Проблемы кормление грудью: Польза грудного вскармливания для здоровья мамы – Кормим грудью своих малышей!

Польза грудного вскармливания для здоровья мамы – Кормим грудью своих малышей!

Все знают, что грудное вскармливание полезно для малышей. А знаете ли вы, что кормить грудью полезно и для мам? Вокруг то и дело слышно, что кормление забирает силы и губит здоровье женщины. Но так ли это? Мало кому известно, что грудное вскармливание так же полезно для здоровья матерей, как и детей. Грудное вскармливание – это не только продолжение естественного физиологического процесса, который начался с зачатия и беременности. Кормление полезно не только потому, что предотвращает послеродовое кровотечение сразу после родов. Положительный и защитный эффект кормления заметен на протяжении всей жизни женщины. Сегодня есть достаточно научных данных о том, что кормление грудью не просто полезно, но и что если женщина не кормит грудью, то повышается вероятность того, что она может заболеть некоторыми видами рака или остеопорозом.

Чем же кормление грудью полезно для женщин? Почему так мало мам об этом знают? Давайте вместе разберемся и найдём ответы на эти вопросы.

Влияние грудного вскармливания на физиологию женского организма

Предотвращает послеродовые кровотечения и способствует инволюции матки (возвращению матки к добеременному состоянию).

Сразу после родов, когда ребенок часто прикладывается к груди, гипофиз матери выделяет гормон окситоцин. Кроме того, что окситоцин стимулирует выделение молока (рефлекс выброса молока), он также сокращает мышцы матки. Женщинам, которые кормят искусственными заменителями грудного молока, часто сразу после родов ставят капельницы с синтетическим оксотоцином, однако он не так эффективен, как собственный, и в течение нескольких следующих дней, когда риск кровотечений наиболее высок, они остаются без защитного действия окситоцина.

Лактационная аменорея помогает естественно отсрочить наступление следующей беременности, а также сохраняет железо в организме матери.

Как правило, у женщины, пока она кормит ребёнка исключительно грудью, не докармливая его смесью и не прикармливая взрослой едой, и не даёт ребёнку пустышку, нет месячных (Lawrence and Lawrence 1999). Такая аменорея у кормящих длится от нескольких месяцев до нескольких лет – в отличие от женщин, которые кормят детей искусственными смесями.

Во время лактации расходуется значительно меньше железа, чем во время менструаций, – поэтому у кормящих мам гораздо реже, чем у некормящих, бывает железодефицитная анемия. И чем дольше мама кормит грудью (и чем дольше не возвращаются месячные) – тем меньше риск анемии (Institute of Medicine 1991).

Научные исследования показывают, что метод лактационной аменореи (ЛАМ) является надёжным способом контрацепции с эффективностью 98-99 % в первые 6 месяцев после родов (при условии отсутствия докорма, пустышек). Метод ЛАМ помогает естественно увеличить интервалы между рождением детей, что предотвращает младенческую смертность, и дает матери возможность восстановиться между беременностями. Женщины, которые кормят смесями, должны начать предохраняться уже через 6 недель после родов (Kennedy 1989).

Отдалённая польза грудного вскармливания

Сегодня появляется всё больше данных о том, что грудное вскармливание полезно не только сразу после родов. Научные исследования подтверждают, что кормление грудью очень важно для здоровья матери. Если женщина не кормит, то это отрицательно влияет на обмен веществ, повышает риск заболеваний разными видами рака, а также может негативно сказаться на психологическом здоровье матери.

Более быстрая потеря лишнего веса.

Выработка молока – активный метаболический процесс, во время которого расходуется примерно 200-500 калорий в день. Некормящей маме необходимо проплыть минимум 30 бассейнов или ежедневно ездить на велосипеде в гору в течение 1 часа, чтобы потратить столько же калорий. Исследования подтверждают, что некормящим мамам сложнее похудеть и тяжелее поддерживать обычный для них вес, чем кормящим мамам (Brewer 1989).

Снижение риска диабета.

Стабильный нормальный вес особенно важен для женщин, у которых появился диабет во время беременности (гестационный диабет). Гестационный сахарный диабет развивается у части женщин во время беременности. У большинства женщин он после родов проходит, но у некоторых сразу же переходит в диабет 1го или 2го типа, а еще часть рискует тем, что диабет разовьется спустя несколько лет после родов.

После родов у кормящих женщин с гестационным диабетом уровень сахара в крови ниже, чем у некормящих матерей с тем же диагнозом (Kjos 1993). Этим женщинам особенно важно сбросить лишний вес, поскольку у них и без того повышен риск развития диабета в будущем, а лишний вес ещё больше увеличивает риск диабета. Кормление грудью помогает поддерживать нормальный вес – а значит, снижает риск диабета в будущем. Женщинам с юношеским диабетом нужно меньше инсулина на протяжении периода кормления грудью, поскольку кормление снижает уровень сахара в крови.

В опубликованном в марте 2013 года исследовании канадских учёных принимали участие 144 женщины, 80,6% которых кормили грудью на протяжении различного времени. Выяснилось, что те матери, которые кормили грудью 10 месяцев и дольше, проходили инсулиновые тесты со значительно лучшими результатами, чем те, кто кормил менее 10 месяцев или не кормил грудью вовсе. Так что исследователи пришли к выводу: чем дольше женщина с гестационным диабетом кормит грудью – тем меньше у неё риск развития дальнейшей резистентности к инсулину и развития хронического сахарного диабета! И это очень важно знать заранее тем, у кого обнаруживается диабет во время беременности.

Снижение риска метаболического синдрома .

У женщин, которые не кормят грудью, повышается риск развития метаболического синдрома – это группа факторов риска, которые повышают вероятность заболеваний сердца и диабета. Чем дольше женщины кормят грудью – тем реже им ставят диагноз метаболический синдром.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.

У кормящих матерей обычно высокий уровень “хорошего холестерина” (холестерина липопротеинов высокой плотности, ЛПВП) (Oyer 1989). Этот факт, наряду с нормальным весом и уровнем сахара в крови, в будущем снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно исследованиям , риск ишемической болезни сердца у женщин, которые суммарно в течение жизни кормили два года и дольше, на 37% ниже, чем у некормящих. Для женщин это особенно важно, поскольку инфаркты – ведущая причина смертности среди женщин во всём мире 

Снижение проявлений рассеянного склероза. 

Обычно у женщин с рассеянным склерозом во время беременности наступает ремиссия, но при этом они страдают от необычно высокого процента обострений заболевания через 3-4 месяца после родов. Исследователи из Стенфордского университета выявили, что грудное вскармливание отсрочивает обострение рассеяного склероза после беременности, если мать не докармливает ребёнка смесью как минимум в течение 2 х месяцев. В ходе этого исследования сделан вывод о том, что нецелесообразно отказываться от грудного вскармливания для лекарственной терапии рассеянного склероза, поскольку исключительно грудное вскармливание само по себе является терапией.

Снижение риска ревматоидного артрита.

В двух исследованиях было зафиксировано, что у кормящих матерей проявления ревматоидного артрита обострялись (Jorgensen 1996; Brenna 1994). Однако, другое исследование выявило, что степень тяжести и уровень смертности от ревматоидного артрита были выше среди женщин, никогда не кормивших грудью. (Brun, Nilson, and Kvale 1995). Кроме того, исследователи выявили тенденцию к уменьшению риска ревматоидного артрита при увеличении продолжительности кормления грудью.

Укрепление костей и снижение риска остеопороза.

Вы, наверное, слышали, что в период кормления грудью у женщины вымывается кальций из костей. На основании этого факта многие ошибочно полагают, что среди кормящих женщин выше риск остеопороза. На самом деле, содержание кальция и фосфора в крови кормящих женщин выше, чем у нелактирующих, поскольку лактация стимулирует всасывание кальция и активной формы витамина Д, помогающего усвоению кальция. Это подтверждено современными исследованиями: у кормивших грудью женщин после прекращения кормления плотность костей становится выше, чем была до беременности (Sowers 1995). Более того, женщины, которые не кормили грудью, более подвержены риску переломов шейки бедра после менопаузы (Cummings 1993).

Снижение риска рака груди, матки, яичников.

В результате многочисленных исследований было обнаружено, что некормившие женщины более подвержены раку органов репродуктивной системы. Возможно, это происходит из-за повторных циклов овуляции и влияния эстрогена, уровень которого выше у некормивших женщин.

Анализ данных 47 эпидемиологических исследований из 30 стран, где сравнивали 50 тысяч женщин с раком груди и около 100 тысяч женщин без рака груди, показал, что по сравнению со здоровыми женщинами, среди женщин с раком груди больше тех, кто вообще не кормил грудью. Также выявилось, что средняя суммарная продолжительность грудного вскармливания среди заболевших более чем в два раза меньше (Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer). Причиной этого явления может быть подавление овуляции и пониженный уровень эстрогенов. Однако, важно и то, что грудное вскармливание – это нормальная физиологическая функция молочных желез, поэтому женщины, кормившие только одной грудью, значительно чаще страдали раком именно той молочной железы, которая не лактировала. (Ing, Ho, and Petrakis 1977).

В феврале 2013 г. журнал «American Journal of Clinical Nutrition» опубликовал статью о сенсационном открытии ученых из Curtin University, Australia, о влиянии продолжительного грудного вскармливания на вероятность заболевания раком яичников (этот вид рака – пятая по распространенности причина смерти у женщин!) Австралийские исследователи Dada Su, Maria Pasalich, Andy H Lee и Colin W Binns в своем исследовании «Ovarian cancer risk is reduced by prolonged lactation: a case-control study in southern China» установили, что продолжительная лактация вызывает снижение риска развития этого вида рака.

У женщин, родивших троих детей и прокормивших грудью в совокупности не менее 31 месяца, риск заболеть снижается на 91%. У любой мамы, которая кормила своего ребенка дольше 13 месяцев, вероятность рака яичников снижается на 63%. 

Особенность рака яичников в том, что его очень трудно диагностировать на ранних стадиях, когда еще не поздно начинать лечение. Симптомы почти незаметны, схожи с симптомами многих других, совершенно безопасных состояний. Поэтому онкологи придают огромное значение именно способам профилактики. И вот оказалось, что самый действенный способ предотвращения этой опасной болезни –  продолжительное кормление грудью.

Относительно рака молочной железы также есть хорошие новости.   К сожалению, склонность к заболеванию раком груди действительно передается генетически. Но реализуется эта склонность или нет, и если да, то когда – это зависит от целого ряда факторов – и продолжительное кормление грудью однозначно минимизирует эти риски и отодвигает их.

У женщин, имеющих ген BRCA1 (что означает 75% вероятность заболеть раком), кормление грудью как минимум до года снижает риск заболевания на 32%. Кормление является практически единственной возможностью профилактики. До этого открытия многие женщины, имеющие такой ген, выбирали операцию двойной мастоэктомии, чтобы не носить в себе бомбу замедленного действия. По мнению ученых, отраженном в исследовании «Breastfeeding and the risk of breast cancer in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers», каждый последующий год грудного вскармливания снижает заболеваемость раком для этой группы еще на 19%.

Новое исследование группы испанских ученых, опубликованное ими в августе 2013, позволяет расставить акценты в вопросе влияния грудного вскармливания на рак груди.  Испанские ученые в своём новом исследовании, опубликованном в августе 2013, после тщательного анализа медицинских историй 504 пациенток в возрасте от 19 до 91 года, которые лечились от рака в университетской больнице Сан-Сесилио, выявили два основных фактора, влияющих на развитие рака груди. Оба они достаточно предсказуемы: курение приближало срок развития рака, а грудное вскармливание дольше 6 месяцев – отодвигало. У некурящих женщин, которые кормили грудью по меньшей мере 6 месяцев, рак груди развивался в среднем на 10 лет позднее, чем у тех, которые не курили, но кормили грудью от 3 до 6 месяцев или не кормили вовсе! И, по мнению ученых, каждый год кормления грудью снижает риск развития рака молочной железа на 4,3%. Однако, к сожалению, эта защита перестает работать, если женщина курит – даже долгокормящие матери оказывались в клинике с диагностированным раком значительно раньше, чем те, кто кормили так же долго, но не при этом не курили…

Собрано также значительное количество доказательств в пользу того, что грудное вскармливание может снизить риск рака шейки матки и рака эндометрия.

В 2002 году в исследовании, опубликованном в «American Journal of Epidemiology», был дан комплексный анализ 12 более ранних научных работ, доказывающих, что женщины, которые кормят грудью, имеют более низкий уровень риска развития некоторых видов рака. В 1986 году исследование, опубликованное в «New England Journal of Medicine», показало, что кормление грудью, снижая уровень эстрогенов, уменьшает раздражение слизистой оболочки матки и обеспечивают защиту от рака эндометрия. 

В июньском номере американского журнала Obstetrics&Gynecology (“Акушерство и гинекология”) вышло очень интересное исследование. Сейчас до года и дольше кормят около 23% матерей в США. Большой авторский коллектив проанализировал, как изменилось бы здоровье американских женщин, если бы по меньшей мере один год после родов кормили грудью хотя бы 90% американок. Результаты просто потрясают…

Используя множество данных медицинской документации, исследователи построили сложную статистическую модель для группы, в которую были взяты американские женщины в возрасте от 15 до 70 лет (эта группа насчитывала 1 880 000 человек), и просчитали показатели по пяти пунктам: рак груди, рак яичников, гипертония, сахарный диабет 2 типа и инфаркт миокарда. Выяснилось, что ценой отсутствия грудного вскармливания стали 4981 случай рака груди, 53847 случаев артериальной гипертонии и почти 14000 случаев инфаркта миокарда. Кстати, только в потраченных на лечение деньгах это означает урон в 860 миллионов долларов.

Глава исследовательской группы, гарвардский профессор Мелисса Бартик, уточняет, что исследование является продолжением предыдущей работы этой же группы: в 2010 году были опубликованы данные по анализу заболеваний у детей из-за отсутствия грудного вскармливания. Эти данные включали в себя, в частности, информацию, что если бы 90% американских семей следовали рекомендации кормить исключительно грудью не менее полугода, это предовтратило бы ежегодно 911 смертей, а США сэкономили бы 13 миллиардов в год только на том, что не пришлось бы лечить болезни, наступление которых является прямым следствием искусственного вскармливания. После выхода этой работы у исследователей стали интересоваться, а что же насчет матерей? Теперь картина стала законченной.

В новом исследовании указывается на необходимость всесторонней поддержки кормящих женщин – от более внимательного отношения работодателей до влияния на общество, чтобы на женщин, кормящих своих малышей на скамейке в парке, никто не смотрел осуждающе. “Мы должны делать больше для поддержки женщин, чтобы они могли кормить грудью дольше”, – говорит доктор Бартик, – “Тысячи случаев заболеваний и смертей можно было бы предотвратить”. Её поддерживает доктор Кэтлин Маринелли, неонатолог, председатель комитета по грудному вскармливанию США: “Важно, что исследование говорит нам: стоимость неоказания поддержки кормящим женщинам является астрономической. И целью является то, чтобы грудное вскармливание стало не личным выбором образа жизни, а императивом общественного здравоохранения”.
…в этом исследовании речь идет только о США. Но нетрудно прийти к выводу, что если бы мы спроецировали всю эту ситуацию с одной страны на весь мир, то речь шла бы не о десятках тысяч женщин, а о миллионах. Давайте поддерживать кормление и кормящих!

Укрепление иммунной системы, повышение устойчивости к заболеваниям.

Согласно исследованиям , матери, которые кормили смесями, отличаются пониженным уровнем гамма-интерферона и пониженным соотношение клеток Th2/Th3 (γ-интерферон/интерлейкин-10). Это состояние означает депрессию клеточного иммунитета. У женщин, которые кормили грудью, такого эффекта не наблюдалось. Из этих данных следует, что грудное вскармливание даёт психо-невро-иммунологическое преимущество кормящим женщинам.

Грудное вскармливание и психология

Если заболеваемость разными заболеваниями можно измерить с помощью цифр, то как измерять спокойствие матери здорового малыша? Как посчитать уровень стресса в семье, где существенная часть семейного бюджета уходит на покупку смесей, аксессуаров для кормления, а также возросшие расходы на медицинские услуги?

Здравоохранительные организации рекомендуют грудное вскармливание, потому что доказана его польза для здоровья ребёнка, однако они не в состоянии донести до каждой мамы и каждой семьи, насколько грудное вскармливание может повлиять на эмоциональные взаимоотношения между матерью и ребёнком. Когда мама решает не кормить грудью, она не учитывает, того факта, что семейная жизнь может превратиться в сплошной стресс, когда ребёнок часто болеет, или что она лишает и себя, и своего ребёнка тех особых ощущений, которые возникают только во время кормления грудью. Безусловно, любящая мама, которая кормит своего ребёнка из бутылочки, при большом желании может создать ощущения, подобные тем, что возникают при кормлении грудью. Но для этого нужно, во-первых знать, чем именно отличается кормление грудью от кормления из бутылки, а затем работать и работать, чтобы искусственно воплотить в жизнь то, что во время кормления грудью происходит естественным образом без дополнительных раздумий и усилий.

Грудное вскармливание обладает защитным эффектом от плохого настроения и стресса.

Сосание груди создаёт определённый гормональный фон у матери: окситоцин действует на маму, как успокоительное, а на гормон стресса – адреналин – кормящие мамы реагируют слабее (Altemus 1995).

Исследования подтверждают, что кормление смесями сопряжено со значительным повышением риска послеродовой депрессии 2.04 (P<0.05). Также исследованиями доказано , что у женщин, кормящих смесями, реже бывает хорошее настроение, они реже рассказывают о положительных событиях в жизни и у них в целом больше ощущение стресса по сравнению с кормящими грудью женщинами.

Измерить влияние грудного вскармливание на спокойствие в обществе особенно трудно, если в этом обществе мало у кого получается кормить хоть сколько-нибудь продолжительный срок, а грудное вскармливание поддерживается только на словах, а не на деле. Когда женщина пытается кормить грудью в такой среде – она неизбежно сталкивается с практическими и эмоциональными трудностями (как наладить кормление, как отбиться от советчиков). Причина этих проблем кроется в том, что вокруг нет (или почти нет) примеров успешного грудного вскармливания. Проблемы усугубляются и тем, что смесь очень легко купить и при этом сложно найти медработника, который не будет прописывать смесь при первой же возможности, а поможет наладить грудное вскармливание.

Даже если у мамы получилось наладить кормление, она нет-нет, да услышит осуждающие замечания, вроде “Ты всё ещё кормишь?” или “У тебя молоко нежирное, там ничего полезного уже нет, перестань морить ребенка голодом – дай ему смесь!” Или женщина выходит на работу, а там совсем нет подходящих условий, чтобы кормить ребёнка или сцеживать молоко. А скольких женщин укоряют и стыдят за то, что они пошли в кафе или музей, и там кормят! Неудивительно, что не каждая мама запомнит кормление, как приятное и умиротворяющее время в своей жизни…

Почему так мало людей знают о пользе грудного вскармливания для женщин?

Факты однозначно указывают на то, что грудное вскармливание – нормальное и здоровое состояние, которое благоприятно и для тела, и для души женщины. А в жизни большинство мам кормят исключительно потому, что это полезно детям, в то время как общество рассматривает кормление грудью как мучение ради здоровья ребенка. Столкнувшись с какой-то легкоразрешимой проблемой, женщина тут же бросает кормить, но потом винит себя за то, что лишила ребёнка чего-то полезного для здоровья. Рядом же всегда есть “доброжелатели”, которые успокоят и заверят: “Сколько здоровых детей выросло на смесях!” Как вы думаете, если бы женщины знали, что кормить полезно и для них самих, – может быть, они бы придумали, как решить проблему, которая заставила их отказаться от кормления? Если бы общество знало, что кормление смесями сопряжено с ощутимым риском для здоровья женщин, – может быть, оно бы не так легко подталкивало женщин бросить кормить?

Почему же мамы не знают, что кормление – не мучение, а спасение? Многим мамам попросту не говорят, насколько полезно и нормально кормить грудью. Отсутствие здравого смысла, невежество, низкий уровень образования, влияние исторических, культурных и личных предрассудков, реклама производителей искусственных заменителей грудного молока приводят к тому, что медработники, которые сегодня ответственны за распространение знаний о кормлении грудью, или сами не знают, или знают, но молчат, а иногда даже стесняются сказать то, что давно известно науке.

Если эта информация станет общеизвестной – возможно, в обществе появится атмосфера, в которой кормить грудью легко и приятно большинству женщин, а если какая-то женщина и столкнётся с проблемами, то вокруг будет достаточно доступных способов решить их.  Женщины перестанут мучиться, страдать и быть жертвами кормления, а вместо этого в полной мере насладятся радостью и здоровьем, которые как будто задуманы самой природой в награду за материнский труд.

Алисия Дермер – Из журнала NEW BEGINNINGS,
выпуск 18 №4 июль-август 2001, стр. 124-127,

Перевод Виктории Худяковой и Марии Сорокиной
Редакция перевода Наталии Гербеда-Уилсон, Ольги Шипенко

Статьи Татьяны Кондрашовой и Ирины Рюховой

Источники: 

http://www.llli.org/russian/subject/importance/mother/benefits.html

http://www.llli.org/russian/subject/outcomes/womenshealth. html#Cardiovascular%20disease

http://www.new-degree.ru/gvinform/cancer

http://www.new-degree.ru/gvinform/cancer2

http://new-degree.ru/gvinform/diabet

http://new-degree.ru/gvinform/uron

Библиография

Altemus, M. et al. Suppresion of hypothalmic-pituitary-adrenal axis responses to stress in lactating women. J Clin Endocrinal Metab 1995;80:2954.

Brenna, P. Breast-feeding and the onset of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 1994; 6: 808.

Brun, J., Nilssen, S., Kvale, G. Breast feeding, other reproductive factors and rheumatoid arthritis: A prospective study. Br J Rhemmatol 1995;34:542.

Brewer, M.M., Bates, M.R., Vannoy, L.P. Postpartum changes in maternal weight and body fat deposits in lactating vs. lnonlactating women. Am J Clin Nurs 1989; 49: 259.

Dewey, K. Heinig, M., Nommsen, L. Maternal weight-loss patterns during prolonged lactation. Am J Clin Nurs 1993; 58: 162.

Hale, Thomas. Medications and Mothers’ Milk Amarillo, TX: Pharmasoft Medical Publishing, 2000.

Ing, K, Ho, J., Petrakis, N. Unilateral breastfeeding and breast cancer. Lancet 1977; 2: 124.

Jorgensen, C. et al. Oral contraception, parity, breast feeding, and severity of rheumatoid arthritis. Ann Rheumatic Dis 1996; 55: 94.

Kennedy, KL et al. Consensus statement on the use of breastfeeding as a family planning method. Contraception. 1989 May;39(5):477-96.

Kramer, F., Stunkard, A., Marshall, K, et al. Breastfeeding reduces maternal lower-body fat. J Am Diet Assoc 1993; 93: 429.

Kjos, S. Henry O. Lee, R., eta al. Effect of lactation on glucose and lipid metabolism in women with recent gestational diabetes. Obstet Gynecol 1993; 82:451.

Lawrence, R., Lawrence, R. Breastfeeding:A Guide for the Medical Profession. St. Louis: Mosby, 1999.

Layde, P., et al. The independent associations parity, age at first full term pregnancy, and duration of breastfeeding with the risk of breast cancer J Clin Epidemiol 1989; 42: 963.

Oyer, D., Stone, N. Cholesterol levels and the breastfeeding mom. JAMA 1989, 262:2092.

Sowers, M., Randolph, J., Shapiro, S. Jannausch, M. A prospective study of bone density and pregnancy after an extended period of lactation with bone loss. Ostet Gynecol 1995; 85:285.

Specker, B. Tsang, R., Ho, M. Changes in calciurn homeostasis over the first year postparturn: Effect of lactation and weaning. Obstet Gynecol 1991; 78. 56.

Sinigaglia, L., Varenna, M., Binelli, L., Gallazzi, M., Calori, G., Ranza, R. Effect of lactation on postmenopausal bone mineral density of the lumbar spine. J Reprod Med 1996;41:439.

Кровопотеря во время обычных месячных незначительна и не приводит к анемии. Риск анемии есть только у женщин с чрезмерно обильными или продолжительными месячными. Также разница в заболеваемости анемией между кормящими и некормящими может объясняться более частыми беременностями у некормящих.

Gunderson E. , Jacobs R. Lactation and Lower Incidence of the Metabolic Syndrome in Women of Reproductive Age by Gestational Diabetes Mellitus: A 20-Year Prospective Study of CARDIA Women. American Diabetes Association 69th Scientific Sessions. 2009.Hitti M. Breastfeeding Cuts Metabolic Syndrome. http://www.webmd.com /baby/news/20090608/breastfeeding–cuts–metabolic–syndrome

Диагноз метаболический синдром ставят при наличии как минимум трёх из приведенных ниже состояний:

• Большой объем талии: более 89 см у женщин
• Высокий уровень триглицеридов: 150 мл/дл и выше или прием лекарств от повышенного холестерина
• Низкий уровень «полезного» липопротеина высокой плотности: менее 50 мг/для женщин или прием лекарств от повышенного холестерина
• Высокое давление: 130/85 и выше или прием лекарств от высокого давления
• Высокий уровень глюкозы в крови натощак: 100 мг/дл и выше

Stuebe A., Michels K., et al. Duration of lactation and incidence of myocardial infarction in middle to late adulthood.  Am J Obstet Gynecol. 2009 Feb;200(2):119-20.

Langer-Gould A, et al “Exclusive breastfeeding and the risk of postpartum relapses in women with   multiple sclerosis” AAN 2009.Science Daily. (2009). Science Daily. http://www.sciencedaily.com/releases/2009/02/090219202716.htm

Karlson, E. W., L. A. Mandl, S. E. Hankinson, and F. Grodstein. Do breastfeeding and other reproductive factors influence future risk of rheumatoid arthritis? Results from the Nurses’ Health  Study. Arthritis Rheum 2004; 50(11):3458-67

Исследования показывают, что кормящим женщинам нецелесообразно вводить добавки кальция, поскольку его излишки выделяются с мочой. (Lawrence&Lawrence 2005))

McCoy SJ, Beal JM. Risk factors for postpartum depression: a retrospective investigation at 4-weeks postnatal and a review of the literature. J Am Osteopath Assoc. 2006 Apr;106(4):193-8.

Groer MW. Differences between exclusive breastfeeders, formula-feeders, and controls: a study of stress, mood, and endocrine variables Biol Res Nurs. 2005 Oct;7(2):106-17

Groer MW, Davis MW. Cytokines, infections, stress, and dysphoric moods in breastfeeders and formula feeders. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2006 Sep-Oct;35(5):599-607.

Реальные и мнимые минусы Грудного Вскармливания

Сегодня необычная тема для разговора, поговорим о том, что многие считают негативными сторонами грудного вскармливания.  В основном, сплошь и рядом вы слышите или получаете информацию о пользе ГВ, но бывают и такие моменты, когда можно усомниться, а действительно ли ГВ так просто и безоблачно, как об этом пишут?

Содержание статьи

Чаще всего об этом говорят мамочки между собой и не всегда это мирные переговоры. Разногласия или даже дебаты между ними чаще всего происходят на форумах, где ожесточенным образом спорят две враждующие половины: мамы детей-искусственников и мамы детей-грудничков.  Каждая из них стремится доказать свою правоту: сторонники искусственного вскармливания не верят ни единому слову сторонницам естественного вскармливания, а те, в свою очередь, не могут понять, почему оппонентки не принимают очевидных вещей.   При всем притом, обычно, мамы деток-искусственников, признают грудное вскармливание, как лучшее и полезное питание для ребенка, но напрочь отметают остальные стороны естественного родительства, такие как: совместный сон, ношение на руках, кормление по требованию и т.д. А между тем, успешное и длительное кормление грудью без этих элементов бывает крайне редко.  Так о чем же конкретно обычно спорят эти мамы?

К кормлению грудью нужно готовиться психологически еще до родов

Что это значит? Это значит, что еще до родов будущая мама должна определиться, как она относится к кормлению грудью, насколько это важно для нее и ее ребенка. Для этого ей необходимо принять информированное решение, т.е. начать искать информацию на эту тему.

Уверена, как только она получит более-менее актуальные и современные сведения о значимости и ценности естественного вскармливания и проанализирует их, ее желание кормить грудью станет более осознанным. А осознание собственных желаний всегда ведет к поиску средств и способов для исполнения этого желания и достижения поставленных целей. Так устроен человек. Желание кормить грудью заложено в каждой женщине, это ее предназначение, но на это стремление влияют, не лучшим образом, многие стереотипы, которые складываются в обществе.  Считаю совершенно точным, что великое множество отказов от кормления грудью связано, в первую очередь, с недостатком информации, ее доступности , а также с нарушением преемственности поколений.

К сожалению, в этом отношении было потеряно много времени, слишком большое распространение искусственное питание получило за последние 100 лет  . Потеряна связь старшего поколения с младшим, когда кормление грудью в семье было обычным делом и молодые женщины учились у мам и старших сестер искусству кормления грудью. Теперь, к счастью, ситуация начинает меняться к лучшему, и это не может не радовать.

Многие будущие мамочки в период беременности уделяют много времени изучению своего состояния, ощущений, уходу за младенцем и это хорошо! Но, зачастую, совершенно не интересуются кормлением грудью, считая, что, итак, все будет нормально. А после родов, сталкиваются с трудностями, о которых не подозревали.

Хочется призвать будущих мам: Дорогие мои, хорошие и умные мамочки, читайте больше о ГВ, смотрите ролики, обращайтесь к специалистам по лактации для дородовой консультации, ни один их них, не откажет вам в предоставлении качественной и достоверной информации об организации грудного вскармливания! Это сослужит вам хорошую службу в будущем и придаст уверенности и спокойствия, когда ваша долгожданная кроха родится на свет!

Придется проявлять твердость характера и защищать свое мнение

Как известно, многие постулаты старшего поколения об уходе за младенцем и кормлении грудью, во многом идут в разрез, с современными представлениями о естественном вскармливании.

Как видите, часто позиции по многим вопросам диаметрально противоположные. И это нужно учесть молодой мамуле, возможно, придется доказывать маме или бабушке, что вы все делаете правильно. Не надо этого бояться, вы сами теперь мать, несете за ребенка ответственность и имеете право на собственное мнение. Предлагаю заранее запастись нужными источниками информации и мягко предложить их почитать. Лучше всего подойдут выдержки из рекомендаций по грудному вскармливанию Всемирной Организации Здравоохранения (смотрите рекомендации ВОЗ). Уж против нее вряд ли будут возражения. А также авторитетные статьи с приведенными научными исследованиями, о том, почему их советы уже не актуальны.  Желаю вам стойкости духа!

Лактация способна влиять на самочувствие кормящей мамы

Гормональная перестройка организма, выброс особенных гормонов лактации и других гормонов, таких как пролактин, окситоцин, эндорфин могут влиять следующим образом:

• Может ухудшаться память, мозг женщины сконцентрирован на ребенке и под действием пролактина, все остальное уходит на второй план, так что лучше запастись записной книжкой;
• Часто хочется спать, это объясняется выделением эндорфина (гормона счастья), который релаксирует маму. Поэтому большинство мамусей неизбежно засыпают во время кормления;
• Некоторое снижение либидо, объясняется подавлением пролактином женского полового гормона эстрогена и других гормонов, отвечающих за влечение к противоположному полу;
• Окситоцин может заставить вас хотеть сладкого, усиливает жажду. Активное его выделение может провоцировать приступы кратковременной тошноты.

Хочется подчеркнуть, что данные изменения состояния остро проявляются, как правило,  в период становления лактации, когда в вашей крови бушует буря из гормонов, а это первые несколько недель после родов, дальше ситуация стабилизируется, и негативные моменты сглаживаются.

Ответственность и способность принимать решение

По правде говоря, ответственность за грудничка и способность принимать решение, это необходимые качества любой матери, независимо от вида вскармливания. Но мы говорим сейчас, конкретно с точки зрения грудного вскармливания. За весь длительный путь лактации, мамоньке, возможно, не раз придется столкнуться с трудностями и важно понимать, что только она несет ответственность и принимает решение в отношении кормления грудью, только от ее усилий зависит весь успех ГВ и только она сама способна решить возникшие проблемы. Каким бы ни был хорошим специалистом, приглашенный консультант по ГВ, он ничем не сможет вам помочь, если вы сами неуверенны в успехе и сомневаетесь в самой себе.

Консультант может лишь поделиться информацией, поддержать морально, показать и рассказать практические способы решения проблемы, но в конечном итоге все зависит от самой мамы. К сожалению, консультантам по ГВ не выдают волшебные палочки, и мы не знаем сказочных заклинаний, чтобы у вас все проблемы разом прошли (хотя было бы неплохо…).  Так что, Мамули, больше уверенности в своих силах, а я постараюсь помочь вам ее не потерять !

Кормящая мамочка часто испытывает беспокойство

Да, и поводов для этого не мало. На первом месте стоит нехватка молока . Этот пунктик есть у большинства мамулек, причем даже у тех, у кого молоко льется рекой. Волнение в подавляющем большинстве случаев совершенно необоснованное. Причинами чрезмерных переживаний является недостаток информации и неуверенность матери в собственной компетенции в вопросах ГВ. Мама просто не знает, как определить хватает ли ребенку молока, а страх оставить ребенка голодным заставляет дать смесь «на всякий случай». А на самом деле определить достаточно ли малютке молока, очень легко: контроль мочеиспусканий и прибавка в весе. ВСЕ. Нет, бывает, конечно, реальная нехватка молока, как правило, это кризис лактации при скачке роста ребенка, но и тут спокойствие и уверенность мамы играет ключевую роль. Чаще всего тревожные состояния проявляются при лактационных кризах — примерно на 3, 5, 7 и 12 месяцы жизни ребенка, когда энергетические затраты ребенка увеличиваются, требуется большее количество молока, а грудь не сразу успевает «перестроиться». И опять же знания, что делать в таком случае.

Страхи кормящей мамочки могут быть также в отношении лактостазов и маститов, и этот страх заставляет маму постоянно сцеживаться, не позволяет расслабиться и спокойно кормить.

Страхи могут быть сопряжены с болью в сосках при кормлении, хотя уже и не больно, но мама все равно одевает накладки. Существует еще множество поводов для беспокойства, все не перечислить…

Бороться со страхами и беспокойством можно и нужно! Прежде всего, вооружиться компетентной информацией, заручиться поддержкой опытной мамы, консультанта по ГВ и все окажется совсем не страшно.

Справиться с волнением и переживаниями поможет понимание, что вы делаете потрясающий вклад в здоровье и будущее своего ребенка, дарите своему дорогому малышу частичку себя, вы неразрывно связаны с ним, несете важнейшую миссию, и ничего важнее сейчас для вас нет. 

Придется сменить амплуа

До рождения ребенка, женщина могла быть кем угодно: профессионалом своего дела, домохозяйкой, женой, бизнес-вумен и т.д. Теперь же все ее существо, прежде всего это МАМА – источник еды, комфорта, спокойствия, жизни, в конце концов. И некоторым мамочкам бывает нелегко это осознать. Кормление грудью, как никакой другой процесс помогает принять и почувствовать радость материнства. Близость дорогого крошечки при кормлении помогает быстрее освоиться с новой ролью, помогает лучше понимать своего ребенка, учит быть матерью в самом лучше смысле этого слова.

Предмет опасений многих мамулей — формы груди и тела

Наверное, нет такой молодой мамы, которую бы не заботил собственный внешний вид. И мне часто задают вопрос, а как кормление грудью влияет на формы тела и груди. Действительно, масса тела после родов и в период лактации может снижаться медленно. Организм не расположен терять вес, особенно в первые месяцы после родов, когда для лактации ему необходим определенный стратегический запас. Да и сидеть на диетах кормящей маме нежелательно, так как это отражается на составе молока и может не очень хорошо сказаться на ребенке. Но, активный образ жизни (прогулки пешком, лучше со слингом, умеренные физические нагрузки), адекватное питание (не за двоих), сбалансированный, обогащенный овощами рацион, исключение большого количества сдобы, жареного, чрезмерно жирного,  поможет держать себя в форме. Если мама следует этим простым советам, то обычно, к ребенкиному году мама возвращается в свой добеременный вес. Просто нужно учитывать, что вес мама набирала в течение 9 месяцев и примерно столько же времени потребуется, без вреда для здоровья ее и ребенка, чтобы он постепенно снизился.

Что касается формы груди, весь фокус в том, что форма груди меняется под воздействием гормонов, еще в период беременности и грудное вскармливание здесь практически не причем. Т.е. независимо от того, как вы будете вскармливать малыша, грудь изменит свою форму. Се ля ви…  Что еще может повлиять на форму груди?

Как нельзя лучшим образом на форму груди влияет естественное прекращение лактации, когда она угасает постепенно, а не принудительно, в этом случае, грудь возвращает себе свою добеременную форму. 

Кормление грудью может сопровождаться неудобствами, а именно:

1. Кормления, независимо от времени суток.
2. Совместный сон (хотя на самом деле это плюс, даже закоренелые противницы совместного сна частенько меняют свое мнение)
3. При необходимости, иногда придется сцеживаться (обычно не требуется)
4. Не оставишь ребенка до 6 месяцев, а может и больше, с бабушками, папой надолго.
5. Нельзя долго спать на животе.
6. Придется несколько ограничить себя в поедании вредных вкусностей, алкоголе и курении (вам же лучше).

Нужно быть спокойной и уверенной в себе

Совершенно необходимо радоваться жизни, гордиться и любить своего малыша, сохранять позитивный настрой, испытывать положительные эмоции и быть счастливой мамой! Ведь ребенок тонко чувствует все грани вашего настроения! Если вы спокойны и счастливы, то же испытывает и ваш ребенок. Это как цепная реакция — вы спокойны и уверены — много молока — здоровый малыш, вы сомневаетесь и нервничаете — меньше молока — проблемы с ГВ и ребенком. Понаблюдайте за животными, кормящими своих детенышей. Разве не происходит это естественно, по закону природы? Логична ли сама мысль об отсутствии молока у млекопитающих? Когда мы ощущаем себя частью живой природы, сомнения покидают нас… Помните, что  вы с малюткой – единое целое, как и в период беременности, ведь кормление грудью это естественное продолжение вашей истории настоящей любви ….

И все же, и все же… Все известные мне мамы, которые уже перестали кормить своих подросших лялечек, вспоминают с особенной светлой грустью и ностальгией, какое же это было чудесное время… И пусть у некоторых не все было гладко и не сразу все получалось, но то особенное чувство, когда твое сокровище начинает деловито сопеть у груди, а потом довольно улыбаясь, засыпает, остается в памяти навсегда. Мамы, не упускайте свой шанс, кормите… Ну вот, и я растворилась в воспоминаниях…

А на сегодня все, мои дорогие. Это все минусы, которые мне пришли на ум, может быть вы знаете еще? Пишите, буду рада комментариям.

Еще по теме (записи из этой рубрики)

ГВ и питание МАМЫ — Беспокойное поведение ребёнка во время кормления грудью.

Беспокойное поведение ребёнка во время кормления грудью.

Многие мамы, взволнованные беспокойным поведением ребёнка во время кормления грудью, чувствуют себя беспомощными. Из-за невозможности понять, что же тревожит крошечного капризулю, они предполагают, порой, что причина – в качестве или количестве молока. А есть и такие мамы, которые тут же придумывают самое ужасное, например, что малыш серьезно болен. Что делать, если ребенок беспокоен: бежать к доктору или попробовать решить проблему самостоятельно?

Прежде чем паниковать, мама должна успокоиться и понаблюдать: как часто капризничает кроха, происходит ли это только во время сосания или плач повторяется то и дело? Зачастую, объяснение беспокойному поведению ребёнка во время кормления грудью найти довольно просто. Нередко малыш и сам подсказывает, в чем причина. Беспокойство ребёнка на груди может быть вызвано:

• неправильным прикладыванием крохи, что затрудняет сосание.
• неудобной позой при кормлении.
• анатомическими особенностями материнской груди, например, плоскими сосками – маленькому привереде непросто поначалу приспособиться к ним.
• недостатком молока.
• газами и коликами в животике ребенка.
• нежеланием малыша «трудиться», если ему удалось попробовать молоко из бутылочки.

Правильно приложить ребенка к груди очень важно! При этом следует выбирать и позу, в которой будет удобно и маме, и малышу. Идеальный вариант – поза «колыбелька», когда ребенок удобно расположен у мамы на руках, его голова лежит на локтевом сгибе, а носик находится напротив соска. Когда сосок попадает ребенку в ротик, нужно, чтобы губки охватывали равномерно со всех сторон и ареолу. Даже с плоскими сосками правильный захват груди не позволит малышу остаться голодным – выработка молока не зависит от формы соска! Однако и другие позы могут быть вполне удобны, здесь придется поэкспериментировать, чтобы подобрать оптимальную.

Действительно, одной из проблем грудного вскармливания является то, что сложно отследить, какой объем молока поедается крохой. Но понять, хватает ли питания грудничку, можно, наблюдая за его:

• весом – он должен стабильно идти вверх, в среднем – порядка 150-200 г за неделю.
• частотой испражнений: получающий достаточно молока малыш мочится не менее 6 раз в сутки, а стул у него бывает, как минимум, раз в день.

С проблемами животика в той или иной мере сталкиваются все родители. Первые три месяца, пока нормализуется кишечная флора малыша, самые сложные в этом отношении. О том, что проблема – в коликах, подсказывает поведение грудничка – плач, подгиб ножек к животу, сучение конечностями. Нередко и сам животик вздут, из него слышится урчание.

Все эти проблемы – не повод бежать за детской смесью. Облегчив, на мамин взгляд, так состояние ребенка, удастся получить проблему более серьезную – полный отказ малыша от груди.

Советы. Как помочь малышу успокоиться во время кормления грудью

Можно ли избежать детского беспокойства во время еды? Cледуя простым советам, как помочь малышу успокоиться во время кормления грудью, можно облегчить состояние крохи и существенно снизить волнение мамы.

1. Незадолго до кормления маме стоит выпить стакан теплого чая или просто воды – это увеличит количество молока и улучшит его выход из груди.
2. Если соски плоские, небольшой массаж позволит сделать их более удобными для захвата ротиком малыша.
3. Телесный контакт – важное условие для спокойствия крохи. Существует понятие «кожа к коже», когда мама прикладывает обнаженного (можно по пояс) малыша к своей обнаженной груди. Это позволяет ребенку расслабиться и успокоиться.
4. Если малыш страдает от колик и газов, перед кормлением ненадолго его нужно подержать лежа на животике на достаточно жесткой поверхности (например, на столе, покрытом байковый одеялом), а после окончания трапезы подержать в вертикальном состоянии для отхода из желудка заглоченного воздуха.
5. Даже если маме и кажется, что кроха ничего не понимает, с ним необходимо разговаривать. Песенки и сказки, конечно, недоступны пока по содержанию, но интонация и тембр материнского голоса необычайно важны – они успокаивают и положительно влияют на психоэмоциональное развитие грудничка.

Если капризы повторяются часто, плач невозможно быстро остановить, при этом ребенок не ест, плохо прибавляет в весе, беспокойно и мало спит – следует проконсультироваться у педиатра.

опыт мамы. Как мы пережили все трудности грудного вскармливания.

Содержание:

Сейчас моей малышке 2 года 1 месяц. Грудь просит на сон (дневной и ночной; а также ночью, если просыпается).

Анализируя свои ошибки, сейчас я понимаю, что мало интересовалась до самих родов вопросом грудного вскармливания, способами повышения лактации и самое главное — правильно организованным кормлением. Тогда мне казалось, что все просто, что может быть сложного в кормлении грудью?..

Первые дни после рождения

Рожала дочку в январе 2010 года. Малышку мы с мужем ждали с нетерпением. Казалось, я была готова и к родам, и к дальнейшему материнству. Но, как показало время, мне это только казалось до родов.

Когда родилась дочка в роддоме, ориентированном на грудное вскармливание, никто даже не предложил приложить ребенка в родзале к груди. А я, естественно, ничего об этой необходимости не знала. Рожала я в 3 часа ночи, потом меня завезли в палату, дочку забрали в детское отделение. Привезли ее ко мне в палату уже только в 3 часа дня. Отдали, а дальше — делай с ней, что хочешь. Никто ничего не объяснял, не рассказывал, как ухаживать за ребенком, как пеленать, как кормить и пр. Считается, что раз ты приехала рожать, значит, должна быть готова, и все должна знать и уметь.

И вот малышка проснулась, закричала. Понимаю, что нужно покормить грудью. Даю ей грудь, а ребенок только облизывает сосок и кричит. Помучалась я так, а потом пошла на пост, стала просить помощи у медсестры. Объясняю, что ребенок первый, помогите правильно покормить грудью. Ответ медсестры запомнила, наверное, на всю жизнь: «Что это за мамаши пошли, которые и покормить не могут?» Повозмущавшись какое-то время, она все-таки пошла со мной в палату. Пыталась впихнуть сосок в ротик дочки. Ребенок либо облизывал сосок, либо впивался в меня деснами и грыз. Я плакала, а «помощница» твердила, что нечего рыдать, кормить не больнее, чем рожать. Будто я не понимаю, что так и должно быть. Но если так больно, значит, что-то делаем неправильно.

В результате наших с ней совместных попыток покормить ребенка она вынесла вердикт, что, мол, ступайте на кухню за смесью. Попробуете дать грудь в следующий раз.

Каждое кормление для меня было стрессом, ребенок плохо брал грудь (вроде бы и сосок полностью с ареолой захватывала, а результата — ноль). Пооблизывает меня, а потом опять кричит. Я потом звоню маме, говорю, что не могу покормить дочку, и рыдаю в трубку телефона. Мама успокаивает, пытается настроить меня…

На четвертые сутки меня просто «добила» своими словами заведующая детским отделением, сказав: «Как тебе не стыдно, у тебя же мама педиатр». Оказывается, мама позвонила своей знакомой из роддома и попросила подойти помочь. Будто я отказывалась кормить грудью…

Вся ориентация роддома на грудное вскармливание заключалась в совместном пребывании матери и ребенка, да плакатах о пользе ГВ на этаже. И все…

Пыталась сцеживаться. Сначала руками, потом молокоотсосом. От молокоотсоса только сосок вытягивался, а молока ни капли не капало. Руками получалось сцеживаться по каплям. Молозиво было дней пять, т.к. ребенок толком грудь не рассасывал. А сама грудь, казалось, разорвется от молока, а сцедить — проблема.

Пять дней пребывания в роддоме показались мне каторгой и мучением. Выписывалась я задерганной, невыспавшейся и боящейся предстоящего кормления.

Сейчас я только с благодарностью вспоминаю, как мама помогала мне в налаживании ГВ. Мне тогда не хватало не только знаний, опыта, но и элементарного участия и понимания.

Первые дни дома. Борьба за молоко

Первые дни дома мне приезжала помогать свекровь: где-то кушать приготовит, где-то посидит с ребенком. Она пыталась упаивать и откармливать меня, думая, что если я буду есть и пить, как слон, то у меня будет много молока.

Кормились с дочкой долго: полчаса с одной грудью, полчаса — со второй (она сосет, спит, потом опять сосет), потом еще и докармливала ее сцеженным молоком (т.к. плохо набирала вес). Свекровь, видя, что я сцеживаю «капли», твердила мне: «Да у тебя же совсем нет молока, ничего не течет». Ей нужно было, чтобы из груди фонтаны били… Через пару недель вынесла мне приговор: «У тебя нет молока, надо ребенку смесь давать». Поругались, перестала приезжать…

Приходила мама, успокаивала, настраивала на кормление.

Перепробовала я для повышения лактации разное: чаи для повышения лактации, чай с молоком, медикаментозные средства, грецкие орехи (помогают увеличить жирность молока).

Конечно, теплое или горячее питье минут за 15-30 до кормления вызывает приток молока (по крайней мере, у меня так было). И в сутки кормящей маме желательно выпивать 2-2,5 л жидкости.

Могу теперь сказать с уверенностью: самое главное при нормальном питании (объедаться совсем не стоит) — стимуляции груди. Если ребенок плохо сосет, нужно сцеживаться.

Я сидела и сцеживалась, говоря себе, что надо еще и еще… И надо это моей малышке. В итоге в месяц молоко стало уже течь струйками, а не капать каплями.

Зато, когда приехала потом свекровь, она уже стала гнуть линию, что у меня «пустое» молоко, т.к. капли были желтыми-прежелтыми, а струйки молока светло-белые. Это тоже бесило и раздражало. Когда пыталась говорить о полезных свойствах, о том, что молоко поменялось с молозива на зрелое грудное, человек и слышать не хотел… Перестала просто слушать ее, хотя поначалу мне было сложновато это делать.

Поэтому большое спасибо моему любимому мужу, который в это трудное для меня время был на моей стороне, с пониманием относился ко всему и даже защищал меня.

Лактостаз

Вот уж чего не ждала, так это лактостаза. Свекровь, когда узнала, жутко удивлялась, откуда ему у меня быть, ведь молока-то у меня не было… А у меня температура под 40, саму трясет — то жар, то озноб, аж зуб на зуб не попадает. Молоко резко перестало идти. Опять паника, что делать.

Помогла опять мама, пришла, заставляла дольше лежать с дочкой, кормить, менять позы кормления, потом помогала сцеживать, т.к. я не могла сама — грудь болела до ужаса. Поскольку это было воскресенье, то в поликлинику не было смысла идти. Дома делала компрессы (скажу сразу, не делайте с помощью зерен льна — получите ожог груди, мне помогали спиртовые). Но перед тем как дать грудь ребенку, обязательно ее нужно помыть.

На следующий день пошла к гинекологу, та сразу отправила к хирургу. Опять пришла домой, плакала. Мама посоветовала подождать, записала на ультразвук молочных желез. Знаете, мне помогло уже после первого раза, хотя расцеживать грудь все равно еще нужно было. Но через пару сеансов лактостаз был побежден. И потом уже все стало налаживаться.

Боремся с отказом от груди

Мое докармливание моим же молоком из бутылочки после груди не прошло просто так… Ребенок где-то через пару недель после того, как я пережила лактостаз, стал отказываться от груди. Она просто напросто стала понимать, что из бутылки есть проще. У груди-то надо работать, а из бутылки поток ровный, все легко сосется… Поэтому стала пищать и отворачиваться, когда предлагала ей грудь. Тогда перестала ей давать бутылку, к тому времени дочка уже могла нормально сосать грудь, да и молоко лучше текло. И заметила, что если ребенок в полусонном состоянии, то берет грудь без возмущений, а если уже проснулась, разгулялась, то все — ни за что не возьмет, будет кричать. Я стала ее подлавливать: чуть запищит спросонья — сразу грудь. Промучилась так где-то 1-1,5 недели, и дочка уже брала грудь в любом состоянии (полусонном или хорошо проснувшаяся). И вот с этого момента у нас уже окончательно все наладилось.

А молока-то много…

В 3 месяца я уже заливалась молоком в прямом смысле. Его стало столько, что я начала его морозить. Выливать-то жалко, столько за него боролась. Позже на своем молоке делала дочке каши, а часть отдавала больной бабушке, у которой не заживала рана после пересадки кожи на ноге (все-таки возраст). Бабуля пила мое молоко по стакану в день где-то 1,5-2 месяца, и ее рана затянулась.

За все время, что я кормлю дочку грудью, столько басен о грудном вскармливании услышала… А сейчас столько информации и о пользе грудного молока, и о том, как правильно налаживать грудное вскармливание… Но до сих пор почему-то молодые мамы слушают «добрых советчиков», которые доказывают, что они-то знают, как наладить ГВ. А когда спрашиваешь, сколько по времени они своих детей кормили, как правило, слышишь в ответ: «Один месяц, потом у меня молока не было»… Самое ужасное, что среди моих знакомых, соседей не было мам, которые кормили бы ребенка больше 1-3 месяцев. Как правило, все «закруглялись», мотивируя это отсутствием молока.

Да, могу списать это только на «советчиков», коими были даже наши участковые врачи и медсестра. Они советовали всем кормление по часам, не больше 15 минут на одно кормление, допаивание водой, докармливание смесью и прочее, и прочее. Но все-таки считаю, что раз вы — мама, то и решение принимать вам, а не советчикам.

Дорогие мамочки, поверьте, из ста женщин только одна по состоянию здоровья не может кормить грудью. Остальным нужно просто бороться за молоко. Порой будет тяжело, но ведь нам никто не обещает легкой жизни, когда мы рожаем детей, идем на такой ответственный шаг. Зато потом вы с радостью и умилением будете смотреть на счастливое личико ребенка, лежащего рядом с вами и кушающего из вашей груди. О том, сколько полезных веществ, иммуноглобулинов находится в вашем грудном молоке, не буду писать, об этом можно найти много информации.

О том, что долго кормлю грудью, я ни разу не пожалела, а порой меня это очень выручало, например, когда у ребенка резались зубки. Это позволяло хоть на какое-то время отвлечь малышку, уменьшить ее боль. Ночью вместо того, чтобы ходить по комнате с ребенком на руках, можно было просто рядом лежать и давать грудь, когда нужно.

P.S. Возможно, все написано немного сумбурно, но меня захлестывали воспоминания… В общем, желаю всем долго и успешно кормить своих крох! Главное — верить в себя и свои силы!

Грудное вскармливание – возможные проблемы | Журнал «По-женски»

Кормление грудью новорожденного, это так естественно, что казалось,  какие могут быть проблемы.  Однако, как показывает практика, во время грудного вскармливания возникают проблемы, с которыми молодые мамочки не всегда могут справиться. О самых распространенных проблемах наш журнал «По-женски» попробует вам рассказать.

Первая проблема при грудном вскармливании

Недостаточно молока при грудном вскармливании

Одной из самых распространённых и часто встречающихся проблем при грудном вскармливании, с которыми сталкиваются молодые мамы, является проблема, когда мало молока. Обычно такая ситуация наступает, когда малышу уже 1 месяц. Женщина начинает паниковать и совершенно напрасно. Здесь главное не совершать ошибок. К этому времени у молодой мамочки устанавливается зрелая лактация. А это значит, если ребенок кормится по требованию, то мамина грудь уже не переполняется и молока вырабатывается столько, сколько нужно крохе для кормления. Если мама не знакома с таким фактом, ее пугает эта ситуация и она может совершить ошибки. Во первых будет думать, что у нее недостаточно молока, а это не так. Во вторых, что ребенок голоден, это тоже не соответствует истине, молока вырабатывается столько, сколько нужно малышу.

И в этот момент, если мама ударится в панику, молоко, действительно пропадет, так как стресс нарушает выработку гормонов, отвечающих за выработку молока.(Если, что прочтите заметку, как снять стресс, состояние душевного комфорта, очень важно!)
Прежде, чем паниковать можете провести такой тест:

Если малыш мочит пеленки  10-12 раз, и вы его не докармливаете, значит, молока недостаточно.

Есть еще один нюанс, который молодые мамочки должны знать:

Ребенок растет и развивается скачкообразно. И поэтому во время таких «скачков» возрастают потребности в молоке. Это происходит в четыре недели, затем в 3 месяца, затем 7 месяцев. (Надо помнить, что каждый ребенок развивается индивидуально и у каждого скачки могут несколько отличаться). Ребенок во время таких «скачков» буквально зависит от грудного вскармливания. Вот мама и думает, что молока меньше стало. Но молока столько же, сколько и было, просто у малыша потребность в молоке резко увеличилась. Эта ситуация называется лактационный криз и длится приблизительно неделю. И это вовсе не означает, что малыш голоден. Надо продолжать кормить кроху по требованию. Чем чаще прикладываете ребенка к груди,тем больше вырабатывается молока.
В этой ситуации есть возможность совершить вторую ошибку:
дать крохе бутылочку. Вот тогда и действительно молока станет меньше, потому что молоко вырабатывается по потребности: ест малыш мало и молока вырабатывается не много, ест больше, молока – больше.

Подсказка

Если женщина первый раз кормит ребенка грудью, у нее могут быть  очень узкими  протоки, по которым идет молоко к соску. Ребенок как бы не старался, у него не получается добыть себе нужного количества молока. Малыш устает, в результате нервничает, кричит, так  у него ничего не получается, а не от того, что у вас нет молока.

Ребенку просто надо помочь. Для того чтобы молочные протоки расширились, а молоко лучше выделялось, нужно перед каждым кормлением принимать теплый душ. Во время кормления  можно слегка массировать грудь по направлению к соску. Если ребенку во время кормления  малышу менять позы, это облегчит ему « добычу» молока. Можно положить ребенка на пеленальный столик, а мамочке склониться над ним, то под действием силы тяжести отток молока пойдет легче.

Чтобы разработать протоки, несколько раз в день сцеживайте молоко, можно руками, а можно и с помощью молокоотсоса. Но, докармливать малыша надо не из бутылочки, а с ложечки. (К бутылочке ребенок быстро привыкает, и может отказаться от груди.) Перед каждым кормлением (с ложечки), прикладывайте малыша к груди.

Вторая проблема при грудном вскармливании

Малыш не берет грудь

Самая болезненная для мамы проблема при грудном вскармливании, это когда ребенок отказывается от груди. В жизни такое встречается довольно часто. В основном это происходит, когда малышу от 3 до 6 месяцев.

Наиболее распространенная причина отказа от грудного вскармливания, когда ребенку дают бутылочку. Когда он сосет пустышку, он ее не воспринимает как грудь. А вот попробовав соску с бутылочкой, из которой молоко получить гораздо проще, чем из груди, малыш отдает ей предпочтение.

Убрав бутылочку, ребенок снова вернется к груди. А воду, чай, укропную водичку давать с ложечки. Конечно, ребенок не сразу согласится на это. Но придётся потерпеть, для каждого ребенка процесс этот разный. Обычно, если малыш до трех месяцев, то ему понадобится неделя на переучивание. Для дитя постарше время понадобится больше.

Ко второй причине отказа от грудного вскармливания – плохое самочувствие малыша. Возможно, сосательные движения вызывают у ребенка боль. Такое происходит при перемене погоды, или при колитах. В этом случае может помочь массаж малышу на животике. Но, если такие ситуации повторяются, необходимо обратиться к врачу.

Есть и еще одна проблема при грудном вскармливании – это перемены. Например, громко играет музыка, или вы сели кормить ребенка на новое место, либо резкий запах духов, а может, и съели блюдо, с какими ни будь не привычными специями. Исключаете этот фактор, и все становится на свои места.

Бывает, ребенок отказывается от груди тогда, когда он не хочет, есть, хотя и подошло время. Предложите ребенку, что ни будь другое, например, сделайте массаж, либо поднесите к окну, поиграйте.

Совет:

Отказаться от груди ребенок может, если была, какая ни будь болезненная медицинская процедура, при которой мама присутствовала. Малыш считает, что мама его предала, так как не защитила. Маме придется очень постараться, чтобы вернуть доверие малыша. Тоже самое происходит, если мама с ребенком надолго разлучалась. Чтобы вернуть доверие ребенка, маме придется некоторое время вообще не разлучаться с крохой.

Третья проблема при грудном вскармливании

Уплотнение в груди и кормление

Иногда в груди кормящей женщины происходит закупорка  млечных протоков и в груди появляется болезненное уплотнение. Ситуацию эту нельзя пускать на самотек. Если не принять срочные меры уплотнений станет больше, может повыситься температура и в результате резвится мастит.

Справиться с лактостазом  можно, и не доводить до крайностей.

1. Постарайтесь кормить малыша чаще, не реже, чем каждые два часа.
2. Перед грудным вскармливанием, желательно принять душ, немного сцедить молока. Сначала приложить малыша к больной груди. Пока ребенок голодный, он сосет интенсивнее. Но про вторую грудь тоже помните.
3. Выберите удобную позу для кормления грудью. Надо расположить у груди ребенка таким образом, чтобы его подбородок был направлен  в сторону уплотнения.

На заметку

Если самостоятельно, в течение  суток справиться с лактостазом не удалось, необходимо обратиться к врачу. Не надо надеяться, что все «рассосется»  само собой. Не бойтесь, что вам выпишут таблетки, которые нанесут вред вашему малышу. При лактостазе назначают ультразвук, а он безвреден и помогает избавиться от застоя молока. Могут назначить электрофорез, применяемый с различными лечебными растворами.

Проблема четвертая

В случае невозможности вскармливания грудью

В жизни встречаются разные ситуации. Иногда может случиться так, что мама вынуждена расстаться со своим ребенком. Причины могут быть разные: необходимо пройти курс лечения, который не совместим с грудным вскармливанием. Да мало ли, что может случиться.

Если разлука не более чем на три недели, можно воспользоваться временным отлучением от груди. Во время разлуки с ребенком, необходимо шесть раз в день сцеживать молоко, чтобы не пропала лактация. По возвращению к ребенку, кормление можно восстановить.

Но, а если все-таки случилось, что мама вынуждена прекратить грудное вскармливание, воспользуйтесь следующими советами:

1. Грудь нельзя перетягивать, так как может развиться мастит.
2. Обратитесь к врачу – маммологу или гинекологу и проведите прекращение лактации под их присмотром и с их помощью.
3. Сцеживание не поможет быстро прекратить лактацию.

Главное оставайтесь спокойны, что с вами произошла такая ситуация. От этого вы же не прекратите любить своего ребенка, а он Вас.

Женский журнал «По женски» | Я мама

Посмотрите еще по теме:

Проблемы грудного вскармливания новорожденных

Затруднения при вскармливании со стороны матери

Тугая грудь

Данное состояние характеризуется тем, что грудь плотная, тугая на ощупь, может быть чувство распирания груди. Тугая грудь, затруднение с которым легче всего справиться. Перед кормлением следует сцедить немного молока. Так же помогают частые прикладывания ребенка к груди. Иногда прибегают к помощи отсоса. После кормления, для уменьшения отечности груди делают холодные компрессы.

Галакторея

Состояние, характеризующееся самопроизвольным выделением молока из грудных желез матери. Небольшое истечение молока перед кормлением, и выделение его из другой молочной железы при кормлении, физиологичное явление (вариант нормы). Патологией является непрерывное выделение молока в промежутках между кормлениями.

Причинами галактореи могут быть стресс, переутомление, неврозы. Поэтому для начала необходимо нормализовать режим дня. Для лечения используют методы психотерапии, диету, игрлорефлексотерапию. Из лекарственных средств применяют седативные и успокаивающие травы: валериану, пустырник.

«Неправильная» форма сосков

Различают несколько видов «неправильных» сосков, которые могут препятствовать вскармливанию, это: инфантильные, втянутые, плоские и расширенные соски. В период беременности лечение, как правило, не приносит положительного эффекта. У многих женщин форма сосков самостоятельно улучшается к моменту родов. Кормящая мама должна знать, что дети практически всегда приспосабливаются к особенностям сосков. Чтобы сосание было эффективным, необходимо правильно прикладывать ребенка к груди, следить чтобы он захватывал околососковый кружок (ареолу). Иногда помогает попытки кормить ребенка в разных положениях, стимуляция сосков перед кормлением. Стимуляцию сосков можно проводить с помощью молокоотсоса или шприца. Для этого берут 20 кубовый шприц, срезают кончик для иглы. Прикладывают шприц срезанной поверхностью на сосок и тянут поршень шприца, в результате чего сосок оттягивается. Можно использовать специальные накладки, но это помогает только первое время.

Если кормление все же не возможно, что бывает крайне редко, очень важно сцеживать молоко (это способствует молокообразованию и препятствует застою молока).

Ссадины и трещины сосков

Возникают как привило из-за не правильного прикладывания к груди. Если сосание очень болезненно для матери, то ребенка кормят через накладки. После кормления необходимо тщательно сцеживать молоко, для профилактики развития мастита (воспаления молочной железы). Трещины обрабатывают облепиховым маслом, мазью календулы, 5-10 % раствором танина в глицерине, витамином А. При воспалительных явлениях обрабатывают мазью или эмульсией с антибиотиками, соком каланхоэ, подорожника, 0,2% раствором фурацилина, или фурацилиновой мазью. Также можно использовать специальные крема для профилактики образования трещин на сосках. Такие как бепантен, авент, пурелан и другие. Если Вы обрабатываете железы, то перед кормлением ребенка, обязательно, тщательно стойте все препараты с груди.

Хороший эффект дает местное УФ-облучение желез.

Мастит

Воспаление молочной железы (мастит) — проявляется покраснением кожи над молочной железой, кожа горячая на ощупь, при пальпации (ощупывании) возникает боль, могут быть общие явления воспаления, в виде повышения температуры тела, слабости, снижении аппетита.

Причинами мастита являются застой молока, трещины сосков, снижение защитных сил организма, в результате чего в молочные железы проникает инфекция.

При легком течении заболевания, ребенка продолжают кормить грудью, после кормления тщательно сцеживают молоко (не смотря на боль). При тяжелом течении заболевания, при наличии гноя в молоке и других источников инфекции, а так же если у ребенка появилась диарея, кормление грудью временно прекращают. В этом случае маме назначают антибиотики (как правило, это защищенные пенициллины, оксациллин, макролиды и некоторые другие). При гнойном процессе — обязательна консультация хирурга.

Гипогалактия

Снижение секреции молока грудными железами.

Затруднения при вскармливании со стороны ребенка

Короткая уздечка языка

Уздечка (складка слизистой оболочки) находится под языком ребенка. Если она короткая, то это ограничивает движения языка, что может препятствовать сосанию груди. Со временем она растягивается, но если она очень короткая и растягивания не происходить, то ее следует подрезать. Делает это хирург. Данная манипуляция очень простая, не требует обезболивания, занимает 3-5 минут. Кровотечение как правило не значительное, и останавливается самостоятельно.

Молочница (кандидозный стоматит)

Проявляется белыми налетами на слизистой оболочке ротовой полости, языке. Затруднения для сосания груди возникают только при тяжелом и распространенном процессе.

Для лечения используют суспензию нистанина (100000 ЕД в 1 мл), которой обрабатывают полость рта. По 1 мл 4 раза в день, в течение 7 дней. Также используют раствор «Кандид».

Расщелины губы, мягкого и твердого нёба

Большинство детей с этими врожденными аномалиями развития приспосабливаются к сосанию. Иногда помогает кормление в вертикальном положении. Но если кормление затруднено, ребенок поперхивается, молоко вытекает через нос, то кормить следует через соску, с ложечки, в тяжелых случаях через желудочный зонд, до тех пор, пока не изготовят специальный индивидуальный обтуратор, закрывающий дефект. Радикальное хирургическое лечение проводится в возрасте 6 месяцев.

Острый катаральный средний отит

Данное заболевание, как правило, является проявлением ОРВИ. При этом ребенок беспокойный, часто плачет, начинает кричать после первых сосательных движений. Отмечается повышение температуры тела, расстройство сна, аппетита. При надавливании на козелок уха, ребенок начинает плакать, беспокоиться.

Если это проявления ОРВИ назначают общее лечение данного заболевания. Местно используют сухое тепло на уши, закапывание в наружный слуховой проход капли с местноанастезирующим действием (отипакс), а также в нос 0,5-1% раствор проторгола. Если имеются данные за бактериальную инфекцию, то назначают антибиотики. При данном состоянии обязательна консультация ЛОР- врача.

Ринит

Воспаление слизистой оболочки носа. Обычно проявление вирусной инфекции. В клинической картине отмечаются: затруднение носового дыхания, слизистые выделения из носа, а также повышение температуры тела, беспокойство, нарушение сна, аппетита. Новорожденные и дети первых месяцев жизни не могут дышать ртом, в результате чего ребенок не может сосать, глотать, пить и дышать одновременно.

Лечение: общее лечение ОРВИ, в носовые ходы закапывают интерферон по 1 капле в каждый носовой ход, 2-3 раза в день, 0,01 % раствор називина. Для лучшего эффекта препараты наносят на марлевый стерильный фитилек и вставляют его на 5-10 минут в носовые ходы (для каждого носового хода отдельный фитилек). При скоплении в носу секрета производят его отсасывание, с помощью резинового баллончика (спринцовки) или назального аспиратора.

6 Общие проблемы грудного вскармливания — как их быстро решить

Для некоторых женщин грудное вскармливание с самого начала работает хорошо, но проблемы с грудным вскармливанием — очень распространенное явление. Спросите у друзей, и вы увидите, что вы не одиноки!

Около 60% всех мам прекращают грудное вскармливание раньше, чем они действительно хотят, из-за различных проблем с грудным вскармливанием! (Источник.)

Если вам трудно кормить грудью, это означает только то, что вы учитесь! И твой ребенок тоже.Вы не терпите неудач, и вы определенно не неудачник.

Вот некоторые из наиболее распространенных проблем грудного вскармливания, с которыми сталкиваются кормящие мамы, и советы по их решению.

Но не играй в супер-маму. Получите помощь в правильном кормлении грудью! <3

Как решить наиболее распространенные проблемы грудного вскармливания

Мой ребенок засыпает во время кормления грудью

Некоторые дети, особенно младше трех или четырех месяцев, очень быстро засыпают во время кормления грудью.Это может быть проблемой при грудном вскармливании, если ваш ребенок не ест достаточно, чтобы насытиться перед тем, как заснуть. Это будет означать очень частые кормления.

В общем, вы должны стремиться к тому, чтобы ваш ребенок кормил концентрированно в течение как минимум 5 или 10 минут перед сном. Если он ускользнет раньше, попробуйте потереть ладонь его руки или ступни . Маленькие дети часто снова начинают сосать, если их стимулируют таким образом.

Вы, конечно, можете попробовать немного побеспокоить малыша, поменяв позу или отрыгнув его.Еще один совет, который следует попробовать, — немного помассировать руку ребенка, когда он засыпает. По какой-то причине это, кажется, заставляет ребенка снова начать кормление, по крайней мере, для очень маленьких детей.

Мой ребенок глотает слишком много воздуха

Если вы подозреваете, что ваш ребенок глотает много воздуха — например, если он / она получает много газов и боли в животе — стоит попробовать альтернативные положения для кормления .

Одно положение — , чтобы держать ребенка в вертикальном положении , так называемое положение седла.Держите ребенка почти так, чтобы он сидел у вас на коленях, а не лежал горизонтально.

Другая возможность — это лечь вместе с ребенком . Когда вы ложитесь, молоко течет медленнее, помогая ребенку глотать меньше воздуха. Просто убедитесь, что вы поместили ребенка так низко, чтобы ему или ей пришлось немного вытянуть шею, чтобы дотянуться до груди. Это облегчит ребенку прикладывание к груди и глотание.

Также позаботьтесь о том, чтобы ваш ребенок действительно отрыгнул.Это также способ предотвратить боль в животе.

Мой ребенок не интересуется

Некоторые дети просто обожают кормить грудью, другие время от времени теряют интерес. Если через пару недель или месяцев ваш ребенок перестает интересоваться, не паникуйте. У многих младенцев бывают забастовки.

Продолжайте предлагать грудь. Большинство младенцев, если им не исполнилось 8 месяцев, захотят продолжать кормить грудью. Даже более старшие дети вполне могут захотеть продолжить, но когда они начали есть много твердой пищи, некоторые дети начинают предпочитать ее груди.В таком случае вам нужно будет решить, готовы ли вы отлучить ребенка от груди или хотите продолжать поощрять грудное вскармливание.

Младенцы постарше тоже довольно легко отвлекаются. Постарайтесь отойти в тихое место во время кормления грудью или накройте ребенка одеялом.

У моего малыша появились первые зубы — страшно!

Хотя первый зуб вашего ребенка определенно является важной вехой, если вы все еще кормите грудью, у вас могут быть смешанные чувства по поводу этой белой, острой жемчужины. У большинства детей первый зуб появляется только в возрасте от 4 до 8 месяцев, но у некоторых они появляются раньше.

(Для просмотра симптомов прорезывания зубов нажмите здесь.)

Что ж, расслабьтесь. Первые зубы у большинства младенцев — это центральные резцы нижней челюсти. Во время кормления грудью ребенок прикрывает эти зубы языком, чтобы он не мог укусить вас во время сосания.

Если вы подвержены риску укуса (такое случалось раньше), вы можете внимательно следить за своим ребенком, чтобы увидеть изменения на языке или соске во рту. При любом признаке укуса быстро, но осторожно введите палец в рот ребенка и отпустите его грудь.

Позже возрастает риск укуса, но младенцы быстро учатся.

Если вы дергаетесь или издаете звук, когда он вас кусает, ваш ребенок скоро поймет, что ему не следует жевать вас. Но постарайтесь не пугать малыша, даже если он болит! Гораздо лучше попытаться предотвратить укус, наблюдая за своим ребенком.

Некоторые распространенные причины укусов ребенка — это прорезывание зубов, то, что он или она опорожнил грудь и откидывает голову от вашей груди, прежде чем фактически достаточно открыть рот, а также случайный укус, например, при попытке посмотреть на что-нибудь интересное.

Мой ребенок все время хочет есть

Одна из самых распространенных проблем грудного вскармливания (с точки зрения истощенной мамы) заключается в том, что многие новорожденные хотят кормить грудью очень часто .

« Я все время кормлю грудью… » — частая жалоба молодых мам, впервые живущих с детьми.

Забудьте о трехчасовом перерыве между приемами пищи! Единственный способ удержать ребенка от слез, особенно вечером, — это позволить ему или ей кормить грудью — более или менее без остановки.

Очевидно, это еще не все! Комфорт и утешение — две другие важные причины, по которым младенцы хотят кормить грудью. (Прочтите здесь о плюсах и минусах кормления ребенка грудью.)

Конечно, период очень частого кормления грудью не будет длиться вечно. В какой-то момент между 2 и 4 месяцами многие дети становятся на более предсказуемыми и едят реже.

Однако, если ваш ребенок кормит грудью очень короткое время, скажем, 5 минут или около того, и хочет есть часто, было бы неплохо попытаться немного удлинить кормление.Старайтесь держать ребенка в достаточной бдительности, чтобы он ел хотя бы 10 минут и только из одной груди.

Грудное вскармливание слишком больно!

Грудное вскармливание не должно причинять вреда. Тем не менее, это одна из самых распространенных проблем грудного вскармливания, которая может вызвать у мамы депрессию и даже отказаться от грудного вскармливания. Неудивительно. Если вы кормите грудью круглосуточно, а это настолько болезненно, кто сможет выдержать это в долгосрочной перспективе?

Но опять же. Грудное вскармливание не должно причинять вреда!

Итак, что может происходить?

Что ж, по моему опыту, вы можете почти рассчитывать на то, что грудное вскармливание вначале будет немного болезненным.С таким мышлением легче. И я, и многие мамы, о которых я говорила, испытали одно и то же. Но все прошло!

Мэйб, соски совсем не «привыкли» сосать круглосуточно. У меня было гораздо больше боли с первым ребенком, чем со вторым.

А потом — и это очень важно — вы должны узнать, что это за правильная защелка !

Неглубокая защелка , когда ребенок в основном сосет сосок, является гарантированным способом сделать кормление грудью болезненным, с волдырями и кровоточащими сосками.Ребенок также не будет эффективно кормить грудью, поэтому он или она захотят кормить чаще, что сделает кормление еще более болезненным для вас!

Вы должны следить за тем, чтобы у вашего ребенка всегда был глубокий захват — с гораздо большей частью груди во рту, чем просто соска. Таким образом, язык ребенка будет работать эффективно, чтобы молоко текло.

Просмотрите эти видеоролики о защелках, чтобы получить помощь.

Здесь вы можете прочитать о 4 проблемах, которые могут возникнуть при кормлении грудью, и о том, как их решить.

При грудном вскармливании возникает не только захват, но и молочница.

Так что же делать?

Если кормление грудью причиняет боль, немедленно обратитесь за помощью! Акушерка или врач могут помочь выяснить, почему вам больно, и что делать.

Худшее, что вы можете сделать, — это просто терпеть это! Ситуация может ухудшиться, ваш ребенок заметит ваш стресс, и ситуация может стать настолько плохой, что вы откажетесь от грудного вскармливания, когда в нем действительно нет необходимости. Итак, не играющий герой, обещание ?!

Грудное вскармливание в начале: свидетельство мамы

Итак, если вы КОГДА-ЛИБО чувствуете себя потерянным, когда дело доходит до того, чтобы заставить грудное вскармливание работать, убедитесь, что вы не одиноки! И вы, и ваш ребенок осваиваете совершенно новый навык. Как часто вы с самого начала делаете все остальное безупречно? ?

Первые 2-6 недель грудного вскармливания и, без сомнения, самые тяжелые. Если вам помогут сделать это правильно, грудное вскармливание пройдет гораздо быстрее!

Если вам нужна онлайн-помощь, посетите этот класс по грудному вскармливанию. Так полезно!

А еще посмотрите это видео. Эта мама рассказывает о своем опыте кормления грудью в первые две недели.

Читать далее

Итак, испытываете ли вы какие-либо из этих распространенных проблем грудного вскармливания? Или что-то другое? Пожалуйста, поделитесь им ниже!

Проблемы с грудным вскармливанием | Изучите педиатрию

Щелкните для pdf: Проблемы грудного вскармливания

Введение

Американская академия педиатрии признала грудное вскармливание единственным оптимальным источником питания для младенцев.Он имеет много преимуществ как для младенца, так и для матери. Исключительно грудное вскармливание рекомендуется в первые 6 месяцев жизни, а частичное грудное вскармливание (грудное вскармливание плюс введение твердой пищи) — как минимум до 12-месячного возраста.

Преимущества грудного вскармливания для младенца включают снижение заболеваемости или тяжести диареи, респираторных заболеваний и среднего отита, а также передачу защитных антител (IgE) младенцу. Преимущества для матери включают снижение риска послеродового кровотечения, более длительный период аменореи и снижение риска рака яичников и рака молочной железы в пременопаузе.Есть также экономическая выгода как для матери, так и для общества.

Несмотря на преимущества грудного вскармливания, могут ли женщины по разным причинам отказаться от грудного вскармливания. Другие начинают грудное вскармливание, но прекращают его из-за возникающих проблем. Ниже будут рассмотрены общие проблемы, связанные с грудным вскармливанием, и их лечение.

Общее представление

Проблемы с грудным вскармливанием распространены среди матерей и могут быть очень серьезными как для матери, так и для ребенка.Тревога, которую сопровождают матери, впервые кормящие грудью, в дополнение к недооценке интенсивности ухода за новорожденными, может способствовать возникновению трудностей с грудным вскармливанием. С грудным вскармливанием связано множество осложнений, включая нагрубание груди, болезненность груди, болезненность сосков, закупорку протоков и инфекцию груди (мастит).

Эффективность грудного вскармливания часто можно определить по стулу младенца. Младенец, находящийся на грудном вскармливании, выводит меконий в течение 3 дней после родов.Задержка выведения мекония может указывать на нарушение лактогенеза (молочной продуктивности), плохое прикладывание к груди или неэффективную передачу молока. К 5 дню жизни стул должен быть желтым и потрепанным. (* Отсутствие выделения мекония в течение 48 часов является ненормальным, и младенца следует немедленно осмотреть врачу *)

Анатомия:

Рисунок 1: Анатомия груди — адаптировано из Hopkinson et al. 2008.

Распространенные проблемы с грудным вскармливанием:

Заражение:

Симптомы нагрубания груди, как одна из наиболее частых причин недостаточности лактации, заключаются в отеке ткани груди.Чаще всего это происходит на третьи сутки после родов, когда начинается выработка большого количества молока. Грудь становится твердой, теплой, болезненной и пульсирующей, а соски не растягиваются. У некоторых женщин повышается температура. Если происходит сильное нагрубание, жесткость ареолы может помешать младенцу захватить грудь (плотное прилегание губы младенца к соску). Набухание может произойти рано (через 24-72 часа после родов) или поздно в послеродовом периоде. Раннее набухание возникает из-за сочетания отека, набухания тканей и выработки молока, тогда как нагрубание, которое происходит позже, обычно происходит исключительно из-за скопившегося молока.

• Менеджмент :
  • Увеличение потока молока является ключом как к профилактике, так и к лечению нагрубания; это начинается с правильной защелки. Плохое прикладывание к груди может привести к тому, что ребенок не сможет опорожнить грудь. Консультации по вопросам кормления грудью могут быть очень полезны.
  • Часто и полностью опорожняйте грудь при грудном вскармливании
  • сцеживание молока вручную или с помощью молокоотсоса в перерывах между кормлениями, чтобы смягчить ареолу и позволить ребенку легче сосать.
  • Холодные компрессы или душ могут помочь уменьшить дискомфорт от нагрубания.Тепло не рекомендуется, поскольку оно увеличивает отек тканей, однако его можно использовать непосредственно перед кормлением грудью, чтобы улучшить поток молока.
  • Мягкий массаж груди перед кормлением может улучшить поток молока и смягчить грудь.
  • Смягчение обратным давлением — еще один метод, который рекомендуется для снятия отека соска, чтобы ребенку было легче захватить его.
  • Легкие анальгетики (ацетаминофен, ибупрофен) могут быть эффективны при обезболивании и безопасны при грудном вскармливании

Больные или болезненные соски:

Соски обычно более чувствительны во время беременности и становятся наиболее чувствительными примерно через 4 дня после родов.Ожидается, что болезненность будет в течение первых 30-60 секунд кормления грудью, но затем пройдет. Однако боль, которая продолжается или усиливается во время кормления грудью, представляет собой травму. Трещины, синяки или волдыри на сосках могут развиться, если ребенок неправильно захватывает грудь или не захватывает достаточно большую часть области за соском. Со временем трещины, синяки или пузыри могут ухудшиться без надлежащего лечения. Боль, которая продолжается после первой недели послеродового периода, обычно свидетельствует о повреждении тканей, поэтому следует тщательно очистить пораженный участок, чтобы предотвратить инфекцию.

• Менеджмент :
  • Ключом к болезненным соскам является хороший захват и правильное сосание, и консультант по грудному вскармливанию может быть чрезвычайно полезным
  • Ополаскивание солевым раствором: воспаленные соски можно промыть теплой водой или раствором соленой воды и освежить при каждом использовании, чтобы избежать роста бактерий.
  • Мазь для сосков: APNO (универсальная мазь для сосков) можно использовать для нанесения тонкого слоя на соски после кормления, и ее не нужно вытирать перед кормлением.
  • Влажное заживление: после кормления можно наложить очищенную ланолиновую или гидрогелевую повязку, которая увлажняет соски и способствует заживлению. Нет необходимости удалять ланолин перед кормлением, однако гидрогелевые повязки необходимо снимать перед кормлением.
  • Другие поддерживающие меры, включая кормление в течение более короткого периода времени, сушку сосков воздухом после кормления грудью и начало кормления менее болезненной грудью
  • Может потребоваться временная помпа, так как она переносится лучше

Другие частые причины болезненности сосков:

• Анклиоглоссия : Анклиоглоссия, также известная как связка языка, представляет собой состояние, при котором у младенцев имеется короткая уздечка, которая может ограничивать их способность расширять язык и сжимать молочные протоки.Следовательно, младенец не может правильно захватить сосок, что в конечном итоге может вызвать повреждение области соска груди и помешать ребенку потреблять достаточно молока. Однако анклиоглоссия — очень распространенное заболевание, и большинство младенцев могут без проблем кормить грудью.
• Лечение анклиоглоссии:
  • Анклиоглоссию, которая серьезно влияет на грудное вскармливание, можно лечить с помощью процедуры, называемой френотомией, которая освобождает короткую уздечку и улучшает способность младенца правильно прикладываться к груди и предотвращает болезненность сосков у матери.Младенцы могут кормить грудью сразу после процедуры.

• Дрожжевые инфекции: Эти инфекции характеризуются жгучей болью в сосках, покраснением или зудом сосков или стреляющими болями глубоко в груди. Чаще всего они вызываются Candida albicans. Если сосок уже травмирован (треснул, ушиблен и т. Д.), То увеличивается вероятность заражения дрожжевым грибком и высока вероятность передачи инфекции дрожжевым грибком младенцу.Таким образом, важно искать во рту младенца дрожжевую инфекцию, также известную как молочница, и лечить как младенца, так и мать.
  • Лечение дрожжевой инфекции:
    • Младенцев можно лечить нистатином (противогрибковым препаратом), который можно наносить на щеки и язык с помощью ватного тампона или небольшого шприца. Мать можно лечить противогрибковым кремом, таким как Миконазол, или пероральными препаратами, такими как флуконазол (дифлюкан). Рецидив инфекции очень распространен среди матери и ребенка с дрожжевой инфекцией, и все потенциальные источники повторного заражения должны быть удалены (например,соску, бутылочки, игрушки и т. д.). Предметы, соприкасающиеся со ртом младенца, следует ежедневно обрабатывать кипятком и заменять в конце каждой недели. Что касается матери, бюстгальтеры и одежду, которая соприкасается с инфицированной грудью, следует стирать в горячей воде и сушить на сильном огне или на солнце.

• Забитые протоки: Области в груди, в которых пробки из кожи и молока блокируют поток молока и приводят к вздутию молочных желез.Часто наблюдается пальпируемое уплотнение в груди и локализованная болезненность. Их отличает от мастита отсутствие системных признаков инфекции. Этиология неизвестна, но предрасполагающие факторы схожи с факторами нагрубания, включая обильное молоко, плохое прикладывание к груди и неадекватное опорожнение груди. Закупорка протоков, которые сохраняются, может привести к галактоцеле, также известному как кисты задержки молока, которые в конечном итоге рассасываются.
  • Менеджмент :
    • Забитые протоки лучше всего лечить, часто полностью опорожняя инфицированную грудь.Грудное вскармливание пораженной грудью поможет полностью опорожнить грудь, и его лучше всего проводить, помещая ребенка носом в сторону закупоренной области, что может способствовать оттоку молока. Дальнейшее лечение может включать массаж и теплый душ, а также отдых, способствующий выделению молока. Если проблема сохраняется более 72 часов, важно связаться с врачом, поскольку, вероятно, потребуется окончательное лечение
    • Окончательное лечение включает ультразвуковое исследование и аспирацию.

• Мастит : Инфекция груди, при которой участки груди становятся твердыми, красными, болезненными и опухшими. Другие симптомы, сопровождающие мастит, включают системные признаки инфекции, такие как лихорадка, мышечные боли, озноб и общее недомогание. Общие причины мастита включают золотистый стафилококк, виды стрептококков и кишечную палочку. При отсутствии лечения мастит может перерасти в абсцесс груди.
  • Управление:
    • Продолжение частого ухода с полным опорожнением
    • Антибиотики для лечения инфекции, чаще всего диклоксациллин или клоксациллин, в течение 10-14 дней
    • Поддерживающие меры, такие как анальгетики (т.е.ибупрофен) для снятия боли.
    • Обильный отдых и массаж пораженной груди во время кормления также могут помочь предотвратить дискомфорт.
    • Если развивается абсцесс груди, необходимы антибиотики и дренаж; дренаж может быть выполнен с помощью пункционной аспирации или разреза и дренирования, если аспирация не удалась.

• Blo ody Выделения из сосков: Хотя и редко, у некоторых женщин вскоре после родов появляются кровянистые выделения из сосков.Кровеносные сосуды в протоках молочных желез во время беременности увеличиваются и являются основной причиной кровянистых выделений из сосков, которые выглядят как ярко-красное молозиво. Нет необходимости прекращать кормление грудью, если в грудном молоке видна кровь. Кровянистые выделения из сосков могут быть обнаружены в грудном молоке или в стуле младенцев.
  • Менеджмент :
    • Обычная причина кровянистых выделений из сосков может быть результатом неправильного использования молокоотсоса и трещин на сосках. Таким образом, может потребоваться модификация молокоотсоса.Если нет очевидных источников, вызывающих кровянистые выделения из сосков, необходимо взять образец молока, чтобы определить, является ли это раковой проблемой.

• O Верный рефлекс выброса молока: Быстрый выброс молока может быть результатом обильного производства молока. Это происходит, когда производство молока быстро увеличивается от трех до четырех дней после родов и примерно до двух-четырех недель после родов. Когда производство молока увеличивается слишком быстро, выброс молока происходит слишком быстро, что затрудняет его глотание; в результате у младенца кашляет и / или рвота.
  • Менеджмент :
    • Кормите ребенка в полувертикальном положении и позволяйте ему часто прерывать кормление.
    • Уменьшите выделение молока, осторожно сжимая основание соска в течение первых нескольких минут кормления, чтобы замедлить начальное выделение молока.
    • Ручное сцеживание до тех пор, пока не произойдет начальное расслабление, а затем позвольте ребенку прижаться к груди.
    • Кормите грудью часто, чтобы минимизировать собирающееся количество молока. Чем меньше молока собирается в груди, тем меньше поток молока.
    • Используйте щиток для сосков, чтобы создать резервуар для молока.

• Изменение цвета соска: Изменение цвета в результате сужения кровеносных сосудов соска может вызвать болезненность и побеление соска во время, сразу после и между кормлениями. Это состояние обычно наблюдается у женщин с феноменом Рейно или необычной чувствительностью к холоду. У некоторых женщин изменение цвета состоит из двух частей (белый и синий) или классического изменения цвета из трех (белый, синий и красный).
  • Менеджмент :
    • Важно уменьшить сужение кровеносных сосудов. Это можно сделать четырьмя способами:
    • Увеличьте температуру воздуха и носите теплую одежду.
    • Накладывайте теплый компресс непосредственно перед и после кормления.
    • Прекратить употребление табачных изделий
    • По возможности избегайте приема лекарств, сужающих кровеносные сосуды.

• Прикус: Зубы начинают проявляться у младенцев в возрасте от шести до десяти месяцев.Маленькие острые зубы могут вызвать травму и / или боль в соске, что в конечном итоге может повлиять на функцию соска.
  • Менеджмент :
    • Как только начнется кусание, немедленно снимите младенца с груди и предложите игрушку для прорезывания зубов. Для матери важно внимательно следить за тем, чтобы кусать, и как только вы заметите это поведение, поднесите ребенка глубже к груди, чтобы предотвратить укус.
    • Другой метод — дать младенцу холодное кольцо для прорезывания зубов или ткань, чтобы он пососал его перед кормлением, что сделает его более комфортным и уменьшит вероятность укусов.

Заключение

Проблемы с грудным вскармливанием регулярно наблюдаются у матерей, и большинство проблем легко решаются с помощью множества доступных вариантов лечения. Консультанты по грудному вскармливанию очень полезны и рекомендуются всем матерям с проблемами грудного вскармливания. Также важно помнить, что матери в первый раз могут испытывать сильное беспокойство по поводу кормления грудью, что усугубляет их трудности. Раннее выявление и план лечения оптимальны для улучшения грудного вскармливания и предотвращения инфицирования груди.

Артикул:

1. Hopkinson J, Schanler RJ. Общие проблемы с грудным вскармливанием. На сегодняшний день 2009. www.uptodate.com.
2. Hopkinson J, Schanler RJ. Кормление грудью в перинатальном периоде. На сегодняшний день 2009. www.uptodate.com.
3. Королевский колледж акушерок. Успешное грудное вскармливание: третье издание. Elsevier Health Sciences 2002.
4. Клейгман Р.М., Маркданте К.Дж., Йенсен Х.Б., Берман Р.Э. Нельсон Основы педиатрии 5-е издание. Эльзельвьер Сондерс, 2006.

Благодарностей:

По сценарию Джона Хилхорста

Под редакцией Энн Мари Джекилл

9 проблем с грудным вскармливанием в первый месяц — решено

Рекомендации специалистов по преодолению распространенных проблем с грудным вскармливанием в течение первого месяца грудного вскармливания

Кэти Гарбин, медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann Human Lactation Group, поддерживая кормящих матерей в их домах и больницах.Мама двоих детей до сих пор работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание — это приобретенный навык, как и вождение автомобиля, и в течение первого месяца некоторые мамы и младенцы могут столкнуться с несколькими ухабами на дороге! Требуются время и практика, чтобы это стало инстинктивным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания теперь означает, что у вас больше шансов получить хорошее молоко и продолжить грудное вскармливание дольше. Вот мои советы о том, как преодолеть наиболее распространенные трудности грудного вскармливания, с которыми сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца.

Проблема 1. В груди болезненная припухлость

Шишки и шишки в кормящей груди возникают по разным причинам. Один из наиболее распространенных — закупорка протока, забитого молоком, в результате чего образуется твердый комок, который может быть болезненным и болезненным.

Решения ^1–3

• Помассируйте пораженный участок, , особенно во время кормления или сцеживания, чтобы снять блокировку.
• Слегка прижмите теплую фланелевую ткань к груди или попробуйте принять теплую ванну или душ перед кормлением, чтобы облегчить дискомфорт.
• Продолжайте кормить грудью в обычном режиме , чтобы избежать скопления молока, которое может привести к маститу.
• Попробуйте сцеживать молоко из пораженной груди после кормления , чтобы обеспечить хороший отток молока и помочь устранить закупорку, позволяя протоку снова работать. Вы можете изучить полный ассортимент насосов Medela и выбрать ту, которая соответствует вашим потребностям.
• Спросите о терапевтическом ультразвуковом лечении. Если вы страдаете рецидивирующей закупоркой протоков, ваш консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать эту процедуру, которая поможет вернуть молоко в норму. Выполняет его физиотерапевт.
• Обратитесь к своему лечащему врачу , если вы заметили признаки инфекции (красная болезненная грудь или симптомы гриппа, такие как высокая температура, боли и головная боль) или если вы считаете, что опухоль не связана с кормлением грудью. .

Проблема 2: Моя грудь красная и болезненная

Если одна или обе ваши груди красные и болезненные, и это не закупоренный проток, скорее всего, у вас мастит. Это состояние, при котором ткань груди воспаляется. Признаки включают покраснение и горячие участки, болезненность, симптомы гриппа — жар и холод с болями в суставах и температуру более 38,5 ° C (101,3 ° F). Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит нужно лечить быстро, так как он может ухудшиться всего за несколько часов. ³

Причинами мастита могут быть:

• необработанный закупоренный канал
• бактерий, попавших в грудь через треснувшие или поврежденные соски
• Плохое прикладывание к груди
• , оставляя длительные промежутки времени между кормлениями
• слишком полная грудь
• носить бюстгальтер или слишком тесную одежду, которая «врезается» в кожу
• быстрое прекращение грудного вскармливания
• переизбыток молока

Solutions ³
Помимо консультации с врачом, вы также можете попробовать следующие советы по уходу за собой:

• Примите парацетамол или ибупрофен (не аспирин) для облегчения боли в соответствии с инструкциями на упаковке или фармацевтом.
• Продолжайте часто кормить грудью или сцеживать молоко. Ваше молоко все еще безопасно для питья. Текущее молоко поможет устранить закупорку и предотвратить дальнейшее болезненное накопление. Внезапная остановка может обострить симптомы. Возможно, вам придется сцеживать остатки молока после кормления.
• Сначала предложите ребенку пораженную грудь. Это может помочь вашему ребенку правильно осушить воду. Если это слишком болезненно, начните с здоровой стороны, чтобы молоко текло, а затем переключитесь.
• Отдыхай, пей и хорошо ешь. Убедитесь, что вы пьете много жидкости и употребляете питательную пищу.
• Помассируйте эту область в теплой ванне или душе, или сделайте компресс с помощью теплой фланели или теплового компресса, чтобы снять блокировку и облегчить симптомы перед кормлением или сцеживанием.
• Используйте прохладный компресс после кормления. , чтобы уменьшить воспаление.

Проблема 3. Я чувствую себя измученным

Грудное вскармливание иногда может вызывать утомление и безжалостность в течение первых недель.Ваш ребенок, скорее всего, будет кормиться каждые несколько часов днем ​​и ночью, пока вы восстанавливаетесь после родов.

Решения

• Берегите себя. Это легче сказать, чем сделать, когда у вас есть новорожденный, но старайтесь как можно больше отдыхать, старайтесь регулярно и правильно питаться и пейте много воды. Получите помощь от своего партнера, семьи и друзей — даже платную помощь, если вы можете себе это позволить.
• Подача лежа. Это может быть более расслабляющим и оказывать меньшее давление на больные места, швы или шрамы после кесарева сечения.
• Не пропускайте каналы. Любимый из лучших побуждений близкий человек может предложить дать ребенку бутылочку, пока вы отдыхаете. Хотя это может показаться заманчивым, рекомендуется наладить выработку молока в течение первых четырех недель путем грудного вскармливания. После того, как грудное вскармливание налажено, вы можете попробовать дать ребенку сцеженное молоко, но до тех пор попросите семью и друзей заняться другой работой, чтобы вы могли сосредоточиться на кормлении грудью.

Проблема 4: Как я могу производить больше грудного молока?

Легко потерять уверенность в наличии грудного молока, особенно когда у вашего ребенка наблюдаются скачки развития, обычно в возрасте трех-четырех недель.Вы можете беспокоиться, что она увеличила количество корма, потому что вы не производите достаточно грудного молока, но если ваш ребенок продолжает получать обычное количество мокрых и грязных подгузников — см. Кормление грудью: чего ожидать в первый месяц — скорее всего, она кормит грудью чаще для комфорта. Ей легко быть ошеломляющими все новые образы и звуки вокруг нее, а кормление грудью дает ей чувство безопасности. ⁴

Решения ^4,5

• Избегайте добавления смеси, , если медицинские работники не обеспокоены увеличением веса вашего ребенка или уровнем гидратации.Продолжайте предлагать ребенку грудь, чтобы естественным образом увеличить ее количество — скоро она наверстает упущенное.
• Не используйте график кормления. Кормите ребенка грудью по требованию, чтобы ваши запасы соответствовали его потребностям.
• Используйте молокоотсос для увеличения выработки грудного молока в дополнение к продолжению грудного вскармливания.

Проблема 5: Мне слишком много молока

Гиперлактация, или переизбыток молока, может вызвать трудности с грудным вскармливанием у вас и вашего ребенка.В то время как вы страдаете от набухших грудей, которые протекают и причиняют дискомфорт, она может с трудом захватить грудь, начать задыхаться от вашего быстрого потока молока и не сможет нормально закончить кормление. ⁶

Решения

• Удалите немного грудного молока в начале кормления, чтобы уменьшить силу вашего расслабления. Не говорите слишком много, так как это может усугубить ваши проблемы с переизбытком — ровно столько, чтобы облегчить любой дискомфорт. Попробуйте сцеживать молоко вручную или используйте молокоотсос (ознакомьтесь с нашим ассортиментом молокоотсосов, чтобы найти тот, который соответствует вашим потребностям).
• Используйте полотенце или муслин , чтобы впитать излишки молока, или вставьте молочную оболочку на другую грудь во время кормления, чтобы уловить вытекание.
• Убедитесь, что ваш ребенок чувствует поддержку. Держите ее крепко (это заставляет ее чувствовать себя в безопасности) в удобном положении, в котором она может двигать головой. Поговорите с ней о начальном быстром течении, чтобы она с меньшей вероятностью удивилась и оторвалась от вашей груди.
• Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию , который взглянет на вас обоих и может предложить одностороннее кормление или блокирование кормления как способы регулирования вашего кормления.
• Будьте терпеливы . Проблемы с производительностью молока обычно проходят через несколько недель.

Задача 6: Моя грудь покосилась!

Вы можете обнаружить, что ваш ребенок предпочитает прикладывать грудь с одной стороны, или что одна грудь производит больше молока, чем другая, что может сделать их разными по размеру или форме. Это очень часто и не должно вызывать никаких проблем при кормлении грудью. Если это не беспокоит вас или вашего ребенка, ничего делать с этим не нужно, но есть вещи, которые вы можете попробовать, если чувствуете себя неловко.

Решения

• Предлагайте сначала наименее используемую грудь при каждом кормлении, так как ваш ребенок обычно вначале сосет более энергично.
• Используйте молокоотсос , чтобы увеличить лактацию в менее эффективной груди.
• Не пренебрегайте более полной грудью. Вам также необходимо продолжать кормление из более крупного, чтобы избежать закупорки молочных протоков и мастита.
• Обратитесь за медицинской помощью. Иногда из-за ушной инфекции ребенок ест только с одной стороны.Это связано с тем, что определенные положения могут вызывать дискомфорт — с этим может помочь более вертикальное положение. Кроме того, если у вас инфекция груди, это может изменить вкус вашего молока и отпугнуть ее.

Проблема 7. На моем соске волдырь

Частое кормление грудью может иногда вызывать болезненное трение или образование кровяных пузырей на груди, соске или ареоле. ⁷

Решения

• Попросите консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию проверить захват ребенка.Неглубокая защелка может вызвать появление волдырей на сосках или ареоле.
• Принимайте парацетамол или ибупрофен (не аспирин) за час до кормления ребенка, чтобы облегчить боль во время кормления грудью.
• Попробуйте различных положений для кормления, чтобы не давить на болезненный участок.
• Используйте сверхчистый крем с ланолином , чтобы уменьшить болезненность.
• Носите накладки для груди , чтобы одежда не раздражала волдырь и не способствовала заживлению за счет циркуляции воздуха, или попробуйте охлаждающие прокладки из гидрогеля, чтобы облегчить боль и ускорить заживление.
• Попробуйте накачать. Использование молокоотсоса может быть альтернативным способом получить молоко, не увеличивая волдырь. Убедитесь, что вы используете грудной щиток правильного размера, чтобы ваш сосок мог свободно двигаться и не касался туннеля для груди.
• Не лопайте волдырь, , так как это может привести к инфекции.
• Обратитесь за медицинской помощью. , если проблема не исчезнет и будет болезненной.

Проблема 8: У меня на соске болезненная белая точка

Когда отверстие молочного протока забивается загустевшим молоком или над ним вырастает тонкий слой кожи, на кончике соска может образоваться крошечное белое или желтое пятно.Эти закупоренные молочные протоки, иногда известные как молочные пузыри или пузырьки, могут вызывать у некоторых мам локальную боль, особенно во время кормления или сцеживания. Остальные не испытывают дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, до тех пор, пока кожа в конечном итоге не разорвется и не выйдет затвердевшее молоко. ⁸

Решения

• Следуйте рекомендациям выше для работы с пузырями трения.
• Ослабьте блокировку , если вы видите, что заглушка для молока выступает — попробуйте аккуратно вытащить ее очень чистыми ногтями.
• Продолжайте кормить грудью или сцеживать , чтобы попытаться восстановить нормальную работу протока. Вашему ребенку не повредит, если канал откроется во время кормления.
• Приложите горячую влажную фланель к пузырьку непосредственно перед кормлением или сцеживанием, чтобы способствовать открытию закупоренного протока. Также попробуйте быстро протереть его чистой влажной фланелью.
• Ручной экспресс перед кормлением , чтобы попытаться вытолкнуть затвердевшие «струны» молока. Если это не помогает, кормите или откачивайте как обычно.Повторяйте несколько раз в день.
• Смочите ватный шарик в оливковом масле и оставьте его в бюстгальтере рядом с соском с пузырем. Это может помочь смягчить кожу.
• Обратитесь за медицинской помощью , если проблема не исчезнет. Медицинский работник, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может удалить пробку с помощью стерильной иглы. Это следует делать после кормления, чтобы пузырек был наиболее заметным.

Проблема 9: У меня болят соски, когда я кормлю грудью

Нежность или даже болезненность сосков на ранних этапах грудного вскармливания — это нормально, но обычно они проходят через несколько дней.Если вы проверяли захват ребенка у специалиста, но болезненность не проходит или вы испытываете боль в сосках каждый раз, когда кормите грудью, вам может потребоваться медицинская помощь для решения проблемы. ^2,7

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или признаков на одной или обеих грудях во время кормления или после него, у вас может быть бактериальная инфекция или молочница:

• легкие или сильные горящие, зудящие или жалящие соски
• Боль в сосках усиливается от одежды, касающейся груди
• Боль в сосках, которая продолжается, несмотря на то, что ребенок изменил способ прикрепления ребенка
• нежные соски
• колющая, стреляющая, жгучая или глубоко ноющая боль
• Боль в груди, которая продолжается в течение всего кормления, а также до часа после него
• ярко-розовые соски
• изменение цвета или текстуры ареолы — на ярко-розовый, потемневший, сухой или шелушащийся
• белая сыпь на ареоле или груди

Также обратите внимание на следующие симптомы и признаки у вашего ребенка:

• толстые белые пятна или налет на языке
• белых пятен на щеках, которые невозможно стереть
• ярко-красная сыпь с пятнами на ягодицах, не исчезающая с кремом от опрелостей

Решения ⁷

• Обратитесь за медицинской помощью. Ваш лечащий врач, вероятно, захочет взять мазок из ваших сосков, чтобы выяснить, есть ли инфекция и, если да, то какой. Бактериальные инфекции лечатся иначе, чем молочницы (дрожжевые инфекции), поэтому лучше всего получить правильное лечение как можно скорее. Есть и другие проблемы, которые могут вызвать подобную боль в сосках, в том числе экзему, псориаз или спазм сосудов (сужение кровеносных сосудов) у мам, а также плохой захват или уздку языка у младенцев, поэтому важно получить точный диагноз.
• Соблюдайте правила гигиены. Мойте руки до и после кормления грудью, применения любых лечебных средств и смены подгузников. Часто меняйте прокладки для груди, мойте бюстгальтеры, топы и полотенца при высокой температуре и тщательно очищайте накладки для груди и все предметы, которые контактируют со ртом вашего ребенка, например, соски.
• Позвольте соскам высохнуть после кормления, , поскольку инфекции развиваются в теплой и влажной среде.
• Вернитесь к лечащему врачу, если через несколько дней улучшения не будет. Не позволяйте проблеме усугубляться.

Читайте дальше: Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц

Решение проблем грудного вскармливания | Бэбицентр

Кормление грудью может быть приятным как для вас, так и для вашего ребенка, но оно также может быть трудным, особенно в первые несколько недель. Ниже приведены описания распространенных проблем с грудным вскармливанием, а также ссылки на дополнительную информацию и советы.

Болят соски

Болезненность сосков настолько обычна для молодых кормящих мам, что вы можете подумать, что это нормальная часть кормления, которое вам приходится терпеть.Не так. Немедленно обратитесь за помощью — обратитесь к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию для постановки диагноза.

Ниппели для кровотечения

Трещины или кровотечение сосков могут быть очень болезненными. Немедленно обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы получить облегчение и совет о том, как вылечиться.

Необычно полная грудь

Если ваша грудь становится твердой, опухшей, болезненной и неприятно наполненной, вы, вероятно, страдаете от нагрубания, из-за которого вашему ребенку трудно сосать грудь.

Гриппоподобные симптомы

Если у вас наблюдаются гриппоподобные симптомы наряду с болью в груди, возможно, у вас развился мастит, болезненное воспаление тканей груди, которое иногда может быть вызвано инфекцией.Обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, нужны ли вам антибиотики.

Дырявая грудь

Некоторые кормящие мамы протекают или распыляют молоко, когда их грудь становится слишком полной или когда у них неожиданно срабатывает рефлекс подавления.

Молоко вытекает, когда ребенок начинает кормить грудью

Если у вас выделяется молоко, когда ваш ребенок начинает сосать, или если он становится беспокойным во время кормления, у вас может быть гиперлактация, из-за которой молоко выходит слишком быстро.

Белые пятна во рту ребенка

Белые пятна или бляшки во рту ребенка, которые невозможно стереть, являются признаком молочницы — разновидности дрожжевой инфекции, которую ребенок может передать вам.Обратитесь к своему поставщику за лечением.

Затруднения при кормлении после приема бутылочки

Если у вашего ребенка проблемы с получением достаточного количества молока во время кормления грудью, у него может развиться предпочтение бутылочки, что иногда называют предпочтением сосков или их спутанностью.

Предпочитает сосать одну грудь

Дети нередко предпочитают грудь. Ваш ребенок может предпочесть одну грудь, например, если его легче захватить или у него больше молока.

Отказ от медсестры

Ваш ребенок может объявить забастовку по многим причинам, например, из-за боли при прорезывании зубов, заложенности носа или даже из-за нарушенного распорядка.

Предупреждающие признаки проблем с грудным вскармливанием

Каким бы естественным ни был процесс грудного вскармливания, время от времени могут возникать проблемы. Когда они появляются, они могут очень быстро ухудшиться и повлиять на вашу молочную продуктивность или способность вашего ребенка получать необходимое ему питание. По этой причине очень важно немедленно обратиться за помощью, если вы испытываете трудности с кормлением грудью в домашних условиях или наблюдаете какие-либо из перечисленных ниже симптомов.Обратитесь к педиатру вашего ребенка и не переставайте просить индивидуального совета, пока не получите необходимую помощь.

• Сеансы кормления вашего ребенка очень короткие или очень длинные. Сеансы грудного вскармливания, которые в течение первых нескольких месяцев всегда короче десяти минут, могут означать, что ваш ребенок не получает достаточно молока и вырабатывается недостаточное количество молока, чтобы стимулировать производство молока. Сеансы, которые длятся более пятидесяти минут, могут означать, что ваш ребенок не получает достаточно молока из-за неэффективного сосания или низкой выработки молока.
• Ваш ребенок все еще кажется голодным после большинства кормлений. Возможно, она не глотает достаточно молока. Проконсультируйтесь с педиатром и сразу же взвесьте ее. Тем временем дважды проверьте ее захват и положение у груди, чтобы попытаться увеличить количество молока, которое она получает.
• Ваш новорожденный часто пропускает сеансы кормления грудью или спит по ночам. Частое круглосуточное кормление — необходимая часть грудного вскармливания новорожденного. Вашему ребенку необходимо кормить каждые несколько часов, чтобы набрать достаточный вес для нормального развития.Если ваш новорожденный спит дольше четырех часов в сутки, разбудите его и посоветуйте кормить грудью. Вы не слышите частого глотания, когда ваш ребенок сосет после того, как у вас появилось молоко. Ваш ребенок, вероятно, будет иногда глотать, когда начинает кормить грудью, чаще, когда он продолжает сеанс, и реже снова ближе к концу. Глотание — отличный признак того, что она действительно глотает молоко, и его отсутствие должно побудить вас немедленно позвонить ее педиатру. (Помните, однако, что вы можете не слышать, как ваш ребенок глотает, когда он делает маленькие глотки молозива в первые дни.)
• К двум неделям вес вашего ребенка меньше его веса при рождении или он не начал набирать по крайней мере 5-7 унций в неделю с момента поступления вашего молока. Неадекватный набор веса — один из самых сильных показателей того, что ребенок не здоров получение достаточного количества молока.
• По прошествии семи дней у вашего ребенка меньше шести мокрых подгузников и четыре стула в день, его моча темно-желтая или с красными пятнами, или ее стул все еще темный, а не желтый и жидкий. Если вы или ваш педиатр обеспокоены потреблением молока вашим ребенком, вы можете вести письменный учет мокрых подгузников и дефекации вашего ребенка в первые дни, чтобы быть уверенным, что у него все хорошо.Большинство больниц и специалистов по грудному вскармливанию могут предоставить вам специальный дневник для записи кормления новорожденного и смены подгузников.
• По прошествии пяти дней молоко не поступает или ваша грудь перестает наполняться молоком. Если вы чувствуете подобное, немедленно попросите педиатра взвесить ребенка. Это наиболее точный способ узнать, достаточно ли она глотает молока. Вы также можете проверить свою грудь.
• У вас сильное нагрубание груди. Твердая болезненная грудь может помешать вашему ребенку правильно сосать грудь и отговорить вас обоих от кормления. Возможно, вам придется сцеживать молоко вручную или с помощью электрического молокоотсоса, пока грудь немного не станет мягче. Сильное, неизлечимое набухание может снизить выработку молока.
• Полнота и твердость груди не уменьшаются к концу кормления. Ваш ребенок может пить недостаточно молока или сосать неэффективно.
• Сильная боль мешает кормлению грудью. Ваш ребенок, вероятно, неправильно сосет грудь. Если у вас сильная боль в сосках или значительное растрескивание сосков, из-за которого кормление грудью становится слишком болезненным, проконсультируйтесь с врачом или специалистом по лактации. Она может проверить наличие инфекции груди или сосков, например мастита, и помочь вам с любыми проблемами с захватом груди. Возможно, вам придется начать грудное вскармливание с менее болезненной стороны или даже использовать электрический молокоотсос, пока ваши соски не заживут. Ваш специалист по лактации или волонтер La Leche могут показать вам, как это сделать.
• Через неделю или две вы не замечаете ощущений, связанных с рефлексом выделения молока. Хотя это может вообще не указывать на проблему, это может означать, что у вас низкий надой молока. Попросите педиатра оценить ее и понаблюдать за техникой кормления грудью. Ваш местный волонтер или специалист по грудному вскармливанию La Leche League также может помочь оценить ситуацию.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Как избежать проблем с грудным вскармливанием: быстрые и быстрые решения

Проблемы с грудным вскармливанием всегда есть решение, пока ваш ребенок приспосабливается к кормлению.

• У вас проблемы с грудным вскармливанием?
• Ваш ребенок постоянно прикладывается и выключается?
• У вас болит грудь из-за того, что ваш ребенок не сосет должным образом?
• У вас болит грудь и вы собираетесь перейти на кормление из бутылочки?

Наиболее распространенные проблемы грудного вскармливания

Плоские или втянутые соски:

Каждая десятая женщина страдает от плоских или втянутых сосков.Если ваши соски обычно выходят, когда вы простужаетесь или реагируете на ущемление, у вас не должно возникнуть проблем с грудным вскармливанием.

Есть простой способ узнать, плоские или втянутые у вас соски.

Ваше первое кормление грудью может быть болезненным

Попробуйте сейчас: зажмите область вокруг соска пальцем и большим пальцем, если сосок вылезет наружу, отлично! Кормление ребенка не должно быть проблемой.

Попробуйте любую позу для грудного вскармливания, и сосок должен выйти наружу.

Можно иметь только один плоский или втянутый сосок, потому что ваши груди работают независимо друг от друга. Это означает, что одна грудь может идеально подходить для кормления грудью.

В определенной степени некоторые мамы с плоскими или втянутыми сосками страдают от болезненных ощущений в груди и сосках. Степень инверсии с каждой последующей беременностью, вероятно, будет уменьшаться.

Общие средства правовой защиты :

Если во время беременности вы обнаружите, что ваши соски плоские или втянутые, вы можете попробовать использовать накладку для груди или сосок (оба от продавца Avant).

Оболочка груди — это пластиковый диск, который помещается внутри бюстгальтера для защиты соска от сплющивания. Оболочка груди также может помочь втянутому соску выпячиваться.

Однако, если у вас все еще есть проблемы с грудным вскармливанием, когда ваш ребенок родился, Niplette может работать лучше в первые дни. За несколько минут до каждого кормления вытащите соску, чтобы ваш ребенок начал сосать. Niplette рекомендуется еще до беременности или в течение первых 6 месяцев для коррекции плоских или втянутых сосков.

Вы всегда можете попробовать со своим партнером оральную стимуляцию сосков. Я уверен, что вашему партнеру это понравится.

Наполненная грудь:

Ваша грудь может насыщаться молоком в первые дни после рождения. Переполненная грудь может легко стать очень опухшей и болезненной, что приведет к сильному нагрубанию.

Насыщение молока — это нормально при кормлении грудью. Важно достичь баланса между количеством вырабатываемого молока и количеством молока, которое ребенок может сосать.

Насыщение груди вызвано нормальной выработкой молока и избытком крови и жидкости в груди. Поэтому, если ваш ребенок не сосет достаточно молока, вы можете страдать от легкого или умеренного набухания груди. В конце концов, эта проблема с грудным вскармливанием уходит, если грудь не стимулируется вырабатывать больше молока.

Общие средства правовой защиты :

• Установите регулярный режим грудного вскармливания, избегая слишком долгого ожидания между кормлениями.
• Если вы решили кормить грудью, избегайте кормления ребенка смесью, за исключением случаев, когда это строго необходимо или предписано врачом.Дети, которых кормят смесью или водой, менее склонны к хорошему грудному вскармливанию.
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо прикладывается к груди.
• Если ваш ребенок не сосет все молоко, вам нужно сцеживать (выдавливать) грудное молоко. Используйте молокоотсос и храните молоко в контейнерах в холодильнике. Грудное молоко можно хранить в холодильнике до 48 часов. Если вы работающая мама, вы можете дать это молоко тому, кто будет кормить вашего ребенка, когда вы будете работать.
• Чтобы облегчить боль в груди, можно прикладывать холодные компрессы и делать легкий массаж.Вы также можете использовать поддерживающий бюстгальтер.
• Смочите полотенце в горячей воде и приложите его к груди за десять минут до кормления.
• Кормите ребенка обеими грудями по 10–15 минут каждой.

Потеря молока между кормлениями:

Когда ваша грудь переполнена молоком, она начнет вытекать. Для большинства женщин это может считаться нормальным, но другие могут подумать, что у них проблемы с грудным вскармливанием.

Общие средства правовой защиты

• Чтобы не намочить бюстгальтер, необходимо надевать впитывающие подушечки.
• Если ваш ребенок не готов к кормлению, вам нужно сцеживать молоко и хранить его в контейнерах в холодильнике.

Заблокированные воздуховоды:

Если ваш ребенок не полностью изливает молоко из вашей груди, оставшееся молоко может затвердеть и заблокировать протоки. Если вы чувствуете боль в груди, это может быть признаком закупорки протоков, и вам необходимо немедленно обратиться к врачу. У некоторых мам может развиться проблема с грудным вскармливанием, которая называется «маститом» (это инфекция тканей груди).

Общие средства правовой защиты

• Кормите ребенка обеими грудями по 8–14 минут каждой.
• Сделайте нежный массаж груди
• Приложите к груди влажное полотенце с горячей водой примерно за 9 минут до кормления грудью.
• Попробуйте разные позы при кормлении грудью, чтобы обеспечить опорожнение молочных протоков.
• Ваш бюстгальтер должен хорошо сидеть и позволять вам легко дышать

Последние мысли:

Не забывайте, что многие другие женщины находятся в одной лодке с вами.Это непросто сделать, но если вы попробуете, и это сработает для вас, могут быть действительно большие плюсы.

Помните, что пока вы кормите грудью, грудное молоко будет увеличиваться, в противном случае оно уменьшится или даже прекратится.

Некоторые мамы обнаруживают, что в определенные моменты вырабатывается слишком много молока. Однако количество молока может уменьшаться в зависимости от потребности вашего ребенка, и обычно с этим можно справиться, не создавая проблем.