Узлы в грудной железе у женщин: Узел в молочной железе: причины и лечение

Лимфоузлы на грудине у мужчин и женщин

Содержание статьи:

Лимфатические узлы грудной клетки выполняют защитную функцию. Через них проходит лимфа и затем по грудному протоку впадает в кровь. При появлении инфекционного агента, чужеродных соединений лимфоузел будет воспаляться. Изменение размеров, формы грудных лимфатических узлов происходит при различных патологических процессах, что обязательно учитывается для проведения их диагностики.

Особенности лимфатических узлов грудной клетки

Расположение лимфоузлов в грудной клетке

Лимфатические узлы (на латыни – nodus lymphaticus) – это органы периферической лимфатической системы. Они имеют небольшие размеры, бобовидную форму. На разрезе определяется дольковая структура, выделяется корковое и мозговое вещество, снаружи покрыты капсулой. В организме насчитывает большое количество лимфоузлов, которые располагаются по ходу лимфатических сосудов в различных областях тела.

Межклеточная жидкость из тканей попадает в лимфатические сосуды, затем проходит через лимфоузлы, где происходит фильтрация и очищение и попадает в общий кровоток. Ток лимфы происходит от периферии к туловищу, а в области грудной клетки локализуется общий лимфатический проток, через который происходит сброс жидкости прямо в общий кровоток.

Лимфоузлы выполняют несколько важных функций, направленных на поддержание постоянства внутренней среды организма человека:

• Обезвреживание различных чужеродных токсических соединений органического и неорганического происхождения, которые попади в межклеточную жидкость.
• Уничтожение болезнетворных или условно-болезнетворных микроорганизмов – лимфа, кровь и внутренняя среда должны оставаться стерильными. Лимфоузлы могут располагать большое количество лейкоцитов.
• Регуляция тока лимфы, на фоне нарушения которой развивается отек тканей.
• Выявление и уничтожение собственных клеток организма человека с измененным геномом.

Каждые 20-30 минут в тканях вследствие мутаций образуются чужеродные клетки, которые сразу же уничтожаются. За счет эффективной работы иммунитета в молодом возрасте онкологическая патология развивается реже, чем у пожилых людей, у которых защитные силы снижены.

Нормальные размеры лимфоузлов и симптомы воспаления

Лимфоузлы являются небольшими образованиями, средний размер которых варьирует от 3 до 10 мм. Их количество в грудной клетке достигает 70 штук. Расположение лимфоузлов грудной клетки различное, поэтому для удобства диагностики выделяют 2 группы лимфатических узлов:

• Париетальные лимфоузлы – образования имеют пристеночную локализацию, они собирают лимфу от костных структур, мышц, связок, кожи и подкожной клетчатки грудной клетки, от молочных желез. К ним относятся окологрудинные (парастернальные), межреберные, верхние диафрагмальные, предперикардиальные, предпозвоночные и пригрудные группы, лимфоузел на ребре слева и справа, который собирает лимфу от молочных желез.
• Висцеральные лимфоузлы – собирают лимфу, которая оттекает от органов, они располагаются внутри грудной клетки. Небольшие группы локализуются вокруг пищевода, трахеи, бронхов, крупных сосудов и сердца.

В случае повышенной функциональной нагрузки на фоне попадания большого количества болезнетворных или условно-болезнетворных микроорганизмов, опухолевых клеток, токсических соединений развивается воспалительная реакция в лимфатическом узле. Это проявляется увеличением в размерах до 2-3 см в диаметре и болезненностью. При поверхностной локализации узла обращают внимание на следующие симптомы:

• Деформация в виде бугорка в области локализации, при увеличении бывает заметен лимфоузел над грудиной.
• Покраснение кожи (гиперемия) над воспаленным образованием.
• Отечность подкожной клетчатки.
• Нарушение функционального состояния вегетативной нервной системы – ночная потливость, периодическое ощущение жара.
• Общая интоксикация – повышение температуры тела, слабость, ухудшение аппетита, снижение трудоспособности.
• Субъективные ощущения в виде дискомфорта в груди, болезненности.

Появление симптомов воспаления лимфоузлов является основанием для обращения к врачу с целью последующего выявления причины изменений и лечения.

Причины воспаления лимфатических узлов

Воспаление лимфоузла

Выделяется несколько наиболее распространенных причин воспаления лимфоузлов:

• Инфекции органов дыхания – пневмония, бронхит, бронхиолит различного происхождения.
• Онкологические процессы, затрагивающие структуры опорно-двигательной, дыхательной системы, сердца и сосудов.
• Патология молочных желез у женщин – мастопатия, мастит, рак груди. Несколько реже данная группа причин вызывает увеличение лимфоузлов на грудине у мужчин, особенно на фоне гинекомастии.
• Специфические инфекции – туберкулез легких, сифилис тканей различной локализации, в том числе органов грудной клетки.
• Инфекционное поражение и гнойный процесс мягких тканей средостения, которое протекает с выраженной интоксикацией и несет опасность.
• Системная патология крови, красного костного мозга, иммунной системы – большое количество лимфоузлов увеличивается при развитии лимфомы. Нередко патология встречается в детском возрасте. При этом ребенок одновременно отстает в физическом развитии, худеет, у него развивается общая интоксикация.

Чтобы сделать первичное заключение о природе воспаления лимфоузлов, обращают внимание на сопутствующую клиническую симптоматику: кашель, одышка, изменение размера, формы груди у женщин, боли различной интенсивности.

Методы диагностики и лечения

В качестве одного из методов диагностики заболевания используют компьютерную томографию

Диагностика проводится с целью определения причины воспаления, характера, локализации и тяжести изменений. Для этого врач назначает несколько методов объективного исследования:

• Рентгенограмма – визуализация структур и органов грудной клетки при помощи «просвечивания» рентгеном. Вариантом рентгенографии является маммография, которая включает исследование молочных желез.
• Компьютерная томография (КТ) – послойное рентгенологическое сканирование, обладающее высокой разрешающей способностью и позволяющее выявлять минимальные изменения любой локализации (спереди, сзади, сбоку), изучать анатомию внутренних органов.
• УЗИ – ультразвуковое исследование дает возможность выявлять полостные образования, заполненные жидкостью.
• Биопсия – прижизненное взятие участка тканей лимфоузла для изучения гистологической структуры, выявления опухолевых клеток.

Диагностическое обследование подбирается лечащим врачом индивидуально. При необходимости назначается бакпосев мокроты, клинический, биохимический анализ крови, мочи.

На основании всех результатов используется лечение, направленное на исключение воздействия причины. Если выявлены инфекционные процессы, применяются антибиотики. В случае диагностированной опухоли осуществляется хирургическое вмешательство, назначается химиотерапия, лучевая терапия.

Лимфатические узлы относятся к органам иммунной системы. Их воспаление является маркером развития патологического процесса в тканях, откуда собирается лимфа.

Уплотнение в груди — статьи о гинекологии

Исходя из статистики Всемирной организации здравоохранения, врач-маммолог должен стать лучшим другом всех без исключения женщин, визиты к которому нельзя откладывать ни в коем случае. Дело в том, что рак молочной железы сегодня занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин.

Ежегодно в мире регистрируется более миллиона случаев этого грозного заболевания. Популярная фраза «Рак — это не приговор» верна только в случае выявления болезни на ранних стадиях, когда выздоровление возможно почти в 95-98% случаев. Все, что требуется от самой женщины, которая хочет сохранить свое здоровье и красоту груди, — не забывать уделять себе время и регулярно, даже без наличия каких-либо жалоб, проходить профилактические обследования у специалистов.

Почему возникает рак

• Точные причины любых видов рака, в том числе рака молочной железы, ученым пока неизвестны. Однако многолетние исследования и наблюдения врачей-онкологов позволили составить список факторов, которые повышают риск развития рака молочной железы.
• Возраст старше 40-45 лет — согласно статистике, рак чаще атакует женщин во время и после менопаузы, когда происходит снижение адаптационных возможностей организма.
• Повышенный уровень половых гормонов эстрогенов, производимых яичниками.
• Наследственность — следует быть особенно внимательной к себе, если раком молочной железы болели близкие родственники.
• Прерывания беременности.
• Прием гормональных препаратов для контрацепции или заместительной терапии, особенно без согласования с врачом.
• Первая беременность в возрасте старше 30 лет, отсутствие родов и кормления грудью.
• Ранее перенесенное онкологическое заболевание яичников.
• Эндокринологические заболевания и обменные нарушения, в том числе ожирение.
• Неправильный подбор нижнего белья — слепое следование моде и ношение сильно сдавливающего белья, с чрезмерно жесткими косточками и без бретелек может нарушать кровообращение и приводить к развитию разных заболеваний, в том числе рака.
• Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.

К сожалению, раком молочной железы можно заболеть даже в том случае, если у вас не наблюдается ни одного из вышеперечисленных факторов. Например, в последние десятилетия участились случаи заболевания раком совсем молодых девушек, которым далеко до менопаузы. Это значит, что внимательной к своему здоровью необходимо быть каждой женщине.

Симптомы, требующие внимания

Существует целый ряд признаков, которые должны заставить женщину отложить все дела и в ближайшие дни записаться к маммологу.

• Появление в молочной железе узелка или множественных узелков, уплотнения любого размера, не имеющего четких границ.
• Изменение цвета кожи отдельных участков молочных желез — кожа в области опухоли может стать желтоватой, синеватой или красной.
• Увеличение одной из молочных желез, втяжение кожных покровов, изменение плотности кожи и появление так называемой «лимонной корки».
• Изменение формы соска и его положения, не связанное с грудным вскармливанием.
• Выделения из соска вне лактации, в том числе прозрачные или кровянистые.
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов, находящихся в подмышечной области.

При обнаружении любого из этих признаков не откладывайте обращение к врачу.

Самодиагностика молочных желез

Обследовать молочные железы необходимо не реже раза в месяц, через неделю после менструации. Для этого необходимо обнажиться по пояс, встать перед зеркалом и внимательно посмотреть, нет ли визуальных изменений — сравнить симметричность молочных желез, проверить, нет ли увеличения, втяжений и изменения цвета кожи, не изменились ли контуры сосков. Затем необходимо осторожно ощупать каждую молочную железу сверху вниз, проверяя на наличие уплотнений. Слегка оттягивая сосок, убедитесь в отсутствии выделений.

Также стоит обратить внимание на лимфатические узлы, расположенные в подмышечных впадинах — не болезненные ли они, нет ли припухлости.

Помните, что даже отсутствие подозрительных симптомов все равно требует регулярных профилактических осмотров у маммолога — рак, как и многие другие заболевания, поначалу развиваются бессимптомно. Только сочетание самодиагностики с посещением специалистов позволит начать лечение как можно раньше и поможет избежать развития осложнений.

Мастопатия, киста, жировой некроз

К появлению уплотнений и единичных или множественных «шариков» в груди также могут привести такие заболевания, как мастопатия, кисты (наполненные жидкостью мешочки), жировой некроз (перерождение нормальных жировых клеток), липома молочной железы и закупорка млечных протоков из-за неполного опорожнения груди и застоя молока при вскармливании ребенка. Кроме того, возможно развитие фиброаденомы молочной железы (неракового патологического новообразования в железистой ткани), интрадуктальных папиллом (похожих на кондиломы новообразований в протоках молочной железы), тромбофлебита, расширения протока молочной железы.

Поставить правильный диагноз может только врач — самостоятельно и на ощупь невозможно определить, является ли выявленная опухоль доброкачественной или же придется пройти лечение у онколога.

С одной стороны, многих женщин успокаивает тот факт, что далеко не все новообразования в груди являются признаком рака. Но и при наличии доброкачественной опухоли необходимо лечение у врача. Иначе возможно появление серьезных проблем, вплоть до перерождения опухоли в злокачественную.

Опубликовано на правах рекламы.

Узел в молочной железе — что это может быть, фото и как убрать

Иногда женщина испытывает дискомфорт, потому что у нее возник узел в молочной железе. Это неприятная и опасная проблема, которую желательно побороть быстрее.

Это избавит от осложнений, ведь чем дольше у женщины присутствует такой узел, тем больше негативных последствий это за собой влечет.

В чем причина

Важно знать, что это может быть. Иногда это мастопатия. Это аксиллярные узлы в молочной железе.

Изменяется три структуры ткани:

• протоковый аппарат;
• железистая часть;
• стромальный компонент.

Эпителий начинает увеличиваться за счет аномального деления клеток. Возникает плотный узел.

Причин этому несколько:

• болезни позвоночника;
• болезни гипофиза;
• болезни печени;
• проблемы с гормональным фоном.

Иногда это опухоль, фиброзный узел. Это доброкачественное образование, которое возникает по множеству причин. Одна из таковых – неграмотный образ жизни, включая эмоциональное состояние, питание, деятельность и сон. Проблема поначалу вызывает лишь дискомфорт, однако со временем присутствует риск перерождения в рак.

Также узел в молочных железах возникает и при мастите. Дело в стафилококке, который проникает чаще через трещины после неграмотного вскармливания ребенка. При такой болезни характерно выделение молока с гноем, однако значительного дискомфорта не возникает.

Как и две других причины возникновения такой неприятности, это требует диагностики и лечения. И желательно предпринять меры раньше, чтобы не возникло осложнений, которые при мастите – не редкость.

Впрочем, важно отметить, что железа иногда увеличивается на 30%, это возможно как в правой груди, так и в левой, и это нормально. Однако даже если это не вызвано чем-то критическим, в этом важно убедиться и пройти обследование.

Опасно ли это

Это влечет разные риски, но в особенности опасны опухоли. Поначалу это часто доброкачественная опухоль. Если ничего не предпринимать, возможно, что со временем такая опухоль переродится в злокачественную.

Вот почему при обнаружении таких узлов нередко принимается решение удалять узлы. Но это делается в случае, если будут обнаружены клетки доброкачественной опухоли.

Мастит и мастопатия также приводят к негативным последствиям, если ничего не предпринимать. Сейчас присутствует немало диагностических и лечебных методик, позволяющих избавиться от всех трех разновидностей этой проблемы.

Важно проявить осторожность, чтобы не потерять зря деньги. Дело в том, что лечение той же мастопатии далеко не всегда нужно. По мнению мирового сообщества профессионалов в лечении рака груди, мастопатия таковой не вызывает. Однако недобросовестные дельцы распространяют ложные утверждения насчет обратного, чтобы продавать гомеопатические средства.

Нельзя сказать, что гомеопатия в принципе никому и никогда не помогала. В конце концов, академическая медицина признает действие эффекта Плацебо. Возможно, при некоторых проблемах с организмом такие средства действительно помогают.

Однако мастопатия к таковым не относится. И если у женщины и так мало денег, то последние стоит потратить на обследование, а не на сомнительные препараты.

Как бороться с болезнью

Поначалу потребуется пройти обследование, чтобы выяснить, что это. С такой проблемой обращаются к маммологу.

После осмотра пациентки врач посоветует сделать такие анализы:

• маммографию;
• УЗИ;
• цитологическое исследование;
• генетическое исследование;
• определение гормонального фона.

Последнее важно, ведь в этом случае возможно обнаружить нарушение, объясняющие увеличенный лимфатический узел в молочной железе. Возможно, при обнаружении таких нарушений придется еще и обратиться к эндокринологу.

В такой ситуации, возможно, будет назначено гормональное лечение и после курса такового, интрамаммарный узел придет в норму.

Лечение

Если обнаружили доброкачественную опухоль, то предпринимается следующее: Врач осторожно вырезает участки образования. Однако важно понимать, что при этом присутствует риск того, что клетки опухоли иногда попадают на иной участок железы, и в дальнейшем проблема возникает снова. Причем это возможно и в случае, если хирург высококлассный профессионал.

Вот что делать при мастите: Молочную железу полностью опорожняют. Приступают к терапии антибиотиками. Периодически делают охлаждающие компрессы. Если возник гнойный очаг, остается лишь вскрытие этого очага, дренирование такового и более мощная антибиотикотерапия.

Если это мастопатия, то делают следующее: Аксиллярный узел хорошо лечится, если здорова щитовидная железа. Вот почему сначала стоит обратиться к эндокринологу. Как правило, применяется только обезболивающие и иногда оральные контрацептивы.

Обычно такая проблема как узел в молочной железе в пожилом возрасте не встречается. Однако если такое возникло, стоит срочно обратиться к врачу, потому что вероятность того, что это опухоль, велика. Впрочем, иногда в этом не обнаруживают серьезной проблемы, но обследование все равно важно провести быстрее.

Профилактика

1. Сложно выделить что-то одно, чтобы точно спасло от такой проблемы. Важно всегда внимательно относиться и к организму в целом, и к молочным железам. Разумеется, здоровой образ жизни в силах снизить риски проблемы. По крайней мере, вряд ли при этом возникнет опухоль или расширение лимфоузлов.
2. Также, важно знать, как грамотно вскармливать ребенка. Тогда на будет возникать трещин на сосках, а значит, не случится и мастита. Что же до мастопатии, то если организм полностью здоров, такой неприятности не будет.
3. Разумеется, гигиена играет важную роль, и при соблюдении всех правил риски той или иной болезни значительно ниже. Важно понимать, что недостаточная гигиена опасна, но и чрезмерная тоже несет риски. Также всегда стоит с осторожностью выбирать моющие средства, и желательно, чтобы таковые были более натуральными.
4. А еще не стоит забывать, чтобы даже если женщина на сто процентов здорова, стоит раз в год делать обследование. Этого хватит, чтобы на ранней стадии обнаружить ту же опухоль. Возможности медицинского оборудования, разумеется, не всегда выявляют проблему на совсем уж ранней стадии. Однако если что-то еще не заметно в первый год обследования, это уже будет ярче выражено на второй год. Вот почему важна регулярность.
5. Не стоит заниматься сомнительным самолечением, не разбираясь в проблеме. Это как раз иногда приводит к усугублению неприятности. К сожалению, своими силами понять, в чем дело, нельзя. Это вряд ли определит даже врач по профессии. Требуется обследование при помощи медицинского оборудования.

Заключение

Узел в молочной железе – опасное явление. К счастью, сегодня встречается ряд методик по диагностике и лечению. Вот почему если вовремя обратиться к врачу и пройти обследование, удастся справиться с болезнью относительно легко и быстро.

Читайте также:

Проблемы у женщин

виды и симптомы узлов в грудных железах

Боль и уплотнения в молочной железе встречаются довольно часто, но не всегда они являются признаками очень серьезных заболеваний. Часть этих образований является своеобразным вариантом нормы, другие же подлежат серьезному исследованию и лечению.

Вариант нормы

Молочные железы неразрывно связаны с процессами, которые происходят в женском организме. Каждый период, связанный с гормональными изменениями, может отразиться на груди и даже вызвать узелки в грудной железе. Их наличие не всегда говорит о состояниях, указывающих на заболевания. Например, появление уплотнений в молочных железах может возникнуть перед месячными или указывать на пубертатный период у девочек, что является вариантом нормы. После окончания менструации отечность, болезненность и новообразования проходят. Подобные симптомы возникают из-за высокой продукции женских гормонов в этот период.

Климатический период также может вызвать образования в грудной железе у женщин, что обусловлено инволютивными процессами, нарушением гормонального фона или нейроэндокринной регуляции. Они не страшны, но необходимо тщательно следить за ними.

Возможные патологии

Есть несколько основных проблем, которыми могут являться дискомфортное или болезненное уплотнение в молочной железе.

Мастопатия

Заболевание, которое знакомо многим женщинам. Одним из основных симптомов являются небольшие уплотнения в молочной железе.

Его лечат консервативными методами, однако, следует тщательно следить за состоянием груди, так как эти изменения могут привести к злокачественному образованию.

Доброкачественное образование – фиброаденома, киста

Проявляются безболезненными небольшими узелковыми образованиями в молочной железе, находящиеся отдельно от тканей и кожи. Они имеют округлую форму, обычно не растут и не проходят. Их удаляют малоинвазивным путем.

Довольно распространенными являются кисты, которые схожи по симптомам на фиброаденому. Они появляются по различным причинам: гинекологические заболевания, нарушения нейроэндокринной системы и т.д.

При лечении других видов доброкачественных образований выбирается консервативное или хирургическое лечение.

Воспалительные процессы – мастит, абсцесс

Молочная железа может воспаляться из-за бактериальной или грибковой инфекцией – это мастит. Симптомами будут: повышение температуры, слабость, покраснение груди и ее набухание, боль.

Лечение проводят антибиотиками. Если подобный процесс не вылечить вовремя, он преобразуется в опасный абсцесс, для вскрытия которого проводят операцию.

Злокачественное образование молочной железы и метастазы других органов

Самый опасный вид образования. Эффект от лечения напрямую зависит от стадии, на которой будет поставлен диагноз. Для успешного лечения следует его вовремя диагностировать.

Наиболее заметные симптомы: образование плотное, неправильной формы, бугристое, может быть расположено глубоко в ткани. Над поверхностью уплотнения на коже может появиться шелушение, изменение цвета кожи и т.д. Соски могут деформироваться и изменить форму.

В зависимости от симптомов

Каждый вид заболевания можно предварительно определить по основным симптомам.

1. Уплотнение имеет овальную форму, оно подвижно под кожей и не прикреплено к тканям – часто это признаки фиброаденомы. В основном этому заболеванию подвержены молодые женщины в возрасте от 20 до 30 лет. В ее состав входит соединительная и железистая ткани. В основном подобное уплотнение образуется в верхней части молочной железы.
2. Твердое уплотнение в молочной железе, которое возникло после синяка – причиной может быть липогранулема, олеогранулема, стеатогранулема. Это жировой некроз молочной железы, т.е. повреждение жировой ткани. Он может возникнуть после травмы, удара, как последствие лучевой терапии и т.д. Уплотнение не болит, кожа при этом может быть в синяках и ямочках.
3. Мягкое болезненное уплотнение в груди, имеющее четкие края – это признаки кисты. Она выглядит как мешочек, который заполнен жидкостью. Он может двигаться под кожей. Причиной являются обычно гормональная перестройка или нарушения, и чаще всего появляется у женщин после 40 лет. Чаще всего не требуется никакого лечения.
4. Подвижное, безболезненное уплотнение небольшого размера – возможно развитие липомы. Это доброкачественная опухоль, которая состоит из обычных жировых клеток. Такой вид опухоли может возникнуть по всему телу, где есть жировая ткань. Небольшие подобные опухоли не требуют вмешательства, большое уплотнение в молочной железе может вызвать боль и тогда его удаляют.
5. Уплотнение в молочной железе болит, оно красное и горячее, возникло в период грудного кормления – возможно причина в абсцессе. Это острое состояние, характеризующееся наличием полости, заполненной гноем. Оно возникает, когда инфекция попадает через трещины в соске или коже в молочную железу. При этом возникает мастит, который при отсутствии должного лечения, переходит в абсцесс. Его удаляют с помощью шприца или, при большом воспалении, применяют хирургическое вмешательство.
6. Круглое уплотнение, подвижное под кожей – может быть филлоидная опухоль. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, и состоят из соединительной и железистой ткани, чем напоминают фиброаденому. Ее удаляют с помощью хирургической операции.
7. Под соском маленький, твердый комок – может быть аденомой. Это скопление железистой ткани в районе соска, которое неподвижно. Он быстро растет или наоборот надолго останавливаться в размерах. Для детальной диагностики образования проводят биопсию.

Причины

Причинами уплотнения в молочной железе могут быть множество заболеваний, где они выступают в роли симптомов.

Основными же факторами их развития становятся:

1. Травмы молочной железы или матки. До 50% уплотнений в грудных железах у женщин происходит по этой причине.
2. Неподходящее нижнее белье сдавливает грудь, чем провоцирует возникновение проблем.
3. Период кормления грудью «насыщен» закупорками протоков, нерегулярным прикладыванием и развитием воспалительных процессов.
4. Нарушение уровня гормонов – тогда уплотнения могут самостоятельно пропасть, например, возникновение уплотнений в груди перед месячными.

Диагностика

Первым способом определения наличия узелков в груди у женщин остается самостоятельный осмотр груди. Большинство женщин их обнаруживают самостоятельно. Что же делать, если обнаружился узел в молочной железе? Врач, чаще всего маммолог, проводит осмотр с помощью пальпации. Для дальнейшей постановки диагноза, назначаются обследования в виде УЗИ для молодых женщин, и рентген (маммография) для женщин старше 40.

Чаще всего этой диагностики достаточно, но некоторые виды заболеваний невозможно по этим исследованиям отличить от рака. Поэтому для уточнения диагноза могут дополнительно назначить биопсию. Ее проводят под местной анестезией, когда врач, с помощью специальной иглы, берет на анализ кусочек ткани или жидкость из новообразования.

Подобная процедура может проводиться и во время операции, при решении удалить узлы в молочной железе.

Тревожные симптомы

У большинства женщин определяют не такие опасные заболевания. Но все же, чем раньше произойдет обращение к врачу при обнаружении узлов в груди, тем это безопаснее.

Наиболее тревожные симптомы для срочной диагностики следующие:

• затвердение в грудной железе быстро увеличивается;
• образование неподвижно и как будто приросло к коже или тканям;
• обнаруживается явный дискомфорт;
• кожа над образованием изменяется, краснеет, шелушится и т.д.;
• соски деформированы, из них могут быть выделения;
• лимфатические узлы в подмышечной зоне увеличились и болят.

При обнаружении хотя бы одного из этих симптомов необходимо срочно обратиться к маммологу. Лишь у 10% женщин, при обращении к врачу с жалобами на узелки в грудной железе, диагностируют злокачественное образование.

Видео

Как правильно делать самообследование молочных желез? Об этом вы узнаете из нашего видео.

Оценить: Загрузка…Поделись ссылкой:

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез: симптомы, лечение и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 20 мин. Опубликовано 09.11.2017

Женская грудь не только предмет гордости прекрасного пола, но и предмет беспокойств, и один из главных показателей сбоев и неправильного функционирования репродуктивной системы, а также своего рода лакмусовая бумага для состояния гормонального фона женщины.

Данная статья освещает основные моменты и нюансы распространенного заболевания — фиброзно-кистозной мастопатии. Данная болезнь встречается практически у каждой второй женщины среднего возраста, и является пограничной патологией, при запущенности которой, есть риск перерождения в онкологическое заболевание.

Что такое мастопатия?

Мастопатия – это наиболее распространенное патологическое состояние молочных желез. Более 50 процентов женщин сталкиваются с данным диагнозом рано или поздно, и данная статистика неумолимо растет, а заболевание молодеет.

Мастопатия является патологическим состоянием, непосредственно связанным с гормональным состоянием женского организма. Несмотря на отдаленность, казалось бы, от репродуктивных органов, женская грудь и ее болезненные состояния непосредственно связаны с состоянием матки, яичников.

Мастопатия влияет на разрастание железистых тканей в женской груди. Опасность данного заболевания состоит в том, что при изначально вялотекущей симптоматике, в последствие, может возникнуть онкологическое заболевание молочных желез.

Строение молочных желез

Грудь взрослой женщины – это совокупность соединительных, железистых и жировых тканей, условно разделяющаяся, на так называемые «доли».

Молочная железа состоит из около 16-20 долей, и является органом, отвечающим за множество процессов в женском организме, безусловно, основным из которых является грудное вскармливание.

Что касается структуры женской груди, то они состоят из:

1. грудной клетки;
2. грудной мышцы;
3. долек молочной железы;
4. ареолы;
5. протоков молочной железы;
6. жировой клетчатки;
7. кожи.

Виды мастопатии

Специалисты установили на современном этапе более пятидесяти подвидов мастопатии, однако с клинической точки зрения, мастопатию принято разделять на три вида:

1. Диффузную, физиологически проявляющуюся в образовании узелков и тяжей, и в образовании уплотнений в области молочных желез. Данный вид мастопатии характеризуется болезненными ощущениями в области груди, а также огрубением и увеличением желез в период менструации;
2. Узловую, которая характеризуется возникновением новообразований в груди, которые прощупываются при тактильном осмотре. Данные новообразования могут увеличиваться до довольно ощутимых размеров, в диаметре достигающих объемов грецкого ореха. Помимо дискомфорта в области возникновения данных образований, и их болезненности, часто у женщин увеличиваются лимфатические узлы в подмышечных областях, а болезненность и увеличение груди не зависит от цикла, и имеет практически постоянный характер;
3. Фиброзно-кистозную, являющуюся смешанным типом, и характеризующуюся как возникновением новообразований, обычно не очень крупного размера, так и возникновением узлов. Данные патологии в совокупности образуют, кисты с заполненными жидкостью полостями.

Что такое Фиброзно-кистозная мастопатия?

Данное заболевание представляет собой совокупность патологических изменений молочной железы в виде новообразований, узелков и иных доброкачественных изменений.

Однако несмотря на доброкачественность, специалисты считают фиброзно-кистозную болезнь предраковым состоянием.

Причины возникновения

Как уже говорилось в данной статье ранее одной из основных причин возникновения мастопатии являются гормональные сбои в организме женщины.

Огромную роль в данном случае играет работа яичников. Именно они вырабатывают большинство, так называемых, женских гормонов.

В основном они занимаются выработкой эстрогена, андрогена и прогестерона. Малейший сбой в выработке данных гормонов, сказывается на всем женском организме, и непосредственно вызывает различные заболевания молочных желез, и мастопатии, как наиболее частого у женщина заболевания груди.

Кроме данной причины, следует особо отметить, что мастопатия может возникнуть в следствии сбоев нормального функционирования почек и надпочечников, неправильной работы печени, и неправильного функционирования гипофиза, отвечающего у женщин за выработку пролактина.

В том, что в течение последних ста лет количество женщин, страдающих мастопатией возросло в разы виноваты множество факторов:

• Все более поздний возраст первородящих;
• Трудные роды;
• Возросшее количество абортов;
• Сбои в функционировании яичников;
• Отказ от грудного вскармливания или же его резкое сокращение, относительно норм кормления детей в прошлом;
• Возникновение лактостазных застоев;
• Чрезмерное воздействие солнечных УФ-лучей;
• Инфекционные заболевания груди;
• Употребление алкоголя и табакокурение;
• Употребление гормональных средств контрацепции.

Вплоть до 20 века здоровая женщина фертильного возраста была либо беременна, либо кормила грудью, что, как считают многие специалисты благоприятно влияло на природный гормональный фон женского организма. Изобретение же различных химических и фармацевтических средств, абортирование на различных сроках, а также иные вмешательства в репродуктивную систему, резко негативно сказались на гормональном фоне, и продолжают влиять на каждый отдельно взятый женский орган.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Наиболее распространенным типом фиброзно-кистозной мастопатии является ее диффузный подвид. Такая форма характеризуется увеличением количества железистой ткани, и образованием отека.

По симптоматике и характерном течении заболевания, считается самой простой из форм диффузной мастопатии:

• При преобладании фиброзного компонента в мастопатии у женщины наблюдается отечность молочных желез, а междольковые соединительнотканные перегородки увеличиваются и давят на все окружающие ткани грудной клетки, просветы протоков со временем сужаются, а иногда сращиваются полностью.
• Существует также вариант с преобладанием кистозного компонента. При таком варианте заболевания, в молочной железе образуются четко огражденные от остальных тканей полости, заполненные жидкостью, различной по составу, и зависящей от степени заболевания.
• Смешанной форме мастопатии характерны как увеличение долей, так и разрастание железистой ткани в молочной железе. Данная форма наиболее сложна в лечении и требует индивидуального подхода при назначении схемы излечения заболевания.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия

Узловая форма течения фиброзно-кистозного заболевания имеет гораздо менее благоприятный характер.

В таком случае, помимо описанных выше характерных для диффузной формы мастопатии нарушений, добавляется наличие в молочной железе одного или нескольких узлов, которые чаще всего представляют собой фиброаденому, либо аденому.

Фиброаденома представляет собой довольно распространенную доброкачественную опухоль, которой страдают в основном женщины репродуктивного, реже подросткового возраста.

Данное новообразование может иметь различные размеры, от горошины в диаметре, до опухоли, достигающей до 15 см.

Фиброаденома редко перерастает в злокачественную опухоль, по мнению медицинских аналитиков это происходит всего в двух процентах случаев.

Гораздо хуже дело обстоит с узловой формой узловой фиброзно-кистозной мастопатии представленной узлами с разрастанием железистой ткани. Атипическая гиперплазия – медицинское название узлов такого типа. В случаях проявления узлов такого характера мастопатия превращается в онкологию у каждой пятой женщины

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия – это совокупность узлов, кист и уплотнений. Чаще всего встречается у женщин в возрасте до 35 лет. Ранняя стадия весьма трудно определяется из-за отсутствия какого-либо дискомфорта в области молочных желез, и подлежит определению чаще всего только при проведении ежегодного осмотра у врача-маммолога.

Со временем все образования начинают расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, возникновению болезненных ощущений, чувства тяжести и распирания в области груди.

Особенности двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии

Как и следует из названия данной формы мастопатии, ее основная особенность заключается в протекании заболевания в обеих молочных железах.

Совершенно естественным моментом является то, что при двустороннем течении могут быть все те же различные формы течения заболевания, что и при одностороннем, но все-таки чаще женщины сталкиваются с двусторонней мастопатией при диффузном характере мастопатии в начальной стадии.

Это связано с тем, что форма с образованием узлов, характеризуется образованием единичных или множественных кист или же узлов в одной груди.

Симптомы

Изначально симптоматика мастопатии весьма слабо выражена: болевые ощущения слабые, новообразования могут быть не ощутимы при пальпации, и обнаружить мастопатию в самом начале течения заболевания, возможно только при регулярном маммологическом обследовании.

Основными симптомами могут быть ноющие боли в области молочных желез, с возможным выделением из груди молока.

Данные сбои в молочной секреции именуются галактореей.

Галакторея при мастопатии может быть различной интенсивности:

• от скудной и спонтанной,
• до выделений при малейшем прикосновении к груди,
• вплоть до наличия в данных выделениях примесей крови.

Наличие уплотнений в груди при пальпации – основной симптом мастопатии, при котором необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждения, для установления диагноза, и начала проведения лечения в самом начале болезни.

На начальных стадиях симптомы заболевания очень схожи с предменструальным синдромом.

Так, наблюдается:

1. Головная боль
2. Раздражительность
3. Тошнота
4. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
5. Метеоризм
6. Отечность рук, ног и лица.

Серьезнейшим симптомом, и причиной срочного обращения к медикам при мастопатии является выделения из сосков с примесями крови. Чаще всего данные выделения говорят о наличии внутрипротоковых образований, папиллом, изъявляющихся и кровоточащих.

Боли

При фиброзно-кистозной болезни болевой синдром может базироваться не в самой молочной железе. Так, они могут отдавать в лопатку, плечо и область подмышечных впадин, и иметь различную степень силы.

Степень болезненности определяется различными факторами, такими как:

• индивидуальность болевого синдрома женщины,
• стадия заболевания,
• размер новообразований и их местонахождение в молочной железе.

Выделения

Выделения при мастопатии могут иметь различный состав и интенсивность.

Они могут быть:

• непостоянные;
• спонтанные;
• скудные;
• спонтанные.

Их характер зависит от множества факторов, и каждого индивидуального случая течения болезни.

Эхография

Эхография является, ни чем иным как исследованием молочных желез на аппаратах УЗИ. Эхография для выявления мастопатии проводится с помощью современных датчиков с повышенной разрешающей способностью до 10 МГц.

Проведение эхографии способствует:

1. Выявлению и измерению при наличии кист даже самого минимального размера в груди. Также высококвалифицированный специалист при помощи УЗИ-аппаратов может выявить характер кистозного образования: ее доброкачественность, или атипичность, что может говорить о злокачественности новообразования;
2. Оценке состояния лимфатических узлов в груди, подмышечных впадинах и ближайших к грудной клетке тканях, для выявления распространения заболевания в организме;
3. Обнаружению аденом, фиброаденом и раковых узлов в молочных железах
4. Обнаружению расширений в млечных протоках.

Проведение эхографии способствует не только фиксации и анализу обследований, но и позволяет отслеживать динамические изменения течения заболевания. Кроме того, стоит отметить, что эхография является безвредным и информативным обследованием.

Диагностика

1. Обычно мастопатия диагностируется посредством УЗИ, маммологического исследования и обследования врача-онколога.
2. Также осуществляется сбор пункций и набор стандартных анализов для выявления гормонального фона в каждом конкретном случае.
3. Проведение УЗИ особенно актуально в случаях образования узлов в молочных железах, то есть при узловой мастопатии
4. Практически обязательным видом обследования для женщин возрастной группы риска, является проведение маммографии, которая представляет собой рентгенологическое обследование груди. Также данное обследование проводится при малейших подозрениях на рак груди вне зависимости от возраста.
5. При наличии особых показаний после проведения маммографии, женщине может быть назначена дуктография. Данное обследование проводится путем введения в протоки молочных желез контрастных веществ, позволяющих при проведении повторной маммографии различить и определить очаги разрастания новообразований.

Наиболее благоприятный период для диагностики мастопатии – 5-12 день менструального цикла.

Пункция при фиброзно-кистозной мастопатии

Кисты молочных желез представляют собой своего рода пузыри, наполненные жидкостью. И жидкость, их заполняемая, в зависимости от стадии и причины их возникновения, может быть различной.

Для выявления характера жидкости в кистах молочных желез применяется пункция, или, как ее еще называют биопсия молочных желез.

Данное обследование может проводиться различными способами. Наиболее распространенный способ на современном этапе – это проведение пункции с дополнительной помощью УЗИ.

На аппарате УЗИ находится самая крупная из кист, на нее наводится датчик, и прокол иглы попадает в центр новообразования.

Это позволяет получить наиболее информативному забору исследуемого материала. Результаты проведения пункции именно таким образом, гораздо качественнее, а время проведения манипуляций связанных с проведением обследования заметно снижается.

Пункцию при фиброзно-кистозной мастопатии можно проводить как в государственных медицинс

Узлы в молочной железе: причины, виды, диагностика

Молочная железа человека представлена жировой, соединительной и железистой тканью. Узлы в молочной железе представляют собой образования повышенной плотности (в сравнении с окружающими тканями), которые чаще образованы из железистого эпителия. Очаги различают одиночные и множественные, однородные и имеющие полость внутри, поражающие одну грудь или обе. Изменения ткани молочной железы могут быть физиологическими (отражающими гормональный дисбаланс) и патологическими (доброкачественными и злокачественными).

Уплотнения молочной железы у женщин

У женщин молочная железа в значительной мере подвержена влиянию женских половых гормонов. Именно поэтому достаточно часто перед менструацией, после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша, при избыточном уровне эстрогенов наблюдается появление узлов, которые в дальнейшем исчезают без внешнего вмешательства.

У женщин с большим размером груди умеренно болезненные узлы могут появляться в результате ношения неудобного тесного корсета или бюстгальтера, когда швы длительно сдавливают определенные участки. В груди большого размера возможно доброкачественное перерождение жировой ткани в соединительную, как следствие травмы.

Особого внимания требуют узлы в молочной железе у женщины в период беременности и лактации. Молочная железа женщины еще в самом начале беременности претерпевает выраженные физиологические изменения, связанные с гормональными изменениями, увеличением объема железистой ткани для подготовки к последующей лактации. Как правило, сначала происходит разрастание железистого эпителия, рост соединительной ткани и сосудистого русла несколько отстает. Именно поэтому женщина может ощущать неприятные болезненные ощущения в молочной железе, связанные с растяжением ткани, а также пальпировать новые плотные дополнительные дольки, еще не окруженные жировой прослойкой.

К моменту окончания беременности молочная железа значительно увеличена в размерах, представлена преимущественно железистым эпителием. В процессе родов начинается выработка молозива. Постепенно интенсивность лактации нарастает, молозиво сменяется грудным молоком. В этот период возможно образование застойных процессов, обусловленных недостаточным опорожнением груди (недостаточный уровень навыков женщины, особенности строения сосков, небольшие потребности новорожденного). При этом узлы в молочной железе плотные и достаточно болезненные, возможно повышение температуры тела и развитие воспалительного процесса – мастита.

В данной ситуации необходимо как можно скорее полностью опорожнить грудь, так как застойные явления и болезненные ощущения будут только нарастать. В особо тяжелых и запущенных случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Наиболее часто узлы в груди представляют собой так называемую мастопатию – доброкачественное заболевание, обусловленное гормональным дисбалансом. Нередко требуется только наблюдение в динамике или гормональная терапия мастопатии.

Следующая разновидность узлов в молочной железе – это доброкачественные новообразования. К ним относятся: аденома, фиброаденома, атерома, липома и гранулема. Данные виды узлов отличаются по разновидности ткани, из которых они образуются. Известны следующие варианты: полостное образование (киста), аденома (узел из железистой ткани), фиброаденома (разрастание железистой и соединительной ткани), липома (узел из жировых клеток), гемангиома (сосудистый узел). По клиническим признакам эти виды узлов отличаются незначительно.

Как правило, женщину длительное время не беспокоят безболезненные образования небольших размеров. Если размеры узла значительны (несколько сантиметров), доставляют болезненные ощущения различной интенсивности или же наблюдаются выделения из соска, деформируется кожа груди, то изменения не могут остаться незамеченными. Женщине необходимо провести тщательное самообследование молочной железы, чтобы определить локализацию и ориентировочные размеры узла, затем обратится к маммологу для детальной консультации.

Худший вариант образовавшихся узлов – это злокачественное новообразование, то есть рак молочной железы. К сожалению, диагностировать рак на ранней стадии возможно лишь при проведении регулярного самообследования. Для рака характерно наличие болезненных узлов, которые располагаются в глубине груди. В случае выявления внезапно появившегося узла, увеличения подмышечных лимфатических узлов и ухудшения общего состояния женщине следует пройти детальное обследование для выяснения природы узла и определения дальнейшей тактики лечения.

Уплотнения грудной железы у мужчин

Образование узлов в молочной железе у мужчин – явление значительно более редкое. Наиболее частая причина таких изменений – гинекомастия, так называемая «женская грудь», связанная с замещением железистой ткани на жировую и соединительную. Такая трансформация нередко основывается на генетической предрасположенности, провоцируется нарушением баланса женских и мужских половых гормонов, приемом анаболических стероидов или антидепрессантов, системными нарушениями обмена веществ.

В период полового созревания у большинства мальчиков наблюдается физиологическая гинекомастия. Гормональная буря способствует возникновению узлов в молочной железе, болезненных при пальпации. В дальнейшем происходит нормализация гормонального фона, доминирование мужских гормонов, самопроизвольное рассасывание узлов в молочной железе у мальчиков. Специальная медицинская коррекция требуется только в случае длительного существования узлов у молодых людей старше 18 лет.

Уплотнения молочной железы у детей

Увеличение молочных желез в детском возрасте встречается достаточно редко. У новорожденных отечность и некоторая болезненность обусловлены влиянием женских половых гормонов из материнского организма. Специального лечения и обследования не требуется, так как изменения преходящие.

В некоторых случаях формирование узлов в молочной железе может быть связано с преждевременным половым созреванием подростков. Лечения не требуется, так как со временем происходит стабилизация гормонального фона.

Следует понимать, что появление узлов в молочной железе – это не причина для паники, но повод для обследования. Если в результате самообследования выявлены очаги уплотнения, необходимо обратиться на консультацию к врачу. Возможно, потребуется использование инструментальных методов обследования (УЗИ, компьютерная томография, радиоизотопная сцинтиграфия) для определения дальнейшей врачебной тактики.

В печени, груди, почках и т. Д.

Что это?

Гипоэхогенная масса — это ткань в теле, более плотная или плотная, чем обычно. Этот термин используется для описания того, что видно на ультразвуковом сканировании. Ультразвук использует звуковые волны, которые поглощаются тканями, органами и мышцами или отражаются от них. Волны образуют черно-белое изображение, которое вы видите на экране УЗИ.

Ультразвук — полезный инструмент, позволяющий увидеть, изменилась ли какая-либо часть вашего тела по сравнению с исходным состоянием.Один тип ткани может иметь различную эхогенность, чем другой. Это количество звуковых волн, которые отражаются или отражаются эхом.

Изменение может проявляться как гипоэхогенное или гиперэхогенное. Эти массы различаются по ряду причин:

Гипоэхогенная масса может образовываться в любом месте тела. Имеет ряд причин, в том числе и безобидных.

Гипоэхогенная масса может быть опухолью или аномальным ростом. Он может быть доброкачественным или злокачественным. Доброкачественная опухоль может расти, но не распространяться (метастазировать) в другие органы.Злокачественная (раковая) опухоль может распространяться и поражать другие части тела.

В некоторых случаях УЗИ может быть первым исследованием для проверки органов и тканей. Он действует как луч фонарика, который показывает формы и тени внутри тела. Ультразвук не может определить, является ли гипоэхогенное образование доброкачественным или злокачественным, или чем оно вызвано.

Если у вас гипоэхогенное образование, ваш врач может порекомендовать другие тесты, чтобы узнать о нем больше, в том числе:

• КТ
• МРТ
• маммограмма
• биопсия
• анализы крови
• последующее ультразвуковое сканирование

Сканирование показывает особенности, которые могут указывать на злокачественную массу, например:

• тень или ореол
• нечеткий или неправильный контур, а не гладкий
• ветвящийся или звездообразный узор
• угловая форма, а не округлая или овальная
• тускнеет, а не однородный оттенок
• быстрый рост
• кальцификаты
• наросты, похожие на щупальца
• кровеносные сосуды внутри или вокруг них

груди

Рак груди является второй ведущей причиной смерти женщин от рака.Важны регулярные осмотры груди и скрининг. Однако большинство новообразований в груди доброкачественные. Большинство доброкачественных и злокачественных образований в груди гипоэхогенные.

Некоторые доброкачественные образования в груди могут выглядеть как рак, потому что имеют схожие черты.

Причины доброкачественных гипоэхогенных образований в груди включают:

Другие причины доброкачественных образований включают инфекции, травмы и воспалительные состояния, вызванные:

Некоторыми злокачественными опухолями груди являются:

• инвазивная карцинома протоков
• инвазивная лобулярная карцинома
• воспалительный рак молочной железы

Злокачественные гипоэхогенные образования груди обычно имеют различные характеристики, такие как:

• более глубокие или более высокие, чем их ширина
• имеет расширение протока
• имеет как гипоэхогенные, так и гиперэхогенные линии, исходящие от его поверхность

Печень

Гипоэхогенные образования в печени обычно обнаруживаются при сканировании брюшной полости.Обычно они образуются в печени в виде одного пятна, но у некоторых людей их может быть несколько. Более 20 процентов взрослых имеют доброкачественную гипоэхогенную массу печени. Они могут возникать в здоровой печени и не вызывать симптомов. Некоторые доброкачественные типы:

Группа гипоэхогенных образований в печени может быть вызвана раком, распространившимся из другой части тела. Это называется метастазами в печени. К другим злокачественным причинам относятся:

Почки

Ультразвуковое сканирование особенно важно при обследовании почек, и изменения в тканях можно легко увидеть.

Почти 25 процентов гипоэхогенных образований в почках представляют собой доброкачественные (доброкачественные) или вялотекущие (медленно растущие) злокачественные опухоли, например:

• онкоцитома
• ангиомиофиброма

Наиболее распространенной злокачественной опухолью в почках является почечно-клеточная карцинома. Он составляет почти 86 процентов всех случаев рака почек. Это образование может быть гипоэхогенным образованием.

К другим злокачественным гипоэхогенным образованиям в почках относятся:

• аденокарцинома
• светлоклеточная карцинома
• метастаз в почке
• папиллярный почечно-клеточный рак
• плоскоклеточный рак
• переходно-клеточный рак
• опухоль Вильмса

Uilms Миомы, также называемые лейомиомами или миомами, представляют собой распространенные новообразования в матке.На УЗИ они проявляются как гипоэхогенные образования. Эти доброкачественные опухоли могут возникать почти у 70 процентов женщин к 50 годам. Фибромы представляют собой твердые образования, которые обычно состоят из волокнистой соединительной ткани и гладких мышц. У большинства женщин с миомой бывает более одной.

Другие типы

В поджелудочной железе злокачественные опухоли и доброкачественное заболевание, называемое туберкулезом поджелудочной железы и перипанкреатическим туберкулезом (ППТ), являются гипоэхогенными на УЗИ.

Гипоэхогенные образования также могут образовываться в:

Ультразвуковые волны не могут видеть сквозь череп и другие костные области, как и в более мягких областях тканей.Легкие также трудно увидеть на УЗИ, потому что они заполнены воздухом. Другие виды сканирования обычно используются для проверки наличия опухолей в этих областях.

Лечение гипоэхогенного образования зависит от типа, размера, локализации и симптомов.

Подожди и увидишь подход

Вам может вообще не потребоваться лечение. В некоторых случаях можно вылечить основную инфекцию, воспаление или состояние. Или гипоэхогенная масса может уменьшиться сама по себе. Ваш врач может занять выжидательную позицию, если безопаснее тщательно контролировать образование, а не удалять его.

Хирургия

Хирургия может быть лучшим вариантом для удаления больших гипоэхогенных масс. Доброкачественные новообразования могут вызывать боль, непроходимость и другие осложнения. В некоторых случаях доброкачественное образование может стать злокачественным или разорваться и вызвать кровотечение внутри тела. Обычно удаляются образования, поражающие органы, кровеносные сосуды и нервы. Другие могут быть удалены по косметическим причинам.

Операция на опухоли может проводиться с использованием замочной скважины, лапароскопической или эндоскопической процедуры. Этот метод требует крошечных хирургических разрезов или вовсе их не требует.Некоторые опухоли могут потребовать традиционной открытой хирургии.

Абляция

Радиочастотная абляция — еще одна менее инвазивная процедура, при которой сужаются массы с помощью электрического тока.

Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, ваш врач может порекомендовать операцию по его удалению. Удаление новообразования — один из способов снизить риск рака.

Дополнительное лечение

Гипоэхогенные образования, диагностированные как злокачественные, требуют более агрессивного лечения. Сюда входят операции, лучевая терапия, химиотерапия и другие методы лечения рака.

Время заживления и ожидания

Время заживления зависит от типа опухоли и лечения. Вам может потребоваться обезболивание, а также антибиотики, чтобы снизить риск заражения после некоторых процедур.

Доброкачественные гипоэхогенные образования обычно не отрастают после удаления. Злокачественные опухоли иногда могут вырасти снова даже после операции и лечения. Последующее сканирование помогает гарантировать, что если есть новый рост, он будет обнаружен и лечится как можно раньше.

Гипоэхогенная масса — это неспецифическая находка, которая означает, что вам могут потребоваться дальнейшие исследования. Это не измерение или диагноз. Ультразвук — важный медицинский инструмент, который помогает врачам обнаруживать аномалии и определять, что делать дальше.

Ваш врач изучит вашу историю болезни, физический осмотр, текущие симптомы и все другие необходимые сканирования и тесты, прежде чем делать оценку.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, например:

• дискомфорт или боль
• болезненность
• вздутие живота или газообразование
• усталость
• озноб
• лихорадка
• ночная потливость
• потеря аппетита
• потеря веса
• выделения из сосков
• уплотнение или утолщение
• кожные изменения, такие как сыпь или язвы
• кровь в моче или стуле
• чрезмерное менструальное кровотечение

Если вы чувствуете или видите что-либо, обратитесь к врачу обыкновенного.Регулярные осмотры важны, потому что у вас может не быть никаких симптомов. Раннее обнаружение увеличивает шансы на успешное лечение.

Узелки в легких: причины, симптомы и лечение

Узелки в легких — это небольшие образования в легких, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. Рост обычно должен быть меньше 3 сантиметров, чтобы его можно было квалифицировать как узелок.

Доброкачественные узелки доброкачественные, обычно не агрессивные и не распространяются на другие части тела.

Злокачественные узелки являются злокачественными и могут быстро расти.Они могут распространяться на другие близлежащие ткани и отдаленные органы.

Врачи обычно называют новообразования размером более 3 сантиметров (см) в легких, и они обычно имеют более высокий шанс быть злокачественным.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины образования узелков в легких, их симптомы и способы их диагностики и лечения.

Поделиться на Pinterest Человек с узелками в легких может испытывать боль в груди и одышку.

Хотя диагноз любого разрастания легких может быть пугающим, узелок в легких не всегда указывает на рак легких.

Узелки в легких очень распространены. По данным Американского торакального общества, узелки в легких видны почти на 50% КТ грудной клетки у взрослых. Менее 5% узелков в легких в конечном итоге становятся раком.

Доброкачественные узелки в легких могут иметь множество причин, в том числе:

• Инфекция: Воспаление в легких может возникнуть из-за ряда инфекций, таких как туберкулез (ТБ) или грибковые инфекции. Группа клеток, называемая гранулемой, может развиваться вокруг воспаленного участка легкого.Иногда узелки представляют собой область рубцов от предыдущей инфекции.
• Неинфекционное воспаление: Воспаление, которое возникает не из-за инфекции, также может привести к образованию узелков в легких. Ревматоидный артрит (РА) или саркоидоз, например, может способствовать развитию неинфекционного воспаления.
• Доброкачественные опухоли: Другие доброкачественные новообразования также могут развиваться в легких. Одним из примеров этого является фиброма, доброкачественное образование соединительной ткани.

Хотя большинство узелков в легких не являются злокачественными, некоторые из них оказываются злокачественными и требуют немедленного лечения.

Определенные факторы риска увеличивают вероятность злокачественного новообразования в легком, в том числе:

• курение в анамнезе
• пожилой человек
• семейный или личный анамнез рака

Более крупные узелки в легких также имеют большее значение. вероятно, будет злокачественным.

Узелок в легких часто не вызывает симптомов.Эти небольшие образования обычно недостаточно велики, чтобы мешать дыханию.

Тем не менее, симптомы состояния, вызвавшего узелок, могут возникать. Например, если узелок в легких вызван раком легких, симптомы могут включать:

• одышку
• боль в груди
• кашель с кровью
• боль в спине
• потеря веса

когда у человека есть симптомы респираторного заболевания или инфекции, врач обычно запрашивает рентген грудной клетки или компьютерную томографию.На одном из снимков часто можно увидеть узелок в легких.

Узелок будет отображаться на рентгеновском снимке в виде пятна или тени. Если на рентгеновском снимке обнаруживаются признаки узелка, врач может запросить повторную компьютерную томографию. Этот тип визуализации может предоставить больше деталей, чем рентген.

Обнаружив узелок в легком, врач оценит его размер, форму и внешний вид. Некоторые особенности могут указывать на то, что узелок с большей вероятностью является злокачественным. Например, более крупные узелки с большей вероятностью являются раком.

Расположение, форма и размер узелка могут увеличить риск его злокачественного образования. Врач также рассмотрит историю болезни человека, в том числе историю курения, чтобы оценить риск возникновения раковых узлов.

Нужна ли биопсия?

Если признаки узелка указывают на злокачественность, врач может порекомендовать биопсию. Эта процедура включает удаление небольшого количества ткани из узла с помощью иглы или во время бронхоскопии.

При бронхоскопии тонкая трубка вводится через дыхательное горло в легкое через рот или нос.

Трубка имеет небольшую камеру, которая позволяет врачу наблюдать за дыхательными путями. Затем они будут использовать специальные инструменты, чтобы получить образец ткани из узелка.

Другой вариант — пункционная биопсия, при которой игла вводится в легкое через грудную стенку. Врач обычно использует компьютерную томографию, чтобы направить введение.

Процедура, которую медицинские работники используют для доступа к образцу ткани, зависит от размера и местоположения узелка.

После получения образца врач отправляет ткань в лабораторию.Патолог исследует ткань под микроскопом, чтобы найти раковые клетки.

Врачу не всегда нужно проводить биопсию, когда у человека обнаруживаются узелки в легких. Если человек относится к группе низкого риска и особенности узелка предполагают низкую вероятность рака, биопсия может принести больше вреда, чем пользы.

Проведение биопсии небольшого узелка в легком может быть трудным, и могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение или коллапс легкого.

Подробнее о биопсии легких здесь.

Лечение узелков в легких часто зависит от того, имеют ли они особенности, представляющие риск рака.

Лечение доброкачественного узелка

Если узел имеет характеристики, свидетельствующие о низком риске рака, врач может порекомендовать осторожное ожидание. Этот подход включает в себя мониторинг узелка с помощью регулярных компьютерных томографов с течением времени для выявления любых потенциально злокачественных изменений, таких как увеличение размера.

Бдительное ожидание может продолжаться несколько лет, чтобы убедиться, что узелок не растет.Врач будет использовать различные факторы, чтобы определить, как часто человеку необходимо повторное сканирование. Эти факторы включают общий риск рака человека и размер узелка.

Если узелок в легком не изменится в течение примерно 2 лет, маловероятно, что он является злокачественным. В этом случае дальнейшие визуальные исследования могут не потребоваться.

Если узелок в легких образовался в результате активной инфекции, лечение основного заболевания — лучший способ справиться с узелком.

Примером этого является случай, когда узелок вызван туберкулезом, и врач назначает курс лечения инфекции.

Лечение злокачественного узелка

Злокачественный узелок в легких чаще всего возникает из-за рака легких, лимфомы или рака, распространившегося на легкие из другого органа.

Если по результатам биопсии узелок является злокачественным, варианты лечения зависят от типа и стадии рака. Врач также может изменить методы лечения во время лечения, если состояние пациента улучшится.

В некоторых случаях врач может потребовать удаления ракового узла с помощью торакотомии.Это хирургическая процедура, при которой хирург делает разрез грудной клетки в легком, чтобы удалить узелок.

Дополнительное лечение раковых узелков в легких может включать химиотерапию, лучевую терапию и другие хирургические вмешательства.

Перспективы людей со злокачественным узлом в легких варьируются в зависимости от стадии заболевания. Во многих случаях раннее выявление и лечение улучшают долгосрочные перспективы человека.

Доброкачественные узелки в легких выглядят хорошо и обычно не вызывают никаких осложнений.В зависимости от причины предотвратить образование узелков в легких может быть невозможно.

Курение — один из основных факторов риска рака легких. По данным Американской ассоциации легких, около 90% рака легких развивается из-за курения.

В результате отказ от курения может предотвратить образование злокачественных узелков в легких.

Узнайте больше о профилактике рака легких.

Грудь женская. и. грудь

1 Грудь и грудь женщины

2

3 Предисловие Я убежден, что на обширном поле битвы с различными формами рака информирование населения является одним из наиболее эффективных методов.В результате все кампании, направленные на широкое осознание проблемы, имели большой успех; на самом деле в большинстве случаев более ранний диагноз свидетельствует о большей скорости выздоровления. В частности, от рака груди, который является наиболее распространенным среди женщин, у нас наблюдается большее снижение смертности, несмотря на ежегодный рост новых случаев. Следовательно, сейчас мы решаем эту проблему гораздо эффективнее. Итальянская ассоциация против рака (Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori) отвечает за информирование сообщества о том, что важно и чрезвычайно полезно делать в этой борьбе с раком.Его обязанность также состоит в том, чтобы сообщать обо всех новых открытиях, над которыми работают исследователи, ученые и врачи общей практики. Очевидно, что информация и ответ на этот вопрос касается всех нас. Проф. Умберто Веронези Научный директор I.E.O. Милан, президент научного комитета LILT 3

4

5 Введение Среди 4 главных убийц: рак легких, рак толстой и прямой кишки, рак простаты и рак груди, последний определенно является наиболее серьезным.Несмотря на научный прогресс, передовые технологии, раннюю диагностику, инновационные методы лечения с использованием интеллектуальных лекарств и, прежде всего, высокую заинтересованность исследователей в биогенетической области, в последние годы в нашей стране ежегодно регистрируется более чем заболевание. наблюдается рост заболеваемости с появлением новых случаев рака груди. С другой стороны, однако за последние 20 лет были сделаны огромные шаги как в плане увеличения шансов на выздоровление, так и в плане улучшения качества жизни.Более того, в последнее время женщины более активно и напрямую участвуют во всем этом процессе. Этот буклет, доступный каждому, подчеркивает то особое внимание, которое Итальянская ассоциация против рака (Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori) уделяет женщинам, считающимся исключительной силой для жизненного роста нашего общества. Эта конкретная публикация, в отличие от предыдущих, признает роль женщины как главного героя и автора ее собственной судьбы, даже в отношении этой патологии.В наши дни женщины, если их правильно информировать, играют решающую роль в выздоровлении от рака груди также благодаря новым передовым технологиям и сложным терапевтическим методам, основанным на принципе сохранения как можно большего количества. Профессор Франческо Шиттулли, президент Итальянской ассоциации против рака 5

6 Что такое рак груди? Рак груди является наиболее частым злокачественным новообразованием среди женщин, особенно в развитых странах.Подавляющее большинство рака груди составляют карциномы. Существует два типа карциномы: инвазивный и in situ. Первый распространяется по тканям и дает метастазы. Карцинома in situ не дает метастазов, так как находится на первой стадии заболевания. Каждый год в Италии женщины заболевают и умирают от рака груди, диагностированного и пролеченного ранее. В последние годы наблюдается рост случаев рака, и, если он будет расти такими темпами, в ближайшем будущем ожидается около миллиона новых случаев во всем мире.Однако за последние двадцать лет произошло снижение смертности. Это происходит благодаря более ранней диагностике и улучшенным методам лечения, а также благодаря дальнейшей когнитивной сенсибилизации к этой проблеме. Эта тенденция показывает важность диагностики и профилактики, поскольку она позволяет проводить быстрые и эффективные методы лечения и равное лечение на национальном уровне. 6

7 Опасность, связанная с наиболее частыми узловыми изменениями груди в зависимости от возраста Фиброаденома Карцинома Киста Диспластические твердые узелки Возраст Таблица 1 (частота): новые случаи рака груди у каждой женщины, в зависимости от возраста.

8 По каким признакам можно заподозрить рак груди? Первым признаком рака груди является твердый узелок при пальпации. Каждый узелок, который появляется после 30 лет, следует считать достойным диагностического исследования. Сначала рентгенолог обнаруживает непальпируемый рак во время маммографии или эхографии, когда это делается в профилактических целях.Заблаговременно диагностированные случаи выздоравливают более чем в 90% случаев. Однако следует учитывать даже самые незначительные признаки: — втягивание кожи — локализованное или диффузное покраснение — втягивание или изменение соска — синяк или прозрачный (например, вода) обильная секреция из соска — увеличение размеров подмышечных лимфатических узлов Обычно первые симптомы рака груди не болезненны. Если вы заметили какие-либо изменения в обычном виде / ощущении груди: — не игнорируйте это — обратитесь за советом к своему врачу или специалисту и сделайте осмотр груди 8

9 Какие тесты более подходят для выявления рака груди? Чрезвычайно важно диагностировать рак груди, как только появляются первые признаки.Это потому, что чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на выздоровление. Наиболее важными тестами для диагностики рака груди являются: 1. Самостоятельная пальпация: женщина должна прощупать грудь и обратить внимание на любые узелки, появляющиеся в этой области. Это легко сделать, и это нужно делать периодически, даже молодым девушкам. Важно, чтобы женщина знала, что ее цель — не диагноз, а только интуиция любых изменений. 1. Ощупайте грудь суставами пальцев, как тарелку 2. Не забывайте касаться подмышек 3.Посмотрите в зеркало на неровности кожи и / или сосков 4. Нажав на соски, посмотрите, нет ли выделений 9

10 2. Проверка груди: это исследование, проводимое врачом. Это позволяет обнаружить подозрительные узелки. Каждой женщине в возрасте старше 30 лет следует проходить этот тест ежегодно. 3. Маммография: каждая женщина старше 40 лет должна делать маммографию ежегодно.Если в семье был какой-либо случай рака груди, рекомендуется сделать первую маммографию в возрасте до 30 лет. Количество излучения при таком лечении не опасно. Когда грудь слишком компактная и плотная, маммография неэффективна, и ее следует заменить / поддержать эхографией. Национальная система здравоохранения предлагает каждой женщине в возрасте от 50 до 69 (наиболее критический период) маммографию каждые два года. 4. Эхография: это один из наиболее часто используемых инструментальных тестов для диагностики поражений молочных желез, даже ранее не пальпируемых.Это рекомендуется молодым девушкам и женщинам, которые никогда не кормили грудью, с компактной грудью. Он подходит: — ежегодно, для женщин перед менопаузой (от 30 лет) — для поддерживающей маммографии каждый раз, когда это неудовлетворительно. Эхография не может быть единственным тестом для более ранней диагностики рака груди. Когда клинические и радиологические исследования выявляют нарушения, необходимо провести углубленное обследование. FNAB (тонкоигольная аспирационная биопсия) — это минимально инвазивная процедура для женщин, позволяющая удалить клетки из подозреваемого узелка.Это можно сделать вручную, если узел пальпируется, или с помощью эхографии или маммографии, если это можно увидеть только при инструментальном исследовании. 10

11 Биопсия груди с помощью маммотома — это минимально инвазивная биопсия, которая состоит из взятия образцов ткани, микрокальцификаций с введением только одноразового стерилизованного зонда. Основная цель — провести кампанию по скринингу груди в каждом регионе.Итальянская ассоциация по борьбе с раком (Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori) предлагает всестороннюю поддержку, чтобы обеспечить широкую осведомленность среди женского населения. Как лечить рак груди? 1. Хирургия: это наиболее эффективный метод лечения рака груди. Существует два вида лечения: операция по сохранению груди и мастэктомия. — Операция по сохранению груди заключается в удалении пораженного участка груди. Это возможно только при небольших размерах рака.- Мастэктомия: это не самый распространенный метод лечения, который предполагает удаление всей груди. В таких случаях часто проводится реконструкция груди. Две хирургические процедуры требуют удаления подмышечных лимфатических узлов. Метод сторожевого лимфатического узла, с помощью которого можно провести гистологический анализ лимфатического узла, может установить, вовлечены ли подмышечные лимфатические узлы. Благодаря этой методике возможно 11

12 позволяет избежать расслоения подмышечных лимфатических узлов и снизить риск лимфедемы оперированной руки.2. Лучевая терапия: подходит для операции по сохранению груди, чтобы снизить риск того, что некоторые опухолевые клетки в тканях могут вызвать рецидив (это возможно в 5% случаев). Благодаря современному оборудованию побочные эффекты уменьшаются. 3. Целью медицинской терапии является борьба с раком, где бы он ни находился в чьем-либо теле, для восстановления явных или невидимых метастазов. Системная терапия делится на: химиотерапию, гормональную терапию, иммунотерапию. Химиотерапия: это лечение, при котором используются лекарства для поражения раковых клеток с использованием токсичных избирательных действий.Чем выше разрастание клеток, тем эффективнее это становится. Вот почему, к сожалению, они также могут повредить здоровые ткани, активно растущие и делящиеся на новые клетки (такие как костный мозг, клетки кишечника, волосяная луковица и т. Д.). Гормональная терапия: в ней используются лекарства, способные блокировать стимуляцию опухолевых клеток в организме, особенно при раке, который содержит рецепторы гормонов. Иммунотерапия: в ней используются так называемые моноклональные антитела, которые атакуют раковые клетки со специфическими биомолекулярными характеристиками.Это касается уже существующего рака … 12

13 Можно ли предотвратить рак груди? Основные риски. Самый важный риск связан с возрастом (см. Рисунок на странице 7), ведь вероятность заболевания возрастает с возрастом. Вероятность заболеть раком также увеличивается в следующих случаях: — рак груди и яичников в семье — отсутствие беременности (или первая беременность после 35 лет) — ожирение (после менопаузы).Физические упражнения могут снизить процент заболеваемости раком груди. О роли диеты пока не ясно. Однако рекомендуется здоровая диета, полная свежих фруктов и овощей. — употребление алкоголя 1. Доброкачественные изменения груди (в частности, кисты и фиброаденомы), обнаруживаемые с помощью инструментального анализа, не повышают риск рака груди. 2. Недавние исследования, проведенные во всем мире за последние несколько лет, показали роль заместительной гормональной терапии (ЗГТ).Это особый гормональный препарат, который используют несколько женщин после менопаузы; он облегчает симптомы и уменьшает осложнения: эти гормоны, особенно комбинированная эстроген-прогестагенная терапия. Это потому, что обращение к гормональной терапии должно быть оправдано и контролироваться. 13

14 Профилактика Когда мы говорим о профилактике таких заболеваний, как рак груди, мы должны различать две специфические, но взаимосвязанные стратегии: — Первичная профилактика: это касается всех тех элементов, которые предотвращают и снижают риск рака груди.К сожалению, это все еще сложно сделать. — Вторичная профилактика: это ранняя диагностика. Он обнаруживает рак на начальной стадии (с помощью маммографии или эхографии). Это позволяет использовать менее агрессивные методы лечения и больше возможностей для восстановления. Другой метод предотвращения рака — это лекарственная профилактика: это предотвращение рака путем введения веществ, содержащих природные или синтетические элементы, способные снизить риск развития болезни. Она началась в 90-х годах, и ее первые результаты, кажется, подтверждают, что: — Профилактика лекарств эффективно снижает риск рака груди.- есть возможность убрать или свести к минимуму побочные эффекты препарата. 14

15 Указатель Предисловие стр. 3 Введение стр. 5 Что такое рак груди? стр. 6 По каким признакам можно заподозрить рак груди? стр. 8 Какие тесты более подходят для выявления рака груди? pag Стр. самопальпации Стр. обследования груди Стр. маммографии Стр. экографии Стр. 10 Как лечить рак груди? pag Хирургия pag Радиотерапия pag Медицинская терапия pag.12 Можно ли предотвратить рак груди? стр. 13 Основные риски стр. 13 Профилактика стр. 14

16 Перевод этого буклета был выполнен культурными посредниками, работающими в Женском совете ЛИЛТА Триеста: ИРИС ТЕКОВИЧ — хорватский MANYOLA LAMA — албанский HASNAA NAGGAY — арабский ELENA POPESCU — румынский ELENA BECCARIA — английский, французский WENCESLADA AMORTEQUI — Испанский QUING WANG — Китайский Координатор: Dr.Тициана Чимолино. Особая благодарность Provincia di Trieste, чей вклад позволил реализовать этот проект. Реализовано с вкладом Provincia di Trieste Via A. Torlonia, Roma — Тел. Факс Электронная почта: c / c Postale Monte dei Paschi di Siena — Filiale di Roma — Via del Corso, Roma c / c Bancario ABI CAB La Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori присутствует во всей провинции. Gli indirizzi sono disponibili sugli elenchi telefonici o sul sito internet

Узелки в легких — Бригам и женская больница

Узелок в легком представляет собой твердую область, похожую на мрамор, встроенную в ткань легких.Ткань легких похожа на губку и состоит из крошечных воздушных мешочков и кровеносных сосудов, которые снабжают организм кислородом.

Каков риск злокачественного новообразования в легких?

Риск того, что любой узел станет злокачественным, зависит, прежде всего, от размера.

• Как правило, узелки диаметром менее 6 мм (1/4 дюйма) сопровождаются повторной компьютерной томографией грудной клетки из-за низкого риска рака (десять процентов или меньше), если только не ощущается усиление какой-либо другой функции. вероятность рака.
• Узелки размером от 6 до 10 мм требуют тщательной оценки.
• Узелки диаметром более 10 мм следует биопсировать или удалить из-за 80-процентной вероятности того, что они злокачественные.
• Узелки размером более 3 см называются легочными образованиями.

Что вызывает узелки в легких?

Узелок в легких может образоваться по многим причинам: увеличенный лимфатический узел, старая пневмония или инфекция, попадание мокроты в крошечные дыхательные пути или многие другие причины. К сожалению, рак также может образовываться и проявляться в виде узелков в легких.Узелки в легких могут быть вызваны:

• Увеличенные лимфатические узлы
• Инфекции, такие как пневмония или туберкулез
• Заболевания легких, вызванные грибком
• Мокрота в крошечном дыхательном пути
• Шрамы
• Кисты
• Рак легкого

Каковы симптомы узелков в легких?

Узелок в легком редко вызывает симптомы.

Как диагностируются узелки в легких?

Если вам сказали, что у вас узелок в легких, важно, чтобы вы принесли с собой на прием в клинику торакальной хирургии BWH копию реальной компьютерной томографии или рентгеновского снимка грудной клетки (а не только письменный отчет).Эти сканы обычно поставляются на CD / DVD. Сканирование будет загружено на компьютеры в нашей клинике, и ваш хирург просмотрит его вместе с вами.

Если требуется дополнительное тестирование, ваш хирург может также провести следующие диагностические тесты и процедуры:

КТ грудной клетки при узелках в легких

КТ грудной клетки использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения подробных изображений костей, мышц, жира и органов. Их также можно использовать для визуализации размещения игл во время биопсии.

Рентген грудной клетки при узелках в легких

Рентген грудной клетки использует невидимые лучи энергии для получения изображений любой массы или пятна в легких. Повторная компьютерная томография грудной клетки и рентгенография грудной клетки являются наиболее распространенным способом отслеживания узелка в легких. Иногда делают ПЭТ-сканирование. Если повторное сканирование показывает, что узел не изменился в размере через два-пять лет, он может быть объявлен доброкачественным.

Если узелок увеличился в размерах, если вы курите, в семейном анамнезе давно болели рак легких или у вас развились симптомы рака легких, может быть сделана биопсия.

Биопсия легкого

Биопсия легкого может выполняться как закрытым, так и открытым способом. Закрытые методы проводятся через кожу или через трахею (трахею). Открытая биопсия проводится в операционной под общим наркозом.

Игловая биопсия

При игольной биопсии тонкая полая игла вводится в массу, в то время как легкие исследуются с помощью компьютерной томографии. Образец удаляется и оценивается под микроскопом. Также называется закрытой, трансторакальной или чрескожной (через кожу) биопсией.Они могут быть ограничены размером узелка (трудно сделать для очень маленьких) или расположением.

Навигационная бронхоскопия

Эта новая процедура создает систему наведения типа GPS в сочетании с бронхоскопом для биопсии более глубоких и мелких участков легкого.

Торакоскопическая биопсия

Также называемая биопсией грудной клетки с помощью видеосъемки (VATS), при этой процедуре делается небольшой разрез в боковой стенке грудной клетки, через который вводится трубка с видеокамерой на конце.Это хирургическая процедура, требующая пребывания в больнице, которая включает разрез кожи на груди и хирургическое удаление части легкого. Это позволяет врачу осмотреть внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки, а также исследовать любые аномальные области для просмотра под микроскопом. Могут быть выполнены терапевтические процедуры, такие как удаление узелка или другого поражения ткани.

Хирургия узелков в легких под контролем NIR-изображения

Эта операция представляет собой новую технику, при которой в небольшие узелки можно вводить индоцианин зеленый (ICG), флуоресцентный краситель в ближней инфракрасной области.Это позволяет улучшить локализацию узелков во время ВАТС и в то же время позволяет визуализировать связанные лимфатические сосуды.

Видеоассистированная торакальная хирургия (IVATS) с визуальным контролем при узелках

IVATS — это новая технология, разработанная в Бригаме, которая позволяет проводить торакоскопическую биопсию, особенно при небольших узелках, в специальной операционной с использованием компьютерной томографии в реальном времени для локализации узелка и более точного его удаления. Узнайте больше о клиническом испытании Brigham and Women’s Hospital с использованием компьютерной томографии во время операции для лучшего нацеливания на опухоли легких.

Какие варианты лечения узелков в легких?

Следующий шаг будет зависеть от размера и рентгенологического вида узелка. Ваш хирург может порекомендовать хирургическое удаление или дополнительное обследование. Цель состоит в том, чтобы уберечь вас от недиагностированного рака, и рекомендовать инвазивные процедуры только в случае крайней необходимости.

Чего мне ожидать в Центре легких?

Центр лечения легких в Бригаме и женской больнице предоставляет специализированные диагностические и лечебные услуги для пациентов с узелками в легких.Наши сертифицированные торакальные хирурги являются экспертами в области торакальной хирургии с использованием видеорекламы (VATS), которая часто проводится при биопсии узелков и определяет необходимость их удаления.

Когда вы станете пациентом Центра легких, вы встретите многих членов команды, которые внимательно изучат вашу историю болезни и исследования. Кроме того, вы пройдете тщательное диагностическое обследование, во время которого получите рекомендации по терапии, специально подобранной для вас, на основе вашего конкретного диагноза.

Коллективная помощь

Пациентам с узелками в легких лечение в Центре легких дает широкий спектр специалистов, включая торакальных хирургов, торакальных онкологов, пульмонологов, врачей сердечно-сосудистой медицины и специалистов по торакальной визуализации. Это сотрудничество гарантирует пациентам комплексную диагностику и целенаправленное лечение.

Любая рекомендованная операция будет выполняться опытным торакальным хирургом, сертифицированным комиссией, в сотрудничестве с терапевтической бригадой, в которую входят медсестры и фельдшеры, каждый из которых специализируется на лечении пациентов с узлами в легких.Ваш хирург работает в тесном сотрудничестве с экспертами программы торакальной онкологии, чтобы составить для вас индивидуальный план лечения. Наша команда специалистов по уходу достигла лучших результатов в стране. После лечения потребуется регулярное пожизненное наблюдение.

Наша команда легочного центра

Как мне записаться на прием?

Где вы находитесь?

Какие еще ресурсы по узелкам в легких я могу прочитать?

Посетите нашу онлайн-библиотеку здоровья, чтобы узнать больше о торакальных заболеваниях и тестах.

Посетите библиотеку медицинского просвещения Kessler в Центре для пациентов и семей Бретольца, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

Применение ультразвукового искусственного интеллекта и эластографии в дифференциальной диагностике узлов груди — Просмотр полного текста

Спонсор:

Соавторы:

Информация предоставлена ​​(Ответственная сторона):

Синь-Ву Цуй, больница Тунцзи

Перейти к

Краткое описание:

Применение технологии компьютерной диагностики (CAD) «S-Detect» позволяет проводить качественный и количественный автоматизированный анализ ультразвуковых изображений для получения объективных, повторяемых и более точных диагностических результатов.Метод индекса эластичного контраста (ECI), в отличие от традиционных методов визуализации деформационно-эластичного изображения, позволяет оценить распределение эластичности в интересующей области. Целью исследования было оценить ценность дифференциальной диагностики технологии ультразвукового S-Detect для доброкачественных и злокачественных узлов молочной железы и оценить согласованность дифференциальной диагностики с помощью ультразвуковой техники S-Detect и эксперта для доброкачественных и злокачественных узлов молочной железы и изучить разницу диагностическая ценность метода ультразвукового индекса эластичного контрастирования (ECI) Samsung для доброкачественных и злокачественных узлов груди.

Рак груди у женщин | определение рака груди у женщин в Медицинском словаре

Рак груди у женщин | определение рака груди у женщин по медицинскому словарю
Рак груди у женщин | определение рака груди у женщин по медицинскому словарю

https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Breast+Cancer+in+Women

Версия для печати

(перенаправлено из Рак молочной железы у женщин )
Также найдено в: Словаре, Тезаурусе, Энциклопедии.

Рак молочной железы

Определение

Рак груди вызывается развитием злокачественных клеток в груди. Злокачественные клетки образуются в слизистой оболочке молочных желез или протоков груди (протоковый эпителий), что определяет эту злокачественную опухоль как рак. Раковые клетки характеризуются неконтролируемым делением, приводящим к аномальному росту, и способности этих клеток локально вторгаться в нормальную ткань или распространяться по телу в процессе, называемом метастазированием.

Описание

Рак груди возникает в молочных железах ткани груди. Группы желез в нормальной ткани груди называются дольками. Продукты этих желез секретируются в систему протоков, которая ведет к соску. В зависимости от того, где в железистой или протоковой единице груди возникает рак, у него будут развиваться определенные характеристики, которые используются для подклассификации рака груди по типам. Патолог отметит подтип во время оценки с помощью микроскопа.Протоковая карцинома начинается в протоках, лобулярная карцинома имеет структуру, затрагивающую дольки или железы. Более важная классификация связана со способностью оцениваемой опухоли к инвазии, поскольку эта характеристика определяет заболевание как истинный рак. Стадия перед инвазивным раком называется in situ , что означает, что ранняя злокачественная опухоль еще не стала способной к инвазии. Таким образом, протоковая карцинома in situ считается минимальным раком груди.

Как распространяется рак груди

Первичная опухоль начинается в самой груди, но как только она становится инвазивной, она может распространяться за пределы груди в региональные лимфатические узлы или перемещаться (метастазировать) в другие системы органов организма и приобретать системный характер. .Лимфа — это прозрачная, богатая белком жидкость, которая омывает клетки по всему телу. Лимфа будет возвращаться в кровоток через небольшие каналы, известные как лимфатические. По пути лимфа фильтруется через клеточные станции, известные как узлы, поэтому они называются лимфатическими узлами. Почти все органы в организме имеют первичную группу лимфатических узлов, фильтрующую жидкость, которая поступает из этого органа. В груди первичные лимфатические узлы находятся под подмышкой или подмышкой. Обычно первичная опухоль начинается в груди, и первое место, где она может распространиться, — это регионарные лимфатические узлы.Рак, вторгаясь в место своего возникновения, также может проникнуть в кровеносные сосуды. Если рак попадает в кровеносные сосуды, кровеносные сосуды представляют собой еще один путь распространения рака на другие органы тела.
Рак груди следует этой классической прогрессии, хотя он часто становится системным или широко распространенным в начале болезни. К тому времени, когда можно почувствовать уплотнение в груди, оно часто достигает 0,4 дюйма или одного сантиметра и содержит примерно миллион клеток. Подсчитано, что для развития опухоли такого размера может потребоваться от одного до пяти лет.В течение этого времени рак может метастазировать или распространиться через лимфатические сосуды или кровь в другие части тела.
При распространении первичного рака груди он сначала может попасть в подмышечные узлы. Если это происходит, существуют регионарные метастазы. Если он распространяется в другом месте лимфатическим путем или через кровь, у пациента развиваются системные метастазы, которые могут поражать ряд других органов тела. Излюбленными местами системного поражения рака груди являются легкие, кости, печень, кожа и мягкие ткани.Оказывается, наличие и фактическое количество региональных лимфатических узлов, содержащих рак, остается единственным лучшим показателем того, стал ли рак широко метастатическим. Поскольку тесты для обнаружения метастазов в других органах могут быть недостаточно чувствительными, чтобы выявить мельчайшие отложения раковых клеток, оценка подмышечной области на предмет региональных метастазов становится очень важной при принятии решений о лечении этого заболевания.
Если рак груди распространяется на другие основные органы тела, его присутствие нарушает функцию этих органов.Смерть — результат крайнего нарушения функции жизненно важных органов.

Демография

Каждая женщина подвержена риску рака груди. Если она доживет до 85 лет, вероятность того, что когда-нибудь в жизни у нее разовьется рак груди, составляет один из восьми (12%). С возрастом у женщины риск развития рака груди резко возрастает независимо от ее семейного анамнеза. Риск рака груди у 25-летней женщины составляет только один из 19 608; к 45 годам это один из 93. Фактически, менее 5% случаев выявляются в возрасте до 35 лет, и большинство всех случаев рака груди обнаруживается у женщин старше 50 лет.
В 2008 году в США было диагностировано около 182 500 новых случаев рака груди и 67 800 случаев рака in situ. Ежегодно от рака груди умирают около 40 000 женщин; рак груди — вторая ведущая причина смерти женщин от рака. Однако в Соединенных Штатах Америки 2,5 миллиона выживших после рака груди. Смертность от рака груди снижается в последние годы, что является отражением более раннего диагноза по результатам скрининговых маммограмм, улучшения методов лечения и резкого снижения использования заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин в постменопаузе.

Причины и симптомы

Считается, что любой рак возникает из-за небольших изменений (мутаций) в генах. Ген — это небольшой пакет дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), главной генетической молекулы всех клеток, унаследованной от каждого родителя. Гены контролируют все аспекты развития и метаболизма. Небольшие изменения в структуре генов могут вызывать изменения белков, регулирующих метаболические функции. В здоровых клетках деление клеток контролируется белками, регулируемыми генами. Определенные гены вырабатывают белки, которые сигнализируют здоровым клеткам о прекращении деления.При раке контролирующие гены повреждены или мутированы и не продуцируют белки, необходимые для того, чтобы клетки прекратили деление. Мутации, вызывающие рак груди, не имеют единственной причины. Генетические факторы, факторы окружающей среды и образ жизни играют роль в определении того, кто заболеет раком груди. Хотя мужчины могут заболеть раком груди, у женщин вероятность развития этого заболевания в 100 раз выше.
Существует ряд факторов риска развития рака груди; Однако среди экспертов есть некоторые разногласия по поводу важности каждого из этих факторов.К факторам риска относятся:

• возраст. Восемьдесят% случаев рака груди обнаруживаются у женщин старше 50 лет.
• семейный анамнез рака груди у матери или сестры.
• , несущие гены BRCA1 и BRCA2. Женщины с этими генами составляют 5-10% случаев рака груди и имеют 80% шанс заболеть раком груди в какой-то момент своей жизни.
• История аномальных биопсий молочной железы или предыдущая история рака молочной железы.
• с первой менструацией до 12 лет или наступлением менопаузы после 55 лет.
• не имеющий детей или имеющий первого ребенка после 30 лет.
• ежедневное употребление двух или более порций алкоголя.
• ожирение и диета с высоким содержанием жиров.
• облучение груди (например, при лечении других видов рака).
• Заместительная гормональная терапия в постменопаузе (ЗГТ) с применением комбинированного препарата эстроген / прогестерон. Кажется, что сам по себе эстроген не увеличивает риск. Чем дольше женщина использовала ЗГТ, тем больше увеличивается ее риск.

ЗГТ обеспечивает значительное облегчение симптомов менопаузы, предотвращает остеопороз и, возможно, защищает от сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Хотя врачи давно знали, что небольшой повышенный риск рака груди связан с использованием ЗГТ, знаменательное исследование, опубликованное в 2003 году, доказало, что риск был больше, чем предполагалось. Инициатива по женскому здоровью обнаружила, что даже относительно краткосрочное использование эстрогена и прогестина связано с повышенным риском рака груди, диагностикой на более поздней стадии заболевания и большим количеством аномальных маммограмм.
Из всех перечисленных выше факторов риска наиболее важным является семейный анамнез. Некоторые исследования показали, что около половины всех случаев семейного рака груди (семей, в которых наблюдается высокая частота рака груди) имеют мутации, затрагивающие гены BRCA-1 или BRCA-2. Были идентифицированы другие гены (например, ATM, CHEK2, p53, PTEN), которые могут влиять на развитие рака груди, но их влияние намного меньше, чем гены BRCA. Тем не менее, наследственный рак груди составляет лишь небольшую часть случаев рака груди; только 5% -10% всех случаев рака груди будут у женщин, унаследовавших высокую восприимчивость через свои гены.
Несмотря на то, что существует множество признанных факторов риска, важно отметить, что более 70% женщин, заболевших раком груди, не имеют известных факторов риска. Наличие нескольких факторов риска может увеличить вероятность развития рака груди у женщины, но взаимодействие предрасполагающих факторов является сложным. В дополнение к этим принятым факторам, перечисленным выше, некоторые исследования показывают, что диеты с высоким содержанием жиров, ожирение или употребление алкоголя могут влиять на профиль риска.
Не все опухоли, обнаруженные в груди, являются злокачественными.Фиброзно-кистозные изменения груди — очень частое явление. Также известное как фиброзно-кистозное состояние груди, фиброзно-кистозные изменения являются основной причиной появления доброкачественных опухолей в груди. Фиброзно-кистозные изменения также вызывают симптомы боли, отека или выделений и могут стать очевидными для пациента или врача как уплотнение, которое является твердым или заполненным жидкостью. Полная диагностическая оценка любых значительных аномалий молочной железы является обязательной, потому что, хотя у женщин обычно развиваются фиброзно-кистозные изменения, часто встречается рак молочной железы, а признаки и симптомы фиброзно-кистозных изменений совпадают с таковыми при раке молочной железы.Определенные доброкачественные изменения в груди теперь могут быть связаны с повышенным риском рака груди.

Диагностика

Диагноз рака молочной железы ставится на основе биопсии любого обнаруженного подозрительного образования или маммографической аномалии. (Биопсия — это удаление ткани для исследования патологоанатомом. Маммограмма — это рентгеновское исследование груди с низкой дозой в двух проекциях.) Пациенту может быть предложено посетить врача при обнаружении уплотнения в груди. груди, или она могла заметить ямочку на коже, втягивание соска или выделения из соска.Пациент мог не заметить симптома или отклонения от нормы до того, как опухоль была обнаружена при проверочной маммографии.

Если у пациента нет признаков или симптомов

Скрининг включает в себя оценку женщин, у которых нет симптомов или признаков проблемы с грудью. Маммография помогает обнаружить рак груди, который не может быть идентифицирован при физикальном обследовании. Более 90% всех случаев рака груди выявляются с помощью маммографии. Однако около 10% случаев рака груди не выявляются при маммографии, и такое же количество пациентов с раком груди имеют ненормальную маммограмму и нормальный физический осмотр.Эти цифры подчеркивают необходимость регулярного обследования как части процесса проверки.

Скрининг

Всем женщинам рекомендуется проводить регулярные ежемесячные самообследования груди. Это включает в себя прощупывание груди на предмет аномальных шишек или боли. При обнаружении неуверенности или опухоли рекомендуется обследование у опытного врача и маммография. Американское онкологическое общество (ACS) дало рекомендации по использованию маммографии при скрининге. В 2009 г. рекомендации ACS рекомендовали женщинам начинать ежегодный скрининг в возрасте 40 лет. Для женщин с высоким риском рака груди ACS рекомендует начинать обследования в более раннем возрасте, проходить скрининг с более частыми интервалами и делать магнитно-резонансную томографию (МРТ). обследование в дополнение к стандартной маммографии.Список состояний, которые, как считается, подвергают женщин высокому риску рака груди, можно найти на веб-сайте ACS.
В связи с повышением осведомленности о раке груди в последние годы, скрининговые осмотры и маммография проводятся гораздо чаще, чем в прошлом. В результате количество диагностированных случаев рака груди увеличилось, но болезнь диагностируется на более ранней стадии, чем раньше. Чем раньше будет стадия заболевания на момент его обнаружения, тем лучше будет долгосрочный результат (прогноз).

Когда у пациента есть физические признаки или симптомы

Распространенной находкой, которая приводит к диагностике, является наличие уплотнения в груди. Ямочки на коже, втягивание соска или выделения из соска — менее частые первичные находки, требующие проведения биопсии. Хотя кровянистые выделения из сосков беспокоят, чаще всего они вызваны доброкачественными заболеваниями. Ямочка на коже или втягивание сосков при наличии подлежащего новообразования груди при осмотре — более серьезный вывод. Фактическое поражение кожи с припухлостью (отеком) или изъязвлением кожи — это позднее обнаружение.
Наличие уплотнения в груди — частый признак рака груди. Если опухоль подозрительна и пациентка к этому моменту не проходила маммографию, перед любыми другими исследованиями следует провести исследование обеих грудей, чтобы можно было изучить исходные характеристики поражения. Противоположную грудь также следует обследовать маммографически, чтобы определить, существуют ли другие проблемы, которые не были обнаружены при физикальном обследовании.
Вызвало ли подозрение патологическая маммограмма или один из вышеупомянутых признаков, за которым последовала маммография, диагноз устанавливается путем получения ткани путем биопсии этой области.Существуют разные типы биопсии, каждая из которых используется по своему назначению. Если признаки обширного метастаза уже присутствуют, биопсия самого метастаза может установить диагноз.

Биопсия

В зависимости от ситуации могут быть выполнены разные типы биопсии. Типы включают послеоперационную и эксцизионную биопсию. При инцизионной биопсии врач берет образец ткани, а при эксцизионной биопсии масса удаляется. Аспирационная биопсия тонкой иглой и биопсия стержневой иглы — это разновидности послеоперационной биопсии.

Аспирационная биопсия тонкой иглой

При аспирационной биопсии тонкой иглой можно ввести тонкую иглу в очаг поражения и быстро подготовить клетки из области, всасываемой иглой, для микроскопической оценки (цитология).