Лечение жжения и болей в вульве
Вульводиния — патологическое состояние женской репродуктивной системы, проявляющееся болевыми ощущениями и дискомфортом в районе наружных женских половых органов (вульвы). Эти неприятные ощущения сохраняются достаточно длительное время и связаны с такими проявлениями, как инфекции, аллергические реакции или болезни репродуктивной системы.
Зачастую вульводиния является следствием некоторых серьезных заболеваний женской репродуктивной системы. Именно наличие существенного дискомфорта в области наружных половых органов побуждает пациенток прибегнуть к помощи гинеколога. Согласно статистике, вульводиния отмечается хотя бы раз в жизни по меньшей мере у 10% женщин детородного возраста. В зависимости от причины развития выделяют следующие формы вульводинии:
- аллергическая
- обусловленная соматическими заболеваниями
- инфекционная
- дистрофическая
- психогенная
Причины
Причиной вульводинии могут быть разнообразные заболевания инфекционного и неинфекционного характера, развивающиеся самостоятельно или в качестве проявления системного процесса. Достаточно часто вульводиния обусловлена вестибулитом (воспалительным процессом в мелких железах влагалища) или невритом полового нерва. Инфекционная форма вульводинии зачастую вызвана половым герпесом, вагинальным кандидозом и папилломавирусной инфекцией.
Порой фактором, инициирующим развитие вульводинии, являются роды, аборты и другие гинекологические операции, чрезмерно интенсивные половые акты. Хронические боли в области вульвы могут быть обусловлены и психогенными факторами. Это подтверждается тем, что после удаления вестибулярных желез, являющихся главным источником воспалительного процесса, проявления вульводинии сохраняются. Исследование семейного анамнеза пациенток показывает, что присутствует определенная генетическая предрасположенность к возникновению вульводинии.
Симптомы
Главным проявлением вульводинии являются болезненные ощущения в районе преддверия влагалища и наружных половых органов. Обычно боль носит жгучий и острый характер. Болевые ощущения могут распространяться на внутреннюю поверхность бедер, анус, уретру и промежность. При вульводинии боль носит постоянный характер.
Какие могут быть осложнения?
Вульводиния в значительной степени ухудшает качество половой жизни. При тяжелых проявлениях этого заболевания возможно частичное снижение или даже утрата работоспособности ввиду очень сильных болевых ощущений при движении. Достаточно часто продолжительная вульводиния приводит к депрессии.
Диагностика
Диагностирование вульводинии основано на опросе женщины об особенностях болевых ощущений, их связи с сексом и двигательной активностью. Гинеколог выясняет, страдает ли пациентка от гинекологических, соматических или аллергических заболеваний, уточняет данные акушерско-гинекологического анамнеза. Затем доктор проводит гинекологический осмотр, при котором берутся различные мазки. При объективной необходимости может быть проведено вирусологическое исследование.
Лечение
Хроническое течение вульводинии и объективные трудности в достижении терапевтического эффекта делают проблему лечения этого патологического состояния весьма актуальной. Так как вульводиния — симптом, присутствующий при разнообразных заболеваниях, для ее лечения требуется подход, базирующийся на особенностях организма женщины и данных диагностики.
При лечении инфекционной формы вульводинии обычно применяют противогрибковые препараты или антибиотики. В случае аллергенной этиологии применяют антигистаминные препараты. Для снижения болезненных проявлений врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, а также анестезирующие кремы.
Вульводиния: подробно о заболевании — garmonya.by
Вульводиния обозначает собой различные неприятные и болезненные ощущения в области вульвы (женских наружных половых органов). Женщины описывают боль по-разному: как зуд, жжение, неприятную, потягивающую, острую. Однако какими бы не были эти неприятные ощущения, они доставляют женщине массу дискомфорта, и иногда приводят к полному отказу от интимной жизни.
Какие симптомы помогут заподозрить
развитие вульводинии?
В первую очередь это болезненные ощущения гениталий женщины: половые губы, клитор, вход во влагалище, в промежности. Характерным симптомом вульводинии является повышенная чувствительность и болезненность вульварного кольца даже если дотронуться до нее перышком.
Вульводиния часто характеризуется одновременным наличием воспалительных или инфекционных заболеваний женских гениталий. Какой бы не была причина возникновения неприятных ощущений в области вульвы – инфекции, раны, трещины — любые их проявления называют вульводинией.
Чаще всего вульводиния встречается у молодых женщин в возрасте около 25-30 лет. Такие неприятные ощущения заставляют женщину отказываться от интимной близости, она ощущает себя «какой-то не такой», некрасивой, нежеланной. Иногда даже впадает в состояние депрессии. Многие пациентки описываются такую боль как «сильная боль у входа во влагалище, когда я начинаю вводить тампон/садиться/заниматься сексом».
Вульводиния бывает двух типов: непровоцируемая и провоцируемая. Первый тип вульводинии возникает независимости от активности женщины,симптомы беспокоят постоянно, нарушая естественный ритм жизни. Второй тип, провоцируемая вульводиния – возникает при движении или соприкосновении женщины с наружными половыми органами, например, при введении тампона, при интимной близости.
Вульводиния может возникать тогда, когда женщина этого не ожидает. Боль характеризуется как пульсирующая, острая и способная отдавать в область ягодиц, ануса, бедер. Часто вульводиния сопровождается покраснением женской интимной зоны и ее некоторой отечностью.
Вульводиния может быть вызвана различными факторами – как результат проникновения инфекций, психическими проблемами, аллергическими реакциями, атрофическими.
Что же приводит к возникновению вульводинии?
Вульводиния – это, как правило, следствие возникновения других патологий женских половых органов. Эти патологии могут быть как инфекционными, так и неинфекционными. Например, часто источником вульводинии бывает молочница, ВПЧ, половой герпес. Вульводиния также может быть результатом воспаления нерва или желез, находящихся у входа во влагалище (вестибулит).
Также на возникновение неприятных ощущений наружных половых органов женщины может влиять родовой процесс, хиругические операции или другие манипуляции на «женских» органах, агрессивная интимная близость.
Вульводиния также может быть вызвана психогенными причинами. Самой распространенной появления вульводинии специалисты называют раздражение нерва, расположенного на наружных половых органах женщины.
Итак, основные причины возникновения вульводинии выглядят следующим образом:
● Раздражение полового нерва.
● Воспалительные заболевания мочеполовой системы.
● Атрофичность вульвы.
● Психические боли.
● Наследственность.
Диагностика вульводинии
Во время визита к врачу акушеру-гинекологу – расскажите ему обо всех своих ощущениях. Не бойтесь и не утаивайте деталей. Для доктора нет ничего стыдного, зато подробный рассказ намного облегчает задачу в постановке верного диагноза.
Далее доктор проведет обязательный гинекологический осмотр на кресле. Возьмет общие мазки и мазки на онкоцитологию. Также врачом могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования – мазок на инфекции, передающиеся половым путем, в том числе на генитальный герпес, вирус папилломы человека. Выполняется УЗИ органов малого таза.
Вылечить данное заболевание можно, если установить точную причинувозникновения вульводинии. Если причина инфекционная – применяются антибактериальные и противогрибковые препараты, чаще всего, в виде свечей, мазей, кремов. Если причина вульводинамии – в гормональном дисбалансе при климаксе, назначаются гормональные препараты. Если причина в аллергии – применяются антигистаминные препараты.
При любом виде вульводинии для устранения боли и неприятных ощущений можно применять противовоспалительные и обезболивающие средства – например, диклофенак.
Также доктор назначает комплексные витаминные средства, а также препараты для поднятия иммунитета, успокаивающие препараты преимущественно растительного происхождения, иногда — антидепрессанты.
Эффективными являются общие правила по ведению здорового образа жизни, полноценному правильному питанию, исключению вредных привычек (курение, излишнее употребление спиртных напитков). Следует избегать использования тампонов, ежедневных прокладок, белья из синтетических тканей.
Какие методы лечения вульводинии используются в «Гармонии»?
В нашем медицинском центре врачи акушеры-гинекологи проведут весь необходимый комплекс мероприятий и исследований для постановки верного диагноза и лечения вульводинии. В нашем арсенале – УЗИ аппараты экспертного класса с высокой точностью разрешения.
