Профилактика пролежней уход за кожей: Уход за кожей и профилактика пролежней

Уход за кожей и профилактика пролежней

Кожа
выполняет несколько функций: защитную,
аналитическую (кожная чувствительность),
регуляторную (регуляция температуры
тела: отдача тепла через потоотделение
у здорового человека составляет 20% всей
теплоотдачи за сутки, а у лихорадящих
больных – значительно больше),
выделительную. Через кожу, её потовые
железы выделяются вода, мочевина,
мочевая
кислота, натрий, калий и другие
вещества. В покое при нормальной
температуре тела выделяется
около 1
л пота в сутки, а у лихорадящих больных
— до 10 л и более.
На коже при испарении
пота остаются продукты обмена, разрушающие
кожу. Поэтому кожа должна быть чистой,
для чего следует чаще менять бельё,
протирать кожу одеколоном, водой с 96%
спиртом (в соотношении 1:1), дезинфицирующими
салфетками или растворами (например, 1
стакан воды + 1 ст.л. уксуса + 1 ст.л.
камфоры), обтирать кожу сухим чистым
полотенцем.
Особое внимание следует
уделять состоянию кожи паховой области,
подмышечных впадин, у женщин — области
под молочными железами. Кожа промежности
требует ежедневного обмывания.
Тяжелобольных следует подмывать после
каждого акта дефекации, а при недержании
мочи и кала несколько раз в день во
избежание мацерации и воспаления кожи
в области паховых и промежностых складок.
Женщин подмывают чаще.
У тяжелобольных
могут образовываться пролежни.

Пролежень (лат.
decubitus; син. — декубитальная гангрена) —
омертвение (некроз) мягких тканей (кожи
с вовлечением подкожной клетчатки,
стенки полого органа или кровеносного
сосуда и др.), возникающее вследствие
ишемии, вызванной продолжительным
непрерывным механическим давлением на
них. Пролежни появляются чаще всего на
крестце, лопатках, пятках, локтях от
длительного сдавления участка кожи и
нарушения в нём кровообращения (рис.
6-4). Сначала появляются покраснение и
болезненность, затем слущивается
эпидермис (поверхностный слой кожи),
образуются пузыри. При глубоких пролежнях
обнажаются мышцы, сухожилия, надкостница.
Развиваются омертвение и язвы, проникающие
иногда до кости. Через повреждённую
кожу проникает инфекция, что ведёт к
нагноению и заражению крови
(сепсису).
Появление пролежней —
свидетельство недостаточного ухода за
больным!
При появлении локализованного
участка покраснения кожи следует 2 раза
в день протирать его 10% раствором камфоры,
влажным полотенцем, облучать кварцевой
лампой. Если образовались пролежни,
необходимо смазать их 5% раствором калия
перманганата, наложить повязку с мазью
Вишневского, линиментом синтомицина и
др.

Места
наиболее частого образования пролежней

Меры
по профилактике пролежней
•
Каждые 1,5-2 ч следует менять положение
больного;
• Необходимо расправлять
складки на постели и белье;
• Следует
протирать кожу дезинфицирующим
раствором;
• Нужно немедленно менять
мокрое или загрязнённое бельё;
•
Следует использовать подкладные
резиновые круги, помещённые в чехол или
покрытые пелёнкой. Круг подкладывают
таким образом, чтобы место пролежня
находилось над отверстием круга и не
касалось постели; также используют
специальные надувные матрасы с
гофрированной поверхностью;
•
Необходимо своевременно умывать и
подмывать больных.
В настоящее время
для профилактики пролежней разработана
так называемая противопролежневая
система, представляющая собой специально
сконструированный матрас. Благодаря
автоматическому компрессору ячейки
матраса заполняются воздухом каждые
5-10 мин, вследствие чего изменяется
степень сдавления тканей больного.
Массаж тканей путём изменения давления
на поверхность тела пациента поддерживает
в них нормальную микроциркуляцию крови,
обеспечивая снабжение кожи и подкожной
клетчатки питательными веществами и
кислородом.
Применение
суден и мочеприёмников
Больным,
находящимся на строгом постельном
режиме, при необходимости опорожнения
кишечника в постель подают судно, а при
необходимости мочеиспускания —
мочеприёмник (женщины при мочеиспускании
обычно пользуются судном, а мужчины —
так называемой уткой). Судна бывают
металлическими с эмалевым покрытием,
пластиковыми и резиновыми. Резиновое
судно используют у ослабленных больных,
а также при наличии пролежней, недержании
кала и мочи. Прежде чем подать больному
мочеприёмник, последний нужно ополоснуть
тёплой водой. После мочеиспускания,
вылив его содержимое, мочеприёмник
вновь ополаскивают тёплой водой.

как избежать и что делать

Пожилые люди могут оказаться прикованными к постели в силу травм, хронических заболеваний, старческой астении. Практически полная неподвижность приводит к тому, что мягкие ткани спины и конечностей находятся под постоянным давлением от веса тела. В результате нарушается местное кровообращение и происходит некроз кожи. На теле образуются пролежни, которые являются входными воротами для инфекции и с трудом поддаются лечению. Их наличие значительно осложняет уход за лежачими больными и представляет серьезную опасность для ослабленного организма. Для профилактики пролежней очень важен грамотный профессиональный уход за пациентом.

Содержание:

1. Причины возникновения
2. Стадии пролежней
3. Зоны риска
4. Профилактика пролежней
5. Методы лечения пролежней

Причины возникновения

К образованию пролежней приводит комплекс факторов, включающий:

Особенно высока вероятность возникновения ран на коже у больных с травмами позвоночника. Они наиболее ограничены в движениях и нуждаются в постоянной профилактике пролежней. Длительное внешнее давление на кожу (более 2 ч.) превышает внутреннее. Кровь в капиллярах застаивается, питание клеток нарушается. В таких условиях риск образования пролежней доходит до 95 %.

При уходе за лежачими больными важно устранить все внешние факторы, которые могут спровоцировать раздражение кожи: трение, излишнюю влажность или сухость, складки или крошки в постели. Больного необходимо правильно перемещать, тело и белье — содержать в чистоте. Оптимальные условия для этого созданы в специализированных пансионатах.

Стадии пролежней

Некроз мягких тканей развивается постепенно. Чем раньше будут приняты лечебно-профилактические меры, тем легче и быстрее восстановится целостность кожных покровов. Всего выделяют 4 стадии:

На III и IV стадиях медикаментозное лечение и уход малоэффективны. Чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Зоны риска

Наибольшему риску образования пролежней подвержены участки с низким содержанием подкожной клетчатки и жировой ткани. К ним относятся:

• лопатки,
• крестец,
• седалищная кость,
• локти,
• гребни подвздошных костей,
• стопы,
• колени,
• большие вертелы бедренных костей,
• затылок,
• уши,
• пальцы.

На эти зоны внешнее давление действует сильнее всего, поэтому для перераспределения нагрузки на сосуды лежачего больного необходимо регулярно переворачивать.

Профилактика пролежней

Чтобы не допустить образования ран на коже, больному нужно обеспечить постоянный правильный уход. Многие пациенты не жалуются на дискомфорт, стараясь как можно меньше беспокоить близких или сиделок и в результате усугубляют свое состояние. Задача ухаживающего — постоянно контролировать бытовые условия и здоровье больного. Для профилактики пролежней требуется обеспечить лежачему человеку:

• специальную кровать с регулировкой изголовья, ног и боковин;
• противопролежневый матрас;
• сбалансированное питание с достаточным содержанием белка и необходимых микроэлементов;
• питье в объеме не менее 1,5 л в день;
• регулярную гигиену;
• смену положения тела каждые 2 часа за исключением ночи.

В процессе ухода за кожей нужно постоянно проверять наличие покраснений или опрелостей. Для мытья лучше использовать влажные салфетки или мягкую губку. Не рекомендуется растирать тело полотенцем. Излишнюю влагу лучше убирать промакивающими движениями.

Для кожи очень вреден контакт с мочой или калом, поэтому необходимо обеспечить больного подгузниками для взрослых и непромокаемыми пеленками. Кроме того, для комфортного самочувствия пациенту нужно регулярно принимать воздушные ванны.

На нательном и постельном белье не должно быть швов, затяжек и складок. Менять его необходимо по мере загрязнения.

Днем больного требуется переворачивать каждые 2 часа. Если он может делать это самостоятельно, лучше установить ему автоматическое напоминание, чтобы не допускать слишком больших перерывов между сменой поз. В качестве опоры можно использовать специальные ортопедические подушки и валики.

Для нормализации кровообращения рекомендуется выполнять лечебный массаж. Делать его должен специалист с медицинским образованием.

Методы лечения пролежней

Если профилактика своевременно не проводилась или не дала желаемого эффекта, врач подбирает для лежачего больного комплексную терапию для заживления язв. I и II стадии пролежней лечатся в домашних условиях с помощью:

• антибактериальных препаратов,
• дезинфицирующих средств,
• некролитиков для регенерации тканей,
• ангиопротекторов,
• дегидратирующих веществ.

В качестве обеззараживающего средства активно используются препараты на основе серебра. Терапевтические мероприятия сочетаются с профилактикой возникновения новых язв. Глубокие поражения кожи лечатся в стационарных условиях преимущественно хирургическими методами.

Внимание! Ставить диагноз и назначать фармацевтические препараты может только врач после тщательного осмотра пациента и сбора анамнеза. Прежде чем начать лечение, необходимо пригласить к больному квалифицированного специалиста.

Пролежни — очень серьезная проблема для лежачего пациента. Они быстро образуются и долго заживают, вызывая болезненные ощущения. Родственники в большинстве случаев не имеют физической возможности и достаточных знаний, чтобы организовать адекватный уход. В таких ситуациях лучшим выходом будет приглашение сиделки с медицинским образованием или размещение пациента в частном пансионате для лежачих больных.

Если вы столкнулись с такой проблемой, ознакомьтесь с условиями проживания у нас. В сети пансионатов «Доверие» для лежачих больных оборудованы специальные комнаты с трансформируемыми кроватями. Меню домашней кухни составляется с учетом потребностей малоподвижных людей.

Наши сиделки полностью берут на себя физический уход и поддерживают пациентов психологически. Мы заботимся о том, чтобы постояльцы не испытывали неловкости и чувствовали себя как можно более комфортно. Для нетранспортабельных больных возможен патронаж на дому. Чтобы получить более подробную информацию о наших услугах, оставьте заявку на сайте.

Профилактика и лечение пролежней: рекомендации по уходу

Длительное лежание в постели при болезни, либо использование инвалидной коляски часто приводит к образованию пролежней, появляющихся из-за неправильного ухода либо отсутствия профилактических мер. Последующее их лечение отнимает гораздо больше средств и времени, чем проведение профилактических процедур.

При долгой неподвижности кожа больного сдавливается, в отдельных участках нарушается кровоток. Ухудшает положение несоблюдение личной гигиены, небольшие повреждения кожи (потертости, ссадины, раздражения).

Профилактика пролежней – эффективный способ устранить негативные факторы воздействия. Осуществляя уход за больным, важно соблюдать ряд условий:

• Максимально предотвратить трение кожи, снизить ее сдавливание.
• Гигиенические процедуры должны быть регулярными.
• Поддержание сухости и чистоты кожи.
• Регулярность опорожнений.
• Организация диетического питания.
• Использовать профилактические средства, снижающие кожные раздражения.
• Постоянно массировать кожные участки, подверженные появлению пролежней.

Профилактика пролежней выполняется комплексно. Помимо выполнения указанных действий и процедур, отдельное внимание уделяется постели и одежде больного. С особой тщательностью подходят к выбору матраса – высота от 15 см, упругая и мягкая поверхность. Предпочтение отдается специальным противопролежневым моделям.

Требования к противопролежневым изделиям

Постельное белье предпочтительно стелить из натуральных тканей, чтобы на простыне не было складок и бугров ее поверхность следует разглаживать либо использовать изделия с резинками. Белье всегда должно оставаться сухим и чистым, для этого организуют его смену раз в два дня.

Чтоб уменьшить давление на отдельные участки тела больного под них подкладывают валики или подушки, используют противопролежневые надувные круги. Это снижает нагрузку на проблемные зоны, повышает площадь соприкосновения тела с поверхностью постели.

Действенным средством профилактики выступает частая смена положения тела больного. Через каждые два часа его следует переворачивать с одного бока на другой, на спину и т.д. в пределах его диагноза. Пациент не должен испытывать неудобство или дискомфорт при разворотах.

Как правильно ухаживать за кожей больного?

Уход за кожей – не менее важная часть профилактики пролежней. Следует позаботиться о том, чтобы она постоянно находилась в чистоте и сухости. Водные процедуры выполняются в чистой воде с детским мылом и мягкой губой из х/б материала. После мытья полотенце используют для промакивания, а не вытирания.

Имеющиеся сухие участки смазывают кремом с увлажняющим или питательным составом, бальзамом, натуральными маслами. Если обнаружены покрасневшие участки, кожу вокруг них массируют, смазывают специальным кремом.

Если профилактических мер оказалось недостаточно и пролежни все равно появились, необходимо как можно раньше начинать лечение. Бездействие приведет к ускорению процесса разложения кожи, возникнет некроз, появятся глубокие язвы на теле.

Прежде всего, больного нужно расположить так, чтобы появившиеся пролежни не контактировали с одеждой и постелью. Для этого применяют специальные резиновые круги, которые обеспечивают телу нахождение в «подвешенном» состоянии. Больное место должно быть сухим – это обязательное условие для успешного лечения.

Выбор конкретного метода лечения пролежней зависит от состояния больного и степени развития патологии. Оно может быть радикальным и консервативным.

На пролежни в первой стадии хорошо действуют меры профилактики, благодаря которым предотвращается их дальнейшее развитие.

Пролежни второй степени отличаются более сильными повреждениями кожи. Для их устранения раны содержат в чистоте и сухости, убирают все возможное давление на них. Для заживления обеспечивают хорошую вентиляцию кожи в сочетании с использованием антисептиков.

Пролежни на третьей стадии наиболее опасны. Для них характерен некроз всех слоев кожи, образование глубоких язв, которые долго не заживают. Раны промывают раствором хлоргексидина, лечащий врач подбирает специальные препараты.

Пролежни на 4 и 5 стадии лечатся только хирургическим путем.

Приобрести необходимые средства профилактики образования пролежней в широком ассортименте предлагает интернет-магазин «ПроМедЗабота».

Профилактика и лечение пролежней

В ранее напечатанной статье подробно рассказано о причинах появления пролежней, вы можете ознакомиться с ними перейдя по ссылке. В продолжение мы расскажем вам о том, какие средства для профилактики используются, а также о необходимых мерах ухода на всех стадиях течения болезни.

Пролежни делятся на IV стадии, каждая из которых лечится по-своему

Одним из средств профилактики пролежней является правильный уход за кожей. Не допускайте, чтобы кожа была слишком влажной или сухой, в этом вам помогут лосьоны и крема серии Menalind Professional. Такие средства поддерживают водный баланс кожи и защищают от агрессивного воздействия внешних факторов окружающей среды. 

I стадия пролежней

На интактной коже имеется участок покраснения, который не бледнеет при устранении давления и обычно локализуется над костным выступом. На коже с сильной пигментацией покраснение может быть плохо заметно. I стадия, как правило, говорит о том, что пациент относится к группе риска по образованию пролежней. Чтобы избежать разрушения ткани кожных покровов в области покраснения, необходимо менять положение тела больного, а также соблюдать все нормы гигиены.

Профилактика I стадии пролежней

Для поддержания гигиены вовсе не обязательно ежедневно беспокоить больного и проводить водные процедуры, достаточно воспользоваться одноразовыми изделиями для гигиены, которые облегчают уход за лежачими больными, в их состав входят натуральные добавки, поддерживающие водный баланс кожи. Во время гигиенической процедуры рекомендуется подложить под тело впитывающие пеленки, которые защитят постельное белье от загрязнения и жидкости. Еще одна проблема, с которой вы можете столкнуться — недержание мочи в результате ослабления специальной мышцы — сфинктера мочеиспускательного канала. Поэтому, после процедур, рекомендуется использовать впитывающие трусы или подгузники, в состав которых входит абсорбент, он поглощает все выделения и запахи, благодаря чему не возникает опрелостей и аллергических реакций, которые могли бы усугубить ситуацию. Подобрать подгузник можно по индивидуальным особенностям человека.

В случае, если участок кожи воспалился и из раны выделяется экссудат — можно воспользоваться раневой повязкой Протеокс-ТМ, она растворяет некроз и гнойные выделения, а также активизирует рост новых грануляций, значительно ускоряя процесс заживления раны. Данное средство необходимо зафиксировать вторичной повязкой, например, Гидрофилм или Омнификс.

Из технических средств для профилактики пролежней рекомендуется использовать противопролежневый матрас, который поспособствует улучшению кровообращения. Принцип работы, которого основан на постоянном изменении давления воздуха среди различных групп ячеек, это возможно благодаря автоматическому компрессору, также оснащается воздушным фильтром. Компрессор попеременно наполняет воздухом нечетные и четные ряды ячеек. Из-за смены давления в ячейках обеспечивается круглосуточное массажное действие на мягкие ткани лежачего больного, нормализуя кровоснабжение и устраняя причину возникновения пролежней.

В статье «Как выбрать противопролежневый матрас» вы найдете подробную информацию о том какие бывают матрасы, чем они отличаются друг от друга, а также инструкцию по эксплуатации.

Современные технологии производства противопролежневых матрасов позволяют проводить эффективную программу, направленную на профилактику пролежней, не требуя значительных усилий, что благоприятно сказывается и на психоэмоциональном аспекте самого больного.

II стадия

Пролежень выглядит как неглубокая открытая язва с красно-розовым раневым ложем, без струпа. Она может представлять собой не вскрывшийся или вскрывшийся пузырь, заполненный серозным веществом. Для этого вида воспаления типично выделение экссудата, содержащего белок (преимущественно сывороточный альбумин) в количестве 3-8%. Сосудистая реакция при серозном воспалении выражается гиперемией, что особенно хорошо видно на серозных оболочках.

Лечение II стадии пролежней

При лечении пролежней на этой стадии показана частая смена положений тела, а также использование антибактериальных и ранозаживляющих препаратов местного действия. В первую очередь поражение кожного покрова происходит в области крестца, поскольку при непроизвольных движениях кожа постоянно страдает от трения о простыни, одежду, а также при слишком высоком подъеме головного конца кровати при котором пациент пытается удержаться в сидячем или полусидящем положении без должной опоры. При таком трении тела необходима надежная фиксация раневой повязки, например, гидроколлоидная контурная повязка Comfeel Plus с адгезивными краями разработана специально для лечения пролежней в этой области. Анатомическая форма изделия, выполненная виде бабочки, которая обеспечивает идеальное прилегание на этой области. Такая повязка ускоряет заживление пролежней в несколько раз, благодаря эффекту «влажной камеры».  

Также на этой стадии очень важно следить за тем, чтобы через пораженные места в организм не попала инфекция. Если же рана инфицирована — нередко назначаются препараты с содержанием серебра (например, Atrauman Ag). Серебросодержащие повязки обладают высокими антибактериальными свойствами и снижают болевые ощущения.

III и IV стадия

III стадия характеризуется интенсификацией процесса и повреждением подкожных тканей, в том числе мышц и жировой прослойки, что в свою очередь ведет к необратимым повреждениям некротического характера, нарушению кровоснабжения тканей и их отмиранию. Рана становится глубже, сопровождаясь сильным воспалительным процессом и некрозом, перерастает в IV стадию. Как правило, IV стадия развития пролежней является наиболее опасной, поскольку пораженные участки достигают значительных размеров. Раны инфицированы и постоянно гноятся, что приводит к сильному болевому синдрому. На этой стадии лечение должно проводиться в условиях стационара.

Лечение III и IV стадий

Учитывая обширность поражения мягких тканей, увеличивается риск развития заражения крови (сепсис). Некротические повреждения мягких тканей при пролежнях IV стадии носят уже необратимый характер, назначаются препараты для внутримышечного и внутривенного введения, снижающие риск сепсиса и тромбообразования. 

В зависимости от типа раны можно использовать гель Purilon, он предназначен для заполнения глубоких неинфицированных ран, пролежней III и IV стадии, создавая оптимальные условия для их заживления. Рану с нанесенным гелем необходимо зафиксировать впитывающей повязкой, например, Hydrofilm Plus. Повязка предотвратит попадание инфекции внутрь и обеспечит стерильный уход во время регенерации тканей.

Данная статья носит ознакомительный характер по уходу за лежачим человеком. Помните, что у каждого пациента могут быть свои особенности, и решение о выборе лечебных средств должен принимать врач.

Получить более подробную информацию и заказать товары, описанные в данной статье, вы можете по телефонам: 8(499)110-20-01 или 8(800)777-06-57 (бесплатный номер). 

1 Комментарии к «Профилактика и лечение пролежней»

Ирина —
20.01.2021

Спасибо за статью, полезная! Дедушка оказался в лежачем состоянии после инсульта. Теперь главное не допустить пролежней. Переворачиваем постоянно, делаем массаж. Для массажа взяли тонизирующий гель, называется Лаврик. Единственный минус у него, что не так просто найти в продаже, на аптеке ру заказывали. Матрас еще хотим взять специальный, наверное, будем выбирать, что вы в статье советуете.

Уход за кожей при пролежнях в пансионате в пансионате в Иркутске

Пролежни у пожилых людей довольно часто появляются при неподвижном образе жизни. Парализованные больные или инвалиды находятся в одном и том же положении, в результате чего происходит некроз мягких тканей и появляются раны. Уход за кожей при пролежнях требуется для лежачих больных во многих случаях и доставляет трудности семье пенсионера. Рано или поздно почти все тяжелобольные приобретают эту проблему, бороться с которой самостоятельно очень сложно. Независимо от стадии развития болезни, мы возьмем на себя уход за тяжелобольными пациентами с пролежнями и обеспечим полноценную заботу о пенсионере. Для того, чтобы получить помощь, если у вашего родственника пролежни, обратитесь в наш многопрофильный пансионат «Родительская усадьба» в Иркутске.

Пролежни, их профилактика у тяжелобольных и уход

Уход за пролежнями должен осуществляться задолго до их появления. Все лежачие инвалиды и прикованные к постели люди находятся в группе риска появления пролежней, поэтому обязательно должна проводиться профилактика. Об этом отлично знают сестры милосердия нашего пансионата и регулярно проводится профилактика пролежней у пожилых людей, имеющих к этому предпосылки. Полноценный уход за пациентом и профилактика пролежней важны также потому, что предотвратить проблему гораздо проще, чем лечить пролежни у пожилых на запущенной стадии. Чем сложнее ситуация, тем меньше она поддается лечению в данном случае. К тому же пролежни часто появляются от неправильного или недостаточного ухода и из-за пренебрежения болезнью на ее начальной стадии. Если вы не имеете достаточного времени, чтобы осуществлять качественный уход за больными с пролежнями, доверьте это дело нам. Сиделки дома престарелых «Родительская усадьба» в Иркутске проведут уход за тяжелобольным пациентом, а профилактика пролежней поможет избежать критического состояния.

Почему должна проводиться профилактика пролежней у пожилых?

На ранних стадиях пролежни характерны появлением пятен на коже и не так страшны. Но ситуация быстро усугубляется и без правильного подхода к лечению пролежни могут вызывать адские боли у лежачего больного, так как на теле образуются раны вплоть до оголения кости и лечить их на четвертой стадии очень сложно.

Сестринский уход и профилактика пролежней включают:

• обработку кожи пенсионеров;
• установку специальных противопролежневых опор под локти и ступни;
• нанесение мазей и других медикаментов от пролежней;
• диагностику проблемы и ее своевременное выявление;
• помощь в переодевании, переворачивании, иногда даже прогулках;
• изменение положения лежачего больного;
• тщательная гигиена и уход.

Если проблема уже появилась, требуются не только обработка пролежней и гигиенические процедуры, но и эффективное лечение. Мы не назначаем медицинские препараты, но уход за пролежнями различной степени требует обязательной медицинской диагностики и лечения, поэтому мы транспортируем тяжелобольного до медицинского заведения. Или выполним все требования врача, если у вас имеется выписка с рекомендациями по лечению.

Уход за пациентами с пролежнями в пансионате «Родительская усадьба» в Иркутске

В домашних условиях уход за пролежнями различной степени дается нелегко. Родственникам придется тратить все свое время, чтобы многократно обрабатывать раны, переворачивать и садить пенсионера, менять подгузники и использовать лекарственные препараты. Кроме этого, видеть родителей в таком состоянии — настоящее испытание. Поэтому во многих случаях, если вы обнаружили у пенсионера пролежни, сестринский уход будет наилучшим решением. Пролежни имеют особый алгоритм ухода, при нарушении которого омертвение тканей может только ускориться и ситуация будет необратима. Если вы не уверены, что уход за пролежнями тяжелобольного вам по силам, оформите пенсионера в наш центр «Родительская усадьба» в городе Иркутск.

Профилактика пролежней — InformedHealth.org

Регулярная смена положения лежа или сидя — лучший способ предотвратить образование пролежней. Специальные матрасы и другие вспомогательные средства могут помочь уменьшить давление на участки кожи, подверженные риску.

Большинство пролежней возникают в результате длительного сидения или лежания в одном и том же положении без движения. Большинство людей сознательно или подсознательно меняют свое положение, когда долго сидят или спят.Но люди, которые очень слабые, больные, парализованные или без сознания, двигаются гораздо меньше или совсем не двигаются. Это означает, что части их тела, на которых они сидят или лежат, постоянно подвергаются большему давлению. Время, необходимое для развития пролежней, может сильно варьироваться от человека к человеку.

Какие вмешательства наиболее важны?

Пролежни обычно заживают очень медленно и могут вернуться. Вот почему так важно убедиться, что они вообще не развиваются.Люди, которые прикованы к инвалидной коляске или вынуждены оставаться в постели в течение длительного времени, часто говорят, что они могут чувствовать, что части их тела становятся болезненными. Важно обращать внимание на то, что они говорят, чтобы быстро уменьшить давление на их кожу, и регулярно менять положение, в котором они сидят или лежат.

Наблюдая, какие части тела наиболее подвержены давлению, а также положения, в которых максимальное давление на них может помочь вам понять, какое облегчение может оказаться полезным. Например, лежа на спине гораздо меньше давления, чем при сидении на стуле.Если вы пользуетесь инвалидной коляской, вы можете узнать, что помогает снизить давление, и сделать это своей повседневной практикой.

Также важно стараться двигаться, если это возможно, даже если вам приходится лежать в постели или сидеть в инвалидном кресле. Если вы можете сесть, встать с кровати или даже пройти несколько шагов с небольшой помощью, рекомендуется делать это как можно чаще.

Как часто нужно менять положение?

Несмотря на то, что часто рекомендуется перемещать людей каждые два часа, не существует единой рекомендации, подходящей для всех.Некоторые люди могут довольно долго лежать в одной и той же позе, не получая язв, в то время как другим нужно переключаться гораздо чаще. Исследования пока не выяснили, как часто нужно менять позу, чтобы получить лучший профилактический эффект.

Излишнее перемещение кого-либо без уважительной причины также может иметь недостатки. Например, изменение положения каждые два часа ночью может разбудить человека каждый раз и помешать ему хорошо выспаться. Смена позы также может быть очень болезненной для людей с ранами или заболеваниями суставов.Частое изменение положения требует физических усилий и для лиц, осуществляющих уход, и для членов семьи. Поэтому важно наблюдать, как часто действительно нужно менять чью-то позицию. Тогда будет полезно делать пометки каждый раз, когда они меняют положение.

Какую роль играют диета и уход за кожей?

Некоторые люди, которые с трудом передвигаются, не испытывают сильного голода и жажды. Однако для того, чтобы они оставались в хорошей физической форме, важно следить за тем, чтобы они получали достаточно еды и питья.Недостаточное питание или несбалансированная диета и почти полное отсутствие питья могут еще больше ослабить кожу. Некоторые люди принимают пищевые добавки, но практически нет исследований о том, могут ли эти продукты помочь предотвратить пролежни.

Важно не допускать чрезмерного высыхания кожи, а также предотвращать ее постоянное воздействие влаги — любой из этих факторов увеличивает вероятность повреждения кожи. Пока еще недостаточно хороших исследований, чтобы сказать, может ли регулярное использование кремов или лосьонов предотвратить образование пролежней.

Могут ли матрасы с пониженным давлением предотвратить образование пролежней?

Матрасы для снятия давления и опорные поверхности могут снизить риск возникновения пролежней. В настоящее время существует множество различных продуктов, которые можно использовать в больницах, домах престарелых или дома. Большинство из них предлагают особенно мягкие поверхности или переменное давление.

Специальные поролоновые матрасы можно использовать, например, для создания мягкой поверхности. Они распределяют давление по большей площади поверхности, уменьшая давление на особо уязвимые части тела.Одним из недостатков очень мягких матрасов является то, что они затрудняют перемещение людей. Если они утонут в матрасе, им будет сложнее удержаться и сменить положение. Это проблема особенно для более слабых людей, которые на самом деле все еще могут изменить свое положение самостоятельно. Так что есть смысл проверить, какой матрас подходит больше всего.

Специальные матрасы, известные как матрасы с переменным давлением, также широко используются и могут помочь предотвратить пролежни.Эти матрасы имеют несколько камер, которые автоматически заполняются разным количеством воздуха. Давление воздуха обычно меняется несколько раз в час, чтобы уменьшить давление на разные части тела. Матрасы с чередованием давления чаще всего используются для пациентов, которые имеют особенно высокий риск развития пролежней — например, пациенты в отделении интенсивной терапии, которые находятся на искусственной вентиляции легких и не могут двигаться самостоятельно.

Какие другие виды помощи доступны?

Еще одна вещь, которая может помочь предотвратить повреждение кожи, — это наматрасники из овчины.Некоторые люди находят овчину неприятной, потому что через некоторое время она может сильно согреть кожу.

Пролежни часто возникают у людей на пятках. Поэтому каблуки часто приподнимают с помощью подушек или специальных средств защиты пяток, сделанных из кожи животных или поролона. Но нет никаких доказательств того, что они действительно предотвращают образование пролежней. Некоторые люди считают, что протекторы для пяток неудобны, и предпочитают их не носить. Есть также опасения, что они могут увеличить риск падения, если люди будут вставать и ходить в них.

Вспомогательные средства, такие как специальные подушки для позиционирования или специальные подушки, на которых можно сидеть, не проводились.

Как друзья и семья могут помочь?

Опекуны иногда могут оказать слишком большую помощь. Например, они могут перевернуть кого-нибудь в постели, хотя на самом деле этот человек все еще способен сам перевернуться в постели, возможно, с небольшой помощью. Лучше помогать ровно столько, сколько нужно, чтобы человек оставался максимально независимым, помогая предотвратить пролежни.

Если вы ухаживаете за членом семьи дома или идете навестить его в больнице или доме престарелых, вы можете помочь ему передвигаться на небольшие расстояния, например, сделав несколько шагов к столу, чтобы сесть и поесть.

Если кому-то нужно долго лежать в постели, план ухода обычно составляется совместно с профессиональными медсестрами. Сюда может входить такая информация, как, например, сколько раз в день нужно менять положение человека. Всем важно убедиться, что план выполняется должным образом.Это также включает регулярную смену подгузников или прокладок при недержании.

Вы должны немедленно сообщать медсестрам или врачам о любых покрасневших или болезненных участках кожи. Затем они могут более внимательно изучить пораженный участок. Всегда важно снять напряжение с этой части тела.

Члены семьи также могут изучить различные техники позиционирования на курсах по уходу. В Германии и других странах медицинские страховые компании или страховые компании по долгосрочному уходу покрывают расходы на многие вспомогательные средства, необходимые в домашних условиях, или могут ссужать такие вещи, как кровати для медсестер.Во многих городах также есть информационные центры для лиц, осуществляющих уход, предлагающих помощь и советы по вопросам, связанным с профилактикой пролежней.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
  люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
  услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
  Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
  случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
  команда
  медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете
  найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в
  наши методы.

Профилактика пролежней — InformedHealth.org

Регулярная смена положения лежа или сидя — лучший способ предотвратить образование пролежней. Специальные матрасы и другие вспомогательные средства могут помочь уменьшить давление на участки кожи, подверженные риску.

Большинство пролежней возникают в результате длительного сидения или лежания в одном и том же положении без движения. Большинство людей сознательно или подсознательно меняют свое положение, когда долго сидят или спят.Но люди, которые очень слабые, больные, парализованные или без сознания, двигаются гораздо меньше или совсем не двигаются. Это означает, что части их тела, на которых они сидят или лежат, постоянно подвергаются большему давлению. Время, необходимое для развития пролежней, может сильно варьироваться от человека к человеку.

Какие вмешательства наиболее важны?

Пролежни обычно заживают очень медленно и могут вернуться. Вот почему так важно убедиться, что они вообще не развиваются.Люди, которые прикованы к инвалидной коляске или вынуждены оставаться в постели в течение длительного времени, часто говорят, что они могут чувствовать, что части их тела становятся болезненными. Важно обращать внимание на то, что они говорят, чтобы быстро уменьшить давление на их кожу, и регулярно менять положение, в котором они сидят или лежат.

Наблюдая, какие части тела наиболее подвержены давлению, а также положения, в которых максимальное давление на них может помочь вам понять, какое облегчение может оказаться полезным. Например, лежа на спине гораздо меньше давления, чем при сидении на стуле.Если вы пользуетесь инвалидной коляской, вы можете узнать, что помогает снизить давление, и сделать это своей повседневной практикой.

Также важно стараться двигаться, если это возможно, даже если вам приходится лежать в постели или сидеть в инвалидном кресле. Если вы можете сесть, встать с кровати или даже пройти несколько шагов с небольшой помощью, рекомендуется делать это как можно чаще.

Как часто нужно менять положение?

Несмотря на то, что часто рекомендуется перемещать людей каждые два часа, не существует единой рекомендации, подходящей для всех.Некоторые люди могут довольно долго лежать в одной и той же позе, не получая язв, в то время как другим нужно переключаться гораздо чаще. Исследования пока не выяснили, как часто нужно менять позу, чтобы получить лучший профилактический эффект.

Излишнее перемещение кого-либо без уважительной причины также может иметь недостатки. Например, изменение положения каждые два часа ночью может разбудить человека каждый раз и помешать ему хорошо выспаться. Смена позы также может быть очень болезненной для людей с ранами или заболеваниями суставов.Частое изменение положения требует физических усилий и для лиц, осуществляющих уход, и для членов семьи. Поэтому важно наблюдать, как часто действительно нужно менять чью-то позицию. Тогда будет полезно делать пометки каждый раз, когда они меняют положение.

Какую роль играют диета и уход за кожей?

Некоторые люди, которые с трудом передвигаются, не испытывают сильного голода и жажды. Однако для того, чтобы они оставались в хорошей физической форме, важно следить за тем, чтобы они получали достаточно еды и питья.Недостаточное питание или несбалансированная диета и почти полное отсутствие питья могут еще больше ослабить кожу. Некоторые люди принимают пищевые добавки, но практически нет исследований о том, могут ли эти продукты помочь предотвратить пролежни.

Важно не допускать чрезмерного высыхания кожи, а также предотвращать ее постоянное воздействие влаги — любой из этих факторов увеличивает вероятность повреждения кожи. Пока еще недостаточно хороших исследований, чтобы сказать, может ли регулярное использование кремов или лосьонов предотвратить образование пролежней.

Могут ли матрасы с пониженным давлением предотвратить образование пролежней?

Матрасы для снятия давления и опорные поверхности могут снизить риск возникновения пролежней. В настоящее время существует множество различных продуктов, которые можно использовать в больницах, домах престарелых или дома. Большинство из них предлагают особенно мягкие поверхности или переменное давление.

Специальные поролоновые матрасы можно использовать, например, для создания мягкой поверхности. Они распределяют давление по большей площади поверхности, уменьшая давление на особо уязвимые части тела.Одним из недостатков очень мягких матрасов является то, что они затрудняют перемещение людей. Если они утонут в матрасе, им будет сложнее удержаться и сменить положение. Это проблема особенно для более слабых людей, которые на самом деле все еще могут изменить свое положение самостоятельно. Так что есть смысл проверить, какой матрас подходит больше всего.

Специальные матрасы, известные как матрасы с переменным давлением, также широко используются и могут помочь предотвратить пролежни.Эти матрасы имеют несколько камер, которые автоматически заполняются разным количеством воздуха. Давление воздуха обычно меняется несколько раз в час, чтобы уменьшить давление на разные части тела. Матрасы с чередованием давления чаще всего используются для пациентов, которые имеют особенно высокий риск развития пролежней — например, пациенты в отделении интенсивной терапии, которые находятся на искусственной вентиляции легких и не могут двигаться самостоятельно.

Какие другие виды помощи доступны?

Еще одна вещь, которая может помочь предотвратить повреждение кожи, — это наматрасники из овчины.Некоторые люди находят овчину неприятной, потому что через некоторое время она может сильно согреть кожу.

Пролежни часто возникают у людей на пятках. Поэтому каблуки часто приподнимают с помощью подушек или специальных средств защиты пяток, сделанных из кожи животных или поролона. Но нет никаких доказательств того, что они действительно предотвращают образование пролежней. Некоторые люди считают, что протекторы для пяток неудобны, и предпочитают их не носить. Есть также опасения, что они могут увеличить риск падения, если люди будут вставать и ходить в них.

Вспомогательные средства, такие как специальные подушки для позиционирования или специальные подушки, на которых можно сидеть, не проводились.

Как друзья и семья могут помочь?

Опекуны иногда могут оказать слишком большую помощь. Например, они могут перевернуть кого-нибудь в постели, хотя на самом деле этот человек все еще способен сам перевернуться в постели, возможно, с небольшой помощью. Лучше помогать ровно столько, сколько нужно, чтобы человек оставался максимально независимым, помогая предотвратить пролежни.

Если вы ухаживаете за членом семьи дома или идете навестить его в больнице или доме престарелых, вы можете помочь ему передвигаться на небольшие расстояния, например, сделав несколько шагов к столу, чтобы сесть и поесть.

Если кому-то нужно долго лежать в постели, план ухода обычно составляется совместно с профессиональными медсестрами. Сюда может входить такая информация, как, например, сколько раз в день нужно менять положение человека. Всем важно убедиться, что план выполняется должным образом.Это также включает регулярную смену подгузников или прокладок при недержании.

Вы должны немедленно сообщать медсестрам или врачам о любых покрасневших или болезненных участках кожи. Затем они могут более внимательно изучить пораженный участок. Всегда важно снять напряжение с этой части тела.

Члены семьи также могут изучить различные техники позиционирования на курсах по уходу. В Германии и других странах медицинские страховые компании или страховые компании по долгосрочному уходу покрывают расходы на многие вспомогательные средства, необходимые в домашних условиях, или могут ссужать такие вещи, как кровати для медсестер.Во многих городах также есть информационные центры для лиц, осуществляющих уход, предлагающих помощь и советы по вопросам, связанным с профилактикой пролежней.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
  люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
  услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
  Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
  случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
  команда
  медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете
  найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в
  наши методы.

Уход за кожей для предотвращения травм от давления

Редакция WoundSource

Травмы, связанные с переломом, представляют значительный риск для пациентов и представляют собой серьезную клиническую проблему для медицинских работников. Серьезные пролежни могут представлять серьезную угрозу для выживания пациентов при наличии сопутствующих заболеваний, а даже менее серьезные пролежни могут отрицательно сказаться на комфорте и самочувствии пациента. Хотя некоторых травм от давления избежать невозможно, передовые методы ухода за кожей пациентов могут значительно снизить риск во многих обстоятельствах, ¹ с некоторыми исследованиями, показывающими, что до 95% травм от давления можно предотвратить. ²

Оценка кожи и факторы риска

Первым шагом в определении плана ухода за пациентом в связи с развитием пролежней является завершение оценки риска. Определенные группы пациентов подвержены высокому риску развития пролежней, и индивидуальный риск можно определить с помощью стандартного инструмента оценки риска, такого как Шкала Брейдена для прогнозирования риска пролежней ©, Шкала заживления пролежней (PUSH) или Инструмент Waterlow. ³ Эти инструменты могут помочь выявить группы риска, например пациентов, которые ⁴ :

• Опыт с нарушением подвижности
• Недержание мочи или трудности с контролем влажности
• У вас нет достаточного питания или гидратации
• старше
• Страдают ожирением
• Отсутствие сенсорного восприятия вследствие травм спинного мозга или неврологических расстройств
• Сделать ампутацию
• Имеете заболевание, влияющее на кровоток, например диабет или сосудистое заболевание
• Не могут нормально общаться
• Имеют в анамнезе пролежни

Пациенты также должны быть обследованы на предмет наличия осложнений пролежней, таких как целлюлит, инфекции костей и суставов, рак и сепсис.Некоторые из этих осложнений могут быть опасными для жизни, но, по крайней мере, они представляют собой проблемы в обеспечении эффективного лечения и ускорении заживления травмы. ⁴

Что вы знаете о предотвращении травм, связанных с давлением? Пройдите нашу викторину из 10 вопросов, чтобы узнать! Кликните сюда.

Рекомендации для пациентов с повышенным риском переломов

Предотвращение травм, вызванных переломом, в большинстве случаев можно обеспечить, следуя руководящим принципам и передовым методам лечения, включая следующие:

Осмотр и мониторинг кожи
Уход за кожей начинается с рутинной оценки самой кожи.Пациенты и / или лица, осуществляющие уход, должны внимательно следить за ранними признаками травм от давления (особенно в точках высокого давления), всегда поддерживать кожу чистой и сухой и защищать кожу в точках с высоким трением. Усовершенствованные инструменты мониторинга, такие как отображение давления или мониторинг пациента в режиме реального времени, могут использовать датчики для предупреждения пациента или лица, осуществляющего уход, о любых изменениях в окружающей среде, которые могут повысить риск развития травмы, вызванной давлением. Это дает возможность для раннего вмешательства и предотвращения травм, связанных с давлением. ⁵

Передовые методы ухода за кожей в этой популяции пациентов включают следующее:

• Выполняйте ежедневный осмотр кожи.
• Увлажняйте по крайней мере два раза в день, чтобы максимизировать липидный барьер.
• Используйте дополнительные кожные барьеры, такие как силикон, вазелин, диметикон или оксид цинка, особенно если у пациента наблюдается недержание мочи.
• Очистите, сполосните и высушите кожу после недержания мочи или при чрезмерном увлажнении.
• Подложите и защитите уязвимые места соответствующими повязками.
• Используйте дышащие ткани и меняйте их каждые два часа или при необходимости.

Перераспределение давления
Управление трением и сдвигом имеет важное значение для предотвращения травм, вызванных давлением. Есть два основных способа сделать это. Первый заключается в выборе лучших материалов, доступных для окружающей среды пациента и поддерживающих поверхностей, таких как кровати, матрасы и подушки. Эти опорные поверхности также должны равномерно распределять вес. Выбранная ткань также может иметь огромное влияние на степень механической нагрузки, которую испытывает пациент; например, также было показано, что материалы из шелка создают гораздо меньшую силу трения, чем ткани на основе хлопка. ⁵ Достижение надлежащего перераспределения давления включает следующие процедуры:

• Используйте подходящие опорные поверхности. Оцените те, которые используются в настоящее время, и определите, есть ли доступные варианты лучше.
• Выявить и учесть любые сопутствующие заболевания.
• Используйте механический подъемник при перемещении бариатрических пациентов.
• Используйте подходящую ткань, чтобы минимизировать трение, сдвиг и давление.
• Прокладывайте края слепков, шин, скоб и других медицинских устройств.
• По возможности держите изголовье кровати ровно или под углом ниже 30 градусов.
• Проверьте дно, когда пациенты лежат в постели и кресле, перераспределяя давление на подушках или матрасах.

Расположение пациента
Правильное управление механической нагрузкой также включает изменение положения пациента с рекомендованным интервалом, который должен быть не реже одного раза в два часа. ¹ Слуховые инструменты, такие как сигналы тревоги или датчики, могут использоваться для напоминания пациенту или персоналу о необходимости изменения положения.Перемещение также может быть облегчено с помощью устройств, подушечек или строп, которые облегчают перемещение пациента. Технологии картирования давления также могут использоваться для оптимизации положения пациента. Эта технология улучшает визуальный осмотр кожи пациента, оценивая механизмы и биомаркеры на клеточном уровне, которые связаны с ранним развитием пролежней. ⁶ Правильная репозиция пациента включает в себя следующее: ^4,5 :

• Переставляйте пациентов на стулья ежечасно и поощряйте тех, кто может переносить свой вес, делать это каждые 15 минут.
• Поворачивайте и меняйте положение по крайней мере каждые два часа для пациентов, прикованных к кровати.
• Используйте вытяжные листы или устройства для позиционирования, чтобы поднимать, перемещать и размещать пациентов.
• Используйте защитные приспособления для пяток или локтей для пациентов хосписов и паллиативной помощи.
• Проверяйте медицинские приборы каждые два часа.

Помимо перечисленных передовых методов, пациенты и лица, осуществляющие уход, должны уделять особое внимание питанию и гидратации. У пациентов с недостаточным питанием гораздо больше шансов получить травмы от давления.Обеспечение пациенту хорошо сбалансированной диеты, адекватного потребления жидкости и добавок, когда это необходимо, также может значительно снизить вероятность развития переломов. ¹

Заключение

Травмы, связанные с переломом, могут негативно повлиять на результаты лечения пациентов, и очень важно, по возможности, их предотвращать. Профилактика травм от давления начинается с хорошего ухода за кожей и оценки состояния кожи с головы до ног. Оцените пациентов при поступлении, чтобы определить план ухода в связи с пролежнями.Планы ухода могут включать увлажнение кожи, защиту костных выступов, защиту кожи от влаги, перераспределение давления и многое другое. Всегда вовлекайте пациента в план ухода, чтобы добиться большего соответствия.

Список литературы
1. Фитцпатрик MA. Пролежневые травмы: профилактика в рамках всей неотложной помощи. Американская медсестра сегодня. 2018. https: //www.americannursetoday.com/wp-content/uploads/2018/05/DabirSuppl …. По состоянию на 26 сентября 2019 г.
2. Эби В.Е., Хирко Г.Ф., Миена Д.А.Знания медсестер по профилактике пролежней в государственных больницах Воллеги: дизайн поперечного исследования. БМК НУРС . 2019; 18:20.
3. Мур ZEH, Паттон Д. Инструменты оценки риска для профилактики пролежней. Кокрановская база данных Syst Rev . 2019; (1): CD006471.
4. Клиника Мэйо. Пролежни (пролежни). https: //www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-sores/symptoms-causes …. По состоянию на 26 сентября 2019 г.
5. Boyko TV, Longaker MT, Yang GP. Обзор текущего лечения пролежней. Adv Уход за ранами . 2018; 7 (2): 57-67.
6. Паттон Д., Мур З., О’Коннор Т., Будри AMV. Использование технологий для улучшения оценки риска пролежней и самопомощи: проблемы и преимущества. J Eur Wound Manage Assoc . 2018; 19: 23-27.

Взгляды и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают точку зрения WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., ее аффилированных лиц или дочерних компаний.

Пролежни (пролежни) | Beacon Health System

Обзор

Пролежни — также называемые пролежнями и пролежнями — это повреждения кожи и подлежащих тканей в результате длительного давления на кожу.Пролежни чаще всего развиваются на коже, покрывающей костные участки тела, такие как пятки, лодыжки, бедра и копчик.

Люди, наиболее подверженные риску пролежней, имеют медицинские условия, которые ограничивают их способность менять положение или заставляют их проводить большую часть своего времени в постели или стуле.

Пролежни могут развиваться в течение нескольких часов или дней. Большинство язв заживают с помощью лечения, но некоторые никогда не заживают полностью. Вы можете принять меры, чтобы предотвратить пролежни и помочь им зажить.

Симптомы

Предупреждающие признаки пролежней или пролежней:

• Необычные изменения цвета или текстуры кожи
• Набухание
• Гнойный дренаж
• Участок кожи, который на ощупь холоднее или теплее, чем другие участки
• Тендерные площади

Пролежни делятся на одну из нескольких стадий в зависимости от их глубины, серьезности и других характеристик.Степень повреждения кожи и тканей варьируется от покрасневшей неповрежденной кожи до глубоких повреждений мышц и костей.

Распространенные места пролежней

У людей, пользующихся инвалидными колясками, пролежни часто возникают на коже на следующих участках:

• Копчик или ягодицы
• Лопатки и позвоночник
• Задняя часть рук и ног, упирающаяся в стул

У людей, которым необходимо оставаться в постели, пролежни могут появиться на:

• Задняя или боковые части головы
• Лопатки
• Бедро, поясница или копчик
• Пятки, щиколотки и кожа под коленями

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили предупреждающие признаки пролежня, измените свое положение, чтобы уменьшить давление на эту область.Если вы не заметите улучшения в течение 24-48 часов, обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка, выделения из язвы, язвы с неприятным запахом или повышенное покраснение, тепло или припухлость вокруг язвы.

Причины

Пролежни возникают из-за давления на кожу, которое ограничивает приток крови к коже. Ограниченное движение может сделать кожу уязвимой для повреждений и привести к развитию пролежней.

Три основных фактора, способствующих пролежням:

• Давление. Постоянное давление на любую часть тела может уменьшить приток крови к тканям. Кровоток необходим для доставки кислорода и других питательных веществ к тканям. Без этих необходимых питательных веществ кожа и близлежащие ткани повреждаются и в конечном итоге могут погибнуть.

  У людей с ограниченной подвижностью такое давление обычно возникает в областях, которые не покрыты мышцами или жиром и лежат над костью, таких как позвоночник, копчик, лопатки, бедра, пятки и локти.

• Трение. Трение возникает, когда кожа трется об одежду или постельное белье. Это может сделать хрупкую кожу более уязвимой для травм, особенно если кожа еще и влажная.
• Сдвиг. Сдвиг возникает, когда две поверхности движутся в противоположном направлении. Например, когда кровать приподнята в изголовье, вы можете соскользнуть вниз. Когда копчик движется вниз, кожа над костью может оставаться на месте, по сути, растягиваясь в противоположном направлении.

Факторы риска

Риск развития пролежней выше, если вам трудно двигаться и вы не можете легко менять положение сидя или в постели. Факторы риска включают:

• Неподвижность. Это может быть связано с плохим здоровьем, травмой спинного мозга и другими причинами.
• Недержание мочи. Кожа становится более уязвимой при длительном контакте с мочой и калом.
• Отсутствие сенсорного восприятия. Травмы спинного мозга, неврологические расстройства и другие состояния могут привести к потере чувствительности.Неспособность чувствовать боль или дискомфорт может привести к незнанию предупреждающих знаков и необходимости сменить позу.
• Плохое питание и гидратация. Людям требуется достаточное количество жидкости, калорий, белков, витаминов и минералов в их ежедневном рационе для поддержания здоровья кожи и предотвращения разрушения тканей.
• Заболевания, влияющие на кровоток. Проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на кровоток, такие как диабет и сосудистые заболевания, могут увеличить риск повреждения тканей, например пролежней.

Осложнения

Осложнения пролежней, некоторые опасные для жизни, включают:

• Целлюлит. Целлюлит — это инфекция кожи и связанных мягких тканей. Это может вызвать тепло, покраснение и отек пораженного участка. Люди с поражением нервов часто не чувствуют боли в области, пораженной целлюлитом.
• Инфекции костей и суставов. Инфекция от пролежня может проникнуть в суставы и кости.Совместные инфекции (септический артрит) могут повредить хрящи и ткани. Костные инфекции (остеомиелит) могут снизить функцию суставов и конечностей.
• Рак. Долговременные незаживающие раны (язвы Марджолина) могут перерасти в плоскоклеточный рак.
• Сепсис. В редких случаях кожная язва приводит к сепсису.

Профилактика

Вы можете предотвратить появление пролежней, часто меняя положение тела, чтобы избежать нагрузки на кожу.Другие стратегии включают в себя тщательный уход за кожей, правильное питание и потребление жидкости, отказ от курения, управление стрессом и ежедневные упражнения.

Советы по изменению положения

Примите во внимание следующие рекомендации, связанные с изменением положения на кровати или стуле:

• Чаще меняйте вес. Обращайтесь за помощью с изменением положения примерно раз в час.
• Поднимитесь, если возможно. Если у вас достаточно силы верхней части тела, делайте отжимания в инвалидной коляске — поднимайте тело над сиденьем, толкая подлокотники кресла.
• Посмотрите на специальную инвалидную коляску. Некоторые инвалидные коляски позволяют наклонять их, чтобы уменьшить давление.
• Выберите подушки или матрас, снимающий давление. Используйте подушки или специальный матрас, чтобы снять давление и обеспечить удобное положение тела. Не используйте подушечки для пончиков, так как они могут сосредоточить давление на окружающие ткани.
• Отрегулируйте высоту кровати. Если ваша кровать может быть приподнята в изголовье, поднимите ее не более чем на 30 градусов.Это помогает предотвратить стрижку.

Советы по уходу за кожей

Примите во внимание следующие рекомендации по уходу за кожей:

• Кожа должна быть чистой и сухой. Вымойте кожу мягким очищающим средством и высушите. Регулярно выполняйте эту процедуру очищения, чтобы ограничить воздействие влаги, мочи и стула на кожу.
• Защитите кожу. Используйте кремы с водонепроницаемым барьером, чтобы защитить кожу от мочи и стула. При необходимости часто меняйте постельное белье и одежду.Следите за пуговицами на одежде и складками на постельном белье, которые раздражают кожу.
• Ежедневно проверяйте кожу. Ежедневно внимательно осматривайте свою кожу на предмет признаков пролежня.

Диагноз

Ваш врач, вероятно, внимательно осмотрит вашу кожу, чтобы решить, есть ли у вас пролежня, и, если да, назначит стадию раны. Постановка помогает определить, какое лечение лучше для вас. Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы оценить ваше общее состояние здоровья.

Вопросы врача

Ваш врач может задать такие вопросы, как:

• Когда впервые появилась пролежня?
• Какая степень боли?
• Были ли у вас в прошлом пролежни?
• Как им удалось справиться и каковы были результаты лечения?
• Какая помощь вам доступна?
• Как вы обычно меняете позу?
• Какие заболевания вам поставили диагноз и какое лечение вы сейчас проводите?
• Какова ваша нормальная ежедневная диета и потребление жидкости?

Лечение

Лечение пролежней включает снижение давления на пораженную кожу, уход за ранами, контроль боли, предотвращение инфекций и поддержание полноценного питания.

Лечебная бригада

В состав вашей медицинской бригады могут входить:

• Врач первичной медико-санитарной помощи, контролирующий план лечения
• Врач или медсестра, специализирующаяся на уходе за ранами
• Медсестры или фельдшеры, обеспечивающие уход и обучение по лечению ран
• Социальный работник, который помогает вам или вашей семье получить доступ к ресурсам и решает эмоциональные проблемы, связанные с долгосрочным выздоровлением
• Физиотерапевт, помогающий улучшить подвижность
• Эрготерапевт, который помогает обеспечить подходящую поверхность для сидения
• Диетолог, который следит за вашими потребностями в питании и рекомендует правильную диету
• Врач, специализирующийся на кожных заболеваниях (дерматолог)
• Нейрохирург, сосудистый хирург, хирург-ортопед или пластический хирург

Снижение давления

Первым шагом в лечении пролежня является снижение давления и трения, которое его вызвало.Стратегии включают:

• Репозиционирование. Если у вас пролежень, почаще поворачивайтесь и меняйте позу. Частота изменения положения зависит от вашего состояния и качества поверхности, на которой вы находитесь.
• Использование опорных поверхностей. Используйте матрас, кровать и специальные подушки, которые помогут вам сидеть или лежать и защитить уязвимую кожу.

Очистка и перевязка ран

Уход за пролежнями зависит от глубины раны.Как правило, очистка и перевязка раны включает в себя следующее:

• Очистка. Если пораженная кожа не повреждена, промойте ее мягким очищающим средством и высушите. Очищайте открытые раны водой или соленым (физиологическим) раствором каждый раз при смене повязки.
• Наложение повязки. Повязка ускоряет заживление, сохраняя влажность раны. Он также создает барьер против инфекции и сохраняет кожу вокруг себя сухой. Выбор повязок включает пленки, марли, гели, пену и обработанные покрытия.Возможно, вам понадобится комбинация повязок.

Удаление поврежденной ткани

Для правильного заживления раны должны быть свободны от поврежденных, мертвых или инфицированных тканей. Врач или медсестра могут удалить поврежденную ткань (очистить рану), осторожно промывая рану водой или вырезая поврежденную ткань.

Другие вмешательства

Другие вмешательства включают:

• Лекарства от боли. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен натрия (Алив), могут уменьшить боль.Они могут быть очень полезны до или после изменения положения и ухода за раной. Местные обезболивающие также могут быть полезны при уходе за раной.
• Здоровое питание. Хорошее питание способствует заживлению ран.

Хирургия

Большой пролежень, который не заживает, может потребовать хирургического вмешательства. Один из методов хирургического восстановления заключается в использовании подушечки из мышц, кожи или другой ткани, чтобы покрыть рану и смягчить пораженную кость (хирургия лоскута).

Помощь и поддержка

Люди с пролежнями могут испытывать дискомфорт, боль, социальную изоляцию или депрессию.Поговорите со своей командой по уходу за вашими потребностями в поддержке и комфорте. Социальный работник может помочь выявить общественные группы, которые предоставляют услуги, обучение и поддержку людям, страдающим длительным уходом или неизлечимым заболеванием.

Родители или опекуны детей с пролежнями могут поговорить со специалистом по детскому образу жизни и попросить помочь им справиться со стрессовыми ситуациями, связанными со здоровьем.

Родственники и друзья людей, живущих в учреждениях для престарелых, могут выступать в защиту жителей и работать с медперсоналом для обеспечения надлежащей профилактической помощи.

Последнее обновление: 29 февраля 2020 г.

Профилактика пролежней | Что такое пролежни: пролежни: пролежни: пролежни: пролежни?

Пролежни могут перерасти в пролежни

Язвы, вызванные давлением, чаще всего встречаются у пациентов, прикованных к кровати или стулу. Язвы обычно возникают в результате непрекращающегося давления на кожу. Поврежденная кожа или постельные ушибы могут развиться в пролежневых язв .

Другой тип пролежней язвы известен как язва Кеннеди. Язвы Кеннеди , также известные как терминальная язва Кеннеди (KTU), представляют собой темные язвы, которые быстро развиваются на последних этапах жизни. Язвы Кеннеди растут по мере разрушения кожи — часть процесса умирания. Не у всех возникают эти язвы в последние дни, но они не редкость.

Факторы, вызывающие пролежневые язвы:

Если пролежень инфицирован, он может перейти в сепсис. Сепсис часто приводит к смерти. Давление — это основной фактор, вызывающий пролежни, но есть и другие факторы, важные для образования язвы.

Некоторые практические правила, которые помогут предотвратить пролежни у людей, прикованных к постели:

• Избегайте интенсивного трения кожи . Сильное растирание может быть болезненным и вызвать воспаление или разрушение тканей, особенно у ослабленных пожилых людей.

• Не массируйте кожу , чтобы предотвратить образование пролежней. Массаж противопоказан, если кожа хрупкая или присутствует воспаление; кровеносные сосуды могут быть повреждены.

• Не ставьте человека на поверхность тела, которая все еще имеет красный цвет от предыдущей нагрузки. Покраснение указывает на то, что организму требуется дополнительное время для восстановления после предыдущей нагрузки давлением.

• Внешние факторы:

Легкие травмы, вызванные трением одежды о кожу или складками постельного белья, могут вызвать покалывание кожи. Пот и моча также ухудшают целостность кожи.

• Внутренние факторы:

Внутренние факторы могут привести к ослаблению ответа на инфекцию. Это может снизить кровоснабжение тканей и, как следствие, развитие язвы

* Уязвимые регионы:

Паралич тела с вероятностью развития язвы. Раннее развитие пролежней сначала наблюдается в крестце, вертеле, седалищной кости, головке малоберцовой кости, пятках и пальцах ног. Для пациентов, лежащих на больничных койках, вероятными местами являются область копчика, ребра, передняя и подвздошная вершины.

Фазы развития язвы:

Язвы развиваются в 4 стадии:

В начальной стадии болячка развивается. Кожа покраснела. Под поверхностью кожи опухоль, но кровеносные сосуды все еще целы. Потеря вазомоторного контроля приводит к неспособности регулировать сужение кровеносных сосудов.

На второй стадии язва развивается с изменением цвета кожи на темно-красный. Снижение кровотока в этой области сопровождается потерей чувствительности.

Третью стадию можно узнать по небольшим трещинам на коже. Отсюда и распространяется язва.

На четвертой стадии происходит гниение тканей и последующее изъязвление. В настоящее время серьезной проблемой является инфекция.

Меры профилактики:

• Избегайте ненужного натяжения любой части кожи.
• Устранить давление на пораженные участки.
• Сбалансированная диета помогает сохранить целостность кожи.

Продукты для предотвращения пролежней:

1. Pressure Smart XD1900 Продукты — отличный источник целебного шерстяного флиса.

• обеспечивают еще больший комфорт благодаря примерно 3000 грамм / квадратный метр шерсти мериноса ягнят
• обеспечивает превосходное снижение давления, абсорбцию влаги и уменьшение сдвига — 3 основных причины пролежней.
• можно стирать в машине Woolskin, и воздух умер.

Статистика:

Приблизительно 1 миллион человек в США страдают от пролежней или пролежней.. От легкого ухудшения до глубоких ран. Анализ показывает, что пролежни поражают: 10% клинических пациентов, 25% обитателей домов престарелых и 60% квадриплегиков ..

Что такое пролежни: пролежни: пролежни: пролежни ??? …. И … Как их предотвратить?

Хорошо, что мы ворочаемся в постели или часто двигаемся в кресле. Такое движение перераспределяет давление на ваше тело со стороны матраса или подушки.Если болезнь или травма препятствуют движению, давление в точках давления увеличивается, и местное кровообращение снижается. Снижение местного кровотока может привести к отмиранию кожи и подлежащих тканей, вызывая пролежни / пролежни.

Несколько простых шагов помогут предотвратить появление этих болезненных, опасных и дорогостоящих язв; сообщает ноябрьский 2006 г. выпуск «Письма о здоровье Гарварда». В 2006 году Medicare в США зарегистрировала около 323 000 случаев пролежней в качестве вторичных диагнозов. Средняя стоимость лечения пролежней составила 40 381 доллар.00 в долларах 2006 года. Очевидно, сейчас даже больше.

Медицинская овчина и овечья шерсть из мериноса могут предотвратить и лечить пролежни.

Пролежни болезненны, изнуряют и в них нет необходимости. Используйте это руководство, чтобы узнать о пролежнях и их профилактике. Пролежни могут развиваться очень быстро и могут перейти в пролежни 4 стадии; как показано ниже. Предотвращение этого должно стать первоочередной задачей для всех лиц, осуществляющих уход. Эти же продукты также полезны для повышения уровня комфорта людей, которым только что сделали замену бедра или колена.

Пролежни часто сначала появляются в области копчика или лодыжки.

Предотвращение пролежней — это самый логичный и самый гуманный метод ухода за людьми, прикованными к кровати или инвалидному креслу. В пролежнях нет необходимости, и их можно предотвратить в 95% случаев. — Американский семейный врач, октябрь 1996 г .: v54, n5, p1519 (14)

Профилактика пролежней — это действительно здравый смысл, если вы понимаете 3 основных фактора, которые их вызывают.

• понижение давления в точках давления
• сохраняет кожу сухой
• уменьшает сдвиг или трение, вызывающие разрыв хрупкой кожи.

Рекомендации по профилактике пролежней:

1. Позаботьтесь о коже:
Осматривайте кожу ежедневно. Обратите особое внимание на красные области и точки давления. Сведите к минимуму контакт влаги с кожей. Овчины Australian Medical уменьшают давление и отводят влагу от кожи, сохраняя ее сухой.
Пролежни часто сначала появляются в области копчика, а затем на пятках.
2. Защищайте кожу от травм:
Не массируйте кожу на костных участках.Менять положение тела не реже, чем каждые 2 часа, чаще в кресле. Уменьшите трение (трение), поднимая, а не перетаскивая. Не используйте подушки в форме пончика. Они могут увеличить риск образования пролежней из-за уменьшения кровотока в областях контакта с подушкой.

Если пациент прикован к постели, уменьшите давление в точках с помощью Австралийской медицинской овчины. Изголовье кровати нужно поднимать как можно меньше. Когда изголовье кровати поднимается более чем на 30 градусов, тело может скользить по поверхности кровати, повреждая кожу и мелкие кровеносные сосуды.Следует использовать подушки или клинья, чтобы колени и лодыжки не касались друг друга. Пациентам следует избегать лежания непосредственно на тазовой кости, лежа на боку. Подушки и медицинская овчина помогут. Если пациент полностью неподвижен, ему следует подложить подушки под ноги от середины икры до щиколотки, чтобы пятки не касались кровати. Никогда не кладите подушки под колени — это ухудшит кровообращение.

3. Хорошо питайтесь:
Соблюдайте сбалансированную диету. Белки и калории очень важны для здоровой кожи.Здоровая кожа менее подвержена повреждению.

4. Улучшение способности пациентов двигаться:
Программа реабилитации может помочь некоторым людям обрести подвижность и независимость. Пациент может помочь предотвратить большинство пролежней.

Пролежни, пролежни и пролежни развиваются в 4 стадии. Сообщите своему практикующему врачу и медперсоналу, если вы заметили любое из следующего:

Этап 1.

Вы заметите покраснение неповрежденной кожи.Кожа цела, но воспалена, может быть болезненной и теплой на ощупь. Вы также можете заметить, что текстура кожи может быть губчатой ​​или упругой.

2 этап.

Здесь вы увидите первые признаки разрушения кожи и частичной потери кожи. Он будет выглядеть как ссадина, волдырь или неглубокий кратер. Наружный слой кожи надломлен, красный и болезненный. Окружающие ткани могут быть бледными, красными или опухшими.

Стадии 3 и 4 приводят к образованию язвы.

Кожа разорвана, и имеется обширное разрушение или повреждение подлежащих мышц, костей или поддерживающих структур. Язвы очень трудно зажить, и на полное заживление может уйти много месяцев. Следует серьезно подумать о предотвращении развития язвы.

Пролежни, пролежни и пролежни не нужны, и их можно предотвратить. Профилактика возможна, если вы создаете для пациента среду, которая не способствует образованию пролежней.Эту среду может производить Australian HiTemp UR Medical Sheepskins. Эти овчины одобрены FDA Medical Devices.

Стадии пролежней, пересмотренные NPUAP:

, февраль 2007 г. — Национальная консультативная группа по пролежням (NPUAP) пересмотрела определение пролежней и стадий пролежней, включая исходные 4 стадии, указанные выше, и добавила 2 стадии на глубокое повреждение тканей и неэтапные пролежни.

Пролежня Определение. Пролежневая язва — это локализованное повреждение кожи и / или подлежащих тканей, обычно над костным выступом, в результате давления или давления в сочетании со сдвигом и / или трением.

Стадии пролежней:

Подозрение на повреждение глубоких тканей:
Пурпурная или бордовая локализованная область обесцвеченной неповрежденной кожи или заполненный кровью волдырь из-за повреждения подлежащих мягких тканей под давлением и / или сдвигом. Этому участку могут предшествовать болезненные, твердые, кашицеобразные, заболоченные, более теплые или более прохладные участки по сравнению с прилегающими тканями.

У людей с темным оттенком кожи бывает трудно обнаружить глубокое повреждение тканей. Evolution может включать тонкий волдырь на темном ложе раны.Рана может развиться и покрываться тонким струпом. Эволюция может происходить быстро, обнажая дополнительные слои ткани даже при оптимальном лечении.

Стадия I:
Неповрежденная кожа с не бледнеющим покраснением локализованной области, как правило, над костным выступом. Темно пигментированная кожа может не иметь видимого побледнения; его цвет может отличаться от цвета окружающей среды.

Область может быть болезненной, твердой, мягкой, более теплой или прохладной по сравнению с прилегающей тканью. Первую стадию бывает трудно обнаружить у людей с темным оттенком кожи.Может указывать на лиц «группы риска» (предвестник риска)

Стадия 2:
Частичная потеря толщины дермы, проявляющаяся в виде неглубокой открытой язвы с красно-розовым ложе раны без шелушения. Также может иметь вид неповрежденного или открытого / разорванного волдыря, заполненного сывороткой.

Представляет собой блестящую или сухую неглубокую язву без шелушения или синяков. * Эта стадия не должна использоваться для описания разрывов кожи, ожогов лентой, дерматита промежности, мацерации или ссадин.
* Синяк указывает на подозрение на глубокое повреждение тканей

Стадия 3:
Полная потеря ткани.Подкожно-жировая клетчатка может быть видна, но кости, сухожилия или мышцы не обнажены. Может присутствовать шелушение, но оно не скрывает глубины утраты тканей. Может включать подрыв и проходку туннелей.

Глубина пролежней 3 стадии зависит от анатомического расположения. На переносице, ухе, затылке и лодыжке нет подкожной клетчатки, и язвы 3 стадии могут быть неглубокими. Напротив, в областях со значительным ожирением могут развиться чрезвычайно глубокие пролежни 3 стадии. Кость / сухожилие не видны и не пальпируются.

Стадия 4:
Полная потеря ткани с обнаженной костью, сухожилием или мышцей. На некоторых участках раневого ложа может присутствовать шелушение или струп. Часто включают подрыв и проходку туннелей.

Глубина пролежней 4 стадии зависит от анатомического расположения. На переносице, ухе, затылке и лодыжке нет подкожной клетчатки, и эти язвы могут быть неглубокими. Язвы 4 стадии могут распространяться на мышцы и / или поддерживающие структуры (например, фасцию, сухожилие или суставную капсулу), что делает возможным остеомиелит.Открытая кость / сухожилие видны или пальпируются напрямую.

Неэтапно:
Полная потеря ткани, при которой основание язвы покрыто налетом (желтым, коричневым, серым, зеленым или коричневым) и / или струпом (коричневым, коричневым или черным) в ложе раны.

До тех пор, пока не будет удалено достаточно слизи и / или струпа, чтобы обнажить основание раны, истинная глубина и, следовательно, стадия не могут быть определены. Стабильный (сухой, прилипший, неповрежденный, без эритемы и флюктуаций) струп на пятках служит «естественным (биологическим) покровом тела» и не подлежит удалению.

Если пролежня уже образовалась, лучшее, что вы можете сделать, — это попытаться уменьшить факторы, вызывающие пролежни. Давление часто является основной причиной пролежней. Давление на мелкие кровеносные сосуды на коже приведет к их разрушению, что приведет к снижению кровотока. Низкий уровень кислорода и питательных веществ приводит к смерти кожи. Смерть кожи — это начало того, что называется пролежней. Чтобы этого не произошло, необходимо снизить давление на кожу.Это может быть достигнуто лежа / сидя на австралийской медицинской овчине. Австралийская медицинская овчина также отводит влагу от кожи; сохраняя его сухим и твердым. Влажная кожа с большей вероятностью порвется при движении. Австралийские медицинские овчины также уменьшают трение. Если человек лежит прямо на австралийской медицинской овчине, ссадина и разрывы кожи менее вероятны.

Премиум-класс Австралийская медицинская овчина (AS4480-1 1998) добавляет комфорта и улучшает самочувствие тем, кто прикован к кровати или инвалидному креслу.Клинические испытания 2004 года в Королевской больнице Мельбурна показали, что у людей, помещенных на эти австралийские медицинские овчины, было на 58% меньше пролежней, чем у людей, помещенных на обычное постельное белье. Для получения подробной информации о клинических испытаниях щелкните: Исследования Эффективные лица, осуществляющие уход, используют медицинские овчины HiTemp UR для предотвращения или лечения пролежней.

Также можно рассмотреть:

Также обратите внимание на эти продукты для предотвращения пролежней:

Заказать у Магазин для профилактики пролежней с безопасным платежным шлюзом.Или, если вы не уверены в том, какой продукт лучше всего подходит для вашей ситуации, позвоните нам по телефону: 1-800-463-1985

Pressure Smart XD1900 — это новый ассортимент изделий из шерсти, специально разработанный для предотвращения пролежней и пролежней. Pressure Smart XD1900 изготовлен из шерсти Merino Superwash Wool и имеет плотность ворса 1900 г / м ² . Поскольку это промышленный продукт, все изделия одинаковы … в отличие от овчин, которые отличаются друг от друга.

Продукты

Pressure Smart XD можно стирать в стиральной машине и сушить в сушилке … что делает их в высшей степени подходящими для использования в учреждениях. Эти продукты рекомендуются клиентам, страдающим недержанием; из-за простоты ухода и свойств предотвращения пролежней.

Обратите внимание на эти новые продукты Pressure Smart XD 1900:

• M102XD- Накладка — 26 x 40 дюймов — для защиты плеч и ягодиц.
• M103XD — Ассистент давления для защиты пятки
• M105XD- Cushion-It для инвалидных колясок
• SC104XD — Накладка Superior Pressure Smart XD — 30 дюймов x 60 дюймов — для полной защиты тела.

Самоконтроль для улучшения ухода за кожей для профилактики пролежней у людей с травмами спинного мозга: протокол систематического обзора | Систематические обзоры

Уход: уход за кожей для неподвижных взрослых

Обзор темы

С возрастом наша кожа становится более тонкой и сухой, поэтому ее легче повредить. Вероятность повреждения кожи выше у людей, которые не могут много двигаться и большую часть времени проводят в постели или в инвалидном кресле. На коже могут появиться высыпания и язвы, особенно при пролежнях.Эти язвы возникают из-за постоянного давления, которое может ограничивать кровоснабжение кожи.

Кожа также может быть повреждена потом, фекалиями или мочой, что повышает вероятность пролежней и затрудняет заживление.

Вы можете защитить кожу человека, за которым ухаживаете, проверяя ее каждый день и тщательно очищая кожу. Также важно соблюдать осторожность при переворачивании человека в постели.

Проверяйте кожу на наличие проблем

Проверяйте кожу человека каждый день на предмет повреждений, связанных с давлением, особенно вокруг костных участков.Проще всего это сделать, когда вы помогаете человеку купаться и одеваться. Чаще всего эти язвы появляются на затылке и ушах, плечах, локтях, пояснице, ягодицах и бедрах. Язвы также могут образовываться на внутренней стороне колен и пяток.

При образовании травмы, вызванной сдавливанием, температура кожи может отличаться от температуры окружающей кожи. Может быть теплее или прохладнее. Кожа может быть более упругой или более мягкой, чем остальная кожа.

Также обратите внимание на высыпания, особенно в области паха.Это очень важно для людей, которые не могут контролировать свой мочевой пузырь или кишечник и носят защитное белье для взрослых.

Сообщите человеку, почему вы проверяете кожу. Держите тело человека закрытым, за исключением области, которую вы проверяете. Это поможет человеку согреться, а также будет уважать его или ее достоинство.

Предотвращение пролежней

Вы можете предотвратить пролежни, осторожно переворачивая человека каждые 2 часа. Он снимает давление, которое может быть оказано на часть тела, когда человек не двигается в течение длительного времени.

Сообщите врачу, если вы заметили пролежни. Врач или медсестра могут посоветовать, как лечить небольшие язвочки в домашних условиях. Серьезные язвы требуют более тщательного лечения.

Возможно, вы сможете использовать устройства, которые помогают предотвратить травмы, связанные с давлением. К ним относятся специальные подушки и матрасы. Но они не заменяют человека.

Держите кожу чистой и влажной

Помогайте купать человека так часто, как это необходимо, чтобы он был чистым и комфортным.

• Используйте мягкое мыло.
• Используйте теплую (не горячую) воду.
• Осторожно промыть тряпкой для мытья посуды.
• Промокните кожу насухо, а не втирайте. Вы также можете предложить человеку махровый халат. Махровая ткань — это ткань, которую часто используют для изготовления полотенец. Он помогает мягко высушить кожу.

Используйте увлажняющие кремы или лосьоны, чтобы кожа оставалась мягкой. Если кожа очень сухая, используйте защитный крем, лосьон или мазь. К ним относятся лосьоны, продаваемые без рецепта, такие как CeraVe и TriCeram.Некоторые лосьоны доступны по рецепту.

Не наносите увлажняющие средства на складки и складки, например, под грудью, в паху или на животе. Эти участки уже влажные. Повышенная влажность может вызвать сыпь и инфекции.