Подготовка к УЗИ исследованиям
Следующие исследования не проводятся в медцентрах АльфаМед, но врачи наших клиник могут давать направления на все виды магнитно-резонансных исследоований по показаниям
Экскреторная урография, Компьютерная томография (КТ) почек и мочевых путей
При склонности к газообразованию в кишечнике соблюдать диету и принимать эспумизан, как при подготовке к УЗИ (перед компьютерной томографией – необязательно). Исследование разрешается только после получения результатов биохимического анализа крови на креатинин. Исследование нельзя выполнять сразу после рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта с использованием бариевого контраста (рентгенография желудка, ирригоскопия). Необходимо заранее предупредить лечащего врача обо всех случаях побочных реакций на введение рентгеноконтрастных веществ, любых проявлений лекарственной и другой аллергии, если они отмечались в прошлом. Накануне и в день исследования рекомендуется расширенный водный режим, исключение обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгин, пенталгин, цитрамон, вольтарен, ибупрофен, индометацин, нурофен и др.), мочегонных, если не было иных указаний лечащего врача. Рекомендуется заранее обговорить возможность подробной записи полученных изображений в цифровом виде на компакт-диске, выдаваемом на руки пациенту вместе с заключением.
Подготовка к КТ органов брюшной полости КТ поджелудочной железы КТ малого таза КТ почек
1. Содержимое двух ампул урографина 76% развести в 1.5 литрах кипяченой воды
2. Небольшими порциями выпить вечером накануне исследования 0.5 литра раствора
3. Утром в день исследования вместо завтрака выпить еще 0.5 литра раствора
4. Оставшиеся 0.5 литра (взять с собой) выпить за 30 мин и за 15 мин до исследования
Дополнительная подготовка к КТ малого таза
1.Не мочиться за 30-40 мин до исследования
2. Для женщин иметь при себе вагинальный тампон
Подготовка пациентов к рентгенологическому исследованию
Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (гастроскопия) Последний прием пищи не позднее 20 часов накануне. При наличии упорных запоров и метеоризма – вечером накануне исследования: и утром за 1, 5 -2 ч поставить очистительную клизму Утром исключить завтрак, прием лекарственных средств
Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография)
1 Способ: Сделать две очистительные клизмы с интервалом в 1 час вечером накануне исследования делать 1-2 очистительных клизмы утром в день исследования (не позднее, чем за 2 часа до исследования). Исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладкое, молоко, чёрный хлеб). По назначению врача – активированный уголь. Ограничить прием жидкости до 1 литра со второй половины дня накануне исследования. Очистительные: клизмы утром (1-2) не позднее, чем за 2 часа до исследования.
2 Способ с использованием препарата ФОРТРАНС: Если исследование проводится утром: каждый из четырёх пакетов препарата Фортранс растворить поочерёдно в литре воды (всего 4 литра). Выпивать готовый раствор, начиная с 15 часов до 19 часов со скоростью 1 литр в час.
Приём пищи запрещён. Параллельно можно пить воду, осветлённые соки в небольшом количестве. Очищение кишечника происходит естественным путём. Если исследование проводится в обед: приём препарата следует сместить с 17 до 21 часа.
Рентгенологичекое исследование почек (экскреторная внутривенная урография)
Подготовка — Исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладости, молоко, чёрный хлеб). По назначению врача-карболен, активированный уголь. Ограничить приём жидкости до 1 листа со второй половины дня накануне исследования. Очистительные клизмы утром и вечером.
Магнитнорезонансная томография (МРТ) почек и мочевых путей
Специальной подготовки к МРТ почек не требуется. Мочевой пузырь при МРТ таза должен быть заполнен частично, чтобы не возникали позывы к мочеиспусканию во время исследования. Наличие в теле инородных металлических материалов, имплантированных кардиостимуляторов и других устройств, чувствительных к магнитному полю ограничивает возможность применения МРТ.
Рекомендуется заранее обговорить возможность подробной записи полученных изображений в цифровом виде на компакт-диске, выдаваемом на руки пациенту вместе с заключением. При МРТ брюшной полости и органов малого таза — рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 5 часов до исследования. Никакая специальная подготовка к МРТ других органов обычно не нужна. Контраст при МРТ в большинстве случаев не используется, но иногда без него не обойтись. Контраст вводится в вену через катетер, никаких неприятных ощущений и осложнений при этом не возникает. МРТ — контраст беременным противопоказан.
Для некоторых исследований крови (коагулология, генетика, некоторые гормональные тесты и др.) могут понадобиться специальные пробирки с консервантом, которые необходимо предварительно получить в лаборатории, где будет проводиться анализ.
О правилах подготовки к диагностическим исследованиям
Инструкция по правильному сбору мокроты на исследование.
Мокроту следует собирать в специально оборудованном изолированном месте.
Медицинский работник, контролирующий сбор мокроты, должен быть в защитной маске и наблюдать за процессом через стеклянную дверь комнаты для сбора мокроты. Стоять перед кашляющим больным запрещено!
Сбор мокроты производится утром до утреннего туалета полости рта и приема пищи. В противном случае перед сдачей мокроты прополоскать рот, чтобы удалить из полости рта остатки пищи.
Сделать два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд после каждого вдоха и медленно выдыхая.
Затем вдохнуть в третий раз и с силой выдохнуть воздух. Еще раз вдохнуть и резко откашляться. Поднести контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюнуть в него мокроту.
Если у пациента в данный момент нет мокроты, повторить попытку через некоторое время.
Контейнер для сбора мокроты стерилен, и открывать его можно только при сплевывании мокроты.
После того как мокрота попала в контейнер, его надо плотно закрыть крышкой. Номер образца пишется на боковой стенке контейнера.
Доставлять контейнеры на исследование в лабораторию надо в специальных плотно закрытых биксах. Дно бикса должно быть выстлано многослойной марлевой салфеткой, смоченной в дез.растворе. Направления доставляются отдельно в полиэтиленовом пакете.
Как правильно собирать мокроту.
Сбор мокроты производится утром до утреннего туалета полости рта и приема пищи. В противном случае перед сдачей мокроты прополоскать рот, чтобы удалить из полости рта остатки пищи.
Сделать два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд после каждого вдоха и медленно выдыхая. Затем вдохнуть в третий раз и с силой выдохнуть воздух. Еще раз вдохнуть и резко откашляться. Поднести контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюнуть в него мокроту.
Плотно закрыть контейнер крышкой.
Тщательно вымыть руки с мылом.
По сбору кала на копрологическое исследование.
При подготовке к анализу должен соблюдаться пищевой режим (диета) с дозированным количеством белков, жиров и углеводов в течение 3-4 дней.
Кал собирают утром, после самопроизвольной дефекации, в специально предназначенную посуду: чистую, сухую, не пропускающую влагу, с крышкой.
Нельзя приносить материал, полученный после клизмы, приема слабительны , введения свечей. Кал не должен содержать примеси мочи.
Перед исследованием в течение 3-4 дней исключается прием активированного угля.
При исследовании на скрытое кровотечение из пищи исключают рыбу, мясо, зеленые овощи, помидоры, яйца, а также препараты железа. Исследование проводится через 3-4 дефекации.
Кал доставляется в лабораторию в день сбора утром. Если это невозможно ( нет утренней дефекации) кал доставляется не позднее 10-12 часов от момента дефекации при непременном его хранении в холодильнике при t +3,+5 гр.С.
Диета Певзнера.
Содержит 400 гр. хлеба, 250 гр. мяса поджаренного куском, 100 гр. масла, 40 гр. сахара, гречневую, рисовую каши, жаренный картофель, салаты, квашенную капусту, компоты, свежие фрукты и овощи.
При некоторых желудочно-кишечных заболеваниях эта диета может ускорять перистальтику, что приведёт к неправильному толкованию копрограммы. Поэтому при обследовании больных с патологией пищеварительной системы рекомендуется щадящая диета Шмидта.
Диета Шмидта.
200 гр. белого хлеба, 125 гр. измельченного слегка обжаренного тощего мяса, 200-250 гр. картофельного пюре, 1 литр молока, 0,5 л. Жидкой молочной овсяной каши, 1-2 яйца всмятку или яичницу, 40 гр. сливочного масла.
Инструкция по проведению пробы на толерантность к глюкозе (сахарная кривая):
Пациент должен в течении 3-х суток придерживаться диеты с высоким содержанием углеводов и в течение 10 часов до исследования воздерживаться от приема пищи.
Пациенту также следует воздержаться от употребления алкоголя и кофе; от тяжелой физической нагрузки в течение 8 часов до исследования и во время его проведения.
Необходимо записаться на очередь в лаборатории и предварительно принести глюкозу.
В период проведения пробы пациент должен находиться в спокойном состоянии, должны быть отменены все лечебные и диагностические процедуры.
У пациентов с уровнем глюкозы натощак более 6,0 ммоль/л проба не проводится.
Правила забора крови на исследование системы гемостаза:
Подготовить пробирку, карандашом по стеклу поставить порядковый номер, внести в пробирку необходимое количество цитрата натрия ( 0,5 мл.3,8% цитрата натрия + 4,5 мл крови) или ( 1 мл.3,8% цитрата натрия + 9 мл крови). Передозировка или недостаток цитрата натрия ведет к искажению результатов исследования.
Кровь берут из локтевой вены, желательно без наложения жгута на руку, самотеком. Набрав необходимое количество крови, кровь и антикоагулянт перемешивают покачиванием пробирки. Интенсивное встряхивание и вспенивание вызывает гемолиз эритроцитов, что искажает многие показатели коагулограммы.
Доставить пробирку в лабораторию в соответствии с правилами доставки.
Инструкция для исследования общего анализа крови
Для общего анализа используется капиллярная кровь.
Исследование проводится утром натощак. Можно выпить горячего чая без сахара.
Перед исследованием исключить физические нагрузки, алкоголь, курение, вымыть руки. Рентгенологические исследования, физиотерапевтические процедуры, прием медикаментов проводить после сдачи крови.
При себе иметь направление от врача.
Инструкция для биохимических исследований крови
Для биохимического исследования используется венозная кровь.
Последний прием пищи перед сдачей крови не позднее 19.00ч. Исключить жирную острую и сладкую пищу. Исследование проводится утром натощак.
Перед исследованием исключить физические нагрузки, алкоголь, курение. Рентгенологические исследования, физиотерапевтические процедуры, прием медикаментов проводить после сдачи анализа.
При себе иметь направление от врача.
После сдачи крови рекомендуется позавтракать.
Инструкция по сбору мочи для общего анализа
Для общего анализа мочи используют утреннюю порцию.
Перед началом сбора необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам в период менструации следует воздержаться от сдачи анализа или воспользоваться тампоном.
Мочу собирают в контейнер, закрывают и доставляют в лабораторию для исследования. При себе иметь направление от врача.
Инструкция по сбору мочи для анализа по Нечипоренко
Для анализа мочи по Нечипоренко используют среднюю порцию утренней мочи.
Перед началом сбора необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам в период менструации следует воздержаться от сдачи анализа или воспользоваться тампоном.
Мочу собирают в контейнер. Начало мочеиспускания-в унитаз, среднюю порцию собирают в банку, и конец мочеиспускания снова в унитаз.
Собранную мочу доставляют в лабораторию. При себе иметь направление от врача.
Инструкция по сбору суточной мочи
Перед началом сбора необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам в период менструации следует воздержаться от сдачи анализа или воспользоваться тампоном.
Необходимо собирать мочу в течение суток (с 6 ч.утра до 6 ч. утра следующего дня) в большую и чистую емкость. Затем тщательно перемешать содержимое емкости, отлить примерно 100 мл. в чистую сухую банку и доставить в лабораторию. При себе иметь направление от врача.
Правила сбора мочи для общего анализа
Для общего анализа мочи лучше сдавать первую утреннюю порцию, так как она наиболее информативна.
Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов с мылом.
Соберите мочу в чистую широкогорлую банку, тщательно перемешайте. Перелейте 2050 мл в контейнер для транспортировки и, как можно быстрее, в течение 1-2 часов, доставьте в лабораторию.Правила сбора мочи по Зимницкому
Моча собирается в течение суток с б часов утра до 6 часов утра следующего дня в 8 стеклянных емкостей для сбора мочи. К каждой из них прикрепляются этикетки с указанием времени сбора мочи.
За сутки до сбора прекращается прием мочегонных средств (после предварительной консультации с лечащим врачом).
В 6 часов утра необходимо помочиться в унитаз, далее вся моча собирается в отдельные емкости за каждые 3 часа: с 6 до 9 часов; с 9 до 12 часов; с 12 до 15 часов; с 15 до 18 часов; с 18 до 21 часов; с 21 до 24 часов; с 24 до 3 часов; с 3 до 6 часов.
Если объем основной емкости не достаточен, то необходимо взять дополнительную посуду у постовой медсестры и на этой дополнительной емкости указывается соответствующий временной промежуток.
Если за 3 — х часовой промежуток мочи не было, то соответствующая емкость остается пустой, но доставляется в лабораторию.
Во время сбора соблюдается обычный водно-питьевой режим. Учитывается количество принятой жидкости; вода, чай, кофе, первые блюда, а также внутривенные вливания. Это количество необходимо сообщить постовой медсестре и записать его в бланк анализа. Полученная моча хранится в темном прохладном месте.
Обзорная урография (обзорный снимок почек и мочевыводящих путей), рентгенография поясничного отдела позвоночника и костей таза
Проводятся натощак, с предварительной подготовкой: накануне вечером в 18-00 принимается слабительное (например, 30 мл касторового масла или препарат «Фортранс» 2 пакетика) или ставится очистительная клизма кипячёной водой комнатной температуры, объемом 1,5 -2,0 литра.
Флюорография (ФЛГ), рентгенография черепа, придаточных пазух носа, опорно-двигательного аппарата
Подготовка к данному исследованию не требуется.
Маммография
Подготовка к данному исследованию не требуется. Но, женщинам с сохраненным менструальным циклом рекомендуется проводить данное исследование на 2-12 день цикла
Иригоскопия
В течение 3 дней до исследования больной должен придерживаться безшлаковой диеты, ограничить употребление углеводистой пищи. Из рациона исключить черный хлеб, картофель, капусту, яблоки, виноград, бобовые, молоко, пища должна быть жидкой, легкоусвояемой; вечером накануне исследования и утром в день исследования необходимо проведение очистительных клизм (до чистой воды). Альтернативным способом подготовки может быть прием препарата «Фортране» (по схеме) в день накануне исследования.
Рентгеноскопия пищевода и желудка
Накануне исследования после 18.00 необходимо ограничение приема пищи (допускается прием жидкости). Процедура проводится строго натощак (исключен, в том числе прием таблетированных препаратов).
Внутривенная урография
За 1-2 суток до проведения урографии нужно исключить из потребления свежие фрукты и овощи, бобовые, сладкие блюда и черный хлеб. Накануне исследования со второй половины дня ограничивают прием жидкости. Вечером перед походом к рентгенологу нужно сделать очистительную клизму, можно легко поужинать, но не позже 18.00. Перед исследованием повторить очистительную клизму. В день исследования до выполнения процедуры исследования пациенту нельзя принимать пищу и жидкость. При наличие аллергической реакции на препараты йода — проведение процедуры противопоказано.
Правила подготовки пациента к мультиспиральной компьютерной томографии (КТ)
Стандартные (бесконтрастные) КТ-исследования костей черепа, головного мозга, околоносовых пазух, височных костей, шеи, гортани, грудной полости, средостения, позвоночника, лопатки, крупных суставов, конечностей — проводятся без предварительной подготовки пациентов.
Нативные (бесконтрастные) КТ- исследования брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы, почек и надпочечников) — за 5 часов до исследования не принимать пищу. За 1.5 — 2 часа до исследования выпить 1.5 литра негазированной жидкости.
КТ-исследования различных органов и систем с применением контрастного
внутривенного усиления проводится натощак по рекомендации врача-рентгенолога и по назначению лечащего врача, после тщательного изучения аллергологического анамнеза пациента, отсутствия противопоказаний для внутривенного введения рентгеноконтрастных средств. Накануне исследования (предыдущий день) и в день исследования пациент должен выпивать 1-2 литра воды (жидкости) дополнительно.
Правила подготовки пациента к УЗИ органов брюшной полости (печень, селезёнка, поджелудочная железа, желчный пузырь)
За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
ВАЖНО!!! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование в течение первых суток после фибро- гастро- и колоноскопии. а также после рентгенологических исследований органов ЖКТ с применением контрастных веществ (бариевая взвесь).
Правила подготовки пациента к УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен — содержать 300-350 мл жидкости. Подготовка: за три-четыре часа до исследования необходим прием 1.5 литров любой жидкости. В течение этого времени (до проведения исследования) не мочиться.
Правила подготовки пациента к УЗИ предстательной железы
Подготовка к трансректальному исследованию простаты (ТРУЗИ): необходимо проведение клизмы вечером накануне исследования (до чистой воды) и утром однократно. Допустима подготовка препаратом «Фортране» (по схеме).
Подготовка к трансабдоминальному исследованию
необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.
Правила подготовки пациента к исследованию сердечно-сосудистой системы
Электрокардиография — при записи ЭКГ в плановом порядке в течение 2 часов перед исследованием не принимать пищу, не курить.
Велоэргометрия — до нагрузки отменяются медикаменты, которые могут повлиять на результаты пробы: сердечные гликозиды, антагонисты Са, мочегонные за 2-3 дня, адреноблокаторы, седативные- 1 день, нитраты пролонгированного действия — 6-8 часов). В течение 2 часов до пробы не принимать пищу и не курить.
Кардиоинтервалография — в течение 2 часов перед исследованием исключить прием пищи, крепкий чай, кофе, курение.
Эходопплеркардиография — специальной подготовки к исследованию не требуется.
Правила подготовки пациента к исследованию функции внешнего дыхания (спирометрия, бодипле гизмография, исследование диффузионной способности легких)
не курить в течение 2 часов; не принимать кофеинсодержащие напитки и препараты в течение 8 часов;
не пользоваться антигистаминными препаратами в течение 48 часов;
не пользоваться бронхолитическими препаратами в течение 6 часов.
Правила подготовки пациента к дуплексному сканированию сосудов
Дуплексное сканирование магистральных вен нижних конечностей с цветовым допплеровским картированием кровотока
Подготовка — для исследования подвздошных вен и нижней полой вены: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.
Дуплексное сканирование брюшной аорты и аорто-подвздошных сегментов цветным допплеровским картированием кровотока
Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.
Дуплексное сканирование артерий брюшной полости, вен брюшной полости (чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, почечные артерии, система воротной, нижней полой вен)
Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов магистральных артерий головы (МАГ) с цветным допплеровским картированием кровотока
Подготовка: специальной подготовки не требуется.
Правила подготовки пациента к УЗИ щитовидной и слюнных желез, лимфоузлов, мягких тканей, УЗДГ сосудов шеи.
Данные исследования проводятся без подготовки.
Правила подготовки пациента к УЗИ матки и яичников
При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.
При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.
Правила подготовки пациента к УЗИ молочных желез
Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (фаза цикла).
За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.
Правила подготовки пациента к УЗИ сердца. Эхокардиограмма (ЭхоКГ)
Данные исследования проводятся без подготовки. Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).
Правила подготовки пациента к фиброгаетродуоденоскопии
Исследование выполняется строго натощак, как правило, в первой половине дня. Вечером накануне исследования (до 20 часов) — легкий ужин. До исследования, по возможности, воздержитесь от курения. До исследования можно пить простую воду без газа в небольшом количестве, но обязательно сообщайте об этом врачу. После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей. Возможно выполнение гастроскопии и во второй половине дня. В этом случае возможен легкий завтрак, но до исследования должно пройти не менее 8-9 часов.
Правила подготовки пациента к колоноскопии
Подготовка включает в себя два простых этапа – диета без растительной пищи и прием слабительных средств в два этапа.
Диета начинается за 3 дня до исследования: не кушать никакую растительную пищу, предпочтения отдать легкой пище, которая быстро переваривается (список продуктов на обратной стороне).
Внимание! За 5 дней необходимо исключить препараты, которые могут окрашивать кишку: препараты железа, висмута (Де-нол), некоторые антибиотики и другие окрашивающие кал препараты.
Во время приема слабительного голодать не нужно, можно пить любые прозрачные жидкости в неограниченном количестве (процеженный бульон, сладкий чай, кофе без молока, соки без мякоти, кисель без зёрен и ягод, вода) вплоть до самой колоноскопии.
2. Слабительные средства для поготовки принимаются только в раздельной дозировке: первый раз накануне вечером и второй раз утром перед колоноскопией (это нужно для хорошей очистки толстой кишки и облегчения приёма всей необходимой дозы). Даже если вы живете далеко, прием слабительных средств должен быть в два этапа, утренняя доза в таком случае будет начинаться раньше, с учетом затраты времени на дорогу. Принимать всю дозу с вечера запрещается.
Используется на выбор четыре препарата в качестве слабительного: мовипреп, лавакол, фортранс, эзиклен (не используйте другие препараты или обязательно заранее предупредите врача о выборе других препаратов, это может повлиять на качество подготовки толстой кишки к исследованию). При соблюдении рекомендаций по приему слабительных, любой из предложенных четырех препаратов подготавливает кишку одинакового хорошо:
Мовипреп:
Первый приём — накануне вечером: 1 литр раствора + 0.5 литра прозрачной жидкости (перечислены выше). Время приёма с 18:00 и не менее 2 часов.
Второй приём — в день колоноскопии: 1 литр раствора + 0.5 литра прозрачной жидкости. Время приёма с 07:00 и не менее 2 часов. Если процедура назначена на 12:00. Время приема последней дозы препарата должно заканчиваться за 2-3 часа до колоноскопии и не превышать 5 часов. То есть от последней дозы слабительного до колоноскопии должно пройти НЕ БОЛЕЕ 5 часов.
Вместе с утренней порцией слабительного нужно выпить флакон пеногасителя — Симетикон: Саб Симплекс (30 мл.) или Боботик (30 мл.).
Фортранс:
Первый приём — накануне вечером: 2 литра (2 пакета) раствора Фортранса. Время приёма с 18:00 и не менее 2 часов.
Второй приём — в день колоноскопии: 2 литра (2 пакета) раствора Фортранса. Время приёма с 07:00 и не менее 2 часов. Если процедура назначена на 12:00. Время приема последней дозы препарата должно заканчиваться за 2-3 часа до колоноскопии и не превышать 5 часов. То есть от последней дозы слабительного до колоноскопии должно пройти НЕ БОЛЕЕ 5 часов.
Вместе с утренней порцией слабительного нужно выпить флакон пеногасителя — Симетикон: Саб Симплекс (30 мл.) или Боботик (30 мл.).
Лавакол:
Первый приём — накануне вечером: 2 литра (2 пакета) раствора Фортранса. 1.6 литра (8 пакетиков) Лавакола. Время приёма с 18:00 и не менее 2 часов.
Второй приём — в день колоноскопии: 2 литра (2 пакета) раствора Фортранса или 1.4 литра (7 пакетиков) Лавакола. Время приёма с 07:00 и не менее 2 часов. Если процедура назначена на 12:00. Время приема последней дозы препарата должно заканчиваться за 2-3 часа до колоноскопии и не превышать 5 часов. То есть от последней дозы слабительного до колоноскопии должно пройти НЕ БОЛЕЕ 5 часов.
Вместе с утренней порцией слабительного нужно выпить флакон пеногасителя — Симетикон: Саб Симплекс (30 мл.) или Боботик (30 мл.).
Эзиклен:
Первый приём — накануне вечером: 0.5 литра препарата + 1 литр прозрачной жидкости (перечислены выше). Время приёма с 18:00 и не менее 2 часов.
Второй приём — в день исследования: 0.5 литра препарата и 1 литр прозрачной жидкости. Время приёма с 07:00 и не менее 2 часов. Если процедура назначена на 12:00. Время приема последней дозы препарата должно заканчиваться за 2-3 часа до колоноскопии и не превышать 5 часов. То есть от последней дозы слабительного до колоноскопии должно пройти НЕ БОЛЕЕ 5 часов. Вместе с утренней порцией слабительного нужно выпить флакон пеногасителя — Симетикон (жидкий, эмульсия и не капсулы!): Саб Симплекс (30 мл.) или Боботик (30 мл.).
Критерий готовности толстой кишки к колоноскопии — появление жидкого прозрачного или желтоватого стула.
Основное противопоказание к приёму слабительного — длительный необъяснимый запор (кишечная непроходимость).
Дополнительные рекомендации:
Обязательно необходимо принимать препараты для сердечно-сосудистой системы (аритмия, гипертоническая болезнь) и другие жизненно необходимые лекарственные средства.
Во время приема слабительного ОБЯЗАТЕЛЬНО выполнять лёгкие физические нагрузки: ходьба, легкая гимнастика, наклоны в стороны. Нельзя сидеть или лежать, когда пьёте слабительное, так как эвакуация из желудка будет замедленной и может возникнуть тошнота. Также можно делать круговой массаж живота вокруг пупа по часовой стрелке. Это ускоряет прохождение слабительного по желудочно-кишечному тракту, тем самым способствует облегчению приёма препарата.
Препарат нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО пить не торопясь, маленькими глоткам. Если торопится и пить быстро, то от слабительного может начать тошнить.
Если имеется склонность к запорам (при отсутствии стула больше 3 суток), то нужно за несколько дней начать прием слабительных препаратов в таблетках или каплях (например, Фитолакс или Сенаде).
В слабительные препараты по вкусу можно добавлять сок лимона или мёд. Также, рекомендуется слабительные препараты пить охлажденными.
Клизмы делать не нужно, это усиливает перистальтику толстой кишки и излишне травмирует слизистую оболочку кишки! Все это неблагоприятно влияет на ход колоноскопии. Чтобы хорошо подготовить толстую кишку к обследованию достаточно выпить весь объём слабительного.
После приема слабительного перед колоноскопией можно выпить сладкий чай или другие прозрачные жидкости (список перечислен выше).
Рекомендации по питанию за 3 дня до исследования.
РАЗРЕШЕНО:
Мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей; различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо.
Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы).
Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2-х стаканов обезжиренного молока.
Мучные изделия и крупы: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки (бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый (очищенный) рис.
Овощи, фрукты и напитки: овощные отвары, картофель (без кожуры), мусс, ½ банана, персик, дыня, чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки только прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зёрен!)
Сладкое: сахар, мед (не в сотах!), сироп.
Жиры и соусы: сливочное и растительное масло, маргарин, майонез в ограниченных количествах.
ЗАПРЕЩЕНО:
Мясо рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски.
Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог.
Мучные изделия: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы (не включенные в перечень разрешенных), бобовые, горох, чечевица и др.
Овощи и фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени.
Супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, крем-супы, окрошка.
Напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.
Приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленные и маринованные грибы, морские водоросли.
*Не принимайте вазелиновое масло, активированный уголь, Де-Нол (другие лекарства с висмутом) и препараты содержащие железо!
Правила подготовки и прохождения ФГДС
Подготовка к ФГДС начинается за три дня до даты ее проведения с целью исключения всей жирной, копченой, газированной пищи, а также продуктов, способствующих повышению уровня кислотности.
Последний прием пищи должен быть за двенадцать часов до проведения диагностики. При этом в меню должны входить только легкоусвояемые продукты. Это может быть каша, отварное куриное мясо.
Если пациент курит, то минимум за три часа до процедуры он должен отказаться от сигарет.
Перед процедурой лучше не принимать никаких медикаментов. Это необходимо на случай, если придется применять какие-то лекарства во время выполнения ФГДС. Кроме того, в желудке не должно оставаться никаких красящих веществ.
Также алгоритм подготовки предусматривает сбор анамнеза врачом. Важной для врача информацией будет сообщение о том, на какие медицинские препараты имеется аллергия, какие хронические и острые патологии имеются.
На процедуру больной должен принести с собой пеленку, которая будет подстилаться, платок, карту больного. Если диагностику делали раньше, то ее результаты также необходимо предоставить врачу. На ноги пациент должен надеть бахилы или обуть сменную обувь.
Если прийти на процедуру неподготовленным, то результаты будут малоинформативными и врач может назначить ее еще раз, а это не очень приятно.
Врач постепенно вводит фиброгастроскоп
Процедура не очень приятная. Во время ее проведения пациенты испытывают дискомфорт, легкую болезненность, в начале ввода зонда срабатывают рвотные рефлексы. Чтобы максимально исключить все неприятные ощущения, пациентам зев обрабатывается анестетиком, чаще всего с лидокаином, но при наличии аллергии, могут быть проведены другие виды обезболивания.
Процедура проводится лежа на боку. Сначала больной ложится на спину, затем врач говорит на какой бок необходимо повернуться (на левый).
Больной зажимает мундштук зубами, через него будут вводить зонд.
Во время введения, периодически врач будет предупреждать о необходимости делать глоток. В эти моменты он будет продвигать устройство внутрь органов.
Чтобы во время продвижения снизить рвотный рефлекс, необходимо дышать спокойно, глубоко.
Во время продвижения зонда, врач будет осматривать состояние пищевода, затем желудка, а после осмотрит двенадцатиперстную кишку. При необходимости во время ФГС или ФГДС будут сделаны фотоснимки или же будет вестись видеосъемка патологических участков.
Если вовремя диагностики врач может увидеть кровоточащие участки, он выполнит процедуры по остановке кровотечения. Если на экране отобразится подозрительный участок с полипом или же обнаружится новообразование, то доктор сразу же возьмет ткани на биопсию, а полипы удалит. По показаниям при помощи ФГДС может быть введено лекарственное средство непосредственно в патологический очаг.
В норме диагностика длится не более десяти минут. Если понадобится провести какие-либо лечебные или дополнительные диагностические процедуры, то время проведения манипуляции увеличивается и может длиться около получаса. После завершения процедуры больные ощущают дискомфорт в ротовой полости. В течение суток это чувство проходит.
После исследования некоторые пациенты могут испытывать небольшой дискомфорт в горле
Подготовка к исследованиям — Правила Жизни
Большинство исследований на компьютерном томографе и рентгеновском аппарате не требует специальной подготовки.
В большинстве случаев Вы можете питаться и принимать прописанные лекарства, как обычно. Однако диагностика органов брюшной полости и органов малого таза проводится с предварительной подготовкой.
Компьютерная томография органов брюшной полости проводится как правило с контрастом. Решение о необходимости введения контрастного вещества принимает врач-рентгенолог.
Если планируется применение йодсодержащего контрастного препарата, то рекомендуется до проведения исследования сдать анализ крови на креатинин и мочевину), чтобы исключить наличие острой или хронической почечной и печёночной недостаточности.
Если ранее проводились такие обследования как ирригоскопия, пассаж бария по кишечнику, рентгеноскопия желудка, то необходимо будет выждать не менее 7 суток, прежде чем проводить КТ любой из областей тела с контрастным усилением.
Подготовка к исследованию. Особые указания!
- При исследовании органов брюшной полости обследование должно проводиться натощак.
- Последний приём пищи перед КТ должен быть минимум за 6 часов до обследования.
- Если исследование проводится в первой половине дня, накануне вечером можно поужинать.
- Если назначено во второй половине дня, утром можно легко позавтракать. Не обедать, то есть воздержаться от приёмов пищи — минимум 3-4 часа голода.
- Пациенты с сахарным диабетом, принимающие препарат «Метфармин», должны получить от своего лечащего врача разрешение на обследование.
- Если у обследуемого наблюдается аллергия на йод и его препараты – об этом тоже следует уведомить врача.
- КТ не рекомендуется осуществлять беременным и кормящим женщинам
- В день исследования разрешается выпить воды, однако не рекомендуется завтракать.
- Необходимо соблюдение диеты, направленной на снижение газообразования в кишечнике: за сутки перед исследованием исключить из рациона грубую клетчатку (капуста, другие овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты.
- Вечером накануне обследования и в день проведения процедуры (если КТ проводится во второй половине дня) рекомендуется ограничиться лёгкими блюдами, такими как пюре, кисель, суп.
Компьютерная томография органов малого таза
Решение о необходимости введения контрастного вещества принимает врач-рентгенолог.
Если планируется применение йодсодержащего контрастного препарата, то рекомендуется до проведения исследования сдать анализ крови на креатинин и мочевину), чтобы исключить наличие острой или хронической почечной и печёночной недостаточности.
Если ранее проводились такие обследования как ирригоскопия, пассаж бария по кишечнику, рентгеноскопия желудка, то необходимо будет выждать не менее 7 суток, прежде чем проводить КТ любой из областей тела с контрастным усилением.
Подготовка к исследованию. Особые указания!
- Необходимо соблюдение диеты, направленной на снижение газообразования в кишечнике: за сутки перед исследованием исключить из рациона грубую клетчатку (капуста, другие овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты.
- Исследование проводится натощак.
- Накануне исследования — необходим пероральный прием контрастного препарата по схеме.
- Пациенту необходимо накануне исследования: самостоятельно приобрести препарат в аптеке.
- Далее выпить разбавленное контрастное вещество (1 ампула 20 мл 76% урографина или 46% тразографа растворить в 1 л. кипячёной тёплой воды) и выпить дробно в три приёма: 0,35 л раствора контрастного препарата за 8 часов до начала исследования; 0,35 л. за 4 часа и 0,35 л за 2 часа до начала исследования.
- За час до начала обследования необходимо выпить 0,5 л чистой негазированной воды. В течение 2 часов до начала исследования не мочиться.
Внутривенная урография
Услуга всегда проводится с контрастом. Внутривенная урография – это контрастная урография, которая заключается во введении внутривенно контрастного вещества. Оценивают положение почек, их структуру, секреторную и выделительную функцию.
Врач-рентгенолог может назначить одну или несколько дополнительных проекций для большей детализации и уточнения диагноза (в зависимости от направления лечащим врачом или во время проведения исследования).
Подготовка к исследованию
- Два дня до процедуры соблюдать бесшлаковую диету, исключающую продукты, приводящие к повышенному образованию газов, жареную и жирную пищу, мясо, овощи, фрукты, газированные соки. Вечером перед процедурой рекомендуется выпить слабительное -2 пакетика лекарства Фортранс или 2 пакетика лекарства Мовипреп выпить по инструкции.
- Если исследование проводится до 12:00, на процедуру необходимо приходить натощак;
- Если исследование проводится после 12:00, за 1,5 часа до выполнения урографического обследования пациенту достаточно выпить тёплый чай без сахара, съесть яйцо или кусочек сыра с белым хлебом.
- Пациент должен иметь с собой биохимический анализ крови (обязателен показатель креатинина и мочевины).
Если ранее вы уже делали рентген данной зоны, желательно при себе иметь его результаты – это поможет врачу-рентгенологу корректно отследить динамику.
Процедура внутривенной пиелограммы, показания, подготовка, преимущества и риски
Внутривенная пиелограмма (ВВП), также называемая внутривенной урографией (ВВУ) или экскреторной урографией (ЕС), представляет собой рентгеновское исследование, при котором используется инъекция йодсодержащего контрастного вещества. для оценки состояния почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также для диагностики крови в моче или боли в боку или пояснице. Когда йодсодержащий контрастный материал вводится в вену на руке пациента, он проходит через кровоток и накапливается в почках и мочевыводящих путях, превращая эти области в ярко-белые на рентгеновских изображениях.IVP позволяет рентгенологу просматривать и оценивать анатомию и функцию почек, мочеточников и мочевого пузыря. Внутривенная пиелограмма (ВВП) может предоставить достаточно информации, чтобы врач мог лечить вас лекарствами и избежать хирургического вмешательства. Однако сегодня внутривенная пиелограмма в значительной степени заменена КТ урографией.
Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, принимаемые лекарства и аллергию, особенно на контрастные вещества на основе йода.Ваш врач может посоветовать вам принять легкое слабительное вечером перед экзаменом и ничего не есть и не пить после полуночи. Наденьте свободную удобную одежду и оставьте украшения дома. Вас могут попросить надеть платье.
Показания для внутривенной пиелограммы
Внутривенное исследование пиелограммы помогает рентгенологу оценить аномалии мочевыделительной системы, а также то, насколько быстро и эффективно система пациента может обрабатывать жидкие отходы.
Обследование используется для диагностики таких симптомов, как кровь в моче или боль в боку или пояснице.
Исследование IVP может позволить рентгенологу обнаружить проблемы в мочевыводящих путях, вызванные:
- камнями в почках
- увеличенной простатой
- опухолями в почках, мочеточниках или мочевом пузыре
- рубцами в результате инфекции мочевыводящих путей
- хирургическим вмешательством на мочевыводящие пути
- врожденные аномалии мочевыводящих путей
- проверить нормальную функцию почек
- проверить анатомические варианты или врожденные аномалии (например,грамм. подковообразная почка)
- проверить ход мочеточников
- обнаружить и локализовать обструкцию мочеточника (мочекаменную болезнь)
- оценить синхронное заболевание верхних мочевых путей у пациентов с переходно-клеточной карциномой мочевого пузыря (TCC)
Подготовка внутривенной пиелограммы
Ваш врач даст вам подробные инструкции о том, как подготовиться к исследованию внутривенной пиелограммы.
Скорее всего, вас попросят не есть и не пить после полуночи в ночь перед экзаменом.Вас также могут попросить принять легкое слабительное (в таблетках или в жидкой форме) вечером перед процедурой.
Вы должны сообщить своему врачу о любых принимаемых лекарствах и о наличии аллергии, особенно на йодсодержащие контрастные вещества. Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.
Вам будет предложено снять часть одежды и надеть халат во время экзамена. Вас также могут попросить снять украшения, съемные стоматологические приборы, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.
Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка.
Как проводится внутривенная пиелограмма?
Внутривенная пиелограмма обычно проводится в амбулаторных условиях.
Вы лягте на стол, и все еще будут сделаны рентгеновские снимки.Затем вводится контрастный материал, обычно в вену на руке, с последующим добавлением дополнительных неподвижных изображений. Количество сделанных снимков зависит от причины обследования и вашей анатомии.
Вы должны оставаться неподвижными, и вас могут попросить не дышать в течение нескольких секунд, пока делается рентгеновский снимок, чтобы уменьшить вероятность нечеткого изображения. Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.
По мере того, как контрастное вещество обрабатывается почками, делается серия изображений, чтобы определить фактический размер почек и отобразить мочевыводящие пути в действии, когда они начинают опорожняться.Технолог может наложить компрессионную ленту вокруг тела, чтобы лучше визуализировать структуры мочевыводящих путей.
Когда обследование будет завершено, вас могут попросить подождать, пока радиолог не определит, что все необходимые изображения были получены.
Исследование IVP обычно завершается в течение часа. Однако, поскольку некоторые почки функционируют медленнее, обследование может длиться до четырех часов.
Что я буду испытывать во время и после процедуры внутривенной пиелограммы?
Внутривенная пиелограмма обычно является относительно удобной процедурой.
Вы почувствуете легкое жжение при введении контрастного вещества в руку через небольшую иглу. Некоторые пациенты испытывают прилив тепла, легкое ощущение зуда и металлический привкус во рту, когда он начинает циркулировать по всему телу. Эти общие побочные эффекты обычно исчезают в течение одной-двух минут и безвредны. В редких случаях у некоторых пациентов возникает аллергическая реакция. Зуд, который не проходит или сопровождается крапивницей, легко лечится лекарствами.В очень редких случаях у пациента может возникнуть одышка или отек в горле или других частях тела. Это может быть признаком более серьезной реакции на контрастное вещество, которую следует немедленно лечить. Немедленно сообщите рентгенологу, если вы испытываете эти симптомы, поскольку он / она хорошо подготовлены к их лечению.
Во время визуализации вас могут попросить повернуться из стороны в сторону и занять несколько разных положений, чтобы рентгенолог мог снимать изображения под разными углами.Ближе к концу обследования вас могут попросить опорожнить мочевой пузырь, чтобы можно было сделать дополнительный рентгеновский снимок мочевого пузыря после его опорожнения.
Контрастное вещество, используемое для исследований внутривенного вливания, не обесцвечивает вашу мочу и не вызывает дискомфорта при мочеиспускании.
Каковы преимущества и риски внутривенной пиелограммы?
Преимущества внутривенной пиелограммы
- Визуализация мочевыводящих путей с помощью внутривенной пиелограммы является минимально инвазивной процедурой.
изображений внутривенной пиелограммы предоставляют ценную и подробную информацию, чтобы помочь врачам в диагностике и лечении заболеваний мочевыводящих путей от камней в почках до рака. - Внутривенная пиелограмма часто может предоставить достаточно информации о камнях в почках и обструкции мочевыводящих путей, чтобы назначить лечение с помощью лекарств и избежать более инвазивных хирургических процедур.
- После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.
- Рентген обычно не имеет побочных эффектов в стандартном диагностическом диапазоне для этого исследования.
Риски внутривенной пиелограммы
- Из-за чрезмерного воздействия радиации всегда существует небольшая вероятность рака. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
- Эффективная доза облучения для этой процедуры варьируется. Экспозиции обычно находятся в диапазоне 65–75 кВ, мА — 600–1000, с выдержкой <0,1 с. Более высокие значения кВ снижают контраст паренхимы почек.
- Контрастные материалы, используемые в исследованиях внутривенной пиелограммы, могут вызывать у некоторых людей побочные аллергические реакции, иногда требующие лечения.
- Женщинам следует всегда сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны.
Каковы ограничения внутривенных исследований пиелограммы?
Внутривенная пиелограмма показывает детали внутренней части мочевыводящих путей, включая почки, мочеточники и мочевой пузырь. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут добавить ценную информацию о функционирующих тканях почек и окружающих их структурах рядом с почками, мочеточниками и мочевым пузырем.При этих исследованиях легче определить небольшие опухоли и камни мочевыводящих путей.
Внутривенные пиелограммы обычно не показаны беременным женщинам.
Использование внутривенной пиелограммы у младенцев и детей ограничено. В большинстве случаев для оценки состояния почек и мочевого пузыря можно использовать другие тесты, включая ультразвук. Как правило, внутривенные пиелограммы редко проводятся у педиатрических пациентов.
SWSLHD — Медицинская визуализация — КТ внутривенная пиелография (IVP)
КТ Внутривенная пиелография (ВВП) — это диагностическое многофазное КТ-исследование системы мочевыводящих путей, которое используется для уточнения диагнозов, когда КТ-сканирование почек, мочеточников и мочевого пузыря (КТ) не может четко отобразить аномалии.
Это обследование требует введения контрастного вещества для выявления многих аномалий, таких как:
- Прирост,
- Наличие заболеваний почек,
- Инфекция,
- Жидкость, окружающая почку,
- Расположение любого абсцесса,
- Используется как предоперационное планирование.
Препарат
Вам нужно будет позвонить в отдел, чтобы узнать о ваших индивидуальных требованиях к подготовке к запланированному экзамену.
Для обследования вам потребуется инъекция контрастного вещества для внутривенного введения, затем следуйте инструкциям ниже:
- Возможно, вас попросят поститься до назначенного времени, поэтому обязательно уточняйте у персонала при записи на прием.
- Принимайте все лекарства, запивая водой (если не указано иное), включая лекарства от кровяного давления.
- Перед приемом на прием необходимо будет сдать недавний анализ крови, чтобы оценить функцию почек.Если ваш анализ крови был сдан вне больницы, вам нужно будет получить копию результатов и принести ее на обследование.
Важно как можно скорее сообщить сотруднику, если вы беременны, ДО проведения теста. Обследование может быть неподходящим, или могут потребоваться особые меры или меры предосторожности. Если вы подозреваете, что беременны, перед началом обследования необходимо провести тест на беременность.
По соображениям безопасности во время сканирования КТ в комнате никого не должно быть, и родственники должны ждать снаружи. Сотрудник будет находиться за стеклянным окном на небольшом расстоянии, наблюдая за пациентом все время во время сканирования, если возникнут какие-либо проблемы.
Там будут документы, такие как анкета и форма согласия, которые вам необходимо будет заполнить по прибытии в отделение. Детям до 16 лет потребуется согласие опекуна.
Все ювелирные изделия и металлические предметы в области сканирования необходимо удалить, так как это может привести к появлению артефактов и затемнению изображений.
Если вам требуется переводчик, пожалуйста, сообщите об этом клерку во время бронирования.
Процедура
Канюля (игла) будет вставлена в вашу руку по прибытии медсестрой, так как для этого компьютерного томографа требуется внутривенное введение контраста.Контраст будет выделять кровеносные сосуды, позволяя нам видеть кровоток к почкам и обнаруживать любые структурные аномалии в этих сосудах, такие как аневризмы и венозные мальформации.
Вы будете лежать на спине, ноги должны быть обращены к пончику, а руки должны быть расположены над головой.
Кровать для КТ-исследования будет входить и выходить из КТ-сканера несколько раз, пока изображение готово для введения контраста.После получения изображений обследование завершается.
Канюлю снимут с руки перед тем, как покинуть радиологическое отделение.
После процедуры
Важно помочь вывести контраст из вашего тела, выпив много жидкости после сканирования и в течение остальной части дня.
Если вы в настоящее время принимаете пероральные гипогликемические препараты, такие как метформин, диабекс или янумет от диабета, и вам сделали инъекцию контрастного вещества, рекомендуется прекратить прием этого лекарства в течение 48 часов после сканирования.Это сделано для предотвращения накопления этого лекарства в вашем организме. Если вы не уверены, применимо ли это к вам, принесите на прием список лекарств, чтобы мы могли вас проконсультировать.
ПРИМЕЧАНИЕ: это применимо только в том случае, если вам сделали инъекцию контраста. Если вы не уверены, применимо ли это к вам, принесите на прием список лекарств, чтобы мы могли вас проконсультировать.
Результаты
Специализированный врач внимательно проанализирует ваши изображения и сообщит вашему лечащему врачу.Если лечащий врач находится в больнице, он сможет просмотреть результаты на компьютере. Если вы работаете амбулаторно, диск с изображениями может быть предоставлен вам в течение 5 рабочих дней после сканирования.
Контрольный список для подготовки
- Мне нужно поститься ………………… часов до приема (без еды и питья). Вам нужно будет подтвердить это требование при записи на прием.
- Я недавно сдал анализ крови.
- Удалены все украшения и металлические предметы.
Не забудьте взять их с собой на прием
- Направление / бланк запроса от врача
- Medicare / Пенсионная карта
- Предыдущие фильмы и репортаж
- Копия моих недавних результатов анализа крови (если делалось в частном порядке)
Внутривенная пиелограмма (ВВП) | Женская больница фон Фойгтландер
Обзор теста
Внутривенная пиелограмма (IVP) — это рентгеновский тест, который позволяет получить изображения почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры (мочевыводящие пути).IVP может показать размер, форму и положение мочевыводящих путей, а также оценить систему сбора внутри почек.
Во время IVP в вену на руке вводится краситель, называемый контрастным веществом. Затем через определенные промежутки времени делается серия рентгеновских снимков.
IVP обычно делается для выявления заболеваний мочевыводящих путей, таких как камни в почках, опухоли или инфекции. Он также используется для поиска проблем со структурой мочевыводящих путей, которые присутствовали с рождения (врожденные).
Ультразвук или компьютерная томография (КТ) могут быть объединены с внутривенной пневмонией, если необходимы более подробные сведения о мочевыводящих путях. Компьютерная томография внутривенной пиелограммы (КТ / ВВП) обычно проводится для поиска причины появления крови в моче.
Как подготовиться
Перед проведением внутривенной пиелограммы (ВВП) сообщите своему врачу, если:
- Вы беременны или можете быть беременными.
- Вы кормите грудью. После этого обследования можно безопасно кормить ребенка грудью.Количество красителя, которое попадает в грудное молоко, невелико и не причинит вреда вашему ребенку.
- У вас установлена внутриматочная спираль (ВМС).
- У вас аллергия на йодный краситель, используемый в качестве контрастного вещества для рентгеновских тестов, или на что-либо другое, содержащее йод.
- У вас когда-либо была серьезная аллергическая реакция (анафилаксия), например, после укуса пчелы или употребления в пищу моллюсков.
- В течение последних 4 дней вам делали рентгеновское обследование с использованием бариевого контрастного вещества (например, бариевой клизмы).
- У вас в прошлом были проблемы с почками или диабет, особенно если вы принимаете метформин (глюкофаж) для контроля диабета. Контрастное вещество, используемое во время внутривенной инъекции, может вызвать повреждение почек у людей с нарушенной функцией почек. Если у вас в прошлом были проблемы с почками, перед анализом могут быть сданы анализы крови (креатинин, азот мочевины крови), чтобы убедиться, что ваши почки работают должным образом.
Возможно, вам придется прекратить есть и пить за 8–12 часов до внутривенной инъекции.Вам также может потребоваться принять слабительное вечером перед тестом (и, возможно, поставить клизму утром перед тестом), чтобы убедиться, что ваш кишечник опорожнен.
Этот тест часто проводят у детей, чтобы узнать, нет ли у них аномального оттока мочи (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Подготовьте ребенка к необходимым экзаменам и тестам. Объясните их просто. По возможности используйте положительные слова. Это поможет вашему ребенку понять, чего ожидать, и поможет уменьшить страхи.
Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как это будет проводиться или что будут означать результаты.Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.
Как это делается
Внутривенная пиелограмма (ВВП) обычно выполняется технологом-радиологом. Изображения IVP интерпретирует врач, специализирующийся на интерпретации результатов визуализационных исследований (радиолог).
Вам нужно будет удалить все украшения, которые могут мешать рентгеновскому изображению. Вам нужно будет снять всю или большую часть одежды, и вам дадут тканевое или бумажное покрытие для использования во время теста.Вам будет предложено помочиться непосредственно перед началом анализа.
Во время теста
Вы будете лежать на спине на рентгеновском столе. Радиолог сделает рентгеновский снимок вашего живота и рассмотрит его до начала следующей части исследования.
Место инъекции на руке будет очищено, а контрастное вещество введено в вену на внутренней стороне локтя. Краситель проходит через кровоток, отфильтровывается почками и попадает в мочу.Затем моча попадает в трубки (мочеточники), ведущие к мочевому пузырю.
Рентгеновские снимки делаются с интервалом в несколько минут, когда краситель проходит через мочевыводящие пути. Каждая картинка проявляется сразу. Иногда делается больше снимков на основе более ранних. Вас могут попросить повернуться из стороны в сторону или занять несколько разных положений, чтобы рентгенолог мог сделать полную серию рентгеновских снимков.
Во время внутривенного вливания компрессионное устройство может быть обернуто вокруг вашего живота, чтобы сохранить краситель в почках.Наиболее распространенное компрессионное устройство — это широкий пояс, содержащий два надутых баллона, которые проталкиваются с обеих сторон вашего живота, чтобы блокировать прохождение красителя через мочеточники. Если вы недавно перенесли абдоминальную операцию или страдаете абдоминальным заболеванием, браслет не будет использоваться.
Во время внутривенной инъекции также можно использовать особый рентгеновский метод, называемый рентгеноскопией. Во время рентгеноскопии непрерывный рентгеновский луч используется для отображения движущегося изображения на видеомониторе.
IVP обычно занимает около часа.
После теста
После завершения теста вам нужно будет выпить много жидкости, чтобы помочь вывести контрастное вещество из вашего тела.
Как это чувствуется
Вы не почувствуете дискомфорта от рентгеновских лучей. Рентгеновский стол может казаться твердым, и в комнате может быть прохладно. Вы можете обнаружить, что позы, которые вам нужно удерживать, неудобны.
Вы почувствуете кратковременный укус, когда игла введена в вену на руке. При введении контрастного вещества вы можете почувствовать легкое жжение в руке и покраснение по всему телу.Вы также можете почувствовать соленый или металлический привкус во рту.
Компрессионный ремень может натягиваться. Если это болезненно, сообщите об этом технологу и попросите перенастроить.
В течение короткого времени после теста вы можете почувствовать легкую слабость, тошноту или головокружение.
Риски
Всегда существует небольшая вероятность повреждения клеток или тканей радиацией, включая низкие уровни радиации, используемые для этого теста. Но шанс повреждения от рентгеновских лучей обычно очень низок по сравнению с преимуществами теста.
Существует небольшой риск аллергической реакции на контрастное вещество. Реакция может быть легкой (зуд, сыпь) или тяжелой (затрудненное дыхание или внезапный шок). Смерть в результате аллергической реакции очень редка. Большинство реакций можно контролировать с помощью лекарств. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас астма или аллергия любого типа, например, сенная лихорадка, аллергия на йод, укусы пчел или пищевая аллергия.
Люди с определенными заболеваниями (такими как диабет, множественная миелома, хроническая болезнь почек, серповидноклеточная анемия или феохромоцитома) имеют повышенные шансы получить внезапную почечную недостаточность из-за внутривенного введения.Пожилые люди и люди, принимающие лекарства, влияющие на почки, также могут иметь повышенные шансы на возникновение проблем после внутривенной инъекции.
Результаты
Внутривенная пиелограмма (IVP) — это рентгеновский тест, который позволяет получить изображения почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры (мочевыводящие пути). Ваш врач может сразу же рассказать вам о некоторых результатах. Полные результаты обычно готовы через 1-2 дня.
Обычный: | Почки, мочеточники и мочевой пузырь нормальные по положению, размеру и форме. |
Контрастное вещество достигает почек в течение обычного времени. | |
В почках, мочеточниках или мочевом пузыре закупорки не наблюдается. | |
У мужчин предстательная железа выглядит нормальной по положению, размеру и форме. | |
Ненормальное: | Почки, мочеточники или мочевой пузырь могут иметь неправильное положение, размер или форму.Может отсутствовать почка или может присутствовать дополнительная почка или мочеточник. Почки слишком большие или слишком маленькие. |
Контрастному веществу требуется больше времени, чем обычно, чтобы достичь почки. | |
Обнаружен аномальный рост (например, опухоль), одна или несколько кист, абсцесс или камень в почках. Почка опухла от мочи из-за закупорки, например, опухоли или почечного камня. | |
Обнаружена травма почки, мочеточника или мочевого пузыря. | |
Почка с рубцами. | |
У мужчин предстательная железа слишком велика. |
Что влияет на тест
Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:
- Невозможность оставаться неподвижным во время теста.
- Наличие большого количества стула (фекалий) или газов в толстой кишке (толстой кишке).
- Недавно прошел тест с барием (например, бариевую клизму).
Внутривенная пиелограмма (ВВП) обычно не проводится беременным женщинам, потому что рентгеновские лучи могут повредить растущему ребенку. Если необходимо осмотреть почки беременной женщины, вместо этого может быть проведено ультразвуковое исследование.
Что думать о
- Предварительный рентгеновский снимок (KUB) брюшной полости будет сделан перед внутривенной пиелограммой (IVP).Это изображение проверяется радиологом перед началом следующей части исследования. Тест IVP не может быть выполнен, если эти изображения показывают проблему.
- Другие тесты, которые можно использовать вместо внутривенной пиелограммы (IVP), включают компьютерную томографию (компьютерную томографию), ультразвук, цифровую вычитающую ангиографию и, иногда, МРТ.
- Для людей, страдающих проблемами с почками, диабетом или страдающих обезвоживанием, могут быть приняты меры для предотвращения повреждения почек. Можно использовать менее контрастный материал и давать дополнительные жидкости до, во время и после теста.
- Если у вас в прошлом были проблемы с почками, перед анализом можно сделать анализы крови на креатинин и азот мочевины, чтобы убедиться, что ваши почки работают должным образом.
- Еще один тест, который можно сделать для исследования мочевыводящих путей, — это ретроградная уретеропиелограмма. Ретроградная уретеропиелограмма проводится, когда результаты внутривенного вливания не помогают выявить проблему или когда внутривенное вливание не может быть выполнено из-за плохой функции почек или аллергии на контрастное вещество с йодом.
Список литературы
Консультации по другим работам
- Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
- Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
I.V.P.
Внутривенная пиелограмма — это диагностический рентгеновский снимок почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Порядок действий:
Раствор йода или краситель вводится в вену и перемещается по кровеносной системе к почкам. Почки отфильтровывают контраст из крови через мочеточники в мочевой пузырь, который показывает всю мочевыделительную систему.Будут сделаны синхронизированные рентгеновские снимки.
Время процедуры: 1 час
Инструкции по подготовке:
Четкие рентгеновские снимки зависят от чистоты кишечного тракта от газов и стула, поэтому вам необходимо подготовиться следующим образом:
- В 14:00 за день до теста примите 4 таблетки Dulcolax, запивая как минимум полным стаканом воды. Эти таблетки следует глотать целиком, а не разжевывать или измельчать.
- Вечером перед рентгеном можно ужинать жидким (без молочных продуктов).Некоторые примеры жидкого ужина — куриный или говяжий бульон, желе или прозрачные супы.
- После полуночи можно пить воду ночью, но не более 1 стакана. (8 унций)
- Не завтракайте утром в день обследования до окончания рентгенологического исследования. Если вы принимаете лекарства, их можно запивать небольшим количеством воды.
- Если прием слабительных таблеток не дал результатов, необходимо ставить клизмы до тех пор, пока не станет ясно, до утра перед рентгеном.
Для информации:
- Любая беременная или предполагающая беременность женщина должна сообщить об этом своему врачу перед рентгеном.
- Обо всех известных аллергиях сообщите технологу.
- Не берите с собой драгоценности или крупные суммы денег.
- Вам будет предложено подписать форму согласия на прохождение теста.
- Вам будет предложено переодеться в больничную одежду.
- Расслабьтесь и следуйте указаниям специалистов по медицинской визуализации.
- В вену будет введен краситель. Инъекция занимает всего несколько минут. После инъекции вам сделают серию рентгеновских снимков брюшной полости.
- По окончании обследования вы сможете покинуть рентгенологическое отделение. Инструкции по выписке будут переданы амбулаторным больным.
- Краситель выйдет из вашего тела с мочой. Это не изменит цвет вашей мочи и не вызовет боли. После завершения теста следует пить много жидкости, особенно воды.
- Если у вас появятся крапивница, зуд или какие-либо другие новые симптомы в течение 24 часов, вам следует обратиться либо к своему семейному врачу, либо в отделение медицинской визуализации, либо к приему в отделение неотложной помощи.Это может быть аллергическая реакция.
- Радиолог (врач-рентгенолог) «прочитает» рентгеновские снимки и предоставит результаты вашему врачу через 2-3 дня. Ваш врач расскажет вам о результатах этого теста. Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь обращаться к врачу.
Если у Вас есть вопросы по поводу подготовки, звоните по телефону 419-394-3335, доб. 3550 за помощью.
Вызов медсестры
Поговорите с дипломированной медсестрой, которая обучена отвечать на вопросы.
Информация о внутривенных урограммах — Mokoia Radiology
Почему внутривенная урограмма (ВВУ)?
ВВУ демонстрирует «почечный тракт». Почечный тракт состоит из почек, мочеточников, которые представляют собой трубки между почками и мочевым пузырем, и мочевого пузыря.
Подготовка к испытанию
Вы не сможете есть или пить в течение трех часов до этого теста.
Тест обычно занимает от 30 до 60 минут.
Пациенты женского пола — сообщите нам до этого теста, если вы беременны или думаете, что беременны.
Существует форма согласия на это обследование с описанием подготовки, процедуры, возможных осложнений и последующего ухода. Вам будет предложено прочитать это, задать вопросы, чтобы убедиться, что вы готовы продолжить процедуру, и, наконец, подписать форму согласия.
Кто проводит тест?
Радиолог (врач, специализирующийся на медицинской визуализации) и технолог медицинской визуализации будут находиться в комнате с вами во время этого теста.
Порядок действий
Обследование начинается с рентгена брюшной полости. Затем в вену на руке введут небольшую иглу. Рентгенологический краситель (контрастное вещество) будет вводиться через иглу. Контраст фильтруется почками из кровотока и отображается на рентгеновских снимках.
Вскоре после инъекции некоторые люди сообщают о том, что они ощущают прилив теплого тела, а иногда и металлический привкус во рту. Обычно они исчезают в течение одной-двух минут и не являются поводом для беспокойства.
Если у вас возникнет зуд или одышка, немедленно сообщите об этом рентгенологу, так как у вас может быть небольшая реакция на контраст и вам понадобится немного антигистаминных препаратов.
После этой инъекции в течение следующих 30 минут будет сделана серия изображений, когда краситель проходит через ваш почечный тракт.
На нижнюю часть живота можно наложить тугую повязку. Это помогает добиться максимального наполнения почек контрастным веществом.
В конце обследования вам будет предложено опорожнить мочевой пузырь и будет сделано еще одно изображение, чтобы увидеть пустой мочевой пузырь.
По окончании экспертизы
После того, как радиолог осмотрит ваши рентгеновские снимки и завершится анализ, вы можете идти домой.
Можно нормально есть и пить. Контрастное вещество выводится из организма очень быстро, и вы не заметите его в моче.
Вы получите лист послепродажного обслуживания с описанием проведенного вами обследования и назначенных лекарств.
После экспертизы
Радиолог рассмотрит изображения и предоставит письменное заключение вашему лечащему врачу.
Пожалуйста, оплатите свой счет в день обследования.
Обратитесь в компанию Mokoia Radiology, чтобы записаться на прием по телефону 0800 466 564 .
Внутривенная пиелограмма (ВВП) | Кардиоваскулярный центр Франкеля
Обзор теста
Внутривенная пиелограмма (IVP) — это рентгеновский тест, который позволяет получить изображения почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры (мочевыводящие пути). IVP может показать размер, форму и положение мочевыводящих путей, а также оценить систему сбора внутри почек.
Во время IVP в вену на руке вводится краситель, называемый контрастным веществом. Затем через определенные промежутки времени делается серия рентгеновских снимков.
IVP обычно делается для выявления заболеваний мочевыводящих путей, таких как камни в почках, опухоли или инфекции. Он также используется для поиска проблем со структурой мочевыводящих путей, которые присутствовали с рождения (врожденные).
Ультразвук или компьютерная томография (КТ) могут быть объединены с внутривенной пневмонией, если необходимы более подробные сведения о мочевыводящих путях.Компьютерная томография внутривенной пиелограммы (КТ / ВВП) обычно проводится для поиска причины появления крови в моче.
Как подготовиться
Перед проведением внутривенной пиелограммы (ВВП) сообщите своему врачу, если:
- Вы беременны или можете быть беременными.
- Вы кормите грудью. После этого обследования можно безопасно кормить ребенка грудью. Количество красителя, которое попадает в грудное молоко, невелико и не причинит вреда вашему ребенку.
- У вас установлена внутриматочная спираль (ВМС).
- У вас аллергия на йодный краситель, используемый в качестве контрастного вещества для рентгеновских тестов, или на что-либо другое, содержащее йод.
- У вас когда-либо была серьезная аллергическая реакция (анафилаксия), например, после укуса пчелы или употребления в пищу моллюсков.
- В течение последних 4 дней вам делали рентгеновское обследование с использованием бариевого контрастного вещества (например, бариевой клизмы).
- У вас в прошлом были проблемы с почками или диабет, особенно если вы принимаете метформин (глюкофаж) для контроля диабета.Контрастное вещество, используемое во время внутривенной инъекции, может вызвать повреждение почек у людей с нарушенной функцией почек. Если у вас в прошлом были проблемы с почками, перед анализом могут быть сданы анализы крови (креатинин, азот мочевины крови), чтобы убедиться, что ваши почки работают должным образом.
Возможно, вам придется прекратить есть и пить за 8–12 часов до внутривенной инъекции. Вам также может потребоваться принять слабительное вечером перед тестом (и, возможно, поставить клизму утром перед тестом), чтобы убедиться, что ваш кишечник опорожнен.
Этот тест часто проводят у детей, чтобы узнать, нет ли у них аномального оттока мочи (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Подготовьте ребенка к необходимым экзаменам и тестам. Объясните их просто. По возможности используйте положительные слова. Это поможет вашему ребенку понять, чего ожидать, и поможет уменьшить страхи.
Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как это будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.
Как это делается
Внутривенная пиелограмма (ВВП) обычно выполняется технологом-радиологом. Изображения IVP интерпретирует врач, специализирующийся на интерпретации результатов визуализационных исследований (радиолог).
Вам нужно будет удалить все украшения, которые могут мешать рентгеновскому изображению. Вам нужно будет снять всю или большую часть одежды, и вам дадут тканевое или бумажное покрытие для использования во время теста. Вам будет предложено помочиться непосредственно перед началом анализа.
Во время теста
Вы будете лежать на спине на рентгеновском столе. Радиолог сделает рентгеновский снимок вашего живота и рассмотрит его до начала следующей части исследования.
Место инъекции на руке будет очищено, а контрастное вещество введено в вену на внутренней стороне локтя. Краситель проходит через кровоток, отфильтровывается почками и попадает в мочу. Затем моча попадает в трубки (мочеточники), ведущие к мочевому пузырю.
Рентгеновские снимки делаются с интервалом в несколько минут, когда краситель проходит через мочевыводящие пути. Каждая картинка проявляется сразу. Иногда делается больше снимков на основе более ранних. Вас могут попросить повернуться из стороны в сторону или занять несколько разных положений, чтобы рентгенолог мог сделать полную серию рентгеновских снимков.
Во время внутривенного вливания компрессионное устройство может быть обернуто вокруг вашего живота, чтобы сохранить краситель в почках. Наиболее распространенное компрессионное устройство — это широкий пояс, содержащий два надутых баллона, которые проталкиваются с обеих сторон вашего живота, чтобы блокировать прохождение красителя через мочеточники.Если вы недавно перенесли абдоминальную операцию или страдаете абдоминальным заболеванием, браслет не будет использоваться.
Во время внутривенной инъекции также можно использовать особый рентгеновский метод, называемый рентгеноскопией. Во время рентгеноскопии непрерывный рентгеновский луч используется для отображения движущегося изображения на видеомониторе.
IVP обычно занимает около часа.
После теста
После завершения теста вам нужно будет выпить много жидкости, чтобы помочь вывести контрастное вещество из вашего тела.
Как это чувствуется
Вы не почувствуете дискомфорта от рентгеновских лучей. Рентгеновский стол может казаться твердым, и в комнате может быть прохладно. Вы можете обнаружить, что позы, которые вам нужно удерживать, неудобны.
Вы почувствуете кратковременный укус, когда игла введена в вену на руке. При введении контрастного вещества вы можете почувствовать легкое жжение в руке и покраснение по всему телу. Вы также можете почувствовать соленый или металлический привкус во рту.
Компрессионный ремень может натягиваться.Если это болезненно, сообщите об этом технологу и попросите перенастроить.
В течение короткого времени после теста вы можете почувствовать легкую слабость, тошноту или головокружение.
Риски
Всегда существует небольшая вероятность повреждения клеток или тканей радиацией, включая низкие уровни радиации, используемые для этого теста. Но шанс повреждения от рентгеновских лучей обычно очень низок по сравнению с преимуществами теста.
Существует небольшой риск аллергической реакции на контрастное вещество.Реакция может быть легкой (зуд, сыпь) или тяжелой (затрудненное дыхание или внезапный шок). Смерть в результате аллергической реакции очень редка. Большинство реакций можно контролировать с помощью лекарств. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас астма или аллергия любого типа, например, сенная лихорадка, аллергия на йод, укусы пчел или пищевая аллергия.
Люди с определенными заболеваниями (такими как диабет, множественная миелома, хроническая болезнь почек, серповидноклеточная анемия или феохромоцитома) имеют повышенные шансы получить внезапную почечную недостаточность из-за внутривенного введения.Пожилые люди и люди, принимающие лекарства, влияющие на почки, также могут иметь повышенные шансы на возникновение проблем после внутривенной инъекции.
Результаты
Внутривенная пиелограмма (IVP) — это рентгеновский тест, который позволяет получить изображения почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры (мочевыводящие пути). Ваш врач может сразу же рассказать вам о некоторых результатах. Полные результаты обычно готовы через 1-2 дня.
Обычный: | Почки, мочеточники и мочевой пузырь нормальные по положению, размеру и форме. |
Контрастное вещество достигает почек в течение обычного времени. | |
В почках, мочеточниках или мочевом пузыре закупорки не наблюдается. | |
У мужчин предстательная железа выглядит нормальной по положению, размеру и форме. | |
Ненормальное: | Почки, мочеточники или мочевой пузырь могут иметь неправильное положение, размер или форму.Может отсутствовать почка или может присутствовать дополнительная почка или мочеточник. Почки слишком большие или слишком маленькие. |
Контрастному веществу требуется больше времени, чем обычно, чтобы достичь почки. | |
Обнаружен аномальный рост (например, опухоль), одна или несколько кист, абсцесс или камень в почках. Почка опухла от мочи из-за закупорки, например, опухоли или почечного камня. | |
Обнаружена травма почки, мочеточника или мочевого пузыря. | |
Почка с рубцами. | |
У мужчин предстательная железа слишком велика. |
Что влияет на тест
Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:
- Невозможность оставаться неподвижным во время теста.
- Наличие большого количества стула (фекалий) или газов в толстой кишке (толстой кишке).
- Недавно прошел тест с барием (например, бариевую клизму).
Внутривенная пиелограмма (ВВП) обычно не проводится беременным женщинам, потому что рентгеновские лучи могут повредить растущему ребенку. Если необходимо осмотреть почки беременной женщины, вместо этого может быть проведено ультразвуковое исследование.
Что думать о
- Предварительный рентгеновский снимок (KUB) брюшной полости будет сделан перед внутривенной пиелограммой (IVP).Это изображение проверяется радиологом перед началом следующей части исследования. Тест IVP не может быть выполнен, если эти изображения показывают проблему.
- Другие тесты, которые можно использовать вместо внутривенной пиелограммы (IVP), включают компьютерную томографию (компьютерную томографию), ультразвук, цифровую вычитающую ангиографию и, иногда, МРТ.
- Для людей, страдающих проблемами с почками, диабетом или страдающих обезвоживанием, могут быть приняты меры для предотвращения повреждения почек. Можно использовать менее контрастный материал и давать дополнительные жидкости до, во время и после теста.
- Если у вас в прошлом были проблемы с почками, перед анализом можно сделать анализы крови на креатинин и азот мочевины, чтобы убедиться, что ваши почки работают должным образом.
- Еще один тест, который можно сделать для исследования мочевыводящих путей, — это ретроградная уретеропиелограмма. Ретроградная уретеропиелограмма проводится, когда результаты внутривенного вливания не помогают выявить проблему или когда внутривенное вливание не может быть выполнено из-за плохой функции почек или аллергии на контрастное вещество с йодом.
Список литературы
Консультации по другим работам
- Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
- Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Внутривенная урография (ВВУ) и внутривенная пиелограмма (ВВП) | Факты о здоровье и питании для вас | Пациенты и семьи
Ваш врач назначил вам внутривенную урограмму (ВВУ) или внутривенную пиелограмму (ВВП). Этот раздаточный материал поможет вам подготовиться к экзамену.
Сообщите своему лечащему врачу перед назначением, если вы:
Не проходили тест на функцию почек
Возможно, беременны
Кормите грудью
У вас аллергия на йодный контраст
Есть аллергия на пищу или лекарства
Есть астма
Есть проблемы с сердцем или легкими
Принимают глюкованс или метформин (Glucophage®) при диабете
Имеют почечную недостаточность
Вы лечитесь интерлейкином-2
Есть миастения, множественная миелома, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, серповидноклеточная анемия, гипертиреоз или феохромоцитома
Если у вас есть что-либо из вышеперечисленного, вам могут потребоваться специальные лекарства или уход перед лечением. тестовое задание.Вам может потребоваться другой тест вместо IVU / IVP.
Что такое IVU / IVP?
Это рентгеновское исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря. Мы вводим вам жидкий контраст с йодом через вену. Этот контраст обнаруживается на рентгеновских лучах, когда достигает почек. Почки избавляются от контраста в мочеточники, которые попадают в мочевой пузырь. Мы проводим этот тест для проверки пациентов с такими проблемами, как кровь в моче, камни, закупорка, проблемы развития, а также в качестве проверки перед некоторыми операциями.
Чтобы содержимое кишечника не закрыло обзор почек, мы попросим вас подготовить кишечник накануне вечером. Это даст нам более качественные снимки.
Что такое йодированный контрастный краситель?
Йод виден на рентгеновских снимках. Мы сделаем капельницу перед тестом, чтобы ввести контраст. Мы вводим контраст в артерии или вены, чтобы показать определенные части тела с помощью рентгеновских лучей. Этот контраст пройдет через почки в течение 24 часов. Некоторые люди могут плохо отреагировать на контраст.
Вам не следует проходить рентгенологическое обследование, если есть вероятность забеременеть. Небольшое количество контрастного вещества попадет в грудное молоко. Некоторые женщины предпочитают отказываться от грудного молока в течение 24 часов после внутривенного введения контраста, но небольшое количество, которое получит ребенок, не должно вызывать проблем.
Перед тем, как прийти
В ночь перед тестом выпейте 10 унций цитрата магния с 16 до 18 часов. если только ваш врач не скажет вам этого не делать.Ничего не ешьте и не пейте после полуночи.
Утром перед тестом не ешьте и не пейте. Вы можете принимать лекарства, запивая водой. Если вы принимаете инсулин, проконсультируйтесь с врачом.
Сходите на амбулаторную рентгенологию, G3 / 3, в _____________ _____________.
Во время теста
Мы попросим вас полежать на столе около 60 минут. Прежде чем дать вам рентгеновский контраст, мы сделаем несколько тестовых снимков. Если у вас аллергия на йод, сообщите об этом персоналу.После того, как мы сделаем контраст, вы можете на короткое время почувствовать тепло или металлический привкус во рту. Сообщите рентгенологу, если у вас возникнут боли. Часто мы накладываем тканевую компрессионную ленту на нижнюю часть живота, чтобы сохранить контраст в почках.
Пока мы делаем снимки, снимки просматривает рентгенолог. Если нужно, мы можем снять больше фильмов. Мы можем попросить вас вернуться за отсроченными фильмами.
После экзамена
Вы можете есть после экзамена.Пейте много жидкости. После теста вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня. Если вы страдаете диабетом и принимаете глюкованс или метформин (глюкофаж), вам следует воздержаться от приема этих препаратов в течение 48 часов после обследования.
Кому звонить
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, звоните по телефону (608) 262-8492 с 8:00 до 16:30.