В нашей собственной ПЦР-лаборатории врач-лаборант выполнит необходимые исследования – гинекологические мазки, анализ на онкоцитологию, анализ на гормоны и анализ на микрофлору влагалища (исследование Фемофлор для исключения патогенного состояния флоры). Вы можете быть спокойны и уверены – в одном месте в кратчайшее время вам будет оказан весь комплекс необходимых услуг. Для лечения вульводинии вам будут подобраны препараты, необходимые именно для вас.
В медицинском центре «Гармония» вульводиния лечится как консервативно, так и с помощью новейших технологий. Наш центр – один из первых региональных центров Беларуси, где начали активное применение инновационной технологии, лазерного лечения гинекологических заболеваний.
Мы используем новейший лазер Mona Lisa Touch итальянской фирмы Deka. Этот лазер специально разработан для применения в гинекологии и использует уникальную запатентованную технологию CO2.
Применение лазера Mona Lisa Touch в гинекологии:
● Абсолютно безболезненно для пациенток.
● Позволяет получить отличный результат лечения уже после первой процедуры.
● Улучшает действие медикаментозных препаратов.
● Не имеет побочных эффектов.
● Делает процесс выздоровления быстрым и долговременным.
● Безопасно. Его безопасность для пациенток подтверждена многочисленными международными исследованиями.
Применение лазера в лечении вульводинии даёт быстрый отличный эффект! Действие лазера направлено на усиленную выработку нового коллагена, улучшению кровообращения и питания тканей. Мышцы снова обретают тонус и эластичность. В следствие усиленного питания тканей и органов, снимается воспалительный процесс, пропадают зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области наружных половых органов.
Лазерное лечение гинекологических заболеваний рекомендуется врачом акушером-гинекологом в каждом конкретном случае. Как правило, лазерное лечение не имеет особых противопоказаний, однако такое лечение не рекомендовано при нарушениях свертываемости крови, при доброкачественных и онкологических заболеваниях органов малого таза, во время беременности и в течение первых двух месяцев послеродового периода, а также при кормлении грудью.
В остальных случаях противопоказаний к применению лазера обычно не бывает. Получите консультацию врача акушера-гинеколога. Пройдите УЗИ органов малого таза, а также сдайте следующие анализы:
● мазок на флору для исключения острого или хронического воспалительного процесса;
● мазок на онкоцитологию;
● анализ на ИППП – для исключения наличия инфекций, передающихся половым путем;
● анализ на ВПЧ – для исключения наличия папилломы человека высокого онкогенного риска;
● общие анализы крови и мочи, а также анализ на уровень сахар в крови.
Процедура лечения лазером по ощущениям ничем не отличается от обычного осмотра врача-гинеколога. После прохождения необходимых исследований, вы приходите на прием к нашему врачу акушеру-гинекологу. Удобно располагаетесь в нашем гинекологическом кресле, и врач мягко вводит лазерный аппарат во влагалище. Ваши ощущения будут просты и приятны – вы ощущаете только легкое тепло и незначительную вибрацию аппарата. После чего вы можете смело возвращаться к своим делам.
Обращайтесь в наш медицинский центр! Здесь вам предложат только лучшие методы диагностики и лечения любых гинекологических заболеваний, в том числе, вульводинии.
«У меня постоянно болит влагалище». Жизнь с загадочным синдромом вульводинии
Підпис до фото,
Джорджия говорит, что испытывает постоянную боль во влагалище
«Иногда боль становится совершенно невыносимой — хочется сделать что угодно, лишь бы она прекратилась». Именно так Джорджия описывает жизнь с состоянием, которое называется вульводиния.
25-летняя жительница Манчестера испытывает постоянную жгучую боль в области гениталий.
Являясь профессиональной художницей, она выплескивает свою агонию в рисунках — и говорит, что это помогает не опускать руки.
Она рассказала BBC Radio 5 Live, как сложно было добиться правильного диагноза — ведь о ее заболевании мало что известно.
Что такое вульводиния?
По определению британской Национальной службы здравоохранения (NHS), вульводиния — это хроническая боль в области вульвы (вокруг отверстия влагалища), причина которой неизвестна.
В случае Джорджии — это очень сильная боль во влагалище.
Підпис до фото,
Поставить правильный диагноз Джорджии удалось только через два года
Этот хронический нервный синдром встречается у женщин разного возраста — и часто у тех, кто в целом здоров.
По данным NHS, приступы боли начинаются в результате использования тампонов, полового акта, ношение белья определенного покроя и даже длительного сидения.
Симптомы
Джорджия страдала от боли более двух лет, прежде чем врачам удалось поставить диагноз.
Боль при вульводинии:
- может быть жгучей, пронизывающей, ощущаться как раздражение или воспаление;
- часто провоцируется прикосновениями, например, во время секса или введение тампона;
- может постоянно ощущаться как «фоновая» и обостряться, когда женщина сидит;
- иногда ограничивается отдельными участками вульвы, например, вагинальным отверстием;
- может включать больший участок, иногда распространяясь даже на ягодицы и внутреннюю сторону бедер.
«Боль начинается внезапно, — говорит Джорджия, пытаясь описать свои ощущения.
«Я сажусь — и вдруг на меня накатывается волна ужасной жгучей боли».
Трудности диагностики
Когда она в отчаянии обращалась к врачам, те часто не принимали ее страдания серьезно, говорит Джорджия.
«Я шла к врачам, а они говорили: «Вероятно, это реакция на воду! Пожалуй, молочница». Или: «Возможно, это какое-то венерическое заболевание».
«Но этого не могло быть, потому что у меня один постоянный партнер. И это не молочница, потому что с ней я знакома», — объясняет женщина.
Підпис до фото,
Среди симптомов, от которых страдает Джорджия — жгучая боль
Однажды она достигла критической черты: «Я вышла из душа и опустилась на пол, умирая от боли. Я обхватила колени, плакала и ждала, пока боль пройдет. В тот момент я сделала бы что угодно, лишь бы мне стало легче».
В конце концов в Джорджии диагностировали вульводинию.
Узнав правильный диагноз, она начала наблюдать за тем, что ухудшает ее состояние, и вносить изменения в свою жизнь. Для большего комфорта она перешла на другой тип нижнего белья и резко сократила потребление алкоголя.
«Когда я пью вино, на следующий день мне гораздо хуже», — делится наблюдениями девушка.
Интимная жизнь
У женщин с этим синдромом сексуальная активность часто сопровождается болью. Джорджия признает, что ей непросто смириться с тем, как вульводиния сказывается на ее половых отношениях.
«Хочется близости, хочется экспериментировать в постели. Но это так больно, что не можешь себя пересилить. Это тяжело. Это меня очень огорчает».
Лечение
Сейчас этот синдром изучен очень мало.
Одно из немногих исследований на эту тему опубликовали в 2016 году в журнале International Journal of Women’s Health; согласно ему, в США от этого синдрома страдают 16% женщин.
Підпис до фото,
Рисование помогает Джорджии справиться со своим состоянием. Эта картина, по ее словам, отражает жгучую боль
Маловероятно, что вульводиния пройдет сама по себе, однако ее проявления можно облегчить с помощью физиотерапии, обезболивающих гелей и рецептурных препаратов, утверждают специалисты из NHS.
Искусство как способ выплеснуть агонию
По словам Джорджии, искусство позволяет ей не опускать руки перед болью, с которой она должна мириться каждый день.
«Бывало, я чувствовала себя на грани — тогда я брала в руки карандаш и бумагу, начинала рисовать, и мне становилось легче».
Жить с этим синдромом сложно, как ни крути. Впрочем, Джорджия хочет подбодрить всех, кто страдает, как она.
«Мне непросто об этом говорить, но я хочу, чтобы все женщины знали: этого не надо стыдиться. Это тяжело и болезненно — но придется научиться с этим жить».
Вульварная боль: как определить и лечить?
Вы находитесь в разделе: Главная » Статьи » ЖЕНСКИЕ ТАЙНЫ: вульводиния — боль в преддверии влагалища
Вульводиния (vulvodynia) — это хроническая боль или ощущение дискомфорта в области вульвы — входа во влагалище, которые возникли не менее 3-х месяцев назад и которым нет никакого разумного объяснения. Боль, жжение или раздражение, вызванные этим заболеванием, могут принести в жизнь женщины такое количество неприятных ощущений, что делает просто невозможным долгое нахождение в сидячем положении или занятия сексом. Подобное состояние может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Если вы столкнулись с этой проблемой, обязательно обратитесь за помощью к врачу, даже если отсутствуют другие симптомы, кроме боли. На сегодняшний день разработаны различные варианты лечения вульводинии. Опытный врач гинеколог определит причину вашего дискомфорта и подберёт адекватную терапию.
Симптомы.
Основным симптомом вульводинии являются неприятные ощущения в области половых органов, которые могут проявляться как:
- чувство жжения и зуд,
- ощущение пощипывания,
- болезненность или острая боль в покое,
- болезненность при половом акте,
- подёргивания и ощущение пульсации.
Перечисленные симптомы могут быть постоянными или преходящими. Например, они могут появляться лишь тогда, когда вы прикасаетесь к чувствительной области. Боль может ощущаться по всей внутренней поверхности вульвы (генерализованно), либо она может локализоваться в определенном месте, например, возле входа во влагалище (в преддверии). Подобное состояние, вестибулодиния или вульварный вестибулит, сопровождается болью только когда на эту область оказывается давление. При этом, визуально, слизистая вульвы может выглядеть как слегка воспаленной или отёчной, так и обычной нераздраженной.
Когда обращаться к врачу?
Вульводиния встречается довольно часто, хотя женщины неохотно рассказывают об этом даже врачам.
Тем не менее, если вы испытываете боль в области половых органов, отправляйтесь к гинекологу. Важно, чтобы ваш врач исключил другие известные и поддающиеся лечению причины (например, дрожжевые или бактериальные инфекции, герпес, предраковые состояния, мочеполовой синдром менопаузы и иные сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабе).
Не пытайтесь самостоятельно избавиться от боли, решив, что это «молочница» и начав прием безрецептурных лекарств для лечения дрожжевых инфекций. Только врач сможет оценить симптоматику и выбрать тактику лечения, в зависимости от выявленного.
Причины вульводинии.
До настоящего времени причины возникновения вульводинии остаются неизвестны. Однако, наиболее вероятные способствующие этому заболеванию факторы включают в себя:
- повреждение или раздражение нервов, окружающих область вульвы,
- перенесённые в прошлом вагинальные инфекции,
- склонность к аллергии или повышенная чувствительность кожи и слизистых,
- изменения гормонального фона,
- мышечный гипертонус или наоборот слабость мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник.
Осложнения.
В связи с резкой болезненностью при сексуальном контакте, вульводиния может вызвать связанные с этим эмоциональные проблемы. Например, страх перед половым актом может послужить причиной спазма мышц влагалища (вагинизм).
Другие известные осложнения могут включать:
- тревогу,
- депрессию,
- нарушение сна,
- сексуальную дисфункцию,
- индивидуальные психологические проблемы и сложности в отношениях с партнером,
- снижение качества жизни.
Диагностика.
Прежде чем диагностировать вульводинию, врач расспросит вас о вашем здоровье, половой жизни, хирургических вмешательствах в прошлом, выслушает ваши жалобы, оценит актуальность, характер и степень проявлений симптомов.
Врач также проведёт:
Гинекологический осмотр. Визуальный осмотр наружных половых органов и влагалища на наличие признаков инфекции или неинфекционного поражения. Даже если нет визуальных признаков инфекции, врач может взять мазки, например, на обнаружение молочницы или бактериальныого вагиноза.
Ватный тупфер тест. Ваш врач использует смоченный ватный тупфер, чтобы проверить наличие локализованных областей болезненности в полости вульвы.
Лечение.
Лечение вульводинии направлено на облегчение симптомов и не имеет универсальных схем. Для многих пациенток наиболее эффективным является сочетание различных процедур. Иногда требуется значительное количество времени для подбора правильного метода лечения, а также продолжительный период после начала терапии, прежде чем наступит явное облегчение.
Известные варианты лечения:
Лекарственная терапия. Стероиды, трициклические антидепрессанты или противосудорожные препараты помогут уменьшить хроническую боль. Антигистаминные препараты снимут зуд.
Терапевтический аутотренинг. Эта терапия поможет уменьшить боль, научив вас расслаблять мышцы таза и контролировать реакцию вашего тела на проявления болезни.
Местная анестезия. Местные лекарства, такие как лидокаиновая мазь, обеспечивает временное облегчение симптомов. Ваш врач может рекомендовать применение лидокаина за 30 минут до полового акта, чтобы уменьшить дискомфорт. Следует помнить, что использование лидокаиновой мази может вызвать у вашего партнера снижение ощущений и временное онемение кожи пениса после полового контакта.
Блокады нервных волокон. Женщинам, давно страдающим от боли, которая не поддаётся другим методам лечения, могут помочь инъекционные блокады нервных окончаний в области вульвы.
Терапия тазового дна. Многие женщины с вульводинией испытывают гипертонус мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Упражнения для расслабления этих мышц могут помочь облегчить боль вульводинии.
Хирургическое вмешательство. В случаях локализованной вульводинии или вестибулодинии, операция по удалению кожи и тканей (вестибулэктомия) в зоне поражения снимает боль у некоторых женщин.
Образ жизни и домашние средства.
Следующие советы могут помочь вам справиться с симптомами вульводинии:
* Применение холодных компрессов. Поместите их непосредственно на внешнюю область половых органов, чтобы облегчить боль и зуд.
* Приём сидячей ванны. Два-три раза в день сидите в удобной, теплой (не горячей) или прохладной воде с английской солью (сульфат магния, из расчёта 0.5 — 1 кг на ванну) или настоем овсянки в течение 5 -10 минут.
* Избегайте облегающих колготок и синтетического нижнего белья. Плотная одежда ограничивает приток воздуха в область половых органов, что часто приводит к повышению температуры и влажности и может вызвать раздражение. Носите белое хлопчатобумажное белье, чтобы увеличить вентиляцию и сухость. Попробуйте спать без нижнего белья ночью.
* Избегайте горячих ванн. Длительное нахождение в горячей воде может вызвать дискомфорт и зуд.
* Не используйте дезодорированные тампоны или прокладки. Дезодорант может раздражать. Если прокладки вызывают раздражение, замените их на марлевые салфетки из натурального хлопка.
* Избегайте активности, оказывающей механическое давление на вашу вульву, например, езда на велосипеде или лошадях.
* Подмывайтесь аккуратно. Слишком активная гигиена пораженного участка или слишком частое мытье могут усилить раздражение. Используйте простую воду, обмывайте вульву рукой и вытирайте насухо. После купания нанесите смягчающее средство без консервантов, например, обычный вазелин, чтобы создать определенный защитный барьер.
* Используйте любриканты (смазку). Если вы сексуально активны, нанесите смазку перед сексом. Не используйте любриканты содержащие спирт, ароматизаторы, согревающие или охлаждающие вещества. Подберите презервативы, смазка которых не раздражает вашу слизистую и пользуйтесь только ими.
Альтернативная медицина.
Стресс имеет тенденцию стимулировать вульводинию, а наличие вульводинии усиливает стресс. Хотя нет чётких доказательств того, что альтернативные методы работают, некоторые женщины получают определённое облегчение от йоги, медитации, массажа и других средств снижения стресса.
Поддержка подруг по несчастью.
Вы можете найти общение с другими женщинами, страдающими от вульводинии, полезным, потому что это даёт новый источник полезной информации и заставляет вас чувствовать себя не так одиноко. Если вы не хотите присоединяться к группе, найдите индивидуального врача-консультанта, имеющего опыт помощи женщинам с вульводинией.
Помощь сексолога может понадобиться вам и вашему партнеру, чтобы справиться с влиянием вульводинии на ваши отношения.
Подготовка визита к врачу.
Скорее всего, вы начнете с того, что обратитесь к своему лечащему гинекологу.
Перед визитом:
- выпишите ваши симптомы (в том числе и те, которые могут показаться не связанными с вульводинией), их интенсивность и когда они начались;
- составьте историю заболевания, включая другие болезни, от которых вы может быть лечитесь;
- выпишите все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозировку.
Составьте список вопросов к врачу:
- Что может быть причиной моих симптомов?
- Какие тесты вы посоветуете?
- Какие методы лечения, скорее всего, улучшат моё состояние?
- Является ли это состояние постоянным или временным?
- Когда можно ожидать облегчение дискомфорта?
- У меня другие заболевания, что мне делать?
- Имеются ли печатные материалы по этому заболеванию? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.
Ваш врач, скорее всего, задаст вам следующие вопросы:
- Насколько сильна ваша боль, и как долго она длится?
- Как бы вы описали свою боль: острая или тупая, непрерывная или приступообразная?
- Ваша боль чаще вызвана определенным событием, таким как половой акт или физические упражнения?
- Чувствуете ли вы боль во время мочеиспускания или дефекации?
- Влияет ли на боль ваш менструальный цикл?
- Что может усилить или ослабить ощущение боли?
- Были ли у вас операции на органах малого таза?
- Были ли вы беременны или может быть беременны сейчас?
- Лечились ли вы от инфекций мочевыводящих путей или влагалища?
Для решения проблем, связанных с вульводинией вы можете записаться на приём к гинекологу нашей клиники по телефонам:
(812) 312-65-65 или 716-26-86
| Sarah Bush Lincoln
Боль в вульве женщины называется вульводиния. Вульва — это область наружных половых органов женщины. Она включает в себя большие и маленькие складки кожи или губы (половые губы), клитор, отверстия родового канала (влагалище) и уретру (откуда выходит моча). Некоторые женщины чувствуют боль в одном конкретном месте. Другие могут чувствовать боль в разных местах или по всей области.
Что вызывает вульводинию?
Точная причина вульводинии неизвестна. Здесь может играть роль ряд факторов. Они могут включать в себя следующие:
Нервы в этой области со временем становятся поврежденными или раздраженными.
Инфекции в этой области вызывают странную реакцию вашей иммунной системы.
Грибковые или бактериальные инфекции возвращаются.
У вас есть аллергия на определенные продукты или вещества в окружающей среде.
Уровень гормонов слишком высок или слишком низок.
Мышцы тазового дна слабые.
Независимо от причины, вульводиния может расстроить и повлиять на все аспекты вашей жизни. Это касается как физического, так и эмоционального здоровья.
Каковы симптомы вульводинии?
Основным симптомом является боль в вульве, которая присутствует не менее 3 месяцев. Эта боль может варьироваться от слабой до сильной. Она может быть в конкретном месте или во всей области. Боль может быть жгучей, колющей, зудящей или пульсирующей. Область может болеть или быть опухшей или воспаленной.
Боль может возникнуть внезапно или она может быть вызвана действием или контактом с вульвой. Некоторые распространенные триггеры включают в себя секс, введение тампона, длительное сидение или ношение облегающих брюк.
Боль может присутствовать все время или может приходить и уходить. Она может длиться несколько дней, но потом внезапно исчезнуть. Она может начаться сразу или через некоторое время после триггера.
Как лечится вульводиния?
Часто первым шагом в лечении этого заболевания является ослабление симптомов с помощью гигиенических мер. Другие способы лечения могут включать в себя следующее.
Лекарства, которые кладут на область (внешние), принимают внутрь (пероральные) или вводят (инъекционные)
Расслабление и управление стрессом, чтобы помочь в борьбе с хронической болью и поддержать эмоциональное здоровье
Блокировка нервов
Обезболивание, такое как терапия триггерной точки и трансэлектрическая нервная стимуляция (ТЭНС)
Упражнения для укрепления мышц тазового дна
Консультирование для помощи в борьбе с хронической болью и для поддержки касательно влияния этой проблемы на сексуальное здоровье
Дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как расслабление, массаж и иглоукалывание
Операция (редко)
Советы по гигиене про вульводинии
Вот несколько полезных советов, которые помогут уменьшить боль при вульводинии:
Носите свободные брюки и юбки и нижнее белье полностью из хлопка, не надевайте нижнее белье во время сна.
Стирайте белье с применением неароматизированных, мягких моющих средств, не используйте кондиционер для белья
Не используйте средства женской гигиены, пенные ванны, душ или ароматические мыла или кремы.
Мойте область вульвы только прохладной или теплой водой, промойте область водой и промокните ее после мочеиспускания.
Чтобы уменьшить зуд, раздражение или жжение, прикладывайте охлаждающие пакеты к этой области либо принимайте прохладные или теплые сидячие ванны.
Во время секса используйте смазку на водной основе.
Не сидите в джакузи и не плавайте в бассейнах с высоким содержанием хлора.
Вульводиния (болезненная вульва) | Лечение и консультация в СПб
Вульводиния — это боль или дискомфорт различного характера (зуд, жжение, покалывание) в области наружных половых органов у женщин. Болевой синдром неясного происхождения может быть постоянным, цикличным (до и во время месячных) или возникать в ответ на физическое воздействие (во время полового акта). Диагностика подобных состояний бывает затруднительна, так как, в большинстве случаев, не удаётся выявить очевидную взаимосвязь с каким-либо заболеванием.
Под диагнозом «вульводиния» подразумевают боли различного генеза в области вульвы и входа во влагалище. В основе болезненных проявлений — раздражение периферических нервов ввиду их особой чувствительности к какому-либо контактному компоненту внешней среды: продукты жизнедеятельности различных микроорганизмов, состав воды, синтетическое бельё, средства гигиены. Заболевание встречается у 3-5% женщин от 20 до 60 лет.
Причины вульводинии
Единого механизма в формировании данного недуга не отмечено: причины вульводинии у каждой пациентки сугубо индивидуальны. Диагноз ставиться путём исключения провоцирующих факторов (заболевания, инфекции, аллергические реакции). Среди возможных причин — ущемление нервных окончаний в результате травмы, повышенная чувствительность к грибковой инфекции, перенесённые заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), недостаток гормона эстрогена, хронические болезни почек, сахарный диабет.
К факторам, усугубляющим проявление вульводинии, можно отнести:
- Использование фосфатных стиральных порошков, кондиционеров для белья;
- Применение отбеленной ароматизированной туалетной бумаги;
- Использование гигиенических тампонов и прокладок из неорганических материалов;
- Посещение бассейна с хлорированной водой, горячие ванны;
- Ношение тесного синтетического белья.
Симптомы вульводинии
Основной, и часто единственный, признак вульводинии — боль и неприятные ощущения в области вульвы. Особенности и проявления данного синдрома бывают весьма специфичны: болезненность в одной точке или обширная разлитая боль, включая анус и внутреннюю поверхность бёдер. Характерные симптомы могут быть постоянными или возникать периодически. В отдельных случаях может наблюдаться лёгкая отёчность и гиперемия наружных половых органов.
Лечение вульводинии
При диагнозе «вульводиния» лечение включает в себя симптоматическую терапию и ряд диагностических процедур, цель которых — выявление первопричины патологических паховых болей.
Симптоматическое лечение заключается в применении трициклических антидепрессантов и седативных препаратов в комплексе с местным нанесением гормональных и анестезирующих кремов (Вагизин, Лидокаин). Для усиления лечебного эффекта назначают физиотерапевтические процедуры: электростимуляция, иглоукалывание. В отдельных случаях проводят блокаду срамного нерва или прибегают к хирургическому лечению.
Вульводиния и её лечение в Краснодаре
Для того, чтобы разобраться в том, что такое вульводиния, давайте вспомним анатомию наружных половых органов женщины.
Вульводиния – это заболевание, проявляющееся болью, зудом, жжением, покалыванием в области, снаружи ограниченной линией Харта, а изнутри – остатками девственной плевы.
Вульводиния бывает спонтанной и спровоцированной (provoked vulvodynia).
Спонтанная вульводиния – обычно проявление нейропатии полового нерва и места ее проявления совпадают с зонами иннервации трех ветвей полового нерва.
Спровоцированная вульводиния – это боль, жжение, зуд, покалывание, вызванные прикосновением к преддверию влагалища, в зоне между линией Харта и остатками девственной плевы. Под прикосновением подразумевается все, что угодно – от легкого касания ваткой до полового акта.
Причины этого состояния до конца не выяснены, но мы знаем, что в слизистой преддверия влагалища повышается количество нервных волокон, отвечающих за трансляцию боли (С-волокон) и их рецепторов (TRPV1 и P2X). Происходит это под воздействием Фактора Роста Нервов (NGF) – а вот почему он выделяется, пока неизвестно.
По данным европейских ученых, вульводинией страдает около 10% женщин, причем это молодые женщины, у которых затруднена или вообще отсутствует сексуальная жизнь.
К сожалению, большинство женщин (и врачей), считают вульводинию проявлением грибковой инфекции (кандидоз, молочница) и получают неэффективное лечение.
Диагностика вульводинии основывается на клинических проявлениях (т.н. критерии Фридриха):
- Боль в преддверии влагалища
- Боль в преддверии влагалища при половом акте (поверхностная диспареуния в отличие от глубокой — при аденомиозе)
- Боль в преддверии влагалища при касании ватным тампоном (Q-tip тест)
- Характер боли (жжение, зуд, покалывание, «мурашки»)
Кроме того, это диагноз исключения – инфекции нет, а боль есть.
Лечение вульводинии – сложная задача.
Мы используем широкий спектр терапевтических и хирургических методик:
- Препараты, снижающие число нервных волокон и болевых рецепторов в преддверии влагалища
- Поверхностные анестетики
- Физиотерапию с биологической обратной связью
- Инъекции ботулинического токсина
- Вульвэктомию (в сложных случаях)
Вульвэктомия.
Несмотря на сложность лечения, в большинстве случаев мы помогаем нашим пациентам. Если Вы годами безрезультатно лечитесь от «инфекций» — возможно у Вас вульводиния.
Пациенты из других городов полагают, что лечение в нашей клинике длительное и поэтому им сложно к нам приехать! Иногда это действительно так, но в большинстве случаев для диагностики достаточно одного дня. На следующий день выполняется инъекция ботулинического токсина, крионевролиз полового нерва, декомпрессия полового нерва, TVT-операция – в общем, наиболее эффективные манипуляции по лечению синдрома хронической тазовой боли и нарушений мочеиспускания. Продолжить лечение пациенты могут у себя дома – под нашим внимательным наблюдением через Skype, электронную почту и т.д. Мы выдаем все необходимые препараты и (при необходимости) приборы для домашней физиотерапии.
Что такое вульводиния?
Вульводиния — это хроническая боль в области вульвы без установления причины. Местоположение, постоянство и тяжесть боли различаются у разных пациентов. Некоторые женщины испытывают боль только в одной области вульвы, в то время как другие испытывают боль в нескольких областях. Наиболее частым симптомом является жжение, но женщины описывают боль по-разному. Одна женщина сообщила, что ее боль была похожа на «пролившуюся на мою кожу кислоту», а другая описала ее как «постоянную боль, похожую на нож.”
Существует два основных подтипа локализованной и генерализованной вульводинии, которые иногда сосуществуют.
Что такое локализованная вульводиния?
Большинство женщин испытывают боль только в одном участке вульвы. Если боль проявляется в преддверии влагалища, ткани, окружающей вход во влагалище, диагноз — вестибулодиния (ранее известный как синдром вестибулита вульвы (ВВС)). (См. Диаграмму справа.)
Большинство женщин с локализованной вульводинией имеют спровоцированную вестибулодинию (ПВД), при которой боль возникает во время или после давления на преддверие, например.г., с:
- половой акт,
- для тампона,
- гинекологический осмотр,
- длительное сидение, и / или
- в приталенных брюках.
Менее распространенная форма локальной вульводинии, известная как клитородиния (боль в клиторе), может быть очень болезненной.
PVD далее классифицируется как первичный или вторичный .
Женщины с первичной PVD испытывают вестибулярную боль с момента первой попытки вагинального проникновения.
Женщины с вторичной PVD испытали безболезненный половой акт до развития боли в вульве.
Что такое генерализованная вульводиния?
У женщин с генерализованной вульводинией (GV) боль возникает спонтанно и является относительно постоянной, но могут быть периоды облегчения симптомов.
Действия, оказывающие давление на вульву, такие как длительное сидение или половой акт, обычно усугубляют симптомы.
Лечение вульводинии
Лечение вульводинии
Поскольку вульводиния — это не просто гинекологическое заболевание, многие эксперты отдают предпочтение мультидисциплинарному подходу к его лечению.
Лечение вульводинии может включать посещение:
- гинеколог или вульвовагиналист,
- дерматолог,
- невролог,
- специалист по обезболиванию,
- урогинеколог и / или
- физиотерапевт.
Кроме того, поскольку вульводиния обычно влияет на сексуальные отношения и эмоциональное благополучие женщины, ваш врач может порекомендовать психолога или терапевта для пар / секса.
Поскольку мы не знаем, что вызывает вульводинию, лечение направлено на облегчение симптомов и обычно обеспечивает умеренное обезболивание. Некоторые женщины испытывают облегчение при применении определенного лечения, в то время как другие не реагируют на них или испытывают неприемлемые побочные эффекты .
Ни одно лечение не подходит для всех женщин с вульводинией, и может потребоваться время, чтобы найти лечение или комбинацию методов лечения, которые облегчат вашу боль.
Женщины с спровоцированной вестибулодинией могут быть кандидатами на операцию. Показатели успешности операции варьируются от 60% до 90%.
Текущие методы лечения вульводинии включают:
- Прекращение производства раздражителей
- Оральные «обезболивающие» лекарства
- Трициклические антидепрессанты
- Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина
- Противосудорожные препараты
- Опиоиды
- Лекарства для местного применения
- Гормональные кремы для местного применения (например,г., эстроген, тестостерон)
- Местные анестетики (например, лидокаин)
- Составы для местного применения (например, противосудорожное средство, антидепрессант)
- Терапия мышц тазового дна
- Нервные блоки
- Насос для нейростимуляции и спинномозговой инфузии
- Операция (для женщин с провоцированной вестибулодинией)
- Дополнительная или нетрадиционная медицина
Чтобы прочитать статьи об этих методах лечения, написанные экспертами по вульводинии, посетите нашу страницу информационного бюллетеня.
Вульводиния; Причины, симптомы, лечение и лечение
Обзор
Что такое вульводиния?
Вульводиния — это хроническая боль в вульве, области за пределами женских половых органов. Обычно это ощущение жжения, покалывания, зуда или саднения. Вульводиния определяется как боль, которая длится более трех месяцев и не имеет четко определенной причины, например инфекции или кожного заболевания. Эта боль может вызвать сексуальную дисфункцию и отрицательно сказаться на качестве жизни женщины.
Симптомы и причины
Что вызывает вульводинию?
Информация о причине вульводинии ограничена. Есть много подозреваемых причин, включая воспаление, повреждение нервов в этой области (невропатические проблемы), гормональные факторы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и генетические (наследственные) факторы. Часто женщины с вульводинией страдают и другими распространенными болевыми синдромами. Эти болевые синдромы могут включать:
Каковы факторы риска вульводинии?
Несколько факторов риска развития вульводинии могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется вульводиния?
Вульводиния диагностируется путем исключения других состояний, которые могут вызывать боль.Ваш врач спросит о вашем медицинском и хирургическом анамнезе, где болит, когда болит и насколько сильно болит. Обследование области вульвы может включать прикосновение к областям вокруг вульвы ватным тампоном, чтобы оценить локализацию и интенсивность боли. Будет проведено обследование органов малого таза, чтобы оценить мышцы тазового дна и выявить любые другие болезненные области.
Тесты могут включать:
- Тампоны для анализа на инфекцию
- Биопсия : исследование ткани, удаленной из области.Этот тест не проводится в обычном порядке и проводится только при обнаружении поражения или отклонении от нормы.
Ведение и лечение
Как лечится вульводиния?
Лечение вульводинии требует времени. Поиск лечения или комбинации методов лечения, которые принесут вам облегчение от боли, — это процесс проб и ошибок, и методы лечения, которые работают, могут не сработать сразу.
Лечение, которое вы и ваш врач можете попробовать, включают:
- Лекарства для местного применения : Кремы и мази, содержащие анестетики или нервно-стабилизирующие препараты, которые наносятся на область вульвы.Иногда их используют перед половым актом.
- Устные лекарства : Эти лекарства могут включать антидепрессанты и противосудорожные препараты для снятия нервной боли.
- Нервная блокада : Это инъекция лекарства, которая прерывает сигналы, которые посылают боль от нервов к мозгу.
- Физиотерапия : Физиотерапия используется для лечения вульводинии, но не для укрепления мышц. Это лечение используется для миофасциального высвобождения.У женщин с вульводинией часто наблюдается спазм мышц тазового дна. Работа с физиотерапевтом, имеющим опыт работы с заболеваниями тазового дна, может помочь расслабить эти мышцы.
- Вестибулэктомия : Это хирургическая процедура по удалению ткани в том месте, где пациент чувствует боль. Это может быть полезно для женщин, у которых была локализованная вульводиния и которым другие методы лечения не помогли.
- Консультации : Это может быть рекомендовано, поскольку вульводиния может повлиять на сексуальные отношения, самооценку и общее качество жизни.
Что еще я могу сделать, чтобы облегчить боль при вульводинии?
- Избегайте тесной одежды и колготок.
- Носите нижнее белье из хлопка.
- Используйте холодные компрессы или пакеты с гелем.
- Избегайте упражнений, оказывающих давление на вульву, таких как езда на велосипеде или верховая езда.
- Осторожно промойте пораженный участок чистой водой. Не используйте мыло в области гениталий, не делайте спринцевание и не используйте другие возможные раздражители, такие как дезодоранты или пена для ванн.
- Используйте лубрикант во время секса, но держитесь подальше от лубрикантов, которые ароматизированы или предназначены для создания ощущения охлаждения или тепла.
- Если вам приходится сидеть в течение длительного времени, может помочь сесть на поролоновый «пончик» или какой-либо другой тип подушки, которая снижает давление на область вульвы.
- Уменьшите уровень стресса и получите полноценный сон.
Жить с
Как вульводиния влияет на жизнь женщины?
Вульводиния не является опасным для жизни состоянием, но может вызывать стресс и во многих отношениях изменять жизнь.
- Боль из-за длительного сидения может затруднить выполнение вашей работы.
- Сложность или невозможность полового акта может повредить отношениям.
- Как и любой другой вид боли, он может повлиять на способность хорошо спать.
- Возможности одежды могут быть ограничены.
Исследования связали вульводинию с депрессией и тревогой.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу вульводинии?
Некоторые женщины не решаются обсуждать эту проблему. Если вы испытываете постоянную боль в области вульвы, вам следует сообщить об этом гинекологу или терапевту.Если станет хуже, позвоните еще раз.
Вульводиния; Причины, симптомы, лечение и лечение
Обзор
Что такое вульводиния?
Вульводиния — это хроническая боль в вульве, области за пределами женских половых органов. Обычно это ощущение жжения, покалывания, зуда или саднения. Вульводиния определяется как боль, которая длится более трех месяцев и не имеет четко определенной причины, например инфекции или кожного заболевания.Эта боль может вызвать сексуальную дисфункцию и отрицательно сказаться на качестве жизни женщины.
Симптомы и причины
Что вызывает вульводинию?
Информация о причине вульводинии ограничена. Есть много подозреваемых причин, включая воспаление, повреждение нервов в этой области (невропатические проблемы), гормональные факторы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и генетические (наследственные) факторы. Часто женщины с вульводинией страдают и другими распространенными болевыми синдромами. Эти болевые синдромы могут включать:
Каковы факторы риска вульводинии?
Несколько факторов риска развития вульводинии могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется вульводиния?
Вульводиния диагностируется путем исключения других состояний, которые могут вызывать боль.Ваш врач спросит о вашем медицинском и хирургическом анамнезе, где болит, когда болит и насколько сильно болит. Обследование области вульвы может включать прикосновение к областям вокруг вульвы ватным тампоном, чтобы оценить локализацию и интенсивность боли. Будет проведено обследование органов малого таза, чтобы оценить мышцы тазового дна и выявить любые другие болезненные области.
Тесты могут включать:
- Тампоны для анализа на инфекцию
- Биопсия : исследование ткани, удаленной из области.Этот тест не проводится в обычном порядке и проводится только при обнаружении поражения или отклонении от нормы.
Ведение и лечение
Как лечится вульводиния?
Лечение вульводинии требует времени. Поиск лечения или комбинации методов лечения, которые принесут вам облегчение от боли, — это процесс проб и ошибок, и методы лечения, которые работают, могут не сработать сразу.
Лечение, которое вы и ваш врач можете попробовать, включают:
- Лекарства для местного применения : Кремы и мази, содержащие анестетики или нервно-стабилизирующие препараты, которые наносятся на область вульвы.Иногда их используют перед половым актом.
- Устные лекарства : Эти лекарства могут включать антидепрессанты и противосудорожные препараты для снятия нервной боли.
- Нервная блокада : Это инъекция лекарства, которая прерывает сигналы, которые посылают боль от нервов к мозгу.
- Физиотерапия : Физиотерапия используется для лечения вульводинии, но не для укрепления мышц. Это лечение используется для миофасциального высвобождения.У женщин с вульводинией часто наблюдается спазм мышц тазового дна. Работа с физиотерапевтом, имеющим опыт работы с заболеваниями тазового дна, может помочь расслабить эти мышцы.
- Вестибулэктомия : Это хирургическая процедура по удалению ткани в том месте, где пациент чувствует боль. Это может быть полезно для женщин, у которых была локализованная вульводиния и которым другие методы лечения не помогли.
- Консультации : Это может быть рекомендовано, поскольку вульводиния может повлиять на сексуальные отношения, самооценку и общее качество жизни.
Что еще я могу сделать, чтобы облегчить боль при вульводинии?
- Избегайте тесной одежды и колготок.
- Носите нижнее белье из хлопка.
- Используйте холодные компрессы или пакеты с гелем.
- Избегайте упражнений, оказывающих давление на вульву, таких как езда на велосипеде или верховая езда.
- Осторожно промойте пораженный участок чистой водой. Не используйте мыло в области гениталий, не делайте спринцевание и не используйте другие возможные раздражители, такие как дезодоранты или пена для ванн.
- Используйте лубрикант во время секса, но держитесь подальше от лубрикантов, которые ароматизированы или предназначены для создания ощущения охлаждения или тепла.
- Если вам приходится сидеть в течение длительного времени, может помочь сесть на поролоновый «пончик» или какой-либо другой тип подушки, которая снижает давление на область вульвы.
- Уменьшите уровень стресса и получите полноценный сон.
Жить с
Как вульводиния влияет на жизнь женщины?
Вульводиния не является опасным для жизни состоянием, но может вызывать стресс и во многих отношениях изменять жизнь.
- Боль из-за длительного сидения может затруднить выполнение вашей работы.
- Сложность или невозможность полового акта может повредить отношениям.
- Как и любой другой вид боли, он может повлиять на способность хорошо спать.
- Возможности одежды могут быть ограничены.
Исследования связали вульводинию с депрессией и тревогой.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу вульводинии?
Некоторые женщины не решаются обсуждать эту проблему. Если вы испытываете постоянную боль в области вульвы, вам следует сообщить об этом гинекологу или терапевту.Если станет хуже, позвоните еще раз.
Вульводиния; Причины, симптомы, лечение и лечение
Обзор
Что такое вульводиния?
Вульводиния — это хроническая боль в вульве, области за пределами женских половых органов. Обычно это ощущение жжения, покалывания, зуда или саднения. Вульводиния определяется как боль, которая длится более трех месяцев и не имеет четко определенной причины, например инфекции или кожного заболевания.Эта боль может вызвать сексуальную дисфункцию и отрицательно сказаться на качестве жизни женщины.
Симптомы и причины
Что вызывает вульводинию?
Информация о причине вульводинии ограничена. Есть много подозреваемых причин, включая воспаление, повреждение нервов в этой области (невропатические проблемы), гормональные факторы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и генетические (наследственные) факторы. Часто женщины с вульводинией страдают и другими распространенными болевыми синдромами. Эти болевые синдромы могут включать:
Каковы факторы риска вульводинии?
Несколько факторов риска развития вульводинии могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется вульводиния?
Вульводиния диагностируется путем исключения других состояний, которые могут вызывать боль.Ваш врач спросит о вашем медицинском и хирургическом анамнезе, где болит, когда болит и насколько сильно болит. Обследование области вульвы может включать прикосновение к областям вокруг вульвы ватным тампоном, чтобы оценить локализацию и интенсивность боли. Будет проведено обследование органов малого таза, чтобы оценить мышцы тазового дна и выявить любые другие болезненные области.
Тесты могут включать:
- Тампоны для анализа на инфекцию
- Биопсия : исследование ткани, удаленной из области.Этот тест не проводится в обычном порядке и проводится только при обнаружении поражения или отклонении от нормы.
Ведение и лечение
Как лечится вульводиния?
Лечение вульводинии требует времени. Поиск лечения или комбинации методов лечения, которые принесут вам облегчение от боли, — это процесс проб и ошибок, и методы лечения, которые работают, могут не сработать сразу.
Лечение, которое вы и ваш врач можете попробовать, включают:
- Лекарства для местного применения : Кремы и мази, содержащие анестетики или нервно-стабилизирующие препараты, которые наносятся на область вульвы.Иногда их используют перед половым актом.
- Устные лекарства : Эти лекарства могут включать антидепрессанты и противосудорожные препараты для снятия нервной боли.
- Нервная блокада : Это инъекция лекарства, которая прерывает сигналы, которые посылают боль от нервов к мозгу.
- Физиотерапия : Физиотерапия используется для лечения вульводинии, но не для укрепления мышц. Это лечение используется для миофасциального высвобождения.У женщин с вульводинией часто наблюдается спазм мышц тазового дна. Работа с физиотерапевтом, имеющим опыт работы с заболеваниями тазового дна, может помочь расслабить эти мышцы.
- Вестибулэктомия : Это хирургическая процедура по удалению ткани в том месте, где пациент чувствует боль. Это может быть полезно для женщин, у которых была локализованная вульводиния и которым другие методы лечения не помогли.
- Консультации : Это может быть рекомендовано, поскольку вульводиния может повлиять на сексуальные отношения, самооценку и общее качество жизни.
Что еще я могу сделать, чтобы облегчить боль при вульводинии?
- Избегайте тесной одежды и колготок.
- Носите нижнее белье из хлопка.
- Используйте холодные компрессы или пакеты с гелем.
- Избегайте упражнений, оказывающих давление на вульву, таких как езда на велосипеде или верховая езда.
- Осторожно промойте пораженный участок чистой водой. Не используйте мыло в области гениталий, не делайте спринцевание и не используйте другие возможные раздражители, такие как дезодоранты или пена для ванн.
- Используйте лубрикант во время секса, но держитесь подальше от лубрикантов, которые ароматизированы или предназначены для создания ощущения охлаждения или тепла.
- Если вам приходится сидеть в течение длительного времени, может помочь сесть на поролоновый «пончик» или какой-либо другой тип подушки, которая снижает давление на область вульвы.
- Уменьшите уровень стресса и получите полноценный сон.
Жить с
Как вульводиния влияет на жизнь женщины?
Вульводиния не является опасным для жизни состоянием, но может вызывать стресс и во многих отношениях изменять жизнь.
- Боль из-за длительного сидения может затруднить выполнение вашей работы.
- Сложность или невозможность полового акта может повредить отношениям.
- Как и любой другой вид боли, он может повлиять на способность хорошо спать.
- Возможности одежды могут быть ограничены.
Исследования связали вульводинию с депрессией и тревогой.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу вульводинии?
Некоторые женщины не решаются обсуждать эту проблему. Если вы испытываете постоянную боль в области вульвы, вам следует сообщить об этом гинекологу или терапевту.Если станет хуже, позвоните еще раз.
Вульводиния; Причины, симптомы, лечение и лечение
Обзор
Что такое вульводиния?
Вульводиния — это хроническая боль в вульве, области за пределами женских половых органов. Обычно это ощущение жжения, покалывания, зуда или саднения. Вульводиния определяется как боль, которая длится более трех месяцев и не имеет четко определенной причины, например инфекции или кожного заболевания.Эта боль может вызвать сексуальную дисфункцию и отрицательно сказаться на качестве жизни женщины.
Симптомы и причины
Что вызывает вульводинию?
Информация о причине вульводинии ограничена. Есть много подозреваемых причин, включая воспаление, повреждение нервов в этой области (невропатические проблемы), гормональные факторы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и генетические (наследственные) факторы. Часто женщины с вульводинией страдают и другими распространенными болевыми синдромами. Эти болевые синдромы могут включать:
Каковы факторы риска вульводинии?
Несколько факторов риска развития вульводинии могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется вульводиния?
Вульводиния диагностируется путем исключения других состояний, которые могут вызывать боль.Ваш врач спросит о вашем медицинском и хирургическом анамнезе, где болит, когда болит и насколько сильно болит. Обследование области вульвы может включать прикосновение к областям вокруг вульвы ватным тампоном, чтобы оценить локализацию и интенсивность боли. Будет проведено обследование органов малого таза, чтобы оценить мышцы тазового дна и выявить любые другие болезненные области.
Тесты могут включать:
- Тампоны для анализа на инфекцию
- Биопсия : исследование ткани, удаленной из области.Этот тест не проводится в обычном порядке и проводится только при обнаружении поражения или отклонении от нормы.
Ведение и лечение
Как лечится вульводиния?
Лечение вульводинии требует времени. Поиск лечения или комбинации методов лечения, которые принесут вам облегчение от боли, — это процесс проб и ошибок, и методы лечения, которые работают, могут не сработать сразу.
Лечение, которое вы и ваш врач можете попробовать, включают:
- Лекарства для местного применения : Кремы и мази, содержащие анестетики или нервно-стабилизирующие препараты, которые наносятся на область вульвы.Иногда их используют перед половым актом.
- Устные лекарства : Эти лекарства могут включать антидепрессанты и противосудорожные препараты для снятия нервной боли.
- Нервная блокада : Это инъекция лекарства, которая прерывает сигналы, которые посылают боль от нервов к мозгу.
- Физиотерапия : Физиотерапия используется для лечения вульводинии, но не для укрепления мышц. Это лечение используется для миофасциального высвобождения.У женщин с вульводинией часто наблюдается спазм мышц тазового дна. Работа с физиотерапевтом, имеющим опыт работы с заболеваниями тазового дна, может помочь расслабить эти мышцы.
- Вестибулэктомия : Это хирургическая процедура по удалению ткани в том месте, где пациент чувствует боль. Это может быть полезно для женщин, у которых была локализованная вульводиния и которым другие методы лечения не помогли.
- Консультации : Это может быть рекомендовано, поскольку вульводиния может повлиять на сексуальные отношения, самооценку и общее качество жизни.
Что еще я могу сделать, чтобы облегчить боль при вульводинии?
- Избегайте тесной одежды и колготок.
- Носите нижнее белье из хлопка.
- Используйте холодные компрессы или пакеты с гелем.
- Избегайте упражнений, оказывающих давление на вульву, таких как езда на велосипеде или верховая езда.
- Осторожно промойте пораженный участок чистой водой. Не используйте мыло в области гениталий, не делайте спринцевание и не используйте другие возможные раздражители, такие как дезодоранты или пена для ванн.
- Используйте лубрикант во время секса, но держитесь подальше от лубрикантов, которые ароматизированы или предназначены для создания ощущения охлаждения или тепла.
- Если вам приходится сидеть в течение длительного времени, может помочь сесть на поролоновый «пончик» или какой-либо другой тип подушки, которая снижает давление на область вульвы.
- Уменьшите уровень стресса и получите полноценный сон.
Жить с
Как вульводиния влияет на жизнь женщины?
Вульводиния не является опасным для жизни состоянием, но может вызывать стресс и во многих отношениях изменять жизнь.
- Боль из-за длительного сидения может затруднить выполнение вашей работы.
- Сложность или невозможность полового акта может повредить отношениям.
- Как и любой другой вид боли, он может повлиять на способность хорошо спать.
- Возможности одежды могут быть ограничены.
Исследования связали вульводинию с депрессией и тревогой.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу вульводинии?
Некоторые женщины не решаются обсуждать эту проблему. Если вы испытываете постоянную боль в области вульвы, вам следует сообщить об этом гинекологу или терапевту.Если станет хуже, позвоните еще раз.
Вульводиния: причины, симптомы и лечение
Что такое вульводиния?
Вульводиния — хроническое болезненное состояние вульвы (наружных женских половых органов). Обычно это длится более 3 месяцев и причина неизвестна. Несмотря на то, что это основная причина болезненного секса среди женщин, не прошедших менопаузу, трудно сказать, насколько широко распространена вульводиния. Многим женщинам трудно обсудить проблему со своим врачом.И как только они это сделают, врачи могут легко диагностировать вульводинию как что-то еще. Исследователи прилагают все усилия, чтобы раскрыть причины и найти более эффективные способы лечения.
Типы вульводинии
Вульводиния поражает вульву, внешние женские половые органы. Это включает половые губы, клитор и влагалище. Выделяют два основных типа:
Генерализованная вульводиния — это боль в разных областях вульвы в разное время. Боль в вульваре может быть постоянной или возникать время от времени.Прикосновение или давление могут вызвать или не вызвать его. Но это может усилить боль.
Локализованная вульводиния — это боль в одной области вульвы. Часто ощущение жжения, этот тип боли в области вульвы обычно возникает в результате прикосновения или давления, например, секса или длительного сидения.
Причины и факторы риска вульводинии
Врачи не знают причины большинства форм вульводинии. И нет никаких доказательств того, что инфекции, такие как заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), приводят к вульводинии.
Исследователи пытаются найти причины. Они могут включать:
Повреждение или раздражение нерва
Аномальная реакция клеток вульвы на инфекцию или травму
Генетические факторы, которые заставляют вульву плохо реагировать на хроническое воспаление
Гиперчувствительность к дрожжевым инфекциям
Мышечные спазмы
Аллергия или раздражение на химические или другие вещества
Гормональные изменения
История сексуального насилия
Частое употребление антибиотиков
Женщины, у которых также может быть другой тип вульвы болевого синдрома.Это означает, что может существовать связь между вульводинией и болевыми состояниями, например:
На кого влияет вульводиния?
Женщины всех возрастов, даже подростки
По оценкам, от 200 000 до 6 миллионов женщин
Многонациональность. Когда-то считалось, что он в основном поражает белых женщин, но он также встречается у афроамериканских и латиноамериканских женщин
Возможные факторы риска вульводинии включают:
Признаки и симптомы вульводинии
Симптомы вульводинии обычно начинаются внезапно и могут длиться где угодно от месяцев до лет.
Наиболее частые симптомы вульводинии включают:
Жжение, покалывание или саднение
Боль, болезненность или пульсация
Зуд
Вы можете почувствовать симптомы вульводинии 905 Все время или только время от времени
Во время таких занятий, как упражнения, секс или ходьба
Во время отдыха
Во время езды на велосипеде, введения тампонов или даже сидя
В в одной конкретной области или по всей вульве
Жгучая боль — единственный наиболее частый симптом вульводинии.Некоторые женщины описывают это как ножевую боль или как будто кто-то облил их кожу кислотой.
В большинстве случаев ваша вульва выглядит нормально, но может казаться воспаленной или опухшей.
Диагноз вульводинии
Чтобы диагностировать вульводинию, ваш врач может:
Спросите о вашем медицинском, сексуальном и хирургическом анамнезе. Это помогает им точно понять, где и сколько у вас боли (и других симптомов).
Сделайте вам тазовый осмотр. Они проверит ваши внешние гениталии и влагалище на предмет того, что может вызывать у вас симптомы. Они могут взять образец клеток из влагалища для проверки на наличие инфекции.
Проведите тест ватным тампоном. Для этого теста врач использует ватный тампон, чтобы проверить точные области боли в области вульвы.
Сделайте биопсию. Врач возьмет небольшой кусочек ткани из определенной области для дальнейшего изучения. Они будут делать это только в том случае, если обнаружат боль или что-то необычное.
Физическое и эмоциональное воздействие вульводинии
Симптомы вульводинии не опасны для жизни, но они все же могут иметь огромное влияние на вашу жизнь. Боль в вульваре может сказаться на вашей нормальной деятельности. Это может затруднить секс, физические упражнения, общение или работу. Серьезные симптомы или проблемы с сексом также могут повлиять на ваши отношения. Это, в свою очередь, может навредить вашей самооценке и вызвать у вас депрессию. Исследование Национального института здравоохранения показало, что большинство женщин с вульводинией чувствуют себя «вышедшими из-под контроля», не могут заниматься сексом и в полной мере наслаждаться жизнью.Если это верно для вас, не стесняйтесь обращаться за помощью и поддержкой, в которых вы нуждаетесь.
Многие женщины находят способы справиться с болью. К сожалению, многие врачи не знакомы с вульводинией. Если у вас есть это заболевание, обратитесь к врачу, у которого есть опыт его лечения. Также помните, что хроническая боль может повлиять на ваши эмоции. Подумайте о том, чтобы пройти терапию или присоединиться к группе поддержки.
Vulvodynia Домашние средства правовой защиты
Это может помочь держаться подальше от вещей, которые могут раздражать вашу вульву.Это может быть определенное мыло, лекарства или спринцевание. Вы можете:
Используйте моющее средство, одобренное дерматологами.
Не используйте кондиционер для белья на трусиках.
Используйте мягкую белую туалетную бумагу без запаха.
Носите нижнее белье из 100% белого хлопка.
Используйте менструальные прокладки и тампоны из 100% белого хлопка.
Не наносите шампунь на область вульвы.
Избегайте ароматизированных кремов или мыла, подушечек или тампонов, а также противозачаточных кремов или спермицидов.
Держитесь подальше от горячих ванн или бассейнов с большим количеством хлора.
Промойте вульву прохладной водой после того, как пописали или занялись сексом.
Избегайте продуктов, которые вызывают сильное раздражение мочи. Это может быть зелень, бобы, ягоды, шоколад и орехи.
Носите брюки и юбки свободного кроя.
Не носите колготки.
Держите вульву чистой и сухой.
Как можно скорее снимите мокрые купальники или влажную спортивную одежду.
После купания осторожно промокните вульву и нанесите растительное или растительное масло или смягчающее средство без консервантов, чтобы защитить ее.
Давление облегчения
Некоторые действия оказывают давление на вульву. Чтобы облегчить его, вы можете:
Используйте водорастворимую смазку во время секса.
Избегайте действий, которые оказывают прямое давление на вульву. Сюда входят езда на велосипеде и верховая езда.
Сядьте на пончик из поролона.
Облегчить боль
Эти шаги могут помочь облегчить боль в области вульвы:
Примите теплые или прохладные сидячие ванны.
После секса приложите к этой зоне лед или пакет с замороженным гелем, завернутый в полотенце для рук.
Попробуйте грелку.
Попробуйте расслабляющие техники.
Лечение вульводинии
Не существует единого средства лечения вульводинии, которое подходило бы для всех женщин.Для достижения наилучших результатов вам, возможно, придется попробовать несколько вариантов. Ваш врач может посоветовать.
Лекарства
Вы можете получить таблетку, крем или мазь, которые втираете в кожу, или укол. Ваш врач может посоветовать:
Методы лечения
Врач также может предложить такие виды лечения, как:
Физическая терапия, которая включает упражнения для укрепления мышц таза и облегчения мышечных спазмов
Биологическая обратная связь, которая помогает вам научиться расслабляться мышцы влагалища для уменьшения боли
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS).