При пневмонии режим: ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

Содержание

Памятка по профилактике внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония — — это острое заболевание, возникшее вне стационара илидиагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Острой пневмонией(воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором ввоспалительный процесс вовлекаются легкие. В тяжелых случаях пневмония можетпривести к летальному исходу. Внебольничная пневмония является достаточнораспространенным заболеванием в нашей стране. За последние 2 года наблюдается ростколичества заболеваний. Обычно внебольничные пневмонии развиваются в периодподъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но как видно заболеваемость можетрегистрироваться в любое время года, даже летом.

Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии:пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла,респираторные вирусы.

Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения илитечения заболевания. Заболевания легких, которые ими вызываются, называютпневмониями с атипичным возбудителем (не стоит путать с «атипичной пневмонией»).Эти возбудители — хламидия, микоплазма, легионелла.

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательныхпутей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомовзаболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре,дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица(попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах принеправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционноезаболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесномконтакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную потечению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.

В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышениетемпературы тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом статьвлажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли вгрудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно притяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.

К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причинебезграмотного и неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например,при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерииприобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение назначает только врач.

При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» может отсутствовать лихорадка,общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности –одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожитьзаболевшего.

Основные рекомендации по профилактике пневмонии. Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций:

Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.
Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.
Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.
В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее — сквозняков.
Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы солевыми растворами (аквалор, аквамарис, квикс и др.)
В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
Возможен прием иммуномодулирующих препаратов, которые можно применять только по назначению врача.
Важно помнить, что если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции).
Если у вас дома или в учреждении, где Вы пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.
За всеми находившиеся в контакте с больными Внебольничной пневмонией устанавливается медицинское наблюдение на 21 день (осмотр, опрос, медицинское наблюдение) с момента изоляции больного.
Всем контактным лицам назначаются лечащим врачом средства экстренной профилактики из числа противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих и полиовитаминных препаратов. Для этого необходимо подойти к лечащему врачу.

Необходимо помнить: если заболели Вы или ваш ребенок, Вам необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Врач эпидемиолог Надырова О.Н.

Можно ли гулять при пневмонии: что такое пневмония :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Воспаление легких вызывается бактериальной микрофлорой, реже вирусами и микроскопическими грибками. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем в следствии усугубления более легких заболеваний дыхательных путей, например, бронхита.

В начале развития патологического процесса рекомендуется строгий постельный режим, после того как ситуация начнет улучшаться и нормализуется температура, разрешаются прогулки и назначаются физиотерапевтические процедуры. Тем не менее, вопрос насчет того, можно ли при пневмонии гулять, до сих пор вызывает немало дискуссий.

Прогулки на улице возможны только после устранения болезненное симптоматики

Польза свежего воздуха

Помещение, где находится больной, должно часто проветриваться

Чистая и свежая атмосфера всегда полезнее застоявшейся комнатной. Она оказывает благотворное влияние как на больные, так и на здоровые легкие.

В физиотерапии даже используют специальные процедуры, например, дыхание разряженным воздухом, который имитирует высокогорный, аэротерапию и другие методики, направленные на стимуляцию работы альвеолярной ткани.

Вот почему желательно делать частые проветривания, сопряженные с влажной уборкой.

Так можно насытить помещение, где находится больной кислородом, снизить уровень пыли и других вредных элементов, понизить концентрацию вредных бактерий, находящихся в воздухе.

Важно. При проветривании или постоянно открытой форточке нельзя допускать наличия сквозняков, которые могут ухудшить состояние больного человека.

Кроме того, свежий воздух оказывает благоприятное влияние:

стимулирует защитные механизмы;
усиливает работу легких;
повышает эффективность газообмена;
способствует ускорению кровотока;
помогает образовывать и выводить мокроту.

Поэтому не нужно бояться открывать окна. Если на улице холодная погода, больной может в это время находиться в другой комнате. Например, целесообразно делать проветривание во время принятия пищи.

После того как помещение нагреется, человек снова может вернуться в свою кровать. Зимой проветривание увлажняет пересушенный воздух, что также положительно сказывается на выздоровлении.

Когда разрешены прогулки

Не рекомендуется гулять при острой фазе воспаления легких

Самый верный способ узнат,ь можно выходить на улицу или нет – спросить врача. При очаговых несложных заболеваниях, как правило, лечение проходит амбулаторно.

Человек регулярно посещает пульмонолога и в этом случае посещение улицы под не ставится под сомнение. Но вот при сложных формах (долевые, двусторонние, крупозные или пневмонии с осложнениями) есть определенные ограничения.

Как только температура пойдет на спад, а к пациенту начнут возвращаться силы и аппетит, можно говорить о начале выздоровления. С этого момента инструкция насчет постельного режима смягчается, больному рекомендуется больше двигаться, заниматься ЛФК, посещать физиопроцедуры и выходить на непродолжительные прогулки (при условии теплой погоды).

Обратите внимание. Гулять можно даже при наличии кашля, но при отсутствии температуры.

Продолжительность прогулки

Во время выздоровления лучше выбирать безлюдные места на природе

Если на улице прохладно, рекомендуется делать непродолжительные прогулки по квартире с открытым балконом или окном. В первые дни 15 минут будет вполне достаточно. Далее это время увеличивается, и только потом можно выходить на улицу. При теплой погоде допускается сразу идти на двор. Нахождение на открытом балконе, также приравнивается к прогулке.

Если самочувствие продолжает улучшаться, то примерно с середины второй недели уже можно посещать улицу более одного раза, например, утром и вечером, постоянно увеличивая продолжительность нахождения на свежем воздухе.

Обратите внимание. Главный критерий периодичности и длительности прогулок – это ощущения больного. Если он чувствует усталость, нужно сокращать время пребывания на улице или вовсе отказаться от прогулок.

Где можно гулять и когда нельзя

В процессе выздоровления или даже после пневмонии организм очень слаб, поэтому не рекомендуется посещать людные места, особенно в период повышенного эпидемиологического порога (осень или весна). Оптимальным местом для прогулок является природа: парки, луга, сады и прочие натуральные ландшафты.

Важно. Больному не рекомендуется находиться в людных местах по двум причинам, во-первых, к имеющейся патогенной микрофлоре могут присоединиться другие бактерии, во-вторых, сам заболевший является опасным источником и может заразить окружающих.

Только не следует посещать людные места, общаться с соседями, а детям идти гулять с товарищами, поскольку в этот период больной все еще является распространителем микробов. Но есть случаи, когда от прогулок следует воздержаться (таблица).

Таблица. Противопоказания к посещению улицы при воспалении легких:

Важно. При сухом кашле не нужно выходить на улицу в середине летнего дня или в морозную погоду, поскольку воздух с недостаточным содержанием влаги раздражает больные легкие.

Прогулки после окончания лечения

Активные прогулки на свежем воздухе можно начинать после исчезновения болезненных симптомов

После того, как воспаление легких вылечено, и на рентгеновском фото не обнаруживаются затемнения, посещение улицы не только возможно, но и нужно. Делать это можно в любую погоду (важно тепло одеваться если очень холодно).

В данный период уже не должно быть температуры, но в некоторых случаях ближе к вечеру она может немного повышаться. Наличие кашля не является ограничительным для прогулок, но в таком случае нужно меньше контактировать с другими людьми.

Физическая активность должна увеличиваться постепенно. В первый месяц нельзя допускать переохлаждений или перегревов, желательно, чтобы температура тела оставалась постоянной.

Показаны занятия легкой гимнастикой и фитнесом. К бегу и плаванью разрешено приступать не ранее чем через 30 дней после исчезновения всех остаточных явлений (утренний кашель, отхождение мокроты, субфебрилитет).

Можно ли гулять при пневмонии на свежем воздухе детям и взрослым

Волнующим для многих людей, которые болеют воспалением легких, остается следующий вопрос: Можно ли гулять при пневмонии и находиться на свежем воздухе? Однозначно можно и даже нужно, однако, не всегда! Чтобы разобраться детально, а также изучить противопоказания, и показания стоит ознакомиться с данной статьей.

Воспаление легких – это инфекционное заболевание вызванное наличием болезнетворных микробов в нижней части дыхательной системы, которые приводят к воспалению легочной паренхимы.

В ходе этого заболевания наблюдается снижение работоспособности дыхания, боль в мышцах, озноб и жар. Если не лечится, то воспаление легких может привести к очень серьезным осложнениям, в том числе и к смерти.

Лечение требует соответствующего подбора антибиотиков и часто госпитализации.

Рекомендуем прочитать статью: Как вылечить пневмонию?

Влияние свежего воздуха для больного

Свежий воздух является одним из важных элементов, необходимый для поддержания жизни. Функциональность системы организма в значительной степени зависит от количества чистого свежего воздуха.

Тело состоит из клеток, клетки же в свою очередь составляют ткани. Каждая функция, которую выполняет тело, напрямую связано с жизнью клеток.

Клеткам для нормальной жизнедеятельности и функционирования необходимы вещества, к списку которых относятся питательные вещества и вода.

В случае заболевания легких, свежий воздух играет важную роль, он очищает кровь и придает ей яркий цвет. Успокаивает нервы, стимулирует аппетит и способствует пищеварению. Он бодрит жизненно важные органы и помогает системе избавиться от скопления мокроты, а также положительно влияет на умственные способности, придает уравновешенность и спокойствие.

Кроме прочего свежий воздух обладает следующими полезными свойствами:

Кислород электризует всю систему, в силу чего организм оживляется и приобретает энергию.
Кислород способствует обмену веществ.
Кислород имеет отрицательные ионы, которые восполняют энергию тел и нервной системы. Это дает ощущение благополучия и спокойствия, что очень важно для эффективного лечения пневмонии.
Кислород укрепляет иммунитет, тем самым помогает организму бороться с инфекцией.

К сожалению, иногда у людей нет возможности получать необходимое количество свежего воздуха.

Это происходит тогда, когда они находятся в закрытом помещении и на протяжении долгого времени вдыхают один и тот же воздух.

Естественная свежесть воздуха разрушается табачным дымом, вредными выбросами и многими другими факторами. Для этого помещения и спальные зоны, где находятся больные пневмонией, должны хорошо проветриваться.

Когда нельзя выходить на прогулку при пневмонии?

Как правило, человеку у которого диагностирована пневмония, прогулки на свежем воздухе назначаются на этапе выздоровления. Это чаще происходит в тот момент, когда симптомы заболевания угасают и не приносят болезненных ощущений. Поэтому существует множество противопоказаний, при которых прогулка на свежем воздухе не допустима.

Сильный насморк и кашель.
Температура тела выше допустимой нормы.
Боли в области груди.
Затрудненное дыхание.
Показатели анализа крови вне нормы.

Важно знать! При заболевании легких, прогулки на свежем воздухе требуется обязательно согласовать с лечащим врачом. Пренебрежение рекомендациями может вызвать хроническую форму заболевания.

Помимо симптомов характерных для пневмонии, противопоказания включают в себя некоторые погодные условия. Например, в сырую и сильно ветреную погоду прогулки на воздухе должны быть отложены. Лучше дожидаться улучшения погоды в проветренном доме за чашкой любимого чая.

Одежда больного также заслуживает внимания. Допустим чересчур теплая одежда, вызывает потоотделение, которое при наличии ветра станет угрозой рецидива пневмонии.

По этой причине одежда для прогулки подбирается с учетом температуры окружающей среды.

Равно как и вышеизложенные ограничения, следует учитывать и тот фактор, что в ежегодный сезонный пик респираторных заболеваний лучше оставаться дома.

Рекомендуем прочитать статью: Симптомы и признаки острого бронхита у взрослых

Если нет температуры

В тех случаях, когда высокая температура спадает, рекомендуется, как минимум неделю повременить с прогулкой на улице и ограничится постельным режимом. Обосновано это тем, что пневмония – сильно угнетает иммунную систему и при малейшем переохлаждении организма, болезнь может снова активизироваться.

При отсутствии температуры, а также после стабилизации состояния, длительное нахождение на улице запрещено. Рекомендуется проводить короткие и бодрящие прогулки на свежем воздухе, которые пойдут на пользу и станут дополнением к лечению.

Вирусная пневмония: вирусы которые вызывают заболевание, симптомы

Можно ли гулять при пневмонии детям?

Выходить на улицу и дышать свежим воздухом детям, можно только в случае их хорошего самочувствия. При наличии небольшого насморка либо болях в горле, дети обязаны оставаться в тепле и в состоянии покоя.

При отсутствии температуры и других неприятных симптомов, прогулки следует начинать с балкона. Для этого ребенок должен быть тепло одет в зависимости от погоды.

Временной цикл таких «прогулок» должен составлять 5-10 минут и только после этого можно выходить на улицу.

Внимание! Пневмония считается довольно серьезным заболеванием, которое требует особого внимания. Необходимо со всей серьезностью отнестись к выполнению и рекомендациям лечащего врача во избежание осложнений.

Рекомендуем просмотреть интересные видео по теме:

Помните! Ребенок при прогулках не должен активно играть и бегать. Нагрузка на не окрепшие легкие очень велика, что может привести к ухудшению течения болезни.

Можно ли гулять при пневмонии взрослым?

