Повязка на голову медицинская: Повязки на голову

Содержание

Смена повязок и хирургическая перевязка на дому


Каждый из нас хотя бы раз в жизни был вынужден пользоваться медицинскими повязками. Травмы, порезы, операции — все это требует наложения повязки, а затем ее смены. Прежде мы либо сами меняли себе и своим детям повязки, либо шли в поликлинику. Теперь смена повязок на дому стала доступной медицинской услугой, которую также предоставляет медицинский центр «Династия».

Наши медицинские сестры имеют полноценный опыт работы в хирургических отделениях, знают нюансы наложения разных повязок на всех частях тела с учетом подвижности, сухости или жирности кожи, возможных подтеканий под повязкой и так далее.

  • Повязки на наших детях часто держатся не слишком долго, либо быстро пачкаются. Каждый раз обращаться в поликлинику ни у кого не хватит времени, а если речь идет о ране, в которую может попасть заражение, то для ее правильного заживления необходима стерильная повязка. Поэтому смена повязок детям на дому и успокоит родителей, желающих своим детям здоровья, и сбережет время.
  • Нередко в перевязках нуждаются зрелые пациенты. И даже если это не лежачий больной, а просто получивший небольшую травму, все-таки лучше лишний раз поберечься. Тем более, если речь идет о необходимости наложить стерильную повязку на послеоперационный шов или после обработки, к примеру, очага воспаления. Смена повязок пожилым на дому — выход из положения для их близких.

Обработка ран на дому

Раны бывают разные — порезы, ожоги, ссадины, послеоперационные швы. Но общее для них одно — все они требуют надлежащей медицинской обработки и наложения повязки.

Перевязка ран после операции на дому квалифицированной медицинской сестрой очень желательна, поскольку медицинский контроль за тем, как заживает шов, нужен, а после операции не каждый пациент может самостоятельно ходить в поликлинику.

Не менее важно внимательно относиться к тому, как проводится обработка ран на дому, если вы делаете это сами или кто-то из ваших близких. Необходимо тщательно соблюдать все правила асептики, использовать исключительно стерильные материалы и, конечно, уметь накладывать повязу так, чтобы она держалась. Если хоть что-то из описанного выполнить не получается, то лучше доверить свое здоровье медикам.

Перевязка ран на дому — казалось бы, достаточно простая манипуляция и все же требует определенных знаний и навыков. Конечно, многие могут сами справиться с обработкой небольших ран, но если вы обратили внимание, что вокруг раны появилось покраснение, кожа стала горячей на ощупь или сама рана выглядит не так, как вам хотелось бы, то вызовите медсестру.


Специалисты, выезжающие на дом

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба


Стоимость услуг по перевязкам на дому:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Вызов хирурга на дом (Санкт-Петербург, в пределах КАД) в будние дни

2800

Вызов хирурга на дом (Санкт-Петербург, в пределах КАД) в выходные и праздничные дни

3800

Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД до 10 км) в будние дни

3500

Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД до 10 км) в выходные и праздничные дни

4750

Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 11 до 30 км) в будние дни

4200

Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 11 до 30 км) в выходные и праздничные дни

5700

Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 31 до 50 км) в будние дни

4900

Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 31 до 50 км) в выходные и праздничные дни

6650

Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 51 до 80 км) в будние дни

5600

Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 51 до 80 км) в выходные и праздничные дни

7600

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ ПРИ ВЫЕЗДЕ НА ДОМ
Аппликационная анестезия

600

Инфильтрационная анестезия

700

Вскрытие и дренирование гематомы

от 3000

Вскрытие наружного тромбированного геморроидального узла

от 4800

Вскрытие, дренирование глубоких форм панариция (сухожильный, суставной, костный)

от 4800

Вскрытие, дренирование подкожного, околоногтевого, подногтевого панариция

от 3600

Вскрытие, дренирование подфасциальных и межмышечных флегмон

от 6000

Хирургическое удаление атеромы, фибромы, гигромы

от 7200

Первичная хирургическая обработка раны длиной до 5 см (включает перевязку)

от 2400

Первичная хирургическая обработка раны длиной более 5 см (включает перевязку)

от 3000

Вторичная хирургическая обработка раны длиной до 10 см

от 2400

Вторичная хирургическая обработка раны длиной более 10 см

от 3600

Забор материалов для исследований (посев)

400

Замена катетера

от 2400

Консультация по лечению и перевязки пролежней

от 3600

Краевая резекция ногтевой пластины

от 3600

Удаление ногтевой пластины

от 3600

Мягкая иммобилизирующая повязка

1200

Перевязка нагноившихся ран

от 1200

Наложение вторичных швов

от 2400

Наложение косметического внутрикожного шва

от 2400

Снятие послеоперационных швов с оценкой состоятельности рубца, антисептической обработкой и наложением повязки

от 2400

Постановка назогастрального зонда

от 3600

Пункция полости с удаление жидкости и введением медикаментов

от 6000

Удаление инородного тела мягких тканей первой степени сложности

3600

Вправление вывиха плечевого сустава

от 2400

Снятие гипса небольшой области

от 1200

Снятие гипса большой области

от 2400

Межреберная блокада

4300

Помощь кормящим матерям при нарушении лактации

от 3000

Запись на приём

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Наложение повязки на голову чепец. Виды медицинских повязок на голову

Для наложения
повязок на голову и шею используют бинт
шириной – 10см.

Круговая
(циркулярная) повязка на голову.


Применяется при небольших повреждениях
в лобной, височной и затылочной областях.
Круговые туры проходят через лобные
бугры, над ушными раковинами и через
затылочный бугор, что позволяет надежно
удерживать повязку на голове. Конец
бинта фиксируется узлом в области лба.

Крестообразная
повязка на голову

.
Повязка удобна при повреждениях задней
поверхности шеи и затылочной области
(рис. 1). Сначала накладывают закрепляющие
круговые туры на голове. Затем ход бинта
ведут косо вниз позади левого уха на
заднюю поверхность шеи, по правой боковой
поверхности шеи, переходят на шею
спереди, ее боковую поверхность слева
и косо поднимают ход бинта по задней
поверхности шеи над правым ухом на лоб.
Ходы бинта повторяют необходимое
количество раз до полного закрытия
перевязочного материала покрывающего
рану. Повязку заканчивают круговыми
турами вокруг головы.

Рис. 1.Крестообразная
(восьмиобразная) повязка на голову

Повязка
«чепец».


Простая, удобная повязка, прочно фиксирует
перевязочный материал на волосистой
части головы (рис. 2).
Отрезок бинта
(завязку) длиной около 0,8 м помещают на
темя и концы его опускают вниз кпереди
от ушей. Раненый или помощник удерживает
концы

завязки натянутыми.
Выполняют два закрепляющих круговых
тура бинта вокруг головы. Третий тур
бинта проводят над завязкой, обводят
его вокруг завязки и косо ведут через
область лба к завязке на противоположной
стороне. Вновь оборачивают тур бинта
вокруг завязки и ведут его через
затылочную область на противоположную
сторону. При этом каждый ход бинта
перекрывает предыдущий на две трети
или на половину. Подобными ходами бинта
закрывают всю волосистую часть головы.
Заканчивают наложение повязки круговыми
турами на голове или фиксируют конец
бинта узлом к одной из завязок. Концы
завязки связывают узлом под нижней
челюстью.

Рис. 2. Повязка
«чепец»

Повязка
«уздечка».


Применяется для удержания перевязочного
материала на ранах в теменной области
и ранениях нижней челюсти (рис. 3). Первые
закрепляющие круговые ходы идут вокруг
головы. Далее по затылку ход бинта ведут
косо на правую сторону шеи, под нижнюю
челюсть и делают несколько вертикальных
круговых ходов, которыми закрывают темя
или подчелюстную область в зависимости
от локализации повреждения. Затем бинт
с левой стороны шеи ведут косо по затылку
в правую височную область и двумя-тремя
горизонтальными циркулярными ходами
вокруг головы закрепляют вертикальные
туры бинта.

Рис. 3.Повязка
уздечка

После выполнения
основных туров повязки «уздечка»,
проводят ход бинта вокруг головы и ведут
его косо по затылку, правой боковой
поверхности шеи и делают несколько
горизонтальных круговых ходов вокруг
подбородка. Затем переходят на вертикальные
круговые ходы, которые проходят через
подчелюстную и теменную области. Далее
ход бинта через левую поверхность шеи
и затылок возвращают на голову и делают
круговые туры вокруг головы, после чего
все туры бинта повторяют в описанной
последовательности.

При наложении
повязки «уздечка» раненый должен держать
рот приоткрытым, либо под подбородок
во время бинтования подкладывается
палец, чтобы повязка не мешала открывать
рот и не сдавливала шею.

