Введение лекарственных препаратов: Энтеральные пути введения лекарственных препаратов

ФАРМАКОКИНЕТИКА. ПУТИ ВВЕДЕНИЯ — МедВестник

Пути введения лекарственных средств

 Фармакокинетика – это раздел фармакологии изучающий процессы всасывания, распределения, превращения и выведения лекарственного вещества из организма. Это то, что организм делает с лекарством. От того, как препарат попадёт в организм, зависит скорость его всасывания, а также наступление, сила и продолжительность эффектов.

Все пути введения делятся на два типа: энтеральный и парентеральный. 

Энтеральный путь – это путь введения лекарственных веществ через желудочно-кишечный тракт. При энтеральном пути введения не нерушается целостность кожных покровов!

   Энтеральный путь введения подразделяется на: пероральный, сублингвальный, трансбуккальный и ректальный.

1. Пероральный путь – приём лекарственного вещества через рот.

   Т.е. таблетки, капсулы, сиропы и всё, что можно проглотить, попадают в организм именно пероральным путём. Плюсы этого пути очевидны: удобство, простота, безболезненность и т.п.

Но есть и минусы.

Во-первых, при пероральном приёме, препарат начинает действовать максимум через 20 минут, а это очень долго, если речь идёт об экстренной помощи.

Во-вторых, нужно, чтобы адекватно срабатывал глотательный рефлекс. Опять же, в экстренных ситуациях очень часто человек находится без сознания, поэтому таблетками и т.п. ему не поможешь.

В-третьих, при пероральном пути введения невозможно рассчитать, какая доля лекарственного вещества дойдёт до цели. Потому что, прежде чем попасть в кровь, препарат должен пройти некоторый путь (по ЖКТ), во время прохождения которого часть действующего вещества может видоизменяться, что зависит от многих факторов, начиная с возраста пациента, заканчивая общим состоянием организма.

В-четвёртых, у пациента могут быть проблемы с ЖКТ, почками или печенью, а это является серьёзным противопоказанием к приёму многих препаратов пероральным путём.

   Для дальнейшего удобства стоит дать определение понятия «биодоступность».

   Биодоступность – это показатель количества лекарственного вещества, доходящего до места действия в организме. Очевидно, что пероральный путь введения обладает невысокой биодоступностью, вследствие прохождения по ЖКТ, и это ещё один минус.

2.  Сублингвальный путь

НАРУЖНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ — Студопедия.Нет

Наружный путь введения — это применение лекарственных ве­ществ на кожу и слизистые (в глаза, нос, уши, во влагалище). Этот путь введения рассчитан преимущественно на местное действие ле­карственных средств, так как через неповрежденную кожу (в основ­ном через выводные протоки сальных желез и волосяных фоллику­лов) всасываются только жирорастворимые вещества.

Эффективность терапевтического действия лекарственного вещества в значительной степени зависит от того, в какой лекарственной форме оно применяется: в виде примочки или компресса, пасты или мази и т. п.
Компрессы, примочки, присыпки, смазывания, втирания, повяз­ки на раневую поверхность, закапывание капель в глаза, уши, нос, закладывание мазей в глаза, нос, уши — все это способы наружного пути введения различных лекарственных форм: 1) примочки, 2) компрессы, 3) присыпки, 4) жидкие пасты (водные и масляные, 5) пасты, 6) мази, 7) кремы, 8) пластыри, 9) клей и 10) мыла.

При назначении лекарственного вещества в той или иной форме следует учитывать не только его фармакологическое действие, но и физические свойства, той основы, на которой оно приготовлено. Так, например, одно и то же лекарственное вещество в пасте и мази оказывает различное по интенсивности действие. В мази, например, деготь при остром воспалении будет раздражать, а в пасте может оказывать благоприятное действие.

1. Примочки. Применение примочек основано на их охлаждающем, сосудосуживающем, противовоспалительном действии. Кроме того, примочки в зависимости от характера применяемого медикамента обладают вяжущим, дезинфицирующим и дезодорирующим действием. Вследствие охлаждающего действия примочки оказывают боле- и зудоутоляющий эффект.

Показания: островоспалительные процессы, сопровождающиеся мокнутием, ощущением жара и напряжения на ограниченных участках кожного покрова (экзема, дерматит, нейродермит и др.).

Способ применения: несколько слоев марлевых салфеток смачивают в охлажденной жидкости, предназначенной в качестве примочки, слегка отжимают и накладывают на пораженный участок кожи на 15- 20 минут, и так повторяют несколько раз в течение 1,5-2 часов. Такие сеансы повторяют не менее 3 раз в сутки.

2. Компрессы применяют в тех случаях, когда требуется, согревающее, болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания: неостровоспалительные ограниченные инфильтративные процессы (экзема, нейродермит, псориаз и другие заболевания). Применение компрессов при фурункулах, гидраденитах, карбункулах противопоказано.

Способ применения: несколько слоев марли пропитывают лекарственным веществом и накладывают на пораженный участок; сверху марлевых салфеток кладут клеенку или вощеную бумагу, затем вату и закрепляют бинтом. Компресс накладывают на несколько часов, а иногда на сутки.

Влажно высыхающие компрессы применяются без компрессной бумаги и клеенки. Методика их применения следующая: пораженный участок кожи смазывают мазью (лучше кремом), затем покрывают марлевой салфеткой, увлажненной одной из перечисленных жидкостей, закрепляют бинтом и оставляют на ночь. При высыхании марлевой салфетки ее можно повторно смачивать той же жидкостью, не снимая бинта. Такие влажно-высыхающие компрессы обладают противозудным, противовоспалительным и рассасывающим действием.

Лекарственные вещества, применяемые в компрессах: 40° спирт, ихтиол и др.

3. Присыпки. В качестве присыпок применяют порошкообразные вещества, обладающие адсорбирующим и подсушивающим действием.

Показания: распространенные островоспалительные процессы (аллергические высыпания) и ограниченные островоспалительные процессы, особенно в области лица, при потливости в складках и в области стоп. Особенно показано применение присыпок при опрелостях у маленьких детей.

4. Жидкие пасты (болтушки). Применение жидких паст основано на их охлаждающем, противовоспалительном, адсорбирующем, подсушивающем и противозудном действии. Имеется два вида жидких паст: водные и масляные. Водные пасты назначают при жирной коже, масляные — при сухой. Однако этим указанием можно руководствоваться не всегда — на практике приходится считаться с индивидуальными особенностями больных: одни не переносят водных паст, другие — масляных.

Показания: распространенные островоспалительные процессы, в частности аллергиды, сопровождающиеся зудом и другими неприятными ощущениями.

Способ применения: ваткой или марлей жидкую пасту равномерно наносят на кожу. Предварительно пузырек с жидкой пастой необходимо взболтать.

В указанные прописи жидких паст можно вводить любые лекарственные вещества в зависимости от показаний. Например, для усиления охлаждающего и противозудного действия прибавляют ментол в 1 % концентрации; можно вводить также анестезин (5-10%), деготь (2%) и другие медикаменты.

5. Пасты. Паста содержит 50% порошкообразных веществ и 50% жира или жироподобных веществ (вазелин, ланолин, свиное сало). Пасты назначают в тех случаях, когда требуется адсорбирующее и подсушивающее действие. Лекарственные вещества, примененные в пастах, плохо всасываются кожей, поэтому действие их в пастах слабее, чем в мазях.

Показания: при ограниченных экземах, нейродермите, дерматитах и других заболеваниях в тех случаях, когда противопоказано назначение жирных мазей.

Способ применения: пасту наносят тонким слоем на пораженный участок кожи: лучше намазать ее на мягкую холщевую салфетку, наложить салфетку на кожу и закрепить бинтом.

В пасты можно вводить разнообразные лекарственные . вещества в зависимости от показаний.

6. Мази. В своей основе мази содержат жиры (свиной, бычий) или жироподобное вещество (вазелин). Мази оказывают на эпидермис смягчающее действие, разрыхляют роговой слой, способствуя этим более глубокому проникновению лекарственных веществ в кожу. К отрицательным свойствам мазей следует отнести их способность нарушать перспирацию кожи. Это неблагоприятно сказывается на течении островоспалительных, особенно распространенных процессов, вызывая их обострение. Назначение мазей в острой стадии экземы противопоказано.

Показания: при экземах, нейродермитах и других заболеваниях преимущественно в неострой стадии; в отдельных случаях возможно назначение мазей в подострой стадии воспаления.

Способ применения: мазь намазывают сплошным тонким слоем или в виде полосок на пораженный участок кожи; при ограниченных неостровоспалительных инфильтративных процессах желательно назначать мази под компресс с целью усиления их рассасывающего действия. Иногда, например при чесотке, рекомендуется втирание мазей.

В мазях и пастах можно назначать разнообразные лекарственные вещества в зависимости от показаний.

7. Кремы. В отличие от мази крем содержит больше воды и жира. Из жиров в кремах применяют ланолин, спермацет и др.

Вследствие содержания воды крем обладает охлаждающим, а следовательно, противовоспалительным и противозудным действием. Крем имеет мягкую, нежную консистенцию, поэтому он хорошо смягчает кожу. Вода, смешанная в креме с жирами, образует коллоидно-дисперсную систему, поэтому крем не нарушает перспирации кожи и лучше переносится, чем мази. Особенно благоприятно действуют на кожу эмульсионные кремы, изготовляемые в фабричных условиях (косметические кремы).

Показания: благодаря содержанию в креме ланолина он показан при сухой коже; крем предпочитают мазям при разнообразных хронических, инфильтративных процессах, когда требуется смягчающее действие; кремы широко применяют в косметике.

Способы применения такие же, как и при пользовании мазями.

Крем можно использовать вместо вазелина как основу для различных лекарственных веществ.

При аллергических заболеваниях (экзема, аллергический дерматит, нейродермит) больные плохо переносят вазелин; в таких случаях рекомендуется применять основу в виде крема без вазелина.

8. Пластыри. Это особая форма лечебного средства, когда массу с лекарственным веществом наносят на специальную ткань (шифон) и затем накладывают на кожу. Изготовляют также пластыри без лекарств, содержащие только клейкое вещество (липкий пластырь). Липкий пластырь предназначается для фиксации повязок, а также применяется в сочетании с мазями.

Показания: пластыри применяют в тех случаях, когда необходимо глубокое проникновение лекарственного вещества в кожу, например при ограниченных хронических инфильтративных процессах (экзема, ограниченный нейродермит, застарелые формы псориаза, дискоидная форма красной волчанки и т. п.). Липкий пластырь часто применяют для герметического заклеивания хронических незаживающих язв голени, невскрывшихся фурункулов и т. п.

Способы применения: отрезают кусочек пластыря необходимого размера; слегка подогревают и наклеивают на пораженный участок кожи.

9. Клей в медицинской практике употребляют для наложения клеевых повязок.
Показания: хронические незаживающие язвы голени, трудно поддающаяся лечению микробная экзема с локализацией в области голени.

Способы применения: клеевую массу подогревают на водяной бане и наносят на предварительно наложенную повязку из марлевого бинта. После застывания клеевой массы получается мягкая эластическая повязка, плотно прилегающая к коже.

10. Мыла медицинские. Жидкие мыла (калийные) применяют в сочетании с лекарственными веществами в мазях (зеленое мыло). Твердые мыла (натронные) выпускают в виде туалетного мыла, содержащего разнообразные лекарственные вещества (дегтярное, серное мыло и т. п.).

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ

Закапывание капель. При закапывании капель необходимо использовать только стерильные  или одноразовые пипетки.

Капли в ухо. Перед закапыванием капель в ухо с помощью ватной турунды необходимо очистить слуховой проход от гноя, ушной серы и т. п. Раствор для закапывания обязательно должен быть согрет до температуры тела, так как закапывание холодного раствора не только вызывает дискомфорт, но и может вызвать приступ тошноты, рвоты, сильное головокружение. Вливание следует производить с помощью пипетки, по каплям. Доза для взрослого не должна превышать 6-8 капель. Перед введением голову наклоняют в сторону здорового уха. Для выпрямления наружного слухового прохода ушную раковину перед введением капель необходимо оттянуть назад и вверх. У детей оттягивания уха производить не нужно — их слуховой проход короткий и прямой. После впускания капель ухо удерживают по 10-15 минут.

Капли в нос. Перед закапыванием капель нужно освободить носовые ходы от корочек с помощью ватной турунды. Впускание капель производится поочередно в обе ноздри при голове, запрокинутой назад и несколько повернутой. Доза закапываемых капель определяется лечащим врачом или на основании аннотации к лекарству.

Капли в глаз. При закапывании капель в глаз нижнее веко чистой рукой осторожно оттягивается вниз. При этом взор устремляется вверх. Пипеткой осторожно, не касаясь глаза, век или ресниц больного, впускается 1-2 капли (больше не имеет смысла, так как лекарство начинает вытекать). На некоторое время после закапывания больному необходимо закрыть глаза. Избыток вытекающего лекарства необходимо вытереть ватным шариком.

Закладывание мази в ухо часто применяется при острых и хронических воспалительных процессах. Для медицинской сестры, особенно работающей в оториноларингологии, данная процедура должна быть знакомой и выполняться в соответствии со всеми требованиями.

Закладывание мази в ухо производят в положении пациента лежа на боку.

Способы введения лекарственных средств — Мегаобучалка

Существует несколько способов введения лекарственных веществ: наружный – через кожные покровы, слизистые оболочки и дыхательные пути; внутренний (энтеральный)-через рот или прямую кишку; парэнтэральный —минуя желудочно-кишечный тракт, т.е. подкожно, внутримышечно, внутривенно и т.д.

Наружное применение лекарственных средств – на кожу и слизистые оболочки, рассчитано в основном на их местное действие. Внутреннее применение лекарственных веществ просто и удобно. Пациенты принимают лекарственные препараты внутрь, в виде порошков, таблеток, капель, микстур, свечей и лекарственных клизм. Основное преимущество парентерального метода введения – это быстрота введения и действия.

Инъекцией называется введение лекарственных средств внутрикожно (в/к), подкожно (п/к), внутримышечно (в/м), внутрикостно (в/к), внутривенно (в/в), внутриартериально (в/а). инъекции производят при помощи шприца. Шприц – инструмент для дозированного введения в ткани организма жидких лекарственных средств. Шприц представляет собой ручной поршневой насос, состоящий из цилиндра, поршня и иголок.

Подготовка шприца к инъекции. Вскрывают упаковку с одноразовым шприцом, на канюлю фиксируют иглу с чехольчиком, вынимают шприц. Ампулу с требуемым лекарством обрабатывают в месте предполагаемого разреза ватой смоченной в спирте. Специальной пилкой надпиливают ампулу и ломают. Снимают чехольчик с иглы и, не прикасаясь к стенкам ампулы, набирают в шприц нужное количество лекарственного средства. Шприц устанавливают вертикально иглой вверх и, придерживая за муфту иглы, из него осторожно удаляют воздух. Подготовка шприца многоразового применения состоит в его кипячении в стерилизаторе в течение 45 минут.

Подкожная инъекция.

Выбор места для подкожной инъекции зависит от толщины подкожной клетчатки. Наиболее удачными участками являются подлопаточная область, задняя поверхность плеча в области средней трети и передняя поверхность бедра. Кожу в месте предстоящей инъекции тщательно обрабатывают этиловым спиртом. Пальцами левой руки (1 и 2) собирают кожу и подкожную клетчатку в складку. При любой методике п/к инъекций игла должна быть обращена срезом вверх и вводится на 2/3 длины.

Первый способ. Цилиндр шприца удерживают 1, 3 и 4 пальцами, 2 палец лежит на муфте иглы, 5 – на поршне. Вкол делают в основании складки снизу вверх, под углом 30^о к поверхности тела. После этого шприц перехватывают левой рукой, 2 и 3 пальцами правой руки удерживают ободок цилиндра, а 1 пальцем надавливают на рукоятку поршня. Затем правой рукой прикладывают ватный шарик, смоченный этиловым спиртом, к месту вкола и быстро вынимают иглу.

Второй способ. Наполненный шприц держат вертикально иглой вниз. 5 палец лежит на муфте иглы, 2 – на поршне, цилиндр шприца удерживают 1, 3 и 4 пальцами. Быстро вводят иглу, 2 пальцем надавливают на рукоятку поршня, вводят лекарственное вещество, после чего иглу извлекают.

Внутримышечная инъекция.

Для достижения быстрого эффекта при введении лекарственных веществ, а также для введения плохо рассасывающих препаратов производят в/м инъекции. Место для инъекции выбирают таким образом, чтобы в этом участке был достаточный мышечный слой и не произошло случайного ранения крупных нервов и сосудов. Например, ягодичная область. Ягодицу мысленно делят на четыре части, инъекцию делают в верхне-наружную часть (квадрант). Пользуются длинными иглами (6-8 см) с диаметром 0,5 – 0,8 мм. Шприц держат в правой руке иглой вниз, перпендикулярно поверхности тела, при этом 2 палец располагается на поршне, а 5 палец лежит на муфте иглы. Кожу натягивают пальцами левой руки. Быстро вводят иглу на глубину 5-6 см, подтягивают поршень для исключения попадания иглы в сосуд, и только после этого вводят медленно лекарственный препарат. Извлекают иглу быстро, одним движением. Место инъекции обрабатывают ватным шариком, смоченным этиловым спиртом.

Внутривенная инъекция.

Для в/в инъекции чаще всего используют одну из вен в области локтевого сгиба. Инъекции производят в положении сидя или лежа, разогнутую руку помещают на стол, кверху локтевым сгибом. На плечо накладывают жгут так, чтобы сдавить только поверхностные вены и не перекрыть приток артериальной крови. Пульс на лучевой артерии при наложенном жгуте должен хорошо определяться. Для ускорения набухания вен больного просят энергично сгибать пальцы в кисти, при этом вены предплечья наполняются и становятся хорошо видимыми. Обрабатывают кожу локтевого сгиба ватным шариком, смоченным в этиловом спирте, затем пальцами правой руки берут шприц, соединенный с иглой ( см. способ первый), а двумя пальцами левой руки натягивают кожу и фиксируют вену. Держа иглу под углом 45^о , срезом вверх, прокалывают кожу и продвигают иглу по ходу вены, затем прокалывают вену, после чего иглу почти горизонтально продвигают в вене несколько вперед. При попадании иглы в вену в шприце появляется кровь. Если игла не попала в вену, то при подтягивании поршня на себя кровь в шприц поступать не будет. При взятии крови из вены жгут не снимают до конца процедуры. При в/в инъекции жгут снимают и, медленно надавливая на поршень, вводят растворенное лекарственное вещество в вену. Постоянно следят за тем, чтобы из шприца в вену не попали пузырьки воздуха и раствор лекарства не попал в подкожную клетчатку. По окончанию в/в инъекции иглу плавно извлекают, место прокола закрывают ватным шариком, смоченным в этиловом спирте, и накладывают давящую асептическую повязку для предупреждения образования гематомы или сгибают руку в локте, держа ее так пока кровь в ранке не свернется.

13.Возможные осложнения при инъекциях и мероприятия по их профилактике:

Почти все осложнения после инъекции связаны с нарушением правил введения лекарственных веществ. Могут возникнуть повреждения нервных столбов либо иглой, либо вводимым препаратом. У пациента сразу же возникают острые боли по ходу нервного ствола. При внутримышечных инъекциях, если глубоко введена игла, она может сломаться и обломок её останется в тканях. Сестра должна внимательно осматривать иглы перед тем, какими пользоваться, особенно в месте соединения с канюлей. Если возникло такое осложнение, сестра немедленно должна сообщить врачу. Отломок иглы, оставленный в тканях, может изменить свое положение под влиянием мышечных сокращений.

Осложнения при внутривенном введении лекарственных веществ:

Пирогенные реакции, которые сопровождаются резким повышением температуры с потрясающим ознобом. Это происходит при использовании препаратов с истекшим сроком годности, введении некачественно приготовленных растворов.

Жировая эмболия легочных сосудов. Возникает при ошибочном введении в вену масляных препаратов. Жировая эмболия проявляется внезапными болями в сердце, удушьем, кашлем, посинением лица.

Воздушная эмболия сосудов легких. Получается при попадании своевременно не удаленных из шприца или системы для переливания крови пузырьков воздуха.

Головокружение, коллапс, нарушение ритма сердца. Могут быть следствием слишком быстрого введения лекарственного препарата.

Инфильтрат. Образуется при попадании лекарства в подкожную клетчатку. Это происходит в случае сквозной перфорации вены. Если это произошло, на область локтевого сгиба рекомендуется поставить винный компресс.

Гематомы в месте инъекций. Чаще образуются у больных с нарушенной свертываемостью крови или повышенной проницаемостью сосудов. Профилактикой этого осложнения является плотное прижатие места инъекции.

Сепсис. Может возникнуть при нарушении правил асептики и антисептики.

Флебит. Воспаление вены, вызванное химическим ил физическим раздражением, часто сопровождается тромбированием пораженного сосуда.

Аллергические реакции. Могут возникать при применении большинства лекарственных препаратов. Проявляются они в виде зуда кожи, кожных высыпаний, отека Квинке. Наиболее опасной формой реакции является анафилактический шок (одышка, тошнота, зуд кожи, снижение артериального давления, потеря сознания, посинение кожи). При появлении у больного любого из этих симптомов следует немедленно прекратить введение лекарства и срочно оказать экстренную помощь.

Способы введения лекарственных средств животным

Применение лекарственных препаратов – основа ветеринарной терапевтической техники. Правильное и своевременное введение их в организм больного животного является залогом успешного лечения. По способу введения различают следующие лекарственные средства:

Препараты для перорального применения (рer os – через рот): таблетки, суспензии, микстуры, сиропы, порошки, растворы, капсулы, пилюли, драже. Фармацевтические препараты, предназначенные для перорального применения, обычно имеют приятный вкус и запах, покрыты защитной оболочкой, препятствующей их растворению в ротовой полости и обеспечивающей начало действия в желудке или всасывание в кишечнике. Данные лекарственные средства не должны обладать раздражающим действием на желудочно-кишечный тракт, вызывать слюнотечение или рвоту. Препараты указанной группы широко распространены ввиду простоты их применения, однако, имеют некоторые особенности и противопоказания. Перорально нельзя применять лекарственные средства при рвоте и сильном воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте, поскольку поступление и всасывание их будет невозможно или затруднено; при острых состояниях из-за относительной длительности достижения терапевтического эффекта, ведь требуется время на дачу препарата, его прохождение по желудочно-кишечному тракту, всасывание в кровь и т. д.; при затруднении дыхания из-за опасности аспирации; при повреждении костей, мускулатуры и нарушении иннервации лицевого отдела черепа вследствие травм, некоторых инфекционных болезней, сильных интоксикаций, ведущих к параличам жевательных мышц и мышц шеи, ослаблению глотательных движений; при подозрении на инородное тело или отсутствие перистальтики в желудочно-кишечном тракте, т. к. будет затруднена его проходимость; при невозможности дачи препарата ввиду агрессивного поведения животного или болезненности в ротовой полости. Из особенностей перорального применения препаратов следует отметить возможность возникновения позывов на рвоту, слюнотечение и кашель. Также не рекомендуется применять животным спиртовые растворы, таблетки для рассасывания. Задавать таблетки, пилюли, капсулы можно с помощью болюсо- или таблеткодавателя (продается в ветеринарных аптеках и зоомагазинах) или, открыв животному пасть, положить препарат на корень языка, после чего сомкнуть челюсти и поглаживать животное по шее, стимулируя глотательные движения. Многие препараты можно давать с кормом, маскируя тем самым запах и вкус лекарства. Порошки и измельченные таблетки можно посыпать поверх влажного корма, что обеспечит прикрепление частиц лекарственного средства и сделает невозможным для животного отделение корма от препарата. Капсулы с густым содержимым можно надрезать ножом и выдавить замазку на корм, лапу, мордочку животного, дав ему себя облизать – такой способ очень хорошо подходит для дачи лекарств кошкам. Гели и пасты, микстуры удобнее задавать из шприца без иглы, иногда смешивая их с водой – таким образом, гарантирована точная дозировка и максимальное попадание препарата в рот животного.

Сублингвальное введение лекарственных средств. В ветеринарии используется редко и в основном в экстренных случаях. Подъязычно вводят глюкозу при гипогликемии, спрей нитроглицерина или таблетку валидола при сердечной патологии, спрей сальбутамол при затруднении дыхания и т.п. Сублингвальное введение обеспечивает быстрое действие лекарственных препаратов, однако, длительность такого эффекта, как правило, краткосрочная и призвана скорее купировать острое состояние, чем обеспечить длительное улучшение. Для введения лекарств сублингвально необходимо открыть пасть животному, слегка наклонив его голову назад, после чего впрыснуть препарат под приподнявшийся язык.

Ректально. Через анальное отверстие вводят свечи (спазмолитические, противовоспалительные, слабительные) и некоторые растворы (например, раствор аминокапроновой кислоты при колитах). Иногда ректальное введение применяется при купировании эпилептического приступа путем помещения в прямую кишку противосудорожных таблеток. Ректальное введение обеспечивает быстрый эффект и снижает негативное действие на печень, что связано с особенностями кровообращения этой области. Если объем свечи большой или присутствует сильное воспаление прямой кишки и анального отверстия, а также параанальных желез, рекомендуется раскрошить необходимую порцию свечи в одноразовый шприц без поршня, закрыть его и положить на батарею до растапливания. Получившуюся массу вводить из шприца без иглы, предварительно смазав канюлю вазелином или мазью «Левомеколь».

Подкожно. Является наравне с пероральным одним из самых доступных и распространенных способов введения лекарственных препаратов. Подкожно вводить животным можно огромное количество препаратов за исключением местно-раздражающих и вызывающих некроз тканей. Богатая подкожно-жировая клетчатка дает возможность проведения подкожных инфузий в достаточно крупных объемах, которые, образуя жидкостное депо, будут рассасываться в течение нескольких часов. Перед подкожным введением рекомендуется очистить шерсть и кожу животного с помощью спиртового раствора. Оттянув кожную складку, иглу вводят под острым углом внутрь образовавшегося «домика». После извлечения иглы массаж места инъекции не требуется. Для подкожного введения малых объемов препаратов подходит любое место на корпусе животного, где можно оттянуть кожную складку, но преимущественно используется кожа на ребрах, за реберной дугой или холка. Для объемного введения подходит область холки, однако, в любом случае не рекомендуется вводить лекарственные средства непосредственно по ходу позвоночного столба, для того чтобы избежать лишней травматизации и болезненности. Главным недостатком подкожного способа введения лекарственных препаратов является, пожалуй, относительная длительность действия (требуется время на всасывание лекарственных веществ через подкожные капилляры и поступление их в общий кровоток), поэтому в терапии экстренных состояний данный способ не является эффективным.

Внутримышечно. У животных, как и у человека, для инъекций используется заднебедренная и ягодичная группы мышц. При травмах в области таза можно использовать мышцы передних конечностей в области плеча (у птиц используют хорошо развитые грудные мышцы). После предварительной дезинфекции спиртовым раствором иглу вводят приблизительно на 5 мм. Угол наклона и глубина введения иглы варьируют от места инъекции и упитанности животного. Если объем препарата небольшой можно использовать инсулиновые шприцы с более тонкими иглами. Внутримышечно животным не рекомендуется вводить витамины ввиду их болезненности, растворы для инфузий и местно-раздражающие препараты ввиду опасности возникновения некроза. Объем вводимого внутримышечно препарата даже у крупных собак не должен превышать 5 мл. При необходимости введения большего объема лучше разделить лекарство на 2 дозы и ввести их в разные точки.

Внутривенно. Самый эффективный способ интенсивной терапии. Обеспечивает мгновенное поступление препаратов в кровяное русло, повышение давления при гиповолемическом шоке, подходит для животных в тяжелом состоянии. Из недостатков – трудоемкость и сложность выполнения без помощи ветеринарного работника. Хотя с началом использования в ветеринарии внутривенных катетеров последний пункт отходит на второй план, поскольку даже неподготовленный владелец животного может поставить капельницу в домашних условиях. При применении препаратов внутривенно необходимо внимательно изучить инструкцию, чтобы убедиться в возможности использования данного лекарственного средства подобным способом и узнать подходящие растворители из числа инфузионных растворов. Необходимо обратить внимание, что некоторые препараты вводятся исключительно в чистом виде, другие – только в смешении с растворами Рингера, физиологического раствора, глюкозы и т.д. Важна также концентрация вводимого препарата, скорость введения. Например, быстро и в больших объемах «капают» крупных собак при шоке. Но это абсолютно недопустимо в случае с хронической почечной недостаточностью у кота, при которой объем и скорость инфузии снижаются. Поэтому внутривенное введение лекарственных средств в каждом конкретном случае лучше проводить под наблюдением ветеринарного специалиста или после его подробной консультации.

Интраназально. Интраназально вводятся спреи, растворы, капли при заболеваниях верхних дыхательных путей. Способ не получил широкого распространения в ветеринарии мелких животных ввиду узости у них носовых ходов и связанных с этим трудностях введения. Если же интраназальное введение все же необходимо, у крупных собак используют детские пипетки, у мелких собак и кошек – укороченные внутривенные катетеры без мандрена. Также в птицеводстве или при лечении астмы кошек используют ингаляторы. При этом маски либо конструируют самостоятельно, либо помещают животное в закрытый бокс.

Субконъюнктивально. Аппликация офтальмологических препаратов доступна в домашних условиях, если только речь не идет о субконъюнктивальных инъекциях. Для нанесения в конъюнктивальную полость глазных капель, мазей необходимо указательным пальцем приподнять верхнее веко животного, а большим пальцем одновременно оттянуть нижнее веко. При этом препарат наносится другой рукой, после чего веки смыкают и производят 2-3 возвратных движения в параллельной векам плоскости для равномерного распределения лекарственного средства.

Существуют также другие способы введения лекарственных препаратов: интратрахеально (в трахею), интраперитонеально (внутрибрюшинно) и т. д., но все они требуют специальной подготовки и проводятся ветеринарными специалистами в условиях клиники.

Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств : Farmf

1. В понятие “фармакокинетика” входит:
+ биотрансформация лекарственного препарата
– эффекты, вызываемые лекарственным препаратом
+ распределение лекарства в организме
+ выведение лекарства из организма
+ всасывание лекарственного препарата

2. К понятию “фармакокинетика” не относится:
– биотрансформация
– депонирование
+ локализация действия
+ механизмы действия
+ виды действия

3. Абсорбция лекарственных средств входит в понятие:
– Фармакодинамика
+ Фармакокинетика

4. Укажите энтеральные пути введения лекарственных средств:
+ per os
– под коку
+ сублингвально
– в мышцу
– в вену
+ ректально
+ трансбуккально

5. Введение лекарственных веществ через пищеварительный тракт обозначает термином:
+ энтеральное введение
– парентеральное введение

6. К парентеральным путям введения лекарственных средств относятся:
+ подкожный
+ внутримышечный
– сублингвальный, ректальный
+ внутривенный
+ внутриартериальный

7. Верно ли, что внутриартериальное введение веществ относят к парентеральным путям введения?
+ да
– нет

8. Можно ли отнести ректальное введение лекарственных средств к парентеральным путям введения?
– да
+ нет

9. Что характерно для введения лекарственных средств внутрь:
+ зависимость всасывания веществ в кровь от pH среды
+ зависимость всасывания веществ в кровь от характера содержимого ЖКТ
+ зависимость всасывания веществ в кровь от интенсивности моторики ЖКТ
– попадание лекарственных веществ в кровь, минуя печень

10. Суспензии нельзя вводить:
+ внутривенно
– под кожу
– внутримышечно
+ внутриартериально
+ под оболочки мозга

11. Какие из энтеральных путей введения обеспечивают попадание лекарственных веществ в общий кровоток, минуя печень?
– внутрь
+ сублингвальный
+ ректальный
– в двенадцатиперстную кишку

12. Какие лекарственные формы нельзя вводить в вену?
– гипертонические растворы
+ суспензии
+ масляные растворы

13. Что характерно для сублингвального введения лекарственных веществ:
– действие развивается медленнее, чем при назначении внутрь
+ их действие развивается быстрее, чем при назначении внутрь
+ лекарственные вещества попадают в кровоток, минуя печеночный барьер
– лекарственные вещества попадают в кровоток, проходя печеночный барьер

14. Фильтрация лекарственных веществ через клеточную мембрану зависит от осмотического градиента?
+ да
– нет

15. Что характерно для активного транспорта лекарственных веществ через мембраны:
+ требует затраты энергии
+ может осуществляться против градиента концентрации
– характеризуется отсутствием избирательности к определенным веществам
+ является насыщаемым процессом

16. Всасывание в желудочно-кишечном тракте слабых электролитов при повышении степени их ионизации:
– усиливается
+ ослабляется
– не изменяется

17. Всасывание лекарственных веществ из кишечника против градиента концентрации макет обеспечиваться:
– фильтрацией
– пассивной диффузией
+ активным транспортом

18. В какой среде пищеварительного тракта лучше всасываются слабокислые лекарственные вещества?
+ в кислой
– в щелочной

19. Интенсивность пассивной диффузии лекарственного вещества через клеточные мембраны определяется:
– диаметром пор мембраны
+ степенью липофильности вещества
+ трансмембранным градиентом концентраций вещества

20. В какой среде пищеварительного тракта лучше всасываются основания?
– в кислой
+ в щелочной

21. Степень всасывания лекарственных веществ при введении внутрь можно оценить с помощью показателя:
– клиренс
+ биодоступность
– константа ионизации
– период полуэлиминации (период «полужизни»)
– объем распределения
– ничего из перечисленного

22. Что такое биодоступность?
– способность веществ накапливаться в тканях
+процент дозы, достигшей системного кровотока
– процент дозы, прошедший через печень

23. Верно ли, что биодоступность лекарственного вещества определяется как отношение количества неизмененного вещества, достигшего системной циркуляции, к введенной дозе?
+ да
– нет

24. При введении вещества внутрь его биодоступность в целом определяется:
– только степенью всасывания вещества в ЖКТ
– только метаболизмом вещества при первом прохождении через печень
+ степенью всасывания и метаболизмом при первом прохождении через печень

25. Отметьте типы транспорта лекарств через мембрану:
+ пассивная диффузия
+ активный транспорт
+ фильтрация через поры
– ингибиция ферментов
+ пиноцитоз

26. Какие соединения легче проникают через гистогематические барьеры из крови в ткани:
+ неполярные липофильные
– полярные гидрофильные

27. Через гематоэнцефалический барьер затруднено прохождение:
– неполярных липофильных веществ
+ полярных гидрофильных веществ

28. Через клеточные мембраны легче проникают:
– полярные соединения
+ неполярные соединения

29. Какие вещества легче проникают в ткани мозга?
+ липофильные
– гидрофильные

30. Что характерно для лекарственных веществ, связанных с белками плазмы крови:
+ не проявляют фармакологической активности
– быстрее метаболизируются
– быстрее выводятся из организма

31. Правильно ли утверждение, что длительность действия лекарственного вещества может зависеть от степени его связывания с белками плазмы крови?
+ да
– нет

32. Распределение и выведение лекарственных веществ относятся к:
– фармакодинамике
+ фармакокинетике

33. Депонирование лекарственных веществ входит в понятие:
– фармакодинамике
+ фармакокинетике

34. Объем распределения показывает:
– в каком объеме жидкости организма равномерно распределяется вещество
– в каком объеме организма равномерно распределяется вещество
+ в каком объеме жидкости должно равномерно распределиться попавшее в кровоток количество вещества, чтобы его концентрация равнялась концентрации вещества в плазме крови
– в каком объеме жидкости должно равномерно распределиться попавшее в кровоток количество вещества, чтобы его концентрация равнялась концентрации в тканях

35. Отметьте реакции метаболической трансформации:
– образование соединений с глюкуроновой кислотой
– метилирование
+ восстановление
+ окисление
+ гидролиз

36. Какие реакции относятся к процессам конъюгации:
– гидролиз
+ ацетилирование
+ глюкуронирование
+ метилирование
– окисление

37. Окисление относится к процессам:
– конъюгации
+ метаболической трансформации

38. Отметьте преимущественную направленность изменений лекарственных веществ под влиянием микросомальных ферментов печени:
– повышение липофильности
+ повышение гидрофильности
– увеличение фармакологической активности
+ снижение фармакологической активности
+ повышение полярности
– снижение полярности

39. Микросомальные ферменты печени воздействуют преимущественно на:
+ липофильные соединения
– гидрофильные соединения

40. Могут ли при биотрансформации лекарственных веществ образоваться фармакологически более активные вещества?
+ да
– нет

41. Могут ли продукты биотрансформации лекарственных веществ превосходить по токсичности исходные соединения?
+ да
– нет

42. Под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (например, фенобарбитала) синтез этих ферментов:
+ увеличивается
– уменьшается
– не изменяется

43. Скорость биотрансформации большинства лекарственных веществ увеличивается:
+ при индукции микросомальных ферментов печени
– при ингибировании микросомальных ферментов печени
– при связывании веществе белками плазмы крови
– при заболеваниях печени

44. Каким показателем определяется скорость элиминации лекарственного вещества путем биотрансформации:
+ метаболический клиренс
– константа ионизации
– экскреторный клиренс
– период полуэлиминации

45. Метаболиты, образующиеся в результате биотрансформации лекарственных веществ:
+ более полярны
– легче реабсорбируются в почечных канальцах
– более липофильны, чем исходное вещество

46. Скорость метаболизма лекарственных средств снижена:
+ у детей в первые месяцы жизни
+ у пожилых лиц три заболеваниях печени
– при регулярном применении индукторов микросомальных ферментов печени

47. Что такое печеночный клиренс?
– выведение веществе желчью
+ скорость очищения плазмы крови от лекарственного вещества

48. Экскреторный клиренс показывает:
+ какой объем плазмы крови освобождается от лекарственного вещества в единицу времени за счет выделения вещества из организма
– какое количество лекарственного вещества выделяется из организма за единицу времени
– какой объем плазмы крови освобождается от лекарственного вещества в единицу времени за счет биотрансформации вещества

49. Метаболический клиренс показывает:
+ какой объем плазмы крови освобождается от лекарственного вещества в единицу времени за счет биотрансформации вещества
– какое количество лекарственного вещества подвергается биотрансформации в единицу времени
– какой объем плазмы крови освобождается от лекарственного вещества в единицу времени за счет экскреции вещества из организма

50. Площадь под кривой (AUC), отражающей зависимость изменения во времени концентрации вещества в плазме крови после введения вещества внутрь:
– прямо пропорциональна вводимой дозе вещества
+ используется при расчете биодоступности вещества
– не дает информации о биодоступности вещества

51. Укажите пути выведения лекарственных веществ из организма:
+ почки
+ легкие
+ кишечник
+ потовые железы
+ кожа
+ молочные железы

52. Газообразные лекарственные вещества выделяется преимущественно:
– через почки
+ через легкие
– через кожу

53. Путем почечной экскреции легче выделяются:
– неполярные липофильные вещества
+ полярные гидрофильные вещества

54. Как изменяется почечная экскреция слабых электролитов при повышении их ионизации?
+ увеличивается
– уменьшается

55. Для ускорения выведения почкам и слабокислых соединений необходимо изменить реакцию первичной мочи:
– в кислую сторону
+ в щелочную сторону

56. Для ускорения выведения почками оснований реакцию первичной мочи изменяют:
– в щелочную сторону
+ в кислую сторону

57. В почках ограничена фильтрация:
– липофильных веществ
– гидрофильных веществ
– слабых кислот
– слабых оснований
– полярных соединений
– неполярных соединений
+ веществ, связанных с белками плазмы крови

58. Что такое период полуэлиминации (период “полужизни”)?
+ время, за которое концентрация вещества в плазме снижается вдвое
– время, равное половине периода полной элиминации вещества

59. Период полуэлиминации веществ зависит от их дозы
– верно
+ не верно

60. Общий клиренс – это сумма:
– почечного и печеночного клиренсов
– почечного и экскреторного клиренсов
– печеночного и метаболического клиренсов
– почечного и метаболического клиренсов
+ экскреторного и метаболического клиренсов

61. Общий клиренс – показатель, характеризующий:
– всасывание лекарственного вещества с места введения
– распределение лекарственного вещества

+ элиминацию лекарственного вещества из организма
– депонирование лекарственного вещества
– ничего из перечисленного

62. Укажите факторы, влияющие на общий клиренс лекарственного вещества:
– величина вводимой дозы
– биодоступность
+ скорость биотрансформации
+ скорость экскреции
– ничего из перечисленного

63. Что такое объем распределения:
– объем жидкости организма, в котором равномерно распределяется достигшее системного кровотока количество лекарственного вещества
+ объем жидкости, в котором при равномерном распределении попавшего в кровоток количества лекарственного вещества создается концентрация, равная концентрации вещества в плазме крови
– правильных утверждений нет

64. Интенсивное связывание лекарственного вещества с белками плазмы крови:
+ уменьшает его объем распределения
– увеличивает его объем распределения
– не влияет на его объем распределения

65. Что такое равновесная сывороточная концентрация?
– концентрация вещества в плазме крови через 2-3 периода полуэлиминации
+ скорость поступления вещества в организм равна скорости выведения
– концентрация двух препаратов в крови при их совместном введении
– концентрация вещества в крови после первого прохождения через печень

66. Что такое пресистемный метаболизм?
+ изменение концентрации вещества после первого прохождение лекарственного вещества через печень
– изменение концентрации вещества вследствие распределения его в организме
– взаимодействие лекарственных веществ в процессе метаболизма
– правильных ответов нет

67. Что изучает фармакокинетика:
– механизм действия лекарственных средств
+ закономерности поглощения, распределения, превращения и выведения лекарственных средств
– особенности взаимодействия лекарственных средств с рецепторами
– взаимосвязь между химической структурой и биологической активностью биологически активных веществ

68. Какие пути введения лекарственных средств относятся к энтеральным:
– все, минующие ЖКТ
+ все пути введения через ЖКТ
– только через рот (per os)

69. Какие пути введения ЛС относятся к парентеральным:
– только в/в
– все, проходящие через ЖКТ
+ все, минующие ЖКТ

70. Какие факторы влияют на всасывание ЛС в ЖКТ:
+ взаимодействие ЛС с желудочным соком и / или пищеварительными ферментами
– взаимодействие ЛС с пищей
– физиологическое состояние слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника
– особенности кровоснабжения печени

71. Что понимают под термином пресистемная элиминация:
– скорость выведения ЛС
+ потерю части ЛС при первом прохождении через печень
– скорость всасывания ЛС

72. При каких способах введения ЛС не подвергаются пресистемной элиминации:
+ ректальном
+ сублингвальном
+ внутривенном
– внутрь (per os)

73. При каких способах введения ЛС подвергаются пресистемной элиминации:
+ через рот
– трансдермальном
– инъекционных

74. В каком органе происходит микросомальная биотрансформация ЛС:
– в легких
– в почках
+ в печени

75. Биологическое значение биотрансформации ЛС заключается:
– в повышении концентрации ЛС в плазме крови
+ в превращении ЛС в более полярное (водорастворимое) состояние
– в инактивации ЛС

76. Какие из механизмов экскреции ЛС почками предусматривает выведение препарата против градиента концентрации:
– клубочковая фильтрация
+ канальциевая экскреция
– канальциевая реабсорбция

77. В понятие фармакодинамика входит
– биотрансформация лекарств
+ эффекты, вызываемые лекарствами
– распределение лекарств
– выведение лекарств из организма
– способы введения лекарства в организм

78. Фармакодинамика не изучает:
– локализацию действия
+ распре деление
+ метаболическую трансформацию
– механизмы действия
+ выведение

79. Способность веществ связываться со специфическими рецепторами обозначается как:
– конъюгация
+ аффинитет
– внутренняя активность
– эффективность

80. Аффинитет – это:
+ способность вещества связываться со специфическими рецепторами
– способность вещества стимулировать рецепторы
– способность вещества вызывать эффект при взаимодействии с рецептором

81. Что такое внутренняя активность?
– способность веществ связываться со специфическими рецепторами
+ способность вызывать стимуляцию рецепторов
– способность вещества блокировать рецепторы
+ свойство, присущее агонистам
– свойство, присущее антагонистам

82. Отметьте принципиальное отличие антагониста от полного агониста:
+ не обладает внутренней активностью
– не обладает аффинитетом к рецепторам
– обладает низкой внутренней активностью
– обладает низким аффинитетом к рецепторам

83. Чем частичные агонисты отличаются от полных агонистов:
– большей внутренней активностью
+ меньшей внутренней активностью
– большей эффективностью
+ меньшей эффективностью

84.Отметьте принципиальное отличие антагониста от частичного агониста:
– не обладает аффинитетом к рецепторам
– обладает аффинитетом к рецепторам
– обладает низкой внутренней активностью
+ не обладает внутренней активностью

85. Этиотропная фармакотерапия предполагает воздействие на:
– отдельные симптомы
+ причину заболевания
– механизмы развития заболевания

86. Резорбтивное действие лекарств проявляется:
– на месте введения или нанесения лекарств
+ при проникновении препаратов в кровь и через гематогематические барьеры
– после выведения лекарств из организма
– как ответ на раздражение чувствительных рецепторов
– при комбинации двух и более лекарств

87. Рефлекторное действие лекарств проявляется:
– на месте введения или нанесения лекарства
– при проникновении препаратов в кровь и через гематогематические барьеры
– после выведения лекарств из организма
– как ответ на раздражение чувствительных рецепторов
– при комбинации двух и более лекарств

88. Что такое продолжительность действия лекарственного вещества?
– время действия препарата до его полного выведения
+ время, в течение которого препарат оказывает фармакологический эффект
– время, за которое препарат метаболизируется в печени
– время достижения максимальной концентрации в крови

89. Отметьте типовые механизмы действия лекарственных веществ:
+ взаимодействие с рецептором
+ изменение активности ферментов
– потенцирование эффекта
+ физико-химическое действие на мембраны клеток
+ вытеснение субстрата из связи с белком
– блокада ферментов метаболизма

90. Что такое первичная фармакологическая реакция?
+ специфическое взаимодействие молекул лекарственного вещества с биомолекулами субстрата
– реакция, проявляющаяся при взаимодействии лекарственных веществ
– специфическое взаимодействие молекул лекарственного вещества с ферментами печени
– направленность и конечный результат действия лекарственного вещества

91. Что такое фармакологический эффект?
– специфическое взаимодействие молекул лекарственного вещества с биомолекулами субстрата
– реакция, проявляющаяся при взаимодействии лекарственных веществ
– специфическое взаимодействие молекул лекарственного вещества с ферментами печени
+ направленность и конечный результат действия лекарственного вещества

92. Все вещества действуют посредством специфических рецепторов
– верно
+ не верно

93. Отметьте основные типы рецепторов:
+ ионные каналы
– микросомальные ферменты печени
+ факторы транскрипции
– полирибосомы

94. В чем состоит функция вторичного мессенджера?
+ усиление внеклеточного сигнала
– блокада внеклеточного сигнала
– ускорение метаболизма лекарственного вещества
– правильных ответов нет

95. Отметьте виды действия лекарственных веществ:
+ местное
+ рефлекторное
– экскреторное
+ необратимое
– верно все вышеперечисленное

96. Назовите реакцию организма на ЛС, реализующуюся на уровне отдельного органа:
– специфическая
– системная
+ органоспецифическая
– местная

97. Что понимают под термином резорбтивное действие ЛС:
+ фармакологический эффект, реализующийся после попадания ЛС в циркуляторное русло (в кровь)
– фармакологический эффект, реализующийся на месте введения ЛС

98. Какие основные механизмы действия лекарственных средств бывают:
+ прямое химическое взаимодействие
+ физико-химическое взаимодействие лекарственных средств на мембранах клеток
+ действие на специфические ферменты
+ действие на специфические рецепты
– действие на внеклеточные и внутриклеточные образования

99. Что про исходит с клеточной мембраной в результате физико-химического взаимодействия с ЛС:
– изменяется структура мембраны
– изменяется трансмембранный потенциал
+ изменяется проницаемость мембраны для ионов натрия и кальция и других ионов

100. Как называется лекарственные средства, угнетающие активность ферментов:
– индукторы ферментов
+ ингибиторы ферментов
– биокорректоры ферментов

101. Что понимают под термином медиатор:
– лекарственное средство, взаимодействующее с рецептором
– эндогенное биологически активное вещество, взаимодействующее с рецептором
+ эндогенное биологически активное вещество, в результате взаимодействия которого с рецептором изменяется функциональная активность клетки

102. Какие рецепторы с точки зрения клеточной топографии бывают:
+ мембранные рецепторы
+ цитозольные рецепторы
– органные рецепторы

103. Какие лекарственные средства называются агонистами рецепторов:
+ препятствующие взаимодействию с рецептором медиатора и / или других ЛС
– действующие на рецептор подобно медиатору
– вызывающие структурную перестройку рецептора

104. Какие лекарственные средства относятся к неселективным антагонистам рецепторов:
– стимулирующие все типы рецепторов
– стимулирующие только мембранные рецепторы
+ блокирующие все рецепторы
– стимулирующие только рецепторы определенного типа (включая все их подтипы)

105. Какие лекарственные средства относят к селективным антагонистам рецепторов:
– блокирующие все типы рецепторов
– блокирующие только цитозольные рецепторы
+ блокирующие только определенный подтип какого-либо типа рецепторов

106. Отметьте явления, возникающие при повторном введении препаратов:
+ кумуляция
+ лекарственная зависимость
– потенцирование
+ привыкание
+ тахифилаксия

107. Отметьте виды антагонизма:
+ прямой
– суммированный
+ химический
+ непрямой
+ физический

108. Отметьте виды синергизма:
– прямой
+ суммированный
– химический
– непрямой
+ потенцированный

109. Где могут протекать химические взаимодействия лекарственных средств?
+ в составе лекарственного препарата
+ в плазме крови
– в процессе метаболизма
– правильных ответов нет

110. Какие основные цели преследует назначение комбинированной фармакотерапии:
+ повышение эффективности лечения
+ уменьшение токсичности ЛС за свет назначение его в меньших дозах
+ предупреждение и коррекция побочных эффектов ЛС

111. Что Вы понимаете под термином синергизм:
– уменьшение фармакологического действия комбинируемых ЛС
+ усиление фармакологического действия комбинируемых ЛС
– изменение фармакологического действия комбинируемых ЛC

112. Что Вы понимаете под термином аддитивное действие ЛС:
– вид синергизма, при котором происходит суммация фармакологического эффекта ЛС
+ вид синергизма, при котором суммарный фармакологический эффект выше, чем эффект каждого отдельно взятого ЛС который, однако, не достигает по интенсивности арифметической суммы их эффектов
– вид синергизма, при котором суммарный фармакологический эффект комбинируемых ЛС выше арифметической суммы их фармакологических эффектов

113. Что вы понимаете под термином суммация эффектов комбинируемых ЛС:
+ вид синергизма, при котором происходит суммация фармакологического эффекта ЛС
– вид синергизма, при котором суммарный фармакологический эффект выше, чем эффект каждого отдельно взятого ЛС который, однако, не достигает по интенсивности арифметической суммы их эффектов
– вид синергизма, при котором суммарный фармакологический эффект комбинируемых ЛС выше арифметической суммы их фармакологических эффектов

114. Что вы понимаете под термином потенцирование эффектов ЛС:
– вид синергизма, при котором происходит суммация фармакологического эффекта ЛС
– вид синергизма, при котором суммарный фармакологический эффект выше, чем эффект каждого отдельно взятого ЛС который, однако, не достигает по интенсивности арифметической суммы их эффектов
+ вид синергизма, при котором суммарный фармакологический эффект комбинируемых ЛС выше арифметической суммы их фармакологических эффектов

115. Что такое фармацевтическое взаимодействие:
– взаимодействие ЛС на уровне юс метаболизма
+ взаимодействие ЛС, в основе которого лежит их физико-­химическое взаимодействие
– взаимодействие ЛС на мембране клеток – мишеней

116. Как называется вид взаимодействия ЛС, происходящий на уровне рецептора:
– фармацевтическое
+ фармакодинамическое
– физиологическое
– фармакокинетическое

117. От каких свойств ЛС зависит их конкурентоспособность за связывание с рецептором
+ от гидрофильности
– от липофильности
– от аффинитета к рецептору
– от лекарственной формы

118. Как влияют индукторы метаболизма ЛС на метаболизм в печени одновременно принимаемых ЛС:
+ ускоряют их метаболизм
– замедляют их метаболизм
– не влияют

119. Как влияют ингибиторы метаболизма на метаболизм в печени одновременно принимаемых ЛС:
+ замедляют их метаболизм
– ускоряют их метаболизм
– не влияют

120. Как следует измерить дозу ЛС, назначаемого одновременно с ЛС – индуктором метаболизма:
+ увеличить
– уменьшить
– не следует измерять

121. Как следует измерить дозу ЛС, назначаемого одновременно с ЛС – ингибитором метаболизма:
+ уменьшить
– увеличить
– не следует измерять

122. Что характерно для фармакологического антагонизма?
– проявляется в процессе изготовления лекарственного препарата
– проявляется при действии препаратов на специфические рецепторы
– приводит к потенцированию фармакологического эффекта
– правильных ответов нет

123. Аддитивное действие двух лекарственных средств – это:
– значительное усиление их фармакологического действия
+ суммирование их эффектов
– ослабление их фармакологического действия

124. Как называется накопление в организме лекарственного вещества при его повторных введениях?
– функциональная кумуляция
+ материальная кумуляция
– аддитивный эффект

125. Чем проявляется потенцирование эффекта:
+ превышением суммы эффектов обоих веществ
– возникновением привыкания
– уменьшение длительности действия одного из лекарств
– снижением эффективности обоих препаратов
– развитием лекарственной зависимости

126. Увеличение специфического эффекта лекарства при его повторном введении наблюдается при:
+ кумуляции
– привыкании
– лекарственной зависимости
– сенсибилизации
– феномене отмены

127. Снижение эффекта при повторном введении лекарственных препаратов наблюдается при:
+ привыкании
– кумуляции
– сенсибилизации
– психической лекарственной зависимости
– физической лекарственной зависимости

128. Привыкание характеризуется:
– усилением эффекта при повторном введении
+ снижением эффективности при повторном применении
– непреодолимым желанием повторно принять лекарство
– развитием сенсибилизации
– синдромом отмены

129. Чем характеризуется кумуляция:
– Возникает только при приеме внутрь
+ Развивается при повторном введении лекарственного препарата
+ Усиление эффекта лекарственного препарата
+ Необходимость коррекции дозы
+ Повышение риска развития побочных эффектов

130. Кумуляция – это:
– повышение чувствительности организма к лекарственному веществу
+ накопление в организме лекарственного вещества
– необычная реакция организма на лекарственное вещество

131. Как изменяется эффект лекарственного вещества в случае его кумуляции:
– ослабляется
+ усиливается
– извращается
– не изменяется
– укорачивается

132. “Накопление” фармакологического эффекта лекарственного вещества при его повторных введениях обозначается как:
+ функциональная кумуляция
– материальная кумуляция
– потенцирование
– тахифилаксия

133. Быстрое привыкание к лекарственному средству обозначается как:
– идиосинкразия
– сенсибилизация
– кумуляция
+ тахифилаксия
– абстиненция

134. Накопление в организме лекарственного вещества при повторных его введениях обозначается как:
– функциональная кумуляция
+ материальная кумуляций
– аддитивный эффект
– потенцирование

135. Отметьте виды взаимодействия лекарств в организме:
+ синергизм
+ антагонизм
+ потенцирование
– кумуляция
+ суммация

136. Что характерно для лекарственной зависимости
– развитие тахифилаксии
– увеличение эффекта при повторном введении
+ непреодолимое стремление к повторному приему лекарства с целью улучшения самочувствия и повышения настроения
– возникновение сенсибилизации
– кумуляция

137. Каким термином обозначают необычные реакции на лекарственные средства, связанные с генетически обусловленными энзимопатиями?
– сенсибилизация
– тахифилаксия
+ идиосинкразия
– абстиненция
– привыкание

138. Идиосинкразия – это:
– накопление в организме лекарственного вещества
– повышение чувствительности организма к лекарственным препаратам
+ необычная реакция организма на лекарственное вещество
– аллергическая реакция

139. Лекарственная зависимость проявляется:
– только при внутривенном введении
– ослаблением эффекта при повторном введении
+ не преодолимым желанием повторно принять лекарство
– усилением эффекта при повторном введении
– развитием кумуляции

140. Что такое тахифилаксия:
– проявление взаимодействия лекарств
– лекарственная зависимость
+ разновидность привыкания
– вид кумуляции
– синоним десенсибилизации

141. Синдром абстиненции характерен для:
– привыкания к лекарственному средству
+ физической зависимости
– кумуляции лекарственного средства

142. Стремление к повторным приемам какого-либо средства характерно для:
– привыкания к лекарственному средству
+ психической лекарственной зависимости

143. В процессе фармакокинетического взаимодействия лекарственные вещества могут:
+ вытеснять друг друга из связи с белком плазмы крови
– инактивироваться при смешивании в одном шприце
+ менять активность метаболизма
– конкурировать за специфические рецепторы

144. Лекарственная аллергия:
+ нежелательна
+ относится к побочным эффектам
+ возникает даже в терапевтических дозах
– возникает только в токсических дозах

145. Нежелательные эффекты лекарственного вещества, возникающие при его применении в дозах, превышающих терапевтические, называют:
– побочным действием
+ токсическим действием
– идиосинкразией
– тератогенным действием
– мутагенным действием

146. Токсическое действие возникает:
+ при передозировке
+ при кумуляции
+ при патологии печени и почек
+ из-за недоучета индивидуальных особенностей больного

147. Как называется врожденная гиперчувствительность организма к ЛС:
– аллергия
+ идиосинкразия
– тератогенность
– эмбриотоксичность

148. Как называется приобретенная гиперчувствительность организма к ЛС:
– идиосинкразия
+ аллергия
– индивидуальная непереносимость
– сенсибилизация

149. Что лежит в основе идиосинкразии:
– рожденная патология внутренних органов
– тяжелая черепно-мозговая травма
+ врожденное отсутствие или нарушение активности определенных ферментов

150. На какой по счету прием ЛС развивается идиосинкразия:
+ на первый прием ЛС
– на повторный прием ЛС
– по завершении курса приема ЛС

151. Относительная передозировка возникает:
– при введении большей дозы препарата
+ при кумуляции
+ при патологии печени и почек
+ из-за недоучета индивидуальных особенностей больного

152. Определить вид нежелательных эффектов лекарственных веществ: мало зависят от дозы, возникают, как правило, при повторных введениях лекарственных веществ:
– побочные эффекты неаллергической природы
+ побочные эффекты аллергической природы
– токсические эффекты
– идиосинкразия

153. Определить вид нежелательных эффектов лекарственного вещества: усиливаются с увеличением дозы, возникают при введении вещества в терапевтических дозах:
+ побочные эффекты неаллергической природы
– побочные эффекты аллергической природы
– токсические эффекты

154. Что характерно для побочных эффектов неаллергической природы?
+ возникают при применении вещества в терапевтических дозах
+ относятся к спектру фармакологического действия лекарственного вещества
– их выраженность не зависит от дозы
+ их выраженность возрастаете увеличением дозы

155. Что характерно для побочных эффектов аллергической природы?
+ возникают при использовании вещества в любой дозе
– относятся к спектру фармакологического действия лекарственного вещества
+ обычно возникают при повторном введении лекарственного вещества
– обычно возникают при первом введении лекарственного вещества

156. Каким термином обозначают нежелательное действие лекарственных средств при их применении в терапевтических дозах?
+ побочное действие
– токсическое действие

157. Выраженность каких побочных эффектов мало зависит от дозы вещества?
+ аллергической природы
– неаллергической природы

158. Побочные эффекты не аллергической природы при увеличении дозы лекарственного средства:
+ усиливаются
– не изменяются
– уменьшаются

159. Лекарственные вещества могут не оказывать побочного действия
– верно
+ не верно

160. Тератогенное действие – это:
+ возникновение врожденных уродств у детей при приеме лекарственных средств в период беременности
– врожденная повышенная чувствительность к какому-либо лекарственному веществу
– способность вызывать развитие злокачественных опухолей
– раздражающие эффекты
– способность индуцировать мутации

161. Мутагенное действие лекарственных веществ – это:
– врожденная повышенная чувствительность к какому-либо лекарственному веществу
– способность вызывать развитие злокачественных опухолей
+ способность вызывать изменения в генетическом аппарате
– врожденная повышенная чувствительность к какому-либо лекарственному веществу

162. Что такое эмбриотоксическое действие лекарственных средств:
+ неблагоприятное действие на плод, возникающее до периода имплантации
– нежелательное влияние на плод в 3 триместре беременности

163. Что такое фетотоксическое действие:
+ нежелательное действие на плод, приводящее к наследственным ферментопатиям
– действие на эмбрион, приводящее к врожденным уродствам

164. Что такое средняя терапевтическая доза:
– максимальное количество препарата, не вызывающее токсическое действие
+ доза, которая вызывает оптимальное терапевтическое или профилактическое действие у большинства больных
– доза, которая вызывает тяжелую интоксикацию
– доза, которая вызывает летальный исход в 10% наблюдений
– доза, которая вызывает интоксикацию или отравление в 50% наблюдений

165. Что такое минимальная токсическая доза?
– максимальное количество препарата, не вызывающее токсическое действие
– доза, которая вызывает оптимальное терапевтическое или профилактическое действие у большинства больных
+ доза, которая вызывает минимальные патофизиологические изменения
– доза, которая вызывает летальный исход в 10% наблюдений
– доза, которая вызывает интоксикацию или отравление в 50% наблюдений

166. Величина эффекта лекарственного вещества может изменяться в зависимости от времени суток
+ верно
– неверно

167. Широта терапевтического действия лекарственного вещества определяется:
– соотношением пороговой и максимальной токсической доз
– соотношением минимальной эффективной и средней терапевтической доз
+ соотношением минимальной эффективной и минимальной токсической доз
– соотношением средней терапевтической и минимальной токсической доз

168. Что такое ЕД50:
– доза, в которой вещество вызывает эффект, равный половине максимального эффекта
– доза, равная половине высшей терапевтической дозы вещества
+ является мерой активности вещества
– является мерой эффективности вещества

169. Что такое терапевтический индекс?
– отношение максимальной эффективной дозы к ЛД50
+ отношение ЛД50 к ЕД50
– отношение широты терапевтического действия к ЕД50

170. Чем больше терапевтический индекс, тем:
+ препарат безопаснее
– препарат токсичнее

171. Что такое хронотерапия?
– хронология схем терапии
+ терапия с учетом биологических ритмов
– терапия хронических заболеваний

172. Укажите динамику зависимости «доза-эффект»:
– средняя терапевтическая – токсическая – высшая терапевтическая
+ средняя терапевтическая – высшая терапевтическая – токсическая
– высшая терапевтическая – средняя терапевтическая – токсическая
– высшая терапевтическая – токсическая – средняя терапевтическая
– токсическая – средняя терапевтическая – высшая терапевтическая

Таблица плюсы и минусы способы введения лекарственных. Способы введения лекарственных средств

Поиск по книге

← + Ctrl + →

Правила выписки, хранения и раздачи лекарственных средств
Инъекции

Способы введения лекарственных средств

В зависимости от агрегатного состояния выделяют твердые лекарственные формы (таблетки, драже, капсулы, порошки и др.), мягкие (свечи, мази и др.), жидкие (растворы, настойки, отвары) и газообразные (аэрозоли).

Вводить лекарственные средства можно через пищеварительный тракт (энтерально) или минуя его (парентерально) в виде инъекций (подкожных, внутримышечных, внутривенных), нанесения их на кожу или слизистые оболочки, ингаляции и некоторых других методов (вагинальное, уретральное введение и т. д.).

Однако на практике под парентеральным введением лекарственных средств понимают нередко лишь их применение с помощью инъекций или вливаний, тогда как накожный, ингаляционный и другие способы неинъекционного парентерального введения лекарств рассматривают самостоятельно.

При выборе способа применения лекарственных средств учитывают необходимость быстрого или медленного получения эффекта, состояние органов и систем организма (в частности, пищеварительного тракта при энтеральном способе введения), показания к общему или местному их применению.

В качестве наружных средств применяют различные мази, пасты, эмульсии, порошки, болтушки, присыпки. При этом чаще всего рассчитывают на местное действие препаратов, поскольку через кожу могут активно всасываться лишь вещества, растворимые в липидах. Одним из вариантов наружного применения лекарственных средств является закапывание в субконъюнктивальный мешок, нос, наружный слуховой проход.

В ухо капли вводят пипеткой или чайной ложечкой, предварительно подогрев средство до температуры тела, в положении больного лежа, после чего пациент остается в этой позе в течение 10-15 мин. Капли в нос (по 5-6 в каждый носовой ход) вводят при запрокинутой назад голове больного.

Если необходимо ввести порошок через слизистую оболочку носа, больной втягивает его в нос струей вдыхаемого воздуха.

Введение лекарственных средств с помощью их вдыхания носит название ингаляции. Чаще всего ингаляции применяют при различных воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (фарингитах, бронхитах и др.), а также для местной анестезии (обезболивания) слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов. Ингаляции бывают сухими, влажными, паровыми и масляными. Их проводят с помощью специальных аппаратов или карманных ингаляторов.

Энтеральный способ введения лекарственных средств является наиболее удобным, хотя он имеет и определенные недостатки, в частности возможность разрушения в желудке, а затем и в печени, что затрудняет количественный учет всосавшегося препарата, а также способность неблагоприятного действия на слизистую оболочку желудка и кишечника. При пероральном (через рот) введении лекарственных средств большое значение имеет их соотношение с приемом пищи. Большинство препаратов рекомендуют принимать за Ѕ-1 ч до еды, чтобы они меньше разрушались пищеварительными соками и больше всасывались в пищеварительном тракте. Некоторые препараты (например, ферменты поджелудочной железы) целесообразно назначать во время приема пищи, другие (ацетилсалициловую кислоту, индометацин, преднизолон), неблагоприятно влияющие на слизистую оболочку желудка, принимают после еды.

Практикуется также сублингвальное (под язык) введение лекарственных средств, которые быстро всасываются в полости рта и не разрушаются в печени. Так принимают нитроглицерин, валидол, метилтестостерон.

В ряде случаев прибегают к ректальному (через прямую кишку) введению лекарственных средств. При таком способе введения лекарственные средства не испытывают разрушающего действия на них желудочного сока, кишечной микрофлоры и пищеварительных ферментов, всасываются в системе геморроидальных вен, не попадая в портальный кровоток, и минуют, таким образом, печень. Этот способ применяют в тех случаях, когда невозможно или нецелесообразно пероральное введение лекарственных средств (при рвоте, нарушении глотания, бессознательном состоянии больных, поражении слизистой оболочки желудка) или, когда необходимо местное действие препарата (при геморрое, трещине анального отверстия и др.). Для введения лекарственных средств через прямую кишку используют микроклизмы или ректальные свечи (суппозитории).

В
зависимости от агрегатного состояния выделяют

FDA Нехватка лекарств

ЛС — это… Что такое лекарство?

Управление наркотиками — определение введения наркотиков в The Free Dictionary

наркотик

Цитаты
«Секс, наркотики и рок-н-ролл» [название песни Яна Дьюри ]
«Опиаты: незапертая дверь в тюрьме идентичности» .Он ведет во двор тюрьмы »[Амвросий Бирс Словарь дьявола ]
« И хотя она не совсем больна »
« Есть маленькая желтая таблетка;
»Она бежит в приют«
»Маленькой помощницы матери «[Мик Джаггер « Помощник матери »]
« Включите, настройтесь и отключитесь »[Тимоти Лири Политика экстази ]

Наркотики

Наркотики ацетанилид или ацетанилид, аллофлавин, акрифлавин , квасцы или , калийные квасцы, амитриптилин, амфетамин, (товарный знак), , бензедрин, или (сленг) скорость, ампициллин, амилнитрит или (сленг) поппер, Amytal (товарный знак , ), Antabuse () ), антипирин, апоморфин, арароба или порошок гоа, аргирол (товарный знак ), арсфенамин, аспирин или ацетилсалициловая кислота , атропин или атропин, азатиоприн, азедарах, бацитрацин rbitone или (U.S.) барбитал, барбитурат, белладонна, бенадрил (товарный знак ), бензокаин, бензодиазепин, берберин, bhang или bang, горькое алоэ, бромал, бупивакаин, кофеин, каломель, каннабисара саграда, карбамазеприд, карбамазеприд , хлорамбуцил, хлорамфеникол, хлордиазепоксид, хлорохин, хлоротиазид, хлорпромазин, хлорпропамид, хлортетрациклин, хлорталидон, хризаробин, цинхона, цинхонин, кокаин, кокаин, или (сленгрейс-918), кодекс- или (сленгрейс-918) coke , curare или curari, циклопропан, циклоспорин-A, дапсон, DET или диэтилтриптамин, декстроамфетамин, дигиталис, дименгидринат или (торговая марка) драмамин, дисульфирам, диметилэдриметил или , диметилдиметил DM ганджа, гемфиброзил, гашиш или чарас, болиголов, конопля, героин или диаморфин, гидрокортизон или 9 1821 кортизол, гиосциамин, ибупрофен, имипрамин, индометацин, ипекак или ипекакуана, ивермектин, каолин или каолин, кетамин, лаудан, либриум (товарный знак ), ЛСД, лизергиновая кислота 918 или диэтиламид (диэтиламид) марихуана или марихуана, мекамиламин, мепакрин, хинакрин (U.S.) , Atebrin (торговая марка) , или (торговая марка США) Атабрин, меперидин или , мепериден гидрохлорид, мербромин, меркаптопурин, мескалин или мескалин, метадон , метаэдонат, метадонат, метадонат, метадонат, метадонат, метадонат, метадонат Могадон ( товарный знак ), морфин или морфий, неомицин, непент, никотин, нитразепам, закись азота, оксид диазота, веселящий газ или , новокаин (торговая марка) или гидрохлорид прокаина, нукс, палудрин, товарный знак ), парацетамол, паральдегид, парегорик, PCP (товарный знак) , фенциклидин, или (неофициальный) ангельская пыль, пенициллин, пентамидин, пентахин, пентазоцин, пентобарбитон натрия, пентабарбитал натрия .S.) , или (товарный знак) нембутал, пентилентетразол, фенакаин, фенацетин или ацетофенетидин, фенформин, фенобарбитон, фенолфталеин, фенотиазин, фенилбутазон, фенитоин, примохин пропранис, преднизон или кверцитин, хинидин, хинин, резерпин, ратания или крамерия, рифампицин или (США) рифампин, сафлор или ложный шафран, салицин или салицин, салуп, соли, сцинвинария, скгинария или гиосцин, скополин, порошок Зейдлица, порошки Зейдлица, или порошок Rochelle, лист сенны, стручки сенны, кальмар, STP, страмониум, стрептомицин, сульфадиазин, сульфадимидин или (U.S.) сульфаметазин, сульфамид, сульфаниламид, сульфатиозол, сульфизоксазол, темазепам, теребен, террамицин ( товарный знак ), тетрациклин, талидомид, тиопентон натрия, тиопентал натрия, тиопентал натрия, thal , валериана, валиум (товарный знак) или диазепам, верапамил, винбластин, алкалоид барвинка, винкристин, гамамелис или лещинный орех, семена червей, йохимбин, зидовудин или (товарный знак) ретровир 50 917 лекарственное средство абортивное средство, ингибитор АПФ, адъювант, агрипнотик, алексифарм, алкилирующее средство, альтеративное средство, анестетик или (U.S.) анестетик, аналептик, анальгетик, анафродизиак, анодин, антагонист, антибиотик, холинолитик, противосудорожный, антидепрессант, антидот, противорвотный, противолихорадочный, антигистаминный, противовоспалительный, противомалярийный, антиметаболитный, антимикотический, антибактериальный, антибактериальный противокашлевое, анксиолитическое, афродизиакальное, вяжущее, атарактическое или атараксическое, аттенюантное, бета-блокатор, бронходилататор, антагонист кальция или блокатор, успокаивающее, сердечное, ветрогонное, слабительное, желчегонное средство, циметедин, цисплатин, противозачаточное средство, кломиполесплатин , цитотоксин, противоотечное, успокаивающее, депрессивное, депрессомоторное, потогонное, мочегонное, экболическое, рвотное, эмменагогическое, эйфориантное, возбуждающее, отхаркивающее, вытесняющее или отхаркивающее, жаропонижающее, общее обезболивающее или (U.S.) общий анестетик, кровоостанавливающее средство или (США) кровоостанавливающее средство или кровоостанавливающее средство, кровоостанавливающее средство или (США) кровоостанавливающее средство, галлюциногенное средство, печеночное, снотворное, иммунодепрессивное, инотропное, слабительное, слабительное, местное анестезирующее средство или (США) местный анестетик, жевательный, митицидный, наркотический, нервный, нейролептический, НПВП или , нестероидное противовоспалительное средство, опиат, окситоцик, болеутоляющее, паллиативное, грудное, профилактическое, профилактическое, психоделическое или психоделическое, психоделическое, пульмонологическое ( редко ), слабительное, радиомиметическое, рекреационное, релаксантное, противовоспалительное, восстанавливающее, отталкивающее, роборантное, седативное, сиалагогическое или сиалогическое, снотворное, сорбирующее, спермицидное или (реже) сперматоцид, стероидное средство, стимулятор кровоостанавливающее, гнойное, симпатолитическое, симпатомиметическое, синергистическое средство, тениацид или (U.S.) тениацид, тениафуг или (США) тениафуг, столбнячный, тонизирующий, транквилизатор, транквилизатор, или (США) транквилизатор, опухолевое средство, сосудосуживающее средство, вазодилататор, вазоингибитор, гельминтоглистное средство 918, глистогонное средство 918, глистогонное средство 918 везикант или пузырчатый, рвотный, уязвимый

Общие термины лекарственного средства абсорбция, зависимость, вызывающий привыкание, адиафорный, ана, сурьма, ароматический, мышьяковый, аутакоид, бактерин, биотест, биодоступность, биологическая, блокада, ботанический, хемопролибеат кохобат, кондитерское изделие, противопоказание, контрольная группа, отвар, зависимость, дизайнерский препарат, дозировка, доза, электуарий, эликсир, вышивка, эмульсия, эндермальный, этический, эксципиент, выхлопной, внешний, экстракт, жидкий экстракт, галеновый, гликозид, твердый, сверхчувствительный, подкожные, игла для подкожных инъекций, шприц для подкожных инъекций, идиосинкразия, несовместимый, ингаляционный, промежуточного действия, интоксикация, летальная доза или LD, линк тус, ликвор, местный, длительного действия, магистральный, массовая, средняя смертельная доза или средняя летальная доза, лекарство, менструальный цикл, ртутный, расширяющий сознание, минимальная летальная доза или MLD, смесь, нормальная, лекарственная ( устаревшее ), олеорезин, перорально, передозировка, без рецепта, парентерально, пессарий, плацебо, положительный результат, потенцировать, рецепт, запатентованный, реакция, реактор, средство, путь, чувствительность, сенсибилизировать или сенсибилизировать, короткого действия, побочная эффект, подпись ( U.S. ), мягкий, спансульный, специфический, спирт, суппозиторий, настойка, сукцедан, синергизм или синергизм, тахифилаксия, толерантный, местный, растирание, единичный, неофициальный, носитель, венепункция или венепункция, уксус, вафля, вино , отмена

Условия злоупотребления наркотиками кислота, кислотная голова, ангельская пыль, удар, взорвать чей-то разум, разбомбил, бонг, сбить, облом, сгорел, бюст, шум, Чарли, чиллум, кокс, холодная индейка, кончина, соединение готовить, коп, трещать, тупица, заводить, дилер, делать, допинг, давить, падать, высыхать, экстази или E, исправлять, свободная база, снаряжение, выходить, проходить ( U.S. ), нюхание клея, ушел, тупица, тупица ( US ), трава, привычка, хэш, голова, высокий, ударил, зацепился, хмель ( устаревший ), хопхед ( в основном США ), хмель вверх ( от ), шумиха, раздувание, подъем, зазубрина, желе, сустав, джойпоп, барахло, наркоман, удар, киф, нокаут-дроп, линия, загорелся, заряжен ( в основном США и Канада. ), волшебный гриб, mainline, make it, человек ( США, ), Микки Финн, расширяющий разум, обезьяна ( США и Канада. ), гвоздь, наркотик ( U.S. ), nod out, number, OD или overdose, opium den, pep pill, pop, popper, pot, pothead, pusher, reefer, roach, score, тир, стрелять, скин-поп, скин вверх , чмок, шлепок, разбился, дым, фырканье, снежный ком, злоупотребление растворителем, космический курсант, разнесено или разнесено, скорость, спидбол, спидфрик, косяк, заначка, наступить, побить камнями, натянуто, прочее, переключить , таб, ток, гудок, поездка, включение, верхний, пользователь, потраченный впустую, вес, абстиненция, абстинентный синдром, обертка, крушение, зонкед

Тезаурус английского языка Коллинза — полное и несокращенное 2-е издание.2002 © HarperCollins Publishers 1995, 2002

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов | Агентство США

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) , агентство федерального правительства США, уполномоченное Конгрессом проверять, тестировать, утверждать и устанавливать стандарты безопасности для пищевых продуктов и пищевых добавок, лекарств, химикатов, косметики, бытовых и медицинское оборудование. Впервые известное как Управление по контролю за продуктами питания, лекарствами и инсектицидами, когда оно было сформировано в качестве отдельного правоохранительного органа в 1927 году, FDA основывает большую часть своих регулирующих полномочий на четырех законах: Федеральном законе о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах, который установил стандарты безопасности и чистоты и предусмотрены для заводской проверки и средств правовой защиты; Закон о добросовестной упаковке и маркировке, который требует честной, информативной и стандартизированной маркировки продуктов; Закон о радиационном контроле для здоровья и безопасности, который был разработан для защиты потребителей от возможного избыточного излучения, генерируемого рентгеновскими аппаратами, телевизорами, микроволновыми печами и т. п .; и Закон о государственной службе здравоохранения, который предоставил FDA полномочия над вакцинами и сыворотками и оправдал программы агентства по санитарной обработке молока и инспектированию ресторанов и туристических объектов.

Британская викторина

Это или То? Фрукты против овощей

Где на самом деле проводится грань между фруктами и овощами? Проверьте свои знания с помощью этой викторины.

Как правило, FDA имеет право предотвращать продажу непроверенных продуктов и принимать правовые меры для прекращения продажи несомненно вредных продуктов или продуктов, которые связаны с риском для здоровья или безопасности.В судебном порядке FDA может наложить арест на продукцию и привлечь к ответственности лиц или фирмы, виновные в нарушении закона. Полномочия FDA ограничены торговлей между штатами. Агентство не может контролировать цены или напрямую регулировать рекламу, кроме рецептурных лекарств и медицинских устройств.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)

NPA выступает за продукты питания, диетические добавки, средства личной гигиены / здоровья / красоты и товары для дома. В то время как NPA стремится отстаивать права производителей, поставщиков и розничных торговцев иметь рынок для продажи продуктов, мы также стремимся к тому, чтобы потребители имели доступ к качественным продуктам, которые будут поддерживать их здоровье и благополучие.

Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует большинство натуральных продуктов, начиная от обычных пищевых продуктов и заканчивая диетическими добавками и косметикой, с точки зрения общественного здравоохранения и правоприменения.

Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания, известный как CFSAN, является одним из шести центров, ориентированных на продукты, в дополнение к общенациональным полевым силам, которые выполняют миссию Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). FDA — это общественное здравоохранительное и научное регулирующее, комплаенс и правоохранительное агентство, ответственное за безопасность национальных и импортных пищевых продуктов, косметики, лекарств, биопрепаратов, медицинских устройств и радиологических продуктов.

В центре работает более 800 сотрудников, от секретарей и другого вспомогательного персонала до высокоспециализированных профессионалов, таких как химики, микробиологи, токсикологи, технологи пищевых продуктов, патологи, молекулярные биологи, фармакологи, диетологи, эпидемиологи, математики, санитары, врачи и т. Д. ветеринары.

Центр предоставляет услуги потребителям, отечественной и зарубежной промышленности и другим сторонним группам в отношении программ на местах; административные задачи агентства; научный анализ и поддержка; и политика, планирование и решение критических вопросов, связанных с продуктами питания и косметикой.Большинство сотрудников Центра работают в штаб-квартире Центра в Колледж-Парке, штат Мэриленд.

Вот что вам нужно знать об FDA, а также об усилиях NPA по защите и поддержке права отрасли вести бизнес в отношении FDA:

• ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ
  • Новые диетические ингредиенты (идентичность и безопасность)
• ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ
  • Идентичность и безопасность ингредиентов
    • Пищевые ингредиенты и диетические ингредиенты (Закон о модернизации безопасности пищевых продуктов)
    • Цветовые добавки в косметике (петиции о красителях)
    • Петиции о пищевых добавках (для заявлений о пищевых добавках) и диетические добавки)
• ИНГРЕДИЕНТЫ GRAS
  • Уведомления, признанные в целом безопасными (GRAS)
• Уведомления о контакте с пищевыми продуктами (взаимодействие упаковки с пищевыми продуктами)
• КОСМЕТИКА

  00 Производство

  00 Качество

  00 Производство и цвет

  00

• • Текущее хорошее Ма Практика производства пищевых добавок (часть 111 cGMP)
  • Обычные продукты питания cGMP (цГМФ, используемые при производстве, упаковке или хранении пищевых продуктов для людей — часть 110)
  • HACCP для морепродуктов
  • Консервы с низким содержанием кислоты
• Претензии (структура функция v.заявления о заболевании) на продукты
  • диетические добавки
  • обычные продукты питания
  • косметика
• Маркировка
  • диетические добавки
  • обычные продукты питания
  • косметические продукты

добровольные неблагоприятные события

• Серьезные неблагоприятные события (SAER) События
• Продукты с добавками (регулируются как лекарственные препараты)
• Импорт / экспорт

Пищевые ингредиенты — идентичность и безопасность — подкатегория

0 Пищевые добавки Закон о модернизации безопасности (FSMA)

FSMA был подписан президентом Обамой 4 января 2011 года.Он направлен на обеспечение безопасности пищевых продуктов в США, смещая акцент с реагирования на загрязнение на его предотвращение.

Полный текст FSMA можно найти по адресу:

http://www.gpo.gov/fdsys/pkg/PLAW-111publ353/pdf/PLAW-111publ353.pdf .

FSMA решает следующие вопросы:

• Повышение потенциала для предотвращения проблем с безопасностью пищевых продуктов посредством

• Инспекции записей
• Регистрация предприятий пищевой промышленности
• Анализ опасностей и превентивные меры контроля на основе рисков ( ПК)
• Стандарты производительности
• Стандарты безопасности продукции
• Защита от преднамеренного фальсификации
• Национальное сельское хозяйство и пищевая защита
• Санитарная транспортировка продуктов питания
• Управление пищевой аллергией и анафилаксией
• Новые диетические ингредиенты (NDI Guidance for Industry)
• Обработка сырых устриц после сбора урожая
• Покупки в порту
• Объекты, связанные с алкоголем
  • Выявление и реагирование на проблемы безопасности пищевых продуктов
• Аккредитация лабораторий для анализа пищевых продуктов
• Улучшение отслеживания и отслеживания продуктов питания и ведения учета
• Надзор
• Орган по обязательному отзыву
• Административное обнаружение пищевых продуктов
• Стандарты и планы дезактивации и утилизации
• Повышение безопасности пищевых продуктов
• Улучшение реестра пищевых продуктов (компании, сообщающие о побочных эффектах для пищевых добавок, освобождены от от отчетности в Регистр пищевых продуктов, подлежащих отчетности)
• Программа проверки иностранных поставщиков
• Программа добровольного квалифицированного импортера
• Сертификация импорта продуктов питания
• Предварительное уведомление об импортируемых партиях продуктов питания
• Инспекция зарубежных предприятий пищевой промышленности
• Аккредитация третьей стороны аудиторы

АДМИНИСТРАЦИЯ ПО КОНТРОЛЮ НАРКОТИКИ

• Достопочтенный главный министр

• Достопочтенный министр здравоохранения, медицины и семейного благополучия

• Секретарь правительства

• Директор Управления по контролю над наркотиками, Хайдарабад

Система онлайн-лицензирования лекарств

(http: // odls.telangana.gov.in/)

ВИДЕНИЕ: «ДЛЯ ЗАЩИТЫ ЗДОРОВЬЯ ОБЩЕСТВЕННОСТИ»

МИССИЯ: «ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ ЭФФЕКТИВНЫХ И КАЧЕСТВЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПО ДОСТУПНЫМ ЦЕНАМ, УСТАНОВЛЕННЫМ ЦЕНТРАЛЬНЫМ ПРАВИТЕЛЬСТВОМ ДЛЯ ОБЩЕСТВЕННОСТИ, И ЧТОБЫ СБЕДИТЬ В ШТАТЕ ТЕЛАНГАНА БЕЗ ЛЕГКИХ НАРКОТИКОВ»

ВВЕДЕНИЕ:

Управление по контролю за наркотиками было распространено на регион Телангана после образования штата Андхра-Прадеш в 1956 году, когда были назначены четыре инспектора по наркотикам и на этот район было распространено действие Закона о лекарствах и косметике.

Впоследствии Управлению по контролю за наркотиками было также поручено исполнение Закона о предотвращении фальсификации пищевых продуктов, а руководитель департамента был назначен контролером по лекарственным средствам и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов.
Организационная структура различных должностных лиц Управления по контролю за наркотиками и наркотиками в целом подразделяется на два крыла.

1. Крыло охраны 2. Лабораторное крыло.

О НАС:

Управление по контролю за наркотиками было распространено на регион Телангана после образования штата Андхра-Прадеш в 1956 году, когда были назначены четыре инспектора по наркотикам и на этот район было распространено действие Закона о лекарствах и косметике.

Впоследствии Управлению по контролю за наркотиками было также поручено исполнение Закона о предотвращении фальсификации пищевых продуктов, а руководитель департамента был назначен контролером по лекарственным средствам и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов. В 1981 году Управлению по контролю над наркотиками был предоставлен независимый статус с отдельным Управлением, возглавляемым директором, действующим при Министерстве медицины и здравоохранения.