После стерилизации химическим методом каждое изделие промывается: Страница не найдена – ГБПОУ «Чеченский базовый медицинский колледж»

Содержание

Химический метод стерилизации (пример режимов)

Стерилизующий
агент

Режим
стерилизации

Изделия

Условия
проведения стерилизации

Оборудование

Рабочая
температура,
0
C

Время, мин.

Перекись
водорода 6%

Не
менее 18

360+5

Рекомендуется
для изделий из полимерныхматериалов,коррозийностойких
металлов, резины, стекла

Стерилизация
должна проводиться при полном
погружении в раствор на время
стерилизационной выдержки, после
чего изделие должно быть помыто
стерильной водой

Закрытые
емкости из стекла, пластмассы или
покрытые эмалью (эмаль без повреждений)

Перекись
водорода 6%

50

180+5

Дезоксон
1%

Не
менее 18

45+5

  1. Раствор
    перекиси водорода используется в
    течение суток с момента его приготовления,
    при условии хранения его в закрытой
    посуде, в темном месте. Дальнейшее
    использование раствора может
    осуществляться только при условии
    контроля содержания активнодействующих
    веществ.

Температура
раствора в процессе стерилизации не
поддерживается.

Раствор
«Дезоксона» может использоваться в
течение суток.

После
стерилизации химическим способом
изделия ополаскиваются в 2-3 порциях
стерильной воды, в каждой по 5 минут.
Срок хранения стерильного изделия в
стерильной емкости (стерилизационной
коробке), выложенной стерильной простыней
– 3 суток.

Для
стерилизации химическим способом могут
использоваться, кроме указанных, и
другие стерилизующие средства
(стерилянты).

Контроль стерильности.

Контроль
стерильности производится
бактериологическими, техническими и
термическими методами.

Бактериологические
методы самые точные,

но требуют времени исполнения и позволяют
контролировать эффективность работы
стерилизатора. Посев материала

Технические
методы
контроля
сводятся к периодической проверке
температуры путем размещения максимальных
термометров, контроля работы манометров
и т.д.

Термического
метода
стерилизации
проводится повседневно. Он основан на
свойстве ряда порошкообразных веществ,
изменять свой цвет и плавиться под
воздействием определенной температуры.

Отработанные
индикаторы подклеивают в журнал учета
стерилизации в выделенные для этого
колонки. Индикаторы, заложенные в
упаковке, проверяет медицинский персонал
перед проведением процедуры. Изделие
разрешается использовать, если цвет
индикатора не светлее эталона. Цвет
индикатора светлее цвета эталона говорит
о неэффективности стерилизации.

Правила работы со стерильным столом.

Стерильный стол
– это открытая стерильная поверхность,
на которой можно работать от 2-х до 6-ти
часов при условии строжайших соблюдений
правил асептики.

Работа у стерильного стола.

Алгоритм
действия:

  1. Тщательно
    вымыть руки на гигиеническом уровне и
    обработать кожным антисептиком.

  2. Надеть
    стерильную маску и перчатки.

  3. Взять
    в руки цапки, скрепляющие 4 верхние
    слоя.

  4. Поднять
    цапки вверх, не допуская провисания
    простыни между цапками.

  5. Отвести
    руки с цапками «от себя» на противоположный
    край стола, не доводя до края 10-15 см.

  6. Слегка
    отпустить руки с цапками вниз и делать
    ими движения к противоположному краю
    стола «от себя» и опять вперед, т.е.
    сложить простынь на противоположный
    «от себя» край «гармошкой» так, чтобы
    цапки свисали за стол.

  7. Встать
    слева под углом к стерильному столу,
    держа в левой руке стерильный лоток.

  8. Правой
    рукой взять со стерильного стола
    стерильным пинцетом необходимый
    инструментарий на стерильный лоток.

  9. Положить
    стерильный лоток на манипуляционный
    столик, взять в руки цапки и закрыть
    стерильный стол.

Запомните!

  1. Во
    время работы медицинская сестра не
    касается халатом открытой поверхности
    стерильного стола;

  2. Инструмент,
    взятый со стерильного стола, на него
    не возвращают;

  3. Набор
    инструментария в стерильный лоток не
    должен проводиться над стерильным
    столом;

  4. После
    каждого открытия стерильного стола
    для набора инструментов, стол медицинская
    сестра обязательно закрывает.

Тема:
Лечебно-охранительный режим. Виды
режимов двигательной активности.
Перемещение пациента в постели. Правила
пользования функциональной кроватью.
Правильная биомеханика тела пациента
и медицинского работника.

Факторы риска
несчастных случаев.

  1. Возраст старше 65
    лет.

  2. Сведения о ранее
    бывших падениях.

  3. Нарушение зрения,
    равновесия, походки.

  4. Постуральные
    рефлексы (головокружение, обморок,
    сердцебиение появляющиеся при изменении
    положения тела).

  5. Приём диуретиков,
    транквилизаторов, седативных, снотворных,
    аналгетиков.

  6. Спутанность
    сознания, дезориентация.

  7. Нарушение
    подвижности.

Санитарно-эпидемиологическому режиму

Тестовый контроль по

Выберите правильный ответ (2)

Совмещение 1-го и 2-го этапов обработки ИМН возможно в :

a) 3% р-р питьевой соды

b) 0,5% р-р Ники — экстра М

c) 5% р-р Ники — дез

Выберите правильный ответ (2):

Инструменты из металла, изделия из стекла, резины можно

дезинфицировать:

a) кипячением

b) замачиванием в стандартном моющем комплексе

c) замачиванием в дез. растворе

Выберите правильный ответ: (2)

Медицинский персонал должен проводить генеральную уборку

процедурного кабинета:

a) 1 раз в 7 дней

b) 1 раз в 10 дней

c) при наличии отдельного промаркированного уборочного инвентаря

Выберите правильный ответ: (3)

От внутрибольничной инфекции могут пострадать:

a) амбулаторные пациенты

b) госпитализированный больные

c) медицинский персонал

d) родственники больного

Выберите три правильных ответа:

Стерилизация инструментария химическим методом проводится в

закрытой емкости:

a) из стекла

b) из пластмассы

c) покрытой эмалью, без повреждений

d) из металла или керамики

Выберите правильный ответ: (1)

Срок сохранения стерильности изделий простерилизованных в биксе с

фильтром:

a) 20 суток

b) 30 дней

Выберите правильный ответ: (2)

Время начала стерилизации при воздушном методе отсчитывается с:

a) момента поднятия температуры до 132 градусов

b) момента закрытия сухожарового шкафа

c) момента поднятия температуры до 160 градусов

d) момента поднятия температуры до 180 градусов

Выберите правильный ответ: (4)

Методы стерилизации:

a) паровой

b) воздушный

c) химический

d) газовый

e) механический

Выберите правильный ответ: (1)

Санитарно-противоэпидемический режим хирургических стационаров

регламентируется приказом МЗРФ:

a) №55

b) № 170

c) №345

d) №408

e) №720

Выберите правильный ответ: (1)

Кратность планового флюорографического обследования медперсонала

ЛПУ в течение года:

a)1 раз

b) 2 раза

c) З раза

d) 4 раза

Выберите правильный ответ: (1)

Обязательное использование масок во всех отделениях стационара

a) в период эпидемиологического неблагополучия

b) на усмотрение администрации

c) на усмотрение эпидемиолога

d) постоянно

Выберите правильный ответ: (1)

Цель дезинфекции рук медперсонала после инфекционного контакта:

a) обеспечение кратковременной стерильности

b) создание продолжительной стерильности

c) профилактика профессионального заражения

d) удаление бытового загрязнения

Выберите правильный ответ: (1)

Стерильные перчатки надеваются только для выполнения процедур:

a) стерильных

b) не стерильных

c) любых

Выберите правильный ответ: (1)

Изделия медицинского нказначения, соприкасающиеся с кровью,

раневой поверхностью и слизистыми подлежат::

a) дезинфекции

b) предстерилизационной очистке

c) стерилизации

d) всё вышеперечисленное

Выберите правильный ответ: (1)

После стерилизации изделий медицинского назначения химическим методом, каждое изделие ополаскивается:

a) только дистиллированной водой

b) вначале дистиллированной, затем стерильной

c) стерильной водой

. Выберите правильный ответ: (1)

Наличие на инструментах остатков только моющих средств проверяется с помощью пробы:

a) фенолфталеиновой

b) амидопириновой

c) азопирамовой

Выберите правильный ответ:

Количество инструментов для контроля качества предстерилизационной очистки:

a) 3% от обработанной партии

b) 3- 5 инструментов.

c) 1% от обработанной партии , но не менее 3 предметов одного наименования

Выберите правильный ответ: (1)

Срок сохранения стерильности изделий на стерильном столе:

a) 6 часов

b) 12 часов

c) одна рабочая смена

Выберите правильный ответ: (1)

Генеральная уборка процедурного кабинета проводится:

раствором перекиси водорода 6 % +СМС

4% р-ром мыла в 5% водном р-ре кальцинированной соды

Выберите правильный ответ: (1)

Основной механизм передачи внутрибольничной инфекции:

a) Аэрозольный

b) Фекально-оральный

c) Контактный

d) Трансмиссивный

Выберите правильный ответ: (2)

Для приготовления стандартного моющего комплекса берут 5 грамм

порошка, до 1 литра воды и:

a) Пергидроль 3 % — 17,0

b) Пергидроль 30 % — 17,0

c) Перекиси водорода 6% — 80,0

Выберите правильный ответ: (2)

Физический метод можно применять при дезинфекции изделий из:

a) термостойких полимерных материалов

b) изделия медицинского назначения из металла и стекла

c) изделия с волоконной оптикой

Выберите правильный ответ: (1)

После стерилизации химическим методом каждое изделие промывается:

a) дистиллированной водой

b) стерильной водой, дважды

Выберите правильный ответ: (1)

Раствор Ники- дез для обработки изделий медицинского назначения

используется:

a) однократно

b) 14 суток

Выберите правильный ответ: (1)

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

a) парентеральный

b) контактный

c) фекально-оральный

d) биологический

e) химический

f) воздушно-капельный

Выберите правильный ответ: (1)

Отделения повышенного риска по ВБИ:

a) ожоговое

b) хирургическое

c) урологическое

d) кардиологическое

e) терапевтическое

Выберите правильный ответ: (1)

Срок хранения стерильных изделий без упаковки:

a) 6 часов на стерильном столе

b) 3 суток

c) 20 суток

Выберите правильный ответ: (1)

Срок хранения изделий простерилизованных в биксе с фильтром:

a) 20 суток

b) 1 год

Выберите правильный ответ: (1)

Метод стерилизации водяным насыщенным паром под давлением проводится в:

a) автоклаве

b) сухожаровом шкафу

c) пароформалиновой камере

Выберите правильный ответ: (3)

Воздушный метод стерилизации при температуре 180 градусов

применяется для изделий из:

a) металла

b) хлопчатобумажной ткани

c) стекла

d) силиконовой резины

Выберите правильный ответ: (2)

Места образования отходов класса Б:

a) операционные

b) реанимационные

c) палаты

Выберите правильный ответ: (2)

Смена халата процедурной м\с осуществляется:

a) 1 раз в 7 дней

b) ежедневно

c) по мере загрязнения

Выберите правильный ответ: (1)

Инфекционное заболевание, которым пациент заражается в результате получения медицинской помощи, а персонал в процессе профессиональной деятельности, называется:

a)внутрибольничным

b) карантинным

c) особо опасным

d) конвенкционным

Выберите правильный ответ: (2)

Источником внутрибольничных инфекций могут быть:

a) пациенты (больные или носители)

b) контактные по ДДУ

c) медицинский персонал (больные или носители)

Выберите правильный ответ: (1)

Частота накрытия стерильного стола в перевязочном кабинете:

a) 1 раз в рабочую смену

b) каждые 6 часов при наличии многоразового инструментария

c) 2 раза в сутки

d) по мере необходимости

Выберите правильный ответ: (1)

При катеризации мочевого пузыря медсестра использует перчатки::

a) стерильные

b) чистые не стерильные

Выберите правильный ответ: (1)

a) Дезинфекционные средства, совмещающие первый и второй этап обработки изделий медицинского назначения

b) Сульфохлорантин Д

c) Ника дез

Выберите правильный ответ: (1)

Режим стерилизации изделий из резины паром под давлением:

a) 1,1 атм.-120°-45мин

b) 1,1 атм.-132°-30мин

c) 2,2 атм.- 132°-20 мин

d) 160°-120мин.

e) 180°-60 мин.

Выберите правильный ответ: (3)

Причины роста ВБИ:

a) научно-технический прогресс в медицине

b) применение новых дезинфицирующих средств

c) низкий иммунитет населения

d) несоблюдение приказов по профилактике ВБИ

Выберите правильный ответ: (1)

Уничтожение патогенных и условнопатогенных микроорганизмов, кроме бактериальных спор это:

a) дезинфекция

b) стерилизация

c) асептика

d) антисептика

Выберите правильный ответ: (2)

Режим стерилизации при воздушном методе:

a) 180 градусов – 60 минут

b) 180 градусов – 2,5 часа

c) 160 градусов – 60 минут

Выберите правильный ответ: (1)

Наличие следов крови на инструментах определяют с помощью проб:

a) Вильковича

b) фенолфталеиновой

c) азопирамовой

Выберите правильный ответ: (1)

Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса мероприятий:

a) по профилактике экзогенных интоксикаций

b) направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»

c) по профилактике внутрибольничной инфекции

Выберите правильный ответ: (2)

Причины роста внутрибольничной инфекции (ВБИ):

a) увеличение числа инвазивных процедур

b) применение новых дезинфицирующих средств

c) низкий иммунитет населения

Выберите правильный ответ: (1)

Неостывшие биксы из ЦСО (Централизованного стерилизационного отделения) выдавать:

a) разрешается

b) не разрешается

Выберите правильный ответ: (2)

Режимы при паровом методе стерилизации:

a) 2 атм. – 132 градуса – 20 минут

b) 1,1 атм. – 120 градусов – 45 минут

c) 160 градусов – 2,5 часа

d) 180 градусов – 1 час

Выберите правильный ответ: (2)

Воздушный метод стерилизации проводится в:

a) открытом виде – без упаковки

b) мешочной непропитанной бумаге

c) мешочной влагопрочной бумаге

d) упаковка из хлопчатобумажной ткани

Выберите правильный ответ: (1)

Режим предстерилизационной очистки при применении стандартного моющего комплекса:

a) 50 градусов – 15 минут

b) 18-22 градуса – 15 минут

Выберите правильный ответ: (1)

Отходы классов А, Б хранят в естественных условиях не более:

a) суток

b) 2 суток

c) 5 суток

Выберите правильный ответ: (1)

Систему инфекционного контроля и инфекционной безопасности вЛПУорганизует:

a)-начмед

b) главный врач

c) главная медсестра

d) старшая медсестра

e) госпитальный эпидемиолог

Выберите правильный ответ: (1)

Ответственность за нарушение сан-эпид режима в стационаре несёт:

a) главный врач

b) главная медсестра

c) старшая медсестра

d) заведующая отделением

Выберите правильный ответ: (1)

При обнарухении носительства антигена гепатита «В» у процедурной медсестры она:

a) временно отстраняется от работы с пациентами

b) продолжает работать, соблюдая меры профилактики

c) переводится на другую работу

Выберите правильный ответ: (1)

Вид обработки рук медперсонала перед иньекцией:

a) хирургическая

b) гигиеническая

c) обычное мытье

Выберите правильный ответ: (1)

После каждого пациента кушетка процедурного кабинета:

a) протирается дважды ветошью, смоченной дезинфектантом

b) специальной обработки не требуется

c) протирается дезинфектантом

Выберите правильный ответ: (3)

Процесс полной обработки инструментов, соприкасавшихся с кровью, раневой поверхностью, или слиэистыми, включает:

a) дезинфекцию

b) предстерилизационную очистку

c) стерилизацию

d) Утилизацию аппаратным способом

Выберите правильный ответ: (1)

Контроль качества предстерилизационной очистки старшая медсестра проводит:

a) ежедневно

b) 1 раз в неделю

c) 1 раз в месяц

1 раз в квартал

Выберите правильный ответ: (1)

Рабочий раствор азопирама перед проведением азопирамовой пробы проводит:

a) аптека ЛПУ

b) старшая сестра

c) медсестра

Выберите правильный ответ: (1 )

Режим стерилизации изделий из металла и стекла паром под давлением:

a) 1,1 атм.-20°-45мин

b) 1,1 атм. — 132°-30мин

c) 2,2 атм.-132°-20 мин

d) 160°-120мин.

e) 180°-60 мин.

Выберите правильный ответ: (1)

Перевязочный материал, полученный полученный после стерилизации влажным (более 5%) считается

a) стерильным

b) условно стерильным

c) нестерильным

Выберите правильный ответ:(1)

Кратность проведения генеральной

уборки в процедурных и перевязочных кабинетах:

a) 1 раз в 3 дня

b) 1 раз в 7 дней

c) 1 раз в 10 дней

d) 1 раз в месяц

Выберите правильный ответ: (1)

Рабочий раствор азопирама пригоден в течение:

a) 30 минут

b) 1-2 часов

c) 6 часов

d) 1 суток

Выберите правильный ответ: (1)

Режим стерилизации изделий медицинского назначения сухим горячим воздухом:

a) 0,5атм-110градусов-20минут

b) 120градусов-45минут

c) 160градусов-150минут

Выберите правильный ответ: (1)

Физический метод дезинфекции:

a) кипячение

b) протирание, выколачивание

c) обработка дезинфектантом

Выберите правильный ответ: (1)

Дезинфекция уничтожает:

a) все формы жизнедеятельности микроорганизмов

b) только патогенные формы микроорганизмов

c) патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, кроме бактериальных спор

Выберите правильный ответ: (2)

Положительная реакция при проведении азопирамовой пробы:

a) бывает при наличии остатков крови

b) может быть при наличии патогенных микроорганизмов

c) при наличии остатков моющего средства

Выберите правильный ответ: (1)

Для приготовления стандартного моющего комплекса берут 5 грамм моющего средства, до 1 литра воды и:

a) 6 % перекиси водорода 80,0

b) 6 % перекиси водорода 170,0

Выберите правильный ответ: (1)

Внутрибольничная инфекция развивается при наличии только:

a) Источника инфекции

b) Источника инфекции и восприимчивого человека

c) Источника инфекции, факторов передачи и восприимчивого человека

Выберите правильный ответ: (1)

Самое важное для медицинского работника в предупреждении профессионального заражения ВИЧ-инфекцией, парентеральными гепатитами:

a) оценить факторы риска в своей работе

b) ежегодное обследование

c) обследование всех пациентов

Выберите правильный ответ: (1)

Наименование объектов при химическом методе стерилизации:

a) перевязочный материал

b) изделия из металла, стекла

c) резина, полимерные материалы

Выберите правильный ответ: (3)

Стерилизации водяным насыщенным паром под давлением подвергаются:

a) изделия из металла, стекла

b) текстильный материал

c) изделия из латексной резины

d) только изделия из х/бумажной ткани

Выберите правильный ответ: (4)

Стандартные меры профилактики ВБИ на рабочем месте мед. персонала:

a) зонирование и поточность

b) индивидуальные средства защиты

c) два уровня деконтаминации рук

d) ограничение общения с пациентами в период эпидемиологического неблагополучия

e) технологичность и безопасное выполнение процедур

Выберите правильный ответ: (2)

Сбор отходов класса А осуществляется в емкости:

a) многоразовые

b) одноразовые

c) индивидуальные

Выберите правильный ответ: (1)

Меры профилактики внутрибольничных инфекций предусмотрены инструкциями по:

a) санитарно-противоэпидемическому режиму ЛПУ

b) лечению нозологических форм болезни

c) лечебно-охранительному режиму

d) исследованиям пациента

Выберите правильный ответ: (1)

Вид мытья рук медперсонала перед осмотром пациента

a) гигиеническая обработка

b) хирургическая обработка

c) обычное мытьё

Выберите правильный ответ: (1)

Показателем вспышки внутрибольничной инфекции является:

a) сезонность и периодичность

b) количество заболевших

c) тяжесть заболевания

d) эндемичность болезни

Выберите правильный ответ: (3)

Пути передачи ВБИ в амбулаторно-поликлинических условиях:

a) пищевой

b) контактно-бытовой

c) инструментальный

d) водный

e) воздушно-капельный

Выберите правильный ответ: (5)

Индивидуальные средства защиты медперсонала от ВБИ:

a) халаты и фартуки, хлопчатобумажные костюмы

b) медицинские шапочки

c) защитные очки, лицевые маски

d) антисептический крем для рук

e) перчатки

f) резиновые сапоги

Выберите правильный ответ: (2)

Два уровня деконтаминации рук медперсонала

a) социальный (бытовой)

b) гигиенический

c) хирургический

d) физиологический

e) профилактический

Выберите правильный ответ: (1)

a) Стерильный пинцет в процессе работы со стерильным материалом должен храниться: :

b) в сухом виде в асептических условиях

c) в 70 градусном спирте

d) в 6% р-ре перекиси водорода

e) в 96 градусном спирте

Выберите правильный ответ: (1)

Место пункции вены обрабатывается стерильными марлевыми тампонами с кожным антисептиком: :

a) -однократно

b) последовательно дважды

c) последовательно дважды раздельными тампонами

Выберите правильный ответ: (1)

Для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения рекомендуется проба:

a) азопирамовая

b) амидопириновая

c) бензидиновая

d) ортотолуидиновая

Выберите правильный ответ: (1)

Режим стерилизации перевязочных материалов и белья паром под давлением

a) 1,1атм.-120°-45мин

b) 1,1 атм. 132°-30мин

c) 2,0 атм.- 132°-20 мин

d) 160°-120 мин.

e) 180°-60 мин.

Выберите правильный ответ: (1)

После химической стерилизации изделия следует ополоснуть водой:

a) кипяченой

b) стерильной

c) водопроводной

Выберите правильный ответ: (1)

Срок сохранения стерильности изделий в биксе (КФ) с антибактериальным фильтром:

a) 6 часов

b) 3 суток

c) 7 дней

d) 20 дней

e) 1 месяц

Выберите правильный ответ: (1)

Генеральная уборка палат проводится

a) 1 раз в 3 дня

b) 1 раз в 7 дней

c) 1 раз в месяц

2010 Опорные тестовые задания для курсов повышения квалификации средних

ч. 1 ч. 2 ч. 3

81. Срок годности моющего раствора из средства «Зифа»:

а) 6 часов

б) 12 часов

в) 24 часа

г) 48 часов

82. Дезинфекция медицинских термометров проводится в:

а) 0,5% растворе хлорамина – 30 минут

б) 2% растворе хлорамина – 5 минут

в) 2,5% растворе хлоргексидина – 30 минут

г) 6% растворе перекиси водорода – 60 минут

83. Наконечники для клизм обеззараживаются в:

а) 3% растворе хлорамина – 60 минут

б) 0,05% растворе нейтрального анолита 30 – минут

в) 4% перекиси водорода – 90 минут

г) все ответы верные

84. Дезинфекция и предстерилизaционная очистка объединяются в один этап при использовании:

а) 1% питьевой соды

б) 2 % питьевой соды

в) 3% хлорамина

г) 0,05% растворе нейтрального анолита

85. Режим дезинфекции нейтральным анолитом (установка «СТЭЛ»):

а) 0,05% – 30 минут

б) 0,05% – 60 минут

в) 0,10% – 20 минут

г) 0,10% – 30 минут

86. Химический метод дезинфекции изделий медицинского назначения:

а) 70% спирт – 30 минут

б) 6% перекись водорода – 60 минут

в) 70% спирт – 60 минут

г) 3 % перекись водорода – 60 минут

87. Дезинфекция и одновременная предстерилизационная очистка лизоформином-3000 проводятся при режиме:

а) 1,5% – 30 минут

б) 0,75% – 30 минут

в) 1% – 20 минут

г) 0,5% – 40 минут

88. Концентрация раствора и время дезинфекции при применении средства «Деохлор»:

а) 1 таблетка на 10 литров воды – 30 минут

б) 1 таблетка на 1 литр воды – 30 минут

в) 2 таблетки на 2 литра воды – 40 минут

г) 3 таблетки на 10 литров воды – 20 минут

89. Концентрация раствора и время выдержки при применении средства «Дезоформ»:

а) 5% – 10 минут

б) 3% – 30 минут

в) 1% – 60 минут

г) 5% – 60 минут

90. Режимы химического метола стерилизации изделий медицинского назначения:

а) 6% перекись водорода при температуре 18ºС – 6 часов

б) 6% перекись водорода при температуре 50ºС – 3 часа

в) 3% перекись водорода при температуре 50ºС – 3 часа

г) 9% перекись водорода при температуре 20ºС – 2 часа

91. Режимы химического метода стерилизации с применением сайдекса или глутарала:

а) 2% – 18ºС – 4 часа

б) 2 % – 18ºС – 10 часов

в) 1% – 18ºC – 24 часа

г) 3% – 15ºС – 5 часов

92. Режим стерилизации изделий из металла, стекла с применением сайдекса или глутарала:

а) 2% – 18ºС – 4 часа

б) 1% – 50ºС – 4 часа

в) 3% – 15ºС – 5 часов

г) 1% – 18ºC – 24 часа

93. Режим стерилизации изделий из полимерного материала с применением сайдекса или глутарала:

а) 2% – 18ºС – 10 часов

б) 1% – 18ºС – 24 часа

в) 2% – 18ºС – 4 часа

г) 3% – 15ºС – 5 часов

94. Режим дезинфекции изделий медицинского назначения средством «Гибитан»:

а) 2,5% – 30 минут

б) 2,5% – 240 минут

в) 2,5% – 120 минут

г) 3% – 60 минут

95. Режим дезинфекции изделий медицинского назначения хлоргексидином:

а) 2,5 % – 30 минут

б) 2,5% – 120 минут

в) 2,5% – 60 минут

г) 3% – 60 минут

96. Режимы дезинфекции с применением лизоформина 3000»:

а) 2% – 15 минут

б) 1,5% – 30 минут

в) 0,75% – 60 минут

г) 0,75% – 30 минут

97. Режим дезинфекции изделий медицинского назначения дезинфицирующим агентом «Пресепт»:

а) 0,1% – 90 минут

б) 0,5% – 90 минут

в) 1% – 60 минут

г) 0,75% – 30 минут

98. Дезинфекция медицинского инструментария с применением сайдекса проводится при режиме:

а) 2% – 15 минут

б) 2% – 60 минут

в) 2% – 20 минут

г) 1,5% – 30 минут

99. Режим дезинфекции с использованием глутарала:

а) 2% – 15 минут

б) 2% – 30 минут

в) 2% – 60 минут

г) 1,5% – 30 минут

100. Инструменты из металла, изделия из стекла можно дезинфицировать сухим горячим воздухом при режиме:

а) 120ºС – 45 минут

б) 160ºС – 2,5 часа

в) 130ºС – 1 час

г) 150ºС – 2 часа

101. Химический метод дезинфекции медицинского инструментария предполагает применение:

а) 3% хлорамина – 60 минут

б) 1% хлорамина – 240 минут

в) 1% хлорамина – 60 минут

г) 3% хлорамина – 120 минут

102. Химический метод дезинфекции медицинского инструментария проводится в:

а) закрытых емкостях из стекла

б) закрытых емкостях из пластмассы

в) открытых емкостях, покрытых эмалью

г) закрытых емкостях, покрытых эмалью

103. Физический метод дезинфекции:

а) кипячение

б) протирание

в) выколачивание

г) обработка хлорамином

104. Укажите методы дезинфекции:

а) физический

б) химической

в) биологический

г) бактериологический

105. Инструменты из металла, изделия из стекла, резины можно дезинфицировать:

а) кипячением

б) замачиванием в моющем средстве «Лотос»

в) замачиванием в моющем средстве «Биолот»

г) всеми перечисленными способами

106. Уничтожение болезнетворного начала на различных объектах внешней среды называется:

а) дезинфекцией

б) стерилизацией

в) асептикой

г) антисептикой

107. Контроль качества дезинфекции проводится постановкой пробы:

а) йод-крахмальной

б) фенолфталеиновой

в) азопирамовой

г) амидопириновой

108. Влажная уборка помещений стационара должна проводиться не менее:

а) 2 раз в сутки с применением дезинфицирующих средств

б) 3 раз в сутки с применением моющих средств

в) 1 раза в сутки с применением дезинфицирующих средств

г) 4 раз в сутки с применением моющих средств

109. За организацию противоэпидемических мероприятий в больнице отвечает:

а) старшая медсестра

б) главный врач

в) эпидемиолог ЛПУ

г) процедурная и палатные медицинские сестры

110. Перчатки, загрязненные кровью в ходе работы, обрабатываются:

а) 3% раствором хлорамина

б) 1% раствором хлорамина

в) 0,5% раствором хлорамина

г) 5% раствором хлорамина

111. Генеральная уборка процедурного кабинета проводится с использованием:

а) 5% раствора хлорамина

б) 6% раствора перекиси водорода с добавлением 5 г моющего средства на 1 литр перекиси водорода

в) 3% раствором хлорамина

г) 1% раствора хлорамина

112. После стерилизации химическим методом каждое изделие промывается:

а) дистиллированной водой

б) стерильной водой дважды

в) стерильной водой однократно

г) проточной водой

113. Ватные шарики и изделия из хлопчатобумажной ткани стерилизуются:

а) паровым методом

б) воздушным методом

в) только химическим методом

г) всеми перечисленными методами

114. При температуре окружающей среды выше 25ºС рабочий раствор азопирама используется в течение:

а) 30-40 минут

б) 1-2 часов

в) 3 часов

г) 10-20 минут

115. Положительная реакция при проведении амидопириновой пробы бывает при наличии остатков:

а) крови

б) лекарственных средств

в) моющего средства

г) гноя

116. Режим предстерилизационной очистки при использовании средства «Биолот»:

а) 40ºС – 15 минут

б) 50ºС – 15 минут

в) 20ºС – 5 минут

г) 30 ºС – 20 минут

117. Пути передачи внутрибольничной инфекции:

а) парентеральный, контактный

б) воздушно-капельный, фекально-оральный

в) биологический

г) химический

118. Срок наблюдения за контактными лицами при менингите:

а) 10 дней

б) 7 дней

в) 35 дней

г) 1 месяц

119. Срок наблюдения за контактными лицами при брюшном тифе:

а) 21 день

б) 35 дней

в) 6 месяцев

г) 10 дней

120. Повторный осмотр на педикулез проводится:

а) ежедневно

б) через 10 дней

в) через 5 дней

г) при выписке пациента

121. Обувь при грибковых заболеваниях кожи обрабатывается в:

а) паровоздушной камере

б) пароформалиновой камере

в) 40% растворе уксусной кислоты

г) 5% растворе хлорамина

122. К педикуляцидам относятся:

а) сульфолан

б) гринцид

в) хлорамин

г) формалин

123. Источник инфекции при сыпном тифе:

а) зараженные вши

б) постельное белье больного

в) больной человек

г) выделения больного

124. Факторы передачи вируса гепатита В:

а) кровь, сперма

б) медицинский инструментарий

в) продукты питания

г) воздух

125. Факторы передачи вируса гепатита А:

а) пищевые продукты, загрязненные выделениями больного

б) руки медперсонала, загрязненные выделениями больного

в) шприцы, медицинский инструментарий

г) все перечисленные

126. Пути передачи вируса гепатита В:

а) половой

б) парентеральный

в) фекально-оральный

г) аспирационный

127. Путь передачи вируса гепатита А:

а) половой

б) парентеральный

в) фекально-оральный

г) аспирационный

128. При ВИЧ-инфекции в первую очередь поражаются:

а) макрофаги

б) Т-лимфоциты

в) эритроциты

г) тромбоциты

129. Стойкость ВИЧ к факторам внешней среды:

а) малоустойчив, при температуре 56ºС инактивируется за 30 минут, при температуре 100ºС – за несколько секунд (до 1 минуты)

б) устойчив во внешней среде, погибает только при автоклавировании

в) малоустойчив к дезинфицирующим средствам

г) устойчив к высоким температурам

130. При попадании крови ВИЧ-инфицированного пациента на кожу необходимо:

а) смазать кожу 2% раствором йода

б) промыть водой с мылом

в) обработать 3% раствором хлорамина

г) обработать 70% раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% раствором спирта

131. При уколе кожи медицинского работника использованной иглой необходимо:

а) обработать ранку 2% раствором йода

б) обработать ранку 5% раствором йода

в) выдавить из ранки кровь и обработать 5% раствором йода

г) обработать ранку 3% раствором перекиси водорода

132. При попадании крови пациента на слизистую оболочку необходимо обработать ее:

а) 2% раствором борной кислоты

б) 0,05% раствором марганцевокислого калия

в) 3% раствором перекиси водорода

г) 2% раствором йода

133. На ВИЧ губительно действует:

а) ультрафиолетовое излучение

б) 1% раствор хлорамина

в) 3% раствор хлорамина

г) 1% раствор перекиси водорода

134. Инкубационный период при ВИЧ-инфекции:

а) до 7 дней

б) до 30 дней

в) от 3 недель до 3 месяцев, иногда до года и более

г) до 20 дней

135. К СПИД-ассоциированным инфекциям относятся:

а) брюшной тиф

б) дизентерия

в) токсоплазмоз

г) цитомегаловирусная инфекция

136. К амбулаторно-поликлиническим учреждениям относятся:

а) фельдшерско-акушерский пункт

б) поликлиника

в) станция скорой медицинской помощи

г) госпиталь

137. Показатели, характеризующие здоровье населения:

а) демографические

б) заболеваемости

в) физического развития

г) качества и уровня жизни

138. Обязательное медицинское страхование работающего населения осуществляется за счет:

а) отчислений из местного бюджета

б) страховых взносов предприятий и учреждений

в) личных средств граждан

г) все ответы верные

139. Виды медицинского страхования:

а) обязательное

б) добровольное

в) индивидуальное

г) коллективное

140. Документ, разрешающий медицинскому учреждению указанный в нем вид деятельности:

а) лицензия

б) приказ

в) сертификат

г) диплом

141. Профилактическая работа амбулаторно-поликлинических учреждений заключается в организации:

а) дневных стационаров

б) диспансеризации населения

в) терапевтической помощи в поликлинике и на дому

г) реабилитационной работы

142. В настоящее время в Российской Федерации принята модель здравоохранения:

а) государственная

б) бюджетно-страховая

в) частная

г) смешанная

143. Гарантированные виды медицинской помощи оказываются при страховании:

а) обязательном медицинском

б) добровольном медицинском

в) возвратном

г) социальном

144. Целью аккредитации медицинского учреждения является:

а) защита интересов потребителей медицинских услуг

б) определение объема медицинской помощи

в) установление соответствия стандартами качества медицинской помощи

г) оценка степени квалификации медицинского персонала

145. Совершенствование медицинской помощи населению Российской Федерации на современном этапе связано с развитием:

а) стационарной помощи

б) медицинской науки

в) сельского здравоохранения

г) первичной медико-санитарной помощи

146. Профилактические медицинские осмотры являются основой:

а) первичной медико-санитарной помощи

б) диспансеризации

в) медицинской реабилитации

г) экспертизы трудоспособности

147. Трудовой договор заключается:

а) на неопределенный срок

б) на определенный срок не более 5 лет

в) на время выполнения определенной работы

г) не менее чем на 1 год

148. Если в трудовом договоре не оговорен срок его действия, то считается, что:

а) договор заключен на неопределенный срок

б) договор не заключен

в) работодатель может расторгнуть его в любое время

г) работник может расторгнуть его в любое время

149. Если трудовой договор не оформлен надлежащим образом, но работник фактически допущен к работе, то работодатель обязан:

а) оформить с работником трудовой договор до истечения трех дней со дня фактического допущения к работе

б) оформить с работником трудовой договор до истечения недели со дня фактического допущения к работе

в) отстранить работника от работы

г) оформить с работником трудовой договор по истечении срока испытания

150. Срок обращения в комиссию по трудовым спорам:

а) 3 дня

б) 1 месяц

в) 3 месяца

г) 10 дней

151. Компоненты сестринского процесса:

а) оценка

б) интерпретация сестринских проблем

в) планирование

г) координация усилий

152. Цель сестринского процесса:

а) диагностика и лечение заболеваний

б) обеспечение максимально возможного качества жизни пациента

в) решение вопросов об очередности мероприятий по уходу

г) активное сотрудничество с пациентом

153. Сестринский диагноз – это:

а) определение существующих и потенциальных проблем пациента

б) отражение сущности патологических процессов в организме

в) клиническое суждение медсестры

г) выделение приоритетных проблем пациента

154. Второй этап сестринского процесса включает:

а) планирование ухода

б) постановку сестринского диагноза

в) взаимозависимые сестринские вмешательства

г) оценку состояния пациента

155. Третий этап сестринского процесса включает:

а) постановку сестринского диагноза

б) оценку состояния пациента

в) планирование ухода

г) сбор данных о пациенте

156. Четвертым этапом сестринского процесса является:

а) обследование пациента

б) постановка целей

в) составление сестринской истории болезни

г) сестринские вмешательства

157. Цели пятого этапа сестринского процесса:

а) оценка реакции пациента на сестринский уход

б) анализ качества оказанной помощи

в) наблюдение и контроль

г) обследование пациента

ч. 1 ч. 2 ч. 3

Виды и способы стерилизации медицинских инструментов и материалов

Виды и способы стерилизации медицинских инструментов и материалов Медико-Социальный институт Ф.И.О.

студента Драгунов Дмитрий Александрович Факультет Лечебное дело Курс1 Группа107 Санкт-Петербург 2013г.

План:1.

Введение2.

Этапы стерилизации3.

1 этап — дезинфекция4.

2 этап – предстерилизационная обработка:a) Фенолфталеиновая пробаb) Азопирамовая проба5.

3 этап — стерилизация6.

Методы стерилизации7.

Профилактическая дезинфекция и стерилизация различных объектов терапевтического отделения.8.

Заключение9.

Литература Введение: …Необходимо строго соблюдать правила использования дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинского инструментария, оборудования, при проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов соблюдать ОСТ 42-21-2-85.

В поликлинике централизованное стерилизационное отделение, где работают два медицинских работника в две смены.

Они отвечают за отработку медицинского инструмента, а также перевязочный материал… («Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране» от 12.07.89 г.») Методы стерилизации Стерилизация медицинского инструмента осуществляется воздушным, химическим, паровым методом.

Этапы стерилизации 1 этап — дезинфекция После использования медицинский инструментарий и перчатки погружают в емкость с дезинфицирующим средством в 3%-ном растворе хлорамина на 1 ч, затем промывают под проточной водой до исчезновения запаха хлора, дезинфекция кипячением металлических инструментов, стекла.

2 этап — предстерилизационная обработка Инструмент и перчатки замачивают в моющем растворе (33%-ный раствор перекиси водорода — 14 г, моющее средство — «Лотос» — 5 г, дистиллированная вода — 981 г) на 15 мин при температуре 50°С.

каждое изделие моется 20 с, а затем в течение 10 мин промывается под проточной водой.

После предстерилизационной обработки проводятся контрольные пробы — на отмывку от щелочи (фенолфталеиновая) и на скрытую кровь — азопирамовая.

Предстерилизационная обработка Фенолфталеиновая проба Проверяется 1% из партии, но не менее 3-5 изделий каждого наименования.

Методика пробы.

Ватой, смоченной в 1%-ном растворе фенолфталеина, протирают рабочие поверхности, места соединения.

Проба считается положительной (некачественная промывка), если появляется розовое окрашивание.

В данном случае вся партия подвергается повторной промывке.

Азопирамовая проба Предварительно готовят раствор, состоящий из азопирама и 3%-ного раствора перекиси водорода в равных количествах.

Приготовленный раствор испытывают на пригодность ватой с кровью.

Появление фиолетового окрашивания, быстро переходящего в розово-сиреневый цвет, говорит о пригодности препарата.

Рабочий раствор можно использовать не более 2 ч.

Чистый раствор азопирама хранится в холодильнике сроком до 2 месяцев.

При проведении азопирамовой пробы результат трактуется следующим образом: при появлении фиолетового окрашивания вся партия инструментов обрабатывается повторно — была произведена некачественная предстерилизационная очистка.

Правила предстерилизационной обработки Медицинских изделий 1.По завершению дезинфекции медицинские инструментарии ополаскиваются проточной водой.

Время выдержки 0,5 мин Затем: замачиваются при полном погружении в один из растворов моющего средства разрешенных уполномоченным органом в области санитарно- эпидемиологического благополучия населения.

Первоначальная температура раствора 20-25, время выдержки 15 мин.

2.Мытьё каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона.

Время выдержки 0,5 мин.

3.Ополаскивание проточной водой.

Время выдержки 10 мин.

4.Ополаскивание дистиллированной водой.

Время выдержки 0,5 мин 5.Сушка горячим воздухом в сушильном шкафу.

Первоначальная температура раствора 85.

До полного исчезновения влаги.

3 этап — стерилизация Для стерилизации инструмент укладывается на решетки, и для контроля качества стерилизации закладывается температурно- временной индикатор — винар-лента.

Открытым методом стерилизуется в воздушном стерилизаторе в течение 1 ч при температуре 180°С.

В журнале отмечается время начала и окончания стерилизации, а также подклеивается температурно-временной индикатор, который после стерилизации изменяет свой цвет.

Перевязочный материал, вату, белье стерилизуют в биксах или двухслойных мешках методом автоклавирования при температуре 120°C при давлении 1,1 атм.

в течение 45 мин.

На биксах ставится дата и часы стерилизации.

Профилактическая дезинфекция и стерилизация различных объектов терапевтического отделения.

Термометры ртутные, медицинские -2% р-ра хлорамина- 15 минут.

При полном погружении, затем промыть водой, хранить в сухом виде.

Шпатель металлический -Кипячение в дистиллированной воде -30 минут или обработка сухим воздухом при температуре 120 градусов С – 45 минут.

-Обработка сухим воздухом при температуре t=180 градусов С- 60 минут.

Кушетки -Кушетка полностью покрыта клеенкой.

1% р-ра хлорамина, двукратное протирание или 3% р-ра хлорамина , двукратное протирание, если загрязнена кровью и ее компонентами или другими биологическими жидкостями.

Ножницы -Кипячение в дистиллированной воде – 30 минут или в 2% содовом растворе -15 минут.

При полном погружении.

Мочалки для мытья пациентов.

-Кипячение в дистиллированной воде- 30 минут.

Стерилизация паровым методом Стерилизующим агентом является водяной насыщенный пар под избыточным давлением стерилизацию производят в паровых стерилизаторах в течение 20—22 мин при давлении пара в стерилизационной камере 2 ± 0,2 кгс/см2 (0,2 ± 0,02 МПа) и температуре 132 ± 2°.

Паровым методом стерилизуют изделия из текстильных материалов, стекла, коррозионно-устойчивого металла, резины Для достижения необходимого прогрева необходимо полное удаление воздуха из стерилизационной камеры и стерилизуемых объектов Стерилизация воздушным методом Осуществляется сухим горячим воздухом в воздушных стерилизаторах при температуре 180° в течение 60—65 мин или при температуре 160° в течение 150 мин.

Стерилизуют изделия из металла, стекла и силиконовой резины, а также разрушающиеся под действием влаги.

Их укладывают в пакеты из крафт-бумаги.

Воздушный метод нельзя применять при стерилизации термолабильных материалов Химические методы Выполняются в закрытых емкостях, покрытых неповрежденной эмалью, а также сделанных из стекла или пластмассы.

Стерилизуемые объекты погружают в раствор при температуре 18 ± 2°.

Время стерилизационной выдержки в 6% растворе перекиси водорода — 60 ± 5 мин, дезоксоне-1 — 45—50 мин.

После стерилизации изделия промывают стерильной водой в асептических условиях.

Стерильный стол накрывается 2 раза в день.

Растворы дезинфекции инструментов и перчаток также меняются 2 раза в день.

Дезинфицирующие средства готовятся централизованно в отдельном помещении.

Для работы применяют 3%-ный раствор хлорамина для обработки инструмента, перчаток, ветоши;

1%-ный раствор хлорамина для обработки поверхностей, термометров, мытья полов, кушеток;

0,5%-ный раствор хлорамина для обработки рук.

Индивидуальные мочалка и мыло.

Ванна -Дезинфекция 3%р-ом хлорной извести, двукратное протирание ( или1 % р-р хлорамина, экспозиции 60 минут или другой рнегламентированный раствор.

-Натирать ветошью с моющее-дезинфецирующим или чистящее- дезинфицирующим средством из расчета 1-2 г на 100кв.см ,экспозиции 5 минут, затем ополоснуть в проточной воде.

Резиновые коврики в душевой комнате.

-5% р-ра хлорамина с 5 грамами моющего средства в 1 литре раствора.

-Полное погружение на30 минут или натереть , но не смывать до полного высыхания.

Обувь -25 % р-ра формалина или 40% р-ра уксусной кислоты, уложить в полиэтиленовый пакет на три часа, проветрить до исчезновения запаха.

Судно, мочеприемник -3% осветленный р-р хлорной извести- 1ч.

-полное погружение ,последующее ополаскивание, хранение в сухом месте.

-Присушить Грелки ,пузырьки для льда, резиновые кружки.

-Двукратное протирание 1%р-ом хлорамина.

-Промыть горячей водой с мылом , ополоснуть , высушить хронить в сухом месте.

Наконечники клизменные , катеторы.

-3% раствора хлорамина- 60 минут.

-0.5 % моющий растворе при температуре 46 градусов С – 15 минут, или кипячении в 2% содовом р-ре -15 минут, с последующей мойкой.

-Автоклавирование.

Мензурки.

-1% р-р хлорамина- 60 минут , ополаскивание или кипячение – 30 минут.

Перчатки — 3% р-р хлорамина -60 минут или другой регламентированный дезраствор, полное погружение.

-0.5% моющий раствор- 15 минут — Автоклавировиние, щядящий режим.

Пипетки глазные.

-Кипячение в дистиллированной воде- 30 минут, стерилизация в щядящем режиме автоклава в разобранном виде.

Заключение: Таким образом мы видим, что существует разные виды стерилизации и методы осуществления их.

И для разных медицинских инструментов по-разному.

Литература:1.

Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране» от 12.07.89 г.2.

Основы сестринского дела.

Автор Обуховец Т.П.

, Ростов на Дону «Феникс» 2007год.3.

сестринское дело — Закон Об основах охраны здоровья граждан в рф


Подборка по базе: нормы права это закреплённые в законе правила поведения исполнен, 1. Физическая активность — залог здоровья (1).docx, 10 класс газовые законы.docx, Федеральный закон от 31 мая 2001 г N 73 ФЗ О государственной суд, 1 Понятие и значение уголовного закона.docx, Р.Н. Эллиотт, 1938 Закон волн .pdf, Основные законы древней Греции.docx, Общие закономерности нормального и.ppt, Лекция ПОНЯТИЕ И СОСТАВ ЭКОНОМИЧЕСКОГО МЕХАНИЗМА ОХРАНЫ ОКРУЖАЮЩ, Система федеральных органов законодательной власти в Российской


Выберите правильный ответ:
870. Предметы ухода, оборудование и всё, что соприкасается с неповреждённой кожей, подлежит только:

  1. стерилизации
  2. дезинфекции
  3. предстерилизационной очистке

871. Медицинские отходы разделяются на классы по степени их опасности:

  1. эпидемиологической
  2. токсикологической
  3. радиационной
  4. воздействия на среду обитания

872. Эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам:

  1. класс «А»
  2. класс «Б»
  3. класс «В»
  4. класс «Г»
  5. класс «Д»

Выберите правильный ответ:
873. Эпидемиологически опасные отходы:

  1. класс «А»
  2. класс «Б»
  3. класс «В»
  4. класс «Г»
  5. класс «Д»

874. Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы:

  1. класс «А»
  2. класс «Б»
  3. класс «В»
  4. класс «Г»
  5. класс «Д»

875. Токсикологически опасные отходы, приближенные к прмышленным:

  1. класс «А»
  2. класс «Б»
  3. класс «В»
  4. класс «Г»
  5. класс «Д»

876. Радиоактивные отходы:

  1. класс «А»
  2. класс «Б»
  3. класс «В»
  4. класс «Г»
  5. класс «Д»

Выберите правильный ответ:
877. К классу эпидемиологически опасных отходов относятся:

  1. упаковка
  2. пищевые отходы
  3. живые вакцины, непригодные к использованию
  4. цитостатики, непригодные к использованию

878. К медицинским отходам относятся все отходы:

  1. медицинских ЛПО
  2. только загрязненные экскрементами
  3. только загрязненные кровью

879. Смешивание отходов различных классов на всех стадиях их сбора, временного хранения и транспортировки:

  1. допустимо
  2. недопустимо
  3. допустимо, по распоряжению главного врача ЛПО

880. Сбор отходов класса «А» осуществляется в:

  1. многоразовые емкости или одноразовые пакеты
  2. одноразовую герметичную упаковку
  3. мягкую упаковку
  4. закрытые герметичные емкости
  5. любую обычную тару

881. Острые одноразовые инструменты после дезинфекции собираются в:

  1. многоразовые емкости или одноразовые пакеты
  2. одноразовую твердую упаковку
  3. одноразовую мягкую упаковку
  4. твердые закрытые герметичные емкости
  5. любую обычную тару

Выберите несколько правильных ответов:

882. Отходы класса «А» образуются в следующих структурных подразделениях ЛПО:

  1. палаты соматических отделений
  2. административно-хозяйственные помещения
  3. центральные пищеблоки и буфеты соматических отделений
  4. операционные
  5. процедурные, перевязочные

883. Места образования в ЛПО отходов класса «Б»:

  1. операционные, реанимационные
  2. процедурные, перевязочные, манипуляционные кабинеты
  3. инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПО
  4. лаборатории, патологоанатомические лаборатории
  5. виварии, ветлечебницы

884. Сбор отходов класса «Б» осуществляется в:

  1. многоразовые емкости или одноразовые пакеты
  2. одноразовую твердую герметичную упаковку
  3. одноразовую мягкую упаковку
  4. твердые закрытые герметичные емкости
  5. любую обычную тару

Выберите несколько правильных ответов:
885. Места образования в ЛПО отходов класса «В» — подразделения:

  1. для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями
  2. фтизиатрические и микологические
  3. операционные
  4. реанимационные
  5. процедурные и перевязочные

886. Порядок и правила дезинфекции отходов класса «Б» и «В» в ЛПО:

  1. дезинфекция обязательна перед сбором в упаковку
  2. проводится на местах первичного сбора отходов
  3. полное погружение в дезинфицирующий раствор
  4. проводится в специально выделенной емкости
  5. в соответствии с нормативными документами

887. В соответствии с законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии» не допускается:

  1. пересыпать отходы классов Б и В из одной емкости в другую
  2. утрамбовывать любые отходы руками
  3. осуществлять сбор отходов без перчаток
  4. упаковывать отходы в мягкую упаковку
  5. герметизировать пакеты с отходами

Выберите правильный ответ:
888. Сбор отходов класса «В» после дезинфекции осуществляется:

  1. многоразовые емкости
  2. одноразовую мягкую и твердую упаковку
  3. мягкую упаковку
  4. закрытые герметичные емкости
  5. любую обычную тару

889. Наличие остатков моющих средств на инструментах проверяется с помощью пробы:

  1. фенолфталеиновой
  2. азопирамовой
  3. амидопириновой
  4. с левомицетином

890. Положительная реакция на наличие скрытой крови дает окрашивание:

  1. розовое
  2. сиренево-фиолетовое
  3. оранжевое
  4. синее

891. Химическая очистка инструментария из нержавеющей стали проводится:

  1. 1 раз в неделю
  2. 1-2 раза в квартал
  3. 1 раз в год
  4. 1 раз в месяц

Выберите правильный ответ:
892. Хранение моющих и дезинфицирующих средств должно осуществляться:

  1. в таре изготовителя, снабженной этикеткой, на стеллажах, в специально предусмотренных местах
  2. в любой пластиковой таре, снабженной этикеткой на стеллажах
  3. в таре изготовителя, на стеллажах, в специально предусмотренных местах

893. Мытье окон должно проводиться по мере необходимости, но реже:

  1. 4 раз в год
  2. 2 раз в год
  3. ежемесячно

894. Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять:

  1. в специально выведенном помещении или шкафу в помещениях рабочих кабинетов
  2. в помещениях рабочих кабинетов
  3. в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов

895. При использовании дозатора новую порцию антисептика наливают в дозатор:

  1. после промывания водой и высушиванием
  2. после дезинфекции, промывания водой и высушивания
  3. после дезинфекции и высушивания

896. Смена спецодежды в учреждениях терапевтического профиля осуществляется:

  1. 1 раз в неделю и по мере загрязнения
  2. 2 раза в неделю и по мере загрязнения
  3. ежедневно и по мере загрязнение

897. Металлические шпатели после использования подвергают:

  1. дезинфекции кипячением
  2. дезинфекции+очистке
  3. дезинфекции+очистке+стерилизации

898.Медицинским работникам, осуществляющим сбор, обеззараживание, хранение, транспортирование медицинских отходов категорически запрещается:

  1. пересыпать собранные шприцы инъекционные однократного применения из одной тары в другую
  2. размещать емкости для сбора шприцов инъекционных однократного применения вблизи нагревательных приборов
  3. утрамбовывать отходы шприцев однократного применения руками
  4. все перечисленное верно

899. При отсутствии в ЛПУ приспособлений для снятия, отсечения или деструкции игл, отсоединения иглы от шприца осуществляют:

  1. после проведения инъекции с помощью пинцета
  2. после проведения инъекции с помощью рук
  3. после обеззараживания шприца с иглой с помощью пинцета
  4. после обеззараживания шприца с иглой с помощью рук

900.Обязательность назначения дезинфекции в очаге определяет:

  1. наличие источника возбудителя
  2. наличие фактора передачи
  3. стойкость возбудителя во внешней среде

Выберите правильный ответ:
901.Выбор метода стерилизации зависит от:

  1. особенностей стерилизуемого изделия
  2. степени загрязненности изделия
  3. количества стерилизуемых изделий

902.Этапы обработки мединструментария многоразового пользования:

  1. промывание, предстерилизационная очистка, кипячение
  2. промывание, предстерилизационная очистка, стерилизация
  3. дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация
  4. дезинфекция, кипячение, стерилизация

903.Санэпидрежим означает проведение комплекса мероприятий:

  1. по профилактике экзогенных интоксикаций
  2. направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
  3. по профилактике внутрибольничной инфекции

904.Метод относящейся к механической антисептике:

  1. дренирование раны
  2. ПХО раны
  3. ультразвуковая обработка раны
  4. обработка раны раствором фурациллина

905. Причины роста внутрибольничных инфекций:

  1. снижение иммунитета у населения
  2. широкое применение антибиотиков
  3. недостаточный контроль за санэпид.режимом в ЛПО
  4. увеличение инструментальных манипуляций и обследований
  5. сложность дезинфекции и стерилизации медицинской аппаратуры

906. Распространению внутрибольничной инфекции способствуют:

  1. формирование госпитальных штаммов
  2. снижение иммунитета у населения
  3. слабая материально-техническая база ЛПО
  4. хорошее снабжение лекарствами
  5. инвазивные лечебные и диагностические процедуры
  6. низкая асептическая дисциплина персонала

907.Виды антисептики:

  1. механическая
  2. физическая
  3. химическая
  4. биологическая
  5. все перечисленное

908.Дезинсекция – это уничтожение:

  1. насекомых
  2. грызунов
  3. микроорганизмов

Выберите правильный ответ:
909. При проведении катетеризации мочевого пузыря медсестра использует перчатки:

  1. стерильные
  2. чистые нестерильные
  3. не имеет значения

910.После перевода инфекционного пациента в инфекционный стационар в очаге проводят:

  1. заключительную дезинфекцию
  2. текущую дезинфекцию
  3. профилактическую дезинфекцию

911.Инструменты после стерилизации в открытой емкости используют:

  1. в течение 3 суток
  2. в течение 2 суток
  3. немедленно

912.Пастельные принадлежности пациента вирусным гепатитом подлежат:

  1. камерной дезинфекции
  2. стирки в прачечной
  3. дезинфекции в 2% растворе соды

913.Воздушный метод стерилизации проводится в:

  1. паровом стерилизаторе
  2. воздушном стерилизаторе
  3. специальном помещении при температуре 1000 С

914.Временное хранение грязного белья в отделении допускается в течение:

  1. 12 часов
  2. 6 часов
  3. 24 часа

915.Генеральная уборка палат должна проводится не реже:

  1. 1 раз в неделю
  2. 2 раза в месяц
  3. 1 раз в месяц

916. Медицинский персонал может выполнять дезинфекционные работы в возрасте:

  1. 16 лет
  2. 17 лет
  3. старше 18 лет

917.Азопирамовая проба ставится:

  1. на горячих инструментах
  2. при температуре окружающей среде свыше 300 С
  3. при комнатной температуре

918. Контролю предстерилизационной обработки подлежит:

      1. 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования, но не менее 3-5 единиц
      2. 1% от всего обработанного за сутки медицинского инструментария
      3. выборочно независимо от количества обработанного медицинского инструментария 3-5 единиц

Выберите правильный ответ:
919. Все отходы из инфекционных отделений, в том числе и пищевые, относятся к классу отходов:

  1. эпидемиологически безопасные;
  2. эпидемиологические опасные;
  3. чрезвычайно эпидемиологические опасные;
  4. токсикологически опасные отходы 1-4 класс опасности.

920. Ведущий фактор передачи гнойно-септической инфекции в ЛПУ:

  1. кровь
  2. инструменты
  3. предметы ухода
  4. руки персонала
  5. воздух

921. Предметы ухода, оборудование и всё, что соприкасается с неповреждённой кожей, подлежит только:

  1. стерилизации
  2. дезинфекции
  3. предстерилизационной очистке

922. На емкости с дез. раствором должно быть указано:

  1. название дезинфекционного раствора, концентрация, дата приготовления
  2. название дезинфекционного раствора, концентрация, назначение и дата приготовления
  3. название дезинфекционного раствора

923. На рабочем месте персонала, занимающегося сбором и транспортированием отходов должна быть:

  1. аптечка первой медицинской помощи
  2. аптечка первой медицинской помощи и ф-50
  3. емкость для обработки рук

924. В присутствии больного проводится дезинфекция:

  1. профилактическая
  2. специфическая
  3. текущая
  4. заключительная

Выберите несколько правильных ответов:

925. Стандартные меры профилактики ВБИ на рабочем месте медперсонала:

  1. зональность и поточность
  2. индивидуальные средства защиты
  3. 3 уровня деконтаминации рук
  4. асептика, дезинфекция и стерилизация
  5. технологичность и безопасное выполнение процедур

926. Уровни деконтаминации рук медперсонала:

  1. социальный (бытовой)
  2. гигиенический
  3. физиологический
  4. хирургический
  5. профилактический

Выберите правильный ответ:
927. Основной нормативный документ по дезинфекции и стерилизации ИМН:

  1. ОСТ 42-21-2-85 (от 10.06.1985 г.)
  2. приказ МЗ РФ № 170 (от 16.08.1994 г.)
  3. приказ МЗ РФ № 345 (от 26.11.1997 г.)
  4. приказ МЗ РФ № 408 (от 12.07.1989 г.)
  5. приказ МЗ СССР № 720 (от 31.07.1978 г.)

928. Важный момент в предстерилизационной очистке:

  1. промывание
  2. экспозиция
  3. механическая очистка от белковых загрязнений
  4. ополаскивание

929. Противоэпидемические мероприятия при регистрации педикулёза регламентируются:

  1. приказ МЗ РФ № 170 (от 16.08.1994 г.)
  2. приказ МЗ РФ № 342 (от 26.11.1998 г.)
  3. приказ МЗ СССР № 408 (от 12.07.1989 г.)
  4. приказ МЗ РФ № 254 (от 03.09.1991 г.)

930. При проведении процедур и манипуляций, медсестра проводит обработку рук:

  1. перед процедурой
  2. после всех процедур
  3. в начале и в конце процедуры
  4. после каждой процедуры

931.После стерилизации химическим методом каждое изделие промывается:

  1. дистиллированной водой
  2. стерильной водой дважды
  3. стерильной водой однократно
  4. проточной водой

932. Влажная уборка помещений стационара должна проводиться не менее:

  1. 2 раз в сутки с применением дезинфицирующих средств
  2. 3 раз в сутки с применением моющих средств
  3. 1 раза в сутки с применением дезинфицирующих средств
  4. 4 раз в сутки с применением моющих средств

933. Уничтожение болезнетворного начала на различных объектах внешней среды называется:

  1. дезинфекцией
  2. стерилизацией
  3. асептикой
  4. антисептикой

934. Физический метод дезинфекции:

  1. кипячение
  2. протирание
  3. выколачивание
  4. обработка хлорамином

Выберите правильный ответ:
935. Дезинфекционные мероприятия направлены на:

  1. источник инфекции
  2. восприимчивость населения
  3. пути и факторы передачи инфекции

936. Асептика — это комплекс мероприятий по:

  1. борьбе с инфекцией в ране
  2. профилактике попадания инфекции в рану
  3. дезинфекции инструментов
  4. стерилизации инструментов

937. Антисептика — это комплекс мероприятий по:

  1. борьбе с инфекцией в ране
  2. профилактике попадания инфекции в рану
  3. дезинфекции инструментов
  4. стерилизации инструментов

Банк тестов по специальности «сестринсое дело»

БАНК ТЕСТОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «СЕСТРИНСОЕ ДЕЛО»

Выберите несколько правильных ответов:

1. Право граждан РФ на охрану здоровья гарантируется:

  1. Трудовым кодексом
  2. Конституцией РФ
  3. Гражданским кодексом
  4. Программой развития здравоохранения
  5. Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

2. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» определяет:

  1. права и обязанности человека, гражданина, групп населения
  2. права и обязанности медицинских работников
  3. юридическую ответственность медицинских работников
  4. стоимость медицинских услуг

3. Охрана здоровья граждан подразумевает совокупность мер, направленных на:

    1. сохранение и укрепление здоровья
    2. поддержание активного долголетия
    3. предоставление медицинской помощи
    4. развитие экономики здравоохранения
    5. получение прибыли ЛПУ

4. Охрана здоровья является задачей:

  1. граждан
  2. государства
  3. всего общества
  4. медицинских работников

5. Информация, которую пациент имеет право получить в доступной для него форме:

  1. результаты обследования
  2. о наличии заболевания, диагнозе и прогнозе
  3. возможные медицинские вмешательства
  4. методы лечения и связанный с ними риск
  5. последствия и результаты лечения

6. За сведения о пациенте, составляющие врачебную тайну, несут ответственность все работники, кому она стала известна при:

  1. обучении
  2. исполнении профессиональных обязанностей
  3. исполнении служебных и других обязанностей
  4. из средств массовой информации

7. В соответствии с законом о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения – предприятия и организации обязаны:

  1. участвовать в разработке органами государственной власти и управления решений, программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
  2. создавать условия для поддержания и повышения уровня здоровья своих работников и населения, для предупреждения заболе­ваний и формирования здорового образа жизни людей
  3. осуществлять гигиеническое обучение и воспитание своих работников и населения, направленные на повышение санитарной культуры людей и ведение здорового образа жизни

Выберите несколько правильных ответов:
8. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется в медицинской документации с подписью:

  1. медицинского работника
  2. родственников или друзей
  3. любого сопровождающего
  4. гражданина или его представителя.

Выберите правильный ответ:
9 Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан РФ, регулируются:

  1. Конституцией РФ
  2. Трудовым кодексом
  3. Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
  4. Программой развития здравоохранения

10. Медицинская помощь – это комплекс, предоставляемых пациенту:

  1. медицинских вмешательств
  2. социальных льгот
  3. медицинских услуг
  4. профилактических мероприятий

11. Медицинская услуга – это комплекс, выполняемых медицинским работником:

  1. социальных льгот
  2. медицинских услуг
  3. медицинских вмешательств
  4. профилактических мероприятий

12. Документ, разрешающий медицинскому учреждению указанный в нем вид деятельности:

  1. лицензия
  2. приказ
  3. сертификат
  4. диплом

13. Документ, являющийся фундаментальным нормативным актом РФ в системе здравоохранения:

  1. Конституция РФ
  2. приказ МЗ СССР № 10001 от 1981 г
  3. приказ МЗ СССР № 1030 1980г
  4. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
  5. Основы законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении

14. В случае неблагоприятного прогноза информация деликатным способом сообщается:

  1. гражданину
  2. гражданину и членам его семьи
  3. гражданину и членам семьи с его согласия

15. Врачебную тайну составляет информация:

  1. о диагнозе и лечении
  2. об обращении по поводу заболевания
  3. о прогнозе и исходах болезни
  4. вся, содержащаяся в медицинской документации гражданина

Выберите правильный ответ:
16. Медицинская тайна — это:

  1. сведения о состоянии здоровья пациента
  2. обсуждение состояния пациента на обходе
  3. обсуждение с другими пациентами
  4. выдача сведении по месту работы

17. Информированное добровольное согласие человека для любого медицинского вмешательства:

  1. обязательно
  2. желательно
  3. не обязательно

18. Понятие «Медицинское вмешательство» включает:

  1. освидетельствование
  2. освидетельствование и наблюдение
  3. освидетельствование, наблюдение и госпитализацию
  4. освидетельствование, наблюдение, госпитализацию и изоляцию

19. Когда состояние гражданина не позволяет выразить свою волю на неотложное обследование и наблюдение, решение в его интересах принимает:

  1. близкий родственник
  2. дежурный (лечащий) врач или родственник
  3. консилиум или дежурный (лечащий) врач

20. При заболеваниях, опасных для окружающих, медицинское вмешательство без согласия гражданина или его представителя:

  1. допускается
  1. запрещается

21. Без согласия гражданина или его представителя медицинское вмешательство допускается при заболеваниях:

  1. опасных для окружающих
  2. тяжелых психических
  3. любых

22. Заниматься медицинской деятельностью имеет право лицо с высшим или средним медицинским образованием, имеющее:

  1. диплом
  2. диплом и сертификат специалиста
  3. диплом, сертификат и категорию

Выберите несколько правильных ответов:
23. Виды медицинской помощи:

  1. первичная медико-санитарная
  2. специализированная
  3. скорая
  4. паллиативная
  5. лицензионная

Выберите несколько правильных ответов:
24. Формы оказания медицинской помощи:

  1. экстренная
  2. неотложная
  3. плановая
  4. специализированная
  5. высокотехнологичная

25. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в:

  1. амбулаторных условиях
  2. условиях дневного стационара
  3. стационарах

26. Виды первичной медико-санитарной помощи:

  1. доврачебная
  2. врачебная
  3. специализированная
  4. профилактическая
  5. диагностическая

27. Эффективность применения компьютерной техники в медицине заключается в:

  1. избавлении медработников от рутинной канцелярской работы
  2. улучшении качества медицинского обслуживания
  3. улучшении качества диагностики
  4. получении заработной платы медперсоналом

Выберите правильный ответ:
28. Социально-экономические факторы влияющие на здоровье:

  1. условия жизни
  2. условия жизни и труда
  3. условия жизни, труда, социальная защищенность
  4. условия жизни, труда, социальная защищенность, доступность медицинской помощи
  5. условия жизни, труда, социальная защищенность, доступность медицинской помощи, экономико-политическая ситуация

29. По определению здоровье человека характеризуется состоянием:

  1. физического благополучия
  2. физического и душевного благополучия
  3. физического, душевного и социального благополучия
  4. физического, душевного и социального благополучия при полной адаптации к условиям внешней среды
  5. физического, душевного и социального благополучия при полной адаптации к условиям внешней среды и способностью к воспроизводству

30. Должностные инструкции – это:

  1. краткое изложение основных задач, требующихся навыков и полномочий различных должностей в организации
  2. изложение обязанностей работника
  3. утвержденные администрацией права и обязанности работника

Выберите правильный ответ:
31. Процедура определения соответствия готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское образование к осуществлению медицинской деятельности по определенной специальности в соответствии с установленными порядками оказания и стандартами медицинской помощи – это:

  1. аккредитация
  2. сертификация
  3. лицензирование
  4. аттестация

32. Аккредитация специалиста по специальности среднего медицинского образования осуществляется:

  1. по окончании освоения основных образовательных программ
  2. по окончании освоения дополнительных образовательных программ
  3. не реже 1 раза в 5 лет

33. Отказ персонала от проведения медосмотров, флюорографии и бактериального обследования:

  1. персональное право работника
  2. возможно с разрешения администрации отделения
  3. возможно с разрешения эпидемиолога
  4. является основанием для отстранения от работы

34. Аккредитация специалиста по специальности дополнительного профессионального образования осуществляется:

  1. по окончании освоения основных образовательных программ
  2. по окончании освоения дополнительных образовательных программ
  3. не реже 1 раза в 5 лет

Выберите несколько правильных ответов:
35. Медицинские работники в соответствии с законодательством имеют право на:

  1. соответствующие условия труда
  2. профессиональную подготовку, переподготовку, повышение квалификации
  3. прохождение аттестации
  4. стимулирование труда
  5. страхование риска профессиональной ответственности

36. Виды взысканий за нарушение трудовой дисциплины:

  1. выговор
  2. замечание
  3. увольнение
  4. наказание
  5. премия

37. Моментом смерти человека является момент:

  1. смерти мозга
  2. клиническая смерть
  3. биологическая смерть

38. Действия или средства для удовлетворения просьбы пациента об ускорении его смерти – это:

  1. эвтаназия
  2. биоэтика
  3. танатология

Выберите правильный ответ:
39. Медицинскому персоналу осуществлять эвтаназию:

  1. разрешается по просьбе пациента
  2. допускается в исключительных случаях
  3. запрещается законом

40. Констатация биологической смерти человека осуществляется:

  1. лечащим врачом
  2. консилиумом врачей
  3. фельдшером
  4. врачом или фельдшером
  5. любым медицинским работником

41. Лицо, выполняющее работу по трудовому договору, является:

  1. работодателем
  2. работником
  3. трудящимся

42. Трудовой договор — это соглашение между:

  1. работником и работодателем
  2. трудящимися и учредителем
  3. трудящимися коллектива

43. Если в трудовом договоре не оговорен срок его действия, то считается, что:

  1. договор заключен на неопределенный срок
  2. договор не заключен
  3. работодатель может расторгнуть его в любое время
  4. работник может расторгнуть его в любое время

44. К преступлениям против жизни и здоровья относятся:

    1. оставление в опасности
    2. должностной подлог
    3. превышение власти

Выберите несколько правильных ответов:
45. Виды медицинского страхования:

  1. обязательное
  2. добровольное
  3. индивидуальное
  4. коллективное

Выберите правильный ответ:
46.Обязательное медицинское страхование работающего населения осуществляется за счет:

  1. отчислений из местного бюджета
  2. страховых взносов предприятий и учреждений
  3. личных средств граждан
  4. все ответы верные

Выберите правильный ответ:
47. Основой для формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования является:

  1. базовая программа ОМС
  2. страховые программы добровольного медицинского страхования
  3. положение о платных услугах
  4. положение о лицензировании

48. Цель медицинского страхования:

  1. гарантировать гражданам получение медицинской помощи при возникновении страхового случая
  2. гарантировать гражданам получение страховой суммы по истечению сроков страхования
  3. гарантировать ЛПУ оплату за оказанные медицинские услуги
  4. гарантировать гражданам получение страховой суммы, потраченной на медицинскую помощь

49. Обязательное медицинское страхование работающего населения осуществляется за счет:

  1. страховых взносов предприятия или учреждения
  2. отчислений из местного бюджета
  3. отчислений из средств граждан
  4. субвенций федерального бюджета

50. Свидетельство, выдаваемое страховыми организациями лицу с условиями договора о страховании – это:

    1. полис
    2. сертификат
    3. акция

51. Право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ дает гражданину:

  1. паспорт
  2. пенсионное свидетельство
  3. медицинская карта
  4. страховой медицинский полис

52. Основным учетным документом при изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности является:

  1. листок нетрудоспособности
  2. акт освидетельствования медико-социальной экспертной комиссией
  3. контрольная карта диспансерного наблюдения
  4. медицинская карта амбулаторного больного

53. Функции листка нетрудоспособности:

    1. статистическая
    2. статистическая и финансовая
    3. финансовая, статистическая, юридическая

54. Запись в листке нетрудоспособности выполняется на русском языке:

  1. печатными заглавными буквами чернилами черного цвета, либо с применением печатающих устройств
  2. печатными заглавными буквами чернилами черной шариковой ручкой, либо с применением печатающих устройств
  3. печатными буквами без предъявления требований к цвету чернил и виду ручки

Выберите правильный ответ:
55. Анализ общей заболеваемости проводят на основании:

  1. статистического талона или талона амбулаторного пациента
  2. больничного листа
  3. экстренного извещения об инфекционном заболевании

56. Листок нетрудоспособности выдается:

  1. лицам, работающим по трудовым договорам;
  2. лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору;
  3. застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
  4. все ответы верны

57 Физическое развитие человека оценивается на основании данных:

  1. антропометрии
  2. физических измерений
  3. заболеваемости
  4. функционального состояния

58. Анализ общей заболеваемости проводят на основании:

  1. статистического талона или талона амбулаторного пациента
  2. больничного листа
  3. экстренного извещения об инфекционном заболевании

Обязательное медицинское страхование является: всеобщим a индивидуальным

промедол


D

__

__

374

Реакция пациента на болезнь может быть:

духовной

A

психологической

B

обычной

C

__

__

375

Во время измерения АД пациенту необходимо:

разговаривать с медсестрой, врачом

A

сидеть, опираясь на спинку стула

B

полностью расслабиться

C

не разговаривать

D

__

__

376

Максимальное давление — это  давление:

систолическое

A

диастолическое

B

пульсовое

C

__

__

377

Текущая уборка процедурного кабинета проводится :

перед началом работы 1 раз в день

A

не менее 2 раз в сутки

B

__

__

378

Вакцинальные препараты хранятся в холодильнике при температуре (градусов по Цельсию):

0 — 4

A

+ 2 + 8

B

__

__

379

Оптимальное время для проведения прививок:

утренние часы

A

вечернее время

B

__

__

380

Вакцинации против гепатита «В» в первую очередь подлежат:

больные, перенесшие гепатит «В»

A

медицинские работники

B

__

__

381

При внутривенной инъекции игла располагается по отношению к коже:

под острым углом (45 градусов)

A

под острым углом (60 градусов)

B

параллельно к коже (5 градусов)

C

__

__

382

Оснащение процедурного кабинета должно соответствовать:

стандарту оснащения

A

профилю ЛПУ

B

категории работника

C

__

__

383

Резкое снижение тромбоцитов может привести к:

сепсису

A

кровотечению

B

повышению АД

C

__

__

384

Пробирки с кровью, взятой на биохимическое исследование, относят в лабораторию:

клиническую

A

бактериологическую

B

биохимическую

C

__

__

385

Путь введения лекарственных средств, минуя желудочно-кишечный тракт:

парентеральный

A

пероральный

B

энтеральный

C

__

__

386

Смена халата медицинской сестры процедурного кабинета должна проводиться :

ежедневно

A

3 раза в неделю

B

1 раз в неделю

C

__

__

387

Энтеральный путь введения лекарственных средств:

через рот

A

через прямую кишку

B

под язык

C

внутриартериально

D

__

__

388

Смена халата медицинской сестры прививочного кабинета проводится:

2 раза в неделю

A

ежедневно

B

по мере загрязнения

C

__

__

389

Полотенце для рук процедурной сестры применяется:

однократно

A

многократно

B

__

__

390

Профилактика ошибочного введения лекарственного препарата:

попросить больного прочитать название лекарства на флаконе

A

не делать инъекцию, если отсутствует название лекарства на флаконе

B

внимательно прочитать название, дозу, срок годности

C

__

__

391

Компоненты крови:

эритроцитарная масса

A

тромбоцитарная масса

B

альбумины

C

глобулины

D

__

__

392

Трансфузионная терапия применяется для:

энтерального питания, только через рот

A

парентерального питания

B

восполнения внутриклеточной жидкости организма

C

__

__

393

Медсестра процедурного кабинета обязана:

составлять график работы

A

осуществлять контроль качества работы палатной медсестры

B

своевременно и по технологии выполнять процедуры, назначенные врачом

C

__

__

394

При попадании крови в глаза необходимо промыть раствором:

альбуцида

A

марганцовокислого калия

B

__

__

395

При оттягивании поршня назад(при введении масляного раствора) в шприце появилась кровь. Тактика медсестры:

продолжить инъекцию — ввести иглу поглубже

A

прекратить инъекцию — вынуть иглу

B

__

__

396

Перед введением препарата в вену нужно проверить его:

срок годности

A

дозу

B

название

C

цену на коробке

D

__

__

397

Медицинская сестра процедурного кабинета обязана:

рационально организовать свой труд

A

хранить медицинскую тайну

B

обеспечить уход за больным при проведении манипуляций

C

соблюдать субординацию

D

__

__

398

Медицинская сестра процедурного кабинета обязана:

обеспечить инфекционную безопасность при проведении манипуляций

A

организовать санитарно- противоэпидемиологический режим в ЛПУ

B

соблюдать этику и деонтологию

C

__

__

399

При проведении генеральной уборки процедурного кабинета  в первую очередь:

выносят мусор

A

проводят кварцевание

B

__

__

400

Медицинская сестра процедурного кабинета обязана своевременно и качественно выполнять:

процедуры и манипуляции, назначенные врачом

A

все процедуры по просьбе пациента

B

__

__

401

Различают уровни деконтаминации рук:

1

A

3

B

5

C

__

__

402

Медицинская сестра процедурного кабинета обязана вести:

всю учетно-отчетную документацию отделения

A

учетно-отчетную документацию процедурного кабинета

B

__

__

403

Медицинская сестра процедурного кабинета  несет ответственность за:

контроль качества медицинской помощи в ЛПУ

A

качество и безопасность медицинской помощи при выполнении процедур

B

сан.-эпид. режим отделения

C

__

__

404

При заборе крови из вены жгут:

обязателен

A

не обязателен

B

__

__

405

Основные обязанности процедурной медсестры:

осуществление сестринского процесса

A

подготовка больных к обследованию

B

своевременное и правильное выполнение назначений врача

C

__

__

406

 Первое действие медсестры перед выполнением инъекции:

отломить конец ампулы, взяв его ваткой со спиртом

A

подпилить пилочкой «шейку ампулы»

B

протереть «шейку ампулы» спиртом

C

прочитать название лекарства на ампуле

D

__

_

407

Гнойное воспаление тканей после инъекции:

инфильтрат

A

абсцесс

B

флегмона

C

__

__

408

Профилактика поломки иглы при инъекциях:

инъекции делать в положении больного лежа

A

все инъекции делать двухмоментно

B

ограничить парентеральный путь введения лекарственных препаратов

C

__

__

409

Профилактика воздушной эмболии:

тщательно вытеснить воздух из шприца

A

лекарственный препарат вводить медленно

B

соблюдать правила асептики

C

__

__

410

Профилактика ошибочного введения лекарственного препарата:

внимательно прочитать название, дозу, срок годности

A

попросить больного прочитать название лекарства на флаконе

B

не делать инъекцию, если отсутствует название лекарства на флаконе

C

__

__

411

Причина абсцесса:

нарушение правил асептики

A

введение иглы при инъекции до самой канюли

B

резкое сокращение мышц

C

__

__

412

Причины поломки иглы при внутримышечной инъекции

резкое сокращение мышц

A

заводской брак

B

использование одноразовых игл

C

__

__

413

Введение иглы при инъекциях до самой канюли может привести к:

абсцессу

A

образованию инфильтрата

B

поломке иглы

C

__

__

414

Факторы, определяющие длительность предоперационного периода:

характер заболевания

A

вид обезболивания

B

состояние больного

C

срочность выполнения операции

D

__

__

415

Симптомы инфицирования послеоперационной раны:

кровотечение

A

отек

B

местное повышение температуры

C

гиперемия

D

рвота

E

__

__

416

Лечение трещин заднего прохода начинают с:

операции

A

нормализации стула

B

очистительной клизмы

C

__

__

417

Спорообразующий возбудитель анаэробной инфекции – палочка:

Коха

A

кишечная

B

газовой гангрены

C

сибирской язвы

D

__

__

418

Самый частый возбудитель хирургической инфекции:

стрептококк

A

стафилококк

B

кишечная палочка

C

__

__

419

Подготовка больного к экстренной операции:

полная санитарная обработка

A

частичная санитарная обработка

B

__

__

420

Неотложная помощь при парафимозе:

теплая ванна

A

срочная госпитализация

B

вызов врача на дом

C

__

__

421

Показания для ампутации конечностей:

сухой некроз

A

влажный некроз

B

обширная венозная язва

C

__

__

422

К глубоким относится ожог (степени):

I-II

A

III

B

III-IV

C

__

__

423

Возбудитель гнилостной анаэробной инфекции – палочка:

синегнойная

A

столбняка

B

кишечная

C

__

__

424

Условия для заживления ран первичным натяжением:

ровные края

A

неровные края раны

B

отсутствие нагноений

C

сгустки крови в ране

D

отсутствие в ране инородных тел

E

__

__

425

Признак разрыва легочной ткани:

кровохарканье

A

кашель

B

одышка

C

__

__

426

Ведущий клинический признак столбняка:

светобоязнь

A

головная боль

B

судороги

C

высокая температура

D

__

__

427

Абсолютные показания к экстренной операции:

злокачественные опухоли

A

язвенная болезнь желудка

B

прободная язва желудка

C

неущемленная грыжа

D

ущемленная грыжа

E

__

__

428

Действия медицинской сестры при обнаружении повязки, пропитанной кровью, начинаются с:

подбинтования повязки

A

вызова врача

B

измерения АД

C

введения викасола

D

__

__

429

Признаки перитонита быстро нарастают при повреждении:

печени

A

желудка

B

толстого кишечника

C

селезенки

D

тонкого кишечника

E

__

__

430

Виды анаэробной хирургической инфекции:

костный туберкулез

A

газовая гангрена

B

флегмона

C

столбняк

D

остеомиелит

E

__

__

431

Колотая рана наносится:

топором

A

саблей

B

шилом

C

стеклом

D

__

__

432

Независимое действие медсестры при подготовке пациента к местной анестезии:

введение промедола

A

бритье операционного поля

B

введение мочевого катетера

C

__

__

433

Метод ранней диагностики рака легкого:

бронхоскопия

A

бронхография

B

флюорография

C

__

__

434

Абсолютный признак раны:

кровотечение

A

боль

B

нарушение функции конечности

C

__

__

435

Первым действием медсестры по плану ухода за пациентом после операции под общей анестезией будет:

подготовка постели к приему пациента

A

наблюдение за состоянием кожных покровов

B

термометрия

C

__

__

436

К поверхностным травмам относятся:

ушиб

A

вывих

B

перелом

C

ссадина

D

__

__

437

Неотложная доврачебная помощь при маточном кровотечении:

оценка состояния женщины (А/Д, пульс)

A

холод на низ живота

B

при необходимости — подготовить систему, плазмозамещающие растворы

C

введение наркотиков

D

__

__

438

Ведущий симптом сквозной раны:

наличие входного отверстия

A

наличие выходного отверстия

B

наличие входного и выходного отверстия

C

__

__

439

Общая реакция организма на травму:

деформация

A

отек

B

коллапс

C

шок

D

__

__

440

Момент, с которого начинается послеоперационный период:

начало операции

A

окончание операции

B

первые сутки операции

C

__

__

441

Опасное осложнение рака легкого:

легочное кровотечение

A

эмфизема легких

B

хронический бронхит

C

__

__

442

Лабораторные методы, используемые для диагностики Вич-инфекции:

реакция связывания комплимента (РСК) и реакция агглютинации (РА)

A

реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)

B

иммуноферментный анализ (ИФА)

C

иммуноблот (ИБ)

D

ПЦР

E

__

__

443

После стерилизации химическим методом каждое изделие промывается :

дистиллированной водой

A

стерильной водой, дважды

B

стерильной водой ,однократно

C

__

__

444

Условия хранения сывороток крови, отобранных для исследования на ВИЧ при температуре не выше :

0 С до 2 суток

A

+4 С до 7 суток

B

+8 С до 3 суток

C

__

__

445

Ватные шарики и изделия из х/бумажной ткани  стерилизуются:

паровым методом

A

воздушным методом

B

только химическим методом

C

__

__

446

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

искусственный-артифициальный

A

естественный

B

комбинированный

C

__

__

447

Больные с электротравмами после оказания помощи:

направляются на прием к участковому врачу

A

госпитализируются скорой помощью

B

нуждаются в медицинской помощи

C

__

__

448

К терминальным состояниям относятся:

предагональное состояние

A

кома

B

агония

C

клиническая смерть

D

биологическая смерть

E

__

__

449

Охлаждение обожженной поверхности холодной водой:

в первые минуты после травмы, показано

A

не показано

B

__

__

450

Реанимация это:

Очистка контейнеров на предприятиях пищевой промышленности

Опубликовано в июле 2017 г. | Id: FAPC-110

К
Тим Баузер

Введение

Думать о загрязнении пищевых продуктов и принимать соответствующие меры для обеспечения безопасности пищевых продуктов
является важной частью операций по переработке пищевых продуктов.Контейнеры — это удобный и привлекательный
средства упаковки продукции; они также защищают пищу от воздействия окружающей среды
и повреждение при распространении. Жесткие и полужесткие контейнеры из самых разных
материалов заполнены продуктом и надежно закрыты. В некоторых случаях нагретый
пищевой продукт используется для стерилизации контейнера и укупорочного средства после заполнения или после заполнения
реализуется процесс стерилизации, например, в водяной бане или скороварке.До
заполнение, однако, емкость следует очистить от грязи, посторонних предметов,
и химические загрязнители.

Очистка и проверка тары — важный этап в производстве упаковки для пищевых продуктов.
В соответствии с действующей надлежащей производственной практикой (Свод федеральных правил, название
21, части 100, 110 и 113) контейнеры должны быть чистыми.Многие мелкие и средние
Кухонные комбайны рассматривают очистку контейнеров как ненужный шаг, поскольку контейнеры
поступают в чистом состоянии и предварительно обрабатываются и проверяются индивидуально,
во время и после заполнения. Треснутые, поврежденные, загрязненные, загрязненные или иным образом непригодные
контейнеры вручную извлекаются из операции наполнения. Однако, поскольку автоматизация
и объем обработки увеличивается, становится сложно полагаться только на визуальные
осмотр.

Незаменим процесс очистки пищевых контейнеров, даже если они новые.
чтобы обеспечить безопасный продукт. Пустые контейнеры для пищевых продуктов могут содержать посторонние предметы, такие как
как насекомые и кусочки стекла или пластика. Стерилизация пищевых контейнеров (например,
облучением) без очистки устраняет биологические опасности, но может оставлять
физические и химические опасности в контейнере, влияющие на безопасность пищевых продуктов
продукт.Когда потребители обнаруживают в продукте посторонние материалы, результаты могут включать:
потеря доверия к производителю, сокращение продаж, отзыв продукции и судебные иски.
Следовательно, система очистки контейнеров и повышения безопасности пищевых продуктов должна
быть установленным.

Машины для мойки контейнеров

Емкости для пищевых продуктов можно мыть с помощью различного доступного оборудования.Очистка контейнеров
машины предназначены для очистки емкостей изнутри и / или снаружи водой,
чистящий состав на водной основе, воздух, пар, вакуум или их комбинация. Типичная очистка контейнеров
Процесс показан на Рисунке 1. Пример машины для непрерывной мойки контейнеров.
показан на рисунке 2. Контейнеры непрерывно транспортируются в моечную машину, очищаются,
и выгружается на противоположном конце машины.Мойка стеклянной тары непрерывного действия
показан на рис. 3. Стеклянный омыватель включает в себя зону закалки для предотвращения термического
удар и разбитие стекла. Примером конвейерного очистителя непрерывного действия является
показано на рисунке 4. Контейнеры удерживаются диском и очищаются
воздушный или паровой поток при их переворачивании. Распространенный метод очистки пластика
контейнеры переворачиваются и ополаскиваются сжатым ионизированным воздухом.Рисунок 5 показывает
«захватывающий» конвейер, удерживающий пластиковый контейнер для переворачивания и очистки
операции.

Рис. 1. Типичный процесс мойки контейнера.

Рисунок 2. Очиститель контейнеров непрерывного действия, SJ Industries, Inc.

Рисунок 3. Мойка стеклянных контейнеров, Krones Corporation, модель Lavatec KEK.

Рис. 4. Очистители верхнего конвейера, McBrady Engineering Company, модель Orbit 100.

Рисунок 5. Пластиковый контейнер, удерживаемый «захватным конвейером», Amber Corporation.

Посудомоечные машины, моечные машины для стоек или мойки для посуды (Рисунок 6) также могут использоваться для очистки контейнеров.
в пакетном процессе.Промывочные машины периодического действия могут быть недорогой альтернативой непрерывному
оборудование для очистки контейнеров. Промывочные машины периодического действия обеспечивают дополнительную гибкость процесса для
изменения продукта, ситуации остановки и запуска, и могут использоваться для постпастеризации
готовой продукции, если место для хранения и транспортировка не являются препятствием.

Рисунок 6. Очиститель контейнеров периодического действия, Hobart Corporation, модель CPW-80A.

Выбор оборудования для очистки контейнеров

Доступно несколько вариантов и марок оборудования для очистки контейнеров.Идеал
система очистки кухонного комбайна зависит от таких факторов, но не ограничивается ими.
в качестве:

  • Универсальность — тип и количество вещей, которые нужно стирать или чистить в одной строке
  • Желаемое время очистки
  • Емкость — комбинация опций, позволяющая процессору достичь оптимальной производительности
    уровни
  • Расходы — вода, сжатый воздух, пылесос, химические чистящие средства, техническое обслуживание, эксплуатация,
    и источник энергии (например,г., газ, масло или электричество)
  • Помещение — ограниченное пространство по габаритным размерам и форме системы очистки
  • Бюджет — ожидаемая рентабельность инвестиций (ROI)
  • Контейнер — особые условия обращения или другие соображения
  • Безопасность — опасность для оператора, продукта и окружающей среды

Для получения дополнительной информации о выборе и покупке оборудования для пищевой промышленности,
прочтите информационный бюллетень о расширении OSU FAPC-102 Баузера (1999).

Проектирование системы очистки контейнеров

Система очистки контейнеров может быть разработана для очистки как внутренних, так и внешних поверхностей.
контейнера или просто внутри. Доступен широкий спектр оборудования от
от полностью автоматизированных высокоскоростных систем непрерывного действия до ручных пакетных операций.Оборудование
может быть автономным, установленным на существующем конвейере или автономно с подачей и выгрузкой
конвейеры.

Время слива и ополаскивания, температура, скорость потока, химическая концентрация и вода
давление можно регулировать. Электроустановка должна быть водонепроницаемой. Машина
должны быть изготовлены из нержавеющей стали, чтобы противостоять коррозии, а компоненты и опоры
должен быть спроектирован так, чтобы его было легко чистить.Машина должна быть регулируемой, чтобы
диапазон размеров тары для данной производственной линии. В дополнение
машина должна быть достаточно гибкой, чтобы вместить контейнеры, которые можно рассматривать
для будущих продуктов. При желании промывочную жидкость можно собрать в сборный резервуар.
на переработку. При использовании моечных машин периодического действия контейнеры необходимо ставить на стеллажи.
и подали в посудомоечную машину.Для стойки должны быть предусмотрены достаточное пространство и оборудование.
загрузка как для ручных, так и для автоматических операций.

Таблица 1 представляет собой частичный список компаний, которые производят и / или поставляют средства для очистки контейнеров.
машины. Свяжитесь с компаниями и поговорите с другими переработчиками, выполняющими контейнерные
уборка.Оцените характеристики продукта и выясните, что лучше всего подходит для других процессоров.
Веб-сайты с информацией, связанной с упаковкой, такие как Pack Expo Trade Shows, Packaging World, Food Explorer и Thomas Net, могут быть ценными источниками информации при выборе подходящей очистки контейнера.
система.

Таблица 1. Список компаний и контактная информация производителей / поставщиков мойки контейнеров *.

Компания Контактная информация Комментарии
Ambec, Inc. 10330 S. Dolfield Rd. Owings Mills, MD 21117
Телефон: 410-363-440, факс 410-363-3876
Бесплатный звонок: 800-899-4406
http: // www.ambec.com
Шайбы, конвейеры
B&J Machinery, Inc. P.O. Box 62076, Cincinnati, OK 45262
Телефон: 513-771-7374, Факс: 513-771-3820
Ополаскивающие машины
Damas Corporation 1977 Н.Olden Ave. Ext., Ste. 289, Трентон, Нью-Джерси 08618
Телефон: 609-695-9121, Факс: 609-695-9225
Стирально-сушильные машины
Douglas Machines Co 2101 Calumet Street, Clearwater, FL 66765
Телефон: 727-461-3477, Факс: 727-449-0029
Системы мойки и дезинфекции:
моечные машины для решеток / поддонов / туннелей
Gherri Food Technology Strada Nuova Naviglio, No.8, Parma 43100, IT
Телефон: 3-05-2-127-3473, факс: 3-952-177-4719
http://www.gherri.it
Машины стирально-чистящие
Hobart Corp. 701 S. Ridge Ave., Troy, OJ 45274-0001
Телефон: 937-332-3000, факс: 937-332-2633
http://www.hobartcorp.com
Машины для мытья посуды и посуды, оборудование для ресторанов и общепита
Horix Производитель.Ко 1284 Island Ave., Mckees Rocks, PA 15136
Телефон: 412-771-1111, Факс: 412-331-8599
Машины для ополаскивания / стерилизации и наполнения контейнеров
Kaps-All Packing Systems 200 Mill Road, Riverhead, NY 11901
Телефон: 516-727-0300, факс: 516-369-5939
Пылесосы и машины для очистки воздуха и колпачки
Krones, Inc. 9600 S. 58th St., Franklin, WI 53132-0100
Телефон: 4114-421-5650, Факс: 414-421-2222
http://www.krones.de
Мойки непрерывного действия, комплектные системы пищевой промышленности
Kuhl Corporation P.O. Box 26, Flemmington, NJ 08822
Телефон: 414-421-5650, факс: 908-782-2751
http: // www.kuhlcorp.com
Системы очистки и санитарии
McBrady Engineering Co. P.O. Box 2549, Joliet, IL 60434
Телефон: 815-744-8900, Факс: 815-744-8901
Воздух / вакуум / вода, конвейерные системы
Niagara Bottle Washer Mfg.Ко 13402 Glenside R., Cleveland, OH 44110
Телефон: 216-541-0500, Факс: 216-541-5005
Машины для очистки контейнеров любого размера
Упаковочные системы 1501 Airway Circle, New Smyrna Beach, FL 32168
Телефон: 702-369-2315, факс: 702-734-7513
Проточные ополаскиватели контейнеров
SJ Industries Inc. 6009-T Farrington Ave., Alexandria, VA 22304
Телефон: 703-751-5400, факс: 703-370-3672
Поточные системы непрерывной очистки
Uni-Pak Corporation 1015-T N. County Rd. 427, Longwood, FL 32750
Телефон: 407-830-4108, факс: 407-830-4106
http://www.uni-pak.com
Оборудование для очистки бутылок, воздух и вода; конвейеры
U.С. Боттлерс Махниери Ко. 11911 Steele Creek Rd., Charlotte, NC 28241
Телефон: 704-588-4750, факс: 704-588-3808
http://www.usbottlers.com
Системы мойки и наполнения контейнеров
VR Food Equipment, Inc. P.O. Box 216, Penn Yan, NY 14527
Телефон: 315-531-8132, факс: 315-531-8134
Системы мойки контейнеров воздух и вода

* Университет штата Оклахома и FAPC не рекомендуют какую-либо конкретную компанию.

Тим Баузер
Инженер FAPC по пищевой промышленности

Была ли эта информация полезной?

ДА НЕТ

04.0 Процедуры биобезопасности

Биологическая безопасность зависит от многих надлежащих практик и препятствий, в том числе:

  1. Микробиологические практики
    1. Техническая подготовка
    2. Стерильная техника
    3. Мытье рук
    4. Хорошие привычки
  2. Первичные барьеры
    1. Шкафы биобезопасности
    2. Средства индивидуальной защиты

4.1 Стандартные микробиологические практики

Следующие стандартные и специальные методы, защитное оборудование и средства применяются к агентам, которым присвоен уровень биобезопасности 1 (BSL-1).

  1. Доступ в лабораторию ограничивается или ограничивается по усмотрению ИП, когда проводятся эксперименты или работа с культурами и образцами.
  2. Рабочие должны мыть руки после работы с жизнеспособными материалами, после снятия перчаток и перед тем, как покинуть лабораторию.
  3. Прием пищи, питье, курение, обращение с контактными линзами, нанесение косметики и хранение пищевых продуктов для потребления человеком в лабораторных помещениях запрещены.
  4. Продукты питания должны храниться за пределами лаборатории в шкафах или холодильниках, предназначенных и используемых для этой цели.
  5. Пипетирование через рот запрещено.
  6. Соблюдаются правила безопасного обращения с острыми предметами и их утилизации.
  7. Все процедуры выполняются осторожно, чтобы минимизировать образование брызг или аэрозолей.
  8. Рабочие поверхности дезинфицируют не реже одного раза в день и повторно после любого разлива жизнеспособного материала.
  9. Все культуры, запасы и другие регулируемые отходы утилизируются надлежащим образом.Инфекционные отходы требуют обеззараживания перед утилизацией с помощью утвержденного метода обеззараживания, такого как автоклавирование.
  10. Материалы, подлежащие обеззараживанию за пределами лаборатории, должны быть помещены в прочный герметичный контейнер и закрыты для транспортировки из лаборатории. Материалы, подлежащие обеззараживанию за пределами лаборатории, упаковываются в соответствии с применимыми местными, государственными и федеральными правилами перед удалением с объекта.
  11. Знак биологической опасности должен быть вывешен у входа в лабораторию, обозначенную как BSL-2 или выше.Знак или дополнительные указатели рядом должны включать имя агента (ов), уровень биологической опасности, имя и номер телефона исследователя, а также контактную информацию для экстренных случаев.
  12. Должна действовать программа борьбы с насекомыми и грызунами.
  13. При работе с инфекционными материалами необходимо надевать лабораторный халат, перчатки и защитные очки.
  14. Руководство HAMM доступно для сотрудников лаборатории.
  15. О разливах и контактах немедленно сообщается в PI / LSC; О крупных разливах сообщается в EH&S за помощью в ликвидации последствий.
  16. Шкафы биобезопасности (БББ) используются, когда есть вероятность образования аэрозолей.
  17. Высокие концентрации или большие объемы инфекционных материалов можно центрифугировать вне BSC, только если центрифужные пробирки закрыты и открыты внутри BSC.
  18. Этикетки выполнены в соответствии с Разделом 7.3.7 «Использование этикеток» данной главы.

4.2 Аэрозоли

Аэрозоли — это жидкие капли или твердые частицы, диспергированные в воздухе. Многие аэрозоли слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, и они остаются в подвешенном состоянии в течение длительного времени.Производство аэрозолей при обращении с инфекционными агентами составляет самый большой источник лабораторных инфекций.

Образование аэрозолей может быть вызвано использованием центрифуг, смесителей, встряхивателей, магнитных мешалок, ультразвуковых устройств, пипеток, вихревых смесителей, шприцев и игл, лиофилизированных образцов, вакуумно запечатанных образцов, ступок и пестиков, пробирок для культивирования, инокуляционной нити и т. Д. делительные воронки.

4.2.1 Контроль аэрозолей

Выполнять действия в шкафу биобезопасности.

  1. Держите пробирки закрытыми при перемешивании или центрифугировании. Рассмотрите возможность использования трубок с навинчивающейся крышкой.
  2. Если образовался аэрозоль, покиньте зону и дайте каплям осесть. Положите ткань, пропитанную дезинфицирующим средством, на рабочую поверхность, чтобы обезвредить капли инфекционных агентов.
  3. Медленно восстановить или разбавить содержимое ампулы. Пропитанную марлю можно обернуть вокруг ампул при разрыве или снятии пробок с пробирок.
  4. Смешайте растворы, сливая вторичную жидкость вниз по стенке контейнера как можно ближе к поверхности первичного раствора.
  5. Дайте посевной игле остыть перед тем, как прикасаться к биологическим образцам.

4.3 Пипетирование

  1. Пипетирование через рот запрещено.
  2. Запрещается приготовление инфекционной смеси путем продувки жидкости через пипетку воздухом.
  3. Запрещается принудительное удаление инфекционных материалов из пипеток.

4.4 Шприцы и иглы

По возможности избегайте использования шприцев и игл. Используйте иглу с фиксатором (блокировка Люэра), одноразовую иглу для шприца или другие безопасные острые предметы.

Использованные иглы нельзя перематывать, сгибать, ломать или вынимать из одноразовых шприцев.

Иглы и шприцы необходимо утилизировать в разрешенных контейнерах для острых предметов. Их можно бесплатно получить на складе.

4.5 Дезинфекция и стерилизация: общие процедуры

  1. После каждого эксперимента дезинфицируйте рабочие поверхности, используя соответствующее дезинфицирующее средство (см. , раздел 4.2.6, ).
  2. Дезинфицируйте столешницы и оборудование, где часто используются биологически опасные материалы.
  3. Дезактивация всех инфекционных материалов и зараженного оборудования перед их мытьем, хранением или утилизацией.
  4. По возможности используйте автоклавируемые или одноразовые материалы. Не используйте одноразовые предметы повторно.
  5. Когда контейнеры для острых предметов заполнены на 3/4, закройте их крышкой и поместите в холл для сбора. Обслуживающий персонал будет собирать отходы от острых предметов.
  6. Обслуживающий персонал не имеет права входить в лаборатории с уровнем биобезопасности 2 (и выше), если не были достигнуты особые договоренности с руководителем лаборатории, который должен обеспечить соблюдение безопасных методов работы.Персонал лаборатории BSL-2 должен очистить лабораторию и должным образом разделить все лабораторные отходы на соответствующие потоки отходов. См. Главу VI , Справочник по опасным отходам для получения подробной информации о надлежащей утилизации опасных отходов.

4.5.1 Обеззараживающие

Способность уничтожать или дезактивировать этиологические агенты требуется для безопасности работников, предотвращения заражения экспериментов и надлежащей утилизации биологически опасных отходов. Как правило, это физические средства контроля (например,ж., нагревание) и химические средства контроля (например, отбеливатель). Способность уничтожать или дезактивировать организмы любыми способами зависит от конструкции организма, используемого метода и продолжительности его применения.

Стерилизация — это использование физической или химической процедуры для уничтожения всей микробной жизни, включая большое количество высокорезистентных бактериальных спор. Дезинфекция — это уничтожение практически всех патогенных микроорганизмов, но не всех микробных форм (бактериальных эндоспор) на неодушевленных предметах.Санитизация означает, что большое количество организмов было деактивировано, так что, вероятно, осталось недостаточно жизнеспособных организмов, чтобы вызвать заболевание у людей. Хирургические инструменты стерильны, большинство шкафов биобезопасности дезинфицированы, а обращение с пищевыми продуктами соответствует санитарным нормам.

4.5.2 Химические методы биологической дезактивации

Химические вещества, используемые для биологической дезактивации, называются стерилизаторами, дезинфицирующими средствами, дезинфицирующими средствами, антисептиками и бактерицидами. В зависимости от силы, продолжительности воздействия и восприимчивости организма они считаются дезинфицирующими средствами высокого, среднего и низкого уровня в указанном порядке.

Химические вещества, обычно используемые для дезактивации в Fred Hutch, перечислены ниже. См. Также Таблица 4.5.2.1, Практические дезинфицирующие средства для использования в биомедицинских исследованиях, для обзора и сравнения этих агентов.

  1. Спирты: Время контакта: сразу до 10 минут. 70% раствор этанола или изопропила получают путем добавления трех частей воды к семи частям 95% этанола. Метанол не следует заменять этанолом или изопропилом, потому что он не так эффективен и опасен для здоровья.Всегда храните этанол и изопропиловые растворы вдали от потенциальных источников возгорания. Эти растворы должны иметь этикетку и дату, срок годности которых составляет 180 дней.
  2. Диоксид хлора: Время контакта: 10 минут. Двуокись хлора (ClO2) является сильным и быстродействующим гермицидом, дезинфицирующим средством и окислителем, часто сообщается о том, что он активен при концентрациях ниже тех, которые необходимы для хлора в качестве отбеливателя. Однако его срок годности для активированных растворов составляет всего один день, поэтому, если он используется, каждый день необходимо готовить свежий раствор.Двуокись хлора нестабильна как газ; однако диоксид хлора растворим в воде и стабилен в водном растворе. Диоксид хлора можно получить, заказав его стабилизированную форму, которая при необходимости активируется на месте.

    Из окисляющих биоцидов диоксид хлора является наиболее селективным окислителем. Озон и хлор гораздо более активны, чем диоксид хлора, и они будут потребляться большинством органических соединений. Однако диоксид хлора реагирует только с восстановленными соединениями серы, вторичными и третичными аминами и некоторыми другими сильно восстановленными и химически активными органическими соединениями.Таким образом, более стабильный остаток может быть получен при использовании диоксида хлора при гораздо меньших дозах, чем при использовании хлора или озона. Правильно образованный диоксид хлора может использоваться более эффективно, чем озон или хлор, в случаях более высокой органической нагрузки из-за его селективности.

  3. Формалин: Время контакта: 10 минут. При водной концентрации 0,2-0,8% формальдегид (формалин) обладает хорошими дезинфицирующими свойствами против вегетативных бактерий, спор и вирусов.Он имеет раздражающий запах и считается канцерогеном для человека. Формальдегид не рекомендуется для ежедневной дезинфекции. Используйте только при надлежащем контроле вентиляции (например, вытяжной шкаф для химических веществ). Пример: Sterac .
  4. Глутаральдегид: (также называемый «холодным дезинфицирующим средством»): Время контакта: 15 минут. Двухпроцентные растворы проявляют хорошую активность против вегетативных бактерий, спор и вирусов. Глутаральдегид токсичен, является сенсибилизатором, обычно не используется в качестве дезинфицирующего средства для лабораторных поверхностей и может вызвать повреждение глаз.Используйте только при надлежащем управлении вентиляцией, например, в вытяжном шкафу для химикатов или специально разработанном щелевом вытяжном шкафу. Пример: Cidex.
  5. Перекись водорода и надуксусная кислота: Время контакта: 10 минут. Как и хлор, перекись водорода (h3O2) и надуксусная кислота являются сильными окислителями и могут быть сильнодействующими гермицидами широкого спектра действия. Они также безопаснее хлора для человека и окружающей среды. Однако у них короткий срок годности — всего пять дней для разбавленных растворов, поэтому свежий раствор необходимо часто готовить при использовании.

    Перекись водорода поставляется в виде 3% -ного раствора, готового к употреблению, или в виде 30% -ного водного раствора, который следует разбавить в 5-10 раз стерилизованной водой. Однако такие 3-6% растворы одной перекиси водорода относительно медленны и ограничены в качестве гермицидов. В доступных сейчас продуктах есть другие ингредиенты, стабилизирующие содержание перекиси водорода, ускоряющие ее бактерицидное действие и снижающие коррозию.

    Перекись водорода может использоваться для дезинфекции рабочих поверхностей лабораторных столов и шкафов биобезопасности, а более сильные растворы могут подходить для дезинфекции термочувствительных медицинских / стоматологических устройств.Использование испаренной перекиси водорода или перуксусной кислоты (Ch4COOOH) для обеззараживания термочувствительных медицинских / стоматологических устройств требует специального оборудования.

    Перекись водорода и надуксусная кислота могут вызывать коррозию металлов, таких как алюминий, медь, латунь и цинк, а также обесцвечивать ткани, волосы, кожу и слизистые оболочки. Обработанные ими изделия необходимо тщательно промыть перед попаданием в глаза и на слизистые оболочки. Их всегда следует хранить вдали от источников тепла и защищать от света.

  6. Гипохлорит (отбеливатель): Время контакта: 10 минут. Раствор отбеливателя 10: 1 / гипохлорит натрия (также называемый 10% -ным раствором отбеливателя) получают путем добавления девяти частей воды к одной части лабораторного отбеливателя (гипохлорита натрия). Отбеливающий раствор вызывает коррозию нержавеющей стали; поэтому после его использования в шкафу биобезопасности необходимо тщательно промыть его. Не автоклавировать отбеливающие растворы. Текущий исходный раствор отбеливателя представляет собой 12,5% гипохлорита натрия, поэтому раствор 10: 1 даст конечную концентрацию 1.25%. Разбавленный раствор должен иметь этикетку и дату, срок годности — 30 дней. Обратите внимание, что бытовой отбеливатель содержит 5,25% гипохлорита натрия и может использоваться в растворе 10: 1, но срок годности составляет один день. Чтобы быть эффективным дезинфицирующим средством для большинства патогенов, не связанных с ВИЧ (HBV, HCV и т. Д.), Раствор должен быть не менее 0,5%, но менее 2%.

    Растворы гипохлорита классифицируются как раздражающие и разъедающие. При использовании продуктов с гипохлоритом следует соблюдать соответствующие меры предосторожности: внимательно читайте этикетки, соблюдайте предостережения и следуйте инструкциям по применению.Растворы хлора нельзя смешивать или хранить с чистящими средствами, содержащими аммиак, хлорид аммония или фосфорную кислоту. Объединение этих химикатов приведет к выделению газообразного хлора, который может вызвать тошноту, раздражение глаз, слезотечение, головную боль и одышку. Эти симптомы могут длиться несколько часов. Если вы подверглись неприятному запаху после смешивания раствора хлора с чистящим средством, немедленно покиньте комнату или место, пока пары полностью не исчезнут.

    Для приготовления дезинфицирующих растворов отбеливателя:

    • Использование 12,5% гипохлорита (Top-Chlor) в разведении 1:10 (одна часть Top-Chlor и девять частей воды) дает 12500 частей на миллион или 1,25% раствор гипохлорита. , для использования в течение 30 дней.
    • Использование 12,5% гипохлорита (Top-Chlor) в разбавлении 1:20 (одна часть Top-Chlor и девятнадцать частей воды) дает 6250 частей на миллион или 0,625% раствор гипохлорита для использования в течение 24 часов.
    • Использование 5,25% гипохлорита (Clorox) в разбавлении 1: 5 (одна часть Clorox и четыре части воды) дает 10 500 ppm или 1,05% раствор гипохлорита для использования в течение 30 дней.
    • Использование 5,25% гипохлорита (Clorox) в разбавлении 1:10 (одна часть Clorox и девять частей воды) дает 5250 ppm или 0,53% раствор гипохлорита для использования в течение 24 часов.
  7. Йодофорное дезинфицирующее средство (Wescodyne): Время контакта: 10 минут.Приготовьте этот раствор в соответствии с инструкциями на этикетке. Отмерьте 89 мл Wescodyne на 5 галлонов воды или 20 мл Wescodyne на 4 литра воды. Окончательное разведение должно быть 1: 200. Обратите внимание, что этот раствор ДОЛЖЕН собираться для опасных отходов и не может быть сброшен в канализацию в соответствии с местными ограничениями для канализации округа Кинг.
  8. Фенольные соединения: Время контакта: 10 минут. В концентрации 1-5% фенольные соединения эффективны против вегетативных бактерий, грибов и липидсодержащих вирусов.Они имеют неприятный запах, легко впитываются через кожу и вызывают раздражение слизистой оболочки и дыхательных путей. Примеры: Амфил, лизол I.C .

    ВНИМАНИЕ!
    Фенольные соединения могут вызвать быстрое и необратимое повреждение глаз — Всегда носите защитные очки, нитриловые перчатки и лабораторный халат и готовьте в химическом вытяжном шкафу при использовании или приготовлении фенольных растворов.
  9. Четвертичные соединения аммония (Quats): Время контакта: 10 минут.Кваты используются для дезинфекции в концентрации 0,1–2% от вегетативных бактерий и нелипидсодержащих вирусов. Соединения четвертичного аммония не эффективны против спор и могут быть нейтрализованы анионными детергентами. Пример: Lysol I.C .

Анатомия процесса стерилизации оксидом этилена | TechTip

Процесс стерилизации оксидом этилена

Понимание процесса стерилизации оксидом этилена (EO или EtO) дает много преимуществ при рассмотрении различных вариантов стерилизации.Знание процесса может предотвратить ненужное тестирование продукта или выявить изменения продукта, которые могут потребоваться перед попыткой стерилизации ЭО. Следующая информация, хотя и носит общий характер, предназначена для предоставления основной информации о процессе стерилизации оксидом этилена.

Процесс стерилизации ЭО используется в отрасли здравоохранения для стерилизации медицинских изделий с начала 1940-х годов (Griffith and Hall — 1940, 1943) 1. Хотя процесс не так хорошо контролируется, как современные процессы, анатомия самого процесса остается удивительно похожей на более ранние конструкции процессов.Можно связать эти сходства с природой самого газа.

Просто, но эффективно

В чистом виде (100%) пары окиси этилена воспламеняются и взрывоопасны, если их смешивать с 3% воздуха по объему2. Чтобы безопасно использовать газ в качестве промышленного стерилизатора, процесс разработан с использованием фаз цикла, которые доставляются таким образом, чтобы никогда не перейти в небезопасное состояние процесса. Процесс можно описать в очень простой форме следующим образом:

Используя герметичную камеру, создается начальный вакуум для удаления воздуха и предотвращения небезопасной смеси при впрыске ЭО.После завершения вакуумирования в камеру добавляется влага, обычно в виде пара, чтобы заменить ту влагу, которая теряется во время начальной фазы вакуумирования.

Следующим в последовательности идет введение газообразного этиленоксида до заданной концентрации. Концентрация была выбрана для обеспечения адекватного процесса стерилизации. Наконец, после того, как продукту позволяют впитаться в ЭО в течение контролируемого и заранее определенного периода времени, выполняется серия промывок, чтобы очистить камеру от ЭО.Промывка состоит из создания вакуума с последующим повышением давления инертным газом, которым обычно является азот. Процессы вакуумирования и повышения давления повторяются заданное количество раз, пока атмосфера камеры не опустится ниже предела воспламеняемости ЭО, составляющего 3%.

Подробный простой процесс EO

1. Предварительное кондиционирование воздуха

Большинство современных процессов стерилизации ЭО начинается с кондиционирования продуктов, подлежащих стерилизации, вне стерилизационной камеры.Предварительное кондиционирование обычно выполняется в помещении, которое было специально спроектировано для нагрева и увлажнения продуктов до стабильной внутренней температуры и влажности перед поступлением в камеру. Это гарантирует воспроизводимость процесса стерилизации независимо от внешних воздействий, таких как меняющиеся климатические условия.

Товаров на рассмотрение:
  • Имейте в виду, что продукт необходимо нагревать и увлажнять в течение 12–72 часов. Необходимо учитывать целостность упаковки и ее способность выдерживать условия предварительного кондиционирования при номинальной температуре 118 ° F (47 ° C) и относительной влажности 65%.Особое внимание следует уделять прочности и устойчивости гофрированного материала в суровых климатических условиях.
  • После завершения предварительной обработки продукты помещаются в камеру с подогревом, которая была спроектирована так, чтобы выдерживать экстремальные давления, возникающие при выполнении процесса стерилизации.
2. Первоначальная эвакуация

Для безопасной реализации процесса 100% оксида этилена из камеры должно быть удалено не менее 97 процентов воздуха. Сегодня два наиболее распространенных метода выполнения этого требования: (1) создание глубокого вакуума или (2) выполнение серии частичных вакуумирований с последующей серией инъекций азота.Эта комбинация, выполняемая с использованием достаточного количества повторений, будет очищать (удалять) воздух, тем самым обеспечивая безопасное выполнение процесса.

Товаров на рассмотрение:
  • Начальная скорость вакуума рассчитывается и регулируется в зависимости от продукта и его способности выдерживать изменения давления. Скорость откачки выбирается так, чтобы гарантировать целостность упаковки, позволяя воздуху, захваченному внутри упаковки, выходить без нарушения целостности уплотнения. Это обеспечит сохранение стерильных барьерных свойств упаковки, что в конечном итоге защитит стерильность продукта после завершения процесса.
  • Величина отрицательного давления (вакуума), создаваемого в процессе, определяется чувствительностью продукта к давлению. Некоторые устройства и / или компоненты не предназначены для работы в условиях глубокого вакуума и / или высокого давления. Воздействие на них экстремального давления, необходимого для создания глубокого вакуума или процесса 100% ЭО, приведет к разрыву упаковки и повреждению продукции.
  • Для обработки этих чувствительных к давлению продуктов используется неглубокий вакуум или мягкий азотный цикл.Во время цикла мягкого азота создается начальный неглубокий вакуум, за которым следует впрыск азота. Комбинация вакуума и впрыска азота называется промывкой азотом. Этот процесс повторяется несколько раз (несколько промывок азотом), чтобы обеспечить адекватное удаление воздуха из емкости.
  • Несмотря на меньшие требования к целостности уплотнения упаковки, мягкий цикл азота менее желателен по сравнению с процессом 100% ЭО. При выполнении дополнительных промывок, необходимых в целях безопасности, к общему процессу добавляется дополнительное время.Это задерживает выпуск продукта и при использовании контрактной услуги по стерилизации добавляет дополнительные расходы, которые зависят от фактического времени стерилизации.
3. Увлажнение

Полная инактивация микроорганизмов оксидом этилена достигается при соблюдении условий стерилизации в камере. Четыре активных ингредиента, необходимых для успешного процесса:

  • Тепло
  • Влажность
  • Концентрация газа
  • Время

На предыдущем этапе предварительного кондиционирования к продукту были добавлены тепло и влага до заданного или стабильного состояния.Когда выполняется начальная фаза вакуумирования процесса, продукт может потерять значительное количество влаги. Эту влагу необходимо заменить перед введением окиси этилена. Это достигается за счет добавления влаги в виде впрыска пара. Требуемое количество пара рассчитывается для достижения заданной относительной влажности3. После добавления пара продукту позволяют постоять или впитаться в течение времени, необходимого для восполнения влаги, потерянной во время фазы вакуумирования.

Товаров на рассмотрение:
  • На этапе увлажнения продукт может подвергаться воздействию повышенных уровней влажности и тепла. При выборе упаковки следует проявлять осторожность, чтобы гарантировать, что прочность гофрированного картона достаточна для выдерживания процесса.
  • Уровни влажности определяются специалистом по разработке технологического процесса, чтобы обеспечить адекватное содержание влаги в продукте для целей стерилизации. При подаче пара необходимо соблюдать осторожность, чтобы не допустить перегрева.Чрезвычайно важно определить любые температурные ограничения до первоначального проектирования процесса. При необходимости специалист по проектированию процессов может скорректировать параметры цикла существующих процессов, чтобы компенсировать чувствительность продукта к теплу. Стоимость корректировки может добавить время ко всему процессу.
4. Нагнетание газа и выдержка газа

После фазы увлажнения жидкий оксид этилена сначала нагревается до газообразной фазы, а затем вводится в камеру.Количество газа или его концентрация3 зависит от двух основных факторов, которые учитываются при проектировании цикла.

Наиболее важным фактором является обеспечение минимальной концентрации газа, необходимой для достижения стерильности внутри продукта. Эта минимальная концентрация должна быть уравновешена вторым фактором, который представляет собой максимальное количество газа, которое может быть введено до того, как возникнут трудности из-за высоких уровней остаточных количеств ЭО после стерилизации.

После закачки газа выполняется этап экспонирования процесса.Это фаза, на которой продукт подвергается воздействию тепла, относительной влажности и газа в течение заданного времени. Как правило, чем сложнее стерилизовать продукт, тем больше время выдержки. Время воздействия определяется специалистом по разработке технологического процесса после тщательного анализа продукта, конфигурации загрузки и желаемого уровня стерильности. Перед проведением валидации могут потребоваться предварительные лабораторные эксперименты.

Товаров на рассмотрение:
  • Время, затрачиваемое на фазу воздействия процесса, определяется способностью газа проникать или впитываться во все области продукта, требующиеся стерильности.Тщательное рассмотрение метода стерилизации при разработке продукта в конечном итоге приведет к оптимизации процесса стерилизации, что сэкономит время, а также снизит затраты на обработку.
5. Продувка газом после воздействия и выпуск воздуха

После фазы воздействия процесса весь газ должен быть удален из камеры до тех пор, пока уровни ЭО не упадут ниже предела воспламеняемости газа (3 процента или 30 000 частей на миллион). Это достигается путем выполнения серии поствакуумирования, за каждым из которых следует обратная засыпка (промывка) азотом.

Максимальное рабочее давление для промывок выбирается специалистом по разработке технологического процесса, чтобы гарантировать, что продукты, которые могли быть размягчены во время фазы воздействия процесса, не будут повреждены. Выполняется достаточное количество промывок, чтобы уменьшить количество остатков продукта и облегчить безопасное обращение с продуктом после обработки.

Товаров на рассмотрение:
  • Промывки после воздействия очень похожи на промывки, выполняемые во время первоначального вакуумирования для мягких циклов мелкого вакуума азотом.Однако в случае процессов 100% ЭО процедура аналогична, но используется более глубокий вакуум.
6. Аэрация с подогревом

Чтобы сократить время пребывания в емкости, продукты после стерилизации обычно помещают в отапливаемое помещение для дополнительного удаления остаточных газов. В комнатах поддерживается повышенная температура, а выделившиеся остатки постоянно удаляются из комнаты и моются. Помещения аэрации помогают удерживать любой эфирный эфир ЭО и постоянно уменьшать количество остатков в продукте.После аэрации груз перемещается на склад для хранения до выпуска.

Товаров на рассмотрение:
  • Дополнительное время аэрации и тепло ускоряют процесс дегазации. Время, необходимое для очистки продуктов, зависит от состава материала продукта и предполагаемого использования устройства (контакт с кровью, контакт со слизистой оболочкой, местное применение и т. Д.). Новые руководящие принципы должны быть опубликованы Ассоциацией по развитию медицинского оборудования (AAMI), которая предоставит дополнительное руководство для стандарта ISO 10993-74, который в настоящее время используется в Соединенных Штатах и ​​на международных рынках.
Список литературы
  1. Гриффит и Холл, Л.А. 1940, Процесс стерилизации. Патент США № 2 189 947. Гриффит и Холл, Л. А. 1943, Процесс стерилизации, Патент США № re. 22 284
  2. 1984 Данные о воспламеняемости смесей EO-N2-воздух при 1 атмосфере, Данбери, Коннектикут, Union Carbide, 1984
  3. AAMI TIR No. 15 — 1997. Оборудование для стерилизации оксидом этилена, технологические соображения и соответствующие расчеты
  4. ISO 10993-7, Биологическая оценка медицинских изделий — Часть 7: Остатки стерилизации оксидом этилена, Международная организация по стандартизации, 2008 г.

Очистка и дезинфекция на молочной ферме

Очистка и дезинфекция необходимы для поддержания благополучия и здоровья высокопродуктивных животных, таких как дойные коровы.Это особенно характерно для интенсивного современного жилищного строительства, где высокая плотность размещения и высокая производительность увеличивают инфекционную нагрузку. Тщательная очистка и адаптированная дезинфекция могут помочь снизить уровень патогенных микроорганизмов и предотвратить или прервать цикл болезни.

Реальность такова, что одно уникальное дезинфицирующее средство не может соответствовать всем различным источникам заражения, существующим на уровне фермы. Выбор используемого продукта производится на основании ответов на следующие вопросы:

  • От каких микробов я дезинфицирую? Узнай своего врага перед боем!
  • Какие поверхности нужно продезинфицировать? Дезинфицирующее средство должно быть адаптировано к материалу и уровню органических веществ.
  • Как и как часто нужно дезинфицировать?

Жилищная гигиена

В отличие от некоторых систем животноводства, молочная ферма не может позволить себе роскошь политики «все включено — все выпущено». Однако возможна терминальная дезинфекция отдельных построек или боксов. Уменьшение количества бактерий в непосредственной близости должно уменьшить возможность бактерий проникнуть к животному и вызвать болезни. Перед замачиванием и очисткой снимите все постельные принадлежности и оборудование.Характер поверхностей влияет на эффективность дезинфекции. Шероховатые пористые поверхности дезинфицировать труднее, чем гладкие. Пористые поверхности также труднее чистить, чем гладкие. Поэтому пористые поверхности после очистки будут иметь более тяжелые загрязнения, что еще больше усложняет дезинфекцию. Следует использовать дезинфицирующее средство широкого спектра действия с усилителями проникновения.

Гигиена доильного зала

Доильный зал является местом с высокой плотностью посетителей, поэтому его следует дезинфицировать дважды в день.Поверхности следует регулярно чистить, чтобы избежать размножения болезнетворных микроорганизмов в этой часто посещаемой зоне. Поскольку доильный аппарат очищается каждый день, то же самое должно быть и в самом доильном зале. После каждого доения промывайте доильный зал водой. Автоматический доильный зал часто бывает еще более грязным, поскольку робот не может делать все самостоятельно, и его следует ежедневно чистить вручную.

Гигиена будки для телят, загона для телят и бокса для телят

Телята рождаются без иммунной системы, поэтому раннее воздействие болезнетворных микроорганизмов может быть смертельным.Коровы также испытывают естественное снижение функции иммунной системы, связанное со стрессом от отела, что может увеличить риск заболевания. За счет снижения воздействия патогенов в эти критические периоды фермы дают телятам наилучший старт жизни, а коровам — наилучшие шансы обеспечить хорошую прибыльную лактацию. От каких микробов я дезинфицирую? Пневмония телят и очистка телят обходятся сельскому хозяйству во всем мире в огромные суммы. Потери возникают не только из-за гибели животных, но и из-за снижения конверсии корма, плохого роста, а также затрат и рабочей силы, связанных с лечением.Если говорить о неонатальной диарее теленка (NCO), то наиболее критический период приходится на первые несколько дней после рождения. Оборудование для сбора молозива следует очищать сразу после каждого использования и регулярно дезинфицировать, чтобы избежать образования биопленки. Дополнительные потери происходят, когда телят содержатся в тесноте, где возможность передачи возбудителей NCO увеличивается из-за их накопления в окружающей среде. Возбудителями НКО могут быть вирусы (ротавирус, коронавирус), бактерии (E.coli, сальмонелла) или паразитов (Cryptosporidium parvum). Используемое дезинфицирующее средство должно иметь спектр, охватывающий эти три типа патогенов. Для бактерий и вирусов на рынке доступно множество активных веществ (йод, глутаральдегид). Для C. parvum это не так просто. На рынке доступно всего несколько альтернатив.

Клетки для телят, загоны для телят и бокс для телят необходимо очищать и дезинфицировать между телят. Поскольку ооцисты криптоспоридиума обладают высокой устойчивостью к окружающей среде (выживание в течение нескольких месяцев, если не подвергаться воздействию экстремальных температур), реализация хорошей программы очистки и дезинфекции имеет решающее значение для снижения нагрузки на ооцисты в окружающей среде.Ведра, кормушки и поилки также необходимо продезинфицировать и ополоснуть. Как и как часто нужно дезинфицировать? Инфекционное давление увеличивается по мере накопления в окружающей среде бактерий, вирусов и ооцист. Лучшим вариантом является чистка и дезинфекция перед каждым входом животных и управление как единая система.

Гигиена людей

Руки фермеров, непосредственно контактирующие с коровами и оборудованием, могут быть переносчиками патогенов. Быстрое убивающее действие, широкий спектр действия и мягкость для кожи — необходимые свойства дезинфицирующего средства, используемого для гигиены рук.Доступны дезинфицирующее мыло или дезинфицирующий спиртовой раствор. Важнейшие характеристики дезинфицирующего средства, используемого в ванне для обуви, — это скорость дезинфекции и широкий спектр действия. Дезинфекцию рук и ботинок фермер должен применять до и во время доения, а также при переходе от одной группы животных к другой (например, от дойных коров к последующей обработке телят). Ванны для ботинок следует регулярно чистить и обновлять новым дезинфицирующим средством, так как многие продукты теряют свою эффективность из-за органических материалов с подошвы.Чтобы продлить срок службы станций мытья обуви, попросите сотрудников / посетителей ополоснуть обувь перед дезинфекцией. Это также должно применяться ко всем посторонним людям, входящим на ферму с моечной станцией у главного входа на молочную ферму.

Гигиена доильных аппаратов

Доильный аппарат может быть источником инфекции, приводящей к увеличению клинических и субклинических случаев мастита и снижению качества молока. Поэтому очень важно соблюдать строгий протокол очистки и дезинфекции.Доильный аппарат следует очищать после каждого доения кислотой или щелочью. Хлорированный щелочной продукт позволяет дезинфицировать систему. Перуксусная кислота в сочетании с перекисью водорода также иногда используется для дезинфекции системы. Следует тщательно выбирать раствор, так как он может повредить резину. Доильное оборудование следует чистить после каждого доения, в семьях с высоким давлением в доильном зале оборудование следует чистить не реже одного раза в 24 часа и использовать до конца дня (не сидеть без дела без мытья).Проблемы с чистотой можно отслеживать с помощью лабораторного подсчета бактерий. Внешние поверхности доильного аппарата (доильные стаканы и подкладки) следует ополаскивать в конце каждого доения и во время доения, если на него попал навоз. Доильные стойки следует промыть водой с мылом, если навоз не смывается легко.

Гигиена животных

Три основных заболевания, имеющих большое экономическое значение, — это мастит, бесплодие и хромота. Два из трех имеют инфекционные компоненты.Таким образом, использование адаптированного дезинфицирующего средства необходимо для борьбы с этими заболеваниями и, как следствие, для повышения прибыльности хозяйства.

Гигиена сосков

Существует три опасных периода, когда коровы более уязвимы к возбудителям мастита:

  1. Во время доения, если подготовка сосков не оптимальна.
  2. После доения, если корова лежит в грязном месте с открытыми сфинктерами сосков.
  3. В засушливый период.

Во время доения коровы «делят» доильный аппарат, и он является источником заражения от одной коровы к другой или от одной четверти к другой.Помните: все бактерии, которые не были удалены с поверхности сосков до установки доильного аппарата, попадут в молоко!

Предварительная подготовка к доению с дезинфекцией сосков является требованием Постановления о пастеризованном молоке (PMO).

Моющий и дезинфицирующий раствор можно распылить на соски или нанести с помощью чашки для погружения в виде жидкости или пены, затем соски сушат одноразовым бумажным полотенцем или многоразовым тканевым полотенцем, которые стирают между использованиями. Смазочные чашки или флаконы с распылителем следует регулярно чистить и дезинфицировать, в некоторых системах их можно использовать в цикле стирки.Тканевые полотенца многоразового использования следует постирать в горячей воде, добавить в стиральную машину хлор и полностью высушить, чтобы снизить бактериальную нагрузку на полотенца. Стиральные и сушильные машины не должны быть перегружены, чтобы обеспечить тщательную очистку и сушку.

После доения риск заражения высок, потому что сфинктер сосков открыт и может оставаться открытым в течение двух часов или более после доения (дольше, если во время доения есть более высокая установка или другой стресс для лакомства).Продовольственная и сельскохозяйственная организация (ФАО) подчеркивает важность дезинфекции сосков после доения, поскольку она убивает возможные микробы, попадающие на кожу во время процесса доения (заразные патогены, которые могут привести к маститу). Также важно покрывать период между доениями. Поскольку соски для сосков наносят на кожу коровы 2-3 раза в день, очень важно использовать хорошо переносимые составы, которые не вызывают сухости и растрескивания кожи сосков.

В засушливый период

Гигиена коров, напрямую связанная с гигиеной окружающей среды, имеет большое значение для борьбы с маститом и его профилактики во время лактации И в сухой период.Опять же, помня о предотвращении скопления возбудителей мастита, важно содержать загоны для сухостойных коров в как можно более чистом состоянии, регулярно очищая подстилки и добавляя новые / чистые подстилки. Сухостойным коровам на подстилке следует часто добавлять свежую подстилку и регулярно чистить стаю полностью.

Гигиена копыт

Значительные экономические потери связаны с хромотой из-за стоимости лечения, снижением молочной продуктивности, снижением репродуктивной способности и увеличением выбраковки.Заболеваемость хромотой неуклонно увеличивалась за последние 20 лет. Быть инициативным! Не ждите высокой распространенности в стаде, прежде чем приступить к разработке стратегии профилактики. Проблема дезинфекции копыт состоит в том, чтобы найти дезинфицирующее средство, эффективное для сильно загрязненных растворов. Дезинфицирующее средство также должно проникнуть в бактерии, которые часто находятся глубоко в тканях. Стадные меры, такие как ванночки для ног, коврики для копыт и системы вспенивания, необходимы для контроля распространения болезни. Ванночки для ног следует регулярно выливать и пополнять, чтобы решения оставались эффективными.

Заключение

Бактерии повсюду: в почве, в воде, на животных и людях. Цель дезинфекции — снизить инфекционное давление и, таким образом, снизить распространенность заболевания. Выбор дезинфицирующего средства, адаптированного к каждой конкретной ситуации, приводит к эффективной профилактике и прибыльной молочной ферме.

Страница не найдена | Fujifilm Healthcare

Имя

Фамилия

Эл. адрес

Телефон

Страна
— None -AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua & BarbudaArgentinaArmeniaArubaAscension IslandAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia & HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBritish Virgin IslandsBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCanary IslandsCape VerdeCaribbean NetherlandsCayman IslandsCentral African RepublicCeuta & MelillaChadChileChinaChristmas IslandClipperton IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongo — BrazzavilleCongo — KinshasaCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzechiaCôte d’IvoireDenmarkDiego GarciaDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuin еа-BissauGuyanaHaitiHeard & McDonald IslandsHondurasHong Kong SAR ChinaHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacao SAR ChinaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmar (Бирма) NamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorth KoreaNorth MacedoniaNorwayOmanOutlying OceaniaPakistanPalauPalestinian TerritoriesPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussiaRwandaRéunionSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Грузия и Южная Sandwich IslandsSouth KoreaSouth Су danИспания Шри-ЛанкаSt.BarthélemySt. Елена Китс и НевисСант. LuciaSt. MartinSt. Pierre & MiquelonSt. Винсент и ГренадиныСуданСуринамШпицберген и Ян-МайенШвецияШвейцарияСирияСан-Томе и ПринсипиТайваньТаджикистанТанзанияТаиландТимор-ЛештиТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТурстан-да-КунаТунисКизияТур Внешние острова Виргинские островаУгандаУкраинаОбъединенные Арабские ЭмиратыВеликобританияСоединенные ШтатыУругвайУзбекистанВануатуВатиканВенесуэлаВьетнамУоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабвеАландские острова

Состояние
— None -AlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyoming

Почтовый Индекс

Компания

Город

Чистка и стерилизация инструментов — Hesperian Health Guides

Все инструменты, используемые при родах, экзаменах или процедурах, должны быть очищены и стерилизованы.Очистка и стерилизация инструментов избавляет от микробов. Это защищает женщин от
заболеть.

1. Замочите инструменты

Использованные инструменты необходимо замочить в растворе отбеливателя не менее чем на 20 минут.

2. Очистите инструменты

Тщательно смойте всю грязь с инструментов.

Все инструменты и оборудование, которые вы используете во время родов или процедур, должны быть чистыми. Тщательно мойте их после каждых родов, используя щетку, чтобы удалить кровь или грязь с петель или острых краев инструментов.Удалите ржавчину и тупые или поврежденные инструменты. Чтобы обезопасить себя, надевайте плотные перчатки при чистке инструментов.

После того, как все будет вымыто, любые инструменты, которые вы используете внутри женского тела, также необходимо стерилизовать, чтобы убить микробы.

3. Стерилизуйте инструменты

Стерилизовать означает уничтожить все микробы на чем-либо. Если ваши инструменты стерилизованы, они не передадут микробы женщинам, когда вы ими пользуетесь. Это убережет женщин от инфекций.

Стерилизуйте все, что попадет в тело женщины, порежет ее кожу или будет использовано для перерезания пуповины при рождении.

Стерилизовать эти предметы:

  • шприцы и иглы
  • ножницы или бритвенное лезвие для обрезки шнура
  • материалы для шитья слезы
  • зажимы или кровоостанавливающие зажимы
  • перчатки
  • марля
  • компрессионные салфетки
  • шприц с грушей или слизеуловитель
  • Канюля МВА
  • зеркал, в отдельных случаях

Примечание: Нет необходимости стерилизовать инструменты, которые используются только снаружи тела.Стетоскопы, измерительная лента и манжеты для измерения артериального давления должны быть чистыми, но
не обязательно стерильными.

Когда вы стерилизуете инструмент, микробы на нем уничтожаются, и его можно безопасно использовать. Но если этот инструмент касается чего-либо (включая кровать, стол или вас!), Он перестает быть стерильным. На нем находятся микробы от всего, к чему он прикасается, и эти микробы могут вызвать инфекцию при использовании инструмента.

Следующие несколько разделов объясняют 5 различных способов стерилизации ваших инструментов:
выпечка, пропаривание под давлением, кипячение, приготовление на пару и замачивание в химикатах.Лучше всего выпекать и готовить на пару — они убивают больше всего микробов. Если ты не можешь
использовать любой из этих методов, кипячение, приготовление на пару или использование дезинфицирующих химикатов.
Это хорошо. Используйте те способы, которые подходят вам лучше всего.

ВНИМАНИЕ! Если вы не можете стерилизовать инструменты, не
используй их. Нестерилизованные инструменты принесут больше вреда, чем пользы.

Выпечка

Используйте выпечку для стерилизации металлических инструментов и веревку для завязывания шнура. Не запекайте резину или пластик. Он растает.

Дайте пакету остыть, затем храните его в чистом сухом месте.

Пропаривание под давлением

Используйте пропаривание под давлением для стерилизации металлических инструментов, резинового или пластикового оборудования.

В некоторых клиниках и больницах есть машины для стерилизации, называемые автоклавами. В автоклавах инструменты стерилизуются под давлением и паром. Если у вас есть кастрюля для приготовления пищи под давлением, вы можете стерилизовать свои инструменты так же, как и автоклав.

После стерилизации инструментов дайте им высохнуть.Не трогайте их, иначе они перестанут быть бесплодными!

Используйте стерилизованные щипцы, палочки для еды или ложки, чтобы вынуть инструменты из кастрюли. Переместите их прямо в стерилизованный контейнер. Помните, что если инструмент касается чего-либо, в том числе ваших рук, он больше не стерилен.

Дайте инструментам высохнуть в стерилизованном контейнере. Накройте емкость стерильной тканью или бумагой, чтобы не допустить попадания пыли.

Когда все инструменты высохнут, закройте емкость крышкой и заклейте ее лентой или другим материалом, чтобы не допустить проникновения микробов.

Кипячение

Используйте кипячение для стерилизации металлических инструментов, резинового или пластикового оборудования (например, слизистых пузырей) и ткани.

Используйте стерилизованные щипцы, палочки для еды или ложки, чтобы вынуть инструменты из кастрюли. Переместите их прямо в стерилизованный контейнер. Помните: все, к чему вы прикасаетесь, больше не бесплодно.

Варка на пару

Используйте пропаривание для стерилизации металлических инструментов, перчаток, пластмассового оборудования и других инструментов.

Кастрюля для варки состоит из 3 частей, которые плотно прилегают друг к другу: одна кастрюля на дне для кипячения воды, одна кастрюля посередине с отверстиями на дне и крышка.

Подождите, пока инструменты высохнут, а затем стерилизованными щипцами
переместите инструменты из пароварки в стерилизованную емкость,
и закройте контейнер.

При приготовлении на пару используется меньше воды, чем при кипячении.
обработанные паром не тускнеют и не ломаются так быстро, как инструменты,
варятся.

Метод с Филиппин

Сестры Медицинской миссии на Филиппинах разработали метод стерилизации инструментов паром:

  1. Положите чистые инструменты в металлический поднос.
  2. Поместите противень на сковороду.
  3. уровень воды

  4. Наполните поддон водой до середины поддона.
  5. Накройте сковороду 8 слоями чистых зеленых банановых листьев. Плотно свяжите листья полосками бананового листа или коры. При этом будьте осторожны, чтобы не пролить воду на лоток.
  6. Поставить сковороду на слабый огонь и варить около 1 часа.
  7. Выбросьте верхний слой листьев.Вы можете использовать один из внутренних слоев для надевания инструментов.
Использование химикатов

Некоторые люди используют химические вещества для стерилизации металлических, резиновых или пластиковых инструментов и оборудования. Мы не рекомендуем использовать химические вещества для стерилизации.

Большинство химикатов, используемых для стерилизации, ядовиты. Когда их выбрасывают, они отравляют землю и воду. Они ядовиты для людей, которые работают на заводах, производящих их, и они ядовиты для людей, которые используют их для чистки инструментов.

Но некоторые инструменты можно стерилизовать только химическими веществами. Термометры и некоторые виды перчаток нельзя запекать, варить или готовить на пару.

Если вам все же нужно использовать химикаты:

или Если у вас нет отбеливателя, используйте одно из следующих химикатов:

  • этанол (медицинский спирт) 70%
  • изопропиловый спирт 70%
  • перекись водорода 6%

или Если у вас нет ни одного из этих химикатов, вы можете использовать:

  • крепкий алкоголь, например джин, или крепкий местный напиток.

Убедитесь, что все ваши инструменты очень чистые, прежде чем стерилизовать их химикатами. Даже небольшое количество крови или биологической жидкости, оставшееся на инструменте, может помешать работе химикатов. Не используйте химические вещества для стерилизации инструментов, которые могут попасть внутрь матки.

ВНИМАНИЕ! Глутаральдегиды и формальдегид — это химические вещества, которые мы считаем слишком опасными для использования. Многие клиники и больницы используют их для стерилизации, но они очень токсичны. Формальдегид, например, вызывает рак.Попробуйте найти другой способ стерилизации.

Если вы используете химические вещества, держите их подальше от кожи и надевайте перчатки при их использовании. Тщательно избавляйтесь от химикатов. Возможно, вам придется слить отбеливатель или другие химические вещества в уборную, чтобы животные и дети не пили их.

Хранение инструментов и принадлежностей

При некоторых родах будет достаточно времени, чтобы стерилизовать инструменты и оборудование в доме матери. Но при других родах у вас может не хватить времени. По этой причине старайтесь стерилизовать свои инструменты и оборудование дома и храните их в стерилизованном контейнере из своего набора.Лучше всего подойдет металлический ящик или горшок с плотно закрывающейся крышкой. Используйте любой из вышеперечисленных методов для стерилизации контейнера и инструментов для перемещения оборудования. Не трогайте внутреннюю часть контейнера.

Если вы не можете достать такой контейнер, оберните инструменты и оборудование в 4 слоя ткани или плотной бумаги перед их стерилизацией. Затем храните стерилизованные инструменты завернутыми до тех пор, пока вы не будете готовы их использовать. (Вы можете обернуть инструменты только тканью или плотной бумагой, если вы стерилизуете их запеканием.)

Помните, что микробы растут во влаге, и они вернутся, если инструменты отложить, пока они влажные.Но если вы собираетесь использовать инструменты сразу, можно использовать их влажные. Микробам нужно время, чтобы вырасти.

Некоторое оборудование требует особого ухода

Стерильные пакеты

отверстие

в упаковке

Эта перчатка стерильна. Перчатка
нестерильная.

Марля, компрессы, перчатки и другое оборудование иногда поставляются в стерильных пакетах.Поскольку внутренняя часть пакета также стерильна, вы можете использовать это оборудование непосредственно вне пакета. Но помните: как только вы вынимаете что-то из стерильного пакета и используете его, или если пакет намокает или в нем появляются дыры, оборудование перестает быть стерильным.

Вещи в стерильных пакетах часто предназначены для однократного использования, а затем выбрасываются (одноразовые). Но некоторые из этих вещей можно использовать снова, если их тщательно очищать и стерилизовать перед каждым использованием. Перчатки можно отваривать или готовить на пару.Марлю и компрессы можно мыть, а затем варить или запекать.

Термометры

Вымойте термометры с мылом и ополосните прохладной чистой водой до и после использования. Не используйте очень горячую воду со стеклянным термометром, так как он может разбиться.

После стирки лучше всего замочить термометр в спирте на 20 минут. Можно использовать этиловый, изопропиловый или медицинский спирт (этанол). Не используйте спирт повторно. Перед повторным использованием промойте термометр в чистой воде.

Бритвенные лезвия

Бритвенные лезвия для резки шнуров часто входят в стерильную упаковку. Чтобы пакет оставался стерильным, заверните его в чистую бумагу или ткань или храните в чистой сухой коробке. Если пакет намокнет или испачкается, использовать бритвенное лезвие небезопасно, если вы не стерилизуете его снова.

Старайтесь не использовать бритвенные лезвия повторно — но если вы это сделаете, их сначала нужно простерилизовать. Лезвия бритвы можно стерилизовать любым способом.

Перчатки

Большинство пластиковых перчаток можно кипятить или готовить на пару, но некоторые из них развалятся в воде.Приобретите прочные перчатки, которые можно кипятить и использовать повторно несколько раз.

Касайтесь только
внутри перчатки.

Перед кипячением или пропаркой перчаток выверните манжету наизнанку. После стерилизации перчатки касайтесь только ее внутренней части. Если прикоснуться к внешней стороне, она больше не будет стерильной.

Если ваши перчатки нельзя кипятить, тщательно вымойте их и смочите в отбеливателе или медицинском спирте. Затем промойте их в чистой воде перед повторным использованием.

Слизистая луковица (шприц с грушей)

Когда вы промываете слизистую луковицу, обязательно наполните ее мыльной водой, а затем отожмите воду.Сделайте это несколько раз. Затем хорошо промойте.

Если вы стерилизуете слизистую луковицу путем кипячения, не забудьте пропустить воду внутрь луковицы перед кипячением, а затем выжмите всю воду.

Иглы

Многие люди заболевают серьезными заболеваниями, такими как гепатит или ВИЧ / СПИД, из-за использования нестерилизованных игл.

Многоразовые шприцы и одноразовые шприцы
Многоразовые шприцы можно использовать снова и снова. Многоразовые шприцы производят меньше отходов и позволяют сэкономить деньги, но их необходимо очень тщательно мыть и стерилизовать после каждого использования.

Как мыть и стерилизовать шприц и иглу для повторного использования:
  1. Наденьте толстые перчатки, чтобы защитить руки от микробов.
  2. Наберите 5% раствор отбеливателя через иглу в цилиндр шприца.
  3. Выдавите раствор отбеливателя.
  4. Повторить несколько раз. Промыть все несколько раз чистой водой.
  5. Разъедините шприц и иглу и вскипятите их или приготовьте на пару.

Одноразовые шприцы предназначены для выбрасывания после одного использования.Некоторые одноразовые шприцы можно разбирать, варить или готовить на пару и использовать повторно несколько раз. Но мы не рекомендуем этого делать, потому что не полностью стерилизованные иглы могут распространять болезнь.

Никогда не используйте повторно иглу или шприц без предварительной очистки и стерилизации!

Помните:

Если взять стерильный шприц
из кипящей воды.. .
и положите
в свой карман. . .
уже не стерильно.
Напротив, это опасно!

Эта страница была обновлена: 22 Апр 2021

Очистка лабораторной посуды

ВНИМАНИЕ: Всегда автоклавируйте сосуды с незакрепленными крышками или крышками.

Время стерилизации паром не должно превышать 15 минут при 121 ° C (250 ° F). Время высыхания не должно превышать 15 минут при 110 ° C (230 ° F).Необходимо проверить фактическую температуру в камере автоклава, чтобы убедиться, что температура автоклава не превышает рекомендованную температуру стерилизации и сушки.

Автоклавирование — Облачность

Если покрытие помутнело из-за растворенной влаги, просто дайте ему высохнуть в течение ночи при комнатной температуре или ненадолго нагрейте до 110 ° C (230 ° F).

Очистка

Как это принято, перед использованием очищайте всю стеклянную посуду. Любое неабразивное моющее средство для стеклянной посуды можно использовать для ручной или автоматической мойки посудомоечных машин.При использовании посудомоечной машины или сушилки для посуды необходимо следить за тем, чтобы температура сушки не превышала 110 ° C (230 ° F). Следует минимизировать воздействие сухого тепла.

Избегайте щеток и чистящих подушек, которые могут поцарапать стекло или повредить покрытие. При использовании чистящего раствора хромовой кислоты минимизируйте контакт раствора с покрытием.

Маркировка и маркировка

Используйте маркеры на водной основе для временной маркировки или маркировки покрытия лабораторной посуды PyrexPlus ® .Маркеры на основе растворителей, красители и пятна не удаляются с покрытия.

ПРИМЕЧАНИЕ: При обращении с лабораторной посудой PyrexPlus ® может ощущаться легкий запах «пластика». Это связано с добавками в пластиковое покрытие, которые обеспечивают его превосходные характеристики. Запах нормальный и не влияет на инертность внутренней поверхности боросиликатного стекла.

См. Дополнительную информацию в разделе Использование PyrexPlus ® Лабораторная посуда и уход за ним.

Бюретки

Снимите запорный кран или резиновый наконечник и промойте бюретку водой с моющим средством. Промыть водопроводной водой до полного удаления загрязнений. Затем смойте дистиллированной водой и просушите. Промойте отдельно запорный кран или резиновый наконечник. Перед установкой стеклянного крана в бюретку смажьте соединение смазкой для крана. Используйте только небольшое количество смазки. Когда бюретки не используются, их следует всегда накрывать.

Пробирки для культивирования

Пробирки для культивирования, которые использовались ранее, перед очисткой необходимо стерилизовать.Лучший метод стерилизации культуральных пробирок — автоклавирование в течение 30 минут при 121 ° C (давление 15 фунтов на квадратный дюйм). Среду, затвердевающую при охлаждении, следует выливать, пока трубки горячие. После того, как трубки будут опорожнены, смажьте их моющим средством и водой, тщательно промойте водопроводной водой, ополосните дистиллированной водой, поместите в корзину и высушите.

Если пробирки должны быть заполнены средой, стерилизованной в автоклаве, не закрывайте пробирки до тех пор, пока среда не будет добавлена. Таким образом, как среду, так и пробирки стерилизуют в одном автоклаве.

Если пробирки должны быть заполнены стерильной средой, закройте пробирки и стерилизуйте их в автоклаве или стерилизаторе сухим воздухом перед добавлением среды.

Посуда и бутылки для культур

Стерилизовать и очистить, как описано в разделе «Пробирки для культивирования». Оберните плотной бумагой или поместите в чашку Петри. Стерилизовать в автоклаве или стерилизаторе сухим воздухом.

Пипец

Поместите пипетки кончиками вниз в цилиндр или высокий сосуд с водой сразу после использования. Не роняйте их в банку.Это может привести к поломке или сколам наконечников и сделать пипетки бесполезными для точных измерений. Подушечки из хлопка или стекловаты на дне банки помогут предотвратить поломку кончиков. Убедитесь, что уровень воды достаточно высок, чтобы погрузить большую часть или всю пипетку. Затем пипетки можно слить и поместить в баллон или банку с растворенным детергентом или, если они очень грязные, в банку с чистящим раствором хромовой кислоты. После замачивания в течение нескольких часов или на ночь слейте пипетки и пропустите через них водопроводную воду, пока не будут удалены все следы грязи.Замочите пипетки в дистиллированной воде не менее чем на один час. Вынуть из дистиллированной воды, промыть, высушить снаружи тканью, вытряхнуть воду и высушить.

Пипетки для разведения подсчета клеток крови

После использования тщательно промойте прохладной водопроводной водой, дистиллированной водой, спиртом или ацетоном, а затем эфиром. Высушить всасыванием. Не дуйте в пипетки, так как это вызовет конденсацию влаги внутри пипетки.

Для удаления частиц свернувшейся крови или грязи следует использовать чистящий раствор.В одном случае будет достаточно одного типа решения, тогда как в другом может потребоваться более сильное решение. Лучше всего наполнить пипетку чистящим раствором и оставить на ночь. Можно использовать гипохлорит натрия (отбеливатель для стирки) или моющее средство. Также полезен перекись водорода. В сложных случаях используйте концентрированную азотную кислоту. Некоторые частицы могут потребовать ослабления конским волосом или куском тонкой проволоки. Будьте осторожны, чтобы не поцарапать пипетку изнутри.

Автоматические моечные машины для пипеток

Если ежедневно используется большое количество пипеток, удобно использовать автоматическую мойку для пипеток.Некоторые из них, сделанные из металла, могут быть подключены непосредственно к источникам горячей и холодной воды с помощью стационарной арматуры. Другие, например, из полиэтилена, могут быть присоединены к источникам воды с помощью резинового шланга. Полиэтиленовые корзины и банки можно использовать для замачивания и ополаскивания пипеток в чистящем растворе хромовой кислоты. Также доступны металлические пипетки с электрическим подогревом.

После высыхания поместите пипетки в защищенный от пыли ящик. Оберните серологические и бактериологические пипетки в бумагу или поместите в емкости для пипеток и стерилизуйте их в стерилизаторе сухим воздухом.Пипетки, используемые для переноса инфекционного материала, перед стерилизацией должны иметь ватную пробку, вставленную в верхний конец пипетки. Пробка предотвратит случайное попадание измеряемого материала в дозирующее устройство.

Серологические пробирки

Серологические пробирки должны быть химически чистыми, но не стерильными. Однако образцы крови, которые необходимо хранить в течение некоторого времени при комнатной температуре, следует собирать в стерильный контейнер. Может оказаться целесообразным стерилизовать все пробирки.

Для очистки и стерилизации пробирок с кровью выбросьте сгустки в контейнер для отходов и поместите пробирки в большую корзину. Поместите корзину вместе с другими в большое ведро или бойлер. Залейте водой, добавьте достаточное количество мягкого мыла или моющего средства и кипятите 30 минут. Промойте пробирки, очистите щеткой, ополосните и высушите с обычными мерами предосторожности.

При мытье серологической посуды обязательно полностью удалить все кислоты, щелочи и моющие средства. Кислоты, щелочи и детергенты в небольших количествах препятствуют серологическим реакциям.Серологические пробирки и стеклянную посуду следует хранить отдельно от другой стеклянной посуды и использовать только для серологических процедур.

Слайды и покровное стекло

Особенно важно, чтобы предметные стекла микроскопа и покровное стекло, используемое для получения мазков крови или бактериологических мазков, были идеально чистыми и не имели царапин. Предметные стекла следует промыть, поместить в ледяную уксусную кислоту на 10 минут, ополоснуть дистиллированной водой и насухо протереть чистыми бумажными полотенцами или тканью. После того, как предметные стекла будут вымыты, поместите их в широкую банку со спиртом.При необходимости достаньте из банки и вытрите насухо. Если слайды хранятся в сухом виде, перед использованием промойте их спиртом.

1. Чистящий раствор с хромовой кислотой — используйте порошкообразный технический или технический дихромат натрия или дихромат калия. Если состав имеет форму кристаллов, измельчите в ступке до мелкого порошка. К 20 граммам порошка в литровом стакане добавьте немного воды, чтобы получилась жидкая паста. Медленно добавьте примерно 300 мл коммерческой концентрированной серной кислоты, хорошо перемешивая.Перелить в бутылку со стеклянной пробкой.

Можно сделать большие суммы в тех же пропорциях. Используйте прозрачный раствор супернатанта. Раствор хромовой кислоты можно использовать повторно, пока он не станет зеленоватым.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.