Повязка на
один глаз — монокулярная

(рис. 4). Вначале накладывают горизонтальные
закрепляющие туры вокруг головы. Затем
в области затылка бинт ведут вниз под
ухо и проводят косо вверх по щеке на
пострадавший глаз. Третий ход (закрепляющий)
делают вокруг головы. Четвертый и
последующие ходы чередуют таким образом,
чтобы один ход бинта шел под ухо на
пораженный глаз, а следующий являлся
закрепляющим.

Бинтование
заканчивают круговыми ходами на
голове.
Повязка на правый глаз бинтуется
слева направо, на левый глаз — справа
налево.

Рис. 4.Повязки
на глаза:
а – монокулярная повязка на
правый глаз; б – монокулярная повязка
на левый глаз; в – бинокулярная повязка
на оба глаза

Повязка на
оба глаза — бинокулярная


(рис. 6 в). Начинается круговыми закрепляющими
турами вокруг головы, затем так же, как
и при наложении повязки на правый глаз.
После чего ход бинта ведут сверху вниз
на левый глаз. Затем бинт направляют
под левое ухо и по затылочной области
под правое ухо, по правой щеке на правый
глаз. Туры бинта смещаются книзу и к
центру. С правого глаза ход бинта
возвращается над левым ухом на затылочную
область, проходит над правым ухом на
лоб и снова переходит на левый глаз.
Повязку заканчивают круговыми
горизонтальными турами бинта через лоб
и затылок.

Пращевидная
повязка.

Пращевидные повязки головы позволяют
удерживать перевязочный материал в
области носа (рис. 5 а), верхней и нижней
губы, подбородка (рис. 5 б), а также на
ранах затылочной, теменной и лобной
областей (рис. 6). Неразрезанной частью
пращи закрывают асептический материал
в области раны, а концы ее перекрещивают
и связывают сзади (верхние — в области
шеи, нижние — на затылке либо на темени).

Для удержания
перевязочного материала на затылке
пращу делают из широкой полосы марли
или материи. Концы такой повязки
пересекаются в височных областях. Их
связывают на лбу и под нижней челюстью.
Таким
же образом накладывают пращевидную
повязку на теменную область и лоб. Концы
повязки при этом завязывают на затылке
и под нижней челюстью.

Спиральная
повязка на грудь.

Применяется при ранениях грудной клетки,
переломах ребер, лечении гнойных ран
(рис.7). Перед наложением повязки марлевый
бинт длиной около метра укладывают
серединой на левое надплечье. Одна часть
бинта свободно свисает на грудь, другая
– на спину. Затем другим бинтом накладывают
закрепляющие круговые туры в нижних
отделах грудной клетки и спиральными
ходами (3-10) снизу вверх бинтуют грудь
до подмышечных впадин, где закрепляют
повязку двумя-тремя круговыми турами.
Каждый тур бинта перекрывает предыдущий
на 1/2 или 2/3 его ширины.
Концы бинта,
свободно свисающий на грудь, укладывают
на правое надплечье и связывают со
вторым концом, свисающим на спине.
Создается как бы портупея, которая
поддерживает спиральные ходы бинта.

Рис. 7.Спиральная
повязка груди

Спиральная
повязка на живот.

В верхней части живота укрепляющие
круговые туры накладывают в нижних
отделах грудной клетки и бинтуют живот
спиральными ходами сверху вниз, закрывая
область повреждения. В нижней части
живота фиксирующие туры накладывают в
области таза над лонным сочленением и
ведут спиральные туры снизу вверх (рис.
8).

Спиральная повязка,
как правило, плохо удерживается без
дополнительной фиксации. Повязку
наложенную на всю область живота или
ее нижние отделы, укрепляют на бедрах
с помощью колосовидной повязки.

Рис.8.Спиральная
повязка на область живота, укрепленная
на бедре турами колосовидной повязки

Нисходящая
передняя колосовидная повязка

(рис. 9 а). Начинается с закрепляющих
круговых туров в области таза. Затем
бинт ведут на переднюю поверхность
бедра и по внутренней боковой поверхности
вокруг бедра выходят на его наружную
боковую поверхность. Отсюда бинт
поднимают косо через паховую область,
где он пересекается с предыдущим ходом,
на боковую поверхность туловища. Сделав
ход вокруг спины, снова ведут бинт на
живот. Далее повторяют предыдущие ходы.
Каждый тур проходит ниже предыдущего,
покрывая его на половину или 2/3 ширины
бинта. Повязку заканчивают круговыми
ходами вокруг живота.

Рис.9.Передняя
к
олосовидная
повязка области тазобедренного сустава:
а
– нисходящая; б – восходящая

Спиральная
повязка на палец

(рис.10). Большинство повязок на кисть
начинается с круговых закрепляющих
ходов бинта в нижней трети предплечья
непосредственно над запястьем. Бинт
ведут косо по тылу кисти к концу пальца
и, оставляя кончик пальца открытым,
спиральными ходами бинтуют палец до
основания. Затем снова через тыл кисти
возвращают бинт на предплечье. Бинтование
заканчивают круговыми турами в нижней
трети предплечья.

Рис.10.Спиральнаяповязка
на палец

Крестообразная
повязка на кисть

(рис. 11). Закрывает тыльную и ладонную
поверхности кисти, кроме пальцев,
фиксирует лучезапястный сустав,
ограничивая объем движений. Ширина
бинта – 10 см.
Бинтование начинают с
закрепляющих круговых туров на предплечье.
Затем бинт ведут по тылу кисти на ладонь,
вокруг кисти к основанию второго пальца.
Отсюда по тылу кисти бинт косо возвращают
на предплечье.

Для более надежного
удержания перевязочного материала на
кисти, крестообразные ходы дополняют
круговыми ходами бинта на кисти. Завершают
наложение повязки круговыми турами над
запястьем.

Рис. 11.Крестообразная
(восьмиобразная) повязка на кисть

Спиральная
повязка на плечо

(рис. 12.). Область плеча закрывают обычной
спиральной повязкой или спиральной
повязкой с перегибами. Используют бинт
шириной 10 – 14 см. В верхних отделах
плеча, чтобы предотвратить сползание
повязки, бинтование можно закончить
турами колосовидной повязки.

Рис.12 .Спиральная
повязка на плечо

Косыночная
повязка для подвешивания верхней
конечности

(рис. 13). Применяется для поддержания
поврежденной верхней конечности после
наложения мягкой повязки или повязки
транспортной иммобилизации.
Поврежденная
рука сгибается в локтевом суставе под
прямым углом. Под предплечье подводят
развернутую косынку так, чтобы основание
косынки проходило вдоль оси тела,
середина ее находилась несколько выше
предплечья, а верхушка – за локтевым
суставом и над ним. Верхний конец косынки
проводят на здоровое надплечье. Нижний
конец заводят на надплечье поврежденной
стороны, закрывая предплечье спереди
нижней меньшей частью косынки. Концы
косынки связывают узлом над надплечьем.
Верхушку косынки обводят вокруг локтевого
сустава и фиксируют булавкой к передней
части повязки.

Рис.13.Косыночная
повязка для подвешивания верхней
конечности

Повязка на
пяточную область (по типу черепашьей)

(рис. 14). Применяется для полного закрытия
области пятки по типу расходящейся
черепашьей повязки. Ширина бинта – 10
см.

Бинтование начинают
с круговых фиксирующих туров на голени
над лодыжками. Затем косо вниз по тыльной
поверхности ведут ход бинта на
голеностопный сустав. Накладывают
первый круговой тур через наиболее
выступающую часть пятки и тыльную
поверхность голеностопного сустава и
добавляют к нему круговые ходы выше и
ниже первого. Однако в данном случае
наблюдается неплотное прилегание туров
бинта к поверхности стопы. Чтобы избежать
этого, туры повязки укрепляют дополнительным
косым ходом бинта, идущим от задней
поверхности голеностопного сустава
вниз и кпереди до наружной боковой
поверхности стопы. Затем по подошвенной
поверхности ход бинта ведут к внутреннему
краю стопы и продолжают накладывать
расходящиеся туры черепашьей повязки.
Повязку заканчивают круговыми турами
в нижней трети голени над лодыжками.

Рис.14Повязка
на пяточную область

Сходящаяся
черепашья повязка на область коленного
сустава

(рис. 15 а, б).

Бинтование начинают
закрепляющими круговыми турами в нижней
трети бедра над коленным суставом или
в верхней трети голени под коленным
суставом в зависимости от того, где
расположена рана или другое повреждение.
Затем накладывают сходящиеся восьмиобразные
туры бинта, перекрещивающиеся в
подколенной области. Повязку заканчивают
круговыми турами в верхней трети голени
под коленным суставом.

