Признаки саркома: что это такое? Симптомы и признаки саркомы, чем отличается саркома от рака, лечение саркомы

что это такое? Симптомы и признаки саркомы, чем отличается саркома от рака, лечение саркомы

Письмо генеральному директору
Онлайн оплата

RU

• EN

AA

+7 (495) 151-14-53
+7 (861) 200-29-56
8 800 100 14 98
+7 (812) 604-69-60
пн.-сб. с 9.00 до 21.00
работаем круглосуточно 24/7
работаем круглосуточно 24/7
пн.-пт. с 9.00 до 18.00
пн.-пт. с 9.00 до 18.00

м. Тульская, Москва
Духовской пер., д.22-б
Северная ул, 315
Большая Печерская ул, 26
Межевой канал, д.4, лит. А
Солнечная ул, 59

Клиника в Москве

• Клиника в Краснодаре
• Клиника в Санкт-Петербурге
• Представительство
  в Нижнем Новгороде
• Представительство
  в Самаре

Работаем в штатном режиме. Соблюдаем меры безопасности. Принимаем пациентов со всей России.

• Связаться с нами
• О компании
  • Наша клиника
  • Отзывы
  • Видео
  • Мероприятия
  • Качество лечения
  • Новости клиники
  • Менеджмент
  • Врачи
  • Вакансии
  • Фотогалерея
  • Оборудование
  • 3D-тур по клинике
  • Цены
  • Вопросы и ответы
    • 9 мифов о раке
    • Можно ли заразиться раком?
    • Рак и беременность
    • Тревожные симптомы онкологии
  • Лечение за рубежом
• Клиники
  • Клиника в Москве
  • Клиника в Краснодаре
  • Клиника в Санкт-Петербурге
• Услуги
  • Экстренная госпитализация
  • Поликлиника
    • Метастазы при раке
      • Метастазы в головном мозге
      • Метастазы в печень
      • Метастазы в позвоночнике
      • Метастазы в лёгких
      • Метастазы рака молочной железы в плевру
    • Уточнение диагноза
    • Пересмотр стекол
    • Консультация химиотерапевта
  • Химиотерапия
    • HIPEC
    • Инфузионные порт-системы
    • Таргетная терапия
    • Внутрибрюшинная химиотерапия
    • Последствия химиотерапии
    • Волосы и химиотерапия
    • Химиотерапия и сердце
    • Химиотерапия и температура
    • Химиотерапия рака молочной железы
    • Химиотерапия рака шейки матки
    • Химиотерапия при раке матки
    • Химиотерапия при раке печени
    • Химиотерапия рака желудка
    • Химиотерапия рака яичников
    • Химиотерапия при раке легкого
    • Стоимость курса химиотерапии
    • Чувствительность к химиопрепаратам
  • Интервенционная хирургия
    • Химиоэмболизация
    • Химиоэмболизация печени
    • Механическая желтуха
    • Кава-фильтры
    • Нефростомы в онкологии
    • Эмболизация артерий простаты
    • Стентирование мочеточника
    • Радиочастотная абляция сердца
  • Отделение реанимации
  • Общая хирургия
    • Грыжи передней брюшной стенки
    • Острая кишечная непроходимость
    • Операции при раке желудка
    • Операции в лечении рака кишки
    • Операции при раке матки
    • Операции при раке желчного пузыря
    • Операции при раке яичников
    • Операции в онкологии
    • Операции при раке прямой кишки
    • Резекция толстой кишки
    • Операции при раке печени
    • Операции при метастазах
    • Операции при меланоме
  • Онкологический центр
    • Условия пребывания
    • Правила внутреннего распорядка
  • Отделение эндоскопии
    • Гастроскопия и скрининг рака желудка
    • Эндоскопическое лечение рака желудка
    • Эндосонография, эндоузи
    • Эндоскопическое стентирование
      • Стентирование трахеи
      • Стентирование пищевода
      • Стентирование желчных протоков
      • Стентирование мочеточника
    • Паллиативная помощь
      • Переливание крови
      • Плазмаферез
      • 4-я стадия рака
      • Паллиативная помощь
    • Центр управления болью
      • Обезболивание при раке
      • Обезболивание при 4 стадии рака
• Врачи
  • Онкологи
  • Онкологи-маммологи
  • Хирурги-онкологи
  • Онкологи-гинекологи
  • Дерматологи-онкологи
  • Онкологи-урологи
  • Химиотерапевты
  • Онкогематологи
• Пациентам
  • Оплата услуг онлайн
  • Программы
  • Полезная информация для пациентов
    • Документы
    • Стандарты, лицензии
    • Подготовка к анализам и исследованиям
    • Консультация онколога
    • Оплата услуг онлайн
  • Анализы и манипуляции от А до Я
  • Симптомы от А до Я
  • Справочник препаратов от А до Я
  • Термины от А до Я
• Онкология
  • Об онкологии
    • Стадии развития рака
    • Вегетарианство и рак
    • Диабет и рак
    • Рак и ВИЧ
    • Рак in situ
  • Опухоли ЖКТ
    • Гастроинтестинальные стромальные опухоли
    • Рак печени
      • Диагностика рака печени
      • Лечение рака печени
      • Рак печени 3 стадии
      • Рак печени 4 стадии: сколько живут?
    • Рак поджелудочной железы
      • Рак поджелудочной железы 4 стадии
      • Рак поджелудочной железы с метастазами в печень
      • Рак головки поджелудочной железы
    • Рак желчного пузыря
    • Рак желудка
      • Асцит при раке желудка
      • Рак желудка 4 стадии
      • Лимфома желудка
      • Диагностика рака желудка
      • Лечение рака желудка
      • Эндоскопическое лечение рака желудка
    • Рак заднего прохода
    • Рак ануса
    • Рак пищевода
    • Рак кишечника
    • Рак тонкой кишки
    • Рак толстой кишки
      • Лечение рака толстой кишки
      • Операции в лечении рака кишки
    • Рак прямой кишки
      • Диагностика рака прямой кишки
      • Лечение рака прямой кишки
    • Проверьтесь на рак толстой кишки
  • Рак молочной железы
    • Лечение рака молочной железы
      • Лучевая терапия рака молочной железы
    • Операции на молочной железе
    • Химиотерапия рака молочной железы
    • Рак молочной железы 3 стадии
    • Рак молочной железы 4 стадии
    • Гормонотерапия РМЖ
    • Реконструктивная хирургия
    • Предраковые состояния
    • Листовидная опухоль
    • Олеогранулема молочной железы
    • Инвазивный рак молочной железы
  • Онкодерматология
    • Рак кожи
      • Лечение базалиомы
    • Меланома
      • Диагностика меланомы
      • Иммунотерапия при меланоме
    • Родинка или рак?
    • Удаление доброкачественных
      образований кожи
  • Онкогинекология
    • Предраковые состояния в гинекологии
    • Оценка шейки матки
    • Рак яичников
      • Асцит при раке яичников
      • Лечение рака яичников
      • Метастазы при раке яичников
      • Герминогенные опухоли яичников
      • Гранулезоклеточные опухоли яичников
    • Рак шейки матки
      • Биопсия шейки матки
    • Рак тела матки
      • Лечение рака матки
    • Рак влагалища
    • Рак вульвы
  • Онкогематология
    • Лимфома
      • Malt-лимфома желудка
      • Лимфома желудка
      • Лимфома и ВИЧ
      • Лимфома Ходжкина и ВИЧ
    • Миелома
      • Миелома костей
      • Миелома позвоночника
      • Множественная миелома
  • Онкоурология
    • Рак мочевого пузыря
    • Рак почки
      • Рак почек с метастазами
    • Рак простаты
      • Лечение рака простаты
    • Рак яичка
      • Лечение рака яичка
    • Рак полового члена
    • Рак мочеточника
  • Опухоль мозга
    • Рак мозга 4 стадии
  • Опухоли головы и шеи
    • Рак горла, гортани
  • Опухоли кости

Саркома кости — симптомы, причины, признаки и фото

Онкологические заболевания часто считаются бичом людей старшего возраста. И действительно, с возрастом частота образования злокачественных опухолей повышается. Причина этого – ухудшение иммунитета и увеличение количества случайных генетических поломок при делении клеток.Однако существуют опухоли, которые чаще встречаются у молодых пациентов. Саркома кости в большинстве случаев поражает людей от 10 до 30 лет.

Что такое саркома кости, каковы причины ее развития и есть ли у больного шансы на излечение?

Классификация остеогенных сарком

В первую очередь следует сказать, что называть саркому «раком» неправильно. Рак или карцинома – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальных клеток, а саркома – производное соединительной ткани. Существует множество ее разновидностей, поражающих разные органы и ткани: лимфосаркома, или неходжкинская лимфома, локализуется в лимфоузлах, фибросаркома – в мышцах, липосаркома и гемангиосаркома, у людей встречающаяся достаточно редко, но часто поражающая собак, развиваются из жировой ткани и тканей стенок кровеносных сосудов.

Костная ткань также подвержена мутациям, приводящим к опухолям. Под общим названием «саркома кости» скрывается несколько видов злокачественных новообразований, различающихся клинической картиной, агрессивностью и особенностями строения клеток.

Ведущие клиники в Израиле

В этот список входят:

• Саркома Юинга;
• Ретикулосаркома;
• Хондросаркома;
• Остеосаркома;
• Паростальная саркома.

Также саркомы делятся на высокодифференцированные, среднедифференцированные и низкодифференцированные. Последние наиболее агрессивны и склонны к метастазированию.

Кроме четкой связи заболеваемости саркомой кости с возрастом, наблюдается ее связь с полом и этносом. У мальчиков и мужчин риск заболеть вдвое больше, чем у женщин, а саркома Юинга встречается обычно у европеоидов и относительно редко поражает представителей негроидной и монголоидной рас.

Причины и признаки

Причины возникновения новообразований костной ткани до конца не выяснены. В некоторых случаях их развитие провоцируют канцерогенные вещества, воздействие радиации и токсинов, ультрафиолетовых лучей. Существуют предположения, что образование дефектных клеток связано с активным ростом тканей, так как саркома Юинга и остеогенная саркома чаще всего образуются у подростков.

Наследственный фактор играет не менее важную роль: близкие родственники многих больных страдали от злокачественных опухолей, а недавно ученые выявили генетические мутации, которые могут повлечь за собой развитие саркомы.

Толчком к росту опухоли также иногда становится травма или заболевания, негативно влияющие на состояние костей и соединительной ткани в целом: болезнь Педжета, при которой нередко развивается остеосаркома лобной кости, фиброзная дисплазия и нейрофиброматоз.

Несмотря на существующие между разновидностями саркомы кости различия, симптомы во всех случаях практически одинаковы.

Как проявляется саркома, и позволяют ли первые признаки отличить ее от других заболеваний костной ткани?

Чаще всего опухоль локализуется в длинных трубчатых костях: большеберцовой, бедренной, плечевой, в области локтевого сгиба. Новообразования пластинчатых костей головы, позвоночника, ребер, лопаток встречается значительно реже. Беспричинные переломы, вызванные тем, что разрушенная опухолью кость теряет свою природную прочность, часто возникают еще в самом начале патологического процесса и становятся первым поводом для обращения к врачу.

На ранних стадиях развития образование не доставляет никакого дискомфорта, кроме возникающей в ночное время тупой боли, которая не снимается с помощью обезболивающих.

Стоит обратить внимание на то, что иногда боль самопроизвольно становится слабее, но со временем, по мере роста опухоли, непрестанно усиливается, не позволяя пользоваться пораженной конечностью в полной мере и приводя к контрактурам.

Так, развившаяся у эпифиза бедренной кости саркома может препятствовать подвижности тазобедренного сустава и лишить больного возможности самостоятельно передвигаться.

Поражение позвонков ведет не только к болям, но и к неврологическим нарушениям. Саркома в области крестца проявляется синдромом конского хвоста: болями в ногах, распространяющимися по внутренней стороне бедер, потере коленного рефлекса, слабости сфинктеров ануса и мочевого пузыря, импотенции.

Когда опухоль достигает значительных размеров, то вызванная ей деформация кости становится заметна невооруженным глазом.

Окружающие ее ткани чаще всего бывают воспалены, на коже над новообразованием просматривается сетка выступающих кровеносных сосудов, наблюдаются отеки. В некоторых случаях активный рост новообразования приводит к повышению температуры и лихорадке. Позже к местным симптомам добавляются признаки общей интоксикации организма: резкая потеря веса вплоть до истощения, слабость, анемия.

По мере образования метастазов нарушаются функции пораженных ими органов.

Наиболее частую локализацию метастазов при саркомах составляют кости, костный мозг, легкие и печень.

При метастазах в костном мозге подавляется кроветворная функция, в легких – начинается кашель с кровохарканьем, затрудняется дыхание, при поражении печени наблюдаются боли в подвздошной области, желтуха, проблемы с пищеварением.

Некоторые саркомы, такие, как паростальная саркома достаточно медленно, но в большинстве своем они быстро развиваются и активно метастазируют. Поэтому при малейшем подозрении на развитие новообразования кости следует обратиться к специалисту для получения диагноза и своевременного лечения.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз лишь на основании симптомов невозможно. Для того, чтобы точно выявить природу новообразования, необходимы следующие процедуры:

• Рентгенография пораженных опухолями костей;
• Рентгеновское обследование и КТ грудной клетки для выявления метастазов в легких;
• УЗИ опухоли;
• КТ и МРТ опухоли, и, при необходимости – всего организма, позволяющая составить представление о форме и объемах новообразования, а также найти метастазы во внутренних органах;
• Остеосцинтиграфия – процедура, с помощью которой можно обнаружить самые мелкие метастазы в костях, незаметные на рентгенограмме и по итогам других обследований;
• Исследование костного мозга. Независимо от того, в левой берцовой кости или в правой находится новообразование, материал берется из обоих крыльев подвздошных костей. Его поражение при отсутствии метастаз характерно в первую очередь для саркомы Юинга;
• Биопсия тканей опухоли;
• Радионуклеидное обследование.

После того, как становится известен точный диагноз начинается лечение. Основной терапевтической мерой является операция: современная медицина позволяет четко разграничить здоровую и пораженную патологическим процессом ткань и обойтись без радикальной ампутации конечности или ее части при опухоли голени или пальцев руки.

Возможность избежать радикальной ампутации особенно важна при саркоме тазобедренной кости, костей плечевого пояса, руки. Однако при патологическом переломе, прорастании новообразования в мягкие ткани или сосудисто-нервный пучок она остается единственной мерой.

Удаление части, затронутой опухолью костной ткани само по себе недостаточно эффективно. Лечение саркомы также включает в себя химиотерапию и лучевую терапию. Причем восприимчивость разных опухолей к разным способам воздействия неодинакова: остеогенная саркома практически не поддается воздействию радиации, тогда как саркома Юинга очень чувствительна к облучению.

Остеохондросаркома, состоящая из высокодифференцированных клеток, обычно быстро разрушается при медикаментозном лечении, а некоторые другие опухоли абсолютно не реагируют на химиотерапию.

Крупные метастазы также удаляются оперативным путем или подвергаются местному облучению.

Брахитерапия – методика, основанная на введении радиоактивных веществ непосредственно в новообразование – оказывает хороший эффект при высокой чувствительности злокачественных клеток к облучению.

Прогноз и выживаемость при Саркоме кости

Статистика при саркоме говорит о том, что даже при обнаружении опухоли на ранней стадии прогноз для больного достаточно серьезен и во многом зависит от вида и дислокации новообразования. Пятилетняя выживаемость у больных, которые были госпитализированы и прошли курс лечения на I-II стадиях, составляет около 80%. До открытия методов химиотерапии и радиотерапии она была значительно ниже.

III стадия, сопровождающаяся большим количеством метастазов, и последняя стадия заболевания, IV, имеют крайне неблагоприятный прогноз, и при них пятилетняя выживаемость не превышает 10%. Даже современные способы борьбы с саркомой могут только незначительно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Даже больным, вошедшим в стойкую ремиссию, необходимо регулярное наблюдение врача-онколога: примерно у трети из них со временем наблюдается рецидив саркомы.

Саркома у детей не только встречается чаще, но и протекает агрессивнее, чем у пожилых больных. Однако при новообразованиях мягких тканей детский и юношеский возраст входит в число положительно влияющих на выживаемость признаков наряду с отсутствием метастазов и низкой агрессивностью опухоли.

Если саркома не реагирует на облучение и медикаментозную терапию, больному показана паллиативная операция.  Несмотря на то, что сейчас медицина зачастую оказывается бессильной, наука не стоит на месте, и со временем способы лечения злокачественных опухолей станут более эффективными и позволят спасти жизнь больным, чье состояние сейчас признают безнадежным.

Видео — Саркома кости

симптомы, лечение, причины и прогноз

Диагностируется саркома у детей и у взрослых. Это распространенное онкологическое заболевание. Оно не привязано к определенному органу и поражает соединительные, мышечные и костные ткани. На первых этапах роста отмечают появление припухлостей и узлов, после появляются спазмы. Симптоматика зависит от конкретного типа патологии. Лечение проходят у врача-онколога.

Причины появления

Саркома — это комплекс онкологических заболеваний, которые развиваются в мягких и костных тканях организма.

Точное происхождение опухоли нельзя определить. Возникает вследствие воздействия на организм ионизированных излучений. Такую радиацию человек может получить на производстве и во время лечения других патологий. Излучения воздействуют на ДНК человека, что влечет за собой появление мутаций. Онкология распространяется после контакта с химическими веществами (бензол, асбест), которые также негативно сказываются на состоянии ДНК и РНК.

Онкопатология развивается из доброкачественных новообразований (фиброаденомы и др.). Человек находится в группе риска, если у него есть вирус гепатита, иммунодефицита или герпеса. А также появляется недуг в результате травмирования. Это происходит из-за того, что клетки в организме начинают регенерировать и быстро делиться. Потому организм не может вовремя выявить незрелые клетки, которые образовывают опухоль.

Генетические патологии — частые причины саркомы. К ним относят:

• синдром Гарднера;
• синдром Вермера;
• нейрофиброматоз;
• ретинобластома.

Предрасположением к развитию онкологического процесса являются вредные привычки, такие как курение.

Кроме этого, онкологический недуг развивается в таких случаях:

• гормональный сбой и ускоренный рост у юношей;
• заболевания в лимфоузлах;
• злоупотребление никотином;
• генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Виды онкологии

Выделяют первичную и вторичную саркому. Первый вид говорит о том, что опухоль является первоначальным очагом патологии. Во втором случае онкологии это метастазы. Онкология разделяется на патологию мягких и костных тканей. Выделяют приблизительно 70 видов. Их разделение происходит по принципу локализации опухоли в тканях организма. Если болезнь сложно классифицировать с помощью гистологии, то это недифференцированная саркома. Самыми распространенными видами считают саркому костей, матки, молочных желез, кожи, ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), зоны шеи и головы. От типа болезни зависит методика лечения пациента. Различают такие разновидности, о которых подробно в таблице:

Виды саркомы в зависимости от роста:

• низкодифференцированные;
• среднедифференцированные;
• высокодифференцированные.

Вернуться к оглавлению

Локализация

Злокачественное новообразование возникает в мягких тканях, при этом оно не привязано к определенному органу.

Патология не привязана к конкретному органу. Рак и саркома различаются расположением. Отличие состоит в том, что последнее заболевание возникает в костных, соединительных, мышечных и жировых тканях. Вторичные очаги недуга являются результатами метастазирований. Они не содержат клеток ткани, в которой они находятся. Например, ангиосаркома распространяется на костях, но состоит из клеток кровяных и лимфососудов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы нарушений

Отличия признаков болезни зависят от ее расположения. Но основным симптомом являются спазмы, которые невозможно снять при помощи спазмолитиков или анальгетиков. С развитием нарушений проявляется пятнами на коже, расширением венозной сетки, повышением местной температуры. Появляется усталость и малоподвижность. Нередко сопровождается деформацией и отеками частей тела. Саркома от рака отличается нежным розовым цветом поверхности. Опухоль выглядит менее бугристой. Разница заключается еще в том, что этот тип онкологии быстрее распространяется на соседние здоровые органы.

Для патологии лимфоузлов характерны такие симптомы саркомы:

• высыпания и припухлости на коже;
• увеличенные лимфоузлы;
• резкая потеря веса;
• одышка;
• синюшный цвет губ;
• изменения голоса;
• бледность;
• высокое потоотделение;
• жар.

Признаки саркомы мягких тканей:

• появление припухлостей;
• спазмы при прикосновении к напухшему месту;
• температура;
• зуд.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностирования

Для выявления локализации опухоли и ее размеров проводят магнитно-резонансную томографию.

Для начала терапии надо провести осмотр пациента, чтобы определить местонахождение опухоли, скорость роста, стадию развития и глубину поражения. Берут общий анализ крови, делают биопсию, чтобы узнать из каких тканей состоит опухоль. Биопсию проводят с гистологическим, цитохимическим и цитологическим обследованием тканей. Ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансную и компьютерную томографию (МРТ и КТ) делают, чтобы увидеть расположение и очертание очага болезни.

Кроме этого, проводятся такие диагностические манипуляции, как:

• рентгенография;
• нейроваскулярная диагностика;
• радионуклидное исследование;
• доплерография;
• ангиография.

Вернуться к оглавлению

Лечение опухоли

Лечится в онкологическом отделении. Обнаруженную опухоль необходимо вырезать. Иссечение проводят вместе с близлежащими здоровыми тканями, в которых могут развиваться раковые клетки. Если злокачественная опухоль задевает костные и мышечные ткани, то приходится ампутировать конечность. После этого проводят химиотерапию, чтобы остановить развитие онкологического процесса. С помощью капельницы внутривенно вводят сильнодействующие химические препараты, которые замедляют развитие патологии. А также для лечения проводят лучевую терапию. В этом методе используют ионизирующие излучения, которые воздействуют на опухоль и метастазы.

Терапия разных стадий саркомы лечится по-разному, подробнее об этом в таблице:

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Отказ от пагубных привычек и правильное питание позволят предупредить возникновение болезни.

Лучшей профилактикой считается здоровый образ жизни. Врачи настоятельно рекомендуют избавиться от вредных привычек, избегать стрессов и переутомлений. Ежедневный рацион должен быть полноценным. Питание может включать свежие фрукты и овощи, бобовые, орехи, свежие ягоды. Рекомендуется больше времени уделять спорту. Некоторые люди долго живут и не обращают внимание на изменения в теле. Потому, надо проходить систематическую проверку у врачей, чтобы вовремя выявить нарушения.

Вернуться к оглавлению

Прогноз при саркоме

Процент выживаемости зависит от типа онкологии и прогрессирования. Так, саркома желудка начинает рано и быстро метастазировать, потому это затрудняет терапию. Забрюшинная представляет опасность, потому что ее сложно выявить и поставить диагноз. В этом случае лечение саркомы могут начать слишком поздно. В среднем, прогноз выживаемости 5 лет на 1 и 2 стадии с комплексной программой терапии составляет 75%. На 3 ст. процент резко снижается до 30%. У 16 процентов людей возникает местный рецидив опухоли. На 4 стадии саркому редко можно вылечить полностью.

Сарком определенных органов: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с саркомой могут испытывать следующие симптомы или признаки. Часто единственным признаком наличия проблемы является то, что часть тела, содержащая опухоль, станет больше или возникнет боль. Иногда у людей с саркомой нет никаких симптомов.Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

Симптомы саркомы могут включать:

• Безболезненное образование или нарост в руке, ноге, ягодице, а иногда и на лице или шее.

• Боль или болезненность в области образования, вызванная давлением опухоли на нервы или мышцы.

• Хромота или другие проблемы с ногами или ступнями.

• Скованность в области опухоли или затрудненное движение руки или ноги.

Симптомы саркомы, поражающей конкретный орган, часто связаны с органом или частью тела, где развивается саркома. Например, при сердечной саркоме симптомы зависят от того, где опухоль расположена вокруг сердца. Опухоль может находиться внутри камер сердца, в сердечных мышцах или снаружи сердца. Если опухоль находится внутри сердца, она может блокировать кровоток и вызывать отек стоп, ног, лодыжек или живота, а также вздутие или растяжение вен шеи.Это происходит потому, что кровь, возвращающаяся к сердцу после путешествия по телу, не может легко войти или выйти из правого предсердия, камеры сердца.

Сердечная саркома, которая возникает в перикарде, который представляет собой мембрану за пределами сердца, может вызывать кровотечение и опухоль в перикардиальном мешке. Это влияет на способность сердца перекачивать кровь. Симптомы могут включать боль в груди, одышку, усталость и учащенное сердцебиение, которое представляет собой форсированное или нерегулярное сердцебиение.

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, поговорите со своим врачом. В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Если диагностирована саркома, облегчение симптомов остается важной частью вашего ухода и лечения. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Его часто начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения.Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Саркома мягких тканей | Саркома UK

Определение

Саркомы мягких тканей развиваются в поддерживающих или соединительных тканях, таких как мышцы, нервы, сухожилия, кровеносные сосуды, а также жировые и фиброзные ткани.

Они обычно поражают руки, ноги и туловище. Они также появляются в желудке и кишечнике (GIST), а также позади брюшной полости (забрюшинные саркомы) и женской репродуктивной системе (гинекологические саркомы).

Наиболее распространенные типы сарком мягких тканей:

Признаки и симптомы

Симптомы саркомы могут различаться в зависимости от размера и расположения опухоли. Вы можете испытать все, некоторые или ни одного из этих симптомов до того, как вам поставят диагноз саркома:

Шишка или припухлость в мягких тканях тела под кожей, часто на руке, ноге или туловище

• увеличение размера
• больше 5 см
• обычно болезненно, но не всегда

Типы диагностического сканирования

Чем раньше будет диагностирована саркома, тем выше шансы на успешное лечение. Саркомы обычно обнаруживаются пациентом при появлении шишки на ноге, руке или туловище. Их также можно обнаружить во время исследования других симптомов или во время обычной операции.

Врач-специалист диагностирует саркому с помощью серии тестов. Сюда могут входить:

• Физикальное обследование — осмотр и ощупывание опухоли
• A сканирование — получение изображений внутренней части тела с помощью ультразвука, рентгеновского излучения, компьютерной томографии, EUS, ПЭТ или МРТ
• Биопсия — взятие и исследование образца ткани

Виды диагностических обследований и тестов

Рентген

Использует рентгеновское излучение для получения изображений плотных тканей внутри тела, таких как кости или опухоли.

УЗИ

Сканирование, использующее звуковые волны для создания изображений изнутри тела.

CT

Компьютерная томография (КТ) использует несколько рентгеновских снимков для создания трехмерного изображения пораженного участка.

EUS

Эндоскопическое ультразвуковое сканирование (EUS) использует трубчатый инструмент, называемый эндоскопом, с прикрепленным ультразвуковым сканером. Его помещают внутрь тела, чтобы заглянуть внутрь кишечника и исследовать опухоли GIST.

ПЭТ

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) выявляет изменения в тканях, которые используют глюкозу в качестве основного источника энергии, например, в мозге или сердечной мышце.Он включает в себя введение в организм очень небольшого количества радиоактивного препарата. Препарат попадает в места, где глюкоза используется для получения энергии, и выявляет раковые заболевания, потому что они используют глюкозу иначе, чем нормальные ткани.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магниты для создания изображения тканей тела.

Гистопатология

Исследование образца ткани патологом под микроскопом для выявления заболевания.

Анализ крови

Лабораторный анализ образца крови.

Понимание диагноза

Определение стадии и степени рака означает, что ваш врач может посоветовать лучший курс лечения для вас. Он также описывает рак на общем языке, что полезно, когда ваш врач обсуждает ваш случай с другими врачами или медицинскими работниками.

Стадия рака измеряется по тому, насколько он вырос или распространился, что можно увидеть по результатам ваших тестов и сканирований. По результатам биопсии можно определить степень рака.

Оценка

• Низкосортный означает, что раковые клетки медленно растут, выглядят очень похоже на нормальные клетки, менее агрессивны и с меньшей вероятностью распространяются.
• Промежуточный уровень означает, что раковые клетки растут немного быстрее и выглядят более ненормальными
• Высококачественный означает, что раковые клетки быстро растут, выглядят очень ненормально, более агрессивны и с большей вероятностью распространяются.

Стадия

• Стадия 1 означает, что рак низкосортный, небольшой (менее 5 см) и не распространился на другие части тела
• Стадия 2 означает рак любой степени, обычно больше, чем первая стадия, но не распространился на другие части тела
• Стадия 3 означает рак высокой степени, не распространившийся на другие части тела
• Стадия 4 означает рак любой степени или размера, который распространился на любую другую часть тела

Лечение

NICE (Национальный институт здравоохранения и качества ухода) рекомендует направлять всех, кто страдает саркомой, к специалистам по саркоме для диагностики и лечения.

Вашим случаем будет руководить группа экспертов из широкого круга медицинских профессий, называемая мультидисциплинарной командой (MDT). В ваш MDT будут входить ваш ключевой работник или медицинская сестра-специалист по саркоме, хирург и другие медицинские работники, участвующие в вашем лечении. Они будут поддерживать вас на протяжении всего лечения, чтобы обеспечить вам правильное лечение, когда оно вам нужно.

Виды лечения

Тип лечения, который вы получите, будет зависеть от стадии и степени вашего рака.Ваш MDT обсудит ваш случай, и ваш врач расскажет вам о возможных вариантах, чтобы вы участвовали в принятии решения о том, какое лечение лучше всего для вас.

Хирургия

Во многих случаях операция является первым методом лечения саркомы, иногда с дополнительной лучевой или химиотерапией. Хирург удалит опухоль и также попытается удалить область нормальной ткани вокруг нее; это известно как получение маржи. Это позволяет удалить любые раковые клетки, которые не видны невооруженным глазом, вместе с опухолью, что может снизить риск рецидива рака.

Радиотерапия

Этот метод лечения использует пучки излучения высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Применяется до или после операции. При использовании перед операцией он направлен на уменьшение размера опухоли, чтобы ее можно было прооперировать и удалить. Лучевая терапия также очень эффективна после операции. Это особенно верно для опухолей средней и высокой степени злокачественности, а также когда границы достаточно близки. В этом случае цель состоит в том, чтобы убить любые местные раковые клетки, которые остаются в области опухоли.Ваш врач посоветует, что лучше для вас.

Химиотерапия

Это лечение использует противораковые препараты для уничтожения раковых клеток. Иногда его применяют у пациентов с высоким риском рецидива рака или если он распространился на другие части тела.

Клинические испытания

Вам может быть предложена возможность принять участие в исследовании по изучению новых методов диагностики, лекарств или лечения. В некоторых исследованиях также рассматривается забота о пациентах и ​​их благополучие.Ваш врач или медсестра могут предоставить вам дополнительную информацию о возможностях вашего участия в клиническом исследовании.

После лечения

После лечения Вы будете регулярно посещать врача в течение нескольких лет. Вы должны получить график наблюдения у вашей клинической медсестры-специалиста по саркоме. Обычная практика будет включать:

• Возможность обсудить симптомы
• Обследование на предмет признаков возвращения саркомы. Это может включать МРТ или УЗИ, если требуется после обследования
• Рентген грудной клетки для исключения вторичного рака легких

Рецидив

Рак саркомы может вновь появиться в той же области после лечения предыдущей опухоли; это называется локальным повторением .

Если рак все же появится снова, важно лечиться как можно быстрее . Это может включать дальнейшую операцию и / или лучевую терапию; Ваше лечение будет оцениваться в индивидуальном порядке. Полезно проверить наличие рецидивов самостоятельно с помощью самообследования: ваш врач или медицинская сестра-специалист по саркоме могут сказать вам, на что обратить внимание.

Если вы беспокоитесь о возвращении рака, обратитесь к врачу или медсестре; они могут решить перенести дату вашего следующего визита, чтобы изучить ваши опасения.

Что делать, если мой рак распространяется на другую часть моего тела?

Рецидив саркомы может сопровождаться раком других частей тела. Это называется метастаз или вторичный рак . Некоторым людям ставят диагноз саркома, потому что их метастазы были обнаружены до их первичной опухоли саркомы. У пациентов с саркомой эти вторичные раковые образования могут появиться в легких, поэтому при последующих посещениях делают рентген грудной клетки.

Вторичный рак также может появиться в печени или головном мозге.Лечение вторичного рака может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию в зависимости от ситуации; Ваше лечение будет оцениваться в индивидуальном порядке.

О химиотерапии | Саркома мягких тканей

В химиотерапии используются противоопухолевые (цитотоксические) препараты для уничтожения раковых клеток. Они работают, нарушая рост раковых клеток. Лекарства циркулируют в кровотоке по всему телу.

Когда вам может пройти химиотерапия

Химиотерапия перед операцией называется неоадъювантной химиотерапией.Это не обычное лечение сарком мягких тканей. Но вам может потребоваться уменьшить опухоль перед операцией, чтобы вашему хирургу было легче полностью удалить ее.

В случае саркомы конечности это может означать, что вы можете удалить только опухоль (операция по сохранению конечности), а не всю конечность или ее часть (ампутация).

Обычно химиотерапия проходит перед операцией, если у вас саркома Юинга и тип рабдомиосаркомы, называемый эмбриональной рабдомиосаркомой.

Для некоторых типов сарком мягких тканей лучевая терапия может лучше уменьшить опухоль перед операцией.Врачи также рассматривают возможность сочетания лучевой терапии и химиотерапии перед операцией. Но это еще не стандартное лечение.

Иногда люди проходят химиотерапию для уменьшения саркомы перед операцией с использованием метода, называемого изолированной перфузией конечностей. Это способ введения химиотерапии только в одну руку или ногу. Это сложно сделать, и в настоящее время лечение доступно только в нескольких больницах Великобритании.

Ваш врач может порекомендовать химиотерапию после операции, если у вас есть высокий риск рецидива саркомы. Эта процедура направлена ​​на снижение риска и называется адъювантной терапией.Цель состоит в том, чтобы убить любые раковые клетки, которые могли остаться после операции, но слишком малы, чтобы их можно было увидеть.

Химиотерапевтический препарат доксорубицин может снизить риск рецидива саркомы у некоторых людей после операции. Комбинация доксорубицина с ифосфамидом может еще больше снизить риск, но имеет больше побочных эффектов.

В целом исследования в этой области показывают, что адъювантная химиотерапия может помочь только людям с самым высоким риском рецидива саркомы.Продолжаются исследования, направленные на улучшение результатов химиотерапевтического лечения саркомы.

Иногда хирург не может удалить всю опухоль. В этой ситуации вам может потребоваться лучевая терапия, чтобы уменьшить оставшийся рак. Некоторые люди проходят химиотерапию (вместо лучевой терапии), чтобы уменьшить рак.

Цель лечения — замедлить рост рака. К сожалению, даже если химиотерапия полностью уменьшит его, существует риск того, что рак вернется когда-нибудь в будущем.

Если операция невозможна, вы можете пройти химиотерапию, чтобы

• попытаться уменьшить рак
• контролировать свой рост
• облегчить любые симптомы

У вас может быть лучевая терапия, а также химиотерапия.

Как вы проходите химиотерапию

Обычно химиотерапия состоит из нескольких курсов лечения. В зависимости от препарата или комбинации препаратов каждое лечение длится от нескольких часов до нескольких дней. Лечение саркомы можно проводить еженедельно или каждые 2, 3 или 4 недели, в зависимости от лекарств и вашего плана лечения.

Обычно это лечение вводится в кровоток или в виде таблеток.

В кровоток

Вы лечитесь капельницей в руку. Медсестра вставляет небольшую трубку (канюлю) в одну из ваших вен и подсоединяет к ней капельницу.

Вам может понадобиться центральная линия. Это длинная пластиковая трубка, по которой лекарства попадают в крупную вену на груди или через вену на руке. Он остается, пока вы проходите лечение, которое может длиться несколько месяцев.

Принимая таблетки или капсулы

Вы должны принимать таблетки и капсулы в соответствии с инструкциями, которые дал вам врач или фармацевт.

Полный или пустой желудок может повлиять на то, сколько лекарства попадает в ваш кровоток.

Вы должны принять правильную дозу, не более или менее.

Поговорите со своим специалистом или на консультационной линии, прежде чем прекратить прием лекарства от рака.

Где проходят химиотерапию

Обычно лечение попадает в кровоток в онкологической клинике.Вы можете посидеть в кресле несколько часов, поэтому неплохо взять с собой газеты, книги или электронные устройства, чтобы скоротать время. Обычно вы можете взять с собой друга или члена семьи.

Вы проходите курс химиотерапии в течение нескольких дней. Возможно, вы сможете принимать наркотики через небольшую переносную помпу, которую вы забираете домой.

Для некоторых видов химиотерапии необходимо находиться в больничной палате. Это может быть на ночь или на пару дней.

Клэр Дисней (медсестра): Здравствуйте, меня зовут Клэр, и это дневное отделение онкологии.

Итак, когда вы приедете и сообщите об этом секретарю, одна из медсестер перезвонит вам, когда ваше лечение будет готово, усадит вас и проведет все лечение вместе с вами.

Доброе утро, Ирис. Меня зовут Клэр. Я медсестра, которая будет присматривать за вами сегодня. Мы собираемся начать с того, что вставим вам канюлю в тыльную сторону руки и дадим вам лекарство от болезней. А затем я собираюсь вернуться к вам и поговорить с вами о химиотерапии и о возможных побочных эффектах, которые могут возникнуть во время вашего лечения. Все хорошо?

Перед каждым сеансом лечения вам необходимо сдавать анализ крови, чтобы проверять, в порядке ли ваша кровь. Кроме того, вас осмотрит один из врачей, чтобы убедиться, что вы подходите и подходите для лечения. Иногда вам нужно будет сдать анализ крови в день лечения; в других случаях это будет за день до лечения, когда вы обратитесь к врачу.

Каждая химиотерапия разрабатывается для каждого отдельного пациента, в зависимости от типа рака и его местонахождения, а также в зависимости от их роста, веса и результатов крови.

Итак, в зависимости от того, где у вас рак, некоторые люди получают химиотерапевтические препараты, лекарства от рака капельно, некоторым делают инъекции, а другим — таблетки.

Итак, Айрис, ваша химиотерапия будет проводиться так, как мы называем циклами, и циклы будут проводиться каждые три недели в течение шести циклов. Итак, вы будете проходить курс химиотерапии примерно на пять месяцев.

В зависимости от того, где находится ваш рак и какой у вас тип рака, будет зависеть от того, как часто вы приходите на лечение. Примером цикла лечения может быть то, что вы приходите в день 1, день 8 и день 15, а затем делаете недельный перерыв перед тем, как снова вернуться на лечение в день 1.

В зависимости от типа лечения, которое вы проходите, мы также дадим вам несколько таблеток от болезней, которые можно принимать вместе с химиотерапией, а также некоторые лекарства для предотвращения любых реакций, если это необходимо.

Вся химиотерапия проводится в разные периоды времени, поэтому лучше всего уточнить у медсестры, как долго вы, вероятно, будете находиться в отделении.Это может быть от одного часа до целого дня лечения, поэтому будьте готовы взять с собой кое-что, чтобы занять вас книгами и музыкой.

Итак, прежде чем идти домой, важно убедиться, что у вас есть таблетки, которые вам нужны, чтобы идти домой вместе с лекарствами от болезней и любыми другими таблетками для контроля симптомов, которые могут вам понадобиться. Кроме того, убедитесь, что у вас есть номера телефонов онкологического отделения, по которым можно позвонить, если у вас есть температура или вы испытываете какие-либо другие симптомы дома, о которых вам нужно спросить совета.

Поэтому, когда вы выходите из отделения, убедитесь, что у вас есть вся необходимая информация, и если у вас возникнут какие-либо вопросы, не стесняйтесь спросить медсестру, которая ответит на них за вас.

Перед следующим циклом лечения вы придете и увидите врача в палате клиники, у вас будет анализ крови и обследование, чтобы убедиться, что вы подходите и хорошо себя чувствуете для лечения. Затем вы вернетесь на следующий день или позже. на этой неделе для лечения.

Перед началом химиотерапии

мазок на COVID

Из-за коронавируса вам необходимо пройти тест на коронавирус перед лечением.Этот тест называется мазком на COVID.

Для прохождения теста медсестра берет образец из внутренней части носа и задней части горла. Для взятия пробы они используют длинную ватную палочку. Или образец может быть слюной или другой жидкостью. В зависимости от того, какой тест использует ваша больница, получение результата может занять от 90 минут до нескольких дней.

В большинстве больниц вам сдают мазок на COVID за 48–72 часа (до 3 дней) до того, как вы отправитесь на лечение в отделение химиотерапии.

Это означает, что вы можете сдать мазок в тот же день, когда вы посещаете больницу для анализа крови и на прием к врачу.Если вы лечитесь еженедельно или чаще, некоторые больницы попросят вас сдать мазок в день лечения.

Уточните у своей команды, когда вы будете проходить тест, так как между больницами есть некоторые различия.

Анализы крови

Вам необходимо сдать анализ крови, чтобы убедиться, что начинать лечение безопасно. Они появляются либо за несколько дней до, либо в день начала лечения. У вас есть анализы крови перед каждым раундом или циклом лечения.

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты химиотерапии включают:

• плохое самочувствие
• потеря аппетита
• потеря веса
• чувство сильной усталости
• более низкая сопротивляемость инфекциям
• кровотечение и синяки легко
• диарея или запор
• потеря волос

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас есть признаки инфекции, в том числе температура выше 37. 5C или ниже 36C, или общее плохое самочувствие. Инфекции могут очень быстро вызвать у вас недомогание.

Побочные эффекты зависят от:

• какие лекарства у вас есть
• сколько у вас каждого лекарства
• как вы реагируете

Сообщите вашей лечащей бригаде о любых побочных эффектах, которые у вас есть.

Большинство побочных эффектов длятся всего несколько дней или около того. Ваша терапевтическая бригада может помочь справиться с любыми побочными эффектами, которые у вас есть.

Когда пойдешь домой

Химиотерапия при саркоме мягких тканей может оказаться сложной задачей.Сообщите своему врачу или медсестре о любых проблемах или побочных эффектах, которые у вас есть. Медсестра даст вам номера телефонов, по которым можно позвонить, если у вас возникнут проблемы дома.

Клинические испытания химиотерапии

Ваш врач или медсестра могут попросить вас принять участие в клиническом испытании новых химиотерапевтических препаратов. Это потому, что врачам важно выяснить, какие методы лечения работают лучше всего. Они стремятся получить наилучшие результаты с наименьшими побочными эффектами.

Пищевые или растительные добавки и химиотерапия

Сообщите своим врачам, принимаете ли вы какие-либо пищевые добавки или прописали ли вам что-либо практикующие врачи альтернативной или дополнительной терапии.

Неясно, как некоторые пищевые или травяные добавки могут взаимодействовать с химиотерапией. Они могут быть вредными.

Некоторые исследования предполагают, что препараты рыбьего жира могут снижать эффективность химиотерапевтических препаратов. Если вы принимаете или планируете принимать эти добавки, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, могут ли они повлиять на ваше лечение.

.