Описание элементов сыпи
Для стандартизации описания кожных высыпаний была разработана исчерпывающая терминология, включающая:
- первичную морфологию;
- вторичную морфологию;
- строение;
- расположение;
- цвет.
Пятна — это плоские непальпируемые высыпания, диаметр которых обычно <10 мм. Пятна представляют собой участки изменения цвета, не возвышающиеся и не западающие по сравнению с окружающей кожей. В англоязычной литературе выделяют также крупные пятна неправильной формы (patch). Примеры пятен: веснушки, плоские родинки, татуировки, винные пятна и высыпания при риккетсиозах, краснухе, кори и некоторых аллергических высыпаниях, вызванных приемом лекарств.
Папулы — это возвышающиеся пальпируемые высыпания, диаметр которых обычно< 10 мм. При описании многих высыпаний красного цвета часто слишком свободно и ошибочно используется термин «пятнисто-папулезный»; поскольку этот термин является неспецифическим и его легко использовать неправильно, его применения следует избегать.
Бляшки — это пальпируемые высыпания диаметром >10 мм, возвышающиеся или западающие по сравнению с уровнем окружающей кожи. Поверхность бляшек может быть плоской или округлой. Высыпания при псориазе и при кольцевидной гранулеме представлены бляшками.
Узелки представляют собой плотные папулы или высыпания, распространяющиеся в дерму или подкожную жировую клетчатку. Примеры: киты, липомы и фибромы.
Пузырьки представляют собой маленькие прозрачные заполненные жидкостью полостные элементы диаметром <10 мм. Везикулы характерны для герпетических инфекций, острого аллергического контактного дематита и некоторых аутоиммунных буллезных заболеваний (например, герпетиформного дерматита).
Пузыри представляют собой заполненные прозрачной жидкостью полостные элементы диаметром >10 мм. Они могут возникать при ожогах, укусах, аллергическом контактном дерматите или ирритантном дерматите, а также при токсидермиях. К классическим аутоиммунным буллезным заболеваниям относятся вульгарная пузырчатка и буллезный пемфигоид. Пузыри также могут возникать при наследственных заболевания, сопровождающихся повышенной хрупкостью кожи.
Пустулы — это пузырьки, заполненные гноем. Пустулы часто встречаются при бактериальных инфекциях и фолликулите и могут возникать при некоторых воспалительных заболеваниях, включая пустулезный псориаз.
Волдыри представляют собой возвышающиеся высыпания, возникающие в результате локального отека. Волдыри являются частым проявлением реакций гиперчувствительности на лекарства, укусы насекомых или животных, аутоиммунных реакций и реже реакций на физические факторы, включая температуру, давление и солнечный свет. Типичный волдырь существует <24 часов.
Чешуйки — это скопления пластов рогового эпителия, возникающие при таких заболеваниях как псориаз, себорейный дерматит и микозы. Розовый лишай и хронический дерматит любого типа могут сопровождаться шелушением.
Корки состоят из высохшей сыворотки крови, крови или гноя. Корки могут образовываться при воспалительных или инфекционных заболеваниях кожи (например, при импетиго).
Эрозии — это дефекты кожи, возникающие в результате потери части или всех слоев эпидермиса. Эрозии могут возникать при травме или могут наблюдаться при различных воспалительных или инфекционных заболеваниях кожи. Экскориация является линейной эрозией, возникающей в результате царапания, трения или ковыряния кожи.
Язвы возникают в результате потери эпидермиса и части дермы. К причинам относятся дерматит при венозном стазе, физическая травма на фоне интактных или пораженных сосудов (например, при пролежнях, заболеваниях периферических артерий), инфекций или васкулита.
Петехии — это точечные очаги кровоизлияний, не бледнеющие при надавливании. К причинам относятся патология тромбоцитов (например, тромбоцитопения, дисфункция тромбоцитов), васкулит и инфекционные заболевания.
Пурпура — это крупный участок геморрагии, который может быть ощутимым при пальпации. Пальпируемая пурпура считается признаком лейкоцитокластического васкулита. Пурпура может указывать на наличие коагулопатии. Крупные пурпуры можно называть экхимозами или, разговорно, синяками.
Атрофия — это истончение кожи, которая может при этом выглядеть сухой и морщинистой, напоминая папиросную бумагу. Атрофия может быть вызвана хроническим воздействием солнечного света, старением и некоторыми воспалительными и неопластическими заболеваниями кожи, в т.ч. Т-клеточной лимфомой кожи и красной волчанкой. Атрофия также может стать результатом длительного использования сильных наружных глюкокортикостероидных препаратов.
Рубцы — это участки фиброза, замещающие нормальную ткань после травмы. Некоторые рубцы становятся гипертрофическими, т. е. утолщаются и возвышаются над уровнем кожи. Ке-лоидные рубцы — это гипертрофические рубцы, выходящие за пределы краев исходного дефекта кожи.
Телеангиэктазии — это маленькие перманентно расширенные кровеносные сосуды, которые чаще всего являются идиопатическими, но могут возникать при розацеа, системных заболеваниях (особенно системном склерозе) или наследуемых заболеваниях (например, атаксиителеангиэктазии, наследственной геморрагической телеангиэктазии) либо после длительной терапии сильными наружными фторированными глюкокортикостероидными препаратами.
Вторичная морфология (конфигурация)
Конфигурация — это форма элементов сыпи и их группировка.
Линейные высыпания расположены в виде прямой линии и характерны для некоторых форм контактного дерматита, линейных эпидермальных невусов и линейного лишая (lichen striatus).
Кольцевидные высыпания — это кольца с чистой кожей в центре. Примеры: кольцевидная гранулема, некоторые таксидермии, некоторые дерматофитии (например, стригущий лишай) и вторичный сифилис.
Нуммулярные высыпания — это округлые или монетовидные очаги поражения; пример -монетовидная экзема.
Мишеневидные (по типу бычьего глаза) высыпания клинически представлены кольцами с более темной зоной в центре и являются классическим проявлением многоформной эритемы.
Серпигинозные высыпания состоят из высыпаний, группирующихся линейно, в виде разветвлений или дуг. Примеры: некоторые грибковые и паразитарные инфекции (например, мигрирующая кожная личинка).
Сетчатые высыпания отличаются сетчатой или «кружевной» группировкой. Примеры: мраморная кожа и сетчатое ливедо.
Термином «герпетиформный» обозначают сгруппированные папулы или везикулы, по расположению напоминающие высыпания при простом герпесе.
Термином «зостериформный» описывают высыпания, сгруппированные в пределах дерматома, по аналогии с опоясывающим лишаем (herpes zoster).
Строение
Некоторые кожные высыпания имеют характерное строение, определяемое при осмотре или пальпации и указывающее на диагноз.
Веррукозные высыпания характеризуются неровной, бугристой или шероховатой поверхностью. Примеры: бородавки и себорейные кератомы.
Лихенификация — это утолщение кожи с подчеркнутым естественным кожным рисунком; возникает в результате повторного трения.
Индурация, или уплотнение глубоких слоев кожи, может возникать в результате отека, воспаления или инфильтрации, в т.ч. при раке. Индурация характерна для панникулита, некоторых инфекций кожи и метастазирующих форм рака кожи.
Высыпания с пупковидным вдавлением характеризуются углублением в центре и обычно имеют вирусную природу. Примеры: контагиозный моллюск и простой герпес.
Ксантомы — желтоватые восковидные высыпания — могут возникать при расстройствах жирового обмена.
Локализация и распространенность
Важно отмечать:
- являются ли высыпания единичными или множественными;
- поражение определенных частей тела;
- распространенность высыпаний: дискретное или сгруппированнле расположение, симметричное или асимметричное;
- расположение высыпаний на открытых или закрытых участках тела.
Лишь некоторые виды группировки сыпи патогномоничны для определенных заболеваний.
Псориаз часто поражает кожу волосистой части головы, разгибательных поверхностей локтей и коленей, пупка и межъягодичной складки.
Красный плоский лишай часто возникает на коже запястий, предплечий, гениталий и голеней.
Витилиго может быть представлено отдельными очагами либо сгруппированными высыпаниями в области дистальной части конечностей и лица.
Хроническая кожная красная волчанка характеризуется типичными кожными высыпаниями на открытых участках кожи лица, в особенности лба, носа и завитка уха.
Суппуративный гидраденит поражает кожу, богатую апокриновыми железами, включая подмышечные впадины, паховую область и складку под молочными железами.
Цвет
Красный цвет кожи (эритема) может быть обусловлен различными воспалительными или инфекционными заболеваниями. Опухоли кожи часто имеют розовый или красный цвет. Поверхностные сосудистые образования, например винные пятна, могут быть красными. Оранжевый цвет кожи чаще всего наблюдается при гиперкаротинемии, обычно доброкачественном состоянии, сопровождающемся отложением каротина после избыточного употребления (З-каротина с пищей.
Желтый цвет кожи характерен для желтухи, ксантелазм и ксантом, а также эластической псевдоксантомы.
Зеленый цвет ногтей указывает на наличие инфекции Pseudomonas aeruginosa.
Фиолетовый цвет кожи может быть обусловлен кровоизлиянием в кожу или васкулитом. Сосудистые образования или опухоли, например, саркома Капоши и гемангиома, могут иметь багровый оттенок.
Лиловый цвет век или гелиотропные высыпания характерны для дерматомиозита.
Оттенки голубого, серебристого или серого могут быть обусловлены отложением в коже лекарственных препаратов или металлов, в т.ч. миноциклина, амиодарона и серебра (аргирия). При ишемии цвет кожи варьирует от багрового до серого.
Черный цвет кожи в области высыпаний может наблюдаться при меланоцитарных новообразованиях, в т.ч. при невусах и меланоме. Черный струп состоит из скоплений мертвых клеток, образующихся при сосудистых инфарктах кожи, которые могут быть вызваны инфекцией (например, при сибирской язве, проникающих в сосуды микозах, в т.ч. Rhizopus, менингококцемии),кальцифилаксии, артериальной недостаточности или васкулита.
Другие клинические признаки
Уртикарный дерматографизм — это появление уртикарного волдыря после очагового давления на кожу (например, потирание или расчесывание) в области приложения давления. Такая форма крапивницы выявляется у 5% пациентов.
Симптом Дарье обозначает быстрый отек высыпаний при потирании. Симптом возникает у пациентов с пигментной крапивницей или мастоцитозом.
Симптом Никольского — это отслойка эпидермиса, возникающая при мягком латеральном давлении на кожу на видимо непораженной коже у больных с токсическим эпидермальным
некрозом и при некоторых аутоиммунных буллезных заболеваниях.
Феномен Ауспитца — это появление точечного кровотечения после удаления чешуйки с бляшки при псориазе.
Феномен Кебнера описывает развитие высыпаний в области травмы кожи (например, вызванной расчесыванием, трением или другим повреждением кожи).
Характеристика элементов сыпи
⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 8Следующая ⇒
Поражение кожи и слизистых оболочек встречается при многих инфекционных заболеваниях. При подготовке врачей общей практики необходимо особое внимание уделять дифференциальной диагностике различных высыпаний, что часто помогает в постановке диагноза. Для этого необходимо четко знать морфологию сыпей, подразделение их но группы и правила описания.
Сыпь на коже называется экзантемой; высыпания на слизистых – энантемой. Различают облигатно экзантематозные инфекции (корь, краснуха, скарлатина и др.), а также заболевания, для которых наличие высыпаний не характерно (ботулизм, дифтерия, холера и др.).
Сыпь представляет собой очаговую реакцию кожи или слизистой оболочки на действие микробов или их токсинов. Начальным проявлением сыпи является поражение кожных сосудов (гиперемия). В последующем вокруг сосудов кожи развивается воспалительная реакция и появляется эритема. Более значительный воспалительный процесс обуславливает различные эритематозно-экссудативные высыпания.
Морфологические элементы сыпи — это внешнее выражение патологического процесса, происходящего в коже. Морфологически элементы условно делят на:
1.Первичные:
1.1 Бесполостные:
· пятно;
· папула;
· бугорок;
· узел;
· волдырь.
1.2. Полостные:
· пузырек;
· пузырь;
· гнойничок.
2. Вторичные (появляющиеся в результате эволюции первичных):
· чешуйка;
· пигментация;
· корочка;
· язва;
· рубец.
Розеола— пятнышко бледно-розового, красного, пурпурно-красного или пурпурного цвета диаметром 1-5 мм, не выступающее над поверхностью кожи. Она возникает вследствие расширения сосудов сосочкового слоя кожи, при растяжении кожи исчезает и после прекращения растяжения возникает вновь. Розеола может иметь правильную, округлую (брюшной тиф) или неправильную, вытянутую (сыпной тиф) форму, четкие или нечеткие (размытые) края. В зависимости от этого различают мономорфную и полиморфную сыпь. В некоторых случаях отмечаются небольшая отечность и зуд, склонность элементов к слиянию и шелушению. Множественные розеолы около 1 мм диаметром обычно характеризуются как точечная сыпь (скарлатина).
Пятно имеет такую же окраску, как и розеола, но больший диаметр (5-20 мм), не выступает над уровнем кожи, не отличается от нее по консистенции, чаще бывает неправильной формы. В зависимости от размеров элементов различают мелкопятнистую (5-10 мм) и крупнопятнистую (более 10 мм) сыпь. При надавливании на пятна они исчезают, а после прекращения давления возникают в том же виде. Эта сыпь характерна для краснухи, кори, клещевых риккетсиозов.
Эритема — обширные участки гиперемированной кожи красного, пурпурно-красного или пурпурного цвета, образовавшиеся при слиянии крупных пятен (на лице — при кори, в области крупных суставов — при инфекционной эритеме Poзенбepra). Эритема развивается вследствие расширения сосудов сосочкового слоя кожи и подсосочкового сосудистого сплетения. Пятна диаметром более 20 мм, имеющие тенденцию к слиянию, следует рассматривать как
Геморрагия — кровоизлияние в кожу в результате диапедеза или деструкции сосудов кожи. В зависимости от времени их появления цвет их может быть красным, фиолетовым, зеленым, желтым. Геморрагии бывают в виде точек или пятен различной величины или формы, не исчезают при растяжении кожи. Точечные геморрагии называются петехиями. Множественные кровоизлияния округлой формы диаметром 2-5 мм именуются пурпурой. Геморрагии неправильной формы размером более 5 мм называются экхимозами. Эта разновидность сыпи характерна для геморрагических лихорадок, лептоспироза, менингококцемии (звездчатая» сыпь), сыпного тифа (розеолезно-петехиальная сыпь). Кровоизлияния могут наслаиваться на другие элементы экзантем — петехиальная трансформация розеол, пятен, папул (вторичные петехии).
Папула — более или менее плотный бесполостной элемент, возвышающийся над уровнем кожи с плоской или куполообразной поверхностью. При нем отмечаются образование воспалительного инфильтрата в сосочковом слое дермы, расширение сосудов и ограниченный отек. При надавливании на папулу она бледнеет, но полностью ее цвет не исчезает. Размеры элемента — от 1 до 20 мм, окраска и форма различны. Разрешается папула без образования рубца, но иногда оставляет после себя нестойкую пигментацию или депигментацию. Папулы больших размеров называют бляшками. Нередко папула сочетается с розеолой — розеолезно-папулезная сыпь (тифопаратифозные заболевания) или с пятном — пятнисто-папулезная сыпь(клещевые риккетсиозы, корь).
Бугорок — бесполостной элемент, возникающий вследствие образования в глубоких слоях дермы гранулемы воспалительного характера. Бугорок отличается от папулы наличием плотного образования в коже, часто изъязвляется, оставляя рубец или язву. Бугорки характерны для туберкулезной волчанки, лепры и грибковых поражений кожи.
Узел— ограниченное, глубоко уходящее в кожу уплотнение, возникающее в результате развития клеточного инфильтрата в подкожной клетчатке и собственно дерме. В процессе эволюции может изъязвляться и рубцеваться. Крупные синевато — красные узлы, болезненные при ощупывании называются узловатой эритемой.
Пузырек (везикула) — имеет полость, развивается в толще эпидермиса, содержит жидкость, слегка возвышается над уровнем кожи,
диаметр — от 1 до 5 мм. Пузырек может быть однокамерным или многокамерным Содержимое пузырька бывает прозрачным, серозным, реже кровянистым, часто мутнеет, становится гнойным при переходе пузырька в гнойничок. Содержимое пузырька обычно ссыхается в прозрачную или бурого цвета корочку, при вскрытой образуется эрозия. Пузырек исчезает бесследно или оставляет после себя временную пигментацию.
Пузырь — образование, аналогичное пузырьку, но диаметр его от 5 мм до 10-15 см (полиморфная экссудативная эритема). Располагается в верхних слоях эпидермиса и под эпидермисом. Наполнен серозным, кровянистым или гнойным содержимым. Может спадать, образуя корки. Возникает при ожогах, остром дерматите, герпетиформном дерматите Дюринга.
Пустула (гнойничок) — экссудативный полостной элемент, содержащий гной, имеет инфильтрированное основание. При обратном развитии может образовать гнойная корочка с формированием в последующем рубца. Везикулы и пустулы образуются при ветряной и натуральной оспе.
Волдырь — экссудативный полостной элемент, образующийся в результате островоспалительного отека сосочкового слоя кожи. Представляет собой плотноватое возвышение круглой или овальной формы размером от нескольких миллиметров до 10-20 см. Сопровождается сильным зудом. Цвет бледно-розовый или светло-красный, при резком сдавлении отечной жидкостью волдыри могут быть белыми. Уртикарная сыпь характерна для аллергических кожных реакций (сывороточная болезнь). Волдырь держится от нескольких десятков минут до нескольких часов и исчезает бесследно.
Чешуйка представляет собой отторгнувшиеся роговые пластинки эпидермиса. Цвет чешуек разный: белый, серый, желтый, буроватый. Различают отрубевидное шелушение — мельчайшие чешуйки (корь), пластинчатое — диаметр чешуек от 1 до 3 мм (скарлатина) и листовидное -диаметр чешуек более 5 мм (на ладонях и подошвах больных скарлатиной).
Корочка, корка — образование, возникающее в результате высыхания на коже серозного экссудата, гноя или крови. Различают корки серозные (полупрозрачные или серого цвета), гнойные (желтого или оранжево-желтого цвета) и геморрагические (темно-красные, бурые).
Пигментация — изменение окраски кожи на месте сыпи вследствие усиленного отложения пигмента меланина после разрешения первичных элементов (узелков, пузырьков, гнойничков и тд.) или в результате распада гемоглобина, эритроцитов, попавших в кожу при повышенной проницаемости стенки сосудов. Пигментные пятна имеют, как правило, бурый цвет.
Язва представляет собой дефект ткани кожи, распространяющийся часто вглубь подлежащих тканей. Заживает язва всегда с образованием рубца.
Рубец— разрастание грубоволокнистой соединительной ткани на месте дефектов кожи. Мелкие рубцы образуются после заживления пустул при натуральной оспе.
2. Правила описания элементов сыпи
Необходимо установить время появления сыпи, стадийность изменений.
Указываются части тела, на которых имеется сыпь. Выявляется преимущественная локализация.
По количеству различают единичные элементы (указывают их точное число), необильную сыпь (быстро сосчитываемую при осмотре), обильную сыпь (множественные недосчитываемые элементы).
Размер элементов измеряется в миллиметрах по наиболее развитым и преобладающим элементам.
Форма элементов описывается как округлая, овальная, неправильная, звездчатая и т.д. Отмечается четкость или размытость краев.
Особое внимание уделяется цвету сыпи. Воспалительная сыпь
имеет красный цветовой оттенок — от бледно — розового до синюшно-
багрового. При описании цвета геморрагической сыпи, меняющегося в процессе эволюции, приходится прибегать к синему, фиолетовому, пурпурному, желтому цветам.
Необходимо отметить особенности вторичных элементов сыпи:
характер и локализацию шелушения, время отпадения корок и т.д.
В настоящее время существует следующая классификация экзантем:
· Розеолезная (розеолезно-папулезная)
· Пятнистая
· Эритемная
· Геморрагическая
· Узловатая
· Пузырьковая
· Уртикарная
Розеолезные экзантемы
Скарлатина
Рекомендуемые страницы:
разбираем причины с фото, определение кожной сыпи
Кожа – самый большой орган человека и не удивительно что в процессе заболеваний, происходящих внутри организма, побочные эффекты в виде различного рода высыпаний проявляются на коже. Любой симптом требует внимательно отнестись к нему, в данной статье о кожной сыпи у взрослых мы разбираем причины с фото, помогаем Вам определить виновника высыпаний, также рассматриваем заболевания, ранним симптомом которых зачастую являются кожные проявления.
Так как кожные высыпания это первый признак многих болезней, нельзя игнорировать этот сигнал, любую внезапно появившуюся подозрительную сыпь должен осмотреть квалифицированный врач (дерматолог, аллерголог или терапевт), так как болезнь в ослабленной форме может проявляться именно кожными изменениями, без дополнительных симптомов.
Сыпь может свидетельствовать о:
- Проблемах иммунной системы.
- Заболеваниях ЖКТ.
- Аллергических реакциях.
- Проблем с нервной системой вызванных стрессами.
Так что же такое кожная сыпь?
Общепринято считать что сыпью являются изменения кожного покрова и (или) слизистых оболочек. Изменения могут включать в себя прежде всего изменение цвета, фактуры поверхности кожи, шелушение, зуд в области покраснения и болевые ощущения.
Локализоваться сыпь может в совершенно разных местах на теле, для разных видов сыпи существуют типичные места появления, например на руках и лице чаще всего себя проявляют высыпания связанные с аллергическими реакциями, проявления же на поверхности тела чаще связывают с инфекционными заболеваниями.
Запомните, расчесывание высыпаний недопустимо ни в каком случае, это приведет к ещё большему раздражению кожи и возможному образованию гнойников.
Виды сыпи
Первичные — возникают на участках здоровой кожи или слизистых оболочек вследствие патологических процессов в организме.
Вторичные – возникают на месте первичных по определенным причинам (например отсутствие лечения)
Безусловно наиболее благоприятными с точки зрения возможностей диагностики и последующей успешной терапии являются первичные выступания. Все выступания различаются по внешним признакам таким как размер, форма, содержимое, степень окраски, группировка и тд.
Разберем основные виды выступаний
Пятно – Проявляется изменением оттенка или покраснением кожи. Возникает при таких болезнях как сифилитическая розеола, витилиго, дерматитах, также к этому виду проявлений относят родимые пятна, веснушки.
Пятно на коже |
Пузырек – Располагается в толще кожного покрова, внутри заполнен геморрагической жидкостью, размерами от 2 до 6мм, обычно возникает при экземе, герпесе, дерматитах аллергических.
Пузырьки на коже |
Волдырь – Вздувшееся покраснение с ровными краями, бывает правильной и неправильной форм, распространенные причины появления: крапивница, укусы насекомых, токсидермии, обычно не требует специального лечения.
Волдырь на коже |
Гнойничок – наполненная гноем образование в слоях эпидермиса, по типам делятся на поверхностные, и глубоко расположенные. Сопровождают такие заболевания как угри, импетиго, фурункулез, пиодермии язвенные.
Гнойничок на коже |
Пузырь – сильно увеличенный в размерах пузырек, может достигать величины 100мм.
Пузырь на коже |
Узелок – может находиться во всех слоях кожи, внешне выглядит как изменение поверхности эпидермиса с покраснением и отличием плотности от окружающих тканей, размером обычно от 1 до 10 мм. Типичные проявления узелка вызывают: псориазы, несколько видов лишаев, экзема, папилломы, различные бородавки.
Узелок на коже |
Сыпь при аллергиях
Причиной постоянного кожного зуда и видимых высыпаний на коже зачастую является аллергия, это довольно частое явление в наше время, около 70 процентов людей так или иначе подвержены или сталкивались с аллергическими реакциями.
Что же такое аллергия? Это – обостренная реакция иммунной системы человека на аллерген попавший в организм, при этом в процессе избавления от присутствия аллергена у человека расширяются сосуды, вырабатывается гистамин в больших количествах, также к вышеуказанным симптомам практически всегда добавляется покраснение, воспаление, отеки, присутствует кожный зуд.
Внимание! В случае проявления острой аллергической реакции с формированием отека нужно немедленно вызвать больному бригаду скорой помощи!
Также зачастую себя проявляет аллергический дерматит – при воздействии аллергена в месте контакта образуется область высыпания, к примеру при реакции на одежду – высыпания в области талии, спины и тех мест на теле где одежда наиболее плотно прилегает к коже, или при реакции на духи или дезодорант – в области наибольшего попадания вещества (часто под мышками)
Аллергический дерматит |
При легкой форме аллергической реакции симптомы напоминают симптомы простудного заболевания: насморк, возможно повышенные слюно и слезотечения. Если у вас наблюдаются такие симптомы как головокружение, тахикардия, судороги и тошнота то это может судить о тяжелой степени аллергической реакции при которой возникает опасность развития анафилактического шока, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Причинами аллергии могут являться:
- Шерсть домашних животных
- Пыльца растений в летний или осенний период года
- Лекарственные препараты
- Продукты питания (шоколад, молоко, цитрусовые и др)
- Различные пищевые добавки
- Вещества содержащиеся в парфюмерии или бытовой химии
- Вещества составляющие предметы гардероба (ткань, металлы, красители)
Сыпь при инфекционных заболеваниях
Сыпи при инфекционных заболеваниях зачастую присуща этапность появления, сначала она проявляется в одном месте, затем в другом, также у каждой инфекции существуют типичные места высыпаний, специфическая форма и размер, важно запомнить все подробности и при опросе сообщить всю эту информацию врачу.
Ниже рассмотрим сыпь при различных инфекционных заболеваниях:
Краснуха – в начальном периоде заболевания небольшая сыпь проявляется на лице и шее, затем в течение 2 – 6 часов сыпь распространяется по всему телу. Обычно выглядит как круглые или овальные покраснения величиной от 2 до 10 мм. На коже остается до 72 часов, затем исчезает без видимых следов. Если Вы обнаружили у себя похожую сыпь то необходима консультация и осмотр врача так как похожие высыпания являются симптомами многих инфекционных заболеваний. Также напомним что краснуха представляет особую опасность для беременных женщин, так как при заболевании матери инфекция может нанести вред плоду.
Корь – заболевание корью обычно проявляет себя с катаральных проявлений. Сыпь появляется через 2 -7 суток. Первичные места выступаний – на коже носа и за ушными раковинами, далее в течение 24 часов распространяется на кожу груди, лица, затем руки и шея также покрываются высыпаниями. После 72 часов сыпью также покрываются ноги, сыпь чаще всего насыщенная, сливающаяся. По прошествии активной фазы заболевания сыпь меняя цвет, образует подобие пигментных пятен.
Ветряная оспа – с началом болезни проявляет себя как красные пятна, затем возникают пузырьки с красным кольцом и жидкостью внутри, внешне похожие на росинки. По прошествии двух дней внешняя поверхность пузырька спадает и становится менее упругой. Впоследствии пузырьки грубеют, покрываются корочкой и в течение семи дней отпадают без оставшихся видимых следов.
Скарлатина — Высыпания при скарлатине появляются через 24 часа после заражения, областями активных проявлений при этом являются спина, пах, локтевые и коленные сгибы, кожа подмышек. Затем на кожном покрове появляется воспаление, иногда присутствует небольшое посинение в местах образования розеол. Лицо при скарлатине обычно не поражается сыпью.
Ветрянная оспа | Скарлатина |
Разбираем причины с фото:
Высыпания причиной которых является инфекция:
Герпес – на поверхности кожи лица и губ образуется россыпь маленьких прозрачных пузырьков правильной формы, затем в течение 72 часов пузырьки мутнеют, засыхают с образованием темноватых или серо – желтых корочек.
Герпес на лице |
Бородавки – обычно поражается кожа конечностей, выглядят как плотные шероховатые образования неправильной формы сероватого цвета.
Бородавки на руке |
Сифилис – появление высыпаний в основном всегда сопровождает вторичный сифилис, сыпь почти всегда разнообразна по визуальным признакам элементов, их количеству на коже больного. Обычно сыпь при сифилисе не сопровождается никакими дополнительными ощущениями или неприятными эффектами, после исчезновения не остается следов на коже. Вторичный сифилис сопровождают пятнистые высыпания, которые характеризуется симметричным расположением, яркостью и обильностью. По прошествии 60 дней сыпь, как правило, проходит, через какое-то время сыпь проявляется вновь, не такая обильная, более ненасыщенная по цвету, локализуется в местах травм кожи, между ягодичными мышцами, в паху, на плечах и на груди.
Вторичный сифилис |
Кандидоз – (дрожжевая опрелость) обычные места проявления в области складок кожного покрова, складок живота, чаще всего поражает людей с лишним весом, первый этап болезни сопровождают небольшие пузырьки и пустулы, которые лопаясь, преобразуются во влажные эрозии красновато – буроватого цвета, проявляющие тенденцию к слиянию. На поверхности кожного покрова больного образуются трещинки и скопления белесой кашеобразной ткани.
Кандидоз |
Чесотка — как правило обычно проявляется образованием пузырей, везикул или папул в месте проникновения паразита в кожный покров, также на коже заметны так называемые чесоточные ходы, они выглядят как белесоватая выпирающая линия с выпуклостью на кончике, заболевание отличается проявлением сильного зуда, усиливающегося в ночное время суток. Наиболее часто встречается на руках и ногах, это, как правило, стопы, запястья и кисти.
Чесотка |
Отрубевидный лишай – болезнь вызванная грибком, характеризующееся малозаразностъю и связанная с высокой потливостъю. Развитие заболевания начинается с области фолликул волос, где возникают желтые точки, после точки увеличиваются в размерах и превращаются в желтовато-буроватые пятна с видимыми границами, размером от 10мм и более, кожа в местах поражения покрыта отрубевидными чешуйками.
Отрубевидный лишай |
Розовый лишай – в начале заболевания на кожном покрове груди и/или спины проявляется красно-розоватое пятно с отшелушиванием в центральной части, после на других частях тела образуется пятнообразная сыпь обычно симметричной формы.
Розовый лишай |
Опоясывающий лишай – проявляет себя в начальном периоде как группа пузырей до 50мм, локализованных на одной из сторон груди, живота, головы или плеча, при появлении на пораженном участке ухудшается чувствительность, сопутствует боль, по исчезновении пузырей на коже остаются участки гиперпигментации и/или рубцы.
Опоясывающий лишай |
Красный плоский лишай — обычно сыпь проявляется в виде скоплений узелков и образует линии, кольца или дуги на коже с равноудаленным расположением элементов. Обычные места поражения: туловище, внутренняя поверхность конечностей, половые органы. При заболевании присутствует зуд.
Красный плоский лишай |
Контагиозный моллюск – блестящие пузырьки с ровными стенками, полупрозрачные с типичным вкраплением в центре розоватого, красноватого или желтого цветов, с размерами от 2 до 10мм. При пальпации выделяется кашеобразное содержимое белого цвета.
Контагиозный моллюск |
Руброфития – заболевание грибковой природы, в сто процентах случаев поражаются стопы человека, на начальном этапе это ороговение и шелушение кожи между 3 и 4 пальцами, в процессе заболевания возможны проявления в виде эрозии и пузырей, в случае развития заболевания поражается вся поверхность стопы.
Руброфития |
Остиофолликулит – пустулы до 3мм с содержанием внутри беловато-серого гноя с розовой каёмкой по окружности, частыми местами проявления являются лицо, волосистая часть головы, места сгибов поверхности конечностей, в течение недели пустулы высыхают с образованием желтоватой корочки, после того как корочка сойдет остаются признаки шелушения и пигментные пятна.
Остиофолликулит |
Паховая эпидермофития – поражение кожного покрова обычно в области складок в паху (локализации могут быть разными). В начальном периоде заболевания выступают пятна красноватого оттенка правильной формы и с неизмененной поверхностью. С течением болезни пята обычно сливаются и образуют очаг на коже с фестончатыми границами. Основная область очага покрыта корками, эрозиями и чешуйками.
Паховая эпидермофития |
Сыпь неинфекционной природы:
Крапивница – волдыри больших и средних размеров внезапно появляющихся и иногда сливающихся между собой. На краях присутствует каемка розоватого оттенка, центральная часть волдыря имеет матовость.
Крапивница |
Угри – могут появляться на всей поверхности тела, но чаще бывают на лице, обычно в период полового созревания, разделяются на камедоны (забитые поры) папулы, пустулы, и кисты. При неграмотном лечении и запущенной форме возможно появление рубцов на коже после вылечивания угрей на коже.
Кожные сыпи. Классификация. Характеристика
ПЛАН
РЕФЕРАТА:
Введение
Кожные
сыпи. Классификация. ХарактеристикаПервичные
сыпиВторичные
сыпиСыпи
инфекционного характераСыпи
неинфекционного характера
ВВЕДЕНИЕ
Общее
исследование животного включает
определение габитуса, состояния,
слизистых оболочек, лимфатических
узлов, измерение температуры тела и
исследование кожи.
Исследование
кожи является одной из наиболее важных
составных частей общего исследования.
На
состояние кожи влияют многие острые и
особенно хронические болезни. Некоторые
изменения кожи характерны для определенного
заболевания и поэтому служат решающими
показателями для распознавания болезни.
Исследование
кожи проводят методами осмотра и
пальпации, нередко прибегают к микроскопии
и аллергическим пробам.
Особое
внимание при исследовании кожи обращают
на такие патологические изменения, как
сыпи
– морфологические
образования на коже, образующиеся в
результате патологического процесса.
Высыпания
на коже (exanthema) могут быть не только при
вирусных и бактериальных инфекциях, но
и при заболеваниях неинфекционной
природы.
Для
дифференциальной диагностики высыпаний
всегда необходимы данные анамнеза
(заболевания среди окружающих с учетом
продолжительности инкубационного
периода, ранее перенесенные заболевания,
склонность к аллергии, принимаемые
медикаменты, проведенные прививки),
осмотр (морфология и характер расположения
сыпи: сроки появления сыпи от начала
болезни, цвет, наличие сгущения сыпи и
ее размеры), данные картины крови и
динамики заболевания, выделение
специфического возбудителя при
микробиологическом исследовании или
обнаружение антител в динамике болезни
к различным возбудителям.
Важно
решить, сыпи представляют собой первичное
повреждение кожи или же клинические
признаки претерпели изменения под
действием вторичных факторов (инфекция,
травма или лечение).
Различаются
первичные и вторичные элементы высыпаний.
Первичные элементы классифицируются
как розеола, пятно, папула, узелок,
волдырь, пузырек, пузырь, геморрагия. К
вторичным морфологическим элементам
относятся пигментация и депигментация,
чешуйка, корка, эрозия, трещина, ссадина,
язва, рубец, рубцовая атрофия, лихенификация,
вегетация.
Первичные сыпи
Розеола
(roseola)
— пятнышко бледно-розового, красного
цвета размером от 1 до 5 мм. Форма округлая
или неправильная, края четкие или
размытые, над уровнем кожи не выступает,
исчезает при надавливании и растяжении
кожи. Розеола встречается при многих
инфекционных заболеваниях, особенно
типична для брюшного тифа. Множественные
розеолы размером 1-2 мм обычно описываются
как мелкоточечная сыпь (при скарлатине),
в процессе разрешения они покрываются
чешуйками или исчезают бесследно.
Пятно
(makula)
имеет такую же окраску, как розеола,
размер — от 5 до 20 мм, не выступает над
уровнем кожи. Форма чаще всего неправильная.
Пятно исчезает при надавливании на кожу
и снова появляется после прекращения
давления. Множественные пятна размером
от 5 до 10 мм описываются как мелкопятнистая
сыпь (например, при краснухе). Пятна
размером 10-20 мм образуют крупнопятнистую
сыпь (например, при кори, аллергии).
Эритема
(erythema)
— обширные участки гиперемированной
кожи красного, пурпурно-красного или
пурпурного цвета. Возникает в результате
слияния крупных пятен, образованных
расширением сосудов не только сосочкового
слоя кожи, но и подсосочкового сосудистого
сплетения. Пятна размером более 20 мм,
имеющие тенденцию к слиянию, следует
рассматривать как эритему. Эритема
наиболее типична для рожистого воспаления,
термических, ультрафиолетовых ожогов.
Геморрагия
(haemorrhagia)
— кровоизлияние в кожу в результате
деструкции сосудов кожи. Имеет вид точек
или пятен различной величины и формы,
не исчезает при растягивании кожи. Цвет
вначале красный, пурпурный или фиолетовый,
затем, по мере рассасывания кровоизлияния,
становится желто-зеленым и, наконец,
желтым (образование гемосидерина при
распаде эритроцитов). Изменения цвета
хорошо заметны при более крупных
геморрагиях. Точечные кровоизлияния
называются петехиями
(реteсhiа).
Множественные геморрагии округлой
формы размером от 2 до 5 мм описываются
как пурпура
(ригрига hаетorrhagioe).
Кровоизлияния неправильной формы
размером более 5 мм называются экхимозами
(есhутоses).
Кровоизлияния могут наслаиваться на
другие элементы сыпи. В таких случаях
говорят о петехиальном превращении
розеол, пятен, папул. Как правило, это
наблюдается при тяжелом течении
заболевания. Геморрагические высыпания
выявляются при сыпном тифе (часто в
сочетании с розеолами — розеолезно-петехиальная
сыпь), других риккетсиозах, геморрагических
лихорадках, сепсисе. Геморрагические
элементы неправильной формы на плотной
основе (звездчатая сыпь) характерны для
менингококкемии, пневмококкового
сепсиса. Экхимозы диаметром более 10 мм
в последующем подвергаются некротизации.
Мелкие кровоизлияния могут иметь и
неинфекционное происхождение
(капилляротоксикоз, токсико-аллергический
васкулит, авитаминоз С и др.). Геморрагии,
расположенные линейно, в виде полосок,
называются вибицес. Кровоподтеки
называются с игулляциями, более крупные
кровоподтеки — суффузиями.
Папула
(papula)
— элемент сыпи, возвышающийся над уровнем
кожи, что нередко определяется на ощупь.
Имеет плоскую или куполообразную
поверхность, размер — от 1 до 20 мм. Форма
и окраска такие же, как у розеол и пятен.
Папулы часто оставляют после себя
пигментацию и шелушение кожи. В зависимости
от формы и величины папулы бывают
милиарные, величиной с просяное зерно,
чаще конической формы и с расположением
вокруг волосяного фолликула; в центре
такого элемента заметна роговая пробка
или волос. Лентикулярные папулы размером
с чечевицу или горошину могут быть
выпуклыми, овальными, круглыми, плоскими,
многогранными. Нумулярные, монетовидные,
— это папулы, возникшие в результате
слияния между собой при периферическом
росте крупных папул плоской формы.
Слившиеся между собой папулы образуют
бляшки, а при слиянии последних возникают
площадки, располагающиеся на больших
участках кожного покрова, величиной с
ладонь и больше. Нередко при обычном
клиническом обследовании ребенка очень
трудно или даже совершенно невозможно
отличить розеолы от папул. С другой
стороны, у одного и того же больного
ребенка одновременно могут быть и
розеолы, и папулы (брюшной тиф, паратифы,
инфекционный мононуклеоз), папулы и
пятна (корь). В таких случаях целесообразно
описывать сыпь как розеолезно-папулезную
или пятнисто-папулезную. Тем самым
одновременно указывается величина
папул: розеоло-папулы имеют размер до
5 мм, макуло-папулы — от 5 до 20 мм.
Бугорок
(tuberculum)
— ограниченное, плотное, выступающее
над поверхностью кожи бесполостное
образование диаметром от 1-2 до 5-10 мм.
Бугорки образуются в результате скопления
в дерме специфического воспалительного
инфильтрата. Клинически бугорок сходен
с папулой, однако отличается от нее тем,
что при ощупывании бугорка всегда
отчетливо определяется плотноватый
инфильтрат в коже. Кроме того, бугорки,
в отличие от папул, при обратном развитии
подвергаются некрозу, часто образуют
язвы и оставляют после себя рубец или
рубцовую атрофию кожи. Бугорки наиболее
типичны для кожного лейшманиоза, лепры
и туберкулезных поражений кожи, третичного
и позднего врожденного сифилиса.
Узел
(nodus)
— бесполостное, ограниченное, глубоко
уходящее в глубь кожи уплотнение, часто
выступающее над уровнем кожи. Величина
узлов — от лесного ореха до куриного
яйца и более. Образуются в результате
скопления клеточного инфильтрата в
подкожной клетчатке и собственно на
дерме. Узлы воспалительного характера
имеют мягкую или тестоватую консистенцию,
нечеткие границы, кожа над ними красного
цвета, они склонны к быстрому разрешению.
Узлы, появившиеся вследствие специфического
воспаления (колликвативный туберкулез,
сифилитическая гумма), имеют плотную
консистенцию, резко отграничены от
окружающих тканей, склонны к распаду и
изъязвлению с последующим рубцеванием.
Волдырь
(urtica)
— островоспалительный, несколько
возвышающийся над уровнем кожи
бесполостной элемент величиной от 2-3
до 10-15 см и более, имеет круглую или
овальную форму, часто сопровождается
зудом. Цвет — от белого до бледно-розового
или светло-красного. Волдырь образуется
обычно быстро и быстро исчезает, не
оставляя после себя никакого следа.
Возникает в результате ограниченного
островоспалительного отека сосочкового
слоя кожи и одновременного расширения
капилляров. Появление уртикарных
элементов характерно для аллергических
реакций разного происхождения
(лекарственная, пищевая, холодовая
аллергия), в том числе и инфекционной
природы. Иногда встречается в преджелтушном
периоде гепатита В.
Пузырек
(vesicula)
— полостной элемент размером от 1 до 5
мм, представляет собой отслойку
эпидермиса. Обычно пузырьки заполнены
прозрачным, мутным или кровянистым
содержимым, могут ссыхаться и давать
прозрачную или бурого цвета корочку.
Если покров пузырька вскрывается, то
образуется эрозия — ограниченная
размерами пузырька мокнущая поверхность
розового или красного цвета. Пузырьки
не оставляют после себя рубцов на коже.
В случае скопления в пузырьке большого
количества лейкоцитов он превращается
в гнойничок —
пустулу (pustula).
Отмечаются
воспалительные изменения в основании
и вокруг пузырька. Пустулы разграничиваются
на однокамерные (ветряная оспа) и
многокамерные (натуральная оспа). Группа
пузырьков, располагающаяся на воспаленной
коже, называется герпесом
(herpes).
Везикулы характерны для герпетической
и энтеровирусной инфекции, ветряной и
натуральной оспы, эризипелоида и ящура.
Пузырь
(bulla)
— полостной элемент диаметром до 3-5 см,
расположен в верхних слоях эпидермиса
и под эпидермисом. Содержимое пузырей
может быть серозным, кровянистым,
гнойным. Они могут спадаться, образуя
корочку, вскрываться, образуя эрозивную
поверхность, переходящую в нестойкую
пигментацию. Пузырь возникает чаще на
фоне эритематозного пятна, реже — на
фоне неизмененной кожи (пемфигоид
новорожденных). Элементы могут
располагаться как внутри эпидермиса,
в шиловидном слое (вульгарная пузырчатка),
так и под эпидермисом (полиморфная
экссудативная эритема, герпетиформный
дерматоз). Наблюдается при буллезной
форме рожи, иногда при ветряной оспе,
термических ожогах.
причины высыпаний на коже, виды сыпи, фото, описание
Сыпь на теле может возникнуть внезапно в различных частях тела и выглядеть совершенно разнообразно: она может развиваться как пятна, пузыри или чешуйки на коже. Кожную сыпь могут вызвать инфекционные заболевания, такие как ветряная оспа или корь, а также аллергия и другие кожные заболевания, такие как псориаз или атопический дерматит. Узнайте, что может означать сыпь на теле и как ее лечить.
Сыпь на теле: Описание
Кожа человека состоит из около двух миллиардов клеток, которые защищают организм от болезнетворных микроорганизмов и солнечного света, а также от перегрева, чрезмерной потери тепла и обезвоживания. Кожа также является самым крупным органом тела: у взрослого она занимает площадь около двух квадратных метров и весит в общей сложности десять килограммов.Кожа обычно реагирует на внешние и внутренние воздействия сразу и отчетливо – кожной сыпью, которая может распространиться на большие участки кожи.
Например, сыпь может быть цветными пятнами, заполненными жидкостью волдырями или узелками. По виду сыпи дерматологи часто могут сказать вам причину ее возникновения. Зудящая сыпь не редкость – зуд является распространенным сопутствующим симптомом. Сыпь также может вызвать боль или ощущение жжения.
“Экзема” – это собирательный термин для воспалительных заболеваний кожи, которые не являются заразными. В основном, внешние или внутренние факторы могут вызвать экзему. Медицинский термин «цветение» означает изменение цвета кожи. Повреждения могут в принципе затрагивать все тело, но они также могут быть ограничены отдельными областями. У некоторых людей может наблюдаться сыпь на лице, у других на пальцах, руках, коленях, ногах, ступнях, пальцах ног, локтях , предплечьях, животе или спине. Также могут быть поражены слизистые оболочки рта и горла или кожа половых органов.
Сыпь: причины и возможные заболевания
Сыпь на теле может иметь очень разные причины. Это могут быть инфекционные заболевания, такие как ветряная оспа или корь , аллергии и различные кожные заболевания, такие как псориаз или атопический дерматит .
инфекционные заболевания
Внезапная экзантема (розеола) является инфекционным заболеванием , вызываемым вирусом. В дополнение к высокой температуре, на груди , животе и спине появляется тонкая красная зудящая сыпь . Он может распространяться на руки и ноги, но исчезает через несколько дней.
Скарлатина (Scarlatina) является типичным заболеванием детского возраста, вызываемым инфекцией и бактериями (стрептококками). Типичной является сыпь, которая вызывается токсинами бактерий. Она начинается с небольшого покраснения в сгибательных складках подмышек, грудной клетки и паха и распространяется по всему телу. У некоторых пациентов сыпь на теле может сопровождаться слабостью. Через три-пять дней сыпь исчезает.
Корь -это также детская болезнь, которая вызывается вирусами и является очень заразной. Вот почему она распространяется очень быстро. При данном заболевании характерны высыпания на теле. За ушами и на шее появляются красные нерегулярные пятна, которые вскоре сливаются и покрывают все тело. Может быть небольшое кровотечение кожи. Сыпь прекращается примерно через пять дней.
Краснуха – вызывается вирусной инфекцией. Сыпь начинается здесь за ушами с небольшими ярко-красными или слегка коричневатыми пятнами. Они распространяются на лицо, шею, руки, ноги, а затем на все тело. Зудящая сыпь редко возникает при краснухе. Через один-три дня сыпь исчезает.
Эритема инфекционная – это инфекционное заболевание, вызываемое парвовирусом В19. Здесь характерна сыпь в форме бабочки, которая развивается не у всех пациентов. Сыпь формируется сначала на лице (щеки, нос) и распространяется через несколько дней на руки, ноги (особенно, со стороны изгибов) и, наконец, на все тело. Эритема выглядит как гирлянда и может варьироваться по степени тяжести. В течение семи недель сыпь может возникать снова и снова.
Заболевание руки, ноги и рта (HFMD) – запускается вирусом Коксаки типа А. На коже (руки, ноги) появляется красная, зудящая сыпь с волдырями и узелками, которая впоследствии превращается в бело-серые пустулы. Во рту образуются волдыри и небольшие болезненные язвы ( афтозные язвы ).
При железной лихорадке Пфейфершена иногда может возникать сыпь. Она также может развиться, если вы лечите болезнь с помощью антибиотиков, например, с ампициллином или амоксициллином .
Болезнь лайма – является инфекционным заболеванием , которое обычно передается клещами. Триггерами болезни Лайма являются спиральные бактерии, называемые боррелиями. Через несколько дней вокруг места прокола может появиться красное пятно, обычно бледно посередине, которое постепенно увеличивается. Врачи называют это “блуждающей красной” или мигрирующей эритемой.
Ветряная оспа -вызывается высококонтагиозным вирусом ветряной оспы. Она начинается с зудящей красной сыпи – обычно на туловище и лице. Сыпь распространяется по всему телу, а также по волосистой части головы, а также по рукам и ногам. Также могут поражаться слизистые оболочки (рот, конъюнктива, половые органы). Красные пятна превращаются в наполненные жидкостью, зудящие пузырьки, которые постепенно покрываются коркой. Сыпь протекает всплесками, поэтому ежедневно появляются новые красные пятна на уже существующих пузырьках и корках. Она образует так называемое «звездное небо»: красочное изображение пятен, папул, везикул и корочек, которые со временем спадают. На слизистых оболочках везикулы превращаются в маленькие афты .
Опоясывающий лишай ( вирус герпеса) – болезненная кожная сыпь, вызванная вирусом ветряной оспы. При первом контакте вирус герпеса вызывает ветряную оспу. Типичная сыпь состоит из пузырей на опухшей, покрасневшей поверхности. Сыпь проходит в форме пояса от туловища к грудине вокруг тела. Также может появиться сыпь на лице и ухе . Через два-семь дней пузыри лопаются, в результате чего появляются небольшие раны, которые постепенно покрываются струпьями. Через две-три недели струп обычно отваливается.
Генитальный герпес вызывается вирусами простого герпеса. В области половых органов появляется зудящая сыпь с волдырями и покраснением.
Грибок кожи ( молочница) включает в себя все заболевания, вызванные грибами рода «Кандида». Основным представителем является Candida Albicans. Сыпь возникает особенно в складках кожи (например, подмышек, анальной области, бедер), в слизистой оболочке полости рта и глотки, в пищеводе и в области половых органов.
Рожа ( рожистое воспаление ) – является локализованным, острым воспалением лимфатических сосудов кожи. Болезнь обычно вызывается определенными бактериями (стрептококками). Вокруг точки проникновения бактерий в кожу образуется ярко-красная роза.
Импетиго – является бактериальная инфекция кожи , которая является очень заразной. Основными причинами являются стафилококки, реже стрептококки. Для сыпи характерны асимметричные, резко очерченные, золотисто-желтые корки с красной подкладкой, которые встречаются главным образом вокруг рта, носа и рук.
Чесотка – вызывается клещами, которые вызывают очень зудящую сыпь.
Сифилис – это венерическое заболевание, вызываемое бактерией Treponema pallidum. На второй стадии сифилиса обычно появляется сыпь. Сначала только бледно-розовые пятна превращаются в жесткие, медные узелки (папулы).
Вызванное вирусами воспаление печени ( гепатит ) иногда сопровождается сыпью.
Сыпной тиф (тиф вшей) – вызывается бактерией Rickettsia prowazekii, которая передается через одежду от вшей. Через несколько дней образуется пятнистая сыпь, которая начинается у туловища и быстро распространяется на руки и ноги – голова, шея, руки и ноги остаются без сыпи.
Брюшной тиф является серьезной диарейной болезнью, вызываемой бактериями (сальмонелла). Опять же, могут появиться красноватые пятна размером с булавочную головку на животе, груди и спине, но они не зудят.
Даже тогда, когда наступает лихорадка денге, может произойти временное высыпание. Причиной этого тропического заболевания является вирус денге.
аллергии
Аллергия – это реакция гиперчувствительности на определенные вещества, которые обычно совершенно безвредны. Иммунная система борется с этими безвредными веществами и вызывает аллергию. Примерами являются пыльца ( сенная лихорадка ), а также пищевые или химические вещества, такие как никель или кобальт. Покраснение и зудящая сыпь являются общими признаками немедленной аллергической реакции.
При аллергии замедленного типа резко выраженное зудящее покраснение и припухлость развиваются только через несколько часов. В зависимости от степени тяжести могут возникать пузырьки воды, мокрые пятна, перхоть на коже головы. Аллергенные вещества могут воздействовать непосредственно на кожу внешне (ультрафиолетовое излучение, холод), но также оказывают раздражающее действие на внутреннюю поверхность (всасываясь с дыханием или с пищей). Это относится, например, к некоторым продуктам, таким как киви или орехи, а также к лекарствам.
Контактная аллергия означает, что кожа зудит, опухает, смачивается или краснеет. (Контактный дерматит). Наиболее распространенными аллергенами являются ароматизаторы или металлы, например никель. Людям с аллергией достаточно даже небольших следов этих веществ для угнетения иммунной системы.
В большинстве случаев сыпь (экзема) образуется в месте контакта с триггером аллергии (контактный дерматит). Особенно нарастает аллергия на парфюмерию. Симптомы: грубая, красная или чешуйчатая кожа и зуд . Если аллерген воздействует на кожу в течение более длительного периода времени, могут возникнуть волдыри, узелки и болезненные разрывы.
Ульи (крапивница) также входит в число аллергических заболеваний. Сыпь состоит из красных возвышений. Они выглядят как укусы комаров или как ожоги после контакта с крапивой (следовательно, ульи).
Пациенты с крапивницей гиперчувствительны к определенным внутренним (пища, например, клубника) или внешним раздражителям (простуда, давление). Они страдают от сильного зуда. Главным образом, как волдыри, так и зуд проходят в течение дня.
Солнечный свет может вызвать серьезные аллергические кожные реакции. Это касается мучительного зуда, пузырей или хлопьев ( солнечная аллергия ). Часто это делается в сочетании с такими косметическими средствами, как крем для кожи от солнца или парфюм.
Высыпания при полиморфном фотодерматозе (PLD) являются наиболее распространенными из всех солнечных аллергий. Это происходит в основном на участках кожи, которые еще не привыкли к солнцу, таких как декольте, плечи, шея, разгибающие стороны рук и ног. Большинство PLD выражается в появлении колосьев, зудящих пятен или волдырей.
В случае Акне Майорки агрессивные вещества, которые образуются под действием ультрафиолета, реагируют с ингредиентами солнцезащитного крема и продуктов по уходу за телом или собственным кожным жиром. Воспалительная реакция развивается в волосяных фолликулах. На коже – обычно в области декольте – возникают мелкие бугорки, похожие на прыщи.
В сочетании с такими препаратами, как антибиотики, противовоспалительные средства, дегидраторы или зверобой , солнечный свет может вызвать фотоаллергическую реакцию. Даже солнечный ожог – одна из экзантем.
кожные заболевания
За кожной сыпью также могут стоять различные кожные заболевания, которые не заразны. К ним относятся, например, атопический дерматит и псориаз.
Прыщи – это гормональное заболевание, которое в основном зависит от мужских половых гормонов (андрогенов). Прыщи часто возникают в период полового созревания. Типичными являются белые узелки, которые иногда имеют черную точку посередине (угорь, комедон). Если узелки воспаляются, образуется прыщ с гнойным колышком.
Головка гнейсовая ( себорейный дерматит ) является безвредной сыпью. Это вызвано перепроизводством сальных желез волосистой части головы.
Нейродермит (атопический дерматит) приводит к рецидивирующему воспалению кожи с зудом. Кожа очень сухая. У детей атопический дерматит проявляется в виде струпа на коже головы, а затем в виде красной зудящей сыпи, особенно на лице. Экзема распространяется на шею в области туловища и пеленок. Также затрагиваются спины рук и ног. У детей старшего возраста и взрослых экзема может возникать по всему телу.
Часто поражаются лицо, особенно вокруг глаз и рта, а также изгибы рук и коленей. Но также могут быть затронуты верхняя часть тела и шея. Кожа сухая, пятнистая, красноватая и утолщенная.
Псориаз – это хроническое воспалительное и рецидивирующее заболевание кожи, которое вызывает появление на коже большого количества перхоти. Сыпь характеризуется резко очерченными, заметными красноватыми и слегка приподнятыми пятнами. Они покрыты серебристо-белой чешуей. Пятна могут быть небольшими и точечными, но также покрывать большие области. Частично они также могут чесаться. Поверхностные чешуйки легко соскребать, а глубокие – сидят прочнее на молодом тонком слое кожи. Если также удалить этот слой перхоти, происходят небольшие точечные кожные кровоизлияния.
Красный плоский лишай (Lichen planus) – редкое кожное заболевание, при котором образуются очень зудящие, красноватые узелки (обычно внутренние стороны запястья и лодыжки, голени). Предположительно, аутоиммунная реакция ответственна за это.
Розовый лишай Жибера (Pityriasis rosea) образует зудящую сыпь, которая может распространяться от туловища до плеч и бедер.
Другие причины сыпи
Сыпь также может быть побочным эффектом лекарств. Лекарственные средства, вызывающие сыпь, – это, в основном, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как АСК, диклофенак , ибупрофен ), кортизон или некоторые лекарства от высокого кровяного давления, подагры, рака и диабета.
Розацеа (медный плавник, угревая розацеа) – это воспаление кожи лица, которое протекает хронически и всплесками. Болезнь может быть разной. В зависимости от степени выраженности проявляется стойкое покраснение с заметно увеличенными капиллярами (купероз) на лице. Позже может появиться сыпь с узелками и гнойничками.
Красная волчанка – это аутоиммунное заболевание. Типичной является сыпь в форме бабочки слева и справа от носа (эритема бабочки).
Психика также играет важную роль, не зря в народе называют: «Кожа является зеркалом души». Стресс и психическое напряжение могут также вызвать или усугубить сыпь на теле. У некоторых людей появляется сыпь без какой-либо причины ее появления (идиопатическая сыпь).
Сыпь: Когда тебе следует идти к врачу?
Часто сыпь просто вызвана неправильным моющим средством или кремом. Обычно, она исчезает, когда вы избегаете вещества. Даже при инфекционных заболеваниях она часто исчезает через несколько дней сама по себе. Но вы должны проконсультироваться с врачом (терапевт, дерматолог, педиатр), если:
- Вы внезапно получаете сильную сыпь
- Причина сыпи вам неясна
- Сыпь очень зудит, болит или опухает
- Сыпь распространяется на все новые и новые участки тела и не регрессирует
- В дополнение к сыпным жалобам, появляются дополнительные, такие как лихорадка , одышка и другие симптомы
- Сыпь постоянно меняется
С младенцами и детьми, у которых есть кожная сыпь, вы всегда должны проконсультироваться с врачом.
Что делает доктор?
Важным для более точного определения границ сыпи является участок тела (локализация), на котором появляется сыпь. Например, пятна на туловище, конечностях и лице часто являются скарлатиной. Кожные высыпания на лице и шее часто вызывают вирусные инфекции.
Врач также проверяет, поражены ли слизистые оболочки (рот, половые органы) (например, при ветряной оспе и скарлатине). Сопутствующие симптомы, такие как лихорадка , кашель , насморк или зуд, также играют важную роль . Врачи смотрят на сыпь точно, потому что даже появление (выцветание) сыпи дает подсказки о причине. Есть следующие формы:
- Точки (пятна)
- Узелки (папулы)
- Пузырьки
- Короки
- сухие и чешуйчатые районы
При ветряной оспе одновременно могут существовать несколько различных проявлений. Они могут слиться. Временное течение сыпи помогает определиться с диагнозом:
- Распространяется ли сыпть?
- Какие области тела затрагивает?
- Перемещается ли по телу?
- Меняется ли характер высыпания?
Чтобы поставить правильный диагноз, иногда необходимы дальнейшие исследования, например, мазок кожи (обнаружение грибков), отбор образцов ткани ( биопсия ), анализ крови (вирусы, бактерии) или тесты на аллергию. Терапия зависит от причины сыпи. Антибиотики действуют только против бактерий, например, при скарлатине. При грибковых инфекциях используются противогрибковые, при вирусных инфекциях – противовирусные.
Высыпание может также сопровождаться зудом – в этом случае мази и кремы с антигистаминными препаратами помогают отлично. Кортизон действует при аллергии и кожных заболеваниях, таких как атопический дерматит – здесь также используются препараты, влияющие на иммунную систему, так называемые иммуномодуляторы. При псориазе иногда используют препараты, которые подавляют иммунную систему (иммунодепрессанты). Кожные заболевания обычно лечат локально, с помощью мазей, кремов, настоек или добавок для ванн, содержащих определенные активные ингредиенты. Примерами являются мази с мочевиной или дегтем.
Что вы можете сделать самостоятельно
Лучшая защита от сыпи – это здоровая кожа. И она может помочь вам держать патогены в страхе.
Кислотное значение pH : здоровая защитная пленка на коже слегка кислая, поэтому она лучше защищает от бактерий и грибков. Поэтому используйте средства по уходу за телом с нейтральным pH. PH 5,5 соответствует естественной кислотности поверхности кожи (нейтральное значение 7,0). Основные продукты с pH выше 7,0, например мыло, разрушают кислотную оболочку кожи.
Крем для кожи: Чем суше кожа, тем богаче должен быть уход. Хотя лосьоны с большим количеством воды быстро впитываются, они могут дополнительно высушивать кожу. Для ломкой кожи следует использовать жирные кремы и мази. На влажных открытых площадках верно обратное: легкие эмульсии и лосьоны на водной основе идеальны – они охлаждают кожу и хорошо ее впитывают. Избегайте аллергических возбудителей. Для кремов, всегда смотрите на список ингредиентов .
Духи и консерванты могут вызывать аллергическую реакцию и тем самым стимулировать зуд. Лучше всего попробовать средства личной гигиены и посмотреть, как реагирует ваша кожа.Держите агрессивные вещества подальше от вашей кожи. Они используются, например, в лосьонах для мытья рук, ополаскивающих, чистящих и моющих средствах, химических средствах для окрашивания волос или в сильно хлорированной воде бассейна. Лучше всего надевать защитные перчатки при работе с такими веществами.
Не допускайте чрезмерного попадания солнечных лучей на кожу, в том числе из-за риска солнечных ожогов. В сочетании с лекарственными средствами или косметикой может вызывать аллергические реакции.
Ваша кожа нуждается в свежем воздухе . Ищите свободную, воздухопроницаемую одежду – предпочтительно хлопок.
Экстремальные холода вредны для кожи и могут высушить ее и вызвать сыпь. Для предотвращения сыпи ходите при морозных температурах в «луковом виде» – с несколькими слоями одежды друг на друга.
Важные исследования
Эти исследования помогают выяснить причины жалоб:
- тест на аллергию
- U-исследования
Вас также может заинтересовать
Виды аллергии на коже, какие бывают высыпания на фото
Разные виды аллергии на коже проявляются характерными симптомами. Волдыри, везикулы, бляшки, возникновение которых сопровождается зудом – признаки аллергической реакции в организме. Из статьи вы узнаете, как отличить один вид аллергии от другого.
Как выглядит аллергия
Даже самые слабо выраженные аллергические проявления очень опасны, так как маскируются под другие заболевания. Аллергия напрямую связана с нарушениями иммунной системы. Она многолика и распознать ее самостоятельно трудно. Выглядит по-разному, например, в виде узелков, точек, волдырей различных размеров. Правильный диагноз может поставить только врач.
Фотографии с пояснениями помогут разобраться с разновидностями сыпи на коже, понять с какой патологией связана высыпка.
Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит относится к реакциям замедленного типа. Встречается у людей молодой и средней возрастной группы. Развивается после контакта с нержавеющими металлическими сплавами, из которых создают бытовые изделия (украшения, ключи, кухонная утварь, часы) и предметами медицинского предназначения (зубные коронки).
От момента контакта кожи с аллергеном до начальных симптомов проходит не менее 10-14 дней. Патология проявляется зудом, отечностью кожных покровов, ярким покраснением. На фоне перечисленных симптомов возникают папулы, пузырьки, которые лопают и оставляют мокнущие эрозии. Как на фото ниже.
Таким образом, для аллергического контактного дерматита характерна аллергическая реакция экзематозного типа. На месте контакта с аллергеном появляются крупные сосудистые красные пятна, занимающие обширную площадь (эритема). Позже возникают пузырьки (везикулы) – полостные образования величиной с горошину, которые располагаются внутри эпидермиса и содержат в себе мутную жидкость.
Симптоматика варьирует от транзиторной эритемы до сильного отека с пузырями и язвами. Для высыпаний свойственна определенная локализация (кольцевидная полоска эритемы под браслетом от часов). Хотя обычно сыпь ограничивается местом контакта, она может распространяться вследствие аутоэкзематизации и расчесов.
Крапивная сыпь
Крапивница. Частое аллергическое заболевание при котором наблюдаются распространенные высыпания на коже в виде сильно зудящих, приподнятых из-за отека элементов. Волдыри красного цвета, бледнеют при надавливании. Варьируют в размерах от нескольких миллиметров до величины ладони. Высыпка появляется почти мгновенно, сохраняется до 24 часов, исчезает быстро и бесследно. Болезнь может быть острой и хронической. К последней относят холодовую, солнечную, тепловую, аквагенную крапивницу. Во многих случаях причинный фактор установить не удается.
Уртикарная сыпь представляет собой отек сосочкового слоя кожи, часто появляется при укусах насекомых и выглядит вот так.
Волдыри не имеют полости, возвышаются над уровнем кожи. Отличаются плотностью, интенсивным зудом, розово-красным или перламутрово-белым цветом. Склонны к слиянию с формированием крупных участков с большим количеством экскориаций (царапин), возникающих при расчесах. Вторичных элементов не бывает.
Вторичная реакция на медикаменты
Лекарственная аллергия. Сопровождается общими или местными клиническими признаками. Развивается только при повторном введении препаратов. Возникает как осложнение при лечении других патологий, и как профессиональное заболевание у медицинских работников.
Аллергия на теле проявляется в виде васкулитов, мультиформной эритемы, макулопапулезной экзантемы, фиксированной лекарственной сыпи, эксфолиативного дерматита. Клинические признаки варьируют в зависимости от пациента и лекарства. Один и тот же препарат может провоцировать разные реакции у разных людей.
При медикаментозной аллергии диагностируются рецидивирующие единичные или множественные, хорошо ограниченные пятна. Чаще отмечается экзантема (кореподобные высыпания), реже крапивница. Патологическая сыпь в виде пятен, папул, везикул спонтанно исчезает после прекращения приема лекарства, оставляет гиперпигментацию. Вот как она может выглядеть.
Кореподобные высыпания
Пятнистая сыпь при медикаментозной аллергии
Атопическая экзема
Атопическая экзема (дерматит). Диагностируется у людей с генетической предрасположенностью. Дебют обычно происходит в детском возрасте на первом году жизни. К 3-5 годам большинство детей выздоравливает. У трети пациентов переходит во взрослую фазу. В процесс вовлекаются любые участки кожи.
Очаги располагаются ограничено на коже вокруг губ или проявляться множественно в местах локтевых, подколенных сгибов, в области шеи. При заболевании отмечается сухость, уплотнение кожных покровов, гиперпигментация, выраженный рисунок. Местами – отрубевидные чешуйки, геморрагические корочки и линейные трещины. Симптоматика всегда сопровождается сильным зудом.
При заболевании папулы (узелки) бледно-розового цвета возвышаются над поверхностью кожи. Формируются в эпидермисе или дерме. Имеют ровную поверхность, неправильное очертание и нечеткие границы. Наблюдаются на фоне неостро-воспалительной эритемы. В динамике возможно развитие вторичных пигментных пятен, лихенизации, трещин. Увидеть, как выглядит аллергическое высыпание на коже при атопическом дерматите можно на фото.
При слиянии зудящих папулезных высыпаний кожа утолщается, становится шероховатой и сухой. Борозды увеличиваются, делаются более глубокими и возвышенными. В связи с этим появляется подчеркнутый ромбовидный рисунок с расположенными в правильном порядке четырехугольными или полигональными петлями. Такое изменение кожных покровов называется лихенификацией.
Фотодерматозы, или аллергия на солнце
Аллергические реакции могут развиваться под влиянием солнца. К распространенным фотодерматозам относят солнечную почесуху. Заболевание регулярно проявляется ранней весной, смягчается по признакам к средине лета.
Характеризуется появлением узелков, которые могут сливаться. В результате этого эпидермис утолщается, лихенифицируется. На коже диагностируют изменения в виде бляшек. Она покрывается экскориациями и геморрагическими корками вследствие зуда и расчесов. Это наглядно демонстрирует нижерасположенное фото. В дальнейшем пораженные участки пигментируются. К другим фотодерматозам относят солнечную экзему, солнечный хейлит, стойкую эритему.
Аллергия на холод
Холодовая аллергия. Наблюдается после общего или местного охлаждения в любое время года. Причины появления неизвестны. Не существует точных объяснений, почему у одних людей она развивается, а у других нет. Провоцирующий фактор – купание в холодной воде, питье холодных напитков, контакт рук со льдом, снегом, водой. Признаки наблюдаются во время охлаждения или через некоторое время после согревания.
На коже возникает отек и волдыри, которые сохраняются до 2 часов. Их появление сопровождается покраснением, жжением и зудом. Локализация – лицо, кисти рук, то есть открытые участки кожи.
В некоторых случаях волдыри сохраняются на протяжении недели и дольше, обнаруживаются не там, где кожа подвергалась воздействию холода, а вокруг охлажденного участка. Аллергия обычно исчезает в течение 3-5 лет после дебюта, но может упорно рецидивировать.
Инсектная аллергия
Инсектная аллергия. Возникает при укусе, ужалении насекомыми, а также после вдыхания продуктов их жизнедеятельности или частиц тел. Наиболее частые симптомы – отек, покраснение, зуд после укусов комаров, мошек, ос и пчел.
В результате реакции на слюну кровососущего насекомого, которая попадает при укусе в организм человека, в клинической картине доминируют местные проявления. Появляется отек, жжение в месте укуса, зуд. В дальнейшем отечность распространяется по телу, могут воспаляться регионарные лимфоузлы. Наблюдается полиморфная папулезная, буллезная, геморрагическая сыпь. На фото элемент уртикарной сыпи.
В некоторых случаях развивается эритематозная реакция, которая напоминает рожистое воспаление. Ужаление перепончатокрылых насекомых вызывает более серьезную реакцию от умеренного локального покраснения и отечности до эритемы и сильного отека, который может сохраняться более 10 дней.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия. Аллергические высыпания могут быть результатом реакции на пищевые продукты. Наиболее характерные признаки – крапивница, атопический дерматит, ангионевротические отеки, уртикарные и неуртикарные высыпания.
Одним из типичных проявлений считается наличие орального аллергического синдрома. Он выражается отеком и зудом в области губ, языка, твердого или мягкого неба. После употребления пищевого аллергена нередко возникает онемение языка, зуд в ушах. У сенсибилизированных лиц аллергия вызывается употреблением молока, яиц, морепродуктов, арахиса.
К немедленным симптомам относят эритему, крапивницу, кореподобную сыпь. Высыпания в виде красных пятен могут сочетаться с отеком век и губ. Они не возвышаются над уровнем кожи, не имеют полости. Это результат изменений в эпидермисе, гиподерме, дерме. Смотрите фото ниже.
Ангионевротический отек
Аллергический ангионевротический отек. Острая реакция, которая вызывается пищевыми аллергенами, медикаментами, пыльцой, ядом насекомых. При осмотре наблюдается локализованное вздутие подкожной ткани и глубоких слоев дермы.
Чаще отек располагается в области век, губ, языка, а также на тыльной стороне рук и ног. В местах с хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой. Развивается в течение минут или нескольких часов, обычно реакция проявляется через 15-30 мин после контакта с аллергеном. Может сопровождаться зудом, но во многих случаях он отсутствует. Отек плотный, безболезненный, асимметричный. Сочетается с крапивницей. Кожа в области отека обычно бледная. Местные изменения сохраняются несколько часов или дней, затем исчезают без следа.
Аллергия на латекс
Латексная аллергия. Риск появления возрастает у лиц с атопическими реакциями в прошлом. Чаще встречается у женщин в возрасте 30 лет. Наблюдается после контакта с любым изделием из латекса. Диагностируется после надувания воздушных шариков, работы в резиновых перчатках, после вагинальных и ректальных исследований с использованием презервативов.
Клинические симптомы проявляются на теле в виде контактного дерматита, крапивницы. Аллергические реакции могут протекать по немедленному типу, начинаются в течение нескольких минут после соприкосновения с раздражителем. Выражаются гиперемией кожных покровов, сильным зудом и отеком. Реже возникают реакции замедленного типа. Проявляются через 6-72 ч после контакта, прогрессируют от легкого дерматита до появления волдырей. На фото ярко выраженные симптомы латексной аллергии.
Аллергия при паразитозах
Аллергическое воспаление при глистно-паразитарных инвазиях. Наиболее аллергенными свойствами обладают эхинококк, аскариды, трихинелла спиральная. В основе аллергических реакций лежит механизм, сформировавшийся как защитная реакция организма человека, направленная на борьбу с паразитом.
Клинически сенсибилизация к аллергенам гельминтов выражается крапивницей, отеком Квинке. Пальпаторно в местах высыпаний могут обнаруживаться небольшие уплотнения. Ведущий симптом – кожный зуд, который беспокоит чаще ночью и в утреннее время, усиливается после приема сладкой пищи. Характер аллергической сыпи разнообразный: от уртикарных до папулезных, герпетиформных и полиморфных пятен. Возможно одновременное присутствие указанных элементов. На фото представлен один из вариантов высыпки.
Особенностью паразитарной аллергии считается торпидность течения, склонность к рецидивам, резистентность к противоаллергическому лечению. Гельминтозы склонны не только вызывать разные аллергические реакции, но и отягощать уже имеющиеся заболевания, способствуя их непрерывно рецидивирующему течению.
Аллергические васкулиты кожи
Аллергический васкулит. Заболевание относят к полиэтиологическим дерматозам, но решающим в развитии считается аллергический компонент. Его причина – лекарственные препараты, хронические интоксикации, инфекционные факторы, эндогенные аллергены при пищеварительных нарушениях. В основе васкулита лежит аллергическая реакция сосудов дермы.
Существуют разные виды аллергических васкулитов с поражением сосудов разного калибра, вплоть до магистральных. При узелковом периартериите кожа вовлекается в 10% случаев. По ходу сосудов появляются немногочисленные узелки, которые не отличаются стойкостью, не оставляют атрофии. Часто наблюдается сочетание узелковых и узловатых высыпаний размерами от горошины до грецкого ореха. Локализация – нижние конечности. В центре элемента высыпки возможен некроз.
Кожные симптомы при аллергическом артериолите – папулезные, уртикарные, геморрагические высыпания. При геморрагическом типе течения высыпания папуло-эритематозные с компонентами пурпуры, при полиморфно-нодулярном – сыпь уриткароподобная коричневато-красного цвета с формированием пузырьков, корочек, пигментацией. Вот как это выглядит.
Узловатая эритема характеризуется возникновением дермо-гиподермальных узлов, розово-красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи. Расположение – голени, ягодицы, реже верхние конечности и лицо. Один элемент существует на коже от 1,5-3 недель. Узлы оставляют после себя пигментные пятна.
Аллергия к клещам домашней пыли
Аллергия на пыль. Домашняя пыль играет важную роль в развитии аллергических заболеваний. Основным ее компонентом являются клещи, которые питаются эпителием кожи человека. В результате своей жизнедеятельности они продуцируют аллергены, большая часть их находится в фекальных шариках. Экскременты клещей сохраняются в пыли помещений до 4 лет. Они поднимаются в воздух, оседают в дыхательных путях человека.
На коже аллергия к домашней пыли проявляется в виде атопического дерматита. Из симптомов выделяют покраснение, сыпь как на фото ниже, жжение и зуд в местах поражения.
Теперь вы знаете какие бывают аллергии. Их достаточно много, симптомы во многом схожи. Поэтому для получения правильного диагноза лучше обратиться к врачу.
Введение
ПЛАН РЕФЕРАТА:
Введение
………………………………………………………………………..
3
Кожные сыпи.
Классификация. Характеристика
………………………….4
Первичные сыпи
…………………………………………………………4Вторичные сыпи
…………………………………………………………6Сыпи инфекционного
характера ……………………………………….8Сыпи неинфекционного
характера …………………………………….
Общее исследование
животного включает определение габитуса,
состояния, слизистых оболочек,
лимфатических узлов, измерение температуры
тела и исследование кожи.
Исследование кожи
является одной из наиболее важных
составных частей общего исследования.
На состояние кожи
влияют многие острые и особенно
хронические болезни. Некоторые изменения
кожи характерны для определенного
заболевания и поэтому служат решающими
показателями для распознавания болезни.
Исследование кожи
проводят методами осмотра и пальпации,
нередко прибегают к микроскопии и
аллергическим пробам.
Особое внимание
при исследовании кожи обращают на такие
патологические изменения, как сыпи
– морфологические
образования на коже, образующиеся в
результате патологического процесса.
Высыпания на коже
(exanthema) могут быть не только при вирусных
и бактериальных инфекциях, но и при
заболеваниях неинфекционной природы.
Для дифференциальной
диагностики высыпаний всегда необходимы
данные анамнеза (заболевания среди
окружающих с учетом продолжительности
инкубационного периода, ранее перенесенные
заболевания, склонность к аллергии,
принимаемые медикаменты, проведенные
прививки), осмотр (морфология и характер
расположения сыпи: сроки появления сыпи
от начала болезни, цвет, наличие сгущения
сыпи и ее размеры), данные картины крови
и динамики заболевания, выделение
специфического возбудителя при
микробиологическом исследовании или
обнаружение антител в динамике болезни
к различным возбудителям.
Кожные сыпи. Классификация. Характеристика
Важно решить, сыпи
представляют собой первичное повреждение
кожи или же клинические признаки
претерпели изменения под действием
вторичных факторов (инфекция, травма
или лечение).
Различаются
первичные и вторичные элементы высыпаний.
Первичные элементы классифицируются
как розеола, пятно, папула, узелок,
волдырь, пузырек, пузырь, геморрагия. К
вторичным морфологическим элементам
относятся пигментация и депигментация,
чешуйка, корка, эрозия, трещина, ссадина,
язва, рубец, рубцовая атрофия, лихенификация,
вегетация.
Первичные сыпи
Розеола (roseola)
— пятнышко бледно-розового, красного
цвета размером от 1 до 5 мм. Форма округлая
или неправильная, края четкие или
размытые, над уровнем кожи не выступает,
исчезает при надавливании и растяжении
кожи. Розеола встречается при многих
инфекционных заболеваниях, особенно
типична для брюшного тифа. Множественные
розеолы размером 1-2 мм обычно описываются
как мелкоточечная сыпь (при скарлатине),
в процессе разрешения они покрываются
чешуйками или исчезают бесследно.
Пятно (makula)
имеет такую же окраску, как розеола,
размер — от 5 до 20 мм, не выступает над
уровнем кожи. Форма чаще всего неправильная.
Пятно исчезает при надавливании на кожу
и снова появляется после прекращения
давления. Множественные пятна размером
от 5 до 10 мм описываются как мелкопятнистая
сыпь (например, при краснухе). Пятна
размером 10-20 мм образуют крупнопятнистую
сыпь (например, при кори, аллергии).
Эритема (erythema)
— обширные участки гиперемированной
кожи красного, пурпурно-красного или
пурпурного цвета. Возникает в результате
слияния крупных пятен, образованных
расширением сосудов не только сосочкового
слоя кожи, но и подсосочкового сосудистого
сплетения. Пятна размером более 20 мм,
имеющие тенденцию к слиянию, следует
рассматривать как эритему. Эритема
наиболее типична для рожистого воспаления,
термических, ультрафиолетовых ожогов.
Геморрагия
(haemorrhagia) —
кровоизлияние в кожу в результате
деструкции сосудов кожи. Имеет вид точек
или пятен различной величины и формы,
не исчезает при растягивании кожи. Цвет
вначале красный, пурпурный или фиолетовый,
затем, по мере рассасывания кровоизлияния,
становится желто-зеленым и, наконец,
желтым (образование гемосидерина при
распаде эритроцитов). Изменения цвета
хорошо заметны при более крупных
геморрагиях. Точечные кровоизлияния
называются петехиями
(реteсhiа).
Множественные геморрагии округлой
формы размером от 2 до 5 мм описываются
как пурпура
(ригрига hаетorrhagioe).
Кровоизлияния неправильной формы
размером более 5 мм называются экхимозами
(есhутоses).
Кровоизлияния могут наслаиваться на
другие элементы сыпи. В таких случаях
говорят о петехиальном превращении
розеол, пятен, папул. Как правило, это
наблюдается при тяжелом течении
заболевания. Геморрагические высыпания
выявляются при сыпном тифе (часто в
сочетании с розеолами — розеолезно-петехиальная
сыпь), других риккетсиозах, геморрагических
лихорадках, сепсисе. Геморрагические
элементы неправильной формы на плотной
основе (звездчатая сыпь) характерны для
менингококкемии, пневмококкового
сепсиса. Экхимозы диаметром более 10 мм
в последующем подвергаются некротизации.
Мелкие кровоизлияния могут иметь и
неинфекционное происхождение
(капилляротоксикоз, токсико-аллергический
васкулит, авитаминоз С и др.). Геморрагии,
расположенные линейно, в виде полосок,
называются вибицес. Кровоподтеки
называются с игулляциями, более крупные
кровоподтеки — суффузиями.
Папула (papula)
— элемент сыпи, возвышающийся над уровнем
кожи, что нередко определяется на ощупь.
Имеет плоскую или куполообразную
поверхность, размер — от 1 до 20 мм. Форма
и окраска такие же, как у розеол и пятен.
Папулы часто оставляют после себя
пигментацию и шелушение кожи. В зависимости
от формы и величины папулы бывают
милиарные, величиной с просяное зерно,
чаще конической формы и с расположением
вокруг волосяного фолликула; в центре
такого элемента заметна роговая пробка
или волос. Лентикулярные папулы размером
с чечевицу или горошину могут быть
выпуклыми, овальными, круглыми, плоскими,
многогранными. Нумулярные, монетовидные,
— это папулы, возникшие в результате
слияния между собой при периферическом
росте крупных папул плоской формы.
Слившиеся между собой папулы образуют
бляшки, а при слиянии последних возникают
площадки, располагающиеся на больших
участках кожного покрова, величиной с
ладонь и больше. Нередко при обычном
клиническом обследовании ребенка очень
трудно или даже совершенно невозможно
отличить розеолы от папул. С другой
стороны, у одного и того же больного
ребенка одновременно могут быть и
розеолы, и папулы (брюшной тиф, паратифы,
инфекционный мононуклеоз), папулы и
пятна (корь). В таких случаях целесообразно
описывать сыпь как розеолезно-папулезную
или пятнисто-папулезную. Тем самым
одновременно указывается величина
папул: розеоло-папулы имеют размер до
5 мм, макуло-папулы — от 5 до 20 мм.
Бугорок (tuberculum)
— ограниченное, плотное, выступающее
над поверхностью кожи бесполостное
образование диаметром от 1-2 до 5-10 мм.
Бугорки образуются в результате скопления
в дерме специфического воспалительного
инфильтрата. Клинически бугорок сходен
с папулой, однако отличается от нее тем,
что при ощупывании бугорка всегда
отчетливо определяется плотноватый
инфильтрат в коже. Кроме того, бугорки,
в отличие от папул, при обратном развитии
подвергаются некрозу, часто образуют
язвы и оставляют после себя рубец или
рубцовую атрофию кожи. Бугорки наиболее
типичны для кожного лейшманиоза, лепры
и туберкулезных поражений кожи, третичного
и позднего врожденного сифилиса.
Узел (nodus)
— бесполостное, ограниченное, глубоко
уходящее в глубь кожи уплотнение, часто
выступающее над уровнем кожи. Величина
узлов — от лесного ореха до куриного
яйца и более. Образуются в результате
скопления клеточного инфильтрата в
подкожной клетчатке и собственно на
дерме. Узлы воспалительного характера
имеют мягкую или тестоватую консистенцию,
нечеткие границы, кожа над ними красного
цвета, они склонны к быстрому разрешению.
Узлы, появившиеся вследствие специфического
воспаления (колликвативный туберкулез,
сифилитическая гумма), имеют плотную
консистенцию, резко отграничены от
окружающих тканей, склонны к распаду и
изъязвлению с последующим рубцеванием.
Волдырь (urtica)
— островоспалительный, несколько
возвышающийся над уровнем кожи
бесполостной элемент величиной от 2-3
до 10-15 см и более, имеет круглую или
овальную форму, часто сопровождается
зудом. Цвет — от белого до бледно-розового
или светло-красного. Волдырь образуется
обычно быстро и быстро исчезает, не
оставляя после себя никакого следа.
Возникает в результате ограниченного
островоспалительного отека сосочкового
слоя кожи и одновременного расширения
капилляров. Появление уртикарных
элементов характерно для аллергических
реакций разного происхождения
(лекарственная, пищевая, холодовая
аллергия), в том числе и инфекционной
природы. Иногда встречается в преджелтушном
периоде гепатита В.
Пузырек (vesicula)
— полостной элемент размером от 1 до 5
мм, представляет собой отслойку
эпидермиса. Обычно пузырьки заполнены
прозрачным, мутным или кровянистым
содержимым, могут ссыхаться и давать
прозрачную или бурого цвета корочку.
Если покров пузырька вскрывается, то
образуется эрозия — ограниченная
размерами пузырька мокнущая поверхность
розового или красного цвета. Пузырьки
не оставляют после себя рубцов на коже.
В случае скопления в пузырьке большого
количества лейкоцитов он превращается
в гнойничок —
пустулу (pustula).
Отмечаются
воспалительные изменения в основании
и вокруг пузырька. Пустулы разграничиваются
на однокамерные (ветряная оспа) и
многокамерные (натуральная оспа). Группа
пузырьков, располагающаяся на воспаленной
коже, называется герпесом
(herpes). Везикулы
характерны для герпетической и
энтеровирусной инфекции, ветряной и
натуральной оспы, эризипелоида и ящура.
Пузырь (bulla)
— полостной элемент диаметром до 3-5 см,
расположен в верхних слоях эпидермиса
и под эпидермисом. Содержимое пузырей
может быть серозным, кровянистым,
гнойным. Они могут спадаться, образуя
корочку, вскрываться, образуя эрозивную
поверхность, переходящую в нестойкую
пигментацию. Пузырь возникает чаще на
фоне эритематозного пятна, реже — на
фоне неизмененной кожи (пемфигоид
новорожденных). Элементы могут
располагаться как внутри эпидермиса,
в шиловидном слое (вульгарная пузырчатка),
так и под эпидермисом (полиморфная
экссудативная эритема, герпетиформный
дерматоз). Наблюдается при буллезной
форме рожи, иногда при ветряной оспе,
термических ожогах.
▷ Сыпь при ВИЧ — (Рисунки) Как выглядит сыпь при ВИЧ — Как ее определить — (2020
Что такое сыпь при ВИЧ?
Любая сыпь — это участок кожи, который раздражен и проявляет покраснение, отек и может быть болезненная или зудящая.
Сыпь при ВИЧ возникает из-за лекарств, принимаемых от ВИЧ, или из-за слабой иммунной системы. Большинство высыпаний, которые появляются у пациентов с ВИЧ, являются оппортунистическими инфекциями. ( 1 )
Сыпь у любого человека не означает ВИЧ-инфекцию, потому что многие инфекции или состояния могут вызывать сыпь.Если у человека, имевшего в анамнезе сексуальные контакты, совместное использование игл или переливание крови, наблюдается сыпь, необходимо провести дополнительное исследование, чтобы исключить ВИЧ (9) . Внезапное появление массивных высыпаний на лице, плечах или конечностях без какой-либо другой причины должно побудить любого клинициста исключить ВИЧ (17) .
Список оппортунистических инфекций
Когда боевые клетки организма больше не борются, наше тело подвержено заражению любыми организмами.Бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные инфекции обычно наблюдаются при ВИЧ-инфекции (15) .
Центр контроля заболеваний — отличный ресурс при изучении инфекционных заболеваний. На своем сайте они показывают длинный список оппортунистических заболеваний. Условно-патогенные заболевания возникают при истощении иммунной системы. Они могут вызвать длительные и разрушительные проблемы.
Пожалуйста, посетите следующую веб-страницу, чтобы увидеть полный список оппортунистических заболеваний, отмеченных CDC. ( 2,3,4,5 )
https: // www.aids.gov/hiv-aids-basics/staying-healthy-with-hiv-aids/potential-related-health-problems/opportunistic-infections/
Каковы симптомы сыпи при ВИЧ?
Характеристики сыпи, вызванной ВИЧ, в значительной степени зависят от ее причины. Помните, что симптомы у одного человека могут быть не такими, как у другого (15) . Большинство высыпаний при ВИЧ — это оппортунистические инфекции. Наиболее частыми характеристиками являются:
- Пятнистые красные выпуклые участки
- Пузырьковые пятна на коже
- Поднятые болезненные участки
- Зуд воспаленная кожа
- Во многих случаях напоминает экзему (6)
- Пурпурный или темный цвет люди с более темной кожей. (7)
Что такое острая сыпь при ВИЧ?
На первой стадии ВИЧ (острой ВИЧ-инфекции) организм пытается бороться с инфекцией, производя антитела (8) .
На этой стадии может быть боль в теле, жар, усталость и сыпь (9) . Сыпь обычно плоская, красноватая, но без зуда (16) . Эта сыпь обычно может сохраняться до 6 месяцев или может исчезнуть сама по себе раньше (17) .
Пожалуйста, обратитесь: Лихорадка с сыпью
Изображение 1: На этом снимке изображен пациент, у которого на шее диагностирована острая сыпь при ВИЧ.
Источник изображения: encrypted-tbn0.gstatic.com
Возникает ли сыпь на какой-либо другой стадии ВИЧ?
Да. ВИЧ-инфекцию можно условно разделить на три стадии. Первая стадия — острая ВИЧ-инфекция. На этом этапе организм пытается бороться с вирусом. Антитела к ВИЧ вырабатываются в организме (10) .
Вторая стадия — это латентная фаза, когда многие симптомы не будут проявляться пациентом, так как размножение ВИЧ замедлено иммунитетом организма (11) .На третьем этапе иммунитет организма разрушен, и вирус создает хаос.
Это приводит к оппортунистическим инфекциям у человека, которые могут проявляться в виде высыпаний (12) .
Как долго держится высыпание при ВИЧ?
Длина сыпи при ВИЧ зависит от ее причины.
Если сыпь вызвана инфекционной причиной, бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной, соответствующие лекарства выводят организм из организма. Это поможет вылечить сыпь (9) (10) .
Если это связано с определенным лекарством, может потребоваться время, чтобы приспособиться к лекарству, или, если оно было изменено, оно будет действовать до тех пор, пока лекарство не будет удалено из системы.
На что похожа сыпь при ВИЧ?
Здесь снова симптомы, связанные с сыпью, будут зависеть от причины сыпи. Во многих случаях сыпь связана с зудом. Расчесывание сыпи может привести к инфицированию этого места. В случае инфицирования сыпь может стать болезненной (12) (13) (14) .В некоторых случаях можно увидеть, что они наполняются гноем.
Возникает ли сыпь от ВИЧ?
Да, если сыпь вызвана снижением иммунной системы, она может появляться и исчезать много раз. Если это связано с лекарствами, то при изменении дозировки или приема лекарств ожидается, что сыпь не будет продолжаться.
Что такое поражения кожи при ВИЧ?
Поражения на коже могут быть сыпью, язвой, раной и т. Д. Когда мы говорим о поражениях кожи, связанных с ВИЧ, это могут быть сыпь, язвы, узелки, волдыри, пустулы и т. Д.
Поражение, которое проявляется на коже ВИЧ-инфицированного пациента, на самом деле напрямую связано с причиной поражения. В основном эти поражения связаны с инфекциями (15) .
Зуд и жжение при ВИЧ-сыпи?
Да, может гореть или чесаться, это не всегда так, но случается в зависимости от причины.
Когда появляется сыпь при ВИЧ?
Обычно он появляется, когда иммунная система находится на самом низком уровне. Как было сказано ранее, это происходит в основном на первом и третьем этапах.
Почему у меня появляется сыпь при ВИЧ?
Существуют различные причины, по которым у людей с ВИЧ может появиться сыпь. Вот несколько из них:
Инфекции из-за низкой иммунной системы
Были приняты лекарства от ВИЧ — Все лекарства против ВИЧ проявляют сыпь как частый побочный эффект. ( 1 )
Фотографии (изображения) ВИЧ-сыпи
Рисунок 2: Сыпь под мышками ВИЧ- На изображении ниже показана кандидозная инфекция.
Источник фото: www.healcure.org
Рис. 3. Сыпь, вызванная ВИЧ, на лице — сыпь в виде пузырей, которая может появляться вместе с сыпью, связанной с ВИЧ.
Источник фото: insidetheclinic.com
Изображение 4: Сыпь при ВИЧ на руках. Сыпь на руках представляет собой пятнистую возвышенность.
Изображение Источник: mddk.com
Рис. 5: Сыпь на руках, вызванная ВИЧ. Эта сыпь становится очевидной, если посмотреть вблизи.
Источник изображения: images.wisegeek.com
Изображение 6: Сыпь при ВИЧ на ногах — Здесь на ногах распространены приподнятые раздраженные участки.
Источник фото: i.ytimg.com
Изображение 7: Ранняя сыпь при ВИЧ. На этом изображении показан хороший пример пятнистой выпуклой сыпи.
Источник изображения: healthylifemed.com
Изображение 8: Сыпь при ВИЧ на груди. На этом снимке у пациента имеются красные пятна петехиального типа.
Источник фото: www.ihealthblogger.com
Рис. 9: Сыпь, вызванная ВИЧ, на спине. На этом снимке вы можете увидеть сыпь с более волдырями, которые можно найти на любом участке тела.
Источник изображения: diseasespictures.com
Изображение 10: ВИЧ-сыпь на голове. Здесь видна пятнистая сыпь, покрывающая кожу головы.
Источник изображения: www.bestonlinemd.com
Фото 11: Сыпь на шее, вызванная ВИЧ. На этом изображении почти трудно увидеть сыпь на шее, поскольку она может быть на ранних стадиях высыпания при ВИЧ.
Источник изображения: seeyadoctor.com
Изображение 12: Сыпь при ВИЧ на половом члене. Все вышеперечисленные типы высыпаний могут быть видны на любой части тела, включая стержень полового члена.
Источник фото: itchyrash.files.wordpress.com
Изображение 13: ВИЧ-сыпь на черной коже. Как видите, цвет самой сыпи имеет тенденцию меняться в зависимости от тона кожи.
Источник изображения: www.ihealthblogger.com
Рис. 14: Сыпь при ВИЧ на животе. На животе на этом снимке отмечены области с красными пятнами, которые можно диагностировать как сыпь при ВИЧ.
Источник изображения: 1.bp.blogspot.com
Ресурсы:
- https://aidsinfo.nih.gov/education-materials/fact-sheets/22/60/hiv-and-rash
- https: // www.aids.gov/hiv-aids-basics/staying-healthy-with-hiv-aids/potential-related-health-problems/opportunistic-infections/
- https://www.cdc.gov/hiv/basics/ livingwithhiv / оппортунистические инфекции.html
- http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/500
- http://www.healthline.com/health-slideshow/hiv-opportunistic-infections
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3093072/
- https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12342834
- http://www.merckmanuals.com/home/skin-disorders/bacterial-skin-infections/cellulitis
- https: //www.ncbi. nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4447481/
- http://www.merckmanuals.com/home/infections/viral-infections/shingles
- Получено с http://www.aidsmap.com / Seroconversion / page / 1322973/
- http://www.prn.org/index.php/complications/article/common_skin_problems_of_hiv_disease
- https: // www.aids.gov/hiv-aids-basics/hiv-aids-101/how-you-get-hiv-aids/
- https://aidsinfo.nih.gov/education-materials/fact-sheets/22/ 60 / hiv-and-rash
- https://www.cdc.gov/hiv/basics/livingwithhiv/opportunisticinfections.html
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/315963.php
- http://www.bestonlinemd.com/characteristics-of-hiv-rash/
.
при розеоле у детей, брюшном тифе и сифилисе
Розеалиновая сыпь — одна из разновидностей кожных высыпаний, чаще всего встречающаяся у детской розеолы, но иногда она является симптомом некоторых других заболеваний, в том числе опасных: сыпного тифа, сифилиса, розового лишая, детских инфекций. Несмотря на то, что розеола не представляет угрозы для жизни и здоровья, а другие причины проявления характерной сыпи встречаются редко, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Многие инфекции у детей и взрослых, сопровождающиеся высыпаниями различной природы на коже и поверхностях слизистых оболочек. Одним из наиболее частых видов кожных проявлений некоторых патологий является розеалиновая сыпь. Как правило, это характерный симптом детской розеолы, но иногда может быть симптомом других, более тяжелых и опасных заболеваний.
Появление сыпи
Для розеалиновой сыпи характерны пятна бледно-розового или алого цвета диаметром 5 мм, возвышающиеся над поверхностью кожи и временно исчезающие при растяжении и легком надавливании.Они могут иметь округлую или удлиненную форму с четкими или размытыми границами и располагаться по всему телу или отдельным его частям: лицу, конечностям, спине и животу.
Множественные поражения имеют небольшие пятна размером не более 1-2 мм. Как правило, они не доставляют пациенту дискомфорта в виде зуда и шелушения и не оставляют следов.
Иногда некоторые пятна принимают форму папул — выступающих над поверхностью кожи небольших узелков. Этот вид сыпи называется розеалиново-папулезной.Он может сопровождать такие грозные заболевания, как тиф или брюшной тиф.
Розеола у детей и взрослых
Розеола — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусами герпеса 6 или 7 типа и поражающее в основном детей в возрасте до двух лет. Начинается с повышения температуры тела до 39 ° С и выше, часто сочетается с фебрильными судорогами. Заболевание может маскироваться под простуду или грипп, сопровождается следующими признаками:
- слабость, сонливость;
- ломота в теле;
- легкая боль в суставах;
- Припухлость и болезненность лимфатических узлов.
Иногда наблюдается понос и небольшая припухлость на лице, обычно это сотирада вокруг глаз. После понижения температуры примерно на третьи сутки появляется сыпь, продолжающаяся несколько дней при отсутствии каких-либо значительных недугов.
Пятна появляются постепенно, или tychobrahe: сначала на груди, а затем на лице и конечностях. В некоторых случаях они могут быть размещены на теле и остаться незамеченными.
Диагностировать розеолу довольно сложно, так как ее специфические симптомы характерны для ряда патологий.
Многие родители могут даже не подозревать о наличии у ребенка этой инфекции. Высыпания на коже ребенка легко спутать с аллергией на лекарства или потницей. В этом случае следует помнить, что сыпь аллергического характера, как правило, имеет сильный зуд и быстро проходит после приема антигистаминных препаратов. Пятнышки, когда вы не потеете по всему телу, а также в складках кожи и участках повышенного потоотделения.
Розеола связана с незрелостью иммунной системы у детей раннего возраста.Заражение чаще всего происходит в точке максимального ослабления в холодное время года или вскоре после болезни. Заболевание передается воздушно-капельным путем с инкубационным периодом до 2 недель.
Розеола не является опасным заболеванием и не требует никакого лечения, кроме лекарств для устранения симптомов. При температуре выше 38 ° С назначаются жаропонижающие средства, желательно соблюдать постельный режим. У младенцев очень быстро наступает обезвоживание, поэтому нужно восполнять недостаток жидкости.
Родители должны постоянно следить за состоянием малыша и немедленно обращаться к врачу в следующих ситуациях:
- резкое ухудшение самочувствия, утомляемость, повышение температуры тела, озноб и обмороки;
- присоединение таких симптомов, как кашель, боль в горле, головная боль, рвота, диарея;
- стойкая лихорадка, когда жар не может сбить стандартными методами;
- поддерживает или усиливает сыпь через три дня.
У детей с ослабленной иммунной системой возможно развитие сепсиса, инфекции, вызванной герпесом 6 типа, и менингоэнцефалита.Одним из самых опасных осложнений розеолы являются фебрильные судороги у грудничков на фоне лихорадки, которые могут привести к необратимым поражениям центральной нервной системы и головного мозга.
При судорогах до прибытия «скорая помощь» необходимо:
- Открытые окна, обеспечивающие приток воздуха в помещение;
- положите ребенка на ровную твердую поверхность, наклонив голову набок;
- раздеть ребенка до подгузника и протереть его тело, слегка смочив его водной губкой (можно использовать уксус, спирт и другие раздражающие жидкости.)
№
В целом осложнения розеолы очень редки. Сыпь обычно полностью исчезает, не оставляя следов, шелушения и пигментации на коже.
В качестве основных мер профилактики этого заболевания стоит отметить ограничение контактов с инфицированными детьми, частое мытье рук, прием витаминов, полноценное питание и длительное пребывание на свежем воздухе. Часто болеющим детям показано применение иммуностимулирующих препаратов после консультации с педиатром.
Другие причины сыпи
В некоторых случаях розеалиновая сыпь различной интенсивности и локализации может быть симптомом некоторых других заболеваний, таких как:
- брюшной тиф или тиф;
- сифилис;
- розовый питириаз;
- детские инфекции (корь, скарлатина, корь).
Брюшной тиф
Заболевание начинается быстро с внезапного повышения температуры и часто сопровождается сыпью в верхней части живота и груди. Появление пятен происходит из-за нарушения целостности мелких сосудов под инфекцией. Симптомом тяжелого течения болезни является появление на коже пятен крови над основной сыпью. При отсутствии осложнений и своевременном начале лечения симптомы брюшного тифа исчезают через три-пять дней.
Сыпной тиф
Для этой опасной инфекции характерна розолино-узловая или петехиальная сыпь в виде множественных кровянистых пятен и папул, которые появляются на 4 — 6-й день болезни в верхней части тела, боках и складках рук. В острой фазе сыпь сливается в сплошные участки красного цвета из-за разрушенных капилляров. Поражения постепенно темнеют и исчезают через 2 — 3 дня с образованием пигментированных участков на поверхности кожи.
Сифилис
Болезнь проходит три последовательных стадии:
- Первая стадия сопровождается образованием так называемого твердого шанкра — язвы с плотной сердцевиной в центре.Обычно они возникают на коже и слизистой оболочке при контакте с источником инфекции: гениталиями, грудью, головой, ртом, передней частью бедер.
- Через несколько недель после заражения шанкр постепенно исчезает, и его место занимает классическая розеалиновая сыпь на туловище и конечностях. Новые пятна появляются в большом количестве (от 10 до 20 штук в день) и располагаются случайным образом.
- Со временем поражения покрываются плотными корками и язвами, которые после заживления оставляют на коже глубокие следы.
Более тяжелый рецидивирующий сифилис — заболевание, которое поддается лечению, для него характерны более тяжелое течение и увеличение размеров поражений.Их количество уменьшается, а цвет становится более бледным. Пятна расположены асимметрично и образуют группы в виде дуг и колец.
Розовый лишай
Розовый стригущий лишай Гиберта часто поражает взрослое население от 20 до 40 лет с ослабленной иммунной системой и обычно возникает после гриппа, ОРВИ или на фоне аллергии. Точный возбудитель не установлен. Заболевание сопровождается небольшим повышением температуры тела, общим недомоганием и увеличением шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
Первый крупный розалин — пятно ярко-розового цвета обычно появляется на груди. Через несколько дней вокруг основных пятен появляются «малыши», а в течение примерно 3 недель все тело осыпается мелкими точечными бляшками. Сыпь иногда шелушится и немного зудит. Через 21 день все симптомы полностью исчезают.
Детская инфекция
Краснуха сопровождается умеренной лихорадкой, слабостью, головной болью и фарингитом. Через 48 часов после появления первых симптомов не появляется пятнистая зудящая сыпь, которая в течение нескольких дней опускается ниже по всему телу.Поражения преобладают на лице, ягодицах, под коленями и локтями. Через 2-7 дней они проходят, без шелушения и пигментации.
Для скарлатины характерны сильные головные боли, сильная ангина, общая интоксикация, лихорадка. На 2 — 4 дня язык приобретает малиновый цвет и выраженную зернистость. Или петехиальная пятнистая сыпь возникает на 1-3 день болезни и концентрируется в основном на сгибах конечностей, подмышечных впадинах, паху и лице, за исключением носогубного треугольника.Примерно через 14-15 дней высыпания сменяются шелушением кожи.
Корь проявляется повышением температуры, кашлем, насморком и светобоязнью. На небе и внутри щеки красные пятна, на 4-5 день заболевания на лице, затем на туловище и конечностях появляется папулезная сыпь, сливающаяся в розовые размытые пятна. С 4 дня появления высыпаний общее состояние больного постепенно нормализуется, температура снижается, пятна темнеют. Пигментация кожи сохраняется до двух недель.
Действия при появлении сыпи
Любые высыпания на коже — результат проблем в организме. Обращаться к врачу следует при хорошем самочувствии и отсутствии сопутствующих симптомов. Точные причины патологии можно выявить, назначив специализированный комплекс исследований. Это будет зависеть от эффективности назначенной терапии. Игнорировать розеалиновую сыпь у грудничков недопустимо, так как она отлично маскируется под другие заболевания и может привести к серьезным осложнениям.
.