Симптомы при выкидыше: Симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке

Все, что нужно знать о выкидышах- Pink.ua

Ранняя потеря беременности является распространенным явлением. По данным Американского колледжа акушеров-гинекологов (ACOG), это происходит в 10% случаев беременностей.

Иногда причина выкидыша остается неизвестной. Тем не менее, по оценкам клиники Майо, около 50% выкидышей вызваны проблемами с хромосомами.

Риск выкидыша увеличивается с возрастом. По данным клиники Майо, риск выкидыша составляет 20% в возрасте 35 лет. Он увеличился до 40% в возрасте 40 лет и еще больше возрастает до 80% в возрасте 45 лет.

Выкидыш не означает, что у тебя не будет ребенка. По данным клиники Кливленда , 87% женщин, у которых был выкидыш, родят на девятом месяце беременности. Приблизительно только 1%  женщин имеют три или более выкидыша.

Что такое выкидыш?

Выкидыш или самопроизвольный аборт — приводит к потере плода до 20 недель беременности. Обычно происходит в течение первого триместра.

Выкидыш может произойти по разным медицинским причинам. Многие не находятся под контролем человека. Но знание факторов риска, признаков и причин может помочь вам лучше понять событие и получить любую поддержку или лечение, которое может понадобиться.

Признаки выкидыша

Симптомы выкидыша варьируются в зависимости от стадии беременности. В некоторых случаях это происходит так быстро, что женщина может даже не знать, что беременна.

Вот некоторые из симптомов выкидыша:

• вагинальное кровотечение;
• выделение ткани или жидкости из влагалища;
• сильная боль в животе или спазмы;
• боли в спине от легкой до сильной;

Если возникли какие-либо из этих симптомов во время беременности, немедленно позвоните своему врачу. Также эти симптомы могут быть не во время выкидыша. Но ваш врач должен провести анализы, чтобы убедиться, что все в порядке.

Причины выкидыша

Во время беременности ваше тело поставляет гормоны и питательные вещества для развивающегося плода. Это помогает ему расти. Большинство выкидышей в первом триместре происходят из-за того, что плод не развивается нормально. Есть разные факторы, которые могут спровоцировать выкидыш.

Генетические или хромосомные проблемы

Хромосомы содержат гены. У развивающегося плода один набор хромосом принадлежит матери, а другой — отцу.

Примеры этих хромосомных нарушений включают в себя:

Внутриматочная гибель плода: эмбрион формируется, но перестает развиваться до того, как вы увидите или почувствуете симптомы потери беременности.

Отсутствие эмбриона.

Молярная беременность: оба набора хромосом происходят от отца, развитие плода не происходит.

Частичная молярная беременность: материнские хромосомы остаются, но отец также предоставил два набора хромосом.

Ошибки могут также возникать случайным образом, когда клетки эмбриона делятся, или из-за повреждения яйцеклетки или сперматозоида. Проблемы с плацентой также могут привести к выкидышу.

Выкидыш или менструация?

Выкидыш может случиться еще до того, как вы узнаете, что беременны. Кроме того, как и во время менструального цикла, некоторые симптомы выкидыша включают кровотечение и судороги.

Итак, как вы можете определить, если у вас менструация или выкидыш?

При попытке различить менструацию и выкидыш необходимо учитывать несколько факторов:

• Симптомы: сильная или усиливающаяся боль в спине или животе, а также большие сгустки могут указывать на выкидыш.
• Время: выкидыш вероятней всего происходит после восьми недель беременности.
• Продолжительность симптомов. Симптомы выкидыша обычно усиливаются и длятся дольше менструации.

Если у вас сильное кровотечение или вы считаете, что у вас выкидыш, следует обратиться к врачу. 

Риск выкидыша

Большинство выкидышей происходят по естественным и непредсказуемым причинам. Тем не менее, определенные факторы риска могут увеличить ваши шансы на выкидыш. Они включают:

• травма тела;
• воздействие вредных химических веществ или радиации;
• употребление наркотиков;
• злоупотребление алкоголем;
• чрезмерное потребление кофеина;
• курение;
• два или более последовательных выкидыша;
• лишний вес;
• хронические неконтролируемые состояния, такие как диабет»
• проблемы с маткой или шейкой матки.

Женщины старше 35 лет имеют более высокий риск выкидыша, чем женщины моложе. Этот риск только увеличивается в последующие годы.

Наличие одного выкидыша не увеличивает риск других выкидышей. На самом деле, большинство женщин будут выносить здорового ребенка. Повторные выкидыши на самом деле довольно редки.

Профилактика невынашивания беременности

Не все выкидыши можно предотвратить. Тем не менее, вы можете принять меры, чтобы помочь сохранить здоровую беременность. Вот несколько рекомендаций:

• Получайте регулярный дородовой уход напротяжении всей беременности.
• Избегайте алкоголя, наркотиков и курения во время беременности.
• Поддерживать здоровый вес до и во время беременности.
• Избегайте инфекций. Тщательно мойте руки и держитесь подальше от людей, которые уже больны.
• Ограничьте количество кофеина не более 200 миллиграммов в день.
• Принимайте витамины для беременных, чтобы вы и ваш развивающийся плод получал достаточно питательных веществ.
• Ешьте здоровую еду. Придерживайтесь сбалансированного питания с большим количеством фруктов и овощей.

Помните, что выкидыш не означает, что вы не заьеерменяете снова в будущем. У большинства женщин, которые выкидывают, беременность наступает позже. 

Лечение выкидыша

Лечение, которое вы получаете при выкидыше, может зависеть от типа выкидыша, который у вас был. Если в вашем теле не осталось тканей для беременных (полный выкидыш), лечение не требуется.

Если в вашем теле еще есть ткани, есть несколько вариантов лечения:

• вы ожидаете естественного выхода оставшейся ткани из вашего тела;
• медицинское управление, которое включает в себя прием лекарств, которые помогут выйти оставшейся ткани;
• хирургическое лечение, которое включает удаление оставшейся ткани хирургическим путем.

Риск осложнений от любого из этих вариантов лечения очень мал. Выбирайте подходящий вариант только с врачом.

Физическое восстановление

Выздоровление вашего тела будет зависеть от срока беременности. После выкидыша у вас могут возникнуть такие симптомы, как появление пятен и дискомфорт в животе.

Хотя гормоны беременности могут сохраняться в крови в течение пары месяцев после выкидыша, через четыре-шесть недель у вас снова должны начаться нормальные месячные. Избегайте секса или использования тампонов в течение как минимум двух недель после выкидыша.

Поддержка после выкидыша

Выкидыш может быть сложным для ума и тела. Для будущих родителей выкидыш может быть невероятно травмирующим событием. Женщина может винить себя в невынашивании беременности, хотя в большинстве случаев причиной этого была проблема с плодом.

Обычно эмоциональное исцеление от выкидыша занимает больше времени, чем физическое. Вы можете злиться и грустить. Важно дать себе время скорбеть, особенно перед тем, как снова попытаться забеременеть.

После выкидыша нормально испытывать самые разные эмоции. Вы также можете испытывать такие симптомы, как проблемы со сном, недостаток энергии, можете много плакать.

Не торопитесь, чтобы оплакать вашу потерю. Попросите поддержки, когда она вам понадобится. Вы также можете рассмотреть следующие вопросы:

• Обратитесь за помощью. Ваша семья и друзья могут не понимать, как вы себя чувствуете, поэтому дайте им знать, как они могут помочь.
• Спрячьте любые детские сувениры, одежду для беременных и детские товары, пока не будете готовы увидеть их снова.
• Обратитесь за консультацией к терапевту. Консультанты по скорби могут помочь вам справиться с чувствами депрессии, потери или вины.
• Присоединитесь к личной или онлайн-группе поддержки, чтобы поговорить с другими людьми, которые попали в такую ​​же ситуацию.

Снова забеременеть

После выкидыша стоит подождать, пока вы не будете физически и эмоционально готовы, прежде чем пытаться зачать снова. Вы можете попросить своего врача о помощи или помочь вам разработать план зачатия, прежде чем пытаться снова забеременеть.

Выкидыш обычно бывает единовременным. Тем не менее, если у вас было два или более последовательных выкидыша, ваш врач порекомендует вам пройти тестирование, чтобы определить, что могло стать причиной ваших предыдущих выкидышей.

Источник: Healthline

Автор статьи: Ольга Заруба

Выкидыш у собак: причины, симптомы, первая помощь

Как часто у собак происходят выкидыши неизвестно, поскольку на ранних сроках беременности у животных может происходить резорбция (рассасывание) плодов.

Кроме того, собака может съесть рожденных до срока детенышей до того, как их увидит хозяин. Тем не менее, выкидыш – не редкое явление у собак и этому может быть много разных причин.

Причины выкидыша у собаки

Можно выделить три категории причин выкидышей у собак.

1. Аномалии плода, такие как пороки развития или хромосомные дефекты.
2. Заболевания суки. Это различные патологии матки, гипотиреоз, недостаточность желтого тела, воздействие определенных лекарств (кортикостероидов) или недостаточное питание.
3. Многочисленные инфекции, например, вирус герпеса собак, стрептококки, вирус собачьей чумы, парвовирус собак, панлейкопения.

Симптомы выкидыша у собак

• Собака в первую очередь становится вялой,
• теряет аппетит,
• у нее может повыситься температура тела,
• начаться рвота,
• она выгибает спину, что означает боли в животе.

Иногда самопроизвольный аборт сопровождается патологическими выделениями из влагалища — кровянистыми, гнойными, темно-зелеными или черными, зловонными. Также возможен выкидыш части помета, а в матке при этом могут остаться жизнеспособные плоды.

Некоторые владельцы интересуются: Как вызвать или сделать выкидыш собаке? Хотелось бы предостеречь таких хозяев от самостоятельных действий. В такой ситуации нужно обязательно обращаться в специализированные ветеринарные лечебницы.

Первая помощь при угрозе выкидыша

Если появились какие-то из признаков возможного выкидыша, собаку необходимо срочно доставить в ветеринарную клинику. Ее обследуют, взяв полный клинический и биохимический анализ крови, общий тест на содержание тиреоидного гормона, анализ мочи, серологические тесты.

Физическую активность животного необходимо ограничить, а при подозрении на возникновение инфекции назначают антибиотики. Если выкидыш уже произошел, собаку также срочно доставляют в клинику, поскольку необходимо выявить, остались ли в матке плоды или плацента. Для этого проводится рентгенография и желательно ультразвуковое исследование.

При подозрении на проникновение в полости матки инфекции назначают простагландины и антибиотики. Если в дальнейшем не планируется иметь потомство от собаки, то лучше ей удалить матку и яичники. Если животное племенное и предполагаются его дальнейшие вязки, необходимо установить причину выкидыша.

Для этого исследуют выкинутые плоды на наличие видов бактерий. У матери изучаются фетальные ткани легких и печени на вирус герпеса. Также у собаки из влагалища берут мазки для цитологического исследования.

Симптомы выкидыша на раннем сроке

Беременность наступает тогда, когда яйцеклетка сливается со сперматозоидом и направляется к матке, чтобы прикрепиться к ее стенке. В это время женщина еще может даже и не подозревать о происходящих внутри ее организма изменениях, но они уже запускаются, и эмбрион начинает развиваться. Но случается так, что этот процесс может внезапно прерваться еще на самых ранних сроках (а это происходит в 20% беременностей). В этом случае говорят о самопроизвольном прерывании беременности, или выкидыше.

Когда выкидыш происходит на самой начальной стадии беременности, то женщина (если она еще не знает о своей беременности) может этого даже не заметить этого. Ведь симптомы раннего выкидыша, произошедшего до двух недель беременности, почти отсутствуют.

Что касается выкидыша до задержки месячных, то о его симптомах трудно что-то сказать, поскольку до задержки выкидыш произойти не может, поскольку для того, чтобы это произошло, нужно, чтобы плодное яйцо прикрепилось в матке, а для этого требуется время от овуляции до начала предполагаемой менструации.

