Роль медицинской сестры в системе здравоохранения
Здоровье населения является самым ценным достижением общества, поэтому сохранение и укрепление его — важная задача, в выполнении которой должны принимать участие все без исключения.
Не последняя роль в выполнении этой задачи отведена нашему многочисленному, трудолюбивому и как мне кажется основному звену здравоохранения — медицинским сестрам. Долгие годы снижалась престижность работы медицинской сестры, ее социальный статус, в настоящее время в России проводится активная целенаправленная работа по возрождению сестринской профессии, ее значимости.
Причины отставания сестринского дела в России по сравнению с развитыми странами, по-моему, многообразны: традиционно сложившееся в нашей стране представление о медицинской сестре, как помощнице врача, выполняющей только вспомогательные медицинские функции; пренебрежение зарубежным опытом, недооценка научных принципов и подходов к управлению и организации работы сестринских кадров, их профессиональной подготовке. Однако изменения условий функционирования государственных структур, острота экономической ситуации в стране, происходящий переход к рыночным отношениям выдвигают новые подходы организации и методического обеспечения подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов отрасли, их практическое использование.
Зачастую именно медицинские сестры, оказываются рядом с больным в первые минуты ухудшения его состояния в условиях стационара, на дому при активных вызовах, оказывают первую доврачебную помощь, психологическую поддержку больных и их родственников. К кому во время ночного дежурства в стационаре в первую очередь бежит пациент, кто по несколько раз за смену общается с пациентом, знает о всех его передвижениях и изменениях состояния за день? Конечно же это медицинская сестра! Нет «средних» медицинских работников, есть медицинские сестры со средним медицинским образованием.
Конечно же изменения в экономической и политической деятельности нашего государства существенно отразились на здравоохранении. Появляются новые формы взаимодействия между населением и его обслуживающим медицинским персоналом. Жесткие финансовые рамки обеспечения работников бюджетной сферы породили рыночные отношения и в медицине. Появилось платное обслуживание. Оказанная медицинская помощь выступает как товар, а спросом пользуется только товар высокого качества. Необходимость в высоком профессионализме медицинских работников, особенно медицинских сестер, повлекла за собой изменение первичной подготовки. В настоящее время сложилась многоуровневая система: базовая (медицинские училища), повышенная (колледжи) и высший уровень (факультеты высшего сестринского образования медицинских вузов).
Специальность: медсестра
В настоящее время специальность медицинской сестры „сестринское дело» приобретает все больший вес. Она существенно меняет роль медицинской сестры в системе здравоохранения и во взаимоотношениях с пациентами. В этой специальности главной формой деятельности является сестринский процесс. Понятие сестринского процесса значительно расширяет возможности участия медицинской сестры в оказании помощи и последующем лечении больного. Она выступает не простым исполнителем воли врача, как было раньше, а собирает анамнез, ставит предварительный диагноз и в дальнейшем постоянно следит за поведением больного, сообщает врачу обо всех изменениях, участвует в обходе больных врачом.
Значение сестер в системе здравоохранения
Медицинская сестра может самостоятельно вести наблюдение, лечение (вести сестринские истории болезни) определенных групп больных (например, в хосписах), а врача вызывать только для консультации. Кроме того, создаются и действуют общественные организации медицинских сестер, рассматривающие проблемы сестринского дела в системе здравоохранения, повышения престижа профессии, привлекающие членов Организации к научным исследованиям в области сестринского дела, проводящие конференции, семинары по актуальным проблемам в сестринском деле, защищающие юридические права медицинских сестер и т.д. И это понятно, ведь медицинские сестры, обладая новейшими знаниями могут более качественно и эффективно выполнять свою работу, что не только отразится на благополучии пациентов, но и на удовлетворенности медицинских сестер своей работой.
И хотя в большинстве учреждений здравоохранения сложившиеся традиционные подходы к роли медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе пока отводят ей роль исполнителя предписаний врача, мне хотелось бы верить в то, что в процессе реформирования системы здравоохранения утвердится роль медицинской сестры в сторону увеличения ее профессиональной компетентности, будет повышаться профессиональный и социальный статус, а также престиж профессии, что будет способствовать закреплению специалистов в сестринском деле и в итоге — улучшению оказания медицинской помощи.
медицинские сестры играют важнейшую роль в борьбе с COVID-19 (коронавирусом) и обеспечении здоровья людей во всем мире
Пандемия COVID-19 — это самый большой вызов нашего времени. Поскольку коронавирус продолжает распространяться по более чем 200 странам и территориям, в которых диагностировано более миллиона случаев заболевания, уносящего, к сожалению, существенное количество жизней, скорость восстановления в каждой стране будет зависеть от способности реагировать путем ограничения передачи инфекции, обеспечения безопасности уязвимых групп населения и поддержания функциональной системы здравоохранения. К сожалению, большинство стран неудовлетворительно оснащены для реагирования на пандемию такого масштаба. Частично это можно объяснить нехваткой и ограниченностью младшего медицинского персонала.
По мере того, как пандемия охватила весь земной шар, медсестры находятся на переднем крае борьбы с ней и делают даже больше, чем должны, чтобы сохранить работоспособность систем здравоохранения. Физически и умственно истощенные медсестры работают круглосуточно, обеспечивая уход и подвергая себя и свои семьи риску заражения. И они делают это в условиях, когда запасы средств индивидуальной защиты (СИЗ) сокращаются. По данным из Италии COVID-19 было инфицировано 20% медицинских работников, а в Испании — 14%; в Китае на начало марта было инфицировано более 3300 человек.
Еще до начала этого кризиса численность среднего медицинского персонала во всем мире росла недостаточно быстрыми темпами, чтобы к 2030 году достичь целевых показателей всеобщего охвата медицинским обслуживанием и целей в области устойчивого развития (ЦУР). Хотя глобальный дефицит медицинских сестер несколько сократился с 6,6 миллиона человек в 2016 году до 5,9 миллиона человек в 2018 году, почти 90% дефицита приходится на страны с низким доходом и доходом ниже среднего уровнем. Здесь число подготовленных медсестер едва успевает за ростом численности населения. Эти диспропорции только усиливают чрезвычайные ситуации в области здравоохранения и создают дополнительную нагрузку на имеющийся медицинский персонал.
Важнейшая роль медсестер
Медсестры зачастую оказываются первыми и самыми высококвалифицированными специалистами по оказанию первичной медицинской помощи. Они играют важнейшую роль в расширении масштабов предоставления медицинских услуг населению, проживающему в отдаленных районах. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что медсестры также играют важную роль в повышении производительности сектора здравоохранения и улучшении результатов лечения пациентов, а их подготовка и расстановка значительно дешевле, чем подготовка и расстановка других профессиональных медицинских работников. Инвестиции в младший медицинский персонал приносят тройную отдачу с точки зрения здоровья, экономического роста и гендерного равенства.
Медсестры играют важнейшую роль в обеспечении всеобщего охвата медицинским обслуживанием. Они составляют самую значительную долю работников здравоохранения, на них приходится 90% контактов между пациентами и медицинскими работниками, и они являются неотъемлемой частью служб первичной медико-санитарной помощи, охраны здоровья населения и других видов специализированного ухода, осуществления стратегий и обеспечения управления.
Для достижения всеобщего охвата медицинским обслуживанием к 2030 году миру требуется на 9 миллионов больше медсестер и акушерок. Чтобы ликвидировать этот разрыв, число выпускников медицинских училищ должно увеличиваться в среднем на 8% в год во всем мире. Без этого, согласно современным тенденциям, к 2030 году у нас было бы всего 36 миллионов медсестер, причем основной дефицит ожидается в Африке, Юго-Восточной Азии и восточном Средиземноморье.
Инвестиции в медсестринское дело: свидетельства из Африки
Всемирный банк в сотрудничестве с Международным советом медицинских сестер (ICN), Jhpiego и Восточно-Центральным и Южноафриканским колледжем медицинских сестер (ECSACON) проанализировал рынки образования и труда медицинских сестер в 16 странах Восточной, Центральной и Южной Африки. Согласно предстоящему докладу инвестиции в образование должны быть более целенаправленными. Низкий уровень абсорбции выпускаемых медсестер, зачастую подпитываемый неэффективностью найма или нежелательными условиями труда, приводит к безработице среди медсестер, несмотря на общую нехватку кадров. Для медсестер, имеющих работу, плохие условия труда и ненадлежащая подготовка сдерживают производительность труда, что приводит к высокому уровню отсева и прогулов.
По мере того, как страны сталкиваются с проблемами, связанными с пандемией COVID-19, обеспеченность функциональной системы здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами приобретает первостепенное значение. Доклад «Глобальная медико-санитарная безопасность (ГМБ)» демонстрирует, что в большинстве стран отсутствует поддержка медицинских работников, необходимая для обеспечения надлежащего реагирования на эпидемию и пандемию. Например, только 3% стран имеют государственные обязательства по приоритетному предоставлению медицинских услуг работникам здравоохранения, которые заболели в результате участия в ответных мерах со стороны государственного здравоохранения.
Приоритизация и защита работников здравоохранения сейчас имеет решающее значение – не только потому, что под угрозой находится их собственная жизнь, но и потому, что пациенты рассчитывают на то, что они будут продолжать оказывать им медицинскую помощь. Поскольку в ближайшие недели и месяцы коронавирус продолжит распространяться, мир рискует довести наших медсестер до изнеможения в то время, когда мы больше всего в них нуждаемся.
Во Всемирный день здоровья мир должен сделать все, что в его силах, чтобы медсестры и акушерки были достаточно сильны, чтобы выполнить обязательства ЦУР и обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения.
Роль медицинской сестры Кабинета здорового ребенка в формировании здорового поколения
Автор: О.В.Красницкая,
заместитель главного врача
по организационно-методической работе
ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская
городская детская поликлиника №2»
Здоровье и благополучие детей — главная забота семьи, государства и общества в целом, так как дети составляют единственный резерв страны, который в недалеком будущем будет определять ее благополучие, уровень экономического и духовного развития, состояние культуры и науки.
Вместе с тем, в связи с социально-экономическим кризисом последних лет усиливаются отрицательные тенденции в динамике здоровья детского населения: растет численность детей с хронической патологией и морфофункциональными отклонениями, остается высокой острая заболеваемость. Ухудшение здоровья детей обусловлено не только экономической нестабильностью, но и нарастающими масштабами загрязнения окружающей среды, широким распространением вредных социальных привычек и болезней, слабым внедрением здорового образа жизни и рядом других причин. Это отразится и на здоровье последующих поколений.
В настоящее время перед нашим государством достаточно остро стоят проблемы здоровья подрастающего поколения, воспитания у детей потребности в здоровом образе жизни, здоровом досуге. Одной из важнейших современных профилактических задач является формирование здоровья подрастающего поколения через гигиеническое воспитание и обучение здоровому образу жизни.
Формирование здоровья ребенка, грамотное воспитание детей раннего возраста во многом зависят от организации профилактической работы в детских поликлиниках и консультациях. Ведущая роль в этом направлении отводится работе кабинета здорового ребенка (далее – КЗР).
Основными задачами КЗР являются гигиеническое образование и воспитание, профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний детей, а также обучение родителей и беременных женщин основным правилам воспитания здорового, адаптированного к социальным условиям ребенка.
Кабинет здорового ребенка при ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская детская поликлиника №2» организован в январе 2013г. в соответствии с приказом № 366н МЗ РФ от 16 апреля 2012 года «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», который подтвердил особую значимость данного подразделения в структуре детской поликлиники.
Работу кабинета возглавляет опытная медицинская сестра 1 квалификационной категории по специальности «Сестринское дело в педиатрии» и сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии», хорошо знающая особенности детей раннего возраста, их вскармливание, сроки введения прикормов, подготовки детей в детские общеобразовательные учреждения.
Она владеет навыками массажа и обучает этому молодых родителей, дает рекомендации по развитию детей, при выявлении отклонений, направляет к специалистам. Раннее выявление и своевременная коррекция способствуют профилактике серьезных заболеваний.
Основными задачами кабинета здорового ребенка являются: пропаганда здорового образа жизни в семье; обучение родителей основным правилам воспитания здорового ребенка (режим, питание, физическое воспитание, закаливание, уход), санитарное просвещение родителей по вопросам гигиенического воспитания детей, профилактики анемии, рахита).
Важным разделом работы кабинета здорового ребенка является профилактика рахита. Она складывается из рекомендаций по правильному вскармливанию ребенка, своевременного назначения ему соков, прикорма в виде овощных блюд, достаточного пребывания на свежем воздухе, правильного режима дня, проведения закаливающих мероприятий.
На занятиях, проводимых в кабинете здорового ребенка, родители знакомятся с анатомо-физиологическими особенностями организма ребенка, изменениями в его психофизиологическом развитии.
Кабинет работает в тесном контакте с такими специалистами, как невролог, гинеколог, психолог и участковыми педиатрами.
В кабинете здорового ребенка работа с детьми начинается еще до рождения.
Совместно с педиатром и психологом проводится работа по подготовке детей к поступлению в детские сады и школы. Цель этой работы – привести психофункциональные возможности ребенка в соответствие с предъявляемыми ему требованиями новой микросоциальной среды. Подготовка начинается задолго до того, как ребенок поступит в дошкольное учреждение. Важным разделом работы медицинской сестры КЗР при подготовке детей к ДОУ является санитарно-просветительная работа с родителями. В ходе этой работы необходимо научить родителей базовым приемам подготовки детей к поступлению в дошкольное учреждение. Основными формами такой работы являются беседы на темы: «Подготовка детей к поступлению в дошкольное учреждение», «Организация режима дня ребенка в период привыкания к условиям детских яслей и сада», «Закаливание детей и профилактика простудных заболеваний», «Режим дня детей первых трех лет жизни». Работа с родителями детей, поступающих в детский сад, способствует подготовке детей к режиму детского сада и дети быстрее и легче адаптируются.
Проводимая в кабинете здорового ребенка работа помогает молодым родителям вырастить здоровых детей, которые хорошо адаптируются в детских дошкольных учреждениях и школах. Они меньше болеют, без особых проблем вливаются в коллективы.
Кабинет здорового ребенка обеспечен методическим материалом и наглядным пособием: по основным вопросам развития и воспитания здорового ребенка; профилактике заболеваний; таблицы возрастных режимов, таблицы-схемы естественного и искусственного вскармливания детей первого года жизни; таблицей показателей физического и нервно-психического развития детей раннего возраста. При посещении кабинета родители получают памятки с рекомендациями, соответственно возраста ребенка.
В помощь молодым мамам в кабинете здорового ребенка имеются стенды с информацией о питании и режиме беременной женщины и кормящей матери, профилактике гипогалактии, проведении дородового патронажа, режиме дня, показателях физического развития, возрастных комплексах массажа и гимнастики, методах закаливания детей первых трех лет жизни, стендом по подготовке ребенка к поступлению в ДДУ. Родители могут в любое время ознакомиться с этой информацией.
Борьба за здорового ребенка начинается с борьбы за здоровье будущей мамы. Еще до рождения ребенка будущая мама посещает кабинет здорового ребенка, где она слушает лекции, смотрит созданную медицинской сестрой кабинета совместно с заместителем главного врача по работе с сестринским персоналом презентацию «Грудное вскармливание». Медицинская сестра обращает внимание на самочувствие беременной, сон, аппетит, дает рекомендации по режиму труда и отдыха, питанию, гигиене, ношению одежды и обуви. Особое внимание уделяется беседе с беременной, ее мужем и близкими родственниками о создании в семье спокойной, доброжелательной обстановки.
Одним из важнейших разделов в работе КЗР является пропоганда грудного вскармливания. Чтобы грудное вскармливание было эффективным и длительным, необходима психологическая настроенность и желание матери долго кормить ребенка, осознание значимости грудного вскармливания, правильное прикладывание к груди, постоянная поддержка матери в случае гиполактационных кризов. В решении всех этих проблем ведущую роль имеют участковые медсестры, но огромную помощь им оказывает медицинская сестра кабинета здорового ребенка. Наиболее важные действия медицинской сестры кабинета здорового ребенка — контроль вскармливания и помощь молодой матери в обеспечении правильного прикладывания к груди. Для реализации программы поддержки грудного вскармливания необходимо не просто декларировать его целесообразность, но и иметь глубокие, современные знания. Грамотная и опытна медицинская сестра кабинета здорового ребенка становится основным звеном в системе медицинской поддержки грудного вскармливания, которое в конечном счете определяет формирование здоровья детей раннего возраста.
Одним из главных разделов работы медицинской сестры КЗР является гигиеническое просвещение членов семьи, особенно молодых родителей, обучение их воспитанию здорового ребенка, что подразумевает индивидуальные занятия с учетом культурного и общеобразовательного уровня семьи, психологического климата и многих других факторов. Санитарное просвещение осуществляется при посещении родителей кабинета здорового ребенка. Темы лекций и бесед для молодых родителей, которые проводит медицинская сестра КЗР:
- «Уход за новорожденным»;
- «Организация рационального вскармливания и питания детей первого года жизни»;
- «Режим дня и питание кормящей матери»;
- «Режим дня и его значение в воспитании ребенка»;
- «Анемия и ее профилактика у детей»;
- «Предупреждение рахита у детей»;
- «Физическое воспитание и закаливание детей раннего возраста»;
- «Воспитание гигиенических навыков у детей»;
- «Профилактические прививки у детей»;
- «Предупреждение простудных заболеваний у детей»;
- «Профилактика травматизма у детей» и другие.
Когда в семье растет здоровый малыш, это положительный психологический микроклимат в семье, это счастливое материнство и отцовство, это экономическая выгода семьи. Эти средства могут быть направлены на дальнейшее укрепления здоровья и развитие ребенка. Регулирование состава семьи и рождение здорового ребенка стало целью каждого общества независимо от его благосостояния. Воспитание ценностного отношения к здоровью на ранних этапах становления личности способствует развитию потребности здорового образа жизни в дальнейшем.
Современная медицина призвана защитить всех детей от любых неблагоприятных воздействий. Особенно он в этом нуждается от периода своего внутриутробного развития до передачи его во взрослую сеть, поскольку этот этап является самым ответственным для здоровья человека.
Список используемой литературы:
- Приказ МЗ РФ № 366н от 16.04.2012 г. «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»;
- Иванова В.И. Организация медицинского просвещения в «школах пациентов»/ В.И.Иванова, Т.В.Матвейчик// Медицинские знания.- 2006.- №3.
- Пшеничная Л.Ф. Педагогика в сестринском деле/ Л.Ф.Пшеничная.-Ростов н/Д: Феникс,2002.
Роль среднего медицинского персонала онкологических клиник в оказании медицинской помощи на фоне пандемии COVID-19
Оригинал: ONCOLOGY NURSES AT THE FOREFRONT TO EMPOWER CANCER PATIENTS DURING THE PANDEMIC
Автор: Manuela Eicher
Опубликовано: ESMO 04.05.2020
Перевод: Яна Белышева, Фонд профилактики рака
В данный момент онкологические медицинские сестры столкнулись со сложной задачей оказания поддержки уязвимым онкологическим больным в условиях множества неопределенностей и личных трудностей. Мануэла Айхер преподает медицинским сестрам на последипломном уровне и возглавляет группу студентов и исследователей, изучающих проводимые медсестрами вмешательства в онкологической поддерживающей терапии в Университетской клинике Лозанны. Делясь своим собственным опытом, она подчеркивает важность обмена информацией и сбора актуальных данных для оказания специализированной помощи в период пандемии.
Какую роль играют онкологические медицинские сестры в период пандемии COVID-19?
Многие онкологические больные и их семьи по праву очень обеспокоены своим здоровьем, и постоянный поток информации из СМИ, по-видимому, усиливает эти опасения. Онкологические медсестры не только несут ответственность за оказание необходимой помощи пациентам во время лечения: они также вносят свой вклад в мониторинг физических и психосоциальных симптомов и проблем, а также обеспечивают эмоциональную поддержку и дают рекомендации. Чтобы помочь им сделать это в особых условиях пандемии COVID-19, в настоящее время мы организуем вебинары для специализированных онкологических медсестер и онкологических медсестер высшей квалификации из разных больниц, чтобы поделиться своим опытом и практикой.
Как медсестра-исследователь, я также участвую в разработке электронных приложений для оценки результатов лечения, которые могут оказаться полезными для продолжения наблюдения за пациентами дома. Однако мы должны гарантировать, чтобы все ухудшения симптомов могли быть прослежены, и мы могли управлять ими надлежащим образом. Мы также находимся в процессе адаптации телефонного приложения для медсестер по сортировке пациентов, которое обеспечивает четкую структуру телефонной сортировки и способствует безопасности пациентов.
Считаете ли вы, что подготовка онкологических медсестер адекватно подготовила их к тому, чтобы противостоять этому кризису?
В этой беспрецедентной ситуации нам не хватает доказательств для многих вопросов и испытаний. Все меняется очень быстро, и всем приходится приспосабливаться значительно быстрее, чем обычно. Безопасность пациентов и этика — это два вопроса, в которых медсестры в настоящее время играют критически важную роль. Медсестры учатся контролировать ситуацию и эффективно общаться, а также высказывать соображения по принятию этических решений в рамках медицинской команды: это, вероятно, будет иметь решающее значение для управления клиническими ситуациями в ближайшие недели.
Кроме того, в настоящее время многим медсестрам и другим медицинским работникам очень трудно быть в курсе всех последних опубликованных данных.
Исходя из вашего личного опыта, какие меры необходимы для борьбы с риском заражения вирусом COVID-19?
Многие наши студенты, дипломированные медсестры, которые по совместительству учатся, были вынуждены отложить свою курсовую работу, чтобы полностью перейти на клиническую практику. Мы понимаем, что наши студенты психологически, этически и технически выкладываются по максимуму, выполняя обязанности, к которым они не подготовлены. Они более чем когда-либо осознают, насколько на самом деле важны качество ухода и личностно-ориентированный подход. Однако, несмотря на трудности, они впервые чувствуют, что их работа по-настоящему признается.
Медсестры обычно особенно близки к переживаниям и потребностям пациентов. Что нужно онкологическим больным в это время?
Многие опухолевые больные испытывают угнетение во время и после лечения. Сейчас их состояние может быть еще более тяжелым. Руководство Национальной всеобъемлющей онкологической сети (NCCN) по управлению дистрессом было введено в онкологическом отделении CHUV еще до вспышки COVID-19, и мои коллеги теперь используют так называемый «термометр дистресса» для быстрой проверки пациентов и определения очередности оказываемой поддержки в соответствии с проблемами, с которыми они сталкиваются. Это важно, ведь мы знаем на опыте других эпидемий и стихийных бедствий, что пациенты с долговременными состояниями, такими как рак, имеют более высокий риск осложнений болезни, который усугубляется повышенным стрессом и изменениями в рационе питания или образе деятельности.
В целом, наши пациенты нуждаются в трех главных вещах: чтобы мы обеспечили их безопасность, чтобы мы гарантировали качество их лечения, а также, чтобы мы предоставляли им надежную информацию и эмоциональную поддержку, позволяя им адаптироваться к ситуации и управлять ею.
Какая дополнительная поддержка необходима онкологическим медсестрам, столкнувшимся с пандемией?
С моей точки зрения, отличная коммуникация и часто обновляемая информация — это самый полезный вид поддержки. Одна из старших медсестер онкологического отделения прямо сказала: «Только успокоенные медсестры могут успокоить пациентов!» Очень важно, чтобы руководители выделяли достаточно времени для информирования, поддержки и успокоения персонала — не наперекор, а именно из-за чрезвычайных условий, в которых они работают. Мы также нуждаемся в более специфичных данных о сестринском уходе — подобно тому, как делятся фактами про тестирование и лечение COVID-19 — чтобы иметь возможность размышлять и учиться.
Исследовательское сообщество в области сестринского ухода за опухолевыми больными в Европе все еще мало, поэтому еще более важно, чтобы мы стремились собирать данные систематически, делиться своим опытом и развивать возможности для исследований в области ухода за опухолевыми больными во время этого кризиса.
Роль медсестры в онкологии
12.02.2018
Роль медицинской сестры в онкологической службе велика. В связи с увеличением заболеваемости раком растет потребность в оказании специализированной помощи. Притом особое внимание уделяется сестринскому уходу, так как медицинская сестра – это не просто помощник врача, а грамотный, самостоятельно работающий специалист. На прошедшей неделе в городской больнице имени В.М. Буянова состоялась научно-практическая конференция для медицинских сестер в онкологии. Ее участники, медсестры клиник московской онкологической сети, рассматривали практические решения для улучшения качества медицинской помощи онкологическим больным. О деятельности медсестры на примере ГКБ № 40 рассказала медицинская сестра 5 онкологического отделения Елена Александровна Репина.
Елена Александровна работает в отделении, где проводят хирургическое и комбинированное лечение злокачественных опухолей органов грудной клетки. Это высокоспециализированное научно-лечебное подразделение многопрофильной клиники, способное решать на самом высоком уровне тактические и стратегические задачи современной торакальной онкологии. Здесь выполняются операции под руководством профессора, доктора медицинских наук М.Д. Тер-Ованесова, возглавляющего онкологическую службу больницы. Высокий профессионализм врачей отделения и среднего медицинского персонала, современное оснащение больницы позволяет оказывать медицинскую помощь на уровне ведущих клиник и центров страны.
Медицинская сестра торакального отделения владеет современными специализированными методами диагностики, от самых простых и до сложных инструментальных процедур. В оперативном лечении заложен принцип реабилитации пациентов. Сестринский процесс и уход в послеоперационном периоде, который начинается сразу после окончания операции на органах дыхания, заключается в помощи пациентам с одышкой, кашлем, кровохарканьем, болевыми ощущениями.
Елена Александровна и ее коллеги выполняют множество функций. Медсестра обеспечивает пациенту, перенесшему операцию, строгий постельный режим и постепенно активизирует больного; наблюдает за сознанием и проводит мониторинг работы органов: следит за артериальным давлением, пульсом, дыханием, температурой тела и другими жизненно важными показателями. Есть у медсестер функции особенно важные именно в этом отделении, например, наблюдение аускультативной картины в легких, то есть, выслушивание звуков, образующиеся в процессе функционирования органов.
Медицинская сестра торакального отделения умеет грамотно придать больному возвышенное положение, чтобы облегчить дыхательные движения грудной клетки и предупредить застойные явления в легких. У медсестер пациенты учатся дыхательной гимнастике, занятиям с тренажером дыхания, вибрационному массажу грудной клетки.
Контроль состояния зондов и дренажей, повязок, обработка и замена, мониторинг количества и характера отделяемой жидкости, состояния кожи вокруг дренажного канала – тоже дела медицинской сестры, как и тщательная регистрация всех показателей.
Важнейшим моментом в работе с онкологическими пациентами является устранение боли, которая при некоторых формах рака бывает чрезвычайно сильной. Боль при злокачественных новообразованиях возникает из-за того, что опухоль сдавливает нервные окончания, поэтому болезненные ощущения постоянны и могут быть нарастающими.
Чрезвычайно велика роль медсестры в психологической поддержке пациента. Онкологические больные – это особая категория пациентов. Часто они испытывают не только физические, но и психологические страдания, связанные со сложным характером заболевания. Вместе с больным страдает и его ближайшее окружение: семья, родители, близкие друзья, коллеги по работе и т.д.
В связи с достаточно большим количеством пациентов, имеющих неизлечимую стадию заболевания, становится актуальным вопрос о паллиативной помощи таким пациентам. Паллиатив предполагает максимально качественный уход, при котором свои знания, умения и опыт медицинская сестра должна сочетать с заботой о больном и его семье. Паллиативная помощь заключается в том, чтобы надежно скрыть все тяжкие симптомы заболевания и помочь пациенту ощутить безопасность и теплоту.
Елена Александровна говорит, что для нее сестринская работа в торакальном отделении очень значима. Здесь она смогла узнать много нового, например: какие существуют гипотезы причин возникновения раковых опухолей; что представляет собой опухоль; какие факторы внешней среды могут повлиять на развитие раковых клеток в организме. Она считает, что начальные знания в онкологии нужны всем, потому что ни один человек не застрахован от возникновения злокачественного заболевания.
Роль медицинской сестры в оказании терапевтической медицинской помощи
Научный руководитель: к.м.н., асс. Чунакова В.В.
Актуальность. В процессе реформирования сестринского дела повышается роль среднего медицинского персонала в организации лечебно-диагностических мероприятий на всех уровнях медицинского обслуживания населения независимо от профиля оказания медицинской помощи. Оказание терапевтической помощи не возможно без участия сестринского персонала. Имеющиеся условия и возможности подразделений терапевтического профиля позволяют медицинской сестре эффективно реализовать классические этапы сестринского процесса, тем самым проявить свою компетентность при решении приоритетных и потенциальных проблем пациента.
Цель исследования – изучить мнение врачебного персонала о роли медицинской сестры в обслуживании пациентов терапевтического профиля.
В исследовании приняли участие 26 врачей. Большинство респондентов (73,1%) составили женщины, мужчины ‑ 26,9%. Средний возраст респондентов – 41,6±1,632 лет. Квалификационную категорию имеют 92,3% опрошенных, из которых первую – 19,2%, вторую – 30,8%, высшую – 42,3%. Общий стаж работы в среднем составил 17,8±1,642 лет.
Результаты. По мнению 69,2% врачей профессия медицинской сестры является необходимой и полезной для общества. 46,1% респондентов указывают на то, что медицинской сестре можно передать некоторые врачебные обязанности. Половина врачей считает необходимым обсуждение вопросов диагностики и лечения конкретного пациента с медицинской сестрой. 61,5% врачей положительно относятся к принятию самостоятельных решений средним медицинским персоналом в пределах своих компетенций.
Несмотря на полученные результаты, 76,9% опрошенных считают роль медицинской сестры в оказании терапевтической помощи взаимозависимой, т.е. результат оказания медицинской помощи в равной степени зависит от работы врача и медицинской сестры.
Вывод. Принимая непосредственное участие в лечении или реабилитации пациентов соответствующего профиля, средний медицинский персонал вносит значительный вклад в повышение качества медицинской помощи, а также сокращение сроков пребывания больного в стационаре без дополнительных затрат имеющихся ресурсов. Однако, на сегодняшний день, среди медицинских работников пока не сформировалось представление о медицинской сестре как самостоятельном субъекте лечебно-диагностического процесса.
роль медсестер и медбратьев в борьбе с COVID-19
Этот репортаж «Вестей в субботу» — о медсестрах и о медбратьях, о тех, кто обычно находится в тени врачей, но без кого не было бы ничего.
«Я устала от кроссовок, спортивной одежды, быстрых сборов! Иногда хочется себя ощущать женщиной», — признается медсестра клинической больницы №1 Владивостока Лилия Валенко.
На каблуках Лиля Валенко отдыхает от работы. Второй месяц она вместе с коллегами, врачами и медсестрами инфекционного госпиталя, живет в гостинице. Каждое утро отсюда их забирает автобус и везет на передовую войны с коронавирусом, в пульмонологический корпус.
Вход в «красную зону» — всегда риск, несмотря на все средства защиты. Продержатся восьмичасовую смену в противочумном костюме — уже испытание. А ведь медсестры, лаборанты, фельдшеры в этой форме выполняют тяжелую работу. В операционных, палатах не отходят от пациентов в реанимации, берут кровь на анализы у заболевших коронавирусом, ставят капельницы. Во многом именно от среднего медперсонала зависит, насколько эффективным окажется назначенное врачом лечение.
Медсестра в больнице всегда в тени доктора. Верный помощник, исполнитель, посредник между пациентом и врачом. Случайные люди в этой профессии надолго не задерживаются. Сюда идут только по призванию, как это и произошло с медбратом Сергеем Вербицким. Служил в артиллерийской бригаде в Мулино, работал в госпитале, а потом резко поменял специализацию. Дома папу после дежурства ждут две дочки и трехлетний сын. А здесь у него еще шестеро. Для этих малышей в кувезах он вместо мамы.
«Когда я первый раз пришел в отделение реанимации, понял, что это мое, что я должен здесь работать», — сказал Сергей Вербицкий, медбрат Перинатального центра воронежской клинической больницы №1.
В пробирках кровь людей, зараженных COVID-19. Результат анализа ждут врачи, чтобы назначить курс лечения. Тридцатилетний стаж работы с вирусами здоровья не добавляет. Но уволится и найти работу без риска Елена Щедрина, лаборант клинико-диагностической лаборатории воронежской областной клинической больницы, никогда не планировала.
«Иногда устаешь и думаешь, Боже мой, когда же отпуск! А в отпуск пошел, неделю посидел там, уже чего-то не хватает, уже скучно», — отметила Щедрина.
Без хирургического костюма, маски, и защитных очков пациенты Наталью Горбунову никогда и не видели. Она — медсестра-анестезист Во время операции ее обязанность — следить за параметрами жизнеобеспечения. Хотя поначалу ей сложно было самой не потерять сознание. Теперь уже крови не боится, но все равно каждая операция — это испытание на прочность. «Кто-то же должен этим заниматься. Почему не мы?» – сказала Наталья.
Обязанности дипломированных медсестер | AHU Онлайн
Назад в блог
5 ноября 2020 г. | Категория: Статьи, Сестринское дело
Дипломированные медсестры (РН) выполняют множество задач в течение своей смены. Хотя эти обязанности могут утомить их физически и морально, работа в равной степени вознаграждается. Каждый день у медсестер есть возможность внести ценный вклад в жизнь пациентов, от предоставления спасающих жизни процедур до успокоения страхов пациентов.Во время работы у них также есть возможность наладить связи с пациентами, которые заботятся о них. Хотя обязанности дипломированной медсестры со временем могут стать обычным делом, медсестры должны помнить, что то, что они делают, в глазах пациентов не рассматривается как обычное дело.
Лица, которые заинтересованы в продвижении своей медсестринской карьеры, могут захотеть рассмотреть возможность получения степени бакалавра наук в области сестринского дела (BSN).
РН Обязанности и обязанности
Поскольку медсестры выполняют так много задач, нет двух одинаковых дней.Профессия медсестры включает в себя множество различных дисциплин. Они выполняют такие задачи, как медицинский осмотр и ведение истории болезни. Они ухаживают за травмами, принимают лекарства, проводят терапевтические вмешательства и проводят перехватывающее лечение. Медсестры также знакомят потребителей и коллег по вопросам здоровья.
Другие обязанности и обязанности RN включают интерпретацию информации о пациенте и, по согласованию с пациентом, планирование конкретных аспектов необходимой помощи.Сегодняшние медсестры несут дополнительную ответственность за координацию множества услуг, необходимых для ухода за пациентами.
Помимо больниц, клиник и кабинетов врачей, медсестры работают во множестве других мест.
- Школы
- Реабилитационные учреждения
- Спортивные соревнования
- Кемпинги
- Исправительные учреждения
- Приюты для бездомных
- Направление отдыха
Сравнение профессиональных сестринских обязанностей
Должностные обязанности медсестры варьируются в зависимости от требуемого уровня образования и типа карьеры.Например, обязанности зарегистрированной медсестры отличаются от обязанностей лицензированных медсестер-практиков, профессиональных медсестер или дипломированных медсестер с продвинутой практикой. Ниже приводится сравнение различных профессиональных медсестер, которые могут выполнять отдельные лица.
Лицензированные практические и лицензированные медсестры по профессиональному обучению
Люди могут начать свою медсестринскую карьеру, став лицензированными практическими медсестрами (LPN) или лицензированными профессиональными медсестрами (LVN). Диплом или сертификат можно получить примерно за год.После прохождения программы необходимо сдать экзамен на получение лицензии Национального совета для практикующих медсестер (экзамен NCLEX-PN) для работы в медицинском учреждении. И LPN, и LVN обеспечивают комфорт пациентов, проверяют артериальное давление, меняют повязки, наблюдают за пациентами, сообщают об изменениях в состоянии пациента медикам или врачам и берут на себя другие задачи.
LPN и LVN, которые хотят продвинуться в этой области, могут рассмотреть возможность участия в программе BSN и изучить преимущества того, чтобы стать дипломированной медсестрой.
Дипломированные медсестры повышенной практики
Зарегистрированные медсестры, которые хотят продвинуться по карьерной лестнице, могут рассмотреть возможность продолжения своего образования и стать зарегистрированными медсестрами с повышенным уровнем практики. Дипломированные медсестры с передовой практикой (APRN) проводят лечение непосредственно пациентам. Существует четыре основных типа APRN.
- Практикующие медсестры (НП): диагностируют и лечат легкие состояния и травмы, а также выписывают рецепты в клиниках, больницах, частных практиках и домах престарелых.
- Сертифицированные медсестры-акушерки (CNM): предоставляют гинекологические и акушерские услуги в больницах, родильных домах и частных домах.
- Клинические медсестры-специалисты (CNSs): занимаются лечением физических и психических заболеваний в клиниках, общественных центрах здоровья, больницах, независимых практиках и домах престарелых.
- Сертифицированные дипломированные медсестры-анестезиологи (CRNA): проводят лечение почти 70% всех пациентов, которым требуется седация от боли и предоперационной подготовки.
День из жизни RN
Если вы узнаете об обязанностях и должностных обязанностях зарегистрированной медсестры, это может помочь увидеть в действии зарегистрированных медсестер. Следующий гипотетический отчет описывает типичный день дипломированной медсестры в отделении прогрессивной помощи, хирургии или телеметрии больницы.
Рабочий день начинается в 7.00 и заканчивается в 19.00. По прибытии медсестра просматривает отчеты о состоянии пациентов из предыдущей смены. Первый час смены уходит на разработку ориентировочного плана работы в течение дня.Следующие два часа очень заняты. Обязанности включают следующее:
- Помощь госпитализированным пациентам в повседневной жизни (ADL)
- Проверка уровня сахара в крови больных сахарным диабетом перед завтраком
- Завершение обследования пациентов и обновления плана медицинского обслуживания
- Согласование лечения пациентов с врачами
- Завершение новых процедур приема и оценка новых пациентов
- Контроль распределения инсулина
- Подготовка госпитализированных к завтраку
от 11 а.м. к 13 часам медсестра начинает готовить пациентов к обеду и помогать нуждающимся в помощи с ADL. Они снова проверяют уровень сахара в крови у пациентов с диабетом и обращаются к врачу, если возникают какие-либо проблемы. В течение этого периода медсестра будет назначать второй курс приема лекарств в течение дня с помощью других медсестер. Они также будут выполнять забор крови, назначенный врачами для лабораторных анализов. Если есть время, медсестра оформит документы, а затем будет работать над приемом и выпиской пациентов по приказу врача.
Когда медсестра выполнит эти задачи, пора обедать. Это важно, так как у занятой медсестры может возникнуть соблазн пропустить прием пищи и наверстать упущенное. Однако медсестры должны сохранять выносливость в течение дня.
С 14.00 до 16:00 медсестра наверстывает упущенное с выполнением различных задач, не забывая о непредвиденных событиях, которые могут произойти в эти часы. Если необходимо принять или выписать больше пациентов, это будет сделано в следующий раз. Медсестра также будет выполнять такие задачи, как смена повязок, проверка оборудования и перемещение пациентов по запросу.Пришло время для третьего ежедневного приема рецептов и любых дополнительных лекарств, которые могут понадобиться пациентам. Дипломированная медсестра также выполнит любые распоряжения, поданные первичными врачами или врачами-терапевтами.
Рабочий день начинает заканчиваться с 17:00. и 18:00, в это время медсестра следит за тем, чтобы все было готово к смене следующего RN. В течение этого времени наша медсестра будет следить за распределением последних рецептов смены и следить за тем, чтобы вся документация пациента была заполнена.
А теперь время обеда. Необходимо еще раз проверить уровень сахара в крови больных сахарным диабетом. Медсестра позаботится о том, чтобы все пациенты были готовы к еде, и поможет тем, кто нуждается в помощи с ADL. В течение этого времени они выполнят оставшуюся работу, связанную с прибывающими или уходящими пациентами. В 18:45 медсестра передает любую важную устную или письменную информацию следующей смене, а затем отправляется домой после долгого, но продуктивного и насыщенного дня.
Узнайте больше о том, как стать RN
История медсестринского образования в AdventHealth University Online восходит к 1908 году, давая студентам прочную основу для академической успеваемости.Сегодня это образование отмечено передовыми курсами, которые проводят опытные преподаватели, которые помогают людям, заинтересованным в получении степени бакалавра наук в области медсестринского дела онлайн.
Если вы увлечены областью здравоохранения и хотите узнать больше, продвигая свое медсестринское образование и карьеру, узнайте, как онлайн-степень бакалавра наук по медсестринскому делу от AdventHealth University Online может помочь вам в достижении ваших целей.
Рекомендуемая литература
Практикующая медсестра неотложной помощи vs.Семейная практикующая медсестра
BSN vs MSN: какой правильный путь для вас?
RN против BSN: понимание различий
Источники:
Американская ассоциация колледжей медсестер, «Признаки профессиональной среды практики медсестер»
Каплан, «Один день из жизни дипломированной медсестры»
Бюро статистики труда США, лицензированные практические и лицензированные медицинские сестры
Бюро статистики труда США, медсестры-анестезиологи, медсестры-акушерки и практикующие медсестры
U.S. Бюро статистики труда, дипломированные медсестры
Онлайн-библиотека Wiley, «Различия и сходства в сфере практики между дипломированными медсестрами и медсестрами-специалистами в области неотложной помощи: интервью»
Почему медсестры важны в здравоохранении
Медсестры, численность которых составляет около 3 миллионов человек, составляют основу индустрии здравоохранения США, а также ее крупнейшую профессию. Из года в год медсестры неизменно считаются самой надежной профессией в Америке, и они играют все более важную роль не только в оказании помощи, но и в административной части здравоохранения.
Сегодня мы обсудим роль сестринского дела — как она изменилась с течением времени и какова она сейчас — чтобы ответить на вопрос: «Почему медсестры важны в здравоохранении?»
Эволюция сестринского дела как профессии
Хотите верьте, хотите нет, но медсестры существуют уже почти два тысячелетия, хотя и служат в совершенно ином качестве, чем сегодня. Обычно медсестры давным-давно жили и работали в монастырях и больницах ранней церкви, оказывая помощь в лучшем случае примитивной, часто в ужасных условиях.Все начало меняться в 1800-х годах, когда такие известные личности, как Флоренс Найтингейл, начали лоббировать улучшение условий и тренировок. Во время Крымской войны воочию убедившись, что большинство погибших умерли не от ран, полученных в бою, а от инфекций, вызванных ужасными условиями, Найтингейл знал, что развитие медсестры имеет решающее значение для улучшения здравоохранения.
Однако, сколь бы революционной ни была ее работа и последующая пропаганда — она говорила по этому поводу со всеми, кто хотел слушать, высоко оценивая ее послание, как королева Англии, — прошло еще около 100 лет, прежде чем медсестры стали напоминать профессия, которую мы знаем сегодня.В начале 20-го -го — -го века большая часть медсестер проходила обучение без отрыва от производства в больницах, служа в качестве подмастерьев за то, что часто было низкооплачиваемым, хотя специализированные школы, такие как Школа медсестер-медсестер Скинии в Атланта, штат Джорджия, начала появляться. Со временем школа стала Баптистским колледжем медсестер Джорджии и, в конечном итоге, частью престижного университета Мерсер.
За прошедшие годы роль медсестер и способ их обучения значительно изменились, и программы получения диплома больницы постепенно теряют популярность, так как программы бакалавриата по медсестринскому делу (BSN) и младшего специалиста по медсестринскому делу (ADN) стал стандартом.С этим стремлением к более высоким образовательным стандартам возникла более организованная профессия (такие группы, как Американская ассоциация медсестер и Американская ассоциация колледжей медсестер), а также ряд передовых медсестерских профессий, таких как практикующая медсестра и медсестра-анестезиолог, требующие степени магистра. и даже докторские степени.
Совсем недавно Медицинский институт призвал больницы к 2020 году привлечь медсестер, на 80% получивших образование BSN, и, хотя маловероятно, что эта высокая цель будет достигнута в следующем году, потребности все большего числа медицинских работников сложная отрасль здравоохранения делает это неизбежным, равно как и растущая потребность в медсестрах по всей стране.Чтобы удовлетворить эти требования, многие ведущие университеты, такие как Mercer, начали предлагать программы Accelerated BSN, чтобы помочь тем, кто сменил профессию со степенью бакалавра, не связанной с медсестрой, получить качественные медсестринские степени за значительно меньшее время, чем для завершения традиционной четырехлетней программы. .
Роль медсестер в современном здравоохранении
Медсестры давно пользуются поддержкой широкой общественности. С другой стороны, профессиональное уважение в медицинском сообществе было тяжело завоевано за годы лоббирования, организации и, самое главное, академического продвижения профессии.В то время как 70 лет назад медсестры часто рассматривались как не более чем приемщики заказов для врачей, отвечающие за доставку продуктов питания и лекарств, смену кроватей и купание пациентов, сегодня медсестры имеют гораздо большую ответственность и самостоятельность, и они все чаще сотрудничают с врачами и другие члены медицинской бригады. И на то есть веская причина … не секрет, что пациенты доверяют медсестрам больше, чем докторам (или любой другой профессии, если на то пошло), что делает их жизненно важным связующим звеном между врачом и пациентом.
Чтобы понять, почему медсестры так важны в современном здравоохранении, нам нужно взглянуть на то, что они делают, от отношений, которые они развивают с пациентами, до способов, которыми они работают с другими практикующими врачами.
Медсестры проводят больше времени с пациентами
Вспомните недавний прием к врачу. После того, как вы зарегистрировались на стойке регистрации, скорее всего, медсестра была первым, кого вы увидели. Между вопросами о вашем здоровье и проверкой ваших жизненно важных функций он или она, вероятно, вели что-то вроде светской беседы.Однако этот светский разговор был не только для того, чтобы успокоить вас или избежать неловкого молчания; Квалифицированные медсестры знают, что время, потраченное на знакомство с пациентами, может быть чрезвычайно полезным для получения важной медицинской информации — в противном случае пациенты не могли бы их предоставить. Затем, после того, как врач вас осмотрел, медсестра, вероятно, вернется, чтобы обсудить все лекарства, которые прописал врач, и спросить, есть ли у вас какие-либо дополнительные вопросы, прежде чем помочь вам пройти обследование.
Медсестры проводят с пациентами в больнице еще больше времени.В недавнем исследовании времени, которое пациенты интенсивной терапии проводили с хотя бы одним практикующим врачом, около 86 процентов этого времени было с медсестрами по сравнению с всего лишь 13 процентами с врачами. В случае ночлега в больнице время, проведенное с медсестрами, было еще больше. Медсестры часто описываются как работающие на переднем крае здравоохранения — первыми, кто замечает изменение состояния пациента или начинает действовать в критической ситуации — и это исследование, безусловно, подтверждает это.
Медсестры как защитники пациентов
Время, которое медсестры проводят с пациентами, также дает им уникальное представление о желаниях и потребностях их пациентов, их поведении, привычках и проблемах, связанных со здоровьем, что делает их важными защитниками их интересов. Фактически, Американская ассоциация медсестер называет защиту интересов «столпом медсестер».
Информационная роль медсестры также может принимать разные формы. Например, в разговоре с членом семьи пациента медсестра может выявить важную деталь, которая не была отражена в картах пациента, и передать ее медицинскому персоналу.Или медсестра может быть обеспокоена тем, что лекарство не работает должным образом, и может позвонить фармацевту, чтобы обсудить это. Защита интересов пациентов может также означать помощь в координации ухода за пациентом с офисом другого поставщика медицинских услуг или обеспечение того, чтобы пациент предоставил информированное согласие до прохождения процедуры.
Образование как критически важная функция медсестер
Как известно любому врачу или медсестре, одна постоянная проблема, преследующая отрасль здравоохранения США, — это низкая санитарная грамотность. Проще говоря, санитарная грамотность — это способность человека понимать основную информацию о здоровье для принятия обоснованных решений.Отчасти то, что делает врачей такими хорошими в том, что они делают, — их глубокие научные знания в области медицины — может мешать им, когда дело доходит до разговора с пациентами в терминах, понятных неспециалисту. Не говоря уже о том, что некоторые пациенты очень боятся медицинского сообщества и не задают правильные вопросы.
В своей работе медсестры уделяют много времени и энергии обучению пациентов, будь то помощь им в понимании лечения или процедуры, лекарств и побочных эффектов, важности правильного питания и соблюдения правил гигиены (что особенно важно для пациентов, с ослабленным иммунитетом), или как работает клиника (в случае продолжающегося лечения).
Медсестры и их роль в мониторинге здоровья пациентов
Невозможно упомянуть о роли медсестер в сегодняшней сложной медицинской среде, не обсуждая мониторинг ухода за пациентами и ведение записей. Ранее мы обсуждали роль медсестер на переднем крае оказания медицинской помощи. Хотя врачи и другие члены бригады по уходу время от времени проверяют состояние пациентов, именно медсестры следят за их состоянием изо дня в день.
При оценке пациентов медсестры наносят на карту все: от показателей жизнедеятельности пациентов и причин посещения до их вероятности падения (так называемой «шкалы риска падений») и применяемых лекарств.Затем они суммируют эти оценки, обновляя постоянные медицинские записи пациентов и применяя соответствующие платежи (функция выставления счетов). Фактически, медсестры тратят изрядное количество времени на обновление записей и передачу соответствующей информации большему количеству медицинских работников.
Медсестры сегодня обладают большей автономией, чем вы думаете
Читая о профессии медсестер, вы, несомненно, слышали, что сегодня медсестры обладают большей степенью автономии, чем в прошлом, но что под этим подразумевается? Особенно в случае пребывания в больнице медсестры часто первыми обнаруживают проблему, и хотя уведомление лечащего врача является стандартным протоколом, бывают случаи, когда медсестры должны действовать немедленно, чтобы стабилизировать состояние пациента.В других случаях в рамках установленного порядка врач может указать случаи, когда медсестра может действовать без разрешения врача. (Например, если уровень магния у пациента падает до определенного уровня, медсестра может дать пациенту магний без консультации с врачом.)
Эта автономия требует от медсестер полного понимания сферы их деятельности, а также совместной работы доверительные отношения с врачами и другими ключевыми членами команды по уходу. Именно поэтому многие больницы нанимают только медсестер со степенью бакалавра медсестер (BSN).
Хотите попасть в ряды самых надежных профессионалов Америки?
Если у вас уже есть степень бакалавра, не относящаяся к медсестринскому делу, успешная карьера медсестры может быть ближе, чем вы думаете, благодаря программе Accelerated BSN (ABSN) Университета Мерсер в Атланте, штат Джорджия. Наша программа медсестер второй степени позволяет получить степень бакалавра гуманитарных наук всего за 12 месяцев с помощью онлайн-курсов, практических занятий на нашем высокотехнологичном учебном сайте и ротации врачей в лучших местных медицинских учреждениях.Позвоните нам сегодня, чтобы узнать, подходит ли вам Mercer ABSN.
Роль профессиональной медсестры сегодня
В здравоохранении происходит много изменений в самых разных областях, от технологий до оказания помощи пациентам. Поэтому неудивительно, что роль профессиональных медсестер продолжает развиваться. Бакалавр наук в области сестринского дела (BSN) в настоящее время является рекомендуемым уровнем образования для работы в качестве дипломированной медсестры (RN). Медсестры также должны быть технически подкованными, демонстрируя при этом рентабельность, поскольку они предоставляют качественный уход.Медсестры больше не просто находятся у постели больного, регистрируют показатели жизнедеятельности и распределяют лекарства; вместо этого они берут на себя более ответственные должности.
Флоренс Найтингейл ввела в практику медсестер новые концепции, которые снизили уровень смертности. Ее вклад, такой как определение потребности в санитарии, признание диетических требований, обеспечение круглосуточного ухода за пациентами, организация сортировки, сбор статистических данных, поощрение образования и пропаганда, составляют основу медсестер.Хотя эти основы сестринского дела являются наиболее важными компонентами практики, сегодня медсестры расширяют свою роль в качестве лиц, осуществляющих уход, и включают в себя гораздо больше:
Коммуникатор
Медсестры готовы сотрудничать с медицинской бригадой для эффективного проведения лечения и процедур. Таким образом, медсестры управляют уходом за пациентами. Они обеспечивают согласованную и скоординированную помощь для успешного исхода лечения пациентов.
Холистическое лицо по уходу
Здравоохранение должно учитывать культурные, духовные и психические потребности пациента.Растущее разнообразие среди растущего числа пациентов требует от медсестер демонстрации культурной осведомленности и восприимчивости. У пациентов могут быть особые потребности и предпочтения, например, из-за их религии или пола. Медсестры должны с уважением относиться к разнообразному происхождению и быть осведомленными о них, сохраняя бдительность в предоставлении качественной помощи.
Инструктор
Технологии идут рука об руку со здравоохранением, и поставщики каждый день используют новые типы машин и приложений.Медицина становится персонализированной, и медсестры должны инструктировать пациентов о медицинских приложениях, которые могут улучшить традиционную помощь. Теперь пациенты могут использовать приложения для контроля уровня глюкозы, артериального давления или доступа к полезной информации.
Специалисты
Многие пациенты пожилого возраста с множественными многогранными заболеваниями. Выбрав соответствующую медицинскую специализацию, медсестры могут решить проблемы, связанные с диабетом, ожирением, сердечными заболеваниями, заболеваниями почек и деменцией.
Исследователь
Медсестры используют исследования для оказания помощи. Они собирают и анализируют данные, чтобы получить информацию, которую они могут применить для облегчения ухода за пациентами и выявления передовых методов.
В своей современной роли медсестры больше участвуют в улучшении качества обслуживания пациентов, сокращении медицинских ошибок, снижении затрат и уменьшении количества повторных госпитализаций. Помимо расширения в новых областях, таких как коучинг по вопросам здоровья для предотвращения заболеваний и воспитания приверженности здоровому образу жизни, они также занимают должности в следующих новых областях:
- Информатика.
- Генетика.
- Геномика.
- Telehealth.
Многие медицинские школы и медицинские организации следуют рекомендации, содержащейся в отчете «Будущее сестринского дела: ведущие изменения, улучшение здоровья» за 2010 год , опубликованном Институтом медицины (IOM), который был переименован в Национальную академию медицины (NAM). в 2015 году. В отчете МОМ говорится, что к 2020 году 80 процентов медсестер должны иметь BSN.
Спрос на высокообразованных медсестер будет продолжать расти, поскольку большое количество медсестер со степенью магистра медицинских наук (MSN) и доктора философии по сестринскому делу (Ph.Г) степени уходят на пенсию. Более того, медсестры с учеными степенями необходимы для работы в академических кругах, семейных учреждениях и онкологии.
Социализация медсестер является неотъемлемой частью развития приверженности профессии. Благодаря умелой и ответственной работе медсестры могут обеспечить свое профессиональное развитие, которое способствует их социализации наряду с чувством принадлежности и цели.
Подотчетность — это обязательство или готовность соблюдать определенные стандарты.Медсестрам иногда приходится быстро принимать решения или брать на себя ответственность за ситуацию, поэтому подотчетность является важным фактором их профессии. Подотчетные медсестры берут на себя ответственность за свои действия. Они принимают все последствия и не оправдываются.
Медсестра выполняет функции адвоката, защищая медицинские, юридические и человеческие права пациента. Работа медсестры заключается в том, чтобы информировать и поддерживать пациентов, когда у них есть вопросы или они опасаются лечения, процедуры или любого другого аспекта их лечения.
Растущая роль профессиональных медсестер неразрывно связана с технологиями. Несмотря на то, что технологии являются неотъемлемой частью сестринского дела, медсестры обеспечивают человеческий контакт и по-прежнему находятся на переднем крае ухода за пациентами. Независимо от того, в каком медицинском учреждении они работают, они больше всего взаимодействуют с пациентами. Медсестры оценивают и наблюдают за пациентами и передают информацию другим поставщикам медицинских услуг. С появлением и распространением мобильных технологий и телемедицины медсестры больше не ограничиваются практикой в физических зданиях.Они могут помочь пациентам в их сообществах и дома, лично или с использованием мобильных технологий.
Узнайте об онлайн программе RN to BSN в Университете штата Арканзас.
Источники:
Edison Nation: 3 способа, которыми Флоренс Найтингейл привнесла инновации в медсестринское дело
Журнал медсестер: 7 будущих тенденций для практикующих медсестер
RCNI: Защита интересов пациентов: роль медсестры
Путешествие по британскому наследию: Флоренс Найтингейл
Хьюстонские хроники: роль медсестры в здравоохранении
Больницы и сети здравоохранения: меняющаяся роль медсестер
Фонд Роберта Вуда Джонсона: медсестры берут на себя новые и расширенные роли в здравоохранении
RN Central: Что такое защита интересов пациентов?
Американская медсестра сегодня: подотчетность: концепция, которую стоит пересмотреть
Институт медицины национальных академий: будущее сестринского дела: ведущие изменения, улучшение здоровья
Национальная медицинская академия: будущее сестринского дела: ведущие изменения, улучшение здоровья
The Huffington Post: За пределами постели: меняющаяся роль современных медсестер
NCBI: Профессиональная социализация в сестринском деле: качественный анализ содержания
Медсестра: описание работы | TARGETjobs
Забота и сострадание, а также способность справляться с эмоционально напряженными и тяжелыми ситуациями — важные черты медсестры.
Чем занимается медсестра? Типичные работодатели | Квалификация и обучение | Ключевые навыки
Медсестры работают в составе команды профессионального и медицинского персонала, в которую входят врачи, социальные работники и терапевты.
Типичные должностные обязанности включают:
- оценка и планирование требований к сестринскому уходу
- Предоперационный и послеоперационный уход
- Контроль и введение лекарств и внутривенных инфузий
- взятие проб пациента, импульсы, температуры и артериального давления
- записи
- Куратор младшего персонала
- Организация рабочих нагрузок
- оказание эмоциональной поддержки пациентам и родственникам
- Обучение студентов медсестер
24-часовая сменная работа может быть требованием работы.
Типичные работодатели медсестер
- Больницы
- Трасты NHS
- Жилые дома
- Тюрьмы
- Агентства
- Поликлиники
- школ
- Компании
- Врач общей практики
Вакансии появляются в Интернете, в газетах, на сайте вакансий NHS и в таких публикациях, как Nursing Times и Nursing Standard .
Требуемая квалификация и обучение
Основной путь к получению квалификации медсестры — это получение степени медсестры по одной из четырех медицинских специальностей: уход за взрослыми, уход за детьми, уход за инвалидами или уход за психическим здоровьем.Некоторые курсы на получение степени охватывают две из этих областей и известны как степени «двойного поля». Большинство курсов по сестринскому делу длятся три года, за исключением двойных дипломов и дипломов по сестринскому делу в Шотландии. Курсы по сестринскому делу представляют собой сочетание формального обучения и практического опыта.
Вы подаете заявку на получение степени бакалавра медсестер на полный рабочий день через UCAS. Критерии подачи заявки различаются, но вам, скорее всего, понадобится как минимум 2 (чаще 3) уровня A или эквивалентная квалификация, а также минимум 5 экзаменов GCSE на уровне C (эквивалент 4 класса), включая английский язык, математику и естественные науки (обычно биологию).
Выпускники соответствующего предмета, такого как жизнь, здоровье, биологические или социальные науки, могут получить квалификацию через сокращенный двухлетний курс аспирантуры . Процесс признания вашей первой степени известен как APEL (аккредитация предварительного экспериментального обучения). Вы можете узнать больше об ускоренных курсах медсестер для выпускников UCAS и на веб-сайте NHS Health Careers. Вам нужно будет напрямую связаться с учреждениями, чтобы узнать, подходит ли ваш курс для поступления.
Стажировки по сестринскому делу в настоящее время предлагает небольшое количество организаций NHS. Они похожи на медсестринские степени в том, что они включают сочетание академического обучения и стажировок, но их руководят работодатели, а не университеты. Стажеры по медсестринскому делу отпускаются их работодателями для прохождения академического обучения на уровне ученой степени на неполный рабочий день, а также для прохождения ряда практик. Обычно требуется квалификация 3-го уровня (то есть уровень A или эквивалент), так как ученичество проходит на уровне ученой степени.Вы можете найти стажировки на получение степени медсестры на веб-сайте вакансий NHS или в правительственном поиске учеников. Кандидаты, прошедшие стажировку младшего медсестры, смогут закончить стажировку на степень медсестры в более короткий период времени, чем другие кандидаты, поскольку стажировка младшего медсестры будет засчитана.
Стажировка младшего медсестры — это двухлетняя программа обучения, которая опробуется с 2018 года. Медсестры проходят академическое обучение один день в неделю, а обучение на рабочем месте в различных условиях в остальную часть недели.Чтобы подать заявление, вам необходимо иметь GSCE по математике и английскому языку с 9 по 4 класс (от A до C) или его эквивалент. Более подробную информацию об обучении младших медсестер можно получить на веб-сайте службы здравоохранения NHS.
Все медсестры, работающие в Великобритании, должны быть зарегистрированы в Совете медсестер и акушерок (NMC). Когда студенты получают диплом медсестер, их университеты передают их данные в NMC, который затем связывается с ними, чтобы сообщить им, как создать онлайн-аккаунт и подать заявку на регистрацию.За это взимается плата в размере 120 фунтов стерлингов. Медсестры обязаны продлевать свою регистрацию и платить регистрационный сбор каждый год, а также должны подтверждать свою регистрацию каждые три года. Для подтверждения регистрации медсестры должны пройти не менее 35 часов непрерывного профессионального развития (CPD) и 450 часов зарегистрированной практики за три года.
При подаче заявления на обучение медсестер может оказаться полезным любой опыт ухода за людьми или работы с ними (например, в доме престарелых или хосписе).
Ключевые навыки для медсестер
- Хорошее здоровье и физическая форма
- Заботливый и отзывчивый характер
- Отличная командная работа и умение работать с людьми
- Наблюдательность
- Способность использовать инициативу
- Способность справляться с эмоционально заряженными и напряженными ситуациями
- Устные и письменные коммуникативные навыки
- Устойчивость
- Выносливость
Роль медсестры — обзор
Практикующие медсестры
В 1960-х годах медицинские работники и специалисты по планированию в США осознали рост специализации в медицине и сокращение доступности врачей общей практики.Медицинская профессия способствовала расширению медсестер, чтобы заполнить этот пробел, включая осмотры, начало лечения и последующее наблюдение без прямого наблюдения врачей. Эти факторы и рост стоимости медицинского обслуживания способствовали более широкой роли медсестер в предоставлении медицинских услуг.
В 1965 году в Университете Колорадо была разработана первая программа по обучению педиатрических НП. Медсестер обучали особым медицинским функциям, но не как врач, а как логическое продолжение традиционной функции медсестры по оказанию помощи пациентам в восстановлении здоровья и независимости.В 1971 году федеральное правительство приняло Закон о подготовке медсестер, в котором определялась роль НП.
Практикующая медсестра — это дипломированная медсестра, имеющая повышенную подготовку и образование в области медицины. НП проводят подробные медицинские осмотры, заказывают лабораторные тесты для диагностических целей, оценивают результаты таких тестов, выписывают рецепты на лекарства, проводят исследования, направляют к специалистам и выполняют другие делегированные медицинские функции в рамках разрешенных ограничений и медицинского наблюдения.НП может оказывать помощь в больницах или по месту жительства в составе медицинской бригады. Опрос практикующих медсестер в США, проведенный в 2008 году, показал, что в тот год в США работало 158 348 НП, из которых 88 процентов имели степень магистра.
Согласно исследованиям, проведенным по заказу Агентства США по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ) в 2010 году, оценочное количество НП в США составило 106 073 или 3,8 процента от оценочных 3 миллионов RN, лицензированных в настоящее время, при этом 52 процента практикуют в первичной медико-санитарной помощи а другие — в узкоспециализированной медицинской помощи.НП составляли 44 процента от общего числа медсестер продвинутого уровня (APN), что составляет около 6,3 процента от общей численности населения медсестер. За период с 1993 по 1995 год количество абитуриентов и зачисленных в США увеличилось более чем вдвое, а количество выпускников почти удвоилось, увеличившись в 1,8 раза. Более поздние исследования показывают, что это расширение замедлилось, и темпы выхода из числа НП в настоящее время снижаются. Количество НП может достичь 10 процентов от всех РН в следующем десятилетии по мере увеличения роли НП в первичной медико-санитарной помощи. НП служат в семейной практике; здоровье женщин, взрослых и школьников; педиатрия; медсестры-акушерки и геронтологи.Специализированная помощь включает неонатальную и неотложную помощь, трудотерапию, психиатрическую помощь и другие услуги в учреждениях по уходу.
В каждом штате практика сестринского дела установлена и регулируется законами о практике медсестер и общим правом. Эти законы устанавливают образовательные и экзаменационные требования. Законы также предусматривают лицензирование или регулирование лиц, которые выполнили эти требования, и определяют функции профессиональной медсестры в общих и конкретных условиях.Критерии устанавливают параметры, в которых НП может практиковать. Комиссия по университетскому сестринскому образованию, аккредитационная организация, добилась больших успехов в стандартизации программ обучения НП для обеспечения качества выпускников.
Медсестры составляют самую большую группу профессионалов среди медицинского персонала. Расширение роли медсестер имеет важное значение для повышения качества медицинской помощи, особенно в районах с недостаточным медицинским обслуживанием. Не менее важно, что НП в недостаточно обслуживаемых профессиональных областях, таких как гериатрия и первичная медико-санитарная помощь, внедрили новаторские программы и предоставили исследования и теоретическую основу для новых направлений в здравоохранении.Можно ожидать, что с ростом использования клинических руководств роль НП в двадцать первом веке возрастет. Для достижения этой цели программы НП должны работать над расширением и привлечением медсестер к профессии. Национальное выборочное обследование дипломированных медсестер в США в 2008 году показало, что насчитывалось 59 242 практикующих медицинских сестры-акушерки.
«Медсестры-навигаторы» — это медсестры, обычно со степенью бакалавра или магистра, которые обеспечивают связь и координацию между пациентами, особенно больными раком, и их многочисленными врачами и другими медицинскими и родственными специалистами, уходом на дому и другими услугами.Медсестры по обеспечению безопасности пациентов все чаще назначаются для разработки мер безопасности, мониторинга и обучения всего медицинского персонала, а их обязанности расширяются за пределы обучения без отрыва от работы, включая обеспечение безопасности, предотвращение ошибок при приеме лекарств и инфекционный контроль. С повышением уровня образования бакалавров, магистров и докторов наук в области сестринского дела расширение ролей будет по-прежнему положительным фактором для удовлетворения потребностей населения и здоровья пациентов, поскольку медицина и общественное здравоохранение продолжают развиваться.Медсестры, специализирующиеся в области общественного здравоохранения, обычно получают степень магистра в этой области.
Как стать дипломированной медсестрой (RN) || EveryNurse.org
Как стать дипломированной медсестрой
Чтобы добиться успеха в качестве дипломированной медсестры и преуспевать в среде здравоохранения с постоянно меняющимися требованиями, вы должны создать прочную клиническую и неклиническую основу. Зарегистрированные медсестры должны обладать техническими медсестринскими навыками для оказания сестринской помощи, медицинскими знаниями о свойствах и взаимодействии лекарств, навыками критического мышления для диагностики и лечения заболеваний и травм, организационными навыками для реализации планов ухода и коммуникативными навыками для работы в составе многопрофильной группы. дисциплинарная бригада.
Воспитание этих и других навыков требует времени и приверженности. Прежде чем вы сможете начать работать дипломированной медсестрой, вы должны выполнить ряд шагов, которые займут несколько лет, чтобы получить необходимое образование, клиническую подготовку и опыт, необходимые для выполнения требований к тестированию, лицензированию и сертификации. Мы выделили шесть основных шагов, чтобы стать медсестрой ниже:
1. Пройдите курсы подготовки к колледжу в старшей школе
Вы можете этого не осознавать, но многие ученики начинают готовиться к будущей карьере дипломированной медсестры в старшей школе или даже ранее.Уроки, которые вы посещаете в средней школе, и полученная информация подготовят вас к поступлению в колледж и дальнейшей карьере. Например, знаете ли вы, что медсестры используют алгебру для расчета дозировок лекарств и ссылаются на свои знания в области химии, чтобы понять, как пациент метаболизирует глюкозу? Медсестры ежедневно используют свои знания, чтобы спасти жизни своих пациентов.
Большинство средних школ предлагают учащимся возможность посещать подготовительные классы колледжа, которые готовят их к курсу на уровне колледжа, необходимому для получения степени медсестры.Если ваша средняя школа дает вам такую возможность, воспользуйтесь возможностью, чтобы получить преимущество перед тем, как поступить в школу медсестер.
- Английский язык (языкознание)
- Наука (биология, химия, анатомия, физиология, питание)
- Математика (алгебра, геометрия)
- Иностранный язык
- Социальные науки
Некоторые из наиболее важных классов средней школы Среди учащихся — математика, естественные науки, обществознание, иностранный язык и английский язык.Другие рекомендуемые области обучения включают психологию, физику, анатомию и физиологию. Уроки математики и естествознания имеют прямое отношение к классам, которые студенты-медсестры будут посещать в рамках программы медсестер колледжа. Иностранный язык полезен при уходе за пациентами, которым удобнее общаться на родном языке, а четкое общение помогает повысить комфорт пациента, удовлетворенность и общий уход за пациентом.
2. Выберите тип программы медсестер, которую вы хотите посещать.
Выбор типа программы медсестер, которую вы хотите посещать, является важным решением, которое повлияет на вас как в финансовом, так и в профессиональном плане.Будущие студенты-медсестры должны знать о различиях между каждым типом программ, продолжительности времени, необходимом для завершения каждой программы, количестве кредитов, необходимых для получения диплома, и влиянии каждого выбора на их объем практики и возможности профессионального роста.
Диплом младшего специалиста по сестринскому делу (двухлетняя программа)
Диплом младшего специалиста по сестринскому делу обычно требует от 18 до 24 месяцев обучения и предлагается в местных колледжах, а также в технических и профессиональных школах по всей стране.Учебный план и требования к ученой степени предназначены для того, чтобы подготовить вас к экзамену NCLEX и получить лицензию дипломированной медсестры в относительно короткие сроки.
Получение ADN — отличный способ начать медсестринскую карьеру. Основные преимущества — это время, необходимое для прохождения программы, и общая стоимость. Получение диплома младшего специалиста занимает меньше времени и дешевле, чем его альтернатива, степень BSN, что означает, что вы быстрее станете медсестрой, получите ценный медсестринский опыт и быстрее начнете зарабатывать деньги.
Однако получение диплома младшего специалиста по сестринскому делу, а не бакалавра по сестринскому делу имеет несколько недостатков. Согласно данным рынка труда и отзывам работодателей, зарегистрированные медсестры, имеющие BSN, как правило, имеют лучшие перспективы трудоустройства, что означает, что им предлагают лучшую стартовую зарплату, чем тем, у кого есть ADN, меньше конкуренция за желаемые должности и может быть больше возможностей для профессиональных продвижение. В зависимости от штата могут также существовать формальные ролевые различия между уровнем диплома и подготовкой к обучению.
Это некоторые из основных причин, по которым медсестры часто рассматривают первоначальные инвестиции в четырехлетнюю степень бакалавра в области сестринского дела или решают получить свой BSN позже по программе RN to BSN после получения опыта медсестры в качестве медсестры с сертификатом ADN.
Бакалавр наук в области сестринского дела (BSN)
Медсестры, получившие четырехлетнюю степень бакалавра наук в области сестринского дела (BSN), оснащены образовательной и экспериментальной базой для оказания зарегистрированной сестринской помощи в различных условиях и на основе построить карьеру через учебу в аспирантуре.Образование уровня BSN признано тем, что выходит за рамки традиционных областей обучения, чтобы позволить студентам-медсестрам получить более глубокое понимание профилактики заболеваний и укрепления здоровья, что приведет к их роли в передовой практике сестринского дела, администрирования и лидерства.
Программы ADN и BSN предлагают базовый учебный план, клиническую практику и практическое обучение, которое готовит студентов к тому, чтобы стать компетентными медсестрами, однако программа бакалавриата по медсестринскому делу будет включать некоторые курсы, которые не предлагаются стандартной программой ADN. .Вот несколько примеров:
- Менеджмент, общественное здравоохранение, социальные науки, лидерство, критическое мышление и коммуникация
- Сестринская информатика и теория сестринского дела
- Психическое здоровье сестринское дело и исследования и практика сестринского дела на основе фактических данных
3. Выберите Школа медсестер и подача заявления о приеме
По данным Американской ассоциации колледжей медсестер, в Соединенных Штатах существует около 996 программ бакалавриата и около 1100 программ на получение степени младшего специалиста, что делает процесс выбора школы потенциально сложной задачей.Помня об этом, важно выяснить, какие программы лучше всего подходят для ваших карьерных целей, а также для ваших личных и академических потребностей.
Рассматривая программу медсестер, лучше всего задать следующие вопросы: Важно ли оставаться рядом с домом? Имеет ли школа репутацию тесной связи с больницами и клиниками? Насколько вовлечен факультет в развитие студентов? В достаточной ли мере программа учитывает растущую зависимость отрасли от технологий в уходе за пациентами? Какие области специализации поддерживает учебный план программы? Это лишь некоторые из вопросов, которые вам следует рассмотреть, когда вы сопоставите свои личные потребности с эффективностью программы.
Прием в школу медсестер
Первым шагом к получению степени колледжа или университета является выполнение общих требований для поступления в школу. Хотя критерии приема могут различаться, существует несколько общих требований для поступления в школу медсестер. Большинство аккредитованных колледжей требуют, как минимум, следующего вместе с соответствующими формами заявления.
- Диплом об окончании средней школы или его эквивалент
- Результаты стандартизированных тестов (SAT)
- Официальная справка со средним баллом (GPA)
- Значительная нагрузка на курс естественных наук и математики (предпочтительно)
Хотя может наблюдаться нехватка медсестер создает огромный спрос на медсестер, количество мест в медицинских школах ограничено, и программы медсестер остаются одними из самых избирательных программ в стране.Зная это, студентам важно искать способы выделиться, когда их заявление рассматривается в процессе отбора. Первоклассные программы BSN обычно требуют минимального среднего балла 3,0, а программы ADN обычно устанавливают минимум в диапазоне 2,75. Также взвешиваются и другие соображения, включая нагрузку учащегося в классе по соответствующим областям естественных наук и математики. Кандидатам рекомендуется искать виды деятельности, которые демонстрируют лидерские качества и приверженность делу, такие как волонтерство и другие формы участия в общественных работах.
Убедитесь, что ваша программа аккредитована
Аккредитация программы сестринского дела является важным фактором для любого, кто работает в сфере сестринского дела. Без аккредитации заработанные вами кредиты могут не быть признаны советом по медсестринскому делу вашего штата при сдаче экзамена на получение лицензии, проводимом Национальным советом советов по медсестринскому делу штата, или при подаче заявления на получение лицензии RN. В результате мы теряем время и деньги.
Аккредитация — это добровольный процесс, в ходе которого учреждение или программа запрашивает систематическую внешнюю проверку своих программ, преподавательского состава и средств для обеспечения их целостности и качества.Чтобы получить одобрение, учебное заведение должно соответствовать национальным стандартам, установленным их коллегами в области сестринского образования, и продемонстрировать способность добиваться успешных результатов в аспирантуре. Подавляющее большинство программ медсестер со степенью бакалавра в Соединенных Штатах аккредитованы Комиссией по университетскому сестринскому образованию (CCNE). Другие известные агентства по аккредитации медсестер включают Комиссию по аккредитации сестринского образования и Комиссию по аккредитации сестринского образования.
4.Выполните требования к контролируемой клинической подготовке
Смена врача — важная часть вашего медсестринского образования и часто рассматривается как «право прохода» для начинающих медсестер. Клинический опыт проявляется в различных формах, но большинство из них проводится в больнице или медицинском учреждении, где вы будете получать реальный уход за пациентами под наблюдением и инструктажем вашего наставника и других медсестер. Клинические часы под наблюдением — это начало процесса обучения, позволяющего применять теорию на практике, и момент, когда большинство медсестер начинают развивать передовые компетенции, повышать свой опыт и вырабатывать клинические суждения.
Несмотря на то, что место и продолжительность ваших клинических ротаций будут различаться, общее ожидание состоит в том, что студенты-медсестры будут иметь как минимум три клинических часа в медицинском учреждении за каждый час аудиторных занятий. Этот разнообразный опыт подготовит вас к безопасному применению своих медсестринских знаний и даст вам непосредственное представление о больничных протоколах и о том, каково это работать в составе сложной медицинской бригады.
5. Подайте заявку на получение лицензии RN и зарегистрируйтесь для экзамена на получение лицензии Национального совета (NCLEX)
Для того, чтобы работать в качестве дипломированной медсестры в любом штате страны, вы должны иметь лицензию совета по медсестринскому делу штата, в котором вы собираетесь работать. работай.Единые лицензионные требования, опубликованные Национальным советом государственных советов по медсестринскому делу, рекомендуют, чтобы все кандидаты на получение лицензии предоставили подтверждение окончания утвержденной программы медсестер, прошли проверку на наличие судимости и сдали национальный экзамен на получение сертификата лицензирования (NCLEX), прежде чем они смогут для оказания зарегистрированной сестринской помощи. Чтобы подать заявку на лицензию, вы должны:
- Подать заявку в Совет по медсестринскому делу
- Предоставить официальные школьные справки
- Пройти проверку отпечатков пальцев
- Сдать и сдать NCLEX
Важно проверить конкретные требования Совет по медсестринскому делу вашего штата, чтобы убедиться, что вы выполнили все требования для получения права на участие, потому что в некоторых штатах могут быть уникальные требования, которые отличаются от других.Как только ваше заявление будет рассмотрено и все требования будут проверены, вы получите лицензию медсестры.
Регистрация NCLEX и разрешение на тестирование
Прежде чем вы сможете сдать экзамен на получение лицензии Национального совета, вы должны быть признаны соответствующими требованиям регулирующим советом медсестер (обычно советом медсестер вашего штата), в котором вы хотите получить лицензию, и получить разрешение на тестирование . Чтобы получить разрешение, вы должны пройти двухэтапный процесс регистрации кандидата задолго до предполагаемой даты сдачи экзамена.
Кандидаты на тестирование должны подать заявку в свой государственный регулирующий орган по медсестринскому делу (заявку на получение лицензии), зарегистрироваться на экзамен и оплатить взнос в Pearson Vue. После того, как ваш совет по медсестринскому контролю предоставит вам право на получение лицензии и Pearson Vue предоставит подтверждение о регистрации, вы получите разрешение на тестирование. Имея разрешение на тестирование, вы можете запланировать его в течение 30-45 дней. Если у вас есть вопросы об этой процедуре, вы можете запросить информацию, связавшись с советом медсестер вашего штата.
6. Сдать и сдать NCLEX
Экзамен NCLEX-RN предназначен для оценки понимания медсестрой фундаментальных концепций сестринского дела. Поскольку он компьютеризирован, тест адаптируется к каждому человеку, который его сдает. По мере того, как тестируемый продолжает, вопросы основываются на ответах на предыдущие вопросы.
Национальный совет советов по медсестринскому делу штата, организация, которая регулирует стандарты здравоохранения в отрасли медсестер, работает с советами штатов по всей территории Соединенных Штатов, чтобы установить стандарты в профессии медсестер.Это помогает обеспечить стандартный уровень обслуживания в каждом штате, так что любой, кто получает лечение в любом месте в Соединенных Штатах, может рассчитывать на базовый уровень знаний от медперсонала в медицинском учреждении.
Экзамен NCLEX-RN состоит из четырех категорий с шестью подкатегориями. Категории:
- Фармакологическая и парентеральная терапия
- Снижение потенциала риска
- Физиологическая адаптация
- Управление уходом
- Базовый уход и комфорт
- Физиологическая целостность
- Контроль безопасности и инфекций
- Поддержание и поддержание здоровья
- Психосоциальная целостность
- Безопасная и эффективная среда ухода
Тест охватывает ряд потенциальных медицинских проблем, с которыми медсестры обычно сталкиваются на работе, включая профилактику заболеваний, лечение заболеваний, инфекционный контроль, безопасность, фармакологию и управление медицинской помощью, травмы и т. Д. и болезни.Тест также определяет способность медсестры решать проблемы и критически мыслить.
После сдачи экзамена вы можете получить свои «неофициальные результаты» в течение двух рабочих дней после экзамена, если ваш совет по медсестринскому надзору участвует в системе быстрых результатов. Как только ваши оценки станут официальными, они будут опубликованы на веб-сайте Совета медсестер вашего штата. Если вы получили проходной балл на экзамене, поздравляем! Теперь вы имеете лицензию медсестры.
Роль медсестры — голос ведущего в ICN
Медсестры удовлетворяют потребности людей в охране здоровья в любых условиях и на протяжении всей жизни.Их роль крайне важна для выполнения глобальных задач, таких как всеобщий охват услугами здравоохранения и Цели в области устойчивого развития.
— д-р Маргарет Чан, генеральный директор Всемирной организации здравоохранения
Почему медсестрам должны заботиться о ЦУР?
- Медсестры заботятся о других — медсестры занимаются профессией, чтобы улучшать здоровье отдельных лиц и населения
- Это правильный поступок — основная динамика — это права человека и социальная справедливость
- Изменения возможны — за последние 15 лет были достигнуты огромные успехи в сокращении крайней бедности, улучшении доступа к образованию и улучшению водоснабжения и санитарии.
- Это наше здоровье — эти цели влияют на здоровье наших сообществ, семей и нашего собственного здоровья.
Исторические связи медперсонала с SDH
Сестринское дело имеет давние традиции изучения детерминант здоровья.
- В своем знаменитом сочинении «Заметки по уходу» Флоренс Найтингейл подробно описала свое понимание здоровья и весь спектр его факторов. Она связала личные факторы, такие как гигиена и питание, с социальными факторами, такими как ритуалы с друзьями, навещающими больных, и экономическими соображениями, включая влияние социального класса на жилище и здоровье, и экологическими проблемами, включая чистоту всего, от постельного белья до стен и не только. .Перспектива Найтингейл очень важна для нее, но при этом весьма актуальна для нашего времени. (Nightingale, F. Notes on Nursing: What it is and what it is not .1860; Доступно по адресу: http://digital.library.upenn.edu/women/nightingale/nursing/nursing.html )
- Этель Бедфорд Фенвик был страстным сторонником организации и объединения медсестер. Как одна из основательниц ICN, она считала, что медсестры по отдельности и как коллектив могут иметь «самое большое значение» для больных.При поддержке образования она призвала медсестер быть не только «инструментами для облегчения страданий», но и «предвестниками их предотвращения». Ее страсть воодушевлять и объединять медсестер заключалась в том, что работа медсестер принадлежала не только им. границы стен больницы и оказали влияние на благополучие стран и мира. (Бриджес, округ Колумбия, История Международного совета медсестер, 1899-1964: первые шестьдесят пять лет . 1967: Липпинкотт)
- Основное убеждение Вирджинии Хендерсон заключалось в том, что функция медсестры — помогать пациенту.Она была одним из первых пионеров в сфере ухода, ориентированного на человека, который рассматривает комплексный подход к уходу. Ее идеи были далее сформулированы в «Принципах практики». (Хендерсон В., Учебник Хармера и Хендерсона Принципов и Практика сестринского дела . 1955, Макмиллан: Нью-Йорк)
Социальные детерминанты и их влияние на здоровье — не новая концепция для медсестер. Фактически, это суть профессии. У медсестер есть мандат быть послом и лидером в этой области.Он выходит далеко за рамки целей, связанных только со здоровьем, и включает те детерминанты, которые влияют на здоровье и благополучие.
Как медсестры, мы знаем, что здоровье — это больше, чем просто предоставление медицинских услуг, и что социальные, экономические и политические причины проблем, которые мы видим, также должны быть устранены. Войны и беспорядки, экономическая нестабильность, неравенство в доходах и увеличивающийся разрыв между богатыми и бедными подрывают жизненные возможности людей и серьезно влияют на здоровье и благополучие.Медсестры в клинической практике имеют уникальные возможности свидетельствовать об этих реалиях; но нам еще предстоит в полной мере осознать нашу способность вызывать изменения, говоря о человеческих страданиях, которые мы видим. (Каган П.Н., М.С. Смит и П.Л. Чинн, ред. Философия и практика эмансипативного ухода: социальная справедливость как практика . Исследования Routledge в области здравоохранения и социального обеспечения. 2014, Routledge: New York).
ЦУР — это дорожная карта, излагающая видение здорового, мирного и процветающего мира.Но они могут быть достигнуты только в том случае, если все будет сделано иначе и мы, как медсестры, должны сыграть особенно важную роль.
Наш голос — это голос отдельных лиц, семей, групп и сообществ, с которыми мы работаем. Наш голос — это голос более 20 миллионов медсестер по всему миру. Это голос, который возглавит преобразование нашего мира.
.