При недостаточности фтора в организме развивается что: При недостаточности фтора в организме развивается: список

5 опасных проявлений дефицита фтора в организме спортсмена

Во время тренировки организм спортсмена подвергается серьёзным нагрузкам и, чтобы предотвратить возможные негативные последствия от этих действий, необходимо контролировать количество жизненно важных макро- и микроэлементов. Одним из таких является фтор, он делает наши кости и зубы крепкими. Мы расскажем, какие симптомы указывают на его недостаток.

Кариес

Фтор наш организм получает не только из продуктов питания, он содержится также в воде и лекарствах. В результате исследований было выявлено, что у жителей районов, в которых зафиксирован дефицит фтора в водопроводной воде, высокий процент проявлений кариеса. Особенно эти процессы стремительно развиваются у детей, ведь фтор необходим при формировании зубной эмали.

Для профилактики развития кариеса рекомендуют использовать фторосодержащие ополаскиватели рта.

Нарушение осанки

Фтор влияет на прочность костной ткани, при его дефиците позвоночник частично теряет свои функции. Вы можете заметить, что часто сутулитесь и не в состоянии держать спину в вертикальном прямом положении длительное время.

Этот симптом проявляется не только при дефиците фтора, но и при недостатке кальция, поэтому важно определить истинную причину.

Хрупкость костей и зубов

Большая часть фтора в организме человека накапливается в костях и зубах, именно он придаёт им прочность. При дефиците фтора зубная эмаль страдает не только от кариеса, возможно также образование микротрещин, впоследствии чего зубы легко ломаются даже при незначительном механическом воздействии.

Те же процессы характерны и для костей, при недостатке фтора высок риск переломов.

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание, при котором кости становятся менее прочными и легко ломаются. На ранней стадии оно протекает бессимптомно и вполне вероятно его диагностирование уже на поздней, например, после перелома шейки бедра или позвоночника.

Признаки, которые указывают на возможное развитие остеопороза:

• частые боли в спине или груди,
• формирование горба в грудном отделе позвоночника,
• ночные судороги в голенях и стопах,
• неожиданные переломы при несильных физических нагрузках.

Так как спортсмены часто подвергают своё тело риску травмирования, при малейшем подозрении на наличие остеопороза необходимо прекратить тренировки до окончательного установления диагноза.

Профилактикой остеопороза является физическая активность и сбалансированный рацион, который полностью удовлетворяет потребности организма в полезных элементах, в том числе и во фторе.

Потеря волос

Фтор обеспечивает нормальный рост волос и ногтей, при его дефиците волосы не получают необходимого питания и выпадают. Поэтому вам следует обратить внимание на уровень фтора в организме при необъяснимой потере большого количества волос.

Даже если вы заметили у себя наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, не спешите принимать меры для восполнения фтора. Дело в том, что переизбыток этого микроэлемента даже более опасен, чем дефицит. Он провоцирует серьёзные заболевания почек и лёгких, артрит, флюороз, пониженное кровяное давление, болезни нервной системы.Так что о любых подозрениях на дефицит фтора или его избыток необходимо сообщать врачу.

Обязательно прочитайте об этом

Содержание фтора в организме. При недостаточности фтора в организме развивается. Основные источники фтора

Несмотря на то что фтор как галоген является ядовитым газом, его поступление в человеческий организм обязательно. От этого элемента напрямую зависит состояние иммунной, кровеносной системы, костной ткани и др. Нехватка фтора в организме провоцирует выпадение волос, развитие болезней ротовой полости и костей. Но избыточное количество вещества намного опасней. Поэтому каждый человек должен знать, как правильно найти золотую середину.

Что это за элемент

Фтор (F) — биогенный элемент, очень активный неметалл, сильный окислитель. В Периодической системе химических элементов Д. И. Менделеева находится в VII группе, в подгруппе галогенов. Вступает в реакцию с металлами, образуя соли. По своей природе F — газ бледно-желтого цвета. Один из наиболее распространенных в природе элементов.

В норме в теле человека содержится 2,6 грамма вещества. Суточная доза для взрослого — от полутора до пяти миллиграмм. При температуре 188 градусов ниже ноля по Цельсию газ конденсируется. После понижения до -228 градусов — замерзает, превращаясь в кристалл. В природе наиболее распространен как раз в виде минералов. Среди них самая большая доля припадает на флюорит или плавиковый шпат (CaF 2).

Влияние на здоровье человека

Фтор — для чего нужен организму? Он предотвращает появление кариеса на зубах, стимулирует работу иммунной системы и регулирует кровообращение. В случае нехватки этого элемента врач может назначить пищевые добавки с его содержанием. Но доза должна быть строго нормированной. Избыточное количество может ослаблять иммунитет и пагубно влиять на развитие ребенка.

Польза фтора для организма человека:

Избыток F

Даже без употребления добавок, доза элемента, которую принимают люди с водой, зубной пастой (все изготавливаемые зубные пасты — с содержанием фтора) или продуктами питания может быть слишком большой. А избыточное количество такого вещества провоцирует появление серьезных проблем со здоровьем.

После попадания в организм более двух грамм вещества человека может умереть. При употреблении больше двадцати миллиграмм происходит отравление. Влияние фтора на организм человека нельзя недооценивать. Основными симптомами передозировки являются следующие проявления:

В чем опасность F

Роль фтора в организме человека очень велика. Исследования ученых показали, что соединения этого элемента являются нейротоксинами — веществами, которые пагубно влияют на нервные клетки и разрушают нервную ткань. Известные всем нейротоксины — это алкоголь и яды животных. Например, змеиный яд содержит компоненты, которые способны за считанные секунды полностью парализовать жертву.

Употребление фтора в количестве, которое превышает норму, не парализует человека (по крайней мере так быстро). Но фториды снижают память, способность к мышлению, провоцируют появление проблем с ориентацией в пространстве, пониманием, вычислением, обучением, речью, способностью рассуждать и другими когнитивными функциями.

После длительного влияния фтора на организм человека могут наступить еще более неприятные последствия, такие как рак, генетические нарушения ДНК, понижение коэффициента интеллекта, летаргия, болезнь Альцгеймера и др.

Ионы фтора ингибируют некоторые ферментативные реакции и связывают важные элементы, такие как фосфор, кальций, магний. Это приводит к нарушению баланса обмена веществ.

Люди, которые работают в химической промышленности, подвержены риску отравления F. Это может случиться во время производства фосфорных удобрений или при синтезе соединений, содержащих F. При отравлении возникают ожоги слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кожи. В тяжелых случаях возможны поражения легких и ЦНС. При длительном хроническом влиянии развиваются такие болезни, как конъюнктивит, бронхит, пневмония, пневмосклероз, флюороз.

Нехватка F

При недостаточности фтора в организме развивается кариес. Кроме того, выпадают волосы, ломаются ногти, кости становятся менее прочными, возрастает риск переломов. Также возможно развитие остеопороза, пародонтоза.

Не происходит нормальное усвоение железа. Это явление может привести к развитию железодефицитной анемии (малокровия). Симптомы этой патологии:

• недомогание;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• изменение вкуса еды;
• сухость во рту;
• пощипывание языка;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• ощущение кома в горле;
• появление «заедов»;
• сухость кожи;
• неприятные ощущения в области вульвы;
• сонливость;
• головная боль;
• головокружения;
• обмороки;
• изменение структуры волос и ногтей;
• бледная зеленоватая кожа.

Развитие анемии особенно опасно во время беременности. Тогда возникает опасность для жизни и матери, и ребенка.

В каких продуктах содержится

Основной источник фтора — питьевая вода. Также он находится в черном и зеленом чае, грецких орехах, морепродуктах, молоке, яйцах, репчатом луке, чечевице, овсянке, гречке, рисе, картофеле, зеленых листовых овощах и говяжьей печени.

Фтор входит в состав продуктов питания в очень малых количествах, поэтому не употребляя воду, нельзя получить суточную норму элемента. Исключение составляет морская рыба. Продукты, богатые фтором, представлены ниже в таблице.

Кариес

Для профилактики кариеса применяются препараты с содержанием соединений F. Фториды по своей природе похожи на минералы, из которых по

При недостаточности фтора в организме развивается. Чем грозит недостаток и переизбыток фтора для зубов — каково его влияние на эмаль? При недостатке фтора в воде развивается

Функции фтора в организме:

• Необходим для нормального минерального обмена.
• Участвует в формировании костной и соединительной ткани. Необходим для прочных костей и здоровых зубов.
• Влияет на состояние волос и ногтей, является профилактикой остеопороза и способствует скорейшему сращиванию переломов.
• Фтор, кальций и фосфор нужны для здоровья зубов. Соединение этих минералов проникают в микротрещины эмали и сглаживают их, не дают развиваться кариесу и пародонтозу.
• Фтор необходим для кроветворения. Он участвует в образовании лейкоцитов. Способствует укреплению иммунной системы.
• Без фтора невозможно усвоение организмом железа. Это чревато болезнями сердечно-сосудистой, кровеносной системы. Часто кариес сопровождается железодефицитной анемией.
• Подавляет активность кислотообразующих микроорганизмов.
• Принимает участие в процессах выведения из организмов тяжелых металлов, радионуклидов, токсинов.

Наивысшая концентрация фтора (96%) находится в составе костей и зубов. Однако присутствует элемент почти во всех тканях организма. Быстро ионизируется и всасывается. Транспортируется с потоком крови, выводится с мочой. Препараты с фтором используют при лечении зубов, для укрепления костного аппарата и детоксикации организма. При нарушении кальциево-фосфорного обмена страдает нервная система, почки, щитовидная железа, замедляются обменные процессы.

Основные источники фтора

Наш организм получает фтор с водой (примерно 2/3 от нормы) и с продуктами питания (1/3).

Растительные источники (табл. 1):

• Овощи: морковь, редис, тыква, картофель, лук. А также свекла, шпинат, помидоры и др.
• Зерновые культуры: ржаные отруби, мука грубого помола, овсянка, гречка, рис.
• Фрукты: цитрусовые, яблоки, черешня, слива, персик, нектарин.
• Орехи (грецкие, миндаль, кешью), семена подсолнечника, сухофрукты (чернослив, курага).
• Морская капуста.
• Зеленый и черный чай.

Животные источники (табл. 1):

• Мясо птицы, говядина, баранина.
• Субпродукты (печень).
• Рыба (предпочтительнее морская) – скумбрия, минтай, горбуша, треска, тунец, хек, камбала.
• Морепродукты (устрицы, мидии).
• Молочные продукты (молоко, твердый сыр, творог).

Таблица 1. Фторсодержащие продукты

Совет специалиста. Маленьким детям при нехватке фтора продукты с его содержанием, вводить в рацион следует осторожно и малыми порциями. Организм может отреагировать серьезными аллергическими реакциями

• Не готовить фторсодержащие продукты в алюминиевой таре: взаимодействие алюминия и фтора приводит к потере полезных свойств минерала.
• Минимизировать термическую обработку.
• Соблюдать питьевой режим (2-х литров минеральной воды человеку достаточно, чтобы поддерживать баланс).
• Включите в рацион рыбу и морепродукты. Это лидеры по содержанию фтора.
• Крупы старайтесь есть необработанными, новомодные каши быстрого приготовления лишены большинства полезных веществ.
• Во фруктах и овощах фтора немного, зато свежеотжатые соки намного богаче этим веществом.

Есть и токсичные источники этого элемента: к примеру, фторированная вода, обогащенная неорганической формой минерала. Она неполезна для организма. Фтор может содержаться в винах, но проблема в том, что его источниками являются пестициды, которыми обрабатывали виноградники. Выбирайте только качественные продукты, которые не навредят здоровью. Суточная норма элемента подана в таблице 2.

Таблица 2. Суточная норма фтора

Фтор и другие питательные вещества

Несмотря на повышенную активность этого неметалла, только некоторые вещества влияют на его усвоение организмом:

• Фтор идет в тесной связке с кальцием. Даже симптомы дефицита макроэлементов проявляются одновременно.
• На развитие фтордефицитного состояния могут повлиять некоторые лекарственные препараты, направленные на снижение кислотности желудка (Альмагель, Маалокс, Гастрацид и др.), а также магнийсодержащие лекарства для нервной и сердечно-сосудистой системы (Панангин, Кардиомагнил, Магне-В6 и др.).
• Ионы алюминия также конфликтуют с фтором, поскольку они всасываются по одним и тем же каналом. Сначала назначают курс лечения лекарствами с алюминием, а уже потом восполняют нехватку фтора.
• Улучшают усвояемость фтора ретинол (витамин А) и токоферол (Е).
• Фтор хорошо взаимодействует с йодом . Оба этих элемента содержатся в продуктах моря. Включение в рацион рыбы, морепродуктов, морской капусты компенсирует недостаток и фтора и йода.

Недостаток фтора в организме

Причины дефицита фтора:

• Несбалансированное питание.
• Некачественная вода (если в ней содержится менее 0,7 мг фтора на литр).
• Нарушение обмена фтора.
• Прием препаратов, препятствующих усвоению фтора.

Признаки дефицита фтора:

• Выпадение волос, ухудшение состояния зубов.
• Кариозное поражение зубов, которое сопровождается деминерализацией и разрушением твердых тканей.
• Развитие остеопороза (в костной ткани фрагментарно рассасывается костное вещество).
• Появление железодефицитной анемии.

Важно! Недостаток фтора может долгое время себя не проявлять. Он не имеет четких симптомов, которые можно легко заметить самостоятельно. Принимать фторсодержащие препараты нужно после подтверждения дефицита анализами и по рекомендации врача

Чтобы сбалансировать содержание фтора в организме, нужно пересмотреть свой рацион. Включите в него минеральную воду, морепр

Фтор — лекарство или яд?

Недавно бельгийские власти объявили запрет на продажу таблеток и жевательной резинки с фтором. Причиной запрета стали результаты независимого исследования, проведенного по заказу министерства здравоохранения Бельгии. Оно показало, что растет число заболеваний остеопорозом и нервными расстройствами среди людей, принимающих повышенные дозировки фтора. Однако и после введения запрета фторсодержащие средства можно будет приобрести, но уже только по рецепту врача. Таким образом Бельгия стала первой европейской страной, поставившей под сомнение чудодейственные свойства фтористых соединений.

Европейские врачи, особенно стоматологи, неоднозначно отреагировали на введение запрета: многие из них до сих пор убеждены в том, что фтор в умеренных количествах эффективно помогает в борьбе против кариеса. Так ли это?

Связь между патологией твердых тканей зуба и костной системы с препаратами фтора была известна давно. В 1931 г. была выявлена закономерность: чем меньше фтора содержится в источнике питьевой воды, тем в большей степени страдают зубы и кости людей, пользующихся этим источником, и наоборот, чем больше фтора поступает в организм с питьевой водой, тем меньше зубы поражены кариесом.

В 1940 году фториды были впервые добавлены в систему водоснабжения в одном из американских городов. Это мероприятие должно было предотвратить эпидемию кариеса, разыгравшуюся тогда в Северной Америке. Ученые-медики отметили, что за пятнадцать лет потребления «целебной» воды частота заболеваний кариесом снизилась более чем в три раза. Однако наряду с этим у части жителей были выявлены странные изменения зубной эмали: коричневые пятна на зубах, шероховатость, поражение костей скелета. Это явление получило название эндемического флюороза.

Всемирная организация здравоохранения предлагает оптимальную суточную дозу фтора для взрослого человека 1,5 — 4,0 мг/сут. Для удовлетворения потребности во фторе взрослому человеку надо выпить 42 г черного чая, или съесть 300 г грецких орехов, 700 г лосося, 3,5 кг зернового хлеба, или выпить 20 л молока. Наибольшее количество фтора содержат черный и особенно зеленый чай, грецкие орехи, морепродукты (скумбрия, треска, лосось, сардины, креветки), пресноводная рыба, зерновые культуры (рис, гречка, овес, кукуруза), лук, картофель, вино, говядина, курятина, цельное молоко, яйца, яблоки, грейпфруты.

По некоторым данным, из питьевой воды в организме человека усваивается от 60 до 70% фтора. В организме среднего человека массой тела 70 кг содержится 2,6 г фтора. Без фтора плохо усваивается железо, поэтому железодефицитная анемия и кариес — два заболевания, которые идут рука об руку. Фтор обеспечивает нормальный рост волос и ногтей, принимает активное участие в обмене кальция и фосфора, способствует выводу из организма солей тяжелых металлов и радионуклидов. Он присутствует в костной ткани человека и особенно в дентине и эмали зубов.

Но, несмотря на это, принимать фторсодержащие препараты нужно осторожно. Дозы свыше 10 мг фтора на 1 кг пищи приводят к стойкой деформации костей; свыше 5 мг на 1 кг пищи — изменяют цвет зубной эмали. А большие дозы фтора — до 2 г — вызывают серьезное отравление. Дозы в 5–10 г смертельны. Флюороз поражает зубы, нарушает функции щитовидной и паращитовидной желез, нервной и костной систем, изменяет обмен веществ в организме. Доказано, что высокое содержание фтора в воде является одной из причин возникновения онкологических заболеваний.

Дети особенно чувствительны ко всем веществам, а к фтору — особенно. В период формирования и минерализации костной системы и зубов (т. е. до 15–17 лет) фтор им особенно необходим. Он ассимилируется в детском и подростковом организме и задерживается больше, чем у взрослых. Выделение фторидов с мочой на 10% меньше и составляет 50% от поступивших солей фтора. Суточная потребность зависит от возраста, массы тела, от пола и энергозатрат.

Медики предлагают фторировать воду, молоко, соль и даже муку.

В рекламе настойчиво идет пропаганда противокариозных зубных паст, содержащих фториды. С 1982 г. действует содержащаяся в зубных пастах система флуористат, которая, согласно заявлениям производителей, за 1 минуту чистки зубов обеспечивает таким же количеством фторида в доступной форме, как традиционные фторидные системы, к примеру, монофторфосфат натрия (NaMFP), используемый во многих других пастах. При этом подчеркивается, что фторид в системе флуористат начинает работать немедленно после попадания в полость рта и на зубы.

Да, эффект налицо, если применять ее в условиях большого дефицита фтора в питьевой воде.


 Но возникают вопросы: а нет ли побочных эффектов у этой, казалось бы, удачной системы? Не будет ли передозировки фтора от применения зубной пасты, уже содержащей фториды, и использования питьевой воды, отличающейся повышенным содержанием фторидов? И кто нас информирует о содержании фторидов в питьевой воде? Как без ущерба для здоровья применять фториды для профилактики кариеса?

Расчеты показывают, что дополнительным внесением фторидов в организм нельзя добиться искоренения кариеса. Максимально — до 40–50% — можно снизить лишь уровень заболеваемости. Во-первых, причина кариозного процесса кроется не только в нарушении минерального обмена. Во-вторых, даже при существующей норме концентрации фторидов в питьевой воде у 20–40% населения определяется флюороз (некариозное поражение эмали). По результатам последних обследований, угрожающая ситуация по флюорозу складывается во многих городах Московской области (Видное, Подольск, Егорьевск, Одинцово, Красногорск). Здесь при норме содержания фтора в питьевой воде у 25% населения выявлен флюороз. Неблагополучная ситуация по флюорозу наблюдается в Нижегородской, Пензенской, Тверской, Смоленской областях и других регионах Российской Федерации. А если вспомнить, что в последнее время мы стали увлекаться минеральными и природными водами из региональных источников? Ведь содержание фтора в некоторых из них превышает норму допустимого в несколько раз. Достаточно сказать, что медики советуют пить такую воду только в количестве не более 0,25 л в сутки.

Представим, какой эффект можно ожидать жителям этих областей от применения фторсодержащих паст. Желание иметь ослепительную улыбку приведет к неприятностям: флюороз практически гарантирован.

И это еще не самые серьезные последствия избытка фтора. Ученые-стоматологи высказали предположение, что избыточный прием фторидов в течение многих лет может привести не только к флюорозу, но и к поражению костей.

При избытке фторидов мы наблюдаем токсическое, ядовитое их действие на эмаль зубов. Флюорос — необратимый деструктивный процесс. И проявляется он в возрасте 12–15 лет, т. е. в период минерализации зубов. А это значит, что в это же время избыток фтора начинает активно действовать и на другие ткани: соединительную, фиброзную, эндокринные железы, связки, сосуды, волосы. Это может привести в итоге к серьезной патологии. Так что, чем чистить, что жевать и пить, решать вам, а мы предупредили.

Фтор – необходимый организму микроэлемент, основная роль которого, вместе с фосфором и кальцием, состоит в образовании костной ткани и формировании зубной эмали

В организме взрослого человека содержится около 2,5-3 г фтора. Основные запасы содержатся в костной ткани и эмали зубов. Из организма фтор выводится в основном с мочой.

Усвоение фтора тормозит магний, также зависит от концентрации кальция. В свою очередь фтор улучшает усвоение железа и угнетает обмен йода.

В организме фтор выполняет следующие функции:

• вместе с кальцием и фосфором формирует и укрепляет костный скелет и зубную эмаль




• обеспечивает нормальный рост волос и ногтей




• участвует во многих важных биохимических реакциях




• стимулирует процессы кроветворения




• укрепляет иммунитет




• способствует выводу из организма солей тяжелых металлов и радионуклидов




• предупреждает развитие остеопороза




• подавляет активность кислотообразующих бактерий (это его свойство нашло применение в зубных пастах)




• является профилактикой кариеса и пародонтоза

Симптомы дефицита и передозировки фтора

К основным симптомам дефицита фтора относят:

• кариес




• выпадение волос




• остеопороз

В больших количествах (в среднем больше 20 мг) фтор проявляет свои токсические свойства, а при попадании в организм дозы более 2 г возможен летальный исход. К основным симптомам переизбытка фтора относят:

• слезотечение




• резкая слабость




• потеря голоса




• боли в животе




• рвота




• жидкий стул




• раздражение кожи




• хрупкость зубов




• флюороз эмали зубов




• кровоточивость десен




• кальциноз сухожилий и связок




• судороги




• остеопороз




• брадикардия




• нарушение жирового и углеводного обмена




• пневмония




• деформация скелета




• снижение артериального давления




• поражение почек




• отёк лёгких




• поражение центральной нервной системы

Физиологическая потребность во Фторе, мг в сутки:

В методических рекомендациях МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации от 18.12.2008 г. приводятся следующие данные:

Верхний допустимый уровень потребления Фтора установлен в 10 мг в сутки

Продукты богатые фтором, F

Полный список продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион»

Источник: abcslim.ru

К списку статей

польза и вред, опасность избытка и дефицита

Фтор – минеральное вещество, которое принимает участие во многих процессах, происходящих в организме человека. В значительной степени фтор влияет на зубы и состояние эмали. Для них опасен как дефицит, так и переизбыток данного вещества.

Как фтор влияет на зубы

Фтор накапливается еще на этапе формирования молочных зубов, защищая их от кариеса. В постоянных зубах уровень этого минерального гораздо выше, но со временем, по мере старения организма, его количество уменьшается.

Именно благодаря фтору на постоянных зубах формируется плотный слой эмали, которая защищает зубные ткани от различного рода повреждений – термических, механических и химических.

После того, как человек употребляет пищу, происходит выделение слюны, которая уменьшает количество минералов на поверхности зубов. Именно поэтому требуется обрабатывать их фтором.

Польза и вред минерального вещества

Чтобы оценить пользу и вред данного вещества, следует внимательно изучить представленную таблицу.

Таблица 1. Польза и вред фтора для зубов

Обратите внимание! Малое количество фтора, который обычно входит в состав паст для чистки зубов и других средств по уходу за полостью рта, безопасно для здоровья, но переизбыток этого минерального вещества может стать причиной серьезных нарушений в организме.

Видео по теме:

Опасность дефицита и избытка фтора для здоровья

Если в организме содержится недостаточное количество указанного соединения, то могут возникнуть следующие явления:

• развитие кариеса, что особенно актуально для детей;
• хрупкость и шаткость зубов;
• кровоточивость и болезненность десен;
• плохое усвоение железа, что вызывает развитие анемии.

Кариес при недостатке фтора

Переизбыток фтора – явление не столь распространенное, но довольно опасное. Оно вызывает:

• изменение цвета зубов. В этом случае эмаль становится пятнистой, внешне создается впечатление, что зубы плохо почищены;
• раздражение носоглотки, что выражается в частом откашливании и чихании;
• преждевременное старение костных тканей и, соответственно, зубов;
• поражения зубной эмали.

Избыток фтора

Важно! Определить недостаток или избыток указанного минерального вещества можно как по внешнему виду зубов и состоянию десен, так и по общему самочувствию: так, при избытке фтора нарушается работа щитовидной железы, работа кровеносной системы.

Симптомы

К другим симптомам недостатка фтора в организме следует отнести выпадение и хрупкость волос, частые переломы, остеопороз, ломкость ногтей и их пожелтение.

При переизбытке фтора у человека нарушаются обменные процессы, деформируется костная ткань, наблюдается неустойчивость психоэмоционального состояния.

Зубные пасты с содержанием фтора

Фторосодержащие пасты применяются для профилактики кариеса. Благодаря этому минеральному веществу, средства укрепляют зубную эмаль и подавляют деятельность патогенных микроорганизмов в ротовой полости.

Вместе с тем, использовать их на постоянной основе нельзя, так как можно превысить допустимый уровень содержания фтора в организме. Фториды, имеющиеся в пастах, обладают способностью накапливаться в эмали и костной ткани, что чревато разъеданием первой.

Зубные пасты с фтором:

Paradontax

Sensodyne

Новый жемчуг

Специалисты рекомендуют пользоваться зубными пастами с содержанием травяных экстрактов – мяты, прополиса, чайного дерева. От фторсодержащих паст лучше отказаться или пользоваться ими редко – раз в 1-2 недели.

Обратите внимание! Детям с молочными зубами использовать пасты с фтором запрещено!

Смотрите видео о зубных пастах с фтором:

Процедура фторирования зубов

Фторирование зубов – это процедура, суть которой заключается в обработке твердых тканей зубов фтористыми соединениями. Это происходит путем нанесения определенной жидкости непосредственно на эмаль.

Выполнять фторирование можно как на постоянных, так и на молочных зубах.

Достоинствами такой процедуры являются:

• ускорение процесса созревания эмали у детей;
• снижение риск развития кариеса;
• сопротивляемость эмали действию патогенной микрофлоры и механическим факторам;
• снижение повышенной чувствительности зубов.

Фторирование эффективно при множественном кариесе, после процедуры отбеливания зубов, на завершающих этапах реставрации зуба.

Манипуляция происходит следующим образом:

1. зубы очищают профессиональной зубной пастой и ультразвуковым скалером;
2. эмаль высушивают;
3. на поверхность зубов наносят запечатывающий раствор, в состав которого входит фтор, затем снова просушивают;
4. втирают в эмаль при помощи ватки состав из меди и гидроксида кальция.

Процедуру не следует проводить при наличии у пациента индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав используемых растворов, при эндемической крапчатости зубов.

Как проходит процедура фторирования:

Часто задаваемые вопросы

• Действительно ли фтор вызывает кариес?

Чаще говорят о том, что фтор – это соединение, которое препятствует образованию кариеса, но при определенных условиях может произойти обратное.

Развитие заболевание происходит в случае, если наблюдается избыток фтора в организме, что может быть вызвано слишком частым применением паст с содержанием этого минерального вещества.

• Что такое фторгель для зубов и как им пользоваться?

Фторгель для зубов – это специальная жидкость, которая позволяет насытить костные ткани фтором в домашних условиях. Например, можно воспользоваться средством Elmex.

В его состав входят вещества, которые максимально быстро проникают в слои эмали и образуют на поверхности зубов защитную пленку. Фторгель нужно втирать в зубы в течение двух минут, глотать его ни в коем случае нельзя. После окончания процедуры нужно тщательно прополоскать ротовую полость.

Фтор – необходимый элемент, от содержания которого зависит состояние костной ткани. Как дефицит, так и переизбыток вещества вредны для зубов и для организма в целом. Дополнительно укрепить зубы можно с помощью процедуры фторирования либо периодического использования зубных паст с содержанием фтора.

Статья была полезна?

5,00 (оценок: 1)

Фтор в организме человека

Организм человека содержит фтор (fluorine) и фторид (соединение фтора с компонентами) в костях, зубах, кожном покрове и щитовидной железе. Содержание фтора примерно 2,6 г.

Роль фтора в организме человека

1. 
   Зубы: фтор требуется для формирования эмали и твердой ткани зубов (дентина). Он оберегает зубы от кариеса и различных разрушений, создавая устойчивое соединение с фосфором и кальцием. В период беременности в первые несколько месяцев формируются молочные зубы, на протяжении ряда последних – постоянные. Достаточное количество фторида в рационе беременной женщины обеспечит меньшую подверженность зубов ребенка кариесу. Существуют сведения, что фтор угнетает кислотообразующие бактерии.
2. 
   Костная система: адекватное потребление фтора способствует укреплению костей, предотвращению дегенеративных процессов.
3. 
   Иные функции: фтор содействует быстрому заживлению ран и улучшению усвоения железа.

Фтор в продуктах питания

Вода является основным источником микроэлемента, с ней организм получает 2/3 минерального вещества, много фтора также содержится в чае.

Фтор в продуктах питания (1/3):

• 
  морская рыба (самая большая концентрация в соме, треске, скумбрии), морская капуста;
• 
  печень, баранина, телятина, молоко, яйца;
• 
  хлеб грубого помола, рис, овсяная крупа;
• 
  лук, шпинат, яблоки;
• 
  орехи.

Норма фтора в питании — 1,5 мг, максимально допустимое количество — 4 мг.

Недостаток фтора

Дефицит фтора в организме, как правило, связан с пониженным содержанием микроэлемента в воде — менее 0,7 мг/л.

Причины недостатка фтора:

• 
  Неудовлетворяющее потребности количество поступления микроэлемента в организм.
• 
  Нарушения обмена фтора.

Симптомы недостатка фтора:

• 
  Кариес зубов – заболевание, сопровождающееся процессом деминерализации и деструкции твердых тканей зубов с последующим образованием полостей.
• 
  Остеопороз — разрежение кортикального и губчатого слоев костной ткани в результате фрагментарного рассасывания костного вещества.

Избыток фтора

Большинство соединений фтора являются сильно ядовитыми. Токсической дозой фтора для человека считается 20 мг, летальной — 2 г.

В процессе острой интоксикации фтором преобладающими являются симптомы поражения ЦНС и пищеварительного тракта: мышечные спазмы, падение артериального давления, коматозное состояние, рвота, тошнота, диарея.

Хроническое отравление, как правило, развивается в результате употребления питьевой воды с повышенным уровнем фтора — свыше 4 мг/л. При этом поражения касаются в основном костей и зубов, но, кроме того,  отмечаются расстройства обмена веществ, нарушения свертываемости крови и т.д.

Существуют сведения, что фтор увеличивает вероятность возникновения остеосаркомы.

Причины избытка фтора:

• 
  Чрезмерное поступление микроэлемента в организм с питьевой водой, к примеру, в некоторых районах севера России, окрестностях предприятий по производству алюминия.
• 
  Хроническое отравление плавиковой кислотой и иными соединениями фтора в условиях производства.
• 
  Продолжительная передозировка препаратами, содержащими фтор.
• 
  Нарушения обмена фтора.

Симптомы избытка фтора:

• 
  Возникновение меловидных пятен на зубах, хрупкости, поражение зубной эмали, флюороз.
• 
  Формирование костных шпор, остеопороз, остеомаляция, кальциноз  в связках и сухожилиях.
• 
  Кровоизлияния слизистых носа и рта, а также в области десен.
• 
  Возникновение сухого удушливого кашля, утрата голоса.
• 
  Снижение кровяного давления, брадикардия (низкий сердечный ритм).
• 
  Кожный зуд, раздражение и отшелушивание верхнего ороговевшего слоя кожи.
• 
  Нарушения обмена углеводов и жиров.

Материалы к статье указаны в общем списке http://properdiet.ru/literatura/

Хлор в организме человека

Риски, использование и побочные эффекты

Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Фтор содержится в почве, воде и продуктах питания. Он также производится синтетически для использования в питьевой воде, зубной пасте, жидкостях для полоскания рта и различных химических продуктах.

Органы водоснабжения добавляют фторид в городское водоснабжение, поскольку исследования показали, что добавление его в районах с низким уровнем фтора в воде может снизить распространенность кариеса среди местного населения.

Разрушение зубов — одна из наиболее частых проблем со здоровьем у детей. Многие люди во всем мире не могут позволить себе расходы на регулярные стоматологические осмотры, поэтому добавление фтора может дать экономию и преимущества тем, кто в них нуждается.

Однако возникла обеспокоенность по поводу воздействия фтора на здоровье, включая проблемы с костями, зубами и неврологическим развитием.

Краткие сведения о фториде

• Фторид получают из фтора, который является обычным, естественным и широко распространенным элементом.
• Добавление фтора в воду снижает вероятность разрушения зубов.
• Фторид защищает зубы от разрушения за счет деминерализации и реминерализации.
• Слишком большое количество фтора может привести к флюорозу зубов или флюорозу скелета, который может повредить кости и суставы.

Чрезмерное воздействие фтора связано с рядом проблем со здоровьем.

Флюороз зубов

Поделиться в PinterestСодержание фтора 0,7 промилле в настоящее время считается лучшим для здоровья зубов.Концентрация выше 4,0 частей на миллион может быть опасной.

Воздействие высоких концентраций фтора в детстве, когда зубы развиваются, может привести к легкому флюорозу зубов. На эмали зуба появятся крошечные белые полосы или пятнышки.

Это не влияет на здоровье зубов, но изменение цвета может быть заметным.

Кормление грудью младенцев или приготовление смеси из воды, не содержащей фтора, может помочь защитить маленьких детей от флюороза.

Детям младше 6 лет нельзя использовать жидкость для полоскания рта, содержащую фтор.Дети должны находиться под присмотром при чистке зубов, чтобы они не проглотили зубную пасту.

Флюороз скелета

Избыточное воздействие фтора может привести к заболеванию костей, известному как флюороз скелета. Через много лет это может привести к боли и повреждению костей и суставов.

Кости могут стать твердыми и менее эластичными, что увеличивает риск переломов. Если кости утолщаются и накапливается костная ткань, это может способствовать нарушению подвижности суставов.

Проблемы с щитовидной железой

В некоторых случаях избыток фтора может повредить паращитовидную железу.Это может привести к гиперпаратиреозу, который включает неконтролируемую секрецию паратироидных гормонов.

Это может привести к истощению запасов кальция в костных структурах и повышению концентрации кальция в крови, чем обычно.

Более низкие концентрации кальция в костях делают их более подверженными переломам.

Неврологические проблемы

В 2017 году был опубликован отчет, в котором предполагалось, что воздействие фтора до рождения может привести к ухудшению когнитивных функций в будущем.

Исследователи измерили уровень фтора у 299 женщин во время беременности и у их детей в возрасте от 6 до 12 лет. Они проверяли когнитивные способности в возрасте от 4 лет и от 6 до 12 лет. Более высокие уровни фтора были связаны с более низкими оценками в тестах IQ.

В 2014 году фтор был задокументирован как нейротоксин, который может быть опасным для развития ребенка, наряду с 10 другими промышленными химическими веществами, включая свинец, мышьяк, толуол и метилртуть.

Другие проблемы со здоровьем

По данным Международной ассоциации оральной медицины и токсикологии (IAOMT), организации, выступающей против использования добавок фтора, это также может способствовать возникновению следующих проблем со здоровьем:

• прыщи и другие проблемы с кожей
• сердечно-сосудистые проблемы, включая артериосклероз и кальцификацию артерий, высокое кровяное давление, повреждение миокарда, сердечную недостаточность и сердечную недостаточность
• репродуктивные проблемы, такие как снижение фертильности и раннее половое созревание у девочек
• дисфункция щитовидной железы
• состояния, поражающие суставы и кости , таких как остеоартрит, рак костей и расстройство височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
• неврологические проблемы, которые могут привести к СДВГ

В одном обзоре фторид описывается как «экстремальный поглотитель электронов» с «ненасытным аппетитом к кальцию.«Исследователи призывают пересмотреть соотношение рисков и выгод.

Отравление фторидом

Острое воздействие фторида в высоких дозах может привести к:

• боли в животе
• чрезмерному слюноотделению
• тошноте и рвоте
• судорогам и мышечным спазмам

Это не будет результатом употребления водопроводной воды. Это может произойти только в случае случайного загрязнения питьевой воды, например, в результате промышленного пожара или взрыва.

Следует помнить, что многие вещества вредны в больших количествах, но полезны в небольших количествах.

Фторид присутствует во многих системах водоснабжения, и во многих странах его добавляют в питьевую воду.

Он также используется в следующих стоматологических продуктах:

• зубная паста
• цементы и пломбы
• гели и жидкости для полоскания рта
• лаки
• некоторые марки зубной нити
• фторидные добавки, рекомендуемые в регионах, где вода не фторирована

Нестоматологические источники фторидов включают:

• Лекарства, содержащие перфторированные соединения

• продукты питания и напитки, приготовленные на воде, содержащие фторид
• пестициды
• водонепроницаемые и устойчивые к пятнам предметы с ПФУ

Может возникнуть избыточное воздействие фторида из:

• фторирование общественной воды
• высокие концентрации фторида в природной пресной воде
• фторированный ополаскиватель для рта или зубная паста
• непроверенная вода в бутылках
• несоответствующее использование фторидных добавок
• некоторые пищевые продукты

Не все воздействие фторида связано с добавление т он химикат для воды и стоматологических продуктов.

В некоторых географических регионах есть питьевая вода с естественным высоким содержанием фтора, например, в Южной Азии, Восточном Средиземноморье и Африке.

• изменение цвета зубов
• проблемы с костями

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) утверждает, что фторид в воде приносит пользу сообществам, потому что он:

• уменьшает разрушение зубов на 20-40 процентов
• защищает от кариеса
• безопасен и эффективно
• экономит деньги на лечении зубов
• натуральное

Фторид присутствует в природной воде.Добавление фторида, по мнению ADA, похоже на обогащение молока витамином D, апельсинового сока кальцием или злаков витамином B и фолиевой кислотой.

Исследования продолжают показывать, что добавление фтора в воду поддерживает здоровье зубов.

Кокрановский обзор, опубликованный в 2015 году, показал, что когда в воду вводили фтор:

• У детей было на 35 процентов меньше кариес, отсутствие или пломбирование молочных зубов.
• Число детей без кариеса молочных зубов увеличилось на 15 процентов.
• Доля детей без кариеса постоянных зубов выросла на 14 процентов.

Нанесение фтора на детские зубы может предотвратить или замедлить разрушение.

Как это работает?

Фторид предотвращает разрушение зубов:

• изменяя структуру развивающейся эмали у детей в возрасте до 7 лет, делая ее более устойчивой к кислотному воздействию
• обеспечивая среду, в которой формируется эмаль более высокого качества, т.е. более устойчив к кислотному воздействию
• снижение способности бактерий в зубном налете производить кислоту

Это включает следующие процессы:

Защита от деминерализации : Когда бактерии во рту соединяются с сахарами, они производят кислоту.Эта кислота может разрушить зубную эмаль и повредить наши зубы. Фторид может защитить зубы от деминерализации, вызываемой кислотой.

Реминерализация : Если кислота уже повредила зубы, фторид накапливается в деминерализованных областях и начинает укреплять эмаль. Это реминерализация.

Кто больше всего выигрывает?

Каждый может получить дополнительную защиту зубов, но особенно полезны те, кто:

• любит перекусывать
• плохо гигиену полости рта
• практически не имеют доступа к стоматологу
• соблюдают диету с высоким содержанием сахара или углеводы
• перенесли мостовидные протезы, коронки, брекеты и другие восстановительные процедуры
• имели в анамнезе кариес или кариес

Большинство органов здравоохранения и медицинских ассоциаций во всем мире рекомендуют детям и взрослым принимать фторид для защиты их зубов от разложения.

Вот некоторые факты, подтверждающие использование фторида:

• С 2000 по 2004 год 125 сообществ в 36 штатах США проголосовали за внедрение фторирования.
• В правильном количестве фтор помогает предотвратить разрушение зубов.
• Это похоже на добавление витаминов в пищу.
• Использование фторида в воде для защиты зубов снижает потребность в дорогостоящих стоматологических процедурах.
• Более 100 национальных и международных организаций здравоохранения и других организаций признают преимущества добавления фтора.

Вот несколько аргументов IAOMT против его использования:

• Фторид — нейротоксин, который в больших дозах может быть вредным.
• Чрезмерное воздействие может привести к изменению цвета зубов и проблемам с костями.
• В воде уже достаточно фтора, без добавления.
• Люди имеют право выбирать, принимать им лекарства или нет.
• Разным людям требуется разное количество веществ, например, фтора.
• Текущий уровень фтора в воде может быть небезопасным.
• Может нанести вред окружающей среде.

Ряд стоматологических продуктов без фтора и фтора доступен для покупки онлайн.

Споры продолжаются по поводу того, стоит ли добавлять фтор в воду или нет.

В 2000 году немецкие исследователи сообщили, что кариес уменьшился в городах, где перестали добавлять фтор в воду.

Однако они призвали к дальнейшему исследованию причин этого снижения, которое, по их словам, могло быть связано с улучшением отношения к здоровью зубов и более легким доступом к стоматологическим товарам по сравнению с годами до добавления фтора.

Они предположили, что их результаты могут подтвердить аргумент о том, что кариес может продолжать снижаться, если концентрация фторида снижается с 1 части на миллион (ppm) до уровня ниже 0,2 ppm.

Сколько фторида рекомендуется?

Министерство здравоохранения и социальных служб (DHHS) устанавливает оптимальный уровень фтора для предотвращения кариеса на уровне 0,7 частей на миллион, или 0,7 миллиграмма (мг) на каждый литр воды.

Предыдущее значение, действовавшее с 1962 по 2015 год, равнялось 0.От 7 до 1,2 частей на миллион. В 2015 году он был доведен до нижней границы.

Целью этого оптимального уровня является укрепление здоровья населения.

Что говорит ВОЗ?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что длительное воздействие питьевой воды, содержащей более 1,5 ppm фторида, может привести к проблемам со здоровьем. Рекомендуемый предел ВОЗ составляет 1,5 промилле.

Сколько разрешено EPA?

Агентство по охране окружающей среды (EPA) стремится защитить людей от чрезмерного воздействия токсичных химикатов.

Устанавливает максимально допустимый уровень на уровне 4 промилле и вторичный максимальный уровень на 2 промилле. Людей просят сообщить в EPA, если уровни выше 2 ppm. Уровни выше 4 ppm могут быть опасными.

В районах, где вода естественным образом содержит более высокие уровни фторида, общественные системы водоснабжения должны обеспечивать, чтобы максимальный уровень не превышал 4 ppm.

Как и в случае с любым другим веществом, чрезмерное потребление или воздействие может быть вредным.

Важно не принимать какие-либо фторидные добавки без предварительной консультации со стоматологом.

.

2. Что происходит с фтором в вашем организме?

2. Что происходит с фтором в вашем организме?

В заключении SCHER говорится:

Гексафторкремниевая кислота и гексафторсиликаты являются наиболее часто используемыми агентами при фторировании питьевой воды, и было заявлено, что неполная диссоциация этих агентов в питьевой воде может привести к воздействию этих химикатов на человека. Токсикология этих соединений изучена не полностью.Недавние исследования изучали равновесие свободных фторид-иона и фторосиликатных частиц в водных растворах в широком диапазоне концентраций и pH. В диапазоне pH и при концентрациях гексафторсиликатов / фторида, подходящих для питьевой воды, гидролиз гексафторсиликатов до фторида был быстрым, и высвобождение фторид-иона было практически полным. Остаточные фторосиликатные промежуточные соединения не наблюдались с помощью чувствительного 19F-ЯМР. Другие продукты гидролиза гексафторсиликата, такие как Si (OH) 4, быстро превращаются в коллоидный кремнезем (Finney et al.2006). Si (OH) 4 естественным образом присутствует в питьевой воде в больших количествах и не считается опасным. Таким образом, эти наблюдения показывают, что воздействие фторсиликатов на человека из-за использования гексафторсиликата для фторирования питьевой воды, если таковое имеется, очень низкое, поскольку фторсиликаты в воде быстро гидролизуются до фторида, как показано в следующем уравнении:
H 2 SiF6 (водн.) + 6OH — (водн.) ⇔ 6 F — (водн.) + Si (OH) 4 (водн.) + 2 H 2 O (l)
Исследования Na2SiF6 и h3SiF6, соединений, используемых для фторирования питьевой воды, показывают фармакокинетический профиль фторида, идентичный профилю фторида натрия (NaF) (Maguire et al.2005 г., Whitford et al. 2008 г.). Поэтому маловероятно, что скорость и степень абсорбции, фракционного удерживания, баланса и выведения фторида будут затронуты, если эти фторидные соединения будут добавлены искусственно в низких концентрациях или если фторид естественным образом присутствует в питьевой воде.

Гексафторкремниевые кислоты, используемые в качестве фторирующих агентов, могут содержать некоторые примеси. Высказывались опасения по поводу некоторых тяжелых металлов, присутствующих в виде примесей с низкой концентрацией в коммерческой гексафторкремниевой кислоте.Средние концентрации мышьяка, ртути, свинца и кадмия, присутствующие в гексафторкремниевой кислоте, невысоки — от 10 до 400 мг / кг h3SiF6 (CEN 12175-2006). Следовательно, фторирование питьевой воды лишь в ограниченной степени способствует общему воздействию этих загрязнителей (ожидаемые концентрации в питьевой воде составляют от 3,0 до 16,2 нг / л). Эти расчетные концентрации как минимум на два порядка ниже нормативных значений для этих металлов в питьевой воде, установленных ВОЗ и другими организациями, и поэтому не рассматриваются как дополнительный риск для здоровья.

Было заявлено, что фторированная питьевая вода увеличивает воздействие свинца на человека из-за растворения свинца из труб с питьевой водой за счет образования хорошо растворимых комплексов свинца. Заявление было основано на взаимосвязи фторирования питьевой воды и концентрации свинца в крови, наблюдаемой в тематическом исследовании (Coplan et al. 2007).

Основываясь на имеющемся химическом составе фторида в растворе, химическом составе свинца и ионов свинца, а также концентрациях фторида в водопроводной воде, маловероятно, что будет повышенный выброс свинца из труб из-за гексафторкремниевой кислоты.Добавленные концентрации гексафторкремниевой кислоты не влияют на pH водопроводной воды и не образуют растворимых комплексов свинца при низких концентрациях гексафторкремниевой кислоты, присутствующей в желудочно-кишечном тракте после употребления фторированной питьевой воды (Urbansky and Schock 2000).

Физико-химические свойства

Основное беспокойство вызывает ион фторида (F-), поэтому идентификация и физико-химические свойства фторида натрия (NaF), приведенные в таблице 1, считаются применимыми.

Таблица 1: Основные физико-химические свойства фторида натрия (NaF).
Компания SCHER согласилась использовать эти физико-химические свойства там, где это необходимо.

Вещество
Фторид натрия
Элементный символ
NaF
Ионная форма
Na +, F-
Номер CAS
7681-49-4
Номер EINECS
231-667-8
Молекулярная масса (M)
42 г / моль (Na : 23; F: 19)
Точка плавления (MP)
ок. 1,000 ° C
Точка кипения (BP)
1700 ° C
Давление пара (VP)
133 Па при 1077 ° C
Давление пара при 25 ° C (VP)
1.97E-5 Па (преобразование EUSES)
Растворимость в воде (WS)
40000 мг / л при 20 ° C
Растворимость в воде при 25 ° C (WS)
42900 мг / л (преобразование EUSES)
Разделение октанол-вода ( log Kow)
Не подходит
Константа закона Генри (H)
1,93E-8 Па · м3 / моль (расчет EUSES)
Сорбционная емкость (Kd)
0,0006–0,03 дм3 / кг (оценка) (Bégin et al. 2003 ) (см. 3.1)
Скорость удаления (R)
1,39E-06 d-1 при 12 ° C (по умолчанию)
Фактор биоконцентрации (BCF)
Не имеет отношения

Пероральный прием

У людей и животных фторид, попадающий в организм человека и животных, образует фтористый водород (HF) в кислой среде желудка и эффективно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, хотя абсорбция из полости рта не доказана.Пиковые уровни в плазме обычно наблюдаются в течение 30–60 минут после приема внутрь. Высокорастворимые фторидные соединения, такие как NaF, присутствующие в таблетках, водных растворах и зубной пасте, почти полностью абсорбируются, тогда как соединения с более низкой растворимостью, такие как CaF2, MgF2 и AlF3, всасываются хуже. Прием фтора с молоком или диета с высоким содержанием кальция снижает абсорбцию фтора.

Кожная абсорбция

Нет экспериментальных данных о степени кожной абсорбции фторида из разбавленных водных растворов.Поскольку фторид представляет собой ион, ожидается, что он будет иметь низкую проницаемость мембраны и ограниченное всасывание через кожу из разбавленных водных растворов с pH, близким к нейтральному (например, воды, используемой для купания и душа). Этот путь воздействия вряд ли будет способствовать увеличению содержания фтора в организме.

Вдыхание

Систематических экспериментальных данных по абсорбции фторида после ингаляции нет. Несколько более ранних профессиональных исследований показали поглощение фторида работниками, подвергшимися сильному воздействию, из фторидсодержащей пыли, но маловероятно, что вдыхание будет вносить значительный вклад в содержание фторида в организме населения в целом.

Распределение, метаболизм и выведение фторидов

После всасывания фтор быстро распределяется по организму через кровь. Кратковременный период полувыведения из плазмы обычно составляет от 3 до 10 часов. Фторид распределяется между плазмой и клетками крови, причем уровни в плазме в два раза выше, чем уровни клеток крови. Уровень фторида в слюне составляет около 65% от уровня в плазме (Ekstrand 1977). Концентрация фторида в плазме не регулируется гомеостатически, но повышается и понижается в зависимости от схемы приема фтора.У взрослых уровни фторида в плазме, по-видимому, напрямую связаны с ежедневным воздействием фторида. Средние уровни в плазме у лиц, проживающих в районах с концентрацией фторида в воде 0,1 мг / л или менее, обычно составляют 9,5 мкг / л, по сравнению со средним уровнем фторида в плазме 19-28,5 мкг / л у лиц, проживающих в районах с фторидом воды. содержание 1,0 мг / л. Помимо уровня хронического и недавнего приема фторида, на уровень фторида в плазме влияет скорость срастания и растворения костей, а также скорость почечного клиренса фторида.Почечная экскреция — это основной путь выведения фторида из организма. Ион фтора фильтруется клубочком из плазмы и затем частично реабсорбируется; канальцевой секреции фтора нет. Скорость почечного клиренса фторида у людей составляет в среднем 50 мл / мин. На экскрецию фторида с мочой может влиять ряд факторов, включая pH мочи, поток мочи и скорость клубочковой фильтрации. Нет очевидных возрастных различий в скорости почечного клиренса (с поправкой на массу тела или площадь поверхности) между детьми и взрослыми.Однако у пожилых людей (старше 65 лет) сообщалось о значительном снижении почечного клиренса фторида, что согласуется с возрастным снижением скорости клубочковой фильтрации.

Примерно 99% фтора в организме человека содержится в костях и зубах. Фторид проникает в зуб и кость за счет замены гидроксила иона в гидроксиапатите с образованием фторгидроксиапатита. На уровень фтора в костях влияет несколько факторов, включая возраст, прошлое и настоящее потребление фторидов и скорость обновления костной ткани.Фторид не связывается с костью необратимо и выводится из кости путем ремоделирования кости.

Мягкие ткани не накапливают фтор, но сообщается о более высокой концентрации в почках из-за частичной реабсорбции. Гематоэнцефалический барьер ограничивает диффузию фторида в центральную нервную систему, где уровень фтора составляет всего около 20% от уровня плазмы. Исследования на людях показали, что фторид переносится через плаценту, и существует прямая связь между уровнями фторида в материнской и пуповинной крови.У человека фтор плохо переносится из плазмы в молоко. Концентрация фторидов в грудном молоке находится в диапазоне 3,8–7,6 мкг / л.

.

Фтор — это хорошо или плохо для вас? Побочные эффекты, опасности, токсичность

Что такое фторид?

Фторид — отрицательно заряженный ион (анион) химического элемента фтора. Он естественным образом появляется в воде и некоторых продуктах питания; в некоторых странах его добавляют в воду (фторирование воды) или соль (фторирование соли). Фтор не считается важным питательным веществом, но он может помочь предотвратить кариес зубов у детей и взрослых ^[1] .

Химический символ фторида — F ^— .

Функции фтора в организме человека

Фторид, который абсорбируется зубной эмалью, превращает некоторую часть минерального гидроксиапатита в фторапатит, который более устойчив к кислотам, вырабатываемым бактериями полости рта. ^[33] . У детей до 8 лет фторид из крови может быть включен в эмаль молочных и постоянных зубов до того, как они прорезываются ^[1] . После 8 лет фторид, который абсорбируется и секретируется слюной , и фторид зубной пасты стимулируют включение кальция и фосфата в поверхность зубной эмали как молочных, так и постоянных зубов; небольшие количества фторида также включены в эмаль ^[33] .

Фторид, абсорбированный костями, также образует фторапатит. В настоящее время неясно, оказывает ли фторид какое-либо благотворное влияние на кости человека ^[1] .

Сколько фтора вам нужно?

Фторид не является важным питательным веществом для здоровья человека, но низкое потребление фторидов связано с повышенным риском кариеса зубов ^[33] .

Институт медицины США установил норму Adequate Intake (AI) для фторида в качестве дозы, которая помогает предотвратить кариес зубов.

Диаграмма 1 Источник: Институт Линуса Полинга ^[1]

Источники фтора

Еда

Большинство продуктов естественным образом содержат менее 0.3 мг фтора на порцию ^[35] .

Рисунок 1. Продукты питания и напитки с фторидом
(авторское право: nutritiousreview.com)

Источник: Институт Линуса Полинга ^[1] , USDA.gov ^[35]

Вода нефторированная

В большинстве частей Соединенных Штатов нефторированная водопроводная вода содержит менее 0,4 мг фторида на литр ^[13] , но в некоторых частях Нью-Мексико, Невады, Аризоны, Калифорнии, Юты и других регионов она может содержат более 1.2 мг / литр, то есть даже больше, чем фторированная вода.

В некоторых частях Африки, Китая, Индии, Ближнего Востока и Мексики нефторированная вода может содержать более 10 или даже более 40 мг фторида на литр, что после регулярного употребления алкоголя может вызвать тяжелый флюороз зубов или скелета.

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила стандартную максимальную концентрацию фторида в питьевой воде для предотвращения флюороза зубов на уровне 1,5 мг / л ^[19] .
• The U.Агентство по охране окружающей среды США (EPA) установило максимальный уровень загрязнения (MCL) для фторида при профилактике флюороза скелета на уровне 4 мг / литр ^[16,17] и вторичный максимальный уровень загрязнения (SMCL) для предотвращения умеренного и тяжелый флюороз зубов при концентрации 2 мг / л ^[27] .

Фторированная вода

В США фторированная вода содержит 0,7–1,2 мг фторида / литр ^[33] . U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб недавно рекомендовал оптимальную концентрацию в питьевой воде 0,7 мг / л для снижения риска флюороза зубов ^[37] . Вода также фторирована в некоторых частях Австралии, Бразилии, Канады, Чили, Колумбии, Гонконга, Ирландии, Израиля, Малайзии, Новой Зеландии, Сингапура, Великобритании и в некоторых других странах, но обычно не в континентальной Европе ^[33] . Фторид во фторированной воде может быть в форме фторида натрия (NaF), кремнефтористоводородной кислоты (H ₂ SiF ₆ ) или фторсиликата натрия (Na ₂ SiF ₆ ).

Фторированная вода не имеет специфического запаха, вкуса и внешнего вида.

Чтобы узнать, фторирована ли используемая вами питьевая вода, обратитесь к поставщику воды. Чтобы проверить концентрацию фтора в водопроводной или колодезной воде, вы можете обратиться в местные органы здравоохранения или в частную лабораторию. Также доступны коммерческие наборы для определения количества фторида в воде.

Системы удаления фторида

В некоторых частях США нефторированная городская вода может содержать до 4 мг фторида / л, а колодезная вода может содержать даже больше, поэтому вы можете удалить излишки фторида, чтобы предотвратить флюороз зубов и скелета.Системы удаления фторида на основе обратного осмоса удаляют около 80% фторида из воды ^[21] . Доступны системы для одного смесителя или для всего дома. Излишки фторида необходимо удалять только из питьевой воды и воды для приготовления пищи; фтор из воды для купания не проникает через кожу и не причиняет никакого вреда организму. Помимо фтора, обратный осмос удаляет из воды некоторые другие минералы, такие как мышьяк, кальций, магний, фосфаты, нитраты и сульфаты, поэтому она имеет мягкий вкус.

Кипячение или замораживание не снижает количество фторида в воде. Умягчители воды, предназначенные для очистки жесткой воды, фильтры типа Brita, блоки с активированным углем и воздействие ультрафиолетового излучения не удаляют фторид из воды ^[1,33] .

При опреснении морской воды из воды удаляется большая часть фторидов ^[29] .

Бутилированная и минеральная вода, безалкогольные напитки и фруктовые соки

Большинство бутилированных вод в Соединенных Штатах имеют низкое содержание фторидов (<0,4 мг / л) ^[1] , но некоторые минеральные воды от природы содержат большое количество фторидов; производители не обязаны раскрывать уровни фторида в этих водах.Чтобы узнать концентрацию фторида в бутилированной воде определенной марки, вы можете связаться с производителем воды. Также доступна фторированная вода в бутылках; Уровни фтора в этих водах должны быть указаны на этикетках. Безалкогольные напитки и фруктовые соки могут быть приготовлены с использованием фторированной или нефторированной воды; они часто содержат более 0,6 мг фторида / литр ^[6,33] .

Молоко фторированное

Программы фторированного молока для детей проводятся в некоторых детских садах и школах в районах с нефторированной водой в Великобритании, Болгарии, Македонии, России, Китае, Таиланде и Чили ^[14] .В некоторых школах доступны фторированные йогурты. Одно исследование в Китае обнаружило связь между употреблением фторированного молока и снижением частоты кариеса молочных зубов ^[25] , но было проведено недостаточных исследований, чтобы сделать вывод о том, помогает ли фторированное молоко предотвращать кариес зубов или нет ^{[3 , 9]} .

Фторированная соль

В некоторых странах, где вода не фторирована (Австрия, Чешская Республика, Франция, Германия, Венгрия, Япония, Словакия, Испания, Швейцария и некоторые части Индии, Центральной и Южной Америки и Ближнего Востока), фторид добавляют в поваренную соль. ^[26] .Обычно в 10 граммах соли содержится около 2 мг фторида (обычное суточное потребление соли). Недостаточно доказательств эффективности фторированной соли в профилактике кариеса зубов ^[9] .

Поглощение и выведение фторидов

Более 80% фторидов всасывается в желудке и тонком кишечнике ^[11] . Около половины абсорбированного фторида выводится с мочой ^[7] ; остальная часть включается в развивающиеся зубы (до 8 лет) и кости.Фторид не связывается с костью необратимо, а это означает, что при низком потреблении фтор может высвобождаться из костей и выводиться с мочой ^[29] .

Дефицит фтора: причины, симптомы

Единственный отрицательный эффект недостаточного потребления фторида , явно признанный до сих пор, — это повышенный риск кариеса во всех возрастных группах ^[1] .

Фторидные продукты для местного применения

Фторированная зубная паста

Фторированные зубные пасты содержат либо фторид натрия , либо монофторфосфат .Фторированная зубная паста снижает вредное воздействие бактерий на зубную эмаль и может даже лечить легкий кариес (белые пятна) за счет усиления реминерализации эмали ^[1] . Некоторые врачи считают, что детям младше 2 лет нельзя использовать фторированную зубную пасту, чтобы избежать флюороза зубов ^[24] . Фторид из зубной пасты , нанесенный на зубы , не вызывает флюороза зубов, но когда дети младше 8 лет проглатывают его, абсорбированный фтор может попасть в их зубы и вызвать флюороз зубов.Дети могут проглатывать до 1 мг фтора при каждой чистке зубов, поэтому родители должны посоветовать им использовать только количество зубной пасты размером с горошину.

• Нанесение размером с горошину (1 грамм) фторированной зубной пасты , отпускаемой без рецепта (OTC) , обычно содержит 1,0–1,5 мг фторида (1000–1500 частей на миллион) . Согласно исследованиям, проведенным в Манчестерском университете, фторированные зубные пасты в среднем на 24% более эффективны в предотвращении кариеса, чем нефторированные зубные пасты ^[23] .
• Зубные пасты с низким содержанием фтора , содержащие менее 1000 ppm фторида , вероятно, не более эффективны, чем нефторированные зубные пасты ^[23] .
• Нанесение рецептурной (лекарственной) зубной пасты размером с горошину может содержать 1,5-5 мг фторида (1000-5000 частей на миллион) . Он предназначен для людей старше 6 лет с сильным личным или семейным анамнезом кариеса.

Ополаскиватель для рта с фтором

В одном Кокрановском обзоре 2009 г. говорится, что регулярное использование фторированного ополаскивателя для рта может снизить риск кариеса у детей ^[42] .

Ополаскиватели с фтором предназначены для людей старше 6 лет, проживающих в районах с низким содержанием фторидов в водопроводной воде, которые подвержены высокому риску развития кариеса.

• Фторидные ополаскиватели для полости рта, отпускаемые без рецепта (OTC), для домашнего использования содержат 0,05% фторида натрия (NaF) или фторида олова (SnF2).
• Ополаскиватели для рта, содержащие 0,2% фторида натрия, иногда используются в еженедельных программах полоскания в школе.

Фторидный гель и пена

Согласно одному из Кокрановских обзоров 2015 года, есть умеренные доказательства того, что гель фторида может помочь предотвратить кариес постоянных зубов ^[39] .

Фторидный гель или пена, содержащие фосфат, натрия или фторид олова в концентрациях от 0,1 до 1%, могут наноситься стоматологом на 1-4 минуты с интервалами 3-12 месяцев на зубы детей старше 6 лет. лет с высоким риском развития кариеса. Из-за нечастого использования фторидные гели и пены вряд ли вызывают флюороз зубов ^[6] .

Лак фторид

Согласно одному из Кокрановских обзоров, существуют доказательства умеренного качества того, что нанесение фторсодержащего лака у детей и подростков может помочь предотвратить разрушение молочных и постоянных зубов ^[40] .

Неперманентный фторидный лак, содержащий фторид натрия (2,26%) или дифторсилан (0,1%), стоматолог может наносить непосредственно на зубы дважды в год. Он предназначен для детей старше 6 лет, проживающих в районах с нефторированной водой, у которых имеется высокий риск развития кариеса. Лаки содержат лишь небольшое количество фтора, поэтому они вряд ли вызывают флюороз зубов ^[6] .

Оральные фторидные добавки

Фторидные добавки, содержащие фторид натрия или монофторфосфат в форме жевательных таблеток, пастилок или фторидных / витаминных препаратов, могут назначаться детям в возрасте от 6 месяцев до 16 лет, которые проживают в районах с низкой концентрацией фторида в крови. питьевая вода и подвержены высокому риску развития кариеса зубов ^[1] .Детям, которые пьют фторированную воду, нельзя принимать фторидные добавки, иначе у них может развиться флюороз зубов.

Некоторые исследователи считают, что фторидные добавки не предотвращают разрушение молочных зубов и не должны назначаться детям в возрасте до 6 лет. ^[22] .

Преимущества фторидных добавок

Фторсодержащие добавки могут помочь предотвратить разрушение зубов как у детей, так и у взрослых ^[1,38] . Фторид также может лечить белые пятна — начальную фазу кариеса, вызванного бактериями, — но не может лечить образовавшиеся полости ^[*] .

Точное влияние фторида на прочность кости еще не ясно; лечение остеопороза фторсодержащими добавками пока не дало удовлетворительных результатов ^[1] .

Профилактическое действие фторида на кариес зубов

Источники фтора, которые могут предотвратить кариес у большого процента людей, включают ^[6] :

• Фторированная вода или натуральная вода, содержащая 0,5-1,5 мг фторида / л
• Фторированная зубная паста

Фторирование воды и кариес зубов — Исследования

1.Исследование стоматологического здоровья детей, Австралия, 2002 г. ^[30] :

Из 136 000 детей в возрасте 5–15 лет, включенных в исследование, у детей, проживающих в районах с более 0,7 мг фтора / литр питьевой воды, кариес был меньше (6,9% молочных зубов и 12,7% постоянных зубов. ), чем те, кто проживает в районах с уровнем содержания фтора менее 0,3 мг / л (65,3% в молочных зубах и 50,6% в постоянных зубах), независимо от того, проживали ли они в столичных, сельских или отдаленных районах.

2. Эффективность фторирования воды в профилактике кариеса ^[31] :

В систематическом обзоре исследований, опубликованных во всем мире за период с 1990 по 2010 год, 2012 г., все 59 исследований показали значительное сокращение разрушения зубов в результате фторирования воды, причем большинство из них показало снижение примерно на 20-60%.

3. Влияние фторированной питьевой воды на кариес зубов у взрослых в Австралии ^[32] :

Согласно обзору исследований, проведенных среди взрослых в Австралии в 2013 г., профилактика кариеса у взрослых, родившихся до 1960 года (до широкого внедрения фторирования), была не менее сильной, чем у взрослых, родившихся между 1960 и 1990 годами (после широкого внедрения. фторирования).

4. Фторирование воды для предотвращения кариеса ^[41] :

Согласно Кокрановскому систематическому обзору проспективных исследований 2015 г., начало фторирования воды приводит к снижению кариеса на 35% у детей и на 26% к снижению у взрослых ^[41] . Поскольку большинство рассмотренных исследований было выполнено до 1975 года, то есть до широкого использования фторированной зубной пасты, составители обзора не могут сделать вывод, каково точное влияние фторирования воды на кариес ^[41] .

Влияние других источников фтора на зубы

Фторидный гель, лак и ополаскиватель для полости рта сами по себе могут быть эффективными в профилактике кариеса, но, по-видимому, не добавляют большой пользы тем, кто уже использует фторированную зубную пасту. ^[10] .

Побочные эффекты фторида

Единственным доказанным побочным эффектом фторирования воды является флюороз зубов ^[34] . Фторирование воды при концентрации 1 мг / л обычно не связано с уровнем флюороза зубов, который мог бы вызывать общественное беспокойство ^[29] .

Отсутствие других побочных эффектов, включая астму, аллергические реакции или повышенный риск врожденных дефектов, болезнь Альцгеймера или синдром Дауна, изменения в поведении у детей, рак, включая рак костей, остеосаркому, болезни сердца, почек, печени или щитовидной железы или флюороз скелета, вызванные питьевая фторированная вода подтверждена на сегодняшний день ^[1,4,33,34] .

Институт медицины (IMO) в США установил верхний допустимый уровень потребления (UL) для фторида как максимальное потребление, которое не приводит к умеренному флюорозу зубов или флюорозу скелета ^[1] :

Диаграмма 1 Источник: Институт Линуса Полинга ^[1]

Флюороз зубов: причины, симптомы

Лица, которые регулярно потребляли чрезмерное количество фтора до 8 лет , могут иметь флюороз зубов с изменением цвета постоянных зубов ^[8,33] .Второй и третий год жизни — наиболее критический период для развития флюороза зубов ^[8] . Восприимчивость к флюорозу зубов определяется генетически ^[*] . Одно исследование показало, что в районах, где вода содержала около 1 мг фторида на литр, около 10% населения имели легкий флюороз зубов, а где он содержал около 2 мг / литр, около 5% имели умеренный флюороз ^[20] . Согласно Национальному обследованию здоровья и питания, 1999–2004 гг., В США 23% людей в возрасте от 6 до 49 лет имели ту или иную степень флюороза зубов ^[36] .

Легкий флюороз зубов с легким беловатым или коричневатым обесцвечиванием зубов может быть результатом длительного употребления большого количества воды, чая или безалкогольных напитков, содержащих всего 1 мг фторида / литр , из-за добавления фторированного вода в смеси для детского питания, проглатывание фторированной зубной пасты или чрезмерное употребление фторидных добавок ^[33] . Зубы с легкой степенью флюороза более устойчивы к кариесу, чем зубы без флюороза ^[33] .

Рисунок 1. Легкий флюороз зубов
(источник: Википедия, лицензия CC)

Умеренный или тяжелый флюороз зубов с явным коричневым обесцвечиванием , ямками или потерей эмали может быть результатом длительного употребления большого количества воды или чая, содержащих всего 2 мг фторида / литр , или регулярное употребление джовара (распространенного индийского злака). Зубы с тяжелым флюорозом более подвержены кариесу, чем зубы без флюороза ^[33] .

Рисунок 2. Тяжелый флюороз зубов
(источник: Википедия, лицензия CC)

Некоторые педиатры советуют детям до 8 лет не потреблять более 0,05–0,07 мг фторида на килограмм массы тела в день, чтобы минимизировать риск флюороза зубов ^[33] .

Потребление фторидов младенцами и флюорозом зубов

Расчетное суточное потребление фторида младенцами из различных источников ^[13] :

• Грудное молоко: 0.01 мг / день
• Коровье молоко: обычно меньше, чем материнское грудное молоко ^[12]
• Готовая к употреблению детская смесь (в США и Канаде): 0,1-0,25 мг / день
• Концентраты детских смесей, приготовленные на воде: 0,1–1 мг / день. Концентраты, смешанные с фторированной водой или водопроводной водой, содержащей более 0,7 мг фторида / л, используемые на регулярной основе, могут вызвать флюороз зубов, поэтому вы можете смешать их пополам с бутилированной, очищенной, деминерализованной, деионизированной или дистиллированной водой или фильтрованной водой. обратным осмосом, все они с низким содержанием фтора ^[5] .

Токсичность фторидов

Острая токсичность фторидов

Фторидные добавки могут быть токсичными при потреблении в дозах более 5 мг / кг веса тела и смертельными при дозах более 15 мг / кг веса тела; Симптомы острой токсичности включают рвоту, диарею, чрезмерное слезотечение и слюноотделение и слабость ^[1] .

Хроническая токсичность: флюороз скелета

Флюороз скелета означает накопление фтора в костях, которое приводит к затвердеванию костей (остеосклерозу) и возможным связанным с этим симптомам.

На доклинической стадии , нет симптомов, но рентген показывает плотные кости ^[18] . Одно обследование в 1957 году, сделанное на рентгенограммах 170 000 человек из Оклахомы и Техаса, США, живущих в районах с питьевой водой, естественно содержащей 4-8 мг фторида / л , выявило 23 случая плотных костей (остеосклероз) ^[28] .

Стадия 1 флюороза скелета включает остеосклероз, спорадическую боль и жесткость суставов ^[18] .В одном случае у 54-летней женщины, которая в течение 7 лет употребляла воду, содержащую 8 мг фторида / л , был остеосклероз и скованность в коленях и бедрах ^[15] .

Стадия 2 флюороза скелета может проявляться хронической болью в суставах, симптомами артрита, незначительной кальцификацией связок и мышечных сухожилий, остеосклерозом и возможным остеопорозом длинных костей ^[18,33] .

Стадия 3 или парализующий флюороз скелета включает ограничение подвижности суставов, кальциноз связок, шеи и позвоночника, парализующие деформации позвоночника и крупных суставов, мышечное истощение, неврологические дефекты или компрессию спинного мозга и, у детей, деформации костей ^[18] .Калечащий флюороз скелета может развиться у людей, которые употребляли более 10 мг / день в течение как минимум 10 лет ^[1,18] . Обычно это происходит только у людей, живущих в районах с концентрацией фтора в естественной питьевой воде , превышающей 10 мг / л (Восточная Африка, Индия, Китай, Мексика) ^[1] .

ПРИМЕЧАНИЕ: В США нет известных случаев флюороза скелета из-за потребления фторированной воды. ^[33] .

Рисунок 3. Калечащий флюороз скелета
с согнутыми нижними конечностями
(источник: Wikispaces, лицензия CC)

Ссылки

1. Фторид Институт Линуса Полинга
2. Maguire A et al, 2005, Биодоступность фторида в питьевой воде: экспериментальное исследование на людях PubMed
3. Yeung A et al, 2008, Фторированное молоко для предотвращения кариеса зубов Cochrane
4. Фторирование воды и риск рака Рак.org
5. Обзор: Центры по контролю и профилактике заболеваний детского питания и флюороза
6. Рекомендации по использованию фторида для профилактики и контроля кариеса зубов в Центрах контроля и профилактики заболеваний США
7. Фтор Правительство Австралии, Министерство здравоохранения
8. Неблагоприятный косметический эффект: флюороз эмали National Academic Press
9. Эспелид I, 2009 г., Профилактическое действие фторида в молоке, соли и таблетках на кариес: обзор литературы PubMed
10. Один фторид для местного применения (зубные пасты, или ополаскиватели для рта, или гели, или лаки) по сравнению с другим для предотвращения кариеса зубов у детей и подростков Cochrane
11. Фторид: физиология абсорбции, метаболизма и выведения National Academic Press
12. Адекватное потребление фторида National Academic Press
13. Потребление фторида National Academic Press
14. 2009, Фторирование молока для профилактики кариеса зубов Всемирная организация здравоохранения
15. Liteplo R et al, 2002, фториды Всемирная организация здравоохранения
16. 2006, Фтор в питьевой воде: научный обзор стандартов Агентства по охране окружающей среды The National Academics
17. Загрязняющие вещества в питьевой воде Агентство по охране окружающей среды США
18. Леонард Б., 1992, Обзор фторида: преимущества и риски, стр.46
19. AbuZeid K et al Влияние содержания фторидов в питьевой воде Cedare.int
20. Фторид: оценка «доза-реакция» National Academic Press
21. 2007, фтор в питьевой воде Департамент экологических служб штата Нью-Гэмпшир
22. Исмаил А.И. и др., 2008 г., Фторсодержащие добавки, кариес и флюороз: систематический обзор
    PubMed
23. Исследования рекомендуют использование фторированной зубной пасты у детей EurekAlert
24. Фтор и вода KidsHealth
25. Bian JY et al, 2003, Влияние фторированного молока на кариес молочных зубов: результаты за 21 месяц PubMed
26. Marthaler TM, 2013, Фторирование соли и гигиена полости рта Acta Medica Academica
27. Регламенты вторичной питьевой воды: руководство по вредным химическим веществам Агентство по охране окружающей среды США
28. Неблагоприятный функциональный эффект: флюороз скелета National Academic Press
29. Леннон М.А. и др., Всемирная организация здравоохранения по фтору,
30. Armfield JM и др., 2007, Фторирование воды и здоровье зубов детей; Исследование стоматологического здоровья детей, Австралия, 2002 г., Университет Мальмё,
31. Rugg-Gunn AJ et al, 2012, Эффективность фторирования воды в профилактике кариеса PubMed
32. Slade GD et al, 2013, Влияние фторированной питьевой воды на кариес зубов у взрослых в Австралии PubMed
33. Lewis CW, 2014, Профилактика фторидов и кариеса у детей Департамент общественного здравоохранения Калифорнии
34. Campos-Outcalt D et al, 2012, Фторирование воды в общинах: обзор фактических данных Колледж общественного здравоохранения Цукермана UA и Медицинский колледж UA — Феникс
35. Список продуктов и напитков с высоким содержанием фтора U.S. Министерство сельского хозяйства
36. Beltran Aguilar ED et al, 2010, Распространенность и тяжесть стоматологического флюороза в Соединенных Штатах, 1999–2004 гг. Центры контроля и профилактики заболеваний
37. 2015 г., Рекомендация службы общественного здравоохранения США по концентрации фтора в питьевой воде для предотвращения кариеса зубов Отчеты о состоянии общественного здравоохранения
38. Tubert Jeannin S et al, 2011, Фторидные добавки (таблетки, капли, пастилки или жевательные резинки) для предотвращения кариеса у детей Cochrane
39. Marinho VCC et al, 2015, Фторидные гели для профилактики кариеса у детей и подростков Cochrane
40. Marinho VCC et al, 2013, Фторсодержащие лаки для профилактики кариеса зубов у детей и подростков Cochrane
41. Iheozor-Ejiofor Z et al, 2015, Фторирование воды для предотвращения кариеса Cochrane
42. Ополаскиватели для полости рта с фтором для предотвращения кариеса зубов у детей и подростков Cochrane

.

Сводка | Фтор в питьевой воде: научный обзор стандартов EPA

Воздействие на другие системы органов

Комитет также рассмотрел воздействие на желудочно-кишечный тракт, почки, печень и иммунную систему. Не было исследований питьевой воды, содержащей фторид в концентрации 4 мг / л, на людях, в которых были бы тщательно задокументированы желудочно-кишечные, почечные, печеночные или иммунные эффекты. Отчеты о случаях заболевания, а также исследования in vitro и на животных показали, что воздействие фторида в концентрациях более 4 мг / л может вызывать раздражение желудочно-кишечной системы, влиять на ткани и функции почек и изменять печеночные и иммунологические параметры.Такие эффекты вряд ли представляют риск для среднего человека, подвергшегося воздействию фторида в концентрации 4 мг / л в питьевой воде. Однако потенциально восприимчивая субпопуляция включает людей с почечной недостаточностью, которые удерживают больше фтора, чем здоровые люди.

Генотоксичность и канцерогенность

Было проведено множество анализов для оценки генотоксичности фторида. После обзора NRC 1993 года наиболее значительными дополнениями к базе данных являются анализы in vivo на человеческих популяциях и, в меньшей степени, анализы in vitro с линиями клеток человека и эксперименты in vivo с грызунами.Результаты исследований на людях in vivo неоднозначны. Результаты тестов in vitro также противоречивы и не вносят существенного вклада в интерпретацию существующей базы данных. Данные о цитогенетических эффектах фторида при концентрациях в окружающей среде противоречивы.

Вопрос о том, может ли фторид быть связан с раком костей, был предметом споров. Кость является наиболее вероятным местом для рака, связанного с фтором, из-за его отложения в кости и его митогенного воздействия на костные клетки в культуре.В ходе биоанализа 1990 года общая частота остеосаркомы у самцов крыс, подвергшихся воздействию различных количеств фторида в питьевой воде, показала положительную динамику зависимости от дозы. В исследовании 1992 года не сообщалось об увеличении остеосаркомы у самцов крыс, но большая часть комитета сочла, что исследование недостаточно мощно, чтобы противостоять доказательствам тенденции, обнаруженным в биотесте 1990 года.

После оценки 1993 г. было проведено несколько эпидемиологических исследований связи между фтором и раком, включая индивидуальные и экологические исследования.Некоторые исследования имели значительные методологические ограничения, из-за которых делать выводы было сложно. В целом результаты неоднозначны: одни исследования сообщают о положительной связи, а другие — об отсутствии связи.

На основе коллективного рассмотрения комитетом данных, полученных от людей, анализов генотоксичности и исследований механизмов действия в клеточных системах (например, костных клетках in vitro), данные о способности фторида инициировать или способствовать развитию рака, в частности кость, предположительно и

.