Развернутая иммунограмма: Что такое иммунограмма, зачем нужна оценка показателей иммунного статуса

Анализы в Киеве: сдать анализ крови

TORCH-инфекции
Авидность антител Toxoplasma gondii IgG (3р.д)		426.00 грн
Авидность антител Цитомегаловирус IgG (2р.д)		420.00 грн
Герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип, антитела IgG (2р.д)		180.00 грн
Герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип, антитела IgМ (2р.д)		180.00 грн
Герпес (Herpes simplex virus) тип 1, антитела IgG (2р.д)		180.00 грн
Герпес (Herpes simplex virus) тип 1, антитела IgM (2р.д)		180.00 грн
Герпес вирус (HSV) 1,2 тип соскоб методом ПЦР — качественное исследование (2р.д)		200. 00 грн
Герпес вирус (HSV) 1,2 тип кровь методом ПЦР — качественное исследование (2р.д)		200.00 грн
Токсоплазма (Toxoplasma gondiи) методом ПЦР (3р.д)		210.00 грн
Хламидия (Chlamydia trachomatis) антитела IgG (1р.д)		190.00 грн
Хламидия (Chlamydia trachomatis) антитела IgM (1р.д)		190.00 грн
Хламидия (Chlamydia trachomatis) антитела IgА (1р.д)		250.00 грн
Цитомегаловирус (CMV) соскоб, моча, методом ПЦР — качественное исследование (3р.д)		200.00 грн
Цитомегаловирус (CMV) кровь, слюна, методом ПЦР — качественное исследование (3р.д)		200.00 грн
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus), антитела IgМ (2р. д)		180.00 грн
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus), антитела IgG (2р.д)		180.00 грн
Герпес (Herpes simplex virus) Тип 2, антитела IgМ (2р.д)		180.00 грн
Авидность антител IgG к вирусу герпеса 2 типа (6р.д)		300.00 грн
Авидность антител IgG к вирусу краснухи (Rubella IgG) (2р.д)		320.00 грн
Аутоиммунные маркеры
Антитела к фосфолипидам IgG (3р.д)		320.00 грн
Антитела к фосфолипидам IgM (3р.д)		320.00 грн
Аутоантитела IgG к нуклеарных антигенов (ANA Screen) (3р.д)		360. 00 грн
Аутоантитела к антигенам митохондрий (АМА) (3р.д)		400.00 грн
Аутоантитела к микросомальных антигенов печени и почек (LKM) (3р.д)		253.00 грн
Аутоантитела к микросомальной фракции тиреоцитов (АМС) (3р.д)		300.00 грн
Аутоиммунная панель STD-X (5р.д)		1900.00 грн
Анализ крови на LE клетки (2р.д)		160.00 грн
Бактериологические исследования
Бак исследование желчи (1 порция) + антибиотикограмма (5р.д)		300.00 грн
Бак исследование крови на стерильность + антибиотикограмма (11р.д)		600.00 грн
Бак исследование мокроты + антибиотикограмма (5р. д)		320.00 грн
Бак исследования бета-гемолитический стрептококки (5р.д)		300.00 грн
Бак исследование на кандидоз + чувствительность к противогрибковым препаратам (10р.д)		300.00 грн
Бак исследования на носительство стафилококка + антибиотикограмма (5р.д)		300.00 грн
Бак исследования на патогенные грибы (10р.д)		400.00 грн
Бак исследование урогенитальных выделений + антибиотикограмма (5р.д)		350.00 грн
ДС, Бак исследование на Corinebacterium diphteriae (BL, дифтерия) + антибиотикограмма — зев (2-5р.д)		400.00 грн
ДС, Бак исследование на Corinebacterium diphteriae (BL, дифтерия) + антибиотикограмма — нос (2-5р. д)		400.00 грн
ПО Бак исследование на Corinebacterium diphteriae (дифтерия) — зев (профосмотр здоровых людей) (5р.д)		300.00 грн
ПО Бак исследование на Corinebacterium diphteriae (дифтерия) — нос (профосмотр здоровых людей) (5р.д)		300.00 грн
Бак исследования (моча, выделения из раны, конъюнктива глаза, грудного молока, миндалин, кала, синовиальной жидкости, анаэробной флоры, слизистой зева, слизистой носа, уха) + антибиотикограмма (один образец материала для одного показателя) (5р.д)		300.00 грн
Бак исследования (моча, выделения из раны, конъюнктива глаза, слизистая зева, слизистая носа, ухо) с чувствительностью к бактериофагов и антибиотиков (8р.д)		400.00 грн
Бак исследование кала на дисбактериоз кишечника + антибиотикограмма (8р. д)		400.00 грн
Бак исследование кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагов и антибиотиков (8р.д)		600.00 грн
Биохимические исследования
Белковые фракции (альбумины, α-1-глобулины, α-2-глобулины, β-1-глобулины, γ-глобулины, коэффициент А / Г) (4р.д)		240.00 грн
Тимоловая проба (1р.д)		81.00 грн
Холинестераза (1р.д)		98.00 грн
Церулоплазмин (1р.д)		190.00 грн
Биоценозы
Фемофлор ​​16. Исследование биоценоза урогенитального тракта, количественное определение, соскоб, методом ПЦР (3р. д)		1500.00 грн
Фемофлор-Скрин. Исследование биоценоза урогенитального тракта, количественное / качественное определение, соскоб, методом ПЦР (3р.д)		1020.00 грн
Вирусные гепатиты
Гепатит G вирус — (HGV), плазма крови, методом ПЦР Real-Time — качественное исследование (4р.д)		400.00 грн
Гепатит А антитела IgM (2р.д)		200.00 грн
Гепатит В (антитела к HbeAg IgG) (2р.д)		230.00 грн
Гепатит В HbeAg (2р.д)		220.00 грн
Гепатит В HbsAg (поверхностный антиген)		273.00 грн
Гепатит В антитела IgG (анти-HbsAg) (количественное определение) (2р. д)		180.00 грн
Гепатит В антитела IgG к HbcAg (2р.д)		220.00 грн
Гепатит В антитела IgM к HbcAg (2р.д)		220.00 грн
Гепатит В (HBV), плазма крови — количественное исследование методом ПЦР (5р.д)		900.00 грн
Гепатит В (HBV), плазма крови — качественное исследование методом ПЦР (3р.д)		350.00 грн
Гепатит В (HBV), плазма крови — генотипирование методом ПЦР (5р.д)		480.00 грн
Гепатит D (антитела IgG к вирусу гепатита дельта) (2р.д)		220.00 грн
Гепатит С (антитела IgG к HCV) (2р.д)		180.00 грн
Гепатит С (антитела IgM к HCV) (2р. д)		180.00 грн
Гепатит С (антитела суммарные IgG и IgM к HCV) (2р.д)		210.00 грн
Гепатит С (HCV), плазма, количественное исследование методом ПЦР (5р.д)		1100.00 грн
Гепатит С (HCV), плазма, качественное исследование методом ПЦР (3р.д)		400.00 грн
Гепатит С (HCV) генотипирование (1,2,3 тип) методом ПЦР (3р.д)		580.00 грн
Гепатит С different (определение IgM + IgG к антигенам cor, NS3, NS4, NS5) (2р.д)		360.00 грн
Гепатит D (HDV), суммарные антитела (3р.д)		220.00 грн
Гепатит D (HDV), плазма крови, качественное определение методом ПЦР (4р.д)		360. 00 грн
Гепатит TTV, плазма крови, качественное определение методом ПЦР (4р.д)		360.00 грн
Система гемостаза
Волчаночный антикоагулянт (1р.д)		300.00 грн
Генетические исследования
Генетика метаболизма лактозы (3р.д)		500.00 грн
Генетика метаболизма фолатов (определение полиморфизмов, ассоциированных с нарушением фолатного цикла: ген MTHFR; ген MTHFR; ген MTR; ген MTRR) плазма ЭДТА, методом ПЦР (3р.д)		620.00 грн
Кардиогенетика тромбофилия (3р.д)		1600.00 грн
ДНК-диагностика риска развития болезни Жильбера (UGT1A1) (8р.д)		2000. 00 грн
ДНК-диагностика риска развития болезни Крона (CARD15 3020insC; CARD15 Gly908Arg) (8р.д)		2000.00 грн
Гипофизарно-надпочечные показатели
17-ОН-оксипрогестерон (2р.д)		180.00 грн
Альдостерон (3р.д)		440.00 грн
Андростендион (4р.д)		360.00 грн
Кортизол в моче (1р.д)		260.00 грн
Метанефрины общие (в суточной моче) (5р.д)		560.00 грн
Кортизол в слюне (2р.д)		340.00 грн
Ренин активный прямая концентрация в плазме (3р.д)		1400.00 грн
Альдостерон — рениновой соотношение (3р. д)		2000.00 грн
Диагностика аллергии
IgE к аллергенам кошки (эпителий) (2р.д)		160.00 грн
Панель «Анестетики»: специфические IgE до ультракаина (Артикаин), лидокаина, новокаина, мепивакаин (6р.д)		900.00 грн
Панель «Антибиотики»: специфические IgE до пенициллина G, пенициллина V, ампициллина, амоксициллин, сульфаметаксазол, цефалоспорины, офлоксацина, цефаклору, тетрациклина, эритромицина (6р.д)		1500.00 грн
IgE к аллергенам курицы (перо) (2р.д)		160.00 грн
IgE к аллергенам морской свинки (эпителий) (2р.д)		160.00 грн
IgE к аллергенам попугаи (перо) (2р.д)		160. 00 грн
IgE к аллергенам собаки (эпителий) (2р.д)		160.00 грн
IgE к аллергенам хомяка (эпителий) (2р.д)		160.00 грн
Антитела IgA к тканевой трансглутаминазы (3р.д)		310.00 грн
Антитела IgG к тканевой трансглутаминазы (3р.д)		310.00 грн
Глиадин, антитела IgA (3р.д)		310.00 грн
Глиадин, антитела IgG (3р.д)		310.00 грн
Панель №1 «Смешанная»		1400.00 грн
Панель №2 «Ингаляционная»		1400.00 грн
Панель №3 «Пищевая»		1400.00 грн
Панель №4 «Педиатрическая»		1400. 00 грн
Пищевая непереносимость (антитела IgG 90 аллергенов)		7000.00 грн
Целиакия, панель I: IgG к дезаминованих пептидов глиадина (DGP), IgG к трансглутаминазы (tTG), внутренний фактор Касла (IF) (4р.д)		860.00 грн
Исследование кала
Соскоб на яйца остриц (энтеробиоз) (1р.д)		110.00 грн
Кал на скрытую кровь (1р.д)		130.00 грн
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших (1р.д)		100.00 грн
Копрограмма (анализ кала общий) (1р.д)		150.00 грн
Исследование крови
Антитела по системе резус (Rh) (непрямая проба Кумбса) (1р. д)		180.00 грн
Антитела по системе АВ0 (гемолизины) (1р.д)		200.00 грн
Ретикулоциты (1р.д)		140.00 грн
Прямая проба Кумбса (определение эритроцитарных антирезусных антител) (1р.д)		240.00 грн
Исследование мочи
Микроальбуминурия + креатинин мочи, САС (1р.д)		150.00 грн
Общеклинические исследования
Общий анализ мокроты (1р.д)		200.00 грн
заболевания ЖКТ
Аскариды (Ascaris lumbricoides), антитела IgG (2р.д)		350.00 грн
Эхинококк (Echinococcus granulosus), антитела IgG (2р.д)		230.00 грн
Кальпротектин в кале — качественное исследование (1р.д)		640.00 грн
Лямблия (Giardia lamblia), антиген в кале (2р.д)		290.00 грн
Лямблия (Giardia lamblia), антитела суммарные IgG + IgM + IgA (2р.д)		230.00 грн
Описторхии (Opisthorchis felineus), антитела IgG (2р.д)		230.00 грн
Токсокары (Toxocara canis), антитела IgG (2р.д)		250.00 грн
Трихинеллы (Trichinella), антитела IgG (2р.д)		230.00 грн
Хеликобактер (Helicobacter pilory) антиген в кале (2р.д)		400.00 грн
Хеликобактер (Helicobacter pylori), антитела IgG (1р.д)		200.00 грн
Хеликобактер (Helicobacter pylori), антитела IgМ (4р.д)		200.00 грн
Хеликобактер (Helicobacter pilory), суммарные антитела (4р.д)		200.00 грн
Хеликобактер (Helicobacter pilory), кал, биоптат со слизистой желудка (методом ПЦР) (4р.д)		240.00 грн
Кальпротектин в кале, количественное исследование (3р.д)		820.00 грн
Гельминтоз, кал методом ПЦР (кач.) (4р.д)		1600.00 грн
Панкреатическая эластаза в кале — количественное. (3р.д)		840.00 грн
Протозойные кишечные инвазии (Giardia lamblia, Blastocystis hominis, Dientamoeba fragilis, Isospora belli, Cryptosporidium parvum, Entamoeba histolytica), кал, методом ПЦР — кач. (4р.д)		1600.00 грн
Клостридии (Clostridium difficile), кал, методом ПЦР — кач. (4р.д)		1200.00 грн
Иммунологические исследования
Иммуноглобулин IgA общий (2р.д)		180.00 грн
Иммуноглобулин IgG общий (2р.д)		180.00 грн
Иммуноглобулин IgM общий (2р.д)		180.00 грн
Циркулирующие иммунные комплексы (7р.д)		300.00 грн
Иммунограмма (комплексное иммунологическое определение иммунного статуса): CD3, CD4, CD8, CD16, CD22, CD4 / CD8, IgA, IgG, IgM, ЦИК, фагоцитоз (4р.д)		760.00 грн
Иммуноглобулин А секреторный (слюна) (1р.д)		200.00 грн
Интерлейкин-6 (IK-6) (2р.д)		960.00 грн
Инфекции, передающиеся половым путем
Папилломавирус Квант-15 (HPV 6,11; HPV 16,31,33,35,52,58; HPV 18,39,45,59; HPV 56; HPV 51; HPV 68) количественное определение без генотипирования (3р.д)		580.00 грн
Папилломавирус Квант-21 (HPV 6,11,44; HPV 16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82) количественное определение, методом ПЦР (3р.д)		980.00 грн
Treponema pallidum, (возбудитель сифилиса), антитела суммарные IgA + IgM + IgG (1р.д)		230.00 грн
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) методом ПЦР (2р.д)		190.00 грн
Папилломавирус 12 типов генотипирования (HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 типы) высокоонкогенные, соскоб, методом ПЦР Real-Time — кач. (2 р.д.)		420.00 грн
Герпес (Herpes simplex virus) Тип 2, антитела IgG (3р.д)		180.00 грн
Гонорея (Neisseria gonorrhoeae) соскоб, моча, методом ПЦР (2р.д)		190.00 грн
Кандида (Candida albicans), методом ПЦР (2р.д)		190.00 грн
Папилломавирус Квант-4 (HPV 6, HPV 11, HPV 16, HPV 18) количественное определение, методом ПЦР (3р.д)		320.00 грн
Микоплазма (Mycoplasma genitalium) методом ПЦР (2р.д)		190.00 грн
Микоплазма (Mycoplasma hominis) методом ПЦР (2р.д)		190.00 грн
Микоплазма (Mycoplasma hominis), антитела IgG (2р.д)		190.00 грн
Микоплазма (Mycoplasma hominis), антитела IgM (2р.д)		190.00 грн
Микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном (RPR) (1р.д)		80.00 грн
Папилломавирус (HPV) 16,18 типы (высокоонкогенные), соскоб (методом ПЦР) — кач. (2р.д.)		220.00 грн
Папилломавирус (HPV) 31,33 типы (высокоонкогенные), соскоб (методом ПЦР) (2р.д)		220.00 грн
Папилломавирус (HPV) 35,45 типы (высокоонкогенные), соскоб (методом ПЦР) (2р.д)		220.00 грн
Папилломавирус (HPV) 6,11 типы (низкоонкогенные), соскоб (методом ПЦР) (2 р.д.)		220.00 грн
Папилломавирус (HPV) 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 типы высокоонкогенные, соскоб (методом ПЦР) (2р.д)		320.00 грн
Трепонемный антиген (TPHA) (маркер сифилиса) (1 р.д.)		150.00 грн
Трихомона (Trichomonas vaginalis) методом ПЦР (2 р.д.)		190.00 грн
Трихомона (Trichomonas vaginalis), антитела IgG (2 р.д.)		190.00 грн
Уреаплазма (Ureaplasma parvum) методом ПЦР (2 р.д.)		200.00 грн
Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum) методом ПЦР (2 р.д.)		200.00 грн
Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum), антитела IgG (2 р.д.)		190.00 грн
Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum), антитела IgM (2 р.д.)		190.00 грн
Уреаплазма spp. (Ureaplasma spp.) Методом ПЦР (2 р.д.)		200.00 грн
Хламидия (Chlamydia trachomatis), соскоб, моча, методом ПЦР — качественное исследование (2 р.д.)		210.00 грн
Кандида типирования 3 вида (Candida albicans / candida glabrata / candida krusei), методом ПЦР Real-Time (3р.д)		230.00 грн
Кандида типирования 5 видов (С.albicans / C.glabrata / C.krusei / C.parapsilosis / C.tropicalis), методом ПЦР Real-Time (3р.д)		270.00 грн
Папилломавирус 28 типов полуколичественная идентификация (HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 44, 45, 51, 52, 53, 54, 56, 58, 59, 61 , 66, 68, 69, 70, 73, 82), соскоб (методом ПЦР Real-Time) (3р.д.)		1300.00 грн
Трепонема (Treponema pallidum), соскоб, качественное определение методом ПЦР (2 р.д.)		230.00 грн
Реакция Вассермана (RW) (1р.д.)		80.00 грн
Папилломавирус (HPV) 16,18 типы (высокоонкогенные), соскоб (методом ПЦР) — кол. (2р.д.)		280.00 грн
Хламидия (Chlamydia trachomatis), антитела IgG к белку теплового шока (3р.д.)		220.00 грн
Другие инфекции
Антитела к ВИЧ1 / 2 + антиген р24 ВИЧ1 (2р.д)		270.00 грн
Боррелиоз, антитела IgG к антигенам Borrelia, метод Western Blot (4р.д)		900.00 грн
Боррелиоз, антитела IgM к антигенам Borrelia, метод Western Blot (4р.д)		900.00 грн
Вирус Эпштейна-Барр (EBV), антитела IgG к капсидного антигена VCA (2р.д)		180.00 грн
Вирус клещевого энцефалита, антитела IgG (3р.д)		360.00 грн
Вирус клещевого энцефалита, антитела IgM (3р.д)		360.00 грн
Вирус кори, антитела IgG (2р.д)		300.00 грн
Вирус кори, антитела IgM (2р.д)		360.00 грн
Герпес (Varicella zoster virus) 3 тип, плазма крови, слюна методом ПЦР (3р.д)		200.00 грн
Герпес (Varicella Zoster) 3 тип, антитела IgG (2р.д)		180.00 грн
Герпес (Varicella Zoster) 3 тип, антитела IgM (2р.д)		180.00 грн
Герпес (Herpes virus) 6 тип, соскоб, моча методом ПЦР (2р.д)		220.00 грн
Герпес (Herpes virus) 6 тип, плазма крови, слюна методом ПЦР (2р.д)		220.00 грн
Коклюш (Bordetella pertussis), антитела IgG (2р.д)		320.00 грн
Коклюш (Bordetella pertussis), антитела IgM (3р.д)		320.00 грн
Коклюш (Bordetella pertussis), паракоклюш (Bordetella parapertussis), бронхисептикоз (Bordetella bronchiseptica), соскоб, методом ПЦР Real-Time — кач. (2р.д)		300.00 грн
Парвовирус (Parvovirus B19) методом ПЦР (4р.д)		360.00 грн
Туберкулез (Mycobacterium tuberculosis) мокроты, моча, методом ПЦР — кач. (4р.д)		260.00 грн
Туберкулез (Mycobacterium tuberculosis), антитела суммарные IgA + IgM + IgG (2р.д)		180.00 грн
Хламидия (Chlamidophila pneumonia), антитела IgG (3р.д)		180.00 грн
Хламидия (Chlamidophila pneumonia), антитела IgM (4р.д)		260.00 грн
Вирус Епштейнa-Барр (EBV) плазма крови, слюна, методом ПЦР — кач. (3р.д)		220.00 грн
Вирус Эпштейна-Барр (EBV) плазма крови, слюна, методом ПЦР — количественное. (3р.д)		250.00 грн
Вирус Эпштейна-Барр (EBV), антитела IgM к капсидного антигена VCA (2р.д)		180.00 грн
Клещевые инфекции, мультиплекс (Tick-borne encephalitis virus (TBEV), B. burgdorferi sl, A. Phagocitophillum, E.chaffencis / E.muris), методом ПЦР, клещ (3р.д)		960.00 грн
Герпес (Varicella Zoster) 3 тип, антитела IgА (6 р.д)		320.00 грн
Герпес (Herpes virus) 7 тип, плазма крови, слюна и др. (Методом ПЦР) (3р.д)		240.00 грн
Герпес (Herpes virus) 8 тип, плазма крови, слюна, в / ч соскоб, секрет простаты и др. (Методом ПЦР) (3р.д)		240.00 грн
Авидность IgG к капсидного антигена вируса Эпштейна-Барр (6р.д)		437.00 грн
Квантифероновий тест (диагностика туберкулеза) (5р.д)		3000.00 грн
Дифтерийный анотоксин, (Diphtheria Toxoid), антитела IgG (3р.д)		450.00 грн
Комплексные исследования
Пакет №35 «TORCH-инфекции IgG» (2р.д)		920.00 грн
Пакет №34 «TORCH-инфекции IgM» (2р.д)		940.00 грн
Пакет №33 «TORCH-инфекции для беременных» (2р.д)		1860.00 грн
Пакет №3 «Антифосфолипидный синдром» (3р.д)		940.00 грн
Пакет №23 «Индекс свободного тестостерона»: глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), Тестостерон общий (TES), Индекс свободного тестостерона (1р.д)		360.00 грн
Боррелиоз IgM + IgG, метод Western Blot (4р.д)		1600.00 грн
Пакет №42 «глистные инвазии»: аскариды (Ascaris lumbricoides), антитела IgG, эхинококка (Echinococcus granulosus), антитела IgG, Лямблия (Giardia lamblia), суммарные антитела IgG + IgМ + IgA, описторхии (Opisthorchis felineus), антитела IgG, токсокар (Toxocara canis), антитела IgG, Трихинеллы (Trichinella), антитела IgG (2р.д)		1160.00 грн
Иммуноглобулины: Ig A общий, Ig G общий, Ig M общий, Ig E общий (2р.д)		760.00 грн
Пакет №36 «Нейроинфекции» (3р.д)		1280.00 грн
Пакет №46 «Тиреоидный №7»: (2р.д)		760.00 грн
Пакет №39 «Урогенитальный скрининг (для женщин)» (5р.д)		3200.00 грн
Пакет №37 «Урогенитальный скрининг ПЦР» (2р.д)		1080.00 грн
Пакет №38 «Урогенитальный скрининг ПЦР расширенный» (2р.д)		2540.00 грн
Пакет №901 «Урогенитальный ПЦР №1»: Микоплазма (Mycoplasma genitalium) Хламидия (Chlamydia trachomatis) Уреаплазма (Ureaplasma spp.) Соскоб, моча и др., Методом ПЦР — кач.		660.00 грн
Пакет №903 «Урогенитальный ПЦР №3» (2р.д)		420.00 грн
Пакет №907 «Урогенитальный ПЦР №6» (2р.д)		1500.00 грн
Пакет №908 «Урогенитальный ПЦР №7» (2р.д)		1460.00 грн
Пакет №910 «Урогенитальный ПЦР №8» (2р.д)		1060.00 грн
Пакет №911 «Урогенитальный ПЦР №9» (2р.д)		1080.00 грн
Пакет №914 «Урогенитальный ПЦР №10» (2р.д)		660.00 грн
Пакет №967 «Урогенитальный ПЦР №11» (2р.д)		1080.00 грн
Пакет №972 «Урогенитальный ПЦР №12» (2р.д)		860.00 грн
Пакет №975 «Урогенитальный ПЦР №13» (2р.д)		880.00 грн
Пакет №979 «Урогенитальный ПЦР №14» (2р.д)		660.00 грн
Пакет №984 «Урогенитальный ПЦР №15»: Хламидиоз (Chlamydia trachomatis) Микоплазма (Mycoplasma hominis) Уреаплазма (Ureaplasma spp.) Трихомониаз (Trichomonas vaginalis) методом ПЦР — кач. (2р.д)		880.00 грн
Пакет №985 «Урогенитальный ПЦР №16» (2р.д)		620.00 грн
Пакет №909 «Урогенитальный ПЦР №17» (2р.д)		1680.00 грн
Пакет №912 «Урогенитальный ПЦР + Бакпосев №1» (5р.д)		1440.00 грн
Пакет №913 «Урогенитальный ПЦР + Бакпосев №2» (5р.д)		2320.00 грн
Пакет №915 «Урогенитальный ПЦР + Бакпосев №3» (5р.д)		1240.00 грн
Пакет №916 «Урогенитальный ПЦР + Бакпосев №4» (5р.д)		1220.00 грн
Пакет №905 «Урогенитальный ПЦР + Бакпосев №5» (5р.д)		780.00 грн
Пакет №983 «Урогенитальный ПЦР + Бакпосев №6» (5р.д)		1420.00 грн
Пакет №77 «Напряженность иммунитета (антитела IgG к кори, краснухи, паротита)» Вирус кори, антитела IgG; Краснуха (Rubella), антитела IgG; Эпидемический паротит (Epidemic parotitis) ( «свинка»), антитела IgG (5р.д)		840.00 грн
Коронавирус
Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), соскоб из ротоглотки, носоглотки, методом ПЦР Real-Time — кач.		1200.00 грн
Липидный обмен
Аполипопротеин А 1 (АПО-А) (1р.д)		100.00 грн
Аполипопротеина В (АПО-В) (1р.д)		100.00 грн
Маркеры анемии
Эритропоэтин (1р.д)		310.00 грн
Железосвязывающая способность сыворотки общая (1р.д)		120.00 грн
Железосвязывающая способность сыворотки ненасыщенная (латентная) (1р.д)		120.00 грн
Насыщенность трансферрина железом (1р.д)		180.00 грн
Микроэлементы и электролиты
Медь (Cu) (1р.д)		160.00 грн
Цинк (плазма гепарин) (Zn) (1р.д)		220.00 грн
Микроскопические исследования
ПАП-тест на основе жидкостной цитологии (по системе Betesda 2014) (3р.д)		560.00 грн
Гормональное кольпоцитологичних исследования (3 препарата) (2р.д)		360.00 грн
Гормональное кольпоцитологичних исследования для беременных (1 препарат) (2р.д)		160.00 грн
молекулярная аллергодиагностика
Мультикомпонентних молекулярная количественная диагностика специфического sIgE и (3р.д)		9000.00 грн
Онкомаркеры
Альфафетопротеин (АФП) (онкомаркер) (1р.д)		200.00 грн
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) (3р.д)		560.00 грн
Бета-2-микроглобулин (3р.д)		240.00 грн
Нейрон-специфическая энолаза (NSE) (5р.д)		380.00 грн
Онкомаркер легких CYFRA 21-1 (3р.д)		420.00 грн
Онкомаркер ЖКТ (СА 242) (3р.д)		520.00 грн
Онкомаркер желудка (СА 72-4) (3р.д)		380.00 грн
Простатическая кислая фосфотаза (PAP) (1р.д)		280.00 грн
Белок Бенс-Джонса — маркер миеломных онкопатологий (моча) (7-8р.д)		640.00 грн
Панель диабета
Лептин (5р.д)		500.00 грн
Фруктозамин (гликозилированный альбумин) (2р.д)		200.00 грн
Панель остеопороза
Остеокальцин (1р.д)		340.00 грн
Пирилинкс Д (Дезоксипиридиолин) (2р.д)		600.00 грн
Показатели роста
Соматомедин-С (инсулиноподобного фактора роста — И) (3р.д)		560.00 грн
Пренатальная диагностика
Альфафетопротеин (AFP) (1р.д)		200.00 грн
Белок, ассоциированный с беременностью (PAPP-A) (1р.д)		210.00 грн
Пакет №31 «Биохимический пренатальный скрининг I триместра»: Белок, ассоциированный с беременностью (PAPP-А), Бета-хорионический гонадотропин человека свободный (бета ХГЧ), расчет риска врожденных пороков с помощью программного обеспечения PRISCA 5 (2р.д)		400.00 грн
Пакет №32 «Биохимический пренатальный скрининг ИИ триместра»: Хорионический гонадотропин человека (HCG) -пренат., Эстриол неконъюгированный (Е3), альфафетопротеина (AFP), расчет риска врожденных пороков с помощью программного обеспечения PRISCA 5 (2р.д)		560.00 грн
Эстриол неконьюгированный (Е3) (1р.д)		180.00 грн
Плацентарный лактоген (3р.д)		310.00 грн
Плацентарный фактор роста PIGF (3р.д)		560.00 грн
Пакет №9073 «Биохимический пренатальный скрининг I триместра беременности для пересчета риска врожденных пороков с использованием программного обеспечения Astraya: PAPP + β — ХГЧ свободный (Cobas e411, Roche)» * Без расчета риска (3р.д)		960.00 грн
Ревматоидная панель
Антитела к циклическому цитрулинового пептида (А-ССР) (3р.д)		500.00 грн
Антитела к цитрулинового виментин (А-МСV) (3р.д)		680.00 грн
Серомукоиды (2р.д)		70.00 грн
Сиаловые кислоты (2р.д)		70.00 грн
Формолова проба (2р.д)		70.00 грн
Репродуктивная панель
Антимюллеров гормон (3р.д)		640.00 грн
Антиспермальные антитела в сыворотке крови (3р.д)		330.00 грн
Антиспермальные антитела в сперме (3р.д)		330.00 грн
Глобулин, связывающий половые гормоны (SBG) (1р.д)		200.00 грн
Дигидротестостерон (3р.д)		400.00 грн
Тестостерон свободный (FTES) (1р.д)		200.00 грн
Макропролактин (3р.д)		500.00 грн
Ингибин B (3р.д)		760.00 грн
Сердечные биомаркеры
Гомоцистеин (1р.д)		400.00 грн
Про BNP (NT-proBNP) N-концевой полипептид натрийдиуретичного гормона) (2р.д)		900.00 грн
Тиреоидная панель
Йод в моче (1р.д)		180.00 грн
Определение кариотипа торочок Плоче (ворсин хориона) в абортивном материале		2500.00 грн
Определение кариотипа пациента (периферийная кровь)		2000.00 грн
Морфологические исследования
ИГХ (CD138) верификация хронического эндометрита		900.00 грн
Микроскопическое исследование волос на грибы 2 р.д.		207.00 грн
Микроскопическое исследование на демодекс 2 р.д.		190.00 грн
Микроскопия урогенитального мазка (жен.)		196.00 грн
Микроскопия урогенитального мазка (муж.)		196.00 грн
Микроскопическое исследование ногтевой пластины на грибы 2 р.д.		207.00 грн
Микроскопическое исследование кожи на грибы 2 р.д.		207.00 грн
Цитоморфологическое исследования соскоба из уретры (муж)		230.00 грн
Цитоморфологическое исследование соскоба с шейки матки и цервикального канала		230.00 грн
Цитоморфологическое исследование соскоба уретры, шейки матки и влагалища		259.00 грн
Цитоморфологическое исследование секрета молочных желез		230.00 грн
Цитоморфологическое исследование секрета предстательной железы		230.00 грн
Риноцитограма		190.00 грн
Цитоморфологическое исследование аспирата из полости матки		230.00 грн
Биопсия кожи при буллезном дерматите и аутоиммунных поражениях кожи с использованием прямой имунофдюоресценции (IgA + IgM + IgG + комплемент C3 + фибриноген)		3278.00 грн
Классический ПАП-тест (скрининговое исследование мазка шейки матки)		403.00 грн
Панч-биопсия кожи (при доброкачественных опухолях и опухолевидных процессах)		932.00 грн
Панч-биопсия кожи при воспалительных дерматозах + ШЙК / альциановый синий + за Масоном + тоуидиновый синий или эластичные волокна		1610.00 грн
Жидкостная цитология ПАП-тест Cell-Prep		771.00 грн
Микроскопия мазка-отпечатка наружных половых органов (муж.)		196.00 грн
Цитоморфологическое исследования биоматериала		403.00 грн
Digene-тест HC2 HPV HR DNA (на основе жидкостной цитологии)		1035.00 грн
Иммуногистохимическое определение рецепторов к эстрогенам и прогестерону эндометрия		1050.00 грн
Биохимическая панель
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 1р.д.		81.00 грн
Альфа-амилаза (моча) 1р.д.		81.00 грн
Азот мочевины 1р.д.		86.00 грн
Альфа-амилаза (сыворотка) 1р.д.		81.00 грн
Альбумин 1р.д.		69.00 грн
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 1р.д.		81.00 грн
Билирубин общий 1р.д.		86.00 грн
Билирубин непрямой 1р.д.		86.00 грн
Билирубин прямой 1р.д.		86.00 грн
Белок общий 1р.д.		81.00 грн
Гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП) 1р.д.		81.00 грн
Гамма-глутаминтрансферазы (ГГТ) 1р.д.		86.00 грн
Глюкоза крови 1р.д.		127.00 грн
Клиренс эндогенного креатинина (проба Реберга-Тареева) 1р.д.		161.00 грн
Креатинин крови 1р.д.		92.00 грн
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 1р.д.		92.00 грн
Кальций 1р.д.		81.00 грн
Щелочная фосфотаза (ЛФ) 1р.д.		81.00 грн
Кальций (моча) 1р.д.		75.00 грн
Мочевая кислота 1р.д.		81.00 грн
Кальций ионизированный 1р.д.		109.25 грн
Мочевина 1р.д.		81.00 грн
Магний 1р.д.		81.00 грн
Амилаза панкреатическая 1р.д.		127.00 грн
Хлориды (сыворотка) 1р.д.		81.00 грн
Глюкозотолерантный тест 1р.д.		276.00 грн
Анализ крови на электролиты (K +, iCa2 +, Na +, Cl +, pH крови) 1р.д.		265.00 грн
Экспресс тест на глюкозу крови в условиях стационара с помощью глюкометра 1р.д.		40.00 грн
Кальций ионизированный 1р.д.		173.00 грн
Исследования на газы крови и электролиты 1р.д.		414.00 грн
Исследования на газы крови и лактат 1р.д.		460.00 грн
Исследования на газы крови и глюкозу 1р.д.		460.00 грн
CITO.Глюкоза крови 1р.д.		254.00 грн
Глюкозотолерантный тест (трехразовое определения) 1р.д.		276.00 грн
Экспресс анализ на глюкозу (с помощью глюкометра) 1р.д.		190.00 грн
Калий 1р.д.		81.00 грн
Билирубин общий, прямой, косвенный 1р.д.		150.00 грн
Фосфор 1р.д.		81.00 грн
Система гемостаза
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1р.д.		104.00 грн
Коагулограмма (протромбиновый индекс по Квику, тромбиновое время, международное нормализационное отношение (INR), фибриноген, АЧТВ) 1р.д.		322.00 грн
Международное нормализованное отношение (INR) 1р.д.		115.00 грн
Протромбиновый индекс 1р.д.		115.00 грн
Протромбиновое время (ПВ) 1р.д.		104.00 грн
Процент протромбина по Квику 1р.д.		506.00 грн
Тромбиновое время 1р.д.		104.00 грн
Фибриноген 1р.д.		115.00 грн
Д-димер 1р.д.		351.00 грн
Время свертывания крови 1р.д.		75.00 грн
Гормональная панель
АКТГ (АКТГ) 1р.д.		316.00 грн
Антитела к тиреоглобулину (АТТГ) 1р.д.		219.00 грн
Антитела к тиреопероксидазе (АТПО) 1р.д.		219.00 грн
Дегидроэпиандростерон-сульфат (Дега-С) 1р.д.		207.00 грн
Эстрадиол (Е2) 1р.д.		196.00 грн
Кортизол (сыворотка) 1р.д.		207.00 грн
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 1р.д.		196.00 грн
Гормон 1р.д.		224.00 грн
Прогестерон 1р.д.		196.00 грн
Пролактин 1р.д.		196.00 грн
Соматотропный гормон (СТГ) гормон роста 1р.д.		403.00 грн
Т3 свободный 1р.д.		196.00 грн
Т3 общий 1р.д.		196.00 грн
Т4 свободный 1р.д.		196.00 грн
Т4 общий 1р.д.		196.00 грн
Тестостерон общий 1р.д.		196.00 грн
Тиреоглобулин 1р.д.		196.00 грн
ТТГ (ТТГ) 1р.д.		196.00 грн
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1р.д.		196.00 грн
Хорионический гонадотропин человека свободный (Бета ХГЧ) 1р.д.		201.00 грн
Хорионический гонадотропин человека (пренатальная диагностика) 1р.д.		201.00 грн
Хорионический гонадотропин человека общий (ХГЧ) 1р.д.		219.00 грн
Экспресс-тест на беременность (моча) 1р.д.		173.00 грн
Хорионический гонадотропин человека общий (ХГЧ) в условиях стационара 1р.д.		219.00 грн
Аутоантитела к ТТГ-рецепторов (Anti-TSHR) (ОМ) 1р.д.		520.00 грн
Исследование после оперативных вмешательств
Гистологические исследования
Морфологические исследования 1 категории сложности		355.00 грн
Морфологические исследования 2 категории сложности		447.00 грн
Морфологические исследования 3А категории сложности		542.00 грн
Морфологические исследования 3Б категории сложности		712.00 грн
Морфологические исследования 4 категории сложности		893.00 грн
Морфологические исследования 5 категории сложности (иммуногистохимическое 1-3 маркеры)		2310.00 грн
Морфологические исследования 5 категории сложности (каждый дополнительный иммуногистохимический маркер)		420.00 грн
Морфологические исследования 5 категории сложности (срочное интраоперационное)		698.00 грн
Гистологическое исследование 1 категории сложности (биопсия)		909.00 грн
Иммуногистохимическое исследование материала (биопсия)		1898.00 грн
Имуногисто (цито-) химическое исследование, коктейль из двух антител		1001.00 грн
Имуногисто (цито-) химическое исследование (1 маркер)		736.00 грн
Консультация гистологического материала		1495.00 грн
Микробиологические исследования с чувствительностью к антибиотикам и антимикотиков (IMB)
Комплексное исследование материала из раны идентификация микроорганизмов, грибов ,. Предварительный результат. Антибиотикоргама с МИК. Антимикотикограма с МИК.		1190.00 грн
Комплексное исследование материала из раны идентификация микроорганизмов, грибов. Антибиотикоргама с МИК. Антимикотикограма с МИК. копия		900.00 грн
Общеклинические исследования
Анализ крови развернутый (+ СОЭ и лейкоцитарная формула) 1р.д.		196.00 грн
Анализ мочи общий (биохимическое исследование) 1р.д.		86.00 грн
Анализ мочи общий (биохимическое и микроскопическое исследование) 1р.д.		155.00 грн
Анализ мочи общий (микроскопическое исследование) 1р.д.		86.00 грн
Анализ мочи по Нечипоренко 1р.д.		109.00 грн
Анализ мочи на суточную протеинурию 1р.д.		138.00 грн
Анализ мочи на кетоны 1р.д.		75.00 грн
Анализ мочи на сахар 1р.д.		115.00 грн
Анализ мочи на сахар, ацетон (суточная моча) 1р.д.		138.00 грн
Анализ мочи по Зимницкому 1р.д.		109.00 грн
Двостаканна проба мочи (1-я порция) 1р.д.		155.00 грн
Двостаканна проба мочи (2-я порция) 1р.д.		155.00 грн
Спермограмма 1р.д.		518.00 грн
Определение группы крови и резус-фактора (в условиях стационара) 1р.д.		138.00 грн
CITO. Анализ крови развернутый (+ СОЭ и лейкоцитарная формула) 1р.д.		392.00 грн
Анализ мочи по Зимницкому 1р.д.		109.00 грн
Почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота) 1р.д.		253.00 грн
Анализ крови развернутый (показатели анализатора) 1р.д.		160.00 грн
Определение группы крови и резус-фактора 1р.д.		130.00 грн
Панель обмена липидов
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) 1р.д.		150.00 грн
Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) 1р.д.		150.00 грн
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) 1р.д.		150.00 грн
Фракции липопротеидов (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности) 1р.д.		282.00 грн
Триглицериды 1р.д.		92.00 грн
Холестерин 1р.д.		81.00 грн
Липаза (ОМ) 1р.д.		138.00 грн
Онкомаркеры
Онкомаркер молочной железы (СА 15-3) 1р.д.		213.00 грн
Онкомаркер поджелудочной железы (СА 19-9) 1р.д.		213.00 грн
Онкомаркер рака яичников (СА 125) 1р.д.		213.00 грн
Простат-специфический антиген свободный 1р.д.		201.00 грн
Простат-специфический антиген общий 1р.д.		201.00 грн
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) 1р.д.		213.00 грн
Ранний онкомаркер яичников (HE-4) 1р.д.		529.00 грн
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) -онко 1р.д.		213.00 грн
Индекс свободного ПСА (ПСА вилн. / ПСА общ * 100) 1р.д.		380.00 грн
Кальцитонин 1р.д.		351.00 грн
Иммунологическая панель
Иммуноглобулин Е 1р.д.		253.00 грн
Панель контроля анемии
Железо 1р.д.		81.00 грн
Трансферрин 1р.д.		201.00 грн
Ферритин 1р.д.		230.00 грн
Цианокобаламин (В-12) 1р.д.		276.00 грн
Фолиевая кислота 1р.д.		265.00 грн
Ревматоидная панель
C-реактивный белок — количественный 1р.д.		138.00 грн
C-реактивный белок (качественный) 1р.д.		138.00 грн
С-реактивный белок — высокочувствительный (hsCRP) 1р.д.		276.00 грн
Ревматоидный фактор (количественный) 1р.д.		138.00 грн
Ревматоидный фактор (качественный) 1р.д.		138.00 грн
Антистрептолизин-О (количественный) 1р.д.		138.00 грн
Антистрептолизин-О (качественный) 1р.д.		138.00 грн
Микробиологические методы
Урогенитальная система до 12 возбудителей с чувствительностью к антибиотикам (IF-genital (генитальный скрининг) 2р.д.		569.00 грн
Микрокультуральна диагностика микоплазмы / уреаплазмы без антибиотикограммы (DUO) 2 р.д.		276.00 грн
Полуколичественное определения бактериального числа мочевой флоры с чувствительностью к антибиотикам 2р.д.		569.00 грн
Микрокультуральна диагностика микоплазмы / уреаплазмы с антибиотикограммой (DUO) 2 р.д.		523.00 грн
Быстрый тест для выявления COVID-19, антитела IgG / IgM 1р.д.		420.00 грн
Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), антитела IgM (методом ИФА) 1р.д.		500.00 грн
Определение антигена коронавируса SARS-CoV-2 1р.д.		560.00 грн
Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), антитела IgG 1р.д.		600.00 грн
Комплексные лабораторные исследования (пакеты)
Пакет Диабет: Индекс НОМА — IR, С-пептид, инсулин, гликозилированный гемоглобин, глюкоза крови 1р.д.		759.00 грн
Пакет Индекс RОМА — IR; онкомаркер яичников (НЕ-4), онкомаркер яичников (СА-125) 1р.д.		633.00 грн
Пакет Индекс HOMA-IR: Индекс HOMA-IR, Инсулин, Глюкоза в крови 1р.д.		316.00 грн
Пакет Тиреоидный №1 — тиреотропный гормон (TSH), тироксин свободный (FT4), антитела к тиреопероксидазе (АРО) 1р.д.		403.00 грн
Пакет Тиреоидный №2 — тиреотропный гормон (TSH), тироксин свободный (FT4), антитела к тиреоглобулину (АТG) 1р.д.		403.00 грн
Пакет Тиреоидный №3 — тиреотропный гормон (TSH), тироксин свободный (FT4) 1р.д.		253.00 грн
Пакет Тиреоидный №4 — тиреотропный гормон (TSH), тироксин общий (T4), тироксин свободный (FT4), трийодтиронин общий (Т3), трийодтиронин свободный (FT3), антитела к тиреопероксидазе (АРО), антитела к тиреоглобулину (АТG) 1г. д.		886.00 грн
Пакет Тиреоидный №5 (онко) — тиреотропный гормон (TSH), тироксин свободный (FT4), тиреоглобулин (ТG), кальцитонин (онкомаркер щитовидной железы) 1р.д.		886.00 грн
Пакет Диабет: Индекс НОМА — IR, С-пептид, инсулин, гликозилированный гемоглобин, глюкоза крови 1р.д.		759.00 грн
Пакет «печеночные пробы» (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий, прямой, косвенный, общий белок, альбумин) 1р.д.		748.00 грн
Пакет «Тиреоидный №6» — тиреотропный гормон (TSH), тироксин свободный (FT4), антитела к тиреопероксидазе (АРО), кальцитонин 1р.д.		900.00 грн
Пакет обследования перед плазмаферезом (ОАК, коагулограмма, RW) 1р.д.		700.00 грн
Панель фосфорно-кальциевого обмена
Прокальцитонин 1р.д.		569.00 грн
Витамин D общий (25 ОН витамин D2 + D3) 1р.д.		390.00 грн
Cердечные маркеры
Экспресс-тест на выявление тропонина I (c TnI) (определение острого инфаркта) 1р.д.		215.00 грн
КФК МВ фракция (КФК-МВ) 1р.д.		190.00 грн
Экспресс — кардио тест (миоглобин, креатинкиназа- МВ, тропонин I) 1р.д.		403.00 грн
Тропонин I высокочувствительный (в условиях стационара) 1р.д.		575.00 грн
КФК общая (КФК) 1р.д.		132.00 грн
Тропонина I 1р.д.		299.00 грн
Панель обмена углеводов
Антитела к островкового аппарата поджелудочной железы 1р.д.		1050.00 грн
C-пептид 1р.д.		230.00 грн
Инсулин 1р.д.		170.00 грн
Гликозилированного гемоглобина 1р.д.		230.00 грн
Экспресс-тесты
Экспресс-тест для определения хеликобактер (Helicobacter pylori) 1р.д.		230.00 грн
Экспресс-тест на сифилис (RW) 1р.д.		230.00 грн
Экспресс-тест на ВИЧ 1р.д.		230.00 грн
Экспресс-тест на ротовирус 1р.д.		200.00 грн
Экспресс-тест для определения стрептококка группы А (мазок из зева или носа) 1р.д.		180.00 грн
Экспресс-тест на Миоглобин / КФК (КК-МВ) / тропонина И комбо 1р.д.		420.00 грн
Экспресс-тест для выявления антител к Mycobacterium tuberculosis 1р.д.		242.00 грн
Экспресс-тест для выявления антигенов вируса гриппа А и В 1р.д.		450.00 грн
Экспресс-тест на определение инфекционного мононуклеоза 1р.д.		173.00 грн
Экспресс-тест на определение антител к вирусному гепатиту В 1р.д.		230.00 грн
Экспресс-тест на определение антител к вирусному гепатиту С 1р.д.		230.00 грн
Экспресс-тест на выявление Rotavirus antigen 1р.д.		230.00 грн
Экспресс-тест на определение антител к вирусному гепатиту А 1р.д.		200.00 грн
Измерения PH вагинального среды 1р.д.		50.00 грн
Микроэлементы и электролиты
Натрий (Na) 1р.д.		81.00 грн
Инфекции и инвазии
Вирус краснухи, Ig G 1р.д.		201.00 грн
Вирус краснухи, Ig M 1р.д.		201.00 грн
Токсоплазма, Ig G 1р.д.		173.00 грн
Токсоплазма, Ig M 1р.д.		190.00 грн
ДНК вируса герпеса 3 типа (Варицелла-Зостер), кровь 1р.д.		201.00 грн
Гепатит B HbsAg (поверхностный антиген) 1р.д.		273.00 грн
Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), антитела IgG (методом ИФА) (IMD для Березняковской)		600.00 грн
Скрининг 1 триместра беременности (11-13 недель) (PAPP-A, свободный бета-ХГЧ) Расчет генетического риска на программном обеспечении Astraya		960.00 грн
Скрининг 2 триместра беременности (16-21 неделя) (АФП). Расчет на программном обеспечении Astraya.		450.00 грн

Аутоиммунное заболевание — Вопрос иммунологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.47% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Лабораторные исследования | Центр Валео

 Код

Вид исследований

Срок выполнения

Стоимость

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ

Ферменты крови

2043

  АСТ    (аспартатаминотрансфераза), кинетический метод

0,5 р.д

80 грн

2044

  АЛТ    (аланинаминотрансфераза), кинетический метод

0,5 р.д.

80 грн

2046

  Щелочная фосфатаза , кинетический метод

0,5 р.д.

80 грн

2047

  γ-ГТ (гамма -глутамилтрансфераза), кинетический метод

0,5 р.д.

80 грн

2049

  α-амилаза

0,5 р.д.

80 грн

2050

  α-амилаза панкреатическая

0,5 р.д.

100 грн

2048

  ЛДГ (лактатдегидрогеназа), кинетический метод

0,5 р.д.

85 грн

2051

  Холинэстераза

0,5 р.д.

80 грн

Неорганические вещества

2059

  Железо

 0,5 р.д.

80 грн

2062

  Магний

 0,5 р.д

80 грн

2063

  Фосфор

 0,5 р.д.

80 грн

2058

  Электролиты (комплекс Са⁺⁺,К⁺, Na⁺,Cl)

0,5 р.д.

200 грн

2070

  рH крови

0,5 р.д.

140 грн

Углеводный обмен

2038

  Глюкоза крови, глюкозооксидазный метод

0,5 р.д.

100 грн

2040  

  Скрининг-тест толерантности к глюкозе 2х.кратно (натощак, через 2 часа после приема 75г глюкозы)

0,5 р.д.

220 грн

2039

  Глюкоза крови 2х. кратно (натощак, через 2 часа после приема пищи)

0,5 р.д.

200 грн

2041

  Тест толерантности к глюкозе (ТТГ) 3х.кратно   после приема   глюкозы

0,5 р.д.

 320 грн

2042

  Гликозилированный гемоглобин

0,5 р.д.

180 грн

2134

  Инсулин   (insulin)

2 р.д.

170 грн

2135

  Индекс НОМА

2 р.д.

250 грн

2067

  Общий белок

0,5 р.д.

80 грн

2068

  Альбумин

0,5 р.д.

80 грн

2069

  Белки крови комплекс (общий белок, альбумин, глобулины, альбумин-глобулиновый коэфициент А/Г)

0,5 р.д.

150 грн

2143

  С — реактивный белок (высокочувствительный)

1 р.д.

180 грн

2065

  Ревматоидный фактор

0,5 р.д.

100 грн

2066

  Антистрептолизин-О

0,5 р.д.

100 грн

2067

  Общий белок  

0,5 р.д.  

80 грн

Липидный обмен

2056

  Триглицериды

0,5 р.д.

80 грн

2055

  Холестерин  

0,5 р.д.

80 грн

2057

  Липидограмма  (триглицериды, холестерин, β – ЛПНП,α – ЛПВП, ХСЛПОНП, тип ДЛП)

0,5 р.д.

280 грн

Почечные пробы

2052

  Креатинин

0,5 р.д.

80 грн

2053

  Мочевина

0,5 р.д.

80 грн

2054

  Мочевая кислота

0,5 р.д.

80 грн

Печеночные пробы

2043

  АСТ  (аспартатаминотрансфераза), кинетический метод

0,5 р.д.

80 грн

2044

  АЛТ  (аланинаминотрансфераза), кинетический метод

0,5 р.д.

80 грн

2047

  γ-ГТ (гамма -глутамилтрансфераза), кинетический метод

0,5 р.д.

80 грн

2045

  Билирубин (общий, прямой, непрямой)

0,5 р.д.

80 грн

2046

  Щелочная фосфатаза, кинетический метод

0,5 р.д.

80 грн

2048

  ЛДГ (лактатдегидрогеназа), кинетический метод

0,5 р.д.

80 грн

ОСТРОФАЗОВЫЕ МАРКЕРЫ

2335

  Прокальцитонин

1 р.д.

350 грн

23351

  Прокальцитонин (экспресс тест)

2 часа

650 грн

2143

  С — реактивный белок (высокочувствительный)

1 р. д.

180 грн

СИСТЕМА СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ (гемостаз)

2036

Коагулограмма

0,5 р.д.

300 грн

 Протромбиновое время

 Протромбин по Квику

 Тромбиновое время

 Фибриноген

 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

2064

 Фибриноген

0,5 р.д.

110 грн

2035

 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

0,5 р.д.

80 грн

2037

Протромбиновый тест

  Протромбиновое время    

1 р.д.

120 грн

  Международное нормализованное отношение (МНО, INR)

  Протромбин (по Квику)

2072

  РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы)

0,5 р.д.

100 грн

2360

  Д-димер    

3 р.д.

180 грн

КОНТРОЛЬ  АНЕМИИ

2001

  Общий клинический анализ крови  ( 31 параметр )

0,5 р.д.

150грн

2059

  Железо

0,5 р.д.

80 грн

2060

  Общая железосвязывающая способность

0,5 р.д.

150 грн

2132

  Ферритин (Ferritin)

1 р.д.

200 грн

КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

2001

  Общий развернутый анализ крови (автоматизированный с лейкоцитарной формулой) 

0,5 р.д.

150 грн

2003

  Лейкоцитарная формула с мануальным подсчетом

0,5 р.д.

+ 30 грн

2004

  Подсчет ретикулоцитов

0,5 р.д.

130 грн

2005

  Группа крови  +  резус-фактор

0,5 р.д.

200 грн

ИССЛЕДОВАНИЯ  МОЧИ

2008

  Анализ мочи общий + микроскопия осадка

0,5 р.д.

115 грн

2009

  Анализ мочи по Нечипоренко

0,5 р.д.

100 грн

2010

  Кетоновые тела (ацетон) в моче

0,5 р.д.

50 грн

2011

  Белок в суточном количестве мочи (суточная протеинурия)

0,5 р.д.

80 грн

МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2022

  Микроскопия урогенитального мазка (женского)

1 р.д.

120 грн

2023

  Микроскопия урогенитального мазка (мужского)

1 р.д.

120 грн

2029

  Исследование секрета предстательной железы

1 р.д.

125 грн

2024

  Микроскопия мазка из зева

1 р.д.

125 грн

2025

  Микроскопия мазка со слизистой носа (назоцитограмма)

1 р.д.

125 грн

134

  Исследование на наличие клещей рода Demodex (соскоб)

0,5 р.д.

170 грн

ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ И ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2340

  Классический ПАП-тест

5 р.д.

160 грн

2341

  Жидкостная цитология (ПАП-тест Cell-Prer)

7 р.д.

400 грн

2342

  Жидкостная цитология (ПАП-тест Cell-Prer + Digene HC2 High-Risk HPV DNA тест (выявление вируса папилломы человека высоко канцерогенного риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68 типов)  

10 р.д.

900 грн

2347

  Цитологическое исследование выделений из грудных желез      

10 р.д.

350 грн

ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА

2012

  Копрограмма

0,5 р.д.

150 грн

2018

  Исследование кала на скрытую кровь (определение гемоглобина и трансферрина),(высокоспецифический иммуноферментный метод)

0,5 р.д.

230 грн

2014

Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших методом концентрации PARASEP

0,5 р.д.

140 грн

2015

  Исследование на  энтеробиоз

0,5 р.д.

110 грн

2013

  Содержание углеводов в кале ( метод Бенедикта, полуколичественный анализ) 

1 р.д.

120 грн

2030

  Кальпротектин (чувствительность 50 мкг/г)

0,5 р.д.

360грн

ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМЫ

2019

  Спермограмма  (с фотографией окрашенного препарата)

0,5 р.д.

450 грн

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2107

  IgA

3 р.д.

135 грн

2108

  IgM

3 р.д.

135 грн

2109

  IgG

3 р.д.

135грн

2110

  IgЕ общий (total)

3 р.д.

200 грн

ОЦЕНКА ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

2116

  Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH)  

1 р.д.

150 грн

2174

  Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH), реагенты фирмы «bioMerieux»

4 часа

*250 грн

2117

  Тироксин свободный (Т4 свободный,  FT4)  

1 р.д.

      150 грн

2175

  Тироксин свободный (Т4 свободный,  FT4), реагенты фирмы «bioMerieux»

4 часа

*250 грн

2118

  Трийодтиронин свободный (Т3 свободный,  FT3)  

1 р.д.

150 грн

2176

  Трийодтиронин свободный (Т3 свободный,  FT3), реагенты фирмы «bioMerieux»

4 часа

*250 грн

2119

  Аутоантитела к тироидной пероксидазе (АТ к ТПО)

2 р.д.

180 грн

2120

  Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ)

2 р.д.

180 грн

НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ СИСТЕМА, ГИПОФИЗ

2128

  Кортизол (кровь)

2 р.д.

250 грн

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ

2121

  Пролактин  (ПРЛ, PRL)

2 р.д.

180 грн

2122

  Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)

2 р.д.

180 грн

2123

  Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, FSH)

2 р.д.

180 грн

2124

  Эстрадиол (Е2, Estradiol)

2 р.д.

180 грн

2125

  Прогестерон (Progesterone ПРГ, PRG)

2 р.д.

180 грн

2129

  Тестостерон (Testosterone)

2 р.д.

180 грн

2130

  Тестостерон свободный   (Testosterone free)

4 р.д.

220 грн

2131

  Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА–C, DHEA-S)  

2 р.д.

200 грн

2127

  Антиспермальные антитела (в сыворотке крови)

4 р.д.

210 грн

2126

  Анти-Мюллеров гормон    

4 р.д.

430 грн

МОНИТОРИНГ БЕРЕМЕННОСТИ И ДИАГНОСТИКА УГРОЗЫ ПРЕРЫВАНИЯ

2137

  Альфафетопротеин (AФП,AFP)

3 р.д.

200 грн

2136

  Хорионический гонадотропин  человека (ХГЧ общий)

3 р.д.

190 грн

2178

  Хорионический гонадотропин  человека (ХГЧ общий) реагенты фирмы «bioMerieux»

4 часа

*320 грн

2138

  Эстриол свободный (Е3 Estriol free)

3 р.д.

180 грн

2142

  Скрининг I триместра (8-13 нед.: b – ХГЧ свободный, РАРР –А)

3 р.д.

*350 грн

2139

  Скрининг II триместра (14-20 нед.: AФП, ХГЧ общий, Эстриол свободный)

3 р.д.

*430 грн

ДИАГНОСТИКА РИСКА ОНКОЗАБОЛЕВАНИЙ

2144

  Альфафетопротеин (AФП, AFP)  

3 р.д.

200 грн

2148

  Раково-эмбриональный антиген (РЭА, CEA)  

3 р.д.

210 грн

2146

  Простат-специфический антиген общий (ПСА, PSA)

2 р.д.

160 грн

2147

  Простат-специфический антиген свободный (ПСА,PSA free)  

3 р.д.

230 грн

2183

  Простат-специфический антиген общий (ПСА, PSA), реагенты фирмы «bioMerieux»

4 часа

  *320 грн

2145

  Хорионический гонадотропин  человека (ХГЧ общий)

3 р.д.

190 грн

2179

  Хорионический гонадотропин  человека (ХГЧ общий) реагенты фирмы «bioMerieux»

4 часа

*320 грн

2149

  Антиген СА-125 (онкомаркер яичников)

3 р.д.

190 грн

2180

  Антиген СА 15-3, реагенты фирмы «bioMerieux»

4 часа

*360 грн

2150

  Антиген HE 4 (онкомаркер яичников)

3 р.д.

410 грн

2151

   Индекс ROMA (комплекс СА 125 и HE 4)

3 р.д.

550 грн

2181

  Антиген СА 19-9, реагенты фирмы «bioMerieux»

4 часа

*345 грн

ВИТАМИНЫ

2133

 Витамин Д (25-гидроксивитамин D, 25-(OH)D)

3 р.д.

390 грн

ИФА – ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ

2370

  Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), антитела Ig G к Spike-белку, количественное определение

2 р.д.

450 грн

23701

  Коронавірус SARS-CoV-2 (COVID-19), антитела Ig G к Spike-белку, количественное определение (срочно)

6-8 час.

765 грн

2114

  Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), антитела Ig M

1 р.д.

400 грн

21141

  Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), антитела Ig M (срочно)

6-8 час.

680 грн

2111

  Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), антитела Ig G

1 р.д.

400 грн

21111

  Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), антитела Ig G (срочно)

6-8 час.

680 грн

22502

  Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19), антиген (експресс-метод), назофарингеальный мазок

30 мин

550грн

2081

  Хламидии (C. trachomatis), антитела класса Ig A

3 р.д.

170 грн

2082

  Хламидии (C. trachomatis), антитела класса Ig G

3 р.д.

170 грн

2083

  Токсоплазма (Toxoplasma gondii), антитела класса Ig М

3 р.д.

170 грн

2084

  Токсоплазма (Toxoplasma gondii),антитела класса Ig G

3 р.д.

170 грн

2085

  Герпес 1-2 типа (HSV), антитела класса Ig М

3 р.д.

170 грн

2086

  Герпес 1-2 типа (HSV), антитела класса Ig G

3 р.д.

170 грн

2087

  Герпес 2 типа (HSV), антитела класса Ig G

3 р.д.

170 грн

2088

  Цитомегаловирус (CMV), антитела класса Ig М

3 р.д.

170 грн

2088

  Цитомегаловирус (CMV), антитела класса Ig G

3 р.д.

170 грн

2090

  Эпштейна-Барр (EBV VCA), антитела класса Ig М к капсидному антигену

3 р.д.

180 грн

2091

  Эпштейна-Барр (EBV VCA), антитела класса Ig G к капсидному антигену

3 р.д.

180 грн

2103

  Уреаплазма (Ur. urealyticum ), антитела класса Ig G

3 р.д.

180 грн

2102

  Микоплазма (М. hominis), антитела класса Ig G

3 р.д.

180 грн

2106

  Туберкулез, суммарные антитела класса Ig A, Ig M, Ig G

3 р.д.

 230 грн

2094

  Сифилис (Tr. pallidum), суммарные антитела класса Ig A, Ig M,Ig G

3 р.д.

240 грн

2095

  Helicobacter pylori, суммарные антитела класса IgM,IgG, IgA

3 р.д.

190 грн

2096

  Лямблии (G. lamblia), суммарные антитела  класса Ig M, IgG, IgA

3 р.д.

250 грн

2101

  Гельминты: антитела класса Ig G к Echinococcus granulosus

3 р.д.

 230 грн

2099

  Гельминты: антитела класса Ig G к Trichinella spiralis

3 р.д.

 230 грн

2098

  Гельминты: антитела класса Ig G к Opisthorchis felineus

3 р.д.

 230 грн

2100

  Гельминты: антитела класса Ig G к Toxocara canis

3 р.д.

 230 грн

2097

  Аскариды (Ascaris lumbricoides), антитела  класса  Ig G

3 р.д.

380 грн

2092

  Вирус краснухи (Rubella), антитела класса IgМ

3 р.д.

180 грн

2093

  Вирус краснухи (Rubella), антитела класса IgG

3 р.д.

180 грн

2357

  ВИЧ  (антиген, антитела1,2) (скрининг)

от 3-14 р.д.

300 грн

2104

  Вирус кори, антитела  класса  IgG

3 р.д.

240 грн

2105

  Дифтерийный токсин (Diphteria toxoid), антитела класса IgG

4 р.д.

360 грн

ДНК – ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ (ПЦР)

2250

  РНК Коронавируса  (COVID-19) ( соскоб из носа)

1 р.д

890грн

22501

  РНК Коронавируса  (COVID-19) ( соскоб из носа)(срочно)

в течение 6 час

1300 грн

2209-2212

  Хламидии  (Cl.trachomatis)(соскоб)

2 р.д.

200 грн

2213-2216

  Трихомонады (Tr. vaginalis)(соскоб)

2 р.д.

200 грн

2225-2228

  Уреаплазма (Ur.species: parvum/urealytycum)(соскоб)

2 р.д.

200 грн

2221-2224

  Микоплазма  (М. hominis)  (соскоб)

2 р.д.

200 грн

2217-2220

  Микоплазма (М.genitalium)(соскоб)

2 р.д.

200 грн

2233-2236

  Гарднерелла (G. vaginalis)(соскоб)

2 р.д.

200 грн

2229-2232

  Гонококк (Neisseria gonorrhoeae)(соскоб)

2 р.д.

200 грн

2205-2208

  Токсоплазма (кровь, соскоб, моча, ликвор)

2 р.д.

200 грн

2237-2240

  Кандида (C.albicans) (соскоб)

2 р.д.

200грн

2190-2194

  Цитомегаловирус (CMV) (кровь, слюна, соскоб, моча, ликвор)

2 р.д.

200 грн

2195-2199

  Вирус простого герпеса  1-2 типа (HCV)  (кровь, слюна, соскоб, моча, ликвор)

2 р.д.

200 грн

2200-2204

  Вирус Эпштейн-Барр (EBV) (кровь, слюна, соскоб, моча, ликвор)

2 р.д.

200 грн

2241

  Вирус  папилломы человека высокого канцерогенного риска  типов:16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67  (соскоб)  

2 р.д.

   360 грн

2242

  ВПЧ типирование (типы:16,18,31,33,35, 39,45,51,52,56,58, 59 количественное определение с генотипированием)

2 р.д.

450 грн

ДИАГНОСТИКА ГЕПАТИТОВ (ИФА)

2162

  Суммарные антитела к вирусу гепатита С

2 р.д.

250 грн

2163

  HBs  Ag (вируса гепатита В)

2 р.д.

220 грн

2164

  Антитела к HBs  Ag вируса гепатита В

4 р.д.

240 грн

2165

  Суммарные антитела к core- антигену вируса гепатита В (HBcore Ag)

4 р.д.

230 грн

2167

  Антитела класса IgG к  HBе Ag   вируса гепатита В

4 р.д.

260 грн

2166

  HBe  Ag (Е антиген вируса гепатита В)

4 р.д.

260 грн

2168

  Антитела класса IgМ к   вирусу гепатита А

4 р.д.

200 грн

ДИАГНОСТИКА ГЕПАТИТОВ (ПЦР)

2246

  РНК вируса гепатита С  

3 р.д.

420 грн

2248

  ДНК вируса гепатита В  

3 р.д.

370 грн

2249

  ДНК вируса гепатита В (количественный анализ)  

3 р.д.

*760грн

2247

  РНК вируса гепатита С (количественный анализ)  

3 р.д.

*850 грн

2358

  РНК вируса гепатита С (генотипирование)  

3 р.д.

*620 грн

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ  ИССЛЕДОВАНИЯ (С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ)

2275-2287

  Посев из зева, носа, уха, глаз, полости раны, уретры, мокроты, секрет простаты, мочи и т.п.

7 р.д.

280 грн

2273/2274

  Посев на  патогенный стафилококк (зев/нос)

5 р.д.

160 грн

2270

  Анализ микробиоты кишечника

8 р.д.

570 грн

2271

  Микробиоценоз кишечника

8 р.д.

300 грн

2281

  Посев влагалища

7 р.д.

280 грн

2285

  Посев грудного молока

7 р.д.

280 грн

2272

  Микробиоценоз влагалища

7 р.д.

600 грн

ВЫДЕЛЕНИЕ И ИДЕНТИФИКАЦИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ (МИКРОФЛОРА) С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ PATOGENIC SYSTEM И  ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ*

2261-2265

  Материал: отделяемое зева, носа, носоглотки, ушей, глаз, ран, уретры, влагалища

4 р.д.

370 грн

2258

  Материал: моча, секрет простаты  

4 р.д.

 370 грн

2268

  Материал: кровь

8 р.д.

 430 грн

2255

  Микоплазма hominis, уреаплазма urealyticum с определением степени обсемененности и чувствительности к различным концентрациям  11 — ти видов антибиотиков (соскоб ц/к, уретры, моча, эяулят)  

4 р.д.

370 грн

СКРИНИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2357

  ВИЧ  (антиген, антитела1,2) (скрининг)

3-15 р.д.

300 грн

2070

  рH крови

0,5 р.д.

140 грн

2142

  Скрининг I триместра (8-13 нед.: b – ХГЧ свободный, РАРР –А)

3 р.д.

*350 грн

2139

  Скрининг II триместра (14-20 нед.: AФП, ХГЧ общий, Эстриол свободный)

3 р.д.

*430 грн

Забор биологического материала для лабораторных исследований*

521

  Взятие материала  из вены для лабораторных исследований одноразовыми системами

 30 грн

522

  Взятие материала из пальца для лабораторных исследований одноразовыми системами

 20 грн

523

  Взятие материала для урогенитальных исследований (женщины/мужчины) одноразовыми системами

 30 грн

524

  Взятие материала для бактериологических исследований одноразовыми системами

 15 грн

525

  Взятие материала в одноразовый стерильный контейнер

 10 грн

526

  Взятие материала для проведения теста толерантности к глюкозе  (3х.кратно) одноразовыми системами

 50 грн

527

  Взятие материала для проведения теста толерантности к глюкозе  (2х.кратно) одноразовыми системами

40 грн

*

  Взятие анализов на дому

* грн

Выдача бланков на английском языке *

801

  1  бланк

  50  грн

Выдача копий*

802

  Выдача копий результатов исследований

 25 грн

803

  Выдача копий результатов исследований больше 1 бланка

 40 грн

Лабораторная диагностика — Клиника Доброго Доктора

Сеть лабораторий в Казахстане — Лаборатория INVIVO

Выберите город:
АлматыКаскеленНур-СултанШымкентКарагандаАтырауТалдыкорганКызылордаПавлодарТуркестанСарыагашЖетысайУсть-КаменогорскТаразТалгарАктауУральскКостанайИссыкСемейЖаркентТемиртауАксукентШиелиПетропавловскБайконырЧунджаКульсарыЛисаковскЖитикараЖанаозенШардараЭкибастузКокшетауАктобеКордайОсакаровкаКапшагайМакатРудныйЖезказганЖетыбайКурыкАксайЩучинскРиддерУшаралБалхашКентау

Выберите приемный пункт, в который придете:
Карасай батыра, 123 (Центральный)Свердлова 11мкр. Жетысу-2 мкр. Айнабулак-3, д. 90Макатаева 194 (только ПЦР-тест на Covid-19)Mango (Алматы-1)мкр. Орбита-1мкрн.Думан, Жиренше д.2 мкр. 10 (ПП Шаляпина)Пос. Отеген Батыр ул.Титова, 45 (ГРЭС)мкр.Аксай 5ул.Ауэзова, д.52с. Байтерек, ул. Алмерек абыз, 131а мкр. Калкаман, дом №21/2мкр-н Шанырак, ул.Жанкожа батыра, 172п.Боралдай, ул.Бостанова, 29мкр.АйгеримВыезд на домМиасская 2б ул. Наурызбай батыра, 28Тургут Озала, 59Майлина 212мкр. КазахфильмПриемный пункт Каменкамкр. Ожет ул. Кошкарбаева, 44/1Аксай 3-й микрорайон, 5п. Узынагаш, ул. Карасай батыра, д.6Нул. Майлина, 38ул. Кенесары Хана, ЖК Хан тенгри 54/1ул. Кабанбай батыра, д.55с. Байсерке, ул. Аркабай, д.38ул. Абылай хана / уг. Шевченко, д. 104/63ул. Сатпаева, д.69А, оф.308мкр. Самал-2, д.26ул. Назарбаева, д. 130ул. Назарбаева , д. 25Жарокова 211, кв.3 (уг.Тимирязева)м-н Таугуль 1, д.76, кв.2с. Кеген, ул. Аурухана Маңы, ст-е 18улица Жандосова, 200Бс Туздыбастау ул .Жылкыбая 149Ап.Жетыген, ул.Молдагулова 90бпроспект Достык, 248 АМаркова, д.38ААщибулакмикрорайон Жулдыз-1, 5проспект Гагарина, 278мкр.Акбулак, ул. Талдыарал 2ул.Розыбакиева 283/1ул.Спасская 48ул. Оренбургская 2Гоголя 13Толе Би 279Б (Сайран)г. Алматы, ул. Озтюрка, 2/67мкр. Мамыр- 7, 14БПограничная улица, 1/1ул. Сатпаева 30/181 , офис 25ул. Жибек-Жолы 54ул.Брусиловского 247Гагарина 124, уг.Абаяул.Богенбай батыра 1495 мкр, д. 7 н.п. 17ул. Макатаева 141/77мкр. Акбулак, улица 1, здание 43/2ул.Абая 20/22ул.Навои 60, н.п. 85ул.Манаса 22Бмкр Калкаман 2 , ул.4, д. 44АСейфуллина 589АИлийский р-н ,поселок Кок-Кайнар ул. Байтерек 95.пос. Боралдай мкр. Водник 1, строение 6АТалгарский район ,поселок Туздыбастау ул. Жибек Жолы 75А.мкр Кокжиек 45АРозыбакиева 153БТоле би 104Жамбылский район с.Узынагаш ул.Байдибек би 145ААлматинская область, Енбишиказахский р-н, село Байдибек би, ул.Алмабекова 1ул.Назарбаева 246А

Ваш адрес:

Дерматит атопический — причины и признаки дерматита атопического

Дерматит атопический – это семейное заболевание, представляющее собой аллергический синдром, возникающий на фоне атопической гиперчувствительности, обусловленной генетической предрасположенностью.

Содержание статьи

Виды

По степени тяжести:

• легкая;
• средней тяжести;
• тяжелая.

Возрастные клинические типы:

• младенческий;
• детский;
• взрослый.

Стадии развития:

• Начальная стадия.
• Стадия выраженных изменений (течение может быть острым или хроническим).
• Стадия ремиссии (полная или неполная ремиссия).
• Полное клиническое выздоровление.

Причины

Как было сказано выше, атопический дерматит имеет наследственную предрасположенность. В семье могут наблюдаться больные не только данным заболеванием, но и больные бронхиальной астмой, поллинозом (аллергический сезонный насморк) или чаще всего с комбинацией нескольких заболеваний.

Атопия – это генетически обусловленная склонность к патологическим иммунным реакциям в ответ на действие аллергенов и других провоцирующих факторов.

Факторами риска могут быть эмоциональные перегрузки, активное или пассивное вдыхание дыма то табака.

Сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта (нарушение обмена веществ, функциональная недостаточность желез желудка и кишечника, патология печени и желчного пузыря, высокая проницаемость слизистой оболочки кишечника) может являться предрасполагающим моментом при развитии данного заболевания.

При повышенной чувствительности к бытовым аллергенам, вакцинам, лекарственным препаратам тоже возможно развитие атопического дерматита.

Симптомы

Атопический дерматит появляется в грудном или в раннем детском возрасте с развития экссудативного диатеза. Наблюдается интенсивный и почти постоянный зуд, чуть позже появляются инфильтрированные элементы розового цвета, возвышающиеся над кожей.

На отдельных участках кожи возникают небольшие плоские узелки с блестящей поверхностью, которые пациент расчесывает из-за сильного зуда. Позже такие ранки покрываются геморрагическими (кровянистыми) корочками. Чаще всего поражается область лица, а затем процесс распространяется на другие участки тела. Лицо приобретает отечный вид, кожа становится гиперемированной (покрасневшей) с выраженным кожным рисунком, появляется мелкое или крупное пластинчатое шелушение. У некоторых пациентов в процесс вовлекается красная кайма губ и окружающая их кожа.

Иногда атопический дерматит может осложняться лимфаденитом и присоединением гнойничковых или вирусных поражений кожи.

Больные становятся раздражительными, жалуются на бессонницу и испытывают депрессивное состояние из-за мучительного зуда и косметического дефекта.

Часто атопический дерматит сочетается с крапивницей, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом.

Течение атопического дерматита имеет хронический характер с обострениями в осенне-зимний период, а периоды улучшения состояния наблюдаются летом.

Диагностика

Диагностические исследования проводит врач-дерматолог, которые включают в себя первичный осмотр и соответствующее проведение анализов.

Диагноз устанавливается на основании наличия комплекса симптомов в сочетании с анамнестическими и генетическими данными: зуд, хроническое рецидивирующее течение, типичные клинические проявления сыпи.

При лабораторном исследовании обращается внимание на повышенное содержание иммуноглобулинов Е в сыворотке крови.

Лечение

Назначает комплексное и соответствующее лечение атопического дерматита врач-дерматолог:

• Применения противовоспалительной терапии.
• Диета с ограничением потребления соли, углеводов, исключение алкоголя, цитрусовых, клубники, острых и жареных продуктов.
• Назначение психотропных средств – транквилизаторов, нейролептиков.
• Устранение интоксикации и наличия аллергенов в организме путем назначения адсорбирующих средств.
• Антигистаминная терапия пут применения антиаллергических лекарственных средств.
• Для улучшения состояния неспецифической сопротивляемости организма применяют адаптогены-биостимуляторы растительного и животного происхождения (элеутерококк, жень-шень, экстракт алоэ).
• При тяжелых степенях развития назначают гормональную терапию.
• Седативная терапия является неотъемлемой частью комплексной терапии в борьбе с дерматитом, особенно при наличии зуда, повышенной раздражительности.
• Коррекция нарушений работы желез желудочно-кишечного тракта компенсируется приемом ферментных препаратов.
• Назначение витаминных препаратов.
• Мази с противозудным эффектом, которые в своем составе имеют ментол, анестезин, димедрол.
• Местное применение гормональных мазей.
• Физиотерапия:

Возможные осложнения:

• гнойничковые поражения кожи;
• присоединение вирусной инфекции;
• грибковые поражения кожи.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в применении:

• УФО;
• диадинамических токов;
• иглорефлексотерапии;
• сероводородных и радоновых ванн;
• грязелечении;
• ванн с морской солью, отваром шалфея, череды.

Флеболог, специалист лазерной хирургии — Марьясов Андрей Сергеевич в Красноярске — Новости и акции

С 25 по 27 января в клинике TERVE на Партизана Железняка, 21а будет вести прием и проводить лазерное лечение варикоза (ЭВЛК) доктор флеболог, специалист по лазерной хирургии — Марьясов Андрей Сергеевич.

Варикоз — очень распространённая болезнь. По данным ВОЗ различные признаки варикоза имеют до 89% женщин и 66% мужчин в развитых странах.

На сегодняшний день в мире принято лечить варикоз на ранних стадиях, не доводя болезнь до открытой операции.

Современным, широко распространённым способом лечения варикоза является ЭВЛК — эндовазальная лазерная коаугуляция.

На страницах нашего сайта мы уже подробно рассказывали о данной методике.

Марьясов Александр Сергеевич — флеболог, ведущий специалист по лазерной хирургии Краснодарского края, ведёт приём пациентов в Краснодаре и Сочи.

Врач со стажем 15 лет, провёл более 2000 лазерных операций, входит в топ-100 лучших экспертов 2020 года по версии портала «Найдем эксперта».

Окончил лечебный факультет Красноярского Государственного медицинского университета в 2005 году. Со студенческих лет увлёкся хирургией.

Работал в районах, приравненных к Крайнему Северу, где прошёл путь от санитара до заведующего хирургической службой района.  

Осваивал современные хирургические методики, что привело к углублённому изучению лазерной хирургии. Проходил стажировки в Москве, Санкт-Петербурге, Казани, Челябинске, Красноярске.

Имеет несколько действующих сертификатов по хирургическим специальностям (хирургия, флебология, лазерная хирургия, эндоскопия, урология).

В свой работе использует международные и отечественные стандарты и самые современные методики, которые позволяют сделать лечение более эффективным и менее опасным и болезненным.

25 января будет осуществляться прием первичных больных.⠀

Стоимость приема — 2000 рублей (УЗИ вен нижних конечностей входит в стоимость, исследование выполняет сам доктор Марьясов) ⠀

⠀

26 и 27 января — будет проводиться  Лазерное лечение (ЭВЛК).⠀

 ⠀
Стоимость:⠀

• Лазерное лечение варикоза (ЭВЛК) 1(А) категории 30 500 руб⠀
• Лазерное лечение варикоза (ЭВЛК) 2(В) категории 38 000 руб⠀
• Лазерное лечение варикоза (ЭВЛК) 3(С) категории 47 500 руб⠀
• Лазерное лечение варикоза (ЭВЛК) 4(D) категории 52 500 руб⠀

⠀
В  стоимость каждой операции также входят:⠀

• Взятие крови из периферической вены⠀
• Коагулологический скрининг (ПТВ/МНО, АЧТВ, РФМК, фибриноген)⠀
• Общий (клинический) анализ крови развернутый+СОЭ⠀
• Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови⠀
• Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (Human immunodeficiencyvirus HIV 1, virus HIV 2)⠀
• Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови
• Сифилис.Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови⠀
• Чулки⠀

Запись на приём к Марьясову Андрею Сергеевичу по телефону: 205-33-33⠀

⠀

Всем Terve!

«Terve» в переводе с финского — «Привет!» и «Будьте здоровы!⠀⠀⠀⠀⠀⠀

#вterveприходятвыздоравливать

Сигнатура гена 12-хемокинов связана с усиленным циклом противоракового иммунитета и имеет отношение к прецизионной иммунотерапии

Предпосылки: Достижения в понимании иммунотерапии блокады контрольных точек показали, что усиление цикла рака-иммунитета (CIC) может помочь вызвать регресс опухолей. Однако хорошая эффективность наблюдается только у небольшой группы пациентов. Прогностические биомаркеры, которые могут отражать микросреду опухоли (TME) и CIC, могут иметь большой потенциал.Совсем недавно наличие внутриопухолевых третичных лимфоидных структур (TLS) также коррелировало с клинической пользой для пациентов.

Методы: В этом исследовании мы всесторонне измерили показатели иммунограммы (IGS) для CIC и исследовали связи между иммунологическими и мутационными характеристиками и TLS-сигнатурой 12-хемокинового метагена в данных из Атласа генома рака (TCGA). Для проверки были дополнительно применены три набора данных по иммунотерапии.

Результаты: В наборе данных TCGA мы наблюдали, что оценка сигнатуры TLS 12-хемокинов была положительно связана с усилением CIC, что представлено увеличением мутационного бремени опухоли (TMB) и бремени неоантигенов (TNB), усиленной инфильтрацией иммунных клеток. и повышенная цитолитическая активность и экспрессия контрольных точек.В частности, при раке мочевого пузыря и меланоме было обнаружено, что высокий показатель сигнатуры TLS из 12 хемокинов потенциально отражает расширенный фенотип CIC, характеризующийся высоким TNB и особенностью иммунного воспаления. Прогностическая и прогностическая ценность сигнатуры TLS из 12 хемокинов была дополнительно подтверждена в нескольких наборах данных иммунотерапии.

Заключение : Оценка метагенной сигнатуры из 12 хемокинов может служить маркером рака поджелудочной железы иммуноактивного фенотипа. Сигнатура TLS из 12 хемокинов показала себя многообещающей в качестве предиктивного и прогностического биомаркера эффективности ICB, особенно при меланоме и раке мочевого пузыря.

Ключевые слова

Третичные лимфоидные структуры, оценка иммунограммы, иммунотерапия, меланома, рак мочевого пузыря, сигнатура РНК

Сигнатура гена 12-хемокинов связана с усиленным циклом противоракового иммунитета и актуальна для прецизионной иммунотерапии

Предпосылки: Достижения в понимании иммунотерапии блокадой контрольных точек показали, что усиление цикла рака-иммунитета (ЦИК) может помочь вызвать регрессию опухолей.Однако хорошая эффективность наблюдается только у небольшой группы пациентов. Прогностические биомаркеры, которые могут отражать микросреду опухоли (TME) и CIC, могут иметь большой потенциал. Совсем недавно наличие внутриопухолевых третичных лимфоидных структур (TLS) также коррелировало с клинической пользой для пациентов.

Методы: В этом исследовании мы всесторонне измерили показатели иммунограммы (IGS) для CIC и исследовали связи между иммунологическими и мутационными характеристиками и TLS-сигнатурой 12-хемокинового метагена в данных из Атласа генома рака (TCGA).Для проверки были дополнительно применены три набора данных по иммунотерапии.

Результаты: В наборе данных TCGA мы наблюдали, что оценка сигнатуры TLS 12-хемокинов была положительно связана с усилением CIC, что представлено увеличением мутационного бремени опухоли (TMB) и бремени неоантигенов (TNB), усиленной инфильтрацией иммунных клеток. и повышенная цитолитическая активность и экспрессия контрольных точек. В частности, при раке мочевого пузыря и меланоме было обнаружено, что высокий показатель сигнатуры TLS из 12 хемокинов потенциально отражает расширенный фенотип CIC, характеризующийся высоким TNB и особенностью иммунного воспаления.Прогностическая и прогностическая ценность сигнатуры TLS из 12 хемокинов была дополнительно подтверждена в нескольких наборах данных иммунотерапии.

Заключение : Оценка метагенной сигнатуры из 12 хемокинов может служить маркером рака поджелудочной железы иммуноактивного фенотипа. Сигнатура TLS из 12 хемокинов показала себя многообещающей в качестве предиктивного и прогностического биомаркера эффективности ICB, особенно при меланоме и раке мочевого пузыря.

Ключевые слова

Третичные лимфоидные структуры, оценка иммунограммы, иммунотерапия, меланома, рак мочевого пузыря, сигнатура РНК

% PDF-1.7
%
782 0 объект
>
эндобдж

xref
782 102
0000000016 00000 н.
0000003372 00000 н.
0000003591 00000 н.
0000003720 00000 н.
0000003797 00000 н.
0000003819 00000 н.
0000004487 00000 н.
0000004656 00000 п.
0000004813 00000 н.
0000004974 00000 н.
0000005094 00000 н.
0000005215 00000 н.
0000005335 00000 п.
0000005456 00000 н.
0000005577 00000 н.
0000005698 00000 п.
0000005819 00000 н.
0000005938 00000 н.
0000006059 00000 н.
0000006178 00000 п.
0000006297 00000 н.
0000006418 00000 н.
0000006539 00000 н.
0000006698 00000 н.
0000006848 00000 н.
0000006983 00000 н.
0000007041 00000 н.
0000007783 00000 н.
0000008131 00000 п.
0000008303 00000 н.
0000008729 00000 н.
0000009289 00000 п.
0000009367 00000 н.
0000009715 00000 н.
0000010870 00000 п.
0000011044 00000 п.
0000011230 00000 н.
0000011712 00000 п.
0000012277 00000 п.
0000012496 00000 п.
0000012630 00000 п.
0000013267 00000 п.
0000013531 00000 п.
0000013858 00000 п.
0000013917 00000 п.
0000014225 00000 п.
0000014597 00000 п.
0000014799 00000 н.
0000015083 00000 п.
0000015168 00000 п.
0000016202 00000 п.
0000016618 00000 п.
0000016983 00000 п.
0000018139 00000 п.
0000018302 00000 п.
0000018502 00000 п.
0000019614 00000 п.
0000020729 00000 п.
0000021775 00000 п.
0000021909 00000 п.
0000021971 00000 п. f] 61Hd.ʳJ3D & Ľ # awsUk [k ڛ = Tz «T} y ة u! E, J} |» ly «Tm # ֺ󝗮 fmp? NPd BYZz @ # QP —! * ((LŷP4F! %% cc0tbL *
E7 (, 6 @ II% —
ِ | ɧ x 뤁 z8 [
I;% x $ 4 $ 3blq, TXJltpvcX̒h5 / AFOLIS8 >> kplo, \ qAQIIlv; 63 $ 0u || kjv

Veracyte (VCYT) для приобретения HalioDx

Что происходит с Veracyte?

Veracyte (VCYT) объявила о приобретении HalioDx, чтобы способствовать дальнейшему росту и укреплению лидерства компании в области диагностики рака. Считается, что это приобретение поможет компании расширить свое меню тестов на платформе nCounter в Европе и на других стратегических глобальных рынках, углубит научные возможности Veractye и расширит спектр диагностики рака Veracyte до 9 из 10 лучших онкологических заболеваний по версии U.Заболеваемость S. Акции VCYT упали на 3,29% во вторник утром и составили 37,77 доллара за акцию.

Председатель и главный исполнительный директор

HalioDx Винсент Ферт заявляет: «Veracyte — ведущая мировая диагностическая компания с большим опытом в области геномного тестирования с помощью как централизованных, так и распределенных тестов», и «мы следуем их миссии по улучшению ухода за пациентами и верим в то, что наша Возможности и опыт в области разработки и производства иммуноонкологии и диагностики в значительной степени дополняют их бизнес и стратегическое видение.Сделка дает нам возможность значительно увеличить масштаб и объем наших предложений и продолжить инвестирование в нашу инновационную платформу мультимодального анализа Immunogram, которая доказала свою способность помогать партнерам по биофармацевтике понимать и прогнозировать реакцию пациента на иммунотерапию ».

Что это означает для верацита?

Говоря об этом стратегическом приобретении, исполнительный председатель Veracyte Бонни Андерсон заявляет, что «приобретение HalioDx будет способствовать нашему долгосрочному росту, предоставляя ключевые стратегические возможности, которые помогут нам реализовать наше мощное видение улучшения результатов для всех пациентов. по всему миру на каждом этапе их пути », и« наши предыдущие стратегические приобретения предоставили эксклюзивный глобальный доступ к лучшей в своем классе диагностической платформе и значительно расширенному меню тестирования рака.Мы верим, что HalioDx будет способствовать нашему глобальному росту за счет ускорения разработки тестов IVD и производства в Европе, а также за счет расширения нашего научного опыта в развивающейся области иммуноонкологии. Кроме того, их тест на иммунный ответ на рак толстой кишки на коммерческой стадии расширит наше меню тестов до 8 из 10 лучших видов рака ».

Марк Стэпли, генеральный директор Veracyte, комментирует: «Добавление HalioDx в Veracyte — это стратегическая инвестиция, которая, как мы полагаем, позволит компании раскрыть свой потенциал роста.Благодаря этому приобретению у нас появятся запчасти, необходимые для глобального расширения нашего бизнеса. Veracyte играет все более важную роль в улучшении результатов лечения пациентов и оказании помощи, и я рад поделиться с компанией своим опытом создания сложных глобальных организаций и управления ими. Я с нетерпением жду сотрудничества с Бонни, которая будет наблюдать за завершением этого приобретения и руководить стратегической интеграцией, а также приветствовать команду HalioDx в Veracyte, чтобы мы могли работать вместе над улучшением ухода за пациентами во всем мире.”

VCYT имеет фундаментальный рейтинг 54. Узнайте, что это значит для вас, и получите остальные рейтинги на VCYT!

Veracyte Inc — компания, занимающаяся геномной диагностикой. Он предоставляет продукты и услуги геномной диагностики для улучшения ухода за пациентами от таких заболеваний, как рак щитовидной железы, рак легких и идиопатический фиброз легких. Портфель продуктов фирмы состоит из таких продуктов, как Afirma analysis, Percepta, Envisia и другие. Компания получает прибыль от продажи аналитического продукта Afirma.

Производство естественных клеток-киллеров в качестве лекарственных средств

% PDF-1.4
%
1 0 объект
>
эндобдж
10 0 obj

/Заголовок
/Тема
/ Автор
/Режиссер
/ Ключевые слова
/ CreationDate (D: 20211007044216-00’00 ‘)
/ ModDate (D: 20161112084247 + 05’30 ‘)
/ В ловушке / Ложь
>>
эндобдж
2 0 obj
>
эндобдж
3 0 obj
>
эндобдж
4 0 obj
>
эндобдж
5 0 obj
>
эндобдж
6 0 obj
>
транслировать
uuid: 658a7777-f2af-498d-b589-6ca20110ae11adobe: docid: indd: 7b7f4af8-a1e4-11dd-855d-ca4c1b90e82fxmp.ID: 138D68A733A7E611A5F1FD49430A10A1proof: pdfxmp.iid: 128D68A733A7E611A5F1FD49430A10A1xmp.did: A2497B6DE253E611A97896F3185D7B94adobe: DocId: INDD: 7b7f4af8-a1e4-11dd-855D-ca4c1b90e82fdefault

2016-11-10T16: 21: 42 + 05: 302016-11-12T08: 42: 47 + 05: 302016-11-12T08: 42: 47 + 05: 30 Приложение Adobe InDesign CS6 (Windows) / pdf

Adobe PDF Library 10.0.1 Ложные естественные клетки-киллеры, врожденные лимфоидные клетки, иммунотерапия, иммуноонкология, клеточная терапия, трансплантация клеток, производство

конечный поток
эндобдж
7 0 объект
>
эндобдж
8 0 объект
>
эндобдж
9 0 объект
>
эндобдж
11 0 объект
>
эндобдж
12 0 объект
>
эндобдж
13 0 объект
>
эндобдж
14 0 объект
>
эндобдж
15 0 объект
>
эндобдж
16 0 объект
>
эндобдж
17 0 объект
>
эндобдж
18 0 объект
>
эндобдж
19 0 объект
>
эндобдж
20 0 объект
>
/ ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageB / ImageI]
>>
эндобдж
21 0 объект
>
транслировать
x ڝ YɎ # 7 + 0 | [C% `Np% UuyƝi $ Hi / [,% ÒS5.83 ~ ߿, ~ rƇ &]] N & rl ֭ ֆ | 9 q & 8k ᎟ I-] qZp + ~ {‘$ ˯ˏ / _ $ GAhJ * $; g «VYHqAdQt6» gM ձ d # * ҩ.;} «D} ̐ΤugPIcAvhBMOYrrU, ZEI

table_1_Изменения в репертуаре TCRβ и сигнатуре опухолевого иммунитета у пациента с кожной меланомой, иммунизированного вакциной CSF-470: отчет о клиническом случае. PDF

Аллогенная терапевтическая вакцина CSF-470 продемонстрировала значительное преимущество перед средними дозами IFNα2b в отдаленная выживаемость без метастазов для пациентов с меланомой кожи стадий IIB – IIC – III в рандомизированном клиническом исследовании фазы II / III (CASVAC-0401, NCT01729663).В конце 2-летнего протокола иммунизации CSF-470 у пациента № 006 развились несколько метастазов меланомы в легкое и один подкожный метастаз; это позже было вырезано. В этом отчете мы проанализировали изменения в крови и опухолевой ткани во время вакцинации иммунных популяций, уделяя особое внимание репертуару Т-клеток. Иммуногистохимия выявила заметное увеличение лимфоцитов CD8 ⁺ , CD4 ⁺ и CD20 ⁺ , инфильтрирующих метастазы, по сравнению с первичной опухолью.Лимфоциты были прочно прикреплены к клеткам умирающей опухоли, содержащим гранулы Granzyme-B. Оценка секвенирования всего экзона указала на мутационную нагрузку опухоли от умеренной до высокой с BRAF ^V600E в качестве основного онкогенного фактора. Мутационная сигнатура представляет собой большое количество мутаций дипиримидинов, типичных для меланомы. Соответствующие опухолевые и иммунные гены подкожных метастазов были изучены с помощью анализа RNA-Seq, выявив экспрессию типичных антигенов меланомы и генов, связанных с пролиферативными опухолями.Были обнаружены стимулирующие и ингибирующие иммунные транскрипты, а также свидетельство активной эффекторной функции Т-клеток. Мониторинг периферической крови показал увеличение количества клеток CD4 ⁺ и CD8 ⁺ к концу протокола иммунизации. Посредством секвенирования CDR3-T-клеточного рецептора β (TCRβ) на протяжении всей иммунизации наблюдали образование новых клонов и увеличение олигоклональности в иммунном репертуаре периферических Т-клеток. В крови был обнаружен сдвиг с расширением выбранных ранее существовавших и вновь возникших клонов с уменьшением количества других.В лимфоцитах, инфильтрирующих опухоль, преобладающие клоны (50%) были как новыми, так и ранее существовавшими, которые размножались в крови после иммунизации CSF-470. Эти клоны сохранялись во времени, поскольку через 2 года после завершения иммунизации 51% клонов, присутствующих в метастазах, все еще обнаруживался в крови. Это первый отчет о модуляции репертуара TCRβ у пациента с меланомой, иммунизированного вакциной CSF-470. После иммунизации изменения, наблюдаемые в популяциях периферического иммунитета, а также в опухолевом компартменте, позволяют предположить, что вакцина может индуцировать противоопухолевый адаптивный иммунный репертуар, который может достигать опухолевых поражений и сохраняется в крови не менее 2 лет.

Хроническое воспаление как потенциальный прогностический фактор терапии ниволумабом при немелкоклеточном раке легкого

Резюме

Цель: изучить потенциальную связь между клиническими и стандартными биомаркерами периферической крови и клиническим исходом у пациентов с немелкоклеточным раком легкого ( НМРЛ), получавших ниволумаб. Пациенты и методы. В этом национальном ретроспективном исследовании было проанализировано в общей сложности 120 пациентов с распространенным НМРЛ, пролеченных в семи комплексных онкологических центрах.Статистические данные о выживаемости оценивались с использованием метода Каплана – Мейера и анализа Кокса. Результаты. Среди клинических параметров гистология достоверно ассоциировалась с выживаемостью без прогрессирования заболевания. Одномерная модель пропорциональных рисков Кокса показала прогностическую и прогностическую роль панели лабораторных параметров, отражающих хронический воспалительный паттерн (повышенное количество нейтрофилов, отношение нейтрофилов к лимфоцитам, отношение тромбоцитов к лимфоцитам, С-реактивный белок и снижение гемоглобина и альбумина. ). Более высокая концентрация кальция в сыворотке крови также была связана с эффектом лечения ниволумабом.Заключение. Гистология опухоли была единственным клиническим параметром, прогнозирующим исход лечения ниволумабом. Среди лабораторных параметров наш анализ выявил лабораторную панель, отражающую хроническое воспаление, как потенциальный прогностический маркер лечения ниволумабом.

Ниволумаб — это человеческая моноклональная антипрограммированная терапия клеточной смерти 1 (PD-1), которая представляет собой новую терапевтическую возможность во второй линии лечения распространенного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Повышенная эффективность и более благоприятный профиль нежелательных явлений были зарегистрированы для ниволумаба по сравнению с доцетакселом в исследованиях III фазы.Однако частота объективного ответа на монотерапию ниволумабом составляет всего около 20%, а показатель контроля заболевания достигает примерно 50% (1, 2). Таким образом, многие пациенты не получают пользы от лечения ниволумабом, и, принимая во внимание соотношение цена / эффективность, определение прогностических параметров, которые помогли бы определить наиболее подходящих кандидатов для этой терапии, остается темой высокой неудовлетворенной медицинской необходимости. Было приложено много усилий, чтобы продемонстрировать, что экспрессия запрограммированного лиганда смерти 1 (PD-L1) на опухолевых клетках является потенциальным биомаркером ответа на терапию анти-PD1 (3, 4).Однако для ниволумаба это, по-видимому, справедливо только для неплоскоклеточного НМРЛ, хотя данные для других препаратов, например, пембролизумаб продемонстрировали прогностическую роль экспрессии PD-L1 даже у пациентов с плоскоклеточной гистологией (5). По разным причинам экспрессия PD-L1 все еще не является идеальным биомаркером (6). Следовательно, следует продолжить поиск других прогностических биомаркеров. Несколько подходов в этом направлении включают, например, профили сигнатур генов, бремя мутаций опухоли или экспрессию неоантигена.Кроме того, изучаются биомаркеры иммунного ответа, что приводит к внедрению новых методологий в клиническую практику (7). Наконец, изучается также потенциал рутинно используемых клинических и биохимических биомаркеров (8). Преимущество параметров, основанных на подсчете клеток периферической крови или обычно определяемых биохимических параметрах, таких как С-реактивный белок (СРБ) или концентрация сывороточного альбумина, обычно используется у пациентов с НМРЛ в повседневной клинической практике с минимальными затратами.Для НМРЛ связь между этими параметрами и эффективностью ниволумаба не установлена. Целью настоящего ретроспективного исследования было изучить связь выбранных клинических, гематологических и биохимических параметров с исходом лечения ниволумабом в многоцентровом национальном исследовании.

Пациенты и методы

Дизайн исследования и лечение. Ретроспективно проанализированы клинические и лабораторные данные пациентов с цитологически или гистологически подтвержденным распространенным НМРЛ, получавших ниволумаб.Пациенты получали лечение в рамках второй или более высокой линии лечения в рамках программы расширенного доступа, предоставленной Bristol-Myers Squibb в семи отделениях онкологии и пневмоонкологии в Чешской Республике в 2015 и 2016 годах. Ниволумаб вводился внутривенно в утвержденной дозе 3 мг / кг каждые 2 недели. Лечение проводилось до прогрессирования (или до тех пор, пока пациенту была полезна терапия в соответствии с указаниями лечащего врача) или до неприемлемой токсичности в течение максимум 2 лет.В случае токсичности, связанной с лечением, рекомендовалось применение кортикостероидов или прекращение приема ниволумаба. Клиническое наблюдение, включая физикальное обследование, рентген грудной клетки и стандартные лабораторные анализы, проводилось не реже одного раза в 4 недели; Компьютерная томография (КТ) или позитронно-эмиссионная томография / КТ выполнялась через регулярные промежутки времени в соответствии с обычной практикой центра или при подозрении на прогрессирование на основании клинического или рентгенологического исследования грудной клетки. Анализируемые клинические параметры включали возраст, пол, статус работы Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG PS), статус курения, гистологию, количество предыдущих линий лечения, степень заболевания на момент начала лечения и предшествующую лучевую терапию.Исследованные лабораторные параметры включали общее количество нейтрофилов, общее количество лимфоцитов, общее количество эозинофилов и количество тромбоцитов; концентрации гемоглобина, альбумина, CRP, глюкозы, натрия, калия и кальция; и активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) измеряли в начале терапии и через 2 месяца терапии, , то есть в день первой дозы ниволумаба и через 8 недель (± 1 неделя) в рамках обычных анализов крови. Программа раннего доступа была одобрена местным этическим комитетом, и все пациенты дали свое информированное согласие.

Статистические методы . Категориальные переменные описываются с использованием абсолютных и относительных частот. Анализ выживаемости был рассчитан с использованием метода Каплана – Мейера, и все точечные оценки были дополнены 95% доверительным интервалом (ДИ). Выживаемость без прогрессирования (ВБП) определялась с даты начала лечения ниволумабом до даты первого документально подтвержденного радиологического прогрессирования (по RECIST) (9) или смерти. Общая выживаемость (ОВ) определялась от даты начала лечения ниволумабом до даты смерти.Пациенты с отсутствием ВБП или ОВ подвергались цензуре на дату последнего визита. Сравнение выживаемости пациентов между разными подгруппами проводилось с помощью лог-рангового теста. Кривые выживаемости были построены для всех параметров с p <0,05.

Также были рассчитаны отношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR) и отношение тромбоцитов к лимфоцитам (PLR), а также кальций с поправкой на альбумин (Ca-corr) по следующей формуле: Ca-corr = Calcium ( всего) + 0,020 × (41,3 – альбумин).Также были исследованы любые изменения лабораторных параметров между двумя измерениями (начало лечения и 2 месяца спустя).

Были проанализированы ассоциации исходных клинических характеристик и лабораторных показателей с ОВ и ВБП. Связь между лабораторными параметрами и OS и PFS оценивалась как непрерывные переменные, а также как дихотомические переменные с использованием порогового значения (как нормальные значения и выше или ниже нормы в зависимости от соответствующего параметра).Одномерный тест пропорциональных рисков Кокса использовался для расчета различий в OS и PFS для лабораторных параметров как непрерывных переменных. Точечные оценки отношения рисков (HR) показаны с 95% доверительным интервалом. Статистическая значимость ЧСС рассчитывалась с использованием критерия Вальда. Пороговые значения были определены на основе верхнего или нижнего пределов нормальных значений лабораторных параметров. Анализ рабочих характеристик приемника (ROC) был рассчитан для оценки оптимальных пороговых значений для NLR, PLR и Ca-corr с использованием ориентира 6-месячной выживаемости от начала лечения.Оптимальное отсечение было выбрано в соответствии с критерием максимизации продукта чувствительности и специфичности.

Индекс риска (RI) был рассчитан для пациентов с полными записями на основе биомаркеров хронического воспаления, связанных с PFS / OS, как определено однофакторным тестом Кокса, а именно: повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов, пониженное число лимфоцитов, повышенное NLR, пониженное гемоглобин , повышенный уровень ЛДГ и СРБ. Пациенты были разделены на три подгруппы в зависимости от количества факторов риска: низкий RI: 0–2 фактора риска, средний RI: 3-4 фактора риска и высокий RI: ≥5 факторов риска.ROC-анализ был проведен для оценки оптимальных пороговых значений для параметров, включенных в RI.

Многомерная модель пропорциональных рисков Кокса использовалась для оценки влияния потенциальных прогностических клинических факторов, включая RI, пол, возраст, статус курения, гистологию, PS ECOG, степень заболевания на момент начала лечения и количество предыдущие линии лечения по OS и PFS у пациентов с полными записями. Отношения рисков (HR) были заполнены с 95% доверительным интервалом (CI), а статистическая значимость HR была оценена с помощью теста Вальда.

Решение о статистической значимости было основано на α = 0,05. Из-за исследовательского характера анализа поправка Бонферрони не проводилась.

Результаты

Характеристики пациента. Всего в настоящий ретроспективный анализ было включено 120 пациентов; 71 пациент (59,2%) был мужчиной. Большинство пациентов были курильщиками или бывшими курильщиками (81,7%). У 80 пациентов была аденокарцинома (66,7%) и у 40 пациентов был плоскоклеточный рак (33,3%). Исходные характеристики пациентов приведены в таблице I.

Клинические параметры. Пациенты с аденокарциномой имели значительно более короткую ВБП по сравнению с пациентами с плоскоклеточной карциномой [медиана = 3,7 (95% ДИ = 2,6-4,8) месяцев vs. 6,8

(95% ДИ 4,8–8,7) месяцев, p = 0,013]. Кривые Каплана-Мейера для PFS показаны на рисунке 1. Пол, статус курения, возраст, степень заболевания на момент начала лечения, ECOG PS, количество предыдущих линий лечения и предшествующая лучевая терапия не были связаны с PFS. Ни один из клинических параметров не был связан с ОВ в настоящем исследовании (Таблица II).

Таблица I.

Исходные характеристики пациента.

Лабораторные параметры. Используя одномерную модель пропорциональных рисков Кокса, мы наблюдали более короткую ВБП у пациентов с повышенным числом нейтрофилов, CRP и Ca-corr, а также более низкими концентрациями гемоглобина и альбумина после 2 месяцев терапии. Более короткая ОС была связана с повышенным количеством нейтрофилов, ЛДГ и СРБ и снижением гемоглобина в начале, а также после 2 месяцев терапии; повышение NLR и количества тромбоцитов в начале терапии; повышенный Ca-корр через 2 мес терапии; и снижение альбумина после 2 месяцев терапии.Результаты представлены в Таблице III.

Когда результаты оценивались на основе дихотомии по пределу нормы, пациенты с нормальной концентрацией CRP после 2 месяцев терапии имели значительно более длительную PFS по сравнению с пациентами с повышенным CRP. Улучшение ВБП также наблюдалось у пациентов с нормальным / повышенным количеством лимфоцитов в начале терапии, концентрацией гемоглобина после 2 месяцев терапии, Ca-corr в начале терапии и более низкой концентрацией CRP после 2 месяцев терапии.Более длительная ОС была также очевидна при оценке у пациентов с нормальным / повышенным количеством лимфоцитов и более низкими концентрациями альбумина и натрия в начале терапии. При оценке через 2 месяца терапии значительно улучшилась общая выживаемость у пациентов с нормальным / низким числом нейтрофилов, активностью ЛДГ и концентрацией СРБ, а также нормальным / повышенным гемоглобином. Более высокие значения NLR (граничное значение 3,8) и PLR (граничное значение 169,1) были значительно связаны с более низким OS, но не с PFS. Ca-corr ниже порогового значения в начале и через 2 месяца терапии коррелировал с более коротким OS и более коротким PFS при измерении через 2 месяца после начала терапии.Результаты представлены в таблице IV и кривых Каплана-Мейера.

статистически значимые результаты показаны на рисунке 2.

Рисунок 1.

Выживаемость без прогрессирования (ВБП) после начала лечения ниволумабом согласно гистологическим данным. SCC: плоскоклеточный рак.

Когда были исследованы изменения лабораторных параметров между двумя измерениями, только пациенты с увеличением количества эозинофилов имели значительно лучшую ОС по сравнению с пациентами со стабильным или сниженным количеством.Результаты суммированы в таблице V.

Когда пациенты были разделены на три подгруппы в соответствии с RI, статистически значимые различия наблюдались как в PFS, так и в OS в момент начала лечения, а также через 2 месяца терапии. Более высокий RI был связан с более короткими PFS и OS. Результаты обобщены в таблице VI, а кривые Каплана – Мейера для статистически значимых результатов показаны на рисунке 3.

Многомерная модель пропорционального риска Кокса. В многомерной модели пропорциональных рисков Кокса гистология была подтверждена как единственный значимый прогностический клинический параметр OS. OS была короче у пациентов с аденокарциномой по сравнению с пациентами с плоскоклеточным раком (HR = 2,23; p = 0,045). Ни один из клинических параметров не был связан с ВБП. RI был связан с OS, а также с PFS у пациентов с высоким RI (≥5 факторов; HR = 6,00 и 2,20, p, <0,001 и p = 0,034, соответственно) по сравнению с пациентами с низким RI (≤2 фактора риска ; Таблица VI).

Обсуждение

Данные настоящего ретроспективного анализа определили ряд потенциальных предикторов исхода у пациентов с НМРЛ, получавших ниволумаб второй и более высокой линии.

терапии. Гистология опухоли была важным клиническим предиктором результата в многофакторном анализе данной когорты пациентов. Предлагаемый нами RI, основанный на параметрах, связанных с хроническим воспалением, также может быть предложен для будущих проспективных исследований.

Таблица II.

Общая выживаемость (ОС) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) после начала лечения ниволумабом в соответствии с исходными характеристиками.

Результаты предыдущих исследований, в которых изучались различные клинические параметры как потенциальные предикторы результатов иммунотерапии, противоречивы как в отношении их результатов, так и в отношении изученных типов опухолей, методов лечения и популяций пациентов (10–16). В настоящем исследовании только гистология была достоверно связана с ВБП. Исследования меланомы показали возможное влияние ECOG PS, пола и возраста на общую выживаемость и частоту объективного ответа у пациентов, получавших ингибиторы PD1 (10,11).Возможно, пожилой возраст связан с повышенным уровнем опухолевых клеток, а женский пол — с улучшением функции Т-хелперов (10). Однако эти результаты не были воспроизведены в настоящем исследовании. Некоторые более мелкие исследования предполагают, что гистология (лучший ответ у пациентов с плоскоклеточным гистологическим исследованием) и худшая эффективность (ECOG PS≥2) могут влиять на эффективность ниволумаба (12–16). Наш анализ, а также некоторые другие исследования не подтвердили влияние ECOG PS на выживаемость (15-17). Хотя PS ECOG является хорошо известным прогностическим фактором для НМРЛ, в данную когорту не вошли пациенты с PS> 1, i.е. пациентов со значительно худшим прогнозом. Таким образом, только дополнительные данные о пациентах с более широким диапазоном PS могут адресовать прогностическую роль этого параметра. Однако может быть трудно предложить терапию анти-PD1 пациентам с плохим PS, и эта группа пациентов обычно тщательно отбирается с PS≥2.

Лучшие результаты ниволумаба, наблюдаемые при плоскоклеточном НМРЛ, могут частично объясняться более высокой мутационной нагрузкой / экспрессией неоантигена и, следовательно, большей иммуногенностью этих опухолей (18).Настоящие данные также подтверждают это мнение. История курения — еще один часто обсуждаемый прогностический параметр, связанный с повышенной мутационной нагрузкой опухоли (18). Три небольших исследования, изучающих прогностическую роль истории курения, показали противоречивые результаты (12, 14, 16). Однако метаанализ крупных клинических испытаний ингибиторов контрольных точек показывает, что курение в анамнезе связано с эффективностью иммунотерапии (17). В настоящем исследовании при однофакторном анализе были отмечены только незначительные числовые различия, указывающие на лучшие показатели PFS и OS у курильщиков.Это можно объяснить ограниченным числом пациентов, в особенности никогда не куривших, в настоящем анализе.

Таблица III.

Результаты общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования в соответствии с лабораторными параметрами с использованием одномерной модели пропорциональных рисков Кокса *.

Недавние сообщения указывают на потенциальную синергию лучевой терапии и ниволумаба (19). В настоящем ретроспективном анализе информация о лучевой терапии была доступна только у двух третей пациентов, и также было значительно различное время между назначением лучевой терапии и началом лечения ниволумабом.Таким образом, невозможно сделать вывод о какой-либо связи между лечением ниволумабом и эффективностью лучевой терапии. Однако в будущих исследованиях следует учитывать потенциальную связь между окончанием лучевой терапии и началом иммунотерапии. Настоящие данные показывают, что ниволумаб может быть одинаково эффективным у пожилых пациентов и при более высоких линиях терапии.

Биомаркеры играют важную роль в ведении больных раком (20). Настоящее исследование следует за аналогичными исследованиями, проведенными при метастатической меланоме, которая во многих аспектах представляет собой модельную опухоль для иммунотерапии (10, 21).Неоспоримым преимуществом биомаркеров, полученных на основе подсчета клеток периферической крови, является практичность рутинного использования в отличие от дорогостоящих и трудоемких подходов, таких как определение мутационной нагрузки опухоли (22).

Лабораторные параметры как возможные прогностические биомаркеры ингибиторов контрольных точек были впервые исследованы у пациентов с меланомой, получавших ипилимумаб и ниволумаб. ЛДГ, СРБ и количество лейкоцитов (включая эозинофилы, лимфоциты и нейтрофилы) были предложены в качестве потенциальных биомаркеров (10, 11, 21, 23, 24).Связь активности ЛДГ, концентрации СРБ и количества нейтрофилов с эффективностью ниволумаба можно объяснить тяжестью опухоли и потенциальным влиянием на функцию инфильтрирующих опухоль лимфоцитов (25). Эти биомаркеры также исследовались у пациентов с НМРЛ. В этих исследованиях LDH, CRP, NLR, PLR и количество нейтрофилов, лимфоцитов и эозинофилов были связаны как с OS, а иногда и с PFS (8, 12, 15, 16). Однако результаты между исследованиями были противоречивыми.Это может быть вызвано, с одной стороны, часто меньшими группами пациентов с ретроспективными данными, но также и различными пороговыми значениями, используемыми в этих исследованиях. Данные показали, что использование различных пороговых значений или времени измерения в начале или во время терапии может повлиять на результаты (11, 12, 24). Поэтому в настоящем исследовании мы решили использовать непрерывные переменные для лабораторных

параметры и оценивали лабораторные параметры в начале и через 2 месяца лечения (это время, потенциально связанное с радиологически доказанной связью с прогнозом ответа на лечение) (26).Наши результаты указывают на возможное влияние нейтрофилов, лимфоцитов, NLR, LDH и CRP на PFS или OS. Мы также оценили эти параметры на основе пороговых значений (ниже или выше нормальных значений), которые легко переносятся в другие исследования и клиническую практику. В целом, наши результаты подтверждают возможное влияние нейтрофилов, лимфоцитов, ЛДГ и СРБ на прогноз или прогноз эффекта ниволумаба. Мы зарегистрировали только один статистически значимый эффект в результатах, описывающих изменения лабораторных показателей, а именно изменение количества эозинофилов, что, вероятно, отражает низкую актуальность этого измерения в клинической практике.

Таблица IV.

Общая выживаемость (ОС) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) после начала лечения ниволумабом по лабораторным параметрам (показаны только статистически значимые результаты).

Таблица V.

Общая (OS) выживаемость и выживаемость без прогрессирования (PFS) после начала лечения ниволумабом по лабораторным параметрам (показаны только статистически значимые результаты).

Помимо подсчета клеток периферической крови, в настоящем исследовании также оценивались соотношения, полученные при подсчете клеток периферической крови, СРБ, ЛДГ и другие потенциальные лабораторные биомаркеры.Альбумин, отрицательный белок сыворотки в острой фазе, является прогностическим биомаркером многих солидных опухолей, включая НМРЛ (27). В этом исследовании наблюдалось прогностическое значение сывороточного альбумина. Кроме того, было отмечено возможное влияние сывороточного альбумина на ВБП. Было обнаружено, что низкий гемоглобин и гиперкальциемия связаны с плохим прогнозом для ряда солидных опухолей (28). Более того, передача сигналов кальция также важна для иммунного ответа (29). В данном исследовании,

значительно более короткие PFS и OS были очевидны у пациентов с более низкой концентрацией гемоглобина, причем разница была наиболее заметной после 2 месяцев лечения ниволумабом.Более низкий уровень кальция с поправкой на альбумин (из-за возможного влияния альбумина на эффективную концентрацию кальция) был связан со значительно более длительным OS и PFS после 2 месяцев лечения. Повышенный уровень калия может отрицательно влиять на функцию лимфоцитов (30), но концентрация калия не влияла на эффективность ниволумаба в настоящем исследовании. Низкий уровень натрия является негативным прогностическим фактором при некоторых типах опухолей, включая НМРЛ (31). В настоящем исследовании концентрация натрия была связана с ОВ с использованием данных с пороговым значением, но не в непрерывном наборе переменных данных.Следовательно, возможно, что концентрации не влияют на ОС выше определенного предела (отрицательный результат оценки натрия как непрерывной переменной), а только ниже определенного порога (положительный результат с использованием порогового значения). Гипогликемия может потенциально снизить функцию лимфоцитов (25). Напротив, другое исследование показало возможный негативный эффект гипергликемии, связанный с хроническим воспалением опухоли (32). Таким образом, влияние глюкозы крови на эффективность лечения ниволумабом неясно.Наше исследование не продемонстрировало никакой связи глюкозы с PFS или OS.

Таблица VI.

Многопараметрическая модель пропорциональных рисков Кокса для общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования.

Иммунный ответ и воспалительная реакция, вызванная ростом опухоли, могут приводить, в зависимости от контекста, как к подавлению, так и к стимуляции роста опухоли. В течение последнего десятилетия много усилий было сосредоточено на идентификации биомаркеров, которые отражали бы этот хрупкий баланс реакции хозяина на рост опухоли.Поскольку повторные измерения количества клеток периферической крови доступны практически для всех пациентов, в ретроспективных исследованиях были введены простые индексы, полученные на их основе, такие как NLR или PLR. В отдельных исследованиях, а также в метаанализах было продемонстрировано, что эти соотношения, полученные на основе количества клеток периферической крови, предсказывают прогноз для ряда солидных опухолей (33-35). Однако этот подход имеет определенные ограничения для многоцентровых исследований, поскольку различные методы определения дифференциального подсчета могут привести к значительным различиям в соотношениях, полученных при подсчете количества клеток периферической крови (36).Настоящее исследование также показало влияние NLR на прогноз пациентов, получавших ниволумаб. Хотя мы наблюдали связь между увеличением тромбоцитов и ОВ при непрерывном анализе переменных, не было обнаружено

влияние PLR на прогноз пациента. Это несовместимо с результатами при использовании пороговых значений, когда повышенный PLR был связан с более короткой ОС. Поэтому необходимы дополнительные данные, чтобы прояснить эти расхождения.

Рисунок 2.

Общая выживаемость (OS) и выживаемость без прогрессирования (PFS) после начала лечения ниволумабом в соответствии с выбранными лабораторными параметрами.

Потенциальная прогностическая роль индекса, отражающего характер хронического воспаления, на ВБП и ОС была исследована на основе набора данных по отдельным лабораторным маркерам. Хроническое воспаление является одним из признаков рака и отрицательно влияет на прогноз пациента (37, 38). Этот воспалительный ответ может потенциально влиять на эффекты иммунотерапии (39). Лабораторные параметры, связанные с OS или PFS в настоящем исследовании, отражают молекулярные пути хронического воспаления и, как было показано, предсказывают прогноз для ряда различных опухолей (40-45).В настоящем исследовании изучалось влияние индекса, состоящего из увеличения количества нейтрофилов, уменьшения количества лимфоцитов, более высокого NLR, снижения гемоглобина и альбумина, а также повышения уровня ЛДГ и СРБ на исход лечения ниволумабом. Мы наблюдали статистически значимое влияние этого RI на OS, а также значительное влияние на PFS как в одномерном, так и в многомерном анализе.

Настоящее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, это было ретроспективное исследование пациентов из программы расширенного доступа, которое может быть предвзятым в отношении отбора пациентов.Во-вторых, у большинства пациентов не проводилось обследование на статус PD-L1 (из-за отсутствия необходимости проверять статус PD-L1 перед применением ниволумаба), что потенциально также влияет на результаты лечения для некоторых пациентов, хотя, по крайней мере, у пациентов с плоскоклеточным НМРЛ, Экспрессия PD-L1 не предсказывает эффективность ниволумаба (1). Наконец, данные лабораторных параметров были неполными, а некоторые анализы не обладали достаточной статистической мощностью. Таким образом, настоящий отчет следует рассматривать как исследовательский, а результаты должны быть проверены в более крупном проспективном исследовании.

В заключение, в настоящем ретроспективном исследовательском анализе гистология опухоли была единственным клиническим параметром, прогнозирующим исход лечения ниволумабом. Среди лабораторных параметров результаты предполагают потенциальную роль панели, объединяющей выбранные лабораторные параметры, отражающие хроническое воспаление. Скорректированный кальций также может влиять на эффективность лечения ниволумабом.

Рисунок 3.

Общая (OS; A и C) и выживаемость без прогрессирования (PFS; B и D) от начала лечения ниволумабом в зависимости от количества факторов риска на момент начала лечения ниволумабом (A и B) и через 2 месяца лечения (C и D).

Благодарности

Работа поддержана грантом № AZV-30748A. Лечение в этом исследовании проводилось при поддержке Bristol Meyer Squibb в рамках программы расширенного доступа, предназначенной для Чешской Республики.