Подготовка к ирригоскопии отзывы: Ирригоскопия. Обследование толстого кишечника | Отзывы покупателей

Содержание

Очень интересная процедура, отзыв ипохондрика+Фото комнаты пыток??

ОдуванчикВасилек

24.01.2019 — 06:59

#18297

0


Данное исследование было назначено в связи с подготовкой к операции по удалению кисты яичника. Уж не знаю зачем вся эта ‘ прелесть ‘ в перечне обследований перед операцией, но, партия сказала ‘ надо ‘, мы сказали ‘есть!’Самое страшное во всем процессе — это подготовка. Тут выбор небольшой, либо клизмы, либо вечер с чудным напитком фортранс. Здесь уже решать каждому, что для него более комфортно.Подготовка заняла у меня пол вечера и часть ночи. Нельзя есть до процедуры, хотя некоторым врач разрешает чай с куском белого хлеба. Мне не разрешили ничего.С собой мне потребовалось:- пеленка ( я брала большую простынь, можно одноразовую),- тапки резиновые,- длинная футболка,- халат, ( можно одноразовый, но, там где я проходила обследование надо идти через весь коридор до клозета, сверкать своими телесами перед публикой я не решилась)- туалетная бумага / влажные салфетки ,- носки ( в кабинете немного прохладно),- накладки на унитаз ( для более уютного ‘ полёта’ после процедуры),- боевой настрой ( обязателен), Честно, особого восторга от самой процедуры я не испытала, но это было просто ничто по сравнению с питьем фортранса. Процедура была назначена на 9:00, самое оптимальное время для таких чудес, отстрелялся — побежал обедать.По времени я провела в больнице около часа, сам рентген был около 10 минут, плюс 15-20 я провела в клозете, и ещё 5 минут ушло на съёмку кишечника после опорожнения от бария. Время пишу со всеми укладываниями, переодеваниями меня, и прочим. Снимки было дело пары секунд, больше времени уходит на подготовку.Все делала в обычной государственной клинике.Цена вопроса 1100? Приехала к назначенному времени, меня провели в кабинет. Я разделась, для девушек — бюстгальтер можно оставить, облачилась в футболку, халат и носки.Самое начало процедуры это заполнение кишечника барием. Это не больно и не страшно ни капли. Я тюленчиком занырнула в аппарат, мне мед сестра рассказала что я должна делать, по ее инструкции я легла сперва на левый бок, в правую руку мне вручили наконечник от колбы с барием, сама вставила себе в кишку, не больно и не страшно- наконечник очень тонкий. Затем мне помогли лечь на спину, и лёжа на спине придерживая наконечник левой рукой мы пустились вперёд к чудесам??Как вливался барий и воздух я не ощущала, все что я чувствовала это бурление и какую то движуху в животе. Все. Никакого дискомфорта, боли, рези, страха- не было. Врач во время процедуры вела со мной беседу за жисть, я и не заметила как все подошло к завершению.Опять вылезла из аппарата, и пошли к столу, там я опять легла, мне дали команду ‘ не дышать ‘, отфоткали содержимое, заняло секунду. Затем меня отпустили выгнать барий. Не могу сказать что мне припекало и я еле домчала до места, все было терпимо, даже терпимее чем после клизмы, не спеша я продифелировала до места назначения, я успела даже протереть трон, расстелить накладку, и открыть журнальчик. Все заняло минут 10, после чего я вернулась обратно в ренгенкабинет. Меня опять возложили на стол и отсняли содержимое уже без бария. Снова — дышите, не дышите. И ура! Свобода. Пока я переодевалась мне выдали заключение, снимки показали на экране компьютера, врач прокомментировала все — ‘ смотри как все красиво’, я согласилась, и мы расстались друзьями. Но не надолго. Через пару дней мне предстояло выполнить с теми же лицами и декорациями рентген желудка?? В целом страшного и ужасного нет абсолютно ничего, некоторые мои знакомые откомментировали эту процедуру как ‘ довольно интересную ‘, но это для любителей анатомии, я как то не фанат. Делать нужно, даже в качестве профилактики тем кому за 40 и тем у кого боли в жкт, лучше потерпеть рентген кишечника, и провести профилактику заболеваний жкт, чем упустить что то и потом долго и упорно лечиться. Так же я делала

Достоинства

  • быстро
  • выявляение паталогий
  • достоверная диагностика
  • не больно

Недостатки

  • организм подвергается стандартной лучевой нагрузке
  • сильное чувство голода накануне

ОдуванчикВасилек

рекомендует

Ирригоскопия кишечника — цена в Москве, сделать рентген кишечника с барием в «СМ-Клиника»

Подготовка к ирригоскопии


Для очищения кишечника используются следующие приемы:


1. Бесшлаковая диета. В течение 2 дней до исследования необходимо соблюдать диету с исключением из рациона питания пищи, богатой клетчаткой и способствующей брожению Запрещено употреблять черный хлеб, бобовые, гречу, перловку, капуста, свежие овощи и фрукты, свежие ягоды, молоко, сливки, сметану, жирный творог, мороженное, газированные напитки, алкоголь, квас, жирные сорта мяса, рыбы, утку, гуся, колбасу, сосиски, консервы, соленья). В меню допускается отварное нежирное мясо, рыба, белый хлеб, рис, супы, отварные яйца, сыр, нежирный творог, сливочное масло. Накануне обследования легкий обед должен быть не позднее 14:00. Рекомендуется не ужинать. Утром перед исследованием возможно небольшое количество каши (по согласованию с лечащим врачом).


2. Очищение кишечника. С учетом того, что Ирригоскопия проводится до 12 часов, подготовку необходимо начинать накануне.


Препарат «Мовипреп». Упаковка препарата содержит два пакетика А и два пакетика Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая дозировка препарата для подготовки к исследованию составляет 2 л раствора препарата. Для приготовления первого литра раствора препарата содержимое одного пакетика А и одного пакетика Б необходимо полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, затем довести объем раствора до 1 литра, перемешать. Приготовленный раствор следует выпить с 19:00 до 20:00 (около 1 стакана за 15 минут). Далее необходимо приготовить второй литр раствора препарата, растворив оставшиеся пакетик А и пакетик Б аналогично приготовлению первого литра. Приготовленный раствор следует выпить с 21:00 до 22:00 (около 1 стакана за 15 минут). Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 часа с момента начала приема каждого литра раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить по 500 мл воды (всего 1 литр).


Или:


Препарат «Фортранс». Для подготовки понадобится 3-4 пакетика средства (при небольшой массе тела и/или отсутствии склонности к запорам – 3 пакетика, при массе тела 80 кг и более и/или при хронических запорах – 4 пакетика). Пациентам с большой массой тела и при длительном отсутствии стула может потребоваться более 4 пакетиков (дозировку следует уточнить у лечащего врача). Перед применением содержимое каждого пакетика следует полностью растворить в 1 литре питьевой негазированной воды комнатной температуры. Каждый литр раствора выпивать равномерно в течение часа (около 1 стакана за 15 минут). Прием препарата следует начать с 16:00. Первый жидкий стул должен появиться через 1-2 часа после начала приема препарата.


3. Перед исследованием необходимо принять внутрь препарат Эспумизан (5-6 капсул накануне вечером + 5-6 капсул утром в день исследования). При отсутствии в конце подготовки «чистых вод» (жидкий прозрачный или почти прозрачный стул) – с утра провести очистительную клизму. Запись на исследование на следующий день до 12:00.


Противопоказанием к очищению кишечника препаратами служат тяжелое общее состояние больного, выраженная сердечная недостаточность, обезвоживание организма, склонность к возникновению кишечной непроходимости, подозрение на перфорацию кишечной стенки, беременность. Пациенты «СМ-Клиника» всегда могут получить бесплатную консультацию по подготовке к рентгену кишечника. Особенного внимания требует подготовка при сахарном диабете и планировании обследования на послеобеденное время.

Подготовка к ирригоскопии — ГКБ Кончаловского

  1. За 3 дня до исследования необходимо соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки (пояснения к диете указаны ниже).
  2. Накануне исследования необходим приём препаратов для очищения кишечника (пояснения указаны ниже).

ПОЯСНЕНИЯ К ДИЕТЕ ПЕРЕД ИРРИГОСКОПИЕЙ

Разрешено употреблять в пищу нежирную говядину, рыбу, птицу, бульоны из них, белый подсушенный хлеб, галетное печенье.

Накануне исследования принимать пищу можно до 13:00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай). Таким же жидким должно быть и утреннее питание. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования.

Абсолютно исключается за три дня до процедуры шлаковая пища. Это продукты, которые способны вызывать процессы брожения в кишечнике и приводить к образованию большого количества каловых масс.

Диета перед ирригоскопией не должна включать свежие овощи с грубой клетчаткой, такие как капуста, репа, морковь, редис, грибы. Сушеные и свежие фрукты и ягоды, богатые сахарами и пектиновыми веществами тоже стоит исключить. Убирают из еды бобовые, шпинат, щавель, орехи и некоторые каши (овсяную, перловую), черный хлеб. Молоко, квас, газированные напитки тоже полностью исключаются.

Пояснения к приему очищающих препаратов.

Препарат для очищения кишечника – например, малообъемный макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350/ПЭГ 3350) с аскорбатным комплексом – препарат мовипреп (2 литра). Пеногаситель – симетикон.

Если ирригоскопия назначена с 8:00 до 14:00, проводится двухэтапная подготовка. Вечером накануне исследования выпить 1 литр мовипрепа с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости. Утром, за 2-4 часа до исследования, выпить еще 1 литр мовипрепа, в который необходимо добавить 1/4 флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости.

 Если исследование назначено с 14:00 до 19:00. Утренняя одноэтапная подготовка. Утром в день исследования выпить 2 литра препарата (мовипреп) для очистки кишечника и после каждого литра еще по 500 мл разрешенной жидкости, во второй литр необходимо добавить 1/4 флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!). Раствор следует пить дробно (залпом не пить!) по 250 мл (1 стакан) каждые 15 минут. В самом начале приема раствора препарата или при быстром его приеме в большом количестве может появиться тошнота, рвота.

Препарат начинает действовать в среднем через 1-2 часа от начала приема. Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов (в это время будет интенсивный жидкий стул). К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готов­ности к обследованию. Закончить прием препарата необходимо за 2-4 часа до назначенного времени исследования.

