Невриты и полиневриты — неврология в медицинском центре ОН Клиник
Невритом называют воспалительный процесс, развивающийся в периферическом нерве (межреберном, затылочном, лицевом или нервах конечностей). Заболевание сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями и снижением чувствительности, мышечной слабостью в иннервируемой им области.
Что такое неврит и полиневрит
Полиневрит — обширный воспалительный процесс, затрагивающий несколько нервов, находящихся рядом. Такое повреждение чаще всего сопровождается ухудшением функционирования исполнительного органа. Масштаб утраты функции зависит от типа нервных волокон. При поражении чувствительных нервов кожа и слизистые хуже отзываются на воздействие. При повреждении двигательных нервов возникают парезы и параличи — затруднение движений суставов. Решением таких проблем занимаются неврологи.
Виды неврита
Классифицируют неврит следующим образом:
- по анатомическому принципу — поражение зрительного, тройничного, лицевого, малоберцового и срединного нервов;
- по степени охвата патологическим процессом структур — невриты и полиневриты;
- по тяжести течения — острые и хронические.
Причины воспаления нервных волокон
К основным причинам воспаления нервных волокон относят:
- вирусную и бактериальную инфекции. Наиболее часто нервные ткани атакуют вирусы герпеса, гриппа, аденовирусы, дифтерии и тифа. Особенно опасны эти инфекции для детского организма.
- агрессивное воздействие токсических веществ. Негативно влияют на нервную систему человека соли тяжелых металлов — ртуть, свинец, мышьяк и хром. Общая интоксикация организма из-за злоупотребления алкоголем также провоцирует развитие невритов, особенно опасно употребление суррогатов;
- травматические воспаления возникают вследствие нарушения физиологической целостности нерва;
- авитаминоз — заболевание, которое вызвано длительным неполноценным питанием, в котором отсутствовали витамины, из которых состоит миелиновая оболочка нервного волокна. Дефицит витаминов не позволяет волокну выполнять свою функцию в полном объеме;
- недостаток кислорода — ишемия — часто становится причиной недостаточности нервных волокон. Это проявляется в неспособности волокна проводить электрические импульсы от мозга к исполнительному органу и обратно.
Симптомы воспаления нерва
Воспаление проявляется острой болью, иногда приступообразной. Человек теряет поверхностную чувствительность кожи, развивается парестезия. При поражении двигательных волокон развиваются параличи — неспособность осуществлять движения.
При появлении первых симптомов поражения нервов — боли и потери чувствительности, чувства покалывания в конечностях, срочно обратитесь в отделении неврологии. Качественную консультацию, план обследований и лечения вы можете получить на базе современного медицинского центра «ОН Клиник».
Алкогольный полиневрит — симптомы заболевания, лечение
Полезные статьи
Содержание:
- Симптомы болезни
- Причины развития
- Почему алкогольный полиневрит так опасен
- Алкогольный полиневрит — причина психических нарушений
- Особенности лечения
- Можно ли что-то сделать самостоятельно
У каждого десятого, болеющего алкоголизмом, диагностируется алкогольный полиневрит. При этом заболевании понижается чувствительность рук и ног, снижаются базовые двигательные рефлексы.
Болезнь обуславливает прием высоких доз этанола, в результате расщепления которых на организм оказывается высокая токсическая нагрузка, повреждаются нервы. При полиневрите поражаются спинальные и черепные нервные окончания, нарушается деятельность спинного и головного мозга.
При возникновении симптомов заболевания следует как можно скорее получить квалифицированную медицинскую помощь и пройти подобранное врачом лечение. Недопустимо игнорировать негативную симптоматику, так как в итоге это может привести к инвалидности.
Симптомы болезни
В самом начале развития патологии алкозависимого ничего не беспокоит. Лишь изредка он замечает неприятное чувство бегающих «мурашек», которое усиливается после длительного пребывания в неудобной позе или после сна. Привычная чувствительность восстанавливается примерно через час. И для этого не приходится предпринимать каких-либо специальных мер.
Постепенно к «мурашкам» присоединяется сниженный мышечный тонус. Тогда угасают основные неврологические рефлексы. Компенсировать неприятные ощущения пьющему помогает массаж.
Если не начать терапию алкогольного полиневрита нижних конечностей на этапе появления мышечной слабости, произойдет атрофия икроножных мышц. Кожа станет синей и начнет очень сильно шелушиться. Синюшный оттенок кожных покровов указывает на прогрессирование цианоза — это опасное состояние, при котором повышается концентрация карбоксигемоглобина в крови.
Среди прочих симптомов нарушения:
- ломкость и слоение ногтей;
- появление лысых очагов в области икроножных мышц;
- повышенная потливость;
- образование болезненных трофических язв, которые заживают крайне медленно;
- потливость ступней;
- постоянно холодные ноги;
- сильные боли в ногах.
Спустя два-три месяца после появления перечисленных симптомов алкогольный полиневрит нижних конечностей переходит на руки. Тогда в патологический процесс включается огромное количество нервов. Алкозависимому становится сложно управлять собственным телом. Он постоянно ощущает сильнейшую мышечную слабость.
При обследовании пациента специалист отмечет минимизацию двигательных рефлексов, характерную для болезни «петушиную» походку (так говорят, если человек очень сильно поднимает одну ногу во время ходьбы из-за нарушенной работы мышц-разгибателей стопы).
Причины развития
Не нужно быть ученым, чтобы понять, что причина алкогольного полиневрита кроется в чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков. У алкозависимых нарушаются метаболические процессы, наблюдается дефицит витаминов группы В, неправильно работает центральная нервная система. Все это факторы, которые создают условия для возникновения и прогрессирования недуга.
Продукты распада спирта являются ядовитыми. Это токсичные яды. Они снижают проводимость нервных волокон. Ситуация усугубляется, если человек привык пить некачественное спиртное или его суррогаты. Тогда полноценная работа печени становится невозможной. Орган не успевает обезвреживать токсические компоненты, всасывающиеся в кровь пьющего.
Хорошо, что полиневрит конечностей не возникает неожиданно. Это не та болезнь, которая развивается за один день. Ей предшествует достаточно долгий период сохранения болезненной симптоматики. Поэтому, если зависимый будет внимателен к своему физическому состоянию, он сможет понять, что с его мышцами происходит что-то странное. Тогда он успеет обратиться к врачу до того, как повернуть заболевание вспять уже будет нельзя.
Почему алкогольный полиневрит так опасен
Существует много видов полиневрита, но именно алкогольный тип заболевания считается наиболее опасным. Это связано с тем, что недуг поражает верхние и нижние конечности, делает человека инвалидом, лишает его способности управлять собственным телом.
Если нарушается работа сразу рук и ног, повреждается блуждающий нерв. Тогда человек ощущает, что его конечности часто и надолго теряют чувствительность. Периодически у него появляется одышка, сердцебиение учащается. Моторика пальцев стремительно ухудшается.
При отсутствии должного лечения пьющий в скором времени уже не может самостоятельно вставать из положения лежа/сидя, разговаривать, пережевывать и глотать пищу, контролировать процесс мочеиспускания. Повреждения затрагивают и его головной мозг — создаются предпосылки для возникновения синдрома Корсакова.
Последний характеризуют:
- снижение памяти, невозможность запоминать и воспроизводить информацию;
- сложности с ориентацией в пространстве;
- дезориентация во времени;
- галлюцинации, придумывание несуществующих событий;
- приступы панической атаки;
- беспричинный страх;
- частые перепады настроения.
Алкоголики, у которых алкогольный полиневрит сочетается с синдромом Корсакова, часто не осознают, что тяжело больны. Они отрицают, что у них имеются психические проблемы. Лечить таких людей всегда непросто. Также тяжело жить с ними в одной квартире.
Алкогольный полиневрит — причина психических нарушений
Важно понимать, что полиневрит у алкоголиков не ограничивается нарушением двигательной активности. В запущенных случаях болезнь делает невозможной полноценную мозговую детальность.
Пьющий видит и слышит галлюцинации, придумывает небылицы и пытается убедить в их реальности окружающих. Он не способен отвечать за свои поступки. Стремительно деградирует, становится непосильной ношей для родственников.
Особенности лечения
Зная об опасных последствиях нарушения, говорить о его домашнем лечении не приходится. Для начала нужно провести комплексное обследование. Оно позволит установить, что является истинной причиной заболеваний. Очень часто оказывается, что полиневрит возник не только из-за алкоголизма, но и из-за какой-то сопутствующей патологии. Тогда терапия должна быть направлена на устранение сразу двух этих факторов.
Обязательное условие успешного лечения — полный отказ от алкоголя. Если этого не сделать, даже самые эффективные лекарственные средства не обеспечат получения положительной динамики.
Проще всего вылечить болезнь на первых ее стадиях. Обычно в терапию включают такие этапы:
- Снятие влечения к алкогольным напиткам. С этой целью проводятся очищающие процедуры — пациенту ставят капельницу, с помощью которой быстро очищают кровь от ядовитых метаболитов. Затем больного кодируют. Метод кодировки подбирается с учетом особенностей состояния здоровья. При наличии сопутствующих психических нарушений оптимальным решением является психотерапевтическое кодирование. Оно не предусматривает использования никаких лекарств, а значит, исключает дополнительную медикаментозную нагрузку на организм пьющего.
- Прохождение физиотерапевтических процедур. Электрофорез, рефлексотерапия, массаж, лечебные ванны, ЛФК — всё это меры, позволяющие улучшить нервную проводимость и усилить чувствительность верхних и нижних конечностей.
- Прием медикаментов. Справиться с симптомами алкогольного полиневрита помогают витаминно-минеральные составы, гормоны, антигистаминные, противовоспалительные, анальгетики. Конкретные средства всегда подбираются больному в индивидуальном порядке, как и их дозировки.
- Диета. При описываемом диагнозе важно правильно питаться, есть больше фруктов и овощей. В рацион следует включить блюда, содержащие витамины группы В.
Важно, чтобы зависимый строго следовал всем врачебным назначениям и настроился на ведение здорового образа жизни. Только тогда он сможет восстановиться.
Можно ли что-то сделать самостоятельно
Вылечить полиневрит собственными силами реально только при соблюдении следующих условий:
- больной сразу закодируется;
- у пьющего есть высокая мотивация на выздоровление;
- полиневрит находится на самой первой стадии и его симптомы еще едва ощутимы.
К сожалению, такие ситуации в медицинской практике встречают совсем редко. Чаще всего на прием к врачу попадают алкозависимые, которые уже не в состоянии управлять своими руками и ногами. Таких больных сразу госпитализируют в стационар.
Литература:
- Алкогольная полиневропатия (полиневрит) и ее обратимость в ходе дезинтоксикационного лечения: Автореферат дис. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. (14.0013) / Оренбург. гос. мед. ин-т. — Оренбург, 1974. – 18 с.
- Диагностика и лечение ранних проявлений поражения нервной системы у лиц, злоупотребляющих алкоголем : диссертация … кандидата медицинских наук : 14.01.11 / Курашевич Ксения Георгиевна; [Место защиты: Первый С.-Петерб. гос. мед. ун-т им. И.П. Павлова]. — Санкт-Петербург, 2016.
- Алкогольная полиневропатия / А. А. Ярош, Т. И. Ильяш. — Киев : Здоров,я, 1986. – 37 с.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
Оставить отзыв
Невриты и полиневриты — Медицинский центр «ТерраМедика»
Невритом называется воспаление нерва. Воспалительный процесс в нервах может возникнуть как осложнение после инфекционного заболевания. Чаще невриты наблюдаются после брюшного и сыпного тифов, а также после дифтерии, пневмонии, гриппа, ревматизма и других инфекций, в том числе и вирусных.
Способствующим моментом возникновения невритов в ряде случаев является хроническое злоупотребление алкоголем. Кроме невритов инфекционного происхождения, бывают невриты, связанные с отравлениями ядовитыми веществами.
Термином «неврит» обозначают и травматическое поражение нервов, возникающее вследствие огнестрельного ранения, открытого перелома костей, ранения нерва режущим инструментом и т. д.
Воспаление одного нерва называется мононевритом, множественное поражение нервов — полиневрите.
Основными симптомами неврита являются: боль по ходу нервов в начале заболевания, в дальнейшем — выпадение двигательных и чувствительных функций — парез или паралич периферического типа, снижение или полное отсутствие болевой чувствительности. Кроме того, могут быть так называемые трофические изменения в коже: истончение ее, сухость, выпадение волос, изменение окраски кожи, ломкость ногтей.
Полиневрит — множественное воспаление или дегенеративное поражение нервов. По течению множественные невриты делятся на острые, подострые и хронические. Клинически в зависимости от причины выделяют несколько видов полиневритов.
Для всех полиневритов характерно нарушение двигательной и чувствительной функций в конечностях. При этом особенно сильно страдают дистальные отделы конечностей. Мышечная слабость вплоть до полного паралича и отсутствие чувствительности особенно выражены на кистях рук, в, стопах ног. По мере приближения к туловищу указанные расстройства постепенно становятся менее заметными.
Патологический процесс распределяется более или менее равномерно во всех нервах конечностей, т. е. носит симметричный характер. Тонус и сила мышц понижаются.
Отмечаются болезненность нервных стволов при прощупывании их, а также самопроизвольные боли, напоминающие боли при невралгиях.
Заметна атрофия мышц. Сухожильные рефлексы или резко ослаблены, или совсем отсутствуют. В некоторых случаях в патологический процесс бывают вовлечены и черепно-мозговые нервы. Так, иногда оказываются пораженными блуждающий и диафрагмальиый нервы. При этом наблюдаются нарушения сердечной деятельности и дыхания, легко возникают так называемые застойные пневмонии. Это создает угрожающее положение для жизни больного.
Полиневрит
Полиневрит
У детей, как и у взрослых, клиническая картина при поли невритах складывается из чувствительных и двигательных рас стройств. Различают субъективные и объективные симптомы. У детей трудно определить объективную картину расстройств чувствительности, но и субъективные ощущения дети не всег да могут точно формулировать. Чувствительные расстройства у детей при полиневрите встречаются почти в 100% случаев. Субъективные расстройства бывают в виде болей, парестезий и гиперестезий. Боли локализуются преимущественно дисталь но и имеют характер колющий, стреляющий, в отдельных слу чаях казуальгический, с ощущением жжения, или характер ги перпатии, которой свойственно крайне неприятное восприятие чувствительных раздражений. Чувствительные расстройства за висят от воздействия инфекционного или токсического агента на воспринимающие чувствительные аппараты эндо и пери неврия. При полиневрите нередко встречается расстройство чувствительности в форме «болевой анестезии», в зонах сниже ния чувствительности одновременно бывают и боли. Возникаю щие при давлении боли зависят от повышенно реагирующих бо левых аппаратов нерва. Двигательные расстройства состоят из нарушений рефлексов и парезов и параличей. В отдельных слу чаях эти расстройства преобладают, в других — уступают чув ствительным нарушениям. У детей двигательные расстройства доминируют уже в раннем периоде. Расстройства рефлексов от носятся также к ранним симптомам и наблюдаются в 100% случаев полиневрита. На верхних конечностях снижаются ре флексы с двуглавой и трехглавой мышц. В легких случаях сни жение или исчезновение сухожильных рефлексов может быть основным симптомом. Поражаются преимущественно дисталь ные отделы, что проявляется в виде ослабления мышечной си лы в кистях и стопах. Рефлекторные и двигательные расстрой ства, как правило, имеют симметричный характер. Чаще всего они начинаются с ног и затем выявляются на руках. При пара личе Ландри с острейшим течением болезни параличи в тече ние 1—2 суток могут появиться как на ногах, так и на руках. На нижних конечностях поражаются по преимуществу мышцы, иннервируемые малоберцовым нервом, на верхних — мышцы, иннервируемые лучевым нервом. Поэтому у больных наблю дается висячая кисть и стопа. Во время ходьбы стопа свисает — «лошадиная стопа». Тонус мышц в пораженных конечностях снижен. Расстройство рефлекторной деятельности и трофики в связи с поражением симпатических нервов ведет к мышечным атрофиям в дистальных отделах конечностей. Эти дистальные атрофии обусловливают формирование «когтистой» кисти и стопы. Пораженные конечности холодны на ощупь. Кожа их имеет синюшный оттенок, что зависит от нарушения васкуля ризации пораженных конечностей.
Отдельные формы полирадикулоневрита. Острый первичный инфекционный полирадикулоневрит. Гильен и Баре в 1916 г. описали небольшие вспышки нейроинфекций с клинической картиной полиневрита. Предполагалось, что заболевание вызы вается вирусной инфекцией, но вирус до настоящего времени не обнаружен, и поэтому большинство авторов склоняются к представлению об аллергической природе заболевания. По лирадикулоневриты наблюдаются преимущественно у детей до школьного, младшего и среднего школьного возраста. Заболе ванию свойственна сезонность. Чаще полирадикулоневритом болеют в летнеосеннее время. Острый период сопровожда ется повышением температуры, парестезиями в дистальных от делах конечностей, болями в мышцах, нервных стволах. По степенно (иногда в течение нескольких дней или 1—2 недель) развиваются вялые параличи дистальных отделов конечностей. Вначале появляется слабость мышц обеих голеней, в связи с ко торой нарушается походка (больной высоко поднимает ноги при ходьбе, чтобы не цепляться носками за пол). В дальнейшем при соединяется слабость других мышечных групп нижних, а затем и верхних конечностей, преимущественно поражается группа мышц, иннервируемая лучевым нервом. Возможно первона чальное развитие параличей в верхних конечностях. Снижаются, а затем выпадают рефлексы, развивается гипотрофия мышц. Наряду с двигательными расстройствами, появляются наруше ния чувствительности. Дизентерийный полиневрит характери зуется субъективными и объективными симптомами. Из субъек тивных жалоб наиболее частыми бывают парестезии и боли в конечностях и туловище, сопровождающиеся общим беспо койством ребенка. В отдельных случаях эти расстройства могут преобладать над двигательными выпадениями. Последние встре чаются в виде дистальных парезов и реже параличей. При ди зентерийном полиневрите чаще, чем при других формах, на блюдаются вегетативные расстройства: повышенная потливость, выраженные вазомоторные реакции, изменяется трофика ко жи. Течение и исход зависят от динамики дизентерийной ин фекции. При своевременном лечении основного заболевания вместе с улучшением общего состояния исчезают и симптомы поражения нервной системы. Для дифтерийного полиневрита характерно поражение черепных нервов. Нарушается функция глотания, появляется носовой оттенок голоса. К этим симпто мам присоединяется паралич аккомодации, что выражается в расстройстве чтения и фокусировки вообще. Поражение пе риферических нервов негрубо выражено, двигательные нару шения достигают степени парезов со снижением коленных и ахилловых рефлексов. Нарушения чувствительности про являются в виде парестезий в кистях и стопах, легкой гипер естезии, снижения температурной и тактильной чувствитель ности. Неврологические осложнения возникают, как правило, спустя 2—3 недели после окончания острого периода дифте рии. Парезы и чувствительные нарушения имеют более стой кий характер и могут оставаться в течение многих месяцев или лет. Септический полиневрит встречается у детей разного воз раста. В раннем детстве иногда может наблюдаться септический полиневрит на почве септического очага, например, пупови ны, с действием токсина на нервную систему. Полиневрит мо жет возникать при септицемии, вызванной стрептококковой инфекцией. Клиническая картина в таких случаях характеризу ется обычными чувствительными и двигательными симптома ми полиневрита. Течение зависит от основного страдания. Токсический полиневрит наблюдается при отравлении мы шьяком, длительном лечении мышьяковыми препаратами. В таких случаях на фоне общих симптомов отравления (боли в животе, рвота) выявляются симптомы полиневрита. Это чаще чувствительный тип неврита с наличием болей и рас стройств чувствительности, преимущественно в ногах, со сни жением сухожильных рефлексов. Прогноз обычно благопри ятный, но восстановление функций может длиться несколько месяцев и даже лет.
Лечение детей в остром периоде заболевания проводится в соответствии с первым режимом реабилитации. Основной принцип — щажение, создание оптимальных условий для умень шения болевого синдрома, предупреждение прогрессирования заболевания, а также перерастяжения мышц и ретракций су хожилий. Больного даже при легких проявлениях заболевания укладывают на твердую постель без подушки (или с очень низкой подушкой). С помощью валиков, мешочков с песком конечно стям придается среднефизиологическое положение, которое сводит к минимуму натяжения нервных стволов, способствуя, с одной стороны, уменьшению болевого синдрома, с другой — предупреждению развития деформаций. Назначают анальгези рующие и десенсибилизирующие средства, а при тяжелом те чении заболевания — гормональные препараты. Гормональная терапия проводится осторожно. Обычно острый период забо левания длится 1—2, в тяжелых случаях 3—4 недели и более. О начале восстановительного периода свидетельствуют норма лизациия температуры, уменьшение болей, улучшение обще го состояния, стабилизация, а затем и регресс неврологических симптомов. У больных появляются движения, утраченные в связи с болезнью, уменьшаются чувствительные расстройства, ожив ляются или появляются отсутствующие рефлексы. С начала стабилизации симптомов заболевания дети переводятся на вто рой режим реабилитации. Основной задачей в этом периоде является максимальная стимуляция восстановительных реак ций. Назначают массаж, лечебную физкультуру в виде сначала пассивных, затем активных движений, теплые ванны, продоль ную гальванизацию конечностей, электрофорез йода, витами нотерапию, препараты, улучшающие нервномышечную про водимость. В зависимости от степени снижения силы мышц конечностей, больных постепенно приобщают к выполнению функций по самообслуживанию. Регресс симптомов в начале заболевания более отчетливый, затем несколько замедляется, однако в ряде случаев в течение 2—3 месяцев нарушенные функ ции могут полностью восстановиться. В этих случаях для лик видации астенического состояния показано санаторное лечение, где больному назначают общеоздоровительное лечение, а при необходимости аппаратную физиотерапию — электрофорез, индуктотермию, парафиновые или озокеритовые аппликации, массаж, лечебную физкультуру, медикаментозное лечение.
09.03.2013 4064 Показ
Автор. Ю.Ю. Елисеева
Источник. Детские болезни. Полный справочник, Издательство: ЭКСМО Год: 2008 г
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации
Симптомы и лечение алкогольного полиневрита
Все внутренние органы человека, включая кожу и мышцы, подчинены центральной нервной системе через периферические нервы. Воспаление такого местного нерва вызывает слабость и потерю чувствительности. Это неврит. Заболевание, при котором страдает множество нервов, называется полиневритом. Чаще всего эта болезнь является результатом злоупотребления алкоголем и вызывает потерю чувствительности и ощущение слабости в ногах. У больных часто наблюдается потливость и отечность. Все эти явления вызваны отравляющим действием алкогольных напитков и недостатком витамина В. Алкогольный полиневрит является логическим последствием пьянства.
К основным симптомам заболевания относятся:
- чувство онемения, или наоборот боли, верхних и нижних конечностей;
- чувство озноба или жара;
- отеки;
- постоянная слабость и появление на коже трофических язв.
Полиневрит на фоне алкоголизма проявляет себя в нескольких формах. Чаще всего это избирательный паралич рук и ног, при котором мышцы постепенно атрофируются. Болезнь развивается практически незаметно: на чувство покалывания и онемения особого внимания алкоголик не обращает, но с увеличением количества спиртного слабость становится слишком явной, к этому добавляется изменение цвета кожи и сильная потливость.
Если пьющий человек способен отдавать себе отчет в происходящем, то при появлении всех этих признаков он должен немедленно обратиться к неврологу, который назначит необходимое лечение. В случае алкогольного полиневрита необходим комплексный подход. Самое главное условие для полного излечения – это отказ от принятия любых алкогольных напитков, даже в маленьких дозах. Медицинские препараты, назначенные лечащим врачом, обязательно включают в себя тиамин и альфа-липоевую кислоту. Нервные клетки потребляют огромное количество углеводов, а кровь доставляет тиамин клеткам, которые остро нуждаются в нем. Это предотвращает распад и преждевременное старение нервных окончаний. Альфа-липоевая кислота, содержащая серу, необходима для обмена веществ, именно она способствует преобразованию глюкозы в жизненную энергию. Кроме того, эта кислота является мощным антиоксидантом, способным уничтожать свободные радикалы.
К лечению добавляются массаж, физиотерапию и кинезитерапию. С помощью магнитного излучения, электрического тока, воздуха или света можно помочь организму пьющего человека быстрее реабилитироваться в этой жизни и избавиться от хронических заболеваний. Врач-кинезиолог уверен, что все важные события в нашей жизни влияют на здоровье или болезнь человеческих органов. Мышечная слабость – это нарушение нормальной работы организма. Если заболевание ослабляет мышечный тонус, то с помощью воздействия на мышцы можно избавиться от болезни. Кинезиологи изучают движение тела и помогают определить, где именно нарушен баланс здоровой жизни.
Серьезным осложнением алкогольного полиневрита является белая горячка. Больной страдает расстройством памяти и абсолютно не ориентируется в пространстве и времени. Выдуманные истории и воспоминания носят непроизвольный характер и не являются сознательным искажением фактов. Алкоголик твердо убежден в существовании всевозможных врагов и пресловутых чертиков.
Алкогольный полиневрит – это серьезное предупреждение хронического алкоголизма. Чем скорее больной обратится к врачам, тем успешнее может быть лечение. Боль понемногу отступает, как только алкоголик перестает употреблять спиртные напитки, но и переутомления следует также избегать, ведь это может спровоцировать паралич, при котором нарушается питание мышц и других органов. Руки и ноги заметно дряхлеют и приобретают синюшную окраску, кожа шелушится, замедляется рост ногтей. Недержание мочи и кала становится обычным явлением, так как перестают работать мышцы таза. Постоянная бессонница сводит человека с ума. Это самый тяжелый момент болезни. Без медицинского вмешательства возможен летальный исход.
Алкогольный полиневрит лечится, но длительность периода восстановления зависит от времени обращения к врачам-специалистам. Почти все симптомы заболевания можно повернуть вспять, но только в том случае если не нарушена психика. Нельзя доводить заболевание до точки невозврата, и в этом могут и должны помочь близкие и родные люди. Если требуется длительное лечение, то необходимо принять меры для сохранения мышц в тонусе. Этого можно добиться только с помощью специальных физических упражнений.
Если острота заболевания постепенно устранена, то можно прибегнуть и к народной медицине. Очень полезны травяные чаи и отвары, которые ускоряют обмен веществ в организме. В основном используют листья малины, березы и крапивы: их можно добавлять к обычному чаю или заваривать отдельно. Если есть возможность, то продолжить лечение до полного исцеления помогут учреждении санаторно-курортного направления.
Симптомы и лечение алкогольного полиневрита
Человеческий организм управляется сложной схемой электрических сигналов от центральной нервной системы через разветвленную сеть периферических нервов. Тонкие нитки нервов под воздействием внешних факторов могут повреждаться, приводя к снижению или локальной потере чувствительности. В случае единичных нервов это называется невритом, а когда заболевание затрагивает целые участки нервной сети, то диагнозом будет полиневрит. Выражается неврит в потере чувствительности и мышечной слабости.
Алкоголь – один их факторов, приводящих к повреждению нервов, и наиболее подвержены к разрушению нервы в конечностях, особенно в ногах. Также развиваются отечность конечностей и повышенная потливость. Причиной такого воздействия является непосредственный токсический эффект от этанола и нарушения обмена, приводящие к дефициту витаминов группы В.
В связи с некритичным отношением к себе, алкоголики часто пропускают первые симптомы заболевания – онемение или болезненной покалывание мышц в ногах или руках, ощущения жара или озноба, отеки, иногда сопровождающиеся изменением цвета и появлением язв на коже. Но со временем эти признаки, включая все увеличивающуюся слабость, становятся слишком заметными и обычно родственники, замечая их, заставляют обратиться к врачу.
Эффективное лечение алкогольного полиневрита
Лечение полиневрита будет эффективным только при полном отказе от алкоголя – любой крепости и в любых дозах. Во время терапии назначаются препараты витаминов группы В, которые позволяют убрать сложившийся дефицит и дать возможность организму восстановить обмен веществ. Также проводится дополнительная физиотерапия, которая позволяет быстрее восстановить нарушенные участки нервной сети и разработать мышцы, ослабленные отсутствием нервных импульсов.
Одним из самых серьезных проявлений алкогольного полиневрита является осложнение на мозг, которое характеризуется проблемами с памятью, ориентацией в пространстве и времени. Также больной в момент обострения не узнает близких и часто переживает выдуманные им истории, как реальность. Это «белая горячка». Именно в таком состоянии люди верят в нападение инопланетян и появление зеленых чертей.
Алкогольный полиневрит – это один из сигналов от организма о невозможности справиться с таким потреблением алкогольных напитков. При отказе от потребления алкоголя, на ранних стадиях лечение может быть достаточно успешным, хотя и небыстрым. А вот игнорирование состояния может привести к дальнейшему разрушению нервов и стать причиной паралича мышц конечностей. Сопутствующими явлениями станет недостаточное кровоснабжение всего организма, недержание из-за ослабления мышц таза, нарушения сна, провоцирующие нервные срывы.
Для лечения такого заболевания очень важна помощь родных людей, как в случае раннего обнаружения опасных симптомов, так и при поддержке самого больного во время достаточно продолжительного лечения, а также для помощи в уходе.
ранняя диагностика, лечение и профилактика
Диабетическая полинейропатия(поражение периферических нервов) является самым частым осложнением сахарного диабета. Она возникает у 75% больных сахарным диабетом. Для многих людей с диабетом 2-го типа, о котором зачастую они не подозревают, симптомы нейропатии могут стать первым тревожным звоночком.
Если вам поставили диагноз «полинейропатия», это значит, что диабет стал причиной поражения нервов. В первую очередь при полинейропатии поражается периферическая нервная система, то есть нервы, которые идут к туловищу, конечностям, голове. Периферические нервы делятся на чувствительные и двигательные. Чувствительные нервы имеют различные размеры (они бывают малыми и большими). Чувствительные нервы передают информацию от внутренних органов и кожи в головной мозг, а двигательные передают информацию о движениях от мозга к телу. К примеру, если человек поранил ногу, чувствительные нервы «скажут» об этом мозгу, а двигательные нервы, получив от мозга соответствующую команду, помогут человеку одернуть ногу от небезопасного предмета.
Симптомы диабетической полинейропатии.
У больных диабетом чаще всего диагностируют дистальную сенсомоторную полинейропатию, при которой сначала затрагиваются чувствительные нервы (в основном длинные), идущие к кистям и стопам. Первые симптомы полинейропатии возникают, как правило, именно в стопах, а для развития полинейропатии в кистях требуется больше времени. Со временем в патологический процесс включаются и малые нервные волокна.
Симптомы поражения малых нервных волокон:
- чувство жжения или покалывания в руках и ногах;
- потеря чувствительности кожи к температуре;
- ночные боли;
- онемение в конечностях;
- чувство зябкости в конечностях;
- отеки стоп;
- сухость и шелушение кожи конечностей;
- повышенная влажность стоп;
- покраснение кожи стоп;
- наличие костных мозолей, незаживающих ран и язв на стопах.
Симптомы поражения больших нервных волокон:
- повышенная чувствительность кожи конечностей;
- потеря равновесия;
- патологические изменения в суставах;
- нечувствительность к движениям пальцев.
При повреждении чувствительных нервов происходит полная или частичная потеря чувствительности в конечностях. Человек не испытывает боли при порезах, ранах, ожогах. В итоге могут возникнуть язвы. Если в эти язвы проникнет инфекция, может возникнуть заражение и гангрена. В этом случае единственным выходом будет ампутация части пораженной конечности. Если вы заметили, что кожа на ногах утратила чувствительность, нужно срочно обратиться к врачу. При подобном симптоме очень важно проводить ежедневный осмотр стоп, причем обследовать нужно не только боковые части стоп, но и пятки, а также промежутки между пальцами.
При поражении малых нервных волокон у больных часто возникают боли в конечностях различного характера. Они могут быть ноющими, тупыми, покалывающими, дергающими. Ночью болевые ощущения усиливаются. Боли при нейропатии иногда возникают в начале лечения диабета. Когда сахар в крови нормализуется, боли обычно исчезают, хотя прочие симптомы нейропатии могут сохраняться более длительное время. Если сахар по-прежнему остается высоким, а боли исчезают, это свидетельствует о прогрессировании нейропатии.
При обширном поражении чувствительных нервов больные могут ощущать похолодание конечностей. Если поражены малые волокна, то человек может перестать различать холодное и горячее, что повышает риск обморожений и ожогов. Однако самым распространенным (а зачастую и единственным) симптомом полинейропатии является чувство онемения в конечностях.
При поражении больших нервных волокон человек не чувствует движений пальцев, а также прикосновения. Кроме того, могут возникнуть проблемы с равновесием, которые зачастую описываются как «невозможность понять, где находятся ноги, когда я иду». Самые серьезные трудности возникают при перемещении в темноте.
Если поражаются двигательные нервы, мышцы конечностей «худеют» и слабнут, однако такие симптомы возникают не сразу.
Диагностика.
Диагностируют полинейропатию на основании жалоб больного, однако даже отсутствие жалоб не означает, что больной сахарным диабетом не имеет полинейропатии. Врачи знают, что зачастую полинейропатия протекает бессимптомно, поэтому для оценки состояния периферических нервов проводятся дополнительные методы исследования. Например, для выявления бессимптомной полинейропатии используют электромиографию и количественное сенсорное тестирование. Второй метод становится все более популярным во всем мире, поскольку позволяет точно определить состояние чувствительных нервов с учетом индивидуальных особенностей больного (возраста, массы тела и прочих параметров).
У больных диабетом возникает естественный вопрос: как часто нужно обследоваться для выявления полинейропатии? Если пациент не жалуется на симптомы нейропатии, обследование проводят раз в год, а при наличии жалоб и симптомов – 1 раз в полгода. Регулярные обследования проводятся для выявления заболевания на ранней стадии и подбора адекватного лечения.
Лечение диабетической полинейропатии.
Следует отметить, что для успешного лечения полинейропатии очень важно удерживать уровень сахара в крови на нормальном уровне, хотя и это не гарантирует, что заболевание не разовьется, ведь существуют и другие факторы риска: возраст, курение, алкоголь, ожирение, «стаж» диабета.
При диабетической полинейропатии очень важно регулярно осматривать стопы и предотвращать возможные повреждения кожи стоп. Для этого необходимо носить только удобную обувь, избегать хождения по полу босиком, а при наличии повреждений кожи (даже мозолей), обращаться к врачу или применять препараты, которые врач прописал на случай повреждений, травм или порезов. Сухую кожу конечностей необходимо обрабатывать специальными кремами.
При первых симптомах полинейропатии следует обратиться к врачу для проведения комплексного обследования. Вы должны знать, что пораженные нервные волокна не могут восстановиться, поэтому очень важно своевременно провести диагностику и начать лечение. Из медикаментозных методов лечения активно применяют в настоящее время комплексы витаминов группы В, тиоктовую кислоту, препараты из группы антигипоксантов. Широко используются физиотерапевтические методы лечения.
Материал подготовил врач-эндокринолог Учреждения здравоохранения «Солигорская центральная районная больница» Грек Д.В.
Полинейропатия: причины, симптомы и лечение
Полинейропатия — это повреждение нескольких периферических нервов, которое также обычно называют периферической невропатией.
Периферические нервы — это нервы за пределами головного и спинного мозга. Они передают информацию между центральной нервной системой (ЦНС) и всеми другими частями тела. Головной и спинной мозг являются частью ЦНС.
Полинейропатия поражает одновременно несколько нервов в разных частях тела.В случае мононевропатии поражается только один нерв.
Полинейропатия может поражать нервы, ответственные за чувства (сенсорная нейропатия), движения (моторная нейропатия) или и то, и другое (сенсомоторная нейропатия).
Он также может влиять на вегетативные нервы, отвечающие за управление такими функциями, как пищеварение, мочевой пузырь, артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Хотя точное количество людей с полинейропатией неизвестно, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) подсчитал, что примерно 20 миллионов человек в США страдают той или иной формой периферической невропатии, и у большинства из них есть полинейропатия.
Поделиться на PinterestНевропатия — это проблема нервов. Это может возникнуть из-за множества основных условий.
Существует более 100 типов периферической невропатии, большинство из которых являются полинейропатиями.
Каждый тип классифицируется в зависимости от типа повреждения нерва, основной причины и симптомов, которые он вызывает.
Например, диабетическая невропатия возникает у людей с диабетом, тогда как идиопатическая невропатия, по-видимому, не имеет известной причины.
Существует три основных типа полинейропатии:
- Хроническая симметричная периферическая нейропатия : Большинство полинейропатий являются хроническими и развиваются в течение многих месяцев.
- Множественная мононевропатия : повреждены как минимум две отдельные нервные области.
- Острая симметричная периферическая нейропатия : встречается редко. Наиболее частой причиной является синдром Гийена-Барре, состояние, которое может быть фатальным.
Для развития некоторых невропатий могут потребоваться годы, а другие становятся тяжелыми в течение нескольких часов или дней после начала.
Различные заболевания и другие факторы могут вызывать полинейропатию, в том числе:
- Диабет : Это может быть значительным фактором риска, особенно если уровень глюкозы в крови плохо контролируется.Одно исследование с участием более 1400 человек с диабетом 2 типа показало, что каждый пятый человек страдает диабетической невропатией.
- Злоупотребление алкоголем : Алкоголь может повредить нервную ткань, а злоупотребление алкоголем часто связано с дефицитом питательных веществ, что способствует развитию невропатии.
- Аутоиммунные состояния : Иммунная система атакует организм, вызывая повреждение нервов и других областей. Заболевания включают синдром Шегрена, целиакию, синдром Гийена-Барре, ревматоидный артрит и волчанку.
- Бактериальные или вирусные инфекции : Некоторые инфекции могут приводить к невропатии, включая болезнь Лайма, опоясывающий лишай, гепатит B, гепатит C и ВИЧ.
- Заболевания костного мозга : их примеры включают аномальные белки в крови, некоторые формы рака костей и лимфому.
- Воздействие токсинов : Токсическая невропатия может быть вызвана воздействием промышленных химикатов, таких как мышьяк, свинец, ртуть и таллий. Злоупотребление наркотиками или химическими веществами также является фактором риска.
- Наследственные заболевания : Определенные состояния, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута, являются формами наследственной невропатии.
- Гипотиреоз : недостаточная активность щитовидной железы может привести к полинейропатии, хотя это случается редко.
- Заболевание почек : Уремическая невропатия — это форма полинейропатии, которая поражает от 20 до 50 процентов людей с заболеванием почек, согласно данным Центра периферической невропатии.
- Заболевание печени : Исследования показывают, что периферическая невропатия очень часто встречается у пациентов с циррозом печени.
- Лекарства : Химиотерапия, наряду с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения ВИЧ / СПИДа, может вызвать невропатию.
- Плохое питание : Недостаток витаминов B-1, B-6, B-12 и E может привести к полинейропатии, поскольку они жизненно важны для здоровья нервов.
- Физическая травма или травма : повторяющиеся движения, такие как набор текста, несчастные случаи или другие травмы, могут повредить периферические нервы.
Причины некоторых случаев полинейропатии неизвестны. Они известны как идиопатическая невропатия.
Полинейропатия может вызывать множество симптомов в зависимости от того, какие нервы поражены.
Симптомы, связанные с повреждением сенсорных или моторных нервов, могут включать:
- покалывание
- онемение
- иглы и иглы
- затруднения при использовании рук, ног, кистей или ступней
- усиление боли (например, жжение, колоть, замораживание) или стреляющая боль)
- проблемы со сном из-за ночной боли
- неспособность чувствовать боль
- чрезмерная чувствительность к прикосновениям
- неспособность ощущать изменения температуры
- отсутствие координации
- учащение эпизодов падений
- изменения в кожа, волосы или ногти
- язвы стопы и голени
- инфекции кожи и ногтей
- мышечная слабость
- мышечные подергивания
Симптомы, связанные с повреждением вегетативного нерва, включают:
- нарушения артериального давления или пульса
- трудности есть или глотать
- неспособность определять температуру ча nges
Другие состояния со схожими симптомами
Фибромиалгия и полинейропатия могут иметь схожие симптомы, но причина фибромиалгии неизвестна.
Существует также сходство между рассеянным склерозом и периферической невропатией.
Состояния, связанные с полинейропатией
С полинейропатией связано множество состояний, в том числе:
Поделиться на Pinterest Проблемы с координацией и трудности с движением являются общими симптомами полинейропатии. Это может привести к дальнейшим травмам.
- амилоидоз
- целиакия
- Болезнь Шарко-Мари-Тута
- диабет
- дифтерия
- Синдром Гийена-Барре
- гепатит B
- гепатит C
- ВИЧ / СПИД
- болезнь почек
- Болезнь печени
- Болезнь Лайма
- лимфома
- остеосклеротическая миелома
- пернициозная анемия (дефицит витамина B-12)
- радикулопатия
- ревматоидный артрит
- опоясывающий лишай
- осложнения с синдромом Шегрена 149 926
просироид 23
9035 полинейропатия включает:
- Падения и травмы : Отсутствие равновесия и координации, наряду с мышечной слабостью, может привести к учащению падений и травм, полученных в результате падений.
- Ожоги и повреждения кожи : Онемение и неспособность чувствовать боль или перепады температуры могут привести к случайным ожогам, порезам и другим повреждениям кожи.
- Инфекции : Травмы, ожоги и порезы, особенно на ногах и ступнях, могут остаться незамеченными, что ведет к повышенному риску заражения.
Диагноз ставится на основании истории болезни, медицинского осмотра и неврологического осмотра. В зависимости от симптомов пациента могут быть назначены анализы.
Врач подробно изучит все симптомы, факторы образа жизни и семейный анамнез.
Они также будут проверять рост, вес, пульс, артериальное давление и температуру пациента. Сердце, легкие и брюшная полость также могут быть проверены, чтобы исключить альтернативные физиологические причины.
Могут быть назначены анализы крови для проверки на диабет, функцию щитовидной железы, иммунную функцию, дефицит питательных веществ и другие факторы, которые могут вызвать полинейропатию.
Могут быть простые тесты для проверки рефлексов, силы мышц, чувствительности к температуре и другим ощущениям, координации и осанки.
Другие тесты
Другие тесты, которые могут быть использованы для диагностики полинейропатии, включают:
- МРТ или компьютерная томография : эти методы визуализации ищут опухоли, грыжи межпозвоночных дисков или другие аномалии, которые могут влиять на нервную функцию.
- Электродиагностические тесты : Эти неинвазивные тесты измеряют электрическую активность в мышцах и нервах, помогая обнаружить повреждение нервов. Примерами являются электромиография и скорость нервной проводимости.s
- Биопсия : Врач может удалить небольшую часть нерва или образец кожи, чтобы проверить наличие нарушений функции нерва или нервных окончаний.
Американская академия семейных врачей рекомендует лечение периферической невропатии, направленное на устранение основного заболевания, устранение недостатка питания и облегчение симптомов.
Доступные виды лечения включают лекарства, лечебные процедуры и процедуры, а также альтернативные методы лечения.
Лекарства
Для лечения невропатии и ее симптомов доступно несколько различных лекарств. К ним относятся:
- Лекарства от сопутствующих состояний : С состояниями, которые могут вызывать полинейропатию, следует лечить с помощью различных методов лечения, включая лекарства, если это рекомендовано врачом. Примеры включают инсулин при диабете и гормоны щитовидной железы при гипотиреозе.
- Обезболивающие : Безрецептурные обезболивающие могут быть полезны для людей с легкой или умеренной болью.Эти лекарства не следует принимать длительно.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту : Могут использоваться некоторые антидепрессанты, такие как группа лекарств, называемых ТЦА (включая амитриптилин или нортриптилин), и другая группа, называемая СИОЗСН, такая как дулоксетин, также может помочь. Инъекции кортикостероидов могут быть использованы при мононевропатиях, и могут помочь некоторые противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин.
Лечебные процедуры
Доступны различные медицинские процедуры.К ним относятся:
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов : Электроды пропускают через кожу легкий электрический ток. Это может помочь при боли и повышенной чувствительности.
- Плазмаферез : Эта терапия может помочь людям с воспалительными или аутоиммунными заболеваниями. Практикующий удаляет кровь из тела, затем отделяет от крови антитела и другие белки, прежде чем вернуть кровь в тело.
- Иммуноглобулинотерапия : Людям с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями дают высокий уровень белков, которые действуют как антитела, которые помогают поддерживать иммунную функцию.
- Физиотерапия : Людям с мышечной слабостью или проблемами координации может помочь физиотерапия.
- Ортопедические и другие приспособления : Подтяжки, трости, гипсовые повязки, шины, ходунки и инвалидные коляски могут обеспечить поддержку и облегчение боли людям с невропатией рук, ступней, ног и рук.
Если невропатия вызвана сдавлением нерва, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Альтернативные методы лечения
Альтернативные и дополнительные методы лечения могут помочь некоторым людям с полинейропатией.Примеры включают:
Однако эти препараты не были широко изучены.
Профилактика полинейропатии включает ограничение факторов риска и лечение основных состояний. Человек с полинейропатией не может избежать всех факторов риска, но некоторые варианты образа жизни могут снизить риск. Это:
- отказ от алкоголя
- избегание воздействия токсинов, включая сигаретный дым
- ограничивающие факторы, которые способствуют физическим травмам или травмам, такие как повторяющиеся действия и ограничивающие положения
- получение достаточного количества сна и физической активности для поддержки иммунной функции
- соблюдают сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами
- рассматривают добавки витамина B-12, если вы веган или вегетарианец
Устранение основных заболеваний
Устранение любых сопутствующих заболеваний может помочь предотвратить начало состояния.Люди с диабетом и другими состояниями, связанными с полинейропатией, должны внимательно следить за планом лечения, разработанным их врачом, а также следить за тем, чтобы они посещали все медицинские осмотры.
Outlook
Перспективы полинейропатии различаются и могут зависеть от первопричины, поврежденных нервов и степени повреждения.
Для некоторых людей лечение основной причины может привести к улучшениям. Для других ущерб необратим. В некоторых случаях симптомы могут со временем ухудшиться.
Если проявляются какие-либо симптомы полинейропатии, такие как слабость, боль или покалывание в руках или ногах, важно обратиться к врачу.
Выполнение плана лечения как можно скорее важно для лечения симптомов и предотвращения дальнейшего повреждения нервов.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Полинейропатия: причины, симптомы и лечение
Полинейропатия — это повреждение нескольких периферических нервов, которое также обычно называют периферической невропатией.
Периферические нервы — это нервы за пределами головного и спинного мозга. Они передают информацию между центральной нервной системой (ЦНС) и всеми другими частями тела. Головной и спинной мозг являются частью ЦНС.
Полинейропатия поражает одновременно несколько нервов в разных частях тела.В случае мононевропатии поражается только один нерв.
Полинейропатия может поражать нервы, ответственные за чувства (сенсорная нейропатия), движения (моторная нейропатия) или и то, и другое (сенсомоторная нейропатия).
Он также может влиять на вегетативные нервы, отвечающие за управление такими функциями, как пищеварение, мочевой пузырь, артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Хотя точное количество людей с полинейропатией неизвестно, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) подсчитал, что примерно 20 миллионов человек в США страдают той или иной формой периферической невропатии, и у большинства из них есть полинейропатия.
Поделиться на PinterestНевропатия — это проблема нервов. Это может возникнуть из-за множества основных условий.
Существует более 100 типов периферической невропатии, большинство из которых являются полинейропатиями.
Каждый тип классифицируется в зависимости от типа повреждения нерва, основной причины и симптомов, которые он вызывает.
Например, диабетическая невропатия возникает у людей с диабетом, тогда как идиопатическая невропатия, по-видимому, не имеет известной причины.
Существует три основных типа полинейропатии:
- Хроническая симметричная периферическая нейропатия : Большинство полинейропатий являются хроническими и развиваются в течение многих месяцев.
- Множественная мононевропатия : повреждены как минимум две отдельные нервные области.
- Острая симметричная периферическая нейропатия : встречается редко. Наиболее частой причиной является синдром Гийена-Барре, состояние, которое может быть фатальным.
Для развития некоторых невропатий могут потребоваться годы, а другие становятся тяжелыми в течение нескольких часов или дней после начала.
Различные заболевания и другие факторы могут вызывать полинейропатию, в том числе:
- Диабет : Это может быть значительным фактором риска, особенно если уровень глюкозы в крови плохо контролируется.Одно исследование с участием более 1400 человек с диабетом 2 типа показало, что каждый пятый человек страдает диабетической невропатией.
- Злоупотребление алкоголем : Алкоголь может повредить нервную ткань, а злоупотребление алкоголем часто связано с дефицитом питательных веществ, что способствует развитию невропатии.
- Аутоиммунные состояния : Иммунная система атакует организм, вызывая повреждение нервов и других областей. Заболевания включают синдром Шегрена, целиакию, синдром Гийена-Барре, ревматоидный артрит и волчанку.
- Бактериальные или вирусные инфекции : Некоторые инфекции могут приводить к невропатии, включая болезнь Лайма, опоясывающий лишай, гепатит B, гепатит C и ВИЧ.
- Заболевания костного мозга : их примеры включают аномальные белки в крови, некоторые формы рака костей и лимфому.
- Воздействие токсинов : Токсическая невропатия может быть вызвана воздействием промышленных химикатов, таких как мышьяк, свинец, ртуть и таллий. Злоупотребление наркотиками или химическими веществами также является фактором риска.
- Наследственные заболевания : Определенные состояния, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута, являются формами наследственной невропатии.
- Гипотиреоз : недостаточная активность щитовидной железы может привести к полинейропатии, хотя это случается редко.
- Заболевание почек : Уремическая невропатия — это форма полинейропатии, которая поражает от 20 до 50 процентов людей с заболеванием почек, согласно данным Центра периферической невропатии.
- Заболевание печени : Исследования показывают, что периферическая невропатия очень часто встречается у пациентов с циррозом печени.
- Лекарства : Химиотерапия, наряду с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения ВИЧ / СПИДа, может вызвать невропатию.
- Плохое питание : Недостаток витаминов B-1, B-6, B-12 и E может привести к полинейропатии, поскольку они жизненно важны для здоровья нервов.
- Физическая травма или травма : повторяющиеся движения, такие как набор текста, несчастные случаи или другие травмы, могут повредить периферические нервы.
Причины некоторых случаев полинейропатии неизвестны. Они известны как идиопатическая невропатия.
Полинейропатия может вызывать множество симптомов в зависимости от того, какие нервы поражены.
Симптомы, связанные с повреждением сенсорных или моторных нервов, могут включать:
- покалывание
- онемение
- иглы и иглы
- затруднения при использовании рук, ног, кистей или ступней
- усиление боли (например, жжение, колоть, замораживание) или стреляющая боль)
- проблемы со сном из-за ночной боли
- неспособность чувствовать боль
- чрезмерная чувствительность к прикосновениям
- неспособность ощущать изменения температуры
- отсутствие координации
- учащение эпизодов падений
- изменения в кожа, волосы или ногти
- язвы стопы и голени
- инфекции кожи и ногтей
- мышечная слабость
- мышечные подергивания
Симптомы, связанные с повреждением вегетативного нерва, включают:
- нарушения артериального давления или пульса
- трудности есть или глотать
- неспособность определять температуру ча nges
Другие состояния со схожими симптомами
Фибромиалгия и полинейропатия могут иметь схожие симптомы, но причина фибромиалгии неизвестна.
Существует также сходство между рассеянным склерозом и периферической невропатией.
Состояния, связанные с полинейропатией
С полинейропатией связано множество состояний, в том числе:
Поделиться на Pinterest Проблемы с координацией и трудности с движением являются общими симптомами полинейропатии. Это может привести к дальнейшим травмам.
- амилоидоз
- целиакия
- Болезнь Шарко-Мари-Тута
- диабет
- дифтерия
- Синдром Гийена-Барре
- гепатит B
- гепатит C
- ВИЧ / СПИД
- болезнь почек
- Болезнь печени
- Болезнь Лайма
- лимфома
- остеосклеротическая миелома
- пернициозная анемия (дефицит витамина B-12)
- радикулопатия
- ревматоидный артрит
- опоясывающий лишай
- осложнения с синдромом Шегрена 149 926
просироид 23
9035 полинейропатия включает:
- Падения и травмы : Отсутствие равновесия и координации, наряду с мышечной слабостью, может привести к учащению падений и травм, полученных в результате падений.
- Ожоги и повреждения кожи : Онемение и неспособность чувствовать боль или перепады температуры могут привести к случайным ожогам, порезам и другим повреждениям кожи.
- Инфекции : Травмы, ожоги и порезы, особенно на ногах и ступнях, могут остаться незамеченными, что ведет к повышенному риску заражения.
Диагноз ставится на основании истории болезни, медицинского осмотра и неврологического осмотра. В зависимости от симптомов пациента могут быть назначены анализы.
Врач подробно изучит все симптомы, факторы образа жизни и семейный анамнез.
Они также будут проверять рост, вес, пульс, артериальное давление и температуру пациента. Сердце, легкие и брюшная полость также могут быть проверены, чтобы исключить альтернативные физиологические причины.
Могут быть назначены анализы крови для проверки на диабет, функцию щитовидной железы, иммунную функцию, дефицит питательных веществ и другие факторы, которые могут вызвать полинейропатию.
Могут быть простые тесты для проверки рефлексов, силы мышц, чувствительности к температуре и другим ощущениям, координации и осанки.
Другие тесты
Другие тесты, которые могут быть использованы для диагностики полинейропатии, включают:
- МРТ или компьютерная томография : эти методы визуализации ищут опухоли, грыжи межпозвоночных дисков или другие аномалии, которые могут влиять на нервную функцию.
- Электродиагностические тесты : Эти неинвазивные тесты измеряют электрическую активность в мышцах и нервах, помогая обнаружить повреждение нервов. Примерами являются электромиография и скорость нервной проводимости.s
- Биопсия : Врач может удалить небольшую часть нерва или образец кожи, чтобы проверить наличие нарушений функции нерва или нервных окончаний.
Американская академия семейных врачей рекомендует лечение периферической невропатии, направленное на устранение основного заболевания, устранение недостатка питания и облегчение симптомов.
Доступные виды лечения включают лекарства, лечебные процедуры и процедуры, а также альтернативные методы лечения.
Лекарства
Для лечения невропатии и ее симптомов доступно несколько различных лекарств. К ним относятся:
- Лекарства от сопутствующих состояний : С состояниями, которые могут вызывать полинейропатию, следует лечить с помощью различных методов лечения, включая лекарства, если это рекомендовано врачом. Примеры включают инсулин при диабете и гормоны щитовидной железы при гипотиреозе.
- Обезболивающие : Безрецептурные обезболивающие могут быть полезны для людей с легкой или умеренной болью.Эти лекарства не следует принимать длительно.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту : Могут использоваться некоторые антидепрессанты, такие как группа лекарств, называемых ТЦА (включая амитриптилин или нортриптилин), и другая группа, называемая СИОЗСН, такая как дулоксетин, также может помочь. Инъекции кортикостероидов могут быть использованы при мононевропатиях, и могут помочь некоторые противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин.
Лечебные процедуры
Доступны различные медицинские процедуры.К ним относятся:
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов : Электроды пропускают через кожу легкий электрический ток. Это может помочь при боли и повышенной чувствительности.
- Плазмаферез : Эта терапия может помочь людям с воспалительными или аутоиммунными заболеваниями. Практикующий удаляет кровь из тела, затем отделяет от крови антитела и другие белки, прежде чем вернуть кровь в тело.
- Иммуноглобулинотерапия : Людям с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями дают высокий уровень белков, которые действуют как антитела, которые помогают поддерживать иммунную функцию.
- Физиотерапия : Людям с мышечной слабостью или проблемами координации может помочь физиотерапия.
- Ортопедические и другие приспособления : Подтяжки, трости, гипсовые повязки, шины, ходунки и инвалидные коляски могут обеспечить поддержку и облегчение боли людям с невропатией рук, ступней, ног и рук.
Если невропатия вызвана сдавлением нерва, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Альтернативные методы лечения
Альтернативные и дополнительные методы лечения могут помочь некоторым людям с полинейропатией.Примеры включают:
Однако эти препараты не были широко изучены.
Профилактика полинейропатии включает ограничение факторов риска и лечение основных состояний. Человек с полинейропатией не может избежать всех факторов риска, но некоторые варианты образа жизни могут снизить риск. Это:
- отказ от алкоголя
- избегание воздействия токсинов, включая сигаретный дым
- ограничивающие факторы, которые способствуют физическим травмам или травмам, такие как повторяющиеся действия и ограничивающие положения
- получение достаточного количества сна и физической активности для поддержки иммунной функции
- соблюдают сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами
- рассматривают добавки витамина B-12, если вы веган или вегетарианец
Устранение основных заболеваний
Устранение любых сопутствующих заболеваний может помочь предотвратить начало состояния.Люди с диабетом и другими состояниями, связанными с полинейропатией, должны внимательно следить за планом лечения, разработанным их врачом, а также следить за тем, чтобы они посещали все медицинские осмотры.
Outlook
Перспективы полинейропатии различаются и могут зависеть от первопричины, поврежденных нервов и степени повреждения.
Для некоторых людей лечение основной причины может привести к улучшениям. Для других ущерб необратим. В некоторых случаях симптомы могут со временем ухудшиться.
Если проявляются какие-либо симптомы полинейропатии, такие как слабость, боль или покалывание в руках или ногах, важно обратиться к врачу.
Выполнение плана лечения как можно скорее важно для лечения симптомов и предотвращения дальнейшего повреждения нервов.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Полинейропатия: причины, симптомы и лечение
Полинейропатия — это повреждение нескольких периферических нервов, которое также обычно называют периферической невропатией.
Периферические нервы — это нервы за пределами головного и спинного мозга. Они передают информацию между центральной нервной системой (ЦНС) и всеми другими частями тела. Головной и спинной мозг являются частью ЦНС.
Полинейропатия поражает одновременно несколько нервов в разных частях тела.В случае мононевропатии поражается только один нерв.
Полинейропатия может поражать нервы, ответственные за чувства (сенсорная нейропатия), движения (моторная нейропатия) или и то, и другое (сенсомоторная нейропатия).
Он также может влиять на вегетативные нервы, отвечающие за управление такими функциями, как пищеварение, мочевой пузырь, артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Хотя точное количество людей с полинейропатией неизвестно, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) подсчитал, что примерно 20 миллионов человек в США страдают той или иной формой периферической невропатии, и у большинства из них есть полинейропатия.
Поделиться на PinterestНевропатия — это проблема нервов. Это может возникнуть из-за множества основных условий.
Существует более 100 типов периферической невропатии, большинство из которых являются полинейропатиями.
Каждый тип классифицируется в зависимости от типа повреждения нерва, основной причины и симптомов, которые он вызывает.
Например, диабетическая невропатия возникает у людей с диабетом, тогда как идиопатическая невропатия, по-видимому, не имеет известной причины.
Существует три основных типа полинейропатии:
- Хроническая симметричная периферическая нейропатия : Большинство полинейропатий являются хроническими и развиваются в течение многих месяцев.
- Множественная мононевропатия : повреждены как минимум две отдельные нервные области.
- Острая симметричная периферическая нейропатия : встречается редко. Наиболее частой причиной является синдром Гийена-Барре, состояние, которое может быть фатальным.
Для развития некоторых невропатий могут потребоваться годы, а другие становятся тяжелыми в течение нескольких часов или дней после начала.
Различные заболевания и другие факторы могут вызывать полинейропатию, в том числе:
- Диабет : Это может быть значительным фактором риска, особенно если уровень глюкозы в крови плохо контролируется.Одно исследование с участием более 1400 человек с диабетом 2 типа показало, что каждый пятый человек страдает диабетической невропатией.
- Злоупотребление алкоголем : Алкоголь может повредить нервную ткань, а злоупотребление алкоголем часто связано с дефицитом питательных веществ, что способствует развитию невропатии.
- Аутоиммунные состояния : Иммунная система атакует организм, вызывая повреждение нервов и других областей. Заболевания включают синдром Шегрена, целиакию, синдром Гийена-Барре, ревматоидный артрит и волчанку.
- Бактериальные или вирусные инфекции : Некоторые инфекции могут приводить к невропатии, включая болезнь Лайма, опоясывающий лишай, гепатит B, гепатит C и ВИЧ.
- Заболевания костного мозга : их примеры включают аномальные белки в крови, некоторые формы рака костей и лимфому.
- Воздействие токсинов : Токсическая невропатия может быть вызвана воздействием промышленных химикатов, таких как мышьяк, свинец, ртуть и таллий. Злоупотребление наркотиками или химическими веществами также является фактором риска.
- Наследственные заболевания : Определенные состояния, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута, являются формами наследственной невропатии.
- Гипотиреоз : недостаточная активность щитовидной железы может привести к полинейропатии, хотя это случается редко.
- Заболевание почек : Уремическая невропатия — это форма полинейропатии, которая поражает от 20 до 50 процентов людей с заболеванием почек, согласно данным Центра периферической невропатии.
- Заболевание печени : Исследования показывают, что периферическая невропатия очень часто встречается у пациентов с циррозом печени.
- Лекарства : Химиотерапия, наряду с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения ВИЧ / СПИДа, может вызвать невропатию.
- Плохое питание : Недостаток витаминов B-1, B-6, B-12 и E может привести к полинейропатии, поскольку они жизненно важны для здоровья нервов.
- Физическая травма или травма : повторяющиеся движения, такие как набор текста, несчастные случаи или другие травмы, могут повредить периферические нервы.
Причины некоторых случаев полинейропатии неизвестны. Они известны как идиопатическая невропатия.
Полинейропатия может вызывать множество симптомов в зависимости от того, какие нервы поражены.
Симптомы, связанные с повреждением сенсорных или моторных нервов, могут включать:
- покалывание
- онемение
- иглы и иглы
- затруднения при использовании рук, ног, кистей или ступней
- усиление боли (например, жжение, колоть, замораживание) или стреляющая боль)
- проблемы со сном из-за ночной боли
- неспособность чувствовать боль
- чрезмерная чувствительность к прикосновениям
- неспособность ощущать изменения температуры
- отсутствие координации
- учащение эпизодов падений
- изменения в кожа, волосы или ногти
- язвы стопы и голени
- инфекции кожи и ногтей
- мышечная слабость
- мышечные подергивания
Симптомы, связанные с повреждением вегетативного нерва, включают:
- нарушения артериального давления или пульса
- трудности есть или глотать
- неспособность определять температуру ча nges
Другие состояния со схожими симптомами
Фибромиалгия и полинейропатия могут иметь схожие симптомы, но причина фибромиалгии неизвестна.
Существует также сходство между рассеянным склерозом и периферической невропатией.
Состояния, связанные с полинейропатией
С полинейропатией связано множество состояний, в том числе:
Поделиться на Pinterest Проблемы с координацией и трудности с движением являются общими симптомами полинейропатии. Это может привести к дальнейшим травмам.
- амилоидоз
- целиакия
- Болезнь Шарко-Мари-Тута
- диабет
- дифтерия
- Синдром Гийена-Барре
- гепатит B
- гепатит C
- ВИЧ / СПИД
- болезнь почек
- Болезнь печени
- Болезнь Лайма
- лимфома
- остеосклеротическая миелома
- пернициозная анемия (дефицит витамина B-12)
- радикулопатия
- ревматоидный артрит
- опоясывающий лишай
- осложнения с синдромом Шегрена 149 926
просироид 23
9035 полинейропатия включает:
- Падения и травмы : Отсутствие равновесия и координации, наряду с мышечной слабостью, может привести к учащению падений и травм, полученных в результате падений.
- Ожоги и повреждения кожи : Онемение и неспособность чувствовать боль или перепады температуры могут привести к случайным ожогам, порезам и другим повреждениям кожи.
- Инфекции : Травмы, ожоги и порезы, особенно на ногах и ступнях, могут остаться незамеченными, что ведет к повышенному риску заражения.
Диагноз ставится на основании истории болезни, медицинского осмотра и неврологического осмотра. В зависимости от симптомов пациента могут быть назначены анализы.
Врач подробно изучит все симптомы, факторы образа жизни и семейный анамнез.
Они также будут проверять рост, вес, пульс, артериальное давление и температуру пациента. Сердце, легкие и брюшная полость также могут быть проверены, чтобы исключить альтернативные физиологические причины.
Могут быть назначены анализы крови для проверки на диабет, функцию щитовидной железы, иммунную функцию, дефицит питательных веществ и другие факторы, которые могут вызвать полинейропатию.
Могут быть простые тесты для проверки рефлексов, силы мышц, чувствительности к температуре и другим ощущениям, координации и осанки.
Другие тесты
Другие тесты, которые могут быть использованы для диагностики полинейропатии, включают:
- МРТ или компьютерная томография : эти методы визуализации ищут опухоли, грыжи межпозвоночных дисков или другие аномалии, которые могут влиять на нервную функцию.
- Электродиагностические тесты : Эти неинвазивные тесты измеряют электрическую активность в мышцах и нервах, помогая обнаружить повреждение нервов. Примерами являются электромиография и скорость нервной проводимости.s
- Биопсия : Врач может удалить небольшую часть нерва или образец кожи, чтобы проверить наличие нарушений функции нерва или нервных окончаний.
Американская академия семейных врачей рекомендует лечение периферической невропатии, направленное на устранение основного заболевания, устранение недостатка питания и облегчение симптомов.
Доступные виды лечения включают лекарства, лечебные процедуры и процедуры, а также альтернативные методы лечения.
Лекарства
Для лечения невропатии и ее симптомов доступно несколько различных лекарств. К ним относятся:
- Лекарства от сопутствующих состояний : С состояниями, которые могут вызывать полинейропатию, следует лечить с помощью различных методов лечения, включая лекарства, если это рекомендовано врачом. Примеры включают инсулин при диабете и гормоны щитовидной железы при гипотиреозе.
- Обезболивающие : Безрецептурные обезболивающие могут быть полезны для людей с легкой или умеренной болью.Эти лекарства не следует принимать длительно.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту : Могут использоваться некоторые антидепрессанты, такие как группа лекарств, называемых ТЦА (включая амитриптилин или нортриптилин), и другая группа, называемая СИОЗСН, такая как дулоксетин, также может помочь. Инъекции кортикостероидов могут быть использованы при мононевропатиях, и могут помочь некоторые противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин.
