Вторые сутки после родов: Малыш в роддоме: первые дни жизни

Малыш в роддоме: первые дни жизни

сразу после родов


Как только малыш родился, акушерка берет его на руки и сразу же начинает за ним ухаживать. И мелочей здесь нет. Представьте: ребенок рождается влажным, он только что находился в мамином организме, где температура была 36,6 °С, теперь он попадает в родблок, где температура воздуха примерно 24 °С. Это для нас с вами теплая и комфортная среда, а для малыша разница в эти 12 °С достаточно велика. Терморегуляция у маленьких детей еще несовершенна, они плохо удерживают тепло и быстро охлаждаются, а тут еще вдобавок влажная кожа и резкий перепад температуры. Поэтому первое, что делает акушерка, – это вытирает малыша теплой пеленкой и выкладывает его на живот маме. Здесь срабатывает несколько факторов: во-первых, телесный контакт с мамой поддержит температуру тела у ребенка, согреет его. Во-вторых, это укрепит психологическую связь между мамой и малышом. Ну и, в-третьих, стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды.

Следующий важный момент – новорожденному перерезают пуповину, малыша осматривает врач-неонатолог и ставит оценку по шкале Апгар. Эта шкала нужна для того, чтобы определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого новорожденного оценивают по пяти показателям: это частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи младенца. Во время осмотра за каждый признак (частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи) дают 0, 1 или 2 балла. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл – выражен слабо, 0 баллов – признак отсутствует. Оценивают ребенка по шкале Апгар на 1-й и на 5-й минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов или 9/10 баллов. Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко, и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам. Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим, и им, как правило, требуется лишь обычный уход. Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленное оказание помощи для спасения жизни необходимо тем, чей результат ниже 4. Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку.

Далее врач-неонатолог продолжает осматривать новорожденного. Доктор смотрит, как сформирован малыш, нет ли у него каких-либо аномалий развития или еще каких-то проблем. После этого новорожденного моют, измеряют, взвешивают, прикрепляют на ручки бирочку с фамилией мамы и временем рождения. Затем ребенка заворачивают в пеленку и прикладывают к маминой груди. Практически всегда в это время (в течение 10–20 минут после родов) малыш успокаивается и засыпает. Что будет дальше, зависит от устройства роддома. В одних роддомах следующие два часа мама с новорожденным находятся в родильном отделении, в других ребенка уносят в детское отделение. В любом случае, если есть возможность побыть вместе, надо попросить оставить малыша рядом с собой, если ребенок чувствует себя хорошо, это вполне возможно.

с мамой или в детском отделении

Сейчас практически везде можно находиться с ребенком как вместе, так и раздельно. Но опять же, все это зависит от устройства роддома. Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка.

Если ребенок лежит вместе с мамой, то его режим определяет уже она. Мама может кормить малыша по требованию, а не по часам, как при раздельном пребывании. А еще она меняет памперс или переодевает его тогда, когда это действительно нужно (ребенок пописал и памперс полный), а не по какому-то графику, одинаковому для всех. Получается, что между мамой и ребенком быстрее устанавливается связь, женщине легче понять, что нужно малышу, почему он плачет и что с ним делать. Если мама уже в роддоме научится мыть и переодевать ребенка, менять ему памперс, вернувшись домой, она гораздо легче адаптируется к новой жизни и новому распорядку дня. Второй важный плюс совместного пребывания – быстрее налаживается грудное вскармливание, а при кормлении по требованию быстрее придет молоко.

Некоторые женщины считают, что после родов им надо отдохнуть, побыть отдельно от ребенка, мол, за ним в детском отделении ухаживают, а я пока приду в себя и привыкну к своему новому состоянию. Да, если роды были сложными и мама перенесла их тяжело, то отдохнуть надо. Но так как роды – это все-таки физиологический процесс, то восстанавливается женщина очень быстро и даже после сложных родов уже на вторые сутки вполне может взять ребенка к себе в палату. Ведь судите сами – ничего особенного ей делать не придется: обед она не готовит (еду предоставляет роддом), посуду потом не моет, ничего не убирает и не стирает (даже чистую одежду роддом выдает ежедневно). Практически все новорожденные в первые дни после родов не плачут, а все время спят, и получается, что единственная забота мамы – несколько раз в день дать ребенку грудь и переодеть памперс. Так что времени отдохнуть у женщины будет достаточно, и почему же не использовать его для дела? И еще: те, кто отдавали ребенка в детское отделение, любят попенять потом, что там его докармливали смесью, хотя женщина и просила этого не делать. Но представьте себе ситуацию: ребенок заплакал, сестра его осмотрела – он помыт, переодет, то есть с ним все в порядке, а он, тем не менее, плачет. Что сделает мама – возьмет малыша на руки, покачает, успокоит. Но у сестры детского отделения рядом еще много детей, за ними тоже надо ухаживать. Какой здесь выход – или дать бутылочку со смесью или ждать когда от бесконечного плача ребенка «заведутся» и другие дети.




первые осмотры, анализы, прививки


Пока новорожденный находится в роддоме, его каждый день будет осматривать врач-неонатолог. Доктор или будет приходить в палату к маме и малышу, или ребенка отнесут в детское отделение. Все манипуляции, назначения врач должен согласовывать с мамой, а про все результаты обследования обязательно рассказать. Но сам он не сможет угадать, что именно интересует женщину, поэтому врачи обычно говорят основное, например: «С ребенком все в порядке, он обследован, патологии не выявлено, вес набирает». Если вам нужен более развернутый ответ, сформулируйте свои вопросы заранее, еще раз скажем: врач не знает, что вас интересует – как ухаживать за пупком или почему у ребенка красное пятно на лице. 

Если будет нужно, ребенка посмотрят и другие специалисты: окулист или невролог. Новорожденному обязательно определят группу крови и резус-фактор, а также возьмут анализ крови на тяжелые врожденные заболевания (так называемый скрининг). О том, что эти анализы проведены, обязательно укажут в детской части обменной карты (ее выдадут при выписке). Еще ребенку могут назначить какие-то дополнительные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Также при необходимости новорожденному сделают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, головного мозга (нейросонографию), сердца (эхо-кардиографию). 

Что касается прививок – согласно национальному календарю вакцинации, первые прививки делают еще в роддоме. В первые сутки жизни – от гепатита В, на полные вторые сутки – от туберкулеза. Если родители не хотят делать прививки, то надо заранее сообщить об этом врачу и написать отказ от вакцинации. 

При выписке из роддома маме выдадут две части обменной карты. В одной из них будет информация о родах, и ее надо будет отнести в женскую консультацию. Во второй части обменной карты будут данные о ребенке, скрининге, прививках и обследовании – ее отдают в детскую поликлинику. На следующий день после того, как мама и малыш вернуться из роддома домой, их навестит патронажная сестра поликлиники, а на следующий день – педиатр. И теперь наблюдать за новорожденным будут уже специалисты детской поликлиники.

Как видим, ребенок в роддоме все время будет под контролем. Мама, врачи, детские сестры – все они уделят ему нужное внимание. Главное же для женщины в роддоме – быть активной, расспрашивать врачей, сестер, учиться уходу за младенцем, налаживать грудное вскармливание. И тогда домой она вернется уверенной и подкованной мамочкой!

• Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку 




• Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка 




• Выкладывание ребенка на живот после родов поддержит температуру его тела, укрепит психологическую связь между мамой и малышом. А еще стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды 

Памятка для мам


Пока вы в роддоме

1. Если это возможно – берите ребенка к себе в палату. Так вы быстрее привыкнете к нему, наладите грудное вскармливание и научитесь ухаживать за малышом.

2. Если вы не знаете, как мыть, переодевать или пеленать ребенка, попросите сестру детского отделения показать, как это делать. Хотя бы несколько раз сделайте все самостоятельно.

3. Попросите акушерку послеродового отделения показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди.

4. Спросите врача-неонатолога, какие обследования сделаны ребенку и что ему желательно сделать в будущем.

5. Будьте активны – задавайте врачу и сестрам любые вопросы о малыше.    

Первые дни после родов: инструкция по применению

Когда долгожданное первое знакомство с малышом позади и переезд из родзала в обычную палату состоялся, у любой мамы есть много эмоций и вопросов. Поговорим о том, что ожидает женщину в первые дни после родов, помимо эйфории и счастья.

Питание мамы и малыша

Как наладить грудное вскармливание?

Казалось бы, ничего в этом нет особенного — просто дай грудь и пусть поест. Именно так и будет, но, возможно, не сразу. А сразу бывает так:

Много молока. В самом начале молока очень мало, и это не молоко, а молозиво. И здесь важно бесконечно прикладывать малыша к груди с абсолютной верой: молоко придет. Примерно на вторые сутки после родов случается явление гиперлактации. В этот момент организм выдает такой объем молока, что, кажется, грудь может лопнуть. Как правило, ребенок не может съесть все, и плотная грудь пугает маму, наводит на мысль о сцеживании. Здесь совет такой: прикладывайте ребенка к груди по требованию и легко массируйте плотные участки.

Постарайтесь потерпеть и не сцеживать. Почему? Все дело в том, что ваш организм пока не знает аппетита ребенка и не в курсе, сколько детей нужно будет прокормить. Он выдает максимум на тот случай, чтобы хватило даже тройне. И сколько молока будет съедено сейчас, столько (плюс еще немного про запас) будет выработано в следующий раз. А сцеженное молоко организм воспринимает как съеденное, и значит, в следующий раз выдаст столько же и еще чуточку. Поэтому сцеживание — это крайняя мера и только после консультации с врачом. 

Мало молока или ребенок плохо сосет. Если вам кажется, что молоко не придет, или оно пришло, но его все равно мало, ребенок ленится и плохо сосет, а вы начали задумываться об искусственном вскармливании, найдите консультанта по грудному вскармливанию и поговорите. Вам объяснят, что сдаваться нельзя, а верить — нужно. Гормон, отвечающий за выработку молока, рождается в нашей голове. По сути молоко — продукт нашей любви и желания накормить. А даже самый ленивый ребенок будет сосать, потому что это основа жизни.

У вас все получится. Прикладывайте ребенка чаще, не сдавайтесь до последнего. Крайне редко бывает так, что дети совсем не хотят сосать или у мамы совсем нет молока. Это исключения из правил с особыми медицинскими названиями. И если вдруг окажется так, что вы и есть это исключение, вы будете знать, что сделали все возможное.

Больно кормить. Почему-то об этом редко говорят, не на всех курсах для беременных к этому готовят. Кормить бывает больно, потому что кожа сосков нежная, а сосательный рефлекс у новорожденного крохи довольно мощный. Даже если вы не видите микротрещины на сосках, они могут причинять серьезный дискомфорт во время кормления. 

Здесь можно дать три совета: а) попросить врача оценить, правильно ли ребенок захватывает грудь; б) мазать грудь специальной мазью сразу после кормления и делать для груди воздушные ванны; в) терпеть, продолжать кормить и не унывать, это со временем пройдет.

Диета мамы

Часто мамам в роддом приносят детские гипоаллергенные соки и пюре. Не рекомендуем ими злоупотреблять, животику ребенка это может не понравиться. 

Что же можно? Все нейтральное и диетическое. В первые дни жизни малыша нужно отказаться от всего, что может вызвать у него газообразование или аллергию. Не рекомендуется пить в больших количествах молоко, постарайтесь исключить яркие овощи и фрукты, сладости, рыбу, горох, капусту. Чуть позже вы сможете добавлять в ваш рацион то, что любите, и со временем диета перестанет быть такой строгой. Особенно это касается тех мам, которые не имеют в семье аллергиков. 

Главное правило: каждый новый продукт вводите понемногу и смотрите за реакцией ребенка.  

Чуть позже вы сможете позволить себе и дольку шоколада или кусок рыбы, но обязательно следите за состоянием малыша после ваших экспериментов. Все дети разные — если один может на что-то резко реагировать, другой не заметит совсем. В первые же дни в роддоме лучше вовсе не испытывать судьбу.

Гигиена матери и ребенка

О маме

Если роды прошли без осложнений, то уже вскоре после их окончания вам могут предложить сходить в душ. И, скорее всего, вам захочется это сделать. Однако чутко прислушайтесь к себе, попробуйте аккуратно встать и сделать пару шагов. Если вы чувствуете слабость, не стоит рисковать: обморок в душе никак не входит в наши планы. Воспользуйтесь влажными салфетками, а после, когда будете уверены в себе, сходите в душ, наденьте свежую сорочку и почувствуйте радость жизни. 

Часто роды заканчиваются наложением швов. Для того, чтобы неприятные ощущения быстрее прекратились, врачи рекомендуют подмываться после каждого похода в туалет и устраивать — как бы странно это ни звучало — воздушные ванны интимному месту.  Кстати, удивительно хорошо снимает воспаление обычное хозяйственное мыло. И если в первый день подмываться с мылом будет очень страшно, попробуйте сделать это чуть позже. 

Следите за вашими выделениями после родов. Вы, конечно, будете использовать прокладки: специальные послеродовые или обычные большие. Их нужно часто менять, и в этот момент обратите внимание на сгустки, которые есть в выделениях. Большие сгустки в большом количестве — повод проконсультироваться с врачом.

Через некоторое время после родов, на вторые или третьи сутки, вам понадобится сходить в туалет по-большому. Если одна мысль о том, что нужно будет снова тужиться, вселяет в вас ужас, или если сходить в туалет не получается спустя несколько дней после родов, можно сделать микроклизму или использовать глицериновые свечи. 

Помните, что пока вы находитесь в роддоме, каждый день вы можете задавать любые вопросы вашему врачу, не стесняйтесь.

О малыше

Каждое утро вашего малыша осматривают педиатры и, конечно, дают советы, как ухаживать за новорожденным, нужно ли подмывать и обрабатывать пупочную ранку. Интересно, что мнения врачей могут отличаться друг от друга. В одном роддоме пупочную ранку могут обрабатывать перекисью и зеленкой, в другом запрещают прикасаться. Несколько лет назад в роддоме велели подмывать малыша с жидким детским мылом, сегодня требуют пользоваться только влажными салфетками. 

Вы должны прислушиваться не только к мнению педиатров, но и к собственной интуиции. Может случиться так, что ребенок сильно испачкается, и одними влажными салфетками справиться будет сложно. Если вы уже хорошо себя чувствуете и уверенно стоите на ногах, просто подмойте малыша теплой водой. 

Конечно, пользуйтесь памперсами. Это великое изобретение сохраняет нервы обоим: и маме, и малышу. Если вы планировали обойтись без них, оставьте эксперименты до приезда домой. Там у вас будет больше сил и помощников.

С ним что-то не так?

В самые первые дни жизни малыша радость мамы соседствует с тревогой. Прислушиваемся к дыханию, присматриваемся к каждой мелочи. Ниже — небольшой список самых часто возникающих вопросов мам и ответы, которые, надеемся, помогут молодой маме сократить количество ненужных переживаний. 

Вопрос: Почему у него странный кал?

Ответ: Кал первых дней жизни — меконий. Он довольно частый, содержит околоплодные воды, по консистенции вязкий, по цвету темно-зеленый. Выделяется меконий один-три дня, затем характер и частота стула меняется.

Вопрос: Я увидела в памперсе что-то похожее на кровь, мне очень страшно.

Ответ: Без паники. Небольшие красноватые выделения чаще всего являются признаком адаптации ребенка к жизни в новом для него мире и носят название полового криза новорожденного. Обычно это явление встречается у девочек. Таким образом малыш освобождается от маминых гормонов, накопившихся во время беременности. Однако если выделения вас сильно беспокоят, расскажите об этом вашему педиатру.

Вопрос: Он икает слишком часто, мне кажется, ему от этого плохо. Мне бы было тяжело так часто икать.

Ответ: Икание — часть адаптации, это естественный процесс и малыш при этом нисколько не страдает. И все же проверьте, не переедает ли он, или, напротив, не голоден ли? Не жарко ли ему? Все это может провоцировать частую икоту.

Вопрос: У малыша проблемы с кожей: она сухая и слезает или есть покраснения.

Ответ: Это нормально, все это тоже признаки адаптации организма к жизни вне маминого организма. Следите за тем, чтобы сухая слезающая кожа не образовывала ранки, смазывайте сухие участки детским кремом или маслом для кожи, которое разрешено использовать с рождения.

Вопрос: Ребенок плачет так, будто происходит что-то страшное.

Ответ: Плач ребенка выполняет защитную функцию. Быть услышанным для маленького и беззащитного существа жизненно важно, именно поэтому он воспроизводит раздражающе высокие звуки. Это вовсе не значит, что мама должна впадать в панику. Ребенок может плакать от того, что ему жарко, холодно, сыро, голодно, скучно или больно. Все эти проблемы решаются, главное для мамы — не нервничать и искать источник беспокойства методом исключения. 

Вопрос: Периодически он странно сглатывает и морщится, при этом широко открывает рот. Это выглядит так, будто он подавился.

Ответ: Пока желудочно-кишечный тракт адаптируется к новой среде обитания, малыш может срыгивать пищу, а также заглатывать слишком много воздуха. Именно поэтому после кормления рекомендуют немного подержать малыша вертикально, прижав к себе «солдатиком», и дождаться, пока произойдет естественное срыгивание. В лежачем положении ребенку справиться с этим сложнее, но если вы кормите на кровати и не хотите поднимать малыша, положите его на бочок, подложив под спинку мягкий валик из пеленки — так он точно не подавится.

Психологическое состояние новоиспеченной мамы

Еще во время беременности будущая мама должна знать, что она не обязана испытывать всепоглощающего счастья после рождения ребенка. Может, но не обязана. А новоиспеченным отцам нужно объяснить, почему их супруга может быть расстроена в тот самый момент, когда впору радоваться. 

О феномене «трехдневной печали» рассказывает перинатальный психолог Мария Тимошенко: «В первую неделю после родов у каждой второй молодой мамы наступает такое состояние, которое называется baby blues или трехдневная печаль. Его признаки — грусть, беспричинные слезы, тревога, непонятно откуда взявшееся чувство одиночества, ненужности и т.д. Все это связано с тем, что у женщины меняется не только гормональный фон, но и картина мира в целом, мама адаптируется к новой жизни практически так же, как и новорожденный малыш. И ей самой сейчас забота нужна не меньше, чем ребенку. 

Главное, что молодая мама должна знать: подобное состояние нормально и не означает, что она плохая мать. В такой момент важно, чтобы рядом были люди, которые это понимают: папа, который знает о нормальности этого состояния, бабушки и дедушки, готовые поддержать. Если мама почувствует, что ее понимают, поддерживают и помогают, трехдневная печаль довольно быстро закончится и не превратится в то, что называют послеродовой депрессией».

— поделитесь с друзьями!

Эксперты:

Мария Тимошенко

Читать дальше

Первые дни после родов

Бременность и Роды — это серьезная нагрузка для организма любой мамы. После родов в организме происходят значительные изменения, но нужно сказать, что перестройка не может произойти мгновенно. Какие-то изменения, женщина почувствует сразу, но достаточно существенные изменения будут происходить еще на протяжении нескольких недель. Что же должно измениться?

Первые дни после родов (послеродовая палата)

В первые дни после родов могут быть кровоизлияния на глазах — красные глаза, на лице – многочисленные синеватые точки, похожие на родинки, которые появляются во время второго

периода родов. Если женщина неправильно тужится (задерживает дыхание, кричит, тужится «в лицо») или имеет особенности сосудистой стенки, во время потуг происходит повышение давления в сосудах головы, которое может привести к разрыву сосудов в глазах и вокруг них. Что же делать с такими красными глазками?

Холодные чайные компрессы на глаза (по 10 минут), которые делают несколько раз в день, окажут успокаивающее воздействие и ускорят выздоровление, которое наступит максимум через 6—10 дней. Примерно через неделю и пройдут и кровоизлияния на лице.

Появляются схваткообразные боли в животе, усиливающиеся во время кормления грудью, которые связаны с нормальными послеродовыми сокращениями матки, которая должна сократиться и  вернуться к размерам до беременности. Болезненные сокращения матки характерны в большей степени для повторных родов и для родов двойней. У первородящих женщин  таких болей может не быть и сокращение матки проходит безболезненно. Болезненные сокращения могут быть более заметны при кормлении грудью, так как при сосании выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение матки.

После родов помимо сокращения размеров матки должна восстановиться слизистая оболочка матки – эндометрий. Поэтому сразу после родов из половых путей появляются лохии — выделения остатков крови, слизи и тканей из матки. В первые три дня после родов они обычно кровянистые и такие же обильные (а иногда и более обильные), как при месячных. Усиление выделений при вставании и других движениях — нормальный процесс.

Мышечная боль в разных частях тела может также беспокоить женщину в первые дни после родов. Эти боли связаны с той физической нагрузкой, которую женщина испытывает во время родов. Эти боли самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

Боль в промежности и связанный с ней дискомфорт – и это ощущение тоже нормально, ведь нереалистично рассчитывать на то, что 3—3,5-килограммовый ребенок пройдет через промежность без всяких последствий. Даже если во время родов вы избежали разрывов и вам не сделали эпизиотомию (разрез промежности), эта область все равно растягивалась и сдавливалась. Боль пройдет через несколько дней.

В случае эпизиотомии болезненные ощущения могут усиливаться, особенно при смехе, кашле, чихании, дефекации. Как и любая рана, она заживает не сразу — на это обычно требуется от 5 до 7 дней. В это время женщине запрещают сидеть, чтобы швы не разошлись. При этом разрешают сидеть на унитазе, производить регулярную половую гигиену (после каждого посещения туалета необходимо омывать промежность теплой водой, можно без мыла, 2 раза в сутки следует принимать душ). Пока вы находитесь в родильном доме, акушерка и лечащий врач будут осматривать ваши швы на предмет воспаления или других признаков инфекции. Швы снимают , как правило, на 5-е сутки.

В первое время после родов из груди выделяется только молозиво — густая желтоватая жидкость, а молоко появляется на 2—3-й день. К 3-м суткам молочные железы часто приобретают повышенную чувствительность, иногда в груди ощущается распирающая боль, может появиться ощущение  уплотнения молочных желез. При значительном нагрубании груди необходимо ограничить количество потребляемой жидкости (но не менее 1 л в день), увеличить частоту и длительность кормления малыша. Для профилактики трещин сосков и при их появлении вам пригодится мазь БЕПАНТЕН, ДЕКСПАНТЕНОЛ, СОЛКОСЕРИЛ.

В течение первых суток после родов могут быть трудности с мочеиспусканием. У некоторых женщин нет позывов к мочеиспусканию; другие испытывают потребность, но не могут опорожнить мочевой пузырь. Несмотря на все трудности, необходимо, чтобы мочевой пузырь был опорожнен в первые 6—8 часов после родов. Это делается для того, чтобы увеличившийся в размерах мочевой пузырь не мешал нормальному сокращению матки после родов. В крайнем случае, если так и не удастся опорожнить мочевой пузырь в течение 4 часов после родов, женщине могут поставить катетер. После родов нужно, вне зависимости от желания, мочиться каждые 4 часа. Функция мочевого пузыря нормализуется через 3-7 дней.

Причинами проблем со стулом могут быть несколько факторов как физического, так и психологического характера. Налаживание работы кишечника редко бывает легким и быстрым, на это уйдет несколько дней.

Включайте в свой ежедневный рацион больше клетчатки: кисломолочные продукты, свеклу, фрукты с повышенным содержанием клетчатки, сухофрукты. Это смягчит стул, однако следите, чтобы среди овощей и фруктов не было аллергенов: помните, что до прихода молока и установления лактации не следует употреблять очень много жидкости. Постарайтесь больше двигаться, если позволяет состояние. И не волнуйтесь, что у вас разойдутся швы, – этого не произойдет. Поскольку перед родами женщине чаще делают очистительную клизму, то в первые 2-3 суток стула, как правило, не бывает.

Сразу после родов в течение 6 часов вставать с кровати самостоятельно нельзя (только в присутствии и с помощью акушерки), так как может быть головокружение.

После родов живот выглядит перерастянутым и несколько отвислым и не сразу принимает свою первоначальную форму, так как мышцам и коже необходимо время, чтобы сократиться. Для того чтобы скорее вернуть былую форму можно использовать дыхательные упражнения (традиционную гимнастику можно будет выполнять только спустя 6—8 недель после родов). Дыхательные упражнения – это дыхание животом: на вдохе живот надуть, при этом напрячь мышцы промежности, на выдохе – сдуть. Повторять 10—20 раз, 4—5 раз в сутки.

После кесарева сечения: в первые сутки после операции разрешается только пить воду до 2-3 литров в день. Но уже на вторые сутки маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша, разрешается несладкие хлебцы, бульон без мяса. С третьих суток, после очистительной клизмы, разрешается принимать отварную пищу (каша, отварное мясо, кисло-молочные продукты, творог, чай без сахара), запрещены – сдобное печенье, булочки, свежие фрукты и овощи.

Первая неделя после родов

Продолжаются вагинальные выделения: в течение 1—2 недель после родов выделения постепенно становятся водянисто-розовыми, затем коричневыми и, наконец, желтовато-белыми. В этот период следует пользоваться гигиеническими прокладками (а не тампонами: они могут спровоцировать воспалительные заболевания матки и придатков). Выделения могут прекратиться через две недели, а могут продолжаться вплоть до 6—8-й. Если после первой недели наблюдается появление обильных кровянистых выделений, или выделения с неприятным запахом, или повышение температуры, необходимо обратиться к врачу. В этом случае может понадобиться госпитализация и, возможно, выскабливание матки. Также следует обратиться к врачу в том случае, если коричневатые или желтоватые лохии продолжают выделяться дольше 6 недель, поскольку это может быть результатом инфекции, особенно если они сопровождаются повышением температуры или болью, а также повышенной чувствительностью в области живота.

Область швов после эпизиотомии необходимо содержать сухими и чистыми. Можно обмывать наружные половые органы и промежность отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Первые 2 месяца после родов вставать с кровати аккуратно, предварительно повернувшись на бок, минуя сидячее положение (это уменьшит давление на мышцы промежности), и кормить ребенка лежа на боку или полусидя; нельзя поднимать тяжести.

Рождение ребенка — очень значительное событие для женщины не только физически, но и психологически. Во-первых, роды сами по себе истощают маму, а во-вторых, во время и после родов изменяется выработка гормонов. Поэтому естественно, что в это время наступает период психической нестабильности.

Наиболее типичное ощущение в первые дни после родов — приподнятость настроения, но в последующие дни, а иногда и недели некоторые женщины становятся грустными, унылыми, ушедшими в себя и апатичными. Стоит отметить, что это обычные для послеродового периода эмоции, связанные с нормализацией гормонального фона. В данной ситуации на помощь Вам должны прийти близкие люди (супруг, родители), которые помогут справиться с отрицательными эмоциями.

В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, йодом, «марганцовкой») и меняет повязку. Кожный рубец формируется примерно на 5-7-е сутки после операции; уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще через неделю. Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 5-7-е сутки после оперативного родоразрешения. Поскольку болезненность в области рубца может сохраняться до нескольких недель, то женщине бывает трудно наклоняться, поэтому проще присаживаться, сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах.

Помните, что восстановления организма после родов, как правило, составляет примерно 6—8 недель. Однако женский организм – индивидуален. Поэтому каждая женщина может ощущать описанные выше физические и эмоциональные изменения по-своему. Обо всех необычных или очень сильно выраженных симптомах сообщайте медсестрам или наблюдающему вас врачу.

Подготовлено:
Асс.каф. акушерства и гинекологии
Павлюкова С.А.
Зав. послеродовым отделением
Дворник Е. В.

Первый день после родов. Что происходит с мамой и как выглядит новорожденный

Даже не верится, что роды уже позади. И уже отделили послед, и наложили швы, и даже разрешили ноги свести вместе. И больше не делают больно. И что же будет дальше? Что происходит с женщиной и как на самом деле выглядит новорожденный? Особенно интересно, что же будет в самый первый день твоей новой жизни.

Сразу после родов

Первые два часа после родов опасны возникновением осложнений, прежде всего кровотечения. Кроме того, может появиться гематома на промежности, если какой-то разрыв не заметили или не до конца ушили (к счастью, бывает такое не часто). И женщине пока нельзя вставать, потому что организм еще слишком слаб. Поэтому в эти два часа родильница находится в родблоке, так как там, если возникнут осложнения, проще позвать кого-либо на помощь, поскольку весь медицинский персонал находится поблизости. В эти 2 часа женщина лежит на кушетке и отдыхает. Малыш в это время лежит запеленутый на пеленальном столике в родовой, где он родился, и чаще всего спит. И только через два часа, если все хорошо, вы с малышом вместе поедете в послеродовую палату.

После родов женщины чувствуют себя по-разному. Некоторые рассказывают, что вдруг стало очень хорошо (это объясняется выбросом в кровь эндорфинов – гормонов удовольствия), другие совершенно измотаны. Одним хочется позвонить всем-всем-всем и поговорить с медицинским персоналом, а другие думают только о том, чтобы все поскорее отстали. В любом случае после тяжелой нагрузки нужно немного подремать, пока есть такая возможность. Также неплохо бы тебе что-нибудь поесть, потому что ты много часов ничего не ела, и нужно восстанавливать силы. Ужин в роддоме ты, скорее всего, пропустишь, потому что большинство родов происходит вечером или ночью. Позаботься о себе заранее. Захвати с собой что-нибудь в роддом, чтобы после родов перекусить.

Когда вас переведут в палату, постарайся начать вставать как можно раньше, сперва с помощью акушерки, а затем и сама. Это способствует улучшению кровообращения, нормализации работы мочевыделительной системы и кишечника, ускорению процессов заживления. Кроме того, очень скоро малыш потребует внимания.

Давай знакомиться, малыш!

Когда ты наконец-то отошла после перенесенного стресса, тебе хочется как можно ближе познакомиться со своим маленьким чудом, которое лежит теперь рядышком. Ты начинаешь его разглядывать. А на кого же он похож? А все ли нормально? Некоторые женщины начинают переживать, заметив опухоль на голове. Однако в большинстве случаев это не повод для беспокойства. Она пройдет самостоятельно в течение 1-2 дней.

Честно говоря, сразу после рождения малыш даже самой любящей маме может показаться «страшненьким»: маленькое сморщенное существо с большой головой, зажмуренными глазами, тоненькими ручками и ножками. Все это из-за того, что ему проходилось протискиваться через достаточно узкое пространство и испытывать при этом достаточно большое напряжение. Но уже через несколько дней он полностью оправится, и станет еще красивее, чем дети в рекламе подгузников.

Ручки и ножки малыш прижимает к себе. Это обусловлено физиологическим гипертонусом мышц, и фиксировать ножки в неестественном положении (распрямлять их) не стоит. Пеленание в стиле «полено» уже не в моде. В первые сутки можно достаточно плотно запеленывать ручки малыша, потому что когда малыш машет ими у себя перед глазами, он пугается, ведь ему непонятно, что это такое болтается перед ним. Кроме того, пока малыш находился в матке, его подвижность была ограничена, он к этому привык, и запеленутым чувствует себя более защищенным. Дома уже можно постепенно переходить на распашонки и ползунки. 

Часто возникает вопрос, насколько тепло нужно пеленать малыша, нужно ли одеяло или достаточно пеленок. Чтобы проверить, не мерзнет ли малыш, нужно пощупать носик и ручки (они должны быть тепленькие). Малыш должен быть «одет» теплее, чем мама, потому что его терморегуляция еще несовершенна и он очень чувствителен к температуре окружающей среды. Но не нужно закутывать малыша так, чтобы он потел.

С первого же дня малыш нуждается в твоей заботе. Она заключается не только в том, чтобы его кормить. Тебе надо еще его переодевать не реже, чем раз в три часа, подмывать несколько раз в день, чтобы он был чистенький, успокаивать после осмотров медперсонала. Этих хлопот хватит на весь день.

В первые сутки малыш может практически все время спать, просыпаясь только для приема пищи, если его ничего не беспокоит. Но бывает, что малыш беспокойный, засыпает только ненадолго, много плачет. Об этом нужно сказать врачу, чтобы он оценил состояние малыша, проверил, не болит ли у него что-нибудь. Если врач говорит, что все нормально, значит малыш просто еще до конца не адаптировался к новой среде. Нужно проявить терпение, может, уже на следующий день он станет спокойнее.

Не бойся что-то сделать не так! Никто не позаботиться о твоем ребенке лучше, чем ты сама. Он нуждается в твоем тепле, к которому привык, находясь в животике. Может быть, поначалу ты все делаешь медленно и пеленаешь не так аккуратно, как медсестра, но ты обязательно всему научишься!

Не пора ли нам подкрепиться?

Одна из самых важных вещей для малыша – это правильное кормление!

Очень хорошо для Вас обоих прикладывание к груди сразу же после рождения. Причем нужно, чтобы оно было не формальное, для записи в истории болезни, а так, чтобы малыш присосался, покушал. Эта первая порция – подарок для малыша и играет большую роль в становлении лактации и в установлении эмоционального контакта.

В первые сутки выделяется молозиво. Это густая желтоватая жидкость. Хотя его и немного, но малышу на первое время хватит. Калорийность молозива 150 ккал/100 мл (у молока – только 70 ккал/100мл), оно богато иммуноглобулинами, ферментами, витаминами. Кормить малыша нужно по требованию. В первые сутки малыш может поесть от 2 до 20 раз. Обычно кормление частое, но если это не так, не нужно специально будить малыша, чтобы его накормить. Опять же не стоит паниковать и требовать докорма, если малыш практически все время требует грудь и не отпускает ее по несколько часов. Постепенно он отрегулирует свой режим питания. Молоко обычно прибывает на третьи сутки, после этого малыш просит кушать реже и наедается гораздо быстрее.

Соски, особенно у первородящих, натираются и болят, больнее всего в момент прикладывания, но через несколько секунд боль стихает. Постепенно соски закаливаются и болевые ощущения исчезают. Хорошо помогает крем «Бепантен». Большим его достоинством является то, что его не нужно смывать перед кормлением.

А как же питаться маме?

Если во время беременности женщина могла есть практически все, что ей хотелось, то теперь ситуация изменилась, потому что не все, что нравится маме, полезно малышу. Поэтому появляются некоторые ограничения в питании.

Продукты, которые не следует употреблять, можно разделить на три группы:

1. Аллергены. Чаще всего аллергию вызывают цитрусовые, шоколад и алкоголь. Также стоит ограничить коровье молоко, яйца, сладкие соки.

2. Продукты, усиливающие газообразование, из-за чего у крохи может заболеть животик. Это капуста, черный хлеб и бобовые.

3. Продукты, ухудшающие вкус молока. Это лук, чеснок, острые блюда.

Обязательно нужно есть мясо, лучше всего усваивается отварное мясо и мясное пюре для детского питания. Также можно есть йогурты без добавок, сыр, творог, зеленые яблоки, простое печенье (типа «Марии»), немного грецких орехов, каши. Можно есть макароны и отварной картофель. Следует достаточно много пить, чтобы лучше выделялось молоко.

Большинство женщин думают, что все, что дают в роддоме, есть можно. К сожалению, это не так. Во всех отделениях меню одно и то же, специальную еду для кормящих мам не готовят. Поэтому нужно критически отнестись ко всему, что приносят.

Еды, которую дают в роддоме, недостаточно, кроме того последний прием пищи не позже 18:00, а есть вечером тоже хочется. Поэтому нужно заранее готовить родственников к тому, что придется носить передачки, чтобы у кормящей мамы был полноценный рацион и она быстрее восстановилась после родов.

Со мною вот что происходит

Тебя, несомненно, волнует вопрос, какой ты станешь после родов. Не расстраивайся, если, глядя в зеркало, ты покажешься себе не такой красивой, как до беременности: дряблый живот, под глазами синяки, на лице какая-то сыпь… Все придет в норму, только это случится не в самый первый день, а постепенно!

Матка после родов находится на уровне пупка. При кормлении она сокращается, так как раздражение сосков вызывает выброс окситоцина, который оказывает сокращающее действие. Поэтому грудное вскармливание, кроме всего прочего, является профилактикой послеродовых кровотечений. Могут быть тянущие боли внизу живота. Спать и лежать лучше на животе, так матка сокращается быстрее.

Выделения в первые сутки кровянистые, достаточно обильные (около 300 мл за первые трое суток). Усиление выделений при движении это нормальное явление. Придется ходить с пеленкой между ног. Это не очень удобно, поэтому заранее запасись одноразовыми трусиками и прокладками. Менять их необходимо не реже чем через каждые 2 часа.

Живот дряблый, может быть расхождение прямых мышц брюшного пресса. В тонус он приходит только через 6 недель. Но начинать носить бандаж можно сразу же после родов. Кроме того, с первого дня можно делать дыхательную гимнастику: на вдохе живот надуть, на выдохе – сдуть. Повторять 10-20 раз, 4-5 раз в сутки.

После родов женщину может беспокоить также мышечная боль в разных частях тела. Какие мышцы болят сильнее всего, зависит от того, какую именно группу вы больше всего напрягали во время родов.

«Сыпь» на лице – это точечные кровоизлияния. Они появились потому, что во время родов от напряжения полопались мелкие капилляры. Могут быть также кровоизлияния на глазах.

Артериальное давление в первый день может быть понижено, поэтому возможно головокружение. Чтобы этого избежать, не нужно делать резких движений, вставать  следует плавно, аккуратно. Если ты постоянно чувствуешь сильную слабость, сообщи об этом врачу.

Ты можешь ощущать боли в промежности, даже если не было разрывов и не делали разрез промежности. Они появляются оттого, что промежность в любом случае подверглась сильному растяжению, а, следовательно, травматизации. Если наложены швы на промежность, то тебе нельзя будет сидеть по крайней мере первые 2 недели.

Геморроидальные узлы иногда появляются во время беременности и после родов и также служат причиной болевых ощущений. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого акта мочеиспускания и дефекации), прикладывание льда к промежности.

Могут быть проблемы с мочеиспусканием, что связано со снижением тонуса мышц мочевого пузыря и с отечностью его стенки из-за того, что во время родов он сдавливался между головкой ребенка и костями таза. Даже если ты не ощущаешь позывов, опорожнять мочевой пузырь нужно не реже, чем через каждые три часа. Стула в первые сутки обычно нет.

Вещи, которые нужно взять в роддом

Обычно в роддоме женщина всегда вспоминает, что чего-то ей не хватает. Вот примерный список вещей, чтобы мама чувствовала себя комфортно:

Для себя:

— Документы (паспорт, полис и его копию, обменную карту)

— Халат, тапочки (моющиеся), носки, ночные рубашки (в некоторых роддомах выдают, но свои роднее)

— Впитывающие пеленки

— Туалетную бумагу

— Зубную щетку и пасту

— Принадлежности для душа, полотенца

— Телефон

— Непортящуюся еду (затяжное печенье, мюсли)

— Бутылку воды без газа

— Блокнот, ручку

— Прокладки

— Одноразовые трусики

— Прокладки для груди

— Бюстгальтеры для кормления

— Послеродовый бандаж

— Кипятильник или чайник

— Посуду (чашку, тарелку, ложку, вилку, нож)

— Крем для сосков

Для ребенка:

— Подгузники

— Ватные палочки (для обработки пупка)

— Детское мыло (жидкое)

— Крем под подгузник

— Влажные салфетки

— Носочки

— В холодное время года можно взять с собой чепчик и фланелевую распашонку.

Сумку нужно собрать заранее, недельки за три до предполагаемой даты родов, чтобы в тот момент, когда ты поймешь, что пора ехать в роддом, ты не бегала по квартире в поисках подгузников и тапочек.

Ты не одна

В первые сутки, и вообще пока ты находишься в роддоме, ты будешь под контролем медицинского персонала.

Вскоре после того, как тебя переведут в послеродовую палату, независимо от времени суток, придет акушерка. Она расскажет тебе о распорядке дня и поможет помыться. Затем пожалует детская медсестра. Она обработает ребенка (почистит носик, глазки, ушки, удалит остатки сыровидной смазки, продезинфицирует пупочную ранку). Она же научит тебя пеленать малыша, объяснит, как за ним ухаживать, покажет, как правильно прикладывать к груди.

С утра вас разбудят часов в шесть, чтобы померить тебе давление и вам обоим температуру. Эти измерения проводятся два раза в день. Также два раза в день, утром и вечером, детская медсестра проводит туалет малышу.

Вас обоих осмотрит врач. Акушер-гинеколог посмотрит, как у тебя сокращается матка, выделяется ли молозиво, оценит состояние швов и количество выделений. Педиатр осмотрит малыша, проверит врожденные рефлексы и расскажет тебе о его состоянии. Не стесняйся задавать все интересующие тебя вопросы. Если ты что-то забыла спросить, не волнуйся, вечером придет дежурный врач.

В первый же день ребенку с твоего согласия поставят прививку от гепатита В.

Если тебе наложили швы, то три раза в день нужно будет ходить на обработку.

В большинстве роддомов есть специалист по грудному вскармливанию, который консультирует молодых мам и помогает сцеживать молоко, когда это необходимо. Не стесняйся к нему обращаться!!! 

В общем, постоянно кто-нибудь из медперсонала будет рядом. Одну тебя не оставят. Помогут, подскажут, расскажут. Послеродовые палаты чаще всего двух- или трехместные. В этом есть свои плюсы: все равно время от времени нужно выйти, и спокойнее, если ребенок не будет оставаться совсем один. В одну палату помещаются женщины, родившие в один и тот же день, поэтому Вам будет, о чем поговорить.

Посещения обычно не разрешены (если вы лежите не в сервисной палате). Можно помахать родственникам из окошечка. А так общение в основном происходит по телефону. Если ты не суеверная, можно сфотографировать малыша и послать фото папе. Хотя, если честно, в первые сутки особенно болтать не получится.

Дежа Вю

Повторнородящим женщинам немного легче, потому что многое они уже знают. Но тем не менее, если возникают вопросы, не стоит стесняться их задавать. Повторные роды могут отличаться от первых, также как и послеродовый период. Например, у повторнородящих женщин более выражены схваткообразные боли внизу живота при кормлении, так как матка сокращается интенсивнее. Количество молока тоже может отличаться.

Не стоит также ждать, что второй малыш будет точно такой же, как первый, у него есть свой собственный характер, и вести он себя может совершенно иначе.

Если ты рожала несколько лет назад, могли измениться рекомендации по уходу за ребенком, например, стали по другому пеленать, использовать новые средства гигиены и медицинские препараты.  

Поэтому даже если ты стала мамой уже во второй или в третий раз, обязательно обращайся за помощью к медперсоналу, задавай все вопросы, которые тебя интересуют, ведь именно для этого вы с малышом и находитесь роддоме.

Все будет хорошо!

Первый день после родов достаточно трудный и насыщенный. Даже поспать почти не удается, потому что как только малыш уснет, нужно идти на обработку швов, либо приходит врач, либо тебе кто-нибудь звонит, либо плачет ребенок у соседки. Некоторым женщинам даже кажется, что они не справятся с такой нагрузкой. Но первый день закончится, плавно перетекая во  второй, потом третий, потом уже и выпишут…

И у вас с малышом впереди будет еще много интересных дней! Вся ваша жизнь!

Как прожить первую неделю после кесарева | 74.ru

По ее словам, рожениц поднимают с кровати только на второй день после операции, отводят на гигиенические процедуры, а потом можно прогуляться в уютном дворике на свежем воздухе. Очень удобно и то, что прямо в больнице местный юрист оформляет свидетельство о рождении, страховой полис – словом, все необходимые документы на ребенка. Для граждан США все это удовольствие с родами обходится в среднем в 15 000 долларов, если имеется соответствующий доход. Но государство не имело права отказать моей подруге как иностранке в срочной медицинской помощи, и операция с последующим трехдневным наблюдением в больнице Евгении ничего не стоили.

Сейчас я понимаю, что у совместного пребывания мамы с ребенком есть и огромные плюсы. Ведь это налаживает эмоциональный контакт, который помогает обеим сторонам быстрее адаптироваться и привыкнуть друг к другу. Только при постоянном нахождении вместе с чадом новоиспеченная родительница может пройти экспресс-курс по уходу за крохой, и дома без опеки врачей не шарахаться от него. А главное – женщина учится правильно кормить грудью и делать это по первому требованию ребенка. К слову, проблем с правильным прикладыванием у меня не возникло, а как итог – никаких болевых ощущений во время кормления, трещин и прочих неприятностей. Буквально через пару часов мучительных тренировок мы с сыном состыковались, и с той минуты малыш старательно раскрывал ротик и усердно работал язычком.

А вот, например, что рассказывает мама семимесячной Серафимы Надежда, которая после кесарева сечения находилась в общей палате без ребенка. «Если бы мне сразу отдали малыша, психологически было бы гораздо проще, – утверждает молодая мама. – Ведь когда я выписалась, даже не знала, как подойти к дочке и что с ней делать. Банально не умела держать, подмывать, потому что целую неделю мне просто приносили кокон и даже не разрешали распеленать. А самое ужасное – я не чувствовала, что это мой ребенок. Возникло ощущение, что мне кого-то подкинули и заставили с ней сидеть, не спать ночами. Мало того, в первую ночь после выписки я не могла накормить Симу: просто не научилась, и она тоже, ведь все время в роддоме дочка сосала бутылку. А в палату мне приносили уже сытого, спящего ребенка, которого я не хотела будить и нарушать естественный ритм. В итоге у меня распирало грудь от молока, а малышка не желала присасываться. Я не знаю, как решила бы эту проблему без консультанта по грудному вскармливанию».

Пережив оперативные роды однажды, для себя я решила: если когда-то бог отправит к нам второго аиста, встречать его буду только в отдельной, пусть платной палате, где только мой ребенок сможет меня потревожить. А чувствовать поддержку и радость близких я буду кожей, а не через заколоченное окно.

Реабилитация после родов

Реабилитация после родов

Восстановление после родов – это определенный период в жизни женщины, он имеет свои особенности и остается в памяти, как правило, не самым лучшим воспоминанием. Однако восстановление после родов может пройти легче и быстрее, если знать, что ждет в этот период и как правильно преодолевать проблемы, которые могут возникнуть. Разумеется, за 9 месяцев беременности организм претерпевает существенные изменения, и ждать, что они исчезнут сразу после родов не стоит.

Важно помнить, что восстановление – это постепенный процесс, обратный отсчет к тому, каким был организм до беременности. Весь процесс восстановления условно можно разделить на следующие этапы: 

1. Первые 2 часа после родов

В это время, до перевода в послеродовую палату, женщина постоянно находится под наблюдением врачей, так как именно в это время возможно выявление осложнений вроде кровотечения, повышения давления или температуры тела. На этом этапе проводится обязательное обследование матки с массажем, если он необходим. После некоторых процедур, которые проводятся под наблюдением врача, наступает постельный режим – около 6-8 часов после родов. 

В этот период возможны такие симптомы, как жар из-за обезвоживания, озноб, жажда, сильная усталость от продолжительных родов, при кесаревом сечении – боль на месте шва и онемение в этой области.

2. Первые дни после родов

Внимание врачей постепенно ослабевает, и молодая мама остается предоставленной самой себе. Однако если самочувствие ее улучшается, то вид в зеркале доставляет мало удовольствия. Из-за родов могут произойти существенные изменения во внешности: красные глаза из-за лопнувших сосудов и коричневые точки на лице, похожие на родинки – далеко не самые неприятные из них.

После родов может появиться мышечная боль в теле, схваткообразные боли в животе, которые будут усиливаться во время кормления грудью. Последнее происходит из-за послеродового сокращения матки. Разумеется, присутствуют боли в промежности, которые могут быть как связаны с разрывами, так и вне зависимости от них. В районе груди возникает распирающая боль, однако молоко появляется только на 2-3 день, а в первые дни выделяется молозиво – густая желтоватая жидкость. Все это – нормальные явления, которые проходят у каждой женщины и могут быть как серьезными, так и вовсе неощутимыми, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

В этот период идет активное заживление, так что возможны многие ограничения – например, запрещено сидеть из-за опасности разрывов швов, а так же в течение 7-10 дней медсестры проводят регулярные обследования, чтобы контролировать процесс восстановления после родов на каждом этапе.

Кесарево сечение осложняет этот период тем, что первые сутки после операции разрешено пить только воду с лимонным соком. Однако на вторые сутки после кесарева уже переводят в послеродовое отделение, где молодая мама может сразу начать вести относительно активный образ жизни, в том числе и кормление ребенка.

3. Первые недели после родов

Первые недели после родов женщина все еще чувствует боли: например, боль в груди, особенно во время кормления. Также продолжаются выделения – они могут длиться от двух до шести недель. За швами после эпизиотомии необходимо вести тщательное наблюдение, особенно во время приема душа.

После кесарева сечения медсестра ежедневно обрабатывает шов антисептиками. Кожный рубец образуется только через неделю после операции, именно тогда становится возможно спокойно принимать душ, не тревожа шва. При отсутствии осложнений выписка происходит на 7-10 день после родов, однако еще некоторое время после этого женщине советуют воздержаться от наклонов из-за рубца.

По сравнению с физическим, намного сильнее может стать дискомфорт психологический. Это – сугубо индивидуальный процесс, он проявляется не у всех и зависит от множества факторов. Однако при восстановлении после родов достаточно распространенным явлением становится послеродовая депрессия.

Главное, изначально помнить, что это – нормально. На женщину после родов ложится еще большая ответственность, чем во время беременности. Роды истощают ее организм, а после них начинается повышенная выработка гормонов, что в сумме приводит к периоду психической нестабильности. После приподнятого настроения в первую неделю беременности часто приходит апатия, усталость и разочарование по поводу отсутствия таких же сильных эмоций по отношению к ребенку. Это – результат стабилизации гормонального фона, вот почему молодым матерям советуют больше гулять, отдыхать, концентрироваться только на положительных эмоциях и поддерживать восстанавливающийся после родов организм натуральными продуктами.

Статья 20. Государственная регистрация рождения ребенка, родившегося мертвым или умершего на первой неделе жизни 

1. Государственная регистрация рождения ребенка, родившегося мертвым, производится на основании документа о перинатальной смерти, выданного медицинской организацией или индивидуальным предпринимателем, осуществляющим медицинскую деятельность, по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Свидетельство о рождении ребенка, родившегося мертвым, не выдается. По просьбе родителей (одного из родителей) выдается документ, подтверждающий факт государственной регистрации рождения мертвого ребенка.

Государственная регистрация смерти ребенка, родившегося мертвым, не производится.

2. В случае, если ребенок умер на первой неделе жизни, производится государственная регистрация его рождения и смерти.

Государственная регистрация рождения и смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни, производится на основании документов установленной формы о рождении и о перинатальной смерти, выданных медицинской организацией или индивидуальным предпринимателем, осуществляющим медицинскую деятельность.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Абзац утратил силу. — Федеральный закон от 28.07.2010 N 241-ФЗ.

(см. текст в предыдущей редакции)

3. Обязанность заявить в орган записи актов гражданского состояния о рождении мертвого ребенка или о рождении и смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни, возлагается на:

руководителя медицинской организации, в которой происходили роды или в которой ребенок умер;

руководителя медицинской организации, врач которой установил факт рождения мертвого ребенка или факт смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни, либо на индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность, — при родах вне медицинской организации.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

4. Заявление о рождении мертвого ребенка или о рождении и смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни, должно быть сделано не позднее чем через три дня со дня установления факта рождения мертвого ребенка или факта смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни.

Открыть полный текст документа

Первые дни после родов у мамы

Многое происходит в первые дни после рождения ребенка. Произойдут физические и эмоциональные изменения. Вы будете производить молозиво для кормления ребенка до того, как начнется грудное молоко. Вы будете много кормить ребенка и мало спать. На этой странице объясняется, чего ожидать.

Что будет происходить в моем теле?

Примерно через неделю после рождения у вас начнется кровотечение из влагалища. Кровь называется «лохии». Он ярко-красный и тяжелый, на нем могут быть сгустки.Это нормально, но если вы выйдете из сгустка размером более 50 центов или заметите неприятный запах, сообщите об этом своей акушерке. Вы можете ожидать появления лохий в течение 4-6 недель. Со временем он станет светлее, красновато-коричневым или розовым.

У некоторых женщин в течение нескольких дней после родов появляются боли. Послеродовые боли могут ощущаться как родовые схватки или боли при менструации от легкой до умеренной. Эта боль возникает из-за того, что ваша матка сокращается до размера, который был до беременности. Они чаще встречаются у женщин, у которых были другие дети, чем у женщин, которые только что родили первого ребенка.

Вы можете заметить послеродовые боли, когда кормите грудью. Когда ваш ребенок сосет грудь, ваше тело вырабатывает гормоны, которые сокращают вашу матку. Может помочь теплый компресс на спине или животе. Вы также можете попросить своего врача или акушерку обезболить.

Пейте много жидкости и ешьте много клетчатки, чтобы кишечник был мягким. Ваш кишечник должен открыться в течение 3 дней после рождения. Если у вас отек, швы или варикозное расширение вен вульвы, первое испражнение может быть неприятным.Избегайте напряжения.

Если на вас наложили швы после разрыва или эпизиотомии, часто купайте пораженный участок чистой теплой водой, чтобы он зажил. Примите ванну или душ с простой теплой водой и после купания тщательно вытрите себя. В первые несколько дней не забывайте мягко сесть и лечь на бок, а не на спину. Упражнения для тазового дна также могут помочь в заживлении.

Поговорите со своим врачом, акушеркой или фармацевтом, если у вас сильные головные боли, помутнение зрения, отек ног, сильное вагинальное кровотечение, сильная боль в ране или другие признаки плохого самочувствия, такие как лихорадка.

Начало грудного вскармливания

Вы начнете кормить ребенка грудью в течение часа после родов. Сначала вы будете производить небольшое количество высококачественного молозива для кормления ребенка. Животик вашего ребенка размером с мрамор, поэтому количество не имеет значения. К 3-5 дню вы будете производить грудное молоко.

Маленькие дети обычно кормят от 8 до 12 кормлений каждые 24 часа. Некоторым младенцам может потребоваться больше корма, а некоторым — меньше. Кормите ребенка всякий раз, когда он хочет кормить, и до тех пор, пока он хочет кормить.Это важно для того, чтобы ваш ребенок получал то, что ему нужно, а у вас — хорошее молоко.

Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы о грудном вскармливании, такие как увеличение кормления, положение ребенка или любые проблемы, с которыми вы можете столкнуться.

Сон

Раньше ночью не выспишься. Поэтому старайтесь спать в любое время, когда ваш ребенок спит, днем ​​или ночью. Младенцы обычно спят менее 4 часов за раз, поэтому выспитесь, когда сможете.

Эмоциональные изменения

Вы можете обнаружить, что часто поднимаетесь и опускаетесь, от приподнятого состояния до очень подавленного. Это нормально.

Многие женщины через несколько дней после родов чувствуют себя слезливыми, раздражительными или более эмоционально чувствительными, чем обычно. Эти чувства известны как детская грусть, и они тоже нормальны. Это тяжелое время физически и эмоционально. Большинство женщин чувствуют себя лучше через несколько дней после родов при поддержке и понимании со стороны окружающих. Если через 2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь за помощью.

Посетителей

Вы можете найти множество людей, которые хотят приехать к вам, особенно, чтобы увидеть вашего ребенка. Это здорово, но может быть утомительно для вас обоих. Вам решать, сколько у вас посетителей и когда. Если вы чувствуете себя истощенным, вы всегда можете какое-то время избегать посетителей, чтобы отдохнуть.

Что делать, если у меня резус-отрицательный результат?

При рождении пуповинная кровь вашего ребенка будет проверена, чтобы определить, является ли группа крови ребенка резус-положительной. Если это так, вам предложат инъекцию анти-D в течение 72 часов после рождения ребенка.

Прививки, которые могут быть предложены перед отъездом домой

Вам также могут предложить вакцинацию против эпидемического паротита, кори и краснухи (MMR) перед возвращением домой, если во время беременности у вас не было иммунитета. Вам также следует сделать прививку от коклюша перед выпиской из больницы, если вы не были вакцинированы во время беременности.

Возвращаюсь домой

Ваше пребывание в государственной больнице или родильном доме обычно длится от 6 до 24 часов при нормальных вагинальных родах.Вы можете остаться дольше после менее простых вагинальных родов или кесарева сечения.

Акушерка может навестить вас дома после выписки. В противном случае вы можете попросить частную акушерку, которая имеет право оказывать услуги, финансируемые программой Medicare, и которая может посещать вас на дому.

Соответствующая акушерка может заказать тесты, касающиеся беременности и сроков сразу после родов. Вы можете проверить, зарегистрирована ли ваша акушерка и имеет ли она право на участие в программе, выполнив поиск в Реестрах практикующих врачей Австралийского агентства по регулированию практикующих врачей.

Пребывание в частных больницах часто превышает продолжительность пребывания в государственных больницах. Спросите в больнице, как долго вы можете оставаться в больнице. Есть и другие различия между государственным и частным уходом во время беременности.

Когда я снова могу забеременеть?

У вас может быть овуляция до того, как вернутся менструации, поэтому можно забеременеть без периода между беременностями. Хотя грудное вскармливание может снизить фертильность, на него не следует полагаться в качестве противозачаточных средств.Во время 6-недельного осмотра ваш врач или акушерка обсудят варианты контрацепции. Если вы хотите до этого вступить в половой акт, поговорите со своим врачом или акушеркой о возможных вариантах предотвращения следующей беременности.

Дополнительная информация

Вы можете звонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных 7 дней в неделю по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы узнать больше.

Первые 24 часа после родов у мамы

Если вы беременны первым ребенком, вам может быть интересно, какие изменения могут произойти в вашем организме в течение первых 24 часов после родов.На этой странице объясняется, чего ожидать после нормальных вагинальных родов в больнице.

Что происходит в родильном зале сразу после родов?

Во время родов вашего ребенка поднимают на грудь для контакта кожа к коже. Ваша акушерка или врач осмотрит вашу промежность и стенку влагалища, чтобы определить, есть ли у вас разрывы, которые нужно зашить.

Ваша акушерка проверит вашего ребенка, ваш пульс и артериальное давление, а также проверит влагалищную кровопотерю и твердость дна (верхняя часть матки).

Скоро ваш ребенок получит первое кормление грудью.

Узнайте больше о первых 24 часах жизни вашего ребенка.

Как долго я буду находиться в родильной палате после рождения ребенка?

После нормальных вагинальных родов вы, вероятно, останетесь в родильной палате с ребенком примерно на 2 часа. Вы можете поесть и принять душ перед переводом в послеродовое отделение или домой. Если вы собираетесь домой через 4-6 часов после родов, вы можете оставаться в родильной палате до выписки.

Чего мне следует ожидать физически в первые 24 часа после рождения?

Как вы себя чувствуете после родов. Вы можете чувствовать себя возбужденным, истощенным, эмоционально истощенным или все сразу. Это нормально.

У вас, вероятно, будет кровотечение из влагалища — кровотечение известно как «лохии». В течение первых 24 часов лохии похожи на очень тяжелые месячные, и у вас также могут образовываться сгустки лохий. Если какие-то сгустки больше, например, размером с кусок за 50 центов, сообщите об этом своей акушерке.Вы продолжаете терять кровь от 4 до 6 недель.

У некоторых женщин возникают послеродовые боли, когда матка начинает сокращаться до размеров, существовавших до беременности. Послеродовые боли могут ощущаться как родовые схватки или боли при менструации от легкой до умеренной. Если у вас второй или третий ребенок, они, вероятно, будут сильнее, чем послеродовые боли вашего первого ребенка. Может помочь теплый компресс на спине или животе. Вы также можете попросить своего врача или акушерку обезболить.

Ваша промежность может опухнуть в первые 24 часа после родов.Вы можете управлять этим с помощью программы RICE.

• Отдых — лечь, чтобы уменьшить боль и отек
• Лед — прикладывайте пакет со льдом на 20 минут каждые 2–4 часа, чтобы уменьшить отек
• Компрессия — носите плотно прилегающее нижнее белье и от 2 до 3 подушечек для беременных для дополнительной поддержки
• Упражнение — начинайте упражнения для тазового дна, как только сможете, но обязательно в течение первых нескольких дней

Если у вас болит промежность, попросите акушерку обезболить.Если у вас наложены швы в промежности, они рассосутся через 1-2 недели. Вымойте это место под душем и аккуратно вытрите насухо. Ешьте много клетчатки и пейте много воды, чтобы стул был мягким. Избегайте натуживания в туалете. Если у вас запор, попросите слабительное.

Ваша грудь будет производить молозиво для кормления ребенка. Обычно производится небольшое количество. Помните, что животик вашего малыша размером с мрамор.

Если у вас естественные естественные роды в государственной больнице или родильном доме, вы, вероятно, отправитесь домой в течение 24 часов.Акушерка может навестить вас дома. Если у вас есть ребенок в частной больнице, вы можете остаться дольше, если захотите. Спросите в больнице, чего ожидать в связи с продолжительностью вашего пребывания в больнице.

Если вам сделают кесарево сечение, ваш опыт будет другим, и вы можете остаться в больнице в течение нескольких дней.

Если у меня будут домашние роды, какой уход будет оказывать моя акушерка после родов?

Если вы рожаете дома, ваша акушерка останется с вами на некоторое время, а затем вернется, чтобы проверить вас и вашего ребенка.Перед родами поговорите со своей акушеркой о том, что происходит после.

Дополнительная информация

Вы можете звонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных 7 дней в неделю по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы узнать больше.

Послеродовой период: первые 6 недель после родов

Обзор темы

Что такое послеродовой период?

В течение первых недель после родов ваше тело начинает восстанавливаться и приспосабливаться к тому, чтобы не быть беременным. Это называется послеродовым (или послеродовым периодом).По мере выздоровления ваше тело претерпевает множество изменений. Эти изменения у каждой женщины разные.

Первые недели после родов — это также время, чтобы сблизиться с малышом и установить распорядок ухода за ним.

Ваш врач захочет пройти осмотр через 2–6 недель после родов. Это хорошее время, чтобы обсудить любые проблемы, включая противозачаточные.

Что происходит с вашим телом в послеродовой период?

Скорее всего, несколько дней вы будете чувствовать болезненность, а несколько недель будете чувствовать сильную усталость.На то, чтобы снова почувствовать себя самим собой, может потребоваться от 4 до 6 недель, а, возможно, и дольше, если вам сделали кесарево сечение (или кесарево сечение).

В течение следующих нескольких дней и недель у вас могут появиться кровотечения и послеродовые боли, так как ваша матка уменьшится в размерах.

Как вы можете позаботиться о себе?

В первые недели после родов легко устать и переутомиться. Полегче с собой.

• Постарайтесь заснуть, когда ваш ребенок засыпает.
• Попросите другого взрослого побыть с вами в течение нескольких дней после родов.
• Позвольте семье и друзьям приносить вам еду или делать работу по дому.
• Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
• Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома. Изменения могут сделать вас менее усталым.
• Пейте больше жидкости, если вы кормите грудью.

Ваш врач расскажет вам, как заботиться о вашем теле в процессе выздоровления. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься спортом, заниматься сексом и использовать тампоны. Он также расскажет вам, как уменьшить боль и отек, пока ваше тело заживет.

Как послеродовой период влияет на ваши эмоции?

Первые несколько недель после рождения ребенка могут быть временем волнения и сильной усталости. Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым. Но в то же время вы можете чувствовать себя истощенным из-за недостатка сна и новых обязанностей.

Многие женщины впадают в «беби-блюз» в первые дни после родов. «Бэби-блюз» обычно достигает пика примерно на четвертый день, а затем проходит менее чем через 2 недели.Если у вас хандра в течение более чем нескольких дней или если у вас есть мысли о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия. Это нужно лечить. Группы поддержки и консультации могут помочь. Иногда может помочь и лекарство.

Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Что нужно знать об уходе за новорожденными?

В течение первых нескольких недель вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его.Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок. Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вскоре вы узнаете, что означает каждый крик, и сможете понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Сначала дети часто спят днем ​​и бодрствуют ночью. У них нет шаблона или распорядка. Они могут внезапно задыхаться, резко просыпаться или выглядеть так, как будто у них косоглазие. Это все нормально, и они могут даже вызвать улыбку.

Вы естественным образом развиваете эмоциональную связь со своим ребенком, просто проводя время вместе, находясь физически рядом и реагируя на его или ее сигналы.

Часто задаваемые вопросы

Восстановление дома

В течение нескольких дней и недель после родов (послеродовой период) ваше тело изменится, поскольку оно вернется к своему небеременному состоянию. Как и во время беременности, послеродовые изменения у каждой женщины разные.

Физические изменения после родов

Изменения в вашем теле могут включать боли в мышцах и кровотечение.

• Схватки вызваны
  послеродовые боли сморщивают матку в течение нескольких дней после родов. Уменьшение матки до размера, существовавшего до беременности, может занять от 6 до 8 недель.
• Боль в мышцах (особенно в руках, шее или челюсти) часто возникает после родов. Это из-за тяжелого труда. Болезненность должна пройти через несколько дней.
• Кровотечение и выделения из влагалища (лохии) могут длиться от 2 до 4 недель и могут приходить и уходить примерно 2 месяца.
• Болезненность влагалища, , включая боль, дискомфорт и онемение, часто возникает после вагинальных родов. Болезненность может усилиться, если у вас был разрыв промежности или эпизиотомия.
• Если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение) , у вас может возникнуть боль в нижней части живота, и вам может потребоваться обезболивающее в течение 1-2 недель.

• Нагрубание груди
  часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда груди начинают наполняться молоком.Это может вызвать дискомфорт и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт. Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Позвоните своему врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы. Для получения дополнительной информации см. Когда вызывать врача.

Уход после родов через естественные родовые пути

Большинству женщин требуется некоторое время после родов, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Важно сосредоточиться на своем исцелении и заботиться о своем теле после родов.

• Используйте тампоны вместо тампонов при кровотечении, которое может длиться до 2 недель.
• Облегчает спазмы или послеродовые боли с помощью ибупрофена (например, Адвила). Если врач выписал вам обезболивающее по рецепту, примите его в соответствии с предписаниями.
• Если у вас отек или боль вокруг входа во влагалище, попробуйте использовать лед. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Вымойтесь, осторожно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
• Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.
• Облегчите болезненность геморроя и области между влагалищем и прямой кишкой с помощью ледяных компрессов или подушечек из гамамелиса.
• Облегчите запор, выпив много жидкости и употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки. Спросите своего врача о безрецептурных смягчителях стула.

Чего следует избегать

Дайте вашему телу шанс на выздоровление. Подождите, чтобы начать определенные действия.

• Подождите, пока вы не выздоровеете (примерно от 4 до 6 недель), прежде чем вступать в половую связь. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься сексом.
• Постарайтесь не путешествовать с ребенком в течение 5 или 6 недель. Если вы отправляетесь в длительную поездку на автомобиле, часто останавливайтесь, чтобы прогуляться и размяться.
• Не полоскать влагалище жидкостями (спринцевание).

Уход после кесарева сечения

Если вам сделали кесарево сечение, вам нужно будет расслабиться, пока разрез заживает.

• Избегайте физических нагрузок, таких как езда на велосипеде, бег трусцой, поднятие тяжестей и аэробные упражнения, в течение 6 недель или до тех пор, пока ваш врач не разрешит это делать.
• Пока ваш врач не разрешит вам поднимать тяжести, не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.
• У вас может быть вагинальное кровотечение. Накладки на износ. Не используйте тампоны до тех пор, пока врач не разрешит это.
• Держите подушку над разрезом, когда кашляете или делаете глубокий вдох. Это поддержит ваш живот и уменьшит боль.
• Можете принять душ как обычно. Когда закончите, промокните разрез насухо.

Дополнительную информацию смотрите в теме Кесарево сечение.

Как справиться с эмоциями

Рождение ребенка — это здорово. Но это также может быть утомительным и стрессовым. В это время часто возникает целый ряд эмоций.

Советы, как справиться с ситуацией в послеродовом периоде, включают принятие помощи от других, хорошее питание и питье большого количества жидкости, отдых, когда это возможно, ограничение посещений, уделение времени себе и поиск компании других женщин, у которых есть новые дети.

Ожидайте изменений в ваших отношениях

Если у вас есть партнер, и это ваш первый ребенок, ваше внимание могло сместиться с того, чтобы быть частью пары, на то, чтобы быть родителями. Это обычное и замечательное изменение. Но на то, чтобы приспособиться, может потребоваться некоторое время. У вас и вашего партнера какое-то время может не хватить времени или энергии друг на друга. Но вы также узнаете друг друга по-новому, как родители.

Обычно после родов мало интересуется сексом.В то время, когда ваше тело восстанавливается и у вашего ребенка много потребностей, вам и вашему партнеру нужно будет проявлять терпение друг к другу. Общение вместе — хороший способ справиться с изменениями в вашей сексуальности после родов.

Остерегайтесь депрессии

«Бэби-блюз» — обычное явление в первые 1-2 недели после рождения. Вы можете плакать, грустить или раздражаться без причины. Если ваши симптомы длятся более нескольких недель или если вы чувствуете сильную депрессию, обратитесь за помощью к врачу.У вас может быть послеродовая депрессия. Это можно вылечить. Группы поддержки и консультации могут помочь. Иногда может помочь и лекарство. Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Заручитесь поддержкой других

Если вы чувствуете усталость или подавленность, поговорите со своим партнером, друзьями и семьей о своих чувствах. Вы также можете:

• Гулять с малышом.
• Найдите класс для молодых мам и новорожденных, в котором есть время для упражнений.
• Попробуйте йогу, медитацию, массаж или другие способы справиться со стрессом. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».

Общие проблемы

У некоторых женщин есть проблемы, такие как запор, геморрой и боль в груди, которые продолжаются некоторое время после родов. Многие незначительные послеродовые проблемы можно решить дома. Если у вас возникли проблемы и ваш врач дал вам конкретные инструкции, обязательно следуйте этим инструкциям.

Запор и геморрой

Домашние меры обычно — это все, что необходимо для облегчения легкого дискомфорта от геморроя или запора.

Чтобы предотвратить или облегчить симптомы запора:

• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых.
• Пейте много жидкости, особенно воды и фруктовых соков.
• Попробуйте смягчитель стула, например Colace.
• Не напрягайтесь (сильно давите) во время дефекации.
• Делайте больше упражнений, например ходьбу, каждый день.

Для лечения зуда или боли при геморрое:

• Держите задний проход в чистоте, тщательно вытирая его после каждого испражнения.Осторожно протрите спереди назад. Детские салфетки или прокладки от геморроя обычно более щадящие, чем туалетная бумага. Если вы используете туалетную бумагу, используйте только мягкую неокрашенную туалетную бумагу без запаха.
• Примите теплую ванну или сидячую ванну. Теплая вода может уменьшить или успокоить геморрой. Добавьте в воду пищевую соду, чтобы уменьшить зуд.
• Используйте холодные компрессы. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Не сидите долго, особенно на жестких стульях.
• Пейте много жидкости и при необходимости используйте смягчители стула. Не напрягайтесь (сильно давите) во время дефекации.

Проблемы влагалища и промежности

Болезненность влагалища и области между ним и анусом (промежность) часто возникает после родов. Вы можете облегчить боль с помощью домашнего лечения. Чтобы уменьшить боль и вылечить:

• Попробуйте использовать лед. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз.Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Вымойтесь, осторожно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
• Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.

Восстановление после эпизиотомии или разрыва промежности
может занять несколько недель.

Проблемы с тазовой костью

Восстановление проблем с тазовой костью , таких как отделенные лобковые кости или перелом копчика (копчика), может занять несколько месяцев.Лечение включает лед, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а иногда и физиотерапию.

Проблемы с грудью

Нагрубание груди
часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда груди начинают наполняться молоком. Это может вызвать дискомфорт в груди и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт. Если вы не кормите грудью, используйте лед, а не тепло, чтобы уменьшить болезненность груди.Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Информацию о проблемах груди, связанных с грудным вскармливанием, см. В разделе «Грудное вскармливание».

Послеродовой осмотр

Ваш врач захочет принять вас на осмотр через 2–6 недель после родов. Этот визит позволит вашему врачу или акушерке проверить, насколько вы выздоравливаете после родов, и увидеть, как вы себя чувствуете. Вы можете пройти обследование органов малого таза, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете. Если вам сделали кесарево сечение, врач проверит ваш разрез.

Ваш врач или акушерка поговорит с вами о противозачаточных средствах и узнает, как у вас обстоят дела с грудным вскармливанием. Он также спросит о вашем настроении и проверит вас на предмет признаков послеродовой депрессии.

Этот визит также является хорошим временем, чтобы поговорить с врачом обо всем, что вас беспокоит или интересует.

• Сохраните список вопросов, которые вы можете взять с собой на послеродовой визит. У вас могут быть следующие вопросы:
  • Изменения в груди, такие как уплотнения или болезненность.
  • Когда ожидать возобновления менструального цикла.
  • Какая форма контроля над рождаемостью лучше всего подходит для вас.
  • Вес, который вы прибавили во время беременности.
  • Варианты упражнений.
  • Какие продукты и напитки лучше всего подходят для вас, особенно если вы кормите грудью.
  • Проблемы, которые могут возникнуть при кормлении грудью.
  • Когда можно заняться сексом. Некоторые женщины могут захотеть поговорить о смазках для влагалища.
  • Любое чувство печали или беспокойства, которое у вас есть.

Здоровье и питание

В первые недели после родов легко устать и переутомиться. Полегче с собой. По возможности отдыхайте, принимайте помощь других, хорошо ешьте и пейте много жидкости.

Отдых

Как и беременность, период новорожденности может быть временем волнения, радости и истощения. Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым. Вы также можете быть перегружены новыми часами сна и новыми обязанностями.Найдите время для отдыха.

• Отдых каждый день. Постарайтесь вздремнуть, когда ваш ребенок спит. Будьте гибкими, чтобы вы могли есть в неурочные часы и спать, когда вам нужно.
• Попросите другого взрослого побыть с вами в течение нескольких дней после родов.
• Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
• Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома. Изменения могут сделать вас менее усталым.
• Обратитесь за помощью по дому, приготовлению пищи и покупкам. Напомните себе, что ваша работа — заботиться о ребенке.

Сексуальность, фертильность и противозачаточные средства

Вашему телу нужно время, чтобы восстановиться после родов. Это может занять от 4 до 6 недель, но для каждой женщины это индивидуально. Избегайте полового акта и не вставляйте что-либо во влагалище (включая тампоны), пока кровотечение не прекратится. Ваш врач разрешит вам, когда это будет нормально для полового акта.

Ваш менструальный цикл — и ваша способность снова забеременеть — вернутся в ритме вашего тела. Помните, что вы можете овулировать и забеременеть в период с до вашего первого менструального цикла, уже через 3 недели после родов.Если вы не хотите сразу же забеременеть, используйте противозачаточные средства, даже если вы кормите грудью.

• Если вы не кормите грудью, менструальный цикл может начаться в течение месяца или двух после родов.
• Если вы кормите грудью постоянно, месячные, вероятно, не возобновятся в течение нескольких месяцев. Средний показатель среди женщин, кормящих исключительно грудью, составляет 8 месяцев. Но грудное вскармливание — ненадежный метод контроля над рождаемостью. Для получения дополнительной информации см. Грудное вскармливание как противозачаточное средство.

Большинство методов контроля рождаемости безопасны и эффективны после родов. Но в первые пару недель после родов лучше всего использовать метод, не содержащий эстрогена. Поговорите со своим врачом о том, какой тип лучше всего подходит для вас. Для получения дополнительной информации см. Тему «Контроль рождаемости».

Здоровое питание

Разнообразное здоровое питание важно для сохранения энергии и снижения веса, набранного во время беременности.

• Ешьте разнообразные продукты, чтобы получать все необходимые питательные вещества.Вашему организму необходимы белки, углеводы и жиры для получения энергии.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки. Включите в рацион такие продукты, как цельнозерновой хлеб и крупы, сырые овощи, сырые и сушеные фрукты и бобы.
• Пейте много жидкости, особенно воды.
• Ешьте легкие закуски в течение дня, чтобы зарядиться энергией. Не пропускайте приемы пищи и не оставайтесь без еды долгое время.
• Если вы кормите грудью, здоровая диета полезна для вашего здоровья в целом.Дополнительные сведения см. В разделе «Питание при грудном вскармливании».
• Если вы кормите грудью, избегайте употребления алкоголя и наркотиков. Если вы бросите курить во время беременности, постарайтесь не курить. ^{сноска 1}

Дополнительную информацию о правильном питании см. В разделе «Здоровое питание».

Exercise

Exercise помогает вам чувствовать себя хорошо и помогает вашему телу вернуться к своей форме перед беременностью. Как правило, вы можете приступить к тренировкам через 4-6 недель после родов. Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать тренировку, особенно если у вас было кесарево сечение (кесарево сечение).

• Начните ежедневные упражнения через 4-6 недель, но отдыхайте, когда почувствуете усталость.
• Старайтесь регулярно заниматься спортом. Выйдите на улицу, гуляйте или поддерживайте кровообращение с помощью любимой тренировки.
• Изучите упражнения для повышения тонуса живота.
• Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы восстановить силу мышц таза. Вы можете выполнять эти упражнения стоя или сидя.

Newborn Basics

В течение первых нескольких недель вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его.Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок. Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вы можете узнать, что означает каждый крик, и понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Кормление

Грудное вскармливание — это приобретенный навык, и вы научитесь ему лучше с практикой. Иногда бывает трудно кормить грудью. Первые две недели для многих женщин самые тяжелые. Но не сдавайся. Вы можете справиться с большинством проблем.Врачи, медсестры и специалисты по грудному вскармливанию могут помочь. То же самое могут сделать друзья, семья и группы поддержки по грудному вскармливанию.

Некоторые женщины предпочитают кормить своих детей смесью. Хотя грудное молоко является идеальной пищей для младенцев, ваш ребенок может получать полноценное питание из смеси.

Дополнительную информацию см. В разделах «Грудное вскармливание и кормление из бутылочки».

Сон

Большинство младенцев спят в общей сложности 18 часов каждый день. Они просыпаются ненадолго, по крайней мере, каждые 2–3 часа.Всегда укладывайте ребенка спать на спине, а не на животе. Это снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Дополнительную информацию о сне, пеленании и других областях ухода за новорожденными см. В теме Рост и развитие, Новорожденный.

Когда звонить врачу

Позвонить
911 в любое время, когда вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, позвоните, если:

• У вас есть мысли о причинении вреда себе, своему ребенку или другому человеку.
• Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
• У вас боль в груди, одышка или кашель с кровью.
• У вас припадок.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас сильное вагинальное кровотечение. Вы пропускаете сгустки крови и пропитываете подушечку каждый час в течение 2 или более часов.
• Кажется, что вагинальное кровотечение усиливается или остается ярко-красным через 4 дня после родов, или у вас выделяются сгустки крови, размер которых превышает размер мяча для гольфа.
• У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.
• У вас рвота или вы не можете удержать жидкость.
• У вас жар.
• У вас появилась боль в животе или усилилась боль.
• На вашей груди или груди есть твердые, красные или нежные участки.
• У вас острая или частая потребность в мочеиспускании с чувством жжения.
• У вас сильная боль, болезненность или припухлость во влагалище или в области между прямой кишкой и влагалищем.
• У вас сильные боли в груди, животе, спине или ногах.
• У вас есть симптомы сгустка крови в ноге (называемые тромбозом глубоких вен), например:
  • Боль в голени, задней части колена, бедре или паху.
  • Покраснение и припухлость в ноге или паху.
• У вас есть признаки преэклампсии, например:
  • Внезапный отек лица, рук или ног.
  • Новые проблемы со зрением (например, нечеткость, размытость или видимость).
  • Сильная головная боль.
• Вы испытываете чувство сильного отчаяния или сильного беспокойства.

Внимательно следите за изменениями в вашем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:

• Кажется, что вагинальное кровотечение усиливается.
• У вас появились новые или более сильные выделения из влагалища.
• Вы чувствуете грусть, тревогу или безнадежность более нескольких дней.
• Вам не стало лучше, как ожидалось.

Список литературы

Цитаты

1. Американская академия педиатрии (2012). Заявление о политике: грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия , 129 (3): e827 – e841. Также доступно в Интернете: http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.

Консультации по другим работам

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (2011).Обновление медицинских критериев приемлемости CDC в США для использования противозачаточных средств, 2010 г .: пересмотренные рекомендации по использованию методов контрацепции в послеродовом периоде. MMWR, 60 (26): 878–883. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6026a3.htm?s_cid=mm6026a3_w.

кредитов

Текущий по состоянию на:
8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология

Ваше тело после ребенка: первые 6 недель

Многие вещи происходят в вашем теле сразу после рождения ребенка.Во время беременности ваше тело сильно изменилось. Мы упорно трудились, чтобы ваш ребенок был в безопасности и был здоров. Теперь, когда ваш ребенок здесь, ваше тело снова меняется. Некоторые из этих изменений носят физический характер, например, ваша грудь наполняется молоком. Другие эмоциональны, например, испытывают дополнительный стресс.

Многие неудобства и изменения тела после родов — это нормально. Но иногда это признаки или симптомы проблемы со здоровьем, требующей лечения. Сходите на все послеродовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо.Это медицинские осмотры, которые вы проходите после рождения ребенка, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Во время вашего осмотра ваш лечащий врач может помочь выявить и лечить заболевания. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвергаются риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений со здоровьем в первые дни и недели после родов.

Промежность — это область между влагалищем и прямой кишкой. Он растягивается и может разорваться во время схваток и вагинальных родов.Он часто болит после родов, и может быть более болезненным, если вам сделали эпизиотомию. Это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу.

Что вы можете сделать:

Используйте гигиенические прокладки до прекращения выделения.

• Если ваша грудь протекает между кормлениями, наденьте на бюстгальтер прокладки для кормления, чтобы одежда не промокла.
• Сообщите своему врачу, если грудь остается опухшей и болезненной.
• Если вы не планируете кормить грудью, носите твердый поддерживающий бюстгальтер (например, спортивный).

Геморрой — это болезненные опухшие вены в анусе и вокруг него, которые могут болеть или кровоточить. Геморрой часто встречается во время и после беременности.

Что вы можете сделать:

Что можно делать при недержании мочи: Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы таза.

Ваши волосы могли казаться гуще и гуще во время беременности.Это связано с тем, что из-за высокого уровня гормонов в организме вы теряете меньше волос во время беременности. После рождения ребенка волосы могут истончиться. Вы даже можете потерять волосы. Выпадение волос обычно прекращается в течение 6 месяцев после родов. Ваши волосы должны вернуться к своей нормальной пышности в течение года.

Что вы можете сделать:

Что вы можете сделать, чтобы избежать стресса и подавленности?

Ваш ребенок не пришел с инструкциями. Вы можете чувствовать себя подавленным, пытаясь о ней позаботиться.Об уходе за младенцем нужно много думать.

Что вы можете сделать:

• Расскажите партнеру о своих чувствах. Позвольте партнеру позаботиться о ребенке.
• Обратитесь за помощью к друзьям и семье. Скажите им, что они могут сделать для вас, например пойти за продуктами или приготовить еду.
• Найдите группу поддержки новых мам. Группа поддержки — это группа людей, у которых одни и те же проблемы. Они встречаются вместе, чтобы попытаться помочь друг другу.Попросите своего врача помочь вам найти группу поддержки молодых мам поблизости от вашего места жительства. Или поищите группу поддержки в Интернете.
• Ешьте здоровую пищу и занимайтесь чем-нибудь активным каждый день.
• Не курите, не употребляйте алкоголь и не употребляйте вредные наркотики. Все это вредно для вас и может затруднить преодоление стресса.

Что такое детская хандра и послеродовая депрессия?

Бэби-блюз (также называемый послеродовой блюз) — это чувство печали, которое женщина может испытывать в первые несколько дней после рождения ребенка.Бэби-блюз может случиться через 2–3 дня после рождения ребенка и длиться до 2 недель. Обычно они проходят сами по себе, и вам не нужно никакого лечения.

Послеродовая депрессия (также называемая ППД) — это разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. Это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. Эти чувства могут затруднить вам заботу о себе и своем ребенке. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы выздороветь.Это наиболее частое осложнение у только что родивших женщин.

Что вы можете сделать с детской хандрой:

• Спите как можно больше.
• Не употребляйте алкоголь, уличные наркотики и вредные наркотики. Все это может повлиять на ваше настроение и ухудшить самочувствие. И они могут затруднить заботу о ребенке.
• Обратитесь за помощью к своему партнеру, семье и друзьям. Скажите им, что они могут для вас сделать.
• Найдите время для себя.Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за вашим ребенком, чтобы вы могли выйти из дома.
• Общайтесь с другими новыми мамами. Попросите своего врача помочь вам найти группу поддержки молодых мам.
• Если вы испытываете чувство грусти, которое длится более 2 недель, сообщите об этом своему врачу.

Что можно сделать с послеродовой депрессией:

• Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему провайдеру.
• Узнайте о факторах риска PPD и признаках и симптомах PPD.
• Спросите своего поставщика о лечении PPD.
• Если вы беспокоитесь о том, чтобы поранить себя или своего ребенка, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

Как вы можете вернуться на работу или в школу?

Вам может быть трудно оставить ребенка на весь день с опекуном, даже если это член семьи или близкий друг. Также может быть трудно найти человека, которому вы доверяете. Вы и ваш партнер можете расходиться во мнениях относительно того, какой вид ухода за ребенком лучше всего подходит для вашего ребенка.Вы можете расстроиться из-за того, что не можете все время сидеть дома с малышом.

Что вы можете сделать:

• Поговорите со своим партнером об уходе за детьми. Выясните, сколько вы можете потратить и какой уход вы хотите. Например, вы можете попросить опекуна прийти к вам домой, чтобы позаботиться о вашем ребенке. Или вы можете отвезти ребенка в детский сад.
• Спросите друзей и семью об уходе за детьми, которым они пользуются. Может быть, вы можете использовать того же человека или услугу.
• Если вы пользуетесь услугами центра по уходу за детьми, спросите имена и номера телефонов людей, которые пользуются услугами этого центра.Позвоните, чтобы узнать, как они относятся к уходу в центре.
• Спросите своего начальника, можете ли вы вернуться к работе. Может быть, вы можете сначала работать несколько часов в день или всего несколько дней в неделю.

Как вы и ваш партнер можете привыкнуть к тому, чтобы быть молодыми родителями?

И вы, и ваш партнер привыкаете рожать. Ваш партнер может испытывать такой же стресс и нервничать из-за того, что он родитель, как и вы. Положитесь друг на друга, чтобы во всем разобраться.

Что вы можете сделать:

• Узнайте, как вместе заботиться о своем ребенке.Читайте книги по уходу за ребенком и ходите в классы по уходу за ребенком.
• Позвольте вашему партнеру помочь с младенцем. Не пытайтесь делать все самостоятельно.
• Поговорите друг с другом. Разговор о своих чувствах поможет вам избежать обиды и разочарования.
• Найдите время только для вас двоих. Сходите на прогулку или поужинайте. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, позаботиться о ребенке час или два.
• Расскажите своему партнеру, что ваш поставщик говорит о том, как долго ждать, чтобы снова заняться сексом.Попросите своего поставщика поговорить с вашим партнером, если вы считаете, что это полезно.

Последняя проверка: июль 2018 г.

См. Также: Ваши послеродовые осмотры, Предупреждающие признаки и симптомы проблем со здоровьем после родов, Смерть, связанная с беременностью, материнская смерть и материнская смертность, Послеродовая депрессия, Детская депрессия после беременности, Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока, Контроль над рождаемостью, Как долго вам следует ждать, прежде чем снова забеременеть

Первые дни после рождения — Better Health Channel

Большинство женщин выздоравливают здоровым, безопасным и несложным образом после рождения ребенка в больнице или дома.Первые несколько дней — это время для отдыха, ухода за собой и изучения своего ребенка.

Первые часы после рождения

Вскоре после родов ваша медицинская бригада будет занята рядом задач. К ним относятся:

• выполнение оценки по шкале Апгар (она оценивает частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную реакцию и цвет вашего ребенка и дает оценку по шкале Апгар, которая описывает состояние вашего ребенка после рождения)
• прикрепление ярлыков для идентификации ваш ребенок
• зажимает пуповину
• взвешивает вашего ребенка
• держит вашего ребенка в тепле.

Вагинальные роды

При неосложненных вагинальных родах плацента обычно проходит вскоре после рождения ребенка. Вы можете сделать инъекцию, чтобы ускорить отхождение плаценты. Иногда вашему врачу может потребоваться восстановить разрыв или хирургический разрез (эпизиотомию) между влагалищем и анусом с помощью наложения швов под местной анестезией.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это операция по рождению ребенка путем хирургической операции. Если вам сделали кесарево сечение, у вас, вероятно, будет некоторое время с ребенком, прежде чем вас отправят в палату для восстановления.Через несколько часов вас переведут в родильное отделение. Вас подключат к внутривенной капельнице, чтобы избежать обезвоживания, и к катетеру для мочеиспускания.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о кесаревом сечении.

Домашние роды

Если вы рожаете дома, ваша акушерка будет оставаться с вами до тех пор, пока не убедится, что вы и ваш ребенок стабильны. Они помогут вам начать грудное вскармливание и расскажут о поддержке в течение следующих шести недель.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Домашние роды».

Осложнения и особый уход

Иногда во время схваток и родов возникают осложнения, которые означают, что вам или вашему ребенку потребуется больше внимания или вмешательства. В некоторых ситуациях вашему ребенку может потребоваться перевод на более высокий уровень ухода — в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или в специализированный детский сад (SCN) при больнице. Недоношенным детям часто требуется подольше оставаться в больнице.

После физических и эмоциональных проблем, связанных с тяжелыми родами, это время может быть тяжелым.Ваша медицинская бригада будет держать вас и вашего биологического партнера в курсе последних событий.

Для получения дополнительной информации см. Информационные бюллетени «Недоношенные дети» и «Специализированная помощь вашему ребенку».

Кожа на коже очень успокаивает новорожденного. Ваш новорожденный ребенок будет помещен вам на живот сразу после несложных вагинальных родов.

Новорожденные, как правило, очень бдительны после рождения и часто сами ищут грудь. Грудное вскармливание в течение первого часа или около того имеет много преимуществ, поскольку вы даете ребенку жидкость, богатую антителами, называемую «молозивом».Но если контакт с кожей и кормление грудью не могут произойти сразу, есть время позже установить эти связи.

Если вам сделали кесарево сечение, вы обычно можете держать ребенка в операционной сразу после рождения. Вам будет предоставлена ​​возможность кормить грудью как можно скорее после операции. Это может произойти, когда вам наложили швы, в палате восстановления или в родильном отделении. Для партнеров перерыв, пока вы восстанавливаетесь после операции, — это особое время, когда они могут держать ребенка на руках и сближаться.

Медицинские бригады в больнице и на дому

Если вы находитесь в больнице, врач приедет в родильное отделение, чтобы проверить ваше выздоровление. Медсестры также будут регулярно навещать себя и давать советы по уходу за собой в течение следующих нескольких недель, в том числе:

• мочеиспускание и опорожнение кишечника
• эмоциональное здоровье
• уход за промежностью (уход за областью кожи и мышц между влагалищем и анусом. )
• уход за грудью
• усталость
• боли в голове или спине
• обезболивание
• контрацепция.

Педиатр (врач, специализирующийся на лечении детей) осмотрит вашего ребенка и сообщит вам о любых последующих визитах, которые вам необходимо записать.

Если у вас были домашние роды, ваша акушерка сначала будет регулярно навещать вас, чтобы проверить ваше здоровье и помочь с любыми вопросами. После этого они организуют повторные визиты в соответствии с вашими потребностями.

Физическое восстановление после рождения

Ваше тело начнет быстро приспосабливаться после рождения. Ваш врач или акушерка поговорит с вами о том, что является нормальным и когда обращаться за помощью.Каждая беременность и роды будут разными, но есть некоторые общие изменения, которые происходят с вашим телом после рождения ребенка.

Кровотечение

Выделения из влагалища, называемые лохиями, являются нормальным явлением в первые дни после родов. Эта ткань и кровь из матки сначала будут тяжелыми и ярко-красными, а затем станут светлее по течению и цвету. Это прекратится через несколько недель.

Чтобы справиться с этим сильным кровотечением, лучше всего использовать гигиенические прокладки для беременных. По мере замедления кровотечения вы сможете пользоваться обычными гигиеническими прокладками.Избегайте использования тампонов в течение шести недель после рождения, так как это может увеличить вероятность заражения.

Судороги

Спазмы также являются частым симптомом, когда ваша матка сокращается до своего нормального размера. Судороги могут быть более заметными, когда ваш ребенок кормит грудью.

Отеки

В некоторых случаях могут возникать отеки ног и ступней. Держите ноги в приподнятом положении.

Опорожнение кишечника и мочеиспускание

Первое опорожнение кишечника может произойти через несколько дней после родов, особенно после кесарева сечения.У некоторых женщин геморрой, боли в мышцах или эпизиотомия, из-за которых поход в туалет может быть болезненным. Может случиться запор. Полезно пить много воды и есть свежие фрукты и овощи.

После беременности и родов мышцы мочевыводящих путей растягиваются. Некоторое недержание мочи может наблюдаться при кашле, смехе или напряжении, особенно если роды были продолжительными.

Болит грудь

Ваша грудь и соски будут полными, а иногда и болезненными, поскольку молоко приходит через три-шесть дней после рождения ребенка.Ваша акушерка покажет вам, как самостоятельно сцеживать молоко, чтобы уменьшить болезненность и стимулировать выработку молока.

Восстановление после кесарева сечения и уход за ранами

Если вам делали кесарево сечение, значит, вы перенесли серьезную операцию на брюшной полости. Вашему организму потребуется время, чтобы восстановиться, и в первые несколько дней вам будет дано сильное обезболивающее. Ваши швы потребуют смены повязок и наблюдения за инфекцией.

Если у вас роды естественным путем, сидеть может быть неудобно, особенно если у вас наложены швы.Ваш врач или акушерка посоветуют вам лекарства, обезболивающие и уход за раной.

Персонал больницы сообщит вам, когда и как нужно снимать швы.

Эмоциональное восстановление после родов

После родов ощущать «американские горки» эмоций — это нормально. Примерно на третий или четвертый день после рождения ребенка часто наблюдается спад в настроении, также известный как «бэби-блюз». Эти ощущения очень распространены и могут быть вызваны изменениями уровня гормонов, кормлением грудью, недостатком сна и усталостью.Обычно они проходят в первые несколько недель после родов.

Если вы продолжаете чувствовать беспокойство или депрессию, обязательно получите профессиональный совет и необходимую помощь. Послеродовая депрессия является обычным явлением и поддается лечению при правильной поддержке.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Послеродовая депрессия».

Кормление ребенка

Грудное вскармливание лучше всего для здоровья новорожденного. Недоношенным детям или детям с особыми потребностями в здоровье часто требуется дополнительная поддержка, например, сцеживание молока или кормление смесью.Ваша акушерка и врач обсудят возможные варианты, если кормление грудью невозможно.

В первые дни кормление грудью может быть проблемой, поскольку вы и ваш ребенок привыкаете к чему-то новому. Ваш ребенок может казаться встревоженным на два или три дня, пока ваше молозиво превращается в зрелое молоко. Новорожденный может кормиться каждые два часа, что означает прерывание ночи даже с помощью медсестер в больнице.

Советы по положению и прикреплению действительно могут иметь значение, когда вы начинаете кормить грудью.Помимо советов акушерок и групп поддержки грудного вскармливания, частные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь с проблемами грудного вскармливания.

Если вам нужно кормить из бутылочки, вам покажут, как приготовить корм, очистить и стерилизовать бутылочки и соски, а также хранить сцеженное молоко или смесь.

Безопасный сон для вашего ребенка

Ваша акушерка и медсестра по уходу за ребенком расскажут вам, как создать безопасную среду для сна для вашего ребенка. Существует ряд простых шагов, которые помогут свести к минимуму редкий, но потенциальный риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI), включая синдром внезапной детской смерти (SIDS).

Если вы хотите, чтобы ваш ребенок делил вашу кровать в больнице или дома, сообщите об этом своей акушерке, чтобы она посоветовала ему по безопасности.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Внезапная неожиданная смерть младенцев (SUDI и SIDS)».

Уход за новорожденным

Нервничать при уходе за маленьким ребенком — это естественно. Больничные медсестры или акушерка проведут вас через ежедневный уход, чтобы подготовить вас к возвращению домой, в том числе:

• сигналов вашего новорожденного, когда он голоден или устал
• Безопасное купание
• уход за кожей
• держит новорожденного на руках
• повязка для погода
• надевание подгузника
• потеря веса и прибавка
• режимы кормления и сна
• уход за пуповиной
• решение общих проблем со здоровьем, таких как желтуха, кожная сыпь и изменения мочеиспускания или дефекации.

Медицинские карты и документы о рождении

Перед выпиской из больницы вам будут предоставлены и объяснены следующие документы:

• Моя история здоровья и развития Медицинская карта ребенка и руководство по отцовству и здоровью ребенка для первых пяти лет
• Пакет материалов для родителей с информацией об общественных услугах и программах
• Формы заявлений на получение помощи семье
• Формы заявлений Medicare
• регистрационные формы.

Тесты, проверки и вакцинация для новорожденных

Ваша акушерка или врач расскажет вам о следующих тестах, скринингах или вакцинациях для вашего ребенка. Они проводятся перед выпиской из больницы или в течение первой недели:

• медицинский осмотр новорожденного — первоначальный медицинский осмотр проводится вскоре после рождения для выявления серьезных аномалий, родовых травм или сердечно-респираторных заболеваний; более тщательное обследование проводится во время пребывания в больнице, обычно более чем через 24 часа после рождения
• Вакцинация против гепатита В для долгосрочной защиты от этого заболевания — лучше всего вводить в течение 24 часов после рождения
• Инъекция витамина К или пероральная доза, чтобы помочь свертывание крови и предотвращение серьезного кровотечения — это лучше всего проводить в течение нескольких часов после рождения
• Универсальный скрининг слуха новорожденных (UNHS) для выявления необратимого нарушения слуха (PHI) — должен проводиться в течение первой недели. Укол для выявления редких генетических состояний, таких как фенилкетонурия, гипотиреоз и кистозный фиброз — обычно проводится между 48 и 72 часами после рождения.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Тесты, сканирования и проверки для новорожденных».

Выписка из больницы после родов

Вы готовы выписаться из больницы, когда вы (и ваш ребенок) будете в хорошей форме, можете уверенно кормить ребенка и иметь достаточную домашнюю поддержку. Убедитесь, что ваш автомобиль оборудован подходящим детским удерживающим устройством.

Некоторые женщины отправляются домой уже через шесть часов после родов. Другие предпочитают провести день или два в родильном отделении.Если вы решите остаться, сообщите персоналу больницы, когда вы хотите вернуться домой. Есть ряд вещей, которые необходимо спланировать и организовать до утра вашей выписки.

Если вам была оказана помощь в родах, вы останетесь в больнице дольше. После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от двух до пяти дней.

Дополнительную информацию см. В Информационном бюллетене о рождении в больнице.

Поддержка на дому и по месту жительства

Ваша акушерка расскажет вам об услугах медицинской поддержки, к которым вы можете получить доступ, когда вернетесь домой.Например:

• Посещение послеродового ухода на дому
• Поддержка грудного вскармливания
• Консультанты по грудному вскармливанию
• физиотерапевты
• Услуги по охране здоровья матери и ребенка
• куда пройти шестинедельный осмотр
• Психологическое здоровье и помощь при послеродовой депрессии .

Большинство больниц предложат послеродовой визит на дому от акушерки в течение первой недели после нахождения дома с новорожденным. Акушерка проверит:

• , как вы справляетесь
• , как вы справляетесь с грудным вскармливанием
• , как заживает ваша рана (если она у вас есть)
• , хорошо ли сокращается ваша матка — это проверяется путем осмотра вашего живота
• здоровья и веса вашего малыша.

Когда обращаться за помощью

Телефоны доверия для родителей, ваш терапевт или медсестра по охране здоровья матери и ребенка могут помочь, если у вас возникнут вопросы о вашем ребенке или собственном здоровье в течение первых нескольких дней дома.

Для поддержки по телефону и информации звоните:

• Телефон доверия ParentLine по телефону 13 22 89 (с 8:00 до полуночи, семь дней в неделю)
• Линия охраны здоровья матери и ребенка (MCH) по телефону 13 22 29 (круглосуточно) , семь дней в неделю).

Куда обратиться за помощью

Первые дни после родов — Better Health Channel

Большинство женщин выздоравливают здоровым, безопасным и несложным образом после рождения ребенка в больнице или дома.Первые несколько дней — это время для отдыха, ухода за собой и изучения своего ребенка.

Первые часы после рождения

Вскоре после родов ваша медицинская бригада будет занята рядом задач. К ним относятся:

• выполнение оценки по шкале Апгар (она оценивает частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную реакцию и цвет вашего ребенка и дает оценку по шкале Апгар, которая описывает состояние вашего ребенка после рождения)
• прикрепление ярлыков для идентификации ваш ребенок
• зажимает пуповину
• взвешивает вашего ребенка
• держит вашего ребенка в тепле.

Вагинальные роды

При неосложненных вагинальных родах плацента обычно проходит вскоре после рождения ребенка. Вы можете сделать инъекцию, чтобы ускорить отхождение плаценты. Иногда вашему врачу может потребоваться восстановить разрыв или хирургический разрез (эпизиотомию) между влагалищем и анусом с помощью наложения швов под местной анестезией.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это операция по рождению ребенка путем хирургической операции. Если вам сделали кесарево сечение, у вас, вероятно, будет некоторое время с ребенком, прежде чем вас отправят в палату для восстановления.Через несколько часов вас переведут в родильное отделение. Вас подключат к внутривенной капельнице, чтобы избежать обезвоживания, и к катетеру для мочеиспускания.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о кесаревом сечении.

Домашние роды

Если вы рожаете дома, ваша акушерка будет оставаться с вами до тех пор, пока не убедится, что вы и ваш ребенок стабильны. Они помогут вам начать грудное вскармливание и расскажут о поддержке в течение следующих шести недель.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Домашние роды».

Осложнения и особый уход

Иногда во время схваток и родов возникают осложнения, которые означают, что вам или вашему ребенку потребуется больше внимания или вмешательства. В некоторых ситуациях вашему ребенку может потребоваться перевод на более высокий уровень ухода — в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или в специализированный детский сад (SCN) при больнице. Недоношенным детям часто требуется подольше оставаться в больнице.

После физических и эмоциональных проблем, связанных с тяжелыми родами, это время может быть тяжелым.Ваша медицинская бригада будет держать вас и вашего биологического партнера в курсе последних событий.

Для получения дополнительной информации см. Информационные бюллетени «Недоношенные дети» и «Специализированная помощь вашему ребенку».

Кожа на коже очень успокаивает новорожденного. Ваш новорожденный ребенок будет помещен вам на живот сразу после несложных вагинальных родов.

Новорожденные, как правило, очень бдительны после рождения и часто сами ищут грудь. Грудное вскармливание в течение первого часа или около того имеет много преимуществ, поскольку вы даете ребенку жидкость, богатую антителами, называемую «молозивом».Но если контакт с кожей и кормление грудью не могут произойти сразу, есть время позже установить эти связи.

Если вам сделали кесарево сечение, вы обычно можете держать ребенка в операционной сразу после рождения. Вам будет предоставлена ​​возможность кормить грудью как можно скорее после операции. Это может произойти, когда вам наложили швы, в палате восстановления или в родильном отделении. Для партнеров перерыв, пока вы восстанавливаетесь после операции, — это особое время, когда они могут держать ребенка на руках и сближаться.

Медицинские бригады в больнице и на дому

Если вы находитесь в больнице, врач приедет в родильное отделение, чтобы проверить ваше выздоровление. Медсестры также будут регулярно навещать себя и давать советы по уходу за собой в течение следующих нескольких недель, в том числе:

• мочеиспускание и опорожнение кишечника
• эмоциональное здоровье
• уход за промежностью (уход за областью кожи и мышц между влагалищем и анусом. )
• уход за грудью
• усталость
• боли в голове или спине
• обезболивание
• контрацепция.

Педиатр (врач, специализирующийся на лечении детей) осмотрит вашего ребенка и сообщит вам о любых последующих визитах, которые вам необходимо записать.

Если у вас были домашние роды, ваша акушерка сначала будет регулярно навещать вас, чтобы проверить ваше здоровье и помочь с любыми вопросами. После этого они организуют повторные визиты в соответствии с вашими потребностями.

Физическое восстановление после рождения

Ваше тело начнет быстро приспосабливаться после рождения. Ваш врач или акушерка поговорит с вами о том, что является нормальным и когда обращаться за помощью.Каждая беременность и роды будут разными, но есть некоторые общие изменения, которые происходят с вашим телом после рождения ребенка.

Кровотечение

Выделения из влагалища, называемые лохиями, являются нормальным явлением в первые дни после родов. Эта ткань и кровь из матки сначала будут тяжелыми и ярко-красными, а затем станут светлее по течению и цвету. Это прекратится через несколько недель.

Чтобы справиться с этим сильным кровотечением, лучше всего использовать гигиенические прокладки для беременных. По мере замедления кровотечения вы сможете пользоваться обычными гигиеническими прокладками.Избегайте использования тампонов в течение шести недель после рождения, так как это может увеличить вероятность заражения.

Судороги

Спазмы также являются частым симптомом, когда ваша матка сокращается до своего нормального размера. Судороги могут быть более заметными, когда ваш ребенок кормит грудью.

Отеки

В некоторых случаях могут возникать отеки ног и ступней. Держите ноги в приподнятом положении.

Опорожнение кишечника и мочеиспускание

Первое опорожнение кишечника может произойти через несколько дней после родов, особенно после кесарева сечения.У некоторых женщин геморрой, боли в мышцах или эпизиотомия, из-за которых поход в туалет может быть болезненным. Может случиться запор. Полезно пить много воды и есть свежие фрукты и овощи.

После беременности и родов мышцы мочевыводящих путей растягиваются. Некоторое недержание мочи может наблюдаться при кашле, смехе или напряжении, особенно если роды были продолжительными.

Болит грудь

Ваша грудь и соски будут полными, а иногда и болезненными, поскольку молоко приходит через три-шесть дней после рождения ребенка.Ваша акушерка покажет вам, как самостоятельно сцеживать молоко, чтобы уменьшить болезненность и стимулировать выработку молока.

Восстановление после кесарева сечения и уход за ранами

Если вам делали кесарево сечение, значит, вы перенесли серьезную операцию на брюшной полости. Вашему организму потребуется время, чтобы восстановиться, и в первые несколько дней вам будет дано сильное обезболивающее. Ваши швы потребуют смены повязок и наблюдения за инфекцией.

Если у вас роды естественным путем, сидеть может быть неудобно, особенно если у вас наложены швы.Ваш врач или акушерка посоветуют вам лекарства, обезболивающие и уход за раной.

Персонал больницы сообщит вам, когда и как нужно снимать швы.

Эмоциональное восстановление после родов

После родов ощущать «американские горки» эмоций — это нормально. Примерно на третий или четвертый день после рождения ребенка часто наблюдается спад в настроении, также известный как «бэби-блюз». Эти ощущения очень распространены и могут быть вызваны изменениями уровня гормонов, кормлением грудью, недостатком сна и усталостью.Обычно они проходят в первые несколько недель после родов.

Если вы продолжаете чувствовать беспокойство или депрессию, обязательно получите профессиональный совет и необходимую помощь. Послеродовая депрессия является обычным явлением и поддается лечению при правильной поддержке.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Послеродовая депрессия».

Кормление ребенка

Грудное вскармливание лучше всего для здоровья новорожденного. Недоношенным детям или детям с особыми потребностями в здоровье часто требуется дополнительная поддержка, например, сцеживание молока или кормление смесью.Ваша акушерка и врач обсудят возможные варианты, если кормление грудью невозможно.

В первые дни кормление грудью может быть проблемой, поскольку вы и ваш ребенок привыкаете к чему-то новому. Ваш ребенок может казаться встревоженным на два или три дня, пока ваше молозиво превращается в зрелое молоко. Новорожденный может кормиться каждые два часа, что означает прерывание ночи даже с помощью медсестер в больнице.

Советы по положению и прикреплению действительно могут иметь значение, когда вы начинаете кормить грудью.Помимо советов акушерок и групп поддержки грудного вскармливания, частные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь с проблемами грудного вскармливания.

Если вам нужно кормить из бутылочки, вам покажут, как приготовить корм, очистить и стерилизовать бутылочки и соски, а также хранить сцеженное молоко или смесь.

Безопасный сон для вашего ребенка

Ваша акушерка и медсестра по уходу за ребенком расскажут вам, как создать безопасную среду для сна для вашего ребенка. Существует ряд простых шагов, которые помогут свести к минимуму редкий, но потенциальный риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI), включая синдром внезапной детской смерти (SIDS).

Если вы хотите, чтобы ваш ребенок делил вашу кровать в больнице или дома, сообщите об этом своей акушерке, чтобы она посоветовала ему по безопасности.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Внезапная неожиданная смерть младенцев (SUDI и SIDS)».

Уход за новорожденным

Нервничать при уходе за маленьким ребенком — это естественно. Больничные медсестры или акушерка проведут вас через ежедневный уход, чтобы подготовить вас к возвращению домой, в том числе:

• сигналов вашего новорожденного, когда он голоден или устал
• Безопасное купание
• уход за кожей
• держит новорожденного на руках
• повязка для погода
• надевание подгузника
• потеря веса и прибавка
• режимы кормления и сна
• уход за пуповиной
• решение общих проблем со здоровьем, таких как желтуха, кожная сыпь и изменения мочеиспускания или дефекации.

Медицинские карты и документы о рождении

Перед выпиской из больницы вам будут предоставлены и объяснены следующие документы:

• Моя история здоровья и развития Медицинская карта ребенка и руководство по отцовству и здоровью ребенка для первых пяти лет
• Пакет материалов для родителей с информацией об общественных услугах и программах
• Формы заявлений на получение помощи семье
• Формы заявлений Medicare
• регистрационные формы.

Тесты, проверки и вакцинация для новорожденных

Ваша акушерка или врач расскажет вам о следующих тестах, скринингах или вакцинациях для вашего ребенка. Они проводятся перед выпиской из больницы или в течение первой недели:

• медицинский осмотр новорожденного — первоначальный медицинский осмотр проводится вскоре после рождения для выявления серьезных аномалий, родовых травм или сердечно-респираторных заболеваний; более тщательное обследование проводится во время пребывания в больнице, обычно более чем через 24 часа после рождения
• Вакцинация против гепатита В для долгосрочной защиты от этого заболевания — лучше всего вводить в течение 24 часов после рождения
• Инъекция витамина К или пероральная доза, чтобы помочь свертывание крови и предотвращение серьезного кровотечения — это лучше всего проводить в течение нескольких часов после рождения
• Универсальный скрининг слуха новорожденных (UNHS) для выявления необратимого нарушения слуха (PHI) — должен проводиться в течение первой недели. Укол для выявления редких генетических состояний, таких как фенилкетонурия, гипотиреоз и кистозный фиброз — обычно проводится между 48 и 72 часами после рождения.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Тесты, сканирования и проверки для новорожденных».

Выписка из больницы после родов

Вы готовы выписаться из больницы, когда вы (и ваш ребенок) будете в хорошей форме, можете уверенно кормить ребенка и иметь достаточную домашнюю поддержку. Убедитесь, что ваш автомобиль оборудован подходящим детским удерживающим устройством.

Некоторые женщины отправляются домой уже через шесть часов после родов. Другие предпочитают провести день или два в родильном отделении.Если вы решите остаться, сообщите персоналу больницы, когда вы хотите вернуться домой. Есть ряд вещей, которые необходимо спланировать и организовать до утра вашей выписки.

Если вам была оказана помощь в родах, вы останетесь в больнице дольше. После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от двух до пяти дней.

Дополнительную информацию см. В Информационном бюллетене о рождении в больнице.

Поддержка на дому и по месту жительства

Ваша акушерка расскажет вам об услугах медицинской поддержки, к которым вы можете получить доступ, когда вернетесь домой.Например:

• Посещение послеродового ухода на дому
• Поддержка грудного вскармливания
• Консультанты по грудному вскармливанию
• физиотерапевты
• Услуги по охране здоровья матери и ребенка
• куда пройти шестинедельный осмотр
• Психологическое здоровье и помощь при послеродовой депрессии .

Большинство больниц предложат послеродовой визит на дому от акушерки в течение первой недели после нахождения дома с новорожденным. Акушерка проверит:

• , как вы справляетесь
• , как вы справляетесь с грудным вскармливанием
• , как заживает ваша рана (если она у вас есть)
• , хорошо ли сокращается ваша матка — это проверяется путем осмотра вашего живота
• здоровья и веса вашего малыша.

Когда обращаться за помощью

Телефоны доверия для родителей, ваш терапевт или медсестра по охране здоровья матери и ребенка могут помочь, если у вас возникнут вопросы о вашем ребенке или собственном здоровье в течение первых нескольких дней дома.

Для поддержки по телефону и информации звоните:

• Телефон доверия ParentLine по телефону 13 22 89 (с 8:00 до полуночи, семь дней в неделю)
• Линия охраны здоровья матери и ребенка (MCH) по телефону 13 22 29 (круглосуточно) , семь дней в неделю).

Куда обратиться за помощью

Первые дни после родов — Better Health Channel

Большинство женщин выздоравливают здоровым, безопасным и несложным образом после рождения ребенка в больнице или дома.Первые несколько дней — это время для отдыха, ухода за собой и изучения своего ребенка.

Первые часы после рождения

Вскоре после родов ваша медицинская бригада будет занята рядом задач. К ним относятся:

• выполнение оценки по шкале Апгар (она оценивает частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную реакцию и цвет вашего ребенка и дает оценку по шкале Апгар, которая описывает состояние вашего ребенка после рождения)
• прикрепление ярлыков для идентификации ваш ребенок
• зажимает пуповину
• взвешивает вашего ребенка
• держит вашего ребенка в тепле.

Вагинальные роды

При неосложненных вагинальных родах плацента обычно проходит вскоре после рождения ребенка. Вы можете сделать инъекцию, чтобы ускорить отхождение плаценты. Иногда вашему врачу может потребоваться восстановить разрыв или хирургический разрез (эпизиотомию) между влагалищем и анусом с помощью наложения швов под местной анестезией.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это операция по рождению ребенка путем хирургической операции. Если вам сделали кесарево сечение, у вас, вероятно, будет некоторое время с ребенком, прежде чем вас отправят в палату для восстановления.Через несколько часов вас переведут в родильное отделение. Вас подключат к внутривенной капельнице, чтобы избежать обезвоживания, и к катетеру для мочеиспускания.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о кесаревом сечении.

Домашние роды

Если вы рожаете дома, ваша акушерка будет оставаться с вами до тех пор, пока не убедится, что вы и ваш ребенок стабильны. Они помогут вам начать грудное вскармливание и расскажут о поддержке в течение следующих шести недель.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Домашние роды».

Осложнения и особый уход

Иногда во время схваток и родов возникают осложнения, которые означают, что вам или вашему ребенку потребуется больше внимания или вмешательства. В некоторых ситуациях вашему ребенку может потребоваться перевод на более высокий уровень ухода — в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или в специализированный детский сад (SCN) при больнице. Недоношенным детям часто требуется подольше оставаться в больнице.

После физических и эмоциональных проблем, связанных с тяжелыми родами, это время может быть тяжелым.Ваша медицинская бригада будет держать вас и вашего биологического партнера в курсе последних событий.

Для получения дополнительной информации см. Информационные бюллетени «Недоношенные дети» и «Специализированная помощь вашему ребенку».

Кожа на коже очень успокаивает новорожденного. Ваш новорожденный ребенок будет помещен вам на живот сразу после несложных вагинальных родов.

Новорожденные, как правило, очень бдительны после рождения и часто сами ищут грудь. Грудное вскармливание в течение первого часа или около того имеет много преимуществ, поскольку вы даете ребенку жидкость, богатую антителами, называемую «молозивом».Но если контакт с кожей и кормление грудью не могут произойти сразу, есть время позже установить эти связи.

Если вам сделали кесарево сечение, вы обычно можете держать ребенка в операционной сразу после рождения. Вам будет предоставлена ​​возможность кормить грудью как можно скорее после операции. Это может произойти, когда вам наложили швы, в палате восстановления или в родильном отделении. Для партнеров перерыв, пока вы восстанавливаетесь после операции, — это особое время, когда они могут держать ребенка на руках и сближаться.

Медицинские бригады в больнице и на дому

Если вы находитесь в больнице, врач приедет в родильное отделение, чтобы проверить ваше выздоровление. Медсестры также будут регулярно навещать себя и давать советы по уходу за собой в течение следующих нескольких недель, в том числе:

• мочеиспускание и опорожнение кишечника
• эмоциональное здоровье
• уход за промежностью (уход за областью кожи и мышц между влагалищем и анусом. )
• уход за грудью
• усталость
• боли в голове или спине
• обезболивание
• контрацепция.

Педиатр (врач, специализирующийся на лечении детей) осмотрит вашего ребенка и сообщит вам о любых последующих визитах, которые вам необходимо записать.

Если у вас были домашние роды, ваша акушерка сначала будет регулярно навещать вас, чтобы проверить ваше здоровье и помочь с любыми вопросами. После этого они организуют повторные визиты в соответствии с вашими потребностями.

Физическое восстановление после рождения

Ваше тело начнет быстро приспосабливаться после рождения. Ваш врач или акушерка поговорит с вами о том, что является нормальным и когда обращаться за помощью.Каждая беременность и роды будут разными, но есть некоторые общие изменения, которые происходят с вашим телом после рождения ребенка.

Кровотечение

Выделения из влагалища, называемые лохиями, являются нормальным явлением в первые дни после родов. Эта ткань и кровь из матки сначала будут тяжелыми и ярко-красными, а затем станут светлее по течению и цвету. Это прекратится через несколько недель.

Чтобы справиться с этим сильным кровотечением, лучше всего использовать гигиенические прокладки для беременных. По мере замедления кровотечения вы сможете пользоваться обычными гигиеническими прокладками.Избегайте использования тампонов в течение шести недель после рождения, так как это может увеличить вероятность заражения.

Судороги

Спазмы также являются частым симптомом, когда ваша матка сокращается до своего нормального размера. Судороги могут быть более заметными, когда ваш ребенок кормит грудью.

Отеки

В некоторых случаях могут возникать отеки ног и ступней. Держите ноги в приподнятом положении.

Опорожнение кишечника и мочеиспускание

Первое опорожнение кишечника может произойти через несколько дней после родов, особенно после кесарева сечения.У некоторых женщин геморрой, боли в мышцах или эпизиотомия, из-за которых поход в туалет может быть болезненным. Может случиться запор. Полезно пить много воды и есть свежие фрукты и овощи.

После беременности и родов мышцы мочевыводящих путей растягиваются. Некоторое недержание мочи может наблюдаться при кашле, смехе или напряжении, особенно если роды были продолжительными.

Болит грудь

Ваша грудь и соски будут полными, а иногда и болезненными, поскольку молоко приходит через три-шесть дней после рождения ребенка.Ваша акушерка покажет вам, как самостоятельно сцеживать молоко, чтобы уменьшить болезненность и стимулировать выработку молока.

Восстановление после кесарева сечения и уход за ранами

Если вам делали кесарево сечение, значит, вы перенесли серьезную операцию на брюшной полости. Вашему организму потребуется время, чтобы восстановиться, и в первые несколько дней вам будет дано сильное обезболивающее. Ваши швы потребуют смены повязок и наблюдения за инфекцией.

Если у вас роды естественным путем, сидеть может быть неудобно, особенно если у вас наложены швы.Ваш врач или акушерка посоветуют вам лекарства, обезболивающие и уход за раной.

Персонал больницы сообщит вам, когда и как нужно снимать швы.

Эмоциональное восстановление после родов

После родов ощущать «американские горки» эмоций — это нормально. Примерно на третий или четвертый день после рождения ребенка часто наблюдается спад в настроении, также известный как «бэби-блюз». Эти ощущения очень распространены и могут быть вызваны изменениями уровня гормонов, кормлением грудью, недостатком сна и усталостью.Обычно они проходят в первые несколько недель после родов.

Если вы продолжаете чувствовать беспокойство или депрессию, обязательно получите профессиональный совет и необходимую помощь. Послеродовая депрессия является обычным явлением и поддается лечению при правильной поддержке.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Послеродовая депрессия».

Кормление ребенка

Грудное вскармливание лучше всего для здоровья новорожденного. Недоношенным детям или детям с особыми потребностями в здоровье часто требуется дополнительная поддержка, например, сцеживание молока или кормление смесью.Ваша акушерка и врач обсудят возможные варианты, если кормление грудью невозможно.

В первые дни кормление грудью может быть проблемой, поскольку вы и ваш ребенок привыкаете к чему-то новому. Ваш ребенок может казаться встревоженным на два или три дня, пока ваше молозиво превращается в зрелое молоко. Новорожденный может кормиться каждые два часа, что означает прерывание ночи даже с помощью медсестер в больнице.

Советы по положению и прикреплению действительно могут иметь значение, когда вы начинаете кормить грудью.Помимо советов акушерок и групп поддержки грудного вскармливания, частные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь с проблемами грудного вскармливания.

Если вам нужно кормить из бутылочки, вам покажут, как приготовить корм, очистить и стерилизовать бутылочки и соски, а также хранить сцеженное молоко или смесь.

Безопасный сон для вашего ребенка

Ваша акушерка и медсестра по уходу за ребенком расскажут вам, как создать безопасную среду для сна для вашего ребенка. Существует ряд простых шагов, которые помогут свести к минимуму редкий, но потенциальный риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI), включая синдром внезапной детской смерти (SIDS).

Если вы хотите, чтобы ваш ребенок делил вашу кровать в больнице или дома, сообщите об этом своей акушерке, чтобы она посоветовала ему по безопасности.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Внезапная неожиданная смерть младенцев (SUDI и SIDS)».

Уход за новорожденным

Нервничать при уходе за маленьким ребенком — это естественно. Больничные медсестры или акушерка проведут вас через ежедневный уход, чтобы подготовить вас к возвращению домой, в том числе:

• сигналов вашего новорожденного, когда он голоден или устал
• Безопасное купание
• уход за кожей
• держит новорожденного на руках
• повязка для погода
• надевание подгузника
• потеря веса и прибавка
• режимы кормления и сна
• уход за пуповиной
• решение общих проблем со здоровьем, таких как желтуха, кожная сыпь и изменения мочеиспускания или дефекации.

Медицинские карты и документы о рождении

Перед выпиской из больницы вам будут предоставлены и объяснены следующие документы:

• Моя история здоровья и развития Медицинская карта ребенка и руководство по отцовству и здоровью ребенка для первых пяти лет
• Пакет материалов для родителей с информацией об общественных услугах и программах
• Формы заявлений на получение помощи семье
• Формы заявлений Medicare
• регистрационные формы.

Тесты, проверки и вакцинация для новорожденных

Ваша акушерка или врач расскажет вам о следующих тестах, скринингах или вакцинациях для вашего ребенка. Они проводятся перед выпиской из больницы или в течение первой недели:

• медицинский осмотр новорожденного — первоначальный медицинский осмотр проводится вскоре после рождения для выявления серьезных аномалий, родовых травм или сердечно-респираторных заболеваний; более тщательное обследование проводится во время пребывания в больнице, обычно более чем через 24 часа после рождения
• Вакцинация против гепатита В для долгосрочной защиты от этого заболевания — лучше всего вводить в течение 24 часов после рождения
• Инъекция витамина К или пероральная доза, чтобы помочь свертывание крови и предотвращение серьезного кровотечения — это лучше всего проводить в течение нескольких часов после рождения
• Универсальный скрининг слуха новорожденных (UNHS) для выявления необратимого нарушения слуха (PHI) — должен проводиться в течение первой недели. Укол для выявления редких генетических состояний, таких как фенилкетонурия, гипотиреоз и кистозный фиброз — обычно проводится между 48 и 72 часами после рождения.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Тесты, сканирования и проверки для новорожденных».

Выписка из больницы после родов

Вы готовы выписаться из больницы, когда вы (и ваш ребенок) будете в хорошей форме, можете уверенно кормить ребенка и иметь достаточную домашнюю поддержку. Убедитесь, что ваш автомобиль оборудован подходящим детским удерживающим устройством.

Некоторые женщины отправляются домой уже через шесть часов после родов. Другие предпочитают провести день или два в родильном отделении.Если вы решите остаться, сообщите персоналу больницы, когда вы хотите вернуться домой. Есть ряд вещей, которые необходимо спланировать и организовать до утра вашей выписки.

Если вам была оказана помощь в родах, вы останетесь в больнице дольше. После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от двух до пяти дней.

Дополнительную информацию см. В Информационном бюллетене о рождении в больнице.

Поддержка на дому и по месту жительства

Ваша акушерка расскажет вам об услугах медицинской поддержки, к которым вы можете получить доступ, когда вернетесь домой.Например:

• Посещение послеродового ухода на дому
• Поддержка грудного вскармливания
• Консультанты по грудному вскармливанию
• физиотерапевты
• Услуги по охране здоровья матери и ребенка
• куда пройти шестинедельный осмотр
• Психологическое здоровье и помощь при послеродовой депрессии .

Большинство больниц предложат послеродовой визит на дому от акушерки в течение первой недели после нахождения дома с новорожденным. Акушерка проверит:

• , как вы справляетесь
• , как вы справляетесь с грудным вскармливанием
• , как заживает ваша рана (если она у вас есть)
• , хорошо ли сокращается ваша матка — это проверяется путем осмотра вашего живота
• здоровья и веса вашего малыша.