Инциденталомы надпочечников
Достаточно частая «находка» на КТ или МРТ надпочечников, которые проводятся по определённым диагностическим показаниям для выявления образований или гиперплазии (увеличения размеров) надпочечников или одного надпочечника.
Образование надпочечника, или как его иногда некорректно называют – новообразование, не всегда является поводом для беспокойства. С какими же характеристиками надо определиться чтобы понять, что это образование не опасно для здоровья?
1. КТ–плотность образования по Хаунсфилду (HU), по этой классификации указывается плотность каждого органа, (это должно быть обязательно учтено при проведении КТ!), чем ниже плотность очага, тем больше вероятность его доброкачественности. Например, плотность аденомы = -10 HU, плотность липомы = -40 HU, низкая плотность у кист надпочечника, а вот плотность метастазов опухолей = + 20, +30 HU.
Плотность самого надпочечника = от +5 до +20.
2. Надпочечники — это эндокринный орган. В них выделяют 4 зоны с разным типом гормонопродукции. Соответственно, образование надпочечника может вырабатывать те или иные гормоны в избыточном количестве, в зависимости от зоны расположения образования. Клинически это часто выражается резким повышением артериального давления и многими другими признаками. Поэтому так часто рекомендуют проверить надпочечники, особенно при повышении артериального давления у молодых людей!
Поэтому 2 пунктом — уточняется наличие/отсутствие гиперпродукции гормонов надпочечников.
Сдаются следующие анализы: кортизол суточной мочи или, как альтернатива, оценивается суточное колебание секреции гормонов – сдаётся анализ крови АКТГ + кортизол утром в 8.00 и вечером в 20.00. Чем выше вечерние цифры, тем больше данных за нарушение секреции кортизола.
Также сдаются: адреналин или (под другим названием — метанефрин), норадреналин или (под другим названием — норметанефрин), альдостерон, ренин, ДГА-С и некоторые другие гормоны. Проводятся «гормональные пробы» — какие именно, решает врач, проведя осмотр пациента и сбор анамнеза.
3. Оценивается размер очага , от размера будет зависеть тактика ведения — наблюдение, медикаментозное лечение или операция. Доброкачественные очаги до 4 см (иногда до 6 см) не оперируются, хирургическом вмешательству подвергаются очаги более 4-6 см, и, естественно, очаги с гипергормонопродукцией.
В норме, надпочечники состоят из «тела» и двух «ножек». Ширина тела – 8 мм, ножек до 9 мм. Всё что выше этих цифр, считается гиперплазией надпочечника (увеличением).
4. В одном надпочечнике могут быть два разных по характеру образования (без гипергормонопродукции и с гормонопродукцией), а также очаг может быть на фоне гиперплазии надпочечника (например – очаг неактивен, а гиперплазия надпочечника ответственна за гиперпродукцию гормона.
5. УЗИ , как диагностический способ оценки надпочечника, не очень эффективно, особенно у людей с избытком веса, так как по плотности надпочечник похож на жировую ткань, что затрудняет диагностику.
6. Использование контрастного вещества в КТ-оценке надпочечника необходимо, это позволяет более эффективно, особенно при очаге свыше 2 см, уточнить доброкачественность образования.
Есть такое правило: при доброкачественном образовании контраст быстро накапливается = — 40, -50 HU и быстро вымывается из очага». Через 10 минут интенсивность контрастирования снижается на 50%, -20, — 25 HU.
Доброкачественные очаги, без продукции гормонов, чаще называют «инциденталомами». С уточнением типа гормонопродукции появляется и более точный диагноз: феохромоцитома или альдостерома и др. Кроме того, контраст используется для уточнения принадлежности образования к конкретному органу, в связи с близостью их расположения, к почке или надпочечнику!
При подтверждении недоброкачественности очага начинают поиск основного источника образования, если предполагается, что это метастаз.
При доброкачественных очагах тактика ведения определяется в каждом конкретном случае индивидуально.
4 метаболических типа | Худеем Вместе!
Сидишь на диетах, отказываешь себе во вкусностях, занимаешься фитнесом, а лишний вес все равно не уходит? Возможно, ты выбрала «чужой» для своего организма метод похудения.
Чтобы борьба с лишним весом была успешной, важно худеть, учитывая скорость обмена веществ своего организма, который зависит от доминирующей железы.
4 типа метаболизма
Эксперты выделяют четыре типа обмена веществ: надпочечный, овариальный (половой), щитовидный, гипофизный.
Каждый тип набирает вес в определенных зонах, полнеет от определенных продуктов и сбрасывает вес, соблюдая индивидуальные условия питания. Поэтому прежде, чем худеть, важно определить, какой тип обмена веществ у тебя.
Щитовидный тип тела
Признаки типа. У тебя доминирует щитовидная железа, если ты любишь учиться и легка в общении, легко запоминаешь новую информацию, но также быстро ее забываешь. Ты любишь, чтобы все было идеально, а также быть в курсе всех событий. Кроме того, ты склонна к частой перемене настроения.
Фигура. Ключицы, плечи и бедра приблизительно одинаковой ширины. Среднего размера грудь, хорошо обозначенная талия, прогиб в спине, длинные руки и ноги. Как бы ты ни поправлялась, всегда видна талия.
Где толстеем? Лишний вес, как правило, скапливается ниже пупка, в верхней части ног и на животе. Как правило, у женщин этого типа часто понижен гормон эстроген.
Чтобы похудеть, необходимо делать упражнения, которые стимулируют работу щитовидки и надпочечников.
Питание. Как правило, женщины щитовидного типа обожают сладости.
Чтобы похудеть, нужно ограничить употребление сладостей, мучных изделий, кофеина и фруктовых соков. В рационе должны преобладать белки и сложные углеводы. Есть необходимо маленькими порциями, каждые 3-4 часа.
Полезные продукты: белки яиц, птица, рыба, сыр тофу, овощи, грибы, тыква, бобовые, оливки, орехи, нежирные молочные продукты.
Лучшие виды фитнеса: танцы, аэробика, быстрая ходьба, плавание, верховая езда, катание на коньках, гимнастика, боевые искусства, занятия китайской гимнастикой тай-чи и цигун.
Надпочечный (лимфатический) тип тела
Признаки типа. Ты очень энергичная, любишь власть и контроль, умеешь работать, прекрасно решаешь «непреодолимые» задачи. Хотя часто бываешь настолько активной, что иногда хочешь больше, чем можешь. Кроме того, ты часто бываешь упрямой и можешь легко выйти из себя.
Фигура. У тебя прямоугольная или овальная голова, тонкие губы с уголками смотрящими вниз, широкие, мускулистые плечи, грудь среднего размера или большая, толстая шея, широкая грудная клетка, тело прямое без прогибов, слегка обозначенная талия, квадратная ладонь, устойчивые ноги, плоские ягодицы.
Где толстеем? Как правило, все скапливается на животе, грудной клетке, груди и спине.
Чтобы похудеть, необходимо делать упражнения, которые способствуют сокращению мышц. Путь к улучшению метаболизма – хороший мышечный тонус в конечностях.
Питание. Ты должна избегать насыщенных жиров, алкоголя и мяса. Твой рацион должен быть низкожировым, с большим количеством клетчатки. Табу на жиры и соль, которые ведут к перестимуляции надпочечной железы и выделению андрогена. Этот мужской гормон стимулирует отложение жира вокруг талии.
Полезные продукты: зеленые овощи, грибы, помидоры, тыквы, бобовые, фрукты, нежирные молочные продукты, каши.
Лучшие виды фитнеса: катание на велосипеде, спортивная ходьба, бег, аэробика, танец живота, прыжки на домашнем батуте, катание на лыжах.
Овариальный (половой) тип тела
Признаки типа. Ты общительная, заботишься обо всех вокруг, любишь вечеринки, новые знакомства. Любишь делать приятное людям, но, увы, часто жертвуешь собой ради других.
Фигура. У тебя овальная голова или голова в форме сердца, длинная шея, плечи уже бедер, маленькая или средняя грудь, небольшая, низкорасположенная талия, большой прогиб в спине, большие мускулистые ноги, толстые лодыжки, круглые, выступающие ягодицы. Низ и верх у тебя достаточно массивны.
Где толстеем? В первую очередь, жир набирается в ногах и в нижней части ягодиц.
Питание. Ты любишь жирную пищу с большим количеством специй, но от нее тебе стоит держаться подальше. Для тебя под запретом жирная еда, красное мясо и мучные изделия.
Полезные продукты: птица, рыба, зеленые овощи, тыква, грибы, фрукты, нежирные молочные продукты, помидоры.
Лучшие виды фитнеса: прыжки со скакалкой, занятия на велосипеде, быстрая ходьба, бег трусцой, катание на роликах и коньках, аэробика, шейпинг, а также все упражнения, которые выполняются стоя на коленях, подъем небольших тяжестей каждой ногой.
Гипофизный тип тела
Признаки типа. Ты творческий человек, мыслишь абстрактно, лучше всего чувствуешь себя наедине с собой и своими идеями.
Фигура. У тебя большая голова, большие глаза, маленькая или средняя грудь, узкие плечи, слегка обозначенная талия, утонченные руки и пальцы, маленькие ягодицы, не мускулистая, маленькая нога и пальцы на ногах. Как правило, крупный верх и относительно узкие бедра.
Где толстеем? В первую очередь, вес скапливается в зоне живота и внутренней части ног, а затем затем равномерно по всему телу.
Питание. Женщинам этого типа сложнее всего нарастить мышечную массу. Чтобы держать вес в норме, избегай молочных продуктов, кофеина и мучных изделий. В основе рациона – о белок и крахмалистые овощи, которые стимулируют надпочечную железу и яичники.
Полезные продукты: мясо, птица, овощи, грибы, бобовые.
Лучшие виды фитнеса: танец живота, быстрая ходьба, легкий бег, силовые тренировки.
Классификация ожирения
Классификация типов ожирения
К разделу: Пробиотики и пребиотики в лечении ожирения
Характер изменения внешности человека зависит не только от абсолютного количества жировых отложений, но и от характера распределения этих отложений в различных участках тела. Данные количественные и качественные факторы влияют на тяжесть ожирения и на развитие связанных с ним патологических состояний.
Общие сведения
Вид ожирения определяется видом ткани, «приютившем» жир и может быть:
- Центральным (висцеральным) – григлицериды откладываются на внутренних органах.
Висцеральный (глубинный, абдоминальный, внутренний или туловищный) жир — это один из видов жировых отложений, который скапливается не в подкожных слоях организма, а вокруг жизненно важных органов брюшной полости
- Периферическим – триглицериды откладываются главным образом в подкожной жировой клетчатке и в субфасциальном (глубоком) слое, выраженном преимущественно на бедрах и животе.
По местам отложение (общие сведения).
Абдоминальный или центральный тип ожирения
Отличительной особенностью этого типа является то, что жир откладывается в области живота (по лат. живот – abdomen), а также на плечах, грудной клетке. Из-за увеличения объема живота форма тела напоминает яблоко. Абдоминальное ожирение в большей степени присуще мужчинам, из-за чего его называют мужским или андроидным.
У женщин этот тип развивается редко, и, как правило, свидетельствует о серьезном нарушении баланса половых гормонов с относительным повышением уровня тестостерона. Количественными критериями центрального ожирения являются повышение соотношения окружности талии и бедер более 1 у мужчин, и 0,85 у женщин.
Например, при окружности бедер 1 м у мужчин центральное ожирение диагностируется, если окружность живота равна или превышает 1 м, а у женщин – 85 см.
Центральный тип ожирения крайне негативно сказывается на организме человека. Опасность подстерегает уже на начальных этапах с минимальным повышением массы тела. Отложение жира на передней брюшной стенке приводит к снижению ее подвижности, нарушению внешнего дыхания и росту внутрибрюшного давления. Это отрицательно влияет на состояние и функцию сердца, легких, кишечника. Кроме того, избыточное отложение жира на передней брюшной стенке создает нагрузку на поджелудочную железу. В итоге возникает опасность сахарного диабета II типа, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, мозговых инсультов. Неспроста данные заболевания в возрастной категории от 40 до 60 лет отмечаются в основном у мужчин с центральным типом ожирения. Особенно неблагоприятно протекает висцеральное ожирение, которое является разновидностью центрального. При висцеральном (внутреннем) ожирении жир откладывается не только на брюшной стенке, но и внутри брюшной полости, в сальнике и вокруг внутренних органов.
Гиноидный тип ожирения
Как следует из названия, данный тип характерен для женщин. Если абдоминальный андроидный тип по форме напоминает яблоко, то гиноидный – грушу. Жир откладывается на нижней части тела – внизу живота, на бедрах, ягодицах. В отличие от андроидного типа гиноидное ожирение менее опасно, особенно в начальной степени. Гормональный фон женщины при этом не страдает, жир откладывается под кожей, а не висцерально. Поэтому тяжелые сопутствующие заболевания развиваются редко.
Смешанный тип
Жир откладывается равномерно на всех участках тела – на бедрах, животе, плечах, грудной клетке, ягодицах. Смешанный тип ожирения нередко встречается у детей, не достигших периода полового созревания.
В зависимости от заболевания
Кушингоидное ожирение
Развивается при болезни или синдроме Иценко-Кушинга. Данное заболевание обусловлено нарушением в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Основное проявление – гиперкортицизм, избыточная продукция гормонов-кортикостероидов надпочечниками. Наиболее частая причина – аденома гипофиза. Хотя данное состояние может формироваться в результате длительного приема лекарств — кортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон) при лечении некоторых воспалительных процессов, иммунных нарушений. Гиперкортицизм сопровождается избирательным накоплением жира в определенных участках тела. Жир скапливается на лице (луноликость), на плечах, грудной клетке, спине, животе. Конечности при этом остаются худыми. Поэтому данный тип еще именуют паучьим. Гиперкортицизм сопровождается остеопорозом, повышением артериального давления и уровня сахара в крови. Кроме того, при данном состоянии возрастает риск гипертонической болезни, сахарного диабета, спонтанных переломов костей.
Мозговое (гипофизарное, диэнцефальное) ожирение
Поражения гипофиза (опухоли, травмы, инфекции, отравления) сопровождаются нарушением выделения гипофизарных гормонов и расстройством регуляторной функции центров голода и насыщения. Жир откладывается на груди, животе, бедрах, в области лобка. Патология ЦНС наряду с ожирением может сопровождаться неврологическими нарушениями, снижением интеллекта, поражением слухового, зрительного анализаторов.
Гипогенитальное или евнухоидное
Возникает при дефиците гормона тестостерона у мальчиков и у мужчин. Причины – врожденная патология, опухоли, воспалительные заболевания яичек, гипофиза. Характерно отложение жира в области сосков, а также на животе и бедрах (по типу рейтузов). Данный тип сочетается с недоразвитием первичных и вторичных половых признаков – гипогенитализмом, отсутствием растительности на лице, высоким голосом.
Очаговое или липоматозное
Множественные доброкачественные опухоли из жировой ткани, липомы, располагаются под кожей в различных участках тела. Причины липоматоза не выяснены. Предполагают, что в основе данного явления лежит наследственность.
Спонгиозный
Увеличение объема жировой ткани происходит за счет задержки в ней жидкости при патологии лимфатических сосудов, вен, при сердечной недостаточности.
Монструозный
Данный тип формируется при ожирении IV степени, когда масса тела превышает допустимую как минимум в 2 раза. Жир в больших количествах скапливается в различных участках тела, свисает в виде складок. Облик меняется настолько, что человек становится похож на монстра – отсюда и название. Зачастую такие пациенты погибают от легочно-сердечной недостаточности.
Лечение этих патологических типов наряду с диетой предполагает коррекцию водно-электролитных нарушений, устранение сердечно-сосудистых, дыхательных, эндокринных расстройств. При монструозном ожирении проводятся различные виды операций, направленных на снижение веса.
Более подробная классификация
Классификация ожирения по ИМТ
Классификацию ожирения лучше начать с той, которая известна широким слоям населения. Как правило, первичная диагностика этого заболевания проводиться, основываясь на таком показателе, как индекс массы тела (ИМТ). Это частное значение, получающееся после деления массы тела в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат. Существует следующая градация ожирения по этому показателю:
- Дефицит массы – если ИМТ меньше или равно 18,5.
- Нормальная масса тела – индекс массы должен находиться в пределах от 18,5 до 25.
- Предожирение – ИМТ колеблется от 25 до 30 пунктов. В этот момент повышается риск появления сопутствующий заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, пролежни и опрелости.
- Ожирение 1 степени ставится в том случае, если ИМТ равен от 30 до 35.
- Ожирение 2 степени – индекс приближается к 40 пунктам.
- Ожирение 3 степени диагностируется тогда, когда индекс массы превышает 40 пунктов, при этом у человека имеются сопутствующие патологии.
Этиопатогенетическая классификация ожирения
Следующая классификация ожирения является одной из самых подробных в этой области, так как она учитывает причины и механизм развития патологии. Согласно ей выделяют первичное и вторичное ожирение. Каждое из них имеет свои подклассы.
Так, первичное ожирение делится на:
- Ягодично-бедренное;
- Абдоминальное;
- Вызванное нарушением пищевого поведения;
- Стрессовое;
- Спровоцированное метаболическим синдромом.
Во вторичном, симптоматическом ожирении можно вывести четыре подтипа:
- Наследственное, с дефектом гена.
- Церебральное, спровоцированное новообразованиями, инфекциями или аутоиммунным поражением головного мозга.
- Эндокринное, вызванное нарушением регуляции щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников и половых желез.
- Медикаментозное, связанное с приемом стероидных препаратов, гормональных контрацептивов и цитостатиков.
Клинико-патогенетическая классификация ожирения
Если взять за основу механизмы, которые приводят к появлению избыточного веса, то можно составить такую классификацию ожирения:
- Алиментарно-конституциональная. Набор веса связан с избытком в пище жиров и малоподвижностью. Проявляет себя, как правило, в детстве и может связываться с наследственной предрасположенностью.
- Гипоталамическая. Увеличение жировой ткани происходит из-за повреждения гипоталамуса и, как следствие, нарушения его нейроэндокринной функции.
- Эндокринная. В основе упитанности лежит патология желез внутренней секреции – гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
- Ятрогенная. Ожирение вызвано врачебным вмешательством. Это может быть прием лекарств, удаление органа или его части, повреждение эндокринной системы в процессе лечения и много другое.
Классификация ожирения у детей
Выделяют две формы ожирения среди детей: первичное и вторичное. Первичное вызвано, как правило, неправильным питанием, ранним прикормом или отказом от грудного молока в пользу коровьего. Но оно может быть и наследственным, если в семье преобладают люди с избыточным весом. Но даже в этом случае, ребенок не рождается толстым, у него просто замедленный обмен веществ, и при должной диете и физических нагрузках, он будет удерживать свой вес в пределах нормы. Критичными для первичного ожирения являются первые три года жизни и пубертатный возраст. Вторичное ожирение связано с наличием приобретенных эндокринных патологий. Критерии, по которым определяется степень набора избыточного веса до сих пор остаются дискуссионными.
Была предложена следующая шкала:
— 1 степень – вес больше на 15-25 % от должного;
— 2 степень – от 25 до 49 % лишнего веса;
— 3 степень – масса больше на 50-99 %;
— 4 степень – избыточный вес в два и более раз превышает возрастную норму.
Будьте здоровы!
ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ
- ПРОБИОТИКИ
- ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
- БИФИКАРДИО
- КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
- ПРОПИОНИКС
- ЙОДПРОПИОНИКС
- СЕЛЕНПРОПИОНИКС
- МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
- ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
- БИФИДОБАКТЕРИИ
- ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
- ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
- СИНБИОТИКИ
- РОЛЬ МИКРОБИОМА В ТЕРАПИИ РАКА
- АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
- АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
- АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
- МИКРОФЛОРА КИШЕЧНОГО ТРАКТА
- МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
- МИКРОФЛОРА И ФУНКЦИИ МОЗГА
- ПРОБИОТИКИ И ХОЛЕСТЕРИН
- ПРОБИОТИКИ ПРОТИВ ОЖИРЕНИЯ
- МИКРОФЛОРА И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
- ПРОБИОТИКИ и ИММУНИТЕТ
- МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
- ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
- ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
- ДИСБАКТЕРИОЗ
- ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
- АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
- АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
- СИНТЕЗ ЛЕТУЧИХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ
- СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
- ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
- АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
- ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
- ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
- НОВОСТИ
Надпочечники и лишний вес — как связано ожирение с проблемами внутренних органов, лечение, отзывы
Когда мы сталкиваемся с лишним весом, то в первую очередь стараемся скорректировать питание, увеличиваем физическую активность, питьевой режим. Иногда это помогает, а иногда – нет. Дело в том, что существует еще одна менее очевидная причина того, почему лишний вес не уходит, – это нарушение работы надпочечников.
Влияние работы надпочечников на лишний вес
Надпочечники – это парные железы, которые находятся на верхней поверхности почек, вырабатывают ряд гормонов, влияющих на обмен веществ. При дисфункции способствуют набору веса. Однако в большей степени на ожирение влияет повышение выработки кортизола – его еще называют гормоном стресса.
Выработка кортизола увеличивается в ответ на длительный стресс. На этот процесс также влияют недосыпы и чрезмерные умственные и физические нагрузки. Организм воспринимает повышение кортизола как необходимость пополнить энергетические ресурсы, тем самым запасая жировые отложения. Постоянный стресс истощает возможности организма – так развивается синдром усталости надпочечников, влекущий за собой появление симптомов надпочечниковой недостаточности.
Повышение уровня кортизола приводит к увеличению веса следующим образом:
- Растет количество и размер жировых клеток.
- Развивается инсулинорезистентность, что затрудняет переработку глюкозы, и тогда она откладывается в виде жировых отложений.
- Активизируется мозговой центр голода, что приводит к возникновению такого симптома, как повышенный аппетит.
Появление симптомов уставших надпочечников также вызывают следующие причины:
- Неполноценное питание. Постоянные диеты приводят к дефициту питательных веществ: белков, витаминов, минералов, необходимых для правильной работы желез. Недостаточное их поступление способствует тому, что железы перестают справляться со своей функцией.
- Прием гормональных препаратов. Поступление в организм дополнительных доз гормонов приводит к нарушению баланса эндокринной системы, что может отрицательно сказаться и на работе надпочечников.
- Инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные). Затяжные инфекции вызывают интоксикацию организма, после которой могут появиться признаки нарушения работы надпочечников.
Симптомы и признаки усталости надпочечников
Характерными симптомами, указывающими на надпочечниковую причину лишнего веса, считаются:
- Скопление жировой ткани преимущественно в области живота, лица и шеи.
- Появление растяжек.
- Снижение мышечного тонуса.
- Появление горбика (холки) у основания шеи (Горбик Кушинга).
Заподозрить развитие синдрома усталости надпочечников еще можно по таким симптомам, как:
- Плохая переносимость стрессов, легкая возбудимость.
- Снижение памяти и концентрации внимания.
- Раздражительность.
- Частая смена настроения, плаксивость.
- Апатия (равнодушие к происходящему).
- Снижение полового влечения.
- Снижение иммунитета.
- Головокружение.
- Быстрая утомляемость.
- Нарушение биоритмов, бессонница.
- Снижение артериального давления.
- Головные боли.
- Усталый вид.
- Тяга к сладостям и вредной пище.
- Зависимость от кофеина.
- Нарушение пищеварения.
- Вес не уходит, несмотря на диеты и спорт.
Что делать при обнаружении перечисленных симптомов? В первую очередь следует обратиться к врачу и пройти обследование с целью проверки работы надпочечников. Для этого пациент направляется на анализ крови и мочи на кортизол, а также на УЗИ и КТ – для исключения новообразований в надпочечниках.
Лечение и восстановление работы надпочечников
Лечение синдрома усталых надпочечников и избавление от связанного с ним лишнего веса подразумевает соблюдение ряда условий:
1. Снижение стресса. Что делать, чтобы сократить стресс, как улучшить работу нервной системы? Научиться спокойно реагировать на ежедневные раздражители крайне сложно, однако некоторые техники помогают со временем обрести навык держать себя в руках и смотреть на мир позитивнее. Наиболее эффективные из них:
- Йога.
- Медитация.
- Бег.
- Чтение.
- Длительные прогулки на свежем воздухе.
- Ванны с солью.
2. Обратите внимание на питание – оно должно быть полезным и сбалансированным. Для этого стоит отказаться от фастфуда, кофеина, алкоголя, сахара, снизить потребление мучных изделий. На пользу здоровью пойдут свежие фрукты и овощи, качественное мясо, рыба, продукты с хорошими жирами (авокадо, кунжут, кокосовое масло).
3. Полноценный сон. Нормализовать сон необходимо, чтобы обеспечить организму отдых и дать возможность усталым надпочечникам восстановить потерянные ресурсы. Для этого нужно спать не менее 8 часов в сутки, ложиться не позже 23:00. Как улучшить процесс засыпания:
- Создать ежедневный ритуал перед сном, который будет происходить в одно и то же время. Это может быть ванна, сеанс массажа, чтение книги или медитация.
- Отказаться от использования гаджетов как минимум за час до сна.
- Спальня должна быть затемнена и хорошо проветрена – в таких условиях легче погрузиться в глубокий и спокойный сон.
- Отказаться от алкогольных и тонизирующих напитков по вечерам. Они могут помешать засыпанию, поэтому на ночь лучше выпить травяной чай, молоко, бульон.
4. Делегирование обязанностей, то есть перераспределение своей ежедневной работы на других лиц. Часть дел можно перепоручить коллегам, мужу, детям и отказаться от непосильных задач. Это освободит время, облегчит труд и позволит избавиться от симптомов гиперусталости.
5. Прием седативных средств. При наличии у пациента длительного стресса врач может посоветовать прием седативных препаратов, которые помогут расслабиться, нормализовать сон и настроение.
6. Регулярные физические нагрузки должны стать частью привычного образа жизни. Достаточно несколько раз в неделю уделять время спорту, чтобы компенсировать стрессовые ситуации, научиться расслабляться и получать заряд энергии для повышения жизненного тонуса. Нагрузки должны быть посильными, чтобы не вызывать появление симптомов перетренированности и не вредить организму.
7. Прием биодобавок. Для правильной работы органов крайне полезны:
Комплексы, содержащие магний, цинк, витамин D и омега-3-ненасыщенные жирные кислоты, витамины группы В. Они необходимы для нормальной работы нервной и эндокринной систем, поэтому назначаются в составе комплексного лечения.
- Растительные адаптогены: добавки с ашвагандой, зверобоем, э леутерококком. Они хорошо справляются с симптомами хронической усталости, придают бодрость.
- Пептидный биорегулятор Супренамин – содержит в своем составе «адресные» пептиды, мягко восстанавливающие нормальную работу надпочечников и корректирующие выработку кортизола. В нем нет гормонов, он хорошо переносится, совместим с другими лекарственными средствами. Курсовой прием Супренамина позволяет значительно улучшить самочувствие и качество жизни, повысить стрессоустойчивость. Супренамин показан при симптомах усталости надпочечников, длительном стрессе, синдроме хронической усталости, бесплодии.
Отзывы врачей
Восстановить работу надпочечников – довольно серьезная задача, для выполнения которой требуется время. Эффективность лечения зависит от степени поражения желез, проявляющихся симптомов, образа жизни пациентов, а также от правильно подобранной терапии. Вот лишь несколько отзывов врачей о том, как удалось восстановить функцию надпочечников:
Александр Иванович, эндокринолог, г. Москва:
«Синдром уставших надпочечников обнаруживается примерно у 80 % взрослого населения. Происходит под влиянием хронического стресса и нездорового образа жизни. Помочь таким пациентам удается с помощью коррекции режима дня, избавления от вредных привычек, организации полноценного отдыха. Хороший результат был получен после приема пептидного биорегулятора Супренамин, витаминов группы В, магния, прогулок на свежем воздухе. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет избавиться от симптомов дисфункции надпочечников уже в течение года».
Ирина Петровна, эндокринолог, г. Киров:
«Мой опыт и отзывы пациентов показывают, что эффективность восстановительных мероприятий при усталости надпочечников во многом зависит от выполнения пациентом рекомендаций по режиму дня и образу жизни. Некоторым достаточно обеспечить полноценный отдых, сбалансированное питание и оградиться от стрессов. Другим же требуется длительная реабилитация с приемом медикаментов, восстанавливающих работу всей эндокринной системы».
Типы распределения жира в организме, проблемные зоны, виды отложения жира
Просмотров: 48601
Где и каким бывает жир?
Всю жировую массу принято делить на три слоя, которые отличаются друг от друга не только локализацией, но и особенностями обмена.
1-й слой — самый поверхностный. Это подкожная жировая клетчатка. Находится между кожей и оболочкой; мышцы. От его состояния зависит гармония очертаний и пропорций фигуры. Он расположен на всех без исключения участках тела, значительно варьируясь по плотности и толщине. Именно в этом слое возможно возникновение целлюлита. Количество первого слоя определяется толщиной жировой складки. Вы можете сами выполнить простой щипковый тест. Захватите двумя пальцами в положении стоя слой жира там, где пожелаете, например на животе. Расстояние между пальцами и будет характеризовать толщину поверхностного слоя жира.
Как ни парадоксально, но избавиться от жировых отложений в этом слое проще, чем от жира другой локализации. Поэтому если расстояние между вашими пальцами достигает значительного размера, вы можете порадоваться – этот жир скорей всего удастся «растопить» достаточно легко.
2-й слой — глубокий. Расположен под мышечной фасцией, как бы между мышцами. Главной особенностью этого слоя является то, что он мало подвержен уменьшению при общем снижении веса. Интенсивные и нерегулярные физические нагрузки вперемешку с периодами переедания способствуют отложению жира именно между мышцами. Такого жира много у борцов сумо и беконных свинок .
3-й слой — внутренний (висцеральный). Расположен внутри брюшной полости. Выраженная гипертрофия этого слоя больше характерна для мужчин, что выражается в виде больших, выпуклых, упругих животов. При известном синдроме «пивного живота» слой жировой ткани между пальцами при щипковом тесте может достигать всего лишь 2 см, следовательно, основную массу жировых отложений составляет жир 3-го, глубокого слоя.
В последнее время довольно распространены и популярны методы хирургического удаления жира — различные виды липосакций. При этом липосакцию проводят только в поверхностном слое — подкожной жировой клетчатке. В этом слое жир в дальнейшем, действительно, не накапливается. Но если продолжать неправильно питаться, вести малоподвижный образ жизни, жир начнет накапливаться во внутренних слоях – во 2-м и 3-м.
Уместность и безопасность липосакции обсуждается, однако совершенно очевидно, что проблем избыточного веса она решить не может. Более того, массивное разрушение поверхностного слоя при нарушениях жирового обмена провоцирует отложение жира между мышцами и в брюшной полости. Это сильно затрудняет работу по коррекции фигуры и порождает заметные диспропорции.
Типы распределения жира – груша или яблоко?
Специалисты называют отложение жира по мужскому типу, «яблоко», — абдоминальным (или андроидным, центральным), по женскому типу, «груша», — гиноидным (ягодично-бедренным). Существует и смешанный тип отложения жира. Характеризует тип отложения жира соотношение окружности талии и окружности бёдер. Величина ОТ/ОБ, превышающая для мужчин 1.0 и для женщин 0.85, свидетельствует об абдоминальном типе ожирения. Что поделать, так уж распорядилась природа, что жировые отложения у мужчин и женщины откладываются в разных местах. У женщин – прежде всего в области талии, ягодиц и бедер. У мужчин – преимущественно в верхней части туловища, плеч, груди, живота. Но это не значит, что у женщин не может откладываться жир по типу «яблоко». Такое вполне возможно. Характер распределения жировой ткани опосредован генетически. Кроме того, у женщин в климактерическом периоде может развиться абдоминальное ожирение по мужскому типу.
Если «яблоко» – это ваш силуэт, можно считать, что вам в какой-то степени повезло, так как жировые отложения по этому типу уходят легче и быстрее. Но, правда, быстрее и набираются. Исключением является абдоминально-висцеральное ожирение, то есть накопление жира в брюшной полости. Этот жир медленней всего подвергается липолизу.
Если же ваша фигура больше напоминает грушу – приготовьтесь к длительной и упорной борьбе за стройность бёдер. Отложения жира по этому типу чрезвычайно устойчивы. Но если вам все-таки удалось решить эту проблемы – результат будет вас радовать долгое время. Правда, при одном условии. Каком? Я думаю, вы уже догадались. Конечно же, в любом случае после достижения положительного эффекта нужны поддерживающие процедуры.
Проблемные зоны
Практически каждая женщина может определить, где у неё находятся проблемные зоны. Это участки, которые ухитряются набирать вес первыми, а сбрасывать — последними. Иногда мои пациентки предупреждают меня при первом же посещении кабинета: «Я боюсь применять диеты, потому что сразу становится измождённым лицо и опускается грудь».
Именно в этом случае аппаратная терапия позволяет добиться хороших результатов. Женщинам типа «груша» хорошо известен феномен — при снижении веса сначала уходит жир со щёк и куда-то совсем исчезает грудь, и только после невероятных усилий можно уменьшить жировые отложения на бёдрах.
У женщин типа «яблоко» в первую очередь худеют руки и ноги, а плотный животик и бока долго остаются круглыми.
Таким образом, любая диета или серьезные ограничения в питании могут негативно отразится на внешности. Колебания веса усиливают диспропорцию — каждый новый цикл «сброс-набор» веса оставляет лишние килограммы именно в проблемных зонах.
В отличие от диет, а также препаратов для лечения целлюлита, препятствующих усвоению жира и снижающих аппетит, аппаратные методы деликатно действуют на непропорциональные фигуры. Аппаратная косметология тем и хороша, что может воздействовать локально. Например, только на бёдра. И бёдра будут, быстрее или медленнее, «подтягиваться» и уменьшаться в объёме, при этом другие части фигуры, которым коррекция не нужна, не пострадают.
Оцените материал:
Средний рейтинг: 4.5 / 5
Ольга Шестакова
Врач-гастроэнтеролог, диетолог, преподаватель диетологии и авторских программ похудения и коррекции фигуры.
Опухоли надпочечников — 24Radiology.ru
Опухоли и опухолевидные образования надпочечников у взрослых – сопоставление данных лучевой диагностики и патологоанатомической картины.
ИНСИДЕНТАЛОМЫ (И.)
- И. — это случайные находки в надпочечниках (н.).
- И. обнаружены ≈5% от всех исследований.
- Меньше 10% имеют эндокринные проявления и меньше 5% являются злокачественными.
- До сих пор однозначно не ясно что делать:
— признаки доброкачественности = не дообследовать;
— нет динамики за год = высокая вероятность доброкачественности
Клиника и эндокринные симптомы
Синдром Конна (альдостерома, первичный гиперальдостеронизм)
- чрезмерная продукция альдостерона клубочковой зоной коры н.
- ≈ 2% от всех И. ≈60% двусторонняя идиопатическая. гиперплазия коры н.
- ≈35% аденома коры н., продуцирующая альдостерон
- Стойкая АГ, снижение плазменной активности ренина, возможна гипокалиемия
Синдром Иценко-Кушинга (гиперкортицизм, кушингоид)
- хроническое воздействие избытка гормонов коры н. ( кортизола) От 2-15% аденом коры н. производят кортизол. Размер часто до 2см.
- увеличение веса, увеличение жира, АГ, аменорея, гирсутизм, диабет, угри, слабость мышц.
Увеличенные катехоламины
- феохромацитомы ≈3-6% от всех И.
эпизодические головные боли, потоотделения и тахикардия, с или без АГ. - диагноз ставят после 24-часовое измерение мочи на катехоламины и метанефрины
Верилизация и феминизация
- обычно связаны с опухолями с увеличением частотой злокачественности.
АНАТОМИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ
- клубочковая зона производит минералокортикоиды.
- пучковая зона производит глюкокортикоиы.
- сетчатая зона производит годнадокортикоиды.
- мозговое вещество надпочечника производит катехоламины.
Артерии:
- Верхние – из диафрагмальных а.
- Средние – из брюшной аорты.
- Нижние – из почечных а.
Вены:
- Слева
- в левую почечную в. или
- в низшую диафрагмальную в.
- Справа – в нижнюю полую вену.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ СОСТОЯНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ
- Аденома коры надпочечников.
- Гиперплазия коры надпочечников.
- Надпочечное кровотечение.
- Надпочечные кисты.
- Миелолипома.
- Феохромацитома.
- Гемангиома.
- Лимфангиома.
- Шваннома
- Гангионеврома.
- Аденоматоидные опухоли.
- Онкоцитома.
- Инфекционные поражения надпочечников.
АДЕНОМА КОРЫ НАДПОЧЕНЧИКОВ .
- Аденомы – самые частые опухоли н. от 1,4- 8,9% всех вскрытий.
- Безконтрастная КТ: плотность до 10 HU имеет высокуючувствительность (79%) и специфичность (96%).
КТ. Аденомы изменение более 1⁄2.
МРТ. Аденома. Т1ВИ. Интрацитоплазматический жир
МР химический сдвиг использует изменения различных прецессионных частот протонов в воде против протонов в жире в пределах того же вокселя и создает совпадающие по фазе и не совпадающие по фазе изображения, в которых сигналы протонов либо суммируются, либо вычитаются друг из друга. Эта последовательность оценивает интрацитоплазматический жир найденный в большинстве аденом. Большинство аденом показывают уменьшение в интенсивности сигнала на несовпадающих по фазе изображениях.
Наличие жира по КТ и МРТ может совпадать mts светлоклеточного почечноклеточного рака, феохромацитомой, раком надпочечника.
АДЕНОМА КОРЫ НАДПОЧЕНЧИКОВ.
10%-40% имеют мало жира (≥10HU), такие аденомы называются “lipid-poor” и считаются неопределенными, необходимо контрастирование (через 1 мин и 15 мин).
КТ. Аденома. Накопление и вымывание КВ.
Щелкните по ссылки, чтобы перейти на специальный сайт-калькулятор для радиологов
Абсолютное ≥60% и относительное вымывание ≥40% можно диагностировать аденому с чувствительностью (88-96%) и специфичностью (96% до 100%).
АДЕНОМА КОРЫ НАДПОЧЕНЧИКОВ.
- Описанное вымывание может встречаться при феохромацитоме, метастазах, маленьких раках надпочечника.
- Размер ≤ 3 см – вероятно аденома.
- И. до 4 см без отягощенного анамнеза с рутинным контрастированием все еще статистически считается аденомой.
В статье не сказано:
- Измерять необходимо только гомогенные поражения н. публикация 2006 (*www.radiologyassistant.nl/en/p421aee 7c659fc/adrenals.html)
КТ. Аденома и mts с распадом.*
- Плотность более 43HU в нативе без кальцинатов и геморрагии подозрительно на злокачественное независимо от вымывания.
Blake MA, Kalra MK, Sweeney AT, et al. Distinguishing benign from malignant adrenal masses: multi-detector row CT protocol with 10-minute delay. Radiology 2005; 238:578-585
- У пациентов с известным экстанадпочечниковым злом общий балл более 7 говорит о высокой злокачественности для диагностики mts. Differentiation of adrenal adenomas from metastases with unenhanced computed Gufler H, Eichner G, Grossmann A, Krentz H, Schulze CG, Sauer S, Grau G. J Comput Assist Tomogr. 2004 Nov-Dec;28(6):818-22.
ГИПЕРПЛАЗИЯ КОРЫ НАДПОЧЕНЧИКОВ.
Частота в популяции 0,51%, резко увеличивается с возрастом.
Гиперплазия может быть узловой или вовлекать весь надпочечник, сохраняя общую форму. В КТ это гипо-/изоденсивные гладкие утолщения.
Клиника может перекрываться с гиперфункцинальной аденомой.
КТ.
Синдром Кушинга. Макронодулярная гиперплазия с расширением надпочечников (MHMAE) с искажением формы надпочечников
КТ.
Синдром Кушинга.
Первичное пигментное узловое заболевание коры надпочечников (PPNAD)(*)
МРТ. Т1ВИ Гиперплазия или аденома.
НАДПОЧЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ.
Нетравматические (двустороннее. Стресс, геморрагичесий диатез, коагулопатия) и
Травматические (Часто правый н., тупая травма с поражением других органов. ≈2% всех травм. ≈26% умерших от тяжелой травмы).
ДД.:Аденомы,миелолипомы,феохр., mts, карциномы.
КТ. Периф. усиление. 50 — 90 HU, постепенно уменьшаясь. Кальцинаты могут быть единственным остаточным признаком.
УЗИ (периферические гиперэхо). КТ с КВ. МРТ. Т1ВИ , Т2ВИ, Т1ВИ
КТ. Нетравматичное Кровотечение из надпочечников. (стресс – ишемический инсульт)
НАДПОЧЕЧНЫЕ КИСТЫ.
Редки — 0,06% от аутопсий.
От боли в животе до отсутствия симптомов. Двусторонние в 15% случаев.
От нескольких мм до 20см, чаще 4,2-5,3см.
Сосудистые, эндотелиальные, псевдокисты и паразиты.
- 80% случаев стенка до 3,5 мм
- 20% случаев стенка от 3,5 мм
КТ кисты без осложнений обычно показывает хорошо ограниченный, без усилений, гиподенсное поражение с плотнотью внутри ≤ 20 HU и тонкой стены.
МРТ кист оказывает хорошо ограниченный, тонкостенное, не увеличивающеся поражение с внутренней униформой гипоинтенсивностью на изображениях T1-weighted и гиперинтенсивности на изображениях T2-weighted (18). Наличие гиперинтенсивного сигнала T1 обычно вторично к кровотечению в пределах кисты .
Диф.диагноз: Аденома, гемангиома, феохромацитома, карцинома, mts.
Сомнения: стенка неравномерна от 5мм, кальцинаты, септы.
КТ. псевдокиста с кальцинатами.
МИЕЛОЛИПОМА.
Состав – жировая ткань и миелопоэтические клетки. Не гормонально активные опухоли, бессимтпомные.
КТ отображает жир.
КТ. Миелолипома.
КТ. Миелолипома с кальцинатом
На МРТ следуют за жиром
- Т1 — гиперинтенсивны
- T1 (FS) — показывают подавление жира
- Т2 — средне и гиперинтенсивны, но иногда могут меняться в зависимости от содержания (особенно продукты крови) T1 CE+ показывает поразительное повышение сигнала
- T1 CE+ показывает поразительное повышение сигнала
МРТ. T1ВИ. Высокий SI.*
7 см предложен как порог для удаления.
В 20% содержат кальцификаты*. публикация 2006 (**www.radiologyassistant.nl/en/p421aee7 c659fc/adrenals.html)
ФЕОХРОМОЦИТОМА.
2-8 случаев на 1 млн. человек.
Ф.- это параганглиомы.
Ф. секретируют катехоламины + их метаболиты = диагноз.
Чаще 3-5см, округлые, 35.9 HU ± 9.8 (натив КТ), в 10% есть кальцификаты, могут иметь фиброз, кисты, включения жира, гомо- ил гетерогенны.
Часто гиперваскулярна, но нет четких критериев. МРТ гиперинтенсивная на Т2ВИ. Часть ф. без выраженной клиники — случайная находка, таких все больше.
У части ф. наследственные причины (25-30% от всех ф.).
ПЭТ/КТ чувствительность 78% (ф. без mts),
а ф. с mts чувствительность ≈100%.
Также ПЭТ/КТ чувств. для аденом и карцином.
Отличить ф. добро от зла невозможно без инвазии в окружающие структуры и mts
(в регионарные л/у, почку, печень, кости).
Ф. вариабельна -«хамелеон изображений». Рекомендуется включать ф. в ДД с поражениями с низкой плотностью, быстрым вымыванием КВ, поражений с доминирующим кистозным компонентом, в зависимости от клиники и лабораторных показателей.
МРТ. Т2ВИ.
CT / MIBG (metaiodobenzylguanidine).
Специфичность ≈100% чувств. 79-88%
ФЕОХРОМОЦИТОМА.
Ф. часто называют «опухоль 10%»:
- 10% злокачественные.*
- 10% двусторонние.*
- 10% вне надпочечников.*
- 10% у детей.*
- 10% не связан с АГ.*
- 10% с кальцинатами.(сказано в статье)
МРТ. Ф. вне надпочеников**
КТ. Феохромацитома с кальцинатами***
КТ. Двусторонняя Ф. ****
Редко — 1 из 10 000 аутопсий. Бессимптомные.
Размер до 2см.
Очень васкуляризированные опухоли с четким разграничесние гипо- и гипер- на КТ. Характерны флеболиты и калльцикаты.
На МРТ гипо-(вариабельна из-за некроза или кровотечения) на Т1ВИ; гипер- на Т2ВИ.
КТ. Кавернозная гемангиома. Четкие края, кальцификаты, узлы.
ЛИМФАНГИОМА.
Очень редкая опухоль. Бессимптомные.
Многокамерная киста с жидкостью, которая может быть с оттенком крови и усиливающейся стенкой.
КТ- гипо- , плотность повышают только стенки на фоне КВ.
МРТ гипо- на Т1ВИ; гипер- на Т2ВИ.
ДД: надпочечна киста, гемангиома, кистозная феохромоцитома, шваннома с кистозной дегенерацией
КТ. Лимфангиома. Отсроченная Фаза. Несколько усиливающихся септ.
ШВАННОМА.
Редкая невринома в надпочечнике. Обычно доброкачественная, зло вязано с нейрофиброматозом I типа.
Бессимптомные. Редко боль в животе.
Типичная ш. имеет капсулу –четкий край. Древняя ш. кровотечение, кальцификаты, кистозное изменение.
КТ- гетерогенная структура.
МРТ сигнал равный мышце на Т1ВИ; гипер- на Т2ВИ.
ДД: феохромоцитома, злокачественные опухоли
ГАНГЛИОНЕВРОМА.
Ганглионеврома, ганглионейробластома (чаще дети), нейробластома (чаще дети).
Г. в 20-30% в надпочечниках. Бессимптомные. Редко боль в животе.
Стабильная, хорошо отграниченная опухоль, Средний размер 8 см.
КТ- натив 40hu с кальцификатом.
КВ – гетерогенная гипо- структура.
МРТ сигнал равный мышце на Т1ВИ; разнородная гипер- на Т2ВИ.
ДД: аденома н. Феохромоцитома. карцинома н. злокачественные и добро. опухоли
МРТ. Т2ВИ. Неоднородная структура.
АДЕНОМАТОИДНАЯ ОПУХОЛЬ.
Редкие.
Чаще слева.
Бессимптомные. Редко боль, гематурия.
Хорошо отграниченная опухоль. Может быть кальцификация. Кистозные и солидные.
КТ- гетерогенная структура.
КВ – гетерогенная гипер- структура.
МРТ признаки переменные и неопределенные.
ДД: феохромацитома, mts, карцинома.
МРТ. Т2ВИ и Т1ВИ. Неоднородная структура после КВ Т1ВИ.
ОНКОЦИТОМА.
Доброкачественные, погранично злокачественные, злокачесственные (редко).
Чаще слева, у женщин. Около 9 см.
Бессимптомные (70%).
Редко гормонопродуцирующая опухоль.
Часто крупное образование с неоднородной структурой после КУ.
Вне зависимости от биопсии предпочтительно удаление, учитывая размер и неуверенность в Поведении онкоцитомы.
ДД: карцинома, лимфом, миелолипома с малым содержанием жира.
КТ. Пограничная онкоцитома. Неоднородная структура после КУ.
ИНФЕКЦИИ НАДПОЧЕЧНИКА.
Грибы, бактерии, микобактерии, паразиты и вирусы. Эхинококк имеет обычный вид первичной кисты со вторичными с кистами. До 80% с диссеминированной Грибковой инфекцией поражают надрпочечники.
Двусторонние увеличенные надпочечниковые массы. Позже центральный некроз – ослабление на КТ. Абсцесс редок, чаще односторонний.
Возможное кровотечение при бактериях (E.Coli, стрептококк, Bacteroides) – стирает картину. У пациентов с СПИДом цитомегаловирус в 84% в н.
КТ. Инфекционное поражение надпочечника. Отсроченная фаза после КУ.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ НАДПОЧЕЧНИКА. РАК НАДПОЧЕЧНИКА.
Очень редко ≈1-2 на 1 млн. человек.
Может связано с наследственными синдромами.
Клиника: возможно производство гормонов, боль в животе, в пояснице, потерю веса, присоединение синдромов Кушинга, гиперальдесторонизм, верилизация/феминизация.
Часто кровотечения, некроз и кальцинаты(30%).Двусторонние 10%. Обычно большие ≈12см, замещая весь надпочечник. КТ плотность более 10Hu. С КВ гетерогенно усиливаются, медленно вымываются на 15 минуте.
МРТ низкий сигнал T1ВИ и гетерогенный гипер- на Т2ВИ.
ПЭТ/КТ чувствительность 100%, специфичность 88%.
Критерий — гетерогенность при 4см и 70% вероятность при размере более 6 см! Нет патагномоничных признаков – капсульная и сосудистая инвазия, л/у, тромб в почечной вене и НПВ, mts (печень, легкие, кости).
КТ. Рак левого надпочечника
КТ. Рак левого надпочечника. Жир и усиление.
ЛИМФОМА НАДПОЧЕЧНИКА.
Очень редка. Чаще вторичное поражение.
Дискретные, хорошо разграниченные чаще гомогенные округлые узелки.
Двухстороннее поражение в 50%. Кальцинаты не встречаются
КТ – различные проявления (гомо- или гетерогенные). МРТ низкий сигнал T1ВИ и гипер- на Т2ВИ.
ДД: Аденома, феохромоцитома, рак, mts, гиперплазия.
КТ. Лимфома н.
САРКОМА НАДПОЧЕЧНИКА.
Первичная очень редка. Ангиосаркома и лейомиосаркома.
Диагноз можно поставить, если опухоль имеет сосудобразующую структуру.
Они типично большие неодонродные с неровными контурами образования, с вероятной кальцификацией.
МРТ низкий сигнал T1ВИ и гипер- на Т2ВИ.
ДД: Аденома с кровотечением, феохромоцитома, рак.
МЕТАСТАЗЫ В НАДПОЧЕЧНИК.
≈30% у онкопациентов.
Чаще из легкого, молочной железы, толстой кишки, меланомы, лимфомы.
Нет четких критериев.
Чаще двустороннее распределение.
Наличие жира склоняет к аденоме, миелолипоме.
У пациентов с известным онкоанамнезом образование в 3см имеют тенденцию быть mts.
КТ – mts должен подозреваться, если негомогенная структура без кальцинатов с высокой плотноcтью (43hu).
МРТ — низкий сигнал T1ВИ и гипер- на Т2ВИ .
ПЭТ/КТ метастаз в левый надпочечник.
ПРЕДЛАГАЕМАЯ СХЕМА ПОСЛЕ НАХОДКИ ИНДСИДЕНТАЛОМ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Главные особенности в диагностике поражений надпочечников:
Размер, структура, параметры плотности в натив и вымывания КВ, поведение изотопа, результаты исследования на поиск метастатической болезни.
- До 4см, ниже 10hu. вымывание 60%, МР химический сдвиг. – аденома?
- Жир – миеломипома?
- Гиперваскулярные образование 3-5см, гипер- на Т2ВИ – феохромацитома
- Опухоли более 6 см – карцинома коры н.?
- Двусторонние поражения – добро и зло. Кровотечение, гиперплазия, инфекция, mts, лимфома.
- Кальцинаты — добро и зло. Карцинома коры н., последствия кровотечения, гранулематоз, аденома, феохромоцитома.
- Пациенты с инсиденталомами должны быть проверены на катехоламины.
- From the Radiologic Pathology Archives: Adrenal Tumors and Tumor-like Conditions in the Adult: Radiologic-Pathologic Correlation http://pubs.rsna.org/doi/abs/10.1148/rg.343130127
- лекция Виктора Гомельского — Опухоли и опухолевидные образования надпочечников у взрослых – сопоставление данных лучевой диагностики
и патологоанатомической картины.
Надпочечниковый тип тела
Личностные особенности надпочечникового типа тела
Надпочечниковый тип телосложения теплый, веселый и общительный. Вы помогаете всем. Вы — жизнь вечеринки. Вас все ценят. Некоторым, но не всем, нравятся командные виды спорта.
Может показаться, что вы хорошо справляетесь со стрессом, хотя вы действительно склонны к интернализации своего стресса, поэтому он все еще находится под поверхностью. Вы можете казаться спокойным снаружи, но под поверхностью есть много пивоварения!
Вы не так изобретательны, как щитовидная железа
Типы, но у вас такое ощущение, что вы можете преодолеть все препятствия и
добиться успеха. Вы практичны и объективны, и у вас высокий уровень
толерантность. Вы приземлились.
Вы стабильны и очень трудолюбивы и склонны к чрезмерной работе
и зажги свечу с обоих концов. На работе ты приходишь первым
и последний, чтобы уйти. Вы завершаете свои проекты. Ты хочешь выиграть и ты
есть ощущение, что вы можете выиграть или хотя бы преодолеть все ситуации, дискуссии,
соревнования и споры.
Иногда можно стать жестким, негибким и упрямым
физически и ментально.Большинство типов надпочечников признают свое упрямство, если только они не слишком упрямы, чтобы признать это … Что бы сказал ваш партнер 🙂
Есть несколько более мягких, податливых, легкомысленных типов надпочечников, но некоторые могут быть доминирующими, авторитарными и
импульсивный. Остерегайтесь гнева надпочечников, так как вы склонны к сильному удару
взлеты, когда раздражает. Это может быть вызвано перегрузкой печени.
из-за чрезмерного употребления красного мяса, жирной пищи и алкоголя, так как
печень — это железа гнева.
Ваши эмоции заставляют вас реагировать.
Когда вы голодны, лучше не разговаривать с вами до тех пор, пока вы не проголодаетесь.
съедено.
Вы будете давать быстрые короткие ответы, а не длинные. Вы слишком уверены в себе.
Поскольку вы сами настолько стабильны, вам также нравится, чтобы все было стабильно.
Вы не приспосабливаетесь к изменениям в расписании и не любите экспромты или
непредсказуемые вещи. Вы не любите анализировать себя или других. Вы
не любят, когда вас ограничивают слишком многими обязанностями или обязанностями. «Вы не
как абстрактные вещи, требующие размышлений, творчества и
воображение.
* Было бы полезно научиться перестать заставлять себя и принимать свою уязвимость.
Модели набора веса и упражнения для надпочечников с типом тела
В первую очередь, что касается дисфункции надпочечников, очень важно убедиться, что вы не испытываете недостатка в каких-либо питательных веществах, которые необходимы надпочечникам для их функционирования и восстановления. Хронический стресс надпочечников (напряженный, динамичный образ жизни, травмы, стресс на работе в семье и т. Д.) Замедляет работу щитовидной железы (ваш метаболизм) и истощает определенные витамины и минералы.Я могу назначить анализ крови (анализ микронутриентов Spectracell), чтобы проверить, нет ли у вас дефицита каких-либо витаминов или минералов, необходимых для правильного функционирования этой важной железы. Это очень важно для сжигания жира. Стресс блокирует сжигание жира !!
Описание типов тела надпочечников и возможные симптомы:
- Избыточный жир удерживается в средней части (туловище, похожее на буйвол), и лицо может образоваться из-за чрезмерной реакции со стороны этой железы. Жир обычно провисает и свисает в средней части тонких рук и ног.Опухание лица и глаз, растительность на лице, неуклонная боль и воспаление, усталость, гормональные проблемы, снижение полового влечения, потребность в кофеине или сахаре в середине дня, неспособность спать ночью, не может бодрствовать в середине дня, туман или вялость в мозгу, затрудненное дыхание при лазании, чрезмерный стресс и беспокойство, тяга к соли или сыру по ночам и отек лодыжек
Лучшие варианты упражнений для разных типов телосложения:
Совет по типу надпочечников:
Аэробные упражнения низкой интенсивности для продолжительных занятий.
Сжигание жира произойдет только через 20-30 минут (или после сжигания запасов сахара), поэтому вы должны тренироваться дольше этого периода времени, чтобы добиться результатов по сжиганию жира.
Начинайте делать упражнения через день, затем увеличивайте их до ежедневного. Работайте до 60 минут в день.
ЧСС в среднем должна составлять 127-130 ударов в минуту во время тренировки.
Держите его достаточно легким, чтобы вам было удобно дышать.
Отдых между тренировками. Если ваше тело все еще болит, подождите, пока оно не исчезнет, прежде чем снова тренироваться.
Интервалы высокой интенсивности, если они выполняются, следует ограничить одной минутой или меньше и удвоить время отдыха между интервалами. Максимум 8 интервалов на тренировку и убедитесь, что вы полностью восстановились перед следующей тренировкой.
Не включайте сахар в рацион и используйте следующие продукты до, во время или после тренировок по мере необходимости: яйца, индейку, рыбу, орехи, сыр и яблоки.
Сон не менее 7 часов качественного сна; это очень важно, чтобы не саботировать гормоны сжигания жира.
Снизьте уровень стресса
Лучший выбор для типов надпочечников:
Ходьба, легкий бег, езда на велосипеде, беговая дорожка, эллиптический тренажер, плавание, йога
Заметки для успеха:
При слабости надпочечников иногда (ключевое слово иногда) требуется 2-3 месяца, прежде чем вес начнет падать, однако ваша одежда будет облегчать более свободную. Это связано с тем, что мышцы весят больше, чем жир, и вы будете наращивать мышцы, поскольку они восстанавливаются обратно после гиперактивности надпочечников.
СОВЕТЫ ПО ТРЕНИРОВКЕ С отягощениями — Изначально интенсивные тренировки с отягощениями слишком интенсивны для надпочечников. Поэтому, если вы делаете что-нибудь с отягощениями, используйте очень легкий вес и отдыхайте между подходами для полного восстановления.
НЕ употребляйте сахар, крахмал, соки, спортивные напитки или алкоголь; это заблокирует сжигание жира.
Как правило, через 8–12 недель вы можете добавить более интенсивные упражнения (анаэробные).
Extra Примечание: Тип тела надпочечников: перекусывать только сыром, сырыми орехами, овощами или яблоками до, во время и после тренировок.
Доктор Кристи Клинтон — хиропрактик, иглотерапевт и диетолог. Соавтор книги Weight Loss for Life и владелец BackBone Wellness Center в Сидар-парке, штат Техас ( www.backbonecp.com ). Она стремится помочь естественным образом восстановить ваше здоровье.
Восстановление усталости надпочечников: диета, образ жизни и пищевые добавки
На уроке биологии в средней школе мы уделяли надпочечникам не меньше внимания, чем селезенке.То есть мы не обратили на них внимания . Мы запомнили роль печени, путь прохождения мочи через почки и полный жизненный цикл человеческого яйца. Но надпочечники? Этого даже не было в вопросах экзамена на дополнительные баллы.
Многие из вас считают свои надпочечники просто еще одной селезенкой: вы знаете, что у вас есть оба органа, но им не уделяется особого внимания. Однако ваш ежедневный выбор либо злоупотребляет, либо поддерживает эти железы. Если ваши надпочечники слишком часто злоупотребляют, это приводит к их утомлению.
Усталость надпочечников в настоящее время является шикарным диагнозом в мире альтернативной медицины, хотя большинство врачей не признают эту проблему со здоровьем. Как человек, который боролся с усталостью надпочечников, могу сказать вам, что это вполне реально. К счастью, с некоторыми прямыми изменениями в питании и образе жизни вы встанете на путь восстановления усталости надпочечников.
Симптомы утомления надпочечников
Многие из этих симптомов описывают вас? Тогда принятие диеты и образа жизни для восстановления надпочечников станет ключевым шагом на пути к достижению оптимального здоровья.
- Снижение энергии в течение дня и проблемы с вставанием с постели
- Низкая функция щитовидной железы (гипотиреоид)
- Невозможность похудеть
- Низкое либидо или его отсутствие
- Низкое давление
- Головокружение при вставании (это был ключевой симптом, по которому я обнаружил утомление надпочечников!)
- Тяга к соли и сахару
- Беспокойство, психическое истощение и / или депрессия
- Пониженный иммунитет (вы получаете каждую простуду)
Что такое утомление надпочечников?
Чтобы понять усталость надпочечников, нам нужно понять роль надпочечников.
Эти две маленькие железы размером с горошину располагаются над почками. Они получают сигналы от мозга для производства гормонов, в том числе гормонов стрессовой реакции кортизола и адреналина.
Мы собираемся сосредоточить внимание на гормоне кортизоле, ключевом гормоне утомления надпочечников . В здоровом организме выработка кортизола в естественном ритме — самая высокая утром и самая низкая ночью. Это умеренное производство кортизола контролирует основные функции организма, включая воспалительную реакцию и иммунную функцию.
У кортизола есть еще одна ключевая функция: он обеспечивает быстрое топливо в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Когда мозг воспринимает стресс, он заставляет надпочечники вырабатывать кортизол. Кортизол повышает уровень сахара в крови. Этот сахар — ЭНЕРГИЯ для снятия стресса. С точки зрения эволюции, выброс кортизола — это то, как мы убегали или сражались с саблезубым тигром.
Усталость надпочечников возникает, когда хронический стресс истощает их способность вырабатывать кортизол. Вот как это работает:
Когда мы сталкиваемся с хроническим стрессом, мы просим наши надпочечники постоянно работать. Сначала надпочечники очень чувствительны к нашему хроническому стрессу . Они непрерывно вырабатывают кортизол, обеспечивая нас энергией для удовлетворения наших потребностей. Мы чувствуем себя возбужденными, даже нервными и тревожными, из-за всего кортизола в нашей системе. Но все же нам удается справиться с этим с помощью всего этого кортизола.
Затем надпочечники ломаются. После всей чрезмерной выработки кортизола они достигают предела и не могут производить кортизол, необходимый для правильных функций организма. Это приводит к хронической усталости, ослаблению иммунной системы, воспалениям и другим симптомам усталости надпочечников.
Причины утомления надпочечников
Утомлению надпочечников часто предшествует множество ситуаций. Вот несколько распространенных причин, по словам доктора Джеймса Уилсона, автора книги Усталость надпочечников: синдром 21 века :
- Внезапное изменение жизни, например, переезд или потеря работы
- Тяжелая эмоциональная травма
- Воспитание-одиночка
- Студенческая жизнь
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Вся работа, мелочь
- Перфекционистское отношение к жизни или работе
Другой тип хронического стресса, который способствует утомлению надпочечников, — это проблемы с сахаром в крови. Когда мы едим несбалансированную пищу с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, это вызывает сначала гипергликемию (высокий уровень сахара в крови), а затем гипогликемию (низкий уровень сахара в крови). В ответ на опасное падение уровня сахара в крови надпочечники вырабатывают гормоны стресса, чтобы мобилизовать глюкозу и повысить уровень сахара в крови.
Проблема в том, что надпочечники не предназначены для ежедневного регулирования уровня сахара в крови. Они должны исполнять эту роль лишь изредка. Когда это происходит регулярно, это истощает надпочечники.
Как подтвердить усталость надпочечников?
Симптомы усталости надпочечников неспецифичны, то есть могут быть связаны с другими проблемами со здоровьем. Поэтому сложно диагностировать утомление надпочечников только по симптомам.
Я считаю, что одним из ключевых индикаторов усталости надпочечников является выбор образа жизни и история здоровья. Вы сейчас измотаны, хотя раньше были занятой пчелой? Вы всегда брали на себя больше, чем могли, но теперь не можете успевать? Вы полагаетесь на кофеин в течение дня?
Распространенным методом диагностики утомления надпочечников является анализ слюны на кортизол. Проблема, однако, в том, что этот тест — просто снимок вашего уровня кортизола за один день. У вас может быть нормальный уровень кортизола, если вы испытываете стресс в день сдачи анализа, это может выглядеть так, как будто у вас избыток кортизола. Или, как правило, у вас низкий уровень кортизола, но у вас была пара спокойных дней перед тестом, поэтому ваши уровни ложно выше.
Другой тест — это простой тест с использованием фонарика для изучения собственных зрачков в зеркале и исследования своих собственных зрачков в зеркале.Это тест, который мы изучаем как диетологи, он показывает функцию надпочечников.
Наконец, если у вас есть доступ к практикующему диетологу, практикующему диетологу, он сможет провести несколько практических клинических тестов, чтобы определить вашу функцию надпочечников.
Почему важно бороться с усталостью надпочечников?
- Без хорошей функции надпочечников организм не может должным образом регулировать уровень сахара в крови. Это увековечивает воспаление и проблемы с весом.
- Без здоровых надпочечников щитовидная железа сильно пострадает. . Невозможно исправить гипотиреоз, не устраняя при этом усталость надпочечников.
- Женщины, очень важно избавиться от усталости надпочечников до наступления менопаузы. Здоровая функция надпочечников может предотвратить большинство, если не все, неприятных симптомов, связанных с менопаузой.
- После снятия усталости надпочечников вы почувствуете, как будто у вас есть спина . Вы сможете просыпаться с энергией и мотивацией, к вам вернется либидо, и у вас будет энергия, чтобы прожить день.
Три важных фактора работают вместе для решения проблемы усталости надпочечников: диета, пищевые добавки и образ жизни. Из всех трех наиболее важным и сложным является образ жизни. Диета и пищевые добавки, безусловно, уменьшают утомляемость надпочечников, но вы должны изменить свой образ жизни.
Диета для восстановления усталости надпочечников
Start Primal. Немедленно перейти на первичную / палеодиету. Это исключает злаки, бобовые, рафинированный сахар и растительные масла — все продукты, которые вызывают нагрузку на надпочечники и усиливают воспаление.Хотя возможно, но сложно решить проблему усталости надпочечников с помощью вегетарианской диеты, невозможно достичь оптимального здоровья надпочечников с помощью веганской диеты.
Правильно завтракайте. В Ваш личный палеокод , эксперт Крис Крессер рекомендует завтрак с очень высоким содержанием белка при усталости надпочечников. Он предлагает 40 граммов белка на завтрак, что способствует стабильному уровню сахара в крови в течение дня. Я не могу потреблять 40 граммов протеина за один раз, но я потребляю не менее 25 граммов каждое утро в виде мяса с травяного откорма.Кроме того, позавтракайте в течение 30 минут после пробуждения, чтобы сбалансировать уровень кортизола. Кроме того, я рекомендую завтракать с очень низким содержанием углеводов (например, яйца, колбасы и овощи). Углеводы могут вызвать сонливость из-за высвобождения инсулина, а ферменты, переваривающие углеводы, также достигают пика вечером. Так что наслаждайтесь сладким картофелем за ужином, а не за завтраком.
Неистовая соль. Усталость надпочечников снижает уровень соли в организме, поскольку снижает уровень альдостерона, гормона, контролирующего уровень соли.Поскольку адекватное содержание натрия в крови необходимо для поддержания нормального кровяного давления, при падении уровня альдостерона может возникнуть головокружение. Большинство людей с усталостью надпочечников жаждут соли. Обильно добавляйте нерафинированную соль во все продукты и щепотку соли в чай или воду, которые вы пьете.
Ешьте три раза подряд. Не пропускайте прием пищи при утомлении надпочечников. Сейчас не время практиковать прерывистое голодание! Ваше тело не может должным образом контролировать уровень соли и глюкозы в крови, поэтому вы должны часто указывать эти факторы.Основное внимание в питании должны быть овощи, полезные жиры и качественный животный белок. Углеводы должны поступать из свежих фруктов, корнеплодов и крахмалистых фруктов / овощей, таких как бананы. Следует избегать фруктовых соков, рафинированного сахара и злаков, потому что они сильно снижают уровень сахара в крови.
Уровень сахара в крови. Что касается сахара в крови, потратьте пять минут, чтобы понять, как работает сахар в крови. Когда вы поймете, как продукты с высоким содержанием крахмала и сахара нагружают ваше тело, вы почувствуете себя более сильными, чтобы сопротивляться.
С осторожностью потребляйте жидкости. Диетическая догма заставляет нас выпивать 8-10 стаканов воды в день. Это усиливает метаболизм здорового человека, но хронически ставит под угрозу метаболизм человека с утомлением надпочечников. Слишком много жидкости снижает функцию щитовидной железы, которая работает рука об руку с надпочечниками. Кроме того, слишком много воды еще больше разжижает вашу кровь, вызывая дисбаланс натрия, что усугубляет головокружение. Следуйте простым советам из моего поста «Увлажнение для метаболического здоровья».
Наслаждайтесь большим количеством хороших жиров. Сделайте акцент на источниках здоровых насыщенных жиров из сливочного масла и топленого масла, кокосового масла, яичных желтков пастбищных коров и мяса из трав. Также можно употреблять мононенасыщенные жиры из авокадо и чистое оливковое масло. Здоровые жиры обеспечивают топливо длительного горения и помогают контролировать уровень сахара в крови. Строго ограничивайте употребление орехов и семян, поскольку жирные кислоты и антипитательные вещества ухудшают функцию щитовидной железы и пищеварение. Избегайте всех растительных масел, включая масло канолы, подсолнечное масло, сафлоровое масло, масло из виноградных косточек и конопляное масло.Не делайте обезжиренное питание… это полностью подорвет восстановление усталости надпочечников.
Скажи нет низкому карбюратору. Эксперт Крис Крессер рекомендует умеренно углеводную диету при усталости надпочечников. Он предлагает стремиться к тому, чтобы около 20% калорий приходилось на углеводы. В качестве углеводов отдавайте предпочтение свежим фруктам и крахмалистым овощам. Низкоуглеводная диета усугубляет усталость надпочечников. Во время моего непродолжительного пребывания на низкоуглеводной диете (да, я попробовал ее, прежде чем я узнал лучше!) Мои симптомы утомления надпочечников резко усилились.
Исключите кофеин и алкоголь на время восстановления.
Добавки для восстановления после усталости надпочечников
Надпочечники . Лечение желез, то есть проглатывание небольшого количества желез животных, — это традиционное лечение, практикуемое древними целителями со всего мира. Когда дело доходит до железок, обычно лучше меньше, а качество имеет значение. Я рекомендую Cytozyme AD от Biotics.
Травяная поддержка надпочечников. Перебрав сотню травяных добавок для надпочечников на рынке, я принимаю Gaia Herbal Adrenal Health и очень рекомендую ее.Я следую рекомендации по дозировке на флаконе.
Витамин C. Эксперты широко рекомендуют витамин C для снятия усталости надпочечников. Аскорбиновая кислота, популярный выбор в качестве добавок витамина С, представляет собой синтетическое соединение, обычно получаемое из ГМО-кукурузы. Он также убивает полезные бактерии в нашем пищеварительном тракте, поэтому в долгосрочной перспективе это не лучший вариант (подробнее). Я использую витамин С растительного происхождения, будь то порошок ацеролы или капсулы каму-каму.
Пастбищная говяжья, куриная или свиная печень — Грамм на грамм, выращенная на пастбищах печень является самой богатой питательными веществами пищей на планете.Он содержит настоящий витамин А, важное питательное вещество для восстановления усталости надпочечников и гормонального баланса в целом. (Овощи не обеспечивают организм полезным витамином А). Ешьте обжаренную печень несколько раз в неделю или ежедневно принимайте печеночные таблетки в домашних условиях или в обезвоженных капсулах для печени Radiant Life (2-6 в день).
ДГЭА, прогестерон и прегненолон — подумайте дважды . Я крайне осторожно отношусь к использованию гормонов или прегормонов для терапии, потому что они могут принести гораздо больше вреда, чем пользы, особенно в долгосрочной перспективе.Некоторые эксперты говорят, что ДГЭА и / или прегненолон необходимы в случаях сильной усталости надпочечников. Я не возражаю с их опытом, но у меня была сильная усталость надпочечников, и я посвятил себя лечению с помощью диеты и образа жизни без необходимости в дорогих и потенциально вредных добавках. Если вы все же рассматриваете вариант с ДГЭА, прогестероном или прегненолоном, обратитесь за советом к самому опытному специалисту, которого вы можете найти.
Изменения образа жизни для восстановления усталости надпочечников
Сон.Просто спи. Чаще всего те, у кого утомление надпочечников, отодвигают сон на последнее место в своем списке приоритетов. Пришло время сделать сон приоритетом номер один. Ложитесь спать в 22:00 каждую ночь в течение как минимум одного месяца. Всего один месяц, ты справишься! По прошествии месяца, в зависимости от тяжести усталости надпочечников, вы можете спать более мягко, но для достижения наилучших результатов придерживайтесь 10 раз.
Прекратить интенсивные упражнения на месяц .Избегайте кардионагрузок и всех других физических упражнений в течение 30 дней. Это очень важно, потому что интенсивные упражнения наносят ущерб истощенным надпочечникам, повышая уровень кортизола. Однако короткие медленные прогулки (30 минут) на природе полезны. Силовые тренировки можно включать медленно.
Практикуйте лунацепцию. Знаете ли вы, что женщины могут помочь сбалансировать свои гормоны, управляя светом во время сна? Я рекомендую эту простую технику, называемую лунацепцией, каждой женщине, но особенно тем, кто борется с гормональным дисбалансом, включая усталость надпочечников.Я объясняю Lunaception пошаговыми инструкциями.
Найдите время для конструктивного отдыха. Выделяйте хотя бы полчаса каждый день, чтобы просто отдохнуть. Одна из моих любимых практик «конструктивного отдыха» — это легкая растяжка во время прослушивания аудиокниги. Упражнения с визуализацией и ленты для релаксации с инструкциями способствуют восстановлению сил.
Мое собственное восстановление после усталости надпочечников
Моя борьба с усталостью надпочечников началась в течение года сильной эмоциональной травмы, за которой последовало развитие аутоиммунного заболевания.В течение многих лет, прежде чем я обнаружил целебную силу пищи, врачи давали мне огромные дозы кортикостероидов (преднизона). Это лекарство, несомненно, спасло мне жизнь, но полностью нарушило мою и без того нарушенную функцию надпочечников. В какой-то момент у меня была настолько сильная усталость надпочечников, что я чуть не падала каждый раз, когда вставала, из-за головокружения.
Я сосредоточился на лечении усталости надпочечников год назад и продолжается до сих пор. . Хотя я добился большого прогресса, я постоянно учусь и экспериментирую с удовольствием.
В этом посте я попытался объяснить на простом английском языке усталость надпочечников и дать вам краткое руководство по восстановлению усталости надпочечников. Я обсуждал то, что хотел бы знать, когда обнаружил вещь, называемую усталостью надпочечников.
Я призываю вас искать информацию из других источников, потому что пока это единственное сообщение в блоге, вы не сможете найти все ответы на вашу уникальную ситуацию со здоровьем. Для дальнейшего чтения рекомендую:
Вы работаете над устранением усталости надпочечников? Какие у Вас симптомы?
Ассистент рентгенолога: характеристика поражений надпочечников
- Брюшная полость
Острый живот
- Аппендицит и мимика
- Аппендицит — результаты США
- Аппендицит — подводные камни в УЗИ и КТ-диагностике
- КТ при травмах
- Практический подход к острой брюшной полости
- УЗИ острой брюшной полости
Надпочечники
- Характеристика поражений надпочечников
Аорта
- Разрыв аневризмы
Желчная система
- Обструкция желчного пузыря
- Патология желчных протоков
- Утолщение стенки желчного пузыря
Кишечник
- Ишемия кишечника — серия видео
- КТ-картина утолщения стенки кишечника
- Замкнутая петля при непроходимости тонкой кишки
- Замкнутый контур препятствия с видео
- МРТ болезни Крона
- Опухоли тонкой кишки
- Острые инородные тела в желудочно-кишечном тракте
Гинекология
- Эндометриоз — обнаружение МРТ
Почки
- Кистозные образования
- Твердые массы
Печень
- Характеристика новообразований печени
- Общие опухоли печени
- Инциденталомас
- Сегментарная анатомия
- LI-RADS
Овариум
- Дорожная карта по оценке кисты яичников
- Распространенные кистозные поражения яичников
Поджелудочная железа
- Острый панкреатит
- Рак поджелудочной железы
- Кистозные поражения поджелудочной железы
Брюшина
- Анатомия брюшины и брыжейки
- Патология брюшины
Простата
- Рак простаты — PI-RADS v2
Прямая кишка
- Рак прямой кишки MR стадия
- Перианальные свищи
- Динамическое ректальное исследование
УЗИ
- УЗИ желудочно-кишечного тракта — Методика
- УЗИ желудочно-кишечного тракта — нормальная анатомия
- Грудь
BI-RADS
- Bi-RADS для маммографии и УЗИ 2013
Кальцификации
- Дифференциальная калькуляция груди
Рак молочной железы
- Определение стадии и лечение рака груди
Мужская грудь
- Патология мужской груди
МРТ
- МРТ груди
УЗИ
- УЗИ груди
- Сердечно-сосудистые
Анатомия
- Анатомия сердца
- Анатомия и аномалии коронарных артерий
CAD-RADS
- Система отчетов и данных о заболевании коронарной артерии
Кардиомиопатия
- Ишемическая и неишемическая кардиомиопатия
Устройства
- Сердечно-сосудистые устройства
Периферийная МРА
- МРА периферических сосудов с контрастированием
Грудная аорта
- Острый синдром аорты
- Сосудистые аномалии аорты, легочных и системных сосудов
- Грудь
Рентгенограмма грудной клетки
- Базовая интерпретация
- Сердечная недостаточность
- Болезнь легких
COVID-19
- COVID-19 Результаты визуализации
- COVID-19 Дифференциальная диагностика
- COVID-19 Классификация CO-RADS
- 32 случая подозрения на COVID-19
Пищевод
- Пищевод I: анатомия, кольца, воспаление
- Пищевод II: стриктуры, острые синдромы, новообразования и сосудистые вдавления
HRCT
- Базовая интерпретация
- Общие болезни
Рак легких
- Классификация TNM 8-е издание
- Кистозный рак легкого
Средостение
- Карта лимфатических узлов средостения
- Дифференциальная диагностика масс
Легочные узелки
- Руководство BTS
- Директива Fleischner, 2017 г.
Одиночный легочный узел
- Доброкачественные и злокачественные
- Голова / Шея
Пищевод
- Пищевод: анатомия, кольца и воспаление
Подъязычная шея
- Анатомия и патология
Масса шеи
- Образования шеи у детей
Орбита
- Патология
Околоносовых пазух
- МРТ
Глотание
- Расстройства глотания Обновить
Височная кость
- Анатомия 1.0
- Анатомия 2.0
- Патология
Тиннитус
- Пульсирующий и непульсирующий тиннитус
- Опорно-двигательный
Лодыжки
- Механизм перелома и рентгенография
- Переломы — видео урок
- Классификация Вебера и Лауге-Хансена
- Особые случаи переломов голеностопного сустава
- МРТ голеностопного сустава
Опухоли костей
- Опухоли костей в алфавитном порядке
- Дифференциальная диагностика опухолей костей
- Остеолитическое — плохо определенное
- Остеолитический — хорошо выраженный
- Склеротические опухоли
Диабетическая стопа
- МРТ
Локоть
- МРТ
- Переломы у детей
Бедра
- Артропластика
Колено
- Патология мениска
- Неменисковая патология
- Особые случаи для мениска
Мышцы
- МРТ травматические изменения
- Изменения нетравматические
Плечо
- Анатомия плеча — МРТ
- Нестабильность плеча — МРТ
Позвоночник
- TLICS Классификация переломов
Стресс-переломы
- Напряжение трещин
УЗИ
- Инъекция швов под контролем США
Запястье
- Нестабильность запястья
- Переломы
- Нейрорадиология
Мозг
- Анатомия
Ишемия головного мозга
- Визуализация при остром инсульте
- Сосудистые территории
Признаки, симптомы, лечение и осложнения
Надпочечники отвечают за производство гормонов, необходимых организму для выполнения повседневных функций.
Что такое опухоли надпочечников?
Опухоли надпочечников — это опухоли надпочечников. Надпочечники расположены над почками и состоят из двух частей: коры надпочечников и мозгового вещества надпочечников. Кора надпочечников выделяет гормоны, включая кортизол и альдостерон. Мозговое вещество надпочечников производит дофамин, адреналин и норэпинефрин. Существуют разные типы опухолей надпочечников, и они могут быть злокачественными или доброкачественными.
Подавляющее большинство опухолей надпочечников доброкачественные.Чаще всего они не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются как случайные находки на компьютерной томографии или МРТ, выполненных по совершенно не связанным причинам, например, для оценки боли в животе. Таким образом, они называются инциденталомами надпочечников. Помимо классификации их как доброкачественных (доброкачественных) или злокачественных (злокачественных), они также делятся на функциональные и нефункционирующие. Функционирующие опухоли приводят к перепроизводству одного или нескольких нормальных гормонов надпочечников.
Есть ли факторы риска развития опухоли надпочечников?
Причина большинства опухолей надпочечников неизвестна.Некоторые наследственные заболевания связаны с повышенным риском развития опухоли надпочечников. Наследственные условия включают:
Каковы признаки и симптомы опухолей надпочечников?
Можно увидеть несколько признаков и симптомов, в том числе:
Далее: Диагностика и тесты
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 30.06.2018.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика
Обзор надпочечников
Основы надпочечников
Надпочечники — это две железы, расположенные над почками и состоящие из двух отдельных частей.
- Кора надпочечников — внешняя часть железы — вырабатывает жизненно важные гормоны, такие как кортизол (который помогает регулировать обмен веществ и помогает организму реагировать на стресс) и альдостерон (помогает контролировать кровяное давление).
- Мозговое вещество надпочечников — внутренняя часть железы — вырабатывает несущественные (то есть они вам не нужны для жизни) гормоны, такие как адреналин (который помогает вашему организму реагировать на стресс).
Когда вы думаете о надпочечниках (также известных как надпочечники), на ум может прийти стресс.И это правильно — надпочечники, возможно, наиболее известны тем, что вырабатывают гормон адреналин, который быстро подготавливает ваше тело к действиям в стрессовой ситуации.
Но надпочечники способствуют вашему здоровью, даже когда ваше тело не подвергается сильному стрессу. Фактически, они выделяют гормоны, которые необходимы вам для жизни.
Анатомия надпочечников
Надпочечники — это два органа треугольной формы размером около 1.5 дюймов в высоту и 3 дюйма в длину. Они расположены на верхней части каждой почки. Их название напрямую связано с их местонахождением ( н.э., — около или около; renes, — почек).
Каждый надпочечник состоит из двух отдельных структур — внешняя часть надпочечников называется корой надпочечников. Внутренняя область известна как мозговое вещество надпочечников.
Гормоны надпочечников
Кора надпочечников и мозговое вещество надпочечников имеют очень разные функции.Одно из основных различий между ними состоит в том, что гормоны, выделяемые корой надпочечников, необходимы для жизни; те, которые секретируются мозговым веществом надпочечников, — нет.
Гормоны коры надпочечников
Кора надпочечников производит две основные группы кортикостероидных гормонов — глюкокортикоиды и минеральные кортикоиды. Высвобождение глюкокортикоидов запускается гипоталамусом и гипофизом. Минералкортикоиды опосредуются сигналами, запускаемыми почками.
Когда гипоталамус вырабатывает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), он стимулирует гипофиз к высвобождению кортикотрофного гормона надпочечников (ACTH). Эти гормоны, в свою очередь, предупреждают надпочечники о выработке кортикостероидных гормонов.
Глюкокортикоиды, выделяемые корой надпочечников, включают:
- Гидрокортизон: Обычно известный как кортизол, он регулирует процесс преобразования в организме жиров, белков и углеводов в энергию.Он также помогает регулировать кровяное давление и сердечно-сосудистую систему.
- Кортикостерон: Этот гормон работает с гидрокортизоном для регулирования иммунного ответа и подавления воспалительных реакций.
Основным минеральным кортикоидом является альдостерон , который поддерживает правильный баланс соли и воды, помогая контролировать кровяное давление.
Есть третий класс гормонов, выделяемых корой надпочечников, известных как половые стероиды или половые гормоны.Кора надпочечников выделяет небольшое количество мужских и женских половых гормонов. Однако их влияние обычно затмевается большим количеством гормонов (таких как эстроген и тестостерон), выделяемых яичниками или семенниками.
Гормоны мозгового вещества надпочечников
В отличие от коры надпочечников мозговое вещество надпочечников не выполняет никаких жизненно важных функций. То есть для жизни не нужно. Но это вряд ли означает, что мозговое вещество надпочечников бесполезно. Гормоны мозгового вещества надпочечников высвобождаются после стимуляции симпатической нервной системы, что происходит при стрессе.Таким образом, мозговое вещество надпочечников помогает справляться с физическим и эмоциональным стрессом. Вы можете узнать больше, прочитав статью SpineUniverse о симпатической нервной системе .
Возможно, вы знакомы с реакцией «бей или беги» — процессом, инициируемым симпатической нервной системой, когда ваше тело сталкивается с угрожающей (стрессовой) ситуацией. Этой реакции способствуют гормоны мозгового вещества надпочечников.
Гормоны, секретируемые мозговым веществом надпочечников:
- Эпинефрин: Большинство людей знает адреналин под другим названием — адреналин.Этот гормон быстро реагирует на стресс, учащая пульс и прилив крови к мышцам и мозгу. Он также повышает уровень сахара в крови, помогая преобразовывать гликоген в глюкозу в печени. (Гликоген — это форма хранения глюкозы в печени.)
- Норэпинефрин: Также известный как норадреналин, этот гормон взаимодействует с адреналином в ответ на стресс. Однако это может вызвать сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов). Это приводит к повышению артериального давления.
Заболевания надпочечников
Есть несколько причин, по которым надпочечники могут не работать должным образом. Проблема может быть в самом надпочечнике, или первопричина может быть связана с дефектом другой железы.
Ниже приведены наиболее частые нарушения и заболевания надпочечников:
- Болезнь Аддисона: Это редкое заболевание может поразить любого человека в любом возрасте.Он развивается, когда кора надпочечников не может вырабатывать достаточное количество кортизола и альдостерона. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о болезни Аддисона.
- Рак надпочечников: Рак надпочечников — это агрессивный рак, но он встречается очень редко. Злокачественные опухоли надпочечников редко ограничиваются надпочечниками — они имеют тенденцию распространяться на другие органы и вызывать неблагоприятные изменения в организме из-за избытка гормонов, которые они производят. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о раке надпочечников.
- Синдром Кушинга: Синдром Кушинга — необычное заболевание, которое по сути противоположно болезни Аддисона.Это вызвано перепроизводством гормона кортизола. Существует множество причин этого расстройства, в том числе опухоль надпочечника или гипофиза. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о синдроме Кушинга.
- Врожденная гиперплазия надпочечников: Это генетическое заболевание характеризуется низким уровнем кортизола. У людей с врожденной гиперплазией надпочечников часто возникают дополнительные гормональные проблемы, такие как низкий уровень альдостерона (который поддерживает водно-солевой баланс).
Надпочечники играют многофункциональную роль в эндокринной системе.