ПОСЛЕДСТВИЯ НЕУДАЧНОГО СУИЦИДА: ladariy — LiveJournal
Считаю, что эту информацию надо донести до каждого. Продолжение этого поста и этого.
Расхожим мнением является, что если превысить некую дозу фармакологических препаратов (таблеток, растворов и.т.п.), то это приведет к смерти. Возможно, что этого можно было бы добиться, но надо рассчитать всю сложность взаимодействий между препаратами, их влияние на индивидуальный и уникальный организм суицидента и.т.п.А вот все эти факторы учесть принципиально невозможно. Поэтому отравление любыми препаратами не может быть надежным способом суицида.
В целом вопрос действия (передозировки/отравления) функциональными ядами и токсичными препаратами крайне сложен, что подтверждается сложностью их применения профессионалами в клинической практике. С такими препаратами работают профессиональные и опытные врачи – химиотерапевты, токсикологи, реаниматологи и другие высококлассные специалисты. Но даже они, имеющие знания и опыт, не всегда могут правильно подобрать дозировки, из-за того, что организм каждого человека уникален. Огромная масса неизвестных факторов, к которым относится вес больного, его соматическое и психологическое состояние, особенности рефлексов, резистентность к препарату, а так же огромное количество других факторов, делает совершенно невозможным точное прогнозирование и получение достоверного результата в каждом конкретном случае. И уж если нам, врачам, бывает сложно подобрать правильную дозировку, куда вам – дилетантам, подобрать смертельную, предусмотрев те особенности, о которых вы даже не имеете представления.
Некоторым кажется, что все вопросы могут решить противорвотные средства, но это тоже далеко не так. Несмотря на опыт, медицинскую квалификацию врачей, кучу научных исследований по противорвотной терапии, даже химиотерапевтам, которые работают в онкологии, редко удается подобрать оптимальную схему противорвотной терапии сразу. Это объясняется тем многообразием факторов, исключительно важных для обеспечения надлежащего противорвотного прикрытия, о которых было написано выше. Эффективность одинакового препарата на каждого отдельного больного и, соответственно, на каждый уникальный организм может различаться в десятки раз. Это даже при том, что препарат вводится внутривенно, а если токсические препараты вводятся через рот, то тут вообще трудно что-либо предсказать. Так как рвота становиться в этом случае значительно сильнее. Конечно дилетанту это точно рассчитать и сделать практически невозможно.
Это вполне может сделать суицид незавершенным,
а инвалидность очень даже реальной. Разберем другие наиболее часто встречающиеся варианты отравлений.
Многие думают, что легко можно отравиться снотворными средствами, не учитывая, что для этого придется точно рассчитать дозировку. А дозировку рассчитать точно тоже не получиться, именно по тем же причинам, по которым невозможно рассчитать действие и дозировку противорвотных или других токсичных препаратов(см. объяснение выше). Столкнетесь с теми же проблемами: соматическое состояние, вес, резистентность и.т.п.
Кроме того, некоторые пытаются соединить действие двух или нескольких препаратов, не зная об их воздействии друг на друга. Некоторые препараты могут не усиливать действие друг друга, а наоборот, уменьшать (или вообще снимать) фармакологическое действие.
Надо помнить, что у всех функциональные особенности организма разные, реакция организма разная, а соответственно, и скорость умирания тоже (если оно наступит).
Ну допустим, что Вам неслыханно «повезло», и доза оказалась смертельной. Что будет? А будет, например, вот что: начнется сильное угнетение дыхания (удушье, что совсем неприятно). Потом происходит изменение состояния сознания: сначала обнибуляция, потом сопор, а потом кома. Так вот, по последним научным данным человек в коме ощущает боль, продолжая находиться в измененном состоянии сознания. То есть он чувствует, что с ним происходит, испытывает сильную боль. Что-то даже при этом понимает. Время растягивается. Человеку, который провел в сопорозном или коматозном состоянии пять минут, может казаться, что прошли годы. Все это сопровождается мучительными симптомами умирания. А вы думали, что когда вы будете умирать, то вам будут сниться цветные сны с прекрасными цветами? Ошибаетесь!
Часто для отравления выбирают нейролептики. При этом забывают, что отравление развивается не сразу, а лишь через 6 и даже через 30 часов после приема таблеток. Поскольку нейролептики обладают выраженным местным раздражающим действием, очень типично появление в начале отравления чувства тяжести в подложечной области, тошноты и рвоты.
При отравлении легкой степени основными симптомами являются апатия и вялость. Отмечается расслабление мускулатуры, нарушение походки. Через некоторое время может возникать беспокойство. Возникает раздражение на громкие звуки, свет. В дальнейшем появляется сонливость, расслабление скелетных мышц, наконец, длительный сон. Описано появление болей при мочеиспускании. Иногда возникают длительные боли в животе и понос.
Для отравления средней тяжести характерно угнетение нервной системы, парез кишечника (запор), задержка мочеотделения. Иногда отмечают спазм мышц лица с вынужденными гримасами, судороги в конечностях, кривошея. Возможно возникновение одышки. При длительном нарушении дыхания и гипотензии возможно появление цианоза.
Отравление тяжелой степени характеризуется возникновением комы. Дыхание становится поверхностным, стонущим и хрипящим, а в дальнейшем приобретает характер периодического. Кожа бледная, покрывается липким, холодным потом. Появляется цианоз. Рефлексы могут быть усилены, но потом утрачиваются. Исчезает и реакция зрачков на свет. Сердечная деятельность ослабевает, и артериальное давление падает. На этой стадии часто возникают судороги. Обычно судороги бывают слабыми, но длительными и повторными. Смерть может наступить в результате паралича дыхательного центра или падения артериального давления и сердечной недостаточности. Даже без лечения после приема очень большой дозы нейролептика смерть обычно не бывает мгновенной. Наиболее часто она наступает на 2-3 сутки. Выздоровление в среднем наблюдается на 4-5 день, однако после исчезновения острых явлений возможны длительные головные боли и нарушение психики типа депрессии с галлюцинациями, выраженные гормональные нарушения. После тяжелых отравлений может возникнуть потеря памяти на события, предшествующие отравлению.
Среди осложнений при отравлении нейролептиками описаны поражения почек, паралич мускулатуры мочевого пузыря, непроходимость кишечника. Любая степень отравления может осложниться тяжелым токсическим поражением печени. В этом случае присоединяются симптомы печеночной недостаточности и желтуха. У взрослых эти осложнения возникают на 3-6 день с момента отравления. Лечение при отравлении нейролептиками с нарушениями дыхания начинают с интубации трахеи (устанавливают трубку через рот в трахею для адекватного дыхания), при отеке гортани и невозможности интубировать – трахеотомию (производят разрез на шее, через который устанавливают трубку в трахею). Проводят искусственную вентиляцию легких. Промывание желудка и введение сорбентов проводят во всех случаях. Промывание желудка проводят у больного, лежащего на левом боку; через зонд вводят слабительное. Сорбенты вводят повторно. У больных в коме зонд оставляют в желудке.
В заключение история отравления галоперидолом (по данным профессора Добронравова А.В.)
«Наблюдение отравления подростка галоперидолом. Владимир С., воспитанник спецшколы для малолетних правонарушителей, обратился в медсанчасть в 12 часов с жалобами на резкую боль в области шеи, ригидность шейных и затылочных мышц, невозможность сгибания головы. Накануне, в 17 часов принял … таблеток галоперидола. После этого впал в сонливое состояние. Утром почувствовал значительное недомогание, вялость, резкую головную боль. В 12 часов 30 минут во время осмотра врача у больного развился выраженный судорожный тонический синдром с явлениями опистотонуса (больной выгибается назад от головы до ног). Выраженность синдрома достигала такой степени, что больному приходилось самому пригибать голову за волосы к груди. Все это сопровождалось значительным болевым синдромом со стонами и болезненным криком. Имело место сильное чувство страха. При осмотре: сознание спутано, неадекватные двигательные и эмоциональные реакции. Через 5 минут судорожный припадок купирован, больной в состоянии медикаментозного сна был госпитализирован с диагнозом «отравление галоперидолом». В стационаре состояние без ухудшения, судороги не повторялись. В дальнейшем при диспансеризации через 2 месяца судороги не повторялись, но развился умеренный астено-невротический синдром».
Действие больших доз препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы является потенциально опасным, а одновременное внутривенное введение комбинации этих препаратов даже может спровоцировать перебои в работе сердца. Но все эти препараты не обязательно вызывают перебои в работе и остановку сердца (что, кстати, еще не означает наступление смерти), они лишь внесут серьезные коррективы в работу сердечно-сосудистой системы. А вот уже лечение последних – тяжелое занятие, и не факт, что удачное. Остаться инвалидом по заболеванию сердца и сосудов – проще простого.
Тех, кто решил уйти из жизни, выпив «200-300 каких-либо таблеток», ждут крайне неприятные процедуры детоксикационной терапии. Тела таких людей при их обнаружении располагаются в луже из собственных испражнений и рвотных масс (организм пытается таким образом вывести яд из желудка и кишечника). Для начала бригада скорой медицинской помощи, на месте (в квартире), на глазах у родственников, соседей и зевак производит промывание желудка, засовывая резиновую трубку (зонд) через рот в желудок, заливая туда постепенно десятки литров воды. В стационаре эта процедура может быть неоднократно повторена. Токсическое действие препаратов приводит к тому, что люди напоминают «безумных стариков», которые не могут ничего рассказать о себе, ничего не помнят, ведут себя как животные. Если же человек долго не приходит в сознание, то из-за длительного лежания на спине у него образуются пролежни (в неподвижном состоянии под тяжестью собственного тела нарушается кровоснабжение кожи и более глубоких слоёв мягких тканей, на которых «лежит» человек) лопаточных, ягодичных и пяточных областей, когда кожа, жировая клетчатка и мышцы под весом собственного тела некротизируются (отмирают). В зависимости от срока пребывания в бессознательном состоянии, такие пролежни могут достигать 10-20 см в диаметре, и могут доходить до костей.
Способы самоубийства: Прыжок с высоты.
Падение с большой высоты (даже с 9-ти или 16-ти этажного дома) далеко не всегда заканчивается смертью на месте. Множественные переломы костей конечностей, таза, позвоночника и головы делают невозможными самостоятельные движения и возможность позвать на помощь. Такие пострадавшие могут пролежать без движения несколько суток перед тем, как умрут, испытав весь спектр болевых ощущений, и за это время много раз обдумав свой поступок. Усугубляется всё это тем, что человек находится в полном сознании, видит в нескольких метрах от себя дорогу, людей, но не может позвать на помощь или подползти.
Лечение переломов костей занимает длительный срок, порой до нескольких месяцев, при этом человек лежит неподвижно, а к его рукам и ногам подвешены грузы скелетного вытяжения. При тяжелых повреждениях конечностей выполняют ампутацию их, делая человека на всю оставшуюся жизнь инвалидом. При повреждении внутренних органов выполняют сложные операции, удаляют поврежденные органы, что не может не сказаться на дальнейшей жизни человека. Рубцы от таких операций практически нельзя удалить и они остаются на всю жизнь.
Переломы позвоночника очень часто встречаются при падении с большой высоты и сопровождаются повреждениями спинного мозга. При этом нарушаются чувствительность и движения в руках и ногах, вплоть до полного их отсутствия. Так же при повреждении спинного мозга человек не может самостоятельно контролировать свои физиологические отправления (мочеиспускание и дефекацию). А так как сшивать поврежденный спинной мозг в настоящее время не могут, то эти нарушения останутся на всю жизнь, сделав из человека инвалида, прикованного к кровати, испражняющегося под себя.
Многие суициденты думают, что увеличение высоты падения может гарантировать смерть и избежать инвалидизации. Нет, никаких гарантий при этом нет. Нельзя предусмотреть ни траекторию, ветер, балконы, деревья и т.п. В моей практике был случай падения девушки с 13-го этажа, так она вообще не получила ни одного перелома. Недавно сообщалось, что в США с небоскреба упала люлька. Рабочие летели с высоты более 100 м, и один из них остался жив. Кроме того, широко известно, что даже в авиакатастрофах и при падении с нераскрывшимся парашютом люди выживают. Но естественно, чаще всего остаются полными инвалидами.
Способы самоубийства: Выстрел в голову.
Попадание в голову еще не означает повреждения головного мозга и летального исхода. У некоторых лиц, не особо блещущих интеллектом, мозг может так спрятаться в необъятных пространствах черепной коробки, что и из пулемета не попадешь. Реанимационные отделения НИИ Скорой Помощи им. Н.В. Склифосовского и НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко завалены такими пострадавшими. И если летальный исход не наступает (что бывает часто) тяжелые поражения головного мозга останутся на всю жизнь. К слову, во время войн таких случаев были тысячи. До сих пор с осколками и пулями в голове доживают свою жизнь некоторые ветераны Великой отечественной войны, многие которых прожили тяжелыми инвалидами всю жизнь. Но им почет и уважение – они потеряли свое здоровье ради нас, ради Родины. А Вы ради чего хотите на инвалидность?
Способы самоубийства: Пулевые и ножевые ранения сердца.
Попасть в данном случае в «цель» непросто даже профессионалу. Во-первых, все люди разные, «на глаз» точно определить, где сердце располагается, не всегда удается. Потом сердце это в некоторой степени подвижный орган, за счет своих систолических сокращений, при которых оно не только меняет свою форму и объем, но и пространственную конфигурацию (в смысле расположение). А вот повредить легкое или позвоночник – элементарно. Ну и будете потом лежать с парализованными нижними конечностями в интернате, ожидая пожара (заманчивая перспектива?).
Пойдем далее. Пусть вы попали в сердце, предположим 9-мм пулей. Летального исхода при этом никто не гарантирует. Колоссальный опыт военно-полевой хирургии ВОВ опять нам показывает , что такие ранения не всегда заканчивались смертью даже при том уровне развития медицины, да и вообще сложной обстановке военного времени. Сейчас такие ранения при своевременной госпитализации достаточно успешно вылечиваются. Остаются только проблемы с сердечно-сосудистой системой (и не только) на всю оставшуюся жизнь. Ножевые ранения в область сердца тоже не дают гарантий. Дело в том, что попасть ножом надо не просто в сердце, а пробить им полость желудочков. Сделать это совсем не так просто. Даже на вскрытии (когда мышца сердца расслаблена), чтобы разрезать ее, приходится приложить немалые физические усилия.
Я ни в коей мере не хочу сказать, что все ранения сердца не смертельны или вылечиваются, но то, что 100% гарантии вам никто не даст – это факт.
Также советую подумать о том, что даже «удачно» повредив сердце, смерть не наступит сразу. Мозг может функционировать еще несколько минут. Вот только помочь себе вы уже не сможете. Страшно осознавать все происходящее: «Ожидание смерти хуже самой смерти».
Способы самоубийства: Перерезание вен.
Это один из самых неэффективных способов по достижению поставленной цели, но не по последствиям. При попытке «перерезать вены» на руках практически всегда происходит повреждение сухожилий. Травматизация редко заканчивается летальным исходом.
Обычно суициденты в аффекте, или под воздействием алкогольного или наркотического опьянения начинают наносить порезы лучезапястной области. При этом эйфория от опьянения усиливается выбросом адреналина при травматических воздействиях. Это лишает возможности хладнокровно контролировать свои действия и оценивать степень повреждения. Суицидент продолжает бесцельно наносить порезы, при этом, повреждая сухожилия и мышцы, которые лежат выше сосудов. Повреждение же артерий при таких действиях практически не происходит. Зато очень часто подобные действия приводит к нарушениям движений в пальцах кисти с последующей инвалидизацией (паралич руки).
Кроме того, из-за повреждения вен и загрязнения ран могут развиться гангрены, что в свою очередь может привести к тяжелейшим и болезненным состояниям организма (например, к заражению крови).
Способы самоубийства: Перерезание сонной артерии.
Организм человека устроен с той целью, чтобы защитить более важные органы, даже в ущерб менее важным (для выживания). Поэтому, чтобы добраться до сонной артерии, надо хорошо знать топографическую анатомию сосудов шеи и сильно постараться. Даже если вы перережете полностью сонную артерию, у «скорой» будет время, чтобы доставить вас в больницу для оказания помощи.
Обратите внимание на вступающий в таких случаях интересный механизм. Головному мозгу для поддержания жизненно важных функций (стволовые его отделы) хватит и оставшейся второй сонной артерии вместе с позвоночными артериями. Только вот для коры головного мозга, оказавшейся на стороне гипоксии – при недостаточности снабжения мозга кислородом (вызванной падением артериального давления), это может оказаться фатальным (непоправимым, так как погибшие нервные клетки не восстанавливаются). Не буду долго расписывать все патофизиологические механизмы. Итог может оказаться несколько отличным (в смысле отличаться, а не классным), от намеченного. Поражение половины коры головного мозга, а соответственно и половины «личности человека», приведет опять таки к дебилизму.
Способы самоубийства: Повешение.
Популярный, но далеко не стопроцентный способ самоубийства. Даже при предварительной подготовке очень большое количество самоубийств остается нереализованными. Дело в том, что и здесь очень трудно учесть огромное количество многообразных факторов.
При повешении имеет место определенная последовательность нарушений функций жизненно важных систем организма. В течение первых 2-3 минут происходит задержка дыхания, отмечаются беспорядочные движения, беспокойство. После этого развивается синюшность лица и шеи, а также проявляется нарушение сознания по типу оглушения. В дальнейшем эти проявления усиливаются, а так же появляются приступы судорог. Нередко происходит непроизвольное выделение слюны, кала, мочи, спермы (у мужчин) и кристеллеровской слизистой пробки (у женщин). Отмечаются судорожные «вздохи», часто с широким открыванием рта. Далее наступает остановка дыхания, после которой сердечные сокращения продолжаются ещё в течение нескольких минут. После утраты сознания развиваются судороги. При странгуляции более 6-7 минут отмечаются повторяющиеся, резко выраженные судороги, больные агрессивны, и с целью профилактики повреждений приходится применять снотворные препараты, фиксацию к кровати. Такое состояние обычно длится 4-6 часов. Высовывание языка и ущемление его между зубами является одним из признаков сдавления шеи петлей при повешении (при вскрытии трупов повесившихся этот признак наблюдается в 44,8%).
На трупах повешенных очень часто обнаруживается ущемление пальцев рук петлей. Этот признак указывает на попытку самоспасения. Когда человек, осознав весь ужас происходящего, пытается из последних сил безуспешно выбраться из петли. Если труп длительное время (более полусуток) провисел в незатягивающейся петле, особенно без сдавления сосудистых пучков, то вследствие перемещения крови вниз мягкие ткани головы могут оказаться бледными, слабо кровенаполненными. С этим же процессом связаны синюшность и набухание полового члена. Длительное пребывание трупа в петле при полном висении приводит к уменьшению окружности и значительному удлинению шеи. Возможно так же отделение головы от туловища петлей при резких гнилостных изменениях и скелетировании.
Если же попытка самоповешения не закончилась наступлением смерти, у спасённых отмечаются различные повреждения. Возможны переломы хрящей гортани, отрыв трахеи, парезы голосовых связок и др. Часто петлей повреждаются сосуды шеи, что сопровождается их тромбозом, развитием нарушений мозгового кровообращения. К местным изменениям у извлечённых из петли относят также повреждения языка в виде укушенных ран. Наиболее важным и частым отдаленным последствием повешения относится стойкое расстройство памяти: в первые месяцы после повешения она резко понижена, со временем несколько улучшается, но полного восстановления не происходит практически никогда. У пострадавших продолжительное время отмечается повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, что приводит к нарушению работоспособности в течение многих месяцев. При неполном восстановлении функций центральной нервной системы с
«У некоторых возникает идея, что жить — опасно, а умереть — это спасение». Интервью с клиническим психологом о суициде
— Почему люди убивают себя?
— Суицид в целом — это состояние социально-психологической дезадаптации, которое возникает из-за какого-то конфликта. Конфликт может быть межличностным или внутриличностым. Но в любом случае человек не может найти иного выхода, кроме как уйти из жизни.
Мужчины заканчивают жизнь самоубийством чаще, чем женщины. Женщины чаще используют суицид как демонстративный шантаж: поцарапают себя где-то, лежат, достают таблетки.
Мужчины в большинстве случаев доводят дело до конца, и обычно вешаются.
Самоубийства совершают и психически здоровые люди, но чаще — люди с пограничными нервно-психическими расстройствами.
— Это какие?
— Мы их называем психическими расстройствами первой оси (детальнее об осях читайте тут. — Прим. ред.), это расстройства, которые сопутствуют ряду заболеваний. Например, основное заболевание у человека — алкоголизм. Но у него также может возникнуть депрессия. Алкоголизм плюс депрессия — и риск суицида резко повышается. У больного шизофренией то же самое.
— А нарциссическое расстройство личности?
— Это вторая ось. Любое расстройство личности, конечно, повышает риск самоубийства.
Но существует два расстройства личности, которые наиболее суицидоопасны. Первое — это пограничное расстройство личности.
В отечественной классификации это называется эмоционально-неустойчивое расстройство личности. Из-за эмоциональной неустойчивости у человека возникают очень резкие перепады настроения, мир он воспринимает как черно-белый, и этот человек весьма категоричен — для него «всё или ничего».
И второе — это как раз нарциссическое расстройство личности, но тут всё довольно сложно. Потому что любое расстройство личности имеет классификацию. Они, грубо говоря, могут быть легкими, умеренными и тяжелыми. И если у человека тяжелое нарциссическое расстройство личности, любое событие, которое ставит под сомнение значимость, важность этого человека, его грандиозность, вызывает у него стыд или зависть. И порой, чтобы избавиться от стыда, человек решает уйти из жизни.
Кроме того, у некоторых людей есть те или иные поражения головного мозга, черепно-мозговые травмы. Это тоже увеличивает риск суицида.
В группе наибольшего риска находятся эмоционально неустойчивые мужчины, у которых есть повреждения головного мозга и которые попали в кризисную ситуацию.
— В каком возрасте люди чаще заканчивают жизнь самоубийством и к какой среде они причастны? Допустим, в кризисной ситуации скорее покончит с собой образованный человек, который занимается творческим трудом, или рабочий с завода, который ушел из школы после 9-го класса?
— Если говорить о возрасте, то в группе риска люди юношеского возраста (15–25 лет), молодого (26–40 лет) и пожилого. Если говорить о социальных факторах, то не столько уровень образования, сколько бедность или другие финансовые проблемы, долги например, — серьезные детерминанты суицидального поведения.
— А излишний перфекционизм не может повлиять? Человек уверен, что он всегда должен быть сильным, контролировать свои чувства, в итоге прячется за фасадом успеха, пока не ломается.
— Перфекционизм, безусловно, влияет на суицидальное поведение. Но большую роль здесь всё же играет своеобразие мышления: склонность к поляризации, черно-белому суждению.
И у нас только в последнее время стал распространяться этот самый перфекционизм, и то лишь в некоторых кругах, в так называемом среднем классе. Все-таки российская культура отличается от культуры Западной Европы, где всё должно быть строго по полочкам. У нас культура Емели, который лежит на печке и думает: «Авось что-нибудь да произойдет». Поэтому всё-таки, мне кажется, для человека нашей культуры важнее не просто изолированный перфекционизм, а стечение обстоятельств.
— Грегори Зилбург говорил о попытке самоубийства как о «парадоксальном самоутверждении» ослабленного «я». Что вы об этом думаете?
— Это витиеватая формулировка. Но если мы посмотрим на самоубийство с психоаналитической позиции, то, конечно, слабость эгофункций может на это повлиять.
Это значит, что человек очень много тревожится, но у него слабые защитные механизмы. И поэтому он не способен эту тревогу переработать с помощью таких зрелых защитных механизмов, как рационализация, интеллектуализация, сублимация. А использует примитивные, самый примитивный из которых — расщепление.
То есть «мир хороший, я плохой, я не должен быть в этом мире» или «все козлы, один я Иван Царевич — мне здесь не место».
И в этот момент у пациента возникает иллюзия контроля, хоть какого-то контроля; если он не контролирует ничего, то хотя бы может контролировать решение жить или умереть.
— Если наш друг говорит, что он хочет покончить с собой, как с ним надо общаться, что ему говорить? Вот ситуация: один мой знакомый пытался повеситься. Но люстра оборвалась. Говорит, что не мог найти выход, от всего устал. К жизни сейчас относится как к череде обязанностей, и он уже планирует следующее самоубийство.
— Я думаю, вы лично что-то глобальное сделать не сможете. Единственное, нужно как-то донести до него мысль, что он не одинок и что его могут понять. Вам стоит приложить усилия, чтобы найти человека, который ему больше поможет. Я говорю о психологах, психиатрах, специализированных службах, даже священнослужителях.
— И окружить общением?
— Я не сказал бы, что вам нужно окружать его общением, потому что тогда вы возьмете на себя больший груз. Если он совершит самоубийство, у вас возникнет чувство вины: вот вы что-то делали, делали, но всё равно не смогли спасти человека.
Сделайте максимум, чтобы предоставить прозрачную помощь: «Ты не можешь найти психолога — давай я тебе найду, узнаю, может ли он помочь в твоей ситуации, и если я получу гарантию, что это квалифицированный специалист с опытом, давай ты попробуешь?»
Это одно из золотых правил психотерапии — «Давайте это попробуем».
— А если он будет говорить «жизнь для меня больше неинтересна, зачем кому-то мне помогать, зачем меня переубеждать, я уже все решил»?
— По-разному бывает. В своих работах Кант говорит о так называемом категорическом императиве, звучит примерно так: каждая максима моей души может стать всеобщим законом. Если при столкновении с трудными жизненными ситуациями каждый человек будет совершать самоубийство, общество перестанет существовать. Так что с помощью сократического диалога, с помощью апелляции к самым простым и логическим схемам, конечно, можно помочь человеку вместо черного и белого (жизнь и смерть) увидеть если не богатую палитру, то хотя бы какие-то оттенки.
— А можно как-то обмануться в своих ощущениях? Вот я думаю, что уже на пороге суицида, но на самом деле я лишь играю в это?
— Сам человек не может про себя это понять, он верит в это, потому что это бессознательное поведение. Но мы, наверное, если знаем человека давно, можем спрогнозировать, реально ли человек готов уйти из жизни или он лишь привлекает к себе внимание. Но я не рисковал бы. Человек, который уже начинает угрожать… Вы должны понимать, что самоубийство — это не немой феномен. Человек, который находится в таком состоянии, постоянно транслирует определенные сообщения, призывы о помощи, и делает он это разными способами.
— Какие сообщения, например?
— Если вы обладаете минимальной эмпатией, у вас сразу зазвенит звоночек: «А почему он говорит о смерти так много, почему так много в его суждениях черных красок, и не только в суждениях, но и в социальных сетях?» А после этот человек может не просто говорить о смерти, но рассказывать о самоубийстве.
— Это уже на фазе планирования?
— Там действительно выделяются фазы. Первая — когда хочется заснуть и не проснуться, лишь бы выключили свет — и всё это прекратилось. На последующих фазах у человека появляются отрывочные суицидальные мысли и разработка этих мыслей: как это лучше сделать, чтобы было эффективнее. А финальная — когда человек идет в магазин и покупает там то, чем собирается воспользоваться.
Мы должны больше об этом говорить, чтобы правильно выявлять группы риска, чтобы заботиться о людях. Как говорил Фрейд, все проблемы из детства. Судя по всему, это так.
Важно, в какой семье человек растет, как его воспитывают, как общаются родители с ребенком, как критикуют, насколько много в семье негативных эмоций, какой уровень заботы, контроля и т. д. Неблагополучные семьи — это наш бич, и должна быть какая-то политическая воля, чтобы это признать и начать с этим как-то работать.
Иначе дети вырастают с разными расстройствами личности, с желанием наполнить себя любовью, потому что больше никто не наполняет. А потом какой-нибудь юноша, которой не получил достаточное количество заботы и тепла в семье и теперь испытывает чувство пустоты, попадет, допустим, в стрессовую ситуацию (с одноклассниками поссорился, с девушкой). Как он наполняет свою внутреннюю пустоту? Расстреляв весь свой класс из винтовки, совершив самоубийство или перейдя на наркотики — спектр очень широкий. И это страшно.
— Склонность к суициду может передаваться по наследству?
— Исследования такие проводятся, но я считаю, это ложный путь. Потому что суицид — главным образом социально-психологическое явление. Но, конечно, находят какие-то биологические маркеры, корреляция есть. Например, вот та же склонность к черно-белому мышлению может передаваться по наследству.
— А как отличается страх смерти здорового человека и человека, который уже муссирует идею покончить с собой?
— У нас вызывает страх то, что угрожает нашей жизни или здоровью. Но у некоторых представление об опасности переворачивается, например, возникает идея, что жить — опасно, потому что мир вообще опасен, а умереть — это избавление, спасение. В такой ситуации и страх инвертируется — инстинкт самосохранения, конечно, притупляется.
— Что человека может остановить? Допустим, я уже закидываю веревку, вяжу узел, о чем мне стоит напомнить себе, чтобы одуматься и остановиться?
— Как ни парадоксально, многие не совершают самоубийство, потому что не хотят выглядеть после смерти некрасивыми. И это правда так. Не существует способа самоубийства, который был бы эстетичным: люди захлебываются рвотными массами, у них возникает непроизвольное мочеиспускание и т. д.
Некоторых также останавливает страх боли. Есть много случаев, когда человек остался инвалидом. К нам периодически приходят с переломами рук и ног.
Далее, когда вы закидываете веревку или держите лезвие, подумайте о близком вам человеке, с которым у вас есть эмоциональная связь. Подумайте, что есть хотя бы один человек, который вас поймет. Если у вас есть дети, подумайте о ваших родительских обязанностях или об ответственности перед пожилыми родителями. Вспомните про свои явные таланты, которые вы можете реализовать, став успешным или помогая обществу. Вспомните про планы, про то, что вы использовали еще не все жизненные возможности. Религиозные люди могут вспомнить, что самоубийство — это грех.
— А некоторые говорят, что так они быстрее соединятся с Богом.
— Пусть лучше читают священные писания, там объяснено, что так переворачивать смысл нельзя.
— А вот веревка оборвалась, выстрелил как-то криво. Как после этого люди относятся к жизни и смерти в большинстве случаев?
— По-разному бывает. Кто-то одумывается, у некоторых включается религиозное чувство, они выходят на какой-то новый духовный уровень, говорят себе, что это Божье провидение — надо жить. Для кого-то, наоборот, — не получилось так, надо найти другой способ.
— Когда я сказала про своего знакомого, который снова планирует суицид, вы так оживились, будто это популярная история.
— Да, потому что подобный опыт во много раз увеличивает вероятность его повторения.
Если уж говорить о профилактике самоубийств, то ее нужно начинать с группы людей, которые уже совершили неудачную суицидальную попытку, потому что, скорее всего, они ее повторят.
Может быть, они эту затею оставили бы, если бы по каким-то волшебным причинам у них разрешились их психологические проблемы. Но, как показывает практика, не разрешаются.
— Значит, отрезвление «что я сейчас сделал?» появляется редко?
— К большому несчастью, не так часто.
— Как вы спасаете пациентов от суицида в вашем центре?
— Сначала мы быстро вычленяем антисуицидальные факторы и максимально их культивируем здесь и сейчас, выводим на уровень осознания. Когда кризис миновал, убираем какие-то медицинские факторы, допустим, работаем с депрессией, а потом психотерапевт выступает как садовник: осторожно поощряет позитивные антисуицидальные факторы. Поощряет пациента заниматься тем творчеством, которым он уже занимался (не что-то новое, нет), говорит: «Так, у тебя всё получается, давай дальше» — он дает ему максимальную поддержку. И параллельно он убирает просуицидальные факторы, вот это черно-белое мышление, учит видеть оттенки, обогащает социальные навыки: расширяет социальный круг, учит просить о помощи, показывает, что у всех людей есть проблемы, и они решают их не через суицид, другими способами.
— Как вы показываете, что в мире много оттенков?
— Существуют психотерапевтические техники.
Мы учим распознавать собственные мысли, фиксировать их, например вести дневник, а потом мы эти записи вместе анализируем, смотрим, насколько обоснованы эти мысли, насколько они рациональны, нет ли в них противоречий. И с помощью формальной логики мы выводим, что ряд мыслей не соответствует реальности и тем самым вызывает негативные эмоции и деструктивное поведение.
Мы помогаем человеку найти альтернативные мысли, и он их находит. Оказывается, что вокруг него не только черное и белое.
— А было, что пациент говорил, что он видит причину в одном, а когда вы его раскручивали, оказывалось, что дело совсем в другом?
— Пациенты не приходят с какими-то ответами и анализами: «Вот, доктор, дела обстоят так, лечи». Они приходят с душевной болью и просто хотят каким-либо образом ее убрать. И как говорил Фрейд в письме Юнгу, психотерапия — это лечение любовью. В этом смысле если мы не вульгаризируем и не извращаем эту фразу, то, конечно, эмпатия и понимание — это первый шаг.
И это очень большая многогранная работа, нет такого: он пришел, плачет, совершил суицидальную попытку, а я ему сказал: «Возьми себя в руки!» И он поверил мне и взял себя в руки. К несчастью, это не так.
Этот процесс — не педагогика.
Но во время психотерапии пациент получает новый опыт: можно общаться с другим человеком, и он не будет отвергать, критиковать, давить.
И каждый раз психотерапевт предоставляет инструменты, чтобы пациент смог реально справиться со своими жизненными проблемами.
— У многих из нас есть нарциссические черты, порой возникают депрессивные настроения, тяжелые периоды в жизни. Как научиться себя беречь, чтобы не довести до суицида?
— Это большая тема, потому что забота о себе — центральная вещь. Легко сказать: больше рефлексируйте, но те же люди с черно-белым мышлением могут перегнуть палку и стать гиперрефлексивными, ипохондриками. Надо изучать себя, надо интересоваться собой. И не просто для себя, а в контексте межличностных отношений — для кого-то. Личность — это не просто набор личностных черт, это еще и система отношений.
Способы самоубийства. Суицид без розовых очков
Способы суицида – можно ли уйти красиво
(2-й вариант заголовка статьи)
Заключение лингвистической экспертизы о данной статье.
Этот материал подготовлен исключительно для людей, которые хотят покончить жизнь самоубийством. Людям с повышенной впечатлительностью, а также несовершеннолетним, беременным, больным читать этот материал настоятельно не рекомендуем.
С тем, что человек единое целое, не согласны патологоанатомы.
(Валентин Домиль)
У некоторых людей может складываться мнение, что суицид может быть красивым или даже героическим поступком. Человек представляет себе, как друзья, родственники, а может быть и враги вокруг красивого гроба, будут рвать на себе волосы и посыпать их пеплом от того, что не уберегли, не сохранили. А потом, может быть, будут вспоминать его и горевать: «Почему человек ушел из жизни? В чем наша вина? Ах, какая трагедия!..». А само тело будет благоухать, и только тонкая струйка крови из уголка губ будет гламурно стекать по бледному прекрасному лицу.
Очень жаль таких людей. Вот уж воистину «не ведают, что творят». На самом деле происходит следующее…
Отравление
В 1944 году очень известная голливудская тридцатишестилетняя актриса Лупе Велес, решила покончить жизнь самоубийством. Человек творческой профессии, она пожелала красиво умереть в расцвете своей красоты и славы. Она долго продумывала и решила исполнить один красивый сценарий. Окружив свою постель морем живых цветов, она последний раз помылась, надела свое любимое голубое неглиже, а затем не спеша запила дорогим коньяком заранее приготовленную кучу таблеток и легла на роскошное ложе ожидая прихода смерти.
Но все пошло не по сценарию, так как через несколько минут произошла естественная реакция организма на отравление, и у нее началась безудержная рвота. Очень быстро и прекрасное платье, и пол под ее ложем оказался в рвотных массах. Соскочив со своего ложа, опрокидывая цветы, она стремительно вбежала в ванную. Там она поскользнулась на содержимом своего желудка и ударилась головой об унитаз из египетского оникса, получив сильнейшую травму. Она все-таки смогла опуститься на колени перед унитазом, но потом потеряла сознание и в итоге захлебнулась собственными рвотными массами. Ее нашли всю грязную, ужасно пахнущую, да еще и головой в унитазе. В Голливуде после этого, наконец, осознали, что отравление как способ самоубийства совсем не эстетичен.
Этот случай имеет очень характерную картину для отравлений. Рвотный рефлекс, несмотря на любые меры его подавления, никто не может контролировать.
А рассчитать все нюансы воздействия определенного яда на уникальный организм конкретного человека так, чтобы достичь желаемого результата, не всегда смогут и специалисты-врачи. Даже тщательно рассчитанная доза может дать непредсказуемый результат. Так что, не стоит пытаться. Иначе, как эта актриса, есть все шансы захлебнуться в агонии собственной рвотой, а, гораздо вероятнее, останетесь на всю жизнь инвалидом.
Если вас доставят в стационар, то будут фиксировать полотенцами, предварительно раздев догола. Зрелище напоминает кадры из отделения психиатрической больницы для буйных. Дополнят картину трубки, торчащие изо рта (после интубации трахеи и заведения зонда в кишечник), шеи (после проведенной трахеостомии – разрезания трахеи).
Процесс умирания может продолжаться несколько долгих и крайне мучительных дней, на протяжении которых человек будет дико мучиться. Ему будут делать детоксикацию, промывания, но яд продолжит усваиваться организмом и совершать в нем свое разрушающее действие. При этом рвотный рефлекс не пройдет, а умирающий будет лежать связанный, на испачканной постели.
Если самоубийца все же умрет, не дождавшись помощи, то его близким предстанет труп с рвотными массами в волосах, в испражнениях, в трупных пятнах, с характерным зловонным запахом и признаками разной степени разложения…
В общем, «красота» необыкновенная. Драматический эффект, на который возможно рассчитывал самоубийца в своих романтических иллюзиях, будет явно смазан. Наивно думать, что у того человека, который это найдет, будет вызывать «скорую», помогать укладывать труп в пакет, потом куда-то тащить его, останутся какие-то добрые воспоминания о суициденте.
Повешение
Висельники тоже далеко не симпатяжки. Да и смерть, если придет, то совсем не такая, как ее представляют. Ведь сначала придет довольно продолжительная агония, сопровождающаяся судорогами, при которых висельник будет ударяться о близлежащие предметы, оставляя на теле кровоподтеки, ссадины, переломы, синяки. Уже потом разожмутся сфинктеры заднего прохода и мочеиспускательного канала, и все содержимое кишечника и мочевого пузыря хлынет под висящий труп, оставляя его самого в буквальном смысле в дерьме. Под трупом – лужа, на самом трупе – трупные пятна, особенно на ногах, куда оттекает кровь, странгуляционная борозда – на шее, и все это еще с запахом непередаваемого амбре с основной нотой дерьма.
На трупе после того, как кровь оттечет от головы, где она во время агонии создавала повышенное давление, скорее всего обнаружат сильные гематомы, кровоизлияния в подкожную клетчатку, ножки грудных мышцы и мышц шеи и, конечно, трупные пятна.
Шея у трупа деформирована из-за перелома позвонка. При осмотре полости рта, можно увидеть цвет слизистых оболочек, который имеет довольно жуткий оттенок. Но еще больше страшит людей ужасная гримаса и глаза, которые часто вылезают из глазниц. Такое пучеглазие трупа никак нельзя назвать симпатичным.
Ну и конечно, самая характерная подробность этого способа самоубийства, можно сказать изюминка – синий язык, торчащий набок, который в морге просто отрежут, а потом запихают в живот. Почему в живот? А зачем его обратно пришивать? Трупы не говорят – им язык не нужен.
Прыжок из окна
После прыжка человек может превратится в «фарш». Хотя очень вероятно, что прыжок этот приведет к инвалидной коляске. А может быть, даже и к растительному существованию до конца дней. Тут уж гарантий никаких.
Рассмотрим первый вариант. «Приключения» начнутся еще в полете, когда суицидент при ступенчатом падении будет ударяться о балконы, стены, деревья, а также другие препятствия, оставляя на них не только зубы, части одежды, но даже части тела. При приземлении во все стороны могут разлететься и оставшиеся зубы, а также фрагменты тела, а некрасивый беззубый рот наполнится кровью.
Кости, которые ломает удар, вылезут наружу на обозрение окружающих, а мозг как наиболее насыщенная водой (90 %) часть организма сначала может разлететься, а потом растечься на весьма большое расстояние. Внутренние органы и их содержимое вывалится в пыль и грязь вместе с мозгами, что, конечно, не придаст окружающему пейзажу романтичности.
Все это могут увидеть дети, а вид трупа, крови, отдельных органов и внутренностей с их содержимым, может нанести непоправимый вред психике детей.
Как обычно, к трупу соберется толпа народу – пообсуждать и поосуждать. Восхищаться вашим «подвигом» никто не будет. И симпатией к мертвецу не проникнутся. Особенно впечатлят зевак деформации черепа. Ударился головой, и не разобрать где нос, где глаза, где уши.
В морге такому телу будет очень трудно придать правдоподобные очертания. Реконструкция человеческого тела в результате которой на него можно будет смотреть без ужаса – очень дорогостоящее мероприятие. Так что, если у родственников не будет большой суммы денег, или в морге не окажется профессионала соответствующего уровня, имеющего огромное желание все это реконструировать, то предпочтительнее уложить труп в пакетик, а сам пакетик – в закрытый гроб, чтобы не травмировать присутствующих на похоронах.
Перерезание вен
Если кто-то вдруг думает, что можно романтично уйти из жизни, искромсав себе вены, то он должен отчетливо понимать, что даже если у него получится потерять сознание, то начнется агония, судороги сведут лицо, неконтролируемо потекут сопли и слюни, а ужасные ощущения долго будут мучать суицидента. Если это произошло в ванне, то нашедшим сие слюнявое тело предстанет абсолютно белый труп в крови, а из-за расслабления сфинктеров заднего прохода еще и в своих испражнениях.
Естественно, если акт суицида происходит в теплом помещении и летний сезон, то картину «украсят» и многочисленные мухи, а также гигантизм трупа, мацерация и др. изменения, которые характерны для утопленников, если труп пролежит в воде достаточное для проявления указанных признаков время.
Для тех, кто заходит, зрелище настолько шокирующее, что все остальные способы самоубийства просто меркнут перед этой картиной! Бледная мерзость, вонь, красная вода с плавающими сгустками крови и кала…
Хорошо, что таким способом убить себя непросто.
Утопление
Вид самоубийцы, которому все же удалось утопиться ужасен. Труп обычно всплывает через некоторое время, что обусловлено процессами гниения с высвобождением газов, например, сероводорода. Всплывшее тело обычно значительно больше по объему (гигантский труп) и совсем не похож на человека при жизни. Сказать, что труп утопленника выглядит ужасающе, – это не сказать ничего. Огромный труп с изменившимися пропорциями лица и тела, часто еще и вздутый от газов, погрызенный рыбами и раками, весь в пиявках, тине и водорослях выглядит, безусловно, ужасно.
На нем обычно можно видеть трупные пятна темно-фиолетового цвета, стойкую белую или светло-розовую мелкопузырчатую пену вокруг отверстий рта и носа, мацерацию, то есть набухание, сморщивание и последующее отторжение от тела кожи («банная кожа», «кожа прачки», «перчатка смерти», «холеная рука»). Сроки проявления и развития мацерации зависят от температуры воды. Например, при температуре 14-16 °С она начинается через 8 часов. То есть сначала от пальцев, затем от рук, а потом и от остального тела начинают отслаиваться и отделяться куски кожи. А спустя 10-20 суток начинают выпадать волосы. Так что, если мертвому телу «удастся» столько поплавать, то у него есть шансы облысеть полностью.
При пребывании в воде труп также обрастает водорослями. Это циклический процесс: водоросли на трупе полностью обновляются через каждые 3-4 недели. Также следует сказать, что и после утопления тело утонувшего человека может подвергаться дальнейшей травматизации. Причины, приводящие к возникновению посмертных повреждений в воде, отличаются большим разнообразием: удары о грунт, случайные предметы и детали водных сооружений находящихся в водоеме, удары винтами, подводными крыльями и другими частями судов, а также травматизация баграми и различными подручными средствами, применяемыми при поисках и извлечении тела из воды. Но самые большие повреждения обычно наносят представители водной фауны: рыбы, раки, водные насекомые, пиявки и пр.
Кроме того, часто судмедэксперты находят частицы ила, водорослей и в дыхательных путях. А венозная система заполнена жидкой кровью с находящимся в ней планктоном (простейшими, некоторыми кишечнополостными, моллюсками, ракообразными, яйцами и личинками рыб, личинками различных беспозвоночных животных), проникшим практически во все ткани и органы. Планктон также обнаруживается в других внутренних органах (почках, спином мозге и др.). Именно виды обнаруженных внутри тела одноклеточных, рачков и других представителей богатой водной фауны и их относительное количественное содержание будут свидетельствовать не только о факте утопления, но и о конкретном водоеме, в котором оно произошло.
Вытаскивание и оформление такого трупа на месте может понравиться и даже принести удовольствие только некрофилам.
Ну и, конечно, грузить и увозить такое, часто не помещающееся на носилки тело – для нормальных людей задача не из приятных, как и просто созерцание такого трупа. А уж для тех, кто будет хоронить, тем более.
Выстрел в голову
Когда по стене стекают или прилипают к стене кровь и мозги, а вокруг разбросаны части черепа, жировых тканей и другие кусочки, которые раньше составляли голову, то видеть эту картину, а тем более обезображенный труп, у которого могут отсутствовать зубы, а входящая дырочка значительно меньше огромной выходящей, крайне неприятно. Этот вид травмирует всех, за исключением разве судмедэкспертов. Бывает, что домашние животные (собаки, кошки и др.) не могут признать хозяина в таком изуродованном виде, и начинают пробовать его на вкус. Перемазанный кровью рот кошки после дегустации мозгов хозяина – зрелище тоже не для слабонервных. Например, один из авторов статьи видел кошку, которая пробовала на вкус содержимое черепной коробки хозяина, закончившего жизнь выстрелом в голову. Естественно, что насекомые (тараканы) и грызуны (крысы, мыши) тоже не отказываются от такого подарка самоубийцы.
Огнестрельное ранение в области головы приводит к практически полному обезображиванию лица, особенно глазничных областей, за счет действия пороховых газов, практически разрывающих голову изнутри.
После выстрела в голову редко представляется возможность похоронить тело, не приводя в смятение и жуть присутствующих на церемонии. Если череп не был поврежден (что бывает крайне редко, чаще голова вообще разлетается в стороны), то нужно заплатить весьма солидную сумму патологоанатому, чтобы он придал тому, что осталось после выстрела, более менее похожий на голову вид. Но, конечно, даже после этого человек в гробу лежит не слишком обаятельный.
Стреляющий в себя, кроме того, создает еще и кучу проблем другим людям, которые пострадают незаслуженно. Собирать по кускам части головы в целлофановый пакет, а потом убирать и замывать кровь, слизь, лимфу будет не приятно для них. В любом случае будет проводиться серьезное расследование того, откуда взялось оружие, и покоя оставшимся в живых не будет.
Есть и еще одна особенность. Во-первых, люди не знают, куда стрелять. Во-вторых, череп – штука довольно крепкая, и пуля может изменить свое направление. Есть большая вероятность, что человек останется глубоким инвалидом.
Реакция окружающих на труп
Отдельный разговор о том, как окружающие относятся к зрелищу насильственной смерти. Как мы уже говорили, кроме любителей посмотреть на трупы, у всех остальных вид мертвого тела самоубийцы не вызывает приятных ощущений, а вызывает противоположные, самое легкое из которых брезгливость. Психика многих людей, особенно детей, увидевших такие страшные вещи, будет непоправимо травмирована. Сочувствие к самоубийце такие картины не вызывают даже у их близких.
Практически каждое оформление такого происшествия не обходится без пересудов осуждения, морализаторства соседей и случайных людей.
Так что, если вы при жизни страдали от, как вам казалось, несправедливого к себе отношения, от того, что вас, по вашему мнению, не признавали, не понимали, то уж после столь ужасной кончины вряд ли к вам будут относиться лучше. Скорее всего, как раз наоборот, найдут подтверждение справедливости того отношения, которое было.
Оформление происшествия тоже происходит не так, как в кино. Чтобы установить время смерти, прямо на месте происшествия в прямую кишку трупа запихивают градусник. Измерять температуру требуется не менее 2–3 раз с интервалом в 1 час. Все это время труп лежит на всеобщем обозрении без нижнего белья с градусником в заднем проходе. При этом оголяют и другие места, описывая повреждения на самоубийце. Да, некоторым ненормальным зевакам это доставляет наслаждение, чего нельзя сказать о понятых, других нормальных людях и особенно о родственниках суицидента.
Для них особенно неприятно то, что они вынуждены убирать последствия самоубийства, делать ремонт, застирывать испорченные вещи. А убирать рвоту, мочу и кал, собирать потом куски тела, замывать кровь и слизь может выпасть не только родственникам, но и, например, дворникам…
Носилки, на которые кладут труп, всегда с грязными разводами и засохшей кровью на брезенте. Такое впечатление, что чистыми они никогда не бывают.
Даже профессиональные санитары не будут бережно и со скорбным видом носить и возить на каталке то, что раньше было телом человека, который сам отказался от жизни. Они не будут обливаться слезами, а будут относиться к нему, как к отработанной ткани, из которой раньше состоял человек, обеспечивший их лишней крайне неприятной работой.
Согласитесь, что это будет вполне справедливо. Если вы к своему собственному телу, пока еще в нем была душа, сами так пренебрежительно отнеслись, то почему люди, которых вы загрузили этой нелегкой работой, должны относиться к нему с бо́льшим уважением?
© Pobedish.ru
Об авторе: Хасьминский Михаил Игоревич
Об авторе: Розумный Петр Аркадьевич
Если Вы раздумали кончать с собой, рекомендуем Вам онлайн-курс «Повышение самопринятия».
(
Победишь.ру
1019
голосов: 3.51 из 5
)
Способы самоубийства или Как выйти сухим из воды
В поисках быстрого и безболезненного способа (2-й вариант заголовка статьи)
Заключение лингвистической экспертизы о данной статье.
«Никакое оружие… не убивает мгновенно».
Дон Румата Эсторский.
Обычно представления о способах самоубийства берутся из штампов, навязанных извне стереотипов, бытовых представлений, мнений тех, кто и сам ничего не знает об этом, а попытки покончить с собой описывает, опираясь только на сведения, полученные из средств массовой информации, художественных фильмов и литературы, не зная при этом сложнейшего устройства человеческого организма.
С другой стороны, даже если прекрасно изучить физиологию, патологическую физиологию, анатомию, физику и биохимию, то все равно не будет никаких гарантий получения желаемого самоубийце результата. Ведь реакция индивидуального сложно устроенного организма на то или иное воздействие непредсказуема.
Впрочем, это относится и к попыткам только «напугать» окружающих, так называемым, «манипулятивным» суицидом. При действиях, где основной целью является имитация суицида, а не лишение жизни, предусмотреть всё тоже практически невозможно. Например, надежды манипулятора на произведенный эффект, а также своевременное обнаружение и спасение могут не оправдаться и его слишком поздно могут обнаружить, или отреагируют на происходящее совсем не так, как он предполагал. А лишние секунды и промедление с оказанием помощи могут привести к тяжелым последствиям и даже вероятной смерти, на которую совсем не рассчитывал манипулятор.
Впрочем, существуют и другие последствия. Например, для тех, кто совершил попытку суицида (в том числе с целью манипуляции окружающими) нахождение в отделении реанимации – это не картинка из телесериала, где вокруг больного сидят сочувствующие ему родные и суетится медперсонал. Картина, скорее, противоположная. Для профилактики неадекватного поведения и двигательного возбуждения суицидентов, которые могут возникать под влиянием многих факторов, а также для предупреждения последующих попыток суицида и возможных агрессивных действий в отношении персонала или других больных зачастую применяется недобровольное освидетельствование психиатром, по рекомендации которого таких пациентов раздевают, фиксируют (привязывают) к кровати за руки и за ноги. Для профилактики аспирации (чтобы пациент не захлебнулся рвотными массами, так как лежит он на спине, а повернуться не может) суициденту устанавливают трубку в трахею, через которую он дышит.
При этом, естественно, попросить о чем-либо или пожаловаться на боли пациент не в состоянии. Само собой, если человек привязан, то он не может самостоятельно есть и ходить в туалет, чтобы решить эту задачу ему устанавливают катетеры в мочевой пузырь, зонд в желудок и прямую кишку или надевают на него памперс. Таким образом, после попытки суицида практически во всех естественных отверстиях человеческого тела стоят трубки, придавая человеку очень неприглядный вид, а также лишая его многих радостей жизни. Родственников же в реанимацию вообще не пускают, так что на сочувствие и помощь со стороны родных можно не рассчитывать.
После того, как состояние пациента стабилизируется, из реанимации он может быть недобровольно переведен в психиатрическую больницу для принудительного лечения. А там уже ждут специальные палаты с усиленным наблюдением, которые тоже совсем не похожи на пятизвездочный отель на берегу моря. В общем, лучше туда не попадать.
Отравление
Первое, что ждет тех, кто решил уйти из жизни, выпив «200–300 каких-либо таблеток» – это крайне неприятные процедуры детоксикационной терапии. Тела таких людей при их обнаружении предстают для всеобщего обозрения в луже из собственных испражнений и рвотных масс (организм пытается таким образом вывести опасное содержимое из желудка и кишечника). Для начала бригада скорой медицинской помощи, прибывшая на место происшествия, на глазах у родственников, соседей и зевак производит промывание желудка, у лежащего на левом боку суицидента, засовывая резиновую трубку (зонд) через рот в желудок, заливая туда постепенно десятки литров воды, а через зонд вводят слабительное. В стационаре эта крайне неприятная процедура введения сорбентов может быть неоднократно повторена. Промывание желудка и введение сорбентов осуществляют во всех случаях. Если больной в коме, то зонд оставляют в желудке. Часто токсическое действие препаратов приводит к тому, что люди напоминают безумных, которые не могут ничего рассказать о себе, ничего не помнят.
При отравлении с нарушениями дыхания выполняют интубацию трахеи (устанавливают трубку через рот в трахею для адекватного дыхания), при отеке гортани и невозможности интубировать выполняют трахеотомию (производят разрез на шее, через который устанавливают трубку в трахею), а дальше уже проводят искусственную вентиляцию легких.
Процесс лечения
Расхожим мнением является, что если превысить некую дозу фармакологических препаратов (таблеток, растворов и т.п.), то это приведет к смерти. Не будем долго останавливаться на специфике воздействия различных групп препаратов, но поясним, что, для совершения суицида учесть вес, соматическое и психологическое состояние, индивидуальные особенности организма, резистентность к применяемому препарату, эффективность препарата(ов) (эффективность воздействия одного и того же препарата на разных больных может различаться в десятки раз), их взаимодействие (препараты могут не усиливать фармакологическое действие друг друга, а, наоборот, уменьшать), способ введения (ни один из которых ничего не гарантирует), их влияние на индивидуальный уникальный организм суицидента в силу физиологического противодействия отравлению самого организма, сопутствующие болезни, а также огромное количество других факторов – невозможно. Переплетение этих крайне сложных факторов делают совершенно невозможным точное прогнозирование результата в каждом конкретном случае. Обмануть и предугадать реакцию организма не получиться ни в одном случае.
Даже фармакологи, химиотерапевты, токсикологи, реаниматологи и другие высококлассные специалисты, имеющие знания и большой опыт не всегда могут правильно подобрать дозировки лечебных препаратов, чтобы вылечить пациентов от различных заболеваний или убрать какой-либо симптом, из-за того, что организм каждого человека уникален.
Поэтому отравление любыми препаратами не может являться надежным способом суицида.
Кстати, отравление может развиваться не сразу, а через несколько часов после приема таблеток. Даже для отравлений легкой степени процесс этот весьма неприятный, для него типично появление апатии и вялости, расслабление мускулатуры, нарушение походки, чувство тяжести в подложечной области, тошноты и рвоты. Через некоторое время появляется беспокойство. Возникает раздражение на громкие звуки, свет, могут появиться боли при мочеиспускании, а также длительные боли в животе и диарея (понос).
Для отравления средней тяжести характерно угнетение нервной системы, нарушения дыхания и сердечной деятельности. Отмечается спазм мышц лица с вынужденными гримасами, судороги в конечностях. Возможно возникновение одышки. При длительном нарушении дыхания и гипотензии (пониженное давление в сосудах) отмечается появление цианоза, то есть синюшность кожных покровов.
Отравление тяжелой степени характеризуется разными осложнениями, среди которых, помимо тяжелого поражения нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, выявляется тяжелое токсическое поражение печени и почек, появляются симптомы печеночной и почечной недостаточности, что может привести к дальнейшей жизни на гемодиализе (метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности). При чем, эти последствия могут появлятся не сразу, а на 3-6 день с момента отравления. Кроме того, не всегда при отсроченных последствиях можно спасти человека от смерти, в то время, когда он уже сам страстно желает этого спасения.
Также использование некоторых препаратов может внести серьезные коррективы в работу сердечно-сосудистой системы, создать серьезные перебои в работе сердца, а в некоторых случаях и его остановку (что, кстати, еще не означает наступление смерти). А вот уже лечение поражения сердечно-сосудистой системы – тяжелое занятие, и не факт, что после произошедшего, успешное. И тогда такая попытка может закончиться инвалидизацией.
Конечно, в некоторых случаях это может привести и к мучительнейшей смерти. Как мы говорили выше, у всех людей функциональные особенности организма разные, реакция организма разная, а соответственно, и скорость умирания тоже. А как человек умирает? Это зачастую длительный, многофазный процесс. Обычно суицидент все понимает, уже давно передумал, хочет спасения, но обратный отсчет уже запущен, смерть приближается неумолимо, принося душевные и физические страдания.
Начинается сильное угнетение дыхания (удушье, что совсем неприятно), дыхание становится поверхностным, стонущим и хрипящим, а в дальнейшем приобретает характер периодического. Кожа бледнеет, покрывается липким, холодным потом. Появляется цианоз. Сердечная деятельность в этом случае ослабевает, а артериальное давление падает. На этой стадии часто возникают слабые, но длительные мучительные судороги. В итоге смерть, которая в подавляющем большинстве случаев не бывает мгновенной, может наступить на 2-3 сутки в мучительной агонии или коме (в состоянии глубочайшего угнетения сознания, сопровождающегося нарушением реакции организма на окружающее, в том числе на раздражители, а также нарушением важнейших функций организма, в числе которых и тазовые функции — мочеиспускание и дефекация). По мнению ученых, человек в коме ощущает сильную боль, продолжая находиться в измененном состоянии сознания. Что-то даже при этом понимает. Время растягивается. Человеку, который провел в коматозном состоянии пять минут, может казаться, что прошли годы. Все это сопровождается мучительными симптомами умирания.
Если человек все же не умер, но долго не приходит в сознание, то из-за длительного лежания на спине у него образуются пролежни. В зависимости от срока пребывания в бессознательном состоянии такие пролежни могут достигать 10-20 см в диаметре и доходить до костей.
Если в итоге самоубийца выживает, то относительное восстановление, в среднем, может наблюдаться лишь через очень долгое время. Впрочем, и после исчезновения острых явлений в качестве возможных последствий наблюдаются длительные головные боли, нарушения психики (нередко с галлюцинациями), расстройства памяти, речи, а также выраженные гормональные, вегетативные нарушения и приобретение других тяжелых хронических заболеваний.
Медицинские последствия
В качестве иллюстрации приведем лишь один, далеко не самый тяжелый, пример отравления (по данным профессора А.В. Добронравова):
«Наблюдение отравления лекарственным средством. Владимир С., обратился с жалобами на резкую боль в области шеи, ригидность шейных и затылочных мышц, невозможность сгибания головы. Накануне принял… таблеток лекарственного средства. После этого впал в сонливое состояние. Утром почувствовал значительное недомогание, вялость, резкую головную боль. Во время осмотра врача у больного развился выраженный судорожный тонический синдром с явлениями опистотонуса (больной судорожно выгибается назад от головы до ног). Выраженность синдрома достигала такой степени, что больному приходилось самому пригибать голову за волосы к груди. Все это сопровождалось значительным болевым синдромом со стонами и болезненным криком. Имело место сильное чувство страха. При осмотре: сознание спутано, неадекватные двигательные и эмоциональные реакции. Через 5 минут судорожный припадок купирован, больной в состоянии медикаментозного сна был госпитализирован с диагнозом “отравление лекарственным средством”. В стационаре состояние без ухудшения, судороги не повторялись. В дальнейшем при диспансеризации через 2 месяца был выявлен ряд тяжелых хронических заболеваний, которые явились последствиями попытки суицида, что привело к инвалидизации пациента».
Прыжок с высоты
Падение даже с очень большой высоты далеко не всегда заканчивается смертью, а уж тем более не гарантирует быструю смерть. В случае падения совершенно невозможно предусмотреть огромное количество факторов, таких как траектория падения, направление и сила ветра, препятствия на пути, ну и, конечно, массу других определяющих аспектов. Широко известно, что даже в авиакатастрофах связанных с вертолетами и самолетами, при падении из-за нераскрывшегося парашюта, нарушений правил восхождения в альпинизме, а также технологий в промышленном альпинизме многие выживают. Но, естественно, в большинстве подобных случаев эти люди остаются глубокими инвалидами.
Кроме того, при тяжелых повреждениях конечностей вследствие падения с высоты, приходится осуществлять их ампутацию, а при повреждении внутренних органов выполнять сложные операции по их удалению, что, конечно, не может не сказаться на дальнейшей жизни человека, его качестве жизни, профессиональных возможностях. Рубцы от таких повреждений и операций являются значительными косметическими дефектами, обезображивающими кожу, и остаются на всю жизнь.
Лечение переломов костей занимает длительный срок, нередко до нескольких месяцев, при этом человек лежит неподвижно, а к его рукам и ногам подвешены грузы скелетного вытяжения.
Переломы позвоночника также очень часто встречаются при падении с большой высоты и сопровождаются повреждениями спинного мозга. При этом нарушается чувствительность и двигательные функции рук и ног, вплоть до полной их утраты. Также при повреждении спинного мозга человек не в состоянии самостоятельно контролировать свои физиологические отправления (мочеиспускание, т.е. не держит мочу, и дефекацию, т.е. не держит кал). Медицинские возможности по восстановлению сильно поврежденного спинного мозга в настоящее время отсутствуют, так что эти нарушения остаются на всю жизнь, сделав из человека инвалида, прикованного к кровати, испражняющегося под себя.
После приземления множественные переломы костей конечностей, таза, позвоночника и головы делают невозможными дальнейшие самостоятельные движения и лишают возможности позвать на помощь. Такие пострадавшие могут пролежать без движения несколько суток перед тем, как умрут, испытывая весь спектр болевых ощущений и осмысливая свой ошибочный поступок. Усугубляется все это тем, что человек, находящийся в полном сознании, может видеть, например, дорогу и проходящих людей, но не может позвать на помощь или подползти из-за тяжелого характера травмы.
Выстрел в голову
Попадание в голову еще не означает фатального повреждения головного мозга и летального исхода. У некоторых лиц, не особо хорошо обдумывающих собственные поступки, мозг может так прятаться в пространствах черепной коробки, что и из пулемета не попадешь. Реанимационные отделения НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, как, впрочем, и другие отделения принимают большое количество таких пострадавших. Также необходимо напомнить, что и в наше время с пулями и осколками в голове живут ветераны Великой Отечественной войны, многие из которых прошли свой светлый жизненный путь инвалидами. А сразу после войны их были тысячи. Но им почет и уважение – они потеряли свое здоровье ради Победы, ради Родины, ради нас. А вы ради чего хотите приобрести инвалидность? Ведь, если вы избежите самого ужасного – смерти, то тяжелые повреждения головного мозга, а также последствия выстрела в голову останутся на всю жизнь. Этот необдуманный шаг с большой долей вероятности может привести к инвалидизации или даже к растительному (вегетативному) состоянию.
Кроме того, если смерть не наступит сразу (а это, как сказано выше, невозможно предугадать), то даже недели ужасных страданий и мучений, как вы понимаете, будут не в состоянии вернуть на место поврежденный мозг. Нервные клетки не восстанавливаются, эти повреждения — навсегда! Так что, лучше не шутить с оружием и подобными вещами.
Пулевые и ножевые ранения сердца
Даже при попадании пули в сердце летального исхода никто не гарантирует. Огромный опыт военно-полевой хирургии во времена Великой Отечественной войны показывает, что такие ранения далеко не всегда заканчивались смертью даже в крайне сложной обстановке военного времени, при том уровне развития медицины. А сейчас такие ранения при своевременной госпитализации достаточно часто излечиваются. Но конечно, проблемы с сердечно-сосудистой системой остаются суициденту на всю оставшуюся жизнь. И не только с ней. Такими действиями можно с большой долей вероятности повредить легкое, позвоночник, другие внутренние органы. Поэтому, если вам не нравится перспектива невозможности встать с кровати с из-за парализованных конечностей, либо отсутствует желание всю жизнь провести в кислородной маске, то оставьте оружие на месте! Попасть сразу прямо в сердце скальпелем непросто даже профессионалу, не имеющему соответствующего объема практического опыта. Почему так? Во-первых, все люди разные, «на глаз» точно определить, где располагается у конкретного человека сердце, не всегда удается. Во-вторых, сердце – это очень подвижная мышца за счет своих систолических сокращений, при которых оно не только меняет свою форму и объем, но и пространственную конфигурацию.
Для того, чтобы повредить сердце необходимы немалые физические усилия, которые приходится прилагать даже при вскрытии (когда мышца сердца расслаблена). Суицидент этого тем более не сможет сделать.
Мы не говорим, что все ранения сердца излечимы, но то, что 100%-ной гарантии смертельности нет – это факт.
Также советую подумать о том, что даже если вам случайно удастся смертельно повредить сердце, то смерть в большинстве случаев не наступает сразу. Сознание сохраняется от нескольких часов, до нескольких дней. Вот только помочь себе вы уже не сможете, хотя и будете страстно желать жить.
Перерезание вен
Это скорее способ привлечения внимания, нежели способ лишения себя жизни, но в любом случае влекущий за собой весьма серьезные последствия.
Иногда суициденты под воздействием алкогольного или наркотического опьянения, либо в состоянии аффекта, при которых эйфория усиливается выбросом адреналина, начинают беспорядочно наносить порезы. Возбужденное состояние лишает возможности контролировать свои действия и оценивать степень нанесенных себе повреждений.
Травматизация вен редко заканчивается летальным исходом, но при попытке перерезать вены на руках практически всегда происходит повреждение сухожилий и мышц, что приводит к нарушениям движений в кисти и пальцах с последующей инвалидизацией (паралич руки).
Кроме того, из-за порезов вен и загрязнения ран может развиваться воспаление, что приводит к тяжелейшим болезненным состояниям организма, в том числе к заражению крови или гангрене и, как следствие, ампутации.
Важно отметить социальные последствия подобных действий. Понятно, что шрамы на руках остаются у суицидента навсегда. И именно их наличие может быть определяющим в жизни, например, при трудоустройстве. При этом придется винить только себя – ну не любят кадровики людей, от которых неизвестно чего ожидать! Могут от этих дефектов возникнуть и проблемы при поступлении в учебные заведения: на любой медкомиссии эти порезы будут видны. Могут помешать эти шрамы и в личной жизни, получая негативную оценку, например, будущих свекровей, свекров, тестей и тещ, а также других многочисленных родственников второй половины. У нас ведь осуждать любят, даже за ту слабость, которая была давно. Дополнительные проблемы это может принести при создании семьи или продолжении семейной жизни, а также при романтических знакомствах. Ведь понятно, что потенциальный жених или невеста, увидев такую «красоту», может начать дистанцироваться и стараться не связываться с обладателями таких шрамов. А бывает, что и при разводе, один из супругов при определении с кем будут жить дети, указывая на давние порезы рук пытается, иногда и успешно, склонить на свою сторону суд, аргументируя, тем, что супруг (супруга) не может взять на себя ответственность за детей, так как не в состоянии отвечать даже за себя. Так что не следует вставать на этот путь, на котором вы найдете множество проблем, а не способ их разрешения!
Перерезание сонной артерии
Чтобы добраться до сонной артерии, необходимы квалифицированные знания в топографической анатомии сосудов шеи, а также профессиональное владение скальпелем. Но даже если получится перерезать полностью сонную артерию, скорее всего, у «скорой» будет время, чтобы доставить вас в больницу для оказания помощи.
При этом стоит обратить внимание на удивительное устройство человеческого организма, который для выживания защищает более важные органы, даже в ущерб менее важным.
В случае перерезания артерии включается этот точнейший механизм спасения. Головному мозгу для поддержания жизненно важных функций (стволовые его отделы) достаточно и оставшейся второй сонной артерии вместе с позвоночными артериями. Только вот для коры головного мозга, оказавшейся в условиях гипоксии (при недостаточности снабжения мозга кислородом) это может оказаться непоправимым, так как погибшие нервные клетки мозга, увы, не восстановятся. Итог, скорее всего, окажется совсем не таким, как хочет человек, жаждущий своей смерти. Поражение половины коры головного мозга приведет суицидента к умственной неполноценности, а в более тяжелых случаях – к «растительному» существованию. Но даже если после сложнейшего лечения и произойдет восстановление, то косметический дефект на горле будет напоминать о этом всю жизнь.
Онлайн курс «Повышение самопринятия» изменит Вашу жизнь.
Повешение
Очень известный, но также далеко не всегда надежный способ самоубийства. Достаточно часто попытки повешения остаются без смертельного финала, но с очень серьезными и тяжелыми последствиями, так как и в этом случае опять невозможно учесть все многообразие сопутствующих факторов.
Вспомним, что при повешении имеет место быть определенная последовательность нарушений функций жизненно важных систем организма. В течение первых 2-3 минут после повешения происходит задержка дыхания, происходят беспорядочные движения, беспокойство, попытки спастись. У трупов очень часто обнаруживается ущемление пальцев рук петлей, что указывает на неудавшуюся попытку самоспасения. В мгновение осознав весь ужас происходящего, человек из последних сил пытается выбраться из петли. Причем, делает он это также и на уровне рефлексов, которые, безусловно, находятся вне сферы сознательного контроля. И надо сказать, что часто освободиться ему удается самому, либо с помощью окружающих.
Рассчитать надежность этого метода тоже невозможно, как и контролировать свои действия по спасению. Мы не ставим перед собой задачу рассматривать аспекты, которые влияют на вероятность завершения попытки повешения смертью, однако смеем вас заверить, что несколько десятков процентов суицидентов остаются живыми, но с описанными выше тяжелыми последствиями. Впрочем, бывает, что и манипулятивные попытки (т.е. не имеющие целью смерть) заканчиваются летально. И таких случаев тоже немало.
После странгуляции (сдавливании шеи петлей) более 6-7 минут у спасенного от смерти происходят резко выражены судороги. Помимо этого суициденты могут проявлять крайне агрессивное поведение по отношению к окружающим.
Впоследствии у пострадавших продолжительное время отмечается повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, что приводит к нарушению работоспособности в течение многих месяцев.
К наиболее тяжелым постасфиктическим последствиям повешения (т.е. последствиям лишения головного мозга кислорода в результате сдавливания шеи петлей) относятся повреждения головного мозга, а именно снижение зрения, слуха, возникновение заикания, эпилептические припадки, а также стойкое расстройство памяти: в первые месяцы после повешения она резко понижена, со временем может несколько улучшатся, но полного восстановления не происходит практически никогда. При неполном восстановлении функций центральной нервной системы состояние дезориентации (нарушение координации движений и пространственного восприятия) и расстройств памяти сохраняется практически постоянно, что приводит к стойкой инвалидизации различной степени. Фактически у большой части спасенных постфактум выявляется изменение характера: люди становятся вспыльчивыми, не понимают шуток, не переносят шум. И, конечно, если человек провел в петле длительное время и его мозг переживал гипоксию, то из-за смерти части клеток мозга на всю оставшуюся жизнь может развиться слабоумие.
Так что не следует этим способом искать себе дополнительных жизненных проблем.
Отравление бытовым газом
Пропан («бытовой газ») практически не токсичен для человеческого организма. Опасность его в том, что он может воспламеняться и взрываться. При этом может загореться и взорваться не только квартира, но и целый подъезд. А пострадать и погибнуть могут жители этого подъезда, или даже всего дома, включая стариков и детей. Это уже будет не суицид, а акт терроризма, а вы – не самоубийца, а террорист-смертник.
Еще одно свойство «бытового газа», опасное для человека – вытеснение пропаном кислорода, так как он тяжелее воздуха. Человек, переживший воздействие газа на свой организм будет страдать от гипоксии (недостатка кислорода). Летальность при этом способе невысока, а вот постгипоксическая энцефалопатия (нарушение деятельности коры головного мозга вследствие недостаточного снабжения кислородом) – явление частое. Следствием постгипоксической энцефалопатии является развитие глубоких, необратимых изменений личности. Другими словами, человек имеет все шансы стать не просто человеком с ограниченными возможностями, а инвалидом с тяжелейшей умственной неполноценностью.
Отравление угарным газом (а также выхлопными газами автомобиля)
Еще один довольно редкий способ самоубийства, который, естественно, тоже не дает абсолютно никаких гарантий.
Контролировать процесс суицида при отравлении угарным газом (СО) невозможно. Организм сам будет искать спасения, не интересуясь желанием «личности». При отравлении СО в первую очередь развивается гипоксия коры головного мозга. В тот промежуток времени, в который кора отключается, а подкорка – нет, организм предпринимает попытку спастись. Удачную или нет – как повезет. Даже при экспозиции (времени воздействия на органы человека) в 14 часов (случай описан в литературе) нет никакой уверенности в наступлении летального исхода. При отравлении СО, как и в случаях отравления другими газами, после длительного лечения у суицидентов сохраняются признаки постгипоксической и токсической энцефалопатии, которая может привести к тяжелой умственной неполноценности вследствие умирания клеток мозга из-за кислородного голодания.
Но если этот способ и приведет к летальному исходу, то, скорее всего, этот уход из жизни будет не из легких. Наступление смерти от отравления угарным газом на месте происходит далеко не всегда, зачастую – уже в больнице, после длительного, тяжелого лечения.
Едкие яды или самосожжение
Попытки уйти из жизни при помощи едких ядов (кислот и щелочей) по своим болевым ощущениям могут соперничать разве что с попытками самосожжения. Что касается самосожжения, то хотелось бы развеять миф о том, что человек от болевого шока умирает мгновенно или, по крайней мере, очень быстро. На самом деле для развития шока требуется несколько часов, а иногда и несколько суток, в течение которых человек мучается от ужасных невообразимых болей, которые практически невозможно заглушить даже наркотическими анальгетиками. Если человек выживает после таких массивных ожогов, то у него остаются огромные рубцы на коже, захватывающие несколько областей тела. Такие рубцы за счет своей плотности и неспособности (в отличие от кожи) растягиваться впоследствии затрудняют движения в суставах. Инвалидность в таких случаях практически неминуема. Очевидны и косметические последствия подобных действий. Скорее всего, это приведет к полному обезображиванию.
Что касается тех, кто все же решил выпить кислоту или щелочь, то результатом будут ужасные внутренние ожоги желудочно-кишечного тракта, причинение которых сопровождается жесточайшими болями, безудержной рвотой. Немедленное наступление смерти от этих действий крайне маловероятно, да и после первого глотка сделать второй практически невозможно. Напротив, очень вероятны последствия химических ожогов пищевода: кроме болей и других страданий еще и распространенные рубцовые сужения пищевода, которые не позволяют человеку принимать пищу через ротовую полость. Для того, чтобы суициденты не умирали от голода, им проводят операции и накладывают гастростому – такое «отверстие» на животе, через которое пища непосредственно заливается в желудок. Поверьте, такая процедура приема пищи не приносит ни морального, ни эстетического удовлетворения как самому суициденту, так и окружающим. Возможно, через несколько месяцев (если организм полностью восстановится) врачи смогут попробовать провести очень дорогостоящую операцию по пластике пищевода, при которой используется фрагмент собственного кишечника человека. Но никто 100%-ной гарантии на успех этой операции не дает, так что не исключена возможность употребления пищи вышеописанным способом до конца жизни.
Утопление
Надо сказать, что и этот способ самоубийства странен уже тем, что утонуть случайно больше шансов, чем закончить жизнь таким образом намеренно.
Дело в том, что при попытках утопления вступают в действие различные сознательно неконтролируемые рефлекторные механизмы самоспасения, которые мы описывали выше. Практически у всех утопленников обнаруживаются кровоизлияния в мышцы шеи, груди и спины. Это результат сильного напряжения мышц утопающего при попытках спастись, что наглядно подтверждает осознание человеком ужаса всего происходящего с ним при осуществлении отчаянной попытки спастись. Именно эти механизмы часто сводят все попытки утопиться на нет. Впрочем, все это никак не отменяет тяжелые последствия самих попыток отобрать у себя жизнь таким способом: в первую очередь, это гипоксия (кислородное голодание) у человека, который тонул, со всеми вытекающими последствиями (см. отравление СО). Но даже если такая попытка и приведет к смерти, то надо понимать, что она не наступает быстро. Период утопления продолжается 5-6 минут и протекает очень страшно в тяжелейшем удушье. Так что используйте плаванье для получения положительных эмоций, на не для сведения счетов со своей жизнью, которая у вас одна.
Самоподрыв
Очень редко у отдельных личностей появляется желание покончить с собой с помощью взрывчатых веществ. При этом они совершенно не учитывают тот общеизвестный факт, что даже в зоне непосредственного воздействия факторов ядерного взрыва люди выживали. Примеры выживания людей в непосредственной близости от взрывов снарядов истории войн накопили немало: в окопы и блиндажи попадают мощнейшие гаубичные, минометные снаряды и даже авиабомбы, военные подрываются на минах; конечно, все это приводит к потерям, но надо учитывать, что даже согласно военной статистике, на одного убитого приходится от 3 до 10 раненых. Эти данные говорят о малой доле вероятности убить себя таким методом.
Тем более, у желающего закончить свою жизнь таким образом нет ни малейшего шанса точно рассчитать совокупность мощности, направления взрыва, ударной волны и многих иных сопутствующих факторов. Гораздо больше возможностей получить контузию, ранение, травмы и другие повреждения, от которых придется беспомощно лежать, истекая кровью, и умирать на протяжении долгого времени. Ведь, например, может оторвать одну конечность, и умирать от потери крови в этом случае, придется долго, испытывая болевой шок. В том случае, если медицинская помощь будет оказана, шанс остаться глубоким инвалидом просто огромен.
Необходимо также учесть, что при подготовке к совершению самоубийства таким способом придется доставать, хранить, транспортировать взрывчатые вещества или боеприпасы. Так что, наиболее вероятной альтернативой суициду в этом случае может стать изолятор временного содержания, адвокаты, суд, экспертизы, проверки на причастность по похожим делам, допросы и апелляции, в итоге – лишение свободы.
Социальные последствия
Необходимо отметить не только физические последствия суицидальных попыток, но и социальные. О некоторых мы уже упоминали ранее. А теперь можно рассказать и о возможных других. Во-первых, в случае госпитализации после суицидальной попытки почти наверняка вы будете осмотрены психиатром, а затем и поставлены на учет. Хочется отметить, что те люди, которые приходят к врачу за помощью сами, не имея при этом тяжелых психических заболеваний, в подавляющем количестве случаев на учет не ставятся. А вот самоубийцы, как люди, которые создают опасность для себя, напротив, подлежат обязательному учету. При поступлении в лечебное учреждение к вам уже никогда не станут относиться как к психически здоровому человеку, т.к. в истории болезни будет стоять запись о суициде. Отношение медицинского персонала к таким больным обычно, мягко говоря, специфическое.
Учет также будет означать, что на очень долгое время суицидент будет ограничен в правах – не сможет получить водительское удостоверение, управлять транспортными средствами, не сможет получить разрешение на приобретение и хранение оружия. Кроме того, из-за отсутствия справки из психиатрического диспансера не сможет поступить в престижный вуз, получить хорошую работу на государственной службе, а иногда и в коммерческих организациях.
Соответственно, вы по глупости лишитесь многих благ, которые предоставляет наша жизнь. И винить, кроме самого себя, позволившего минутной слабости одержать верх над здравомыслием, будет некого.
100%-но надежный способ умереть
Очень грустно видеть, как здоровые люди, поддавшись мимолетной слабости под влиянием навязанных стереотипов, ищут «надежный», «проверенный» да еще и «безболезненный» способ самоубийства. Это напоминает безрезультатные попытки найти «эликсир молодости». У желающих покончить с собой «надежно» происходит то же самое.
Надежного, быстрого да еще и безболезненного способа суицида просто-напросто не существует в реальности.
Нет. Впрочем, все же один «надежный» способ есть! Он очень древний и исключительно эффективный. Этот способ заключается в том, чтобы прожить свою бесценную жизнь, и преодолевая невзгоды с честью и достоинством, в итоге умереть от старости с осознанием того, что вы выполнили свою жизненную задачу, вспоминая самые радостные моменты жизни, которые наполняли вас верой в прекрасное будущее, наделяли способностью преодолевать препятствия на своем жизненном пути, что делало только сильнее вашу бессмертную душу. Попробуйте – у Вас обязательно получится!
© Pobedish.ru
Об авторе: Розумный Петр Аркадьевич
(
Победишь.ру
550
голосов: 2.6 из 5
)
Суицид: мифы и реальность
Каждый день на планете добровольно уходят из жизни десятки тысяч людей. Психологи приписывают этот шаг депрессиям, родственники и знакомые ищут объяснения в бытовых проблемах, обвиняют конкретных лиц — мол, довели бедного человека. Как бы то ни было, но болезни, несчастные случаи, убийства уносят намного меньше жизней, нежели суициды. Таковы реалии.
Суицид: мифы и реальность
Доподлинно неизвестно, когда человек совершил первое самоубийство, но исследования антропологов помогли узнать, что лишать себя жизни человечество научилось довольно таки давно. В одних общинах и племенах самоубийство считалось как бы «личным делом», в некоторых — существовали религиозные обряды и культы, связанные с самоубийством, в других же на самоубийство был наложено табу и все попытки жестоко каралась. Но, так или иначе, самоубийство присутствовало в каждой культуре.
В те времена борьба за жизнь была непростой, приходилось приносить в жертву людей. В голодные годы племена избавлялись от больных и немощных. Они, когда приходило время, добровольно обрекали себя на смерть. Например, по эскимоской традиции старики уходили в тундру и там замерзали. В Японии старые родители часто просили детей отнести их в горы. У вестготов существовала «скала предков», с которой старики прыгали вниз.
В древней Греции, давшей миру демократию, право добровольно покинуть этот мир предоставлялось гражданам лишь в некоторых случаях. Способ самоубийства мог выбрать тот, кого закон приговорил к смерти, и Сократ, выпивший яд не стал исключением. Самоубийство, совершенное без разрешения властей строго осуждалось и каралось посмертным позором — в Афинах и Фивах у самоубийцы отсекали руку и хоронили отдельно. В крупных греческих городах власти хранили запас цикуты (сильнодействующего яда). В соответствии с законом: «пусть тот, кто не хочет больше жить, изложит свои основания ареопагу и, получивши разрешение, покидает жизнь». В «Дигестах» Юстиана, являющимися классическим сводом римского права, самоубийство «без причины» осуждается, поскольку «тот кто не жалеет себя, не пожалеет и других». При императоре (Тарквиние Триске) трупы самоубийц распинали или отдавали на съедение диким зверям. В Древнем Карфагене женские самоубийства пресекались угрозой выставить после смерти их обнаженные тела на всеобщее обозрение. Иудеи тоже относились к самоубийству отрицательно. В Талмуде попытка самоубийства рассматривается, как преступление, подлежащее суду и наказанию.
С приходом христианства церковь повела плотное наступление на самоубийство, как явление. В Европе началась настоящая война против самоубийц. В «Канонах» английского короля Эдуарда XI самоубийц приравнивали к разбойникам и ворам. В Дании было запрещено выносить тело самоубийцы через дверь — для этой цели использовали окно, потом тело сжигалось, что должно символизировать вечное горение души в адском огне. В Бордо — самоубийц вешали за ноги и выставляли на всеобщее обозрение, в Аббервиле — тащили лицом вниз на рогоже по улице. В законах Людовика Святого (13 век) имущество самоубийцы конфисковали, если же это был дворянин — его герб ломали, замок разрушали, все остальное становилось достоянием казны. Часто самоубийц хоронили на перекрестках дорог, забивая в сердце осиновый кол, поскольку по поверьям их души, не найдя успокоения на небесах, бродили по земле, пугая живых. Россия в этом смысле не сильно отличалась от Европы — в военном морском артикуле Петра I было сказано: «ежели кто себя убьет, то мертвое тело, привязав к лошади, волочить по улицам, за ноги повесить, дабы смотря на то, другие такого беззакония над собой чинить не отваживались». Естественно, что при таком жестком контроле со стороны государства число самоубийц было крайне низким.
Но со временем законы, уголовно наказывающие самоубийц, стали отменяться. Первым это сделала Франция во время Французской революции. В Америке, еще в 1881 году собрание штата Нью-Йорк определяло срок 20 лет тем, чья попытка самоубийства была неудачной. Самыми жесткими в этом вопросе были англичане — раньше по английским законам, в случае неудавшегося самоубийства, государство доводило начатое дело до конца. А уголовный преступлением самоубийство перестало считаться в Великобритании в 1961 году.
Итак, что же мы имеем сейчас. Картина, надо сказать не совсем утешительная. По данным всемирной организации здравоохранения каждый год в мире кончают с собой около 500 000 человек. Но по выводам социологов — официальная статистика самоубийств значительно отличается от реальных цифр (по разным оценкам в 2 — 4 раза), поскольку в нее попадают только явные случаи. Также никем ни фиксируются случаи неудачных попыток ухода из жизни, которых в 7-10 раз больше.
В Украине от суицида умирает больше людей, чем от рук убийц. Но ужасает и настораживает то, что за последнее десятилетие число самоубийств среди молодежи выросло в 3 раза. Попытку уйти их жизни делает каждый двадцатый подросток. Основные причины: неудачи в учебе, конфликты с родителями и сверстниками, страх перед будущим, одиночество. А вот число завершенных самоубийств среди мужчин в 4 раза превышает женщин. С другой стороны — женщины пытаются покончить с собой в 4 раза чаще, чем мужчины. Объяснение этого факта в том, что женщины значительно чаще думают о том, как будет выглядеть их тело после смерти, и выбирают более «безопасные» способы, которые не приводят к летальному исходу.
Из времен года самоубийцы выбирают чаще всего лето и весну. Считается, что болезнью самоубийц является депрессия. Поэтому проблема самоубийств — это проблема депрессий. А самые проблемные часы — это утро и день. По статистике, состоящие в браке кончают с собой значительно реже, нежели холостые или разведенные. Большой уровень самоубийств среди людей, потерявших партнера — они кончают с собой в три раза чаще, чем семейные.
Из 83 способов покончить с собой, большинство выбирает повешение, за ним следует отравление. Около 50% людей оставляют предсмертные записки. Поразительно то, что уровень жизни и количество самоубийств не связаны между собой — так одна из самых высокоразвитых и богатых стран Европе — Швеция на протяжении многих лет является одним из лидеров по числу суицидов.
В отношении суицидов вообще существуют некоторые мифы:
1. Самоубийства совершают психически ненормальные люди. Но исследования показали: 80 — 85% самоубийц были вполне здоровыми людьми.
2. Самоубийство невозможно предотвратить. Но период кризиса — явление временное, и в этот момент человек нуждается в душевной теплоте, помощи и поддержке. Получив это, человек часто отказывается от своих намерений.
3. Что существует тип людей, склонных к самоубийству. Но все зависит только от ситуации и от ее личностной оценки. Как и не существует признаков, которые бы указывали на то, почему человек решился на самоубийство.
4. Человек перед самоубийством будет говорить об этом, но окружающие воспримут это как шутку. В большинстве случаев, если не принимать во внимание аффективные суициды, то человек всегда предупреждал окружающих о своих намерениях.
5. Решение о суициде приходит внезапно, без предварительной подготовки. Но анализ показал, что суицидальный кризис может длиться несколько недель, даже месяцы.
6. Если человек совершил попытку самоубийства, он никогда не повторит ее снова. На самом же деле, если человек совершил попытку, то риск повторной попытки очень высок. Наибольшая вероятность в первые 1 -2 месяца.
7. Влечение к самоубийству передается по наследству. Это утверждение никем еще не доказано.
8. Снижению уровня самоубийств, способствуют статьи в СМИ, рассказывающие о том, как и почему было совершено самоубийство. Но это не отвечает действительности.
9. Самоубийство можно предотвратить, если люди будут загружены работой. Это то же неправда.
10. Прием алкоголя помогает снять суицидальное переживание. Но зачастую это вызывает обратный эффект: повышается тревога, обостряются конфликты, тем самым способствуя самоубийству.
11. Добровольно уходят из жизни сильные личности. Люди, которые не бояться преодолеть страх перед неизведанным, сделать шаг к забвение. Но перестают бороться за жизнь только слабые личности, те, кто спасовал перед возникшими трудностями.
В «Театральном романе» М.А.Булгакова есть замечательный эпизод, с которого начинается глава под названием «Приступ неврастении». На главного героя этого произведения накатывает страх смерти, близкий самому желанию смерти, неожиданная помощь приходит от одной простой мысли — «кто же будет кормить эту старую кошку?», несчастный подобранный когда-то во дворе зверь сильно заинтересован в том, чтобы ничего не случилось с хозяином. Вот так один маленький эпизод может придать жизнеутверждающую силу всему произведению.
Ваша жизнь может быть счастливой или несчастной. Но это — не самое главное. По настоящему важно только одно. Ваша жизнь — это единственное, что вы имеете. За нее все же стоит цепляться, она того стоит.
Дарья Егорова, Академия Власти
Суицидальное поведение психиатры признали болезнью
Россию накрыла волна подросткового суицида
Еще при советской власти людей, пытавшихся покончить с собой, помещали в психиатрические больницы. Вполне возможно, советские медики были не так уж неправы: недавно группа американских психиатров выяснила, что мозг самоубийц отличается от мозга тех, кто умер от естественных причин… Следовательно, суицидальное поведение можно считать болезнью.
Мозг самоубийц отличается от других
До 80-х годов прошлого столетия медицина считала, что люди сводят счеты с жизнью, как правило, в результате депрессии и других аффективных расстройств. Однако вскрытие показывало наличие структурных изменений в префронтальной коре мозга, отвечающей за принятие сложных решений, а также изменение уровня серотонина. Причем это наблюдалось практически в каждом случае суицида, независимо от того, страдал ли человек каким-либо психическим заболеванием.
Читайте также: Глутамат до суицида доведет!
К тому же, известно, что в некоторых семьях сразу несколько членов проявляют склонность к суициду. Возможно, тут играют роль генетика и наследственность, предположили эксперты. Кстати, как показывают исследования, у однояйцевых близнецов одновременная склонность к суициду проявляется в 15% случаев, тогда как у разнояйцевых — всего в 1% случаев. Также оказалось, что биологические родственники самоубийц, воспитывавшихся приемными родителями, совершали попытки суицида в шесть раз чаще, чем члены их новых семей.
Так как не было обнаружено ни одной причины неврологического характера, которая могла бы приводить к самоубийству, Густаво Туреки из Университета Макгилла (Канада) предположил, что суицид может спровоцировать сочетание факторов окружающей среды и генетической предрасположенности, которые вызывают определенные изменения в мозгу людей.
В числе таких факторов ученый называет:
- тяжелые ситуации (пережитые человеком в детстве),
- посттравматический стресс,
- длительное состояние тревожности,
- постоянное недосыпание.
Исследователи также выяснили, что с суицидом связаны несколько генов, в частности, те, что «отвечают» за реакцию на изменение уровня серотонина и реакцию на стресс. Кроме того, химия мозга у суицидников отлична от той, что бывает у страдающих депрессией, но при этом умерших своей смертью.
Склонность к суициду признали болезнью
Густаво Туреки сравнил мозг 46 человек, покончивших с собой, и шестнадцати человек, умерших естественной смертью, и обнаружил, что у суицидников 366 генов, связанных в основном с обучением и памятью, имели отличный от второй группы набор эпигенетических маркеров, ответственных за включение и выключение генов. Несмотря на то, что многие самоубийцы страдали психическими расстройствами, исследователь считает, что тут следует рассматривать связь именно с суицидальным поведением.
Американская психиатрическая ассоциация включила диагноз «суицидальное поведенческое расстройство» в пятое издание «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств». В связи с этим Национальный институт психического здоровья США предлагает осуществлять комплексную диагностику психической сферы с использованием данных из области генетики и нейробиологии.
По словам Надера Перру из Женевского университета (Швейцария), если суицидальное расстройство будет рассматриваться как самостоятельное заболевание, это будет способствовать более целенаправленным и научно обоснованным исследованиям в данной сфере и подбору эффективных методов лечения. Не исключено, что биологические и генетические маркеры помогут психиатрам выявлять потенциальных самоубийц из «группы риска» и снижать этот риск, скажем, за счет исключения из курса лечения отдельных антидепрессантов, которые могут спровоцировать попытки суицида.
Было отмечено также, что когда пациенты с биполярным расстройством, ранее пытавшиеся покончить с собой, начинают принимать литий, то они, как правило, больше не повторяют попыток суицида. Это говорит о том, что, скорее всего, литий воздействует на нервные пути, имеющие непосредственное отношение к суицидальным наклонностям.
Читайте также: Суицид можно передать по наследству
Правда, комментирует Дэвид Брент из Питсбургского университета (США), даже если удастся взять «на карандаш» потенциальных суицидников, медики все равно не смогут постоянно их контролировать и точно уловить момент, когда такому человеку придет в голову свести счеты с жизнью.
Лечение суицидальных состояний подростков и взрослых. Суицидальные мысли
Возникновение навязчивых мыслей о собственной кончине называет суицидальным состоянием. Как правило, возникает в качестве решение текущих проблем, стрессовых состояний, вызванных негативными внешними факторами. Оно может проявляться сиюминутно или развиваться в качестве навязчивой идеи.
Особенности лечения
Бороться с суицидальными состоянием возможно не только посредством комплексной терапии, включающей медикаментозное воздействие и работу психотерапевта, но и самостоятельно прикладывать усилия к тому, чтобы выйти из данного состояния.
Самостоятельная борьба
Чтобы организовать максимально эффективное лечение суицидальных состояний, рекомендуется применять следующие способы:
- Организовать общение с новыми людьми. Чтобы кардинально поменять собственный образ жизни, важно не только искоренить вредные привычки, но и расширять свой круг общения. Новый и свежий взгляд на старые проблемы поможет улучшить психологическое состояние, а также совместно организовать эффективную борьбу
- Смена обстановки. Путешествия – один из лучших видов самостоятельной терапии, позволяющий получить новые положительные эмоции, завести роман или общение с новыми людьми
- Сменить место рабочей деятельности. Оптимально решить данный вопрос без материальных потерь. Порой человек не может реально оценить собственных способностей и не продолжает собственного развития
- Изменить место проживания. Чтобы начать жизнь с нового листа, смена города, региона, области также пойдет на пользу. Несмотря на то, что человек может испытывать стрессовое состояние в результате переезда, подобное решение зачастую оказывает благоприятный эффект
- Самовнушение. Для этого потребуются внутренние моральные силы, чтобы правильно задать для себя установку. Специалисты в области тренингов рекомендуют бороться с такими эмоциональными проявлениями, как озлобленность, жестокость, ненависть.
Однако подобные методы являются, как правило, дополнительными методами, подкрепляющими работу специалистов или лечение медикаментами.
Использование медикаментозных средств
Если человек не в состоянии справиться самостоятельно с проявлениями суицидального состояния, могут использоваться следующие группы препаратов:
- Антидепрессанты. С их помощью возможно заблокировать реакции на негативные факторы. Перед тем, как самостоятельно подбирать препараты, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом. Чаще всего в работе используются такие препараты, как Афобазол, Миртазапин
- Седативная группа препаратов. Некоторые медикаменты изготавливаются на органической основе с использованием целебных трав, а ряд посредством синтетических веществ. Так, например, среди самых востребованных можно отметить Глицин, Дормипланта
- Комплекс витаминов. Нередко суицидальные мысли возникают как результат нехватки важных веществ для организма. Для его восполнения, целесообразно использовать Компливит, Daily Formula
- Средства народной терапии. Эффективной окажется настойка на основе пиона. Терапия предполагает недельное прохождение, а в день достаточно добавлять 5 капель.
Психотерапия – не менее эффективный способ работы с суицидальными мыслями. В первую очередь специалист поможет узнать, каковы причины возникновения состояния. В зависимости от тяжести, могут использовать гипноз, терапевтические методики, индивидуальные беседы. Как правило, для начала используют несколько тестов для определения развития патологического состояния.
Попытка суицида и последствия
Перед суицидом у пациента появляются соответствующие мысли. Он готовится к тому, что покончит свою жизнь самоубийством. Именно поэтому такие люди раздают свои вещи, приводят все свои дела в порядок. Они прощаются с друзьями, как в последний раз. Пациент обдумывает свои действия и выбирает способ самоубийства. В зависимости от него покупаются лекарственные препараты, покупается оружие или отравляющие вещества.
Морально человек готов к суициду. Поэтому, если он выжил после попытки суицида он остается живы, то это приводит к жуткой депрессии. Человеку кажется, что он насколько ничтожен, что даже не смог покончить с собой. Кроме того, у пациента появляется чувство вины. Если своевременно не предоставить ему помощь, то он повторит попытку самоубийства.
После суицида
Для того чтобы снизить риск появления повторной попытки суицида, рекомендовано обеспечить полную поддержку семьи, друзей и близких. Таким пациентам категорически запрещается прием спиртных напитков и наркотических веществ. Психотерапевты и родственники больного должны делать все возможное, чтобы пациент контактировал с внешним миром.
Рекомендуется обеспечить полноценный сон пациенту, длительность которого составляет 7-8 часов. Хорошие результаты дает посещение группы самопомощи и поддержки. Близкие человека должны спрятать все оружие, таблетки и другие предметы, которыми он может нанести себе вред. Родственникам нужно обратиться за помощью к профессионалам, которые разработают действенную терапевтическую схему.
Суицидальные мысли
Суицидальные мысли появляются у людей при стрессовых ситуациях и депрессивных состояниях. У человека появляются мысли, что он находится в ситуации, из которой нет выхода. Человек изолируется от окружающего мира и не идет на контакт даже с родными и близкими. При появлении суицидальных мыслей люди ведут себя рискованно. Они неосторожны при вождении автомобиля, управлении разнообразными серьезными механизмами.
При суицидальных мыслях у человека никогда не появляются положительные эмоции. Больной сильно раскаивается и у него появляется выраженная самокритика. При патологии наблюдается появление депрессии, панических атак, нарушения психики. При суицидальных мыслях у пациента изменяются личностные качества. Такие люди постоянно взволнованы, у них диагностируется повышение тревожного состояния. При патологии наблюдается частая смена настроения. Человек чрезмерно озабочен темой смерти. У него появляется эмоциональная боль, которую он не может терпеть.
Лечение детского суицида анонимно в Москве
При суицидальных наклонностях у детей рекомендуется обращаться за профессиональной медицинской помощью. Благодаря предоставлению своевременной психологической помощи обенспечивается предотвращение суицида и сохранение жизни ребенка. в клинике Москвы работают высококвалифицированные психологи и психотерапевты, которые изначально проводят диагностику состояния ребенка. благодаря применению специальных методик они выясняют причины склонности к суициду и разрабатывают действенную схему лечения, которая направлена на их устранение.
В ходе диагностики определяются нервно-психические расстройства, психические отклонения и психосоматические заболевания, на фоне которых появляются суицидальные мысли. Их лечение требует приема медикаментозных препаратов и применения психокоррекции.
Лечение детей проводится в условиях стационара, что исключает возможность суицида. В клинике работает квалифицированный и коммуникабельный персонал, который обеспечивает круглосуточную поддержку пациента. Для лечения ребенка используются универсальные психокоррекционные методики, индивидуальные и групповые занятия. При возникновении необходимости применяется медикаментозная терапия. Выбор метода лечения проводится доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести патологии.
Лечение лиц с попыткой суицида в больнице
Если у пациента наблюдалась попытка суицида, то в стационаре ему предоставляют поэтапную психологическую помощь. Изначально психотерапевт устанавливает эмоциональный контакт с больным и дает ему возможность рассказать о всем, что у него на душе. После суицида большинство пациентов рассказывают о своих неудачах, после чего успокаиваются.
На следующем этапе специалист определяет причины суицида, которые привели к глубокому психологическому кризису. На этом этапе психотерапевт делает все возможное, чтобы отвлечь больного от мыслей о суициде. Он помогает человеку найти выход из ситуации. При серьезных психологических проблемах и тяжелом эмоциональном состоянии наряду с психокоррекционными методиками применяется медикаментозная терапия. После того, как пациент осознает, что все проблемы в жизни ему под силу преодолеть, психотерапевт вырабатывает меры, которые позволят предотвратить кризисную ситуацию.
Принудительное лечение
В соответствии с действующим законодательством нашей страны после попытки суицида допускается принудительное лечение. если родственники обратили попытку, то им рекомендуется вызвать скорую помощь. Больного госпитализируют в стационар. Лечение он проходит в психосоматическом отделении.
В первые несколько дней к пациенту не пускают родственников и близких. После того, как больной придет в сознание и немного поправиться его можно посещать в присутствии медработника. Предварительно доктор дает рекомендации родственникам, как себя вести с больным. По истечению определенного времени сотрудники клиники наладят контакт с пациентом и вызовут у него желание к жизни, благодаря применению специальных психотерапевтических методик. Принудительное лечение после суицида рекомендовано проводить в обязательном порядке, что позволит исключить возможность рецидива.
Духовные последствия самоубийства
Давайте поговорим о самоубийстве и его последствиях с духовной точки зрения. Я часто получаю электронные письма от людей, которые спрашивают, следует ли им покончить жизнь самоубийством, и хотят знать, что случится с их душами, когда они это сделают. Это действительно хороший вопрос.
Мы собираемся использовать аналогию с пьесой, как в театральной постановке. Когда вы воплощаетесь, вы выбираете своих родителей и жизненные обстоятельства. По сути, вы принимаете роль в пьесе.Чтобы создать свою роль в этой пьесе, нужно много закулисной работы. Другие люди могли хотеть эту роль, но вы ее получили. Теперь вы несете ответственность за то, что с ним делаете.
Итак, вы воплощаетесь и прекрасно выполняете свою роль. Затем однажды вы обнаруживаете, что играть становится все труднее и труднее. Может, вы опоздали на спектакль. Может быть, вам не нравятся реплики, которые вы получаете. Может быть, публика вас перебивает. Может быть, ваша роль действительно тяжелая; вы присутствуете в каждой сцене и не чувствуете, что у вас есть шанс перевести дух.Может быть, вы не участвуете в каких-либо сценах и начинаете чувствовать, что вас игнорируют или что никому нет дела. Может быть, вам не нравятся ваши коллеги-актеры. Может быть, кто-то еще в пьесе причиняет вам боль. По какой-то причине роль, которую вы получили, больше не делает вас счастливым, и вы хотите уйти.
Как и в реальной пьесе, когда вы уходите со своей роли без предупреждения, то есть совершаете самоубийство, вы оставляете зияющую дыру на своем пути. Роль, которую вы должны были играть, больше не исполняется. Таким образом, другие актеры должны работать над вашей ролью.Если предстояла любовная сцена, то другому актеру теперь не с кем выступить. Сцены нужно переписывать. Линии нужно переделать. Возможно, шоу даже придется отменить или перенести. И знаешь, что? Ты несешь ответственность.
Я не имею в виду, что вы несете ответственность за то, что оставили их в этом беспорядке. Вы несете ответственность за то, чтобы исправить это, даже с другой стороны. Когда вы совершаете самоубийство, вы удаляетесь из игры, в которой пересекаются десятки или даже сотни жизней (или больше).Назначенные встречи сейчас не могут состояться. Детям, которые у вас собирались теперь родиться, придется искать других родителей или жизненные обстоятельства. Когда вы преждевременно выпадаете из игры, вы оставляете множество людей в подвешенном состоянии. Вы можете отказаться от своей роли, но вы не можете отказаться от ответственности, которая была у вас в этой роли.
Итак, давайте на мгновение переключимся между передачами и обсудим, что происходит, когда вы переходите дорогу после самоубийства. Вы покидаете свое тело, и происходит одно из двух. Во-первых, вы можете сразу пожалеть о том, что сделали, и оказаться в состоянии стыда и / или вины, двух из самых низких уровней сознания, в которых вы можете находиться.В этом состоянии вы даже не способны помочь себе, не говоря уже о том, чтобы наладить жизнь людей, которых вы оставили. С другой стороны, я заметил, что люди в этой ситуации, как правило, не переходят полностью, опасаясь осуждения за то, что они сделали. По правде говоря, не стоит так строго себя судить, но если вы окажетесь в таком состоянии, действительно сложно не быть суровым к себе. Ангелы приходят и пытаются помочь вам перейти. Они делают это, помогая вам почувствовать любовь Источника или Бога.Если это не доходит до вас, они нежно помогут вам поднять вашу энергию, чтобы вы могли это почувствовать. Однако некоторые люди настолько застряли в состоянии низкого уровня вибрации, что для полного перехода могут потребоваться годы. См. Фильм What Dreams May Come , чтобы узнать больше об этой концепции, которая очень хорошо раскрыта в фильме.
Не каждый, кто совершает самоубийство, впадает в чувство стыда и вины. Иногда люди переходят на другую сторону и понимают, что, хотя у их самоубийства есть последствия, они могут с ними справиться.Эти люди способны поддерживать достаточно высокий уровень осведомленности и заняты работой с гидами, чтобы заполнить оставленную ими вакансию. Нити нужно вплетать в полотно жизни. Необходимы новые встречи. Необходимо создавать новые события в лабиринте жизни. Что происходит, так это то, что вы будете работать с наставниками людей, жизни которых вы должны были существенно затронуть, чтобы убедиться, что эти люди по-прежнему могут извлекать уроки из собственного опыта и жить в соответствии со своими целями без вашего присутствия.После того, как вы завершите этот процесс (который может занять некоторое время в зависимости от многих факторов), вы освободитесь от кармы, привлеченной вами в результате самоубийства, и отправитесь в «загробную жизнь».
Итак, вам разрешено бросить курить. Свобода воли гарантирует, что вы имеете право покончить с собой. Но вы должны осознавать последствия и ответственность перед каждым человеком, жизнь которого вы могли бы существенно затронуть. Это как если бы вы были родителем маленького ребенка и хотели бы выйти на вечер, вам нужно нанять няню, которая позаботится о нем, пока вас нет.Если вы уйдете, не сделав этого, ребенок может ужасно пострадать, и тогда вы будете нести ответственность за это.
Я знаю, что иногда жизнь может показаться действительно сложной. Большинство людей, которых я знаю, в какой-то момент своей жизни задумывались о самоубийстве. Иногда жизнь кажется невероятно тяжелой. Но вы можете изменить свою жизнь в любой момент. Во что бы вы ни втянулись, есть выход, не связанный с отказом от курения. Вы можете дойти до конца своей жизни совершенно измотанным, сломленным и даже опустошенным, но с духовной точки зрения это лучше, чем бросить курить.Когда вы бросите курить, вам все равно придется усвоить все уроки, которые вы пришли сюда выучить, так что в следующий раз, когда вы воплотитесь, легче не станет, скорее всего, будет труднее.
Не бросай спектакль. Просить помощи. Может быть, вас отправят в отпуск, и ваш дублер какое-то время сможет сыграть вашу роль. Может быть, вы сможете заставить сценаристов давать вам меньше строк или больше поддержки в ваших сценах. Но не уходи. Люди рассчитывают на вас, включая ваше Высшее Я. Бог дает вам ровно столько, сколько вы можете выдержать, но иногда бывает трудно вспомнить, насколько вы на самом деле сильны.Вам разрешено просить о помощи. Бог дает и это вам … когда вы об этом просите. Примите помощь, когда она придет.
.
Суицид и суицидальные мысли — Симптомы и причины
Обзор
Самоубийство с самоубийством — это трагическая реакция на стрессовые жизненные ситуации, и тем более трагично, что самоубийство можно предотвратить. Собираетесь ли вы совершить самоубийство или знаете кого-то, кто склонен к самоубийству, узнайте признаки суицида и узнайте, как обратиться за немедленной помощью и профессиональным лечением. Вы можете спасти жизнь — свою или чужую.
Может показаться, что нет способа решить ваши проблемы, и что самоубийство — единственный способ положить конец боли.Но вы можете принять меры, чтобы оставаться в безопасности — и снова начать наслаждаться жизнью.
Для немедленной помощи
Если вас одолевают мысли о том, что вы не хотите жить, или если вас побуждают совершить самоубийство, обратитесь за помощью.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo Clinic
Симптомы
Предупреждающие знаки о самоубийстве или суицидальные мысли включают:
- Говорить о самоубийстве — например, делать такие заявления, как «Я собираюсь убить себя», «Мне жаль, что я не умер» или «Мне жаль, что я не родился»
- Получение средств покончить с собой, например покупка пистолета или накопление таблеток
- Отказ от социальных контактов и желание, чтобы его оставили в покое
- Перепады настроения, например, эмоциональный подъем в один день и глубокое разочарование на следующий день.
- Озабоченность смертью, умиранием или насилием
- Чувство ловушки или безнадежности по поводу ситуации
- Увеличение употребления алкоголя или наркотиков
- Изменение обычного распорядка дня, включая режим питания или сна
- Совершение рискованных или саморазрушительных действий, например, употребление наркотиков или неосторожное вождение автомобиля
- Раздача вещей или приведение дел в порядок, когда этому нет другого логического объяснения
- Прощайся с людьми, как будто их больше не увидят
- Развивающиеся изменения личности или сильное беспокойство или возбуждение, особенно при появлении некоторых из предупреждающих знаков, перечисленных выше
Предупреждающие знаки не всегда очевидны и могут отличаться от человека к человеку.Некоторые люди ясно заявляют о своих намерениях, в то время как другие хранят суицидальные мысли и чувства в секрете.
Когда обращаться к врачу
Если вы чувствуете самоубийство, но не сразу думаете о том, чтобы причинить себе вред:
- Обратитесь к близкому другу или любимому человеку — даже если вам сложно говорить о своих чувствах
- Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь из вашей религиозной общины
- Позвоните на горячую линию для самоубийц
- Запишитесь на прием к своему врачу, другому поставщику медицинских услуг или специалисту в области психического здоровья
Суицидальное мышление не проходит само по себе — так что обратитесь за помощью.
Причины
У суицидальных мыслей много причин. Чаще всего мысли о самоубийстве возникают в результате ощущения того, что вы не можете справиться с ситуацией, которая кажется невыносимой. Если у вас нет надежды на будущее, вы можете ошибочно подумать, что самоубийство — это решение. Вы можете испытать своего рода туннельное видение, когда в разгар кризиса вы считаете, что самоубийство — единственный выход.
Также может быть генетическая связь с самоубийством.Люди, которые совершили самоубийство или имеют суицидальные мысли или поведение, с большей вероятностью имеют семейный анамнез суицида.
Факторы риска
Хотя попытки самоубийства более часты для женщин, мужчины более склонны к самоубийству, чем женщины, поскольку они обычно используют более смертоносные методы, такие как огнестрельное оружие.
Вы можете подвергнуться риску самоубийства, если вы:
- Попытка самоубийства до
- Чувствовать себя безнадежным, никчемным, возбужденным, социально изолированным или одиноким
- Пережить стрессовое жизненное событие, такое как потеря любимого человека, военная служба, разрыв отношений, финансовые или юридические проблемы
- Имеете проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами — злоупотребление алкоголем и наркотиками может усугубить мысли о самоубийстве и заставить вас чувствовать себя безрассудно или импульсивно, чтобы действовать в соответствии с вашими мыслями
- Есть мысли о самоубийстве и иметь доступ к огнестрельному оружию в вашем доме
- Имеете основное психическое расстройство, такое как большая депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство или биполярное расстройство
- В семейном анамнезе были психические расстройства, злоупотребление психоактивными веществами, самоубийства или насилие, включая физическое или сексуальное насилие
- Имеете заболевание, которое может быть связано с депрессией и суицидальными мыслями, например хроническое заболевание, хроническую боль или неизлечимое заболевание
- Лесбиянки, геи, бисексуалы или трансгендеры, живущие в неблагополучной семье или во враждебном окружении
Дети и подростки
Самоубийства у детей и подростков могут следовать за стрессовыми жизненными событиями.То, что молодой человек считает серьезным и непреодолимым, взрослому может показаться незначительным — например, проблемы в школе или потеря дружбы. В некоторых случаях ребенок или подросток могут чувствовать себя склонными к суициду из-за определенных жизненных обстоятельств, о которых он или она, возможно, не хотят говорить, например:
- Страдают психическим расстройством, включая депрессию
- Потеря или конфликт с близкими друзьями или членами семьи
- История физического или сексуального насилия
- Проблемы с алкоголем или наркотиками
- Физические или медицинские проблемы, например, беременность или инфекция, передающаяся половым путем
- Быть жертвой издевательств
- Неуверенность в своей сексуальной ориентации
- Чтение или слушание рассказа о самоубийстве или знакомство со своим сверстником, умершим самоубийством
Если вы беспокоитесь о друге или члене семьи, спросите о суицидальных мыслях и намерениях — лучший способ определить риск.
Убийство и самоубийство
В редких случаях склонные к суициду люди рискуют убить других, а затем себя. Некоторые факторы риска, известные как убийство-самоубийство или убийство-самоубийство, включают:
- История конфликта с супругом или романтическим партнером
- Текущие семейные правовые или финансовые проблемы
- Проблемы психического здоровья в анамнезе, в частности депрессия
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками
- Имея доступ к огнестрельному оружию
Начало приема антидепрессантов и повышенный риск суицида
Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы на всех антидепрессантах были нанесены предупреждения в виде черного ящика, самые строгие предупреждения для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.
Однако имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снизят риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.
Профилактика самоубийств среди подростков
Reach Out — Предотвращение самоубийств среди подростков
Осложнения
Суицидальные мысли и попытки самоубийства сказываются на эмоциональном состоянии.Например, вы можете быть настолько поглощены суицидальными мыслями, что не можете действовать в повседневной жизни. И хотя многие попытки самоубийства являются импульсивными действиями в момент кризиса, они могут привести к необратимым серьезным или тяжелым травмам, таким как отказ органа или повреждение мозга.
Для тех, кто остался после самоубийства — людей, известных как выжившие после самоубийства, — горе, гнев, депрессия и чувство вины являются обычным явлением.
Профилактика
Чтобы избежать суицидальных настроений:
- Получите необходимое лечение. Если не лечить первопричину, суицидальные мысли могут вернуться. Вы можете стесняться обращаться за лечением от проблем с психическим здоровьем, но правильное лечение депрессии, злоупотребления психоактивными веществами или другой основной проблемы поможет вам лучше относиться к жизни и поможет защитить себя.
- Создайте свою сеть поддержки. Может быть трудно говорить о суицидальных чувствах, и ваши друзья и семья могут не полностью понимать, почему вы так себя чувствуете.В любом случае свяжитесь с нами и убедитесь, что люди, которым вы небезразличны, знают, что происходит, и всегда рядом, когда они вам нужны. Вы также можете получить помощь от места поклонения, групп поддержки или других общественных ресурсов. Ощущение связи и поддержки может помочь снизить риск суицида.
- Помните, суицидальные мысли временны. Если вы чувствуете себя безнадежным или что жизнь больше не стоит того, чтобы жить, помните, что лечение может помочь вам восстановить вашу точку зрения — и жизнь наладится.Делайте шаг за шагом и не действуйте импульсивно.
18 октября 2018 г.
.
признаков суицида, поведения, факторов риска, как разговаривать и т. Д.
Самоубийство — это акт самоубийства. По данным Американского фонда предотвращения самоубийств, самоубийства являются 10-й ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах, унося жизни примерно 47 000 американцев каждый год.
Суицидальное поведение означает разговоры или действия, связанные с тем, чтобы покончить с собой. Суицидальные мысли и поведение следует рассматривать как неотложную психиатрическую помощь.
Если вы или кто-то из ваших знакомых тоже выставляетесь на выставку, вам следует немедленно обратиться за помощью к поставщику медицинских услуг.
Невозможно увидеть, что человек чувствует изнутри, поэтому не всегда легко определить, когда у кого-то возникают суицидальные мысли. Тем не менее, некоторые внешние предупреждающие признаки того, что человек может задуматься о самоубийстве, включают:
- говорит о чувстве безнадежности, в ловушке или одиночестве
- говорит, что у него нет причин продолжать жить
- составить завещание или отдать личное имущество
- поиск средств причинения личного вреда, таких как покупка пистолета
- слишком много или слишком мало спать
- слишком мало есть или слишком много ест, что приводит к значительному увеличению или снижению веса
- безрассудное поведение, включая чрезмерное употребление алкоголя или употребление наркотиков
- избегание социальных взаимодействий с другими
- выражение гнева или намерения отомстить
- проявление признаков крайней тревожности или возбуждения
- наличие резких перепадов настроения
- разговоры о самоубийстве как выходе из положения
Это может быть страшно, но принятие мер и получение кому-либо необходимой помощи может помочь предотвратить попытку самоубийства или смерть.
Если вы подозреваете, что член семьи или друг подумывает о самоубийстве, поговорите с ними о том, что вас беспокоит. Вы можете начать разговор с вопросов, не осуждающих и не вызывающих конфронтации.
Говорите открыто и не бойтесь задавать прямые вопросы, например: «Вы думаете о самоубийстве?»
Во время разговора убедитесь, что вы:
- сохраняете спокойствие и говорите обнадеживающим тоном
- подтверждаете, что их чувства законны
- предлагайте поддержку и поддержку
- говорите им, что помощь доступна и что они могут чувствовать себя лучше с лечение
Постарайтесь не преуменьшать их проблемы и не пытайтесь заставить их изменить свое мнение.Слушать и показывать свою поддержку — лучший способ им помочь. Вы также можете посоветовать им обратиться за помощью к профессионалу.
Предложите им помочь найти поставщика медицинских услуг, позвонить по телефону или пойти с ними на первую встречу.
Может быть страшно, когда кто-то, кто вам дорог, проявляет суицидальные признаки. Но очень важно действовать, если вы в состоянии помочь. Начать разговор с целью помочь спасти жизнь — риск, на который стоит пойти.
Если вы обеспокоены и не знаете, что делать, вы можете получить помощь по горячей линии по предотвращению кризисов или самоубийств.
Если вы живете в Соединенных Штатах, воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255). У них есть обученные консультанты, доступные 24/7. Остановить самоубийство сегодня — еще один полезный ресурс.
Befrienders Worldwide и Международная ассоциация по предотвращению самоубийств — две организации, которые предоставляют контактную информацию кризисным центрам за пределами США.
Согласно Национальному альянсу по психическим заболеваниям (NAMI), если вы заметите, что кто-то делает что-либо из следующего, ему следует немедленно обратиться за помощью:
- Приведение в порядок своих дел или раздача своего имущества
- прощание с друзьями и семья
- изменение настроения от отчаяния к спокойствию
- планирование, желание купить, украсть или одолжить инструменты для совершения самоубийства, например огнестрельное оружие или лекарства
Если вы считаете, что кто-то находится в непосредственной опасности для себя -harm:
- Позвоните 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
- Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.
Обычно нет единственной причины, по которой кто-то решает покончить с собой. Несколько факторов могут увеличить риск самоубийства, например, психическое расстройство.
Но более половины всех людей, которые умирают в результате самоубийства, на момент смерти не имеют известных психических заболеваний.
Депрессия — главный фактор риска для психического здоровья, но другие включают биполярное расстройство, шизофрению, тревожные расстройства и расстройства личности.
Помимо состояния психического здоровья, к другим факторам, повышающим риск самоубийства, относятся:
- тюремное заключение
- плохая гарантия занятости или низкий уровень удовлетворенности работой
- история жестокого обращения или постоянное наблюдение за жестоким обращением
- диагностировано серьезное заболевание, такое как рак или ВИЧ
- социальная изоляция или жертва издевательств или преследований
- расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- жестокое обращение или травма в детстве
- семейный анамнез суицида
- предыдущие попытки самоубийства
- наличие хронического заболевания
- социальные потери, такие как потеря значимых отношений
- потеря работы
- доступ к смертоносным средствам, включая огнестрельное оружие и наркотики
- подверженность самоубийству
- трудности с поиском помощи или поддержки
- отсутствие доступа к психическому здоровью или лечение наркозависимости
- в соответствии с системами убеждений, которые принимают t самоубийство как решение личных проблем
Среди тех, кто оказался в группе повышенного риска самоубийства, являются:
- мужчины
- человек старше 45
- кавказцы, американские индейцы или коренные жители Аляски
A Поставщик медицинских услуг может определить, подвержен ли кто-либо высокому риску самоубийства, на основании его симптомов, личного и семейного анамнеза.
Они захотят знать, когда появились симптомы и как часто человек их испытывает. Они также спросят о любых прошлых или текущих медицинских проблемах и об определенных состояниях, которые могут быть в семье.
Это может помочь им определить возможные объяснения симптомов и определить, какие тесты или другие специалисты могут потребоваться для постановки диагноза. Скорее всего, они оценят состояние человека:
- Психическое здоровье. Во многих случаях мысли о самоубийстве вызваны основным психическим расстройством, таким как депрессия, шизофрения или биполярное расстройство.При подозрении на проблему психического здоровья человека, скорее всего, направят к специалисту в области психического здоровья.
- Использование веществ. Злоупотребление алкоголем или наркотиками часто способствует суицидальным мыслям и поведению. Если основной проблемой является употребление психоактивных веществ, первым шагом может быть программа реабилитации от алкогольной или наркотической зависимости.
- Лекарства. Употребление некоторых рецептурных препаратов, включая антидепрессанты, также может повысить риск суицида. Поставщик медицинских услуг может пересмотреть любые лекарства, которые человек в настоящее время принимает, чтобы узнать, могут ли они быть способствующими факторами.
Лечение будет зависеть от первопричины суицидальных мыслей и поведения человека. Однако во многих случаях лечение состоит из беседы и приема лекарств.
Разговорная терапия
Разговорная терапия, также известная как психотерапия, является одним из возможных методов лечения, снижающим риск попытки самоубийства. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма разговорной терапии, которая часто используется для людей, у которых возникают мысли о самоубийстве.
Его цель — научить вас справляться со стрессовыми жизненными событиями и эмоциями, которые могут способствовать вашим суицидальным мыслям и поведению.КПТ также может помочь вам заменить негативные убеждения позитивными и вернуть чувство удовлетворения и контроля над своей жизнью.
Можно также использовать аналогичный метод, называемый диалектической поведенческой терапией (ДБТ).
Лекарства
Если разговорной терапии недостаточно для успешного снижения риска, могут быть назначены лекарства для облегчения таких симптомов, как депрессия и тревога. Лечение этих симптомов может помочь уменьшить или устранить суицидальные мысли.
Могут быть назначены один или несколько из следующих типов лекарств:
- антидепрессанты
- антипсихотические препараты
- лекарства от тревожности
Изменение образа жизни
Помимо разговорной терапии и лекарств, иногда можно снизить риск суицида просто усвоив определенные здоровые привычки.К ним относятся:
- Отказ от алкоголя и наркотиков. Воздержание от алкоголя и наркотиков имеет решающее значение, поскольку эти вещества могут снизить запреты и могут повысить риск суицида.
- Регулярно тренируюсь. Физические упражнения не менее трех раз в неделю, особенно на открытом воздухе и при умеренном солнечном свете, также могут помочь. Физическая активность стимулирует выработку определенных химических веществ в мозгу, которые делают вас более счастливыми и расслабленными.
- Спит хорошо. Также важно хорошо выспаться. Плохой сон может усугубить многие симптомы психического здоровья. Если у вас проблемы со сном, обратитесь к своему врачу.
Если у вас были мысли или мысли о самоубийстве, не стыдитесь и не держите это при себе. Хотя у некоторых людей возникают мысли о самоубийстве, но они не собираются действовать в соответствии с ними, все же важно предпринять какие-то действия.
Чтобы эти мысли не повторялись снова, вы можете сделать несколько вещей.
Поговорите с кем-нибудь
Никогда не пытайтесь справиться с суицидными чувствами полностью самостоятельно. Получение профессиональной помощи и поддержки от близких может облегчить преодоление любых проблем, вызывающих эти чувства.
Многие организации и группы поддержки могут помочь вам справиться с суицидальными мыслями и признать, что самоубийство — не лучший способ справиться со стрессовыми жизненными событиями. Национальная линия жизни по предотвращению самоубийств — отличный ресурс.
Принимайте лекарства в соответствии с указаниями
Никогда не изменяйте дозировку или прекращайте прием лекарств, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом.Суицидальные чувства могут повториться, и у вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы внезапно перестанете принимать лекарства.
Если у вас наблюдаются нежелательные побочные эффекты от лекарства, которое вы принимаете в настоящее время, поговорите со своим врачом о переходе на другой.
Никогда не пропускайте прием
Важно соблюдать все сеансы терапии и другие встречи. Соблюдение плана лечения — лучший способ справиться с суицидальными мыслями и поведением.
Обращайте внимание на предупреждающие знаки
Поработайте со своим врачом или терапевтом, чтобы узнать о возможных триггерах ваших суицидальных чувств. Это поможет вам заранее распознать признаки опасности и заранее решить, какие шаги предпринять.
Это также может помочь рассказать членам семьи и друзьям о предупреждающих знаках, чтобы они знали, когда вам может понадобиться помощь.
Исключите доступ к смертоносным методам самоубийства
Избавьтесь от любого огнестрельного оружия, ножей или серьезных лекарств, если вы беспокоитесь, что можете действовать из-за суицидальных мыслей.
Следующие ресурсы предоставляют обученных консультантов и информацию о предотвращении самоубийств:
Сегодня многие организации и люди усиленно работают над предотвращением самоубийств, и сейчас доступно больше ресурсов, чем когда-либо. Никто не должен заниматься суицидальными мыслями в одиночку.
Если вы любимый человек, который беспокоится о ком-то, или вы боретесь сами, помощь доступна. Не молчите — вы можете помочь спасти жизнь.
.
Самоубийства среди подростков и детей Симптомы и причины
- Оплатите счет
- Портал для пациентов MyChildren
- Международные посетители
- Способы помощи
- Карьера
- Пожертвовать
- Пожертвовать
- Пациентам
- Для профессионалов здравоохранения
- Программы и услуги
- Условия и лечение
- Исследовательская работа
- Инновации
.