Стерилизация инструментов: Дезинфекция и стерилизация инструментов.. Записи блога

Дезинфекция и стерилизация маникюрного инструмента

Каждый мастер маникюра, заботящийся о своём здоровье и здоровье своего клиента, задумывается над вопросом: Как правильно дезинфицировать, стерилизовать и хранить инструмент?

Дезинфекция — это комплекс мероприятий, направленный на умерщвление патогенных микроорганизмов и исключения их распространения в окружающей среде (заражения ими себя и клиента).

Правильная дезинфекция и стерилизация маникюрного инструмента существенно снижает вероятность заражения заболеваниями, как достаточно безобидными, например, грибком, так и очень серьезными, такими как ВИЧ, гепатит и другие. Рассмотрим каждый этап в отдельности.

1. Дезинфекция

Дезинфекцию инструмента важно производить сразу после использования. Прикасаться к загрязненному инструменту можно только в защитных одноразовых перчатках или при помощи специального пинцета-захвата. Для дезинфекции изделий медицинской техники и медицинского назначения применяют дезинфицирующие средства, обладающие широким спектром антимикробного действия. При проведении дезинфекции растворами химических средств изделия медицинского назначения погружают в рабочий раствор средства с полным погружением и заполнением всех  каналов и полостей инструмента.

Дезинфекцию способом протирания допускается применять для тех изделий медицинской техники и медицинского назначения, которые не соприкасаются непосредственно с пациентом или конструкционные особенности которых не позволяют применять способ погружения (наконечники-микромоторы).

Наконечники-микромоторы (ручки) тщательно протирают его поверхность (однократно или двукратно − до удаления видимых загрязнений) салфетками из нетканого материала, пропитанные дезинфицирующим средством, обеспечивающие одновременную защиту и дезинфекцию поверхности от всех видов микрофлоры.

Предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе (в зависимости от применяемого средства): ручным или механизированным (в соответствии с инструкцией по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию) способом.

Современным оборудованием для проведения дезинфекции и очистки инструмента являются ультразвуковые мойки. В них инструмент одновременно обрабатывается раствором и очищается ультразвуком. Ультразвуковые мойки бывают разным объемом, от 0,7л до 6-ти и более литров. В более дорогих моделях УЗ моек есть функции подготовки жидкости (дегазация), функция подогрева жидкости, более мощный излучатель, а так же имеется сливное отверстие для удобного слива отработавшей жидкости.

Для начала этапа дезинфекции необходимо налить в ультразвуковую мойку 1 литр воды (в идеале дистиллированную) Температура воды должна быть не менее 18°С. 30 мл дезинфицирующего раствора (концентрация указана для раствора Оптимакс 3% для времени экспозиции 15 мин). Инструменты размещаются в лотке и помещаются в ванну. Очищаемые инструменты должны быть полностью покрыты дезинфицирующим раствором. Включается ультразвуковая ванна на 15 минут и более. После окончания цикла очистки извлекается лоток с инструментами из ванны.

2. Предстерилизационная очистка

После дезинфекции, изделия медицинского назначения многократного применения, должны быть отмыты от остатков дезинфицирующего средства в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по применению конкретного средства. Инструменты промываются питьевой водой в течение 5 мин и тщательно просушиваются одноразовой стерильной салфеткой.

3. Стерилизация

После того как инструмент просушен, он помещается в одноразовый крафт-пакет, и отправляется в воздушный стерилизатор на 180° на 60 мин. Необходимо указать дату произведения стерилизационной обработки.

При воздушном и инфракрасном методах допускается стерилизация инструментов в неупакованном виде (в открытых лотках), после чего их сразу используют по назначению. Инструменты, простерилизованные в неупакованном виде одним из термических методов, после окончания стерилизации допускается хранить в разрешенных к применению в установленном порядке бактерицидных (оснащенных ультрафиолетовыми лампами) камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования, а в случае отсутствия таких камер − на стерильном столе не более 6 часов. При стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом не допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации

. 

Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению.
 

Бактерицидные камеры, оснащенные ультрафиолетовыми лампами, допускается применять только с целью хранения инструментов. Запрещается применять такое оборудование с целью дезинфекции или стерилизации инструментов.

Стерилизация инструмента производится только в стерилизаторах – воздушные стерилизаторы (сухожары), автоклавы. Этап стерилизации позволяет уничтожить не только бактерии и вирусы, но и их споры.

4. Хранение

Стерильный инструмент хранится в крафт-пакетах, в ультрафиолетовой камере, либо, при ее отсутствии — в герметично закрывающихся боксах, до следующего использования. В крафт-пакете инструмент сохраняется в стерильном состоянии не более 30 дней.

В арсенале мастера маникюра находятся инструменты из разных материалов (стальные, пластиковые, деревянные, корундовые). Необходимо учесть, что некоторые материалы могут изменять свои свойства и форму при погружении их в жидкость или под воздействием температур! Соответственно – не стоит отправлять пилки для ногтей или инструменты с пластиковым наполнением в сухожаровой шкаф!

5. Итоги

Подводя итог хочется отметить что на текущий момент большое количество мастеров не относятся должным образом к вопросу дезинфекции и стерилизации инструментов. В салонах, где оборудование должно иметь регистрационные удостоверения, устанавливается дешевые стерилизаторы без каких либо документов. Воздушные стерилизаторы должны иметь Регудостоверение о том что являются медицинским изделием предназначенным для стерилизации инструмента. 
 

Методы стерилизации инструментов в парикмахерских

14.11.2019

Вопрос чистоты инструмента очень важен для гигиены и сохранения здоровья как мастера, делающего процедуру в салоне, так и клиента. Некоторые процедуры предполагают наличие одноразового инвентаря, который по окончании просто утилизируется, но как быть с ножницами, щипцами для завивки, машинками для стрижки? Понятно, что такие инструменты рассчитаны на многократное использование в течение долгого периода времени. Для сохранения их чистоты и безопасности использования, для очистки от возможных бактериальных носителей и возбудителей инфекций такой инструментарий подвергается специальной обработке.

К слову, нужно понимать, что дезинфекция и
стерилизация инструментов – это разные вещи. Дезинфекция направлена на
уменьшение количества болезнетворных бактерий, сокращая риск заражения. А
стерилизация полностью очищает приборы от микрофлоры, уничтожая опасные вирусы
гепатита и ВИЧ.

С чего начинается стерилизация

Процедуры проведения очистки инструментов строго регламентированы законодательством РФ. Основные стандарты и правила очистки и подготовки к стерилизации инструментов такие:

• Вспомогательные инструменты
  (шапочки, колпаки, сетки, бигуди, зажимы и т.д.) после каждого использования
  промываются проточной водой.
• Основные инструменты (расческа,
  щетка, ножницы) также промываются под струей воды после каждой стрижки или
  укладки, но дополнительно окунаются в дезинфицирующий раствор на несколько
  минут, затем снова прополаскиваются чистой водой и высушиваются.
• Дезинфицирующим раствором
  обрабатывают ножи электрических машинок и несъемные их части.
• Для дезинфекции используется
  раствор по режиму вирусных гепатитов. Далее инструменты отправляются на
  стерилизацию. 

Методы дезинфекции инструментов

В зависимости от способа уничтожения
болезнетворных бактерий различают механическую дезинфекцию инструментов,
физическую или химическую. 

Механический
метод подразумевает чистку приборов специальными
приспособлениями (пемза, щетка) от биологических остатков. Данный способ
считается достаточно эффективным, поскольку в разы уменьшает количество
микроорганизмов на поверхности инструментария.

Физическая
дезинфекция проводится путем воздействия на инструменты
физических характеристик – высоких температур (кипячение, прокаливание),
ультразвука, ультрафиолета. Такой способ помогает в обеззараживании
инструментов, но не гарантирует уничтожение вирусов.

Химический
метод предполагает обработку инвентаря химическими
растворами, обладающими мощными антибактериальными свойствами. К таким
растворам относят этиловый спирт, 3-хпроцентную перекись водорода, хлорамин,
формальдегид, йодную настойку и т.д.

Стерилизация как завершающий этап дезинфекции

Завершает процедуру дезинфекции этап стерилизации,
при котором уничтожаются бактерии и микроорганизмы даже на этапе развития спор.
Стерилизацию в салонах красоты осуществляют с помощью специального
оборудования.

Автоклав
(паровая стерилизация) – прибор, осуществляющий
стерилизацию паром дистиллированной воды под давлением. Стерилизация в таком
приборе происходит довольно быстро (в течение получаса) и в щадящем режиме для
инструментов (нет сильного нагрева и, как следствие, быстрого затупления). Но
при определенных условиях пар может превратиться в конденсат, возникает риск
покрытия инструментов ржавчиной. Данный метод также не используется для
полимерных инструментов, неустойчивых к высоким температурам.

Сухожаровой
шкаф позволяет провести стерилизацию под действием
высокой температуры. Принцип работы шкафа напоминает духовку, нагретую до
температуры 200 °С, в которую помещают инструменты. Недостаток этого метода – большой
период времени, в течение которого проводится стерилизация. Для гарантирования
очищения от бактерий и микроорганизмов требуется порядка 10 часов.

УФ-шкафы предназначены для стерилизации с помощью
ультрафиолетового излучения. В таких шкафах можно как стерилизовать
инструменты, так и хранить их после стерилизации. При использовании такого
шкафа необходимо обеспечить облучение инструментов со всех сторон. Для этих
целей внутрь шкафа помещаются алюминиевые пластины, которые отражают УФ-лучи.
Чтобы защитить себя от воздействия ультрафиолета, дверца шкафа должна быть
сделана из пластика или особого стекла.

Еще один прибор для стерилизации пришел в
салоны красоты из сферы стоматологии. Это гласперленовые
(шариковые) стерилизаторы, обеззараживание в которых происходит быстро и
безопасно. Обработка осуществляется за счет химического или физического
воздействия на инструменты. В емкость засыпают специальные шарики, которые
нагреваются до температуры 230-250 °С. Обработке подвергается только та часть
инструментов, которая опускается в раскаленные шарики.

Правильная дезинфекция и стерилизация в салоне стоит недешево, но куда важнее и ценнее будет безопасность клиентов, их возвращение в понравившийся салон, доверие и положительные отзывы о мастерах и услугах.

Стерилизация инструментов для маникюра в домашних условиях: лучшие методы

В наши дни чаще всего женщины предпочитают делать себе маникюр в домашних условиях. Такие домашние маникюрные процедуры имеют множество плюсов. Во-первых, можно сэкономить гораздо больше времени, занимаясь своими ноготками самостоятельно, а во-вторых, у женщины может быть гораздо больше интересных идей, касающихся того, как и при каких условиях украсить свои ногтевые пластины.

Однако для того, чтобы во время домашних маникюрных процедур не возникло никаких проблем, нужно дополнительно стерилизовать рабочие инструменты. Например, те же домашние ножницы или маникюрная пилочка могут переносить на своих поверхностях различные грибковые споры. Чтобы соблюдать все условия гигиены, правильной стерилизации, необходимые во время маникюрного сеанса, в салонах и в домашних условиях обязательно очищают инструменты и все подручные материалы с помощью специальных средств, так как одна вода не может уничтожить микробы.

Как очищать материалы на дому?

Не всем известно, что вовсе не обязательно приобретать специальный прибор, чтобы стерилизовать инструменты. Для такого процесса вполне могут подойти обычные домашние препараты, которые имеются у каждого человека.

Условия, в которых будет проводиться стерилизация, зависят от множества нюансов. Если домашние или близкие часто просят побаловать их маникюром, то дезинфекцию необходимо проводить до и после сеанса.

Когда метод очистки уже выбран, стоит запомнить, что перед стерилизацией надо вымыть домашние инструменты обычной водой. Иногда поверхность инструмента можно обработать обычным маникюрным обезжиривателем, который применяется на ногтевой пластине.

1. Один из самых простых, домашних методов стерилизации — кипячение рабочих инструментов для маникюра. Подождав, пока вода не нагреется, можно аккуратно положить туда все предметы, сделанные из металла. Такая обработка обычно длится недолго: это занимает около 20 минут. Когда время закончится, с помощью домашних щипцов инструмент для маникюра вынимают, кладут на большую тряпку или полотенце, чтобы он смог просушиться. Несмотря на то что в салонах этот метод не используют ни при каких условиях, он достаточно действенен и эффективен. Стоит учитывать один небольшой момент. Вряд ли использовать холодную жидкость, чтобы быстрее остудить предмет в домашних условиях, будет хорошей идеей, так как это может привести к повреждению структуры материала.
2. Часто женщины предпочитают прибегать к такому наименее сложному способу стерилизации, как нагревание маникюрных инструментов с помощью горячей духовки. Условия его выполнения состоят в том, что под влиянием высокой температуры все микроорганизмы на поверхности домашнего инструмента при стерилизации успешно погибают. Нужно всего лишь раскалить духовку до 200 градусов. После чего положить вымытые под водой домашние маникюрные инструменты на противень и стерилизовать их 15 минут. Стоит помнить, что при таких условиях стерилизации в домашних условиях можно обрабатывать только предметы, изготовленные из металла. Маникюрные пластиковые пилочки или другие домашние вещи с напылением нельзя подвергать обработке в духовке, иначе они испортятся. Восстановить их будет нельзя. То же самое касается условий стерилизации в микроволновке. Домашние вещи, находящиеся в ней, могут попросту взорваться. Рекомендуется применять этот метод два раза в месяц.
3. Чтобы обработать домашние маникюрные инструменты так же быстро, как это делают в салонах, можно прибегнуть к стерилизации обычным 70% этиловым спиртом, который иногда заменяют 5 каплями жидкости хлорамида. В раствор обмакивают бумажную салфетку или кусочек марли, после чего тщательно протирают им поверхность загрязненного маникюрного инструмента. Главное условие этой домашней стерилизации заключается в том, что она позволяет быстро устранить воздействие неблагоприятных факторов на инструмент, который используют в работе.
4. Чтобы стерилизовать маникюрный инструмент так, как это делают в салонах, можно приобрести несколько жидкостей. Например, хорошо помогают «Полидез», «Лизетол», «Бациллол», «Лизоформин», «Максикан», которые обладают антисептическим действием, быстро подвергают стерилизации любые предметы. Налив дезинфицирующий раствор, нужно опустить туда домашние предметы при том условии, чтобы их край был полностью погружен под воду. Чтобы избежать появления аллергической реакции на препараты, инструмент необходимо держать защитными перчатками. Из недорогих аналогов можно использовать Мирамистин или Хлоргексидин, которые также отлично убивают любые виды бактерий и микробов.
5. Если человек, ногти которого были подвержены маникюрным процедурам, болен грибком, то маникюрный инструмент надо подвергать стерилизации особенно тщательно. Можно, например, опустить его в уксус, держать там 10 минут при том условии, чтобы не повредить материал, из которого изготовлен предмет.
6. Иногда маникюрный предмет вместо метода кипячения надо всего лишь подержать над открытым пламенем 5 минут для домашней стерилизации. Прямое воздействие обжигающего тепла, высоких температур быстро уничтожит все вредоносные микроорганизмы. Ни при каких условиях нельзя подвергать стерилизации пламенем маникюрный инструмент, который изготовлен не из металла. Он может попросту расплавиться.
7. Периодически девушки предпочитают для стерилизации брать обычные домашние 6% растворы перекиси водорода, которые есть не только в салонах, но и дома у каждого человека. Налив немного жидкости, туда кладут маникюрный инструмент. Правда, у данного метода есть одно условие. Ждать действия перекиси придется 6 часов, так как она медленнее справляется с уничтожением вирусов, чем специализированные препараты.
8. Можно приготовить раствор, состоящий из нескольких компонентов, чтобы в процессе стерилизации маникюрный инструмент ни при каких условиях не затуплялся, не менял свой внешний вид. Для этого смешивают 3 гр карболовой кислоты, 20 гр формалина и 15 гр соды, после чего заливают получившуюся смесь литром воды. Маникюрный предмет, прошедший стерилизацию таким раствором, будет абсолютно чистым через 2 часа, так как используемые компоненты эффективно действуют на все вирусы, устраняя их.

Стоит обратить внимание на то, что при использовании любого метода стерилизации необходимо придерживаться техники безопасности.

С подозрительными жидкостями, в чьем безопасном влиянии на кожные покровы нет уверенности, лучше работать осторожно.

Стерилизация домашних предметов, которые используются во время маникюрной процедуры — важное, необходимое дело, так как пренебрежение элементарными условиями гигиены может привести к таким плачевным последствиям, как заражение грибком, различными инфекциями или даже гепатитом.

методы и режимы холодной или химической дезинфекции зеркал, алгоритм очистки наконечников и инструментов

Ротовая полость человека является важнейшим «буфером», через который еда попадает в кишечник. Именно эта зона организма является одной из самых уязвимых. Через рот очень легко занести внутрь тела не только вредоносные бактерии, но и токсичные компоненты и опасные вирусы.

При лечении зубов пациента специалист должен предельно серьезно относится к санитарным нормам, чтобы не занести в ротовую полость больного опасных микроорганизмов. Именно поэтому к дезинфекции и стерилизации в стоматологии относятся с особым вниманием.

Стерилизация в стоматологии: методы, средства и оборудование

Проведение санитарных мероприятий является не менее важной задачей, чем непосредственное лечение людей.

Инструменты, которые использует врач, в обязательном порядке должны проходить специализированную обработку и отвечать всем стандартам безопасности, согласно требованиям здравоохранения.

Важно, чтобы не только сам врач знал о подобных мероприятиях, но и те люди, которых он лечит. Каждому пациенту было бы полезно получить информацию об особенностях стерилизации в стоматологии.

Что обязательно должно проходить санитарную обработку

Обработку обязательно должны проходить все инструменты, которые контактируют со слизистым покровом или кровью пациента, которая нередко выделяется при проведении даже самых простейших стоматологических манипуляций.

Следовательно, стерилизация в стоматологии включает в себя санитарные мероприятия, в ходе которых обеззараживание проходят:

• перевязочные материалы;
• мензурки, колбы и прочая посуда, используемая в лабораторных исследованиях;
• шприцы и иглы;
• все резиновые изделия;
• приспособления, которые контактируют с поврежденными поверхностями ротовой полости;
• мелкие стоматологические инструменты, к которым относится бор, дрильбор, каналонаполнитель и т. д.

Так же, как и в любом другом медицинском направлении, в стоматологии есть такое понятие, как стерильный стол. В этом случае речь идет о поверхности, которая используется для инструментов, которые могут потребоваться врачу в процессе лечения пациента.

Накрытие стерильного стола: алгоритм действий

Перед подготовкой рабочей поверхности медицинская сестра обязательно должна надеть маску, предварительно заправив волосы под надетую шапочку.

После этого она обязана обработать руки при помощи обеззараживающего средства и надеть стерильную одежду (перчатки и халат).

Также медсестра должна удостовериться в том, что бикс герметичен и на нем указана дата стерилизации. Только после этого она может переходить к дальнейшим манипуляциям.

Алгоритм накрытия стерильного стола проводится следующим образом:

1. Открывается бикс, в котором находится стерильное белье. Для этого медицинский работник нажимает на специальную педаль.
2. Из бикса достается чистая простыня, которой накрывается передвижной столик. Вначале укладывается специальная пленка, а затем четыре слоя ткани, которая должна покрывать всю поверхность стола и свисать с нее не менее чем на 15-20 см.
3. Верхние слои простыни медсестра захватывает при помощи стерильного пинцета и отворачивает от себя, складывая их гармошкой на задней части стола. По краям фиксируются специальные бельевые цапки.
4. С помощью стерильной пленки извлекается сетка с медицинским оборудованием, для стерилизации которого был использован открытый тип обработки воздухом. Инструменты раскладываются на столике в общепринятом в стоматологии порядке.
5. Медсестра еще раз проверяет, чтобы на рабочей поверхности находилось все необходимое оборудование.
6. Удерживая стерильные цапки, она накрывает инструменты таким образом, чтобы часть простыни свисала вниз.

Срок хранения подготовленных инструментов (включая перевязочный материал) составляет не более 6 часов. Если оборудование находится на столе дольше, то алгоритм стерилизации повторяется. В противном случае процедура подготовки инструментов считается нарушенной. Поэтому персонал клиники должен четко следовать требованиям.

Также стоит рассмотреть основные этапы стерилизации инструментов в стоматологии. Подобные процедуры выполняются согласно трем ступеням. В первую очередь производится дезинфекция. Только после этой процедуры выполняется непосредственная стерилизация.

Дезинфекция

На первичном этапе обработки, необходимо избавиться от возможных вредоносных микробов в помещении, где будет производиться осмотр и лечение пациентов. Дезинфекция выполняется не только для полов, стен и жесткой мебели. Обработку проходит даже воздух.

Если в стоматологическом отделении предполагается нахождение пациента, страдающего от тяжелого инфекционного недуга, то должна быть проведена очаговая дезинфекция.

Но даже, если речь идет о более «легких» больных, то в помещении каждый день выполняется генеральная уборка. Такой тип обработки принято называть профилактической дезинфекцией.

Однако на этом стерилизация в стоматологическом отделении не заканчивается.

Разновидности дезинфекции

Данный метод обработки зависит от разновидности медицинского инвентаря, контактирующего с кожными покровами и слизистыми оболочками пациента. Исходя из этого, возможна дезинфекция разного уровня:

• Низкого. В этом случае речь идет об обеззараживании инструментов, которые контактируют исключительно с неповрежденными кожными покровами. При обработке низкого уровня используются препараты на основе хлора, фенола, этилового или изопропилового спирта. Подобные компоненты не уничтожают грибок или бактерии, однако они подходят для удаления других болезнетворных частиц.
• Высокого. В этом случае речь идет об обработке инструментов, которые контактируют с тканями и кровью пациента, а также используются для приготовления растворов для инъекций. Для обработки этого типа предназначается 6-процентная перекись водорода, которая смешивается с альдегидом и хлором. Также могут быть использованы средства на основе надуксусной кислоты. Подобные компоненты хорошо справляются с большинством болезнетворных микроорганизмов. Однако с продуктами размножения грибков они остаются бессильны.
• Промежуточного. Такая обработка позволяет избавиться от крупных липидных вирусов и бактерий в вегетативной форме. Однако промежуточная дезинфекция абсолютно не эффективна при борьбе с нелипидными микровирусами, а также продуктами жизнедеятельности бактерий. Тем не менее, такой обработки достаточно для того, чтобы подготовить инструменты, контактирующие со слизистыми оболочками и при работе с рваными ранами на коже.

Методы дезинфекции

Так как стерилизация стоматологического инструментария подразумевает его дезинфекцию, стоит рассмотреть особенности этой процедуры. Обработка этого типа бывает:

• Механической. В этом случае поверхности протираются при помощи влажной тряпки, операционное и постельное белье стирается. Мебель и пол в кабинете обрабатывается обычным пылесосом. Также к механической дезинфекции относится проветривание помещений.
• Биологической. При помощи бактериофагов ликвидируются различные вредоносные микроорганизмы. Однако стоит учитывать, что антагонисты этого типа действуют далеко не на все бактерии. Биологическая обработка проводится только для твердых поверхностей.
• Физической. В этом случае речь идет о воздействии высоких температур на объекты, подлежащие обеззараживанию. К физической дезинфекции относятся: кипячение в воде с содой, обработка при помощи пара или сухого воздуха. Данный способ считается довольно надежным. Кроме этого, во время процедур сотрудники медицинского учреждения меньше рискуют навредить своему здоровью.
• Химической. При стерилизации в стоматологии чаще всего используется именно этот метод дезинфекции. В этом случае речь идет о довольно агрессивных химических реагентах, поэтому при обработке сотрудник клиники должен проявлять особую осторожность. Предметы, которые проходят процедуру дезинфекции химического типа, осторожно укладываются на решетку и погружаются в специальную камеру с раствором. Емкость, в которой находится инвентарь, может быть пластмассовой, стеклянной или эмалированной. Сами химические препараты обязательно нужно хранить в сосудах, которые крепко закрываются. На емкостях указывается точное наименование препарата, дата его изготовления и срок, на протяжении которого то или иное средство допускается использовать. В процессе химической обработки медсестры обязательно должны быть в респираторных масках, защитных очках и перчатках. Также важно позаботиться о том, чтобы помещение, в котором проходит процедура, хорошо вентилировалось или проветривалось. Химические растворы нельзя разбавлять теплой или горячей водой. В этом случае есть риск, что медработник вдохнет опасные испарения.

Если говорить о средствах, которые используются для химической дезинфекции, то это могут быть кислородосодержащие, гуанидсодержащие, галогеносодержащие средства, ПАВы, спирты и т. д. В медицинских учреждениях широко применяется «Лизоформин 3000». Это жидкое прозрачное вещество синеватого оттенка.

Препарат не обладает ярко выраженным запахом. Этот медикамент относится к токсичным средствам. По этой причине использовать «Лизоформин 3000» нужно предельно осторожно. Для обработки стоматологического оборудования требуется приготовление раствора исходя из пропорции 150 мл на квадратный метр.

Непосредственная стерилизация

На следующем этапе подготовки медицинских инструментов проводится более серьезная обработка. Стерилизация необходима для инвентаря, который контактирует с чистыми тканями человеческого организма, сосудами и кровью.

В некоторых ситуациях может потребоваться полная стерилизация. Для нее используется специальное оборудование. Однако обычно достаточно и стандартных, часто применяемых в стоматологии, методов стерилизации. Стоит рассмотреть их подробнее.

Термический

Данный метод также подразделяется на несколько типов. Подобная стерилизация может быть:

• Паровой. Главным образом используется автоклав. Добиться высокой степени обеззараживания удается при помощи пара, который подается под сильным давлением. Достаточно температуры 120 градусов, чтобы возбудители болезней начали погибать. Длительность процедуры составляет от 15 до 60 минут. Продолжительность очистки связана со степенью загрязнения инвентаря, а также зависит от материала, из которого он изготовлен. Дополнительно автоклав оснащен специальным предохранительным клапаном. Благодаря ему можно всегда отслеживать и регулировать давление в процессе обработки.
• С использованием воздушного стерилизатора (сухожарового шкафа). Подобный тип обработки выполняется для тех предметов, которые из-за своей структуры невозможно обеззараживать при помощи газа или пара. Процедуры такого типа используются чуть реже. При использовании воздушного стерилизатора удается быстро избавиться от микроорганизмов, которые подвергаются влиянию более высоких температур (180 градусов).
• Микроволновой. Подобные процедуры выполняются в том случае, если необходимо очистить небольшое количество стоматологических предметов. При микроволновой обработке инструменты пребывают в условиях частичного вакуума, а также подвергаются воздействию микроволн. Продолжительность процедуры составляет полчаса.

Химическая стерилизация

Данный вид обработки также бывает нескольких видов:

• Плазменным. При нем используется 20-процентный пероксид водорода.
• С применением озона. Длительность процедуры составляет 1 час.
• С использованием паров различных химических соединений. Для выполнения этой процедуры может применяться окись этилена (подходит не только для обработки стекла, резины, металла и полимеров, но и аппаратного оборудования) или пары формальдегида и воды (также помогает очистить стеклянные, металлические или полимерные поверхности).

Помимо химической стерилизации, есть и другой метод обеззараживания. Однако он уже не используется для подготовки стоматологических помещений.

Радиоактивная стерилизация

Принцип этой процедуры заключается в том, что ионная энергия преобразуется в химическую или тепловую. Благодаря этому происходит разрушение ДНК у опасных возбудителей заболеваний. Процессы размножения патогенных микроорганизмов останавливается.

Однако сегодня подобный способ используется исключительно на заводах, где осуществляется массовое производство медицинского оборудования.

Недостатки и преимущества способов стерилизации

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Например, при сухой стерилизации прочность металлов и стекла значительно ухудшается. Если речь идет о высоких температурах, то при обработке выше 160 градусов мелкие детали приспособлений становятся очень хрупкими. Кроме этого, при сухой стерилизации специалист не может проконтролировать насколько качественно осуществляется очистка.

Сегодня большей популярностью пользуется метод паровой обработки. В этом случае даже чувствительные к высоким температурам приборы не меняют своих характеристик.

Также довольно часто используется в стоматологии и холодная стерилизация. При подобной обработке приборы погружаются в обеззараживающий раствор, который дополнительно используется для очистки оптических приборов.

Как правило, это жидкость, основу которой составляет глутаровый альдегид. Однако иногда допускается использование и иных растворов, в зависимости от разновидности инвентаря.

Источник: https://autogear.ru/article/398/510/sterilizatsiya-v-stomatologii-metodyi-sredstva-i-oborudovanie/

Этапы обработки стоматологических наконечников

Стоматологические наконечники являются неотъемлемой составляющей частью стоматологической установки и служат для обеспечения работы системы привода, обеспечивающей вращение различных ротационных инструментов, к которым относятся боры, фрезы, диски, абразивные головки, полиры.

Поскольку наконечники непосредственно контактируют с тканями и биологическими жидкостями пациентов, то они могут являться факторами передачи различных инфекционных заболеваний, в том числе и гемоконтактных, таких как вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция.

Для предотвращения инфицирования пациентов стоматологические инструменты должны подвергаться полноценной обработке, которая является одной из самых актуальных проблем в современной стоматологической практике.

Данные обстоятельства обусловлены тем, что сложность конструкции наконечников значительно затрудняет осуществление дезинфекционно-стерилизационных мероприятий.

ЭТАП 1. Промывка и продувка наконечника.

Промывка и продувка осуществляется непосредственно после проведения манипуляции у пациента до момента отсоединения наконечника от стоматологической установки. Данный этап обработки проводят в соответствии с техническим паспортом по эксплуатации оборудования. Канал наконечника промывают водой, прочищают с помощью специальных приспособлений (например, мандренов) и продувают воздухом.

ЭТАП 2. Очистка наружной поверхности наконечника.

Данный этап следует проводить после отсоединения наконечника от стоматологической установки. Поверхность наконечника тщательно протирают тканевыми салфетками, смоченными питьевой водой, до удаления видимых загрязнений. После этого проводят обработку разрешенным к применению для данных целей дезинфицирующим средством.

При выборе дезинфектанта следует обращать внимание на рекомендации фирмы-производителя наконечника.

Для дезинфекции медицинских изделий, применяемых в стоматологии, необходимо использовать препараты, обладающие широким спектром антимикробной активности, в том числе бактерицидными, вирулицидными, фунгицидными свойствами.

Выбор режимов осуществляют между вирусами или грибами рода Кандида, в туберкулезных медицинских организациях следует применять режимы, при которых дезинфицирующие растворы активны в отношении микобактерий туберкулеза.

Не рекомендуется применять препараты, содержащие в своем составе альдегиды, поскольку они способны фиксировать органические загрязнения на поверхности стоматологического оборудования. Дезинфицирующие средства должны обладать хорошими моющими и очищающими свойствами, иметь небольшое время экспозиции.

Пример расчета потребности в дезинфицирующих средствах для обработки стоматологических наконечников представлен в приложении.

ЭТАП 3. Разборка наконечника.

Рабочий инструмент (бор, фрезу, диск, полир и т.д) вынимают из наконечника. Если наконечник имеет съемную головку, то ее отсоединяют от основной части, поскольку наконечники должны стерилизоваться в разобранном виде.

ЭТАП 4. Смазка наконечника.

Данный этап является особенно важным для продления срока службы стоматологического наконечника. Смазку его внутренних полостей проводят специальным спреем под давлением.

ЭТАП 5. Упаковка наконечника.

ЭТАП 6. Стерилизация наконечника.

Стоматологические наконечники и насадки к ним стерилизуют только паровым методом. Режим стерилизации определяется рекомендациями фирмы-производителя. Наиболее часто стерилизацию осуществляют при температуре 135 оС.

Контроль стерилизации осуществляют при каждом цикле с использованием специальных химических тест-индикаторов, закладываемых в контрольные точки. Современные [ химические тест-индикаторы (цена 341.61 руб, упаковка 500 штук)  ]* позволяют одномоментно оценить 2 и более критических параметра стерилизации и сделать заключение о пригодности к использованию стерильной партии изделий.

Результаты отражают в [ журналах контроля работы стерилизаторов (цена 83.00 руб). ]*

Хранение простерилизованных наконечников в упакованном виде осуществляют в шкафах или на рабочих столах. Сроки хранения определяются видом упаковочного материала, а также инструкцией по его применению.

Обратите внимание! Процесс обработки стоматологических наконечников является довольно длительным и трудоемким. В связи с этим все стоматологические кабинеты должны быть обеспечены достаточным количеством медицинских изделий и оборудования. Каждое рабочее место врача-стоматолога должно быть укомплектовано не менее, чем 6 наконечниками (по два угловых, прямых, турбинных).

Грамотный подход к организации и осуществлению обработки стоматологических наконечников не только позволит значительно продлить срок их службы, но и минимизирует вероятность инфицирования пациентов посредством данного оборудования, являющегося важным фактором передачи инфекционных заболеваний.

Приложение. Расчет потребности в дезинфицирующих средствах для обработки стоматологических наконечников.

Чтобы рассчитать потребность в дезсредствах для обработки наконечников можно воспользоваться специальной формулой:

• Одс = N×KRc×C, где:
• Одс – Общее количество дезинфицирующего средства, необходимое для обработки наконечников, л;
• N – Расход дезинфицирующего средства в литрах на одну обработку;
• KRc – Кратность обработок в сутки;
• С – Количество суток в расчетном периоде.

Предположим, что эмпирическим путем было установлено следующее: на одну обработку стоматологического наконечника расходуется 5 мл (0,005 л) готового к применению дезсредства.

Среднее количество обработок стоматологических наконечников в течение рабочей смены составляет 30. При выполнении расчета месячной потребности в дезсредстве количество суток в расчетном периоде составит 31.

Исходные данные подставляем в формулу:

Одс = 0,005л × 30 раз × 31 сут = 4,65 л.

Источник: https://dezr.ru/86-dezinfektsiya-v-lpu/107-osobennosti-obrabotki-stomatologicheskikh-nakonechnikov

Стерилизация инструментов и стерильность в стоматологии

Общие требования к соблюдению санитарных норм

На сегодняшний день в стоматологии действует главное требование – использование одноразовых материалов для лечения пациента. Перед приемом все вспомогательные материалы должны быть заменены, включая перчатки и шапочку доктора.

Инструменты многократного использования должны выниматься из специальных стерилизационных пакетов, на которых указаны дата и время их стерилизации.

Некоторые пациенты настолько сильно стремятся попасть к врачу, что хотят зайти в кабинет сразу после того как его покинул предыдущий пациент. Они не думают, что после приема больного, медицинские работники проводят дезинфекцию кабинета.

Поэтому после ухода одного пациента, все поверхности, с которыми он контактировал или мог контактировать гипотетически, протирают дезинфицирующим раствором. Одноразовые инструменты  утилизируют согласно всем санитарным нормам.

В течение всего приема должна работать бактерицидная лампа рециркулятор, которая может работать в постоянном режиме (без остановок).

Дезинфекционные и очищающие мероприятия

Инструменты, которые контактировали со слюной пациента, являются источником повышенной опасности. Поэтому сразу после использования, инструмент загружают в емкость с дезинфицирующим и очищающим раствором. Затем, он обрабатывается в термическом дезинфекторе.

Следующий этап обработки – очистка. Она помогает удалить остатки медицинских препаратов, жировые загрязнения. Лучшим способом очищения является механическая обработка в специальных машинах. Это единственный метод, позволяющий добиться полного удаления остатков слюны и крови с поверхностей инструментов.

Стерилизация:

• автоклав;
• влажный стерилизатор;
• стерилизатор с горячим паром.

Данный метод действует с помощью пара от дистиллированной воды, идущего под высоким давлением при температуре до 135о.

Воздушная стерилизация осуществляется с помощью суховоздушного стерилизатора или сухожарового шкафа. Температура воздуха в таких приборах достигает 180о.

Стерилизация проходит в несколько этапов:

• паровая обработка;
• стерилизация;
• сушка.

Вся процедура занимает примерно 1,5 часа по времени. После нее каждый инструмент помещается в стерилизационный пакет одноразового использования, на котором пишется дата и время упаковки. Стерильность в таких пакетах сохраняется примерно полгода.

Источник: https://davinci-clinic.ru/home/info/155-sterilizatsiya-instrumentov-i-sterilnost-v-stomatologii

Стерилизация в стоматологии

Для соблюдения должной гигиены, в медицинских учреждениях с изделиями, используемые для операций или манипуляций с инфекционными больными, необходимо регулярно проводить санитарные нормы дезинфекции. Обработке необходимо подвергать все изделия контактирующие непосредственно с больным.

Одним из основных методов дезинфекции, является стерилизация. Этот процесс, включает в себя обработку медицинского инструмента, путем теплового излучения, фильтрации или путем воздействия химическими веществами с целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Стоматология предполагает различные вариации стерилизации инструментов, которые использует для своих процедур, самое главное, чтобы гигиена полости рта поддерживалась на должном уровне.

Стерилизация — процесс уничтожения болезнетворных микроорганизмов

Такое понятие, как стерилизация, медикам известно уже очень давно. Согласно медицинским стандартам, стерилизации должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раненной областью, контактирующие с инфекционными поверхностями или кровью, а также все медицинские инструменты, которые в процессе своей эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой.

В древности люди применяли серебряные изделия для сохранения пищи, очищения воды от грязи, а так же для профилактики различных заболеваний. Сейчас, наука углубилась уж очень далеко от этих первобытных методов избавления от инфекции.

В век генетики и микробиологии, ученые тщательно изучают состояние микроорганизмов их состояние и агрессивное воздействие на окружающую среду.

Согласно этим исследованиям медики дают рекомендации по обезвреживанию медицинских инструментов путем стерилизации. Хотя полной гарантии избавления от инфекции не существует, но все же стерилизацию оборудования и инструментов для инвазивного вмешательства должна проводиться в обязательном порядке. В медицине, стерилизацию разделяют на три вида: паровой, воздушный и химический методы.

Методы стерилизации оборудования

Паровой метод стерилизации – представляет собой обработку инструментов водяным насыщенным паром под избыточным давлением. Для паровой стерилизации, используют стерилизаторы паровые ГК-10 и ГК-20. Температура воздействия стерилизаторов сто тридцать два градуса, время воздействия от пяти минут, до полного завершения цикла в течение тридцати минут.

Возможна стерилизация термочувствительных изделий. Прекрасно подходит для обработки изделий из метала, стекла, текстиля и резины. Короткий цикл стерилизации – безусловное преимущество метода, высокая стоимость – значительный минус.

Воздушный метод стерилизации это обработка инструментов сухим горячим паром.

Применяются для этого метода стерилизаторы воздушные ГП-80, ГП-40, ГП-20. Температурный режим воздействия составляет от ста шестидесяти до ста восьмидесяти градусов. Минимальное время воздействия – тридцать минут, полный цикл составляет от семидесяти пяти минут до двух часов.

Этот метод имеет ряд недостатков. К ним относятся – длительный цикл обработки инструмента, высокие энергозатраты, воздействие на материалы в одном температурном режиме. Преимуществом можно назвать низкую себестоимость самого оборудования.

Применение химических препаратов подразумевает под собой химический метод стерилизации. Для химического метода применяется перекись водорода, аламинол, пресепт и так далее. Температурный режим при этом методе невысокий и составляет от восемнадцати до пятидесяти градусов. Время воздействия от четырех до пяти часов.

При помощи этого метода можно стерилизовать металл, стекло, полимеры и резину. Недостатком, конечно же, является очень длительный цикл, зато преимуществом бесспорно можно назвать то, что нет необходимости приобретать специальное оборудование.

Источник: https://www.irrigator.ru/blog/sterilizaciya-v-stomatologii.html

Асептика и антисептика в стоматологии, стерилизация и дезинфекция: принципы обработки и отличия

Обеззараживание инструментов в стоматологии нужно для предотвращения инфицирования пациентов при проведении лечебных манипуляций.

Сегодня существует два способа очистки приспособлений от патогенных микроорганизмов – химический и термический.

Каждый из них используется для определенного типа инструментов и позволяет максимально обезопасить человека от инфицирования раны или заражения опасными болезнями.

Виды стоматологических инструментов, которые подлежат обработке

Обработку проходят инструменты, которые при стоматологических манипуляциях контактируют со слюной или кровью пациента. При подготовке приборов для работы специалиста обеззараживанию подвергаются:

• комплекты для осмотра – зеркало, зонд, пинцет и лоток;
• приспособления, применяемые в процессе лечения зубов, – экскаватор, гладилки, насадки для бормашины, приборы для работы в каналах корней, штрипсы, полоски для подтачивания пломб;
• пародонтологический инструментарий – кюреты, насадки для скейлеров;
• инструменты, применяемые в ортопедии, – боры для препарирования единиц и снятия коронок, ложки для слепков, микрометры, шпатели;
• хирургические приспособления – шприцы для карпульных обезболивающих средств, щипцы для экстракции зубов, скальпели, элеваторы, иглодержатели и т. д.;
• посуда – колбы, мензурки и другие емкости, применяемые в условиях лаборатории.

Обеззараживанию также подвергаются любые резиновые изделия и материалы для перевязок. Поверхность, используемая для раскладывания рабочих инструментов, также нуждается в тщательной обработке.

Асептика и антисептика и их отличия

Люди, не имеющие медицинского образования, часто путают понятия асептики и антисептики, хотя они имеют совсем разные значения. Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания патогенных микроорганизмов в раны при перевязках, операциях и других манипуляциях.

Антисептикой называют комплекс мероприятий, которые направлены на уничтожение микробов в ране или организме. К таким мерам обеззараживания относят механическую чистку от гноя, очагов некроза, дренирование, использование ультрафиолетового облучения и лазера, применение антибиотиков и т. д.

Дезинфекция и ее разновидности

Целью дезинфекции является уничтожение болезнетворных и условно-патогенных бактерий, вирусов, грибов и их спор (возможно сохранение некоторых спор после процедуры). Обеззараживание инструментов проводится сразу после их эксплуатации.

Ротационные инструменты погружают в дезинфицирующий раствор, толщина которого над приборами составляет минимум 1 см. Дезрастворы готовят из концентрированной химической жидкости и воды. В работе используют Деколекс, Вентолен, ИД-22 и др.

Обработка приборов осуществляется на протяжении часа.

Принципы дезинфицирования отличаются в зависимости от инвентаря. Существует три уровня дезинфекции:

• Низкий. Для процедуры используются вещества на основе спирта, фенола или хлора. Они позволяют обеззаразить инструменты, находившиеся в контакте с неповрежденной кожей. Грибок и бактерии эти вещества не удаляют.
• Высокий. Для работы применяется смесь 6-процентной перекиси водорода, альдегида и хлора, а также препараты надуксусной кислоты. Ими обрабатываются инструменты, контактирующие с кровью и применяемые для создания инъекционных растворов. Вещества отлично справляются с большинством видов болезнетворных бактерий.
• Промежуточный. Дезинфицирующая процедура позволяет удалить крупные липидные бактерии и вирусы. Этого достаточно для обеззараживания инструментов, находившихся в контакте со слизистыми оболочками или использовавшихся при работе с рваными ранами.

Для чего необходима стерилизация, как она проводится?

Целью стерилизации является полное уничтожение патогенных микроорганизмов, в том числе и спор грибов, на инвентаре. Процедуре подвергается весь инструментарий, соприкасающийся с областью раны, слизистой оболочкой или кровью.

Существуют и современные методы обрабатывания приспособлений, например стерилизационное устройство швейцарской компании ЕMS «Терминатор». Оно осуществляет чистку, мойку и обеззараживание всего за несколько минут.

Источник: https://pro-zub.com/stomatologiya/o-zubax/aseptika-i-antiseptika-v-stomatologii.html

Стерилизация инструментов в стоматологии: типологии методов, разновидности и способы размещения оборудования

Если стоматологическая клиника стремится к максимально качественному обслуживанию своих пациентов, особое внимание она уделяет безопасности всех проводимых процедур. В том числе – стерилизации и очищению инструментов, оборудования и так далее. Это – основа деятельности каждой стоматологической клиники.

Стерилизационное оборудование для стоматологии

Стерилизация инструментов в стоматологии необходима для разрушения микробной флоры, возникающей после манипуляций. Кроме того, микроорганизмы остаются на шприцах для инъекций, на металлических многоразовых инструментах для осмотра, приборах, и так далее. Сейчас в стоматологи применяют два способа воздействия на микроорганизмы – термический и химический.

Для обработки кабинета сейчас выпускаются созданные для этого приборы, обязательно сертифицированные; заметим, что если использовать непрофессиональные аппараты, возникает риск инфицирования пациента.

Практически все стоматологические процедуры предполагают контакт со слюной и кровью пациента, поэтому чрезвычайно важно, чтобы он был уверен в безопасности всех манипуляций и отсутствии негативных последствий.

Дезинфекция и стерилизация в стоматологии: типы оборудования

Существует 3 типа оборудования, в зависимости от способа очистки.

• Паровое
• Газовое
• Воздушное.

Каждое из них подбирается под конкретные задачи и монтируют по-разному. Соответственно, здесь типология такая:

• стационарный
• передвижной
• переносной.

Обычно стерилизационное оборудование производится в форме прямоугольника, с возможностью вертикальной или горизонтальной загрузки, какие-то модели допускают двустороннюю загрузку, что значительно убыстряет процесс.

Оборудование в некоторых стоматологиях имеет противопоказания для попадания влаги при процедуре стерилизации. В этом случае подойдет газовое оборудование, оснащенное камерами от 10 до 40 кубов.

Самой качественной стерилизацией считается паровая. Такое оборудование включает в себя бокс или какую-то емкость для обработки, а также дополнительные приборы: парогенератор, компрессор или насос.

Для проведения процедуры очистки берется дистиллированная вода, она закипает в приборе и удаляет микроорганизмы с помощью струи пара, которая выпускается под высоким давлением.

Что касается стерилизации газом, данный аппарат проводит очистку смесью газов; при этом уничтожаются бактерии, устойчивые к высоким температурам. Стерилизация такого типа подходит в том числе и для приборов, которым противопоказаны перепады температур. Загрузка таких стерилизаторов составляет 100-200 дециметров кубических.

Типы стерилизационного оборудования для стоматологии

Ниже мы приведем типологию оборудования, которое используется в стоматологи для проведения процедур очистки.

Автоклав

Обработка автоклавом – это обработка паром и высокой температурой (выше 100 градусов по Цельсию). Приборы загружаются в аппарат, и в течение некоторого времени на них воздействует горячий пар под давлением.

Процедура очистки с помощью  автоклава включает в себя три этапа – подготовка, стерилизация (очистка), охлаждение и просушивание обработанных поверхностей.

В состав автоклава входит несколько составляющих:

• стерилизационный бокс (камера), который оснащен специальным отверстием и краном для выхода воздуха;
• манометр, измеряющий силу давления пара внутри;
• предохранительный клапан, он выпускает пар, если давление в приборе достигает опасных отметок;
• термометр, показывающий температуры, пока идет процесс очистки;
• паровой котёл, в который вмонтирован нагреватель воды. Когда вода кипит, горячий пар заполняет камеру, создавая эффект стерилизации. Во время кипения воды камера наполняется горячим паром, обеспечивая стерилизационный эффект.

Не стоит забывать, что в основе работы автоклава – высокая температура, а это значит, что проводить процедуру очистки может специалист, знакомый с особенностями эксплуатации аппарата и знает технику безопасности.

Есть и другая классификация – этап предвакуума, пульсирующего вакуума и вакуумной сушки, и иное оборудование с одной или обеими из этих фаз. В работе стоматологий можно использовать 3 типа автоклавов, у которых стерилизационный эффект  соответствует европейскому стандарту EN 13060:2004.

Безвакуумные автоклавы. Это классу N, с их помощью проводится очистка гладких инструментов, а также тканых материалов без защитных упаковок.

Автоклавы класса S. Используются для гладких, сплошных врачебных инструментов и материалов, имеющих поры или завернутых в упаковку. Имеют , фазу предвакуума и вакуумную сушку

Аппараты с функцией пульсирующего предвакуума и с вакуумной сушкой относят к классу В. Они работают для стерилизации белья, инструментов, перевязочных материалов в упаковках. Аппараты такого класса  активно используются в стоматологических кабинетах, скажем, для обработки приборов сложного строения, например, наконечников.

Особенность пульсирующего предвакуума – он воздействует не только на воздух, но и на все поверхности и углубления предметов, которые подверглись стерилизации.

Этот этап позволяет добиться большей эффективности и от дальнейшего процесса очищения.

В этом плане обработка наконечников стоматологических инструментов является самым сложным, поскольку они содержат углубления, где остается воздух с микроорганизмами

Чтобы обрабатывать пористые и завернутые закладки, используется автоклав с возможностью вакуумной сушки. Закладки тщательно сушатся после обработки, поскольку, когда они влажные, вероятность их заражения повышается.

Благодаря вакуумной сушке можно хранить стоматологические инструменты в стерильном пакете в течение одного года. Без этого этапа процесс очистки считается незаконченным.

Как выбрать автоклав для стоматологической клиники:

1. Учитывайте размер вашего предприятия. Размер аппарат должен позволить вам вместить все использованные за день инструменты, соответственно, нужно знать, сколько их вы задействуете, сколько их у вас продублировано и в скольки экземплярах. Просчитайте, сколько времени вам понадобиться на каждый новый цикл и сколько придется ждать.
2. Отдавайте предпочтение автоклавам с меньшим количеством поддонов. Вы сможете обрабатывать все инструменты с меньшим количеством циклов. Такой выбор более удачен для крупной стоматологии.
3. Попробуйте, насколько вам удобно им пользоваться. Проверьте панель, где указывается тип очистки, время, когда проводится очистка и загрузка инструментов. Вашим сотрудникам должно быть комфортно работать с аппаратом. В ином случае может страдать качество стерилизации, а инструменты – повреждены. Также желательно провести обучение по использованию автоклава седи вашего персонала.
4. В работе очень удобны автоматические программы очистки. Они не только экономят время, но и не позволяют пропустить какой-то из этапов и-за рассеянности сотрудника.
5. Следите, чтобы в вашей клинике присутствовала необходимая документация, подтверждающая, что все медицинские инструменты подверглись обработке. Документы такого рода можно получить с помощью встроенного или подключенного к аппарату принтера.
6. Специальная программа выводит на печать всю информацию о времени проведения обработки, температуре, способе, режиме очистки. Такие документы также пригодятся вам, если в вашу клинику обратятся с претензиями пациенты. Наконец, они помогают для контроля младшего медицинского персонала.
7. Вода, которая используется в работе аппарата, дистиллируется. Это делают, чтобы вещества, содержащиеся в воде из-под крана, не засоряли систему и не портили приборы, поскольку в противном случае есть риск появления коррозии. Более удобным здесь считается нагрев воды вне камеры для стерилизации, такой аппарат и стоит выбирать.

Стерилизатор

Аппараты, проводящие очистку воздушным и паровым способом, пользуются большей популярностью. В основе работы воздушного автоклава воздействие горячего воздуха, при этом бактерии уничтожаются при температуре 180 градусов.

В свою очередь паровой способ работает при более низкой температуре – 125-135 градусов, при такой стерилизации используется дополнительно высокое давление.

Из-за большей доступности  воздушные стерилизаторы чаще используются в клиниках, хотя цикл очистки у них длится около часа.

Ультразвуковая мойка

Этот аппарат включает в себя емкость со стерилизационным раствором и УЗ-генератор. Процесс очистки здесь называется кавитацией, во время него частицы грязи открываются на поверхности изделия. Если жидкость, с помощью которой обрабатываются инструменты, подогреть, то очистка проходит ещё быстрее.

Чаще всего в УЗ-мойку помещают инструменты из моющего средства, чтобы затем их очистить. Кавитация уничтожает микроорганизмы из пор и отверстий, проникая в царапины и углубления. Также одно из явных преимуществ этого метода – УЗ не может повредить инструмент во время стерилизации.

Чем выше частота ультразвука, тем более мелкие частицы он сможет убирать. Оптимальная частота для процедуры – 35 кГц.

Для проведения процедуры УЗ времени также требуется немного – порядка 5 минут. Столь короткий срок снижает вероятность появления коррозии металлических предметов, так что его популярность в использовании для неустойчивых к повреждениям инструментам вполне объяснима.

Оборудование для очистки наконечников

Напомним, что стерилизация наконечников – процесс достаточно сложный, поскольку в результате стерилизации высок риск их повреждения. Кроме того, это медицинские изделия, которые напрямую контактируют с раневой поверхностью, со слизистой оболочкой и кровью.

Соответственно, их стерилизация является обязательной после использования. Так как у наконечников есть внутренние полости (каналы воздуховодов, спрея) и можно говорить об аспирационном эффекте у наконечников с воздушным приводом, обрабатывать их нужно в автоклаве типа «В».

Температура, с которой можно работать, обычно указывается на поверхности наконечника.

На российском рынке сейчас несколько видов аппаратов для очистки наконечников. Например, это австрийская «Ассистина» от компании W&H DentalWerk или серия QUATTROcare PLUS от немецкой KaVo.

В некоторых клиниках стоит аппарат «Терминатор» (Electro Medical Systems, Швейцария), он дезинфицирует и проводит предстерилизационную очистку.

Процесс проходит под давлением специальным дезинфектантом и занимает несколько секунд.

Аквадистиллятор

Для проведения процедуры стерилизации часто требуется чистая дистиллированная вода. Сама процедура дистиллирования предполагает кипячение воды и отделение конденсата, который и называют дистиллированной водой.

Аппарат должен быть изготовлен из нержавеющей стали почти целиком. Газовая горелка, электрод, трубчатый нагреватель — всё это может быть использовано в системе аквадистиллятора для кипячения воды.

Оптимально для этих целей – трубчатый нагреватель (ТЭН), поскольку у него присутствует дополнительная функция контроля нагрева.

Принцип ТЭНовых и электродных нагревателей работы различен. Так, если при слишком чистой жидкости электродный нагреватель выдаст низкую производительность по дистилляту, поскольку для него важен уровень соли в воде. Поэтому приходится использовать поваренную соль. С ТЭНовым нагревателем таких проблем нет.

Производители оборудования для стерилизации:

• Advanced Sterilization Products (США). У них достаточно большой ассортимент аппаратов. Средства их производства уничтожают большую часть известных бактерий, обладают приличным стерилизационным результатом.
• Tuttnauer (Израиль). Один из лидеров на рынке аппаратов для стерилизации медицинских изделий. Среди их продукции можно встретить стерилизаторы, очищающие паром, и плазменные стерилизаторы, которые активно применяются в медицинском бизнесе
•  ВМТ-МММ (Чехия). На рынке с 1954г., выпускают автоклавы, горячевоздушные шкафы, химические стерилизаторы и многое другое. Их продукция изготовляется из безопасных для экологии материалов. Штабы в Чехии и Германии
• Tecno-Gaz (Италия). Производят оборудование для подготовки инструментов к стерилизационным процедурам. Кроме того, у компании есть автоклавы трех существующих классов. Итальянские аппараты востребованы в области, где требуются четкие протоколы стерилизации и их соблюдение.
• Melag (Германия). Фирма специализируется исключительно на стерилизаторах, качество их очень высокое, поскольку в разработке задействованы специалисты узкого профиля
• Euronda (Италия). Производят широкий ассортимент товаров медицинского назначения, включая стоматологию. Так, под их брендом выходят салфетки, наконечники аппаратов для отсасывания слюны, пакеты для стерилизации, перчатки, фартуки для пациентов и многое другое. На рынке больше 40 лет.
• Tau Steril (Италия). Открылись в 1964г., производят аппараты для стерилизации, а также аксессуары для них – лотки, боксы и так далее. В ассортименте компании преобладают сухожаровые шкафы и автоклавы различных объёмов, всё очень качественное и надежное
• W&H Dentalwerk (Австрия). На Российском рынке компания более 20 лет, и спрос на их продукцию растет с каждым годом. Очень востребованы их турбины, прямые и угловые наконечники, моторы, аппараты для смазки наконечников, автоклавы. Кроме того, фирма выпускает аппараты для хирургии, в частности имплантологии
• P&T Medical (Китай). На рынке с 2004г., эта компания делает акцент на внедрение новых технологий в производимое оборудование. Для контроля качества была даже введена система марок для элементов приборов, которые сделаны из металла. Также они выпускают стерильные упаковки для инструментария, ультразвуковые очистители, аппараты для чистки и смазки наконечников, дистилляторы для воды.

Источник: https://www.dirklinik.ru/article/47-sterilizatsiya-instrumentov-v-stomatologii-tipologii-metodov-raznovidnosti-i-sposoby

Обработка ротационных стоматологических инструментов

К ротационным стоматологическим инструментам относят боры, фрезы, диски, абразивные головки, полиры, используемые в стоматологической практике для обработки твердых, а в ряде случаев и мягких тканей челюстно-лицевой области.

Независимо от функционального назначения вращающихся стоматологических изделий в их конструкции выделяют так называемую рабочую часть, с помощью которой осуществляют снятие обрабатываемого материала, и хвостовик, предназначенный для закрепления инструмента в стоматологическом наконечнике.

Поверхность рабочей части может быть выполнена из различных материалов, например, стали, алмазной крошки, корунда, силикона, полимеров, натурального ворса, искусственной щетины. Данные обстоятельства должны обязательно учитываться при выборе методов и средств обработки изделий перед последующим применением.

Этап 1. Дезинфекция ротационных стоматологических инструментов

Цель: уничтожить патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, контаминировавшие изделия во время проведения медицинских манипуляций.

Дезинфекцию ротационных стоматологических инструментов следует осуществлять сразу после их эксплуатации, не допуская высыхания на них загрязнений, путем полного погружения в дезинфицирующий раствор. Толщина слоя раствора над изделиями должна составлять не менее 1 см.

Рабочие растворы для дезинфекции инструментов готовят заблаговременно. Для этого необходимое количество концентрированного дезинфицирующего препарата смешивают с водой в пропорциях, указанных в инструкции по применению дезсредства.

К сведению

Для точного дозирования концентрата можно использовать градуированную мерную посуду или одноразовый инъекционный шприц.

Все емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием применяемого средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

Для обработки стоматологических инструментов применяют специальные емкости небольшого объема, что позволяет значительно сократить расход дезинфицирующих препаратов.

Обратите внимание! Для дезинфекции медицинских изделий, применяемых в стоматологии, необходимо использовать дезинфектанты, обладающие широким спектром антимикробной активности, в том числе бактерицидными, вирулицидными, фунгицидными свойствами.

Выбор режимов осуществляют между вирусами или грибами рода Кандида.

В туберкулезных медицинских организациях следует применять режимы, при которых дезинфицирующие растворы активны в отношении микобактерий туберкулеза.

Не рекомендуется применять препараты, содержащие в своем составе альдегиды, поскольку они способны фиксировать органические загрязнения на поверхности инструментов.

При обработке стальных и твердосплавных боров следует избегать применения средств, содержащих соляную кислоту и перекись водорода — они могут существенно ухудшить свойства инструментов.

Длительное нахождение в одной емкости с дезинфицирующим раствором твердосплавных и стальных боров может привести к их поверхностной коррозии.

Этап 2. Предстерилизационная очистка ротационных стоматологических инструментов

Цель: удалить с поверхности инструментов белковые, жировые, механические загрязнения, остатки лекарственных препаратов, пломбировочных материалов, снизить общую микробную контаминацию для облегчения последующей стерилизации.

Предстерилизационную очистку (ПСО) изделий выполняют ручным или механизированным способом.

При ручном способе ПСО инструменты моют в предназначенных для данных целей растворах. Для очистки наружной поверхности изделий используют щетки или марлевые салфетки.

Для повышения эффективности предстерилизационной обработки ротационных стоматологических инструментов, особенно чувствительных к механическому воздействию, применяют специальные ультразвуковые мойки (ванны).

Под действием ультразвука вода вибрирует со сверхзвуковой частотой, воздействуя на все участки инструмента, в том числе и труднодоступные, как «микроскопическая щетка», разрушая поверхностный слой загрязнений, что облегчает дальнейшую обработку.

После дезинфекции и ПСО ротационные стоматологические инструменты ополаскивают под проточной водой в течение времени, рекомендованного инструкцией по применению дезинфицирующих и моющих средств, затем обессоливают в дистиллированной воде, просушивают и только после этого подвергают стерилизации.

Качество проведенной ПСО оценивают путем постановки азопирамовой (или амидопириновой) пробы на наличие остаточных количеств крови, а также фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов (в случаях применения моющих средств, рабочие растворы которых имеют pH более 8,5). Результаты контроля регистрируют в специальных журналах.

Обратите внимание! Наиболее удобны в применении дезинфицирующие средства, позволяющие совмещать процессы дезинфекции и предстерилизационной очистки вращающихся изделий в одном этапе.

В ультразвуковых установках могут использоваться дезинфицирующие препараты, обладающие моющими свойствами. Преимуществом многих из них является то, что они выпускаются в форме готовых к применению растворов и не требуют разведения.

Для проведения ПСО можно применять очищающие средства на основе ферментов. Ферментсодержащие препараты разрушают связи между клетками субстрата (биологической жидкости), расщепляют биологические пленки на поверхности инструментов.

Пример расчета потребности в дезинфицирующих средствах для обработки инструментов представлен далее.

Этап 3. Стерилизация ротационных стоматологических инструментов

Цель: полностью освободить инструменты от патогенных и непатогенных микроорганизмов, в том числе их споровых форм.

При выборе метода стерилизации следует учитывать рекомендации производителей инструментов. Большинство производителей не рекомендуют использовать режимы, температура при которых превышает 160 оС, поскольку это может приводить к нарушению структуры абразивного слоя вращающихся изделий.

Обратите внимание! Применять воздушный и гласперленовый методы для стерилизации ротационных стоматологических инструментов нежелательно. Оптимальным методом является паровая стерилизация.

Перед стерилизацией инструменты упаковывают в специальные стерилизационные одноразовые материалы. Простерилизованные изделия в упакованном виде хранят в шкафах или на рабочих столах. Сроки хранения определяются видом упаковочного материала, а также инструкцией по его применению.

Стерилизация ротационных стоматологических инструментов в неупакованном виде допускается только при децентрализованной системе обработки в случае использования портативных стерилизаторов.

Важно! Изделия, простерилизованные в неупакованном виде, необходимо сразу использовать по назначению.

Допускается хранение стерильных инструментов в специальных бактерицидных камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования, а в случае отсутствия таких камер — на стерильном столе не более 6 часов.

Стерильные изделия выкладывают на стоматологический столик врача в стерильный лоток или на стерильную салфетку непосредственно перед манипуляциями у конкретного пациента.

Контроль стерилизации осуществляют при каждом цикле с использованием специальных химических тест-индикаторов, закладываемых в контрольные точки.

Современные химические тест-индикаторы позволяют одномоментно оценить 2 и более критических параметра стерилизации и сделать заключение о пригодности к использованию стерильной партии изделий.

Результаты отражают в журналах контроля работы стерилизаторов.

Обратите внимание! При наличии в стоматологической медицинской организации более трех стоматологических кресел ПСО и стерилизацию инструментов проводят в специально выделенных стерилизационных помещениях, разделенных на «чистую» и «грязную» зоны.

Расчет потребности в дезинфицирующих средствах для обработки ротационных стоматологических инструментов

Чтобы рассчитать потребность в дезсредствах для обработки инструментов, можно воспользоваться специальной формулой:

• Одс = 0,01 × К × Vд × (C / Cг),
• где Одс — общее количество дезсредства, необходимое для дезинфекции и/или предстерилизационной очистки инструментов, л;
• К — коэффициент, равный величине концентрации раствора по препарату, %;
• Vд — Расход дезинфицирующего раствора на комплект инструментов при полном погружении, л. Определяется опытным путем в зависимости от габаритов обрабатываемых объектов и используемых для обработки емкостей или моечных ванн;
• C — количество суток в расчетном периоде;
• Сг — фактический срок годности дезинфицирующего раствора в сутках. Определяется эмпирическим путем с момента первого погружения инструментов или предметов многоразового использования в раствор до визуального изменения раствора — помутнения, изменения цвета, появления хлопьев, осадка.

Обратите внимание! Сг не может превышать максимальный срок годности раствора, указанный в инструкции по применению конкретного препарата.

В качестве примера рассмотрим расчет месячной потребности в дезинфицирующем средстве для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, стоматологических вращающихся инструментов.

Предположим, что опытным путем было установлено следующее: для обработки комплекта инструментов требуется 0,5 л дезинфицирующего раствора.

Фактический срок годности дезинфицирующего раствора, определенный эмпирически, — 5 суток.

Максимальный срок годности раствора, заявленный производителем, — 7 дней.

Согласно инструкции к средству для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой инструментов, можно применять рабочий раствор с концентрацией по препарату 5 %.

Исходные данные подставляем в формулу:

0,01 × 5 % × 0,5 л × (30 сут. / 5 сут.) = 0,15 л (150 мл).

Общие требования к соблюдению санитарных норм

На сегодняшний день в стоматологии действует главное требование – использование одноразовых материалов для лечения пациента. Перед приемом все вспомогательные материалы должны быть заменены, включая перчатки и шапочку доктора.

Инструменты многократного использования должны выниматься из специальных стерилизационных пакетов, на которых указаны дата и время их стерилизации.

Некоторые пациенты настолько сильно стремятся попасть к врачу, что хотят зайти в кабинет сразу после того как его покинул предыдущий пациент. Они не думают, что после приема больного, медицинские работники проводят дезинфекцию кабинета.

Поэтому после ухода одного пациента, все поверхности, с которыми он контактировал или мог контактировать гипотетически, протирают дезинфицирующим раствором. Одноразовые инструменты  утилизируют согласно всем санитарным нормам.

В течение всего приема должна работать бактерицидная лампа рециркулятор, которая может работать в постоянном режиме (без остановок).

Дезинфекционные и очищающие мероприятия

Инструменты, которые контактировали со слюной пациента, являются источником повышенной опасности. Поэтому сразу после использования, инструмент загружают в емкость с дезинфицирующим и очищающим раствором. Затем, он обрабатывается в термическом дезинфекторе.

Следующий этап обработки – очистка. Она помогает удалить остатки медицинских препаратов, жировые загрязнения. Лучшим способом очищения является механическая обработка в специальных машинах. Это единственный метод, позволяющий добиться полного удаления остатков слюны и крови с поверхностей инструментов.

Стерилизация:

• автоклав;
• влажный стерилизатор;
• стерилизатор с горячим паром.

Данный метод действует с помощью пара от дистиллированной воды, идущего под высоким давлением при температуре до 135о.

Воздушная стерилизация осуществляется с помощью суховоздушного стерилизатора или сухожарового шкафа. Температура воздуха в таких приборах достигает 180о.

Стерилизация проходит в несколько этапов:

• паровая обработка;
• стерилизация;
• сушка.

Вся процедура занимает примерно 1,5 часа по времени. После нее каждый инструмент помещается в стерилизационный пакет одноразового использования, на котором пишется дата и время упаковки. Стерильность в таких пакетах сохраняется примерно полгода.

Источник: https://davinci-clinic.ru/home/info/155-sterilizatsiya-instrumentov-i-sterilnost-v-stomatologii

Стерилизация в стоматологии

Для соблюдения должной гигиены, в медицинских учреждениях с изделиями, используемые для операций или манипуляций с инфекционными больными, необходимо регулярно проводить санитарные нормы дезинфекции. Обработке необходимо подвергать все изделия контактирующие непосредственно с больным.

Одним из основных методов дезинфекции, является стерилизация. Этот процесс, включает в себя обработку медицинского инструмента, путем теплового излучения, фильтрации или путем воздействия химическими веществами с целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Стоматология предполагает различные вариации стерилизации инструментов, которые использует для своих процедур, самое главное, чтобы гигиена полости рта поддерживалась на должном уровне.

Стерилизация — процесс уничтожения болезнетворных микроорганизмов

Такое понятие, как стерилизация, медикам известно уже очень давно. Согласно медицинским стандартам, стерилизации должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раненной областью, контактирующие с инфекционными поверхностями или кровью, а также все медицинские инструменты, которые в процессе своей эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой.

В древности люди применяли серебряные изделия для сохранения пищи, очищения воды от грязи, а так же для профилактики различных заболеваний. Сейчас, наука углубилась уж очень далеко от этих первобытных методов избавления от инфекции.

В век генетики и микробиологии, ученые тщательно изучают состояние микроорганизмов их состояние и агрессивное воздействие на окружающую среду.

Согласно этим исследованиям медики дают рекомендации по обезвреживанию медицинских инструментов путем стерилизации. Хотя полной гарантии избавления от инфекции не существует, но все же стерилизацию оборудования и инструментов для инвазивного вмешательства должна проводиться в обязательном порядке. В медицине, стерилизацию разделяют на три вида: паровой, воздушный и химический методы.

Методы стерилизации оборудования

Паровой метод стерилизации – представляет собой обработку инструментов водяным насыщенным паром под избыточным давлением. Для паровой стерилизации, используют стерилизаторы паровые ГК-10 и ГК-20. Температура воздействия стерилизаторов сто тридцать два градуса, время воздействия от пяти минут, до полного завершения цикла в течение тридцати минут.

Возможна стерилизация термочувствительных изделий. Прекрасно подходит для обработки изделий из метала, стекла, текстиля и резины. Короткий цикл стерилизации – безусловное преимущество метода, высокая стоимость – значительный минус.

Воздушный метод стерилизации это обработка инструментов сухим горячим паром.

Применяются для этого метода стерилизаторы воздушные ГП-80, ГП-40, ГП-20. Температурный режим воздействия составляет от ста шестидесяти до ста восьмидесяти градусов. Минимальное время воздействия – тридцать минут, полный цикл составляет от семидесяти пяти минут до двух часов.

Этот метод имеет ряд недостатков. К ним относятся – длительный цикл обработки инструмента, высокие энергозатраты, воздействие на материалы в одном температурном режиме. Преимуществом можно назвать низкую себестоимость самого оборудования.

Применение химических препаратов подразумевает под собой химический метод стерилизации. Для химического метода применяется перекись водорода, аламинол, пресепт и так далее. Температурный режим при этом методе невысокий и составляет от восемнадцати до пятидесяти градусов. Время воздействия от четырех до пяти часов.

При помощи этого метода можно стерилизовать металл, стекло, полимеры и резину. Недостатком, конечно же, является очень длительный цикл, зато преимуществом бесспорно можно назвать то, что нет необходимости приобретать специальное оборудование.

Источник: https://www.irrigator.ru/blog/sterilizaciya-v-stomatologii.html

Асептика и антисептика в стоматологии, стерилизация и дезинфекция: принципы обработки и отличия

Обеззараживание инструментов в стоматологии нужно для предотвращения инфицирования пациентов при проведении лечебных манипуляций.

Сегодня существует два способа очистки приспособлений от патогенных микроорганизмов – химический и термический.

Каждый из них используется для определенного типа инструментов и позволяет максимально обезопасить человека от инфицирования раны или заражения опасными болезнями.

Виды стоматологических инструментов, которые подлежат обработке

Обработку проходят инструменты, которые при стоматологических манипуляциях контактируют со слюной или кровью пациента. При подготовке приборов для работы специалиста обеззараживанию подвергаются:

• комплекты для осмотра – зеркало, зонд, пинцет и лоток;
• приспособления, применяемые в процессе лечения зубов, – экскаватор, гладилки, насадки для бормашины, приборы для работы в каналах корней, штрипсы, полоски для подтачивания пломб;
• пародонтологический инструментарий – кюреты, насадки для скейлеров;
• инструменты, применяемые в ортопедии, – боры для препарирования единиц и снятия коронок, ложки для слепков, микрометры, шпатели;
• хирургические приспособления – шприцы для карпульных обезболивающих средств, щипцы для экстракции зубов, скальпели, элеваторы, иглодержатели и т. д.;
• посуда – колбы, мензурки и другие емкости, применяемые в условиях лаборатории.

Обеззараживанию также подвергаются любые резиновые изделия и материалы для перевязок. Поверхность, используемая для раскладывания рабочих инструментов, также нуждается в тщательной обработке.

Асептика и антисептика и их отличия

Люди, не имеющие медицинского образования, часто путают понятия асептики и антисептики, хотя они имеют совсем разные значения. Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания патогенных микроорганизмов в раны при перевязках, операциях и других манипуляциях.

Антисептикой называют комплекс мероприятий, которые направлены на уничтожение микробов в ране или организме. К таким мерам обеззараживания относят механическую чистку от гноя, очагов некроза, дренирование, использование ультрафиолетового облучения и лазера, применение антибиотиков и т. д.

Дезинфекция и ее разновидности

Целью дезинфекции является уничтожение болезнетворных и условно-патогенных бактерий, вирусов, грибов и их спор (возможно сохранение некоторых спор после процедуры). Обеззараживание инструментов проводится сразу после их эксплуатации.

Ротационные инструменты погружают в дезинфицирующий раствор, толщина которого над приборами составляет минимум 1 см. Дезрастворы готовят из концентрированной химической жидкости и воды. В работе используют Деколекс, Вентолен, ИД-22 и др.

Обработка приборов осуществляется на протяжении часа.

Принципы дезинфицирования отличаются в зависимости от инвентаря. Существует три уровня дезинфекции:

• Низкий. Для процедуры используются вещества на основе спирта, фенола или хлора. Они позволяют обеззаразить инструменты, находившиеся в контакте с неповрежденной кожей. Грибок и бактерии эти вещества не удаляют.
• Высокий. Для работы применяется смесь 6-процентной перекиси водорода, альдегида и хлора, а также препараты надуксусной кислоты. Ими обрабатываются инструменты, контактирующие с кровью и применяемые для создания инъекционных растворов. Вещества отлично справляются с большинством видов болезнетворных бактерий.
• Промежуточный. Дезинфицирующая процедура позволяет удалить крупные липидные бактерии и вирусы. Этого достаточно для обеззараживания инструментов, находившихся в контакте со слизистыми оболочками или использовавшихся при работе с рваными ранами.

Для чего необходима стерилизация, как она проводится?

Целью стерилизации является полное уничтожение патогенных микроорганизмов, в том числе и спор грибов, на инвентаре. Процедуре подвергается весь инструментарий, соприкасающийся с областью раны, слизистой оболочкой или кровью.

Существуют и современные методы обрабатывания приспособлений, например стерилизационное устройство швейцарской компании ЕMS «Терминатор». Оно осуществляет чистку, мойку и обеззараживание всего за несколько минут.

Источник: https://pro-zub.com/stomatologiya/o-zubax/aseptika-i-antiseptika-v-stomatologii.htm

Стерилизатор для маникюрных инструментов: все о правильной дезинфекции

Выполнение маникюра – это очень ответственный и серьезный процесс, состоящий из ряда манипуляций с ноготками и руками. Именно поэтому мы тщательно выбираем квалифицированного мастера, которому можем доверить свои пальчики. От профессионализма и аккуратности специалиста зависит не только красивый маникюр, но и состояние нашего здоровья. Каждый мастер должен с особой тщательностью стерилизовать маникюрные инструменты и принадлежности, чтобы не занести какую-нибудь инфекцию клиенту. Во многих салонах есть стерилизатор для маникюрных инструментов, с помощью которого проводится дезинфекция и глубокая очистка приборов после каждого использования.

Мастер, пренебрегающий стерилизацией маникюрных инструментов, может своими действиями стать причиной возникновения разных заболеваний у клиента. Не исключены всякого рода вирусные и бактериальные инфекции, грибок, кожные заболевания, а также более серьезные недуги. Хорошие стерилизаторы для маникюра убивают все бактерии и микробы, препятствуя заражению клиентов. Однако, осуществляя маникюр в домашних условиях, не стоит также забывать о стерильности инструментов. Нужно регулярно проводить мероприятия по очистке и обработке маникюрных принадлежностей, особенно если ими пользуется еще кто-то из вашей семьи. Для этого используйте дезинфицирующие средства, которыми необходимо протирать ножнички, пилки, щипцы и прочее после каждого использования.

Из нашей статьи вы узнаете, что такое стерилизатор, и каким образом в нем происходит обработка инструментов. Также мы расскажем вам о видах маникюрных стерилизаторов. Поведаем, чем отличается шариковый кварцевый стерилизатор от сухожарового шкафа, а также дадим полезные рекомендации относительно того, как делается дезинфекция принадлежностей для маникюра в домашних условиях.

Салонная стерилизация маникюрных инструментов

Хороший специалист ногтевого сервиса должен ответственно относиться к стерилизации рабочих инструментов. В профессиональных салонах обычно проводятся следующие мероприятия для очистки и обеззараживания маникюрных наборов.

1. Дезинфекция – процедура уничтожения возбудителей инфекционных заболеваний с поверхности изделий.
2. Предстерилизационная очистка – процесс удаления механических, жировых и белковых отложений и остатков лекарственных препаратов.
3. Стерилизация – полное уничтожение микроорганизмов всех видов, которые находятся на поверхности и внутри изделий.
4. Дополнительная обработка, включающая в себя обеззараживание рук мастера, клиента, а также рабочих поверхностей и помещения. Для рук используются специальные дезинфицирующие средства, которые можно купить в аптеке.

Обычно в профессиональных салонах красоты проводят предстерилизационную очистку и дезинфекцию на одном этапе, используя современные дезинфицирующие средства. Для этого инструменты погружаются в раствор на указанное в инструкции к препарату время, а затем промываются проточной водой. Затем высушенные предметы подвергаются очистке в стерилизаторах для маникюра (воздушных или паровых). К таким устройствам прилагается инструкция, которой необходимо четко следовать.

Разновидности и особенности стерилизаторов

Сегодня специалисты ногтевого сервиса используют различные виды стерилизаторов для маникюра, которые отличаются быстротой выполнения, способом воздействия на инструменты и стоимостью. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Шариковый кварцевый стерилизатор, в котором осуществляется обработка инструментов, их полная дезинфекция, а также уничтожение бактерий и носителей различных заболеваний. В таком устройстве, благодаря воздушному способу нагрева кварцевых шариков, происходит глубокая стерилизация. Обработка инструментов с помощью такого маникюрного стерилизатора займет всего от 5 до 15 секунд. Кварцевый шариковый аппарат, именуемый по-другому «гласперленовый стерилизатор», нагревает предметы до 250 C⁰. Причем под воздействие высокой температуры должна попадать только рабочая поверхность приборов, тогда как в сухожаре (еще одном виде стерилизаторов для маникюра) обрабатывается весь инструмент. Стоит шариковый дезинфектор значительно дешевле сухожара, и пользоваться им может сразу несколько мастеров одновременно. Для комфортного размещения большого количества инструментов для маникюра каждый мастер может сократить количество предметов с учетом требований Роспотребнадзора, то есть до трех приборов.

К недостаткам подобного средства, с помощью которого осуществляется полная стерилизация и дезинфекция, относится неизбежная деформация и постепенное притупление инструмента, изготовленного не из жаропрочного медицинского сплава. А поскольку не у всех мастеров инструменты из подобной стали, есть вероятность, что режущая поверхность в скором времени потребует заточки. Так как шариковый аппарат наполнен кварцем (по сути песком), являющимся абразивом, он способствует еще большему притуплению рабочей поверхности маникюрных инструментов.

Сухожаровой шкаф – один из наиболее популярных стерилизаторов для маникюра, принцип действия которого основан на термической обработке. Такой стерилизатор прекрасно справляется с поставленной задачей. В среднем обработка металлических приборов для маникюра происходит при температуре от 200 до 260 C⁰. Время работы данного средства для стерилизации маникюрных инструментов зависит от конкретной модели, а также от температуры обработки и составляет от 30 до 120 минут. К минусам подобного аппарата можно отнести его высокую стоимость и продолжительное время, при котором осуществляется стерилизация. Такой же принцип работы и у автоклава. Подобные маникюрные стерилизаторы тоже функционируют с применением сухого пара.

Часто ультрафиолетовый стерилизатор ошибочно относят в эту же группу, однако под воздействием УФ-лучей вирусы гепатита и ВИЧ продолжают свое существование, что представляет огромную опасность для здоровья как мастера, так и клиента. Ультрафиолетовые шкафчики лучше использовать для хранения уже продезинфицированных и полностью сухих инструментов для маникюра. Также для этих целей подойдут специальные герметичные лотки, из которых извлекаются принадлежности в присутствии клиента. Если вы не знаете, как пользоваться маникюрными стерилизаторами, то ознакомиться с режимами и правилами эксплуатации вы можете в инструкции по применению.

Полное обеззараживание всех необходимых приборов занимает примерно 1,5-2 часа, поэтому у хорошего мастера должно быть несколько маникюрных наборов. Кроме того, все вспомогательные материалы, включая салфетки, апельсиновые палочки, ватные диски и прочее, также следует содержать в чистоте.

Дезинфекция в домашних условиях

Даже личный набор для маникюра, которым пользуетесь только вы, нуждается в регулярной очистке и надлежащем уходе. Дезинфекция маникюрных инструментов в домашних условиях осуществляется теми же средствами, о которых мы писали выше. Для этого необходима тщательная обработка лезвий и наружных поверхностей инструментов с помощью этилового спирта и раствора хлорамида, используя стерильную марлю или салфетки.

Однако самостоятельно произвести качественную стерилизацию изделий без специального маникюрного стерилизатора практически невозможно. Некоторые мастера рекомендуют поместить приборы, разложенные на фольге или другой огнеустойчивой поверхности, в духовку на 15 минут, предварительно разогрев ее до 200 C⁰. Однако такой способ совершенно не гарантирует полное уничтожение носителей инфекций и бактерий. Поэтому лучше выделить средства на приобретение хотя бы самого недорогого стерилизатора для маникюра, чтобы быть уверенными в качественной обработке изделий.

Теперь вы знаете основные аспекты стерилизации и дезинфекции маникюрных инструментов. Для закрепления материала мы рекомендуем вам посмотреть полезное видео, автором которого является прекрасная Светлана Соколова. Она поведает вам обо всех нюансах обработки изделий, изготовленных из различных материалов. Зная эти тонкости, вы сможете самостоятельно проводить очистку маникюрных принадлежностей, не допуская повреждений. Следуя нашим советам, вы надолго сохраните свои ножнички, кусачки и щипцы в первозданном виде. Приятного просмотра, дорогие дамы!

Обработка и стерилизация инструментов для лапароскопии

В лапароскопической хирургии, как правило, используются сложные в своём устройстве и точно откалиброванные инструменты. Существенное различие между инструментами, используемыми в открытой хирургии, и инструментами, используемыми для лапароскопии, заключается в том, что последние более сложны по своей конструкции и зачастую весьма хрупкие.

Таким образом, лапароскопические инструменты являются более уязвимыми в плане застревания микроорганизмов и различного рода микрочастиц в щелях. Такого рода инструменты сложнее в очистке и хорошей стерилизации, по сравнению с инструментами для открытой хирургии. Более того, из-за их хрупкой конструкции необходимо использовать самые деликатные методы очистки в дополнение к основной стерилизации.

Чтобы сделать лапароскопические инструменты безопасными для пациента, доктора и обслуживающего персонала, необходима тщательная предстерилизационная очистка. Повышенная сложность лапароскопических процедур, а также появление резистентных штаммов бактерий, микобактерий, грибков и вирусов обусловливают необходимость эффективной очистки и дезинфекции и стерилизации инструментов. Стерилизация — это абсолютное разрушение или уничтожение форм микробной жизни. Её можно проводить паром, газом или химикатами. Дезинфекция — это относительное удаление патогенных организмов, за исключением спор. Обеззараживание может быть:

• Высокого уровня — уничтожаются все формы жизни, кроме спор;
• Промежуточного уровня — когда сохраняются некоторые грибы, вирусы и споры;
• Низкого уровня — когда грибы, вирусы, споры и микобактерии остаются неразрушенными.

Для лапароскопических инструментов, в идеале, следует использовать стерилизацию или дезинфекцию более высокого уровня.

ОЧИСТКА И СТЕРИЛИЗАЦИЯ инструментов для лапароскопии

Оптимальная обработка лапароскопических инструментов включает несколько ступеней, которые уменьшают риск передачи инфекции от использованных инструментов медицинскому персоналу.

1. Разборка лапароскопических инструментов. 
2. Дезинфекция лапароскопических инструментов. 
3. Предварительная чистка лапароскопических инструментов. 
4. Очистка и промывка лапароскопических инструментов. 
5. Сушка лапароскопических инструментов. 
6. Стерилизация лапароскопических инструментов. 
7. Хранение лапароскопических инструментов. 

Для качественной обработки необходимо выполнять все эти шаги в правильном порядке.

В большинстве крупных больниц имеется центральное отделение для стерилизации, куда инструменты доставляются для обработки. Правильная обработка инструментов является неотъемлемым аспектом ухода за ними, который значительно продлевает им срок службы, сокращая тем самым затраты на приобретение новых лапароскопических инструментов. 

Разберем подробнее каждый из этапов.

Разборка лапароскопических инструментов 

Разборные инструменты необходимо разобрать на части, чтобы их можно было легко обработать. Инструменты, которые не могут быть полностью разобраны, могут иметь остатки крови, микрочастиц тканей в отверстиях и в щелях, и ставят под угрозу безопасность пациентов, у которых они впоследствии используются.

Дезинфекция лапароскопических инструментов 

Это процедура, используемая для удаления физиологических частиц на многоразовых медицинских инструментах. Процедура начинается с того, что медсестра стирает влажной стерильной губкой видимые частицы тканей, крови и жидкостей с лапароскопического инструмента. После этого лапароскопические инструменты следует поместить в контейнер, содержащий дезинфицирующий раствор, например 0,5% хлора, и дать им полежать в нем в течение 10 минут. Инструменты не должны оставаться в этом растворе в течение длительного периода времени, поскольку они могут быть повреждены.

Как только инструменты проходят этот этап очистки, необходимо перейти к следующему этапу в цикле стерилизации. Использование стандартных процессов очистки способствует эффективному очищению жестких эндоскопических инструментов. Необходимо, чтобы раствор проник во все отверстия инструментов. В процессе ручной очистки особое внимание следует уделять сложным и деликатным механизмам, расположенным на дистальном конце многих инструментов. Допустимо использовать ультразвуковую чистку, чтобы вычистить труднодоступные места. По окончании обеззараживания инструмент должен быть безопасен для персонала без контакта с передаваемыми через кровь патогенными микроорганизамами.

Предварительная очистка лапароскопических инструментов 

После того, как лапароскопические инструменты проходят дезинфекцию, рекомендована дальнейшая обработка ферментативным методом. Для этих целей доступны многочисленные ферментативные продукты, а именно: протеаза, липаза, амилаза, которые эффективны в улучшении процесса очистки трудно моющихся инструментов. Они расщепляют кровь и другие белковые загрязнения и облегчают очистку. Эти ферменты являются белками, и должны быть удалены путём тщательной очистки.

Очистка лапароскопических инструментов 

Любая аппаратура и инструменты, которые имеют конструкцию, позволяющую проводить автоклавирование, требуют специализированной чистки как раз перед стерилизацией. Персонал ЛПУ должен убедиться, что нет остаточного белкового материала или органических остатков на поверхности инструмента. Это особенно важно, когда аппаратура или инструмент имеют составные части и щели; накопление остатков загрязнений в щелях может в конечном итоге привести к коррозийному повреждению и патогенной колонизации. Многие больницы применяют технику мытья инструментов в мыльных абразивных средствах. Хотя ручная очистка является частично эффективной, чистящие средства на основе ферментов и моющих средств, которые растворяют и выводят органический материал с поверхности инструментов, лучше подходят для того, чтобы некоторые поверхности инструмента могли быть очищены от крови вместе с другими жидкостями организма и белковым материалом до процесса стерилизации. Для лапароскопических инструментов лучше всего использовать мягкие щётки, которые позволяют тщательно очищать внутренние поверхности инструментов.

Лапароскопические инструменты лучше всего промывать в проточной воде, чтобы гарантированно очистить все твёрдые частицы с остатками химических веществ. Необходимо иметь «чистящие пистолеты» с тонкими заостренными насадками, чтобы вымыть грязь из лапароскопических инструментов. Струя воды способна очищать эти инструменты намного лучше, чем обычное промывание в воде в контейнере.

Популярным методом очистки является ультразвуковая очистка. Этот метод, безусловно, самый эффективный и действенный на сегодняшний день. Простота использования и превосходная эффективность делают ультразвуковую очистку предпочтительным выбором персонала ЛПУ. На самом деле, ультразвуковая чистка в 16 раз лучше, чем ручная чистка. Инструменты помещают в ультразвуковой блок на 10-15 минут и используют раствор с нейтральным pH. Во время ультразвуковой чистки следует обратить внимание на следующие моменты:

• Перед помещением в ультразвуковой блок инструменты очищаются от всех видимых загрязнений.
• Желательно не смешивать инструменты, сделанные из разнородных металлов (таких как алюминий и нержавеющая сталь) в одном цикле.
• Важно обеспечить достаточно места для инструментов. Ультразвуковой блок не должен быть перегружен.
• Как и при всех видах очистки, все инструменты должны быть разобраны.
• По завершении цикла инструменты немедленно вынимаются из блока и промываются.

Сушка лапароскопических инструментов 

Инструменты должны быть высушены в конце цикла очистки и полоскания перед упаковкой для стерилизации. Этого можно идеально достичь с помощью пневматического пистолета, который сдувает все капли воды с поверхностей инструментов, или с помощью специальной духовки.

Паровая стерилизация лапароскопических инструментов 

Стерилизация паром в автоклаве является одной из наиболее типичных форм стерилизации, используемых в медицинских учреждениях. Автоклавирование при 121°C в течение 15 минут идеально подходит для всех металлических инструментов многократного использования. Это эффективно, дешево и нетоксично. Лапароскопы можно стерилизовать мгновенной или вакуумной паровой стерилизацией.

Перед стерилизацией все инструменты, все силиконовые трубки и все виды кабелей должны быть покрыты тканью, чтобы предотвратить контакт с горячим металлическим контейнером. Затем их помещают в автоклав.

Флэш стерилизация проводится при 135°С в течение 60 минут. Этот процесс требует сухих циклов. Инструменты должны находиться на стойке стерилизатора в течение 45 минут, чтобы предотвратить конденсацию воды вокруг линзы.

Стерилизация газом лапароскопических инструментов 

Использование этиленоксида (ЭО) подойдет для всех одноразовых инструментов, лапароскопических инструментов и трубок с изоляцией, используемых для подачи газа, всасывания и орошения. Эндоскопические инструменты могут быть стерилизованы холодным или теплым газом, в соответствии с инструкциями изготовителя.

При холодном газе температуры устанавливаются на 85°C, инструменты также подвергаются обработке газом в течение 4 часов 30 минут. Аэрация должна последовать в течение 12 часов.

Стерилизация теплым газом происходит при 145°С в течение 2 часов 30 минут с последующей аэрацией в течение 8 часов.

Преимущества ЭО заключаются в том, что элементы инструментов не повреждаются, газ не вызывает коррозии оптики и проникает в пористый материал.

Его основными недостатками являются стоимость, токсичность, необходимость аэрации и длительность процесса.

Дезинфекция высокого уровня лапароскопических инструментов

Когда стерилизация недоступна или неосуществима, для обработки инструментов используется дезинфекция высокого уровня. Она уничтожает бактерии, вирусы, грибки и паразитов, но не может надёжно уничтожить все бактериальные эндоспоры, которые вызывают такие заболевания, как столбняк, газовая гангрена и атипичные микобактериальные инфекции. Такая стерилизация рекомендуется для инструментов, которые будут иметь контакт с поврежденной кожей или слизистыми оболочками.

Эффективность стерилизации зависит от количества и вида микроорганизмов, органических веществ (кровь, другие жидкости, ткани) и других веществ (например, грязи), присутствующих на инструменте. Поэтому важно обеззараживать и тщательно чистить инструменты перед ДВУ.

Агенты, которые используются для ДВУ, включают 2% глутаральдегид, 6% стабилизированную перекись водорода и уксусную кислоту (уксусная кислота / перекись водорода).

Глутаральдегид обладает преимуществами хорошей биоцидной активности, не вызывает коррозии оптики и активен в присутствии белка. Но следует помнить, что глутаральдегид раздражает кожу, глаза и дыхательную систему, особенно в концентрации 0,3 (ppm). Продолжительность использования коммерчески доступных растворов глутаральдегида варьируется, обычно, от 14 до 30 дней. Это должно проверяться ежедневно с тест-полоской производителя. Всегда придерживайтесь инструкций производителя относительно правильной температуры хранения и срока годности средств для ДВУ. Раствор следует заменять каждый раз, когда он становится мутным. На эффективность глутаральдегида влияют органическая нагрузка, время контакта и характер использования, концентрация, конфигурация инструментов, температура и pH. Фиброоптические световоды и оптики должны быть помещены в раствор 2% глутаральдегида не менее, чем на 10 минут. Выдержка не должна превышать двадцать минут. Оптика также может быть продезинфицирована 10-минутным погружением в 2% глутаральдегид. Необходимо следить за тем, чтобы конец штекера шнура находился вдали от раствора. В качестве альтернативы можно использовать стерильную салфетку поверх камеры и шнура. Погружение других металлических инструментов, включая троакары и инструменты, рекомендуется в течение часа, чтобы избежать заражения атипичной микобактериальной инфекцией.

Формальдегид, глутаральдегид из фенольных производных, йодофоры, гипохлориты, фенольные соединения и четвертичные аммониевые соединения непопулярны и были запрещены. Формальдегид потенциально вызывает рак и очень раздражает кожу, глаза, нос и дыхательные пути. Кроме того, его эффективность признана недостаточной, и по этой причине обычное использование формальдегида для стерилизации инструментов и других предметов не рекомендуется.

Новые методы стерилизации лапароскопических инструментов 

Для больниц с высокой рабочей нагрузкой важно быстрое время обработки инструментов, которые нельзя удовлетворительно стерилизовать паром или сухим жаром. Одна из новейших систем стерилизации — STERRAD (Johnson & Johnson) — использует пары перекиси водорода и низкотемпературную газовую плазму для быстрой стерилизации большинства устройств без токсичных остатков.

Обычно процесс занимает около 75 минут для упакованных и сухих инструментов и устройств. Внутри камеры создаётся глубокий вакуум. 59% водного пероксида испаряются в камеру. После диффузии газообразного пероксида с нагрузкой давление в камере снижается, что позволяет генерировать низкотемпературную газовую плазму. После завершения стерилизации инструменты остаются сухими, их можно сразу использовать или хранить стерильными. Таким образом, риск повторного загрязнения сведён к минимуму, и, учитывая, что лапароскопические инструменты остаются стерильными до их следующего использования, предотвращается повторная обработка инструментов, соответственно, экономятся деньги и время.

Эта система занимает минимальное пространство и не требует вентиляции или подключения воды. Единственное требование — это подключение к электросети.

Хранение лапароскопических инструментов 

Инструменты для лапароскопии следует использовать или правильно хранить вскоре после стерилизации или ДВУ, чтобы они не были загрязнены снова. Правильное хранение так же важно, как и надлежащая дезинфекция, очистка, стерилизация или ДВУ. Если инструменты не хранятся должным образом, все усилия и расходные материалы, использованные для их правильной обработки, будут потрачены впустую, и все будет загрязнено снова. Конкретные инструкции по правильному хранению зависят от того, будет ли по-прежнему выполняться стерилизация или ДВУ, от используемого метода, а также от того, упакованы ли инструменты. Срок хранения стерильно упакованного инструмента зависит от множества факторов, в том числе:

• Тип используемого упаковочного материала;
• Сколько раз инструменты обрабатываются;
• Количество людей, которые обрабатывают пакет;
• Чистота, влажность и температура в помещении для хранения;
• Хранятся ли упаковки на открытых или закрытых полках;
• Используются ли пылезащитные чехлы (например, закрытые пластиковые пакеты).

Для оптимального хранения стерильные упаковки помещаются в закрытые шкафы в местах, где умеренная температура, а также в условиях сухой или низкой влажности. При оптимальных условиях хранения и минимальной обработке правильно упакованные инструменты можно считать стерильными, если они остаются целыми и сухими. Время хранения и обращения со стерильными упаковками должно быть сведено к минимуму, поскольку вероятность загрязнения увеличивается со временем. Если вы сомневаетесь в стерильности упаковки, перед использованием её следует повторно стерилизовать.

Читайте также наши обзоры:

Купить любые лапароскопические инструменты легко в «Юни-тек»:

(812) 291-555-0

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Также занимается ремонтом и техническим обслуживанием оборудования для эндоскопии и эндовидеохирургии

Услуги по стерилизации медицинских изделий | STERIS AST

Стерилизация медицинских изделий

STERIS Applied Sterilization Technologies (AST) предлагает наиболее полный набор вариантов контрактной стерилизации для индустрии медицинского оборудования с использованием гамма-облучения, облучения электронным пучком, рентгеновского облучения и стерилизации оксидом этилена.

Обладая богатым опытом в области стерилизации медицинских изделий, STERIS AST уже 40 лет предоставляет первоклассные услуги по стерилизации для производителей медицинских изделий.

Стерилизация некоторых продуктов может быть сложным и деликатным процессом, требующим высочайших стандартов качества. Уважая расходы и обширные исследования и разработки, которые были предприняты нашими Заказчиками для разработки этих продуктов, STERIS AST продолжает ставить качество своим приоритетом номер один.

STERIS AST также может стерилизовать продукты из тканей человека, животных и синтетические ткани.

Гамма-облучение для медицинских приборов

• Стерилизация медицинских инструментов и одноразовых медицинских принадлежностей, таких как шприцы, катетеры, наборы для внутривенных вливаний, хирургические перчатки, марля, лабораторная посуда и др.
• Превосходное проникновение в материал сложных комплектов устройств
• Стерилизация тканей / биологических продуктов
• Своевременная инвентаризация
• Упаковка, чувствительная к давлению
• Предварительная обработка и уменьшение количества микробов в сырье

Облучение медицинских инструментов и принадлежностей электронным пучком

Рентгеновское облучение медицинских инструментов и принадлежностей

• Стерилизация медицинских инструментов и одноразовых медицинских принадлежностей, таких как шприцы, катетеры, наборы для внутривенных вливаний, хирургические перчатки, марля, лабораторное оборудование и др.
• Благодаря сокращению времени обработки, время выполнения заказа сокращается при сохранении хорошей проникающей способности
• Уменьшение вредного воздействия на продукцию за счет сокращения времени обработки (выдержки)
• Гибкость обработки различных диапазонов доз и плотностей в рамках одного технологического процесса.

Стерилизация медицинских изделий оксидом этилена

• Стерилизация медицинских изделий, изготовленных из материалов, физические свойства которых ухудшаются при облучении или нагревании
• Изделия из целлюлозы и пластмассы, которые могут обесцвечиваться при облучении
• Наборы специальных процедур
• Различные материалы, несовместимые с другими методами стерилизации медицинских изделий

STERIS AST Services Преимущества

• Высококачественная и экономичная обработка
• Разветвленная сеть стерилизационных помещений
• Многопрофильный технический персонал и персонал по обеспечению качества на месте
• Подробная сертификация процесса стерилизации вашего медицинского оборудования
• Специализированные радиационные центры и технологические центры окиси этилена

STERIS AST работает в соответствии с системой качества, соответствующей требованиям 21 CFR Part 820 и применимым разделам 21 CFR Part 211.Кроме того, STERIS зарегистрирован в соответствии со стандартами качества ISO 13485 и соответствует требованиям ISO 11137 (радиация) и ISO 11135 (EO).

Свяжитесь с нашей командой экспертов, чтобы узнать больше о наших услугах по стерилизации по международным контрактам.

Стерилизация сухим жаром | Стерилизация и дезинфекция предметов ухода за пациентами в стоматологических учреждениях | Курс непрерывного образования

×

Привлечены к вам

Поиск

регистр

Авторизоваться

Посетить ProShop

• ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

  переключить меню

  • Обзор
  • Что нового в CE
  • Стоматологические мероприятия
  • Ваши курсы и мероприятия
  • Стоматологические курсы непрерывного образования
  • Архивные PDF-файлы курса CE
  • Ресурсы факультета
  • Ресурсы для студентов
  • Ресурсы для выпускников
  • Ресурсы для стоматологов-гигиенистов
  • Ресурсы для ассистентов стоматолога
  • Примеры из практики
  • Проблемы с делом
  • Запрос на обучение и обучение
• ОБРАЗОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

  переключить меню

  • Обзор
  • Материалы для пациентов
  • Детское стоматологическое здоровье
  • Разговорный испанский
• ИССЛЕДОВАНИЕ

  переключить меню

  • Обзор
  • База данных стоматологических исследований
  • Медиа библиотека
• УПРАВЛЕНИЕ ПРАКТИКОЙ

  переключить меню

  • Обзор
  • Производство
  • Коллекции
  • Тимбилдинг
  • Сценарии
  • Принятие дела
  • Новый опыт пациентов
  • Гигиена
  • Планирование
  • Маркетинг
• ТОВАРЫ

  переключить меню

  • Обзор
  • Электрическая зубная щетка
  • Ручная зубная щетка
  • Зубная паста
  • Другие продукты
  • Купить все продукты
  • Образцы заказа
  • Запрос на обучение и обучение

Поиск

Очистить
представить

НАС

английский

Переключить раскрывающийся список

×

Выберите свой регион

• НАС

• Канада
  английский

• Канада
  Français

• Мексика

• Бразилия

• Аргентина

• Чили

• Колумбия

• Венесуэла

• Перу

Стерилизация инструментов: Обработка | Dental Economics

Дополнительную информацию по этой теме можно найти на сайте www.dentaleconomics.com и выполните поиск по следующим ключевым словам: паровой стерилизатор, автоклав, стерилизация сухим жаром, химический паровой стерилизатор.

Цель стерилизации инструментов — каждый раз предоставлять стерильные инструменты прямо у кресла. Этот процесс включает в себя правильное выполнение каждого шага в серии для достижения успеха.

Стоматологические кабинеты сегодня используют три основных типа стерилизаторов — паровой, ненасыщенный химический пар и сухой жар. Каждый тип имеет процедурные преимущества, ограничения и особые требования к упаковке.

Наиболее распространенным типом в стоматологических кабинетах является паровой стерилизатор (автоклав), в котором вода нагревается в закрытой камере. Результатом является пар и, со временем, повышение давления. Остаточный воздух в карманах может изолировать и предотвратить стерилизацию. Пар вытесняет воздух из камеры через выпускной клапан. Клапан закрывается, давая возможность расти.

Вырабатываемое тепло является стерилизующим агентом. В закрытой системе, лишенной воздуха, пар становится очень горячим. Два наиболее часто используемых набора рабочих параметров: 121 ° C / 250 ° F при давлении 103 кПа / 15 фунтов на кв. Дюйм или 134 ° C / 273 ° F при давлении 206 кПа / 30 фунтов на квадратный дюйм.Более короткие циклы обычно требуют более высоких рабочих температур.

Существует три типа паровых стерилизаторов в зависимости от того, как воздух выходит из устройства. Они представляют собой вытеснение под действием силы тяжести (выполняет циклы типа N), с помощью вакуума (выполняет циклы типа B) и продувку паром с избыточным давлением с импульсами давления (выполняет циклы типа S).

В стерилизаторах с гравитационным вытеснением пар вытесняет воздух из нижней части через специальный слив. Когда достигается желаемая рабочая температура, слив закрывается.Это поддерживает постоянную температуру.

Сегодня паровые автоклавы с вакуумным приводом обычно выполняют как пред-, так и поствакуумные циклы, которые также могут быть импульсными. Циклы предварительного вакуумирования позволяют откачивать воздух и вытягивать пар через нагруженные камеры. Поствакуумный цикл удаляет пар, улучшая сушку упаковки.

В паровых стерилизаторах третьего типа используются повторяющиеся впрыски пара с соответствующими импульсами / изменениями давления (впрыск пара, процесс смещения импульсов положительного давления).

Преимущества использования паровых автоклавов включают большую емкость, меньшую продолжительность цикла, знакомство с продуктом и циклы с вакуумной поддержкой в ​​некоторых моделях. К недостаткам относятся ржавчина / потускнение изделий из углеродистой стали, запрет на закрытие контейнеров для инструментов, образование пятен от жесткой воды, необходимость сушки пакетов инструментов и повреждение некоторых термочувствительных пластмасс и резиновых изделий. Обертка / упаковка должна допускать проникновение пара и движение воздуха наружу.

В стерилизаторах с ненасыщенными химическими парами (стерилизатор Харви или Chemiclave) вместо воды используется специальный химический раствор для образования пара смерти.Рабочие условия: 132 ° C / 270 ° F при давлении 172 кПа / 25 фунт / кв. Дюйм в течение 20 минут.

Преимущества стерилизации ненасыщенными химическими парами включают незначительное или полное отсутствие ржавчины инструментов из углеродистой стали и инструментальных пакетов, которые быстро сохнут после завершения цикла. При загрузке инструменты должны быть сухими. Некоторые изделия из пластика и резины могут быть повреждены во время обработки. Существуют особые требования к хранению, обращению и утилизации легковоспламеняющегося стерилизующего раствора (содержит ацетон, спирты, кетоны и формальдегид).

Стерилизация сухим жаром включает нагрев воздуха с последующей передачей тепловой энергии инструментам. Для этого процесса требуются более высокие температуры, чем в паровых стерилизаторах или стерилизаторах с ненасыщенным химическим паром. Рабочие температуры варьируются от 160 до 190 ° C (от 320 до 375 ° F). Два типа сухого тепла — стерилизаторы печного типа (статический воздух) и быстрый теплообмен (принудительный воздух).

Типы со статическим воздухом обычно требуют более высоких рабочих температур и более длительных циклов, но они менее дороги, чем модели с принудительной подачей воздуха.Например, для статических типов воздуха требуются 1-2-часовые циклы при температуре 160 ° C (320 ° F).

Руководство по стерильности STERRAD: 10 причин, по которым вашему медицинскому центру необходимо использовать STERRAD для стерилизации

Инфекционный контроль и предотвращение перекрестного заражения
критично в медицинских учреждениях во всем мире. Бактерии и вирусы могут процветать в
медицинское учреждение, за исключением случаев, когда ваша команда проявляет бдительность в проведении надлежащей стерилизации
техники. Обеспечение того, чтобы ваши медицинские инструменты были чистыми, — это одно
из самых важных вещей, которые может сделать ваша практика, чтобы обеспечить лучшее
возможные исходы и опыт пациентов.Один из самых эффективных вариантов —
линейка хирургических стерилизаторов STERRAD.

10 причин использовать
STERRAD для стерилизации

В аппарате STERRAD используется низкотемпературная газовая плазма,
в сочетании с парами перекиси водорода для полной стерилизации большинства медицинских
оборудование. Некоторые из его наиболее положительных характеристик включают:

1.Быстрое время выполнения работ

2. Рентабельность

3. Отсутствие повреждений
Инструменты

4. Низкая концентрация
Стерилизационные агенты

5.Нет токсичных остатков

6. Высокая совместимость
с материалами для медицинских устройств

7.Эффективное использование энергии

8.Сильный производитель
Поддержка и обучение

9. Разнообразный ассортимент
Опции

10. Общая стоимость

Есть много исторических дезинфекций и стерилизации
методы, которые помогают эффективно очищать хирургические инструменты
и оборудование от всех микробов: пар под давлением, жидкие химикаты, водород
пероксид, сухой жар, газовая плазма и газообразный оксид этилена — вот лишь несколько вариантов.Каждый метод стерилизации имеет свои плюсы и минусы, а также широкий спектр возможностей.
означает, что некоторые медицинские центры могут использовать разные методы для разных
инструменты и материалы.

Поскольку хирургические инструменты и многие другие медицинские изделия
обычно многоразовые, их необходимо регулярно стерилизовать, чтобы ваша команда
использует чистые инструменты. Не должно быть опасности потенциального переноса
микробы — и возникшая инфекция — пациенту. Стерилизация вашей команды
медицинские принадлежности и инструменты необходимы, а стерилизация STERRAD
процесс — один из лучших вариантов для этого.

Давайте подробнее рассмотрим причины, по которым ваше медицинское
Центру необходимо использовать STERRAD для стерилизации.

1. Быстрое выполнение работ

С
на машине STERRAD процесс стерилизации обычно занимает около 75 минут,
а некоторые модели STERRAD работают даже в течение 45 минут.
или короче. Это поможет вам гарантировать, что ваша хирургическая бригада готова к работе.
его следующая процедура в течение часа.

2. Экономическая эффективность

Нет
только сама система STERRAD на удивление доступна, но
отсутствие расходов на водопровод, мониторинг и вентиляцию также является
экономия средств для вашей практики.Из-за кротости продвинутых
стерилизации, ваши хирургические инструменты прослужат дольше,
ремонтироваться и заменяться гораздо реже, чем если бы вы использовали другие
методы стерилизации.

3. Отсутствие повреждений инструментов

Исследования
показали, что низкотемпературная стерилизация на основе перекиси водорода делает меньше
повреждение медицинских инструментов, чем в традиционных автоклавах. Это означает, что вы
имеют более длительный срок службы хирургических инструментов и более низкие затраты на ремонт инструментов
в течение срока службы вашего оборудования.

4. Низкая концентрация
Стерилизационные агенты

A
полностью стерилизованный продукт — продукт, не содержащий микробов. Это
разумно сделать вывод, что любой газ или вещество, достаточно сильное, чтобы убить всех
микробы также могут представлять опасность для здоровья вашей хирургической бригады. Однако,
исчерпывающие испытания показали, что концентрации перекиси водорода в
атмосферы при использовании стерилизатора STERRAD значительно ниже установленных OSHA
предел 1.0 промилле.

5. Нет токсичных остатков

используемая перекись водорода очень сильна и может вызывать раздражение или даже
вредны для вашей команды в случае воздействия — но плазма устраняет любые остаточные
частицы перекиси водорода. Это делает хирургические материалы вашей команды
нетоксичен для воздействия на человека, что дает наилучшие результаты для здоровья
специалисты по уходу, их пациенты и окружающая среда. Фактически, единственный
Побочные продукты процесса — нетоксичный кислород и водяной пар.

6. Высокая совместимость с медицинскими
Материалы устройства

Метод стерилизации STERRAD достаточно щадящий даже для самых
деликатные хирургические инструменты, которые могут продлить срок службы инструментов
и снижение затрат на ремонт. STERRAD может обрабатывать большинство материалов в
ваша медицинская практика: общехирургические инструменты, эндоскопы, камеры,
аккумуляторы, дрели, световые кабели и многое другое.

7. Эффективное использование энергии

Линия продуктов STERRAD может похвастаться тем, что является лучшим выбором для
окружающая среда, во многом благодаря тому, что она использует меньше воды и энергии
чем некоторые из его конкурентов.Это также упрощает установку.
Отсутствуют дорогостоящие требования к вентиляции, мониторингу или сантехнике.
с установкой и запуском новой системы.

8. Сильная поддержка производителя и
Образование

Станки STERRAD и расходные материалы производятся
Advanced Sterilization Products (ASP), подразделение Ethicon (Johnson &
Джонсон). Advanced Sterilization Products имеет широкий спектр поддержки
и варианты обучения, включая университет ASP.Университет ASP
предоставляет множество курсов и обзоров тренингов, и даже в Интернете
Образовательные курсы.

Система STERRAD имеет лучшую в отрасли поддержку
от Advanced Sterilization Products, чтобы гарантировать, что оборудование используется
правильно и в полной мере для вашей хирургической бригады. Фактически,
Руководство по стерильности STERRAD считается новаторским в отрасли.
Руководство доступно в Интернете и обновляется в режиме реального времени, поэтому вы всегда можете
найти самую свежую информацию о проверке прибора и совместимости системы.Кроме того, вы обнаружите, что серия STERRAD проста в разработке.
и простота использования; этот продуманный дизайн может значительно ограничить
возможность человеческой ошибки. Многие системы работают с простым нажатием одного
кнопка.

Расходные материалы STERRAD

Advanced Sterilization Products производит все необходимое
расходные материалы для эффективного
используйте вашу систему стерилизации.

Необходимы стерилизующие кассеты STERRAD
для работы со стерилизаторами STERRAD NX, STERRAD 100NX, STERRAD 100S.СТЕРРАД
использование стерилизующих кассет
низкотемпературная газовая плазма перекиси водорода для окончательной стерилизации
медицинское оборудование. Кассеты со стерилизующим средством STERRAD поставляются в удобном предварительно загруженном
кассета, которая доставляет заданное количество перекиси водорода за цикл в
добиться стерилизации удобно и эффективно. Каждая кассета представляет собой
закрытая система, герметичная для безопасности оператора, с химическим индикатором
на упаковке, чтобы обнаружить утечку стерилизатора во время
транспорт.

Химические индикаторные полоски STERRAD и Химические индикаторные ленты STERRAD стерилизуются
индикаторные полоски и лента с цветным индикатором, меняющим цвет с красного на
желтый, чтобы обозначить воздействие перекиси водорода.

Advanced Sterilization Products также производит линейку продуктов Tyvek
рулонов стерилизации и стерилизации
мешочки. Пакеты для стерилизации Tyvek и рулон для стерилизации входят в комплект
со встроенным удобством наличия химического индикатора STERRAD для отображения
медицинские инструменты подвергались воздействию перекиси водорода.

9. Универсальный диапазон STERRAD
Стерилизаторы

STERRAD делает
не используйте универсальный подход к стерилизации. Вместо этого их STERRAD
стерилизаторы — это разнообразная линейка продуктов, которая гарантирует, что ваша практика и
хирургическая бригада может выбрать оптимальную систему, которая наилучшим образом отвечает потребностям практики
и его пациенты. Некоторые из новейших моделей даже минимизируют рабочий процесс
перебои до того, как они произойдут, благодаря встроенным функциям обеспечения качества
которые могут способствовать соблюдению требований отрасли и гарантировать их соответствие требованиям.

Для
Например, система STERRAD 100S может улучшить устойчивость к нагрузке и обеспечить более быстрое
стерилизация в зонах ограниченного распространения. Он также может модернизировать оригинальный
STERRAD 100 для более быстрых циклов.

STERRAD 100NX считается самой современной стерилизацией
технологии. Он включает в себя такие функции, как подключение к сети для удаленного
мониторинг, сенсорные дисплеи, монитор перекиси водорода и многое другое.

STERRAD NX — компактная версия, которую можно использовать практически
в любом месте медицинского учреждения.Его двухъярусная камера и два варианта цикла
может устанавливаться на тележке и легко переноситься туда, где требуется стерилизация.

STERRAD NX с ALLClear — это компактный STERRAD NX
стерилизатор с новой технологией ALLClear от ASP.

STERRAD 100NX с ALLClear — STERRAD 100NX
стерилизатор с новой технологией ASP ALLClear.

Стерилизаторы

STERRAD с технологией ALLClear — новинка
технология, основанная на полевых исследованиях и совершенствовании процессов. Технология ALLClear предназначена для уменьшения
прерывания рабочего процесса и улучшения соответствия.Технология ALLClear обновляется по мере выпуска новых инноваций и
ALLClear имеет сетевые возможности с несколькими системами отслеживания инструментов
и больничные серверы.

Системы STERRAD с технологией ALLClear имеют следующее
особенности:

• Быстрое и точное обнаружение и корректировка нагрузки и системы
  проблемы, которые в противном случае могут вызвать прерывание цикла.
• Автоматическая диагностика системы предварительного цикла и согласование нагрузки
  через 5 минут или меньше * (* Время основано на типичных нагрузках.Технология ALLClear
  можно отключить.).
• Технология ALLClear предназначена для оптимизации упаковки и
  инструментальные условия для стерилизации.

10. Общая стоимость

Все
с учетом характеристик, большинство экспертов классифицируют линию STERRAD как
значительная ценность. Фактически, одно исследование показало, что в крупных медицинских учреждениях
за 10-летний период рентабельность инвестиций в 6% проявлялась с вероятностью 0,81, что
стерилизатор STERRAD — надежное вложение в ваше здравоохранение
практика.

Как работает STERRAD?

Исторически сложилось так,
паровые автоклавы, которые используют влажное тепло для стерилизации, были самыми популярными
и предпочтительный тип продуктов для стерилизации, но примерно с 1993 года технология STERRAD
стал более действенным и действенным вариантом. Фактически, многие практики
Считайте STERRAD самым надежным выбором, когда
стерилизация ценных и сложных хирургических инструментов. С разнообразием
в распоряжении вашей команды дорогие и деликатные инструменты, им нужен быстрый
и простой способ стерилизовать их инструменты и повторно использовать их для дополнительных процедур.

с
передовая технология стерилизации STERRAD, камера
тянет в глубоком вакууме. Затем машина закачивает 59-процентный водородный раствор.
пероксида в камеру, которая окружает часть (-ы) оборудования, содержащего
внутри. После диффузии газообразной перекиси водорода через нагрузку давление
резко снижает, что позволяет генерировать низкотемпературную газовую плазму.
Затем радиочастота попадает в камеру, что вызывает состояние плазмы.
В этом состоянии из перекиси водорода образуются высокоэнергетические частицы.однажды
они прореагировали, они восстанавливаются, чтобы произвести кислород, водяной пар и другие
неопасные побочные продукты.

По сути,
стерилизатор работает, вводя пары перекиси водорода, которые
выполняет этап первичной стерилизации, а затем стерилизатор активируется
радиочастота для преобразования паров перекиси водорода в плазму, которая
устраняет остаточную перекись водорода. Основным стерилизующим агентом является
пары перекиси водорода. Это очень эффективно, поскольку перекись водорода
мощное противомикробное средство даже при низких концентрациях и температурах.

Результаты

После завершения процесса стерилизации ваша команда может высушить и упаковать
инструменты и материалы для немедленного использования или для стерильного хранения. Делать это
сводит к минимуму риск повторного введения загрязняющих веществ, а инструменты остаются
стерильны до следующего использования, ваша команда сэкономит время и деньги, поскольку вам не придется
повторно стерилизовать инструменты, если их следующая процедура откладывается или отменяется.

Независимо от технологии, которую использует ваша команда, правильная стерилизация
процесс требует нескольких факторов.Во-первых, инструменты должны быть в основном чистыми.
и продезинфицировать перед стерилизацией — остатков не должно быть. Им следует
затем его можно открыть или разобрать, чтобы можно было стерилизовать все участки.
Кроме того, ваша команда должна придерживаться высокого уровня базовых знаний.
стандарты дезинфекции. Вы всегда можете уточнить у своего
производитель медицинского оборудования или производитель стерилизатора для получения подробной информации о
решить, какой цикл использовать с различными типами материалов и инструментов.

Итог

Большинство
эксперты согласны с тем, что использование STERRAD для
ваши потребности в стерилизации. Любые недостатки обычно связаны с STERRAD
невозможность обрабатывать порошки, жидкости или сильные поглотители. Система также
имеет некоторые ограничения просвета. Помните, что стерилизация газовой плазмой
не является предпочтительным методом стерилизации жидкостей или устройств, которые могут быть
физически повреждены или существенно изменены воздействием низкого давления.В
Руководство по стерильности STERRAD остается вашим лучшим источником информации о том, как лучше всего использовать
система в полном объеме для поддержки вас и вашей хирургической бригады.

Золотой стандарт стерилизации

Как и CIDEX OPA,
Стерилизаторы STERRAD стали золотой стойкой для низкотемпературных
стерилизация. Процесс стерилизации гарантирует, что медицинские изделия,
инструменты и расходные материалы обрабатываются в соответствии с требованиями производителя
спецификациям и что ваша команда полностью соответствует национальным и
международные стандарты стерилизации.Наряду с базовым оборудованием для инфекционного контроля , используемым в вашей клинике, расходные материалы помогут вам в стерилизации.
выбор необходим для успеха вашей команды.

Семейство стерилизаторов STERRAD основано на многолетних исследованиях
и развитие. Доказано, что они
надежный, экономичный и действенный метод, обеспечивающий высочайший уровень
безопасности для вашей хирургической бригады, ваших пациентов и окружающей среды. Через
После обширного исследования система показала себя хорошей инвестицией для многих
различные типы медицинских учреждений.

Если ты еще
исследуют ваши возможности и хотели бы получить некоторую помощь, команда USA Medical и
Компания Surgical Supplies имеет многолетний опыт исследования и рекомендации медицинских принадлежностей и оборудования . Пожалуйста свяжитесь с нами
если у вас есть какие-либо вопросы о подходящем оборудовании или расходных материалах для вашего
учреждение здравоохранения. Напишите нам сегодня по адресу [email protected] или позвоните
бесплатный: 888-215-0718.

% PDF-1.5
%
593 0 объект
>
endobj

xref
593 72
0000000016 00000 н.
0000003245 00000 н.
0000003366 00000 н.
0000003894 00000 н.
0000003931 00000 н.
0000004045 00000 н.
0000005288 00000 п.
0000006443 00000 н.
0000007609 00000 н.
0000008778 00000 н.
0000008915 00000 н.
0000009550 00000 н.
0000010237 00000 п.
0000010957 00000 п.
0000011314 00000 п.
0000012403 00000 п.
0000013674 00000 п.
0000014579 00000 п.
0000015357 00000 п.
0000015503 00000 п.
0000015649 00000 п.
0000015770 00000 п.
0000015859 00000 п.
0000015939 00000 п.
0000016024 00000 п.
0000016104 00000 п.
0000016217 00000 п.
0000016363 00000 п.
0000022767 00000 п.
0000022913 00000 п.
0000023080 00000 п.
0000023169 00000 п.
0000023254 00000 п.
0000023334 00000 п.
0000023409 00000 п.
0000023555 00000 п.
0000023676 00000 п.
0000023765 00000 п.
0000023849 00000 п.
0000023878 00000 п.
0000023915 00000 п.
0000026564 00000 п.
0000026639 00000 п.
0000026963 00000 п.
0000027018 00000 п.
0000027134 00000 п.
0000027209 00000 н.
0000027534 00000 п.
0000027589 00000 п.
0000027705 00000 п.
0000029575 00000 п.
0000029882 00000 п.
0000030264 00000 п.
0000032841 00000 п.
0000032916 00000 н.
0000032991 00000 п.
0000033315 00000 п.
0000033370 00000 п.
0000033486 00000 п.
0000033561 00000 п.
0000033885 00000 п. qӾQ] 2.ܻ нЮ
# ‘w>} s; (o9b_F52A

Стерилизация инструментов для современной стоматологической практики • Zyris

В современной стоматологической практике борьба с инфекциями является главной задачей. Хотя дезинфекция является важной частью сценария, она является лишь одним из аспектов протокола инфекционного контроля. Стерилизация — другое. Обычно используемые на некритических поверхностях, таких как неповрежденная кожа и операционная мебель, дезинфицирующие средства низкого и среднего уровня, как правило, не способны уничтожить все микробные загрязнения.И большинство из них не убивают споры бактерий. ¹

Для обработки полукритических и критических инструментов необходимо что-то более сильное, например, дезинфицирующие средства высокого уровня или стерилизующие средства и нагрев.

Наконечники

В полукритическую категорию входят инструменты и устройства, такие как ротовые зеркала, слепочные ложки и рентгеновские датчики, которые контактируют со слизистыми оболочками или неповрежденной кожей. ^2,3 Стоматологические наконечники также относятся к категории полукритических.Поскольку было обнаружено, что наконечники могут накапливать мусор и жидкость внутри (только для того, чтобы выплюнуть их обратно в рот следующего пациента), Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют использовать наконечники, которые можно снимать с воздуха и воды. очищать и стерилизовать нагреванием в соответствии с инструкциями производителя между пациентами. Беспроводные наконечники должны быть одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и содержать утвержденные производителем инструкции по обработке. ^1,2,4,5

В случае, если наконечник чувствителен к нагреванию и не имеет разрешения FDA с такими инструкциями, самая последняя рекомендация — не использовать его. ^1,2,4,5

Некоторые производители, однако, идут на поводу и разрабатывают наконечники, которые выдерживают высокие температуры для тепловой стерилизации.

Обозначение «критическое» относится к предметам, проникающим в ткани и кости, таким как хирургические инструменты и инструменты для удаления зубного камня.Эти предметы обычно приобретаются в стерильном состоянии, и, поскольку они несут наибольший риск перекрестного заражения, их всегда следует стерилизовать с помощью тепла. ^1,2,5

Методы стерилизации инструментов

В идеале, как полукритические, так и критические инструменты следует стерилизовать нагреванием. Если полукритический элемент чувствителен к нагреванию, CDC теперь рекомендует заменить его термостойким или одноразовым вариантом или, по крайней мере, использовать барьер и обработать его дезинфицирующим средством высокого или среднего уровня, которое включает активные ингредиенты, такие как глутаральдегид. , перекись водорода, ортофтальдегид, перуксусная кислота или хлорноватистая кислота / гипохлорит. ^1,5,6

Методы стерилизации термостойких инструментов включают пар под давлением (автоклав), химический (формальдегид) пар и сухой жар. Другие методы стерилизации включают газообразный оксид этилена, газообразную перекись водорода, плазму, озон и излучение. ^1,3

Хотя стерилизация сухим жаром не способствует коррозии некоторых металлов, как это может быть автоклавирование паром, последнее является обычным явлением в стоматологической практике. Фактически, паровые автоклавы — рекомендуемый способ стерилизации низкоскоростных наконечников.Это потому, что они могут стерилизоваться при более низких температурах — 275 ° F — по сравнению с их аналогами сухого нагрева, которые стерилизуют при 320 ° F.

Не забудьте о системе изоляции

Важной частью большинства стоматологических вооружений является изоляционная система. Центральным элементом систем Isolite, Isovac и Isodry является гибкий прозрачный мундштук, который предназначен для втягивания щек и языков, защиты их от непреднамеренных травм и удержания их вне поля зрения.Кроме того, мундштук обеспечивает двустороннее удаление жидкости на 360 ° для предотвращения попадания жидкости и защиты горла, предотвращая случайное всасывание.

Поскольку мундштук одноразовый, риск перекрестного заражения пациента отсутствует. Но хотя мундштук можно выбросить, контрольную головку и вакуумный шланг необходимо очищать и стерилизовать в соответствии с инструкциями производителя.

Разумно быть в курсе руководящих принципов CDC и Организации по безопасности, асептике и профилактике в отношении любых соответствующих возможностей обучения.Ваши сотрудники и пациенты получат выгоду.

ССЫЛКИ

1. Стоун Р. Цепочка событий. Наставник . 2017; 8 (12): 20–25.
2. Кон В.Г., Коллинз А.С., Кливленд Дж. Л., Харт Дж. А., Эклунд К. Дж., Мальвиц Д. М.. Руководство по инфекционному контролю в стоматологических учреждениях — 2003 г. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/MMWR/Preview/mmwrhtml/rr5217a1.htm. По состоянию на 22 января 2019 г.
3. Rutala WA, Weber DJ, Консультативный комитет по практике инфекционного контроля в здравоохранении.Руководство по дезинфекции и стерилизации в медицинских учреждениях, 2008 г. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/disinfection-guidelines.pdf. По состоянию на 22 января 2019 г.
4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Заявление CDC о повторной обработке стоматологических наконечников, 2018 г. Доступно по ссылке: https://www.cdc.gov/oralhealth/infectioncontrol/statement-on-reprocessing-dental-handpieces.htm. По состоянию на 22 января 2019 г.
5. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Краткое изложение методов профилактики инфекций в стоматологических условиях: основные ожидания безопасного ухода. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/oralhealth/infectioncontrol/pdf/safe-care2.pdf. По состоянию на 22 января 2019 г.
6. Cuny EJ. Под поверхностью. Наставник . 2018; 9 (4): 18–23.

.