Ультратон физиотерапия показания: показания к проведению, особенности лечения аппаратом «Ультратон», доступные цены.

Электролечение аппаратом Ультратон | Bor Medical Center

Запись на прием

ФИО *

Ваш телефон *

Специалист *

Услуга *
Ультразвуковая диагностика взрослымУльтразвуковая диагностика детямЛабораторная диагностикаРентгенологияФункциональная диагностикаЭндоскопия ЛОР-органовЭндоскопия ЖКТ (ФГДС, колоноскопия)Терапевтическая стоматологияОртопедическая стоматологияХирургическая стоматологияОтбеливание ZOOM 4ДиагностикаСтоматология детского возрастаПародонтологияОртодонтияИмплантологияЗуботехническая лабораторияПрофгигиена полости ртаТерапияОфтальмология Оториноларингология (ЛОР)ГинекологияЭндокринологияКардиологияРевматологияНеврологияГастроэнтерологияПроктологияТравматология — ОртопедияХирургияФлебологияУрологияОнкология-МаммологияДерматовенерологияВрачебная косметологияСексологияПсихотерапияПсихиатрия-НаркологияМануальная терапия для детейМануальная терапияВодолечение (подводное вытяжение, гидромассаж, подводный душ массаж)Лечебная физкультураФизиотерапияМедикаментозные блокадыМассаж для взрослых и детейГрудничковое плавание, плавание для детей до 8 летПилатесФитнес для беременныхКинезитерапия на тренажере «Экзарта»КинезиотейпированиеОстеопатияПедиатрияПатронаж новорожденныхПатронаж детей от 1 года до 3 летНеврология детскаяОфтальмология детскаяОториноларингология детская (ЛОР)ОртопедияТравматология детскаяХирургия детскаяДерматология детскаяЭндокринология детскаяДетская психотерапия и психиатрияСправки для ГИБДДСправки на оружиеСправка для учебы в ВУЗеСанаторно-курортная картаСправка для посещения бассейнаПредварительный медицинский осмотр

Сообщение

Я согласен на обработку обработку персональных данных *

Отправить

Краевой кожно-венерологический диспансер г. Хабаровска

В ногу со временем

Физиотерапия – область медицины, занимающаяся изучением воздействия на организм лечебных действий искусственных и природных физиологических факторов. Современная физиотерапия располагает многочисленными средствами и методами активного воздействия на различные физиологические системы организма.

Какие физиотерапевтические методы применяются в дерматовенерологии?

·                     Фототерапия: РUVA, общего и локального воздействия, эксимерным UVB—лучами. Данный вид лечения относится к высокотехнологическим методам лечения кожных заболеваний.

·                     Электролечение: УВЧ, микроволновая терапия, индуктотермия, синусоидально-модулированные токи (СМТ-терапия), диадинамотерапия (ДДТ), гальванизация и лекарственный электрофорез, Д’ Арсонваль, ультратон, ТЭС—терапия.

·                     Магнитотерапия;

·                     Ультразвуковая терапия (УЗТ) и фонофорез, в том числе полостные методики;

·                     Светотерапия: УФО, «Биотрон», цветотерапия

·                     Лазеротерапия низкоинтенсивная;

·                     Электросон;

·                     Водолечение – ванны с пузырьковым массажем для седативного эффекта и увлажняющего действия.

Для любого вида лечебного воздействия на организм человека есть как показания, так и противопоказания.

Что такое противопоказание? Это определенное условие, при котором крайне нежелательно использование какого-то определенного способа лечения. Не является исключением и физиотерапия. Основные противопоказания к физиотерапии: системные заболевания крови, гипертоническая болезнь III стадии, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия), кровотечения( кроме ювенильных) или наклонность к ним, общее тяжелое состояние больного, лихорадочное состояние больного (температура выше 37.5), эпилепсия с частыми судорожными припадками, истерия психозы, инфекционные заболевания в острой стадии, новообразования, наличие кардиостимулятора.

Фототерапия – это вид воздействия, основанный на проникновении определенного вида ультрафиолетового излучения в слои кожи. Для лечения мы применяем узкополосную средневолновую ультрафиолетовую терапию с длиной волны 311нм – (УФБ-311) и длинноволновую широкополосную ультрафиолетовую терапию – УФА/РUVA — терапия общего и местного воздействия. Фототерапия оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и иммуносупрессивное действие.

Показания для лечения данным видом физиотерапии: псориаз, парапсориаз, атопический дерматит, экзема, себорейный дерматит, алопеция, красный плоский лишай, почесуха, кольцевидная гранулёма, бляшечная склеродермия, витилиго, лимфома кожи.

РUVA-терапия является очень эффективным методом лечения, применяемым в мировой практике более 20 лет, не требующим местной терапии, а в результате, помимо лечения, больные получают еще и загар. Длинноволновые и средневолновые лучи излучаются специальными ультрафиолетовыми лампами, устанавливаемыми в кабине.

В КГБУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» установлены три высокотехнологичные современные установки для проведения РUVA-терапия немецкой фирмы «Waldmann», знаменитой во всем мире.

Если Вас заинтересовала информация по данному современному методу лечения распространенных кожных болезней, обратитесь за консультацией к специалистам КГБУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер».

Аппарат Ультратон АМП-2 ИНТ

• Хирургия: инфицированные раны, гнойно-воспалительные процессы различного характера, облитерирующие заболевания сосудов конечностей на начальной стадии; трофические язвы.

• Дерматология: экзема, бородавки, послеоперационные рубцы, диатез, угри, нейродермит, фурункулы;

• Невропатология: невриты, остеохондроз, невралгия.

• Косметология: повышение эластичности кожи, профилактика образования морщин, уход за волосами, лечения и профилактика воспалений кожи;

• Отоларингология: ринит, гайморит, ОРЗ, грипп, насморк.

• Стоматология: пародонтоз, инфильтраты после операций, воспаления челюстно-лицевой области, артрит нижнечелюстного сустава.

• Рефлексотерапия: воздействие на акупунктурные точки организма, а также на зоны Захарьина-Геда

Технические характеристики аппарата Ультратон:

Электробезопасность: класс II, тип BF.

Выходное синусоидальное напряжение: 22+-3 кГц.

Регулируемое напряжение на выходе электродов: 3 +-0,5 кВ;

Потребляемая аппаратом Ультратон мощность: не более 50 ВА.

Габариты аппарата Ультратон: 20 х 5 см, вес в комплекте не более 800 грамм.

Параметры эксплуатации: при температуре 25+/-10 гр. Цельсия, относительной влажности 45-80%.

Режим работы: 30 мин работы, перерыв 15 мин.

Срок службы аппарата —  не менее 8 лет;

Производство: ООО АПЗ «Ротор».

Гарантия производителя: 1 год с момента продажи.

Комплект поставки: «Ультратон АМП2ИНТ»: грибовидный электрод, дёсенный, ушной, паспорт аппарата, руководство по использованию. 

Абсолютные противопоказания:

Аппарат «Ультратон» запрещено применять при экстренных состояниях в хирургии, акушерстве, гинекологии и т.д., в тех случаях, когда следует обращаться в неотложную медицинскую помощь.

Относительные противопоказания:

 Новообразования, лихорадка, мокнущая экзема, наличие имплантированного кардиостимулятора, беременность, кровотечения и системные заболевания крови, недостаточность кровообращение 3 степени, активный туберкулез.

С аппаратом Ультратон могут применяться следующие электроды — вагинальный, гребешковый,  носовой (также применяется для воздействия на точки акупунктуры), деённый (также может использоваться в акупунктуре), ректальный, ушной, грибовидный (наиболее универсальный, также может применяться в акупунктуре).

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

14151617181920

21222324252627

282930    

     12

     12

      1

3031     

     12

15161718192021

25262728293031

    123

45678910

     12

17181920212223

31      

2728293031  

      1

   1234

567891011

     12

891011121314

11121314151617

28293031   

   1234

     12

  12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

15161718192021

22232425262728

2930     

Архивы

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Физиотерапия в стоматологии

В комплексном лечение заболеваний ротовой полости важное место занимают физиотерапевтические  процедуры. Физиотерапевтические методы лечения показаны, как правило, при всех формах и степенях патологий на разных этапах лечения заболеваний в стоматологии. Физиотерапия в стоматологии  широко применяется на разных этапах комплексной терапии, при проведение профилактических  и реабилитационных мероприятий с целью влияния  на отдельные патогенетические звенья патологического  процесса и для симптоматического лечения.  В лечебных целях используют разные виды электрической энергии: электрическую, магнитную, ультразвуковую, световую.

В зависимости от вида электрической энергии, режима действия, характера и метода действия в стоматологической поликлиники №1 используют следующие методы физиотерапевтического лечения:

1) Диадинамотерапия и диадинамофорез
2) Вакуум-терапия
3) УВЧ-терапия
4) Электрофорез
5)Магнитотерапия
6) СВЧ-терапия
7) Ультразвуковая терапия
8) Ультратон-терапия
9) Биоптронтерапия
10) Амплипульстерапия
11) БРС-терапия
12) УФ-терапия

1) Диадинамотерапия и диадинамофорез способствуют проникновению лекарственного препарата в окружающие ткани зуба, улучшают кровообращение, нормализуют обменные процессы.
Показания для применения:

• поражение тройничного и лицевого нервов,
• порезы и параличи мягкого неба, языка, мышц дна полости рта,
• ушиб, растяжение мышц, связок, сопровождаются болезненностью,
• болевые синдромы при восполительно-дистрофических процессах в височно-нижнечелюстном суставе,
• пародонтоз,
• пульпит,
• периодонтит,
• альвеолит,
• острые воспалительные процессы.

2) Вакуум-терапия активирует иммуно-биологические процессы и обмен веществ в тканях, оказывает противовоспалительное действие.
Показания для применения: 

• хронический катаральный, гипертрофический гингивиты,
• хроническое течение генерализованного пародонтита I-II степени без гнойных выделений из пародонтального кармана,
• пародонтоз

3) УВЧ-терапия оказывает противовоспалительное, анальгизирующее действие, стимулирует обмен веществ и регенирацию тканей
Показания для применения:

• дистофические изменения суставов
• пародонтит
• периодонтит,
• пульпит,
• абсцессы,
• альвеолиты,
• переломы,
• гингивит,
• заболевания нервов лица

4) Электрофорез улучшает процесс регенерации тканей, оказывает противовоспалительное действие.
Показания для применения: 

• генерализованный пародонтит,
• хронический катаральный и гипертрофический гингивит,
• гласалгия,
• артроз,
• артрит,
• невролгия,
• хронический и острый периодонтит

5) Магнитотерапия оказывает спазмалитическое, противоввоспалительное, седативное, противоотечное действие, улучшает кровообращение и регенирацию тканей.
Показания для применения: 

• заболевание костно-мышечной системы, артриты,артрозы, переломы, парадонтиты, невриты, посттравматические и послеоперационные отеки, гиперостезия и парестезия.

6) При проведении СВЧ-терапии  под воздействием микроволн расширяются кровеносные сосуды, ускоряется кровоток, нормализуется обмен веществ, снижаются воспалительные процессы и улучшаются процессы регенерации тканей. 
Показания для применения: 

• дистрофические изменения суставов,
• пародонтит,
• периодонтит,
• пульпит,
• абсцессы,
• альвеолиты,
• переломы,
• гингивит,
• заболевание нервов лица

7) Ультразвуковая терапия оказывет противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее и сенсибилизирующее действие.
Показания для применения: 

• невриты,
• невралгия,
• пародонтит,
• периодонтит хронического хода,
• альвеолит,
• глоссалгия,
• артриты,
• артрозы рубцов имененнных мягких тканей лица

8) Ультратон-терапия улучшает капилярное кровообращение, трофику тканей, оказывает противовоспалительное и альгезирующее действие.
Показания для применения: 

• невриты,
• невралгия,
• пародонтит,
• периодонтит,
• гингивиты,
• пульпиты,
• глоссалгия,
• артириты,
• артрозы,
• при плохо эпителизирующихся ранах, трещины слизистой оболочки,
• множественный кариес,
• гиперестезия

9) Биоптронтерапия оказывает противовоспалительное, дезинфицирующее, регенирирующее и обезболивающее действие.
Показания для применения: 

• гингивиты,
• пародонтиты,
• язвенно-некротические процессы полости рта,
• рубцовые изменения,
• глоссалгия,
• артриты,
• артрозы,
• невриты

10) Амплипульстерапия улучшает кровоснабжение тканей, в результате чего оказывает противовоспалительное действие, улучшает трофику и регенирацию тканей.
Показания для применения: 

• гингивиты,
• пародонтиты,
• глоссалгия,
• невралгии,
• невриты,
• артриты,
• дисфункция суставов,
• постпломбировочные боли,
• периодонтиты,
• сиалодениты,
• альвеолиты,
• гиперестезия

11) БРС-терапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, ускоряет процессы обмена и усиливает регенерацию тканей.
Показания для применения: 

• пародонтит,
• периодонтит,
• пульпиты,
• альвеолиты,
• невриты,
• невралгия,
• постпломбировочные боли,
• тризм,
• парастения,
• артриты,
• гематомы

12) УФ-терапия аоказывает антибактериальное, противовоспалительное,сенсибирующее действие, стимулирует процессы обмена и регенерации тканей.
Показания для применения: 

• гингивиты,
• пародонтиты,
• язвенно-некротические процессы полости рта,
• глоссалгия,
• стоматиты,
• множественный кариес

Ultratone (Ультратон)

Почему называется биостимуляция?

Ultratone (Ультратон) генерирует биоэлектрические импульсы, по своим характеристикам сходные с естественными импульсами  нервной системы человека. Подобные импульсы обеспечивают функционирование мышечной, соединительной, жировой ткани, лимфатической системы. Именно поэтому технология получила приставку «био».

Как работает Ультратон?

Каждая программа Ultratone генерирует определенную последовательность импульсов для получения необходимого результата.

Например, когда вы тренируетесь, Ваши естественные нервные импульсы заставляют мышцы сокращаться и расслабляться. Ultratone в точности имитирует эти естественные импульсы. Таким образом, Ultratone заставляет мышцы сжиматься и расслабляться подобно обычным упражнениям.

Сокращения мышц под воздействием Ультратона происходят с меньшим риском напряжения и усталости, потому что воздействие происходит только на заданные мышцы. Именно поэтому упражнения Ultratone могут быть более целенаправленными, более продолжительными и более эффективными,  даже чем традиционные физические упражнения.

Чем Ultratone отличается от других миостимуляторов?

В отличие от обычных миостимуляторов, которые генерируют однообразное повторение одного и того же сигнала, каждая программа Ultratone имеет индивидуальные последовательности импульсов биостимуляции. Программа лечения Ультратон может включать до 40 различных видов импульсов, повторяющихся в заданной последовательности. Такое воздействие обеспечивает высокую эффективность лечения.

Какие показания для биостимуляции Ultratone?

Мышечная система:

• 
  повышение тонуса мышц
• 
  увеличение работоспособности мышц
• 
  укрепление глубоких мышц
• 
  укрепление мышц тазового дна
• 
  восстановление мышцы после тренировок и соревнований
• 
  подготовка к соревнованиям

Конуры тела:

• 
  улучшение овала лица
• 
  формирование ягодичных мышц
• 
  похудение
• 
  лечение целлюлита

Кожа:

• 
  укрепление капилляров, усиление кровотока
• 
  улучшение цвета лица
• 
  уменьшение количества и глубины мелких морщин
• 
  стимуляция выработки коллагена и эластина
• 
  восстановление обменных процессов в коже

Организм в целом:

• 
  уменьшение отечности тканей
• 
  лечение стресса и усталости 
• 
  детокс и реабилитация

Ортопедия, травматология и неврология:

• 
  комплексное лечение травм, растяжений и ушибов
• 
  лечение периартритов
• 
  комплексное лечение люмбаго, ишиалгии, невралгии, радикулитов, невритов
• 
  укрепление мышечного аппарата (нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие)

Противопоказания для биостимуляции Ultratone?

• 
  сердечно-сосудистые заболевания
• 
  наличие кардиостимулятора
• 
  беременность и лактация
• 
  эпилепсия
• 
  тромбофлебит
• 
  онкологические заболевания
• 
  миомы, кисты, дисплазии

Нужно ли готовиться к процедуре биостимуляции Ultratone?

Нет.

Сколько времени занимает одна процедура и какой рекомендован курс?

В зависимости от выбора программы, один сеанс биостимуляции занимает 30 — 60 мин.

Курс составляет 10-12 процедур, интервал между которыми должен составлять 4-5 дней.

Каковы ощущения во время процедуры?

В зависимости от выбранной программы это может быть, как ощущение мышечного сокращения, так и релакса.

Какие осложнения бывают после проведения процедур биостимуляции?

Не было выявлено никаких осложнений после процедур.

ЭФФЕКТ ОТ ПРОЦЕДУРЫ

В зависимости от поставленной задачи и выбранной программы лечения:

• повышается тонус мышц, увеличивается их работоспособность
• укрепляются глубокие мышцы, в том числе мышцы тазового дна
• исчезает крепатура и дефанс мышц после тренировок и соревнований
• улучшаются контуры тела
• происходит похудение и уменьшение целлюлита
• оказывает антистрессовое действие на весь организм, нормализуется эмоциональный фон
• улучшается и омолаживается кожа

БЕЗОПАСНОСТЬ

Максимальную безопасность процедур Ultrarone обеспечивают:

• интеллектуальная система аппарата, которая автоматически задает параметры импульсов (амплитуду, частоту, силу)
• биоэлектрические импульсы, генерируемые аппаратом Ultratone идентичны естественным импульсам в тканях человека. 

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТОВ

Чистюхина Анна

Главный врач «TCA»

Правильное сочетание Ultratone с планом тренировок позволяет значительно улучшить результаты и быстрее восстановить мышечную систему после интенсивных нагрузок

Для кого

Хотите  быстро восстановиться после интенсивных тренировок, увеличить тонус мышц и их силу? Хотите улучшить контуры тела: уменьшить объемы и проявления целлюлита?

Тогда Ultratone — для Вас!

СТОИМОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ ULTRATONE

Зависит от зоны воздействия.

Физиотерапия и массаж

Показания и противопоказания к ультразвуковой терапии

Ультразвуковая терапия — популярный метод лечения хиропрактиков, физиотерапевтов и других медицинских работников. Он заключается в передаче пациенту звуковых волн с частотами, превышающими человеческий звуковой спектр (более 20 килогерц). Энергия, которая передается со звуковыми волнами, может использоваться для обработки сфокусированных изолированных участков ткани, чтобы облегчить боль в пораженных участках тела и ускорить процесс восстановления поврежденных мышц или других тканей.

Общие показания для ультразвуковой терапии

Терапевтические ультразвуковые аппараты можно использовать для создания эффекта глубокого тепла для облегчения боли, мышечных спазмов и в случаях, когда суставы были стянуты в течение длительного периода времени — контрактура суставов — как в случаи, такие как спастический церебральный паралич или в рабочей среде.

Некоторые из наиболее распространенных медицинских проблем, которые требуют использования ультразвуковой терапии, — это адгезивный капсулит («замороженное плечо» или боль и скованность в плече, вызванные воспалением), кальцифицирующий бурсит (кальцификация бурсы из-за длительного воспаления, обычно плечо), воспаление скелетных мышц (миозит) и травмы мягких тканей в результате занятий спортом или по другим причинам.Ультразвуковая терапия также используется для лечения сухожилий, укороченных из-за необработанной рубцовой ткани или прошлых травм. Аппараты ультразвуковой терапии, такие как SoundCare Plus, можно использовать для преодоления герметичности капсулы или рубцевания, которые часто возникают в результате таких операций, как увеличение груди.

Статья по теме: Лучшее портативное ультразвуковое устройство

Противопоказания к ультразвуковой терапии

Есть много ситуаций, для которых не рекомендуется обычное ультразвуковое лечение с использованием оборудования, такого как Intelect Legend XT Combo Ultrasound и E-Stim XT или TranSport Ultrasport Therapy Machine series от Chattanooga.Ультразвук не следует использовать для лечения местной боли, пока пациент не получит тщательный диагноз и причина боли не будет точно определена. Его не следует использовать при наличии раковых поражений на обрабатываемой области или рядом с ней. Если у пациента проявляются симптомы серьезного инфекционного заболевания или в случаях, когда пациенту следует избегать чрезмерного тепла или лихорадки, не рекомендуется использовать терапевтический ультразвук.

Другие условия, регулирующие использование ультразвуковой терапии, включают избегание определенных частей тела, которые могут быть восприимчивы к негативным побочным эффектам лечения.Его нельзя использовать в местах, где растут кости. Если пациент использует кардиостимулятор, не рекомендуется использовать этот вид лечения для грудной части тела, так как в этих случаях это может повлиять на работу кардиостимулятора. Ультразвуковые устройства не следует использовать при заживающем переломе, их нельзя прикладывать близко к глазам пациента и не следует использовать в области матки беременной женщины. Терапевты должны быть осторожны, чтобы не использовать ультразвук у пациентов, страдающих сосудистыми заболеваниями и имеющими ишемическую ткань.В этом случае клетки могут погибнуть из-за неспособности кровоснабжения удовлетворять повышенные метаболические потребности тканей, затронутых лечением.

Другие ситуации, которые запрещают использование ультразвуковой терапии, включают в себя область позвоночника пациентов, перенесших операции на позвоночнике, такие как ламинэктомия, в любом месте пациента, где используются анестетики, или любой вид предрасположенности к чрезмерному кровотечению.

Компетентные медицинские работники должны быть хорошо осведомлены о том, когда следует использовать ультразвуковую терапию,

и при каких обстоятельствах этого следует избегать.

Рекомендуемое оборудование для ультразвуковой терапии от ProHealthcareProducts.com

Терапевтический ультразвук в физиотерапии

Лечебный ультразвук — это метод лечения, обычно используемый в физиотерапии. Он используется для глубокого нагрева мягких тканей тела. Эти ткани включают мышцы, сухожилия, суставы и связки.

Ультразвук в физиотерапии не следует путать с диагностическим ультразвуком, который представляет собой ультразвуковое исследование, которое используется для осмотра тела изнутри, например, для проверки состояния плода во время беременности.

maria_esau / Getty Images

Что делает ультразвук?

Терапевтический ультразвук используется в основном для двух различных эффектов: для лечения глубоким нагревом и для нетепловых применений.

Эффекты глубокого нагрева

Ультразвук часто используется для глубокого нагрева мягких тканей тела. Глубокое нагревание сухожилий, мышц или связок увеличивает кровообращение в этих тканях, что, как считается, способствует процессу заживления. Повышение температуры тканей с помощью ультразвука также помогает уменьшить боль.

Глубокий нагрев может использоваться для увеличения «растяжения» мышц и сухожилий, которые могут быть стянутыми.

Если у вас боль в плече и вам поставили диагноз «замороженное плечо», ваш физиотерапевт может использовать ультразвук, чтобы улучшить растяжимость тканей вокруг вашего плеча, прежде чем выполнять упражнения на диапазон движений. Это может помочь улучшить способность вашего плеча растягиваться.

Нетепловые эффекты (кавитация)

Ультразвук вводит энергию в тело.Эта энергия заставляет микроскопические пузырьки газа вокруг ваших тканей быстро расширяться и сжиматься — процесс, называемый кавитацией. Предполагается, что расширение и сокращение этих пузырьков ускоряют клеточные процессы и улучшают заживление поврежденных тканей.

Два типа кавитации включают стабильную и нестабильную кавитацию. Стабильная кавитация желательна, когда физиотерапевт воздействует на ваше тело ультразвуком. Нестабильная кавитация может быть опасной для тканей вашего тела, и ваш физиотерапевт позаботится о том, чтобы этого не произошло во время ультразвуковой обработки.

Как работает ультразвук?

Внутри ультразвукового аппарата вашего физиотерапевта находится небольшой кристалл. Когда к этому кристаллу прикладывается электрический заряд, он быстро вибрирует, создавая пьезоэлектрические волны. Эти волны излучаются ультразвуковой головкой в ​​виде ультразвуковых волн.

Затем ультразвуковая волна входит в ваши поврежденные ткани во время применения метода. Это увеличивает кровоток и кавитацию, что приводит к теоретическим преимуществам лечения.

Как применяется ультразвук?

Ультразвук выполняется с помощью аппарата, имеющего ультразвуковой преобразователь (звуковую головку). На определенную часть тела наносится небольшое количество геля; затем физиотерапевт медленно перемещает звуковую головку в небольшом круговом направлении по вашему телу.

Терапевт может изменять различные настройки ультразвукового аппарата, чтобы контролировать глубину проникновения ультразвуковых волн или изменять интенсивность ультразвука. На разных этапах лечения используются разные настройки.Взаимодействие с другими людьми

Альтернативные методы применения ультразвука доступны, если часть тела костлявая и бугристая, или если есть открытая рана. (Ультразвуковой гель и звуковая головка могут содержать бактерии, которые могут попасть в рану.)

Ваш физиотерапевт может использовать гель для ультразвука в сочетании с лекарствами для местного применения, чтобы помочь вылечить воспаление вокруг мягких тканей тела. Этот процесс называется фонофорезом.

Хотя есть некоторые свидетельства того, что ультразвуковые волны помогают доставить лечебный гель к поврежденным тканям, большинство опубликованных исследований показывают, что это лечение может быть неэффективным.

Что такое УЗИ

Во время лечения ультразвуком вы, скорее всего, ничего не почувствуете, кроме, возможно, легкого ощущения тепла или покалывания вокруг обрабатываемой области. Если оставить ультразвуковую головку на коже и не перемещать ее в круговом направлении, вы можете испытать боль. Если это произойдет, немедленно сообщите об этом своему физиотерапевту.

Противопоказания

В некоторых случаях УЗИ вообще не следует использовать.Эти противопоказания к УЗИ могут включать:

• При открытых ранах
• Над метастатическими поражениями или любой активной зоной рака
• Над участками пониженной чувствительности
• Над частями тела с металлическими имплантатами, как при полной замене коленного сустава с помощью поясничного спондилодеза
• Рядом с кардиостимулятором или над ним
• Беременность
• Вокруг глаз, груди или половых органов
• Сверх перелом костей
• Рядом или над имплантированным устройством электростимуляции
• Сверхактивные эпифизы у детей
• Над зоной острой инфекции

Лечение обычных травм

Обычно ортопедические травмы лечат ультразвуком.Они могут включать:

Вообще говоря, любое повреждение мягких тканей тела может быть кандидатом на ультразвуковую терапию. Ваш физиотерапевт может использовать ультразвук при болях в пояснице, шее, разрывах вращательной манжеты, разрывах мениска коленного сустава или растяжении связок голеностопного сустава.

Ультразвук при хронической боли

Есть некоторые свидетельства того, что при хронической боли вам может помочь ультразвуковое лечение. Считается, что ультразвуковые волны помогают улучшить растяжимость тканей и кровообращение, что приводит к увеличению подвижности и, в конечном итоге, к уменьшению боли.

Ультразвук может подойти не всем, но его стоит попробовать, если у вас хроническая непрекращающаяся боль. Некоторые люди могут возразить, что польза ультразвука при хронической боли связана с эффектом плацебо. Но если это приносит вам облегчение, то это правильное лечение для вас.

Исследования не приносят пользы

Если вы собираетесь на физиотерапию и получаете ультразвук, вы должны знать, что многие исследования показали, что ультразвук мало влияет на общий результат физиотерапии.Например, если у вас болит поясница, ультразвуковое лечение малоэффективно.

Фактически, в серии статей, опубликованных в журнале « Physical Therapy Journal » в 2001 году, УЗИ получил оценку «С» (отсутствие продемонстрированной пользы) в отношении боли в коленях, пояснице и шее. если ультразвук действительно помогает вам в физиотерапии.

В исследовании 2014 года, опубликованном в Американском журнале физической медицины и реабилитации (), изучалось влияние ультразвука на боль и функции у пациентов с остеоартритом коленного сустава.Исследователи не обнаружили разницы в функции колена и боли при реабилитации с использованием ультразвука, без ультразвука и фиктивного (поддельного) ультразвука.

Если ваш физиотерапевт делает вам УЗИ, вы можете задаться вопросом, действительно ли это необходимо в рамках вашей общей программы реабилитации. Многие люди утверждают, что ультразвук может негативно повлиять на вашу физиотерапию, из-за ненужного продления лечения.

Ультразвук — это пассивное лечение. Другими словами, вы не можете лечить самостоятельно; вы просто пассивный приемник ультразвука.Если ваш физиотерапевт использует ультразвук во время лечения, убедитесь, что вы участвуете в активной программе упражнений, чтобы улучшить вашу функциональную подвижность.

Физические упражнения и активное участие всегда должны быть основными компонентами вашей реабилитационной программы.

Слово Verywell

Ваш физиотерапевт может использовать ультразвук, чтобы улучшить ваше состояние. Если да, обязательно спросите о необходимости ультразвукового исследования и возможных рисках. Кроме того, убедитесь, что вы также выполняете активную программу упражнений по уходу за собой в клинике PT и дома.Если вы активно занимаетесь реабилитацией, вы можете быть уверены, что у вас будет безопасное и быстрое восстановление к нормальному функционированию.

Эффект, показания, противопоказания: Physiosunit

Что такое терапевтический ультразвук? Лечебный ультразвук — это лечебный метод в физиотерапии, обеспечивающий глубокое нагревание поврежденных внутренних тканей, таких как связки, сухожилия, мышцы и суставы.

Человек, который впервые сталкивается с терапевтическим ультразвуком в нашей клинике, часто спрашивает меня из любопытства: «Что вы можете увидеть обо мне на своем аппарате»? Аппарат ультразвуковой терапии, который использует физиотерапевт, предназначен не для диагностических целей, а для целей терапии / лечения.

И поэтому мы называем это аппаратом ультразвуковой терапии.

В этой статье мы обсудим ультразвуковую терапию, используемую физиотерапевтом при лечении многих болезненных состояний.

Что такое лечебная ультразвуковая терапия / физиотерапия УЗИ?

Терапевтический ультразвук — это метод лечения, при котором используются ультразвуковые лучи, производимые аппаратом ультразвуковой терапии для снятия боли, воспаления и отека. Лечебный ультразвук также обычно называют ультразвуковой терапией или УЗТ-терапией.УЗИ в физиотерапии означает просто ультразвуковую терапию или иногда ее также называют ультразвуковой терапией.

Есть много технических деталей, настройки частоты, регулировки интенсивности, о которых нам нужно позаботиться во время лечения. Эти технические детали здесь не обсуждаются. Но вы получите общее представление о том, что такое ультразвуковая терапия?

Ультразвук — это фактически звуковая волна, частота которой выше частоты слышимой звуковой волны.Это означает, что человеческое ухо может слышать определенный диапазон частот звуковой волны. Когда частота превышает этот слышимый диапазон, мы называем это ультразвуковой волной.

Но, как правило, терапевтический ультразвук имеет частоту от 0,7 до 3,3 мегагерц (МГц), создаваемую аппаратом ультразвуковой терапии.

Два разных типа частоты ультразвука.

Для терапевтических целей используются два разных типа ультразвуковых частот. Один из них имеет частоту 1 МГц, а другой — 3 МГц.Эти две разные частоты генерируются двумя разными ультразвуковыми головками.

В зависимости от локализации заболевания подбираются типы частоты. 1 МГц используется для обработки более глубоких тканей, а 3 МГц используется для обработки поверхностных тканей.

Как работает ультразвуковая терапия?

Типичный аппарат для ультразвуковой терапии состоит из устройства со всеми его переключателями управления. Он подключен к головке преобразователя толстым проводом. С помощью устройства мы можем контролировать интенсивность и частоту генерируемого ультразвука.

Мы можем настроить его в соответствии с потребностями пациента. Но именно головка датчика находится в непосредственном контакте с телом пациента. Эта головка преобразователя создает волну.

Головка преобразователя изготовлена ​​из специального материала, обладающего пьезоэлектрическими свойствами. Это означает, что когда через этот материал проходит высокочастотный электрический ток, он сжимается и расширяется с волной переменного тока.

Когда этот материал расширяется, он выталкивает вещество перед собой, что вызывает фазу сжатия.когда он сжимается, он разрежает вещество перед собой, что, в свою очередь, создает фазу разрежения.

Итак, возникает непрерывная генерация волны с чередованием фаз сжатия и разрежения. Следующая анимация проясняет этот момент.

Генерация ультразвуковых лучей: обратите внимание на фазы сжатия и разрежения.

Физиологический эффект терапевтического ультразвука

Для объяснения эффектов терапевтического ультразвука обычно используются два типа механизмов.Они подразделяются на термические и нетепловые эффекты.

Тепловое воздействие

Тепловое воздействие или тепловое воздействие на глубокие ткани является его наиболее важным физиологическим эффектом. Это помогает в заживлении более глубоких повреждений тканей, улучшая кровоснабжение в этой области.

Давайте попробуем понять, как ультразвуковая терапия производит тепло в более глубоких тканях.

Во время применения терапевтического ультразвука с помощью ультразвукового терапевтического аппарата энергия, переносимая ультразвуковым лучом, ослабляется (потеря энергии) при прохождении через ткани.Потери энергии связаны с рассеянием пучка и поглощением. Энергия, рассеянная из луча, может поглощаться в другом месте ткани.

Мы можем рассчитать потерю энергии по следующей формуле:

I (x) = I 0 e ^-qx

Если интенсивность в пучке равна I 0 в точке ткани он будет уменьшен до I (x) на расстоянии x от этой точки.Здесь q — коэффициент ослабления интенсивности [zotpressInText item = «{5956979: U863XQH8}» формат = «% num%» скобки = «да»].

Акустическое поглощение приводит к нагреванию тканей. В действительности поглощение составляет 60–80% от общего затухания.

Положительные эффекты, которые, как считается, возникают в результате нагрева, индуцированного ультразвуком, включают [zotpressInText item = ”{5956979: U863XQH8}” format = ”% num%” скобки = «да»]:

1. Увеличение растяжимости коллагеновых структур, таких как сухожилия и рубцовая ткань.
2. Снижение жесткости суставов.
3. Обезболивающее.
4. Изменения кровотока.
5. Уменьшение мышечного спазма и,
6. При высоких интенсивностях избирательная абляция тканей, достигаемая с помощью сфокусированного ультразвука.

Нетепловые эффекты

Нетепловые механизмы, которые могут вызывать полезные (терапевтические) изменения в ткани, могут быть циклическими или нециклическими по своей природе.

• Эффект «микромассажа»: считается, что это эффект, связанный с периодической природой поля звукового давления.
• Акустический поток: ультразвуковые волны создают полость, которая колеблется внутри внутри- или внеклеточной жидкости, что называется акустическим потоком. Поток может воздействовать на изменение локальной среды клетки, приводя, например, к измененным градиентам концентрации вблизи внеклеточной мембраны. Потоковая передача может объяснить зарегистрированные изменения содержания калия и кальция в клетках после ультразвукового воздействия.

Показания к терапевтическому ультразвуку

Есть много болезненных состояний, при которых ультразвуковая терапия оказалась очень эффективной.Это глубокий микромассажный эффект и эффект внутреннего тепла могут излечить многие случаи хронической скелетно-мышечной боли.

За 12 лет своей физиотерапевтической карьеры я перечислил те моменты, в которых я обнаружил, что это очень полезно.

1. Мышечная боль.
2. Миофасциальные триггерные точки.
3. Смягчите хирургический рубец.
4. Смягчение сухожилия после трансплантации сухожилия.
5. Подошвенный фасцит.
6. Синдром запястного канала.
7. Остеоартрит колена
8. Синдром грушевидной мышцы

Противопоказания терапевтического ультразвука

Хотя во многих случаях это полезно, но все же это электромагнитные лучи.Есть несколько условий, при которых воздействие этих лучей может вызвать какое-то внутреннее расстройство.

1. Опухоль.
2. Беременность.
3. Над металлическими имплантатами.
4. Замена коленного сустава.
5. Замена бедра.
6. Кардиостимулятор.
7. Глаза.

Ультразвуковая терапия FAQ

Что делает терапевтический ультразвук?

Это часть физиотерапии (электротерапии), при которой для лечения используются ультразвуковые лучи. Эффект сжатия и разрежения ультразвуковых лучей производит эффект микромассажа в более глубоких тканях, производит тепловой эффект, улучшает кровообращение и, таким образом, помогает заживлять внутренние повреждения / жесткость и боль.

Каковы побочные эффекты ультразвуковой терапии?

За исключением нескольких противопоказаний, таких как избегать использования у больных раком, над металлическим имплантатом, беременностью, плохим кровоснабжением, непосредственно над раной; у него нет серьезных побочных эффектов.

Действительно ли терапевтический ультразвук работает?

Да, он работает при многих скелетно-мышечных болях, таких как триггерные точки, воспаление, мышечный спазм, травма связок. Есть также исследования, подтверждающие его полезные эффекты.

Может ли ультразвук разрушить рубцовую ткань?

Да, его термический эффект помогает разрушить рубцовые ткани, а также улучшает кровообращение вокруг него, что еще больше помогает разрушить рубец.

Ссылки:

[zotpressInTextBib style = ”chicago-fullnote-bibliography” sort = ”ASC”]

Терапевтическое УЗИ — Физическая терапия Web

• Home
• Ультразвук терапевтический

Что такое терапевтический ультразвук?

Лечебный ультразвук — это метод, который используется физиотерапевтами с 1940-х годов. Ультразвук применяется с помощью палочки с круглой головкой или зонда, который находится в прямом контакте с кожей пациента.Ультразвуковой гель наносится на все поверхности головы, чтобы уменьшить трение и способствовать передаче ультразвуковых волн. Лечебный ультразвук находится в диапазоне частот примерно 0,8-3,0 МГц.

Волны генерируются пьезоэлектрическим эффектом, вызванным вибрацией кристаллов в головке палочки / зонда. Звуковые волны, проходящие через кожу, вызывают вибрацию местных тканей. Эта вибрация или кавитация могут вызвать локальный глубокий нагрев, хотя обычно пациент не ощущает тепла.В ситуациях, когда эффект нагрева нежелателен, например, свежая травма с острым воспалением, ультразвук может быть импульсным, а не непрерывным.

Ультразвук может вызывать множество эффектов, помимо потенциального теплового эффекта. Было показано, что он вызывает усиление релаксации тканей, локальный кровоток и разрушение рубцовой ткани. Эффект увеличения местного кровотока может быть использован для уменьшения местного отека и хронического воспаления, а также, согласно некоторым исследованиям, для ускорения заживления переломов костей.Интенсивность или плотность мощности ультразвука можно регулировать в зависимости от желаемого эффекта. Большая удельная мощность (измеряется в ватт / см) ² часто используется в тех случаях, когда целью является разрушение рубцовой ткани.

Ультразвук также можно использовать для достижения фонофореза. Это неинвазивный способ введения лекарств в ткани под кожей; это идеально подходит для пациентов, которым неудобно делать инъекции. При использовании этой техники ультразвуковая энергия проталкивает лекарство через кожу.Кортизон, используемый для уменьшения воспаления, является одним из наиболее часто используемых веществ, доставляемых таким образом.

Лечебное ультразвуковое исследование плеча
Чего мне следует ожидать от лечения ультразвуком?

Обычная ультразвуковая обработка занимает от 3-5 минут в зависимости от размера обрабатываемой области. В случаях, когда целью является разрушение рубцовой ткани, это время лечения может быть намного дольше. Во время лечения головка ультразвукового зонда находится в постоянном движении.При постоянном движении пациент не должен чувствовать дискомфорта. Если зонд удерживать в одном месте дольше нескольких секунд, это может привести к накоплению звуковой энергии, что может вызвать дискомфорт. Интересно, что при очень небольшом переломе кости в области, близкой к поверхности, может ощущаться резкая боль. Это происходит, когда звуковые волны захватываются между двумя частями разрыва и накапливаются, пока не станут болезненными. Таким образом, ультразвук часто можно использовать как довольно точный инструмент для диагностики мелких переломов, которые могут быть не видны на рентгеновском снимке.

Какие состояния можно лечить с помощью терапевтического ультразвука?

Некоторые состояния, которые лечат с помощью ультразвука, включают тендинит (или тендинит, если хотите), неострый отек суставов, мышечный спазм и даже болезнь Пейрони (для разрушения рубцовой ткани).

Какие противопоказания к УЗИ?

Противопоказания к ультразвуку включают местные злокачественные новообразования, металлические имплантаты ниже обрабатываемой области, местную острую инфекцию, сосудистые аномалии и непосредственно на животе беременных женщин.Также противопоказано применение ультразвука непосредственно над активными эпифизарными областями (пластинами роста) у детей, над спинным мозгом в области ламинэктомии, над глазами, черепом или яичками.

В чем разница между терапевтическим ультразвуком и диагностическим ультразвуком?

Терапевтический ультразвук используется как форма лечения, помогающая в заживлении тканей, в то время как диагностический ультразвук используется для получения изображений структур внутри тела.Обе формы ультразвука используют высокочастотные звуковые волны. Диагностическое ультразвуковое исследование также широко известно как «сонография». Хотя диагностический ультразвук можно использовать для диагностики заболеваний, одно из наиболее распространенных его применений — это обследование развивающегося ребенка в утробе матери.

Видео: терапевтическое ультразвуковое исследование

Ультразвук грудной клетки: новый потенциальный инструмент для физиотерапевтов в области лечения респираторных заболеваний. Повествовательный обзор

Обзор

DOI: 10.1016 / j.jcrc.2015.10.014.

Epub 2015 26 октября.

Принадлежности

Расширять

Принадлежности

• ¹ Отделение интенсивной терапии и Отделение интенсивной терапии, Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph, Париж, Франция.Электронный адрес: [email protected].
• ² Отделение клинико-хирургических, диагностических и педиатрических наук, Университет Павии, Павия, Италия; Отделение анестезии и интенсивной терапии, Fondazione IRCCS Policlinico S Matteo, Павия, Италия.
• ³ Отделение интенсивной терапии и Отделение интенсивной терапии, Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph, Париж, Франция.
• ⁴ Отделение анестезии и хирургической интенсивной терапии, C.H.U. де Дижон, Дижон, Франция; Медицинский факультет Бургундского университета, Дижон, Франция.

Элемент в буфере обмена

Обзор

Aymeric Le Neindre et al.

J Crit Care.

2016 Февраль.

Показать детали

Показать варианты

Показать варианты

Формат

АннотацияPubMedPMID

DOI: 10.1016 / j.jcrc.2015.10.014.

Epub 2015 26 октября.

Принадлежности

• ¹ Отделение интенсивной терапии и Отделение интенсивной терапии, Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph, Париж, Франция. Электронный адрес: [email protected].
• ² Отделение клинико-хирургических, диагностических и педиатрических наук, Университет Павии, Павия, Италия; Отделение анестезии и интенсивной терапии, Fondazione IRCCS Policlinico S Matteo, Павия, Италия.
• ³ Отделение интенсивной терапии и Отделение интенсивной терапии, Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph, Париж, Франция.
• ⁴ Отделение анестезии и хирургической интенсивной терапии, C.H.U. де Дижон, Дижон, Франция; Медицинский факультет Бургундского университета, Дижон, Франция.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки
Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат
АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Использование диагностического ультразвука физиотерапевтами — не новая концепция; он часто применяется в физиотерапии опорно-двигательного аппарата.В настоящее время физиотерапевтам не хватает точных, надежных, чувствительных и достоверных измерений для оценки показаний и эффективности физиотерапии грудной клетки. Ультразвук грудной клетки может быть многообещающим инструментом для физиотерапевта и может проводиться в плановом порядке у постели пациента для получения точной информации о состоянии плевры, легких и диафрагмы в режиме реального времени; это позволило бы оценить аэрацию легких от интерстициального синдрома до консолидации легких с гораздо большей точностью, чем рентгенография грудной клетки или аускультация.Экскурсию диафрагмы и сократительную способность также можно оценить с помощью ультразвука. Этот описательный обзор относится к семиологии УЗИ легких и диафрагмы и описывает, как физиотерапевты могут использовать этот инструмент в своих процессах принятия клинических решений в различных случаях респираторных заболеваний. Использование семиологии ультразвукового исследования грудной клетки наряду с типичными обследованиями может позволить направлять, контролировать и оценивать физиотерапевтические процедуры грудной клетки. УЗИ грудной клетки — потенциально новый инструмент для физиотерапевтов.

Ключевые слова:

Грудь; Оценка результатов; Физиотерапия; Респираторная терапия; Ультразвук.

Авторские права © 2015 Elsevier Inc. Все права защищены.

Похожие статьи

• Ультразвук легких для физиотерапевтов интенсивной терапии: повествовательный обзор.

  Пиявка М., Биссет Б., Кот М., Нтуменопулос Г.
  Пиявка М. и др.
  Physiother Res Int. 2015 июн; 20 (2): 69-76. DOI: 10.1002 / pri.1607. Epub 2014 29 декабря.
  Physiother Res Int. 2015 г.

  PMID: 25545613

  Рассмотрение.

• Использование торакального ультразвука физиотерапевтами: обзор литературы.

  Хейворд С.А., Янссен Дж.
  Hayward SA и др.Физиотерапия. 2018 декабрь; 104 (4): 367-375. DOI: 10.1016 / j.physio.2018.01.001. Epub 2018 2 февраля.
  Физиотерапия. 2018.

  PMID: 29958691

  Рассмотрение.

• Роль ультразвуковых артефактов легких в диагностике респираторных заболеваний.

  Soldati G, Demi M, Smargiassi A, Inchingolo R, Demi L.
  Soldati G, et al.
  Эксперт Rev Respir Med. 2019 Февраль; 13 (2): 163-172. DOI: 10.1080 / 17476348.2019.1565997. Epub 2019 10 янв.
  Эксперт Rev Respir Med. 2019.

  PMID: 30616416

  Рассмотрение.

• [Ультразвук легких в медицине неотложной и интенсивной терапии].

  Zechner PM, Seibel A, Aichinger G, Steigerwald M, Dorr K, Scheiermann P, Schellhaas S, Cuca C, Breitkreutz R; Arbeitsgruppe des Moduls 5 в Anästhesie Fokussierte Sonographie der DGAI.
  Zechner PM, et al.Анестезиолог. 2012 июл; 61 (7): 608-17. DOI: 10.1007 / s00101-012-2046-9.
  Анестезиолог. 2012 г.

  PMID: 22772347

  Рассмотрение.
  Немецкий.

• [Увидеть звуки — УЗИ грудной клетки и легких].

  Якобсон DJ, Шемеш И.
  Якобсон DJ и др.
  Harefuah. 2014 Октябрь; 153 (10): 600-4, 624.
  Harefuah. 2014 г.

  PMID: 25518079

  Рассмотрение.
  Иврит.

Процитировано

9
статей

• Использование УЗИ диафрагмы в легочной физиотерапии пациентов с ХОБЛ: обзор литературы.

  Левинска А, Шахназарян К.
  Lewińska A, et al.
  J Clin Med. 2020 31 октября; 9 (11): 3525. DOI: 10,3390 / jcm

  25.
  J Clin Med. 2020.

  PMID: 33142746
  Бесплатная статья PMC.

  Рассмотрение.

• Усиление роста нейрита с помощью ультразвуковой обработки с подогревом биоматериала.

  Chen JC, Su CM, Chen GS, Lai CC, Chen CY, Lin KM, Lin FH, Dong GC.Chen JC, et al.
  Int J Mol Sci. 2020 23 марта; 21 (6): 2236. DOI: 10.3390 / ijms21062236.
  Int J Mol Sci. 2020.

  PMID: 32210196
  Бесплатная статья PMC.

• Диагностическая ультразвуковая визуализация грудной клетки — исследование интересов респираторных физиотерапевтов и их использование в клинической практике: национальное исследование.

  Хейворд С., Смит М., Иннес С.
  Hayward S, et al.
  Ультразвук.2020 фев; 28 (1): 14-22. DOI: 10.1177 / 1742271X19861131. Epub 2019 16 июля.
  Ультразвук. 2020.

  PMID: 32063990
  Бесплатная статья PMC.

• Полезность ультразвукового исследования органов дыхания для модификации физиотерапевтического алгоритма у детей после операций по поводу врожденного порока сердца.

  Мышковский М.
  Мышковский М.
  J Ultrason. 2019; 19 (76): 17-23. DOI: 10.15557 / JoU.2019.0003.
  J Ultrason. 2019.

  PMID: 31088007
  Бесплатная статья PMC.

• Плохие результаты УЗИ легких у пациентов с шоком, поступивших в отделение интенсивной терапии, связаны с худшим исходом.

  Инь В, Цзоу Т, Цинь И, Ян Дж, Ли И, Цзэн X, Кан Y; Китайская группа по изучению критического ультразвука (CCUSG).
  Инь В. и др.
  BMC Pulm Med. 3 января 2019; 19 (1): 1. DOI: 10.1186 / s12890-018-0755-9.
  BMC Pulm Med.2019.

  PMID: 30606165
  Бесплатная статья PMC.

Типы публикаций

• Поддержка исследований, за пределами США. Правительство

Условия MeSH

• Диафрагма / диагностическая визуализация *
• Легкие / диагностическая визуализация *
• Заболевания легких / диагностическая визуализация *
• Оценка результатов, здравоохранение
• Методы физиотерапии *
• Рентгенография грудной клетки / методы
• Нарушения дыхания / диагностическая визуализация *

LinkOut — дополнительные ресурсы

• Источники полных текстов

• Источники другой литературы

• Медицинские

[Икс]

цитировать

Копировать

Формат:

AMA

APA

ГНД

NLM

Расчет дозы ультразвука

Введение
Частота пульса
Интенсивность ультразвукового лечения
Размер поражения
Составление лечебной дозы
Примеры

Самый простой способ определить конкретную дозу ультразвука для отдельного пациента — использовать комбинированные доступные доказательства, и приведенная ниже блок-схема основана именно на этом.За блок-схемой следует текст, который объясняет процесс более подробно. Как блок-схему, так и текст можно загрузить со страницы ЗАГРУЗИТЬ для облегчения печати.

СЛЕДУЮЩИЙ ТЕКСТ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЪЯСНЕНИЕМ ВЫШЕУГОЛЬНОЙ СХЕМЫ, И ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ЕЕ В ЦИТИРОВАТЬ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ВЕБ-ССЫЛКИ), ВЫ МОЖЕТЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ СПРАВОЧНИК Watson (2002) (НА ПУБЛИКАЦИЯХ СТРАНИЦА) ТАК ТО ЖЕ ТАКОЕ, КАК Я НАЗЫВАЮ

Расчет дозы ультразвука

Одним из преимуществ ультразвуковой терапии остается достаточно широкий спектр исследований, на основании которых могут быть установлены эффективные лечебные дозы.

В принципе, нет необходимости в часто используемой «книге рецептов», в которой вместе с лечебной дозой составляется список состояний. Одна из причин этого заключается в том, что «лучшего» рецепта для всех условий, с которыми можно столкнуться, не существует, и уж тем более не из доказательной базы. Во-вторых, для успешного применения фактически нет необходимости изучать весь список таких формул, нужно применять принципы к конкретной рассматриваемой ткани с учетом соответствующих параметров.

Следующие ниже «расчеты доз» предлагают один метод (ни в коем случае не единственный), с помощью которого можно установить наиболее вероятную клинически эффективную дозу. Нет никакой гарантии, что полученная доза будет работать, но она предлагает механизм, с помощью которого можно оценить доза, которая, скорее всего, сработает.

Этапы расчета дозы

Первые шаги включают решение о том, какие настройки аппарата наиболее подходят для конкретной проблемы пациента. Второй этап — объединить их в эффективную лечебную комбинацию.

Настройки машины

Фактически, вы можете изменить 4 вещи на своей машине: частоту ультразвука, пульсацию, мощность и время.

Частота станка

Принимая во внимание, что наиболее часто используемые частоты лечения — это 1 и 3 МГц, выбор между ними в первую очередь относится к необходимой эффективной глубине обработки.

Ультразвук 3 МГц быстрее поглощается тканями и поэтому считается наиболее подходящим для поверхностных поражений, в то время как энергия 1 МГц поглощается медленнее по мере прохождения через ткани и, следовательно, может быть более эффективным на большей глубине.

Граница между поверхностными и глубокими поражениями в некотором смысле произвольна, но где-то около 2 см глубины часто принимается как полезная граница. Следовательно, если целевая ткань находится в пределах 2 см (или чуть менее дюйма) от поверхности кожи, лечение с частотой 3 МГц будет эффективным, в то время как лечение более глубоких тканей будет более эффективно достигнуто с помощью ультразвука с частотой 1 МГц.

Частота импульсов

Частота импульсов определяет концентрацию энергии на временной основе.Соотношение импульсов определяет пропорцию времени, в течение которого машина находится во включенном состоянии, по сравнению со временем выключения.

Частота импульсов 1: 1, например, означает, что аппарат выдает одну «единицу» ультразвука, за которой следует равная продолжительность, в течение которой не передается энергия. Таким образом, рабочий цикл машины составляет 50%. Аппарат, работающий в импульсном режиме в соотношении 1: 4, подаст одну единицу ультразвука, за которой следуют 4 единицы отдыха, поэтому аппарат включен в течение 20% времени (некоторые аппараты используют соотношения и некоторые проценты).Таблица ниже показывает их эквивалент:

Следует отметить, что некоторые машины предлагают такие частоты импульсов, для которых невозможно найти доказательства эффективности вмешательства.Например, на машинах можно найти соотношение импульсов 1: 9, 1:15 или 1:20, но без каких-либо данных испытаний, подтверждающих их использование.

Выбор наиболее подходящей частоты пульса существенно зависит от СОСТОЯНИЯ тканей. Чем острее состояние ткани, тем она более чувствительна к энергии и, по-видимому, более благоприятно реагирует на энергию, подаваемую с большей частотой импульсов (более низкий рабочий цикл).По мере того, как ткань выходит из своего острого состояния, кажется, что она преимущественно реагирует на более «концентрированную» подачу энергии, таким образом уменьшая частоту импульсов (или увеличивая рабочий цикл).

Предполагается, что соотношение импульсов 1: 4 лучше всего подходит для лечения острых поражений, уменьшая это по мере того, как ткань движется к хроническому состоянию, переходя через 1: 3 и 1: 2, чтобы в конечном итоге перейти в режим 1: 1 или непрерывный. . Некоторые аппараты не могут обеспечить наиболее эффективные режимы лечения, и терапевту придется подбирать лечебную дозу в соответствии с имеющимися средствами.

В идеале попробуйте 1: 4 или 1: 3 для ОСТРЫХ поражений, 1: 2 и 1: 1 для ПОДСОСТРЫХ поражений и 1: 1 или непрерывное для ХРОНИЧЕСКИХ поражений.

Следует отметить, что именно состояние ткани определяет наиболее подходящую частоту импульсов, а не просто продолжительность с момента начала поражения. Подобно процессу принятия клинических решений при ручной или другой терапии, реактивность тканей является ключевым фактором. Если при оценке рассматриваемая ткань ведет себя остро, то поражение эффективно лечится «острой» дозой.Если он ведет себя как хроническая, менее чувствительная ткань, лечите «хронической» дозой. Некоторые пациенты обращаются через несколько недель после травмы или начала поражения, но проблема проявляется «остро» и требует соответствующего лечения. Точно так же некоторые поражения, по-видимому, быстро переходят в режим хронического поведения, и с ними лучше всего справиться с помощью дозы, рассчитанной для хронических поражений. Ключевым моментом здесь является рассмотрение того, что вы обнаружите во время оценки, а не того, что должно быть на временной шкале.

Интенсивность ультразвукового лечения

Так же, как и при выборе соотношения импульсов, интенсивность ультразвука, необходимая для целевой ткани, будет изменяться в зависимости от состояния ткани.Чем острее поражение, тем менее сильным должен быть ультразвук для достижения / поддержания возбуждения тканей. Чем более хроническое состояние ткани, тем менее чувствительна и, следовательно, тем больше интенсивность, необходимая для поражения, чтобы вызвать физиологический ответ.

Одним из важных факторов является то, что часть ультразвуковой энергии, доставляемой к поверхности ткани, будет / может быть потеряна раньше, чем ткань-мишень (т.е. в нормальных или неповрежденных тканях, которые лежат между поверхностью кожи и мишенью).Чтобы учесть это, может возникнуть необходимость доставить на поверхность больше, чем требуется, поэтому допустимо некоторое поглощение перед поражением и позволит достаточно остающегося ультразвука для достижения желаемого эффекта.

Требуемую интенсивность поражения можно определить по следующей таблице:

Скорость, с которой ультразвук поглощается тканями, может быть приблизительно определен половинным значением глубины — это глубина ткани, на которой было поглощено 50% ультразвука, доставляемого к поверхности. Цифры, используемые для этих оценок, являются средними значениями, поскольку их абсолютные значения будут варьироваться в зависимости от толщины различных тканей (например,грамм. кожа, жир, мышцы и т. д.). Средняя глубина 1/2 значения для ультразвука с частотой 3 МГц берется на уровне 2,5 см, а для ультразвука с частотой 1 МГц — 4,0 см, хотя по поводу наиболее подходящей глубины половинного значения для различных частот продолжаются многочисленные споры.

В таблицах ниже указана интенсивность, необходимая на поверхности кожи для достижения определенной интенсивности на глубине. Предполагается, что сначала устанавливается необходимая интенсивность на глубине (из таблицы выше), затем выбирается наиболее подходящая частота, и эти два фактора используются для определения требуемой интенсивности на поверхности.

3 МГц УЗИ
1/2 значения глубины = 2,5 см

Таблица для указания поверхностной интенсивности (Вт / см2), необходимой для достижения определенной интенсивности на глубине с использованием ультразвука 3 МГц (вероятно, не стоит пытаться использовать УЗИ 3 МГц на глубине ткани более 2 см)

Размер поражения

Чем больше размер поражения, тем дольше потребуется ультразвуковое исследование для достижения определенного эффекта. Наиболее распространенный метод учета этого фактора — оценка количества раз, когда ультразвуковая терапевтическая головка, которая будет использоваться, может быть помещена над целевой тканью.

Например, если большая лечебная головка используется для обработки передней капсулы плеча, можно рассчитать, что она будет вдвое выше мишени. Точно так же, если небольшая лечебная головка накладывается на боковую связку локтя, ее можно установить только один раз.

Нет необходимости измерять лечебную головку, это вопрос оценки количества раз, в течение которого головка прилегает к ткани-мишени, а не миллиметра за миллиметром.

Составление лечебной дозы

Окончательный расчет лечебной дозы, которая, скорее всего, будет эффективной, основывается на том принципе, что необходимо доставить 1-минутной ультразвуковой энергии (с соответствующей частотой и интенсивностью) на каждую лечебную головку, которую необходимо покрыть .

Размер обрабатываемой области будет влиять на время лечения, как и используемая частота импульсов.

Чем больше обрабатываемая область, тем дольше будет продолжаться лечение. Чем больше импульсная энергия выводится из аппарата, тем больше времени потребуется для доставки ультразвуковой энергии в течение 1 минуты (большая часть времени, в течение которой аппарат не выдает выходной сигнал).

Используя приведенные выше таблицы, можно оценить поверхностную интенсивность, необходимую на определенной частоте для достижения достаточного количества ультразвука на требуемой глубине для получения желаемого эффекта.

Используя информацию из предыдущих разделов, следующие примеры могут проиллюстрировать эту мысль:

Пример 1

Ультразвуковое лечение острого поражения боковой коллатеральной связки колена

Если предположить, что при осмотре первичный очаг поражения определяется в передней части связки (передней таранно-малоберцовой), принимаются следующие клинические решения:

Повреждение поверхностное , поэтому частота 3 МГц будет наиболее подходящей

Поражение острое , таким образом, интенсивность 0.2 Вт / см2 должно быть достаточно для лечения поражения

Нет необходимости увеличивать поверхностную дозу, чтобы учесть потерю ультразвука на глубине

Повреждение острое , поэтому соотношение пульса 1: 4 будет наиболее подходящим

При использовании большой лечебной головки было установлено, что целевая ткань примерно того же размера, что и лечебная головка (т. Е. Головка прилегает к ткани один раз)

Работая по принципу 1 минута ультразвука на каждую область обрабатывающей головки, общее время, необходимое для лечения поражения, будет (1 минута) x (количество раз, когда терапевтическая головка надевается на поражение) x (частота импульсов ), что в данном случае = (1) x (1) x (5) = 5 минут.

ПРИМЕЧАНИЕ ::: ЕСЛИ ВЫ НЕ УВЕРЕНЫ, ЧТО НУЖНО УМНОЖИТЬ ДЛЯ ФАКТОРА ИМПУЛЬСА, ТО ПРОСТОЙ СПОСОБ — ДОБАВИТЬ 2 ЧИСЛА ОТНОШЕНИЯ ВМЕСТЕ И ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЭТО — В ЭТОМ СЛУЧАЕ ИМПУЛЬС НА 1: 4 — — — — ДОБАВЛЯЕТ ДО 5 — — — — — ТАК МНОЖЕСТВЕННО НА 5. ЕСЛИ УСТАНОВЛЕННОЕ СООТНОШЕНИЕ ИМПУЛЬСОВ 1: 2, ЗАТЕМ ДОБАВЛЯЕТСЯ ДО 3, ТАК МНОЖЕСТВЕННО НА ТРЕХ — ПРОСТО НА ДЕЙСТВИИ.

Таким образом, окончательная доза лечения составит

.

3 МГц; 0,2 Вт / см2; Импульсный 1: 4; 5 минут

Нет никаких « доказательств » того, что это гарантированная доза, но, учитывая имеющиеся доказательства, именно доза, с наибольшей вероятностью принесет желаемый эффект (т.е. активация процесса восстановления тканей).

Пример 2

Ультразвуковое лечение подострого поражения латерального связочного комплекса локтевого сустава и верхнего лучевого сустава

Предполагая, что при осмотре первичный очаг поражения определяется как латеральная связка самого локтевого сустава вместе с латеральной частью кольцевой связки верхнего лучевого сустава, принимаются следующие клинические решения:

Повреждение поверхностное , поэтому частота 3 МГц будет наиболее подходящей

Поражение подострое , таким образом, интенсивность 0.4 Вт / см2 должно быть достаточно для лечения поражения

Нет необходимости увеличивать поверхностную дозу, чтобы учесть потерю ультразвука на глубине

Поражение подострое , поэтому соотношение пульса 1: 2 будет наиболее подходящим

При использовании небольшой лечебной головки (из-за характера поверхности) оценивается, что целевая ткань примерно в два раза больше лечебной головки (т. Е. Головка дважды прилегает к ткани)

Работая по принципу ультразвукового исследования продолжительностью 1 минута на каждую область лечебной головки, общее время, необходимое для лечения поражения, будет (1 минута) x (количество раз, когда лечебная головка надевается на поражение) x (частота импульсов), что в данном случае = (1) x (2) x (3) = 6 минут.

Таким образом, окончательная доза лечения составит

.

3 МГц; 0,4 Вт / см2; Импульсный 1: 2; 6 минут

Пример 3

Ультразвуковое лечение хронического поражения передней капсулы плеча (плечевого сустава

Предполагая, что при осмотре первичный очаг поражения определяется как передняя капсула плечевого сустава, принимаются следующие клинические решения:

Повреждение , а не поверхностное , поэтому частота 1 МГц будет наиболее подходящей

Повреждение хроническое , таким образом, интенсивность 0.5 Вт / см2 должно быть достаточно для лечения поражения

Там IS , необходимо увеличить поверхностную дозу , чтобы учесть потерю ультразвука на глубине, и, используя приведенные выше таблицы, предполагается, что требуемая поверхностная доза должна составлять 0,75 Вт / см2 (хотя, конечно, это будет зависеть от роста пациента — это не универсальная формула)

Повреждение хроническое , поэтому соотношение пульса 1: 1 будет наиболее подходящим

При использовании большой лечебной головки оценивается, что целевая ткань примерно в два раза больше лечебной головки (т.е.е. головка дважды ложится на ткань)

Работая по принципу ультразвукового исследования продолжительностью 1 минута на каждую область лечебной головки, общее время, необходимое для лечения поражения, будет (1 минута) x (количество раз, когда лечебная головка надевается на поражение) x (частота импульсов), что в данном случае = (1) x (2) x (2) = 4 минуты.

Таким образом, окончательная доза лечения составит

.

1 МГц; 0,75 Вт / см2; Импульсный 1: 1; 4 минуты

Пример 4

Ультразвуковое лечение очень хронического поражения икроножной мышцы / сухожилийного соединения ТА

Предполагая, что при осмотре первичный очаг поражения определяется как достаточно хорошо определенная область соединения MT, принимаются следующие клинические решения:

Поражение относительно поверхностное, поэтому частота 3 МГц будет наиболее подходящей (это может быть неверно для некоторых пациентов)

Поражение очень хроническое, поэтому интенсивность не ниже 0.Вероятно, для лечения поражения

потребуется 6 Вт / см2.

Существует необходимость увеличить поверхностную дозу, чтобы учесть потерю ультразвука на глубине, и, используя приведенные выше таблицы, и если предположить, что МТ-соединение оценивается на глубине 1 см, с использованием 3 МГц, интенсивность должна быть установлена ​​на уровне 0,84 Вт / см2 для достижения уровня 0,6 Вт / см2, необходимого для очага поражения

Поражение носит хронический характер, поэтому наиболее подходящим будет непрерывный режим

При использовании большой лечебной головки оценивается, что целевая ткань примерно в три раза больше лечебной головки.

Работая по принципу ультразвукового исследования продолжительностью 1 минуту на каждую область лечебной головки, общее время, необходимое для лечения поражения, будет (1 минута) x (количество раз, когда лечебная головка надевается на поражение) x (частота импульсов), что в данном случае = (1) x (3) x (1) = 3 минуты.

Таким образом, окончательная доза лечения составит

.

3 МГц; 0,84 Вт / см2; Непрерывный; 3 минуты

Совершенно очевидно, что существуют другие способы определения дозы, и я бы ни на мгновение не стал притворяться, что это единственный способ или даже обязательно «лучший» способ, но это метод получения доказательств того, что доступен там, где рассматриваются дозы, которые работают (и те, которые не работают), и используются эти доказательства для создания блок-схемы принятия решений — это все, что я сделал в этом случае.

Лечебное УЗИ

.