Как и упоминалось ранее необходимо учитывать состояние организма и погодные условия. Если в течение 2-х суток у взрослого не поднимается температура, то можно допускать прогулки. Однако они должны быть недлительными. Лишь отсутствие симптомов воспаления легких и хорошая погода сможет принести положительный эффект.

Где лучше гулять при пневмонии?

Один из лучших способов получить выгоду от свежего воздуха – это выход на уличную прогулку. Это позволяет легким расшириться и быть заполненными отрицательно заряженными молекулами кислорода.

Для прогулок желательно выбирать места с обилием чистого воздуха. К ним относятся участки, отдаленные от города, где преобладает природа и спокойствие. При отсутствии такой возможности альтернативой могут стать городские парки или укромные места вдали от вредных веществ выделяемых автомобилями и заводами, а также подальше от курящих людей.

Интересно! Согласно одному японскому исследованию, чистый воздух увеличивает продолжительность жизни примерно на 15%.

Когда можно активно гулять и заниматься спортом после перенесенной пневмонии?

Клетки организма постоянно нуждаются в кислороде, чтобы функционировать должным образом. Регулярные физические упражнения на свежем воздухе после перенесенной пневмонии увеличивают объем легких на 1/3. Легкие больше снабжаются кровью, что в дальнейшем приводит в норму всю систему кровообращения.

Рекомендуем к прочтению: Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме.

Двигательная активность на улице не только способствует развитию тела, но и повышает устойчивость к инфекциям. Процесс закаливания организма положительно влияет на обмен веществ и на улучшение питания тканей, что в свою очередь увеличивает выносливость и стойкость организма перед такими заболеваниями как пневмония.

Заниматься спортом и активно гулять можно начинать после полного выздоровления и восстановления. Первые тренировки на улице должны занимать минимум времени, чтобы не ослабить иммунитет.

Далее в зависимости от физического состояния можно увеличивать время тренировок. Важно при этом не допускать переохлаждений, соблюдать полноценный питательный рацион и отказаться от вредных привычек, особенно от табачного дыма.

Такой комплекс профилактических мер способствует укреплению организма и снижает риск возобновления пневмонии.

Кислород – это важный компонент жизни. Свежий воздух – это бесплатный подарок, которым необходимо свободно пользоваться. Исследования показывают, что свежий воздух положительно влияет на организм и способствует выздоровлению от пневмонии. Поэтому при здравом подходе, прогулки станут отличным дополнением к основному лечению.

ЛФК при хроническом бронхите: как и что делать?.

Пневмония: можно ли гулять?

Пневмония – опасное заболевание дыхательной системы воспалительного характера. Недуг может возникнуть как самостоятельно, так и на фоне иных инфекционных болезней, поражающих органы дыхания.При воспалении тканей легких больного мучает сильная одышка, кашель, боль в области грудной клетки. Некоторые пациенты даже не задумываются о том, можно ли идти гулять при пневмонии, отправляясь на длительные прогулки. Как отреагирует организм, и стоит ли это делать? Чтобы ответить на этот вопрос, стоит узнать об особенностях течения пневмонии.

Пневмония и методы борьбы с ней

Легочная ткань имеет сложную структуру, она состоит, прежде всего, из альвеол и бронхов. Альвеолы представляют собой мешочки небольшого размера, которые покрыты капиллярной сеткой (мелкими сосудами). Кровь, циркулирующая по капиллярам, транспортирует кислород, полученный из альвеол, возвращая при этом углекислый газ.

При активном воспалительном процессе происходит наполнение альвеол гноем, что нарушает нормальный дыхательный процесс. При бронхите наблюдается инфицирование оболочек бронхов, что не осложняет лечение. Если же патогенная микрофлора попадает глубже, поражая альвеолы, заболевание протекает тяжелее, нередко с серьезными осложнениями.

Несмотря на то, что сейчас существует множество эффективных лекарственных препаратов, воспаление легких является одним из самых опасных заболеваний органов дыхания, приводящих к летальному исходу.

Учитывая описанные выше особенности протекания болезни, ответ на вопрос по поводу прогулок напрашивается сам собой. Конечно же, лучше воздерживаться от пребывания на улице. Но как на это смотрят врачи?

Мнение специалистов о прогулках при пневмонии

Успешное лечение воспаления легких подразумевает соблюдение строго постельного режима на протяжении того периода, когда у пациента наблюдается высокая температура тела. Риск возникновения осложнений во время активной фазы протекания недуга очень велик, поэтому ответ на вопрос: можно ли гулять в это время очевиден.

Отличной альтернативой прогулкам можно считать регулярное проветривание помещения, где находится больной, также хороший результат принесет увлажнение воздуха.

Стоит учитывать, что заболевание передается воздушно – капельным путем, поэтому при прогулках вы подвергаете опасности здоровье окружающих.

Ввиду сложившейся экологической ситуации, идти на прогулку при пневмонии нежелательно. Большое количество химических веществ, содержащихся в воздухе крупных городов и мегаполисов, будут оказывать негативное влияние на ослабленную дыхательную систему, тем самым осложнения лечения патологии.

Исключением можно считать непродолжительные прогулки, когда заболевание отступило, при плюсовой температуре и исключительно на чистом воздухе.

Реабилитация у взрослых

Ряд дополнительный процедур, направленных на восстановление здоровья пациента, перенесшего воспаление легких, должны проводиться своевременно. Обычно применяется целый комплекс мероприятий, составленных с учетом характера течения болезни и индивидуальных особенностей организма больного.

Возможно, врачом будет рекомендовано санаторно-курортное лечение. После пневмонии оно показано большинству больных, особенно детям. Но если наблюдается прогрессирование болезни, о поездках в курортную зону придется забыть, назначается строгий постельный режим.

Если же наблюдаемые ранее симптомы недуга исчезли, важно проконсультироваться со специалистом, он оценит общее состояние пациента, даст определенные рекомендации.

После перенесенной пневмонии необходимо избегать простудных и инфекционных заболеваний. На протяжении первых двух месяцев иммунитет очень ослаблен, вот почему так важно следить в это время за собственным здоровьем. Вредные привычки (курение) только усугубят ситуацию, существенно замедлят процесс восстановления организма после воспаления легких.

Кратковременные пешие прогулки рекомендуется совмещать с закаливанием, физиотерапевтическими процедурами, а также ЛФК. Будет отлично, если удастся погулять у морского побережья или в хвойном лесу.

Восстановительный период у детей

В помещении, где пребывает ребенок, должна быть умеренная температура (22-23 С). Не стоит бояться открывать окно, достаточно просто одеть малыша чуть теплее. Если же за окном теплая погода, форточка может быть открыта целый день.

Спустя 2-3 дня после того, как температура тела при воспалении легких нормализуется, следует обеспечить малышу прогулки. При +10 С и выше можно идти на свежий воздух.

Это не только благотворно скажется на самочувствии, но и на психоэмоциональном состоянии ребенка. В зимний период можно организовать так называемую прогулочную комнату, которой послужит балкон или хорошо проветриваемое помещение с открытыми окнами.

Температуру в такой комнате рекомендуется медленно снижать: каждые 2 дня примерно на 2-3 С.

После перенесенного воспаления легких также показано санаторное лечение, пребывание вблизи морского побережья благотворно скажется на здоровье малыша.

Но перед тем как отправиться в санаторий, стоит обратить внимание на ряд противопоказаний:

Наличие активного воспалительного процесса в органах дыхательной системы
Признаки астмы
Выявление симптомов «легочного сердца».

Во избежание повторного возникновения воспаления легких следует прибегнуть к ряду профилактических мер:

Профилактика и своевременное лечение простуды, гриппа и ОРВИ
Ранняя госпитализация больных детей, у которых наблюдается отягощенный преморбидный фон
Своевременная санация очагов хронического инфицирования.

Необходимо помнить: прогулки при пневмонии или после выздоровления принесут пользу только тогда, когда они согласованы с врачом. Вопрос о том, можно ли гулять при улучшении состоянии больного решается исключительно специалистом. Заботьтесь о собственном здоровье, не пренебрегайте советами специалистов.

Можно ли гулять при воспалении легких?

Пневмония – это болезнь, которая протекает длительное время, поэтому за пару дней она не проходит. Воспаление легких существенно влияет на жизнь человека, существенно выбивая его из колеи. Несмотря на всю опасность пневмонии, у больного возникает вопрос, что можно и нельзя делать при такой болезни. Этой информацией должен владеть каждый, чтобы не нанести вред своему организму.

Дело вот в чем

Особенность легких в том, что воздушная среда, которая проникает в орган извне, непосредственно взаимодействует с кровью сквозь альвеолы. Именно там осуществляется обмен углекислого газа и кислорода.

Кислород проникает в легкие, а углекислый газ выходит обратно. Болезнетворные микроорганизмы способны проникать сразу в сосуды.

Когда человека поражает болезнь, иммунная система все свои силы направляет на борьбу с вирусами и бактериями.

Пребывание в местах с большим скоплением людей, способствует поражению легких простейшими патогенами, незначительное количество которых всегда есть в дыхательной системе человека.

Ослабленный организм не в силах самостоятельно противодействовать массированной атаке бактерий и вирусов, вследствие чего воспаление возникает с новой силой.

Если пациент сильно желает подышать свежим воздухом, необходимо подбирать одинокие улочки.

Прогулкам стоит отдавать предпочтение в момент реабилитации, когда вероятность получить осложнение снижена к минимуму. Так как больной является переносчиком инфекции, в период прогулок стоит ограничить общение со здоровыми людьми. Отправляться на прогулку можно в том случае, когда симптомы существенно спали:

Кашель проходит без мокроты и гноя, а насморка нет.
Нет затруднений при дыхании, не возникает болей и дискомфорта в грудной области.
Температура в пределах нормы, не выше 37 градусов.
Нет воспалительных процессов в миндалинах или гортани.
Анализы крови находятся в пределах нормы.
На рентгеновском снимке нет инфильтратов и затемненных очагов.

Зачастую пациенты не придерживаются настояний специалистов, в результате чего болезнь приобретает хроническую форму. Рецидив наблюдается в тот момент, когда иммунная система существенно ослаблена.

Специалисты настоятельно не рекомендуют гулять при воспалении легких. Терапия пневмонии может длится более трех недель, естественно, что весьма тяжело пребывать все это время дома.

Но все же стоит воздержаться от прогулок в ветреную погоду, жаркий или морозный день.

Антибиотики необходимо употреблять даже в момент угасания признаков болезни, так как вирусы могут вновь поразить ослабленный иммунитет.

Терапия пневмонии подбирается в зависимости от вида источника воспаления: паразиты, бактерии и вирусы. Антибиотики необходимы, чтобы устранить формирование бактериального очага, который зачастую возникает в результате воздействия других микроорганизмов. Самую большую опасность представляет интоксикация организма, когда инфекция распространяется с лимфой или кровью.

Для уменьшения неблагоприятного воздействия бактерий применяют процедуры ингаляции с использованием травяных растворов или сухой соли. Для укрепления общего состояния организма необходимо употреблять витаминные комплексы. При тяжелых формах, ставят капельницы, которые разжижают кровь и снижают интоксикацию.

Свежий воздух естественно необходим для пациента, но при таком заболевании достаточно проветрить комнату, где он пребывает.

Прогулки стоит оставить на тот период, когда организм немного окрепнет и сможет самостоятельно устранять различные болезненные микроорганизмы.

С детьми, болеющими пневмонией, не стоит совершать продолжительных прогулок, так как малыш может быстро устать, в результате чего в ночное время может подняться температура. Поэтому необходимо отдавать предпочтение умиротворенным играм на свежем воздухе.

Распорядок прогулок детей при пневмонии

От прогулок на свежем воздухе стоит отказаться, если состояние пациента неудовлетворительное, ощущается слабость, боль, повышенная температура. Несмотря на это, нахождение ребенка на свежем воздухе способствует ускорению процесса выздоровления, а иммунная система повышается.

Во время реабилитационных прогулок детей, перенесших пневмонию, необходимо следить, чтобы у малыша не возникала потливость. Ребенка необходимо одевать тепло, но не сильно укутывать, при этом стоит избегать беготни, резких движений и прыжков. Если малышу проблематично спуститься по лестнице, необходимо вынести его на руках или вывести подышать на балкон.

Когда прохладный свежий воздух проникает в организм, происходит активизация кровообращения в бронхах и увлажняется мокрота. У малыша во время прогулки может наблюдаться влажное откашливание.

Но это не говорит о том, что его сразу необходимо отправить домой, так как это весьма благоприятный признак. В этот момент малыш откашливает слизь, собравшуюся в дыхательных путях.

Также необходимо придерживаться температурного режима во время прогулок.

Профилактика пневмонии

Выполняя простые рекомендации, можно избавится от многих неприятностей и заболеваний, которые могут возникнуть в будущем. Чтобы существенно снизить вероятность заболеть пневмонией взрослому или малышу, необходимо:

Осуществлять регулярное проветривание помещения.
Проводить влажную уборку квартиры.
Осуществлять частые прогулки с малышом не свежем воздухе.
Закаливание организма с детских лет.
Не стоит контактировать с людьми, болеющими ОРЗ.
Своевременная терапия простудных болезней.
Правильный рацион, состоящий из фруктов, натуральных соков и витаминов.

Пневмония – это серьезная болезнь, требующая соблюдения строгого постельного режима в течении всей болезни, пока держится температура. Зная, все возможные осложнения, как для себя, так и для окружающих, на вопрос, стоит ли гулять при воспалении легких, однозначный ответ – нет. На начальных стадиях стоит отдавать предпочтение проветриванию комнаты и выполнению процедур по уборке помещения.

Можно ли гулять при пневмонии

Воспаление легких или пневмония является очень серьезным заболеванием. Возникает она как самостоятельная болезнь или является осложнением какой-либо инфекции.

Когда воспаляются легочные ткани, возникает тяжелая одышка, кашель и боль за грудиной. У каждого человека болезнь протекает по своему. А, если задуматься — можно гулять при пневмонии или нет, ведь иногда несмотря на болезнь необходимо выйти из дома по делам или хотя бы в аптеку.

Как борются с пневмонией?

У тканей легких сложная структура, которая состоит из бронхов и альвеол. Небольшие мешочки альвеолы покрыты сеточкой капилляров — мелких сосудов. Кровь, которая протекает по капиллярам, берет кислород из альвеол, отдавая им углекислый газ.

При воспалении, альвеолы наполняются гнойной жидкостью — это нарушает дыхание, делая его болезненным. При бронхите, когда инфекция попадает лишь на оболочки бронхов, лечить это явление довольно просто. Однако, в том случае, когда микробы проходят дальше и достигают альвеол, болезнь протекает намного тяжелей.

Несмотря на большое количество различных препаратов, воспаление легких остается серьезным заболеванием, которое опасно для жизни. Почему возникает вопрос — можно ли ходить по улице при пневмонии? На улице, мы вдыхаем вместе с воздухом все, что в он содержит: грязь, бактерии, вирусы и различные химические элементы.попадают в наши дыхательные пути.

Что думают врачи о гулянии при пневмонии

Как известно, для успешного лечения пневмонии, необходимо соблюдение строгого постельного режима в течении всего периода с высокой температурой. Учитывая возможность возникновения осложнений, на вопрос — можно ли гулять при пневмонии можно ответить однозначно, что нет!

Выходом из ситуации будет хорошее проветривание комнаты с увлажнением воздуха, с предварительным удалением больного из помещения.
Если учитывать, что болезнь передается воздушно – капельным путем, то больной, совершая прогулки в непосредственной близости к другим людям, ставит под угрозу здоровье других, рискуя их заразить.
Зная нынешнюю экологическую обстановку на сегодня, ответ напрашивается сам собой — прогулки при пневмонии, даже, если она протекает довольно легко, мягко говоря нежелательны.
Единственным исключением могут быть непродолжительные прогулки, когда уже болезнь отступила и пошла на спад при плюсовых температурах и на чистом воздухе.

Реабилитация после пневмонии – важные моменты

Реабилитация иногда важнее, чем основное лечение.

Реабилитация после пневмонии – это один из важных моментов реконвалесценции. Ответственность за восстановления полностью лежит на пациенте. Соблюдая рекомендации, можно полностью восстановить здоровье после перенесенного воспаления.

Пневмония – это воспалительный процесс в легких, который протекает с развитием дыхательной недостаточности. После прохождения курса антибиотикотерапии не многие пациенты чувствуют себя полностью здоровыми и могут приступать к профессиональной деятельности. Для того чтобы полностью восстановить свое здоровье поможет реабилитация после пневмонии.

Этапы восстановления работы легких
Реабилитация при пневмонии – это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, которые воздействуя на легочную ткань, способствуют быстрому выздоровлению и предупреждению развития осложнений после воспаления.
Врачи выделяют два периода восстановления легких после болезни:

Ранний длится от начала назначения лечения до момента исчезновения рентгенологических признаков воспаления в легких и снижения температуры. Этот период включает в себя строгое соблюдение врачебных назначений по поводу лекарственной терапии, пастельного режима, питания и питья. На этом этапе от больного мало что зависит, ему не рекомендуются физические нагрузки, физиотерапевтические процедуры и курортное лечение. Главная задача раннего периода реабилитации – это устранение воспаления в легких, активация отхождения мокроты и понижение температуры тела. Назначаются следующие группы препаратов:

антибиотики в соответствии с чувствительностью флоры;
муколитики и отхаркивающие;
антиоксиданты в виде витамин А, С, Е;
инфузионная терапия в виде солевых растворов при выраженной интоксикации;
противовоспалительные средства по показаниям при повышенной температуре.

Поздний период начинается примерно через две недели после начала лечения. Ответственность за восстановление на этом этапе лежит полностью на больном. Врач при выписке из стационара или после амбулаторного лечения дает свои рекомендации, выписывает направление на физиотерапевтические процедуры. Пациенту в этом периоде необходимо много работать над своими легкими, чтобы восстановить функционирование дыхательной системы. Основные методы реабилитации на втором периоде:

физиотерапевтические процедуры;
дыхательная гимнастика;
утренняя гигиеническая гимнастика;
лекарственное восстановление;
санитарно-курортное лечение.
Восстановление во втором периоде происходит в условиях дневного стационара физиотерапевтического кабинета, в домашних условиях или в санатории.
Задачи реабилитации во время второго периода:
возобновление работы легких в полном объеме после пневмонии;
устранение остаточных симптомов, таких как длительный кашель;
профилактика разрастания соединительной ткани и формирования пневмофиброза, спаек в плевральной полости;
лечение иммунодефицита после перенесенного воспаления;
купирование дисбактериоза после антибиотикотерапии;
предупреждение повторного развития воспалительного процесса в легких.
Длительность второго периода восстановления составляет от одного до трех месяцев.
Общие рекомендации по реабилитации
Для того чтобы привести свое здоровье в норму следует придерживаться следующих рекомендаций по режиму труда и отдыха:
пациент после перенесенной терапии должен перейти на облегченный труд, если на производстве есть какие-либо вредности или чрезмерная физическая нагрузка;
соблюдение диеты для больных в стадии реконвалесценции – выздоровления;
режим сна должен включать восемь часов ночного отдыха и 1-2 часа дневного сна;
перед сном следует прогуливаться на свежем воздухе;
в любое время года нужно проводить проветривание два раза в день, также обязательна влажная гигиеническая уборка;
исключить потребление алкоголя;
по возможности отказаться от курения, если при этом будет беспокоить сильный кашель, то разрешается выкуривать меньшее количество сигарет, чем до болезни;
нужно стараться не переохлаждать организм.
Физиотерапевтические методы реабилитации
Врач после выписки дает рекомендации по поводу амбулаторного лечения в дневном стационаре физиотерапевтического кабинета.
К методам физиотерапии относятся:
Название метода физиотерапииФотоИнгаляции с помощью небулайзера

Ингаляции

Электрофорез

УВЧ облучение

УВЧ

Ингаляции

Ингаляции можно проводить и дома. Для этого в тазик следует налить кипятка, разбавить там несколько капель эфирного масла (Мяты, Хвои, Эфкалипта, Чайного дерева), наклониться над тазиком, накрывшись сверху полотенцем и подышать ртом, глубоко вдыхая пар.

Вместо эфирных масел, можно взять обычную пищевую соду и растворить две столовых ложки на литр кипятка.

Дышать лучше ртом, чтобы поток воздуха был более сильным.

В стационаре для этого есть специальный прибор – небулайзер. От него отходит маска, которую помещают на лицо и дышать через нее. Обычно после пневмонии в небулайзер заправляют препарат Сода-Буфер. Это средство способствует хорошему разжижению и отхождению мокроты.

Электрофорез

Методика осуществляется с помощью специальных пластин, которые вырабатывают электрические токи. На грудную клетку помещается салфетка, смоченная раствором экстракта алое, сверху накладываются пластины и включается прибор.

Под действием токов медикамент доставляется к легким. Метод не приносит дискомфорта, пациенты чувствуют легкое покалывание.

УВЧ
Излучение высоких частот способно оказывать согревающий эффект на легочную ткань, что способствует рассасыванию соединительной ткани (фиброза) в легких и спаек в плевральной полости.
Дыхательная гимнастика

Тренировать дыхание следует начинать сразу после окончания приема антибиотиков. Это способствует восстановлению объема жизненной емкости легких, расправлению альвеол и очищению бронхиального дерева от оставшейся слизи и мокроты. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы не развилось одышки или кашля.

Дыхательная гимнастика включает следующие упражнения:
задержка дыхания на вдохе начиная от 10-15 секунд до 1 минуты;
задержка дыхания на выдохе от 5-10 секунд до 40 секунд;
быстрые вдохи-выдохи в течение нескольких секунд;
дыхание с максимальным растяжением грудной клетки и всех межреберных промежутков;

надувание воздушных шариков хорошо разрабатывает межреберные мышцы, диафрагму. Ежедневно следует надувать и сдувать шарик. Количество раз определяется индивидуально.

Утренняя гигиеническая гимнастика

Реабилитация после воспаления легких в домашних условиях включает занятия спортом. Они необходимы после перенесенной пневмонии. Увеличивая подвижность грудной клетки, происходит профилактика развития спаек в плевральной полости. Кроме этого, после занятий физкультурой наш организм приходит в тонус и есть силы для дальнейшего восстановления.

Полезны следующие упражнения:

1 упражнение: наклоны грудной клетки в обе стороны, при этом нужно стараться максимально растягивать и расправлять межреберные мышцы. Стойка для выполнения – стоя, ноги на уровне плеч. Подходы увеличиваем постепенно с 5 раз до 15.

2 упражнение: наклоны вперед, при этом стараемся максимально согнуть спину, чтобы растягивались межреберные пространства. Подходы по 5-15 раз.

3 упражнение: мельница. Ставим ноги на ширину плеч, расставляем в стороны руки и вращаем. По 5-15 раз.

Кроме этого хороший эффект оказывают занятия плаваньем, йога, бег на беговой дорожке.

Лекарственное восстановление

При воспалительном процессе в организме у взрослых происходит активация иммунной системы для борьбы с возбудителем. По прошествии лечения иммунные механизмы истощаются, и может развиться иммунодефицит. Состояние может повлечь присоединение инфекции после выздоровления или рецидив заболевания.

Для предотвращения нежелательных последствий применяются растительные иммунномодуляторы, цена которых невысокая, а польза очевидна:
настойка китайского лимонника;
настойка эхинацеи;
настойка элеутерококка.
После приема антибиотиков не редкость развитие дисбактериоза кишечника. Для лечения этого осложнения принимаются пробиотики:
Линекс;
Бифиформ;
Энтерожермина.

Витаминотерапия заключается в приеме поливитаминных средств, но в течение не более одного месяца. По режиму приема лекарственных средств подробнее расскажет инструкция.

Санитарно-курортное лечение

Курортное лечение показано только спустя несколько месяцев после перенесенной пневмонии. Отдых в санатории – это последний этап в реабилитации для полного восстановления сил организма. Наиболее благоприятные курорты для органов дыхания – это горная и лесная местность.

Следует подбирать санатории в местах с приятным климатом – не сильно влажным, но и не сухим, со средней температурой не выше 25 градусов Цельсия. Хорошее влияние оказывают соляные шахты и минеральные источники.

Отдыхать следует на следующих курортах:
Южный берег Крыма;
Трускавец;
Швейцария;
Грузия.

Отдых в санатории хорош тем, что помимо благотворного влияния воздуха, пациент проходит различные процедуры, за которыми наблюдает врач. Пройдя все этапы реконвалесценции можно быть точно уверенным, что здоровье восстановилось на прежний уровень.

Читать далее…

Можно ли гулять при пневмонии ребенку?

Отвечая на этот вопрос, следует немного рассказать о пользе свежего воздуха при заболевании легких у детей.

Польза прогулок на свежем воздухе

Несомненно, все знают, что свежий воздух полезен. Но почему то, как только ребенок заболевает, его пытаются всячески оградить от улицы и прогулок на свежем воздухе.

Запомните! Закрыв все окна и форточки в квартире (особенно в зимнее время) вы создаете идеальную среду для распространения инфекции и замедляете процесс выздоровления.

Несмотря на то, что пневмония – это заболевание легких, проветривание комнаты и прогулки будут способствовать более быстрому восстановлению функции дыхания.

Польза свежего воздуха состоит в том, что он:

стимулирует работу легких,
помогает скорее избавиться от мокроты,
насыщает кровь кислородом (борется с гипоксией),
стимулирует иммунные процессы.

Так что не прячемся в комнате с закрытыми окнами, а регулярно проветриваем помещение, где находиться больной. При проветривании нужно соблюдать ряд правил:

Воздух не должен попадать прямым потоком на тело ребенка (лучше укутать его в одеяло и одеть шапку).
Нельзя создавать сквозняков.

Так же хорошо себя зарекомендовали, как первый этап прогулок на свежем воздухе, прогулки по квартире с открытым балконом. Для этого достаточно одеть ребенка.

Длительность такой процедуры около 8-12 минут. Не следует специально выполнять глубокие вдохи или какие-то дыхательные упражнения. Дыхание должно быть ровным и спокойным.

Через 2-4 дня после такой подготовки можно выходить гулять во дворе.

Первая прогулка на площадке у дома не должна превышать 15 минут. В дальнейшем время прогулки увеличивают. Кроме того, можно выходить из дома и 2-3 раза в день.

Большинство специалистов сегодня все больше склоняются к терапевтическому воздействию свежего воздуха при пневмонии. Даже в детских стационарах, в теплое время года, детей выводят на площадку возле больницы – это существенно улучшает их психо-эмоциональное состояние и помогает скорее выздороветь.

Таким образом, выходить на улицу при пневмонии можно, естественно при соответствующей погоде и хорошем самочувствии ребенка, а так же с разрешения его лечащего врача.

Показания к прогулкам при пневмонии у ребенка:

Нормализация температуры тела от 2 дней.
Исчезновение острой картины воспаления легких на рентгене.
Отсутствие серьезных осложнений пневмонии.
Разрешение врача.
Хорошее самочувствие и желание выйти на улицу у ребенка.

Противопоказания к прогулкам при пневмонии у ребенка:

Слишком жаркая погода (гулять можно при температуре воздуха от 18 до 25 градусов – летом, а зимой – не ниже 15 градусов)
Сильный ветер, даже если он теплый.
Аллергические реакции по времени года.
Обильно выделяющаяся мокрота и насморк.
Плохое самочувствие (капризы, апатия, не желание ребенка играть и т.д.)

Где лучше гулять?

Конечно, можно выйти на площадку возле дома, но желательно, что бы там не было большого скопления детей. Так как это может привести к присоединению дополнительных инфекций к неокрепшему организму ребенка после пневмонии. Не стоит посещать праздники и мероприятия. Лучше отказаться от поездок в большие супермаркеты и развлекательные центры для детей.

Прекрасно подойдут для прогулок:

парковые зоны и лес,
побережье моря,
горная местность.

Пневмония | Претор

Возбудителями болезни являются пневмококковые бактерии, реже попадаются типы стафилококковой и стрептококковой инфекции. Последние две разновидности – результат не долеченных инфекций или осложнений гриппа. Лечение возможно под присмотром опытных специалистов пульмонолога и терапевта

Разновидности пневмоний

Типы пневмоний зависят от места их локализации, а также степени распространения по легким. Известны следующие виды пневмоний:

одно- и двусторонняя;

очаговая;

долевая;

сегментарная;

тотальная.

При длительном нахождении в постельном режиме у больных может развиваться застойная пневмония. Именно поэтому на втором этапе лечения обязательно рекомендуются прогулки на свежем воздухе и определенный уровень активности, включая лечебные упражнения для легких.

Симптомы и провоцирующие факторы пневмонии

Заражение происходит воздушно-капельным путем. При дыхании в легкие попадает воздух, в котором могут быть множество бактерий, попавших туда при чихании и кашле. Второй путь заболевания – недолеченные инфекции: ангина, бронхит, вирусные инфекции, грипп.

Симптомы развивающейся пневмонии:

сухой кашель;

общее плохое самочувствие;

значительно повышенная температура.

Спустя время в кашле появляется мокрота. В этот же период может добавиться боль в боку и одышка. Для постановки диагноза достаточно сделать рентгенографию. Она точно показывает наличие очагов воспаления в легких и их локализацию.

Случаются и размытые симптомы, когда температура невысокая и держится в районе 37,2 °С, а кашель проявляется чаще всего ночью.

У пациента нет аппетита, появляется слабость и сонливость. Такая форма заболевания считается наиболее опасной, поскольку легкие поражаются быстро и в итоге может наступить отек легочной ткани.

Лечение пневмонии

В первую очередь применяется антибактериальная терапия. Антибиотики должен подбирать специалист после учета степени тяжести болезни и поражения легочной ткани. В первые дни обязательно соблюдать постельный режим. Для усиления эффекта от антибактериальной терапии пациенту показаны витамины и усиленное питание.

На стадии выздоровления рекомендуется гулять на свежем воздухе ежедневно, а также делать специальные упражнения для вентиляции легких.

Дополнительно наши специалисты рекомендуют пройти санаторно-курортный курс реабилитации.

Наши пульмонологи и терапевты имеют большой опыт работы и используют проверенные фармакологические средства, а также отработанные методики лечения с последующим восстановлением. При подозрительных симптомах запишитесь к врачу на прием, мы проведем диагностирование, а при выявлении пневмонии разработаем и предложим индивидуальную схему терапии в зависимости от тяжести и локализации очагов воспаления. Самое важное при лечении пневмонии – вовремя обратиться к специалисту. Этот заболевание нельзя запускать, поскольку развивается отек легких и более тяжелые последствия для здоровья и жизни пациента.

Как питаться во время заболевания CОVID-19?

CОVID-19: ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ:

Как питаться во время заболевания CОVID-19?

Во время болезни следует принимать пищу небольшими порциями, но часто.

Важно, чтобы диета была направлена на удовлетворение потребности организма в питательных веществах: вода, белки, углеводы, липиды, а также витамины и микроэлементы.

Специалисты по питанию во время инфекционного заболевания рекомендуют щадящую диету.

Нежирные сорта мяса, птица, рыба, яйца. Рекомендовано мясо не жарить, а варить бульоны, супы или готовить на пару. Яйца готовить всмятку или в виде паровых омлетов.

Молочные продукты. Разрешены все молочнокислые напитки, нежирный творог и сметана.

Крупы. Желательно кушать протертые каши из риса, манной и гречневой круп.

Овощи и фрукты. Предпочтение отдавать сезонным и местным продуктам.

Употреблять побольше жидкости в теплом виде: некрепкий чай, компоты, морсы. Но следует избегать напитки с высоким содержанием сахара.

Ограничить потребление сахара. Оптимальное потребление сахара взрослыми должно составлять не более 6 чайных ложек в сутки.

Ограничить потребление соли до 5 граммов (одна чайная ложка) в сутки. Соль способствует удержанию жидкости в тканях, что не желательно при пневмонии, вызванной COVID-19.

Что не следует есть, когда человек болеет?

На время болезни следует отказаться от жареной, соленой и острой пищи, так как она способна раздражать и без того уже воспаленную слизистую верхних дыхательных путей и усиливать ее отек.

Не рекомендуется употреблять пищу и напитки в холодном виде. Это нарушает процесс пищеварения и приводит к потере жидкости и электролитов (возможно появление диареи).

Исключить употребление алкоголя, так как он несет токсический эффект для жизненно-важных органов, способствует потере жидкости и может менять желаемые эффекты лекарственной терапии.

Сколько принимать жидкости?

Считается, что человек в сутки должен пить не менее 30 мл на 1 кг веса. Если человек весит 80 кг, то ему нужно пить не менее 2,4 л в сутки. Лучше всего 2/3 суточной потребности жидкости употреблять в первой половине дня.

Можно ли пить при кашле теплое молоко с маслом?

Считается, что употребление молока с маслом при кашле облегчает отхождение мокроты, смягчает боль в горле.

Какие народные средства от кашля помогают, а какие противопоказаны?

К полезности народных средств рекомендуется подходить с точки зрения доказательности. Некоторые травяные средства, например подорожник, корень солодки, применяются как отхаркивающее и смягчающее кашель средство. Также смягчающим кашель средством может служить раствор теплой воды 200мл с содой (1ч ложка).

Следует отказаться от использования животных жиров в качестве растирания грудной клетки. Это снижает кожное «дыхание», вследствие чего нарушается тепловой режим организма и, как следствие, повышается температура тела.

Какой натуральный источник витамина С?

Витамин С (аскорбиновая кислота).

Богаты витамином С: шиповник, облепиха, болгарский перец, черная смородина, малина, лимон, капуста, яблоки, щавель, шпинат, петрушка, укроп и др.

Какое питание рекомендуется, если человек переболел?

Что касается питания пациентов, перенесших это заболевание, есть несколько ключевых моментов.

Питьевой режим

Считается, что человек в сутки должен пить не менее 30 мл на 1 кг веса. Если человек весит 80 кг, то ему нужно пить не менее 2,4 л в сутки.

Лучше всего 2/3 суточной потребности жидкости употреблять в первой половине дня.

Предпочтение отдать простой питьевой воде.

2. Разнообразное питание

Каждый день следует употреблять в пищу блюда из 1) цельнозерновых злаков: пшеница, кукуруза и рис, 2) бобовых: чечевица и фасоль, 3) достаточное количество свежих фруктов и овощей, 4) продукты животного происхождения: мясо, рыба, яйца и молоко.

Употреблять жиры и масла в умеренном количестве. Выбирать здоровую масложировую продукцию: сливочное, топленое, оливковое, подсолнечное или кукурузное масло. Благоприятно на иммунную систему оказывает употребление полиненасыщенных жиров: печень рыбы и рыбий жир.

Полезно включать в рацион продукты, богатые антиоксидантами: шиповник, облепиха, лук, чеснок, корень хрена, имбирь.

Ограничить потребление сладостей: печенья, торты и шоколад. Заменить на сладкие свежие продукты: персики, арбуз, дыня.

Пневмония – Пинская центральная поликлиника

С давних времен пневмония – воспаление легких- считается грозным заболеванием. В век господства антибиотиков, она стала значительно менее грозной. Однако пневмония по- прежнему, остается коварной. Появляются новые формы заболевания, устойчивые к старым проверенным антибиотикам и требующие новых подходов в лечении. Поэтому встреча с пневмонией, как и в былые времена, остается крайне неприятной, а иногда и очень опасной.

Пневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. Пневмония распространена повсеместно.Пневмонию можно предупредить с помощью простых мер, она поддается лечению простыми недорогостоящими препаратами при надлежащем уходе.

Существует несколько путей распространения пневмонии. Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носу или горле, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время родов или сразу после них.

Какие бывают пневмонии? Их достаточно много, и каждый вид пневмонии имеет свою специфику течения болезни и лечения. Все зависит от возбудителя инфекции: бактерии, микробы, грибки, вирусы гриппа, герпеса, риновирусы. Чаще всего пневмонию вызывают бактерии. Но не всегда причина пневмонии – инфекция. Она может возникнуть и после длительного обездвижения человека, например, после операции на грудную клетку или брюшную полость.

Диагностика пневмонии не представляет собой сложности. Прослушивание и рентген покажут ее наличие или отсутствие. Гораздо сложнее установить возбудителя пневмонии.

Есть ряд факторов, способствующих развитию пневмонии. Так для детей раннего возраста это: внутриутробная гипоксия и асфиксия; родовая травма;пневмопатии новорождённого; врождённые пороки сердца; пороки развития лёгкого;муковисцидоз;наследственные иммунодефициты; гипотрофии; гиповитаминозы.Для детей школьного возраста:хронические очаги инфекции в носоглотке; рецидивирующие бронхиты;муковисцидоз; приобретённые пороки сердца; иммунодефицитные состояния;курение.

Для взрослых: курение и хронический бронхит; хронические болезни лёгких; эндокринные заболевания; сердечная недостаточность; иммунодефицитные состояния; хирургические операции грудной клетки и брюшной полости; длительное пребывание в горизонтальном положении; алкоголизм; наркомания.

Предупреждение пневмонии является одним из основных компонентов стратегии сокращения смертности. Иммунизация против Hib, пневмококка, кори является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.

Борьба с такими экологическими факторами, как загрязнение воздуха внутри помещений (например, путем использования доступных по цене экологически чистых кухонных плит), и создание условий для соблюдения правил гигиены в перенаселенных жилищах также снижает заболеваемость пневмонией.

Для пневмонии характерны следующие проявления:острое начало, похожее на ОРВИ, кашель, одышка, боли в груди, лихорадка, ознобы, головная боль, общемозговая симптоматика и обострении имеющихся хронических заболеваний. «Классические» признаки пневмонии (остролихорадочное начало, боли в груди и т. д.) могут отсутствовать у ослабленных больных и лиц пожилого/старческого возраста. Примерно у 25% больных в возрасте старше 65 лет, переносящих пневмонию, отсутствует лихорадка. При этом нередко клиническая симптоматика может быть представлена неспецифическими проявлениями (утомляемость, слабость, тошнота, анорексия, нарушение сознания и др.). С учетом значительной клинической вариабельности картины пневмонии и неоднозначности результатов физического обследования всегда для диагностики пневмонии требуется рентгенологическое исследование, подтверждающее наличие очагово-инфильтративных изменений в легких.

Как же лечить пневмонию? Быстрее к врачу!

Лечение пневмонии включает в себя следующее:постельный режим и покой. При пневмонии нужно периодически ложиться на здоровый бок, на спину и вообще чаще ворочаться в постели. Для предупреждения обезвоживания организма и облегчения отхождения мокроты необходимо обильное питье. Для питья лучше всего подойдут клюквенный и брусничный морс, отвары черной смородины, шиповника, яблочный сок, отвар из сухофруктов, чай с лимоном, молоко, минеральная вода с выпущенными газами. Это же питье очень полезно и после болезни в восстановительный период. При пневмонии для смягчения кашля хорошо использовать щелочное питье, к примеру, теплое молоко с питьевой содой или пополам с боржоми. Можно на ночь выпить стакан теплого молока с медом. Однако не стоит пить горячее жирное питье, например, горячее молоко со сливочным маслом, так как жиры не способствуют отхождению мокроты при пневмонии. Во время болезни и после нее питание должно быть хорошим. Не стоит есть трудно перевариваемую жирную пищу. Острое, жареное, копченое, маринады тоже не нужно включать в свое меню во время болезни и сразу после нее. Лучше отдать предпочтение кашам, картофельному и овощному пюре, нежирному мясу и бульону.

Чем раньше диагностирована пневмония и начата адекватная антибактериальная терапия, тем быстрее будет достигнут процесс излечения и минимизированы осложнения. Основным показанием для госпитализации в стационар является тяжесть состояния больного, которая может быть обусловлена как самим легочным воспалением, приводящим к развитию дыхательной недостаточности, так и декомпенсацией имеющейся у больного сопутствующей патологии (усугубление сердечной недостаточности, почечной недостаточности, декомпенсация сахарного диабета, усиление когнитивных расстройств и ряда других признаков). При принятии решения о госпитализации важно оценить состояние больного и определить показания к госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии.Основными средствами для лечения пневмонии являются антибактериальные препараты, выбор которых зависит от предполагаемого возбудителя.

Средние сроки лечения неосложненных пневмоний от 9 до 14 дней. При таком течении пневмонии прогноз для дальнейшей жизни будет благоприятным. Однако при тяжелом течении пневмонии сроки лечения могут достигать 2-3 месяцев, а при крайне тяжелом течении может наступить летальный исход.

Заведующий пульмонологическим отделением

УЗ «Пинская центральная больница»

Вероника Владимировна Скиба

Режим дня при пневмонии — статьи и новости АптекаМос

Важность правильного ухода за больным

Каждый год в мире от пневмонии умирает 6% заболевших. Врачи шутят, что пневмонию легче предотвратить, чем вылечить. Этим высказыванием они отдают должное сложности лечения.

Следить за состоянием пациента обязательно должен доктор. Многие больные лечатся дома с самого начала болезни, но под контролем врача. Самолечение опасно, особенно для детей и пожилых.

Можно значительно облегчить состояние больного, если правильно организовать режим дня и питание.

В комнате должен быть постоянный приток свежего воздуха, либо частое проветривание помещения — не менее 4 раз в день в течение 20-30 мин. Температура в помещение не должна снизиться более, чем на 2-4 градусу. Зимой на окно нужно поставить антимоскитную сетку либо натянуть марлю, тогда комната будет меньше охлаждаться. А приток воздуха будет постоянным. В теплое время года окно открыто постоянно. Только сквозняки устраивать нельзя.

Оптимальная температура в комнате – 20–22°С, чтобы у больного не было перегрева и сильного потоотделения. В противном случае возможен рецидив — т.е. повторное воспаление легких.

У заболевшего, по возможности, должна быть отдельная комната. Влажную уборку необходимо проводить ежедневно. Предметы личного пользования обязательно должны быть индивидуальными (посуда, полотенце, постельное белье).

Из-за того, что человек при пневмонии часто потеет, его нужно протирать 3–4 раза в день. Иногда чаще. Это поможет облегчить выделение токсинов через кожу.

Даже после выздоровления принимать душ нежелательно в течение месяца, а ванны вообще запрещены в этот период.

Одежду заболевшему пневмонией нужно менять 3-4 раза в сутки, иногда чаще. Постельное белье – раз в два дня, иногда ежедневно. Все зависит от степени тяжести болезни.

При одышке больной должен лежать на высоких подушках — это рекомендовано для всех возрастов. Грудная клетка должна быть приподнята!

Если болен младенец, необходимо освободить грудную клетку от тесных пеленок. Ни в коем случае малыш не должен лежать на спине, только на боку. Обязательно часто переворачивать.

Самый тяжелый период болезни — первые 4-5 дней, когда необходим постельный режим. В это время взрослым нужно (лежа или полулежа) делать дыхательную гимнастику:

вдох – руки поднять; выдох – руки опустить – 4 раза не более;
«пранаяма» (вдох – выдох левой ноздрей 4 раза, вдох – выдох правой ноздрей 4 раза, вдох левой – выдох правой, вдох правой – выдох левой — 4 раза). Это упражнение индийских йогов можно делать лежа, полулежа или полусидя в постели. Но делать надо обязательно, чтобы избежать спаечного процесса в легких.

В первые дни болезни насильно кормить больного не стоит; из-за интоксикации аппетита у него нет. А голодание запрещено, для борьбы с врагом – инфекцией – нужны силы. Поэтому усилия близких должны быть направлены на поддержание сил больного.

Диета составляется для повышения сопротивляемости болезни, снижение интоксикации. Все продукты должны легко усваиваться организмом. Пища – легко перевариваться и не провоцировать вздутие кишечника.

Обязательно ограничить углеводы (до 300 г в сутки) и белки – до 80 г. Больной должен пить не менее 2, 5 л в сутки – теплую жидкость, если нет сердечной недостаточности. Питье чередуется — чай с лимоном – отвар шиповника – простая вода, подкисленная лимоном, –компот – минеральная вода без газа – морс из черной смородины.

Для выведения токсинов рекомендованы морсы из клюквы и брусники, для снижения температуры – из малины. Чистая вода хорошо выводит шлаки, минеральная – очищает почки и печень. Компот из изюма и кураги пополняет запасы калия, натрия, кальция, цинка, марганца, витаминов группы В.

Кофе запрещен в любом виде. А вот некрепкий зеленый и черный чай приветствуются.

Питание дробное – 6-7 раз в сутки. Пища измельченная, полужидкая, отваренная или на пару. Еда должна быть комнатной температуры. Запрещены маринады, копчености, соленья.

Необходимы слизистые супы и каши, нежирный процеженный куриный бульон, отварная протертая рыба, протертое белое мясо. За счет ограничения соли – в сутки на более 0,5 ч. л., жидкость в организме не задерживается. Это поможет избежать отека легких.

Необходимо увеличить объем продуктов, богатых кальцием. Такая диета помогает усилить противовоспалительный эффект лекарств.

«Для поддержания сердца» можно давать больному по 1 дес. л. сухого виноградного вина или шампанского без газа (для этого бокал шампанского отстаивают 3–4 часа периодически помешивая) 2 раз в день… но только после консультации с врачом!

Когда выздоровление не за горами

После того, как прошел кризис, больному разрешается больше сидеть и немного ходить по комнате. Рацион питания становится богаче: для укрепления иммунитета увеличивают количество белка до 150 г в сутки, вводят в меню блюда из творога, яиц, мяса, рыбы. Разрешаются свежие фрукты и овощи, свежеприготовленные соки. Пища должна содержать витамины А, В и С, микроэлементы — K, Ca, Mg.

По-прежнему питание остается дробным – 6–7 раз в сутки. Еда – исключительно отваренная или на пару. Пища – только в теплом виде. Холодная и горячая – запрещена! Все блюда протерты или измельчены, чтобы не перегрузить органы пищеварения.

В рацион вводят вязкие каши: гречневую, рисовую, овсяную, можно на нежирном курином или овощном бульоне. Хлеб – только вчерашний: ржано-пшеничный, пшеничный. Мясо: куриное филе, телятина, индюшатина. Рыба – тресковые. Овощи: свекла, морковь, помидоры, сладкий перец, кабачки, брокколи, цветная капуста. Белокочанная капуста запрещена в любом виде! Но пациенту можно картофельное пюре. А из фруктов – абрикосы, груши, апельсин, яблоки, сливы, мандарины. Виноград запрещен!

Ягоды можно любые. Кисломолочные продукты низкой жирности. Из питья – все, что было перечислено в предыдущем разделе.

Потихоньку в рацион больного вводят сладости: мед, варенье, зефир, мармелад. Но под запретом сладкая и жирная пища: торты, пирожные. Такая пища провоцирует воспалительные процессы.

Строго запрещены бобовые, пряности, консервы, репчатый лук, чеснок, хрен, горчица, редька, редис, репа, консервы, копчености, соусы, майонез, кетчуп…. Запрещена и жирная пища: сало, свинина, утка, гусь, сметана, сливки, сыр.

Нельзя есть грибы, каши из кукурузной крупы и пшена, они «тяжелые» для ЖКТ. Сдобу, кондитерские изделия, шоколад тоже исключить из рациона.

Как бы ни было тяжело – нужно выходить на улицу 2 раза в день по 10–15 мин. – лучше с сопровождающим.

В обязательном порядке делают посильные физические упражнения – и комплекс упражнений дыхательных. Они улучшат крово- и лимфоток в легких, предотвратят образование спаек, ускорят рассасывание экссудата, укрепят легкие и сердце. Движение поможет полному удалению мокроты.

Если температура выше 37,5°С, делать гимнастику стоя нежелательно, лучше полулежа.

Маленькие дети выполняют гимнастику в форме игры — дотянемся до луны – на вдохе, на выдохе – опускаем руки к земле. Ребенок может показать, как булькает каша на плите, как жужжит пчела…

Взрослым полезно выполнять повороты и приседания:
присели, руки вниз – вдох, выпрямились, руки на уровне груди – выдох – выполнить 2-3 раза;
руки над головой нагнулись влево – выдох, выпрямились – вдох, наклонились вправо – выдох, вернулись обратно – вдох – выполнить 2-3 раза;
руки на уровне груди, выпрямлены вперед – вдох – руки в стороны, выдох – руки вместе – 4-5 раз.

«Пранаяма» выполняется обязательно 6-7 раз.

Время реабилитации

Что делать, когда больной почти выздоровел, но пока слаб? Правильно подобранный режим дня ускоряет выздоровление.

Чтобы окрепнуть быстрее, нужно увеличить физическую нагрузку: больше ходить по ступенькам, делать наклоны вперед, назад и в стороны, опираясь на стену или стул. Делать все дыхательные упражнения, что были указаны ранее 10 подходов.

Детям полезна ходьба-игра: как ходит охотник, как бегает лисичка, как прыгает зайка или переваливается медведь. Можно изобразить, как кот выгнул спину и зашипел.

Продолжительность занятий – не более 15 мин. два раза в день.

А еще и детям, и взрослым в этот период уже можно — и нужно(!) – начать петь. Сейчас это просто необходимо легким, – понемножку, 15–20 мин. в день.

Прогулки на улице уже можно совершать самому – по 20–30 мин. 2 раза в день.

В питании – упор на повышение иммунитета, значит пищу калорийную, с достаточным количеством белка, углеводов, витаминов, но легко усваиваемую. Главный упор – на белковую пищу, которая помогает восстановлению легочной ткани.

Количество питья можно уменьшить до 1,5 л, чтобы снизить нагрузку на сердце – все питье должно быть теплое.

Необходимые антибиотики провоцируют появление дисбактериоза, поэтому в рацион питания включить больше кисломолочных продуктов – кефир, несладкий йогурт, ацидофилин, нежирный творог.

Дети и пожилые больные – особая группа пациентов. Даже в период выздоровления их питание остается прежним. Только вводят больше витамина С: яблоки (лучше запеченные), салат из вареной свеклы с изюмом или черносливом.

Количество приемов пищи можно снизить до 4–5.

Слизистые каши можно делать на молоке (в этот период очень важно употреблять больше кальция). Мясо и рыбу (морскую или речную) нежирных сортов – в виде котлет или фрикаделек на пару. С фруктами и овощами все так же, как в предыдущий период.

Показаны белые сухари (не более 200 г в день), пшеничный и пшенично-ржаной хлеб. Полностью ржаной или заварной хлеб – под запретом.

Супы готовят на некрепких овощных, мясных, куриных, рыбных бульонах. Омлеты из яиц можно ежедневно. Разрешены желе, пюре, мусс, кисели разрешены.

Важно! Перенесшим пневмонию необходимо помнить, что в течение года остается опасность повторных заболеваний. Необходимо быть внимательней к себе: по возможности избегать стрессов, они истощают организм. Неполноценное питание повышает риск рецидива. Недостаточные физические нагрузки, увы, тоже провоцируют заболевания легких.

Источник: Екатерина, Алтайская, журналист

Как правильно восстанавливать легкие после пневмонии. Рекомендации фтизиатра – Газета.uz

Почему важно заниматься дыхательной гимнастикой для восстановления после коронавируса? Кому не следует ее делать? Как правильно организовать режим дня и питания? Рекомендациями по дыхательной гимнастике и процессу восстановления поделилась врач-фтизиатр и автор Telegram канала «Легче легкого» Надежда Шкловец.

— Что такое дыхательная гимнастика? Какая от нее польза?

— Дыхательная гимнастика — это различные комплексы упражнений, предназначенные для тренировки дыхательных мышц, активной работы разных отделов легких, при необходимости — улучшения выделения мокроты из них.

Дыхательная гимнастика — это не один-единственный комплекс упражнений при любых ситуациях. В зависимости от заболевания упражнения их интенсивность и техника могут сильно меняться.

Коронавирусная инфекция, вызванная именно этой разновидностью вируса, — новое явление для человека. Пока еще не все вопросы, связанные с ней, ясны. Один из важных — насколько способны восстановиться легкие после повреждения.

Говорить о том, что развились фиброзные изменения, мы сможем не ранее, чем через год после выздоровления. Потому что до этого момента есть вероятность рассасывания. Отличить свежий фиброз от медленно уходящих поствоспалительных изменений на рентгене и даже МСКТ невозможно, но особо активное рассасывание идет первые 3−6 месяцев. Именно в это время надо постараться помочь организму. Насколько активно работают антифибротические препараты (препятствующие развитию рубцовой ткани), пока изучается.

Имеющиеся сейчас «рассасывающие» препараты вызывают некоторое недоверие в плане их эффективности. Наверняка многие видели, какие рубцы остаются после некоторых травм и ожогов. И лучшая возможность сохранить подвижность, к примеру, руки — это регулярные занятия. Пусть даже это больно и неприятно. Никакие препараты, в таблетках и уколах, принятые в больших количествах, не способны сделать рубцы более мягкими и эластичными. Только разработка. Аналогично и в легких. Если не заниматься, а надеяться только на лекарства — эффекта не будет.

— При каких состояниях показана дыхательная гимнастика?

— Дыхательная гимнастика показана при всех заболеваниях бронхо-легочной системы, меняются лишь комплексы, интенсивность и длительность. Также дыхательные упражнения должны применяться при всех болезнях, когда человек большую часть времени проводит в постели. Она обязательна для всех пациентов с миастенией (мышечной слабостью), снижением мышечной силы из-за постоянного нахождения в постели.

— В каких случаях ее делать нельзя?

— Гимнастику не проводят в остром состоянии с лихорадкой выше 38 градусов, при высоком давлении, сердцебиении.

— Почему она нужна человеку, который переболел или болеет пневмонией, связанной с коронавирусной инфекцией?

— При коронавирусном поражении легких возникают участки уплотнения за счет отека и воспаления в интерстициальной ткани. Интерстиций — это «каркас» легких, именно там проходят кровеносные и лимфатические сосуды. При появлении отека и воспаления в нем нарушается нормальный газообмен, кислороду сложно проникнуть из воздуха в кровь. В острый период правильное положение и дыхание пациента способствует быстрейшему рассасыванию жидкости из пораженных областей. В более позднее время оно уменьшает образование фиброзной (рубцовой) ткани.

— На какой стадии болезни нужно начинать упражнения? Какие это упражнения?

— Упражнения начинают на самой ранней стадии, во время активной болезни. Специальные комплексы есть даже для пациентов на искусственной вентиляции легких. Это щадящие активные (выполняет сам больной) и пассивные (проводятся родственниками или медработниками) движения руками и ногами, повороты. Есть исследования, которые говорят, что если больному проводить эти занятия не меньше 30 минут в день, то можно уменьшить время пребывания на аппарате.

Степень нагрузки зависит от состояния пациента. При более тяжелом состоянии упражнения проводят в постели. Это сгибание-разгибание ног и рук, причем ноги — без отрыва пяток от постели. Круговые движения кистей и стоп, повороты головы. Лежа на боку на краю кровати — движение верхней рукой — назад за спину и дальше вниз. Важный момент — при подготовке проводится вдох, само упражнение — выдох. Каждый повтор — с отдельным дыхательным движением.

Очень важно начинать дышать животом. При вдохе поднимается не грудная клетка, а живот, при выдохе передняя брюшная стенка втягивается. Это переключает нас на брюшное, диафрагмальное дыхание, способствует активному раскрытию именно часто поражаемых коронавирусом отделов легких.

Во время улучшения состояния упражнения начинают проводить в положении сидя и стоя.

Нужно обязательно чередовать именно дыхательные упражнения с теми, которые направлены на мышцы туловища, конечностей. Такое переключение позволит избежать переутомления отдельных групп мышц.

— Как часто нужно делать гимнастику в день? На протяжении скольких дней?

— Делать гимнастику стоит 3−4 раза в день. Время — по переносимости. Постепенно длительность и нагрузка увеличивается. Проводить дыхательные и физические упражнения нужно регулярно хотя бы в течении трех месяцев. В дальнейшем — по состоянию.

— Какие отличия в упражнениях для детей, пожилых?

— У пожилых людей мы всегда учитываем сопутствующие состояния, склонности к сердцебиению, повышению давления. Начинают упражнения на фоне ровного дыхания, пульса, компенсированного давления. Обязательно надо принимать все гипотензивные препараты (понижающие давление), если они прописаны кардиологом или терапевтом. Принцип тот же — постепенное увеличение нагрузки по переносимости.

— Могут ли возникать неприятные ощущения от занятий? О чем эти ощущения говорят?

— При возникновении одышки, головокружения, сильной слабости, тошноты, снижении сатурации упражнения немедленно прекращаются. Недопустимо проводить занятия «через преодоление». Если такое состояние появляется каждый раз — комплекс пересматривается в плане облегчения нагрузки. У детей принцип занятий аналогичен принципу у взрослых.

— Какая польза от нее для совершенно здорового человека?

— Думаю, любой человек должен регулярно заниматься. Физическая активность позволяет не иметь лишний вес, тренирует сердце, дыхательную систему, сосуды. Как показал нам коронавирус, люди в хорошей физической форме реже имели тяжелое течение болезни.

Упражнение, ходьба пешком нормализует уровень сахара в крови, увеличивает чувствительность ткани к инсулину.

Дыхательные упражнения должны идти в комплексе с физическими. Главное здесь, как и везде — не доходить до фанатизма, не пытаться достичь каких-то рекордов.

— Как правильно планировать время занятия гимнастикой по отношению к приемам пищи?

— Никакие упражнения не должны проводиться непосредственно после еды. Нужно выждать около часа после приема пищи, больше — если объем еды был значительным, а нагрузка планируется большая. Но и голодным активно заниматься тоже не стоит. Физическая нагрузка приводит к повышенному потреблению энергии. Поэтому — в промежутках между едой.

— Что делать, если человеку стало плохо, появилась одышка, головокружение или давление подскочило?

— При возникновении этих симптомов упражнения останавливают. Нужно сесть или лечь. При обморочном состоянии под ноги положить валик, чтобы они были выше головы. Выпить горячий напиток, при нормальном содержании глюкозы в крови — сладкий чай. Вновь возобновить гимнастику можно после полного купирования неприятных ощущений, нормализации частоты дыхания, пульса и давления.

Следующие занятия начинают с менее интенсивных упражнений, меньшего числа повторов. Обязательно нужно проветрить комнату, надеть свободную одежду, которая нигде ничего не пережимает.

— Расскажите о важности прон-позиции (лежа на животе). Нужна ли она при реабилитации или только при болезни? А здоровому человеку?

— При коронавирусе повреждаются задние нижние отделы легких, те самые, которые прилегают к спине. Если человек лежит на животе, то под действием силы тяжести выход жидкой части крови из сосудов усиливается. Эти части легочной ткани находятся в состоянии гиповентиляции, то есть, их работа снижена. Более слабые грудные мышцы дают возможность вдохнуть достаточно ограниченный объем воздуха, то есть, количество кислорода, попадающее в организм при каждом вдохе тоже не очень большое.

Когда больной поворачивается на живот, или, хотя бы, максимально приближен к этому, работать начинают более сильные мышцы спины. Каждый вдох становится более полноценным, количество кислорода, поступающего в организм, увеличивается. Для этого достаточно всего лишь лечь на живот. Начинают более активно вентилироваться поражённые части легких. Раскрывающиеся альвеолы с обеих сторон сжимают интерстициальные перегородки — отечная жидкость быстрее уходит из тканей.

Так что прон-позиция — это одновременно и смягчающее обстоятельство, и дыхательная гимнастика. Необходима во время болезни, так как облегчает состояние больного, в некоторой степени предотвращает распространение отека по тканям.

Иллюстрация: Эльдос Фазылбеков / «Газета.uz»

В период реабилитации прон-позиция способствует активному дыханию сегментов, которые пострадали. Это позволяет легким восстановиться более полно, уменьшить выраженность фибротических изменений. Прон-позиция и дыхательные упражнения необходимы как минимум три месяца после болезни.

Для здорового человека нет необходимости часто лежать на животе. Но, если это привычно, не вызывает дискомфорта — вреда это не нанесет.

Думаю, сейчас самое время для активного развития реабилитологии — раздела медицины, который занимается восстановлением организма после перенесенной болезни, не только коронавирусной инфекции. Обязательно развитие и подготовка специалистов по лечебной физкультуре, лечебному массажу, логопедов. Восстановление человека должно проводиться под наблюдением врачей всех специальностей — терапевта, невролога, эндокринолога, пульмонолога, кардиолога, психиатра и многих других. Но вот именно нехватка врачей лечебной физкультуры очень заметна у нас сейчас. Их работа должна начинаться непосредственно с реанимации, далее пациент передается на следующие этапы лечения и реабилитации.

— Кондиционер, увлажнитель воздуха — нужны ли они людям, болеющим пневмонией, особенно в летнее время?

— Последнее время все чаще слышу мнение, что от кондиционеров надо решительно отказываться. В нашем климате я бы не была так категорична. Переносить жару человеку с нездоровыми легкими часто бывает сложнее, чем всем остальным. Единственное требование — регулярная очистка всех фильтров кондиционера. Ежедневное проветривание комнаты в вечернее и ночное время, когда кондиционер уже выключен. Естественно, не стоит устанавливать слишком низкую температуру, направлять струю воздуха прямо не человека.

Увлажнитель — также неплохая вещь в условиях нашей сухости. Но опять, тут достаточно строгие требования к соблюдению гигиены. И еще одна тонкость. При использовании увлажнителя не должно быть жарко в комнате. Высокая температура и влажность — это баня, дышать нелегко.

Главное же, на что стоит ориентироваться при решении вопроса о том, включать или нет эти приборы, — самочувствие и комфорт самого пациента.

— Каковы рекомендации в отношении организации режима дня, питания, физической активности для людей, недавно перенесших пневмонию?

— Режим дня и питания — основа реабилитации. Полноценный сон, лечь спать желательно не позже 23 часов. При желании можно отдохнуть днем.

В идеале все выглядит неплохо, в реальности же со сном часто бывают проблемы. Поэтому важна организация сна — проветренная комната, не использовать компьютер, смартфон, не смотреть телевизор несколько часов до сна. Если есть сложности с засыпанием — после консультации с сомнологом, неврологом, психиатром можно начать прием мелатонина, снотворных, успокоительных или антидепрессантов.

Слышала мнение о нежелательности молочных продуктов. Думаю, это не совсем правильное суждение. Нет связи между употреблением молока и образованием некой мифической слизи в легких. Есть можно все, без излишеств, по принципам правильного питания. Обязательно белковые продукты, витамины, микроэлементы. Ограничение лишь по добавленным сахарам. То есть, если и ограничивать что-то, то я бы рекомендовала не увлекаться сладким.

Самые главные принципы физической активности — регулярность и постепенное наращивание нагрузки. Лучше сделать каждый день несколько раз упражнения по 10 минут, чем два раза в неделю заниматься подряд по часу и более.

В зависимости от тяжести перенесенной болезни можно начать с упражнений в постели, сидя и стоя, обязательно с поддержкой. Начать ходить. Сначала по комнате, постепенно расширяя территорию. Потом можно выйти во двор или на улицу. При выраженной слабости желательно, чтобы был сопровождающий.

Первые прогулки вне дома планируйте так, чтобы по дороге были места отдыха. Всегда помните, что надо еще и вернуться домой, поэтому возвращайтесь раньше, чем почувствуете усталость. Вначале можно делать круги вокруг дома, потом можно отходить на большие расстояния.

— Медицинская маска после перенесенной пневмонии — есть ли необходимость носить ее?

— После перенесенной пневмонии в легких остаются «слабые» места. Риск повторного заболевания, вызванного другими вирусами и бактериями достаточно высок. Кроме того, пока окончательно не решен вопрос о возможности повторного заболевания. Поэтому в людным местах носить маску я бы пока рекомендовала.

Пневмония и ваши легкие — клиника Мэйо

Большинство пневмоний возникает, когда нарушение естественной защиты вашего тела позволяет микробам проникать в ваши легкие и размножаться. Чтобы уничтожить атакующие организмы, быстро накапливаются лейкоциты. Вместе с бактериями и грибками они заполняют воздушные мешочки в легких (альвеолы). Может быть затруднено дыхание. Классическим признаком бактериальной пневмонии является кашель с выделением густой, кровянистой или желтовато-зеленоватой мокроты с гноем.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может
включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными
информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о
политика конфиденциальности.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на
ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Внебольничная пневмония у взрослых: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Ваш поставщик медицинских услуг должен сначала решить, нужно ли вам лечь в больницу. Если вы лечитесь в больнице, вы получите:

Жидкости и антибиотики по венам
Кислородная терапия
Дыхательные процедуры (возможно)

Если вам поставили диагноз бактериальной формы пневмонии, важно, чтобы вы начали принимать антибиотики очень скоро после госпитализации.Если у вас вирусная пневмония, вы не будете получать антибиотики. Это потому, что антибиотики не убивают вирусы. Если у вас грипп, вы можете получать другие лекарства, например, противовирусные.

У вас больше шансов попасть в больницу, если вы:

У вас другая серьезная проблема со здоровьем
У вас тяжелые симптомы
Не можете ухаживать за собой дома или не можете есть или пить
Вы старше чем 65
Принимали антибиотики дома и не поправляются

Многие люди могут лечиться дома.В таком случае ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства, например, антибиотики.

При приеме антибиотиков:

Не пропускайте ни одной дозы. Принимайте лекарство, пока оно не исчезнет, даже когда почувствуете себя лучше.
Не принимайте лекарства от кашля или простуды, если ваш врач не разрешит их принимать. Кашель помогает организму избавиться от слизи из легких.

Дыхание теплого влажного (влажного) воздуха помогает разжижить липкую слизь, которая может вызвать у вас ощущение удушья.Эти вещи могут помочь:

Оберните теплую влажную тряпку для мытья посуды вокруг носа и рта.
Наполните увлажнитель теплой водой и вдохните теплый туман.
Делайте пару глубоких вдохов 2 или 3 раза в час. Глубокий вдох поможет открыть легкие.
Мягко постучите по груди несколько раз в день, лежа так, чтобы голова была ниже груди. Это помогает вывести слизь из легких, и вы сможете ее откашляться.

Пейте много жидкости, если это разрешено вашим поставщиком медицинских услуг.

Пейте воду, сок или некрепкий чай
Выпивайте не менее 6–10 чашек (1,5–2,5 литра) в день
Не употребляйте алкоголь

Больше отдыхайте, когда идете домой. Если у вас проблемы со сном по ночам, вздремните днем.

Вирусная пневмония: симптомы, причины, диагностика, лечение

Пневмония — это инфекция легких, которая может вызывать сильное недомогание. Обычно это вызвано бактериями, вирусами или грибками. В США около 30% пневмоний являются вирусными.

Симптомы

К ним относятся:

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу.

Причины

Вирусы, которые могут привести к пневмонии, включают:

Вирусы гриппа (гриппа) A и B, наиболее частые причины у взрослых
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который чаще встречается у младенцев и детей, чем у детей. взрослые
Коронавирусы, включая SARS-CoV-2, новый вирус, вызывающий COVID-19
Риновирусы, вирусы парагриппа и аденовирусы, которые также могут вызывать конъюнктивит

К другим вирусам, которые реже вызывают пневмонию, относятся простой герпес, корь , и ветряная оспа.

Как распространяется вирусная пневмония

Вирусы, вызывающие пневмонию, перемещаются по воздуху в виде капель жидкости после чихания или кашля. Эти жидкости могут попасть в ваше тело через нос или рот. Вы также можете заразиться вирусной пневмонией, прикоснувшись к покрытой вирусом дверной ручке или клавиатуре, а затем коснувшись рта или носа.

Диагностика вирусной пневмонии

Диагноз вашего врача будет зависеть от степени тяжести вашей инфекции. Если у вас легкие симптомы, ваш врач может порекомендовать анализы крови или рентген грудной клетки.

Если у вас серьезные симптомы, и вы старше 65 лет (или младенец или маленький ребенок), ваш врач может захотеть проверить некоторые из ваших жидкостей. Они также могут положить вам в горло фотоаппарат, чтобы проверить дыхательные пути.

Лечение

Если пневмонию вызывает вирус, антибиотики не помогут. Ваш врач может прописать вам противовирусное лекарство.

Если у вас вирус гриппа, ваш врач может назначить такие лекарства, как осельтамивир (Тамифлю), занамивир (Реленза) или перамивир (Рапиваб).Эти препараты предотвращают распространение вирусов гриппа в организме.
Если RSV является причиной вашей пневмонии, ваш врач может назначить лекарство, такое как рибавирин (виразол). Это помогает ограничить распространение вирусов.

При пневмонии важно много отдыхать. Вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия температуры и облегчения боли. Обязательно пейте много жидкости. После лечения обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что ваши легкие чисты.

В тяжелых случаях вам может потребоваться остаться в больнице, чтобы получить помощь при дыхании.

Профилактика

Те же шаги, которые вы предпримете, чтобы попытаться предотвратить грипп, также помогают снизить вероятность пневмонии.

PKID | Пневмония — Лечение и профилактика симптомов

Что такое пневмония?
Статус
Кто пострадал?
Что происходит?
Причины
Симптомы
Лечение
Профилактика
Графики иммунизации
Всемирный день борьбы с пневмонией

Что такое пневмония?

Пневмония — серьезная инфекция легких, поражающая людей любого возраста, но особенно опасна для пожилых людей и детей младшего возраста.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно более 160 миллионов детей во всем мире заболевают пневмонией, 20 миллионов из которых госпитализируются и 2 миллиона из них умирают.

Во всем мире пневмония является основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет. Непропорционально сильно пострадали страны Африки к югу от Сахары, на которые приходится более половины таких случаев.

Одна семья борется с пневмококковой инфекцией

Статус

В развитых странах доступ к антибиотикам и вакцинам позволил в основном контролировать случаи детской пневмонии.Однако в развивающихся странах пневмония ежегодно уносит жизни больше детей, чем какая-либо другая причина, включая любую другую болезнь, войну или голод.

Несмотря на эту ужасную реальность, программы по борьбе с детской пневмонией остаются критически недофинансированными, при этом большие объемы ресурсов выделяются на борьбу с ВИЧ / СПИДом и малярией. По оценкам, 1,3 миллиона случаев смерти от детской пневмонии можно было бы избежать, если бы во всем мире были приняты меры по профилактике и лечению.

Кто пострадал?

Пневмония может развиться у любого человека, но те, кто подвержен большему риску заражения, могли испытать или в настоящее время испытывают такие состояния, как:

Воздействие табачного дыма
Плохое питание
Астма
Диабет
Холодный
Грипп
ВИЧ-инфекция
Приют для бедных
Перенаселенность
Загрязнение внутри или снаружи помещений
Отсутствие надлежащего грудного вскармливания в течение первых шести месяцев жизни
Недостаточное потребление цинка

Что происходит ?

После того, как микробы достигают легких, они воспаляются и наполняются жидкостью.Это вызывает затруднения с дыханием, что затрудняет попадание достаточного количества кислорода в кровоток. Клетки организма не могут функционировать как обычно, и инфекция не может быть выведена из организма. Если не лечить, инфекция может продолжать распространяться, что приведет к смерти.

Причины

Бактерии, вирусы или грибки, обитающие в вашем носу, рту, носовых пазухах или окружающей среде, могут проникать в ваши легкие и вызывать инфекции, в том числе пневмонию. Вы можете заразиться бактериями или вирусами от людей, инфицированных ими, независимо от того, проявляются ли они симптомы или нет.

Основной причиной тяжелой пневмонии у детей в развивающихся странах являются бактерии Streptococcus pneumoniae, или пневмококк. Другой ведущей причиной является Haemophilus influenzae типа b или Hib.

Другие причины пневмонии включают грипп, стафилококковые инфекции, респираторно-синцитиальный вирус человека, риновирус, вирус простого герпеса и тяжелый острый респираторный синдром (SARS).

Менее распространенные виды пневмонии можно получить при вдыхании пищи, жидкостей, газов, пыли и некоторых грибков.

Pneumocystis carinii (теперь переименовано в Pneumocystis jiroveci ) пневмония (PCP) — это грибковая инфекция, которая может поражать людей с ослабленной иммунной системой, включая людей с ВИЧ / СПИДом.

Симптомы

Симптомы пневмонии могут включать:

отхаркивающая слизь (зеленая, коричневая или слегка кровянистая)
лихорадка
усталость
слабость
мышечная слабость
потеря аппетита
тошнота
рвота
головная боль
хрипит
понос
одышка
учащенное дыхание
озноб
боль в груди
Втяжение грудной клетки при дыхании (дети до 5 лет)
судороги, потеря сознания, переохлаждение, вялость, проблемы с кормлением (младенцы)

Легкие формы пневмонии, которые не мешают повседневным функциям, обычно называют «ходячей» пневмонией.

Лечение

Варианты лечения зависят от типа пневмонии вирусной или бактериальной, которым инфицирован человек.

Бактериальная пневмония лечится антибиотиками.

Вирусная пневмония лечится противовирусными препаратами, если она диагностирована на достаточно ранней стадии, и могут быть назначены антибиотики для предотвращения вторичных инфекций или осложнений.

Обычно врач осматривает пациента после жалобы на определенные симптомы.Это может включать рентген грудной клетки и анализ крови, но могут быть назначены дополнительные анализы, если симптомы плохи или врачи пытаются различить другие проблемы со здоровьем. Многие пациенты чувствуют себя лучше вскоре после приема назначенных лекарств. Дополнительное лечение может потребоваться, если пациент не чувствует себя лучше после 2-3 дней лечения. Пребывание в больнице может потребоваться, если симптомы сильно выражены или у пациента есть другие серьезные заболевания. Выздоровлению способствует адекватный сон, избегание перенапряжения, употребление большого количества жидкости и отказ от сигаретного дыма.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены и здорового образа жизни помогает предотвратить пневмонию. Тщательная и частая чистка рук, кашель или чихание в локоть или рукав вместо рук, избегание общения с больными, получение правильного питания и достаточный отдых — все это вы и ваши дети можете делать, чтобы предотвратить появление бактерий и вирусов. что может вызвать пневмонию. Избегание табачного дыма и других загрязнителей помогает предотвратить пневмонию.

Расширение доступа к иммунизации, сокращение загрязнения воздуха в помещениях и на открытом воздухе и знание предупреждающих знаков для выявления инфекции, в частности кашля, учащенного дыхания и / или затрудненного дыхания, помогут предотвратить заражение.

Грудное вскармливание в течение первых шести месяцев имеет решающее значение для предотвращения пневмонии. Грудное молоко содержит питательные вещества, антиоксиданты, гормоны и антитела, необходимые ребенку для роста и развития.

Многие вакцины могут предотвратить заражение бактериями или вирусами, которые могут вызывать пневмонию, в том числе:

Пневмококковый конъюгат (ПКВ)
Haemophilus influenzae тип b (Hib)
Коклюш (коклюш)
Ветряная оспа (ветряная оспа)
Корь
Сезонная вакцина и вакцина против гриппа h2N1 2009 г.

CDC рекомендует следующие специальные графики иммунизации, применимые к вашему ребенку:

Графики иммунизации

Дополнительные ресурсы и информация доступны здесь:

Всемирный день борьбы с пневмонией

Важный отказ от ответственности : Информация о pkids.org предназначена только для образовательных целей, и не следует рассматривать как медицинскую консультацию . Он не заменяет совет врача, который заботится о вашем ребенке. Все медицинские советы и информация должны считаться неполными без медицинского осмотра, что невозможно без визита к врачу.

Внебольничная пневмония — заболевания легких и дыхательных путей

Иногда противовирусные или противогрибковые препараты

Врачи оценивают множество факторов, чтобы определить, можно ли безопасно лечить людей дома или их следует госпитализировать из-за высокой риск осложнений.Некоторые из факторов включают следующее:

Имеется ли другое заболевание, такое как рак или заболевание печени, сердца или легких
Имеются ли тревожные результаты физикального обследования или анализов
Могут ли люди позаботиться о себе или у кого есть помощь

Поскольку возбудитель болезни трудно идентифицировать, врачи выбирают антибиотики в зависимости от микроорганизмов, которые с наибольшей вероятностью вызывают пневмонию, и тяжести заболевания.

Лечение антибиотиками улучшает состояние большинства людей с бактериальной пневмонией. У людей, у которых нет улучшения, врачи ищут альтернативный диагноз, необычные организмы, устойчивость к антибиотику, используемому для лечения, заражение другим организмом, распространение инфекции за пределы легкого (например, в слизистую оболочку легкого [плевра ]) или какое-либо другое заболевание (например, проблема с иммунной системой или закупорка (закупорка) дыхательных путей), задерживающее выздоровление.

Для лечения гриппозной пневмонии можно назначать противовирусные препараты осельтамивир, занамивир или балоксавир.Для лечения ветряной пневмонии назначают ацикловир. Если человек с предполагаемой вирусной пневмонией очень болен или не чувствует улучшения в течение нескольких дней после начала лечения, врачи могут назначить антибиотики в случае, если бактерии также заразили легкие.

Для лечения грибковой пневмонии можно назначать противогрибковые препараты.

Иногда врачи проводят контрольный рентген грудной клетки примерно через 6 недель после лечения, чтобы убедиться, что любые отклонения от нормы на рентгенограмме грудной клетки разрешились. Последующее наблюдение может быть более важным для курящих и пожилых людей, чтобы гарантировать, что отклонения от нормы, обнаруженные на рентгеновском снимке грудной клетки, представляют только пневмонию, а не лежащий в основе рак с пневмонией.

Микоплазменная инфекция (ходячая пневмония, атипичная пневмония)

Последняя редакция: октябрь 2011 г.

Что такое микоплазменная инфекция?

Инфекция Mycoplasma — это респираторное заболевание, вызываемое Mycoplasma pneumoniae, микроскопическим организмом, связанным с бактериями.

Кто заражается микоплазмой?

Заболеть может любой человек, но чаще всего поражает детей старшего возраста и молодых людей.

Когда возникают микоплазменные инфекции?

Инфекции Mycoplasma возникают спорадически в течение года.Также могут происходить массовые вспышки среди населения. Инфекция микоплазмой чаще всего встречается в конце лета и осенью.

Как распространяется микоплазма?

Микоплазма передается через контакт с каплями из носа и горла инфицированных людей, особенно когда они кашляют и чихают. Считается, что передача инфекции требует длительного тесного контакта с инфицированным человеком. Распространение в семьях, школах и учреждениях происходит медленно. Период заразности, вероятно, составляет менее 10 дней, а иногда и дольше.

Каковы симптомы микоплазменной инфекции?

Типичные симптомы включают жар, кашель, бронхит, боль в горле, головную боль и усталость. Распространенным результатом микоплазменной инфекции является пневмония (иногда называемая «ходячей пневмонией», потому что она обычно легкая и редко требует госпитализации). Также могут возникнуть инфекции среднего уха (средний отит). Симптомы могут сохраняться от нескольких дней до более месяца.

Как скоро после контакта появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через две-три недели после заражения, но могут варьироваться от одной до четырех недель.

Как диагностируется микоплазменная инфекция?

Микоплазменная инфекция обычно диагностируется на основании типичных симптомов и рентгенологического исследования грудной клетки. Могут быть сданы анализы крови.

Делает ли перенесенное заражение микоплазмой иммунитетом человека?

Иммунитет после заражения микоплазмой действительно возникает, но не сохраняется на всю жизнь. Известно, что случаются вторичные инфекции, хотя они могут быть более легкими. Продолжительность иммунитета неизвестна.

Как лечить микоплазменную инфекцию?

Антибиотики, такие как эритромицин, кларитромицин или азитромицин, являются эффективным средством лечения.Однако, поскольку инфекция микоплазмы обычно проходит сама по себе, лечение антибиотиками легких симптомов не всегда необходимо.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение микоплазмы?

В настоящее время нет вакцин для предотвращения заражения микоплазмой и нет надежно эффективных мер борьбы. Как и при любом респираторном заболевании, все люди должны соблюдать гигиену рук и прикрывать нос и рот при кашле или чихании.

Внебольничная пневмония у взрослых: диагностика и лечение

1.Broulette J,
Ю Х,
Пиенсон Б,
Ивасаки К.,
Сато Р.
Уровень заболеваемости и экономическое бремя внебольничной пневмонии среди населения трудоспособного возраста. Am Health Drug Benefits .
2013; 6 (8): 494–503 ….

2. Файл TM Jr,
Marrie TJ.
Бремя внебольничной пневмонии у взрослых в Северной Америке. Постградская медицина .
2010. 122 (2): 130–141.

3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальный центр статистики здравоохранения.Пневмония. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/pneumonia.htm. По состоянию на 18 января 2016 г.

4. Jackson ML,
Нельсон Дж. К.,
Джексон Л.А.
Факторы риска внебольничной пневмонии у иммунокомпетентных пожилых людей. Дж. Ам Гериатр Соц .
2009. 57 (5): 882–888.

5. Парк H,
Адейеми АО,
Rascati KL.
Прямые медицинские расходы и использование медицинских услуг для лечения пневмонии в Соединенных Штатах: анализ Обследования медицинских расходов 2007–2011 гг. Клин Тер .
2015; 37 (7): 1466–1476.e1.

6. Манделл Л.А.,
Wunderink RG,
Анзуэто А,

и другие.
Общество инфекционных болезней Америки / Американское торакальное общество согласовали руководящие принципы ведения внебольничной пневмонии у взрослых. Clin Infect Dis .
2007; 44 (приложение 2): S27 – S72.

7. Adamantia L,
Сотирия М,
Мирсини М,
Майкл Т.
Управление ВП в отделении интенсивной терапии. Curr Infect Dis Rep .2015; 17 (11): 48.

8. Хуанг СС,
Джонсон К.М.,
Рэй GT,

и другие.
Использование здравоохранения и стоимость пневмококковой инфекции в Соединенных Штатах. Вакцина .
2011. 29 (18): 3398–3412.

9. Фарнхэм А,
Аллейн Л,
Чимини Д,
Балтер С.
Заболеваемость легионерами и факторы риска, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 2002–2011 гг. Emerg Infect Dis .
2014. 20 (11): 1795–1802.

10.Ю ВЛ,
Гринберг Р.Н.,
Задейкис Н,

и другие.
Эффективность левофлоксацина в лечении внебольничного легионеллеза. Сундук .
2004. 125 (6): 2135–2139.

11. Bartlett JG.
Диагностические тесты на возбудителей внебольничной пневмонии. Clin Infect Dis .
2011; 52 (приложение 4): S296 – S304.

12. Гэдсби, штат Нью-Джерси,
Рассел CD,
Макхью депутат,

и другие.
Комплексное молекулярное тестирование респираторных патогенов при внебольничной пневмонии. Clin Infect Dis .
2016; 62 (7): 817–823.

13. Metlay JP,
Капур WN,
Хорошо, MJ.
У этого пациента внебольничная пневмония? Диагностика пневмонии по анамнезу и физическому осмотру. ДЖАМА .
1997. 278 (17): 1440–1445.

14. Diehr P,
Древесина RW,
Бушихед Дж,
Крюгер Л,
Уолкотт Б,
Томпкинс РК.
Прогнозирование пневмонии у амбулаторных больных с острым кашлем — статистический подход. Дж. Хрон. Дис. .
1984. 37 (3): 215–225.

15. Кейси К.,
Фуллертон MJ,
Сомервилл Н.
Общие вопросы о пневмонии у жителей домов престарелых. Ам Фам Врач .
2015. 92 (7): 612–620.

16. Эбелл MH.
Прогнозирование пневмонии у взрослых с респираторными заболеваниями. Ам Фам Врач .
2007. 76 (4): 560–562.

17. Е X,
Сяо Х,
Чен Б,
Чжан С.
Точность УЗИ легких по сравнению с рентгенографией грудной клетки для диагностики внебольничной пневмонии у взрослых: обзор литературы и метаанализ. PLoS One .
2015; 10 (6): e0130066.

18. Чавес М.А.,
Шамс Н,
Эллингтон Л. Е.,

и другие.
Ультразвук легких для диагностики пневмонии у взрослых: систематический обзор и метаанализ. Respir Res .
2014; 15:50.

19. Барон Э.Дж.,
Миллер Дж. М.,
Вайнштейн депутат,

и другие.
Руководство по использованию микробиологической лаборатории для диагностики инфекционных заболеваний: рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA) и Американского общества микробиологов (ASM) 2013 г. Clin Infect Dis .
2013; 57 (4): e22 – e121.

20. Салих W,
Шембри S,
Чалмерс Дж. Д.
Упрощение критериев IDSA / ATS для тяжелой ВП с использованием метаанализа и данных наблюдений. Eur Respir J .
2014; 43 (3): 842–851.

21. Бордон Дж. М.,
Фернандес-Ботран Р.,
Wiemken TL,

и другие.
Бактериемическая пневмококковая пневмония: клинические исходы и предварительные результаты воспалительной реакции. Инфекция .
2015. 43 (6): 729–738.

22. Метерский М.Л.,
Ма А,
Братцлер DW,
Houck PM.
Прогнозирование бактериемии у пациентов с внебольничной пневмонией. Am J Respir Crit Care Med .
2004. 169 (3): 342–347.

23. Уоткинс Р.Р.,
Лимонович Т.Л.
Диагностика и лечение внебольничной пневмонии у взрослых. Ам Фам Врач .
2011. 83 (11): 1299–1306.

24. Мушер Д.М.,
Торнер AR.Внебольничная пневмония. N Engl J Med .
2014. 371 (17): 1619–1628.

25. van der Eerden MM,
Власполдер Ф,
de Graaff CS,
Грут Т,
Янсен Х.М.,
Boersma WG.
Значение интенсивного диагностического микробиологического исследования у пациентов с внебольничной пневмонией низкого и высокого риска. Eur J Clin Microbiol Infect Dis .
2005. 24 (4): 241–249.

26. Цюй JX,
Гу Л,
Пу Ж,

и другие.;
Пекинская сеть по внебольничной пневмонии у взрослых (BNACAP).
Вирусная этиология внебольничной пневмонии легкой или средней степени тяжести среди подростков и взрослых и ее связь с возрастом и степенью тяжести. BMC Infect Dis .
2015; 15:89.

27. Лю Д.,
Вс LX, г.
Гуань В,
Сяо К,
Се LX.
Прогностическое значение прокальцитонина при пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Респирология .
2016; 21 (2): 280–288.

28. Müller F,
Христос-Крейн М,
Брегенцер Т,

и другие.;
Исследовательская группа ProHOSP.
Уровни прокальцитонина позволяют прогнозировать бактериемию у пациентов с внебольничной пневмонией: проспективное когортное исследование. Сундук .
2010. 138 (1): 121–129.

29. Schuetz P,
Мюллер Б,
Христос-Крейн М,

и другие.
Прокальцитонин для начала или прекращения приема антибиотиков при острых респираторных инфекциях. Кокрановская база данных Syst Rev .
2012; (9): CD007498.

30. Schuetz P,
Кьяппа V,
Бриэль М,
Гринвальд JL.
Алгоритмы прокальцитонина для принятия решений о терапии антибиотиками: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований и рекомендации по клиническим алгоритмам. Arch Intern Med .
2011. 171 (15): 1322–1331.

31. Чалмерс Дж. Д.,
Синганаягам А,
Акрам А.Р.,

и другие.
Инструменты оценки степени тяжести для прогнозирования смертности госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией.Систематический обзор и метаанализ. Грудь .
2010. 65 (10): 878–883.

32. Аберс М.С.,
Musher DM.
Правила клинического прогноза при внебольничной пневмонии: ложь, чертова ложь и статистика. QJM .
2014. 107 (7): 595–596.

33. Aujesky D,
Хорошо, MJ.
Индекс тяжести пневмонии: через десять лет после первоначального вывода и валидации. Clin Infect Dis .
2008; 47 (приложение 3): S133 – S139.

34.Чарльз П.Г.,
Вулф Р,
Уитби М,

и другие.;
Австралийское сотрудничество по изучению внебольничной пневмонии, Grayson ML.
SMART-COP: инструмент для прогнозирования потребности в интенсивной респираторной или вазопрессорной поддержке при внебольничной пневмонии. Clin Infect Dis .
2008. 47 (3): 375–384.

35. Рестрепо М.И.,
Мортенсен Э.М.,
Велес Ж.А.,
Фрай С,
Анзуэто А.
Сравнительное исследование пациентов с внебольничной пневмонией, поступивших в отделение и реанимацию. Сундук .
2008. 133 (3): 610–617.

36. Lee JS,
Гислер Д.Л.,
Геллад ВФ,
Хорошо, MJ.
Антибактериальная терапия для взрослых, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор. ДЖАМА .
2016; 315 (6): 593–602.

37. Раз-Пастер А,
Шаша Д,
Пол М.
Фторхинолоны или макролиды по отдельности в сравнении с комбинацией β-лактамов у взрослых с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Int J Антимикробные агенты .
2015; 46 (3): 242–248.

38. Табоада М,
Мельник Д,
Яконис JP,

и другие.
Цефтаролин фозамил в сравнении с цефтриаксоном для лечения внебольничной пневмонии: метаанализ данных отдельных пациентов в рандомизированных контролируемых исследованиях. J Antimicrob Chemother .
2016; 71 (4): 862–870.

39. Мокаббери Р,
Хафтбарадаран А,
Равахах К.
Доксициклин против левофлоксацина в лечении внебольничной пневмонии. Дж. Клин Фарм Тер .
2010. 35 (2): 195–200.

40. Flanders SA,
Дудас V,
Керр К,
Маккалок CE,
Гонсалес Р.
Эффективность цефтриаксона плюс доксициклин в лечении пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией. Дж Хосп Мед .
2006; 1 (1): 7–12.

41. Pakhale S,
Мулпуру С,
Верхей Т.Дж.,
Кочен М.М.,
Роде Г.Г.,
Bjerre LM.
Антибиотики при внебольничной пневмонии у взрослых амбулаторно. Кокрановская база данных Syst Rev .
2014; (10): CD002109.

42. Лим WS,
Смит Д.Л.,
Мудрый депутат,
Welham SA;
Британское торакальное общество.
Сообщество Британского торакального общества приобрело рекомендации по пневмонии и рекомендации NICE по пневмонии: как они подходят друг другу. Грудь .
2015; 70 (7): 698–700.

43. Гарин Н,
Женне Д,
Карбалло S,

и другие.
Монотерапия β-лактамом по сравнению с комбинированным лечением β-лактам-макролидом при внебольничной пневмонии средней тяжести: рандомизированное исследование не меньшей эффективности. JAMA Intern Med .
2014. 174 (12): 1894–1901.

44. Doernberg SB,
Уинстон LG,
Палуба DH,
Камеры ВЧ.
Защищает ли доксициклин от развития инфекции Clostridium difficile? Clin Infect Dis .
2012. 55 (5): 615–620.

45. Rello J,
Поп-Викас А.
Клинический обзор: первичная гриппозная вирусная пневмония. Crit Care .
2009; 13 (6): 235.

46. Ван Ю.Д.,
Вс TW,
Лю ZQ,
Чжан С.Г.,
Ван LX,
Кан КК.Эффективность и безопасность кортикостероидов при внебольничной пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Сундук .
2016; 149 (1): 209–219.

47. Семенюк Р.А.,
Мид МО,
Алонсо-Коэльо П,

и другие.
Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. .
2015. 163 (7): 519–528.

48. Торрес А,
Сибила О,
Феррер М,

и другие.Влияние кортикостероидов на неэффективность лечения среди госпитализированных пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией и высокой воспалительной реакцией: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА .
2015; 313 (7): 677–686.

49. Кобаяши М,
Беннетт Н.М.,
Gierke R,

и другие.
Интервалы между вакцинами против PCV13 и PPSV23: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) [опубликованное исправление появляется в MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2015; 64 (42): 1204]. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .
2015; 64 (34): 944–947.