Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° постановки Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ: Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° выполнСния

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° провСдСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ зондирования.









⇐ ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π°ΡΠ‘Ρ‚Ρ€ 5 ΠΈΠ· 8Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ β‡’

ΠžΠ‘ΠΠΠ©Π•ΠΠ˜Π•: ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 0,5 – 0,8 см, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· стимуляторов сСкрСции, ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Ссли Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ), спирт 700, Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ² с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† для извлСчСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока (Ссли Π½Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΉ установки, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ), ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅ (салфСтка), Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.

Β 

ΠŸΠžΠ”Π“ΠžΠ’ΠžΠ’ΠšΠ К ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π•:

1. Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΈ прСдстоящСй ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² сознании) ΠΈ Π΅Π³ΠΎ согласиС Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ случаС нСинформированности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. На Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅.

2. ΠžΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. ВвСсти Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚. (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ввСдСния – см. ΠΌΠ°Π½. β„– 73)

Π’Π«ΠŸΠžΠ›ΠΠ•ΠΠ˜Π• ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π«:

3. Π’ΠΠ˜ΠœΠΠΠ˜Π•! ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ проводится Π² зависимости ΠΎΡ‚ назначСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

А. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ЛСпорского

Π°) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (1-ая порция)

Π±) ввСсти Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ 200 ΠΌΠ» ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ 380Π‘ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ раздраТитСля (капустный ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€)

ΠŸΠ Π˜ΠœΠ•Π§ΠΠΠ˜Π•: ΠšΠ°ΠΏΡƒΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ лаборатория ΠΏΠΎ извСстной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅.

Π²) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ 20 ΠΌΠ» ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого (2-ая порция)

Π³) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ вСсь остаток ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ° (3-ая порция)

Π΄) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Ρ‡ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС (4,5,6,7-я ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ) мСняя Смкости ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚

Π΅) Π½Π° исслСдованиС ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 5 ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΉ (1,4,5,6,7)

Π‘. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π’Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ²Π°, Новикова, МясоСдова

Π°) ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ (1-я порция)

Π±) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Ρ‡ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, мСняя Смкости для сока ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ (2,3,4,5-я ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ)

Π²) ввСсти Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ 200 ΠΌΠ» ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ раздраТитСля, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ 380Π‘ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, капустный ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€)

Π³) ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ всС содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ (это порция выливаСтся)

Π΄) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Ρ‡ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС (6,7,8,9 ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ)

Π’ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ всС 9 ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΉ

Π’. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ раздраТитСля.

(ΡΡƒΠ±ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гистаминовый тСст)

Π°) Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ исслСдования ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ массу Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ гистамина; ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ АД, Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ




Π±) ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ (1-я порция)

Π²) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Ρ‡ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС, мСняя Смкости для сока ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ (2,3,4,5 – я ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ)

Π³) Π½Π°Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† Π½ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ( 0,1% раствор гистамина ΠΈΠ»ΠΈ 0,25% раствор пСнтагастрина)ΠΈ ввСсти Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ послС извлСчСния 5-ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ

Π΄) ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС, мСняя Смкости для ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ (6,7,8,9 – я ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ)

Β 

Π—ΠΠ’Π•Π Π¨Π•ΠΠ˜Π• ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π«

4. Π˜Π·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·ΠΎΠ½, ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ² Π΅Π³ΠΎ салфСткой ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ вытягивая ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°

5. ΠŸΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ загрязнСнныС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π² Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠΊΠ°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

6. Π‘Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ.

7. Π”ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ всС Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π±Π»Π°Π½ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ содСрТимоС, β„– отдСлСния ΠΈ ЀИО ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Β 

ΠœΠΠΠ˜ΠŸΠ£Π›Π―Π¦Π˜Π― β„– 75


Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зондирования

ΠžΠ‘ΠΠΠ©Π•ΠΠ˜Π•: Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ² с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, стимулятор для сокращСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (25 – 40 ΠΌΠ» 33% ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° магния, ΠΈΠ»ΠΈ 10% спиртовый раствор сорбита ΠΈΠ»ΠΈ холСцистокинин), ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† для аспирации, ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† Жанэ, ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Ссли ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ холСцистокинин), фонСндоскоп, Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΠ°, Π²Π°Π»ΠΈΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Β 

ΠŸΠžΠ”Π“ΠžΠ’ΠžΠ’ΠšΠ К ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π•:

1. Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΈ прСдстоящСй ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ согласиС Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ. Π’ случаС нСинформированности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

2. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ расстояниС, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄, с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ оказался Π² ΡΡƒΠ±ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π² срСднСм – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 45 см) ΠΈ Π² 12-пСрстной кишкС: расстояниС ΠΎΡ‚ Π³ΡƒΠ± ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π° Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π° 6 см Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°.

3. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° стул ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ.

4. Π’Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. ΠΠ°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½ΡƒΠ΅ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΈ шСю ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

5. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π½Π° расстоянии 10-15 см ΠΎΡ‚ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Ρ‹, Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ свободный ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†.

Π’Π«ΠŸΠžΠ›ΠΠ•ΠΠ˜Π• ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π«:

6. ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Ρƒ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ языка, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΠΎΠ³Π»ΡƒΠ±ΠΆΠ΅ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ (4-ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ 5-ΠΉ). Π’ΠΎ врСмя заглатывания Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

7. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ мСстонахоТдСниС Π·ΠΎΠ½Π΄Π°: ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† ΠΊ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρƒ: Ссли ΠΏΡ€ΠΈ аспирации Π² ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† поступаСт мутноватая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° – ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π° находится Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅; Ссли Π½Π΅Ρ‚ – ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π½Π° сСбя ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ вновь.




8. Если Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ – ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚Π°Π· Π²Π°Π»ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ свСрнутоС одСяло, Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ – Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΡƒΡŽ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΡƒ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΎ 7-8-ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заглатывания 40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ – 1 Ρ‡.

9. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π΄ΠΎ 9-ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ (80-85 см), ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ свободный ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ.

ΠŸΠ Π˜ΠœΠ•Π§ΠΠΠ˜Π•: Π¨Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ² с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ устанавливаСтся Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ Π² 12-пСрстной кишкС Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ поступаСт золотисто-ТСлтая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ порция – порция А. Π—Π° 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ поступаСт 15-40 ΠΌΠ» этой ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ. Если ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ поступаСт Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ мСстонахоТдСниС Π·ΠΎΠ½Π΄Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ввСдСния Π² Π½Π΅Π³ΠΎ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ области эпигастрия фонСндоскопом: Ссли Π·ΠΎΠ½Π΄ находится Π² 12-пСрстной кишкС, Ρ‚ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями; Ссли Π·ΠΎΠ½Π΄ всС Π΅Ρ‰Π΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ – ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»ΠΎΠΊΠΎΡ‡ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ.

10. ПослС получСния ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ А ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅ΠΌ Жанэ ввСсти стимулятор сокращСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (25-40 ΠΌΠ» 33% раствора ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° магния, ΠΈΠ»ΠΈ 10% спиртовый раствор сорбита, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ срСдство Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, холСцистокинин – 75 Π΅Π΄. Π²/ΠΌ). ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ.

11. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 10-15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ввСдСния стимулятора, Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ поступаСт порция Π’ – пузырная ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ получСния ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ Π’: Π·Π° 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ – 30-60 ΠΌΠ» ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ

Β 

ΠŸΠ Π˜ΠœΠ•Π§ΠΠΠ˜Π•: Для своСврСмСнного выявлСния ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ Π’Π‘ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ Π’: ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Тидкости Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Тидкости Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° – вновь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡŽ Π’Π‘.

12. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ для получСния ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ Π‘ – пСчСночная порция. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ получСния ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ Π‘: 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ – 15-20 ΠΌΠ» ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ

Π—ΠΠ’Π•Π Π¨Π•ΠΠ˜Π• ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π«.

13. Π˜Π·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ двиТСниями, протирая Π΅Π³ΠΎ салфСткой.

14. ΠŸΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² Π»ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.

15. Π‘Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ.

16. НСмСдлСнно Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ всС ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ с Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ЀИО ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

17. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ Π΄Π΅Π·. мСроприятия. Π‘Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ запись ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Β 

Β 

ΠœΠΠΠ˜ΠŸΠ£Π›Π―Π¦Π˜Π― β„– 76


Π£Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

Β 

ΠžΠ‘ΠΠΠ©Π•ΠΠ˜Π•: ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ‹Π½ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠ°, Π±ΠΈΠ½Ρ‚.

Β 

ΠŸΠžΠ‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠ’Π•Π›Π¬ΠΠžΠ‘Π’Π¬:

1. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΌΡƒ Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ (Ссли Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅ находятся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ люди, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π²Π΅Π·Ρ‚ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅)

2. Π£Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΡƒ.

3. Π‘Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

4. Π£Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° спину, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒ ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ конСчности.

5. Π£ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ простынСй.

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² эти дСйствия, Ρ‚Ρ€ΡƒΠΏ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° 2 часа. По ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… достовСрных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² смСрти (ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚Ρ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΡ‡Π΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ пятна, сниТСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 20 градусов Π‘) мСдицинская сСстра записываСт Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΈΡŽ, ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹, Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ стационарного больного». Π’Ρ€ΡƒΠΏ с ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, пСрСвозят Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΊΠ΅ Π² патологоанатомичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вскрытия.

Π’Π΅Ρ‰ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽ, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ родствСнникам. ЦСнности с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΌ/с снимаСт Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² присутствии Π΄Π΅ΠΆΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, оформляя это Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ родствСнникам.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ принадлСТности с ΠΊΠΎΠΉΠΊΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€Π°Ρ†, ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΈ, одСяло, ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² мСшок ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ подвСргаСтся ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΌΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² соотвСтствии с трСбованиями санитарно-противоэпидСмичСского Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°.

Β 

ΠœΠΠΠ˜ΠŸΠ£Π›Π―Π¦Π˜Π― β„– 79.




Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

ο»Ώ



ο»Ώ

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° постановки Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ установкС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°

1 этап: ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ постановкС Π·ΠΎΠ½Π΄Π°.

НСобходимо ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ установкС Π·ΠΎΠ½Π΄Π° (Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€.) мСдицинскому Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ установкС Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅. НСобходимоС оснащСниС: Π·ΠΎΠ½Π΄, масло ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ смазка, Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ срСдство, стакан с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 20 ΠΌΠ», Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚Ρ‹Ρ€ΡŒ, Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ, Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, Π·Π°Π³Π»ΡƒΡˆΠΊΠ° для Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, бСзопасная Π±ΡƒΠ»Π°Π²ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅, салфСтки, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π—ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ Π² ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΊΡƒ. Π—ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ находится Π² ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5 часов Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ экстрСнной установкС Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² Π»Π΅Π΄. Π—ΠΎΠ½Π΄ становится ТСстким ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ установку ΠΈ сниТаСт Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² сознании Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎ прСдстоящСй ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ согласиС.

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Π΅Π· сознания, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ согласиС родствСнников.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ какая ноздря ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ для установки Π·ΠΎΠ½Π΄Π°. Для этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€ΡŽ ΠΈ Π΄Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚.
ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ нСбольшой Ρ„ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Π³Π»ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² отсутствии прСпятствий.

ΠŸΡ€ΠΈ искривлСнной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ носа, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” установка Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· носовой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌ расстояниС, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ слСдуСт ввСсти Π·ΠΎΠ½Π΄. НСобходимо ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ расстояниС ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° носа Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ расстояниС Π²Π½ΠΈΠ· ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ послСднСС отвСрстиС Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка (ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ высокоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π€Π°ΡƒΠ»Π΅Ρ€Π° (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»Π΅ΠΆΠ° ΠΈ полусидя, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 45-60 градусов). НСобходимо ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅ΠΌ.

2 этап: ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° установки Π·ΠΎΠ½Π΄Π°.

Π’Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ антисСптиком, Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Обильно ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ водорастворимой смазкой).

Для обСзболивания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ ΠΈ нос Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс ΠΈ нСприятныС ощущСния.

Π—Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π·Π°Π΄. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΠ² ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ВвСсти Π·ΠΎΠ½Π΄ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ носовой Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° расстояниС 15β€”18 см Π΄ΠΎ уровня Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, Ρ‚.Π΅. Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄.
Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, Π° Π½Π΅ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ мягко ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС. Π’ΠΎ врСмя этого прСдлагая ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ для ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ. Π’ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π΄). НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄, продвигая Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ двиТСния.

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‡Π΅Π½, ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ свободно Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ.

Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ мСстополоТСнии Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅:

ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ввСсти Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20 ΠΌΠ» Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°, Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ (Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°), ΠΈΠ»ΠΈ

ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† ΠΊ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρƒ: ΠΏΡ€ΠΈ аспирации Π² Π·ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сок).
ПоявлСниС кашля, расстройств дыхания, гипоксии ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ располоТСнии Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π΅.

Π—Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ пластырСм.

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π·Π°Π³Π»ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΉ (Ссли ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Ρ€Π°Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π» Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π·ΠΎΠ½Π΄, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ бСзопасной Π±ΡƒΠ»Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ ΠΊ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅.

ПолоТСниС Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ. Π£ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² Π½Π° этот случай Π΅ΡΡ‚ΡŒ рСнтгСноконтрасная полоса.

3 этап: Π—Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π‘Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ запись ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Данная инструкция установки гастроэнтСрологичСского Π·ΠΎΠ½Π΄Π° носит ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ частично ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ конструктивных особСнностСй Π·ΠΎΠ½Π΄Π° (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ направитСля, утяТСлитСля ΠΈ Π΄Ρ€.), возраста (Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹) ΠΈ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ввСдСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚

ЦСль

  • ЛСчСбная.
  • ДиагностичСская (ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ для цитологичСского исслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ яда ΠΏΡ€ΠΈ отравлСниях ΠΈ для выдСлСния возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… воспалСниях (Π² случаС заглатывания Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹) ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°)..

Показания

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ отравлСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ядами, принятыми Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ отравлСния, гастриты с ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” урСмия (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ азотсодСрТащих соСдинСний Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°), ΠΈ Π΄Ρ€.
  • ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эвакуации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сниТСния давлСния Π½Π° стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ выраТСнности Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, связанных с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ

  • ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹
  • Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ суТСниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°
  • ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сроки (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6β€”8 Ρ‡) послС тяТСлого отравлСния ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ кислотами ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π°ΠΌΠΈ (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° пСрфорация стСнки ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°)
  • Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.
  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.
  • Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма.
  • ВяТСлыСсСрдСчныС заболСвания.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ противопоказания:

  • острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°,
  • острая Ρ„Π°Π·Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°,
  • эпилСпсия с частыми судороТными ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π² связи с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ пСрСкусывания Π·ΠΎΠ½Π΄Π°).

ΠžΡΠ½Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ толстый ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ сифона, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Π²Π° сосуда, происходит Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости Π² сосуд, располоТСнный Π½ΠΈΠΆΠ΅. Один сосуд β€” Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€” ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ подъСмС Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ поступаСт Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ опускании β€” ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ (рис. 1).

– БистСма для промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: 2 толстых ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, соСдинСнных стСклянной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ (слСпой ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° срСзан). МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ.

  • – БтСклянная Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 0,5-1 Π».
  • – ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅.
  • – Π‘Π°Π»Ρ„Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • – Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ для сбора ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° исслСдованиС.
  • – Π•ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (10 Π»).
  • – ΠšΡƒΠ²ΡˆΠΈΠ½.
  • – Π•ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ для слива ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄.
  • – ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • – НСпромокаСмый Ρ„Π°Ρ€Ρ‚ΡƒΠΊ.
  • – Дистиллированная Π²ΠΎΠ΄Π° (физиологичСский раствор).

Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ зондаРис. 2.

БущСствуСт нСсколько способов измСрСния Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°.

  • НСобходимо ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° расстояниС ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ ΡƒΡ…Π° Π΄ΠΎ носа (рис. 2).
  • МоТно ΠΎΡ‚ роста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚Π½ΡΡ‚ΡŒ 100 см.
  • МоТно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° расстояниС ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·Ρ†ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопии. На Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ наносится ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ°, Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½ ΠΈ

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ввСдСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚

ЦСль

  • ЛСчСбная.
  • ДиагностичСская (ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ для цитологичСского исслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ яда ΠΏΡ€ΠΈ отравлСниях ΠΈ для выдСлСния возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… воспалСниях (Π² случаС заглатывания Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹) ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°)..

Показания

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ отравлСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ядами, принятыми Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ отравлСния, гастриты с ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” урСмия (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ азотсодСрТащих соСдинСний Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°), ΠΈ Π΄Ρ€.
  • ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эвакуации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сниТСния давлСния Π½Π° стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ выраТСнности Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, связанных с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ

  • ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹
  • Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ суТСниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°
  • ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сроки (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6β€”8 Ρ‡) послС тяТСлого отравлСния ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ кислотами ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π°ΠΌΠΈ (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° пСрфорация стСнки ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°)
  • Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.
  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.
  • Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма.
  • ВяТСлыСсСрдСчныС заболСвания.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ противопоказания:

  • острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°,
  • острая Ρ„Π°Π·Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°,
  • эпилСпсия с частыми судороТными ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π² связи с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ пСрСкусывания Π·ΠΎΠ½Π΄Π°).

ΠžΡΠ½Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ толстый ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ сифона, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Π²Π° сосуда, происходит Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости Π² сосуд, располоТСнный Π½ΠΈΠΆΠ΅. Один сосуд β€” Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€” ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ подъСмС Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ поступаСт Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ опускании β€” ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ (рис. 1).

– БистСма для промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: 2 толстых ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, соСдинСнных стСклянной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ (слСпой ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° срСзан). МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ.

  • – БтСклянная Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 0,5-1 Π».
  • – ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅.
  • – Π‘Π°Π»Ρ„Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • – Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ для сбора ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° исслСдованиС.
  • – Π•ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (10 Π»).
  • – ΠšΡƒΠ²ΡˆΠΈΠ½.
  • – Π•ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ для слива ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄.
  • – ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • – НСпромокаСмый Ρ„Π°Ρ€Ρ‚ΡƒΠΊ.
  • – Дистиллированная Π²ΠΎΠ΄Π° (физиологичСский раствор).

Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ зондаРис. 2.

БущСствуСт нСсколько способов измСрСния Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°.

  • НСобходимо ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° расстояниС ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ ΡƒΡ…Π° Π΄ΠΎ носа (рис. 2).
  • МоТно ΠΎΡ‚ роста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚Π½ΡΡ‚ΡŒ 100 см.
  • МоТно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° расстояниС ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·Ρ†ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопии. На Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ наносится ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ°, Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½ ΠΈ заводится.

ПолоТСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

  • Бидя Π½Π° стулС, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ спинкС, слСгка Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΠ² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄Ρ€ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π·.
  • Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ это ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ.
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, находящимся Π² ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ состоянии, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° производят Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ввСдСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ справа ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. (Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ)ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π° больного Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Π΅Π½Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€Ρ‚ΡƒΠΊ; Ссли Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹, ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ядами (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ фосфорсодСрТащих), Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° цСлСсообразно ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ 50 ΠΌΠ» Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ масла. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π²Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ смочСнный Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ толстый ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΎ корня языка. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ слСпой ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ языка. ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… остороТно ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄. МоТно ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. Π’ΠΎ врСмя глотания Π½Π°Π΄Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½Π½ΠΈΠΊ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ открывая Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ слСдуСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ. Если Π’Ρ‹ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° сопротивлСниС, слСдуСт ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄. Π‘ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, кашСль, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ± ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π·ΠΎΠ½Π΄ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ввСдСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ сначала. Если сопротивлСния Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π΄ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Алгоритм ввСдСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚

Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½Ρ‚ (ΠΊΠ°) _____________________________________________________

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° _________________________ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° _________________________

№Алгоритм Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡΠ˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π»Π»ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π»Π»
ΠžΡΠ½Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅
1.Π—ΠΎΠ½Π΄ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ
2.ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ
3.ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅
4.Π“Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½.
ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅
1.*1. ΠžΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ порядок провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ дСлаСтся Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π΅Π», Π½Π΅ ΠΏΠΈΠ», Π½Π΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»
2.2. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°: ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΡΡΡŒ Π½Π° спинку стула, Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² постСли, Ρ‚ΠΎ высокоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π€Π°ΡƒΠ»Π΅Ρ€Π°. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ – сидя ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»Ρ‘ΠΆΠ°, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΈ
3.Π’Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ гигиСничСский ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ, Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ антисСптиком для ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ
4.*3. На шСю ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΡŠΡ‘ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹, ΠΈΡ… ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ
5.4. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΡƒ со ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ Π½Π° срок годности ΠΈ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
6.5. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΡƒ со ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ. Π”ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ
7.6. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠ· Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ слСпому (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ) ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ, Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ – ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свободный ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†
8.7. ΠžΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, Ссли это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ: Β· ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос; Β· нСльзя ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ просвСт Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Ρ‘Ρ€Π³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ эту ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊΠ°: слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ срСдства фиксации Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊ фиксируСт Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ. Для удСрТания Ρ€Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ
9.*ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ввСдСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Β· Рост – 100 см Β· РасстояниС ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΡ…Π° Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° носа ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Β· Π”ΠΎ 2 – 3 ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ (50 – 55см, 60 – 65 см)
10.*8. Π‘ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π·ΠΎΠ½Π΄Π° кипячёной Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ
Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ манипуляции
11.9. Π’ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ справа ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (Ссли Π²Ρ‹ Β«ΠΏΡ€Π°Π²ΡˆΠ°Β»)
12.10. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚
13.11. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ языка ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния, Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос (ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ)
14.12. Π’Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ
15.13. ΠΠ°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π·Π°Π³Π»ΡƒΡˆΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ салфСтку
Π—Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹
16.ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
17.Π‘Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π² дСзраствор, Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ
18.ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² мСдицинской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ манипуляции
ВсСго Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²:

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° _______________________________

Кол-Π²ΠΎ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°
0 – 22
23 – 24

Π”Π°Ρ‚Π° _________________ Подпись прСподаватСля ____________________________

Подпись студСнта (ΠΊΠΈ) _____________________________

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ прСподаватСля ___________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π°, манипуляция прСкращаСтся, ΠΈ студСнт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ!

Лист ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° толстым Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ

Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½Ρ‚ (ΠΊΠ°) _____________________________________________________

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° _________________________ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° _________________________

№Алгоритм Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡΠ˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π»Π»ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π»Π»
ΠžΡΠ½Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅
1.БистСма для промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (2 толстых – Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 1см. ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, соСдинённых стСклянной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ, слСпой ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° срСзан)
2.БтСклянная Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° Ρ‘ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 1 – 1,5 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π°
3.ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅
4.Π‘Π°Π»Ρ„Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
5.Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‘ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ (Ссли потрСбуСтся ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ)
6.ΠΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с чистой Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π’Β° – 18Β° – 25Β° – 10Π»
7.ΠΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ для слива ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄
8.ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ
9.ΠšΡ€ΡƒΠΆΠΊΠ°
10.2 Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠΊΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ„Π°Ρ€Ρ‚ΡƒΠΊΠ°
11.Π“Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½
ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅
1.Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΈ манипуляции (Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² сознании) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ согласиС
2.Π£ΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° стул
3.ΠΠ°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°Ρ€Ρ‚ΡƒΠΊΠΈ Π½Π° сСбя ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°
4.Π’Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ гигиСничСский ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ, Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ антисСптиком для ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ
5.ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‘ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄
6.Π’ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΡƒ с систСмой для промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ манипуляции
7.ВвСсти Π·ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΎ установлСнной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ (см. Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ ввСдСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚)
8.ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρƒ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ, ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ Π΄ΠΎ уровня ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅Ρ‘ 1Π»ΠΈΡ‚Ρ€ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹
9.*МСдлСнно ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… Π½Π° расстоянии Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ΄Π° достигнСт ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ Π΄ΠΎ уровня ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π΅ допуская выливания Π²ΠΎΠ΄Ρ‹
10.*Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ – Π²Π·

Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° постановки

Одной ΠΈΠ· самых распространСнных мСдицинских манипуляций, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с тСрапСвтичСскими ΠΈΠ»ΠΈ диагностичСскими цСлями, являСтся Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Для этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ силиконовый Π·ΠΎΠ½Π΄ – мягкая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° ΠΈΠ· бСзопасного тСрмопластичного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. Она ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ полости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарствСнныС растворы. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΎΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для диагностики ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ обСспСчиваСтся ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ возмоТности ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ – это мягкая рСзиновая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°, изготовлСнная ΠΈΠ· нСтоксичного ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ тСрмопластичный ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ бСзопасСн для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Под дСйствиСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΠ½ размягчаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт дискомфорт для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° для зондирования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ края для прСдотвращСния травмирования слизистой, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ отвСрстия с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ сторон. Они ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ бСспрСпятствСнноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… растворов, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ риск Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

На Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ установлСн ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ слуТит ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ самим Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ приспособлСниями для провСдСния манипуляций. К Π½Π΅ΠΌΡƒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ³Π»Ρƒ с ΠΌΠ°Π½Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌ для взятия ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. ΠšΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ зависят ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π·ΠΎΠ½Π΄Π°. По Π“ΠžΠ‘Π’ сущСствуСт 14 Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… приспособлСний.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ толстыми ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ разная Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° – Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΌ, которая зависит ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ использования. Π”Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈΡ… Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 40 см Π² дСтском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ Π΄ΠΎ 125 см для Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зондирования. На всСм протяТСнии Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ нанСсСны ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ввСдСния. Они наносятся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π°, поэтому Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° располоТСна Π½Π° расстоянии 40 см ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°, ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5-10 см, Π΄ΠΎ 76 см.

Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° обрабатываСтся оксидом этилСна ΠΈ упаковываСтся Π² ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚. Π’ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ самым использованиСм приспособлСния. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, послС провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ – это ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ полая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°, изготовлСнная ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ нСтоксичного ΠŸΠ’Π₯

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ приспособлСния Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 40, 80, 110, 125 см. РаспространСнными Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 22. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ 2 ΠΌΠΌ ΠΈ маркируСтся Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ДСтскиС Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π΄ΠΎ 14, Π° Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠΌ.

Π—ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ с 16 Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° примСняСтся для взрослых. Π•Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ 5,3 ΠΌΠΌ, Π° Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΎΡ€Π°Π½ΠΆΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ. Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ толстыС Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ, сСрого ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ всСго, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… использованиС часто приносит ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ дискомфорт ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ослоТнСния. Π’Π΅Π΄ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ большС 8 ΠΌΠΌ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Они Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

  • аспирационныС для Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;
  • диагностичСскиС, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Ρƒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ элСктроды;
  • эндорадиозонды с Π²ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ;
  • Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Ρƒ с отвСрстиями;
  • Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ для ΡΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ приспособлСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ производству. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСны ΠΈ доступны Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ российских ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ: Β«ΠΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΒ», Β«Π’ΠΈΡ€ΠΎΠ±Π°Π½Β», Β«Π‘Π°Π·ΠΈΡΠœΠ΅Π΄Β». Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ китайскиС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹ Integral Medical Products, Ningbo Greetmed Medical Instruments, амСриканскиС β€” Alba Healthcare. Но самыми качСствСнными ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ приспособлСния производства голландской Ρ„ΠΈΡ€ΠΌΡ‹ Apexmed.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π΅

Π—ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π–ΠšΠ’ – это бСзопасная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, которая ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ с диагностичСскими ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ цСлями. Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. Волстый ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΎ 36 Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго. Он ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΈ 2-4 отвСрстия. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ сСкрСторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, обнаруТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь, гастрит, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ отсасывания содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° толстым Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ объСм этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Подобная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ рСнтгСнологичСского ΠΈ гастроскопичСского обслСдования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’.

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ примСняСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для дСкомпрСссии – удалСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° послС искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ маски.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости, застоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологиях. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ обслСдовании ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ примСняСтся Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ дСлаСтся Π·Π°Π±ΠΎΡ€ содСрТимого Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с тСрапСвтичСскими цСлями – для ввСдСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… растворов, промывания, ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания.

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π–ΠšΠ’ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, стСнозС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, остром гастритС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ токсинов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Для промывания ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго толстый Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎ 32 Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° с нСсколькими ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ отвСрстиями Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных вСщСств ΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ 10-16 Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ постоянно ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ послС слоТных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Π΅Π· сознания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈ психичСских заболСваниях.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° для промывания, Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° Π΅Π³ΠΎ содСрТимого ΠΈΠ»ΠΈ ввСдСния лСкарствСнных вСщСств

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ зондирования – это довольно бСзопасная ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв бСзболСзнСнная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. Но ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ строгим показаниям:

Диагностика язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

  • ΠΏΡ€ΠΈ гастритС;
  • язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки;
  • нСпроходимости ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ-эзофагитС;
  • Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;
  • ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ;
  • послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

Но эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π½Π΅ всСм. НСльзя Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, стСнозС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π–ΠšΠ’ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ строгим показаниям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Установка Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ искривлСнии носовых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ.

НСаккуратноС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ приспособлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ослоТнСниям. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ, поврСТдая Π΅Π΅. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ воспалСниС слизистой. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ носовыС кровотСчСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ толстый ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ослоТнСния, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ

РаньшС ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ способом примСняли ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€. Но такая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π»Π° ослоТнСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сСпсис ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, отсутствиС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ процСссам. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² послСднСС врСмя Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кормят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 18 Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ раствор поступаСт сразу Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ.

Вводят Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ приспособлСниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· носовыС Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹. ПослС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π³Π΅Π»Π΅ΠΌ с Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ пСрпСндикулярно Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹ΠΌ костям Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части носового Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ остороТно ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ установки Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ вводят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ для прСдотвращСния попадания ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ.

Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ находится Π² Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ вводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ раствор ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ:

  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ способом;
  • с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ насоса;
  • частями Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ способа питания примСнятся Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π·ΠΎΠ½Π΄. Он послС ввСдСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ раствора спадаСтся ΠΈ становится плоским. Благодаря этому прСдотвращаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π”Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ зависит ΠΎΡ‚ возраста ΠΈ роста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ДСтям ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 70 см, взрослым – 110 см-125 см.

Часто ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° – это простая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, которая проводится младшими мСдицинскими Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Алгоритм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ зондирования Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ:

  1. ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, объяснСниС Π΅ΠΌΡƒ Ρ…ΠΎΠ΄Π° манипуляции;
  2. ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ввСдСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ нанСсСниС Π½Π° Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ;
  3. ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ измСряСтся расстояниС ΠΎΡ‚ Ρ€Ρ‚Π° Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°;
  4. постановка Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос трСбуСтся для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания;
  5. ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ смачиваСтся Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌ физраствором ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π»Π΅ΠΌ с Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ;
  6. ΠΌΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ становится сбоку ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠ»Π°Π΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ языка;
  7. ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния, Π° ΠΌΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ;
  8. Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ располоТСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² Π½Π΅Π³ΠΎ вводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° 10-20 ΠΌΠ» Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, появлСниС Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΊΠ°Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, Π° кашСль ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания β€” Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π΅;
  9. ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ проводят Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ манипуляции, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ лСйкопластырСм.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΎΡ‚ 18 Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° водился Π½Π° нСбольшой ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π˜Π½Π°Ρ‡Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·-Π·Π° сдавливания толстой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ. Для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹. Π£Π΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ это приспособлСниС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ – это довольно распространСнная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. Но ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ показанию Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΈ установка Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ спСциалистом.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ примСняСтся ΠΊΠ°ΠΊ для диагностичСских, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ приспособлСниС Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости двСнадцатипСрстной кишки. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ – это мягкая рСзиновая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ назначСния ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°: толстой ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ.

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

Π—ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – информативная ΠΈ бСзопасная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… заболСваниях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, гастрит, Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΡ€Π½Π°Ρ болСзнь, атония ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для искусствСнного питания послСопСрационных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° проводят ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ отравлСниях испорчСнной ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ядами. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ проводят ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π² случаС выдСлСния сквозь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ токсичСских вСщСств, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² случаС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ². Волстый Π·ΠΎΠ½Π΄

ОпишСм ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ толстый ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ:

  • Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ 70 Π΄ΠΎ 80 см;
  • Π΄ΠΎ 12 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅;
  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ просвСт 0,8 ΠΌΠΌ.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½. Π•Π³ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слСпым. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. Π§ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ закруглСния располоТСны Π΄Π²Π° отвСрстия овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΈΡ… Π² Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 40, 45 ΠΈ 55 см ΠΎΡ‚ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° нанСсСны ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Они ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ погруТСния, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π°.

Π’ основном Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ получСния содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄

Π­Ρ‚ΠΎ приспособлСниС Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ 1,5 ΠΌ. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ этой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 3 ΠΌΠΌ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вводят Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, оснащСн ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ· эбонита ΠΈΠ»ΠΈ сСрСбра. Π’ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ отвСрстия для содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. На Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ нанСсСны Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ: 45, 70, 90. По Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ погруТСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом 45 см – расстояниС ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π΄ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСшок, 70 см – расстояниС ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, 90 см – Π·ΠΎΠ½Π΄ находится Ρƒ Ρ„Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π° соска.

Π—Π°Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅. Он ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ для наблюдСния Π·Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ содСрТимого иссслСдуСмой полости.

Для назального ввСдСния Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΡΠ³ΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π±Π΅Π· ΠΎΠ»ΠΈΠ²Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ввСсти Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ дольшС. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ послС слоТных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π—ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для ввСдСния Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² случаях заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π—ΠΎΠ½Π΄ позволяСт Π°ΡΠΏΠΈΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ. ВыполняСтся Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5 ΠΌΠΌ. Π”Π»ΠΈΠ½Π° Π·ΠΎΠ½Π΄Π° 1,5 ΠΌ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, снабТСн ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ мСталличСской ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ с отвСрстиями. Π’Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° утолщСния β€” 2 Π½Π° 0,5 см. На Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ нанСсСны ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ для контроля погруТСния. Π˜Ρ… располоТСниС β€” 40 (45), 70 ΠΈ 80 см ΠΎΡ‚ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Ρ‹. Бамая дальняя ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π΄ΠΎ сосочка (двСнадцатипСрстная кишка).

ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ) питания

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства вводятся Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, минуя ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. Но Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ всСгда ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ процСсс всасывания ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд прСимущСств. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ввСдСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… растворов Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ с ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ. Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… стСнок. Для дальнСйшСго выздоровлСния это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π·ΠΎΠ½Π΄Π°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ манипуляции. Если ΠΎΠ½ Π² сознании, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡŽ расстояния ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° (плюс ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ). Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° ставится Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ слСпого ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°. ΠœΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ становится сбоку ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π½Π° ΠΊ

назначСния, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° постановки

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ примСняСтся ΠΊΠ°ΠΊ для диагностичСских, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ приспособлСниС Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости двСнадцатипСрстной кишки. Π‘Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ – это мягкая рСзиновая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ назначСния ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°: толстой ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ.

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

Π—ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – информативная ΠΈ бСзопасная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… заболСваниях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, гастрит, Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΡ€Π½Π°Ρ болСзнь, атония ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для искусствСнного питания послСопСрационных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° проводят ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ отравлСниях испорчСнной ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ядами. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ проводят ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π² случаС выдСлСния сквозь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ токсичСских вСщСств, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² случаС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ². Волстый Π·ΠΎΠ½Π΄

ОпишСм ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ толстый ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ:

  • Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ 70 Π΄ΠΎ 80 см;
  • Π΄ΠΎ 12 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅;
  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ просвСт 08 ΠΌΠΌ.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½. Π•Π³ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слСпым. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. Π§ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ закруглСния располоТСны Π΄Π²Π° отвСрстия овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΈΡ… Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 4045 ΠΈ 55 см ΠΎΡ‚ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° нанСсСны ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Они ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ погруТСния, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ расстояния ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π°.

Π’ основном Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ извлСчСния содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄

Π­Ρ‚ΠΎ приспособлСниС Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ 15 ΠΌ. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ этой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 3 ΠΌΠΌ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вводят Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, оснащСнный ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π»Π΅Π΅ΠΌ ΠΈΠ· эбонита ΠΈΠ»ΠΈ сСрСбра. Π’ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ отвСрстия для содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. На Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ нанСсСны Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ: 457090. По Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ погруТСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом 45 см – расстояниС ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π΄ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСшок, 70 см – расстояниС ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, 90 см – Π·ΠΎΠ½Π΄ находится Π² Ρ„Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π° соска. Π—Π°Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅. Он ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ для наблюдСния Π·Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ содСрТимого иссслСдуСмой полости. Для назального ввСдСния Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΡΠ³ΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π±Π΅Π· масла. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ввСсти Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ дольшС. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ послС слоТных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π”ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π—ΠΎΠ½Π΄

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для ввСдСния Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² случаях заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π—ΠΎΠ½Π΄ позволяСт Π°ΡΠΏΠΈΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ. ВыполняСтся Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5 ΠΌΠΌ. Π”Π»ΠΈΠ½Π° Π·ΠΎΠ½Π΄Π° 15 ΠΌ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, снабТСнный ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ мСталличСской ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ с отвСрстиями. Π’Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° утолщСния — 2 Π½Π° 05 см. На Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ нанСсСны ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ для контроля погруТСния. Π˜Ρ… располоТСниС — 40 (45), 70 ΠΈ 80 см ΠΎΡ‚ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Ρ‹. Бамая дальняя ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π΄ΠΎ сосочка (двСнадцатипСрстная кишка).

ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства вводятся Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, минуя ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. Но Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ всСгда ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ процСсс всасывания ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ· Π–Π•Π›Π£Π”ΠžΠ§ΠΠž-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд прСимущСств. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ввСдСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… растворов Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ с ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ. Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… стСнок. Для дальнСйшСго выздоровлСния это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π·ΠΎΠ½Π΄Π°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° готовят ΠΊ манипуляции. Если ΠΎΠ½ Π² сознании, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ измСрСния Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° плюс ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ). Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° ставится Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ слСпого ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°. ΠœΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ становится сбоку ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ языка. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ выполняСт Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния, Π° ΠΌΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π΄ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ измСряСтся расстояниС ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ части носа ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΡƒΡ…Π°, Π° послС ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΡ…Π° Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. На Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ наносится 2 ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Алгоритм выполнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ зондирования. β€” ΠšΠΈΠ±Π΅Ρ€ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΡ

1. НаканунС Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ прСдстоящСй ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΆΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 18.00. Π£Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π² дСнь исслСдования Π΅ΠΌΡƒ нСльзя ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства ΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ.

2. Π£Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»Π°ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚, ΡƒΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° стул со спинкой, слСгка Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ² Π΅ΠΌΡƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄.

3. На шСю ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅. Π•Π³ΠΎ просят ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ для ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹.

4. ΠœΠΎΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ, Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ ΠΈΡ… намыливая.

5. Π”ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· бикса ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ кипячСной Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†. Π—ΠΎΠ½Π΄ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π½Π° расстоянии 10 — 15 см ΠΎΡ‚ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°, Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ свободный ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†.

6. Встав справа ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚. ΠšΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ языка ΠΈ просят ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π³Π»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎ врСмя глотания быстро ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ.

7. ΠŸΡ€ΠΎΡΡΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ носом. Если Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ свободноС, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ находится Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅.

8. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄ вводят Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ всС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

9. ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΊ свободному ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ (пСрвая порция).

10. Π˜Π·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° ΠΏΠΎΡ€ΡˆΠ΅Π½ΡŒ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° с Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ ΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ, вводят Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ 200 ΠΌΠ» ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ +38 Β°Π‘ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ свободный ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π½Π° 10 ΠΌΠΈΠ½.

11. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 10 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° 10 ΠΌΠ» ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого (вторая порция). ΠΠ°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ Π½Π° 15 ΠΌΠΈΠ½.

12. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 15 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ всС содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ порция).

13. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Ρ‡ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ всС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Π·Π° это врСмя содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (чСтвСртая, пятая, ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π°Ρ ΠΈ сСдьмая ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ).

14. ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄. Π”Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ

Ρ€ΠΎΡ‚ кипячСной Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. ΠžΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρƒ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊ.

15. ВсС сСмь ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π² Π½Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ.

16. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

17. ПослС исслСдования Π·ΠΎΠ½Π΄ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ этапа ΠΏΠΎ ОБВ 42-21-2-85.

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° проводят ΠΊΠ°ΠΊ с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с диагностичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ. Данная зондовая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° основана Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сосудов ΠΈ слуТит для откачивания содСрТимого ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ мСдицинской сСстры собранности, знания Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² провСдСния манипуляции Π½Π° Ρ„Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅.

Β 

Показания для промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ принятыми Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ядами, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ токсичСскими Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ отравлСния.Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ гастриты, с ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи.Диагностика онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’.ВыявлСниС возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° больной Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ.ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ для промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния.ОТоги ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.НаличиС судорог, судороТная Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² стадии дСкомпСнсации.ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сроки послС отравлСния ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ растворами кислот ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6-8 часов).Π‘Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сопорозноС состояниС больного ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности провСдСния ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС).ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ острыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния (ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹).Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ сопротивлСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.


Бпособы промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· использования Π·ΠΎΠ½Π΄Π°ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм толстого Π·ΠΎΠ½Π΄Π°ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π±Π΅Π· использования Π·ΠΎΠ½Π΄Π° («рСсторанный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Β»)Если больной Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, очищая ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ слСдуСт порциями Π΄ΠΎ 500 ΠΌΠ» Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·. ПослС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π΅Ρ‘ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слоТности для эффСктивного промывания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° трСбуСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5-10 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

. Π§Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для промывания?

Растворы для промывания:

Чистая кипячСная Π²ΠΎΠ΄Π° (20-24Β°Π‘). Π’ΠΎΠ΄Π° для промывания Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ горячСй, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ сосуды ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ всасываниС токсинов, Π½ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ спазм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ раствор (2 ст.Π». Π½Π° 5 Π» Π²ΠΎΠ΄Ρ‹). ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ токсинов ΠΈ ядов дальшС Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, вызывая спазм Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»Ρ‹ΠΉ раствор ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Π½Ρ†ΠΎΠ²ΠΊΠΈ (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π³Π°Π½Π°Ρ‚ калия). Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… кристаллов ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π³Π°Π½Π°Ρ‚Π° калия, для этого слСдуСт Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ раствор ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ кристаллы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΆΠΎΠ³. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π³Π°Π½Π°Ρ‚ калия связываСт токсины, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ антисСптичСскоС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС.Раствор соды (2 ст.Π». Π½Π° 5 Π» Π²ΠΎΠ΄Ρ‹).БрСдства для сбора ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ (Ρ‚Π°Π·, Π²Π΅Π΄Ρ€ΠΎ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.). ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² диагностикС заболСвания.БрСдства Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ (Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€Ρ‚ΡƒΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ). Π Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ вирусы, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, яды ΠΈ токсины, способныС ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚).


Как это ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

ПошаговоС руководство:

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ больного Π½Π°Π±ΠΎΠΊ. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° – ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° попадания Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… масс Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.Π£ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ для сбора ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… водПо возмоТности Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ слизистыС Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ (Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°Ρ€Ρ‚ΡƒΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.).Π”Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ раствор, Π² объСмС Π΄ΠΎ 500 ΠΌΠ» Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ (Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ, понадобится Π΄ΠΎ 5-10 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ²)ПослС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Тидкости Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ больного Π½Π°Π΄ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ для сбора ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, фиксируя Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ.Если Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ спонтанно, слСдуСт Π½Π°Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ языка (ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ, ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, Π»ΠΎΠΆΠΊΠΎΠΉ). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ срСдство «экстракт корня ΠΈΠΏΠ΅ΠΊΠ°ΠΊΡƒΠ°Π½Ρ‹Β» 2-3 Ρ‡. Π». Π½Π° стакан Π²ΠΎΠ΄Ρ‹).ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π΄ΠΎ появлСния чистых ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄.Данная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ позволяСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ поэтому Π΅Ρ‘ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ!

НСльзя Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ! ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π°ΠΌΠΈ, скипидаром, уксусной эссСнциСй, отбСливатСлями, срСдствами для чистки Π²Π°Π½Π½ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ»ΡŒΡŽ для ΠΌΠ΅Π±Π΅Π»ΠΈ. Π’ этих случаях слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ транспилоричСскиС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ — Атлас ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Атлас ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, 4-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅

Π—Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ

38

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ транспилоричСскиС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ

Эллисон М. Π“Ρ€ΠΈΠ½Π»ΠΈΡ„

  1. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ
  2. Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ обСспСчСниС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости (1).
  3. ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ — это Π·ΠΎΠ½Π΄, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ (2).
  4. Вранспилориновая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°

  5. — это Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°, проходящая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΊ двСнадцатипСрстной кишкС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишкС (2).
  6. НазначСниС (3)
  7. ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ кормлСния
  8. Для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств
  9. Для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
  10. Для дСкомпрСссии ΠΈ опороТнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
  11. Π€ΠΎΠ½
  12. Π‘ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ сосаниС ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС 32 нСдСль бСрСмСнности (2).
  13. Π£ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стимулируСт ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π–ΠšΠ’).
  14. Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ кормлСния связано с ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ роста костСй, Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ глюкозС, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ сниТСниСм риска Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (4).
  15. Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ прСбывания Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅.
  16. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ транспилоричСского Π·ΠΎΠ½Π΄Π° (частота ΠΎΡ‚ 21% Π΄ΠΎ 43%) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заболСваСмости ΠΈ смСртности (5,6 ΠΈ 7).

ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄

  1. Показания (3 , 8)
  2. ΠŸΠ»ΠΎΡ…Π°Ρ координация сосания ΠΈ глотания
  3. ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс
  4. НСдостаточноС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ поступлСниС
  5. РСспираторныС симптомы, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ
  6. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
  7. НСдавнСС восстановлСниС ΠΈΠ»ΠΈ пСрфорация ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°
  8. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ
  9. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€Π΅ΠΉ
  10. Π’ΠΈΠΏ ΠΈ количСство рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ
  11. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ носоглотки
  12. ΠžΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
  13. Π’ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
  14. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€
  15. Π—ΠΎΠ½Π΄ для кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
  16. 3.5- ΠΈΠ»ΠΈ 5-французский (Fr) Π·ΠΎΠ½Π΄ для кормлСния ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² вСсом <1000 Π³
  17. Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° для кормлСния Π½Π° 5 ΠΈΠ»ΠΈ 8 ΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠ² для ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с массой Ρ‚Π΅Π»Π°> 1000 Π³
  18. КлСйкая Π»Π΅Π½Ρ‚Π° Β½ дюйма, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Π½Π° основС ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°
  19. Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ физиологичСский раствор
  20. Π¨ΠΏΡ€ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° 5 ΠΈ 20 ΠΌΠ»
  21. БтСтоскоп
  22. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ
  23. pH-Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π°
  24. ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности
  25. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ для вставки.
  26. Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π° случай срыгивания.
  27. НС Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° сопротивлСниС. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ происходит Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСбольшом усилии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ сопротивлСния.
  28. НС Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ размСщСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ.
  29. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° послС ввСдСния, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ:
  30. ΠšΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΉ аспират
  31. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ сСкрСция полости Ρ€Ρ‚Π°
  32. Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  33. ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΡ
  34. НСмСдлСнно ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания.
  35. Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ находится Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°.

ΠΏ.292

Π’ΠΠ‘Π›Π˜Π¦Π 38.1 Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ минимальной Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ ввСдСния ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° для обСспСчСния Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ позиционирования Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ

ВСс (Π³)

Π”Π»ΠΈΠ½Π° вставки (см)

<750

13

750–999

15

1 000–1 249

16

1,250–1,500

17

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Gallaher KJ, Cashwell S, Hall V , et al.Π”Π»ΠΈΠ½Π° ввСдСния ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π”ΠΆ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ» . 1993; 13: 128.

  1. ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°
  2. ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π½Π° мСстС слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для практичСского примСнСния нСдостаточно (4,9).
  3. ΠŸΡ€ΠΈ постоянном ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях (CPAP) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кормлСниями Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ.
  4. ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ кормлСния Π½Π΅ влияСт Π½Π° pH ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта (Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ болюсноС).Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ антагонисты Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² H 2 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ pH ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚> 6 (6,10).
  5. Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°
  6. Π’Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, соблюдая ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° асСптики.
  7. ΠžΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ нос ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ отсасываниСм ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости.
  8. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ частоту сСрдСчных сокращСний ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ рСспираторным дистрСссом Π½Π° протяТСнии всСй ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.
  9. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° Π½Π° спину с приподнятым изголовьСм.
  10. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ввСдСния, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠ² расстояниС ΠΎΡ‚ носа Π΄ΠΎ ΡƒΡ…Π° Π΄ΠΎ сСрСдины ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ отростком ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ (4,6). ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 38.1) (11).
  11. Π‘ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ физиологичСским раствором.
  12. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€ΠΎΡ‚
  13. НадавитС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ языка ΠΈ зафиксируйтС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ свободными ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ.
  14. Π’ΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ вдоль ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ.
  15. НосовоС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ этого ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… носовыС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ пСриодичСскоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ апноэ) (4).
  16. Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ. ΠŸΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ носа, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€ΡŽ.
  17. Π’ΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, направляя Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΊ Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Π΅, Π° ΠΊ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΡƒ (рис. 38.1).
  18. ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΊ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅.
  19. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ.
  20. По возмоТности ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡƒΡΡ‚Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сосаниС ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.
  21. НСмного Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄.
  22. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π½Π° Π·Π°Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ.
  23. НС Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° сопротивлСниС.
  24. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии рСспираторной нСдостаточности, кашля, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, апноэ, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°.
  25. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ располоТСниС Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Впрыск Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ размСщСния Π½Π΅ являСтся Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π·Π²ΡƒΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ (4,6,12,13).
  26. АспирируйтС любоС содСрТимоС; ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ; ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ pH-Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π΅.
  27. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.
  28. pH ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ <6 (5,6,10).
  29. Если pH ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ аспирата β‰₯6 ΠΈΠ»ΠΈ аспират Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ (5,14).
  30. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли Π½Π΅ возвращаСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ рСспираторной нСдостаточности, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  31. ΠŸΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΊ повСрхности с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Β½ дюйма.Π£ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π»Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π° Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Π½Π° основС ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (15).
  32. Для кормлСния ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Ρƒ.
  33. Для Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π΅ Π»ΠΎΠ²ΡƒΡˆΠΊΡƒ для ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ помСститС Π΅Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
  34. Для дСкомпрСссии ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° двухпросвСтная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Replogle, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌΡƒ постоянному отсосу.
  35. Π—Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΉΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π²ΠΎ врСмя удалСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ содСрТимого Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ.

ΠΏ.293

  1. Π—Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… физиологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ установки Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ.

РИБ. 38.1. АнатомичСский Π²ΠΈΠ΄ носоглотки Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ЕстСствСнноС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ввСдСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ — ΠΊ носовым Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ обструкции. Π’Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΠ² Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€ΡŽ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΊ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΡƒ с мСньшими Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

  1. ОслоТнСния
  2. Апноэ, брадикардия ΠΈΠ»ΠΈ дСсатурация
  3. ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… носовых Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ
  4. Π Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ носа
  5. НосовоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  6. ИзъязвлСниС
  7. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ (рис.38.2 ΠΈ 38.3) (16,17 ΠΈ 18)
  8. Π—Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π², особСнно Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ крикофарникса
  9. ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄
  10. ΠŸΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΉ слой, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π² срСдостСнии
  11. Π’ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π΅ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ
  12. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ
  13. ДвСнадцатипСрстная кишка
  14. Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ вставкС (19)
  15. Π—Π°Π²ΠΈΡ‚ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ (рис. 38.4A)
  16. ВрахСя (рис. 38.4B)
  17. ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ (Рис. 38.4C – E)
  18. ЕвстахиСва Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π° (20)
  19. Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС ввСдСния ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ фиксации
  20. ВтягиваниС Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄
  21. ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ
  22. Намотка ΠΈ засорСниС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹
  23. Π ΠΈΡ„Π»Π΅Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ использовании постоянной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ (4)
  24. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ
  25. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ (4,21,22)

ΠŸΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° для транспилорирования

  1. Показания
  2. ВяТСлый Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ с риском аспирации
  3. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° с постоянным ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях
  4. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° опороТнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
  5. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
  6. Π—Π°Π±ΠΎΡ€ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ΅ΡŽΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого
  7. ΠΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°
  8. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
  9. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ двСнадцатипСрстной кишки: нСкротичСский энтСроколит, Ρ„ΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис,

П.294

шок, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, нСдавняя опСрация Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС

РИБ. 38.2. Π”Π²Π° рСнтгСновских снимка, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ носоглотки с ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρƒ основания ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (стрСлки). ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСской ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°.

  1. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ
  2. ДолгосрочноС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всасывания ΠΆΠΈΡ€Π°, хотя Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствСнной Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² ростС с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ (2,8).
  3. ΠžΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
  4. ΠŸΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°
  5. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ силиконовыС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 3,5 ΠΈΠ»ΠΈ 5 дюймов, 36 дюймов
  6. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ силиконовыС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ пластификаторы Π²Ρ‹Ρ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ТСсткости Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ (4). «НСТСсткиС» ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ своСй эластичности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° мСстС, Π½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мягкими Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°.
  7. Π¨ΠΏΡ€ΠΈΡ†Ρ‹ 20 ΠΌΠ»
  8. Π›Π΅Π½Ρ‚Π° Β½ дюйма, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Π½Π° основС ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°
  9. pH-Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π°
  10. Насос для Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°
  11. ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности
  12. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ назального размСщСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΡ‚ΡŒ риски Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проходимости носовых Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.Риск смСщСния ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ Π½Π΅ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ (23,24).
  13. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ прСпятствия ΠΈΠ»ΠΈ сопротивлСниС.
  14. Π—Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π² соотвСтствии с рСкомСндациями производитСля. Если ΠΏΡ€ΠΈ снятии Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Π·Π°Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Π΅Π»Π°, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅.
  15. Если Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° частично смСщСна, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π΅, Π° Π½Π΅ вставляйтС дальшС.
  16. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ², склонных ΠΊ коагуляции Π² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ пСриодичСски ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ.
  17. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ насосы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ бСзопасны для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния благодаря ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ скорости ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ прСпятствий.
  18. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΡŒΡ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ гипСртоничСских растворов ΠΈ Π½Π΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ болюсноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°.
  19. РассмотритС влияниС Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния Π½Π° всасываниС лСкарств.
  20. ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°
  21. Π‘ΠΌ. ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, E.
  22. Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°
  23. Π’ΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.АспирируйтС содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
  24. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ расстояниС ΠΎΡ‚ Π³Π»Π°Π±Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ пяток ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ носа Π΄ΠΎ ΡƒΡ…Π° Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°

ΠΏ.295

ΠΌΠ°Ρ€ΠΆΠ° (14,25,26). ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π»ΠΈΠΏΠΊΠΎΠΉ Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅.

РИБ. 38.3. Задняя пСрфорация ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, показанная ΠΏΡ€ΠΈ патологоанатомичСском исслСдовании Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° 26-нСдСльного гСстационного возраста. Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ сквозной ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.Π‘Π°Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΆΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ исслСдовании, просочился Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ, отсасывания ΠΈΠ»ΠΈ прохоТдСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² мСньшСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°.

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ изголовьС ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 45 градусов (6).
  2. Π’Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ 10 ΠΌΠ» / ΠΊΠ³ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ для Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π—Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ (14,27).
  3. ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π½Π° Π·Π°Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ.
  4. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† остаСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ, Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅ Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ. Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² двСнадцатипСрстной кишкС, Ссли аспират
  5. Π‘Π΅Π· Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°
  6. ЩСлочная
  7. Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ (золотистый ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚)
  8. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ² pH аспирата. Если pH> 6 ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ аспирата Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ, вСроятно, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Π½Π° мСстС ΠΈ рСнтгСнографичСскоС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ трСбуСтся. Если аспират Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ pH ≀6, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (5,10,14,28,29).ΠšΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сразу Π·Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ двСнадцатипСрстной кишки (рис. 38.5).
  9. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± использовании ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСстирования Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ размСщСния. ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° β‰₯5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (6,10,28).
  10. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΆΠΈΠΌΠ° для продвиТСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ размСщСния. Если Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Π½Π΅ вставлСна ​​достаточно Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΅Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ внСшнюю слабину ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ пСрСнСсти Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  11. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго, Ссли Π·ΠΎΠ½Π΄ Π½Π΅ пСрСсСкаСт ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Β½ часа послС прохоТдСния, маловСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСсколько часов, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ.
  12. ПослС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ размСщСния Π·Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π½ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€ΠΎΠΉΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Π° ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠ²ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΉ для ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.
  13. Π£ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ транспилориновыС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ с использованиСм нСвзвСшСнной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ со стилСтом Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 6 Fr. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ рСкомСндуСтся для ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.
  14. ВранспилориновыС ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ рСнтгСноскопичСским ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ (6).
  15. ОслоТнСния (3) (Π‘ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ , F )
  16. Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΎ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ двСнадцатипСрстной кишки (19) (см.рис.38,4).
  17. Π‘Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  18. ПнСвмония

Риск аспирации ΠΏΡ€ΠΈ транспилоричСском ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ отличаСтся ΠΎΡ‚ риска ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ (8,24,30).

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ± ΠΈΠ»ΠΈ завязываниС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ
  2. Π—Π°ΠΊΠ°Π»ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° с Π²Ρ‹Ρ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ биодоступных пластификаторов
  3. ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, двСнадцатипСрстной кишки (31,32)
  4. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (33)
  5. БСпсис (21)
  6. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ инфСкция (колонизация носа стафилококками)
  7. Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚
  8. Π‘Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ (21)
  9. Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ нСкротичСский

П.296

РИБ. 38.4. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ установлСнных Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² для кормлСния. A: Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° свСрнута Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, имитируя Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. B: Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Π² Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…. C: Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° свСрнута Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. D: Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° слоТилась Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Π° Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ (стрСлка). E: Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄.ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… вводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ Π² этом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ это Π½Π΅Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠΏ.297

РИБ. 38,5. РСнтгСнографичСская дСмонстрация транспилоричСского Π·ΠΎΠ½Π΄Π° для кормлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· связку Π’Ρ€Π΅ΠΉΡ†Π°, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящСго уровня, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сброса ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств.

  1. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° (34)
  2. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища (35)
  3. ΠŸΠΎΠΌΠ΅Ρ…ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ лСкарств (36)
  4. ΠœΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (2,4,5,8)
  5. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всасывания ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ назоСюнальном ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ
  6. Π”Π΅ΠΌΠΏΠΈΠ½Π³-синдром ΠΏΡ€ΠΈ слишком быстром Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ гипСртоничСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ
  7. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ расстройства, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ
  8. Π˜Π½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ (37)

Бсылки

  1. Π”ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° НПА. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² руководствах ΠΈ стандартах ASPEN. J Parent Enter Nutr. 1995; 19: 1-2.
  2. Groh-Wargo S, Thompson M, Cox JH , Ρ€Π΅Π΄. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ высокого риска. 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π§ΠΈΠΊΠ°Π³ΠΎ: Precept Press; 2000.
  3. MacDonald PD, Skeoch CH, Carse H , et al. Π Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, болюсного Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ транспилоричСского вскармливания Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 1400 Π³. Arch Dis Child. 1992; 67: 429.
  4. Premji SS. Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ высокого риска: сборник Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ для мСдсСстСр ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ рискС ΠΈ прСимущСствах для обСспСчСния бСзопасного ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°. J Perinat Neonat Nurs. 2005; 19: 59–71.
  5. Westhus N. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ тСстирования размСщСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° для кормлСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. MCN Am J Matern Child Nurs. 2004; 29: 282–291.
  6. Ellett MLC, Croffie JMB, Cohen MD, Perkins SM. Установка ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. Clin Nurs Res. 2005; 14: 238–252.
  7. Π­Π»Π»Π΅Ρ‚Ρ‚ ML. Π§Ρ‚ΠΎ извСстно ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Gastroenterol Nurs. 2004; 27: 253–259.
  8. McGuire W, McEwan P. БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ транспилоричСского кормлСния Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄. Arch Dis Child Fetal Neonatol Ed. 2004; 89: F245 – F248.
  9. Π’ΠΈΡ„Ρ„Π°Π½ΠΈ К.Π€., Π‘Π΅Ρ€ΠΊ Π‘.Π›., Коллинз-Одомс Π‘., Π­Π»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Π³ Π”.Π“. ВСкущая ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ высокого риска с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π½Π° мСстС. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ. 2003; 112: 20–23.
  10. ΠœΠ΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈ Н.А., Π‘Ρ‚ΡŽΠ°Ρ€Ρ‚ Π‘.Π”ΠΆ. ВСстированиС размСщСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ. Appl Nurs Res. 2002; 15: 254–258.
  11. Gallaher KJ, Cashwell S, Hall V , et al. Π”Π»ΠΈΠ½Π° ввСдСния ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. J Perinatol. 1993; 13: 128.
  12. Huffman S, Pieper P, Jarczyk KS , et al. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ подтвСрТдСния размСщСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° для кормлСния: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдований Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Pediatr Nurs. 2004; 30: 10–13.
  13. Nyqvist KH, Sorell A, Ewald U. ЛакмусовыС тСсты для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ располоТСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° для кормлСния Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π²: ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΡ… клиничСского использования. J Clin Nurs. 2005; 14: 486–495.
  14. Π­Π»Π»Π΅Ρ‚Ρ‚ MLC. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° для питания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Gastroenterol Nurs. 2006; 29: 112–124.
  15. Доллисон Π­.Π”ΠΆ., БСкстранд Π”ΠΆ. КлСйкая Π»Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² использования Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° Π½Π° основС ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Neonatal Network. 1995; 14: 37.
  16. Sapin E, Gumpert L, Bonnard A ΠΈ Π΄Ρ€. ЯтрогСнная пСрфорация Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Eur J Pediatr Surg. 2000; 10: 83.
  17. Agarwala S, Dave S, Gupta AK ΠΈ Π΄Ρ€. Π”ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ свищ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Pediatr Surg Int. 1998; 14: 102.
  18. Mattar MS, Al-Alfy AA, Dahniya MH , et al. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄. Pediatr Radiol. 1997; 27: 858.
  19. McWey RE, Curry NS, Schabel SI ΠΈ Π΄Ρ€. ОслоТнСния Π½Π°Π·ΠΎΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° для питания. Am J Surg. 1988; 155: 253.
  20. Π’ΠΈΠ½Π½ Π”., Π‘ΠΎΡ€Π³ Π₯., ГСддСс Н., ЀрСдСрикс Π‘. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² СвстахиСву Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρƒ. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2003; 67: 185–187.
  21. Matlow A, Wray R, Goldman C ΠΈ Π΄Ρ€. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ² для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π² пСдиатричСском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Am J Infect Control. 2003; 31: 49–53.
  22. Lee JS, Полин РА. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° нСкротичСского энтСроколита. Semin Neonatol. 2003; 8: 449–459.
  23. Hawes J, McEwan P, McGuire W. Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ назального ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ввСдСния Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² для кормлСния Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ маловСсным Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. ΠšΠΎΠΊΡ€Π°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π°Π·Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Syst Rev. 2004; 3: CD003952.
  24. Meert KL, Daphtary KM, Metheny NA. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² критичСском состоянии, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС. Π‘ΡƒΠ½Π΄ΡƒΠΊ. 2004; 126: 872–878.

ΠΏ.298

  1. Harrison AM, Clay B, Grant MJ ΠΈ Π΄Ρ€. НСрадиографичСская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° полоТСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° для ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания. Crit Care Med. 1997; 25: 2055.
  2. Chellis MF, Sanders SV, Dean JM , et al. ΠŸΡ€ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π½Π°Ρ установка транспилориновой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π² пСдиатричСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. J Parent Enter Nutr. 1996; 20: 88.
  3. DaSilva PS, Paulo CS, de Oliveira Iglesias SB , et al.Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ транспилоричСской Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Ρƒ постСли больного Π² пСдиатричСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: модифицированная Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° инсуффляции Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Intensive Care Med. 2002; 28: 943–946.
  4. Gharpure V, Meert KD, Sarnaik AP ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ размСщСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° постпилоричСского питания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Crit Care Med. 2000; 28: 2962.
  5. ΠœΠ΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈ Н.А., Π¨Π½Π°ΠΉΠΊΠ΅Ρ€ Π ., Макгиннис Π”ΠΆ. ΠΈ Π΄Ρ€. Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‚ΡƒΠ±ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ. J Neurosci Nurs. 2005; 37: 320–325.
  6. Lyons KA, Brilli RJ, Wieman RA, Jacobs BR. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ транспилоричСского вскармливания Π²ΠΎ врСмя прСкращСния Π˜Π’Π› ΠΈ экстубации Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС. J Parent Enteral Nutr. 2002; 26: 209–213.
  7. Π§Π΅Π½ Π”ΠΆ.Π’., Π’ΠΎΠ½Π³ Π‘Π’Πš. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния назоСюнального вскармливания Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°. J Pediatr. 1974; 85: 109.
  8. Flores JC, Lopez-Herce J, Sola I, Carrillo A. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ двСнадцатипСрстной кишки, вызванная транспилоричСской Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ Ρƒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. 2006; 22: 209–212.
  9. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ-РодригСс Π”ΠΆ., ΠšΡƒΡΡ€ΠΎ Π”ΠΆ., Ѐриас Π•.Π“. ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ двСнадцатипСрстной кишки Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ· силиконовой Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‹. J Pediatr. 1978; 92: 113.
  10. Latchaw LA, Jacir NN, Harris BH. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ транспилоричСском ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ. J Pediatr Surg. 1989; 24: 823.
  11. ΠŸΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊ CH, Π“ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ Π”ΠΆ., Π€ΠΎΠ³Π°Ρ€Ρ‚ΠΈ Π”ΠΆ. ОслоТнСниС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ транспилоричСского кормлСния: ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ свища. J Pediatr Surg. 1988; 23: 1023.
  12. Sneed RC, Morgan WT. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всасывания ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄. Arch Phys Med Rehabil. 1988; 69: 682.
  13. Hughes U, Connolly B. Π˜Π½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ носовых ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ — Ρ‚Ρ€ΠΈ случая Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Pediatr Radiol. 2001; 31: 456–457.

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ людьми

Установка Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° — StFX

  • Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ интубация ΠΠ°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

  • ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€Π’ΠΈΠΏΡ‹ зондовПоказания ΠΊ ΠΈΡ… использованиюКак Π²ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ NGОслоТнСния с Π·ΠΎΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈ NGΠ­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ослоТнСния.Гастростомия

  • Π’ΠΈΠΏΡ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ: вводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ЛСвиновая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°: Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 14 Π΄ΠΎ 18 Fr, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ просвСт ΠΈΠ· пластика ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‹ с отвСрстиями Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ отстойник (Π‘Π°Π»Π΅ΠΌ): рСнтгСноконтрастный, ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ пластик с Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ просвСтом

    Salem ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ шва b / c ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ силу всасывания Π² Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌ отвСрстии ΠΈΠ»ΠΈ выпускных отвСрстиях Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 25 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., нСбольшая вСнтиляционная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° (синий хвост свиньи) ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ это дСйствиС.

  • Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆ.Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ: Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос ΠΊ двСнадцатипСрстной кишкС ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишкС. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для кормлСния Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ для кормлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ силиконовой Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ (ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 12 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ²) ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ использования стилСта для ввСдСния. Π”Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ: проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для дСкомпрСссии ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ БалСмского отстойника

  • Показания ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Для дСкомпрСссии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ удалСния Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΈ Тидкости ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… токсинов Для диагностики Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ Для лСчСния нСпроходимости Π‘ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ мСста кровотСчСния аспирируйтС содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°

  • Π˜Π½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ NG ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°: ΠšΠΎΠΌΡƒ трСбуСтся NG: ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с вСнтиляциСй НСрвно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для удовлСтворСния мСтаболичСских потрСбностСй.

    ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€Π΅ΠΉ.

  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆ.

    ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: НосовоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π₯ирургия носа, искривлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, антикоагулянтная тСрапия, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° психичСского статуса ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ².

  • ΠŸΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Π‘ΠΎΠ±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: 14 0r 16 Fr NG ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ° Π‘ΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅ ВСст-полоски PH Π―Π·Ρ‹ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ лСзвиСЀонарикЭмСзисный Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ Π¨ΠΏΡ€ΠΈΡ† с ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π›Π΅Π½Ρ‚Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1 дюйм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ΅ приспособлСниС для фиксацииВ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎ ΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅

  • Planning Cont.ΠžΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠŸΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΡΠΈΠ΄ΡΡ‡ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Ρƒ высоко царя. Если ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Π° находится Π² ΠΊΠΎΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΈΠΊ, исслСдуйтС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ². ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ расстояниС ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° носа Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡŒΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ для ввСдСния Π°Π·ΠΎΡ‚Π°.

  • Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Ρ‹ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΠ°Π΄Π΅Π½ΡŒΡ‚Π΅ чистыС ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π‘ΠΌΠ°ΠΆΡŒΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π”Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ стакан Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€ΡŽ Π² заднюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€Π»Π° (Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ нософарник).ΠΠ°Ρ†Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΊ ΡƒΡ…Ρƒ. ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ послС прохоТдСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· носоглотку

    Π‘Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΈ сниТаСт риск попадания Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠŸΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π“Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· орофарникс. Когда ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ достигаСт ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΠ·Π°, ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΠ»ΡƒΡˆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Ρƒ с Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. Если ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, снимитС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ.ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ достигнута ТСлаСмая Π΄Π»ΠΈΠ½Π°. НС примСняйтС силу. Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сопротивлСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ становится ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΈ потянитС Π½Π°Π·Π°Π΄.

    ΠšΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 25 см Ρƒ взрослого

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСновским снимком ВСстированиС pH аспирата

    Π—Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ΅ приспособлСниСм

  • ПолоТСниС Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ

  • EvaluationObserve ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ.

    ΠŸΠ Π•Π”Π£ΠŸΠ Π•Π–Π”Π•ΠΠ˜Π― !!! ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ интубация ΠΈ стимуляция Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ аспирации. КашСль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях.

  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆ.

    ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ располоТСниС внСшнСй ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅ ДокумСнтация Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€ΡŽ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚. Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ pH ΠΈ характСристики аспирата.

  • РСнтгСновский снимок Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ установлСнной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ NG

  • ΠžΠ±ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ мСдсСстры ПослС рСнтгСновской ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ размСщСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ.ΠœΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡ‚Ρ€Π° нСсСт ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ смСсь ΠΈΠ»ΠΈ лСкарство Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° размСщСния выполняСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ прСрывистым ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π² 12-Ρ‡Π°ΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ смСну для Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния ΠΈ Π΄ΠΎ ввСдСния лСкарства.

  • ΠžΠ±ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ мСдсСстры Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ условия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риск ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ смСщСния Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ полоТСния (Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Π·ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсасываниС, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль)

  • Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСстирования Π’Ρ‹ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅Π½ΡŒΡ‚Π΅ ΠΈΡ… чистыми ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ НабСритС Π² ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† 30 см3 Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π΅ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ NG.ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ аспирации Тидкости ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ 30 ΠΊΡƒΠ±. Π‘ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. ΠžΡ‚Ρ‚ΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† Π½Π°Π·Π°Π΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ 5-10 ΠΊΡƒΠ±. Π‘ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ аспирата. Если Π½Π΅ удаСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ: Π·ΠΎΠ½Π΄ Advance ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΌ пространствС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ уровня аспирата. Π΅Π΅ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΆΠ΄Π΅Ρ‚ 10-15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ снова попытаСтся Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ.

  • ВСстированиС Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π° появлСниСм аспирата: ΠΎΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ внСшний Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΊΠ²Π°ΡˆΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Из носо-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°) Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-ТСлтая ΠΈ сСрозная ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ аспират Π² ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅

  • ВСстированиС Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆ.

    ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: Π² исслСдовании Metheny et al (1994)

    Π±Ρ‹Π» исслСдован ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ аспират 880 ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:> ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ аспират ΠΈΠΌΠ΅Π» Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ> рСспираторный аспират Π±Ρ‹Π» описан ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ / Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ (Best 2005)

  • Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ тСстировании НСпрСрывноС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ pH аспирированного содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΎΠΊΡƒΠ½ΡƒΠ² полоску pH Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ нанСся нСсколько капСль Тидкости Π½Π° полоску.Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ полоски с Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅. ЖСлудочная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π» Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 часов, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ pH ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 4, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Ссли ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ кислоту (pH 4 -6)

  • ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ провСдСния тСстирования ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости ΠΈΠ· Π½Π°Π·ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ pH большС 6. ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ кислоС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ. Π£ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ pH 5 ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡƒΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ большС 7.ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ассоциация бСзопасности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (2005a)

    Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с pH ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5,5 (Best, 2005).

  • ВСстовоС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΠ·Π΄Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°.

    Если послС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π°ΡΠΏΠΈΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, которая ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° установлСна ​​при рСнтгСнологичСском исслСдовании Π² ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° ΠΎΡΡ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² исходном ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ НЕ испытываСт Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… трудностСй, мСдсСстра ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° установлСна β€‹β€‹ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ.

  • Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅Π§Ρ‚ΠΎ это: Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств нСпосрСдствСнно Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. НаиболСС ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ подходящим ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ обСспСчСния питания являСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ способ питания, Π½ΠΎ это Π½Π΅ всСгда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠΠ°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠœΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡ‚Ρ€Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основными мСдицинскими Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π° ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

  • Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для удовлСтворСния мСтаболичСских потрСбностСй Π₯ирургичСскиС случаи ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ вСнтиляциСй НСрвно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ трСбуСтся ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

  • Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ; тяТСлый ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚; ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ; тяТСлая паралитичСская ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

  • Π£Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° находится Π² ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Ρƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ сдвиг Q (аспирация для опрСдСлСния pH ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°). Аспирация остаточного объСма с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° ΠΌΠΈΠ½. Π‘Π΄Π²ΠΈΠ³ Q (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 часа). Если остаточный объСм ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 100 см3, сообщитС ΠΎΠ± этом Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.НуТный ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ врСмя, Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° .. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ потрСблСния ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π°

  • ΠœΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 30-50 ΠΊΡƒΠ±. Π‘ΠΌ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ кормлСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4-6 часов круглосуточно.

    Для ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Для ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ (см. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΡƒ учрСТдСния.

    Π—Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ мСшок для ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 24 часа, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ ΠŸΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ ВК Π½Π° 30 градусов, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ.Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ значСния АМК, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

  • ΠœΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 часов Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° максимальная ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° ΠΈ поддСрТиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов Π”Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚Π΅ смСси для кормлСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅. Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ опрСдСляСт потрСбности Π² калориях для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ смСсь для использования ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ количСство Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²ΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ.

  • ОслоТнСния ЗасорСнная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнная ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ объСмом 30-60 ΠΊΡƒΠ±. Π‘ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 Ρ‡, Ссли ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π° продолТаСтся.По возмоТности ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарства. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΌΠΏΠΈΠ½Π³Π°: раствор с высокой ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ — Π²ΠΎΠ΄Π° поступаСт Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· Тидкости, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму, вызывая ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ Π’Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅: ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ изголовьС ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ приподнято Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 30 градусов Π²ΠΎ врСмя кормлСния вводится

    ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ для Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ силу ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ лСкарства ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ случаСв Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанных с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с синдромом Π΄Π΅ΠΌΠΏΠΈΠ½Π³Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‹Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ. НСобходимо Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ послСдствиях кормлСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° этими эффСктами.

    ВсСго Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ 419 Π·Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ производству Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ для ввСдСния 1 257 ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π—Π°ΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΈΠ· нашСго ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ассортимСнта Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ производству вставных Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ.

    Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π»Π΅Π½

    Π’ΠΈΠΏ бизнСса: ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ / Π—Π°Π²ΠΎΠ΄
    , Ворговая компания
    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹: Аппарат Π­ΠšΠ“, ВидСоларингоскоп, Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ эндоскопа
    Mgmt.БСртификация:

    ISO9001: 2008, ISO 13485: 2003

    Π‘ΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ: БовмСстноС иностранноС прСдприятиС
    ОбъСм исслСдований ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ: БобствСнный Π±Ρ€Π΅Π½Π΄, ODM, OEM
    РасполоТСниС: Π§ΠΆΡƒΡ…Π°ΠΉ, Π“ΡƒΠ°Π½Π΄ΡƒΠ½

    Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π»Π΅Π½

    Π’ΠΈΠΏ бизнСса: Ворговая компания
    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹: Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊ, ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚, ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Ρƒ, Эндоскоп, ВСнтилятор
    Mgmt.БСртификация:

    ISO 9001, ISO 13485

    Π‘ΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ: ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ
    ОбъСм исслСдований ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ: БобствСнный Π±Ρ€Π΅Π½Π΄
    РасполоТСниС: Π“ΡƒΠ°Π½Ρ‡ΠΆΠΎΡƒ, Π“ΡƒΠ°Π½Π΄ΡƒΠ½

    Π‘Ρ€ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π»Π΅Π½

    Π’ΠΈΠΏ бизнСса: Ворговая компания
    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹: Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°, искусствСнный Π·Π°Π±ΠΎΡ€, синтСтичСский Π³Π°Π·ΠΎΠ½, искусствСнная Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°
    Mgmt.БСртификация:

    ISO 9001, ISO 9000, ISO 14000

    Π‘ΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ: ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ
    ОбъСм исслСдований ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ: OEM
    РасполоТСниС: Нанкин, Цзянсу
    Π’ΠΈΠΏ бизнСса: ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ / Π—Π°Π²ΠΎΠ΄
    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹: ВидСоскоп, бороскоп, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ броскоп, Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ эндоскопа
    РасполоТСниС: Нанкин, Цзянсу

    .

  • Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

    Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *