Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом: История сестринского дела за рубежом

История сестринского дела за рубежом

Министерство здравоохранения Забайкальского края ГПОУ «Читинский медицинский колледж» Реферат По дисциплине: Теория и практика сестринского дела Тема: История сестринского дела за рубежом Выполнила: Баянова Ксения; СДн 16-01 Проверила: Преподаватель: Синицына Е.С. Чита-2018 Содержание 1.Введение…………………………………………………………………………3 2. Образы медицинской сестры…………………………………………………..4 3. Вклад Флоренс Найтингейл……………………………………………………5 4. Общество Красного Креста……………………………………………………7 5. Комитет медицинских сестер………………………………………………….8 6. Связь с религией………………………………………………………..………9 7. Современное сестринское дело………………………………………………10 8. Заключение……………………………………………………………….……11 9. Список литературы……………………………………………………………12 2 Вклад Флоренс Найтингейл В развитии сестринского дела в странах Европы в XIX веке большую роль сыграла деятельность выдающейся личности, англичанки Флоренс Найтингейл (1820-1910). Флоренс родилась во Флоренции (Италии), в богатой аристократической семье и получила блестящее образование для женщины своего времени. Она прекрасно знала литературу, владела пятью иностранными языками, изучала математику и естественные науки, занималась живописью и музыкой. Но спокойная и обеспеченная жизнь не привлекала девушку. Флоренс искала возможность активно помогать бедным и больным. Но в то далекое время деятельность, связанная с милосердием, оказанием помощи нуждающимся, считалась занятием, не достойным знатной женщины. Девушка пожертвовала личным счастьем, дорогими отношениями с родителями, но осталась верна своему призванию. Благодаря упорству и настойчивости, она в 1851 году поступает в общину сестер пастора Ф. Флендера в Германии, где и получает сестринское образование. Через два года Флоренс занимает пост заведующей больницей для учительниц в Лондоне. Во время эпидемии холеры в Лондоне, она работает сестрой милосердия в холерной больнице. Имя Флоренс Найтингейл приобретает известность, и ей предлагают заведовать Королевской больницей, но начавшаяся Крымская война (1853-1856) изменила ее планы. В ходе боевых действий английская армия несла большие потери, которые возрастали из-за плохой организации военно-медицинской службы. Поэтому, военное министерство искало опытного, знающего человека с организаторскими способностями, которому можно было доверить возглавить отряд медицинских волонтеров. Таким человеком и оказалась Флоренс Найтингейл. Она лично отобрала 38 будущих сестер милосердия и отправилась с ними в английский госпиталь в Скутари (Турция). Отважных женщин ожидала страшная картина: прогнившие, грязные бараки, кишащие паразитами тюфяки, нехватка белья и перевязочного материала, отсутствие топлива. Более 2000 раненых лежали вповалку на прогнивших нарах, больные тифом и холерой не были изолированы от других больных и раненых. Сестры милосердия во главе с Флоренс энергично взялись за переустройство госпиталя, за обеспечение в военно-полевых условиях максимально эффективного санитарного режима и сестринского ухода. Они добились снижения смертности с 42% до 2%. По ночам повсюду мелькал огонек Флоренс Найтингейл. Прозванная солдатами «Женщиной со светильником» она не отходила от больных и раненых. К концу войны под руководством Флоренс работало уже 125 сестер милосердия. После окончания войны, перед отъездом в Англию, она на свои деньги поставила на высокой горе над Балаклавой в Крыму большой крест из белого мрамора в 5 память о погибших солдатах, врачах и медицинских сестрах. Помощь на театре военных действий принесла Флоренс еще большую известность. После окончания Крымской войны Флоренс Найтингейл продолжила свою деятельность в медицине, но уже на другом уровне. Она пишет много книг и статей о назначении, роли, деятельности и подготовке сестер. Выходят в свет такие работы как «Заметки о госпиталях», «Заметки о сестринском деле», «Как надо ухаживать за больными» и многие другие, которые получают восторженную оценку медиков и в настоящее время. Влияние мисс Найтингейл на положение женщин в Великобритании было огромным Много времени и сил отдавала Флоренс делу подготовки медицинских сестер. В 1860 году по инициативе Найтингейл в Лондоне при больнице Святого Фомы была открыта испытательная школа для сестер милосердия. В течение 27 лет этой школой руководила подготовленная Флоренс квалифицированная медицинская сестра. Заканчивая школу, сестры милосердия произносили составленную Найтингейл торжественную клятву, где были такие слова: «Всеми силами я буду стремиться помочь врачу в его работе и посвящу себя обеспечению здоровья тех, кто обратился ко мне за помощью». Умерла Флоренс Найтингейл в возрасте 90 лет, она похоронена в кафедральном соборе Святого Павла в Лондоне. Самоотверженная женщина стала примером служения людям и прообразом международного милосердия. Медалью с ее изображением награждают за особые заслуги отличившихся медицинских сестер. На оборотной стороне медали латинская надпись по кругу гласит: «За истинное милосердие и заботу о людях, вызывающие восхищение всего человечества» и посередине гравированная фамилия владельца. В 1934 году Международный Совет медицинских сестер совместно с Лигой обществ Красного Креста основал международный денежный фонд имени Флоренс Найтингейл, целью которого является содействие делу подготовки и переподготовки медицинских сестер во всем мире. Имя Флоренс известно во всем мире. Ей посвятил поэму «Святая Филомена» американский поэт Т. Лонгфелло. В ее честь в Лондоне и во Франции воздвигнуты памятники. Изображение Флоренс мы можем встретить и на денежных купюрах, и на почтовых марках. Ежегодно, 12 мая, в день рождения Ф. Найтингейл, во многих странах проводится в ее память «День больницы». Ее имя носят многие медицинские школы в разных странах. 6 Общество Красного Креста Большая, роль в развитии сестринского дела за рубежом принадлежит международному обществу Красного Креста. Международный комитет помощи раненым во главе с А. Дюнаном созвал в октябре 1863 года в Женеве конференцию с участием представителей 13 стран, на которой был выработан устав Международной организации Красного Креста и принята эмблема общества. Наибольших успехов в развитии сестринского дела в XIX-XX веках добились США, где впервые была создана Американская Медицинская Ассоциация. В 1873 году в США открываются первые три сестринские школы по модели школ Ф. Найтингейл в Лондоне, с 1877 года начата подготовка патронажных сестер по уходу за больными на дому. К 1869 году относится создание Американской Ассоциации Красного Креста, первым президентом которой стала Клара Бартон. 7 Современное сестринское дело Началом современного сестринского дела можно считать реформы, предложенные Ф. Найтингейл в области профессиональной подготовки сестер, их деятельности, управления сестринскими службами на основе применения специально разработанных ею научных методов, что оказало определяющее влияние на развитие сестринского дела во всем мире в последующие периоды. Укреплению социального и профессионального статуса сестры в значительной мере способствовало также создание с конца XIX века национальных и международных сестринских ассоциаций, обществ и союзов. Создание многоуровневой системы сестринского образования, ранжирование сестринского персонала по уровням профессиональной квалификации были обусловлены, в первую очередь, экономическими причинами, так как система здравоохранения в западных странах развивалась как прибыльный бизнес, обеспечивающий условия быстрого технологического прогресса и создание широкого рынка медицинских услуг. 10 Заключение На современном этапе сестринское дело, конечно же, не останавливается. Оно продолжает развиваться с тем, чтобы соответствовать все новым и новым требованиям, которые к ним предъявляют и врачи, и новые технологии, и пациенты. 11 Список литературы

1. Бер://з1пр.сота.ча/угогК/157691/1опуа-гатх1Нуа-зези1азКоро-де]а
2. Вирз://зплаез.пе/ргеу!е\!/2483469/
3. Вир ://мгугм.Ыогутле4 .ги/епсусоре а/саевотез/

12
15 16 17

История развития сестринского дела в России и за рубежом

ЛЕКЦИЯ №1

История развития сестринского дела в России и за рубежом

Введение

Когда говорят об истории медицины, чаще вспоминают фамилии великих врачей: Гиппократа, Галена, Ибн-Сины, Пирогова, Боткина, Склифосовского, Бехтерева, Илизарова и многих других, а также историю развития диагностики, фармакологии, деонтологии и других составных частей врачевания. В то же время совершенно забывают о роли медицинских сестёр, фельдшеров, акушерок.

Когда и как появилось сестринское дело как понятие и как практическая деятельность по уходу за больными? Ознакомление с рядом историко-медицинских работ отечественных и зарубежных авторов позволило сделать вывод о том, что сестринское дело старше медицины и цивилизации. Это материалы палеопатологического характера, выявленные при археологических раскопках и свидетельствующие о том, что люди мустьерского времени (около 100 тыс. лет до н.э.) выжили после переломов, ран, ритуальных трепанаций благодаря выхаживанию.

Как специальность сестринское дело сформировалось в середине XIX в., почти одновременно и в России и на Западе, а к концу XX в. в США и других странах достигла расцвета. В России же предстало в виде одной из самых низкооплачиваемых и непрестижных специальностей.

Попытки понять причины, породившие создавшуюся ситуацию и мешающие выходу из неё, приводят нас к необходимости проследить историю становления сестринского дела в мире в целом, и в России в особенности.

Что же нам даёт история? Она позволяет узнать о событиях прошлого, помогает выявить связь далеких событий с нашей жизнью. История наделяет нас чувством сопричастности, предоставляет возможность обнаружить свои корни в тех цивилизациях и народах, которых уже нет. Она даёт нам шанс избежать ошибок путём извлечения уроков из прошлого.

Знакомство с историей развития сестринского дела обращает нас к корням этой уникальной профессии, знакомит с факторами, которые влияли и влияют на развитие и становление сестринского дела во всём мире и в нашей стране.

Изучение истории призвано воссоздать забытое, напомнить об уцелевшем и призвать к его сохранению, воздать должное тем, кто в меру сил и возможностей в соответствии с духом времени творил благие дела во имя любви к людям. Открывая события далекого прошлого, мы открываем для себя имена целой плеяды благотворителей. Представители различных сословий отдавали нуждающимся то, что имели: одни – состояние, другие – силы и время. Это были люди, получавшие удовлетворение от сознания собственной пользы, служения своему отечеству. Они оставили нам памятники доброты и милосердия. Наша задача – помнить и хранить их.

Истоки врачевания

История нужна для воспоминаний и осмысления происходящего сегодня, чтобы извлечь уроки и избежать ошибок предшественников.

История медицины своими корнями уходит вглубь веков. В современном понимании медицина стала наукой в Древней Греции и, несомненно, связана с медициной древних культур Востока: египетской, вавилонской, индийской.

Уже при рабовладельческом строе складываются два направления врачевания: народная и храмовая медицина.

Золотой век Греции оставил нам имена великих врачевателей:

Асклепий (VI—V века до н.э.) — почитался богом врачебного искусства и вошел в историю медицины под именем Эскулап. Асклепия изображали в виде старца, опирающегося на посох, обвитый змеей. Змею считали символом мудрости, здоровья и бессмертия, поэтому эмблема медицины — змея, обвивающая чашу. От имени «Асклепий» произошло слово асклепионы — лечебницы — прообраз современных санаториев. В искусстве врачевания Асклепию помогали его дочери — Панакея (покровительница лекарственного врачевания, от ее имени произошло слово «панацея» — универсальное средство от болезней) и Гигея (ее имя вошло в историю разделом медицины — гигиена). Согласно греческой мифологии врачи Махаон и Подалирий считались сыновьями Асклепия.

Гиппократ (V век до н.э.) — знаменитый врач древности — родился на острове Кос. Легенда о Гиппократе прошла через века, передаваясь из поколения в поколение.

По отцу, которого звали Гераклит, он принадлежал к знатному роду врачей. Гиппократ жил в период величайшего внутреннего расцвета Греции, когда каждая отрасль человеческой деятельности имела своих выдающихся представителей. Его наследие — труды, посвященные целостности организма, здоровому образу жизни, этические аспекты — не устарели до нашего времени. Это был врач-философ, сочетавший в себе врачебный опыт с большим пониманием людей и окружавшей природы. Гиппократа справедливо называют «отцом медицины». Работы Гиппократа явились основой для современной курортологии, гигиены, медицинской географии, диетологии. Созданная им школа положила начало фундаментальным принципам теории и практики медицины. Он неустанно заботился о достоинстве врача и питал глубокое отвращение к шарлатанам, порочащим высокое искусство медицины.

В Древней Греции медицина была семейной профессией и передавалась от отца к сыну — секреты этого искусства сохранялись внутри рода или семьи. Такая система подготовки врачей получила название семейной медицинской школы. Позднее рамки семейных школ расширились: в них за определенную плату стали принимать учеников — не членов рода.

Врачи в Древней Греции практиковали в городах, войсках, служили при правителях или же странствовали из одного города в другой.

Опыт греческих, римских, индийских и среднеазиатских врачей обобщил в труде «Канон врачебной науки» великий среднеазиатский ученый, врач, философ Ибн Сина (980—1037 гг.), прозванный в Европе Авиценной. «Канон» многие века был руководством для медиков средневековой Европы, знание его содержания считалось обязательным для каждого врача.

У народов Древнего мира за больными людьми ухаживали близкие и родственники. В основе медицины лежало врачевание, но не было людей, профессионально занимающихся уходом.

Развитие и становление сестринского дела за рубежом.

Роль Флоренс Найтингейл в сестринском деле

История женского служения больным и раненым восходит к истокам христианства.

Когда на картах мира появилось государство Московия, в Европе уже веками существовали добровольные объединения лиц, посвятивших себя уходу за больными и ранеными. Христианская церковь с самого начала своего существования взяла на себя заботу о бедных и больных: обязанность эта лежала на диаконах и диаконисах (в переводе с греческого — служители).

Эпоха средневековья создала условия для появления больниц и госпиталей, которые предназначались не столько для больных, сколько для странников, пилигримов, нищих. В XI—XIII веках во многих городах Западной Европы создаются общины женщин и духовные попечительства для больных, госпитальные братья и сестры посвящали свою жизнь уходу за больными, престарелыми людьми.

Традиция женского медицинского служения возобновилась в XVII веке во Франции. Священник Викентий Поль организовал первую общину и школу сестер милосердия, в которой будущие сестры получали теоретическую подготовку. Его опыт был распространен по многим странам Европы. Так был создан институт сестер милосердия — первая попытка организации обучения сестричества.

В. Поль ввел в сестринском деле термины «сестра милосердия», «старшая сестра».

Опыт сестринского ухода стал востребованным многими странами в период военных действий.

Крымская война (1853—1856 гг.) потребовала качественно нового, квалифицированного ухода за больными и ранеными. Идея помощи раненым силами сестер милосердия явилась предпосылкой для организации Общества Красного Креста. Основоположником организации стал гражданин Швейцарии Анри Дюнан. Он был поражен страданиями раненых и деятельностью англичанки Ф. Найтингейл, Н.И. Пирогова и его отряда сестер во время войны. Эмблемой общества стал красный крест на белом полотне (флаг родины Дюнана — белый крест на красном). Судьба не была благосклонна к А. Дюнану — он умер в нищете, так и не прикоснувшись к Нобелевской премии. Инициатором и вдохновителем создания организации выступила Флоренс Найтингейл.

Флоренс Найтингейл родилась 12 мая 1820 г. в аристократической английской семье во Флоренции, где она появилась на свет во время путешествия ее родителей. Образованием дочери занимался отец, он сам учил ее языкам: греческому, латинскому, французскому, немецкому и итальянскому, занимался с ней историей, математикой и философией.

С ранних лет Флоренс была застенчивой и не по годам серьезной девочкой. Идея службы в госпитале пришла совсем неожиданно, как озарение. Она много путешествовала, изучала организацию работы в госпиталях. Ухаживая за своими родными, Флоренс начинает все больше осознавать необходимость специального образования для ухода за больными людьми, хотя общество того времени традиционно считало, что для ухода за больными не нужно никаких знаний — выполнение этих функций входило в обязанности каждой женщины. В 1849 году она посетила Институт диаконис в Кайзерверте (Германия) и возвратилась в Англию с твердым намерением стать сестрой милосердия.

В 1851 году Флоренс против воли родителей едет в Германию в школу для обучения уходу за больными. Через два года она стала управляющей небольшой частной больницей в Лондоне.

В марте 1854 года Англия и Франция объявили войну России. Флоренс собирает отряд медсестер и 5 ноября 1854 г. прибывает на турецкий театр боевых действий. Появление женщин было воспринято врачами с большой неприязнью — медсестрам даже запретили входить в палаты.

Мисс Найтингейл и медсестры принялись за титанический труд: чистили бараки, устраивали печи, организовывали горячее питание, обмывали и перевязывали раненых, ухаживали за больными. Флоренс приводили в отчаяние случаи аморального поведения и пьянства медсестер, которых она была вынуждена отправлять домой. После 8 часов вечера мисс Найтингейл запретила всем женщинам входить в палаты, в ночные часы уход обеспечивали выздоравливающие солдаты. Каждую ночь она сама делала обходы, проверяя качество ухода за самыми тяжелыми больными. Так родился образ женщины с лампадой в руке — символ милосердия и сестринского дела.

Последовательное проведение в жизнь принципов санитарии и ухода за ранеными принесло свои результаты: менее чем за шесть месяцев смертность в лазаретах снизилась с 42 до 2,2%.

В своей книге «Записки о госпиталях» Ф. Найтингейл показала связь санитарной науки с организацией госпитального дела.

Вся жизнь этой замечательной женщины была посвящена развитию сестринского дела. А когда в 1855 году Флоренс заболела крымской лихорадкой, то о здоровье женщины-легенды беспокоилась вся страна, включая королеву Викторию.

В конце 1856 года Флоренс вернулась в Англию и организовала сбор пожертвований с целью создания школы для подготовки сестер милосердия. В 1860 году она открыла в Лондоне в госпитале первую современную сестринскую школу нового типа. Созданная мисс Найтингейл система подготовки медсестер послужила основой современного преподавания сестринского дела во всем мире; ее школа фактически стала моделью подготовки управленческого и педагогического звена сестринского персонала.

В своей книге «Записки об уходе» (1860 г.) она впервые:

■ выделила две области в сестринском деле: уход за больными и уход за здоровыми;

■ дала определение сестринского дела;

■ показала отличие сестринского дела от врачебного;

■ провела анализ влияния санитарно-гигиенических факторов на состояние здоровья.

Вторая половина XIX века — возникновение сестринского дела как профессии. С этого времени можно говорить о разделе медицины гипургии — «уходе за больным».

В 1883 году Ф.Найтингейл была награждена Королевским Красным Крестом, а в 1907-м — орденом «За заслуги».

В 1901 г. Ф. Найтингейл ослепла. Умерла она в один год с А. Дюнаном (1910 г. ) и похоронена в кафедральном соборе Святого Павла в Лондоне.

Имя Флоренс Найтингейл стало символом милосердия во всем мире. Всю свою жизнь она посвятила служению сестринскому делу. Благодаря этой женщине был поднят престиж профессии медицинской сестры, сестринское дело определено как наука и одновременно искусство, требующее определенной специальной подготовки. В Лондоне ей воздвигнут памятник.

В 1912 году Лига Международного Красного Креста и Красного Полумесявд учредила медаль имени Флоренс Найтингейл —до сих пор самую почетную и высшую награду для сестер милосердия во всем мире. Этой медалью награждают лучших сестер в день рождения Ф.Найтингейл. Первые медали в нашей стране были присуждены двум участницам Великой Отечественной войны: Герою Советского Союза фельдшеру Левченко Ирине Николаевне и хирургической сестре Савченко Лидии Филипповне.

Обязательство Ф. Найтингейл дают выпускники медицинских колледжей и училищ. Выпускники медицинских ВУЗов принимают присягу врача России.

ОБЯЗАТЕЛЬСТВО Ф. НАЙТИНГЕЙЛ

Я торжественно перед Богом и в присутствии этого собрания даю обязательство:

провести мою жизнь в чистоте и верно служить моей профессии. Я буду воздерживаться от всего, что влечёт за собой вред и гибель, и не стану брать или сознательно давать вредоносное лекарство. Я сделаю все, что в моих силах, чтобы поддержать и возвысить уровень моей профессии, а также обещаю держать в тайне все личные вопросы, относящиеся к моему ведению, и семейные обстоятельства пациентов, ставшие мне известными в ходе моей практики.

С верностью я стану стремиться помогать врачу в его работе и посвящу себя благополучию тех, кто доверился моей заботе.

История сестринского дела в России

Известно, что еще в глубокой древности женщины нередко посвящали свою жизнь уходу за престарелыми, больными и инвалидами.

В X веке дочь князя Рюрика княжна Ольга организовала первую больницу на Руси.

В XI веке появляются «бабы-вдовицы» (повивальные бабки), в их обязанности входило крещение новорожденных и оказание помощи во время родов.

В XII—XIII веках при церквях и монастырях в Москве создаются «больничные палаты». Необходимое лечение больных и раненых в периоды эпидемий и войн проводилось в монастырских больницах. Слово «больница» означает: то место, где боль кладет человека ниц.

В 30-х годах XII века внучка Владимира Мономаха Евпрак-сия—Зоя занималась народной медициной. Она стала первой русской женщиной, ступившей на нелегкую стезю медицины.

Написала первый отечественный медицинский трактат «Мази», который был уникален для того времени. Труд включает вопросы физиологии, гигиены, пропедевтики и профилактики некоторых заболеваний.

Лечебной деятельностью на Руси занимались лекарки, ведуньи, знахарки. Они помогали и знати, и простолюдинам.

Многочисленные летописные источники XIV—XV веков упоминают имена крестьянской девушки Февронии, княжеской дочери Ефросиний, Феодосии Морозовой, по зову сердца занимавшихся уходом за больными людьми.

В XVI веке лекарки выполняли функции акушерок, впоследствии — педиатров. Из записок иностранцев о Москве XIV—XVI веков: «В обиходе совсем нет ни врачей, ни аптекарей».

В XVIII век Россия вступила с Петром I. Благодаря этому царю произошли значительные преобразования организации медицинской помощи в Российском государстве.

В 1715 году вышел Указ о службе женшин в воспитательных домах для ухода за больными детьми. Это был первый шаг по привлечению женщин к лечебной работе. Начинаниям Петра не суждено было сбыться: Екатерина I удалила женщин из больниц, и впоследствии роль сиделок выполняли отставные солдаты.

Основное внимание в петровские времена уделялось созданию военных медицинских учреждений, и поэтому в 1707 году в Москве был построен госпиталь, при котором была открыта первая в России медико-хирургическая школа. В дальнейшем аналогичные школы по подготовке лекарей стали открывать при госпиталях в Петербурге и Кронштадте. С 1741 года в госпитальные школы проводили набор учеников из солдатских семей. Через 5 лет обучения они получали специальность цирюльника или подлекаря и направлялись в армию. Позже их стали называть фельдшерами. «Фельдшер» в переводе с немецкого языка означает «полевой брадобрей».

Женский труд вновь стали применять только в середине XVTII века в гражданских больницах, уход за больными осуществляли «бабы-сидельницы» — это были жены или вдовы больничных солдат. Но эта служба была распространена только в Петербурге и Москве.

В начале XVIII века в Москве оказывают акушерское пособие первые «ученые» повивальные бабки, получившие подготовку за рубежом. Первое родовспомогательное учреждение было создано в 1764 году (до этого в России не было ни одного родильного дома). Вскоре в Петербурге был открыт Повивальный институт — родовспомогательное и образовательное учреждение.

В 1803 году при воспитательных домах открывают «вдовьи дома» — приюты для бедных вдов, где женщины получали навыки по уходу за больными. Этих женщин называли сердобольными вдовами.

Сестринское дело в России получает развитие с 1803 года с организацией службы сердобольных вдов — предшественниц сестер милосердия.

Благодаря императрице Марии Федоровне русские женщины были привлечены к лечебной работе, и это было новым явлением в общественной жизни страны. Сердобольных вдов стали направлять для работы в больницы. В торжественной обстановке они давали клятву служения избранному делу по уходу за больными. Эта форма профессионального участия женщин в уходе за больными была единственной до середины XIX века.

Интересно отметить, что с Мариинской больницей, в которой служили сердобольные вдовы, связана судьба великого русского писателя Ф.М. Достоевского. Он родился в больнице, в семье врача, здесь прошло его детство и отрочество. Тяжелый быт вдов описан А. Куприным в рассказе «Святая ложь». После смерти отца четырехлетний Саша Куприн вместе с матерью — княжной, калекой, за неимением средств оказался в общей палате вдовьего дома.

1812 год — война с Наполеоном. Жизнь показала, что при большом поступлении раненых и больных лечебные учреждения были не в состоянии обойтись без вспомогательного женского труда. Поэтому в 1816 году при Московском госпитале была открыта специальная фельдшерская школа на 150 мест;

в 1818 году — курсы сиделок и Институт сердобольных вдов. Обучение проводили по учебникам X. Оппеля. С именем этого врача связано начало специальной подготовки женщин в России в качестве медперсонала.

В 1832 году при Голицынской больнице открывают фельдшерскую школу для мальчиков, в 1854 году — для женщин. Всего к 1911 году было открыто 27 фельдшерских школ.

Организация общин сестер милосердия — 40—50-е годы XIX столетия

Трудно представить, но до середины XIX столетия в лечебных учреждениях за больными ухаживали и помогали врачам медбратья.

Первая община сестер милосердия в России — Свято-Троицкая — была создана в Петербурге в 1844 году.

В сестры милосердия принимали вдов и девиц 20—40 лет. В течение года испытуемые проходили курсы обучения и на деле проверяли свои душевные и физические качества. Изучали правила ухода за больными, способы перевязки ран, фармацию и рецептуру. В торжественной обстановке женщин посвящали в сестры милосердия. Однако для оказания помощи раненым на театре военных действий женщин долгое время не привлекали — в обществе бытовало мнение, что только падшая женщина может ухаживать за ранеными мужчинами.

В 1854 году в Петербурге по инициативе и на средства великой княгини Елены Павловны, сестры Николая I, образована знаменитая Крестовоздвиженская община для подготовки медсестер с целью оказания помощи раненым. Женщины в течение двух-трех месяцев проходили стажировку, а затем их направляли на фронт в Севастополь. Преподавали в общине известные врачи, в том числе и сам Н.И. Пирогов.

«Интерес к делу ухода за больными и ранеными просыпался у общества с началом крупных военных кампаний, когда перед глазами энтузиастов возникал в туманной дымке героический образ женщины, перевязывавшей кровавые раны умирающего солдата».

Многие русские женщины и девушки оказывали раненым помощь в условиях тяжелой боевой обстановки. Среди них — 15-летняя Даша Михайлова, любовно прозванная защитниками города Дашей Севастопольской — личность легендарная. По зову сердца пошла она на фронт, в труднейших условиях оказывала помощь раненым на перевязочных пунктах, затем в госпиталях. Фактически она стала первой сестрой милосердия до прибытия Пирогова с его отрядом медицинских сестер. Дашу высоко ценил Н.И. Пирогов, по приказу Николая I она была награждена золотой медалью «За храбрость» и крупной денежной премией.

Впервые в мировой истории сестры милосердия стали оказывать помощь раненым и больным на поле битвы.

Екатерина Александровна Хитрово

(1805—1856 гг.) начала свой милосердный путь в Одесской общине сердобольных сестер, позднее возглавила ее. В сложный для Крестовоздвижен-ской общины момент, во время Крымской кампании, уступая настойчивым просьбам великой княгини Елены Павловны и Н.И. Пирогова, повинуясь долгу, она отправилась на театр военных действий и смогла наладить деятельность своей общины в трудных военных условиях, тем самым сохранив ее.

Екатерина Александровна всю жизнь трудилась наравне с другими сестрами милосердия, и это стало причиной смерти: она заразилась сыпным тифом и скончалась на 51 -м году жизни.

Екатерина Михайловна Бакунина 

(1812—1894 гг.) — истинная московская аристократка, глубоко верующий человек. Узнав в 1854 году о формировании в Санкт-Петербурге Крестовоздвиженской общины в связи с Крымской войной, несмотря на сопротивление родственников, она стала полноправной сестрой общины: прошла необходимый подготовительный курс, приняла присягу и выехала с третьим отрядом сестёр в Севастополь. Екатерина Михайловна смогла в короткий срок стать не только хорошей операционной сестрой, но и талантливым руководителем в так называемых транспортных отрядах, организованных Н.И. Пироговым. Николай Иванович высоко ценил ее, называл «примером терпения и неустанного труда».

После смерти Е.А. Хитрово Бакунина была признана самой достойной для назначения на должность сестры-настоятельницы Крестовоздвиженской общины. С большой требовательностью Е.М. Бакунина относилась к духовно-нравственным качествам сестер милосердия. Однако её взгляды на деятельность общины были иными, нежели великой княгини Елены Павловны. Бакунина с болью и горечью покинула сестер, уехала в Тверскую губернию и вместе со своими родными организовала для крестьян школу и небольшую больницу. Но во время Русско-турецкой войны она вновь отправилась на театр военных действий и продолжала оказывать медицинскую помощь раненым.

Елизавета Петровна Карцева

(1823—1898 гг.) по возрасту была младше Е.А. Хитрово и Е.М. Бакуниной.

Уже в Севастополе она обратила на себя внимание Н.И. Пирогова. Он писал о ней: «Е.П. Карцева моложе и неопытнее Хитрово и Бакуниной, притом она молчаливого и тихого нрава, показала, однако, что у нее много такта, последовательности и особенной самостоятельности в исполнении взятых на себя обязанностей». О ее милосердии ходили легенды. После Е.М. Бакуниной Елизавета Петровна стала сестрой-настоятельницей Крестовоздвиженской общины. Но служила в ней недолго, в 1870 году она возглавила Георгиевскую общину сестер милосердия Российского Красного Креста.

Н.И. Пирогов дал такую оценку: «Всякий вечер до первого часа ночи я провожу с Хитрово, Бакуниной и Карцевой. Это три столпа общины».

Е.А. Хитрово, Е.М. Бакунина, Е.П.Карцева являются тем идеалом, к которому стремились сестры милосердия XIX, XX веков и, несомненно, будут стремиться в XXI столетии.

В целях поощрения и увековечения заслуг сестер милосердия в Крымской войне был учрежден позолоченный крест, 158 сестер были награждены этим крестом. Н.И. Пирогов писал: «Нельзя было не дивиться их усердию, деятельности при ухаживании за больными и их истинно стоическому само-отвержению».

После войны сердобольные вдовы из Санкт-Петербурга работали в Мариинской больнице и больнице Св. Марии Магдалины. В 1882 ггоду институт сердобольных вдов был упразднен.

1863 год — год рождения профессии медицинской сестры в России: подписан приказ о службе женщин в госпиталях.

Крымская война показала положительный опыт женского ухода за ранеными и больными. Многие врачи, и в первую очередь Пирогов, стали пропагандировать идею использования образованного ухаживающего персонала, доказывая зависимость лечения от профессионализма сестер милосердия.

Создание и развитие Российского общества Красного Креста

В 1867 году в России создано Российское общество попечения больных и раненых, в 1876 году оно было переименовано в Российское общество Красного Креста и вошло в состав международного Красного Креста. Это общество было сформировано благодаря героической деятельности общин сестер милосердия, усилиям великой княгини Елены Павловны, Н.И. Пирогова и православной церкви. В работе общества активное участие многие годы принимали знаменитые русские врачи Н.И. Пирогов, СП. Боткин, Н.В. Склифосовский, Н.Н. Бурденко, СИ. Спасокукоцкий.

В 1868 году в Москве была учреждена первая община Красного Креста; в 1870 году организована Георгиевская община (одна из самых известных), ее возглавляла Елизавета Карцева. Многие общины сестер милосердия были переданы в ведение Красного Креста.

Создание Общества Красного Креста — начало серьезной перестройки и дальнейшего развития системы общин сестер милосердия.

Основные функции общества: подготовка квалифицированных медсестер и оказание бесплатной медицинской помощи. В других странах организации готовили сестер только для оказания помощи пострадавшим в условиях военных действий.

Общины имели свой устав, это были богатые организации со своими лечебницами, амбулаториями, домами для проживания престарелых сестер.

Участие сестер милосердия в Русско-турецкой войне 1877-1878 гг.

Непосредственное участие в боевых действиях принимали многие врачи (Н.И. Пирогов, Н.В. Склифосовский, СВ. Боткин) и 118 сестер. Сестры милосердия выполнили свой долг и в эту войну. Н.И. Пирогов дал высокую оценку деятельности сестер милосердия во время русско-турецкой войны: «Е.П. Карцева на театре военных действий в Болгарии и Е.М. Бакунина, действовавшая в эту войну в Азиатской Турции, могут служить для нас идеалом старших сестер».

Русско-турецкая война вошла в историю как самая неблагоприятная в эпидемическом отношении. Многие сестры погибли от сыпного тифа, в том числе баронесса Юлия Петровна Вревская. В числе первых женщин-добровольцев она отправилась на Балканы сестрой милосердия, отказавшись от светской петербургской жизни. Своим отношением к делу, к больным и раненым баронесса подавала пример всем, кто работал рядом с ней; своей же смертью привлекла многих русских женщин в ряды сестер милосердия. И.С. Тургенев хорошо знал Юлию Петровну и посвятил ее трагической гибели одно из своих стихотворений в прозе:

«На грязи, на вонючей сырой соломе, под навесом ветхого сарая, на скорую руку превращенного в походный военный госпиталь, в разоренной болгарской деревушке — с лишком две недели умирала она от тифа.

…Она была молода, красива; высший свет ее знал; о ней осведомлялись даже сановники. Дамы завидовали ей, мужчины за ней волочились… два-три человека тайно и глубоко любили ее. Жизнь ей улыбалась; но бывают улыбки хуже слез.

Нежное кроткое сердце… и такая сила, такая жажда жертвы! Помогать нуждающимся в помощи… она не ведала другого счастия… не ведала — и не изведала. Всякое другое счастье прошло мимо. Но она с этим давно помирилась — и вся, пылая огнем неугасимой веры, отдалась на служение ближним.

Какие заветные клады схоронила она там, в глубине души, в самом ее тайнике, никто не знал никогда — а теперь, конечно, не узнает.

Да и к чему? Жертва принесена… дело сделано.

Но горестно думать, что никто не сказал спасиба даже ее трупу — хоть она сама и стыдилась и чуждалась всякого спасиба.

Пусть же не оскорбится ее милая тень этим поздним цветком, который я осмеливаюсь возложить на ее могилу!»

Сестринское дело XX столетия

В 1907 году великая княгиня Елизавета Федоровна основала Марфо-Мариинскую общину сестер милосердия, в 1909 году община начала работать. Высокий уровень подготовки сестер поддерживался ежедневными лекциями опытных врачей. Сама княгиня ухаживала за больными, ассистировала при перевязках. К 1911 году община стала центром милосердия в Москве: нуждавшиеся получали безвозмездную медицинскую помощь и лекарства.

Судьба Елизаветы Федоровны трагична — в 1918 году она была казнена вместе с членами императорской семьи, ее последние слова: «Господи, прости им, не ведают, что творят».

В 1914 году началась Первая мировая война. В России насчитывалось 150 школ при обществе Красного Креста. Социальный состав — самый разнообразный: женщины из трудовой среды, дворянского происхождения, даже женщины из рода Романовых. Императрица Александра Федоровна с дочерьми Татьяной и Ольгой, окончив курсы сестер, оказывали помощь раненым и больным в Царскосельском лазарете.

К 1913 году в ведении Красного Креста было 109 общин.

Самоотверженный труд и воинские подвиги российских сестер милосердия достойно оценивало государство. Для награждения сестер милосердия и сестер Красного Креста, отличившихся в оказании помощи раненым и больным воинам и населению, пострадавшему от стихийных бедствий, в Российской империи была учреждена система наград. Помимо правительственной Георгиевской медали за героизм и мужество при оказании помощи раненым в период войны, сестер милосердия награждали особой медалью РОКК (Российское общество Красного Креста), которая приравнивалась к государственной награде.

После событий 1917 года в Российском обществе Красного Креста произошли коренные изменения. На I Всероссийском съезде сестер милосердия было основано Всероссийское общество сестер милосердия.

В 1920 году по инициативе наркома здравоохранения НА. Семашко открылись школы по подготовке медицинских сестер. Общество рассматривало медсестру как помощника врача в лечебной и профилактической деятельности: «она должна обладать полным знанием среды, в которой ей придется работать, и умением воздействовать как на самого больного, так и на окружающую среду».

В 1922 году Общество Красного Креста было реорганизовано в Общество Красного Креста и Красного Полумесяца.

Годы социалистического правления в России полностью уничтожили деятельность православных общин сестер милосердия. На сегодняшний день такие учреждения вновь стали появляться в Москве и в других регионах.

В 1925 году средние учебные заведения стали многопрофильными: фельдшерско-акушерские школы, школы по подготовке медсестер, техникумы, курсы с различными сроками обучения, курсы дезинфекторов.

Основой сестринской деятельности наших русских женщин всегда были милосердие и бескорыстие, но с 1926 года сестер милосердия стали называть медицинскими сестрами, так как посчитали, что милосердие — это «поповское» слово.

В 1936 году была создана единая система среднего медицинского образования, и техникумы снова стали школами.

В период Великой Отечественной войны Общество Красного Креста проводило массовую подготовку санитарных и сестринских кадров, обучение населения. В настоящее время одно из приоритетных направлений деятельности Российского общества Красного Креста — это оказание медико-социальной помощи слабозащищенным слоям населения.

В 1953 году многопрофильное™ средних учебных заведений устранена — школы стали называться медицинскими училищами.

В 1965 году решен вопрос о целесообразности открытия медучилищ при крупных многопрофильных больницах; созданы курсы повышения квалификации для средних медработников.

Сестринская помощь в России (1919—1989 гг.) имела основательную теоретическую, практическую и организационную базу. Лучшие профессиональные качества медицинских сестер сформулированы в этом историческом отрезке. Сестры ассоциировались в общественном сознании как положительные, героические личности, способные на самоотверженность, титанический безвозмездный труд. В развитии этого направления были существенные недостатки, в частности, отрыв от международных сообществ.

Конец 80-х годов — реорганизация сестринского дела

Сестринская помощь все это время рассматривалась в рамках «ухода за больными». Сестринское дело (СД) вошло в профессиональный лексикон совсем недавно. На протяжении многих десятилетий в нашей стране медсестру готовили только для «выполнения разных вспомогательных функций, назначаемых врачом». Отсутствие научных принципов и подходов к системе подготовки и использования сестринского персонала, неясные перспективы профессионального роста, тяжелые условия труда и низкая оплата труда привели к тому, что в России профессия медсестры становилась все менее престижной, и социальный статус ее неуклонно снижался.

В 1991 году организован факультет высшего сестринского образования в Москве (государственная медицинская академия им. Сеченова, возглавила Перфильева Г.М.) и Самаре.

В 1992 году создана Московская ассоциация медицинских сестер — первая ассоциация в России.

В 1993 году в Голицыно был проведен Международный семинар по реформе сестринского образования и сестринской практики «Новые сестры для новой России». Цели и задачи семинара:

■ сформировать новое видение СД в России через мировой опыт изучения предмета и создание учебных модулей по сестринскому образованию;

■ ознакомить российских медсестер с международным опытом СД;

обсудить роль сестринского персонала в системе здравоохранения России и необходимость реформы образования и СД для совершенствования сестринской практики.

Основные направления реформы сестринского дела в России

1. Создать нормативно-правовую базу сестринского дела.

2. Определить философию сестринского дела; создать многоуровневую систему подготовки специалистов сестринского дела.

3. Внедрить сестринский процесс в сестринскую практику.

Сегодня сестринское дело определяют как «часть медицинского ухода за здоровьем, наука и искусство, направленное на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в изменяющихся условиях окружающей среды» (город Голицыно,1993г.)

Существует несколько определений понятия «сестринское дело». Считается классическим определение, данное американской медицинской сестрой Виржинией Хендерсон в 1961 году и получившее международное признание: «Сестринское дело – это оказание помощи человеку, больному и здоровому, осуществление тех действий, имеющих отношение к его здоровью, выздоровлению или спокойной смерти, какие он предпринял бы сам, обладая необходимыми силами, знаниями и волей. И делается это таким образом, чтобы он снова как можно быстрее обрел независимость».

Первое же определение сестринского дела дала легендарная Флоренс Найтингейл в «Записках об уходе» в 1859 году, определив его как «действие по использованию окружающей пациента среды в целях содействия его выздоровлению».

В 1994 году создана Межрегиональная ассоциация медицинских сестер России.

Задачи организации:

1. Повышение роли медсестры в системе здравоохранения, поднятие престижности профессии.

2. Защита профессиональных прав.

3. Повышение качества медпомощи;

4. Улучшение условий труда и повышение зарплаты.

5. Повышение уровня квалификации медсестер и их образования.

6. Возрождение традиций сестринского милосердия.

В 1995 г. Впервые в России Г.М.Перфильева – лидер сестринского дела, инициатор создания факультета высшего сестринского образования в Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова – защитила докторскую диссертацию на тему: «Сестринское дело в России». К настоящему времени защищено несколько медицинских диссертаций.

В 1995 году выходит в свет журнал «Сестринское дело», внутри которого есть еще один журнал – «Вестник сестринских ассоциаций». С 1998 года вновь выходит журнал «Медицинская сестра», с 2001 г. – журнал «Сестра милосердия».

В 1997 году Ассоциация медицинских сестер создает Этический кодекс медицинской сестры России.

В 1998 году прошел I Всероссийский съезд средних медицинских работников в Санкт-Петербурге. Одобрен проект Государственной программы развития сестринского дела в Российской Федерации.

Внедрена многоуровневая подготовка специалистов сестринского дела — базовый уровень, повышенный уровень, высшее сестринское образование (ВСО).

В развитии сестринского дела условно выделяют 3 этапа:

1-й этап — сестра играет опекунскую роль (призрение, помощь инвалидам, психическим больным, умирающим, сиротам). Основная функция сестры — гигиенический уход.

2-й этап — связан с Крымской кампанией. Роль сестры — зависимый исполнитель врача.

3-й этап — конец 90-х годов XX в. — начало XXI в. — сестра выполняет роль независимого специалиста в рамках своей компетенции.

9

Возникновение и развитие сестринского дела в России (стр. 2 из 6)

В училище осуществлялась подготовка 100 фельдшериц; обучение включало два этапа — подготовительный (гимназический) и специаль­ный (медицинский). Учебная программа предусматривала изучение анатомии, физиологии, физики, фармакологии, клинических дисци­плин, малой хирургии, десмургии, методов ухода за больными. Курс обучения составлял 4 года. Окончившие училище сестры мило­сердия получали аттестат, дающий право работы в качестве помощни­ка лекаря.

В 1861 г. княгиня М. М. Дондукова-Корсакова создала в Псковской губернии общину сельских сестер милосердия.

В 1863 г. княгиня А. В. Голицына организовала в Москве приют для иногородних монахинь, а при нем больницу и общину сестер милосердия.

В 1866 г. княгиня Н. Б. Шаховская создала общину сестер милосер­дия «Утоли моя печали». При общине, созданной при тюремной больнице, позднее были открыты сиротский приют для девочек, больница и амбулатория. Впоследствии община стала самой крупной в России, в 1877 г. она насчитывала 250 сестер милосердия.

Особое место в деятельности первых общин сестер милосердия занимает Крестовоздвиженская община, которая была учреждена в Петербурге в самом начале Крымской войны по инициативе Великой княгини Елены Павловны (день создания общины — 5 ноября 1854 г. совпал с православным праздником Воздвижения Креста Господня — символа христианской веры). Это было первое в мире женское медицинское формирование по оказанию помощи раненым на поле боя. По­мощь раненым силами сестер милосердия этой общины явилась прообразом деятельности будущего Общества Красного Креста. Сестры милосердия принимали участие во всех войнах второй по­ловины XIX столетия. Они самоотверженно трудились в госпиталях, на перевязочных пунктах, а также оказывали помощь раненым и непосредственно на поле боя.

В послевоенные годы общину возглавляла Е. М. Бакунина, начавшая переговоры с представителями военного ведомства о постоянном использовании труда сестер милосердия в госпиталях. В 1860 г. на посту настоятельницы Крестовоздвиженской общины ее сменила Е. И. Карпова.

Община получила широкую известность не только в России, но и за границей. Она участвовала в международной гигиенической выставке в Брюсселе в 1876 г., а сестры Е. С. Высотская и С. П. Сухонен оказали помощь в создании первой общины сестер милосердия в Болгарии в 1900 г. по просьбе Болгарского общества Красного Креста.

К 1 января 1891 г. в общине было 119 сестер милосердия и 19 испытуемых. В 1894 г., после упразднения ведомства Великой княгини Елены Павловны, община перешла в ведение Российского общества Красного Креста.

На рубеже XIX и XX столетий в Российской импе­рии насчитывалось около 30 тыс. государственных, общественных и частных учреждений, которые оказывали благотворительную и медицинскую помощь населению. Достойное место в этой работе занимали общины сестер милосердия.

4. Участие женщин в помощи раненым в годы Крымской войны

В период Крымской войны (1853-1856 гг.) женский труд по оказанию помощи раненым и больным был применен в принципиально новых организационных формах и на новом качественном уровне. Первыми сестрами милосердия, которые отправились на фронт для оказания помощи раненым на поле боя, были сестры Крестовоздвиженской общины. Руководить их деятельностью в Крыму, было поручено действительному статскому советнику Н. И. Пирогову. 5 ноября 1854 г. в церкви Михайловского дворца (ныне — Русский музей) состоялась торжественная церемония открытия Крестовоздвиженской общины. После литургии сестры милосердия во главе с начальницей А. П. Стахович дали клятву, в которой были такие слова: «…доколе сил моих станет, употреблять буду все мои попечения и труды на служение больным братьям моим»[1]. Утром 6 ноября первая группа сестер общины выехала на фронт. 22 ноября, после краткосрочного обучения, в Крым отправилась вторая группа сестер милосердия. К началу 1856 г. на театре военных действий уже трудились более 200 сестер милосердия из Крестовоздвиженской общины.

Впервые на этой войне, которую Н. И. Пирогов назвал «великой драмой», сестры милосердия стали делать то, что в наше время обозначено как функция защиты больного, а их стали рассматривать как адвокатов больного. Именно сестра представляла и защищала интересы больного.

С конца декабря большинство сестер не могли продолжать работу в госпиталях из-за сыпного тифа; остальные ухаживали за больными сестрами. Вновь вступавшие в общину женщины проходили в течение 2-3 месяцев обучение в пехотном госпитале Петербурга на специ­альных медицинских курсах, а затем также отправлялись на театр военных действий.

13 января 1855 г. в Севастополь прибыл отряд из 12 сестер во гла­ве со старшей сестрой М. Меркуловой, им была поручена самая трудная работа — дежурства (дневные и ночные) на главном перевя­зочном пункте и во временном госпитале. Н. И. Пирогов разделил сестер на несколько групп и разработал для каждой группы инструк­ции, регламентирующие их деятельность. Группа перевязочных сестер несла суточное дежурство в отделениях госпиталей, помогала врачам при перевязках и операциях, наблюдала за чистотой палат. Особое внимание в инструкции уделялось мерам по предупрежде­нию инфицирования ран.

В ночное время предусматривалось поочередное дежурство трех сестер, которые несколько раз за смену должны были делать обход больных. Они внимательно выслушивали просьбы больных, выполня­ли назначения врачей, выдавали лекарства, осматривали повязки. При поступлении раненых и больных они принимали участие в операциях, перевязках, в выдаче чая, белья и размещении посту­пивших. Был также назначен постоянный сестринский персонал для оказа­ния медицинской помощи больным с гнойными и гангренозными ранами, которые были размещены отдельно от остальных раненых.

В обязанности сестры-аптекарши входили: раздача больным пред­писанных врачом медикаментов, приготовление отваров, накладыва­ние припарок, примочек, горчичников, хранение лекарств, перевязоч­ных средств, инструментов, предметов ухода за больными; своевре­менное пополнение их запасов, обеспечение медикаментами отделе­ния, контроль за порядком их использования и хранения на местах.

Сестра-хозяйка должна была обеспечивать чистым нательным и постельным бельем раненых, обеспечивать чистоту в палатах и проветривание помещений.

17 января 1855 г. в Крым прибыла группа сестер во главе с Е. М. Бакуниной, но тяжелые условия работы на главном перевязочном пункте и в госпиталях подорвали их здоровье, уже в феврале многие сестры заболели, а двое умерли.

21 февраля в Севастополь прибыли 27 сестер во главе с А. П. Стахович, а 28 марта — 23 сестры (старшая сестра Е. Будберг).

Работать сестрам приходилось в ужасных условиях. Изо дня в день, по словам Пирогова, выполнялось от 150 до 200 ампутаций и других тяжелых операций. Нередко раненые располагались в палатках-лазаретах. Однажды, вспоминал Пирогов, над этим лагерем мучеников разразился ливень, промочивший насквозь не только людей, но и матрацы под ними. Когда кто-нибудь входил в эти палатки-лазареты, со всех сторон раздавались стоны о помощи. И сестры милосердия, стоя в лужах на коленях перед больными, оказывали им посильную помощь. По словам очевидцев, многие сестры милосердия, помогая хирур­гам, так пригляделись к разнообразным операциям, что любая из них сама могла бы произвести ампутацию.

Несмотря на то, что первые сестры милосердия были набраны с большой поспешностью и многие из них не имели никакого образова­ния, все они быстро обучились сестринскому делу и стали образцами профессионализма

Помимо лечебной работы, сестры осуществляли контроль над дея­тельностью интендантов. Это было вызвано тем, что государственные деньги, отпущенные для госпиталей, разворовывались, по меткому выражению Н. И. Пирогова, «даже днем». Таким образом, по словам Н. И. Пирогова, у сестер милосердия появилась новая функция — «нравственный контроль» за действиями госпитальной администрации.[2] К борьбе с госпитальными казнокрадами, обворовывавшими боль­ных и раненых, много усилий приложила Е. П. Карпова, приехавшая в Крым в 1855 г. и ставшая впоследствии одной из самых известных сестер милосердия в результате самоотверженного труда. Начальники госпиталей упорно не допускали сестер милосердия к хозяйственной части, однако настойчивость Е. П. Карповой позволила вскрыть ряд крупных злоупотреблений. В последующем Е. П. Карпова возглавила отряд 28 «дежурных» сестер в Симферополе, осуществлявших медицинский надзор за самыми тяжелыми ранеными и «ампутированными».

В Крымской войне приняли участие более 200 сестер милосердия Крестовоздвиженской общины. Кроме Севастополя и Симферополя, небольшие отряды из 6 — 26 сестер работали в госпиталях городов Бахчисарая, Николаева, Перекопа, Херсона и др. При исполнении служебных обязанностей на войне умерли 17 сестер Крестовоздви­женской общины, причем большинство — от сыпного тифа.

Кроме сестер милосердия, в деле ухода за ранеными во время вой­ны принимали участие сердобольные вдовы. Первая группа их в количестве 57 человек была направлена в Симферополь в ноябре 1854 г. По прибытии на место им было разрешено набрать из числа местных жителей себе в помощь 25 женщин с последующим посвяще­нием их в сердобольные вдовы. Кроме перевязок, они выполняли много других обязанностей — раздача белья и лекарств, проверка качества пищи, обеспечение чистоты, наблюдение за санитарами. На долю каждой сердобольной вдовы приходилось около 200 раненых, из которых каждому третьему, кроме перевязок, требовался постоянный уход. В августе 1855 г. из Московского и Санкт-Петербургского вдовьих домов в Крым были направлены 36 женщин. Только из Одесской богадельни в Крыму работали около 200 сердобольных вдов.

Сестринское дело в косметологии — ППИЭ — Учёба.ру

Я б в нефтяники пошел!

Пройди тест, узнай свою будущую профессию и как её получить.

Химия и биотехнологии в РТУ МИРЭА

120 лет опыта подготовки

Международный колледж искусств и коммуникаций

МКИК — современный колледж

Английский язык

Совместно с экспертами Wall Street English мы решили рассказать об английском языке так, чтобы его захотелось выучить.

15 правил безопасного поведения в интернете

Простые, но важные правила безопасного поведения в Сети.

Олимпиады для школьников

Перечень, календарь, уровни, льготы.

Первый экономический

Рассказываем о том, чем живёт и как устроен РЭУ имени Г.В. Плеханова.

Билет в Голландию

Участвуй в конкурсе и выиграй поездку в Голландию на обучение в одной из летних школ Университета Радбауд.

Цифровые герои

Они создают интернет-сервисы, социальные сети, игры и приложения, которыми ежедневно пользуются миллионы людей во всём мире.

Работа будущего

Как новые технологии, научные открытия и инновации изменят ландшафт на рынке труда в ближайшие 20-30 лет

Профессии мечты

Совместно с центром онлайн-обучения Фоксфорд мы решили узнать у школьников, кем они мечтают стать и куда планируют поступать.

Экономическое образование

О том, что собой представляет современная экономика, и какие карьерные перспективы открываются перед будущими экономистами.

Гуманитарная сфера

Разговариваем с экспертами о важности гуманитарного образования и областях его применения на практике.

Молодые инженеры

Инженерные специальности становятся всё более востребованными и перспективными.

Табель о рангах

Что такое гражданская служба, кто такие госслужащие и какое образование является хорошим стартом для будущих чиновников.

Карьера в нефтехимии

Нефтехимия — это инновации, реальное производство продукции, которая есть в каждом доме.

Теория сестринского дела: учебник. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. 2010.

В учебнике освещается широкий круг вопросов теории сестринского дела. Содержание учебника соответствует государственному образовательному стандарту высшего профессионального образования. Учебник подготовлен преподавателями кафедры управления сестринской деятельностью ММА им. И.М. Сеченова.

Адресован студентам высших медицинских образовательных учреждений, обучающимся по специальности «Сестринское дело» (квалификация — менеджер) в рамках дисциплины «Теория сестринского дела». Учебник также окажет реальную помощь студентам повышенного уровня образования по специальности «Сестринское дело», последипломного уровня подготовки, слушателям курсов переподготовки и повышения квалификации, медицинским сестрам и врачам.

Глава 1. Введение в теорию сестринского дела
1.1. Эволюция понятия «сестринское дело» и развитие теорий за рубежом
1.2. Эволюция понятия «сестринское дело» и развитие теорий в России
1.3. Возникновение теоретического подхода к сестринскому делу
1.4. Периодизация и хронология основных этапов развития теории сестринского дела
Выводы
Материалы для самопроверки
Список литературы
Глава 2. Понятие о теориях и моделях сестринского дела
2.1. Содержание теорий и моделей сестринского дела
2.2. Флоренс Найтингейл и ее наследие
2.3. Вирджиния Хендерсон и ее теория сестринского дела
2.4. Теория самоухода Доротеи Орем
2.5. Теории Калисты Рой, Мойры Ален, Бэтти Ньюман
Выводы
Материалы для самопроверки
Список литературы
Глава 3. Теория и методология сестринского процесса
3.1. Понятие о сестринском процессе
3.2. Из истории представлений о сестринском процессе
3.3. Обследование пациента
3.4. Диагностирование
3.5. Планирование сестринского ухода
3.6. Выполнение плана .
3.7. Оценка эффективности ухода
Выводы
Материалы для самопроверки
Список литературы
Глава 4. Международная терминология и классификация сестринской практики
4.1. Классификация сестринских диагнозов NANDA .
4.2. Классификация сестринских результатов NOC
4.3. Классификация сестринских вмешательств NIC
4.4. Международная классификация сестринской практики (МКСП)
Выводы
Материалы для самопроверки
Список литературы
Глава 5. Научные исследования в сестринском деле
5.1. История развития сестринских исследований
5.2. Роль медицинских сестер в научных исследованиях
5.3. Научный метод и его характеристики
5.4. Виды научных исследований в сестринском деле
5.5. Процесс исследования, характеристика основных этапов
5.6. Выбор темы и определение проблемы исследования
5.7. Обзор литературы
5.8. Сестринская практика, основанная на доказательствах
Выводы
Материалы для самопроверки
Список литературы
Глава 6. Роль Всемирной организации здравоохранения и профессиональных организаций в развитии сестринского дела
6.1. Международный совет медицинских сестер: история, события, люди
6.2. Международный совет медицинских сестер: миссия, цели, основные направления деятельности
6. 3. Международный Совет медицинских сестер и Международный день медицинских сестер
6.4. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): функции и направления деятельности
6.5. Европейские конференции по сестринскому делу: декларации и рекомендации
6.6. Европейское бюро ВОЗ: проекты и программы по сестринском делу и акушерству
6.7. Международные сестринские организации, их роль и участие в развитии сестринского дела в мире
Выводы
Материалы для самопроверки
Список литературы
Глава 7. Основные задачи и направления развития сестринского дела в Российской Федерации
7.1. Основные направления и события реформирования сестринского дела в России
7.2. Реформирование сестринского образования
7.3. Реформирование практической деятельности
7.4. Самоуправление и консолидация сестринской профессии
7.5. Проведение научных исследований в сестринском деле
7.6. Развитие международного сотрудничества
Выводы
Материалы для самопроверки
Список литературы
Глоссарий
Список литературы
Приложения
Приложение А
Приложение Б
Приложение В
Приложение Г
Приложение Д
Приложение Е
Приложение Ж
Приложение З
Приложение И

admin — Школа сестринского дела «Время новых возможностей»

Первая Школа, организованная ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина» Минздрава России и Фондом поддержки противораковых организаций «Вместе против рака» для медицинских сестер онкологического профиля, вызвала огромный интерес профессионального сообщества. В ней приняли участие 300 медицинских сестёр из десятка регионов России – Санкт-Петербурга, Ульяновска, Тулы, Ханты-Мансийска и др. 15 медицинских учреждений представили Москву. Большой конференц-зал Онкоцентра был полон до отказа.

— Если бы не было в мире медицинских сестёр, не было бы медицины вообще, — сказал в своём приветственном слове к медицинским сёстрам исполняющий обязанности директора Онкоцентра Иван Стилиди. — Никакие компьютеры, никакие роботы не способны заменить вас, ваши руки и души. Вот нас, хирургов, да. Но вас – никогда!

— Есть такое равнодушное определение – средний медицинский персонал. А на самом деле он никакой не средний, это основная движущая сила в российском здравоохранении — акцентировала, обращаясь к залу, директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ Татьяна Семёнова. — Только в государственной системе сегодня это более миллиона четырёхсот тысяч медицинских сестёр, акушерок, лаборантов, фармацевтов. И без каждого из этих людей невозможна реализация стоящих сегодня перед здравоохранением больших и важных задач. Школа сестринского дела – очень своевременная, нужная инновация, она даст возможности, которые изменят нашу жизнь к лучшему.

От лица Русской Православной Церкви приветствовал участниц форума заместитель председателя Синодального отдела по церковной благотворительности и социальному служению иерей Александр Алешин. – Сегодня под эгидой Русской Православной Церкви в России работают четыре тысячи социальных проектов. На помощь людям приходят 352 сестричества милосердия. Совершенствовать свои знания для того, чтобы лучше помогать нуждающимся – благое дело, достойное самой высокой оценки.

Работа с онкологическими пациентами требует специальных навыков и умений. Программа Школы включает в себя 60 тем, объединённых особенностями работы с онкологическими больными – начиная от профилактики инфекций, особо опасных для онкобольного в период специфической терапии, заканчивая психологическими приёмами в общении с пациентами и их родственниками.

Представитель Секции Европейского общества онкологических медицинских сестер (EONS), главная медицинская сестра отделения онкологии Португальского онкологического Института им. Франсиску Жентиля в Лиссабоне Кристина Ласерда рассказала о различных вариантах разрешения кризисных ситуаций. Старший преподаватель кафедры управления сестринской деятельности ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Минобрнауки России Мария Бершадская посвятила своё выступление информационному обеспечению деятельности главных и старших сестер учреждений онкологического профиля.

И если в конференц-зале работа Школы шла в строгой, академичной обстановке, то уже в Симуляционном центре было шумно и оживлённо. Здесь медицинские сёстры отрабатывали практические навыки на роботах-манекенах. Всего — полсотни тренажёров, интерактивных комплексов, симуляторов, имитирующих симптоматику тех или иных заболеваний. Новейшее оборудование для обучения медицинского персонала впервые продемонстрировали прессе.

– Разве мы могли думать, что бывают такие натуралистичные манекены, они даже плачут и стонут, как самые настоящие люди, когда им больно, — рассказывают старшая операционная сестра оперблока нейрохирургического отделения Научного центра неврологии Оксана Вертикова и старшая медицинская сестра третьего неврологического отделения этого же московского учреждения Марина Немира. — Когда учились в училище, у нас всего-то был один единственный муляж ягодиц для обучения внутримышечным инъекциям. Здесь – великолепные тренажеры для отработки практических навыков интубации, для освоения техники катетеризации центральных вен, муляжи с различными степенями пролежней, ожогов. Сложнейшие эндоскопические, гинекологические тренажёры – можно научиться правильно вводить катетер или сделать эпизиотомию при родовспоможении. Мы сейчас освежили свои знания с помощью тренажера для обучения навыкам сердечно-легочной реанимации. У «пациента» — потеря сознания с остановкой дыхания. Это небо и земля! Одно дело, знать теорию, и совсем другое —  делать всё своими руками и видеть показания приборов, понимать – правильно ты действуешь или нет. Правда, с непривычки сломали «пациенту» два ребра, но зато в чувство привели.

— Всегда хотела научиться делать внутривенные инъекции со сложными, «блуждающими» венами, хоть мне по роду деятельности и не приходится иметь дело с инъекциями, — говорит Оксана Вертикова. – Здесь есть такой тренажёр, на ощупь не отличить от настоящей человеческой руки. Не с первого раза, но попала. Смогла почувствовать, уловить особенность работы с такими венами и теперь, если надо, я справлюсь. Здорово!

Одновременно с занятиями для медсестёр в Онкоцентре прошла образовательная программа для родственников пациентов. Врачи рассказали, как помочь близким, получившим статус онкобольного, быстрее адаптироваться в повседневной жизни.

Проект получил высокую оценку Европейского общества онкологических медицинских сестер (EONS) и Международного совета медицинских сестер (ICN) – крупнейших профильных международных организаций. Их представители приняли участие в работе первой Школы. Всего в течение 2018-2019 годов в Москве будет проведено 14 таких образовательных школ, принять участие в которых бесплатно смогут медицинские сестры различных медучреждений. Ожидается, что всего до конца 2019 года через Школу пройдёт не менее трёх тысяч медсестёр. Возможно, эта цифра будет больше, ведь уже сейчас о проекте заговорили. Соцсети наполнили восторженные отклики участниц форума и фотографии из симуляционного центра.

По результатам итогового тестирования лучшие из медсестёр получат возможность совершенствовать свои профессиональные умения в международных специализированных сестринских организациях, базирующихся за рубежом.

J Международные модели сестринского дела | Будущее сестринского дела: ведущие изменения, улучшение здоровья

ССЫЛКИ

Адениран Р. К., К. Р. Дэвис и Б. Л. Николс. 2005. Расширение возможностей медсестер, получивших образование за рубежом, посредством сотрудничества . Документ , представленный на 23-м Конгрессе Международного совета медсестер, проходящем раз в четыре года, Тайбэй, Тайвань.

Эйкен, Л., Дж. Бьюкен, Дж. Сочальски, Б. Николс и М.Пауэлл. 2004. Тенденции международной миграции медсестер. Департамент здравоохранения , 23 (3), 69-77.

ANA (Американская ассоциация медсестер). 1965. Позиционный документ. Нью-Йорк: Автор.

ANMC (Австралийский совет медсестер и акушерок). 2009. Китайская Народная Республика Объем Сестринская практика. http://www.anmc.org.au/china (по состоянию на 15 декабря 2009 г.).

BHP (Бюро медицинских профессий). 2004. Число зарегистрированных медсестер: результаты национального выборочного обследования зарегистрированных медсестер в 2004 г. . http://bhpr.hrsa.gov/healthworkforce/rnsurvey04/ (по состоянию на 8 января 2010 г.).

Блайт, Дж. И А. Бауманн. 2008. Поставка медсестер с международным образованием в Онтарио: последние события и будущие сценарии. Серия услуг по кадровым ресурсам здравоохранения 9. Гамильтон, Онтарио: Исследовательское подразделение медицинских сестер, Университет Макмастера.

Бруно А., Р. Э. Васем, А. Сискин, К. Эстер, М. М. Ли и С. Р. Вина. 2004. Отчет CRS для Конгресса: иммиграционное законодательство и вопросы на 108-м Конгрессе. http://fpc.state.gov/documents/organization/35429.pdf (по состоянию на 15 января 2010 г.). Закон о реализации Соглашения о свободной торговле между Соединенными Штатами и Чили HR2738, 108-й Конгресс — Отчет 108-224.

Buchan, J., and J. Sochalski. 2004. Бюллетень Всемирной ассоциации здравоохранения , август 2004 г., 82 (8), 587-594.

Buerhaus, P., D. Starger, D. Auerbach. 2009. Будущее медсестер в США. Штаты: данные, тенденции и последствия. : Бостон: Джонс и Бартлетт.

Канадский институт медицинской информации. 2008. Медсестры, получившие квалификацию: тенденции, 2003-2007 гг. Таблица 13 — Зарегистрированные медицинские сестры, по высшему образованию в области сестринского дела, по юрисдикциям и Канаде, 2003–2007 гг. http://secure.cihi.ca/cihiweb/dispPage.jsp?cw_page=PG_1710_E&cw_topic=1710&cw_rel=AR_2529_E (по состоянию на 15 декабря 2009 г.).

CARNA (Колледж и ассоциация дипломированных медсестер Альберты) 2009. Продолжение компетенции. http: //www.nurses.ab. ca / Carna / index.aspx? WebStructureID = 1197 (по состоянию на 8 января 2010 г.).

CASN (Канадская ассоциация школ медсестер). 2009. Аккредитация CASN: признание качества . http://www.casn.ca/en/21 (по состоянию на 4 ноября 2009 г.).

CASN и CNA (Канадская ассоциация школ медсестер и Канадская ассоциация медсестер). 2004. Заявление о совместной позиции по учебной подготовке к поступлению на практику. http://www.cna-aiic.ca/CNA/documents/pdf/publications/PS76_educational_prep_e.pdf (последний просмотр 6 января 2010 г.).

CGFNS International, Inc. (ред.). 1996. Трехсторонняя инициатива по сестринскому делу в Северной Америке: оценка сестринского дела в Северной Америке. Филадельфия: CGFNS.

CGFNS International, Inc. 2002. Характеристики выпускников иностранных медсестер в США сотрудников 2000-2001 гг. Филадельфия: Автор.

CGFNS International, Inc. 2007 (не опубликовано). Тенденции международной миграции медсестер. Филадельфия: Автор.

CGFNS International, Inc. 2009 (не опубликовано). Файлы CGFNS по странам: Филиппины. Филадельфия: Автор.

CGFNS International, Inc. 2010a. Страна образования VisaScreen: 2005-2009. http://www.cgfns.org/sections/tools/stats/vs.shtml (по состоянию на 11 января 2010 г.).

CGFNS International, Inc. 2010b (не опубликовано). Данные приложения VisaScreen: 2005-2009. Филадельфия: Автор.

CNA (Канадская ассоциация медсестер).2000. Национальные рамки непрерывной компетенции Программы для дипломированных медсестер. http://www.cna-aiic.ca/CNA/documents/pdf/publications/National_Framework_Continuing_Competence_e.pdf (по состоянию на 15 января 2010 г.).

Глобализация высшего образования в области сестринского дела

Андреа Бауманн, PhD, RN
Jennifer Blythe, MLS, PhD

Спрос на высшее образование вырос во всем мире, и ответом стало впечатляющее расширение образовательных предложений как внутри стран, так и за их пределами. Цель этой рукописи — подчеркнуть необходимость единых образовательных стандартов для медсестер в глобализированном мире. Общие стандарты имеют решающее значение в регулируемых профессиях, таких как медсестра, в которых жизнь зависит от обладания конкретными компетенциями. В этой статье дается определение и описание глобализации и интернационализации образования, включая сестринское образование, обсуждается экспорт сестринского образования, определяются проблемы и текущие решения, связанные с миграцией медсестер, а также представлены текущие стандарты и будущие тенденции в гармонизации сестринского образования на международном уровне.

Образец цитирования: Бауманн А., Блайт Дж. (31 мая 2008 г.) «Глобализация высшего образования в области сестринского дела» OJIN: Интернет-журнал проблем сестринского дела ; Vol. 13 № 2 Рукопись 4.

DOI: 10.3912 / OJIN.Vol13No02Man04

Ключевые слова: глобализация, интернационализация, сестринское образование, образовательные стандарты, дистанционное обучение, образовательные партнерства, зарубежные кампусы, аккредитация, транснациональное образование, трансграничное образование, нехватка медсестер, миграция медсестер, набор медсестер, сестринский факультет, гармонизация, сестринское дело компетенции.

Спрос на высшее образование вырос во всем мире, и ответом стало впечатляющее расширение образовательных предложений как внутри стран, так и за их пределами. Образование стало более доступным благодаря онлайн-предложениям и развитию внешних кампусов на территории зарубежных стран. В последние годы наблюдается рост числа образовательных курсов, ориентированных на международную клиентуру. Это привело к озабоченности по поводу качества и последовательности, а также необходимости международных стандартов образования.

Цель этой рукописи — подчеркнуть необходимость единых образовательных стандартов для медсестер в глобализированном мире. Общие стандарты имеют решающее значение в регулируемых профессиях, таких как медсестра, в которой жизнь зависит от обладания конкретными компетенциями. В этой статье дается определение и описание глобализации и интернационализации образования, обсуждается экспорт образования, сестринское образование, определяются проблемы и текущие решения, связанные с миграцией медсестер, а также представлены текущие стандарты и будущие тенденции в гармонизации сестринского образования на международном уровне.

Глобализация и интернационализация образования

Глобализация означает растущую интеграцию экономик и обществ по всему миру, включая ускоряющуюся мобильность товаров, услуг, рабочей силы, технологий и капитала (Правительство Канады, 2007; Международный валютный фонд, 2008; Смит и Смит, 2002). Это не новое явление; скорее, это долгосрочный процесс, который на протяжении веков усиливался и угасал. Нынешняя фаза глобализации отличается от предыдущих фаз скоростью, с которой она происходит, поскольку новые технологии улучшают коммуникацию и способствуют распространению информации, ресурсов и людей.

Развитие экономики знаний сделало интеллектуальный капитал ценным достоянием. Термин интернационализация широко использовался в политологии и отношениях с государством в течение многих лет, иногда как синоним глобализации. Совсем недавно этот термин был принят в других дисциплинах, включая сектор образования (Knight, 2003). Применяя этот термин к образованию, Найт определил интернационализацию как «процесс интеграции международного, межкультурного или глобального измерения в цели, функции и предоставление послесреднего образования» (п.4). Она предположила, что глобализация является толчком для интернационализации образования.

Развивающиеся технологии меняют как формальное, так и неформальное получение знаний. Информация доступна в электронном виде; а люди с общими интересами, например студенты, исследователи и новаторы, свободно обмениваются знаниями через Интернет. Развитие экономики знаний сделало интеллектуальный капитал ценным достоянием. Следовательно, производство знаний посредством образования становится все более конкурентоспособной отраслью (World Bank, 2002, 2008).Образование стало бизнесом в глобализированном мире и рассматривается как инвестиция и экспортный товар. Предприниматели в сфере образования вкладывают средства в студентов, поскольку они обслуживают тех, кто хочет получить высшее образование. Когда образование «продвигается на рынок», концепции бизнеса становятся более выраженными, как было отмечено, когда учащиеся рассматриваются «как клиенты, а не участники» (Смит, 2002, параграф 24).

Экспорт образования

Экспорт образования происходит в разных странах и дисциплинах.Однако такой экспорт сопряжен с проблемами. В этом разделе будет обсуждаться экспорт образования как в области высшего образования в целом, так и в частности в области сестринского дела.

Экспорт образования в академических кругах

Во всем мире существует спрос на высшее образование из-за растущих потребностей рынка труда в высококвалифицированных работниках, таких как медсестры. Соединенные Штаты (США), Великобритания и Австралия являются тремя ведущими экспортерами высшего образования, но другие развитые страны также играют определенную роль (Bollag, 2006, Shepherd, 2007).В США образование и профессиональная подготовка входят в число основных статей экспорта услуг страны (Lenn, 2002; Lewin, 2008). Наиболее быстрорастущими областями транснационального образования являются информационные технологии, менеджмент и бизнес-администрирование, инженерия, международное право, медицина и медсестры (Didou, Aupetit & Jokivirta, 2007; Lenn, 2002).

Экспортные образовательные услуги предоставляются различными способами: (а) когда студенты выезжают за границу для получения образования; (б) поскольку образование предоставляется им посредством дистанционного обучения; и (c) учебные заведения из одной страны проводят уроки на местах в другой стране, часто путем создания филиалов и / или франшиз (King, 2006; Knight, 2006; Machado dos Santos, 2000).

Колледжи и университеты в развитых странах участвуют в различных партнерских отношениях. Некоторые партнерства предполагают взаимовыгодный обмен преподавателями и студентами. В других случаях преподаватели из одного университета нанимают преподавателей или консультантов для создания новых кафедр в зарубежном учреждении.

Сегодня, как никогда раньше, существует огромное разнообразие образовательных предложений — некоторые качественные, некоторые нет. Некоторые предложения по образованию предоставляются при финансовой поддержке агентств по оказанию помощи или фондов развития.Другие связаны с коммерческими организациями, занимающимися образованием. Эти коммерческие школы финансируются частными разработчиками, часто с конкретной целью экспорта студентов для удовлетворения спроса на трудоустройство в других странах. Распространение коммерческих школ привело к озабоченности по поводу качества учебных программ и необходимости стандартизации профессионального образования (Larson & Vincent-Lancrin, 2002; Smith, 2002). Сегодня, как никогда ранее, существует огромное разнообразие образовательных предложений — некоторые качественные, некоторые нет (McBurnie & Ziguras, 2007; Verbik, 2006; Vignoli, 2004).

Типы программ и партнерств, которые экспортеры образовательных услуг создают за рубежом, часто зависят от национальной политики и степени национального развития. На Среднем и Дальнем Востоке страны, такие как Объединенные Арабские Эмираты, разрешают создание иностранных университетских городков на местном уровне, в то время как Китай ведет переговоры с иностранными университетами о создании совместных ученых степеней (Lenn, 2002). Образовательные центры в странах с развивающейся экономикой в ​​настоящее время перестают выступать в качестве агентов иностранных университетов и вместо этого начинают конкурировать с ними, предлагая свои собственные программы и услуги за рубежом (Ham & Ham, 2006).

Экспорт образования в области сестринского дела

Несмотря на международные различия в образовании и практике сестринского дела, ряд механизмов позволяет медсестрам мигрировать по всему миру. В некоторых странах происхождения существует целенаправленная политика обучения медсестер на экспорт. Эти вложения в человеческие ресурсы могут привести к щедрым денежным переводам в родную страну. Стратегический метод получения прибыли за счет «избыточных человеческих ресурсов» — это подготовка мигрантов к поиску работы за границей и внесение вклада в экономику своей страны посредством денежных переводов членам семьи.В развивающихся странах образованные, но недостаточно используемые работники мигрируют одними из первых, когда для них открываются возможности (Abella, 1997; Baumann, Blythe, Rheaume, & McKintosh, 2006; Blythe & Baumann, 2008).

В 1950-х годах Филиппины начали готовить медсестер для экспорта, в основном в США (Brush & Solchalski, 2007; Choy, 2004). Получив образование на английском языке по американской программе, филиппинские медсестры мигрировали на Ближний Восток и во все развитые страны.Управление по трудоустройству за рубежом Филиппин сообщило, что с 1992 по 2003 год с Филиппин уехало около 88 000 медсестер, но это может быть заниженной оценкой (Perrin, Hagopian, Sales, & Haung, 2007). Согласно одному источнику, количество медицинских школ на Филиппинах «увеличилось со 170 в 1999 году до 470 к 2005 году» (Alvez Tan, 2006, слайд 4).

По примеру Филиппин, правительство Индии также поддерживает экспорт медсестер (Healey, 2006, Thomas, 2006).Важность этого бизнеса по экспорту медсестер отражается в быстром росте школ медсестер в Индии (Thomas, 2006). Многие группы получают прибыль от миграции медсестер. Хадрия (2007, стр. 1433) описывает этот процесс в Индии как «аутсорсинг бизнес-процессов». Он включает в себя комплексное обучение с набором кадров и размещением для популярных направлений, таких как Великобритания (Великобритания) и США, через расширяющуюся систему агентств. Китай и Корея начинают идти по аналогичному пути (Fang, 2007). Большое население и растущие рынки высшего образования будут способствовать производству медсестер на экспорт.

Проблемы и текущие решения, связанные с миграцией медсестер

Как и другие типы расширения образования, связанные с ростом глобализации, поддержание стандартов сестринского образования и последующей практики является постоянной проблемой. Нехватка опытных медсестер по всему миру усложняет задачу установления и поддержания стандартов (Blythe & Baumann, 2008).

Пытаясь поддерживать стандарты, некоторые страны ввели строгие образовательные и нормативные требования.Следовательно, успех медсестры в интеграции в рабочую силу варьируется от страны к стране, отчасти в зависимости от инвестиций в образование, которые медсестра сделала до переезда в другую страну. Например, если медсестры, получившие международное образование, хотят практиковать в Канаде сверх временных ограничений, предусмотренных их временной лицензией, они должны сдать национальный лицензионный экзамен и соответствовать критериям регистрации, установленным регулирующим органом провинции. Многие медсестры, которые иммигрируют в Канаду, никогда не восстанавливают свою профессиональную карьеру, потому что им требуется существенное повышение квалификации, чтобы иметь право сдавать экзамен на получение лицензии (Baumann et al., 2006). Более того, медсестры с международным образованием, как правило, имеют относительно высокий процент отказов на национальных экзаменах из-за незнания процедур тестирования и канадского медсестринского дела (CNO, 2006). Медсестры, которые мигрируют, должны изначально полагаться на свое начальное образование в своей родной стране, чтобы обеспечить надлежащую подготовку; и некоторые предлицензионные программы медсестер более эффективны, чем другие, в плане подготовки медсестер к практике на уровне, требуемом страной-получателем.

Большинство стран-источников и стран-получателей предприняли образовательные инициативы для облегчения перехода медсестер-мигрантов.В странах-получателях колледжи и университеты разработали программы повышения квалификации или промежуточные программы, чтобы медсестры были компетентны для регистрации и имели право на сдачу экзаменов. Недавно были предприняты инициативы по оценке и признанию предшествующего обучения (PLAR) в сочетании с другими курсами или вместо них, чтобы обеспечить практическую проверку компетенций медсестер (College of Registered Nurses of British Columbia, 2006; Hendrickson & Nordstrom, 2007). Поскольку могут возникать проблемы языковой и культурной адаптации, такие страны, как Великобритания, требуют, чтобы иностранные медсестры по прибытии в Великобританию прошли ознакомление с местной культурой здравоохранения (Kingma, 2006; Совет медсестер и акушерок, 2005).

Другой пример помощи мигрирующим медсестрам — это услуги, предоставляемые Комиссией по выпускникам иностранных медицинских школ (CGFNS). Эта организация имеет долгую историю оказания помощи медсестрам, которые иммигрируют в США. Он был учрежден в «1977 году при поддержке нескольких государственных учреждений и медицинских организаций» (CGFNS, 2004, параграф 5). CGFNS «обеспечивает лидерство в области медицинского образования, регистрации и лицензирования для мирового сообщества медсестер и здравоохранения» (CGFNS, 2004, п.5) и учредил Международный совет медсестер-аффилированных международных центров по миграции медсестер (ICNM) (CGFNS, 2005; ICNM, 2005). Целью центра является установление «глобальной и национальной миграционной политики и практики, которые способствуют безопасному уходу за пациентами и благоприятным условиям практики для медсестер-мигрантов» (ICNM, 2005, параграф 1).

… один из способов обеспечения качества — это проверка компетентности медсестер до того, как они покинут свою страну происхождения. С точки зрения принимающих стран, одним из способов обеспечения качества является проверка компетентности медсестер до того, как они покинут свою страну происхождения.Чтобы гарантировать, что медсестры имеют право на трудоустройство сразу после въезда в страну, Национальный совет государственных советов по медсестринскому делу США (NCSBN), экзаменационный орган медсестер в США, создал экзаменационные центры в крупных городах по всему миру для тестирования компетенции медсестер, которые хотят мигрировать до того, как покинут свою родную страну, а не после прибытия в новую страну. Он часто работает в партнерстве с местными ассоциациями медсестер, регулирующими органами и образовательными учреждениями (NCSBN, 2006).

Другие страны (например, Канада) также проводят лицензионные экзамены за рубежом. Колледж практических медсестер Манитобы провел несколько экзаменов для потенциальных иммигрантов с Филиппин (Horizon Recruitment Pacific Corporation, n.d.), тем самым предоставив степень проверки практики медсестер перед иммиграцией. Другие страны обеспечивают привлечение иностранных медсестер дополнительными средствами. Например, правительство Великобритании заключило соглашения с правительствами нескольких стран, где медсестры имеют сравнительное образование, чтобы предоставлять квоты медсестер на определенные периоды (Kingma, 2006), тем самым обеспечивая большую уверенность в практической компетентности медсестер, которые въезжают в Великобританию. .В других странах иностранным медсестрам разрешается практиковать в своей юрисдикции в течение ограниченного периода времени. Обычно критерии, позволяющие медсестрам с международным образованием работать в течение коротких периодов времени, менее строгие, чем для тех, которые остаются на неопределенный срок. В Канаде временная регистрация предоставляется на шесть месяцев медсестрам с международным образованием и соответствующей квалификацией (Колледж медсестер Онтарио [CNO], 2008).

Текущие стандарты и гармонизация в транснациональном сестринском образовании

Важнейшей проблемой транснационального сестринского образования является отсутствие органа, обладающего международными полномочиями по мониторингу образовательных стандартов во всем мире…. Важнейшей проблемой транснационального сестринского образования является отсутствие органа, обладающего международными полномочиями по мониторингу образовательных стандартов во всем мире, даже несмотря на то, что были предприняты некоторые попытки установить международные стандарты, которые согласовывали бы стандарты с культурным разнообразием. Также отсутствуют санкционированные международным сообществом механизмы для сравнения программ в разных странах. Последнее особенно важно, потому что образовательные учреждения, которые хотят стать крупными международными игроками, нуждаются в аккредитации для привлечения студентов и продвижения качественного образования.

Однако существует богатая история аккредитации внутри стран. Аккредитации для профессиональных программ сильны, но в основном «в стране». Например, в США и Канаде существуют хорошо отлаженные системы добровольной аккредитации в сфере высшего образования (Eaton, 2006). Национальные аккредитационные организации обеспечивают общие стандарты и ожидания. К этим организациям часто обращаются другие страны с просьбой прислать команды для проверки статуса аккредитации иностранных программ.Примерами установленных программ аккредитации медсестер являются Национальная лига медсестринской комиссии по аккредитации (NLNAC) и Американская ассоциация колледжей медсестер (AACN) в США; и Канадская ассоциация университетских школ медсестер (CAUSN). NLNAC аккредитует программы медсестер всех уровней, в то время как AACN аккредитует программы бакалавриата для медсестер, которые будут поступать в медсестринское дело со степенью бакалавра. Он защищает степень бакалавра «как минимальное образовательное требование для профессиональной медсестринской практики» (AACN, 2000, п.1).

Существует … отсутствие санкционированных международным сообществом механизмов для сравнения программ в разных странах. Европейский Союз уделяет значительное внимание решению проблемы примирения культурного разнообразия со стандартами. В 2001 году Комитет Лиссабонской конвенции о признании принял Кодекс надлежащей практики в области транснационального образования (Совет Европы, 2008). В более прямой попытке примирить разнообразие и стандарты, компонент Болонского процесса под названием «Настройка образовательных структур в Европе» исследовал такие структуры, как учебные программы.Этот документ предназначен для продвижения точек отсчета, сближения и общего понимания в качестве основы учебных программ, которые приведут к развитию общих ключевых компетенций, защищая при этом богатое разнообразие европейского образования (Marrow, 2006).

Дополнительные попытки установить стандарты для транснационального образования включают Руководство по обеспечению качества трансграничного образования , подготовленное Организацией Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО) и Организацией экономического сотрудничества и развития (ОЭСР). (Дэвис и Вонг, 2006).На веб-сайте ЮНЕСКО представлена ​​информация о мировых системах высшего образования и их механизмах обеспечения качества. Однако студенты, которым требуются приемлемые полномочия, должны сами проявлять большую осторожность, потому что всегда есть вероятность мошенничества или эксплуатации. Совет Европы (2008 г.) советует потенциальным студентам проявлять крайнюю бдительность в отношении ложных утверждений об одобрении, заявляя: «Мы хотим дать понять, что Совет Европы не признает и никаким другим образом не наделяет легитимностью какое-либо высшее учебное заведение. программа или положение »(п.2).

Тенденции и будущие направления в международной гармонизации сестринского образования

Помимо различий в образовании, профессия медсестры зависит от страны и регулируется. Медсестры существовали во многих культурах с древних времен (Sapountzi-Krepia, 2004). В Европе и Северной Америке современное сестринское дело развилось в середине 19 века и распространилось на большую часть мира благодаря глобализирующимся механизмам войны, колониализма и миссионерской деятельности (Basuray, 1997; Nestell, 1998).Однако корни медсестер на Ближнем Востоке уходят корнями в исламский период (570-632 гг. Н.э.) и Руфайду аль-Асалмию, первую медсестру-мусульманку (Miller-Rosser, Chapman, & Francis, 2000). ). С момента своего основания в 1899 году Международный совет медсестер (ICN) задумал создать международную федерацию национальных медсестринских организаций, которая обеспечила бы высокие стандарты сестринского образования и практики во всем мире. Его основатели утверждали, что принципы, регулирующие образование и практику медсестер, должны быть одинаковыми во всех странах (ICN, n.г).

К сожалению, в начале 20 века, когда медсестра утвердилась как профессия, глобализация пошла на убыль. Две мировые войны и холодная война означали, что профессия стала разнообразной. Это привело к значительным различиям в способах обучения медсестер. Например, до недавнего времени все медсестринское образование в Советском Союзе и Восточном блоке происходило исключительно на уровне средней школы и подчинялось медицине (Jones, 1997). В других странах профессиональное образование все чаще преподавалось на уровне высшего образования, но содержание учебных программ и продолжительность программ варьировались.

Хотя идеал мировых стандартов для медсестер, продвигаемый ICN на протяжении более века, остается нереализованным, силы глобализации дали толчок к изменениям. Помимо различий в образовании, профессия медсестры зависит от страны и регулируется. В ряде стран, чтобы защитить общество, регулируемые профессии установили стандарты для своих членов и усилили эти стандарты, отказывая в регистрации лицам, не имеющим соответствующего образования или других полномочий (ICN / Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ], 2005).В других странах регулирование принимает различные формы; а в некоторых странах медсестра еще не стала автономной регулируемой профессией. Различия в критериях регулирования являются препятствием для интернационализации. Если регулирование осуществляется на региональном или провинциальном уровне, мобильность внутри страны является проблемой (WHO / Sigma Theta Tau Honor Society of Nursing [STTI], 2007). Однако данные, собранные в 30 странах-членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) (перечисленных в таблице), показывают, что около 11% медсестер в этих странах имеют иностранное образование (2007 г.).Такая высокая доля иностранных медсестер указывает на то, что существует определенная степень адаптации среди различных систем образования и регулирования, позволяющих медсестрам практиковать за пределами страны их происхождения.

Хотя идеал мировых стандартов для медсестер, продвигаемый ICN на протяжении более века, остается нереализованным, силы глобализации дали толчок к изменениям. Образование медицинских работников, особенно медсестер, не может быть полностью однородным с учетом проблем здоровья населения, таких как эндемические заболевания, а также социальных, культурных и экономических различий.Однако стандарты сестринского образования должны быть установлены во всем мире, чтобы обеспечить руководство для местных услуг и гарантировать минимальный стандарт для важных вопросов, таких как необходимая квалификация для преподавателей медсестер. Было выдвинуто несколько инициатив по выявлению и устранению препятствий на пути к достижению глобальных стандартов.

Образование медицинских работников … не может быть полностью однородным, учитывая проблемы здоровья населения, такие как эндемические заболевания, … социальные, культурные и экономические различия.Среди проектов, посвященных качеству сестринского образования, — недавно сформированная Совместная рабочая группа по созданию глобального сообщества сестринского образования. Эта инициатива предназначена для обмена информацией и продвижения стандартов качества. В декабре 2006 г. в Бангкоке, Таиланд, состоялось совещание под руководством ВОЗ и STTI. Цель состояла в том, чтобы инициировать разработку глобальных стандартов для базового медсестринского и акушерского образования и решить проблемы безопасности пациентов и качества медицинской помощи, возникающие в результате масштабных мероприятий. масштабная миграция поставщиков медицинских услуг.Основные темы включали разработку глобальных стандартов для критериев приема в программы, требований к разработке программ, компонентов содержания программы, квалификации преподавателей и характеристик выпускников программ (WHO / STTI, 2007). Дальнейшая работа в этом направлении важна и необходима.

Аспекты глобализации, такие как профессиональная мобильность, реформа сектора здравоохранения и озабоченность общества качеством медицинских услуг, привели к большему интересу к регулированию сестринского дела. Совместно с ВОЗ ICN создала регулирующую сеть как форум для обмена идеями, опытом и знаниями по вопросам регулирования, касающимся сестринского дела, а также как источник информации и рекомендаций для решения возникающих проблем (ICN, n.г). Конференции проводятся через регулярные промежутки времени, последняя из которых на момент написания данной статьи состоялась в Женеве в мае 2008 г. (World Health Professions Alliance, 2008).

В то время как международные и национальные медсестринские организации сосредотачиваются на международных стандартах для медсестер, в настоящее время продолжаются более инклюзивные движения за гармонизацию образования с участием национальных правительств. Одним из наиболее значимых является Болонский процесс или Болонские соглашения. Цель этого обязательства — сделать стандарты академической степени и стандарты обеспечения качества более сопоставимыми и совместимыми по всей Европе.Этот процесс выходит за пределы ЕС и включает около 45 стран (Zgaga, 2006).

Академические записи или звания дипломов позволяют медсестрам Европейского Союза регистрироваться и работать в любой стране ЕС. Ясно, что требуется дальнейшая гармонизация. Академическая успеваемость или титулы дипломов позволяют медсестрам Европейского Союза (ЕС) регистрироваться и работать в любой стране ЕС. В настоящее время программы медсестер, которые позволяют медсестрам практиковать в ЕС, подпадают под действие двух европейских директив, касающихся квалификации «медсестер, ответственных за общий уход».Директивы 77/453 / ECC и 89/595 / EEC предусматривают, что «программа регистрации должна длиться не менее 3 лет или 4600 часов» (Zabalegui et al., 2006, p. 115). Тем не менее, обзор сестринского образования в ЕС показывает, что программы реализуются в различных университетах, колледжах и школах и что учебные программы и структуры дипломов сильно различаются (National Nursing Research Unit, 2007). Несмотря на эти различия, при переезде медсестер вступительные экзамены не требуются.

Болонский процесс дает возможность стандартизировать медсестринское образование со степенью бакалавра в качестве начального уровня профессии, а также со степенью магистра и доктора, признанной во всех странах ЕС (Zabalegui et al., 2006). Некоторые европейские страны уже приняли трехлетнюю степень бакалавра в качестве критерия для поступления на практику. Другие страны, в том числе некоторые страны Восточной Европы, движутся к этому стандарту (Krzeminska, Belcher, & Hart, 2005; Marrow, 2006).

Проект «Настройка образовательных структур в Европе», компонент Болонского процесса, основывается на предыдущих усилиях по расширению межуниверситетского сотрудничества и направлен на выявление общих и конкретных компетенций для выпускников медсестер на уровне бакалавриата, магистратуры и докторантуры (для получения дополнительной информации о эти конкретные компетенции см. Gobbi, 2004).Выпускники, преподаватели и работодатели участвовали в проекте, который включал в себя метод, призванный сделать различные учебные программы медсестер понятными в разных странах. Процесс, использованный этими членами команды, привел к выявлению 30 общих и 40 конкретных сестринских компетенций, которые будут служить основой для оценки. Zabalegui et al. (2006, стр. 117) отметили, что «в рамках этой новой структуры степень бакалавра медсестер или медсестер будет означать достижение определенных компетенций в академической среде.”

Хотя Болонский процесс напрямую касается Европы и ее ближайших соседей, он привлек внимание всего мира, поскольку гармонизация сестринского дела в этом большом географическом регионе будет иметь последствия во всем мире (Zabalegui et al., 2006). Он вызвал интерес таких стран, как Австралия и Новая Зеландия, конкурирующих поставщиков образовательных услуг (Департамент образования, науки и профессиональной подготовки Австралии, 2006 г .; Новая Зеландия, Министерство образования, 2007 г.), а также стран Дальнего Востока (Згага , 2006).

Школы медсестер на Филиппинах, в Индии и Китае должны будут принять во внимание положения Болонского процесса и компетенции, определенные в проекте настройки, если они хотят, чтобы их выпускники имели право работать в Европе. Другие экономические и политические партнерства в других частях мира могут быть заинтересованы в участии или разработке своих собственных проектов по гармонизации. Хотя преподаватели в Северной Америке могут предпочесть альтернативные подходы к обучению медсестер, им необходимо будет учитывать эквивалентность образования и различия в образовании медсестер и квалификациях медсестер.Может потребоваться тщательное сравнение систем образования. Например, при расчете эквивалентности может потребоваться учитывать компетенции и часы обучения или клиническую практику.

Заключение

Такие организации, как ICN и Центры сотрудничества по сестринскому делу ВОЗ, которые работают в партнерстве с существующими сильными аккредитационными органами, являются подходящими, всеобъемлющими глобальными организациями, чтобы обеспечить толчок для создания этих международных образовательных стандартов.Глобализация создала мировой рынок, благоприятствующий мобильности. Чтобы работники могли воспользоваться новыми возможностями, а работодатели — привлечь работников, необходимы механизмы, позволяющие сравнивать образование и квалификацию соискателей с мировыми стандартами. Поскольку у стран есть особые требования, связанные с технологиями и распространенностью заболеваний, а также с культурными, социальными и экологическими различиями, маловероятно, что образование когда-либо будет единообразным. Однако должна быть возможность определить общие компетенции и навыки, на которых может основываться оценка.По-прежнему отсутствует всеобъемлющая структура для решения проблемы разнообразия и неравномерности процессов обеспечения качества трансграничного высшего образования. Задача состоит в том, чтобы разработать соответствующие процедуры и системы для охвата иностранных поставщиков и образовательных программ, чтобы максимизировать выгоды и ограничить потенциальные недостатки интернационализации высшего образования. Это особенно важно в здравоохранении, учитывая мандат на медицинские и сестринские вмешательства при непосредственном уходе за пациентами в сложных системах здравоохранения.

Общая цель любого плана управления персоналом — это постоянная, предсказуемая рабочая сила, поставка работников из авторитетных образовательных программ и наличие системы, которая признает межкультурные различия. Аргумент не в пользу однородности; скорее, для предсказуемости и компетентности. Международные стандарты аккредитации медсестер обеспечат план и направление для школ медсестер. В настоящее время существует несколько систем проверки качества; эти прототипы необходимо расширить.Межстрановые соглашения, такие как Болонский процесс, являются позитивным шагом, но все же необходимо сосредоточить внимание на обучении специалистов здравоохранения, особенно медсестер, для обеспечения согласованных и высоких стандартов качества. Такие организации, как ICN и Центры сотрудничества по сестринскому делу ВОЗ, которые работают в партнерстве с существующими сильными аккредитационными органами, являются подходящими, всеобъемлющими глобальными организациями, чтобы обеспечить толчок для создания этих международных образовательных стандартов.

Андреа Бауманн, PhD, RN
Электронная почта: baumanna @ mcmaster.около

Андреа Бауманн — заместитель вице-президента факультета медицинских наук (международное здравоохранение) Университета Макмастера и директор исследовательского отдела сестринского дела (сайт Макмастера). Она является директором Всемирного центра сотрудничества в области здравоохранения по сестринскому делу. Ее исследовательские интересы включают принятие клинических решений, человеческие ресурсы и международное здравоохранение. Ее недавние публикации включают Safe Staffing Saves Lives и Positive Practice Environment: Quality Workplaces = Quality Patient Care .Оба набора являются информационными и практическими инструментами, разработанными для Международного совета медсестер. В дополнение к своим исследованиям, она руководила несколькими международными проектами, связанными с наращиванием потенциала и высшим образованием для женщин.

Дженнифер Блайт, MLS, доктор философии
Эл. Почта: [email protected]

Дженнифер Блайт — адъюнкт-профессор школы медсестер Университета Макмастера и старший научный сотрудник исследовательского отдела сестринского дела (сайт McMaster), финансируемого Министерством здравоохранения и долгосрочного ухода Онтарио.Подразделение является многопрофильным и специализируется на кадровых ресурсах здравоохранения и услугах здравоохранения. Научные интересы доктора Блайт включают кадровые ресурсы здравоохранения и миграцию медсестер, что побудило ее внести свой вклад в эту статью. Она является одним из авторов недавнего правительственного доклада, посвященного интеграции медсестер, прошедших международную подготовку, в канадскую рабочую силу.

Абелла, А. (1997). Отправка рабочих за границу. Женева, Швейцария: Международная организация труда.

Альвез Тан, Дж. (2006). Филиппины: проблема управления миграцией, удержанием и возвращением медицинских работников [презентация в PowerPoint]. Получено 2 апреля 2008 г. с веб-сайта www.academyhealth.org/nhpc/foreignpolicy/2006/galveztan.ppt

.

Американская ассоциация колледжей медсестер. (2000). Заявление о позиции AACN: 2, 2008 г., с сайта www.aacn.nche.edu/publications/positions/ baccmin.htm

Австралийский департамент образования, науки и профессиональной подготовки.(2006). Болонский процесс и Австралия: следующий шаг. Получено 15 декабря 2007 г. с сайта http://aei.dest.gov.au

.

Basuray, J. (1997). Медсестра мисс Сахиб: Колониальное культурное образование в Индии и межкультурный уход. Journal of Transcultural Nursing, 9 (1), 14-19.

Бауманн А. (2006). Безопасный персонал спасает жизни. Набор инструментов для информации и действий [Разработано для Международного совета медсестер]. Женева, Швейцария: Международный совет медсестер.

Бауманн А., Блайт Дж., Реом А. и МакКинтош К. (2006). Health Human Resource Series 3. Медсестры, получившие международное образование в Онтарио: максимизация умственных способностей (2-е изд.). Гамильтон, Онтарио: Исследовательское подразделение медицинских сестер, Университет Макмастера.

Блайт, Дж. И Бауманн, А. (2008). Серия кадровых ресурсов здравоохранения 9. Поставка медсестер с международным образованием в Онтарио: последние события и сценарии на будущее. Гамильтон, Онтарио: Исследовательское подразделение медицинских сестер, Университет Макмастера.

Боллаг Б. (2006). Горячий новый экспорт Америки: Высшее образование. Хроника высшего образования. Получено 17 декабря 2007 г. с http://chronicle.com/weekly /v52/i24/24a04401.htm

.

Кисть, В. Л., и Солхальски, Дж. (2007). Международная миграция медсестер: уроки Филиппин. Политика, политика и практика сестринского дела, 8 (1), 47-46.

Чой, К.С. (2004). Империя заботы: уход и миграция в филиппинской американской истории . Дарем, Северная Каролина: издательство Duke University Press.

Колледж медсестер Онтарио. (2006). Годовой отчет, 2006 . Торонто, Онтарио: Автор.

Колледж медсестер Онтарио. (2008). Руководство по временной регистрации . Получено 17 января 2008 г. с сайта www.cno.org/reg/termpguide.htm

.

Колледж дипломированных медсестер Британской Колумбии. (2006, 6 марта). Система оценки и признания предшествующего обучения для оценки практикующих медсестер. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.crnbc.ca/downloads/440.pdf

.

Комиссия по университетскому сестринскому образованию. (2003, октябрь). Стандарты аккредитации программ бакалавриата и магистратуры . Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.aacn.nche.edu/Accreditation/PDF/Procedures.pdf

.

Комиссия по выпускникам зарубежных медицинских школ. (2004, 20 июля). Новости за 2004 год: Служба национальной безопасности продлевает срок проверки некоторых иностранных медицинских работников в США.S .; CGFNS заявляет, что отсрочка предлагает ответственную и целенаправленную помощь. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.cgfns.org/sections/about/news/news/2004/07-20-04_extension.shtml

.

Комиссия по выпускникам зарубежных медицинских школ. (2005, лето). CGFNS и ICN открывают новый «Международный центр миграции медсестер». HealthScopeInternational, 6 (2). Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.cgfns.org/files/pdf/hs/2005/hs_summer_05.pdf

.

Совет Европы: Высшее образование и исследования.(2008). Совет Европы не признает высшие учебные заведения. Получено 10 января 2008 г. с сайта www.coe.int/t/dg4/highereducation/default_en.asp

.

Дэвис Т. и Вонг У. С. (2006). Инструментарий ЮНЕСКО-APQN: Регулирование качества трансграничного образования: совместный проект Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры и Азиатско-Тихоокеанской сети качества. Получено 4 февраля 2008 г. с сайта www.unescobkk.org/fileadmin/user_upload/apeid/Documents/UNESCO -APQN_Toolkit.pdf

Didou Aupetit, S. & Jokivirta, L. (2007, осень). Высшее образование пересекает границы в Латинской Америке и Карибском бассейне. International Higher Education, 49. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.bc.edu/bc_org/avp/soe/cihe/newsletter/Number49/p17_Aupetit_Jokivirta.htm

Итон, Дж. С. (2006). Обзор аккредитации в США. Получено 25 февраля 2008 г. с сайта www.chea.org/pdf/overview_US_accred_8-03.pdf

Фанг, З. З. (2007). Потенциал Китая в глобальной миграции медсестер. Health Sciences Research, 42 (10), 1419-1428.

Гобби, М. (2004, июнь). Настройка образовательных структур в Европе: пилотный проект высших учебных заведений и для высших учебных заведений при поддержке Европейской комиссии в рамках программы Socrates. Сестринские компетенции. Проект по состоянию на июнь 2004 г. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.unizar.es/enfez/enfermeria/15092004.pdf

Правительство Канады. (2007). Экономические концепции: Глобализация: Определение. Получено 28 сентября 2007 г. с сайта www.canadianeconomy.gc.ca/english/economyglobalization.html

.

Хэм, К. Ю., и Хэм, О. К. (2006). Столетняя история и лидерство Колледжа медсестер Университета Йонсей. Японский журнал сестринского дела 3, 87–91.

Хили, М. (2006). Аутсорсинг помощи: этика и последствия мировой торговли индийскими медсестрами. Получено 11 декабря 2007 г. с сайта www.sueztosuva.org.au/south_asia/2006 / Healey.pdf

Хендриксон Б. и Нордстрем П. (7-10 марта 2007 г.). Сокращение разрыва в признании обучения медсестер, получивших международное образование (IEN): руководство изменениями посредством оценки и признания предшествующего обучения (PLAR). № Представлен на кафедре Академии подготовки руководителей организаций, Джексонвилл, Флорида.

Horizon Recruitment Pacific Corporation. (нет данных). Наши услуги. Получено 29 октября 2007 г. с сайта www.hrpc.com.ph/services.htm

.

Международный центр миграции медсестер.(2005). Видение. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.intlnursemigration.org/default.shtml

.

Международный совет медсестер. (нет данных). История: ICN и регулирование. Получено 24 февраля 2008 г. с сайта www.icn.ch/reghistory.htm

.

Международный совет медсестер / Всемирная организация здравоохранения. (2005, март). Положение о сестринском деле: Перспектива будущего: Заявление. Проверено 25 февраля 2008 г., из
.
www.icn.ch/ps_cn_who_regulation.pdf

Международный валютный фонд. (2008). Глобализация. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.imf.org/external/np/exr/key/global.htm

.

Джонс, К. (1997). Детское сестринское дело в России: будущее поколение профессионалов. Британский журнал медсестер, 6 , 692–696.

Хадрия, Б. (2007). Международный набор персонала в Индии. Health Services Research, 42 (Suppl.1), 1429-1436.

Кинг, Л. (2006). Дистанционное обучение — удовлетворение потребности Африки в качественном сестринском уходе [Гостевая редакция]. International Nursing Review. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта
www.0blackwell-synergy.com/doi/pdf/10.1111/j.1466-7657.2006.00485.x

Кингма, М. (2006). Медсестры в движении: миграция и мировая экономика здравоохранения . Итика, штат Нью-Йорк: ILR Press.

Найт, Дж. (2003). Обновление определения интернационализации. International Higher Education, Fall 2003. Получено 16 января 2008 г. с сайта www.bc.edu/bc_org/avp/soe/cihe/newsletter/News33/text001.htm

Найт, Дж. (2006). Высшее образование через границы: руководство по последствиям Общего соглашения о торговле услугами (GATS) для трансграничного образования. Получено 2 апреля 2008 г. с http://unesdoc.unesco.org/images/0014/001473/147363E.pdf

Krzeminska Belcher, D., & Hart, B.G. (2005). Перспективы сестринского образования в Польше. Международный журнал стипендий по сестринскому образованию, 2 (1), 1-5.

Ларсен, К., и Винсент-Ланкрен, С.(2002). Международная торговля образовательными услугами: хорошо или плохо? Управление и политика высшего образования, 14 (3), 9-45.

Ленн, М. П. (2002, март). Правильный способ экспортировать высшее образование. Хроника высшего образования. Получено 25 февраля 2008 г. с сайта http://chronicle.com/weekly/v48/i25 /25b02401.htm

.

Левин, Т. (10 февраля 2008 г.). Университеты США спешат открывать зарубежные форпосты. Нью-Йорк Таймс. Получено 3 апреля 2008 г. с веб-сайта
www.nytimes.com/2008/02/10/education/10global.html?_r=1&hp&oref=slogin

Мачадо душ Сантуш, С. (2000 г., 3 апреля). Введение в тему транснационального образования. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.crue.org/eurec/transed.htm

.

Марроу, К. (2006). Развитие образования и практики медсестер в Европейском Союзе Журнал исследований в области сестринского дела, 11 (4), 289–290.

McBurnie, G., & Ziguras, C. (2007, сентябрь). Вузы, а не студенты, получают ошибку о путешествиях.Новости и обзоры мирового образования, 20 (9). Получено 8 апреля 2008 г. с веб-сайта www.wes.org/ewenr/07sept/practical.htm

.

Миллер-Россер, К., Чепмен, Ю., и Фрэнсис, К. (2000, 31 мая). Историческое, культурное и современное влияние на статус медсестер в Саудовской Аравии. Интернет-журнал по вопросам сестринского дела, 5 (2). Получено 2 апреля 2008 г. из
www.nursingworld.org/MainMenuCategories/ANAMarketplace/ANAPeriodicals/OJIN/TableofContents/Volume52000/No2May00/WomeninNursinginSaudiArabia.aspx # Kasule

Национальный совет государственных советов по медсестринскому делу. (2006). Часто задаваемые вопросы о международном администрировании NCLEX ^® . Получено 9 ноября 2007 г. с сайта www.ncsbn.org/pdfs/Intnl_FAQ_Sept_04.pdf

.

Национальное исследовательское отделение медсестер, Королевский колледж Лондона. (2007). Пункты въезда и специализации в образовании медсестер: международные перспективы. Политика +. Получено 17 января 2008 г. с сайта www.kcl.ac.uk/content/1/c6/02/56/58/PPissue 5International.pdf

Нестелл, С. (1998). (Ad) ангелы-служители: Колониальный уход и расширение империи в Африке. Журнал медицинских гуманитарных наук, 19 (4).

Новая Зеландия, Министерство образования. (2007). Болонский процесс. Tertiary Times, май 2007 г. Бюллетень. Получено 25 февраля 2008 г. с сайта http://cms.steo.govt.nz/News+and+Info/TISSL+Times/May+2007+Bulletin/Tertiary+News+and+Information.htm

.

Совет медсестер и акушерок. (2005). Брифинг ONP для медсестер, прошедших обучение за границей, которые должны участвовать в программе зарубежных медсестер. Получено 2 апреля 2008 г. с http://ukvisas.in/onp.htm

.

Организация экономического сотрудничества и развития. (2007). Годовой отчет. Париж: Автор.

Организация экономического сотрудничества и развития. (нет данных). страны-члены. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта
www.oecd.org/countrieslist/0,3351,en_33873108_33844430_1_1_1_1_1,00.html

.

Перрин М. Э., Хагопян А., Сейлз А. и Хуанг Б. (2007). Миграция медсестер и ее последствия для больниц Филиппин. International Nursing Review, 54 , 219-226.

Сапунци-Крепиа, Д. (2004). Европейская история медсестер: предоставление медсестер и обучение медсестер в Греции с древних времен до создания современного греческого государства. Получено 25 февраля 2008 г. с сайта www.nursing.gr/NURSHISTORY.pdf

.

Шеперд, Дж. (4 сентября 2007 г.). Длинная рука британского университета. Хранитель. Получено 25 февраля 2008 г. с сайта http://education.guardian.co.uk/higher/worldwide/story/0,,2161698,00.html

Смит, М. К. (2002). Глобализация и включение образования. Энциклопедия неформального образования. Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.infed.org/biblio/globalization_and_education.htm

.

Смит, М. К., и Смит, М. (2002). Глобализация. Энциклопедия неформального образования (обновлено 28 декабря 2007 г.). Получено 2 апреля 2008 г. с сайта www.infed.org/biblio/globalization.htm

.

Томас П.(2006). Международная миграция индийских медсестер. International Nursing Review, 53 , 277-283.

Вербик Л. (29 ноября 2006 г.). Мировые тенденции в транснациональном высшем образовании экспорт образования как модель международного сотрудничества университетов. Получено 8 апреля 2008 г. с сайта www.obhe.ac.uk/resources/DAAD Conference (LV) .pdf

Виньоли, Г. (2004, февраль). Что такое транснациональное образование? Получено 8 апреля 2008 г. с www.cimea.it/servlets/resources?contentId=2831&resourceName=Inserisci%20allegato

Всемирный банк. (2002). Построение общества знаний: новые вызовы для высшего образования. Получено 11 января 2008 г. с сайта www.worldbank.org/education/tertiary/documents/ConstructingKnowledgeSocities.pdf

Всемирный банк. (2008). Образование для экономики знаний. Получено 11 января 2008 г. с http://web.worldbank.org/WBSITE/EXTERNAL/TOPICS/EXTEDUCATION/0,,content MDK: 2016 1496 ~ menuPK: 540092 ~ pagePK: 148956 ~ piPK: 216618 ~ theSitePK: 282386, 00.html

Всемирная организация здравоохранения и Общество медсестер Сигма Тета Тау. (2007). Разработка глобальных стандартов начального сестринского и акушерского образования. Промежуточный отчет о судебных заседаниях. Получено 25 февраля 2008 г. с сайта www.nursingsociety.org/aboutus/Documents/WHO_interim_report.pdf

.

Всемирный альянс специалистов в области здравоохранения. (2008). Роль и будущее регулирования медицинских профессий. Всемирная конференция специалистов здравоохранения по вопросам регулирования, которая состоится 17-18 мая 2008 г. в Женеве, Швейцария.Получено 21 января 2008 г. с веб-сайта www.whpa.org/reg/index.htm

.

Згага П. (14 сентября 2006 г.). «Внешнее измерение» Болонского процесса: первый отчет. Получено 12 декабря 2007 г. с сайта www.bolognaoslo.com/expose/global/download.asp?id=28&fk=11&thumb

Zabalequi, A., Macia, L., Marquez, J., Ricoma, R. , Nuin, C., Mariscal, I. et al. (2006). Изменения в сестринском образовании в Европейском Союзе. Journal of Nursing Scholarship, 38 (2), 114-118.

© 2008 OJIN: Интернет-журнал проблем сестринского дела
Статья опубликована 31 мая 2008 г.

Статьи по теме

• Дискриминация на рабочем месте: дополнительный стресс для медсестер с международным образованием
  Мария М. Батист, MSN, APRN-BC, NP-C, CCRN-CMC (18 августа 2015 г.)
• Медсестры с международным образованием для достижения успеха : Модельная программа
  Рита К. Адениран; Виктория Л. Рич; Элизабет Гонсалес; Шерил Петерсон; Сандра Йост (31 мая 2008 г.)
• Мое пребывание в США
  Росарио-Мэй П.Мэр, RN, BSN, MA (31 мая 2008 г.)
• Миграция медсестер: взгляд из Латинской Америки
  Мэри Лу де Леон Сианц, доктор философии, RN, FAAN; Сильвина Мальварес, PhD, RN (31 мая 2008 г.)
• Медсестры в движении: историческая перспектива и текущие проблемы
  Mireille Kingma, PhD, RN (31 мая 2008 г.)

Сестринское дело в США, Великобритании и Австралии

Сестринское дело — популярная сфера, и, изучая сестринское дело за границей, вы откроете много возможностей для трудоустройства. Однако важно выбрать надежную программу, и из-за множества отличных вариантов, предлагаемых в университетах по всему миру, это иногда может сбивать с толку.Некоторые из самых сильных программ медсестер предлагаются в Америке, Великобритании и Австралии. Тем, кто хочет учиться сестринскому делу за рубежом, следует сосредоточиться на этих направлениях и возможностях, которые они предлагают. В этой статье мы рассмотрим эти три направления и их предложения.

Учебная медсестра в Америке

Учебная медсестра в Великобритании

Учебная медсестра в Австралии

В каждой из этих стран есть свои собственные правила и положения, когда речь идет о курсах и программах медсестер, поэтому важно узнать об их различиях и сходства.Обучение медсестринскому делу за границей может быть непростым, но при этом очень полезным как с точки зрения вашего образования, так и с точки зрения будущего опыта работы. Лучше всего оценить программы и правила, предлагаемые в разных странах, и выбрать ту, которая вам подходит.

Обучение медсестринскому делу в Америке

Если вы хотите изучать сестринское дело в Америке, вам будет приятно узнать, что это отличный выбор для многих иностранных студентов. Спрос на медсестер в Соединенных Штатах превышает предложение, поэтому после завершения курса медсестер появятся отличные возможности трудоустройства.

Программы медсестер в Америке

Если вы хотите изучать сестринское дело в США, вы захотите выбрать программу медсестер, которая лучше всего подходит для вас, вашей предыдущей квалификации и ваших будущих целей. Вот самые популярные программы медсестер в США.

Программы LPN (Лицензированная практическая медсестра) и LVN (Лицензированная профессиональная медсестра)

Обычно они рассчитаны на один год и предлагаются в большинстве колледжей США. Обычно они не требуют предварительных занятий.Курс предусматривает обучение основам ухода за пациентом (измерение показателей жизнедеятельности, наблюдение за пациентом). Все LPN должны сдать национальный лицензионный экзамен, чтобы получить государственную сертификацию.

Программы ADN (Associate Degree in Nursing)

Это 15-месячные или двухлетние программы. Они обычно предлагаются в местных колледжах и часто требуют определенных предварительных занятий. Эти программы сосредоточены на технических медицинских навыках. Те, кто завершает эту программу, могут лечить и обучать пациентов, а также оказывать эмоциональную поддержку семьям пациентов.Все ВОПОГ должны сдать национальный лицензионный экзамен (экзамен на получение лицензии Национального совета) для получения лицензии медсестры.

Программы бакалавриата по сестринскому делу (BSN)

Обычно четырехлетняя программа предлагается в колледжах и университетах. Эта программа обучает студентов широкому кругу медицинских задач и открывает многочисленные возможности трудоустройства. Существуют также ускоренные программы BSN, обычно ориентированные на студентов, получивших соответствующую предварительную степень.Это быстрый способ стать дипломированной медсестрой, рассчитанный на 12-18 месяцев. В дополнение к этим программам существуют также специальные программы RN to BSN, предназначенные для медсестер ADN, желающих получить степень BSN.

Программы MSN (Магистр сестринского дела)

Эти программы включают в себя различные сестринские дисциплины. Эти продвинутые программы сочетают в себе такие дисциплины, как уход за новорожденными, уход за взрослыми, уход за женским здоровьем, уход за педиатрами, обучение медсестер и многое другое.

Программы CRNA (Сертифицированный дипломированный медсестра-анестезиолог)

Обычно они длятся от 24 до 48 месяцев.Эти курсы посвящены технике анестезии и применению знаний в клинических проблемах. Это узкоспециализированная степень, которая открывает одни из самых интересных возможностей трудоустройства.

Программы DNP (доктор сестринской практики)

Эти программы ориентированы на обучение методам исследования, включая анализ данных и статистику, историю и философию сестринского дела. Обучение медсестринскому делу в Америке для получения DNP обычно длится от 18 до 30 месяцев после MSN.

Оценка вашего образования и трудовой книжки

Иностранцы, желающие изучать сестринское дело в Америке, должны пройти оценку своей предыдущей степени у специалистов, чтобы узнать, на каком положении находится кандидат в отношении требований к медсестринскому делу в США.Некоторые учебные заведения потребуют от Американской ассоциации университетских регистраторов и сотрудников приемных комиссий оценки уровня образования или работы заявителя. Другие просят Комиссию по выпускникам иностранных медицинских школ оценить послужной список соискателя.

Важно отметить, что во многих случаях ваше предыдущее образование и подготовка, а также опыт работы за пределами Америки могут не позволить вам быть лицензированной медсестрой в США. Поэтому обучение в Америке часто является вашим единственным способом получить медсестринскую практику в США.Однако обучение, которое вы уже прошли в стране вашего происхождения, а также опыт работы помогут вам пройти курсы медсестер в Америке. В некоторых случаях ваши прошлые учебы могут даже засчитываться для выполнения ваших требований к медсестре в США.

Заявление и принятие

Прежде чем подавать заявление на программу медсестер в США, вы должны подготовить копии ваших школьных справок и дипломов и отправить их в желаемое учебное заведение в США.Вам следует связаться с интересующими вас учебными заведениями как минимум за год, прежде чем подавать в них документы. Имейте в виду, что во многих школах есть ограниченное количество мест для иностранных студентов.

Одна вещь, которую вам нужно иметь в виду, если вы хотите изучать сестринское дело в Америке, — это то, что необходимы сильные знания английского языка. Загляните на наши страницы о тестировании по английскому языку, если не знаете, чего от вас можно ожидать. Это необходимо как для программ бакалавриата, так и для программ повышения квалификации.К счастью, многие колледжи и университеты предлагают интенсивные курсы английского как второго языка.

Все абитуриенты, чей родной язык не английский, обычно должны сдать тест по английскому как иностранному (TOEFL) или по Международной системе тестирования по английскому языку (IELTS) до учебы. Кроме того, если вы хотите заниматься медсестрой в Америке, вам может потребоваться пройти расширенные тесты по английскому, такие как тест на разговорный английский (TSE) и тест на письменный английский (TWE).

Когда вам предлагают место, и вы принимаете это предложение, важно спланировать свое пребывание в США. Одна из самых важных вещей — продемонстрировать с помощью документации, что вы сможете оплачивать учебу, а также стоимость жизни в США. Взгляните на StudyCostCompare, чтобы получить представление о том, сколько денег вам понадобится для обучения за границей. После того, как вы были приняты в колледж или университет, вам необходимо подать заявление на визу F-1. Студенческая виза F-1 позволяет вам работать в кампусе неполный рабочий день.Прочтите наше руководство по системе американских студенческих виз для получения дополнительной информации о студенческих визах в США.

Возможности трудоустройства

Обучение медсестер в Америке увлекательно и открывает многочисленные возможности для обучения за границей студентам, предлагая множество различных видов работы, которые вы можете выбрать после завершения курсов. Некоторые из наиболее распространенных возможностей трудоустройства для медсестер в США включают:

• Работа в больницах (медсестры в больницах).

• Офисная медсестра (ухаживает за пациентами в кабинете врача или в поликлинике).

• Медсестры общественного здравоохранения (работают с отдельными лицами и группами для улучшения общего состояния здоровья в сообществе).

• Медсестры по длительному уходу (уход за жильцами в домах престарелых или домах престарелых).

Это лишь некоторые из наиболее популярных возможностей трудоустройства медсестер в США.

Начать поиск медсестер в США.

Если вы хотите изучать сестринское дело в Великобритании, вы должны иметь степень медсестры перед регистрацией.После этого вы сможете зарегистрироваться в NMC (Совет медсестер и акушерок), что позволит вам искать работу и заниматься медсестрой. Также важно знать, что диплом медсестры о высшем образовании в Великобритании постепенно отменяется.

После того, как вы завершите программу предварительной регистрации и получите степень, вы сможете зарегистрироваться в NMC, что позволит вам искать работу в сфере медсестер в Великобритании.

Предварительная регистрация сестринских степеней

Существует 4 признанных ветвления медицинских сестер перед регистрацией: взрослые, детские (педиатрические), неспособность к обучению и психическое здоровье.Еще до того, как вы подадите заявку на участие в программе, вам необходимо решить, для какой из этих областей сестринского дела вы хотите обучаться. Некоторые университеты действительно предлагают гибкость в выборе отделения после того, как вы начали свой курс, но их меньшинство. Таким образом, важно понимать свои предпочтения, желания и цели еще до того, как вы начнете изучать сестринское дело в Великобритании, чтобы вы могли выбрать наиболее подходящую для вас отрасль сестринского дела.

Есть университеты, которые проводят курсы предварительной регистрации в двух отделениях, что ведет к регистрации в двух отделениях сестринского дела, а некоторые курсы предлагают возможность объединить два отделения медсестер.Однако эти детали и возможности варьируются от университета к университету, поэтому важно связаться с желаемым учебным заведением, чтобы узнать о предлагаемых курсах и программах.

Как медсестринское дело преподают в Великобритании

Как правило, программы предварительной регистрации состоят на 50% из теории и на 50% из практики, что означает, что обучение медсестер в Великобритании делится между университетскими классами и практическими задачами.

В университете вы изучите теорию сестринского ухода.Применяются различные методы обучения, такие как лекции, семинары, презентации и учебные пособия. Иногда это включает в себя практику на реалистичных моделях. Некоторые из основных областей компетенции, которые вы будете изучать, — это практика медсестер и принятие решений, профессиональные ценности, коммуникативные и межличностные навыки, а также лидерство, менеджмент и работа в команде. В дополнение к этому у вас, вероятно, будет возможность пройти другие медицинские модули, такие как аптека, акушерство, трудотерапия и социальная работа, которые позволят вам в дальнейшем диверсифицировать свою карьеру, если вы захотите.

Когда дело доходит до вашей клинической практики, это будет зависеть от выбранного вами отделения медсестры. Например, если вы выберете уход за психиатрическими больницами, ваше направление будет сосредоточено на пациентах с психическими расстройствами в больницах и общинах. Есть также определенные аспекты обучения, общие для всех отраслей сестринского дела. Для получения более подробной информации по этому поводу лучше всего обратиться непосредственно в учреждение, в которое вы подаете заявление.

Начните поиск медсестер в Великобритании.

Обучение медсестринскому делу в Австралии

Если вы хотите изучать сестринское дело в Австралии, вам будет приятно узнать, что существует множество программ и программ, предлагаемых для иностранных студентов.Австралийские дипломы медсестер также признаны во всем мире, поэтому они открывают захватывающие возможности для трудоустройства.

Австралия — один из мировых лидеров в области сестринского образования. В этом смысле обучение медсестер в Австралии — прекрасная возможность для всех иностранцев, ищущих качественное образование и отличные возможности трудоустройства.

Диплом признанного австралийского учебного заведения позволит вам работать медсестрой в соответствии с регулирующими органами штата и территорий.Важно знать, что вы должны быть зарегистрированы, чтобы заниматься медсестрой в Австралии, однако все медсестры имеют право вступить в Австралийскую федерацию медсестер, чтобы получать льготы и дополнительное обучение.

Области и специальности

Все австралийские штаты и территории предлагают программы и курсы по сестринскому делу. По всей Австралии существует множество различных программ бакалавриата и магистратуры, которые вы, возможно, захотите продолжить. Те, кто желает изучать сестринское дело за границей в Австралии, могут пройти множество различных курсов по различным специальностям и областям, например:

• Клинические области (педиатрия, акушерство, реанимация, психическое здоровье, неотложная помощь, операционная и т. Д.).

• Исследования

• Образование

• Укрепление здоровья

• Менеджмент

Еще одно большое преимущество обучения медсестер в Австралии — это сосредоточение внимания на практических навыках. Большинство университетов сотрудничают с государственными и частными больницами. Это дает студентам многочисленные возможности для приобретения необходимых практических навыков, необходимых для будущей работы.

Профессиональные медсестры

В Австралии признаются два уровня профессиональных медсестер:

Дипломированная медсестра

Это медсестра первого уровня.Эти медсестры прошли обучение на курсах предварительного уровня (например, степень бакалавра или более высокая квалификация). Зарегистрированные медсестры могут практиковать сестринское дело во всех областях, в которых они зарегистрированы, без присмотра.

Зарегистрированная медсестра

Это медсестра второго уровня. Медсестры этого уровня обеспечивают уход в пределах, установленных образованием, а также лицензией регистрирующего органа на занятие практикой. Эти медсестры в основном получают образование на курсах продвинутого уровня или на соответствующих дипломных курсах.Продолжительность этих программ обычно составляет менее трех лет.

Начать поиск медсестер в Австралии.

Тенденции международной трудовой миграции в сфере сестринского дела

Стефан Тринес, редактор исследований, WENR

В конце прошлого года на собрании международных специалистов в области здравоохранения в Дублине обсуждались шаги, необходимые для предотвращения прогнозируемой нехватки 18 миллионов медицинских работников во всем мире к 2030 году. Какими бы тревожными ни были эти статистические данные, они являются ориентиром для будущего развития медсестер и других сфер. оздоровительные занятия.

Сестринское дело — одна из самых быстрорастущих профессий в США — Бюро статистики труда ожидает, что к 2026 году в США будет создано 438 100 новых рабочих мест для зарегистрированных медсестер. Чтобы заполнить многие из этих рабочих мест, может потребоваться нанять больше иностранных сотрудников. медсестры, которые в 2016 году уже занимали около 15 процентов всех зарегистрированных медсестер.

В других странах этот процент еще выше: 18,2 процента медсестер в Австралии прошли обучение за рубежом в 2016 году (по сравнению с 26 процентами в 2009 году).7 процентов в Новой Зеландии (по сравнению с 14,7 процента в 2002 году). В арабских монархиях Совета сотрудничества стран Персидского залива (Бахрейн, Кувейт, Оман, Катар, Саудовская Аравия и Объединенные Арабские Эмираты) доля иностранных медсестер в 2008 году составляла 79 процентов.

Эти цифры отражают рост международной трудовой миграции медсестер и других медицинских работников во всем мире. Как отметили ВОЗ и Институт миграционной политики, «существующая нехватка и несправедливое распределение кадров здравоохранения» привели к «расширению международной миграции работников здравоохранения, при этом модели миграции становятся все более сложными.«Развитые страны» стали больше… полагаться на международных мигрантов для заполнения вакансий в сфере здравоохранения… от домашних помощников по охране здоровья…. медсестрам, врачам и медицинским специалистам ». Эта зависимость «ожидается, что она сохранится в ближайшие десятилетия и — в некоторых сферах здравоохранения — усилится».

В этой статье мы рассмотрим тенденции миграции медсестер в контексте международной трудовой миграции, а также то, как надвигающаяся нехватка медицинских работников уже разыгрывается во всем мире.Затем мы рассмотрим модели международной мобильности и некоторые факторы, определяющие мобильность в этом секторе. Филиппины и (все чаще) Индия являются основными странами-отправителями международных медицинских работников, поэтому мы рассмотрим эти страны более подробно, а также обсудим влияние трудовой миграции на системы здравоохранения и образования стран происхождения.

Тенденции миграции медсестер

Текущие тенденции миграции медсестер не всегда следуют линейной траектории роста, и их трудно измерить, поскольку не все правительства предоставляют надежные демографические статистические данные и статистику занятости.Макроэкономические факторы, такие как глобальный экономический кризис 2008 года, влияют на уровень миграции, равно как и изменения в иммиграционной политике, особенно в странах, которые используют временные рабочие визы для краткосрочного устранения циклической нехватки рабочей силы. Несмотря на общий рост трудовой миграции медсестер во всем мире, темпы миграции медсестер с годами уменьшались и уменьшались, и сильно различаются в зависимости от страны.

В США, например, годовой приток медсестер с иностранным образованием заметно снизился за последнее десятилетие после пика в 2007 году.Ввоз медсестер становится все более спорным политическим вопросом в последние годы. Бывший президент США Барак Обама в 2009 году уже сопротивлялся попыткам законодателя создать новые категории рабочих виз для иностранных медсестер, отметив, что «… идея о том, что нам придется импортировать медсестер, не имеет абсолютно никакого смысла. Есть много людей (в США), которые хотели бы заниматься этой … профессией, но мы просто не предоставляем ресурсы для их обучения — это то, что мы должны исправить ».

В результате возможности для иностранных медсестер из стран, не входящих в НАФТА, работать в США в настоящее время более ограничены, чем в прошлом. Работодатели США могут спонсировать ограниченное количество зарегистрированных медсестер (RN) для получения постоянного места жительства по иммиграционной визе EB-3 для работы с нехваткой рабочих мест — обширный процесс с очень долгим временем ожидания. Иностранные медсестры также могут въезжать в США по визе H-1B, даже если эта категория визы предназначена для должностей, требующих как минимум степени бакалавра, и, следовательно, ограничивается продвинутыми медсестрами, такими как практикующие медсестры или супервизоры медсестер.(Минимальным требованием к лицензированию образования для зарегистрированных медсестер в большинстве штатов США по-прежнему является степень младшего специалиста, несмотря на тенденцию к требованию степени бакалавра).

При администрации Трампа перспективы найма иностранных медсестер остаются неопределенными. Возможные ограничения на выдачу виз H2-B в будущем могут помешать притоку высококвалифицированных медсестер. Между тем возможность далеко идущих изменений в договоре НАФТА может ограничить трудовую миграцию RN из Канады и Мексики, которые в настоящее время могут временно работать в США.С. по рабочим визам TN. Запрет на поездки в страны с мусульманским большинством запретит медицинским работникам из пострадавших стран въезд в США, что приведет к сокращению числа врачей и других медицинских работников в стране.

В то же время острая нехватка медсестер в США в сочетании с неспособностью системы США адекватно увеличить количество медсестер внутри страны, создает сильный стимул для набора большего количества медсестер с иностранным образованием. В 2017 году больницы по всей территории США уже изо всех сил пытались заполнить медсестры и коллективно потратили миллиарды долларов на набор и удержание медсестер — обстоятельство, которое заставляло Конгресс в прошлом открывать двери для иностранных медсестер.Таким образом, еще предстоит увидеть, сохранятся ли антииммиграционные импульсы нынешней администрации в условиях острого экономического давления, заставляющего импортировать столь необходимую квалифицированную рабочую силу в сектор здравоохранения.

Глобальный фон: рост международной трудовой миграции

В глобальном масштабе растущая трансграничная мобильность медсестер и других медицинских работников происходит на фоне достижений международной трудовой миграции в целом. В последние десятилетия все большее число экономических мигрантов искали лучшие возможности карьерного роста, более высокую заработную плату и улучшенное качество жизни, ища работу за границей.Согласно последним имеющимся оценкам Международной организации труда (МОТ), число международных рабочих-мигрантов утроилось с 1990 года и составило 150,3 миллиона в 2013 году.

Современная трудовая миграция сосредоточена в сфере услуг и часто из менее развитых стран в более богатые регионы мира. По данным МОТ, подавляющее большинство мобильных работников переезжают в страны с высоким уровнем доходов, причем только в Северной Америке и Западной Европе проживает почти половина всех рабочих-мигрантов во всем мире (48.5 процентов). Два крупнейших миграционных коридора в мире в 2015 году проходили между Мексикой и США и между Индией и Объединенными Арабскими Эмиратами, где индийцы сейчас составляют более четверти населения. Старение населения и сокращение рабочей силы в странах с высоким уровнем доходов являются факторами притяжения, которые, вероятно, будут поддерживать это движение с «глобального юга» на «глобальный север», несмотря на то, что правительства некоторых западных стран в настоящее время стремятся ограничить уровень иммиграции.

Толкающие факторы в странах-отправителях будут и далее стимулировать эту тенденцию: в то время как ожидается, что число людей старше 60 лет в развитых странах к 2030 году увеличится на 23 процента, это старение обществ с более высокими доходами сочетается с быстрым ростом населения и стремительным ростом молодежи. населения во многих развивающихся странах.Столкнувшись с бедностью и ограниченными возможностями трудоустройства, растущее молодое население в странах Африки к югу от Сахары, Южной Азии, некоторых частях Ближнего Востока и других регионах развивающегося мира будет обеспечивать растущий резерв потенциальных трудовых мигрантов.

Но мобильность рабочей силы не ограничивается миграцией с юга на север. Достижения в области коммуникационных технологий, легкость передвижения, либерализация торговли, устранение международных барьеров для трудоустройства и гармонизация систем образования в таких регионах, как Европейский Союз, способствовали увеличению трудовой миграции в различных направлениях, включая ускоренную миграцию с севера на север.Например, граждане других стран ЕС составляют около половины всех мигрантов в Европейском союзе. Трудовая миграция Юг-Юг между странами с низкими доходами также расширилась, и ожидается, что ее объем будет расти в будущем.

Нехватка медсестер во всем мире

Медсестры и другие медицинские работники предоставляют жизненно важные услуги, пользующиеся большим спросом практически во всех обществах, и входят в группу работников, которые, вероятно, продолжат мигрировать за границу в большом количестве.В настоящее время существует острая глобальная нехватка работников здравоохранения, которая вряд ли исчезнет в ближайшем будущем. Нехватка медсестер — явление не новое, и раньше в той или иной степени страдали страны. Спрос и предложение медсестер в США, например, сильно колебались в предыдущие годы. Однако недавний кризис, по-видимому, представляет собой более долгосрочную проблему в глобальном масштабе.

Текущие оценки предполагают, что к 2030 году во всем мире будет создано 40 миллионов новых рабочих мест в секторе здравоохранения, но 18 миллионов работников здравоохранения будут испытывать нехватку для заполнения этих вакансий.Медсестры и акушерки относятся к числу специалистов здравоохранения, на которых спрос превышает предложение. По оценкам ВОЗ, в настоящее время во всем мире не хватает 9 миллионов медсестер и акушерок, и ожидается, что этот разрыв лишь незначительно сократится до 7,6 миллиона к 2030 году.

Старение населения — один из наиболее актуальных факторов спроса на медсестер и других медицинских работников. По оценкам ООН, число людей старше 80 лет к середине века увеличится более чем в три раза — со 125 миллионов в 2015 году до 434 миллионов в 2050 году.Эти люди, так называемые «старейшие старики», будут жить дольше, чем когда-либо прежде, и им потребуется все более сложная медицинская помощь.

Старение населения в настоящее время в основном является проблемой стран с высоким уровнем доходов, причем Япония, Германия и Италия являются наиболее пожилыми странами (2015 г.). Однако ожидается, что менее развитые регионы мира также пострадают в большей степени: «В течение следующих 15 лет прогнозируется, что несколько стран с доходом выше среднего вырастут так же, как и многие из сегодняшних стран с высоким доходом.Согласно прогнозам, в период с 2015 по 2030 год доля населения в возрасте 60 лет и старше увеличится с 15 процентов до 24 процентов в Китае, с 20 процентов до 32 процентов на Кубе и с 16 процентов до 27 процентов в Таиланде »[1].

Нет никаких сомнений в серьезности проблемы. Быстро стареющий Китай, страна, где, по прогнозам, к 2050 году 40 процентов населения будет старше 60 лет, например, уже борется с нехваткой миллионов медсестер. В 2012 году в Китае было всего 1.8 медсестер на 1000 человек, по сравнению со средним показателем 8,8 медсестер на 1000 человек в странах ОЭСР. Сообщается, что уход за пожилыми сейчас находится в состоянии кризиса, и наблюдатели полемизируют о том, что время ожидания места в доме престарелых в Пекине в 2013 году составляло 100 лет. Между тем, в Японии, самой старой стране мира, Правительство все больше инвестирует в разработку роботов для медсестер, чтобы помочь справиться с ожидаемой нехваткой в ​​380 000 медицинских сестер к 2025 году.

Тесно связанной проблемой является старение и эрозия рабочей силы RN в нескольких странах из-за выхода на пенсию.В США, например, примерно 1 миллион из 2,86 миллиона RN (2016 г.) «старше 50 лет, и ожидается, что« одна треть нынешнего медсестринского персонала достигнет пенсионного возраста в течение 10–15 лет ». В Великобритании также ожидается, что каждая третья медсестра выйдет на пенсию до 2026 года.

Другие факторы, способствующие глобальному дефициту медсестер, включают:

• Снижение интереса к сестринскому делу как к выбору профессии и недостаточное количество выпускников медсестер в некоторых странах.
• Истощение медсестер из-за плохих условий труда, сокращения бюджетов здравоохранения и недостаточного финансирования больниц.
• Гендерная предвзятость, принижающая медсестер как «женскую профессию» и не позволяющая большему количеству мужчин заниматься этой профессией в некоторых странах (в США соотношение женщин и мужчин среди медсестер составляло 5: 1 в 2015 году).
• Увеличение участия женщин в рабочей силе, что вызывает большую потребность в оплачиваемом профессиональном уходе за пожилыми людьми и другими членами семьи.
• Повышение уровня доходов и расширение доступа к медицинскому обслуживанию.

Однако наиболее острая нехватка медсестер наблюдается в бедных развивающихся странах. Из-за нехватки важнейших ресурсов системы здравоохранения во многих из этих стран находятся в состоянии кризиса, включая очень низкую долю медсестер в общей численности населения. «В глобальном масштабе нехватка кадров здравоохранения по-прежнему является самой большой в странах Африки к югу от Сахары, которые в совокупности несут сегодня 24% мирового бремени болезней, но имеют только 3% медицинских работников и менее 1% мировых финансовых ресурсов для решения этой проблемы. груз».Ускоряющаяся эмиграция медсестер и других медицинских работников в страны с высоким уровнем доходов еще больше подрывает рабочую силу здравоохранения во многих странах (см. Раздел ниже о «воздействии на страны происхождения»).

Привлечение более высокой заработной платы: страны назначения мобильных медсестер

Страны с высоким уровнем доходов находятся в привилегированном положении, которое позволяет им хотя бы частично компенсировать нехватку домашних медсестер и трудящихся-мигрантов. Страны, которые импортировали значительное количество медсестер-мигрантов за последнее десятилетие, включают U.S., Австралия, Канада, Саудовская Аравия, Великобритания, Норвегия, Ирландия, Швейцария и другие европейские страны, при этом в США по-прежнему находится самое большое количество медсестер иностранного происхождения во всем мире (примерно 1 106 565 медсестер иностранного происхождения) , лицензированные практические и профессиональные медсестры, а также медсестры, психиатры и помощники по уходу на дому в США в 2015 г.).

Количество медсестер, прошедших обучение за рубежом, в других странах ОЭСР составляло 105 811 в Великобритании в 2016 году, 65 000 в Германии (2015) и 51 438 в Австралии (2016).По данным ОЭСР, число медсестер, прошедших обучение за рубежом, в Канаде удвоилось с 14 187 в 2000 году до 30 184 в 2015 году.

Неудивительно, что сравнительно высокие зарплаты в развитых странах являются фактором притяжения для медсестер со всего мира. Обычная заработная плата для медсестер в США составляет 68 450 долларов США (средняя заработная плата в 2016 году) и 51 560 долларов США в Австралии (в среднем за 2017 год), тогда как официальная годовая заработная плата начального уровня для медсестер государственного сектора на Филиппинах составляла 4440 долларов США в 2016 году. .Помимо денежной выгоды, лучшие условия труда, профессиональное развитие и возможности роста — это другие факторы, которые побуждают медсестер переехать.

В некоторых странах также действуют правительственные стратегии найма медсестер. Например, Национальная служба здравоохранения Ирландии в 2017 году начала проводить ежегодные ярмарки приема на работу медсестер и акушерок и предлагает медсестрам не облагаемый налогом платеж за переезд в размере 1800 долларов США. Германия недавно заключила официальные соглашения с Китаем и рядом других стран по обучению интегрированных иностранных медсестер для преодоления внутреннего дефицита. Этой цели способствует тот факт, что китайская медсестра может зарабатывать в Германии почти в десять раз больше, чем в Китае.

Активный набор медсестер и других медицинских работников из Южной Африки частными западными ассоциациями здравоохранения, тем временем, сравнивают с виртуальными кампаниями по «браконьерству», включающими крупномасштабные рекламные кампании и стимулы к переселению, такие как оплаченные авиабилеты. В 2005 году правительство Великобритании почувствовало себя вынужденным ввести этические стандарты для кадровых агентств, включая запрет на набор временных медсестер. По имеющимся данным, только в США количество агентств по найму, нанимающих медсестер за границей, выросло с 30 до 40 в конце 1990-х годов до как минимум 267 в конце 2000-х.

Некоторые страны адаптировали свою иммиграционную политику таким образом, чтобы способствовать притоку иностранных медсестер. В США, например, в 1989 году был принят «Закон о помощи в иммиграции медсестер», в соответствии с которым была создана виза категории h2-A, в частности, для ввоза временных медсестер с целью уменьшения нехватки домашних хозяйств (срок действия программы истек в 1997 году). В то же время спрос на медсестер в канадской провинции Квебек был настолько высок в 2013 году, что правительство присудило квалифицированным медсестрам наибольшее количество баллов в своей программе иммиграции квалифицированных рабочих на основе баллов, опередив компьютерных инженеров и инженеров-строителей.В 2016 году в Японии был принят закон, который упростит иностранным студентам-медсестрам возможность оставаться в Японии для работы после окончания учебы.

Страны происхождения

Трудовая миграция медсестер — это не просто миграция из менее развитых стран в страны с высокими доходами. Канада является основной страной, отправляющей медсестер в США, и существует значительная степень миграции медсестер между другими развитыми странами, например, из Германии в Швейцарию или из США.K. в Австралию, где британские медсестры составляли самую большую долю (28 процентов) медсестер, прошедших обучение за рубежом в 2016 году (ОЭСР). Сообщается, что на каждые две медсестры, иммигрировавшие на работу в Великобританию в 2008 году, приходится одна британская медсестра, иммигрировавшая в Соединенные Штаты.

Однако многие мобильные медсестры мигрируют из стран со средним уровнем дохода, таких как Филиппины, Индия, Нигерия или Украина, в более богатые страны Северной Америки, Европы и региона Персидского залива. Эта тенденция отражается в странах происхождения иностранных медсестер в США.С .: 76 процентов рожденных за границей RN в США в 2015 году были из Азии, Африки, Латинской Америки и Карибского бассейна, по сравнению только с 24 процентами из Канады и Европы.

«Иммигранты из Филиппин составляли почти 30 процентов из 486 000 иммигрантов, работающих дипломированными медсестрами, за ними следовали выходцы из Индии (6 процентов) и Нигерии (5 процентов)» [2]. Есть также значительное количество медсестер из Мексики, Ямайки и Гаити в Соединенных Штатах. Аналогичным образом, в Великобритании двумя ведущими странами происхождения в 2016 году были Филиппины (23 334 медсестры) и Индия (16 931 медсестра), что составило около 40 процентов всех медсестер, прошедших обучение за рубежом.

Филиппины: главный мировой экспортер медсестер

Филиппины на протяжении десятилетий были ведущей страной-источником медсестер-мигрантов в мире. Начиная с 1960-х годов, правительство Филиппин создало систематическую, спонсируемую государством систему вывоза рабочей силы, призванную способствовать экономическому развитию за счет денежных переводов от иностранных рабочих. Медсестры играли центральную роль в этой стратегии, и их поощряли к эмиграции. Количество медицинских школ на Филиппинах подскочило с 17 в 1950 году до 88 в 1974 году, а затем увеличилось с 198 в 1998 году до 370 в 2005 году, что привело к увеличению количества медсестер.К концу ^-го -го века около 250 000 медсестер работали за границей в 31 стране мира. Привлекательность высоких зарплат для медсестер в странах с высоким уровнем доходов была настолько сильной, что многие плохо оплачиваемые филиппинские врачи, особенно в сельских регионах, начали в начале 2000-х годов переквалифицироваться в медсестер для эмиграции.

Изначально филиппинские медсестры мигрировали преимущественно в США, в основном в прибрежные города — например, в Нью-Йорке почти каждая пятая медсестра была родом с Филиппин в начале 2000-х годов.Масштабной миграции в Соединенные Штаты способствовали установившиеся миграционные коридоры, хорошие политические отношения между США и их бывшей колонией, благоприятные иммиграционные схемы, а также тот факт, что обучение медсестер на английском языке по 4-летним программам бакалавриата готовит филиппинских медсестер. хорошо для работы в США.

Однако в последнее время медсестры мигрируют из «империи заботы» в страны Ближнего Востока и Азии. Между 1993 и 2010 годами большинство медсестер отправились в Саудовскую Аравию (90 382), 15 701 — в Соединенное Королевство и 14 895 — в Соединенные Штаты.Более современные тенденции показывают, что Сингапур и Объединенные Арабские Эмираты были основными получателями в последние годы ». Темпы миграции также ускорились за последнее десятилетие. По данным Филиппинского агентства по трудоустройству за рубежом, в 2014 году эмигрировали 19 815 медсестер. В тройку основных стран назначения всех филиппинских трудящихся-мигрантов, вместе взятых в том году (за исключением моряков), входили Саудовская Аравия, Объединенные Арабские Эмираты и Сингапур.

Индия: страна-источник роста

Индия, в частности южный штат Керала, является еще одним ведущим поставщиком медсестер-мигрантов во всем мире.Опросы показали, что индийские медсестры-мигранты, как и их коллеги в других странах, мотивированы к эмигранту из-за лучших перспектив заработка за границей, где они могут легко заработать в десять раз больше, чем дома, а также из-за плохих условий работы в Индии. Тенденции также способствует увеличение количества медсестер: «В период с 2004 по 2010 год количество учреждений, предлагающих степень бакалавра наук. сестринское дело выросло в шесть раз, а количество учебных заведений, предлагающих дипломные курсы по общему медсестринскому и акушерскому делу (GNM), выросло в три раза.По некоторым оценкам, от 20 до 50 процентов растущего числа выпускников медицинских вузов Индии стремятся эмигрировать. Несмотря на явную нехватку медсестер в самой Индии, по данным Times of India, в конце 2000-х годов от 65 до 70 процентов из примерно 10 000 медсестер, ежегодно регистрируемых в штате Бангалор, уехали за границу.

По сравнению с Филиппинами, трудовая эмиграция медсестер в Индии исторически менее систематически поощрялась правительством, но в основном направлялась через частные агентства в центры приема на работу, такие как Дели, Кочин и Бангалор.Хотя надежные текущие статистические данные об эмиграции медсестер из Индии отсутствуют, эмиграция растет и все больше перемещается из региона Персидского залива в страны ОЭСР, где индийцы в настоящее время являются одной из основных национальностей среди медсестер с иностранным образованием. Денежные переводы индийских рабочих за границу, являющиеся показателем оттока рабочей силы, почти удвоились в период с 2007 по 2016 год, в результате чего Индия обогнала Китай как крупнейшего получателя денежных переводов в мире с общим объемом в 62 доллара США.7 миллиардов.

Денежные переводы и утечка мозгов: влияние на страны происхождения

Денежные переводы от граждан, работающих за границей, могут иметь ряд положительных последствий для стран происхождения. На Филиппинах, например, денежные переводы из-за границы имеют жизненно важное значение для экономики — они являются крупнейшим источником иностранной валюты для страны и обеспечивают стабильное вливание средств, стимулирующих внутреннее потребление. В 2016 году денежные переводы на Филиппины достигли рекордного уровня в 26 долларов США.9 миллиардов в 2016 году или около 8,8 процента ВВП страны. Исследования показали, что денежные переводы помогают снизить уровень бедности, особенно в более бедных сельских регионах. ООН отметила, что денежные переводы в развивающиеся страны жизненно важны для помощи этим странам в достижении целей ООН в области устойчивого развития.

Еще одно потенциальное преимущество трудовой миграции — это «рециркуляция мозгов», которая происходит, когда трудовые мигранты возвращаются и применяют свои недавно приобретенные навыки и знания в своих странах.Однако степень, в которой передача человеческого капитала приносит пользу секторам здравоохранения в странах происхождения, вызывает сомнения, если сравнить ее с негативными последствиями эмиграции. Несмотря на отсутствие надежных текущих статистических данных об уровне возвращения медицинских работников, масштабы возвратной миграции также считаются ограниченными. Из-за лучшего дохода и перспектив трудоустройства в других странах многие квалифицированные медицинские работники стремятся эмигрировать на постоянное место жительства.

Реальность, таким образом, такова, что крупномасштабная эмиграция медсестер часто вызывает утечку мозгов с разрушительными последствиями для общества и систем здравоохранения.Трудовая миграция часто разрывает семьи, препятствуя развитию детей, особенно потому, что медсестры-мигранты — это в основном женщины. Не менее важно, что эмиграция может усугубить нехватку медсестер. Например, в англоязычных странах Карибского бассейна системы здравоохранения находятся в критическом состоянии из-за высокой миграции работников здравоохранения. По оценкам Всемирного банка в 2009 году, за границей работало в три раза больше медсестер, прошедших обучение в Карибском регионе, чем внутри региона. В 2017 году министр здравоохранения Ямайки отметил, что утечка мозгов из медсестер «фактически нанесла ущерб предоставлению некоторых медицинских услуг и оказала сильное влияние на общее качество здравоохранения».Он добавил, что англоговорящие страны Карибского бассейна в целом столкнутся с нехваткой 10 000 медсестер в течение следующих десяти лет.

На Филиппинах 43 897 медсестер покинули страну в период с 2001 по 2004 год, в то время как только 28 770 медсестер сдали лицензионный экзамен и вышли на рынок труда за тот же период. Филиппинская ассоциация больниц сообщила в 2005 году, что 200 больниц были закрыты, а еще 800 закрыты частично из-за оттока медсестер. Однако следует отметить, что с тех пор на Филиппинах наблюдается избыток медсестер и что неадекватное соотношение медсестер к населению вызвано множеством факторов, помимо эмиграции, включая недостаточное финансирование систем здравоохранения и отсутствие медицинских учреждений.Газета Manila Times сообщила в 2016 году о 200000 безработных медсестер на Филиппинах.

Влияние на системы образования

Пример Филиппин иллюстрирует влияние крупномасштабной трудовой миграции на системы образования. Создание квазииндустриального комплекса миграции медсестер в стране сопровождалось ростом числа в основном частных медицинских школ, из которых выпускники медсестер ежегодно выкачивались десятками тысяч человек в ущерб качеству образования.Процент успешно сданных экзаменов на получение лицензии медсестер снизился «с 85% в 1970-х и 1980-х годах до 45–54% в период с 2001 по 2004 год», чему способствовало появление операторов-однодневок и школ, предлагающих «сокращенные вечерние и выходные дни». программы, адаптированные для врачей ». Эти события вынудили филиппинские власти закрыть все больше медицинских школ. Только в 2013 году комиссия по высшему образованию страны закрыла 208 школ и программ, почти половину всех учебных заведений, поскольку их выпускники успешно сдавали лицензионные экзамены ниже 30 процентов.

Во всем мире растущая мобильность медсестер ускорила гармонизацию и интернационализацию обучения медсестер, включая увеличение количества транснациональных программ обучения медсестер, зарубежных медицинских школ и промежуточных курсов для медсестер, прошедших обучение за рубежом. Американские студенты, например, теперь могут подготовиться к экзаменам на получение лицензии в США в офшорной школе на Карибском острове Сент-Китс, в то время как частный индийский поставщик медсестер INSOL обещает «превратить индийских медсестер в глобальных медсестер» с помощью программ последипломного образования. в шести западных странах.В другом примере несколько австралийских и британских университетов предлагают ряд транснациональных медицинских программ в таких странах, как Филиппины и Малайзия. Между тем правительства во всем мире все чаще переходят от моделей обучения на базе больниц к моделям обучения на базе университетов — тенденция, которая способствует мобильности. В таких странах, как Украина или Венгрия, введение программ бакалавриата и магистра по сестринскому делу, которые часто включают англоязычный компонент, способствовало оттоку медсестер.

В то же время сильная экспортная ориентация систем обучения медсестер в таких странах, как Филиппины, может привести к значительным потерям умов, поскольку выпускники будут зависеть от циклических колебаний спроса на рабочую силу. Как отметила социолог Ясмин Ортига, многие филиппинские выпускники медсестер оказались в «миграционной ловушке»: когда возможности трудоустройства за границей иссякли из-за падения спроса на медсестер в США, многие выпускники потеряли свои инвестиции в образование и прекратили свое существование. работать на низкоквалифицированных профессиях.

Необходимость этических стандартов при международном найме работников здравоохранения

Тот факт, что эмиграция медсестер и других работников здравоохранения имеет тенденцию усугублять кризисы в области здравоохранения в развивающихся странах, поднимает моральные вопросы о найме работников здравоохранения в этих странах странами с высоким уровнем доходов. Сенсационное открытие тела убитой филиппинской домашней прислуги в морозильной камере в Кувейте и последующий отзыв тысяч филиппинских рабочих из Кувейта в феврале 2018 года показывает, что трудящиеся-мигранты также уязвимы перед насилием, жестоким обращением и эксплуатацией за рубежом. , или стать жертвой мошенничества со стороны недобросовестных вербовщиков и преступников.Поэтому важно, чтобы миграция и наем медицинских работников были как можно более прозрачными и регулировались сильными регулирующими механизмами как в странах происхождения, так и в странах назначения.

С этой целью 193 страны-члена ВОЗ в 2011 г. приняли «Глобальный кодекс практики международного найма персонала здравоохранения», направленный на улучшение управления миграцией работников здравоохранения. Хотя кодекс не является обязательным и степень фактического выполнения в странах-членах варьируется, соглашение кодифицирует важные принципы, такие как равные юридические права и условия труда для иностранных медицинских работников, а также установление правовых норм для международного найма этих работников. .Он призывает государства-члены усилить международную координацию трудовой миграции и принять политику, направленную, в первую очередь, на «уменьшение их потребности в наборе медицинского персонала для мигрантов». Кроме того, кодекс также призывает правительства собирать исчерпывающие данные о миграции работников здравоохранения — шаг, который может иметь большое значение для систематического изучения и повышения осведомленности общественности о растущем глобальном явлении.

[1] Организация Объединенных Наций: World Population Aging 2015, New York 2013, p.28.

[2] Алторжай, Сильвия и Батлова, Жанна Баталова: Медицинские работники-иммигранты в США, Институт миграционной политики, 2017.

медсестер, работающих за границей | Duquesne Интернет медсестер

Работа дипломированной медсестрой продвинутого уровня (APRN) — это не только удовлетворение потребностей в медицинских услугах в медицинских учреждениях США. APRN работают по всему миру, участвуя в краткосрочных и долгосрочных погружениях для лучшего понимания глобальных потребностей в области здравоохранения.

Международные возможности обучения предоставляют APRN возможность расширить личный рост, углубить понимание многокультурного ухода и помочь другим странам, которые борются с нехваткой кадров здравоохранения. В некоторых случаях эти возможности путешествовать возникают во время получения высшего образования в области медсестер. В других случаях они приходят как возможности трудоустройства.

Такой опыт особенно важен для APRN, которые совершенствуют свои практические навыки, получая степени доктора сестринской практики (DNP), чтобы стать лидерами в области здравоохранения и улучшить результаты во всем мире.

«Глобальное лидерство в области здравоохранения требует видения, стратегического мышления, доверия и способности работать с другими и влиять на них. Это также требует, чтобы лидер был гражданином мира или кем-то, кто работает над тем, чтобы сделать мир лучше », — отмечают исследователи в статье« Новые глобальные проблемы здравоохранения: роль медсестры », опубликованной в The Online Journal of Issues in Nursing. «Глобальные лидеры, которые действуют как проводники перемен, работают над развитием этой расширенной глобальной перспективы в медсестрах на первом месте».

В целом, глобальные организации здравоохранения и государственные учреждения предъявляют различные требования к медсестрам, которые хотят работать или учиться за границей.Большинство международных организаций по оказанию помощи и образовательных организаций требуют, чтобы медсестры имели как минимум степень бакалавра наук в области сестринского дела (BSN), успешно прошли экзамен по лицензированию Национального совета (NCLEX-RN) и имели профессиональный опыт медсестер.

Возможности для медсестер, работающих и обучающихся за границей

Некоторые из крупнейших стран мира, в том числе развитые страны, такие как Франция, Италия и Ирландия, а также страны с тяжелыми экономическими проблемами, такие как Йемен, Гаити и Эфиопия, ищут квалифицированных медсестер, чтобы восполнить дефицит.В некоторых случаях ожидается, что медсестры свободно говорят на местном языке. В других случаях предоставляются переводчики.

Некоторые из ведущих зарубежных медсестер открывают возможности обучения, применимые ко всем аспектам здравоохранения. Ниже приведены некоторые возможности для медсестер, которые надеются работать за границей:

• Кратковременное глобальное погружение

Ведущие университеты предоставляют студентам возможность изучить глобальную культуру, чтобы начать решать возникающие проблемы здравоохранения, связанные с глобализацией.Исследования показывают, что такие образовательные программы могут повысить культурную компетентность учащихся, их восприимчивость к малообеспеченным слоям населения и общую осведомленность о национальных проблемах здравоохранения.

В техническом документе Национальной лиги медсестер (NLN), озаглавленном «Видение расширения медсестринского образования в США для глобального участия в здравоохранении», говорится, что многочисленные взгляды на глобальные проблемы здравоохранения, включая проблемы общественного здравоохранения и различные культурные верования и практики, позволяют медсестрам практиковать грамотно и ответственно.

«Быть ​​гражданином мира стало частью современной профессиональной роли. Сегодня медсестрам требуется глобальное мировоззрение и общая приверженность делу оказания медицинской помощи с учетом культурных особенностей как на национальном, так и на международном уровне », — заявили исследователи NLN.

студентов Duquesne University, которые участвуют в программе зарубежного обучения школы в Риме или Дублине, изучают влияние глобализации на здравоохранение и планирование здравоохранения и глобальный отклик на разнообразные культурные потребности.

Более одного миллиарда человек во всем мире не имеют доступа к базовому медицинскому обслуживанию из-за отсутствия медицинских работников, которые могли бы оказать им помощь. Несколько некоммерческих и некоммерческих организаций, таких как Корпус мира, Красный Крест и Врачи без границ, объединяют медсестер с нуждающимися учреждениями и сообществами.

• Международная разъездная медсестра

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, нехватка медсестер, обусловленная потребностями, составляет более девяти миллионов медсестер во всем мире, причем самые большие потребности находятся в Африке и Юго-Восточной Азии.

Многие путешествующие медсестры предпочитают работать на Ближнем Востоке, в таких регионах, как Саудовская Аравия, Кувейт и Катар, в поисках наилучших возможностей. В целом медсестры, работающие на Ближнем Востоке, получают не облагаемую налогом зарплату, щедрый отпуск и широкие возможности для культурного погружения. Медсестры обычно обращаются к врачам по найму для поиска работы и должны подписывать контракты на срок от одного до двух лет.

• Работа в правительстве США за рубежом

U.Государственные учреждения S., в том числе Центры по контролю и профилактике заболеваний, Государственный департамент и Служба общественного здравоохранения США, нуждаются в медсестрах, которые работают с американцами, живущими и работающими за границей. Как правило, APRN должны иметь несколько лет медсестринского опыта для заполнения вакансий.

Ключевые проблемы глобального здравоохранения, с которыми сталкиваются медсестры из США, работающие за границей

Глобализация болезней и здравоохранения сделала потребность в опытных медсестрах и медсестрах-лидерах во всем мире еще более острой.

Исследование глобального здравоохранения, проведенное Американской ассоциацией медсестер, показало, что медсестры обладают навыками и опытом для решения самых серьезных глобальных проблем здравоохранения, включая инфекционные заболевания, торговлю людьми и проблемы со здоровьем матерей и новорожденных. Однако в то же время такие препятствия, как несправедливость в отношении здоровья и нехватка медицинских работников, препятствуют успеху.

Работая за границей, медсестры из США могут наблюдать глобальные проблемы и сотрудничать со своими международными коллегами, чтобы начать осуществление изменений.

«Медсестры занимают такие должности, как государственные органы, общественное здравоохранение, научные круги, клиническая помощь, руководство и частный сектор, имея возможность создать творческую и эффективную сеть для решения многогранных проблем», — говорится в сообщении ANA.

Работа за границей как DNP

Действительно, будучи лидерами в сестринской практике, DNP обладают образованием и опытом, чтобы вносить изменения в здравоохранение в глобальном масштабе.

Заграничные возможности могут начаться во время получения степени DNP и могут быть продолжены после окончания учебы.Студенты онлайн-DNP Университета Дюкен, которые выбирают обучение за границей в рамках курса транскультурных и глобальных перспектив здравоохранения, узнают о международных системах здравоохранения, чтобы лучше понять глобализацию здравоохранения и культурную компетенцию.

Об онлайн-программе доктора сестринского дела Университета Дюкен

Онлайн-программа DNP

Duquesne University предоставляет APRN навыки для управления многими развивающимися ролями в этой области, включая интернационализацию здравоохранения.Студенты, которые работают над DNP в онлайн-программе Duquesne University, имеют дополнительное преимущество: они могут учиться за границей в Италии в кампусе Duquesne в Риме или в Ирландии в кампусе Duquesne в Дублине.

Школьная программа DNP основывается на имеющихся знаниях и навыках, чтобы обеспечить всестороннее обучение роли в лидерстве, государственной политике и глобальной защите.

История сестринского дела на Филиппинах

История имеет значение. Это утверждение должно было быть самоочевидным за прошедшие годы, десятилетия и столетия.Это неизбежно. Это далеко не «скучный и скучный» предмет, его глубина захватывающе связывает вещи во времени и побуждает начинающих задумываться над такими связями, чтобы лучше понять выбранный ими путь.

У сестринского дела на Филиппинах глубокая и загадочная история. Эта статья демонстрирует значительный вес и влияние истории медсестер, в то же время раскрывая проблемы применения прошлого к настоящему.

Ранние верования и обычаи

Два слова — мистика и суеверия.Это были первые представления о здоровье и болезни на Филиппинах. В первую очередь считалось, что причиной болезни является либо другой человек, который был врагом, либо ведьма или злые духи. В прежние времена филиппинцы были очень осторожны, чтобы не беспокоить других людей или злых духов во благо своего здоровья. Этих злых духов могли изгнать люди, способные изгнать демонов. Вера в особых богов исцеления при посредничестве священника-врача (называемого «словесными докторами» ).Если они использовали листья или корни, их называли лекарями по травам ( «herbolarios» ). За больными филиппинцами обычно ухаживали члены семьи или друзья женского пола в доме.

Ранняя помощь больным

Ранние филиппинцы придерживались суеверных верований и обычаев в отношении здоровья и болезней. Человека-травника называли «гербичерос», означает «тот, кто практиковал колдовство». Считалось, что людей, страдающих болезнями без какой-либо установленной причины, околдовали «мангкукулам» или «мангагагавай» .Сложные роды и некоторые заболевания (называемые «памао» ) были отнесены к «нуно» . Акушерки помогали при родах. Во время родов вызывали «мабутингового хилота» (хорошей акушерки). Если роды становились трудными, предполагалось, что причиной были ведьмы. Чтобы рассеять их влияние, порох был взорван из бамбуковой трости рядом с головой пострадавшего.

Здравоохранение при испанском режиме

Контекст сестринского дела проявляется в простом питании, уходе за ранами и уходе за больным членом семьи.Определенные методы ухода за больными предполагают вмешательство бабайлана (врача-священника) или альбуларио (врача по травам). В 1578 году медсестры-мужчины были признаны помощниками испанских монахов для ухода за больными в больнице. Эти медсестры-мужчины назывались практикующих, или энфермеро.

Религиозные ордена прилагали усилия для ухода за больными, строя больницы в разных частях Филиппин. Самые ранние больницы:

Госпиталь Реаль-де-Манила (1577) — он был создан в основном для ухода за солдатами испанского короля, но также принимал испанских гражданских лиц; основан губернаторомФрансиско де Санде.

Больница Сан-Лазаро (1578) — основана братом Хуаном Клементе и в течение многих лет находилась в ведении госпитальеров Сан-Хуан-де-Диос; создан исключительно для больных проказой.

Госпиталь Индиос (1586) — учрежден Орденом францисканцев; Служба в основном поддерживалась милостыней и пожертвованиями благотворителей.

Госпиталь де Агуас Сантас (1590) — открыт в Лагуне; возле лечебного источника, основанного братом Дж.Баутиста францисканского ордена.

Госпиталь Сан-Хуан-де-Диос (1596) — основан Братством Мизерикордия и управляется госпитальерами Сан-Хуан-де-Диос; поддержка оказывалась за счет подаяний и арендной платы; оказывает населению общие медицинские услуги.

Уход во время филиппинской революции

В конце 1890-х годов разразилась война между Филиппинами и Испанией, в результате которой погибло значительное количество людей. При этом многие женщины взяли на себя роль медсестер, чтобы помочь раненым солдатам.Появление филиппинских медсестер привело к развитию Красного Креста Филиппин.

Жозефина Бракен — жена Хосе Ризала, установила полевой госпиталь в поместье в Техеросе. Она круглосуточно ухаживала за ранеными.

Роса Севилья де Альверо — превратили свой дом в жилые помещения для филиппинских солдат; во время филиппино-американской войны, разразившейся в 1899 г.

Дона Илария де Агинальдо — жена Эмилио Агинальдо, который организовал этот Филиппинский Красный Крест по вдохновению Мабини.

Донья Мария Агонсильо де Агинальдо — вторая жена Эмилио Агинальдо; оказывал медицинскую помощь филиппинским солдатам во время революции, президент филиппинского отделения Красного Креста в Батангасе.

Мельчора Акино, он же «Танданг Сора» — ухаживал за ранеными филиппинскими солдатами и давал им кров и пищу.

Капитан Саломея — революционный лидер в Нуэва-Эсиха; оказывал медицинскую помощь раненым вне боя.

Агуэда Кахабаган — революционный лидер в Лагуне, также оказывала медицинские услуги своим войскам

Trinidad Tecson («Ина нг Биак-на-Бато») — оставался в госпитале в Биак-на-Бато для оказания помощи раненым солдатам

Больницы и школы-интернаты

американцев начали готовить первых филиппинских студентов-медсестер в 1907 году.Студенты-медсестры на Филиппинах изучали многие из тех же предметов, что и студенты-медсестры в США. Однако считалось, что учебная программа на Филиппинах «никогда не была зеркальным воспроизведением американской учебной программы для медсестер» и включала в себя нечто большее, чем простой перенос знания от американских медсестер филиппинским медсестрам. Первые филиппинские студенты-медсестры также изучали предметы, которые были более актуальны для их пациентов, такие как «лечение тропических болезней» и «производственные и бытовые условия на островах», как описано Лавинией Л.Книга Дока 1912 года «История медсестер: с древнейших времен до наших дней» с особым упором на работу последних тридцати лет.

Больничная школа среднего медицинского персонала (1901 — 1911)

Формальное обучение в больничной школе медсестер. Это началось, когда американские врачи-миссионеры и медсестры осознали, что их кадров недостаточно. Таким образом, это привело к решению обучать филиппинских медсестер, которые будут обслуживать больницы, основанные американцами в 20 веке.

Первой больницей на Филиппинах, где в 1906 году готовили филиппинских медсестер, была больница Илоило Миссионер, основанная баптистскими миссионерами. Когда строилось это лечебное учреждение, к соискателям не предъявлялись жесткие требования, главное, чтобы все они были готовы работать. Это стало началом развития большего количества школ медсестер в стране. В этот период был принят Закон о Pensionado 1903 года (или Закон 854), позволивший филиппинским студентам-медсестрам учиться в Соединенных Штатах.Среди медсестер первой волны, которые уехали в США

Школа медсестер при миссионерской больнице Илоило (город Илоило, 1906 г.)

Миссионерская больница Илоило Школа медсестер

Она находилась в ведении Баптистского общества зарубежных миссий Америки. Мисс Роуз Николет, выпускница Госпиталя для женщин и детей Новой Англии в Бостоне, штат Массачусетс, была первым суперинтендантом медсестер. В 1929 году она переехала из своего нынешнего местоположения на Джаро-роуд, город Илоило. В 1942 году школу возглавила мисс Флора Эрнст, американская медсестра.В апреле 1944 года дипломированные медсестры прошли первый экзамен совета медсестер в миссионерской больнице Илоило.

Школа медсестер при больнице Святого Павла (Манила, 1907)

Больница была основана архиепископом Манилы Иеремией Харти под наблюдением сестер Св. Поль де Шартр, расположенной в Интрамуросе. Он оказывал больничные услуги общего профиля. Он открыл свою школу для медсестер в 1908 году с матерью Мелани в качестве суперинтенданта и мисс Чемберс в качестве директора.

Филиппинская средняя школа медсестер (Манила, 1907)

Филиппинская школа медсестер

PGH была основана в 1901 году как небольшой диспансер для государственных служащих и служащих в городе Манила, а затем выросла в гражданскую больницу. В 1906 году Мэри Коулман Мастерс, педагог, отстаивающая идею обучения филиппинских девочек медсестре с одобрения государственных чиновников, впервые открыла общежитие для девочек, поступивших в Филиппинский нормальный зал и в Филиппинский университет.

В 1907 году при поддержке генерал-губернатора Форбса, директора здравоохранения и других, она открыла классы медсестер под эгидой Бюро просвещения. Зачисление производилось на основании вступительных экзаменов. Абитуриент должен иметь законченное начальное образование до седьмого класса. Джулия Николс и Шарлотта Клейтон преподавали студентам медсестринские дисциплины. Американский врач также выступал в качестве лекторов.
В 1910 году Закон № 1976 изменил организацию школы, поставив ее под надзор Министерства здравоохранения.Гражданская больница была упразднена, и была создана Филиппинская больница общего профиля.

Школа медсестер больницы Святого Луки (Кесон-Сити, 1907)

Больничная школа медсестер Св. Луки (класс 1914)

Больница является епископальным учреждением. Она начиналась как небольшой диспансер в 1903 году. В 1907 году школа открылась, и в нее поступили три девочки. Эти три девочки учились в первый год в комбинированных классах в Школе медсестер PGH и Школе медсестер больницы Святого Павла.Мисс Хелен Хикс была первой директором школы. Г-жа Виталиана Белтран была первым филиппинским суперинтендантом медсестер, а доктор Хосе Форес был первым медицинским директором больницы.

Больница Мэри Джонстон и школа медсестер (Манила, 1907)

Больница Мэри Джонстон и школа медсестер

Она начиналась как небольшой диспансер на улице Сервантес (ныне Авенида). Он назывался «Диспансер Вифании» и финансировался методистской миссией по облегчению страданий женщин и детей.В 1907 году сестра Ребекка Пэрриш вместе с дипломированными медсестрами Роуз Дадли и Гертуд Дрейсбах организовали Школу медсестер Мэри Джонстон. Курс подготовки медсестер начался с трех филиппинских девушек, только что окончивших начальную школу, в качестве их первых учениц.

Филиппинский институт христианской миссии Школы медсестер

Объединенное христианское миссионерское общество Индианаполиса, Индиана — протестантская организация учеников Христа содержала три школы медсестер.

Школа медсестер Мемориального госпиталя Салли Лонг Рид (Лаоаг Илокос Норте, 1903 г.)

Начало сестринской практики (1911-1921)

Обнародование Закона № 2493 о внесении поправок в Закон о медицине (Закон № 310), позволяющего регулировать сестринскую практику в этот период. Однако в 1919 году на основании Закона 2808 был принят Первый настоящий Закон о сестринском деле. В этот период также была создана Комиссия по медсестринскому делу. Первый экзамен на медицинскую комиссию был дан в 1920 году.Первым руководителем экзаменационной комиссии по медсестрам является врач.

Школа медсестер при больнице Мэри Чайлс (Манила, 1911)

Больничная школа медсестер Мэри Чайлс

Больница была основана доктором В. Н. Лемон в небольшом доме на Аскарраге, Сампалок, Манила. В 1913 году мисс Мэри Чайлс из Монтаны пожертвовала крупную сумму денег, на которую было куплено здание в Гастамбиде. Приложение Tuason было подарено мисс Эсперанса Туасон, филиппинским филантропом.

Мемориальная больница Фрэнка Данна (Виган-Илокос-Сур, 1912 г.)

Школа медсестер больницы Сан-Хуан-де-Диос (Манила, 1913 г.)

В 1913 году по инициативе доктора Бенито Вальдеса совет инспекторов и исполнительный совет больницы приняли решение об открытии школы медсестер. С тех пор школой руководит «Дочери милосердия». Сестра Тасиана Тинанес была первой директрисой школы

.

Школа медсестер больницы Эммануэля (Капис, 1913)

Больница Капис Эммануэль (CEH)

В 1913 году Американское баптистское зарубежное миссионерское общество направило доктора Эммануэля.PH Lerrigo в Capiz с целью открытия больницы. Мисс Роуз Николет помогла ему. Школа предлагала трехлетний курс обучения за годовую плату в размере 100 песо. Мисс Клара Педросо была первым директором школы

Школа медсестер при больнице Южных островов (Себу, 1918)

Больница была основана в 1911 году при Управлении здравоохранения. Школа открылась в 1918 году организатором Анастасии Хирон-Тупас. Мисс Visitacion Perez была первым директором

Многолетняя профессиональная организация: 1921 — 1931 гг.

В этот период был создан предшественник аккредитованной профессиональной организации на Филиппинах.Ассоциация филиппинских медсестер была создана 15 октября, и эта организация инициировала публикацию журнала «Филиппинские медсестры». Позже этот журнал был изменен на Филиппинский журнал медсестер. Поправки к некоторым разделам Закона 2008 года были внесены в 1922 году в соответствии с Законом 3025, принятым 5-м законодательным собранием. Эта политика называется «Закон, регулирующий практику медсестер на Филиппинских островах», который требует от всех медсестер, практикующих эту профессию, регистрироваться ежегодно.В 1929 году организация также стала членом Международного совета медсестер.

В течение 1930-х годов филиппинские школы медсестер продолжали перенимать те аспекты американской профессиональной медсестры, которые они считали актуальными и подходящими, такие как более высокие стандарты приема и специализация медсестер в системе общественного здравоохранения.

Развитие сестринского дела в сфере общественного здравоохранения: 1931 — 1941

В 1933 году в лечебных учреждениях увеличились потребности.В течение этого периода они установили, что для поступления на медсестринское образование заявитель должен иметь возможность получить среднее образование. Первые выпускники университетских медицинских сестер на Филиппинах закончили Школу медсестер Филиппинского университета в 1938 году.

Другие школы медсестер

1. Общая больничная школа медсестер Замбоанга (1921 г.)
2. Китайская общая больничная школа медсестер (1921 г.)
3. Школа медсестер общей больницы Багио (1923 г.)
4.Санитарная больница и школа медсестер Манилы (1930)
5. Школа медсестер Св. Павла в городе Илоило (1946)
6. Северная больница общего профиля и школа медсестер (1946)
7. Школа медсестер Университета Силиман (1947)

Сестринское дело во время Второй мировой войны

С началом крупнейшего и самого жестокого вооруженного конфликта в истории человечества вновь возникли потребности в уходе, а также возникли новые программы по привлечению женщин к обучению. В США правительство уполномочило женщин вносить свой вклад.Фактически, больше женщин работали вне дома, а также увеличились возможности роста с привлечением медсестер.

Во время Второй мировой войны на Филиппинах медсестры из Манилы были направлены в опустошенные районы для оказания помощи больным и раненым. Через год тридцать одна медсестра, попавшая в военнопленные японской армией и заключенная в тюрьму Билибид в Маниле, была передана директору Бюро здравоохранения. И, как и в США, многие медсестры в это время присоединились к партизанам или укрылись в горах.

В 1946 году послевоенные записи Бюро здравоохранения показали, что насчитывалось 308 медсестер и 38 супервизоров по сравнению с довоенными 556 медсестрами и 38 супервизорами. Это было в том же году, когда г-жа Дженера Де Гусман, технический помощник по медсестринскому делу Министерства здравоохранения и президент Филиппинской ассоциации медсестер, рекомендовала создание медсестры в Министерстве здравоохранения.

Степень бакалавра сестринского дела: 1941 — 1951

Учебная программа для медсестер, основанная на диссертации Юлиты В.Сотехо, выпускница филиппинской школы медсестер общей больницы, занимается развитием медсестринского образования в университетском колледже медсестер. Эта диссертация стала началом учебной программы по медсестринскому делу, которая превратилась в медсестринское учреждение страны в качестве курса бакалавриата. В этот период также был создан колледж медсестер.

Когда японцы оккупировали Филиппины в 1942 году, обучение и практика в больничных школах медсестер в Маниле были «жестоко нарушены.Однако колониальные модели в филиппинском сестринском образовании в США вскоре вернулись после того, как США вернули страну в 1945 году, и даже после того, как Филиппины получили независимость от США 4 июля 1946 года.

Первые медицинские колледжи на Филиппинах

Колледж медсестер Университета Санто-Томас (1946)

В первый год его существования в него вошли студенты из разных школ медсестер, учеба которых была прервана войной.В 1947 году Бюро частных школ разрешило UST присвоить звание дипломированной медсестры 21 студенту, который имел продвинутый статус с 1948 года по настоящее время. Колледж предлагает отличное образование, ведущее к получению степени бакалавра. Сор Тасиана Тринанес была его первой директрисой. В настоящее время его деканом является доцент Гленда А. Варгас, RN, MAN.

Колледж медсестер Центрального университета Манилы (1947)

Центральный университет Манилы — Колледж медсестер

Больница MCU впервые предложила степени бакалавра медицины и доктора медицины в 1947 году и служила клиническим полем для практики.Мисс Консуэло Химено была его первым директором. В настоящее время его деканом является профессор Лина А. Саларда, RN, MAN, EdD.

Колледж медсестер Филиппинского университета в Маниле (1948)

Идея открытия колледжа возникла на конференции между мисс Джулитой Сотехо и президентом UP. В апреле 1948 года Совет университета утвердил учебную программу, а Попечительский совет признал, что профессия имеет равный статус с медициной, инженерией и т. Д.Мисс Хулита Сотехо была его первым деканом. В настоящее время профессор Josefina A. Tuason, RN, MAN, DrPh снова назначен деканом Манильского колледжа медсестер

.

Рост числа медсестер как рабочей силы: 1951 — 1971

Филиппинский Закон о сестринском деле был утвержден в соответствии с Законом Республики № 877 19 июня 1953 года. Затем в 1966 году была внесена дополнительная поправка, которая ограничивает эту практику среди медсестер в возрасте 21 года и старше. Растущее число медсестер на Филиппинах также привело к празднованию Недели медсестер, которую провозгласил президент Карлос П.Гарсия в соответствии с Постановлением № 539. Непрерывный уход медсестер также привел к первому раунду миграции, особенно в Соединенных Штатах. Фактически, с 1966 по 1985 год около 25 000 филиппинских медсестер переехали в Соединенные Штаты.

Повышение квалификации медсестер: 1971 — 2001

В соответствии с Указом Президента № 223, регулирующим деятельность поставщиков медицинских услуг, было учреждено агентство, Комиссия по профессиональному регулированию.В течение этого периода в Филиппинский Закон о сестринском деле 1991 года также были внесены поправки в соответствии с Законом Республики № 7164, который расширил практику сестринского дела на другие должности, такие как управление, обучение, принятие решений и руководство. Квалификация медсестер или преподавателей в академии также была обновлена ​​до степени магистра сестринского дела или ее эквивалента. Еще одним важным событием в истории сестринского дела на Филиппинах является создание в 1999 году Совета по сертификации медсестер в соответствии с Постановлением № 14 Совета по медсестринскому делу, который контролирует выполнение новых программ, проводимых советами по сертификации специалистов.Это улучшение также послужило поводом для открытия программы Advanced Practice Nursing (APN) на Филиппинах.

Дальнейшие изменения в законе о сестринском деле: с 2001 г. по настоящее время

Выпускники медсестер приносят присягу в Маниле.

В этот период в соответствии с Республиканским законом № 9173 был принят Филиппинский Закон о сестринском деле 2002 года, который влечет за собой изменения в существующей политике в соответствии с Республиканским законом № 7164. Эти изменения подчеркивают требования, предъявляемые к профессорско-преподавательскому составу и декану колледжей медсестер, поскольку а также проведение экзамена на получение лицензии медсестры.

Коротко

Колледж медсестер

1. Медицинский колледж UST — 1-й медицинский колледж в Филс: 1877
2. Колледж медсестер MCU — июнь 1947 г. (1-й колледж, предлагавший четырехлетнюю программу BSN)
3. UP Колледж медсестер — июнь 1948 года
4. ЛТУ Институт сестринского дела — июнь 1955 г.
5. Медицинский колледж UE — октябрь 1958 года

1909

• 3 женщины получили диплом «квалифицированных медсестер-медсестер»

1919

• Был принят Закон 1 ^st о медсестрах (Закон № 2808), регулирующий практику медсестер на Филиппинских островах.Он также предусматривал проведение экзаменов по медсестринскому делу 2 ^и понедельник июня и декабря каждого года.

1920

• 1 ^st экзамен для медсестер был проведен экзаменационной комиссией, 93 кандидата сдали экзамен, 68 сдали экзамен с наивысшим рейтингом 93,5% — Анна Дальгрен
• Теоретический экзамен был проведен в амфитеатре UP Медицинского и хирургического колледжа. Практический экзамен в библиотеке PGH.

1921

Филиппинская ассоциация медсестер Здание

• Филиппинская ассоциация медсестер была создана (ныне PNA) как Национальная организация филиппинских медсестер
• PNA: 1 ^st Президент — Росарио Дельгадо
• Основатель — Анастасия Жирон-Тупас

1953

• Был принят Республиканский закон № 877, известный как «Закон о сестринской практике».

Несмотря на то, что это не всегда считалось профессией, медсестры существовали веками.Его сегодняшнее значение определенно не будет доказано, если не из-за его замечательной истории. И теперь ценность сестринского дела выдержала испытание временем и становится все более заметной в глазах многих не только из-за своего прошлого, но и из-за его значительного вклада в жизнь общества.

Глобальные возможности для студентов | Школа медсестер Мичиганского университета

Глобальные возможности для студентов | Школа медсестер Мичиганского университета

Javascript должен быть включен для правильного отображения страниц

Школа медсестер Мичиганского университета

Вы здесь

Глобальный подход означает, что вы готовы бросить вызов своим ограничениям, вступая в новые перспективы, новые пространства и новые ситуации .Мы в Office of Global Outreach готовы помочь вам изучить, какие возможности вы можете рассмотреть, и помочь вам спланировать свои глобальные усилия.

Найдите международный опыт UMSN

Медсестринское дело, здравоохранение и общество в Нью-Дели, Индия

(Ориентировочные даты: 2 мая — 23 мая 2020 г. в течение 3 недель)

• Изучите существующие и развивающиеся системы общественного здравоохранения приоритеты в Нью-Дели
• Пребывание в общежитиях с «напарником» из колледжа медсестер Салокая
• Участвуйте в клинических наблюдениях и работе с населением; проводить образовательные мероприятия в сельских клиниках, школах и НПО
• Участвовать в ежегодном Марше медсестер, организованном Салокайей
• Присоединяйтесь к 4-дневной экскурсии по Золотому треугольнику в Агре и Джайпуре, чтобы посетить Тадж-Махал и другие важные исторические и культурные достопримечательности
• Пройдите двухчасовой кредитный курс в Колледже медсестер Салокая для факультатива
• Подайте заявку: Nursing India на MCOMPASS

Медсестринское дело и общество в Кхон Каене, Таиланд

(ориентировочные даты: 9 мая — 1 июня 2020 г. на 3 недели)

• Изучите существующие и возникающие приоритеты общественного здравоохранения в Кхонкэне
• Пребывание в общежитиях со студентами из университета Кхонкэна
• Участвуйте в клинических наблюдениях и работе с населением; получить здоровье
• продвижение и снижение риска через местные организации
• Проживание в семье в сельской местности в течение 2 дней
• Экскурсии по историческим и культурным местам
• Подать заявку: Медсестра Хон Каен на MCOMPASS

Репродуктивное здоровье Copenha , Дания

(июль — август 2020 г. — 4 недели)

• Пребывание в общежитиях DIS в центре Копенгагена
• Узнайте о датской системе здравоохранения, акушерстве, языке и культуре
• Работайте бок о бок с акушерками в Дании
• Наблюдать за пациентами в рамках скандинавской системы здравоохранения
• Поужинать с датской семьей
• Подать заявку: Медсестра Дания на MCOMPASS

(Полный на лето 2020 года, заявки на 2021 начинаются в июне 2020 года!)

Лето в Коста-Рике — Испанский для здоровья P профессионалы, здоровье и культура

( Сессия 1: 23 мая — 27 июня OR Сессия 2: 4 июля — 8 августа в течение 4 недель)

• Обучение в частном университете с высоким рейтингом в Коста-Рике и продвигайте свою карьеру в области здравоохранения, свободно владея испанским
• Исследуйте близлежащие вулканы, пройдите по тропическому лесу и познакомьтесь с культурой Коста-Рики
• Живите с местной семьей и исследуйте рынки, рестораны и сальса-клубы Сан-Хосе
• Возьмите до 6 кредитов по факультативам, включая испанский для медицинских работников, систему здравоохранения Коста-Рики и тропическую медицину, психологию здоровья или другие.(Ожидается одобрение для участия в программе Global Health minor и открытых факультативах BSN)
• Подать заявку: Медсестра Коста-Рика на MCOMPASS

Лето в Перу — погружение в испанский язык, здоровье и культура

(27 июня — 6 августа на 5 недель)

• Легкий доступ к красивой Священной долине с руинами, рыночными городами, пешеходными тропами и т. д.
• Учись в университете и получи выбор между проживанием в семье или квартирами в общежитии
• Яркие цвета коренных народов и религиозных конфессий фестивали
• Курсы испанского языка на всех уровнях, ИЛИ курсы, преподаваемые на английском языке, такие как Андское питание, исцеление и шаманизм в андской и амазонской культуре (ожидает одобрения для глобальных медицинских несовершеннолетних и открытых факультативов BSN)
• Подать заявку: Медсестринское дело Перу на MCOMPASS

Лето в Аделаиде, Австралия

(26 июня — 27 июля 4 недель)

• Оживленная столица Южной Австралии
• Молодежная атмосфера, много местных и иностранных студентов
• Легкий доступ к пешим прогулкам, виноградникам и океану
• Возьмите до 6 кредитов на курсы общественного здравоохранения в Университете Аделаиды ( Ожидает одобрения для участия в открытых факультативах по программе Global Health minor и BSN.) Если вы следите за глобальной проблемой здравоохранения, пожалуйста, не забудьте узнать у Бесте Виндеса ([email protected]) о своих планах до принятия решения. Посетите веб-сайт M-Compass, чтобы ознакомиться со всеми программами обучения за рубежом.

  Найдите международный опыт, не связанный с UM

  Некоторые студенты предпочитают самостоятельно проходить летние программы обучения за границей, которые спонсируются не UM, а другим университетом или, в некоторых случаях, сторонним поставщиком или неправительственным агентством .Курсы, взятые по программам, не относящимся к U-M, могут или не могут засчитываться для зачета или соответствия требованиям степени. Пожалуйста, проконсультируйтесь с академическим консультантом для получения совета о переводе кредита, прежде чем записываться на программу, отличную от U-M.

  Чтобы получить рекомендации по выбору программы, не связанной с U-M, посетите Международный центр U-M.

  Возможности для исследований

  Не весь мировой опыт необходимо связывать с получением академических кредитов. Некоторые профессора UMSN обычно берут с собой студентов за границу для помощи в исследовательских проектах — вариант, который может быть более гибким с точки зрения затрат времени, чем программы обучения за границей.

  Еще одна возможность для проведения исследований, открытая для студентов, — это Международная программа обучения исследованиям в области здоровья меньшинств и неравенства в отношении здоровья UM Center for Human Growth and Development (MHIRT). Это трехмесячные исследовательские должности с преподавателями UM до международной стажировки. Принятые студенты получают ежемесячную стипендию, расходы на проживание, авиабилеты туда и обратно до места размещения, а также иностранные и внутренние расходы, понесенные во время прохождения программы. Доступны программы бакалавриата и магистратуры.Кандидаты должны быть афроамериканцами, испаноязычными американцами, коренными жителями Аляски, коренными жителями Гавайских островов, островитянами Тихого океана или жителями сельских Аппалачей.

  Найдите стажировку / волонтерский проект

  Подобно исследовательским возможностям, стажировки и услуги (например, волонтерство) могут быть более гибкими, чем учеба за границей. Эти возможности доступны через дочерние подразделения U-M, а также через ряд других аккредитованных колледжей, университетов и внешних организаций.

  Управление по международным делам может помочь вам организовать глобальную стажировку / проект с одним из глобальных партнеров UMSN.Если вы заинтересованы в прохождении стажировки / проекта с глобальным партнером UMSN, заполните эту форму. Управление по международным делам ответит на ваш запрос после выявления потенциальных возможностей, соответствующих вашим интересам.

  UM имеет множество студенческих организаций, занимающихся вопросами глобального здравоохранения, многие из которых предлагают возможности для волонтерства и обучения за рубежом, перечисленных на Maize Pages. Например, многие студенты-медсестры посещали программы следующих студенческих организаций UM:

  • M-HEAL: M-HEAL реализует разнообразный набор проектов на различных этапах процесса проектирования от определения проблемы до создания прототипа.Эти проекты направлены на создание решений в области здравоохранения, которые улучшают доступ к медицинскому обслуживанию в недостаточно обслуживаемых сообществах.
  • Timmy Global Health: Timmy Global Health существует для расширения доступа к здравоохранению, позволяя студентам и волонтерам решать проблемы глобального здравоохранения из первых рук. Мы достигаем этого, укрепляя инициативы в области здравоохранения и образования на уровне сообществ и давая молодым людям возможность делиться своей энергией и состраданием.
  • Проект Кито: Миссия проекта Кито заключается в сотрудничестве с местными партнерами в разработке основанных на фактических данных решений, которые поддерживают и наращивают потенциал в секторах здравоохранения, образования и социальной защиты.
  • Альтернативные весенние каникулы: Наша цель — создать в кампусе Мичиганского университета сообщество активных граждан, которые принимают участие в позитивных социальных изменениях в своей жизни во время весенних каникул, карьере в колледже и своей жизни после колледжа.
  • Партнеры в сфере здравоохранения Мичиганский университет: Программа PIH Engage в Мичиганском университете преследует три основные цели: 1) повышать осведомленность о здоровье как фундаментальном праве человека, 2) лоббировать членов конгресса с целью получения более широкой политической и финансовой поддержки.