Перикоронарит код по мкб 10: Перикоронит: симптомы, лечение | Компетентно о здоровье на iLive

Перикоронарит  симптомы методы лечения фото и видео

Перикоронарит – воспалительный процесс, образовавшийся в тканях десны, которые окружают прорезывающийся зуб. Трудности при прорезывании зубов встречаются в стоматологии достаточно часто, зубы начинают расти неправильно.

Перикоронарит – воспалительный процесс, образовавшийся в тканях десны

Из-за образования так называемого кармана (капюшона) между десной и прорезывавшимся зубом пища начинает забиваться в данное отверстие, провоцируя размножение бактерий. В итоге начинает возникать воспалительный процесс, называемый перикоронаритом. При первых признаках воспаления десны над прорезывающимся зубом необходимо немедленно обратиться к врачу, так как отсутствие лечения может привести к появлению более серьёзных заболеваний. Лечение данного заболевания в домашних условиях невозможно.

Согласно МКБ 10 (МКБ 10 – международная классификация болезней 10-го пересмотра) перикоронарит также называется перикоронит.

Причины появления перикоронарита

1. Сложное прорезывание зубов. Недостаток места в челюсти объясняется тем, что у современного человека ширина зубной дуги уменьшилась, а размер зубов остался неизменным (10-12 мм.).
2. Травматизация десны твёрдой пищей или твёрдой зубной щёткой.
3. Из-за возможного отсутствия молочного зуба костная ткань более плотная и препятствует процессу прорезывания.
4. Физиологические особенности человека, обусловливающиеся высокой плотностью костных тканей.

Обычно причиной появления данного заболевания является прорезывание зубов мудрости, в частности, на нижней челюсти и образование так называемого капюшона. Это связано с тем, что зубы мудрости начинают расти в последнюю очередь, когда зубной ряд уже сформирован. Для прорезывания зуба мудрости зачастую просто не остаётся места, и они остаются частично скрытыми десной. Чем позже этот процесс начинается, тем сложнее протекает.

Обычно причиной появления данного заболевания является прорезывание зубов мудрости

Классификация перикоронарита

По форме протекания данное заболевание может носить острый или хронический характер. Острая форма характеризуется прорезыванием зуба под наклоном. По МКБ 10 (МКБ 10 содержит 21 класс болезней) перикоронарит рассматривается в разделе острых периодонтитов как его разновидность. При острой форме этого заболевания боль резкая и имеет быстроразвивающиеся симптомы. При хронической форме идёт прямое прорезывание, характеризующееся длительным протеканием. Воспаление то появляется, то опять исчезает. Количество симптомов уменьшается. При ремиссии болезни жалобы пациентов могут вообще отсутствовать.
Согласно международной классификации 10 (10-я редакция), перикоронарит — болезнь ХІ класса, а именно болезнь органов пищеварения.

Симптомы перикоронарита

Симптоматика при появлении данного заболевания довольно ярко выражена, а именно:

Основным симптомом данного заболевания является болевой синдром

1. Основным симптомом данного заболевания является болевой синдром. Сначала боль слабая, но уже через несколько дней постепенно увеличивается. Частыми являются случаи, когда боль переносится к уху или в височную область. При появлении резкой боли ставят диагноз острый перикоронарит, при ноющей и тупой боли – хронический.
2. Боль при открытии рта и повышенное слюноотделение.
3. Боли при чистке зубов из-за задевания воспалённой десны.
4. Появление отёка. Отёк появляется как на самой десне, так и в районе воспаления. В основном этот симптом появляется одним из первых и хорошо ощутим при закрытии рта.
5. Больные нередко жалуются на неприятный запах изо рта. Это происходит из-за скопления остатков пищи в месте образования капюшона и развития там бактерий.
6. Гнойные выделения, образующиеся при надавливании на больной зуб.
7. Значительное увеличение лимфатических узлов.
8. Отёк, образовавшийся на жевательной мышце человека.
9. При длительном отсутствии лечения больные жалуются на повышенную температуру, головные боли, а также боли при глотании пищи.
10. При развитии болезни инфекция, находящаяся в слизистой оболочке десневого капюшона, может распространиться и вызвать появление таких заболеваний как абсцессы, флегмоны, гнойный лимфаденит, остеомиелит, актиномикоз, язвенный стоматит, периодонтит.
11. Если развитию болезни послужило неправильное положение зуба, это может привести к разрушению соседнего зуба, на который приходится всё давление.

Дефект в прорезывании зуба

Диагностика перикоронарита

Для проведения диагностики и определения методов лечения врач, скорее всего, сделает детальный осмотр полости рта пациента, а также задаст ряд вопросов для определения точного диагноза, так как по своей симптоматике перикоронарит схож с рядом других заболеваний.
Не менее актуальным методом диагностики данного заболевания является рентгенография, с помощью которой врач определяет состояние корневой системы зубов, направление их роста и выявление различного рода аномалий.

Лечение перикоронарита

Лечение заболевания перикоронарита основной целью ставит устранение воспаления для предотвращения появления и развития более сложных заболеваний. Для определения методов лечения на начальном этапе врач учитывает следующие показатели:

• общее состояние самочувствия человека;
• исследуется строение челюсти и её анатомия;
• обследуется корневая система зубов, направление его роста и т.д.;
• определяется форма и тяжесть протекания заболевания.

Если при детальном осмотре стоматолог фиксирует обычный (несложный) перикоронарит, проводится лечение следующими методами:

1. Образовавшийся карман, который находится под местом капюшона, обрабатывается всевозможными антисептическими растворами.
2. Стоматолог под место капюшона вставляет специальный ватный тампон.
3. Врач делает назначение касательно промывания в домашних условиях полости рта антисептическими растворами.
4. Для обезболивания десны и снятия воспаления нередко назначают специальные мази или растворы.
5. При обычной форме перикоронарита симптомы имеют слабовыраженные признаки, однако иногда прописывают антибактериальные препараты для внутреннего применения.

При более сложной форме (острой) данного заболевания лечения без вмешательства врача не получится. При активном воспалении чаще всего используется процедура — иссечение. Данная хирургическая операция проводится с использованием местной анестезии.

При более сложной форме (острой) данного заболевания лечения без вмешательства врача не получится

Иссечение представляет собой удаление участков десны, которая накрывает прорезывающийся зуб. Данная процедура может проводиться как скальпелем, так и при помощи лазера или электрокоагулятора.
В случае, когда кроме воспаления у пациента наблюдаются гнойные выделения, врачи рекомендуют установить дренаж, который не позволит ране зарасти быстрее положенного времени, обеспечит полный выход гнойных выделений, что соответственно улучшит лечение.
На сегодняшний день иссечение проводится лазером, так как с его помощью происходит более быстрое запаивание кровеносных сосудов. Кроме того, эта процедура является менее болезненной, и больные после проведения данной операции быстрее приходят в себя.
Лазерное лечение позволяет пройти под кожу инфракрасным лучам, которые снижают воспалительный процесс в организме. С помощью лазера также усиливается процесс кровообращения, благодаря нему наблюдается улучшение состояния мягких тканей, что приводит к быстрейшему выздоровлению. Учитывая форму протекания и степень тяжести заболевания, назначают в среднем около десяти сеансов терапии до полного выздоровления человека.

Расположение зубов в ротовой полости

Тем не менее, на этом лечение не заканчивается, далее принимается решение о необходимости устранять прорезывающийся зуб. Сохранение зуба возможно лишь в случае его полного участия в жевательной системе человека. Также учитывается пространство, которое может занять зуб при дальнейшем прорезывании, если оно достаточное — зуб сохраняют с учётом систематического посещения стоматолога для осмотра состояния мягких тканей вокруг него.
Удаление зуба при перикоронарите назначается если:

1. Происходит вестибулярный рост.
2. Данная болезнь имеет систематических характер (ппоявляется более двух раз).
3. Места в зубной дуге не хватает, что не даёт зубу прорезаться полностью. Иногда причиной становиться укороченная нижняя челюсть.
4. Корневая система зуба носит патологический характер.
5. На зубе, который подлежит удалению, обнаружен кариес.
6. Если зуб при росте упирается в соседние или криво расположен, он также подлежит удалению, так как не выполняет свои функции.
7. Также зуб будет удален в случае, если дёсны человека по своей структуре и особенностям мешают снизить воспалительный процесс, из-за чего способствуют появлению болезни снова.

По МКБ 10 перикоронарит является воспалительным процессом

Операция удаления зуба происходит под местным наркозом. При сложностях в проведении операции иногда наркоз может быть общим. Зуб удаляют полностью или частично в зависимости от сложности операции. После удаления в образовавшееся место вкладывают специальные материалы для быстрого восстановления тканей. Полное заживление раны происходит примерно через две или три недели при полном соблюдении правил и рекомендаций стоматолога (приём антибиотиков, полоскание, использование различных мазей).

Осложнения перикоронарита

Если своевременно не начать лечение данного заболевания, оно может повлечь за собой появление других опасных для здоровья человека болезней. При отсутствии должного лечения перикоронарит попадает в подкостное пространство, что способствует появлению воспалительного процесса рядом расположенных здоровых зубов и приводит к заболеванию, которое носит название периостит.
Если и на этой стадии лечения не происходит, периостит быстро перерастает в заболевание остеомиелит, для которого характерно воспаление костных тканей челюсти.

Рентген челюсти

Воспаление может начаться с одного зуба и со временем охватить половину челюсти. Костная ткань при данном заболевании может раствориться настолько, что случается патологический перелом челюсти.
Кроме того, распространяющаяся инфекция проникает в окружающие ткани, формируя абсцесс, который характеризуется образованием гноя. Из-за активного образования гноя абсцесс легко может переноситься по лимфатическим и кровеносным сосудам человека.
В свою очередь это может способствовать появлению такого заболевания как флегмона – острое воспаление жировой ткани. Данное заболевание гораздо опаснее тем, что флегмона не имеет чётких границ и постепенно увеличивается в размерах. Боль, покраснения и припухлости способствуют общему ухудшению состояния человека.

По МКБ 10 перикоронарит является воспалительным процессом, поэтому для предотвращения появления осложнений необходимо вовремя обращаться за помощью к врачам, тем более что данная болезнь лечится довольно быстро и безболезненно. Коды МКБ 10 активно используются в современной медицине.
Лечение перикоронарита в домашних условиях невозможно! Лечение в домашних условиях без устранения первопричины заболевания может перерасти из острой формы в форму хроническую.

Нарушенный ряд зубов при прорезывании зубов мудрости вбок

Дабы избежать появления данной болезни, необходимо вовремя и систематически посещать стоматолога, который в случае начальной стадии воспалительного процесса сможет своевременно его устранить и выбрать подходящую форму лечения. Удаление зуба, проведённое вовремя, избавит вас от повторного лечения и иссечения.
Будьте здоровы!

Перикоронарит: симптомы, осложнения, лечение

990

Стоматологические заболевания не всегда связаны только с самими зубами. Довольно часто болезнь поражает мягкие ткани в полости рта и слизистую. Перикоронарит относится именно к таким заболеваниям.

Оно носит также еще одно название – перикоронит. По МКБ 10, это воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани десны, окружающей зуб, который прорезывается или уже прорезался.

Процесс воспаления затрагивает не только саму десну, но также те ткани, которые закрывают будущий зуб. Этот участок обычно называют десневым капюшоном.

То есть, воспаление касается всех прилежащих к зубу тканей, включая периодонт. Чаще всего встречается у молодых людей в возрасте до 30 лет, так как основная масса перикоронаритов имеет прямое отношение к росту так называемых восьмерок.

Причины

Единственной причиной заболевания являются болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие возникновение заболевания. Однако существуют определенные факторы, которые определяют развитие именно перикоронарита.

Среди них основными являются такие:

• длительное и сложное прорезывание зуба, чаще – третьих моляров, называемых также восьмерками и зубами мудрости;
• периодическое травмирование десневого капюшона, закрывающего зуб, вследствие его отечности при смыкании челюстей;
• возникновение изъязвлений или эрозий в месте травмирования.

Механизм развития

При длительном прорезывании в кармане тканевого капюшона (между коронкой соседнего зуба и непосредственно отечной десной) скапливается зубной налет и остатки пищи.

Очищение этого участка проблематично даже в обычной ситуации. В случае же затрудненного прорезывания, налет накапливается достаточно быстро. К тому же он является питательной средой для агрессивных микроорганизмов.

Когда их накапливается слишком много, продукты их жизнедеятельности провоцирую воспаление в прилежащих тканях. Причем распространение патологического процесса в тканях пародонта происходит более быстро, чем его возникновение.

Фото: перикоронарит зуба мудрости

Также среди причин развития перикоронарита можно назвать еще и то, что является фактором, провоцирующим затрудненное прорезывание зубов мудрости. Это происходит у более чем половины людей.

В процессе эволюции человечества и улучшения условий жизни зубочелюстной аппарат претерпел некоторые изменения. В частности, уменьшился размер челюсти.

Учитывая то, что размер самих зубов практически не изменился, последним зубам – восьмым – очень часто остается недостаточно места на челюсти для нормального роста.

Поэтому во многих случаях оказывается (это видно на рентгенограмме), что происходит одно из нарушений:

• Зуб «лежит» на боку и растет, соответственно, так же.
• Восьмерка может частично оставаться в челюстной ветви.
• Прорезывание происходит в правильном направлении, то есть, параллельно остальным, однако коронка не выходит полностью и остается частично скрытой капюшоном десны.

Симптомы

Симптоматика заболевания достаточно проста.

Ниже перечислены наиболее характерные, основные симптомы перикоронарита:

• Основным клиническим проявлением является боль в области причинного зуба. Она имеет нарастающий или постоянный характер.
• Болевые ощущения также могут испытываться пациентами в области виска или уха, а также соседних зубов и всей челюсти.
• Гиперемия и отечность мягких тканей в области воспаления.
• Внешне видимый отек щеки.
• Повышение температуры до 37–38,5°С.
• Увеличение лимфоузлов с той стороны, где появилось воспаление.
• Трудности с пережевыванием пищи, глотанием, иногда сложно широко раскрыть рот.
• Выделение гноя и, как следствие, появление неприятного запаха изо рта.
• Изменение вкусовых ощущений.

Однако данное заболевание имеет несколько форм, для каждой из которых клиника проявления может уточняться и дополняться в зависимости от истории болезни.

В том случае, если зуб прорезывается под наклоном к соседнему, болевой синдром может быть значительно более выражен, так как состояние усугубляется также давлением, оказываемым на коронку.

Здесь в патологический процесс оказываются вовлечены не только мягкие ткани, но также предыдущий зуб и окружающая костная ткань.

Диагностика

Для диагностирования перикоронарита специалист использует несколько методик:

• Прежде всего, это визуальный осмотр и подробный опрос пациента о симптомах.
• Кроме того, обязательно делается рентгенограмма, на которой будут видны более глубокие слои мягких тканей, зуб и кость.

При возникновении перикоронарита в районе растущего зуба мудрости, важно знать его положение. Дополнительно рентгенограмма дает представление о периодонте и состоянии тканей кости, которые находятся на том же участке.

Важно на этапе диагностики различать хронические формы перикоронарита и периодонтит/пульпит. Эти заболевания могут проявляться крайне схожими симптомами, однако имеют разные причины и кардинально отличающееся лечение.

Формы

Существует несколько разновидностей этого заболевания, которые различаются в зависимости от множества факторов – остроты проявления, локализации, сложности развития и так далее. Стоит рассказать более подробно о каждой из них.

Катаральный

По сути, именно катаральная форма является началом заболевания. При отсутствии лечения она может перерасти в более сложную форму, что грозит различными осложнениями.

Клиническая картина катарального перикоронита характеризуется практически всеми основными симптомами, кроме появления гноя. Однако они проявляются в достаточно легкой форме.

Именно в этом и состоит главная опасность. Ввиду легкости симптоматических проявлений, пациенты крайне редко сразу обращаются за помощью к специалисту. Соответственно, лечение вовремя не начинается, а заболевание принимает более серьезный характер.

Язвенный

Характерной чертой этой формы заболевания является язвенно-некротический процесс в воспаленных тканях. Он вызывается некоторыми видами анаэробных бактерий. Наиболее яркое проявление – по краю десны появляется язвенный ободок.

Кровоточивость мягких тканей в этом участке усиливается, если удалить характерный налет с десны. Такая форма подразумевает использование только консервативного лечения без хирургического вмешательства.

Позадимолярный

В некоторых случаях, когда гнойный очаг скрыт, затрудняется отток экссудата. Он скапливается в мягких тканях, и воспаление распространяется дальше уже вглубь, затрагивая надкостницу позадимолярной ямки. Далее там начинает формироваться абсцесс.

Весь этот процесс, по сути, является осложненной формой данного заболевания и носит другое название – позадимолярный периостит. Его симптомы гораздо более ярко выражены, чем при других формах, и сильно схожи с проявлениями гнойной острой формы перикоронарита.

Температура тела поднимается в отдельных случаях почти до 39°C, а боли становятся практически непереносимыми.

Отек в области десны разрастается на прилежащие области и становится очень сильным. В области, находящейся в конце челюсти, при нажатии на нее, может обнаружиться инфильтрат.

Острый

Кроме довольно сильно выраженных характерных симптомов, острая форма может сопровождаться сопутствующими проблемами:

• Клинические проявления развиваются очень быстро.
• От общего дискомфорта в этой области и ноющих болевых ощущений всего за 2–3 дня, боль переходит в острую.
• Одновременно происходит появление медленно сочащегося экссудата.

Именно острый перикоронарит при отсутствии незамедлительного лечения может довольно легко переходить в рецидивирующие и хронические формы.

Гнойный подострый изолированный

В данном случае это заболевание протекает в хронической форме, которая возникает вследствие отсутствия лечения в острой стадии.

Для нее характерно периодическое затухание воспалительных процессов, которые впоследствии появляются вновь. При надавливании на место воспаления в большинстве случаев из-под складки десны начинает появляться экссудат.

Кроме непосредственно десны, воспаление распространяется на щеку, небно-язычную дужку и небо. Это провоцирует не только достаточно сильную боль, увеличивающейся во время еды, но также сложности с открытием рта и глотанием.

Сопутствует этому также рассасывание костной ткани в районе воспаления. Из-за уменьшения плотности кости может также наблюдаться расшатывание причинного зуба и соседнего.

Осложнения

Среди осложнений перикоронарита чаще всего наблюдаются такие:

• абсцесс;
• остеомиелит;
• периостит;
• флегмона.

Лечение

Выбор методики лечения должен проводить только специалист, руководствуясь при этом данными исследований. Чаще всего применяется хирургический метод, однако иногда следует использовать консервативную терапию.

Хирургическое вмешательство при лечении перикоронарита может иметь несколько форм:

• Рассечение десневого капюшона. В этом случае врач делает небольшой линейный надрез на десне непосредственно над коронкой растущего зуба. Это провоцирует скорейший выход гнойных выделений и, в результате, снятию воспаления.

  Дополняется данный метод антибактериальной обработкой и очисткой очага специалистом, а также периодическими полосканиями с использованием обеззараживающих препаратов или настоек.

• Иссечение капюшона. Предыдущая методика не всегда позволяет добиться полного излечения, поэтому врач может полностью удалить слизистый капюшон и карман.

  Такой метод целесообразен в тех случаях, когда данные рентгенологического исследования позволяют предположить нормальный дальнейший рост зуба и достаточность места для него на челюсти.

• Удаление зуба. Когда нормальный рост причинного зуба невозможен ввиду физиологических особенностей, то появляется необходимость в его удалении.

Как происходит удаление зуба мудрости, смотрите на видео:

После любого варианта хирургического лечения дополнительно назначаются антибиотики либо другие антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

похожие статьи

Перикоронит — лечение и классификация. Осложнения и симптомы

Перикоронит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в области десны в период прорезывания зуба.

Причины перикоронита

Этиологическими факторами в развитие данного недуга выступают различные микроорганизмы, которые являются представителями нормальной микрофлоры полости рта. К ним относят стафилококки, стрептококки, анаэробные возбудители.

Чаще всего встречается перикоронит зуба мудрости нижней или верхней челюсти. При его прорезывании десна создает своеобразный капюшон, куда попадают микроорганизмы, где создаются благоприятные условия для их развития. Вследствие инфицирования начинает развиваться воспаление. Также факторами риска являются следующие состояния:

• снижение иммунной защиты организмы;
• повреждение мягких тканей полости рта;
• неправильная гигиена;
• травматизация десны при приеме твердой пищи;
• нехватка пространства для прорезывания зубов мудрости;
• нарушение закладки анатомо-физиологических структур полости рта, к примеру, слишком толстой слизистой оболочки десны.

Классификация и виды перикоронита

Беря во внимание продолжительность заболевания, его подразделяют на две формы, а именно:

• острый перикоронит;
• хронический процесс.

Острая форма развивается постепенно, она проходит три стадии – это:

• серозный вид;
• гнойный перикоронит;
• язвенное поражение.

Симптомы перикоронита

В зависимости от продолжительности воспалительного процесса, пациенты могут предъявлять различные жалобы. На начальном этапе заболевания к ним относят:

• болевые ощущения, могут иррадиировать в височную область, ухо;
• боль усиливается при пережевывании пищи, сжатии челюстей, разговоре;
• отечность десневой поверхности;
• гиперемия в области прорезывания зуба;
• поднятие температуры тела до 37-38 градусов;
• увеличение регионарных лимфатических узлов.

При прогрессировании недуга к вышеописанным симптомам могут добавляться неприятный запах изо рта, скопление гнойных масс в очаге поражения, противный привкус во рту.

Диагностика перикоронита

Постановка диагноза основана на сборе жалоб и анамнестических данных пациент, объективного осмотра его ротовой полости. В некоторых случаях может понадобиться рентгенологическое исследование, которое может показать расположение, структурные особенности зубов, окружающие ткани.

Дифференциальная диагностика перикоронита в стоматологии проводится с воспалительным заболеванием пульпы или тканей периодонта.

С целью верификации может использоваться температурная проба. Так, как при данном недуге строение зуба не задето, он не будет реагировать повышенной чувствительностью или болезненностью на воздействие низких и высоких температур.

Лечение перикоронита

В качестве консервативной терапии пациенту может быть назначено противовоспалительные, обезболивающие средства, антибиотики при перикороните – для борьбы с выявленными возбудителями, которые могут относиться к нормальной, условно-патогенной или патогенной микрофлоре. Медикаментозные назначения не являются основным терапевтическим методом. Стоматологи отдают предпочтение хирургической тактике ведения таких пациентов, к которой относят:

• иссечение капюшона при перикороните – создаются благоприятные условия для прорезывания зуба, может использоваться только при правильном физиологическом положение зубного ряда;
• удаление зуба – применяется в случае неправильной закладки зубного ряда, дистопии и ретинии. Так, как восьмерки берут на себя лишь малый процент функции пережевывания, то его отсутствие не будет сказываться на акте приема пищи.

После всех вышеперечисленных операций образуется небольшая рана из-за трвматизации десны, поэтому необходимы ежедневные перевязки при перикороните.

В последнее время популярностью стал пользоваться лазерный метод лечения, он состоит в воздействии на пораженный участок инфракрасных лучей. Их влияние имеет противоотечный, противовоспалительный эффект. Продолжительность курса от семи до десяти дней.

Перикоронит при беременности

В период вынашивания ребенка у женщин начинается гормональная перестройка организма, это является фактором риска возникновения заболевания. Симптоматические проявления и диагностические процедуры не имеют никаких особенностей и отличий от других категорий населения.

Так, как операционные вмешательства во время беременности могут нанести большой стресс женщине, некоторые врачи рекомендуют провести удаление зубов мудрости на этапе ее планирования. Хотя, стоматологические вмешательства не противопоказаны женщинам в положении.

Иссечение капюшона, удаление зуба, лазерная терапия может быть проведена по истечению 16 недели после зачатия плода, до этого и после 33 недель может применяться лишь консервативное лечение. Оно включает в себя полоскание ротовой полости или прием таблеток из группы  обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных препаратов. Однако, их назначением должен заниматься исключительно лечащий врач так, как все медикаменты не должны оказывать негативного эффекта на развитие будущего малыша.

Перикоронит у детей

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезаются в более старшем возрасте, данный недуг может быть диагностирован и в детском возрасте при прорезывании других зубных компонентов. Причинами такого состояния является инфицирование капюшона десны различными микроорганизмами, способными провоцировать воспалительный процесс. Симптомами может быть пульсирующая боль, отдающая в висок или ухо, усиливающаяся во время приема пищи, ее пережевывания, глотания. Диагностика строится на жалобах пациента, объективном осмотре и рентгенографии. Лечение может иметь консервативное и хирургическое направление, решение принимает стоматолог на основании течения болезни и индивидуальных особенностей организма.

Осложнения при перикороните

Заболевание опасно своими неблагоприятными для здоровья пациента последствиями. К таким состояниям относят:

• распространение инфекции на близлежащие участки;
• абсцедирование;
• образование флегмоны;
• поражение костных структур;
• развитие лимфаденита;
• кистозные образования.

Также болезнь может сопровождаться появлением кариозных зубов, воспалением пульпы и периодонта.

Код по мкб перикоронит

Перикоронарит – довольно частый и неприятный воспалительный процесс в полости рта. Он поражает ткани десны над прорезывающимся зубом, нарушает дикцию и жевание, вызывает сильную боль и осложняет жизнь пациенту.

Чаще всего встречается перикоронит зуба мудрости у взрослых пациентов, но может возникнуть и в более раннем возрасте.

Что это за болезнь?

Перикоронаритом называется воспаление тканей десны над режущимся зубом.

Наиболее частая область поражения – зубы мудрости. Это связано с тем, что именно при прорезывании этого зуба возникает наибольшее количество трудностей – возможно повреждение десны или соседнего зуба, скопление зубного налёта в области прорезывания и другие негативные влияния.

Среди стоматологов существует мнение, что развитие перикоронарита связано с рядом анатомических и эмбриологических причин. В частности, за время эволюции человека размеры зубов и их количество изменились относительно мало, а вот ширина челюсти заметно уменьшилась. Сюда же следует отнести и то, что окружающие ткани вокруг зуба мудрости изначально толще, чем вокруг остальных зубов. Это создаёт изначально неблагоприятные условия прорезывания зуба мудрости.

Фото воспаленного участка

В отличии от остальных зубов, во время прорезывания зуба мудрости на нём длительное время сохраняется так называемый зубной капюшон – часть слизистой оболочки десны, которая находится на поверхности зуба. Она уже не выполняет никаких функций, но причиняет пациенту довольно сильную боль. К тому же капюшон является фактором риска перикоронарита – создаёт своеобразный карман, куда попадает зубной налёт, остатки пищи и бактерии.

Код по МКБ-10

В МКБ-10 острый перикоронит относится к разделу болезней органов пищеварения, блок заболеваний полости рта, челюстей и слюнных желёз.

Он включён в пункт болезней пародонта и дёсен, имеет код К05.2. Хронической формы это заболевание не имеет.

Классификация

Перикоронит разделяют на острый, который встречается чаще всего, и более редкую форму – хронический перикоронит. Несмотря на то, что последний тип не отражён в МКБ-10, он встречается при неправильном лечении перикоронита.

По течению выделяют следующие типы перикоронита:

• Катаральный – характернее небольшой отёк и болезненность при прикосновении;
• Гнойный – постоянная боль и наличие гнойного отделяемого;
• Язвенный – приводит к образованию язвенных дефектов на дёснах;

Отдельной формой выделяют позадимолярный перикоронит – он отличается расположением, которое не позволяет легко увидеть и вылечить его, что затрудняет борьбу с данным заболеванием и повышает вероятность развития осложнений.

Симптомы

Заболевание протекает достаточно ярко, поэтому его сложно не заметить.

1. Самый ранний признак – это отёк, покраснение и значительное увеличение в размерах ткани десны. Эти симптомы могут быть настолько выраженными, что затрудняют открывание рта. Область отёка может захватывать не только поражённую десну, но и соседние области, включая щёки.
2. Следующим ярким признаком становится боль – резкая, иррадиирующая в область уха и виска, а также в соседние области челюсти. Боль усиливается при надавливании на поражённую область, при жевании, чистке зубов, разговоре. Часто боль может стать настолько интенсивной, что пациент не может открыть рот.
3. Со временем появляется ещё один симптом – неприятный запах изо рта, кислый привкус. Даже регулярная чистка зубов и использование ополаскивателей и жевательных резинок не помогает избавиться от этих ощущений, поскольку источник запаха находится под дёсенным капюшоном, и удалить его оттуда обычными средствами невозможно. Запах и привкус могут возникнуть ещё на начальной стадии заболевания.
4. При пальпации заметны увеличенные поднижнечелюстные лимфоузлы с поражённой стороны. При распространении процесса могут вовлекаться и другие группы. Общее состояние пациента постепенно ухудшается, может повыситься температура, развиться синдром общей интоксикации.

Лечение

Лечение перикоронарита должен назначать врач, поскольку это серьёзное заболевание, и имеется риск осложнений.

Чтобы поставить диагноз, врач тщательно осматривает ротовую полость пациента и назначает рентгенографию. Последнее необходимо для того, чтобы определить положение растущего моляра – возможно, единственным эффективным методом лечения окажется удаление зуба.

Перикоронит: фото

• На ранней стадии заболевания – катаральной – лечение ограничивается полосканиями полости рта с растворами антисептиков. Это позволяет прекратить развитие воспалительного процесса, снять его симптомы, предотвратить развитие последующих стадий болезни.
• Гнойный перикоронарит требует оперативного вмешательства – капюшон десны иссекают, если есть необходимость – рассекают ткани в других очагах воспаления. Затем производится тщательное удаление гноя и обработка раны растворами антисептиков. Если есть необходимость, ставится дренаж. В более сложном случае производится полное удаление челюстного кармана с оставлением зуба, который теперь может беспрепятственно занять своё место.

Лечение с помощью хирургического иссечения

После оперативного лечения назначаются полоскания, приём антибиотиков, лекарственные компрессы и использование мазей и кремов.

После того, как стихнет воспалительный процесс, врач принимает решение о необходимости удаления зуба мудрости. Это делается в тех случаях, когда имеются аномалии расположения зуба (травмирует щёку или соседний зуб), наличии патологических образований или если произошёл рецидив заболевания.

Лечение в домашних условиях допустимо только в случае катарального перикоронарита. Для этого используются растворы антисептических и противовоспалительных препаратов в виде полосканий и компрессов на поражённую область. Лучше всего применять их по назначению врача, а при ухудшении состояния немедленно обратиться за медицинской помощью.

Видео

Содержание

1. Описание
2. Симптомы
3. Причины
4. Лечение

Названия

 Перикоронарит.

Клинические признаки перикоронарита

Описание

 Перикоронаритом именуют возникновение воспаления в маргинальной части десны и ткани периодонта прорезывающегося зуба. Воспалительный процесс может вызвать прорезывание любого зуба, но как показывает клинический опыт, перикоронарит характерен именно для третьих моляров (зубов мудрости).

Симптомы

 О начале воспаления сигнализирует ноющая боль в мягких тканях пораженного зуба. В течение трех дней она усиливается. Появляются болевые ощущения при пережевывании пищи на той стороне, где находится воспаление, иногда при глотании и открытии рта. Постепенно отекает тканевая складка, частично закрывающая восьмой зуб. Прикосновение к ней провоцирует стреляющую боль, иррадиирующую в зону виска или ушной раковины. Особенно остро проявляют себя симптомы, когда третий моляр растет под углом.
 Состояние организма в целом удовлетворительное: температура может быть повышена, но не более 37,5 градусов, наблюдается лимфаденит под нижней челюстью, реже — головная боль. С развитием заболевания из очага поражения выделяется гнойный экссудат, который является источником дурного запаха изо рта.
 Если пациент перетерпел и проигнорировал лечение перикоронарита при острой форме, выраженность симптомов может снизиться, что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую стадию. Наличие открытого выхода для гнойного скопления обеспечивает тихое течение болезни, ложно успокаивающее больного. В действительности, инфекция постепенно распространяется на соседние ткани. Данный процесс может выразиться в форме абсцесса или флегмоны. Площадь гиперемии слизистой расширяется на щечную область, язычно-небною дужку. Кроме того, при длительном воспалении костная ткань начинает подвергаться резорбции, а при проникновении в нее гноя возникает остеомиелит. Деформация ткани десны может привести к блокированию гнойного оттока, что отразится в обострении воспалительного процесса.
 Наиболее ярким проявлением перикоронарита будет образование язв по краю десневой складки, следствием чего становится некроз этой части ткани. Изъязвление происходит в том случае, когда десна инфицируется фузоспирохетами. Осложнением может стать язвенная форма гингивита или стоматита.

Причины

 В качестве причин выделяют:
 1. Формирование благоприятной среды для жизнедеятельности бактерий ввиду наличия углубления для скопления остатков пищи, образованного тканью десны над дистальными буграми прорезавшегося моляра.
 2. Развитие повреждений слизистой оболочки в виде поверхностных эрозий или язв.
 3. Травмирование тканевой складки, оставшейся над частью зуба (например, твердой пищей).
 4. Затруднительное прорезывание.
 В свою очередь причинами затруднительного прорезывания могут быть:
 • повышенная плотность костной ткани альвеолярного отростка зуба мудрости вследствие того, что молочный зуб в этой зоне отсутствовал;
 • недостаточность места для развития третьего моляра по причине специфики строения челюсти современного человека;
 • утолщение слизистой оболочки над задними зубами челюсти в силу дополнения ее структуры волокнами мышечной ткани щеки и верхнего констриктора глотки.
 В результате влияния данных факторов происходит задержка развития третьих моляров.

Лечение

 При перикоронарите показано введение под капюшон йодоформного тампона и полоскание полости рта теплыми дезинфицирующими растворами. Для полосканий применят сульфаниламидные препараты, внутрь показан 10% раствор кальция хлорида по 15 мл 3 раза в день и обезболивающие препараты.
 При отсутствии результативности местного лечения показано хирургическое лечение — иссечение капюшона под местной анестезией. При иссечении открывается поверхность прорезающегося зуба, вследствие чего зубной налет и микроорганизмы не скапливаются под капюшоном.
 Экстракция зуба мудрости показана в том случае, если он находится в положении, при котором прорезывание невозможно. Это подтверждается рентгенологическим исследованием, удаление зуба проводят после снятия острых симптомов перикоронарита, после экстракции лунка зуба очищается, и накладываются швы.
 Так как зуб мудрости не несет функциональной нагрузки, то при перикоронарите трудно поддающемуся лечению, зуб рекомендовано удалить. Рецидивирующий перикоронарит излечивается только после экстракции зуба мудрости.
 Методика лечения перикоронарита с помощью лазерной терапии позволяет воздействовать инфракрасным лучом непосредственно через кожу. Инфракрасное лазерное излучение низкой интенсивности проникает глубоко под кожу и оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, так же стимулируется обмен веществ и приток крови к пораженному участку. Лазерное излучение кроме прочего обладает достаточным обезболивающим эффектом, чтобы купировать болевой синдром при перикоронарите. Лазерная терапия длится 7-10 дней, противопоказанием является наличие онкологических процессов в полости рта.

Источник

Перикоронарит по мкб 10 код по мкб 10

Перикоронит – это затрудненное прорезывание нижнего зуба мудрости. Когда третий моляр имеет неправильное расположение или под десну попадает инфекция, начинается воспалительный процесс, сопровождающийся неприятными симптомами.

В редких случаях перикоронит развивается на премолярах, первых и вторых молярах нижней челюсти.

Что такое перикоронит в практической стоматологии и как избавиться от болезни за короткое время?

Причины возникновения перикоронита. Этиология и патогенез

Существует множество мнений, касающихся причин возникновения перикоронита. При росте нижней челюсти во внутриутробном периоде происходит уменьшение дистальной поверхности альвеолярного отростка. По этой причине восьмому зубу не хватает места для прорезывания.

К другой причине можно отнести изначальное неправильное расположение зачатка зуба в кости челюсти. Поэтому во время прорезывания моляра воспаляется десна.

Этиологически воспаление десны вокруг прорезываемого зуба развивается на фоне активной жизнедеятельности обычной микрофлоры полости рта. Анаэробные и факультативно анаэробные бактерии занимают большую часть в слюне человека.

Патогенез: в процессе прорезывания зуба десна над жевательными буграми атрофируется, а остальная часть коронки остается под мягкой тканью. В пространство между зубом и десной попадают остатки пищи, слюна и бактерии. Влажность, тепло и изобилие питательных веществ являются благоприятными факторами для активной жизнедеятельности бактерий.

Хроническая травма во время пережевывания пищи приводит к образованию ран и эрозий на поверхности десны. В результате этого развивается воспалительный процесс, окружающий коронку зуба.

Перикоронит – код по МКБ 10

По международной классификации болезней перикоронит относится к разделу пищеварительных заболеваний, блок болезней ротовой полости, челюстей и слюнных желез. Это воспаление десны имеет код К05.2.

Симптомы перикоронита

Симптоматика перикоронита сходна с периодонтитом и локализованным гингивитом. Воспаление может быть катаральным и гнойным.

Катаральная форма перикоронарита сопровождается следующими симптомами:

• боль при пережевывании пищи;
• болезненность и увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• слизистая оболочка над зубом гиперемирована;
• визуально кажется, что десна наросла на зуб мудрости.

Воспаление капюшона зуба мудрости

При прогрессировании катаральной формы перикоронита развивается гнойное воспаление с такими признаками, как:

• сильная боль, усиливающаяся во время еды;
• боль иррадиирует в ухо и в висок;
• затруднено открывание рта;
• на десне над зубом возникает отек и покраснение ткани;
• регионарные лимфатические узлы воспалены и болезненны;
• нарушается общее самочувствие;
• увеличивается температура тела до 38 градусов;
• на рентгеновском снимке обнаруживаются грануляции и признаки резорбции кости;
• при механическом давлении на зубодесневой капюшон выделяется большое количество гноя.

Виды перикоронита

В стоматологической практике выделяют 2 вида перикоронарита:

• острый перикоронит;
• хронический перикоронит.

Формы болезни отличаются друг от друга тяжестью воспалительного процесса и клинической картиной.

Острый перикоронит

Острое воспаление капюшона над зубом является легкой формой болезни. Самочувствие остается нормальным, увеличение температуры не наблюдается. Кроме местных признаков воспаления никаких симптомов не наблюдается.

Хронический перикоронит

Острое заболевание переходит в хроническую стадию при отсутствии правильного лечения. При хроническом перикороните воспалительные признаки полностью не проходят. Ослабление иммунитета, некачественная чистка зубов и стрессовые ситуации провоцируют обострение симптомов.

Диагностика

Благодаря результатам диагностического обследования можно отличить простое затруднение прорезывания третьего моляра от кариозных осложнений и невралгии тройничного нерва.

Этапы диагностики воспаления десны возле прорезываемого зуба:

1. Сбор жалоб пациента.
2. Визуальный осмотр слизистой оболочки десен.
3. Рентгеновское исследование в боковой проекции.

Лечение перикоронарита

Лечение перикоронита осуществляется в поликлинических условиях. Комплекс стоматологических мероприятий зависит от тяжести воспаления десен, симптоматики болезни и результатов диагностического обследования.

Первым этапом устранения воспалительного процесса является промывка раны и антисептическая обработка поддесневого капюшона. Для легкой степени тяжести перикоронита будет достаточным обработка пространства между зубом и десной водным раствором хлоргексидина из шприца с тупой иглой.

При гнойном воспалении проводится операция, во время которой отекшая десна над зубом рассекается, а под десну накладывается специальная лечебная повязка с йодоформом. После того как воспаление спало, принимается решение по удалению поддесневого капюшона. Ткань рассекается с помощью лазера под местной анестезией.

Лазерное лечение считается менее травматичным, чем инструментальная хирургия, и препятствует кровопотере во время операции.

В случаях, когда зуб мудрости находится в неправильном положении под десной, проводится экстракция. Удаление третьих моляров также показано в следующих случаях:

• ретинированный зуб, полностью находившийся в десне;
• частичное прорезывание зуба с неправильным положением;
• горизонтальное положение третьего моляра и его упор во второй моляр;
• наличие кисты на апексе корня;
• неспособность очищать зуб от налета;
• кариес и его осложнения.

Экстракция восьмого зуба в большинстве случаев осложняется альвеолитом (воспалением лунки). Для предотвращения послеоперационных последствий пациенту даются рекомендации по уходу за полостью рта в домашних условиях:

1. Внутриротовые ванночки 0,05% раствором хлоргексина, перекисью водорода или настоем «Ротокан».
2. Обработка поверхности десны гелем «Холисал».
3. Местные аппликации витаминами А и Е для ускорения регенерации тканей.
4. Применение антибиотиков широкого спектра действия: «Амоксиклав», «Метронидазол».
5. Употребление витаминных и минеральных комплексов.

Важно помнить, что многие лекарственные препараты имеют свои показания и противопоказания, поэтому профилактика попадания вторичной инфекции должна проводиться под строгим контролем лечащего врача. Самолечение и игнорирование воспаления десен чревато усугублением тяжести заболевания.

Лечение перикоронита при беременности более щадящее, нежели стандартный принцип терапии.

Как правило, в таких случаях проводится лазерное иссечение десны под слабой дозировкой анестетика, а в реабилитационный период антибиотики заменяются менее токсичными препаратами. Чтобы не навредить плоду, хирургическое вмешательство проводится во втором триместре.

Народные методы лечения в домашних условиях

Народная медицина при воспалительных стоматологических заболеваниях предусматривает использование лекарственных трав в виде внутриротовых ванночек и полосканий.

Ромашка, кора дуба и шалфей успокаивают воспаленный участок десны и обеззараживают поддесневое пространство. Все растительные компоненты смешиваются между собой и настаиваются на водяной бане в течение 15 мин. После остывания вещества до комнатной температуры проводятся тщательные полоскания на сторону больного зуба. Курс лечения – 7–10 дней.

При скоплении гнойного экссудата с целью очищения раны проводятся полоскания содо-солевым раствором. Для приготовления жидкости требуется:

• 1 ч. л. поваренной соли;
• 1 ст. л. соды;
• 250 мл теплой воды.

Процедура проводится каждые 4 часа в течение 3–4 суток. После курса необходимо обратиться к врачу с профилактической целью.

Профилактика перикоронарита

Профилактические мероприятия перикоронита зуба мудрости включают в себя:

1. Чистка зубов 2 раза в день (стандартным методом) зубной щеткой средней степени жесткости.
2. Регулярное посещение стоматолога для своевременного выявления воспалительного процесса и кариеса зубов.
3. Профессиональная гигиена ротовой полости 1 раз в 6 мес.
4. Проведение рентгенологического обследования 1 раз в 6–8 мес.
5. Своевременное ортодонтическое лечение в детском возрасте для нормализации прикуса и выравнивания зубов.

Список литературы

1. Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
2. Кодукова А., Величкова П., Дачев Б. — Периодонтиты, Пер. с болг., М., Медицина, 1989.
3. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
4. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
5. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
6. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
7. Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.

Код перикоронарита по мкб

Перикоронит – это затрудненное прорезывание нижнего зуба мудрости. Когда третий моляр имеет неправильное расположение или под десну попадает инфекция, начинается воспалительный процесс, сопровождающийся неприятными симптомами.

В редких случаях перикоронит развивается на премолярах, первых и вторых молярах нижней челюсти.

Что такое перикоронит в практической стоматологии и как избавиться от болезни за короткое время?

Причины возникновения перикоронита. Этиология и патогенез

Существует множество мнений, касающихся причин возникновения перикоронита. При росте нижней челюсти во внутриутробном периоде происходит уменьшение дистальной поверхности альвеолярного отростка. По этой причине восьмому зубу не хватает места для прорезывания.

К другой причине можно отнести изначальное неправильное расположение зачатка зуба в кости челюсти. Поэтому во время прорезывания моляра воспаляется десна.

Этиологически воспаление десны вокруг прорезываемого зуба развивается на фоне активной жизнедеятельности обычной микрофлоры полости рта. Анаэробные и факультативно анаэробные бактерии занимают большую часть в слюне человека.

Патогенез: в процессе прорезывания зуба десна над жевательными буграми атрофируется, а остальная часть коронки остается под мягкой тканью. В пространство между зубом и десной попадают остатки пищи, слюна и бактерии. Влажность, тепло и изобилие питательных веществ являются благоприятными факторами для активной жизнедеятельности бактерий.

Хроническая травма во время пережевывания пищи приводит к образованию ран и эрозий на поверхности десны. В результате этого развивается воспалительный процесс, окружающий коронку зуба.

Перикоронит – код по МКБ 10

По международной классификации болезней перикоронит относится к разделу пищеварительных заболеваний, блок болезней ротовой полости, челюстей и слюнных желез. Это воспаление десны имеет код К05.2.

Симптомы перикоронита

Симптоматика перикоронита сходна с периодонтитом и локализованным гингивитом. Воспаление может быть катаральным и гнойным.

Катаральная форма перикоронарита сопровождается следующими симптомами:

• боль при пережевывании пищи;
• болезненность и увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• слизистая оболочка над зубом гиперемирована;
• визуально кажется, что десна наросла на зуб мудрости.

Воспаление капюшона зуба мудрости

При прогрессировании катаральной формы перикоронита развивается гнойное воспаление с такими признаками, как:

• сильная боль, усиливающаяся во время еды;
• боль иррадиирует в ухо и в висок;
• затруднено открывание рта;
• на десне над зубом возникает отек и покраснение ткани;
• регионарные лимфатические узлы воспалены и болезненны;
• нарушается общее самочувствие;
• увеличивается температура тела до 38 градусов;
• на рентгеновском снимке обнаруживаются грануляции и признаки резорбции кости;
• при механическом давлении на зубодесневой капюшон выделяется большое количество гноя.

Виды перикоронита

В стоматологической практике выделяют 2 вида перикоронарита:

• острый перикоронит;
• хронический перикоронит.

Формы болезни отличаются друг от друга тяжестью воспалительного процесса и клинической картиной.

Острый перикоронит

Острое воспаление капюшона над зубом является легкой формой болезни. Самочувствие остается нормальным, увеличение температуры не наблюдается. Кроме местных признаков воспаления никаких симптомов не наблюдается.

Хронический перикоронит

Острое заболевание переходит в хроническую стадию при отсутствии правильного лечения. При хроническом перикороните воспалительные признаки полностью не проходят. Ослабление иммунитета, некачественная чистка зубов и стрессовые ситуации провоцируют обострение симптомов.

Диагностика

Благодаря результатам диагностического обследования можно отличить простое затруднение прорезывания третьего моляра от кариозных осложнений и невралгии тройничного нерва.

Этапы диагностики воспаления десны возле прорезываемого зуба:

1. Сбор жалоб пациента.
2. Визуальный осмотр слизистой оболочки десен.
3. Рентгеновское исследование в боковой проекции.

Лечение перикоронарита

Лечение перикоронита осуществляется в поликлинических условиях. Комплекс стоматологических мероприятий зависит от тяжести воспаления десен, симптоматики болезни и результатов диагностического обследования.

Первым этапом устранения воспалительного процесса является промывка раны и антисептическая обработка поддесневого капюшона. Для легкой степени тяжести перикоронита будет достаточным обработка пространства между зубом и десной водным раствором хлоргексидина из шприца с тупой иглой.

При гнойном воспалении проводится операция, во время которой отекшая десна над зубом рассекается, а под десну накладывается специальная лечебная повязка с йодоформом. После того как воспаление спало, принимается решение по удалению поддесневого капюшона. Ткань рассекается с помощью лазера под местной анестезией.

Лазерное лечение считается менее травматичным, чем инструментальная хирургия, и препятствует кровопотере во время операции.

В случаях, когда зуб мудрости находится в неправильном положении под десной, проводится экстракция. Удаление третьих моляров также показано в следующих случаях:

• ретинированный зуб, полностью находившийся в десне;
• частичное прорезывание зуба с неправильным положением;
• горизонтальное положение третьего моляра и его упор во второй моляр;
• наличие кисты на апексе корня;
• неспособность очищать зуб от налета;
• кариес и его осложнения.

Экстракция восьмого зуба в большинстве случаев осложняется альвеолитом (воспалением лунки). Для предотвращения послеоперационных последствий пациенту даются рекомендации по уходу за полостью рта в домашних условиях:

1. Внутриротовые ванночки 0,05% раствором хлоргексина, перекисью водорода или настоем «Ротокан».
2. Обработка поверхности десны гелем «Холисал».
3. Местные аппликации витаминами А и Е для ускорения регенерации тканей.
4. Применение антибиотиков широкого спектра действия: «Амоксиклав», «Метронидазол».
5. Употребление витаминных и минеральных комплексов.

Важно помнить, что многие лекарственные препараты имеют свои показания и противопоказания, поэтому профилактика попадания вторичной инфекции должна проводиться под строгим контролем лечащего врача. Самолечение и игнорирование воспаления десен чревато усугублением тяжести заболевания.

Лечение перикоронита при беременности более щадящее, нежели стандартный принцип терапии.

Как правило, в таких случаях проводится лазерное иссечение десны под слабой дозировкой анестетика, а в реабилитационный период антибиотики заменяются менее токсичными препаратами. Чтобы не навредить плоду, хирургическое вмешательство проводится во втором триместре.

Народные методы лечения в домашних условиях

Народная медицина при воспалительных стоматологических заболеваниях предусматривает использование лекарственных трав в виде внутриротовых ванночек и полосканий.

Ромашка, кора дуба и шалфей успокаивают воспаленный участок десны и обеззараживают поддесневое пространство. Все растительные компоненты смешиваются между собой и настаиваются на водяной бане в течение 15 мин. После остывания вещества до комнатной температуры проводятся тщательные полоскания на сторону больного зуба. Курс лечения – 7–10 дней.

При скоплении гнойного экссудата с целью очищения раны проводятся полоскания содо-солевым раствором. Для приготовления жидкости требуется:

• 1 ч. л. поваренной соли;
• 1 ст. л. соды;
• 250 мл теплой воды.

Процедура проводится каждые 4 часа в течение 3–4 суток. После курса необходимо обратиться к врачу с профилактической целью.

Профилактика перикоронарита

Профилактические мероприятия перикоронита зуба мудрости включают в себя:

1. Чистка зубов 2 раза в день (стандартным методом) зубной щеткой средней степени жесткости.
2. Регулярное посещение стоматолога для своевременного выявления воспалительного процесса и кариеса зубов.
3. Профессиональная гигиена ротовой полости 1 раз в 6 мес.
4. Проведение рентгенологического обследования 1 раз в 6–8 мес.
5. Своевременное ортодонтическое лечение в детском возрасте для нормализации прикуса и выравнивания зубов.

Список литературы

1. Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
2. Кодукова А., Величкова П., Дачев Б. — Периодонтиты, Пер. с болг., М., Медицина, 1989.
3. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
4. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
5. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
6. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
7. Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.

перикоронит — это… Что такое перикоронит?

МКБ-10 онлайн, коды заболеваний, расшифровка диагнозов

Электронный справочник МКБ-10. 1990-2020 гг. Коды диагнозов, поиск по коду и названию болезни.

Справочник МКБ-10:

МКБ-10 — классификация болезней Десятого Международного пересмотра.
Полное название: статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Коды болезней по МКБ-10

МКБ-10 содержит 21 класс болезней.Коды U00-U49 и U50-U99 составляют 22-й класс и используются для временного обозначения и в исследовательских целях (не представлены на нашем сайте).

1. A00-B99 — Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
   Содержит 21 блок
   Включены: болезни, обычно рассматриваемые как передающиеся, или трансмиссивные
   
   Исключены:
   носительство или подозреваемое носительство возбудителя инфекционной болезни (Z22.-)
   некоторые локализованные инфекции — см.классы, относящиеся к системам органов инфекционные и паразитарные болезни, осложняющие беременность, роды и послеродовой период (за исключением акушерского столбняка и болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (O98.-)
   инфекционные и паразитарные болезни, характерные для перинатального периода (за исключением перинатального столбняка, врожденного сифилиса, перинатальной гонококковой инфекции и перинатального заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (P35-P39)
   грипп и другие острые респираторные инфекции (J00- J22)
2. C00-D48 — Новообразования
   Содержит 4 блока
3. D50-D89 — Болезни крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм
   Содержит 6 блоков
   Исключены:
   аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)
   отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде (P00-P96)
   беременности, родов и осложнений послеродового периода (O00-O99)
   врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
   эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
   болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)
   травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
   новообразования (C00-D48)
   симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
4. E00-E90 — Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена
   Содержит 8 блоков
   Исключены:
   беременности, родов и осложнений послеродового периода (О00-О99)
   симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
   преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорожденного (Р70-Р74)
5. F00-F99 — Психические расстройства и расстройства поведения
   Содержит 11 блоков
   Включены: нарушения психологического развития
   
   Исключены: симптомы, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
6. G00-G99 — Болезни нервной системы
   Содержит блоков
   Исключены:
   отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде (P00-P96)
   некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
   беременности, родов и осложнений послеродового периода (O00-099)
   врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
   болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
   травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
   новообразования (C00-D48)
   симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
7. H00-H59 — Болезни глаза и его придаточного аппарата
   Содержит 11 блоков
   Исключены:
   отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде (P00-P96)
   некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
   беременности, родов и осложнений послеродового периода (O00-O99)
   врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
   болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
   травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
   новообразования (C00-D48)
   симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
8. H60-H95 — Болезни уха и сосцевидного отростка
   Содержит 4 блока
   Исключены:
   отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде (P00-P96)
   некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
   беременности, родов и осложнений послеродового периода (O00-O99)
   врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
   болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
   травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
   новообразования (C00-D48)
   симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
9. I00-I99 — Болезни системы кровообращения
   Содержит блоков 10
   Исключены:
   отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде (P00-P96)
   некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
   беременности, родов и осложнений послеродового периода (O00-O99)
   врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
   болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
   травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
   новообразования (C00-D48)
   симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
   нарушения соединительной ткани (M30-M36)
   транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)
10. J00-J99 — Болезни органов дыхания
    Содержит 10 блоков
11. K00-K93 — Болезни органов пищеварения
    Содержит 10 блоков
    Исключены:
    отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде (P00-P96)
    некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
    беременности, родов и осложнений послеродового периода (O00-O99)
    врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
    болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
    травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
    новообразования (C00-D48)
    симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
12. L00-L99 — Болезни кожи и подкожной клетчатки
    Содержит 8 блоков
    Исключено:
    отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде (P00-P96)
    некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
    беременности, родов и осложнений послеродового периода (O00-O99)
    врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
    болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
    травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
    липомеланотический ретикулез (I89.8)
    новообразования (C00-D48)
    симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
    системы нарушения соединительной ткани (M30-M36)
13. M00-M99 — Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
    Содержит 6 блоков
    Исключены:
    отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде (P00-P96)
    некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
    синдром сдавления (T79.6) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
    врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
    болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
    травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
    новообразования (C00-D48)
    симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
14. N00-N99 — Болезни мочеполовой системы
    Содержит блоков 11
    Исключены:
    отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде (P00-P96)
    некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
    беременности, родов и осложнений послеродового периода (O00-O99)
    врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
    болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
    травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
    новообразования (C00-D48)
    симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
15. O00-O99 — Беременность, роды и послеродовой период
    Содержит 8 блоков
    Исключены:
    болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)
    травмы, отравления и другие воздействия внешних причин (S00-T98)
    психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-)
    акушерский столбняк (A34)
    послеродовой некроз гипофиза (E23.0)
    послеродовая остеомаляция (M83.0)
    наблюдение за течением:. беременность у женщины, подверженной высокому риску (Z35.-). нормальная беременность (Z34.-)
16. P00-P96 — Отдельные состояния, развивающие в перинатальном периоде
    Содержит 10 блоков
    Включены: нарушения, развивающие в перинатальном периоде, даже если смерть или болезнь наступают позднее
    
17. Q00-Q99 — Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения
    Содержит 11 блоков
    Исключены: врожденные нарушения обмена веществ (E70-E90)
18. R00-R99 — Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
    Содержит 13 блоков
19. S00-T98 — Травмы, отравления и некоторые другие воздействия внешних
    Содержит 21 блок
    Исключены:
    родовая травма (P10-P15)
    акушерская травма (O70-O71)
20. V01-Y98 — Внешние причины заболеваемости и смертности
    Содержит 9 блоков
21. Z00-Z99 — Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения
    Содержит блоков 7

Диагноз в представленном описании кодом и названием.Коды построены с использованием алфавитно-цифрового кодирования. Первым символом в коде диагноза является буква (A — Y), которая соответствует определенному классу. Буквы D и H используются в нескольких классах. Буква U не используется (оставлена ​​в резерве). Классы делятся на блоки рубрик, описывающие «однородные» заболевания и нозологии. Далее блоки делятся на трехзначные рубрики и четырехзначные подрубрики. Таким образом, конечные коды диагнозов позволяют максимально точно охарактеризовать то или заболевание.

Коды из МКБ-10 активно используются в российской медицине. В больничных листах указывается код диагноза, расшифровку которого можно найти в электронной версии классификации на нашем или подобных на сторонних ресурсах. Наш сайт содержит удобную навигацию и комментарии к классам и рубрикам МКБ-10. Для быстрого к описанию интересующего кода диагноза воспользуйтесь возможностью поиска.

На сайте актуальных на 2020 год классификации с учетом исключенных и добавленных кодов согласно Письму Минздрава России Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и замеченных опечаток и конъюнктурной правкой, предложенной Всемирной организации здравоохранения.

Что такое МКБ-10?

МКБ-10 — международная классификация болезней Десятого пересмотра. Представляет собой нормативный документ с общепринятой статистической классификацией медицинских диагнозов, которая используется в медицине для унификации методических подходов и международной сопоставимости материалов. Разработана Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Под словами «Десятого пересмотра» понимается 10-я версия (10-я редакция) документа с момента его создания (1893 г.)). В настоящий момент МКБ 10-ого пересмотра является действующей, она принята в 1990 году в Женеве Всемирной пересмотра Здравоохранения, переведена на 43 языка и используется в 117 странах.

EN

Краткое название:

Международная классификация болезней; Десятая редакция

Название:

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; Десятая редакция

Сокращение:

IDC-10

Автор (авторские права):

Всемирная организация здравоохранения

В России аббревиатура и название используются на русском языке:

RU

Краткое название:

Международная классификация болезней 10-го пересмотра

Полное название:

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Десятого пересмотра

Аббревиатура:

МКБ-10

Авторство (авторское право):

.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

Цели и задачи МКБ

Целью распространения болезней является предоставление возможностей для систематизации знаний о смертности и заболеваемости в разных странах.МКБ позволяет сводить словесные формулировки диагнозов болезней и проблем, связанных со здоровьем, к кодам, что унифицирует накопления, хранения, анализа, интерпретации и сравнения данных.

Международная классификация болезней решает задачу обобщения и классификации болезней на международном уровне. МКБ является международной диагностической классификацией, которая используется в составлении статистики смертности и заболеваемости населения в тех странах, которые принимают МКБ.МКБ используется для медицинских и эпидемиологических целей, для обеспечения качества медицинских услуг.

Современные медицинские информационные системы, системы сбора и передачи медицинских данных используют данные МКБ для повышения надежности, безопасности и управления здравоохранением.

МКБ-10 классификации в работе медицинских учреждений России. При подготовке МКБ 10-го пересмотра приняли участие и российские медики.

История создания и пересмотров МКБ

Попытки собрать воедино названия всех болезней, упорядочить их обобщить в группы были еще в XVIII веке.Особый вклад внес Франсуа Босье де Лакруа (Франция). Вопрос использовал обобщения болезней большое внимание Уильям Фарр (Англия, XIX век), который принципы построения единой классификации. Вопрос обсуждался активнее, понимание в необходимости обсуждения росло.

Первая классификация причин смерти, применимая на международном уровне, принятая в Париже в 1855 году Международным статистическим конгрессом. Она была построена на основе двух списков болезней, составленных по разным принципам, от доктора Уильяма Фарра и доктора Марка д’Эспина.В последующие годы (1864, 1874, 1880, 1886) классификация пересматривалась — вносились дополнения и изменения.

В 1893 году в Чикаго была принята Классификация Бертильона по имени Жака Бертильона (Франция), который вел подготовку классификации. Также ее называли Международным перечнем причин смерти. Она и положила начало классификации, которая известна как Международная классификация болезней (МКБ). Начиная с 1893 года классификация пересматривалась примерно раз в 10 лет.На настоящее время действующей является классификация 10-го осмотра. Она одобрена международной пересмотру МКБ в 1989 году и принята в мае 1990 года Сорок третьей сессией Всемирной Ассамблеи Здравоохранения. Она вошла в употребление в государствах-членах ВОЗ с 1994 года, с 1999 года в России. Выход МКБ-11 откладывается, но работа по ее подготовке идет. Ожидается принятие МКБ 11-го пересмотра в 2016-2017 годах.

МКБ 10-го пересмотра

Издатель:

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

Дата принятия:

Май 1990

Год начала использования:

С 1994 года в государствах-членах ВОЗ, с 1999 года в РФ

Статус:

Действующая

Официальные языки:

6 официального: арабский, китайский, английский, французский, русский, испанский.Есть версии на 36 других языках.

Подготовка русской версии МКБ-10 заключалась в составлении классификации, базирующейся на клинико-диагностических терминах ВОЗ, но адаптированной практике работы медицинских учреждений России. В адаптации международного документаал участие Московский центр по классификации болезней, сотрудничающий с ВОЗ. При подготовке учитывался опыт работы специалистов по клинических институтов страны, предложения высказывали специалисты Минздрава.Русская бумажная версия МКБ-10 — это результат кропотливой работы академиков, докторов и кандидатов медицинских наук.

В подготовке принимали участие
• Академики РАМН: И.И. Дедов, В.А. Насонова, Д.С. Саркисов, Ю.К. Скрипкин, Е.И. Чазов, В.И. Чиссов;
• Член-корреспонденты РАМН: Г.И. Воробьев, Е.А. Лужников, В.Н. Серов, В.К. Овчаров;
• Доктора медицинских наук: В.Г. Горюнов, Б.А. Казаковцев, Н.В. Корнилов, В.С. Мелентьев, А.А. Приймак, Д.И. Тарасов, М.С. Турьянов, А.М. Южаков, Н.Н. Яхно, О.Н. Балева, П.В. Новиков;
• Кандидаты медицинских наук: О.Н. Белова, М.Д. Сперанский, М.В. Максимова.

Содержание МКБ-10

Классификация представляет собой нормативный документ, который состоит из трех томов. В издании МКБ-10 том 1 состоит из двух частей.

Том 1. Список перечни для статистической разработки

• Часть 1.
  • Предисловие к русскому изданию
  • Введение
  • Благодарность
  • Сотрудничающие центры ВОЗ по классификации болезней
  • Отчет Международной конференции по Десятому пересмотру
  • Перечень трехзначных рубрик
  • Полный перечень трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик и их содержание. Классы с I по XIII.
• Часть 2.
  • Полный перечень трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик и их содержание. Классы с XIV по XXI.
  • Морфология новообразований
  • Специальная перечни для статистической разработки данных смертности и заболеваемости
  • Определения
  • Номенклатурные положения

Том 2. Сборник инструкций по применению для пользователей МКБ

1. Введение
2. Описание международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
3. Как пользоваться МКБ
4. Правила и инструкции по кодированию смертности и заболеваемости
5. Представление статистических данных
6. История развития МКБ

Список литературы

Том 3.Алфавитный указатель к классификации

• Предисловие к русскому изданию
• Введение
• Общее построение указателя
• Условные обозначения, используемые в указателе
• Раздел I. Алфавитный указатель болезней и травм по их характеру
• Раздел II. Внешние причины травм
• Раздел III. Таблица лекарственных средств и химических веществ

Наш сайт содержит онлайн-версию фрагмента русского издания МКБ-10, включающую перечень классов, блоков, трехзначных рубрик, четырехзначных подрубрик и их содержание.Также с нашего сайта можно скачать электронную версию русского издания МКБ-10 в разных форматах.

Структура классификации

Полный документ МКБ-10 включает введение, классификацию, указания по заполнению свидетельства о перинатальной смертности, нормативные определения, номенклатурные положения и другие разделы. Опишем основы и принципы построения классификации.

В классификации МКБ-10 статистические данные объединены в следующие группы:

• эпидемические болезни;
• конституциональные или общие болезни;
• местные болезни, сгруппированные по анатомической локализации;
• болезни, связанной с развитием;
• травмы.

Классификация имеет четырехуровневую иерархическую структуру. Записи классификации имеют коды и словесную расшифровку. Классификация использует алфавитно-цифровую систему кодирования. Структура и коды следующие:

Классы

Всего 21 класс.
Код каждого класса представляет собой пару кодов, определяющих диапазон входящих в класс кодов.
Код класса представлен в виде: буква + две цифры - буква + две цифры .Например: A00-B99, C00-D48, K00-K93.

Блоки рубрик

Классы МКБ-10 подразделяются на однородные блоки. Код блока в виде буква + две цифры или через указание диапазона. Например: B99, C00-C97, K00-K14.

Трехзначные рубрики

Код вида: буква + две цифры . Например: C02, K00.

Четырехзначные подрубрики

Код подрубрики в виде: буква + две цифры.цифра . В коде используется точка, после которой идет цифра, уточняющая заболевание для трехзначной рубрики. Например: C02.1, K00.3.

Общий пример. Рассмотрим детально цепочку H60-H95 H80-H83 H80 H80.2

.

Обновления МКБ-10

Классы МКБ-10 /

Накопленные к 2020 г. изменения и дополнения кодов, блоков, рубрик и подрубрик МКБ-10.

Добавленные коды

A09.0 A09.9 A92.5 A97 A97.0 A97.1 A97.2 A97.9 B17.9 B33.4 † B98 B98.0 B98.1 C00-C75 C80.0 C80.9 C81.4 C82.3 C82.4 C82.5 C82.6 C84.6 C84.7 C84.8 C84.9 C85.2 C86 C86.0 C86.1 C86.2 C86.3 C86.4 C86.5 C86 .6 C88.4 C90.3 C91.6 C91.8 C92.6 C92.8 C93.3 C94.6 C96.4 C96.5 C96.6 C96.8 D46.5 D46.6 D47.4 D47.5 D68.5 D68.6 D89.3 E16.4 E88.3 G14 G21.4 G23.3 G83.5 G83.6 G90.4 G90.5 G90.6 G90.7 H54.9 I27.2 I48.0 I48.1 I48.2 I48.3 I48.4 I48.9 I72.5 I72.6 I98.3 * J09 J12.3 J21.1 J98.7 K02.5 K12.3 K22.7 K31.7 K35.2 K35.3 K35.8 K43.2 K43.3 K43.4 K43.5 K43.6 K43.7 K52.3 K55.3 K58.1 K58.2 K58.3 K58.8 K63. 5 K64 K64.0 K64.1 K64.2 K64.3 K64.4 K64.5 K64.8 K64.9 K66.2 K75.4 K85.0 K85.1 K85.2 K85.3 K85.8 K85.9 L89.0 L89.1 L89.2 L89.3 L89.9 L98.7 M31.7 M72.6 M75.6 M79.7 N18.1 N18.2 N18.3 N18.4 N18.5 N42.3 O14.2 O43.2 O60.0 O60.1 O60.2 O60.3 O94 O96.0 O96.1 O96.9 O97.0 O97.1 O97.9 O98.7 P35.4 P91.6 P91.7 Q31.5 R17.0 R17.9 R26.3 R29.6 R50.2 R50.8 R57.2 R63.6 R65 R65.0 R65.1 R65.2 R65.3 R65.9 R95.0 R95.9 T76 U04 U06 U07 U82 U83 U84 U85 W26.0 W26.8 W26.9 W46 X34.0 X34.1 X34.8 X34.9 X59.0 X59.9 Z52.6 Z52.7 Z58.7

Измененные коды

A00-B99 A02. 1 A02.2
A04 A04.7 A05 A06.4 † A06.5 †
A08 A08.1 A09 A09.0 A09.9 A15-A19 A18.1 A18.5 A18.6 A18.8 A22.7 A24.0 A24.1 A24.4 A26.7 A32.7 A40 A40.0 A40.1 A40.2 A40.3 A40.8 A40.9 A41 A41.0 A41.1 A41.2 A41.3 A41.4 A41.5 A41.8 A41.9 A42.7 A48.3 A49.0 A49.1 A49.2 A49.3 A52.1 A54.2 A54.8 A56.1 A75 A79.8 A81 A81.8 A81.9 A92-A99 A93.8 A97.0 A98 A98.5 B00.5 B00.7 B00. 8 B02.3 B07 B15-B19 B16.9 B17.0 B17.9 B18 B18.1 B19.0 B19.9 B20-B24 B20.1 B20.2 B20.6 B34.0 B34.1 B34.2 B34. 3 B34.4 B37.4 B37.7 B57.2 B59 †
B60 B67.4 B71.1 B81 B81.3 B81.8 B83.2 B90-B94 B91 B95-B98 B95.2 B96 B96.5 B97.8 C00-C97 C00-D48 C26.1 C69.4 C69.9 C71 .0 C76 C77 C78.2 C78.7 C79 C79.9 C80 C80.9 C81 C81-C96 C81.0 C81.1 C81.2 C81.3 C81.4 C81.7 C81.9 C82 C82.0 C82.1 C82.2 C82.7 C82.9 C83 C83.0 C83.1 C83.3 C83.5 C83.7 C83.8 C83.9 C84 C84.4 C84.5 C85 C85.7 C86.6 C88 C88.0 C88.2 C88.3 C90 C90.0 C90.1 C90 .2 C91 C91.0 C91.1 C91.3 C91.5 C91.7 C91.8 C92 C92.0 C92.1 C92.2 C92.3 C92.4 C92.5 C92.7 C93 C93.0 C93.1 C94 C94.0 C94.2 C94.4 C94.7 C95 C95.0 C96 C96.0 C96.2 D07.5 D29.1 D31.4 D31.9 D45 D46 D46.0 D46.1 D46.2 D46.7 D47 D47.0 D47.1 D47.2 D47.7 D56.1 D57 D57.2 D57.3 D63.8 * D64 D68.3 D68.8 D70 D72 D75.1 D76 D76.1 D80-D89 D89 D89.3 E10 E11 E12 E13 E14 E16.8 E21.2 E64 E64.3 E66.2 E68 E71.3 E72.0 E72.3 E74.0 E83. 3 E84.1 E84.8 E88 E88.0 F02.8 * F03 F05.1 F05.8 F06.3 F07.2 F10-F19 F31 F31.8 F31.9 F45.0 F48.8 F50.5 F52.1 F54 F80.1 F80.2 F84.4 G04.8 G05.1 * G09 G10-G14 G11 G23 G23.1 G23.2 G23.8 G25.8 G31.0 G31.8 G51.0 G61.0 G63.8 * G73.1 * G80 G80.0 G80.1 G80.2 G80.3 G80.8 G80.9 G81 G82 G91 G98 G99.8 * H02.5 h28.1 h41.8 h42.8 * H50.2 H50. 4 H54 H54.0 H54.1 H54.2 H54.3 H54.4 H54.5 H54.6 H59.0 H59.8 H65 H66 H67.1 * I05 I07 I08 I08.0 I10-I15 I12 I20-I25 I20.8 I21.4 I22 I25.4 I27.0 I27.8 I32.8 * I34 I35 I36 I37 I38 I41.1 * I42 .0 I42.5 I45.8 I47 I47.1 I48 I49 I49.8 I50.1 I50.9 I60 I60.9 I62.0 I63 I67.1 I68.8 * I69 I70 I72 I72.0 I72.1 I72.2 I72.3 I72.4 I72.5 I72.8 I72.9 I77.2 I77.8 I84.3 I87.0 I95.1 I98.2 * I98.3 * J00-J99 J02.8 J04.0 J06 J09 J09 -J18 J10 J10.0 J10.1 J10.8 J12 J15.6 J18 J22 J34.1 J38 J40-J47 J44.0 J44.8 J60 J61 J62 J63 J64 J68.1 J84.1 J85.1 J95.4 J96 K04 .0 K08.8 K09.0 K09.1 K09.8 K10.2 K12.3 K14 K22.0 K22.1 K22.2 K29 K29.6 K30 K35.0 K35.3 K35.9 K43 K43.0 K43.1 K43.9 K51.0 K51.4 K51.5 K51.9 K52.1 K52.3 K52.8 K52.9 K55-K64 K55.2 K56 K56.6 K59.3 K62 K62.8 K63.0 K63.1 K64.4 K70-K77 K72 K72.0 K73.2 K75 K75 .0 K75.4 K76.0 K76.8 K77.0 * K85 K92.1 L08.0 L20-L30 L70.5 L82 L88 L89 L90.0 L91.0 L97 L98.4 L98.5 M00 M00-M99 M10. 3 M14.6 * M24.8 M30-M36 M36.1 * M43.6 M45 M51.1 † M62.2 M65.8 M70 M72.4 M72.8 M72.9 M79.0 M85.8 M86.9 M87 M89 .0 M89.6 M91 M94.0 N00-N08 N03 N05 N08.0 * N08.1 * N08.5 * N10-N16 N16.0 * N17 N18 N18.1 N18.4 N18.5 N18.9 N19 N20 N20.9 N26 N28.1 N29.8 * N32.8 N36.3 N39.3 N39.4 N40 N48.0 N48.6 N80. 8 N81.0 N85 N87.0 O00-O99 O08.0 O08.3 O10 O11 O13 O14 O14.0 O15 O16 O22 O23 O24 O24.0 O24.1 O26.6 O29.0 O33.7 O60 O60.0 O60. 1 O60.2 O62.0 O69.2 O69.8 O70 O70.0 O71.4 O71.5 O72.0 O73.0 O74.0 O75.3 O80-O84 O85 O86 O87 O88.1 O89.0 O94 O94- O99 O96 O96.0 O96.1 O96.9 O97 O98 O98.7 O99.6 O99.7 O99.8 P00-P96 P00.2 P04 P08.1 P28.3 P28.4 P28.8 P29.3 P35-P39 P37 P52.2 P59.2 P70.0 P70.1 P75 * P76 P76.0 P76.8 P78.3 P78.8 P93 P96.1 P96.4 Q01 Q03 Q13.8 Q15.0 Q18.1 Q21.8 Q24.1 Q25.3 Q25.6 Q31 Q35-Q37 Q35.1 Q35.3 Q35.5 Q35.9 Q36.1 Q37.0 Q37.1 Q37.2 Q37.3 Q37.4 Q37.5 Q37.8 Q37.9 Q39.4 Q40.2 Q61 Q61.0 Q61.1 Q61.2 Q61 .4 Q75.4 Q77.4 Q87.0 Q89.3 Q93.5 R00.0 R00.1 R01.1 R03.1 R06 R06.1 R10.1 R12 R17 R19.5 R45.8 R46.8 R52 R53 R55 R57 R63.6 R64 R65.1 R68.3 R71 R75 R90.8 R95 R96.0 S00-S09 S00-T98 S05.9 S37 S37.8 S43.4 S46.0 S76.1 S78 S79 S82.1 S83.6 S86 T14.6 T31 T32 T36-T50 T40 T42 T43 T44.5 T48.6 T56 T56.8 T60.2 T60.4 T71 T75.8 T78.9 T79 T80.2 T80.6 T81 T81.1 T81.4 T82.8 T88.0 U00-U49 U04.9 U07.0 U07.1 U07.2 U82 -U85 V01-V99 W00-W19 W13 W17 W23 W25 W26 W27 W45 W80 W84 W85-W99 X09 X25 X37 X38 X39 X40-X49 X47 X53 X54 X59 X67 Y10-Y34 Y17 Y35 Y35.0 Y35.1 Y35.2 Y35.3 Y35.4 Y36.2.

ввела срочные изменения в МКБ-10 по COVID-19 »Медвестник

Всемирная организация здравоохранения внесла срочные изменения в международную классификацию болезней 10-го и 11-го пересмотра, добавив в них коды, необходимые для учета пациентов с заболеваниями COVID-19 .

ВОЗ внесла изменения:

1. В раздел «Вирусная инфекция неуточненной локализации (B34)» (класс «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», подкласс «Другие вирусные болезни (B25-B34)» добавлено уточнение, что для нозологии «Коронавирусная инфекция неуточненной» локализации »(код B34.2) исключены значения: «COVID-19, вирус идентифицирован (U07.1)» и «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)»

2. В подкласс «Временные обозначения новых диагнозов неясной этиологии или использования в чрезвычайных ситуациях (U00-U49)» (класс «Коды для особых целей (U00-U85)») внесены правки:

a) В разделе «Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) (U04)» добавлено уточнение, что для нозологии «Тяжелый острый респираторный синдром неуточненный» (код U04.9) исключены значения: «COVID-19, вирус идентифицирован (U07.1) »и« COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2) ».

б) В разделе «Использовать в чрезвычайных ситуациях (U07)» добавлены новые значения:

и. «COVID-19, вирус идентифицирован» (код U07.1). Пояснение: используйте этот код, когда COVID-19 был подтвержден лабораторными исследованиями, независимо от тяжести клинических признаков или симптомов. При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), коронавирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках (B97.2), тяжелый острый респираторный синдром (ОРВИ) неуточненный (U04.9).

ii. «COVID-19, вирус не идентифицирован» (код U07.2). Пояснение: используйте этот код, если COVID-19 диагностирован клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны. При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), COVID-19: подтверждено лабораторными испытаниями (U07.1), специальный скрининг-осмотр (Z11.5), подозревался, но исключен отрицательные лабораторными результатами (Z03.8).

ВОЗ внесла эти указания в разъяснение о том, что код U00-U49 | Для кодирования COVID-19 необходимо использовать уточненную спецификацию категории U07. Разработчикам электронных систем необходимо обеспечить доступность этой категории и подкатегорий для того, чтобы они могли быть использованы используемые по указанию ВОЗ.

Минздрав России своим письмом № 13-2 / И / 2-4335 от 8 апреля 2020 года за подписью замминистра Евгения Камкина довел до региональных ОУЗ, федеральных учреждений здравоохранения, ФМБА, ФНС и Росстата эту информацию.

.

ВОЗ ввела срочные изменения в МКБ-10 по COVID-19

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла изменения в международную классификацию болезней 10-ого и 11-ого пересмотра, добавив в них коды, необходимые для учета пациентов с заболеваниями COVID-19.

Информация опубликована в пресс-релизе: https://www.who.int/classifications/icd/covid19/en/, новые значения кодов доступны в пакете: https://www.who.int/classifications/icd/COVID- 19_EmergencyUpdate.zip? ua = 1

ВОЗ внесла следующие изменения:

1. В классе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)» подкласс «Другие вирусные болезни (B25-B34)» раздел «Вирусная локальная инфекция неуточненной болезни (B34)» добавлено уточнение, что для нозологии «Коронавирусная инфекция неуточненной локализации» (код B34.2) исключены следующие значения: «COVID-19, идентифицирован (U07.1)» и «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)»

2. В классе «Коды для особых целей (U00-U85)» подклассе «Временные обозначения новых диагнозов неясной этиологии или для использования в чрезвычайных ситуациях (U00-U49)» сделаны следующие изменения:

а.В разделе «Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) (U04)» добавлено уточнение, что для нозологии «Тяжелый острый респираторный синдром неуточненный» (код U04.9) исключены следующие значения: «COVID-19, вирус идентифицирован (U07.1)» и «COVID-19, вирус не идентифицирован (U07.2)»

г. В раздел «Использовать в чрезвычайных ситуациях (U07)» добавлены новые значения:

и. «COVID-19, вирус идентифицирован» (код U07.1). Пояснение: используйте этот код, когда COVID-19 был подтвержден лабораторными исследованиями, независимо от тяжести клинических признаков или симптомов.При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), коронавирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках (B97.2), тяжелый острый респираторный синдром (ОРВИ) неуточненный (U04.9).

ii. «COVID-19, вирус не идентифицирован» (код U07.2). Пояснение: используйте этот код, если COVID-19 диагностирован клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны.При необходимости указать пневмонию или другие проявления инфекции дополнительный код. Исключены: коронавирусная инфекция неуточненная (B34.2), COVID-19: подтверждено лабораторными испытаниями (U07.1), специальный скрининг-осмотр (Z11.5), подозревался, но исключен отрицательные результаты (Z03.8).

ВОЗ внесла эти указания в разъяснение о том, что код U00-U49 |Для кодирования COVID-19 необходимо использовать уточненную спецификацию категории U07. Разработчикам электронных систем необходимо обеспечить доступность этой категории и подкатегорий для того, чтобы они могли быть использованы используемые по указанию ВОЗ.

Министерство здравоохранения РФ своим письмом №13-2 / И / 2-4335 от 08.04.2020 за подписью Е.Г.Камкина довела до региональных ОУЗ, федерального здравоохранения, ФМБА, ФНС и Росстата эту информацию.

Оцените статью

(4.06 из 5,

оценили: 32)

Ваша оценка: Не ставилась

Темы статьи

••

.