Лечебные процедуры
Доступны различные медицинские процедуры.К ним относятся:
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов : Электроды пропускают через кожу легкий электрический ток. Это может помочь при боли и повышенной чувствительности.
- Плазмаферез : Эта терапия может помочь людям с воспалительными или аутоиммунными заболеваниями. Практикующий удаляет кровь из тела, затем отделяет от крови антитела и другие белки, прежде чем вернуть кровь в тело.
- Иммуноглобулинотерапия : Людям с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями дают высокий уровень белков, которые действуют как антитела, которые помогают поддерживать иммунную функцию.
- Физиотерапия : Людям с мышечной слабостью или проблемами координации может помочь физиотерапия.
- Ортопедические и другие приспособления : Подтяжки, трости, гипсовые повязки, шины, ходунки и инвалидные коляски могут обеспечить поддержку и облегчение боли людям с невропатией рук, ступней, ног и рук.
Если невропатия вызвана сдавлением нерва, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Альтернативные методы лечения
Альтернативные и дополнительные методы лечения могут помочь некоторым людям с полинейропатией.Примеры включают:
Однако эти препараты не были широко изучены.
Профилактика полинейропатии включает ограничение факторов риска и лечение основных состояний. Человек с полинейропатией не может избежать всех факторов риска, но некоторые варианты образа жизни могут снизить риск. Это:
- отказ от алкоголя
- избегание воздействия токсинов, включая сигаретный дым
- ограничивающие факторы, которые способствуют физическим травмам или травмам, такие как повторяющиеся действия и ограничивающие положения
- получение достаточного количества сна и физической активности для поддержки иммунной функции
- соблюдают сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами
- рассматривают добавки витамина B-12, если вы веган или вегетарианец
Устранение основных заболеваний
Устранение любых сопутствующих заболеваний может помочь предотвратить начало состояния.Люди с диабетом и другими состояниями, связанными с полинейропатией, должны внимательно следить за планом лечения, разработанным их врачом, а также следить за тем, чтобы они посещали все медицинские осмотры.
Outlook
Перспективы полинейропатии различаются и могут зависеть от первопричины, поврежденных нервов и степени повреждения.
Для некоторых людей лечение основной причины может привести к улучшениям. Для других ущерб необратим. В некоторых случаях симптомы могут со временем ухудшиться.
Если проявляются какие-либо симптомы полинейропатии, такие как слабость, боль или покалывание в руках или ногах, важно обратиться к врачу.
Выполнение плана лечения как можно скорее важно для лечения симптомов и предотвращения дальнейшего повреждения нервов.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Полинейропатия: причины, симптомы и лечение
Полинейропатия — это повреждение нескольких периферических нервов, которое также обычно называют периферической невропатией.
Периферические нервы — это нервы за пределами головного и спинного мозга. Они передают информацию между центральной нервной системой (ЦНС) и всеми другими частями тела. Головной и спинной мозг являются частью ЦНС.
Полинейропатия поражает одновременно несколько нервов в разных частях тела.В случае мононевропатии поражается только один нерв.
Полинейропатия может поражать нервы, ответственные за чувства (сенсорная нейропатия), движения (моторная нейропатия) или и то, и другое (сенсомоторная нейропатия).
Он также может влиять на вегетативные нервы, отвечающие за управление такими функциями, как пищеварение, мочевой пузырь, артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Хотя точное количество людей с полинейропатией неизвестно, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) подсчитал, что примерно 20 миллионов человек в США страдают той или иной формой периферической невропатии, и у большинства из них есть полинейропатия.
Поделиться на PinterestНевропатия — это проблема нервов. Это может возникнуть из-за множества основных условий.
Существует более 100 типов периферической невропатии, большинство из которых являются полинейропатиями.
Каждый тип классифицируется в зависимости от типа повреждения нерва, основной причины и симптомов, которые он вызывает.
Например, диабетическая невропатия возникает у людей с диабетом, тогда как идиопатическая невропатия, по-видимому, не имеет известной причины.
Существует три основных типа полинейропатии:
- Хроническая симметричная периферическая нейропатия : Большинство полинейропатий являются хроническими и развиваются в течение многих месяцев.
- Множественная мононевропатия : повреждены как минимум две отдельные нервные области.
- Острая симметричная периферическая нейропатия : встречается редко. Наиболее частой причиной является синдром Гийена-Барре, состояние, которое может быть фатальным.
Для развития некоторых невропатий могут потребоваться годы, а другие становятся тяжелыми в течение нескольких часов или дней после начала.
Различные заболевания и другие факторы могут вызывать полинейропатию, в том числе:
- Диабет : Это может быть значительным фактором риска, особенно если уровень глюкозы в крови плохо контролируется.Одно исследование с участием более 1400 человек с диабетом 2 типа показало, что каждый пятый человек страдает диабетической невропатией.
- Злоупотребление алкоголем : Алкоголь может повредить нервную ткань, а злоупотребление алкоголем часто связано с дефицитом питательных веществ, что способствует развитию невропатии.
- Аутоиммунные состояния : Иммунная система атакует организм, вызывая повреждение нервов и других областей. Заболевания включают синдром Шегрена, целиакию, синдром Гийена-Барре, ревматоидный артрит и волчанку.
- Бактериальные или вирусные инфекции : Некоторые инфекции могут приводить к невропатии, включая болезнь Лайма, опоясывающий лишай, гепатит B, гепатит C и ВИЧ.
- Заболевания костного мозга : их примеры включают аномальные белки в крови, некоторые формы рака костей и лимфому.
- Воздействие токсинов : Токсическая невропатия может быть вызвана воздействием промышленных химикатов, таких как мышьяк, свинец, ртуть и таллий. Злоупотребление наркотиками или химическими веществами также является фактором риска.
- Наследственные заболевания : Определенные состояния, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута, являются формами наследственной невропатии.
- Гипотиреоз : недостаточная активность щитовидной железы может привести к полинейропатии, хотя это случается редко.
- Заболевание почек : Уремическая невропатия — это форма полинейропатии, которая поражает от 20 до 50 процентов людей с заболеванием почек, согласно данным Центра периферической невропатии.
- Заболевание печени : Исследования показывают, что периферическая невропатия очень часто встречается у пациентов с циррозом печени.
- Лекарства : Химиотерапия, наряду с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения ВИЧ / СПИДа, может вызвать невропатию.
- Плохое питание : Недостаток витаминов B-1, B-6, B-12 и E может привести к полинейропатии, поскольку они жизненно важны для здоровья нервов.
- Физическая травма или травма : повторяющиеся движения, такие как набор текста, несчастные случаи или другие травмы, могут повредить периферические нервы.
Причины некоторых случаев полинейропатии неизвестны. Они известны как идиопатическая невропатия.
Полинейропатия может вызывать множество симптомов в зависимости от того, какие нервы поражены.
Симптомы, связанные с повреждением сенсорных или моторных нервов, могут включать:
- покалывание
- онемение
- иглы и иглы
- затруднения при использовании рук, ног, кистей или ступней
- усиление боли (например, жжение, колоть, замораживание) или стреляющая боль)
- проблемы со сном из-за ночной боли
- неспособность чувствовать боль
- чрезмерная чувствительность к прикосновениям
- неспособность ощущать изменения температуры
- отсутствие координации
- учащение эпизодов падений
- изменения в кожа, волосы или ногти
- язвы стопы и голени
- инфекции кожи и ногтей
- мышечная слабость
- мышечные подергивания
Симптомы, связанные с повреждением вегетативного нерва, включают:
- нарушения артериального давления или пульса
- трудности есть или глотать
- неспособность определять температуру ча nges
Другие состояния со схожими симптомами
Фибромиалгия и полинейропатия могут иметь схожие симптомы, но причина фибромиалгии неизвестна.
Существует также сходство между рассеянным склерозом и периферической невропатией.
Состояния, связанные с полинейропатией
С полинейропатией связано множество состояний, в том числе:
Поделиться на Pinterest Проблемы с координацией и трудности с движением являются общими симптомами полинейропатии. Это может привести к дальнейшим травмам.
- амилоидоз
- целиакия
- Болезнь Шарко-Мари-Тута
- диабет
- дифтерия
- Синдром Гийена-Барре
- гепатит B
- гепатит C
- ВИЧ / СПИД
- болезнь почек
- Болезнь печени
- Болезнь Лайма
- лимфома
- остеосклеротическая миелома
- пернициозная анемия (дефицит витамина B-12)
- радикулопатия
- ревматоидный артрит
- опоясывающий лишай
- осложнения с синдромом Шегрена 149 926
просироид 23
9035 полинейропатия включает:
- Падения и травмы : Отсутствие равновесия и координации, наряду с мышечной слабостью, может привести к учащению падений и травм, полученных в результате падений.
- Ожоги и повреждения кожи : Онемение и неспособность чувствовать боль или перепады температуры могут привести к случайным ожогам, порезам и другим повреждениям кожи.
- Инфекции : Травмы, ожоги и порезы, особенно на ногах и ступнях, могут остаться незамеченными, что ведет к повышенному риску заражения.
Диагноз ставится на основании истории болезни, медицинского осмотра и неврологического осмотра. В зависимости от симптомов пациента могут быть назначены анализы.
Врач подробно изучит все симптомы, факторы образа жизни и семейный анамнез.
Они также будут проверять рост, вес, пульс, артериальное давление и температуру пациента. Сердце, легкие и брюшная полость также могут быть проверены, чтобы исключить альтернативные физиологические причины.
Могут быть назначены анализы крови для проверки на диабет, функцию щитовидной железы, иммунную функцию, дефицит питательных веществ и другие факторы, которые могут вызвать полинейропатию.
Могут быть простые тесты для проверки рефлексов, силы мышц, чувствительности к температуре и другим ощущениям, координации и осанки.
Другие тесты
Другие тесты, которые могут быть использованы для диагностики полинейропатии, включают:
- МРТ или компьютерная томография : эти методы визуализации ищут опухоли, грыжи межпозвоночных дисков или другие аномалии, которые могут влиять на нервную функцию.
- Электродиагностические тесты : Эти неинвазивные тесты измеряют электрическую активность в мышцах и нервах, помогая обнаружить повреждение нервов. Примерами являются электромиография и скорость нервной проводимости.s
- Биопсия : Врач может удалить небольшую часть нерва или образец кожи, чтобы проверить наличие нарушений функции нерва или нервных окончаний.
Американская академия семейных врачей рекомендует лечение периферической невропатии, направленное на устранение основного заболевания, устранение недостатка питания и облегчение симптомов.
Доступные виды лечения включают лекарства, лечебные процедуры и процедуры, а также альтернативные методы лечения.
Лекарства
Для лечения невропатии и ее симптомов доступно несколько различных лекарств. К ним относятся:
- Лекарства от сопутствующих состояний : С состояниями, которые могут вызывать полинейропатию, следует лечить с помощью различных методов лечения, включая лекарства, если это рекомендовано врачом. Примеры включают инсулин при диабете и гормоны щитовидной железы при гипотиреозе.
- Обезболивающие : Безрецептурные обезболивающие могут быть полезны для людей с легкой или умеренной болью.Эти лекарства не следует принимать длительно.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту : Могут использоваться некоторые антидепрессанты, такие как группа лекарств, называемых ТЦА (включая амитриптилин или нортриптилин), и другая группа, называемая СИОЗСН, такая как дулоксетин, также может помочь. Инъекции кортикостероидов могут быть использованы при мононевропатиях, и могут помочь некоторые противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин.
Лечебные процедуры
Доступны различные медицинские процедуры.К ним относятся:
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов : Электроды пропускают через кожу легкий электрический ток. Это может помочь при боли и повышенной чувствительности.
- Плазмаферез : Эта терапия может помочь людям с воспалительными или аутоиммунными заболеваниями. Практикующий удаляет кровь из тела, затем отделяет от крови антитела и другие белки, прежде чем вернуть кровь в тело.
- Иммуноглобулинотерапия : Людям с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями дают высокий уровень белков, которые действуют как антитела, которые помогают поддерживать иммунную функцию.
- Физиотерапия : Людям с мышечной слабостью или проблемами координации может помочь физиотерапия.
- Ортопедические и другие приспособления : Подтяжки, трости, гипсовые повязки, шины, ходунки и инвалидные коляски могут обеспечить поддержку и облегчение боли людям с невропатией рук, ступней, ног и рук.
Если невропатия вызвана сдавлением нерва, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Альтернативные методы лечения
Альтернативные и дополнительные методы лечения могут помочь некоторым людям с полинейропатией.Примеры включают:
Однако эти препараты не были широко изучены.
Профилактика полинейропатии включает ограничение факторов риска и лечение основных состояний. Человек с полинейропатией не может избежать всех факторов риска, но некоторые варианты образа жизни могут снизить риск. Это:
- отказ от алкоголя
- избегание воздействия токсинов, включая сигаретный дым
- ограничивающие факторы, которые способствуют физическим травмам или травмам, такие как повторяющиеся действия и ограничивающие положения
- получение достаточного количества сна и физической активности для поддержки иммунной функции
- соблюдают сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами
- рассматривают добавки витамина B-12, если вы веган или вегетарианец
Устранение основных заболеваний
Устранение любых сопутствующих заболеваний может помочь предотвратить начало состояния.Люди с диабетом и другими состояниями, связанными с полинейропатией, должны внимательно следить за планом лечения, разработанным их врачом, а также следить за тем, чтобы они посещали все медицинские осмотры.
Outlook
Перспективы полинейропатии различаются и могут зависеть от первопричины, поврежденных нервов и степени повреждения.
Для некоторых людей лечение основной причины может привести к улучшениям. Для других ущерб необратим. В некоторых случаях симптомы могут со временем ухудшиться.
Если проявляются какие-либо симптомы полинейропатии, такие как слабость, боль или покалывание в руках или ногах, важно обратиться к врачу.
Выполнение плана лечения как можно скорее важно для лечения симптомов и предотвращения дальнейшего повреждения нервов.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Полинейропатия — заболевания головного и спинного мозга и нервов
Симптомы полинейропатии могут появиться внезапно (острые, от нескольких дней до двух недель) или развиваться медленно и возникать в течение определенного периода времени (хронические, от месяцев до лет) в зависимости от причины.
Острые полинейропатии (как при синдроме Гийена-Барре или болезни Лайма, или при токсинах) начинаются внезапно в обеих ногах и быстро прогрессируют вверх к рукам.Симптомы включают слабость и ощущение иголки или потерю чувствительности. Могут быть затронуты мышцы, контролирующие дыхание, что приведет к дыхательной недостаточности.
Многие хронические полинейропатии влияют в первую очередь на ощущения. Обычно в первую очередь поражаются стопы, но иногда и руки. Ощущение иголки, онемение, жгучая боль и потеря чувства вибрации и положения (знание того, где находятся руки и ноги) являются заметными симптомами. Из-за потери чувства положения ходьба и даже стояние становятся неустойчивыми.Следовательно, мышцы использовать нельзя. В конце концов, они могут ослабнуть и исчезнуть. Затем мышцы могут стать жесткими и навсегда укороченными (это называется контрактурами).
Диабетическая невропатия обычно вызывает болезненное покалывание или жжение в руках и ногах — состояние, называемое дистальной полинейропатией. Боль часто усиливается ночью и может усиливаться от прикосновения или изменения температуры. Люди могут терять чувство температуры и боли, поэтому они часто получают ожоги и могут иметь открытые язвы, вызванные длительным давлением или другими травмами.Если боль не является предупреждением о чрезмерном стрессе, суставы могут быть травмированы. Этот вид суставов называется нейрогенной артропатией (суставы Шарко).
Полинейропатия часто поражает нервы вегетативной нервной системы, которая контролирует непроизвольные функции организма (такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений, пищеварение, слюноотделение и мочеиспускание). Типичными симптомами являются запор, сексуальная дисфункция и колебания артериального давления, в первую очередь внезапное падение артериального давления, когда человек встает (ортостатическая гипотензия).Кожа может стать бледной и сухой, может уменьшиться потоотделение. Гораздо реже контроль дефекации или мочеиспускания теряется, что приводит к недержанию кала или мочи.
У людей с наследственной полинейропатией могут быть молоткообразные пальцы на ногах, высокие своды и искривленный позвоночник (сколиоз). Нарушения чувствительности и мышечная слабость могут быть умеренными. Люди с легкими симптомами могут не замечать симптомы или считать их несущественными. Другие люди серьезно страдают.
Полное выздоровление зависит от причины полинейропатии.
CIDP: симптомы, причины, диагностика, лечение
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (CIDP) — это неврологическое заболевание, поражающее нервы вашего тела.
Симптомы у всех разные, но вы можете чувствовать усталость и ощущать онемение и боль. Это может замедлить ваши рефлексы и вызвать слабость в руках и ногах. Чтобы ХВДП можно было считать причиной, симптомы должны сохраняться не менее 8 недель.
Большинство людей нуждаются в лечении.И чем раньше вы начнете, тем больше шансов на полное выздоровление. Иногда симптомы проходят надолго, но возвращаются позже.
Любой может заболеть ХВДП, но чаще всего он встречается у пожилых людей и чаще у мужчин, чем у женщин. Около 40 000 человек в США могут иметь это заболевание, но трудно определить, сколько людей им страдают. CIDP нелегко диагностировать.
Причина этого?
Эксперты не уверены, почему люди заболевают этим расстройством. Что они действительно знают, так это то, что это вызвано воспалением нервов и нервных корешков.Отек может разрушить защитное покрытие нервов, известное как миелин. Это может повредить нервные волокна и замедлить их способность посылать сигналы. Это то, что вызывает слабость, боль, утомляемость и онемение.
Это то же самое, что синдром Гийена-Барре?
Нет. CIDP тесно связан с синдромом Гийена-Барре (GBS). Оба являются проблемами нервной системы, и оба вызывают такие симптомы, как слабость и онемение. Но СГБ обычно наступает через несколько дней или недель после того, как человек заболел, например, желудочно-кишечным заболеванием.CIDP не связан с болезнью. После лечения СГБ большинство людей выздоравливают довольно быстро. CIDP, с другой стороны, имеет тенденцию быть более долгосрочной проблемой. В редких случаях у людей, которые не выздоравливают от GBS, может развиться CIDP.
Как диагностируется?
Нет тестов для диагностики ХВДП. Вместо этого ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах, например, когда они начались и как они себя чувствуют. Они проведут тщательный медицинский осмотр, а также могут порекомендовать тесты, чтобы лучше понять, что происходит с вашими нервами, и исключить другие возможные причины.
В некоторых случаях врачи не могут быть полностью уверены в том, что это ХВДП, но они могут начать лечение. Если симптомы улучшаются, это убедительное доказательство того, что это CIDP.
Что вы делаете, чтобы чувствовать себя лучше?
Ключевым моментом является раннее лечение. Это может помочь предотвратить повреждение нервов. Это может помочь остановить усиление симптомов.
Лечение может включать:
- Кортикостероиды. Эти лекарства снимают воспаление и замедляют работу иммунной системы.
- Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ). Ваш врач может сделать вам инъекции концентрированных антител здоровых людей, чтобы замедлить иммунный ответ вашего организма.
- Плазмаферез (ПЭ). Это лечение включает получение части крови, называемой плазмой, через капельницу, чтобы замедлить работу вашей иммунной системы.
- Иммунотерапия. Эти препараты прерывают работу вашей иммунной системы, чтобы не дать ей атаковать миелин.
- Пересадка стволовых клеток. В редких случаях ваш врач может ввести здоровые стволовые клетки (ваши или пожертвованные кем-то другим), чтобы «перезагрузить» вашу иммунную систему.
Ваш врач может также порекомендовать физиотерапию . Умеренные упражнения могут дать вам больше энергии.
Иногда вы можете обнаружить, что ваши симптомы поддаются лечению, а в другое время — с ними трудно справиться. Если безрецептурных обезболивающих недостаточно для лечения боли от ХВДП, врач может назначить другие лекарства.
Вы можете полностью вылечиться от CIDP. У некоторых людей есть, но у них могут быть симптомы повреждения нервов, такие как онемение и слабость, на всю оставшуюся жизнь.
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
УЧЕБНИКИ
Fauci AS, et al., Eds. Принципы внутренней медицины Харрисона, 14-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, Inc; 1998: 625, 2464.
Adams, RD, et al., Eds. Принципы неврологии. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, Companies; 1997: 1337-39.
Bennett JC, Plum F, ред. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Saunders Co; 1996: 2152.
Menkes JH, au, Pine JW, et al., Eds. Учебник детской неврологии, 5-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1995: 540-42.
СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Dalakas MC. Достижения в диагностике, патогенезе и лечении ХВДП. Nat Rev Neurol. 2011; 16: 507-17.
Lehmann HC, Hartung HP. Плазмообмен и внутривенные иммуноглобулины; механизм действия при иммуноопосредованных невропатиях. J Neuroimmunol. 2011; 231: 61-9.
Совместная оперативная группа EFNS и PNS.Руководство Европейской федерации неврологических обществ / Общества периферических нервов по ведению хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии: отчет совместной рабочей группы Европейской федерации неврологических обществ и Общества периферических нервов — Первая редакция. J. Peripher Nerv Syst. 2010; 15: 1-9.
Райан М.М. и др. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия в детском возрасте: клиническое течение и отдаленные исходы. Нервно-мышечное расстройство. 2000; 10: 398-406.
Pou-Serradell A, Приобретенные дисиммунные невропатии.Клинические симптомы и классификация. Rev Neurol. 2000; 30: 501-10.
Сеоан Дж. Л. и др. Хроническая демиелинизирующая аутоиммунная приобретенная нейропатия: синдром Льюиса-Самнера. Rev Neurol. 2000; 30: 525-28.
Вилла AM, et al. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия. Находки у 30 пациентов. Medicina (B Aires). 1999; 59: 721-6.
Gorson KC, et al. Многоочаговая хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия с преобладанием верхних конечностей. Мышечный нерв. 1999; 22: 758-65.
Bouchard C, et al.Клинико-патологические данные и прогноз хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии. Неврология. 1999; 52: 498-503.
Льюис РА.