Патологии мужских органов: Прием врача уролога-андролога в медицинском центре «Вита-Медикус»

Содержание

Аномалии мужских половых органов: виды и влияние на зачатие

Врожденные аномалии мужских половых органов встречаются не часто, примерно у 5% новорожденных.

Такие дефекты могут затрагивать мошонку и яички, а также непосредственно половой член и мочеиспускательный канал. Также подобные патологии могут различаться по степени тяжести. Какой-либо из органов половой системы мужчины может иметь аномальное строение или вовсе отсутствовать, в других случаях половые органы развиваются в большем количестве, чем их должно быть у здорового мужчины. Очень редко встречается такая патология, как гермафродитизм, при котором единовременно формируются и мужские, и женские половые органы.

Аномалии мужских половых органов начинают развиваться еще во внутриутробном периоде вследствие различных хромосомных нарушений. Развитие дефектов может быть связано с тем, что беременная женщина подвергалась воздействию радиации, принимала лекарственные препараты, а также обуславливаться болезнями зародыша.

 Виды аномалий мужских половых органов

Реже всего в медицинской практике встречают врожденные аномалии полового члена:

  • возможно отсутствие головки полового члена или самого пениса;
  • эктопия полового члена – аномалия, при которой пенис располагается позади мошонки и отличается крайне малыми размерами;
  • скрытый половой член;
  • раздвоенный половой член – пенис выглядит частично или полностью раздвоенным или имеет две головки;
  • перепончатый половой член;
  • врожденный фимоз – патологическое сужение отверстия крайней плоти, из-за которого головка пениса полноценно не открывается.

Также новорожденные мальчики могут рождаться с пороками развития мошонки и яичек. Так, в медицинской практике встречаются следующие виды аномалий:

  • анорхизм – редкая аномалия, при которой оба яичка в мошонке отсутствуют;
  • монорхизм – имеется только одно яичко;
  • полиорхизм – яичек больше, чем нужно, причем дополнительные яички являются, как правило, недоразвитыми и не имеют семявыводящих протоков;
  • крипторхизм – одна из наиболее распространенных аномалий, при которой яички не опускаются в мошонку, а задерживаются в брюшине или в паховой области;
  • псевдокрипторхизм – яичко поднимается из-за мышечных сокращений;
  • недоразвитие (гипоплазия) яичка;
  • эктопия – неправильное расположение яичка;
  • грыжа мошонки.

Большинство из вышеперечисленных аномалий не просто доставляют физический и психологический дискомфорт мужчине, но становятся причиной различных нарушений в функционировании половой системы, одним из которых может стать бесплодие.

 Как аномалии мужских половых органов влияют на зачатие

Целый ряд врожденных аномалий мужских половых органов может стать причиной невозможности зачатия. Как правило, бесплодие вызывают аномалии яичек (их отсутствие, недоразвитие, крипторхизм), гипоплазии придатков яичка, а также некоторые дефекты мочеиспускательного канала.

Так при крипторхизме, мошоночной грыже и прочих патологиях, связанных со строением и функцией яичек и мошонки, у мужчины обычно присутствует секреторное бесплодие, при котором яички просто не способны производить нормальное количество спермы. При аномалиях придатков яичка и семявыводящих протоков развивается обтурационное бесплодие, при котором сперматозоиды могут продуцироваться в нормальном количестве, но из-за дефектов протоков сперма не имеет возможности выходить наружу.

 Лечение в нашей клинике

В нашем медицинском центре опытные специалисты проводят качественную диагностику и лечение различных врожденных аномалий мужских половых органов. Целью такого лечения обычно является восстановление репродуктивной функции мужчины. Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально и может включать в себя медикаментозную терапию или хирургическую операцию с последующим приемом гормональных препаратов.

Стоит отметить, что большинство врожденных аномалий поддается коррекции еще в детском возрасте. Так, крипторхизм может весьма успешно лечиться с помощью лекарственных препаратов, при врожденном фимозе проводится операция по обрезанию крайней плоти, также производится хирургическая коррекция при эктопии пениса.

Если мужчина обращается в нашу клинику с целью лечения бесплодия, возникшего на фоне врожденных аномалий половых органов, терапия также подбирается всегда индивидуально. Если вследствие имеющихся дефектов нарушена проходимость семявыводящих протоков, проводится операция по ее восстановлению. Иногда в ходе такого хирургического лечения могут формироваться новые пути для прохождения сперматозоидов.

В тех случаях, когда ни медикаментозное, ни хирургическое лечение врожденных аномалий не приводит к полному восстановлению фертильности, мужчина все еще имеет шанс стать счастливым отцом. Для этого мы предлагаем широкий спектр вспомогательных репродуктивных технологий. Так, в цикле ЭКО и ИКСИ может выполняться пункция яичек или их придатков с целью последующего оплодотворения яйцеклетки, взятой у супруги. При тяжелых патологиях, связанных с полным отсутствием яичек, возможно использование донорской спермы.

Андрологическая патология у детей и подростков

Понятие “мужское репродуктивное здоровье” включает в себя две жизненно важных для мужчины позиции – стать отцом и достойным счастливым мужчиной, другими словами – радость отцовства и сексуальной гармонии.

Андрология – это область медицинских знаний, изучающая нормальное устройство и функционирование органов мужской половой системы.

Детская андрология, в свою очередь, изучает развитие, а так же состояние здоровья и болезни мужской половой системы от момента зачатия и до наступления половой зрелости.

Человек должен выполнить за свою жизнь одну очень важную задачу – воспроизвести на свет себе подобного. К сожалению, в России, как и в большинстве технологически развитых стран, рождаемость упала ниже той критической точки, когда вновь родившиеся дети, вырастая, заменяют поколение состарившихся родителей. Сегодня всё чаще встречается такая проблема, как бесплодие, при этом более 64% причин мужского бесплодия родом из детства.

В нашей области серьёзно этой проблемой занимаются врачи Уроандрологического центра детской областной больницы, где находятся на лечении дети и подростки со всех районов Амурской области. Основной задачей центра является своевременное выявление, профилактика и лечение заболеваний репродуктивной системы у мальчиков и юношей.

Среди наиболее часто встречающейся патологии ведущее место занимают варикоцеле, фимоз, крипторхизм и гидроцеле.

Варикоцеле или варикозное расширение вен яичка — одно из андрологических заболеваний, которое прямо ограничивает способность к детопроизводству в будущем. Суть болезни состоит в том, что по ряду анатомических причин в области вен, ”обслуживающих яичко”, возникает застой, кровь плохо эвакуируется от половой железы и в ней возникают явления нехватки кислорода – гипоксия. Яичко прекращает своё развитие, нарушается развитие половых клеток – сперматозоидов. Мы точно знаем, что операция не будет одинаковой у двух разных детей. Нужно дифференцированно подходить к выбору метода и тактики оперативного приёма. Нередко мы назначаем консервативное лечение и достигаем желаемого результата, но это возможно лишь при раннем обращении за помощью. При необходимости оперативного лечения нами используется не только традиционная техника перевязки, но и лапароскопическая окклюзия яичковых вен. Об эффективности проведённого лечения мы можем говорить через 6-12 месяцев.

Фимоз – состояние кожи крайней плоти, которое ни при каких условиях не позволяет оголить головку полового члена. Фимоз формируется за счёт появления рубцовой ткани в области кожицы крайней плоти, которая уже никогда и никак не может быть растянута. Часто фимоз возникает по причине того, что в раннем детском возрасте не был обеспечен надлежащий гигиенический уход за крайней плотью. Иногда он возникает, как следствие хронического воспаления крайней плоти и головки полового члена.

При лечении фимоза наиболее распространённой операцией является операция обрезания крайней плоти – circumcisio. Иногда проблему можно решить выполнением частичного обрезания. Все операции должны быть хорошо обезболены как во время их проведения, так и после пробуждения ребёнка.

Крипторхизм – отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. Задержка миграции яичек в мошонку может быть обусловлена эндокринными нарушениями, механическими причинами, недоразвитием половых желёз, наследственно-генетическими моментами и сочетанием факторов. Диагностика заболевания основывается на анализе жалоб и осмотре больного. Основными симптомами являются недоразвитие, ассиметрия мошонки, отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. Основным методом лечения крипторхизма остаётся оперативное (орхопексия) как традиционными, так и лапароскопическими методами. После нормализации положения яичек ребёнку необходимо наблюдение эндокринолога до окончания пубертатного периода.

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) обусловлена скоплением серозной жидкости. Гидроцеле бывает врождённым и приобретённым в результате воспаления, травмы, новообразований. При осмотре водянка оболочек яичек проявляется изменяющимся объёмом мошонки, нарастающим в течение дня и уменьшающимся после ночи. Врач-уролог отмечает увеличение мошонки, кожа в этой области становится гладкой. Современным обследованием является ультразвуковая диагностика, которая поможет уточнить диагноз. Лечение, как правило, оперативное. В нашей клинике при лечении гидроцеле так же используются лапароскопические методы.

Уважаемые родители! Если вас беспокоит состояние половых органов мальчика и юноши, обратитесь к нам в Уроандрологический центр Амурской областной детской клинической больницы.

Будем рады помочь Вам!

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Половые инфекции у мужчин развиваются в основном вследствие незащищенных половых контактов из-за проникновения в организм вирусов и бактерий. При хорошем иммунитете организма большинство подобных заболеваний имеет тенденцию к скрытому течению и обнаруживаются они во время скрининга или уже когда затрагивает другие органы, приводит к воспалению различной локализации (например, уретрит, простатит, везикулит, цистит, орхит, эпидидимит и др.) или, что более печально, преждевременной эякуляции, снижению эректильной функции, вплоть до импотенции и внекоторых случаях к бесплодию.

Распространенные половые инфекции у мужчин

Всего насчитывается несколько десятков половых инфекций, самыми распространенными из которых являются:

  • сифилис (возбудитель — Treponema Palidum)
  • хламидиоз (возбудитель — Chlamydia trachomatis)
  • гонорея или триппер (возбудитель — Neisseria Gonorrea)
  • генитальный герпес (возбудитель — Herpes simplex virus 1 / 2 типа)
  • трихомониаз (возбудитель — Trichomonas vaginalis)
  • вирус папилломы человека (возбудитель — HPV (ВПЧ))
  • гарднереллез (возбудитель — Gardnerella vaginalis)
  • микоплазмоз (возбудитель — Mycoplasma genitalum / hominis)
  • Цитомегаловирус (возбудитель — Cytomegalovirus) и другие.

Все эти заболевания представляют серьезную угрозу не только для мужского организма, но и для организма его партнерши. На фоне длительного воспалительного процесса повреждаются здоровые клетки органов из которых происходит рост новых, но уже атипичных клеток, что является началом ракового заболевания.

Пути передачи

Основным путем передачи венерических заболеваний являются любые виды сексуальных контактов. Чем чаще мужчина меняет половых партнерш, тем выше риск заражения. При этом можно заразиться сразу несколькими инфекциями. Иногда заболевания половой сферы можно получить и бытовым путем, контактируя с инфицированным человеком. Так, заразиться могут даже дети, которые, к примеру, спят в одной постели с инфицированными родителями. Заражение происходит и при пользовании общими гигиеническими средствами.

Инфицирование половых органов возможно при посещении общественных бассейнов, саун и бань. Как правило, в этом случае наибольшему риску подвергаются мужчины с ослабленным иммунитетом и пожилые люди.

Общие симптомы

Как уже говорилось, многие из половых инфекций не характеризуются какими-либо выраженными клиническими проявлениями до того момента, пока поражение организма не станет очень значительным. Как правило, мужчина, заразившийся венерическим заболеванием, может замечать у себя следующие симптомы:

  • незначительный дискомфорт или периодически появления неприятных ощущении в паховых областях
  • дискомфорт в лобковой области или в нижней части живота
  • дискомфорт или неприятные ощущения в промежности
  • рези и боли при мочеиспускании
  • ложные или частые позывы к мочеиспусканию
  • необходимость помочиться ночью
  • зуд в области гениталий
  • появление высыпаний или покраснение головки полового члена и крайней плоти
  • выделения из мочеиспускательного канала
  • дискомфорт или боли во время полового акта
  • преждевременная эякуляция
  • снижение сексуальной функции
  • появление образования в коже половых органов

Один из самых типичных симптомов из всех скрытых инфекций — боли, дискомфорт, покраснения или выделения в начале могут и самостоятельно проходить без всякой помощи благодаря иммунитету. Но если они вновь появились и длятся более 5 дней это уже зов помощи организма.

Если в организме одновременно развивается сразу несколько половых инфекций, или ре-инфекций (за счёт многократного инфицирования при частых половых контактов и большого количества сексуальных партнёров) и нет адекватного комплексного лечения, заболевание часто переходит в хроническую форму.

Важно помнить, что к ИППП нет иммунитета и каждый из нас может заразиться. А если уже был незащищённый контакт и есть какие-либо сомнения или подозрения тогда рекомендуем обращаться к доктору.

Половые инфекции у мужчин и проблемы с зачатием

Как уже было сказано выше, половые инфекции могут приводить к проблемам с зачатием ребенку или бесплодию. Все дело в том, что патогенные микроорганизмы, присутствующие в организме мужчины, в первую очередь, оказывают негативное влияние на качество спермы, вызывая нарушения подвижности сперматозоидов. Кроме того, негативным образом меняются и морфологические свойства спермиев.

Некоторые половые инфекции при длительном течении способны приводить к нарушению проходимости семявыводящих протоков, что также препятствует нормальному зачатию. Бесплодие может развиться и вследствие осложнений половых заболеваний, таких как орхоэпидимит, простатит, наличие лейкоцитов в сперме и т.д.

Нельзя забывать и о том, что, будучи инфицированным, мужчина может заразить и свою партнершу. Воспалительные заболевания органов малого таза столь же опасны для женщин, как и для мужчин, вызывая серьезные осложнения и бесплодие.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Опытные специалисты нашей клиники составят грамотный план обследования для выявления инфекций, передающихся половым путем, а также назначат необходимое лечение.

Для уточнения диагноза применяем эффективные методы лабораторной диагностики:

  • ПЦР-диагностику
  • ДНК-диагностику
  • иммуноферментный анализ
  • бактериальный посев.

Лечение комплексное и подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента, результаты полученных лабораторных анализов и данных УЗИ, а так же образа жизни пациента.

Если у мужчины возникли осложнения в виде везикулита или простатита, помимо антибактериальной терапии после устранения воспалительного процесса врач может назначить курс массажа предстательной железы. Через два месяца после завершения курса лечения необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться в том, что заболевание исчезло.

Стоит помнить о том, что вы сами можете существенно снизить риски заражения половыми инфекциями, тщательно соблюдая интимную гигиену, избегая случайных половых связей и практикуя защищенные сексуальные контакты. Если заражение все же произошло, не стоит заниматься самолечением или игнорировать симптомы. Лучше сразу обратитесь к врачу урологу.

Смотрите также: Прием врача уролога, Прием врача гинеколога.

Что такое андрология — Городская больница № 2 г. Белгорода

До недавнего времени не существовало специалиста, занимающегося всеми мужскими проблемами. У женщин есть свой врач, который отвечает за их лечение, а мужчины вынуждены были обращаться за помощью к различным специалистам — к урологу, психоневрологу, сексологу, эндокринологу.

Сейчас это «неравноправие» в лечении мужчин устранено. Новый раздел медицинской науки — андрология — наука о мужчине существует около 15-20 лет. Андрология изучает болезни половых органов у мужчин любого возраста (от новорождённого младенца до глубокого старика) и некоторые заболевания желёз внутренней секреции, влияющих на функцию яичек и предстательной железы. Среди прочих заболеваний в андрологию входят врождённые, генетически обусловловленные аномалии развития половых органов — в том числе крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), фимоз, гипо- и эписпадия (наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается на теле полового члена).

Воспалительные заболевания мужских половых органов встречаются как в молодом, так и в среднем возрасте, то есть в самом цветущем и работоспособном. Чрезвычайно распространены сейчас заболевания передающиеся половым путём (ЗППП). Это, вероятно, связано с так называемой половой революцией, т. е. с периодом, когда сняты многие моральные устои и традиции, внутренние запреты, когда вступление в половую связь с малознакомыми или даже совсем незнакомыми людьми считается почти нормой поведения. Вот почему необходимо придерживаться важного правила — как только появились хотя бы незначительные признаки неблагополучия (зуд в мочеиспускательном канале, учащённые позывы на мочеиспускание, выделения и др.) или была «подозрительная» половая связь — НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К СПЕЦИАЛИСТУ. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку в этом случае болезнь зачастую как бы «загоняется вглубь организма», стихают внешние проявления, однако, через короткое время вновь происходит обострение заболевания, либо воспалительный процесс распространяется на другие органы: предстательную железу, яички, мочевой пузырь. Лечение при этом значительно затрудняется, затягивается и, что немаловажно, становится значительно дороже.

Здесь уместно сказать и о том, что в последнее время реклама различных лекарственных препаратов сулит выздоровление чуть ли не от одной таблетки или инъекции, чудодейственное исцеление обещают некоторые недобросовестные врачи. К сожалению, это далеко не так. Не существует одинаковых организмов, не существует одинаковых болезней. Специалисты всегда подходят индивидуально к каждому, лечат не болезнь, а больного. Кроме того, в распоряжении врачей имеются совершенно определенные и достоверные критерии излечения.

Андрология занимается также травматическими повреждениями органов мошонки и полового члена у взрослых и детей, онкологическими заболеваниями половых органов.

Опухоли полового члена, яичек, предстательной железы встречаются в любом возрасте и являются чаще всего тяжелыми заболеваниями, инвалидизирующими и уносящими жизнь многих людей. Профилактика, раннее выявление и специализированное, высокопрофессиональное лечение — вот одна из задач андрологии.

И, наконец, обширный раздел андрологии составляют половая слабость и бесплодие. Снижение потенции может быть связано с органической патологией органов мошонки, полового члена, предстательной железы, психоэмоциональным состоянием пациента, а также являться следствием перенесенных заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). Выявление причин болезни обуславливают выбор методов лечения. В последние годы возможности медицины в этом плане довольно велики и перспективы помощи большие.

В нашем распоряжении появились средства, восстанавливающие мужскую потенцию независимо от возраста и сопутствующих заболеваний. В настоящее время мужское бесплодие приобретает особую медицинскую и социальную значимость. Причины возникновения бесплодия многочисленны и разнообразны. Бесплодием могут закончиться такие заболевания как уретрит, простатит, воспаление яичка (орхоэпидидимит), заболевания, передаваемые половым путем, травмы половых органов. К бесплодию могут привести вредное влияние окружающей среды, нервно-психологический фактор, аллергизация организма, врожденные и генетические причины (например, неопущение яичка в мошонку — крипторхизм) и многие другие причины.

Андрология в Москве — обследование, цены, анализы и заключение от специалистов в медицинских центрах «К+31»

Причины заболеваний

Эректильная дисфункция наблюдается примерно у трети мужчин в возрасте 18-59 лет. В большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием. Чаще ее наличие свидетельствует о более серьезных проблемах со здоровьем. Так, типичным осложнением является эректильная дисфункция при сахарном диабете. Нередко отклонения, которые связаны с нарушением эрекции, происходят по психологическим причинам. Кроме того, виной тому могут служить:

  • Неврологические расстройства;
  • Низкий уровень мужских гормонов;
  • Дефекты анатомии полового члена;
  • Неправильный образ жизни, вредные привычки.

Теперь поговорим о мужском бесплодии. В прежние годы ответственность за бесплодие брака чаще возлагалась на женщину. В последнее же время благодаря более частым обследованиям мужей и, в частности, лабораторным анализам семенной жидкости выяснилось, что примерно в половине бесплодных браков виновником бесплодия является не женщина, а мужчина.

К врожденным формам бесплодия относятся различные виды аномалий яичек:

  • первичный гипогонадизм, то есть врожденное недоразвитие половых органов,
  • врожденное отсутствие обоих яичек (крайне редкий порок развития),
  • крипторхизм (неопущение яичек в мошонку) и некоторые другие, более редкие врожденные нарушения структуры яичек.

Приобретенное бесплодие может быть результатом воздействия различных неблагоприятных факторов на сперматогенный эпителий яичек:

  • инфекционных заболеваний,
  • нарушений питания,
  • длительных охлаждений тела,
  • рентгеновских лучей или радиоактивных излучений.

По современным данным, примерно у одной четвертой части бесплодных мужчин причиной этого дефекта является перенесенный инфекционный паротит (свинка), осложненный двухсторонним орхитом.

Болезнь Пейрони. У многих мужчин эрегированный половой член немного изогнут, но при болезни Пейрони половой член изогнут гораздо сильнее, чем в норме. Воспаление внутренних тканей полового члена приводит к образованию фиброзной (рубцовой) ткани. Поскольку рубцовая ткань не растягивается во время эрекции, эрегированный пенис искривляется, затрудняя или делая невозможным проникновение полового члена во влагалище во время полового акта. До конца не понятно, что именно вызывает развитие этих рубцовых структур. Одна из самых убедительных теорий связывает их появление с травмой полового члена, которая имела место в прошлом, иногда задолго до начала болезни. При этом заболевании эрекция может стать болезненной, а иногда и вовсе исчезнуть, если фиброзная бляшка распространится на более глубокие ткани полового члена.

Как проходит осмотр у андролога

Во время первичного осмотра андролог собирает анамнез, то есть формирует историю болезни, изучая амбулаторную карту пациента, и узнает у него о жалобах на состояние мужского здоровья. Далее следует визуальный осмотр половых органов, а также пальпация (ощупывание) предстательной железы через стенку прямой кишки.

В зависимости от результатов осмотра и жалоб пациента врачом могут быть назначены дополнительные анализы и исследования:

  • Исследование сока предстательной железы.
  • Мазок из уретры.
  • Спермограмма.
  • Ультразвуковое исследование половых органов.
  • ПЦР-диагностика, с помощью которой выявляют заболевания, передающиеся половым путем.

На основе анализов андролог консультирует пациента и при необходимости разрабатывает схему терапии, учитывая его возраст и индивидуальные особенности организма. Им же принимается решение о проведении хирургического вмешательства.

При необходимости проводится диспансеризация больного либо ведется динамическое наблюдение. В обязанности андролога дополнительно входит ведение пациента по программам искусственного оплодотворения, выписка больничных и оформление первичной медицинской документации.


Воспалительные заболевания у мужчин: лечение и диагностика

Простатит


Воспаление предстательной железы

Баланопостит


Распространенная патология мужской мочеполовой системы

Фуникулит


Воспаление семенного канатика

Цистит


Заболевание, вызванное воспалением мочевого пузыря

Уретрит


Самое распространенное заболевание мочеполовой системы

Баланит


Патология, представляющая собой воспаление кожи головки полового члена

Орхит


Воспаление яичка

Везикулит


Воспаление семенного пузырька

Кавернит


Воспаление пещеристых тел полового члена

Колликулит


Воспаление семенного бугорка

Орхоэпидидимит


Воспаление яичка и его придатка

Мочекаменная болезнь


Заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы



 


 


 

Эпидидимит


Воспаление придатка яичка

Консультации online


Проблемы воспалительных заболеваний


Мочеполовая система мужчины выполняет одновременно 2 функции – выделение семени и выделение мочи. Обе эти функции тесно взаимосвязаны между собой. Любые воспалительные заболевания мочевыводящих путей, половых органов негативно воздействуют на мужскую репродуктивную систему, особенно при отсутствии адекватного лечения.


Классификация заболеваний


Любые воспалительные заболевания по степени выраженности симптомов и  продолжительности процесса подразделяются на острые и хронические. Как правило, острая форма патологии протекает с ярко выраженными признаками. При  отсутствии эффективного лечения острая форма зачастую перетекает в хроническую, при которой симптоматика может быть максимально стертой, а продолжительность течения заболевания исчисляется неделями, месяцами и даже годами.


По типу возбудителя различают специфические и неспецифические воспалительные заболевания. Специфическую форму патологии вызывают:


  • Гонококки (гонорея)

  • Трихомонада (трихомониаз)

  • Бледная трепонема (сифилис)

  • Вирус герпеса

  • Грибы рода Кандида (кандидоз)

  • Уреаплазма (уреаплазмоз)

  • Хламидия (хламидиоз) и др.


Для неспецифической формы характерно воздействие огромного количества болезнетворных микроорганизмов, которые относятся к числу условно-патогенных: стафилококки, энтерококки, стрептококки, гарднерелла, кишечная палочка и др.


К инфекционным воспалительным заболеваниям мочеполовой системы относится множество патологий, наиболее распространенные среди которых:


  • Простатит

  • Уретрит

  • Пиелонефрит

  • Цистит

  • Везикулит

  • Эпидимит

  • Орхит

  • Баланопостит


Проявления заболеваний отличаются характерной симптоматикой: нарушение процесса мочеиспускания, жжение, зуд в области уретры, выделения из мочеиспускательного канала, боли в области паха, над лобком, в яичках. При наличии подозрительных симптомов следует безотлагательно обращаться к врачу, так как на ранней стадии подобные патологии лечатся намного проще.


Профилактика


Лучшая защита от заболеваний – это их профилактика. Учитывая, что основной путь передачи инфекций – половой, то и основным методом профилактики воспалительных заболеваний мочеполовой системы будет защищенный половой акт, а также отказ от беспорядочной половой жизни и постоянной смены партнеров.


Кроме того, очень важно следить за состоянием своей иммунной системы, избегать переохлаждений, тяжелых физических нагрузок и вести здоровый образ жизни.

Исследование наружных половых органов у мужчин



УЗИ мошонки:

Существует ряд показаний, при которых проведение УЗИ мошонки является необходимостью. Среди них выделяют:

  • Увеличение размеров яичек или их придатков.
  • Уменьшение размеров яичек с одной стороны или сразу с обеих.

  • Бесплодие у мужчин.
  • Нарушение эрекции или ее полное отсутствие.
  • Вероятность наличия заболеваний воспалительного характера у органов, расположенных в мошонке, таких как орхит и эпидидимит.
  • Наличие травмы мошонки.

  • Вероятность наличия опухолевых новообразований.
  • Наличие изменений в показаниях анализа спермы, в частности, присутствие крови.
  • Варикоцеле (расширение и увеличение длины вен, входящих в состав семенного канатика).
  • Крипторхизм (яичко или яички находятся не в мошонке, а в брюшной полости или в паховом канале, то есть они не опустились).
  • Вероятность наличия косой паховой грыжи, которая через семенной канатик заходит в мошонку.

УЗИ полового члена:

Ультразвуковое исследование дает возможность выяснить степень изменений в губчатых и кавернозных телах, а также в оболочках члена, и в сосудах, которые его питают. УЗИ крайне необходимо в следующих случаях:

  • При травмах и искривлениях органа;
  • При снижении либидо и проблемах с эрекцией;
  • Для диагностики болезни Пейрони;
  • Для выявления врожденных аномалий развития или образований, появившихся на половом члене недавно;

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов полового члена выполняется с целью выявления сосудистой патологии при эректильной дисфункции. В случае необходимости прибегают к фармакологической эрекции (фарм-тест), таким образом определяют степень наполняемости кавернозных тел, кровоток по артериям и венам.










Патологические состояния, связанные с мужским репродуктивным трактом сахельских коз

Изучение патологических состояний мужской репродуктивной системы имеет первостепенное значение для понимания репродуктивной неэффективности сахельских коз. В этом исследовании 1048 сахельских оленей, представленных на убой на столичной бойне Майдугури, были оценены на предмет наличия различных патологических аномалий репродуктивной системы. Общая частота встречаемости различных патологических состояний составила 15,08%, при этом заболевания яичек, полового члена и мошонки имели частоту 7 случаев.82%, 4,80 и 2,50% соответственно. Двусторонняя гипоплазия и атрофия яичек и односторонний крипторхизм составляли 4,10%, 2,38% и 1,24% соответственно, в то время как парафимоз и разрыв мошонки составляли 1,72% и 1,05% соответственно. Повозрастная заболеваемость патологическими состояниями не была значимой между самцами в возрасте <1–1,5 и 2–2,5 года. Однако у самцов в возрасте 3–3,5 лет а частота патологических состояний ниже, чем у других возрастных групп. Гистопатологические признаки воспаления, дегенерации и атрофии наблюдались в яичках, тогда как воспалительные изменения наблюдались в крайней плоти.

1. Введение

Репродуктивная система самцов важна для размножения и выживания видов домашних животных [1]. Яички и придатки яичка являются важными компонентами этой системы, ответственной за сперматогенез и перенос сперматозоидов в семявыносящие протоки, в то время как половой член играет важную роль в совокуплении и последующей эякуляции спермы в женские гениталии [2]. Сообщалось, что патологические состояния, влияющие на мужскую репродуктивную систему, влияют на функцию этой системы и предрасполагают к развитию бесплодия или бесплодия у сельскохозяйственных животных [3].Ранее сообщалось о возникновении патологий яичек, таких как гипоплазия, дегенерация, атрофия и крипторхизм у сахельских коз [4–6], а также у других пород коз во всем мире [7–9]. Однако до сих пор имеется мало информации о частоте нетестикулярных патологических состояний, связанных с половым членом и мошонкой у сахельских коз. Таким образом, это исследование было предпринято для оценки частоты различных патологических состояний, связанных с репродуктивным трактом самцов сахельских коз на северо-востоке Нигерии.

2. Материалы и методы

В данном исследовании использовалась тысяча сорок восемь самцов сахельских коз, представленных на убой на крупной скотобойне Майдугури в марте – июле 2010 года. Возраст самцов был определен перед забоем при стоматологическом осмотре. Самцы были разделены на три возрастные группы: <1–1,5, 2–2,5 и 3–3,5 года. После убоя все гениталии, состоящие из полового члена, крайней плоти, яичек, придатка яичка и мошоночного мешка, исследовали на предмет наличия грубых патологических аномалий.Состояния яичек, такие как двусторонняя гипоплазия и атрофия яичек, были идентифицированы по грубым изменениям размера, текстуры и консистенции яичек. Вкратце, гипопластические семенники были идентифицированы как маленькие, мягкие и дряблые, в то время как атрофические семенники были маленькими и твердыми из-за уменьшения размера и утолщения белочной оболочки. Односторонний крипторхизм был идентифицирован на основании удержания одного яичка (справа или слева) либо в брюшной, либо в паховой полостях. Образцы тканей собирали и фиксировали в 10% забуференном формалине, обрабатывали, делали срезы и окрашивали гематоксилином и эозином для гистопатологического исследования с использованием световой микроскопии.Подтверждение гипоплазии и атрофии яичек проводилось под микроскопом путем исследования семенных канальцев из срезов ткани яичек на наличие признаков сперматогенеза, дегенерации, воспаления и фиброза. Полученные данные были обобщены и представлены в виде количества случаев и процента или доли от общей обследованной популяции. Статистическое сравнение между возрастными группами было выполнено с помощью -теста с использованием компьютерного статистического программного обеспечения (JMP 9, QSAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина, США).

3.Результаты

Доказательства некоторых грубых поражений, наблюдаемых в семенниках, половом члене и мошонке, показаны на Рисунке 1. Общая частота встречаемости 15,08% наблюдалась для различных патологических состояний, связанных с мужской репродуктивной системой сахельских коз. Из этого общего числа 7,82% приходились на яички и 4,80% на половой член, в то время как 2,48% относились к состояниям мошонки, что составляет 51,90%, 31,60% и 16,40% от общей заболеваемости в популяции. Двусторонняя гипоплазия яичек (BTH) является самой высокой из 4 случаев.10%, в то время как двусторонняя атрофия яичек (BTA), парафимоз и односторонний крипторхизм (UC) сопровождались заболеваемостью 2,38%, 1,72% и 1,24% соответственно (Таблица 1). Другими патологическими состояниями мужской репродуктивной системы были баланит, баланопостит, постит, разрыв полового члена, разрыв мошонки, эктопаразитизм мошонки и гидроцеле (Таблица 1).


Патологии репродуктивного тракта Количество (%) в популяции

Условия яичек
Двусторонняя гипоплазия яичка 43 (4.10)
Двусторонняя атрофия яичка 25 (2,38)
Односторонний крипторхизм 13 (1,24)
Односторонняя гипоплазия яичка 1 (0,10)
Состояние полового члена
Баланит 5 (0,48)
Постхит 9 (0,86)
Баланопостит 9 (0,86)
Парафимоз 18 (1.72)
Разрыв полового члена 9 (0,86)
Состояние мошонки
Разрыв мошонки 11 (1,05)
Эктопаразит мошонки 4 (0,38)
Hydrocoele 5 (0,48)
Hydrocoele с эктопаразитом мошонки 1 (0,10)
Разрыв мошонки с поститом 1 (0.10)
Разрыв мошонки при баланите 4 (0,38)

Всего 158 (15,08)

Возрастная частота патологических Состояние мужского репродуктивного тракта сахельской козы обобщено в таблице 2.

0 (0) a


Патологии репродуктивного тракта Число (%) в популяции в зависимости от возраста
<1–1.5 2–2,5 3–3,5

Количество обследованных баксов 332 456 260
Условия яичек
Двусторонняя гипоплазия яичка 18 (5,42) a 25 (5,48) a 0 (0) b
Двусторонняя атрофия яичка 6 (1.81) a 15 (3,29) a 4 (1,54) a
Односторонний крипторхизм 4 (1,2) a 9 (1,97) a 0 (0) b
Односторонняя гипоплазия яичка 0 (0) a 0 (0) a 1 (0,38) a
Состояние полового члена
Баланитис 2 (0.6) a 2 (0,44) a 1 (0,38) a
Posthitis 3 (0,9) a 5 (1,09) a 1 ( 0,38) a
Баланопостит 2 (0,6) a 7 (1,53) a 0 (0) b
Парафимоз 8 (2,4) a 6 (1,31) a 4 (1.54) a
Разрыв полового члена 1 (0,3) a 5 (1,09) a 3 (1,15) a
Состояние мошонки
Разрыв мошонки 2 (0,6) a 7 (1,53) a 2 (0,76) a
Эктопаразит мошонки 1 (0,3) 28 a 3 (1.15) a
Hydrocoele 0 (0) a 5 (1.09) b 0 (0) a
Hydrocoele с эктопаразитом мошонки 0 ( ) ) a 0 (0) a 1 (0,38) a
Разрыв мошонки с поститом 0 (0) a 0 (0) a 1 (0,38) a
Разрыв мошонки с баланитом 3 (0.9) a 0 (0) b 1 (0,38) a

Всего 50 (15,06) a 86 (18,85) a 22 (8,46) b

Существенно в.

Возрастная частота всех встречающихся патологических состояний составила 18,85% у козлов в возрасте 2–2 лет.5 лет, 15,06% у оленей в возрасте <1–1,5 года и 8,46% у оленей в возрасте 3–3,5 лет. Эти показатели не сильно различались () между самцами в возрасте <1–1,5 года и 2–2,5 года. Точно так же не было значительных различий () между всеми состояниями яичек и полового члена, наблюдаемых у самцов в возрасте <1–1,5 года и 2–2,5 года. Однако наблюдалась значительная разница () в возникновении состояний мошонки в этих двух возрастных группах. У самцов в возрасте 3–3,5 лет заболеваемость BTH, UC и баланопоститом была значительно ниже () по сравнению с заболеваемостью у самцов в возрасте <1–1 лет.5 и 2–2,5 года. Частота всех других состояний существенно не различалась () среди трех возрастных групп.

Гистопатологические свидетельства гнойно-воспалительных реакций, отмеченных инфильтрацией нейтрофилов и моноцитов, наблюдались в крайней плоти и коже препуция при постите и баланопостите. При гипоплазии яичек и крипторхизме семенные канальцы имели уменьшенный диаметр просвета при полном отсутствии стадий созревания сперматогенных клеток. При атрофии яичек в просвете семенных канальцев находились дегенерированные сперматогенные клетки, сопровождающиеся или не сопровождающиеся интерстициальной воспалительной реакцией и фиброзом (рис. 2).

4. Обсуждение

Частота 5,26% поражений яичек, указанная в алжирских долларах [9], была сравнительно ниже, чем сообщалось в этом исследовании. В аналогичном исследовании [10] общая аномалия половых органов, наблюдаемая у самцов, составила 17,80%. Это значение немного выше, чем то, что наблюдалось в этом исследовании, несмотря на то, что размер выборки, использованной в исследовании, был значительно ниже, чем в этом исследовании.

Распространенность двусторонней гипоплазии яичек, о которой ранее сообщалось у сахельских самцов в возрасте лет, составляла 1.4% [5]. В этом исследовании мы наблюдали гораздо более высокую заболеваемость — 5,48% и 5,42% у самцов в возрасте 2–2,5 и <1–1,5 лет. Это исследование согласуется с предыдущей работой [5], в которой BTH наиболее часто наблюдалась у сахельских оленей в возрастном диапазоне 2–2,5 года. В аналогичном исследовании забитых козлов в Алжире частота BTH составила 0,70%, а частота односторонней гипоплазии яичек (UTH) составила 1,4% [9]. В другом исследовании [8] сообщалось о 6,4% дегенерации или гипоплазии яичек у иранских козлов.Исследование показало, что у оленей старше 4 лет самая высокая распространенность в зависимости от возраста - 16,4%, в то время как у оленей в возрасте 2-3 лет - 11,6%. Эти значения намного выше, чем то, что наблюдалось в этом исследовании.

Распространенность БТА у сахельского оленя составила 0,08% [6], что ниже значения, указанного в этом исследовании (2,38%). Однако в соответствующем исследовании [10] сообщается, что общая распространенность БТА составляет 9,7% среди козлов, забитых в Эфиопии. Авторы наблюдали возрастную распространенность 6.6%, 11,8% и 25% у самцов младше 1, 1 и 2 лет соответственно. Эти значения выше и в отличие от того, что наблюдалось в этом исследовании, где возрастная заболеваемость BTA составляла 1,81%, 3,29% и 1,54% у самцов в возрасте <1–1,5, 2–2,5 и 3–3,5 лет, соответственно. .

Общая заболеваемость ЯК в этом исследовании составила 1,24%, что вдвое превышает уровень распространенности (0,6%), сообщенный для сахельского оленя в предыдущем исследовании [4]. В других связанных исследованиях распространенность ЯК у баксов в Алжире, Иране и Эфиопии составляла 2.1%, 2,9% и 5,5% соответственно [8–10]. Все эти показатели выше, чем то, что наблюдалось в этом исследовании и в предыдущем исследовании [4]. Хотя мы наблюдали ЯК только у кобелей в возрасте <1–1,5 (1,20%) и 2–2,5 (1,97%) лет, другие авторы [8] сообщили о ЯК во всех возрастных группах, с наибольшей распространенностью у оленей старше 4 лет (8,2%). ). Аналогичным образом, повозрастная распространенность ЯК составила 4,6% и 6,7% у самцов в возрасте до 1 года и 1 года соответственно [10].

Заболеваемость баланопоститом 0.86%; это было немного ниже, чем сообщаемая распространенность язвенного баланопостита у одичавших козлов (1,1%) [7]. О других генитальных заболеваниях, которые наблюдались в половом члене, крайней плоти и мошонке, ранее не сообщалось у сахельских коз. Однако часто наблюдаемые воспалительные и дегенеративные состояния половых органов, такие как орхит, эпидидимит, гранулема сперматозоидов и минерализация, о которых сообщали несколько авторов у других пород коз, в ходе этого исследования не встречались [8–10].

Гистопатологическая оценка состояний яичек (BTH, BTA и UC) показала результаты, которые соответствовали тому, что сообщалось в литературе [3]. У оленей с BTH и UC были гипоплазированные семенные канальцы, которые в основном были лишены сперматогенных клеток, в то время как у оленей с BTA были дегенеративные и фиброзные семенные канальцы, которые в основном сопровождались воспалительной реакцией в интерстиции. Эти находки ранее были зарегистрированы у сахельских коз [4, 5], а также у коз других пород [8–10].

ЯК и BTH являются врожденными состояниями, которые являются наследственными и необратимыми, тогда как BTA чаще всего приобретается из-за хронических патологических изменений, влияющих на яички, таких как дегенерация и воспаление [4–6]. В этом исследовании 75,2% оленей, выставленных на убой, были моложе 3 лет, и только 24,8% были старше 3 лет. Ранее [6] объяснял увеличение выбраковки молодых сахельских козлов причиной низкой распространенности БТА у половозрелых сахельских козлов. Точно так же более высокая распространенность BTH наблюдалась у самцов в возрасте 2–2 лет.На 5 лет, чем у более старых баксов [5, 10]. Напротив, [8] сообщил о высокой распространенности BTH (16,4%) и UC (8,2%) у самцов в возрасте старше 4 лет. Поскольку не было проведено никаких исследований для выяснения причин различий в заболеваемости среди молодых и пожилых возрастных групп, мы не можем категорически приписать конкретный фактор, ответственный за низкую частоту этих состояний яичек у пожилых сахельских самцов. Однако мы предполагаем, что, поскольку известно, что эти условия влияют на репродуктивную эффективность, большинство фермеров замечают это раньше и продают баксы в более молодом возрасте, что, таким образом, снижает заболеваемость более старыми самцами.

5. Заключение

Было замечено, что заболевания яичек встречаются чаще, чем состояния полового члена или мошонки у самцов сахельских коз. Точно так же было также отмечено, что самцы в возрасте <1–1,5 и 2–2,5 лет имели более высокую заболеваемость всеми генитальными заболеваниями, чем козлы в возрасте 3–3,5 лет.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Благодарность

Авторы выражают признательность персоналу столичной бойни Майдугури за их помощь в период отбора проб.

Болезни мужской репродуктивной системы | Университет Де-Мойна

Гипоспадия — буквально «ниже мясистого шипа». Состояние, при котором наружный мочевой проход (отверстие) открывается в любом месте ниже кончика полового члена, а не на кончике.

Hydrocele — мешок, заполненный жидкостью, частично окружающий яичко. Проявляется припухлостью на стороне мошонки. Может вызвать дискомфорт. Поддается хирургической коррекции. И кто, скорее всего, будет делать операцию? Уролог!

Варикоцеле — расширенные и перекрученные вены яичка, этакий «геморрой» мошонки! Проявляется припухлостью на стороне мошонки, которая может выглядеть и ощущаться как «мешок с червями».»Может быть исправлено хирургическим путем, если вызывает дискомфорт. Это состояние также может вызвать снижение количества сперматозоидов и мужское бесплодие из-за вялого кровотока, повышающего температуру яичек.

Крипторхизм — буквально «скрытое яичко». Состояние отсутствия опускания одного или обоих яичек в мошонку. Если не исправить, обычно хирургическим путем, до полового созревания, это может привести к бесплодию и повышенному риску рака яичек.

Доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ) — опухоль предстательной железы, которая окружает основание мужского мочевого пузыря и уретры, вызывая затруднение мочеиспускания, подтекание и никтурию (помните это слово? См. Мочевыделительная система).Проклятие стариков! ДГПЖ становится все более распространенным явлением у мужчин с возрастом.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) — хирургическое средство от аденомы простаты. Инструмент, вводимый через мочеиспускательный канал полового члена, используется для частичного отсечения простаты с целью облегчения непроходимости мочевыводящих путей.

Простатоспецифический антиген (ПСА) — ПСА — это белок-маркер секрета клеток простаты, который может быть обнаружен с помощью лабораторных тестов. Повышение уровня ПСА может быть ранним признаком рака простаты, хотя могут быть и другие причины, включая ложноположительные тесты.Как часто мужчинам следует проходить тест на ПСА? Зарегистрируйтесь в Фонде рака простаты.

Структура мужской репродуктивной системы — проблемы мужского здоровья

Мужская репродуктивная система включает половой член, мошонку, яички, придатки яичка, семявыносящий проток, простату и семенные пузырьки.

  • Пенис и уретра являются частью мочевыделительной и репродуктивной систем.

  • Мошонка, семенники (яички), придаток яичка, семявыносящий проток, семенные пузырьки и простата составляют остальную часть репродуктивной системы.

Пенис состоит из корня (который прикреплен к нижним структурам брюшной полости и костей таза), видимой части стержня и головки полового члена (конусообразный конец). Отверстие уретры (канал, по которому проходит сперма и моча) находится на кончике головки полового члена. Основание головки полового члена называется короной. У необрезанных мужчин крайняя плоть (крайняя плоть) простирается от короны до головки полового члена.

Пенис включает три цилиндрических пространства (пазухи, заполненные кровью) эректильной ткани. Два больших, кавернозных тела, лежат рядом. Третья пазуха, губчатое тело, окружает большую часть уретры. Когда эти пространства заполняются кровью, пенис становится большим и жестким (эрегированным).

Мошонка — это толстокожий мешок, который окружает и защищает яички. Мошонка также действует как система климат-контроля для яичек, потому что для нормального развития сперматозоидов они должны быть немного ниже температуры тела.Мышцы кремастера в стенке мошонки расслабляются, позволяя яичкам свешиваться дальше от тела, чтобы охладиться или сжаться, чтобы притянуть яички ближе к телу для тепла или защиты.

Яички представляют собой овальные тела, в среднем от 1,5 до 3 дюймов (от 4 до 7 сантиметров) в длину и от 2 до 3 чайных ложек (от 20 до 25 миллилитров) в объеме. Обычно левое яичко свисает немного ниже правого. Яички выполняют две основные функции:

  • Производство сперматозоидов (несущих в себе гены мужчины)

  • Вырабатывает тестостерон (основной мужской половой гормон)

Эпидидимис состоит из одной спиральной микроскопической трубки, длина которой составляет почти 20 футов (6 метров).Эпидидимис собирает сперму из яичка и обеспечивает среду, в которой сперматозоиды созревают и приобретают способность перемещаться по женской репродуктивной системе и оплодотворять яйцеклетку. Один придаток яичка прилегает к каждому яичку.

семявыносящий проток — это прочная трубка (размером с пучок спагетти), по которой сперма транспортируется из придатка яичка. Один такой проток проходит от каждого придатка яичка к задней части простаты и соединяется с одним из двух семенных пузырьков.В мошонке другие структуры, такие как мышечные волокна, кровеносные сосуды и нервы, также проходят вместе с каждым семявыносящим протоком и вместе образуют переплетенную структуру — семенной канатик.

Уретра выполняет двойную функцию у мужчин. Этот канал является частью мочевыводящих путей, по которой моча транспортируется из мочевого пузыря, и частью репродуктивной системы, через которую происходит эякуляция спермы.

Простата лежит прямо под мочевым пузырем и окружает уретру.Простата размером с грецкий орех у молодых мужчин с возрастом увеличивается. Когда простата слишком увеличивается, она может блокировать поток мочи через уретру и вызывать неприятные симптомы мочеиспускания.

Семенные пузырьки , расположенные над простатой, соединяются с семявыносящим протоком, образуя семявыбрасывающие протоки, которые проходят через простату. Простата и семенные пузырьки производят жидкость, которая питает сперму. Эта жидкость обеспечивает большую часть объема спермы, жидкости, в которой сперма выделяется во время эякуляции.Другая жидкость, составляющая очень небольшое количество семенной жидкости, поступает из семявыносящего протока и из желез Каупера в уретре.

Мужской репродуктивный тракт — обзор

Мужской репродуктивный тракт как уникальная иммунологическая среда

Мужской репродуктивный тракт, и особенно мужская гамета, представляют собой уникальную проблему для иммунной системы. Яички человека постоянно производят высокодифференцированную сперму, полученную из пула сперматогониальных стволовых клеток, на уровне продуктивности и сложности, сопоставимом только с кроветворной системой.Однако, в отличие от кроветворных тканей, дифференцированные сперматозоиды сначала появляются во время полового созревания, спустя много времени после созревания иммунной системы и установления системной иммунной толерантности (рис. 19.1). 1 У человека период между редактированием репертуара лимфоцитов и первым появлением значительного количества самых ранних премейотических зародышевых клеток (сперматоцитов) обычно составляет более 10 лет. Как следствие, сперматогенные клетки экспрессируют многие клеточно-специфические белки и другие молекулы, которые могут рассматриваться иммунной системой как «чужие» или «чужие».

РИСУНОК 19.1. Хронология развития сперматогенеза и созревания иммунной системы.

Большинство сперматогенных клеток не появляется в семенниках до начала мейоза в период полового созревания, тогда как толерантность к аутоантигену в основном устанавливается ко времени рождения. Поскольку развитие сперматозоидов из популяции сперматогониальных стволовых клеток включает сложные процессы ядерной реорганизации (мейоза) и клеточной дифференциации (спермиогенез), которые являются уникальными для яичка, существует огромный потенциал для того, чтобы антигены сперматогенеза уклонялись от традиционных механизмов толерантности.

Мы знаем, что иммунная система склонна рассматривать сперматогенные клетки как чужеродные из-за относительно высокой частоты аутоиммунного бесплодия среди людей. Даже в развитых странах с современным здравоохранением аутоантитела к сперматозоидам составляют 5–10% всего мужского бесплодия, 2,3 , в то время как биопсия яичек у бесплодных мужчин часто выявляет бессимптомные воспалительные реакции. 4,5 При других формах аутоиммунного заболевания, таких как диабет 1 типа или гастрит, развитие аутоиммунитета происходит из-за нарушения нормального регуляторного контроля иммунной системы, что приводит к реакциям против антигенов, которые обычно игнорируются.Участвует только ограниченное количество антигенов, и обычно выявляется конкретный доминантный аутоантиген. 6 В случае мужского репродуктивного тракта, напротив, аутоиммунитет обычно включает антигены, которые не могут быть исключены из репертуара самореактивных реакций. Следовательно, аутоиммунное бесплодие обычно затрагивает несколько антигенов, а также разные антигены от одного человека к другому. 7–9 Более того, бесплодие — не единственная урологическая проблема, имеющая иммунологическую основу.Хроническое воспалительное заболевание тазовых органов у мужчин, которое может сопровождаться повторяющимися и даже изнурительными болями в промежности или мошонке, является серьезным и часто трудноизлечимым заболеванием. 10–12 Инфекции могут быть начальной причиной большинства таких случаев, но лежащие в основе механизмы почти наверняка связаны с аутоиммунным компонентом. 10

Выявление происхождения этих иммунологических нарушений репродуктивной функции является важной клинической целью, но обратный и не менее важный научный вопрос: огромное количество иммуногенных клеток, экспрессирующих несколько аутоантигенов без видимых проблем у большинства людей? В большинстве случаев иммунная система мужских половых путей выглядит относительно нормальной, с эффективным лимфатическим дренажом и относительно свободным доступом иммунных клеток. 13,14 Конечно, есть некоторые уникальные структурные особенности мужского репродуктивного тракта, которые могут внести свой вклад. Например, мужские гаметы поддерживаются при значительно более низкой температуре, чем остальная часть тела у видов с мошоночными семенниками и придатками яичка. Также существует очень эффективный гематоэнцефалический барьер, который изолирует большую часть сперматогенных клеток в яичках. 15–18 Тем не менее, эти физические элементы не могут объяснить все проявления иммунологической защиты в мужском репродуктивном тракте.

Напротив, многолетние исследования подтвердили, что мужской репродуктивный тракт и, в частности, яички представляют собой уникальную иммунорегуляторную среду. Существуют коммуникационные и регуляторные сети, общие как для мужской репродуктивной системы, так и для иммунной системы, обеспечивая множество поразительных совпадений между контролем сперматогенеза и процессами воспаления и иммунной активации. Часть этой сети включает местные иммунорегуляторные и иммуносупрессивные механизмы, которые существуют для обеспечения защиты эндогенных антигенов сперматогенеза, защиты, которая также распространяется на антигены, экспрессируемые чужеродными трансплантатами, вставленными в среду семенников. 19 Иммунные клетки, которые попадают в среду мужских половых путей, становятся функционально модифицированными, чтобы ограничить их провоспалительную активность и обеспечить иммунологически ограниченную среду, в которой антиген-специфические иммунные ответы строго контролируются. С этим, конечно, уравновешивается вопрос о том, как мужской репродуктивный тракт может защитить себя от рецидивирующих инфекций и развития опухолей в этих условиях.

Наблюдение за тем, что репродуктивная дисфункция связана не только с местной инфекцией и сопровождающим ее воспалением, но и с системным заболеванием, является дополнительным доказательством тесной связи между мужским репродуктивным трактом и иммунной системой. 20,21 Многие системные заболевания сопровождаются снижением как уровня андрогенов в сыворотке, так и выделения сперматозоидов, что указывает на то, что сексуальная функция мужчины и общее самочувствие поддерживают взаимные отношения. Было высказано предположение, что это представляет собой физиологически важный механизм, созданный для ограничения репродуктивной активности в периоды болезни. Также необходимо учитывать возможность того, что острое воспалительное нарушение регуляции мужской репродуктивной функции может привести к более постоянным проблемам, таким как аутоиммунное бесплодие или хроническое воспалительное заболевание.Возможно даже, что ранее существовавший гипогонадизм предрасполагает мужчин к воспалительным заболеваниям. На фундаментальном уровне способность иммунной системы и мужской репродуктивной системы сосуществовать не менее важна для репродуктивного успеха мужчин, чем нормальная работа гипоталамо-гипофизарного блока или критические взаимодействия между соматическими клетками и сперматогенными клетками. Использование термина иммунофизиология в этом контексте подчеркивает тот факт, что иммунология и основная физиология мужской репродукции фактически не могут быть разделены.

С момента первой публикации этой главы, почти десять лет назад, в нашем понимании репродуктивной иммунофизиологии мужчин произошел значительный прогресс. Наиболее важно то, что воспаление переместилось на центральное место при мужском бесплодии, при этом все больше патологий яичек теперь распознаются как обладающие воспалительными свойствами, 22,23 , и растет понимание того, что основные иммунологические механизмы лежат в основе нормальной функции репродуктивного тракта. 24 Произошел значительный рост знаний о механизмах, ответственных за контроль иммунных ответов яичек, а также прогресс в понимании уникальной иммунологии придатка яичка и экскурсовых протоков.Основная цель этой главы — дать всесторонний обзор области, включая ее развитие, ее основные принципы и механизмы, а также общий обзор текущего состояния знаний. Обзор ограничен рассмотрением видов млекопитающих, особенно актуальных для человека.

Мужская репродуктивная система: Обзор | Медицинская онлайн-библиотека


Изображение: «Мужская репродуктивная система», автор
Фил Шац. Лицензия: CC BY 4.0

.


Мужская репродуктивная система

К внутренним мужским половым органам относятся:

  • Яички (семенники)
  • Эпидидимис
  • семявыносящий проток (семявыносящий проток)
  • Семенные пузырьки (также называемые везикулярными или семенными железами)
  • Простата (простата)
  • Куперовая железа (бульбоуретральные железы)

К наружным мужским половым органам относятся:

Яички и придатки яичка считаются внутренними репродуктивными органами, потому что они изначально расположены на задней брюшной стенке, а затем спускаются из брюшной полости через паховый канал во время эмбрионального развития.К концу девятой недели эмбриогенеза внешние органы мужской репродуктивной системы отличаются от внешних женских репродуктивных органов.

Развитие в период полового созревания

В подростковом периоде в мужских репродуктивных органах повышается секреция гонадотропинов, что стимулирует повышение уровня половых стероидов в яичках. Это приводит к вторичным половым признакам у подростков мужского пола, включая рост яичек и волос на лобке, а также увеличение размера полового члена.

Изображение: Мужская репродуктивная система, Фил Шац. Лицензия: CC BY 4.0

.

Строение семенников

Семенники имеют овальную форму и диаметр примерно 5 см ; пара упруго подвешена в мошонке. Семенники образуются на ранней стадии эмбриогенеза. После первого триместра яички начинают опускаться и остаются в паху примерно до седьмого месяца беременности. За это время развивается мошонка, которая соединяется с паховым каналом в брюшной полости через влагалищный отросток яичка.После завершения опускания яичек канал закрывается.

Изображение: Анатомия яичка Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

.

Внутри мошонка имеет соединительнотканную капсулу, которая разделена примерно 200 стенками. Таким образом образуется большое количество камер. Эти камеры содержат семенных канальцев , которые организованы в виде пучка и выходят в выводной проток. Эти проходы представляют собой сложную систему, похожую на паутину, которая называется rete testis .

Изображение: Мошонка и яички Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

.

семенных канальцев выстланы зародышевым эпителием, который, в свою очередь, окружен соединительной тканью. Внутри зародышевого эпителия находятся клетки Сертоли , а также созревающие гаметы, которые позже развиваются в сперматозоиды. Основная функция клеток Сертоли — питание развивающихся сперматозоидов. Без них иммунная система организма атакует сперматозоиды.Не менее важны клетки Лейдига , , которые производят тестостерон.

Сперматогенез

Сперматогенез описывает процесс производства сперматозоидов, мужских половых клеток. Этот процесс начинается на начальной стадии полового созревания и происходит в семенных канальцах семенников, где сперматозоиды проходят различные стадии развития. Это непрерывный процесс, похожий на созревание ооцитов у женщин.

Изображение: Сперматогенез, Фил Шац.Лицензия: CC BY 4.0

.

Стадии развития сперматозоидов

Анатомическим требованием для сперматогенеза является наличие семенных канальцев , которые развиваются во время полового созревания в присутствии фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ФСГ связывается с клетками Сертоли , запуская продукцию различных медиаторов, которые, в свою очередь, стимулируют сперматогенез.

Этапы разработки следующие:

  1. Сперматогония типа А
  2. Сперматогонии типа B
  3. Первичные сперматоциты
  4. Вторичные сперматоциты

На первой стадии сперматогонии типа А образуются из первичных половых клеток в семенных канальцах посредством митотического деления.Ядро содержит диплоидные клетки, которые имеют диплоидный набор хромосом и одну хроматиду на хромосому.

В результате дальнейшего митотического деления образуются сперматогонии типа B, которые при этом покидают базальную мембрану. Первичные сперматоциты образуются из сперматогониев типа B и подходят к семенным канальцам. Они дублируют ДНК, что приводит к 2 мейотическим делениям. На этом этапе это вторичные сперматоциты.

Пока процесс производства сперматозоидов не завершен, он зависит от тестостерона.Сперматозоиды состоят из головки и хвоста. Ядро головы сильно уплотнено и частично покрыто акросомой. Эта похожая на колпачок структура содержит ферменты, которые позже играют важную роль в разрушении внешней мембраны яйцеклетки, необходимой для оплодотворения. Митохондрии расположены в хвосте, обеспечивая клетку энергией и, следовательно, позволяя сперматозоидам двигаться со скоростью 7–25 см в минуту.

Изображение: Структура спермы Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

Продолжительность образования сперматозоидов

Процесс развития от недифференцированных половых клеток до сперматозоидов занимает 60–70 дней. Это непрерывный процесс без перерывов. В среднем взрослый мужчина производит несколько сотен миллионов сперматозоидов в день. Однако температура должна быть примерно 35 ° C; при повышении температуры производство сперматозоидов подавляется. При более низких температурах семенники подтягиваются ближе к телу, тогда как при более высокой температуре они опускаются ниже.Это движение выполняется мышцами мошонки .

Эпидидимис

Эпидидимис расположен рядом с яичками в мошонке и выполняет 2 основные функции: созревание и хранение сперматозоидов. Он содержит эпидидимальный проток, который имеет форму сильно извитой трубки. Белая оболочка яичка и эпиорхиум (lamina visceralis) расположены снаружи.

Исключение составляет точка соединения придатка яичка и яичка.Связь между придатком яичка и каждым яичком называется мезэпидидимисом, который закрепляет семенник в мошонке. Эпиорхиум — это внутренний слой влагалищной оболочки яичка. В придатке яичка есть соединительная ткань с множеством нервных волокон и кровеносных сосудов. Сперматозоиды выталкиваются из яичек через семенные канальцы в канальцы придатка яичка. Оттуда они достигают семявыносящего протока.

предстательной железы

Простата расположена под мочевым пузырем и окружает уретру.Уретра транспортирует мочу и сперму. Гланды Каупера , семенные пузырьки и простата постоянно выделяют небольшие объемы секрета, которые разжижают концентрат сперматозоидов в семявыносящем протоке.

Секрет и сперма выбрасываются через уретру одновременно. После простаты уретра проходит через тазовое дно, половой член и головку полового члена. Незадолго до эякуляции секреция желез Каупера также очищает уретру. Таким образом, кислая среда во влагалище нейтрализуется, продлевая срок жизни сперматозоидов и обеспечивая им подвижность.

Эрекция и половой акт

Без эрекции полового члена половой акт был бы невозможен. Эрекция вызывается раздражителями (визуальными или физическими). Впоследствии кавернозное тело наполняется артериальной кровью. В то же время за счет стимуляции ранее гладких мышц предотвращается венозный отток крови.

Этот процесс может занять несколько секунд. Во время эякуляции гладкие мышцы сокращаются следующим образом:

  • Эпидидимис
  • Семявыносящий проток
  • Семенной пузырь
  • Простата

Под этим давлением семенная жидкость выталкивается в уретру.При сокращении тазового дна высвобождается 60–120 миллионов сперматозоидов.

Изображение: Кровообращение в вялом и возбужденном половом члене, Lecturio

Гормоны, влияющие на мужскую репродуктивную систему

Гормоны, контролирующие мужские половые органы, — это андрогенные и гонадотропные гормоны гипофиза. Тестостерон является андрогеном и вырабатывается клетками Лейдига, яичек. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) (лутропин) образуются в гипофизе.Они играют решающую роль в гормональном балансе женщин, но у мужчин они влияют только на ткань яичек. Эффект тестостерона значительно сложнее. Это влияет на следующее:

  • Тесты
  • Дополнительные сальники
  • Вторичные половые признаки
  • Сексуальное поведение
  • Общий обмен веществ

Изображение: Регулирование выработки тестостерона, Фил Шатц. Лицензия: CC BY 4.0

.

ФСГ и ЛГ важны для выработки спермы и образования тестостерона, а ЛГ косвенно влияет на клетки Лейдига.Производство ЛГ и ФСГ у мужчин постоянно; циклических колебаний не бывает.

Патология мужской репродуктивной системы

Тесты

Одно из наиболее частых осложнений, которые могут возникнуть с яичками, — это проблема с их опущением. Таким образом, проверка на наличие этого осложнения является частью стандартных медицинских осмотров, проводимых для мальчиков с младенчества до подросткового возраста. Одно из возможных расстройств возникает, когда яички не полностью опускаются в мошонку.Это следует соблюдать и, при необходимости, исправить хирургическим путем, чтобы яички переместились на место.

Другое осложнение возникает, когда паховый канал не закрывается после опускания яичек. В результате образуется паховая грыжа , что может привести к вытеснению органов брюшной полости через канал. В этом случае также может потребоваться хирургическое вмешательство.

Импотенция

Импотенция конкретно описывает неспособность к воспроизводству (бесплодие).Однако, поскольку эрекция необходима для полового акта, термин «импотенция» часто используется для описания эректильной дисфункции. Обычные лекарства для лечения эректильной дисфункции напрямую влияют на физиологический процесс накопления крови в пещеристом теле. Они не действуют для сексуального возбуждения; это означает, что без сексуальной стимуляции, даже с препаратами от эректильной дисфункции, эрекции не будет.

Импотенция может иметь множество причин. С возрастом снижается способность к достижению или поддержанию эрекции, но стресс и проблемы в отношениях также могут вызывать эректильную дисфункцию.Кроме того, несколько заболеваний могут вызвать эректильную дисфункцию; один из распространенных примеров — диабет.

Бесплодие (бесплодие)

Примерно в 30% случаев, когда женщина не может забеременеть, причина кроется в нарушениях мужской фертильности. Бесплодие может быть вызвано низким количеством сперматозоидов или неподвижными сперматозоидами. У здорового фертильного мужчины не менее 30% сперматозоидов при эякуляции должно формироваться нормально, а не менее 50% — достаточно подвижными. Аномалии являются важным признаком существующего бесплодия.Качество спермы с возрастом снижается. К другим факторам, которые могут отрицательно повлиять на качество спермы, относятся следующие:

  • Свинка с инфекцией яичек
  • Травма яичек
  • Сильное копчение
  • Высокое потребление алкоголя
  • Диабет
  • Отравление
  • Опухоли
  • Варикозное расширение вен
  • Перегрев яичек

Бесплодие также может быть врожденным. Качество спермы легко определить с помощью простого теста.

Очерки патологии — Анатомия и гистология

просмотров страниц в 2020 г .: 19,003

просмотров страниц в 2021 г. по настоящее время: 12,752

Цитируйте эту страницу: Аль-Хуссейн Т. Анатомия и гистология. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/testisanatomy.html. По состоянию на 4 августа 2021 г.

Определение / общее

  • От рождения до 4 лет (статическая фаза) : семенные канальцы заполнены маленькими кубовидными клетками без определенного просвета, клетки Лейдига обычно не видны
  • Возраст 4-10 (фаза роста) : канальцы, просвет канальцев и клетки увеличиваются; канальцы становятся извилистыми
  • Возраст от 10 до половой зрелости (фаза созревания) : тубулярные клетки имеют митозы; Видны клетки Лейдига; видимая дифференциация сперматоцитов
  • Взрослые (после полового созревания) : каждое яичко весит 15–19 г, размеры 5 × 3 см; требуется 70 дней для созревания клеток от сперматогония до первичных сперматоцитов, вторичных сперматоцитов, сперматидов и сперматозоидов; созревание проходит по длине канальца, но часто отсутствует в поперечном срезе биопсии
  • Нормальный сперматогенез :
    • Не все канальцы имеют полный сперматогенез
    • Количество поздних сперматид лучше всего коррелирует с количеством сперматозоидов
    • У некоторых пациентов количество сперматозоидов нормальное, но низкая подвижность или непроходимость протоков

  • Семенники — это парный орган, подвешенный в мошонке на семенном канатике.
  • Каждое яичко прикреплено к придатку яичка, который соединяет сетку яичка с семявыносящим протоком.
  • Яичко состоит из извитых семенных канальцев в строме с клетками Лейдига
  • Три слоя: наружная сероза (tunica vaginalis, расширение брюшной полости) с мезотелиальными клетками; tunica albuginea (жесткая фиброзная перегородка, которая проходит в яичко и разделяет его на 250 долек по 1-4 семенных канальца), внутренняя оболочка vasculosa
  • Семенные канальцы сходятся в сетку яичка в воротах, анастомозируют с эфферентными канальцами, которые проникают в белочную оболочку, образуя головку придатка яичка