Выкидышем на ранних сроках считается самопроизвольное прерывание беременности на сроках до двенадцати недель. Поэтому симптомы или признаки выкидыша на 3, 5, 12 неделе беременности будут одинаковыми.

Выкидыш является трудным испытанием для женщины. Даже если это происходит на самых первых неделях, то это все равно довольно сильно ранит и ведет к переживаниям.

Какие симптомы при выкидыше?

Очень часто выкидыша можно избежать, если обратиться за медицинской помощью сразу же после появления первых признаков выкидыша. Но при этом женщина должна быть информирована о том, при каких симптомах мини-выкидыша она должна обращаться к доктору.

Самопроизвольное прерывание беременности условно делится на несколько этапов. Для каждого этапа характерны свои признаки.

1. Первая стадия (угрожающий выкидыш). Присутствуют тянущие боли в нижней части живота. Никаких выделений нет, общее состояние нормальное. Это состояние при приеме соответствующих лекарственных препаратов может поддерживаться в течение всей беременности, пока не начнутся своевременные роды.
2. Вторая стадия (начавшийся выкидыш на раннем сроке). Она связана с началом отслойки плодного яйца. Появляются выделения, имеющие кровянистый характер. Это самый грозный признак выкидыша на первых неделях. Сначала кровянистые выделения могут иметь буроватый оттенок, а с усилением кровотечения становятся ярко-алыми. Интенсивность кровотечения варьируется от нескольких капель до очень сильного. Без медицинского вмешательства кровотечение может длиться достаточно долго. Поэтому даже при небольших выделениях следуют обратиться к своему врачу.
3. Третья стадия (выкидыш в ходу). На этом этапе главными признаками раннего выкидыша являются резкая и интенсивная боль в пояснице и внизу живота, которая сопровождается сильной кровопотерей. Эту стадию обратить уже нельзя – происходит гибель плодного яйца. Но иногда гибель плода происходит еще до начала выкидыша. Плодное яйцо в этом случае выходит из матки не целиком, а по частям. Это так называемый неполный выкидыш.
4. Четвертая стадия – свершившийся выкидыш. После изгнания погибшего плодного яйца из полости матки, последняя, сокращаясь, начинает восстанавливать свой первоначальный размер. Полный выкидыш обязательно должен подтверждаться ультразвуковым исследованием.

Существует так же такое явление, как несостоявшийся выкидыш, когда под действием определенных факторов плодное яйцо погибает, но не изгоняется маткой. Признаки беременности у женщины исчезают, но при этом ухудшается общее состояние. При проведении УЗИ отмечается гибель плода. Такое явление еще называют замершей беременностью. Единственный способ устранения из полости матки плодного яйца при этом — выскабливание.

какие причины, симптомы и способы лечения

После зачатия плод может самопроизвольно удалиться и беременность прервется. Этот процесс называется выкидышем. Гибель плода может случиться за несколько часов, а иногда и дней до выкидыша. Чаще всего самопроизвольный аборт случается в первую половину беременности. Череда выкидышей от двух и более называется привычное невынашивание беременности, женщина должна в этом случае проходить лечение.

Выкидыш и его сроки

При выкидыше женщина наблюдает у себя кровотечение из матки, цвет крови при этом может быть как алым, так и коричневым. Внизу живота возникает сильная нестерпимая боль, появляется тошнота, наблюдается снижение артериального давление, женщина может потерять сознание. Выкидыш имеет различную динамику.

Спонтанный выкидыш

Он часто происходит на самых ранних сроках беременности. Иногда женщина даже не подозревает, что беременна, просто у нее задержка, а затем происходит кровотечение, которое более обильное, чем обычная менструация. При этом выходит сгусток клеток, оторванный от маточного эпителия.

Ранний выкидыш

После первого семестра беременности риск спонтанного выкидыша значительно уменьшается, но до третьего месяца риск большой. Если прерывание беременности происходит, то он называется ранним выкидышем. При нем небольшой по размерам плод, покидает организм.

Поздний выкидыш

Иногда самопроизвольный выкидыш случается на поздних сроках беременности. С 12 до 2 недель спасти плод, у которого сформировались даже конечности, не удается. Но с 6 месяца при весе в 0,5 врачи обычно могут спасти плод. При условии длительной реабилитации такой ребенок может быть выношен. Наиболее распространенными причинами этого является гестоз беременной, патологии в развитии плода, нарушенное кровообращение.

Статистика

Чаще всего выкидыш происходит на ранних сроках, причем иногда женщина даже не подозревает об этом. Поэтому клинически подтверждаются только 10-20 процентов таких осложнений, о многих других просто ничего не известно. Каждая 6 беременность прерывается на ранних сроках, но как только пройден первый триместр, риск снижается — каждая 50 беременность заканчивается неудачей.

Чаще всего это происходит из-за хромосомных аномалий, которые впоследствии не повторяются и женщина может вновь зачать здорового ребенка.

Если существует только угроза выкидыша, то шанс доносить ребенка до конца срока огромен, если женщина будет соблюдать все рекомендации врача. С возрастом риск выкидыша возрастает и к сорока годам составляет 50 процентов.

Статистика утверждает, что всего 20 процентов беременностей прерывается.

Причины выкидыша

Беременность может прерваться по самым разным причинам, их трудно предугадать и предотвратить. Поэтому если самопроизвольный аборт или замершая беременность произошла, то следует смириться и сделать еще одну попытку.

Генетика оказывает большое влияние на данный процесс. Если женщина имеет какие-либо врожденные заболевания половой системы, то вынашивание ребенка становится проблемой. Гормональные сбои также влияют на нормальное развитие беременности.

Если женщина старше 35 лет, то она входит в группу риска. Ожирение, поликистоз яичников оказывает негативное влияние на нормальное развитие беременности. Работа на вредном производстве может оказать губительное влияние на развитие плода.

При соединении хромосом может возникнуть дефектный ген или цепочки ДНК мужчины и женщины не совмещаются. Когда случаются хромосомные аномалии, то организм будет пытаться отторгнуть плод. Конфликт резус-фактора крови приводит к отторжению, но врачам чаще всего удается это предотвратить.

В преждевременно прерывании беременности могут играть роль множество внешних факторов:

• Самым неблагоприятным образом на развивающую беременность действуют инфекции. Под их воздействием температура тела повышается, что заставляет плод отторгаться. Если это ветрянка, краснуха, токсоплазмоз или другие инфекции, то выкидыш произойдет на все 100 процентов.
• Состояние матки имеет довольно важное значение для нормального развития беременности. Если беременности предшествовали аборты, операции на полости матки, то плодному яйцу просто будет трудно существовать в таких условиях и оно пытается удалиться. Некоторые физические травмы делают невозможным желание женщины стать мамой.
• Иногда даже прием нестероидных средств может стать причиной выкидыша.
• Важно психологическое состояние женщины, если оно нестабильное, в прошлом было множество неурядиц, женщина чувствует стресс от своей повседневной жизни, то это может оказать плохую службу для беременности. Организму трудно работать таких в условиях и он будет стараться освободиться от всего лишнего. Вредные привычки и нездоровый образ жизни усугубляют эту ситуацию. Употребление большого количество кофе может стать решающим фактором, от которого возникает выкидыш. Поэтому не следует злоупотреблять этим напитком.

Каждая женщина должна позаботиться о своем здоровье, ради будущего малыша и регулярно посещать врача, исключить причины выкидыша.

Симптомы

Когда появляется кровь из влагалища, сильно болит низ живота, значит нужно немедленно идти к врачу. Но если это несколько капель крови, о возможно просто имплантационное кровотечение, его не следует бояться.

Четыре стадии выкидыша:

1. Появляется дискомфорт в поясничном отделе, повышение температуры тела, кровянистые выделения. Если вовремя обратиться к врачу, то можно предотвратить выкидыш и ребенок будет дальше развиваться.
2. Усиление болезненных ощущений в пояснице, крови выделяется больше. Женщина чувствует тошноту или у нее сильно кружится голова при этом, она также может потерять сознание. При этом возникают ощущения схваток, как при родах. Это признак того, что плод собирается покинуть матку, но все еще остается шанс спасти его.
3. На этом этапе происходит отслойка плодного яйца, плод гибнет и покидает пределы матки.
4. Организм избавился от плода и начинает восстановление, происходит сокращение матки, менструальный цикл приходит в норму, процесс овуляции возвращается.

На этом этапе важно убедиться, что в матке не осталось каких плодных оболочек, иначе это может вызвать серьезные проблемы в будущем. Поэтому женщине назначается ультразвуковое обследование.

Диагностика

Врачи легко могут диагностировать выкидыш, полагаясь на жалобы пациентки и данные гинекологического осмотра. Также может потребоваться наличие медицинского оборудования, чтобы провести ультразвуковое, гормональное, кольпоцитологическое исследование.

На первом этапе выкидыша состояние женщины удовлетворительное. Но чем больше теряется крови, тем состояние ухудшается.

При помощи гинекологического исследования распознается начинающийся выкидыш. При этом размер матки соответствует сроку беременности, но при пальпации она сокращается, шейка матки укорачивается, становиться виден зев.

С помощью кольпоцитологического оборудования можно выявить риск выкидыша еще задолго до него. При этом кариопикнотический индекс может быть повышен. Гормональное исследование помогает выявить гормональные нарушения. Например, по достатку или недостатку прогестерона, хориогонина, эстрадиола, который оказывает влияние на беременность, можно узнать, угрожает ли женщине самопроизвольный аборт.

Ультразвуковой датчик распознает яйцо с 3-4 недели его появления. Если сердцебиение появилась, но есть незначительное кровотечение, то выкидыш можно будет предотвратить в многочисленных случаях. Но если плодное яйцо деформировано, возникло сильное кровотечение, биение сердца не обнаружено, то прерывание беременности неизбежно.

Но если срок беременности слишком мал и его нельзя распознать с помощью УЗИ, то жизнеспособность эмбриона можно определить по содержанию хорионического гонадотропина.

Лечение выкидыша

Вовремя оказанная помощь позволит остановить самопроизвольный аборт. Если в прошлом он уже случался, то в последующую беременность женщина должна принимать утрожестан, а при кровотечениях назначается транексам. Ранний выкидыш довольно трудно предотвратить, поэтому в некоторых странах не принимается никаких мер, чтобы остановить его.

После свершившегося аборта лечение не потребуется, только наблюдение за состоянием организма. Измерения ХГЧ позволят определить состояние организма. Если не происходит снижения этого вещества или оно недостаточно, значит в организме возник пузырный занос, который требует немедленного устранения.

Когда яйцо не покинуло матку, но кровянистые выделения продолжаются, то врачи могут занять выжидательную позицию. Но если аборт неизбежен, то назначаются специальные препараты, помогающие матке сильнее сокращаться и убрать плодное яйцо. Когда все другие методы оказываются неэффективными, то матку нужно выскабливать. Только врач может назначить метод лечения, поэтому нужно наблюдаться у него, пока процесс полностью не прекратиться. При сильном кровотечении назначаются специальные кровоостанавливающие препараты.

Профилактика

Чтобы предотвратить риск повторного выкидыша, необходимо планировать следующую попытку не менее, чем через несколько месяцев. В этот период необходимо провести полное обследование организма, применить лечение и стараться укреплять организм всевозможными способами.

Если зачатие произошло после выкидыша, то следует внимательно прислушиваться к сигналам своего организма, своевременно выявлять признаки выкидыша. Даже незначительная тяжесть внизу живота — лето повод обратиться к врачу.

Женщина может измерять свою базальную температуру, в начале беременности она держится в районе 37,5 градуса, понижение — это плохой признак.

Достигнув срока предыдущего выкидыша необходимо быть предельно осторожной, чтобы он не повторился. Наблюдение у врача в этот срок просто необходимо. Желательно отказаться от интимной близости, пока угроза выкидыша не пройдет, обычно ей то происходит на 12-ой неделе.

Избегайте стрессов в этот момент, настраивайте себя на благоприятный исход. Старайтесь не контактировать с людьми, имеющими ОРВИ или ОРЗ, избегайте людных мест, чтобы не подхватить инфекцию.

Психологическое воздействие

Любая женщина, которая перенесла потерю своего ребенка, чувствует скорбь, утрату и пустоту от этого. Затем после выкидыша может появиться чувство вины, разрушающие психику.

Некоторые женщины начинают бояться вновь забеременеть. Нередко отношения между партнерами после выкидыша затрудняются, возникает чувство отвращения друг к другу. У некоторых женщин возникает желание самоубийства, беспокойное состояние становится навязчивым, случаются галлюцинации. В этом случае необходимо обращение к психотерапевту, чтобы избавиться от этого состояния.

Что делать

Спокойствие беременной и отсутствие стрессов поможет избежать выкидыша. Но если он случился, то маме не следует впадать в тяжелую депрессию. Конечно, трудно оставаться спокойной в такой ситуации, но все же следует прислушаться к мнениям психолога.

Избавляйтесь от чувства вины. Такое может случиться с любой женщиной, многие бывали в вашей ситуации. Постарайтесь взять отпуск, отправляйтесь в него со своим партнером, это поможет снизить чувство потери.

Если вы поговорите по душам с женщинами, пережившей такую же ситуацию, то это поможет вам уменьшить боль. Метод самовнушения помогает избавиться от сильных чувств потери.

Тем, кто потерял ребенка, психологи советуют написать на листе бумаги психологические установки и повторять их постоянно. Иногда ведение дневника помогает снизить чувство разочарования от потери ребенка. Хотя некоторые скептически относятся к этому методу. Но попробуйте доверить всю свою накопившеюся обиду на жизнь клочку бумаги, и вам станет легче.

Помните, что множество женщин, которые перенесли выкидыш, впоследствии стали счастливыми матерями. Если вам слишком трудно пережить это, то попробуйте обратиться к помощи психотерапевта.

Что нужно знать о выкидыше?

Согласно статистике Министерства здравоохранения Казахстана, в стране за 2019 год на учет встали свыше 300 тысяч беременных, 43 тысячи из которых не смогли выносить ребенка до конца.

Эксперты из Women’s Health ответили на пять вопросов о выкидышах.

Что такое выкидыш?

С медицинской точки зрения, выкидыш — это спонтанная потеря ребенка до 20 недели беременности. Большинство из них вызваны случайными хромосомными дефектами — частями генов эмбрионов, которые отсутствуют, повреждены или находятся в неправильном месте. Первыми признаками выкидыша являются кровотечение и судороги.

Однако, некоторые женщины могут не испытывать никаких симптомов и обнаруживают выкидыш, только когда УЗИ показывает, что у плода нет сердцебиения. В таких случаях могут потребоваться хирургические процедуры.

Почему 20 неделя?

Чаще всего врачи спасают плод, если его масса не ниже пятисот граммов. Шансы на спасение младенца, родившегося с массой менее пятисот граммов, практически нулевые.

А на 20–22 неделях плод обычно достигает такой массы. 

Первый тест на беременность показал положительный результат. Результат второго теста, взятого через два дня, был отрицательным. Это выкидыш?

Возможно. До 75% выкидышей считаются, так называемыми, химическими беременностями, при которых оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в матку и удаляется в процессе.

Раньше женщины даже не знали, что у них был очень ранний выкидыш, но сегодняшние тесты могут обнаружить гормоны беременности человека — хорионический гонадотропин (ХГЧ) — за несколько дней до нарушения менструального цикла. В большинстве документов по-прежнему рекомендуется ждать тестирования до того дня, когда у вас начнутся месячные, чтобы устранить стресс и замешательство.

Всегда ли проявление небольших кровотечений означает выкидыш?

Более четверти беременных женщин в первом триместре испытывают кровотечения, но менее половины из них переживают выкидыш.

Кровотечения могут быть вызваны гормональными изменениями, как и сексом, который может раздражать шейку матки. Если подобное произойдет, обратитесь к своему лечащему врачу.

У меня случился выкидыш несколько месяцев назад. Произойдет ли это снова?

Один выкидыш не увеличивает риск другого. 95% женщин, испытавших выкидыш, и 70% женщин, которые испытали его два или три раза, продолжают рожать здоровых детей.

Если у вас более трех выкидышей, советуется провериться на наличие генетических, гормональных или иммунных проблем.

Преждевременные роды, угроза прерывания беременности

Преждевременные роды — это роды в сроке от 22 до 37 недель беременности.

Преждевременные роды — одна из самых частых на данный момент причин детской смертности и болезней.

Недоношенные дети часто ослабленные, у них могут возникать проблемы с дыханием (в ряде случаев — остановка дыхания), проблемы с питанием и поддержанием температуры тела.

У недоношенных детей чаще возникают и рецидивируют (многократно повторяются) заболевания дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта и чаще выявляются умственные или физические недостатки.

Вышеперечисленными личными семейными и социальными проблемами обусловлена важность серьезного отношения к угрозе прерывания беременности и преждевременных родов.

Состояния, при которых возникает риск для благополучного вынашивания беременности, получили ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ «угроза прерывания беременности» или «УГРОЗА преждевременных родов».

Термин «угроза прерывания беременности» используется, как правило, при сроке беременности менее 22 недель.

Термин «угроза преждевременных родов» используется при сроке беременности от 22 до 37 недель.

Причины преждевременных родов

1. Причиной преждевременных родов и угрозой прерывания беременности является психоэмоциональный СТРЕСС беременной женщины и/или плода, ИСПУГ.
2. Частой причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности является неадекватная физическая нагрузка (физический стресс). Беременность — НЕ ВРЕМЯ для РЕКОРДОВ! Не желательны длительная ходьба (более 20 минут непрерывно), бег, прыжки, прыжки в длину, прыжки на скакалке, экстремальный спорт, ношение сумок, ведер, подъем и перенос ребенка и предметов массой (весом) более 3 кг.
   НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ в период вынашивания беременности участие в генеральной уборке, выполнение работы с наклоненным туловищем и «на корточках», длительное (более 20 минут непрерывно) нахождение в положении стоя.
3. Причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является плацентарное или децидуальное (за счет отслойки плаценты или слизистой оболочки полости матки) КРОВОТЕЧЕНИЕ.
4. Серьезной причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является ВОСПАЛЕНИЕ в децидуальной ткани (эндометрит во время беременности), амнионит (воспалительная реакция в околоплодных водах), хорионит (воспаление плодной оболочки, «плодной рубашки»).
5. Одной из причин преждевременных родов (родов раньше срока) является ношение обуви на КАБЛУКах более 3 см. Ношение обуви на высоком каблуке изменяет угол наклона таза, делая походку неустойчивой. Неустойчивость походки компенсируется повышением тонуса (компенсаторным напряжением) мышц спины, ног, живота и матки! Беременная матка активно участвует в балансировке туловища!
6. Причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности может явиться РЕЗКОЕ движение, подъем со стула, падение. Резкое изменение положения тела вызывает охранительный тонус — защитное напряжение матки.
7. ЖАРКАЯ ПОГОДА. Угроза прерывания беременности и преждевременные роды (роды раньше срока) по статистике достоверно чаще возникают при жаркой погоде вследствие изменения тонуса сосудов.

Сроки угрозы беременности, сроки угрозы выкидыша

Угроза выкидыша чаще всего возникает в сроки

5-6 недель беременности

7-8 недель беременности

10-12 недель беременности

15-16 недель беременности

20-21 недель беременности

24-25 недель беременности

26-28 недель беременности

30-31 недель беременности

32-34 недель беременности

В данные сроки беременности ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ (предусмотренно естественными особенностями физиологии человека) значительно повышается тонус матки и возникает угроза выкидыша, угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов.

Почему при угрозе прерывания беременности, угрозе преждевременных родов НЕОБХОДИМО ЛЕЖАТЬ?

Матка представляет собой мышечный орган, состоящий из разнонаправленных мышечных волокон, составляющих единую мышцу.

Таким образом, шейка матки и тело матки являются единой мышцой. Охранительное повышение тонуса ( ЗАЩИТНЫЙ СПАЗМ ) шейки предохраняет матку от раскрытия и одновременно за счет болезненного ощущения ПОЗВОЛЯЕТ женщине ОСОЗНАТЬ неправильность совершенных (или совершаемых) ею действий.

ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ позволяет значительно уменьшить нагрузку на шейку матки и, в большинстве случаев, способствует естественной нормализации тонуса матки.

Аналогичное действие оказывает прием лекарственных средств, направленных на снижение тонуса матки.

Однако при переходе в вертикальное положение расслабленная лекарственным средством шейка матки не может полноценно выполнять удерживающую функцию!

РИСК ВЫКИДЫША (преждевременных родов) при нахождении тела в вертикальном положении на фоне приема лекарственных средств, расслабляющих матку, резко ВОЗРАСТАЕТ.

ТОЛЬКО ЛЕЖАТЬ! И строго выполнять рекомендации Вашего врача!

Охранительное ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА матки — это естественная ЗАЩИТНАЯ РЕАКЦИЯ, направленная на сохранение потомства. Необходимо ЛЕЖАТЬ!

Что чувствует ребеночек при угрозе преждевременных родов?

Ответ на данный вопрос мы можем лишь предполагать, основываясь на данных физиологии.

Беременная женщина и плод имеют общую кровеносную систему. Гормоны стресса (кортизол, адреналин, пролактин), попадая в общее кровеносное русло, вызывают определенные реакции со стороны центральной нервной системы (головного и спинного мозга), мышечной системы и других органов и систем.

Если беременная женщина напугана, испытывает боль, неуверенность в завтрашнем дне, сердцебиение и дыхание у неё учащаются. Ребеночек может испытывать подобные эмоции и физиологические реакции: СТРАХ, боль, тахикардию (учащенное СЕРДЦЕБИЕНИЕ).

Повышение тонуса матки фиксирует плод, ОГРАНИЧИВАЕТ свободу его движений. Ограничение свободы движений может вызывать у плода определенный дискомфорт.

Симптомы угрозы выкидыша, признаки преждевременных родов:

Беременная женщина и ее муж ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ симптомы угрозы выкидыша и признаки преждевременных родов!

1. Симптомом угрозы выкидыша и признаком преждевременных родов является тупая, НОЮЩАЯ БОЛЬ в поясничном отделе позвоночника (ПОЯСНИЦЕ). Боль не купируется (не исчезает) спонтанно (самопроизвольно) в течение 10 МИНУТ или усиливается.
2. Симптомом угрозы выкидыша и признаком преждевременных родов является ноющая боль внизу живота, КАК при МЕНСТРУАЦИИ.
3. Симптомом угрозы выкидыша и признаком преждевременных родов являются спазмы (СХВАТКИ) внизу живота. Спазмы (схватки) внизу живота могут быть различной силы и продолжительности у первородящих и повторнородящих женщин. Ощущение болезненности также весьма субъективно и зависит от моральной готовности к родам, сократительной способности матки, содержания в организме женщины микроэлементов (в частности, кальция, калия, магния и фосфора) и т.д. ВАЖНО, что при угрозе преждевременных родов СИЛА схваток НЕ ОСЛАБЕВАЕТ (не изменяется) или нарастает; ДЛИТЕЛЬНОСТЬ (время) схватки НЕ УКОРАЧИВАЕТСЯ (не изменяется) или увеличивается; и частота схваток не изменяется или увеличивается.
4. Признаком преждевременных родов является ДАВЛЕНИЕ во ВЛАГАЛИЩЕ, ощущение инородного тела, чего-то мешающего ходить.
5. Признаком преждевременных родов является ощущение ПОЗЫВа к ДЕФЕКАЦИИ, давления на прямую кишку с желанием опорожнить кишечник.
6. Признаком преждевременных родов является появление жидких прозрачных выделений из влагалища.
7. Признаком преждевременных родов является ОТХОЖДЕНИЕ слизистой ПРОБКИ, околоплодных ВОД или появление розовых (алых) выделений из половых путей ранее 38 недель беременности.

У каждой здоровой беременной женщины, начиная с 32 недель беременности, периодически МОГУТ ВОЗНИКАТЬ кратковременные схваткообразные легкие БОЛИ (матка «приходит в тонус»).

Кратковременные боли (предвестники родов) связаны с подготовкой матки к родам — «отработкой взаимодействия» мышц и нервных рецепторов (нервных окончаний).

Но если боли ноющего или схваткообразного характера сильные или возникают чаще, чем 4-5 раз в течение часа, у Вас, вероятно, начались роды. В ряде случаев предродовые схватки могут не сопровождаться болью.

Если Вы думаете, что у Вас начались роды, не паникуйте, ложитесь на левый бок и СЧИТАЙТЕ КОЛИЧЕСТВО СХВАТОК. Если Вы насчитали 5 и более схваток в течение часа, ПОЗВОНИТЕ Вашему врачу.

Если у Вас начали отходить прозрачные воды или иная жидкость из половых путей, СООБЩИТЕ об этом врачу. Врач скажет Вам, как поступить дальше.

Возможно, у Вас повышенный тонус матки.

Возможно, имеются индивидуальные особенности протекания Вашей беременности.

В этом случае врач Вам посоветует ОГРАНИЧИТЬ физическую АКТИВНОСТЬ, временно воздержаться от половой близости, больше ОТДЫХАТЬ, ограничить производственную активность или перестать работать, чаще посещать врача и, возможно, — назначит принимать лекарственные средства, снижающие тонус матки и нормализующие состояние нервной системы.

Важно СВОЕВРЕМЕННО позвонить или посетить Вашего врача, если Вы наблюдаете подобные симптомы.

Консультация врача акушера-гинеколога позволит СНИЗИТЬ РИСК преждевременных родов.

Нет двух одинаково родивших женщин, как нет двух одинаково прошедших родов у одной и той же женщины.

Всё, что Вам будут рассказывать другие женщины о своём личном опыте, не воспринимайте как абсолютную истину и инструкцию к выполнению.

ЗАДАЙТЕ врачу акушеру-гинекологу интересующие Вас ВОПРОСЫ. Вы получите объективный, компетентный ответ, основанный на наблюдениях и опыте поколений врачей акушеров-гинекологов.

Мы В ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Ведущие специалисты по ведению сложной беременности в Южном Федеральном Округе

Ермолаева Эльвира Кадировна

Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом в области диагностики и лечения невынашивания беременности, замирания беременности, привычного невынашивания беременности, ведения беременных с тромбофилией, антифосфолипидным синдромом (АФС), системной красной волчанкой (СКВ), миомой матки, ведения беременности у юных и возрастных беременных (после 38 лет), ведения капризных беременных, ведения беременных с избыточной массой тела.Хороший акушер-гинеколог, специалист по рациональному питанию при беременности, физиотерапевт-курортолог, опытный врач УЗД. К ней обращаются желающие сохранить фигуру и успешно выносить беременность женщины.

Ермолаев Олег Юрьевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом ведения беременности у женщин с опущением матки, двурогой маткой, седловидной маткой и другими пороками развития половых органов, ведения беременных с ливедо, тромбофилией и антифосфолипидным синдромом (АФС), поликистозом яичников. Ведение многоплодной беременности, требующей особого внимания и опыта со стороны врачей. Ведение беременности после ЭКО, ИКСИ, после искусственной инсеминации. Ведение беременных с плацентарной недостаточностью. Ведение беременности на фоне ВМС.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее…

Признаки разрыва плодного пузыря

Плодный пузырь может вскрыться (разорваться) в ЦЕНТРЕ прямо над шейкой матки. В случае центрального разрыва плодного пузыря околоплодные воды отойдут горячим потоком («хлынут как из ведра»), отошли воды.

В ряде случаев разрыв плодного пузыря возникает выше внутреннего зева (отверстия) канала шейки матки. В случае высокого бокового разрыва плодного пузыря ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА плодного пузыря является вытекание околоплодных вод небольшими порциями (подтекают воды).

Часто беременная ощущает, что прокладка или нательное белье стали влажными, но не может понять причину — это обильные выделения или излитие вод, подтекание околоплодных вод.

Усиление выделений из влагалища при покашливании («ТЕСТ ПОКАШЛИВАНИЯ») является признаком высокого надрыва плодного пузыря и подтекания околоплодных вод.

Что делать при разрыве плодного пузыря?

РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда неожиданно и БЕЗ БОЛИ.

При отхождении или подозрении на подтекание околоплодных вод следует ОТМЕТИТЬ ВРЕМЯ случившегося («засечь время»), ПОЛОЖИТЬ между ног чистую ПРОСТЫНЬ, принять горизонтальное положение (ЛЕЧЬ) и ПОЗВОНИТЬ Вашему врачу.

При невозможности обсудить ситуацию с Вашим врачом следует немедленно ВЫЗВАТЬ машину скорой медицинской помощи.

Данный алгоритм действий при разрыве плодного пузыря является единственно правильным, так как через 12 часов вероятность (риск) инфицирования плода и беременной существенно повышается, и возникает необходимость решения вопроса о методе родоразрешения (родов).

Учитывая, что РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда НЕОЖИДАННО, беременной женщине необходимо постоянно НОСИТЬ с СОБОЙ амбулаторную (обменную) карту, копию паспорта, страхового полиса. МОЖНО иметь электронные КОПИИ обменной карты, паспорта, страхового полиса в ТЕЛЕФОНЕ.

ПРОВЕРЬТЕ наличие номера телефона Вашего врача, номера телефона акушерского стационара и номера телефона скорой медицинской помощи в Вашей телефонной книге (в Вашем телефоне).

При возникновении критической ситуации НЕ НАДЕЙТЕСЬ только на себя — ГРОМКО, думая о ребенке и НЕ СТЕСНЯЯСЬ, обратитесь за помощью к окружающим, предупредив о своей беременности.

Начиная с 24 недель беременности, очень разумно сформировать «ТРЕВОЖНЫЙ ЧЕМОДАНЧИК». Полный список вещей в роддом подробно…

Угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов, излитие околоплодных вод являются противопоказаниями к управлению автомобилем: вызывайте машину скорой медицинской помощи, НЕ РИСКУЙТЕ здоровьем малыша, своей жизнью и благополучием Вашей семьи!

Следующие изменения происходят за 2-4 недели до родов у первородящих и повторнородящих женщин:

• плод ОПУСКАЕТСЯ глубоко в малый таз;
• учащаются ПОЗЫВЫ к мочеиспусканию вследствие давления плода на мочевой пузырь;
• возникает легкая ОДЫШКА;
• может возникать ДИСКОМФОРТ от периодических сокращений матки;
• появляются слизистые ВЫДЕЛЕНИЯ иногда розовые (кровянистые) из половых путей за неделю до родов или ранее.

Признаки начала родов:

• плодный пузырь вскрылся, постепенно отходят (подтекают) или одномоментно отошли (ИЗЛИЛИСЬ) околоплодные ВОДЫ;
• появились регулярные СХВАТКИ.

Как определить длительность и частоту схваток?

Положите руку на живот, засеките время от начала до конца сокращения матки (это и есть длительность схватки), время от окончания схватки до начала следующей схватки есть частота схваток.

Когда ехать в роддом?

• если у Вас начали отходить ВОДЫ;
• если у Вас началось КРОВОТЕЧЕНИЕ;
• если у Вас СХВАТКИ каждые 6-8 минут.

Врачи и акушерки Курортной клиники женского здоровья всегда готовы беременным женщинам, состоящим на учете по беременности в нашей Клинике, при невозможности очного обращения прокомментировать дистанционно (по телефону, интернету) имеющуюся или нововозникшую ситуацию.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Подразделы

для беременных | Причины и симптомы выкидыша

Выкидыш — это потеря беременности по естественным причинам до 20 ^-й недели беременности. Это очень распространенное явление, и у многих женщин выкидыши происходят раньше, чем они осознают, что беременны. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), выкидыш — самый распространенный тип потери беременности. По оценкам, по крайней мере от 10 до 25 процентов признанных беременностей заканчиваются выкидышем.Большинство выкидышей происходит в первом триместре.

Признаки и симптомы выкидыша

Большинство женщин испытывают симптомы до или во время выкидыша. Некоторые общие симптомы:

• Кровотечение влагалищное, в том числе мажущие
• спазмы или боли в животе
• Потеря жидкости или ткани через влагалище
• Боль в спине от легкой до сильной (часто хуже, чем обычные менструальные спазмы)
• потеря веса
• бело-розовая слизь из влагалища
• схваток (очень болезненные схватки или спазмы, возникающие каждые 5-20 минут)
• внезапное уменьшение признаков беременности

Хотя у большинства женщин, у которых случился выкидыш, наблюдаются кровотечения или кровянистые выделения, многие женщины, у которых кровотечение во время беременности, не теряют своего ребенка.Если у вас появляются кровянистые выделения или кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.

Нужно ли мне лечение после выкидыша?

Многие женщины, у которых случился выкидыш, не нуждаются в лечении; однако, если ваше тело не может завершить процесс выкидыша, вам может потребоваться лечение с помощью лекарств или хирургическая процедура.

Могу ли я предотвратить выкидыш?

Большинство выкидышей невозможно предотвратить. Большинство из них связано с аномалией хромосом, которая возникает случайно во время зачатия.Хотя вы, возможно, не сможете предотвратить выкидыш, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять до и во время беременности, чтобы быть максимально здоровым, что может помочь вам в успешной беременности.

• Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты, избегая обработанных пищевых продуктов, заменителей сахара, «нездоровой пищи» и всего остального, что ваш врач рекомендует ограничить.
• Делайте упражнения регулярно, но убедитесь, что они одобрены врачом.
• Примите меры, чтобы справиться со стрессом, например, йога, медитация, расслабляющие упражнения, массаж или что-нибудь еще, что поможет вам почувствовать себя более сосредоточенным и довольным.
• Ежедневно принимайте добавки с фолиевой кислотой.
• Не курите, а если вы курите, обратитесь за помощью к отказу от курения.
• Не принимайте запрещенные наркотики или алкоголь при попытке забеременеть или во время беременности.

Забеременев, вы захотите продолжать заботиться о себе и своем теле.

• Не курите и не курите.
• Берегите живот и избегайте контактных видов спорта и занятий, повышающих риск травм.
• Не употребляйте алкоголь.
• Не принимайте никаких лекарств или пищевых добавок — даже безрецептурных — без разрешения врача.
• Избегайте рентгеновских лучей, радиации, химикатов, токсинов и других опасностей для окружающей среды.
• Примите меры, чтобы оставаться здоровым, и постарайтесь ограничить контакт с людьми с инфекционными заболеваниями.
• Спросите своего врача, какие вакцины рекомендуются во время беременности, и следуйте рекомендациям.

Получение помощи

Независимо от того, узнали ли вы, что беременны, или уже давно беременны, потеря ребенка из-за выкидыша может иметь катастрофические последствия.Для вас важно найти здоровые способы справиться с потерей. Все женщины по-разному переживают выкидыш, и нет правильного или неправильного способа справиться с потерей беременности. Мы рекомендуем вам поговорить об этом со своим партнером, семьей, друзьями, социальным работником, вашим врачом, консультантом по горю или с кем-либо, с кем вам комфортно разговаривать. Когда вы поделитесь своим опытом, вы, вероятно, обнаружите, что многие женщины прошли через нечто подобное и будут рады помочь вам в этом.

Некоторым женщинам и их семьям полезно сделать что-нибудь особенное, чтобы вспомнить своего ребенка. Устройте поминальную службу, посадите дерево, создайте что-нибудь специально для вашего ребенка — все, что вам подходит.

Что бы вы ни делали, позвольте себе горевать и чувствовать все, что вы чувствуете. Гнев, печаль, безнадежность, неуверенность, вина и горе — все это совершенно нормальные и понятные эмоции.

Вы также можете найти группу поддержки. Во многих больницах есть группы поддержки при невынашивании беременности, и в Интернете существует бесчисленное множество групп, где женщины и их партнеры могут получить помощь и поговорить с другими людьми, перенесшими выкидыш.Вот некоторые веб-сайты, которые могут вам помочь:

Выкидыш — проблемы женского здоровья

• При угрозе прерывания беременности, периодическая оценка симптомов женщины

• Для полного аборта, без лечения

• При других видах аборта удаление содержимого матки

Если плод жив и шейка матки не открылась (угроза прерывания беременности), никакое специальное лечение не может помочь, но врачи периодически оценивают симптомы женщины или проводят ультразвуковое исследование.

Некоторые врачи советуют женщинам избегать физических нагрузок и, по возможности, не стоять на ногах. Однако нет четких доказательств того, что такие ограничения полезны. Также нет доказательств того, что воздержание от полового акта помогает.

Если произошел выкидыш и плод и плацента полностью вышли, лечение не требуется.

Если часть ткани плода или плаценты остается в матке после выкидыша или если плод умирает и остается в матке, врачи могут предпринять одно из следующих действий:

• Если у женщины нет лихорадки и она не выглядит больной, внимательно наблюдайте за ней, ожидая, чтобы увидеть, сможет ли матка самостоятельно изгнать свое содержимое.Безопасен ли этот подход, зависит от того, сколько ткани осталось, как выглядит матка на УЗИ таза и когда считается, что выкидыш произошел.

• Хирургическим путем удалить плод и плаценту через влагалище (это называется хирургической эвакуацией с использованием отсасывающего выскабливания или дилатации и эвакуации [D & E]), как правило, в течение первых 23 недель беременности

• Используйте лекарство, которое может вызвать роды и, таким образом, изгнать содержимое матки, например окситоцин (обычно применяемый на более поздних сроках беременности) или мизопростол (обычно применяемый на ранних сроках беременности)

Перед хирургическим удалением плода в течение 1 или 2 триместра врачи могут использовать природные вещества, поглощающие жидкости (например, стебли морских водорослей), чтобы помочь открыть шейку матки.Или они могут дать женщине простагландин (гормоноподобный препарат, который стимулирует сокращение матки), например мизопростол. Эти процедуры облегчают удаление тканей.

Если используется лекарство, впоследствии может потребоваться отсасывающий кюретаж или D&E для удаления кусочков плаценты. D&E может быть недоступно, потому что для этого требуется специальная подготовка.

Если у женщины есть симптомы септического аборта, содержимое матки удаляется как можно скорее, а женщинам назначают антибиотики внутривенно.

После выкидыша женщины могут испытывать горе, грусть, гнев, вину или тревогу по поводу последующих беременностей.

• Скорбь: Скорбь по поводу потери — это естественная реакция, и ее не следует подавлять или отрицать. Разговор о своих чувствах с другим человеком может помочь женщинам разобраться со своими чувствами и обрести перспективу.

• Виновность: Женщины могут подумать, что они что-то сделали, чтобы вызвать выкидыш.Обычно это не так. Женщины могут вспомнить, как принимали распространенные безрецептурные препараты на ранних сроках беременности, выпивали бокал вина, прежде чем узнали, что беременны, или занимались другими повседневными делами. Эти вещи почти никогда не становятся причиной выкидыша, поэтому женщины не должны чувствовать себя виноватыми.

• Беспокойство: Женщины, у которых произошел выкидыш, могут пожелать поговорить со своим врачом о вероятности выкидыша при последующих беременностях и пройти обследование при необходимости.Хотя выкидыш увеличивает риск еще одного, большинство этих женщин могут снова забеременеть и вынашивать здорового ребенка до срока.

Врачи предлагают свою поддержку и, при необходимости, убеждают женщин, что выкидыш произошел не по их вине. Официальное консультирование требуется редко, но врачи делают его доступным для женщин, которые этого хотят.

Выкидыш | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое выкидыш?

Выкидыш — это прерывание беременности в
первые 20 недель беременности.Примерно у 1-2 из 10 женщин выкидыш, чаще всего
первый триместр (первые 13 недель беременности). От зачатия до восьмой недели
При беременности развивающийся ребенок называется эмбрионом. После восьмой недели беременности
ребенка называют плодом.

Существуют разные типы
выкидыш. К ним относятся:

• Под угрозой. Кровянистые выделения или кровотечение
  Первый триместр может означать, а может и не означать, что произойдет выкидыш.
• Завершено. Эмбрион или плод,
  плацента и другие ткани выходят с кровотечением.
• Незавершенное. Только часть
  ткани проходят. Некоторая ткань остается в матке. Могут быть тяжелые вагинальные
  кровотечение.
• Пропущено. Эмбрион или плод умирают, но
  не выходит из матки.Иногда возникают темно-коричневые пятна. Здесь нет
  сердцебиение плода или рост плода.
• Септик. Это выкидыш, который
  заражается. У матери жар, возможно кровотечение и выделения с
  неприятный запах. Боль в животе — обычное явление. Это серьезная проблема, которая может вызвать шок.
  и органная недостаточность, если ее не лечить.
• Рецидивирующий .Три или
  больше выкидышей.

Что вызывает выкидыш?

Примерно половина беременности на ранних сроках
потери происходят из-за хромосомных дефектов эмбриона или плода. Другие причины могут включать:

• Аномальное развитие эмбриона
• Гормональные проблемы у матери. К ним относятся низкий уровень прогестерона или проблемы с щитовидной железой.
• Сахарный диабет у матери, особенно плохо контролируемый уровень сахара в крови
• Проблемы в матке.К ним относятся рубцовая ткань внутри матки, аномальная форма матки или миома.
• Открытие матки не может оставаться закрытым во время беременности (несостоятельность шейки матки)
• Инфекция от микробов. К ним относятся цитомегаловирус (ЦМВ), микоплазма, хламидиоз, листерия и токсоплазма.
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, при которых организм атакует собственные ткани
• Травма или травма
• Воздействие токсичных веществ и химикатов, таких как противоопухолевые препараты

Часто причину выкидыша невозможно определить.

Кто подвержен риску выкидыша?

Некоторые вещи могут повысить вероятность выкидыша. В их числе:

• Быть пожилой матерью
• Потеря беременности на ранних сроках
  прошлое
• Курение сигарет
• Алкоголь алкогольный
• Выпить больше кофеина
• Употребление кокаина
• Низкий уровень фолиевой кислоты.Фолиевая кислота — это
  Витамин В.
• Принимая НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) во время
  зачатие
• Проблема с маткой, например миома. Миома — это нераковые образования в
  матка. Другой проблемой может быть перегородка матки. Это состояние присутствует в
  роды, когда ткань разделяет матку.
• Наличие определенных состояний, таких как целиакия, высокое кровяное давление, щитовидная железа
  болезнь, или диабет
• Серьезная инфекция или серьезное заболевание
  травма

Каковы симптомы выкидыша?

Самый частый симптом выкидыша — вагинальное кровотечение.Кровотечение может быть безболезненным. Или у вас может быть слабая или сильная боль в спине или спазмы в животе. У некоторых женщин могут выделяться ткани беременных.

Как диагностируется выкидыш?

Кровянистые выделения или небольшие кровотечения в течение первого триместра являются обычным явлением. Это может означать, а может и не означать, что у вас выкидыш. Ваш лечащий врач, скорее всего, будет использовать ультразвук для диагностики выкидыша. Если плод больше не находится в матке или больше нет сердцебиения, ваш врач диагностирует выкидыш.Другие тесты включают анализы крови на гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уровень этого гормона ниже нормы или уровень, который не повышается, могут означать, что беременность не растет должным образом.

Как лечится выкидыш?

Если у вас вагинальное кровотечение, но лабораторные анализы и УЗИ показывают, что беременность в порядке, ваш лечащий врач может посоветовать вам отдохнуть в течение нескольких дней. Вы будете следить за новым кровотечением.Вам могут быть назначены дополнительные анализы крови на ХГЧ и ультразвуковые исследования, чтобы проверить рост плода и сердцебиение плода.

Если тесты показывают, что у вас был выкидыш в первом триместре, у вас может быть несколько вариантов. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас лечении. Варианты лечения включают:

• Ожидающий менеджмент. Это означает ожидание, чтобы выкидыш произошел сам по себе. В это время вас будут часто проверять.
• Медицинский менеджмент. Это лечение лекарствами, которые помогают тканям беременности пройти. Вы можете получить лекарство под названием мизопростол. Это заставляет матку сокращаться и выталкивать ткани беременности.
• Хирургическое лечение. Вам может потребоваться операция по удалению плода и других тканей, если не все они были переданы естественным путем. Процедура называется хирургическим опорожнением матки или расширением и выскабливанием матки (D&C).Применяется анестезия, потому что процедура может быть болезненной для матери. Отверстие шейки матки растянуто (расширено). Врач использует аспирацию или инструмент, называемый кюреткой, для удаления всех тканей беременных внутри матки.

Ткани для беременных могут быть отправлены в лабораторию для проверки на наличие генных или хромосомных дефектов.

Если у вас есть инфекция, ваш лечащий врач пропишет вам антибиотики.

При потере беременности после 20 недель могут потребоваться другие процедуры.Вы можете получать такие лекарства, как мизопростол или простагландин. Эти лекарства помогают открыть шейку матки, заставляют матку сокращаться и выталкивать плод и ткани.

Каковы осложнения выкидыша?

Выкидыш — значительная потеря для женщины и ее семьи. Скорбеть о потере уместно и нормально.

Потеря беременности обычно не вызывает других серьезных проблем со здоровьем, за исключением случаев, когда у вас есть инфекция или ткани не передаются.Серьезным осложнением выкидыша через 20 недель является серьезная проблема свертывания крови. Это более вероятно, если для прохождения плода и других тканей требуется много времени (обычно месяц или больше).

Женщинам с отрицательным резус-фактором крови может потребоваться лечение после выкидыша, чтобы предотвратить проблемы с несовместимостью крови при будущей беременности. Может быть дано лекарство под названием Rh-иммуноглобулин.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если во время беременности у вас возникло кровотечение.Если у вас есть и другие симптомы, например сильные спазмы, как можно скорее обратитесь к врачу.

Основные сведения о выкидышах

• Выкидыш — это выкидыш в первые 20 недель беременности.
• Кровотечение во время беременности может быть признаком выкидыша, а может и не быть.
• Если у вас кровотечение и другие симптомы, например сильные спазмы, как можно скорее обратитесь к врачу.
• Если у вас случился выкидыш, вам может потребоваться процедура по удалению плода и других тканей, если не все они прошли естественным путем.
• Если выкидыш не произошел, вам, вероятно, предложат отдохнуть. Вы и ваш ребенок оба будете находиться под наблюдением.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Выкидыш | HealthLink BC

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Эта тема о потере ребенка до 20 недель беременности. Информацию о потере ребенка после 20 недель беременности, но до рождения ребенка, см. В разделе Мертворождение.

Что такое выкидыш?

Выкидыш — это потеря беременности в течение первых 20 недель.Обычно это способ вашего организма прервать неудачно начавшуюся беременность. С потерей беременности может быть очень трудно смириться. Вы можете задаться вопросом, почему это произошло, или винить себя. Но в выкидышах нет чьей-либо вины, и предотвратить это невозможно.

Выкидыши очень распространены. Среди женщин, которые уже знают, что они беременны, примерно у 1 из 6 случается выкидыш. ^{сноска 1} Кроме того, у женщины часто случается выкидыш, прежде чем она даже узнает, что беременна.

Что вызывает выкидыш?

Большинство выкидышей происходит из-за нарушения нормального развития оплодотворенной яйцеклетки в матке.Выкидыш — это , а не , вызванный стрессом, физическими упражнениями или сексом. Во многих случаях врачи не знают, что стало причиной выкидыша.

Риск выкидыша ниже после первых 12 недель беременности.

Каковы общие симптомы?

Общие признаки выкидыша включают:

• Кровотечение из влагалища. Кровотечение может быть легким или сильным, постоянным или периодическим. Иногда бывает трудно определить, является ли легкое кровотечение признаком выкидыша.Но если у вас кровотечение с болью, вероятность выкидыша выше.
• Боль в животе, пояснице или тазу.
• Ткань, выходящая из влагалища.

Позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что у вас выкидыш. Если ваши симптомы и гинекологический осмотр не покажут, есть ли у вас выкидыш, ваш врач может провести тесты, чтобы определить, беременна ли вы.

Как лечится?

Никакое лечение не может остановить выкидыш.Если у вас нет сильной кровопотери, лихорадки, слабости или других признаков инфекции, вы можете позволить выкидышу пойти своим чередом. Это может занять несколько дней.

Если у вас резус-отрицательная кровь, вам понадобится прививка WinRho в течение 72 часов. Это предотвращает проблемы при будущих беременностях. Если у вас не проверяли группу крови, вам понадобится анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас резус-отрицательный результат.

Многие выкидыши завершаются сами по себе. Но иногда необходимо лечение.Если у вас выкидыш, проконсультируйтесь с врачом, чтобы выявить проблемы и предотвратить их. Если матка не очищается достаточно быстро, вы можете потерять слишком много крови или развить инфекцию. В этом случае лекарство или процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C), могут быстрее очистить ткань матки.

Выкидыш не бывает сразу. Обычно это происходит в течение нескольких дней, и симптомы меняются. Вот несколько советов, как справиться с выкидышем:

• Используйте прокладки вместо тампонов.Легкое или умеренное вагинальное кровотечение в течение 1-2 недель является нормальным явлением. Это может быть похоже на обычные месячные или немного тяжелее их. Через неделю кровотечение станет меньше. Вы можете использовать тампоны во время следующей менструации, которая должна начаться через 3-6 недель.
• Принимайте парацетамол (тайленол) при судорогах. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. В течение нескольких дней после выкидыша у вас могут быть судороги.
• Придерживайтесь сбалансированной диеты с высоким содержанием железа и витамина C. У вас может быть низкий уровень железа из-за кровопотери.Продукты, богатые железом, включают красное мясо, моллюски, яйца, бобы и листовые зеленые овощи. Продукты с высоким содержанием витамина С включают цитрусовые, помидоры и брокколи. Поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам принимать железные таблетки или поливитамины.
• Поговорите с семьей, друзьями или психологом, если у вас возникли проблемы с потерей беременности. Если вы чувствуете себя очень грустным или подавленным дольше двух недель, поговорите с психологом или врачом.
• Поговорите со своим врачом о планах на будущую беременность.Если вы не хотите забеременеть, спросите своего врача о возможностях противозачаточных средств.

Есть ли у вас риск выкидыша после выкидыша?

Выкидыш — обычно случайное событие, а не признак продолжающейся проблемы. Если у вас был один выкидыш, у вас хорошие шансы на успешную беременность в будущем. Три и более выкидыша подряд — это необычно. Но если вы это сделаете, ваш врач может провести тесты, чтобы определить, не является ли причиной выкидыша проблема со здоровьем.

Симптомы

Симптомы выкидыша включают:

• Вагинальное кровотечение, которое может быть легким или сильным, постоянным или нерегулярным.Хотя кровотечение часто является первым признаком выкидыша, кровотечение в первом триместре также может возникнуть при нормальной беременности. Но кровотечение с болью — признак того, что выкидыш более вероятен.
• Боль. У вас могут быть спазмы в области таза, боль в животе или постоянная тупая боль в пояснице. Боль может начаться от нескольких часов до нескольких дней после начала кровотечения.
• Сгустки крови или сероватая (плодная) ткань, выходящая из влагалища.

Не всегда легко определить, произошел ли выкидыш.Выкидыш часто происходит не как единичное событие, а как цепь событий в течение нескольких дней. Физический опыт выкидыша у одной женщины может сильно отличаться от опыта другой женщины.

Факторы риска выкидыша

Факторы, которые могут увеличить ваш риск выкидыша, включают:

• Ваш возраст, особенно в возрасте 35 лет и старше.
• В анамнезе повторяющиеся выкидыши (три и более).
• Синдром поликистозных яичников, который может вызвать проблемы с овуляцией, ожирение, повышение уровня мужских гормонов и повышенный риск диабета.
• Определенные бактериальные или вирусные инфекции во время беременности.
• Нарушение свертывания крови, такое как синдром антифосфолипидных антител.
• Проблемы со строением матки (например, матка с перегородкой или стенкой).
• Воздействие опасных химикатов или определенных лекарств.
• Возраст отца, особенно старше 35 лет.
• Употребление алкоголя, курение сигарет или употребление кокаина во время беременности.
• Чрезмерное употребление кофеина во время беременности.

Интересно, не сделали ли вы что-то, что привело к выкидышу, — это нормально. Может быть полезно знать, что большинство выкидышей происходит из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка в матке не развивается нормально, а не из-за того, что вы сделали. Выкидыш не вызван стрессом, физическими упражнениями или сексом.

Обследования и анализы

Выкидыш диагностируется с помощью:

• Обследование органов малого таза, которое позволяет врачу увидеть, открывается ли шейка матки (расширяется), есть ли ткань или кровь в цервикальном отверстии или во влагалище.
• Анализ крови, который проверяет уровень гормона беременности, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Ваш врач может провести несколько измерений уровня ХГЧ в течение нескольких дней, чтобы узнать, прогрессирует ли ваша беременность.
• Ультразвук, который поможет вашему врачу определить, не поврежден ли амниотический мешок, определить сердцебиение плода и оценить возраст плода.

Если вы раньше не сдавали анализ крови, вы можете проверить, есть ли у вас резус-отрицательный анализ крови.

Рецидивирующий выкидыш. Если у вас три или более выкидыша, ваш врач может проверить возможные причины, в том числе:

Обзор лечения

Не существует лечения, которое могло бы остановить выкидыш. Если у вас нет сильной кровопотери, лихорадки, слабости или других признаков инфекции, вы можете позволить выкидышу пойти своим чередом. Это может занять несколько дней.

Если у вас резус-отрицательная группа крови, вам понадобится укол низкой дозы WinRho. Это предотвращает проблемы при будущих беременностях.Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы определить, нет ли у вас резус-фактора.

Если выкидыш вызывает сильную боль или кровотечение или длится дольше, чем вам удобно, поговорите со своим врачом о применении лекарств или хирургии (например, процедуры, называемой дилатацией и кюретажем, или D&C), чтобы очистить матку.

Семейный врач, акушер или акушерка может справиться с выкидышем.

Угроза выкидыша

Если у вас есть вагинальное кровотечение, но тесты показывают, что ваша беременность все еще прогрессирует, ваш врач может порекомендовать:

• Отдых. Вам могут посоветовать временно отказаться от полового акта (тазовый отдых) и повышенной активности. Ваш врач может порекомендовать постельный режим. Но ни одно исследование не показало, что эти методы лечения предотвращают выкидыш. ^{сноска 2}
• Прием прогестерона. Ваш врач может предложить лечение прогестероном. Исследования показывают, что некоторым женщинам это может быть полезно. ^{сноска 2}
• Избегайте НПВП. Вам могут посоветовать избегать аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен.Используйте только ацетаминофен, такой как тайленол, для снятия боли без рецепта.

Не было показано лечения для остановки выкидыша. Если у вас случился выкидыш, вы ничего не могли сделать, чтобы его предотвратить.

Неполный выкидыш

Иногда после выкидыша в матке остается вся или часть тканей плода. Это называется неполным выкидышем (неполный или замерший самопроизвольный аборт). Если ваш врач определит, что у вас был неполный выкидыш, у вас будет один или несколько вариантов лечения:

• Бдительное ожидание. Этот период ожидания, называемый выжидательной тактикой, позволяет выкидышу закончиться естественным путем, в то время как ваш врач наблюдает за любыми осложнениями и лечит их.
• Медицина. При использовании мизопростола матка опорожняется.
• Расширение и выскабливание (D&C). Расширение и кюретаж или вакуум-аспирация очищают матку от тканей. Эти операции предлагают самое быстрое лечение выкидыша.

Дополнительные проблемы с лечением

Если у вас сильное кровотечение, вас проверит на анемию и при необходимости назначат лечение.

В очень редких случаях удаление матки (гистерэктомия) необходимо женщинам с тяжелым неконтролируемым кровотечением или тяжелой инфекцией, которую нельзя вылечить с помощью антибиотиков.

После выкидыша

Если вы планируете снова забеременеть, проконсультируйтесь с врачом.

Ваши шансы на успешную беременность велики, даже если у вас был один или два выкидыша.

Если у вас было три или более выкидыша (повторный выкидыш), ваш врач может предложить дальнейшее обследование, чтобы найти причину.

Домашнее лечение

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Обычно это способ организма прервать неудачно начавшуюся беременность, часто на самой ранней стадии деления клеток.

Важно помнить о симптомах выкидыша, чтобы получить медицинское обследование. Если у вас наблюдаются симптомы выкидыша, избегайте сексуальной активности (называемой тазовым отдыхом) и физических нагрузок до тех пор, пока ваши симптомы не будут оценены врачом или акушеркой.

Звоните 911 в любое время, когда считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, позвоните, если:

• У вас внезапная сильная боль в животе или тазу.
• Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
• У вас сильное вагинальное кровотечение.

Позвоните своему врачу или акушерке сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас головокружение или головокружение, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.
• У вас появилась новая или усилившаяся боль в животе или тазу.
• У вас усиливается вагинальное кровотечение.
• У вас усилились боли в области влагалища.
• У вас жар.

Внимательно следите за изменениями в вашем здоровье и обязательно обратитесь к врачу или акушерке, если:

• У вас появились новые или более сильные выделения из влагалища.
• Вы не поправляетесь, как ожидалось.

Как справиться с выкидышем

Скорбь после выкидыша — это нормально, независимо от продолжительности беременности.Вина, беспокойство и печаль — обычные и нормальные реакции после выкидыша. Также нормально знать, почему случился выкидыш. В большинстве случаев выкидыш — это естественное событие, которого невозможно было предотвратить.

Чтобы помочь вам и вашей семье справиться с утратой, подумайте о встрече с группой поддержки, чтении об опыте других матерей и разговоре с друзьями, консультантом или членом духовенства. Для получения дополнительной информации см. Тему «Скорбь и скорбь».

В вашем местном книжном магазине или библиотеке могут быть книги о том, как справиться с выкидышем.Кроме того, ваш врач или акушерка смогут ответить на ваши вопросы и вопросы по поводу выкидыша.

Интенсивность и продолжительность горя варьируются от женщины к женщине. Но большинство женщин обнаруживают, что они могут вернуться к повседневным требованиям жизни за довольно короткое время. Потеря и гормональные колебания, возникающие в результате выкидыша, могут вызывать симптомы депрессии, такие как чувство грусти и безнадежности и потеря интереса к повседневной деятельности. Если симптомы депрессии длятся более двух недель, важно позвонить своему врачу или акушерке.

Здоровая беременность возможна для большинства женщин, перенесших выкидыш. Это верно даже после неоднократных выкидышей. Если вы хотите снова забеременеть, посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой.

Ссылки

Ссылки

1. Национальный институт здоровья детей и развития человека (2010). Исследования выкидышей и мертворождений . Доступно в Интернете: http://www.nichd.nih.gov/womenshealth/research/pregbirth/miscarriage_stillbirth.cfm.
2. Американский колледж акушеров и гинекологов (2018). Потеря беременности на ранних сроках. Бюллетень практики ACOG № 200. Акушерство и гинекология , опубликовано в Интернете 28 августа 2018 г. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002899. По состоянию на 13 сентября 2018 г.

Консультации по другим работам

• Американский колледж акушеров и гинекологов (2011). Антифосфолипидный синдром. Бюллетень практики ACOG № 118. Акушерство и гинекология, 117 (1): 192–199.
• Американский колледж акушеров и гинекологов (2018).Потеря беременности на ранних сроках. Бюллетень практики ACOG № 200. Акушерство и гинекология, опубликовано в Интернете 28 августа 2018 г. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002899. По состоянию на 13 сентября 2018 г.
• Dempsey A, Davis A (2008). Медикаментозное лечение неудач при ранней беременности: как лечить и чего ожидать. Семинары по репродуктивной медицине, 26 (5): 401–410.
• Национальный институт детского здоровья и развития человека (2010 г.). Исследования выкидышей и мертворождений. Доступно в Интернете: http: //www.nichd.nih.gov/womenshealth/research/pregbirth/miscarriage_stillbirth.cfm.
• Портер TF и ​​др. (2008). Потеря беременности на ранних сроках. В RS Gibbs et al., Eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology, 10th ed., Pp. 62–70. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Van Aerde J, et al. (2001 г., подтверждено в 2012 г.). Руководство для медицинских работников, оказывающих поддержку семьям, пережившим перинатальную потерю. Педиатрия и здоровье детей, 6 (7): 469–477. Также доступно в Интернете: http://www.cps.ca/en/documents/position/supporting-families-experiencing-perinatal-loss.
• Wahabi HA, et al. (2018). Прогестоген для лечения угрозы выкидыша. Кокрановская база данных систематических обзоров, (8). DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub5. По состоянию на 7 сентября 2018 г.

Кредиты

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано : HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Выкидыш — признаки, симптомы, типы и многое другое

1. Home
2. Фертильность 101
3. Что такое бесплодие
4. Потеря беременности
5. Признаки, симптомы и типы выкидыша

Наши матери и бабушки не обсуждали это, но потеря беременности в течение первых 20 недель — невероятно распространенное явление, причем большинство потерь происходит до 13-й недели.От 10 до 25% всех признанных беременностей заканчиваются выкидышем. Из них почти 50-75% будут химическими беременностями или беременностью, которая закончится сразу после имплантации, так что любое кровотечение совпадает с ожидаемым периодом и часто не распознается как выкидыш.

СИМПТОМЫ НЕЗАВИСИМОСТИ

Симптомы выкидыша могут быть разными, неопределенными или полностью отсутствовать. Некоторые из признаков, которые могут указывать на выкидыш, включают:

• уменьшение симптомов беременности
• кровянистые выделения или кровотечение
• необычные постоянные спазмы.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ДУМАЕТЕ, ЧТО У ВАС ЕСТЬ НЕИСПРАВНОСТЬ?

Если вы беременны и испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг. Он или она может посоветовать вам, что делать дальше. Но имейте в виду, что у многих женщин в первом триместре беременности наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, которые не приводят к выкидышу.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Врач может диагностировать выкидыш несколькими способами:

• Анализ крови: Ваш врач может проверить, в норме ли ваш уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и прогестерона.Уровни обоих быстро повышаются на ранних сроках беременности. В зависимости от того, как далеко вы продвинулись, ваш врач может назначить несколько наборов анализов крови с интервалом в несколько дней, чтобы сравнить результаты.
• Ультразвук: Чтобы проверить плодный мешок и сердцебиение, ваш врач может использовать трансвагинальное или абдоминальное УЗИ.
• Осмотр органов малого таза: проводя осмотр органов малого таза, врач может определить, истончилась ли шейка матки или открылась.

ПОЧЕМУ ПРОИСХОДИТ НЕИСПРАВНОСТИ?

Большинство выкидышей в первом триместре являются результатом хромосомных аномалий; мама мало что может сделать, чтобы предотвратить подобное за пределами ЭКО с помощью генетического тестирования.Наличие хромосомных аномалий означает, что что-то не так с генетической структурой ребенка — вероятно, есть лишняя хромосома или отсутствующая хромосома — результат повреждения яйцеклетки или сперматозоидов или проблемы во время деления клеток. Другие причины могут включать:

• Нарушение структуры матки, ограничивающее развитие плода
• Плацентарная проблема, нарушающая кровоснабжение
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), вызывающий гормональный дисбаланс
• Ослабление шейки матки
• Инфекция
• Краснуха
• Неправильная имплантация
• Факторы образа жизни: недоедание, воздействие токсичных веществ, курение, употребление алкоголя и наркотиков могут увеличить риск выкидыша
• Материнский возраст
• Основные проблемы со здоровьем: известно, что определенные ранее существовавшие состояния здоровья способствовали к выкидышу — высокое кровяное давление, диабет, волчанка, проблемы с щитовидной железой, ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем
• Нездоровый вес — избыточный или недостаточный вес
• иммунные расстройства
• нарушения свертывания крови

ВИДЫ НЕПРАВИЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

90 002 В зависимости от того, где вы находитесь, вы можете услышать, как ваш врач использует различные медицинские термины, чтобы описать то, что вы испытываете.

Угроза выкидыша

• Некоторая степень кровотечения на ранних сроках беременности с болью в спине и спазмами. Часто в результате имплантации шейка матки остается закрытой. В этом случае беременность продолжается.

• Неизбежный или неполный выкидыш

• Боль в животе или спине, кровотечение, расширение или стирание шейки матки или разрыв плодных оболочек. Если шейка матки открыта, выкидыш считается неизбежным. Кровотечение и судороги могут продолжаться, если выкидыш не завершился.

• Полный выкидыш

• Когда эмбрион и все продукты зачатия вышли из матки, выкидыш считается полным. При этом кровотечение и спазмы обычно быстро проходят. Ультразвук может подтвердить, что вся ткань удалена. Если некоторые из них остались, ваш врач может порекомендовать вам выполнить дилатацию и выскабливание (D&C).

• Пропущенный выкидыш

• Нет других симптомов, таких как кровотечение или боль.В этом случае плод не сформировался или умер, но не изгнан. Мы не знаем, почему это происходит, но мать обычно испытывает симптомы потери беременности, когда на УЗИ не обнаруживается сердцебиение плода.

• Зараженная яйцеклетка

• Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, но развитие плода никогда не начинается. На УЗИ виден гестационный мешок, но роста плода не происходит.

• Повторяющийся выкидыш

• Определяется как три или более последовательных выкидыша в первом триместре клинической беременности.Рецидивирующая потеря беременности затрагивает около 1% пар, пытающихся зачать ребенка. Хорошая новость заключается в том, что почти две трети женщин, у которых случаются повторные выкидыши, в конечном итоге вынашивают здоровую беременность до доношенного ребенка, часто без какого-либо лечения. Беременные женщины старше 35 лет имеют более высокий риск повторного выкидыша. Людям с повторяющимся невынашиванием беременности может потребоваться помощь репродуктивной иммунологии, чтобы безопасно родить ребенка.

Предотвращение выкидыша

Как только выкидыш начинает иметь место, ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить этот выкидыш.

Однако существует множество подходов к питанию, образу жизни и фармакологии, которые могут помочь снизить вероятность выкидыша в будущем.

• Диета: беременным рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которая помогает уменьшить воспаление и успокоить иммунную систему, которая, как считается, играет роль в повторном невынашивании беременности. Также важно принимать пренатальные витамины.
• Образ жизни: Рекомендуются легкие упражнения, такие как йога, тай-чи, ходьба, но следует избегать упражнений высокой интенсивности.Точно так же иглоукалывание может помочь справиться со стрессом и улучшить исходы беременности. Также необходимо воздерживаться от табака, алкоголя и других наркотиков.
• Лекарства: многие фармакологические препараты могут помочь сохранить здоровую беременность, такие как аспирин в низких дозах, ловенокс, интралипиды, LDN и другие.

МИФЫ ОБ ОШИБКАХ

Существует много дезинформации о выкидышах, но, к счастью, также проводится большое количество исследований, позволяющих отделить факты от вымысла. Вот список вещей, которые, как известно, НЕ вызывают выкидыш:

• Работа вне дома (за исключением вредных условий)
• Секс
• Умеренные упражнения

БОРЬБА С УБЫТОМ

Даже если ваши шансы на Выкидыши в репродуктивном возрасте довольно высоки, что не делает потерю легче переносимой.Выкидыш на любой стадии может быть довольно травматичным. Часто за этим следует чувство вины: что я мог сделать, чтобы предотвратить это? Был ли это стакан вина, который я выпила до того, как узнала, что беременна? В большинстве случаев мать ничего не могла иметь или должна была сделать иначе, чтобы предотвратить потерю.

Выкидыш уносит как физические, так и эмоциональные страдания и затрагивает обоих родителей. Вы переходите от радости к ожидаемому ребенку к минимуму оплакивания потери ребенка и всех ваших надежд на него.Можно ожидать полного спектра эмоций: печали, гнева, вины, беспокойства, негодования, отчаяния, отстраненности и принятия. Во многих отношениях может казаться, что вещи просто находятся вне вашего контроля. Нет правильной или неправильной реакции.

Горе, которое вы чувствуете, реально, и важно обратиться к партнеру, друзьям, группе поддержки, духовенству или консультанту по психическому здоровью, чтобы найти необходимую поддержку, пока она вам нужна. Многие женщины обнаруживают, что, набравшись смелости обсудить с друзьями тему выкидыша, их удивляет количество близких им женщин, которые пережили такой же душераздирающий опыт.

Со временем вы должны почувствовать себя лучше. Если вы этого не сделаете, обратитесь за профессиональной консультацией, чтобы начать выздоравливать.

Точно так же может быть хорошей идеей обратиться к специалисту по фертильности, особенно если у вас было два, три или более выкидыша, чтобы снизить риск и выяснить причину повторного невынашивания беременности.

Если вы готовы создать свою семью, CNY Fertility готова помочь, где бы вы ни находились. Запишитесь на консультацию сегодня или позвоните нам по телефону 1-844-315-BABY.Мы здесь для вас на каждом этапе пути!

Риски и признаки выкидыша, а также лечение и восстановление после выкидыша

, доктор Кристал М. Ньюби, MD

Выкидыш часто не обсуждается в более широкой культуре, но это не редкость. По оценкам, от 10% до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем, но на самом деле это число, вероятно, выше, поскольку выкидыш может произойти на самых ранних сроках беременности до того, как беременность будет обнаружена.

Выкидыши происходят по разным причинам. Понимание того, что происходит с медицинской точки зрения в случае прерывания беременности, может принести некоторое утешение и понимание женщинам и их семьям, пострадавшим от выкидыша.

Что такое выкидыш?

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до 20-й недели беременности. Риск выкидыша наиболее высок в первом триместре беременности, когда эмбрион быстро развивается.После 12 недели беременности шансы на выкидыш значительно снижаются.

К сожалению, если начался выкидыш, его нельзя остановить медицинским вмешательством. Однако, если женщина думает, что у нее может быть выкидыш, крайне важно, чтобы она обратилась за медицинской помощью, чтобы обеспечить свое здоровье и безопасность.

Причины выкидыша

Большинство выкидышей происходит из-за хромосомных аномалий развивающегося эмбриона. Хромосомные аномалии — это биологические дефекты яйцеклетки и / или сперматозоидов.В случае хромосомной аномалии эмбрион или плод могут перестать развиваться, и в организме произойдет выкидыш. Это естественный процесс, и хотя он не делает выкидыш менее болезненным, полезно понимать, что в этих случаях беременность никогда не была жизнеспособной. Точно так же женщины, у которых случаются выкидыши из-за хромосомных аномалий, не обязательно подвергаются более высокому риску выкидышей в будущем.

Другие причины выкидыша различаются. Острые или хронические заболевания и инфекции могут стать причиной потери беременности, а также анатомические аномалии матки или шейки матки или гормональный дисбаланс.Если установлено, что анатомическая проблема вызвала выкидыш, хирургическое вмешательство и постельный режим могут помочь будущей беременности достичь полного срока. Если диагностировано гормональное заболевание как проблема, женщины часто могут получить лечение и продолжить беременность.

Факторы риска выкидыша

Некоторые заболевания, факторы окружающей среды и образ жизни могут увеличить риск выкидыша.

Если женщина считает, что у нее может быть повышенный риск выкидыша, ей следует обсудить свои опасения со своим акушером.В некоторых случаях профилактические меры и специализированные услуги могут помочь снизить вероятность выкидыша.

Признаки и симптомы выкидыша

Наиболее частыми симптомами выкидыша являются спазмы, кровянистые выделения или сильное вагинальное кровотечение. Кровянистые выделения не обязательно указывают на выкидыш, поскольку многие боли при беременности являются нормальным явлением, но вероятность потери беременности выше при кровотечении. Женщинам, у которых наблюдается любой из этих симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Еще одним более незаметным признаком выкидыша, особенно на ранних сроках, является прекращение симптомов беременности. Могут исчезнуть чувства усталости, тошноты и болезненности груди. Многие из этих симптомов могут колебаться в течение первых дней беременности, и они часто уменьшаются естественным образом сами по себе по мере развития беременности, поэтому может быть трудно понять уменьшение этих ощущений как симптомы выкидыша. Женщины, которые обеспокоены возможным выкидышем, должны немедленно обратиться к своим акушерам.

Как справиться с утратой после выкидыша

Выкидыш может быть физически и эмоционально болезненным процессом. Выкидыш на самых ранних сроках беременности похож на менструацию. Спазмы от легкой до сильной могут сопровождать сильное кровотечение, возможно, включая выход тромбов. Эти симптомы могут длиться несколько дней или длиться несколько недель, хотя постепенно они должны уменьшаться.

Иногда может быть безопасно выкидыш дома при поддержке близких — всегда следуйте советам своего акушера — но женщины, потерпевшие беременность, должны часто контактировать со своим лечащим врачом.При необходимости могут быть назначены лекарства, чтобы сделать процесс менее болезненным и ускорить его. Если сильное кровотечение продолжается или появляются такие симптомы, как лихорадка, озноб или гнилостные выделения из влагалища, может потребоваться обратиться в больницу.

Иногда выкидыш не проходит естественным путем. Можно дать лекарство, чтобы вызвать сокращение матки и вызвать выкидыш. Если беременность потеряна после первого триместра, для завершения выкидыша потребуется хирургическая процедура, называемая D&C (дилатация и выскабливание).

Восстановление после выкидыша

Время восстановления после выкидыша обычно относительно короткое, если нет других проблем со здоровьем. Женщины должны прийти на прием к врачу, чтобы обеспечить полное выздоровление и убедиться в отсутствии осложнений со здоровьем, связанных с выкидышем, таких как инфекция матки.

Забеременеть можно почти сразу после выкидыша, хотя некоторые медицинские работники предпочитают, чтобы до того, как женщина снова попытается забеременеть, завершится хотя бы один полный менструальный цикл.Женщинам и их партнерам также важно убедиться, что они эмоционально готовы, прежде чем пытаться зачать ребенка после выкидыша.

Физическое исцеление после потери беременности может занять несколько дней или несколько недель, но эмоциональное исцеление может занять гораздо больше времени. Чувства, связанные с выкидышем, часто бывают очень сложными. Печаль, горе и депрессия — это обычное дело, но каждый человек переживает свой собственный опыт, и нет правильного способа справиться с выкидышем.Кроме того, партнеры в отношениях могут по-разному справляться с последствиями выкидыша. Пары должны уважать индивидуальные процессы исцеления друг друга, поскольку они пытаются исцелиться эмоционально.

Некоторым людям может быть полезна терапия или общественная группа поддержки. Есть много местных ресурсов, которые помогают людям справиться с уникальными эмоциональными последствиями выкидыша. Медицинские работники в канзас-Сити ObGyn доступны, чтобы помочь направить пациентов в соответствующие системы поддержки, чтобы облегчить выздоровление.

Что такое выкидыш

Большинство женщин, переживших выкидыш, могут иметь здоровую доношенную беременность. Выкидыш может быть очень болезненным, но полезно понимать, что чаще всего это естественная реакция на нежизнеспособную беременность. Важно, чтобы женщины понимали признаки и симптомы выкидыша, чтобы при необходимости они могли получить помощь для обеспечения своего здоровья и полного выздоровления.

Если вас беспокоит возможный выкидыш, немедленно свяжитесь с отделением гинекологии Канзас-Сити. Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов.У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или 913-948-9636, или свяжитесь с отделением неотложной беременности вашей больницы.

Д-р Кристал М. Ньюби, доктор медицины , врач в отделении гинекологии Канзас-Сити. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Миссури — Канзас-Сити. Доктор Ньюби вышла замуж за своего друга из средней школы Канзаса, и у них есть 3 дочери.

Что такое потеря во втором триместре | Акушерство и гинекология

Потеря беременности во втором триместре может быть результатом очень преждевременных родов (например, самопроизвольного выкидыша во втором триместре) или смерти плода (так называемой гибели плода).Около 2-3% беременностей будут потеряны во втором триместре, что намного ниже, чем в первом триместре. Когда срок беременности составляет примерно 20 недель, менее 0,5% из них заканчиваются гибелью плода.

Потеря на этом сроке беременности — это чаще всего тяжелый и печальный опыт. Многие друзья и родственники уже знают, что вы беременны. Что вы делаете? Что ты говоришь? Для большинства женщин и их партнеров процесс горевания ничем не отличается от потери человека, который какое-то время был в вашей жизни.У вас часто есть надежды и мечты о своем ребенке до его рождения, и потеря беременности во втором или третьем триместре, безусловно, является потерей для семьи.

Зачем обращаться к специалисту по здравоохранению Калифорнийского университета в Дэвисе?

Наши специалисты быстро оценят вас в условиях офиса. Любые лабораторные исследования или ультразвуковые исследования, которые необходимо сделать, могут быть выполнены легко и удобно. Мы проводим собственное ультразвуковое исследование в офисе и можем сразу же поделиться с вами результатами.Лечение потери во втором триместре сильно отличается от раннего выкидыша, и наши специалисты могут предложить все варианты для вас и вашей семьи. Мы понимаем, что потери в настоящее время требуют как эмоциональной, так и медицинской поддержки. Мы рады рассмотреть все варианты лечения, но также знаем, что вам может потребоваться некоторое время. Вам также важно знать, что гибель плода во втором триместре не является неотложной медицинской помощью, поэтому немедленное лечение не показано.

Если у вас очень сильное вагинальное кровотечение или вы чувствуете себя очень плохо, вам следует отправиться в отделение неотложной помощи, чтобы увидеть наших врачей.

Симптомы потери во втором триместре

• Кровотечение: Чаще всего кровотечение является признаком проблемы с плацентой и не указывает на гибель плода. Но кровотечение может быть признаком того, что шейка матки открывается без родов (это называется цервикальной недостаточностью). При цервикальной недостаточности шейка матки начинает рано открываться без сокращений; по мере того, как шейка матки раскрывается больше, следуют схватки.
• Спазмы: потеря беременности во втором триместре может быть связана с ранними родами.
• Потеря подвижности плода: это может указывать на гибель плода. Большинство женщин чувствуют движение ребенка к 20-й неделе. Если ребенок шевелится, и вы больше не чувствуете того же движения, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке. Снижение шевеления плода чаще является признаком проблемы с беременностью и лишь в редких случаях означает, что плод умер.

Большинство женщин менее 20 недель беременности не замечают никаких симптомов гибели плода.

Тест, используемый для проверки гибели плода во втором триместре, представляет собой ультразвуковое исследование, чтобы определить, двигается ли и растет ли ребенок. Гибель плода диагностируется, когда ультразвуковое исследование не выявляет сердечной деятельности плода.

Что вызывает потерю во втором триместре?

Причины потери беременности во втором триместре сильно отличаются от причин потери беременности на ранних сроках. Существуют медицинские условия, повышающие риск цервикальной недостаточности или преждевременных родов до их жизнеспособности, в том числе:

• До операции на шейке матки
• Употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина
• Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
• Инфекция матки (чаще встречается в развивающихся странах и реже в США)
• Физические проблемы с маткой, включая миомы или аномалии формы матки

Есть также некоторые заболевания, связанные со смертью плода во втором триместре, в том числе:

• Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
• Плохо контролируемые материнские заболевания, такие как заболевание щитовидной железы, диабет или гипертония
• Волчанка (системная красная волчанка)
• Аутоиммунные или генетические состояния, повышающие риск образования тромбов у женщин в ногах или легких (например, антифосфолипидный синдром)
• Очень ранняя преэклампсия или эклампсия беременности
• Травма

Специалисты UC Davis Health обсудят с вами, какие тесты показаны, чтобы лучше узнать, почему произошла потеря во втором триместре.Несмотря на доступные тесты, примерно в половине случаев причина потери во втором триместре не определяется. Мы можем работать с вами, чтобы выяснить, что может быть полезно при следующей беременности, или чтобы узнать больше о медицинских проблемах, которые важны для вашего будущего.

Лечение потери во втором триместре

Для женщины, как правило, небезопасно ждать, пока беременность не родится сама по себе с выкидышем во втором триместре. Если беременность во втором триместре родила сама по себе в домашних условиях, высока вероятность значительного кровотечения.В случае гибели плода мертвый плод, находившийся в матке в течение 4 недель, может вызвать изменения в системе свертывания крови в организме. Эти изменения могут повысить вероятность значительного кровотечения у женщины, если она долго ждет после гибели плода, чтобы забеременеть.

Наши врачи стремятся предоставить все доступные варианты лечения. Тестирование для выяснения причины невынашивания беременности может проводиться независимо от метода прерывания беременности, который женщина выбирает.

Мы понимаем, что потеря во втором триместре — это эмоциональное и стрессовое время, и мы хотим обеспечить удовлетворение эмоциональных потребностей вас и вашей семьи. Мы понимаем, что это время, когда вам нужна поддержка, и мы чутко относимся к вашим пожеланиям памятных дат и религиозным предпочтениям. Мы обсудим эти вопросы с вами перед любым лечением.

Когда ставится диагноз гибели плода во втором или третьем триместре, варианты включают:

• Хирургическая эвакуация: Эта процедура, называемая дилатацией и эвакуацией, может выполняться во втором триместре, обычно до 24 недель.Хирургическая эвакуация — это наиболее распространенное лечение, которое выбирают женщины. Оно включает удаление беременности через шейку матки в операционной, пока вы спите. Шейку матки нужно открыть примерно на 1-2 дюйма в диаметре. Врачи могут использовать разные способы открытия шейки матки в зависимости от срока беременности и ваших индивидуальных обстоятельств. Наша цель — обеспечить каждому пациенту максимально безопасный уход. После хирургической эвакуации нормальная деятельность обычно может быть возобновлена ​​на следующий день. Открытие или подготовка шейки матки к хирургической эвакуации беременности может включать:
  • Лекарства (таблетки), которые вводятся во влагалище от нескольких часов до одного дня до процедуры.
  • Лекарство (таблетки), которое вы держите между щекой и деснами в течение 30 минут перед проглатыванием. Вы должны использовать это лекарство за несколько часов до процедуры.
  • Помещение тонких палочек в шейку матки, называемых осмотическими расширителями, для впитывания воды из шейки матки, в результате чего палочки-расширители медленно набухают в течение 4-24 часов. Размещение осмотических расширителей аналогично сдаче мазка Папаниколау.

Стимулирование родов: При этом лечении используются лекарства, вызывающие роды в матке.Для женщин с беременностью более 24 недель это обычно единственный вариант. Если вы выберете этот вариант, вы будете в отделении родовспоможения в Медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе, и вам будут доступны все те же обезболивающие, что и женщина, рожающая естественным путем (например, обезболивающие внутривенно или эпидуральная анестезия). Лечение обычно начинается с проглатывания таблетки, чтобы сделать матку более чувствительной к лекарствам, вызывающим роды. Примерно через 24 часа вас госпитализируют в отделение родовспоможения, и каждые несколько часов вам будут вводить лекарства (таблетки) во влагалище, чтобы вызвать роды.Иногда женщинам нужно лекарство через капельницу, чтобы ускорить роды. На то, чтобы у матки начались схватки, и на то, чтобы роды завершились, может потребоваться 1-2 дня. До 5% женщин во втором триместре не рожают и нуждаются в хирургической эвакуации.

Ваш врач сможет более подробно рассказать о плюсах и минусах каждого лечения.

После лечения потери во втором триместре

Кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель после индукции родов, но обычно бывает намного легче после хирургической эвакуации.