Важная дополнительная информация

Если пациент принимает препараты, нормализующие артериальное давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в обычном режиме! Прием дан­ных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема мовипрепа. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, необходимо указать это в МКАБ и предупре­дить об этом врача-рентгенолога до исследования.

  • При хронических запорах — за 3-5 дней (в зависимости от выра­женности запоров) до подготовки к исследованию начать принимать слабительные нерастительного происхождения (Гутталакс, Дулько-лакс, Слабилен и т. д.), желательно по рекомендации врача-гастро­энтеролога. Диарея (жидкий стул) является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника.
  • Категорически нельзя уменьшать объем жидкости препарата для подготовки к исследованию. Не рекомендуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
  • Не рекомендуется принимать вазелиновое масло, если предпола­гается проведение исследования под внутривенной анестезией.
  • Не рекомендуется в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.

Подготовка к рентгенологическому исследованию толстой кишки (ирригоскопия)


Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования толстого кишечника с помощью контрастного вещества, вводимого через прямую кишку.

Что показывает ирригоскопия?

  • форму, расположение и диаметр просвета толстой кишки;
  • растяжимость и эластичность кишечной стенки;
  • функцию баугиниевой заслонки (кишечной складки, расположенной в месте перехода подвздошной кишки в толстую;
  • функциональное состояние разных отделов кишечника;
  • рельеф слизистой оболочки.;


Рекомендации:

1. В течение всего дня накануне исследования нельзя употреблять мясные продукты, птицу, рыбу, крупы и каши, хлеб и макаронные изделия, орехи, овощи и фрукты в любом виде. Разрешаются только прозрачные жидкости: минеральная вода, чай без сахара, осветленные соки без мякоти, прозрачный бульон.

2. В день проведения ирригоскопии вообще ничего нельзя есть и пить до окончания исследования.

3. Для очищения кишечника рекомендуется использовать препарат «Фортранс». В упаковке содержится 4 пакетика. Их необходимо растворить в 4 литрах и выпить в течении 3-4 часов (по стакану каждые 15-20 минут). Начинать принимать «Фортранс» следует с середины дня накануне исследования через час-полтора после обеда.

4. Примерно через час после начала приема препарата начинается опорожнение кишечника. Вся процедура занимает 6-7 часов.

5. Необходимое для полноценного промывания кишечника количество принимаемого препарата оценивается из соотношения 1 литр на 20 кг веса. При этом количество выпитой жидкости должно быть не менее 4 литров.

6. Если возникает чувство тошноты, после каждого употребления препарата можно съедать ломтик лимона.

7. Выходящая из Вас жидкость постепенно должна становиться все более чистой. Помните: чем чище будет эта жидкость, тем эффективнее пройдет Ваше обследование.


Внимание!

В случае возникновения непредвиденных обстоятельств, препятствующих проведению исследования, просим Вас сообщить об этом врачу по телефону регистратуры: (846) 3-21-21-21

Рентгенологическое исследование кишечника (Ирригоскопия)

Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования толстого кишечника с помощью контрастного вещества, обычно сернокислого бария, вводимого через прямую кишку.


Ирригоскопия определяет:


1. Форму, расположение и диаметр просвета толстой кишки,


2. Растяжимость и эластичность кишечной стенки, функцию баугиниевой заслонки (это кишечная складка, расположенная в месте перехода подвздошной кишки в толстую. В норме она пропускает кишечное содержимое только в одном направлении – из тонкого кишечника в толстый, а при нарушении её функции отмечается заброс в обратную сторону. При ирригоскопии это хорошо видно по движению контраста).


3. Функциональное состояние разных отделов кишечника


4. Рельеф слизистой оболочки. Этот показатель имеет решающее значение в диагностике язвенных поражений, дивертикулёза, свищей, опухолей, а также врождённых аномалий развития и рубцовых сужений толстого кишечника.


Ирригоскопия – процедура безболезненная и нетравматичная. Поэтому, если возникает необходимость в рентгенологическом обследовании толстого кишечника, используют именно эту технику.


Показания к ирригоскопии


Исследование толстого кишечника методом ирригоскопии применяют для уточнения диагноза при наличии следующих жалоб:


  • Кровотечения из прямой кишки;

  • Обильные слизистые или гнойные выделения из кишечника;

  • Боль в области ануса и по ходу толстой кишки;

  • Хронические запоры или поносы;

  • Также к этому методу прибегают при невозможности по каким-либо причинам выполнить колоноскопию или при получении в её ходе сомнительных результатов. И ещё одно показание – это подозрение на опухоль кишечника у пациента с отягощённым семейным анамнезом или ранее леченного по поводу этого заболевания.


Противопоказания к ирригоскопии


Ирригоскопия — противопоказания к которой не так уж многочисленны — не проводится в следующих случаях:


  • При тяжёлом общем состоянии пациента, например, при выраженной сердечной недостаточности или тахикардии;

  • При подозрении на перфорацию кишечной стенки;

  • Во время беременности;

  • Осторожно – при острых воспалительных заболеваниях кишечника (дивертикулит или язвенный колит).

Подготовка к ирригоскопии

Как и любое другое обследование кишечника, процедура ирригоскопии требует определённой подготовки. Толстая кишка должна быть свободна от каловых масс, чтобы заполнение контрастом было оптимальным, а само обследование информативным:


за 2 – 3 дня до процедуры из рациона исключают шлаковые продукты, то есть те, которые вызывают вздутие кишечника и обильный стул. Запрещается есть некоторые каши (перловую, пшённую и овсяную), зелень и свежие овощи (свеклу, морковь, капусту, бобовые), фрукты (абрикосы, персики, бананы, яблоки, апельсины), хлеб из тёмной муки. Мясные бульоны должны быть не наваристыми, а все блюда рекомендуется готовить на пару или варить. Днём перед обследованием обед должен быть лёгким, ужинать не рекомендуется совсем, и в день проведения процедуры не завтракать.


Дополнительно к диетическим ограничениям необходимо очистить кишечник с помощью клизм или специальных слабительных. Очистительная клизма делается накануне обследования и утром в день проведения процедуры. За один раз в кишечник вводят не менее литра воды и повторяют клизмы до тех пор, пока в промывных водах не исчезнут примеси каловых масс.


Очистить кишечник можно и с помощью специальных слабительных. Такие препараты, как Фортранс, Дюфалак, Флит, помогут пациенту очень комфортно подготовиться к обследованию и обеспечивают качественное проведение ирригоскопии. Их начинают принимать по определённой схеме накануне процедуры и заканчивают утром в день обследования.

Советы эндоскописта — Обследование толстой кишки: колоноскопия или «что-нибудь еще»? — Онкоцентр

Главная » Пациентам » Полезные материалы » Советы эндоскописта — Обследование толстой кишки: колоноскопия или «что-нибудь еще»?

Материал для сайта подготовила Альбина Арташевна Аванесян, врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук, заведующая отделением эндоскопии Онкоцентра

Проработав 15 лет эндоскопистом, я ответственно могу сказать, не вдаваясь в строгие показатели статистического ракового регистра, что рак “помолодел”. Это значит, что если раньше мы выявляли опухоли у пациентов старше 60 лет, то сейчас в поле зрения 40–летние.

Сразу хочу сказать, не преследую цели запугать, а в большей степени хочу поделиться своими наблюдениями и может быть предупредить об очевидных для меня вещах.

Какой рак я имею в виду? Безусловно, один из самых распространенных и занимающих лидирующие позиции в современном мире – рак толстой кишки. Почему?

Факторы риска

Всем знакомый рацион питания: на бегу, сухомятка, скудное количество клетчатки, в основном содержащейся в овощах и фруктах, качество которых, даже если они есть в рационе, оставляет желать лучшего. Малоподвижный образ жизни, практически полное отсутствие прогулок на свежем воздухе, если вы конечно не в декретном отпуске по уходу за ребенком. Согласитесь, на природу удается выбраться только на выходных. Не буду останавливаться на таком знакомом факторе как стресс, с которым, как мне кажется, мы уже “подружились”.

Так вот, все это мы знаем и что делать? А делать то, что зависит от Вас. Сбалансировать свой режим бодрствования и сна, рацион питания: минимум 500 гр. овощей и фруктов в день, свекла 2 – 3 раза в неделю, прогулки на свежем воздухе. Немаловажный фактор — позитивное настроение. Злоба, зависть, ревность, обиды, недовольство и тому подобные эмоции точат нас изнутри, а там где тонко, там и рвется.

Как правило, запущенные формы рака диагностируются у людей, которые в жизни ни чем не болели и считали себя обладателями богатырского здоровья. Начальные стадии рака, которые излечиваются в 100 %, никак себя не проявляют, поэтому я призываю Вас к внимательному отношению к себе. Если Вам больше 40 лет, если у родственников были случаи онкологических заболеваний, не говоря о том, что если есть жалобы на запоры, учащенный стул, выделения крови и слизи из заднего прохода, рекомендую…

…Обследование кишечника

Как его обследовать? — спросите Вы. Безусловно, наиболее информативный метод — это колоноскопия, в том числе, под наркозом.

В современных условиях достаточно легкое анестезиологическое пособие (внутривенный наркоз) позволит безболезненно пройти обследование в амбулаторных условиях.

Предварительно необходимо подготовить кишечник, т.е. очистить его. Существует несколько способов подготовки с помощью специальных препаратов, без применения “старых” “добрых” клизм – это фортранс и флит (фосфо-сода) (есть противопоказания) и слабительное + сифонные очистительные клизмы.

Как эндоскопист, обращаю ваше внимание на то, что качество подготовки = качество осмотра. Продолжительность исследования индивидуальна, зависит от протяженности кишки, наличия дополнительных петель, спаек, в случае если были вмешательства на брюшной полости. При отсутствии вышеперечисленных сложностей исследование обычно занимает 15-20мин.

Колоноскопия проводится в положении лежа на левом боку, во время процедуры возможна смена положения, лежа на спине либо на правом боку. В процессе исследования в просвет кишки нагнетается немного воздуха, чтобы расправить стенки, который впоследствии также эвакуируется из просвета кишки через эндоскоп. При хорошей подготовке дискомфорта после исследования практически нет.

Биопсия – взятие кусочков ткани для гистологического исследования безболезненна, так как на слизистой нет нервных окончаний, занимает 2-5мин.

Современное оборудование

Современные эндоскопы с высокой разрешающей способностью позволяют выявить изменения до нескольких миллиметров. Новые технические разработки позволили оснастить эндоскопы дополнительными функциями, например, NBI, которые позволяют в узком спектре света выявить малейшие нарушения архитектоники (изменение сосудистого рисунка) слизистой.

NBI (Narrow Band Imaging) — узкополосное изображение, которое основано на использовании узкого спектра синего (415 нм) и зеленого (540 нм) света, попадающего в полосу поглощения гемоглобина. Синий свет рассеивается в поверхностных слоях слизистой и позволяет визуализировать капилляры и усиливает рельеф поверхности слизистой оболочки. Зеленый свет проникает в ткань и диффузно распределяется. Этот свет позволяет увидеть венулы в поверхностном слое слизистой оболочки. Схематично эта методика выглядит так:

Что мы видим на экране монитора?

Эндофото слизистой прямой кишки с плоским участком гиперемии (покраснения), при NBI визуализации (фото справа), даже без функции увеличения сложно не заметить и выполнить прицельную биопсию. Это ранний рак тип О-IIа, повреждение 4мм. Такую проблему, при своевременной диагностике, можно решить без полостной операции, т.е. эндоскопически.

Еще один полезный метод – эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоузи), он необходим, когда патология уже найдена и надо определить ее распространение. Ультразвуковой датчик встроен в конец эндоскопа (фото внизу слева), что позволяет оценить не только патологический процесс на слизистой, но и в глубине стенки, а следовательно, и стадию процесса.

Эндоузи

Вверху, посередине, эндофото рака тела желудка, справа — ультразвуковое изображение той же опухоли, позволяющее оценить распространение в стенке органа и наличие патологических лимфатических узлов.

Не менее интересен метод флуоресцентной диагностики, который позволяет обнаруживать опухоли малых размеров (до 1 мм), локализующихся в поверхностных слоях слизистой оболочки.

Спектр аутофлуоресценции слизистой оболочки в ультрафиолетовом и видимом диапазоне спектра формируется определенными биологическими молекулами-флуорохромами (триптофан, флавины, коллаген, эластин, порфирины и др.). Исследования показали, что интенсивность эндогенной флуоресценции в измененной ткани от 2 до 10 раз ниже, чем в окружающих непораженных тканях.

Метод флуоресцентной диагностики

На эндофото — полипы толстой кишки, которые более отчетливо видны в режиме флюоресценции.

Существует более 10 эндоскопических методик, позволяющих выявить заболевание на ранних стадиях, на которых в рамках этой статьи не хотелось бы останавливаться. Но что существует кроме колоноскопии, спросите Вы, как еще можно обследовать кишечник? Как альтернатива — ирригоскопия, т.е. рентгенография нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Ирригоскопия

Ирригоскопия позволяет наилучшим способом выявить нарушение функции и моторики нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Для ее проведения, также как при колоноскопии, требуется очистить кишечник.

При проведении исследования используется контрастное вещество, позволяющее получить более четкую картину того, что находится внутри ободочной кишки. В ободочную кишку через ректальную трубку вводят жидкий раствор сульфата бария — густое не всасывающееся вещество. Барий покрывает изнутри стенки прямой кишки, ободочной кишки и части тонкого кишечника, что при ирригоскопии создает четкое изображение.

Однако есть определенные минусы. Продолжительность исследования от 30 до 60 минут. После проведения ирригоскопии у Вас могут быть затруднения с опорожнением кишечника. Если Вы склонны к запорам, после обследования Вам нужно будет выпить большое количество жидкости и принимать не сильнодействующее слабительное. Пока барий выводится из вашего организма в течение суток или около того, Ваш стул может выглядеть белым. Правда, Вы можете сразу же вернуться к обычному питанию и образу жизни.

При выявлении какой-нибудь патологии кишки или подозрении на нее придется выполнить колоноскопию, чтобы взять биопсию.

Как вариант исследования кишки можно рассмотреть виртуальную колоноскопию — неинвазивный метод, по сути компьютерная томография, продолжительностью 15-20 минут (подробнее на сайте medtown с иллюстрацией метода) есть плюсы и минусы, подготовка та же, один из минусов – не взять биопсию. Дискомфорт есть, т.к. перед исследованием в кишку нагнетают воздух, который после выходит самопроизвольно, плюс лучевая нагрузка, возможно, некоторых смутит стоимость.

Наиболее простой и доступный метод, в том числе, в качестве скрининга — это определение онкомаркеров в крови. Наиболее специфичный для рака толстой кишки — РЭА (раково-эмбриональный антиген).

Онкомаркер РЭА вырабатывается во время беременности клетками пищеварительного тракта плода. У взрослых людей синтез практически полностью подавляется. Уровень РЭА в норме – содержание в крови не более 0-5 нг/мл. Уровень РЭА повышается при злокачественных заболеваниях желудка, толстой кишки, прямой кишки, легких, молочных желез, яичников, матки, простаты.

Но надо отметить, что некоторое повышение онкомаркера РЭА возможно при хронической почечной недостаточности, гепатитах и других хронических заболеваниях печени, при панкреатите, у курильщиков, а также у больных туберкулезом и аутоиммунными заболеваниями.

Анализ крови на РЭА выявляет повышение антигена при раке толстой и прямой кишок, а также дыхательных путей с 50-90% точностью. Получив повышенный результат РЭА, нужно расценить его как сигнал для более направленного обследования и обратиться к онкологу.

В заключении хотелось бы обратить Ваше внимание на то, что смысл вышесказанного состоит в призыве к профилактике рака толстой кишки, внимательному отношению к себе. Если даже автомобиль подвергается раз в год техосмотру, считаю целесообразным что-то вроде этого устраивать и для себя. В США после 50 лет колоноскопия включена в скрининговую программу, если патологии не выявляют с учетом наследственности, то контрольное исследование проводится 1 раз в 10 лет.

Рентгенологическое отделение

Худолей Дмитрий Владимирович

Заведующий рентгенологическим отделением, врач высшей квалификационной категории

Об отделении


В настоящее время рентгенологическое отделение КГБУЗ «Городская больница № 4, г. Барнаул» оснащено современным диагностическим оборудованием. В стационаре расположены два рентгеновских диагностических кабинета, укомплектованные современными телеуправляемыми рентгеновскими аппаратами. В поликлинике расположен флюорографический кабинет, оснащенный цифровым аппаратом «Электрон» и кабинет денситометрии.

Кроме таких методов исследования, как рентгеноскопии, рентгенографии, флюоорографии, в отделении выполняется широкий спектр специальных методик :

— томография лёгких;

— в/венная урография;

— двойное контрастирование ЖКТ;

— гистеросальпингография;

— фистулография;

— проктография;

— специальные снимки черепа;

— исследование кишечника по Велину и т.д.

Подготовка больных и проведение рентгенологических исследований желудка и тонкого кишечника

Больные с нормальной функцией кишечника не требуют никакой специальной подготовки к рентгенологическому исследованию желудка.
При патологии желудка и кишечника нужна подготовка больных и проведение рентгенологических исследований желудка и тонкого кишечника
Больные с нормальной функцией кишечника не требуют никакой специальной подготовки к рентгенологическому исследованию желудка. Исследование проводится натощак.
При наличии в желудке больного большого количества жидкости, слизи, остатков пищи (например, при органическом сужении выходного отдела желудка) следует промыть желудок за 2–3 часа до исследования.
При резко выраженном метеоризме и упорных запорах рекомендуется очистительная клизма за 1,5–2 часа до исследования.
 
Подготовка к ирригоскопии
Для проведения рентгенологического исследования толстой кишки — ирригоскопии (лат. irrigatio – орошение) – необходима полная очистка кишечника от содержимого и газов. Рентгеноконтрастное вещество до 1,5 л тёплой (36–37° С) взвеси сульфата бария вводят в кишечник с помощью клизмы непосредственно в рентгенологическом кабинете.

Противопоказания к проведению ирригоскопии: заболевания прямой кишки и её сфинктеров (воспаление, опухоль, свищ, трещина сфинктера). Возможны ситуации, когда пациент не может удержать введённую ему жидкость в кишечнике (выпадение прямой кишки, слабость сфинктера), что делает эту процедуру невыполнимой.

Этапы подготовки больного к исследованию:

•         Назначение за 2–3 дня до исследования диеты, исключающей пищу, богатую растительной клетчаткой и содержащую другие вещества, способствующие повышенному образованию газов. Необходимо исключить из питания свежий ржаной хлеб, картофель, бобовые, свежее молоко, свежие овощи и фрукты, фруктовые соки.

•         Накануне исследования пациенту назначают лёгкий ужин (не позднее 8 часов вечера). Разрешены омлет, кефир, икра, сыр, отварные мясо и рыба без приправ, чай или кофе без сахара, манная каша, сваренная на воде.

•         Накануне исследования перед обедом больному дают для приёма внутрь 30 г касторового масла (противопоказание к приёму касторового масла – кишечная непроходимость).

•         Накануне вечером (через 30–40 мин после ужина) пациенту ставят очистительные клизмы с промежутком в 1 час до получения «чистых» промывных вод.

•         Утром за 2 часа до исследования пациенту ставят очистительную клизму также до получения «чистых» промывных вод.

•         Исследование проводят натощак. При необходимости по назначению врача пациенту утром разрешается лёгкий белковый завтрак (нежирный творог, суфле из взбитых белков или белковый омлет, отварная рыба), что позволяет вызвать рефлекторное передвижение содержимого тонкой кишки в толстую и предотвратить накопление газов в кишечнике. В этом случае утреннюю очистительную клизму ставят через 20–30 мин после завтрака.

Другим способом очистки кишечника перед рентгенологическим и эндоскопическим исследованием выступает пероральный лаваж. Для его осуществления применяют изоосмотические растворы, например, фортранс. Упаковка фортранса, предназначенная для одного пациента, состоит из четырёх пакетов, содержащих по 64 г полиэтиленгликоля в сочетании с 9 г электролитов: натрия сульфата, натрия бикарбоната, натрия хлорида и калия хлорида. Каждый пакет растворяют в 1 л кипячёной воды. Как правило, приём первых 2 л раствора больному назначают после обеда в день, предшествующий исследованию; вторую порцию в количестве 1,5–2 л дают утром в день исследования. Действие препарата (опорожнение кишечника) не сопровождается болевыми ощущениями и тенезмами, начинается через 50–80 мин после начала приёма раствоpa и продолжается в течение 2–6 ч. Опорожнение кишечника при повторном назначении фортранса утром начинается через 20–30 мин после приёма препарата. Применение фортранса противопоказано при наличии у больного неспецифического язвенного колита, болезни Крона, непроходимости кишечника, болей в области живота неустановленной этиологии.

Подготовка больного к рентгенологическому исследованию почек

В течение двух суток перед исследованием дается пища, уменьшающая метеоризм, брожение в кишечнике;

— исключаются сырые овощи, фрукты, черный хлеб, кисели, компоты;

— ограничивают молочные продукты, сахар;

— вечером накануне и утром за 2 часа до исследования делают очистительную клизму;

— перед исследованием больной должен полностью опорожнить мочевой пузырь.

— перед исследованием обязательно завтрак.

Примечание. Во время подготовки больного к исследованию и в процессе его проведения ему отменяют лекарственные, физиотерапевтические и др. лечебные процедуры во избежание искажения результатов.

Примечание. При введении контрастного вещества за сутки до исследования проводится проба на переносимость данного контрастного вещества: в/в вводят 0,5-1,5 мг контрастного вещества, разведенного в 5-10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. При отсутствии аллергии (сыпь, головная боль, тошнота, рвота и т.д.) проводят исследование.

применений, побочные эффекты, процедура, результаты

Бариевая клизма, также известная как серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), представляет собой процедуру, при которой жидкость, содержащая сульфат бария, вводится в прямую кишку для получения высококонтрастных рентгеновских изображений толстой кишки (толстой кишки). Сам по себе рентгеновский снимок дает плохие изображения мягких тканей. Покрывая ткань барием, меловым кристаллическим составом, радиолог может получить относительно четкий силуэт толстой кишки. Бариевая клизма использует метод, называемый рентгеноскопией, который создает видеоизображения в реальном времени, что позволяет увидеть движение толстой кишки и прилегающих структур.

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Цель теста

Бариевая клизма — это косвенная форма визуализации, используемая для изучения анатомии толстой кишки, а иногда и терминального отдела подвздошной кишки (соединение между тонкой и толстой кишками).

Ваш врач может порекомендовать его, если у вас есть:

  • Хроническая диарея
  • Хронический запор
  • Ректальное кровотечение
  • Необъяснимая боль в животе
  • Необъяснимая потеря веса
  • Необъяснимые изменения в работе кишечника

Использование в диагностике

Бариевая клизма полезна для выявления аномалий, новообразований или изменений в структуре толстой кишки, которые могут указывать на возможность:

  • Непроходимость кишечника, например, вызванная спайками (рубцеванием), заворотом (скручиванием) или инвагинацией (выдвижением кишечника внутрь себя)
  • Целиакия, иммунная реакция на глютен, приводящая к уплощению слизистой оболочки кишечника
  • Полипы толстой кишки, мясистые разрастания в толстой кишке, которые могут стать злокачественными
  • Колоректальный рак, рак толстой и / или прямой кишки
  • Дивертикулярная болезнь (включая дивертикулез и дивертикулит), при которой в кишечнике образуются аномальные карманы
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона и язвенный колит

Ограничения испытаний

Все это говорит о том, что бариевая клизма не так широко используется, как раньше, по нескольким причинам.

Тест не является надежным средством диагностики заболеваний прямой кишки. Более того, исследования показывают, что вероятность пропуска небольших опухолей выше по сравнению с компьютерной томографией (КТ) (26,6% против 6,7–9,4% соответственно).

Из-за этого в наши дни ваш врач с большей вероятностью порекомендует методы прямой визуализации, такие как колоноскопия, или более сложные формы визуализации, такие как трансректальное УЗИ или КТ-колонография.

Колоноскопия гораздо более надежна при выявлении стриктур (сужение кишечника) или свищей (нарушение просачивания жидкости), чем исследование с барием.Взаимодействие с другими людьми

Бариевую клизму можно использовать для диагностики желудочно-кишечного кровотечения, но только если прямые методы визуализации невозможны. Он имеет ограниченную роль после сложной хирургической операции.

Риски и противопоказания

Бариевая клизма — относительно безопасная процедура, во время которой вы подвергаетесь воздействию относительно низкого уровня радиации.

Осложнения бариевой клизмы редки, но могут включать:

  • Аритмия (нерегулярное сердцебиение)
  • Поражение барием, ведущее к непроходимости кишечника
  • Дилюционная гипонатриемия (водная интоксикация)
  • Лекарственная аллергия (встречается только в одном из 750000 случаев)
  • Перфорация кишечника, ведущая к острому перитониту и шоку

Бариевая клизма противопоказана при беременности и людям с острым желудочно-кишечным кровотечением или активным колитом.Его следует использовать с осторожностью у пожилых или ослабленных людей и только в том случае, если невозможно поставить другой диагноз. Если есть воспаление прямой кишки или вам недавно делали ректальную биопсию, процедуру следует отложить до заживления прямой кишки.

Перед испытанием

Подготовка к клизме с барием довольно обширна. Необходимо строго следовать инструкциям, чтобы обеспечить минимальный дискомфорт или оптимальную визуализацию.

Сроки

Планируя бариевую клизму, выделите не менее двух часов в день.Хотя сама визуализация может занять от 15 до 20 минут, вся процедура от начала до конца может занять час или больше. Вам также может потребоваться короткое время для восстановления, если у вас возникнут симптомы и вам сделают спазмолитическую инъекцию во время процедуры. контрольная работа.

Постарайтесь прибыть как минимум за 30 минут до встречи, чтобы вы могли войти в систему, расслабиться и не чувствовать себя торопливым.

Расположение

Бариевую клизму проводят в радиологическом отделении больницы или специализированном испытательном центре.Сама комната оборудована рентгенографическим столом, рентгеноскопическим аппаратом с одной или двумя трубками и цифровым монитором, заключенным в защищенное смотровое отделение.

В комнате также будет стоять клизма с трубкой для клизмы. Ванная будет рядом.

Что надеть

Для процедуры вам нужно будет раздеться. Принесите удобную одежду, которую вы не прочь испачкать на случай, если по дороге домой у вас будет протечка из прямой кишки. Хотя в офисе, скорее всего, есть шкафчики для хранения мелких вещей, лучше всего оставить дома все драгоценности и ценные вещи.

Подготовка кишечника

Чтобы получить точные изображения толстой кишки, вам необходимо полностью очистить кишечник от фекалий. Это требует строгой диеты, слабительных и, возможно, клизмы. Это называется подготовкой кишечника.

Как только назначена встреча, вам дадут письменные инструкции с изложением того, что вы можете есть и как очистить кишечник. Кроме того, ваш врач либо пропишет вам слабительное, чтобы взять с собой домой (в таблетках или жидкой форме), либо выпишет рецепт для приема в аптеке.

Инструкции по подготовке кишечника могут отличаться, но более или менее следуют аналогичной последовательности:

  • За 24 часа до теста вы ограничитесь чистой жидкой диетой. Это включает в себя отказ от молока или сливок.
  • Примерно в полдень вы примете слабительное в дозировке и времени, предписанной вашим доктором. Вам нужно будет оставаться дома и рядом с ванной, так как слабительное вызывает частые и водянистые испражнения.
  • В течение остальной части дня вам нужно будет пить много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс. Вы также можете нанести немного вазелина на задний проход после каждого испражнения, чтобы избежать натирания.
  • Перед сном вам может потребоваться принять еще одну дозу того же или другого слабительного. Некоторые лаборатории рекомендуют эту процедуру, состоящую из двух частей; другие нет.
  • В полночь вам нужно будет вообще бросить пить и есть.

Утром в день теста некоторые люди используют шариковый душ или клизму, чтобы убедиться, что кишечник полностью очищен, хотя в этом нет необходимости, если вы следовали всем инструкциям по приготовлению.Если вы решили спринцеваться, не промывайте кишечник слишком сильно, так как это может вызвать раздражение.

Если у вас диабет, поговорите со своим врачом о том, какие продукты следует есть, соблюдая четкую диету, и не забудьте часто проверять уровень сахара в крови во время процедуры подготовки кишечника.

Лекарства

При планировании исследования бария обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах или добавках, которые вы можете принимать, будь то рецептурные, отпускаемые без рецепта, гомеопатические, традиционные или рекреационные.Некоторые из них, возможно, придется прекратить за день или даже за несколько дней до процедуры.

Они могут включать:

Что взять с собой

В дополнение к своему удостоверению личности и карточке медицинского страхования вы можете принести спортивный напиток или закуску после обследования, так как вы не будете есть много часов. Если у вас диабет, вам также следует взять с собой глюкометр, чтобы проверить уровень сахара в крови после теста.

В то время как большинство лабораторий предоставляют вам гигиенические прокладки для защиты вашей одежды от протекания, некоторые люди на всякий случай приносят свои собственные.Вы также можете принести дополнительную пару носков, когда будете ходить в рентгеновский кабинет.

Если ваш ребенок проходит процедуру, принесите ему любимую игрушку или предмет комфорта, чтобы отвлечься.

Стоимость и медицинское страхование

Стоимость исследования с более низким GI может составлять от 200 до 2000 долларов, в зависимости от поставщика и места проведения теста.

Для этого важно заранее знать общие расходы, в том числе, сколько будет покрываться ваша медицинская страховка и каковы будут ваши доплаты и / или личные расходы.За редким исключением, для проведения теста требуется предварительное разрешение на страховку, которое офис вашего врача может отправить от вашего имени.

Если вам отказано в покрытии по какой-либо причине, попросите своего страховщика предоставить письменную причину отказа. Затем вы можете отнести письмо в офис по защите прав потребителей государственного страхования и попросить о помощи. Ваш врач также должен вмешаться и предоставить дополнительную мотивацию относительно того, почему тест необходим.

Если вы не застрахованы, вы можете поговорить с лабораторией, чтобы узнать, есть ли варианты ежемесячной оплаты.Некоторые независимые лаборатории даже предлагают программы помощи пациентам с многоуровневыми ценами для малообеспеченных семей.

Прочие соображения

Хотя бариевая клизма часто может быть неприятной для взрослых, она может быть очень неприятной для ребенка. Если ваш ребенок проходит процедуру, заранее объясните, почему проводится тест, и позвольте ребенку задать столько вопросов, сколько необходимо. Часто полезно заранее сообщить ребенку, что у него могут возникнуть утечки и беспорядок. — и взрослые тоже, — чтобы ребенок не удивился и не расстроился, если это произойдет.

Хотя вам, вероятно, будет разрешено сопровождать своего ребенка в комнату для визуализации, вам нужно будет носить защитный фартук и стоять за противорадиационным барьером во время фактической визуализации.

Во время теста

В день теста, после входа в систему и подтверждения вашей страховой информации, вас могут попросить подписать форму ответственности, в которой указано, что вы осведомлены о цели и рисках процедуры. Затем вас попросят переодеться в платье.

Предварительное испытание

Вам нужно будет не только снять всю одежду, но и все украшения, очки или съемные стоматологические приспособления. После переодевания вас встретят в рентгеновском кабинете рентгенолог и техник-радиолог.

После того, как вы окажетесь на рентгенографическом столе, техник сделает несколько рентгеновских снимков, чтобы убедиться, что ваша толстая кишка чиста. Также может быть проведено пальцевое ректальное исследование.

Смазанная трубка для клизмы вводится в прямую кишку, а затем трубка подключается к предварительно заполненному пакету, содержащему смесь сульфата бария и воды.Если ваш врач попросил сделать клизму с барием с двойным контрастированием (воздушным контрастом), в вашу толстую кишку также будет закачиваться углекислый газ, чтобы обеспечить более четкое изображение структуры толстой кишки.

Радиолог может сделать вам укол Бускопана (бутилскополамина), чтобы расслабить стенки толстой кишки и предотвратить спазмы, особенно если вы проходите процедуру двойного контрастирования. Единственное исключение — люди с глаукомой или сердечными заболеваниями, которым инъекционный вариант препарата противопоказан.

На конце трубки для клизмы находится небольшой баллон, который можно надуть, чтобы жидкость не просачивалась из прямой кишки. Когда ваша толстая кишка наполняется барием, вы можете почувствовать позыв к дефекации. Это нормально. Попробуйте расслабиться и задержать дыхание, делая длинные, глубокие, медленные вдохи. Хотя процедура может быть неудобной, обычно она не вызывает явной боли.

Эта часть экзамена может занять от 10 до 15 минут.

На протяжении всего теста

Как только в толстую кишку будет введено достаточное количество бария, начинается визуализация.Эта часть процедуры обычно занимает от 15 до 20 минут.

Во время теста вас могут попросить изменить положение, чтобы сделать снимки под разными углами. Радиолог может даже надавить на ваш живот или таз, чтобы улучшить положение толстой кишки для визуализации.

Давление в животе и позывы к дефекации — самые частые жалобы. Чтобы облегчить симптомы, делайте медленные, ровные, поверхностные вдохи, вдыхая через ноздри и выдыхая через губы.Если возникают спазмы, вы можете ускорить дыхание, делая поверхностные, тяжёлые вдохи. Избегайте «надавливания» или дыхания диафрагмой. Это может только усугубить ситуацию.

В целом, если вы сохраняете спокойствие и сосредотачиваетесь на своем дыхании, любой дискомфорт, который вы чувствуете в начале теста, обычно проходит в течение нескольких минут.

Если у вас возникли проблемы с удержанием жидкости, сообщите об этом техническому специалисту. Не смущайтесь, если у вас разорвется ветер или вытечет какая-либо жидкость. Это обычное явление, и бригада радиологов более чем готова.

По завершении большая часть раствора бария удаляется через трубку. Затем вас направят в ванную, чтобы выпустить остальных. Большинство радиологов рекомендуют оставаться там не менее 10–15 минут, поскольку для опорожнения кишечника может потребоваться время.

Пост-тест

После того, как вы вымылись и снова переоделись, рентгенолог захочет проверить, не наблюдаются ли у вас какие-либо побочные эффекты, такие как спазмы или спазмы.Если да, вас могут попросить посидеть тихо, пока симптомы не пройдут. Если у вас диабет, вам нужно будет проверить уровень сахара в крови и сообщить медицинскому персоналу, если показания отклоняются от нормы.

В большинстве случаев вы можете поехать домой после бариевой клизмы. Однако, если вам сделали спазмолитическую инъекцию, у вас может возникнуть помутнение зрения на 30–60 минут. Если вы сомневаетесь в своих способностях водить машину, позвоните в службу катания или попросите друга забрать вас.

После теста

Перед отъездом в лабораторию могут дать вам легкое слабительное, которое поможет вывести остатки бария из вашего организма.Примите это, как указано в инструкции. После этого вы можете возобновить обычную диету и прием лекарств. Приложите все усилия, чтобы пить много воды в течение следующих 24 часов.

Управление побочными эффектами

Ваш стул может казаться белым в течение дня или двух, поскольку ваше тело постепенно выводит барий из кишечника. Некоторые люди также могут испытывать запор, головную боль, расстройство желудка и диарею. Эти симптомы обычно незначительны и проходят в течение нескольких дней.

Чтобы уменьшить эти побочные эффекты, пейте много жидкости и ешьте продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки.Солевые слабительные средства (например, молоко магнезии (гидроксид магния)) могут мягко лечить расстройство желудка и запоры, в то время как смягчающие слабительные средства (например, минеральное масло или глицериновые свечи) могут облегчить дефекацию. Диарею можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, таких как Имодиум (лоперамид). Используйте эти продукты только по назначению.

При этом, если у вас нет дефекации более двух дней или вы не можете выводить газы, позвоните своему врачу. Возможно, вы испытываете отравление барием и вам нужна клизма.Взаимодействие с другими людьми

Интерпретация результатов

Через день или два после теста ваш врач обсудит с вами результаты. В радиологическом отчете будут подробно описаны как ожидаемые, так и неожиданные результаты. Он не обязательно будет диагностировать ваше состояние, а скорее укажет на то, что предполагают результаты, а также на список возможных причин.

В конце концов, исследование нижнего GI — лишь один из нескольких инструментов, используемых для постановки диагноза. Помимо анализа вашей истории болезни и текущих симптомов, необходимо клиническое заключение, чтобы решить, можно ли начать лечение или необходимо дальнейшее обследование.Взаимодействие с другими людьми

Продолжение

Последующие оценки могут потребоваться, если результаты неубедительны или двусмысленны (неоднозначны). Хотя это может быть разочаровывающим, если вы застрахованы, неоднозначный результат может побудить вашу страховую компанию одобрить более дорогой специализированный тест.

Если исследование нижнего отдела желудочно-кишечного тракта может определить причину, вероятно, потребуется последующее наблюдение для мониторинга вашего состояния и / или оценки вашей реакции на терапию.

Слово от Verywell

Хотя бариевая клизма может быть одной из самых неудобных процедур визуализации, у нее есть свои преимущества.В конце концов, это номинально инвазивный метод с низким риском осложнений. Поскольку барий не растворяется в воде, он не может всасываться в кровь (что снижает риск аллергических реакций). В некоторых случаях бариевая клизма может предоставить столько же информации, сколько и более инвазивная колоноскопия, и без необходимости седации.

Более того, современные рентгеновские системы имеют чрезвычайно контролируемую дозу, чтобы обеспечить минимальный уровень облучения с минимальным рассеянным (рассеянным) излучением.

Вообще говоря, преимущества бариевой клизмы намного перевешивают возможные последствия.Если вам все еще неудобно выполнять процедуру, поговорите со своим врачом об альтернативах и о том, почему они могут или не могут вам подойти.

Ирригоскопия кишечника — показания, подготовка

Бариевая клизма — медицинский рентген толстой кишки. На сегодняшний день это самый безопасный метод, позволяющий выявить ряд заболеваний: рак, кишечные полипы, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит и другие.

Показания к ирригоскопии

Сделать кишечную клизму с барием для диагностики, врачи рекомендуют пациентам с такими симптомами:

  • кровотечение из заднего прохода;
  • боль или дискомфорт в заднем проходе;
  • постоянный запор или диарея;
  • гной или слизь из заднего прохода;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • подозреваемых опухолей кишечника;
  • свищей;
  • дивертикулез;
  • Нарушения кишечника.

Также сделайте ирригоскопию там, где нет возможности провести колоноскопию (диагностика рака толстой кишки с помощью колоноскопии), или если результаты не дают полной картины.

Настоятельно рекомендуется делать кишечную клизму с барием пациентам с подозрением на рак, потому что это наиболее точное исследование для выявления опухолей, которые растут в просвете кишечника.

Противопоказания

Сделать ирригоскопию кишечника по предписанию врача:

  • язвенный колит быстрый;
  • беременность;
  • мегаколон токсического характера;
  • тахикардия и другие заболевания, способные значительно ухудшить состояние пациента.

Препарат для бариевой клизмы

На точность результатов исследования во многом влияет правильная подготовка к бариевой клизме, которая подразумевает соблюдение специальной диеты и предварительных процедур очистки кишечника.

1. Диета — первый этап подготовки к бариевой клизме.

За два-три дня до процедуры пациент исключает из своего рациона все шлаки, так как они могут вызывать метеоризм.Также не ешьте свежие овощи (капуста, морковь, свекла, фасоль), зелень, некоторые крупы (овес, пшено, ячмень), фрукты (апельсины, яблоки, бананы, персики, абрикосы), темный хлеб из муки. Бульон не должен быть сильно наваристым, а готовить все блюда рекомендуется на пару (или приготовление). Ужин накануне кишечной бариевой клизмы должен быть легким, ужин и завтрак исключены вовсе.

2. Очищение толстой кишки — второй этап подготовки к бариевой клизме.

С помощью ирригоскопии можно получить очень точные результаты обследования при условии, что кишечник человека полностью очищен от фекалий, поэтому одной диеты недостаточно, с помощью специальных слабительных средств или клизм необходимо очистить толстую кишку.Очистительные клизмы делают вечером и утром. В кишечник вводят около литра воды за один раз и повторяют клизму до тех пор, пока смывы не станут чистыми без примесного содержания стула.

Клизму для очищения кишечника можно заменить слабительными, такими как Флит, Дюфалак или Фортранс. Их принимают в соответствии с инструкциями, начиная с ночи перед процедурой и заканчивая утром обследования.

Проведение процедуры на аппарате для бариевой клизмы.

Перенос бариевой клизмы занимает от 15 до 45 минут, процедура практически безболезненна.

Сульфат бария — контрастное вещество — смешивают с водой (400 г материала 1,5 — 2 л), смесь нагревают до 35 градусов. Вводят контраст пациенту с помощью специального прибора для бариевой клизмы, который называется аппаратом Боброва (он используется для очистки кишечника).

Устройство состоит из канистр с бариевой клизмой объемом 1 или 2 литра с герметичной крышкой и двух подключенных к ней трубок. На одном конце находится резиновая груша, которая подает воздух в банку, а на другом конце подходит одноразовая система для бариевой клизмы, через которую контрастное вещество вводится в кишечник.

Контраст наливают в банку, а затем груша-доктор нагнетает в нее воздух, под действием которого крышка сжимается, выталкивая бариевую суспензию по пробирке, постепенно заполняя кишечник.

Само исследование выглядит следующим образом: под рентгенологическим контролем толстую кишку постепенно заполняют суспензией и производят прицелы и просматривают изображения всех ее отделов в различных положениях пациента (лежа на спине, на боку, на животе). Затем сделайте два просмотра изображений: 1 — после полного распределения бария позволяет оценить диаметр просвета, форму и расположение толстой кишки; 2 — после удаления трубки и дефекации для исследования рельефа слизистой оболочки и определения функциональной активности организма.

И на последнем этапе выполняем технику двойного контраста. И если для предыдущей процедуры можно использовать обычную клизму, то прибор выполняется только для бариевой клизмы. Для этого дозируется ободочная кишка, заполненная воздухом. Слизистая по-прежнему покрыта тонким контрастным слоем, воздух разносит складки, позволяя детализировать структуру стены. Это метод двойного контрастирования — определение диагноза язв, полипов и онкологических процессов в толстой кишке.

Осложнения кишечной бариевой клизмы

При правильном проведении процедур, включая противопоказания, у пациента возникают серьезные осложнения.В течение 3 дней возможно осветление стула барием и запор, затем пациенту следует принять клизму или слабительное.

В редких случаях — бариевая эмболия (т. Е. Образование бариевых гранулем), перфорация стенки кишечника и еще реже — затёки контрастного вещества в забрюшинном пространстве или в брюшную полость.

что это? Особенности препарата, отзывы пациентов, цена процедуры

Для подтверждения многих заболеваний необходимы дополнительные методы исследования.Так что для исключения или, наоборот, подтверждения патологий желудочно-кишечного тракта, в частности кишечника, давно и успешно применяется ирригоскопия. Несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, этот метод исследования давно занял прочное место в арсенале врачей. Его суть заключается в рентгенологическом исследовании кишечника с применением контрастного вещества.

Кишечник отличается излучающими лучами и, соответственно, не виден на стандартных изображениях.Но в случае использования контраста — вещества, замедляющего луч, можно получить отличный снимок и обследовать кишечник. Такой лечебный механизм применяется при исследовании всех полых органов.

Процедура позволяет изучить состояние кишечника: восходящей части тонкой кишки, нисходящего отдела прямой кишки, а также некоторых тонких кишок и аппендиксов теленка. Кроме того, можно определить локализацию, форму и внутренний диаметр толстой кишки, определить ее способность к растяжению.Исследование позволяет диагностировать: опухоли, полипы, дивертикулы, заболевания кишечной стенки и др.

Подготовка к ирригоскопии:

Особенности Для возможности полного обследования необходимо подготовить процедуру. За пару дней до этого пациенту необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в день, при отсутствии противопоказаний. Накануне исследования вечером кишечник очищают слабительными средствами, а на ночь делают контрольную очистительную клизму.После пробуждения необходимо повторить процедуру клизмы, пока льющаяся вода не станет прозрачной.

Кроме того, рекомендуется придерживаться определенной диеты, которую рекомендуется соблюдать за 2 — 3 дня до запланированного исследования. Из рациона рекомендуется исключить картофель, ржаной хлеб, грибы, бобовые, острую и сладкую пищу, все газообразующие напитки. Также необходимо уменьшить количество сырых овощей, фруктов и зелени.

Основу рациона должны составлять манга, отварное мясо, рыба, бульоны, жидкие супы, кисломолочные продукты.В качестве питья рекомендуется употреблять соки, чай, морсы, минеральную воду. Во время приготовления ни в коем случае не рекомендуется отказываться от еды.

Ирригоскопия кишечника: отзыв от

Сама процедура может занять около 30 мин. Вначале делается контрольный рентген, чтобы убедиться в отсутствии кала. После этого в анальное отверстие вводится специальная трубка с прикрепленным к ней контейнером, в котором находится рентгеноконтрастный материал.

Инфузия контраста происходит под контролем рентгена, общий объем вещества может быть от 0.От 5 до 2 литров. В некоторых случаях показано введение небольшого количества воздуха, что поможет раздвинуть стенки кишечника, соответственно контраст лучше отобразит его стенки. После распределения контраста делается несколько рентгеновских снимков под разными углами.

Многих пациентов интересует тактильная сторона вопроса: какие ощущения? Болевые ощущения отсутствуют, по этим причинам процедура не требует обезболивания. Во время инфузии контрастного вещества, по отзывам, могут возникать позывы к дефекации, тяжесть в животе, иногда спазмы.Такие спазмы легкие, безболезненные и доставляют лишь легкие неудобства, но не боли.

Достоинством этой процедуры является ее безопасность, после которой возникают крайне редкие осложнения. К тому же, по отзывам пациентов, перенести эту процедуру намного проще, чем колоноскопию. Даже с медицинской точки зрения ирригоскопия является наиболее предпочтительным методом исследования. Это более информативно, так как с помощью колоноскопии невозможно тщательно изучить каждую часть кишечника.

Ирригоскопия: интерпретация результатов

Обычно рентген показывает равномерно раздутый кишечник с четко выраженными физиологическими выступами. Как только контрастное вещество выйдет наружу, кишечник вернется в нормальное состояние.

В случае рака кишечника на снимке будет четкая граница между здоровой и умирающей тканью, а также нарушение наполнения кишечника. Иногда можно увидеть кишечник, который похож на обрубок яблока, в этом случае необходимо заподозрить диффузные изменения, характерные для воспалительных заболеваний кишечника — колита, дивертикулов.

Ирригоскопия: цена процедуры

Ценовая политика процедуры очень разнообразна. А если для такой процедуры нужно обращаться в платный медицинский центр, то пациенты должны быть готовы заплатить от 1 до нескольких тысяч рублей.

Кроме того, даже в самих больницах этот вид исследований включен в перечень дополнительных методов, соответственно, придется платить. Хотя ценовая политика медицинских центров и больниц существенно различается.

Стоит помнить, что объективность исследования во многом будет зависеть от подготовки пациента к его проведению. Наличие каловых масс или остатков контрастного вещества после предыдущего исследования может значительно исказить реальную картину происходящего. После окончания процедуры пациент не накладывается, можно есть в предыдущем режиме. И, как правило, полное очищение организма от контрастного вещества происходит за сутки.

Эффективность, простота использования и удовлетворенность

Показать оценки и обзоры для

Эффективность

Значок всплывающей подсказки

Получивший наибольшее количество голосов положительный отзыв

24 Люди нашли этот комментарий полезным

После того, как я отложил 1-ю колоноскопию, пока мне не исполнилось почти 53 года из чистого страха накануне подготовки, я так взволнован, потому что это дало время для утверждения Prepopik в США.Это была самая легкая подготовка, которую я мог представить: всего 2 стакана приятного цитрусового напитка по пять унций в 14 и 20 часов за день до процедуры. Они начинали действовать в течение часа каждый раз, каждый раз, когда приводили к …

Отрицательный отзыв с наибольшим количеством голосов

6 Люди нашли этот комментарий полезным

После страховки я заплатил 118,00 долларов за этот рецепт. Узнав, что он появился только в 2012 году, я начал исследовать его в Интернете и обнаружил, что 15 марта 2015 года он производится в Китае.Это согласно фактическим документам, которые вы можете найти в Интернете, выполнив поиск Prepopik, 15 March, made in China. Я посмотрел на внешнюю сторону коробки, и там указан адрес фармацевтического препарата, и это …

Общие обзоры и оценки

Состояние: опорожнение кишечника Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Причина сильная тошнота в середине подготовки, которая усилилась за ночь до такой степени, что при поступлении на колоноскопию я получил лекарства от тошноты — это все равно не помогло.По дороге на процедуру рвет в машине!

ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: опорожнение кишечника Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Препопик — лучший препарат для колоноскопии. Проста в использовании и имеет приятный вкус. Я использовал порошковую форму и смешал ее с водой, и она осталась жидкой. Я никогда больше не буду использовать ничего, кроме препопика! Это лучший материал на свете!

3 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: опорожнение кишечника Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Выживший после рака толстой кишки сделал около 5 колоноскопий
в моем послужном списке. Пробовали несколько препаратов, это ЛУЧШАЯ дегустационная подготовка. Разделенная доза. У него НЕТ неприятного вкуса (апельсиновый привкус), но на самом деле он был похож на лимонад. Мало по сравнению с другими прозрачными жидкостями для питья и в очень приемлемые сроки.Ваш выбор прозрачных жидкостей. В основном у меня была вода. Врач проинструктировал его хорошо перемешать в соответствии с инструкциями, поскольку, похоже, должна быть химическая реакция. Если вы не перемешаете хорошо, возможно, вы не очистите всю толстую кишку. Выпил быстро всю дозу одновременно. Не нужны соломинки, леденцы, сосание лимона и т. Д. Дорого. Стоит каждого доллара по сравнению с другими альтернативами. Использовал GoodRX на скидку. Мой второй вариант — СУПРЕП. Рекомендую за несколько дней до процедуры диету с низким содержанием клетчатки. С разрешения врача за день до процедуры было два вареных яйца, поздний завтрак.Предыдущие ужасные блюда, вежливо наполовину, Слишком плохой вкус и слишком много жидкости. Я слишком долго ждал своей первой колоноскопии и у меня диагностировали рак. Пришлось удалить хирургическим путем. С Препопиком это пикник.

2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: опорожнение кишечника Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я впервые использовал Препопик и больше никогда не буду его использовать.Он почти не опорожнил мой кишечник, и у меня нет проблем со здоровьем, которые могли бы помешать ему работать. Продукт состоит из двух частей: вы пьете первую часть за день до процедуры и пьете вторую часть на следующий день, обе части — в течение определенного периода времени перед процедурой. Я выполнял все предписания врачей и в точности следовал инструкциям по продукту. Первая часть процесса вообще НИЧЕГО не сделала. Это был мой первый намек на то, что это не сработает. Вторая часть имела некоторый успех, но была очень минимальной. Раньше мне делали пару колоноскопий, и у меня никогда не было такой проблемы с другими продуктами.В больнице меня все еще готовили к процедуре, но в последний момент решили отправить меня домой, потому что знали, что у меня не будет успешной колоноскопии. Мне было очень неловко объяснять каждому врачу, что мой кишечник не очищен. Кроме того, это была пустая трата денег и времени (стоимость продукта, время отпуска для меня и моей супруги, планирование врачей и медицинского персонала, мои больничные расходы, которые все равно придется оплачивать, и т. Д.). Теперь я должен делать это снова и снова и тратить больше денег, времени, и мне и моей супруге придется брать больше свободного времени на работу.

3 ShapeCreated with Sketch. 1 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: опорожнение кишечника Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я читал столько ужасных историй, поэтому нервничал, но это был такой легкий опыт для меня !! Единственным недостатком было то, что я вообще не спал, пока меня не вырубил пропофол. Никаких побочных эффектов — тошноты, головной боли и спазмов. Я пил бульон и кокосовую воду для электролитов, потому что я легко обезвоживаюсь, и у меня во рту были леденцы с корицей, когда я пил их через соломинку, чтобы меня не тошнило от вкуса.Вкус был совсем неплохим, апельсин был чем-то вроде Emergen-c. В целом очень доволен, это будет моим любимым местом, когда у меня будет еще один через 3 года!

2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СОДЕРЖАНИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ НА WEBMD

Мнения, выраженные в областях пользовательского контента WebMD, таких как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинское или научное образование.Эти мнения не отражают точку зрения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на предмет точности, сбалансированности, объективности или по любой другой причине, за исключением соблюдения наших Положений и условий.

Подробнее

Что лучше — колоноскопия или кишечная ирригоскопия? Отзывы

В настоящее время, когда новинки радуют нас самыми современными технологиями в любой отрасли, качественное оборудование поможет проверить работу всех органов человеческого тела и выявить сбои.Есть несколько способов выявить заболевания толстой кишки. С их помощью можно обнаружить наличие свищей, опухолей, пороков развития, диагностировать, проследить изменения в течении того или иного заболевания. Чтобы узнать, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия, нужно более подробно разбираться в тонкостях того и другого обследования. Но предпочтение в выборе все же зависит от особенностей организма и симптомов заболевания.

Колоноскопия, ее особенности

Основным преимуществом колоноскопии является то, что у большинства пациентов, перенесших эту процедуру, можно исследовать состояние всего толстого кишечника.Во время исследования можно сделать биопсию тех участков, где есть подозрение на заболевание, и сразу удалить полипы. Если вдруг возникнет хоть малейшее подозрение на наличие новообразований в толстой кишке, определение которых лучше — колоноскопия или ирригоскопия — зависит только от компетентности врача.

В определенных случаях исследование лучше всего начинать с ирригоскопии, а в дальнейшем, если подозрение на новообразование подтвердится и потребуется взять материал для гистологии, можно применить колоноскопию.Именно этот метод считается наиболее точным и востребованным в тех сложных случаях, когда все ранее применявшиеся методики обследования оказались неэффективными. Но на тех «слепых» участках, в складках и перегибах кишечника, колоноскопия неэффективна.

Эти два исследования кишечника имеют разные возможности и цели, поэтому невозможно дать конкретный ответ на вопрос, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия. Обе процедуры позволяют вовремя выявить заболевание и предотвратить летальный исход.

Сложность определения раковой опухоли в толстой кишке заключается в бессистемном росте опухоли, который можно определить уже на последних стадиях. Колоноскопия дает возможность обнаружить воспалительный процесс в любом отделе кишечника и легко, без последствий, избавить пациента от аденоматозных полипов. Эта процедура часто проводится только под наркозом, так как она очень болезненна и неприятна.

Ирригоскопия: ее характеристики

Основным преимуществом ирригоскопии является возможность идентифицировать сегменты кишечника, в которых есть сужение, указать, как он расположен в брюшной полости, и разделить ее размер.Этот метод диагностики заключается в том, что кишечник заполняется бариевым контрастом, после чего происходит фотографирование следующей части с помощью рентгеновских лучей. На полученном снимке будет хорошо видна анатомия кишечника и довольно крупные новообразования в нем, но воспалительных процессов и наличия на нем полипов вы не увидите.

К этому методу исследования прибегают, если есть подозрение на сужение кишечника, или если человек не переносит колоноскопию. Этот диагноз считается щадящим и не вызывает осложнений.

В чем разница между колоноскопией и ирригоскопией?

Эти два типа исследований выявляют сбои в работе кишечника, патологии всей толстой кишки. Ирригоскопия или колоноскопия все же имеют отличия, и они заключаются в самом методе диагностики.

Ирригоскопия — это рентгенологическое исследование, а колоноскопия — это эндоскопический диагноз.

Во время ирригоскопии врач делает снимки толстой кишки перед заполнением всей полости сульфатом бария.Этот раствор заполняет кишечник и позволяет рентгену лучше изучить патологию кишечника. Если вы не воспользуетесь им и сделаете снимок, то вы на нем ничего не увидите. Только по фотографиям врач может поставить диагноз.

Во время колоноскопии диагност вставляет гибкую трубку в толстую кишку пациента и исследует всю внутреннюю поверхность кишечника, тем самым фиксируя пораженный участок кишечника. Этот метод диагностики позволяет не только провести обследование, но и дает возможность проводить лечебные манипуляции: удаление полипа

  • ;
  • остановка внутреннего кровотечения в кишечнике;
  • Восстановление нормального просвета кишечника в области сужения.

Кроме того, во время этого исследования врач может взять образцы на гистологию и проконтролировать правильность лечения. Но точно ответить, что лучше — ирригоскопия или колоноскопия, довольно сложно. Каждая из этих техник хороша в своей области и помогает в решении многих проблем.

Что выбрать?

Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше? Если сравнивать эти два метода диагностики, то главное, на что следует обратить внимание, — это отсутствие стопроцентной гарантии точности полученных данных.Ни метод, ни методика не смогут эффективно определить все патологии кишечника. Но все же врачи отдают предпочтение колоноскопии.

Только он может дать достоверную информацию о внутреннем состоянии кишечника и даже позволяет получить образцы для дальнейших исследований, а у некоторых пациентов даже поможет удалить полипы. Но ни колоноскопия, ни ирригоскопия не помогут поставить точный диагноз.

Положительные и отрицательные аспекты исследований кишечника

Заболевания, связанные с кишечником, значительно влияют на качество жизни человека.Выбирая метод диагностики, не откладывайте исследование, и нужно выбирать только качественное обследование.

Колоноскопию можно сравнить с томографией, и именно она дает больше возможностей для более глубокого обследования и выявления большого количества патологий. Это также помогает брать образцы биопсии и помогает в лечении. Этот метод считается самым сложным, после чего у пациента какое-то время создается впечатление, что живот вздут, но через небольшой промежуток времени все симптомы исчезают.

Ирригоскопия тоже имеет свои преимущества — эта процедура не так болезненна, а степень травм от нее минимальна. Этот метод хорошо подходит в тех случаях, когда по-другому проверить определенные участки кишечника — изгибы и карманы — затруднительно.

И основными недостатками диагностики являются противопоказания к ее выполнению:

  • кишечная инвагинация;
  • Выраженная форма дивертикулеза.

При подозрении на непроходимость кишечника проводится ирригоскопия с использованием водорастворимых веществ, а это сильно влияет на качество изображений.

Подготовка к ирригоскопии

Колоноскопия или ирригоноскопия кишечника требует предварительной подготовки организма. Правильная подготовка кишечника к процедуре значительно повысит шансы на получение точных результатов.

Перед проведением ирригоскопии пациент должен соблюдать диету и очистить кишечник. Все продукты, которые могут вызвать вздутие живота, следует исключить из рациона на несколько дней. Нельзя есть:

  1. Свежие овощи и фрукты.
  2. Ячмень.
  3. Пшеница и овсянка.
  4. Исключить все виды зелени и черный хлеб.

Лучше всего на несколько дней сесть на паровую диету — блюда, приготовленные только на паровой бане. Перед процедурой не ешьте накануне вечером и утром.

Что касается процедур очистки, точные результаты ирригоскопии можно получить при чистом кишечнике, поэтому пациенту следует принять слабительное и сделать клизму.

Есть ли осложнения после ирригоскопии?

Если процедура была проведена правильно, то ирригоскопия или колоноскопия кишечника не должны давать осложнений.Но при введении препарата сульфата бария человек может испытывать дискомфорт в кишечнике и боли. После процедуры у пациента может появиться задержка стула из-за приема препарата, но в решении этой проблемы поможет прием слабительных средств и клизмы.

Подготовка к колоноскопии

Ирригоскопия или колоноскопия, что лучше? Каждая из этих диагностик по-своему хороша и к каждой из них нужно хорошо подготовиться, только в этом случае можно получить более точные данные исследования.

Подготовка необходима для очистки кишечника, чтобы точно исследовать все его участки и выявить сужение. В кишечнике не должно быть кала, газов, крови и слизи, только в этом случае можно без проблем исследовать каждый сантиметр кишечника. Это общее состояние, которое озвучивают в любом диагностическом центре или больнице, будь то медицинское учреждение, государственное или частное.

Например, ирригоскопия или колоноскопия в Санкт-Петербурге по ОМС проводится только после трехдневной диеты.Перед колоноскопией можно употреблять:

  • нежирных бульонов и только во второй воде;
  • Мясо куриное отварное, отварное, в том числе рыбу;
  • творог и кефир;
  • печенье несъедобное и белый хлеб.

Лучше полностью отказаться от всех остальных продуктов, включая свежие овощи и фрукты. Такая строгая диета еще никому не навредила, но позволила с максимальной точностью провести обследование кишечника.

Перед проведением колоноскопии пациенту не следует обедать или завтракать, можно пить воду или чай, принимать слабительное и делать очистительную клизму.

Существуют препараты, помогающие подготовить кишечник к колоноскопии:

  1. Фортранс.
  2. «Дюфалак».
  3. «Лаваколь».

Все это слабительные средства, они помогут легко и без дискомфорта очистить кишечник.

Могут ли быть осложнения после колоноскопии?

Самым серьезным осложнением после колоноскопии может быть кровотечение или перфорация кишечника, но таких случаев очень мало. После исследования человек может почувствовать дискомфорт в кишечнике, но ему стоит немного полежать, лучше всего на живот, и весь дискомфорт уйдет.

Диагностические отзывы пациентов

Если речь идет об исследовании кишечника, то возникает вопрос: ирригоскопия или колоноскопия — что информативнее? Точный ответ дать сложно. Это зависит от многих факторов: состояния пациента, болезни. Точно сказать, что лучше — колоноскопия или ирригоскопия кишечника, невозможно, так как у каждого человека свой организм и свои симптомы. Если одним методом удалось выявить заболевание у одного пациента, то другому он может не помочь.Для всех эффективен определенный метод диагностики — колоноскопия или ирригоскопия. Отзывы пациентов различаются. Кто-то отмечает болезненные ощущения, кто-то наоборот, простоту процедуры. В основном пациенты положительно отзываются о обоих методах. Главное, как мы уже говорили, — правильно подготовиться к той и другой процедуре, чтобы получить максимально точные ответы на все вопросы, связанные с работой кишечника.

Подготовка кишечника к желудочно-кишечным процедурам

Рутинное колоноскопическое обследование для терапевтической оценки, диагностики и лечения заболеваний толстой и прямой кишки, а также для выявления и профилактики колоректального рака у молодых пациентов, вынашивающих предраковые заболевания или у лиц старше 50 лет, а также для скрининга и профилактики колоректального рака у молодых пациентов с предраковыми заболеваниями или у лиц старше 50 лет «был одним из самых успешных проектов общественного здравоохранения во всем мире71» .Легкость принятия обусловлена ​​тремя основными факторами: во-первых, технической адаптацией и развитием инструментов, а также безопасностью исследования; во-вторых, к практическому развитию навыков экзаменатора и, в-третьих, к великолепию изображения, открывающего широкий доступ к тонким структурам слизистой оболочки, с широкими критериями для постановки диагноза. В этом контексте необходимая подготовка стала наихудшей или менее переносимой частью колоноскопии. По этой причине необходимо искать способ приготовления, быстрый, эффективный, дешевый, приятный и безопасный.За последние 40 лет, между комментариями к механическим и фармакологическим методам — ​​с различными ассоциациями слабительных препаратов — можно было найти три продукта, которые, по крайней мере, в течение некоторого времени, были всемирными эталонами по очистке толстой кишки для колоноскопии. Это: во-первых, 10% раствор маннита — его уронили из-за аварий со взрывчатыми веществами; во-вторых, растворы полиэтиленгликоля (ПЭГ), он был обесценен из-за потребности в больших объемах для перорального приема, из-за нарушения электролитного баланса и отторжения пациентом, и в-третьих, фосфата натрия (NaP), который казался бы идеальным, но он подвергся критике из-за его побочных эффектов, особенно из-за нефротоксичности.Нет обсуждения эффективности этих трех продуктов, но обсуждается безопасность, с которой мы могли бы продвигать их неизбирательное использование, чтобы предложить наилучшие условия для выполнения колоноскопии. Однако мы зашли в тупик: от маннита отказались, но он продолжает указывать среди нас, не вызывая проблем, по схеме, отличной от той, которая использовалась в прошлом, когда он влиял на несчастные случаи. С другой стороны, фармацевтической промышленности не удалось популяризировать ПЭГ; NaP производится для ректального использования, он заменил своих предшественников с эффективной очисткой, но со значительно вредными поражениями.Итак, нам остается спасти маннитол — для этого мы должны доказать с помощью рандомизированного исследования, что пероральный прием 10% раствора маннита, по крайней мере, за 4 часа до колоноскопии, абсолютно безвреден для диагностики и терапевтических процедур. .

что за процедура? Как работает ирригоскопия. Подготовка к ирригоскопии

Ирригоскопия — довольно популярная процедура в современной медицине. С помощью такого диагностического исследования можно определить массу заболеваний и нарушений в работе кишечника.

Именно поэтому сегодня многих пациентов интересует дополнительная информация об этой процедуре. Что такое исследование? Как подготовиться к ирригоскопии? Какие показания и противопоказания есть у такого теста? Что пациенты говорят о процедуре? Ответы на эти вопросы будут интересны многим.

Ирригоскопия — это … Краткое описание процедуры

Ирригоскопия — один из методов рентгенологического исследования кишечника, при котором используется специальный контрастный агент.Напротив, чаще всего используется сульфат бария, который вводят непосредственно через прямую кишку.

На самом деле у такой процедуры много преимуществ — она ​​проста в проведении, дает относительно точные результаты и редко сопряжена с дискомфортом или какими-либо осложнениями.

Что можно увидеть во время исследования

Ирригоскопия — очень информативная процедура, с помощью которой можно получить важные данные о состоянии кишечника. Прежде всего, рентгеновские снимки дают очень точные данные о расположении, форме и диаметре просвета толстой кишки.С помощью тестирования врач также может оценить эластичность стенки кишечника и степень ее растяжимости.

Ирригоскопия помогает получить информацию о воркбаугиниевой лоскуте — кишечной складке, расположенной в месте перехода подвздошной кишки в толстую. Обычно такая структура пропускает содержимое кишечника только в одном направлении — отслеживая движение контрастного вещества, можно проверить, нет ли нарушений в работе заслонки.

Эта процедура также очень важна при диагностике таких заболеваний, как дивертикулез, рубцевание кишечника. Он также используется при подозрении на опухоли и свищи. С помощью рентгеновских снимков можно проверить работу различных отделов кишечного тракта, а также изучить рельеф поверхности слизистых оболочек.

Показания к процедуре

В каких случаях пациенту назначается ирригоскопия? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что эта процедура имеет очень важное диагностическое значение.Показанием к его проведению является подозрение на наличие некоторых заболеваний толстой кишки. В частности, исследование рекомендует пациентам, обратившимся к врачу со следующими жалобами:

  • боли в толстой кишке и анальной области;
  • хронические расстройства стула, включая длительную диарею или запор;
  • появление нехарактерных слизистых или гнойных выделений из кишечника;
  • наличие кровотечения в прямой кишке;
  • В качестве профилактической меры для орошения время от времени лечат людей с подозрением на рак толстой кишки;
  • подобное обследование также показано, если ранее проведенная колоноскопия дала сомнительные, неточные результаты.

Стоит отметить, что в большинстве случаев ирригоскопию назначают в комплексе с другими диагностическими исследованиями.

Правила обучения

Подготовка к ирригации кишечника — очень важный момент, потому что от этого зависит качество и результаты исследования. Итак, каких действий требует процедура? Конечно, об этом вам расскажет лечащий врач, но есть некоторые общие рекомендации.

Толстую кишку необходимо освободить от стула.Поэтому за 2-3 дня до ирригоскопии пациентам необходимо немного изменить диету. В частности, из меню необходимо исключить все продукты, вызывающие обильный стул и вздутие живота. Пациентам рекомендуется временно отказаться от хлеба, некоторых круп (овсяные хлопья, пшено, перловая крупа), а также свежих фруктов, овощей и зелени. Блюда, кстати, лучше готовить на пару.

За день до процедуры можно легкие закуски, но от ужина лучше отказаться.Естественно, завтрак в день тестирования тоже не рекомендуется.

Подготовка к ирригации кишечника требует и некоторых других действий. Например, толстую кишку нужно очистить клизмами: одну из них провести накануне вечером, а вторую — утром в день процедуры.

Есть более удобные методы очищения кишечника. Например, для этого используются слабительные. Накануне исследования пациенту могут порекомендовать прием таких медикаментов, как Дюфалак или Фортранс.

Техника ирригоскопии

Конечно, многих пациентов интересует вопрос, как проводится ирригоскопия и насколько болезненна процедура. Сразу стоит отметить, что такое исследование абсолютно безболезненно.

Для подпитки контраста в кишечнике, как правило, используется специальный прибор. Это баночка с крышкой, к которой прикреплены две пробирки. На конце одной из трубок находится резиновая груша, с помощью которой воздух подается в банку, создавая тем самым избыточное давление.К другой трубке присоединяется одноразовая стерильная система для ирригоскопии — через нее контрастное вещество попадает в кишечник. Такой прибор для ирригоскопии называется аппаратом Боброва.

Во время процедуры пациент лежит на боку, заложив руки за спину и согнув ноги в тазобедренных суставах. Через трубку в кишечник медленно подается контрастный раствор. По мере наполнения кишечника медперсонал делает прицельные и рентгенографические снимки.

Далее следует второй этап процедуры — двойной контраст, при котором в кишечник вводится необходимое количество воздуха, одновременно делая серию снимков. Эта методика дает возможность раздвинуть складки слизистой оболочки и внимательно изучить их.

После процедуры

Стоит отметить, что в первые 1-3 дня после процедуры могут появиться запоры. Кроме того, кал может обесцветиться или посветлеть — это связано с попаданием в кишечник бария.Все эти явления проходят сами по себе, поэтому волноваться не стоит.

Есть ли противопоказания

Перед назначением подобной процедуры врач должен провести тщательное обследование и собрать полную историю болезни. Ведь есть противопоказания, при которых нет ирригоскопии. Это в первую очередь тяжелое состояние больного. Например, исследование не назначают людям с тяжелой тахикардией, тяжелой сердечной недостаточностью и некоторыми другими системными заболеваниями.

Противопоказания также включают беременность. Ирригоскопия противопоказана при наличии перфораций в стенке кишечника. Острые воспалительные процессы в кишечнике (например, язвенный колит, дивертикулит) считаются относительными противопоказаниями — процедуру можно проводить, но крайне осторожно, а решение о назначении исследования принимает лечащий врач.

Если пациент не может пройти ирригоскопию, специалист может порекомендовать другое диагностическое обследование.

Ирригоскопия и возможные осложнения

На сегодняшний день эта процедура считается одной из самых безопасных. Тем не менее, ирригоскопия сопряжена с некоторыми осложнениями. В первую очередь это образование бариевой гранулемы или бариевой эмболии. Осложнения также включают перфорацию стенки кишечника. Крайне редко во время процедуры контрастное вещество попадает в брюшную полость.

Но не бойтесь осложнений, ведь подобные нарушения в современной медицине регистрируются очень редко.Если процедура была проведена правильно, пациенту был поставлен предварительный диагноз и врач не обнаружил ему противопоказаний, то вероятность развития вышеперечисленных нарушений минимальна.

Ирригоскопия кишечника: отзывы пациентов

Безусловно, в современной гастроэнтерологии эту процедуру используют довольно часто, поскольку она относительно проста в проведении и дает хорошие результаты. Многим пациентам рекомендуется ирригоскопия. Отзывы о таком исследовании в основном положительные.

В первую очередь обращают внимание на то, что процедура длится недолго — от 40 до 90 минут, в зависимости от масштаба исследования. Что касается болезненности, то она отсутствует. Нельзя не отметить определенный уровень дискомфорта, с которым связана ирригоскопия кишечника. Однако отзывы пациентов говорят о том, что неудобства скорее эмоциональные, чем физические.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.