Симптомы сакроилеита у взрослых: Сакроилеит. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация :: Polismed.com

Сакроилеит — что это, симптомы, лечение и прогноз

Сакроилеит – это воспалительное заболевание крестцово-подвздошного сустава. Чаще всего проявляется как самостоятельная патология, но иногда может быть симптомом других аутоиммунных и инфекционных поражений.

Крестцово-подвздошный сустав входит в систему пояса нижних конечностей и представляет собой сочленение позвоночника и малого таза посредством ушковидного сустава. В связи с этим воспалительная реакция может серьезно сказаться на движениях, резко снижая продуктивность.

Чем опасен сакроилеит?

К болезни стоит относиться со всей серьезностью и при первых же симптомах немедленно обратиться к специалистам, чтобы начать терапевтическое лечение на ранней стадии. При осложнениях сакроилеит может привести к нарушению подвижности позвоночника, вплоть до полной его неподвижности и инвалидности, что и является главной опасностью заболевания.

При гнойном воспалении без должного лечения, гнойный экссудат может разливаться в разные полости тела.

Классификация

Сакроилеит классифицируется по-разному, в зависимости от степени поражения, распространенности, характера воспаления и специфических заболеваний, провоцирующих его.

По степени поражения:

1. Односторонний (чаще)
2. Двусторонний (реже)

По распространённости:

• Остеоартрит (воспаление суставной поверхности)
• Синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава)
• Панартрит (воспаление всего сустава)

По характеру воспаления:

1. Гнойный (неспецифический)
2. Асептический (вызван инфекционным агентом)
3. Неинфекционный нагрузочный (в результате высоких физических нагрузок)

В результате специфических заболеваний:

• Сифилитический
• Туберкулезный
• Бруцеллезный

Симптомы

Симптоматика сакроилеита различается в зависимости от его вида. Обычно проявляется в виде болей в нижней части спины, усиливающихся при надавливании на поясницу и ягодичную область. Боли могут быть тянущими, долгими и достаточно сильно сковывать движения спины. Острые боли могут свидетельствовать о гнойном воспалении.

Гной опасен тем, что может еще больше усиливать поражение сустава и даже переходить на соседние органы. У больного может резко ухудшиться состояние: появляются озноб, лихорадка, головные боли, острые боли в области сустава, повышается температура. Боли могут распространяться на другие части тела, например, на голени или область живота.

При асептическом сакроилеите симптоматика не такая яркая и острая, как при гнойном. Болезненность в области сустава слабая. Особенность болей состоит в том, что они в основном возникают в покое, а не при движении. Вызвать асептический сакроилеит могут:

1. Ревматоидный артрит.
2. Болезнь Рейтера.
3. Болезнь Бехтерева.
4. Волчанка.

Сифилитический сакроилеит развивается достаточно редко и легко лечится антибиотиками. Симптоматика слабовыраженная, боли умеренные, возникают обычно в ночное время, присутствует небольшое ограничение движения. Без должного и своевременного лечения может перейти в артрит, остеоартрит, перепараартрит.

Туберкулезный сакроилеит характеризуется болями неясной локализации в области таза. Протекает подостро или хронически. С течением времени возникает скованность движения из-за болезненности в области таза. Возможны вторичные деформации в виде сколиоза и уменьшения поясничного лордоза.

При надавливании на пораженную область возникает умеренная болезненность, температура повышена, появляется припухлость, образуется инфильтрат в мягких тканях, который может служить благоприятной средой для образования множества свищей в поясничной области. Сустав при этом может серьезно поражаться, возможно частичное или полное исчезновение суставной щели.

Бруцеллезный сакроилеит чаще всего бывает двусторонним, в редких случаях односторонним. Боли постоянные, усиливаются при нагрузке и движениях спины. Боли возникают по ходу всего позвоночного столба, сам позвоночник становится жестким и неэластичным, ограничиваются движения.

Диагностика

Диагностика проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов.

Лабораторные методы:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимический анализ крови.
3. ПЦР-диагностика.

Инструментальные методы:

• Рентгенография.
• МРТ.
• КТ.

Лечение

Хирургическое лечение необходимо только при гнойных воспалениях. При этом операция проходит в стационаре. Вскрывают гнойный очаг и дают отток гноя, дренируют, проводят плановые промывания с использованием антисептиков, до полного устранения гнойного процесса. При серьезных осложнениях в подострой и хронической стадиях применяют резекцию крестцово-подвздошного сочленения.

В остальных случаях применяют консервативный метод лечения, используя следующие группы медикаментов:

1. Антибиотики (кларитромицин, стрептомицин)
2. Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак)
3. Гормональная терапия (дексаметазон, метилпреднизалон)

Если заболевание является осложнением другого заболевания, то необходимо сначала устранить причину. Для это используют медикаментозные терапии в зависимости от вида инфекции.

При выраженном болевом синдроме применяются анестетики (лидокаин, новокаин, дипроспам).

Для восстановления назначают лечебную физкультуру, упражнения для восстановления подвижности, массажи, физиотерапию. Во время реабилитационной терапии рекомендуется носить пояснично-крестцовый корсет.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития сакроилеита, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать высоких нагрузок на поясницу и спину, укреплять иммунитет.

Укрепление мышц и суставов с помощью физических упражнений помогает значительно снизить риск развития патологии. Если боль всё-таки возникла, рекомендуется использовать корсет или бандаж, чтобы снизить давление на пораженный участок, ограничить движения.

Прогноз

Течение сакроилеита напрямую зависит от причин его возникновения. При должном и своевременном лечении серьезных осложнений удается избежать.

Если же болезнь прогрессировала, в области крестцово-подвздошного сустава могут возникнуть очаги абсцесса, гнойный процесс, сильное воспаление, частичная и полная неподвижность.

Помимо нарушений движения, болезнь может затронуть и другие органы. Под опасностью находится спинной мозг, на который может перейти воспалительный процесс. Высока опасность развития патологий сердечно-сосудистой системы, в частности, сердечной недостаточности. Также под угрозой находятся нервная система и почки.

Похожие материалы:

• Фиброзит: что это, симптомы и методы лечения
• Менископатия коленного сустава: причины, симптоматика и лечение
• Ревматоидный полиартрит: симптомы, диагностика и лечение
• Вальгусное плоскостопие: что это, причины, симптомы и лечение
• Синовит голеностопного сустава: что это, причины и лечение
• Перелом запястья: виды, симптомы, сколько носить гипс
• Перелом рёбер: симптомы, последствия и лечение
• Хондроматоз коленного сустава: что это, симптомы, причины и лечение

Сакроилеит левосторонний, правосторонний и двухсторонний: что это такое, симптомы и лечение, прогноз, причины возникновения, | Ревматолог

Позвоночник – главное звено в строении человеческого скелета. Без преувеличения можно сказать, что от здоровья позвоночника зависит состояние всего тела, ведь в буквальном смысле слова на нем все держится.

Неприятные ощущения в области поясницы, резкая простреливающая боль в ягодице, бедре или крестце, необходимость ограничивать движения – признаки, относящиеся к такому заболеванию как сакроилеит.

Что такое сакроилеит

Что такое сакроилеит тазобедренных суставов? Это воспалительный процесс, протекающий в крестцово-подвздошном суставе позвоночника. Возможно отражение сакроилеита в тазобедренный сустав, плечевой или коленный сустав. Воспаление распространяется как на мягкие ткани, так и на твердые, и приводит к нарушению работы позвоночника.

Сакроилеит может быть независимым заболеванием, а может быть симптомом других болезней. Чаще всего недуг поражает сустав с одной стороны (правосторонний и левосторонний сакроилеит), но существует и двухсторонний сакроилеит, например, при бруцеллезе и болезни Бехтерева. Какими способами лечить сакроилеит будет зависеть от формы заболевания и его причины.

Причины

В медицине имеется перечень факторов, провоцирующих процесс воспаления крестцово-подвздошного сочленения и развития заболевания. Причины возникновения сакроилеита:

• аутоимунные болезни,
• малоподвижный образ жизни (сидячая работа),
• перегрузка сустава (например, при беременности, поднятии тяжелых предметов),
• врожденные отклонения развития,
• травмы опорно-двигательного аппарата,
• инфекции,
• наличие опухолей,
• нарушения обменных процессов.

Классификация сакроилеита

Существует несколько вариантов классификаций заболевания в зависимости от выбора основного критерия.

По характеру воспаления сакроилеита выделяют:

1. Специфический (инфекционный) сакроилеит. Этот вид получил свое название по причине того, что заболевание имеет свойственные ему черты и протекает на фоне уже имеющихся инфекционных заболеваний (бруцеллеза и туберкулеза).
2. Неспецифический (гнойный) сакроилеит. В этом случае недуг развивается в результате разрыва источника нагноения, происходит инфицирование сустава и интоксикация организма.
3. Асептический (ревматологический) сакроилеит. Имеет аутоиммунное происхождение и получает развитие на фоне уже имеющихся у человека заболеваний ревматического типа (артриты, болезнь Бехтерева и др.).
4. Неинфекционный (травматический) сакроилеит. К этому типу заболевания чаще всего приводят ранее полученные травмы, преимущественно открытого типа, или перегрузка суставов.

Степени заболевания

Определить точную степень развития сакроилеита врач может только после прохождения пациентом процедуры рентгенографии. По результатам рентгенологического исследования заболевание по ряду характерных признаков можно разделить на 4 степени.

Первая степень

Суставная щель визуализируется, но нечетко. Пациент может жаловаться на тянущие болевые ощущения в спине, которые распространяются в ахилловы сухожилия и дискомфорт после сна.

Вторя степень

Суставная щель неравномерно расширена. У больного отмечаются прострелы в области поясницы, рези приступообразного характера, наиболее остро боль ощущается в области тазобедренных суставов и ягодиц. На этой стадии недуг способен деформировать позвоночник и ограничивать подвижность.

Третья степень

Визуализируются признаки частичного или полного закрытия суставной щели – анкилоз крестцов или подвздошных костей. На этой стадии у больного возникает радикулит, так же в результате защемления нервных корешковых окончаний начинаются судороги в мышцах, ощущение удушья, изменение привычного артериального давления.

Симптомы

Учитывая, что заболевание имеет воспалительный характер, главным симптомом сакроилеита является боль в области поясницы.

Болевые ощущения могут переходить в бедро, ягодицу, крестец, ахиллово сухожилие, усиливаться при нажатии на определенный участок тела, после долгого отсутствия движения, при физической нагрузке.

Читайте также: Что такое сакроилеит и как его лечить 

Утром, встав с постели, человек чувствует скованность и ограниченность в движениях, интенсивность дискомфортных ощущений увеличивается при наклонах, ходьбе по лестнице, долгих пеших прогулках.

Среди симптомов сакроилеита, как правило, при гнойной форме заболевания, отмечают повышение температуры тела вследствие начавшейся интоксикации организма.

Среди прочих симптомов сакроилеита выделяют: упадок сил, раздражительность, расстройства зрения (обильное слезотечение, восприимчивость к яркому свету), нарушения сердечного ритма и дыхания.

Диагностика

Для верной постановки диагноза сакроилеит медики придерживаются комплексного подхода. Врач, выслушав жалобы пациента, сначала проводит тесты Ласега и Ферпсона (просит поднять выпрямленную ногу из положения стоя и опустить прямую конечность из положения сидя). Возникновение острой боли в момент выполнения говорит о существовании заболевания.

После чего врач назначает комплекс исследований: анализы крови (общий, биохимический, иммунологический и др.), рентгенографию костей таза, при необходимости – компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Самым оперативным и наглядным методом диагностики на протяжении долгого времени остается рентген, так как он позволяет увидеть состояние суставных щелей с укрупненной съемкой крестцово-подвздошных сочленений.

Лечение

В лечении этого заболевания приоритетом является устранение очага воспаления пояснично крестцового отдела позвоночника и симптомов поражения сустава, главное – правильно определить причину и подобрать терапию.

Знаете ли вы: Что такое коллагеноз и как его лечить?

Часто лечение направлено не на сам сакроилеит, а на болезни, ставшие причиной его появления. Общим требованием является полная разгрузка воспаленных суставов и отсутствие физических нагрузок в период лечения и реабилитации. Лечение планируют по трем направлениям: медикаментозная терапия, физиотерапия и хирургия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные средства, назначаемые врачом, при лечении сакроилеита можно разделить на три группы в зависимости от направленности их действия:

• обезболивающие средства,
• жаропонижающие препараты,
• дезинтоксикационные сорбенты.

Врач подбирает препараты индивидуально в зависимости от вида сакроилеита и его степени. При неинфекционном сакроилеите обязательно будут назначены противовоспалительные средства, при аутоиммунных нарушениях – Преднизолон, Гидрокортизон и другие, при инфекционных возбудителях болезни – антибактериальные средства. Прогноз при лечении симптомов сакроилеита зависит от тяжести патологии.

Народные рецепты

Лечение народными методами дома не может быть полноценной терапией такого сложного заболевания как сакроилеит. Народные средства показывают высокую эффективность только в комплексе с основным лечением в качестве дополнительного способа ускорить выздоровление и облегчить самочувствие.

Рецепты:

1. Принимать 0,3% раствор мумие 2 раза в день натощак по 20 мл.
2. Приготовить из яичной скорлупы порошок и принимать по половине чайной ложки за пару часов до еды дважды в день.
3. Прикладывать к пояснице распаренную свежую траву цикория.
4. Сделать компресс из листьев белокочанной капусты.
5. Натереть сустав соком чистотела.
6. Массаж с эфирными маслами (лаванда, лимон, сосна) разведенные в оливковом масле.
7. Пить натуральные соки огурца, шпината, моркови, грейпфрута и брусники.

Прогноз

При своевременном обращении к доктору и правильной постановке диагноза прогноз выздоровления благоприятный. Легче всего и быстрее поддается лечению инфекционный сакроилеит, особенно при условии сохранности иммунитета.

Если имеет место изменение биомеханики сустава, то для успешного лечения пациенту потребуется более длительное время. Для купирования патологического процесса нужно будет пройти курс массажа, не пренебрегать лечебной физкультурой, выполнить необходимые физиотерапевтические процедуры.

Труднее всего поддается лечению ревматический сакроилеит, болезнь может длиться несколько лет, за это время периоды ремиссии будут сменять обострения заболевания. Насколько долгим будет выздоровление, зависит от аутоиммунных процессов и от степени поражения соединительной ткани.

Запущенный сакроилеит может привести к инвалидности и к таким осложнениям как:

1. Разрушение костной ткани.
2. Распространение процесса воспаления на мягкие ткани.
3. Утрата подвижности в области таза и ног.
4. Развитие патологии органов малого таза.

Профилактика

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить и сакроилеит не исключение. В современном мире немало профессий, предполагающих низкую физическую активность и длительное сидение на месте. Снизить риск развития заболевания поможет периодическая разминка (каждые 2-3 часа) и смена положения тела.

Для поддержания здоровья ваших суставов следует уделять внимание укреплению иммунитета, своевременному лечению инфекционных заболеваний и регулярным физическим нагрузкам.

При появлении болевых ощущений в области поясницы, ограничьте нагрузку на крестцово-подвздошное сочленение, максимально снизьте активность, вызывающую чувство дискомфорта и незамедлительно обратитесь за квалифицированной помощью к ревматологу или хирургу.

Беременным в данном случае может быть показан бандаж, оказывающий поддерживающую функцию и фиксацию пояснично-крестцовой зоны.

Заключение

Здоровье суставов – залог счастливой активной жизни. Физическая активность и укрепление иммунитета – важные шаги для профилактики сакроилеита. Помните, что самолечение может отнять у вас драгоценное время. Для эффективного лечения и избегания осложнений особенно важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины возникновения сакроилеита, лечение… — zdorsustav.ru

Сакроилит — это состояние, которое вызывает боль в нижней части спины и ягодицах. Часть, соединяющая нижний позвоночник и таз, известна как крестцово-подвздошный сустав, а воспаление этого сустава называется сакроилеитом. Сакроилеит связан с другими воспалительными состояниями артрита. Боль, вызванная сакроилеитом, может путешествовать через нижнюю часть спины и ягодицы, а иногда даже вниз в ноги и ступни. Здесь вы узнаете различные причины возникновения сакроилеита, симптомах и лечении сакроилеита, поскольку это может быть трудное условие для диагностики. Понимая признаки и симптомы, вы сможете сообщать, как вы себя чувствуете своему врачу, который может дать вам соответствующее лечение.  Боль в спине в области крестца.

Причины возникновения сакроилеита и факторы риска

Существуют различные причины возникновения сакроилеита, в том числе артрит, беременность, травматическое повреждение, инфекции, употребление наркотиков или наркомания, ревматологические заболевания, такие как волчанка и псориаз. Ниже приведены некоторые из основных причин сакроилеита.

Дегенеративный артрит: это часто приводит к разрушению хряща из-за износа или повреждения сустава. Этот процесс может быть ускорен путем старения, ожирения, травматического повреждения, повторного стресса на суставах, а также смещении или деформации суставов. 

Анкилозирующий спондилоартрит: обычно известный как семейный статус, передаваемый через рецессивные гены, это состояние возникает в крестцово-подвздошных суставах, прежде чем развиваться дальше по позвоночнику, вызывая воспаление, эрозию и кальцификацию.  Лечение анкилозирующего спондилоартрита.

Псориатический артрит: воспалительное состояние суставов, которое содержит чешуйчатые пятна кожи, называемые псориазом. Это состояние вызывает воспаление спинномозговых суставов, в том числе обнаруженное в области крестцово-подвздошного тракта. По оценкам, около 10 процентов людей с псориазом развивают псориатический артрит.  Лечение псориатического артрита препаратами.

Подагра: подагра — это воспалительный артрит, вызванный накоплением кристаллов мочевой кислоты в различных суставах вокруг тела, но чаще всего в большом пальце. Эти кристаллы создаются телом, когда они разрушают пурин: вещества, обнаруженные в некоторых продуктах и ​​напитках, таких как пиво, бобы и мясные субпродукты. Больные подагрой могут испытывать боль и воспаление крестцово-подвздошных суставов.  Причины заболевания подагры.

Не артритные причины возникновения сакроилеита

Травма: травма в крестцовом суставе или поддерживающие или окружающие его связки могут быть источником боли. Травма может произойти из-за чего-то столь же незначительного, как подъем по лестнице неправильным способом или что-то более серьезное, например, в автокатастрофе.

Механический стресс: у некоторых лиц есть серьезная скованность позвоночника из-за состояния, такого как долгосрочный тяжелый артрит или хирургическое слияние позвоночника. Дополнительное усилие на этих скомпрометированных суставах может привести к дегенеративным изменениям и боли.

Слабые связки во время беременности: во время беременности выделяются гормоны, которые расслабляют мышцы и связки таза. Иногда это может привести к тому, что связки становятся настолько слабыми, что крестцово-подвздошный сустав выскальзывает с места, становясь болезненным. Однако после беременности эта связка имеет тенденцию восстанавливать свою прочность и стабильность.

Если у вас есть история костей, суставов или кожных инфекций, вы испытываете повторное повреждение определенных суставов, инфекцию мочевых путей или лиц, употребляющих наркотики, тогда у вас может быть более высокий риск развития сакроилеита.

Если не лечить и не искать причины возникновения сакроилеита это может привести к дальнейшей хронической боли, испытываемой в других местах тела, наряду с депрессией и бессонницей, поскольку жизнь с болью может поднимать вас ночью и негативно влиять на ваше настроение.  Болит левый бок выше бедра.

Симптомы сакроилеита

Первичным симптомом сакроилита является боль, испытываемая в области таза и ягодиц. Эта боль может также перемещаться по ногам в лодыжку и стопу. Боль, испытанная от сакроилеита, может ухудшаться при стоянии, перемещая больше веса на одной ноге, чем на другой, подъем по лестнице, бег и большие шаги.

Диагностика сакроилеита

Существует множество причин боли в пояснице, поэтому диагностика сакроилеита может быть проблемой. Чтобы правильно диагностировать сакроилеит, ваш врач просмотрит ваши симптомы и проведет физическое обследование. Что касается тестов на визуализацию, ваш врач может порекомендовать рентген или МРТ провести различие между сакроилеитом и другим аналогичным состоянием, анкилозирующим спондилитом.

Для дальнейшей помощи при постановке диагноза, ваш врач может рекомендовать использование обезболивающей инъекции. Например, если вы получаете инъекцию в крестцово-подвздошный сустав, и боль уходит, то это может быть ограничено тем, от чего возникает боль. С другой стороны, инъекция может переместить, что делает этот тест порой ненадежным.  Жидкость в тазобедренном суставе.

Лечение сакроилеита

Отдых: выделить время для отдыха поможет успокоить воспаленный крестцово-подвздошный сустав.

Тепло и лед: применение тепла и льда в тандеме может обеспечить локальное облегчение боли. Лед поможет уменьшить воспаление, а тепло помогает стимулировать приток крови в область, помогая продвинуть процесс заживления.

Положение сна: изменение положения сна может помочь облегчить боль. Большинство людей считают, что спать на боку с подушкой между коленями — отличный способ.

Лекарства: обычно используемые нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и ацетаминофен, могут обеспечить больным достаточное облегчение. Иногда для облегчения боли может потребоваться использование более сильных болеутоляющих средств, и они будут по усмотрению вашего врача. Конкретные лекарства, нацеленные на иммунную систему, также могут быть использованы.

Инъекции крестцово-подвздошных сочленений: часто зарезервированы для серьезных случаев боли в крестцовом суставе. Инъекция обычно включает обезболивание и стероиды, чтобы уменьшить воспаление. Эти инъекции нужно будет выполнять примерно четыре раза в год для поддержания эффективности.

Радиочастота: использование высокой радиочастоты для повреждения или разрушения болезнетворной нервной ткани.

Суставное слияние: редко используется лечение, которое включает в себя слияние двух костей вместе с металлическим оборудованием.  Боль в гребне подвздошной кости.

Упражнения для сакроилеита

Растяжение квадрицепсов: стоя, согните колено под углом 90 градусов, чтобы пятка была направлена ​​к нижней части спины. Используйте свою руку, чтобы схватить ногу и аккуратно потянуть. Вы должны почувствовать растяжку в передней части бедра. Удерживайте эту позицию на несколько секунд и осторожно отпустите ее.

Подтяжка ног: это упражнение помогает растянуть мышцы бедра. Начните лежа на животе. Поднимите ногу, используя мышцы ягодичного и подколенного сухожилия. Поднимайте как можно выше, удерживайте и опустите ногу назад. Повторите это упражнение несколько раз.

Растягивание бедра: ложитесь на спину и сдвиньте одну ногу, насколько вы можете поверх противоположной ноги. Это движение, естественно, вывернет ваше бедро, а ваши ноги должны находиться в положении «цифры четыре». Удерживайте это положение на несколько секунд, прежде чем сдвинуть ногу назад. Повторите это упражнение на каждой ноге несколько раз в день.

Вращение колена: начните лежа на спине, согнув колени, и обе ступни на полу. Держа свою нижнюю часть спины неподвижной на земле, позвольте коленям осторожно качаться влево, удерживайте несколько секунд, а затем верните колени в центр. Сделайте это упражнение примерно на восемь — десять повторений.

Мост: чтобы выполнить это упражнение, лежа на спине с согнутыми коленями и обеими ногами на земле. Удерживая ладони на земле, сожмите ягодицы и поднимите бедра с земли, толкая вверх. Удерживайте эту позицию в течение пяти секунд, затем медленно опустите себя. Повторите это упражнение восемь — десять раз.

Растяжение поза ребенка: обычная поза йоги, это упражнение помогает растянуть бедра и расслабить мышцы. Начните с рук и коленей, убедившись, что ваши колени расставлены друг от друга с ягодицами, опирающимися на пятки. Теперь протяните руки ладонями вниз, как можно дальше.

Птичья собака: другое упражнение, вдохновленное йогой, которое помогает выработать нижнюю часть спины и мышцы живота. Начните на четвереньках, убедившись, что ваш позвоночник и шея находятся в нейтральном положении и смотрят вниз на землю. Теперь медленно вытяните правую ногу позади себя, одновременно выдвинув левую руку вперед. Удерживая спину прямо, удерживайте эту позицию в течение пяти секунд. Повторите это упражнение в течение шести — десяти повторений на каждую сторону.

Если вам неудобно выполнять эти упражнения, вы можете работать вместе с физиотерапевтом, чтобы убедиться, правильная ли у вас техника. Причины возникновения сакроилеита смотрите выше.  Причины боли в бедре и ягодицах.

что это такое? Симптомы и лечение

Классификация

Существует несколько видов поражения позвонков, они классифицируются по механизму возникновения.

1. Первичный тип. Возникает в пределах крестца и его связок, за пределы не распространяется. Вызывается травмами или поражениям костной ткани новообразованиями.
2. Вторичный вид. Генезис более сложный, потому что сакроилеит выступает лишь проявлением основной болезни. Виновниками развития негативного процесса служат аллергические реакции, ревматологические заболевания, провоцирующие дисфункции работы защитных свойств. Вследствие этого, в организме запускается реакция, направленная против собственных волокон соединительной ткани.

Не зависимо от того, что в патогенезе сакроилеита произошли существенные прорывы и доктора классифицировали поражение позвонков на 2 большие группы, в клинической практике не отошли от обыденного его разделения в соответствии с теми причинами, которыми он было вызван.

Симптомы будут зависеть от того, какая часть сустава оказалась повреждённой. Принято выделять три формы – синовит с повреждением синовиальной оболочки, остеоатрит с воспалением поверхности сустава, и панартрит с захватом всех тканей.

В зависимости от характера воспаления, существует такая классификация:

1. Неспецифический тип, который ещё называется гнойным.
2. Специфический, который развивается при сифилисе, туберкулёзе или бруцеллёзе.
3. Асептический, появляющийся при аутоимунной патологии.
4. Неинфекционный, причинами которого бывают травмы, перегрузки сустава, пороки развития.

Каждый из этих вариантов имеет своё течение и свои особенности, что очень важно для правильной постановки диагноза.

По тому, какие части сустава вовлечены в воспалительный процесс, выделяют несколько разновидностей сакроилеита:

• синовит – воспаление суставной сумки.
• остеоартрит – воспаление хрящевой части сустава.
• панартрит – поражение всех структур, входящих в сустав.

По типу воспалительного процесса выделяют:

• гнойный (неспецифический) сакроилеит.
• специфический, возникающий при туберкулезе, сифилисе или бруцеллезе.
• асептический, связанный с аутоиммунными патологиями. В механизме его развития лежит инфекционно-аллергическое воспаление.
• неинфекционный сакроилеит – его причина связана с дегенеративными изменениями в хрящевой и костной ткани, травмами, нарушении обмена веществ, пороках развития.

В том случае, когда заболевание развивается самостоятельно на фоне полного здоровья, говорят о первичном сакроилеите.

Вторичный связан с какой-либо системной патологией или инфекцией.

Кроме того, по обширности и локализации воспалительного процесса выделяют правосторонний, левосторонний и двусторонний вид.

По течению он может быть острым, подострым или хроническим.

1. Гнойный неспецифический сакроилеит – обычно односторонний. Возникает путем проникновения любой патогенной микрофлоры из прилежащих тканей: открытой раны или удаленных очагов воспаления.
2. Гнойный специфический сакроилеит – развивается на фоне туберкулеза (очаги в подвздошных или крестцовых костях), сифилиса (при первичном, вторичном или третичном сифилисе), бруцеллеза.

   Гнойные сакроилеиты протекают остро, с выраженными болями в спине, животе, повышением температуры, общей интоксикацией, прорывом гноя в мягкие ткани и полости.

3. Неинфекционный сакроилеит возникает из-за:

• нагрузок на сочленение – при беременности, тяжелой работе;
• травм – разрыв связок, перелом;
• доброкачественных (хондрома) или онкологических опухолей костной ткани.

Патология чаще поражает 1 сустав (реже 2). Причины неинфекционного воспалительного процесса – метастазы опухолей из других тканей и нарушение метаболизма (недостаток кальция, приводящий к развитию остеопороза).

Неинфекционный сакроилеит развивается медленно (двухсторонний при болезни Бехтерева – десятилетиями), симптомы поначалу незначительные, но со временем усугубляются.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Сакроилеит бывает первичным, чаще при травматическом повреждении или опухоли, и вторичным – инфекционно-аллергическим, развивающимся на фоне инфекции либо системного заболевания.

Причиной гнойного специфического воспаления служат возбудители таких инфекций, как туберкулез, сифилис, бруцеллез, причиной асептического – аутоиммунные болезни.

Патология неинфекционной причины возникает при разрушении, истирании сустава вследствие нарушения метаболизма, врожденных аномалий, травматического повреждения костей и связок.

Воспаление крестцово-подвздошного сустава может быть самостоятельной болезнью или возникать вторично на фоне аутоиммунных или инфекционных заболеваний. Сакроилеит может иметь одностороннюю или двустороннюю локализацию, острое, подострое или хроническое течение.

Сакроилеит — Медицинский диагноз

Сакроилеит — заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в крестцово-подвздошном суставе. Этот сустав иногда называют суставом, но это неверно. Это так называемый амфиартроз. Это место связывает крестец и подвздошные кости связками, и это соединение очень плотное. Это связано с самыми прочными связками человеческого тела — крестцово-подвздошными связками.

Характерно, что у правшей чаще воспаление находится справа, потому что у них жесткая правая ступня.И, соответственно, левши с точностью до наоборот. Соответственно, на твердую ногу ложится большая ноша. Поэтому левосторонний сакроилеит чаще встречается у левшей, у правшей — у правшей.

Что это за заболевание — сакроилеит? Следует сразу отметить, что это достаточно серьезное состояние, которое может привести к серьезным последствиям. А именно, это может привести к разрушению костей, хрящей, сухожилий, связок и даже стенок кровеносных сосудов.

Причины

Причинами сакроилеита могут быть различные заболевания и состояния, которые могут спровоцировать воспалительный процесс.Сакроилеит может протекать как самостоятельное заболевание или быть вызванным другими патологиями инфекционного или аутоиммунного характера.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения заболеваний СУСТАВОВ наш постоянный читатель использует набирающий популярность НЕХирургический метод лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его вашему вниманию.

Чаще всего это воспаление проявляется односторонним поражением.Двусторонний сакроилеит возникает при довольно сложном заболевании, которое вызывается бруцеллезом, туберкулезом, анкилозирующим спондилитом. Также симметричное воспаление возникает из-за аутоиммунных заболеваний.

Частая причина этого заболевания — нарушение биомеханики сустава. То есть при повышенной нагрузке на суставы. Это происходит при укорочении конечности. Также при травме может возникнуть воспалительный процесс. Чаще всего это проявляется при травмах костей или связок. Например, разрыв связок, вызывающий сакроилеит.

Среди причин сакроилеита можно выделить следующие факторы:

Найдено эффективное средство от болей и для лечения суставов:

• натуральный состав,
• без побочных эффектов
• эффективность, проверенный эксперт,
• быстрый результат.
• Остеопороз. Это состояние поражает женщин после менопаузы.
• Врожденные дефекты типа, к ним относятся подвывихи, вывихи тазобедренного сустава, а также если позвонки крестца не срослись.
• Ослабление тазового кольца, вызванное малоподвижным образом жизни, малоподвижной работой.
• Беременность. В этой ситуации возникает перегрузка конструкции.
• Даже сакроилеит может возникнуть из-за опухолей на костях таза, а также опухолей в тазу и забрюшинном пространстве, кисты.
• Инфекции, такие как сифилис, болезнь Лайма.

Двусторонний сакроилеит часто диагностируется при псориазе, который также осложняется артритом. Артрит также является другой причиной сакроилеита, и, помимо псориаза, причиной заболевания могут быть ревматоидный, энтеропептидазный и анкилозирующий спондилит.

Иногда даже у женщин диагностируют сакроилеит после родов. Об этом свидетельствуют отзывы женщин и врачебная практика.

Классификация и симптомы

Сакроилеит классифицирует характер воспалительного процесса:

• Неспецифический тип.
• Конкретный тип.
• Асептический тип.
• Неинфекционный тип.

Неспецифический сакроилеит

Сакроилеит неспецифического типа также называют гнойным, так как воспаление возникает из-за остеомиелита, прорывные гнойные поражения или инфекция возникает из-за открытой травмы.Это поражение чаще всего одностороннего типа. Течение болезни проявляется только острыми и ярко выраженными симптомами. Состояние больного очень быстро ухудшается.

Симптомы неспецифического сакроилеита:

• Повышенная температура тела.
• Боль резкая, локализованная внизу живота и спины.
• В организме при этом наблюдается сильное опьянение.

Сложность сакроилеита неспецифического типа заключается в том, что скопившийся в суставе гной может проникать в близлежащие ткани.

Особый тип

Этот вид встречается редко и является ли это заболеванием хроническим или подострым. Сакроилеит специфического типа появляется при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе. Это поражение может быть как односторонним, так и двусторонним.

Симптомы:

• Боль в тазовой области, но четко локализовать больных они не могут.
• Жесткость сустава.
• При сифилисе боль чаще всего бывает ночью.
• Боль усиливается при физической нагрузке, особенно при поворотах и ​​сгибаниях позвоночника.

Асептический тип

Эту разновидность заболевания называют инфекционно-аллергическим сакроилеитом. Чаще всего встречается при ревматических заболеваниях. Это проявляется болезнью Бехтерева и при диагностике можно выявить воспаление суставов на ранней стадии.

На первой стадии асептического сакроилеита имеются характерные диагностические признаки. Это расширенная суставная щель, неточные контуры суставов. И на втором этапе должны появиться эрозии.

Симптомы;

• Боль в ягодицах, боль в бедре.
• Для болезни Бехтерева характерно то, что боли стихают при движении и снова возобновляются в покое.
• Утреннее напряжение.

Сакроилеит неинфекционный

В этом случае обычно крестцово-подвздошный сустав поражен остеоартрозом или воспалением связок. Эти поражения не всегда относятся к сакроилеиту, но в медицинской практике при диагностике диагностируют сакроилеит с неясной этиологией.

Причинами неинфекционного сакроилеита становятся различные перегрузки (например, беременность, профессиональный спорт, часто переноска тяжелых грузов), травмы. Также данная патология может проявляться нарушением осанки, в этом случае также возникает перегрузка.

Симптомы:

• Боль, которая проявляется судорогами и возникает спонтанно, без каких-либо раздражителей. Он локализуется в крестце.
• Повышенная боль, если человек длительное время не меняет положение тела (сидит, стоит, наклоняется).
• Боль может отдавать в поясницу, бедра, ягодицы.
• Scanost.
• Человек может развить «утиную походку».

Другие типы

По-прежнему разделяет заболевание сакроилеит в зависимости от локализации воспалительного процесса:

• Синовит — это состояние, при котором воспалительный процесс распространяется только на синовиальную оболочку, то есть внутренний слой сустава.
• Остеоартрит — это состояние, при котором воспаление частично затронуло поверхность сустава.
• Перегородка — в данном случае воспаление уже охватило весь сустав, то есть всю его ткань.

По течению заболевания подразделяется на острое, подострое и рецидивирующее течение.

Стадия заболевания

Сакроилеит может протекать в 4 стадии. Такое разделение болезни врачи используют при постановке диагноза, так как самый быстрый и простой метод — это рентген.

Первую стадию уже можно диагностировать с помощью рентгена.Признаки сакроилеита не очень выражены, но все же заметны: заметное размытие границ сустава и трещин.

На втором этапе будет видно, что суставная щель расширена неравномерно. Это состояние также называют симптомом «жемчужных нитей» или ростовщичества.

Стадия 3 стадия состояние суставов ухудшается и начинает проявляться анкилоз, то есть суставная щель начинает смыкаться. Полный анкилоз уже наблюдается в 4 стадии. Это означает, что суставная щель полностью закрыта и подвздошный крестцово-подвздошный сустав выглядит как сплошное костное образование.В этом случае сдавливаются нервные корешки.

Диагностика

Диагностика этого заболевания начинается с медицинского осмотра пациента врачом. Специалист нажимает на определенные точки, а именно при сакроилеите они отличаются болью. В первую очередь пациенту назначают рентгенологическое обследование, которое в данном случае является наиболее информативным и быстрым.

Врачи используют такой метод диагностики: на ножке стула больной должен стать здоровым, потом на стул поставить травмированную ногу, потом по тому же принципу опуститься вниз — сначала здоровая нога, потом больной.После такой манипуляции пациент почувствует боль, четко локализованную в крестцово-подвздошном суставе.

Всегда накладываются даже лабораторные анализы крови и мочи. Нужны биохимические, серологические и иммунологические анализы и ПЦР-диагностика.

На смену сегодня более эффективные методы диагностики — КТ или МРТ.

Лечение

Лечение сакроилеита часто лечится медикаментами. По стандартной методике пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные препараты, антибиотики.Дополнительные препараты у каждого могут быть разными в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Если у пациента сильная боль, он может назначить эмбарго. В сустав или в триггерные точки мышц вводятся различные препараты, иногда даже введение осуществляется в позвоночный канал. К таким препаратам относятся Лидокаин, Кеналог, Дипроспан.

Если у человека конкретный вид сакроилеита, мы использовали препараты, которые отрицательно влияют на причину заболевания.Например, если вам нужен туберкулез, используйте тиоацетазон, изониазид.

Также эффективны при сакроилеите различные физиотерапевтические процедуры.

К физиотерапии относят:

1. Импульсная магнитотерапия.
2. UHF.
3. Фонофорез в сочетании с применением противовоспалительных средств.
4. Грязелечение.
5. Ванны парафиновые.
6. Лазерная терапия.
7. Также массаж и физиотерапия.

Лечебная физкультура обязательна для всех пациентов, она помогает восстановить суставы и обновить все обменные процессы.Но применять физиотерапию можно только после того, как пройдет острая фаза болезни.

Лечение сакроилеита с гнойными поражениями бывает разным, поскольку требует применения антибактериальной и дезинтоксикационной терапии. Другие лекарства, прописанные врачом, будут направлены на устранение основных симптомов. Гнойное поражение, локализованное в суставе, обязательно слейте его или сделайте это хирургическим путем, значимая операция. В особо сложных случаях может быть показана даже резекция сустава.Антибиотики назначают только после определения чувствительности возбудителя.

Также необходимо иммобилизовать сустав. Делается это с помощью специальной скобки.

Если в анамнезе у больного псориатический артрит, обычно назначают препараты цитостатиков — Метотрексат и препараты моноклональных антител — Мабтера. Чтобы вылечить пораженные суставы, нужно устранить первопричину, которая его провоцирует.

Симптомы и лечение сакроилеита различаются в зависимости от типа поражения.Так что самому не ставить диагноз, а тем более лечить болезнь. Сакроилеит после лечения имеет хороший прогноз, важно, чтобы все прошло под контролем врача.

Просмотры сообщений:
1,354

сакроилеит; Симптомы, причины, лечение и лечение

крестцово-подвздошные суставы

Что такое сакроилеит?

Сакроилеит — это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов. Эти два сустава расположены там, где крестец (последняя треугольная часть позвоночника) встречается с подвздошной костью (частью таза).

Сакроилеит — частый источник боли в пояснице или ягодицах или бедрах. Часто бывает трудно диагностировать, поскольку многие другие состояния вызывают боль в тех же местах.

Насколько распространен сакроилеит?

Врачи точно не знают, сколько людей живут с сакроилеитом. Однако было подсчитано, что от 10 до 25 процентов людей, сообщающих о боли в пояснице, могут иметь сакроилеит.

Что вызывает сакроилеит?

Воспаление крестцово-подвздошного сустава вызывает большинство симптомов сакроилеита.Многие заболевания вызывают воспаление в крестцово-подвздошном суставе, в том числе:

• Остеоартрит — Этот тип изнашиваемого артрита может возникать в крестцово-подвздошных суставах и возникает в результате разрушения связок.
• Анкилозирующий спондилит — Это разновидность воспалительного артрита суставов позвоночника. Сакроилеит часто является ранним признаком анкилозирующего спондилита.
• Псориатический артрит — Это воспалительное состояние вызывает боль в суставах и отек, а также псориаз (чешуйчатые пятна на коже).Псориатический артрит может вызывать воспаление суставов позвоночника, в том числе крестцово-подвздошных суставов.

Другие причины сакроилеита включают:

• Травма — Падение, автомобильная авария или другая травма крестцово-подвздошных суставов или связок, поддерживающих или окружающих крестцово-подвздошный сустав, могут вызывать симптомы.
• Беременность — Гормоны, вырабатываемые во время беременности, могут расслаблять мышцы и связки таза, вызывая вращение крестцово-подвздошного сустава.Вес беременности также может вызвать нагрузку на крестцово-подвздошный сустав и привести к его износу.
• Пиогенный сакроилеит — Это редкая инфекция крестцово-подвздошного сустава, вызываемая бактериями Staphylococcus aureus.

Каковы симптомы сакроилеита?

Общие симптомы сакроилеита включают боль, которая:

• Возникает в пояснице, ягодицах, бедре или бедре
• Ухудшается после длительного сидения или стоя или вставания со стула
• Ухудшение после поворота бедрами
• Ощущается острым или колющим, или тупым и болезненным

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 13.03.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Симптомы, причины и лечение — Medlife

Предупреждение : scandir (/var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/libs/.~tmp~): не удалось открыть каталог : В доступе отказано в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir (): (errno 13): в разрешении отказано в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : недопустимый аргумент для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs /wprun/class-wprun-autoloader.php в строке 62

Предупреждение : scandir (/ var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / fwp /.~ tmp ~): не удалось открыть каталог: в доступе отказано в /var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/libs/wprun/class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir (): (errno 13): Permission denied in / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun- autoloader.php в строке 60

Предупреждение : неверный аргумент указан для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class -wprun-autoloader.php в строке 62

Предупреждение : scandir (/var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/libs/fwp/component-bases/.~tmp~): не удалось открыть каталог: в доступе отказано в /var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/libs/wprun/class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir (): (errno 13): в доступе отказано в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : недопустимый аргумент для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun -autoloader.php в строке 62

Предупреждение : scandir (/var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/libs/fwp/filter-hooks/.~tmp ~): не удалось открыть каталог: в доступе отказано в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir (): (errno 13): в разрешении отказано в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun /class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : недопустимый аргумент для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 62

Предупреждение : scandir (/ var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / .~ tmp ~): не удалось открыть каталог: в доступе отказано в /var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/libs/wprun/class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir (): (errno 13): Permission denied in / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun- autoloader.php в строке 60

Предупреждение : неверный аргумент указан для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class -wprun-autoloader.php в строке 62

Предупреждение : scandir (/var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/includes/.~tmp~): не удалось открыть каталог: Разрешение отказано в /var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/libs/wprun/class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir () : (errno 13): в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader отказано в доступе.php в строке 60

Предупреждение : недопустимый аргумент для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun -autoloader.php в строке 62

Предупреждение : scandir (/var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/includes/admin/.~tmp~): не удалось для открытия каталога: в разрешении отказано в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir (): (errno 0): Успех в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : недопустимый аргумент для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs /wprun/class-wprun-autoloader.php в строке 62

Предупреждение : scandir (/ var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / includes / admin / network -поля /.~ tmp ~): не удалось открыть каталог: в доступе отказано в /var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/libs/wprun/class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir (): (errno 13): Permission denied in / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun- autoloader.php в строке 60

Предупреждение : неверный аргумент указан для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class -wprun-autoloader.php в строке 62

Предупреждение : scandir (/var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/includes/admin/settings-fields/.~tmp~): не удалось открыть каталог: в доступе отказано в /var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/libs/wprun/class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir (): (errno 13): в доступе отказано в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : недопустимый аргумент для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun -autoloader.php в строке 62

Предупреждение : scandir (/var/www/html/web/wp-content/plugins/wp-external-links/includes/register-hooks/.~tmp~) : не удалось открыть каталог: В доступе отказано в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : scandir (): (errno 13): в разрешении отказано в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun /class-wprun-autoloader.php в строке 60

Предупреждение : недопустимый аргумент для foreach () в / var / www / html / web / wp-content / plugins / wp-external-links / libs / wprun / class-wprun-autoloader.php в строке 62

Сакроилеит: симптомы, причины и лечение — Medlife

Сакроилеит: симптомы, причины и лечение

Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец (треугольную кость, расположенную у основания позвоночника) с подвздошной кишкой (самой верхней частью тазового пояса).Сакроилеит — это заболевание, характеризующееся воспалением крестцово-подвздошного сустава. Сакроилеит вызывает сильную боль в пояснице, ягодицах, ногах, а иногда и ступнях.

Сакроилеит связан с анкилозирующим спондилитом, состоянием, которое вызывает скованность позвоночника. Это можно испытать у людей любого возраста. Диагностировать сакроилеит немного сложно, поскольку его симптомы аналогичны другим состояниям, поражающим крестцово-подвздошный сустав.

Каковы симптомы сакроилеита?

Сакроилеит вызывает симптомы, схожие с другими состояниями, вызывающими боль в пояснице.Симптомы, вызванные сакроилеитом, включают:

• Легкая лихорадка
• Скованность в пояснице и бедрах
• Боль в ягодицах и пояснице, отдающая также в ноги и ступни

Какие условия усиливают боль при сакроилеите?

Боль при сакроилеите начинается в ягодицах и бедрах, медленно распространяется на ноги, а иногда и ступни. Следующие состояния усугубляют боль, связанную с сакроилеитом:

• Работает
• Подъем по лестнице
• Постоянно стоя или сидя
• Длинные шаги во время ходьбы
• Поднятие веса на одну ногу стоя

Каковы причины сакроилеита?

Воспаление крестцово-подвздошного сустава может вызывать множество состояний.Эти условия включают:

1. Травма:

Внезапная травма крестцово-подвздошного сустава, например автомобильная авария или падение с высоты, может вызвать воспаление крестцово-подвздошного сустава.

2. Артрит:

Два типа артрита, анкилозирующий спондилит и остеоартрит могут вызывать сакроилеит. Анкилозирующий спондилит — это прогрессирующий артрит, вызывающий скованность позвоночника. Остеоартрит вызывает воспаление крестцово-подвздошного сустава из-за дегенерации хряща, гибкой ткани, присутствующей на концах костей.

3. Заражение:

В редких случаях инфекция крестцово-подвздошного сустава вызывает воспаление крестцово-подвздошных суставов.

4. Беременность:

Во время беременности крестцово-подвздошный сустав должен расширяться, чтобы освободить место для ребенка. Вес ребенка и измененный стиль ходьбы оказывают давление на крестцово-подвздошный сустав.

Каковы осложнения сакроилеита?

Хроническая боль, связанная с сакроилеитом, может привести к депрессии и бессоннице.

Каковы факторы риска сакроилеита?

Факторы риска — это ранее существовавшие заболевания и образ жизни, повышающие риск развития определенного заболевания. Различные факторы риска сакроилеита:

• Инфекции: Лица с активными инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) имеют высокий риск развития сакроилеита, поскольку ИМП могут распространяться на крестцово-подвздошный сустав.
• Травмы: У людей с травмами позвоночника, ягодиц и таза высока вероятность развития сакроилеита в виде травмы, а поврежденная связка может вызвать воспаление или инфекцию крестцово-подвздошного сустава.
• Ожирение: Ожирение увеличивает риск сакроилеита, поскольку вес увеличивает нагрузку на кости.
• Употребление запрещенных наркотиков: Употребление запрещенных наркотиков увеличивает риск развития сакроилеита.

Как диагностируется сакроилеит?

Диагностировать сакроилеит немного сложно, так как его часто путают с радикулитом, состоянием, при котором боль распространяется от поясницы к ногам. Врач может диагностировать сакроилеит, выполнив следующие тесты:

1. Медицинский осмотр: Медицинский осмотр проводится для определения причины боли.Это делается путем надавливания на различные точки на ягодицах и бедрах. Врач может двигать ногой в разных направлениях, чтобы растянуть крестцово-подвздошный сустав. Чтобы подтвердить, что боль вызвана воспалением крестцово-подвздошного сустава, врач также сделает инъекцию анестетика, чтобы обезболить крестцово-подвздошный сустав.
2. Рентгенография: Это неинвазивный метод, при котором рентгеновское излучение используется для формирования изображения крестцово-подвздошного сустава. Рентгеновский снимок показывает повреждение крестцово-подвздошного сустава.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Магнитно-резонансная томография — это неинвазивный диагностический метод, который использует радиоволны и сильное магнитное поле для формирования подробного изображения поперечного сечения крестцово-подвздошного сустава.Это в основном рекомендуется, когда врач подозревает анкилозирующий спондилит.

Как лечится сакроилеит?

Лечение сакроилеита зависит от причины и симптомов сакроилеита. Сакроилеит лечится следующими способами:

Лекарства:

В зависимости от состояния пациента врач может прописать болеутоляющие, миорелаксанты и фактор некроза опухоли (TNF). Миорелаксанты назначают для снятия спазмов, связанных с сакроилеитом.Ингибитор фактора TNF назначают при сакроилеите, связанном с анкилозирующим спондилитом.

Физическая терапия:

Физиотерапевт порекомендует упражнения в зависимости от состояния пациента. Регулярные упражнения укрепят мышцы и улучшат гибкость суставов. Обычно при сакроилеите рекомендуется выполнять упражнения на сгибание и приведение бедра в изометрическую позицию.

Медицинские процедуры:

Когда сакроилеит не лечится лекарствами и физиотерапией, рекомендуются следующие медицинские процедуры.

• Электрическая стимуляция: Для уменьшения хронической боли, связанной с сакроилеитом, в крестцовую кость имплантируется электростимулятор.
• Инъекции в суставы: Для уменьшения воспаления в суставы вводят кортикостероиды. Однако делается всего несколько инъекций, поскольку кортикостероиды ослабляют кости и сухожилия.
• Joint Fusion: Крестцово-подвздошный сустав срастается для снятия боли, связанной с крестцово-подвздошным суставом.
• Радиочастотная денервация: Нервная ткань, вызывающая крестцово-подвздошную боль, разрушается с помощью радиочастотных волн.

Какие домашние средства для лечения сакроилеита?

Наряду с прописанными лекарствами перечисленные ниже домашние средства помогают эффективно справиться с хронической болью, связанной с сакроилеитом.

• Используйте безрецептурные обезболивающие: Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и парацетамол, могут эффективно уменьшить боль, связанную с сакроилеитом. Однако безрецептурные обезболивающие вызывают и другие побочные эффекты. Используйте их в соответствии с предписаниями.
• Отдыхайте: Человек должен достаточно отдыхать и избегать действий, которые могут усилить боль при сакроилеите.
• Похудеть: Очень важно похудеть, так как даже небольшое снижение веса снижает нагрузку на крестцово-подвздошный сустав, тем самым уменьшая боль.
• Используйте пакеты тепла и холода: Используйте альтернативные пакеты тепла и холода. Тепло снижает скованность, а холод уменьшает боль и мышечный спазм.

Все о сакроилеите

Термин сакроилеит используется для описания любого воспаления в крестцово-подвздошном суставе, который расположен по обе стороны крестца (нижний отдел позвоночника), который соединяется с подвздошной костью в бедре.

См. Анатомию крестцово-подвздошного сустава

Сакроилеит часто обнаруживается как часть воспалительного заболевания позвоночника.В совокупности эти состояния и заболевания называются «спондилоартропатией» и включают, среди прочего, такие состояния, как анкилозирующий спондилит, псориатический артрит и реактивный артрит.

Сакроилеит также может быть компонентом других типов артрита, таких как язвенный колит, болезнь Крона или остеоартрит.

См. Диагностика артрита позвоночника

Сакроилеит — это также термин, который иногда используется как синоним дисфункции крестцово-подвздошного сустава, поскольку технически любой термин может использоваться для описания боли, исходящей из крестцово-подвздошного сустава (или подвздошного сустава).

Сакроилеит против дисфункции крестцово-подвздошного сустава

Как сакроилеит, так и дисфункция крестцово-подвздошного сустава являются частой причиной крестцово-подвздошной боли, боли в пояснице и ногах.

См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

Однако между двумя условиями есть различия:

• Сакроилеит . В медицине термин «itis» относится к воспалению, а сакроилеит описывает воспаление крестцово-подвздошного сустава.Воспаление может быть вызвано или не быть вызвано дисфункцией крестцово-подвздошного сустава.
• Дисфункция крестцово-подвздошного сустава . Это состояние обычно относится к боли в области крестцово-подвздошного сустава, которая вызвана ненормальным движением в крестцово-подвздошном суставе, либо слишком большим, либо слишком малым движением. Обычно это приводит к воспалению подвздошного сустава или сакроилеиту.

См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)

объявление

Симптомы сакроилеита

Наиболее частые симптомы сакроилеита включают в себя комбинацию следующих факторов:

• Лихорадка
• Боль, обычно боль в пояснице, боль в ногах (может быть в передней части бедра), боль в бедре и / или боль в ягодицах
• Боль, усиливающаяся при длительном сидении и при переворачивании в постели
• Ощущение скованности в бедрах и пояснице, особенно после того, как встал с постели утром или после длительного сидения без движения.

В этой статье:

реклама

Причины сакроилеита

Ряд факторов может вызвать сакроилеит или предрасположить к развитию сакроилеита:

• Любая форма спондилоартропатии, включая анкилозирующий спондилит, артрит, связанный с псориазом, и другие ревматологические заболевания, такие как волчанка
• Дегенеративный артрит или остеоартрит позвоночника, вызывающий дегенерацию крестцово-подвздошных суставов и, в свою очередь, приводящий к воспалению и боли в подвздошном суставе
• Травма нижней части спины, бедра или ягодиц, например в результате автомобильной аварии или падения
• Беременность и роды в результате расширения таза и растяжения крестцово-подвздошных суставов во время родов
• Инфекция крестцово-подвздошного сустава
• Остеомиелит
• Инфекция мочевыводящих путей
• Эндокардит
• Внутривенное употребление наркотиков / добавление наркотиков

Если у пациента есть боль в крестцово-подвздошной области и любое из вышеперечисленных состояний, у него может быть сакроилеит или дисфункция крестцово-подвздошного сустава.

Институт лечения боли Эйнсворт

Боль в крестцово-подвздошных суставах трудно отличить от боли в пояснице, так как нет однозначного признака, который отличал бы ее от других болевых состояний. Однако существуют определенные признаки и симптомы, которые при совместном рассмотрении указывают на боль, исходящую от КПС, а не на другие возможные причины.
Боль под дерматомом L5
Боль усиливается при переходе из положения сидя в положение стоя или при сгибании
Боль улучшается при ходьбе или стоянии
Болезненность при пальпации крестцово-подвздошного сустава
Боль в КПС чаще бывает односторонней чем типичная боль в пояснице, которую трудно локализовать и которая может затрагивать обе стороны или располагаться по средней линии поясницы.Боль в КПС может относиться к различным областям спины, ягодиц и даже нижних конечностей, что затрудняет различение от ишиаса или грыжи межпозвоночного диска. В большинстве случаев боль в КПС будет иррадиировать в:
Верхний медиальный квадрант или латеральную часть ягодиц — наиболее часто
Нижнюю часть задне-верхней подвздошной ости — она ​​может передаваться в большой вертел, заднюю верхнюю боковую часть бедра или пах
Боль в паху
Боль с иррадиацией в заднюю часть бедра и голень ниже колена — реже всего

Есть несколько факторов, которые могут предрасполагать кого-либо к боли в КПС, большинство из которых включают силы, которые создают необычайную нагрузку на сустав (например, повышенная осевая нагрузка или резкое вращение сустава).[4] К ним относятся нарушение внутренней оболочки сустава, травмы связок, мышечные боли, силы сдвига, кисты и т. Д.
Причины сароилеита обычно делятся на те, которые затрагивают либо внутреннюю часть сустава (внутрисуставной), либо вне сустава (внесуставной).

Внутрисуставные источники включают:

1. Артрит
2. Спондилоартропатия
3. Травма
4. Инфекция
5. Кистозная болезнь

Внесуставные источники включают:

1. Травма / переломы
2. Травма связки
3. Миофасциальная боль
4. Беременность
5. Кистозная болезнь
6. Энтезопатия

Внесуставные причины боли чаще приводят к односторонней боли.Более того, они возникают у молодых людей, имеют большую болезненность при пальпации и связаны с травмой или другим побуждающим событием. При разработке плана лечения становится важным определить, является ли источник внутрисуставным или внесуставным.