Подкожное введение лекарственных средств алгоритм: Подкожная инъекция, техника, места вкола

ПОДКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И РАСТВОРОВ — Студопедия

Цель: введение лекарственных средств.

Показания:по назначению врача.

1. лечение заболеваний;

2. профилактика рецидивов заболеваний.

Противопоказания:непереносимость лекарственных средств.

Оснащение:

1. Шприц одноразовый емкостью 1-2 мл.

2. Стерильные иглы длиной 25 мм.

3. Лоток стерильный с ватными шариками под стерильной салфеткой.

4. Антисептический раствор.

5. Ампулы с лекарственным средством.

6. Пилочка (для вскрытия ампул).

7. Непрокалываемый контейнер-накопитель для утилизации отходов класса Б.

8. Перчатки, маска.

9. Ёмкости для дезинфекции.

 

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Представьтесь пациенту.

2. Идентифицируйте пациента.

3. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

4. Получите его согласие.

5. Обработайте руки гигиеническим способом и осушите их.

6. Наденьте перчатки.

7. Возьмите упаковку со шприцем, проверьте ее герметичность, срок годности, вскройте и соберите шприц.

8. Возьмите ампулу, прочитайте название лекарственного препарата, срок годности.

9. Встряхните ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.

10. Подпилите ампулу пилочкой.

11. Обработайте шейку ампулы антисептическим раствором и вскройте.

12. Наберите лекарственный препарат в шприц в назначенной врачом дозе.

13. Снимите иглу.

14. Сбросьте в непрокалываемый накопитель.

15. Наденьте стерильную иглу для выполнения инъекции, выпустите воздух из шприца.



16. Помогите пациенту занять удобное положение.

17. Выберите, осмотрите и пропальпируйте место инъекции во избежание возможных осложнений.

18. Обработайте место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными антисептическим раствором: вначале большую зону, затем место инъекции.

19. Соберите кожу пациента в месте инъекции в складку треугольной формы основанием вниз.

20. Возьмите шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.

21. Введите иглу со шприцем быстрым движением под углом 45о на 2/3 ее длины в основание складки.

22. Потяните поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд.

23. Введите медленно лекарственный препарат в подкожно-жировую клетчатку.

24. Извлеките иглу.

25. Прижмите к месту инъекции ватный шарик, смоченный антисептиком, и, не отрывая руки с шариком, помассируйте место инъекции.


26. Сбросьте иглу в непрокалываемый контейнер для отходов класса Б.

27. Продезинфицируйте весь расходуемый материал.

28. Снимите перчатки и сбросьте их в контейнер для отходов класса Б.

29. Вымойте и высушите руки.

30. Сделайте соответствующую запись в мед. документации.

 

Дополнительная информация

ЗАПОМНИТЬ:

1. Места введения для подкожной инъекции:

1) наружная поверхность плеча;

2) наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети;

3) подлопаточная область;

4) передняя брюшная стенка.

 

2. Через 15-30 мин после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введенное лекарство для выявления возможных аллергических реакций.

3. При длительном курсе назначенных инъекций при необходимости положить на место инъекции грелку или сделать йодную сетку (профилактика осложнений).

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ

РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П. Морозова»

 

РАССМОТРЕНО УТВЕРЖДАЮ
Протокол заседания ЦК
№___от «__»_________20__г.
Председатель
____________Л.В.Роженцева
Протокол заседания методсовета ГПОУ «СМК» №___от «__»_________20__г.
Председатель
___________Е.Г.Мамчур
   

 

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ

ВНУТРИКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

 

Цель: диагностическая (туберкулиновая проба, выявление аллергии к различным веществам и др.), профилактическая, а также для местного обезболивания.

Показания:по назначению врача

Противопоказания:тяжелое состояние пациента

Оснащение:

1. мыло, индивидуальное полотенце

2. перчатки

3. ампула с лекарственным препаратом

4. пилочка для вскрытия ампулы

5. стерильный лоток для отработанного материала

6. одноразовый шприц объемом 1 мл

8. ватные шарики в 70 % спирте

9. кожный антисептик (Лизанин, АХД-200 Специаль)

10. накрытый стерильный салфеткой стерильный лоток со стерильным пинцетом

11. маска

12. аптечка «Анти-ВИЧ»

13. емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина)

14. ветошь

ПОДКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И РАСТВОРОВ — Студопедия

Код технологии Название технологии
А11.01.002 Подкожное введение лекарств и растворов
1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу:
1.1 Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги) 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060109 Сестринское дело
2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги.
2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала:
2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги До и после проведения услуги необходимо обработать руки гигиеническим способом. Использование перчаток во время процедуры.
3. Условия выполнения:Амбулаторно-поликлинические
Стационарные
Транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи»
Санаторно-курортные
4. Функциональное назначение простой медицинской услуги:Лечение
Реабилитация
Профилактика
5. Материальные ресурсы:
5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Манипуляционный столик -1шт.
Кушетка — 1шт.
Ёмкость для дезинфекции -2 шт.
Шприц одноразовый объёмом 2-5 мл, длина иглы не более 20-25 мм
Лоток почкообразный стерильный – 1 шт.
Лоток нестерильный -1 шт.
Не прокалываемый контейнер для транспортировки использованных шприцев, непромокаемый пакет (в условиях скорой медицинской помощи) – 1шт.
5.2. Реактивы Не требуются
5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты Не требуются
5.4 Продукты крови Не требуются
5.5 Лекарственные средства Антисептик для обработки инъекционного поля Антисептик для обработки рук
5.6 Прочий расходуемый материал Салфетки или ватные шарики -3 шт.
Мыло жидкое
Перчатки нестерильные – 1 пара
Дезинфицирующие средства
6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Прежде чем приступить к выполнению инъекции, проверить фамилию больного, соответствие препарата врачебному назначению, а также его прозрачность, цвет и срок годности. Собрать аллергологический анамнез.
1.2. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача.
1.3. Обработать руки гигиеническим способом.
1.4. Подготовить шприц.
1.5. Набрать лекарственный препарат в шприц согласно методике выполнения простой медицинской услуги — набор лекарственного препарата в шприц из ампулы или флакона.
1.6. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента и возраста пациента, вводимого препарата.
1.7. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений. Область для подкожной инъекции: подкожно-жировой слой боковых сторон живота не более 2,5 см от пупка, передняя и передне-боковая поверхность бедра, наружная боковая поверхность средней трети плеча, надлопаточная область.
1.8. Надеть нестерильные перчатки.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Обработать место инъекции кожным антисептиком: первым ватным шариком большое поле, вторым шариком — место инъекции, делая мазки в одном направлении, дать коже высохнуть до полного испарения кожного антисептика.
2.2. Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз.
2.3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
2.4. Ввести иглу со шприцем срезом вверх быстрым движением под углом 45°.
2.5. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожно-жировую клетчатку.
2.6. Извлечь иглу, продолжая удерживать её за канюлю. Прижать к месту инъекции третью салфетку или ватный шарик с кожным антисептиком.
3. Окончание процедуры:
3.1. Шприц, использованный материал и перчатки поместить в ёмкости для дезинфекции.
3.2. Обработать руки гигиеническим способом.
3.3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
7. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
Объём вводимого раствора при подкожной инъекции составляет от 0,1 до 5 мл.
После инъекции возможно образование подкожного инфильтрата (введение не подогретых масляных растворов), поэтому при введении масляных растворов необходимо предварительно подогреть ампулу в воде (ампула в сухой мензурке).
При подкожном введении гепарина необходимо держать иглу под углом 90°, не массировать место укола после инъекции.
Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).
8. Достигаемые результаты и их оценка:Препарат пациенту введен.
9. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:
Пациент или его родители (для детей до 15 лет) получают информацию о предстоящей процедуре. Врач получает согласие на лечение и информирует медицинский персонал. Письменное согласие пациента или его законных представителей требуется в случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих особого выполнения режимных моментов (длительность применения, выполнение методических рекомендаций по нормам здорового образа жизни).
10. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
Отсутствие отклонений и дефектов на этапах выполнения методики.
Выполнение методики без осложнений.
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
11. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги: Коэффициент УЕТ врача — 0.
Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 0,1.
12. Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги:Не требуется.
13. Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости):Не требуется.

СОП Выполнение подкожной инъекции — алгоритм

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель и ход процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового – уточнить дальнейшие действия у врача





Установление контакта с пациентом.


Психологическая подготовка к манипуляции.


Соблюдение прав пациента

2. Подготовить необходимое оснащение. Проверить сроки годности, внешний вид и целостность упаковок. Сверить назначения врача

Достижение эффективного проведения процедуры

3. Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции, освободить ее от одежды (выбор положения


зависит от состояния пациента, вводимого препарата)

Соблюдение прав человека. Соблюдение правил выполнения инъекции

4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить (предпочтительно использование


одноразового полотенца)

Обеспечение инфекционной безопасности

5. Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика

6. Надеть нестерильные перчатки

7. Набрать лекарственный препарат в шприц

Соблюдение правил выполнения инъекции

ИЗ АМПУЛЫ


Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности, убедиться визуально в отсутствии осадка, недопустимого изменения цвета.


