Воз рекомендации по гв: ВОЗ | Исключительно грудное вскармливание

Содержание

ВОЗ | Исключительно грудное вскармливание

Грудное вскармливание является наилучшим способом предоставления идеального питания для здорового роста и развития детей грудного возраста; оно также является составной частью репродуктивного процесса с важными последствиями для здоровья матерей. Как показывает анализ фактических данных, оптимальным способом кормления детей грудного возраста на популяционной основе является исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев. В последующем они должны получать дополнительные пищевые продукты при продолжении грудного вскармливания до 2 лет или дольше.

Для того, чтобы матери имели возможность начать и продолжать исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев, ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют:

ВОЗ

  • приступать к грудному вскармливанию в первый час жизни;
  • осуществлять исключительно грудное вскармливание – то есть давать ребенку грудного возраста только грудное молоко без каких-либо дополнительных пищевых продуктов или питья, даже воды;
  • грудное вскармливание по требованию – то есть так часто, как этого хочет ребенок, днем и ночью;
  • не использовать бутылочек, сосок или пустышек.

Грудное молоко является естественной первой пищей для младенцев, оно обеспечивает ребенка всей энергией и питательными веществами, которые необходимы в первые месяцы жизни, и оно продолжает удовлетворять до половины или более диетических потребностей ребенка во второй половине первого года жизни и до одной трети потребностей на втором году жизни.

Грудное молоко способствует сенсорному и когнитивному развитию и защищает младенца от инфекционных и хронических заболеваний. Исключительно грудное вскармливание сокращает смертность детей грудного возраста, вызванную такими общими болезнями детского возраста, как диарея или пневмония и способствует более быстрому выздоровлению. Эти последствия можно измерить в обществах, испытывающих нехватку ресурсов, и в богатых обществах (М. Крэмер и др. Содействие изучению мероприятий в области грудного кормления (PROBIT): рандомизированное исследование в Республике Беларусь. Журнал Американской медицинской ассоциации, 2001, 285(4): 413-420)

Грудное кормление способствует здоровью и хорошему самочувствию матерей; оно помогает устанавливать интервал появления детей, снижает риск рака яичников и рака груди, ведет к увеличению семейных и национальных ресурсов, является надежным способом кормления и безопасно для окружающей среды.

Хотя грудное кормление является естественным действием, оно также является навыком. Существует значительный массив научных исследований, свидетельствующих о том, что матери и другие лица, обеспечивающие уход, нуждаются в активной поддержке для установления и поддержания надлежащей практики грудного кормления. ВОЗ и ЮНИСЕФ развернули осуществление Инициативы по созданию в больницах условий, благоприятных для грудного вскармливания (BFHI). Основа этой инициативы документ «Десять шагов к успешному грудному вскармливанию», описание которого содержится в Совместном заявлении ВОЗ/ЮНИСЕФ: «Защита, продвижение и поддержка грудного вскармливания». Фактические данные об эффективности «Десяти шагов» обобщены в документе, содержащем научный обзор.

Инициатива BFHI осуществляется примерно в 16000 больниц 171 страны и способствует совершенствованию организации исключительно грудного вскармливания во всем мире. Хотя улучшение родильных отделений способствует более широкому приобщению к исключительно грудному кормлению, существует необходимость в оказании поддержки в масштабах системы здравоохранения, чтобы облегчить матерям поддержание исключительно грудного вскармливания.

ВОЗ и ЮНИСЕФ подготовили 40-часовой учебный курс «Консультирование по вопросам грудного вскармливания» для подготовки работников здравоохранения, которые смогут оказывать квалифицированную поддержку кормящим матерям и помочь им преодолеть проблем. Эти две организации также подготовили 5-дневный курс по консультированию по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста для подготовки работников здравоохранения для приобретения знаний и способностей содействовать надлежащему грудному вскармливанию, дополнительному питанию и кормлению детей грудного возраста в контексте ВИЧ. Базовые навыки поддержки грудного вскармливания также являются элементом 11-дневного учебного курса по Интегрированному ведению болезней детского возраста для работников здравоохранения первого звена, в котором навыки надлежащего ведения больных сочетаются с оказанием профилактической медицинской помощи. Как показывает оценка консультирования по грудному вскармливанию, предоставляемого подготовленными специалистами здравоохранения, а также работниками на местном уровне, оно является действенным мероприятием по повышению показателей исключительно грудного вскармливания.

Глобальная стратегия по питанию детей грудного и раннего возраста содержит описание основных мероприятий по поощрению, защите и поддержке исключительно грудного вскармливания.

Публикации

Ссылки по теме

Грудное вскармливание. Рекомендации ВОЗ — ВИРИЛИС

Кормление грудным молоком — самый лучший способ дать ребенку полноценное питание

«Вирилис лакто»

Всемирная Организация Здравоохранения – за грудное вскармливание

Согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения, только грудное вскармливание признано наилучшим источником оптимального развития младенца, поэтому обеспечить ему такое питание настоятельно рекомендовано как минимум первые полгода жизни малыша. После этого периода кроха должен придерживаться рациона, в полной мере соответствующего его возрастным потребностям и безопасного для здоровья.

Именно кормление грудным молоком считается самым лучшим способом дать ребенку полноценное питание, которое будет способствовать его здоровому развитию и росту, а также положительным образом сказываться на материнской репродуктивной функции и здоровье женщины в целом.

Основные факты воз о грудном вскармливании:

  • в соответствии с Конвенцией о правах ребенка, каждый ребенок грудного возраста и других возрастных групп имеет право на надлежащее питание.
  • только 36% детей в возрасте до 6 месяцев находятся на исключительном грудном вскармливании
  • Грудное вскармливание повышает коэффициент умственного развития, обеспечивает оптимальное психофизиологическое развитие ребенка.
  • улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне

Специалисты Всемирной Организации здравоохранения провели множество исследований, и пришли к однозначному выводу: до полугода новорожденного ребенка необходимо кормить исключительно грудным молоком и не вводить в этот период никаких дополнительных прикормов.

Грудное вскармливание – естественный и оптимальный процесс

  1. Раннее прикладывание к груди – в течение часа после рождения ребенка.
    Начиная с первых минут появления на свет, у младенца уже возникает потребность в питании и вырабатывается естественный сосательный рефлекс. Учитывая это, рекомендуется приложить малыша к груди как можно скорее, лучше всего, если это будет сделано в течение первых минут после рождения. Благодаря такому раннему прикладыванию к груди ребенок не испытает стресса, устанавливает таким образом контакт с мамой и сразу начнет привыкать к естественной среде обитания.
  2. В первую очередь – грудное вскармливание, и только при острой необходимости – искусственное.
    Следующей не менее важной рекомендацией является то, что новорожденного ни при каких обстоятельствах не рекомендуют кормить с помощью бутылочки и соски до тех пор, пока он не будет приложен к груди матери. Такая мера необходима для того, чтобы сформировать у малыша понятие о существовании исключительно сосания груди. В противном случае, особенно если сосок мамы является тугим, а с бутылочки питание поступает легче, существуют риски, что кроха вообще откажется сосать грудь.
  3. Мама и новорожденный малыш в родильном доме должны находиться в одной палате.
    Чтобы максимально быстро установить контакт матери и новорожденного, ВОЗ рекомендует поместить их в одной палате сразу после появления младенца на свет. Таким образом у мамы, особенно если это ее первый ребенок, быстрее проявляется материнский инстинкт, который также способствует налаживанию контакта с новорожденным ребенком.
  4. Правильное прикладывание к груди, помощь консультантов по грудному вскармливанию.
    Чтобы избежать осложнений с грудью, и обеспечить полноценное и достаточное питание ребенку, важно прикладывать ребенка к груди в правильном положении, чему можно научиться на курсах перед рождением малыша или непосредственно в роддоме с помощью медицинского консультирования.
  5. Свободное вскармливание – по требованию ребенка. Прикладывать к груди ребенка стоит по каждому его требованию, даже если после предыдущего кормления прошел небольшой промежуток времени. Таким образом мама предоставляет возможность крохе приобрести чувство уверенности, что главная его потребность, а именно  – в еде и сосательном рефлексе, всегда находится в его распоряжении, и он не может быть этого лишен.
  6. Продолжительность кормления – определяется и регулируется потребностью ребенка. Режим кормлений ребенка «по требованию» положительно сказывается на психике ребенка, однако может приносить дискомфорт маме, который является временным. С каждым днем у малыша начнет вырабатываться индивидуальный режим питания, который оптимален для ребенка. Ребенок сам регулирует частоту, продолжительность кормления и длительность грудного вскармливания. Отнимать ребенка от груди рекомендовано только тогда, когда он сам отпустит ее.
  7. Ночные кормления благоприятно влияют на лактацию. Что касается ночных кормлений, то рекомендовано это делать также при каждом требовании младенца, что благоприятно повлияет на лактацию. При этом именно ночное кормление считается самым питательным и полноценным.
  8. Исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни. Если ребенок находится на полноценном грудном вскармливании, то до 6 месяцев он не нуждается ни в каких дополнительные жидкостях или докорме. Не рекомендуется его допаивать или докармливать любыми жидкостями или смесями. Не рекомендуется давать ребенку пить воду даже когда жарко. Грудное материнское молоко – самый естественный и оптимальный продукт для ребенка, способный полностью удовлетворить все потребности малыша в возрасте до 6 месяцев, как в питательных элементах, так и в жидкости.

Реальный вклад ВОЗ в продвижение грудного вскармливания:

  • Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста.
    План мероприятий, реализуемый на международном уровне с 2012 года, цель которого – к 2025 году  повысить показатели исключительного грудного вскармливания в течение первых шести месяцев, не менее чем у 50% новорожденных.
  •  Формирование сети по глобальному мониторингу и поддержке осуществления Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока NetCode.
    Цель – защита и продвижение грудного вскармливания, недопущение ненадлежащей торговли заменителями грудного молока.
  • Подготовка работников здравоохранения в области оказания квалифицированной поддержки кормящим матерям.

ВОЗ предоставляет простое, согласованное и практичное руководство для работников здравоохранения. Специалисты по грудному вскармливанию оказывают необходимую квалифицированную поддержку кормящим матерям. Именно в соответствии с данным руководством работают консультанты по грудному вскармливанию «Вирилис».

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ):

основана в 1948 году, объединяет 194 государства. Основная функция ВОЗ – решение международных проблем здравоохранения населения Земли. ВОЗ формирует Международную классификацией болезней (МКБ), внедряет глобальные программы ликвидации заболеваний. Одной из глобальных задач ВОЗ является решение проблем питания новорожденных. Для этого ВОЗ разработал и активно продвигает во всем мире программу грудного вскармливания новорожденных.

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию

1. Раннее прикладывание к груди — в течение первого часа после рождения!

2. Исключение кормления новорожденного из бутылочки или другим способом до того, как мать приложит его к груди. Это необходимо, чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.

3. Совместное содержание матери и ребенка в роддоме в одной палате.

4. Правильное положение ребенка у груди позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью. Если мать не научили этому в роддоме, ей следует пригласить консультанта по грудному вскармливанию и научиться этому специально.
5. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставить ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это важно не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час.
6. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок!
7. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности до 6 месяцев — в 96% случаев. Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны.
8. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.
9. Полный отказ от соски, пустышки и бутылочного кормления. При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки.
10. Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. Если мама поторопиться предложить малышу вторую грудь, он не дополучит “позднего молока”, богатого жирами. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника.
11. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди.
12. Отказ от контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.
13. Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т.д.
14. Только грудное вскармливание до 6 месяцев — ребенок не нуждается в дополнительном питании и введении прикорма. По некоторым исследованиям на исключительном грудном вскармливании без ущерба для здоровья ребенок может находиться до 1 года.
15. Поддержка матерей, кормивших детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью. Поэтому молодым матерям рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше.
16. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной маме, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до 1 года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мама научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом.
17. Грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление до года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.

ВОЗ обновила рекомендации по поддержке грудного вскармливания

Всемирная Организация Здравоохранения в ноябре 2017 года выпустила новый документ — «Защита, содействие и поддержка грудного вскармливания в медицинских учреждениях, обслуживающих матерей и новорожденных«.  В свежем руководстве обновлены, согласно имеющимся медицинским доказательствам, принципы поддержки ГВ, которые действительно работают и очень важны для того, чтобы кормление грудью каждой отдельной матери состоялось. Полностью (включая доказательную базу) ознакомиться с новым руководством на английском языке можно на сайте ВОЗ, а мы дадим перевод на русский язык основных рекомендаций.

 

Незамедлительная поддержка начала и установления грудного вскармливания после родов:

1. Должно быть сделано все, чтобы и поощрить мать и облегчить ей установление раннего и непрерывного контакта «кожа-к-коже» с ребенком как можно быстрее с момента родов.

2. Необходимо помогать всем матерям начинать грудное вскармливание как можно раньше после родов, в течение первого часа после родоразрешения.

3. Матери должны получать практическую поддержку, которая позволила бы им начать грудное вскармливание и продолжать его, уметь справляться с распространенными трудностями, которые могут возникнуть при грудном вскармливании.

4. Матерей необходимо обучить сцеживанию грудного молока как способу поддержания лактации, если они временно разлучены со своими грудными детьми.

5. Учреждения, оказывающие услуги по родовспоможению, должны обеспечить возможность матерям круглосуточно оставаться со своими детьми в одной комнате и ухаживать за ними. Исключение возможно в случае необходимости перемещать младенцев для оказания специализированной медицинской помощи, которая не может быть оказана на месте.

6. Матерей необходимо поддерживать в кормлении по требованию как неотъемлемой части заботы о ребенке.

 

Практики кормления новорожденных и дополнительное питание:

7. Матерей следует предостерегать от введения в рацион ребенка какой-либо другой пищи или жидкостей, отличных от грудного молока, без медицинского назначения.

8. Матерей необходимо поддерживать в том, чтобы распознавать сигналы ребенка о его готовности к кормлению, потребности в близости и комфорте, и позволять матерям соответствующим образом реагировать на эти сигналы так, как они считают нужным, когда они находятся в медицинском учреждении.

9. Для недоношенных новорожденных, которые не могут получать питание напрямую из груди, может быть полезна непитательная оральная и сосательная стимуляция до тех пор, пока не будет начато грудное вскармливание.

10. Если возникает необходимость в докорме по медицинским показаниям у доношенных младенцев, то во время пребывания в медучреждении для этого могут использоваться такие методы кормления, как чашка, ложка, либо бутылка для кормления с соской.

11. Если возникает необходимость докорма для недоношенных младенцев, то использование чашки или ложки предпочтительнее, чем бутылки для кормления с соской.

 

Создание поддерживающей среды:

12. Учреждение должно иметь четко прописанную политику в отношении грудного вскармливания, которая должна регулярно доводиться до сведения персонала и родителей.

13. Персонал медицинского учреждения, который имеет отношение к питанию детей, в том числе и поддержке грудного вскармливания, должен иметь достаточные знания, умения и навыки для поддержки женщин в вопросах грудного вскармливания.

14. Если учреждения работают с беременными женщинами и членами их семей, небходимо доводить до них информацию о преимуществах и организации грудного вскармливания.

15. В рамках работы по защите, пропаганде и поддержке грудного вскармливания, работа учреждений должна быть спланирована и скоординирована так, чтобы и после выписки родители и дети имели возможность получить постоянную поддержку и надлежащую помощь по грудному вскармливанию.

 

Помимо 15 основных рекомендаций, новое Руководство ВОЗ сопровождает их также целым рядом важных примечаний:

— Желательно начинать контакт кожа-к-коже в первые 10 минут после родов, хотя на практике часто это можно сделать еще раньше, через 2-3 минуты после родов, и желательно сохранять его и за пределами первого часа после родов, если это позволяет самочувствие матери и ребенка.

— Оптимальная продолжительность контакта кожа-к-коже – не менее 2 часов после родов, с наблюдением медперсоналом за возможными признаками стресса у матери и ребенка.

— Наиболее позитивный эффект дает начало грудного вскармливания в течение первого часа после родов, с учетом того, что у здоровых доношенных детей желание приложиться к груди появляется через 15-20 минут после родов, иногда немного позже.

— Если в силу особенностей здоровья матери или ребенка возможности начать ГВ в течение 1го часа после родов не было, инициировать ГВ нужно так скоро, как только это возможно.

— Сцеживание молока может использоваться как техника, помогающая стимулировать выработку молока и эффективное сосание ребенка и в тех случаях, когда мать с ребенком не разделены.

— Матери, дети которых попали в интенсивную терапию, должны поддерживаться в осуществлении контакта кожа-к-коже с детьми, для стимулирования их врожденных рефлексов, и в сцеживании молока для передачи младенцам.

— Дополнительные жидкости, отличные от грудного молока, должны даваться только по медицинским показаниям. При недостатке ресурсов, времени или знаний у медперсонала, дополнительная пища или жидкости даваться ребенку не должны!

— Консультирование матерей и членов их семей должно давать им возможность принять информированное решение об использовании либо избегании пустышек и бутылочных сосок до установления успешного ГВ.

— Не должно быть продвижения и рекламы заменителей грудного молока, сосок, пустышек в любых частях медучреждения, работающего с материнством и детством.

— Учреждения здравоохранения и их персонал не должны дарить бутылки для кормления, соски и любые продукты из зоны действия Кодекса маркетинга заменителей грудного молока.

— Чтобы минимизировать сложности с ГВ во время пребывания в медучреждении, там должна быть практика поощрять матерей кормить грудью так много, так долго и так часто, как они сами этого хотят.

 

P.S. В 2018 году Руководство было переведено на русский язык, ознакомиться с ним на сайте ВОЗ можно здесь: Руководство в переводе на русский язык

 

Перейти к ленте других новостей из мира ГВ — ГВ-информ

Перейти к другим статьям для консультантов проекта «Новый уровень»

«Какие рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию?» – Яндекс.Кью

Правила успешной организации грудного вскармливания разработаны Всемирной Организацией Здравоохранения на основании масштабных исследований и доказывают свою эффективность уже более 30 лет.

Наш многолетний опыт показывает, что соблюдение этих правил позволяет избегать огромного количества проблем, которых обычно боятся мамы:

  • проблем с грудью (нагрубание, лактостаз, мастит)

  • недостатка молока

  • травм сосков и боли при кормлении

  • плохого набора веса у ребёнка

  • проблем с пищеварением у малыша (колик, газов, срыгиваний и пр.)

  • отказа ребёнка от груди

Эти правила позволят вам кормить без проблем и так долго, как Вы этого захотите.

Что включают в себя Правила успешной организации грудного вскармливания ВОЗ:

  1. После родов приложить ребёнка к груди нужно в течение первого часа.

Это крайне важно для мамы и малыша! Ребёнку жизненно необходимо получить молозиво, которое защитит его от агрессивной окружающей среды, заселит его организм полезными бактериями и поможет ему адаптироваться к «новой» жизни. А для мамы первое прикладывание будет самой мощной стимуляцией выработки молока и профилактикой послеродового эндометрита.

  1. Необходимо сохранять исключительно грудное вскармливание в первые дни после родов.

Крайне важно, чтобы малыш в первые дни получал только молозиво и сосал только грудь. Это особенно значимо в раннем послеродовом периоде, так как помогает ребёнку максимально бережно адаптироваться к новым условиям существования, выработать и закрепить правильную технику сосания груди, получить мощный имунный заряд и уникальное питание, которое полностью соответствует потребностям ребёнка первых дней жизни.

Старайтесь избегать докорма искусственным питанием (без веских оснований) и использованию бутылок и пустышек. Это может серьёзно помешать дальнейшему налаживанию грудного вскармливания.

  1. Большое значение для налаживания грудного вскармливания в самом начале имеет совместное пребывание с ребёнком в одной палате.

Это позволяет матери прикладывать ребёнка по каждому требованию, что одновременно обеспечивает профилактику для мамы послеродового эндометрита и проблем с грудью (нагрубания), а у малыша — проблем с набором веса, отхождением мекония (первородного стула) и желтухой.

  1. Крайне важно правильно прикладывать ребёнка к груди.

Это залог успешности грудного вскармливания! Правильное прикладывание помогает избежать боли при кормлении, травм сосков, проблем с грудью и лактацией. Если самостоятельно освоить правильное прикладывание Вам не удается, Вы испытываете боль при кормлении и обнаружили травмы сосков, ни в коем случае не терпите! Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Также обратите внимание на то положение, в котором Вы кормите ребёнка. Вам обязательно должно быть удобно! Можно пробовать различные положения для кормления, подобрав для себя наиболее комфортные.

  1. Организуйте кормления ребёнка по требованию.

Это одно из важнейших условий успешного грудного вскармливания! Новорожденный малыш прикладывается к груди очень часто — от 12 до 20 раз в сутки. И именно это обеспечивает стабильную, достаточную выработку молока у мамы и хороший набор веса у ребёнка.

Прикладывать ребёнка к груди нужно на каждое беспокойство, ведь грудь для него не только еда, но и самый главный помощник в адаптации: с грудью малышу проще заснуть, успокоиться, расслабиться, легче опорожнить кишечник, справиться с многочисленными дискомфортами и новыми, не всегда приятными ощущениями.

  1. Продолжительность кормления регулирует ребёнок.

Не стоит забирать грудь у малыша раньше, чем он сам её отпустит. Нужно иметь ввиду, что новорожденные дети сосут долго, кормление может занимать 20-40 минут (даже до 1 часа). И это абсолютно нормально! Сосание груди — крайне важный для малыша процесс. Оно не только помогает ребёнку хорошо набирать вес, но и напрямую влияет на развитие мозга и нервной системы.

  1. Обязательно сохраняйте ночные кормления.

В течение ночи должно быть 2-3 кормления грудью. Дело в том, что в ночные часы уровень пролактина (гормона, который отвечает за выработку молока) повышается. И поэтому ночные кормления существенно помогают в поддержании стабильной лактации. К тому же, большие перерывы между кормлениями чреваты проблемами с грудью и нужно следить за тем, чтобы грудь и ночью опорожнялась не реже, чем раз в 3 часа.

  1. Откажитесь от допаивания ребёнка водой.

На грудном вскармливании в дополнительной жидкости нет никакой необходимости. Грудное молоко содержит 87% воды. Доказано, что допаивание водой провоцирует метеоризм, колики и проблемы с набором веса у ребёнка. Подробнее об этом можно почитать в статье.

  1. Откажитесь от частого мытья груди.

Никакая специальная, отдельная гигиена для груди кормящей женщине не требуется. Достаточно обычного гигиенического душа 1-2 раза в день. На ареолах молочных желез расположены специальные бугорки — железы Монтгомери. Они выделяют специальный секрет, который имеет антибактериальный и увлажняющий эффект. Этот секрет ухаживает за кожей ареолы и даёт ей всю необходимую защиту.

  1. Предлагайте ребёнку вторую грудь только после того, как он полностью опорожнит первую.

Если нет никаких проблем, то можно придерживаться правила «одно кормление — одна грудь». Но у этого правила есть исключения. В первые дни после родов, если соски травмированы, или малыш проявляет беспокойство у груди, можно предлагать и две груди в одно кормление. Также при работе с недостатком молока мы советуем частое чередование груди во время кормления. А вот при избыточной выработке молока или при симптомах лактазной недостаточности у малыша, мы, наоборот, рекомендуем реже чередовать грудь.

  1. Откажитесь от использования пустышек и бутылок с соской.

Это поистине враги грудного вскармливания!

Дети, которые получают пустышку и бутылку, начинают путаться в разных техниках сосания (ведь грудь невозможно сосать, как соску, и наоборот). Это приводит к беспокойному поведению и даже отказу ребёнка от груди. Нет ситуаций, когда малышу на грудном вскармливании нужна пустышка. Грудь удовлетворяет абсолютно все его потребности. А если есть необходимость в докорме, то его можно давать другими способами (из ложки, шприца, чашечки и т.д.).

  1. До 6 месяцев ребёнок не нуждается ни в чём, кроме грудного молока.

Всемирная организация Здравоохранения рекомендует вводить прикорм не раньше, чем малышу исполнится 6 месяцев. До этого возраста грудное молоко удовлетворяет абсолютно все потребности ребёнка, а ранний прикорм влечёт за собой серьёзные проблемы с его здоровьем (хронические пневмонии и отиты).

  1. Откажитесь от сцеживания остатков молока после кормления.

Такие сцеживания, вопреки распространённому мнению об их необходимости в качестве профилактики проблем с грудью (лактостаза, мастита), наоборот, очень часто приводят к таким проблемам. Ребенок (при соблюдении мамой правил успешной организации грудного вскармливания) прекрасно справляется с опорожнением груди. Дополнительные сцеживания не просто бессмысленны, но и вредны, так как утомляют маму и приводят к избыточной выработке и, как следствие, к застою молока. Подробнее о том, нужно ли сцеживаться, можно прочитать в статье.

  1. Сохраняйте грудное вскармливание не менее 1,5 — 2х лет.

Грудное молоко сохраняет свои полезные свойства и после того, как малышу исполнится 1 год. Подробнее об этом можно прочитать в статье. Для мамы длительное грудное вскармливание также имеет огромную пользу и является очень мощной профилактикой онкологии, остеопороза и других серьёзных заболеваний.

Разумеется, в каждом конкретном случае эти правила могут корректироваться в зависимости от ситуации или проблемы. Если у вас возникают вопросы или сомнения, самый простой способ с этим разобраться — позвонить на горячую линию по грудному вскармливанию 8-495-648-62-65.

ВОЗ обновила рекомендации по прививкам от COVID для кормящих и беременных :: Общество :: РБК

Кормящим матерям посоветовали не отказываться от вскармливания из-за вакцинации, поскольку иммунитет может передаваться с молоком к ребенку. Беременным повысили приоритет по прививке из-за риска тяжелого течения COVID-19

Фото: Михай Карауш / Sputnik / РИА Новости

Стратегическая консультативная группа ВОЗ по иммунизации (SAGE) пришла к выводу, что вакцинация от коронавируса беременных женщин имеет больший приоритет, чем принято было считать раньше. Об этом говорится в обновленной «дорожной карте» по использованию вакцин от COVID-19 в условиях их дефицита.

Полученные организацией данные свидетельствуют, что беременные имеют повышенный риск тяжелой формы коронавирусной инфекции. Заболевание COVID-19 повышает вероятность преждевременных родов, а новорожденные часто нуждаются в интенсивной терапии.

В связи с этим SAGE поместила беременных на второй этап эпидемиологических сценариев «дорожной карты» приоритизации. Это означает, что страны с ограниченным объемом вакцин должны прививать будущих матерей во вторую очередь — после медперсонала, пожилых граждан и людей с хроническими болезнями.

Врачи объяснили, когда беременным нужно прививаться от COVID-19

Кроме того, эксперты ВОЗ обновили рекомендации по поводу вакцинации кормящих матерей. Пока что у организации нет данных, что COVID-19 представляет для них большую опасность, чем для других категорий людей. В то же время в ВОЗ отметили, что прививка от COVID-19 не представляет опасности ни для кормящей матери, ни для ребенка.

Основные правила успешного грудного вскармливания (рекомендации ВОЗ/ЮНИСЕФ)

Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах.

Благодаря раннему началу грудного вскармливания — в течение часа после рождения ребенка — обеспечивается защита новорожденного от инфекций и снижается смертность новорожденных. Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев. Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев. Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ во время болезни и способствует снижению смертности среди детей, испытывающих недостаточность питания.

Взрослые люди, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют излишний вес или страдают от ожирения. Дети и подростки, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие. Грудное вскармливание также укрепляет здоровье и благополучие матерей; оно снижает риск развития рака яичников и молочной железы и позволяет делать перерывы между беременностями — исключительное грудное вскармливание детей в возрасте до шести месяцев оказывает гормональное воздействие, которое часто вызывает отсутствие менструаций. Это естественный (хотя и ненадежный) метод предупреждения беременности, известный как метод лактационной аменореи.

Каждая женщина должна знать, что ее молоко является наиболее полноценной пищей для ее ребенка в первые 6 месяцев жизни, а по отдельным наблюдениям и в течение первого года жизни. Чтобы помочь женщинам обеспечить своему малышу здоровье, а также создать лучшие условия для роста и развития его организма, Всемирной Организацией Здравоохранения были разработаны правила успешного грудного вскармливания.

Одним из благоприятных факторов начала грудного вскармливания является первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов, а также дальнейшее совместное пребывание матери и дитя. Если ребенка не прикладывают к груди сразу, то просите медперсонал роддома объяснить причину, по которой это не делается.

1. Кормление ребенка по требованию —

в первые месяцы бывает от 10 до 16-20 кормлений в сутки. Это нормально. Потребность новорожденного в сосании связана не только с чувством голода, таким образом ребенок снимает любой дискомфорт и удовлетворяет потребность в физическом контакте с матерью.

2. Правильное прикладывание ребенка к груди —

это безболезненное кормление и всегда достаточное количество молока. Первое время всегда подавайте грудь ребенку сами, потому что чаще всего малыш не умеет делать это правильно — он знает только общий принцип сосания. Его надо учить, при необходимости — поправлять. Прикладывая малыша к груди, всегда проявляйте терпение. Дождитесь, когда ребенок откроет рот максимально широко, и вложите грудь вместе с ареолой (темным околососковым кружком) в рот как можно глубже! Нижняя и верхняя губки должны быть вывернуты наружу, подбородок и носик касаются маминой груди . Дают и поддерживают грудь так — большой палец сверху, остальные под грудью. Ребенок должен быть повернут к Вам полностью: головкой, животиком, коленками — то есть лежать на боку. Всегда следите за правильностью прикладывания. Ребенок любого возраста должен сосать грудь только правильно. Неправильное прикладывание приводит к трещинам, маститам — отказу от кормления грудью, или при безболезненном варианте — долгим кормлениям и, тем не менее, недостаточному набору веса, назначению докорма и быстрому переходу на кормление смесью. НО помните, что прикладывание к груди можно исправить! Если малыш при сосании причиняет вам боль, никогда не терпите болезненные ощущения! Они говорят о том, что ребенок неправильно захватил сосок. Грудь надо немедленно забрать, разжав пальцем челюсти, и снова вложить в ротик глубоко. Сосание в неправильном положении не стимулирует грудь на выработку достаточного количества молока — оно совершенно бесполезно и недопустимо.

3. Продолжительность сосания груди регулирует ребенок.

Не стоит ограничивать время кормления и забирать грудь раньше, чем он отпустит сосок. Иначе ребенок может не дополучить жирного молока и плохо прибавить в весе.

4. Ночные кормления ребенка обеспечат устойчивую и долгую лактацию.

Обязательны 2-3 кормления. Желудочно-кишечный тракт ребенка приспособлен к усвоению грудного молока в неограниченных количествах.

5. Нет необходимости в допаивании ребенка водой —

в молоке 89% воды, и лишняя вода снижает аппетит у ребенка и уменьшает количество Вашего молока.

6. Сосание пустышек и кормления из бутылки могут навредить грудному вскармливанию.

При необходимости введения докорма или лекарства, его следует давать только из чашки, ложки или шприца без иглы. Если ребенок отказывается от груди или ваши соски не заживают, — это признак того, что ребенок путает сосание груди и соски. Использование сосок приводит к недостаточному набору веса, а ведь прибавки в первые месяцы имеют огромное значение для всей жизни человека — так обеспечивается наилучшее развитие всего организма.

7. Частое мытье груди с мылом до и после кормления  не требуется!

Оно приводит к удалению защитного слоя жиров с ареолы и соска, и к образованию микротрещин. Для гигиенических целей достаточно ежедневного душа.

8. Сцеживание остатков молока в груди после каждого кормления излишне.

При кормлении по требованию молока вырабатывается столько, сколько нужно ребенку. Сцеживание необходимо в случае лечения застоя, нагрубания груди, в случае вынужденного разлучения матери с ребенком.

9. Ребенок до 6 месяцев может находиться на исключительно грудном вскармливании и не нуждаться в дополнительном питании и введении прикормов.

10. Грудное вскармливание после года и больше не теряет своей ценности.

Грудное молоко и в этот период по-прежнему остается источником легкоусвояемых витаминов и иммуноглобулинов.

Прибавка в весе:

  • физиологическая потеря после рождения составляет 5-10% от веса при рождении;
  • здоровый ребенок при достаточном питании возвращает вес при рождении к 10-14 дню жизни;
  • прибавка у детей первых 6 месяцев жизни составляет от 125 грамм в неделю.

 

Источник: www.who.int/mediacentre/factsheets/fs342/ru/

Руководство по деятельности в области общественного здравоохранения | CDC

Аудитория: менеджеры и их сотрудники, участвующие в работе государственных клиник и выездных мероприятий на местах в государственных и местных департаментах здравоохранения.

Цель: предоставить руководство для руководства работниками общественного здравоохранения, занимающимися деятельностью в области общественного здравоохранения, которая требует личного взаимодействия с клиентами в клиниках и на местах. Эти мероприятия будут включать программы профилактики и контроля туберкулеза, ЗППП, ВИЧ и других инфекционных заболеваний, которые потребуют расследования вспышек или контактов, посещения на дому или партнерских служб, а также программы по конкретным неинфекционным заболеваниям, e.g., программы предоставления шприцев или мероприятия по охране труда.

Обзор

Глобальная пандемия коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) вынудила общественное здравоохранение пересмотреть свой подход к оказанию помощи при сохранении безопасности персонала и пациентов. Стратегии смягчения последствий, такие как социальное дистанцирование и укрытие на месте, повлияли на клиническую помощь и услуги на местах по всей стране. В результате во многих юрисдикциях личное общение ограничено только самыми важными.

Важно защитить работников здравоохранения и общественного здравоохранения от COVID-19, сохранив при этом их способность оказывать важнейшие услуги общественного здравоохранения. Государственным, местным, племенным и территориальным программам общественного здравоохранения необходима гибкость, позволяющая перераспределять задачи и менять приоритеты для удовлетворения этих конкурирующих потребностей. Этот документ содержит руководство по защите работников общественного здравоохранения, занимающихся деятельностью в области общественного здравоохранения, которая требует личного взаимодействия с клиентами в клиниках и на местах.Руководство преследует следующие цели:

  • минимизация риска заражения, заболеваний и распространения заболеваний среди персонала, выполняющего операции реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения и выполняющих основные функции общественного здравоохранения;
  • минимизация риска заражения, заболеваний и распространения болезней среди населения в государственных медицинских учреждениях; и
  • с сохранением основных функций и возможностей миссий государственных, территориальных, местных и племенных департаментов здравоохранения.

Приоритизация

Мероприятия, которым должен быть присвоен наивысший приоритет, будут зависеть от уровня передачи COVID-19 в сообществе, характеристик обслуживаемых приоритетных групп населения, местного потенциала для реализации эффективных мероприятий по профилактике и контролю, а также наличия эффективных вмешательств.Следует учитывать:

  • Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновляют руководство по мере необходимости и по мере появления дополнительной информации. Пожалуйста, периодически проверяйте веб-сайт CDC COVID-19 для получения обновленных рекомендаций.
  • Активация федеральных планов действий в чрезвычайных ситуациях может предоставить дополнительные полномочия и координацию, необходимые для реализации вмешательств. Государственные и местные законы и декларации могут повлиять на то, как могут быть ассигнованы и распределены ресурсы, а также перераспределен персонал.Раздел 319 (e) Закона о службе общественного здравоохранения (PHS) разрешает штатам и племенам запрашивать временную перестановку сотрудников государственных, территориальных, местных или племенных департаментов здравоохранения или агентств, финансируемых в рамках федеральных программ, как это разрешено законом PHS, когда Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) объявил чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения. Для получения дополнительной информации: Руководство по временному перераспределению государственного и местного персонала при появлении внешнего значка «Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения».
  • При разработке планов приоритезации отделы здравоохранения должны определить способы обеспечения безопасности и социального благополучия персонала, в том числе персонала первой линии, а также персонала, подверженного повышенному риску тяжелого заболевания.
  • Мероприятия могут варьироваться в зависимости от условий (клинические или доклинические) и по типу персонала (офисный персонал, врачи, медсестры, специалисты по вмешательству (DIS) и т. Д.) В зависимости от выявленных критических потребностей / услуг, установленных департаментом здравоохранения и местными властями.
  • В зависимости от уровня распространения в сообществе департаментам общественного здравоохранения может потребоваться реализация стратегий определения приоритетов и сохранения для функций общественного здравоохранения для выявления случаев и отслеживания контактов. Для программ профилактики и контроля ВИЧ, ТБ, ЗППП и вирусных гепатитов рекомендованные стратегии приоритезации, основанные на уровне распространения среди населения, представлены в Приложении к настоящему документу.

Поэтапные подходы и стратегии для личных встреч

В соответствии с руководством CDC по реализации стратегий профилактики для сообществ с местной передачей COVID-19 (см. Значок стратегии смягчения последствий в сообществе в формате pdf [41 КБ, 1 страница]), в этой адаптированной таблице представлены два набора стратегий, которые следует использовать департаментам общественного здравоохранения на основе о текущем уровне передачи COVID-19 в сообществах.

* Предполагается, что имеется адекватная доступность качественной диагностической информации. При отсутствии такой информации следует искать другие источники суждения, такие как местные должностные лица общественного здравоохранения, руководство больницы или местные поставщики медицинских услуг.

Учет уровня риска работника

Риск профессионального воздействия на рабочих может варьироваться в зависимости от характера их работы. Программы общественного здравоохранения должны оценивать потенциальный риск воздействия вируса, вызывающего COVID-19, особенно для тех сотрудников, чьи должностные обязанности требуют работы с клиентами в непосредственной близости и в местах, где существует известная передача инфекции в сообществе.Хотя не весь персонал общественного здравоохранения попадает в категорию медицинского персонала (HCP), проводящего медицинские осмотры или процедуры сбора образцов с высоким риском воздействия, многие мероприятия общественного здравоохранения по профилактике заболеваний и вмешательству включают личное общение с пациентами. партнеров и организаций, подвергая персонал общественного здравоохранения риску заражения COVID-19.

Согласно руководству CDC (см. Https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-criteria.html), тесный контакт определяется как: человек с COVID-19 в течение длительного периода времени; близкий контакт может происходить во время ухода, проживания, посещения или совместного использования зоны ожидания или комнаты медицинского обслуживания с человеком с COVID-19, — или — б) при непосредственном контакте с инфекционными выделениями человека с COVID-19, например, закашлялся.

Персонал общественного здравоохранения должен носить соответствующие СИЗ для выполняемой работы, в соответствии с государственными и местными инструкциями. CDC выпустил руководство, обеспечивающее основу для оценки и управления потенциальным воздействием вируса, вызывающего COVID-19, и реализации мер безопасности на основе уровня риска и клинических проявлений человека. Это руководство регулярно обновляется. Пожалуйста, посетите веб-сайт CDC для получения дополнительной информации об уровнях риска.

Меры защиты, относящиеся ко всем рабочим условиям

Департаменты общественного здравоохранения должны защищать персонал при выполнении ими своих рабочих функций и внедрять на рабочем месте стратегии, снижающие риск передачи вируса, вызывающего COVID-19 pdf icon [1.34 МБ, 35 страниц] внешний значок. Защитные меры для персонала общественного здравоохранения могут различаться в зависимости от штата и местной юрисдикции в области здравоохранения и должны определяться как распространением инфекции на уровне штата, так и местным сообществом, типом работы, которую выполняет персонал общественного здравоохранения, и связанным с этим риском передачи, а также ресурсами штата и местными ресурсами. Дополнительное руководство для отделов здравоохранения.

Технические средства контроля включают:

  • Используйте воздушные фильтры высокой эффективности
  • Увеличьте интенсивность вентиляции в производственной среде
  • Установите физические барьеры, такие как прозрачные пластиковые ограждения от чиханья, если возможно
  • В медицинских учреждениях, таких как государственные клиники, использовать изолирующие комнаты для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, для процедур образования аэрозолей

Административный контроль включает:

  • Обучать работников актуальной информации о COVID-19
  • Обучить работников факторам риска COVID-19 и защитному поведению, включая:
    • Использование средств защиты органов дыхания и других средств индивидуальной защиты (СИЗ)
    • Кому необходимо использовать защитную одежду и оборудование, и в каких ситуациях требуются определенные типы СИЗ
    • Как правильно надевать, использовать / носить и снимать СИЗ, особенно в контексте их текущих и потенциальных обязанностей
  • Призывайте больных оставаться дома.Применяйте гибкую политику отпусков по болезни, не предусматривающую наказаний.
  • Предоставлять ресурсы и рабочую среду, способствующие соблюдению личной гигиены.
    • Например, предоставить работникам салфетки, удобные мусорные баки, мыло для рук, дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60 процентов спирта, дезинфицирующие средства и одноразовые полотенца для очистки рабочих поверхностей; и
    • Требовать регулярного мытья рук или использования дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе, а также мыть руки всегда, когда они явно загрязнены, и после удаления любых СИЗ.

Меры защиты, относящиеся к клиническим условиям общественного здравоохранения

В клинических учреждениях общественного здравоохранения важно подготовиться к безопасной сортировке и ведению пациентов с респираторными заболеваниями, включая COVID-19. Все медицинские учреждения должны быть в курсе всех обновлений местных и государственных рекомендаций по охране здоровья.

Для медицинских учреждений ключевые рекомендации включают:

Руководителям программы может потребоваться принять дополнительные меры предосторожности при сборе образцов.Также следует проводить скрининг и мониторинг симптомов у персонала, который продолжает работать.

Опубликованное руководство по профилактике инфекций и инфекционному контролю для подготовки и ведения пациентов с COVID-19 в медицинских учреждениях с конкретным руководством для условий клиники и включает:

  • Обеспечение визуальных предупреждений (знаков, плакатов) на входах и в стратегических местах с инструкциями по гигиене рук, респираторной гигиене и этикету при кашле.
  • Обеспечение наличия расходных материалов (салфетки, емкости для мусора, дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе).
  • Изготовление масок для лица при сортировке для пациентов.
  • Создание зоны для пространственного разделения пациентов с респираторными симптомами путем обеспечения пространства так, чтобы пациенты находились на расстоянии более 6 футов друг от друга в зонах ожидания. Если в помещениях нет зон ожидания, то следует создать специально отведенные зоны или очереди ожидания путем перегородок или указателей.
  • Уменьшение скопления людей в залах ожидания с учетом высокой заразности и серьезности COVID-19; подумайте о том, чтобы попросить пациентов, ожидающих осмотра, оставаться снаружи и подальше от других или в своих транспортных средствах (при необходимости) до тех пор, пока они не будут вызваны в учреждение для их приема; в качестве альтернативы можно оборудовать кабины для сортировки пациентов для безопасного обследования пациентов.

Некоторые учреждения, такие как поликлиники, продуктовые магазины и банки, в районах с высокой степенью передачи инфекции в сообществах успешно работают с:

  • Использование ленты и знаков на земле для обозначения зон ожидания снаружи и внутри зданий на расстоянии 8 футов друг от друга,
  • Требование использования масок или других средств защиты органов дыхания,
  • Ограничение доступа в здание до 10 человек одновременно, с дверным монитором, позволяющим одному человеку войти на каждого выходящего,
  • Предоставление дезинфицирующего средства для рук и масок для лица пациентам при входе в учреждение для медицинского осмотра.

Средства защиты, относящиеся к персоналу общественного здравоохранения на местах

В то время как существующие рекомендации касаются в первую очередь медицинских учреждений, в некоторых программах общественного здравоохранения задействовано работника общественного здравоохранения, работающего на местах, которых нуждаются в защите. Персонал, который находится в тесном контакте с пациентами, должен быть экипирован и обучен использованию соответствующих средств защиты органов дыхания и других средств индивидуальной защиты в соответствии с текущим уровнем передачи инфекции в сообществе и должностными обязанностями. Тем, кто общается с пациентами лицом к лицу по программе борьбы с конкретным заболеванием, могут быть показаны более комплексные СИЗ, в зависимости от контекста, распространенности COVID-19 в обществе, степени контакта с клиентом и осуществляемой медицинской деятельности. .Для тех, кто работает с людьми с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 и их бессимптомными близкими контактами дома или вне дома, CDC предлагает конкретные рекомендации.

Для отслеживания контактов программы общественного здравоохранения должны рассмотреть возможность внедрения моделей с технологической поддержкой для взаимодействия с клиентами, таких как те, которые все чаще используются в программах борьбы с туберкулезом (см. Перспективное вмешательство HIP — Электронная терапия под непосредственным наблюдением для активного туберкулеза), используемых для мониторинга возвращающихся путешественников на предмет Эболы. и реализуется программами по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем, для партнерских служб.Модели с технологической поддержкой включают синхронные (например, видеочат через Skype, Facetime, Webex или Zoom, текстовые сообщения и другие социальные сети) и асинхронные (например, записанное видео терапии под непосредственным наблюдением (DOT)).

Хотя социальные сети и смартфоны широко используются, не все пациенты имеют доступ к этой технологии. Пациенты, нуждающиеся в услугах по тестированию и лечению инфекционных заболеваний, также могут быть бездомными, употребляющими наркотики и имеющими диагноз психического здоровья.Чтобы способствовать профилактике заболеваний и борьбе с ними, программы общественного здравоохранения должны встречаться с этими пациентами там, где они находятся, обеспечивая поддержку на местах с личным общением и личную помощь в навигации по услугам. В этих случаях персонал общественного здравоохранения должен использовать соответствующие СИЗ для предотвращения передачи COVID-19. (См. Руководство по бездомности и COVID-19 в COVID-19 и бездомных бездомных.) Это может также включать предоставление лицевых масок пациентам, частое адекватное мытье рук и регулярную дезинфекцию поверхностей, к которым часто прикасаются.

В ситуациях, когда соответствующая респираторная защита и другие СИЗ недоступны или передача инфекции на уровне сообщества препятствует личному взаимодействию, необходимо учитывать безопасность персонала и использовать альтернативные способы контакта с пациентами, как указано выше.

Стратегии на рабочем месте по снижению передачи инфекции в общинах и поддержанию непрерывности деятельности общественного здравоохранения

Программы общественного здравоохранения должны сотрудничать с больничными инфекциями по охране окружающей среды и программами гигиены труда, чтобы разработать планы действий в чрезвычайных ситуациях, чтобы решить, что делать, если клиент заболевает или тест дает положительный результат, и что делать, если сотрудник заболевает или дает положительный результат. .

Возможность предсимптомной или бессимптомной передачи осложняет управление деятельностью общественного здравоохранения, подчеркивая важность определения приоритетов деятельности, использования средств защиты органов дыхания и других СИЗ, социального дистанцирования для снижения подверженности и передачи COVID-19, а также ограничения заболеваемости. -персональная забота. Поэтому работники, которые должны прийти в офис, должны носить маски для лица или тканевые маски для лица, чтобы предотвратить передачу.

В рамках программ общественного здравоохранения рекомендуется изучить гибкую политику на рабочем месте, включая удаленную работу и увеличение количества отпусков по болезни.Программы должны также изучить телемедицину и другие способы использования новых технологий, которые могут облегчить синдромную оценку и лечение пациентов.

Следует напоминать сотрудникам о том, что они не должны выходить на работу, когда они больны. Помните о рекомендуемых рабочих ограничениях и мониторинге, основанных на контакте персонала с пациентами с COVID-19. Следует посоветовать сотрудникам проверять наличие каких-либо признаков или симптомов болезни перед выходом на работу и уведомлять своего начальника, если они заболеют. Перед входом в учреждение рассмотрите возможность проведения проверки персонала на предмет лихорадки или респираторных симптомов.Заблаговременно планируйте пропуски занятий с помощью планирования на случай непредвиденных обстоятельств, которое может включать изменение часов работы клиники, перекрестное обучение персонала или найм временных или дополнительных сотрудников.

Программы

поощряются к реализации планов на случай непредвиденных обстоятельств, направленных на решение следующих вопросов: что делать, если большая часть рабочей силы заболеет, что делать, если персоналу необходимо обеспечить уход за детьми на дому из-за закрытия детского сада или школы, а также перебоев в поставках СИЗ.

Эти рекомендации нацелены на то, чтобы помочь департаментам здравоохранения штатов, территорий, местных и племен уравновесить конкурирующие потребности их обычных случаев заболевания инфекционными заболеваниями на протяжении всего периода реагирования на COVID-19.Программы CDC по-прежнему доступны для консультации по руководствам по конкретным заболеваниям, чтобы помочь в определении приоритетов деятельности в области общественного здравоохранения.

Мы благодарим сотрудников общественного здравоохранения на передовой, которые работают над достижением баланса между этими приоритетами и ежедневно принимают меры по борьбе с COVID-19.

Приложение: Рекомендации NCHHSTP по конкретным заболеваниям

Источником содержания этого документа является Национальный центр CDC по ВИЧ / СПИДу, вирусным гепатитам, венерическим заболеваниям и профилактике туберкулеза.

Каппы

Стандарты
Стандарт ANSI / ADA № 99: 2001, Защитные средства для рта и материалы для атлетов устанавливает технические спецификации для каппы для атлетов, а также инструкции для производителей относительно маркировки и упаковки. 7

Согласно Совету по научным вопросам ADA и Совету по защите доступа и профилактики, 2 идеальная капа должна:

  • должны быть правильно подогнаны ко рту пользователя и точно адаптированы к его или ее строению ротовой полости;
  • быть изготовлен из упругого материала, одобренного U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и покрыть все оставшиеся зубы на одной дуге, обычно на верхней челюсти;
  • оставаться на месте удобно и надежно;
  • быть физиологически совместимым с владельцем;
  • относительно легко чистить;
  • обладают сильным поглощением энергии при ударе и уменьшают передаваемую силу при ударе.

Типы каппы
Стандарт ANSI / ADA № 99: 2001 определяет три категории каппы, обычно состоящих из термопластичного этиленвинилацетата (EVA), но различающихся по стоимости, адаптируемости, комфорту, уровню контакта со стоматологом и эффективности безопасности. 2, 8, 9

Шток (готовый)
Это наиболее распространенный и наименее дорогой тип каппы, доступный в торговых точках, таких как универмаги и магазины спортивных товаров, и не требует посещения зубной врач. Поскольку он доступен только в ограниченном диапазоне размеров, требует, чтобы рот был закрыт, чтобы удерживать его на месте, и не адаптирован для рта пользователя, исследования показывают, что это наименее эффективный тип каппы. 2, 8, 10

Форма рта (кипячение и прикус)
Эти самоадаптирующиеся капы разработаны для смягчения при помещении в горячую воду, затем охлаждении и помещении в рот. 2, 8, 10 Затем продукт адаптируется к рту пользователя за счет давления прикуса и манипуляций языком и пальцами. 2, 8 Стоматолог может оказать помощь в окончательном формовании, особенно если у пользователя есть ортодонтические приспособления, 2, 8 , но капы для кипячения и прикуса широко доступны в розничных магазинах, таких как магазины спортивных товаров, и обычно предназначены для домашнего использования.

Изготовление на заказ
Капы на заказ изготавливаются в стоматологическом кабинете или лаборатории по индивидуальным слепкам пациентов.Они обеспечивают оптимальную подгонку, адаптируемость и эффективность, но являются наиболее дорогостоящим вариантом и требуют посещения стоматолога. 2, 8, 10 Дополнительную информацию для стоматолога можно найти в разделе «Изготовление индивидуальной капы» в этой статье 2006 JADA .

COVID-19: береговая охрана решила проблемы, но смогла улучшить документацию по телеработе и данные о персонале

Что нашло GAO

Береговая охрана США приняла меры для защиты своего персонала во время пандемии COVID-19, обновив свою политику и руководство, расширив дистанционную работу и введя вакцины против COVID-19, среди прочего.Например, Береговая охрана сформировала группу действий в кризисной ситуации COVID-19, состоящую из целевых рабочих групп для решения проблем, связанных с COVID-19, и разработки новой политики и рекомендаций. Кроме того, с декабря 2020 года по апрель 2021 года Береговая охрана вакцинировала 35 439 человек (около 64 процентов) своего персонала.

Избранные рабочие группы группы по борьбе с кризисом COVID-19 Береговой охраны США

Береговая охрана также приняла меры для решения различных проблем, связанных с пандемией COVID-19.Например, официальные лица из всех девяти секторов (то есть оперативных полевых подразделений), с которыми мы беседовали, выявили проблемы с функциональностью системы информационных технологий, когда Береговая охрана расширила дистанционную работу в марте 2020 года. Это включало недостаточную пропускную способность сети и отсутствие портативных компьютеров. Для решения этих проблем береговая охрана увеличила пропускную способность сети, чтобы обеспечить одновременную работу большего числа пользователей, и предоставила полевым офисам дополнительные ноутбуки. Кроме того, во время пандемии Береговая охрана столкнулась с другими проблемами, в том числе с обеспечением того, чтобы персонал продолжал получать необходимую подготовку и получать опыт работы.

Управление

GAO обнаружило, что Береговая охрана не контролирует документацию по удаленной работе, а ее данные о персонале ненадежны. Во-первых, Береговая охрана расширила свою программу удаленной работы во время пандемии, но ей не хватает средств контроля, чтобы гарантировать, что удаленный персонал имеет действующие и действующие соглашения о дистанционной работе. Официальные лица сообщили нам, что высокий уровень участия в программе удаленной работы может сохраниться после пандемии. Таким образом, обеспечение того, чтобы весь персонал, выполняющий удаленную работу, имел действующие и действующие соглашения о дистанционной работе, предоставит береговой охране информацию, необходимую для принятия решений, требующих данных удаленной работы, например, для космического планирования или инвестиций в технологии.Во-вторых, береговая охрана изменила свою кадровую систему, чтобы сотрудники могли самостоятельно сообщать и обновлять свои статусы COVID-19 и удаленной работы. GAO проанализировало эти данные с апреля 2020 года по апрель 2021 года и обнаружило, что они ненадежны из-за отсутствия данных и опасений по поводу точности. В частности, официальные лица береговой охраны не могли предоставить гарантии или свидетельства того, что еженедельные проверки, специально предназначенные для проверки точности и полноты этих данных, проводились. Без такой гарантии береговая охрана может полагаться на неточную и неполную информацию при принятии решений, основанных на этих данных, например, для оценки своей оперативной готовности.

Почему GAO провело это исследование

Береговая охрана — это многофункциональная военная морская служба, отвечающая, помимо прочего, за безопасность на море, охрану окружающей среды и охрану окружающей среды. Во время пандемии Береговая охрана столкнулась с трудностями в обеспечении баланса между необходимостью защиты своего персонала и своей ответственностью за продолжение миссий и операций.

В ответ на мандат закона CARES и запросы Конгресса, GAO проанализировало усилия береговой охраны по реагированию на пандемию.В этом отчете исследуются (1) действия береговой охраны по снижению риска заражения COVID-19 для ее персонала; (2) проблемы, с которыми столкнулась береговая охрана при работе в условиях пандемии, и способы их решения; и (3) степень, в которой Береговая охрана собрала и сохранила действительную и актуальную документацию по удаленной работе, а также точные и полные данные о COVID-19 о своем персонале.

Управление

GAO провело обзор политики и рекомендаций береговой охраны в отношении COVID-19, опросило должностных лиц из штаб-квартиры и маловероятную выборку из девяти секторов береговой охраны, а также проанализировало данные о статусе персонала береговой охраны во время пандемии COVID-19.

Защита днища грузовика: необходимы улучшенный сбор данных, проверки и исследования

Что нашло GAO

Согласно данным о дорожно-транспортных происшествиях, собранных полицией и сообщенных Национальной администрацией безопасности дорожного движения (НАБДД) Министерства транспорта (DOT), жертвы со смертельным исходом в результате ДТП, подобных тем, что изображены ниже, составляют небольшой процент от всех ДТП.

Краш-тесты задней защиты с (слева) и без (справа) вторжением в пассажирский отсек

С 2008 по 2017 год ежегодно регистрировалось в среднем около 219 смертельных случаев в результате ДТП с участием больших грузовиков, что составляет менее 1 процента от общего числа погибших в ДТП за этот период времени.Однако данные об этих смертельных случаях, вероятно, занижены из-за разницы в сборах данных на уровне штатов и на местах. Например, полицейские, реагирующие на аварию, не используют стандартное определение аварийной аварии, а формы отчетов о авариях в штатах различаются, при этом некоторые из них не включают поле для сбора данных аварии. Кроме того, полицейские получают ограниченную информацию о том, как выявлять и регистрировать аварии на бездорожье. В результате у НАБДД может не быть точных данных для поддержки усилий по сокращению числа погибших в дорожно-транспортных происшествиях.

Противорегулирующие щитки находятся на разных стадиях разработки, и существуют пробелы в проверке используемых в настоящее время арьергардов и в исследовательских усилиях по боковым щиткам.

НАБДД предложило усилить арьергард требования к прицепам (задняя часть тягача с прицепом) и оценивает, что около 95 процентов всех вновь производимых прицепов уже соответствуют более строгим требованиям. Хотя тягачи и прицепы проверяются, правила ежегодного осмотра Федерального управления безопасности автотранспортных средств не требуют проверки заднего ограждения, поэтому поврежденные ограждения, которые могут выйти из строя при столкновении, могут находиться на проезжей части.

Боковые противоподкатные щитки находятся в стадии разработки, но заинтересованные стороны, опрошенные GAO, выявили проблемы их использования, такие как нагрузка на рамы прицепа из-за дополнительного веса. НАБДД не определило эффективность и стоимость этих защитных устройств, но производители заявили GAO, что они вряд ли продолжат разработку без таких исследований.

На основании расследования аварии 2009 года Национальный совет по безопасности на транспорте (NTSB) рекомендовал NHTSA потребовать передних щитков на тракторах.Представители NHTSA заявили, что агентство планирует завершить исследование, чтобы отреагировать на эту рекомендацию в 2019 году. Тем не менее, заинтересованные стороны в целом заявили, что бампер и нижняя рама тракторов, обычно используемых в США, могут снизить потребность в передних щитках для противоподкатных целей.

В отношении моноблочных грузовиков , таких как самосвалы, NTSB рекомендовал NHTSA разработать стандарты для противоподкатных ограждений для этих грузовиков, но агентство пришло к выводу, что эти стандарты не будут рентабельными.

Почему GAO провело это исследование

Аварии грузовика снизу — это столкновения, при которых автомобиль скользит под кузовом грузовика, такого как тягач с прицепом или грузовиком, из-за разницы в высоте между транспортными средствами. Во время таких аварий прицеп или грузовик могут вторгнуться в пассажирский салон, что приведет к тяжелым травмам или смертельному исходу. Действующие федеральные правила требуют, чтобы у прицепов были задние ограждения, способные выдержать ударную нагрузку, в то время как задние ограждения, необходимые для моноблочных грузовиков, не обязательно должны быть спроектированы так, чтобы выдерживать столкновение.Нет никаких федеральных требований к боковой или передней защите днища.

GAO попросили изучить данные о авариях на днище грузовиков и информацию о противодействующих ограждениях. В этом отчете исследуются (1) данные отчетов DOT по авариям с нижней подвеской и (2) разработка и использование технологий защиты нижней подвески в США. GAO проанализировал данные DOT по авариям с нижней подвеской за период с 2008 по 2017 год; рассмотрел предлагаемые правила НАБДД и исследования по новым технологиям охраны; и проинтервьюировали заинтересованные стороны, в том числе должностных лиц Министерства транспорта, отраслевые группы и группы безопасности, а также государственных чиновников, выбранных на основе сообщений о несчастных случаях со смертельным исходом в результате аварий и других факторов.

Обновления COVID-19

———————————————

Четверг, 11 февраля 2021 г.

Обновления до даты начала испытаний на 2021–2022 годы

Подробности можно найти здесь.

———————————————

2 февраля 2021 г., вторник

Виртуальный хоккейный фестиваль для инвалидов Toyota-USA 2021 установлен на 12-17 апреля

USA Hockey объявила, что с 12 по 17 апреля состоится фестиваль виртуального хоккея для инвалидов Toyota-USA вместо очного мероприятия, которое должно было пройти 8-11 апреля 2021 года и 15-18 апреля 2021 года. в Питтсбурге, штат Пенсильвания.

Полный релиз здесь.

———————————————

Понедельник, 4 января 2021 г.

2021 Национальный чемпионат США по хоккею / Лабатт Блю Понд по хоккею отменен

USA Hockey объявил об отмене Национального чемпионата США по хоккею 2021 года / Labatt Blue Pond Hockey National Championships, который был назначен на 4-7 февраля 2021 года. Все команды получат полный возврат средств и возможность обеспечить себе место в турнире 2022 года. , запланировано на февраль.10-13, 2022.

Полный релиз здесь.

———————————————

Четверг, 17 декабря 2020 г.

Хоккей не опаснее других видов спорта

В недавних статьях в средствах массовой информации высказывались предположения, что хоккей является более рискованным, чем другие виды спорта / деятельности для молодежи, связанные с COVID-19, и особенно с окружающей средой на катке. Спекуляция — ключевое слово, поскольку нет никаких научных доказательств, подтверждающих это предположение.

Мы отвергаем предпосылку о том, что хоккей более опасен, чем другие виды спорта или занятия по сравнению с пандемией. Как и в случае с любым видом спорта или деятельности, мы всегда осознавали, что игра в хоккей сопряжена с определенным риском.

Чтобы помочь лидерам хоккея, мы разработали этот документ, чтобы добавить контекст и комментарии к некоторым вещам, которые были в недавних новостях. Мы будем обновлять этот документ по мере необходимости.

Прочтите полный документ здесь.

———————————————

Четверг, 19 ноября 2020 г.

Хоккей США продолжает уделять внимание снижению риска COVID

С самого начала пандемии хоккей США прилагал усилия по предоставлению руководящих принципов и стратегий снижения рисков хоккейному сообществу.Крайне важно, чтобы мы оставались едины и привержены нашим усилиям по предотвращению распространения COVID-19 на пути к Дню Благодарения и приближающемуся сердцу хоккейного сезона.

Полный текст читайте здесь.

———————————————

20 октября 2020 г., вторник

БРЫЗГОВИК / ИНФОРМАЦИЯ О БРЫЗГОВОМ УСТРОЙСТВЕ

USA Hockey сегодня выпустил документ об использовании защиты от брызг и брызг. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

(Обновление: 16 ноября 2020 г .: Здесь можно найти защитные приспособления для защиты от брызг и брызг, одобренные HECC.)

———————————————

пятница, 28 августа 2020 г.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ НА СЕЗОН 2020-21

USA Hockey попросил игроков, семьи, тренеров, официальных лиц и волонтеров задать свои вопросы относительно предстоящего сезона 2020-21. После консультации с экспертами по различным темам задаваемых вопросов, в том числе с доктором Дж.Майкл Стюарт из клиники Майо, главный врач хоккея США и специалист по безопасности, по вопросам здоровья и безопасности — мы ответили на наиболее часто задаваемые вопросы ниже и предоставили дополнительные ресурсы.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть вопросы и ответы.

———————————————

Четверг, 20 августа 2020 г.

США ХОККЕЙ ПРОВОДИТ ЗАКРЫТЫЙ ТРИАУТ НА 2020-2021 ГОДЫ НАЦИОНАЛЬНАЯ КОМАНДА США ПО ХОККЕЙНЕ

USA Hockey объявила сегодня, что чемпионат 2020-21 U.Национальная сборная по санному хоккею будет выбрана после закрытых тренировок 4-7 ноября в Мэдисоне, штат Висконсин.

После завершения тренировочных сборов национальной сборной составы из 17 игроков Национальной мужской сборной США по хоккею с шайбой и Национальной женской сборной США по хоккею с шайбой будут выбраны Национальным офисным комитетом по хоккею с шайбой не позднее 10 ноября. 2020. Для получения дополнительной информации щелкните здесь.

———————————————

среда, 12 августа 2020 г.

РУКОВОДСТВО ПО СНИЖЕНИЮ РИСКОВ ДОКУМЕНТ

По мере приближения традиционного хоккейного сезона и открытия катков по всей стране, USA Hockey сегодня выпустил документ с рекомендациями по снижению риска, связанного с COVID-19.Этот документ является дополнением к ранее выпущенному документу Returning to the Rinks .

Хоккей США введет санкции в отношении хоккея на сезон 2020-21 гг., И его медицинские специалисты сообщили, что играть в хоккей безопасно с соответствующими мерами предосторожности, основанными на здравом смысле.

———————————————

Четверг, 6 августа 2020 г.

USA HOCKEY WILL SANCTION HOCKEY FOR 2020-21 SEASON

Хоккей США будет санкционировать хоккей на сезон 2020–2021 годов, и медицинские эксперты подтвердили, что при соблюдении соответствующих мер предосторожности сегодня действительно безопасно играть в хоккей.

Щелкните здесь, чтобы получить последнюю информацию о руководстве от президента США по хоккею Джима Смита и исполнительного директора Пэта Келлехера.

———————————————

Пятница, июль 17, 2020

USA Hockey объявила об отмене трех хоккейных соревнований для инвалидов, которые должны были состояться этой осенью, в том числе USA Hockey Warrior Classic, который был назначен на 8-11 октября; USA Hockey Sled Classic, представленный НХЛ, запланирован на ноябрь.19-22; и USA Hockey Special Hockey Classic, установленный на 4-6 декабря.

Ожидается, что все три события вернутся в календарь на сезон 2021–2022 годов.

Для получения дополнительной информации о хоккейных дисциплинах хоккея с ограниченными возможностями в США, щелкните здесь.

———————————————

среда, 15 июля 2020 г.

USA Hockey объявила, что не будет проводить летнюю выставку World Junior Summer Showcase 2020, которая была назначена на 24-31 июля на хоккейной арене USA Hockey Arena в Плимуте, штат Мичиган.

Мероприятие, в котором были приглашены 44 игрока из США, должно было стать частью процесса оценки при выборе национальной юношеской сборной США, которая будет играть в чемпионате мира по хоккею с шайбой 2021 года 26 декабря 2020 г. — 5 января 2021 год в Эдмонтоне и Ред-Дир, Альберта.

Подробнее здесь.

———————————————

Четверг, 9 июля 2020 г.

Прочтите здесь подборку часто задаваемых вопросов о вашем членстве в хоккее в США.

———————————————

Среда, 1 июля 2020 г.

Доктор Майкл Стюарт, главный медицинский директор и специалист по безопасности хоккея США, обсуждает последние проблемы, связанные с COVID-19 и хоккеем.

https://www.usahockey.com/news_article/show/1110651

———————————————

Четверг, 5 июня 2020 г.

Образцы работ на льду с ранним возвратом

USA Hockey при консультации с тренерами и консультантами по безопасности разработали образцы раннего возвращения на лед.

Подробнее здесь.

———————————————

понедельник, 1 июня 2020 г.

Хоккей США отменяет все лагеря развития игроков, намеченные на 2020 год

USA Hockey объявила сегодня, что не будет проводить типичную серию лагерей развития игроков для мальчиков и девочек, которые проводятся каждое лето. Нажмите сюда, для получения дополнительной информации.

———————————————

19 мая 2020 г., вторник

ВОПРОСЫ ДЛЯ ЛИЦА

USA Hockey спросили об эффективности полностью прозрачного щита на шлемах для смягчения COVID-19, а также о том, следует ли носить маски, чтобы прикрыть рот и нос под шлемами во время тренировки / игры.Щелкните здесь для получения информации по обоим вопросам.

———————————————

12 мая 2020 г., вторник

США ХОККЕЙНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ СИМПОЗИУМ РАСШИРЕННОГО ОФИЦИАЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ

USA Hockey объявила сегодня о переносе Симпозиума по продвинутому судейству 2020 года, который был назначен на 24-26 июля в отеле Providence Marriott в Провиденсе, штат Род-Айленд.

«Из-за неопределенности пандемии COVID-19 мы решили, что лучше всего отложить мероприятие», — сказал Мэтт Лиф , директор по обучению судейскому делу хоккея США.«Мы очень рады быть в Провиденсе в следующем году, и мы ценим партнерство, которое мы установили с Providence Marriott при проведении этого мероприятия».

Мероприятие перенесено на 6-8 августа 2021 года в отеле Providence Marriott. Участники, которые уже зарегистрировались, смогут либо перенести свою регистрацию на мероприятие следующего года, либо получить полный возврат средств. Если запрос на возврат не поступит, регистрация на мероприятие 2021 года будет автоматически перенесена.

«Это, мягко говоря, разочарование, но, в конце концов, безопасность — наш главный приоритет», — сказал Дэйв ЛаБуда , главный судья национальной хоккейной команды США.«Мы ценим постоянный энтузиазм нашей команды судей, чтобы вернуться к работе, и с нетерпением ждем возможности представить более крупный и лучший симпозиум в августе 2021 года».

———————————————

Понедельник, 4 мая 2020 г.

USA HOCKEY ИЗУЧАЕТ ВОЗВРАЩАЕМЫЕ КАРКИ ДЛЯ АССОЦИАЦИЙ, АФФИЛИРОВАННЫХ ЛИЦ И РИНКИ

Совместно с Ассоциацией ледовых катков США и фигурным катанием США сегодня журнал USA Hockey опубликовал «Возвращение на катки».По мере того как мы вместе преодолеваем пандемию COVID-19, USA Hockey будет продолжать предоставлять обновления нашим ассоциациям и аффилированным лицам. Эти соображения касаются первоначального возвращения на каток только для тренировок / проб.

Местные катки и программы должны соответствовать руководящим принципам, установленным Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC), а также государственными и местными властями при определении того, когда и как целесообразно вернуться на катки, включая требования или рекомендации по физическому дистанцированию, размеру собраний или количеству лиц, разрешенных на объекте, или ношению масок и т. д.

Информация в этом документе не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Информация и обстоятельства, связанные с COVID-19, постоянно меняются, и поэтому USA Hockey не делает никаких заявлений и не несет ответственности за точность или полноту этой информации.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть полный документ.

———————————————

Понедельник, 4 мая 2020 г.

США ХОККЕЙ ОБЪЯВЛЯЕТ ОТСТАВЛЕНИЕ СИМПОЗИУМА ТРЕНЕРОВ 5 УРОВНЯ

USA Hockey объявила сегодня, что отложила Симпозиум тренеров 5-го уровня 2020 года, назначенный на август.20-23 в конференц-центре Duluth Entertainment в Дулуте, штат Миннесота.

«Хотя мы разочарованы тем, что нам пришлось принять это решение, оно отвечает интересам всех участников», — сказал Марк Табрум , директор по тренерскому обучению хоккея США. «Безопасность всегда является нашим главным приоритетом, поэтому мы сочли важным отодвинуть ее на год назад».

Мероприятие перенесено на 19-22 августа 2021 года в конференц-центре Duluth Entertainment в Дулуте, штат Миннесота.Участники, которые уже зарегистрировались, смогут либо перенести свой регистрационный взнос на мероприятие следующего года, либо получить полный возврат средств.

«Это определенно разочаровывает, но, в конце концов, это правильный выбор», — сказал Майк Макмиллан , главный тренер по хоккею США. «Мы хотим обеспечить безопасность всех на наших мероприятиях, и это лучший путь вперед в это время неопределенности».

———————————————

14 апреля 2020 г., вторник

ОТМЕНЕННЫЙ ЛАГЕРЬ ВЫБОРА СЛОГА; НАЦИОНАЛЬНАЯ КОМАНДА SLED СБОРЫ ОТЛОЖЕНЫ

USA Hockey отменил санный лагерь 2020 Sled Select Camp, который должен был пройти 5-10 июля 2020 года в Университете Буффало в Амхерсте, Нью-Йорк.

Все отборочные соревнования сборных по санному хоккею отложены. Дата и место, а также дополнительная информация о тестах будут объявлены позже. Сюда входят отборочные матчи для национальной сборной по санному хоккею, женской сборной по санному хоккею и мужской развивающей сборной по хоккею с шайбой.

———————————————

Четверг, 9 апреля 2020 г.

ЕЖЕГОДНЫЙ ХОККЕЙНЫЙ КОНГРЕСС В США ПРОЙДЕТ ВИРТУАЛЬНО

Помня о безопасности и благополучии всех, Совет директоров США по хоккею проголосовал за виртуальное проведение Ежегодного конгресса по хоккею США 2020 года вместо проведения собрания 10-13 июня в Колорадо-Спрингс, как планировалось ранее.

Регулярная серия встреч, связанных с Ежегодным Конгрессом, будет проводиться практически в течение первых двух недель июня, а кульминацией станет заседание Совета директоров 13 июня.

Дальнейшие подробности для членов Правления, советов, комитетов, секций и других затронутых лиц будут опубликованы в мае.

Если ваш рейс / проживание оплачивается USA Hockey, эти бронирования будут отменены, и вам не нужно будет ничего делать. Тем, у кого может быть бронирование авиабилетов или отелей для семей / гостей, которые планировали приехать, вам нужно будет обработать эти бронирования по своему усмотрению.

———————————————

пятница, 20 марта 2020 г.

USA Hockey объявила сегодня о пересмотре своих национальных планов развития игроков на 2020 год в связи с продолжающейся пандемией коронавируса, как описано ниже.

  • Хоккей США отменил национальный лагерь Boys Select 15 2020 (2005 год рождения)
  • Хоккей США отменил национальный лагерь для девочек-15 2020 (год рождения 2005)
  • Хоккей США отменил национальный лагерь девочек 16/17 2020 года (2003/2004 года рождения)
  • USA Hockey предварительно проведет отборочные национальные сборы для мальчиков 16 (2004 год рождения) и 17 (2003 год рождения) и отборочные национальные сборы девочек до 18 лет (2003, 2004, 2005 годов рождения).
    • Национальный лагерь Boys Select 17 ориентировочно назначен на 24 июня — 1 июля 2020 года в Амхерсте, штат Нью-Йорк.Отборная мужская сборная США до 18 лет будет выбрана из набора для участия в розыгрыше Кубка Глинки Гретцки 2020 года в августе. Приглашения игроков в этот лагерь будут продлены до 1 июня.
    • Национальный лагерь The Boys Select 16 ориентировочно назначен на 7-13 июля 2020 года в Амхерсте, штат Нью-Йорк. Отборная мужская команда США до 17 лет будет выбрана из набора для участия в Турнире пяти наций 2020 года в августе. Приглашения игроков в этот лагерь будут продлены до 8 июня.
    • Выборочный национальный лагерь для девочек до 18 лет ориентировочно назначен на 15-21 июля 2020 года в Санкт-Петербурге.Клауд, Миннесота. Примерно 30 игроков будут отобраны из этого лагеря для участия в Фестивале национальных сборных до 18 лет в августе. Приглашения игроков в этот лагерь будут продлены до 1 июня.

Кроме того, USA Hockey настоятельно рекомендует отменить все партнерские отборы, окружные отборочные испытания, районные / мультирайонные лагеря развития для всех лет рождения весной и летом 2020 года.

«Нашим приоритетом номер один является безопасность наших игроков, официальных лиц, тренеров, волонтеров и семей», — сказал Кевин Маклафлин , помощник исполнительного директора по развитию хоккея США.«По нашим оценкам, около 9000 человек или семей участвуют в этих мероприятиях по всей стране, и с учетом неопределенности ситуации с коронавирусом, с которой мы все сталкиваемся, и логистики, связанной с этими событиями, руководители нашей организации со всей страны сочли важным сделать теперь решение, которое отвечает интересам всех участников, при этом безопасность стоит во главу угла ».

Маклафлин отметил, что решение о предварительном проведении отборочных национальных лагерей для мальчиков 16 и 17 и национальных отборочных лагерей для девочек до 18 лет будет по-прежнему рассматриваться ежедневно, и что приглашения в эти лагеря, если они в конечном итоге будут проведены, будут поступать из национального офиса хоккея США. при участии тренеров по хоккею США, скаутов, представителей команды по развитию игроков округа и другого хоккейного персонала.

USA Hockey продолжит публиковать обновления, связанные с ситуацией с коронавирусом, на USAHockey.com.

ПРИМЕЧАНИЯ: В дополнение к перечисленным выше лагерям развития игроков, USA Hockey отменил пробные лагеря Программы развития национальных команд.

FAQ — Пересмотр планов развития игроков на 2020 год

———————————-

вторник, 17 марта 2020 г.

USA Hockey продолжает направлять своих участников, чтобы они следовали местным специалистам в области здравоохранения и медицины, а также руководству Центров по контролю заболеваний и Всемирной организации здравоохранения в принятии обоснованных решений в текущей ситуации с коронавирусом, с которой мы все сталкиваемся.

Как было объявлено ранее, Хоккей США отменил свои национальные чемпионаты и фестиваль инвалидов. Мы продолжим использовать этот сайт для предоставления обновленной информации о любых нарушениях других запланированных мероприятий национального уровня по мере необходимости.

В США на местном уровне проводятся широкомасштабные мероприятия, в том числе участники хоккея США, которые не являются мероприятиями национального уровня и управляются округами, филиалами, местными ассоциациями или даже частными операторами.Решения, касающиеся этих мероприятий, принимаются на местном уровне, и мы продолжаем поощрять всех участников к взаимодействию с местными специалистами в области здравоохранения и медицины, а также с руководством Центров по контролю за заболеваниями и Всемирной организации здравоохранения для принятия обоснованных решений.

—————————————

Четверг, 12 марта 2020 г.

FAQ — Отмена чемпионата США по хоккею, фестиваль инвалидов

———————

среда, 11 марта 2020 г.

Обновление: 8:20 с.м. MT

ХОККЕЙ В США ОТМЕНА ФЕСТИВАЛЯ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ / ИНВАЛИДОВ

USA Hockey объявила сегодня вечером, что отменила серию предстоящих национальных чемпионатов, включая старшие школьные, молодежные, девушки, взрослые и сани, которые должны были начаться в различных местах по всей стране 26 марта. Кроме того, организация также объявила об этом. отменил свой фестиваль хоккея для инвалидов, который должен был пройти в течение двух выходных (26-29 марта и 2-5 апреля) в Питтсбурге, штат Пенсильвания.

водных объектов и спасателей во время COVID-19

Возникновение пандемии коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19) вызвало вопросы у водных объектов и спасателей относительно их работы, обучения спасателей, спасателей и реанимации. Рекомендации основаны на последней информации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Научно-консультативного совета Американского Красного Креста. Операторы водных объектов и спасатели должны знать, что государственные и местные чиновники могут отдавать приказы, что еще больше влияет на работу.

Риск COVID-19, связанный с водными видами

В настоящее время нет доказательств того, что COVID-19 передается от человека к человеку через воду в таких средах, как бассейны или спа. Основной риск распространения в этих средах связан с непосредственной близостью людей, что часто встречается во время отдыха или физических упражнений. Кроме того, близлежащие помещения, такие как классные комнаты, раздевалки и другие общие помещения, являются потенциальной средой для повышенного риска передачи заболеваний.Также существует риск передачи инфекции спасателям во время спасения и удаления из воды, когда охранник может находиться в непосредственной близости от пострадавшего. Хотя это не основной метод передачи, существует возможность передачи через поверхности на объектах.

Безопасность перед повторным открытием

Многие штаты и сообщества начинают разрешать повторное открытие предприятий и общественных мест с региональными вариациями с точки зрения сроков, требований и руководящих принципов.Руководящие принципы федерального правительства «Снова открываем Америку» в сочетании с распоряжениями властей штата и местных властей должны быть рассмотрены руководством учреждения, чтобы определить, соответствует ли регион, в котором функционируют их учреждения, критериям для начала повторного открытия, а также соответствуют ли их учреждения может открываться при соблюдении установленных требований. Если будет принято решение о возобновлении работы, вероятным основным фактором, который будет определять сроки и политику объекта, будет доступное физическое пространство, позволяющее правильно дистанцироваться.Второстепенным фактором будет способность выполнять шаги и модификации, которые необходимо будет внести спасателям, а также возможность их реализации.

Минимальные политики и процедуры, которые должны быть внедрены, в зависимости от ситуации, относятся к:

  • Социальное дистанцирование и использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) на работе.
  • Дезинфекция и дезинфекция мест общего пользования и мест с интенсивным движением.
  • Скрининг симптомов, например, проверка температуры и анкеты.
  • Обращение к больному сотруднику или патрону, включая подходы к закрытию, уборке и уведомлению местного населения.
  • Назначение специального персонала для отслеживания правил социального дистанцирования и прикрытия лиц, а также запрета спасателям, наблюдающим за купальщиками, участвовать в этих мероприятиях. .
  • Тестирование на COVID-19.
  • Реагирование на сотрудников, у которых появляются симптомы COVID-19 или положительный результат теста на него во время работы, например, процедуры изоляции больного сотрудника, отслеживание контактов и глубокая уборка рабочего места, а также требования, которые должны быть выполнены для того, чтобы сотрудник вернулся на работу. Работа.
  • Деловые поездки.
  • Отпуск по болезни.
  • Удаленная работа.

Безопасность на этапе повторного открытия

После того, как будет принято решение о повторном открытии, если это разрешено государственными и местными властями, необходимо будет спланировать и внедрить модификации операций, изменения объектов и установку указателей. Планы социального дистанцирования, ограничения занятости, ограничения размера группы и дополнительных действий должны учитывать государственные и местные приказы и инструкции.Некоторые примеры этих изменений могут включать:

  • Меры досмотра:
    • Персонал должен проходить самообследование каждый день перед прибытием в учреждение, и если у них есть какие-либо симптомы или температура выше 100,4, они не должны приходить на работу и возвращаться только после возвращения в учреждение для инструктажа по работе.
      • Персонал учреждения должен также попросить постоянных посетителей, которые запланированы (т.е. посещают занятия), пройти самообследование.
    • Проверка всех посетителей и персонала при входе как минимум должна включать:
      • Спросить, было ли у человека что-либо из следующего за последние 24 часа, и, если присутствует, персонал или покровитель должны быть исключены из входа:
        • Температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту (38 по Цельсию)
        • Кашель
        • Одышка или затрудненное дыхание
        • Озноб
        • Повторные тряски с ознобом
        • Мышечные боли
        • Головная боль
        • Боль в горле
        • Новая потеря вкуса или запаха
        • Тесный контакт с человеком с любым из вышеперечисленных симптомов или известным COVID-19
      • Проверка температуры на входе в объект может быть рассмотрена в соответствии с местными / региональными директивами / правилами и доступными ресурсами.Если принято решение о проверке температуры, проверяющий персонал должен носить надлежащие СИЗ, а чистка термометров после каждой проверки должна соответствовать рекомендациям CDC.
  • Социальное дистанцирование:
    • Текущие рекомендации по правильному удалению должны быть приняты во внимание для определения вместимости помещения, раздевалок, классных комнат, офисов, зон общественного питания (разрешенных для открытия), бассейнов и спа.
      • Если на объекте происходит плавание на коленях, может потребоваться изменение конфигурации полосы движения в зависимости от ширины полосы и ее близости.
      • Если на объекте проводятся организованные курсы водных упражнений, количество участников должно определяться имеющейся площадкой для упражнений, чтобы обеспечить надлежащее расстояние. Уроки плавания и тренировки по плаванию могут проводиться только в том случае, если доступное пространство и навыки пловцов позволяют правильно дистанцироваться между инструкторами и участниками.
      • Такие мероприятия, как водное поло, требующие непосредственной близости участников, не должны начинаться после открытия.
    • Необходимо принять все необходимые меры для обеспечения надлежащего расстояния по всему объекту. Это также включает инструкции для купающихся держаться отдельно и избегать контактов между купающимися.
    • Расположение стульев и общественных зон на палубе должно быть изменено в соответствии с рекомендованными расстояниями.
    • Предоставьте физические подсказки или указатели (например, линии дорожек в воде или стулья и столы на палубе), визуальные подсказки (например, ленты или наклейки на палубах, полах или тротуарах) и знаки, гарантирующие, что персонал, посетители и пловцы должны находиться на расстоянии не менее 6 футов друг от друга, особенно во всех местах, где могут образовываться линии, например, у входов в помещения и раздевалки.
    • Невероятное использование общественных пространств и акваторий может предоставить дополнительный метод поддержания социального дистанцирования и ограничения размеров групп и общей занятости.
  • Тканевые покрывала, маски и СИЗ:
    • В соответствии с рекомендациями CDC, ношение тканевых покрытий для лица всеми посетителями и персоналом на объекте считается хорошей практикой. Обязательное использование тканевых покрытий для лица для всех посетителей должно соответствовать местным нормам и правилам. Весь персонал должен быть уполномочен носить тканевые маски для лица во время нахождения в учреждениях.
      • В общем случае использование масок N95 во время обычных деловых операций не требуется.
      • Следует понимать, что посетителям необходимо будет опускать маски во время еды и питья и снимать их, когда они находятся в воде.
      • Персоналу также необходимо будет опускать маски для еды и питья и снимать их для любых водных мероприятий, включая спасательные операции.
    • Персонал должен носить одноразовые перчатки при выполнении обязанностей, требующих контакта с посетителями и их личными вещами, таких как оплата наличными, проверка документов и использование общих письменных принадлежностей.Учреждениям следует предпринять усилия для сведения к минимуму этих взаимодействий путем использования бесконтактных платежей, считывания входных карточек посетителями и прекращения использования систем входа в систему там, где это не является абсолютно необходимым.
      • После снятия перчаток персонал должен провести гигиену рук.
    • Персонал должен носить соответствующие СИЗ при мытье поверхностей, сборе предметов общего пользования, таких как оборудование для бассейна, оборудование для фитнеса, полотенца и стулья. Системы совместного использования для оборудования, стульев и полотенец следует свести к минимуму или прекратить, если это возможно.
  • Гигиена рук:
    • Необходимо обеспечить достаточное количество средств для гигиены рук. В расходные материалы должны входить мыло, бумажные полотенца, салфетки и мусорные баки. Для мест, где нет мыла и воды, необходимо предоставить дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60% (для персонала и детей старшего возраста, которые могут безопасно использовать дезинфицирующее средство для рук),
    • Персонал объекта должен обеспечить наличие станций с дезинфицирующими средствами для рук по всему объекту в дополнение к зонам для мытья рук и местам, где мыть руки невозможно немедленно, включая, но не ограничиваясь:
      • Вход в объект.
      • Выход из воды.
      • Помещения для общепита.
      • Вход в классы, конференц-залы, зоны отдыха для персонала, раздевалки и раздевалки.
  • Вывеска:
    • Критерии досмотра при входе на объект
    • Требования к облицовке тканью
    • Поощрение гигиены рук и прикрытие кашля и чихания
    • Требования к социальному дистанцированию, включая разделение купальщиков и отсутствие контактов между купающимися
    • Изменение обычных процедур и действий, например:
      • Ограничения для купающихся
      • Изменения в плавательных дорожках
      • Переоборудование входов и выходов в помещения, помещения, зоны общественного питания и помещения
      • Закрытие территорий
  • Совместное использование объектов и ограничение использования объектов:
    • Людям не следует использовать предметы, которые трудно чистить, дезинфицировать или дезинфицировать или которые могут соприкасаться с лицом (например, очки, зажимы для носа и трубки).
    • Должно быть соответствующее оборудование для посетителей и пловцов в течение дня, или использование оборудования должно быть ограничено одной группой пользователей за раз, чтобы иметь достаточно времени для очистки и дезинфекции между использованием.
  • Роль сотрудников:
    • Спасатели, которые активно работают спасателями, не должны контролировать мытье рук, использование маскировочных покрытий или социальное дистанцирование. Эту ответственность следует передать другому сотруднику.
  • Процесс для клиентов с повышенным риском серьезных заболеваний:
    • Специальное время, зарезервированное для тех, кто подвержен риску более серьезного заболевания (например, ранние утренние часы до прибытия других посетителей с меньшим риском серьезного заболевания).
    • Отдельные зоны и классы для лиц, подверженных риску более серьезного заболевания.

Спасатель

При входном скрининге все посетители и персонал могут подвергаться меньшему риску заражения активной COVID-инфекцией, с учетом того, что существует вероятность наличия бессимптомных носителей.С учетом этого, если патрон или сотрудник обращается за медицинской помощью, следует поддерживать расстояние в 6 футов между поставщиком и патроном, если это возможно, для первоначального сбора анамнеза на случай неэкстренных состояний и там, где помощь может не потребоваться. Посетитель должен быть одет в маску, если он находится в учреждении. Если они не носят маскировку для лица, их следует попросить накинуть маску для лица или предоставить ее, если позволяют условия. Скрининг на симптомы COVID-19 должен быть включен в анамнез.

  • Если необходимо напрямую связаться с патроном или сотрудником в случае неотложной медицинской помощи:
    • Количество поставщиков следует сводить к минимуму, необходимому для обеспечения надлежащего ухода.
    • СИЗ следует выбирать в зависимости от состояния человека.
      • Для оказания помощи клиентам или персоналу, у которых развились симптомы, относящиеся к COVID-19, или которые на основании полученной информации являются возможными пациентами с COVID-19, в дополнение к вышеуказанным мерам предосторожности медицинские работники должны носить N-95 (но если ресурсы ограничены (можно использовать простую лицевую маску, за исключением процедур образования аэрозолей), защитные перчатки и халат.
      • Если ожидаются процедуры образования аэрозоля (например, отсасывание, интубация и т. Д.), То медработники должны носить маску N-95.
      • Важно обратить внимание медицинских работников на то, что лечение не должно начинаться с лиц, подозреваемых в заражении COVID-19, до тех пор, пока не будут надеты все надлежащие СИЗ.
      • Для людей с возможным или подтвержденным COVID-19, которые находятся в состоянии остановки сердца, можно рассмотреть возможность немедленной дефибрилляции, прежде чем надевать СИЗ или надевать дополнительные СИЗ в ситуациях, когда поставщик считает, что польза может превышать риски.

Для спасения на воде:

  • Необходимо приложить все усилия, чтобы свести к минимуму прямой контакт и личное взаимодействие с пациентами, а также позволить спасателям продолжать носить защитные маски.
    • Признано, что когда спасатели входят в воду, защитные маски должны быть сняты. Когда объекты открываются, они должны осознавать, что могут возникнуть ситуации, в которых спасателям потребуется проводить спасательные операции на воде, которые потребуют снятия защитных покрытий с их лица.
  • Маневры, позволяющие дотянуться до человека, оставаясь на палубе, путем вытягивания или бросания спасательного устройства, должны иметь приоритет, если позволяют условия.
    • Для спасательных операций, требующих входа в воду спасателя, следует использовать оборудование, позволяющее дистанцировать спасателя от пострадавшего, если это возможно.
    • Если прямой контакт необходим в зависимости от состояния человека, использование подхода сзади и спасения для возвращения человека на палубу является идеальным решением, чтобы свести к минимуму воздействие спасателя на лицо человека без защиты.
    • Удаление из воды, если возможно, должно выполняться персоналом на палубе, который носит защитные маски или СИЗ, как указано.
  • Учреждения, включающие реанимацию в воде (IWR) (обеспечивающую вентиляцию с положительным давлением в воде), должны рассмотреть вопрос о временном прекращении этой практики на том основании, что она требует использования вентиляции рот в рот или рот в маску без степени защиты, которая была бы рекомендована во время текущей чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.
    • Фильтры для карманных масок могут сильно различаться и могут либо не работать в воде, либо представляют собой простой односторонний клапан, который не тестировался на защиту от передачи COVID-19.
    • Изменение протоколов спасательных работ для быстрого вывода пациента на палубу и инициирования вентиляции с помощью мешка-клапана-маски (BVM) и встроенного HEPA-фильтра в настоящее время является наилучшей практикой для обеспечения безопасности спасателей и персонала.
      • При использовании вентиляции BVM особое внимание следует уделять поддержанию двуручного уплотнения маски во время вентиляции и сжатия.
  • В настоящее время нет конкретных данных о передаче COVID-19 в условиях реанимации сердца. Основываясь на исследованиях передачи других заболеваний, можно сделать вывод о том, что компрессия грудной клетки и сердечно-легочная реанимация могут привести к образованию аэрозолей.
    • Хотя существует риск передачи заболевания при проведении СЛР человеку с COVID-19, СЛР только с компрессией может быть связана со сниженным риском передачи вируса по сравнению с СЛР с искусственным дыханием.Кроме того, накрыв лицо тканью лица жертвы может еще больше снизить риск передачи вируса во время СЛР.
  • Всем утопающим и педиатрическим пациентам нельзя упускать из виду преимущества искусственной вентиляции легких с положительным давлением в дополнение к компрессиям.
  • Перед открытием отделения должны быть в наличии соответствующие СИЗ и реанимационное оборудование для безопасного проведения СЛР с искусственной вентиляцией легких.
  • Было показано, что СЛР

  • с искусственной вентиляцией легких имеет преимущество по сравнению с СЛР только с компрессией у взрослых с негипоксической остановкой сердца.Однако из-за риска передачи вируса во время интубации и вентиляции следует учитывать в процедурах учреждения выполнение СЛР только с компрессией до тех пор, пока не будут доступны необходимые СИЗ, с закрытием лица пострадавшего.
  • По возможности ограничьте персонал в зоне реанимации только основным персоналом.
  • Вентиляция должна выполняться с использованием BVM с высокоэффективной фильтрацией твердых частиц (HEPA) на пути выдоха в соответствии с рекомендациями производителя, если это возможно.Вентиляция BVM обеспечивает отдаление лица провайдера от лица жертвы, обеспечивая лучшую защиту от передачи инфекции. Вентиляция BVM лучше всего доставляется с двумя спасателями, но при отсутствии достаточного количества спасателей BVM может использоваться одним поставщиком.
    • Хотя вентиляция с использованием карманной маски с односторонним клапаном обеспечивает защиту по сравнению с вентиляцией «рот в рот», она обеспечивает тесный контакт провайдера с пострадавшим и не облегчает использование HEPA-фильтра.

Обучение водным видам спорта

Учреждения должны оптимизировать дистанционное обучение и ограничивать размер классов в соответствии с местными правилами.

  • Классная комната должна поддерживать надлежащее социальное дистанцирование на расстоянии не менее 6 футов.
  • Текущие требования к повторной сертификации COVID-19 должны быть пересмотрены, чтобы определить потребность в курсах и определить, какого типа курсы (живые или виртуальные) будут достаточными.
  • Все участники должны пройти предварительную проверку по прибытии и использовать тканевые маски для лица, когда они находятся вне воды.Каждый участник должен иметь собственное тканевое покрытие лица.
  • Каждый инструктор и ученик должны иметь собственный манекен, учебное оборудование и одноразовое оборудование.
    • Все манекены и общие инструкции следует дезинфицировать между использованием.
      • При очистке и дезинфекции манекена следуйте инструкциям производителя. Кроме того, Красный Крест дает общие рекомендации по обеззараживанию манекенов.

Когда действуют требования о социальном дистанцировании на основании государственных и местных распоряжений, может проводиться только обучение, допускающее такое расстояние и без контакта между студентами и инструкторами.Контактные спасательные работы и командные тренировки по СЛР могут проводиться со всеми вышеперечисленными предостережениями. Красный Крест разработал руководство по социальному дистанцированию для обучения реанимации и «Временное обучение виртуальным навыкам» для отдельных частей своих курсов по спасению. Учреждениям, имеющим доступ к обновлениям инструкторов, следует изучить этот материал при планировании и проведении курсов.

  • Если требования к социальному дистанцированию ослаблены для этого типа обучения, все еще должны быть предприняты усилия для поддержания социального дистанцирования, за исключением тех аспектов обучения, которые могут выполняться только с более близкими расстояниями и / или контактом.В этих случаях минимизируйте непосредственную близость и контакт студентов и преподавателей с теми видами деятельности, которые невозможно выполнить без этого тесного контакта.

Очистка и обслуживание бассейнов и гидромассажных ванн во время COVID-19

Ученые считают, что свободного хлора и брома в качестве основных дезинфицирующих средств достаточно для дезактивации SARS-CoV-2 на приемлемых уровнях. Рекомендуется использовать хлор с идеальным уровнем свободного хлора от 2 до 4 частей на миллион с максимальным значением 10 частей на миллион.Это поможет обеспечить дезинфекцию всех участков циркулирующей воды в бассейне или спа.

Также рекомендуется использовать бром с идеальными уровнями от 4 до 6 частей на миллион с максимальным содержанием 8 частей на миллион.
Циануровую кислоту нельзя использовать в спа-салонах или лечебных бассейнах. Если циануровая кислота используется в открытом бассейне, идеальный диапазон составляет от 30 до 50 частей на миллион, а уровень хлора должен поддерживаться на верхнем пределе идеального.

Проверку уровня дезинфицирующего средства и pH следует проводить часто и в как можно большем количестве различных зон вокруг воды бассейна / спа, чтобы гарантировать адекватное распределение дезинфицирующих средств.Идеальный диапазон pH составляет от 7,4 до 7,6 для надлежащей степени дезинфекции.

Уборка помещений

Персонал объекта

должен обратиться к веб-сайту Агентства по охране окружающей среды (EPA) Список N: Дезинфицирующие средства для использования против SARS-CoV-2 и к сертифицированному оператору бассейна, чтобы убедиться, что дезинфицирующие средства безопасны для использования в контакте с хлорированной водой бассейна, поскольку а также проконсультируйтесь с компанией или инженером, спроектировавшим водное сооружение, чтобы решить, какие из них подходят для всех зон сооружения.При использовании этих средств следуйте рекомендованным производителем средствам индивидуальной защиты и технологическим процессам.

Персонал должен разработать процедуры по очистке и дезинфекции поверхностей, к которым часто прикасаются (ежедневно) и общих предметов (после каждого использования). К ним относятся, но не ограничиваются:

  • Поручни, горки и конструкции для лазания или игр.
  • Кресла для отдыха, столешницы, лапша для бассейна и доски для ног.
  • Дверные ручки и поверхности туалетов, станций для мытья рук, смены подгузников и душевых.

Также должны быть установлены процедуры для:

  • Системы, позволяющие хранить мебель, которую необходимо очистить и продезинфицировать, отдельно от уже очищенной и продезинфицированной мебели.
  • Маркировка контейнеров для обозначения бывшего в употреблении оборудования, которое еще не было очищено, и продезинфицировано от имеющегося.
  • Стирка полотенец и одежды в соответствии с инструкциями производителя. Используйте самую теплую воду соответствующей температуры и полностью высушите вещи.
  • Защита общей мебели, оборудования, полотенец и одежды, которые уже были очищены и продезинфицированы, от загрязнения перед использованием.
  • Обеспечение безопасного и правильного использования и хранения дезинфицирующих средств, включая хранение продуктов в недоступном для детей месте.

Обслуживание основных работников: четыре совета по охране их здоровья и безопасности

Даже когда появляются хорошие новости о вакцинах от COVID-19, правительства и ученые по-прежнему призывают людей следовать рекомендациям по снижению инфекций.Для примерно 55 миллионов основных работников в Соединенных Штатах, которые могут не иметь возможности работать удаленно, протоколы и меры предосторожности для обеспечения их безопасности должны будут сохраняться и развиваться по мере изменения обстоятельств.

Вот четыре основных совета по безопасности работников, которые работодатели могут сразу принять:

1. Будьте активны в вопросах безопасности

Теперь доказательства ясны. Маски работают, и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), а также Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обновили свои руководящие принципы, в которых говорится, что маска защищает человека, носящего ее, а также людей вокруг них.Компаниям необходимо выйти за рамки поощрения ношения масок и принять меры к тому, чтобы маски были доступны и использовались каждым, кто входит в их двери. Логистическая задача обеспечения того, чтобы правильные средства индивидуальной защиты (СИЗ) находились в нужных местах, требует постоянного упреждающего внимания, как и другие вопросы безопасности, такие как установка барьеров или станций дезинфекции рук. Развитие рекомендаций по маскам показывает, что предприятиям потребуется постоянный поток данных — как из внутренних, так и из внешних источников — для быстрого реагирования на выпуск новых рекомендаций по безопасности.Отслеживание и быстрая адаптация к меняющимся обстоятельствам, включая местные, государственные и федеральные требования, не только поможет обеспечить безопасность сотрудников, но также предоставит клиентам и сообществам дополнительную защиту ( Подробнее о более здоровых методах возвращения на работу, )

2. Переосмысление рабочих пространств

Здоровое пространство — ключ к более безопасному рабочему месту. Вот почему компаниям необходимо сосредоточиться на данных о загруженности. Как только организация узнает, кто и когда использует пространство, она может перенастроить рабочие пространства, чтобы обеспечить надлежащее дистанцирование, а затем приспосабливаться к изменению обстоятельств.Также может появиться возможность поэкспериментировать с гибридными рабочими моделями, если основной работник сможет работать из дома. Например, сотрудники могут приходить два дня в неделю, а работать из трех других.

Есть и другие практические проблемы с рабочими пространствами, которые компании могут решить. И CDC, и ВОЗ обнаружили, что вентиляция является жизненно важным инструментом для снижения передачи вируса воздушно-капельным путем. Даже если для предприятия нецелесообразно капитальный ремонт или обновление своей системы вентиляции, простые изменения, такие как увеличение притока воздуха на улицу или открытие окон или использование большего открытого пространства для работы, могут помочь снизить риск для основных работников.Поскольку передача от человека к человеку по-прежнему является крупнейшим источником инфекций, подумайте о том, чтобы предоставить работникам инструменты самообслуживания, которые позволят им выполнять типичные рабочие задачи без личного контакта, такие как резервирование рабочего места, запрос на обслуживание или заказ еды. Надежные протоколы очистки и легкодоступные дезинфицирующие средства также могут способствовать соблюдению гигиены и поддерживать здоровое рабочее пространство. ( Узнайте, как создавать более безопасные рабочие места )

3. Будьте гибкими, когда это возможно

Для многих основных работников работа на дому не подходит.Но это не значит, что компании не могут найти других способов обеспечить гибкость. Исследователи обнаружили, что предоставление людям возможности контролировать свое расписание может уменьшить выгорание и стресс. Компании должны стремиться предлагать варианты и выбор основным работникам всякий раз, когда они могут, будь то предоставление им возможности выбирать свои смены или предоставление им возможности работать в альтернативные часы. По состоянию на конец ноября в 11 штатах и ​​двух территориях школы все еще были частично или полностью закрыты, а во многих других штатах школы требуют закрытия, если случаи COVID-19 достигнут определенного порога.Таким образом, предприятия должны осознавать, что уход за детьми остается проблемой для многих основных работников, и обеспечивать гибкость графика, насколько это возможно. По мере того как пандемия надвигается, гибкость должна распространяться и на благополучие сотрудников. Основные работники становятся более подверженными выгоранию и другим проблемам с психическим здоровьем. Компании могут помочь своим сотрудникам, побуждая их отдыхать, заботиться о себе и поддерживать социальные связи. ( Просмотрите инфографику о создании более гибкого рабочего места)

4.Подготовьтесь к заражению, а затем используйте технологии, чтобы замедлить распространение

Поскольку основные работники подвержены более высокому риску заражения, компании должны быть готовы поддержать сотрудников с положительным результатом теста, а затем быстро выполнить отслеживание контактов, чтобы уменьшить распространение. Исследования показали, что COVID-19 распространяется так быстро, что может быстро затруднить отслеживание контактов вручную. Цифровое отслеживание контактов особенно важно для крупных предприятий. Выбор того, который объединяет данные о космосе и датчиках, поможет определить потенциальное воздействие и предоставит возможность отслеживать людей, которые пострадали.Наличие этих данных также дает предприятиям возможность поощрять карантин, чтобы помочь уменьшить распространение и предоставить нужные услуги, в которых нуждается зараженный сотрудник. (Прочтите «Дело о отслеживании контактов, ориентированном на человека»)

Основные работники сыграли неотъемлемую роль в поддержании движения мира. Вот почему здоровье и безопасность сотрудников — это требование бизнеса. Эти важные советы по безопасности работников — четыре способа обеспечить им максимально безопасное место для работы.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *