Ррс кишечника что это такое отзывы: Ректороманоскопия: отзывы. Ректороманоскопия: подготовка

что это такое, подготовка к исследованию, отзывы, видео

Процедура, навевающая животный ужас! Ректороманоскопия. А так ли страшен чОрт. Отзыв завзятой трусихи обо всех тонкостях этого диагностического обследования! + Памятка для правильной подготовки к процедуре.

Решилась я, все-таки, написать о такой неприятной диагностической процедуре, как Ректороманоскопия. Однажды мне пришлось ее пройти!

Это случилось, когда я в самый первый раз попала в больницу с проблемами в желудке. Обследовали тогда меня вдоль и поперек. И анализы, и ФГДС, и дуоденальное зондирование. Потом врач решил осмотреть меня еще и с филейного конца и назначил Ректороманоскопию.

Я тогда еще не особо представляла, что значит сие красивое и звучное слово, мне просто сказали, что это диагностическое обследование прямой кишки. Но мои соседки по палате пришли в такой ужас, узнав, что меня направили на эту процедуру и порассказали мне кучу ужасных подробностей и неприятных историй с ней связанных.

Таким образом, удалось им на меня нагнать страху, и я уже совсем было собиралась от процедуры отказаться. Но врач убедил меня, что без обследования кишечника полной картины о моем состоянии здоровья не будет.

Перед процедурой необходимо обязательно промыть кишечник с помощью нескольких клизм. Дело это неприятное и весьма хлопотное, особенно, если проводить всю эту канитель в больнице, и я благополучно отпросилась на вечер домой и промыла кишечник не самым бюджетным препаратом Фортранс. Как оказалось впоследствии, промыла не слишком качественно, так что, видимо, лучше старых, проверенных временем клизм для очистки кишечника пока ничего не придумано…

Утром пришла натощак в больницу и уселась в очереди у кабинета, где должна была проводиться процедура. Тряслась, конечно, как осиновый лист. К тому же, охи и кряхтения, идущие из-за двери, оптимизма мне явно не добавляли. Мне кажется, на любую процедуру лучше идти в первых рядах, а то пока сидишь в очереди столько наслушаешься и насмотришься, что в кабинет уже попадешь в предобморочном состоянии!

Когда пришла моя очередь, я, практически, на негнущихся ногах доковыляла до смотрового стола, где меня поставили в коленно-локтевую позу и приступили к осмотру.

Достали прибор, чем-то очень напоминающий приспособления из интим-магазинов, чем-то его смазали. Меня невероятно волновал вопрос, будут ли на него надевать защитный одноразовый презерватив. Но вертеться и смотреть, что там происходит у тебя за спиной в коленно-локтевой позе не слишком удобно. Поэтому оставалось лишь надеяться, что все будет проведено безопасно и с соблюдением правил гигиены. Слышала, что некоторым выдают какие-то фартучки, что бы пациент чувствовал себе комфортнее и не слишком стеснялся. Мне ничего подобного не выдали. Даже простынею не накрыли.

Пришлось отсвечивать голым задом и делать вид, что мне совсем не стыдно. Хотя, если честно, стыдно было и еще как. Во время всей этой процедуры меня больше всего волновала мысль о моей не слишком идеальной на тот момент эпиляции в интимной зоне, ведь провозившись с очисткой кишечника вечером, мне было совершенно некогда ее подправлять!

Сама же процедура, к моему большому удивлению и радости, оказалась не такой уж и страшной!

Сначала вам аккуратно вводят прибор в прямую кишку, нагнетают туда воздух, чтобы расширить пространство и потихоньку его продвигают. Это, конечно, неприятно, но вполне терпимо! Длится само обследование недолго, пару минут не больше!

Самый большой дискомфорт я ощутила в конце процедуры, когда врач стал вынимать аппарат. Как бы точнее описать эти ощущения, хотя, я думаю, вы и сами догадываетесь, что можно чувствовать в такой ситуации. Как-будто с вами неожиданно случилась диарея, и вы не можете контролировать свои кишечник.

Вот, пожалуй, и вся процедура! После нее какое-то время сохраняются небольшие неприятные ощущения в области прямой кишки, но не слишком сильные, и живот пучит, выходят газы (точнее, накачанный туда воздух). Но все это мне показалась сущими пустяками по сравнению с тем СТРАХОМ, который я испытывала перед процедурой!

Сейчас, если бы у меня был выбор, я бы лучше прошла две Ректороманоскопии, чем одну ФГДС!

Так что, если вам назначат проходить это обследование, то не бойтесь! Поверьте, не так страшен чОрт как его малюют.

P.S. Сегодня мне пришлось пройти данную процедуру второй раз, новых негативных впечатлений у меня не возникло, так же стыдно, немного неприятно, но, практически, безболезненно! Перед процедурой в этот раз мне назначили прочистить кишечник Лаваколом.

Для тех, кому только предстоит пройти данное диагностическое обследование рекомендую ознакомиться с памяткой для подготовки к колоноскопии или ректороманоскопии (мне ее выдали в поликлинике за несколько дней до обследования):

Если у вас имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, возможно, вам помогут эти простые народные рецепты:

Другие, пройденные мной, медицинские манипуляции с лечебными, диагностическими и косметическими целями!

Как проводится ректороманоскопия кишечника и как подготовиться к исследованию прямой кишки?

При заболеваниях кишечника точный диагноз можно поставить только с помощью эндоскопических и инструментальных методов обследования. Одной из самых распространенных методик является процедура ректороманоскопии, позволяющая визуально осмотреть внутреннюю поверхность нижнего отдела толстого кишечника.

Этот метод диагностики считается наиболее точным и информативным, и назначается большинству пациентов, обращающихся к проктологу с характерными жалобами. Как проводится обследование, какая предварительная подготовка необходима и кому показана эта процедура?

Что такое ректороманоскопия кишечника?

Ректороманоскопией называют процедуру эндоскопического исследования нижних отделов кишечника путем визуального осмотра их внутренней поверхности с помощью специального прибора – ректороманоскопа. Этот метод является максимально точным и достоверным и применяется колопроктологами, как обязательный компонент каждого проктологического исследования. Процедура позволяет визуально оценить состояние прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки на расстоянии до 35 см от заднего прохода.

Проктологи настоятельно рекомендуют проходить ректороманоскопию один раз в год всем пациентам после 40 лет, в качестве профилактики злокачественных новообразований прямой кишки. Обследование позволяет обнаружить даже небольшие новообразования, которые не способны выявить другие диагностические методики.

Во время исследования врач может оценить состояние кишечных стенок и такие их характеристики как цвет, эластичность, рельеф, тонус, сосудистый рисунок. Процедура позволяет выявить патологические изменения и небольшие новообразования. Манипуляция выполняется с помощью ректороманоскопа.

Ректороманоскоп: что это за прибор?

Ректороманоскоп представляет собой полую металлическую трубку с осветительным прибором на конце и системой подачи воздуха. В комплект входят несколько тубусов разного диаметра (10мм,15мм,20мм) и разной длины. Осмотреть поверхность кишечника изнутри можно с помощью специальных оптических окуляров. Ректоскоп позволяет не только осмотреть кишечник, но и выполнить ряд манипуляций:

• Удалить полипы
• Сделать биопсию (забор тканей для гистологического исследования)
• Извлечь инородные тела
• Сделать электрокоагуляцию (прижигание) новообразований
• Произвести коагуляцию сосудов при кровотечениях

Для исследования могут применяться как жесткие, так и гибкие эндоскопические приборы. Под контролем ректороманоскопа часто осуществляют не только процедуру обследования, но и малоинвазивные хирургические вмешательства.

Кому показана процедура ректороманоскопия кишечника?

Поводом для назначения ректороманоскопии являются симптомы, характерные для патологий прямой и сигмовидной кишки. Колопроктолог назначит обследование, если у пациента имеются следующие жалобы:

• Боль в аноректальной области
• Упорные запоры, чередующиеся с диареей
• Трудности и дискомфорт при дефекации
• Кровотечение из прямой кишки (геморрой)
• Выделения из заднего прохода в виде гноя или слизи
• Ощущение инородного тела в заднем проходе и чувство неполного опорожнения кишечника
• При подозрении на онкологическую патологию кишечника
• При хроническом геморрое и воспалительных заболеваниях кишечника

Часто процедуру назначают в качестве профилактического метода, с целью выявления злокачественных опухолей, особенно у лиц старше 40 лет. С помощью этого обследования удается выявить трещины прямой кишки, язвенный колит, проктосигмоидит, аномалии развития дистального отдела кишечника, полипы, опухоли и другие патологические образования.

Противопоказания

Исследования прямой кишки методом ректороманоскопии – безболезненная и несложная процедура. Она практически не имеет противопоказаний. Но в некоторых случаях ее рекомендуют отложить по медицинским соображениям и назначают только после проведения курса консервативной тера

Ректороманоскопия кишечника — что это такое, как подготовиться

Автор Elena A. На чтение 5 мин. Просмотров 71

Заболевания кишечника встречаются у большого количества людей, особенно, если их возраст выше сорока лет. Своевременное обследование кишечника помогает установить заболевания, обнаружить очаг воспаления и вылечить болезнь. Исследования производится врачами-проктологами в специализированных клиниках.

Что это такое?

Она представляет собой способ эндоскопического обследования кишечника, при котором оценивается состояние слизистой, прямой кишки, часть сигмовидной кишки (только нижний отдел).

Показания к процедуре

Диагностика заболеваний кишечника достаточно трудна, поскольку симптомы многих болезней похожи друг на друга. Ректороманоскопия поможет выявить доброкачественные образования на стенках кишечника, она незаменима при подозрении на рак толстой кишки, помогает обнаружить злокачественное образование на начальной стадии.

К основным показаниям к проведению относятся следующие:

• выделение крови и гноя из анального прохода,
• затруднение при опорожнении,
• нарушения стула,
• боли в области промежности,
• болезненные ощущения внизу живота,
• боли в области прямой кишки,
• неблагоприятная наследственность,
• хронический геморрой.

Ректороманоскопия может производиться, как подготовительный этап при дальнейшем обследовании кишечника (колоноскопии и ирригоскопии). Эта процедура применяется для удаления полипов в прямой кишке.

Ректороманоскопию полагается делать ежегодно мужчинам и женщинам после исполнения ими 40 лет.

Противопоказания

В врачебной деятельности существуют противопоказания к проведению ректороманоскопии. К таковым относятся:

• тяжелое состояние больного – выраженная патология сердца, дыхательная недостаточность. В этих случаях риск проведения процедуры нецелесообразен,
• острые заболевания в прямой кишке, которые носят воспалительный характер – к таковым относятся парапроктит, острый геморрой или анальные трещины в кишечнике,
• сужение кишечного просвета ярко выраженного характера.

Возможно ли лечение синдрома раздраженного кишечника народными средствами?

Что такое энтероколит кишечника? О симптомах и лечении заболевания читайте в этой статье.

Как подготовиться?

Кишечный просвет должен быть свободен, это поможет врачу максимально качественно осмотреть стенки кишечника.

В течение 2 суток до проведения процедуры пациент должен выдержать специальную диету. Из рациона исключаются волокнистые продукты – овощи, фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые. Поскольку эти продукты способствуют появлению объемных масс кала. Это затрудняет проведение процедуры. Пациенту стоит есть гречневую или пшеничную кашу, разрешена птица, рыба или мясо, если они не жирные.

За один день до процедуры пациент может употреблять только легкие блюда, ужин стоит отменить. Завтракать перед ректороманоскопией не следует.

Пациенту не рекомендуется самостоятельно ставить клизмы, чтобы очистить кишечник. Это может спровоцировать изменения слизистой кишечника и затруднить диагностику. В случае если прямая кишка не полностью освобождена, врач может сам предложить провести очистительную клизму перед ректороманоскопией.

Процесс проведения процедуры

При ректороманоскопии в прямую кишку вводится специальный аппарат. Ректороманоскоп состоит из узкого металлического тубуса, внутри которого находятся эндоскопические приборы. Длина аппарата около 30 сантиметров, толщина – 2 сантиметра.

Пациент раздевается, занимает коленно-локтевую позу, упираясь на левое плечо, или ложится на бок, поджимая ноги к животу. Сначала врач вращательными движениями пальца обследует анальное отверстие. В это время осматриваемому желательно дышать ртом.

Затем в прямую кишку вводят ректороманоскоп. Предварительно на аппарат надевают обтуратор, который смазывают вазелином или специальным гелем. После того как тубус введен на 5 – 6 сантиметров, обтуратор аккуратно извлекают, а на его место вставляют окуляр, с помощью которого врач осматривает стенки кишечника. Их раздвигают нагнетанием воздуха.

Во время процедуры берется биологический материал всех подозрительных новообразований или воспаленных участков. После окончания процедуры воздух из кишечника выпускают и вынимают тубус. Весь материал сдается на гистологический анализ.

Процесс обследования может длиться до 20 минут (но обычно занимает около 5 минут). Процедура неприятная, но малоболезненная. В случае, когда пациент чувствует боль, он должен сказать об этом врачу, тогда доктор выпустит из кишечника немного воздуха.

Осложнения

Единственным возможным осложнением может быть разрыв слизистой прямой кишки. Он наблюдается крайне редко. Происходит только в том случае, если ректороманоскопия проводилась неправильно и рекомендации к проведению не соблюдались.

Отзывы

Во врачебной практике существует множество отзывов от людей, которые сделали ректороманоскопию. Обычно у всех схожие ощущения.

Валентина, 45 лет: процедура была безболезненной, но приятного мало. Попался толковый доктор, все объяснил, назначил хорошее средство для очистки кишечника. Так что с клизмами я не мучилась. Сам процесс прошел быстро, всего несколько минут. Конечно, был дискомфорт, да и боялась до жути. Но все обошлось.

Сергей, 42 года: долго морально готовился к ректороманоскопии. Не хотелось ее проходить. Врач-проктолог был высшей категории, осмотрел меня аккуратно. Во время процедуры мне стало неприятно, я пожаловался врачу, он сразу прекратил осмотр, не стал вводить тубус еще глубже. Ректороманоскопия неприятна, но еще никто после нее не пострадал. Лучше ее пережить и быть уверенным в своем диагнозе.

Продукты, которые слабят кишечник: соблюдаем диету при запорах.

Как лечить полипы в кишечнике? Читайте полезные рекомендации по лечению в этой статье.

Какие существуют заболевания тонкого кишечника? Их симптомы и лечение — http://vashjeludok.com/kishechnik/k-bolezni/tonkij.html

Преимущества и недостатки

У ректороманоскопии есть свои достоинства:

• процедура помогает диагностировать заболевания кишечника на ранней стадии,
• противопоказания к проведению сведены к минимуму,
• ректороманоскопия проводится достаточно быстро,
• подготовка не такая строгая, как при других процедурах проверки кишечника (колоноскопии и ирригоскопии).

К недостаткам можно отнести дискомфорт, который наблюдается у многих пациентов во время проведения процедуры, возможны болезненные ощущения, которые продолжаются в течение некоторого времени после проведения ректороманоскопии.

Ректороманоскопия кишечника что это такое отзывы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Кому делали ректороманоскопию?

На сколько неприятна и болезнена процедура?Сколько длится по времени и как к ней готовиться?

Мне не делали,но я поняла о чем речь.

Врач вам скажет,что делать,а вообще понятно,что нужно очистить толстую кишку,т.е клизма,или спец.препарат перед этим..Естественно,процедура не из приятных.)

Имела такое удовольствие. Процедура, в общем-то, не болезненная, но немного неприятно, когда через трубку внутрь закачивают воздух и надуваешься, как шар. Но длится это недолго, так что терпимо. Перед процедурой необходимо очистить кишечник — или клизмами, или фортрансом (слабительное, разводится в нескольких литрах воды и выпивается накануне). Вам разве врач не объяснил?

А почему раком?я видела по тел,мужику делали,он лежал на животе

Ректроманоскопия-это не весь кишечник смотрят. а только10-15 см от входа. Полностью=это колоноскопия. Клизму себе сделайте. только не фортрансом ( в вашем случае не надо так основательно чиститься). Длиться минуты 2-5

А мне как раз и назначили фортранс.Сегодня сходила,записалась на процедуру на 16 декабря.Девочки,мне страшно.Ну как можно выпить 4 литра этой ***?Мне сказали откровенно,что это такая гадость(

мнe тожe дeлaли рeкторомaноскопию всёнaчинaлось с клизьмы потп мeня прeвeли в комноту положили нa стол нa лeвый бок сняли штaны и трусы потом в рaздвинули aнус и встaвили в aнус кaкойто шлaнг и тыкaли тудa сюдa изврaщeнцы кaкиeто

в общем, процедура совершенно безболезненная и почти незаметная. стоишь на четвереньках, в задницу засовывают одноразовый ректоскоп и совсем недолго им там водят по внутренностям. самое сложное — подготовка, соблюдать диету за день до обследования, все эти клизмы многократные, и в день осмотра ничего не есть. в Рязани ректороманоскопию делала врач Елена Александровна, молодая приветливая привлекательная женщина.

кто писал про надувание кишок — не знаю, мне ничего не надували, после процедуры никаких неприятных ощущений не было.

Ну как сказать, что она не болезненная, небольшие болевые ощущения всё ровно есть, но лучше перетерпеть, чем потом мучиться от более серьезных процедур. И чувство неприятности до сих пор присутствует. Подготовка мне кажется не настолько неприятная как сама процедура. Клизмы мне не назначали, пропила лаваколя и все. Надувание кишок ни каких не производили.

Сделала сегодня ректороманоскопию, долго к ней готовилась морально и физически, в первую очередь из-за того, что начиталась неприятных отзывов в Интернете. На самом деле ничего страшного в этой процедуре нет, особенно если у вас нет проблем по гинекологии, а если есть, то возможно будет давящее болезненное ощущение, но не более. Меня смотрела доктор-женщина Слонова, врач-проктолог высшей категории (сан. Эльбрус, г. Железноводск), смотрела очень деликатно и аккуратно. Как только я пожаловалась на болевые ощущения, она завершила процедуру, насильно ничего не продолжала вводить. Процедура длилась не более 2х минут, и то много времени уходит на подготовку — встать правильно и т.д. Самые неприятные ощущения начинаются, когда тубус уже находится на глубине более 20 см, до этого совсем не больно. От этой процедуры скорее неприятные впечатления, чем болезненные, но все сугубо индивидуально. До меня человек 10 прошло, выбегали довольные через каждые 5 минут. Одним словом, потерпите совсем чуть-чуть, зато будете уверены в своем диагнозе и быстрее вылечитесь! Не берите в голову плохие отзывы, никто еще не умер от этой процедуры.

Совсем Совсем это не больно. даже не заметно

А скажите обезболивающие делали?

мнe тожe дeлaли рeкторомaноскопию всёнaчинaлось с клизьмы потп мeня прeвeли в комноту положили нa стол нa лeвый бок сняли штaны и трусы потом в рaздвинули aнус и встaвили в aнус кaкойто шлaнг и тыкaли тудa сюдa изврaщeнцы кaкиeто

Это все педорасы придумали . для лохов.

На днях делала-совсем не больно,скорее неприятно от того,что воздухом надувают.Длится от силы минуты 2-3,не больше.Боялась жутко,у меня еще колит хронический-постоянные спазмы,боли в кишечнике,думала что от процедуры еще хуже станет.А вот подготовка очень напрягла-после нескольких клизм кишечник несколько дней в себя приходил,думала,что до клиники не доеду,хоть памперс одевай(. Расстроило то,что нашли полипы(надо будет удалять) и врач посоветовал колоноскопию на предмет выявления полипов в других отделах кишечника.Не уверена,что выдержу такую экзекуцию(.

Не так давно делала эту процедуру. Вы знаете, про болезненный ощущения не могу сказать. Да, есть определенный дискомфорт, но сказать что больно – нет, не больно. По поводу подготовки. Одна из форумчанок ( Люда), говорила, о том, что подготовка ей далась тяжело. Но тут дело в том, что она чистилась по старинке- клизмами. А, я по- рекомендации своего доктора , кишечник чистила Лаваколом. Девочки- это просто супер. Кишечник очистила превосходно, и без каких либо неприятных ощущений.

Девчонки, при месячных кто-нибудь делал ректороманоскопию? У меня исследование накрывается из-за «красных всадников». Не знаю, что и делать. И исследование пройти надо, а месячные всегда болезненные, не знаю, как я еще и шланг в ж*** при этом выдержу

Сегодня прошла ректор) Ощущения положительные:) Мне было. эм. приятно. Но мы с мужем ан секс практикуем. Так что идите и не бойтесь, больно не будет точно.

Девчонки, при месячных кто-нибудь делал ректороманоскопию? У меня исследование накрывается из-за «красных всадников». Не знаю, что и делать. И исследование пройти надо, а месячные всегда болезненные, не знаю, как я еще и шланг в ж*** при этом выдержу

При месячных нельзя

Кстати, сейчас делают это обследование не в колено локтевой позиции, а на гинекологическом кресле (подобие)

У меня ректороманоскопия на 22 апреля назначена. Боюсь ибо тоже начиталась в интернете мол от этой скопии бывают осложнения в виде перфорация толстой кишки. То биш толстая кишка прилипает к задней брюшной полости и со временем лопается =__= блин капец очкую.

Вообще не знаю, что будет , так как мне уже диагноз поставили комбинированный геморрой второй степени.

Отпишусь числа 23 апреля, если жива буду.

P.S. еще сказали мол проктолог молодой парень. стыдобаааа -.-

Только сегодня утром сделала ректороманоскопию!Подготовка очень напрягла,выпила 2 литра и только через 5 часов подействовал препарат.С утра проснулась и опять час на туалете провела.Сама процедура совершенно не больно,немного стыдно было стоять в колено-локтевой позе перед молодым врачом,хорошо я его трусы специальные попросила дать,а то даже не предлагал.Процедура заняла мин 3.

Ну вот как обещала отписываюсь. 23 не смогла — дела и все такое.

22 апреля сделали мне эту ректороманоскопию, боялась жутко, но стало легче когда люди с улыбкой и после колоноскопии выходили.))))))

Непосредственно за сутки до этого я выпила порошковый магния сульфат меня всю простите пропоносило и ходила раз 6-8 пока не пошла из меня чистая водичка. Почему сделала полную очистку , потому что не люблю клизмы.

Естественно сутки я не ела, а время от времени пила водичку чтоб не было обезвоживания.

Саму процедуру делали на кушетке похожей на родильную только встала в коленно-локтевую позу .

Жмурилась — боялась, но врач видимо был хороший смазал там чем-то и резко безболезненно вставил пощупал спросил где зуд и боль и сказал все одевайтесь .

Я ожидала чего-то СТРАШНОГО СО ШЛАНГАМИ С ВОЗДУХОМ НАДУВАЮЩИМ МОИ КИШКИ, а на деле оказалось все так просто и ни сколько не больно.

P.S. Так что , солнышко если ты собрал(а)ся на ректороманоскопию, не бойся , все будет хорошо. Самое главное потом выполнить все предписания доктора и посещать его раз в год .

P.S.S. И да если будете как я чиститься магнезией, почитайте в интернете как потом начать после нее питаться ( сильно организм засорять нельзя ибо после магнезии он прочищенный и чистенький )

Спасибо за внимание. Не болейте и много-много Вам здоровья.

На самом деле, в самой процедуре ничего страшного нети. Рожать скажу я вам на порядок больней) но я это так, из общих эмоций. На самом деле немного неприятно. Но если доктор нормальный попадется, то все будет отлично. Главное тут подготовить кишечник. Я к примеру лавакол пила. По вкусу, почти как минералка, а очищает просто замечательно. Очень важно перед этой процедурой глубокое очищение провести, поэтому слабительному средству нужно особое внимание уделить.

Пошла в апреле к проктологу,так как стали беспокоить боли внизу живота. Гинекология в норме,сказали проверять кишечник. Долго собиралась с мыслями,записалась в платную клинику,врач мужчина. Спросила про подготовку,сказали,что ничего не надо. Я знала,что осмотр будет,поэтому сделала дома клизму-грушу и Микролакс. Все-таки не хотелось,чтобы палец доктора оказался,извините,в моих какашках. Пришла в кабинет,он расспросил о жалобах,повел в другой кабинет на осмотр. Положил на гинекологическое кресло. Сначала осмтрел пальцем со жгучей мазью,надавил на живот. Удивленно спросил,не делала ли я клизму дома. Услышав положительный ответ,предложил осмотр трубкой. Врач оказался с юмором,сказал,ято трубка не шире какашки и бояться нечего. Ректороманоскопию делал в положении на четвереньках. Трубку вводил на глубину 30 см,не больно,но хотелось вытолкнуть,сразу позыв на дефекацию пошел. Осмотр длился минуты 3.

Не больно,не страшно,не очень стыдно-врач сам выбирал,

куда ему смотреть и где копаться)))

только что с этой процедуры, ни чего страшнее и болезненнее в жизни не испытывала. со слезами взмолилась, чтобы прекратили делать ее. повезло всем тем, кому было не больно! а у меня до сих пор шок((((((

А я завтра иду первый раз, боюсь и переживаю жутко! Во время беременности появился геморрой, внешний вылез. После родов и окончания грудного кормления лечилась всевозможными таблетками, мазями, свечами. Сначала вроде помогло, но потом как-то всё резко ухудшилось, к тому же появился зуд и воспалилась кожа между ягодицами. Может было у кого-то такое?

Только что пришла с этой процедуры. На самом деле не больно, не страшно, но совет тем, кому это только предстоит: кишечник нужно чисить заранее и очень тчательно. Мне ничего заранее не сказали, клизму сделали перед процедурой и . кишечник оказался неподготовленным. Мне ЭТО делали три раза и вместо двух минут и нормального исследования, я приняла пять клизм и три раза раздевалась и лазила на стол. Так что в первую очередь чиститесь заранее и пусть у вас все будет хорошо! Кстати, девушки и женщины, можно взять с собой пеленку и попросить медсестру прорезать и накрыть все лишее. Доктор — живой человек, он все понимает и не заставит вас смущаться. Удачи всем и здоровья!

Эту процедуру я проходил, когда мне было 10 лет. Это был 2002 год, на тот момент я лежал в больнице на обследовании, так как у меня часто болел живот. В виду того, что был несмышленным мальчиком, готовым на все лишь бы вылечиться, поэтому согласился на эту процедуру. О самой процедуре, ни слухом ни духом. Со слов врача, что просто надо осмотреть кишечник. Как -то не возникло вопросов на тот момент, врач — человек умудренный опытом, ему лучше знать, так мне тогда казалось. Процесс подготовки занял примерно сутки, в течении дня, примерно раз в два часа мне ставили клизмы. Клизмы начали ставить где-то с 16:00. Последняя клизма была поставлена в 22:00. Предупредили, что после 22:00 ничего нельзя пить и есть. Собственно говоря процедура должна происходить натощак.

К сожалению, все не поместилось,

Утром в 7:30 мне поставили еще пару клизм и отправили на процедуру, ожидать своей участи, пить воду по прежнему запретили. Когда подошла моя очередь, меня раздели до-гола, уложив на спину на медицинскую кушетку. Процедуру проводил врач мужчина и как я понял, студентка медицинского Вуза, вроде как практика и все такое. Говорить, о стыде и попытках прикрыть пах, от симпатичной девушки студентки, смысла наверное нет. И вот значит она меня уложила, хихикая в повязку смотря на мой член и велела взять свои ноги под коленками и притянуть их к животу. Сказано, сделано. Тем временем, врач мужчина подкатил тележку на, которой лежал сам аппарат,тампоны и какой то крем. На вскидку в диаметре эта трубка, примерно 3-4 сантиметра.

Студентка, будущий врач, одела резиновые перчатки, открыла тюбик с кремом и велела придвинуться к краю кушетки, так, чтобы моя попа оказалась на самом краю. Сказано сделано. Она немного выдавила крема и смазала им мою попу снаружи и саму трубку. Тем временем врач мужчина, подошел к моей голове и не сильно, но крепко прижал мои плечи к кушетки, чтобы вроде как не дергался. Они кивнули друг друг и сказали мне расслабиться. Она начала вводить, этот аппарат в мою попу и я почувствовал, резку не стерпимую боль, на глазах навернулись слезы и я невольно вскринкнул. Крем нисколько не помог.

Она зафиксировала прибор в положении по середине, сказала, что вроде как понимает, что у меня должно быть чувство как распирания изнутри, но мне никак не помогли ее слова. Все время хотелось выдавить из себя этот инородный предмет. Затем спустя минуту, она прицепила к нему грушу, начала качать воздух. Мой живот невольно стал раздуваться. Сам я начал невольно извиваться. Что она прокоментировала, что если буду елозить, то процедуру придется, переделывать заново на следующий день, снова ничего не есть. Я попытался, как мог стиснув зубы, терпеть превозмогая боль. Спустя где-то еще минуту. Она сказала, что сейчас будет немного неприятно. После чего резко вогнала этот прибор, до рези в животе. Я от неожиданной боли, дернулся в сторону врача мужчины, закричал, начал рыдать и просить прекратить это немедленно. Что она прокоментировала, это как мол: а еще парень называется, хуже 15 летней девчонки. Однако мне было не до стыда, я ее почти не слышал. Заливая кабинет непрерывным ревом и криками.

Врач мужчина, видимо не ожидавший от меня такой прыти, скользнул руками по моему телу и чуть не упал.Затем перехватил на этот раз меня более основательно и крепко. Я бувально почувствовал, как его пальцы впились в мои плечи, позднее на них остались синяки. Затем она снова продолжила, что-то там смотреть, уже не обращая внимания на мои всхлипы, стоны и мольбы, прекратить это. Спустя минуты полторы, она сообщила, о том, что процедура закончена и велела мне тужиться, напрячь попу как на покакивание, поскольку будет вынимать прибор из меня. Я сделал как она просила. Затем она его резко и быстро выдернула из меня. Мне наконец стало намного свободнее, что-ли и лучше. Она велела, мне пока не опускать ноги вниз, а побыть так немного. Затем из моей попы тоненькой струйкой полилась кровь.

Она убрала прибор на столик, взяла тампон и воткнула мне его в попу. После чего разрешила, опустить ноги и приступать к одеванию. Когда я встал на ноги и подошел к стулу где оставил свои вещи, во всем теле чувствовалась, небывалая до селе слабость, кружилась голова, тянуло в сон. Пока, я одевался, она сказала, чтобы я ни в коем случае ближайшие 4 часа ничего не ел, так же она сказала, что в виду того, что она закачала в меня воздух, то соответственно, возможно, что он будет выходить из меня часов 8, может меньше а может и больше. Так же сказала, что сейчас уже можно попить чаю с сахаром, но ни в коем случае нельзя есть. Почему нельзя, меня это тогда не интересовало.

Когда я оделся, она подвела меня к умывальнику и дала полотенце. Скрывшись в подсобном помещении вместе с врачом мужчиной.Взгянув на себя в зеркало, мое лицо было красным и опухшим от слез. Глаза, как-будто бы стали меньше превратившись в щелочки. Умывшись и вытерев лицо, я выключил воду. Затем побрел к выходу, опустив голову вниз. Меня вдруг охватил страх, что девушки, которые были за мной в очереди, могут увидеть меня в таком ужасном состоянии, начать смеяться и потом в дальнейшем дразнить, показывая пальцем. Подходя к двери до меня донесся строгий, громоглассный голос мужчины врача из подсобки, что он ей говорил, я уже не слышал. Мне это было совсем не важно, для меня сейчас главным было, как нибудь улизнуть, куда нибудь убежать, чтобы меня никто не увидел, не увидел моего позора.

О том, что меня могли услышать те, кто остался сидеть в очереди снаружи, мне как-то в голову не пришло на тот момент. Когда я выходил, девушка, что была за мной в очереди ( на вид ей было лет 15), спросила можно ли заходить.Я приподнял голову, сказал, что не знаю, наверное они позовут. Затем приспустил, что есть мочи вверх по лестнице, на свой этаж. В голове крутилась, почему то навязчивая мысль, о том, что меня разобачили, меня увидели в таком состоянии и теперь надо мной все будут смеяться, обзывать и не будут считать за человека.

Каким, то невероятным везением, мне по пути никто не попался, юркнув в общую палату, я лег на свою койку и накрылся с головой простыней. Все внутри, болело, ныло и полыхало огнем. Но видимо от пережитого стресса, я выключился и проспал так до вечера. Удивительно, что меня никто не разбудил и не трогал. После этой процедуры, мне было больно ходить, плечи, болели, попа тоже, еще почему то болели бока и какал я кровью несколько дней, сколько конкретно, уже точно не помню. До сих пор помню пережитый ужас, стресс, до сих пор в шоке.

Девчонок, которые были после меня, впоследствии видел, но они ничего такого не сказали мне, что меня тогда очень сильно радовало. И как я понял, ничего никому не рассказали, за, что я был им безмерно благодарен и старался по мере возможности, то шоколадкой, то апельсином, то словом красивым порадовать. Маме об этом не рассказывал, воспитывали так, что жаловаться нельзя, как бы ни было худо. Как то мне стыдно было рассказывать такое матери, я боялся осуждения с ее стороны, боялся, что она меня неприменно поругает и папа даст за это ремня.

Девчонок, которые были после меня, впоследствии видел, но они ничего такого не сказали мне, что меня тогда очень сильно радовало. И как я понял, ничего никому не рассказали, за, что я был им безмерно благодарен и старался по мере возможности, то шоколадкой, то апельсином, то словом красивым порадовать. Маме об этом не рассказывал, воспитывали так, что жаловаться нельзя, как бы ни было худо. Как то мне стыдно было рассказывать такое матери, я боялся осуждения с ее стороны, боялся, что она меня неприменно поругает и папа даст за это ремня.

Андрей! Это произведение искусства! Очень жаль конечно, что Вы вот так пострадали в столь юном возрасте. Но манера повествования- просто БРАВО!

Кому как, а я от боли чуть с ума не сошла. Такой боли не испытывала никогда! На мой вопрос, почему так больно, врач ответил, что он не знает, что у меня там болит. Не дай бог все это повторить, если только вопрос жизни и смерти!

Читаю отзывы тех, кому было не больно, и даже не вериться. Боль жуткая, хорошо хоть это длится не долго. Прокусила себе руку до крови. Кстати, пока в очереди сидела, слышала как люди кричат от боли. Не знаю, может от врача зависит.

Сегодня на себе испытала эту жуть, скажу сразу-я девушка рожавшая)), думала уже ничего в жизни не страшно, оказывается , ошибалась. Не больно только первые 5 см, но потом, когда начинают закачивать воздух, боль адская, я кричала и стонала, как на схватках. Но боль проходит быстро,как только из вас извлекают этот предмет пыток. Ни чего страшного, к моей великой радости, у меня не обнаружили, выходишь из кабинета как на крыльях. Всем удачи!

Девушки которым далась эта процедура безболезненно, вы просто счастливицы. Для меня это были 3 минуты жестокой пытки. Такой боли я реально не испытывала в жизни. Обычно на приеме у врачей , я очень стеснительна и если есть болевые ощущения всегда держу эмоции в себе, но здесь мне было настолько больно что я не выдержала и закричала((( Я не знаю может это всё зависит от индивидуальных особенностей организма. И если нужно идти на осмотр то идите не задумываясь! Будьте здоровы 😉

Буквально на днях прошла это обследование. Почитав на форуме отзывы об этой процедуре — ужаснулась. Хорошо, что я не читала их раньше, а то бы тряслась от страха перед визитом к проктологу. В моем случае все прошло почти безболезненно. Были какие-то секунды чуть болезненных ощущений. Очень много зависит от профессионализма врача. Хирург, который мне проводил обследование был отличным специалистом и деликатным человеком.

И еще. Уже позже я прочитала в интернете, что есть одноразовые трусы для ректоскопии. Если бы я знала, то обязательно бы воспользовалась ими. Все-таки психологически ты чувствуешь себя дискомфортно. Что касается подготовки к этой процедуре, то мне были назначены только клизмы (4 раза по 2 л в теч. 2-***** дней). Последняя клизма (я пользовалась кружкой Эсмарха) за 2 часа до осмотра врача. Я все выполнила, так как понимала, что иначе не будет результата. Если вам необходимо это обследование, идите обязательно. Стоит потерпеть несколько минут ради своего здоровья и душевного спокойствия.

Вообще не больно.

На сколько неприятна и болезнена процедура?Сколько длится по времени и как к ней готовиться?

Мне было вообще не больно. Делала в Международном хирургическом центре в Москве. Все проходит довольно быстро. Вот ссылка на сайт клиники, если кому надо http://moskvia.com/diagnostika/rektoromanoskopiya/v-moskve-cena/

Всем,кто боится делать эту процедуру! Я сама сегодня ее прошла! Хочу всех,кому предстоит,и кто боится,успокоить! Ничего не бойтесь,абсолютно не больно и очень быстро.Главное,хорошо очиститься и все будет гуд! По совету,накануне пила фортранс,у жасно неприятное питье. Не смогла допить до конца.Пришлось делать клизму утром,т.к проц.была в 12 часов дня.Поверьте,луяше ее сделать,быстро действует и эффективно.Тогда и больно не будет,т.к если хорошо прочиститесь,не будет каловых масс.И все пройдет быстро и безболезненно.Уверяю вас.Я еще и фгдс сразу делала,и все первый раз.Как я не боялась,но все позади.Идите первыми,как я! Осталась только гордость за себя! И не читайте никакие отзывы.Главное внутренний настрой! Всем удачи!

Прошла ректоманоскопию 30.07.2016г., процедура безболезненная, да ощущения есть, но это не боль. Врач обезболил задний проход препаратом на основе ледокаина и сделал процедуру введения оборудования на 20 см., терпимо, перед этим в меня немного накачали воздуха. Три дня соблюдала бесшлаковую диету, день перед процедурой ела да 12.00 только, остальное время — вода и чай с медом. Сделала одну клизму вечером, одну на следующий день за два часа до приема. Врач пожурил, что не приняла слабительного, надо было еще слабительное пропить. Врач рекомендовал «Лавакол». Я не знала, что и клизму, и слабительное нужно, думала или/или. Была вероятность плохой видимости и повтора процедуры, т.к. не пила слабительное и плохо очистилась, но Слава Богу врач всё увидел — геморроидальные узлы, геморрой на ранней стадии. Врач сказал, что можно и только с помощью клизм подготовиться, но за три дня не есть хлеб и кашу, сделать 3 клизмы. Всем удачи и здоровья! Я больше психологически напрягалась перед процедурой, а оказалось все просто и не больно, немного потерпела, зато сейчас на душе легко. Врач внимательный и опытный попался. Это не больно, не бойтесь!

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4128414/

Ректороманоскопия — отзывы

Быстро, информативно и вполне терпимо.

Достоинства: доступность, информативность, быстро проводится, не такая болезненная, как можно подумать.

Недостатки: нужна тщательная подготовка, очень невкусное слабительное.

Здравствуйте, уважаемые почитатели сайта Отзовик! Я редко рассказываю о медицинских вмешательствах, поскольку в качестве пациента выступаю не так часто. Ну а отзыв о манипуляциях и процедурах с точки зрения медицинского работника, который не испытал их.

Ректороманоскопию делаю достаточно часто. Бывает бо-бо, бывает и ничего.

Недостатки: Бывает бо-бо и очень прилично бо-бо. Удовольствия никакого!

Ректороманоскопию делаю регулярно. В общей сложности это было более 10 раз. Подготовка к данной процедуре не так строга как для колоноскопии или ирригоскопии. Достаточно выпить касторку накануне обследования, двух клизм на ночь и двух клизм.

от Раслобления наступает Напряжение

Достоинства: Отсутствие болевых ощущений

Перед лапароскопией мне пришлось пройти 2 круга ада в кабинете у проктолога. Одним из таких кругов была процедура под названием Ректороманоскопия. ►Где проходят Ректороманоскопию? Я проходила данную процедуру в своей поликлинике по месту жительства. Приходишь.

Специфическая процедура.

Достоинства: Выявляет разные заболевания.

Ректоманоскопию проводят для того, чтобы обследовать кишечные стенки, их характеристики: цвет, эластичность, рельеф, тонус, сосудистый рисунок. Процедура помогает выявить изменения, полипы и другие новообразования. Процедура выполняется с помощью ректороманоскопа. Проводит ее проктолог. Я согласилась я.

Россия, Ростовская область

пришлось обследоваться по санитарной книжке.

Достоинства: информативное, неприятное, но безболезненное обследование

Недостатки: ощущения не из приятных, но терпимо

Так получилось, что мне пришлось проходить эту диагностическую процедуру по эпидемическим показаниям, так как я работала в учреждении, где мы все имели санитарные книжки, а в коллективе были два случая кишечной инфекции, поэтому санэпиднадзор приписал.

Информативное исследования прямой кишки.

Достоинства: Информативно, быстро

Хочу написать еще один отзыв о своей работе в эндоскопии. Мы там делали исследования желудка гастроскопии , исследования легких бронхоскопии и исследования толстого кишечника колоноскопии Так же мы делали исследование прямой кишки ректороманоскопия. Исследование довольно.

Врагу не пожелаю эту процедуру.

Достоинства: Перед операцией нужно исключить образования, полипы, рубцы, проведение биопсии и т.д.

Недостатки: Не больно, а очень больно!

Перед операцией мне нужно было пройти ряд специалистов, чтобы во время операции не возникли проблемы, в том числе я побывала и у проктолога. Сразу оговорюсь, что скорее всего болезненность, дискомфорт или страх связаны с врачом.

Россия, Нижний Новгород

Гемморой следует лечить и обследовать!

Достоинства: позволяет обследовать прямую кишку на расстоянии 30 см.

Недостатки: лёгкий дискомфорт

Я думаю, что большинство людей в тот или иной момент сталкиваются с тем, что испытывают потребность обратиться к проктологу. Причин этому множество. В их числе запоры, кровотечения, узлы и прочее. И у большинства из этих.

Неприятно, но не больно.

Достоинства: терпимо, не больно

Недостатки: неприятные ощущения, скованность перед врачем.

Приветствую Вас дорогие друзья и гости нашего сайта. Бывают такие показания, когда врачи назначают данную деликатную процедуру. Вот и меня не миновало это исследование. Готовиться к ректороманоскопии необходимо заранее. Сначала вечером клизма, после которой кушать.

Оказалось совсем не больно и диагноз сразу поставили.

Достоинства: быстро поставят диагноз

У многих случается расстройство кишечника, но у меня оно оказалось затяжным. В подробности вдаваться не буду, но две недели мучений с животом и со стулом меня измучили. Невозможно было надолго выйти из дома. Лечение антибиотиками.

Страшно, но НЕ БОЛЬНО!

Достоинства: Можно узнать свои болячки заранее и вылечить, а не тогда, когда тебя вывозят вперёд ногами

Недостатки: Подготовка, послеректороманоскопический «отходняк»

Вообщем моё знакомство с проктологом началось, когда у меня начала чесаться ЖОПА ни с того, ни с сего. Терпела я, терпела. не выдержала. пошла к врачу. Назначили мне ректороманоскопию. Я конечно же, сначала начиталась отзывов.

коленно-локтевое ради своего здоровья

Достоинства: точная диагностика, предупреждение серьезных проблем

Недостатки: неприятно, жутко пучит после процедуры

Сразу совет: берите день за свой счет на работе, несмотря на то, что процедуру вы, скорее всего, будете проходить рано утром, так как вам напускают столько воздуха в кишку, что вас будет, извите, ПУЧИТЬ, аж.

Россия, Важная информация в профиле

Эта пугающая процедура на самом деле ничего страшного собой не представляет.

Достоинства: Быстро и не больно.

Недостатки: Процедура эстетически неприглядная.))

Гастроэнтеролог может назначить вам эту процедуру при любых проблемах желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить какие-либо заболевания со стороны толстой кишки и ануса. Обычно она очень ужасает пациентов. В воображении им рисуются страшные картины пыток. Но не.

Россия, Набережные Челны

Пришлось сделать данную процедуру ребенку

Достоинства: Обследование, которое помогать выявить проблемы в прямой кишке, довольно быстрая процедура

Недостатки: Для маленьких детей делается под наркозом, длительная подготовка с клизмой, диета, ну и в принципе не очень приятная процедура

Доброго времени суток всем. С ректороманоскопией мы столкнулись не так давно, и я бы наверное была рада, если б ее не делали моей дочке. Все началось с того, что дочка (ей 1,9) начала какать с.

Процедура ректономаноскопии при диагностике геморроя (отзывы о колоноскопии).

Достоинства: Эффективность и информативность диагностики

Недостатки: психологический дискомфорт

В связи с тем, что у меня диагностировали геморрой 3 степени, возникла необходимость провести ректорономаноскопию. Перед процедурой очень волновалась, т. к. врач сказал, что процедура очень болезненная (как роды)ещё и отзывов начиталась в интернете о.

Очень быстро, не очень приятно

Достоинства: Очень быстро

Недостатки: Не очень приятно

В связи с проблемами в брюшной полости проходил обследование в 2014 году в госпитале. Пришел день ректороманоскопии. Для тех кто не знает: ректороманоскопия — это визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки специальным прибором в виде.

Не так страшно, как выглядит со стороны

Достоинства: высокая информативность

Недостатки: малоприятная процедура

Проходила процедуру ректороманоскопии 3 раза в своей жизни (правда эта процедура называлась так же, но с приставкой видео-). Первый осмотр, когда пришла с острой болью был проведен не полностью из-за отека и воспаленных узлов -.

Не так страшен черт,как его малюют.

Достоинства: Быстро, не больно

Недостатки: Позволяет исследовать не весь кишечник,а только прямую кишку; утомительная подготовка к процедуре с клизмами; психологически тяжело переносится процедура

Всем привет :)) Мучилась я с кишечником и несколько ЛЕТ настраивала себя его проверить. Конечно, ректроманоскопия- процедура, позволяющая проверить только прямую кишку и начало сигмовидной, а не весь кишечник. Решилась пока на неё. Сидя у.

все пройдет хорошо

Достоинства: быстро, эффективно

Недостатки: немного неприятно

Честно говоря, идти боялась просто ужасно. Да еще и в сети, столько информации прочитала, что стало жутко. На деле все оказалось совершенно не так. Сама процедура длится несколько минут. Есть небольшой дискомфорт, но на мой.

Все кажется страшнее, чем есть на самом деле.

Достоинства: Быстро, хорошая диагностика, эффективно.

Недостатки: Сложная подготовка к процедуре, болезненность.

Поделюсь опытом с подробным описанием. За месяц до процедуры диагностировали и оперировали острый парапроктит. Хирург сразу сказал, что причиной скорее всего послужила анальная трещина и назначил обследование толстой кишки, иначе говоря ректороманоскопию. Долго выбирала что.

Источник: http://otzovik.com/reviews/rektoromanoskopiya/

Что такое ректороманоскопия кишечника

При заболеваниях кишечника точный диагноз без эндоскопических и инструментальных методов диагностики поставить невозможно. Ректороманоскопия — это методика, к которой проктологи прибегают чаще всего при обследовании своих пациентов. Однако далеко не все знают, что такое ректороманоскопия кишечника и живо интересуются тем, как проводится ректороманоскопия. Воображение многих пациентов рисует себе настоящие пытки, которые их ждут в кабинете проктолога. Но так ли это на самом деле?

Значение процедуры

Ректороманоскопия прямой кишки – это инвазивная процедура, позволяющая изучить нижний отдел кишечника. Визуальный осмотр осуществляется с помощью, вводимого через анальное отверстие, медицинского прибора – ректороманоскопа. Колонопроктологи рассматривают этот метод, как обязательное исследование, необходимое для постановки точного диагноза.

Ректороманоскопия позволяет визуализировать прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки. Расстояние от ануса до конечной точки может достигать 35 см. Если при осмотре доходят до сигмовидной кишки, то процедуру называют ректосигмоскопией. Во время исследования врач может оценить стенки кишечника, включая их цвет, эластичность, рельеф, тонус и сосудистый рисунок.

Проктологи настойчиво рекомендуют всем пациентам, которым уже более 40 лет, проходить такое обследование в профилактических целя. Ректороманоскопия может выявить даже мелкие новообразования, которые остались скрытыми в ходе других диагностических процедур. Колоректальный рак уносит все больше жизней и во многом виной тому становится позднее его выявление. Поэтому при наличии подозрительной симптоматики затягивать с визитом к проктологу категорически нельзя.

Показания и противопоказания

Ректороманоскопия кишечника имеет такие показания:

• продолжительные боли в аноректальной области;
• частые запоры, которые могут чередоваться с расстройствами стула;
• болезненные и затрудненные опорожнения кишечника;
• наличие кровоточащих геморроидальных узлов;
• присутствие гноя, слизи и прожилок крови в испражнениях;
• синдром раздраженного кишечника;
• неполное удовлетворение после акта дефекации, ощущение инородных тел в заднем проходе;
• хронический колит, энтероколит, выраженные симптомы дисбактериоза, который возникает без объективных причин;
• подозрение на онкопатологию.

С помощью этого обследования удается диагностировать разрыв слизистой прямой кишки, хроническое воспаление слизистой с образованием язвенных процессов, врожденные пороки развития дистального отдела кишечника, полипы и онкопатологии.

Выделяют такие противопоказания для проведения ректоскопии:

• анальная трещина в острой форме;
• выраженное сужение просвета кишечника;
• сильное ректальное кровотечение;
• острый воспалительный процесс в абдоминальной полости;
• наблюдение пациента у психиатра;
• выраженные нарушения в работе сердца и легких;
• острое воспаление тканей, расположенное вокруг прямой кишки;
• общее тяжелое состояние пациента.

У мужчин ректороманоскопию выполняют при подозрении на опухоль предстательной железы, у женщин — при подозрении на опухоль в малом тазу

Подготовка

Обследование прямой кишки проводят только после предварительной подготовки. Проктолог охотно ознакомит пациентов с алгоритмом подготовки. Начинать готовиться к процедуре необходимо за 2–3 дня. Главное, что необходимо сделать — это придерживаться особенной диеты и освободить просвет толстой кишки от каловых масс. За 2–3 дня до обследования из рациона нужно исключить продукты, которые повышают метеоризм, и вызывают процессы брожения.

Из рациона в течение 48 часов в обязательном порядке исключают: все виды бобовых, жирные сорта рыбы и мяса, квашеную капусту и другие соления, цельное молоко и продукты на его основе, черный хлеб, сладости и выпечку на дрожжах, квас, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, алкоголь.

В таком случае пациенты интересуются – что можно есть? Ограничений на самом деле много, но и разрешенных продуктов также предостаточно. Можно есть нежирное мясо или рыбу в отварном или запеченном виде, кисломолочные продукты, хлебцы, сухое печенье, ромашковый чай. За 24 часа до намеченного обследования необходимо заняться очищением кишечника.

Сделать это можно следующими способами:

• Очистительная клизма . Выполняют целую серию клизм – 2 на ночь днем ранее, а затем 2 в день процедуры. Если после последнего опорожнения кишечника пациент видит практически чистую воду, значит он сделал все правильно и тщательно очистил кишечник.
• Пероральные слабительные препараты . Часто перед ректороманоскопией проктологи назначают Фортранс. В качестве аналогов могут быть использованы Лавакол или Флит. Содержимое 1 пакетика Фортранса растворяют в 1 литре теплой воды. После приема средства слабительный эффект должен наступить в течение 60 минут. В день диагностики препарат должен быть принят не позднее, чем за 3–4 часа до обследования.
• Использование аптечных микроклизм . Популярным средство является Микролакс. Средство продается в специальных удобных флаконах с наконечником, который вставляется ректально. За день до процедуры перед сном нужно поставить 2 такие клизмы с перерывом между каждой в 20 минут. Слабительный эффект наступает очень быстро – в некоторых случаях уже через 5 минут. Утром манипуляцию повторяют.

Проведение

Поняв суть процедуры, пациенты сильно переживают от того, как ее делают. Хотя ничего страшного и критичного в ее проведении нет. Техника ректороманоскопии описана далее. За несколько часов до исследования кишечник очищают микроклизмой. Перед тем как заходить в кабинет к проктологу следует опорожнить мочевой пузырь. В кабинете больной раздевает, снимает белье и одевает специальные диагностические трусики.

В современных кабинетах имеются удобные кресла, напоминающие гинекологическое. Пациент размещается на нем или, если так удобнее врачу, занимает коленно-локтевую позу. Проктолог проводит пальцевое обследование ануса, смазывает анальное отверстие вазелином и затем вводит ректороскоп на глубину 4–5 см. В тубус начинают нагнетать воздух, с помощью которого расправляются естественные складки и изгибы кишечника.

Когда врач продвигает инструмент на расстояние 10–15 см, то достигается проблематичная область – естественное искривление кишечника (прямая переходит в сигмовидную). Когда врач проходит этот участок, то больному необходимо постараться максимально расслабиться. В конце процедуры ректороскоп аккуратно извлекается.

Обычно ректороманоскопия делается без обезболивания. Но маленьким и беспокойным детям, а также в случаях выполнения хирургической манипуляции делают процедуру под кратковременным наркозом. Малышам манипуляцию выполняют преимущественно в положении лежа на спине. Деток постарше (10–14 лет) усаживают в проктологическое кресло или просят занять коленно-локтевую позу. Иногда во время ректороманоскопии используют электрический отсос, который позволяет удалить кровь, гной и слизь.

То, сколько процедура длится по времени, зависит от поставленных задач, но чаще всего все манипуляции не занимают более 7 минут

Последствия

Самое опасное осложнение после процедуры — это прободение кишечной стенки. При неосторожном проведении процедуры инструмент может повредить стенки кишечника, а это спровоцирует попадание его содержимого в брюшную полость. Но как правило, такое случается крайне редко, если мудро подойти к выбору специалиста, который будет проводить процедуру.

Если перфорации избежать не удалось, то пациента срочно госпитализируют и проводят хирургическое вмешательство. Более часто после ректороманоскопии пациенты имеют такие жалобы:

• повышенное газообразование;
• спазмы в животе;
• легкая тошнота.

Если же у пациента начинается лихорадочное состояние или в стуле он обнаруживает прожилки крови, то об этом необходимо срочно сообщить проктологу, который проводит ректороманосокпию.

Ректороманоскопия вызывает у пациентов много страхов и даже отзывы, составленные в положительном ключе, их не особенно успокаивают.

Я, как и многие, проктолога боюсь больше чем гинеколога или стоматолога. Я очень не люблю готовиться к процедуре — делать клизмы — это так утомляет. Но мне повезло со строением кишечника, загибов не было, поэтому обследование прошло безболезненно, только с легкими неприятными ощущениями.

Я начиталась, что это совершенно безболезненная процедура и шла на нее вполне спокойно. Но свои ощущения я не описала бы как простой дискомфорт — мне было очень больно.

Процедура, конечно, не самая приятное, но без нее невозможно поставить точный диагноз. Я ходил 10 дней в депрессии, пока ждал свой «роковой» час, а все прошло очень быстро с умеренной болью. Больше психологического дискомфорта, чем физического.

Ректороманоскопия — это доступная всем, в меру дискомфортная диагностика, позволяющая на ранней стадии выявить много опасных патологических состояний. Для качественного обследования таким способом необходим хороший психологический настрой и качественная подготовка.

Источник: http://diametod.ru/endoskopiya/chto-takoe-rektoromanoskopiya-kishechnika

Диагностика и лечение непроходимости кишечника

Изменение дефекации, тошнота и вздутие живота — все это признаки непроходимости кишечника, состояния, которое имеет тенденцию поражать людей при определенных обстоятельствах, например, выздоравливающих после абдоминальной хирургии. Непроходимость кишечника — не обычная проблема для большинства людей.

«Непроходимость кишечника — это очень общий термин, — говорит Джей Пасрича, доктор медицинских наук, профессор гастроэнтерологии Стэнфордской школы медицины в Стэнфорде, Калифорния. — Технически это тонкий кишечник или кишечник и толстый кишечник или кишечник.У вас может быть непроходимость любого из этих отделов желудочно-кишечного тракта ».

Что вызывает непроходимость кишечника?

Когда что-то блокирует кишечник, это непроходимость кишечника. Непроходимость кишечника может иметь множество причин. Обычно это происходит из-за:

• Рака
• Рубца от предыдущей операции
• Рубца от лучевой терапии
• Рубца от эндометриоза

Помимо физической закупорки, говорит д-р.Пасрича, есть еще и псевдопрепараты. Это «неспособность самого кишечника выталкивать вещи вниз. Он может вести себя как механическая непроходимость, хотя это не связано с чем-либо физически «непроходимым кишечником».

Симптомы непроходимости кишечника

Симптомы непроходимости кишечника зависят от причины непроходимости, места расположения непроходимости и продолжительности принял за препятствие, чтобы вызвать проблемы

«В общем, чем ниже возникает препятствие, тем больше времени требуется, чтобы действительно проявить себя», — говорит Пасрича.«Кишечник обладает большой способностью расширяться и адаптироваться. В конце концов содержимое начинает копироваться ».

Вот наиболее частые симптомы непроходимости кишечника:

• Вздутие живота (опухание или вздутие живота)
• Тошнота
• Рвота — цвет и текстура рвоты могут помочь диагностировать непроходимость
• Изменение кишечника
• Запор
• Очень жидкий стул
• Кровь в стуле, особенно вероятно, если причиной является рак

В целом Пасрича советует людям с некоторыми из этих симптомов, особенно с тошнотой, запором и вздутием живота, и без какой-либо другой очевидной причины этих симптомов, обратитесь к своему врачу для оценки.Хотя непроходимость кишечника может вызвать серьезные проблемы у большинства людей в течение длительного времени, она может потребовать неотложного внимания. «Если у вас есть непроходимость, существует риск ишемии [снижения кровоснабжения], что может привести к летальному исходу», — предупреждает Пасрича.

Диагностика непроходимости кишечника

Диагностика непроходимости кишечника несложна, — говорит Пасрича. Процесс диагностики будет включать:

• Описание симптомов. Дайте своему врачу подробное описание симптомов непроходимости кишечника, которые вызывают у вас беспокойство.
• История болезни. Сообщите своему врачу обо всех недавних операциях или медицинских процедурах, а также о текущих состояниях здоровья и принимаемых вами лекарствах или добавках.
• Медицинский осмотр. Ваш врач может осмотреть ваш живот и любые другие части вашего тела, где вы испытываете боль или дискомфорт.
• Визуальные тесты. «Чтобы диагностировать [непроходимость кишечника], вы полагаетесь на визуализацию», — говорит Пасрича. Ваш врач может использовать рентген или компьютерную томографию.
• Колоноскопия. Если ваш врач подозревает, что непроходимость находится в толстой кишке, он может назначить колоноскопию. Для этого теста вам будет введено успокоительное, пока врач вводит камеру на конце тонкой трубки в толстую кишку. Это позволяет ему видеть внутреннюю часть толстой кишки.

Лечение непроходимости кишечника

«Для большинства механических непроходимостей [рубцевание, рак] настоящее лечение — хирургическое вмешательство, но у многих пациентов с послеоперационной непроходимостью из-за спаек иногда можно справиться, вставив трубку через нос вниз в кишечник », — говорит Пасрича.Это снижает давление в кишечнике, позволяя ему раскручиваться. Это может не решить исходную проблему, вызвавшую обструкцию, но часто это первый шаг, даже для пациентов, которым предстоит операция.

Продолжительность и легкость выздоровления зависит от причины, предупреждает Пасрича. У пожилых людей восстановление может занять больше времени. Кроме того, у некоторых людей, у которых в результате абдоминальной хирургии возникают обструкции, могут возникать повторяющиеся обструкции.

«Обычно, если это легкая или умеренная непроходимость, выявленная на ранней стадии, они обычно хорошо выздоравливают», — говорит он.

Узнайте больше в Центре здоровья пищеварительной системы Everyday Health.

Симптомы рака кишечника: как выглядит здоровый стул

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, рак кишечника является одним из наиболее распространенных видов рака в Великобритании.

Хотя он может поражать людей всех возрастов, в основном он диагностируется у людей старше 60 лет.

Симптомы рака кишечника могут включать стойкую кровь в стуле, продолжительную боль в животе или изменение привычек к туалету.

Есть способы определить, насколько здоров ваш кишечник, посмотрев на ваш фекалий.

Это все, что вам нужно знать о связи между стулом и вашим здоровьем.

Цвет

По данным Ramsay Health Care UK, фекалии здорового цвета имеют коричневый цвет.

Вам следует обращать внимание на красный или очень темный стул.

Ярко-красный помет может быть вызван свежей кровью. Обычно это признак геморроя или геморроя.

Но более темный фекалий может быть признаком чего-то более серьезного.

«Кровь, образующаяся выше в кишечнике, становится темно-красной или черной, и стул может выглядеть как смола.

«Этот тип кровотечения может быть признаком рака кишечника».

Текстура

Ваш флер должен быть гладким и мягким.

Выбирайте табурет в форме сосиски, гладкий или с небольшими трещинами на поверхности.

Но мягкий или жидкий стул может быть признаком рака кишечника.

«Изменение привычки опорожнять кишечник на протяжении трех недель и более, особенно в сторону более жидкого или жидкого стула, может быть признаком рака кишечника».

Запах

По данным Taymount Clinic, стул с неприятным запахом — это нормальный здоровый стул.

«Обычно ваш фекалии не должны плавать», — сказали в клинике.

«Если ваш кишечник выполняет свою работу, вы должны переваривать масла и жиры, которые заставят ваш стул опускаться.

«Странные плавающие помутнения не являются проблемой, но если это обычное явление, это может быть признаком плохого пищеварения».

Мойка или поплавок?

При здоровом кишечнике стул должен опускаться.

«Обычно ваш какашек не должен плавать», — сказали в клинике Теймаунт.

«Если ваш кишечник выполняет свою работу, вы должны переваривать масла и жиры, которые заставят ваш стул опускаться.

«Странные плавающие помутнения не являются проблемой, но если это обычное явление, это может быть признаком плохого пищеварения».

Если вас беспокоят симптомы рака кишечника, обратитесь к терапевту.

Ваш врач может провести быстрое ректальное исследование, чтобы убедиться, что у вас нет шишек.

Кроме того, они могут предложить вам сделать простой анализ крови или назначить анализы в больнице.

NHS предлагает обследование на рак кишечника для всех мужчин и женщин в возрасте от 60 до 74 лет.

Ваш терапевт также может предложить дополнительное одноразовое обследование кишечника. Это предлагается пациентам в возрасте 55 лет и включает в себя использование небольшого гибкого инструмента для исследования внутренней части нижней части кишечника.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое непроходимость кишечника?

При непроходимости кишечника (кишечная непроходимость) закупорка препятствует нормальному прохождению содержимого кишечника через пищеварительный тракт.Проблема, вызывающая закупорку, может быть внутри или снаружи кишечника. Внутри кишечника опухоль или опухоль могут заполнить и заблокировать внутренний проход кишечника. За пределами кишечника соседний орган или область ткани могут защемить, сжать или скрутить сегмент кишечника.

Непроходимость кишечника может возникать в тонкой кишке (тонкой кишке) или толстой кишке (толстой или толстой кишке). Кроме того, непроходимость кишечника может быть полной или частичной, в зависимости от того, может ли какое-либо кишечное содержимое пройти через непроходимую область.

В тонком кишечнике наиболее частыми причинами непроходимости кишечника являются:

• Спайки — Спайки — это участки жесткой волокнистой соединительной ткани, которые представляют собой тип рубца. Спайки развиваются на внешней стороне поврежденного кишечника или органов малого таза по мере их заживления после операции или инфекции. Гинекологические операции и операции на аппендиксе или толстой кишке особенно часто приводят к образованию спаек. Спайки не всегда вызывают первые симптомы.Из-за движения кишечника эти скопления рубцовой ткани со временем растягиваются в виде веревок или лент. Область спаек может вызвать непроходимость тонкой кишки, если спайки втянуты в форму сужающейся полосы, защемляя часть тонкой кишки, закрытую снаружи. Спайки также могут связываться с соседними петлями кишечника, а затем сжиматься, в результате чего кишечник принимает ненормальную конфигурацию, которая ограничивает поток кишечного содержимого.Спайки являются наиболее частой причиной непроходимости тонкой кишки в США, составляя от 50% до 70% всех случаев.

• Грыжа — Если есть структурная слабость в мышцах и волокнах, которые являются частью стенки живота, часть тонкой кишки может выступать через эту ослабленную область и выглядеть как комок под кожей.Этот выступающий сегмент кишечника называется грыжей. Участок тонкой кишки, который становится грыжей, может стать непроходимым, если он зажат или сильно защемлен в точке, где он протыкает брюшную стенку. В крайних случаях защемленный кишечник также может «задушить», что означает прекращение кровоснабжения. Грыжи являются второй наиболее частой причиной непроходимости тонкой кишки в США, составляя около 25% всех случаев. Как правило, грыжи появляются в виде шишек около пупка (пупочная грыжа), между пупком и грудиной (вентральная грыжа), на месте зажившего хирургического разреза (послеоперационная грыжа), около паха (паховая грыжа) или в передней части верхняя часть бедра (бедренная грыжа).

• Опухоли — Раковые опухоли могут вызывать непроходимость тонкой кишки либо путем надавливания на внешнюю часть кишечника и защемления его, либо за счет роста внутри стенки кишечника и медленной блокировки его внутреннего прохода. Раковые заболевания составляют небольшой процент всех непроходимостей тонкой кишки.В большинстве случаев опухоль начинается не в самой тонкой кишке. Чаще всего это рак, который распространился (метастазировал) в тонкую кишку из другого участка толстой кишки, женских половых путей, груди, легких или кожи.

В толстом кишечнике наиболее частыми причинами непроходимости кишечника являются:

• Колоректальный рак — Около половины всех непроходимостей толстой кишки вызваны колоректальным раком.Недиагностированный рак толстой или прямой кишки может вызвать постепенное сужение внутреннего прохода толстой кишки. Обычно пациенты какое-то время испытывают периодические запоры, прежде чем кишечник окончательно закупорится.

• Заворот — Заворот — это аномальное завихрение сегмента кишечника вокруг себя.Это скручивающее движение обычно создает замкнутую петлю кишечника с защемленным основанием, что приводит к кишечной непроходимости. В западных странах заворот чаще всего встречается у людей старше 65 лет, и эти пациенты часто имеют в анамнезе хронические (длительные) запоры.

• Дивертикулярная болезнь — Дивертикулы толстой кишки представляют собой небольшие баллонные мешочки, которые выступают из стенки кишечника. Если дивертикулы инфицированы, это называется дивертикулитом.Во время заживления от инфекции на стенке толстой кишки могут образовываться рубцы. Шрам, окружающий толстую кишку, называется стриктурой толстой кишки. По мере того как стриктура стареет и сужается, она может постепенно сужать кишечник, в конечном итоге вызывая закупорку толстой кишки.

Симптомы

Симптомы непроходимости тонкой кишки могут включать:

• Спастическая боль в животе, обычно возникающая интенсивными волнами, которые возникают с интервалом от пяти до 15 минут и иногда сосредотачиваются либо на пупке, либо между пупком и грудной клеткой (постоянная боль может быть симптомом удушения кишечника)

• Тошнота и рвота

• Нет газа в прямой кишке

• Вздутие живота, иногда с болезненностью в животе

• Учащенный пульс и учащенное дыхание во время эпизодов судорог

Симптомы непроходимости толстой кишки могут включать:

• Вздутие живота

• Боль в животе, которая может быть неопределенной и легкой или острой и сильной, в зависимости от причины непроходимости

• Запор во время непроходимости и, возможно, периодические приступы запора в течение нескольких месяцев до его начала

• Если причиной проблемы является опухоль толстой кишки, то в анамнезе должно быть ректальное кровотечение (например, полосы крови на стуле)

• Диарея в результате утечки жидкого стула вокруг частичной непроходимости

Диагностика

Чтобы диагностировать непроходимость кишечника, вашему врачу необходимо прощупать и послушать ваш живот и ощупать вашу прямую кишку.Закупорка кишечника подтверждается рентгеновскими снимками брюшной полости, на которых видно газовое и жидкое содержимое кишечника над областью закупорки, но нет газа под закупоркой. Необходимо сделать анализы крови, чтобы проверить обезвоживание или потерю электролитов (таких как натрий и калий), если ваши симптомы включали рвоту.

Если ваш врач подозревает, что у вас непроходимость толстой кишки, он или она может использовать колоноскоп, трубку, которая вводится через прямую кишку для осмотра нижней части кишечника.Если обструкция вызвана заворотом, введение этого инструмента в кишечник не только подтверждает диагноз, но также раскручивает кишечник и снимает непроходимость.

Невозможно узнать причину непроходимости кишечника, если не будет проведено хирургическое вмешательство. Хирургия позволяет врачу осмотреть ваш кишечник и рубцовую ткань, если у вас есть спайки.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы непроходимости тонкой кишки и заворота толстой кишки обычно становятся серьезными в течение нескольких часов.Однако непроходимость толстой кишки, вызванная колоректальным раком или дивертикулярной болезнью, может ухудшаться медленнее. У некоторых пациентов в течение нескольких недель или месяцев до обращения к врачу наблюдаются легкие симптомы. После постановки диагноза требуется пребывание в больнице, которое может длиться несколько дней. При успешном лечении непроходимость снимается.

Профилактика

Вы можете снизить риск некоторых форм непроходимости кишечника, изменив свой рацион и образ жизни.Например:

• Чтобы предотвратить колоректальный рак, соблюдайте сбалансированную диету с низким содержанием жиров и большим количеством овощей и фруктов, не курите и обращайтесь к врачу для проверки на колоректальный рак один раз в год после 50 лет.

• Чтобы предотвратить грыжу, избегайте подъемов тяжестей, которые увеличивают давление в брюшной полости и могут вынудить часть кишечника выступить через уязвимый участок брюшной стенки.Если у вас образовалась аномальная шишка под кожей живота, особенно возле паха или хирургического шрама, обратитесь к врачу.

• Не существует проверенного способа предотвратить обструкцию, вызванную дивертикулярной болезнью, но некоторые врачи считают, что люди с дивертикулярной болезнью должны придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и избегать продуктов, которые могут застрять в дивертикулах, таких как семена и попкорн.

Лечение

Если у вас непроходимость кишечника, вы будете лечиться в больнице.Гибкий назогастральный зонд со смазкой (NG-зонд) можно ввести через нос в желудок, чтобы помочь удалить излишки газа из желудка и кишечника. Вам будут вводить жидкости внутривенно (через вену), потому что вам не разрешат есть или пить.

Частичная непроходимость тонкого кишечника часто проходит в течение нескольких дней, и трубку NG можно удалить, если она использовалась. В этот момент вам дадут глоток жидкости. Если вы терпите это, вам будет предложена полная жидкая диета в течение дня или более, а затем твердые продукты, которые легко перевариваются.Полная непроходимость кишечника часто требует хирургического вмешательства для устранения или устранения причины непроходимости (опухоль, спайки, стриктура), восстановления грыжи или фиксации сегмента кишечника с риском повторного заворота. Во время этой операции также может быть удален сегмент поврежденной или ущемленной кишки.

Иногда наиболее практичным для вас и вашего врача является «подождать и посмотреть», если вы выздоравливаете после одного или двух эпизодов непроходимости кишечника без хирургического вмешательства. В конечном итоге вам может потребоваться операция, чтобы устранить причину закупорки или предотвратить будущие эпизоды, но не всем она нужна.

Когда обращаться к специалисту

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы непроходимости кишечника.

Прогноз

Прогноз зависит от причины непроходимости кишечника, вашего возраста, наличия каких-либо других заболеваний (особенно проблем с сердцем, легкими или почками) и времени вашего лечения. Обструкция, не связанная с раком, имеет очень хороший прогноз, особенно у здоровых людей.

Подробнее о непроходимости кишечника

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек

http: // www.niddk.nih.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)

http://www.gi.org/

Американская гастроэнтерологическая ассоциация

http://www.gastro.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Рак кишечника — Лечение — NHS

Лечение рака кишечника будет зависеть от того, какая часть кишечника поражена и насколько далеко распространился рак.

Хирургия обычно является основным методом лечения рака кишечника и может сочетаться с химиотерапией, лучевой терапией или биологическим лечением, в зависимости от вашего конкретного случая.

Если он обнаружен на достаточно ранней стадии, лечение может вылечить рак кишечника и остановить его повторное появление.

К сожалению, полное излечение не всегда возможно, и иногда есть риск, что рак может вернуться на более поздней стадии.

Излечение крайне маловероятно в более запущенных случаях, которые нельзя полностью удалить хирургическим путем.

Но симптомы можно контролировать, а распространение рака можно замедлить с помощью комбинации методов лечения.

Ваша лечебная бригада

Если вам поставили диагноз рак кишечника, о вас позаботится многопрофильная команда, в том числе:

• Хирург-онколог
• Специалист лучевой и химиотерапии (онколог)
• рентгенолог
• медсестра-специалист

Принимая решение о том, какое лечение лучше всего подходит для вас, ваша медицинская бригада будет учитывать тип и размер рака, ваше общее состояние здоровья, распространился ли рак на другие части вашего тела и насколько агрессивен рак.

Дополнительная информация

Операция по поводу рака толстой кишки

Если рак толстой кишки находится на очень ранней стадии, можно удалить лишь небольшой кусочек оболочки стенки толстой кишки, что называется местным иссечением.

Если рак распространяется на мышцы, окружающие толстую кишку, обычно необходимо удалить весь участок толстой кишки, что называется колэктомией.

Колэктомия может быть выполнена 3 способами:

• открытая колэктомия — хирург делает большой разрез (разрез) на брюшной полости и удаляет часть толстой кишки
• лапароскопическая колэктомия (замочная скважина) — хирург делает несколько небольших разрезов в брюшной полости и использует специальные инструменты, управляемые камерой, для удаления части толстой кишки
• Роботизированная хирургия — тип хирургии замочной скважины, при которой инструменты хирурга направляют робота, который удаляет рак

Во время роботизированной хирургии нет прямой связи между хирургом и пациентом, что означает, что хирург может находиться не в той же больнице, что и пациент.

Роботизированная хирургия в настоящее время недоступна во многих центрах Великобритании.

Во время операции также удаляются близлежащие лимфатические узлы. Концы кишечника могут быть соединены вместе после операции по поводу рака кишечника, но в очень редких случаях это невозможно, и требуется стома.

Считается, что как открытая, так и лапароскопическая колэктомия одинаково эффективны при удалении рака и имеют одинаковый риск осложнений.

Но лапароскопическая или роботизированная колэктомия имеет преимущество в более быстром восстановлении и меньшей послеоперационной боли.

Лапароскопическая хирургия в настоящее время становится рутинным методом выполнения большинства этих операций.

Лапароскопические колэктомии должны быть доступны во всех больницах, в которых проводятся операции по поводу рака кишечника, хотя не все хирурги проводят этот тип хирургии.

Обсудите возможные варианты с вашим хирургом, чтобы узнать, можно ли использовать этот метод.

Дополнительная информация

Операция по поводу рака прямой кишки

Существует несколько различных типов хирургического вмешательства при раке прямой кишки, в зависимости от того, как далеко распространился рак.

Некоторые операции выполняются снизу, без разрезов брюшной полости.

Местная резекция

Если у вас очень небольшой рак прямой кишки на ранней стадии, ваш хирург может удалить его с помощью операции, называемой местной резекцией (трансанальной, через нижнюю резекцию).

Хирург вводит эндоскоп через вашу ягодицу и удаляет опухоль со стенки прямой кишки.

Тотальное иссечение брыжейки

В большинстве случаев локальная резекция в настоящее время невозможна.Вместо этого потребуется удалить большую часть прямой кишки.

Эта область будет включать границу ректальной ткани, свободной от раковых клеток, а также жировую ткань вокруг кишечника (брыжейку).

Этот тип операции известен как полное иссечение брыжейки (ТМЭ).

Удаление брыжейки может помочь удалить все раковые клетки, что может снизить риск рецидива рака на более поздней стадии.

В зависимости от того, где находится рак прямой кишки, может быть проведен 1 из 2 основных типов операций TME.

Передняя резекция

Нижняя передняя резекция — это процедура, используемая для лечения случаев, когда рак находится вдали от сфинктеров, контролирующих работу кишечника.

Хирург сделает разрез в брюшной полости и удалит часть прямой кишки, а также некоторые прилегающие ткани, чтобы убедиться, что все лимфатические узлы, содержащие раковые клетки, также удалены.

Затем они прикрепляют вашу толстую кишку к нижней части прямой кишки или верхней части анального канала.

Иногда они превращают конец толстой кишки во внутренний мешочек, заменяющий прямую кишку.

Возможно, вам понадобится временная стома, чтобы дать время заживлению соединенному отделу кишечника.

Это будет закрыто во время второй, менее важной операции.

Абдоминоперинеальная резекция

Абдоминоперинеальная резекция используется для лечения рака прямой кишки в нижнем отделе прямой кишки.

Обычно необходимо удалить всю прямую кишку и окружающие мышцы, чтобы снизить риск повторного роста рака в той же области.

Это включает в себя удаление и закрытие заднего прохода и удаление его мышц сфинктера, поэтому нет другого выхода, кроме как иметь постоянную стому после операции.

Хирургия стомы

Если часть кишечника удалена, а оставшаяся часть кишечника присоединена, хирург может иногда решить отвести ваш фекалий от сустава, чтобы он зажил.

Какашки временно отводят, выводя петлю кишечника через брюшную стенку и прикрепляя ее к коже — это называется стомой. Для сбора фекалий поверх стомы надевается мешок.

Когда стома образуется из тонкой кишки (подвздошной кишки), она называется илеостомией, а когда стома делается из толстой кишки (толстой кишки), она называется колостомией.

Медсестра-специалист, известная как медсестра по уходу за стомой, может посоветовать вам, где лучше всего установить стому перед операцией.

Медсестра примет во внимание такие факторы, как форма вашего тела и образ жизни, хотя это может оказаться невозможным, если операция проводится в экстренных случаях.

В первые несколько дней после операции медсестра по уходу за стомой посоветует, как ухаживать за стомой, и какой тип мешка подходит.

После того, как соединение в кишечнике благополучно зажило, что может занять несколько недель, стому можно закрыть во время следующей операции.

По разным причинам у некоторых людей восстановление кишечника может оказаться невозможным — или может привести к проблемам с контролем функции кишечника — и стома может стать постоянной.

Перед операцией медицинская бригада проинформирует вас о необходимости создания илеостомы или колостомы и о вероятности того, что это будет временным или постоянным.

Существуют группы поддержки пациентов, у которых только что была или собирается стома.

Более подробную информацию можно получить у медсестры по уходу за стомой или посетить группы в Интернете для получения дополнительной информации.

Сюда входят:

Cancer Research также предоставляет дополнительную информацию и советы о том, как справиться со стомой после рака кишечника.

Побочные эффекты операции

Операции при раке кишечника сопряжены с теми же рисками, что и другие крупные операции, в том числе:

Все операции сопряжены с рядом рисков, характерных для данной процедуры.

Один из рисков состоит в том, что соединенный отдел кишечника может не зажить должным образом и протечь в брюшной полости.Обычно это риск только в первые несколько дней после операции.

Другой риск — для людей, перенесших операцию по поводу рака прямой кишки. Нервы, контролирующие мочеиспускание и половую функцию, расположены очень близко к прямой кишке, и иногда операция по удалению рака прямой кишки может повредить эти нервы.

После операции по поводу рака прямой кишки большинству людей необходимо чаще, чем раньше, ходить в туалет, чтобы открыть кишечник, хотя обычно это проходит в течение нескольких месяцев после операции.

Иногда у некоторых людей, особенно у мужчин, появляются другие тревожные симптомы, такие как боль в области таза и запор, чередующиеся с частыми испражнениями.

Частые дефекации могут вызвать сильную болезненность вокруг анального канала.

Следует предложить поддержку и совет о том, как справиться с этими симптомами, пока кишечник не адаптируется к потере части заднего прохода.

Лучевая терапия

Есть несколько способов использования лучевой терапии для лечения рака кишечника:

• до операции — для уменьшения рака прямой кишки и увеличения шансов на полное удаление
• вместо операции — для лечения или остановки распространения рака прямой кишки на ранней стадии, если операция невозможна
• как паллиативная лучевая терапия — для контроля симптомов и замедления распространения рака в запущенных случаях

Лучевая терапия рака прямой кишки перед операцией может проводиться двумя способами:

• внешняя лучевая терапия — аппарат используется для излучения волн высокой энергии в прямую кишку для уничтожения раковых клеток
• внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) — трубка, которая выделяет небольшое количество радиации, вставляется в ваш зад и помещается рядом с раком, чтобы уменьшить его и убить раковые клетки

Наружная лучевая терапия обычно проводится ежедневно, 5 дней в неделю, с перерывом на выходных.

В зависимости от размера опухоли вам может потребоваться от 1 до 5 недель лечения. Каждый сеанс лучевой терапии короткий и длится всего 10-15 минут.

Внутренняя лучевая терапия также может включать несколько сеансов лечения. Если вам также предстоит операция, она обычно проводится через несколько недель после окончания курса лучевой терапии.

Паллиативная лучевая терапия обычно проводится короткими ежедневными сеансами, курсом от 2 до 3 дней, до 10 дней.

Краткосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

• плохое самочувствие
• усталость
• диарея
• жжение и раздражение кожи вокруг прямой кишки и таза — похоже на солнечный ожог
• частая потребность в мочеиспускании
• ощущение жжения при мочеиспускании

Эти побочные эффекты должны пройти после окончания курса лучевой терапии.

Сообщите вашей команде, если побочные эффекты лечения станут особенно неприятными.

Часто доступны дополнительные методы лечения, которые помогут справиться с побочными эффектами.

Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

Если вы хотите иметь детей, можно сохранить образец вашей спермы или яйцеклеток до начала лечения, чтобы их можно было использовать в лечении бесплодия в будущем.

Дополнительная информация

Химиотерапия

Есть 3 способа применения химиотерапии для лечения рака кишечника:

• до операции — используется в сочетании с лучевой терапией для уменьшения опухоли
• после операции — для снижения риска рецидива рака
• паллиативная химиотерапия — для замедления распространения рака кишечника на поздних стадиях и для облегчения симптомов

Химиотерапия рака кишечника обычно подразумевает прием комбинации лекарств, убивающих раковые клетки.

Их можно вводить в виде таблеток (пероральная химиотерапия), капельного введения в руку (внутривенная химиотерапия) или их комбинации.

Лечение проводится курсами (циклами) продолжительностью от 2 до 3 недель каждый, в зависимости от стадии или степени рака.

Разовый сеанс внутривенной химиотерапии может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Большинство людей, проходящих пероральную химиотерапию, принимают таблетки в течение 2 недель перед перерывом в лечении на 1 неделю.

Курс химиотерапии может длиться до 6 месяцев, в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение.

В некоторых случаях его можно назначать в меньших дозах в течение более длительных периодов времени (поддерживающая химиотерапия).

Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

• усталость
• плохое самочувствие
• диарея
• Язвы во рту
• Выпадение волос при определенных схемах лечения, но обычно это редкость при лечении рака кишечника
• ощущение онемения, покалывания или жжения в руках, ногах и шее

Эти побочные эффекты должны постепенно исчезнуть после завершения лечения.

Обычно для восстановления волос требуется несколько месяцев, если вы испытываете выпадение волос.

Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций.

Как можно скорее проинформируйте свою медицинскую бригаду или терапевта, если вы заметили возможные признаки инфекции, включая высокую температуру (лихорадку) или внезапное ощущение плохого самочувствия.

Лекарства, используемые в химиотерапии, могут вызвать временное повреждение мужской спермы и женских яйцеклеток.

Это означает, что беременным женщинам или мужчинам, ставшим отцом ребенка, существует риск для здоровья будущего ребенка.

Рекомендуется использовать надежный метод контрацепции во время химиотерапевтического лечения и в течение периода после его окончания.

Таргетная терапия

Таргетная терапия — это лекарства, предназначенные для воздействия на один или несколько биологических процессов, которые рак кишечника использует для распространения внутри организма.

Например, цетуксимаб и панитумумаб — это лекарства, нацеленные на белки, называемые рецепторами эпидермального фактора роста (EGFR), которые обнаруживаются на поверхности некоторых раковых клеток.

Поскольку EGFR способствуют росту рака, нацеливание на эти белки может уменьшить опухоль и улучшить эффект химиотерапии.

Таргетная терапия иногда используется в сочетании с химиотерапией, когда рак распространился за пределы кишечника (метастатический рак кишечника).

Побочные эффекты таргетной терапии включают:

• Сыпь на коже
• диарея
• больные глаза

Некоторые таргетные методы лечения могут также вызвать аллергическую реакцию при первом их применении.Вам могут дать лекарство от аллергии, чтобы попытаться предотвратить такую ​​реакцию.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 10 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 10 октября 2022 г.

Обзор литературы | Полное пошаговое руководство

Обзор литературы — это обзор научных источников по определенной теме. В нем представлен обзор текущих знаний, позволяющий выявить соответствующие теории, методы и пробелы в существующих исследованиях.

Написание обзора литературы включает поиск соответствующих публикаций (например, книг и журнальных статей), их критический анализ и объяснение того, что вы нашли. Есть пять ключевых шагов:

1. Найдите для получения соответствующей литературы
2. Оценить источников
3. Определить тем, дебатов и пробелов
4. Схема Структура
5. Напишите обзор литературы

Хороший обзор литературы не просто обобщает источники — он анализирует, синтезирует и критически оценивает, чтобы дать четкое представление о состоянии знаний по этому вопросу.

Зачем писать обзор литературы?

Когда вы пишете диссертацию, диссертацию или исследовательскую работу, вам нужно будет провести обзор литературы, чтобы разместить свое исследование в рамках существующих знаний. Обзор литературы дает вам возможность:

• Продемонстрируйте свое знакомство с темой и научным контекстом
• Разработайте теоретические основы и методологию вашего исследования
• Позиционируйте себя по отношению к другим исследователям и теоретикам
• Покажите, как ваше исследование устраняет пробел или способствует обсуждению

Возможно, вам также придется написать обзор литературы как отдельное задание.В этом случае цель состоит в том, чтобы оценить текущее состояние исследований и продемонстрировать свои знания научных дискуссий по теме.

В каждом случае содержание будет немного отличаться, но процесс обзора литературы следует тем же этапам.

Шаг 1. Найдите соответствующую литературу

Прежде чем вы начнете поиск литературы, вам нужна четко определенная тема.

Если вы пишете раздел обзора литературы в диссертации или исследовательской работе, вы будете искать литературу, имеющую отношение к вашей исследовательской проблеме и вопросам.

Если вы пишете обзор литературы как отдельное задание, вам нужно будет выбрать фокус и разработать центральный вопрос, который будет направлять ваш поиск. В отличие от вопроса диссертационного исследования, на этот вопрос нужно ответить без сбора исходных данных. Вы сможете ответить на него только на основе обзора существующих публикаций.

Пример вопроса исследования Каково влияние социальных сетей на имидж тела среди поколения Z?

Составьте список ключевых слов

Начните с создания списка ключевых слов, связанных с вашим вопросом исследования.Включите каждое из ключевых понятий или переменных, которые вас интересуют, и перечислите все синонимы и связанные с ними термины. Вы можете добавить в этот список, если обнаружите новые ключевые слова в процессе поиска литературы.

Пример ключевых слов

• Социальные сети, Facebook, Instagram, Twitter, Snapchat, TikTok
• Образ тела, самовосприятие, самооценка, психическое здоровье
• Поколение Z, подростки, подростки, молодежь

Искать в соответствующих источниках

Используйте свои ключевые слова, чтобы начать поиск источников.Некоторые полезные базы данных для поиска журналов и статей включают:

Вы можете использовать логические операторы, чтобы сузить область поиска:

• И для поиска источников, содержащих более одного ключевого слова (например, социальные сети И изображение тела И поколение Z)
• OR , чтобы найти источники, содержащие один из ряда синонимов (например, поколение Z ИЛИ подростки ИЛИ подростки)
• НЕ для исключения результатов, содержащих определенные термины (например,грамм. яблоко НЕ фрукт)

Прочтите аннотацию, чтобы узнать, соответствует ли статья вашему вопросу. Когда вы найдете полезную книгу или статью, вы можете проверить библиографию, чтобы найти другие соответствующие источники.

Чтобы определить наиболее важные публикации по вашей теме, обратите внимание на повторяющиеся ссылки. Если те же авторы, книги или статьи продолжают появляться в вашем чтении, обязательно ищите их.

Шаг 2. Оценка и выбор источников

Вероятно, вы не сможете прочитать абсолютно все, что было написано по теме — вам придется оценить, какие источники наиболее актуальны для ваших вопросов.

Для каждой публикации спросите себя:

• К какому вопросу или проблеме обращается автор?
• Каковы ключевые концепции и как они определены?
• Каковы основные теории, модели и методы? Используются ли в исследовании установленные рамки или новаторский подход?
• Каковы результаты и выводы исследования?
• Как публикация соотносится с другой литературой в данной области? Подтверждает, дополняет или оспаривает существующие знания?
• Как публикация способствует вашему пониманию темы? Каковы его основные идеи и аргументы?
• Каковы сильные и слабые стороны исследования?

Убедитесь, что используемые вами источники достоверны, и убедитесь, что вы прочитали все важные исследования и основные теории в своей области исследований.

Вы можете узнать, сколько раз статья цитировалась в Google Scholar — большое количество цитирований означает, что статья оказала влияние в данной области и, безусловно, должна быть включена в ваш обзор литературы.

Объем вашего обзора будет зависеть от вашей темы и дисциплины: в естественных науках вы обычно просматриваете только недавнюю литературу, но в гуманитарных науках вы можете использовать долгую историческую перспективу (например, чтобы проследить, как концепция менялась по значению с течением времени. ).

Делайте заметки и цитируйте свои источники

По мере чтения вы также должны начать процесс записи. Делайте заметки, которые позже можно будет включить в текст своего обзора литературы.

Во избежание плагиата важно отслеживать источники с цитированием. Может быть полезно составить аннотированную библиографию, в которой вы собираете полную информацию о цитировании и пишете абзац резюме и анализа для каждого источника. Это поможет вам запомнить то, что вы читаете, и сэкономит время позже в процессе.

Вы можете использовать наш бесплатный генератор цитирования, чтобы быстро создавать правильные и последовательные цитаты в формате APA или в формате MLA.

Шаг 3. Определите темы, дискуссии и пробелы

Чтобы начать систематизировать аргументы и структуру вашего обзора литературы, вам необходимо понять связи и отношения между источниками, которые вы прочитали. Основываясь на чтении и заметках, вы можете искать:

• Тенденции и закономерности (теоретически, метод или результаты): становятся ли определенные подходы более или менее популярными со временем?
• Темы: Какие вопросы или концепции повторяются в литературе?
• Дебаты, конфликты и противоречия: Где расходятся источники?
• Основные публикации: Есть ли какие-нибудь влиятельные теории или исследования, которые изменили направление этой области?
• Пробелы: чего не хватает в литературе? Есть ли слабые места, которые необходимо устранить?

Этот шаг поможет вам разработать структуру обзора литературы и (если применимо) показать, как ваше собственное исследование будет способствовать развитию существующих знаний.

Примеры тенденций и пробелов Изучая литературу по социальным сетям и имиджу тела, вы отмечаете, что:

• Большинство исследований сосредоточено на молодых женщинах.
• Интерес к визуальным аспектам социальных сетей растет.
• Но до сих пор нет надежных исследований на таких платформах с высокой визуализацией, как Instagram и Snapchat — это пробел, который вы могли бы устранить в своем собственном исследовании.

Шаг 4. Опишите структуру обзора литературы

Существуют различные подходы к организации основной части обзора литературы.Перед тем, как начать писать, вы должны иметь приблизительное представление о своей стратегии.

В зависимости от объема обзора литературы вы можете комбинировать несколько из этих стратегий (например, ваша общая структура может быть тематической, но каждая тема обсуждается в хронологическом порядке).

Хронологический порядок

Самый простой подход — проследить развитие темы во времени. Однако, если вы выберете эту стратегию, будьте осторожны, чтобы не просто перечислять и резюмировать источники по порядку.

Попробуйте проанализировать закономерности, поворотные моменты и ключевые споры, которые сформировали направление развития отрасли. Дайте свою интерпретацию того, как и почему произошли определенные события.

Тематический

Если вы обнаружили несколько повторяющихся центральных тем, вы можете разбить обзор литературы на подразделы, посвященные различным аспектам этой темы.

Например, если вы просматриваете литературу о неравенстве в отношении здоровья мигрантов, ключевые темы могут включать политику в области здравоохранения, языковые барьеры, культурные отношения, правовой статус и экономический доступ.

Методологическая

Если вы черпаете свои источники из разных дисциплин или областей, в которых используются различные методы исследования, вы можете сравнить результаты и выводы, сделанные на основе различных подходов. Например:

• Посмотрите, какие результаты были получены при качественном и количественном исследовании
• Обсудите, как к этой теме подошли эмпирические и теоретические исследования.
• Разделить литературу на социологические, исторические и культурные источники

Теоретическая

Обзор литературы часто является основой теоретической основы.Вы можете использовать его для обсуждения различных теорий, моделей и определений ключевых понятий.

Вы можете аргументировать важность определенного теоретического подхода или комбинировать различные теоретические концепции, чтобы создать основу для вашего исследования.

Шаг 5. Напишите обзор литературы

Как и любой другой академический текст, ваш обзор литературы должен иметь введение, основную часть и заключение. Что вы включаете в каждый из них, зависит от цели вашего обзора литературы.

Введение

Введение должно четко определять направленность и цель обзора литературы.

Обзор диссертационной литературы Если вы пишете обзор литературы в рамках своей диссертации или диссертации, повторите свою центральную проблему или исследовательский вопрос и дайте краткое изложение научного контекста. Вы можете подчеркнуть актуальность темы («многие недавние исследования были посвящены проблеме x») или выделить пробел в литературе («хотя было проведено много исследований по x, лишь немногие исследователи приняли во внимание y»).Автономный обзор литературы Если вы пишете отдельную статью, дайте некоторую справочную информацию по теме и ее важности, обсудите объем литературы, которую вы будете рассматривать (например, период времени ваших источников), и укажите свою цель. Какие новые идеи вы почерпнете из литературы?

Кузов

В зависимости от объема вашего обзора литературы вы можете разделить его на подразделы. Вы можете использовать подзаголовок для каждой темы, периода времени или методологического подхода.

В процессе написания вы можете следовать этим советам:

• Обобщить и синтезировать: дать краткий обзор основных моментов каждого источника и объединить их в единое целое
• Анализируйте и интерпретируйте: не просто перефразируйте других исследователей — добавляйте свои собственные интерпретации, где это возможно, обсуждая значимость результатов по отношению к литературе в целом
• Критически оцените: укажите сильные и слабые стороны ваших источников
• Напишите хорошо структурированными абзацами: Используйте слова перехода и тематические предложения, чтобы проводить связи, сравнения и противопоставления

Пример абзаца в обзоре литературы

Заключение

В заключение вы должны подвести итог основным выводам, которые вы сделали из литературы, и подчеркнуть их важность.

Обзор диссертационной литературы Если обзор литературы является частью вашей диссертации или диссертации, покажите, как ваше исследование устраняет пробелы и способствует получению новых знаний, или обсудите, как вы опирались на существующие теории и методы, чтобы построить основу для своего исследования. пишете отдельную статью, вы можете обсудить общие выводы из литературы или сделать предложения для будущих исследований на основе выявленных вами пробелов.

Когда вы закончите писать и редактировать обзор литературы, не забудьте тщательно вычитать его перед отправкой.В нашем кратком руководстве по корректуре есть несколько полезных советов и рекомендаций!

Бесплатные слайды лекций

Эта статья преобразована в слайды с лекциями, которые вы можете использовать, чтобы научить своих студентов писать обзор литературы.

Слайды

Scribbr можно бесплатно использовать, настраивать и распространять в образовательных целях.

Открыть Google Slides Загрузить PowerPoint

Часто задаваемые вопросы об обзорах литературы

Какова цель обзора литературы?

Есть несколько причин для проведения обзора литературы в начале исследовательского проекта:

• Ознакомиться с текущим уровнем знаний по вашей теме
• Чтобы не повторять то, что уже сделали другие.
• Для выявления пробелов в знаниях и нерешенных проблем, которые можно решить в ходе исследования.
• Разработать теоретические основы и методологию
• Для обзора основных выводов и дискуссий по теме

Написание обзора литературы покажет вашему читателю, как ваша работа соотносится с существующими исследованиями и какие новые идеи она внесет.

Три шага к лучшим обзорам спринтов

Обзоры спринтов не являются ретроспективой. Обзор спринта о демонстрации напряженной работы всей команды: дизайнеры, разработчики и владелец продукта. В Atlassian мы предпочитаем, чтобы обзоры спринтов были случайными. Члены команды собираются за столом для неформальных демонстраций и описывают работу, проделанную для этой итерации. Пришло время задавать вопросы, пробовать новые функции и оставлять отзывы.Разделение успеха — важная часть построения гибкой команды.

Давайте сначала рассмотрим, почему определение команды «готово» так важно для этой гибкой церемонии.

Шаг 1: определите «готово»

Как обычный пользователь Jira, для меня нет ничего более удовлетворительного, чем перемещение задачи из «проверки кода» на «готово». Эта метка на гибкой карточке представляет собой выполненную работу, которую мы поставили перед собой цель добиться успеха в команде. Готово и готово!

Чтобы пересечь финишную черту и завершить работу, необходимо хорошее планирование, четкое определение «сделано» и целенаправленное выполнение.По большей части это происходит во время планирования спринта, но для успешной проверки и спринта командам нужно делать немного больше, чем планировать. Им необходимо выработать четкую культуру того, как выполнять работу, а также то, что значит «быть выполненной».

Культура выполнения работ

Эффективные команды привносят четкие процессы и культуру развития в каждый рабочий элемент. Используйте эти вопросы, чтобы оценить свой процесс и убедиться, что он оптимально работает для вашей команды:

• Хорошо ли описываются истории владельцем продукта, дизайнером и командой инженеров перед внедрением?

• Все ли понимают и соблюдают инженерные ценности и культуру команды?

• Существуют ли четкие определения и требования к анализу кода, автоматическому тестированию и непрерывной интеграции для поощрения устойчивого и гибкого развития?

• После того, как команда завершит рассказ, много ли обнаруживается ошибок? Другими словами, действительно ли «готово» означает «готово»?

Культура качества и завершения в команде должна быть выше всех пользовательских историй, инженерных работ и ошибок.Эта культура отражает то, как команда подходит к делу и поставляет программное обеспечение.

Определение «выполненного» для каждого рабочего элемента

Четкое определение «выполненного» помогает командам сосредоточиться на конечной цели для каждого рабочего элемента. Когда product owner добавляет работу в бэклог команды, определение критериев приемки является ключевой частью его или ее процесса. Что означает полнота пользовательской истории? В Atlassian команда Jira отслеживает критерии приемки и примечания к тестированию в соответствии с остальной пользовательской историей внутри Jira.Таким образом, вся команда имеет четкое представление об успехе по каждому вопросу. Каковы критерии приемки и примечания к испытаниям?

Наличие четко определенных проблем во время внедрения позволяет каждому добиться успеха. С Jira легко добавлять поля в строку. Как администратор, просто нажмите кнопку «администратор» по проблеме.

Шаг 2: чествуй команду

В Atlassian одна из наших основных ценностей — «играть как команда». Обзоры спринтов — прекрасное время, чтобы отметить достижения команды и всех участников во время итерации.Обычно мы проводим их после обеда в пятницу, а все в офисе успокаиваются перед выходными. Обзоры спринтов не являются синонимами ретроспективы, поэтому обязательно проведите обзор спринта после итерации, но до ретроспективы. Внешние участники всегда могут присоединиться, но собрание обычно состоит из владельца продукта, всей команды разработчиков и мастера схватки. Мы рекомендуем тратить от 30 минут до часа на каждую итерацию собрания.

Нам нравятся обзоры спринтов, потому что они защищают здоровье и моральный дух команды. Обзоры спринтов — это построение команды. Обзор не является состязательным, это не экзамен — это совместное мероприятие всей команды, на котором люди демонстрируют свою работу, задают вопросы и получают отзывы.

Если обзор спринта не стал положительным действием для всей команды, это может указывать на:

• Команда берет на себя слишком много работы и не выполняет ее во время итерации

• Команда борется с существующим техническим долгом

• Функции, которые не разрабатываются устойчиво, чтобы гарантировать, что новые ошибки не будут внесены в кодовую базу

• Практика разработки команды не так отлажена, как могла бы быть

• Владелец продукта меняет приоритеты в рамках итерации, и команда разработчиков отстранена от задачи

Примечание: у каждой команды иногда бывает сложная итерация.Найдите время, чтобы понять, почему итерация меняет ретроспективу команды, и составьте план решения проблем в следующем спринте.

Шаг 3: охват в разных регионах

Компании с распределенными командами сталкиваются с особыми проблемами, связанными с масштабированием Agile-церемоний в разных регионах. Обзоры спринтов не исключение. Команда Jira состоит из членов со всего мира: в Сиднее, Гданьске, Сайгоне и Сан-Франциско. Несмотря на то, что мы распределены, обзоры спринтов являются важной частью нашей командной культуры.Члены команды создают неформальные видеоролики и делятся ими на странице Confluence, чтобы их могла увидеть вся команда.

Эти неофициальные видеоролики информируют всех о ходе разработки, несмотря на разницу во времени. Наблюдение за демонстрацией функции из первых рук от разработчика усиливает команду двумя способами:

• Понимание продукта : вся команда может услышать намерение, обоснование и реализацию функции. Это расширяет понимание каждого продукта в целом.

• Тимбилдинг : видеоролики создают более личные связи в команде. Каждый из нас видит, кто стоит за каждым аспектом продукта. Мосты, создаваемые этой практикой, делают нас более сплоченной и сплоченной группой, несмотря на географическое положение.

Заключительный совет

Команды, которые не знакомы с обзорами спринтов, испытывают сильное искушение использовать их в ретроспективе. Обзор спринта — это независимая церемония от ретроспективы спринта.Найдите время, чтобы насладиться плодами своих трудов. Обильно отмечайте достижения. Эффективные обзоры спринтов укрепляют моральный дух и мотивацию команды. Идея празднования настолько важна для нас, как команда Jira, что именно по этой причине мы включили фразу «вперед, празднуйте» в свое видение.

Дэн Радиган

Agile оказал огромное влияние на меня как в профессиональном, так и в личном плане, так как я узнал, что лучший опыт гибок как в коде, так и в жизни.