От озноба таблетки: рейтинг топ-5 по версии КП

Грипп и острые респираторные заболевания

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются одними из самых распространенных в мире заболеваний. Они вызываются вирусами, которые живут и размножаются в клетках слизистой оболочки дыхательных путей человека и выделяются в окружающую среду с мельчайшими частичками слизи при чихании и кашле. Попадая на предметы обихода, они могут некоторое время сохраняться на них. Источником инфекции является больной человек, особенно в первые 7 дней заболевания. Чаще всего заражение происходит при вдыхании инфицированного воздуха, но возможна передача вируса и через загрязненные предметы гигиены больного, посуду, детские игрушки. Заразиться можно при посещении общественных мест, магазинов, при поездке в городском транспорте. Активной передаче вирусов способствуют большая скученность людей в помещениях, высокая влажность, плохое проветривание, снижение общей резистентности организма.

Инкубационный период при гриппе составляет 2-7 дней, но может укорачиваться до 1 суток. Начало заболевания острое с озноба, недомогания, слабости, ломоты в теле и суставах, головной боли, боли в глазных яблоках и подъёма температуры чаще всего до высоких цифр (38-40⁰С). Температура может нарастать и постепенно, достигая высоких значений в течение 1-1,5 суток. Насморк бывает нечасто. Характерны першение, боль в горле и за грудиной, сухой кашель. На 1-й неделе болезни возможен дискомфорт в животе, рвота, водянистый стул без примесей 2-10 раз в сутки. Лицо больного слегка одутловато, с ярким румянцем на щеках, либо бледное, но глаза, как правило, покрасневшие. При высокой температуре отмечается сердцебиение и склонность к снижению артериального давления. При неосложненном течении к концу недели температура снижается, прекращаются ознобы и ломота в теле, уменьшается кашель, и больной выздоравливает, однако еще около 1 недели остается снижение самочувствия в виде слабости, быстрой утомляемости, потливости. Если грипп протекает нетяжело, лечение проводят на дому участковые терапевты. В приезде врача «скорой помощи» эти больные не нуждаются.

Самым частым и очень опасным осложнением гриппа является пневмония, нередко развиваются синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит.

Какие же симптомы указывают на тяжелое течение гриппа и начинающиеся осложнения, когда нужно срочно обращаться не просто к врачу, а на «скорую помощь», поскольку состояние больного может ухудшаться быстро? Вот они, и помнить о них нужно обязательно:

— затрудненное дыхание, одышка, синюшность губ, серый оттенок кожи;

— боль или чувство сдавления в груди или животе;

— сильная или не прекращающаяся рвота;

— появление кровяных прожилок в мокроте (кровохарканье), носовое кровотечение;

— резкое головокружение, вялость, спутанность сознания;

— у детей – отказ от достаточного количества питья, возбуждение или вялость, сонливость.

В отличие от гриппа, ОРВИ протекают более благоприятно. Каждая из них имеет свои особенности:

1.            Риновирусная инфекция
– температура или невысокая (37,1-37,3⁰С), или вовсе не повышается. В 1- ый день из носа буквально течет вода, со 2-3-го дня нос заложен и общее самочувствие нарушается мало.

2.            Парагрипп – начинается с першения в горле, осиплости голоса и сухого «лающего» кашля, температура нарастает постепенно и сохраняется не дольше недели, беспокоит ломота в теле, познабливание, слабость. У детей возможно осложнение: ложный круп, когда внезапно появляется одышка и затрудненное дыхание, и ребенок нуждается в срочной медицинской помощи.

3.            Аденовирусная инфекция начинается остро, протекает с высокой длительной температурой, которая чаще формирует 2-3 волны лихорадки. Насморк, кашель, боли в горле выраженные, увеличиваются миндалины, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы, может появиться отёк и покраснение глаз, нередко бывают боли в животе и жидкий стул.

4.            Респираторно-синцитиальная инфекция протекает с умеренной (37,5-38,5⁰) температурой. Насморк нехарактерен, как правило, имеется кашель, затрудненное свистящее дыхание, одышка. Часто развиваются приступы удушья, побуждающие обращаться за экстренной помощью.

Без специальных исследований точно определить, какой именно вирус вызвал заболевание, трудно, но это чаще всего не очень важно, ведь принципы лечения ОРВИ одинаковы. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу рано, при появлении первых симптомов заболевания.

При первых проявлениях гриппа нужно начинать принимать противовирусные препараты, так как они наиболее эффективны при начале приема в первые 2 суток болезни.

Для лечения гриппа используются:

·               Противовирусные препараты
(дозы для взрослых):

— Осельтамивир (Тамифлю) 1 капсула (75мг), принимать внутрь 2 раза в день 5 дней

— Ингавирин 1 капсула (90 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней (для взрослых)

— Ингавирин детский (для детей в возрасте 7-18 лет) 1 капсула (60 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней

— Занамивир (Реленза) в ингаляциях, 10 мг (2 вдоха по 5 мг) 2 раза в день 5 дней

— Арбидол
2 таблетки (200 мг) принимать 4 раза в день 5-7 дней.   Этот препарат наиболее эффективно использовать в сочетании с Кагоцелом.

Беременным женщинам можно принимать Тамифлю и Реленза, детям старше 1 года – Тамифлю, старше 5 лет – Реленза, старше 7 лет – Ингавирин детский, Арбидол – детям любого возраста. Препараты принимаются в дозах согласно возрасту и весу. Для лечения ОРВИ используют Ингавирин и Арбидол в тех же дозировках.

·               Препараты интерферона и его индукторов могут использоваться при гриппе и ОРВИ в качестве дополнения к противовирусным препаратам:

— Гриппферон
закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки

— Виферон 1000 000 ЕД в свечах 2 раза в день в прямую кишку

   — Амиксин
1 таблетка (125 мг) в 1-2-е сутки 2 таблетки 1раз в день, на 3-4-е сутки 1 таблетка 1 раз в день

   — Кагоцел: в 1-2-е сутки 2 таблетки (24 мг) 3 раза в день после еды, на 3-4-е сутки 1 таблетка (12 мг) 3 раза в день после еды

Важно: Все противовирусные препараты должны приниматься по назначению врача!

·               При температуре выше 38⁰С необходимо снизить температуру тела. Для этого используются:

1. Физические методы охлаждения:

         — раскрыть больного

         — приложить холод на область лба и шеи

         — обтереть тело губкой, смоченной прохладной водой.

Если при высокой температуре ребенок бледен, губ и ногти у него синюшные, руки и ноги холодные, то нужно растереть ему конечности, слегка разминая мышцы.

2. Лекарственные препараты:

         — Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) для взрослых 1 таблетка (500 мг) на прием

         — Нурофен (Ибупрофен) 1 таблетка (200 мг) на прием или Нимесулид (Найз) 1 таблетка (50 мг) на прием. Препараты желательно запить молоком

       — детям можно давать Парацетамол в детской дозировке, в возрасте старше 3 месяцев – Нурофен. При рвоте лучше использовать свечи Цефекон (50, 100 или 250 мг в зависимости от возраста и веса) или Нурофен (60 мг).

Важно: Пауза между приемами жаропонижающих средств должна быть не менее 4-5 часов. Ацетилсалициловую кислоту и метамизол натрия при гриппе принимать нельзя!

·               Для уменьшения явлений интоксикации
необходимо обильное питьё: минеральная вода без газа, чай, фруктовые отвары, морсы, компоты. Если беспокоит тошнота и рвота, пить нужно часто по нескольку глотков.

·               При сухом кашле показаны отхаркивающие средства: Амброксол (Амбробене, Амброгексал и др.) в таблетках, пастилках или сиропе 45 мг в день, Ацетилцистеин (АЦЦ) в таблетках, растворе или сиропе 500 мг в день.

Важно: пока сохраняется повышенная температура, использовать банки и горчичники категорически запрещено!

·               Полезно принимать Аскорбиновую кислоту 500 мг в сутки.

·               Антибиотики показаны лишь при осложнениях. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач!

·               Обязателен постельный режим на период высокой температуры!

·               Пища должна быть легкой (каши, бульон, паровая или отварная рыба, мясное суфле), содержать достаточное витаминов (фрукты, овощи, ягоды).

·               Категорически противопоказан прием алкоголя!

Профилактика гриппа и ОРВИ

Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является вакцинация. В 2017 г. в Москве активно проводилась кампания по вакцинации против гриппа, охват населения прививками превысил 75%. В итоге, в период сезонного подъёма, заболеваемость гриппом и ОРВИ в отличие от многих регионов Российской Федерации не превысила эпидемический уровень, т.е. эпидемии в Москве не было. Случаев смерти от гриппа зимой 2017-2018 г. также не было. Среди вакцинированных в этот период было зарегистрировано всего 3 случая заболевания гриппом, болезнь у них протекала не тяжело.

Следует помнить, что прививка вызывает формирование активного специфического иммунитета, но на его выработку требуется время – не менее 2 недель, поэтому вакцинироваться против гриппа необходимо до начала подъёма заболеваемости, в сентябре-октябре. Привиться можно как в районной поликлинике, так и на мобильных прививочных пунктах, расположенных в шаговой доступности от станций метрополитена.

Для экстренной профилактики гриппа (после контакта с больным) срочно вакцинироваться поздно, для этого используются неспецифические методы, либо лекарственная профилактика. Избежать заболевания острыми респираторными инфекциями поможет соблюдение следующих правил:

1.            По возможности ограничить потенциальные контакты с больными, избегать посещения мест скопления людей.

2.            Носить маску в местах скопления людей. Полезно нанести на внутреннюю поверхность маски несколько капель масла сосны или можжевельника.

3.            Чаще проветривать помещения, мыть руки, умываться и промывать носовые ходы растворами морской соли («Аквалор», «Аквамарис»).

4.            При лечении больного на дому необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы обихода; всем членам семьи мыть руки с мылом, промывать нос водой, носить защитную маску, которая должна закрывать рот и нос.

5.            В пищу включать свежие фрукты, зелень, лук и чеснок. Увеличить употребление жидкости, пить травяные чаи с медом, лимоном, имбирем. Спать не менее 7-8 часов в сутки.

6.            Лекарственная профилактика:

— Ингавирин 1 капсула (90 мг) (для детей старше 7 лет 1 капсула 60 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение 5-7 дней после контакта с больным

— Кагоцел 7-дневный цикл: 1-ые и 2-ые сутки по 2 таблетки (24 мг) взрослым или по 1 таблетке (12 мг) детям 1 раз в день, затем 5 дней перерыв; такие циклы повторяют весь период эпидемии.

— Арбидол по 1 таблетке (100 мг) взрослым или ½ таблетки (50 мг) детям 1 раз в день весь период эпидемии

— Амиксин 1 таблетка (125 мг) 1 раз в неделю в течение 6 недель.

— Интерферон альфа (Гриппферон) закапывать в нос по 3 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 5-7 дней

— Интерферон гамма закапывать в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю за 30 минут до завтрака в течение 10 дней. При необходимости курс можно повторять.

Лечение ОРВИ

Лечение ОРВИ

ОРВИ — сборная группа весенне-осенних заболеваний. Синонимы: Острая Респираторная Вирусная Инфекция, ОРЗ, простуда, «upper respiratory tract infections», URI/URTI, «common cold» («обычная простуда»). 


ОРВИ — острая инфекция дыхательных путей любым из специально обученных вирусов. К ним относятся: аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус.

Даже не пытайтесь задуматься, каким именно вирусом вы заболели. Информация об этом важна только для эпидемиологов и инфекционистов, всем остальным смертным должно быть наплевать, какой у них вирус. Для нас это всё называется ОРВИ или ещё проще — «простуда», потому что разницы в лечении нет абсолютно, а симптомы варьируются в широких пределах у разных людей и даже у одного человека — в разное время.

Успокойтесь, пейте чай под пледиком и скачайте сериал, просмотр которого давно откладывали.

Лечение

Повторяем про себя как мантру: «Простуда лечится не таблетками, а созданием условий для победы организма над инфекцией». Единственные лекарства, которые вам понадобятся, — это парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру. Аспирин оставьте на старость для профилактики инсульта, при ОРВИ его нельзя употреблять.

• Сбивать или не сбивать температуру до 38° — вопрос риторический, можно ориентироваться на самочувствие. Температуру выше 38° желательно понижать: обязательных причин для этого нет, но если лихорадка доставляет серьёзный дискомфорт — смело сбивайте [1]. Нет доказательств того, что снижение температуры антипиретиками мешает организму бороться с простудой, — их применение чисто симптоматическое [2], [3].

  Можно использовать комбинированные препараты с парацетамолом (Антигриппин, Терафлю, Колдрекс, Фервекс и прочее): они вкуснее, удобнее и дороже, чем RAW-таблетки с чистым веществом. Эффективность та же, плюс уменьшение симптомов за счёт фенилэфрина и фенирамина/хлорфенамина/дифенгидрамина.

• 
  Одевайтесь тепло, чтобы «не дуло», но не переусердствуйте — умирать от перегрева не стоит.

  
  

• Проветривайте помещение. Сквозняковый ураган устраивать не надо, но и набитый микробами спёртый воздух без живительного кислорода плох. В идеале следите по измерителю углекислого газа, нужно ли проветривать комнату: не нужно сильно остужать помещение и снижать влажность сухим уличным воздухом.  

• Вирус лучше всего сохраняется в сухом и холодном воздухе, а влажный и тёплый воздух снижает вероятность его передачи [4], [5]. Температура в комнате должна быть от 20°до 25° (теплее обычной), а влажность стоит подкрутить до >40% (хотя больше вряд ли получится, если говорить об абсолютной влажности) [6], [7]. 

• Много пейте. Чай, компот, морс, отвары, минералка — что угодно, не обязательно кипяток: жидкость должна быть просто не ниже температуры тела. В идеале следует пить растворы для регидратации, например регидрон. Он мерзкий, но лучше чая, поскольку с увеличенным выходом жидкости выходят и электролиты. Желательно их восполнять. Эти выводы сделаны на основе патогенеза, но некоторые источники сомневаются в их эффективности [8].
• Есть по желанию. Не давитесь едой несмотря на отсутствие аппетита, вам же и так плохо! Если аппетит есть, то налегайте на лёгкую пищу, жидкую и с углеводами. Шашлык не подойдёт.

• Промывайте сопли солевыми растворами. Неудобно и дёшево — физраствор, удобно и лакшери — Долфин, Аква Марис и прочее. Эффективность одинакова [9]. После того, как слизь ушла, в сухой (!) нос можете брызнуть сосудосуживающим спреем, чтобы он дышал. Повторяйте процедуру не более недели.

Всё. Самое сложное в этом лечении — осознать, что это главное и единственное лечение.

Через день-два после острого периода, когда температура понизится, а пот и озноб пройдут, можете выходить на улицу подышать свежим воздухом, но подальше от скопления людей: торговых центров, метро и работы.

Тамифлю

«Есть же Тамифлю и Реленза. Они вроде эффективны, их все скупают!» — кормить этими препаратами нужно только группы риска, например людей с диабетом, астмой и деменцией. Нет, температура 38° два дня подряд, которую можно понизить парацетамолом, — это не тяжёлое течение болезни. Нет, «мне плохо, я умираю!» — это тоже нормально, особенно если ты хрупкая девочка. В тех случаях, когда нужен Тамифлю, врач должен вам (а не вы ему) сказать: «Батенька, да это тяжёлое течение!». Если вы будете бесконтрольно жрать это лекарство «на всякий случай», то:

• Через год-два оно будет абсолютно бесполезно. Конечно, слава эффективности этого препарата и так серьёзно пошатнулась [11], но лучше не употреблять.
• Вероятно, вы потратите деньги без пользы, поскольку не ослабленным чем-то людям осельтамивир принесёт скорее побочки, чем выздоровление.

Логично было бы распространять эту панацею по стационарам, не продавая в аптеках, но уже поздно (ещё в 2010 году ВОЗ сообщила об устойчивых к нему образцах вируса [12]) и это не имеет коммерческого смысла: умненькие покупатели начитались интернетов и перешли с арбидола и оциллококцинума на ингибиторы нейраминидазы.  

Сейчас считается, что вероятность осложнений при приёме тамифлю остаётся той же, что и без него [13], [14].

Каменный век

Народные методы «лечения», не имеющие какого-либо обоснования и эффективности. Варварский и беспощадный совковый садизм заключает в себе могущественную силу отвлекающей психотерапии, когда в голове требует успокоения одна мысль: «Надо что-то делать!». Не надо. Нет смысла истязать себя следующим:

• ставить банки, горчичники, перцовые пластыри;
• 
  парить ноги в кипятке, даже с раствором той же горчицы;
• 
  делать ингаляции паром над картошкой, чайником или кастрюлей [15]; 
• 
  натираться спиртом, водкой, уксусом, мочой, жиром, маслом;
• 
  обмазываться бальзамом «Звёздочка» и другими пахучими гадостями.

Не-лечение

• Антибиотики при простуде не требуются, в том числе и при профилактике [16], [17].
• Средства от аллергии — только для аллергиков, не трогайте чужое.
• Отхаркивающие средства (Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин) применяются при бронхитах и пневмонии и только по рекомендации врача. Обычные для ОРВИ ларингиты, фарингиты и трахеиты не требуют приёма отхаркивающих и противокашлевых. Последние (Синекод/Коделак) можно принять только тогда, когда вы полностью поправитесь, но останется мерзенький сухой кашель. Бронхипрет, Геделикс, Проспан, Геломиртол, Пертуссин, Бронхикум, Туссамаг — это псевдоотхаркивающие. И с прочей фитотерапией вообще не работают.
• Кроме осельтамивира и занамивира не существует противовирусных с хоть каким-нибудь значимым действием. Арбидол, Арпетол, Деринат, Ингавирин, ИРС-19, Кагоцел, Оксолин, Протефлазид, Иммунофлазид, Флавозид — всё это развод. 
• Гомеопатия: НЕТ (Анаферон/Эргоферон/Афлубин и прочее).
• Мёд, чеснок, лук, эхинацея, элеутерококк, водка, горилка и всё другое, что можно принять внутрь или намазать, также не спасут, даже в качестве превентивного удара [18], [19], [20], [21].
• Назальные, оральные, анальные интерфероны в терапии простуды/гриппа не помогают. Индукторы интерферона — в ту же топку: амиксин, амизон, лавомакс, тилаксин, тилорон, циклоферон.

Все перечисленные псевдопрепараты не помогут вам вылечиться или избежать простуды. Забудьте о них! 

Профилактика

Профилактики нет. Вы, скорее всего, заболеете. Если не заболели — значит, попали в список счастливчиков из приблизительно 50%, сделавших противогриппозную вакцину. Возможно, вы болели, но в очень лёгкой форме, что даже не заметили этого.

• Мойте руки: контактный способ передачи иногда даже круче, чем капельный. Во время эпидемии все общепользуемые поверхности потенциально заражены: деньги, поручни, двери, чужие руки и прочее. Потрогал что-то, почесал грязной рукой нос — и вуаля, больничный. Свою «способность заразить» вирус сохраняет в среднем около двух часов (в отдельных случаях — до нескольких дней). Мойте руки регулярно!
• Станьте нелюдимым: не сидите дома, а гуляйте подальше от скоплений народных масс. Меньше транспорта — больше пеших прогулок по парку. Меньше супермаркетов — больше мелких магазинов. Отложите экскурсии в ТК и очереди в Сбербанке на время эпидемии.
• Сухой воздух — зло. Бодрящая свежесть лучше, чем лишний включённый обогреватель и высушенные слизистые, на которые радостно прилетят вирусы. Если мёрзнете, то оденьтесь: организм в общем и нос в частности должны быть в тепле [22]. 
• Сухие слизистые — ещё большее зло, поскольку слизь — это наш естественный барьер. Увлажнять можно теми же солевыми растворами (физраствор, Долфин, Аква Марис и прочее). Промывайте нос и полоскайте горло как можно больше и чаще.

Так себе профилактика


Ни лекарств, ни народных средств, достоверно эффективных для профилактики, не существует. Придётся иногда простужаться, смиритесь.

• Маска. Её нужно надевать на больных, потому что она снижает распыление заражённых микрокапель, которые и дают воздушно-капельное распространение [23].Хирурги носят маски с целью не надышать в рану своих «целебных» микробов, а не для того, чтобы избежать вдыхания пациентских благовоний. Здоровым маска необходима только для того, чтобы выглядеть идиотом-параноиком: маска будет работать минут 30-40, пока не станет влажной и не потеряет электростатические свойства, задерживающие пылевые частицы.
• Повышение иммунитета. Такого понятия не существует, а «лекарства» для этого — это такие же фуфломицины, как и вышеперечисленные «противовирусные»: Галавит, Иммунал, Иммунорм, Имудон, Иммуномакс, Бронхо-мунал, Имунофан, Полиоксидоний, Инозин, Изопринозин, Гроприносин, Рибоксин, Ликопид, Рибомунил.
• Мёд, прополис и поливитамины. Они не имеют какой-либо особой исцеляющей силы и прямо на лечение/профилактику не влияют. 

• Забудьте про тонны аскорбинки, миф об их пользе давно развенчан [24].  

Доктора, доктора!

Врача зовём всегда. Как минимум для того, чтобы позволил легально прогуливать работу и успокоил, что скорая не нужна.

Необходима скорая, когда появляется хотя бы один пункт из следующего списка:

• температура от 39°, которая не снижается парацетамолом/ибупрофеном в течение более получаса;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• сильная боль где угодно;
• потеря сознания;
• судороги; 
• отёки;
• сыпь.

Домашнее чтение

для облегчения симптомов простуды и гриппа у взрослых и детей с 9 лет

МАКСИКОЛД® – для облегчения симптомов простуды и гриппа у взрослых и детей с 9 лет.

Преимущества препарата

• комбинированный многокомпонентный состав обеспечивает комплексное терапевтические действие: жаропонижающее, обезболивающее и укрепляющее
• направлен на устранение и облегчение основных симптомов простуды и гриппа:
  • снижает температуру
  • уменьшает головную боль
  • устраняет ломоту в мышцах и суставах
  • уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки носа
  • уменьшает заложенность носа
  • облегчает дыхание через нос
  • повышает устойчивость организма к инфекциям
• действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов:
  • парацетамол: оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие: уменьшает боль в горле, головную, мышечную и суставную боль; снижает высокую температуру; уменьшает выраженность лихорадки
  • фенилэфрин: вызывает сужение артериол, за счет чего уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки полости носа, облегчает дыхание через нос
  • витамин С: обладает антиоксидантными свойствами; повышает устойчивость организма к инфекциям, восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе
• сбалансированный состав:
  • оптимальная дозировка каждого из компонентов, достаточная для обеспечения лечебного действия и благоприятного профиля безопасности
  • содержит повышенную дозировку парацетамола* – для более выраженного и сильного жаропонижающего действия
  • без кофеина в составе, способного оказать прямое стимулирующее влияние на сердечную мышцу и усилить нагрузку на сердце

Преимущества формы выпуска

• традиционная «привычная» для большинства форма выпуска лекарственного препарата – таблетки для приема внутрь
• удобство применения – возможность приема таблетки «на ходу» для экстренного начала лечения, в ситуации отсутствия возможности приготовления горячего напитка
• комбинированный многокомпонентный состав – возможность покупки одного препарата вместо нескольких лекарственных средств;
• пленочная оболочка таблетки облегчает процесс глотания и предупреждает появление неприятных вкусовых ощущений во времени приема препарата
• ценовая доступность – экономия денежных средств и снижение затрат на лечение.

Показания к применению

• симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (в том числе грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)), сопровождающихся:
  • повышенной температурой тела,
  • ознобом,
  • заложенностью носа,
  • головной болью,
  • болями в костях и мышцах, в горле и пазухах носа

Другие формы выпуска

Полезная информация

Памятка по гриппу | Министерство здравоохранения Калининградской области

Болеем правильно. Пять ошибок при лечении гриппа и ОРВИ, и как их избежать

Позавчера першило в горле, но вроде бы горячий чай помог. Вчера нос перестал дышать, но было столько работы, не хватило даже времени сходить за каплями в аптеку.
Сегодня утром стало ясно, что все — болезнь захватила организм полностью. Нужно срочно принимать меры!
Так начинается череда ошибок, которые совершает большинство людей, вместо пути к выздоровлению выбирая дорогу к затяжной болезни и осложнениям.

Мы расскажем о пяти основных заблуждениях и объясним, почему так делать не надо. 

Ошибка первая: некогда болеть
Все мы стали очень занятыми: у нас миллион дел и обязанностей. Болеть некогда, поэтому мы закидываем в себя на бегу лекарства, снимающие симптомы, глушим литрами горячий чай, и, кажется, что болезнь отступает. Часто, к сожалению, так действительно только кажется… Через несколько дней все может проявится снова, и, скорее всего, в усиленном виде. Если снова не обращать на болезнь внимания, легко дойти до серьезных осложнений.
А надо было всего лишь остаться дома и вызвать врача. За 3-4 дня покоя и приема назначенных доктором лекарств, не слишком замученный жизнью организм обычно справляется с болезнью.

Ошибка вторая: сбивать невысокую температуру
Да, мы понимаем: повышенная температура — это головная боль и мутное состояние. Поэтому большинство бросается пить жаропонижающие, как только видит на градуснике цифры 37 с хвостиком. А надо было бы радоваться повышению температуры тела. Ведь это признак того, что иммунитет работает, организм борется с болезнью. Запомните: не нужно сбивать температуру, если она ниже 38,5 градусов. Конечно, это не касается случаев, когда у больного сильная головная боль или есть склонность к судорогам. 

Ошибка третья: укутаться и закрыть все окна
При простуде или гриппе на больного часто нападает озноб, и его единственное желание — укутаться в десять одеял. Что он и делает, предварительно закрыв все окна в квартире. Не поступайте так! Обернитесь одиннадцатым одеялом, но проветривайте обязательно! Это поможет снизить концентрацию вирусов и нормализовать микроклимат в комнате. Если совсем не можете вытерпеть даже слегка приоткрытую форточку, выходите из комнаты каждые 2-3 часа, распахивайте окно настежь на пять минут (да, даже если зима), потом возвращайтесь в хорошо проветренную комнату.

Ошибка четвертая: пить антибиотики
Вы попробовали забить симптомы — все равно плохо… Полечились домашними средствами — не сильно лучше. .. «Да что ж такое!», — восклицаете вы и идете в аптеку за антибиотиками. Стоп! Разворачивайтесь домой. Врачи уже замучились объяснять, что антибиотики действуют против бактерий, а грипп и простуда — вирусные заболевания. Так что зря пропьете. Желудку навредите, а с болезнью не справитесь. Но даже в случае бактериальной инфекции антибиотики должен назначать врач. В последнее время бактерии выработали устойчивость ко многим препаратам, и поможет ли тот или иной в вашем случае, вы точно не угадаете. Принимая антибиотики бездумно, вы приучите к ним бактерии, и те перестанут их бояться.

Ошибка пятая, и самая главная: само пройдет…
Этих четырех пунктов могло бы и не быть, если бы мы серьезнее относились к соблюдению правил гигиены, правильной профилактике и грамотному лечению любых заболеваний. И это не сложно. Воздушно-капельные вирусы попадают в наш организм через слизистую оболочку носоглотки. Если она ослаблена или повреждена, вирусы ней они закрепляются и начинают размножаться. Иммунитет не справляется и развиваются заболевания: от простых, как мы считаем, простуд до ангин, бронхитов, пневмоний. На самом деле, даже обычная простуда, часто, начало пути к более серьезным недугам. Именно поэтому так важно правильно укреплять иммунную систему и защищаться от вирусов. 

Надеемся, что наши советы помогут вам укрепить здоровье, а если и болеть, то не часто и не тяжело!

В Российской Федерации продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.

Возбудители гриппа и ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем и достаточно контагеозны (заразны).

При ОРВИ — острых респираторных вирусных инфекциях не гриппозной этиологии заболевание развивается постепенно, чаще всего начинается с утомляемости и насморка, сухого кашля, который затем переходит в мокрый.

При гриппе отмечается резкое ухудшение состояния – повышение температуры тела (в отдельных случаях до 40,5 градусов), головная боль, «ломота» в мышцах и суставах, чувствительность к свету. Наиболее активная фаза приходится на 3-5 день заболевания, выздоровление на 8-10 день. При гриппе поражаются сосуды, поэтому возможна кровоточивость десен и слизистой оболочки носа. После перенесенного гриппа организм становится чрезвычайно восприимчив к различным инфекциям, что приводит к тяжелым инфекционным осложнениям.

Особенно тяжело ОРВИ и грипп протекают у маленьких детей, пожилых людей, людей с хронической патологий и заболеваниями иммунной системы.

Лучшей защитой от гриппа является иммунизация. Вместе с тем от остальных ОРВИ прививка не защищает.

Для того чтобы предупредить заболевание необходимо укреплять и закалять свой организм. Высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха, старайтесь больше находится на свежем воздухе. Отправляясь на прогулку, одевайтесь по погоде, старайтесь не переохлаждаться при нахождении на улице. Если Вы промочили ноги, необходимо пропарить их сразу по возвращении домой.

Укреплению организма способствует правильное питание. Включите в рацион продукты, содержащие витамины А, С, цинк и кальций: цитрусовые, киви, сладкий перец, молочные и кисломолочные продукты, твердые сыры, отварную рыбу, говядину морковь со сметаной, изюмом или курагой и др.

При планировании посещения общественных мест возьмите с собой медицинскую маску: если в общественном месте чихают и кашляют, закройте рот и нос медицинской маской или носовым платком – это поможет предотвратить инфицирование.

Любое вирусное заболевание, перенесенное «на ногах», может привести в дальнейшем к нежелательным последствиям и осложнениям. К тому же заболевший человек заражает окружающих.

Поэтому необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу.

С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.

Будьте здоровы!

Эффективные порошки при простуде и гриппе для взрослых и детей.

Осеннее похолодание, открывается сезон простуд. А в этом году он еще и наслаивается на напряженную эпидобстановку с коронавирусом. В аптеках начался наплыв покупателей с симптомами ОРВИ и простуды. Неизменно популярными и любимыми у покупателей остаются порошки для приготовления горячего питья. Ими можно вкусно согреться в ненастную погоду и быстро облегчить проявления болезни.

В многообразии порошков для устранения симптомов ОРВИ и простуды сложно разобраться не только покупателям, но и фармацевтам. Чтобы подобрать тот, который подойдет покупателю больше всего, с учетом жалоб, возраста, сопутствующих заболеваний и  предпочтений, необходимо ориентироваться в ЛП легко и быстро. Разбираемся, чем же схожи и чем отличаются различные порошки от симптомов ОРВИ, а также даем подробную и удобную таблицу для скачивания.

Что объединяет и разъединяет порошки при симптомах ОРВИ?

Все они созданы для того, чтобы убрать симптомы, сопровождающие болезнь: температуру, озноб, ломоту в теле, головную боль, насморк, заложенность носа, чихание. Все препараты представляют собой порошки (гранулы) в пакетиках, которые растворяются в теплой воде для получения напитка. Напиток действует быстро, часто приятен на вкус и более щадящий к слизистой ЖКТ по сравнению с таблетированными формами. Пить такой напиток надо сразу после приготовления. В большинстве своем порошки от ОРВИ содержат комбинацию из таких веществ:

• парацетамол 
• фенилэфрин
• фенирамин/хлорфенирамин
• аскорбиновую кислоту. 

Об «атипичных» порошках мы расскажем отдельно. 

Отличаются порошки между собой различным сочетанием действующих веществ и их дозировками. В зависимости от этого препараты отличаются по воздействию на организм, возрастным ограничениям, показаниям и противопоказаниям. Отметим, что на рынке есть полные аналоги по составу основных активных веществ у разных производителей.

Состав вспомогательных веществ у всех порошков также разный. Особенно важный показатель наличие/отсутствие сахара в составе для людей с сахарным диабетом. Препаратов, разрешенных к применению при сахарном диабете, мало. Как правило, большинство противопоказаны или рекомендованы применять с осторожностью. Различаются порошки также по вкусам, производителю, цене. Рассмотрим основные действующие вещества, входящие в состав современных порошков.

Парацетамол

Давно известный и хорошо изученный ненаркотический анальгетик-антипиретик, воздействует на центры боли и терморегуляции. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Противовоспалительное действие слабое. Уменьшает головную и мышечную боли, явления лихорадки, смягчает боль в горле. Терапевтическая разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 40 кг составляет 500мг. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 4 г [1]. Разовая доза для детей составляет 10–15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза 60 мг/кг массы тела. Кратность приема до 4 раз/сут. Интервал между применениями не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения без согласования с врачом 3 дня.

Хорошо переносится и является безопасным при соблюдении режима дозирования. Негативное влияние парацетамола на организм (гепатотоксичность, нефротоксичность и др.), как правило, связано с длительным применением, особенно в больших дозах, либо с передозировкой. Передозировка парацетамола особенно опасна у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей. Не следует превышать максимальную разовую и суточные дозы. Для снижения риска развития нежелательных побочных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. При соблюдении дозировки и правил приема, изложенных в инструкции, отрицательное воздействие парацетамола на организм практически исключается [2].  Для пожилых людей, а также пациентов с нарушениями функций печени и почек лучше не рекомендовать пакетики с дозой парацетамола выше 0,500 г без врача.

Во избежание передозировки не применять совместно с другими парацетамолсодержащими препаратами. Этанол в сочетании с парацетамолом усиливает негативное влияние на печень, а также способствует развитию острого панкреатита. Поэтому во время лечения парацетамолом следует исключить алкоголь. Об этом следует предупреждать покупателей.

Доза парацетамола в порошках для взрослых варьирует от 325 мг до 1000 мг. Порошки с дозировкой 325 мг можно рекомендовать при субфебрильной температуре. Принято считать, что температуру ниже 38,5°С у взрослых снижать не надо для того, чтобы организм сам справлялся с заболеванием. На деле, даже температуру ниже 38°С можно переносить тяжело, кроме того, не каждый может позволить себе перележать болезнь в постели. Если температура выше 38°С, то лучше выбрать порошок с дозировкой от 500 мг. Препаратов, содержащих 1000 мг не так много. Но тем не менее они есть (в нашей таблице представлены отдельным блоком) и предназначены для быстрого снятия очень высокой температуры. Если жар длится больше одного дня необходимо предупредить клиента о необходимости обратиться к врачу. 

Будьте бдительны, рекомендуя детям с 12 лет с дозой парацетамола более 600 мг в пакетике (это максимальная разовая доза на ребенка 40 кг). Хотя у некоторых производителей мы видим рекомендации к применению с 12 лет с дозой парацетамола 650 и 750 мг на пакетик.

Фенилэфрин

Альфа—адреномиметик с умеренным сосудосуживающим действием, уменьшает заложенность носа и облегчает дыхание. Разовая дозировка фенилэфрина стандартная для всех порошков и составляет 10 мг. Повышенную дозу фенилэфрина 12,2 мг мы видим в пакетиках с повышенной дозировкой парацетамола 1000 мг. Это сделано, по-видимому, для усиленного удара по симптомам «простуды».

Основным побочным действием фенилэфрина при употреблении внутрь является повышение АД [3], сужение артериол. Поэтому препараты с фенилэфрином противопоказаны больным с артериальной гипертензией, склонностью к спазмам коронарных сосудов, с осторожностью назначается при ИБС.

Фенирамин/хлорфенирамин – блокаторы h2-гистаминовых рецепторов 1-го поколения: снижают ринорею, слезотечение, уменьшают проницаемость капилляров, суживают сосуды, убирают отечность и гиперемию слизистой носа, носоглотки и придаточных пазух носа. Хлорфенирамин представляет собой галогенированный родственник фенирамина. Оба действующих вещества вызывают снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сонливость. Поэтому нельзя такие порошки назначать людям, чья деятельность связана со скоростью реакции, и нельзя порошки принимать за рулем. Учитывая М-холинолитические свойства антигистаминных 1го поколения, они будут противопоказаны при аденоме предстательной железы и закрытоугольной глаукоме.

Витамин С

Витамин восполняет повышенную потребность организма в витамине С при простудных и острых респираторных заболеваниях, повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (4). Оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость инфекциям; способствует процессам регенерации. Как правило, суточная доза аскорбинки, необходимая для человека, составляет от 50 мг до 100 мг. В детском возрасте не нужно потреблять более 50 мг этого витамина, а грудничкам и вовсе только 35 мг. В период простудных заболеваний доза может быть увеличена до 1500 мг в день коротким курсом. Верхний допустимый предел в России 2000 мг. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка. Дозировка витамина С в порошках для взрослых – от 40 мг до 300 мг, что не превышает верхний суточный предел при кратности употребления 3-4 раза в день. Нужна ли аскорбинка в пакетиках тоже вопрос спорный. В сезон простуд нередко люди употребляют аскорбинку отдельно или в составе поливитаминных препаратов. Довольно часто встречается аллергия на аскорбиновую кислоту. Витамин не рекомендуют принимать лицам с прогрессирующими и метастазирующими опухолями (5). В этом случае подойдут порошки без нее. Остальным аскорбиновая кислота не помешает. Высоких доз аскорбиновой кислоты следует избегать людям с мочекаменной болезнью и с повышенной свертываемостью крови.

В нашей таблице препараты, которые содержат все 4 действующих вещества: парацетамол+фенилэфрин+фенирамин/хлорфенирамин+аскорбиновая кислота вынесены в самый первый блок. Есть порошки, в которых отсутствует какой-либо один ингредиент (кроме парацетамола). Они также разделены по блокам. Детские порошки, их не так много выделены отдельной группой.

Кофеин

Психостимулятор, способствует уменьшению усталости и сонливости, повышению умственной и физической работоспособности. Усиливает жаропонижающую и болеутоляющую активность парацетамола и снижает эффект сонливости от фенирамина. Порошки с кофеином также вынесены в отдельный блок нашей таблицы. Из побочных эффектов усиленное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления. обострение язвенной болезни. Как и другие стимуляторы ЦНС, противопоказан при повышенной возбудимости, эпилепсии, бессоннице, а также при выраженной гипертензии и атеросклерозе, при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в старческом возрасте, при глаукоме. 

Гвайфенезин

Обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из легких и переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Также обладает анксиолитическим действием. В целом переносится хорошо, противопоказан при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочном кровотечении в анамнезе. Порошок с гвайфенезином всего один. Смотрим таблицу.

Нетипичные порошки

1. Отдельно следует сказать о порошках АнвиМакс и Антигриппин-максимум. Они содержат парацетамол в дозе 360 мг и аскорбиновую кислоту в разовой дозе 300 мг, а вот антигистаминный компонент в них представлен лоратадином – 3мг. Поскольку он относится ко 2му поколению противоаллергических средств, то ему не присущи их побочные эффекты. В противоаллергических препаратах доза лоратадина составляет 10 мг и принимается 1 раз в сутки. Здесь же разовая доза составляет 3 мг с кратностью приема 2-3 раза/день. Кроме того, порошки содержат комбинацию кальция глюконата (100 мг) и рутина (20 мг), призванную  снизить повышенную проницаемость сосудов, уменьшить их ломкость, а также отечность и миастению, сопровождающую простудные заболевания. Входящий в состав порошков римантадин (50 мг) обладает противовирусным действием в отношении вируса гриппа А и оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном типом В. Есть одно “но”: для лечения гриппа римантадин согласно инструкции должен применяться по схеме: первый день 100 мг 3 раза в день, второй и третий день 100 мг 2 раза в день, четвертый и пятый день 100 мг 1 раз в день. Поэтому рекомендации применять пакетики 2-3 раза в день не подходят для лечения гриппа. В качестве симптоматического средства римантадин здесь также лишний.  
2. В число порошковых средств от «простуды» особняком затесался препарат на растительной основе производства Пакистан под названием Линкас ОРВИ. Ранее он был известен под названием Инсти. Препарат многокомпонентный, согласно инструкции оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, муколитическое и жаропонижающее действие. Несмотря на полностью растительный состав, препарат разрешен к применению с 18 лет. Препарат также неоднозначный, но можно рекомендовать тем, кто является противником химических составов и больше доверяет натуральным компонентам. Эти препараты также отдельно выделены в таблице.
3. И еще о двух средствах с простыми составами (отдельный блок в таблице). Гриппостад: парацетамол 600 мг + аскорбинка 50 мг. Идеальная для взрослого дозировка парацетамола и небольшая доза вит.С. Подходит для тех, кто предпочитает порошки, но имеет противопоказания к фенилэфрину и фенирамину или предпочитает снимать симптомы заложенности носа, насморка и чихания местными препаратами. Лемсип Лимон состоит также из двух компонентов: 650 мг парацетамола + 10 мг фенилэфрина. Без сонливости и без ненужной кому-то аскорбинки. Оба эти препарата произведены в Европе, в Гриппостаде парацетамол и аскорбиновая кислота используются производства Германии, в порошке Лемсип Лимон и всей линейке порошков Лемсип используются субстанции французского, немецкого и американского производства. В других порошках частично или полностью используются субстанции  индийского или китайского происхождения. 

Вот ссылка для скачивания таблицы по ныне существующим на фармрынке порошкам от ОРВИ.

Короткие советы

1. Порошки, которые находятся в блоке таблицы «содержат всё» можно рекомендовать заболевшим простудой и ОРВИ людям, не имеющих других заболеваний и не принимающих на постоянной основе каких-либо других препаратов, желающим максимально комфортно перенести заболевание.
2. Пакетики для приготовления горячего питья без фенирамина/хлорфенирамина можно смело рекомендовать тем, кому не нужна дневная сонливость. Противопоказаны при АД за счет фенилэфрина. Второй блок в таблице.
3. Людям с повышенным АД можно предложить средства, не содержащие фенилэфрин (третий блок в таблице), но также хорошо справляющиеся с простудным симптомокомплексом за счет антигистаминных фенирамина/хлорфенирамина. Основным минусом для таких средств может стать сонливость и заторможенность. Противопоказаны при закрытоугольной глаукоме и аденоме предстательной железы.
4. Для тех, кому нужно быстро снять высокую температуру и проявления головной, мышечной и суставной боли есть препараты с повышенной дозой парацетамола (пятый блок в таблице). Не подходят для лиц пожилого возраста, а также для людей с заболеваниями печени и почек.
5. Если покупателю не нужна аскорбиновая кислота в составе, то найдутся и такие препараты. Это четвертый блок в таблице.
6. Викс АнтиГрипп КОМПЛЕКС – единственный препарат, который содержит в своем составе помимо парацетамола и фенилэфрина гвайфенезин. Его можно рекомендовать как комплексный препарат от простуды, ОРВИ и кашля.
7. Все препараты также отличаются и по цене, но т.к. у разных производителей есть аналогичные составы, можно подобрать оптимальное средство для покупателя и по этому параметру. Выбор у покупателей очень большой, а у фармацевтов и провизоров много вариантов для предложения.

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie 

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти

Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке

Поделиться в соц.

сетях

Высокая температура у ребенка

Консультации врачей специалистов: (812) 200-48-48

Высокая температура – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. Нередко именно измерение температуры тела помогает определить, что происходит с ребенком – у него просто плохое настроение или малыш все-таки заболел.

Где, чем и как следует измерять температуру?

Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а ваш российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.
Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.
Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т.к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка. То же самое можно сказать и о дистанционных инфракрасных термометрах для измерения температуры лба – их точность также далека от идеала.
Из «продвинутых» новинок можно обратить внимание на т.н. «умный детский термометр Xiaomi – c обзором этого модного устройства можно ознакомиться здесь https://news.rambler.ru/other/38877929-obzor-detskogo-termometra-xiaomi-vse-zhivy/
отзывы реальных пользователей об удобстве и точности – неплохие. Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое – «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет.

Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Пользоваться им умеют все, однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах. Во-первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во-вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр под мышкой следует не менее пяти минут. Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики – некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится. В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом – поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее.
Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще – многие родители (и, особенно, бабушки) нередко утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую – дело не только в том, что такие утверждения, мягко говоря, несколько преувеличены. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке (подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже).

Какую температуру следует считать повышенной?

Формально таковой считается температура выше 37º. Однако, у здоровых детей любого возраста после беспокойства, физической нагрузки или просто после еды температура может повышаться до 37,5 и даже до 38º. Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной.
Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка – это прорезывание зубов (или, иначе, дентация). При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу – ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас (но не для врача) симптомом которого была повышенная температура.
Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается.
Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальной вакцинальной реакцией, в этом случае лучше показать ребенка врачу.

Высокая температура у ребенка без симтомов

Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной.Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка – повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура (или, иначе, лихорадка) у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение – это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами (естественно, используя врачебные назначения). Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена – истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору.
Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая (и самая частая) из них – плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием (жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха). Третья проблема (относительно редкая) — это проблема фебрильных судорог (т.е. судорог связанных с высокой температурой).

Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться – во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения.

Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка?
Безусловно, нет – обычное неосложненное ОРВИ может сопровождаться температурой выше 39º, в то же время многие тяжелые и опасные заболевания могут протекать с умеренно повышенной или даже нормальной температурой.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать?
Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только вам и вашему педиатру
(автор данной статьи с вашим ребенком незнаком). В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций.
Однако, вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров – достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться.
В большинстве случаев температура менее 38º не представляет опасности, не отражается на самочувствии ребенка и в снижении не нуждается. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно – дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, т.к. абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует.
Температуру выше 38º следует снижать, если ребенок ее плохо переносит (нередко он так и делает). Температура выше 39º безусловно нуждается в снижении, при этом жаропонижающие препараты Вам все таки применять придется, соответственно, мне придется рассказать о них подробнее.

При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся – дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Так, например, ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ, КАЛПОЛ, ДАЛЕРОН, ПАРАМОША, ЦЕФЕКОН Д (все эти препараты встречаются в наших аптеках) – это обычный парацетамол. Находясь за границей, вы можете встретить тот же парацетамол под названиями ДОЛИПРАН, АЛВЕДОН, ПАРАМОЛ и другими (кстати, не стоит рассчитывать, что тамошний врач все подробно объяснит — во многих странах это просто не принято). Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение – дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом.
Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол – возможно, все будет в порядке.
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ – жаропонижающий препарат на основе ибупрофена (за границей ищите на упаковке слово «ibuprofen»). По своему жаропонижающему эффекту ибупрофен мало отличается от парацетамола, но действует несколько дольше. Этот препарат в обычных дозах мало токсичен и широко применяется в современной педиатрии. К сожалению, препараты ибупрофена доступны только для приема через рот, ректальные свечи на его основе не производятся. Следует только помнить, что ибупрофен не разрешен для детей с массой тела менее 5 кг. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови.
Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) – одно из самых старых жаропонижающих средств. Однако, сегодня этот препарат запрещен к применению до 15 лет – возрастные особенности обмена веществ обуславливают более высокую токсичность этого препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям.
АНАЛЬГИН (международное название — метамизол) – весьма эффективный жаропонижающий препарат. Особенностью этого препарата является быстрое наступление жаропонижающего эффекта (особенно – при внутримышечном применении), однако длительность этого эффекта невысока. Во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи – лейкопения (снижение числа лейкоцитов) – осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет – введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения.

Как применять жаропонижающие препараты?

Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах – сиропах с фруктовым вкусом. Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки – таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств – имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи (естественно, переднюю, заостренную) отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее.

Как часто можно применять жаропонижающие препараты?

Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен (нурофен) чаще трех раз в день принимать не следует.
Как рассчитать дозу жаропонижающего препарата? Вот этого самим делать не стоит, болезнь ребенка – не лучшее время для математических упражнений, следует заранее посоветоваться с лечащим врачом. Разумеется, в каждой упаковке жаропонижающего препарата есть вкладыш-листовка с указаниями по его дозированию, но эти указания не учитывают особенности Вашего ребенка. Кстати, в этих листовках нередко встречается указание, окончательно дезориентирующее родителей: «не рекомендован прием препарата свыше трех дней» — можете это указание смело игнорировать. Оно предназначено для стран, где не принято показывать ребенка врачу в первые дни заболевания, и имеет следующий смысл – если за три дня самостоятельного лечения температура не стала нормальной, следует прекратить самодеятельность и показать малыша педиатру.

Что делать, если четыре часа еще не прошли, а температура снова начала повышаться и превысила 38º?

В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания водой комнатной температуры. Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует (как кистью) смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области (места расположения крупных сосудов) следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, т.к. обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп (признаков бледной лихорадки) обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже.

Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают?

Дело в том, что повышенная температура (лихорадка) у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным.
При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные (т.е. с неравномерной окраской). Озноб, «гусиная кожа» также являются признаками бледной лихорадки. Причины этого состояния – спазм кожных сосудов, следствия – нарушение теплоотдачи, невозможность определить температуру «на ощупь», отсутствие ответа на обычные жаропонижающие препараты и обтирания.
Бледная лихорадка – состояние весьма неприятное: спазм сосудов не ограничивается кожей, при этом нарушается кровообращение в тканях, нарастают патологические изменения обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Поэтому первоочередной задачей при бледной лихорадке является ликвидация сосудистого спазма, т.е. перевод бледной лихорадки в розовую. Этого можно добиться применением сосудорасширяющих препаратов – таблеток НО-ШПЫ или свечей ПАПАВЕРИНА (кстати, НО-ШПУ Вы за границей тоже не найдете, берите с собой). Отвратительно горький вкус НО-ШПЫ Вы можете замаскировать, давая ее в одной ложке с жаропонижающим сиропом. Дополнительным мероприятием по ликвидации сосудистого спазма является согревание стоп. Бояться этой процедуры не надо — приложенная к стопам грелка к дополнительному повышению температуры не приведет, за счет снятия сосудистого спазма и улучшения теплоотдачи температура может только снизиться. Ни в коем случае (несмотря на озноб) не следует тепло укутывать ребенка – это дополнительно ухудшит теплоотдачу. Вообще, идеальная одежда для лихорадящего ребенка — это собственная кожа плюс шерстяные носки.

Что делать, если Вам непонятно, есть ли у Вашего ребенка признаки бледной лихорадки?

В этом случае следуйте очень простому правилу – лучше дать сосудорасширяющие препараты, когда в них нет необходимости (эти препараты в возрастных дозах практически безвредны), чем пропустить их прием, когда они нужны. Кстати, лихорадку выше 39º всегда следует считать бледной (без нарушений теплоотдачи температура до таких цифр просто не поднимется).
Все перечисленные рекомендации можно представить в виде краткой схемы, которую удобно переписать и положить в детскую аптечку.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.

1. Температура ниже 38º — в снижении не нуждается.

2. Температура 38 — 39º

2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы, озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН

2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа, холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН+ НО-ШПА или ПАПАВЕРИН

3. Температура выше 39º
Препараты:
ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН + НО-ШПА или ПАПАВЕРИН + АНАЛЬГИН

Примечание: данная схема не может применяться, если:
1. Ребенок младше трех месяцев.
2. Ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием.
3. У ребенка в прошлом отмечены необычные реакции на один из рекомендованных препаратов
4.Имеются противопоказания к применению одного из рекомендованных препаратов
5. Лечащим врачом предписан другой порядок применения лекарств.

Что делать, если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, столбик термометра не опускается ниже 39º или сохраняются признаки сосудистого спазма (бледной лихорадки)?

В этом случае Вам все-таки придется вызвать неотложную помощь. Экстренный осмотр врача в этой ситуации является абсолютно необходимым – возможно, пора что-то изменить в схеме лечения.
В заключение хотелось бы привести примерный список жаропонижающих препаратов для Вашей домашней аптечки. Комплектовать аптечку следует заранее – дети нередко заболевают в самый неподходящий момент, когда бежать в аптеку некогда и некому.

1. Любой сироп с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ.
2. Свечи с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или ИБУПРОФЕНОМ в рекомендованной лечащим врачом дозе.
3. Таблетки НО-ШПА 40мг.
4. Свечи ПАПАВЕРИН 20мг.
5. Таблетки АНАЛЬГИН500мг.
6. Телефон неотложной помощи.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

озноб при повышенном давлении

озноб при повышенном давлении

Тэги:
может ли повысится давление от глазных капель, где купить озноб при повышенном давлении, поражение органов мишеней при артериальной гипертонии.

уроки доктора шишонина лечение гипертонии, головокружение при нормальном давлении, чай с лимоном повышает давление, препараты для лечения гипертонии, давление 200 на 120 препараты для снижения

препараты для лечения гипертонии Причины и первая помощь от озноба при повышенном давлении. Озноб — ярко выраженный симптом, сигнализирующий о каких-либо неполадках в организме человека. Подобное проявление нередко беспокоит людей при повышенной температуре тела и высоком артериальном давлении. Гипертоническая болезнь всегда сопровождается болезненной симптоматикой, ухудшающей состояние пациента. Это могут быть головные боли, тошнота, головокружение и прочее. Почему возникает озноб при давлении и что делать. Сердечно-сосудистые патологии в редких случаях провоцируют озноб и повышенное давление. Что делать, если повышается температура, знобит и при этом кровяное давление выше нормы? Любое резкое изменение артериального давления (АД). Озноб как симптом – это чувство неприятного холода, когда человека бросает в дрожь, он не может согреться. В дополнение к ознобу, обычно развивается мышечный тремор, трясучка, способная достичь формы полного дрожания тела. Внезапные резкие колебания То нарушение здоровья, которое скрывается под привычным всем термином высокое давление, имеет свое медицинское название. Имя ему ‒ гипертоническая болезнь. Артериальная гипертензия — состояние, характеризующееся стойким повышением кровяного давления и последующим поражением органов-мишеней (головного мозга, почек, сердечной мышцы). Озноб при повышенном давлении возникает вследствие спазма кровеносных сосудов и напряжения центральной нервной системы. Ознобом может сопровождаться не только повышенное кровяное давление, но и пониженное. При этом симптоматика будет различаться. Объясняется такое. Озноб при повышенном давлении: почему трясет при гипертонии. Причин, почему при высоком давлении трясет все тело, много. Озноб – выраженный симптом, сигнализирующий о сбое в работе организма. Итак, разберемся, что же такое озноб, возникающий при повышенном давлении. Озноб ‒ это очевидный признак того, что. Озноб при повышенном давлении возникает вследствие спазма кровеносных сосудов и напряжения центральной нервной системы. При первом появлении этого симптома нужно оказать. давление 200 на 120 препараты для снижения давление списки питание при гипертонической болезни

гипертонический болезнь врач
таблетки от повышенного артериального давления
препараты снижающие давление при беременности
может ли повысится давление от глазных капель
поражение органов мишеней при артериальной гипертонии
уроки доктора шишонина лечение гипертонии
головокружение при нормальном давлении
чай с лимоном повышает давление

Производители уверяют, что он не только устраняет симптомы артериальной гипертензии, но и борется с причиной болезни, а также снижает риск осложнений. Так ли это на самом деле, решила выяснить редакция нашего сайта. Я уже перестала надеяться, что каким-то образом могу нормализовать свое давление. Сестра принесла очередное средство, которое должно было справиться с моей гипертонией. Я отнеслась к нему скептически, пила конечно неисправно, но все же пила, и по итогу поняла, что это очередное бездейственное средство. Долго пила таблетки, которые быстро сбивают давление. После такого лечения появлялось головокружение, шум в ушах, разбитость. Знакомая посоветовала купить капли Тоносил. После пройденного курса лечения прошло более 3 месяцев и за это время приступы гипертонии меня не беспокоили. Планирую закрепить результат еще одним курсом лечения. Смерть от гипертонии. Гипертония, смерть при которой происходит довольно часто, обязательно должна лечиться вовремя. В противном случае возникает риск развития серьезных необратимых последствий. Содержание статьи. Приводит ли гипертония к смерти? Основные признаки артериальной гипертензии. Причины возникновения и факторы, усугубляющие развитие. Возможно ли умереть от давления? Обновлено: 15 февраля 2019, 18:15. При гипертонии у человека повышается риск возникновения инфаркта или инсульта. В наши дни гипертония превратилась в серьезный бич для здоровья. И причина такого положения дел заключается не только в том. Вылечить гипертонию полностью вы не сможете, но сможете надолго. У моего отца была гепиртания, он умер от инсульта, царствие ему небесное. Какие Показатели Давления Считаются Для Человека Смертельными? Можно Ли Умереть От Резкого Снижения? Что Делать При Скачках? Ответы Даны в Статье. По клиническому течению гипертонической болезни. Скоропостижная смерть от чистых сердечных форм гипертонической болезни встречается реже. АД человека считается нормальным, если показатели тонометра равны 120/80 мм рт. ст. В случаях отклонения от нормы всегда нужна консультация врача. От гипертонии умирают чаще жители мегаполисов, благодаря ускоренному. Смерть от гипертонии – реальная угроза. Надо понимать, что не застрахован никто. Предельное внимание к здоровью, правильный образ жизни, контроль. Симон Мацкеплишвили: Причин несколько. Гипертония — главная причина смертности на нашей планете. Представленные на конгрессе результаты исследований показали: достижения в области контроля.

озноб при повышенном давлении

Однако есть и негативные отзывы об этом средстве. Поэтому наши редакторы решили выяснить причину того, почему они появляются. Оказалось, что есть нечистоплотные люди, которые продают на просторах интернета подделку. Помимо вышеперечисленных причин давление на уши может быть спровоцировано и бытовыми факторами, такими как. При проходящих воспалительных процессах первоначально проводят их лечение, как первопричины давления в органах слуха. Поэтому причины давления на уши чаще всего ищут в лор-заболеваниях. Остеохондроз требует комплексного лечения с использованием мазей и кремов (Диклак гель, Клодифен, Диклофенак), противовоспалительных препаратов, Ноофена, улучшающего мозговое кровообращение, лекарств. Давление в ушах может возникать и при обычной закупорке наружного прохода серной пробкой. Лечение варьируется в зависимости от причины заболевания, и может включать в себя также прием антибиотиков, противовоспалительных средств, лекарств от насморка, витаминов и других препаратов. Если же. При каких заболеваниях давит на уши изнутри — симптомы, причины, лечение. Наиболее часто проблемы с ушами и ощущением давления на барабанные перепонки напрямую связаны с двумя основными причинами: воспалительными процессами непосредственно в ухе (ушах) и поражениями сосудов. Основные причины, вызывающие давления в ушах. Давящая боль в ушах может возникать в результате. При остеохондрозе назначают комплексное лечение с применением местных противовоспалительных средств для нанесения на плечевой пояс. Лечение. Выясним, как и чем лечить боль в ухе и другие неприятные симптомы. Первое, что следует сделать при возникновении давления изнутри в ушах, это отправиться на прием к врачу. 31.05.2019. Для начала давайте разберемся что из себя представляет механизм заложенности ушей. Орган слуха – ухо – сложный аппарат, состоящий из множества узлов и соединений. В зависимости от причины, вызывающей давление в ушах, медицинскими специалистами будет назначено лечение: При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики широко спектра действия в виде Почему возникает давление на уши изнутри? Серная пробка может быть причиной того, что человек постоянно чувствует. Острый процесс при несвоевременном лечении может давать опасные осложнения в виде абсцессов мозга, менингитов, тромбоза венозных синусов и даже сепсиса. Нередко он также. озноб при повышенном давлении. давление списки. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Паскаль (ньютон на квадратный метр). Бар. Миллиметр ртутного столба (торр). Микрон ртутного столба (10−3 торр). Миллиметр водяного (или водного) столба. Атмосфера. Атмосфера физическая. Атмосфера техническая. Например, несколько лет назад Россия в метрологии перешла с одних базовых единиц измерения давления. 1 Килограмм-сила на квадратный метр. 9,80665. 9,8066510-3. 9,8066510-6. 1. 0,0001. 0,0735559. Давление (обозначение: p) — это отношение силы к площади, на которую эта сила действует, и это количество силы, действующей на единицу площади. Единицы измерения давления или механического напряжения – это величины, применяемые в механике. Предлагаем ознакомиться со справочной информацией, которая поможет перевести исходные данные показателей величины. Давление в физике — отношение силы, нормальной к поверхности. Паскаль упрощает формулировку единиц измерения давления, заменяя отношение силы. Перевод единиц измерения давления. Абсолютное, избыточное и вакуумметрическое давление. Конвертер величин давления. Давление, уравновешиваемое столбом ртути высотой 760 мм при 0 °C, плотность ртути 13595.1 кг/м³ и нормальное ускорение свободного падения 9.80665 м/с². Миллиметр ртутного столба (мм рт. ст., mm Hg) — внесистемная. 1 бар равно 1.019716 килограммов на квадратный сантиметр 1 килограмм на квадратный. Таблица перевода из Бар в Килограммы на квадратный сантиметр. Бар. 1. 5. 10. Конвертер единиц давления. Бар, паскаль, psi, миллиметр ртутного столба, атмосфера? Даже когда просто накачиваешь шину велосипеда, иногда приходится. Перевод единиц давления. Единицы величин давления и их соотношение. Таблица перевода единиц измерения давления. Па; МПа; бар; атм; мм рт.ст.; мм.ст.; м.ст., кг/см 2; psf; psi; дюймы рт.ст.; дюймы.ст. ниже.

Нужна таблетка от холода? Вот рецепт 19 века

Буквальная интерпретация «Chill Pill». (Фото: Mega Pixel / shutterstock.com)

В 1980-х и начале 1990-х, если бы вы вели себя некруто, ваш нахальный друг мог бы посоветовать вам «принять таблетку от холода», то есть расслабиться. Но в конце 1800-х, если кто-то сказал вам принять таблетку от озноба, они имели в виду совсем другое: буквально таблетку, предназначенную для лечения настоящего озноба.

Как фраза «таблетка от холода» превратилась из медицинской терминологии в ретро-рифмованный сленг?

На самом деле, таблетки от холода раньше можно было приготовить дома.В книге «Домашнее хозяйство в Старой Вирджинии », сборнике рецептов и советов по ведению домашнего хозяйства 1879 года, составленном «двумястами пятьюдесятью известными домохозяйками Вирджинии», есть раздел, посвященный домашним лекарствам и лекарствам, поскольку, когда врачи были недоступны, но такие вещи, как лауданум, давались легко. достаточно найти. В этом контексте «таблетки от холода» были средством от озноба, связанного с высокой температурой.

Для их изготовления нужно просто смешать две драхмы хинина серы, одно зерно мышьяковистой кислоты, одно зернышко стрихнии, двадцать зерен берлинской синей и одну драхму порошкообразного перца.Из этого вы сделаете 60 таблеток, которые нужно принимать три раза в день, чтобы облегчить озноб. Таблетки от озноба, по-видимому, являются обычным средством от того, что практический аптекарь в 1897 году назвал «перемежающейся лихорадкой». Их рецепт требовал сульфата железа в дополнение к мышьяковистой кислоте, в то время как рецепт от Non-Secret Formulas содержал в основном хинин и масло черного перца.

Рецепт «леденцов» из книги 1897 года Несекретные формулы . (Фото: Интернет-архив)

По словам лексикографа сленга Джонатона Грина, любое отношение к сленгу 80-х и 90-х годов — это «очень удачное и очаровательное совпадение.Но, возможно, существует некоторая связь, когда дело доходит до концепции. «Холод для меня — прямой потомок крутизны, а крутизна, конечно, очень старая», — говорит Грин. Возникновение слова «круто» в его современном использовании, означающем все, что угодно, от расслабленного до модного и великого, началось в 1940-х годах, «после Чарли Паркера», переходя от использования в мире джаза к его повсеместному распространению в английском языке. Но связь между прохладной температурой и достоинствами уходит корнями еще дальше. В 1880-х и 1890-х годах называть кого-то «крутой рыбой» было известным жаргонным термином в элитном Итонском колледже.«Крутая рыба — это сложная, мирская, человек, способный справиться с жизнью и всем тем, что у нас ассоциируется с крутой», — говорит Грин. В своем «Словаре сленга » Касселла «» он также определяет его как «дерзкого, сдержанного школьника». Это может быть один из первых случаев жаргона, когда что-то плохое считается хорошим.

Учитывая, что «холодный» и «прохладный» имеют схожие значения в стандартном английском языке — «умеренно холодный», естественно, что «холодный» стал синонимом «прохладно» в английском сленге. «Холод», — говорит Грин, — в первую очередь синоним «круто»: «Он не приносит ничего нового.Не существует примеров «холодок», которые нельзя было бы заменить на «прохладно». (Хотя стоит отметить, что «холодок» также используется в качестве глагола с целым рядом дополнительных значений.)

Студенты Итонского колледжа, Англия, где на сленге было «крутая рыба». (Фото: Bundesarchiv, Bild 102-13350 / CC-BY-SA 3.0)

Как и «круто», «холодок» имеет долгую историю. В 1950-х годах «охлаждение метки» было криминальным сленгом, означавшим избавиться от своей жертвы, не зная, что она была ограблена, но современное использование слова «холодок» начало появляться в 1970-х годах из черного сленга.«Чтобы расслабиться» используется в песнях Sugarhill Gang «Rapper’s Delight» в 1979 году и в «Zulu Nation Throwdown» Африки Бамбаатаа в 1980 году, и, по словам Грина, есть несколько примеров в начале 1970-х годов. В начале 1980-х годов впервые появляется «таблетка от холода».

Профессор Конни Эбл отмечает, что ее студенты в Университете Северной Каролины начали говорить «принять таблетку от холода» в значении «расслабиться» в 1982 году, и многие сленговые словари указывают на ее изучение сленга своих студентов как на первый случай такого употребления. Есть некоторые утверждения, что это было связано с появлением лекарств от СДВГ и что их также называли «таблетками от холода» из-за их воздействия на человека в гиперактивном состоянии.К началу 1990-х годов это было достаточно распространенное словосочетание, и в последнем издании The New Partridge Dictionary of Slang and Unconventional English оно упоминается как «мифическая таблетка, которая вызывает спокойствие». Но привлекательность «пилюли от холода» может иметь не столько отношение к действительным, мифическим или иным образом таблеткам, сколько к ее приятной внутренней рифме. Конечно, здесь нет никакого упоминания о реальных таблетках от холода конца 19 века.

В альбоме «Zulu Nation Throwdown» 1980 года Африки Бамбаатаа использовался термин «расслабиться».(Фото: Mika-photography / WikiCommons CC BY-SA 3.0)

Так они связаны? Отчасти то, что сделало «прохладу» и «холодок» столь подходящими для сленга, — это давно установившаяся связь между низкой температурой и расслаблением. Чтобы расширить это, мы вернемся к Гиппократу, который предположил, что человеческое настроение и поведение находятся под влиянием четырех телесных жидкостей: крови, желтой желчи, черной желчи и мокроты. Позже греческий врач Гален разделил людей на четыре типа темпераментов на основе этих юморов и связанных с ними свойств горячего, холодного, влажного и сухого.Сангвиники (управляемые кровью) и холерики (управляемые желтой желчью) были горячими, характеризовались экстраверсией и внешними эмоциями, в то время как меланхолические (черная желчь) и флегматические (мокрота) темпераменты были холодными, характеризовались интроверсией и спокойствием.

С современной точки зрения, горячий, эмоциональный темперамент противоположен холодному, как в языке, так и на практике. «Крутой», а теперь и «холодный» означает расслабленность, покладистость и невозмутимость. А когда вы подросток, полный горячих, бушующих гормонов и чувств, вы именно этим и стремитесь.«Кажется, что быть крутым — это один из желательных аспектов подростковой жизни», — говорит Грин.

Греческий врач Галенс, который разделил темпераменты на дихотомии горячий / холодный и влажный / сухой. (Фото: Public Domain / WikiCommons)

Холод — это именно то, что пытались вылечить таблетки от холода 19 века, поэтому в некотором смысле она служила противоположной цели метафорической «таблетки от холода». Первый должен был избавить человека от озноба, а второй гипотетически побудил их в их сленговом смысле.Но оба являются попытками уравновесить темпераменты, что Гиппократ, Гален и другие называли человеческим идеалом. Холодно, но не слишком холодно. Эмоционально, но не нахально. Не лихорадка, но и не дрожь. «Таблетки от холода» 1800-х годов, возможно, не имеют прямого отношения к резким оскорблениям 1980-х, но оба согласны: быть уравновешенным и здоровым — это круто.

Chill Pills: Обзор лекарств

Когда стресс является нормальным явлением, а когда достаточно сильным, чтобы потребовать лечения? Панические атаки или беспокойство, настолько сильное, что это мешает повседневной жизни, означают, что пора поговорить с врачом, говорит Валери Дэвис Раскин, M.Д., автор книги Когда слов недостаточно . По ее словам, если лекарства подходят, следующий вопрос — принимать ли лекарство каждый день или только тогда, когда вы чувствуете симптомы.

Ежедневное употребление
Если вы все время беспокоитесь, лучшим выбором могут быть селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), включая прозак, золофт и паксил. Технически СИОЗС являются антидепрессантами, хотя их часто назначают в меньших дозах для лечения тревоги. Их нужно принимать каждый день, иногда два раза в день, и вы не почувствуете, что они работают в течение нескольких недель.Многие пользователи могут испытывать нервозность или проблемы со сном в начале лечения, и им следует поговорить со своим врачом о корректировке дозировки. По оценкам Раскина, не менее 30 процентов женщин испытывают некоторые изменения в сексуальном влечении.

Препарат BuSpar (общее название: буспирон) химически похож на СИОЗС, но FDA одобрило его только для лечения генерализованного тревожного расстройства — состояния постоянно неконтролируемого раздражения. (Это неэффективно при панических атаках, которые приходят и уходят.) Как и SSRI, его нужно принимать каждый день, обычно два раза в день.

Время от времени
Бета-блокаторы лучше всего подходят для людей с тревожностью, связанной с событиями, например с сильным страхом перед сценой. Эти препараты блокируют физические симптомы (учащенное сердцебиение, потоотделение, стеснение в груди), не влияя на психические функции и не притупляя тревожные мысли. Индерал (общее название: пропранолол) — это бета-блокатор, который чаще всего используется для лечения тревожности, связанной с событиями. Его побочные эффекты включают слабость и холодные руки и ноги.

Бензодиазепины, класс препаратов, наиболее часто используемых для лечения тревожных расстройств, следует принимать только тогда, когда вы чувствуете, что они вам необходимы. Они могут вызывать привыкание. Бензодиазепины действуют как успокаивающие средства на нервную систему, поэтому они обычно вызывают у людей сонливость — вы не должны садиться за руль, когда принимаете их, и вам следует избегать употребления алкоголя. Четыре самых распространенных:

• Ксанакс (общее название: алпразолам): обычно действует в течение 20 минут, что делает его особенно полезным для лечения панических атак и фобий.Из-за этой быстрой спешки большинство врачей считают, что ксанакс вызывает наибольшее привыкание из бензодиазепинов.
• Ативан (общее название: лоразепам): обычно действует в течение часа. Не влияет на печень так сильно, как другие бензодиазепины, что важно для пациентов, принимающих таблетки, лекарства от холестерина или язвы или другие лекарства, которые могут повлиять на печень.
• Клонопин (общее название: клоназепам): дольше сохраняется в организме и, следовательно, обладает более сильным седативным действием, чем ксанакс или ативан. В этот день пользователи могут чувствовать себя вялыми, а на следующий — с похмелья.Как и в случае со всеми бензодиазепинами, удовольствие от седативного эффекта или зависимость от него является предупреждающим признаком зависимости.
• Клонопин (общее название: клоназепам): дольше сохраняется в организме и, следовательно, обладает более сильным седативным действием, чем ксанакс или ативан. В этот день пользователи могут чувствовать себя вялыми, а на следующий — с похмелья. Как и в случае со всеми бензодиазепинами, удовольствие от седативного эффекта или зависимость от него является предупреждающим признаком зависимости.

Список лекарств, которые могут вызывать озноб

Сульфат абакавира, ламивудин и зидовудин

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, утомляемость, диарея, лихорадка, озноб, депрессивные расстройства, скелетно-мышечная боль, сыпь, инфекции горла, беспокойство

Акампросате

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, утомляемость, диарея, лихорадка, озноб, депрессивные расстройства, скелетно-мышечная боль, сыпь, инфекции горла, беспокойство

Ацеброфиллин

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, утомляемость, диарея, лихорадка, озноб, депрессивные расстройства, скелетно-мышечная боль, сыпь, инфекции горла, беспокойство

Ацетаминофен и оксикодон

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, утомляемость, диарея, лихорадка, озноб, депрессивные расстройства, скелетно-мышечная боль, сыпь, инфекции горла, беспокойство

Ацитретин

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, утомляемость, диарея, лихорадка, озноб, депрессивные расстройства, скелетно-мышечная боль, сыпь, инфекции горла, беспокойство

Агалсидаза

Наиболее распространенные —

Озноб, лихорадка, ощущение жара или холода, затрудненное дыхание, тошнота, отек лица, рта и горла, покраснение, головная боль, рвота, покалывание, усталость, зуд, боль в конечностях, высокое кровяное давление, боль в груди, стеснение в горле , боль в животе, головокружение, учащенное сердцебиение, заложенность носа, диарея, мышечные боли, боль в спине, бледность, медленное сердцебиение, крапивница, низкое кровяное давление, отек лица, сыпь и сонливость

Альбумин человека

Наиболее распространенные —

Озноб, лихорадка, ощущение жара или холода, затрудненное дыхание, тошнота, отек лица, рта и горла, покраснение, головная боль, рвота, покалывание, усталость, зуд, боль в конечностях, высокое кровяное давление, боль в груди, стеснение в горле , боль в животе, головокружение, учащенное сердцебиение, заложенность носа, диарея, мышечные боли, боль в спине, бледность, медленное сердцебиение, крапивница, низкое кровяное давление, отек лица, сыпь и сонливость

Алдеслейкин

Наиболее распространенные —

Озноб, лихорадка, ощущение жара или холода, затрудненное дыхание, тошнота, отек лица, рта и горла, покраснение, головная боль, рвота, покалывание, усталость, зуд, боль в конечностях, высокое кровяное давление, боль в груди, стеснение в горле , боль в животе, головокружение, учащенное сердцебиение, заложенность носа, диарея, мышечные боли, боль в спине, бледность, медленное сердцебиение, крапивница, низкое кровяное давление, отек лица, сыпь и сонливость

Эфализумаб

Наиболее распространенные —

Головная боль, озноб, лихорадка, тошнота, инфекции и мышечные боли

Элосульфаза Альфа

Наиболее распространенные —

Головная боль, озноб, лихорадка, тошнота, инфекции и мышечные боли

Фактор IX

Наиболее распространенные —

Головная боль, лихорадка, озноб, приливы, тошнота, рвота, летаргия и аллергические реакции

Фамотидин и ибупрофен

Наиболее распространенные —

Головная боль, лихорадка, озноб, приливы, тошнота, рвота, летаргия и аллергические реакции

Триглицериды рыбьего жира

Наиболее распространенные —

Головная боль, лихорадка, озноб, приливы, тошнота, рвота, летаргия и аллергические реакции

Флударабин

Наиболее распространенные —

Головная боль, лихорадка, озноб, приливы, тошнота, рвота, летаргия и аллергические реакции

Галсульфаза

Наиболее распространенные —

Затрудненное дыхание, лихорадка, озноб, боль в груди и респираторный дистресс

Ганцикловир

Наиболее распространенные —

Затрудненное дыхание, лихорадка, озноб, боль в груди и респираторный дистресс

Гемцитабин

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, диарея, боль / покраснение в месте инъекции и симптомы гриппа (мышечные боли, лихорадка, головная боль, озноб и усталость)

Интерферон гамма 1Б

Наиболее распространенные —

Лихорадка, головная боль, сыпь, озноб, покраснение в месте инъекции, болезненность, усталость, диарея, рвота, тошнота и боль в мышцах / суставах

Йодипамид

Наиболее распространенные —

Лихорадка, головная боль, сыпь, озноб, покраснение в месте инъекции, болезненность, усталость, диарея, рвота, тошнота и боль в мышцах / суставах

Йодиксанол

Наиболее распространенные —

Лихорадка, головная боль, сыпь, озноб, покраснение в месте инъекции, болезненность, усталость, диарея, рвота, тошнота и боль в мышцах / суставах

Иопамидол

Наиболее распространенные —

Лихорадка, головная боль, сыпь, озноб, покраснение в месте инъекции, болезненность, усталость, диарея, рвота, тошнота и боль в мышцах / суставах

Инъекции Ioversol

Наиболее распространенные —

Лихорадка, головная боль, сыпь, озноб, покраснение в месте инъекции, болезненность, усталость, диарея, рвота, тошнота и боль в мышцах / суставах

Иоксилан

Наиболее распространенные —

Лихорадка, головная боль, сыпь, озноб, покраснение в месте инъекции, болезненность, усталость, диарея, рвота, тошнота и боль в мышцах / суставах

Иринотекан

Наиболее распространенные —

Лихорадка, головная боль, сыпь, озноб, покраснение в месте инъекции, болезненность, усталость, диарея, рвота, тошнота и боль в мышцах / суставах

Декстран железа

Наиболее распространенные —

Лихорадка, головная боль, сыпь, озноб, покраснение в месте инъекции, болезненность, усталость, диарея, рвота, тошнота и боль в мышцах / суставах

Мефлохин

Наиболее распространенные —

Головокружение, мышечные боли, тошнота, лихорадка, головная боль, рвота, озноб, диарея, кожная сыпь, боль в животе, утомляемость, потеря аппетита и звон в ушах

Менотропины

Наиболее распространенные —

Головокружение, мышечные боли, тошнота, лихорадка, головная боль, рвота, озноб, диарея, кожная сыпь, боль в животе, утомляемость, потеря аппетита и звон в ушах

Меропенем

Наиболее распространенные —

Головокружение, мышечные боли, тошнота, лихорадка, головная боль, рвота, озноб, диарея, кожная сыпь, боль в животе, утомляемость, потеря аппетита и звон в ушах

Месаламин (Mesalazine)

Наиболее распространенные —

Головокружение, мышечные боли, тошнота, лихорадка, головная боль, рвота, озноб, диарея, кожная сыпь, боль в животе, утомляемость, потеря аппетита и звон в ушах

Метотрексат

Наиболее распространенные —

Головокружение, мышечные боли, тошнота, лихорадка, головная боль, рвота, озноб, диарея, кожная сыпь, боль в животе, утомляемость, потеря аппетита и звон в ушах

Мидодрин

Наиболее распространенные —
Озноб, мурашки по коже, боль в животе, сухость во рту, покраснение лица, снижение частоты пульса и аллергические реакции

Мифамуртид

Наиболее распространенные —
Озноб, мурашки по коже, боль в животе, сухость во рту, покраснение лица, снижение частоты пульса и аллергические реакции

Нальмефен

Наиболее распространенные —

Тошнота, головокружение, лихорадка, головная боль, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, озноб, мышечные боли, спазмы в животе и боли в суставах

Напроксен

Наиболее распространенные —

Тошнота, головокружение, лихорадка, головная боль, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, озноб, мышечные боли, спазмы в животе и боли в суставах

Напроксен и эзомепразол магний

Наиболее распространенные —

Тошнота, головокружение, лихорадка, головная боль, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, озноб, мышечные боли, спазмы в животе и боли в суставах

Наратриптан

Наиболее распространенные —

Тошнота, головокружение, лихорадка, головная боль, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, озноб, мышечные боли, спазмы в животе и боли в суставах

Ниацин Er и симвастатин

Наиболее распространенные —

Головокружение, обморок, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, одышка, потливость, ощущение жжения, озноб, задержка жидкости

Ниацин с расширенным высвобождением и ловастатин

Наиболее распространенные —

Головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, одышка, потливость, ощущение жжения, озноб и / или отек

Пилокарпин

Наиболее распространенные —
Потливость, тошнота, насморк, диарея, озноб, приливы, частое мочеиспускание, головокружение, слабость

Пиперациллин / Тазобактам

Наиболее распространенные —
Потливость, тошнота, насморк, диарея, озноб, приливы, частое мочеиспускание, головокружение, слабость

Плеканатид

Наиболее распространенные —
Потливость, тошнота, насморк, диарея, озноб, приливы, частое мочеиспускание, головокружение, слабость

Пневмококковая вакцина поливалентная

Наиболее распространенные —
Потливость, тошнота, насморк, диарея, озноб, приливы, частое мочеиспускание, головокружение, слабость

Объединенная плазма (человек)

Наиболее распространенные —
Потливость, тошнота, насморк, диарея, озноб, приливы, частое мочеиспускание, головокружение, слабость

Ремифентанил

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, зуд, головная боль, повышенное потоотделение, дрожь, головокружение, низкое кровяное давление, медленное сердцебиение, угнетение дыхания, ригидность мышц, озноб, покраснение, ощущение тепла

Рифампицин

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, зуд, головная боль, повышенное потоотделение, дрожь, головокружение, низкое кровяное давление, медленное сердцебиение, угнетение дыхания, ригидность мышц, озноб, покраснение, ощущение тепла

Рифампицин-Изониазид-Пиразинамид

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, зуд, головная боль, повышенное потоотделение, дрожь, головокружение, низкое кровяное давление, медленное сердцебиение, угнетение дыхания, ригидность мышц, озноб, покраснение, ощущение тепла

Ритуксимаб

Наиболее распространенные —

Тошнота, рвота, зуд, головная боль, повышенное потоотделение, дрожь, головокружение, низкое кровяное давление, медленное сердцебиение, угнетение дыхания, ригидность мышц, озноб, покраснение, ощущение тепла

Ропивакаин

Наиболее распространенные —

Низкое кровяное давление, тошнота, рвота, медленное сердцебиение, лихорадка, озноб, боль, послеоперационные осложнения, заложенный нос, снижение чувствительности, анемия, покалывание, головная боль, зуд и боль в спине

Самарий SM 153 Lexdronam

Наиболее распространенные —

Низкое кровяное давление, тошнота, рвота, медленное сердцебиение, лихорадка, озноб, боль, послеоперационные осложнения, заложенный нос, снижение чувствительности, анемия, покалывание, головная боль, зуд и боль в спине

Сарграмостим

Наиболее распространенные —

Низкое кровяное давление, тошнота, рвота, медленное сердцебиение, лихорадка, озноб, боль, послеоперационные осложнения, заложенный нос, снижение чувствительности, анемия, покалывание, головная боль, зуд и боль в спине

Силденафил

Наиболее распространенные —

Низкое кровяное давление, тошнота, рвота, медленное сердцебиение, лихорадка, озноб, боль, послеоперационные осложнения, заложенный нос, снижение чувствительности, анемия, покалывание, головная боль, зуд и боль в спине

Sipuleucel-T Подвеска

Наиболее распространенные —

Озноб, усталость, жар, спина, тошнота, боли в суставах и головная боль

Софосбувир

Наиболее распространенные —

Озноб, усталость, жар, спина, тошнота, боли в суставах и головная боль

Вориконазол

Наиболее распространенные —

Нарушения зрения, лихорадка, тошнота, сыпь, рвота, озноб, головная боль, нарушение функции печени, учащенное сердцебиение и галлюцинации

Вориностат

Наиболее распространенные —

Нарушения зрения, лихорадка, тошнота, сыпь, рвота, озноб, головная боль, нарушение функции печени, учащенное сердцебиение и галлюцинации

Занамивир

Наиболее распространенные —

Нарушения зрения, лихорадка, тошнота, сыпь, рвота, озноб, головная боль, нарушение функции печени, учащенное сердцебиение и галлюцинации

8 лучших безрецептурных лекарств от гриппа 2021 года

Форма: Существует несколько различных форм безрецептурных лекарств, включая гелевые капсулы, пилюли, сиропы и порошки, которые вы смешиваете с жидкостью от кашля или для снятия боли.

Но, по словам Джейка Дойча, доктора медицины, основателя и клинического директора Cure Urgent Care, выбор зависит от ваших личных предпочтений. «Некоторым людям кажется, что их легче смешать с теплой водой, другим нравится глотать таблетки геля», — говорит он. «Главное — сохранять последовательность в том, что вы принимаете, чтобы снизить температуру».

Абисола Олуладе, доктор медицины, семейный врач из Сан-Диего соглашается: «Нет никаких доказательств того, что один из них значительно эффективнее другого, но некоторые могут быть лучше в зависимости от ситуации», — говорит она.«Мягкие гели похожи на капсулы и состоят из оболочки на основе желатина, окружающей жидкость. Как правило, они меньше раздражают слизистую оболочку желудка ».

Ингредиенты для лечения конкретных симптомов: Если вы ищете безрецептурное лекарство от гриппа, обратите внимание, что различные варианты могут быть направлены на разные симптомы. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов гриппа, а также лучшие безрецептурные препараты для каждого из них.

• Обезболивающее: Если вы испытываете боль или ломоту в теле из-за гриппа, вы можете принимать две основные категории обезболивающих.Первая категория — это НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Примерами их являются ибупрофен (мотрин), напроксен (алеве) и аспирин. «Они препятствуют выработке организмом простагландинов, которые представляют собой гормоноподобные химические вещества, вызывающие боль, воспаление и жар», — говорит доктор Олуладе. Другой класс — это ацетаминофен (Тайленол). «Мы не совсем уверены, как действует Тайленол, но он действительно помогает уменьшить жар и воспаление. Было высказано предположение, что он действует, уменьшая образование простагландинов в головном мозге, но тот факт, что мы не до конца понимаем, как это работает, может удивить многих людей », — добавляет она.
• Заложенный нос: Если у вас насморк или заложенность носа, вам может помочь безрецептурное противозастойное средство. По словам доктора Олуладе: «Когда вы заболеваете, кровеносные сосуды, выстилающие нос, опухают (из-за воспаления), что затрудняет дыхание. Противоотечные средства сокращают эти кровеносные сосуды, что позволяет вам лучше дышать ». Противоотечные средства выпускаются в форме таблеток и назальных спреев. Вы можете выбрать таблетки псевдоэфедрина (Судафед) и фенилэфрина (Судафед PE).«Псевдоэфедрин, который хранится за прилавком в аптеке, является более эффективным / сильнодействующим из двух», — говорит д-р Олуладе.
• Насморк: Вы можете попробовать антигистаминные препараты, если из носа не перестает течь, но вы все еще можете довольно легко дышать через носовые проходы. По словам доктора Олуладе, «гистамин выделяется, когда организм обнаруживает что-то постороннее, например инфекцию или аллерген». Эти лекарства блокируют это химическое вещество, чтобы уменьшить воспаление.
• Кашель: Во-первых, ваш кашель продуктивный или непродуктивный? Продуктивный означает, что вы кашляете, когда кашляете, а непродуктивный означает, что ваш кашель сухой.«С продуктивным кашлем можно справиться с помощью гвайфенезина, который снимает заложенность груди и облегчает кашель. Примерами этого являются Робитуссин и Муцинекс », — говорит д-р Олуладе. Если у вас сухой кашель (который чаще всего встречается при гриппе), «декстрометорфан, который действует как средство от кашля, влияя на сигналы в мозге, которые запускают кашлевой рефлекс, может работать лучше всего», — говорит д-р Олуладе. Однако, если вы принимаете безрецептурные лекарства от кашля и не замечаете никаких изменений в своих симптомах, вы не одиноки.«Интересно отметить, что многие исследования показали, что лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, могут подавлять кашель не больше, чем плацебо (совсем ничего не принимая), а некоторые показали, что мед может работать так же хорошо», — отмечает доктор Олуладе. В некоторых комплексных безрецептурных препаратах от кашля в качестве основного ингредиента для подавления хронического кашля, вызванного гриппом, используется мед.

Сонливость по сравнению с отсутствием сонливости: Некоторые люди могут чувствовать эффекты лекарств, которые вызывают сонливость больше, чем другие. «Если у кого-то есть чувствительность к снотворным, их следует избегать; всегда консультируйтесь со своим врачом », — говорит д-р.Deutch.

Доктор Олуладе соглашается. «Некоторые люди чувствуют себя седативными, когда принимают другие лекарства от простуды, такие как противоотечные средства, хотя они по своей природе не обладают седативным действием и часто вызывают бессонницу», — говорит она. «Всегда лучше дать себе время посмотреть, как вы отреагируете, прежде чем водить или управлять тяжелой техникой».

Возможные лекарственные взаимодействия: Каждый раз, когда вы принимаете какие-либо лекарства, даже безрецептурные, лучше кратко проконсультироваться с фармацевтом, чтобы убедиться, что вы можете смешивать все лекарства, которые планируете принимать.Если вы принимаете лекарства по рецепту и решаете купить лекарства от гриппа, отпускаемые без рецепта, вам обязательно нужно проконсультироваться с фармацевтом или врачом.

«Комбинировать лекарства от простуды очень сложно, так как вы можете в конечном итоге принять слишком много одного и того же ингредиента», — говорит д-р Аби. «Некоторые лекарства от простуды могут также взаимодействовать со многими различными лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и в некоторых случаях это может быть опасно для жизни, например, взаимодействие между псевдоэфедрином и классом лекарств, называемых MAOI (ингибиторы моноаминных антиоксидазы).Это может вызвать серьезное повышение артериального давления », — говорит она.

Тот факт, что лекарство продается без рецепта, не означает, что вы можете решить, как его принимать. Вы всегда должны читать этикетки. «Тайленол может вызвать потенциальное лекарственное взаимодействие, если вы не будете следовать надлежащим инструкциям», — говорит доктор Дойч. «Я видел людей, которые принимали лекарства от простуды и гриппа с тайленолом и обезболивающими, поэтому у них был токсичный уровень тайленола в [их организме]. Другие антигистаминные препараты могут вызывать чрезмерный седативный эффект, чего следует избегать», — добавляет он.

Доктор Олуладе предупреждает о том, что вам следует помнить обо всех рецептурных снотворных средствах, которые вы можете принимать, если вы также планируете принимать лекарства от гриппа. «Любое лекарство от бессонницы или седативное средство может потенциально взаимодействовать с антигистаминным препаратом, таким как Бенадрил, из-за аддитивных эффектов. Некоторые успокаивающие лекарства, такие как Ксанакс, также могут иметь седативный эффект и могут взаимодействовать с седативными антигистаминными препаратами по той же причине ».

Таблетки, острые ощущения, озноб и сердечная боль

к

Кристин Ханна

‧
ДАТА ВЫПУСКА: фев.1, 2008

Непрекращающаяся конфликтная дружба двух женщин — это предпосылка сентиментального последнего ( Magic Hour , 2006 г. и т. Д.), Снова происходящего в штате Вашингтон.

Таллула «Талли» Харт, отец неизвестен, является дочерью хиппи Клауда, который появляется в ее жизни лишь эпизодически.Талли укрывается в семье своей «лучшей подруги навсегда», Кейт Муларки, которая не в пользу Талли сравнивает себя с внешностью и харизмой. В колледже «TullyandKate» клятвенно общается и специализируется на коммуникациях. У Талли есть жизненная цель для них обоих: они станут телеведущими. Талли устраивается на стажировку на KCPO-TV в Сиэтле и находит продюсерскую работу для Кейт. Кейт больше не хочет следовать за Талли в радиовещании и ее больше тянет к написанию художественной литературы, но она не решается рассказать об этом своему властному другу.Тем временем в KCPO расцветает любовный треугольник: упорный, неотразимо красивый, бывший военный корреспондент Джонни явно влюблен в Талли. Ожидая отказа, Кейт держит в секрете свое увлечение Джонни. Когда Талли получает работу репортера в шоу « Today », ее карьера превращается в гипердвигатель. Джонни и Кейт начали роман после того, как Талли переехал на Манхэттен, и когда Кейт забеременела дочерью Марой, они женятся. Кейт довольна ролью домохозяйки, но ее беспокоит то, что Джонни — второй выбор, и ее нереализованные писательские амбиции.Талли становится ответом Сиэтла Опре. Она нанимает Джонни, что означает богатство для него и Кейт. Но пуговицы Кейт полностью подавлены ожесточенными битвами из-за ночной одежды и комендантского часа с Марой-подростком, которая боготворила свою крестную мать Талли. В невероятном повороте Талли предлагает Кейт и Мару разрешить их разногласия в ее шоу, только чтобы ослепить Кейт, обвинив ее в прямом эфире в том, что она чрезмерно защищает Мару. Лучшие друзья разошлись. Последняя попытка Талли спасти Клауда проваливается: неисправимый, теперь уже престарелый хиппи снова сбегает.Как только у Кейт развивается позвоночник, она сообщила ужасные новости. Смогут ли друзья помириться, пока не стало слишком поздно?

Датированная проповедь о карьере и материнстве и конфликте, вызванном волевой беспомощностью персонажей, подрывают этот острый рассказ.

Дата публикации: Фев.1, 2008

ISBN: 978-0-312-36408-3

Количество страниц: 496

Издатель: St. Martin’s

Обзор Опубликовано онлайн: 20 мая 2010 г.

Обзоры Киркуса Выпуск: Ноябрь.1, 2007

Поделитесь своим мнением об этой книге

Вам понравилась эта книга?

Признаки и симптомы экстази (МДМА) Употребить

Если вы родитель, член семьи или близкий друг кого-то, кто часто бывает в клубах, на музыкальных фестивалях или подобных мероприятиях, вам будет разумно знать признаки и симптомы употребления экстази.В этих заведениях очень распространено незаконное употребление экстази. «Экстази» очень опасен и вызывает привыкание, и человеку, который активно употребляет этот наркотик, может потребоваться профессиональная помощь, чтобы избавиться от зависимости.

«Экстази», также известный как МДМА, является модификацией метамфетамина и имеет некоторые эффекты, аналогичные действию этого наркотика . Это сразу же стимулятор, но его стимулирующее действие может возрасти до опасного уровня. Это приводит к нагреванию тела, что в сочетании с часами танцев в теплой среде может привести к тому, что температура тела достигнет смертельного уровня.Танцевальные клубы, где многие завсегдатаи употребляют экстази, часто предоставляют «холодную комнату», где человек может купить холодную воду и охладиться. Когда температура становится слишком высокой, может произойти разрушение органов, особенно почек, и это может убить наркомана.

Люди принимают препарат с эйфорическим, опьяняющим действием. Признаки употребления экстази включают повышенное сенсорное восприятие , а тактильные ощущения могут быть преувеличены. Человек может хотеть, чтобы его трогали или касались вещей, которые ему нравятся.У человека, идущего в клубы на танцы, возрастет энергия, и он сможет танцевать всю ночь.

Но пользователь также может испытывать тошноту, озноб или непроизвольное сжатие зубов. Мышцы могут сокращаться, зрение может расплываться или нарушаться иным образом. Это может быть признаком употребления экстази, если молодой человек приходит домой после ночной вечеринки и выглядит возбужденным и энергичным, но, возможно, немного сбитым с толку. Они также могут проявлять потливость в сочетании с ознобом и тошнотой. У них может быть сухость во рту и расширенные зрачки.Мышцы могут быть напряжены, и человек может казаться слишком внимательным к обстоятельствам.

Наблюдение за признаками употребления экстази

Если вы хотите узнать, употребляет ли ваш любимый человек экстази, обратите внимание на маленькие цветные таблетки в карманах или сумках этого человека. На эластичных нитках могут быть ожерелья из конфет. Некоторые из «конфет» могут быть таблетками экстази. Эти таблетки часто имеют отпечатки символов или логотипов продуктов, например, логотип автомобиля Mercedes. Иногда экстази употребляют в жидком виде.

Другие признаки употребления экстази могут включать нерегулярный режим сна и неосведомленность о боли .Например, если человек получил травму и не осознал этого, вы можете заподозрить употребление экстази.

«Экстази» обычно связаны с несколькими сексуальными партнерами . Симптомом употребления экстази является чувство, что человек влюблен в человека, в которого он находится, даже если он только что встретился.

Одним из наиболее опасных эффектов экстази (помимо возможности смерти от перегрева или передозировки) является тяга, которая может возникнуть очень быстро. Эти тяги заставляют человека употреблять экстази снова и снова, даже если они знают, что это Вредоносный .

Симптомы употребления экстази включают повреждение мозга

Недавнее исследование показывает, что изменения в мозге происходят очень быстро после того, как человек начинает злоупотреблять экстази. Эти изменения могут привести к тревоге, депрессии и замешательству. К другим симптомам употребления экстази относятся плохие результаты тестов, требующих памяти или когнитивных способностей. Тесты показали, что даже кратковременное воздействие экстази может привести к повреждению, которое сохраняется годами.

Когда употребление наркотика становится тяжелым, признаки употребления экстази могут включать паранойю, депрессию, замешательство и агрессию.Непосредственные признаки употребления экстази обычно длятся около пяти часов, но некоторые признаки могут сохраняться в течение нескольких недель.

Для человека небезопасно управлять автомобилем после того, как он принял экстази , поскольку он может потерять рассудок и пойти на больший риск, чем обычно.

Экстази и клубные наркотики Риск для здоровья:

Признаки употребления экстази

«Экстази» — сильный стимулятор, который часто выпускается в виде маленьких белых или цветных таблеток с логотипами или словами. Пользователи могут иметь леденцы на палочке или детские соски, чтобы помочь при сжатии мышц челюсти, вызванном приемом препарата.

Изменений в деятельности:

• Высокий уровень стимуляции
• Необычные уровни энергии
• Долгие часы бодрствования
• Действует необычно дружелюбно
• Продолжительные танцы

Изменений в реакциях:

• Чрезмерно чувствительна к музыке или свету
• Преувеличенное удовольствие от прикосновения
• Боль притупляется

Физические изменения:

• Тошнота
• Озноб
• Потение
• Затуманенное зрение
• Расширенные ученики
• Мышечные судороги
• Плотно сжатые челюсти
• Перегрев
• Свернуть

Худшим симптомом злоупотребления экстази может быть зависимость

Когда человек становится зависимым от экстази, он будет продолжать ходить на танцевальные вечеринки и употреблять наркотик, даже если, не употребляя наркотик, он осознает ущерб, который наносит.Вы можете помочь любимому человеку, который пристрастился к экстази, обратившись в ближайший реабилитационный центр Нарконон.

Программа восстановления «Нарконон» и детоксикация в сауне, которая является одним из ее шагов, помогают победить тягу. Детоксикация в сауне включает умеренные физические упражнения, время, проводимое каждый день в сауне с низкой температурой, и щедрые пищевые добавки, чтобы вывести старые токсины наркотиков из организма. Результатом для большинства людей является снижение или устранение тяги к еде, что облегчает возобновление жизни без наркотиков.

См. Также:

Ресурсы:

Таблетки, острые ощущения и озноб от поездки по МДМА

Популярность электронной музыки в Оттаве растет, как и ее популярный наркотик МДМА. Эта статья, в которой автор Дэвид Меффе исследует местную сцену после трагической смерти друга, впервые появилась в майском номере журнала OTTAWA Magazine. Мы публикуем его в Интернете после двух недавних инцидентов, связанных с наркотиками в городе.

Автор: ДЭВИД МЕФФ

Я был на танцполе, когда подействовали наркотики. Оказавшись между возвышающейся будкой ди-джея и толпой из сотен людей, я осознал, что в моем теле, в моем мозгу происходит что-то первобытное. Я принял таблетку почти час назад, и явные признаки проявились на кончиках моих пальцев.

Мюзик-холл Бэрримора на Бэнк-стрит был забит толпой: панки, рейверы, хипстеры, спортсмены, студенты, гризеры, подготовительные — что угодно.Немецкий электро-транс-дуэт Cosmic Gate только что занял стойку под нарастающие крики и крики публики, умоляющей о том, за что они заплатили, чтобы услышать.

Почти все что-то принимали, но МДМА — амфетамин, более известный как экстази — был всемогущим супом дежурной музыки, панацеей рэйвера. Таблетки, колпачки или порошок, он был везде — в карманах, под языком, на деснах, в носу и в напитках.

Я провел последний час, неверно интерпретируя каждую дрожь, которую я ощущал, как проявление наркотика, но сомнения испарились, когда мои чувства настойчиво обострились против быстро вращающегося точильного камня в моей голове.Движения казались преувеличенными и удлиненными, как если бы они были выражением скрытого инстинкта.

Сжатые вместе в нашей общей утробе, плавая в питательной амниотической жидкости басов и электронных звуков, наше племя двигалось в унисон. Каждое прикосновение к моей коже было каскадом тепла, купальным крещением коры головного мозга, оргазмом разума. Вокруг моих расширенных зрачков плясали мигающие огни, и я потерял себя, чувствуя себя счастливым остаться там навсегда, если понадобится.

Побочные эффекты, которых я опасался — галлюцинации, паранойя, сонливость — отсутствовали.Никакого подавляющего чувства глубокого синтетического озарения или принудительных интроспективных откровений, просто подавляющее чувство единства с измельчающей массой. Это было похоже на бесконечную кроличью нору необузданной эйфории, всеобъемлющего чувства, что все, что мы делаем, было правильным, что ничего не могло быть неправильным, пока мы все продолжали танцевать. Но только если это было с другими; о боже, я не мог сделать это в одиночку.

В то время я понятия не имел, что через несколько месяцев смерть друга обнажит узкую грань, которая отделяет юношеский избыток от темной стороны употребления амфетамина, короткую поездку от рейва до могилы.

Иллюстрация Энтони Треммаглиа

Оттава + Электро + МДМА
Музыка и наркотики всегда были в согласии, но если МДМА сочетался с электронной музыкой, Оттава — несмотря на недолгое пребывание в рейв-днях 1990-х — опоздала на прием спустя много времени после того, как обычные гости вечеринки (например, Торонто и Монреаль) уже потеряли сознание пьяными в баре.

За последние пять лет Оттава превратилась в новый очаг концертов электронной музыки. Ведущие артисты, которые раньше игнорировали сонную столицу страны в пользу более авторитетных партийных центров, начинают осознавать интерес к своему бренду музыки.Летний музыкальный фестиваль Escapade, который начался в 2010 году, теперь стал основным событием Дня Канады, которое привлекает посетителей со всей провинции, чтобы увидеть таких знаковых исполнителей, как DJ Tiesto, Deadmau5 и Avicii.

«В город желает приехать больше людей, артистов, которые, как мы изначально думали, никогда бы не захотели», — говорит Маниндер Вирк из оттавского промоутера концертов DNA Presents, компании, стоящей за Escapade. Он говорит, что агенты начинают верить, что промоутеры могут обеспечить упакованную аудиторию, когда их хедлайнеры займут стенд.

«Когда люди видят, что Оттава может поддерживать большую атмосферу и имеет большую поддержку электронного движения, мы только собираемся проводить большие концерты», — говорит Вирк. «Вы увидите больше электронной музыки, включенной в такие мероприятия, как Bluesfest».

Мой MDMA
Мое собственное путешествие по МДМА началось на углу улицы — одна рука держала вездесущую бутылку с водой рейвера, другая нервно ерзала. Пора было нырнуть. Я все смотрел на свою грудь, где в левом нагрудном кармане лежал пластиковый пакет.

Друг, самопровозглашенный гурман, предложил мне провести эту ночь. Она внесла меня в список гостей и дала мне лекарства, которые потребуются нам для настоящего транс-концерта — дешевое свидание, если вы знаете нужных людей. Она рассказала мне, что Cosmic Gate занимается музыкой с начала тысячелетия.

С МДМА способ приема внутрь меняет не только то, как вы его чувствуете, но и то, как долго. Синтезированные кристаллы можно упаковать или спрессовать в капсулы, смешать с напитком, натереть десны, нюхать или «спустить с парашютом».«Сегодня вечером мы прыгали с парашютом. Порошок МДМА был плотно завернут в маленький цилиндр из сигаретной бумаги, размером чуть больше рисового зерна. Makeshift даже не стал его описывать.

Я представил себя висящим в раздвижной двери низколетящего бомбардировщика времен Второй мировой войны. «Готовы, мужчины?» — кричал пилот, когда я пристегивал пару негабаритных очков. Я бы показал ему большие пальцы перед тем, как выскочить из самолета и прямо на концерт, ступив ногами на танцпол.

Я бросил маленький сверток себе в рот и осушил бутылку с водой, просто чтобы убедиться, что лекарство дошло до конца.

Behind the High
МДМА — или 3,4-метилендиокси-N-метиламфетамин, уличное название экстази — является одним из самых популярных наркотиков, связанных с электронной музыкой, и остается одним из наиболее широко используемых рекреационных наркотиков на планете. Отчасти это связано с его широкой доступностью и дешевым производством.

Согласно RCMP, большая часть производства и оптовой продажи в Канаде контролируется организованными преступными группами, связанными с Китаем и Индией; Тем не менее, другие преступники и байкерские банды также участвуют в этой торговле.Управление ООН по наркотикам и преступности сообщает, что в 2010–2011 годах по всей стране были разгромлены 17 лабораторий экстази. В 2009 году по всей стране было изъято 955 000 таблеток и 166 килограммов МДМА — и это только то, о чем они знают.

Как амфетамин, МДМА действует на нейротрансмиттеры в головном мозге, вызывая увеличение выброса серотонина и усиливая действие норадреналина и дофамина. Эффект? Полное отсутствие социального торможения в сочетании с сильной эйфорией, временным отсутствием забот или забот и часто неконтролируемым желанием танцевать.Повышенный уровень серотонина — нейротрансмиттера, отвечающего за регулирование настроения, сна, аппетита и эмоций — действует как волна жидкого счастья, накачивающая череп пользователя в течение двух-шести часов.

Все это примерно по 10 баксов за таблетку, смотря от кого, где и в каком количестве. И у него нет клейма стрелять чем-то вам в руку; вы можете встать перед вереницей полицейских и взять ее, даже если ни один из них не станет мудрее — это совсем не то, что оттолкнуть веревку от ключа в середине бара.Короче говоря, это наркотик, о котором мечтает подавленный студент.

В 2009 году незначительное количество арестов в Оттаве за хранение МДМА увеличилось более чем в четыре раза и с тех пор остается на этом уровне, что совпадает с популярностью электро / танцевальной сцены в городе.

«Если это стимулятор, стимулятор, вы не хотите смешивать его со стоунер-музыкой, но с чем-то, что заставит вас чувствовать себя возбужденным», — говорит Джон Уикс, адъюнкт-профессор психологии зависимости в Карлтонском университете. «Танцевальная музыка взаимодействует с природой наркотика, в частности, с тем, как наркотик влияет на определенные центры мозга.”

Действительно, мой опыт выступления на шоу Cosmic Gate вышел за рамки битов и нескольких амфетаминов. Поэтому я связался с Фрэнком Руссо, исследователем музыкального познания и директором лаборатории науки о музыке, слуховых исследований и технологий Университета Райерсона в Торонто.

«Когда вы заставляете людей скоординированно двигаться под музыку, вы получаете это сотрудничество», — говорит Руссо. «Если мы находимся в среде, где музыка является доминирующим стимулом, и мы все здесь, чтобы слушать музыку, тогда весь наш мозг будет инициировать этот синхронизированный паттерн движения, наши тела будут двигаться синхронно легче, и мы все поверим, что на каком-то уровне человек рядом со мной, который танцует, как я, похож на меня, потому что мы движемся аналогичным образом.”

Он добавляет, что люди ходят на концерты, чтобы заполнить пустоту. «Люди едут туда отчасти для того, чтобы получить это чувство любви и доверия к другим людям, это трансцендентное чувство, когда это больше, чем просто я — я часть чего-то», — говорит Руссо. «И музыка позволяет это, и наркотики позволяют это».

Маркетинг MDMA
Препарат, среди прочего, упоминается как Адам, E, X, XTC, Молли, Love Drug, Hug, Beans, Clarity и Lover’s Speed. Я вспомнил все глупые названия, которые, как мне говорили, называли дилеры в образовательных брошюрах.Кажется, все это было чушью. Большинство не называло его такими именами — по крайней мере, в Оттаве. Нет, здесь вы принимали экстази или МДМА.

Экстази был основным продуктом тусовочной культуры Нью-Йорка на протяжении 1980-х годов, но в конечном итоге приобрел негативный оттенок наркомана. Возрождение МДМА началось в конце 1990-х годов, когда он начал продаваться в виде белого или коричневого порошка, который рассматривался как более чистая и безопасная альтернатива таблеткам экстази, которые можно было обрабатывать любым количеством нежелательных добавок.

Однако Пэтти Аллен, медсестра психиатрической помощи из Карлтонского университета, осудила это распространенное заблуждение.Уикс также рассмеялся, когда его спросили, есть ли вообще разница.

Аллен описывает изменение терминологии как тенденцию, больше связанную с маркетингом, чем с чем-либо еще. «Когда они убрали название« экстази »и назвали его МДМА, для многих молодых людей все было по-другому, — говорит она.

Идея показалась почти забавной. Я представил себе подпольное собрание самых гнусных фармацевтов и торговцев фармацевтическими препаратами, которые сгрудились вокруг толстого овального дубового стола, курили сигары и копались в бесконечном множестве липких графиков и презентаций в PowerPoint, изображающих падающую прибыль.

«Нам нужно что-то новое, что-то, чтобы вернуть детей», — можно сказать.

«Я понял! Назовем это МДМА. Никто не узнает », — предполагает другой.

Группа делала паузу, затем быстро аплодировала оратору стоя, после чего чокалась фужером с шампанским и произносила тост за свое преступное предприятие. Ваше здоровье! К еще одному десятилетию прибыли!

The Party’s Over
Через некоторое время после этого ребрендинга мой друг Роб Завадски попал в сцену, которая в конечном итоге унесла его жизнь.Веселый и бесконечно харизматичный, Завадски всегда был известен как тусовщик, но обычно это ограничивалось выпивкой и курением травки за покерным столом. Затем МДМА стал его любимцем, электро — его joie de vivre . Однажды он в шутку рассказал мне, как иногда поливал кофе, чтобы сделать свою работу в розничной торговле более интересной — я никогда не знал, шутил ли он. Вечеринки стали образом жизни, рейвы по выходным сродни обязательной церковной проповеди. Он охотно присоединился к собранию и обнял его.

В августе Завадски поехал с друзьями на концерт в Монреаль. Однажды во время шоу он пожаловался на плохое самочувствие и менее чем через час был объявлен мертвым в больнице. Дно всего этого дела упало; это была уже не просто вечеринка. В 24 года мой друг умер, и впервые за долгое время жизнь приобрела очень реальное и безнадежно ограниченное чувство.

Ecstasy Effects
Я в туалете на шоу Cosmic Gate.Я вижу, как двое мокрых от пота мужчин передают друг другу пачку наличных и с нетерпением ждут, когда появятся прилавки. Писсуары пусты. Здесь некому поссать.

Я смотрю сквозь щели стойла; мужчина склонился над унитазом. Он выходит с красными глазами и всхлипывает; он смотрит на меня и улыбается. Я улыбаюсь в ответ, но быстро задаюсь вопросом, вызвана ли эта ухмылка наркотиками или каким-то порочным признаком взаимного признания. Он проходит мимо меня, и моя улыбка исчезает. Я спрашиваю себя, похож ли я на него?

Я захожу в киоск и вытаскиваю пачку сигарет и сумку с замком.Я посыпаю коричневый порошок на мягкий картон прямо над изображением маленького ребенка на больничной койке со словами «Внимание, табачный дым вредит младенцам». Хорошо, что я не беременна, хихикаю про себя. Я беру свою медицинскую карту и делаю тонкую прямую линию порошка, как я видела Лицо со шрамом с полоской кокаина.

Какого черта я делал? Разве я недостаточно сделал? Нет, не совсем. Я слышал стук басов за стенами ванной комнаты, и все, чего я хотел, — это снова оказаться в этой толпе, в том безопасном маленьком гнезде у динамиков.

Я сворачиваю 20-долларовую банкноту, достаточно свободно, чтобы удобно умещаться в носу, но недостаточно плотно, чтобы ограничить поток воздуха. Я глубоко выдыхаю и бегу по леске. Я сразу чувствую химический ожог в задней части горла, как будто полоскал горло нашатырным спиртом. Я тяжело сглатываю и понимаю, что только усугубила жжение.

Оглядываясь назад, я действительно понятия не имел, что я сморкался, только то, что мне нужно было немного больше, чтобы продолжать.

Чистота — одна из основных проблем, связанных с использованием МДМА.Несколько канадских фармацевтических компаний продают домашние тесты, которые измеряют качество, но, если не считать этого, действительно невозможно узнать, что именно вы принимаете.

Несколько лет назад группа по осведомленности о наркотиках Streetdrugs собрала 30 партий МДМА у дилеров, которые утверждали, что он чистый. На самом деле все было иначе. После тестирования было обнаружено, что образцы содержат кофеин, кокаин, метамфетамин, кетамин, DMT, PCP, LSD и около 23 других красочно написанных аббревиатур, которые могут посрамить песню «Улицы Сезам».

«Каждый, кто это делает, верит в человека, от которого получил это», — говорит Аллен. «Но я не знаю, почему у них возникают проблемы с осознанием того факта, что парень получает это от парня, который получает это от другого парня, который получает это из лаборатории в подвале».

В зависимости от чистоты партии ночь пользователя могла пройти из клуба в больницу. Родители моего друга никогда не публиковали его отчеты о вскрытии токсикологии, и мы никогда не просили об этом из уважения. Было ли это испорченный материал, основное заболевание сердца или просто слишком много хорошего?

Отрицательные эффекты МДМА могут быть краткосрочными и долгосрочными, в зависимости от дозы и частоты использования.В любую ночь вечеринок с Молли главной проблемой всегда является сердечная недостаточность, потому что препарат повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений. «Если кто-то занимается чем-то очень физическим, например, танцами, это может вызывать беспокойство, потому что сердце испытывает стресс», — говорит Аллен.

Другие кратковременные побочные эффекты могут включать сжатие челюсти или скрежетание зубами, повышение температуры тела и обезвоживание, что особенно опасно, если препарат принимается вместе с алкоголем.

По данным Министерства здравоохранения Канады, долгосрочные эффекты могут включать хроническое истощение, утомляемость, воспоминания и заблуждения.

Weekes также предупреждает о других серьезных проблемах, таких как зависимость и повышенная толерантность. Поскольку физическая зависимость встречается редко, настоящая проблема возникает, когда использование больше не является развлечением, а абсолютно необходимо для спокойной ночи.

Для многих присутствующих на электронных шоу МДМА просто необходим. После смерти моего друга наши знакомые взяли перерыв — таблетки и порошки, которые все так радостно принимали, предали их, приняв одну из своих.

Но клятвы обретенной умеренности угасли, и его старая свита медленно вернулась в мир светящихся палочек Оттавы.Я помню, как один местный ди-джей описал MDMA как «феномен», а другая крыса-рейв объяснила мне, что «MDMA — это кислота нашего поколения». Бит, кажется, продолжается.

Хватит, хватит
Я выхожу из Бэрримора чуть позже двух часов ночи, у меня кружится голова, пытаясь понять, что только что произошло. Я попадаю в холодный воздух и дрожу. Я весь пропитан потом, большая часть которого, как я знаю, не моя. Я все еще чувствую МДМА, но основные чувства исчезли, их сменила физическая вялость, контрастирующая с острой искусственной настороженностью в моем мозгу.Я слышу музыку, которая все еще играет внутри. Мне вернуться? Нет, я думаю, с меня хватит.

.