Первая помощь при инородном теле: Оказание первой помощи при инородных телах верхних дыхательных путей

Оказание первой помощи при инородных телах верхних дыхательных путей

Учебник по первой помощи

Х. Оказание первой помощи при инородных телах верхних дыхательных путей

1. Инородные тела верхних дыхательных путей.

Причины:

попадание инородных тел в верхние дыхательные пути. Бывают закупорки верхних дыхательных путей инородным телом средней и тяжелой степени.

• При закупорке умеренной степени предложите пострадавшему покашлять. Более ничего не предпринимайте!
• При закупорке тяжёлой степени предпринять меры по удалению инородного тела. Для этого необходимо сделать следующее:

1. Встаньте сбоку и немного сзади пострадавшего.

2. Придерживая грудную клетку пациента одной рукой, другой наклоните его вперёд, чтобы в случае смещения инородного тела оно попало в рот пострадавшего, а не опустилось ниже в дыхательные пути.

3. Нанесите 5 резких ударов между лопатками основанием ладони.

4. Проверяйте после каждого удара, не удалось ли устранить обструкцию. Задача не в том, чтобы нанести все 5 ударов, цель данного приёма-удаление инородного тела.

5. Если после 5 ударов обструкция не устранена — сделайте 5 попыток надавливания на живот следующим образом(метод или маневр Геймлиха):

— Встаньте позади пострадавшего, обхватите его сзади обеими руками на уровне верхней половины живота.

— Наклоните пострадавшего вперед.

— Сожмите руку в кулак, поместите его посередине между пупком и мечевидным отростком грудины.

— Обхватите кулак другой рукой и резко надавите на живот пострадавшего в направлении внутрь и кверху.

— Повторите манёвр 5 раз.

Если удалить инородное тело не удалось, продолжайте попытки его удаления, перемежая удары по спине с приёмом Геймлиха.

Если пострадавший потерял сознание – начните сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР).

Первая помощь при попадании инородных тел в дыхательные пути — Safetravels.info

Ситуации, при которых инородное тело может попасть в дыхательные пути, случаются нередко. Активное общение и смех во время еды, поспешное поглощение пищи с плохим пережевыванием, алкогольное опьянение — самые распространенные причины таких случаев у взрослых людей.

Но еще чаще случаи попадания посторонних предметов в дыхательные пути происходят с детьми (более 90%). Они любят брать в рот мелкие предметы, во время приема пищи вертятся, разговаривают, смеются и играют.

Иногда пострадавшему достаточно быстро откашляться, чтобы освободить дыхательные пути. Но если приступы кашля продолжаются, человек начинает хвататься за горло, не может вздохнуть, его лицо, вначале покрасневшее, начинает бледнеть, а затем и синеть — требуется неотложная помощь. Промедление угрожает его жизни и здоровью. Необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь и до приезда врачей принять срочные меры по освобождению дыхательных путей. 

Удаление инородного тела из дыхательных путей приемом Геймлиха

У детей

Признаки: Пострадавший задыхается, не способен говорить, внезапно становится синюшным, может потерять сознание. Нередко дети вдыхают части игрушек, орехи, конфеты.

• Положи младенца на предплечье своей руки и ладонью хлопни 5 раз между лопатками.
• В случае если хлопки не помогли, сделай 5 толчков двумя пальцами в грудь младенцу. Повторяй эти мероприятия до тех пор, пока инородный предмет не будет извлечен.

У взрослых

• Встань позади пострадавшего, наклони его вперед, основанием ладони нанеси 5 резких ударов между лопатками. После каждого удара проверяй — не удалось ли устранить закупорку.
• Если инородное тело не удалено, используй следующий прием: стань позади пострадавшего, обхвати его руками и сцепи их в замок чуть выше его пупка и резко надави. Повтори серию надавливаний 5 раз.

У беременных женщин или тучных пострадавших (нельзя или невозможно сделать толчки в живот).

• Начни с ударов между лопатками, надавливания делай на нижнюю часть грудной клетки.

Если пострадавший потерял сознание, вызови скорую медицинскую помощь и приступай к проведению сердечно-легочной реанимации. Проводится только на твердой поверхности.

Продолжай реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания.

После восстановления дыхания придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Обеспечь постоянный контроль за дыханием до прибытия скорой медицинской помощи!

www.mchs.gov.ru

Всем известно, что лучше предупредить травмы или болезни, чем потом лечиться и страдать от их последствий. Чтобы избежать попадания в дыхательные пути инородных тел не требуется больших усилий. Достаточно соблюдать несколько несложных правил:

• не спешить за едой и тщательно пережевывать пищу;
• во время приема пищи не отвлекаться на разговоры, споры и выяснение отношений — бурные эмоции, смех и резкие движения с набитым ртом могут закончиться приемами Геймлиха;
• не принимать пищу лежа, на ходу на улице, в транспорте, особенно за рулем;
• отучить детей и самому не держать во рту посторонние предметы: колпачки от ручек, монеты, пуговицы, батарейки и тому подобное.

Какие лекарства надо взять туристу в поездку и какие нельзя, в какие страны нужны прививки и от чего читайте здесь.

Safetravels.info

Туристическая страховка. На сайте sravni.ru вы можете сравнить стоимость  страховки у 12 ведущих страховых компаний и оформить страховой полис онлайн.  Сравни.ру — сравнение страховок.

Первая помощь при инородных телах

Попадание инородного тела – распространенный вид бытовых происшествий.

Инородное тело верхних дыхательных путей:

По статистике, в 95-98% случаев это происходит у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет. Инородные тела, попавшие в просвет дыхательных путей, могут привести к тяжелой асфиксии (удушью), угрожающей жизни пострадавшего.

До 13% попавших в дыхательные пути инородных тел удерживаются в гортани и до 22% — в трахее. Инородное тело в трахее редко остается в неизменном положении. Чаще всего оно смещается в один из главных бронхов.

Если инородное тело своевременно не извлекается, то человек умирает от удушья. Наличие инородного тела в верхних дыхательных путях можно заподозрить по характерным симптомам:

Внезапный кашель. Удушье (человек хватается за своё горло и не в состоянии разговаривать или вдыхать воздух). Сильный испуг. Синюшность кожных покровов.

При оказании первой помощи в случае попадания инородного тела в верхние дыхательные пути необходимо:

В таких ситуациях очень важно хорошо знать метод Геймлиха.

1. Сохранять спокойствие и не впадать в панику.

2. Успокоить пострадавшего.

3. Выполните следующие действия:

—  Если поперхнувшийся человек в сознании и стоит на ногах, станьте сзади него. — Обхватите пострадавшего обеими руками. — Сожмите одну из рук в кулаке и большим пальцем кулака придавите место живота потерпевшего между пупком и рёбрами. Эта область живота называется эпигастральной. — Ладонь другой руки кладём сверху кулака и толкающим движением вверх вдавливаем его в живот. Выполняя это движение, следите за тем, чтобы ваши руки сгибались в локтях, но при этом грудь пострадавшего не передавливалась. — Повторяем применение метода Геймлиха до полного освобождения дыхательных путей поперхнувшегося человека.

Важно помнить, что похлопывание пострадавшего по спине может ухудшить положение. Предмет, которым человек поперхнулся, от хлопков по спине может пройти по дыхательным путям ниже. Признак того, что метод Геймлиха сработал, – человек может самостоятельно дышать, и цвет его лица стал нормальным. Если объект все еще мешает дышать, вызвать скорую. Не оставлять пострадавшего одного и до приезда врачей продолжать применять прием Геймлиха. Метод Геймлиха при инородных телах дыхательных путей у детей

Если поперхнулся и не может дышать ребёнок, необходимо произвести следующие действия: — Уложите пострадавшего ребёнка на спину на пол.

— Встаньте на колени у него в ногах. — Приложите средние и указательные пальцы ваших обеих рук на живот ребёнка между пупком и рёберной дугой. — Сделайте активное надавливающее движение к диафрагме ребёнка вверх. — Следите, чтобы грудная клетка была свободной, не ощущала на себе давления. — Необходимо повторять до очистки дыхательных путей.  Оказание помощи маленьким детям (до года)

Есть и другой метод помощи поперхнувшемуся ребёнку, особенно он подходит для детей младшего возраста. Выполняется так: — Положите ребёнка лицом вниз, так чтобы его лицо лежало на вашей ладони, а ноги находились по разные стороны ваших предплечий. — Несильно похлопывайте ребёнка по спине между лопатками ладонью, пока дыхательные пути не будут освобождены. Если этот метод не даёт результатов, продолжайте оказывать помощь первым способом приёма Геймлиха. — Если ребёнок не возвращается в сознание и не дышит, необходимо начать проводить сердечно лёгочную реанимацию до приезда врачей. После попёрхивания ребёнком доктор проводит осмотр и при успешном избавлении от инородного тела. Помощь по методу Геймлиха самому себе

Если вы оказались в такой ситуации сами и поблизости нет никого, кто мог бы вам помочь, необходимо выполнить следующее: — Сожмите руку в кулаке и той стороной, где у вас находится большой палец, приложите её к животу между рёбрами и пупком. — Ладонь второй руки кладём поверх кулака. — Активным толчком кулак вдавливается к диафрагме вверх. — Повторяйте такие действия, пока вам не станет легче дышать. Существует и метод Геймлиха со стулом для оказания самопомощи. Для выполнения этого варианта вам необходимо опереться об стул, перила либо угол стола, словом, о надёжно стоящий предмет животом, и выполнять толчки по направлению вверх. После оказания самопомощи необходимо пройти осмотр врача.  

Марханова  Надежда Тилеугабыловна — заместитель главного врача по сестринскому делу ГККП «Городской детской инфекционной больницы» города Астана

Страница не найдена — Саянский медицинский колледж

Я, субъект персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152 «О персональных данных» предоставляю ОГБПОУ «Саянский медицинский колледж» (далее — Оператор), расположенному по адресу Иркутская обл., г.Саянск, м/он Южный, 120, согласие на обработку персональных данных, указанных мной в форме веб-чата, обратной связи на сайте в сети «Интернет», владельцем которого является Оператор.

1. Состав предоставляемых мной персональных данных является следующим: Имя, адрес электронной почты.
2. Целями обработки моих персональных данных являются: обеспечение обмена короткими текстовыми сообщениями в режиме онлайн-диалога или обмена текстовыми сообщениями через электронную почту.
3. Согласие предоставляется на совершение следующих действий (операций) с указанными в настоящем согласии персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение, осуществляемых как с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка), так и без использования таких средств (неавтоматизированная обработка).
4. Я понимаю и соглашаюсь с тем, что предоставление Оператору какой-либо информации о себе, не являющейся контактной и не относящейся к целям настоящего согласия, а равно предоставление информации, относящейся к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, состоянии здоровья, интимной жизни запрещено.
5. В случае принятия мной решения о предоставлении Оператору какой-либо информации (каких-либо данных), я обязуюсь предоставлять исключительно достоверную и актуальную информацию и не вправе вводить Оператора в заблуждение в отношении своей личности, сообщать ложную или недостоверную информацию о себе.
6. Я понимаю и соглашаюсь с тем, что Оператор не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых мной, и не имеет возможности оценивать мою дееспособность и исходит из того, что я предоставляю достоверные персональные данные и поддерживаю такие данные в актуальном состоянии.
7. Согласие действует по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.
8. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

Инородное тело — Оториноларингология

Инородные тела могут причинять боль в связи с давлением на нервные образования, приводить к кровотечению (пролежень сосуда), прободению, но могут без осложнений многие годы оставаться в организме.

В быту инородные тела чаще бывают у детей, которые заглатывают, вдыхают, всовывают в нос и ухо всевозможные предметы. Взрослые случайно проглатывают мясные и рыбные кости, иногда (во сне, в обморочном состоянии) зубные протезы.

Из дыхательных путей глотки и пищевода инородные тела извлекают главным образом эндоскопом. В желудке и кишечнике инородное тело, даже с острыми краями, чаще благополучно продвигается при перистальтических сокращениях и выходят естественным путём; в этих случаях назначают обволакивающую пищу (каши, пюре, кисели, молоко) и наблюдают (рентгенологически) за продвижением предмета.

Особую категорию составляют инородные тела, вводимые в организм с лечебной целью на определённый срок (гвоздь для сколачивания отломков костей при переломах, водитель ритма сердца при его блокаде) или навсегда (сосудистый протез, сердечный клапан). Такие инородные тела не должны раздражать живые ткани. Соприкасающиеся с кровью поверхности протезов должны быть идеально гладкими, чтобы не вызывать образование тромбов в крови.

Попадание инородного тела в глаз и ухо.

Инородное тело (песчинка, мошка и т. п.), попавшее на слизистую оболочку века или глазного яблока, обязательна надо осторожно удалить. Для этого пострадавшего заставляют смотреть вверх и большим пальцем оттягивают край нижнего века книзу. Для осмотра слизистой оболочки верхнего века пострадавший должен смотреть вниз, при этом кожу века оттягивают вверх. Обнаружив соринку, ее осторожно удаляют влажной ваткой или кончиком чистого носового платка.

Если соринка почему-либо не извлекается или находится в роговице, не пытайтесь во что бы то ни стало ее удалить — можно поранить роговицу. Нужно промыть глаз при помощи пипетки раствором борной кислоты (половину чайной ложки на стакан теплой воды) и не туго забинтовать. Нельзя тереть глаз или вылизывать соринку.

При попадании насекомого в ухо пострадавший ложится на бок, и ему закапывают в слуховой проход немного растительного или другого масла. Через минуту он должен повернуться на другой бок и лежать несколько минут, пока инородное тело не выйдет вместе с маслом. Если инородное тело осталось в слуховом проходе, извлекать его самим не следует, лучше обратиться к врачу.

Песок из уха удаляют, промывая перекисью водорода с помощью небольшой резиновой груши. Ни в коем случае нельзя пытаться удалить из уха инородное тело шпильками, иголками, спичками!

Помощь при попадании инородного тела в нос.

Инородные тела носа чаще встречаются у детей, которые сами запихивают себе в нос мелкие предметы (шарики, бусинки, ягоды, пуговицы и т.п.). Нередко это приводит к развитию воспалительного процесса, который проявляется заложенностью носа, затруднением носового дыхания, появлением выделений из носа с неприятным запахом.

Оказание помощи. Надо попросить ребенка высморкаться, прижав пальцами здоровую половину носа. Если после этого инородное тело осталось на месте, необходимо без промедления обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОР).

Внимание! Недопустимо самим предпринимать попытки удаления инородного тела из носа. Это может привести к повреждению слизистой носовой полости, носовой перегородки, остановке дыхания или к тому, что Вы протолкнете инородное тело дальше в дыхательные пути, а это уже опасно для жизни ребенка.

Попадание инородного тела в дыхательные пути 

Наиболее часто инородные тела попадают в дыхательные пути при разговоре, во время еды или при воспалительных заболеваниях гортани.

Закрывая просвет трахеи, они прекращают доступ воздуха в легкие: наступает остановка дыхания, затем сердца.При попадании в гортань инородное тело вызывает приступ кашля, во время которого оно может выскочить.

Если этого не произошло, появляется чувство удушья, которое может привести к потере сознания вследствие остановки дыхания и сердца.

Оказание помощи:

1. Если пострадавший в сознании, необходимо встать позади него и попросив наклонить туловище вперед под углом 30-45°, ладонью не сильно, но резко 2-3 раза ударить его между лопатками. 
2. Если это не помогло, то необходимо использовать другой, более эффективный метод.
   Необходимо подойти к пострадавшему со стороны спины, обхватить его руками так, чтобы сложенные «в замок» кисти рук находились на средней линии живота (на его верхней части — эпигастральная область), резко и сильно надавить 2-3 раза назад и вверх. 
3. При этом инородное тело удаляется из дыхательных путей. В случае отсутствия эффекта манипуляцию следует повторить.
4. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, его следует уложить животом на согнутое колено, опустив голову как можно ниже. Ударить 2-3 раза ладонью между лопатками достаточно резко, но не очень сильно. При отсутствии эффекта манипуляцию повторяют.

Внимание! Успешность в оказании помощи пострадавшему напрямую зависит от грамотных действий оказывающего помощь. Решающим здесь является фактор времени.

Чем быстрее начата помощь, тем выше вероятность оживления пострадавшего.

Поэтому одновременно с началом оказания первой помощи необходимо вызвать врача для как можно более раннего оказания квалифицированной медицинской помощи
.

Первая помощь при инородном теле в дыхательных путях

За праздничным столом может случиться всякое. Сохраните эту памятку в закладках, а лучше потратьте 20 минут на тренировку заранее.

Екатерина Сарычева

редакция

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

• Незамедлительно вызовите скорую помощь.
• Если оказывающий помощь находится наедине с пострадавшим, а последний уже без сознания, то сначала в течение 2х минут надо провести реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и закрытый массаж сердца), а потом вызывать скорую помощь.
• Приступить к выполнению приемов по удалению инородного тела из дыхательных путей пострадавшего.

Если пострадавшим является ребенок младше 1 года

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Ребенок находится в сознании

• Уложите ребенка лицом вниз себе на предплечье так, чтобы его грудь оказалась на вашей ладони. Положите руку с ребенком на бедро или колено.
• Голову ребенка опустите ниже его туловища.
• Ладонью свободной руки нанесите 5 резких ударов между лопатками с интервалом в 1 секунду.

Если инородное тело с помощью этого приема удалить не удалось:

• Положите ребенка на спину на твердую поверхность или держите его на коленях лицом от себя. Голову ребенка держите ниже его туловища.
• Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребенка на уровне между пупком и реберными дугами.
• Энергично надавливайте на эпигастральную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Будьте очень осторожны.
• Продолжайте выполнение приема до тех пор, пока не восстановится проходимость дыхательных путей, или не прибудет скорая помощь.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Ребенок в бессознательном состоянии

• Осмотрите полость рта и глотки, если вы видите инородное тело, и оно на выходе — удалите его.
• Если инородное тело удалить не удалось, приступайте к выполнению приема по его извлечению (прием Геймлиха) в той же последовательности, что и для ребенка в возрасте до 1 года, находящегося в сознании.
• После каждой серии ударов осматривайте рот и горло ребенка. Если вы видите в горле инородное тело — извлеките его.
• Если ребенок не дышит, приступайте к искусственному дыханию, а при отсутствии пульса, и к непрямому массажу сердца.
• Проводите реанимационные мероприятия до приезда скорой помощи.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Если пострадавший — ребенок старше 1 года или взрослый человек

Пострадавший находится в сознании

• Встаньте за спиной пострадавшего, обхватите его руками. Корпус пострадавшего должен быть слегка наклонен вперед.
• Сожмите одну руку в кулак и положите ее на живот пострадавшего той стороной, где расположен большой палец, на уровне между пупком и реберными дугами (на эпигастральную область живота).
• Обхватите кулак ладонью другой руки, быстро сделайте 6−10 толчкообразных надавливаний на эпигастральную область живота по направлению внутрь и вверх к диафрагме.
• Продолжайте выполнение приема до тех пор, пока не восстановится проходимость дыхательных путей или не прибудет скорая помощь.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Если пострадавший без сознания:

• Положите пострадавшего на спину.
• Поверните его голову в сторону.
• Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове.
• Положите свои руки — одна на другую — на верхнюю область живота (эпигастральную область) пострадавшего.
• Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего по направлению вверх к диафрагме.
• Продолжайте выполнение приема до тех пор, пока не восстановится проходимость дыхательных путей или не прибудет скорая помощь

Если пострадавший не дышит, приступайте к искусственному дыханию, а при отсутствии пульса, и к непрямому массажу сердца.

Самопомощь

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

• Сожмите одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положите ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
• Ладонь другой руки положите поверх кулака, быстрым толчком по направлению внутрь-вверх кулак вдавливается в живот.
• Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

Также можно опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.

Что не надо делать

• Не приступайте к приему Геймлиха, если пострадавший сильно кашляет.
• Не пытайтесь ухватить пальцами предмет, застрявший в горле пострадавшего — вы можете протолкнуть его еще глубже, воспользуйтесь пинцетом или другим подручным инструментом.
• Неумело проведенный прием Геймлиха небезопасен, поскольку он может привести к регургитации, повреждению желудка и печени. Поэтому толчок должен выполняться строго в указанной анатомической точке. Он не производится при поздних сроках беременности, у очень тучных людей и детей до года. В этих случаях применяют сдавление грудной клетки, как при закрытом массаже сердца, и удары между лопатками.

Дальнейшие действия

Пострадавший должен быть обязательно осмотрен врачом — даже при благоприятном исходе.

Информация в статье предоставлена исключительно в ознакомительных целях.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем предпринять какие-либо действия.
По материалам1-го медицинского информационного портала

Первая помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути

Авторы:

Антонов Николай Викторович, Бычков Василий Анатольевич, Герасимова Светлана Игоревна, Трухов Павел Владимирович.

Возрастной диапазон:

8–11 класс.

Изучаемые элементы содержания образования:

правила оказания первой помощи, определение неотложного состояния, алгоритм оказания первой помощи.

Для проведения урока необходимы:

сигнальная лента (ограждение учебных мест занятия), универсальный робот-тренажёр, необходимый комплект медицинских средств, планшет для письма на каждого обучающегося, персональное устройство коммуникации на каждого обучающегося.

Место проведения урока:

объекты социальной инфраструктуры города, а также объекты пришкольной территории (спортгородок, автогородок) или учебный класс.

Форма проведения урока:

урок-практикум (тренаж по оказанию первой помощи пострадавшему).

Галерея изображений:

Свободное описание урока:

Материал основной части урока позволяет организовать практическую деятельность обучающихся по решению комплексной ситуативной задачи на месте происшествия: анализ объекта городской инфраструктуры на наличие факторов, угрожающих личной безопасности; анализ факторов личной безопасности и безопасности пострадавшего на месте происшествия; принятие решения и непосредственное оказание первой помощи пострадавшему.

Урок может быть проведен как отдельно, так и в рамках практикума по оказанию первой помощи пострадавшему или сбора по основам медицинских знаний с обучающимися девушками в период учебных сборов юношей по основам военной службы.

С рекомендуемым сценарием можно ознакомиться в приложении к конструктору урока «Технологическая карта».

Приложения:

• Коллекция элементов
• Текстовые материалы учителя
• Текстовые материалы для учеников
• Кейсы
• Задание
• Тесты
• Ссылки
• Список литературы
• Технологическая карта

Посторонний предмет в коже: Первая помощь

Обычно можно безопасно удалить небольшой посторонний предмет — например, деревянную занозу, шип, стекловолокно или стекло — который находится прямо под поверхностью кожи:

• Вымойте руки и тщательно промойте пораженный участок водой с мылом.
• Используйте пинцет, очищенный медицинским спиртом, чтобы удалить предмет. Используйте увеличительное стекло, чтобы лучше видеть.
• Если предмет находится под поверхностью кожи, простерилизуйте чистую острую иглу, протерев ее спиртом.Используйте иглу, чтобы аккуратно сломать кожу над предметом и приподнять кончик предмета.
• Возьмите пинцет за конец предмета и удалите его.
• Вымойте область еще раз и высушите. Нанесите вазелин или мазь с антибиотиком.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Сначала выполните следующие меры предосторожности и выполните следующие действия:

• Не пытайтесь удалить объект.Это может причинить дополнительный вред.
• Перевязать рану. Сначала наложите на объект кусок марли. Затем, если это поможет, оберните вокруг предмета чистую подкладку, прежде чем надежно перевязать рану повязкой или куском чистой ткани. Следите за тем, чтобы не надавливать на объект слишком сильно.

Кроме того, обратитесь за медицинской помощью, если:

• Объект плохо виден (как в случае с прозрачным стеклом) или не легко вынимается (как в случае с рыболовным крючком).
• Повреждение глаза или близко к глазу.
• Рана глубокая или грязная, последняя вакцинация пострадавшего от столбняка была сделана более пяти лет назад. Врач может порекомендовать ревакцинацию.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может
включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными
информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о
политика конфиденциальности. Вы можете в любой момент отказаться от рассылки по электронной почте, нажав на
ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

10 декабря 2019 г.

Показать ссылки

1. Litin SC, et al., ред. Первая помощь и неотложная помощь. В: Книга здоровья семьи клиники Мэйо. 5-е изд. Клиника Майо; 2018.
2. Томпсон Д.А. Кожа, инородное тело. В: Телефонные протоколы для взрослых: офисная версия. 4-е изд. Американская академия педиатрии; 2018.
3. Как удалить занозу. Американская академия дерматологии. https://www.aad.org/injured-skin/remove-splinters. Проверено 24 октября 2019 г.

.

Информация по оказанию первой помощи при инородном теле, нос

Позвоните в службу 911, если человек:

• задыхается
• Имеет затрудненное дыхание

В отношении удушья см. «Лечение удушья».

1. По возможности удалите объект

• Попросите человека дышать ртом.
• Для взрослого, у которого предмет частично вышел из носа, попробуйте удалить его пальцами или пинцетом. Не засовывайте его дальше в нос.
• Если объект находится глубже в носу, зажмите чистую сторону носа. Попросите человека несколько раз сильно высморкаться. Это может сместить объект.
• Не пытайтесь схватить или потянуть за предмет, застрявший у ребенка в носу.Вы можете попробовать осторожно закрыть непораженную ноздрю. Подуйте ребенку в рот струю воздуха. При необходимости повторите.
• Если после удаления предмета возникнет незначительное кровотечение, плотно зажмите нос на 10 минут. Вы также можете положить холодный компресс на нос или щеки при кровотечении.

2. Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Обратитесь к поставщику медицинских услуг или в отделение неотложной помощи, если:

• Вы не можете удалить предмет или можете удалить только его часть.
• Объект представляет непосредственную опасность.
• Вам неудобно снимать острый предмет, такой как кольцо в носу, заклепку или битое стекло.
• У человека в носу кровь, которую невозможно остановить.
• Жидкость с неприятным запахом, вытекающая из носа.

3. Последующие действия

• При появлении признаков инфекции позвоните своему врачу.

Если нос болезненный или заложенный:

• Давайте жидкости в течение 2–3 дней.
• Попросите человека вдохнуть влажный воздух из увлажнителя или горячего душа.
• Пусть человек спит с поднятой головой.
• Спросите своего лечащего врача об использовании перорального противозастойного или противоотечного назального спрея.

Если вы обратитесь за медицинской помощью для удаления предмета:

• Лечащий врач будет использовать аспирацию или другой метод для его удаления. Больному могут потребоваться обезболивающие капли в нос или успокоительное.
• Лечащий врач может прописать капли в нос или мазь с антибиотиком.

Посторонний предмет в EENT | Руководство по немедленному реагированию

1.ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Для целей настоящего Соглашения: —
a) Alsco означает Alsco Pty. Ltd., включая любую холдинговую или дочернюю компанию или ее соответствующих правопреемников.
b) Клиент означает первоначального Клиента, будь то физическое лицо, товарищество, компания или другая организация, включая любых правопреемников.
c) Предметы аренды включают аптечки первой помощи, которые включают металлический внешний шкаф, внутреннюю обивку двери и расходные материалы для оказания первой помощи.
d) Расходные материалы означают расходные материалы для оказания первой помощи, содержащиеся в металлическом внешнем шкафу.

2. НАЧАЛО СОГЛАШЕНИЯ
a) Alsco соглашается предоставить аренду и управление аптечками первой помощи в соответствии с настоящим соглашением, а заказчик настоящим соглашается назначить Alsco своим единственным поставщиком услуг управляемой первой помощи на условиях, изложенных ниже.

3. СРОК ДОГОВОРА
a) Срок действия соглашения — 3 года с даты установки.
b) Если Заказчик не направит письменное уведомление о прекращении действия настоящего Соглашения, которое будет получено в офисе Alsco не менее чем за 90 дней до даты истечения срока, настоящее соглашение будет автоматически продлено на период, равный первоначальному сроку, указанному в пункте 3 ( а) выше.

4. ВЛАДЕНИЕ И ДОСТУП
a) Все арендованные предметы всегда остаются собственностью Alsco, и все расходные материалы для оказания первой помощи, находящиеся в распоряжении Клиента, находятся в зоне риска Клиента. Внутри аптечки должны храниться только продукты, поставляемые Alsco.
b) Заказчик предоставит Alsco, ее служащим или агентам в любое разумное время в рабочее время доступ ко всем практически возможным частям помещений, на которых расположены упомянутые предметы аренды, с целью проверки и пополнения.
c) Заказчик предоставит свой Реестр травм при оказании первой помощи, чтобы Alsco могла перекрестно ссылаться на использование расходных материалов для оказания первой помощи.
d) Риски, связанные с расходными материалами для оказания первой помощи, поставляемыми в соответствии с настоящими условиями, переходят к Заказчику сразу после доставки Заказчику.

5. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ
a) Alsco будет поставлять Заказчику только аптечки. Заказчик несет полную ответственность за использование расходных материалов, и Alsco не несет ответственности за демонстрацию Заказчику того, как использовать расходные материалы.

6. ПЕРЕДАЧА
Заказчик не имеет права уступать настоящее Соглашение без предварительного письменного согласия Alsco.

7. ВАРИАНТЫ ПОСТАВКИ И ПЛАТЕЖЕЙ
a) Всегда с учетом обязательства клиента назначить Alsco в качестве единственного поставщика Управляемых услуг первой помощи, Клиент может в любое время изменить количество арендной платы по настоящему Соглашению до 10% при условии уведомления. на письме.
b) Все товары и услуги будут предоставляться по согласованной единице или ежемесячной цене (см. График на обратной странице) или по таким изменяющимся ценам, о которых Alsco может уведомить Заказчика не менее чем за 1 месяц до вступления в силу измененных цен.
c) Заказчик должен предоставить 48 часов для поставки расходных материалов после получения компанией Alsco изменения согласно этому пункту. Уведомление считается полученным в момент получения Alsco, а не в момент передачи или отправки Заказчиком.
d) Если Alsco не может предоставить расходные материалы, о которых Заказчик уведомил, в течение 48 часов с момента получения уведомления от Alsco, Alsco незамедлительно проинформирует Заказчика и сообщит об ожидаемой задержке в предоставлении этих расходных материалов.

8. ПОВРЕЖДЕНИЕ ИЛИ ПОТЕРЯ
a) В случае повреждения или потери Заказчиком какого-либо изделия, поставленного Alsco, он несет ответственность за возмещение стоимости замены и соглашается оплатить такую ​​замену по текущей прейскурантной цене. Заказчик должен незамедлительно уведомить Alsco в письменной форме о возникновении убытков или обнаружении повреждений.
b) Alsco за свой счет заменит расходные материалы для оказания первой помощи, которые использовались в обычных условиях. Заказчик несет ответственность за использование аптечки только в случае реальных травм на рабочем месте, которые зарегистрированы в его журнале регистрации несчастных случаев.Любое использование комплекта, которое не зарегистрировано в журнале регистрации несчастных случаев, дает Alsco право взимать плату за расходные материалы для оказания первой помощи.

9. УСЛОВИЯ ОПЛАТЫ
a) Контрактная ежемесячная арендная плата выплачивается в отношении всех 12 месяцев календарного года,
b) Количество предметов аренды, указанное в Графике, представляет собой договорную минимальную ежемесячную плату. Любые изменения в использовании, как определено в Пункте 7 выше, или любое другое избыточное использование, как определено в Пункте 8, будут оплачиваться ежемесячно по согласованной цене.
c) Оплата должна быть произведена в течение 30 дней с даты выставления счета.
d) В случае неуплаты Alsco может по своему усмотрению приостановить обслуживание или расторгнуть настоящее соглашение, и Заказчик несет ответственность за любые просроченные платежи и расходы по взысканию. В случае приостановки предоставления услуг согласованная арендная плата будет применяться на время периода приостановки.
e) Alsco оставляет за собой право входить в помещения Заказчика без ответственности за несанкционированное проникновение или любой возникший в результате ущерб, а также повторно завладеть указанными предметами аренды, если условия оплаты не были соблюдены в течение 45 дней с даты выставления счета.

10. ПРЕКРАЩЕНИЕ
Если Клиент желает расторгнуть настоящее Соглашение с момента истечения срока его действия по любой причине, кроме положений пункта 11 (b) — Невыполнение обязательств, это может быть сделано путем предоставления не менее Письменное уведомление за 90 дней до истечения срока действия настоящего соглашения в офис Alsco. По истечении срока действия такого уведомления и срока действия настоящего соглашения Клиент должен:
a) Немедленно вернуть все предметы аренды в Alsco.
b) Оплатить расходы по восстановлению всех недостающих запасов в течение 14 дней.
c) Выплатить все остальные непогашенные денежные средства в течение 14 дней.
При отсутствии такого уведомления о прекращении действия настоящее соглашение будет автоматически продлено на период, равный первоначальному сроку, указанному в пункте 3 (а) выше.

11. ПО УМОЛЧАНИЮ
a) Если Клиент нарушает какое-либо из Положений и условий настоящего Соглашения, Alsco может направить Клиенту уведомление о расторжении Соглашения. После вручения такого уведомления сумма, указанная в пункте 9 (b) «Условия оплаты», на остаток срока действия настоящего соглашения, будет немедленно причитаться и подлежать выплате компании Alsco.Все предметы аренды, находящиеся в распоряжении Заказчика, должны быть возвращены Alsco в течение 1 недели с даты вручения указанного уведомления. Любые предметы аренды, не возвращенные в течение этого периода, будут считаться утерянными, и Клиент обязан выплатить Alsco соответствующую сумму в соответствии с Пунктом 8. Без ущерба для каких-либо прав в пользу Alsco или Клиента в соответствии с положениями настоящего Соглашения. Согласно общему праву, после вручения уведомления об отмене в соответствии с пунктом 10 ни одна из сторон не несет каких-либо дальнейших обязательств по заказу.
b) В случае существенного нарушения Соглашения со стороны Alsco Клиент должен немедленно уведомить Alsco в письменной форме о любом таком предполагаемом существенном нарушении, и у Alsco будет четыре недели с момента получения уведомления Клиентом для устранения существенного нарушения. Если Alsco не устранит существенное нарушение в течение указанного периода, Заказчик имеет право направить второе уведомление о немедленном расторжении Соглашения без каких-либо дополнительных обязательств.

12. ВОЗМЕЩЕНИЕ ВОЗМЕЩЕНИЯ
a) Alsco и Заказчик настоящим освобождают друг друга и освобождают друг друга от любых или всех претензий в отношении ущерба, возникшего вследствие или иным образом в результате:
(i) использования или недоступности продуктов Alsco, или
( ii) в результате прерывания или отсрочки предоставления услуг, вызванных стихийными бедствиями, забастовками, промышленными беспорядками, войной, беспорядками, взрывами, пожарными авариями или любой другой причиной, не находящейся под исключительным контролем Заказчика или Alsco (форс-мажор), или
(iii) неправильное использование расходных материалов для оказания первой помощи Заказчиком,
(iv) любой ущерб, травмы или убытки любого рода, причиненные любому имуществу или людям в результате или в связи с установкой или использованием продукта (ов) ) предоставлен
(v) Любые повреждения или дефекты предметов первой помощи в результате неправильного использования, неправильного обращения, отсутствия технического обслуживания или любых несанкционированных модификаций указанных предметов аренды Заказчиком
(vi) любая задержка в предоставлении расходных материалов в в соответствии с п.7.
b) В случае каких-либо разногласий, претензий или споров, исполнения или нарушения настоящего Соглашения, каждый такой иск должен быть передан в арбитраж в судах Сиднея, Новый Южный Уэльс.
c) Общая сумма претензии по Alsco ограничена суммой, эквивалентной предыдущей сумме счетов-фактур за 3 месяца, выставленных клиенту за предметы аренды.

13. УВЕДОМЛЕНИЕ
Уведомление и любые судебные разбирательства или другие процессы, которые должны быть вручены или предоставлены в соответствии с настоящим Соглашением, должны быть в письменной форме и должны быть в достаточной степени вручены или предоставлены, если они будут доставлены или отправлены заказным письмом или зарегистрированной доставкой в ​​Alsco по адресу, указанному на лицевую сторону настоящего Соглашения о предоставлении услуг или адрес Клиента, указанный на лицевой стороне настоящего Соглашения о предоставлении услуг.

14. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Предполагается, что настоящее Соглашение станет основой для обязательств между Alsco и Заказчиком, четко определив все аспекты услуги. Alsco не несет ответственности за последствия, возникшие в результате невыполнения своих обязательств по настоящему Соглашению, исполненная копия которого находится у Заказчика.

15. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
Клиент настоящим соглашается и разрешает Alsco получать информацию о Клиенте от любой третьей стороны или разглашать любую такую ​​информацию любой третьей стороне в ходе коммерческой деятельности Alsco, включая, помимо прочего, любое кредитное агентство или агентство по взысканию долгов. с целью оценки кредитоспособности или взыскания долгов, а также любых мероприятий прямого маркетинга.Информация должна храниться Alsco в течение всего времени, пока Клиент держит счет или продолжает покупать товары и услуги у Alsco. Заказчик имеет право доступа к информации, которой владеет Alsco, для проверки или исправления.

Руководство для родителей по обнаружению посторонних предметов в глазах

Детство часто бывает полно шишек и царапин. При многих из этих травм поцелуй и повязка имеют большое значение для полного заживления. Однако травмы, затрагивающие наиболее уязвимые части тела вашего ребенка, могут быть гораздо более серьезными.

Один из самых пугающих видов детских травм — это попадание постороннего предмета в один или оба глаза ребенка. Понимание того, как справиться с этой распространенной проблемой, поможет вам чувствовать себя спокойнее в ситуации и предотвратит серьезные проблемы со зрением у вашего ребенка.

Признаки попадания посторонних предметов в глаза

В некоторых случаях вы можете легко увидеть посторонний предмет, попавший в глаза вашего ребенка. Однако, как и во многих других условиях детства, родителям бывает трудно обнаружить инородные предметы, а детям — самостоятельно идентифицировать их.

В зависимости от того, какой инородный объект попал в глаз вашего ребенка, он может не знать, что вызывает у него дискомфорт. Посмотрите в глаза ребенку, нет ли на поверхности чужого предмета. Также проверьте следующие симптомы:

• Затуманенное зрение или другие изменения зрения
• Чрезмерное мигание
• Чувство чего-то в глазу
• Покраснение поверхности глаза или кожи вокруг глаза
• Постоянное протирание глаз
• Внезапная раздражительность, особенно у маленьких невербальных детей
• Слезы, которые не обязательно связаны с нормальным плачем
• Проблемы с удержанием пораженного глаза открытыми даже на короткие периоды времени

Долговременное воздействие постороннего предмета Глаза вашего ребенка зависят от типа объекта и от того, как к нему обращаются.Большинство сухих нетоксичных посторонних предметов можно удалить, не повредив глаза. Эти частицы могут вызвать ссадины роговицы и другие повреждения поверхности глаза, если их не устранить.

Другие, более опасные посторонние предметы или вещества могут потенциально вызвать необратимые изменения зрения, если с ними не обращаться должным образом.

Обычные посторонние предметы, представляющие опасность для глаз

Хотя многие предметы потенциально могут попасть в глаза и вызвать дискомфорт, некоторые типы предметов с большей вероятностью могут вызвать травмы глаз, чем другие.Научите своих детей проявлять надлежащий уход с помощью:

• Свободных ресниц
• Сушеной слизи, также называемой песком для сна
• Жидких химикатов
• Жидких косметических средств, таких как шампунь
• Песок
• Опилки или щепа

Это может занять ваше место. ребенку время, чтобы практиковать безопасные привычки при обращении с некоторыми потенциально опасными предметами домашнего обихода, такими как шампунь. Когда ваш ребенок начинает принимать ванну самостоятельно, убедитесь, что он знает, как немедленно промыть глаз чистой водой, если он или она чувствуют, что в нее попали косметические средства.

Кроме того, убедитесь, что ваш ребенок носит защитные очки в любой ситуации, которая сопряжена с повышенным риском травмы глаз, например, при стрижке газона или столярных работах.

Немедленное оказание первой помощи

Как только вы подозреваете, что в глаз вашего ребенка попал посторонний предмет, не давайте ему тереться. Если ваш ребенок может сопротивляться трению, многие посторонние предметы можно перемещать, не повреждая поверхность глазного яблока.

Тщательно вымойте и вытрите руки.Если возможно, переместите ребенка в чистое, хорошо освещенное место с водой под рукой, например в главную ванную комнату вашего дома. Когда вы окажетесь на месте и очистите руки от частиц, которые могут усугубить проблему, проверьте глаз вашего ребенка. Возможно, вам придется использовать пальцы, чтобы держать глаза открытыми.

Если объект виден и находится на поверхности глаза спереди, промойте глаз прохладной водой. Возможно, вам придется промывать глаз несколько раз, чтобы сместить объект. На этом этапе вы можете использовать струйку воды из-под крана или пипетку.

Если объект переместился в угол глаза, смочите его чистой тканью. Затем осторожными движениями отодвиньте объект от глазного яблока и века.

Признаки того, что вашему ребенку требуется медицинская помощь

Если кажется, что объект вообще попал в глаз, примите ситуацию как неотложную медицинскую помощь и немедленно доставьте ребенка в отделение неотложной помощи. Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение, накройте глаз ребенка изогнутым покрытием, например пластиковым стаканчиком, и закрепите его медицинской лентой.

Если кажется, что ваш ребенок испытывает острую боль, обратитесь за неотложной медицинской помощью, а не пытайтесь оказать первую помощь на дому.

Если вы знаете или подозреваете, что вещество, попавшее в глаза вашего ребенка, является химическим, позвоните в токсикологический центр и следуйте их инструкциям. Если в контейнере с химическим веществом есть инструкции по промыванию глаза, сделайте это, пока ждете сотрудников службы экстренной помощи.

Если ваш ребенок почувствовал посторонний предмет в глазу, обязательно запланируйте осмотр у глазного врача вскоре после первого посещения врача или отделения неотложной помощи.Оптометрист в ближайшем к вам отделении All About Eyes может оценить глаза и зрение вашего ребенка, чтобы устранить любые существующие проблемы, вызванные посторонним предметом.

Инородные тела в пищеварительном тракте

Что такое инородные тела в пищеварительном тракте?

Посторонние предметы, такие как еда, игрушки и другие мелкие предметы, могут застрять в дыхательных путях или пищеводе в результате вдыхания или проглатывания. Эти объекты могут оказаться где угодно в верхних дыхательных путях или верхних отделах пищеварительного тракта, включая нос, горло, пищевод, трахею (дыхательное горло) или более мелкие дыхательные пути в легких, называемые бронхами.Особенно подвержены таким несчастным случаям дети младше трех лет. Чтобы избежать этих несчастных случаев, необходим тщательный контроль. Маленькие игрушки нельзя давать маленьким детям (проверьте предупреждающие надписи). Орехи, семечки, сырая морковь и ядра попкорна — неподходящие продукты для маленьких детей. Дети могут умереть от аспирации инородного тела, поэтому настоятельно рекомендуется незамедлительно начать лечение. Профилактика — ключ к успеху!

Симптомы

• Проблемы с дыханием
• Проблемы с речью
• Слюнотечение, рвота
• Боли в животе и груди
• Кашель
• Свистящее дыхание, особенно при поражении только одной стороны грудной клетки
• Цианоз (синюшная кожа) из-за недостатка кислорода
• Пневмония, не улучшающая состояние

Если дыхательные пути вашего ребенка частично заблокированы, что выражается в затрудненном дыхании, хрипе и / или синеватой коже, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, так как это может быть признаком обструкции дыхательных путей.Если предмет застрял в носу, могут появиться следующие признаки:

• Слизь с неприятным запахом или кровянистые выделения с одной стороны носа
• Затрудненное дыхание через нос

Диагностика

Диагностика может включать физикальное обследование, рентгенограммы и бронхоскопию и / или эзофагоскопию в операционной.

Лечение

Лечение зависит от причины закупорки. Позвоните своему педиатру и отправляйтесь в отделение неотложной помощи для обследования и лечения.

• Маневр Геймлиха необходим для удаления постороннего предмета, попавшего в дыхательные пути с опасной для жизни закупоркой дыхательных путей.
• Предметы, застрявшие в дыхательных путях, можно удалить под наркозом в операционной с помощью ларингоскопа или бронхоскопа.
• В дыхательные пути можно ввести трубку.
• Может потребоваться прямое открытие в дыхательные пути (трахеостомия или крикотиротомия).
• Проглоченные инородные тела можно удалить под наркозом с помощью эзофагоскопа.

Когда обращаться за помощью

Если вы подозреваете, что посторонний предмет застрял в дыхательных путях вашего ребенка, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Травмы глаза — инородное тело в глазу

Об инородных телах в глазах

Инородное тело — это объект в вашем глазу, которого там не должно быть, например, пылинка, щепа, металлическая стружка, насекомое или кусок стекла. Чаще всего инородное тело можно найти под веком или на поверхности глаза.Наибольшему риску попадания инородного тела в глаз подвергаются рабочие, дровосеки, слесари и токари, а также производители котлов. Не пытайтесь самостоятельно удалить инородное тело из глаза. Обратитесь за помощью к своему врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Симптомы инородного тела в глазах

Симптомы инородного тела в глазу включают:

• резкую боль в глазу с последующим жжением и раздражением
• ощущение, что что-то попало в ваш глаз
• слезотечение и покраснение
• ощущение царапания при моргании
• нечеткость зрения или потеря зрения в пораженном глазу
• чувствительность к яркому свету
• кровотечение в белке глаза (субконъюнктивальное кровоизлияние).

Осложнения, вызванные инородным телом в глазах

Большинство травм, вызванных инородным телом в глазу, незначительны и обычно заживают без дальнейших проблем при правильном уходе. Возможные осложнения:

• инфекция и рубцы — если инородное тело не удалить из глаза, это может привести к инфекции и рубцеванию. Например, металлические предметы вступают в реакцию с естественными слезами глаза, и вокруг металла образуется ржавчина. Это выглядит как темное пятно на роговице (прозрачное окно в передней части глаза) и может вызвать шрам, который может повлиять на ваше зрение.После удаления
• царапин или ссадин роговицы симптомы исчезнут — инородное тело может поцарапать роговицу, которая представляет собой прозрачную мембрану на передней части глаза. Обычно инородное тело застревает под верхним веком. При правильном уходе большинство ссадин роговицы, даже больших, заживают в течение 48 часов. Однако в некоторых случаях они могут привести к долговременной проблеме, известной как рецидивирующая эрозия роговицы, которая может возникнуть даже спустя годы после первоначальной травмы.
• Язва — иногда царапина на роговице не заживает.На его месте может образоваться дефект на поверхности глаза (язва). Это может повлиять на ваше зрение или вызвать абсцесс
• проникновение в глаз — иногда метательный предмет может проткнуть глаз и попасть в глазное яблоко, вызывая серьезную травму и даже слепоту
• Рубцевание роговицы — это может вызвать некоторую степень необратимого нарушения зрения .

Лечение инородных тел в глазах

Лечение обычно включает:

• Врач или медсестра проверят ваше зрение.
• Обнаружив инородное тело, они осторожно удаляют его, обезболивая глаз глазными каплями с обезболивающим. Если он центральный или глубокий, вам предложат обратиться к офтальмологу (офтальмологу) для его удаления.
• Глаз можно промыть физиологическим раствором (стерильной соленой водой), чтобы смыть пыль и грязь.
• Рентген можно сделать, чтобы проверить, попал ли объект в ваше глазное яблоко или на орбиту.
• На глаз можно наложить заплатку, чтобы дать ему отдохнуть и заживить царапины.
• Вам будет рекомендовано не садиться за руль до тех пор, пока повязка не будет снята и ваше зрение не вернется к нормальному состоянию.
• Ваш врач захочет увидеть вас снова, чтобы убедиться, что ваш глаз заживает и что ваше зрение в порядке. Вы не должны пропустить эту встречу. Даже если вы почувствуете себя лучше, возможно, ваш глаз не полностью зажил. Необходимо наблюдение, чтобы убедиться, что лечение работает.
• Если есть серьезные проблемы или остаточное кольцо ржавчины, вас направят к офтальмологу.

Глазные капли и мази

Общие рекомендации по использованию глазных капель и мазей включают:

• Мойте руки перед тем, как дотронуться до глаз.
• Положите палец на щеку и опустите нижнее веко.
• Наклоните голову назад и капните жидкость за нижнее веко.
• Нанесите небольшое количество мази на внутреннюю поверхность нижнего века. Убедитесь, что сопло не касается глаза. Обычно капли используются днем, а мазь — на ночь.
• Продолжайте лечение, пока ваши глаза не заживут.
• Храните все капли и мази в соответствии с инструкциями на коробке или контейнере в недоступном для детей месте.
• Некоторые капли содержат лекарства или консерванты, повреждающие контактные линзы. Не носите контактные линзы до получения указаний врача.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью при попадании инородных тел в глаза

Обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если:

• у вас все еще наблюдаются боль и слезотечение после удаления предмета
• ваш зрение нечеткое, когда вы снимаете повязку, или есть другие изменения зрения, такие как слепые пятна или видение «звезд»
• прозрачная или кровянистая жидкость течет из вашего глазного яблока
• вас беспокоит какая-либо другая причина.

Самостоятельный уход в домашних условиях после лечения инородных тел в глазах

Руководствуйтесь вашим врачом, но вы можете предложить следующие рекомендации:

• Не садитесь за руль с повязкой на глазу — может быть очень сложно правильно определить расстояние.
• Вы можете снять пластырь — обычно на следующий день или в соответствии с указаниями врача.
• Если вы испытываете дискомфорт в глазах, вы можете принять обезболивающее, содержащее парацетамол или ибупрофен. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке.
• Избегайте работы с механизмами или на высоте.
• Вам могут посоветовать использовать капли или мазь, чтобы остановить инфекцию. Следуйте советам врача относительно того, как часто их вводить. Вам нужно будет продолжать лечение, пока ваш глаз не заживет.

Предотвращение попадания инородных тел в глаза

Лучший способ предотвратить попадание инородного тела в глаза — это защитить глаза. Предложения включают:

• Всегда надевайте защитные очки при работе в пыльных или ветреных местах, и особенно при работе в месте, где существует вероятность разлетающихся обломков.
• Используйте защитные очки или защитные очки с плотно прилегающими боковыми щитками. Обычных солнцезащитных очков или корректирующих очков недостаточно.
• Не стойте и не ходите рядом с теми, кто занимается шлифовкой или сверлением.
• Надевайте защитные очки при занятиях некоторыми видами спорта, такими как теннис или сквош.

Куда обратиться за помощью

• В экстренных случаях звоните по тройному нулю (000)
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• Ваш терапевт (врач)
• Офтальмолог
• Ваш руководитель или руководитель
• Ваше избранное профессиональное здоровье представитель по охране труда и технике безопасности (OH&S) и координатор по охране труда и здоровья на вашем рабочем месте
• WorkSafe Victoria.Тел. (03) 9641 1555 или 1800 136 089 (бесплатно) — для общих запросов
• WorkSafe Victoria Emergency Response Line Тел. 13 23 60 — для сообщения о серьезных чрезвычайных происшествиях на рабочем месте (24 часа, 7 дней)

Канал скорой помощи для спасения тяжелобольных детей с инородными телами в дыхательных путях: наш клинический опыт | BMC Emergency Medicine

Общие данные

В исследование был включен 21 случай. В серию вошли 12 мальчиков и 9 девочек, возраст — 15 лет.0 ± 4,15 месяца в диапазоне от 9 месяцев до 18 месяцев, а продолжительность болезни от 1 до 72 часов. Характеристики детей, спасенных с помощью канала быстрого доступа для оказания первой помощи, показаны в таблице 1. Что касается клинических проявлений, наиболее часто проявлялся кашель (100,0%), за которым следовала одышка на вдохе III (71,4%). Было 3 случая (14,3%) инородных тел голосовой щели по результатам предоперационного электронного ларингоскопа, 9 случаев (42,9%) инородных тел трахеи, выявленных при КТ, и 9 случаев (42,9%).9%) детей без предоперационного обследования. Что касается расположения инородных тел, то в 5 случаях (23,8%) были инородные тела в голосовой щели, в 10 случаях (47,6%) были инородные тела в трахее и в 6 случаях (28,6%) были инородные тела из бронхов с обеих сторон. С точки зрения вида инородных тел 4 случая были костными (рис. 1), а из 5 случаев инородных тел голосовой щели 1 случай был пластическим. В остальных 16 случаях инородных тел трахеи или двусторонних инородных тел бронхов наиболее часто аспирированные инородные тела относились к органическому типу, в основном арахис (8/16, 50%, рис.2 и 3) и семян подсолнечника (4/16, 25%, рис. 4). В этой группе детей во всех случаях инородное тело было успешно удалено во время первой операции, не было осложнений в виде отека гортани, подкожной эмфиземы или пневмоторакса. Ни у одного из детей трахеотомия не выполнялась.

Таблица 1 Характеристики детей с инородным телом в дыхательных путях, спасенных с помощью канала скорой помощи ( n = 21) Рис. .2

Мультиспиральная КТ показала двустороннее бронхиальное инородное тело (арахис)

Рис. 3

Мультиспиральная КТ показала эндотрахеальное инородное тело (арахис)

Рис. 4

Жесткая бронхоскопия показала эндотрахеальное инородное тело (семена подсолнечника) )

Все 21 пациент в критическом состоянии наблюдались в отделении интенсивной терапии после интубации трахеи. Один ребенок перенес внезапную асфиксию, когда его перевели на операционный стол. Оксигенация крови не поддерживалась вентиляцией через маску, управляемой анестезиологом, которая снизилась до 20% SpO ₂ , а частота сердечных сокращений снизилась до 30 ударов в минуту.Анестезиолог срочно ввел бронхоскоп, надавив на грудную клетку, и удалил инородное тело, в результате чего оксигенация крови восстановилась, а частота сердечных сокращений вернулась к нормальному диапазону. Еще двое детей в анамнезе спасались от асфиксии в другой больнице и были отправлены в нашу больницу на машине скорой помощи после интубации трахеи и сердечно-легочной реанимации. Двое детей не смогли выздороветь, несмотря на удаление инородного тела, и семьи отказались от лечения из-за длительной гипоксии мозга и глубокой комы.Остальные 19 больных были вылечены и выписаны из больницы.

Анализ типичных случаев

Случай 1

Педиатрическая пациентка 16 месяцев поступила в больницу «через 6 часов после асфиксии и через 2 часа после сердечно-легочной реанимации». В 11:00 у ребенка появились кашель, цианоз, дисфория и плач после употребления фисташек с легким трехвогнутым признаком. В стационаре не удалось поддерживать насыщение крови кислородом, частота сердечных сокращений постепенно снижалась до 20 уд / мин, зрачки расширялись до 5–6 мм, зрачковая реакция на свет отсутствовала.В 13:00 ребенку провели интубацию трахеи и компрессию грудной клетки в сочетании с другим неотложным лечением. Сатурация крови кислородом поддерживалась примерно на 97%. Для уточнения диагноза и лечения ребенок был доставлен в нашу больницу на машине скорой помощи. Ребенок был доставлен в отделение неотложной помощи нашей больницы интубированным с частотой сердечных сокращений 160 ударов в минуту, сатурацией крови кислородом 95%, слабым и двусторонним дыхательным шумом при аускультации, влажными хрипами в обоих легких и красными пенистыми выделениями в эндотрахеальная трубка.Возможность попадания инородных тел в дыхательные пути учитывалась в соответствии с историей болезни ребенка и результатами медицинского осмотра. После получения информированного согласия родителей была создана ускоренная процедура оказания первой помощи. После экстубации во время операции был установлен жесткий бронхоскоп, 3 фисташки были удалены с правой стороны, а из левого легкого удален кусок скорлупы фисташки. Пациент находился под наблюдением в отделении интенсивной терапии с интубацией трахеи. После операции пациент находился в глубокой коме без триггеров самопроизвольного дыхания, без кашлевого рефлекса и значительных колебаний кислорода в крови.КТ головного мозга показала диффузный отек мозга, а пространство вокруг ствола мозга исчезло. После тщательного рассмотрения члены семьи отказались от помощи.

Случай 2

Пациент в возрасте 18 месяцев был госпитализирован из-за «кашля с одышкой в ​​течение 2 часов после употребления арахиса». За два часа до этого у ребенка был сильный кашель из-за падения при употреблении арахиса с хрипом и без цианоза; через 2 мин симптомы улучшились. Родители отвезли ребенка в нашу больницу на медицинское обследование.Обследование показало румяное лицо, отсутствие цианоза губ, три вогнутых признака, частоту дыхания 35 вдохов / мин, частоту сердечных сокращений 120 ударов / мин, густые звуки дыхания в обоих легких, небольшую слабость с правой стороны и несколько хрипит. Для постановки точного диагноза была проведена КТ шеи и грудной клетки. Однако в ожидании обследования у ребенка появилась рвота и вялость, и до КТ состояние не улучшилось. Физикальное обследование показало депрессивное психическое состояние, бледное лицо, поверхностное и частое дыхание, отсутствие явных трех вогнутых признаков, слабое дыхание с обеих сторон, несколько хрипов и сатурацию крови кислородом 75%.Была рассмотрена возможность попадания инородных тел в двусторонние бронхи, и была срочно создана скорая помощь. Ларингоскопия использовалась для обнажения голосовой щели под анестезией, и в горле были обнаружены желудочный сок, слизь и несколько кусочков арахиса. После установки жесткого бронхоскопа было обнаружено, что слизь желудка была обнаружена в трахее, а несколько кусочков арахиса блокировали бронхи с обеих сторон. Операция прошла успешно. После операции пациент был переведен в отделение интенсивной терапии с интубацией трахеи для наблюдения.Пациент поправился нормально и был выписан из больницы.

Случай 3

10-месячный педиатрический пациент мужского пола поступил в больницу из-за «кашля с одышкой в ​​течение 6 часов после еды яблока». Шесть часов назад у ребенка был сильный кашель, сопровождавшийся одышкой и бледным лицом, кашель улучшился через 3 минуты; однако одышка не исчезла. Родители отвезли ребенка в нашу больницу на медицинское обследование, которое показало румяное лицо, отсутствие цианоза губ, легкий трехвогнутый признак, частоту дыхания 38 вдохов / мин, частоту сердечных сокращений 135 ударов / мин, толстую и легкую слабость. дыхание звучит с двух сторон, с явными хрипами.Возможность инородного тела в трахее была рассмотрена в соответствии с историей болезни и результатами физикального обследования, и пациент был доставлен в стационар. В процессе предоперационного обследования пациентка плакала во время забора крови в процедурном кабинете с внезапной асфиксией и цианозом лица. Экстренная эндотрахеальная интубация была проведена с использованием баллонного дыхания, и цвет лица пациента вернулся к нормальному.