Спутанное сознание симптомы: Спутанность сознания

У COVID-19 выявили неожиданные симптомы – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ

На фоне очередного рекорда по суточному приросту заболеваемости COVID-19 глава Роспотребнадзора попросила россиян не посещать общественные места без необходимости. Накануне в России зафиксировано больше 23,5 тыс. зараженных, умерли от коронавируса 463 человека. Оба показателя были максимальными за все время пандемии.

Анна Попова признала, что ситуация с коронавирусом в стране ухудшается, хотя взрывного роста заболеваемости специалисты не видят ни в одном из регионов.

Показатели нарастают постепенно, поэтому необходимости в полном локдауне по-прежнему нет, заявила глава Роспотребнадзора. Кроме того она отметила, что ни одна из выявленных в стране мутаций COVID-19 не представляет серьезной опасности.

«И не нужно будет вводить локдаун, если те меры, которые уже сегодня введены в субъектах, будут безукоризненно выполняться и будут безусловными для всех. Сегодня нужно поберечь себя и близких и не нужно выходить в общественные места, если для этого нет какой-то совершенно невероятной необходимости, — сказала Анна Попова. —

Сегодняшние изменения в вирусе никак не влияют на его эпидемиологический потенциал, то есть он не становится более патогенным или вирулентным, он не становится более злым или более заразным.

Сегодняшний вирус и в ближайшем будущем из тех темпов изменений, которые мы наблюдаем, он абсолютно четко обнаруживается сегодняшними тест-системами, и абсолютно четко от него можно защититься сегодняшними вакцинами, пока в прогнозах ученых всего мира».

При этом даже в Минздраве в начале ноября говорили о том, что тесты примерно в 40% случаев могут давать ложные результаты. Тогда же представитель ведомства озвучил наиболее часто встречающиеся симптомы. На первом месте высокая температура, затем слабость, кашель и одышка.

А согласно новым исследованиям британских и канадских врачей, на самой ранней стадии заболевания могут быть и совсем неожиданные симптомы: потеря аппетита, конъюнктивит, спутанность сознания и усталость.

“Ъ FM” попросил врача-терапевта, научного журналиста Алексея Водовозова прокомментировать эти данные.

«Из всех четырех перечисленных самый частый — это все-таки слабость. Может не быть кашля, может не быть того же конъюнктивита, который крайне редко встречается.

Но выраженная слабость как раз один из признаков того, что это коронавирус, где-то в паре с потерей обоняния и изменением вкуса,

— отметил Алексей Водовозов. — Если мы начнем говорить по пунктам, то выяснится, что коронавирус влияет вообще на все, вирус распространяется по абсолютно всем органам и системам, и, естественно, что-нибудь вызывает. Но говорить о том, что это характерные симптомы еще до того, как появились какие-то другие характерные симптомы, это, мягко говоря, не совсем корректно. А спутанное сознание — это уже достаточно тяжелое проявление коронавируса, и говорить, что это проявляется до того, как вирус проявляется, — это чушь полная».

Еще одно новое мнение о коронавирусе высказали в Федеральном исследовательском центре питания и биотехнологии. Там заявили, что люди с аллергией реже заражаются COVID-19.

Александр Мезенцев, Иван Якунин

Что такое «сонное опьянение» и кому оно может угрожать?

Что такое «сонное опьянение»?

Человек, испытывающий ощущение «сонного опьянения» при пробуждении, долго не может прийти в себя, довольно часто ему даже сложно понять, где именно он проснулся. Конечно, время от времени такое случается с каждым из нас. Однако с теми, кто страдает этим расстройством, это происходит на регулярной основе. В некоторых более тяжелых случаях, люди с этим синдромом способны нанести увечья себе или окружающим. Поэтому «сонное опьянение» — не такое безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд.
Это расстройство, также известное как «пробуждение со спутанным сознанием» может приносить с собой массу проблем при пробуждении. Бывали случаи, когда люди падали из окна своего дома или с палубы корабля, или во время пробуждения чувствовали себя такими сконфуженными, что нападали на спящего рядом партнёра. Интересно и то, что те, у кого было «сонное опьянение» не могли вспомнить об этих инцидентах.

Каковы причины «сонного опьянения» и как часто оно может возникать?

Хотя большинство из нас никогда даже не слышало об этом расстройстве, «пробуждение со спутанным сознанием» не такая уж и редкость. В США учёные провели опрос среди 19 000 взрослых людей касательно их привычек, связанных со сном. Оказалось, что 15 процентов людей страдают «сонным опьянением».
Время от времени все мы испытываем сходные с данным расстройством симптомы. Например, мы можем чувствовать некую замутнённость сознания после короткого сна, во время смены часовых поясов или в случае сильного истощения. Если подобное случается с нами лишь изредка, это можно считать вполне нормальным явлением и нельзя рассматривать как приступ «сонного опьянения». С другой стороны, если вы постоянно просыпаетесь с чувством спутанного сознания, то, возможно, вы столкнулись с феноменом «сонного опьянения».
Каковы же причины этого расстойства? У учёных нет единого мнения на этот счёт. До сих пор продолжаются дебаты относительно того, является ли «сонное опьянение» отдельно стоящим расстройством или же это просто один из симптомов других расстройств сна.

Опасно ли «сонное опьянение»?

Само по себе «сонное опьянение» большой опасности не несёт, однако тем, кто сталкивается с замутнённостью сознания после пробуждения, стоит обратить внимание на некоторые факторы. Прежде всего, им стоит иметь в виду, что синдром «сонного опьянения» может угрожать их собственной жизни и жизни окружающих людей, если они совершают в этом состоянии опасные и непредсказуемые вещи. В данном случае есть большое сходство с лунатизмом. Само по себе снохождение не опасно, однако находясь в таком состоянии, человек может вести себя опасным и непредсказуемым образом.
Кроме того, поскольку «сонное опьянение» можно рассматривать как симптом других расстройств сна, важно найти основную причину этого феномена. Возможно, вы страдаете от сонного апноэ или другого расстройства сна, которое способно сильно ухудшить качество вашей жизни.

Как предотвратить возникновение синдрома «сонного опьянения»?

Прежде всего, следует улучшить качество сна. По большей части, именно от качества сна зависит то, как человек чувствует себя после пробуждения. Как уже было сказано ранее, синдром «сонного опьянения» может быть одним из проявлений симптомов какого-либо нарушения сна. Таким образом, первым шагом в деле предотвращения спутанности сознания после пробуждения может быть улучшение условий и качества сна, а также количества времени, отведённого на сон.
Исследования показали, что в большинстве случаев «сонное опьянение» исчезает, как только исчезают другие проблемы, связанные со сном. Таким образом, если вы часто просыпаетесь в дезориентированном, растерянном состоянии, сделайте всё возможное, чтобы хоть немного улучшить качество вашего сна. Вскоре вы обнаружите, что процесс пробуждения стал более лёгким и приятным.
Следует также следить за тем, чтобы сон был не слишком продолжительным, но и не слишком коротким. Недосып, равно как и пересып могут спровоцировать наступление «сонного опьянения». Поэтому важно найти «золотую серединку» и придерживаться её. Как правило, нормальный сон должен длиться 8 часов. Так что предлагаем вам начать с этого, а затем при необходимости отрегулировать продолжительность сна.

Приступ головокружения и потери сознания

Примерно  30-50% людей переживают обморок или «потемнение в глазах» на том или ином этапе своей жизни. Обморок происходит по разным причинам, но непосредственной общей причиной обычно является внезапное снижение кровяного давления, которое, в свою очередь, приводит к кратковременному сокращению кровотока и доставки кислорода в головной мозг.
Обычно, но не всегда, человек непосредственно перед потерей сознания ощущает дурноту или головокружение, а также может жаловаться на потемнение в глазах, звон в ушах. К тому же могут наблюдаться тошнота, рвота, потливость и учащенное сердцебиение или замедленное биение сердца.
Обмороки среди пациентов различного возраста встречаются  настолько часто, что многие пациенты не сразу воспринимают его как серьезную угрозу жизни, и могут обращаться к врачу за профессиональной помощью только после серии обмороков, что является ошибкой.
Самый распространенный тип обморока происходит вследствие неправильного рефлекторного взаимодействия сердечно-сосудистой и нервной систем, в результате чего сердечно-сосудистая система выбирает неадекватную текущей ситуации частоту сердечных сокращений и степень расслабления кровеносных сосудов тела.
Кроме так называемых функциональных или «рефлекторных» форм обморока, пациенты могут также терять сознание вследствие органических заболеваний сердца: чрезмерно быстрого или медленного сердцебиения, нарушений функции сердечной мышцы или клапанов сердца, а также заболеваний нервной системы и передозировке препаратов, снижающих артериальное давление.
Для дифференциальной диагностики обычно требуется, снятие электрокардиограммы или «ЭКГ», а также ультразвуковое сканирование сердца или «эхокардиограмма» и др. методы.
Врач может порекомендовать пациентам, которые жалуются на рецидивирующие «рефлекторные» обмороки, избегать определенных ситуаций, приводящих к обморокам (например, езды стоя в переполненной электричке в жаркую погоду), носить лечебный компрессионные чулки, назначить определенные препараты и, в отдельных случаях, установить кардиостимулятор, если такие обмороки сопровождаются чрезмерным замедлением частоты сердечных сокращений
Для диагностирования заболевания сердечной мышцы и/или клапанов сердца предусмотрены определенные неинвазивные исследования, например, 24 -часовая непрерывная запись частоты сердечных сокращений и ритма с помощью ЭКГ («холтеровское мониторирование ЭКГ»).
В некоторых случаях могут потребоваться инвазивные исследования, например, коронарография (катетеризация сердца) и/или специализированные исследования «электрической системы» сердца, известные как «электрофизиологическое исследование или ЭФИ».
У пациентов, страдающим органическим заболеванием мышцы сердца, обмороки часто происходят вследствие чрезмерно быстрого сердцебиения. В такой ситуации сердце просто не успевает выбрасывать количество крови, необходимое для обеспечения нормальной работы головного мозга, и врач может решить выполнить специальную операцию на сердце для устранения или прижигания источника такой аритмии (см. ниже). В некоторых случаях врач может решить имплантировать под кожу специальный прибор, напоминающий кардиостимулятор, который будет восстанавливать чрезмерно быстрые сердцебиения при помощи разряда электрического тока изнутри (см. имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор).
В целом следует сделать вывод, что в случае возникновения обморока, не следует дожидаться многократного его повторения (поскольку 2-й или 3-й может оказаться последним), а быстро обратиться за помощью к специалисту.

Британские эксперты назвали требующие вызова врача симптомы COVID-19 :: Общество :: РБК

Фото: Susana Vera / Reuters

Эксперты британского Центра контроля и предупреждения заболеваний назвали пять симптомов коронавирусной инфекции COVID-19, при возникновении которых следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Об этом сообщает издание Daily Express.

В частности, пациентам с COVID-19 следует обратить внимание на такие симптомы, как затрудненное дыхание, боль и сдавленность в груди, спутанное сознание, неспособность проснуться, а также посинение губ и лица.

Согласно утверждению британских специалистов, в этом списке перечислены не все возможные симптомы. Медики также призвали заболевших сообщать и о других проявлениях заболевания.

Ученые нашли способ уничтожить коронавирус за две минуты

Ранее Национальная статистическая служба Великобритании опубликовала отчет, согласно которому самым распространенным симптомом COVID-19 является потеря обоняния и вкуса.

В середине декабря глава Минздрава Великобритании Мэтт Хэнкок сообщил об обнаружении нового типа коронавируса. По словам главного санитарного врача Соединенного Королевства Криса Уитти, особенность этого типа вируса заключается в том, что он распространяется быстрее «привычного» SARS-CoV-2.

Новый штамм был выявлен в ряде стран — Дании, ЮАР, Германии, Сингапуре, Франции, Японии и Австралии. На фоне его распространения многие государства, в том числе и Россия, приостановили транспортное сообщение с Великобританией.

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU,

федеральный и региональные

оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Коронавирус вызывает синдром спутанного сознания, приводящий к слабоумию, — ученые

У части пациентов с коронавирусом среди симптомов встречается делирий — синдром спутанного сознания, который может спровоцировать рост заболеваемости деменцией (слабоумием) по всему миру. Об этом, как сообщает корреспондент агентства «Минск-Новости», говорят зарубежные ученые.

Кто входит в группу риска

По данным издания «Известия», ученые из других стран считают, что такой неврологический симптом, как делирий, может говорить о поражении клеток головного мозга, которое приобретает устойчивый характер, однако это происходит не у всех пациентов. Российские специалисты подтверждают, что такая неспецифическая реакция головного мозга на коронавирус может приводить к нейродегенеративным заболеваниям, включая слабоумие. И в группу риска в первую очередь входят те, у кого ранее наблюдались проблемы неврологического характера, к примеру пациенты, пережившие длительную гипоксию или принимавшие психоактивные вещества.

Что за синдром спутанного сознания

У переболевших коронавирусом в тяжелой форме в 65 % случаев наблюдался делирий — спутанность сознания. Как пояснила директор института биологии и биомедицины Университета им. Н. И. Лобачевского Мария Ведунова, пациенты с COVID-19 жалуются на спутанность сознания вплоть до галлюцинаций, однако медики пока не разгадали природу такого специфического симптома инфекции.

— Сам по себе делирий говорит о том, что уже произошли довольно сильные функциональные изменения в мозге, и может рассматриваться как предиктор развития деменции и ускорения возрастной нейродегенерации, — отметила эксперт. — Но нужно помнить, что это состояние возникает по разным причинам. Есть всем известный алкогольный делирий (в народе — белая горячка. — Прим. ред.), а есть синдром, вызванный лихорадкой.

Почему возникает делирий

Специалисты из разных стран предложили три гипотезы, как делирий появляется при коронавирусе и почему может спровоцировать развитие деменции. Первая теория связывает возникновение спутанности сознания с накоплением токсичного клеточного мусора в мозге пациента с COVID-19. В обычных условиях он выводится через кровоток, но повреждение сосудов из-за инфекции не позволяет этого сделать. Большой объем молекулярных отходов в мозге и делает возможным развитие деменции.

Согласно второй теории причиной развития делирия, а позже и деменции могут быть воспаление, респираторная недостаточность или сердечно-сосудистые заболевания. Реакцией организма на подобные нарушения может стать острый приступ делирия и разрушение нейронов и связанных с ними клеток (астроцитов и микроглиев), что приводит к когнитивным нарушениям.

По третьей гипотезе у пациентов из группы риска уже может быть деменция в ранней стадии, поэтому их неврологические резервы находятся в истощенном состоянии и не способны противостоять инфекции. У таких пациентов синдром делирия развивается почти одновременно с деменцией, которая быстро переходит в открытую форму.

Спутанное сознание: симптомы, причины и терапия

Под спутанным принято понимать состояние сознания, при котором теряется способность к мышлению с нормальной скоростью, нарушаются ясность и последовательность мыслей. Под этим названием обобщается целая группа повреждений в комплексной работе головного мозга. Рассмотрим более подробно понятие «спутанное сознание».

Симптомы заболевания

Первыми признаками, позволяющими обнаружить спутанность, являются проблемы с вниманием и ориентацией. Затем могут начать проявляться расстройства памяти и логического мышления. Нарушение не обязательно касается сразу всех высших функций психики, может быть повреждена только одна из них, например, распознавание речи. Могут отмечаться проблемы с памятью или пространственной ориентацией. В таких случаях заболевания соответственно называются афазия, деменция и агнозия.

Быстрое и медленное проявление синдрома

Появление синдрома спутанного сознания может быть как быстрым, так и медленным, в зависимости от обуславливающих его причин. Зачастую он имеет временный характер, но бывает и постоянным, обычно связанным при этом со слабоумием и бредом.

Индивиды со спутанным сознанием обычно очень молчаливы, мало двигаются и выглядят подавленными. Бывает, что заболевание сопровождается иллюзиями и галлюцинациями. Если первые возникают из-за неправильной интерпретации раздражителей, то вторые появляются и вовсе без них.

Надо понимать, что спутанное сознание у каждого проявляется индивидуально, в зависимости от степени интоксикации или тяжести другой причины. Медлительность и непоследовательность мышления хорошо заметны в разговоре, и это первые сопутствующие диагнозу «спутанное сознание» симптомы. Поэтому для того, чтобы увидеть наличие проблемы, не надо быть профессионалом.

Дезориентация, ее разновидности

Дезориентация может быть как аллопсихическая, при которой человек не в состоянии назвать дату и место, в котором он сейчас находится, так и аутопсихическая, при которой затрудняется и собственная идентификация. Выяснить наличие дезориентации также легко, задав пару вопросов. По ответам результат налицо — сознание ясное; спутанное же — значит, пришло время для получения профессиональной помощи. Следует обратиться к психиатру или наркологу.

При оказании помощи необходимо уделить достаточное внимание значению слова «спутанное». Человек в такой ситуации действительно испытывает сложности с осуществлением решений, в том числе касающихся согласия на госпитализацию, поэтому нередко в таких случаях возникает необходимость проводить её на основании показаний состояния.

Зависимость от первопричины

Первопричины зачастую вызывают проявления характерных признаков. При ВСД проглядывает явная вегетатика и умеренные болевые ощущения, при инфаркте болевой синдром сильно выражен и иногда способен вызвать шоковое состояние. Метаболические причины обычно сопровождаются различными характерными проявлениями, например запахами.

У пожилых людей

Спутанное сознание у пожилых людей имеет хронический характер, поэтому они могут частично выработать адаптацию к нему. Если такое состояние длительно по времени, то, скорее всего, приведёт к негативному исходу. Речь в таких случаях обычно медленная, в ней могут наблюдаться несостыковки, иногда проглядывают бредовые идеи, могут возникать иллюзорные образы, переходящие в галлюциногенные. Настроение таких персон тоже часто изменяется и с трудом предсказывается, поэтому следует относиться к ним с осторожностью. Также наблюдаются изменения во сне, причём они могут быть диаметрально противоположными: от полной бессонницы до избыточной сонливости.

Диагностика

Для постановки диагноза используют как классический опрос, так и специальные неврологические и психиатрические, например шкалу комы Глазго. А при органических заболеваниях необходимо провести анализ крови, мочи, сделать ЭКГ и МРТ. Это поможет выявить первопричину и начать правильное лечение.

Спутанное сознание: причины появления

Это нарушение может проявиться ввиду целого ряда совершенно различных причин. Именно поэтому оно не может быть сигналом определённой патологии, но необходимо осознавать его опасность и постараться найти причину. Одно ясно: такое заболевание говорит о существовании у пациента проблемы неврологического характера.

Рассмотрим возможные причины возникновения спутанного сознания:

1. Травматические. Заболевание может стать следствием черепно-мозговых травм, особенно если они имеют проникающий характер. Хотя иногда и ушиб мозга может стать причиной подобных проблем из-за высокой чувствительности тканей мозга. Часто причиной становятся аневризмы, характеризующиеся большим количеством опасных проявлений.

2. Токсические. Причиной заболевания могут быть отравления ртутью, алкогольными напитками или наркотическими средствами. В военное время в качестве оружия, действующего подобным образом, применяли различные нейротропные газы и фосфорорганические вещества. Нейротоксины могут содержаться в продуктах питания, таких как карамбола, рыба фугу. Распространено и появление подобных последствий отравления грибами.

3. Последствия заболеваний. Болезни, сопровождающиеся сильной интоксикацией организма и гепертермией (грипп, ангина, ОРЗ и другие), иногда приводят к появлению спутанности сознания. Особенно это актуально для детского и юношеского возраста. Риск появления таких состояний возникает при получении травм, переломов и больших кровопотерь. Туберкулёз и сифилис – ещё одни из возможных причин. Причиной может стать и энцефалит, сахарный диабет в острой форме, тяжелый гепатит различных видов, конечные стадии СПИДа.

4. Неопластические проявления, причём необязательно возникающие в тканях мозга. Это происходит из-за того, что опухоли всегда сопровождаются сильной интоксикацией, поэтому спутанное сознание при онкологии на поздних стадиях становится неизбежным. Опасность представляют собой не только классические опухоли, но и лейкозы. Проявляется у 15-30% пациентов, и к последним неделям жизни достигает 85%. Оно вносит дополнительную напряженность в состояние пациента и его родных и влияет на симптомы и методы терапии рака, в том числе корректирует воздействие на болевые ощущения.

5. Патологии кровообращения. Как серьёзные нарушения, например инсульт, так и ишемии, считающиеся транзиторными, т. е. протекающими без последствий и лишь являющиеся сигналом наличия проблем, часто провоцируют спутанность сознания. Выраженность заболевания и проявления симптомов будут разными в зависимости от серьёзности патологии, служащей пусковым механизмом. При инфаркте миокарда спутанность возникает из-за проблем с кровообращением и выраженности болевой чувствительности.

6. Вегетососудистая дистония ввиду частичных нарушений на участках сосудов и вегетативной нервной системы тоже сопровождается спутанностью лёгкой формы.

7. Итог дегенеративных заболеваний. Проявление может возникать в тяжёлой степени на пике старческой деменции, маразма различного происхождения, болезни Альцгеймера. В данном случае оно вызывается проблемами мозговой деятельности и проблемами с ориентацией.

Пусковыми точками таких процессов могут стать самые разнообразные ситуации различной степени тяжести. Для эмоционально слабых людей достаточно сильного эмоционального потрясения. К подобным последствиям могут привести даже недостаток витаминов, переохлаждение, длительный дефицит сна и кислорода.

Лечение спутанного сознания

Для лечения спутанности сознания изначально необходимо установить причину его возникновения и уже её устранять. Так как часто причиной выступают какие-либо лекарственные средства, необходимо остановить приём всех препаратов до коррекции всех метаболических нарушений. Этиология спутанности сознания часто определяется достаточно легко из-за специфических симптомов, но иногда можно помочь с этим, осуществив полное обследование организма.

Алкоголь как причина

Иногда определить причину и корректировать пусковые факторы можно самостоятельно. Это касается алкогольной интоксикации, снижения уровня сахара в крови. При падении уровня сахара поможет сладкий чай или конфета. При потере большого количества жидкости стоит прибегнуть к регидратационной терапии, используя средства, доступные в аптеке. От алкогольной интоксикации помогут абсорбенты и большое количество жидкости.

Травма

Если причиной послужила травма, важно вовремя её выявить и устранить. Иногда для этого приходится прибегать к помощи нейрохирургии. После ишемического инсульта используются тромболитики, при геморрагическом практикуется операционное избавление от гематомы. Воздействие токсичных веществ, в частности тяжёлых металлов, и радиационное воздействие тоже требуют соответствующего направленного лечения. Болезни, сопровождающиеся интоксикацией организма и повышенной температурой, лечатся с применением противовирусных и жаропонижающих средств. При ВСД производится корректировка режима дня и диеты, также применяются успокаивающие лекарства и чаи: ромашковый, мятный, мелиссовый.

Существуют определённые лекарственные средства, которые могут помочь избавиться от заболевания, но наиболее эффективным является поддержание лечебно-охранительного режима. Если пациент находится в возбуждённом состоянии, используются кровати, имеющие загородки по бокам, или специальное кресло. Иногда врачи вынуждены прибегать к фиксации пациента, но этого желательно избегать, давая ему возможность неограниченного движения в ограниченном пространстве.

Дезориентация во времени

Если болезнь сопряжена с дезориентацией по времени, важно обеспечить наличие в комнате вещей, помогающих ориентироваться: больших календарей и часов. Это снизит уровень тревожности и поможет больным чувствовать себя более уверенно. При бессоннице следует обеспечить больного радиоприёмником или оставить ему книгу и включенную лампу, что поможет занять время. В целом важным является общение с больным, поддержка в нём веры в выздоровление. Спутанное сознание при раке облегчается именно таким образом.

Если такие средства не оказывают достаточного воздействия, прибегают к медикаментозному лечению, обычно заключающемуся в приёме нейролептиков. При этом не существует точных сведений о преимуществе каких-либо лекарственных средств перед другими, основным параметром является наличие седативного действия. Однако не всегда их можно применять. Лекарство сначала назначают в минимальной дозе, а затем постепенно её увеличивают, при этом наблюдая за возникающей реакцией. Важно, чтобы не возникло проявлений обратного действия – усиления нарушений поведения.