Встряхнуть ампулу, чтобы весь препарат оказался в широкой ее части. Надпилить ампулу пилочкой. Обработать шейку ампулы антисептиком. Вскрыть ампулу. Набрать лекарственный препарат в шприц. Выпустить воздух из шприца

ИЗ ФЛАКОНА









Соблюдение правил выполнения инъекции

Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности. Отогнуть нестерильными ножницами/пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку флакона шариком/салфеткой, смоченным антисептиком. Ввести иглу под углом 90 градусов во флакон, перевернуть его вверх дном, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата.


Извлечь иглу из флакона, заменить ее на стерильную иглу, проверить ее проходимость

8. Положить собранный шприц и стерильные шарики/салфетки в стерильный лоток

Обеспечение инфекционной безопасности

9. Осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний во избежание возможных осложнений

Профилактика осложнений после инъекций
II. Выполнение процедуры

1. Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками/шариками, смоченными антисептиком, дождаться полного высыхания антисептика

Обеспечение инфекционной безопасности

2. Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз

Профилактика осложнений после инъекций

Методы введения лекарственных веществ — Студопедия

Можно применять лекарство наружно через кожные покровы и слизистые оболочки, путем ингаляций через дыхательные пути, внутрь через рот или прямую кишку и путем инъекций (парентерально) внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутривенно и внутриартериально.

Наружное применение

Наружно применяют лекарственные вещества в виде мазей, растираний, действие которых рассчитано в основном на их местный эффект.

Мазь наносят всегда на чистую кожу чистыми руками. Для растирания кожи пользуются небольшим количеством теплого лекарственного вещества, которое наливают на ладонь и растирают на коже до тех пор, пока ладонь не станет сухой, а кожа не покраснеет.

Ингаляции

Ингаляция – метод введения лекарственных веществ через дыхательные пути посредством вдыхания. Вдыхать с лечебной целью можно кислород и мелкораспыленные различные лекарства (аэрозоли) по назначению врача.

Для их образования употребляют специальные аппараты – ингаляторы различных марок, в т. ч. ультразвуковые. Во время ингаляции больные должны дышать спокойно.

Внутреннее применение лекарственных веществ

Внутренний прием лекарственных веществ является самым распространенным и удобным способом введения. Через рот лекарства употребляют в виде порошков, таблеток, пилюль, капель и микстур, как правило, внутрь лекарства дают больному перед едой, за исключением раздражающих желудочно-кишечный тракт, которые дают после еды. Недостатком приема лекарств через рот и прямую кишку является медленное и неполное всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте, в связи с чем нельзя точно установить дозировку. Свечи вводят в прямую кишку, для этого больной ложится на бок с притянутыми к животу ногами.



Перед введением свечи необходимо поставить очистительную клизму. Лекарственные вещества, находящиеся в свечах, действуют местно на слизистую оболочку или всасываются в кровь и оказывают общее действие на организм.

Введение лекарств путем инъекций

Парентеральное введение лекарств осуществляют посредством инъекций: внутривенно, подкожно, внутримышечно, внутриартериально, в брюшную или плевральную полость, сердце, в костный мозг грудины, в спинно-мозговой канал, в какой-либо болезненный очаг. Основным преимуществом этого способа является быстрота и точность дозировки (лекарство поступает в кровь в неизмененном виде). Этот метод требует соблюдения правил асептики и антисептики. Для инъекций пользуются шприцами и иглами. В последнее время чаще используют одноразовые шприцы.


Для различных инъекций существуют разные виды игл: для вливаний в вену пользуются иглами длиной 5–6 см с просветом от 0,9 до 0,5 мм; для подкожных инъекций – иглами длиной 3–4 см с просветом от 0,5 до 1 мм; для внутримышечных инъекций – иглами длиной 8–10 см с просветом от 0,8 до 1,5 мм. Шприцы и иглы требуют самого тщательного ухода и бережного отношения. Хранить их следует в сухом и разобранном виде в металлическом футляре (многоразовые шприцы).

Инъекции выполняют в процедурном кабинете. Тяжелым больным инъекции проводят в палате. Для этого используют стерильный лоток или крышку стерилизатора. На дно крышки помещают стерильную салфетку, на которую кладут шприц с лекарством, ватные шарики, смоченные в этиловом спирте, и накрывают все стерильной салфеткой.

Внутрикожное введение лекарственных веществ применяют с целью диагностики или при местном обезболивании. Для этого следует выбрать иглу длиной не более 2–3 см и малым просветом. При внутрикожном введении иглу вводят в толщу кожи на незначительную глубину, вливают 1–2 капли жидкости, вследствие чего на коже образуется беловатый бугорок в виде лимонной корочки.

Подкожнообычно вводят растворы лекарств, которые быстро всасываются в рыхлой подкожной клетчатке и не оказывают на нее вредного действия. Под кожу можно вводить от небольшого количества до 2 л жидкости. Лучше всего проводить подкожные инъекции на наружной поверхности плеча, подлопаточном пространстве, передненаружной поверхности бедра. На этих участках кожа легко захватывается в складку и отсутствует опасность повреждения кровеносных сосудов, нервов и надкостницы.

При выраженной интоксикации, обезвоживании больного, когда невозможно провести пункцию вены, применяют подкожное капельное введение лекарственных средств (изотонического раствора хлорида натрия, 5 %-ного раствора глюкозы и других стерильных растворов). Одномоментно можно ввести до 500 мл раствора, чтобы не вызвать повреждения подкожной клетчатки, а в течение суток – 1,5–2 л жидкости. Наиболее удобным местом для длительных подкожных вливаний является передненаружная поверхность бедра.

При проведении подкожных инъекций возможен ряд осложнений, связанных с неправильной техникой введения и несоблюдением правил асептики и антисептики, могут возникнуть инфекционные осложнения – абсцесс или флегмона, которые требуют хирургического вмешательства. При постоянном введении лекарств в одно и то же место может образоваться болезненный инфильтрат, особенно часто он возникает при введении холодных масляных растворов, например раствора камфоры. Поэтому лекарственные препараты на масляной основе перед введением необходимо подогреть.

Внутримышечныеинъекции проводят в мышцы ягодиц и бедер, т. к. здесь наличествует значительный слой мышечной ткани и близко не проходят крупные сосуды и нервные стволы.

Обычно инъекции проводят в верхненаружный квадрат ягодицы. Для внутримышечных инъекций пользуются иглами длиной 8–10 см, толщиной 0,8–1,5 мм. При употреблении нестерильных шприцев и игл, неточном выборе места инъекции, недостаточно глубоком введении иглы и попадании при введении в сосуды могут возникнуть различные осложнения: инфильтраты и абсцессы, повреждения нервов, медикаментозная эмболия, переломы иглы и т. д.

Внутривенноевведение лекарственных веществ отличается тем, что лекарственное вещество непосредственно поступает в кровь, оказывая немедленное действие. Можно пользоваться 2 методами непосредственного введения лекарства в кровь – венепункцией и венесекцией .

Венесекция применяется тогда, когда плохо выражены вены, недостаточно их наполнение. В этих случаях вену обнажают оперативным путем и вводят иглу под контролем зрения. Чаще используют шприц емкостью 10–20 мл с хорошо подобранной иглой, резиновый жгут, спирт и стерильный материал. При внутривенном введении особенно необходимо удалить все пузырьки воздуха из шприца, наполненного лекарством.

Внутривенное вливание производится в положении больного лежа или сидя, обычно в вены локтевого сгиба после обработки кожи спиртом. Выше локтевого сгиба на среднюю треть плеча накладывают жгут. Рука должна лежать на столе или на кровати в положении максимального разгибания в локтевом суставе, для этого под руку подкладывают плоскую подушку. Иглу устанавливают под углом 30–40° к поверхности кожи. После прокола вены жгут отпускают и вводят лекарство струйно или капельно. Медсестра должна тщательно следить за скоростью введения лекарственного препарата и реакцией больного. При необходимости скорость вливания регулируется.

Внутривенные капельные вливания проводят для введения инфузионных растворов, переливания крови и кровезаменителей.

В настоящее время для внутривенных капельных вливаний используют одноразовые стерильные системы, которые продаются в герметичных полиэтиленовых пакетах. Одноразовые системы вынимаются из упаковки, собираются и заполняются лекарственными препаратами непосредственно перед проведением внутривенного вливания.

Осложнения при внутривенном введении лекарственных веществ

Осложнения:

1) пирогенные реакции , сопровождающиеся резким повышением температуры и сотрясающим ознобом. Это происходит при использовании препаратов с истекшим сроком годности, введении некачественно приготовленных растворов;

2) жировая эмболиялегочных сосудов возникает при ошибочном введении в вену препаратов, предназначенных для внутримышечного или подкожного введения, например раствора камфоры в масле. Жировая эмболия проявляется внезапными болями в области сердца, удушьем, кашлем, посинением лица, верхней половины грудной клетки;

3) воздушная эмболиясосудов легких получается при попадании своевременно не удаленных из шприца или системы для переливания крови пузырьков воздуха;

4) головокружение, коллапс, нарушение ритма сердцамогут быть следствием слишком быстрого введения лекарственного препарата;

5) инфильтратобразуется при попадании лекарства в подкожную клетчатку. Это происходит в случае сквозной перфорации вены. Попадание под кожу таких препаратов, как эуфиллин, кальция хлорид, очень болезненно. Если это произошло, на область локтевого сгиба рекомендуется поставить полуспиртовой или сухой компресс;

6) гематомыв месте инъекций чаще образуются у больных с нарушенной свертываемостью крови или повышенной проницаемостью сосудов. Профилактикой этого осложнения является длительное (3–5 мин) плотное прижатие места инъекции;

7) сепсисможет развиться при нарушении правил асептики и антисептики;

8) флебит– воспаление вен, вызванное химическим или физическим раздражением, часто сопровождается тромбированием пораженной вены;

9) аллергические реакциимогут возникнуть при применении большинства лекарственных препаратов. Проявляются они в виде зуда кожи, кожных высыпаний, отека Квинке. Наиболее опасной формой реакции является анафилактический шок (одышка, тошнота, зуд кожи, снижение артериального давления, потеря сознания, посинение кожи). При появлении у больного любого из указанных симптомов следует немедленно прекратить введение лекарства и тут же оказать экстренную помощь. Таким образом, внутривенный способ введения лекарственных веществ, хотя и обладает значительными преимуществами, может привести к целому ряду серьезных осложнений, в связи с чем требуется соблюдать правила его проведения.

ТЕХНИКА И ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЖИВОТНЫМ — Студопедия

При лечении животных большое значение имеет паренте­ральное введение лекарственных веществ, которое проводят с соблюдением правил асептики и антисептики.

Волос на мес­те введения выстригают, кожу протирают спиртом или на­стойкой йода. Шприцы и иглы стерилизуют в течение 10 — 15 мин в дистиллированной или кипяченой воде. Использо­ванные иглы прочищают мандреном, промывают водой, а за­тем спирт-эфиром и высушивают, а шприцы промывают горя­чей или мыльной водой, разбирают и вытирают, хранят в ра­зобранном виде. Перед употреблением шприцы и иглы стери­лизуют,

предварительно обернув в марлю.

Перед введением необходимо проверить качество раство­ра (цвет, прозрачность, температуру, которая должна быть 38-40°), свойственное данному лекарственному веществу. При введении раствора не допускать проникновения пузырь­ков воздуха. Внимательно следить за реакцией животного в период введения раствора, при появлении изменений в состоянии больного животного надо прекратить введение.

Перед введением лекарственных растворов моют и дезин­фицируют руки. Шприц наполняют лекарственным раствором, поднимают его иглой вверх и легким движением поршня вы­тесняют из шприца и иглы пузырьки воздуха.

3.1. Внутрикожные и подкожные введения.Внутрикожная инъекция
Самая поверхностная из инъекций. С диагностической целью вводят от 0,1 до 1 мл жидкости.

Подготовка к процедуре
1.Набрать в шприц нужную дозу лекарственного средства.



2. Вымыть руки.

3. Надеть перчатки.

4.Обработать место инъекции кожным антисептиком, делая мазки в одном направлении.

5.Натянуть кожу в месте инъекции.

6.Ввести в кожу только конец иглы, прижав её к коже и, не прекращая натягивать кожу, переместить на поршень первый палец правой руки и, надавить им на поршень, ввести препарат.

7. Извлечь иглу, не прижимая место инъекции ватой.

8. Снять перчатки, вымыть руки.

У крупных животных подкожные инъекции растворов про­водят в средней трети шеи. за лопаткой и в области подгруд­ка. Перед введением шприц фиксируют в правой руке; большим, средним и безымянным пальцами прочно дер­жат цилиндр, мизинцем прижимают иглу, указательным паль­цем стержень поршня. Затем большим, указательным и средним пальцами левой руки оттягивают складку кожи и в образовавшееся углубление вводят иглу под углом 45°. Убе­дившись, что игла находится под кожей, производят давление на поршень шприца. По окончании инъекции иглу вынимают, место прокола дезинфицируют и легко массируют. При подкожном введении лекарственных веществ необхо­димо соблюдать следующие правила:


1) игла вкалывается в кожу под острым углом, причем овальное отверстие ее всегда должно быть направлено скосом наружу. Если отверстие направлено в сторону кожи, игла мо­жет действовать, как пробойник, увлекая за собой пласты эпителиальных клеток вместе с патогенными микроорганизмами, чем объясняются иногда случаи нагноения после подкож­ного введения;

2) направление прокола должно совпадать с продольной осью шприца и иглы, чтобы игла не могла сломаться;

3) игла перед проколом не должна прижиматься к коже, а легким толчком должна пробивать кожу. Чем скорее произ­водится прокол, тем он безболезненнее;

4) кожу лучше очищать спиртом или эфиром.

Рабочим животным нельзя делать инъекции в местах при­легания сбруи.

Рис. 11. Подкожные инъекции собакам

У мелких животных инъекции делают с правой и левой стороны шеи, на грудной стенке, на внутренней поверхности бедра и нижней стенке живота.

У свиней раство­ры вводят около основания ушной раковины, в коленную складку, внутреннюю поверхность бедра и нижнюю поверхность брюшной стенки; у птиц — в грудь, область за­тылка и верхушку крыла.

Теоретически, кожа покрывает все тело и сделать укол под кожу можно в любом месте. Исторически сложилось так, что более удобными и безопасными местами для инъекций считается холка (между лопаток, над передними лапами) и область коленной складки (сбоку возле колена), как продемонстрировано на рисунке и фото, можно использовать и другие места на теле без ущерба для безопасности. Если Вы случайно занесете в ткани инфекцию, то лечить абсцесс сбоку легче и быстрее, чем на холке. Болезненные препараты лучше вводить в холку, поскольку она менее чувствительна, так как подготовлена природой и эволюцией для обороны и драк. Помните, что кожа на холке плотнее и толще, некоторые иглы можно просто погнуть. Чтобы не погнуть иглу не спешите слишком быстро вкалывать иглу, если Вы чувствуете большое сопротивление со стороны кожи, вкалывайте немного медленней. В настоящее время все шире среди домашних животных используется чипирование, чип вводится с левой стороны шеи, лучше не использовать это место для инъекции.

Рис. 12. Подкожные инъекции котам

· Смазывать спиртом и т.п. кожу не надо. У животных сильный антибактериальный слой на коже.

· Главное, нельзя трогать иглу руками!!!

· Препарат должен быть комнатной температуры, а лучше температуры тела (37-39 градусов по Цельсию)

· При инъекции под кожу меньше всего шансов попасть «не туда».

· Шприц при инъекции должен иметь правильное направление.

Подтяните складку кожи на верх и в основание складки, по своими пальцами, под углом 45 градусов вколите иглу не глубже подкожного пространства. При продвижении иглы через кожу Вы почувствуете сопротивление её ходу. Как только игла «провалится» (сопротивление прекратится), значит она находится под кожей, можно давить на поршень и выпускать лекарство. Важно не проколоть складку насквозь и не сделать инъекцию самому себе или попросту вылить препарат вне с другой стороны. На схеме: синим цветом указаны места для подкожных уколов у собак.

Рис. 13. Синим отмечены области, куда можно сделать подкожную иньекцию

Введение под кожу больших количеств растворов прово­дят медленно с легким массажем места введения. В одно место можно вводить до 200-300 мл из аппарата Боброва или шприца Жанэ.

 
Рис. 14. Подкожные инъекции
 
 

3.2. Внутримышечные введения.Для введения растворов в мышцы надо брать прочную, с острым скосом иглу. Укол иглы производят без шприца, пер­пендикулярно к поверхности кожи, на глубину 2-4 см. Для введения растворов обычно выбирают большие группы мышц, избегая места расположения крупных сосудов, нервов, сухожильных влагалищ, суставов и костей.

Помните! Кожа в месте входа иглы должна быть здоровой!

1. Требования к обеспечению безопасности труда медперсонала

ПОДКОЖНОЕ
ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ И РАСТВОРОВ

1.1
Требование по безопасности труда при
выполнении услуги

До и
после проведения процедуры провести
гигиеническую обработку

рук.
Использование перчаток во время
процедуры.

Использование
не прокалываемого контейнера для
использованных игл.

2.
Условия выполнения простой медицинской
услуги

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Транспортировка
в условиях «скорой медицинской помощи»

3.
Функциональное назначение простой
медицинской услуги

Лечение

Реабилитация

Профилактика

4.
Материальные ресурсы

4.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского
назначения

Манипуляционный
столик

Шприцы
одноразовые ёмкостью 1 – 5 мл, 2 стерильные
иглы длиной 25 мм на 1 манипуляцию

Лоток

Пинцет
стерильный

Лоток
стерильный

4.2
Лекарственные средства

Антисептик
для обработки инъекционного поля.

Дезинфицирующее
средство.

Антисептик
для обработки рук.

4.3
Прочий расходуемый материал

Мыло.

Не
стерильные перчатки

Ёмкость
для дезинфекции.

Стерильные
ватные шарики.

Стерильные
салфетки.

Контейнер
для сбора игл.

Кушетка

5.
Характеристика методики выполнения
простой медицинской услуги

Алгоритм
выполнения подкожного введения лекарств

I.
Подготовка к процедуре.

1.
Представиться пациенту, объяснить цель
и ход предстоящей процедуры. Убедиться
в наличии у пациента информированного
согласия на предстоящую процедуру
введения лекарственного препарата и
отсутствие аллергии на данное лекарственное
средство.

2.
Предложить/помочь пациенту занять
удобное положение: сидя или

лёжа.
Выбор положения зависит от состояния
пациента; вводимого

препарата.

3.
Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.

4.
Подготовить шприц.

5.
Набрать лекарственный препарат в шприц.

6.
Выбрать и осмотреть/пропальпировать
область предполагаемой инъекции для
избежания возможных осложнений.

7.
Надеть перчатки.

II.
Выполнение процедуры.

1.
Обработать место инъекции не менее чем
2 салфетками/шариками,

смоченными
антисептиком.

2.
Собрать кожу одной рукой в складку
треугольной формы основанием вниз.

3. Взять
шприц другой рукой, придерживая канюлю
иглы указательным пальцем.

4.
Ввести иглу со шприцем быстрым движением
под углом 45° на 2/3

длины.

5.
Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться,
что игла не в сосуде.

6.
Медленно ввести лекарственный препарат
в подкожную жировую

клетчатку.

III.
Окончание процедуры.

1.
Извлечь иглу, прижать к месту инъекции
шарик с кожным антисептиком, не отрывая
руки с шариком, слегка помассировать
место введения лекарств.

2.
Подвергнуть дезинфекции расходный
материал.

3. Снять
перчатки, поместить их в ёмкость для
дезинфекции.

4.
Обработать руки гигиеническим способом,
осушить.

5.
Сделать соответствующую запись о
результатах выполнения в медицинскую
документацию.

6. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

Перед
инъекцией следует определять индивидуальную
непереносимость лекарственного вещества;
поражения кожи и жировой клетчатки

любого
характера в месте инъекции. После
инъекции возможно образование подкожного
инфильтрата (введение не подогретых
масляных растворов), поэтому при введении
масляных растворов необходимо
предварительно подогреть ампулу в воде
37°.

При
подкожном введении гепарина необходимо
держать иглу под

углом
90°, не производить аспирации на кровь,
не массировать место укола после
инъекции. При назначении инъекции
длительным курсом через 1 час после неё
наложить на место инъекции грелку или
сделать йодную сетку. Через 15 – 30 минут
после инъекции обязательно узнать у
пациента о его самочувствии и о реакции
на введённое лекарство (выявление
осложнений и аллергических реакций).

Места
для п/к введения – наружная поверхность
плеча, наружная и

передняя
поверхность бедра в верхней и средней
трети, подлопаточная

область,
передняя брюшная стенка.

подкожное введение — с английского на русский

См. также в других словарях:

  • Подкожная эмфизема — Классификация и внешние ресурсы КТ брюшной полости пациента с подкожной эмфиземой (стрелки) ICD 10 T… Wikipedia

  • Подкожная ткань — Информационное окно Анатомия Название = Подкожная ткань Латинский = tela subcutanea GraySubject = GrayPage = Caption = Распределение кровеносных сосудов в коже подошвы стопы.(Подкожная ткань обозначена слева внизу.) Caption2 = Cross…… Wikipedia

  • Подкожный порт — Подкожный порт — это трубка, хирургическим путем вводимая в кровеносный сосуд и прикрепляемая к диску, помещенному под кожу. Используется для внутривенного введения жидкостей и лекарств; его также можно использовать для получения образцов крови. ee также * Port a Cath…… Wikipedia

  • подкожное употребление — leisti po oda statusas Aprobuotas sritis vaistų vartojimo būdai apibrėžtis Nurodymas vaistinį preparatą švirkšti ar lėtai leisti linksiai po oda.atitikmenys: англ. подкожное употребление вок. subkutane Anwendung pranc. voie sous cutanée šaltinis 1.…… Литовский словарь (lietuvių žodynas)

  • подкожный порт — трубка, введенная хирургическим путем в кровеносный сосуд и прикрепленная к диску, помещенному под кожу. Используется для внутривенного введения жидкостей и лекарств; его также можно использовать для получения образцов крови… Английский словарь онкологических терминов

  • Путь введения — Путь введения в фармакологии и токсикологии — это путь, по которому лекарство, жидкость, яд или другое вещество попадает в организм.[1] Содержание 1 Классификация 1.1 Местоположение приложения 1.1.1… Википедия

  • Назальное введение — Спираль кетамина для нюхания Назальное введение можно использовать для доставки лекарств как местного, так и системного действия. Лекарства местного действия представляют собой, например, противоотечные средства и средства от аллергии. Примеры системно активных препаратов, доступных как…… Wikipedia

  • Пероральное введение — (per os) — это способ введения, при котором вещество принимается через рот.Содержание 1 Терминология 2 Объем 3 Методы содействия 4 См. Также… Википедия

  • непрерывная подкожная инфузия инсулина — введение инсулина путем непрерывной инфузии в подкожную клетчатку через небольшую помпу, которую надевают под одежду и соединяют с кожей с помощью трубки и тонкой иглы. Инсулин доставляется с заранее рассчитанной фоновой скоростью, но…… Новый медиакальный словарь

  • Афамеланотид — Другие названия Меланотан Меланотан 1 Меланотан 1 Меланотан I Меланотан I [Nle4, D Phe… Википедия

  • Preotact — фармацевтическая форма паратироидного гормона (H05AA03), производимая с использованием штамма Escherichia coli, модифицированного с помощью технологии рекомбинантной ДНК.Преотакт используется при лечении остеопороза у женщин в постменопаузе с высоким риском…… Википедия

.

подкожное введение — англо-русский словарь

Примеры предложений с «подкожным введением», память переводов

добавить пример

en Пероральное введение доз приводит к более раннему началу ингибирования ХЭ и более быстрому восстановлению по сравнению с дермальным и подкожным введением, которые более позднее наступление и более продолжительный эффект (Emteres et al 1985; Christenson 1990c, APVMA 2012a).

UN-2 ru Пусть заценят

en Средние уровни остатков фентиона или метаболитов в тканях, как правило, были низкими, за исключением фактического участка кожного или подкожного введения, что позволяет предположить, что у фентиона нет тенденции к биоаккумуляции у крыс или домашние животные.

UN-2 ru Хотя, он симпатичный?

ru Мезотерапия — это инъекционная методика внутри- и подкожного введения лекарств в малых дозах либо непосредственно в интересующую область, либо дистанционно.

Common crawl ru Спасибо, сэр

en Налоксон эффективен при внутривенном, внутримышечном, подкожном и интраназальном введении.

WHO ru Если те, кто тебя любит, действительно беспокоятся о тебе, то ложь не имеет значения

en Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для подкожного, внутримышечного, внутривенного и внутрикостного введения жидких лекарственных средств. помещается в картриджи, которые можно использовать для одноразовых инъекций, в частности, для проведения местной анестезии в стоматологии.

Patents-wipo ru С подобными средствами у меня бы тоже получилось

en Очевидное увеличение числа случаев, диагностированных во Франции, также может быть объяснено изменением введения вакцины с подкожного на внутримышечный путь, а также широкое продвижение вакцины против гепатита В среди взрослых.

WHO ru Этот рычаг поднимает и опускает рукоять

en Введение фентиона пероральным, кожным, подкожным или внутрибрюшинным путями различным видам животных (крысы, свиньи, коровы, козы и кролики) привело к сравнимой картине всасывания. и метаболизм у всех животных.

UN-2 ru Будвайзер и рюмку текилы

en Инсулиновая помпа — это медицинское устройство, используемое для введения инсулина при лечении сахарного диабета, также известного как непрерывная подкожная инсулинотерапия.

WikiMatrix ru Оставь немедля!

Показаны страницы 1. Найдено 11 предложения с фразой подкожное введение.Найдено за 9 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются.Имейте в виду.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *