Пузырь со льдом противопоказания: Пузырь со льдом: алгоритм наложения, показание, противопоказания, когда можно ставить, когда нет, техника наложения

Техника применения пузыря со льдом

Применение пузыря со льдом проводится при следующих патологических состояниях:

• наружные и внутренние кровотечения;
• острые воспалительные процессы брюшной полости;
• первые сутки после ушибов;
• послеродовый период;
• состояние после аборта;
• лихорадка;
• укусы насекомых;
• тепловой удар.

Техника применения пузыря со льдом не сложна, но требует знания последовательности и правильности действий медицинской сестры. Действие пузыря со льдом основано на:

• сужении кровеносных сосудов глубоко расположенных органов и тканей;
• снижении чувствительности рецепторов.

Пузырь со льдом применяется с целью:

• снижения болевого барьера;
• предупреждения развития гематом;
• снижения температуры тела.

Противопоказания для применения пузыря со льдом:

• шок;
• коллапс;
• общее переохлаждение;
• боли спастического характера.

Техника применения пузыря со льдом

• Моем руки.
• Помещаем кусок льда в полотенце и измельчаем его на мелкие куски с помощью деревянного молотка.
• Берем пузырь для льда и отвинчиваем у него крышку.
• Заполняем пузырь кусочками льда на 1/3 его объема.
• Доливаем в пузырь холодную воду до 2/3 объема пузыря.
• Выпускаем из пузыря воздух, положив его на горизонтальную поверхность, и закручиваем крышку.
• Переворачиваем пузырь и проверяем герметичность закрученной крышки.
• Оборачиваем пузырь со льдом полотенцем и прикладываем на нужный участок тела пациента на 15-20 минут.
• Убираем пузырь со льдом, делая перерыв на 20-30 минут с целью недопущения переохлаждения или отморожения тканей пациента.
• Снова прикладываем пузырь на нужный участок тела и делаем перерывы каждые 15-20 минут на 20-30 минут, как в первый раз.
• Длительность процедуры назначается лечащим врачом. По мере таяния льда докладываем его в пузырь.
• По окончании местного воздействия холода на пациента освобождаем пузырь от воды, вытесняем воздух и завинчиваем крышку.
• Погружаем пузырь для льда в соответствующую емкость с дезраствором для дезинфекции (с необходимой экспозицией).
• Моем руки.

При применении пузыря со льдом возможно такое осложнение, как переохлаждение. Поэтому необходимо следить за состоянием пациента, справляться о его самочувствии, если пациент в сознании.

Техника применения пузыря со льдом предусматривает следующие примечания:

• Пузырь для льда следует хранить в сухом виде с отвинченной крышкой.
• Непосредственно во время процедуры: если у пациента появляются боли от давления пузыря, его следует подвесить над участком тела, требующим охлаждения.
• Нельзя использовать в пузыре один лед, потому что это может привести к переохлаждению участка тела пациента.

Постановка пузыря со льдом

Постановка пузыря со льдом — презентация на Slide-Share.ru 🎓

1

Первый слайд презентации: Постановка пузыря со льдом

Учебное пособие
Выполнили:
Мамедова Екатерина
Карамова Кристина
Балмасова Наталья
Руководитель:
Немирова Л.А.

Изображение слайда

2

Слайд 2: Цели и задачи работы

Цель – наглядная демонстрация правильной постановки пузыря со льдом.
Задачи:
обучение студентов правильной постановки пузыря со льдом с целью дальнейшего применения знаний в практической деятельности
подготовка к практическим занятиям

Изображение слайда

3

Слайд 3

Кровотечения.
Острые воспалительные процессы в брюшной полости.
Ушибы в первые сутки.
Гипертермия.
При укусах насекомых.
Послеоперационный период, после родов (профилактика кровотечения).
Внутричерепные травмы.
Цель:
Показания :
лечебная, профилактическая.

Изображение слайда

4

Слайд 4

Противопоказания:
Подготовить :
Переохлаждение организма.
Пузырь для льда.
Мелкоколотый лед.
Полотенце индивидуальное.
Емкость с дез.раствором.
2
1
3
4

Изображение слайда

5

Слайд 5

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.
Придать пациенту удобное положение.
поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией
рассказать о механизме воздействия пузыря со льдом
Подготовка пациента:
1
2

Изображение слайда

6

Слайд 6

Техника выполнения:
Вымыть руки.
Заполнить пузырь мелко наколотыми кусочками льда на 2/3 объема.
Вытеснить воздух из пузыря и плотно закрыть пробкой.
Проверить пузырь на герметичность, перевернув его пробкой вниз.
1
2
3
4

Изображение слайда

7

Слайд 7

Завернуть пузырь в полотенце, сложенное в 4 слоя.
Приложить пузырь со льдом на нужный участок тела на 20 минут (по мере таяния льда воду сливать, а кусочки льда добавлять ).
уточнить самочувствие пациента
рассказать о возможных ощущениях от постановки пузыря со льдом (уменьшение боли, чувство холода)
уточнить у пациента ощущается ли холод на месте постановки пузыря со льдом
попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, боль, онемение)
6
5

Изображение слайда

8

Слайд 8

Снять пузырь, осмотреть поверхность кожи. При необходимости приложить повторно с интервалом 15-20 минут. Общее время воздействия не должно превышать 2-х часов с учетом интервалов.
объяснить пациенту, что при более длительном воздействии может быть переохлаждение или отморожение.
Убрать пузырь.
Уточнить самочувствие пациента.
7
8
9

Изображение слайда

9

Слайд 9

Вылить воду и удалить остатки льда.
Обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в 1% растворе хлорамина двукратно с интервалом 15 минут.
Вымыть руки.
Последующий уход:
Возможные осложнения:
Переохлаждение.
3
2
1

Изображение слайда

10

Последний слайд презентации: Постановка пузыря со льдом

Замораживать воду в пузыре для льда в морозильной камере нельзя, так как поверхность конгломерата льда велика, это может привести к разрыву пузыря со льдом и как следствие к переохлаждению (отморожению ).
При внутричерепных травмах пузырь со льдом прикладывается к голове на расстоянии (подвешивается на 2-4 см от головы).
Примечания:

Изображение слайда

ПОДГОТОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ — Студопедия

Цель: снижение температуры, прекращение кровотечения, уменьшение отека при травме

Показания:внутричерепная родовая травма, травма (вывих, ушиб), гипертермия

Оснащение: пузырь для льда, кусковой лед, вода Т 14 – 16⁰ С, пеленка, часы, перчатки

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

· Подготовить необходимое оснащение

· Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

· Наполнить пузырь кусочками льда на ½ объема, долить холодной водой до 2/3 объема

· Вытеснить воздух из пузыря нажатием руки, расположив его на твердой поверхности

· Плотно закрутить крышку, перевернуть вниз (проверка герметичности)

· Завернуть пузырь в сухую пеленку

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

При внутричерепной родовой травме, гипертермии:

· Подвесить пузырь со льдом над головой ребенка на расстоянии 2-3 см. Между пузырем и головой свободно проходит ребро ладони

· Зафиксировать время – длительность манипуляции 20-30 минут, при необходимости ее повторения – перерыв 10-15 минут

· По мере таяния льда воду из пузыря сливать и подкладывать в него новые кусочки льда

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

· Убрать пузырь

· При гипертермии измерить Т⁰ – при эффективности процедуры Т⁰ снизится на 0,2 – 0,3⁰С

· Обработать пузырь двукратно с интервалом 15 минут ветошью с дезраствором (1% р-р хлорамина)

Применение грелки для согревания недоношенного

Цель:обеспечить нормальную температуру тела недоношенного новорожденного

Показания:недоношенность I-II степени

Противопоказания:повышение температуры тела

Оснащение:

ü Резиновые грелки 3 шт.

ü Вода 45-50 °С

ü Пеленки 3 шт.

ü Одеяло или теплая пеленка

Техника безопасности:

ü Следить за цветом кожных покровов и температурой тела ребенка (возможность перегревания)

ü Следить за целостностью грелки

ü Не допускать применения воды более высокой температуры

ü Следить за расстоянием между ребенком и грелкой

ü Нельзя убирать сразу все грелки

Техника применения пузыря со льдом».

⇐ ПредыдущаяСтр 44 из 84Следующая ⇒

Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов и уменьшения отека тканей.

Показания:

Пузырь со льдом применяют:

— при внутреннем кровотечении;

— в начальной стадии некоторых острых заболеваний брюшной полости;

— в первые сутки после травмы /ушибах/;

— в послеоперационном периоде;

— при высокой лихорадке /во II-ом периоде пузырь со льдом рекомендуется подвесить над головой пациента/;

— при укусах насекомых;

— при попадании 10% хлористого кальция под кожу (в первые 2 часа).

Противопоказания:

— коллапсе;

— шоке;

— спастических болях;

— переохлаждение;

— отморожение;

— парезы или параличи.

Оснащение: для применения пузыря со льдом необходимо приготовить: пузырь для льда, кусочки льда, полотенце (пеленку), штатив-стойку, водный термометр, воду t 10-12⁰С, перчатки, емкость с дез. раствором.

Алгоритм манипуляции

Примечание:

— при необходимости более длительного применения пузыря со льдом каждые 10 -15 минут нужно делать перерыв;

— нельзя замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере, т.к. поверхность образовавшегося конгломерата велика и может вызвать резкое охлаждение тканей и даже отморожение;

— детям на голову пузырь со льдом не кладут, а подвешивают его над головой на расстоянии 6 – 10 см при помощи штатива-стойки.

Манипуляция № 67

Поиск по сайту:

Постановка Пузыря со Льдом. Правильная Техника. Противопоказания.

Еще с детства многим известно: ушибся – приложи холодненькое. Пошла кровь из носа – беги за льдом из холодильника, или хотя бы за ложкой. Действительно, постановка пузыря со льдом во многих случаях может быть если не спасением, то облегчением при травме, боли, укусе насекомого и т.д. Поговорим о том, в каких случаях применяют пузырь со льдом.

В каких случаях необходима постановка пузыря со льдом

Что такое пузырь со льдом? Многие и вовсе не представляют, как выглядит этот предмет первой помощи. Это такая специальная емкость из плотной резины, оснащенная крышечкой. В эту емкость закладывают лед, точнее, кусочки льда. Предполагается, что постановка пузыря со льдом способно остановить кровотечение при травме, сузив кровеносные сосуды. Иногда вместо пузыря используются солевые грелки, которые хранятся в холодильнике, или любые подобные безопасные средства.

Список ситуаций, когда лед помогает, ограниченный. Запомните,  в каких случаях применяют пузырь со льдом: хотя бы самые частые случаи, при которых лед будет хорошей помощью:

• после ушиба, в травмированном месте – именно там, где болит;
• при разрывах и растяжениях связок;
• после укусов насекомых как обезболивание;
• при тепловом ударе;
• при носовом кровотечении;
• при болезненных участках затвердения в любой области;
• при травмах головы без видимых повреждений кожи.

Это, конечно, не все случаи для локальной холотерапии, но остальные связаны или с точным диагнозом (а дома вы вряд ли можете его поставить), или с ситуациями, когда дело происходит в условиях больницы или поликлиники. Например, постановка пузыря со льдом сопровождает такой распространенный сегодня медицинский случай, как операция по установке зуба-импланта. Но, заметьте, только доктор дает пациенту пузырь со льдом, контролирует продолжительность воздействия пузыря со льдом, следит за самочувствием пациента. И, конечно, дает дальнейшие указания – нужно ли дома повторять процедуру, как, сколько, в каком случае и т.д. Любая самодеятельность будет опасной.

Противопоказания пузыря со льдом

Некоторые случаи, когда постановка пузыря со льдом категорически противопоказана, очевидны. Так, к примеру, вряд ли кому-то придет голову прикладывать пузырь к местам переохлаждения. Если у человека холодные конечности (а это определяющий фактор переохлаждения), кто же будет усугублять ситуацию?

А вот, например, использовать холод при схваткообразных болях внизу живота почему-то стало народной традицией. Но делать это нельзя! Боли режущие, схваткообразные – это скорее повод взять грелку, но никак не ледяной пузырь.
Пузырь со льдом нельзя прикладывать:

• при обморочном состоянии, которое граничит с параличом;
• при порезе – неполном параличе;
• при шоковой реакции, которая вызвана предварительно серьезной кровопотерей, сильной болью, рвотой и тошнотой, а также понижением артериального давления.

Если аптечного пузыря со льдом у вас нет, можно сделать что-то похожее своими руками. Понадобится пластиковая бутылка, она наполняется кусочками льда из морозилки. Конечно, кубики со льдом заготавливаются заранее, чтобы в нужный момент их просто можно было достать из морозильной камеры.

Место, куда прикладывается пузырь, не должно быть открытой раной! В некоторых случаях при легких травмах, пузырь можно приложить рядышком. На место холодотерапии сначала накладывается в несколько слоев сухая салфетка или же пеленка, сверху кладется сам пузырь, минут на 15-20. Если пузырь постановка пузыря со льдом используется из-за отека или кровотечения, через полчаса можно повторить процедуру. В случае, если у человека высокая температура, лед можно прикладывать в области крупных сосудов, в паховой складке (не касаясь половых органов), в подмышечные впадины. Во всех других случаях без указаний доктора не обойтись.

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

ПК 1,2,5-8,11 ОК 2,3,6,8

Цель:лечебная

Показания:

· Кровотечения.

· Ушибы /в 1-е сутки/.

· Острые воспалительные процессы.

· Высокая лихорадка.

· Послеоперационный период.

Противопоказания:

· Хронические заболевания внутренних органов.

Оснащение:

· Пузырь.

· Кусочки льда.

· Вода (14—16 °C).

· Салфетка (полотенце).

Последовательность выполнения:

· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

· Пузырь заполнить мелко наколотыми кусочками льда и залить их холодной водой.

· Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завернуть крышку.

· Обернуть пузырь салфеткой и положить на нужный участок тела.

· По мере таяния льда воду слить и снова добавить мелко наколотый лёд.

· Пузырь можно держать длительное время, но через каждые 20 минут обязательно снимать, на 10—15 мин.

Запомнить:Замораживать воду прямо в пузыре запрещается, т. к. поверхность образующегося конгломерата льда очень велика, что может привести к переохлаждению или даже к обморожению.

ПОДАЧА КИСЛОРОДА

ПК 2,3,4,5,6,7,8 ОК 2,3,6,8

Цель:устранить гипоксию тканей

Показания:заболевания органов дыхания и кровообращения.

Подача кислорода через носовой катетер

Оснащение:

Последовательность выполнения:

· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

· Подготовить необходимое оснащение.

· Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.

· Подготовить к работе аппарат Боброва: налить в чистую стеклянную ёмкость дистиллированную воду или 2% раствор натрия гидрокарбоната, или 20% этиловый спирт на 2/3 объёма, температуры – 30-40 градусов.

· Обеспечить герметичность соединений при помощи винта на пробке.

· Определить длину вводимой части катетера (расстояние от мочки уха до входа в нос), сделать метку.

· Облить стерильным вазелиновым маслом или глицерином вводимую часть катетера.

· Ввести катетер в нижний носовой ход до метки.

· Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка, убедиться, что катетер введён правильно.

· Поместить шпатель в дезинфицирующий раствор.

· Зафиксировать наружную часть катетера лейкопластырем.

· Соединить с аппаратом Боброва.

· Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи.

· По окончании манипуляции оценить состояние пациента, удалить катетер.

· Продезинфицировать использованный материал.

· Снять перчатки, погрузить в емкость с дезраствором.

· Обработать руки.

Узнать еще:

Clinical Edge — 5-минутный совет врача

Криотерапия — это модное слово для непринужденной практики «положить на кого-то лед». Мы часто думаем о том, что лед уменьшает повреждение тканей, отек и боль после травмы, но действительно ли он этого обеспечивает? Полезен ли лед при острых травмах? Если да, то как долго нужно прикладывать лед? Стоит ли вам действительно есть замороженный горошек или куриные наггетсы, которыми вы обледенели лодыжку? На все эти вопросы и более (или менее) даны ответы из последних исследований льда (ссылки см. Ниже).

Уменьшает ли отек отек?

Применение льда снижает температуру ткани, что снижает метаболизм клеток в области, окружающей травму, и уменьшает количество вторичных повреждений в ткани, окружающей травму. Исследования на животных демонстрируют значительное снижение клеточного метаболизма при понижении температуры тканей до 5-15 градусов.

Имеется свидетельство уровня 2, что лед НЕ уменьшает отек.

Основное действие льда — снижение скорости нервной проводимости, тем самым уменьшая боль от поверхностных тканей.Это позволяет пациенту выполнять свои упражнения и мобилизовать область, что имеет вторичный эффект уменьшения отека.

Как лучше всего прикладывать лед?

Не все пакеты со льдом одинаковы. Для снижения скорости нервной проводимости мы пытаемся достичь температуры ткани 10 градусов.

Замороженный горошек или пакеты с гелем помогут вам и вашим пациентам избежать беспорядка, связанного с уборкой скользких луж с водой по всему полу, что является прекрасной вещью.Но разве это хорошие новости на фронте замороженного гороха?

Колотый лед достигнет желаемой температуры кожи в течение 5 минут, однако при использовании других типов глазури, например, пакетов с гелем, замороженного гороха, температура кожи не опускается ниже 13 градусов, что, к сожалению, недостаточно, чтобы оказывать адекватное влияние на скорость нервной проводимости. .

Поэтому лучший способ прикладывать лед — это колотый лед в пластиковом пакете, прикладываемый непосредственно к коже, а затем быстро найти кого-нибудь поблизости, чтобы вытереть только что созданный беспорядок.

Как долго нужно прикладывать лед?

Мы все, вероятно, использовали или рекомендовали в какой-то момент времени прикладывать лед на 20 минут каждый час или 20 минут на / 20 минут перерыв.

Используя колотый лед, можно снизить температуру нашей кожи до желаемой за 5 минут. Если цель состоит в том, чтобы уменьшить скорость нервной проводимости и боли и позволить выполнять упражнения / подвижность, этого достаточно.

Если вы пытаетесь снизить температуру ткани в месте повреждения, глубина травмированной ткани и количество жира в организме пациента также являются факторами, влияющими на продолжительность применения льда.

Если у вас есть травмированный спортсмен, который очень худ, с травмой у поверхности, например, с травмой боковой связки голеностопного сустава, вы можете добиться этого с помощью более коротких периодов льда. Если у вас есть пациент, у которого более глубокая травма, например, в области живота подколенного сухожилия, и есть немного жира, покрывающего эту область, потребуется гораздо более длительное прикладывание льда для снижения температуры ткани, и вы даже не сможете снизить температуру тела. ваша целевая ткань вообще. 20 минут нанесения льда в данном случае вряд ли хватит.

Что нам следует использовать с ледяной прокладкой или полотенцами?

Прокладка обычно используется для защиты кожи от обморожений и повреждений обледенением. В 35 исследованиях, в которых лед прикладывали непосредственно к коже, при клиническом применении не было зарегистрировано повреждений кожи. Единственные травмы, которые произошли при применении на 60 минут за раз, или если пациент заснул.

Перед применением льда, как и при любом лечении, необходимо убедиться, что у пациента нет противопоказаний или мер предосторожности к применению льда, например, аллергии на холод.

Если колотый лед прикладывать непосредственно к коже, это неудобно, но очень эффективно. Если ее нанести поверх бинтов или сухих полотенец, глазурь неэффективна.

Проверяйте кожу на наличие побочных или аллергических реакций через первую минуту и ​​каждые пять минут.

Противопоказания и меры предосторожности при употреблении льда

Противопоказания к ледяной терапии включают:

• Активный тромбоз или тромбофлебит глубоких вен
• Участки около хронической раны
• Гиперчувствительность к холоду, например, синдром Рейно, криоглобулинемия, гемоглобулинемия
• Холодовая крапивница (аллергия на холод или гиперчувствительность)
• Нарушение кровообращения
• Чрезмерно регенерирующие нервы
• Ткани, пораженные туберкулезом
• Кровоточащая ткань
• Нелеченные геморрагические нарушения Зоны с нарушением кровообращения

Меры предосторожности при ледяной терапии включают:

• Люди с сердечной недостаточностью
• Люди с гипертонией
• Области нарушения чувствительности, которые мешают людям давать точную и своевременную обратную связь
• Зараженные ткани
• Поврежденная или подверженная риску кожа

Дополнительные ресурсы, которые помогут вам в вашей клинической практике

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, чтобы получить немедленный доступ к бесплатной серии видео из трех частей, которые помогут вам успешно лечить боль ITB.

Список литературы

Algafly, A. A., & George, K. P. (2007). Влияние криотерапии на скорость нервной проводимости, болевой порог и толерантность к боли. Br J Sports Med , 41 (6), 365-9; обсуждение 369. doi: 10.1136 / bjsm.2006.031237

Бликли, К. (2004). Использование льда в лечении острой травмы мягких тканей: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний. Американский журнал спортивной медицины , 32 (1), 251-261.DOI: 10.1177 / 0363546503260757

Бликли, К. М., МакДонаф, С. М., Маколи, Д. К., и Бьордал, Дж. (2006). Криотерапия при остром растяжении связок голеностопного сустава: рандомизированное контролируемое исследование двух различных протоколов обледенения. Br J Sports Med , 40 (8), 700-5; обсуждение 705. doi: 10.1136 / bjsm.2006.025932

Бликли, К. М., О’Коннор, С. Р., Талли, М. А., Рок, Л. Г., Маколи, Д. К., Брэдбери, И.,. . . МакДонаф, С. М. (2010). Влияние ускоренной реабилитации на функцию после растяжения связок голеностопного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ , 340 , c1964. DOI: 10.1136 / bmj.c1964

Юэлл М., Гриффин К. и Халл Дж. (2014). Использование фокальной криотерапии коленного сустава для улучшения функциональных результатов после тотального эндопротезирования коленного сустава: обзорная статья. PM R , 6 (8), 729-738. DOI: 10.1016 / j.pmrj.2014.02.004

Керкхоффс, Г. М., ван ден Бекером, М., Элдерс, Л. А., ван Бик, П. А., Халлеги, В. А., Блумерс, Г. М.,. . . де Би, Р. А. (2012). Диагностика, лечение и профилактика растяжения связок голеностопного сустава: клинические рекомендации, основанные на фактических данных. Br J Sports Med , 46 (12), 854-860. DOI: 10.1136 / bjsports-2011-0

Маланга Г. А., Ян Н. и Старк Дж. (2015). Механизмы и эффективность терапии теплом и холодом при травмах опорно-двигательного аппарата. Postgrad Med , 127 (1), 57-65. Получено с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=Citation&list_uids=25526231

Mitchell, A.C., & Thain, P. (2011). Влияние периодического применения льда на динамический контроль позы. Журнал исследований силы и кондиционирования , 25 , S62-S63. Получено с http://journals.lww.com/nsca-jscr/Abstract/2011/03001/The_Effect_of_Intermittent_Ice_Application_on.98.aspx

Прадо, М. П., Мендес, А. А., Амодио, Д. Т., Каманью, Г. Л., Смит, Н. А., и Фернандес, Т. Д. (2014). Сравнительное, проспективное и рандомизированное исследование двух протоколов консервативного лечения первого эпизода травмы боковой связки голеностопного сустава. Голеностопный сустав, внутренний , 35 (3), 201-206.DOI: 10.1177 / 1071100713519776

Уильямс, Э. Э., Миллер III, С. Дж., Себастианелли, В. Дж., И Вайро, Г. Л. (2013). ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ НЕМЕДЛЕННЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ СРЕДИ КРИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА Лодыжке. Международный журнал спортивной физиотерапии , 8 (6), 828-837.

Криотерапия — Физиопедия

Криотерапия, также известная как аппликация льда, — самый простой и самый старый способ лечения травм.Его использование во всем мире распространилось из-за его эффективности, удобства, низкой стоимости и простоты транспортировки. Считается, что лед снимает боль, вызывая местную анестезию. Он также уменьшает отек, скорость нервной проводимости, клеточный метаболизм и местный кровоток. Эффект от криотерапии зависит от метода, продолжительности, температуры льда и глубины подкожно-жировой клетчатки. ^{[1] [2]}

Реакция охоты Льюиса или реакция охоты — это процесс чередования сужения сосудов и расширения сосудов в конечностях, подвергшихся воздействию холода.Также используется термин реакция Льюиса , названный в честь Томаса Льюиса, который впервые описал эффект в 1930 году. Сначала возникает сужение сосудов, чтобы уменьшить потерю тепла, но также приводит к сильному охлаждению конечностей. Примерно через пять-десять минут после начала воздействия холода кровеносные сосуды конечностей внезапно расширяются. Вероятно, это вызвано внезапным снижением выброса нейротрансмиттеров из симпатических нервов в мышечную оболочку артериовенозных анастомозов из-за местного холода.Это вызванное холодом расширение сосудов увеличивает кровоток и, как следствие, температуру пальцев. За расширением сосудов следует новая фаза сужения сосудов, после чего процесс повторяется. ^[3]

Вазодилатация может быть вызвана холодом после начального периода сужения сосудов, когда холод сохраняется более 15 минут или когда температура снижается ниже 10 ° C.

Пакет со льдом используется для деформации телят

1. Пакеты со льдом : Это наиболее распространенный метод криотерапии.Для изготовления пакетов со льдом используются разные типы льда. Самые распространенные типы — это пакеты со льдом, сделанные из кубиков, дробленого и влажного льда. ^[2] Было обнаружено, что смоченный лед лучше снижает температуру поверхности во время обработки и поддерживает более низкую температуру во время восстановления. Он также более эффективен для снижения внутримышечной температуры во время лечения. ^[2]
2. Ice Spray: Охлаждающий эффект также может быть получен с помощью обледенения для аналогичного эффекта. ^[4]
3. Погружение: Простое погружение или погружение в гидромассажную ванну.
4. Ледяной массаж: медленных круговых движения в течение 5-10 минут.

В последнее время криотерапия всего тела стала популярной среди спортсменов, чтобы помочь выздороветь, а также у пациентов с постоянной болью, такой как ревматологические состояния. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять влияние на организм и его связь с болью. ^[5]

^[6]

• Обезболивающее ^[8]
• Уменьшение набухания ^[8]
• Пониженная температура поверхности
• Эффективен при широком спектре повреждений мягких тканей

• Мало доказательств эффективности продолжительности и частоты лечения ^[8]
• Было показано, что послеоперационное сжатие более эффективно ^[8]
• В редких случаях наблюдаются симптомы брадикардии и обморожения. ^[4]
• Некоторые более совершенные устройства криотерапии могут уменьшить диапазон движений после TKR из-за иммобилизации сустава. ^[9]

Возможные риски / нежелательные эффекты [править | править источник]

Запрещает мышечную функцию [править | править источник]

• Охлаждение может временно подавить мышечную функцию с потенциалом повышенного риска травмы / повторной травмы
• Будьте осторожны при переносе веса пациента / выполнении сложных упражнений после обледенения нижней конечности.

Ice Burn [править | править источник]

Пожилые пациенты с нарушением чувствительности и / или кровообращения будут более уязвимы для обледенения, поэтому рассмотрите возможность использования менее интенсивных методов обледенения (например,g., умеренно холодный пакет со льдом, завернутый в изолирующий слой (-и) полотенца / ткани)

• Более молодые пациенты с сохраненными ощущениями и кровообращением могут получить наибольшую пользу от прямого погружения конечности в холодную воду с последующим постепенным добавлением кубиков льда
• Пакеты с холодным гелем, хранящиеся в морозильной камере, имеют температуру поверхности ниже 0 ° C (32 ° F), поэтому между холодным компрессом и кожей пациента следует использовать изолирующий слой.

Повреждения нервов, вызванные криотерапией [править | править источник]

• Наиболее часто встречается, когда холод применяется в сочетании с сжатием
• Проверьте наполнение капилляров во время наложения льда в сочетании с компрессионной терапией, чтобы обеспечить адекватный кровоток.

Общее охлаждение и снижение внутренней температуры [править | править источник]

• Дрожь и пилоэрекция — признаки снижения внутренней температуры, которые могут поставить под угрозу безопасность пациента (особенно у пожилых людей и людей с лихорадкой)
• Применение лечебной криотерапии должно давать только локальные эффекты.

Уменьшенная ПЗУ [править | править источник]

Лед может способствовать укорочению коллагеновых волокон в соединительной ткани

• После получения ROM путем нагревания, растяжения и последующего укрепления в новейшей части ROM, охлаждение ткани в укороченном положении, вероятно, непродуктивно.
• Если кто-то хочет охладить ткань после растяжки и упражнений, лучше всего делать это, когда ткань находится в вытянутом положении
• У пациентов со значительным ограничением ROM из-за рубцовой ткани может быть предпочтительнее не использовать лед.

Противопоказания [редактировать | править источник]

Помните об условиях, при которых обледенение противопоказано ^[10]

1. КРБС, гемоглобинурия, криоглобулинемия,
2. Заболевания периферических сосудов
3. Нарушение кровообращения: болезнь Рейно
4. Крапивница
5. Повышенная чувствительность к холоду
6. Кожная анестезия

1. ↑ Bleakley C, McDonough S, MacAuley D. Использование льда в лечении острого повреждения мягких тканей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Американский журнал спортивной медицины. 2004 Янв; 32 (1): 251-61.
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2} Дикстра Дж.Х., Хилл Х.М., Миллер М.Г., Читем С.К., Майкл Т.Дж., Бейкер Р.Дж. Сравнение кубиков льда, колотого льда и влажного льда при изменении внутримышечной и поверхностной температуры. Журнал спортивной подготовки. 2009 Март; 44 (2): 136-41.
3. ↑ Даанен Х.А. Вазодилатация пальцев, вызванная холодами: обзор. Европейский журнал прикладной физиологии. 1 июня 2003 г .; 89 (5): 411-26.
4. ↑ ^{4.0 4,1 4,2} Галиуто Л. Применение криотерапии при острых спортивных травмах. Летопись спортивной медицины и исследований. 2016; 3 (2): 1060.
5. ↑ Банфи Дж., Ломбарди Дж., Коломбини А., Мелегати Дж. Криотерапия всего тела у спортсменов. Спортивная медицина. 1 июня 2010 г .; 40 (6): 509-17.
6. ↑ Госпиталь Джорджа Элиота. Применение пакета со льдом — видео с советами по физиотерапии Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=gJOMV2mZ1B0 [последний доступ 28.09.2020]
7. ↑ Ни Ш, Цзян В. Т., Го Л., Цзинь Й., Цзян Т. Л., Чжао Ю., Чжао Дж.Криотерапия по послеоперационной реабилитации артропластики суставов. Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия. 2015 1 ноября; 23 (11): 3354-61.
8. ↑ ^{8,0 8,1 8,2 8,3} Хаббард TJ, Денегар CR. Улучшает ли криотерапия результаты травм мягких тканей? Журнал спортивной подготовки. 2004 Июль; 39 (3): 278.
9. ↑ Thienpont E. Уменьшает ли передовая криотерапия боль и потребление наркотиков после артропластики коленного сустава ?. Клиническая ортопедия и родственные исследования®.2014 1 ноября; 472 (11): 3417-23.
10. ↑ Прохаска Дж., Бадри Т. Криотерапия. InStatPearls [Интернет] 2020 7 февраля. StatPearls Publishing.

Криотерапия — Физиопедия

Криотерапия, также известная как аппликация льда, — самый простой и самый старый способ лечения травм. Его использование во всем мире распространилось из-за его эффективности, удобства, низкой стоимости и простоты транспортировки. Считается, что лед снимает боль, вызывая местную анестезию. Он также уменьшает отек, скорость нервной проводимости, клеточный метаболизм и местный кровоток.Эффект от криотерапии зависит от метода, продолжительности, температуры льда и глубины подкожно-жировой клетчатки. ^{[1] [2]}

Реакция охоты Льюиса или реакция охоты — это процесс чередования сужения сосудов и расширения сосудов в конечностях, подвергшихся воздействию холода. Также используется термин реакция Льюиса , названный в честь Томаса Льюиса, который впервые описал эффект в 1930 году. Сначала возникает сужение сосудов, чтобы уменьшить потерю тепла, но также приводит к сильному охлаждению конечностей.Примерно через пять-десять минут после начала воздействия холода кровеносные сосуды конечностей внезапно расширяются. Вероятно, это вызвано внезапным снижением выброса нейротрансмиттеров из симпатических нервов в мышечную оболочку артериовенозных анастомозов из-за местного холода. Это вызванное холодом расширение сосудов увеличивает кровоток и, как следствие, температуру пальцев. За расширением сосудов следует новая фаза сужения сосудов, после чего процесс повторяется. ^[3]

Вазодилатация может быть вызвана холодом после начального периода сужения сосудов, когда холод сохраняется более 15 минут или когда температура снижается ниже 10 ° C.

Пакет со льдом используется для деформации телят

1. Пакеты со льдом : Это наиболее распространенный метод криотерапии. Для изготовления пакетов со льдом используются разные типы льда. Самые распространенные типы — это пакеты со льдом, сделанные из кубиков, дробленого и влажного льда. ^[2] Было обнаружено, что смоченный лед лучше снижает температуру поверхности во время обработки и поддерживает более низкую температуру во время восстановления.Он также более эффективен для снижения внутримышечной температуры во время лечения. ^[2]
2. Ice Spray: Охлаждающий эффект также может быть получен с помощью обледенения для аналогичного эффекта. ^[4]
3. Погружение: Простое погружение или погружение в гидромассажную ванну.
4. Ледяной массаж: медленных круговых движения в течение 5-10 минут.

В последнее время криотерапия всего тела стала популярной среди спортсменов, чтобы помочь выздороветь, а также у пациентов с постоянной болью, такой как ревматологические состояния.Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять влияние на организм и его связь с болью. ^[5]

^[6]

• Обезболивающее ^[8]
• Уменьшение набухания ^[8]
• Пониженная температура поверхности
• Эффективен при широком спектре повреждений мягких тканей

• Мало доказательств эффективности продолжительности и частоты лечения ^[8]
• Было показано, что послеоперационное сжатие более эффективно ^[8]
• В редких случаях наблюдаются симптомы брадикардии и обморожения. ^[4]
• Некоторые более совершенные устройства криотерапии могут уменьшить диапазон движений после TKR из-за иммобилизации сустава. ^[9]

Возможные риски / нежелательные эффекты [править | править источник]

Запрещает мышечную функцию [править | править источник]

• Охлаждение может временно подавить мышечную функцию с потенциалом повышенного риска травмы / повторной травмы
• Будьте осторожны при переносе веса пациента / выполнении сложных упражнений после обледенения нижней конечности.

Ice Burn [править | править источник]

Пожилые пациенты с нарушением чувствительности и / или кровообращения будут более уязвимы для обледенения, поэтому рассмотрите возможность использования менее интенсивных методов обледенения (например,g., умеренно холодный пакет со льдом, завернутый в изолирующий слой (-и) полотенца / ткани)

• Более молодые пациенты с сохраненными ощущениями и кровообращением могут получить наибольшую пользу от прямого погружения конечности в холодную воду с последующим постепенным добавлением кубиков льда
• Пакеты с холодным гелем, хранящиеся в морозильной камере, имеют температуру поверхности ниже 0 ° C (32 ° F), поэтому между холодным компрессом и кожей пациента следует использовать изолирующий слой.

Повреждения нервов, вызванные криотерапией [править | править источник]

• Наиболее часто встречается, когда холод применяется в сочетании с сжатием
• Проверьте наполнение капилляров во время наложения льда в сочетании с компрессионной терапией, чтобы обеспечить адекватный кровоток.

Общее охлаждение и снижение внутренней температуры [править | править источник]

• Дрожь и пилоэрекция — признаки снижения внутренней температуры, которые могут поставить под угрозу безопасность пациента (особенно у пожилых людей и людей с лихорадкой)
• Применение лечебной криотерапии должно давать только локальные эффекты.

Уменьшенная ПЗУ [править | править источник]

Лед может способствовать укорочению коллагеновых волокон в соединительной ткани

• После получения ROM путем нагревания, растяжения и последующего укрепления в новейшей части ROM, охлаждение ткани в укороченном положении, вероятно, непродуктивно.
• Если кто-то хочет охладить ткань после растяжки и упражнений, лучше всего делать это, когда ткань находится в вытянутом положении
• У пациентов со значительным ограничением ROM из-за рубцовой ткани может быть предпочтительнее не использовать лед.

Противопоказания [редактировать | править источник]

Помните об условиях, при которых обледенение противопоказано ^[10]

1. КРБС, гемоглобинурия, криоглобулинемия,
2. Заболевания периферических сосудов
3. Нарушение кровообращения: болезнь Рейно
4. Крапивница
5. Повышенная чувствительность к холоду
6. Кожная анестезия

1. ↑ Bleakley C, McDonough S, MacAuley D. Использование льда в лечении острого повреждения мягких тканей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Американский журнал спортивной медицины. 2004 Янв; 32 (1): 251-61.
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2} Дикстра Дж.Х., Хилл Х.М., Миллер М.Г., Читем С.К., Майкл Т.Дж., Бейкер Р.Дж. Сравнение кубиков льда, колотого льда и влажного льда при изменении внутримышечной и поверхностной температуры. Журнал спортивной подготовки. 2009 Март; 44 (2): 136-41.
3. ↑ Даанен Х.А. Вазодилатация пальцев, вызванная холодами: обзор. Европейский журнал прикладной физиологии. 1 июня 2003 г .; 89 (5): 411-26.
4. ↑ ^{4.0 4,1 4,2} Галиуто Л. Применение криотерапии при острых спортивных травмах. Летопись спортивной медицины и исследований. 2016; 3 (2): 1060.
5. ↑ Банфи Дж., Ломбарди Дж., Коломбини А., Мелегати Дж. Криотерапия всего тела у спортсменов. Спортивная медицина. 1 июня 2010 г .; 40 (6): 509-17.
6. ↑ Госпиталь Джорджа Элиота. Применение пакета со льдом — видео с советами по физиотерапии Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=gJOMV2mZ1B0 [последний доступ 28.09.2020]
7. ↑ Ни Ш, Цзян В. Т., Го Л., Цзинь Й., Цзян Т. Л., Чжао Ю., Чжао Дж.Криотерапия по послеоперационной реабилитации артропластики суставов. Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия. 2015 1 ноября; 23 (11): 3354-61.
8. ↑ ^{8,0 8,1 8,2 8,3} Хаббард TJ, Денегар CR. Улучшает ли криотерапия результаты травм мягких тканей? Журнал спортивной подготовки. 2004 Июль; 39 (3): 278.
9. ↑ Thienpont E. Уменьшает ли передовая криотерапия боль и потребление наркотиков после артропластики коленного сустава ?. Клиническая ортопедия и родственные исследования®.2014 1 ноября; 472 (11): 3417-23.
10. ↑ Прохаска Дж., Бадри Т. Криотерапия. InStatPearls [Интернет] 2020 7 февраля. StatPearls Publishing.

Криотерапия — Физиопедия

Криотерапия, также известная как аппликация льда, — самый простой и самый старый способ лечения травм. Его использование во всем мире распространилось из-за его эффективности, удобства, низкой стоимости и простоты транспортировки. Считается, что лед снимает боль, вызывая местную анестезию. Он также уменьшает отек, скорость нервной проводимости, клеточный метаболизм и местный кровоток.Эффект от криотерапии зависит от метода, продолжительности, температуры льда и глубины подкожно-жировой клетчатки. ^{[1] [2]}

Реакция охоты Льюиса или реакция охоты — это процесс чередования сужения сосудов и расширения сосудов в конечностях, подвергшихся воздействию холода. Также используется термин реакция Льюиса , названный в честь Томаса Льюиса, который впервые описал эффект в 1930 году. Сначала возникает сужение сосудов, чтобы уменьшить потерю тепла, но также приводит к сильному охлаждению конечностей.Примерно через пять-десять минут после начала воздействия холода кровеносные сосуды конечностей внезапно расширяются. Вероятно, это вызвано внезапным снижением выброса нейротрансмиттеров из симпатических нервов в мышечную оболочку артериовенозных анастомозов из-за местного холода. Это вызванное холодом расширение сосудов увеличивает кровоток и, как следствие, температуру пальцев. За расширением сосудов следует новая фаза сужения сосудов, после чего процесс повторяется. ^[3]

Вазодилатация может быть вызвана холодом после начального периода сужения сосудов, когда холод сохраняется более 15 минут или когда температура снижается ниже 10 ° C.

Пакет со льдом используется для деформации телят

1. Пакеты со льдом : Это наиболее распространенный метод криотерапии. Для изготовления пакетов со льдом используются разные типы льда. Самые распространенные типы — это пакеты со льдом, сделанные из кубиков, дробленого и влажного льда. ^[2] Было обнаружено, что смоченный лед лучше снижает температуру поверхности во время обработки и поддерживает более низкую температуру во время восстановления.Он также более эффективен для снижения внутримышечной температуры во время лечения. ^[2]
2. Ice Spray: Охлаждающий эффект также может быть получен с помощью обледенения для аналогичного эффекта. ^[4]
3. Погружение: Простое погружение или погружение в гидромассажную ванну.
4. Ледяной массаж: медленных круговых движения в течение 5-10 минут.

В последнее время криотерапия всего тела стала популярной среди спортсменов, чтобы помочь выздороветь, а также у пациентов с постоянной болью, такой как ревматологические состояния.Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять влияние на организм и его связь с болью. ^[5]

^[6]

• Обезболивающее ^[8]
• Уменьшение набухания ^[8]
• Пониженная температура поверхности
• Эффективен при широком спектре повреждений мягких тканей

• Мало доказательств эффективности продолжительности и частоты лечения ^[8]
• Было показано, что послеоперационное сжатие более эффективно ^[8]
• В редких случаях наблюдаются симптомы брадикардии и обморожения. ^[4]
• Некоторые более совершенные устройства криотерапии могут уменьшить диапазон движений после TKR из-за иммобилизации сустава. ^[9]

Возможные риски / нежелательные эффекты [править | править источник]

Запрещает мышечную функцию [править | править источник]

• Охлаждение может временно подавить мышечную функцию с потенциалом повышенного риска травмы / повторной травмы
• Будьте осторожны при переносе веса пациента / выполнении сложных упражнений после обледенения нижней конечности.

Ice Burn [править | править источник]

Пожилые пациенты с нарушением чувствительности и / или кровообращения будут более уязвимы для обледенения, поэтому рассмотрите возможность использования менее интенсивных методов обледенения (например,g., умеренно холодный пакет со льдом, завернутый в изолирующий слой (-и) полотенца / ткани)

• Более молодые пациенты с сохраненными ощущениями и кровообращением могут получить наибольшую пользу от прямого погружения конечности в холодную воду с последующим постепенным добавлением кубиков льда
• Пакеты с холодным гелем, хранящиеся в морозильной камере, имеют температуру поверхности ниже 0 ° C (32 ° F), поэтому между холодным компрессом и кожей пациента следует использовать изолирующий слой.

Повреждения нервов, вызванные криотерапией [править | править источник]

• Наиболее часто встречается, когда холод применяется в сочетании с сжатием
• Проверьте наполнение капилляров во время наложения льда в сочетании с компрессионной терапией, чтобы обеспечить адекватный кровоток.

Общее охлаждение и снижение внутренней температуры [править | править источник]

• Дрожь и пилоэрекция — признаки снижения внутренней температуры, которые могут поставить под угрозу безопасность пациента (особенно у пожилых людей и людей с лихорадкой)
• Применение лечебной криотерапии должно давать только локальные эффекты.

Уменьшенная ПЗУ [править | править источник]

Лед может способствовать укорочению коллагеновых волокон в соединительной ткани

• После получения ROM путем нагревания, растяжения и последующего укрепления в новейшей части ROM, охлаждение ткани в укороченном положении, вероятно, непродуктивно.
• Если кто-то хочет охладить ткань после растяжки и упражнений, лучше всего делать это, когда ткань находится в вытянутом положении
• У пациентов со значительным ограничением ROM из-за рубцовой ткани может быть предпочтительнее не использовать лед.

Противопоказания [редактировать | править источник]

Помните об условиях, при которых обледенение противопоказано ^[10]

1. КРБС, гемоглобинурия, криоглобулинемия,
2. Заболевания периферических сосудов
3. Нарушение кровообращения: болезнь Рейно
4. Крапивница
5. Повышенная чувствительность к холоду
6. Кожная анестезия

1. ↑ Bleakley C, McDonough S, MacAuley D. Использование льда в лечении острого повреждения мягких тканей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Американский журнал спортивной медицины. 2004 Янв; 32 (1): 251-61.
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2} Дикстра Дж.Х., Хилл Х.М., Миллер М.Г., Читем С.К., Майкл Т.Дж., Бейкер Р.Дж. Сравнение кубиков льда, колотого льда и влажного льда при изменении внутримышечной и поверхностной температуры. Журнал спортивной подготовки. 2009 Март; 44 (2): 136-41.
3. ↑ Даанен Х.А. Вазодилатация пальцев, вызванная холодами: обзор. Европейский журнал прикладной физиологии. 1 июня 2003 г .; 89 (5): 411-26.
4. ↑ ^{4.0 4,1 4,2} Галиуто Л. Применение криотерапии при острых спортивных травмах. Летопись спортивной медицины и исследований. 2016; 3 (2): 1060.
5. ↑ Банфи Дж., Ломбарди Дж., Коломбини А., Мелегати Дж. Криотерапия всего тела у спортсменов. Спортивная медицина. 1 июня 2010 г .; 40 (6): 509-17.
6. ↑ Госпиталь Джорджа Элиота. Применение пакета со льдом — видео с советами по физиотерапии Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=gJOMV2mZ1B0 [последний доступ 28.09.2020]
7. ↑ Ни Ш, Цзян В. Т., Го Л., Цзинь Й., Цзян Т. Л., Чжао Ю., Чжао Дж.Криотерапия по послеоперационной реабилитации артропластики суставов. Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия. 2015 1 ноября; 23 (11): 3354-61.
8. ↑ ^{8,0 8,1 8,2 8,3} Хаббард TJ, Денегар CR. Улучшает ли криотерапия результаты травм мягких тканей? Журнал спортивной подготовки. 2004 Июль; 39 (3): 278.
9. ↑ Thienpont E. Уменьшает ли передовая криотерапия боль и потребление наркотиков после артропластики коленного сустава ?. Клиническая ортопедия и родственные исследования®.2014 1 ноября; 472 (11): 3417-23.
10. ↑ Прохаска Дж., Бадри Т. Криотерапия. InStatPearls [Интернет] 2020 7 февраля. StatPearls Publishing.

Криотерапия — Физиопедия

Криотерапия, также известная как аппликация льда, — самый простой и самый старый способ лечения травм. Его использование во всем мире распространилось из-за его эффективности, удобства, низкой стоимости и простоты транспортировки. Считается, что лед снимает боль, вызывая местную анестезию. Он также уменьшает отек, скорость нервной проводимости, клеточный метаболизм и местный кровоток.Эффект от криотерапии зависит от метода, продолжительности, температуры льда и глубины подкожно-жировой клетчатки. ^{[1] [2]}

Реакция охоты Льюиса или реакция охоты — это процесс чередования сужения сосудов и расширения сосудов в конечностях, подвергшихся воздействию холода. Также используется термин реакция Льюиса , названный в честь Томаса Льюиса, который впервые описал эффект в 1930 году. Сначала возникает сужение сосудов, чтобы уменьшить потерю тепла, но также приводит к сильному охлаждению конечностей.Примерно через пять-десять минут после начала воздействия холода кровеносные сосуды конечностей внезапно расширяются. Вероятно, это вызвано внезапным снижением выброса нейротрансмиттеров из симпатических нервов в мышечную оболочку артериовенозных анастомозов из-за местного холода. Это вызванное холодом расширение сосудов увеличивает кровоток и, как следствие, температуру пальцев. За расширением сосудов следует новая фаза сужения сосудов, после чего процесс повторяется. ^[3]

Вазодилатация может быть вызвана холодом после начального периода сужения сосудов, когда холод сохраняется более 15 минут или когда температура снижается ниже 10 ° C.

Пакет со льдом используется для деформации телят

1. Пакеты со льдом : Это наиболее распространенный метод криотерапии. Для изготовления пакетов со льдом используются разные типы льда. Самые распространенные типы — это пакеты со льдом, сделанные из кубиков, дробленого и влажного льда. ^[2] Было обнаружено, что смоченный лед лучше снижает температуру поверхности во время обработки и поддерживает более низкую температуру во время восстановления.Он также более эффективен для снижения внутримышечной температуры во время лечения. ^[2]
2. Ice Spray: Охлаждающий эффект также может быть получен с помощью обледенения для аналогичного эффекта. ^[4]
3. Погружение: Простое погружение или погружение в гидромассажную ванну.
4. Ледяной массаж: медленных круговых движения в течение 5-10 минут.

В последнее время криотерапия всего тела стала популярной среди спортсменов, чтобы помочь выздороветь, а также у пациентов с постоянной болью, такой как ревматологические состояния.Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять влияние на организм и его связь с болью. ^[5]

^[6]

• Обезболивающее ^[8]
• Уменьшение набухания ^[8]
• Пониженная температура поверхности
• Эффективен при широком спектре повреждений мягких тканей

• Мало доказательств эффективности продолжительности и частоты лечения ^[8]
• Было показано, что послеоперационное сжатие более эффективно ^[8]
• В редких случаях наблюдаются симптомы брадикардии и обморожения. ^[4]
• Некоторые более совершенные устройства криотерапии могут уменьшить диапазон движений после TKR из-за иммобилизации сустава. ^[9]

Возможные риски / нежелательные эффекты [править | править источник]

Запрещает мышечную функцию [править | править источник]

• Охлаждение может временно подавить мышечную функцию с потенциалом повышенного риска травмы / повторной травмы
• Будьте осторожны при переносе веса пациента / выполнении сложных упражнений после обледенения нижней конечности.

Ice Burn [править | править источник]

Пожилые пациенты с нарушением чувствительности и / или кровообращения будут более уязвимы для обледенения, поэтому рассмотрите возможность использования менее интенсивных методов обледенения (например,g., умеренно холодный пакет со льдом, завернутый в изолирующий слой (-и) полотенца / ткани)

• Более молодые пациенты с сохраненными ощущениями и кровообращением могут получить наибольшую пользу от прямого погружения конечности в холодную воду с последующим постепенным добавлением кубиков льда
• Пакеты с холодным гелем, хранящиеся в морозильной камере, имеют температуру поверхности ниже 0 ° C (32 ° F), поэтому между холодным компрессом и кожей пациента следует использовать изолирующий слой.

Повреждения нервов, вызванные криотерапией [править | править источник]

• Наиболее часто встречается, когда холод применяется в сочетании с сжатием
• Проверьте наполнение капилляров во время наложения льда в сочетании с компрессионной терапией, чтобы обеспечить адекватный кровоток.

Общее охлаждение и снижение внутренней температуры [править | править источник]

• Дрожь и пилоэрекция — признаки снижения внутренней температуры, которые могут поставить под угрозу безопасность пациента (особенно у пожилых людей и людей с лихорадкой)
• Применение лечебной криотерапии должно давать только локальные эффекты.

Уменьшенная ПЗУ [править | править источник]

Лед может способствовать укорочению коллагеновых волокон в соединительной ткани

• После получения ROM путем нагревания, растяжения и последующего укрепления в новейшей части ROM, охлаждение ткани в укороченном положении, вероятно, непродуктивно.
• Если кто-то хочет охладить ткань после растяжки и упражнений, лучше всего делать это, когда ткань находится в вытянутом положении
• У пациентов со значительным ограничением ROM из-за рубцовой ткани может быть предпочтительнее не использовать лед.

Противопоказания [редактировать | править источник]

Помните об условиях, при которых обледенение противопоказано ^[10]

1. КРБС, гемоглобинурия, криоглобулинемия,
2. Заболевания периферических сосудов
3. Нарушение кровообращения: болезнь Рейно
4. Крапивница
5. Повышенная чувствительность к холоду
6. Кожная анестезия

1. ↑ Bleakley C, McDonough S, MacAuley D. Использование льда в лечении острого повреждения мягких тканей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Американский журнал спортивной медицины. 2004 Янв; 32 (1): 251-61.
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2} Дикстра Дж.Х., Хилл Х.М., Миллер М.Г., Читем С.К., Майкл Т.Дж., Бейкер Р.Дж. Сравнение кубиков льда, колотого льда и влажного льда при изменении внутримышечной и поверхностной температуры. Журнал спортивной подготовки. 2009 Март; 44 (2): 136-41.
3. ↑ Даанен Х.А. Вазодилатация пальцев, вызванная холодами: обзор. Европейский журнал прикладной физиологии. 1 июня 2003 г .; 89 (5): 411-26.
4. ↑ ^{4.0 4,1 4,2} Галиуто Л. Применение криотерапии при острых спортивных травмах. Летопись спортивной медицины и исследований. 2016; 3 (2): 1060.
5. ↑ Банфи Дж., Ломбарди Дж., Коломбини А., Мелегати Дж. Криотерапия всего тела у спортсменов. Спортивная медицина. 1 июня 2010 г .; 40 (6): 509-17.
6. ↑ Госпиталь Джорджа Элиота. Применение пакета со льдом — видео с советами по физиотерапии Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=gJOMV2mZ1B0 [последний доступ 28.09.2020]
7. ↑ Ни Ш, Цзян В. Т., Го Л., Цзинь Й., Цзян Т. Л., Чжао Ю., Чжао Дж.Криотерапия по послеоперационной реабилитации артропластики суставов. Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия. 2015 1 ноября; 23 (11): 3354-61.
8. ↑ ^{8,0 8,1 8,2 8,3} Хаббард TJ, Денегар CR. Улучшает ли криотерапия результаты травм мягких тканей? Журнал спортивной подготовки. 2004 Июль; 39 (3): 278.
9. ↑ Thienpont E. Уменьшает ли передовая криотерапия боль и потребление наркотиков после артропластики коленного сустава ?. Клиническая ортопедия и родственные исследования®.2014 1 ноября; 472 (11): 3417-23.
10. ↑ Прохаска Дж., Бадри Т. Криотерапия. InStatPearls [Интернет] 2020 7 февраля. StatPearls Publishing.

Холодовая терапия (криотерапия) в спорте

Холодная терапия или криотерапия — популярный метод лечения спортивных травм. Это важная первая помощь при острых (внезапных) спортивных травмах, а также полезна при длительных хронических травмах. Он объясняет, когда использовать холодную терапию, ее преимущества, а также когда применять лед небезопасно (противопоказано).

ЦЕНА на холодную терапию Принципы

Принципы PRICE — это золотой стандарт лечения острых спортивных травм. Аббревиатура расшифровывается как Protection, Rest, Ice, Compression и Elevation.

Терапию льдом или холодом следует применять как можно раньше после травмы и продолжать в течение как минимум первых 24-72 часов. Если приложить холод достаточно рано и правильно, можно значительно сократить время восстановления.

Защита

• Защита поврежденных тканей жизненно важна для предотвращения дальнейших травм и повреждений тканей.
• Это может быть иммобилизация шиной или повязкой, ношение опоры или корсета или спортивная техника тейпирования.

Остальное

• Это важно для заживления поврежденных тканей, и на это часто не обращают внимания. Отдых может означать полный отдых или просто изменение тренировочной активности, например переход на бег из-за травмы руки.

Лед

• Холодная терапия — одно из наиболее широко используемых методов лечения острых спортивных травм.
• Лед может уменьшить отек за счет сужения кровеносных сосудов, уменьшить боль, блокируя сигналы боли в мозг.
• Это уменьшает мышечный спазм и снижает риск гибели клеток за счет снижения скорости клеточного метаболизма.

Сжатие

• Сдавливание травмированной области уменьшает количество отека, которое образуется после травмы, за счет сужения кровеносных сосудов и уменьшения тканевых жидкостей, выделяемых вашим телом при травме.

Высота

• Подъем травмированной конечности так же важен, как и другие 4, и позволяет под действием силы тяжести отводить жидкость от травмированного участка.
• Это помогает уменьшить отек, что, в свою очередь, может уменьшить боль.

Подробнее о принципах ЦЕН.

Противопоказания холодовой терапии

Когда применять холодную терапию небезопасно? Противопоказанием к лечению холодом является травма или состояние, при котором применение холодовой терапии к спортивной травме может быть опасным. Это означает, что если у вас есть какое-либо из перечисленных ниже состояний, то применение холодовой терапии, вероятно, будет вредно для вас или приведет к дальнейшим травмам.

Обратите внимание: следующий список не является исчерпывающим, и мы рекомендуем обратиться к врачу за профессиональной консультацией, если у вас есть какие-либо сомнения.

Феномен Рейно

• Болезнь Рейно — это заболевание, поражающее мелкие кровеносные сосуды конечностей (кистей и стоп).
• Симптомы включают изменение цвета кожи при воздействии холода, руки и ноги могут чувствовать онемение или боль.

Гиперчувствительность к холоду

Существует множество форм гиперчувствительности к холоду, в том числе:

• Холодная крапивница — также известная как крапивница.Выделение гистамина во время повторного нагревания после периода охлаждения, вызывающее красные зудящие рубцы на коже.
• Холодная эритема — сыпь, характеризующаяся покраснением и зудом, вызванная воздействием холода. Может вызвать сильную боль и мышечные спазмы.
• Холодная гемоглобинурия — когда эритроциты разрушаются так быстро, что часть гемоглобина не может соединиться с белками крови.

Анестезия

• Когда есть область онемения или измененной чувствительности, терапию холодом не следует использовать, так как пациент не будет знать об уровне боли и степени охлаждения.

Спорные условия

Следующие условия считаются спорными. Их можно лечить с помощью криотерапии, хотя может потребоваться дополнительная осторожность. Опять же, мы рекомендуем обратиться за профессиональной консультацией, если у вас есть какие-либо сомнения.

• Сердечные заболевания — такие как артимия, стенокардия или ИБС.
• Высокое кровяное давление — Сужение сосудов может способствовать повышению кровяного давления.
• Поверхностные нервы — Холодную терапию не следует применять на участках, где нервы проходят близко к поверхности.
• Заживляющие раны — Холодную терапию не следует применять поверх новой раны.

Горячая и холодная терапия

Что делать: горячую или холодную терапию? После травмы часто возникает путаница относительно того, применять ли холодовую терапию или согреть ли область. Ответ зависит от типа полученной травмы.

Острые травмы

Острые травмы — это те травмы, которые возникают в результате травм, например, падения, скручивания или прямого удара, и вызывают немедленную боль.

• Когда возникает острая травма, необходимо контролировать кровотечение, воспаление, отек и боль.
• Лед следует применять как можно скорее, чтобы охладить ткани, снизить скорость их метаболизма и нервной проводимости, а также вызвать сужение окружающих кровеносных сосудов.
• Лед должен оставаться в контакте до 20 минут за раз, в зависимости от размера обрабатываемой области и глубины поврежденных тканей. Применять повторно каждые 1-3 часа.

Примерно через 3-5 дней после острой травмы, когда кровотечение прекратилось и нет признаков воспаления, вы можете чередовать холодные и тепловые процедуры.

• Примените холод на 10 минут, а затем сразу на 10 минут нагрейте.
• Это приводит к значительному увеличению кровотока в этой области, поскольку сужение сосудов, вызванное охлаждением, меняется на противоположное при воздействии тепла.
• Это приводит к притоку крови к поврежденным тканям.Перед применением этой техники убедитесь, что кровотечение остановлено.
• Кровь жизненно важна для обеспечения всей энергией и питательными веществами, необходимыми организму для восстановления.

Хронические травмы

Хронические травмы обычно не возникают внезапно. Они имеют тенденцию постепенно накапливаться в течение нескольких дней, недель или дольше и часто вызваны чрезмерным использованием или биомеханическими отклонениями. Хроническая травма также может быть вызвана острой травмой, которая не заживает из-за отсутствия или ненадлежащего лечения.

• Тепловую терапию следует применять на 15-20 минут в виде бутылочек с горячей водой, теплого влажного полотенца, термообработки или имеющихся в продаже грелок. Если вы используете что-то вроде грелки, убедитесь, что на кожу нанесен подходящий защитный слой, чтобы предотвратить ожоги.
• Обычно тепло следует использовать для лечения хронических травм, чтобы помочь расслабить напряженные, ноющие мышцы и суставы, повысить эластичность связок и сухожилий и увеличить приток крови к пораженной области.Тепловую терапию также можно использовать перед тренировкой при хронических травмах, чтобы согреть мышцы и повысить гибкость.

Единственный раз, когда лед следует использовать при хронических травмах, — это после тренировки, чтобы уменьшить остаточный отек.

Криостретчинг

Криостретчинг — это метод, сочетающий терапию холодом или криотерапию и растяжку. Применение холодного компресса используется для уменьшения мышечных спазмов и увеличения гибкости. Он включает в себя три фазы холодных аппликаций, статическую растяжку и затем технику расслабления-сжатия.Сначала часть тела охлаждают до 20 минут, за это время она должна онеметь.

После этих двух подходов выполняются 65-секундные растяжки с 20-секундным отдыхом между подходами. Каждый период в 65 секунд состоит в основном из статической растяжки с тремя 5-секундными изометрическими сокращениями, чередующимися на протяжении всей растяжки. Во время процедуры не должно быть болезненных ощущений.

Ice уменьшает мышечный спазм, позволяя мышцам больше расслабиться и тем самым увеличивая растяжение.Статическая растяжка преодолевает рефлекс растяжения и уменьшает мышечный спазм. Мышечное расслабление часто бывает сильнее после сокращения, чем до

.

Статьи по теме

• Преимущества холодовой терапии включают облегчение боли, уменьшение воспаления, отека и мышечных спазмов, а также скорость метаболизма. Это важно при лечении спортивных травм. Здесь…

• Холодная терапия (криотерапия) — это применение ледяных или холодных компрессов для лечения спортивных травм и травм мягких тканей.Когда происходит повреждение мягких тканей, например…

• {«questions»: {«pjbgx»: {«id»: «pjbgx», «mediaType»: «image», «answerType»: «text», «imageCredit»: «», «image»: «https: \ / \ / www.sportsinjuryclinic.net \ / wp-content \ / uploads \ / 2018 \ / 12 \ /cold-therapy-620.jpg «,» imageId «:» 2248 «,» video «:» «,» imagePlaceholder «:» «,» imagePlaceholderId «:» «,» title «:» Что означают принципы «ЦЕНА»? «,» desc «:» Принципы ЦЕНА означают: «,» подсказка «:» Ни в коем случае ! «,» answers «: {» 1dxc6 «: {» id «:» 1dxc6 «,» image «:» «,» imageId «:» «,» title «:» Рекомендации полиции в случае чрезвычайной ситуации «},» 06x0c «: {» id «:» 06x0c «,» image «:» «,» imageId «:» «,» title «:» Занимайтесь своим делом «},» d7ehc «: {» id «:» d7ehc » , «image»: «», «imageId»: «», «title»: «Защита, отдых, лед, сжатие и т. д.»},» e7eek «: {» id «:» e7eek «,» image «:» «,» imageId «:» «,» title «:» Защита, отдых,…

• Лечебные свойства саун сделали их обычным явлением во многих спортзалах и спортивных сооружениях. Оплот скандинавской культуры благополучия, здоровье…

Поверхностное тепло и холод: история вопроса, показания, противопоказания

Автор

Милтон Дж. Кляйн, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования Психиатр-консультант, больница системы здравоохранения Херитэдж-Вэлли — больница Сьюикли и больница общего профиля в долине Огайо

Милтон Дж. Кляйн, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американская академия врачей по оценке инвалидности, Американская академия медицинской акупунктуры, Американская академия остеопатии, Американская академия физической медицины и реабилитации, Американская медицинская ассоциация, Американская остеопатическая ассоциация, Американский остеопатический колледж физической медицины и реабилитации, Американское общество боли, Медицинское общество Пенсильвании

Раскрытие: Ничего не разглашать .

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Патрик М. Фой, доктор медицины Директор Центра копчиковой боли, профессор физической медицины и реабилитации, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси; Со-директор Общества опорно-двигательного аппарата, содиректор клиники боли в спине Университетской больницы

Патрик М. Фой, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации

Раскрытие информации: не раскрывать.

Главный редактор

Дин Х. Хоммер, MD Главный врач, Медицинский центр армии Уильяма Бомонта

Дин Х. Хоммер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицины боли, Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации Нервно-мышечная и электродиагностическая медицина, Американский колледж руководителей здравоохранения, Американская ассоциация врачей-лидеров, Американское общество региональной анестезии и медицины боли

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Дополнительные участники

Дж. Майкл Вайтинг, DO, MEd, FAOCPMR, FAAOE Старший заместитель декана, профессор физической медицины и реабилитации, профессор остеопатической манипулятивной медицины, Колледж остеопатической медицины Мемориального университета Линкольна-Дебуск

Дж. Майкл Вайтинг, DO, MEd, FAOCPMR, FAAOE является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации исследователей-остеопатов, Американской остеопатической ассоциации, Американского остеопатического колледжа физической медицины и реабилитации, Ассоциации академических физиотерапевтов, Золотого общества чести гуманизма, международного Общество коммуникационных наук и медицины, Остеопатическая ассоциация Мичигана, Остеопатическая ассоциация Оклахомы, Остеопатическая медицинская ассоциация Теннесси

Раскрытие: Ничего не разглашать.