Сложность вызывает и восстановления цикла сна и бодрствования. Иногда для улучшения ночного сна пациенту не разрешают засыпать днём. Снотворные препараты редко оказывают необходимое действие и чаще полностью цикл приходит в норму только после того, как пройдет спутанное сознание.

Обморок: причины, симптомы, лечение | Первая и неотложная помощь при обмороке

Кратковременная потеря сознания называется обмороком. Еще этот симптом называется синкопе. Перед этим человек может испытываться нехватку воздуха, у него появляются темные точки перед глазами, головокружение. После обморока он чувствует слабость, возможна гипотония.

Причины симптома

Причины кратковременной потери сознания следующие:

• жара. Один человек может выдерживать 40°С, а для другого 38°С уже большая проблема, особенно если помещение не проветривается. Чаще всего обмороки случаются в переполненных транспортных средствах;
• сильная жажда или голод. Особенно это характерно для людей, которые пытаются стремительно похудеть. Также причинами обморока могут быть понос, сильная рвота, потоотделение, частого мочеиспускание, из-за чего организм страдает от потери жидкости. Также это касается пищевых отравлений;
• резкое переход из лежачего в сидячее или стоячее положение. Многие люди описывают, почему падали в обморок так: резко встал, а перед глазами поплыло;
• тревога. Из-за нее может сильно участиться дыхание;
• шок и сильная боль;
• нервное потрясение, а также фобии (например, вид крови может вызвать обморок). Возможно сужение церебральных сосудов гипокапния. Уменьшается углекислый газ, при этом потребление кислорода усиливается. Такое состояние организма свойственно для стресса, паники, страха;
• быстрая и резкая кровопотеря. Обморок связан не с тем, что утрачено много жидкости, а с тем, что организм не успел активизировать защитные механизмы;
• уменьшение объема циркулирующей крови (такое явление называется гиповолемией) из-за того, что человек упавший в обморок, принимал много вазодилататоров или мочегонных средств;
• резкое снижение кровеносного давления. Обмороки являются обычным делом для гипотоников. Также потеря сознания возможна при вегето-сосудистой дистонии;
• резкое снижение уровня концентрации сахара в крови. Это явление называется гипогликемией. Кстати, это не всегда связано с передозировкой инсулина у пациентов с сахарным диабетом. Также препарат могут использоваться для увеличения веса (особенно этим грешат поклонники бодибилдинга), что несет в себе опасность для организма;
• анемия. Она еще известна как малокровие;
• глотание еды, если у пациента есть заболевания пищевода, к примеру, это может быть рефлекторная реакция, которая вызвана раздражением блуждающего нерва;
• побочные эффекты после употребления некоторых медикаментов. Также в эту группу причин входит и передозировка средствами гипотензивного типа;
• кашель и мочеиспускание. Из-за того что повышается внутригрудное давление, снижается венозный возврат, а это означает ограничение объема сердечного выброса и уменьшение показания кровеносного давления;
• уменьшение кровоснабжения отдельных частей головного мозга вследствие различных нарушений. Это может быть микроинсульт;
• сердечно-сосудистые заболевания. К примеру, такой симптом вызывает инфаркт миокарда;
• некоторые эндокринные болезни, вызывающие сильные сбои в гормональной системе, что негативно сказывается на работе всех органов и систем;
• новообразования в головном мозге. Сюда относя доброкачественные и злокачественные опухоли, гематомы.

Причины обморока могут быть как банальными, так и достаточно серьезными. Не стоит игнорировать такой симптом. У детей часто повторяющиеся обмороки могут быть признаком нарушений ритма работы сердца, что довольно сложно распознать у маленьких детей (особенно в раннем возрасте). Но чаще всего у людей обморок вызван изменениями кровотока, снижением кровеносного давления. Организм просто не может быть адаптироваться к резким изменениям.

Что нужно делать при симптоме

Правила оказания первой помощи при обмороке обязательно нужно знать. В первую очередь требуется восстановить гемодинамику посредством придания туловищу горизонтального положения. При этом ноги нужно немного поднять.

В первую очередь необходимо создать условия для оксигенации головного мозга. Для этого пациента нужно уложить, ослабить ему ремень, галстук, расстегнуть кофту или рубашку. Также следует открыть окно или дверь, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Рекомендуется побрызгать в лицо человека в обмороке холодной воды либо поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. Эти действия при обмороке вызовут рефлекторное возбуждение сосудов и дыхательных центров.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Вызывать скорую помощь требуется в случаях, когда появляется один из таких симптомов:

• обморок продолжается больше минуты;
• у пострадавшего начали синеть лицо, особенно губы;
• у пострадавшего не получается прощупать пульс, отсутствует дыхание;
• пострадавший очнулся, но у него слишком медленный либо нерегулярный ритм работы сердца;
• после обморока болит в груди, трудно дышать;
• после обморока пострадавший сразу засыпает, его не получается разбудить;
• при обмороке или после него начинаются судороги;
• после обморока пострадавший говорит, что у него ухудшилось зрение, все мутное перед глазами, ему сложно говорить, а сознание спутанное;
• при обмороке человек, когда падал, получил травму.

В тяжелых случаях при значительном снижение артериального давления, если стандартные меры помощи при обмороке не помогли, то вводят симпатикотоники. Если у пациента аритмия, то используют антиаритмики, а при остановке сердца вводят атропин и делают непрямой массаж сердца.

Вы можете вызвать бригаду скорой помощи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по телефону +7 (495) 229-00-03. Лучше всего это сделать, как только появляются признаки обморока.

Когда нужен прием врача

Если обмороки начали появляться часто или имеют затяжной характер, то необходимо посетить для консультации невролога. Также следует обратиться в больницу, если мучают симптомы, описанные выше.

Лечение симптома

В качестве диагностики проводятся общие и биохимические анализы, ЭКГ, ЭЭГ. Для пациентов с обмороками требуется дифференциальная диагностика.

В некоторых случаях не требуется специфическое лечение. В остальном же врач подбирает терапию в зависимости от первичного недуга, который вызвал потерю сознания.

Симптом при беременности

Беременные женщины тоже могут терять сознание, что считается нередким явлением. Это связано с тем, что в их организме перераспределяется полностью кровоток. Кстати, именно потеря сознания считается одним из самых первых симптомов беременности. Усугубляют ситуацию эмоциональная нестабильность, гормональные изменения, жара на улице и дома. Это провоцирует снижение кровеносного давления, что и влечет за собой обморок.

Лечение в домашних условиях

Лечение зависит от причин обмороков, то есть заболеваний, которые его вызывают. В домашних условиях требуется строго соблюдать все рекомендации врача. Рекомендуется соблюдать постельный режим, выполнять лечебную гимнастику, принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления организма.

Профилактика симптома

Рекомендуется правильное и сбалансированное питание, здоровый образ жизни. Придется отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртного). Важно каждый день гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Также следует хотя бы раз в год проходить плановый осмотр у врача, а при необходимости своевременно лечить все заболевания.

К какому врачу обращаться при симптоме

Записаться на прием к неврологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете с помощью форму записи на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60. Наша клиника располагается в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Временное замешательство или снижение внимания | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Многие проблемы со здоровьем вызывают замешательство или снижение внимания. Для больного человека нередко бывает сонливость или замешательство, когда он или она просыпается. Но сильная сонливость может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.

Путаница может варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы замешательства могут включать:

• Беспорядочные или неорганизованные мысли.
• Необычное, причудливое или агрессивное поведение.
• Возникли проблемы с решением проблем или с выполнением задач, которые раньше были для вас легкими.
• Не знаете, где вы находитесь, или не узнаете членов семьи или знакомые предметы.
• Твердо придерживающиеся, но ложные убеждения (заблуждения).
• Видеть, слышать, ощущать, обонять или пробовать на вкус вещи, которых на самом деле нет (галлюцинации или иллюзии).
• Необоснованные подозрения, что другие преследуют вас или хотят причинить вам вред (паранойя).

Пониженная бдительность возникает, когда человек не полностью проснулся, не осознает или не может нормально реагировать на свое внешнее окружение. Снижение бдительности также может означать, что хроническое заболевание ухудшилось.

Внезапное изменение психического состояния или уровня сознания может быть вызвано:

• Травмой головы. Серьезные травмы головы могут вызвать повреждение головного мозга.
• Снижение или блокирование притока крови к мозгу.Это может произойти во время транзиторной ишемической атаки (ТИА) или инсульта.
• Судорожное расстройство (эпилепсия).
• Заболевание, например опухоль головного мозга или диабет.
• Факторы окружающей среды, такие как обезвоживание, воздействие низких температур (переохлаждение) и тепловой удар.
• Лекарства и употребление алкоголя или наркотиков или проблемы, вызванные прекращением их употребления (абстинентный синдром).
• Инфекция, особенно инфекция нервной системы.
• Шок, вызванный инфекцией, распространившейся по крови и тканям (сепсис).
• Проблемы с сердцем, такие как сердечный приступ, нарушение сердечного ритма (аритмия) или сердечная недостаточность.
• Проблемы с щитовидной железой, например гипертиреоз.
• Низкий уровень кислорода в результате хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) или высотной болезни.
• Проблемы с обменом веществ из-за печеночной или почечной недостаточности.
• Проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия или шизофрения.

Другие проблемы, которые могут привести к путанице или снижению внимания, включают:

• Снижение слуха или зрения.
• Электролитный дисбаланс, например низкий уровень натрия и калия в крови.
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) или высокий уровень сахара в крови (гипергликемия).
• Недоедание и авитаминоз.
• Проблемы со сном, такие как невозможность заснуть или спать (бессонница) или апноэ во сне.

Может потребоваться полное медицинское обследование, прежде чем будет диагностирована причина вашего замешательства или снижения настороженности. Лечение зависит от причины проблемы. Обратитесь к врачу для обследования, если у вас проблемы с замешательством или снижением внимания.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд мл.Доктор медицины, FACEP — Экстренная медицина
Адам Хусни Доктор медицины — Семейная медицина
Кэтлин Ромито Доктор медицины — Семейная медицина

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Потеря памяти и 10 ранних признаков болезни Альцгеймера

Альцгеймера — это заболевание головного мозга, которое вызывает медленное снижение памяти, мышления и мышления.Есть 10 предупреждающих знаков и симптомов. Если вы заметили какой-либо из них, не игнорируйте их. Запишитесь на прием к врачу.

1

Один из наиболее распространенных признаков болезни Альцгеймера, особенно на ранней стадии, — это забвение недавно полученной информации. Другие включают забвение важных дат или событий, повторение одних и тех же вопросов снова и снова и все большую необходимость полагаться на вспомогательные средства памяти (например, заметки-напоминания или электронные устройства) или членов семьи в вопросах, с которыми они раньше справлялись самостоятельно.

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда забывает имена или встречи, но вспоминает их позже.

2

Некоторые люди, живущие с деменцией, могут испытывать изменения в своей способности разрабатывать и следовать плану или работать с числами. У них могут быть проблемы с соблюдением знакомого рецепта или отслеживанием ежемесячных счетов. У них могут быть проблемы с концентрацией внимания, и им требуется гораздо больше времени для выполнения дел, чем раньше.

Какое типичное возрастное изменение?
Случайные ошибки при управлении финансами или домашними счетами.

3

Людям с болезнью Альцгеймера часто трудно выполнять повседневные задачи. Иногда у них могут возникнуть проблемы с поездкой в ​​знакомое место, составлением списка покупок или запоминанием правил любимой игры.

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда требуется помощь, чтобы настроить микроволновую печь или записать телешоу.

Поговорите со специалистом по деменции сейчас

24/7 Телефон доверия
800.272.3900

4

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, могут забыть о датах, временах года и времени. У них могут быть проблемы с пониманием чего-либо, если это не происходит немедленно. Иногда они могут забыть, где они и как они оказались.

Какое типичное возрастное изменение?
Не понимаете день недели, но выясняете это позже.

5

Для некоторых людей проблемы со зрением являются признаком болезни Альцгеймера.Это может привести к проблемам с балансом или чтению. У них также могут быть проблемы с оценкой расстояния и определением цвета или контраста, что вызывает проблемы при вождении.

Какое типичное возрастное изменение?
Изменения зрения, связанные с катарактой.

6

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, могут иметь проблемы с отслеживанием разговора или присоединением к нему. Они могут остановиться посреди разговора и не знать, как продолжить, или могут повторяться.У них могут возникнуть проблемы со словарным запасом, проблемы с называнием знакомого объекта или неправильным названием (например, называть «часы» «ручными часами»).

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда возникают проблемы с поиском нужного слова.

7

Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, может складывать вещи в необычных местах. Они могут потерять вещи и быть не в состоянии вернуться назад, чтобы найти их снова. Он или она может обвинять других в воровстве, особенно по мере прогрессирования болезни.

Какое типичное возрастное изменение?
Время от времени кладут вещи неправильно и повторяют шаги, чтобы их найти.

8

Люди могут измениться в суждениях или принятии решений. Например, они могут плохо разбираться в деньгах или уделять меньше внимания уходу за собой или содержанию в чистоте.

Какое типичное возрастное изменение?
Время от времени принимаете неверное решение или ошибку, например, пренебрегаете заменой масла в машине.

9

Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, может испытывать изменения в способности поддерживать беседу или следить за ней. В результате он или она может отказаться от хобби, общественной деятельности или других занятий. У них могут быть проблемы
не отставать от любимой команды или занятия.

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда чувство безразличия к семье или социальным обязательствам.

10

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, могут испытывать изменения настроения и личности.Они могут запутаться, стать подозрительными, подавленными, боязливыми или тревожными. Они могут легко расстроиться дома, с друзьями или вне дома
.
зона комфорта.

Какое типичное возрастное изменение?
Придумывать очень специфические способы поведения и становиться раздражительным, когда нарушается распорядок дня.

Проверься. Раннее обнаружение имеет значение.

Если вы заметили один или несколько знаков у себя или у другого человека, может быть трудно понять, что делать.Естественно испытывать неуверенность или нервозность при обсуждении этих изменений с другими. Высказывание опасений о собственном здоровье может сделать их более «реальными». Или вы можете бояться расстроить кого-то, поделившись наблюдениями об изменениях в его или ее способностях или поведении. Однако это серьезные проблемы со здоровьем, которые следует оценить врачу, и важно принять меры, чтобы выяснить, что происходит.

В чем разница между болезнью Альцгеймера и типичными возрастными изменениями?

Что делать, если вы заметили эти признаки

Если вы заметили какой-либо из 10 предупреждающих знаков болезни Альцгеймера у себя или у кого-то из своих знакомых, не игнорируйте их.Запишитесь на прием к врачу.

Благодаря раннему выявлению вы можете изучить методы лечения, которые могут облегчить симптомы и помочь вам дольше сохранять уровень независимости, а также повысить ваши шансы на участие в клинических испытаниях лекарств, которые помогут продвинуть исследования.

Потеря памяти и путаница | Ассоциация Альцгеймера

На более поздних стадиях болезни человек с болезнью Альцгеймера может не помнить знакомых людей, места или предметы.Ситуации, связанные с потерей памяти и путаницей, чрезвычайно трудны для лиц, осуществляющих уход, и членов семьи и требуют большого терпения и понимания.

Чего ожидать

На более ранних стадиях потеря памяти и спутанность сознания могут быть незначительными. Человек с деменцией может осознавать и разочаровываться в происходящих изменениях, таких как трудности с вспоминанием недавних событий, принятием решений или обработкой сказанного другими.

На более поздних стадиях потеря памяти становится гораздо более серьезной.Человек может не узнавать членов семьи, может забыть о взаимоотношениях, называть членов семьи другими именами или не понимать, где находится дом или проходит время. Он или она может забыть назначение обычных предметов, таких как ручка или вилка. Эти изменения являются одними из самых болезненных для лиц, осуществляющих уход, и для семей.

Такие типы поведения иногда неправильно называют «дряхлостью» или «старческим слабоумием», что отражает ранее широко распространенное, но ошибочное убеждение, что серьезное снижение умственного развития является нормальной частью старения.

Подробнее: Стадии болезни Альцгеймера, возрастная потеря памяти по сравнению с болезнью Альцгеймера, борьба с изменениями памяти

Причины

Основная причина потери памяти и спутанности сознания — прогрессирующее повреждение клеток мозга, вызванное болезнью Альцгеймера. Хотя существующие лекарства не могут остановить повреждение клеток мозга, вызванное болезнью Альцгеймера, они могут помочь уменьшить симптомы на ограниченное время.

Определенные ситуации — например, изменение условий жизни, распорядок дня или определенные инфекции — могут вызвать ухудшение симптомов.Каждый раз, когда происходит внезапное изменение поведения, важно пройти медицинское обследование, чтобы исключить другие причины.

Как ответить

• Сохраняйте спокойствие. Несмотря на то, что вас называют другим именем или вас не узнают, это может быть болезненно, но постарайтесь не показывать свою боль очевидной.
• Ответьте кратко. Не перегружайте человека длинными заявлениями или причинами. Вместо этого поясните простым объяснением.
• Показать фотографии и другие напоминания. Используйте фотографии и другие предметы, заставляющие задуматься, чтобы напомнить человеку о важных отношениях и местах.
• Путешествуйте с человеком туда, где он или она вовремя. Если память человека сосредоточена на определенном периоде его или ее жизни, начните разговор о воспоминаниях с пониманием того, что это его или ее текущая реальность.
• Предлагайте исправления как предложения. Избегайте объяснений, которые звучат как брань. Попробуйте: «Я думала, это вилка» или «Я думаю, что это твоя внучка Джули.«
• Постарайтесь не принимать это на свой счет. Болезнь Альцгеймера заставляет вашего близкого забыть, но ваша поддержка и понимание будут по-прежнему оценены.
• Поделитесь своим опытом с другими. Присоединяйтесь к ALZConnected, нашему онлайн-сообществу поддержки и доскам сообщений, и расскажите, какие стратегии реагирования сработали для вас, и получите больше идей от других лиц, осуществляющих уход.

Симптомы, похожие на слабоумие: что еще это могло быть?

Симптомы, похожие на слабоумие, могут быть вызваны другими состояниями, многие из которых поддаются лечению.Депрессия, недостаток питания, побочные эффекты лекарств и эмоциональное расстройство могут вызывать симптомы, которые можно принять за ранние признаки деменции, такие как проблемы с общением и памятью, а также изменения в поведении. Следовательно, жизненно важно, чтобы человек, у которого наблюдаются когнитивные изменения, проконсультировался с врачом, чтобы узнать, можно ли вылечить это состояние.

Я беспокоюсь о том, как меня воспринимают люди, потому что я знаю, что говорю бесчувственные и неуместные вещи.Как будто мой рот кончает … прежде, чем мой мозг успевает вовлечься.

Лоуренс рассказывает о депрессии на видео веб-сайта NHS Choices «Депрессия — история Лоуренса»

Путаница

Когда кто-то не может понять, какое сейчас время дня и где он находится, и становится чрезмерно тревожным или возбужденным, часто предполагается, что у него появляются первые признаки деменции.Если эти симптомы спутанности сознания развились относительно быстро, они могли быть вызваны недостатком пищи или обезвоживанием, инфекцией мочевыводящих путей или грудной клетки.

Важно провести ранний диагноз, чтобы установить, вызваны ли симптомы излечимым заболеванием. Изменение приема лекарств или реакция на них или одновременный прием алкоголя с лекарствами также могут вызывать симптомы спутанности сознания.

Медицинские работники должны следить за этими признаками и поощрять человека обратиться за медицинской помощью к своему терапевту, чтобы исключить эти возможности.

Депрессия

Симптомы депрессии часто ошибочно принимают за слабоумие. Определить симптомы непросто, потому что у многих людей с деменцией появляются признаки депрессии, такие как чувство низкой самооценки и уверенности, плаксивость и аппетит, проблемы с концентрацией и памятью. Если депрессия диагностируется врачом общей практики, доступен широкий спектр методов лечения.

В видеоролике под названием «Депрессия — история Лоуренса» на веб-сайте NHS Choices Лоуренс, психиатрическая медсестра, рассказывает о своем опыте жизни с депрессией.Вы можете видеть, как некоторые из описываемых им вещей могут быть ошибочно приняты за ранние признаки деменции. Он говорит:

Я беспокоюсь о том, как меня воспринимают люди, потому что я знаю, что говорю бесчувственные и неуместные вещи. Это как мой рот или пальцы печатают до того, как мой мозг успевает вовлечься, и в то время я думаю, что можно говорить то, что я говорю или печатаю. Потом я целую вечность ругаю себя, плачу и говорю себе, что я ужасный и никчемный человек.

Но я просто не могу остановиться. Я также очень злюсь из-за мелочей … Я не могу заставить себя рассказать об этом своей семье или большинству моих друзей, и я чувствую себя таким одиноким с этим. Я думаю, это потому, что я не чувствую, что это болезнь, и рассказывать людям было бы все равно, что сказать: «О, кстати, я полный идиот и хочу, чтобы ты меня пожалел», хотя я знаю, что это глупый.

Медицинские условия

Проблемы с щитовидной железой, почками, печенью, сердцем и легкими, инфекции мочевыводящих путей и грудной клетки, а также инсульты относятся к числу многих заболеваний, которые могут вызывать симптомы, похожие на деменцию.У пожилых людей с плохим зрением могут появиться признаки слабоумия, включая плохое пространственное восприятие (например, они могут натолкнуться на мебель, упасть на стулья и другие предметы в своем доме). Они могут с трудом читать или следить за телевизионными программами. Простая проверка зрения и новые очки могут быть всем, что им нужно для решения этих проблем. Люди с нарушениями слуха могут проявлять признаки слабоумия, потому что им трудно следить за разговорами. Они могут сбиться с толку и замкнуться.Опять же, простая проверка слуха и слуховой аппарат могут решить эти проблемы.

Эмоциональное расстройство

Смерть супруга, родственника или близкого друга, а также беспокойство по поводу выхода на пенсию и переезда домой могут вызвать эмоциональные проблемы, которые можно легко принять за слабоумие. Тяжелая утрата может вызвать целый ряд проблем, от истощения, недосыпания, головных болей и высокого кровяного давления до раздражительности, галлюцинаций и потери аппетита. Поддержка семьи и друзей неоценима в том, чтобы помочь кому-то справиться с тяжелой утратой.Консультации по поводу горя, предлагаемые такими организациями, как Cruse Bereavement Care, могут помочь людям справиться с тяжелой утратой в поддерживаемых отношениях.

Если вы заботитесь о ком-то, кто живет один, вы можете быть единственным человеком, которого они видят в течение дня, недели или дольше. Они могут чувствовать себя изолированными или одинокими, казаться сбитыми с толку и страдать от провалов в памяти — возможно, симптомов их условий жизни. Как ты можешь помочь? Поощряя их участвовать в общественной деятельности, присоединяться к местным общественным группам или поддерживать или заниматься хобби.

При уходе за человеком из другой культуры или происхождения работники по уходу должны учитывать влияние, которое их убеждения могут иметь на их поведение и эмоциональные реакции, и не путать их с симптомами деменции.

Переезд в дом

По мере того, как люди стареют, они часто переезжают в новое жилье, лучше отвечающее их потребностям. Они могут переехать в меньшую собственность, в приют или в дом престарелых, если они больше не могут заботиться о себе дома.Переезд может вызвать симптомы физического и эмоционального стресса, которые можно ошибочно принять за слабоумие (то есть они становятся замкнутыми, злыми, беспокойными, изо всех сил пытаются общаться с другими и страдают проблемами памяти).

Место, где мы живем, дает нам чувство идентичности. У всех нас есть распорядок дня и предпочтения, которые влияют на то, как мы живем. Переезд может означать изменение распорядка дня, а это может повлиять на личность и образ жизни человека. Переезд в дом престарелых может вызвать множество новых проблем (от того, как кто-то ест, спит и проводит свободное время до совместного отдыха в общей гостиной или столовой).При правильной поддержке и заботе большинство людей приспосабливаются к новому окружению без стресса.

Как работник по уходу вы можете помочь?

Есть много состояний и обстоятельств, при которых вы можете увидеть признаки и симптомы, которые можно принять за деменцию. Вы как медицинский работник не обязаны пытаться диагностировать это состояние. Однако, поскольку вы можете быть единственным человеком, который видит этого человека на регулярной основе, у вас есть все шансы заметить любые изменения.Поощрение пожилых людей к регулярному посещению терапевта может помочь им сохранить общее состояние здоровья и благополучия.

Скачать

Все ресурсы SCIE можно загрузить бесплатно, однако для доступа к следующей загрузке вам потребуется бесплатная учетная запись MySCIE:

Доступные загрузки:

• Что говорится в исследовании: Ранние признаки и диагностика

• Дополнительная литература Открыть

• Полезные ссылки Открыть

  Общество Альцгеймера
  Общество Альцгеймера выпускает более 80 информационных бюллетеней по самым разным темам.
  связанных с деменцией, в том числе многие из них, связанные с ранними признаками и диагнозом, включая факторы риска деменции (450), Оценка и диагностика (426), После постановки диагноза (471) и Прогрессирование болезни Альцгеймера и других деменций (458).

  здоровье
  Веб-сайт Healthtalk содержит рассказы 31 человека, осуществляющего уход за людьми с деменцией,
  некоторые представлены в видео, некоторые в аудиозаписях. Рассказы охватывают широкий диапазон
  областей, в том числе распознавание ранних признаков деменции и постановка диагноза.

  Выбор NHS
  NHS Choices описывает себя как «входную дверь в сеть NHS».
  Это крупнейший в Великобритании веб-сайт о здоровье, который включает в себя от А до Я состояния здоровья,
  включая слабоумие, а также объяснение методов лечения и системы здравоохранения
  работает.В Руководстве по деменции на этом сайте есть разделы, посвященные диагностике деменции, преимуществам ранней диагностики деменции и что делать, если вам только что поставили диагноз деменции.

  Разблокировка
  Диагноз: ключ к улучшению жизни людей с деменцией.
  В этой публикации Парламентской группы по деменции сообщается о
  Исследование 2012 г. о разной частоте диагностирования — и препятствиях для преодоления
  эти — по Великобритании.

  Мир Альцгеймера
  Отчет 2011: Преимущества ранней диагностики и вмешательства
  В отчете Alzheimer’s Disease International 2011 исследованы преимущества
  и недостатки ранней диагностики и вмешательства для людей с деменцией,
  значение ранней диагностики для затрат на здравоохранение и социальную помощь, а также передовой опыт
  в раннем вмешательстве по всему миру.

• Связанные страницы в этом разделе Открыть

• ПОДЕЛИТЬСЯ:
• Часть: Деменция
  Последнее обновление: октябрь 2020 г.

Беспорядок и бред

Путаница

Когда мыслительный процесс нарушен, или когда человеку трудно думать и действовать, как обычно, он может сбиться с толку.Многие вещи могут вызвать замешательство у онкологических больных, в том числе:

• Рак, распространившийся на мозг
• Рак в жидкости вокруг головного мозга
• Определенные виды лечения рака, такие как химиотерапевтические препараты, облучение головного мозга, хирургическое вмешательство или трансплантация стволовых клеток.
• Некоторые лекарства, используемые вместе с лечением рака, такие как опиоиды (сильные обезболивающие), стероиды, лекарства, используемые для предотвращения или лечения тошноты или аллергии, стимуляторы аппетита или снотворные.
• Недостаток кислорода в головном мозге
• Анемия
• Изменения уровня электролита, такие как высокий уровень кальция, низкий уровень магния, низкий уровень фосфора или низкий уровень натрия
• Органная недостаточность, например печеночная или почечная недостаточность
• Сильная боль
• Низкий уровень сахара в крови
• Инфекция
• Высокая температура (лихорадка)
• Слишком много лекарства от боли
• Другие лекарства

Путаница может начаться или ухудшиться, когда пациент переезжает в новое место, и может усилиться ночью (вы можете услышать, что это называется заходом солнца).Обычно причину спутанности сознания можно и нужно лечить.

Делириум

Делирий — состояние сильной дезориентации, которое обычно случается внезапно. В большинстве случаев причину делирия можно вылечить. В других случаях делирий может быть постоянным, например, к концу жизни из-за таких проблем, как органная недостаточность. Бред может быть вызван:

• Сам рак.
• Определенные виды лечения рака, такие как некоторые химиотерапевтические препараты, облучение головного мозга, хирургическое вмешательство или трансплантация стволовых клеток.
• Некоторые лекарства, используемые при лечении рака, такие как опиоиды (сильные обезболивающие), стероиды, лекарства, используемые для предотвращения или лечения тошноты или аллергии, стимуляторы аппетита или снотворные.
• Недостаток кислорода в головном мозге
• Анемия
• Изменения уровня электролита, такие как высокий уровень кальция, низкий уровень магния, низкий уровень фосфора или низкий уровень натрия
• Органная недостаточность, например печеночная или почечная недостаточность
• Инфекция

Три типа бреда:

• Hyp o активный : Пациент может вести себя усталым или сонным
• Hyp er active : Пациент может казаться беспокойным или возбужденным
• Смешанный : В разное время пациент может испытывать гиперактивный или гиперактивный делирий

Признаки замешательства и бреда

Если пациент запутался или вы подозреваете делирий, немедленно позвоните в бригаду по лечению рака.Возможно, пациенту нужно будет быстро осмотреться, чтобы можно было найти причину проблемы и устранить ее. Иногда пациенту может потребоваться находиться в больнице, пока проблема не будет решена. В это время сбитым с толку пациентам полезно иметь с ними кого-то из знакомых. Вот некоторые из вещей, на которые следует обратить внимание:

• Внезапное изменение способности говорить, особенно длинные паузы или невнятные слова
• Внезапные изменения эмоций; например, быстрые переходы от счастливого к раздраженному
• Изменения в поведении или личности
• Изменения настроения, например необычное беспокойство или депрессия
• Затуманенное, дезорганизованное мышление или пациент не знает, где он находится
• Забывая, что делают
• Проблемы с бдительностью или вниманием
• Пациенту нужна помощь в таких вещах, как купание и одевание, если до

он мог справляться в одиночку.

Что может делать пациент

• Немедленно позвоните в свою онкологическую бригаду или сообщите близкому вам человеку, если вы понимаете, что у вас периоды замешательства.
• Попросите кого-нибудь остаться с вами и помочь вам в безопасности
• Старайтесь оставаться в знакомой среде со знакомыми людьми и предметами

Чем могут заниматься лица, осуществляющие уход

• Сходите на прием к пациенту, чтобы вы могли помочь ему описать проблемы пациента и запомнить инструкции для них.
• Сосредоточьте внимание, осторожно прикасаясь к пациенту и обращаясь к нему лицом во время разговора.
• Во время разговора держитесь на расстоянии нескольких футов от пациента.
• Всегда говорите пациенту, кто вы.
• Выключайте радио или телевизор, когда говорите.
• Говорите медленно и используйте короткие предложения.
• Сообщите пациенту дату и время, а также где он находится.
• Держите календарь и часы на виду у пациента.
• Скажите пациенту непосредственно перед тем, как вы начнете что-то делать (например, помогать ему купаться или одеваться), и объясните каждый шаг в процессе.
• Включите мягкую успокаивающую музыку, когда пациент находится в комнате один.
• Используйте ночник, чтобы пациент мог видеть, где он находится.
• Обозначьте часто используемые предметы изображениями. Например, поместите изображение туалета на дверь ванной и изображение пламени над плитой.
• Берегите пациента от травм.
• Помогите пациенту мыть руки, ходить в туалет, купаться и выполнять другие повседневные дела, которые ему может быть трудно выполнять в одиночку.
• Проверьте, что ест пациент. (Они могут забыть поесть или не могут есть.)
• Убедитесь, что пациент правильно принимает правильные лекарства.
• Храните лекарства вне досягаемости между дозами.
• Поговорите со специалистами по лечению рака, если вы чувствуете себя не в своей тарелке. У них могут быть ресурсы, которые могут помочь вам и пациенту.

Позвоните в бригаду по лечению рака, если пациент

• Внезапно сбивается с толку или спутанность сознания усиливается
• Имеют ли какие-либо внезапные изменения в их способности выполнять рутинные задачи или заботиться о себе
• Приходит к насилию
• Наносит вред себе или кому-то другому

Пневмококковая инфекция | Симптомы и осложнения

Пневмококковая инфекция может включать множество различных типов инфекций. Симптомы зависят от инфицированной части тела.Большинство пневмококковых инфекций протекают в легкой форме. Однако некоторые из них могут быть смертельными или привести к долгосрочным проблемам.

Пневмония

Симптомы пневмококковой пневмонии , легочная инфекция, включая:

• Лихорадка и озноб
• Кашель
• Учащенное или затрудненное дыхание
• Боль в груди

Пожилые люди с пневмококковой пневмонией могут испытывать спутанность сознания или снижение активности, а не более общие симптомы, перечисленные выше.

Осложнения пневмококковой пневмонии включают:

• Инфекция пространства между оболочками, окружающими легкие и грудную полость (эмпиема)
• Воспаление мешка, окружающего сердце (перикардит)
• Закупорка дыхательных путей, через которые воздух попадает в легкие (эндобронхиальная обструкция), с коллапсом в легких (ателектаз) и скоплением гноя (абсцесс) в легких

Пневмококковая пневмония убивает примерно 1 из 20 заболевших.

Менингит

Симптомы пневмококкового менингита , инфекции слизистой оболочки головного и спинного мозга, включают:

• Жесткая шея
• Лихорадка
• Головная боль
• Светобоязнь (глаза более чувствительны к свету)
• Путаница

У младенцев менингит может вызывать плохое питание и питье, снижение активности и рвоту.

Примерно 1 из 12 детей и 1 из 7 пожилых людей, заболевших пневмококковым менингитом, умирает от этой инфекции.Те, кто выжил, могут иметь долгосрочные проблемы, такие как потеря слуха или задержка в развитии.

Инфекция крови

Симптомы пневмококковой инфекции , инфекции крови , включают:

• Лихорадка
• Озноб
• Низкая настороженность

Примерно 1 из 30 детей с пневмококковой бактериемией умирает от нее. Пневмококковая бактериемия убивает около 1 из 7 инфицированных ею взрослых. У выживших пневмококковая бактериемия может привести к потере конечности (ей).

Сепсис

Симптомы сепсиса , крайняя реакция организма на инфекцию, включая:

• Замешательство или дезориентация
• Одышка
• Высокая частота пульса
• Лихорадка, дрожь или ощущение сильного холода
• Сильная боль или дискомфорт
• Липкая или потная кожа

Осложнения сепсиса включают почечную недостаточность и повреждение головного мозга, легких или сердца.

значок предупреждения

Немедленно позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть серьезная пневмококковая инфекция

Инфекция среднего уха

Симптомы инфекций среднего уха (среднего отита), которые обычно вызывают пневмококковые бактерии, включают:

• Боль в ухе
• Красная опухшая барабанная перепонка
• Лихорадка
• Сонливость

Инфекции уха обычно легкие и встречаются чаще, чем более тяжелые формы пневмококковой инфекции.Однако у некоторых детей развиваются повторные ушные инфекции, и им могут потребоваться ушные вкладыши.

Инфекция носовых пазух

Симптомы инфекций носовых пазух включают:

• Головная боль
• Душный или насморк
• Потеря обоняния
• Боль или давление на лице
• Постназальное выделение (скопление слизи в задней части глотки или носа)

Осложнения возникают редко, но включают инфицирование тканей, окружающих глаза, инфекцию костей и болезненное скопление гноя (абсцесс).

Путаница | Симптомы и лечение | Военные ветераны

Испытываете ли вы трудности с задачами, которые раньше были легкими, а теперь трудными для выполнения и даже понимания? Кажется, что запоминать основную информацию, например, какой сегодня день или как определить время, стало сложнее? Трудно вспомнить, где находятся члены вашей семьи, когда вы не с ними, даже если вы легко могли отслеживать их в прошлом? Если подобные ситуации кажутся вам знакомыми, у вас могут быть периоды замешательства.

Замешательство — это психическое состояние, при котором вы можете чувствовать себя менее внимательным или легко нервничать и сбиваться с пути. Некоторые ветераны испытывают замешательство из-за старения, проблем со сном или из-за таких заболеваний, как слабоумие или черепно-мозговая травма. Незначительный признак замешательства, например, если вы забыли дату, но вспомнили ее позже, не является серьезным поводом для беспокойства. Однако продолжающиеся эпизоды замешательства, например чувство дезориентации на какое-то время или забвение, куда вы идете, когда ведете машину, могут сигнализировать о проблеме.

«Я не мог вспомнить некоторые вещи, и у меня все было в стрессе. Это превратилось в порочный круг, потому что из-за стресса я только больше расстраивался и становился более напряженным ».

Путаница и забывчивость могут повлиять на вашу работу, повседневную жизнь и ваши отношения с членами семьи, близкими друзьями и коллегами. Некоторые ветераны, испытывающие замешательство, могут обнаружить, что у них проблемы с решением простых задач, запоминанием деталей или организацией своих мыслей. Другие могут стать параноиками и полагать, что люди стараются их заполучить, потому что они не помнят, кто они и как они знают друг друга.

• Постарайтесь сбавить скорость и сосредоточиться на текущей задаче.
• Выполняйте повседневные задачи каждый раз в одном и том же порядке.
• Ведите календарь или расписание и составляйте списки.
• Используйте уловки с запоминанием, такие как повторение имен людей или повторение своих шагов.
• Найдите способы уменьшить стресс, например сделайте медленные глубокие вдохи.
• После использования кладите такие вещи, как ключи и очки, в одно и то же место.
• Делайте регулярные перерывы, чтобы не чувствовать усталости и переутомления.
• Избегайте употребления алкоголя, так как это может усугубить замешательство.

Открыто обсудите свое замешательство с семьей и близкими друзьями. Когда вы будете готовы рассказать о том, что вы переживаете, обратитесь к ним, чтобы они могли оказать вам поддержку и помочь вам справиться с замешательством. Также неплохо поговорить со своим врачом или фармацевтом, чтобы тщательно изучить ваши лекарства и убедиться, что они не усугубляют проблему.

Связанная информация
Решение проблем с концентрацией внимания

Каждый день ветераны из всех родов и эпох военной службы подключаются к проверенным ресурсам и эффективным методам лечения тревожных расстройств.Вот как сделать следующий шаг: тот, который подходит именно вам.

Прочтите последнюю информацию о коронавирусе VA. Если у вас есть симптомы гриппа, такие как жар, кашель и одышка, позвоните, прежде чем посещать местный медицинский центр или клинику. Если у вас назначена встреча, подумайте о том, чтобы записаться на прием по телемедицине.

Впервые в VA? Подайте заявку на получение медицинских льгот.

Уже зарегистрированы в VA и заинтересованы в поддержке психического здоровья? Запишитесь на прием по психическому здоровью.

• Если вы уже зарегистрированы и пользуетесь услугами VA, самый быстрый способ записаться на прием VA — позвонить в учреждение VA, где вы хотите получить помощь.
• С помощью VA Appointments tools вы можете запланировать несколько посещений VA в режиме онлайн, просмотреть подробную информацию о предстоящих встречах и организовать свой календарь медицинского обслуживания.
• Если вы не пользуетесь медицинскими услугами VA, обратитесь в ближайший медицинский центр VA или ветеринарный центр, чтобы обсудить ваши потребности.

А как насчет других опций VA? VA предлагает множество инструментов и ресурсов.

• Портал самопомощи для ветеранов для преодоления повседневных проблем включает модули по управлению гневом, развитию родительских навыков и навыков решения проблем и многое другое.
• Приложения по охране психического здоровья для ветеранов охватывают множество тем, от посттравматического стрессового расстройства до управления гневом и отказа от курения.
• VA TeleMental Health соединяет вас с поставщиком психиатрических услуг VA через компьютер или мобильное устройство у вас дома или в ближайшем медицинском учреждении VA.Вы можете узнать больше об этой опции в местном медицинском центре VA.