействии Нехирургический диагноз: во время или сразу после интенсивной активности — или после еды
24
Исходное местоположение боли
Чем дальше от пупка локализуется боль, тем больше вероятность хирургического вмешательства.Эпигастрий: производные передней кишки (желудок, двенадцатиперстная кишка, желчевыводящие пути и поджелудочная железа) или селезенка. околопупочная область: производные средней кишки (тощая кишка, подвздошная кишка, проксимальная треть толстой кишки и аппендикс). Гипогастрий: эмбриональная задняя кишка (две трети ободочной кишки), внутренние репродуктивные органы (яичники, маточные трубы, матка, семенные пузырьки и простата) и мочевой пузырь.
25
Сдвигающаяся боль Когда первоначальное воспаление распространяется на париетальную брюшину.Аппендицит изначально вызывает боль в околопупочной области. Затем, через 4-6 часов, воспаление распространяется на региональную поверхность брюшины и ощущается в правом нижнем квадранте.
26 год
Сопутствующие симптомы В условиях хирургического вмешательства боль может сопровождаться тошнотой, рвотой и анорексией. В нехирургических условиях боли обычно предшествуют тошнота, рвота и анорексия. Клинический опыт: рвота у пациента с ожирением является зловещим симптомом и указывает на серьезные отклонения от нормы.
27
Лихорадка — частая находка у пациентов с болью в животе.
Однако лихорадка и озноб при хирургических вмешательствах наблюдаются редко. Эта комбинация предполагает наличие инфекции мочевыводящих путей, дыхательной системы и т. Д.
28 год
Запор — непрохождение стула и газов — однако всегда предполагает хирургическую проблему.
Диарея, особенно со спазмами, указывает на гастроэнтерит и другие нехирургические состояния, такие как воспалительное заболевание кишечника.
29
Что усиливает боль
Всегда сначала спрашивайте, какие действия усиливают боль. (Обычно можно предположить, что противоположное облегчит боль.) Если пациент слышит вопросы о том, что облегчает боль, он или она может воспринять это как минимизацию проблемы и занять оборонительную позицию.Кашель, чихание, быстрые движения и ходьба, особенно вниз по лестнице, могут вызвать раздражение брюшины. Скелетно-мышечная боль часто снимается при смене положения. Опорожнение кишечника часто облегчает боль при гастроэнтерите, но она может быстро возобновиться.
30
Мужчины, которые действительно испытывают боли в животе, чаще страдают хирургическими заболеваниями.
31 год
Лекарства и добавки
Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, эритромицин, калий и солевые таблетки обычно вызывают раздражение желудка и боли в животе.
32
нехирургический диагноз
Предыдущие эпизоды, семейный анамнез схожих проблем, сверстники с такими же симптомами, пищевая непереносимость, аллергия, внезапные изменения в тренировках или диете и поездки в регионы с эндемическими заболеваниями.
33
Указатели для физического осмотра
жизненно важные функции, осмотр, аускультация, легкое прикосновение, пальпация, перкуссия и ректовагинальное исследование
34
ключи к физическому обследованию
сообщают пациенту, что аускультация должна предшествовать другим методам, наиболее удаленным от места максимальной боли, задать пациенту вопросы и попросить его ответить во время пальпации болезненность отскока Любая боль, вызванная у тучного пациента, значительна
Когда обращаться к врачу
Некоторые виды боли в животе требуют неотложной медицинской помощи.Многие типы по крайней мере требуют лечения у врача.
Люди должны обратиться к врачу или позвонить на консультационную службу, если у них возникнет следующее:
Проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой
Если человек испытывает боль в правом верхнем углу живота, прямо под ребрами, это может сигнализировать о проблеме. с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой.
Камни в желчном пузыре — одна из самых распространенных причин. Без лечения камни в желчном пузыре могут заблокировать желчный проток и вызвать проблемы с функцией печени или инфекцию поджелудочной железы, называемую панкреатитом.Желчный пузырь может даже разорваться.
Обычно камни в желчном пузыре вызывают сильную боль в правом верхнем углу живота, которая длится 4–6 часов. У некоторых людей может также возникнуть рвота.
Желчные камни обычно не требуют неотложной медицинской помощи, но они требуют посещения врача. Это связано с тем, что осложнения, связанные с камнями в желчном пузыре, например панкреатит, могут быть опасными для жизни.
Другие состояния, например, фарфоровый желчный пузырь, также могут вызывать боль в правом верхнем углу живота. Фарфоровый желчный пузырь возникает, когда в желчном пузыре накапливаются отложения кальция.
Если боль сопровождается лихорадкой, рвотой, желтыми глазами или кожей, белым или бледным стулом или ощущением сильной болезни, человеку следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Дивертикулярная болезнь
Дивертикулярная болезнь развивается, когда в толстой кишке образуются небольшие мешочки. Иногда эти мешочки могут воспаляться или инфицироваться, вызывая болезненное состояние, называемое дивертикулитом.
Дивертикулярная болезнь не требует неотложной медицинской помощи, но требует посещения врача. Симптомы включают:
Камни в почках
Камни в почках очень болезненны, но обычно не опасны.У человека может быть камень в почках, если он испытывает сильную боль внизу живота, которая иррадирует в середину спины.
Другие симптомы камня в почках включают:
- головокружение
- головокружение
- боль, которая распространяется в пах
Если боль сильная, человек может обратиться в больницу для немедленного облегчения боли.
Если боль управляема, лучше обратиться к врачу. Врач может диагностировать камень в почках и оценить, вызвало ли его развитие основное заболевание.
Обезвоживание
Заболевания желудка, вызывающие рвоту или диарею, могут привести к обезвоживанию, особенно у детей и пожилых людей.
Если человек не может удерживать жидкость, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости от врача или в больнице.
Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в больницу при появлении таких симптомов обезвоживания, как очень сухая кожа, сухость во рту, отсутствие мочеиспускания, потрескавшиеся губы или учащенное сердцебиение.
Аппендицит
Аппендицит — инфекция аппендикса.Без лечения аппендикс может разорваться.
Внезапная сильная боль, которая начинается в середине живота и медленно перемещается в правую часть живота, может быть признаком аппендицита. Однако боль может варьироваться, иногда начиная с тупой боли в области пупка и усиливаясь по мере продвижения к правой стороне живота.
При симптомах аппендицита людям следует обращаться за неотложной медицинской помощью. Обычно врач советует удалить аппендикс и прописать антибиотики.
Кровотечение и разрыв кровеносных сосудов
Желудок полон кровеносных сосудов, включая аорту, которая является самым большим кровеносным сосудом в организме.
Разрыв аневризмы аорты возникает при разрыве выпуклости в аорте. Расслоение аорты происходит, когда что-то разрезает или прокалывает аорту. Устранение любого разрыва или разрыва кровеносных сосудов желудка — это угроза для жизни.
Главный симптом разрыва кровеносного сосуда в желудке — внезапная, необъяснимая, сильная боль.Некоторые люди также испытывают одышку, учащенное сердцебиение и головокружение.
Людям, которые знают, что у них аневризма брюшной полости, следует относиться к любой боли в животе как к неотложной помощи. По прибытии в отделение неотложной помощи они должны сообщить врачу об аневризме.
Заблокирован кишечник
Закупорка кишечника может затруднить или сделать невозможным вывод шлаков из организма. Хотя некоторые закупорки могут блокировать кишечник только частично, другие блокируют его полностью.Полная закупорка может стать опасной для жизни.
Несколько состояний, включая опухоли, воспалительные заболевания кишечника и грыжи, могут блокировать кишечник.
Одна из самых опасных причин непроходимости кишечника — заворот кишечника. Заворот возникает, когда толстая кишка скручивается вокруг себя. Без лечения заворот кишечника может разорвать кишечник или вызвать отмирание тканей.
Симптомы закупорки кишечника включают:
- боль в животе
- спазмы
- опухший живот
- лихорадку
- учащенное сердцебиение
- кровавый понос
У некоторых людей развивается опасная для жизни инфекция, называемая сепсисом.Сепсис обычно вызывает дополнительные симптомы, такие как:
- высокая температура
- слабость
- усталость
- рвота
- другие симптомы тяжелого заболевания
Заблокированный кишечник обычно требует неотложной медицинской помощи, но ее трудно отличить от других состояний только на основании симптомов.
Людям, которые думают, что у них кишечная непроходимость, особенно тем, у кого есть такие факторы риска, как опухоли или грыжи, следует обращаться в отделение неотложной помощи.
Многие виды боли в животе можно лечить дома. К ним относятся:
- расстройство желудка
- газовая боль
- вздутие живота от переедания
- боль в желудке от пищевой чувствительности
Вирусы желудка, такие как норовирус, часто могут вызывать тошноту, вздутие живота и диарею. Они также могут вызывать сильную боль, но рвота обычно дает временное облегчение.
Эти вирусы обычно исчезают без лечения в течение нескольких дней. В это время важно не допускать обезвоживания.
Дети, пожилые люди и люди с ограниченными возможностями здоровья особенно склонны к обезвоживанию.
Лечить желудочные вирусы дома безопасно, но человеку следует позвонить своему врачу, если симптомы длятся дольше нескольких дней или если он не может удерживать жидкость более 12 часов.
Если у новорожденного развиваются симптомы желудочного вируса, вызовите врача или отвезите его в отделение неотложной помощи.
Сердечный приступ: Первая помощь — Клиника Мэйо
Позвоните в службу 911 или в скорую медицинскую помощь, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ.У человека с сердечным приступом может быть одно или все из следующего:
- Боль в груди, давление или стеснение, или ощущение сдавливания или ноющей боли в центре груди
- Боль или дискомфорт, которые распространяются на плечо, руку, спину, шею, челюсть, зубы или, иногда, на верхнюю часть живота
- Тошнота, несварение желудка, изжога или боли в животе
- Одышка
- Головокружение, головокружение, обмороки
- потеет
Сердечный приступ обычно вызывает боль в груди более 15 минут.У некоторых людей боль в груди легкая, у других — более сильная. Дискомфорт обычно описывается как давление или тяжесть в груди, хотя у некоторых людей боли в груди или давления совсем не наблюдается. Женщины, как правило, имеют более расплывчатые симптомы, такие как тошнота, боль в спине или челюсти.
Некоторые сердечные приступы случаются внезапно, но у многих людей появляются предупреждающие знаки за несколько часов или дней до их появления.
Что делать, если у вас или у кого-то еще может быть сердечный приступ
- Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Не игнорируйте симптомы сердечного приступа. Если вы не можете вызвать скорую помощь или машину скорой помощи, попросите соседа или друга отвезти вас в ближайшую больницу. Ездите самостоятельно, только если у вас нет другого выхода. Поскольку ваше состояние может ухудшиться, управление автомобилем подвергает опасности вас и других.
- Жуйте и проглотите аспирин , ожидая неотложной помощи. Аспирин помогает предотвратить свертывание крови. Принятие во время сердечного приступа может уменьшить повреждение сердца.Не принимайте аспирин, если у вас аллергия на него или если врач сказал вам никогда не принимать аспирин.
- Принять нитроглицерин, по назначению. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, и ваш врач ранее прописал вам нитроглицерин, примите его в соответствии с указаниями в ожидании неотложной медицинской помощи.
Начните СЛР , если человек без сознания. Если человек не дышит или вы не обнаруживаете пульс, начните CPR , чтобы поддерживать кровоток после того, как вы вызовете неотложную медицинскую помощь.
Сильно и быстро надавите на центр груди человека в довольно быстром ритме — примерно от 100 до 120 сжатий в минуту.
- Если автоматический внешний дефибриллятор (AED) доступен немедленно и человек без сознания, следуйте инструкциям устройства по его использованию.
11 февраля 2021 г.
Показать ссылки
- Предупреждающие признаки сердечного приступа. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/warning-signs-of-a-heart-attack.По состоянию на 18 января 2021 г.
- Сердечный приступ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack#. По состоянию на 18 января 2021 г.
- Тамис-Холланд JE, et al. Современная диагностика и лечение пациентов с инфарктом миокарда при отсутствии обструктивной болезни коронарной артерии: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж; 2019. doi: 10.1161 / CIR.0000000000000670.
- Panchal AR, et al.Часть 3: Базовое и расширенное жизнеобеспечение взрослых: Рекомендации Американской кардиологической ассоциации 2020 по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи. Тираж; 2020. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000916.
- Информационный бюллетень по СЛР только с помощью рук. Американская Ассоциация Сердца. https://cpr.heart.org/en/cpr-courses-and-kits/hands-only-cpr/hands-only-cpr-resources. Доступ 19 января 2021 г.
- Лопес-Хименес Ф (экспертное заключение). Клиника Майо. 4 февраля 2021 г.
.
Удар в живот — Новости здоровья потребителей
Многие несчастные случаи могут вызвать удары в живот. Распространенными причинами являются автомобильные и велосипедные аварии, аварии на лыжах или санях и другие спортивные травмы. Большинство ударов в живот несерьезны. Но сильный удар может вызвать внутреннее кровотечение и шок, что может быть опасным для жизни.
При серьезной травме
На что обращать внимание
Знаки опасности после сильного удара в живот включают следующие:
- Живот твердый или болезненный, что может быть признаком внутреннего кровотечения.
- Обширный синяк, возможный признак того, что что-то происходит под кожей.
- Болезненность в области груди. Это может указывать на переломы ребер, которые могут вызвать повреждение внутренних органов, таких как селезенка или легкое. Болезненность одного или нескольких ребер — хороший повод обратиться к врачу.
- Давление на живот вызывает сильную боль.
- Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры (т. Е. Кровь в моче).
- Пострадавший чувствует тошноту или рвоту.
Также обратите внимание на симптомы шока, еще один признак того, что удар мог вызвать внутреннее кровотечение. Позвоните в службу 911 или немедленно доставьте пострадавшего в учреждение неотложной медицинской помощи, если следующие симптомы присутствуют или развиваются после травмы:
- Учащенный пульс (более 100 ударов в минуту)
- Головокружение или падение артериального давления
- Холодная липкая кожа
- спутанность сознания или потеря памяти
- Беспокойство или боязнь
- Жажда
Ожидая прибытия неотложной помощи, выполните следующие действия:
- Проверьте дыхательные пути пострадавшего, чтобы убедиться, что они свободны.Проверьте его или ее дыхание и пульс. Если человек не дышит или вы не обнаруживаете пульс, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию.
- Если у человека появились признаки шока, немедленно обратитесь за помощью при шоке.
- Не давайте человеку что-либо есть или пить в течение нескольких часов после травмы, даже если он или она попросит об этом.
При легких травмах
Если вы не наблюдаете ни одного из серьезных признаков, перечисленных выше, самое важное, что нужно сделать, — это устроить человеку комфорт и следить за изменениями в его или ее состоянии.
Попросите пострадавшего лечь и поднять ступни выше уровня сердца. Снимите тесную одежду. Используйте одеяло, чтобы согреть человека.