Спкя симптомы и признаки: СПКЯ — лечение синдрома поликистозных яичников

Что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ), признаки, лечение

Синдром поликистозных яичников для краткости называют СПКЯ или поликистозом. Это заболевание гормональной природы, при котором нарушается нормальное функционирование яичников и изменяется их структура. Оно встречается у женщин в репродуктивный период.

Главная опасность СПКЯ — отсутствие овуляции и бесплодие. Если долгожданная беременность не наступает, а менструации нерегулярны, важно начать обследование, ведь в некоторых случаях синдром поддаётся лечению. Обратитесь к гинекологу клиники персональной медицины MedEx, чтобы получить профессиональную консультацию и пройти диагностику.

Что такое СПКЯ

В здоровых яичниках женщины каждый месяц созревает одна или две яйцеклетки. Они развиваются в фолликулах, которые в норме должны легко разрывать оболочку яичников и выходить наружу, когда приходит время овуляции.

При СПКЯ из-за гормонального сбоя естественный процесс нарушается. Оболочка яичников становится толще, созревшие фолликулы не могут преодолеть её и постепенно превращаются в кисты — заполненные жидкостью нефункционирующие пузырьки. В результате каждый яичник женщины с поликистозом представляет средоточие небольших кист, а не здоровых фолликулов.

СПКЯ и мультифолликулярные яичники: есть ли разница

Диагноз СПКЯ распространён, но в некоторых случаях его ставят ошибочно. Ввести в заблуждение может картина мультифолликулярных яичников, которая просматривается на гинекологическом УЗИ.

Действительно, при СПКЯ выявляется большое число фолликулов в яичниках, но одного этого признака крайне мало для постановки диагноза. Нередко при мультифолликулярных яичниках нет никаких нарушений репродуктивной функции, данное состояние можно считать нормой, особенно для молодых женщин в определённые фазы цикла.

В чём заключается разница между мультифолликулярными яичниками и поликистозом:

• СПКЯ — это заболевание, а сами по себе мультифолликулярные яичники не всегда являются патологией.
• Синдром поликистозных яичников сопряжён с эндокринными нарушениями, то есть при этой болезни меняется гормональный фон в организме.
• При мультифолликулярных яичниках может сохраняться овуляция и нормальный менструальный цикл, в отличие от СПКЯ.
• На УЗИ разница между мультифолликулярными и поликистозными яичниками тоже бывает очевидна. В первом случае, как правило, диаметр фолликулов меньше, размер яичников остаётся в пределах нормы, тогда как СПКЯ характеризуется сильным увеличением яичников.

Как проявляется СПКЯ и когда женщине ставят такой диагноз

Итак, большого числа фолликулов в яичниках мало для постановки диагноза СПКЯ. О заболевании можно говорить лишь в тех случаях, когда на этом фоне страдает репродуктивная функция и есть сбои со стороны эндокринной системы.

Основные признаки СПКЯ:

• Длительное отсутствие менструаций. Паузы в менструальном цикле могут длиться по несколько месяцев.
• Ановуляция — хроническое отсутствие овуляции.
• Сложности с зачатием. Как правило, у женщин с СПКЯ встречается первичное бесплодие, то есть забеременеть не получается и в прошлом беременности не было.
• Гиперандрогения — повышенная выработка мужских половых гормонов (в первую очередь тестостерона и некоторых гормонов надпочечников). Вследствие такого гормонального нарушения на теле женщины могут в избытке расти волосы, кожа становится жирной и угреватой. В сгибах локтей, подмышках и паху кожа может потемнеть.
• Метаболический синдром. Из-за того, что при СПКЯ нередко повышается уровень инсулина в крови, у пациенток могут развиваться заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение и даже диабет второго типа.

Симптомов СПКЯ достаточно много, некоторые из них могут совпадать с другими гормональными нарушениями и годами вводить женщину в заблуждение. Но основные признаки поликистоза яичников — бесплодие, отсутствие овуляций и

нерегулярные менструации. Эти серьёзные симптомы однозначно требуют консультации специалиста.

Если женщина отмечает у себя один или несколько проявлений из списка, стоит обратиться к гинекологу и провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить СПКЯ от других патологий.

Возможные осложнения

СПКЯ опасен не только тем, что зачастую является преградой для желанной беременности. С возрастом синдром может прогрессировать и приводить к серьёзным осложнениям.

На фоне систематического отсутствия менструаций при СПКЯ у некоторых женщин развиваются:

• неизлечимое бесплодие;
• онкологические заболевания органов малого таза;
• мастопатия или злокачественные новообразования в молочных железах;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые патологии — от гипертонической болезни до повышенного риска инфаркта или инсульта.

Если беременность при СПКЯ всё же наступила, повышен риск осложнений во время вынашивания плода: диабета беременных, преждевременных родов или даже выкидыша на раннем сроке. Поэтому женщинам с синдромом поликистозных яичников во время беременности важен усиленный медицинский контроль и поддержка грамотного акушера-гинеколога.

Почему возникает СПКЯ

Хотя синдром поликистозных яичников достаточно распространён, а последствия его серьёзны, точные причины патологии до сих пор не известны современной медицине. Однако учёные установили несколько факторов риска, которые могут определять предрасположенность женщины к СПКЯ.

К таким факторам относятся:

• Сахарный диабет. Иногда он следствие гормональных нарушений при СПКЯ и возникает позже, но нередко встречается и обратная зависимость, когда поликистоз яичников развивается на фоне диабета.
• Предожирение или ожирение. У женщин с избыточной массой тела происходят гормональные и метаболические нарушения, которые могут приводить к СПКЯ.
• Наследственность. Доказано, что предрасположенность к поликистозу яичников может передаваться генетически от матери к дочери.
• Врождённые или приобретённые гормональные нарушения. У женщин с инсулинорезистентностью, то есть сниженной чувствительностью к инсулину, увеличивается выработка не только этого гормона поджелудочной железы. При повышенном уровне инсулина в крови яичники могут продуцировать больше мужских половых гормонов. В этом состоянии постепенно нарушается репродуктивная функция, меняется структура самих яичников — в результате и возникает поликистоз.

Диагностика: как выявить синдром поликистозных яичников

Постановка диагноза начинается с беседы. Врач-гинеколог задаст вопросы и детально выяснит, какие симптомы беспокоят пациентку. После этого врач проведёт осмотр, во время которого уже могут быть обнаружены первые признаки поликистоза.

Основной метод исследования при подозрении на СПКЯ — гинекологическое УЗИ матки и придатков.

Во время исследования врач УЗИ-диагностики видит такую картину:

• значительно увеличенные в объёме яичники, иногда их размер почти вдвое больше нормы;
• количество дозревших фолликулов — более 10, все они хорошо просматриваются на УЗИ и имеют диаметр свыше 1 см;
• капсула каждого яичника заметно утолщена.

Уже в ходе УЗИ грамотный врач может отличить проявления поликистоза от признаков мультифолликулярных яичников, которые могут наблюдаться в некоторые фазы цикла и не являются патологией.

Для уточнения диагноза специалист также назначит лабораторные анализы, потому что СПКЯ нередко сопровождается гормональными нарушениями в организме.

Возможно, потребуется сделать:

• анализ крови на содержание мужских половых гормонов и гормонов надпочечников;
• биохимический анализ крови, который поможет установить содержание в крови глюкозы, холестерина и других важных для диагностики показателей;
• глюкозотолерантный тест или анализ сахарной кривой — с помощью этих методик определяется уровень чувствительности к инсулину.

Если СПКЯ сопровождается бесплодием, важно понимать истинную причину, по которой не наступает беременность. Врач может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить наличие спаек в маточных трубах и другие факторы. Кроме того, иногда проводится обследование супружеской пары, то есть партнёру тоже необходимо пройти диагностику.

Как лечится СПКЯ: консервативные, хирургические методы и поддерживающая терапия

При синдроме поликистозных яичников лечение зависит от возраста и состояния женщины, а также от её желания иметь ребёнка в ближайшем будущем.

Консервативное лечение проводится в несколько этапов:

• Работа с избыточным весом. Если на фоне СПКЯ масса тела сильно увеличилась, на первом этапе важно привести её в норму. Здесь необходимо комплексное изменение образа жизни. Во-первых, врач порекомендует диету, чтобы нормализовать жировой и углеводный обмен. Во-вторых, не обойтись без дополнительной физической нагрузки. Эти и другие меры обсуждаются с врачом и подбираются индивидуально.
• Нормализация гормонального фона. Чтобы справиться с гормональными нарушениями в организме, врач назначит специальные препараты. В результате такого лечения не только налаживаются внутренние обменные процессы, но и сглаживаются неприятные внешние проявления гиперандрогении: становится меньше волос на теле, угревой сыпи.
• Стимулирование овуляции. После того как вес и баланс гормонов в организме приведены в норму, а все другие факторы бесплодия исключены, можно стимулировать естественный процесс вызревания яйцеклеток. Для этого используют гормональные препараты, которые подбирает врач. После успешного лечения СПКЯ примерно в 60–65% случаев восстанавливается овуляция, а у 30–35% женщин получается забеременеть.

В качестве поддерживающей терапии при СПКЯ могут быть рекомендованы занятия фитнесом и курсы физиотерапии.

Консервативное лечение бывает эффективным, но помогает не всем женщинам. Иногда удаётся восстановить менструальный цикл, но беременность так и не наступает. В ряде случаев требуются более серьёзные меры: врач рекомендует лапароскопическую операцию, чтобы восстановить функцию яичников и устранить другие факторы бесплодия (спаечные процессы, непроходимость труб).

Диагностика и лечение СПКЯ в Москве

Чтобы лечение было успешным, важно вовремя диагностировать синдром поликистозных яичников и отличить это заболевание от мультифолликулярности, которая является вариантом нормы и не угрожает репродуктивному здоровью женщины. Обратитесь к врачу-гинекологу клиники MedEx: у нас вы сможете не только получить консультацию специалиста, но и пройти необходимое обследование, включая УЗИ, лабораторные тесты и так далее.

Мы придерживаемся принципов персональной медицины и верим, что будущее — за своевременной диагностикой и лечением в соответствии с вашим образом жизни. Для каждой пациентки мы составляем индивидуальную карту здоровья и ищем способы комплексно воздействовать на организм, а не просто снимать симптомы отдельной болезни. Позвоните нам, чтобы выбрать удобное время приёма и получить помощь специалиста.

Синдром поликистозных яичников | Гинеколог в СПб | Консультация и осмотр

Синдром поликистозных яичников — распространенное эндокринное заболевание, чреватое проблемами косметологического, репродуктивного и гормонального характера.

По статистике, от него страдает 6-10% женщин детородного возраста. Это наиболее частая причина нарушений овуляции и женского бесплодия. Заболевание сопровождается характерными изменениями яичников, которое обнаруживается на ультразвуковом исследовании.

Для большинства женщин с СПКЯ свойственны инсулинорезистентность  — т.е. состояние, при котором организм не реагирует на действие гормона инсулина – и  гиперинсулинемия.

К симптомам СПКЯ относят:

•       Чрезмерный рост волос на лице, животе, бедрах, груди, пояснице, появление угревой сыпи, жирность кожного покрова, проблема выпадения волос.

•       Нерегулярный менструальный цикл, аменорея, маточное кровотечение.

•       Редкие овуляции либо полное их отсутствие, как результат — бесплодие.

СПКЯ обычно сопутствует увеличение массы  тела, накопление подкожного жира, чаще всего в районе живота, состояние повышенной тревожности, депрессии, появление храпа, апноэ и других нарушений сна, жировая болезнь печени, диабет второго типа и различные обменные нарушения.

Болезнь может иметь различные проявления в зависимости от возраста больной и других факторов, что усложняет диагностику. Если вы заметили тревожные симптомы, не затягивайте с походом к гинекологу или эндокринологу. Вам будут назначены обследования, гормональные анализы, которые дадут возможность исследовать состояние эндокринной системы, поставить верный диагноз относительно наличия СПКЯ или других заболеваний щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.

Синдром поликистозных яичников всегда вызывает осложнения, различные для каждого возраста. В более молодом — преобладают проблемы косметологического и репродуктивного характера. У старшей категории пациенток это заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет второго типа, атеросклероз, болезни разных органов, повышение риска рака эндометрия. Чтобы поставить верный диагноз, нужен комплексный анализ общего состояния пациентки, консультации дерматолога, кардиолога, гинеколога, эндокринолога, других специалистов.

Изучению поликистозных яичников посвящено множество исследований, но причина его развития не выяснена до конца. Среди факторов, способствующих его развитию, называется и генетический.

Диагностика СПКЯ

Диагноз «синдром поликистозных яичников» ставится врачом на основании изучения анамнеза пациентки, в котором, как правило, бывают и нарушения менструального цикла, и аномальные кровотечения при менструациях, а также результатов гормонального обследования и УЗИ органов малого таза.

Гормональное обследование – анализ крови на гормоны – должно подтвердить или опровергнуть наличие гиперандрогении (т.е. избыток мужских гормонов в организме женщины), а кроме того – выявить уровень инсулина в ее крови.

УЗИ в этом случае помогает выявить стойкую ановуляцию и другие признаки поликистозных яичников, а также оценить состояние эндометрия.

Бесплодие и СПКЯ

Основная проблема при лечении бесплодия у пациенток с СПКЯ – это ановуляция (отсутствие овуляции), которое сопровождает данное заболевание и делает невозможным наступление беременности.Чтобы восстановить овуляцию, необходимо в первую очередь справиться с гиперинсулинемией, т.е. понизить содержание инсулина в крови пациентки – например, с помощью лечебной физкультуры и диеты.

Беременность и СПКЯ

Беременность при синдроме поликистозных яичников чревата серьезными осложнениями, может развиться диабет, наблюдаться повышенное давление, преэклампсия. Повышен риск преждевременных родов, осложнений у ребенка. Риски возрастают, если женщина страдает от ожирения.

Исходя из вышесказанного, Эндокринологическое общество дает рекомендации относительно подготовки к планированию беременности:

•     комплексное обследование,

•     отказ от вредных привычек,

•     пересмотр образа жизни с включением в него умеренных физических нагрузок,

•     переход на здоровое питание,

•     прием поливитаминных препаратов, как вариант, с фолиевой кислотой и т.п.

Риск выкидыша у беременных с таким синдромом составляет по одним исследованиям 15-25%, по другим — может возрастать до 50%. Беременные с СПКЯ должны находиться под особым наблюдением у гинеколога, как и у других врачей – это позволит предотвратить или своевременно выявить осложнения.

Лечение СПКЯ

Названная патология лечится в нашей клинике с применением комплексного подхода. Пациентку «ведут» сразу несколько специалистов: эндокринолог, акушер, гинеколог и другие. Какие исследования необходимо провести, решается в каждом случае индивидуально, как и курс лечения, назначаемый по результатам обследования.

Если СПКЯ сопровождается ожирением, что бывает довольно часто – ведь это заболевание развивается на фоне эндокринных нарушений – справиться с ним помогают повышенная физическая активность и переход на здоровое питание.

Какого-то конкретного препарата, который идеально подходил бы для лечения всех женщинам с СПКЯ, не существует. Как правило, препаратом выбора в данном случае является контрацептив с антиандрогенным эффектом, т.е. понижающий уровень т.н. мужских гормонов в организме пациентки. Какой именно – зависит от особенностей состояния здоровья женщины, переносимости ею того или иного вещества в составе КОК, ее соматического статуса.

Данная патология должна лечиться с применением комплексного подхода и требует усилий сразу нескольких специалистов, в особенности, если речь идет о пациентке, планирующей беременность. Это и гинеколог, и акушер, и эндокринолог, и репродуктолог, а в ряде случаев – и косметолог, поскольку СПКЯ зачастую сопровождается серьезными косметологическими проблемами.

ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ НА НОВЕЙШЕМ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОМ ОБОРУДОВАНИИ

Наши преимущества:

• наши специалисты – кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории,
  постоянные участники российских и зарубежных конгрессов и конференций с многолетним опытом работы;
• мы используем только рекомендации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения),
  современные научно доказанные подходы и методики;  
• мы обеспечиваем полную анонимность и соблюдение врачебной тайны;
• обследование и лечение проводится на новейшем высокотехнологичном оборудовании;
• наши пациенты полностью информированы о ходе лечебно-диагностических
  процессов;
• мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечиваем ему комфорт.

Поликистоз яичников, симптомы и лечение

Поликистоз яичников – одно из самых часто встречающихся гинекологических нарушений в женском организме. Его еще называют синдромом поликистозных яичников. Сопровождается нарушением работы яичников (отсутствует овуляция, нерегулярная овуляция, увеличенный синтез гормонов), поджелудочной железы (избыточная выработка инсулина), надпочечников (повышенный уровень андрогенов), гипофиза и щитовидной железы. Это заболевание является важной социальной проблемой, так как часто приводит к бесплодию.

Причины появления и симптомы

Причины появления поликистоза

Репродуктивная функция в женском организме регулируется циклично меняющимся гормональным фоном. При синдроме поликистозных яичников гормональный фон становится разбалансированным из-за избытка мужских половых гормонов (андрогенов), вырабатываемых в яичниках. По этой причине овуляция (выход яйцеклетки) происходит реже или вообще не происходит. То есть менструальный цикл является нерегулярным или отсутствует.

Из-за чего запускается механизм повышенной выработки андрогенов, пока окончательно не ясно, но точно известно, что значительную роль в этом играет повышенный уровень гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой.

Симптомы поликистоза

Самым главным симптомом поликистоза яичников являются нерегулярные менструации или их отсутствие. Начинается он чаще всего в период полового созревания девушек одновременно с первыми менструациями. Внешний признак синдрома – угревая сыпь на лице и большого количества волос на лице, спине, ногах, руках, в паху, что обусловлено повышенным уровнем мужских половых гормонов.

Не всегда это гормональное нарушение приводит к таким явным проявлениям. Ожирением страдает до половины пациенток с поликистозом яичников. Возникновение папиллом на шее и в подмышечной зоне также может быть поводом обратиться к врачу.

Осложнения

Возможными осложнениями при поликистозе яичников являются:

• повышенный уровень холестерина в крови;
• гипертоническая болезнь сердца;
• сахарный диабет 2-го типа
• риск развития других сердечнососудистых заболеваний;

Осложнениями при этом синдроме может быть аномальное маточное кровотечение и даже рак матки. При диагнозе «поликистоз яичников» в процессе беременности иногда возникает диабет беременных. Перечень осложнений выглядит угрожающим, поэтому советуем вам при первых подозрительных симптомах немедленно обращаться к врачу.

Диагностика поликистоза

Своевременно выявленное заболевание и начатое лечение сокращают вероятность развития тяжелых осложнений. Если менструальный цикл у вас нерегулярный, а на теле присутствует угревая сыпь и избыток волос, то рекомендуем обратиться в нашу клинику в Санкт-Петербурге. Врач-терапевт, если будет такая необходимость, порекомендует вам пройти консультацию эндокринолога и сдать некоторые анализы.

Самым информативным для определения диагноза «поликистоз яичников» является анализ крови на уровень гормонов: дегидроэпиандростерона, тестостерона, лютеинизирующего гормона, 17-гидроксипрогестерона, фолликулостимулирующего гормона, тиреотропного гормона и пролактина.

УЗИ органов малого таза позволит узнать состояние яичников и проверить толщину слизистой матки.

Лечение поликистоза

Лечение поликистоза яичников направлено на решение проблем, которые беспокоят пациенток. Для преодоления проблемы бесплодия назначается соответствующая лекарственная терапия, позволяющая нормализовать менструальный цикл и предотвратить появление таких серьезных осложнений, как рак матки.

Так, наш врач может назначить незначительные дозы оральных контрацептивов, которые снизят выработку андрогенов, или назначить прием женских половых гормонов в определенные дни менструального цикла.

Для борьбы с избыточным ростом волос вам могут назначить прием препаратов, блокирующих влияние андрогенов на рост волос.

Для борьбы с ожирением врач нашей клиники в Санкт-Петербурге составит диету и подберет необходимый рацион продуктов. Очень важным фактором в борьбе с ожирением и за умеренный уровень инсулина в крови является достаточная физическая нагрузка.

Смотрите также: Прием врача гинеколога.

симптомы, причины, диагностика и лечение.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это гинекологическое заболевание, вызванное гормональным нарушением.
В результате вокруг яичников образуется плотная оболочка, которая препятствует овуляции.
Поликистозом яичников страдают в основном женщины репродуктивного возраста.
Заболевание характеризуется образованием многочисленных небольших скоплений с жидкостью (фоликуллов).

Симптомы 

К наиболее частым симптомам поликистоза яичников относят:
Нестабильный менструальный цикл. Уменьшение выработки гормона эстрогена ведет к слишком
коротким менструальным циклам и большим промежуткам между периодами.
Высокий уровень андрогенов. Повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) часто можно легко
определить по внешним признакам: рост волос в нетипичных для женщины зонах,
тяжелые формы акне, облысение по мужскому типу.
Проблемы с фертильностью при регулярной половой жизни.
Множество образований в яичниках по данным УЗИ малого таза.
При поликистозе яичников нарушается также работа органов эндокринной системы.
Вообще симптомы данного заболевания разнообразны, поэтому чтобы поставить точный диагноз,
необходимо обратиться к высококвалифицированному гинекологу. 

Причины развития заболевания 

Точная причина возникновения СПКЯ учеными до сих пор не установлена. Но выделяют факторы,
которые могут выступить триггерами:
Высокий уровень инсулина. Это может увеличить выработку андрогенов и негативно влиять на овуляцию.
Повышенный уровень лейкоцитов.
Наследственный фактор. Если в анамнезе у пациента были родственники с синдромом поликистозных яичников,
то он также попадает в группу риска.
Избыток андрогенов. Яичники вырабатывают аномально высокий уровень андрогенов, что
может привести к акне, избыточному росту волос, облысению и ожирению по мужскому типу.

Какие осложнения может дать заболевание 

Если игнорировать тревожные звоночки, то могут появиться серьезные осложнения:
Бесплодие;
Гипертония в период беременности;
Невынашивание ребёнка;
Преждевременные роды;
Высокий уровень сахара и холестерина в крови, что значительно увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний;
Развитие диабета 2 типа;
Аномальное маточное кровотечение;
Набор лишнего веса.

Диагностика СПКЯ

Для диагностики СПКЯ гинеколог сначала выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез,
задает вопросы относительно здоровья и образа жизни. После этого проводятся следующие диагностические мероприятия:
Физический осмотр . Гинеколог измерит ваше кровяное давление, определит индекс массы тела,
размер талии, осмотрит кожные покровы для выявления прыщей, обесцвечивания кожи и лишних волос.
Осмотр на кресле.
УЗИ органов малого таза. Помогает выявить кисты, посмотреть размер яичников и оценить эндометрий.
Анализы крови: на гормоны, биохимический анализ крови, уровень холестерина и сахара в крови.
УЗИ малого таза является обязательным инструментом при обследовании пациента на СПКЯ.
Однако результаты недостаточны для выводов о наличии заболевания. Чтобы получить полную картину, пациент должен пройти ряд лабораторных исследований.

Лечение синдрома поликистозных яичников
К сожалению, в современной медицине нет лекарственных препаратов от СПКЯ.
Действия врачей направлены на уменьшение и устранение симптомов. Например, женщинам с лишним весам показано снижение веса
и сбалансированное питание. Доступны средства для лечения чрезмерного роста волос, проблем
с фертильностью и проблем с менструальным циклом. Лечение медикаментами может давать особенно хорошие
результаты при одновременном лечение на физиотерапевтическом аппарате “Андро-Гин”
Главная задача доктора восстановить овуляцию. Для этого назначается индивидуальная гормональная терапия.
Она помогает также остановить прогрессирование заболевания.
Борьба с СПКЯ занимает много месяцев. При грамотном выборе тактики лечения и ответственном подходе пациента удается восстановить фертильность и забеременеть.

Лечение поликистоза яичников в Перми

Поликистоз – гормональное заболевание, которое проявляется увеличением яичников из-за возникновения доброкачественных образований, заполненных жидкостью. Данную патологию принято рассматривать как эндокринную, а не чисто гинекологическую. Ее провоцирует гормональный дисбаланс, а именно вырабатываемые в избытке мужские половые гормоны (андрогены).

Основными проявлениями поликистозного синдрома являются гирсутизм, то есть рост волос по мужскому типу (над верхней губой, подбородке, груди) и жировые отложения в области талии. При отсутствии своевременного и адекватного лечения наблюдается маскулинизация лица и тела.

Поликистоз считается одной из частых причин бесплодия. Он диагностируется у 5-10% пациенток репродуктивного возраста. На самом деле синдром поликистозных яичников (СПКЯ) представляет собой не заболевание, а сложный комплекс нарушений в работе половой системе. Поэтому терапия подразумевает устранение первопричины, то есть коррекцию гормонального фона, а также купирование негативных проявлений, которые снижают качество жизни.

Причины развития

Работа всех органов и систем напрямую зависит от гормонов. Даже при незначительном дисбалансе наблюдаются сбои обменных процессов, ухудшение состояния волос и кожных покровов, набор лишнего веса даже при правильном питании, интенсивное оволосение и другие негативные последствия. СПКЯ приводит к переизбытку андрогенов, из-за чего женский организм функционирует неправильно. Яйцеклетки перестают созревать, поэтому отсутствует овуляция, соответственно, и возможность оплодотворения. Нарушения в работе половой системы приводят к тому, что фолликул продолжает существовать, трансформируясь в кисту. Без своевременной терапии данное состояние чревато необратимым бесплодием и другими опасными последствиями.

Основные причины поликистозного синдрома:

• наследственная предрасположенность
• неправильная выработка половых гормонов
• эндокринные патологии, приводящие к инсулинорезистентности

Симптоматическая картина

Как правило, первые признаки поликистоза возникают с началом полового созревания. Отсутствие своевременного обследования у гинеколога приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания. Изначально последствия гормональных нарушений могут быть неочевидными, однако со временем они проявляются более интенсивно.

При СПКЯ подростки особенно страдают из-за проблемной кожи (высыпаний, избыточной секреции сальных желез), ускоренного роста волос или их выпадения. Иногда болезнь протекает бессимптомно и даже во взрослом возрасте женщина может не подозревать о патологии. Поэтому гинекологические осмотры 1-2 раза в год имеют решающее значение.

Типичные симптомы в пубертатном периоде: нерегулярный менструальный цикл, аменорея, умеренный гирсутизм, ожирение 1-2 стадии, микрокомедональные угри, неприятный запах тела при достаточной гигиене, рост волос по мужскому типу. Со временем они нарастают и становятся более выраженными. Частично внешние дефекты и другие неприятные проявления патологии исчезают самостоятельно после наступления менопаузы.

Если нарушения секреции яичников вызваны неправильной реакцией организма на инсулин с повышением его уровня в крови, вышеназванные симптомы сочетаются с потемнением и уплотнением кожи на затылочной части шеи и в зоне подмышек, а также огрубением покровов в области естественных кожных складок (в первую очередь, на локтевых и/или пальцевых сгибах).

Возможные осложнения

Сбои менструального цикла и отсутствие овуляции становятся причиной расстройства репродуктивной функции. Если при регулярной половой жизни беременность не наступает, следует обязательно проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. При успешном зачатии данный диагноз может спровоцировать патологии внутриутробного развития и трудности с вынашиванием плода.

Основные опасности при синдроме поликистозных яичников:

• повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и онкопатологий матки
• склонность к атеросклерозу сосудов, инсульту головного мозга, инфаркту
• развитие сахарного диабета II типа
• неподдающееся терапии бесплодие

Чтобы остановить прогрессирование заболевания и устранить вышеназванные риски, необходимо пройти полное обследование и начать комплексную терапию.

Диагностика и лечение поликистоза яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание, при котором в яичниках образуются многочисленные кисты. СПКЯ сопровождается нарушениями гормонального фона, изменением менструального цикла и даже бесплодием.

СПКЯ может осложниться диабетом, часто является причиной бесплодия. В клинике «Медикал Он Груп» в Тюмени лечение синдрома поликистозных яичников проводится по индивидуальным схемам, что позволяет нормализовать гормональный фон избежать развития осложнений.

Диагностика и лечение СПКЯ в «Медикал Он Груп».

Все исследования проводятся непосредственно в нашей клинике, кровь для лабораторных исследований забирается в процедурном кабинете в стерильных условиях. Это позволяет быстро получить результаты, точно установить диагноз и назначить лечение.

Лечение СПКЯ должно быть комплексным, направленным на устранение возникшего гормонального дисбаланса и восстановление работы внутренних органов. Целью такого лечения является восстановление обмена веществ, нормализация менструального цикла, возобновление овуляции и коррекция работы эндокринных желез.

Появление симптомов СПКЯ говорит о нарушении работы желез внутренней секреции, особенно надпочечников. Из-за повышения выработки мужских гормонов развивается гирсутизм, повышается сальность кожи, развивается себорея и угревая сыпь. Может развиться алопеция.

Повышенный уровень мужских гормонов также приводит к нарушению функции яичников. Пропадают естественные колебания гормонального фона, связанные с менструальным циклом. Менструации становятся нерегулярными, обильными или скудными. Из-за отсутствия овуляции развивается бесплодие.

Из-за гормонального дисбаланса развивается резистентность к инсулину. В результате в крови повышается уровень сахаров и липидов, развивается ожирение, сахарный диабет.

СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ (СПКЯ) — Клиника женского здоровья

Относят к эндокринно-метаболическим нарушениям, характерным для женщин репродуктивного возраста.  Его частота составляет 6–20%. Характеризуется нарушением менструального цикла, хронической ановуляцией и бесплодием, гиперандрогенией , поликистозным изменением яичников и увеличением их размеров.   СПКЯ может  проявляться широким спектром метаболических расстройств в виде нарушения углеводного обмена, инсулинорезистентности , нарушения толерантности к углеводам , липидных характеристик крови. В связи с этим СПКЯ является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний сахарного диабета 2-го типа. Хроническая ановуляция у женщин с СПКЯ является фактором риска развития гиперплазии и рака эндометрия, чему в значительной степени способствует наличие у 40-85 % женщин с СПКЯ избыточного веса или ожирения.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПКЯ

Патогенез СПКЯ представляется чрезвычайно сложным и, несмотря на большое число предложенных теорий развития заболевания, ни одна из них не раскрыла до конца причины возникновения этого заболевания. Важную роль в развитии СПКЯ  играют генетические нарушения, приводящие к активации синтеза половых стероидов.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СПКЯ

СПКЯ проявляется олиго- и аменореей, ановуляцией, гиперандрогенией , морфологическими изменениями яичников (поликистоз).

Яичниковая ГА проявляется избыточным ростом волос по мужскому типу – гирсутизмом, акне и себореей, а также «черным акантозом»,  проявляющимся гиперкератозом и гиперпигментацией преимущественно в паховой и подмышечной областях.

Нарушения менструального цикла чаще возникают с менархе, проявляясь задержками менструаций различной степени длительности (олигоменореей) или отсутствием менструаций (аменореей). Примерно у 20% больных задержки менструаций могут чередоваться с кровотечениями (менометроррагиями), клинически манифестируя гиперпластическими изменениями в эндометрии. СПКЯ является причиной бесплодия у 5–15% женщин репродуктивного возраста, занимает ведущее место в структуре причин эндокринного бесплодия.

Андрогены оказывая анаболический эффект, способствуют возникновению и прогрессированию абдоминального ожирения (типа «яблоко»), наличие которого отмечается у 50–70% больных. Это наиболее неблагоприятный тип ожирения, усугубляющий эндокринные нарушения, увеличивающий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений толерантности к глюкозе и сахарного диабета.

ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ (СПКЯ)

Диагностика СПКЯ основана на регистрации клинических и лабораторных проявлений гиперандрогении, менструальной и овуляторной дисфункции.

МЕТОДЫ  ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ (СПКЯ)

Лечение зависит от характера и выраженности различных симптомов заболевания, а также от заинтересованности женщины в беременности.

При наличии ожирения терапия должна быть прежде всего направлена на снижение массы тела, которое возможно достичь  путем  нормализации питания, повышения физической активности и с помощью фармакопрепаратов. Снижение массы тела более чем на 10% приводит к нормализации ритма менструаций примерно у половины больных.

При отсутствии ожирения пациенткам с СПКЯ после полного лабораторно-инструментального обследования назначается системная терапия, направленная на уменьшение продукции андрогенов в яичниках, регуляцию менструального цикла, лечение овуляторной дисфункции и снижение метаболических рисков.

При использовании указанных выше методов лечения у большинства больных с СПКЯ наступает беременность, при ее отсутствии производят  экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), которое   можно рассматривать как последний этап терапии бесплодия у пациенток с СПКЯ.

Список признаков / симптомов | Скачать Таблицу

Цель
Описать распределение симптомов, связанных с инфекцией, в интернет-системе синдромного эпиднадзора, о которой сообщают врачи в сельских медицинских пунктах, поселковых и уездных больницах в сельской провинции Цзянси, Китай, и выявить основные инфекционные заболевания для синдромального эпиднадзора на разных уровнях медицинское учреждение.

Вступление
Система синдромного надзора, которая собирает неспецифические синдромы на ранних стадиях развития болезни, имеет большие преимущества в содействии раннему выявлению эпидемий и снижению бремени подтверждения болезни (1).Это особенно эффективно для эпиднадзора в условиях ограниченных ресурсов, где лабораторное подтверждение невозможно или практически невозможно (2). Интеграция синдромного эпиднадзора с традиционной системой регистрации случаев может генерировать своевременную, эффективную и конфиденциальную информацию для раннего предупреждения и контроля инфекционных заболеваний в сельских районах Китая (3). Система синдромального наблюдения (ISSC) внедрена в сельской провинции Цзянси Китая с августа 2011 года.

Методы
Врачи и медицинские работники в отделениях медицинского наблюдения ISSC, включая сельский поликлинику, городскую больницу и окружную больницу, использовали электронную систему на базе Интернета для сбора информации о ежедневных амбулаторных пациентах, которая включала 10 категорий симптомов, связанных с инфекционными заболеваниями, i.е. кашель, лихорадка, боль в горле, диарея, головная боль, сыпь, тошнота / рвота, слизисто-кожное кровоизлияние, судороги и нарушение сознания. Данные с 1 августа по 31 декабря 2011 года были извлечены из базы данных и проанализированы с помощью SPSS 16.0. Комбинация симптомов также анализировалась для выявления пациентов с синдромом гриппоподобного заболевания (ГПЗ) и лихорадочно-желудочно-кишечным синдромом (ФГС). ГПЗ состояли из лихорадки (> = 38 градусов по Цельсию) плюс кашля или лихорадки плюс боль в горле, а ФГС определялись как лихорадка плюс рвота или диарея.Полученные результаты
Две окружные больницы (CH), 4 районные больницы (TH) и 50 сельских медицинских пунктов (VHS) были выбраны в качестве единиц наблюдения в пилотном исследовании в период с 2011/8/1 по 2011/12/31. Всего было зарегистрировано 152270 амбулаторных посещений, и у 35395 пациентов была основная жалоба по крайней мере на один симптом наблюдения. Из этих симптоматических пациентов 24130 (68,2%) были из VHS, 4995 (14,1%) из TH и 6810 (19,2%) из CH. Доля пациентов с целевым симптомом составила 15,5%, 66,4% и 23 человека.9% от общего числа амбулаторных пациентов в CH, TH и VHS соответственно. Первыми тремя зарегистрированными симптомами были кашель (61,8%), лихорадка (28,4%) и боль в горле (23,4%), тогда как кожно-слизистые кровотечения, судороги и нарушение сознания были наименее частыми симптомами во всех подразделениях наблюдения. Всего было зарегистрировано 3582 случая ГПЗ и 1160 случаев ФГС, что составило 35% и 11% случаев лихорадки соответственно. Из зарегистрированных случаев ГПЗ и ФГС 75% случаев ГПЗ и 55,9% случаев ФГС были зарегистрированы медицинскими работниками в VHS.Выводы
Кашель, лихорадка и боль в горле были главными симптомами наблюдения, а респираторные инфекционные заболевания имели больше шансов быть зарегистрированными в системе синдромного надзора в сельской провинции Цзянси. Подготовка сельских медицинских работников по диагностике инфекционных заболеваний, особенно респираторных заболеваний, должна быть усилена, поскольку большое количество пациентов, вероятно, будут посещать сельские медпункты.

В чем разница между признаками и симптомами?

Медицинская терминология сбивает с толку.Австралийские врачи должны проучиться не менее семи лет, прежде чем смогут практиковать ¹ , поэтому нас можно простить за то, что мы не знаем разницы между шепотом и трепетанием, тепловым ударом и приливом крови или когда нам нужно глотать горькая пилюля, о которой нам говорят.

Распространенная путаница в мире медицины — это различие между признаками и симптомами. Эти слова являются синонимами и, как правило, используются как синонимы при описании заболеваний, несмотря на четкое различие между ними.

Значение знака

В мире медицины знак — это проблема со здоровьем, которую можно наблюдать. Это может быть кожная сыпь, указывающая на экзему, резкий звук при кашле при бронхите или красные круги вокруг глаз, вызванные дерматитом. Признаки могут быть идентифицированы кем угодно, но их должны профессионально диагностировать врачи, у которых есть подготовка и опыт, чтобы определить их возможную причину. Многие признаки могут быть измерены врачами, что является важной частью диагностики.

Наиболее важные медицинские признаки называются жизненными показателями и включают частоту сердечных сокращений (пульс), частоту дыхания, температуру и артериальное давление. Врачи наблюдают за этими признаками, чтобы диагностировать различные проблемы со здоровьем. Во время операций, когда пациент находится в группе повышенного риска, за жизненно важными показателями внимательно наблюдают, чтобы контролировать состояние его здоровья ⁵ .

Признаки могут указывать на симптомы. Если человек прищуривает глаза и трет виски, это может быть признаком того, что он испытывает симптомы боли, возможно, от головной боли.Если ваша беременная партнерша просыпается и улетает в ванную, как летучая мышь из ада, ее рвота, вероятно, является признаком симптомов тошноты в результате утреннего недомогания.

Патология имеет четыре различных признака, а именно:

Диагностические признаки

Диагностический знак — это знак, который помогает врачу диагностировать медицинскую проблему. В дни с высоким содержанием пыльцы, если вы чувствуете себя перегруженным, постоянно чихаете и у вас появляются красные зудящие глаза, это диагностические признаки аллергии на пыльцу.

Патогномические признаки

Патогномонический признак аналогичен диагностическому, но с гораздо большей достоверностью. Примером патогномоничного признака является бронзовая пигментация кожи, вызванная болезнью Аддисона.

Прогностические признаки

Прогностический признак является частью прогноза — прогнозируемого результата для здоровья пациента. Врачи используют прогностические признаки, чтобы предсказать, что случится с пациентом. Типичным примером является опухоль рака груди, которая в сочетании с другими контрольными прогностическими признаками может определять шансы пациента на выживание ³ .

Анамнестические знаки

Анамнестический признак — индикатор перенесенного заболевания. Типичным примером анамнестического признака является человек с видимым параличом одной стороны лица после перенесенного инсульта ⁴ .

Значение симптома

Симптом — это субъективное переживание потенциальной проблемы со здоровьем, которое не может быть замечено врачом. Примеры включают спазмы желудка в результате употребления недоваренного мяса, пульсирующую головную боль, вызванную стрессом, или сильное чувство усталости.Врач не может видеть, слышать, чувствовать или обонять какие-либо из этих проблем, что делает их симптомами, а не признаками. Если у вас есть симптомы, вы единственный человек, который может их описать.

Есть три разных типа симптомов:

Хронические симптомы

Хронические симптомы имеют тенденцию повторяться в течение длительного периода времени. У людей, страдающих недиагностированным сердечным заболеванием, хронические симптомы могут включать боль в груди, сердцебиение и одышку ² , которые возвращаются регулярно.

Рецидивирующие симптомы

Рецидивирующие симптомы — это симптомы, которые возникали ранее, считались устраненными, но вернулись. Симптомы депрессии — типичный пример, который может появиться снова после многих лет отсутствия.

Ремиттирующие симптомы

Ремиттирующие симптомы — это симптомы, которые улучшаются или исчезают. Если у человека были регулярные головные боли, и эти головные боли не появлялись долгое время, их можно охарактеризовать как ремиттирующие симптомы.

Признак против симптома

Знак — это объективное наблюдаемое явление, которое может идентифицировать другой человек.Симптом — это субъективное переживание, которое никто не может идентифицировать.

Проще говоря — признак объективен, а симптом субъективен. Врач обычно может легче диагностировать заболевание, если у него есть наблюдаемые признаки и субъективное описание симптомов пациента.

Примеры признаков и симптомов

Список литературы

1. Стать доктором: сколько времени это займет? , i-student-global
2. Хроническая болезнь сердца , Санрайз Медицинский центр
3. Coral Omene, Эми Тирстен, 2010 г., Фактор прогноза — обзор , Принципы гендерно-ориентированной медицины (второе издание)
4. Медицинский знак , Википедия
5. Rod Brouhard, EMT-P, 2019, Медицинские признаки и симптомы , Verywell Health

11 возможных сердечных симптомов, которые нельзя игнорировать

Если что-то пойдет не так с вашим сердцем, знаете ли вы об этом?

Не все проблемы с сердцем имеют явные предупреждающие знаки.Не всегда бывает тревожное сцепление в груди, за которым следует падение на пол, как в фильмах. Некоторые сердечные симптомы даже не проявляются в груди, и не всегда легко понять, что происходит.

«Если вы не уверены, проверьте это», — говорит Чарльз Чемберс, доктор медицины, директор Лаборатории катетеризации сердца в Институте сердца и сосудов штата Пенсильвания им. Херши.

Это особенно верно, если вам 60 лет и старше, у вас избыточный вес, диабет, высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление, — говорит Винсент Буфалино, доктор медицины, представитель Американской кардиологической ассоциации.«Чем больше у вас факторов риска, — говорит он, — тем больше вы должны беспокоиться о том, что может быть связано с сердцем».

Особенно остерегайтесь этих проблем:

1. Дискомфорт в груди

Это наиболее распространенный признак сердечной опасности. Если у вас заблокирована артерия или у вас сердечный приступ, вы можете почувствовать боль, стеснение или давление в груди.

«У всех есть разные слова для обозначения этого чувства», — говорит Чемберс. «Некоторые люди говорят, что на них сидит слон.Другие говорят, что это похоже на щипание или жжение «.

Ощущение обычно длится дольше нескольких минут. Это может произойти, когда вы отдыхаете или когда делаете что-то физическое.

Если это просто очень кратковременная боль — или если это место, которое болит сильнее, когда вы касаетесь его или надавливаете на него — это, вероятно, не ваше сердце, — говорит Чемберс. Вам все равно следует обратиться к врачу. Если симптомы более серьезны и не проходят через несколько минут вы должны позвонить 911 .

Также имейте в виду, что у вас могут быть проблемы с сердцем — даже сердечный приступ — без боли в груди. Это особенно распространено среди женщин.

2. Тошнота, несварение желудка, изжога или боль в желудке

У некоторых людей эти симптомы появляются во время сердечного приступа. По словам Чемберса, их может даже рвать.

Женщины чаще сообщают о симптомах этого типа, чем мужчины.

Конечно, у вас может быть расстройство желудка по многим причинам, не имеющим отношения к вашему сердцу.В конце концов, это могло быть просто то, что вы ели. Но нужно знать, что это также может произойти во время сердечного приступа.

Так что, если вы чувствуете себя так, и у вас есть риск сердечных заболеваний, позвольте врачу выяснить, что происходит, особенно если у вас также есть какие-либо другие симптомы из этого списка.

3. Боль, которая распространяется на руку

Еще один классический симптом сердечного приступа — это боль, которая распространяется вниз по левой стороне тела.

«Он почти всегда начинается от груди и движется наружу», — говорит Чемберс.«Но у меня были пациенты, у которых в основном возникали боли в руках, которые, как выяснилось, были сердечными приступами».

4. Вы чувствуете головокружение или головокружение

Многие вещи могут заставить вас потерять равновесие или на мгновение почувствовать слабость. Может быть, вам не хватило еды или питья, или вы слишком быстро встали.

Но если вы внезапно почувствуете себя нестабильно, а также почувствуете дискомфорт в груди или одышку, немедленно обратитесь к врачу.

«Это может означать, что у вас упало артериальное давление, потому что ваше сердце не может качать кровь так, как должно», — говорит Буфалино.

5. Боль в горле или челюсти

Сама по себе боль в горле или челюсти, вероятно, не связана с сердцем. Скорее всего, это вызвано мышечной проблемой, простудой или проблемой носовых пазух.

Но если у вас есть боль или давление в центре груди, которое распространяется на горло или челюсть, это может быть признаком сердечного приступа. Позвоните 911 и обратитесь за медицинской помощью, чтобы убедиться, что все в порядке.

6. Вы быстро утомляетесь

Если вы внезапно чувствуете усталость или одышку после того, как делали что-то, что у вас не было проблем в прошлом, например, поднимались по лестнице или носили продукты из машины, — немедленно запишитесь на прием к врачу. .

«Эти существенные изменения важнее для нас, чем каждая маленькая боль, которую вы можете испытывать», — говорит Буфалино.

Сильное истощение или необъяснимая слабость, иногда в течение нескольких дней, может быть симптомом сердечного заболевания, особенно у женщин.

7. Храп

Небольшой храп во время сна — это нормально. Но необычно громкий храп, похожий на удушье или удушье, может быть признаком апноэ во сне. Это когда вы несколько раз за ночь перестаете дышать на короткие промежутки времени, пока еще спите.Это создает дополнительную нагрузку на ваше сердце.

Ваш врач может проверить, нужно ли вам исследование сна, чтобы определить, есть ли у вас это заболевание. Если вы это сделаете, вам может понадобиться аппарат CPAP, чтобы облегчить дыхание во время сна.

8. Потливость

Холодный пот без видимой причины может сигнализировать о сердечном приступе. Если это происходит вместе с любым из этих других симптомов, позвоните 911 , чтобы немедленно обратиться в больницу. Не пытайся водить самостоятельно.

9. Кашель, который не прекратится

В большинстве случаев это не признак болезни сердца.Но если у вас есть болезнь сердца или вы знаете, что подвержены риску, обратите особое внимание на такую ​​возможность.

Если у вас продолжительный кашель с выделением белой или розовой слизи, это может быть признаком сердечной недостаточности. Это происходит, когда сердце не может справляться с потребностями организма, в результате чего кровь просачивается обратно в легкие.

Попросите врача выяснить, что вызывает у вас кашель.

10. Ваши ноги, ступни и лодыжки опухли

Это может быть признаком того, что ваше сердце не перекачивает кровь так эффективно, как должно.

Когда сердце не может качать кровь достаточно быстро, кровь скапливается в венах и вызывает вздутие живота.

Сердечная недостаточность также может затруднить выведение почками лишней воды и натрия из организма, что может привести к вздутию живота.

11. Нерегулярное сердцебиение

Для вашего сердца нормально учащенное сердцебиение, когда вы нервничаете или возбуждены, или пропускаете или добавляете ритм время от времени.

Но если вы чувствуете, что ваше сердце бьется вне времени дольше нескольких секунд или если это случается часто, сообщите об этом своему врачу.

«В большинстве случаев это вызвано чем-то, что легко исправить, например, слишком большим количеством кофеина или недостатком сна», — говорит Буфалино. Но иногда это может указывать на состояние, называемое фибрилляцией предсердий, которое требует лечения. Так что попросите своего врача проверить это.

Признаки и симптомы рака поджелудочной железы

Ранний рак поджелудочной железы часто не вызывает никаких признаков или симптомов. К тому времени, когда они действительно вызывают симптомы, они часто становятся очень большими или уже распространяются за пределы поджелудочной железы.

Наличие одного или нескольких из перечисленных ниже симптомов не означает, что у вас рак поджелудочной железы. На самом деле, многие из этих симптомов, скорее всего, вызваны другими заболеваниями. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно, чтобы их проверил врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.

Желтуха и родственные симптомы

Желтуха — это пожелтение глаз и кожи. У большинства людей с раком поджелудочной железы (и почти у всех людей с ампулярным раком) желтуха является одним из первых симптомов.

Желтуха вызывается накоплением билирубина, темно-желто-коричневого вещества, вырабатываемого в печени. Обычно печень выделяет жидкость, называемую желчью , , содержащую билирубин. Желчь через общий желчный проток попадает в кишечник, где помогает расщеплять жиры. В конечном итоге он покидает тело в стуле. Когда общий желчный проток блокируется, желчь не может достичь кишечника, и в организме накапливается количество билирубина.

Рак, который начинается в головке поджелудочной железы, находится рядом с общим желчным протоком.Эти раковые образования могут давить на проток и вызывать желтуху, пока они еще довольно малы, что иногда может привести к обнаружению этих опухолей на ранней стадии. Но рак, который начинается в теле или хвосте поджелудочной железы, не давит на проток, пока не распространился через поджелудочную железу. К этому времени рак часто распространился за пределы поджелудочной железы.

Когда рак поджелудочной железы распространяется, он часто попадает в печень. Это также может вызвать желтуху.

Есть другие признаки желтухи, а также пожелтение глаз и кожи:

• Темная моча: Иногда первым признаком желтухи является более темная моча.По мере увеличения уровня билирубина в крови моча приобретает коричневый цвет.
• Светлый или жирный стул: Билирубин обычно помогает придать стулу коричневый цвет. Если желчный проток заблокирован, стул может быть светлым или серым. Кроме того, если желчь и ферменты поджелудочной железы не могут проникнуть в кишечник, чтобы помочь расщепить жиры, стул может стать жирным и плавать в унитазе.
• Кожный зуд: Когда билирубин накапливается в коже, он может начать зуд или пожелтеть.

Рак поджелудочной железы — не самая частая причина желтухи. Другие причины, такие как камни в желчном пузыре, гепатит и другие заболевания печени и желчных протоков, встречаются гораздо чаще.

Боль в животе или спине

Боль в животе или спине часто встречается при раке поджелудочной железы. Рак, который начинается в теле или хвосте поджелудочной железы, может стать довольно большим и начать давить на другие близлежащие органы, вызывая боль. Рак также может распространяться на нервы, окружающие поджелудочную железу, что часто вызывает боль в спине.Боль в животе или спине довольно распространена и чаще всего вызвана чем-то другим, а не раком поджелудочной железы.

Похудание и плохой аппетит

Непреднамеренная потеря веса очень часто встречается у людей с раком поджелудочной железы. У этих людей часто отсутствует аппетит или снижается его аппетит.

Тошнота и рвота

Если рак давит на дальний конец желудка, он может частично заблокировать его, затрудняя прохождение пищи. Это может вызвать тошноту, рвоту и боль, которые, как правило, усиливаются после еды.

Увеличение желчного пузыря или печени

Если рак блокирует желчный проток, желчь может накапливаться в желчном пузыре, увеличивая его. Иногда врач может почувствовать это (как большая шишка под правой стороной грудной клетки) во время медицинского осмотра. Это также можно увидеть на тестах визуализации.

Рак поджелудочной железы также может иногда увеличивать печень, особенно если рак распространился туда. Врач может почувствовать край печени под правой грудной клеткой во время осмотра, или большая печень может быть замечена при визуализации.

Сгустки крови

Иногда первым признаком рака поджелудочной железы является сгусток крови в большой вене, часто в ноге. Это называется тромбозом глубоких вен , или ТГВ. Симптомы могут включать боль, отек, покраснение и тепло в пораженной ноге. Иногда кусок сгустка может оторваться и попасть в легкие, что может затруднить дыхание или вызвать боль в груди. Сгусток крови в легких называется тромбоэмболией легочной артерии или PE.

Тем не менее, наличие тромба обычно не означает, что у вас рак.Большинство тромбов вызвано другими причинами.

Диабет

В редких случаях рак поджелудочной железы вызывает диабет (высокий уровень сахара в крови), потому что он разрушает клетки, вырабатывающие инсулин. Симптомы могут включать чувство жажды и голода, а также частое мочеиспускание. Чаще рак может приводить к небольшим изменениям уровня сахара в крови, которые не вызывают симптомов диабета, но все же могут быть обнаружены с помощью анализов крови.

Признаки и симптомы рака толстой кишки

Каковы признаки и симптомы колоректального рака?

Колоректальный рак может вызвать симптомы не сразу.Фактически, многие симптомы колоректального рака также могут быть вызваны другими проблемами, такими как инфекция, геморрой, синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника.

Важно проверить, если у вас есть какие-либо из следующих проблем. Во многих случаях люди с такими симптомами не болеют раком. Но вам следует поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо из них, чтобы можно было найти причину и лечить.

• Изменение привычек кишечника, например диарея, запор или сужение стула, которое длится более нескольких дней
• Ощущение, что вам необходимо опорожнение кишечника, которое не облегчается приемом одного кишечника
• Ректальное кровотечение ярко-красной кровью
• Кровь в стуле, из-за которой он может выглядеть темно-коричневым или черным
• Спазмы или боли в животе
• Слабость и утомляемость
• Худеем без особых усилий

Часто колоректальный рак не вызывает симптомов, пока не разрастется или не распространился.Вот почему лучше всего пройти тест на колоректальный рак, прежде чем у него появятся какие-либо симптомы. Колоректальный рак, обнаруженный на ранней стадии скрининга, еще до появления симптомов, легче поддается лечению. Скрининг может даже предотвратить некоторые виды колоректального рака, обнаруживая и удаляя предраковые образования, называемые полипами.

Как врач узнает, что это рак?

Если у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны колоректальным раком, или если скрининговый тест показывает что-то ненормальное, ваш врач захочет провести дополнительное тестирование, чтобы найти причину.

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, чтобы узнать о возможных факторах риска, включая проверку на наличие симптомов и. Важно знать историю своей семьи. Вас также спросят, есть ли у вас какие-либо симптомы, и если да, то когда они начались и как долго они у вас наблюдаются.

Вы можете виртуально посетить врача, чтобы поговорить со своим врачом о симптомах или факторах риска, которые могут вас беспокоить. Но, в зависимости от ваших симптомов, ваш врач может попросить вас назначить вам личное посещение, чтобы вы могли пройти обследование.В рамках медицинского осмотра врач внимательно осмотрит ваш живот на предмет новообразований или увеличенных органов, а также осмотрит остальное тело. Вы также можете пройти цифровое ректальное исследование
(DRE). Во время этого теста врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать любые аномальные области.

Ваш врач может также попросить вас пройти дополнительные анализы, например:

• Колоноскопия : Колоноскопия — это тест, при котором тонкая трубка со светом на конце вводится через задний проход в прямую и толстую кишку, чтобы внимательно осмотреться изнутри.Если будет обнаружено какое-либо аномальное образование (масса) или рост
  (полип), можно взять его часть (биопсия) и проверить в лаборатории на наличие раковых клеток.
• Биопсия : Во время биопсии врач извлекает небольшой кусочек ткани там, где может быть рак. Ткань проверяется на наличие раковых клеток. Это лучший способ узнать, есть ли у вас рак.
• Компьютерная томография или компьютерная томография : Компьютерная томография похожа на рентген, но изображения ваших внутренних органов более подробны. КТ также может использоваться для проведения биопсии и может показать, распространился ли рак.
• Ультразвук : для этого теста небольшая палочка перемещается по вашей коже. Он излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от тканей. Эхо преобразуется в изображение на экране компьютера. Его используют, чтобы помочь обнаружить рак и увидеть, распространился ли он.
• Тесты генов и белков : раковые клетки в ткани биопсии могут быть проверены на наличие генов или белков, таких как KRAS, BRAF, MMR и MSI. Знание, какие гены или белки есть у вашего рака, может помочь врачу решить, могут ли помочь такие методы лечения, как таргетная терапия или иммунотерапия.

Другие тесты, такие как МРТ, рентген и анализы крови, также могут быть выполнены, чтобы определить, насколько велик рак и распространился ли он.

Что произойдет, если у меня колоректальный рак?

Если у вас рак прямой или толстой кишки, лечение зависит от того, какой это тип рака, насколько он велик и распространился ли он. Лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию или иммунотерапию. Многие люди получают более одного вида лечения. Важно открыто поговорить со своим врачом и задавать вопросы, если вы чего-то не понимаете.Вот список вопросов, которые вы можете задать своему врачу, которые вы можете взять с собой.

10 признаков заболевания почек

17 декабря 2020 г., 9:44 EST

Более 37 миллионов взрослых американцев живут с заболеванием почек, и большинство из них не знают об этом. «Есть ряд физических признаков заболевания почек, но иногда люди связывают их с другими заболеваниями.Кроме того, люди с заболеванием почек, как правило, не испытывают симптомов до самых поздних стадий, когда перестают работать почки или когда в моче содержится большое количество белка. Это одна из причин, почему только 10% людей с хроническим заболеванием почек знают, что у них оно есть », — говорит доктор Джозеф Вассалотти, главный врач Национального фонда почек.

Хотя единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас заболевание почек, — это пройти обследование, доктор Вассалотти делится 10 возможных признаков того, что у вас заболевание почек. Если вы подвержены риску заболевания почек из-за высокого кровяного давления, диабета, семейного анамнеза почечной недостаточности или если вы старше 60 лет, важно ежегодно проходить тестирование на заболевание почек. Обязательно сообщайте своему врачу о любых симптомах, которые у вас возникают.

Признаки болезни почек

1. Вы более устали, у вас меньше энергии или у вас проблемы с концентрацией. Сильное снижение функции почек может привести к накоплению токсинов и примесей в крови.Это может вызвать у людей чувство усталости, слабости и затруднить концентрацию внимания. Еще одно осложнение заболевания почек — анемия, которая может вызывать слабость и утомляемость.
2. У вас проблемы со сном. Когда почки не фильтруют должным образом, токсины остаются в крови, а не покидают организм с мочой. Это может затруднить сон. Существует также связь между ожирением и хроническим заболеванием почек, а апноэ во сне чаще встречается у людей с хроническим заболеванием почек, чем у населения в целом.
3. У вас сухая и зудящая кожа. Здоровые почки выполняют много важных функций. Они удаляют отходы и лишнюю жидкость из вашего тела, помогают вырабатывать красные кровяные тельца, помогают поддерживать прочность костей и помогают поддерживать необходимое количество минералов в крови. Сухая и зудящая кожа может быть признаком заболевания минералов и костей, которое часто сопровождает запущенное заболевание почек, когда почки больше не могут поддерживать правильный баланс минералов и питательных веществ в крови.
4. Вы чаще чувствуете позывы к мочеиспусканию. Если вы чувствуете позывы к мочеиспусканию чаще, особенно ночью, это может быть признаком заболевания почек. Когда фильтры почек повреждены, это может вызвать учащение позывов к мочеиспусканию. Иногда это также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или увеличения простаты у мужчин.
5. Вы видите кровь в моче. Здоровые почки обычно удерживают клетки крови в организме при фильтрации отходов из крови для образования мочи, но когда фильтры почек повреждены, эти клетки крови могут начать «просачиваться» в мочу.Кровь в моче может указывать не только на заболевание почек, но и на опухоли, камни в почках или инфекцию.
6. У вас пенистая моча. Чрезмерные пузырьки в моче — особенно те, которые требуют промывания несколько раз, прежде чем они исчезнут, — указывают на белок в моче. Эта пена может выглядеть как пена, которую вы видите при яичном болтунье, поскольку обычный белок, содержащийся в моче, альбумин, — это тот же белок, который содержится в яйцах.
7. Вы испытываете стойкую отечность вокруг глаз. Белок в моче — ранний признак того, что фильтры почек повреждены, что позволяет белку просачиваться в мочу. Эта отечность вокруг глаз может быть связана с тем, что почки выделяют большое количество белка с мочой, а не удерживают его в организме.
8. Ваши лодыжки и ступни опухли. Снижение функции почек может привести к задержке натрия, вызывая отек стоп и лодыжек. Отеки нижних конечностей также могут быть признаком болезни сердца, печени и хронических заболеваний вен ног.
9. У вас плохой аппетит. Это очень общий симптом, но одной из причин может быть накопление токсинов в результате снижения функции почек.
10. Ваши мышцы судороги. Электролитный дисбаланс может быть результатом нарушения функции почек. Например, низкий уровень кальция и плохо контролируемый фосфор могут способствовать мышечным спазмам.

Болезнь почек и COVID-19

Здесь вы найдете ответы о заболевании почек во время вспышки COVID-19.

предупреждающих знаков сердечного приступа

Лови признаки раннего

Не ждите, чтобы получить помощь, если вы заметили какой-либо из этих предупреждающих знаков сердечного приступа. Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными. Но большинство из них начинают медленно, с легкой боли или дискомфорта. Обратите внимание на свое тело и позвоните 911, если у вас возникнут:

• Дискомфорт в груди. Большинство сердечных приступов связаны с дискомфортом в центре грудной клетки, который длится более нескольких минут — или он может пройти, а затем вернуться.Это может ощущаться как дискомфортное давление, сдавливание, ощущение полноты или боли.
• Дискомфорт в других областях верхней части тела. Симптомы могут включать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе.
• Одышка. Это может происходить с дискомфортом в груди или без него.
• Прочие знаки. Другие возможные признаки включают появление холодного пота, тошноту или головокружение.

Скачать инфографику с распространенными предупреждающими знаками сердечного приступа (JPEG) | (PDF)

Симптомы различаются у мужчин и женщин

Как и у мужчин, у женщин наиболее частым симптомом сердечного приступа является боль в груди (стенокардия) или дискомфорт.Но женщины несколько чаще, чем мужчины, испытывают некоторые другие общие симптомы, особенно одышку, тошноту / рвоту, боль в спине или челюсти.

Узнайте о тревожных признаках сердечного приступа у женщин.

Посмотрите видео: «Просто небольшой сердечный приступ» — короткометражный фильм режиссера и Элизабет Бэнкс в главной роли

Не стесняйтесь звонить 911

Выучите признаки сердечного приступа и помните: даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.

Минуты имеют значение. Быстрые действия могут спасти жизни — возможно, ваши собственные.

Позвоните 911 , если вы заметили признаки сердечного приступа. Звонок в службу 911 — почти всегда самый быстрый способ получить спасительную помощь.

Бригада скорой медицинской помощи (EMS) может начать лечение по прибытии — на час раньше, чем если бы кто-то приехал в больницу на машине. Персонал скорой помощи также обучен воскрешать того, у кого остановилось сердце. Пациенты с болью в груди, которые прибывают на машине скорой помощи, также обычно быстрее получают лечение в больнице.

По многим причинам лучше всего позвонить в службу 911, чтобы опытная бригада скорой помощи могла начать лечение и организовать быструю транспортировку в отделение неотложной помощи.

Посмотрите анимацию сердечного приступа.

Подробнее:

Инструменты и ресурсы для лечения сердечного приступа

.