Рис.15Черепашья
повязка на коленный сустав:
а, б –
сходящаяся; в – расходящаяся

3. 4. Виды кровотечений
и их последствия

Организм человека
без особых последствий переносит утрату
только 500 мл крови. Истечение 1000мл крови
уже становится опасным, а потеря более
1000 мл. крови угрожает жизни человека.
Если утрачено более 2000 мл крови, сохранить
жизнь обескровленному можно лишь при
условии немедленного и быстрого
восполнения кровопотери. Кровотечение
из крупного артериального сосуда может
привести к смерти уже через несколько
минут. Поэтому любое кровотечение должно
быть по возможности скоро и надежно
остановлено. Необходимо учитывать, что
дети и лица преклонного возраста, старше
70-75 лет, плохо переносят и сравнительно
малую потерю крови.

Кровотечение
наступает в результате нарушения
целостности различных кровеносных
сосудов вследствие ранения, заболевания.
Скорость истечения крови и интенсивности
его зависят от характера и величины
сосуда, особенностей его повреждения.
Кровотечения бывают нередко при
гипертонической, язвенной, лучевой и
некоторых других болезнях. Эти
нетравматические кровотечения происходят
из носа, рта, заднего прохода.

Кровотечение может
быть артериальным,
венозным, капиллярным и паренхиматозным.

В случае артериального
кровотечения

кровь ярко-красного (алого) цвета, бьет
из поврежденного сосуда прерывистой
струей. Такое кровотечение представляет
большую опасность из-за быстрой
кровопотери.

При венозном
кровотечении

кровь темно-красного цвета, вытекает
она непрерывной струей.

В случае капиллярного
кровотечения

кровь сочится из раны каплями.
Паренхиматозное
кровотечение наблюдается при повреждении
внутренних органов (печени, почек и
др.).

Кровотечение,
которое происходит из открытой раны,
называют наружным
.
Кровотечение, при котором кровь вытекает
из сосуда в ткани и полости тела (грудную,
брюшную и др.), называют внутренним.

Принято различать
первичное
и вторичное кровотечение

.
Первичное
происходит
сразу после травмы. Вторичное
кровотечение
начинается через определенное время
после нее вследствие выталкивания
тромба, закупорившего сосуд, или в
результате ранения сосуда острыми
осколками кости или инородными телами.
Причиной вторичного кровотечения могут
быть неосторожное оказание первой
медицинской помощи, плохая иммобилизация
конечности, тряска пострадавшего при
транспортировании, развитие в ране
нагноения.

При острой
кровопотере у пострадавших отмечаются
потемнение в глазах, одышка, головокружение,
шум в ушах, жажда, тошнота (иногда рвота),
побледнение кожных покровов, особенно
конечностей, и губ. Пульс частый, слабый
или почти не прощупываемый, конечности
холодные. Иногда наблюдается обморок.

В случае повреждения
легких, желудочно-кишечного тракта или
мочеполовых органов кровь может быть
соответственно в мокроте, рвотных
массах, испражнениях и в моче.

Большая кровопотеря
приводит к утрате пострадавшим сознания.
Потеря крови, как уже отмечалось, является
основной причиной смерти на поле боя.

При острой
кровопотере после остановки кровотечения
следует для восполнения недостатка
циркулирующей крови ввести в организм
большое количество жидкости. Раненым
дают пить крепкий чай, кофе, воду. Следует
помнить, что при ранении внутренних
органов живота пить пострадавшему
давать нельзя.

В целях улучшения
кровоснабжения мозга и других жизненно
важных органов нужно приподнять ноги
пострадавшего. Раненого следует
согреть.
Кровопотерю восполняют путем
переливания раненым крови, плазмы крови,
кровезамещающих жидкостей. Им показана
дача кислорода.

В случае ранения
капилляров, венозных сосудов и мелких
артерий кровотечение может останавливаться
самопроизвольно в результате закупорки
сосуда сгустком крови.

ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ СТЕРИЛЬНЫХ ПОВЯЗОК НА ГОЛОВУ И ГРУДЬ. При травмах головы могут накладываться различные типы бинтовых повязок, повязок с использованием косынок, стерильных салфеток и липкого пластыря. Выбор типа повязки зависит от расположения и характера раны.

Рис. 6. Повязка типа «чепец»

На раны волосистой части головы накладывается повязка типа «чепец» (рис. 6), которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть. От бинта отрывают кусок размером до 1 м и кладут серединой поверх стерильной салфетки, закрывающей рану, на область темени, концы его спускают вертикально вниз впереди ушей и удерживают в натянутом состоянии. Вокруг головы (рис. 6, а) делают круговой закрепляющий ход 7, затем,
дойдя до завязки, бинт оборачивают вокруг нее и ведут косо на затылок 3.
Чередуя ходы бинта через затылок и лоб (2—12), каждый раз направляя его более вертикально, закрывают всю волосистую часть головы (рис. 6, б). После этого двумя-тре-мя круговыми ходами закрепляют повязку. Концы завязки завязывают бантом под подбородком.
При ранении шеи, гортани или затылка накладывают крестообразную повязку (рис. 7). Круговыми ходами бинт сначала укрепляют вокруг головы 1, 2, а затем выше и позади левого уха его спускают в косом направлении вниз на шею 3. Далее бинт идет по правой боковой поверхности шеи, закрывает ее переднюю поверхность и возвращается на затылок 4, проходит выше правого и левого уха, повторяет сделанные ходы.

Рис. 7.Крестообразная повязка на область затылка

Рис. 8. Повязка в виде «уздечки»

Повязка закрепляется ходами бинта вокруг головы. При обширных ранах головы, их расположении в области лица лучше накладывать повязку в виде «уздечки» (рис. 8).После двух-трех закрепляющих круговых ходов через лоб 1 бинт ведут по затылку 2 на шею и подбородок, делают несколько вертикальных ходов 3—5 через подбородок и темя, затем из-под подбородка бинт идет по затылку 6. Чтобы закрыть шею, гортань и подбородок, повязка накладывается, как показано на рис. 8, б.
На нос, лоб и подбородок накладывают пращевидную повязку (рис. 9). Под повязку на раневую поверхность подкладывают стерильные салфетку или бинт.

Рис. 9. Пращевидная повязка: а — на нос; б — на лоб; в — на подбородок

Рис. 10. Повязка на грудь: а — спиральная; б — крестообразная

Повязку на один глаз начинают с закрепляющего хода вокруг головы. Далее бинт ведут с затылка под правое ухо на правый глаз или под левое ухо на левый глаз. Затем ходы бинта чередуют: первый — через глаз, второй — вокруг головы. Повязка на оба глаза состоит из сочетания двух повязок, накладываемых на левый и правый глаз.
На грудь накладывают спиральную или крестообразную повязку. Для спиральной повязки (рис. 10, а) отрывают конец бинта длиной около 1,5 м, кладут его на здоровое надплечье и оставляют висеть 1 косо на груди. Бинтом, начиная снизу со спины, спиральными ходами 2—9 бинтуют грудную клетку. Свободно висящие концы куска бинта связывают.
Крестообразную повязку на грудь (рис. 10, б) накладывают снизу круговыми, фиксирующими двумя-тремя ходами бинта 1 — 2, далее со спины справа на левое надплечье 3, фиксирующим круговым ходом 4 снизу через правое надплечье 5, опять вокруг грудной клетки; конец бинта последнего кругового хода закрепляют булавкой.
При проникающих ранениях грудной клетки (пневмотораксе) на рану надо наложить герметичную повязку (внутренней стерильной поверхностью прорезиненной оболочки), а на нее — стерильные подушечки пакета перевязочного индивидуального и туго забинтовать. При отсутствии пакета герметичная повязка может быть наложена с использованием лейкопластыря (рис. 11).
Полоски пластыря, отступив на 1 — 2 см выше раны, черепице -образно приклеивают к коже, закрывая таким образом всю раневую поверхность. На лейкопластырь кладут стерильную салфетку или стерильный бинт в три-четыре слоя, далее слой ваты и туго забинтовывают.
Особую опасность для пораженного представляют ранения сопровождающиеся пневмотораксом со значительным кровотечением. В этих случаях наложить герметичную повязку с помощью лейкопластыря как правило, не удается. Наиболее целесообразно рану закрыть воздухонепроницаемым материалом (клеенкой, целлофаном) и наложить повязку с утолщенным слоем ваты или марли Транспортирование пораженных с наличием пневмоторакса должно производиться на санитарных носилках в полусидячем положении.
При обширных ожогах головы или груди наиболее щадящей является косыночная повязка. Ожоговую поверхность закравают стерильными салфетками, которые фиксируются косынками.

Технику первой медицинской помощи должен знать каждый. В особенности пригодится помнить, как делать повязку чепец. Наложение повязки на голову «чепец» не легкое дело, и эта статья расскажет о главных принципах ПМП.

Знание первой медицинской помощи пригодится всем, а умение накладывать повязки тем более. Правила наложение повязки «чепец» также должен знать каждый, ведь никто не застрахован от рискованной ситуации.

Повязка чепец всегда накладывается на голову при ранении, она позволяет эффективно остановить кровотечение и фиксирует антисептические накладки на рану, что не позволяет им сползти и они остаются на ране. Такими же принципами руководствуются, когда накладывают чепец после операции или при гнойных ранах.

В общем, наложение повязки на голову «чепец» — отличный способ зафиксировать перевязочный антисептический материал. По своей сути повязка очень удобная, но вяжется она нелегко, поэтому нужно делать все качественно, иначе в ее наложении не будет смысла. Можно накладывать ее и самостоятельно, и с помощником, в зависимости от состояния пострадавшего. Заматывать ее нужно туго, что бы она хорошо держалась сама и держала рану. Но в таком виде перевязки есть и свои недостатки — бинты видны из под головных уборов, и при приеме пищи лямки вызывают боль, поэтому их надо время от времени развязывать. Но в общем это не вызывает затруднений.

Для того, что бы выполнить такую повязку, нужно знать технику выполнения. И, конечно же, нужно иметь под рукой все материалы. Естественно, у каждого в аптечке имеется бинт, для этой повязки понадобиться бинт шириной 10 см. Это является средней шириной, которая отлично ляжет на любую голову. Так же нужны стерильные влажные и сухие салфетки, если таковых нет, то подойдет обычный кусочек чистой ткани, который надо прогладить утюгом с паром. С нужными приспособлениями и правильной техникой выполнения наложенная, повязка чепец не должна сползать с головы, двигаться или же наоборот давить пострадавшему, перекрывая кровь.

Тот, кто перевязывает, должен встать лицом к пострадавшему и чистыми руками обработать рану перекисью или другим антисептическим средством. Затем на рану кладется кусочек стерильной салфетки или же ткани, а сверху свернутый раза в 3-4 кусочек бинта. Все это держится одной рукой, а второй накладывается повязка. Бинт длинной около метра держится за один конец, его прикладывают в область темечка и оттуда начинают мотать вокруг затылочной части и лба по кругу, в оборота 2-3 для закрепления кончика бинта. На 4 кругу на лбу прокрутить бинт и вывести его на затылок через всю голову к другому концу. Затем продолжать так же мотать, переворачивая бинт на лобной части повязки. Такие действия повторять, пока не будет покрыта повязкой вся голова и ее волосяной покров. Кстати, если волосы длинные, то их лучше всего собрать резинкой, но не заправлять под повязку, так как из-за них она начнет ездить по голове и в ее фиксации не будет смысла. В конце, когда бинтом покрыта вся поверхность головы, нужно отрезать концы и завязать под подбородком пострадавшего, но не сильно туго, что бы он мог шевелить челюстью и головой. Если такая толщина повязки не устраивает, то можно еще одним бинтом повязать сверху, так повязка будет держаться еще лучше и не пропустит через себя лишние элементы, грязь. И пострадавшему будет мягче касаться раны. Для этого берется такой же ширины бинт, но только уже длиннее на сантиметров 30-40. Один конец просовывается в боковую лямку и там завязывается. Далее нужно для начал обернуть бинт вокруг головы от уха до уха в 3 слоя. Получится некий ободок. Около начального уха бинт перекручивается так, что бы он стал немного поуже шириной и так же далее обвязывается вокруг головы уже выше. Затем он фиксируется в одном из слоев и далее вяжется от лба к затылку вперед-назад, создавая эффект каски. И что бы вся эта конструкция держалась далее снова в конце обвязывается бинтом вся голова по кругу, пока будет хватать ширины бинта. Кончик нужно закрепить на лямке с противоположной стороны. Ну вот в такой повязке рана точно заживет, и в нее не проникнут никакие заражения или микробы.

Вообще, при наложении любой из повязок, нужно помнить самые главные принципы оказания первой медицинской помощи: нельзя дотрагиваться голыми, тем более грязными руками до места поражения или ранения. Лучше всего одеть стерильные перчатки, или хотя бы обработать руки спиртом или водкой. Повязывать бинт нужно плавно и мягко, что бы он не давил на больное место. А чтобы снять повязку, нужно терпение, ведь и снимать ее нужно медленно, чтобы не ранить уже зажившее место. Но бывают случаи, когда бинты нужно снять срочно, тогда допускается разрезать их стерильными, обработанными спиртом ножницами. Но резать тоже нужно аккуратно, чтобы не задеть лезвием кожу. Если бинты и антисептические салфетки присохли к коже и к ране, ни в коем случае нельзя их отдирать, это снова разорвет место поражения, кровь начнет сочиться, может пойти заражение, тем более может увеличиться и общая площадь поражения, ведь здоровая кожа вокруг неё тоже облезет. Нужно очень аккуратно размотать бинты до возможной длинны, а там, где присохло, по чуть-чуть мочить перекисью водорода или другим антисептическим средством, чтобы ткань намокла и отошла сама. Тогда уже будет легче удалить ее с места ранения. Плавно, по частям открывается рана, можно даже легко дуть на нее холодным воздухом, так как скорее всего пострадавший будет испытывать легкое пощипывание.

(14
оценок, среднее: 1,43
из 5)

Повязка Чепец является наиболее надежной повязкой для волосистой части головы. Она проста в исполнении и прочно фиксирует материал. Есть возможность наложения без помощника. Повязка \”Чепец\” не сползает и оказывает хорошее давление на рану.

Недостатки данной повязки: есть необходимость развязывать лямки во время приема пищи для уменьшения болей, также лямки видны из-под головного убора.

Назначение: ранения головы (остановка кровотечения и фиксация перевязочного материала).
Оснащение: бинт средней ширины (10 см) и длиной 80 – 90 см.

Повязка \”Чепец\” – поэтапная схема наложения повязки в картинках

1. Взять отрезок бинта длиной 80 – 90 см. Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживает пациент или помощник.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

3. Провести бинт по лобной поверхности до завязки. Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.

4. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. Аналогично вести бинт по затылочной части головы.

5. Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
6. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы

Показание:
при ранении лобной и затылочной части головы.
Оснащение:
бинт шириной 10 см.

Последовательность действий

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Измерить и отрезать часть бинта длиной 80 см.
3. Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживают руки пациента или помощника.
4. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.
5. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.
6. Дойдя до завязки, обернуть бинт вокруг завязки и вести по затылку до завязки с другой стороны.
7. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего
тура.
8. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.
9. Закончить бинтование двумя закрепляющими турами и зафиксировать конец бинта у одной из завязок
10. Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент

Что такое BUFF® и как его использовать? Защищает ли «король бандан» от коронавируса?

Двадцать восемь лет назад в 1992 году испанский, точнее каталонский бизнесмен и мотогонщик-любитель Хуан Рохас запустил в производство инновационный одёжный аксессуар, получивший название BUFF – разговорное сокращение от испанского слова «bufanda» (читается «буфанда»), что означает «шарф».

Основная цель нового аксессуара была защита мотоциклиста от ветра и пыли, летящей в лицо.
Но совсем скоро оказалось, что новую мультифункциональную бандану оценили не только байкеры. Её стали использовать велосипедисты, бегуны, туристы и альпинисты. Это было удобно, практично и безопасно. С течением времени назначений и вариантов использования у нового продукта становилось все больше.

Сейчас выделяются больше десятка основных вариантов ношения бандан BUFF®, но постоянно изобретаются новые. Давайте внимательно рассмотрим некоторые из них.

1. Шарф



Самый простой и очевидный способ ношения банданы BUFF®. Хорошо бережёт шею летом от солнца, а в прохладное и холодное время года – от холода. Для полной защиты от ветра есть модели из специальной мембранной ткани Windstopper – актуально для горнолыжных каталок, быстрой езды на велосипеде и мотоцикле.

2. Маска

Если поднять бандану до носа, то получится удобная эластичная маска, закрывающая органы дыхания от холода и ветра.

В период борьбы с коронавирусом всех интересует можно ли использовать банданы BUFF® в качестве замены или хотя бы дополнения медицинских масок?

BUFF® честно заявляет по этому поводу, что модели многофункциональных бандан не являются медицинскими и они гарантированно защищают только от холода, пыли, цветочной пыльцы, солнца, но никак не от COVID-19.

И дело тут не в BUFF®. Любая маска или бандана обычной конструкции, через материал которой проходит воздух, не может стать защитой от COVID-19. Поэтому использовать аксессуары BUFF® можно только как экстренную замену хлопчатобумажной маски, чтобы предотвратить распространение инфекции от вас к окружающим.

Что касается проверенной защиты от коронавируса, то у BUFF есть решение, которое компания придумала в самом начале пандемии COVID-19.

Разработанная в соответствии с европейскими стандартами фильтр-маска, которая способна значительно обезопасить нашу жизнь и серьезно защитить от вирусов в нынешние неспокойные времена.

Фильтр-маска представляет собой конструкцию из лицевой маски с двумя эластичными регулируемыми стропами. Сшита маска из хорошо вентилируемого и эластичного материала CoolNet UV+®.

Внутри тканевой маски есть специальный карман, куда помещается её главный компонент – сменный трёхслойный фильтр с эффективностью бактериальной фильтрации 98% (BFE%).

Проходящий через фильтр-маску BUFF® воздух очищается от пыли и большинства твердых и биологических частиц. Конструкция с двумя регулируемыми стропами обеспечивает надежное прилегание для различных типов и форм лица, не натирает и не вызывает дискомфорт при длительном ношении, устойчива к смятию. Маска в сложенном виде занимает ничтожно мало места, её удобно хранить и транспортировать.

В дополнение к действию фильтра сама ткань маски обработана с помощью антивирусной технологии HeiQ Viroblock NPJ03.

В итоге, этот «бутерброд» из двух высокотехнологичных барьеров: сменного трёхслойного фильтра и обработанной по специальной технологии ткани встаёт на пути бактерий и вирусов при ношении маски BUFF®, что, согласитесь, не может не радовать.

Как альтернатива фильтр-маске, есть многофункциональная бандана с таким же карманом для фильтрующего элемента, которая, кроме защиты от вирусов также защищает шею и лицо от холода и ветра, при занятиях активными видами спорта при неблагоприятных погодных условиях.


Подробная статья о фильтр-масках BUFF и о том, как они защищают от COVID-19, здесь.


3. Пустынная бандана

Отличный вариант для ношения в тёплое время года, особенно в жару. Лёгкая ткань превосходно пропускает воздух, при этом почти полностью защищает от ультрафиолетовых лучей – фактор защиты UPF у всех моделей BUFF® очень высокий, вплоть до 50, а это означает, что 98 процентов потенциально вредного ультрафиолета блокируется. Сделать бандану очень просто – надо лишь вывернуть BUFF® наизнанку, просунуть руку внутрь, приложить ее ко лбу, а второй свободной рукой натянуть край банданы на голову. Свисающий сзади «хвост» банданы ещё и дополнительно защищает от солнечных лучей шею. Такой вариант ношения очень удобен, пригодится и в походе, и в обычной поездке на природу или на дачу.


Все банданы BUFF в «Канте».


Кстати, у нас есть более 1300 разновидностей бандан BUFF!


4. Балаклава

Ещё один популярный вариант использования, очень актуален в зимний период времени. Летом используется в основном для защиты органов дыхания от пыли, мелкого мусора и летающих насекомых при езде на мотоцикле, велосипеде и т.п.


Вы можете сделать из банданы балаклаву, а можете купить уже готовую балаклаву BUFF. Все балаклавы BUFF в «Канте».


5. Шапка

Удивительно, но бандана BUFF® превращается и в очень полезную шапку. Для того, чтобы выполнить такой фокус её необходимо вывернуть наизнанку, потом просунуть с двух краев ладони внутрь, растопырив немного пальцы, далее, отметив центр, сделать несколько вращательных движений одной рукой и вывернуть. Получится шапочка из двух слоёв ткани. Может быть очень полезна при внезапном похолодании. Двойная ткань неплохо сохраняет тепло и при этом всё так же отлично «дышит».


Вместе с тем, в ассортименте «Канта» есть просто огромное количество шапок BUFF самого различного дизайна и предназначения.


6. Пиратка

Еще один, наряду с банданой, очень популярный летний вариант. Делается также, как и шапочка, но после того, как вы вывернули BUFF® наизнанку, надо продеть внутрь обе руки, зажав пальцами противоположный край банданы, далее, не разжимая пальцев, развести руки. В центре банданы получится узел, его необходимо будет оттянуть чуть ближе к краю. Всё, ваша пиратка готова. Можно отправляться грабить испанские галеоны ☺

7. Повязка на голову

Очень пригодится в летний период, либо просто как нарядный аксессуар. При высоких физических нагрузках в жару – это просто незаменимый аксессуар: быстро впитывает пот, не давая ему течь в глаза. А если солнце начнёт припекать, всегда можно натянуть BUFF® на макушку, сделать пиратку или пустынную бандану. Ширину и толщину можно регулировать, складывая повязку в несколько раз. Для людей с пышной шевелюрой – это ещё и защита от постоянно падающих на лоб прядей.


Удобную повязку на голову можно сделать из банданы, но если вам хочется оригинальную повязку BUFF, то они все находятся здесь.


8. Бимини

Интуитивно понятный вариант, подойдет для знойных путешествий по горам и пустыням, будет спасением для девушек и мужчин с длинными волосами. Уберегает их от пыли и грязи, голову от перегрева, а шею – от обгорания под солнцем.

9. Напульсник

Если защищать голову от палящего солнца не требуется (или у вас там уже есть бандана), то можно намотать BUFF® несколько раз на запястье. Таким напульсником удобно вытирать пот с лица при активном движении по жаре.

А что ещё?

Наш список вариантов ношения мультифункциональных бандан BUFF® можно продолжать и продолжать. Ими при необходимости завязывают волосы, как обычной резинкой для волос, используют как маску для сна, как держатель для наложения давящей повязки в походе в случае травмы. Внутрь цилиндрической банданы кладут пуховку или флиску, завязывают концы и спят как на подушке. Всё ограничивается только вашей фантазией и количеством бандан BUFF® под рукой. Небольшой кусочек высокотехнологичной ткани может быть чрезвычайно полезным, функциональным и эффективным. Для наглядности посмотрите это видео, где показываются основные варианты ношения бандан BUFF®.


Немного об ассортименте

В широчайшем, не побоимся этого слова, ряду изделий BUFF® имеются модели с самым разным назначением: с блокировкой вредных солнечных лучей и охлаждающим эффектом (серия Coolnet UV+), с пропиткой, защищающей от насекомых (технология Insect shield), полностью непродуваемые модели (с фирменным материалом Windstopper), с тёплым экологичным флисом Primaloft®, сделанным большей частью из переработанного пластика и многие другие. Вот только их малая часть, актуальная для грядущего лета.

Где производится продукция BUFF?

Делают банданы, шапки, кепки и прочие аксессуары BUFF® на фабрике в городе Игуалада в 60 км от Барселоны. Такое расположение производства в одной точке даёт отличный контроль качества изделий и практически полное отсутствие случаев брака.

B любое время года, при любой погоде банданы и другие аксессуары BUFF помогут вам, сделают вашу жизнь комфортней и приятней.

Будьте здоровы, берегите себя и близких и наслаждайтесь качеством и высоким функционалом технологичных и удобных вещей испанского бренда.

Другие новинки в «Канте»:

Полезные статьи по теме:

При покупке можно применить накопленные или приветственные бонусы на первую покупку. Для этого необходимо зарегистрироваться в новой бонусной программе «Канта» и получить приветственные бонусные рубли на свой счет только за регистрацию.

И да – у нас, по-прежнему действует «зимняя распродажа» со скидками до 70%.

Автор: Александр Карпов

Как остановить кровотечение из раны головы

Обзор темы

Незначительные порезы на голове часто сильно кровоточат, потому что на лице и коже черепа много кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи. Хотя такое количество кровотечений может вызывать тревогу, во многих случаях травма не является серьезной, и кровотечение останавливается с помощью лечения, которое вы можете провести дома. Но важно знать разницу между ранами, которые можно лечить в домашних условиях, и ранами на голове, которые требуют неотложной помощи.

При необходимости оказания неотложной помощи

Если порез от черепно-мозговой травмы достаточно глубокий, чтобы проникнуть в череп, требуется неотложная помощь. Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи . Не применяйте давление , если:

  • Череп деформирован. Признаки деформации могут включать впадины, видимые фрагменты кости или обнаженный мозг.
  • Травма касается глаза.
  • Порез достаточно глубокий, чтобы пробить череп.

Остановка кровотечения из небольшой раны

  • Прежде чем пытаться остановить кровотечение:
    • Хорошо вымойте руки водой с мылом (если возможно).
    • Если обрабатываете рану другого человека, наденьте одноразовые перчатки, если они у вас есть, прежде чем надавливать на рану. Если перчаток нет, используйте несколько слоев ткани или полиэтиленовых пакетов между рукой и раной. Надавливайте голыми руками только в крайнем случае.
  • Попросите человека лечь.
  • Удалите из раны все видимые предметы. Не пытайтесь очистить рану.
  • Сильно надавите на рану марлей, чистой тканью или самым чистым доступным материалом.Если в ране есть предмет, который вы не можете удалить, надавите на него, а не прямо на него.
  • Приложите постоянное давление в течение полных 15 минут. Используйте часы, чтобы отсчитать 15 минут. Не поддавайтесь желанию заглянуть через несколько минут, чтобы убедиться, что кровотечение остановилось. Если кровь просачивается через ткань, нанесите еще одну, не поднимая первую.
  • Если умеренное или сильное кровотечение не замедлилось и не остановилось, продолжайте оказывать прямое давление, пока вам нужна помощь. Сделайте все возможное, чтобы рана оставалась чистой и не травмировала ее.
  • Легкое кровотечение обычно останавливается само по себе или переходит в жидкую или тонкую струйку через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
  • Следите за признаками шока, который представляет собой опасную для жизни ситуацию, требующую неотложной помощи. Признаки шока (большинство из которых будут присутствовать) включают:
    • Обморок (потеря сознания).
    • Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
    • Чувство сильной слабости или проблемы со вставанием.
    • Быть менее внимательным. Вы можете внезапно оказаться неспособным отвечать на вопросы, или вы можете быть сбиты с толку, беспокойны или напуганы.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
H.Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и доктор Х. Майкл О’Коннор — неотложная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семья Медицина

Как сделать повязку на голову? (с иллюстрациями)

Повязку на голову сделать легко.Вы можете использовать большую треугольную повязку, чтобы надежно удерживать повязку на коже головы или на лбу. Травмы головы сильно кровоточат, потому что сосуды расположены близко к коже, поэтому прямое давление — лучший способ остановить кровотечение. Марля на рулоне также удерживает повязку на месте. Удар по голове может быть незначительным, но он также может быть очень серьезным, и после такого типа травмы необходима медицинская помощь.

Есть несколько способов сделать повязку на голову, в зависимости от расположения раны.Треугольная повязка на голову может входить в вашу аптечку, или вы можете использовать большую бандану, чтобы прикрыть порезы кожи головы. Первый шаг — остановить кровотечение путем прямого надавливания чистой сложенной тканью. Если кровь просочилась через ткань, не удаляйте ее; положить еще одну поверх нее.

Затем на рану можно наложить антипригарную повязку, марлевую салфетку или чистый носовой платок.Если вы используете бандану в качестве повязки на голову, сложите ее треугольником и закатайте самый широкий конец на несколько дюймов. Сзади разместите свернутую деталь на лбу. Оберните большой кусок ткани вокруг головы и оберните концы вокруг спины, как при завязывании платка. Острие треугольника должно свисать с двух концов.

Перекрестите концы узлом сверху и верните их ко лбу.Завяжите спереди квадратный узел и заправьте концы внутрь. Остальную повязку можно плотно натянуть на кожу головы, а затем свернуть и заправить в узел сверху на затылке. Не завязывайте его слишком туго и не оставляйте слишком свободным. Это надежно удержит повязку на месте.

Вы также можете сделать эффективную повязку на голову при ранах лба, ушей и щек с помощью рулона марли.Поместите повязку на рану и несколько раз оберните валик вокруг головы, чтобы удерживать его, закрепив конец ленты на месте. Повязка в виде зубной боли закрепит повязку на ухе или щеке. Оберните марлю под подбородком и вокруг раны, пересекая ее сбоку и продолжая через лоб и вокруг спины. Во избежание удушья этот вид повязки не следует использовать при травмах челюсти или если человеку угрожает рвота.

Отчет о необычном осложнении, вызванном человеческой ошибкой

Can J Plast Surg.2004 Winter; 12 (4): 210–212.

Язык: английский | Французский

Отделение нейрохирургии и пластической хирургии, Западная больница Торонто, Сеть университетского здравоохранения, Университет Торонто, Торонто, Онтарио

Переписка и оттиски: Д-р Марк Бернштейн, Западная больница Торонто, 399 Батерст-стрит, 4W 451, Торонто, Онтарио M5T 2С8. Телефон 416-603-6499, факс 416-603-5298, электронная почта [email protected] Авторские права © 2004, Pulsus Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

В данной статье описывается ранее неопубликованное осложнение наложения круговой повязки на голову после черепной нейрохирургии. У 34-летней женщины образовался обширный некроз кожи на лбу из-за повязки на голову, наложенной после хирургического удаления коллоидной кисты. Неврологическое восстановление было отличным, но потребовалось пластическое хирургическое лечение ятрогенной косметической травмы.

Ключевые слова: Повязка на голову, Язвы на коже черепа, Хирургические осложнения, Хирургическая ошибка

Резюме

Настоящая статья содержит описание осложнений, опубликованных в настоящее время, второе приложение для лечения нервной системы.Une femme de 34 и développé une grande zone de nécrose cutanée sur le front après l’application d’un pansement circonférentiel de la tête suivant l’excision chirurgicale d’un kyste colloïde. Неврологический ремонт отличного качества, после чего был произведен ремонт пластической хирургии космического благословения.

Во многих нейрохирургических центрах после трепанации черепа голову пациента по окружности обматывают марлевыми или фланелевыми повязками, чтобы сохранить чистоту раны и произвести послеоперационный гемостаз черепа путем компрессии.Некоторые полагают, что эта практика связана со сниженной скоростью сбора субгалеальной жидкости, хотя, насколько нам известно, это формально не изучалось. Эта практика в целом считается безвредной, и мы не смогли найти в литературе сообщений, описывающих какие-либо осложнения, связанные с кольцевыми головными уборами. В настоящем отчете мы выделяем необычное, но значительное осложнение, связанное с слишком плотным наложением повязки на голову после успешного нейрохирургического вмешательства.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ДЕЛА

Анамнез и клиническое обследование

Была направлена ​​34-летняя женщина с нарастающими головными болями в течение восьми недель, усиливающимися по утрам, с тошнотой и рвотой. При осмотре обнаружен двусторонний отек диска зрительного нерва. Остаток неврологического обследования был нормальным.

Нейровизуализация

Магнитно-резонансная томография показала кистозную массу в третьем желудочке, в области отверстий Монро ().Масса была гиперинтенсивной на Т1 и гипоинтенсивной на Т2, что соответствовало коллоидной кисте. Была сопутствующая гидроцефалия.

Корональное Т1-взвешенное магнитно-резонансное изображение с усилением гадолиния, демонстрирующее коллоидную кисту и гидроцефалию

Операция

Пациенту была выполнена трепанация черепа для резекции коллоидной кисты. Ее поместили в четырехточечную фиксацию штифта Sugita, и лоскут скальпа был сделан из трех ортогональных разрезов, центрированных на коронковом шве и открытых снизу для обеспечения кровоснабжения.Использовали нейронавигацию и мониторинг вызванных потенциалов на основе магнитно-резонансной томографии. Проведена тотальная микрохирургическая резекция коллоидной кисты межполушарным транскаллозальным доступом. По окончании процедуры была наложена полная повязка в виде тюрбана, начиная с марлевой повязки, двух больших лапаротомических подушечек и затем круговой повязки с использованием сначала фланелевых, а затем бинтов Клинга.

Послеоперационный курс

Больная наблюдалась одну ночь в нейрохирургическом понижающем отделении, затем переведена в общее нейрохирургическое отделение.Неврологического дефицита не было, послеоперационное восстановление было незначительным. На третьи сутки после операции выписана домой. головной убор сняли утром перед отъездом. Пациент сообщил о небольшой болезненности лба, но явных кожных аномалий не отмечено.

Пациентка отметила, что в первые дни после снятия повязки лоб казался «обожженным» и болезненным. Ее семейный врач прописал ей крем с антибиотиком. Когда пациент вернулся в клинику нейрохирурга через шесть недель после операции, хирургический разрез зажил хорошо.У нее не было головных болей, и визуализация не выявила остаточной кисты и хорошо декомпрессированных желудочков.

Однако были отмечены два важных с косметической точки зрения шрама. Один шрам был расположен в правой височной области на месте одной из штифтов, используемых для фиксации головы, а второй, более крупный шрам был виден на лбу, посередине между линией роста волос и бровями (). Этот рубец был неправильной формы, размером примерно 6 см × 2 см, вдавлен в центре и приподнят по периферии с участками гипер- и гипопигментации.Его положение соответствовало поперечной обертке, образующей нижнюю границу чалмы.

Фотография лба пациентки через пять месяцев после нейрохирургической операции и непосредственно перед пластической хирургической коррекцией. Пациент дал согласие на использование этой фотографии

Пациенту сообщили, что была допущена ошибка, заключающаяся в том, что повязка была наложена слишком туго, и были предложены и приняты извинения. Ее направили к пластическому хирургу, и после периода наблюдения косметический вид улучшился незначительно.Пациенту была сделана оперативная ревизия рубцов на лбу через 5 месяцев после первичного нейрохирургического вмешательства. Был получен удовлетворительный косметический результат, и через шесть месяцев после ревизии рубца пациент остался доволен ().

Фотография лба пациентки через шесть месяцев после пластической хирургии шрама на лбу. Пациент дал согласие на использование этой фотографии.

ОБСУЖДЕНИЕ

Мы провели поиск сообщений об осложнениях, связанных с применением «полных» головных уборов или головных уборов в стиле «тюрбан».В базе данных публикаций Национальной медицинской библиотеки (PubMed) был проведен поиск по терминам «головной убор», «заболеваемость головным убором», «осложнения с головным убором», «нейрохирургическая повязка», «повязка на голову», «повязка для давления на голову», «Нейрохирургическая перевязка под давлением», «повязка-тюрбан», «тюрбан», «ятрогенная язва кожи головы», «ятрогенный некроз кожи головы», «разрушение кожи головы», «нейрохирургия при пролежне», «пролежни кожи головы» и «трепанация черепа».

Нам не удалось найти никаких отчетов, документирующих пролежни в контексте нейрохирургических повязок.По цифрам (1, 2) описан ишемический некроз после наложения повязок, обладающих некоторой степенью собственной эластичности. В одном случае бикоронального лоскута для доступа к переломам средней зоны лица над субгалеальным аспирационным дренажем возникла область некроза (3). Мы сомневаемся, что это первый случай такого осложнения в нейрохирургии, но мы можем сказать, что это первое подобное осложнение, наблюдаемое в практике старшего автора (МБ), чей опыт включает около 3000 трепанаций черепа.

Оглядываясь назад, можно сказать, что головной убор был слишком узким. Предотвращение этой проблемы может быть достигнуто несколькими способами: прекращение использования кольцевых головных уборов; оставлять головную повязку по окружности только на один день, хотя это не обязательно поможет избежать проблемы, поскольку необратимое повреждение кожи может развиться в течение 30-60 минут, если перфузия нарушается из-за чрезмерного давления; тщательное обучение применению круговых повязок на голову; а также ежедневный осмотр затяжки головной повязки и осмотр кожи головы на предмет ранних признаков нарушения жизнеспособности кожи.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Мы задокументировали ранее не описанное осложнение наложения послеоперационной повязки на голову, которое в этом случае произошло после успешной трепанации черепа для резекции коллоидной кисты третьего желудочка. Эта проблема возникла из-за человеческой ошибки и должна напоминать нам о том, что помимо сосредоточения внимания на «больших задачах» в высокотехнологичных и сложных хирургических специальностях, мы должны уделять столь же пристальное внимание «мелким деталям», чтобы избежать осложнений для наших пациентов. .

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Ерсек Р.А. Ишемический некроз и эластичные сетчатые повязки. Tex Med. 1982; 78: 47–9. [PubMed] [Google Scholar] 2. Яффе Б., Шафир Р. Осложнение с эластичной тканевой повязкой. Ортоп Ред. 1986; 15: 553–4. [PubMed] [Google Scholar]

Повязка на голову Ким Чен Ына добавлена ​​в список тайн здоровья, East Asia News & Top Stories

PYONGYANG (BLOOMBERG) — Ким Чен Ын из Северной Кореи появился в последние дни с повязкой размером с несколько почтовых марок на затылке в последнем эпизоде, чтобы разжечь слухи о здоровье затворнического лидера.

Повязка была видна на изображениях государственных СМИ, когда Ким появился на мероприятии Корейской народной армии с 24 по 27 июля, согласно сайту NK News и газете Chosun Ilbo.

На событиях в конце июля были также изображения, на которых сняли повязку и было видно зеленоватое пятно, сказали они со ссылкой на обзор государственных СМИ Северной Кореи.

В то время как здоровье вождя является одним из наиболее тщательно охраняемых секретов в Северной Корее, оно позволило редко заглянуть в состояние 37-летнего лидера, когда он пытается возродить экономику и борется с нехваткой продовольствия.

Государственная пропаганда на протяжении десятилетий изображала верховного лидера настолько сосредоточенным на людях, что он рискует своим благополучием.

В июне государственные СМИ процитировали одного гражданина, который сказал, что северокорейцы заплакали, увидев резко похудевшего Кима, который вернулся на всеобщее обозрение с гораздо более худой фигурой после отсутствия в течение большей части мая.

Г-н Ким сбривает волосы ниже уровня виска, что затрудняет скрытие любых пятен на затылке.Публикуя изображения для внешнего мира, Северная Корея стала кормом для шпионских агентств, ищущих ключи к разгадке состояния здоровья г-на Кима.

Национальная разведывательная служба Южной Кореи считает, что нет никаких необычных признаков в отношении здоровья г-на Кима, сообщило во вторник (3 августа) информационное агентство Yonhap.

Он процитировал законодателей, которые были проинформированы шпионским агентством, которое добавило, что пластырь был удален через несколько дней, и шрама не было.

NK News, специализированная служба, специализирующаяся на стране, сообщила, что на фотографиях, опубликованных государственными СМИ, когда он присутствовал на мероприятии с музыкантами 11 июля, не было никаких следов на затылке Кима, добавив, что лидер, вероятно, провел некоторое время после этого в особняк на берегу моря в Вонсане.

После длительного отсутствия в прошлом году, вызвавшего обеспокоенность по поводу стабильности его режима, Ким появился на первомайском мероприятии 2020 года на фабрике по производству удобрений с отметинами на запястьях, которые послужили поводом для предположений, что у него, возможно, была медицинская процедура.

Мистер Ким, страдающий избыточным весом и курильщик, уже много лет является предметом спекуляций о здоровье. Его самое продолжительное отсутствие на публике длилось шесть недель в 2014 году. Когда он снова появился, он шел с тростью, что породило предположения, что он, возможно, страдает подагрой.

В июне Ким Чен Ын вернулся на всеобщее обозрение с гораздо более худой фигурой после отсутствия в течение большей части мая. ФОТО: REUTERS, AFP PHOTO / KCNA ЧЕРЕЗ KNS

У его деда и основателя государства Ким Ир Сена на затылке была опухоль размером почти с теннисный мяч, что было запечатлено на фотографиях во время международных поездок на протяжении многих лет. Его пропагандистская машина позаботилась о том, чтобы это никогда не показывали его публике.

Ким Чен Ын переживает один из самых сложных периодов своего правления, который начался в конце 2011 года.

Согласно данным центрального банка Южной Кореи, опубликованным на прошлой неделе, в 2020 году экономика продемонстрировала самый резкий спад за более чем два десятилетия из-за коронавируса, стихийных бедствий и международных санкций. В нем говорится, что в прошлом году валовой внутренний продукт был меньше, чем когда к власти пришел Ким.

Северокорейский лидер издал редкие предупреждения об экономической борьбе и нехватке продовольствия, но пока не показал никаких признаков того, что он готов вернуться к дискуссиям о сокращении своего ядерного арсенала в обмен на экономические стимулы.

Колотые раны: Первая помощь — Клиника Мэйо

Колотая рана, например, от наступления на гвоздь, обычно не вызывает сильного кровотечения. Но эти раны часто бывают глубокими и могут быть опасными из-за риска инфицирования.

Для ухода за колотой раной:

  1. Вымой руки. Это помогает предотвратить заражение.
  2. Остановить кровотечение. Слегка надавите чистой повязкой или тканью.
  3. Очистите рану. Промойте рану чистой водой в течение 5–10 минут. Если в ране осталась грязь или мусор, аккуратно сотрите ее мочалкой. Обратитесь к врачу, если не можете удалить всю грязь или мусор.
  4. Нанесите антибиотик. Нанесите тонкий слой крема или мази с антибиотиком (Неоспорин, Полиспорин). В течение первых двух дней повторно промойте пораженную область и повторно нанесите антибиотик при смене повязки.

    Некоторые ингредиенты некоторых мазей могут вызывать у некоторых людей легкую сыпь.При появлении сыпи прекратите использование продукта и обратитесь за медицинской помощью.

  5. Закройте рану. Бинты помогают поддерживать чистоту раны.
  6. Сменить повязку. Делайте это ежедневно или всякий раз, когда повязка намокнет или станет грязной.
  7. Следите за признаками инфекции. Обратитесь к врачу, если рана не заживает или вы заметили усиливающуюся боль, гной, отек или жар. На светлой коже распространяющееся покраснение — признак инфекции. На темной коже покраснение может быть незаметным, или полосы инфекции могут выглядеть пурпурно-серыми или более темными, чем на вашей нормальной коже.

Немедленно обратиться за медицинской помощью

Немедленно обратиться за медицинской помощью, если рана:

  • Продолжает кровотечение через несколько минут прямого давления
  • Является результатом укуса животного или человека
  • Глубокий и грязный
  • Вызван металлическим предметом
  • Глубоко и до головы, шеи, мошонки, груди или живота
  • Над стыком и может быть глубоким

Если пострадавшему не делали прививку от столбняка в течение последних пяти лет и рана глубокая или грязная, ваш врач может порекомендовать ревакцинацию.Раненому следует сделать повторную инъекцию в течение 48 часов после травмы.

Если рана была нанесена кошкой или собакой, постарайтесь подтвердить, что вакцина против бешенства сделана в последний раз. Если это было вызвано диким животным, посоветуйтесь со своим врачом о том, какие животные наиболее подвержены бешенству.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо.
в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей
достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье,
например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
Информация
выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими
информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо,
это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию
с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI,
и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности.
практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте.
в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе
на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

16 сентября 2021 г.

Показать ссылки

  1. Колотые раны. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/puncture-wounds/. По состоянию на 10 июля 2019 г.
  2. Томпсон Д.А. Колотая рана. В: Телефонные протоколы для взрослых. Офисная версия. 4-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
  3. Briggs JK. Колотая рана.В: Протоколы сортировки для пожилых людей. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2019.
  4. Rerucha CM, et al. Острые инфекции рук. Американский семейный врач. 2019; 99: 228.
  5. Гоял Д.Г. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 июня 2017 г.
  6. Pruthi S (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 июня 2017 г.
  7. Kermott CA, et al., Eds. Неотложная и неотложная помощь. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 7-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017 г.
  8. Kelly AP, et al., Eds. Биология ран и уход за ранами. В: Дерматология Тейлора и Келли для цветной кожи. 2-е изд. Макгроу-Хилл; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 26 мая 2021 г.

.

Integrated Publishing — Ваш источник военных спецификаций и образовательных публикаций

Integrated Publishing — Ваш источник военных спецификаций и образовательных публикаций

Администрация — Военнослужащие. Навыки, процедуры, обязанности и т. Д.

Продвижение —
Военное продвижение по службе
книги и др.

Аэрограф / Метеорология
Метеорология
основы, физика атмосферы, атмосферные явления и др.
Руководство по аэрографии и метеорологии ВМФ

Автомобили / Механика — Руководства по обслуживанию автомобилей, механика дизельных и бензиновых двигателей, руководства по автомобильным запчастям, руководства по запчастям дизельных двигателей, руководства по запчастям для бензиновых двигателей и т. Д.
Автомобильные аксессуары |

Перевозчик, Персонал |

Дизельные генераторы |

Механика двигателя |

Фильтры |

Пожарные машины и оборудование |

Топливные насосы и хранилище |

Газотурбинные генераторы |

Генераторы |

Обогреватели |

HMMWV (Хаммер / Хаммер) |

и т.п…

Авиация — Принципы полета,
авиастроение, авиационная техника, авиационные силовые установки, руководства по авиационным деталям, руководства по деталям самолетов и т. д.
Руководства по авиации ВМФ |

Авиационные аксессуары |

Общее техническое обслуживание авиации |

Руководства по эксплуатации вертолетов AH-Apache |

Руководства по эксплуатации вертолетов серии CH |

Руководства по эксплуатации вертолетов Chinook |

и т.д …

Боевой —
Служебная винтовка, пистолет
меткая стрельба, боевые маневры, органическое вспомогательное оружие и т. д.
Химико-биологические, маски и оборудование |

Одежда и индивидуальное снаряжение |

Инженерная машина |

и т.д …

Строительство —
Техническое администрирование,
планирование, оценка, календарное планирование, планирование проекта, бетон, кладка, тяжелые
строительство и др.
Руководства по строительству военно-морского флота |

Агрегат |

Асфальт |

Битуминозный распределитель кузова |

Мосты |

Ведро, раскладушка |

Бульдозеры |

Компрессоры |

Обработчик контейнеров |

Дробилка |

Самосвалы |

Земляные двигатели |

Экскаваторы |

и т.п…

Дайвинг —
Руководства по дайвингу и утилизации разного оборудования.

Чертежник —
Основы, приемы, составление проекций, эскизов и др.

Электроника —
Руководства по обслуживанию электроники для базового ремонта и основ. Руководства по компьютерным компонентам, руководства по электронным компонентам, руководства по электрическим компонентам и т. Д.
Кондиционер |

Усилители |

Антенны и мачты |

Аудио |

Аккумуляторы |

Компьютерное оборудование |

Электротехника (NEETS) (самая популярная) |

Техник по электронике |

Электрооборудование |

Электронное общее испытательное оборудование |

Электронные счетчики |

и т.п…

Инженерное дело —
Основы и приемы черчения, черчение проекций и эскизов, деревянное и легкое каркасное строительство и др.
Военно-морское дело |

Программа исследования прибрежных заливных отверстий в армии |

так далее…

Еда и кулинария —
Руководства по рецептам и оборудованию для приготовления пищи.

Логистика —
Логистические данные для миллионов различных деталей.

Математика —
Арифметика, элементарная алгебра,
предварительное исчисление, введение в вероятность и т. д.

Книги медицинские —
Анатомия, физиология, пациент
уход, оборудование для оказания первой помощи, аптека, токсикология и др.
Медицинские руководства военно-морского флота |

Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний

MIL-SPEC
Government MIL-Specs и другие сопутствующие материалы

Музыка
мажор и минор
масштабные действия, диатонические и недиатонические мелодии, ритм биения,
пр.

Ядерные основы —
Теории ядерной энергии,
химия, физика и др.
Справочники DOE

Фотография и журналистика
Теория света,
оптические принципы, светочувствительные материалы, фотографические фильтры, копия
редактирование, написание статей и т. д.
Руководства по фотографии и журналистике военно-морского флота |

Армейская фотография Полиграфия и пособия по журналистике

Религия —
Основные религии мира,
функции поддержки поклонения, венчания в часовне и т. д.

Ким Чен Ын на фото с зеленой меткой, повязкой на затылке

  • Ким Чен Ын был замечен со странной отметиной и повязкой на затылке.
  • Северокорейский лидер был ранен во время двух июльских военных событий, сообщает NK News.
  • Здоровье Кима — предмет интенсивных спекуляций, позволяющих понять его скрытный режим.

Идет загрузка.

Ким Чен Ын, верховный лидер Северной Кореи, был изображен со странной отметиной на затылке, которая позже была покрыта повязкой.

Изображения государственных СМИ были замечены южнокорейским агентством NK News, посвященным освещению страны. Их написал в Твиттере его основатель Чад О’Кэрролл:

— Чад О’Кэрролл (@chadocl) 2 августа 2021 года

Инсайдер посмотрел июльскую трансляцию из государственной сети KCTV, где Ким была показана с пластырем. на военном мероприятии.

NK News опубликовали еще несколько изображений, показывающих маркировку, которая на некоторых изображениях выглядит темно-зеленой на более ранних мероприятиях.

Многие официальные кадры появились, чтобы не показывать его затылок, несмотря на то, что они появляются на фотографиях некоторых государственных СМИ, сообщает издание.

Не совсем ясно, что это за отметина в виде синяка. Согласно сообщению южнокорейского новостного агентства Chosun Ilbo, сотрудники разведки на юге не сочли маркировку или повязку указанием на серьезную проблему.

Эти изображения следуют за интенсивными предположениями о здоровье Кима в начале июля, когда шпионское агентство Южной Кореи заявило, что он потерял около 44 фунтов за короткий промежуток времени.

Ким, казалось, стал

тучный
за годы его руководства, весив около 300 фунтов, прежде чем внезапно

потеря веса
.

Вес Кима — и его здоровье в целом — внимательно отслеживаются во всем мире как потенциальные индикаторы здоровья и силы его секретного режима, как сообщил Райан Пикрелл из Insider.

Когда в апреле 2020 года лидер необычно отсутствовал на виду у общественности, CNN сообщила, что американская разведка полагала, что он может оказаться в «серьезной опасности» после перенесенной операции. Ким вернулась к общественным обязанностям в хорошем состоянии здоровья, а в последующие месяцы похудела.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *