Режим стерилизации изделий из стекла и металла паром под давлением: ОФС.1.1.0016.15 Стерилизация | Фармакопея.рф

Содержание

Стерилизатор паровой автоматический форвакуумный СПВА-75-1-НН

Стерилизатор медицинский паровой автоматический форвакуумный СПВА-75-1-НН предназначен для стерилизации водяным насыщенным паром под избыточным давлением изделий медицинского назначения из твердых материалов материалов (хирургических инструментов из металла, лабораторной посуды из стекла и пр.), полых и пористых материалов (резин, латекса, текстиля, перевязочного и шовного материала и пр.), а также растворов в стеклянной таре и питательных сред.

Вертикальный паровой стерилизатор СПВА 75 1 НН является форвакуумным и позволяет стерилизовать все виды изделий благодаря предварительному вакууму и последующей вакуумной сушке.

Технические характеристики СПВА-75-1-НН

  • объем стерилизационной камеры, 75 л
  • максимальная температура пара, град. 134°С
  • точность поддержания температуры стерилизации, град. +3°С
  • максимальное давление пара в стерилизационной камере 2,3 Кгс /см. кв. (0,23 МПа)
  • управление режимами стерилизации – автоматическое (по стандартным заданным параметрам) с возможностью ручного управления (программирования)
  • питающее напряжение, 380 В ± 38
  • частота, Гц 50
  • потребляемая мощность, кВт, не более 10
  • время выхода на режим стерилизации, не более 30 мин.
  • количество стерилизационных коробок типов КСК-18, одновременно загружаемых в камеру, шт. 3
  • габаритные размеры, 640х710х1140 мм
  • масса медицинского автоклава, не более, 140 кг
  • материал крышки камеры: нержавеющая сталь
  • материал лицевой панели: нержавеющая сталь

Управление и режимы стерилизации 

Управление — автоматическое микропроцессорное управление, стерилизатор имеет 6 программ, одна из которых предназначена для стерилизации лекарственных препаратов (растворов, питательных сред и т.п.) с произвольным заданием параметров режима стерилизации (температуры и времени выдержки). Остальные программы предназначены для общемедицинского применения и обеспечивают выполнение 3-х наиболее распространенных режимов стерилизации, параметры которых зафиксированы для удобства потребителя, 1 универсальная программа для стерилизации медицинских изделий с произвольным заданием параметров режима (возможность ручного управления), а также 1 тестовая программа на проверку качества проникновения пара в пористые материалы (Тест «Бови Дик»). 

Для стерилизации растворов и питательных сред применяется программа №1 (Стерилизация изделий медицинского назначения без вакуумирования камеры с постепенным сбросом пара после стерилизации) температура стерилизации и время выдержки устанавливаются вручную оператором), t- 105-134°С, время: 1-255 мин, давление пара в стерилизационной камере: 19-23 кПа. 

Гарантированное качество стерилизации достигается за счет:

  • высокой точности выполнения заданных режимов;
  • удаления воздуха из камеры методом пульсирующей откачки (форвакуум) перед процессом стерилизации и вакуумной сушки изделий, материалов по окончании цикла;
  • наличия бактерицидного фильтра.

Основные отличительные особенности СПВА-75-1-НН

  • Универсальность стерилизатора (стерилизация всех видов изделий с твердой, полой и пористой структурой: инструмента, текстиля, резины, растворов, питательных сред).
  • Более продолжительный срок службы медицинского автоклава (использование коррозийно-стойкой стали, устойчивой к воздействию ионов хлора). 
  • Скорость  выхода на режим стерилизации в 1,5 раза выше (за счет использования  более мощных ТЭНов при одинаковой величине расхода электрической энергии за цикл стерилизации). 
  • Стерилизатор более прост в обслуживании и ремонте (особенности конструкции стерилизационной камеры, применение специальных электромагнитных клапанов).

Режим стерилизации в автоклаве резиновых изделий: способы упаковки стерилизуемого материала

Основной метод стерилизации резиновых изделий – автоклавирование. При многократной стерилизации резина теряет свои эластические свойства, трескается, что признано некоторым недостатком метода. Пластмассовые изделия разового использования, а также катетеры и зонды подвергают лучевой заводской стерилизации. Особо следует сказать о стерилизации перчаток. В последнее время наиболее часто используют одноразовые перчатки, подвергшиеся лучевой заводской стерилизации. При многократном использовании основным методом стерилизации становится автоклавирование в щадящем режиме: после предстерилизационной обработки перчатки высушивают, пересыпают тальком (предупреждает слипание), заворачивают в марлю, укладывают в бикс. Автоклавируют при 1,1 атм. в течение 30 – 40 мин, при 1,5 атм. – 15 – 20 мин. После надевания стерильных перчаток обычно их обрабатывают марлевым шариком со спиртом для снятия с поверхности талька или других веществ, препятствовавших слипанию резины. В экстренных случаях для стерилизации перчаток возможен следующий приём: хирург надевает перчатки и в течение 5 мин обрабатывает их тампоном, смоченным 96% этиловым спиртом.

Стерилизация оптических инструментов.

Основной метод стерилизации оптических инструментов, требующих щадящей обработки с исключением нагревания, — газовая стерилизация. Этим способом обрабатывают все инструменты для проведения лапароскопических и торакоскопических вмешательств, что связано со сложным их устройством. При стерилизации фиброгастроскопов, холедохоскопов, колоноскопов возможно применение и холодной стерилизации с использованием химических антисептиков. Следует особо отметить, что наилучшим способом профилактики контактной инфекции признано использование одноразового инструментария, подвергшегося лучевой заводской стерилизации!

Стерилизация перевязочного материала и белья.

Виды перевязочного материала и операционного белья.

К перевязочному материалу относят марлевые шарики, тампоны, салфетки, бинты, турунды, ватно-марлевые тампоны. Перевязочный материал обычно готовят непосредственно перед стерилизацией, используя специальные приёмы для предотвращения осыпания отдельных нитей марли. Для удобства подсчёта шарики укладывают по 50 – 100 штук в марлевые салфетки, салфетки и тампоны связывают по 10 штук. Перевязочный материал повторно не используют, после применения его уничтожают. К операционному белью относят хирургические халаты, простыни, полотенца, подкладные. Материалом для их изготовления служат хлопчатобумажные ткани. Операционное бельё многократного применения после использования проходит стирку, причём отдельно от других видов белья.

Стерилизация.

Перевязочный материал и бельё стерилизуют автоклавированием при стандартных режимах. Перед стерилизацией перевязочный материал и бельё укладывают в биксы. Существует три основных вида укладки бикса: универсальная, целенаправленная и видовая укладки.

Универсальная укладка.

Обычно используют при работе в перевязочной и при малых операциях. Бикс условно разделяют на секторы, каждый из них заполняют определённым видом перевязочного материала или белья: в один сектор помещают салфетки, в другой – шарики, в третий – тампоны и т. д.

Целенаправленная укладка.

Предназначена для выполнения типичных манипуляций, процедур и малых операций. Например, укладка для трахеостомии, катетеризации подключичной вены, перидуральной анестезии и пр. в бикс укладывают все инструменты, перевязочный материал и бельё, необходимые для осуществления процедур.

Видовая укладка.

Обычно используют в операционных, где необходимо большое количество стерильного материала. При этом в один бикс, например, укладывают хирургические халаты, в другой – простыни, в третий – салфетки и т. д. В небольшом количестве используют перевязочный материал в упаковках, прошедших лучевую стерилизацию. Существуют и специальные наборы операционного белья одноразового использования (халаты и простыни), изготовленные из синтетических тканей, также подвергшихся лучевой стерилизации.

Обработка рук хирурга.

Обработка (мытьё) рук хирурга – очень важная процедура. Существуют определённые правила мытья рук. Классические методы обработки рук Спасокукоцкого – Кочергина, Альфледа, Фюрбрингера и другие имеют лишь исторический интерес, их в настоящее время не применяют.

Упаковка — это один из пяти базовых этапов общего процесса стерилизации: очистка, дезинфекция, подготовка и упаковка, стерилизация, хранение и отпуск, использование. Эффективность процесса стерилизации зависит от типа используемого упаковочного материала, метода упаковки и загрузки изделий подлежащих стерилизации. Упаковка — это этап в общем процессе стерилизации, который следует за очисткой, дезинфекцией и подготовкой к загрузке изделий подлежащих стерилизации. Выбор и использование подходящего упаковочного материала — один из наиболее важных аспектов для эффективной стерилизации поддержания хранения.
Требования к упаковочному материалу:

· должен соответствовать используемому методу стерилизации;

· позволять воздуху и стерилянту проникать внутрь;

· поддерживать стерильность во время хранения и обращения;

· не иметь повреждений; быть прочным, чтобы выдерживать разрывы и проколы;

· не расслаиваться при открытии;

· обеспечивать возможность нанесения маркировки;

· не выделять органических веществ;

· быть достаточно гибким для быстрого сворачивания и разворачивания;

· быть недорогим; иметь гарантию качества;

· должен легко подвергаться утилизации.

Выделяют стерилизационные упаковочные материалы, предназначенные для защиты простерилизованных изделий от вторичной контаминации микроорганизмами в пределах максимально допустимого срока, и защитную упаковку, предназначенную для защиты простерилизованных упаковок с медицинскими изделиями от воздействия факторов внешней среды во время их транспортирования и хранения до использования изделий по назначению.
Наиболее часто в качестве упаковочных материалов используется муслин (140 сечений нитей в 1 см), крафт-бумага, нетканые оберточные материалы и бумажные/пластиковые пакеты. При использовании однослойных стерильных пакетов их содержимое может контаминироваться от наружной поверхности упаковки при открытии.

В связи с этим предметы, подвергающиеся стерилизации, необходимо упаковывать в двухслойную бумагу или нетканые оберточные материалы. Исследованиями последних десятилетий установлено, что применяемые для стерилизации комбинированные и бумажные упаковочные материалы отвечают современным требованиям стерилизации. Необходимо свести к минимуму использование для стерилизации медицинских изделий стерилизационных коробок (биксов). Применение их допустимо лишь в крайних случаях после оборудования внутренним защитным поясом из текстильных материалов. Не следует применять для упаковки резиновую клейкую ленту, булавки, скобки, скрепки и другие острые предметы, которые могут повредить упаковку и стать причиной повреждения стерилизационного оборудования. Как показали результаты бактериологических исследований, высеваемость микрофлоры из биксов составила 3,8%, из крафт-пакетов — 1,08%, в бумажных и комбинированных пакетах фирм «Випак Медикал» и «SPS/Rexam» изделия были абсолютно стерильными. Высокая высеваемость микрофлоры с изделий, подвергшихся стерилизации в крафт-пакетах кустарного производства, вероятно, происходит из-за того, что в паровых стерилизаторах с вакуумной откачкой воздуха они часто расклеиваются. В последние годы широкое применение для стерилизации получили самозапечатывающиеся и термосвариваемые пакеты.

Самозапечатывающиеся стерилизационные пакеты изготавливаются из специальной медицинской бумаги Kraft и прозрачной полипропиленополиэфирной ламинированной пленки толщиной 2 мм. Пленка должна быть слегка окрашенной, чтобы оттенок позволял лучше видеть находящийся внутри инструмент. Предпочтительная конструкция пакета — это боковые и торцевые склейки-швы с самоклеящейся лентой, которая может прилипать как к бумаге, так и к пленке, т.е. 50% бумаги, 50% пленки и перфорированный сгиб. Существует простой способ проверки качества используемых пакетов. Запечатывается пустой пакет. Затем вскрывается угловая верхняя перфорированная склейка-шов так, чтобы можно было внутрь налить воду на половину объема. Если выявляется подтекание воды, то у самозапечатывающихся стерилизационных пакетов некачественная склейка. Важно помнить, что открывание пакета после стерилизации инструмента осуществляется снизу. Предпочтительнее наличие выреза для захвата рукой бумаги и пленки при открывании. Правильная процедура вынимания содержимого пакета заключается в отделении пленки от бумаги, а не в выталкивании инструмента через пленку и бумагу, так как в этом случае нарушается стерильность. Важно, чтобы при открывании пакета пленка отделялась от бумаги. Если хоть малейшая часть пленки останется на бумаге, то содержимое пакета считается загрязненным и подлежит повторной стерилизации. Пленка, оставшаяся на бумаге, подвергалась воздействию окружающей среды. Как только содержимое пакета при открывании войдет в контакт с пленкой, произойдет загрязнение содержимого материала. Полное отделение пленки от бумаги является обязательным. В противном случае качество используемых пакетов является сомнительным. Размер пакета так же важен для качества стерилизации. Если пакет слишком маленький или слишком плотно заполнен, то не представляется возможным заклеить его как следует. Любая неровность в месте склейки приведет к формированию отверстия и нарушению качества стерилизации.

Термосвариваемая упаковкадля стерилизации представлена на примере продукции фирмы «МЕДТЕСТ-СПб»:
комбинированные термосвариваемые пакеты, предназначенные для упаковывания медицинских изделий, стерилизуемых паровым методом; рулонный термосвариваемый материал для упаковывания медицинских изделий, стерилизуемых воздушным методом. Комбинированные стерилизационные упаковки изготовлены из специальной многослойной пленки голубого или зеленого цвета и медицинской бумаги, соединенных термошвом.
Рулонный термосвариваемый материал изготовлен из специальной бесцветной термостойкой пленки.

Защитная упаковка представлена пакетами, изготовленными из специальных сортов полимерной пленки.

Каждая упаковка (пакет) для паровой стерилизациисодержит маркировку: химический индикатор процесса с буквенным обозначением цвета (серый) конечного состояния; товарный знак производителя; символ или буквенное обозначение направления вскрытия; цифровое обозначение номера партии, даты изготовления; обозначение кода типоразмера; символ или буквенное обозначение парового метода стерилизации.

Маркировка рулонного материала для воздушной стерилизации содержит: товарный знак производителя; символ или буквенное обозначение воздушного метода стерилизации; обозначение номера партии, даты изготовления; обозначение кода типоразмера. При использовании рулонного материала для воздушной стерилизации из него готовят пакеты, нарезая отрезки рукова необходимой длины. Размер отрезка подбирают с запасом не менее 3-4 см для нижнего и верхнего шва термосваривания. Термошвы запаивают таким образом, чтобы за швом оставалось еще 2-3 см пленки рукавного отрезка. Края рукавов никогда не должны обрезаться, т.к. в этом случае пленка может заворачиваться, создавая полости для накопления пыли. Каждая потребительская единица (пакет) защитной упаковки для транспортирования и хранения простерилизованных упаковок с медицинскими изделиями содержит маркировку: товарный знак производителя; обозначение кода типоразмера; обозначение номера партии, даты изготовления; символ или буквенное обозначение функционального назначения.

Размещают стерилизуемые изделия в упаковке, ориентируя изделие рабочей частью в сторону, противоположенную символу вскрытия. Для предотвращения повреждения стерилизационных упаковок колющими (иглы и др.) и режущими инструментами необходимо предварительно обернуть рабочие части режущих инструментов марлевыми или бумажными салфетками или упаковать изделия последовательно в две стерилизационные упаковки, соблюдая непременное правило: «бумага к бумаге», «пленка к пленке».

Тканный операционный и перевязочный материал укладывают без уплотнения для обеспечения свободного проникновения пара между слоями. Запечатывание упаковок проводят с помощью термосварочных приборов, обеспечивающих ширину термошва не менее 8 мм. Температурный режим термосваривания составляет: для комбинированных пакетов, стерилизуемых паром: +180 … + 195°С; для рулонного материала, стерилизуемого горячим воздухом: +195 … +205°С. Оптимальные температурные условия термосваривания подбираются практическим путем регулировки температуры термосваривания, усилия термоваликов в соответствии с руководством по эксплуатации для конкретного термосваривающего прибора.

Контроль параметров режимов и условий стерилизации осуществляется с помощью химических индикаторов, размещенных как снаружи, так и внутри стерилизационной упаковки.

Простерилизованные изделия в упаковках после выгрузки из стерилизатора должны оставаться в стерильной зоне до их полного самоохлаждения. Во время самоохлаждения должны быть исключены: появление в стерильной зоне сквозняков, доступ холодного воздуха, присутствие посторонних лиц. Остывшие упаковки подлежат обязательному визуальному контролю. Поврежденные, влажные, упавшие на пол упаковки считаются загрязненными, а изделия из них подлежат обязательной переупаковке и повторной стерилизации. Повышение надежности регламентного срока хранения (до 90 дней) достигается хранением упаковок во вторичной (защитной) упаковке. Запечатывание защитных упаковок проводят с помощью самоклеющейся ленты шириной не менее 12 см или с помощью термосварочных аппаратов, обеспечивающих ширину шва не менее 8 мм. По окончании запечатывания в защитную упаковку маркируют с указанием даты стерилизации, наименования отделения. При комплектовании наборов инструментов перед упаковкой необходимо следить за тем, чтобы нержавеющие инструменты не соприкасались с инструментами, которые имеют повреждение хромового или никелевого слоев. Такие инструменты не должны использоваться во избежание развития коррозии инструментов, не имеющих коррозии. Упакованные инструменты укладываются в стерилизационные контейнеры на ребро, чтобы образующийся конденсат не скапливался в упаковках. Если наборы инструментов упакованы в картонные лотки, то они могут укладываться горизонтально, так как конденсат легко поглощается картоном или тканевой оберткой. Почкообразные лотки при стерилизации укладываются на ребро или дном вверх для предотвращения конденсатообразования.

Стеклянные изделия, бутылки, чашки, флаконы упаковываются в одноразовые упаковки — бумажные листы или пакеты отверстием вниз. Размер пакетов подбирается так, чтобы между материалом и краем с термошвом оставался промежуток не менее 3 см. Стерилизуемый материал не должен занимать более 3/4 объема упаковки, чтобы швы пакета не были напряжены. Перед запечатыванием пакета необходимо выдавить воздух, чтобы избежать высокого давления и разрыва запечатанных швов.

Сложенное операционное белье укладывается в бумажные упаковки, биксы или стерилизационные корзины вертикально, чтобы пар мог равномерно проходить между его слоями. Плотность упаковки должна быть такой, чтобы между уложенными слоями белья свободно могла проходить кисть руки. Для предотвращения контаминации простерилизованных изделий пользуются дополнительными защитными упаковками, например, текстильными мешками, пластиковыми чехлами, особенно при транспортировке на значительные расстояния. Наиболее эффективным является помещение упаковок, подлежащих стерилизации, предварительно в защитную упаковку с последующей стерилизацией одновременно всего комплекса упаковок. Хранение стерильных материалов осуществляется в закрытых шкафах. Стерильные упаковки укладываются в один слой, чтобы они не сминались и деформировались, т.к. это может проводить к разгерметизации. Следует избегать даже кратковременного хранения стерильных упаковок на полу, подоконниках, рядом с раковинами для мытья рук, вблизи незащищенных водопроводных труб, т.к. попадание влаги на упаковку увеличивает риск ре-инфицирования материалов. На каждой упаковке должна быть маркировка с указанием даты стерилизации или срока использования изделия. Сроки хранения стерильных изделий определяются действующими инструктивно-методическими документами.

В последние годы для хранения простерилизованного инструментария используются «ультрафиолетовые шкафы» отечественного и импортного производства для увеличения сроков хранения и удобства использования.

Автоклав — паровой стерилизатор. В его состав входят термометр, манометр, источник тепла, вводный и выпускной краны.

Действующим агентом является горячий пар под давлением. Материалы загружаются в автоклав в биксах. Работа автоклава контролируется показаниями манометра и термометра.

Существует три режима стерилизации:

  • при давлении 1,1 атм — 60 мин;

  • при давлении 1,5 атм — 45 мин;

  • при давлении 2 атм — 30 мин.

Стерилизация в сухожаровых шкафах проводится горячим воздухом. Инструменты укладывают на полки стерилизатора и сначала высушивают 30 мин при температуре 80 градусов с приоткрытой дверцей. Стерилизация осуществляется с закрытой дверцей в течение 60 мин при температуре 180 градусов.

  1. Методы стерилизации эндоскопических аппаратов. Профилактика СПИДа.

Для очистки эндоскопов используют моющие растворы. Для обработки применяют раствор хлоргексидина, этанола, глутарового альдегида, перекись водорода. Отдельные части обрабатывают путем погружения. Остатки антисептика удаляют дистилированной водой, затем воздухом удаляют жидкость из каналов. Эндоскопические аппараты стерилизуют в специальном газовом стерилизаторе ГПД-250. Предметы помещают в герметичную камеру, которую заполняют окисью этилена. Время экспозиции — 16 ч при температуре 18 градусов. Также можно проводить стерилизацию смесью окиси этилена и бромида метилена при температуре 55 градусов в течение 6 ч.

Профилактика СПИДа предусматривает своевременное выявление инфицированных больных. Правила личной безопасности предусматривают выполнение любой работы в перчатках, во время операции необходимо применять специальные маски и очки. При попадании крови и других биологических жидкостей на кожу необходима обработка антисептиками. Инструменты после использования замачивают в 3% растворе хлорамина на 30 мин или 6% перекиси водорода на 90 мин.

Профилактика имплантационной инфекции. Методы стерилизации шовного материала, дренажей, скобок и др. Лучевая (холодная) стерилизация.

К материалам, имплантируемым в организм человека, относят шовный материал, скрепки, скобки, протезы сосудов, суставов, ткани и органы, дренажи, катетеры, шунты.

Шовный материал стерилизуют гамма-излучением в заводских условиях. Металлический шовный материал стерилизуют в автоклаве или кипячением. Капрон, лавсан, лен, хлопок можно стерилизовать по методу Кохера. Это вынужденный метод, он предусматривает механическую очистку шовного материала горячей водой с мылом. Мотки моют в мыльной воде в течение 10 мин, дважды меняя воду, затем отмывают от моющего раствора, высушивают и наматывают на стеклянные катушки, которые помещают в банки с притертой пробкой и заливают диэтиловым эфиром на 24 часа для обезжиривания, после чего перекладывают в банки с 70% спиртом на такой же срок. После этого шелк кипятят в течение в течение 10-20 мин в растворе дихлорида ртути 1:1000 и перекладывают в герметичные банки с 96% спиртом. Через 2 сут проводят бак.контроль.

Стерилизация кетгута химическим способом предусматривает предварительное обезжиривание, для чего нити кетгута помещают в герметичные банки с диэтиловым эфиром на 24 часа. При стерилизации по Клаудиусу эфир из банки сливают, кетгут заливают на 10 сут водным раствором Люголя, затем заменяют на свежий и оставляют еще на 10 сут. После этого раствор Люголя заменяют 96% спиртом и через 4-6 сут проводят контроль на стерильность. Метод Губарева предусматривает стерилизацию кетгута спиртовым раствором Люголя в течение 20 сут.

Лучевая стерилизация осуществляется гамма-лучами. Используются изотопы кобальта и цезия. Доза проникающей радиации должна быть значительной.

  1. Виды шовного материала. Стерилизация.

Существует более 40 видов шовного материала. Применяют рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити. Рассасывающимися являются нити из кетгута, дексона, викрила. Нерассасывающиеся нити — из шелка, хлопка, конского волоса, льна, капрона, лавсана, нейлона.

Шовный материал должен удовлетворять следующим требованиям:

  • иметь гладкую, ровную поверхность, не вызывать при проколе дополнительного повреждения тканей.

  • Обладать хорошими манипуляционными свойствами.

  • Быть прочным в узле, не обладать гигроскопичными свойствами.

  • Быть биологически совместимым с живыми тканями, не оказывать аллергического действия на организм.

  • Разрушение нитей должно совпадать со сроками заживления раны.

Шовный материал стерилизуют гамма-излучением в заводских условиях. Металлический шовный материал стерилизуют в автоклаве или кипячением. Капрон, лавсан, лен, хлопок можно стерилизовать по методу Кохера. Это вынужденный метод, он предусматривает механическую очистку шовного материала горячей водой с мылом. Мотки моют в мыльной воде в течение 10 мин, дважды меняя воду, затем отмывают от моющего раствора, высушивают и наматывают на стеклянные катушки, которые помещают в банки с притертой пробкой и заливают диэтиловым эфиром на 24 часа для обезжиривания, после чего перекладывают в банки с 70% спиртом на такой же срок. После этого шелк кипятят в течение в течение 10-20 мин в растворе дихлорида ртути 1:1000 и перекладывают в герметичные банки с 96% спиртом. Через 2 сут проводят бак.контроль.

Стерилизация кетгута химическим способом предусматривает предварительное обезжиривание, для чего нити кетгута помещают в герметичные банки с диэтиловым эфиром на 24 часа. При стерилизации по Клаудиусу эфир из банки сливают, кетгут заливают на 10 сут водным раствором Люголя, затем заменяют на свежий и оставляют еще на 10 сут. После этого раствор Люголя заменяют 96% спиртом и через 4-6 сут проводят контроль на стерильность. Метод Губарева предусматривает стерилизацию кетгута спиртовым раствором Люголя в течение 20 сут.

  1. Виды антисептики. Характеристика физической и механической антисептики: определение, задачи и методы.

Различают механическую, физическую, химическую и биологическую антисептику.

Механическая антисептика.

Удаление из инфицированной, гнойной раны, гнойного очага нежизнеспособных тканей, гноя, фибрина. Варианты механической антисептики предусматривают ПХО раны, целью которой является иссечение краев, стенок и дна раны в пределах здоровых тканей. Вместе с иссекаемыми тканями из раны удаляют кровоизлияния, гематомы, сгустки крови, инородные тела. Если в инфицированной ране начала развиваться микробная флора, или рана с самого начала носит гнойный характер, применяют ВХО раны. Иссечение при этом не производится, а удаляются механическим путем — скальпелем, ножницами, вакуумом, промыванием струей жидкости под давлением — некротизированные ткани, гной, фибрин. Вскрывают гнойные карманы, эвакуируют затеки. При этом также удаляется и микробная флора. Туалет раны также носит элементы механической антисептики. Удаление пропитанных кровью, гноем повязок, тампонов, промывание раны струей жидкости просушивание раны способствуют удалению из нее микробной флоры.

Физическая антисептика.

Методы основаны на использовании законов капиллярности, гигроскопичности, диффузии, осмоса, принципа сифона, воздействия лазера и ультразвука.

Дренирование ран, гнойных очагов предусматривает создание условий для оттока раневого отделяемого во внешнюю среду. Его можно производить с помощью марлевых тампонов, тампона Микулича-Радецкого, резиновых трубок разного размера. Используется также проточно-промывной дренаж. Если дренируемая полость герметична, применяют активную аспирацию — вакуумное дренирование.

Абактериальная среда.

Лазерное излучение малой мощности. На стенках и дне раны под воздействием лазера образуется тонкая коагуляционная пленка, препятствующая проникновению в ткани микроорганизмов.

Ультразвук в жидкой среде проявляет физические и химические свойства. В среде, подвергшейся воздействию УЗ, создается эффект кавитации, также происходит ионизация воды, под влиянием чего в микробной клетке прекращаются окислительно-восстановительные процессы.

  1. Химическая, биологическая и смешанная антисептика. Определение. Задачи и методы.

Химическая антисептика.

Используются вещества, позволяющие создать высокую концентрацию антибактериального препарата непосредственно в очаге воспаления. Местное применение — использование повязок с антисептическими препаратами при лечении ран и ожогов, мазей, присыпок. Введение растворов в рану, закрытые полости с последующей аспирацией через дренажи. Для санации брюшной полости применяют препараты, допустимые для внутривенного введения. Общее применение включает прием препаратов внутрь с целью местного воздействия на микрофлору ЖКТ и общего воздействия на организм после всасывания в кровь. Внутривенное введение некоторых препаратов.

Биологическая антисептика.

Предусматривает использование средств биологической природы.

Антибиотики:

Протеолитические ферменты. Лизируют некротизированные ткани, фибрин, гной, оказывают противоотечное действие и усиливают лечебное воздействие антибиотиков. Животного происхождения — трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, коллагеназа. Бактериального происхождения — террилитин, стрептокиназа, аспераза. Растительного — папаин, бромелаин. Применяют местно при лечении гнойных ран, трофических язв в виде растворов или порошков. Растворы ферментов используют для внутриполостного введения — в плевральную полость при гнойном плеврите, полость сустава при гнойном артрите, полость абсцесса. При лечении воспалительных инфильтратов применяют электрофорез ферментов. Как противовоспалительные средства трипсин и химотрипсиин вводят внутримышечно.

Бактериофаги.

Используют антистафилококковый, антистрептококковый бактериофаги, бактериофаг анти-коли. Есть также поливалентные бактериофаги. Используют для орошения ран, инфильтрации окружающих рану тканей, введения в гнойные полости, при сепсисе — внутривенно.

Анатоксины.

Применяют для активной иммунизации. Стафилококковый и столбнячный анатоксины.

Антистафилококковая, антисинегнойная, антиколибациллярная гипериммунные плазмы.

Антистафилококковый и противостолбнячный гамма-глобулины.

Иммунностимулирующие препараты — продигиозан, левамизол, лизоцим, экстракт тимуса.

Смешанная антисептика — сочетание разных видов антисептики. Применяется для повышения эффективности действия.

  1. Биологическая антисептика. Классификация антибиотиков. Характеристика.

Основные виды антибиотиков:

  • пенициллины. Одни из наиболее эффективных. Природный пенициллин — бензилпенициллина натриевая или калиевая соли. Полусинтетические — ШСД(ампициллин, карбенициллин) ; пенициллиназоустойчивые — оксациллин.

  • Цефалоспорины. Нарушают синтез клеточной стенки. ШСД.

  • Стрептомицины. Подавляют функцию рибосом. ШСД. Ототоксичны, нефротоксичны, гепатотоксичны, угнетают гемопоэз.

  • Тетрациклины. Подавляют функцию рибосом. ШСД. Гепатотоксичны.

  • Макролиды. Нарушают синтез белка, гепатотоксичны, возможно нарушение функции ЖКТ.

  • Аминогликозиды. Нарушают синтез клеточной стенки, ШСД. Ото- и нефротоксичны.

  • Левомицетины. Нарушают синтез белка, ШСД. Угнетают гемопоэз.

  • Фторхинолоны. Подавляют ДНК-гиразу. ШСД.

  1. Антисептические средства. Механизм действия. Классификация. Характеристика.

Химические антисептики:

  • галоиды. Йод, спиртовый раствор. Для наружного применения. Йодинол, 1% раствор. Для наружного применения, полоскания. Йодонат и йодопирон. 1% растворы, для обработки операционного поля. Повидон-йод. Для обработки кожи и ран. Раствор Люголя — для стерилизации кетгута. Хлорамин Б, 1-3% раствор для дезинфекции.

  • Соли тяжелых металлов. Сулема — 1:1000 для дезинфекции. Нитрат серебра — наружный антисептик. Протаргол, колларгол — для смазывания слизистых, промывания мочевого пузыря.

  • Спирты. Этиловый спирт — для обработки рук, операционного поля.

  • Альдегиды. Формалин — 0,5 — 5% растворы для дезинфекции.

  • Фенолы. Карболовая кислота. Тройной раствор — формалин, карболовая кислота, сода и вода. Для дезинфекции.

  • Красители. Бриллиантовый зеленый, метиленовый синий.

  • Кислоты. Борная кислота, салициловая кислота.

  • Щелочи. Аммиак.

  • Окислители. Перманганат калия, перекись водорода.

  • Детергенты. Хлоргексидин, дегмицид, церигель.

  • Производные нитрофурана. Фурацилин, фурадонин.

Основные виды антибиотиков:

  • пенициллины. Одни из наиболее эффективных. Природный пенициллин — бензилпенициллина натриевая или калиевая соли. Полусинтетические — ШСД(ампициллин, карбенициллин) ; пенициллиназоустойчивые — оксациллин.

  • Цефалоспорины. Нарушают синтез клеточной стенки. ШСД.

  • Стрептомицины. Подавляют функцию рибосом. ШСД. Ототоксичны, нефротоксичны, гепатотоксичны, угнетают гемопоэз.

  • Тетрациклины. Подавляют функцию рибосом. ШСД. Гепатотоксичны.

  • Макролиды. Нарушают синтез белка, гепатотоксичны, возможно нарушение функции ЖКТ.

  • Аминогликозиды. Нарушают синтез клеточной стенки, ШСД. Ото- и нефротоксичны.

  • Левомицетины. Нарушают синтез белка, ШСД. Угнетают гемопоэз.

  • Фторхинолоны. Подавляют ДНК-гиразу. ШСД.

ТЕМА: «Стерилизация: понятия, методы»

Время. 270 мин.

Тип занятия: доклиническая практика.

Место проведения занятия: кабинет доклинической практики.

Цели занятия:

1. Научиться использовать стерильный бикс;

Стерилизация изделий медицинского назначения должна обеспечить гибель микроорганизмов всех видов на всех стадиях развития.

В настоящее время действует отраслевой стандарт (ОСТ 42-21-2-85), определяющий методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения, который дополнен приказом №408 и «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения», утвержденным МЗ России 30 декабря 1998 г. № МУ – 287 – 113.

Эти документы являются обязательными и определяющими для всех ЛПУ и дают возможность широкого выбора средств и методов, наиболее подходящих в условиях данного лечебного учреждения.

Выбор метода стерилизации зависит от особенностей изделия и самого метода – его достоинств и недостатков. Самые распространенные методы стерилизации в ЛПУ – паровой и воздушный. Стерилизация изделий медицинского назначения осуществляется в централизованных стерилизационных отделениях (ЦСО).

Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждения.

Тема: «Стерилизация: понятия, методы»

Вариант

1. Стерильность шприцев и игл в крафт-пакетах сохраняется:

5. 1 час

6. 10-12 часов

7. 24 часа

8. 72 часа

2. Максимальная концентрация вируса ВИЧ определяется в:

5. сперме

6. слюне

7. крови

8. влагалищном отделяемом

3. Возможным путем передачи ВИЧ-инфекции является:

5. рукопожатие

6. прием пищи из одной посуды

7. укусы насекомых

8. переливание инфицированной крови

4. Для стерилизации инструментария и перевязочного материала в сухожаровом шкафу используется режим:

5. t = 60 мин Т = 100 град. С

6. t = 60 мин Т = 132 град. С

7. t = 60 мин Т = 180 град. С

8. t = 45 мин Т = 180 град. С

5. Режим стерилизации шприцев и игл в автоклаве является:

5. t = 45 мин Т = 140 град.С Р = 1 атм

6. t = 20 мин Т = 132 град.С Р = 2 атм

7. t = 60 мин Т = 180 град.С Р = 2 атм

8. t = 120 мин Т = 100 град.С Р = 1,1 атм

6. Стерильный стол накрывается на:

5. 3 часа

6. 24 часа

7. 12 часов

8. 6 часов

7. Оптимальный режим стерилизации воздушным методом изделий из стекла

и металла:

5. Т=180 град. С, 120 мин.

6. Т=180 град. С, 60 мин.

7. Т=160 град. С, 60 мин.

8. Т=120 град. С, 45 мин.

8. Оптимальный режим использования 6% перекиси водорода с целью стерилизации мединструментов:

5. Т=50 град. С, 180 мин.

6. Т=50 град. С, 120 мин.

7. Т=40 град. С, 250 мин.

8. Т=18 град. С, 240 мин.

9. Полное уничтожение микроорганизмов, спор и вирусов называется

5. дезинфекцией

6. стерилизацией

7. дезинсекцией

8. дератизацией

Тема: «Стерилизация: понятия, методы»

Вариант

1. Для стерилизации инструментов применяется перекись водорода

5. 6%

6. 4%

7. 3%

8. 1%

2. Для стерилизации одноразовых пластмассовых изделий медицинского

назначения в промышленности используют:

5. УФ-излучение

6. стерилизацию текучим паром

7. гамма-излучение

8. дробную стерилизацию

3. Режим стерилизации перчаток в автоклаве

5. давление 2 атм, 45мин

6. давление 2 атм, 10мин

7. давление 1,1 атм, 45мин

8. давление 0,5 атм., 20мин

4. Режим кварцевания процедурного кабинета:

5. через каждые 60 мин. на 15 мин.

6. 2 раза в день

7. 3 раза в день

8. через 2 часа по 30 мин.

5. Аппарат, применяемый для стерилизации перевязочного материала:

5. термостат

6. автоклав

7. сухожаровой шкаф

8. стерилизатор

6. Для контроля температуры в паровом стерилизаторе применяют

5. сахарозу

6. бензойную кислоту

7. янтарную кислоту

8. винную кислоту

7. Концентрация спирта, используемого для обработки кожи пациента перед инъекцией (в град.)

5. 96

6. 80

7. 70

8. 60

8. При сборке шприца со стерильного стола используют

5. стерильный лоток

6. лоток, обработанный дезинфицирующим раствором

7. край стерильного стола

8. стерильную салфетку

Тема: «Стерилизация: понятия, методы»

Вариант

1. Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции пола помещений, относящихся к кабинетам риска

5. 5%

6. 3%

7. 1%

8. 0,5%

2. Срок использования маски процедурной, перевязочной медсестры (в часах)

5. 6

6. 4

7. 3

8. 1

3. Растворы, применяемые для обработки слизистых медсестры при попадании

на них биологических жидкостей пациента

5. 6% перекиси водорода

6. 3% перекиси водорода

7. 1% перекиси водорода, проточная вода

8. 0,05% перманганата калия, 70град. спирт

4. Для контроля температуры в воздушном стерилизаторе применяют

5. сахарозу

6. бензойную кислоту

7. янтарную кислоту

8. никотинамид

5. Режим стерилизации мед. инструментария многоразового использования в автоклаве:

5. время 120 мин., температура 100 град. С, давление 1,1 атм

6. время 60 мин., температура 180 град С, давление 2 атм

7. время 45 мин., температура 140 град. С, давление 1 атм

8. время 20 мин., температура 132 град. С, давление 2 атм

6 Наиболее достоверный контроль стерильности перевязочного материала осуществляется путем

5. использования химических индикаторов

6. использования биологических индикаторов

7. посева на питательные среды

8. использования физических индикаторов

7. После контакта с инфекционным пациентом медсестра дезинфицирует руки

раствором

5. 70 град. спирта

6. 5% йода

7. 1% хлорамина

8. 0,02% фурациллина

8 Важный момент в предстерилизационной очистке

5. промывание

6. экспозиция

7. механическая очистка от белковых остатков

8. ополаскивание

Тема: «Стерилизация: понятия, методы»

Вариант

1. При стерилизации водяным паром перевязочного материала используется

давление (в атм)

5. 4

6. 3

7. 2

8. 1

2. Экспозиция при стерилизации белья в автоклаве (в мин.)

5. 40

6. 30

7. 20

8. 10

3. Количество игл, закладываемых при упаковке в крафт-пакет

5. две

6. три

7. одна

8. четыре

4. На крафт — пакете указывают

5. дату стерилизации, отделение

6. вместимость, отделение

7. дату стерилизации, вместимость

8. дату стерилизации

5. Длительность сохранения мединструментария в мягкой бязевой упаковке в условиях стерильности (в часах)

5. 72

6. 48

7. 24

8. 12

6. Обеззараживание рук операционной сестры перед операцией проводится

раствором

5. азопирама

6. первомура

7. формалина

8. йода

7. Обеззараживание операционного поля производится раствором

5. перманганата калия

6. двукратно 5% йода

7. йодоната, хлоргексидина

8. фурациллина

8 Помещение после обработки педикулезного пациента дезинфицируется раствором

5. 3% хлорной извести

6. 3% хлорамина

7. 1% хлорамина

8. 0,15% карбофоса

Эталоны ответов: Тема: «Стерилизация: понятия, методы»

Стерилизация хирургических инструментов. Существует холодный и горячий способы стерилизации инструментов. К горячим способам стерилизации относят: стерилизацию кипячением в воде, фломбирование и другие; к холодным – стерилизацию в тройном растворе Каретникова и другие.

Стерилизация кипячением в воде. Проводят ее в стерилизаторах. Вымытые инструменты, шприцы, иглы и другие кипятят в водопроводной воде с добавлением натрия гидроокиси (2,5 г на 1000 мл):

Rp.: Sol.Natrii hydrooxydi 0,25% — 1000 ml

D.S. Для стерилизации металлических инструментов в течение 10 минут

Инструменты можно кипятить и в 3% — ном растворе натрия гидрокарбоната

Для повышения эффекта стерилизации инструменты кипятят в 3%-ном растворе

натрия гидрокарбоната или 5%-ном растворе натрия тетрабората (бура):

Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 3% — 1000 ml

D.S. Для стерилизации металлических инструментов в течение 15 мин

Rp.: Sol. Natrii tetraboratis 5% — 1000 ml

D.S. Для стерилизации металлических инструментов в течение 20 мин

Когда раствор закипает вторично, инструменты стерилизуют 10 мин. Продолжительность же стерилизации в содовом растворе 15, а при добавлении буры – 20 мин.

Все инструменты после гнойных операций или после работы струпным материалом кипятят в течение 30…40 мин в щелочных растворах с добавлением 2%-ного раствора лизола или карболовой кислоты. Инструменты после негнойных операций тщательно моют, стерилизуют и высушивают.

Холодный способ стерилизации в растворе Каретникова. Инструменты помещают в раствор, состоящий из 20-и грамм формалина, 3-х грамм фенола, 15-и г натрия гидрокарбоната и 1-го литра дистиллированной воды. Экспозиция 30 минут:

Rp.: Formalini 20,0

Acidi carbolici 3,0

Natrii carbonates 15,0

Aque destillatae 1000 ml

D.S. Для холодной (химический) стерилизации

Предварительная стерилизация инструментов. Для экстренных операций необходимо заранее простерилизовать инструменты. Предварительную стерилизацию можно осуществить по способу Андреева. Инструменты складывают в двухслойный полотняный мешок, который туго завязывают и опускают в кипящий 20% раствор углекислой соды на 15 минут. После этого мешок извлекают, подвешивают для стекания раствора и высушивания.

Кипячение инструментов в 20% растворе углекислой соды без последующего их протирания не вызывает коррозии. Инструменты сохраняют стерильность несколько месяцев.

Стерилизация шовного материала

Стерилизация шелка:

а) Способ Садовского: шелк моют в горячей воде с мылом, на 15 мин. погружают в 0,5%-й раствор нашатырного спирта, затем на 15 мин в 2%-й спиртовой раствор формалина (70°):

Rp.: Formalini 4,0

Spiritus aethylici 70 ° ad 200 ml

D.S. Для стерилизации шелка в течение 15 мин

Способ Садовского

б) способ Кохера: шелк 12 часов выдерживают в эфире, 12 часов в 96° винном спирте, 3-10 мин. кипятят в растворе сулемы 1:1000, хранят в том же растворе. Образующийся при этом способе ртутный альбуминат обладает бактерицидным и бактериостатическим свойством;

в) способ Денница: шелк в течение 15 минут кипятят в растворе сулемы 1:1000;

Хлопчатобумажные и льняные нити стерилизуют по способу Садовского или погружают на 24 часа в 4%-й водный раствор формалина.

Стерилизация кетгута:

а) способ Покотило: кетгут на 3 сут погружают в 4%-й водный раствор формалина:

Rp. : Sol. Formalini 4% — 300 ml

D.S. Для стерилизации кетгута. Экспозиция 72 ч.

Способ Покотило

б) способ Садовского-Котылева: кетгут на 30 мин погружают в 0,5%-й раствор нашатырного спирта, затем на 30 мин в 2%-й раствор формалина на 65° спирте-ректификате:

Rp.: Formalini 4,0

Spiritus aethylici 65 ° ad 200,0

D.S. Для погружения кетгута на 30 мин

Способ Садовского — Котылева

в) способ Губарева: кетгут держат 12 часов в бензине, после высушивания погружают на 14 дней в раствор по прописи: спирт ректификат – 100,0, йод кристаллический – 1,0, калий йодистый – 2,0, глицерин – 4,0;

Синтетические нити (капрон и др.) стерилизуют кипячением в дистиллированной воде в течение 20 мин.

Стерилизация конского волоса:

Волос применяют только для наложения швов на кожу и слизистую рта и подготавливают по способу Целищева. Волосы моют в растворе мыльного спирта, подогретого до 60°, в разведении 2:100. Через 5-8 минут волосы извлекают, кладут на ровную доску и отжимают мыльный раствор щеткой. Затем их прополаскивают несколько раз. Погружают на 3 часа в банку с эфиром. Обезжиренные таким образом волосы переносят по 10 штук в стерильные пробирки из легкоплавкого стекла, открытые концы которых оттягиваю на огне, оставляя свободным просвет не более 3-5 мм в поперечнике. Пробирки ставят открытым концом книзу в автоклаве и стерилизуют 25 минут при одной атмосфере. По окончании стерилизации каждую пробирку заполняют 96%-м спиртом и запаивают.

Стерилизация перевязочного материала и хирургического белья. Стерилизация автоклавированием – очень надежный способ. Стерилизуют в автоклаве в биксах Шиммельбуша. Чаще всего под давлением стерилизуют перевязочный материал и операционное белье, иногда фарфоровую и стеклянную посуду, эмалированные тазики и т.п. Перед автоклавированием материал и белье укладывают (не плотно) в биксы, а если их нет – в холщовые мешки или пакеты. Имеющиеся на боковой стенке бикса отверстия открывают перед загрузкой автоклава и закрывают после стерилизации. Продолжительность стерилизации зависит от показаний манометра: при 1 атм./126,8° — 30 минут; при 2 атм./132,9° — 20 минут.

Стерилизацию текучим паром осуществляют либо в специальном текуче-паровом стерилизаторе Коха, либо используют кастрюлю или ведро с крышкой. В сосуд наливают на 1/3 его высоты воду, вставляют выше уровня воды решетчатую перегородку, на которую помещают стерилизуемые материалы в матерчатых пакетах или биксе. Закрыв сосуд крышкой, в которой для выхода пара должно быть несколько мелких отверстий, включают нагрев. Началом стерилизации считают момент, когда пар начинает выходить из-под крышки непрерывной струей, температура пара достигает 100°. Продолжительность стерилизации не менее 30 минут.

Стерилизация утюжением белья и перевязочного материала допускается только в тех случаях, если нельзя применить другие способы. Обычно температура утюга достигает 150°. Сначала раскладывают и проглаживают простыню, на которой будет идти обработка, затем изгибают водой необходимый материал и проглаживают его с обеих сторон, при этом утюг передвигают медленно по 2-3 раза на одном месте. Проглаженное белье стерильным пинцетом складывают в стерильный бикс или пакет.

Режимы сухожарового шкафа. Воздушный метод стерилизации: режимы. Стерилизация изделий медицинского назначения: воздушный метод стерилизации (сухой горячий воздух)

Контроль режима работы автоклава и сухожарового шкафа. Стерилизация паром под давлением

Лабораторную посуду перед стерилизацией необходимо тщательно вымыть, высушить, завернуть в бумагу. Чашки заворачивают в бумагу по одной или не­сколько штук. В верхние концы пипеток вставляют ватные тампоны, предупреж­дающие засасывание материала Градуированные пипетки заворачивают в длин­ные полоски бумаги шириной 5 см. На бумаге отмечают объем завернутой пипет­ки. В пеналах пипетки стерилизуют без дополнительного завертывания в бумагу.

Острые концы пастеровских пипеток запаивают в пламени горелки и завора­чивают в бумагу по 3-5 штук.

Флаконы, колбы, пробирки закрывают ватно-марлевыми пробками. Пробка должна входить в горлышко сосуда на 2/3 длины, не слишком туго, но и не свобод­но. Поверх пробок на сосуд надевают бумажный колпачок. Пробирки связывают по 5-50 штук и обертывают поверх бумагой.

Режим работы сухожарового шкафа

Стерилизацию сухим жаром осуществляют в сухожаровых шкафах (печь Пастера). Сухим жаром стерилизуют лабораторную посуду. Ее неплотно загружают в печь, чтобы был равномерный прогрев материала. Дверь шкафа плотно закрывают, включают электронагревательный прибор и доводят температуру до 160-165 0С и стерилизуют 1 час. По окончании стерилизации выключают обогрев, но дверцу шкафа не от­крывают, пока печь не остынет (иначе холодный воздух вызовет образование трещин на посуде). Режим стерилизации: 160°С — 60 мин, 180°С — 15 мин, 200° С — 5 мин. Жидкости, питательные среды, предметы из резины и синтетических мате­риалов нельзя стерилизовать сухим жаром.

Стерилизации паром под давлением подвергают перевязочный материал, операционное белье, хирургические инструменты, питательные среды, лаборатор­ную посуду, инфицированный материал, инъекционные растворы. Материал помещают в емкости (биксы). На дно бикса помещают прокладки из ткани, впиты­вающие влагу после стерилизации. Стерильность материала сохраняется 3 суток. Инфицированный материал в чашках и пробирках стерилизуют в металлических бачках с крышкой.

Стерилизацию паром под давлением производят в автоклаве. При однократ­ной обработке погибают как вегетативные, так и споровые формы бактерий. Паром под давлением стерилизуют питательные среды, кроме сред, содержащих нативные белки, жидкости, приборы, имеющие резиновые части. Простые среды (МПА, МПБ) стерилизуют 20 мин при 120°С (1 атм). Среды, содержащие нативные белки и углеводы, при этой температуре нельзя стерилизовать, т. к. это легко изменяющиеся от нагревания вещества. Среды с углеводами стерилизуют дробно при 1000С или в автоклаве при 1120С (5 атм.) 10-15 мин. Различные жидкости, приборы, имеющие резиновые шланги, пробки, бактериальные свечи и фильтры стерилизуют при 1200С (1 атм.) в течение 20 мин.

Инфицированный материал (в пробирках, чашках) помещают в специальные металлические ведра или баки с отверстиями для проникновения пара и стерилизуют при 1260С (1,5 атм. ) в течение 1 часа. Также стерилизуют инструменты после работы со споровыми бактериями.

Существует 2 режима стерилизации:

  1. Текучим паром в автоклаве или в аппарате Коха при не завинченной крышке и открытом выпускном клапане, когда антибактериальное действие пара проявляется в отношении вегетативных форм. Так стерилизуют среды с витаминами и углеводами, мочевиной, молоком, картофелем и желатином. Для полного обеспложивания применяют дробную стерилизацию (при 1000С) 20-30 мин 3 дня подряд. Это убивает и споры.

  2. Стерилизация паром под давлением – наиболее эффективный метод обеспложивания. Перевязочный материал, белье стерилизуют при 1 атм. 15-20 мин, инфицированный материал при 1,5-2 атм в течение 20-25 мин.

studfiles.net

14.Стерилизация: понятие,методы,режимы. | gabiya.ru

Стерилизация — (лат. sterilis — обеспложивание) или полное уничтожение микроорганизмов и их спор путем воздействия как физических факторов, так и химических препаратов.

В настоящее время действует отраслевой стандарт (ОСТ 42-21-2-85), определяющий методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения, который дополнен приказом № 408 и «Методическими указаниями по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения», утвержденными М3 России 30 декабря 1998 г. № М У-287-113.

Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждения.

Методы стерилизации

Различают термические методы — физический: паровой, воздушный, гласперленовый (в среде нагретых шариков), а также ультрафиолетовое облучение воздуха помещений: перевязочных, процедурных, операционных. . В клинической практике чаще всего применяются термические методы стерилизации, которые заключаются в воздействии пара под избыточным давлением и температуры стерилиации (автоклавирование) и воздействии сухого горячего воздуха, достигающего температуры стерилизации (используются сухожаровые шкафы разной модификации).

Химические методы стерилизации осуществляются растворами дезинфицирующих средств или газами изделий из полиэтилена, аппаратуры для искусственной вентиляции легких (ИВЛ), различных эндоскопов с волоконной оптикой. К химическому методу относится газовая стерилизация оксидом этилена, окисью пропилена, бромистым метилом и их смесью, а также пароформальдегидный метод.

Ультразвуковой метод стерилизации. Стерилизация инфракрасным излучением. Радиационный метод в (установке с источником излучения для промышленной стерилизации изделий однократного применения). Выбор метода зависит от многих факторов, основными из которых являются:

1. Материал, из которого состоит изделие.

2. Конструкция изделия.

3. Сроки стерильности изделия.

4. Оперативность метода

Автоклав (от греч. ауто — сам и лат. клавис — ключ) — означает «самозапирание». Автоклавирование, или стерилизация в паровом стерилизаторе, применяется для процесса стерилизации инструмента, любых ИМН из металла, стекла, резины и текстиля, растворов, лигатурного шовного материала.

Режимы стерилизации

1-й режим — температура 132 °С, давление 2 атм., время 20 мин. Первый режим (основной) предназначен для стерилизации изделий из бязи, марли (перевязочного материала, белья и т.д.), стекла, включая шприцы с пометкой «200 ‘С», изделий из коррозийностойкого металла.

2-й режим — температура 120 °С, давление 1,1 атм., время 45 мин. Второй режим (щадящий) рекомендуется для изделий из тонкой резины, латекса (хирургические перчатки и т.д.) и отдельных видов полимеров (полиэтилен высокой плотности).

3-й режим — температура 134 °С — 5 мин, 2 атм.

Воздушный метод стерилизации

Проводится в воздушном стерилизаторе сухим горячим воздухом. Рекомендуется для стерилизации любых ИМН из металла, стекла, силиконовой резины.

Режимы стерилизации

1-й режим — температура 180 °С, время 60 мин. Первый режим (основной) предназначен для стерилизации изделий из стекла, включая шприцы с пометкой «200 °С», изделий из металла: хирургические, стоматоло-гические, гинекологические инструменты, в том числе коррозийнонестойких металлов.

2-й режим — температура 160 °С, время 150 мин. Второй режим (щадящий) предназначен для стерилизации изделий из силиконовой резины, а также деталей некоторых аппаратов и приборов.

Стерилизация растворами химических веществ Перекись водорода обладает выраженным обеззаражи-вающим свойством. Для стерилизации используется 6% раствор перекиси водорода — экспозиция 180 мин, температура 50 °С; при полном погружении для стерилизации изделий из полимеров, резины, стекла и коррозийнонестойких металлов экспозиция — 360 мин при темпера туре 18 “С. (срок стерильности — трое суток)

Стерилизация газами Стерилизация производится в стационарном газовом стерилизаторе. ОСТ рекомендует выполнять газовую стерилизацию ряда медицинских изделий окисью этилена или смесью ОБ. Стерилизации подвергают оптику, кардиостимуляторы, изделия из полимерных материалов, резины, стекла, металла, пластмассовых частей различных аппаратов. Практическое осуществление этого метода встречает значительные трудности, поэтому газовая стерилизация не получила еще того распространения, которого она заслуживает по своим возможностям.

gabiya.ru

Как правильно стерилизовать инструменты в сухожаровом шкафу?

Любой уважающий себя мастер с трепетом относится к своей репутации и беспокоится о безопасности своих клиентов. Поэтому вопрос о необходимости стерилизации инструментов даже не возникает.

06.08.17

Любой уважающий себя мастер с трепетом относится к своей репутации и беспокоится о безопасности своих клиентов. Поэтому вопрос о необходимости стерилизации инструментов даже не возникает. На сегодняшний день самым эффективным обеззараживающим эффектом обладает автоклав или горячевоздушный (сухожаровой) стерилизатор. Первый аппарат по причине высокой стоимости используется салонами крайне редко, а вот сухожар заслуженно пользуется успехом. Сухожаровой метод стерилизации маникюрного инструмента это самый надёжный способ обеззараживания многоразового металлического рабочего инвентаря. Процесс простой, но требует строгого соблюдения определённых правил. Прежде чем отправить металлические предметы в сухожар, их нужно хорошо продезинфицировать. Можно это сделать несколькими способами. Воспользоваться специальным контейнером для дезинфекции или же УФ мойкой, которая очищает, а если добавить дезраствор, то и дезинфицирует инструменты. Точно следуйте инструкции к препаратам, которыми вы пользуетесь для обработки и обеззараживания инвентаря и точно соблюдайте время воздействия. После замачивания инструмента в дезинфицирующих растворах, тщательно промойте его щёткой под проточной водой, так вы удаляете не только остатки химических веществ с поверхности, но и дополнительно очищаете от остатков кожи и пыли. После этого предметы выкладывают на чистое полотенце и высушивают несколько часов. Очень важно — только сухой инструмент можно подвергать стерилизации в сухожаровом шкафу. После сушки раскладываем инвентарь по крафт-пакетам, тщательно заклеиваем их и помещаем в сухожар. Если пакетов нет, то инструмент разложите просто на решётчатый поддон аппарата. Помните, сухожаровой стерилизатор включают только после того, как инструмент помещён внутрь. Выставите время и нужную температуру, как правило, это 180 градусов. Не открывайте аппарат в течение получаса после завершения процедуры. После остывания крафт-пакеты с содержимым можно хранить в шкафу, стерильность инструментов сохраняется в них до 20 дней. Инвентарь, который вы стерилизовали без пакетов, хранится в специальном УФ-боксе в режиме постоянного включения. Немного о крафт-пакетах. Изготавливаются они из экологически чистых материалов и представляют собой высокопрочную и качественную бумажную упаковку. На её поверхности находится индикатор, который при воздействии стерилизации становится коричневого цвета. Именно по нему и можно определить стерильные инструменты или нет. Пакеты закрываются специальной клеевой полоской и обеспечивают полную герметичность. Открывать их нужно непосредственно перед работой и желательно в присутствии клиента. Такие пакеты удобно брать на выездной маникюр на дому у заказчика. Как видите, ничего сложного в стерилизации инструментов нет, главное запомнить все её этапы — дезинфекция, предстерилизационная очистка и непосредственно сама стерилизация. В отличие от гасперленовых стерилизаторов, где обрабатывается только режущая поверхность, в сухожаре инструмент подвергается обработке полностью. Сухожаровой стерилизатор является стопроцентной гарантией того, что ваш инвентарь будет полностью безопасен для здоровья и ваши клиенты ничем не рискуют, садясь к вам на маникюр.

life-nails.com.ua

Воздушный метод стерилизации: режимы. Стерилизация изделий медицинского назначения: воздушный метод стерилизации (сухой горячий воздух)

Спасать человеческие жизни – это очень ответственная задача, возложенная на медицинских работников. И чтобы качественно справиться с ней, важно использовать простерилизованные, чистые медицинские инструменты. В статье подробно рассмотрим воздушный метод стерилизации и его особенности, положительные и отрицательные стороны.

Что такое стерилизация медицинских принадлежностей?

Стерилизация – это очищение медоборудования, удаление с его поверхности микробов, их спор, вирусов путем химического и физического воздействия. Медицинское изделие является стерильным, когда его вероятная биологическая нагрузка меньше или равна 10 в -6 степени. Все, в том числе и воздушный метод стерилизации, применяется для изделий из металла, стекла (подробнее рассмотрим ниже), которые контактируют с кровью человека, с поверхностью ран, прикасаются к слизистым оболочкам и могут нарушить их целостность.

Основные этапы стерилизации

Весь процесс стерилизации состоит из трех этапов:

  1. Дезинфекция медицинских принадлежностей.
  2. Проведение тщательной предстерилизационной очистки.
  3. Непосредственно стерилизация.

Важно помнить, что стерилизация изделий медицинского назначения (воздушный метод) будет проведена качественно только при последовательном выполнении всех трех этапов. В противном случае на инструментах могут остаться микроорганизмы, которые при контакте с ранами или слизистой оболочкой приведут к заражению. Паровой, воздушный методы стерилизации очень похожи между собой, но у них есть существенные различия в режимах работы. Рассмотрим подробнее.

Главные требования к стерилизации мединструментов

Стерилизация является сложным процессом, поэтому для качественного ее проведения нужно соблюдать некоторые требования:

  1. Эффективное очищение.
  2. Необходимые упаковочные материалы.
  3. Упаковка медицинских инструментов должна проходить с соблюдением всех правил.
  4. Загружать стерилизатор медицинскими изделиями нужно по определенной технологии.
  5. Мединструменты, которые подвергаются стерилизации, должны быть отличного качества и в строго соблюдаемом количестве.
  6. После проведения стерилизации материал нужно правильно хранить, умело обращаться с ним и соблюдать правила транспортировки.

Весь процесс стерилизации инструментов проводится с того момента, когда была закончена операция, и до момента, когда инструмент сложен на хранение (либо до следующего использования). Правильно проведенная дезинфекция обеспечит стерильность и продлит возможный срок использования инструментов.

Все, в том числе и воздушный метод стерилизации, проводится по следующему алгоритму:

  1. Провести механическую очистку использованного инструмента.
  2. Проверить, нет ли повреждений на поверхности.
  3. Затем помыть изделия.
  4. Потом инструменты сушатся.
  5. Затем их нужно сложить в стерилизационную упаковку.
  6. Проводится непосредственно стерилизация.
  7. После этого изделия хранятся в стерильном месте или используются при ближайшей необходимости. При правильной упаковке мединструменты могут храниться от суток до полугода.

Воздушный метод стерилизации

Способ воздушной стерилизации используется для обработки медицинских изделий, деталей аппаратов, которые сделаны из металлов, устойчивых к коррозии, стеклянных изделий с пометкой 200°С, а также резиновых медицинских изделий.

Перед стерилизацией нужно обязательно провести предстерилизационную очистку и тщательно высушить инструменты при температуре 85°С. Для сушки используют специальный сушильный шкаф. Весь процесс стерилизации по времени занимает около 2,5 часа (150 минут).

Предстерилизационная обработка медицинских изделий

Воздушный метод стерилизации может быть использован только после тщательной подготовки инструментов к этому процессу.

Итак, предстерилизационная обработка – это мероприятия, с помощью которых с поверхности медицинских инструментов удаляют белковые, жировые и лекарственные загрязнения. Этот процесс помогает сделать стерилизацию более эффективной, снизить риск пирогенных реакций.

Для правильной подготовки инструментов к стерилизации:

  1. Готовят моюще-дезинфицирующий раствор и замачивают в нем использованные медицинские принадлежности.
  2. Используя ватно-марлевые тампоны или ершики, тщательно вымывают инструменты в этом же растворе. Особое внимание нужно уделить местам соединений (замкам, просветам каналов), так как именно в них скапливаются вредные микроорганизмы. Ершики после использования нужно помыть и оставить в сухом месте, а ватные тампоны – выбросить.
  3. Чистый инструмент прополаскивают в проточной воде, чтобы удалить следы и запах моющего раствора.
  4. После этого каждый мединструмент отдельно прополаскивают в дистиллированной воде в течение 30 секунд.
  5. После полоскания изделие тщательно высушивают. Его можно оставить сохнуть на открытом воздухе, а можно воспользоваться сухожаровым шкафом при температуре 85 градусов.
  6. После проведения всех этапов проводится контроль качества предстерилизационной обработки путем постановки проб.

Когда обработка закончена, можно приступать непосредственно к стерилизации инструментов сухим горячим воздухом.

Режимы воздушного метода

Воздушный метод стерилизации режимы имеет разнообразные. Каждый из них отличается температурой и временем стерилизации. Именно разнообразие режимов работы и делает таким популярным воздушный метод стерилизации (сухой горячий воздух). Таблица расположена ниже.

Режимы и способы контроля за стерилизацией сухим горячим воздухом

Температура Время Контроль за процессом
Значение Допустимое отклонение Значение Допустимое отклонение
160 +/- 3 150 +/- 5 Левомицетин
180 +/- 3 60 +/- 5 Винная кислота, тиомочевина
200 +/- 3 30 +/- 3 Ртутный термометр

Основной режим стерилизации воздушным методом – это температура 180°С и час времени. Такой режим является наиболее надежным и оптимальным.

Условия проведения воздушной стерилизации

Чтобы медицинские инструменты были продезинфицированы правильно сухим горячим воздухом, необходимо соблюдение некоторых условий:

  1. Стерилизовать можно только полностью высушенные изделия.
  2. Стерилизовать можно изделия, упакованные в мешочную непропитанную бумагу, устойчивую к влаге бумагу или вовсе без упаковки. В зависимости от выбора упаковки (или ее отсутствия) будет определено время хранения простерилизованных инструментов.
  3. Запрещена стерилизация х/б материала.

Максимальные сроки хранения стерильных инструментов

Если инструменты были простерилизованы в упаковке (в бумаге), то их стерильность сохранится на протяжении трех суток. Что касается изделий, которые обрабатывались сухим горячим воздухом без упаковки, то их необходимо использовать сразу же после окончания процесса стерилизации.

Порядок работы на стерилизаторе при воздушном способе

Для проведения стерилизации горячим сухим воздухом используют воздушный стерилизатор. Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать некачественной обработки инструментов.

Во-первых, нельзя загружать все предметы в стерилизатор навалом, они все должны быть аккуратно разложены.

Во-вторых, большие инструменты, которые занимают много места, нужно класть на верхнюю полку. Таким образом поток горячего воздуха будет равномерно распределен.

В-третьих, сложные изделия, такие как ножницы или зажимы, нужно складывать в стерилизатор раскрытыми, чтобы обработка воздухом была более качественной. Шприцы надо класть в разобранном виде, а медицинскую посуду нельзя складывать одну в другую. То есть нельзя поместить стакан в стакан. Каждый инструмент должен быть отдельно разложен.

Алгоритм работы на воздушном стерилизаторе

  1. Стерилизатор не нужно предварительно разогревать, все инструменты складываются внутрь холодного оборудования.
  2. После этого его включают, и он нагревается.
  3. Когда стерилизатор нагреется до нужной температуры (180 градусов), начинается отсчет времени стерилизации (один час).
  4. По истечении времени оборудование выключают и ждут, пока оно остынет до 40-50 градусов.
  5. Затем достают обработанные медицинские инструменты.

Преимущества воздушного способа стерилизации

Воздушный метод стерилизации имеет неоспоримое преимущество перед паровым методом: низкая себестоимость необходимого оборудования.

Кроме того, есть и другие положительные качества:

  1. Такой метод обладает низкими коррозийными свойствами.
  2. Глубоко проникает в материал и обеспечивает качественную обработку.
  3. Не нуждается в аэрации.
  4. Не наносит вреда окружающей среде.

Недостатки стерилизации сухим горячим воздухом

Несмотря на ряд преимуществ, воздушный метод стерилизации имеет и отрицательные стороны.

Недостатки этого метода:

  1. Большая энергоемкость метода.
  2. Слишком длительный цикл. Для стерилизации необходимо минимум полчаса и дополнительное время (около часа) на нагревание и остывание оборудования.
  3. Таким способом невозможно стерилизовать тканевые и пластмассовые изделия.
  4. Многие металлические инструменты не очень хорошо переносят обработку такой высокой температурой: они теряют свои свойства и быстро тупятся.

Заключение

В статье мы подробно изучили самый известный и широко используемый метод стерилизации медицинских инструментов — обработка сухим горячим воздухом (воздушный способ), его особенности, положительные и отрицательные стороны. Именно этим методом пользуются большинство современных больниц.

В заключение хочется сказать, что неважно, какой метод стерилизации был выбран, главное, чтобы чистка и дезинфекция изделий были проведены качественно и с соблюдением всех правил.

businessman.ru

Техника эксплуатации сухожарового шкафа. — КиберПедия

1. Проверит исправность сухожарового шкафа.

2. Открыть сухожаровой шкаф.

3. Загрузить материал для стерилизации.

4. Закрыть сухожаровой шкаф.

5. Включить обогрев.

6. Довести температуру до заданной.

7. Отметить время начала стерилизации.

8. Простерилизовать материал.

9. Отключить сухожаровой шкаф.

10. Дать шкафу остыть.

11. Открыть шкаф.

12. Разгрузить сухожаровой шкаф.

 

Рис.2. Сухожаровой шкаф

2. Заполнить таблицу «Основные способы стерилизации»

Таблица 1 Основные способы стерилизации

Стерилизация
физическая химическая
термическая лучевая механическая

 

 

3. Заполните таблицу № 2 и таблицу № 3, исходя из данного перечня основных манипуляций по эксплуатации а) парового стерилизатора.

В таблицы внести перечисленные манипуляции строго по порядку, рекомендуемому инструктивными указаниями по эксплуатации а) парового стерилизатора

манипуляции (даны не по порядку):

— закрыть крышку;

— натереть крышку мелом;

-загрузить материал для стерилизации;

— залить воду;

— открыть до отказа выпускной кран;

— включить подогрев;

— отметить момент начала стерилизации;

— выпустить пар через кран.

 

Таблица 2 – Эксплуатация парового стерилизатора

№ п/п Основные манипуляции по порядку
 
 
т.д.  

 

б) сухожарового шкафа

манипуляции (даны не по порядку):

— дверь шкафа закрыть;

-загрузить материал для стерилизации;

— довести температуру до заданной;

— включить обогрев;

— открыть шкаф;

— разгрузить шкаф;

— дать шкафу остыть;

— отметить время начала стерилизации.

Таблица 3 – Эксплуатация сухожарового шкафа

№ п/п Основные манипуляции по порядку
 
 
т.д.  

 

 

Изучить контроль качества парового и воздушного стерилизатора. Методику записать в дневник.

Контроль качества парового и воздушного стерилизатора.

Контроль температурного режима паровой стерилизации осуществляют максимальным термометром со шкалой на 1500С или термопаром. В качестве химического термотеста используют смесь бензойной кислоты с фуксином (10:1), температура плавления 1210С.

Контроль воздушной стерилизации осуществляют с помощью индикаторной бумаги (на основе термоиндикаторной краски № 6), которая изменяет цвет при 1600С или используют химические термостаты: сахароза, тиомочевина температура плавления 1800С; гидрохинон, температура плавления 1700С.

 

IV. Выходной контроль. Графический диктант.

Методические рекомендации студентам к практическому занятию по теме «Стерилизация».

1. Что такое стерилизация?

2. Какими способами проводят стерилизацию?

3. Что стерилизуют прокаливанием на огне?

4. Какую аппаратуру применяют для стерилизации?

5. Где проводят стерилизацию горячим воздухом?

6. Какие существуют способы стерилизации паром?

7. Где осуществляют стерилизацию паром под давлением?

8. Механический способ стерилизации.

9. Что такое асептика?

10. Что такое антиспетика?

11. Что представляет собой автоклав?

12. Что представляет собой сухожаровой шкаф?

 

  ГБОУ СПО «ПМК» МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ГРАФИЧЕСКИЙ ДИКТАНТ ДЛЯ СТУДЕНТОВ IIа – КУРСА ПО ДИСЦИПЛИНЕ Основы микробиологии и иммунологии СПЕЦИАЛЬНОСТЬ Фармация Тема: «Стерилизация»   Протокол № ____ от _________ Руководитель ЦМК ______ /Пономарева М.Н./ Методист ________ /Баева Н.В./ Дата _____________________ Составила: Ермакова Л.И.   2012 –2013 уч. год    

 

ГРАФИЧЕСКИЙ ДИКТАНТ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

IIа– КУРСА

ПО ДИСЦИПЛИНЕ

Основы микробиологии и иммунологии

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ

Фармация

Тема: «Стерилизация»

1. Стерилизация — это полное уничтожение всех микроорганизмов и их спор…

2. Стерилизацию в пламени проводят для обеззараживания бактериальных петель…

3. Стерилизацию горячим воздухом проводят в автоклаве…

4. Стерилизацию паром под давлением осуществляют в водяной бане…

5. К механическому способу стерилизации относят фильтрование…

6. Фильтрование применяют для стерилизации сывороток, антибиотиков…

7. Антисептика – это совокупность мер, направленных на уничтожение микробов в/на живых тканях…

8. Началом стерилизации в автоклаве считается, когда показания манометра достигают заданной величины…

9. Крышку автоклава следует открывать от себя…

10. К работе с автоклавом допускаются все лица, имеющие медицинское образование…

 

—-1———2——-3———4———5——-6——-7——-8——-9———10—-

cyberpedia.su

Методы стерилизации

Различают термические методы — физический: паро­вой, воздушный, гласперленовый (в среде нагретых шари­ков), а также ультрафиолетовое облучение воздуха поме­щений: перевязочных, процедурных, операционных. В кли­нической практике чаще всего применяются термические методы стерилизации, которые заключаются в воздействии пара под избыточным давлением и температуры стерили­зации (автоклавирование) и воздействии сухого горячего воздуха, достигающего температуры стерилизации (исполь­зуются сухожаровые шкафы разной модификации).

Химические методы стерилизации осуществляются ра­створами дезинфицирующих средств или газами изделий из полиэтилена, аппаратуры для искусственной вентиля­ции легких (ИВЛ), различных эндоскопов с волоконной оптикой. К химическому методу относится газовая стери­лизация оксидом этилена, окисью пропилена, броми­стым метилом и их смесью, а также пароформальдегид-ный метод.

Ультразвуковой метод стерилизации.

Стерилизация инфракрасным излучением.

Радиационный метод в (установке с источником излу­чения для промышленной стерилизации изделий однократ­ного применения).

Выбор метода зависит от многих факторов, основными из которых являются:

324

Метод стерилизации

Критические параметры

Паровая

Время, температура, насыщенный пар

Воздушная (сухим теплом)

Время и температура

Оксидом этилена (ЭО)

Время, температура, влажность и концентрация ЭО

Радиационная

Полная поглощенная доза

Пароформальдегидная

Время, температура, влажность иконцентрация паров формальдегида

Централизованное стерилизационное отделение (ЦСО)

Стерилизация изделий медицинского назначения осу­ществляется в централизованных стерилизационных от­делениях ЛПУ. В лечебно-профилактических учреждени­ях России действует технология стерилизации «Чистый инструмент». Такие системы предусматривают организа­цию потоков «грязных» и стерильных изделий, что пол­ностью исключает возможность использования нестериль­ных изделий и обеспечивает полный контроль каждой еди­ницы в пределах больницы. Главное место в организации и работе этих потоков занимают ЦСО, которые позволя­ют значительно улучшить качество обеззараживания и стерилизации медицинского инструментария.

ЦСО имеет три зоны: «грязную», «чистую» и «стериль­ную». Все зоны отделены стенами. Поступление материа­лов, изделий осуществляется через шлюзы в одном на­правлении по принципу «от грязного к чистому, стериль­ному» .

В «грязную» зону ЦСО поступает использованный ма­териал, в том числе и прошедший этап дезинфекции на рабочих местах согласно требованиям нормативных доку­ментов. Тележки, на которых доставляется этот материал,

325

моются и дезинфицируются в специальной комнате ЦСО. Весь загрязненный материал принимается и сортируется, затем перемещается в комнаты для подготовки специаль­ных инструментов, мойки, дезинфекции и предстерилиза-ционной очистки. Проводится контроль каждого этапа обработки изделий медицинского назначения, и изделия передаются в «чистую» зону. Хирургические перчатки после сортировки стираются и упаковываются вместе с тест-индикаторами процесса стерилизации. Все инстру­менты в «чистой» зоне проходят технический контроль изделий и упаковку в: биксы (стерилизационные короб­ки), бязевые упаковки, современные упаковочные матери­алы (см. далее) с размещением в контрольные точки тер­мовременных индикаторов процесса стерилизации 4-го класса (см. далее). Укладка белья, склад чистых изделий проводится в «чистой» зоне. Пройдя технический конт­роль, упакованное белье и изделия автоклавируются и пе­ремещаются через шлюз на стерильный склад, откуда про­изводится выдача готовой стерильной продукции или ее складирование в пределах сроков стерилизации.

Невостребованные стерильные материалы возвращают­ся на склад чистых изделий.

Условия, обеспечивающие стерильность медицинских изделий в ЦСО

Основными условиями, обеспечивающими стерильность медицинских изделий в ЦСО, являются:

  1. Зонирование технологического процесса и наличие разграничительных стен в отделении.

  2. Транспортные потоки не пересекаются, исключается риск повторной контаминации стерильных медицин­ ских изделии.

  3. Использование технических средств на операциях предстерилизационной (с применением современного моечного и дезинфекционного оборудования, в том числе оборудования проходного типа) и стерилиза­ ции (использование проходных форвакуумных па­ ровых стерилизаторов с автоматическим микропро­ цессорным управлением, наличием свободно програм-

326

мируемых режимов стерилизации и т.п.), обеспечи­вает 100% стерильность.

  1. Стерилизационная камера и основные узлы изготов­ лены из высоколегированной нержавеющей во избе­ жание коррозии в процессе эксплуатации стали. Сте­ рилизаторы должны отвечать требованиям ГОСТ Р 51935-2002.

  2. Профессиональная подготовка обслуживающего пер­ сонала должна соответствовать требованиям к эксп­ луатации используемого оборудования.

  3. Использование современных средств контроля каче­ ства каждого этапа обработки и процесса стерили­ зации.

  4. Обеспечение соответствующего санитарного режима на выполняемых технологических операциях и в со­ ответствующих зонах ЦСО.

Стерилизационные упаковки

Эффективность стерилизации зависит от упаковки. Ос­новная функция упаковки — защита стерильного матери­ала от повторного обсеменения микроорганизмами (рекон-таминации). Стерильный материал и стерильная упаков­ка не должны рассматриваться отдельно друг от друга. Без соответствующей упаковки стерильный материал бес­полезен, так как нестерилен. Изделия, простерилизован-ные без упаковки, должны быть использованы непосред­ственно после стерилизации. Стерилизация сухим теплом или влажным материалом в упаковке позволяет сохра­нить стерильность изделий. Стерилизационные упаковоч­ные материалы должны быть легко проницаемы для соот­ветствующих стерилизующих агентов, в закрытом виде непроницаемы для микроорганизмов и сохранять целост­ность после стерилизации соответствующим методом.

Для упаковки используются многоразовые стерилиза­ционные коробки (биксы), различные крафт-пакеты, со­временные упаковочные материалы.

Стерилизации подвергаются сухие изделия в упаков­ках из бумаги (крафт-пакеты) мешочной непропитанной,

327

бумаги мешочной влагопрочной. Существуют упаковки из двуслойной х.-б. ткани, соответствующей ОСТу 42-21-2-85. Сроки сохранения стерильности зависят от упаков­ки. Биксы без фильтра хранятся трое суток, с фильтром — 20 суток. Упаковки из двуслойной х.-б. ткани или крафт-пакеты хранятся до трех суток в стерильных условиях. Все упаковки маркируют.

В зависимости от химического индикатора с 1994 года пакеты изготавливаются трех разновидностей:

  • с химическим индикатором паровой стерилизации ИСПС;

  • с химическим индикатором воздушной стерилизации ИСВС;

  • с химическим индикатором паровой и воздушной сте­ рилизации ИЭ «ВИНАР».

С 1998 года Минздравом РФ разрешены к применению импортные бумажные пакеты, соответствующие требова­ниям международного стандарта. Срок хранения таких пакетов 20 дней. Сегодня применяются самоклеящиеся пакеты из влагопрочной бумаги для паровой и воздушной стерилизации. На внешней стороне пакета нанесен хими­ческий индикатор 1 класса с указанием соответствующего метода стерилизации и описанием конечного цвета инди­катора, приобретаемого после стерилизации. Пакеты гер­метично закрывают с помощью самоклеящейся ленты, нанесенной на клапан пакета, без использования допол­нительного оборудования.

В ВНИМАНИЕ! Изменение цвета индикатора 1 класса не позволяет судить о соблюдении параметров стерилизации и достижении условий, достаточных для надежной стери­лизации изделий. Для этой цели необходимо использо­вать химические индикаторы 4—6 классов и другие мето­ды контроля, разрешенные к применению.

Применение пакетов для стерилизации

1. Перед применением пакеты осматривают, проверяя их целостность и срок годности по маркировке тары. Нельзя пользоваться поврежденными пакетами и с истекшим сро­ком годности!

зга

  1. Размер пакета выбирают с учетом габаритов стери­ лизуемого медицинского изделия. Во избежание разрыва швов пакетов в процессе стерилизации пакеты не следует заполнять более чем на 2/3 объема или длины пакета.

  2. Медицинские изделия размещают рабочими частями к закрытой стороне пакета.

  3. Для предотвращения повреждения пакетов колющи­ ми и режущими инструментами могут быть использованы следующие приемы: упаковывание изделий последователь­ но в два пакета или обертывание рабочих частей таких изделий чистыми марлевыми или бумажными салфетками.

  4. Укомплектованный изделием пакет закрывают сле­ дующим образом:

• снимают антиадгезивное покрытие с липкого слоя клапана;

• перегибают по линии сгиба клапан и прижимают его

к лицевой стороне пакета, проглаживая рукой от центра к краям пакета. Перед закрытием пакета из него следует удалить воздух путем проглаживания в сторону открытого конца.

  1. Пакеты с упакованными изделиями укладывают в корзины для стерилизации.

  2. Стерилизацию изделий, упакованных в пакеты, осу­ ществляют в стерилизаторах, разрешенных в установлен­ ном порядке к применению в Российской Федерации, со­ блюдая требования инструкции по эксплуатации стерили­ заторов и правила загрузки стерилизационной камеры.

  3. Изделия, оставшиеся влажными после стерилизации паровым методом, подсушивают непосредственно при сте­ рилизации.

  4. При стерилизационной обработке происходит визу­ ально различимое изменение цвета химического индикато­ ра на лицевой стороне пакета: индикатор ИСПС — для паровой стерилизации, меняет свой цвет с желтого на ко­ ричневый;

  • индикатор ИСВС — для воздушной стерилизации ме­ няет свой цвет с фиолетового на коричневый;

  • индикатор ИЭ «ВИНАР» — для паровой и воздушной стерилизации, меняет исходный цвет после воздей-

329

ствия водяного насыщенного пара на темно-розовый, а в сухом горячем воздухе — на коричневый.

  1. Срок хранения медицинских изделий после стери­ лизации в пакетах составляет 20 дней.

  2. Запрещается использовать изделия из пакетов если:

  • нарушена целостность пакета;

  • химический индикатор не изменил свой цвет;

  • пакет находится во влажном состоянии.

  1. При отсутствии нарушений пакет вскрывают при помощи ножниц со стороны клапана с соблюдением мер асептики. Изделие выкладывают на «стерильный стол» или сразу используют по назначению.

  2. Хранятся пакеты в защищенном от света месте.

  3. После использования пакеты подлежат утилизации как бытовые отходы.

Современные прозрачные упаковочные материалы ком­пании «Медтест» предназначены для сохранения стериль­ности медицинских изделий в течение длительного време­ни после стерилизации. Они выполнены из специальной стерилизационной бумаги с фильтрующим эффектом, от­вечающей требованиям международного стандарта. Вов­нутрь прозрачной упаковки закладывается индикатор сте­рильности, но и на внешней стороне пакета имеется ин­дикатор процесса, обеспечивающий двойной контроль.

Понятие об автоклавировании

Автоклав (от греч. ауто — сам и лат. клавис — ключ) — означает «самозапирание». Автоклавирование, или сте­рилизация в паровом стерилизаторе, применяется для про­цесса стерилизации инструмента, любых ИМН из метал­ла, стекла, резины и текстиля, растворов, лигатурного шовного материала. Стерилизаторы паровые имеют раз­личные габариты с различной степенью автоматизации. Объем рабочей камеры составляет 10, 25, 75, 120 л.

В паровых стерилизаторах создается высокая темпера­тура (до 138 °С) и высокое давление (до 2,5 атм.), благо-

330

даря которым обеспечиваются условия для вытеснения воз­духа из всей стерилизационной камеры, а, следовательно, и оптимальное насыщение паром. Простейший паровой стерилизатор состоит из котла с двойной стенкой и герме­тически закрывающейся крышки, позволяющей поднять давление пара до определенного предела. Устройство со­временных паровых стерилизаторов соответствуют требо­ваниям нового стандарта 2002 года, который можно срав­нить с международным стандартом EN285-96. В них су­ществует высокоэффективная система вакуумной сушки, возможность выбора режимов стерилизации (3 режима, а не 2), имеется короткий режим стерилизации при пол­ной автоматизации процесса стерилизации, которые обес­печивают высокое качество стерилизации. Выполняются тестовые (контрольные) автоматические режимы. Для до­кументирования параметров процесса стерилизации име­ется принтер и самописец (регистратор), фиксирующий ре­зультаты стерилизации каждой конкретной партии.

Режимы стерилизации

1-й режим — температура 132 °С, давление 2 атм., вре­мя 20 мин.

Первый режим (основной) предназначен для стерилиза­ции изделий из бязи, марли (перевязочного материала, бе­лья и т.д.), стекла, включая шприцы с пометкой «200 «С», изделий из коррозийностойкого металла.

2-й режим — температура 120 °С, давление 1,1 атм., время 45 мин.

Второй режим (щадящий) рекомендуется для изделий из тонкой резины, латекса (хирургические перчатки и т.д.) и отдельных видов полимеров (полиэтилен высокой плот­ности).

3-й режим — температура 134 «С — 5 мин, 2 атм.

Условия проведения стерилизации: все изделия, стери­лизуемые паром под давлением, предварительно помеща­ют в упаковку — стерилизационные коробки (биксы или контейнеры) с фильтром или без фильтров, крафт-пакеты и другую упаковку, предназначенную для паровой стери­лизации.

331

Соблюдаются требования ведения журнала контроля работы парового стерилизатора (форма работы стерили­заторов — 257/у).

Воздушный метод стерилизации

Проводится в воздушном стерилизаторе сухим горячим воздухом. Рекомендуется для стерилизации любых ИМН из металла, стекла, силиконовой резины. Воздушные сте­рилизаторы (сухожаровые шкафы) имеют различные га­бариты с различной степенью автоматизации и объемом рабочей камеры, как с односторонней загрузкой, так и проходного типа. В стерилизационной камере создается однородная рабочая температура от 160 °С до 180 °С с предельными отклонениями от —10 до +5 °С, благодаря принудительной циркуляции воздуха и автоматическому поддержанию температуры. Современные воздушные сте­рилизаторы имеют высокоэффективную систему охлажде­ния и эффективную теплоизоляцию.

Режимы стерилизации

1-й режим — температура 180 «С, время 60 мин.

Первый режим (основной) предназначен для стерили­зации изделий из стекла, включая шприцы с пометкой «200 «С», изделий из металла: хирургические, стоматоло­гические, гинекологические инструменты, в том числе кор-розийнонестойких металлов.

2-й режим — температура 160 ‘С, время 150 мин. Вто­рой режим (щадящий) предназначен для стерилизации изделий из силиконовой резины, а также деталей некото­рых аппаратов и приборов.

Условия проведения стерилизации: изделия стерили­зуются без упаковки на сетках или упакованными в бума­гу упаковочную, соответствующую требованиям действую­щего Отраслевого стандарта, а также в разрешенные за­рубежные упаковочные материалы.

Соблюдаются требования ведения журнала контроля работы воздушного стерилизатора (форма 257/у).

332

Порядок работы на воздушных стерилизаторах (сухожаровые шкафы)

  1. Загрузка производится в холодный стерилизатор.

  2. Нагревание.

  3. Стерилизация: отсчет времени стерилизации начи­ нать от достижения нужной температуры стерилизации (180 °С) до истечения срока экспозиции (60 минут).

  4. Охлаждение: до 40-50 °С.

5. Разгрузка. Последовательность действий:

  1. Разложить на металлические сетки хирургический инструментарий так, чтобы часть отверстий была от­ крыта для циркуляции нагретого воздуха.

  2. Поместить в пяти точках индикаторы стерильности (см. таблицу 23).

  3. Закрыть дверцу шкафа, включить рубильник.

  4. Прогреть стерилизационную камеру в течение 5— 10 минут.

  5. Открыть дверцу сухожарового шкафа, установить сетки с хирургическими инструментами на полки шкафа.

  6. Закрыть дверцу сухожарового шкафа.

  7. Установить ручку реле времени на требуемую дли­ тельность стерилизации.

Примечание. По достижении заданной температуры в стери­лизаторе на пульте управления загорится сигнальная лампа, указывающая начало стерилизации.

При автоматической стерилизации электронагреватели по окончании заданного цикла автоматически отключа­ются и сигнальная лампа гаснет.

При полуавтоматическом режиме работы шкафа меди­цинская сестра по окончании стерилизации отключает его от сети, выключив рубильник или выключатель.

Стерилизация растворами химических веществ

Перекись водорода обладает выраженным обеззаражи­вающим свойством. Для стерилизации используется 6%

333

раствор перекиси водорода — экспозиция 180 мин, темпе­ратура 50 °С; при полном погружении для стерилизации изделий из полимеров, резины, стекла и коррозийно-нестойких металлов экспозиция — 360 мин при темпера­туре 18 °С.

По окончании срока экспозиции изделия промывают двукратно стерильной водой и переносят в стерильные кон­тейнеры, например, стерилизационные коробки, выстлан­ные стерильной простыней (полотенцем), и плотно закры­вают (срок стерильности — трое суток) или выкладывают на стерильный инструментальный стол для использования.

Примечание: 6% раствор перекиси водорода может исполь­зоваться в течение 7 суток со дня приготовления при усло­вии хранения его в закрытой таре в темном месте. Использо­вать в дальнейшем можно только при условиях контроля со­держания активно действующих веществ.

«Дезоксон-1» — бесцветная жидкость с характерным запахом уксусной кислоты, хорошо растворима в воде, спирте. Выпускается во флаконах из темного стекла и при температуре 10 °С сохраняет активность в течение года.

Для стерилизации используются рабочие растворы 1% (по надуксусной кислоте), для чего разводят 200 мл пре­парата в 800 мл водопроводной воды. Используется толь­ко один раз.

Условия проведения стерилизации: при полном по­гружении на время стерилизационной выдержки 45 мин при температуре 18 °С. Затем стерильные изделия промы­вают в стерильной воде, погружая на 5 мин, с троекрат­ной сменой воды, а затем помещают в стерильную стери-лизационную коробку на стерильную простыню. Срок со­хранения изделия стерильным — 3 суток.

«Дезоксон-1* обладает выраженным коррозийным дей­ствием, а поэтому не всегда годен для стерилизации инст­рументов. Работают, соблюдая меры предосторожности.

studfiles.net

Стерилизация

Стерилизация — это метод, обеспечивающий гибель в стерилизующем материале вегетативных и споровых патогенных и непатогенных микроорганизмов. С помощью стерилизации, независимо от способа применения, достигают полного обеспложивания, что практически означает отсутствие признаков жизни на стерилизуемом объекте. Стерилизации должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми и могут вызвать ее повреждение.

Методы стерилизации:

• паровой;

• воздушный;

• химический;

• газовый.

Паровой метод стерилизации

Его применяют для изделий из коррозийно-стойких металлов, стекла, текстиля, резины. Стерилизацию производят насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе — автоклаве.

Автоклав представляет собой котел с двойными стенками, между которыми находится водопаровая камера. В нее через воронку вливают воду. Образующийся пар проходит в стерилизационную камеру, где расположен стерилизуемый материал. Уровень воды определяют по водомерной трубе. Аппарат герметично закрывают крышкой, которую привинчивают болтами с гайками или центральным затвором. На крышке имеется манометр, стрелка которого указывает давление в аппарате. Снаружи аппарат покрыт кожухом. Под нижнюю часть аппарата подводят источник тепла для нагревания воды и образования пара. При заполнении аппарата паром давление в нем повышается и соответственно повышается температура. Пар проникает во все поры предмета, и содержащиеся в нем микробы погибают. Стерилизацию проводят в стерилизационных коробках (биксах), в двойной мягкой упаковке из бязи, пергамента, бумаги, мешочной непропитанной бумаге, мешочной влагопрочной.

Для контроля стерилизации в бикс закладывают ленту Винара, которая изменяет цвет до эталона.

Металлические биксы, применяемые для стерилизации, выпускают диаметром 16 см (малые биксы), 25 см (средние биксы) и 45 см (большие биксы). Наиболее распространены круглые биксы, но существуют и квадратные. В хирургическом отделении на 70—100 коек нужно иметь не менее 10 малых, 15 средних и 25 больших биксов. Чтобы пар мог проникнуть внутрь барабана, по окружности бикса проделаны отверстия, которые открываются или закрываются перемещением металлического ободка с окнами, соответствующими группам отверстий. Герметичность бикса обеспечивает зажимающее устройство, которое плотно прижимает ободок к стенке барабана. Исправность этого устройства надо проверять каждый раз перед укладкой в барабан перевязочного материала или белья, так как при нарушении герметичности содержимое бикса может инфицироваться. Укладка белья в биксы.

Биксы вытирают изнутри и снаружи 0,5%-ным раствором нашатырного спирта, затем отодвигают на боковой стенке бикса круговую пластинку, закрывающую боковые отверстия, откидывают крышку и выстилают дно и стенки бикса холщовым мешком, салфеткой, простыней. При укладке белья и перевязочного материала следует соблюдать раз и навсегда установленный порядок — это позволяет быстро и легко найти необходимое. Аккуратно сложенное белье укладывают секторально друг за другом в вертикальном положении, чтобы можно было вынуть из бикса любую вещь, не трогая остальные. Перевязочный материал также укладывают с таким расчетом, чтобы каждую пачку или пакет можно было извлечь отдельно. Когда бикс наполнен, края выстилающей простыни заворачивают один на другой поверх содержимого. В один из биксов поверх простыни закладывают халат, а на него несколько марлевых салфеток и полотенце. Это необходимо, чтобы, вымыв руки, операционная сестра могла их вытереть и надеть стерильный халат, не открывая остального белья и материала. На крышке каждого бикса должна быть привязана клеенчатая этикетка с перечнем всего, что в нем содержится, с датой стерилизации, указанием фамилии сестры, готовившей бикс. Закрыв крышку бикса, ее укрепляют имеющимся крючком на цепочке и прочно привязывают тесьмой, чтобы она случайно не открылась. В заключение проверяют, открыты ли боковые отверстия биксов.

Укладка бикса с марлевыми салфетками

Сначала укладывают большие салфетки — 6 пачек по 10 шт., затем средние салфетки — б пачек по 10 шт., сверху малые салфетки — 5 пачек по 20 шт.

Укладка бикса с шариками и тампонами

Сначала малые тампоны — 4 пачки по 5 шт., средние тампоны — 6 пачек по 10 шт., затем большие тампоны — 4 пачки по 10 шт, сверху марлевые шарики — 2 мешочка по 30 шт.

Смешанная загрузка: халат — 1 шт., простыня — 3 шт., полотенце — 3 пары, бахилы — 14.

Режимы и условия парового метода стерилизации.

1. При температуре 132 °С, давлении пара в стерилизационной камере 2 атм. в течение 20 мин рекомендуют стерилизацию для изделий из антикоррозийного материала, стекла, текстильных материалов.

2. При температуре 120 °С, давлении пара 1,1 атм. в течение 45 минут рекомендуют стерилизацию для изделий из резины и латекса, полимерных материалов.

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных, в коробках без фильтров равен трем суткам, в стерилизационных биксах с фильтром — до 20 суток.

Воздушный метод стерилизации

Применим для изделий из резины силиконовой, металла, стекла. Стерилизацию проводят сухим горячим воздухом в воздушном стерилизаторе — сухожаровом шкафу.

Сухожаровой шкаф представляет собой электрический шкаф круглой или прямоугольной формы. Стерилизационная камера имеет сетки или лотки для размещения подвергаемых стерилизации предметов, термометр и специальное устройство для смешивания сухого и нагретого воздуха во время стерилизации. Нужную температуру устанавливают и поддерживают с помощью термоэлектрического реле. Перед стерилизацией из шкафа полностью удаляют влажный воздух, для чего при открытой дверце включают рубильники и нагревают камеру до 80 °С. После этого шкаф закрывают,и через 10—15 минут температура достигает 150—170 °С. Стерилизацию проводят в упаковке из бумаги непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной или без упаковки в открытых емкостях.

Режимы стерилизации.

1. При температуре 180 °С в течение 60 минут для изделий из металла.

2. При температуре 100 °С в течение 150 минут.

Химический способ стерилизации.

Применяют для изделий из полимерных материалов, резины, стекла, коррозийно-стойких металлов — этот способ еще называют холодной стерилизацией. В настоящее время в качестве рабочих растворов используют 6%-ный раствор перекиси водорода и дезоксон-1. Стерилизацию проводят в закрытых емкостях из пластмассы или покрытых эмалью. Эмалевое покрытие должно быть без повреждений.

Режимы стерилизации.

1. Раствор 6%-ный перекиси водорода при температуре не менее 18 °С — 360 минут.

2. При температуре 50 °С — 180 минут.

Газовый метод стерилизации.

Применяют для обеззараживания оптики, кардиостимуляторов, стекла, металла, изделий из полимерных материалов. Стерилизацию проводят в стационарных газовых стерилизаторах. Эффективным средством является смесь окиси этилена и бромистого метана (смеси ОБ и ОКЭМБ). Стерилизацию проводят в упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки толщиной 0,06—0,2 мм, пергамента, бумаги мешочной влагопрочной. Доза газа 2000 мг/дм3 экспозиция — 240 ч. Срок хранения изделий, простерилизованных в полиэтиленовой упаковке, до пяти лет, в крафт-бумаге — 20 суток. Применяют стерилизацию парами 16%-ного формалина. С этой целью применяют специальный пароформалиновый стерилизатор. Применяют для изделий из резины, полимерных материалов, стекла. Условия проведения стерилизации и сроки сохранения стерильности идентичны стерилизации смесью ОБ и окисью этилена.

Похожие статьи

medn.ru

2 Дезинфекция тест-1 — Тест


Подборка по базе: Охрана окружающей среды — практическое задание 1.docx, Реферат по межд системе защиты прав человека.docx, Мое представление о безопасной образовательной среде в детском с, Тема маленького человека в творчестве А.Куприна, Л.Андреева, И.Ш, Эндокринная система человека.docx, Организм человека как единая саморазвивающаяся и саморегулирующа, Студент в среде электронного обучения ИПЗ.odt, РЕФЕРАТ Здоровье человека.docx, Занятие 1. Спорт в жизни человека.docx, 16.12 .2020-Практический урок.)Систематика отклонений и нарушени


Дезинфекция
Дайте один правильный ответ

  1. Уничтожение в окружающей среде человека вегетативных форм патогенных и условно-патогенных возбудителей инфекционных заболеваний называется:

а) дезинсекция;

б) стерилизация;

в) дезинфекция;

г) дератизация.

  1. Виды дезинфекции:

а) общая и профилактическая;

б) профилактическая и очаговая;

в) местная и очаговая;

г) временная и постоянная.

  1. К механическому методу дезинфекции относится:

а) влажная уборка помещений;

б) сжигание;

в) кипячение;

г) полное погружение в дезинфицирующий раствор.

  1. Медицинские изделия одноразового применения после использования подвергаются:

а) дезинфекции с последующей утилизацией;

б) утилизации;

в) дезинфекции, стерилизации;

г) стерилизации и последующей утилизации.

  1. Для приготовления 1 литра 3% раствора жавель-син необходимо взять:

а) 30 г хлорамина и 970 мл воды;

б) 5 г хлорамина и 995 мл воды;

в) 5 г хлорамина и 925 г перекиси водорода;

г) 500 г хлорамина и 500 мл воды.

  1. Пробу на остатки моющего средства проводят с реактивом:

а) фенолфталеин;

б) азопирам;

в) янтарная кислота.

  1. Цвет положительной фенолфталеиновой пробы:

а) сине-зеленый;

б) розово-сиреневый;

в) бурый.

  1. Цвет положительной азопирамовой пробы:

а) фиолетовый;

б) сине-зеленый;

в) желтый.

  1. Температура раствора перекиси водорода 0,5% для предстерилизационной очистки:

а) 15-200С;

б) 50-550С;

в) 30-400С.

  1. Экспозиция ИМН в 0,5% растворе перекиси водорода при проведении предстерилизационной очистки (в мин.):

а) 20′;

б) 30′;

в) 15′

11. ИМН, соприкасающиеся с кровью, раневой поверхностью и слизистыми оболочками, подлежат:

а) промыванию;

б) кипячению;

в) стерилизации.
12. Режим стерилизации резиновых катетеров паровым методом:

а) 1,5 атм. — 1200С — 45′;

б) 1,1 атм. — 1200С — 20′;

в) 2 атм. — 1200С — 45′;

г) 1,1 атм. — 1200С — 45′.
13. Режим стерилизации перевязочного материала и операционного белья паром под давлением:

а) 1,1 атм. — 1200С — 45′;

б) 1,1 атм. — 1320С — 30′;

в) 2 атм. — 1320С — 20′.
14. После стерилизации химическим методом изделия следует промыть водой:

а) кипяченой;

б) стерильной дистиллированной;

в) дистиллированной.
15. Для химического метода стерилизации используют раствор перекиси водорода:

а) 3%;

б) 1%;

в) 6%.

16. Режим стерилизации изделий из стекла и металла паром под давлением:

а) 1,1 атм. — 1200С — 45′;

б) 1,1 атм. — 1320С — 30′;

в) 2 атм. — 1320С — 20′.
17. Режим стерилизации изделий из металла и стекла сухим жаром в воздушном стерилизаторе:

а) 1,1 атм. — 1200С — 45′;

б) 1,1 атм. — 1320С — 30′;

в) 1800С — 60′.
18. Изделия, простерилизованные без упаковки, могут храниться:

а) на стерильном столе;

б) в 96% спирте;

в) в тройном растворе;

г) в 2,5% спиртовом растворе хлоргексидина биглюконата.
19. Срок сохранения стерильности изделий в биксе с фильтром:

а) 3 суток;

б) 7 дней;

в) 20 суток;

г) 1 месяц.
20. Срок сохранения стерильности изделий в упаковке из крафт-бумаги:

а) 6 часов;

б) 3 суток;

в) 7 дней;

г) 20 дней.

Презентация «Стерилизация: понятие, методы и режимы»

библиотека
материалов

Содержание слайдов

Номер слайда 1

Стерилизация: понятие, методы и режимы Практическое занятие 23.11.2020 г.

Номер слайда 2

Разминка

Номер слайда 3

Стерилизация – это…(лат. sterilis — обеспложивание, бесплодный) – полное уничтожение микроорганизмов и их спор путем воздействия как физических, так и химических препаратов.

Номер слайда 4

Основной задачей стерилизации является…Достижение состояния медицинского изделия, когда оно не содержит жизнеспособных микроорганизмов и является стерильным.

Номер слайда 5

Физические методы стерилизации: Паровой. Воздушный. Гласперленовый. Радиационный, ультразвуковой. Плазменный

Номер слайда 6

Паровой метод стерилизации заключается в воздействии… Режимы:… Пара под избыточным давлением и температуры в процессе стерилизации в основном и щадящем режиме.

Номер слайда 7

Воздушный метод стерилизации заключается в воздействии… Горячего воздуха, достигающего температуры стерилизации в основном и щадящем режимах.

Номер слайда 8

Гласперленовый способ заключается в…Воздействии определенной температуры в среде нагретых шариков

Номер слайда 9

Стерилизационная упаковка – функции и разновидности. Основная функция – защита стерильного материала от повторного обсеменения микроорганизмами (реконтаминации). Для упаковки используются стерилизационные коробки, крафт-пакеты, современные упаковочные материалы.

Номер слайда 10

Запрещается использовать изделия из пакетов, если: Истек срок хранения стерилизованных изделий или отсутствует информация о дате стерилизации. Нарушена целостность пакета. Химический индикатор не изменил цвет. Пакет находится во влажном состоянии

Номер слайда 11

Методы стерилизации

Номер слайда 12

Автоклавирование – это… Применяется для изделий из…«самозапирание» – стерилизация в паровом стерилизаторе. Применяется для ИМН из металла, стекла, резины и текстиля, растворов.

Номер слайда 13

Режимы стерилизации паром:… Предназначены для…Основной – температура 132 С, давление 2 атм, 20 мин. Предназначен для стерилизации изделий из бязи, марли, стекла, изделий из коррозийно-стойкого металла. Щадящий – температура 120 С, давление 1,1 атм, 45 мин. Предназначен для изделий из тонкой резины, латекса, полиэтилена высокой плотности.

Номер слайда 14

Воздушный метод стерилизации – это… Рекомендуется для…Стерилизация в воздушном стерилизаторе сухим горячим воздухом. Рекомендуется для стерилизации ИМН из металла, стекла, силикона.

Номер слайда 15

Режимы воздушной стерилизации:… Предназначены для…Основной – 180 С, время 60 мин. Предназначен для изделий из стекла, металла. Щадящий – 160 С, 150 мин. Предназначен для изделий из силикона, некоторых аппаратов и приборов.

Номер слайда 16

Недостатки воздушного метода. Медленное и неравномерное прогревание стерильных изделий. Необходимость использования высоких температур. Невозможность стерилизации изделий из резины, полимеров

Номер слайда 17

Газовый метод (режимы, особенности, преимущества, недостатки)Проводят при 18-80 СИспользуют этилен-оксид и его смеси, формальдегид. Не вызывает коррозии, не портит изделия из бумаги, пластмассы. Этилен-оксид токсичен, взрывоопасен

Номер слайда 18

Стерилизация растворами… (режимы, преимущества, недостатки)Применяют при невозможности использования других методов. Используют 6% раствор перекиси водорода, 50 С, 180 мин (или 18 С, 360 мин)Изделия необходимо промыть стерильной водой после стерилизации, перенести в стерилизационный короб, выстланный стерильной простыней. Метод легок в исполнении

Номер слайда 19

Задание: Внимательно посмотрите 2 ролика на Ютуб (8 мин)1) https://youtu.be/Jgp4 RNtyu. Uw — видео от научно-производственной фирмы «Винар»2) https://youtu.be/xndi46 KB2 ZM — видео компании «Domix Green» (оцениваемое)Запишите, какие ошибки и неточности в процессе дезинфекции, ПСО или стерилизации вы заметили во 2 ролике. Ответ прокомментируйте

Номер слайда 20

Спасибо за участие!

понятие, методы, режимы. Упаковочный материал для стерилизации. Контроль качества стерилизации.

Нужна помощь в написании работы?

Стерилизация — это метод, обеспечивающий гибель в стерилизующем материале вегетативных и споровых патогенных и непатогенных микроорганизмов. С помощью стерилизации, независимо от способа применения, достигают полного обеспложивания, что практически означает отсутствие признаков жизни на стерилизуемом объекте. Методы стерилизации:паровой-Его применяют для изделий из коррозийно-стойких металлов, стекла, текстиля, резины. Стерилизацию производят насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе — автоклаве.• воздушный-Применим для изделий из резины силиконовой, металла, стекла. Стерилизацию проводят сухим горячим воздухом в воздушном стерилизаторе — сухожаровом шкафу.• химический-Применяют для изделий из полимерных материалов, резины, стекла, коррозийно-стойких металлов — этот способ еще называют холодной стерилизацией. В настоящее время в качестве рабочих растворов используют 6%-ный раствор перекиси водорода и дезоксон-1. Стерилизацию проводят в закрытых емкостях из пластмассы или покрытых эмалью. Эмалевое покрытие должно быть без повреждений. Режимы стерилизации.1. Раствор 6%-ный перекиси водорода при температуре не менее 18 °С — 360 минут.2. При температуре 50 °С — 180 минут. • газовый-Применяют для обеззараживания оптики, кардиостимуляторов, стекла, металла, изделий из полимерных материалов. Стерилизацию проводят в стационарных газовых стерилизаторах. Эффективным средством является смесь окиси этилена и бромистого метана (смеси ОБ и ОКЭМБ). Стерилизацию проводят в упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки толщиной 0,06—0,2 мм, пергамента, бумаги мешочной влагопрочной. Упаковочные материалы для стерилизации представлены несколькими видами упаковок:1. Рулоны для стерилизации2. Пакеты для стерилизации комбинированные 3. Крафт пакеты для стерилизации

Поможем написать любую работу на аналогичную
тему

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему
учебному проекту

Узнать стоимость

Поделись с друзьями

Стерилизаторы настольного типа | ООО Нотамедика

ВРЕМЕННО НЕ ПОСТАВЛЯЕМ

Стерилизатор паровой автоматический ГКа-25 ПЗ (-05)

Стерилизаторы паровые автоматические с возможностью выбора режимов стерилизации предназначены для стерилизации медицинских изделий, изготовленных из металла (хирургические инструменты и др.), резины (хирургическиеперчатки и др.), стекла (посуда и др.), текстиля (хирургическое белье и др.) в упакованном и неупакованном виде под избыточным давлением.

Стерилизаторы предназначены для применения в стоматологических и гинекологических кабинетах, офтальмологических операционных, лечебно-профилактических учреждениях, лабоских операционных, лечебно-профилактических учреждениях, лабораториях.

Характеристики:

Объем камеры 20,4 л.

Габаритные размеры, мм (ШхГхВ), не более 450х690х400

Внутренние размеры, мм (Диам./Г), не более 246,5х420

Масса, кг, не более 46

Мощность, кВт, не более 2,1

Задаваемые температурные режимы 134ºС-5 мин/121ºС-20 мин

Время нагрва стерилизатора, мин., не более 30

Максимальное рабочее давление в стерилизационной камеры, мПа 0,22

Непрерывный режим работы, ч, не более 16

Наработка на отказ, циклов 1000

Тип камеры: круглая

Питание, В/Гц 220/50

Объем дистиллированной воды, заливаемой при первом запуске стерилизатора, л. 2,75

Сушка: вакуумная сушка с помощью вакуумного насоса

Особенности:

— не требует подключения к водопроводу и канализации;

— оснащен программой для подключения к устройcтвам вывода информации.

Стерилизатор паровой автоматический ГКа-25 ПЗ (-06)

Стерилизаторы паровые автоматические с возможностью выбора режимов стерилизации предназначены для стерилизации медицинских изделий, изготовленных из металла (хирургические инструменты и др.), резины (хирургическиеперчатки и др.), стекла (посуда и др.), текстиля (хирургическое белье и др.) в упакованном и неупакованном виде под избыточным давлением.
Стерилизаторы предназначены для применения в стоматологических и гинекологических кабинетах, офтальмологических операционных, лечебно-профилактических учреждениях, лабораториях.

Характеристики:

Объем камеры 20,4 л.

Габаритные размеры, мм (ШхГхВ), не более 450х715х395

Внутренние размеры, мм (Диам./Г), не более 246,5х420

Масса, кг, не более 46

Мощность, кВт, не более 2,0

Задаваемые температурные режимы 134ºС-5 мин/121ºС-20 мин

Время нагрева стерилизатора, мин., не более 30

Максимальное рабочее давление в стерилизационной камеры, мПа 0,22

Непрерывный режим работы, ч, не более 16

Наработка на отказ, циклов 1000

Тип камеры: круглая

Питание, В/Гц 220/50

Объем дистиллированной воды, заливаемой при первом запуске стерилизатора, л. 2,75

Сушка: вакуумная сушка с помощью конденсатора

Особенности:

— требует подключения к водопроводу и канализации;

— оснащен программой для подключения к устройствам вывода информации.

Стерилизатор паровой автоматический ГКа-25 ПЗ (-07)

Стерилизатор паровой автоматический с возможностью выбора режимов стерилизации предназначен для стерилизации водяным насыщенным паром под давлением медицинских инструментов, воздействие пара на которые не вызывает изменения их функциональных свойств. Стерилизатор, в соответствии с классификацией по ГОСТ Р ЕН 13060, соответствует классу S и обеспечивает стерилизацию неупакованных твердых полнотелых и полых предметов типа В.

Стерилизаторы предназначены для применения в стоматологических и гинекологических кабинетах, офтальмологических операционных, лечебно-профилактических учреждениях, лабораториях, косметологических и парикмахерских салонах.

Внимание! Стерилизатор ГКа-25 ПЗ (-07) предназначен для стерилизации водяным насыщенным паром под давлением медицинских инструментов, воздействие пара на которые не вызывает изменения их функциональных свойств.

Характеристики:

Объем камеры 21.3 л.

Габаритные размеры, мм (ШхГхВ), не более 450х640х400

Внутренние размеры, мм (Диам./Г), не более 246х450

Масса, кг, не более 40

Мощность, кВт, не более 2,0

Задаваемые температурные режимы 134ºС-5 мин/121ºС-20 мин

Время нагрва стерилизатора, мин., не более 30

Максимальное рабочее давление в стерилизационной камеры, мПа 0,22

Непрерывный режим работы, ч, не более 16

Тип камеры: круглая

Наработка на отказ, циклов 1000

Питание, В/Гц 220/50

Объем дистиллированной воды, заливаемой при первом запуске стерилизатора, л. 2,75

Сушка: термодинамическая сушка (естественным путем)

Особенности:

— не требует подключения к водопроводу и канализации

— оснащен программой для подключения к устройствам вывода информации.

Стерилизатор паровой автоматический ГПа-10 ПЗ

Стерилизаторы паровые автоматические с возможностью выбора режимов стерилизации предназначены для стерилизации медицинских изделий, изготовленных из металла (хирургические инструменты и др.), резины (хирургическиеперчатки и др.), стекла (посуда и др.), текстиля (хирургическое белье и др.) в упакованном и неупакованном виде под избыточным давлением.

Стерилизаторы предназначены для применения в стоматологических и гинекологических кабинетах, офтальмологических операционных, лечебно-профилактических учреждениях, лабораториях.

Характеристики:

Объем камеры 10 л.

Габаритные размеры, мм (ШхГхВ), не более 453х718х396

Внутренние размеры, мм (ШхГхВ), не более 200х280х180

Масса, кг, не более 44

Мощность, кВт, не более 1,8

Задаваемые температурные режимы 134ºС-5 мин/121ºС-20 мин

Время нагрва стерилизатора, мин., не более 30

Максимальное рабочее давление в стерилизационной камеры, мПа 0,22

Непрерывный режим работы, ч, не более 16

Тип камеры: прямоугольная

Наработка на отказ, циклов 1000

Питание, В/Гц 220/50

Объем дистиллированной воды, заливаемой при первом запуске стерилизатора, л. 2,75

Сушка: вакуумная сушка с помощью конденсатора

Особенности:

— требует подключения к водопроводу и канализации.

— оснащение программой для подключения к компьютеру.

Использование в автоклаве

Химические индикаторы

Индикаторы ленты

Ленточные индикаторы представляют собой бумажную ленту на липкой основе с термочувствительными химическими индикаторами. Индикаторы на ленте меняют цвет или отображают диагональные полосы, слова «стерильный» или «автоклавированный» при воздействии температуры 121 ° C. Ленточные индикаторы обычно размещаются на внешней стороне загрузки отходов. Если термочувствительная лента не показывает, что в процессе стерилизации была достигнута температура не менее 121 ° C, загрузка не считается обеззараженной.Если индикаторы ленты выходят из строя при двух последовательных загрузках, сообщите об этом начальнику отдела безопасности.

Ленточные индикаторы не предназначены и не предназначены для доказательства фактического уничтожения организмов. Они указывают на то, что в автоклаве была достигнута температура 121 ° C. EHS рекомендует НЕ использовать автоклавную ленту как единственный индикатор дезактивации или стерилизации.

Встроенные химические индикаторные полоски

Встроенные химические индикаторные полоски обеспечивают ограниченную проверку температуры и времени, отображая изменение цвета после воздействия нормальной рабочей температуры автоклава 121ºC в течение нескольких минут.Индикаторы химического изменения цвета можно поместить в мусорную корзину. Если химические индикаторы не работают при двух последовательных загрузках, сообщите об этом начальнику отдела безопасности.

Биологические индикаторы

Флаконы с биологическими индикаторами содержат споры B. stearothermophilus , микроорганизма, который инактивируется при воздействии насыщенного пара при 121,1 o ° C в течение минимум 20 минут. Автоклавы, используемые для обработки биологических отходов, будут оцениваться с помощью биологического индикатора EHS ежеквартально.

Процедура

  • EHS будет координировать биологические валидационные испытания с сотрудниками лаборатории.
  • Индикаторы будут инкубированы EHS в течение 24 часов при 60 ° C с контролем, который поддерживается при комнатной температуре.

Результаты

  • Если автоклавированный индикатор показывает рост, проверка не удалась и будет повторена.
  • Если второй индикатор проверки не работает, EHS уведомит об этом начальника отдела безопасности и запросит обслуживание автоклава.Автоклав не следует использовать до тех пор, пока не будет проведено обслуживание и не пройден валидационный тест.
  • Результаты проверочных испытаний отправляются сотрудниками EHS по электронной почте в соответствующие лаборатории и начальнику отдела безопасности.
  • EHS ведет документацию по всем валидационным испытаниям.

Бухгалтерский учет:

Журнал автоклава:

Персонал лаборатории должен вести журнал автоклава, содержащий следующие данные:

  • Дата, время и имя оператора
  • Контактная информация: Лаборатория, номер кабинета, телефон
  • Тип стерилизуемого материала / цикл
  • Температура, давление и продолжительность стерилизации загрузки.

Результаты тестирования биологических индикаторов

  • EHS сохраняет результаты всех тестов на биологические индикаторы.

Стерилизация паром или сухим теплом

Эффективная стерилизация оборудования и расходных материалов является необходимостью любой лаборатории, поскольку недостаточная очистка может привести к серьезным последствиям как для экспериментов, так и для персонала лаборатории. Доступно несколько методов стерилизации, включая растворители, облучение, фильтрацию, пар и сухой жар, причем последние два являются наиболее распространенными.Хотя паровая стерилизация остается методом выбора для большинства применений, в некоторых случаях предпочтительным методом является сухой нагрев. Чтобы получить максимальную отдачу от стерилизации сухим теплом или паром, очень важно понимать ключевые различия между ними.

Стерилизация паром

Стерилизация паром выполняется в автоклаве. Образующийся сжатый пар имеет высокую скрытую теплоту. Это сильное тепло приводит к гидролизу и коагуляции белков, что убивает микробы, споры и вирусы.Стерилизация паром обычно включает воздействие пара при температуре 121 ° C в течение 15–30 минут. По мере увеличения температуры и давления время, необходимое для стерилизации предметов, может быть значительно сокращено.

По сравнению с стерилизацией сухим жаром, стерилизация паром является более эффективным методом, поскольку влага в паре является хорошим проводником тепла и лучше проникает в нагрузку. При меньшем потреблении энергии паровая стерилизация обеспечивает повышенную производительность при меньших расходах энергии, что приводит к экономии затрат.Пар — широко распространенный метод обработки предметов, которые могут принимать как тепло, так и влагу; таким образом, большинство материалов подходят для стерилизации паром, за исключением нескольких ключевых исключений, перечисленных ниже.

Стерилизация сухим жаром

В отличие от стерилизации паром, стерилизация сухим жаром — которая фактически была первым разработанным методом стерилизации — не включает воду. Стерилизация сухим жаром обычно включает в себя выдержку предмета при температуре 170 ° C при нормальном давлении воздуха в течение примерно часа.Этот период времени гарантирует, что даже самые устойчивые споры погибнут в результате окисления их клеточных компонентов.

Сухой жар часто дает результаты, аналогичные результатам паровой стерилизации, но с меньшей эффективностью, что делает его менее привлекательным вариантом для большинства лабораторий. Однако в некоторых случаях требуется стерилизация сухим жаром. Например, для гидрофобных продуктов, таких как жиры и масла, требуется сухой жар; предметы, которые будут повреждены влагой, например порошки; и инструменты, которые могут подвергнуться коррозии.С другой стороны, жидкости несовместимы с стерилизацией сухим жаром, потому что они выкипят при воздействии сухого тепла. Среды для выращивания, легковоспламеняющиеся материалы и плотные загрузки также плохо подходят для стерилизации сухим жаром. Хотя более высокая эффективность паровой стерилизации приводит к экономии затрат, стерилизаторы сухого нагрева имеют более низкую начальную стоимость, более низкие затраты на обслуживание и более низкие эксплуатационные расходы, чем автоклав.

Какой метод использовать?

Ниже приводится общее руководство по лабораторным предметам, которые следует стерилизовать паром, сухим жаром или обоими способами.Однако вам следует проконсультироваться с производителем, если вы не уверены в наилучшем методе стерилизации для конкретного продукта.

Используйте стерилизацию паром для:

  • Питательные среды
  • Легковоспламеняющиеся и термочувствительные предметы
  • Жидкости
  • Плотные загрузки

Используйте стерилизацию сухим жаром для:

  • Жиры
  • Масла
  • Порошки
  • Металлические инструменты подвержены риску коррозии

Используйте стерилизацию сухим жаром или паром для:

  • Стеклянной посуды
  • Большинство металлических инструментов

Дополнительные ресурсы по автоклавам, включая полезные статьи и список производителей, можно найти на сайте www.labmanager.com/autoclaves

Безопасность в автоклаве | Управление лабораторной безопасности

Автоклавы обеспечивают физический метод дезинфекции и стерилизации. Они работают с сочетанием пара, давления и времени. Автоклавы работают при высокой температуре и давлении, чтобы уничтожить микроорганизмы и споры.

Назначение

Стерилизация означает полное уничтожение всех живых организмов, включая споры.

Общие методы стерилизации включают использование влажного тепла, сухого тепла, химикатов и излучения.Тип материала, контейнер и количество стерилизуемых предметов определяют, какой метод использовать.

Несмотря на встроенные меры безопасности, автоклав представляет возможность серьезного травмирования персонала горячими поверхностями и выбросом пара. Поэтому важно, чтобы персонал лаборатории понимал правильную работу, ограничения и меры безопасности при стерилизации в автоклаве.

Сопутствующие риски

Автоклавы — это стерилизаторы, использующие пар высокого давления и высокой температуры.Потенциальные риски для безопасности операторов:

• Тепловые ожоги от горячих материалов, стенок и дверцы камеры автоклава

• Паровые ожоги от остаточного пара, выходящего из автоклава, и материалов по завершении цикла

• Ошпаривание горячей жидкостью от кипящей жидкости и пролитой в автоклаве.

• Травмы кистей и предплечий при закрытии дверцы автоклава.

• Травма при взрыве

Автоклавы используются в лабораториях для стерилизации оборудования, инструментов и инфекционных отходов.Все операторы должны пройти обучение по безопасной эксплуатации автоклава перед использованием оборудования . Пользователи должны прочитать и понять руководство по эксплуатации конкретной модели автоклава, который они используют.

Совместимые / несовместимые материалы

Совместимость с автоклавом

Автоклав Несовместим

Полипропилен

Посуда (Pyrex® или боросиликат типа I)

Нержавеющая сталь

Наконечники для дозаторов

Отходы

Растворы для сред (заполните до 2/3 емкости и снимите крышки)

Флаконы для культивирования тканей

Подстилки и корм для животных

Хлор, гипохлорит, отбеливатель

Кислоты, основания и органические растворители

Хлориды

Сульфаты

Морская вода

Полистирол

Полиэтилен

Полиуретан

Меры предосторожности

• При извлечении стеклянной посуды из автоклавов надевайте теплоизоляционные перчатки.Публикация OSHA по автоклавам и стерилизаторам описывает, что можно и чего нельзя делать при работе с автоклавами и стерилизаторами.

• Убедитесь, что сотрудники, использующие автоклав, были проинформированы о безопасном использовании автоклавов.

• Все операторы должны пройти обучение по безопасной эксплуатации автоклава перед использованием оборудования. Обучение может быть поручено квалифицированному специалисту, но ответственность за обеспечение надлежащего обучения персонала остается обязанностью руководителя.

• Вся стеклянная посуда должна быть проверена перед автоклавированием. Старая посуда может быть менее стабильной и может разбиться во время процесса.

• Всегда используйте подходящие средства индивидуальной защиты. При работе с автоклавированными материалами необходимо носить обувь с закрытыми носками, лабораторные халаты и изолированные перчатки. При опасности разбрызгивания необходимо надевать защитную маску и фартуки.

• При стерилизации жидкостей используйте только жидкостной цикл и не перемешивайте емкости с нагретыми жидкостями, поместите емкости в автоклавируемый лоток.

• Сотрясение контейнеров может вызвать взрыв горячей бутылки. Перед транспортировкой дайте материалам остыть. Ставьте контейнеры на тележки или тележки, выстланные бумагой, чтобы не разбить стекло.

• Убедитесь, что все крышки имеют свободные вентилируемые крышки для предотвращения повышения давления / вакуума.

• Стерилизаторы, стойки и материалы будут очень горячими после обработки. Отойдите от стерилизатора, открывая дверцу, и дайте материалам остыть перед разгрузкой.

• Немедленно очистите пол от пролитого материала или конденсата, чтобы не поскользнуться и не упасть.

• Не допускает попадания рук в дверной проем при закрытии стерилизатора.

• Сообщайте о любых проблемах с оборудованием, включая неожиданные шумы, вибрацию или запахи, лицу, ответственному за обслуживание.

• Поместите все острые предметы, подлежащие автоклавированию, в специальный контейнер для острых предметов.

• Не пытайтесь открыть дверцу во время цикла или в случае тревоги.

Никогда не автоклав:

• Легковоспламеняющиеся, химически активные, коррозионные, токсичные или радиоактивные материалы

• Жидкости в закрытых емкостях.

• Материал, содержащийся таким образом, что он касается внутренних поверхностей автоклава.

• Срезы тканей, залитые парафином.

Циклы автоклава

Для обеспечения эффективности автоклав должен достигать и поддерживать температуру 121 ° C в течение не менее 30 минут с использованием насыщенного пара под давлением не менее 15 фунтов на квадратный дюйм. В зависимости от состава и объема загрузки может потребоваться увеличенное время цикла.

Скорость выхлопа будет зависеть от характера нагрузки.Сухой материал можно обрабатывать в быстром цикле откачки, в то время как жидкости и биологические отходы требуют медленной откачки для предотвращения выкипания перегретых жидкостей.

Цикл

Рекомендуется для

Цикл жидкостей

Используйте стеклянные емкости с вентилируемыми крышками, заполненные только на 2/3.

Жидкая среда

Негорючие жидкости

Жидкие биологические отходы

Водные растворы

Твердый или сухой цикл

Сухие материалы без упаковки или в пористой пленке

Металлы

Непористые материалы

Пустая стеклянная посуда

Товары в упаковке или цикл предварительного вакуумирования

Коробки для наконечников пипеток

Биологические отходы в мешках для автоклавов

Стеклянная посуда, которую необходимо стерилизовать в вертикальном положении

Обеззараживание острых предметов

Процедура в автоклаве

Пользоваться средствами индивидуальной защиты:

Лабораторный халат

Защита глаз / лица

Туфли с закрытым носком

Термостойкие перчатки для снятия предметов, особенно горячей стеклянной посуды

Упаковка и загрузка

Только уполномоченным лицам должно быть разрешено устанавливать и / или изменять параметры автоклавов.

Перед использованием автоклава проверьте внутри, нет ли предметов, оставленных предыдущим пользователем, которые могут представлять опасность.

Очистите сливной фильтр перед загрузкой автоклава.

Всегда кладите предметы во вторичный контейнер.

Не перегружайте и не упаковывайте пакеты слишком плотно. Оставьте достаточно места для циркуляции пара. При необходимости переверните контейнер на бок, чтобы обеспечить максимальное проникновение пара и избежать захвата воздуха.

Для упаковки отходов используйте только автоклавируемые пакеты.

Не позволяйте пакетам касаться внутренних стенок автоклава, чтобы избежать плавления пластмассы.

Убедитесь, что жидкость упакована в пакеты для автоклава, если они сухие.

Поместите загрязненную стеклянную и лабораторную посуду во вторичные контейнеры и автоклавируйте их в цикле твердых веществ. Не заполняйте емкости жидкостью более чем на 2/3. Ослабьте колпачки или используйте вентилируемые крышки.

В случае чистой стеклянной посуды и упакованных инструментов, перед автоклавированием в цикле упакованных товаров положите их во вторичный контейнер.

Для вторичной защиты используйте поддоны автоклавов из полипропилена, поликарбоната или нержавеющей стали. Подносы должны иметь твердое дно и стенки, чтобы удерживать содержимое и улавливать пролитую жидкость.

Выберите подходящий цикл для материала. Неправильный выбор цикла может повредить автоклав, вызвать выкипание жидкости или разрушение бутылок.

Запустите цикл и заполните журнал пользователя автоклава. Полный цикл обычно занимает от 1 до 1,5 часов.

Проверьте манометр камеры / рубашки на предмет минимального давления 20 фунтов на квадратный дюйм (psi).

Закройте и заприте дверь.

Проверяйте температуру 250 ° F (121 ° C) при каждой загрузке.

Не пытайтесь открыть дверцу во время работы автоклава.

Разгрузка

Убедитесь, что цикл завершен, а температура и давление вернулись в безопасный диапазон.

Используйте СИЗ, описанные выше, а также фартук и маску для лица при удалении жидкостей. В качестве меры предосторожности отойдите от двери и осторожно откройте дверь не более чем на 1 дюйм.Это высвободит остаточный пар и позволит нормализовать давление в жидкостях и контейнерах.

Дайте автоклавированной загрузке постоять в камере в течение 10 минут. Это позволит пару очиститься, а захваченный воздух — выйти из горячих жидкостей, что снизит риск для оператора.

Не взбалтывайте емкости с перегретыми жидкостями и не снимайте крышки перед разгрузкой.

Поместите жидкости в зону, которая четко указывает на то, что предметы «горячие».

Дайте автоклавированным материалам остыть до комнатной температуры перед транспортировкой.Никогда не транспортируйте перегретые материалы.

Поместите охлажденный автоклавированный пакет для биологических опасностей в регулируемый контейнер для медицинских отходов. Инфекционные жидкости, обработанные в автоклаве, можно сливать в раковину.

Журнал автоклава

Персонал лаборатории должен вести журнал автоклава. Журнал должен содержать следующие данные:

Дата, время и имя оператора

Контактная информация: Лаборатория, номер кабинета, телефон

Тип стерилизуемого материала / цикл

Температура, давление и продолжительность стерилизации загрузки.

Аттестация автоклава

Химические индикаторы

Индикаторы ленты

Ленточные индикаторы представляют собой бумажную ленту на липкой основе с термочувствительными химическими индикаторами. Индикаторы на ленте меняют цвет или отображают диагональные полосы, слова «стерильный» или «автоклавированный» при воздействии температуры 121 ° C. Ленточные индикаторы обычно размещаются на внешней стороне загрузки отходов. Если термочувствительная лента не показывает, что в процессе стерилизации была достигнута температура не менее 121 ° C, загрузка не считается обеззараженной.Если индикаторы ленты выходят из строя при двух последовательных загрузках, сообщите об этом начальнику отдела безопасности.

Ленточные индикаторы не предназначены и не предназначены для доказательства фактического уничтожения организмов. Они указывают на то, что в автоклаве была достигнута температура 121 ° C. OLS рекомендует НЕ использовать автоклавную ленту как единственный индикатор дезактивации или стерилизации.

Встроенные химические индикаторные полоски

Встроенные химические индикаторные полоски обеспечивают ограниченную проверку температуры и времени, отображая изменение цвета после воздействия нормальной рабочей температуры автоклава 121ºC в течение нескольких минут.Индикаторы химического изменения цвета можно поместить в мусорную корзину. Если химические индикаторы выходят из строя при двух последовательных загрузках, обратитесь в автоклав на ремонт.

Биологические индикаторы

Флаконы с биологическими индикаторами содержат споры B. stearothermophilus, микроорганизма, который инактивируется при воздействии насыщенного пара при 121 ° C в течение минимум 20 минут. Автоклавы, используемые для обработки биологических отходов, необходимо ежемесячно проверять с помощью биологического индикатора.

Процедура

Индикаторы необходимо инкубировать в течение 24 часов при 60 ° C с контролем, который поддерживается при комнатной температуре.

Результаты

Если автоклавированный индикатор показывает рост, проверка не удалась и ее необходимо повторить.

Если второй индикатор проверки не работает, запросите обслуживание автоклава. Автоклав не следует использовать до тех пор, пока не будет проведено обслуживание и не пройден валидационный тест.

Отправьте результаты проверочных тестов по электронной почте в OLS.

Очистка разбитого стекла и разливов

При обнаружении битого стекла необходимо дать автоклаву полностью остыть перед очисткой осколков стекла.

Оператор оборудования несет ответственность за удаление битого стекла и его размещение в специально отведенном контейнере для битого стекла.

Разливы могут произойти в результате выкипания или поломки контейнеров. Не пытайтесь эксплуатировать автоклав, пока пролитая жидкость не будет удалена.

В случае разлива не допускайте распространения разлива и подождите, пока автоклав и материал внутри не остынут до комнатной температуры. Не пытайтесь очистить разлив, когда он горячий. Очистите пораженный участок и утилизируйте отходы соответствующим образом.

Оператор оборудования несет ответственность за ликвидацию разливов.

Запишите разлив в журнал автоклава.


Щелкните здесь, чтобы просмотреть это содержимое в формате PDF.

Как работает паровой автоклав? — CertoClav

E.coli

Паровые автоклавы предназначены для использования пара под высоким давлением и высокой температурой для уничтожения микроорганизмов. Они также используются для деактивации биологически опасных материалов. Чтобы паровой автоклав был эффективным, стерилизуемые материалы должны быть пропитаны паром. Если в материалах недостаточно пара или есть воздушные карманы, дезактивация не проводится.

Стерилизация включает в себя полное уничтожение всех микроорганизмов, включая устойчивые бактерии, бактериальные споры, простейшие, прионы, вирусы и грибы, присутствующие в жидкостях, на поверхностях материалов, в лекарствах или питательных средах.Абсолютное разрушение означает именно это. Не существует такого понятия, как «частичная стерилизация». Достижение стерильного состояния может быть трудным, а также трудным доказать. При ряде обстоятельств паровая стерилизация является предпочтительным методом стерилизации и работает с использованием денатурирующих белков . Денатурирующие белки включает коагуляцию белков, которая происходит за счет изменения конформации белка в присутствии тепла. Химические вещества обладают способностью убивать микроорганизмы, однако они могут быть не полностью эффективными и могут оставлять нежелательные или потенциально токсичные остатки.Тем не менее, химические стерилизаторы используются, когда тепло может повредить материалы. Можно использовать ионизирующее излучение и ультрафиолетовое излучение, которые разрушают или модифицируют ДНК, чтобы предотвратить репликацию, однако они могут не дать желаемого эффекта, и проверка является немного сложной. В конечном счете, стерилизация влажным теплом имеет тенденцию быть лучшим и предпочтительным методом стерилизации.
Большинство микроорганизмов погибает при температуре выше 80 ° C. С другой стороны, прионам требуются более высокие температуры и более длительное время для их дезактивации.В процессе стерилизации влажным теплом молекулы пара конденсируются на более холодных микроорганизмах. Затем молекулы пара переносят 2500 джоулей на грамм пара, нагревая микроорганизмы до температуры, при которой они погибнут. Другие методы нагрева, которые передают меньшее количество тепла сухих газов, как правило, создают эффекты пограничного слоя. В конечном итоге это создает изоляционный эффект, который защищает микроорганизмы.

Для достижения максимального эффекта пар должен быть насыщенным.С помощью стерилизации влажным теплом процедур можно легко контролировать температуру и давление, что позволяет легко определить, произошла ли стерилизация. Нет сомнений в том, что паровая стерилизация обеспечивает высокий уровень стерильности, и поэтому это наиболее часто используемая форма стерилизации в больницах и лабораториях. Автоклавирование с влажным жаром — самый быстрый и надежный вид стерилизации.

Как работает паровой автоклав

По сути автоклав — это скороварка, в которой пар под давлением используется в качестве стерилизующего агента.Повышение давления (выше атмосферного) позволяет пару достигать более высоких температур. Дополнительное давление повышает температуру кипения воды. Фактически, примерно на 20 ° C выше. Это эффективно увеличивает его теплосодержание и убивающую способность. Это происходит из-за скрытой теплоты испарения. Скрытая теплота испарения — это количество тепла, необходимое для преобразования кипящей воды в пар. Это тепло преобразования довольно велико по сравнению с количеством тепла, которое требуется для нагрева воды.

Чтобы заставить один литр воды закипеть, требуется 80 ккал / моль, однако для преобразования кипящей воды в пар требуется 540 ккал / моль. Это означает, что пар при температуре 100 ° C имеет почти в 7 раз больше тепла, чем кипящая вода.

Хорошее свойство пара состоит в том, что он может проникать сквозь предметы с более низкой температурой. Когда пар встречается с более холодной поверхностью, он конденсируется на этом объекте в воду. Это эффективно снижает количество присутствующего пара. Это отрицательное давление пара притягивает больше пара в более прохладную зону.Конденсация будет продолжаться до тех пор, пока температура конденсирующей поверхности ниже, чем у пара. Это обеспечивает быстрый нагрев поверхностей, проникновение плотных материалов, денатурирующие белки и стерилизацию микроорганизмов.

Время термической смерти

Время термической смерти (TDT) используется для определения времени, необходимого для уничтожения определенных микроорганизмов при определенной температуре и конкретной суспензии. Достаточно сказать, что уровень смертности прямо пропорционален концентрации микроорганизмов в любой момент времени.Если вы увеличите температуру процесса стерилизации, это приведет к уменьшению времени термической смерти . Снижение температуры увеличивает время термической смерти. Предпочтительны более высокие температуры в течение более коротких периодов времени.

Помимо температуры и времени, время термической смерти зависит от стерилизуемых материалов. Например, маслянистые материалы замедляют проникновение пара и, следовательно, увеличивают время термической смерти . Материалы с высокой кислотностью или щелочностью имеют тенденцию сокращать время термической смерти.Время термической смерти доступно для ряда микроорганизмов и определенных суспензий, в которых они могут находиться. Имейте в виду, что время термической смерти может быть неточным, но хорошее место для начала.

Автоклавирование признано наиболее эффективным и действенным способом стерилизации. Автоклавы с влажным теплом работают по соотношению времени и температуры. Более высокие температуры важны для более быстрого уничтожения микроорганизмов. Более длительное время стерилизации требуется для больших загрузок, больших объемов жидкости и плотных материалов.Температура и давление, наиболее часто используемые в автоклаве для влажного нагрева , составляют 115 ° C при 10 фунтах на квадратный дюйм, 121 ° C при 15 фунтах на квадратный дюйм и 132 ° C при 27 фунтах на квадратный дюйм. Автоклавирование с влажным жаром подходит для стеклянной посуды, биологических сред, хирургических повязок, биологически опасных отходов и многого другого.

Автоклавы: давление и температура

Давление и температура влияют на кипение. Вода закипает, когда молекулы воды содержат достаточно энергии, чтобы покинуть жидкость и образовать над ней водяной пар или так называемый пар.По мере того, как вода нагревается, молекулы воды содержат больше энергии и могут легче выходить из жидкости. С другой стороны, давление тоже важно. Чем выше давление над водой, тем сложнее молекулам воды вырваться из жидкости и наоборот.

Рассмотрите возможность подъема на высоту. Чем выше вы подниметесь, тем ниже атмосферное давление. Кипение воды на этом более высоком уровне происходит при более низкой температуре, потому что для кипячения воды требуется меньше тепла. Жидкая вода намного легче превратится в водяной пар, потому что давление над жидкостью намного меньше.Фактически, если вы были на вершине Эвереста, вода кипела при температуре около 70 ° C, а не 100 ° C.

Температура кипения воды на одну атмосферу (уровень моря, 760 мм рт. Ст.) Составляет 100 ° C. Повышение или понижение давления примерно на 28 мм рт. Ст. Изменяет точку кипения на 1 градус C.

Давление пара

В случае закрытого контейнера, такого как автоклав, процесс испарения будет продолжаться до тех пор, пока не вернется как можно больше молекул. к жидкости, поскольку есть утечка. Когда это происходит, говорят, что пар насыщен.При более высоких температурах может вылететь больше молекул воды и соответствующее давление насыщенного пара выше. В случае открытого контейнера давление пара на самом деле является парциальным давлением вместе с другими компонентами в воздухе выше. В этом случае температура, при которой давление пара равно атмосферному давлению, называется точкой кипения.

Краткое описание

Паровые автоклавы используют пар высокого давления и высокой температуры для уничтожения патогенов.Чтобы паровой автоклав был эффективным, стерилизуемые материалы должны быть пропитаны паром. Стерилизация означает полное уничтожение всех микроорганизмов, присутствующих в жидкостях, на поверхностях материалов, в лекарствах и питательных средах. Не существует такого понятия, как «частичная стерилизация». Паровая стерилизация работает путем денатурирования белков. Денатурирующие белки включают коагуляцию белка, которая представляет собой изменение конформации белка, делающее его неактивным.

В основном паровой автоклав представляет собой скороварку, в которой пар под давлением используется в качестве стерилизующего агента.Увеличение давления выше одной атмосферы позволяет пару достичь более высокой температуры. Дополнительное давление повышает температуру кипения воды, что приводит к большей убойной силе.

Время термической смерти — это информация, используемая для определения времени, необходимого для уничтожения определенных микроорганизмов при определенной температуре. Уровень смертности прямо пропорционален количеству микроорганизмов, присутствующих в любой момент времени.

Автоклавирование с использованием влажного тепла — наиболее часто используемый вид стерилизации.Это самый быстрый и надежный вид стерилизации.

Дополнительная литература

Гиперфизика и термодинамика

http://hyperphysics.phy-astr.gsu.edu/Hbase/Kinetic/vappre.html#c2

Логарифмическая природа кривых времени тепловой смерти

http://www.jstor.org/stable/30082910

Протокол обработки ферментативным детергентом, который снижает нагрузку на протеазо-устойчивый прионный белок и инфекционность моноволокон из хирургической стали, загрязненных штаммом прионов человеческого происхождения

https: // www.microbiologyresearch.org/content/journal/jgv/10.1099/vir.0.82961-0#tab2http://vir.sgmjournals.org/content/88/10/2905.full

Авторы фотографий и информация

http: / /commons.wikimedia.org/wiki/File:Diverse_e_Coli.png

описание: английский: Это E. coli

дата: 4 августа 2009 г.

Источник: собственная работа

Автор Mattosaurus

I, владелец авторских прав это произведение, сделайте его достоянием общественности. Это касается всего мира.
В некоторых странах это может быть невозможно по закону; если да:
Я даю кому-либо право использовать это произведение для любых целей , без каких-либо условий, если только такие условия не требуются по закону.

Что такое автоклавирование?

Что такое автоклавирование?

Автоклавирование — это метод стерилизации с использованием пара под высоким давлением. Процесс автоклавирования основан на концепции, согласно которой точка кипения воды (или пара) увеличивается, когда она находится под давлением.

История автоклава

Название «Автоклав» происходит от греческого «auto», что в конечном итоге означает «я», и латинского «clavis», означающего ключ, то есть самоблокирующееся устройство.

Первый автоклав был, по сути, скороваркой и был первоначально изобретен как метод приготовления пищи французским врачом Дени Папеном около 1681 года. Он назвал свое изобретение «паровым варочным котлом» и описал преимущества использования устройства для обработки пищи для облегчения пищеварения.

Автоклав был повторно изобретен для медицинских и научных целей Чарльзом Чемберлендом в 1879 году. Чемберленд был микробиологом, который работал с Луи Пастером. Случайно он придумал вакцину от куриной холеры. Он уехал в отпуск, забыв ввести болезнь некоторым цыплятам. Когда он вернулся, то увидел, что банка с бактериями все еще там, и решил все равно ввести ее в цыплят. К его изумлению, они не умерли. Когда он сообщил об этом Пастеру, ему сказали вводить свежую форму тем же цыплятам.Эти куры не умерли. Он нашел вакцину. Эта команда также обнаружила, что ослабленная форма болезни может действовать как вакцина.

Как работает автоклав

Предметы, предназначенные для автоклавирования, подвергаются постепенному повышению температуры под высоким давлением до достижения 121 ° C, а затем обрабатываются паром в течение примерно 15–20 минут.

Автоклав позволяет пару обтекать предметы в камере. Продолжительность времени и температура, необходимые для стерилизации, зависят от предметов, которые нужно стерилизовать, и от того, завернуты они или оставлены под прямым воздействием пара.Предметы следует разделять, чтобы пар мог равномерно проникать в груз. Пар может проникнуть в небольшие щели и убить все бактерии, вирусы и споры бактерий.

Когда следует использовать автоклав

Автоклавы

могут использоваться для уничтожения микроорганизмов, отверждения композитов, вулканизации резины и для гидротермального синтеза. Автоклавирование — очень надежный метод стерилизации и обеззараживания лабораторной посуды, медицинских инструментов и отходов, реагентов и других сред.Автоклавы могут инактивировать грибки, бактерии, споры, вирусы и другие микроорганизмы на хирургических инструментах, таких как скальпели, щипцы, ножницы и другие металлические предметы.

Почему автоклавирование не вредно для окружающей среды

Поскольку автоклавирование обеспечивает стерилизацию без использования реагентов и позволяет повторно использовать лабораторное оборудование и расходные материалы, оно является экологически чистым. Его можно использовать для стерилизации медицинских отходов перед утилизацией, что устраняет экологические проблемы, связанные с мусоросжигательными заводами.

Какие контейнеры Qorpak можно автоклавировать?

Стеклянные флаконы, как правило, безопасны для автоклавирования, но некоторые крышки могут не подлежать автоклавированию.

Автоклавируемые продукты включают:

· Фенольные колпачки с резиновым покрытием

· Заглушки для отверстий из полипропилена со склеенными перегородками

· Полипропиленовые колпачки без футеровки с или без футеровки диска из ПТФЭ

· Стеклянные бутылки

· Банки полипропиленовые

Меры предосторожности

Укупорочные средства следует автоклавировать отдельно или очень свободно поверх контейнера; в противном случае во время охлаждения создается вакуум.Вкладыши будут втянуты в контейнер или бутылки, а крышки могут треснуть или покоробиться. Расширение паров при нагревании также может привести к растрескиванию или взрыву контейнеров без достаточной вентиляции.

Этот метод стерилизации не следует использовать, если стерилизуемый материал может быть поврежден под воздействием тепла или влаги. Пластиковые смолы, которые нельзя автоклавировать, включают ПЭТ, ПЭТГ, ПЭНП и ПЭВП, ПЭТ, ПЭТГ.

Бумажные изделия, такие как бумага и некоторые пластмассы, нельзя обрабатывать в автоклаве из-за влажного тепла.

Как автоклавировать пластик и стекло в лаборатории

Автоклавирование пластмасс и стекла уже давно является важной частью уничтожения бактерий. В этом руководстве мы обсудим, что влечет за собой автоклавирование, его преимущества и последствия

Навигация:

Что такое автоклав?

Автоклав — это машина, используемая для стерилизации оборудования и материалов.Автоклав, изобретенный в 1884 году микробиологом Чарльзом Чемберлендом, представляет собой камеру высокого давления, которая может выполнять интенсивную стерилизацию и особенно эффективна для использования в медицинских или лабораторных условиях. Автоклавы обычно работают за счет использования пара под сильным давлением для уничтожения всех бактерий, вирусов, грибков, спор и других микроорганизмов.

Автоклавирование в лабораторных условиях

Процесс автоклавирования в лаборатории бесценен. Машина работает во многом как скороварка (на самом деле, в какой-то момент это именно то, чем она была) и может использоваться для стерилизации стекла, пластика, медицинских инструментов и другого оборудования, которое регулярно используется в лаборатории.Для многих предметов, особенно тех, которые контактируют с живыми организмами; горячей воды и подходящих чистящих средств просто недостаточно для эффективной уборки. В этих случаях автоклав используется для тестирования предельного содержания микробов.

С помощью тепла, пара или давления автоклавы достигают наивысшего уровня стерилизации. Это жизненно важно для обеспечения эффективности и чистоты будущих лабораторных тестов. Это предпочтительный метод стерилизации в лаборатории, но перед использованием убедитесь, что он подходит.

Материал пригоден для автоклавирования

В общем, стекло и пластмассы подходят для процесса автоклавирования, но есть исключения. При использовании более слабых пластиков процесс стерилизации может снизить прочность материала. Рассмотрим следующее:

  • Контейнеры из поликарбоната (которые подходят для сред большого объема и приготовления культур, где видимость является ключевым фактором) менее эластичны, чем другие пластмассы, и могут выдерживать только 30-50 циклов автоклавирования.
  • Смолы, такие как HDPE, LDPE, PET и PETG, нельзя автоклавировать, их следует стерилизовать с помощью газа.
  • Контейнеры из полипропилена и сополимера полипропилена безопасны для многократной автоклавирования.
  • Фторполимерные продукты хорошо работают и считаются безопасными для процесса автоклавирования.

Стекло обычно считается безопасным для автоклавирования, но для обеспечения безопасности следует соблюдать меры предосторожности.

  • Закройте крышки стеклянных бутылок перед началом процесса автоклавирования.Незакрепленные крышки могут привести к взрыву стеклянных бутылок под давлением.
  • По возможности старайтесь использовать посуду из боросиликатного стекла. В его состав входят диоксид кремния и триоксид бора в качестве основных стеклообразующих компонентов, и считается, что оно способно выдерживать высокое давление автоклавирования лучше, чем другие типы стекла.
  • Только резина и тефлон можно безопасно автоклавировать, поэтому подумайте, какие укупорочные прокладки вы используете.

Меры безопасности при автоклавировании

Поскольку автоклавы — обычное дело в лаборатории, можно легко забыть об опасности, которую они представляют.Неправильное использование может привести к физическим опасностям (например, травмам, вызванным жарой, паром и давлением) и биологическим опасностям (например, сохранению инфекционных материалов при неправильной стерилизации предметов), поэтому важно принять правильные меры предосторожности.

Обучение — Руководитель или руководитель лаборатории должен убедиться, что используется надежная система безопасности автоклава. Перед использованием оборудования весь персонал должен пройти соответствующее обучение, и следует вести подробные записи, чтобы обеспечить надлежащее документирование и актуальность обучения.

Техническое обслуживание — Мониторинг и техническое обслуживание жизненно важны для обеспечения бесперебойной работы автоклава. Следуйте инструкциям производителя по профилактическому обслуживанию и регулярно проводите тесты, чтобы проверить его эффективность.

PPE — Убедитесь, что персонал всегда использует правильные СИЗ (средства индивидуальной защиты) при использовании автоклава. Сюда входят термостойкие перчатки, защитные очки, лабораторные халаты и обувь с закрытым носком.

Ведение учета — Пользователи автоклава должны следить за тем, чтобы записи об обслуживании и ремонте велись в актуальном состоянии.В записях должны быть указаны тип ремонта и дата выполнения каких-либо услуг.

Руководство по использованию

Как и для всего оборудования, важно обращаться к специальным инструкциям, предоставленным производителем, но для получения общей схемы процедуры автоклавирования см. Ниже.

Preparation — Прежде чем вы начнете, вы должны подготовить ваше исследовательское оборудование к стерилизации. Рассмотрим следующее:

  • Бутылки из пирекса должны иметь неплотно закрывающуюся крышку — это предотвратит взрывы, вызванные нагревом и расширением под давлением.
  • Рассмотрите возможность накрытия стеклянных бутылок алюминиевой фольгой, если они сделаны не из безопасного стекла.
  • Перед автоклавированием проверьте, подходят ли пластиковые изделия.
  • Используйте ванны из полипропилена или нержавеющей стали для предметов, которые требуют вторичной изоляции.
  • Оставьте пространство между ваннами для циркуляции пара.

Безопасность — Перед началом процесса убедитесь, что дверца автоклава плотно закрыта. Автоклавы являются самоуплотняющимися из-за высокого давления, но это не отменяет необходимости ручного предохранительного уплотнения снаружи.

Цикл — Важно выбрать правильный цикл для стерилизуемого оборудования. Если вы в чем-то не уверены, всегда спрашивайте руководителя лаборатории или следуйте инструкциям производителя. Вот несколько общих правил:

  • При автоклавировании жидкостей обычно следует использовать цикл жидкого или медленного выпуска
  • При автоклавировании неупакованных товаров используйте основной гравитационный фильтр, не требующий механической поддержки.
  • Упакованные товары и пористые материалы могут потребовать вакуумного цикла

После того, как вы выбрали, какой цикл лучше всего подходит для стерилизуемых предметов, обязательно установите правильное время для стерилизации и сушки.Обычно это составляет около 30 минут на стерилизацию и 20 минут на сушку, но если вы не уверены, обратитесь к руководству или руководителю лаборатории.

Безопасность — Всегда соблюдайте меры безопасности для защиты себя и используемого оборудования. Рассмотрим следующее:

  • Обязательно используйте подходящие СИЗ, включая лабораторный халат, защиту для глаз, обувь с закрытым носком и термостойкие перчатки.
  • Помните, что после использования стеклянная посуда будет горячей и может привести к серьезным травмам, если не будут приняты надлежащие меры предосторожности.
  • Всегда ждите, пока манометр не опустится до нуля и оставшееся нулевое время, прежде чем открывать дверь
  • Встаньте за дверью, когда вы ее открываете, и дайте всему пару полностью выйти, прежде чем попасть в автоклав
  • Дайте стеклянной посуде и пластику полностью остыть, прежде чем прикасаться к ним

В InterFocus мы проектируем и производим прогрессивные лаборатории с широким спектром решений для обеспечения безопасности и хранения.Для получения дополнительной информации о наших специально оборудованных лабораториях посетите нашу домашнюю страницу или позвоните в нашу команду по телефону 01223 894 833.

Физический антимикробный контроль | Безграничная микробиология

Тепло

Тепло — один из наиболее распространенных и легко доступных методов контроля роста бактерий.

Цели обучения

Оценить тепло как средство микробиологического контроля

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Для стерилизации используются разные методы.Одним из наиболее распространенных является применение влажного тепла, которое включает автоклавирование (приготовление под давлением), кипячение и тиндаллизацию.
  • Стерилизация сухим жаром осуществляется методом кондукции и широко используется для инструментов.
  • Другие методы нагрева включают пламя и сжигание. Пламя обычно используется для стерилизации небольшого оборудования, используемого для асептической обработки бактерий.
Ключевые термины
  • стерилизация : Любой процесс, который устраняет или уничтожает все формы микробной жизни, присутствующие на поверхности, растворе или твердом соединении.
  • Тиндаллизация : Тиндаллизация — это процесс трех последовательных паровых обработок для достижения стерилизации в течение трех дней. Это работает, убивая вегетативные клетки, позволяя прорасти выжившим спорам и убивая образовавшиеся вегетативные клетки, прежде чем они успеют сформировать новые споры.

Нагревание бактериальных сред и посуды в исследованиях и медицине, а также для стерилизации пищевых продуктов является одним из наиболее распространенных методов контроля роста бактерий.Для стерилизации используются разные методы и инструменты.

Стерилизация влажным теплом

Влажное тепло вызывает разрушение микроорганизмов путем денатурации макромолекул, в первую очередь белков. Автоклавирование (приготовление под давлением) — очень распространенный метод влажной стерилизации. Он эффективен в уничтожении грибов, бактерий, спор и вирусов, но не обязательно устраняет прионы. При такой стерилизации образцы помещаются в паровую камеру. Камера закрывается и нагревается, так что пар вытесняет воздух из вентиляционных отверстий или выхлопов.Затем прикладывают давление, чтобы внутренняя температура достигла 121 ° C. Эта температура поддерживается от 15 до 30 минут. Этой повышенной температуры и давления достаточно для стерилизации образцов от любых обычно встречающихся микробов или спор. Затем камере дают возможность медленно остыть или путем пассивного рассеивания тепла. Стерилизация под давлением является преобладающим методом медицинской стерилизации термостойких инструментов. Он также используется для стерилизации материалов для микробиологии и других областей, требующих асептической техники.Чтобы облегчить эффективную стерилизацию паром и давлением, используется несколько методов проверки и индикации; к ним относятся меняющие цвет индикаторные ленты и биологические индикаторы. Для любого метода стерилизации влажным теплом обычно используются биологические индикаторы в качестве средства проверки и подтверждения. При использовании биологических индикаторов образцы, содержащие споры термостойких микробов, таких как Geobacillus stearothermophilis , стерилизуются вместе со стандартной загрузкой, а затем инкубируются в стерильных средах (часто содержащихся в образце в стеклянной ампуле, которую необходимо разбить после стерилизации).Изменение цвета среды (указывающее на продукцию кислоты бактериями; требуется, чтобы среда была составлена ​​для этой цели) или появление помутнения (помутнение, указывающее на рассеяние света бактериальными клетками) указывает на то, что стерилизация не была достигнута и цикл стерилизации может нуждаться в пересмотре. или улучшение. Другими влажными методами являются кипячение образцов в течение определенного периода времени и тиндаллизация. Кипячение не помогает избавиться от спор. Тиндаллизация также инактивирует споры, но это более длительный процесс.

Автоклав : Большой автоклав, используемый для влажной стерилизации сред и оборудования

Стерилизация сухим жаром

Сухое тепло уничтожает микроорганизмы, вызывая коагуляцию белков. Процесс стерилизации сухим жаром осуществляется кондуктивным способом; здесь тепло поглощается внешней поверхностью предмета и затем передается внутрь следующему слою. В конце концов, весь предмет достигает нужной температуры, необходимой для стерилизации. Время и температура стерилизации сухим жаром составляет 160 ° C в течение 2 часов или 170 ° C в течение 1 часа.Инструменты должны быть высушены перед стерилизацией, так как вода будет мешать процессу. Другие методы тепловой стерилизации включают в себя сжигание и сжигание. Пламя обычно используется для стерилизации небольшого оборудования, используемого для асептической обработки бактерий. Если оставить контуры переноса в пламени горелки Бунзена или спиртовой лампы до тех пор, пока они не загорятся красным, то любой инфекционный агент будет инактивирован. Обычно это используется для небольших металлических или стеклянных предметов, но не для больших предметов (см. Сжигание ниже).Однако во время начального нагрева инфекционный материал может «разбрызгиваться» с поверхности провода до того, как он погибнет, загрязняя близлежащие поверхности и предметы. Поэтому были разработаны специальные нагреватели, которые окружают инокуляционную петлю нагретой клеткой, гарантируя, что такой распыляемый материал не будет дополнительно загрязнять область. Другая проблема заключается в том, что газовое пламя может оставлять на объекте загрязнения, например углерод, если объект недостаточно нагрет. Вариант пламени — окунуть объект в 70% этанол (или более высокую концентрацию) и просто прикоснуться к нему на короткое время к пламени горелки Бунзена, но не удерживать его в газовом пламени.Этанол загорится и выгорит через несколько секунд. 70% этанол убивает многие, но не все, бактерии и вирусы. Его преимущество в том, что он оставляет меньше остатков, чем газовое пламя. Этот метод хорошо подходит для стеклянных разносчиков бактерий в форме «хоккейной клюшки». Сжигание также сожжет любой организм дотла. Он используется для дезинфекции медицинских и других биологически опасных отходов перед их утилизацией вместе с неопасными отходами.

Радиация

Для стерилизации применяются методы неионизирующего и ионизирующего излучения.

Цели обучения

Сравнить неионизирующее и ионизирующее излучение с точки зрения подавления микробов

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Облучение ультрафиолетовым светом — это неионизирующий метод, применяемый только для стерилизации поверхностей и некоторых прозрачных предметов.
  • Распространенными методами ионизирующего излучения являются гамма-лучи, электронные лучи, рентгеновские лучи и субатомные частицы.
  • Однако ионизирующее излучение может быть смертельным для здоровья при неправильном использовании.Надлежащее использование этих методов регулируется и контролируется мировыми и национальными организациями по безопасности.
Ключевые термины
  • Болезнь «трансплантат против хозяина» : Осложнение после трансплантации ткани или органа или переливания крови, если кровь не подвергалась облучению. Лейкоциты пересаженной ткани или органа (трансплантата) атакуют клетки тела реципиента (хозяина).
  • NRC : Комиссия по ядерному регулированию

Для стерилизации применяются методы неионизирующего и ионизирующего излучения.

Стерилизация неионизирующим излучением

Облучение ультрафиолетовым светом (УФ, от бактерицидной лампы) полезно только для стерилизации поверхностей и некоторых прозрачных предметов. Многие объекты, прозрачные для видимого света, например стекло, поглощают УФ. Ультрафиолетовое облучение обычно используется для стерилизации внутренней части шкафов биологической безопасности между применениями, но оно неэффективно в затененных областях. Недостатком УФ-излучения является то, что оно повреждает некоторые пластмассы, такие как пенополистирол, если они подвергаются длительному воздействию.

УФ-свет, используемый в лаборатории : УФ-свет обычно используется для облучения и стерилизации шкафов с ламинарным потоком между применениями.

Стерилизация ионизирующим излучением

Ионизирующее излучение может быть смертельным для здоровья при ненадлежащем использовании. Надлежащее использование этих методов регулируется и контролируется мировыми и национальными организациями по безопасности. Любые происшествия, произошедшие в прошлом, документируются и тщательно анализируются для определения первопричины и потенциала улучшения.

Гамма-лучи очень проникающие и обычно используются для стерилизации одноразового медицинского оборудования, такого как шприцы, иглы, канюли и наборы для внутривенных вливаний, а также продуктов питания. Гамма-излучение испускается радиоизотопом (обычно кобальтом-60 или цезием-137). Цезий-137 используется в небольших больничных отделениях для обработки крови перед переливанием, чтобы предотвратить реакцию «трансплантат против хозяина». Использование радиоизотопов требует защиты для обеспечения безопасности операторов во время использования и хранения, поскольку эти радиоизотопы постоянно испускают гамма-лучи (не могут быть отключены).Инцидент в Декейтере, штат Джорджия, когда водорастворимый цезий-137 просочился в бассейн для хранения источника, что потребовало вмешательства NRC, привело к почти полной ликвидации этого радиоизотопа; он был заменен более дорогим нерастворимым в воде кобальтом-60. Стерилизация облучением гамма-лучами может в некоторых случаях повлиять на свойства материала.

Обработка электронным пучком также обычно используется для стерилизации. Электронные лучи используют двухпозиционную технологию и обеспечивают гораздо более высокую скорость дозирования, чем гамма- или рентгеновские лучи.Из-за более высокой мощности дозы требуется меньшее время воздействия и, таким образом, снижается любое возможное разложение до полимеров. Ограничением является то, что пучки электронов менее проникающие, чем гамма- или рентгеновские лучи. Для защиты рабочих и окружающей среды от радиационного воздействия на предприятиях используются прочные бетонные экраны.

Рентгеновское излучение высокой энергии — это форма ионизирующей энергии, позволяющая облучать большие упаковки и поддоны с медицинскими приборами. Рентгеновская стерилизация — это процесс, основанный на электричестве, для которого не требуются химические или радиоактивные материалы.Рентгеновские лучи высокой энергии и высокой мощности генерируются рентгеновским аппаратом, который можно выключать, когда он не используется, и поэтому не требует экранирования при хранении. Облучение рентгеновскими или гамма-лучами не делает материалы радиоактивными.

Субатомные частицы могут быть более или менее проникающими и могут генерироваться радиоизотопом или устройством, в зависимости от типа частицы. Облучение частицами может сделать материалы радиоактивными, в зависимости от типа частиц, их энергии и типа материала мишени: нейтроны и частицы очень высоких энергий могут сделать материалы радиоактивными, но имеют хорошее проникновение, тогда как частицы с более низкой энергией (кроме нейтронов) не могут сделать материалы радиоактивными, но имеют меньшую проницаемость.

Облучение используется Почтовой службой США для стерилизации почты в Вашингтоне, округ Колумбия. Некоторые продукты (например, специи, мясной фарш) облучают для стерилизации.

Низкие температуры

Низкие температуры обычно подавляют или останавливают рост и размножение микробов, но часто не убивают бактерии.

Цели обучения

Определите, как низкие температуры используются для микробиологического контроля

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Холод (4ºC) и замораживание (-20ºC или ниже) обычно используются в пищевой, фармацевтической и биотехнологической промышленности.
  • Охлаждение сохраняет пищу, замедляя рост и размножение микроорганизмов, а также действие ферментов, вызывающих гниение пищи.
  • Замораживание продуктов питания замедляет разложение, превращая остаточную влагу в лед, подавляя рост большинства видов бактерий. Замораживание убивает одни микроорганизмы в результате физических травм, а другие причиняют сублетальные повреждения, которые могут восстановиться и стать заразными.
Ключевые термины
  • распространение : Процесс, посредством которого организм производит других себе подобных; разведение, размножение, размножение, размножение.

Температура — важный фактор для роста микробов. У каждого вида своя оптимальная температура роста, при которой он процветает. Микробные патогены человека обычно размножаются при температуре тела 37ºC. Низкие температуры обычно подавляют или останавливают рост и размножение микробов, но часто не убивают бактерии. Холод (4ºC) и заморозка (-20ºC или ниже) обычно используются в пищевой, фармацевтической и биотехнологической промышленности.

Охлаждение сохраняет пищу за счет замедления роста и размножения микроорганизмов и действия ферментов, вызывающих гниение пищи.Внедрение коммерческих и бытовых холодильников резко улучшило рацион многих людей в 1930-е годы, позволив безопасно хранить такие продукты, как свежие фрукты, салаты и молочные продукты, в течение более длительных периодов времени, особенно в теплую погоду. Это также облегчило транспортировку свежих продуктов на большие расстояния.

The Dunedin : Это судно осуществило первую полностью успешную рефрижераторную перевозку продуктов питания.

Охлаждение также используется для облегчения хранения жидких лекарств или других веществ, используемых для исследований, где рост микробов нежелателен, часто в сочетании с добавлением консервантов.Температура в холодильнике препятствует размножению бактерий лучше, чем плесень и грибок.

Для более длительных периодов хранения предпочтительнее охлаждение при температуре ниже нуля. С давних времен фермеры, рыбаки и звероловы сохраняли дичь и производили продукцию в неотапливаемых зданиях в течение зимнего сезона. Замораживание продуктов замедляет разложение, превращая остаточную влагу в лед, подавляя рост большинства видов бактерий.

Низкие температуры сдерживают порчу продуктов питания микроорганизмами, но могут также сохранить некоторые патогены в целости и сохранности в течение длительного времени.Хотя он убивает некоторые микроорганизмы в результате физических травм, другие получают сублетальные повреждения в результате замораживания и могут выздороветь, чтобы стать заразными.

Замороженные продукты не требуют добавления консервантов, поскольку микроорганизмы не растут, когда температура продуктов ниже -9,5 ° C, что само по себе достаточно для предотвращения порчи продуктов. Для длительного хранения продуктов питания может потребоваться хранение продуктов при еще более низких температурах.

Высокое давление

При очень высоком гидростатическом давлении (HHP) до 700 МПа вода инактивирует патогены, такие как E.coli и Salmonella .

Цели обучения

Объясните высокое давление как средство борьбы с микробами

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Обработка под высоким давлением (HPP), паскализация или бриджманизация — это метод консервирования и стерилизации пищевых продуктов, при котором продукт обрабатывается под очень высоким давлением, что приводит к инактивации определенных микроорганизмов и ферментов в пищевых продуктах.
  • Первые отчеты показали, что споры бактерий не всегда инактивируются давлением, в то время как вегетативные бактерии обычно погибают.Позже было обнаружено, что использование умеренного давления более эффективно для удаления спор, чем использование более высокого давления.
  • Эксперименты также проводились с сибирской язвой, брюшным тифом и туберкулезом, которые представляли потенциальный риск для здоровья исследователей.
Ключевые термины
  • бриджманизация : Паскализация также известна как бриджманизация, названная в честь физика Перси Уильямса Бриджмена.

Под очень высоким гидростатическим давлением до 700 МПа (100000 фунтов на квадратный дюйм) вода инактивирует патогены, такие как Listeria, E.coli и Salmonella .

Обработка под высоким давлением (HPP), паскализация или бриджманизация — это метод консервирования и стерилизации пищевых продуктов, при котором продукт обрабатывается под очень высоким давлением, что приводит к инактивации определенных микроорганизмов и ферментов в пищевых продуктах. Техника была названа в честь Блеза Паскаля, работа которого включала детализацию воздействия давления на жидкости. Паскализация предпочтительнее термической обработки в пищевой промышленности, поскольку она устраняет изменения качества пищевых продуктов из-за термического разложения, что приводит к более свежему вкусу, текстуре, внешнему виду и питательности.Обработку удобно проводить при температуре окружающей среды или холоде.

Эксперименты по воздействию давления на микроорганизмы были впервые зарегистрированы в конце девятнадцатого века. Первые отчеты показали, что споры бактерий не всегда инактивировались давлением, в то время как вегетативные бактерии обычно уничтожались. Примерно в 1970 году исследователи возобновили свои усилия по изучению спор бактерий после того, как было обнаружено, что использование умеренного давления более эффективно, чем использование более высокого давления.Эти споры, которые вызывали недостаточную сохранность в более ранних экспериментах, были инактивированы быстрее при умеренном давлении, но способом, отличным от того, что происходило с вегетативными микробами. Под воздействием умеренного давления споры бактерий прорастают, и образующиеся споры легко уничтожаются с помощью давления, тепла или ионизирующего излучения.

Исследования воздействия высокого давления на микроорганизмы в основном были сосредоточены на глубоководных организмах до 1980-х годов, когда был достигнут прогресс в обработке керамики.Это привело к производству оборудования, которое позволило обрабатывать пищевые продукты при высоком давлении в больших масштабах, и вызвало определенный интерес к этой технике, особенно в Японии. Хотя коммерческие продукты, сохраняемые путем паскализации, впервые появились в 1990 году, технология, лежащая в основе паскализации, все еще совершенствуется для широкого использования.

Японский мисо-суп : Мисо-суп стерилизован под высоким давлением.

При паскализации пищевые продукты запечатываются и помещаются в стальной отсек, содержащий жидкость, часто воду, а для создания давления используются насосы.Насосы могут подавать давление постоянно или периодически. Во время паскализации можно наносить более 50000 фунтов на квадратный дюйм (340 МПа) в течение примерно пятнадцати минут, что приводит к инактивации дрожжей, плесени и бактерий. При этом пищевые белки денатурируются, водородные связи укрепляются, а нековалентные связи в пище разрушаются, при этом основная структура продукта остается нетронутой. Поскольку паскализация не происходит при нагревании, ковалентные связи не затрагиваются, что не приводит к изменению вкуса пищи.

Эксперименты также проводились с сибирской язвой, брюшным тифом и туберкулезом, которые представляли потенциальный риск для здоровья исследователей. Ведь до того, как процесс был улучшен, один сотрудник Опытной станции заболел брюшным тифом.

Высыхание

Десикация — это состояние крайней сухости или процесс чрезмерной сушки, которое может использоваться для контроля роста микробов.

Цели обучения

Показать, как высушивание подавляет микробы

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Микроорганизмы не могут расти и делиться при высыхании, но могут выжить в течение определенного периода времени, в зависимости от их особенностей.После добавления воды бактерии снова начнут расти, поэтому высыхание не обеспечивает полной стерилизации.
  • Фармацевтические компании часто используют сублимационную сушку в качестве средства осушения для увеличения срока хранения продуктов, таких как вакцины и другие инъекционные препараты. Сушка также является методом консервирования продуктов.
  • Сублимационная сушка производится на специальном оборудовании.
Ключевые термины
  • сушка : состояние сушки
  • сублимационная сушка : сублимационная сушка, также известная как лиофилизация, лиофилизация или криодесикация, представляет собой процесс дегидратации, обычно используемый для сохранения скоропортящегося материала или для того, чтобы сделать материал более удобным для транспортировки.

Десикация — это состояние крайней сухости или процесс чрезмерного высыхания. В биологии и экологии высыхание означает высыхание живого организма. Микроорганизмы не могут расти и делиться при обезвоживании, но могут выжить в течение определенных периодов времени, в зависимости от их особенностей. После добавления воды бактерии снова начнут расти, поэтому высыхание не обеспечивает полной стерилизации.

Сублимационная сушилка SMART : Новая сублимационная сушилка, которая оснащена системами для немедленной оценки свойств высушенного продукта, что исключает длительный подход проб и ошибок.

Некоторые бактерии, такие как Deinococcus radiodurans и Mycobacterium , , чрезвычайно устойчивы к повреждениям от длительного высыхания, в то время как другие, такие как Neisseria gonorrhoeae, , могут пережить только короткие периоды высыхания.

Фармацевтические компании часто используют сублимационную сушку в качестве средства сушки для увеличения срока хранения продуктов, таких как вакцины и другие инъекционные препараты. Удалив воду из материала и запечатав материал во флаконе, материал можно легко хранить, транспортировать и позже восстанавливать до его первоначальной формы.Консервация возможна, потому что значительно уменьшенное содержание воды подавляет действие микроорганизмов и ферментов, которые обычно портят или разлагают вещество. Другой пример из фармацевтической промышленности — использование сублимационной сушки для производства таблеток или вафель.

Сушка — это также метод консервирования пищевых продуктов, который заключается в удалении воды из пищевых продуктов, что препятствует росту микроорганизмов. Сушка на открытом воздухе с использованием солнца и ветра практиковалась с древних времен для сохранения продуктов.Пищевой дегидратор на солнечной или электрической энергии может значительно ускорить процесс сушки и обеспечить более стабильные результаты. Воду обычно удаляют испарением (сушка на воздухе, сушка на солнце, копчение или сушка ветром), но в случае сублимационной сушки продукты сначала замораживают, а затем воду удаляют сублимацией. Бактериям, дрожжам и плесени нужна вода в пище для роста, а сушка эффективно предотвращает их выживание в пище.

Сублимационная сушка производится на специальном оборудовании. Два компонента являются общими для всех типов сублимационных сушилок: вакуумный насос для снижения давления окружающего газа в сосуде, содержащем вещество, которое нужно сушить, и конденсатор для удаления влаги путем конденсации на поверхности, охлажденной до температуры от −40º до −80ºC. .

Осмотическое давление

Осмотическое давление — это давление, которое необходимо приложить к раствору, чтобы предотвратить попадание воды внутрь через полупроницаемую мембрану.

Цели обучения

Интерпретация осмотического давления как средства микробиологического контроля

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Осмотическое давление имеет жизненно важное значение в биологии, поскольку клеточная мембрана избирательна по отношению ко многим растворенным веществам, содержащимся в живых организмах.
  • Когда клетку помещают в гипертонический раствор, вода фактически вытекает из клетки в окружающий раствор, заставляя клетки сжиматься и терять свою упругость. Гипертонические растворы используются для противомикробной борьбы.
  • Соль и сахар используются для создания гипертонической среды для микроорганизмов и обычно используются в качестве пищевых консервантов.
Ключевые термины
  • припухлость : Уплотнение (тургорное давление) толкает плазматическую мембрану к клеточной стенке клеток растений, бактерий и грибов, а также к тем клеткам протиата, которые имеют клеточные стенки.

Осмотическое давление — это давление, которое необходимо приложить к раствору, чтобы предотвратить попадание воды внутрь через полупроницаемую мембрану. Он также определяется как минимальное давление, необходимое для устранения осмоса. Явление осмотического давления возникает из-за тенденции чистого растворителя перемещаться через полупроницаемую мембрану в раствор, содержащий растворенное вещество, для которого мембрана непроницаема. Этот процесс имеет жизненно важное значение в биологии, поскольку клеточная мембрана избирательна по отношению ко многим растворенным веществам, содержащимся в живых организмах.

Салями : Первоначальное значение этого слова: все виды соленого (мяса).

Осмос заставляет воду течь из области с низкой концентрацией растворенного вещества в область с высокой концентрацией растворенного вещества до тех пор, пока в двух областях не будет равное соотношение растворенного вещества к воде. Обычно растворенное вещество также диффундирует к равновесию; однако все клетки окружены липидной двухслойной клеточной мембраной, которая позволяет воде входить и выходить из клетки, но ограничивает поток растворенных веществ во многих случаях.В результате, когда клетка помещается в гипотонический раствор, вода устремляется внутрь мембраны, увеличивая ее объем. В конце концов, мембрана клетки увеличивается так, что она прижимается к жесткой стенке клетки. В изотоническом растворе вода поступает в ячейку с той же скоростью, что и вытекает. Когда клетку помещают в гипертонический раствор, вода фактически вытекает из клетки в окружающий раствор, заставляя клетки сжиматься и терять свою упругость. Двумя наиболее распространенными веществами, используемыми для создания гипертонической среды для микроорганизмов и предотвращения их роста, являются соль и сахар.Они широко применяются при консервировании продуктов.

Поваренная соль (хлорид натрия) — это основной ингредиент, используемый при консервировании мяса. Удаление воды и добавление соли к мясу создает среду, богатую растворенными веществами, где осмотическое давление вытягивает воду из микроорганизмов, тем самым замедляя их рост. Для этого требуется концентрация соли около 20%.

Сахар используется для консервирования фруктов либо в сиропе с фруктами, такими как яблоки, груши, персики, абрикосы, сливы, либо в кристаллизованной форме, когда консервированный материал варят в сахаре до точки кристаллизации, а полученный продукт затем хранят в сухом виде.Цель шугаринга — создать среду, враждебную микробной жизни, и предотвратить порчу пищи. Время от времени шугаринг также использовался для консервирования непродовольственных товаров. Например, мед использовался как часть процесса мумификации в некоторых древнеегипетских обрядах. Однако рост плесени и грибков подавляется не так эффективно, как рост бактерий.

Фильтрация

Жидкости, которые могут быть повреждены теплом, облучением или химической стерилизацией, можно стерилизовать микрофильтрацией с использованием мембранных фильтров.

Цели обучения

Продемонстрировать микробиологический контроль с помощью фильтрации

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Типичный диапазон размеров пор мембраны для микрофильтрации составляет 0,1–10 мкм, наиболее часто используемый диапазон составляет 0,2–0,45 мкм, что достаточно для уничтожения бактерий и грибков.
  • Довольно часто при обработке биологических образцов вирусы необходимо удалить или деактивировать. Используются нанофильтры с меньшим размером пор 20-50 нм (нанофильтрация).
  • Фильтрация обычно используется для термолабильных фармацевтических препаратов и белковых растворов при переработке лекарственных средств. Он также все чаще используется для очистки питьевой воды.
Ключевые термины
  • сложный эфир : сложный эфир — это химическое соединение, состоящее из карбонильной группы, смежной с простой эфирной связью.
  • полиэфирсульфон : термопластичные полимеры с низким удержанием белка. Они содержат субъединицу арил-SO2-арил, определяющей особенностью которой является сульфоновая группа.

Жидкости, которые могут быть повреждены нагреванием (например, жидкости, содержащие белки, такие как лекарственные препараты с большими молекулами, но также вино и пиво), облучением или химической стерилизацией, можно стерилизовать только микрофильтрацией с использованием мембранных фильтров. Этот метод обычно используется для термолабильных фармацевтических препаратов и белковых растворов при переработке лекарств.

Типичный диапазон размеров пор мембраны для микрофильтрации составляет 0,1-10 мкм, наиболее часто используемый размер — 0,2 мкм; и 0.45 мкм достаточно для уничтожения бактерий и грибков.

Шприцевой фильтр : Шприцевой фильтр с размером пор 0,22 микрометра, достаточно мал, чтобы улавливать и удерживать бактериальные и грибковые клетки.

Микрофильтрация все чаще используется при очистке питьевой воды. Он эффективно удаляет основные патогены и загрязняющие вещества, такие как цисты Giardia lamblia , ооцисты Cryptosporidium и крупные бактерии. Для этого приложения фильтр должен иметь рейтинг 0.Размер пор 2 мкм или меньше.

Довольно часто при обработке биологических образцов вирусы необходимо удалить или деактивировать. Используются нанофильтры с меньшим размером пор 20-50 нм (нанофильтрация). Чем меньше размер пор, тем меньше расход. Чтобы достичь более высокой общей пропускной способности или избежать преждевременного засорения, можно использовать предварительные фильтры для защиты мембранных фильтров с небольшими порами. Некоторые исследования показали, что прионы можно удалить или уменьшить путем фильтрации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *