Теория и практика сестринского дела : учебное пособие для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских вузов, медицинских колледжей и училищ по специальности 060109 — Сестринское дело : в 2 томах / П. Бейер, Ю. Майерс, П. Сверинген [и др.] ; пер. с англ. под ред. С. В. Лапик, В. А. Ступина, В. А. Саркисовой ; [пер. М. Абдулин и др.]
Поиск по определенным полям
Чтобы сузить результаты поисковой выдачи, можно уточнить запрос, указав поля, по которым производить поиск. Список полей представлен выше. Например:
author:иванов
Можно искать по нескольким полям одновременно:
author:иванов title:исследование
Логически операторы
По умолчанию используется оператор AND.
Оператор AND означает, что документ должен соответствовать всем элементам в группе:
исследование разработка
author:иванов title:разработка
оператор OR означает, что документ должен соответствовать одному из значений в группе:
исследование OR разработка
author:иванов OR title:разработка
оператор NOT исключает документы, содержащие данный элемент:
исследование NOT разработка
author:иванов NOT title:разработка
Тип поиска
При написании запроса можно указывать способ, по которому фраза будет искаться. Поддерживается четыре метода: поиск с учетом морфологии, без морфологии, поиск префикса, поиск фразы.
По-умолчанию, поиск производится с учетом морфологии.
Для поиска без морфологии, перед словами в фразе достаточно поставить знак «доллар»:
$исследование $развития
Для поиска префикса нужно поставить звездочку после запроса:
исследование*
Для поиска фразы нужно заключить запрос в двойные кавычки:
«исследование и разработка«
Поиск по синонимам
Для включения в результаты поиска синонимов слова нужно поставить решётку «#» перед словом или перед выражением в скобках.
В применении к одному слову для него будет найдено до трёх синонимов.
В применении к выражению в скобках к каждому слову будет добавлен синоним, если он был найден.
Не сочетается с поиском без морфологии, поиском по префиксу или поиском по фразе.
#исследование
Группировка
Для того, чтобы сгруппировать поисковые фразы нужно использовать скобки. Это позволяет управлять булевой логикой запроса.
Например, нужно составить запрос: найти документы у которых автор Иванов или Петров, и заглавие содержит слова исследование или разработка:
author:(иванов OR петров) title:(исследование OR разработка)
Приблизительный поиск слова
Для приблизительного поиска нужно поставить тильду «~» в конце слова из фразы. Например:
бром~
При поиске будут найдены такие слова, как «бром», «ром», «пром» и т.д.
Можно дополнительно указать максимальное количество возможных правок: 0, 1 или 2.4 разработка
По умолчанию, уровень равен 1. Допустимые значения — положительное вещественное число.
Поиск в интервале
Для указания интервала, в котором должно находиться значение какого-то поля, следует указать в скобках граничные значения, разделенные оператором TO.
Будет произведена лексикографическая сортировка.
author:[Иванов TO Петров]
Будут возвращены результаты с автором, начиная от Иванова и заканчивая Петровым, Иванов и Петров будут включены в результат.
author:{Иванов TO Петров}
Такой запрос вернёт результаты с автором, начиная от Иванова и заканчивая Петровым, но Иванов и Петров не будут включены в результат.
Для того, чтобы включить значение в интервал, используйте квадратные скобки. Для исключения значения используйте фигурные скобки.
Книга «Теория и практика сестринского дела. Учебник»
Учебник «Теория и практика сестринского дела» составлен в соответствии с ФГОС по специальностям СПО 34.02.01 Сестринское дело, 31.02.01 Лечебное дело (углубленная подготовка), 31.02.02 Акушерское дело (базовая подготовка), укрупненная группа 31.00.00 «Клиническая медицина» в части освоения основного вида профессиональной деятельности: Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными, МДК.01.Теория и практика сестринского дела.
Учебник состоит из 3 разделов: теория се…
Учебник «Теория и практика сестринского дела» составлен в соответствии с ФГОС по специальностям СПО 34.02.01 Сестринское дело, 31.02.01 Лечебное дело (углубленная подготовка), 31.02.02 Акушерское дело (базовая подготовка), укрупненная группа 31.00.00 «Клиническая медицина» в части освоения основного вида профессиональной деятельности: Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными, МДК.01.Теория и практика сестринского дела.
Учебник состоит из 3 разделов: теория сестринского дела, методология сестринской практики, самостоятельная работа.
Особое внимание уделено фундаментальным теоретическим знаниям в области сестринского дела: философии, профессиональному общению, обучению пациентов, а также методологии сестринской практики — систематизации потребностей личности, теории мотивации потребностей, их классификации. Описаны научные модели сестринской практики, сестринский процесс, его структура, принципы организации сестринского ухода, этапы и т. д.
По наиболее значимой информации в учебнике имеются контрольные вопросы для проверки обучающимися усвоенного материала.
Предусматривает освоение знаний, навыков и умений как под руководством преподавателя, так и путем самообразования. В связи с этим, в разделе пособия «Самостоятельная работа» представлены компетентностно ориентированные задания для самоконтроля, которые позволят выработать у обучающегося умение анализировать полученную информацию и обосновывать тактику в конкретных ситуациях.
Учебник может быть использован в учебном процессе студентами специальностей 34.02.01 Сестринское дело (ПМ. 04), 31.02.01 Лечебное дело (углубленная подготовка) (ПМ. 07), 31.02.02 Акушерское дело (базовая подготовка) (ПМ. 05), а также может быть интересен слушателям дополнительного последипломного образования, практикующему сестринскому персоналу. Книга «Теория и практика сестринского дела. Учебник» автора Тамара Обуховец оценена посетителями КнигоГид, и её читательский рейтинг составил 0.00 из 10.
Для бесплатного просмотра предоставляются: аннотация, публикация, отзывы, а также файлы для скачивания.
Автор: Обуховец Тамара Павловна Описание к книге «Теория и практика сестринского дела. Учебник» |
Основы сестринского дела : курс лекций, сестринские технологии
Основы сестринского дела : курс лекций, сестринские технологии
Для каталогаКулешова, Л. И. Основы сестринского дела : курс лекций, сестринские технологии : учебник / Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоветова ; под ред. В. В. Морозова. — Изд. 3-е. — Ростов н/Д : Феникс, 2018. — 716 с. (Среднее медицинское образование) — ISBN 978-5-222-29749-0. — Текст : электронный // ЭБС «Консультант студента» : [сайт]. — URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785222297490.html (дата обращения: 23.07.2021). — Режим доступа : по подписке.
АвторыЛ.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова
ИздательствоФеникс
Тип изданияучебник
Год издания2018
ПрототипЭлектронное издание на основе: Кулешова Л.И. Основы сестринского дела : курс лекций, сестринские технологии : учебник / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова ; под ред. В.В. Морозова. — Изд. 3-е. — Ростов н/Д : Феникс, 2018. — 716 с. : ил. — (Среднее медицинское образование). — ISBN 978-5-222-29749-0.
АннотацияУчебник предназначен для изучения теории и практики основ сестринского дела по специальностям «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» в соответствии с Государственным образовательным стандартом для средних специальных медицинских учебных заведений. Учебный материал представлен конспективно с использованием схем, таблиц, различных форм медицинской документации. Особое внимание уделено разделам «Инфекционный контроль», «Применение лекарственных средств» как ключевым в сестринской практике. Медицинские процедуры составлены в виде алгоритма с примечаниями и рекомендациями для медицинской сестры. Резюме приведено в конце каждого раздела и представляет собой краткий обзор изложенной информации. Глоссарий содержит разъяснения трудных терминов и понятий. Все разделы книги завершены самостоятельной работой для студентов с эталонами ответов. Учебник рекомендован преподавателям теории и практики сестринского дела, студентам медицинских колледжей, училищ. Представляет интерес для студентов факультетов высшего сестринского образования вузов, для медицинских работников лечебно-профилактических учреждений любого профиля.
ГрифРекомендовано ГОУ ВПО «Московская медицинская академия имени И. М. Сеченова» в качестве учебника для студентов средних профессиональных учебных заведений
16 июня 2020 г.
В чём смысл этого сайта, если ни одну книгу невозможно скачать?
Загружено 2018-03-02 02:26:36
Lan теория и практика сестринского дела в хирургии. дешевле
Стабильная цена
Популярность : Средняя
Конкурентность : Нет
- Следить за ценой
- Избранное
- Спецификация
- Динамика цен
- Динамика цен
- Похожие (6)
- Интернет-магазины и цены
Штрихкод: 9785811474448 — Код: Информация отсутствует — Производитель: LAN
от 2 991₴
Стабильная цена
от 2 991₴
1 магазин цена 2 991₴
Найдите ваш магазин!
Подробнее | Подробнее | теория и практика сестринского дела в хирургии. учебное пособие для спо | Новое | В наличии | 2 991₴ + Доставка: подробнее на сайте | В магазин | ||
теория и практика сестринского дела в хирургии. учебное пособие для спо |
Загружаем изменения…
Мы тщательно отбираем каждого партнера по нескольким критериям, чтобы гарантировать нашим пользователям ссылку на надежных партнеров, при этих условиях, предложения указанные выше, классифицируются по ценам от самых дешевых до самых дорогих, при этом не обязательно отражают все предложения, доступные на рынке.
Чем больше зеленого, самое время для покупки!
Пожалуйста, подождите…
Самая низкая цена 2 991₴ предложена Bambook без изменений с момента последнего обновления.
Изменение лучшей цены
Пожалуйста, подождите…
Нет дополнительной информации.
Вам также понравится
Варианты: размер, цвет, модель, и т.д.
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
lan
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
Информация
Магазины: 1
Библиотека БФУ им. И. Канта
Доступ к издательским коллекциям ЭБС Издательства «Лань»
Уважаемые читатели!
Университету предоставлен с 18 ноября доступ к коллекции «Медицина» — Издательство Лань» ЭБС «Издательства Лань».
Для работы с ЭБС Вам необходимо зайти на сайт https://e.lanbook.com
Возможен доступ к ЭБС также и с личных электронных устройств (компьютер, планшет, смартфон), имеющих доступ к интернету (удаленный доступ).
Для этого нужно пройти быструю регистрацию в ЭБС https://e.lanbook.com/security/register с компьютеров Университета либо с помощью кодов приглашений, которые Вы можете запросить по адресу [email protected].
В коллекции 20 книг:
1. Баурова Л.В., Демидова Е.Р. Теория и практика сестринского дела в хирургии: Учебное пособие
2. Брин В.Б. Физиология человека в схемах и таблицах: Учебное пособие
3. Бубликова И.В., Гапонова З.В., Смирнова Н.А., Сорока О.Г. Инфекционная безопасность: Учебное пособие
4. Васильева Е.Е. Генетика человека с основами медицинской генетики. Пособие по решению задач: Учебное пособие
5. Дружинина И. В. Информационные технологии в профессиональной деятельности средних медицинских работников
6. Жирков А.М., Подопригора Г.М., Цуцунава М.Р. Здоровый человек и его окружение. Междисциплинарный подход: Учебное пособие
7. Костюкова Э. О. Сестринское дело в косметологии. Практикум
8. Кошелев А.А. Медицина катастроф. Теория и практика: Учебное пособие
9. Малкова Т.Ю., Рыжик В.М., Пилютина В.М., Шереметова Т.В. Эргономика при перемещении пациентов: Учебное пособие
10. Митрофаненко В.П. Анатомия, физиология и биомеханика зубочелюстной системы: Учебное пособие
11. Морозов М. А. Здоровый человек и его окружение. Здоровьесберегающие технологии
12. Мустафина И. Г. Основы патологии. Курс лекций
13. Назарова И.Б., Шембелев И.Г. Репродуктивное здоровье и планирование семьи: Учебник
14. Общая и санитарная микробиология с техникой микробиологических исследований: Учебное пособие
15. Парахина А.П. Алгоритмы манипуляций по основам сестринского дела. ПМ 04. «Младшая медицинская сестра по уходу за больными: Учебно-методическое пособие
16. Сай Ю.В., Кузнецова Н.М. Рабочая тетрадь по учебной дисциплине «Анатомия и физиология человека»: Учебное пособие
17. Сергеев М.М., Зинкин А.Н. Сестринское дело в оториноларингологии: Учебно-методическое пособие
18. Сметанин В.Н. Инфекционная безопасность и инфекционный контроль в медицинских организациях
19. Ханукаева М.Б., Шейко И.С., Алешкина М.Ю. Сестринский уход в хирургии. Тактика медицинской сестры при неотложных состояниях в хирургии: Учебное пособие
20. Якуничева О.Н., Прокофьева А.П. Психология. Упражнения, развивающие память, внимание, мышление: Учебное пособие
Назад к новостям
Книга теория сестринского дела — ohjoozugho.tribler.org
Книга теория сестринского дела — ohjoozugho.tribler.org
Книга теория сестринского дела
Книга Теория сестринского дела. Учебник Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Учебник Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Купить книгу Теория сестринского дела по выгодным ценам оптом и в розницу вы можете у нас. Доставка по всей России. isbn Е. В. Тищенко Татьяна Матвейчик. Адресован студентам высших медицинских образовательных учреждений, обучающимся по специальности «Сестринское дело» (квалификация — менеджер) в рамках дисциплины «Теория сестринского дела». Учебник также окажет. В нашей электронной библиотеке вы можете скачать книгу «Теория сестринского дела» автора Е. М. Тищенко в формате epub, fb2, rtf, mobi, pdf себе
Книга: Теория сестринского дела. Учебник для студентов медицинских вузов. Автор. Купить книгу Теория сестринского дела по выгодным ценам оптом и в розницу вы можете у нас. Доставка по всей России. isbn 978-5-16-009579-0. Н. Н. Камынина И. В. Островская А. В. Пьяных. Учебник «Теория и практика сестринского дела» составлен в соответствии с ФГОС по специальностям СПО 34.02.01 Сестринское дело, 31.02.01 Лечебное дело (углубленная подготовка), 31.02.02 Акушерское. Книга Е. М. Тищенко «Теория сестринского дела» — скачать в pdf или читать онлайн. Оставляйте комментарии и отзывы, голосуйте за понравившиеся. Учебник предназначен для изучения теории и практики основ сестринского дела по специальностям «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» в соответствии с Государственным. Учебник «Теория и практика сестринского дела» составлен в соответствии с ФГОС по специальностям СПО 34.02.01 Сестринское дело, 31.02.01 Лечебное дело (углубленная подготовка), 31.02.02 Акушерское дело. История развития сестринского дела в России. Благотворительная лечебная помощь на Руси. Студми. Учебные материалы для студентов (info{aт}studme.org) Книги по медицине для студентов должны занимать главное место в домашней библиотеке.
Методические материалы. Методические материалы, разработанные педагогическим. Психиатрическая больница (разг., прост. дурка, дурдом, психушка, сумасшедший дом).
Links to Important Stuff
Links
- Курс лекций по МДК Теория и практика сестринского дела.
- Учебные материалы для студентов.
- Медицинские учебники: учебная медицинская литература.
- Орловский базовый медицинский колледж — Методические.
- Психиатрическая больница — Википедия.
© Untitled. All rights reserved.
Книг и электронных книг — Ресурсы по теории сестринского дела
Книги и электронные книги — Ресурсы по теории сестринского дела — Руководства по библиотекам в библиотеках Университета штата Мичиган
Перейти к основному содержанию
Похоже, вы используете Internet Explorer 11 или старше. Этот веб-сайт лучше всего работает с современными браузерами, такими как последние версии Chrome, Firefox, Safari и Edge. Если вы продолжите работу в этом браузере, вы можете увидеть неожиданные результаты.
заголовков по теории сестринского дела в библиотеках МГУ
Это очень отборный список названий по теории сестринского дела, доступных в библиотеках МГУ.Вы можете найти в каталоге еще много названий и ресурсов.
Книги по теории сестринского дела
В этом разделе описывается, как найти книги по теории сестринского дела, специфическим теориям сестринского дела или теоретикам сестринского дела в Каталоге библиотек МГУ.
Каталог библиотек МГУ — поиск по ключевым словам
- Книги можно найти, выполнив поиск по ключевым словам в Каталоге библиотек МГУ (в правой части веб-сайта Электронной библиотеки медицинских наук: www.lib.msu.edu/health).
- Не существует единственного правильного способа поиска по ключевому слову — очень важно пробовать разные слова и фразы.
- Если вы ищете информацию о конкретной теории сестринского дела, попробуйте ввести название теории.
- Если вы ищете книги о теоретике сестринского дела, введите имя человека. Поиск по ключевым словам с использованием имени теоретика может также найти элементы, созданные этим теоретиком.
Примеры поиска по ключевым словам (выберите «Keyword Classic» или «Keyword Beta»)
- медсестринский теоретик * (* ищет несколько окончаний слов: теория, теории, теоретик)
- Системы Neuman, модель
- Теория Орем
- Теория ухода за королем
- Каллиста Рой
Книги теоретиков сестринского дела
В этом разделе описывается, как найти книги, написанные теоретиками-медсестрами, в Каталоге библиотек МГУ.
Каталог библиотек МГУ — Поиск авторов
- Книги, написанные теоретиками сестринского дела, можно найти, выполнив поиск в Каталоге библиотек МГУ по автору (справа на веб-сайте электронной библиотеки медицинских наук: www.lib.msu.edu/health).
- Чтобы найти книги, написанные теоретиком сестринского дела: сначала введите фамилию теоретика в поле поиска, а затем первые инициалы или имя, если вы его знаете. Убедитесь, что вы правильно написали.
- Выберите «Автор» из раскрывающегося списка и выберите поиск.Если у вас есть список из нескольких авторов, выберите правильного.
Примеры поиска по авторам (выберите «Автор» из раскрывающегося списка)
- Соловей
- Соловей, F
- Nightingale, Флоренция
электронных книг по теории поиска
В этом разделе описывается, как найти электронные книги по теории сестринского дела (электронные книги).
Электронная книга для медсестер Страница
- Страница электронных книг по медсестринскому делу содержит несколько электронных книг по теории медсестер. Их можно найти в разделе «Теория» или щелкнув здесь.
Каталог библиотек МГУ
- Вы также найдете электронные книги по теории медсестер, выполнив поиск в Каталоге библиотек МГУ.
- Электронные книги, представленные в каталоге, будут иметь в названии «Электронный ресурс» или «Интернет».
- Вот пример того, как выглядит электронная книга в Каталоге.Чтобы подключиться к электронной книге, выберите ссылку «Подключиться к онлайн-ресурсу» или «Прочитать электронную книгу» над сине-зеленым заштрихованным полем.
Основы моделей, теории и практики сестринского дела, 2-е издание
О серии viii
Посвящение ix
Предисловие x
Как пользоваться учебником xii
О сопутствующем веб-сайте xvii
Глава 1 Обоснование теории сестринского дела 1
Введение 2
Необходимость и значение теории 4
Определение теории 5
Построение теории 9
Теория и наука сестринского дела 11
Другие интерпретации теории 13
Основные парадигмы и философии и их влияние на развитие сестринского дела 14
Теория и практика сестринского дела 16
Действительно ли нам нужна теория? 18
Теории сестринского дела сегодня 18
Заключение 21
Глава 2 Знание в сфере сестринского дела и сестринское дело 23
Введение 24
Определение знаний и знаний 24
Философия знаний 25
Откуда медсестры знают? 35
Развитие сестринских знаний 48
Заключение 52
Глава 3 Теория из практики и практика из теории 53
Введение 54
Первые шаги — размышления над теорией 54
Задаваемые вопросы 55
Развитие теории сестринского дела 56
Уровни теории 58
Взаимосвязь между теорией и практикой 69
Вопросы напрашиваются — некоторые ответы 76
Заключение 77
Глава 4 Теории сестринского дела и новые сестринские роли 79
Введение 80
Определяющая роль 81
Предпосылки к разработке новых ролей в сестринском деле 81
Некоторые последствия новых сестринских ролей 84
Использование теории для понимания новых ролей в сестринском деле 85
Заключение 97
Глава 5 Теории сестринского дела или модели сестринского дела 99
Введение 100 9000 3
Причины исторической эволюции теории сестринского дела 100
Модель 102
Теория 103
Теория или модель? 104
Классификация теорий 106
Современные тенденции в теориях сестринского дела 109
Метапарадигма сестринского дела 110
Ограничения теорий сестринского дела 114
Преимущества теорий сестринского дела 118
Выводы 121
Глава 6 Межличностные отношения моделей и теорий сестринского дела 123
Введение 124
Типы межличностных отношений 124
Межличностные теории сестринского дела 127
Последствия для обучения медсестер 133
Социальный капитал 135
Угрозы развитию межличностных отношений в сестринском деле и сестринском деле. использование теорий межличностного общения 136
Заключение 138
Глава 7 Как выбрать подходящую модель или теорию 140
Введение 141
Выбор подходящей теории сестринского дела 142
Возможные проблемы при выборе Теория сестринского дела 143
Выбор подходящей теории сестринского дела 150
Собственная философия медсестер как основа для выбора теории 153
Стратегия выбора 154
Кто должен выбирать теорию? 155
Теории сестринского дела или теории, разработанные в другой дисциплине? 156
Заключение 158
Глава 8 Исследования и теория: некоторые взаимосвязи 161
Введение 162
Построение теории через исследования: индуктивный подход 162
Насколько сильна связь между теорией и исследованиями? 165
Исследования в области сестринского дела 166
Теоретические исследования (TGR) 167
Теоретические исследования (TTR) 171
Теоретические исследования (TFR) 174
Теоретические исследования (TER) 175
Стратегии для развития теории посредством исследований 180
Выводы 184
Глава 9 Критерии описания, анализа и оценки теории 186
Введение 187
Оценщик теории сестринского дела 187
Значение теории 187
Шаг 1: Описание теории 189
Шаг 2: Теоретический анализ 192
Шаг 3: Теоретическая оценка 201
Заключение 206
Ссылки 208
Указатель 220
Теории и теоретики сестринского дела: полное руководство для медсестер
В этом руководстве для теорий сестринского дела мы стремимся помочь вам понять, из чего состоит теория сестринского дела и ее важность, цель, историю, типы или классификации, а также дать вам обзор посредством резюме избранных теорий сестринского дела.
Что такое теории медсестер?
Теории сестринского дела — это организованные совокупности знаний, позволяющие определить, что такое сестринское дело, чем занимаются медсестры и почему они это делают. Теории сестринского дела позволяют определить сестринское дело как уникальную дисциплину, отдельную от других дисциплин (например, медицины). Это структура концепций и целей, предназначенная для руководства сестринской практикой на более конкретном и конкретном уровне.
Сестринское дело, как профессия, привержено признанию своего собственного не имеющего аналогов массива знаний, жизненно важных для сестринской практики — науки медсестер.Чтобы выделить этот фундамент знаний, медсестрам необходимо определить, разработать и понять концепции и теории в соответствии с сестринским уходом. Как наука, сестринское дело основано на теории того, что такое сестринский уход, чем занимаются медсестры и почему. Сестринское дело — уникальная дисциплина, отдельная от медицины. Он обладает собственными знаниями, на которых основывается оказание медицинской помощи.
Определение терминов
Развитие теории сестринского дела требует понимания выбранной терминологии, определений и предположений.
- Философия. Это убеждения и ценности, которые определяют образ мышления и обычно известны и понимаются группой или дисциплиной.
- Теория . Убеждение, политика или процедура, предложенные или соблюдаемые в качестве основы действия. Он относится к логической группе общих положений, используемых в качестве принципов объяснения. Теории также используются для описания, предсказания или контроля явлений.
- Концепт. Концепции часто называют строительными блоками теорий.В первую очередь они являются носителями мысли, включающими образы.
- Модели. Модели — это представления взаимодействия между концепциями, показывающими шаблоны. Они представляют собой обзор теоретического мышления и могут продемонстрировать, как теорию можно применить на практике.
- Концептуальная основа. Концептуальная основа — это группа связанных идей, утверждений или концепций. Он часто используется взаимозаменяемо с концептуальной моделью и с великими теориями .
- Предложение. Предложения — это утверждения, которые описывают отношения между концепциями.
- Домен . Сфера — это перспектива или территория профессии или дисциплины.
- Процесс. Процессы — это организованные шаги, изменения или функции, предназначенные для достижения желаемого результата.
- Парадигма. Парадигма относится к образцу общего понимания и предположений о реальности и мире, мировоззрении или широко принятой системе ценностей.
- Метапарадигм. Метапарадигма — это наиболее общее изложение дисциплины и функционирует как каркас, в котором развиваются более ограниченные структуры концептуальных моделей. Большая часть теоретической работы по сестринскому делу сосредоточена на формулировании отношений между четырьмя основными понятиями: человек, окружающая среда, здоровье и уход.
История теорий сестринского дела
Первые теории сестринского дела появились в конце 1800-х годов, когда большое внимание уделялось сестринскому образованию.
- В 1860 году Флоренс Найтингейл определила сестринское дело в своей «Теории окружающей среды» как «акт использования окружающей среды пациента, чтобы помочь ему в его выздоровлении».
- В 1950-х годах среди ученых-медсестер было единодушное мнение о том, что медсестринское дело должно подтверждать себя путем выработки собственной научно проверенной совокупности знаний.
- В 1952 году Хильдегард Пеплау представила свою Теорию межличностных отношений , в которой подчеркивается, что отношения медсестры и клиента являются основой сестринской практики.
- В 1955 году Вирджиния Хендерсон концептуализировала роль медсестры как помощь больным или здоровым людям в достижении независимости в удовлетворении 14 основных потребностей. Так была разработана ее теория потребности в уходе.
- В 1960 году Фэй Абделла опубликовала свою работу «Типология 21 проблемы сестринского дела», которая сместила фокус медсестер с подхода, ориентированного на болезнь, на подход, ориентированный на пациента.
- В 1962 году Ида Джин Орландо подчеркивала взаимные отношения между пациентом и медсестрой и рассматривала профессиональную функцию медсестры как обнаружение и удовлетворение сиюминутной потребности пациента в помощи.
- В 1968 году Дороти Джонсон впервые разработала модель поведенческой системы и поддержала формирование у пациента эффективного и действенного поведенческого функционирования для предотвращения болезней.
- В 1970 году Марта Роджерс рассматривала сестринское дело как науку и искусство, поскольку оно дает возможность взглянуть на единого человека, который является неотъемлемой частью Вселенной.
- В 1971 году Доротея Орем заявила в своей теории, что уход требуется, если клиент не может удовлетворить биологические, психологические, связанные с развитием или социальные потребности.
- В 1971 году в Теории достижения целей Имоджин Кинг говорилось, что медсестра считается частью среды пациента, а отношения между медсестрой и пациентом служат для достижения целей, направленных на обеспечение хорошего здоровья.
- В 1972 году Бетти Нойман () в своей теории утверждает, что существует множество потребностей, и каждая из них может нарушить баланс или стабильность клиента. Снижение стресса — цель системной модели сестринской практики.
- В 1979 году старший Каллиста Рой рассматривал человека как набор взаимосвязанных систем, которые поддерживают баланс между этими различными стимулами.
- В 1979 году Джин Ватсон разработала философию заботы, подчеркнула гуманистические аспекты сестринского дела, поскольку они переплетаются с научными знаниями и медсестринской практикой.
Четыре основных понятия часто взаимосвязаны и являются основополагающими для теории сестринского дела: человек, окружающая среда, здоровье и уход. Эти четыре вместе называются метапарадигмой для ухода за больными .
PinPerson, Уход, Окружающая среда и Здоровье — четыре основных понятия, составляющих метапарадигму медсестер.
Человек
Лицо (также называемое клиентом или людьми) является получателем медсестринского ухода и может включать отдельных лиц, пациентов, группы, семьи и сообщества.
Окружающая среда
Окружение (или ситуация) определяется как внутреннее и внешнее окружение, которое влияет на клиента. Он включает в себя все положительные или отрицательные условия, которые влияют на пациента, физическое окружение, например семью, друзей и других значимых людей, а также условия, в которых они обращаются за своим здоровьем.
Здоровье
Здоровье определяется как степень благополучия или благополучия, которую испытывает клиент. Он может иметь разное значение для каждого пациента, клинической ситуации и поставщика медицинских услуг.
Сестринское дело
Характеристики, характеристики и действия медсестры обеспечивают уход от имени или совместно с клиентом. Существует множество определений сестринского дела, хотя ученые-медсестры могут не согласиться с его точным определением.Конечная цель теорий сестринского дела — улучшить уход за пациентами.
Вы обнаружите, что эти четыре концепции часто используются и по-разному определяются в разных теориях сестринского дела. Определение каждого теоретика медсестры варьируется в зависимости от их ориентации, опыта медсестер и различных факторов, влияющих на точку зрения теоретика на медсестру. Человек находится в центре внимания, но то, как каждый теоретик определяет метапарадигму медсестер, дает уникальный взгляд на конкретную теорию. Чтобы дать вам пример, ниже приведены различные определения различных теоретиков метапарадигмы медсестер:
Pin — Обзор метапарадигмы медсестер различных теорий медсестер.(Нажмите, чтобы увеличить)
Составляющие теории сестринского дела
Чтобы теория была теорией, она должна содержать концепции, определения, относительные утверждения и предположения, объясняющие явление. Следует также объяснить, как эти компоненты соотносятся друг с другом.
Феномен
Термин, используемый для описания идеи или реакции на событие, ситуацию, процесс, группу событий или группу ситуаций. Явления могут быть временными или постоянными.Теории сестринского дела сосредотачиваются на феномене ухода.
Концепции
Взаимосвязанные концепции определяют теорию. Понятия используются для описания или обозначения явления. Это слова или фразы, которые идентифицируют, определяют и устанавливают структуру и границы для идей, генерируемых о конкретном явлении. Понятия могут быть абстрактными или конкретными.
- Абстрактные концепции . Определяется как мысленно сконструированный независимо от конкретного времени или места.
- Бетонные концепции . Вы имеете прямой опыт и связаны с определенным временем или местом.
Определения
Определения используются для передачи общего смысла концепций теории. Определения могут быть теоретическими или практическими.
- Теоретические определения . Определите конкретную концепцию, исходя из точки зрения теоретика.
- Операционные определения . Указывает, как измеряются концепции.
Отношения
Реляционные операторы определяют отношения между двумя или более концепциями. Это цепи, связывающие концепции друг с другом.
Допущения
Предположения принимаются как истина и основаны на ценностях и убеждениях. Эти утверждения объясняют природу концепций, определений, цели, отношений и структуры теории.
Почему важны теории кормления?
Теории сестринского дела являются основой сестринской практики сегодня.Во многих случаях теория сестринского дела направляет развитие знаний и направляет образование, исследования и практику. Исторически медсестры не признавались академической дисциплиной или профессией, которую мы рассматриваем сегодня. До того, как были разработаны теории сестринского дела, уход считался занятием, ориентированным на выполнение конкретных задач. Обучение и функции медсестер находились под руководством и контролем медицинских работников. Давайте посмотрим на важность теории сестринского дела и ее значение для сестринской практики:
- Теории сестринского дела помогают понять, что должно лечь в основу практики, благодаря подробному описанию сестринского дела.
- Определяя сестринское дело, теория сестринского дела также помогает медсестрам понять свою цель и роль в системе здравоохранения.
- Теории служат обоснованием или научными причинами для медсестринского вмешательства и дают медсестрам базу знаний, необходимую для того, чтобы действовать и реагировать надлежащим образом в ситуациях сестринского ухода.
- Сестринские теории закладывают основы сестринской практики, генерируют дополнительные знания и указывают, в каком направлении сестринское дело должно развиваться в будущем (Brown, 1964).
- Предоставляя медсестрам чувство идентичности, теория медсестер может помочь пациентам, менеджерам и другим медицинским работникам признать и понять уникальный вклад медсестер в службу здравоохранения (Draper, 1990).
- Теории сестринского дела подготавливают медсестер к размышлению над предположениями и ставят под сомнение их ценности, тем самым дополнительно определяя уход и увеличивая базу знаний.
- Теории сестринского дела направлены на определение, предсказание и демонстрацию феномена сестринского дела (Chinn and Jacobs, 1978).
- Это можно рассматривать как попытку медсестры сохранить и сохранить свои профессиональные границы.
- Во многих случаях теории сестринского дела направляют развитие знаний и направляют образование, исследования и практику, хотя каждая из них влияет на другие. (Фитцпатрик и Уолл, 2005).
Цели теории сестринского дела
Основная цель теории сестринского дела — улучшить практику, положительно влияя на здоровье и качество жизни пациентов.Теории сестринского дела также разрабатываются для определения и описания сестринского ухода, руководства сестринской практикой и обеспечения основы для принятия клинических решений. В прошлом достижения сестринского дела привели к признанию сестринского дела в академической дисциплине, исследованиях и профессии.
по учебной дисциплине
Многие из более ранних программ по сестринскому делу определили основные концепции в одной или двух моделях сестринского дела, организовали концепции и построили всю учебную программу по медсестринскому делу на основе созданной структуры.Уникальный язык этих моделей обычно вводился в цели программы, задачи курса, описания курсов и критерии клинической эффективности. Цель заключалась в том, чтобы объяснить фундаментальные значения профессии и повысить статус профессии.
В исследованиях
Развитие теории имеет фундаментальное значение для исследовательского процесса, когда необходимо использовать теорию в качестве основы для обеспечения перспективы и руководства для исследовательского исследования. Теорию также можно использовать для управления исследовательским процессом, создавая и проверяя интересующие явления.Чтобы улучшить способность медсестер выполнять общественные обязанности и ответственность, необходима постоянная взаимная и циклическая связь с теорией, практикой и исследованиями. Это поможет соединить предполагаемый «разрыв» между теорией и практикой и продвигать практику, основанную на теории.
По специальности
Клиническая практика порождает исследовательские вопросы и теоретические знания. В клинических условиях его основной вклад заключался в том, чтобы облегчить размышления, вопросы и размышления о том, что делают медсестры.Поскольку медсестры и практика медсестер часто подчиняются мощным институциональным силам и традициям, введение любых рамок, побуждающих медсестер размышлять, задавать вопросы и думать о том, что они действительно оказывают, оказывает неоценимую услугу.
Классификация теорий сестринского дела
Существуют разные способы классификации теорий ухода за больными. Они классифицируются в зависимости от их функции, уровней абстракции или ориентации на цель.
По абстракции
При классификации теорий сестринского дела на основе их уровня абстракции можно выделить три основные категории: большая теория, теория среднего уровня и теория практического уровня.
Уровни теории сестринского дела согласно абстракции
Великие теории медсестер
- Великие теории абстрактны, обширны и сложны, поэтому для уточнения требуются дальнейшие исследования.
- Великие теории медсестринского дела не руководят конкретными медсестринскими вмешательствами, а скорее обеспечивают общую основу и идеи медсестер.
- Великие теоретики сестринского дела разрабатывают свои работы, основываясь на собственном опыте и времени, объясняя, почему существует так много различий между теориями.
- Обращение к таким компонентам метапарадигмы медсестер, как человек, уход, здоровье и окружающая среда.
Теории медсестер среднего уровня
- Более ограничен по объему (по сравнению с великими теориями) и представляет концепции и предложения на более низком уровне абстракции. Они обращаются к конкретному явлению в сестринском деле.
- Из-за сложности проверки великих теорий ученые-медсестры предложили использовать этот уровень теории.
- Большинство теорий среднего уровня основаны на работах великих теоретиков, но их можно вывести из исследований, практики медсестер или теорий других дисциплин.
Теории сестринского дела на практическом уровне
- Теории практического сестринского дела — это теории, зависящие от конкретной ситуации, узкие по своему охвату и фокусирующиеся на конкретной группе пациентов в определенное время.
- Теории сестринского дела на уровне практики обеспечивают основу для сестринских вмешательств и предлагают результаты или эффект сестринской практики.
- Теории, разработанные на этом уровне, оказывают более непосредственное влияние на медсестринскую практику, чем более абстрактные теории.
- Эти теории взаимосвязаны с концепциями из теорий среднего уровня или великих теорий.
По целевой ориентации
Теории также можно классифицировать по их целям. Они могут быть описательными или предписывающими .
Описательные теории
- Описательные теории — это первый уровень развития теории. Они описывают явление и идентифицируют его свойства и компоненты, в которых это происходит.
- Описательные теории не ориентированы на действия и не пытаются создать или изменить ситуацию.
- Есть два типа описательных теорий: изолирующая теория факторов и объяснительная теория .
Фактор-изолирующая теория
- Также известна как теория формулирования категорий или навешивания ярлыков.
- Теории этой категории описывают свойства и размеры явлений.
Пояснительная теория
- Пояснительные теории описывают и объясняют природу связи одних явлений с другими явлениями.
Предписательные теории
- Принимайте меры по вмешательству медсестер в связи с явлением, направляйте изменения в практику и прогнозируйте последствия.
- Включает предложения, требующие изменений.
- В сестринском деле предписывающие теории используются для прогнозирования результатов медсестринского вмешательства.
Другие способы классификации теорий сестринского дела
Классификация согласно Meleis
Афаф Ибрагим Мелеис (2011) в своей книге Теоретическая медсестра: развитие и прогресс систематизирует основные теории и модели медсестер, используя следующие заголовки: теории потребностей, теории взаимодействия и теории результатов.Эти категории указывают на основные философские основы теорий.
- Теории, основанные на потребностях. Теоретики потребностей были первой группой медсестер, которые придумали концептуальный порядок оказания сестринскому уходу. Теории этой группы основаны на помощи людям в удовлетворении их физических и умственных потребностей. Теории Орема, Хендерсона и Абделлы попадают в эту группу. Теории потребности критикуются за то, что они слишком полагаются на медицинскую модель здоровья и ставят пациента в явно зависимое положение.
- Теории взаимодействия. В этих теориях особое внимание уделялось сестринскому делу на установлении и поддержании отношений. Они подчеркнули влияние медсестер на пациентов и их взаимодействие с окружающей средой, людьми и ситуациями. Теории Кинга, Орландо и Трэвелби сгруппированы в эту категорию.
- Теории результатов . Эти теории описывают медсестру как контролирующую и направляющую уход за пациентом, используя свои знания о физиологических и поведенческих системах человека.К этой группе принадлежат теории ухода за больными Джонсона, Левина, Роджерса и Роя.
Классификация по Alligood
В своей книге Теоретики сестринского дела и их работа, Рейл Аллигуд (2017) разделила теории сестринского дела на четыре категории: философия сестринского дела, концептуальные модели сестринского дела, теории и великие теории сестринского дела и теории сестринского дела среднего уровня.
- Философия сестринского дела . Это наиболее абстрактный тип, который излагает значение феномена ухода за больными посредством анализа, рассуждений и логического представления.Работы Найтингейла, Ватсона, Рэя и Беннера попадают в эту группу.
- Концептуальные модели сестринского дела . Это всеобъемлющие теории сестринского дела, которые некоторые считают пионерами в сестринском деле. Эти теории обращаются к метапарадигме медсестер и объясняют отношения между ними. В эту группу входят концептуальные модели Левина, Роджерса, Роя, Кинга и Орема.
- Великие теории медсестер. Работы, основанные на философии сестринского дела, концептуальных моделях и других великих теориях, которые обычно не так специфичны, как теории среднего уровня.Работы Левина, Роджерса, Орема и Кинга являются некоторыми из теорий в этой категории.
- Теории среднего уровня. Точны и отвечают на конкретные вопросы сестринской практики. Они обращаются к специфике сестринских ситуаций в рамках модели или теории, из которой они получены. Примерами теорий среднего уровня являются теории Мерсера, Рида, Мишеля и Баркера.
Список теорий и теоретиков сестринского дела
Вы узнали из предыдущих разделов определение теории сестринского дела, ее значение в сестринском деле и ее цель в создании базы медсестринских знаний.В этом разделе вы найдете обзор и резюме различных опубликованных работ по теории сестринского дела (в хронологическом порядке). Глубоко погрузитесь в изучение теории, щелкнув ссылки с их биографией и всесторонним обзором их работы.
Флоренс Найтингейл
См. Также: Флоренс Найтингейл: теория и биография окружающей среды
- Основатель современного медсестринского дела и пионер теории окружающей среды .
- Сестринское дело определяется как «акт использования окружающей среды пациента, чтобы помочь ему в его выздоровлении».
- Утверждено, что уход за больными «должен означать правильное использование свежего воздуха, света, тепла, чистоты, тишины, а также правильный выбор и соблюдение диеты — и все это при минимальной потере жизненных сил пациента».
- Выявлено пять (5) факторов окружающей среды: свежий воздух, чистая вода, эффективный дренаж, чистота или санитария, а также свет или прямой солнечный свет.
Хильдегард Э. Пеплау
См. Также: Хильдегард Пеплау: Теория межличностных отношений
- Пионер теории межличностных отношений
- Теория Пеплау определила сестринское дело как «межличностный процесс терапевтического взаимодействия между человеком, который болен или нуждается в медицинских услугах, и медсестрой, специально обученной распознавать и реагировать на потребность в помощи. . »
- На ее творчество оказали влияние Генри Стэк Салливан, Персиваль Симондс, Абрахам Маслоу и Нил Элгар Миллер.
- Это помогает медсестрам и поставщикам медицинских услуг разрабатывать больше терапевтических вмешательств в клинических условиях.
Вирджиния Хендерсон
См. Также: Вирджиния Хендерсон: Теория потребности в уходе
- Разработал теорию потребности в уходе
- Делает акцент на важности повышения независимости пациента для ускорения их продвижения в больнице.
- Подчеркивает основные человеческие потребности и то, как медсестры могут помочь в их удовлетворении.
- «Ожидается, что медсестра будет выполнять терапевтический план врача, но индивидуальный уход является результатом творческого подхода медсестры к планированию ухода».
Фэй Гленн Абделлах
См. Также: Фэй Гленн Абделлах: 21 Теория проблем сестринского дела
- Разработал Теорию проблем 21 сестринского дела
- «Сестринское дело основано на искусстве и науке, которые формируют отношение, интеллектуальные способности и технические навыки отдельных медсестер к желанию и способности помогать людям, больным или здоровым, справляться с трудностями. со своими потребностями в здоровье.”
- В сестринском деле акцент был изменен с сосредоточения внимания на заболевании на пациента, и теперь к сестринскому уходу начали привлекать семьи и пожилых людей.
- Модель сестринского ухода предназначена для руководства уходом в больничных учреждениях, но также может применяться к медсестринскому уходу в общинах.
Эрнестин Виденбах
- Разработано Концептуальная модель «Искусство помощи в клиническом сестринском деле» .
- Определение сестринского дела отражает опыт медсестер-акушерок: «Люди могут различаться в своих представлениях о сестринском деле, но мало кто не согласится с тем, что медсестры заботятся о ком-то по-матерински.»
- Руководит действиями медсестры в области сестринского дела и определяет четыре элемента клинической медсестры: философию, цель, практику и искусство.
- Клинический уход направлен на удовлетворение предполагаемой потребности пациента в помощи в видении сестринского дела, которое указывает на большое значение искусства сестринского дела.
Лидия Э. Холл
См. Также: Лидия Холл: Уход, лечение, основная теория
- Разработан «Уход, лечение, основная теория», также известная как как «Три С Лидии Холл. «
- Холл определил сестринское дело как« участие в уходе, основных и лечебных аспектах ухода за пациентами, где УХОД — единственная функция медсестер, тогда как CORE и CURE совместно с другими членами команды здравоохранения ».
- Основная цель ухода — достичь межличностных отношений с человеком, чтобы способствовать развитию ядра.
- Круг «забота» определяет основную роль профессиональной медсестры, такую как обеспечение телесного ухода за пациентом.«Ядро» — это пациент, получающий медсестринский уход. «Лечение» — это аспект ухода за больными, который включает в себя прием лекарств и лечения.
Джойс Трэвелби
- В своей модели взаимоотношений между людьми заявляет, что целью медсестер было помочь и поддержать отдельного человека, семью или сообщество, чтобы предотвратить или справиться с борьбой с болезнью и страданиями и, при необходимости, найти значение в этих случаях с конечной целью присутствие надежды.
- Уход осуществляется через человеческие отношения.
- Расширение теорий межличностных отношений Пеплау и Орландо.
Кэтрин Э. Барнард
- Разработан Модель оценки здоровья ребенка .
- Забота об улучшении здоровья детей грудного возраста и их семей.
- Ее выводы о взаимодействии родителей и детей как важном предикторе когнитивного развития помогли сформировать государственную политику.
- Она является основателем проекта по спутниковому обучению сестринскому делу по оценке детей (NCAST), который производит и разрабатывает основанные на исследованиях продукты, оценки и учебные программы для обучения профессионалов, родителей и других лиц, осуществляющих уход, навыкам создания благоприятной среды для маленьких детей. .
- Заимствует из психологии и человеческого развития и фокусируется на взаимодействии матери и ребенка с окружающей средой.
- Предоставил тесную связь с практикой, которая изменила способ, которым медицинские работники оценивают детей в свете взаимоотношений родителей и детей.
Эвелин Адам
- Сосредоточен на разработке моделей и теорий концепции ухода.
- Включает цель профессии, получателя профессиональных услуг, роль профессионала, источник затруднений получателя, вмешательство профессионала и последствия.
- Хороший пример использования уникальной базы сестринского дела для дальнейшего расширения.
Нэнси Ропер, Уинифред Логан и Элисон Дж.Тирни
- Модель для медсестер, основанная на модели жизни
- Логан выдвинул простую теорию, «которая на самом деле помогла прикроватным медсестрам».
- Трио участвовало в четвертом издании книги «Элементы сестринского дела: модель сестринского дела на основе модели жизни» и подготовило монографию под названием «Модель сестринского дела Ропера-Логана-Тирни: основанная на повседневной деятельности».
- Включает поддержание безопасной среды, общение, дыхание, еду и питье, устранение, личное очищение и одевание, контроль температуры тела, мобилизацию, работу и игры, выражение сексуальности, сон и смерть.
Ида Джин Орландо
См. Также: Ида Джин Орландо: Теория сестринского процесса
- Она разработала теорию процесса сестринского дела .
- «Пациенты имеют собственное значение и интерпретацию ситуаций, и поэтому медсестры должны подтверждать свои выводы и анализ с пациентами, прежде чем делать выводы».
- Позволяет медсестрам составить эффективный план сестринского ухода, который также можно легко адаптировать, когда и если у пациента возникают какие-либо сложности.
- По ее словам, люди становятся пациентами, нуждающимися в сестринском уходе, когда они нуждаются в помощи, которую невозможно удовлетворить самостоятельно из-за их физических ограничений, негативной реакции на окружающую среду или опыта, который мешает им сообщить о своих потребностях.
- Роль медсестры заключается в выяснении и удовлетворении сиюминутных потребностей пациента в помощи.
Жан Уотсон
См. Также: Джин Ватсон: Теория заботы о человеке
- Она была пионером Философии и теории трансперсональной заботы.
- «Сестринское дело заботится о укреплении здоровья, предотвращении болезней, уходе за больными и восстановлении здоровья».
- В основном касается того, как медсестры заботятся о своих пациентах и как эта забота переходит в более эффективные планы по укреплению здоровья и благополучия, предотвращению болезней и восстановлению здоровья.
- Занимается укреплением здоровья, а также лечением заболеваний.
- Забота занимает центральное место в практике медсестер и способствует укреплению здоровья лучше, чем простое лекарство.
Мэрилин Энн Рэй
- Разработал теорию бюрократической заботы
- «Повышение безопасности пациентов, инфекционный контроль, сокращение количества ошибок при приеме лекарств и общее качество помощи в сложных бюрократических системах здравоохранения не могут быть достигнуты без знания и понимания сложных организаций, таких как политические экономические системы, духовно-этическая забота, сострадание и правильные действия для всех пациентов и профессионалов.”
- Призывает участников медсестер мыслить за пределами их обычных рамок взглядов и видеть мир в целом, рассматривая вселенную как голограмму.
- Представляет другой взгляд на то, как организации здравоохранения и феномены сестринского дела взаимосвязаны как единое целое и как части системы.
Патрисия Беннер
- Забота, клиническая мудрость и этика в сестринской практике
- «Отношения медсестры и пациента — это не единый профессиональный план, а, скорее, калейдоскоп близости и дистанции в некоторых из самых драматических, острых и обыденных моментов жизни. жизнь.”
- Попытки утвердить и восстановить практику ухода за медсестрами, когда медсестры получают большее вознаграждение за эффективность, технические навыки и измеримые результаты.
- Указывает, что практика ухода за детьми привита знаниями и навыками, касающимися повседневных потребностей человека.
Кари Мартинсен
- Философия заботы
- «Сестринское дело основано на заботе о жизни, на добрососедской любви, […] В то же время медсестра должна иметь профессиональное образование.”
- Люди созданы и являются существами, за которые мы можем нести административную ответственность.
- Забота, солидарность и нравственность — неизбежные реальности.
Кэти Эрикссон
- Теория карательной заботы
- «Каритасный уход означает, что мы используем« каритас », когда заботимся о здоровом и страдающем человеке […] Каритативная забота — это проявление любви, которая« просто существует »[… ] Заботливое общение, истинная забота, возникает, когда забота в духе caritas облегчает страдания пациента.”
- Конечная цель заботы — облегчить страдания и служить жизни и здоровью.
- Вдохновили многих в странах Северной Европы и использовали его в качестве основы для исследований, обучения и клинической практики.
Майра Эстрин Левин
См. Также: Myra Estrin Levine: модель сохранения для медсестер
- Согласно модели сохранения , «Уход — это человеческое взаимодействие».
- Предоставляет основу для обучения начинающих медсестер.
- Логически конгруэнтный, внешне и внутренне непротиворечивый, имеет широту и глубину и понятен, за некоторыми исключениями, профессионалам и потребителям здравоохранения.
Марта Э. Роджерс
См. Также: Марта Роджерс: Теория единых человеческих существ
- В книге Роджера Теория человека она определила сестринское дело как «искусство и науку, которые являются гуманистическими и гуманитарными.
- Наука о единичных человеческих существах включает два измерения: науку о сестринском деле, которая представляет собой специфические знания в области сестринского дела, полученные в результате научных исследований; и искусство ухода, которое предполагает творческое использование медсестер, чтобы помочь улучшить жизнь пациента.
- При обращении за здоровьем и лечением пациента нельзя отделять от окружающей среды.
Доротея Э. Орем
См. Также: Доротея Э. Орем: Теория самообслуживания
- В своей теории самообслуживания , она определила сестринское дело как «акт помощи другим в обеспечении и управлении самопомощью для поддержания или улучшения функционирования человека на домашнем уровне эффективности».
- Основное внимание уделяется способности каждого человека заботиться о себе.
- Состоит из трех взаимосвязанных теорий: (1) теории самопомощи, (2) теории дефицита самопомощи и (3) теории сестринских систем, которая далее подразделяется на полностью компенсаторную, частично компенсирующую и поддерживающе-воспитательная.
Имоджин М. Кинг
См. Также: Имоджин М. Кинг: Теория достижения цели
- Концептуальная система и теория достижения цели среднего уровня
- «Сестринское дело — это процесс действия, реакции и взаимодействия, посредством которого медсестра и клиент обмениваются информацией о своем восприятии в ситуации сестринского дела» и «процесс человеческого взаимодействия между медсестра и клиент, посредством чего каждый воспринимает друг друга и ситуацию, и посредством общения они ставят цели, исследуют средства и согласовывают средства для достижения целей.”
- Основное внимание уделяется этому процессу, чтобы направлять и направлять медсестер в отношениях между медсестрой и пациентом, идя рука об руку со своими пациентами для достижения целей в области хорошего здоровья.
- Объясняет, что медсестра и пациент рука об руку сообщают информацию, вместе ставят цели и затем предпринимают действия для их достижения.
Бетти Нойман
См. Также: Бетти Нойман: Модель систем Неймана
- В модели системы Неймана она определила медсестер как «уникальную профессию, в которой рассматриваются все переменные, влияющие на реакцию человека на стресс.
- В центре внимания находится клиент как система (которая может быть отдельным лицом, семьей, группой или сообществом) и реакция клиента на факторы стресса.
- Клиентская система включает пять переменных (физиологические, психологические, социокультурные, связанные с развитием и духовные). Он концептуализирован как внутреннее ядро (основные энергетические ресурсы), окруженное концентрическими кругами, которые включают линии сопротивления, нормальную линию защиты и гибкую линию защиты.
Сестра Каллиста Рой
См. Также: Сестра Каллиста Рой: Адаптационная модель ухода за больными
- В модели адаптации , Рой определил сестринское дело как «медицинскую профессию, которая фокусируется на процессах и моделях человеческой жизни и делает упор на укрепление здоровья отдельных лиц, семей, групп и общества в целом.
- Рассматривает человека как совокупность взаимосвязанных систем, стремящихся поддерживать баланс между различными стимулами.
- Вдохновил на разработку многих теорий среднего медперсонала и инструментов адаптации.
Дороти Э. Джонсон
См. Также: Дороти Э. Джонсон: Модель поведенческих систем
- Модель поведенческой системы определила сестринское дело как «внешнюю регулирующую силу, которая действует для сохранения организации и интеграции поведения пациентов на оптимальном уровне в тех условиях, в которых поведение представляет собой угрозу физическому или социальному здоровью или здоровью». какая болезнь обнаружена.»
- Пропагандирует эффективное и действенное поведенческое функционирование пациента для предотвращения болезней и подчеркивает важность основанных на исследованиях знаний о влиянии сестринского ухода на пациентов.
- Описывает человека как поведенческую систему с семью подсистемами: подсистемы достижений, привязанности, агрессивной защиты, зависимости, пищеварительной, элиминационной и сексуальной подсистем.
Анна Бойкина и Савина О. Шенхофер
- Теория сестринского дела как заботы: модель трансформации практики
- Сестринское дело — это «изысканно переплетенное» единство аспектов дисциплины и профессии медсестры.
- Медсестринское дело как дисциплина знаний и профессиональных услуг фокусируется и стремится «воспитывать людей, живущих для заботы и растущих в заботе».
- Забота в медсестре — это «альтруистическое, активное выражение любви, сознательное и воплощенное признание ценности и единства».
Афаф Ибрагим Мелеис
- Теория переходов
- Все началось с наблюдений за опытом, с которым люди сталкиваются с изменениями, связанными со здоровьем, благополучием и способностью заботиться о себе.
- Типы переходов включают развитие, состояние здоровья и болезни, ситуативные и организационные.
- Признает роль медсестер в том, что они помогают людям пройти через здоровье / болезнь и изменить жизнь.
- Сосредоточено на оказании помощи медсестрам в обеспечении здорового перехода пациентов, семей и сообществ.
Нола Дж. Пендер
См. Также: Нола Пендер: Модель укрепления здоровья
- Модель укрепления здоровья
- Описывает взаимодействие между медсестрой и потребителем с учетом роли среды, способствующей укреплению здоровья.
- Основное внимание уделяется трем областям: индивидуальным характеристикам и опыту, поведенческим познаниям и аффектам, а также поведенческим результатам.
- Описывает многомерную природу людей, которые взаимодействуют с окружающей средой для достижения здоровья.
Мадлен М. Лейнингер
См. Также: Мадлен М. Лейнингер: транскультурная теория медсестер
- Культурная забота Теория разнообразия и универсальности
- Транскультурный медсестринский уход определяется как «основная область исследования и практики, сосредоточенная на сравнительных культурных ценностях, убеждениях и практиках людей или групп схожих или разных культур, чтобы обеспечить Зависящие от культуры и универсальные методы сестринского ухода в целях укрепления здоровья или благополучия или помощи людям противостоять неблагоприятным человеческим условиям, болезням или смерти культурно значимыми способами.”
- Включает в себя изучение и понимание различных культур в отношении сестринского дела и практики ухода за больными, верований и ценностей для предоставления значимых и эффективных услуг по уходу за людьми в соответствии с их культурными ценностями и контекстом здоровья и болезни.
- Основное внимание уделяется тому факту, что в разных культурах характерны разные и уникальные способы заботы и разные ценности, убеждения и модели поведения в отношении здоровья и болезней.
Маргарет А. Ньюман
- Здоровье как расширяющееся сознание
- «Сестринское дело — это процесс распознавания пациента по отношению к окружающей среде, и это процесс понимания сознания.»
- « Теория здоровья как расширения сознания была вызвана заботой о тех, для кого здоровье как отсутствие болезни или инвалидности невозможно. . . «
- Сестринское дело рассматривается как связь между медсестрой и пациентом, и оба они растут в смысле более высоких уровней сознания.
Розмари Риццо Парс
- Теория становления человека
- «Сестринское дело — это наука, и исполнительское искусство сестринского дела практикуется во взаимоотношениях с людьми (отдельными людьми, группами и сообществами) в процессе их становления.»
- Объясняет, что человек — это больше, чем просто сумма частей, окружающей среды, и человек неразделим, и что уход за больными — это человеческая наука и искусство, которое использует абстрактную совокупность знаний для помощи людям.
- Он был сосредоточен на трех темах: смысл, ритмичность и трансцендентность.
Хелен К. Эриксон, Эвелин М. Томлин и Мэри Энн П. Суэйн
- Моделирование и ролевое моделирование
- «Сестринское дело — это комплексная помощь людям в их деятельности по уходу за собой в отношении своего здоровья.. . Цель состоит в том, чтобы достичь оптимального состояния здоровья и удовлетворенности ».
- Моделирование — это процесс, который позволяет медсестрам понять уникальную точку зрения клиента и научиться ценить ее важность.
- Ролевое моделирование происходит, когда медсестра планирует и реализует мероприятия, уникальные для клиента.
Глэдис Л. Хастед и Джеймс Х. Хастед
- Создал симфонологическую биоэтическую теорию
- «Симфонология (от« symphonia », греческое слово, означающее соглашение) — это система этики, основанная на условиях и предварительных условиях соглашения.”
- Уход не может происходить без медсестры и пациента. «Медсестра не предпринимает никаких действий, кроме взаимодействия».
- Основанный на единой концепции прав человека, существенное соглашение о ненападении между разумными людьми формирует основу всех человеческих взаимодействий.
Рамона Т. Мерсер
- Достижение материнской роли — становление матерью
- «Медсестринское дело — это динамичная профессия с тремя основными направлениями: укрепление здоровья и профилактика заболеваний, оказание помощи тем, кто нуждается в профессиональной помощи для достижения оптимального уровня здоровья и функционирования, и исследования, направленные на расширение базы знаний для обеспечения отличного сестринского ухода.»
- « Медсестры — это специалисты в области здравоохранения, которые наиболее активно и активно взаимодействуют с женщинами в период беременности и родов ».
- Достижение материнской роли — это процесс взаимодействия и развития, происходящий во времени. Мать привязывается к своему младенцу, приобретает компетентность в задачах по уходу, связанных с этой ролью, и выражает удовольствие и удовлетворение. (Мерсер, 1986).
- Обеспечивает надлежащее медицинское обслуживание нетрадиционным матерям, чтобы они благоприятно приняли сильную материнскую идентичность.
Мерл Х. Мишель
- Неопределенность в теории болезни
- Представляет исчерпывающую структуру для просмотра опыта острых и хронических заболеваний и организации медсестринского вмешательства для обеспечения оптимальной адаптации.
- Описывает, как люди формируют смысл ситуаций, связанных с болезнью.
- Концепции исходной теории были организованы в линейную модель по следующим трем основным темам: предшествующие факторы неопределенности, процесс оценки неопределенности и преодоление неопределенности.
Памела Г. Рид
- Теория самотрансценденции
- Самопревосхождение относится к колебаниям воспринимаемых границ, которые расширяют человека (или себя) за пределы непосредственных и ограниченных взглядов на себя и мир (Reed, 1997).
- Имеет три основных понятия: уязвимость, самопревосхождение и благополучие.
- Дает представление о природе развития человека, связанной с состоянием здоровья, связанным с уходом за больными.
Кэролайн Л. Винер и Мэрилин Дж. Додд
- Теория траектории болезни
- «Неопределенность, связанная с хроническим заболеванием, таким как рак, — это неопределенность жизни в целом. Слушая тех, кто терпит эту преувеличенную неопределенность, мы можем многое узнать о траектории жизни ».
- Предоставляет медицинским сестрам основу для понимания того, как больные раком переносят неуверенность, проявляющуюся как потерю контроля.
- Предоставляет новые знания о том, как пациенты и их семьи переносят неопределенность и работают стратегически, чтобы уменьшить неопределенность за счет динамического потока событий болезни, лечебных ситуаций и различных участников, вовлеченных в организацию помощи.
Джорджин Гаскилл Икс, Мэри Лерманн Берк и Маргарет А. Хейнсворт
- Теория хронической скорби
- «Хроническая печаль — это присутствие всепроникающих переживаний, связанных с горем, которые, как было установлено, периодически возникают на протяжении всей жизни людей с хроническими заболеваниями, членов их семей и лиц, потерявших близких».
- Эта теория среднего уровня определяет аспект хронической печали как нормальную реакцию на продолжающееся несоответствие, созданное утратой.
Фил Баркер
- Приливная модель восстановления психического здоровья Баркера широко используется в медсестре.
- В нем основное внимание уделяется основным процессам ухода за больными, оно универсально применимо и представляет собой практическое руководство для медсестер в области психиатрии и психического здоровья.
- Основывается на ценностях, касающихся взаимоотношений с людьми и помощи другим в моменты бедствия. Ценности Приливной модели раскрываются в Десяти обязательствах: ценить голос, уважать язык, развивать искреннее любопытство, стать учеником, использовать доступный инструментарий, создать шаг за пределы, подарить время, раскрыть личную мудрость, знать это изменение постоянное, и будьте прозрачны.
Кэтрин Колкаба
- Теория комфорта
- «Комфорт — это противоядие от стрессовых факторов, присущих сегодняшним ситуациям в сфере здравоохранения, и когда комфорт повышается, пациенты и их семьи получают новые силы для решения стоящих перед ними задач. Кроме того, медсестры более удовлетворены оказываемым ими уходом ».
- Комфорт пациента существует в трех формах: облегчение, легкость и превосходство. Эти удобства могут возникать в четырех контекстах: физическом, психодуховном, экологическом и социокультурном.
- По мере того, как меняются потребности пациента в комфорте, меняется и вмешательство медсестры.
Шерил Татано Бек
- Теория послеродовой депрессии
- «Рождение ребенка — повод для радости — по крайней мере, так говорится […] Но для некоторых женщин радость — не выход».
- Медсестра описывается как профессия по уходу с обязательствами по уходу перед людьми, о которых мы заботимся, студентами и друг другом.
- Предоставляет доказательства для понимания и предотвращения послеродовой депрессии.
Кристен М. Суонсон
- Теория заботы
- «Забота — это воспитывающий способ отношения к уважаемому другому человеку, по отношению к которому человек испытывает личное чувство приверженности и ответственности».
- Определяет сестринское дело как информированную заботу о благополучии других.
- Предлагает структуру для совершенствования современной практики медсестер, образования и исследований, в то же время доводя дисциплину до ее традиционных ценностей и заботливо-исцеляющих корней.
Корнелия М.Руланд и Ширли М. Мур
- Теория мирного завершения жизни
- Основное внимание уделялось не самой смерти, а обеспечению мирной и осмысленной жизни в оставшееся время для пациентов и их близких.
- Цель заключалась в том, чтобы отразить сложность ухода за неизлечимо больными пациентами.
Каталожные номера
Рекомендуемая литература и ресурсы для этого учебного пособия:
- Аллигуд, М., & Томей, А. (2010). Теоретики сестринского дела и их работы, седьмое издание (№ изд.). Мэриленд-Хайтс: Мосби-Эльзевир.
- Аллигуд, М. Р. (2017). Теоретики сестринского дела и их работа — электронная книга . Elsevier Health Sciences.
- Барнард, К. Э. (1984). Медсестринские исследования, касающиеся младенцев и маленьких детей. В Ежегодном обзоре исследований медсестер (стр. 3-25). Шпрингер, Берлин, Гейдельберг.
- Браун, Х. И. (1979). Восприятие, теория и приверженность: новая философия науки .Издательство Чикагского университета. [ Ссылка ]
- Brown M (1964) Исследования в развитии теории медсестер: важность теоретической основы в исследованиях медсестер. Медсестринское исследование.
- Чинн, П. Л. и Джейкобс, М. К. (1978). Модель для развития теории сестринского дела. Достижения в области сестринского дела , 1 (1), 1-12. [ Ссылка ]
- Colley, S. (2003). Теория сестринского дела: важность для практики. Стандарт сестринского дела (до 2013 г.), 17 (46), 33.[ Ссылка ]
- Fawcett, J. (2005). Критерии оценки теории. Медсестринское дело ежеквартально, 18 (2), 131-135. [ Ссылка ]
- Фицпатрик, Дж. Дж., И Уолл, А. Л. (ред.). (1996). Концептуальные модели сестринского дела: анализ и применение . Коннектикут, Норуолк: Appleton & Lange.
- Каплан А. (2017). Проведение расследования: Методология поведенческой науки . Рутледж. [ Ссылка ]
- Meleis, A. I.(2011). Теоретическое сестринское дело: развитие и успеваемость . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Нойман, Б. М., и Фосетт, Дж. (2002). Модель систем Неймана.
- Соловей F (1860) Записки по уходу. Нью-Йорк, Нью-Йорк, Эпплтон.
- Пеплау Х. (1988) Искусство и наука сестринского дела: сходства, различия и отношения. Сестринское дело Ежеквартально
- Роджерс М. (1970) Введение в теоретические основы сестринского дела. Филадельфия, Пенсильвания, Дэвис.
Теоретиков сестринского дела и их работа
РАЗДЕЛ I: РАЗВИТИЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ РАБОТ В СЕТИ
1.Введение в теорию сестринского дела: ее история и значение
2. Теоретики сестринского дела, имеющие историческое значение
3. История сестринского дела
4. Процесс разработки теории
5. Структура и анализ специализированных медсестринских знаний
РАЗДЕЛ II: ПРАКТИЧЕСКИЕ ФИЛОСОФИИ
6. Флоренс Найтингейл: современный уход
7. Джин Ватсон: философия Ватсона и теория трансперсональной заботы
8. Мэрилин Энн Рэй: теория бюрократической заботы
9.Патрисия Беннер: Забота, клиническая мудрость и этика в сестринской практике
10. Кари Мартинсен: Философия заботы
11. Кэти Эриксон: Теория каритативной заботы
ЧАСТЬ III: МОДЕЛИ ДЛЯ ПИТАНИЯ
12. Майра Эстрин Левин: Сохранение Модель
13. Марта Э. Роджерс: единые человеческие существа
14. Доротея Э. Орем: Теория дефицита самообслуживания медсестер
15. Имоджен М. Кинг: Концептуальная система и теория среднего уровня достижения цели
16. Бетти Ньюман: Модель системы
17.Сестра Каллиста Рой: адаптационная модель
18. Дороти Джонсон: модель поведенческой системы
РАЗДЕЛ IV: ТЕОРИИ СЕТИ
19. Энн Бойкин и Савина О. Шенхофер: Теория ухода как заботы: модель трансформации практики
20. Афаф Ибрагим Мелеис: Теория переходов
21. Нола Дж. Пендер: Модель укрепления здоровья
22. Мэдлин М. Лейнингер: Теория разнообразия и универсальности культурного ухода
23. Маргарет А. Ньюман: Здоровье как расширяющееся сознание
24.Розмари Риццо Парс: Humanbecoming
25. Хелен С. Эриксон, Эвелин М. Томлин, Мэри Энн П. Суэйн: Моделирование и ролевое моделирование
26. Глэдис Л. Хастед и Джеймс Хастед: Симфонологическая биоэтическая теория
UNIT V : ТЕОРИИ СРЕДНЕГО ДИАПАЗОНА
27. Рамона Т. Мерсер: достижение материнской роли — становление матерью
28. Мерл Мишель: неопределенность в теории болезни
29. Памела Г. Рид: теория самотрансценденции
30. Кэролайн Л. Винер и Мэрилин Дж. Додд: теория траектории болезни
31.Джорджин Гаскилл Икс, Мэри Лерманн Берк и Маргарет А. Хейнсворт: Теория хронической печали
32. Фил Баркер: Приливная модель восстановления психического здоровья
33. Кэтрин Колкаба: Теория комфорта
34. Шерил Татано Бек: Теория послеродовой депрессии
35. Кристен М. Суонсон: Теория заботы
36. Корнелия М. Руланд и Ширли М. Мур: Мирная теория конца жизни
РАЗДЕЛ VI: БУДУЩЕЕ ТЕОРИИ СЕТЕЙ
37. Современное состояние и Наука теории сестринского дела
Стратегии преодоления разрыва между теорией и практикой с точки зрения медсестер-экспертов
Heliyon.2019 сен; 5 (9): e02503.
Махназ Шоги
a Кафедра педиатрического сестринского дела, Школа медсестер, Иранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
Махбобе Саджади
b Кафедра педиатрического сестринского дела, Школа медсестер Аракского университета , Арак, Иран
Fatemeh Oskuie
c Исследовательский центр сестринского дела, Иранский университет медицинских наук, Иран
Афсане Дехнад
d Департамент виртуального образования, Иранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
Лейли Боримнеджад
e Центр образовательных исследований в области медицинских наук (CERMS), Иранский университет медицинских наук (IUMS), Тегеран, Иран
a Кафедра педиатрического ухода, Школа медсестер, Иранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
b Кафедра педиатрического сестринского дела, Школа медсестер, Медицинский университет Арак es, Арак, Иран
c Исследовательский центр сестринского дела, Иранский университет медицинских наук, Иран
d Департамент виртуального образования, Иранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран
e Центр образовательных исследований доктор медицинских наук (CERMS), Иранский университет медицинских наук (IUMS), Тегеран, Иран
Получено 24 ноября 2018 г .; Пересмотрено 25 апреля 2019 г .; Принят в печать 17 сентября 2019 г.
Это статья в открытом доступе под лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Abstract
Разрыв между образованием и клинической практикой всегда был проблемой для экспертов в области образования в данной области . Эта статья направлена на изучение точки зрения иранских экспертов по сестринскому делу о стратегиях, используемых для координации обучения и клинической деятельности в сестринском деле. Это качественное исследование было проведено с использованием обычного подхода контент-анализа; индивидуальные интервью проводились на рабочем месте участников; в то время как обсуждения в фокус-группах проходили на факультете сестринского и акушерского дела Иранского университета медицинских наук.В этом исследовании приняли участие инструкторы по сестринскому делу, руководители учебных заведений и менеджеры по сестринскому делу с клиническим опытом и опытом преподавания не менее пяти лет. Кроме того, были проинтервьюированы аспирант и кандидат медицинских наук, чтобы обеспечить насыщенность данных. Целенаправленная выборка проводилась в период с апреля 2016 г. по октябрь 2017 г. среди ученых и профессиональных медсестер, имеющих большой опыт в этой области. Две фокус-группы получили мнения менеджеров медсестер и руководителей учебных заведений, работающих в образовательных больницах.Анализ включал открытое пошаговое кодирование с упором на постоянное сравнение данных и ссылки на письменные записи интервью. Процесс анализа проводился в трех основных фазах: подготовка, организация и отчетность. Результаты этого исследования были разделены на три основные категории: разработка контекстной базовой учебной программы, интерактивное сотрудничество между медсестрами и преподавателями, разработка и внедрение стандартных клинических рекомендаций. Кажется, что для преодоления разрыва между теорией и практикой необходимы твердое намерение и активное участие всех бенефициаров.Создание подходящего контекста для медсестер и инструкторов по сестринскому делу для взаимного обучения наряду с использованием прагматического языка в форме клинических рекомендаций может помочь уменьшить этот разрыв.
Ключевые слова: Медицинская профессия, сестринское дело, разрыв между теорией и практикой, перспектива, сестринское образование, клиническое образование, Тегеран, Иран
1. Введение
Концепция разрыва между теорией и практикой не нова. Однако, несмотря на многочисленные попытки медсестер и врачей устранить разрыв между теорией и практикой, он остается ключевым вопросом как в сестринском образовании, так и в практике, поскольку сложный характер разрыва между теорией и операциями не до конца понятен.Это гарантирует, что значение разрыва между теорией и практикой как общего термина часто неясно и имеет множество интерпретаций (Scully, 2011).
Уоткинс, цитируя Чепмена, (2017) объясняет теорию и клинический пробел следующим образом: разница между идеализированной практикой и обычной практикой, разница между преподаваемыми общими принципами и сложность их интерпретации для применения в конкретной ситуации, разрыв между преподаваемой абстрактной теорией сестринского дела и ее применением на практике, разрыв между научным знанием и теорией, используемой в качестве обычная практика, разрыв между нашими индивидуальными мысленными представлениями о сестринском деле и опубликованными теориями ухода.
Следовательно, разрыв между теорией и практикой — это постоянная проблема медсестер, с которой сталкиваются опытные и недавно получившие квалификацию медсестры и студенты (Greenway et al., 2019), и лучше всего резюмируется как разрыв между теориями, которые, как утверждают практикующие врачи, лежат в основе их практики, и неявными теориями, заложенными в них. их практика, о которой они могут не знать.
Мэтью и Такер (2018) подчеркивают, что когда в клинической практике не используются лучшие научные данные, результатом может стать нестандартный уход за пациентом.
В Иране в последние годы общественность и правительство критиковали медсестер из-за низкого качества ухода за пациентами, а расхождение между теорией медсестер и клинической практикой также было признано некоторыми иранскими исследователями медсестер (Cheraghi et al., 2010) .
Несовместимость теоретического образования с работой медсестер в клинических условиях может привести к ненадлежащему использованию научных ресурсов в сочетании с соблюдением традиционных традиционных методов в клинике.Это препятствует развитию теоретических наук в области сестринского дела и может привести к снижению качества сестринских услуг; действительно, дистанция между теорией и практикой была определена как одна из причин неэффективной сестринской практики и сокращения рабочих мест (Khodaei et al., 2016).
Эта связь между знаниями и практикой жизненно важна для поддержки принятия клинических решений и развития медсестры (Regaa et al., 2017). Медсестры должны знать как о том, что они практикуют, так и о причинах, по которым они выполняют эту задачу (Rolfe, 2013).Ключевым моментом в обучении медсестер является ответ на вопрос, как мотивировать студентов учиться, а затем оптимальным и желательным образом использовать свои знания в клинической практике (Falk et al., 2016).
Исследователи в области медсестер утверждают, что пробелы в теории и практике не только снижают доверие к профессии медсестер и их мотивацию, но даже могут привести к снижению качества ухода за пациентами (Ajani and Moez, 2011).
Многие стратегии, такие как; Программы стажировки, наставничества в ординатуре и наставничества применялись для преодоления этого разрыва во многих странах (Hossein and Osuji, 2017; Wall et al., 2014; Вализаде и др., 2016; Харрис, 2014). Хотя в некоторых случаях эти программы были до некоторой степени успешными, этот предмет по-прежнему остается одним из основных вопросов обучения медсестер, который требует дальнейшего исследования (Factor et al, 2017). Разрыв между образованием и практикой может привести к серьезным последствиям. В частности, сообщается, что начинающие медсестры страдают от эмоциональных реакций, которые могут повлиять на их способность заниматься надлежащим образом (Massey et al., 2017).
Следовательно, необходимо преодолеть разрыв между знаниями и практикой, обучая медсестер, которые могут использовать эти знания на практике, чтобы работать эффективно и результативно для удовлетворения постоянно меняющихся потребностей в области здравоохранения.Существует несколько исследований, посвященных устранению разрыва между знаниями и практикой с точки зрения как медсестер-экспертов в образовании, так и в клинических условиях. Это исследование представляет собой попытку изучить точку зрения иранских специалистов по сестринскому делу из обеих областей относительно их стратегий координации обучения и клинической деятельности в области сестринского дела, чтобы помочь преодолеть этот пробел.
2. Методология
Это качественное исследование было проведено с использованием полуструктурированных индивидуальных интервью и фокус-групп с традиционным контент-анализом данных.
Этот подход был выбран потому, что природа феномена разрыва в теории и практике слишком сложна, что не может быть идентифицировано с помощью количественных исследований его различных измерений. В натуралистической парадигме и качественных методах реальность наблюдается на основе контекста, а множественные реальности и структуры явления, которые часто нелегко наблюдать, используются для точного изучения полей. Знание об опыте и взглядах других людей на явление может дать нам глубокое понимание и понимание этого явления (Elo et al., 2008).
Пробел в теории и практике — понятие многомерное. Исследования подтвердили, что в его создании или завершении участвуют индивидуальные, групповые и организационные взаимодействия. С другой стороны, исследователи считают, что контент-анализ является ценным методом в исследовании организаций и помогает исследователю получить представление заинтересованных сторон об организационном поведении, изучая новые стратегии и политики, основанные на этом подходе (Duriau et al., 2007). .
2.1. Участники
Целенаправленная выборка была проведена с апреля 2016 г. по октябрь 2017 г. среди ученых и профессиональных медсестер, имеющих большой опыт работы в сфере образования или клинической практики, а также пробелы в теории и практике. Для сбора данных на основе критериев включения были отобраны пять известных преподавателей медсестер, преподающих в университетах Тегерана. Критериями отбора для факультетов были и минимальная степень кандидата наук, не менее пяти лет сотрудничества в качестве преподавателя в университете.Мы начали с преподавателя, который имеет значительный опыт преподавания и некоторые из них публикуют пробелы в теории и практике. Проанализировав первое интервью, мы перешли ко второму человеку, и индивидуальные интервью продолжались до насыщения данных.
Критерии включения для участия в фокус-группах: врачи-клиницисты с минимум степенью бакалавра в области сестринского дела, не менее пяти лет клинического опыта работы и выступающие в качестве руководителя по обучению или менеджера по сестринскому делу.
2.2. Условия исследования
Индивидуальные интервью проводились на рабочем месте участников; а для обсуждения в фокус-группах был выбран факультет сестринского и акушерского дела. Из-за высокой загруженности было невозможно провести собеседование с участниками в больницах в рабочее время, и не было подходящего места для проведения группового собеседования в нерабочее время, поэтому участники были официально приглашены факультетом; и встречи проходили на факультете в две сессии.
2.3. Сбор данных
Данные собраны в ходе индивидуальных интервью и фокус-групп. Сначала использовались полуструктурированные интервью, интервью обычно начинались с общего вопроса о качестве клинической подготовки, а затем продолжались вопросом: «Не могли бы вы объяснить пробел в теории и практике?» «Как можно сократить разрыв между теорией и практикой? В ходе индивидуальных собеседований задавались такие вопросы, как дополнительные исследовательские вопросы, такие как« Можете ли вы описать это на реальном примере »и« Можно ли это немного прояснить? » Интервью проводились согласно.Streubert and Carpenter (2011) и продолжалось до тех пор, пока не были обнаружены новые данные (насыщение данных). Индивидуальные интервью с инструкторами длились от 60 до 90 минут, и из-за ограниченности времени каждый человек был опрошен только один раз. Кроме того, в ходе двух фокус-групп были получены мнения 14 менеджеров медсестер и руководителей учебных заведений, работающих в образовательных больницах. Место и дата проведения фокус-групп были уведомлены за месяц до сбора данных в официальном письме.Триангуляция при генерации данных приводит к сближению основных характеристик явления в фокус-группах и индивидуальных интервью, что повышает надежность результатов (Lambert and Loiselle, 2008). Примерное время занятий 120 и 150 мин.
2.4. Анализ данных
Анализ данных проводился одновременно с дальнейшими интервью, и этот новый анализ использовался для информирования следующих интервью / фокус-групп. Контент-анализ известен как гибкая методология, которая широко используется в социальных науках (White and Marsh, 2006).В этом подходе этапы открытого кодирования выполнялись поэтапно с упором на постоянное сравнение данных, постановку более подробных вопросов и написание напоминаний рядом с интервью. Процесс анализа проводился в трех основных фазах: подготовка, организация и отчетность. Во время сбора данных интервью они были расшифрованы исследователем (первым автором). Для каждой транскрипции исследователь многократно прослушивал записанный файл и записывал все предложения.Это сделало исследователя хорошо осведомленным об интервью. Затем были подготовлены семантические аналитические единицы, которые затем были распределены по категориям, когда из дополнительных интервью не было собрано никаких дополнительных данных, и все, что было достигнуто, было похоже на то, что было в предыдущих интервью, исследовательская группа будет уверена в насыщении данных.
Затем был выполнен этап организации, включая открытое кодирование, создание категорий и абстракцию. Открытое кодирование относится к чтению данных слово за словом, строка за строкой и абзац за абзацем и выделение кодов без учета каких-либо конкретных ограничений.После этого шага категории были классифицированы под более общим названием. На этапе абстракции в соответствии с целями исследования был проведен общий описательный анализ категорий и групп, которые были созданы на этапе анализа. Наконец, анализы были отображены в концептуальной сети на основе целей исследования.
Для проверки данных в этом исследовании длительное участие в данной области и выделение достаточного количества времени на общение и сбор данных помогли укрепить доверие и понимание между участниками и позволили провести углубленный сбор данных, так что сбор данных и интервью длились почти один год.Кроме того, выборка проводилась с максимальной вариабельностью в зависимости от возраста, пола, опыта работы, должности и так далее. Более того, в этом исследовании исследователь предоставил читателям условия для использования результатов в других контекстах, представив глубокое, аналитическое и подробное описание фона, характеристик участников вместе с описанием контекста исследования и четким описанием препятствий. и ограничения. Чтобы гарантировать, что анализ точно отражает опыт участников, этапы сбора и анализа данных контролировались изменениями участников с использованием проверки членов; и по предложениям участников были внесены необходимые изменения для интерпретации данных; Эти меры повысили достоверность исследования.Для обеспечения надежности и соответствия некоторая часть исходных данных, включая результаты интервью и аналитические материалы, то есть первичные коды и категории, была оценена экспертами. Все этапы исследования, особенно этапы анализа данных, были полностью и подробно записаны, что позволило другим исследователям, заинтересованным в этой области исследования, легко получить доступ к интервью, кодированию и другим этапам исследования в соответствии с доступной литературой и документацией.
Участники и главный исследователь говорят на одном персидском родном языке.Для перевода с персидского языка на английский автор-корреспондент сотрудничал с профессиональным переводчиком, в том числе объясняя переводчику предполагаемое значение и его контекст на персидском языке, который они сделали в параллельной процедуре.
2,5. Этические соображения
Исследование было одобрено комитетом по этике иранского университета медицинских наук. Участие в этом исследовании было добровольным, от всех участников было получено информированное согласие, и все интервью записывались на звук с разрешения участников.
3. Результаты
Результаты этого исследования были разделены на три основные категории: разработка и расширение учебной программы, основанной на контексте, интерактивное сотрудничество между медсестрами и преподавателями, разработка и внедрение стандартных клинических руководств.
3.1. Разработка и расширение учебной программы на основе контекста
Учебники по сестринскому делу в основном написаны в развитых странах, таких как Америка и Канада, хотя используются для обучения в развивающихся странах. Однако между этими типами объектов мало общего, включая доступное оборудование и человеческие ресурсы в развивающихся и развивающихся странах.Участники этого исследования считали, что первой и наиболее важной стратегией преодоления разрыва между теорией и практикой в развивающихся странах является «Разработка и расширение контекстной базовой учебной программы». Эта тема была разделена на 3 дополнительные категории, включая: «Создание теорий, основанных на культуре», «корректировка и реформирование содержания учебной программы» и «внедрение клинических теорий».
3.1.1. Создание контента на основе культуры
Все участники считали, что текущий контент нуждается в дальнейшей доработке и улучшении.Из-за; Учреждения, нехватка, угрозы и религиозная ориентация сообществ, преподаватели университетов, участвовавшие в этом исследовании, считали, что разработка теоретического содержания, учитывающего культурные особенности, имеет важное значение. Хотя обзор и применение теоретического содержания, сформулированного в других странах, были полезными, преподаватели поддержали необходимость для каждого сообщества иметь свои собственные конкретные модели и теории заботы, а также содержание учебной программы.
3.1.2. Корректировка и реформирование содержания учебной программы
По словам участников факультета медсестер, некоторые из имеющихся теорий также требуют перестройки и модификации, поскольку большинство из них разработаны на основе качественных исследований и натуралистических перспектив.Однако взаимодействие и потребности людей со временем меняются в зависимости от их требований, желаний и условий. Кроме того, медсестринская дисциплина также претерпела изменения, и ее необходимо подготовить для разработки более сильных теорий и моделей. Участники этого исследования предположили, что некоторые подходы, такие как соответствующие теоретические исследования и подходы к практическому исследованию, могут быть подходящими для поддержки разработок в этой области.
Как объяснил 1-й участник факультета: «Мы учим в классе, как использовать AED 1 , но студенты не видят никаких AED в реальном мире.Мы подчеркиваем, что соотношение медсестер и пациентов составляет 1: 1 в PICU 2 , и помощь, ориентированная на семью, настолько важна… но они видят обратное в клинических условиях. Я думаю, что мы должны скорректировать контент и одновременно мы должны попытаться улучшить нашу клиническую среду ».
3.1.3. Введение в клинические теории
Преподаватели факультета считали, что создание клинических теорий прямого действия может быть эффективным подходом к их использованию. Они подчеркнули это как меру сокращения теоретической абстракции, делая теории более понятными для клинического персонала и студентов, оценивая их эффективность и развивая их измерения.
Участник 1 с 20-летним опытом преподавания теории и философии сестринского дела предлагает: «Попытки создать практические и простые теории могут помочь в развитии медсестринской дисциплины». Затем они добавили: «Текущие теории должны стать основой для внедрения соответствующих инструментов, чтобы все медсестры могли использовать их и оценивать их эффективность на всех уровнях. Когда мы реализуем конкретную клиническую теорию на практике, пациенты получат помощь не только на основе клинического опыта, интуиции или ритуала, но и на основе достоверных научных данных.
По словам участника 8: «Учтите, что медсестры, работающие в родильных домах и отделениях интенсивной терапии, теперь знакомы с теориями, такими как привязанность, поскольку были созданы некоторые инструменты, специально разработанные для знания, понимания и использования этой теории и по той же причине, измерения теории стали реальностью для нас ».
У некоторых участников были разные точки зрения: «Теории имеют абстрактную природу (даже если они созданы специально для клинических условий), и их прямое применение сложно, и мы находимся в самом начале.Если мы сможем реализовать явные медсестринские знания на практике, мы будем очень рады превратить теоретический язык в общий язык, что является очень сложной задачей ». (P4).
3.2. Интерактивное сотрудничество между медсестрами и преподавателями
Эта тема включает три подкатегории: «Расширение прав и возможностей преподавателей и медсестер в области теории и практики», «изменение образовательной системы» и «изменение исследовательской системы».
3.2.1. Расширение возможностей преподавателей и медсестер в области теории и практики
участники (врачи и преподаватели) считали, что преодоление разрыва между теорией и практикой нельзя достичь только путем изменения и рассмотрения структуры теоретического содержания, а вместо этого также требуется включение других фундаментальных мер, таких как; формирование положительного отношения посредством проведения дискуссионных сессий и совместных семинары для университетских профессоров и руководителей медицинских сестер, знакомящие и расширяющие возможности всех медсестер, но особенно тренеров по уходу за больными и директоров по сестринскому делу, а также изменение ориентации обучения и образования сестринского дела.
Один из участников (руководитель по обучению) сказал: «… все думают, что уровень знаний клинических медсестер низок по сравнению с академическими инструкторами, которые считаются хорошо осведомленными, но я был свидетелем этого в отношении инфекционного контроля, клинического руководства, написания отчетов и т. Д. y наших (клинических) медсестер было гораздо больше информации и знаний, чем просто способности, и иногда преподаватели учили устаревшим вещам; Или в специализированных отделениях, таких как диализные, отделения интенсивной терапии и реанимации, большинство инструкторов не могли работать с [медицинскими] приборами.Я предполагаю, что в этом отношении медсестры и медсестры должны сотрудничать друг с другом на факультетах. Что плохого, если клинические медсестры также участвуют в семинарах по непрерывному обучению? »(Стр. 7).
Другой участник факультета, который подтвердил: «Последний раз я был в клинических условиях 8 лет назад. С тех пор оборудование изменилось. Новые лекарства поступают под новыми названиями компаний, которых я не знаю, хотя я преподаю по новейшим учебникам, но они должны быть испытаны в клинических условиях.»(P.5).
3.2.2. Изменение образовательной системы
Преподаватели часто объясняли, что теоретические курсы сестринского дела имеют ограниченное применение в клинической практике студентов, что ведет к сохраняющемуся разрыву между теорией и практикой. .Преподаватели подчеркнули необходимость обсуждения аспектов практического опыта в классе во время теоретического обучения как ключевой стратегии, призванной восполнить этот пробел.
Преподавательский участник (П.3)… заявил: «У нас есть множество образовательных моделей, разработанных для непосредственной близости от учебных заведений и клиник, например:« Я считаю, что обучение на основе контекста — это хорошо, хотя его нельзя всегда применять ».
Однако некоторые учителя и руководители медицинских сестер отрицательно относились к учителям, участвующим в клиническом обучении. Но их причины для возражений были разными.
Участник № 11 (заведующий медсестрой) считал: отношение преподавателей к студентам низкое. Таким образом, преподаватель несет ответственность за большое количество студентов и практически не имеет эффективного преподавания.С другой стороны, мы не можем принять большое количество студентов на кафедру, потому что скопление студентов препятствует осуществлению качественной медицинской помощи.
Сотрудник факультета считал, что ответственность факультетов эрозионна; Преподавая исследовательскую деятельность, руководитель факультета не оставит нам возможности освоить методы клинического ухода. Я считаю, что этот раздел должен быть отдан клиническим медсестрам, обладающим современными знаниями.
3.2.2.1. Создание клинического совета по образованию
Важным открытием в этом исследовании стал глубокий разрыв во взглядах и взглядах участвующих менеджеров клинических медсестер на учителей и на содействие теории в клинической практике.Это привело к предположению, что способ приблизить теорию к клинической практике — это создание клинического совета по образованию.
Участник 12 заявил: «Во время моего длительного пребывания на воке в больнице, когда я работал медсестрой или руководителем учебного заведения, я был свидетелем того, как преподаватели и студенты вели себя как посторонние; как будто они были просто посетителями. Многие факультеты не знакомы с клинической практикой, они даже не могут проводить венепункцию; они только собирают студентов и проводят семинары.В результате, когда дело доходит до клинической практики, эти студенты не могут хорошо работать в клиниках. Если бы медперсонал стал преподавателем, произошли бы некоторые изменения. Потому что они знакомы с палатами и пациентами, а также с клинической практикой. Это потому что; они должны обновить свои знания для продвижения по службе. . »
Участник 13 сказал: «Однажды руководство университета попросило нас представить медсестер, заинтересованных в обучении, чтобы помочь студентам в клиниках в качестве преподавателей в качестве наставников, но никто не вызвался добровольно, потому что их индивидуальные права не были определены вообще.С другой стороны, наше отделение настолько загружено, что никто не может одновременно обучать студентов и заботиться о пациентах ».
3.2.3. Изменение системы исследований
Многие участники считали, что врачи и преподаватели считают, что медсестринские исследования используются редко, и лишь немногие медсестры склонны изучать теории. Участники в целом считали, что проведение исследований по теориям сложно и требует много времени, и в этой связи участник 2 сказал: «Среди преподавателей и студентов нет тенденции изучать теории выдающихся теоретиков или модели и теории, представленные медсестрами в нашей собственной стране. .Когда студенту рекомендовали поработать над моделью, представленной кем-то другим, она / он думали, что это сделано для личной выгоды, а не для медсестер ».
По словам Участника 7: «Осуществление этой важной эволюции на всех уровнях сестринского дела и ухода за пациентами невозможно без выделения бюджета и включения идей старших сестринских директоров. Безусловно, любое движение и эволюция в системе здравоохранения зависит от изменений во взглядах политиков в области медицины и здравоохранения.”
3.3. Разработка и внедрение локализованных клинических руководств
Результаты текущего исследования показывают, что специалисты по сестринскому образованию и клинические директора должны работать вместе, чтобы попытаться разработать и внедрить клинические руководства, основанные на местных ситуациях, которые будут поддерживать интеграцию сестринской практики и теории. . Таким образом определяются процедуры, и преподаватель и клинический персонал разделяют те же ожидания, что и студенты. Это может привести к расширению прав и возможностей студентов в клинической среде.
Участник 16 сказал: «Ключевым моментом, который приближает теорию к практике и способствует повышению качества медицинской помощи, является разработка и внедрение руководств. В обязанности факультетов и исследовательских центров по сестринскому делу входит адаптация доступных руководств со всего мира, их реализация и предоставление клиническим медсестрам стандарта и модели здравоохранения, включая эти рекомендации в учебные программы факультетов медсестер. Таким образом создается общий язык для общения между обучающим и практическим объектами.
Однако это мнение было изменено Участником 17, который сказал: «Разработка клинических рекомендаций сама по себе недостаточна для продвижения этого взаимного языка и применения, она также требует постоянного мониторинга и оценки; что имеет большое значение для реализации этих планов ».
«…, мы должны проверить, насколько соблюдаются стандарты здравоохранения в палате. Фактически, контрольные списки медицинских услуг — это инструменты, используемые для измерения степени соответствия образования и практики в каждом отделении.Замечено, что то, что преподается на факультетах, является стандартным, но то, что происходит в клинике, варьируется в зависимости от условий. Иногда разница настолько велика, что даже ставит под угрозу здоровье клиента ».
В этой связи участник 14 заявляет: «Важно создать рычаг сотрудничества между профессорами медсестер и клиническими руководителями, чтобы обеспечить соответствующие условия для обучения студентов и применения культуры ухода, основанной на знаниях, в больнице».
Мнение, которое в дальнейшем подтверждается участниками…: «Аккредитация больниц помогает разработать стандартную медицинскую помощь и сократить разрыв между теорией и практикой.”
4. Обсуждение и заключение
Наиболее важным выводом этого исследования была необходимость разработки и расширения контекстной базовой учебной программы. . Этот вывод подтверждается работой Farsi et al. (2010), который утверждает, что Иран как религиозная страна с гуманистическим подходом к уходу, уходящим корнями в иранский культурный контекст, приводит к конфликту с теоретическим / биомедицинским подходом, преобладающим в нынешней учебной программе медсестер. Поэтому реформа учебной программы медсестер, чтобы сделать ее совместимой с контекстом, является важной потребностью в развитии, которая также должна быть согласована с любыми недавно появившимися философскими и теоретическими взглядами на уход.
Trimmer et al. (2013) показали, что обучение на основе контекста может создать пространство для устранения пробелов в теории и практике. Согласно результатам нашего исследования, для преодоления этого разрыва необходимо выработать общий язык между образованием и практикой. Кроме того, результаты нашего исследования показывают, что клинические руководства считаются лучшим языком для продвижения такого обмена. Jerlock et al. (2003) также обратились к этому вопросу, заявив, что клиническая подготовка в области сестринского дела играет жизненно важную роль в достижении теоретических целей, практики и исследований в области сестринского дела.Введение клинических руководств в качестве средства обучения может поддержать реалистичные ожидания студентов от клинической среды.
Fotheringham et al. (2015) в исследовании, озаглавленном «Связь между теорией и практикой на начальном этапе обучения медсестер», указывает, что учебная программа медсестер, четко определяющая связь между основным характером сестринского дела и практикой, основанная на результатах обучения, может помочь в обучении медсестер. Студенты одновременно узнают о положении теорий по отношению к клинической практике.
В нашем текущем исследовании участники твердо признали необходимость пересмотра содержания учебной программы медсестер, это связано с междисциплинарным подходом, лежащим в основе исследования, проведенного Ketcherside et al. (2017). Они сообщили о существенной разнице между способностями преподавателей медсестер и медсестер, участвующих в их исследовании, и пришли к выводу, что, хотя их результаты нельзя обобщить, междисциплинарная образовательная модель, которая фокусируется на поведении в команде, может быть положительным воплощением междисциплинарной теории на практике.
Результаты нашего текущего исследования указывают на некоторые различия между участниками в том, как конкретные клинические теории медсестер могут быть использованы на практике. Например, некоторые преподаватели медсестер отрицательно относились к использованию клинических моделей, хотя многие опубликованные исследования поддерживали использование теорий в качестве решения для преодоления этого разрыва между теорией и практикой (Baxter, 2007). Однако это также является свидетельством того, что попытки внедрить научно обоснованные практики в клинических условиях не всегда могут быть успешными (Sales et al.2006 г.).
Флад и Робиния (2014) рекомендовали университетским преподавателям проводить клиническую подготовку, чтобы преодолеть разрыв между теоретической и клинической подготовкой. Важным выводом нашего исследования стала необходимость взаимного и скоординированного обучения клинических медсестер и преподавателей-преподавателей, хотя это не соответствует общепринятым в настоящее время убеждениям медицинского сообщества в Иране. Рекомендации предыдущих исследований Исследования на основе Ирана показали (Cheraghi et al., 2010) предпочтение вертикальной и иерархической передачи информации и знаний от преподавателей в больницы; однако результаты настоящего исследования показывают, что иногда эта взаимосвязь работает наоборот, и преподаватели университетов также нуждаются в обучении и наделении полномочиями клинических медсестер.Руководители факультетов по развитию образования должны учитывать это при разработке программ расширения прав и возможностей. Результаты этого исследования также предполагают, что разработчики программ непрерывного образования пересмотрят процесс завершения этих программ и выдачи сертификата, чтобы обеспечить постоянную компетентность и актуальность с практикой.
В текущем исследовании и менеджеры по сестринскому делу, и преподаватели полагали, что план наставников не смог преодолеть разрыв между теорией и практикой, который, по их мнению, был вызван неполным выполнением плана; это было связано с отсутствием системы стимулов для участия, в результате чего медсестры не хотели участвовать.Эндрю и Форд (2013) предполагают, что роль и положение координаторов клинической подготовки также стоит рассматривать как средство преодоления разрыва между теорией и практикой, однако это не всегда получает адекватную поддержку (Andrew and Ford, 2013; Valizadeh et al., 2016). В нашем исследовании клинические медсестры считали, что если бы у них были преимущества факультета, они были бы более мотивированы заниматься педагогическим образованием, чем когда они были наставниками, поэтому они предложили создать Клинический совет по образованию.
5. Заключение
Кажется, что для преодоления разрыва между теорией и практикой необходимо твердое намерение измениться, связанное с активным участием преподавателей и медицинских сестер. Результаты нашего исследования показывают, что создание подходящего контекста для медсестер и преподавателей медсестер, который поддерживает взаимное обучение, наряду с использованием общего прагматического языка в форме клинических руководств, может помочь уменьшить этот разрыв.
Заявления
Заявление автора о вкладе
Махназ Шоги, Махбобе Саджади, Фатемех Оскуие, Афсане Дехнад, Лейли Боримнеджад: задумал и спроектировал эксперименты; Проведены эксперименты; Проанализировал и интерпретировал данные; Предоставленные реагенты, материалы, инструменты анализа или данные; Написал газету.
Отчет о финансировании
Это исследование не получало какого-либо специального гранта от финансирующих агентств в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.
Заявление о конкурирующих интересах
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Дополнительная информация
Дополнительная информация для этого документа недоступна.
Примечания
1 Автоматический внешний дефибриллятор.
2 Детское отделение интенсивной терапии.
Список литературы
- Аджани К., Моэз С. Разрыв между знаниями и практикой в сестринском деле. Proc. Soc. Behav. Sci. 2011; 15: 3927–3931. [Google Scholar]
- Эндрюс Ч.Е., Форд К. Потребности в обучении и развитии клинических фасилитаторов: изучение того, почему, что и как. Медсестра Образов. Практик. 2013; 13: 413–417. [PubMed] [Google Scholar]
- Бакстер П. Модель клинического наблюдения CCARE: преодоление разрыва между теорией и практикой. Медсестра Образов. Практик. 2007 Март; 7 (2): 103–111. Epub 2006 11 сентября.[PubMed] [Google Scholar]
- Чераги М.А., Сальсали М., Сафари М. Неоднозначность в передаче знаний: роль разрыва между теорией и практикой. Иран. J. Nurs. Midwifery Res. 2010. 15 (4): 155–166. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Дурио В.Дж., Регер Р.К., Пфаррер М.Д. Контент-анализ литературы по контент-анализу в исследованиях организаций, темах исследований, источниках данных и методологических уточнениях. Орган. Res. Методы. 2007. 10 (1): 5–34. [Google Scholar]
- Эло С., Кынга Эло С., Кынгас Х. Процесс качественного контент-анализа. J. Adv. Nurs. 2008. 62 (1): 107–115. [PubMed] [Google Scholar]
- Factor E.M.R., Matienzo E.T., Gozman A.B. Квадратный колышек в круглом отверстии: пробел между теорией и практикой через призму филиппинских студентов-медсестер Медсестра Образов. Сегодня. 2017; 57: 82–87. [PubMed] [Google Scholar]
- Фальк К., Фальк Х., Унг Э.Дж. Когда практика предшествует теории — смешанные методы оценки опыта обучения студентов по программе бакалавриата по сестринскому делу.Медсестра Образов. Практик. 2016; 16 (1): 14–19. [PubMed] [Google Scholar]
- Фарси З., Дехган-Найери Н., Негаранде Р., Бруманд С. Профессия медсестры в Иране: обзор возможностей и проблем Япония. J. Nurs. Sci. 2010; 7: 9–18. [PubMed] [Google Scholar]
- Flood S.L., Робиния К. Преодоление разрыва: стратегии интеграции обучения в классе и клинического обучения. Медсестра Образов. Практик. 2014. 14 (4): 329–332. [PubMed] [Google Scholar]
- Фотерингем Д., Ламонт Д., Макбрайд Т., Маккензи Л.Связь теории с практикой во вводной практике обучения. Медсестра Образов. Практик. 2015; 15 (2): 97–102. [PubMed] [Google Scholar]
- Гринуэй Кэтлин, Батт Грэм, Уолтхолл Хелен. Что такое разрыв между теорией и практикой? Исследование концепции. Медсестра Образов. Практик. 2019; 34: 1–6. [PubMed] [Google Scholar]
- Харрис К. Преодоление разрыва между образованием практикующей медсестры неотложной помощи и практикой: необходимость в программах ординатуры для аспирантов. J. Медсестра Практик. 2014; 10 (5): 331–336.[Google Scholar]
- Хусейн М.Х., Осуджи Дж. Преодоление дихотомии теории и практики в сестринском деле: роль медсестер-преподавателей. J. Nurs. Educ. Практик. 2017; 7 (3): 20–25. [Google Scholar]
- Джерлок М., Фальк К., Северинссон Э. Рекомендации по академическому медсестринскому образованию: инструмент для преодоления разрыва между теорией, исследованиями и практикой. Nurs. Health Sci. 2003. 5: 219–228. 5. [PubMed] [Google Scholar]
- Кетчерсайд М., Родс Д., Пауэлсон С., Кокс К., Паркер Дж. Перевод межпрофессиональной теории в межпрофессиональную практику.J. Prof. Nurs. 2017; 33: 370–377. [PubMed] [Google Scholar]
- Ходэй А., Мансурайн М., Ганджей С., Асгари Х. Стратегии уменьшения разрыва между теорией и клинической эффективностью с точки зрения студентов-медсестер Табризского университета медицинских наук. Res. Med. Эду. 2016; 8 (2): 49–59. http://rme.gums.ac.ir/article-1-268-fa.html [Google Scholar]
- Ламберт С.Д., Луазель К.Г. Объединение индивидуальных интервью и фокус-групп для увеличения объема данных. J. Adv. Nurs. 2008 Апрель; 62 (2): 228–237.[PubMed] [Google Scholar]
- Мэсси Д., Чабойер В., Андерсон В. Какие факторы влияют на распознавание медсестрами отделения и реакцию на ухудшение состояния пациента? Интегративный обзор литературы. Уход Открытый. 2017; 4 (1): 6–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Мэтью Дж., Такер Б. Текущее понимание разрыва между исследованиями и практикой в сестринском деле: исследование с использованием смешанных методов. Aust. J. Nurs. Практик. 2018; 25 (2): 171–179. https://www.collegianjournal.com/article/S1322-7696(17)30093-8/fulltext просмотрено 23 апреля 2019 г.[Google Scholar]
- Регаа М.Л., Телареттиб Ф., Альвароа Р., Кангасниеми М. Философское и теоретическое содержание сестринской дисциплины в академическом образовании: критический интерпретативный синтез. Медсестра Образов. Сегодня. 2017; 57: 74–81. [PubMed] [Google Scholar]
- Рольф Г. Мышление как подрывная деятельность: изучение философии в корпоративном университете. Nurs. Филос. 2013. 14 (1): 28–37. [PubMed] [Google Scholar]
- Sales A., Smith J., Curran G., Kochevar L. Модели, стратегии и инструменты.Теория внедрения доказательных результатов в практику здравоохранения. J. Gen. Intern. Med. 2006; 21 (Приложение 2): S43 – S49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Скалли Н.Дж. Пробелы в теории и практике и приобретение навыков: проблема медсестринского образования. Коллегианин. 2011; 18 (2): 93–98. [PubMed] [Google Scholar]
- Streubert H.J., Carpenter D.R. Вольтерс Клувер; Филадельфия: 2011. Качественные исследования в области сестринского дела: продвижение гуманистического императива. [Google Scholar]
- Триммер W., Лараси К., Лав-Грей М. 2013. Видение более широкой картины через контекстное обучение. Https://akoaotearoa.ac.nz/ako-hub/good-practice-publication-grants-e-book/resources/ pages / see-large-picture-through-context Последнее обновление: администратор Ako, 10 января. [Google Scholar]
- Вализаде С., Боримнеджад Л., Рахмани А., Голизаде Л., Шахбази С. Проблемы наставников, работающих с новыми медсестрами: феноменологическое исследование медсестры. Educ. Сегодня. 2016; 44: 92–97. [PubMed] [Google Scholar]
- Wall P., Андрус П.М., Моррисон П. Преодоление разрыва между теорией и практикой с помощью клинического моделирования в программе бакалавриата медсестер в Австралии. Int. J. Learn. Учить. Educ. Res. 2014. 8 (1): 127–135. [Google Scholar]
- White M.D., Marsh E.E. Контент-анализ: гибкая методология. Libr. Тенденции. 2006; 55 (1): 22–45. [Google Scholar]
Важность теории сестринского дела в сестринском образовании
Теория сестринского дела лежит в основе сестринской практики.Множество различных теорий, которые существуют в настоящее время, были разработаны на основе научных данных и достоверных данных для создания рамок и обеспечения различных стратегий и подходов к уходу за пациентами. Но эти теории касаются гораздо большего, чем просто большие идеи — теория сестринского дела помогает гарантировать, что медсестры займут свою нишу в большом, развивающемся мире поставщиков медицинских услуг.
Как написали Марлен Смит и Мэрилин Паркер в своей книге «Теории сестринского дела и практика сестринского дела »: «Теории сестринского дела… независимо от сложности или абстракции, отражают явления, имеющие центральное значение в дисциплине, и должны использоваться медсестрами для формирования своего мышления, действий, и быть в мире.В качестве руководства теории медсестер носят практический характер и облегчают общение с теми, кого мы обслуживаем, а также с коллегами, студентами и другими людьми, практикующими в сфере медицинских услуг ».
Теории сестринского дела также можно рассматривать как образцы, направляющие размышления о сестринском деле.
«Все медсестры руководствуются некоторой скрытой или явной теорией или образцом мышления, когда они заботятся о своих пациентах», — писали Паркер и Смит. «Слишком часто этот образ мышления является неявным и окрашивается через призму болезней, диагнозов и методов лечения.Это не отражает практики с точки зрения дисциплины медсестер. Основная причина развития и изучения теории сестринского дела заключается в улучшении сестринской практики и, следовательно, в улучшении здоровья и качества жизни тех, кого мы обслуживаем ».
Онлайн-программа MSN Университета
Огайо предлагает обширную учебную программу, которая может позволить преподавателям медсестер усвоить теорию медсестер и научно обоснованную практику в своих усилиях по подготовке следующего поколения медсестер-профессионалов.
Важность теории сестринского дела для обучения медсестер
До появления теорий сестринского дела сестринское дело рассматривалось как целенаправленное занятие, и медсестер готовили врачи.Сегодня теория сестринского дела служит основой сестринского дела. По данным NurseLabs.com, это во многом формирует поле деятельности, потому что это:
- Помогает медсестрам понять свое предназначение и роль в системе здравоохранения
- Направляет развитие знаний
- Направляет образование, исследования и практику
- Признает, что должно стать основой практики, посредством подробного описания сестринского дела
- Служит обоснованием или научным обоснованием для вмешательства медсестер и дает медсестрам базу знаний, необходимую для того, чтобы действовать и надлежащим образом реагировать в ситуациях сестринского ухода
- Обеспечивает основы сестринской практики
- Указывает, в каком направлении сестринское дело должно развиваться в будущем.
- Придает медсестрам ощущение индивидуальности
- Помогает пациентам, менеджерам и другим медицинским работникам признать и понять уникальный вклад, который медсестры вносят в медицинское обслуживание.
- Подготавливает медсестер к размышлению над предположениями и ставит под сомнение ценности в сестринском деле, тем самым дополнительно определяя сестринское дело и расширяя базу знаний
- Позволяет профессии медсестры поддерживать и сохранять свои профессиональные пределы и границы
Взгляд на великие теории медсестер
Великая теория — это именно то, на что она похожа: по сравнению с теориями среднего уровня и практическими теориями, великие теории предлагают всеобъемлющий обзор природы и целей профессионального ухода за больными.
Как отмечает CareerTrend.com, великие теории «представляют собой общие концепции, относящиеся к общему характеру и целям профессионального ухода за больными. Великая теория, а их много, представляет собой синтез научных исследований, профессионального опыта и идей пионеров теории (таких как Флоренс Найтингейл) ».
Одна хорошо известная великая теория медсестер была сформулирована Доротеей Орем в 1950-х годах, и в ней основное внимание уделяется способности человека заботиться о себе. Теория Орема делится на системы самопомощи, дефицита самопомощи и сестринского дела.
Другая великая теория, модель адаптации Роя, была выдвинута Каллистой Рой в 1976 году и гласит, что цель медсестер, по сути, состоит в увеличении продолжительности жизни. В онлайн-статье для NurseLabs автор Анджело Гонсалес пишет, что, согласно теории Роя, «медсестры способствуют адаптации. Они оценивают поведение пациента для адаптации, способствуют положительной адаптации, улучшая взаимодействие с окружающей средой и помогая пациентам положительно реагировать на стимулы. Медсестры устраняют неэффективные механизмы выживания и в конечном итоге приводят к лучшим результатам.Адаптация — это «процесс и результат, посредством которых мыслящие и чувствующие люди по отдельности или в группах используют осознанное понимание и выбор для создания интеграции человека и окружающей среды».
Вирджиния Хендерсон, которую часто называют «первой леди медсестер», разработала великую теорию медсестер в начале 20 века. Согласно веб-сайту Nursing Theory, он определил роль медсестер следующим образом: «Уникальная функция медсестры состоит в том, чтобы помогать человеку, больному или здоровому, в выполнении тех действий, которые способствуют здоровью или его выздоровлению (или мирному отдыху). смерть), что он действовал бы без посторонней помощи, если бы имел необходимую силу, волю или знания.”
Nurselabs.com подробно описывает других важных теоретиков и их концепции, в том числе:
- Ида Джин Орландо, которая «подчеркивала взаимные отношения между пациентом и медсестрой и рассматривала профессиональную функцию медсестры как обнаружение и удовлетворение сиюминутной потребности пациента в помощи»
- Хильдегард Пеплау, чья теория межличностных отношений сделала упор на взаимоотношениях медсестры и клиента как на основе сестринской практики
- Фэй Абделла, чья «Типология 21 проблемы сестринского дела» «сместила акцент в сестринском деле с подхода, ориентированного на болезнь, на подход, ориентированный на пациента».
- Джин Ватсон, которая разработала философию заботы, которая «подчеркнула гуманистические аспекты сестринского дела, поскольку они переплетаются с научными знаниями и сестринской практикой».
Теория сестринского дела является важным компонентом любого уровня сестринского образования.Медсестрам, повышающим свой уровень образования, более высокий уровень чтения и анализа, требуемый учебной программой MSN, дает возможность изучить более сложные концепции теории медсестер наряду с уже накопленным практическим опытом. Те, кто стремится стать преподавателями медсестер, могут использовать теории медсестер для обучения студентов и оказать влияние на будущее медсестер.
Интернет-программа магистратуры по сестринскому делу (MSN) Университета Огайо
Онлайн-программа магистратуры по медсестринскому делу (MSN) Университета
Огайо предлагает целевое обучение медсестерскому образованию, а также другим областям сестринского дела.Потенциальные преимущества степени MSN многочисленны, в том числе более высокая оплата и расширенные возможности карьерного роста.
Чтобы получить дополнительную информацию об онлайн-программе MSN Университета Огайо, посетите страницу программы сегодня.
Рекомендуемая литература
Что я могу сделать со степенью магистра сестринского дела?
Взгляд на сегодняшние проблемы сестринского дела
MSN по сравнению с FNP: возможности передовой практики медсестер
Источники
DocShare, «Теории сестринского дела и практика сестринского дела»
Лаборатории медсестер, «Теории и теоретики сестринского дела»
Карьерный тренд, «Барьеры на пути к применению теории медсестер»
Лаборатории медсестер, «Модель адаптации сестры Каллисты Рой»
Теория медсестер, «Вирджиния» Хендерсон, теоретик сестринского дела »
Nurselabs.com, «Путеводитель по теории медсестер»
Устранение разрыва между теорией, исследованиями и практикой сестринского дела
По мере того, как медсестра растет личностно и профессионально в своей карьере, очень важно преодолевать разрыв между теорией медсестринского дела и исследованиями и реальной практикой на работе.
Аккредитованная степень медсестры, подобная той, что предлагает Университет Святого Сердца, помогает развить и укрепить компетентность и способности медсестры с помощью основных образовательных рекомендаций.Эта статья проведет вас через исследование, в котором описаны ключевые образовательные рекомендации по интеграции теории, исследований и практики, включая основные концепции профессиональной позиции, рефлексивных процессов, процессов решения проблем и практических навыков. В исследовании также описывается компетентность, ожидаемая на разных академических уровнях, от начального (младший) до продвинутого (магистра или выше).
Руководство по академическому медсестринскому образованию
Преподаватели медсестер, руководители медсестер и администраторы медсестер — одни из самых востребованных профессий в стране, и выбор правильного курса обучения гарантирует, что у вас будут правильные навыки для обучения следующего поколения медсестер.Клиническое сестринское образование играет решающую роль в оказании помощи студентам сестринского дела в интеграции теории, исследований и сестринской практики, что требуется для получения степени бакалавра, а также для дальнейшей специализации и углубленного изучения медсестер.
Академическая программа медсестер должна создавать независимых и автономных медсестер, способных приобретать, обновлять и усваивать новые знания, навыки и отношения. В своей будущей профессиональной жизни в качестве медсестер студенты будут постоянно сталкиваться с ситуациями, когда им необходимо принимать этически мотивированные и правильные решения и действовать профессионально.Это требует обучения решению проблем, размышлению, принятию решений и использованию как дедуктивных, так и индуктивных стратегий обучения.
Статья «Рекомендации по академическому медсестринскому образованию: инструмент для преодоления разрыва между теорией, исследованиями и практикой» для Медсестринское дело и науки о здоровье (2003) сосредоточена на результатах исследования, в котором определены и проанализированы основные концепции подхода к уход с использованием техники Delphi для формулирования руководящих принципов обучения.(Техника Delphi была описана как «метод структурирования процесса группового общения, чтобы этот процесс был эффективным, позволяя группе людей в целом решать сложную проблему».)
Целью исследования было разработать учебные руководства, которые будут использоваться в качестве инструмента для интеграции теории, исследований и практики, чтобы гарантировать, что медсестринские знания и практические навыки составляют основу академического сестринского образования. Дополнительная цель состояла в том, чтобы описать медсестринскую компетентность, ожидаемую от студентов на четырех академических уровнях: вводном, среднем и продвинутом уровнях I и II.
На основе обзора литературы и коллегиальных дискуссий были выявлены четыре основных концепции: профессиональная позиция, рефлексивные процессы, процессы решения проблем и практические навыки , на основе которых были разработаны общие и абстрактные образовательные руководящие принципы.
В руководстве описывается, что ожидается от студентов с точки зрения медсестер и личных качеств, чтобы гарантировать, что они будут готовы соответствовать требованиям своей будущей профессии.
Каковы были теоретические основы?
Клинические рекомендации
Клинические рекомендации, подкрепленные научными данными, были разработаны для поддержки внедрения практики, основанной на фактических данных.Педагогический вклад профессорско-преподавательского состава и медицинских сестер в клинических условиях направлен на поддержку студента в практическом применении и индивидуализации руководящих принципов с учетом предыдущего опыта и знаний каждого студента. Практические знания развиваются путем критического размышления и решения проблем в тесной консультации с пациентом и включают, помимо теоретических знаний, сочувствие и моральную чувствительность.
Принятие решений
Медсестринское образование носит теоретический и практический характер.Студент имеет возможность применить теоретические знания к практическим ситуациям в клинической части своего обучения. Конечная цель — уверенный студент, способный самостоятельно принимать решения и выполнять медсестринскую деятельность по отношению к пациентам, родственникам и другим специалистам в области здравоохранения. Для достижения этих целей действиям должно предшествовать принятие клинических решений, основанное на рациональном мышлении и моральном суждении.
Медсестринский надзор
Основная цель клинического медсестринского надзора состоит в том, чтобы способствовать развитию у подопечного профессиональных качеств, компетентности, навыков и этических норм.Клинический надзор повышает способность медсестер оказывать помощь и лежит в основе принятия ими решений.
Рефлексия была названа одним из способов преодоления разрыва между теорией и практикой и продемонстрировала необходимость новаторского подхода к обеспечению качественного обучения в клинических учреждениях. Более того, было обнаружено, что непрерывный групповой супервизор, ориентированный на процесс, повышает внимательность, сочувствие и понимание студентов медсестер по отношению к пациентам, а также дает им чувство безопасности в их роли медсестер.
Экзамен
Аутентичная оценка, основанная на успеваемости, будет направлена на проверку способности учащихся различать и сосредотачиваться на соответствующих аспектах различных ситуаций, а также их способности справляться с ними одновременно, чтобы определять и решать проблемы и принимать решения по уходу.
Каковы были выводы?
Четыре основных понятия : профессиональная позиция, рефлексивные процессы, процессы решения проблем и практические навыки были определены и преобразованы в образовательные руководства на четырех академических уровнях: вводном, среднем и продвинутом уровнях I и II.
Профессиональная стойка
Профессиональная позиция основана на ценностных философских предпосылках, присущих профессии. Это означает, среди прочего, что профессиональная деятельность регулируется уникальными знаниями, а также профессиональными этическими кодексами. У медсестры есть независимая профессиональная ответственность, научная база для выполнения этой профессии. Действия медсестер основаны на целостном и гуманистическом взгляде на человека. Развитие профессиональной позиции требует морального суждения, а также осознания автономии медсестры и областей ее знаний и ответственности.
Процессы рефлексии и решения проблем
Процессы рефлексии и решения проблем имеют траекторию, состоящую из различных фаз. На первом этапе описывается и определяется проблема / ситуация. Второй этап обозначается как этап анализа, на котором ищется понимание проблемы. Третий этап подразумевает процесс принятия решения. Модель решения проблем используется применительно к конкретным ситуациям, информации, инструкциям и руководству для обучения и развития у учащихся способности решать проблемы в сложной реальности ухода.
Практические навыки
Практика — это практические действия в реальных условиях, а практические навыки включают в себя разработку методов и приемов ухода за больными. На практике каждая ситуация уникальна и связана с конкретными людьми в данный момент времени и является результатом мыслей, ценностей, чувств и суждений, выраженных в решениях и действиях.
Каковы последствия для сестринского образования?
Решение проблем и размышления — основы процесса обучения.Принятие решения, основанное на теоретических знаниях, опыте и суждениях в отношении уникальной ситуации, может сделать процесс обучения видимым, если студент сформулирует и вербализует мотив и предпосылки для решения. Научные знания, опыт и моральные суждения должны быть индуктивно интегрированы, и учащийся должен иметь возможность сочетать опыт со знаниями, основанными на фактах, чтобы развить готовность к принятию решений и действиям медсестры.
Воспроизведение современных знаний требует открытости, творчества и гибкости в непрерывной переоценке старых «истин», а также их замене новыми знаниями.Активный поиск знаний требует структурных и экологических условий, которые создают свободу и любопытство, и должны быть центральным аспектом академического образования.
Дипломы медсестер по Интернету от Sacred Heart
Магистр медсестер
Sacred Heart University предлагает надежную и всеобъемлющую учебную программу, включающую ключевые образовательные рекомендации, которые помогут вам стать уверенным руководителем медсестер, которым вы должны были быть. Теории, обоснованные исследования и практики, основанные на фактах, будут вшиты в вашу повседневную работу и закреплены, когда вы будете проводить клинические обследования под наблюдением учителя (которые могут проводиться на месте) ближе к концу программы.Через наш онлайн-MSN у вас есть возможность специализироваться в одной из трех областей и стать руководителем клинической медсестры, преподавателем медсестер или администратором медсестер.
Признанный одним из лучших университетов на Севере по версии U.S. News & World Report , Sacred Heart на протяжении десятилетий обеспечивает отличное медсестринское образование с самой последней информацией, посредством всеобъемлющих и новаторских курсов и самых современных методов. Мы также с гордостью можем сказать, что более 80 процентов сотрудников нашего факультета имеют высшие степени в своей области.
Позвоните в Университет Святого Сердца по телефону 877-791-7181 , чтобы поговорить с консультантом по приему или запросить дополнительную информацию, чтобы узнать больше о магистра наук в области сестринского дела в Интернете.
ЛИТЕРАТУРА
Адаптировано из: Джерлок М., Фальк К. и Северинссон Э. (2003) Рекомендации по академическому медсестринскому образованию: инструмент для преодоления разрыва между теорией, исследованиями и практикой.