Терминология

  • Эфферентные протоки : см. Микроизображения ниже
  • придаток яичка :
    • Соединяет отводящие протоки с семявыносящим протоком
    • Имеет голову, туловище и хвост
    • Состоит из столбчатых клеток (высокие, реснитчатые с PAS + ядерными включениями), светлых клеток и базальных сократительных клеток (положительные по актину)
    • Могут иметь «чудовищные» клетки, подобные семенным пузырькам (не имеет значения, Am J Surg Pathol 1981; 5: 483)
    • Трубочки с толстой мускулистой оболочкой
    • Ссылки: Am J Surg Pathol 2003; 27: 469
    • Непатологические морфологические изменения :
      • Внутриядерные эозинофильные включения : 72%, обычно пожилые пациенты
      • Пигмент липофусцин : 33% обычно в эфферентных протоках и связано с обструктивными изменениями
      • Крибриформная гиперплазия : 42% обычно НЕ в нормальном яичке
      • Клеточно-подобная метаплазия Панета : 8% с гиалиноподобными глобулами, которые положительны на ПАСК с перевариванием диастазой и без нее, что связано с обструктивными изменениями
      • Ядерная атипия : 14% сходно с таковой в семенных пузырьках, связано с пожилым возрастом
      • Примечание : редко присутствует в грыжевых мешках (Am J Surg Pathol 1999; 23: 880)
      • Ссылки: Am J Surg Pathol 1998; 22: 990
  • Интерстиций : содержит клетки Лейдига и стромальные элементы (коллагеновые и миоидные клетки, окружающие семенные канальцы)
  • Ячейки Лейдига :
    • Одиночные (20 микрон) или скопления между семенными канальцами, производят тестостерон в ответ на лютеинизирующий гормон (ЛГ)
    • Часто связаны с нервными волокнами и кровеносными сосудами
    • Имеют обильную розовую цитоплазму с липидами, липохромным пигментом, кристаллоидами Рейнке (гексагональные призмы на ЭМ), круглые ядра с отчетливыми ядрышками
    • Меньше клеток Лейдига у пожилых людей
  • Средостение : задняя капсула яичка с сосудистой сетью, нервами, средостением сетчатого яичка (где сходятся канальцы)
  • Rete testis :
    • На воротах яичка
    • Сложная трубчатая архитектура может напоминать тератому
    • Соединяет канальцы семенников с 12-15 реснитчатыми эфферентными протоками, которые сливаются в один проток, придаток яичка в его головке.
    • Сетчатая сетка, выстланная уплощенным или столбчатым эпителием с многочисленными микроворсинками
    • Просвет эфферентных протоков уже, чем придаток яичка, выстлан мерцательными столбчатыми клетками с микроворсинками
  • Семенные канальцы :
    • Диаметр 150 — 250 мкм, средняя общая длина в каждом семеннике 540 м (диапазон 299 — 981 м)
    • Выстлан многослойным эпителием с наиболее зрелыми клетками по направлению к просвету
    • Имеют базальную пластинку, внешние миоидные клетки (положительные на десмин, мышечный актин, виментин) и коллаген
    • Содержат клетки Сертоли, сперматогонии (типы A и B), первичные сперматоциты, вторичные сперматоциты, сперматиды и сперматозоиды
    • Все, кроме сперматозоидов, удерживаются вместе узким цитоплазматическим мостиком
    • Незрелые канальцы положительны на альфа-ингибин
  • клетки Сертоли :
    • Столбчатый, на базальной мембране, окружает элементы зародышевых клеток с расширениями цитоплазмы, образует гемато-семенниковый барьер
    • 7% трубчатых ячеек
    • Может содержать кристаллоиды Шарко-Ботчера (пучки микрофиламентов)
    • Имеют неправильные, сильно свернутые ядра с выступающими ядрышками
    • Вырабатывает антимюллеров гормон, который вызывает регресс структур мюллерова протока в утробе матери
    • После рождения секретируют андрогенсвязывающий белок и реагируют на ФСГ
    • Также производят ингибин
  • Семявыносящий проток :
    • Также называется семявыносящим протоком
    • трубчатая структура длиной 30-40 см от хвоста придатка яичка до уретры простаты на уровне вертумонтана; дистальный семявыносящий проток присоединяется к семенному пузырю, образуя семявыбрасывающий проток
    • Редко присутствует в грыжевых мешках (Am J Surg Pathol 1999; 23: 880)
    • Должен быть виден полный разрез в образцах вазэктомии
    • Ссылки: Am J Surg Pathol 2003; 27: 469

Рудиментарные остатки :

  • Приложение придатка яичка : остаток мезонефрического протока
  • Прирост яичка (эхинококкоз Морганьи) :
    • Остаток Мюллерова протока; прикрепляется к белочной оболочке у верхнего полюса яичка; присутствует у 90% мужчин
    • Может развиться геморрагический инфаркт из-за перекручивания его ножки
    • Брутто: круглые / овальные, 1-10 мм, на ножках
    • Микро: столбчатый эпителий с фиброзным сердцевиной сосудов с гладкомышечными клетками; могут иметь железистые структуры из-за поверхностных инвагинаций
  • Paradidymis (орган Giraldes) : остаток мезонефрических канальцев
  • Vas aberrans (орган Галлера) : остаток мезонефрических канальцев

Общее количество образов

Образы, размещенные на других серверах:

Нормальное яичко

Микроскопическое (гистологическое) описание

  • Семенной канатик:
    • Ресничный псевдостратифицированный эпителий с выступающими ядерными включениями, покоящимися на слое базальных клеток
    • Заметно утолщенная мышечная оболочка из 3 слоев (внутренний продольный, внешний продольный, средний круговой слой)
    • Может содержать тельца псаммомы

Микроскопические (гистологические) изображения

Положительные пятна

  • Эпидидимис и семенной канатик: CD10

Описание электронной микроскопии

  • Сперматогенез: ЭМ может показать круглоголовые сперматозоиды или синдром неподвижных ресничек

Вернуться наверх

Обзор урогенитальных заболеваний | Отделение урологии

Что означает урогенитальный?

Урогенитальные органы — это слово, обозначающее мочевыводящие и половые органы.

Урология — это отрасль медицины, которой занимается:

Урологи — это врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы. Другие медицинские работники, занимающиеся лечением мочеполовых или урогенитальных проблем, включают врачей первичной медико-санитарной помощи, педиатров, гинекологов, урогинекологов и нефрологов.

Обзор мужской анатомии:

  • Анус. Отверстие в конце пищеварительного тракта, через которое содержимое кишечника покидает тело.

  • Мочевой пузырь. Полый орган треугольной формы, расположенный в нижней части живота, содержащий мочу. Он удерживается на месте связками, которые прикреплены к другим органам и костям таза. Стенки мочевого пузыря расслабляются и расширяются, чтобы накапливать мочу, а также сужаются и сужаются, чтобы моча выводилась через уретру.

  • Пенис. Внешний репродуктивный орган мужчины.

  • Прямая кишка. Нижний конец толстой кишки, ведущий к анальному отверстию.

  • Мошонка . Кожаный мешок, удерживающий яички.

  • Яичко. Одна из пары мужских половых желез, производящих сперму; подвешивается в мошонке семенными канатиками.

  • Tunica vaginalis. Тонкий мешочек, удерживающий яички в мошонке.

  • Уретра. Узкий канал, по которому моча выходит из мочевого пузыря из организма. Мозг подает сигнал мышцам мочевого пузыря, чтобы они напряглись, что выдавливает мочу из мочевого пузыря.В то же время мозг дает сигнал мышцам сфинктера расслабиться, чтобы моча могла выйти из мочевого пузыря через уретру. Когда все сигналы происходят в правильном порядке, происходит нормальное мочеиспускание.

Обзор мочевыводящих путей

Мочевыводящие пути или система включают систему органов, в первую очередь отвечающую за очистку и фильтрацию избыточной жидкости и отходов из крови:

  • Почки

  • Мочеточники

  • Мочевой пузырь

  • Уретра

Почки также функционируют как железы, вырабатывающие гормоны, необходимые для создания красных кровяных телец и регулирования кровяного давления.

Что такое мужская мочеполовая система?

Мужской урогенитальный тракт включает:

  • Тесты

  • Отводящие протоки

  • Эпидидимис

  • Эякуляторные каналы

  • Семявыносящий проток

  • Уретра

  • Пенис

  • Дополнительные сальники:

    • Простата

    • Семенные пузырьки

    • Бульбоуретральный

Что вызывает проблемы в мочевыделительной системе?

Проблемы мочевыделительной системы могут включать такие состояния, как почечная недостаточность, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, увеличение простаты и проблемы с контролем мочевого пузыря.Эти проблемы в мочевыводящей системе могут быть вызваны следующими причинами:

  • Старение. С возрастом изменения в структуре почек могут привести к потере ими способности удалять отходы из крови, а мышцы мочеточников, мочевого пузыря и уретры, как правило, теряют часть своей силы.

    Инфекции мочевыводящих путей могут возникать из-за того, что мышцы мочевого пузыря не напрягаются настолько, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь. Снижение силы мышц сфинктеров и таза, которое может быть связано с возрастом, также может вызвать недержание мочи.

  • Болезнь или травма. Повреждение почек, вызванное болезнью или травмой, также может помешать им полностью фильтровать кровь или заблокировать отхождение мочи.

Распространены ли урогенитальные заболевания в США?

Болезни почек и мочевыводящих путей остаются основной причиной болезней и смерти в Соединенных Штатах. Национальный фонд почек заявляет, что более 26 миллионов американцев страдают от болезней почек и урологических заболеваний, а еще миллионы находятся в группе риска.

Каковы симптомы заболевания почек и / или мочевыводящих путей?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы заболеваний почек и / или мочевыводящих путей. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Частые головные боли

  • Усталость

  • Зуд по всему телу

  • Жжение или затруднение при мочеиспускании

  • Частое мочеиспускание, особенно ночью

  • Редкое мочеиспускание

  • Кровь в моче

  • Потеря аппетита

  • Тошнота и / или рвота

  • Отечность вокруг глаз и / или отек рук и ног

  • Потемнение кожи

  • Мышечные судороги или боль в пояснице чуть ниже ребер (не усиливающиеся от движения)

  • Высокое кровяное давление

Симптомы заболевания почек и / или мочевыводящих путей могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *