Женский организм и возраст — Медицинский центр «Классика»
Яичники — главные источники женской молодости
Инволюция (обратное развитие) внутренних половых органов, особенно яичников, — это главная «база» процессов старение у женщин. К сожалению, так заложено природой, что женская репродуктивная функция неизбежно начинает угасать в возрасте около 35 лет. Но гормональные и биохимические сдвиги, которые этому предшествуют, начинаются гораздо раньше.
В работе женской половой сферы «правят балом» яичники – и именно с них начинается возрастная инволюция. В климактерии яичники вдвое уменьшаются в размере, соответственно, снижается их масса, Количество фолликулов в яичнике уменьшается, в старости они исчезают совсем.
Выработка яичниками половых гормонов с возрастом изменяется: уменьшается общее количество выделяемых эстрогенов и прогестерона. В эстрогенном профиле женщины начинают преобладать эстрогены с меньшей активностью.
По мере угасания функции яичников в крови происходят колебания уровня эстрогенов в ту или иную сторону. От этого зависит частота и обильность менструальных кровотечений, состояние матки, содержание других гормонов и, как следствие, общее самочувствие.
Как и все другие эндокринные железы, яичник находится под руководством гипоталамуса и гипофиза (эндокринные центры в головном мозге, контролирующих работу яичников). Поэтому при старении яичников его функции изменяется и весь гормональный фон в целом: он становится менее устойчивым, легко возникают нарушения, затрагивающие весь организм.
Матка – эндометрий и возраст
Матка уменьшается в размерах, меняется строение её стенки: появляется всё больше соединительной ткани вместо мышечных клеток, внутренняя слизистая оболочка атрофируется.
Процессы в эндометрии перестают быть циклическими: менструаций становятся нерегулярными, меняется их характер – могут будь, скудными или очень обильными, короткими или длительными, в конечном итоге вообще исчезают.
Этот период опасен тем, что в эндометрии ( слизистая оболочка покрывающая полость матки), могут развиваться патологические процессы, под воздействием не яичниковых эстрогенов.
Поэтому в этом случае необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога, на предмет перерождения слизистой оболочки матки.
Гормональное старение влагалища и тазовых связок
Влагалище начинает равномерно истончаться во всех отделах. Эластичность стенки уменьшается, слизистая оболочка становится более тонкой и легко ранимой, при контакте может кровоточит.Меняется состав влагалищного отделяемого – в нём появляются клетки, характерные для климактерических изменений. Все эти выше описанные состояние называется старение влагалища.
Влагалище гораздо более чувствительно к эстрогенам, чем матка и её оболочки. Поэтому даже при сильном снижении этих гормонов в крови, изменения во влагалищном эпителии происходят крайне медленно. Для лечения это также имеет свой плюс: при введении в терапию даже небольших количеств эстрогенов состояние влагалища быстро нормализуется.
При снижение, половых гормонов у женщины, связки и мышцы тазового дна, атрофируются, снижается их тонус, эластичность и упругость. Мышцы теряют свой объем и силу, а связки, поддерживающие внутренние половые органы (матку, влагалище, мочевой пузырь, прямую кишку) – растягиваются, и в последствие это приводит к опущению и выпадению матки, мочевого пузыря и прямой кишки.
Молочные железы и половые гормоны
Основная и единственная задача молочных желёз – это вскармливание новорождённого ребёнка до того времени, когда он научится принимать пищу.
Функция молочных желёз напрямую зависит от работы репродуктивной системы, так как половые гормоны определяют состояние тканей железы и её изменения, происходящие во время менструального цикла.
Эстрогены влияют на развитие внутренней структуры молочной железы, количество в ней протоков. Если количество этих гормонов увеличено (гиперэстрогения), то увеличивается объём стромы молочной железы и число протоков, они становятся сильно извитыми. В крайнем случае это выражается в фиброзно-кистозной мастопатии.
На фоне возрастной гипоэстрогении соединительная ткань железы становится менее упругой, теряет эластичность. Этим объясняется опущение груди, потеря ею формы. При чём, это происходит вне зависимости от того, были у женщины в анамнезе, беременности, роды и кормила ли она грудью.
Параллельно увеличению возраста растёт и вероятность рака молочной железы. В ряде случаев это происходит на фоне фиброзно-кистозной мастопатии. Поэтому для своевременного обнаружения онкологического заболевания необходимо 2 раз делать УЗИ и 1 раз в 2 года проходить рентгенологическое исследование молочных желёз – маммографию. Это обследование показано всем женщинам в возрасте 40 лет и старше.
Сердечно-сосудистая система и дефицит половых гормонов
Организм – это единое целое, в котором всё взаимосвязано, и рецепторы (специальные белки на клетке, которые способны связывать строго определённое вещество) к половым гормонам есть не только в матке или молочной железе, но во многих других органах и тканях. Во всех сосудах и сердечной мышцы находиться рецепторы к женским половым гормонам. Эстрогены расширяют артериальные сосуды, и способствуют удержанию нормального давления, при снижении половых гормонов сосуды спазмируются, и на этом фоне формируется артериальная гипертензия и ишемические болезнь сердца.
Мозг – мишень и источник половых гормонов
В головном мозге есть структуры, которые реагируют на содержание в крови эстрогенов, так как имеют к ним рецепторы. Эстрогены влияют на работу нервных клеток, опосредованную такими медиаторами (веществами-передатчиками), как дофамин, серотонин, норадреналин, ацетилхолин, ГАМК, глутамат, эндорфины, мелатонин.
Поэтому любые колебания эстрогенов ведут к нестабильной работе психоэмоциональной сферы, как наименее устойчивой функции центральной нервной системы. Ведь чтобы вызвать нарушения работы мышц или тремор, нужны гораздо большие подвижки во внутренней среде организма.
Отсюда становится понятным, почему во время климакса легко меняется настроение, часто возникают депрессии, мигрени, чувство усталости и подавленности, плохое самочувствие. Нередко возникают тревожные состояния различной степени выраженности, чувство беспокойства, утрированные переживания по всяким мелочам.
Внимание и способность к сосредоточению также флуктуируют от повышенного уровня до невозможности удержать в голове хотя бы одну примитивную задачу. Страдает память, легко возникает забывчивость. Аппетит может то повышаться, то появляется полное отвращение к пище или предпочтение одного какого-либо вкуса.
Происхождение артериальной гипертонии, часто сопутствующей старению и у мужчин, и у женщин, не так однозначно, как нарушений в эмоциональной сфере.
Изменения гормонального фона влияют на артериальное давление опосредованно, через развитие вегетативной дисфункции. Гораздо больший вклад в развитие гипертонии вносит дислипидемия и атеросклероз, болезни сердца и почек.
Повышенное артериальное давление приводит к изменениям стенки сосудов, в том числе сосудов головного мозга. На фоне артериальной гипертонии развивается забывчивость, снижается интеллектуальная функция. Проблемы с кровяным давлением требуют обращения к терапевту для назначения специфического лечения. В любом случае, повышенное давление нельзя запускать, так как оно может привести к тяжёлым осложнениям: инфаркту сердца и инсульту.
Боль в яичниках при апоплексии, поликистозе, кисте — Записаться на прием
От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная (15 минут)
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская (19 минут пешком)
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская (19 минут пешком)
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)
Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
От метро Профсоюзная (25 минут)
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская (30 минут)
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
От метро Новые Черемушки (40 минут)
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Яичники / Женская анатомия — Александр Никитин. Тел: +7(926)278-67-02
Яичник — это орган, который одновременно является железой, которая выделяет в кровь гормоны и «заводом» по производству яйцеклеток. Яичники располагаются по бокам от матки и имеют форму, напоминающую мяч для регби. К стенке таза яичники прикреплены связкой, подвешивающей яичник. В ней проходят яичниковые артерия и вена — главные источники его кровоснабжения. Другой стороной яичники прикреплены к матке с помощью связки, которая называется собственной связкой яичника.
В первой фазе менструального цикла в яичнике образуется так называемый доминантный фолликул, в котором созревает яйцеклетка. Доминантный фолликул — это финальный этап развития фолликула. Еще до рождения в яичнике будущей женщины заложено 1-2 миллиона так называемых примордиальных фолликулов. Большая часть из них погибает, другая часть, пройдя несколько стадий развития, становятся доминантными и дают рождение новой яйцеклетке. В репродуктивном периоде женщины, то есть от начала менструаций до климакса запрограммировано 300 — 400 овуляций. То есть столько менструальных циклов должно пройти. Различные заболевания яичников, оперативные вмешательства на них снижают овуляторный резерв. Овуляторный резерв — это запас фолликулов, которые должны стать доминантными. То есть количество будущих овуляций и, соответственно, менструальных циклов.
Одновременно фолликул является железой, которая вырабатывает эстрогены — женские половые гормоны. В середине цикла (примерно 14 день) фолликул лопается и выпускает яйцеклетку. Это называется овуляцией. На месте фолликула после овуляции образуется желтое тело.
Желтое тело
Желтое тело — это структура шаровидной формы, формирующаяся на месте фолликула после овуляции. Если фолликул — это полостное образование, содержащее жидкость, то желтое тело — это формирование, целиком состоящее из клеток. На разрезе его ткань имеет желтый цвет. Отсюда и название. Желтое тело — это железа, которая вырабатывает прогестерон — гомон беременности. То есть оно нужно для гормональной поддержки беременности в период до формирования плаценты. Затем плацента сама вырабатывает необходимые гормоны.
Разрыв кисты яичника — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Новокузнецке
Истинные кисты отличаются от других новообразований яичников тем, что не обладают собственным ростом, а увеличиваются за счет своего жидкого содержимого. К их числу, прежде всего относятся фолликулярные и лютеиновые кисты, которые являются функциональными и появляются в результате накопления жидкости в фолликуле или желтом теле. Обычно они протекают доброкачественно, но иногда возможен их разрыв с кровоизлиянием в ткань яичника, что обозначается термином апоплексия.
Причины
Чаще всего такое осложнение у женщин развивается в правом яичнике при разрыве лютеиновой кисты. Это происходит ближе к концу менструального цикла и часто провоцируется половым актом. Наибольшему риску подвержены женщины с нарушениями кровосвертываемости на фоне различных заболеваний или при приеме антикоагулянтов.
Разрыв фолликулярной кисты встречается реже и тоже может быть спровоцирован интимной близостью, а также интенсивной физической нагрузкой или травмой.
Признаки
Состояние, возникающие при разрыве лютеиновой кисты, напоминает внематочную беременность. При этом отмечаются:
- Внезапно возникшая и интенсивная боль в животе от которой женщина может потерять сознание.
- Падение артериального давление.
- Бледность, головокружение, частый пульс — симптомы кровопотери.
Разрыв фолликулярной кисты протекает значительно мягче и обычно сопровождается тупыми ноющими болями.
Диагностика
Диагноз разрыва кисты основывается на следующих критериях:
- болезненность в области яичника, где определяется плотное или мягкое образование округлой или неправильной формы;
- появление симптомов раздражения брюшины при попадании на нее крови или содержимого кисты;
- боли при ощупывании заднего свода влагалища;
- обнаружение крови в брюшной полости по результатам УЗИ.
Таким образом, разрыв кисты нередко тяжело отличить от других вариантов апоплексии яичника, однако с точки зрения лечебной тактики это не имеет решающего значения.
Лечение при разрыве кисты
Принципы медицинской помощи целиком зависят от последствий разрыва. При обнаружении крови в брюшной полости необходима операция. В остальных случаях лечение проводится консервативно. При этом могут быть назначены противовоспалительные, гормональные и антигонадотропные средства. Длительность и интенсивность лечения зависят от конкретной клинической ситуации. Так например, боли при разрыве фолликулярной кисты без кровоизлияния в брюшную полость могут быть незначительными и самостоятельно исчезнуть через пару дней.
Почему стоит обратиться в клинику «Мать и Дитя»
Главный принцип нашей работы — обеспечить эффективную медицинскую помощь комфортно и безопасно для пациента. Поэтому, мы всегда следим за последними достижениями медицины и широко используем их в своей практике. Например, при хирургическом лечении апоплексии наши специалисты обычно применяют лапароскопический доступ. При таком подходе, вместо классического разреза, проводится лишь несколько миниатюрных проколов, а точность действий хирурга обеспечивается высокоточной оптической системой. В результате, операция становится более безопасной и эффективной, а восстановление после нее протекает намного быстрее и легче.
Ученые дают надежду женщинам с преждевременной менопаузой
Підпис до фото,
Доктор Казухиро Кавамура из Медицинской школы Университета им. Святой Марианны с малышом, родившимся благодаря технологии «пробуждения» яичников
Группа врачей из США и Японии помогли забеременеть женщине, у которой началась преждевременная менопауза, использовав технологию «пробуждения» яичников. Недавно эта женщина родила здорового малыша.
Технология, использованная врачами, заключается в том, что женщине удаляют яичники, активируют их в лабораторных условиях, а затем пересаживают пациентке фрагменты ткани яичников.
С помощью этого метода уже родился один ребенок, а вскоре на свет должен появиться еще один.
Ученые говорят, что выводы об эффективности их технологии делать рано, но потенциально их метод может стать революционным.
К своему эксперименту ученые привлекли 27 молодых женщин в возрасте около 30 лет, которые не могли забеременеть из-за так называемого синдрома истощения яичников. Сегодня этот синдром наблюдается у каждой 100-й женщины. Он проявляется в том, что у женщины преждевременно заканчиваются жизнеспособные яйцеклетки, в результате чего наступает ранняя менопауза.
От рождения у женщины есть определенное количество яйцеклеток. Но в случае синдрома истощения яичников, яйцеклетки либо быстро заканчиваются, либо их количество невелико с самого рождения.
Разбудить яичники
Яйцеклетки в яичнике находятся в полусформированном виде — в форме фолликулов. Каждый месяц у женщины созревает одна или несколько яйцеклеток.
Команда ученых из Стэнфордского университета (США) и Медицинской школы Университета им. Святой Марианны (Япония) попытались активизировать яйцеклетки, которые еще оставались в яичниках женщин, переживающих менопаузу.
Ученые удалили женщинам яичники, а потом попытались «разбудить» спящие яйцеклетки. Сначала ученые разделили яичники на несколько фрагментов, а потом обработали их специальным реагентом с активизирующим свойством. После этого фрагменты яичника подсаживали женщинам, которые с того времени должны были пройти курс гормонотерапии.
После завершения курса терапии ученые провели обследование и увидели, что восемь из испытуемых женщин демонстрируют признаки развития яичных фолликулов. Образующиеся таким образом яйцеклетки ученые в дальнейшем использовали для искусственного оплодотворения. На сегодня с помощью этого метода уже появился на свет один малыш, а рождения еще одного ждут счастливые родители.
Профессор Аарон Хсуе из Стэнфордского университета рассказал, что разработанный его командой метод требует совершенствования и по предварительным подсчетам, может помочь 25-30 % женщин.
«Думаем, этот метод может использоваться еще в двух случаях: для женщин, которые преодолели рак и прошли курс химио — или радиотерапии. Если у них остались фолликулы яйцеклеток, есть шанс, что этот метод может помочь. Вторая категория — женщины в возрасте 40-45 лет с нерегулярным менструальным циклом», — говорит Хсуе.
Большой интерес
Последствия применения этого метода для женщин с преждевременной менопаузой пока неизвестны, поскольку эта технология требует дальнейшего тестирования и совершенствования, прежде чем ее можно будет применять в больницах.
«Это очень умное изобретение, но сработает ли оно для всех? Этого мы не знаем. Потенциально, эта технология является чрезвычайно интересной, но нужно провести больше исследований, чтобы можно было с уверенностью сказать, что это не очередной повод для ложной надежды», — высказывает свое мнение профессор Чарльз Кингсланд из ливерпульской женской больницы и Королевского колледжа акушеров и гинекологов.
Профессор Ник Маклон из Саутгемптонского университета также с оптимизмом воспринимает новую технологию. «Найти новый способ производить яйцеклетки путем пробуждения спящих фолликулов — звучит очень обнадеживающе. Это может стать настоящим прорывом. Это очень важный и захватывающий научный эксперимент, но пока этот метод недостаточно исследован для использования в больницах», — говорит Маклон.
По мнению господина Маклона, применить этот метод за пределами лаборатории будет невозможно, но все же лучшее понимание механизмов развития яйцеклетки может помочь в поиске новых путей лечения бесплодия.
По материалам статьи Джеймса Галлахера, корреспондента по вопросам науки и здоровья, BBC News
Киста яичника у женщин — Эс Класс Клиник Воронеж
Что нужно знать о кисте яичника?
Это часто встречающееся заболевание. В группу риска попадают женщины с нерегулярным менструальным циклом, а также недавно рожавшие. Такие новообразования могут развиваться довольно долго и зачастую незаметно. Среди кист яичников, в зависимости от места и формы, выделяют следующие:
- фолликулярная;
- параовариальная;
- киста жёлтого тела;
- дермоидная;
- эндометриоидная.
Симптомы кисты яичника
Один из главных симптомов развития заболевания — нерегулярные менструации, но это не обязательно свидетельствует именно о наличии кисты. Среди признаков её возникновения также выделяют следующие:
- тяжесть и ноющие боли внизу живота;
- дискомфорт внизу живота в процессе полового акта;
- выделения с кровью между менструациями;
- давление и боль при мочеиспускании;
- тошнота после физических нагрузок.
Неприятная особенность кисты яичника состоит в том, что её развитие долго происходит без каких-либо ощутимых симптомов. Если не выявить появление кисты на ранних стадиях, она может стать злокачественной и привести к раку яичника. Необходимо своевременное вмешательство врача-гинеколога, который пропишет грамотное гормональное и противовоспалительное лечение.
Вы уверены в своём здоровье?
Узнайте наверняка!
Осмотр у гинеколога необходим для предотвращения осложнений и своевременного лечения заболеваний половых органов.
Рекомендуем проходить профилактический осмотр гинеколога 1-2 раза в год!
Причины образования кисты яичника
Среди основных причин развития кисты яичника выделяют гормональные нарушения и воспалительные процессы. Помимо этих факторов существуют и другие, часто связанные с упомянутыми выше:
- ранние менструации;
- нарушенная овуляция;
- воспаление непосредственно в яичника;
- прерывание беременности хирургическим путём;
- заболевания эндокринного характера.
Полная диагностика
за 1 визит
Малоинвазивные
методы лечения
Госпитализация
не требуется
Европейское
оборудование
Помогаем в
сложных случаях
Все процедуры
в одном месте
Комплексная
диагностика
Многопрофильные
специалисты
Оборудование, которое не подведёт!
Наше преимущество — наличие оборудования из США. Благодаря ему результаты обследования отличаются высокой скоростью и точностью. Вот что мы предлагаем:
обследование и лечение за одно посещение;
бесконтактные и безболезненные методы;
никаких осложнений в будущем;
адекватные цены.
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
Яичники — это женские половые железы. Их два — правый и левый. Каждый яичник, по форме напоминающий миндаль, располагается в углублении брюшины и весит 6-8 граммов. Размер ячников — категория индивидуальная, иногда они могут увеличиваться, и на это есть свои причины: овуляция, например. Но в этой статье мы рассмотрим увеличение яичников как симптом.
Главная задача яичников — подготовить организм женщины к оплодотворению и, если оно произошло, обеспечить оплодотворенной яйцеклетке оптимальные условия для развития. В корковом слое яичника концентрируется основная масса фолликулов — специфических контейнеров, в которых созревают яйцеклетки (женские половые клетки). Фолликулы являются также основным источником образования эстрогенов — женских половых гормонов. Симптомы яичник с кистой
Хотя увеличение яичников не всегда сопровождается какими-либо симптомами, женщины с таким состоянием могут испытывать:
Изменения в работе кишечника
Повышенную частоту мочеиспускания
Нерегулярный менструальный цикл
Боль или давление в области таза
Отек в области таза
Постоянный абдоминальный дискомфорт, такой как вздутие живота или тошнота
Истончение волос на голове
Появление лишних волос на различных частях тела
Необъяснимую усталость
Увеличение или потерю веса
Иногда яичники могут стать настолько увеличенными, что женщина или врач могут прочувствовать их в области таза, хотя это довольно редкое явление.
Если вы испытываете симптомы, которые могут указывать на увеличение яичников или другое нарушение, связанное с ними, врач может порекомендовать ультразвук. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений органов малого таза. Врач может сделать ультразвук через брюшную полость (трансабдоминальное узи) или вставить зонд во влагалище (трансвагинальное узи).
Причины
Увеличенные яичники имеют много потенциальных причин, среди которых:
Овуляция
Овуляция — это процесс, в ходе которого яичник высвобождает яйцеклетку для оплодотворения. Во время овуляции яичники могут быть гиперстимулированными гормонами, что приводит к их временному увеличению.
Вероятность увеличения яичников во время овуляции возрастает, если человек принимает лекарства для фертильности.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ является общим состоянием, при котором гормональный дисбаланс вызывает образование небольших кист на яичниках.
У женщин с СПКЯ могут быть нерегулярные периоды менструации, а также проблемы с зачатием ребенка, так как яичники могут не регулярно выпускать яйцеклетки. СПКЯ также может вызвать увеличение массы тела и увеличение роста волос на теле.
Острый отек (водянка)
Это редкое состояние возникает, когда в ткани яичника скапливается жидкость. В большинстве случаев времени происходит отек только одного яичника. Отек может возникать из-за частичного перекручивания яичника, который блокирует кровоток и не дает выйти лимфатической жидкости. В результате жидкость накапливается, а яичник увеличивается.
Перекрут яичника
Перекручивание яичника означает, что яичник частично или полностью перекрутился вокруг поддерживающих тканей. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
Перекручивание отсекает кровоток к яичнику и может вызвать сильную тошноту, боль в области таза и рвоту. Это состояние требует оперативного хирургического вмешательства для коррекции перекрута и восстановления кровотока.
Доброкачественные опухоли или кисты
Яичники подвержены нескольким типам доброкачественных, или не раковых, образований и кист. К ним относятся зрелые кистозные тератомы, фибротекомы и цистаденома. Кисты — довольно распространенное явление, которое обычно разрешается без лечения.
Рак яичников
Рак яичников возникает, когда в яичниках разрастаются раковые клетки. Чаще всего это встречается после менопаузы. Симптомы рака яичников неспецифичны и включают боль в области таза, вздутие живота и усталость.
Врач рассмотрит историю болезни пациента, симптомы и ультразвуковые изображения перед обследованием на рак яичников. Биопсия может окончательно диагностировать болезнь.
Увеличенные яичники и беременность
Во время беременности яичники могут увеличиваться из-за лютеомы. Лютеома — это доброкачественный рост яичника, который возникает только во время беременности. Врачи не уверены, почему у некоторых женщин развивается лютеома, а у других нет, но они считают, что определенную роль в этом играет повышение уровня гормонов во время беременности.
Большинство лютеом не вызывают симптомов. Обычно врачи обнаруживает их во время обычного ультразвукового обследования или при выполнении кесарева сечения. Женщины, у которых лютема появляется в течение первой половины беременности, как правило, испытывают более серьезные симптомы и даже могут потребовать хирургического вмешательства для удаления образования. Возможные симптомы лютеомы включают в себя затруднение мочеиспускания, высокий уровень тестостерона и вирилизацию, что является результатом типично мужских характеристик, так же как и более грубый голос и увеличение роста волос на теле.
Лютеомы обычно разрешаются самостоятельно после рождения ребенка, поэтому врачи стараются избегать операций, когда это возможно.
Лечение
Лечение увеличенных яичников будет зависеть от основной причины. Например, шаги для управления СПКЯ могут включать:
- Потерю веса, так как даже снижение массы тела на 10 процентов может помочь свести к минимуму симптомы и сделать менструацию более регулярной
- Прием гормональных противозачаточных таблеток, поскольку они могут помочь регулировать менструальный цикл
- Прием антиандрогенных препаратов
- Прием метформина, препарата, который может помочь контролировать уровни инсулина и избыточных андрогенных гормонов
Лечение рака яичников может включать удаление яичников и любых окружающих тканей, которые поражает болезнь.
Врач может также рекомендовать химиотерапию, чтобы убить раковые клетки, и лучевую терапию, чтобы уменьшить размер опухолей, прежде чем удалять их.
Увеличение яичников, связанное с менструальным циклом, не требуют лечения, если оно не вызывает дискомфортных симптомов.
Увеличенные яичники могут иметь несколько причин, большинство из которых не приводят к каким-либо долгосрочным проблемам.
Женщины, которые испытывают боль или давление в области таза, а также изменения в работе кишечника и мочевого пузыря, должны обратиться к врачу. Различные виды лечения могут помочь уменьшить эти неприятные симптомы.
Обзор яичников
Основы яичников
- Яичники поддерживают здоровье репродуктивной системы женщины.
- Они выделяют два основных гормона — эстроген и прогестерон.
- Заболевания, связанные с яичниками, включают кисты яичников, рак яичников, нарушения менструального цикла и синдром поликистозных яичников.
Яичники — это пара органов, вырабатывающих яйцеклетки (то есть яйцеклетки), которые поддерживают здоровье женской репродуктивной системы.Яичники, как и их мужской аналог, семенники, известны как гонады. Это просто означает, что они являются основными репродуктивными органами.
В дополнение к их роли в производстве яйцеклеток, яичники также являются эндокринными железами, поскольку они секретируют гормоны, в первую очередь эстроген и прогестерон, которые жизненно важны для нормального репродуктивного развития и фертильности.
Анатомия яичников
Яичники овальной формы размером с крупный виноград.Они расположены на противоположных концах стенки таза по обе стороны от матки. Каждый яичник прикреплен к фимбрии (ткани, которая соединяет яичники с маточной трубой).
Гормоны яичников
Яичники производят и выделяют две группы половых гормонов — прогестерон и эстроген. На самом деле существует три основных эстрогена, известных как эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти вещества работают вместе, способствуя здоровому развитию женских половых признаков в период полового созревания и обеспечивая фертильность.
Эстроген (в частности, эстрадиол) способствует развитию груди, распределению жира в бедрах, ногах и груди, а также развитию репродуктивных органов.
В меньшей степени яичники выделяют гормон релаксин до родов. Другим второстепенным гормоном является ингибин, который важен для передачи сигналов гипофизу о подавлении секреции фолликулостимулирующего гормона.
Производство и функция прогестерона и эстрогена
Прогестерон и эстроген необходимы для подготовки матки к менструации, и их высвобождение запускается гипоталамусом.
По достижении половой зрелости яичники выпускают по одной яйцеклетке каждый месяц (яичники обычно поочередно выпускают яйцеклетки) — это называется овуляцией. Гипоталамус посылает сигнал в гипофиз, чтобы высвободить гонадотропные вещества (фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон). Эти гормоны необходимы для нормальной репродуктивной функции, включая регулирование менструального цикла.
По мере того, как яйцеклетка движется по маточной трубе, выделяется прогестерон.Он секретируется временной железой, образовавшейся в яичнике после овуляции, которая называется желтым телом. Прогестерон подготавливает организм к беременности, заставляя слизистую оболочку матки утолщаться. Если женщина не беременна, желтое тело исчезает.
Если женщина беременна, беременность вызывает высокий уровень эстрогена и прогестерона, что препятствует дальнейшему созреванию яйцеклеток. Прогестерон секретируется для предотвращения сокращений матки, которые могут беспокоить растущий эмбрион.Гормон также подготавливает грудь к лактации.
Повышенный уровень эстрогена ближе к концу беременности предупреждает гипофиз о высвобождении окситоцина, который вызывает сокращения матки. Перед родами яичники выделяют релаксин, который, как следует из названия, ослабляет связки таза при подготовке к родам.
Во время беременности выделяется больше гормонов, чем в любой другой период жизни женщины, но во время менопаузы, знаменующей конец фертильности, уровень эстрогена быстро падает.Это может привести к ряду осложнений.
Болезни и патологии яичников
- Рак яичников: Рак яичников — чрезвычайно серьезное, но редкое заболевание. Его симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока рак не перейдет на более поздние стадии.
Симптомы рака яичников включают: постоянную боль в животе, несварение желудка, вздутие живота, аномальное маточное кровотечение и боль во время полового акта. Это общие проблемы, поэтому в подавляющем большинстве случаев они не указывают на рак.Однако важно уделять внимание своему телу и обсуждать с врачом все необычное — каким бы незначительным вы ни казались.
- Кисты яичников: Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, поражающие женщин всех возрастов, но в основном женщин детородного возраста. Кисты очень распространены, и их размер может варьироваться от горошины до грейпфрута. Большинство кист безвредны, хотя более крупные кисты (более 5 см в диаметре) могут нуждаться в хирургическом удалении, поскольку большие кисты могут искривлять яичник и нарушать его кровоснабжение.
Кисты могут образовываться по разным причинам. Часто это просто часть нормальной менструации. Вы можете не испытывать никаких симптомов, и кисты исчезнут через несколько циклов. Они известны как функциональные кисты.
Подавляющее большинство кист доброкачественные. Но аномальные или патологические кисты, например, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), могут вызывать болезненные симптомы.
Лечение кисты яичника зависит от размера и типа кисты. Если вы испытываете боль, обратитесь к врачу.Он или она определит, какое лечение лучше всего для вас.
Ниже приведены некоторые общие симптомы патологических кист:
- Наиболее характерным симптомом является боль и дискомфорт в животе, влагалище, пояснице или бедрах
- Болезнь груди
- Вздутие живота
- Повышенный рост волос на лице, спине и груди
- Боль до или после менструального цикла и нерегулярных периодов
- Бесплодие
- Прибавка в весе
- Усталость
- Синдром поликистозных яичников: Поликистоз означает «множество кист.«Интересно, что критерии, установленные Национальным институтом здравоохранения (NIH) для диагностики СПКЯ, не требуют наличия поликистозных яичников при УЗИ органов малого таза. Критерии NIH основаны на признаках гиперандрогении (или повышенных андрогенов) и олиго / аменореи. Другие ключевые характеристики включают бесплодие, нерегулярные менструации, прыщи и усиленный рост волос на лице и теле.
СПКЯ в основном вызвано гормональным дисбалансом — многие симптомы вызваны повышенным производством андрогенов.У этих пациентов обычно высокий уровень свободного тестостерона.
Нередко люди с диагнозом СПКЯ имеют избыточный вес, инсулинорезистентность и диабет 2 типа. Многие симптомы СПКЯ исчезают с потерей веса.
Яичники играют чрезвычайно важную роль не только в женской репродуктивной системе, но и в эндокринной системе в целом. Гормоны, которые они выделяют, обеспечивают правильное развитие женского тела и способствуют здоровой фертильности.
Обновлено: 08.04.15
Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)
5 Причины боли в яичниках, диагностика, лечение
Яичники являются важной частью женской репродуктивной системы. Их работа двоякая. Они производят гормоны, в том числе эстроген, вызывающие менструацию. Их функция также состоит в том, чтобы выпускать по крайней мере одну яйцеклетку каждый месяц для возможного оплодотворения.
Ряд различных состояний, от кист до опухолей, могут вызывать боль в яичниках.Яичники расположены внизу живота. Это означает, что если у вас есть боль в яичниках, вы, скорее всего, почувствуете ее в нижней части живота — ниже пупка — и в тазу. Важно проконсультироваться с врачом или акушером / гинекологом о любой боли в области таза. Это может быть вызвано несколькими причинами.
Боль в яичниках может быть острой или хронической . Острая боль в яичниках возникает быстро (в течение нескольких минут или дней) и быстро проходит.Хроническая боль в яичниках обычно начинается постепенно. Затем это длилось несколько месяцев или дольше.
Боль в яичниках может быть постоянной. Или это может прийти и уйти. Ситуация может ухудшиться при определенных действиях, таких как упражнения или мочеиспускание. Он может быть настолько мягким, что вы его почти не заметите. Или боль в яичниках может быть настолько сильной, что мешает повседневной жизни.
Методы, которые ваш врач использует для диагностики боли в яичниках, могут быть разными. Они будут основаны на предполагаемой причине. В любом случае ваш врач соберет полную историю болезни, проведет физический осмотр и задаст вопросы о вашей боли.Вопросы могут включать:
- Где вы чувствуете боль?
- Когда это началось?
- Как часто вы чувствуете боль?
- Делает боль лучше или хуже от какой-либо деятельности?
- Каково ощущение — легкое, жгучее, болезненное, острое?
- Как боль влияет на вашу повседневную жизнь?
Диагностические тесты, такие как УЗИ и другие виды визуализации, могут помочь определить причину боли. Вот краткое изложение некоторых возможных причин боли в яичниках, а также способы их диагностики и лечения.
Кисты яичников
Кисты представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые могут образовываться в яичниках. Они очень часто встречаются у женщин, особенно в детородном возрасте. Часто они образуются в процессе овуляции. Это может произойти, когда яйцеклетка не высвобождается или когда мешочек — фолликул, удерживающий яйцо, не растворяется после того, как яйцеклетка выпущена. Кисты яичников обычно не вызывают симптомов и рассасываются сами по себе. Однако они могут вызвать тупую или острую боль, если киста большая и разрывается.
Другие симптомы кисты яичников:
Как диагностируются кисты яичников
- Тазовое обследование. Во время этого обследования может быть обнаружена опухоль в области таза.
- Ультразвук. Это сканирование использует звуковые волны для создания изображения яичников. Это помогает врачу определить размер и расположение кисты.
Лечение кисты яичников
- Бдительное ожидание . Большинство кист яичников проходят сами по себе.Если у вас нет неприятных симптомов, особенно если вы еще не пережили менопаузу, ваш врач может рекомендовать «бдительное ожидание». Врач не станет вас лечить. Вместо этого врач может периодически проверять вас, чтобы узнать, не изменилось ли ваше состояние.
- Лапароскопия. Это форма хирургии, при которой используются небольшие разрезы и крошечная камера с подсветкой на конце металлической трубки, которая вставляется в брюшную полость для удаления небольших кист. Кисты большего размера, возможно, потребуется удалить через больший разрез в брюшной полости.Это делается с помощью техники под названием лапаротомия .
- Противозачаточные таблетки . Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию. Это, в свою очередь, снижает образование новых кист.
Опухоли яичников
Опухоли могут образовываться в яичниках так же, как они образуются в других частях тела. Они могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными).
Другие симптомы опухолей яичников
Как диагностируются опухоли яичников
- Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).Это подробные изображения, которые врач может использовать для обнаружения опухолей яичников. Они позволяют врачу определить, распространились ли опухоли яичников и насколько далеко они распространились.
- CA-125. Это анализ крови для поиска белка, который, как правило, выше у некоторых (но не у всех) женщин с раком яичников. CA-125 неэффективен в качестве скринингового теста на рак яичников. Но его можно проверить у женщин с симптомами, которые могут быть вызваны раком яичников.
- Ультразвук также может помочь в диагностике опухолей яичников.
Лечение опухолей яичников
- Лапаротомия. Это операция, выполняемая через разрез в брюшной полости. Хирург удалит как можно больше опухоли. Удаление опухолевой ткани называется , удаление опухоли . Если опухоль злокачественная и распространилась, хирург может также удалить яичники, матку, маточные трубы, сальник (жировую ткань, покрывающую кишечник) и близлежащие лимфатические узлы. Также могут использоваться лапароскопия и роботизированная хирургия.
- Химиотерапия. Химиотерапия включает препараты, вводимые через вену (IV), внутрь или непосредственно в брюшную полость. Лекарства убивают раковые клетки. Поскольку они убивают и нормальные клетки, химиотерапевтические препараты могут иметь побочные эффекты. К ним могут относиться тошнота и рвота, выпадение волос, повреждение почек и повышенный риск заражения. Эти побочные эффекты должны исчезнуть после прекращения лечения.
- Радиация. Этот метод лечения использует высокоэнергетические рентгеновские лучи, чтобы убить или уменьшить раковые клетки.Излучение либо доставляется извне тела, либо помещается внутрь тела рядом с местом опухоли. Это лечение также может вызвать побочные эффекты. Они могут включать воспаление кожи, тошноту, диарею и усталость. Радиация не часто используется для лечения рака яичников.
Узнайте больше о типах опухолей яичников.
Боль в яичниках, вызванная эндометриозом
Каждый месяц нарастает слизистая оболочка матки, готовясь к питанию растущего плода. Когда яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка линяется и выводится из организма во время менструации.У некоторых женщин ткань, такая как слизистая оболочка матки, развивается в других частях тела. Эта ткань набухает и кровоточит каждый месяц. Однако ему некуда пролить, и он может образовывать рубцовую ткань, что может быть очень болезненным.
Другие симптомы эндометриоза
- Болезненные периоды
- Боль во время полового акта
- Обильные менструальные периоды
- Бесплодие
- Боль при дефекации
Как диагностируется эндометриоз
- 6 Медицинский анамнез
- 6 .
- УЗИ и МРТ. Эти снимки могут помочь врачу определить эндометриоз, если есть эндометриома, доброкачественная киста яичника или яичников.
- Лапароскопия. В этой процедуре используется тонкий зонд с подсветкой, вставленный в крошечное отверстие в брюшной полости, чтобы врач мог визуализировать яичники. Врач может взять небольшой образец ткани для биопсии — процедуры, при которой также могут быть удалены большие очаги эндометриоза.
Лечение эндометриоза
- Обезболивающие. Такие препараты, как ибупрофен (Адвил, Мотрин), могут помочь уменьшить дискомфорт при эндометриозе.
- Противозачаточные таблетки. Таблетка подавляет ежемесячное накопление ткани эндометрия на яичниках и в других местах, где эндометриоз может быть в брюшной полости и тазу. Это облегчает менструацию и уменьшает симптомы эндометриоза.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (агонисты гонадолиберина).Эти препараты снижают количество гормона эстрогена в организме. Замедляя рост эндометриоза, они ограничивают его симптомы.
- Лапароскопия и лапаротомия. Это хирургические процедуры, позволяющие врачу удалить эндометриоз на яичниках и других местах. Если эндометриоз обширный, врач может порекомендовать гистерэктомию. Эта процедура удаляет матку, а иногда также яичники и маточные трубы. Узнайте больше о лапароскопической хирургии эндометриоза.
Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция яичников, матки или маточных труб. Чаще всего это вызвано заболеваниями, передающимися половым путем, такими как гонорея или хламидиоз. Это одна из наиболее частых причин тазовой боли у женщин.
Другие симптомы ВЗОМТ
- Боль во время полового акта
- Лихорадка
- Выделения из влагалища с запахом
- Нерегулярные менструальные кровотечения
- Диарея
- Рвота
- Утомляемость
- Утомляемость поставлен диагноз
- Тазовое обследование. Обследование позволит вашему врачу найти уплотнения, аномальные выделения или болезненность в тазу.
- Анализы крови и мочи. Эти лабораторные тесты могут помочь идентифицировать инфекцию. То же самое можно сказать о посевах любых выделений, обнаруженных во время гинекологического осмотра.
- Ультразвук. Этот тест создает изображение области таза, чтобы врач мог увидеть, увеличены ли репродуктивные органы. Врач также может увидеть, есть ли очаг инфекции, известный как абсцесс.
- Лапароскопия. Иногда для подтверждения диагноза используется эта процедура, при которой в крошечное отверстие в брюшной полости вводится тонкий осциллограф с подсветкой.
Лечение ВЗОМТ
Антибиотики. Эти препараты вводятся перорально или в виде инъекций. Они могут убить бактерии, вызывающие ВЗОМТ. Если вы принимаете антибиотики от ВЗОМТ, ваш сексуальный партнер или партнеры также должны пройти курс лечения. Существует высокая вероятность того, что у вашего партнера такая же инфекция, передающаяся половым путем.Узнайте больше о лечении воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ).
Синдром остаточного яичника
Операция по удалению матки и яичников известна как гистерэктомия и овариэктомия. Двусторонняя сальпингоофорэктомия — это процедура, при которой удаляются и маточные трубы, и яичники. В редких случаях может случайно остаться небольшой кусочек яичника. Остаток может разрастаться и образовывать болезненные кисты.
Другие симптомы синдрома остаточного яичника
- Боль во время полового акта
- Затруднение мочеиспускания
Как диагностируется синдром остаточного яичника
УЗИ , CT Эти сканированные изображения создают изображения местности. Они помогают врачу найти оставшийся кусок ткани яичника.
Лечение синдрома остаточного яичника
Лапаротомия или лапароскопия. Эти процедуры выполняются для удаления оставшейся части или частей яичника. Узнайте больше об операции по удалению яичников.
Что женщины должны знать о своих яичниках
Яичники — это железы, вырабатывающие яйца, которые являются частью женской репродуктивной системы.Яичники размером и формой напоминают миндаль, и они располагаются прямо над маточными трубами — по одному яичнику с каждой стороны матки.
У фертильной самки правый или левый яичник производит зрелую яйцеклетку для оплодотворения каждый месяц во время овуляции. Обычно за один раз выпускается одно яйцо, но в некоторых случаях может быть выпущено более одного яйца, что иногда приводит к зачатию нескольких (т. Е. Двойни или тройни).
peakSTOCK / Getty Images
Фолликулы яичников
При рождении у ребенка женского пола насчитывается около 1 000 000 фолликулов яичников.Каждый фолликул яичника содержит полый шар клеток с незрелой яйцеклеткой в центре.
В детстве примерно половина фолликулов яичников поглощается организмом. К моменту полового созревания и началу менструального цикла у человека остается только около 400 000 фолликулов яичников, чтобы они могли развиться в зрелые яйцеклетки.
Хотя во время каждой овуляции обычно полностью созревает только одна яйцеклетка, ежемесячно от 10 до 20 фолликулов начинают процесс созревания. Избыточные фолликулы яичников реабсорбируются до наступления овуляции.
Овуляция
Примерно в середине менструального цикла (обычно на 14-й день для 28-дневного цикла, хотя это время может варьироваться) начинается процесс овуляции.
Шаги овуляции:
- Снижение уровня эстрогена (в основном эстрадиола) и секреции гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH) посылает в гипофиз сигнал об увеличении секреции фолликулостимулирующего гормона (FSH).
- Повышение уровня ФСГ вызывает рост от 10 до 20 фолликулов яичников (незрелых яиц).
- Эстроген секретируется некоторыми клетками фолликула, а прогестерон вырабатывается клетками фолликулов яичников незадолго до овуляции.
- Непосредственно перед овуляцией фолликул, содержащий созревающую яйцеклетку, приближается к поверхности яичника.
- Когда созревшая яйцеклетка достигает поверхности яичника, овуляция происходит, когда фолликул и поверхность яичника открываются, позволяя яйцеклетке выходить из яичника.
- После того, как яйцеклетка выходит из яичника, она попадает в яйцеводы (воронкообразные концы маточных труб), где начинает свой долгий путь, продолжающийся несколько дней, в матку.
- Зрелое яйцо перемещается в своем путешествии волнообразными сокращениями мышц в маточной трубе.
- Внутренняя оболочка каждой маточной трубы содержит реснички, которые постоянно бьют микроскопические волоски. Эти реснички помогают продвигать сперму к яйцеклетке, если у человека был незащищенный половой акт.
Зачатие (оплодотворение яйцеклетки спермой) чаще всего происходит в ближайшей к яичнику части маточной трубы. Чтобы оплодотворенная яйцеклетка достигла матки, требуется пять-шесть дней.
После овуляции, если беременность не наступила, пустой фолликул, называемый желтым телом, реабсорбируется в организме. Если беременность действительно наступает, желтое тело вырабатывает гормоны, которые помогают поддерживать беременность.
Неоплодотворенные яйца либо распадаются, либо выходят из организма (незаметно) с вагинальными выделениями.
Почему болят яичники?
Когда происходит овуляция, вы можете испытывать покалывание, спазмы или некоторый дискомфорт в нижней части спины или живота.Некоторые люди замечают небольшое количество выделений из влагалища, иногда с небольшим количеством крови, во время овуляции.
Симптомы во время овуляции называются mittelschmerz или боль в середине цикла. Для некоторых людей эти симптомы достаточно серьезны, чтобы их можно было принять за внематочную беременность или аппендицит. Другие испытывают головные боли, боли в желудке или общее недомогание, а третьи действительно чувствуют себя намного лучше во время овуляции.
Перекрут яичника
В редких случаях яичник может обвиться вокруг связки, удерживающей его на месте.Это состояние известно как перекрут яичника и может привести к сильной боли. Перекрут яичника считается неотложной медицинской помощью, потому что перекрут (перекрут) может перекрыть кровоснабжение яичника и маточной трубы.
Первоначальные симптомы — сильная тазовая боль, обычно с одной стороны, а также тошнота и рвота. Для восстановления кровоснабжения и сохранения яичников обычно требуется немедленное хирургическое вмешательство. Перекрут яичника может составлять до 3% всех неотложных гинекологических состояний.
Кисты яичников
Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, похожие на волдыри, которые могут образовываться на яичниках.Кисты яичников часто встречаются в репродуктивном возрасте. Большинство типов кист яичников безвредны и проходят без какого-либо лечения.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное заболевание, которым страдают около 7% всех женщин. Это наиболее распространенное гормональное нарушение среди женщин. По оценкам экспертов, реальное количество людей, страдающих СПКЯ, может достигать 1 из 10.
Многие случаи СПКЯ не диагностируются, потому что симптомы могут варьироваться от человека к человеку, и часто бывает трудно точно диагностировать его.Поскольку синдром поликистозных яичников может вызвать серьезные долгосрочные последствия для здоровья, важно получить точный диагноз и правильное лечение.
Рак яичников
Рак яичников часто называют «тихим» убийцей, потому что он обычно не вызывает симптомов, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию. В США рак яичников занимает пятое место по смертности от рака среди женщин, что делает его самым смертоносным гинекологическим раком.
Повреждение маточной трубы
Фаллопиевы трубы, поврежденные болезнями, инфекциями или другими состояниями, могут иметь рубцы или повреждения, что увеличивает риск внематочной (трубной) беременности.
Некоторые из причин повреждения маточных труб включают воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометриоз, а также некоторые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) или другие инфекции органов малого таза.
Часто задаваемые вопросы
Возможно ли, что оба яичника выпустят яйцеклетку в одном и том же цикле?
да. Обычно во время овуляции выделяется только одна яйцеклетка, но оба яичника могут выпускать яйцеклетку одновременно в течение одного цикла.Если обе эти яйца оплодотворятся, они могут стать разнояйцевыми (неидентичными) близнецами.
Что происходит с яичниками во время гистерэктомии?
Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки. Примерно в половине всех случаев гистерэктомии яичники также удаляются с помощью процедуры, известной как овариэктомия. Это может быть рекомендовано для снижения риска рака яичников, особенно если вы относитесь к группе высокого риска.
Что вызывает кисты яичников?
Кисты яичников обычно образуются во время овуляции или беременности.В некоторых случаях они могут быть результатом гормонального лечения, включая лечение бесплодия, или эндометриоза (состояние, при котором ткань матки может быть обнаружена вне матки), или в результате инфекции органов малого таза.
Как определить, какой яичник выпустил яйцеклетку в данном цикле?
Обычно это непросто узнать. Самый простой способ определить, какой яичник выпустил яйцеклетку, — обратить внимание на любые легкие приступы тазовой боли, которые могут возникнуть во время вашего окна овуляции, известного как mittelschmerz .Эта легкая боль с правой или с левой стороны, вероятно, лучший показатель того, какой яичник выпустил яйцеклетку.
Что происходит с яичниками после менопаузы?
После менопаузы яичники перестают выделять яйца и прекращают производство гормона эстрогена. Однако они по-прежнему будут вырабатывать тестостерон вместе с надпочечниками. Яичники после менопаузы становятся немного меньше, но не исчезают.
Женская репродуктивная система (для родителей)
Что такое репродукция?
Размножение — это процесс, с помощью которого организмы делают больше организмов похожими на самих себя.Но даже несмотря на то, что репродуктивная система важна для поддержания жизни вида, в отличие от других систем организма, не обязательно поддерживать жизнь индивидуума.
В репродуктивном процессе человека участвуют два типа половых клеток, или гаметы, (GAH-meetz). Мужская гамета, или сперматозоид, и женская гамета, яйцеклетка или яйцеклетка, встречаются в репродуктивной системе самки. Когда сперма оплодотворяет (встречает) яйцеклетку, эта оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой (ZYE-коза). Зигота превращается в эмбрион и превращается в плод.
И мужская репродуктивная система, и женская репродуктивная система необходимы для воспроизводства.
Люди, как и другие организмы, передают некоторые характеристики себя следующему поколению. Мы делаем это через наши гены, особые носители человеческих качеств. Гены, передаваемые родителями, делают их детей похожими на других в семье, но также и делают каждого ребенка уникальным. Эти гены происходят из мужской спермы и женской яйцеклетки.
Что такое женская репродуктивная система?
Внешняя часть женских репродуктивных органов называется vulva , что означает покрытие.Расположенная между ног, вульва закрывает вход во влагалище и другие репродуктивные органы внутри тела.
Мясистая область, расположенная чуть выше верхней части влагалищного отверстия, называется лобковой мышцей. Две пары кожных лоскутов, называемых labia (что означает губы), окружают вход во влагалище. Клитор , небольшой сенсорный орган, расположен ближе к передней части вульвы, где соединяются складки половых губ. Между половыми губами расположены отверстия для уретры , (канал, по которому моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела) и влагалища.Когда девочки становятся половозрелыми, внешние половые губы и лобковая часть покрываются лобковыми волосами.
Внутренние репродуктивные органы женщины — влагалище, матка, маточные трубы и яичники.
Влагалище — это мускулистая полая трубка, которая проходит от входа во влагалище к матке. Благодаря мускулистым стенкам влагалище может расширяться и сжиматься. Эта способность становиться шире или уже позволяет влагалищу вмещать что-то столь же тонкое, как тампон, и такое же широкое, как ребенок.Мускульные стенки влагалища выстланы слизистыми оболочками, которые защищают влагалище и защищают его от влаги.
Влагалище служит трем целям:
- Это то место, где половой член вводится во время полового акта.
- Это путь (родовые пути), по которому ребенок покидает тело женщины во время родов.
- Это путь, по которому менструальная кровь покидает организм во время менструации.
Очень тонкий кусок похожей на кожу ткани, называемый девственной плевой , частично покрывает отверстие влагалища.Девственная плева часто бывает разной от женщины к женщине. Большинство женщин обнаруживают, что их девственная плева растянулась или разорвалась после первого сексуального опыта, и девственная плева может немного кровоточить (обычно это вызывает небольшую боль, если вообще вызывает ее). Однако у некоторых женщин, имевших половые контакты, девственные плевы практически не изменились. А у некоторых женщин девственная плева растянулась еще до полового акта.
Влагалище соединяется с маткой , или маткой, в шейке матки (что означает шею). У шейки матки крепкие толстые стенки.Отверстие шейки матки очень маленькое (не шире соломинки), поэтому тампон никогда не может потеряться в теле девушки. Во время родов шейка матки может расшириться, чтобы позволить ребенку пройти.
Матка имеет форму перевернутой груши с толстой оболочкой и мускулистыми стенками. Фактически, матка содержит одни из самых сильных мышц женского тела. Эти мышцы могут расширяться и сокращаться, чтобы приспособиться к растущему плоду, а затем помочь вытолкнуть ребенка во время родов. Когда женщина не беременна, размер матки составляет всего около 3 дюймов (7.5 см) в длину и 2 дюйма (5 см) в ширину.
В верхних углах матки маточные трубы соединяют матку с яичниками. Яичники — это два органа овальной формы, которые расположены вверху справа и слева от матки. Они производят, хранят и выпускают яйца в маточные трубы в процессе, называемом овуляцией (av-yoo-LAY-shun).
Есть две маточные трубы (фу-ло-пи-ун), каждая из которых прикреплена к матке сбоку. Внутри каждой трубки есть крошечный проход не шире швейной иглы.На другом конце каждой фаллопиевой трубы есть бахромчатая область, похожая на воронку. Эта бахромчатая область обвивает яичник, но не прикрепляется к нему полностью. Когда яйцеклетка выскакивает из яичника, она попадает в маточную трубу. Как только яйцо оказывается в фаллопиевой трубе, крошечные волоски на слизистой оболочке трубы помогают протолкнуть его по узкому проходу к матке.
Яичники (OH-vuh-reez) также являются частью эндокринной системы, потому что они производят женский пол
гормоны, такие как эстроген (ESS-truh-jun) и прогестерон (pro-JESS-tuh-rone).
Как работает женская репродуктивная система?
Женская репродуктивная система позволяет женщине:
- производить яйца (яйцеклетки)
- иметь половой акт
- защищает и питает оплодотворенную яйцеклетку, пока она полностью не разовьется
- родить
Половое размножение не могло бы происходить без половых органов, называемых гонадами . Большинство людей считают гонады мужскими яичками. Но у обоих полов есть гонады: у женщин гонады — это яичники, которые производят женские гаметы (яйца).Мужские половые железы производят мужские гаметы (сперму).
Когда рождается девочка, ее яичники содержат сотни тысяч яйцеклеток, которые остаются неактивными до начала полового созревания. В период полового созревания
гипофиз (в центральной части мозга) начинает вырабатывать гормоны, которые стимулируют яичники вырабатывать женские половые гормоны, в том числе эстроген. Секреция этих гормонов заставляет девушку развиваться в половозрелую женщину.
К концу полового созревания девочки начинают выделять яйцеклетки в рамках месячного периода, называемого менструальным циклом.Примерно раз в месяц во время овуляции яичник отправляет крошечную яйцеклетку в одну из маточных труб.
Если яйцеклетка не оплодотворяется спермой во время нахождения в фаллопиевой трубе, яйцеклетка покидает тело примерно через 2 недели через матку — это менструация. Кровь и ткани внутренней оболочки матки объединяются, образуя менструальный цикл, который у большинства девочек длится от 3 до 5 дней. Первый период у девочки называется менархе (MEH-nar-kee).
Женщины и девочки часто испытывают некоторый дискомфорт в дни, предшествующие менструации.Предменструальный синдром (ПМС) включает в себя как физические, так и эмоциональные симптомы, которые у многих девушек и женщин появляются прямо перед менструацией, например:
ПМС обычно достигает своего пика в течение 7 дней до начала менструации и исчезает после ее начала.
Многие девочки также испытывают спазмы в животе в течение первых нескольких дней менструации, вызванные простагландинами, химическими веществами в организме, которые заставляют сокращаться гладкие мышцы матки. Эти непроизвольные сокращения могут быть тупыми, резкими и интенсивными.
От менархе у девушки может пройти до 2 лет, прежде чем менструальный цикл станет регулярным. За это время ее тело приспосабливается к выработке гормонов полового созревания. В среднем месячный цикл для взрослой женщины составляет 28 дней, но колеблется от 23 до 35 дней.
Что происходит, если яйцо оплодотворяется?
Если женщина и мужчина вступают в половую связь в течение нескольких дней после овуляции самки, может произойти оплодотворение. Когда мужчина эякулирует (когда сперма выходит из полового члена), небольшое количество спермы откладывается во влагалище.Миллионы сперматозоидов находятся в этом небольшом количестве спермы, и они «плывут» вверх из влагалища через шейку матки и матку, чтобы встретиться с яйцеклеткой в маточной трубе. Для оплодотворения яйцеклетки требуется всего один сперматозоид.
Примерно через 5-6 дней после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) становится многоклеточной бластоцистой. Бластоциста (BLAS-tuh-sist) размером с булавочную головку, и это полый шар клеток с жидкостью внутри. Бластоциста проникает в слизистую оболочку матки, называемую эндометрием .Гормон эстроген заставляет эндометрий (en-doh-MEE-tree-um) становиться густым и богатым кровью. Прогестерон, еще один гормон, выделяемый яичниками, поддерживает густоту эндометрия кровью, так что бластоциста может прикрепляться к матке и поглощать из нее питательные вещества. Этот процесс называется имплантацией .
По мере того, как клетки бластоцисты получают питание, начинается следующий этап развития. На эмбриональной стадии внутренние клетки образуют уплощенную круглую форму, называемую эмбриональным диском, из которого развивается ребенок.Внешние клетки становятся тонкими оболочками, которые образуются вокруг ребенка. Клетки умножаются тысячи раз и перемещаются в новые положения, чтобы в конечном итоге стать эмбрионом (EM-bree-oh).
Примерно через 8 недель зародыш размером с малину, но почти все его части — мозг и нервы, сердце и кровь, желудок и кишечник, мышцы и кожа — сформировались.
На стадии плода, которая длится от 9 недель после оплодотворения до рождения, развитие продолжается по мере того, как клетки размножаются, перемещаются и изменяются.Плод (FEE-tis) плавает в амниотической жидкости (am-nee-AH-tik) внутри амниотического мешка. Он получает кислород и питание из крови матери через плаценту (pluh-SEN-tuh). Эта дискообразная структура прилипает к внутренней оболочке матки и соединяется с плодом через пуповину (um-BIL-ih-kul) шнур . Амниотическая жидкость и мембрана защищают плод от ударов и толчков на теле матери.
Беременность длится в среднем 280 дней — около 9 месяцев.Когда ребенок готов к рождению, его голова давит на шейку матки, которая начинает расслабляться и расширяться, чтобы подготовиться к тому, чтобы ребенок прошел во влагалище и прошел через него. Слизь образовала пробку в шейке матки, которая теперь распадается. Он и околоплодные воды выходят через влагалище, когда у матери выходит вода.
Когда начинаются схватки, стенки матки сокращаются, поскольку они стимулируются гормоном гипофиза окситоцином (ahk-see-TOE-sin). Из-за сокращений шейка матки расширяется и начинает открываться.После нескольких часов такого расширения шейка матки расширяется (открывается) настолько, что ребенок может пройти через нее. Ребенка выталкивают из матки через шейку матки и по родовым путям. Голова ребенка обычно стоит на первом месте. Пуповина выходит вместе с малышом. После родов его зажимают и разрезают близко к пупку.
Последняя стадия процесса родов включает выход плаценты, которая в этот момент называется последом. После отделения от внутренней оболочки матки сокращения матки выталкивают ее вместе с оболочками и жидкостями.
Что нужно знать женщинам об яичниках: функция, расположение и боль
Яичники — это железы в форме фига, которые расположены по обе стороны от матки и имеют решающее значение для репродуктивной системы женщины, а также выполняют другие важные функции в организме. Вот все, что женщине нужно знать о своих яичниках: где они расположены, как функционируют и на что обращать внимание, чтобы поддерживать их здоровье.
Что именно делают ваши яичники?
Работа яичников наиболее известна тем, что они содержат женские яйцеклетки, микроскопические и заполненные ДНК (точнее, половину ее ДНК, поэтому, если яйцеклетка оплодотворена спермой, содержащей половину ДНК мужчины, они вместе может создать зародыш).Каждый месяц может развиваться около дюжины яйцеклеток, но только одна — или две, в случае близнецов — созревает, покидает яичник и проходит через маточную трубу в матку, где может встречаться или не встречаться со спермой. .
Яичники, помимо длительного хранения яиц, выполняют еще одну важную работу: они также производят гормоны. В основном они вырабатывают эстроген и прогестерон, связанные с репродуктивным здоровьем женщины, но яичники также вырабатывают некоторое количество тестостерона. Все эти гормоны покидают яичники и проходят через ваше тело через кровоток.Они поддерживают не только здоровье репродуктивной системы, но также способствуют развитию костей, мышц и мозга.
Сколько яиц в ваших яичниках и что именно с ними происходит?
Вы родились с яичниками, содержащими от 1 до 2 миллионов яйцеклеток. К пубертату это число сокращается до 300 000, а в период менопаузы вы не останетесь ни с чем. Многие из них говорят сайонара в результате естественного процесса клеточной смерти (называемого апоптозом). Поскольку яйца настолько микроскопичны, они просто реабсорбируются в организме.Около 400 яиц проходят процесс овуляции в течение вашей жизни. Пока все яйцеклетки не исчезнут, овуляция происходит каждый месяц — яйцеклетка выскакивает через фолликул яичника и выходит из яичника, а затем перемещается по фаллопиевой трубе в матку. Затем фолликулы выделяют гормоны, чтобы подготовить слизистую оболочку матки к беременности. Но если яйцеклетка не оплодотворена, секреция гормонов прекращается, и у вас начинается менструальный цикл. Качество яиц со временем снижается — одна из причин, по которой труднее зачать ребенка в возрасте 30 лет и старше.
Что значит болят яичники?
Кисты яичников
Если фолликул не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, он может набухнуть с жидкостью и превратиться в кисту. Большинство кист маленькие и безболезненные, и вы вряд ли узнаете, что у вас есть такая, пока не проведете гинекологический осмотр; они обычно проходят сами по себе и редко являются предшественниками рака. У некоторых людей киста может вызывать боль в животе, чувство переполнения живота и нерегулярные периоды.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — еще одно состояние, которое может возникнуть.Характеризуется такими симптомами, как прыщи, прибавка в весе, прыщи, нерегулярные менструации или усиленный рост волос на теле, он поражает до 20 процентов женщин и означает, что ваши яичники вырабатывают слишком много мужских половых гормонов; это держит фолликулы закрытыми, стимулируя образование кист. Контроль над рождаемостью может помочь справиться с этим.
Рак яичников
Ежегодно более 20 000 женщин заболевают раком яичников. Рак яичников часто называют тихим убийцей, потому что опухоли редко обнаруживаются на ранней стадии, которую легче поддаются лечению.Поскольку яичники расположены рядом с мочевым пузырем и кишечником, симптомы включают вздутие живота, боль в животе, спине или тазу, несварение желудка, диарею или запор, частое мочеиспускание, ощущение необычайного сытости и потерю энергии или аппетита. Поскольку эти предупреждающие знаки легко игнорировать, обратите внимание на свое тело — и обязательно посоветуйтесь с врачом, если вы испытываете их более 12 раз в месяц.
Что происходит с яичниками во время менопаузы?
Менопауза — это когда яичники приподнимают фигуративные ножки и расслабляются, и несколько лет, предшествующих этому, могут быть непредсказуемым временем, называемым перименопаузой.По мере того как ваши яичники стареют, они не всегда могут улавливать сигнал от ваших гормонов о том, что пора выпустить яйцеклетку, что приводит к выделению большего количества гормонов, что нарушает баланс. Это может привести к сильно различающимся периодам, перепадам настроения, проблемам со сном и приливам. К счастью, ваш врач может помочь вам найти способы контролировать эти надоедливые симптомы.
Как сохранить здоровье яичников
Есть три простых способа поддерживать яичники в отличной форме:
- Пройдите ежегодный осмотр органов малого таза: Это может помочь вашему врачу выявить такие проблемы, как кисты и опухоли которые часто не вызывают симптомов.
- Не курите: Химические вещества в сигаретном дыме повреждают генетический материал, из которого состоят яйца, и вызывают их более быстрое отмирание; это может снизить фертильность или вызвать более раннюю менопаузу.
- Поддержание здорового веса: Это помогает поддерживать гормоны и, таким образом, регулировать менструальный цикл и облегчать симптомы СПКЯ.
Эта история была опубликована в выпуске Prevention за март 2019 года. Чтобы увидеть больше подобных историй, подпишитесь на наш печатный журнал.
Алисса Юнг
Алисса — старший редактор отдела новостей здоровья Hearst Lifestyle Group, поддерживающего профилактику, хорошее домашнее хозяйство и женский день.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
5 фактов о яичниках, которые должна знать каждая женщина
Вы можете не уделять много внимания своим яичникам (если только вы не пытаетесь забеременеть), но даже если вы не думаете о них в реестре, эти органы размером с грецкий орех на самом деле играют огромную роль в вашей повседневной жизни.«С биологической точки зрения мы посажены на Землю, чтобы сделать из нас больше, поэтому яичники становятся одним из наших самых важных органов», — говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья. наук в Йельской школе медицины. Вот пять вещей, которых вы не знали о своих лучших репродуктивных друзьях.
1. Они производят много гормонов
Ваши яичники выделяют эстроген и прогестерон, — говорит Минкин. Эти два гормона отвечают за развитие женского тела в период полового созревания (подумайте о росте груди, месячных и расширении бедер).Эстроген и прогестерон также подготавливают матку к зачатию, а недостаточное их производство может привести к проблемам с беременностью. Кроме того, ваши яичники вырабатывают запас тестостерона в вашем организме (хотя и в меньших количествах, чем эстроген), который вы можете поблагодарить за свое половое влечение. (Начните свой новый здоровый образ жизни с помощью 12-недельного курса «Преобразование с головы до пят» Women’s Health!)
СВЯЗАННЫЙ: 6 умных стратегий, когда ваше сексуальное влечение останавливается
2. Они меняют размеры
В отличие от многих ваших органов, ваши яичники не статичны; они действительно сильно меняются в течение вашего цикла и в течение вашей жизни.Месяц за месяцем ваши репродуктивные электростанции (которые обычно составляют от трех до пяти сантиметров в длину) будут колебаться по мере выполнения своего дела, выпуская яйцеклетку каждый месяц. «При овуляции и вероятном образовании небольшой кисты, которая появляется вместе с ней, яичник может немного увеличиться в размерах», — говорит Алисса Двек, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Mount Sinai. «Но это только временно». Эти небольшие изменения прекращаются, когда вы переживаете менопаузу.Как только ваши яичники официально выйдут из строя, они буквально сморщатся (весело!).
3. Они могут нервничать
«На овуляцию определенно влияет стресс», — говорит Двек. Когда ваше тело находится под давлением — мы говорим о серьезном, вызванном серьезным изменением в жизни, например, переездом в колледж или физическим изменением, например, сильной потерей веса, — ваши яичники перестанут выделять яйца. «Проще говоря, это естественный способ предотвратить беременность во время стресса», — говорит Двек.
4. Они могут быть за прыщами
Поскольку яичники играют такую большую роль в вашем гормональном балансе, они могут быть причиной гормональных проблем организма. «При определенных состояниях, таких как синдром поликистозных яичников, гормональный баланс эстрогена, прогестерона и тестостерона действительно изменяется», — говорит Двек. «Видны симптомы избыточного тестостерона, такие как прыщи, рост волос в типично мужских местах и колебания веса». Ваш врач может назначить лекарство, которое поможет контролировать это.
СВЯЗАННЫЙ: 7 способов сохранить акне во время менструации в заливе
5. Они любят таблетки
По данным Американского онкологического общества, противозачаточные средства — особенно эстрогеновые и прогестероновые версии таблеток — могут значительно снизить риск рака яичников всего за несколько месяцев после начала приема. «Таблетки» даже играют значительную роль в снижении риска у женщин, которые являются носителями мутаций генов BRCA1 или BRCA2 (которые повышают риск рака яичников), — говорит Минкин. «Противозачаточные таблетки чрезвычайно эффективны и, согласно некоторым исследованиям, могут снизить их риск до 50 процентов», — говорит она.«Это очень хороший защитный фактор».
Макаэла Маккензи
Макаэла Маккензи — внештатный журналист, специализирующийся на вопросах здравоохранения, культуры и технологий, и она регулярно участвует в таких изданиях, как Prevention, Women’s Health, Shape, Allure, Men’s Health, John Hopkins Health Review и других.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Яичников | El Camino Health
Яичники являются частью женской репродуктивной системы. Они производят женские гормоны — эстроген и прогестерон — и яйцеклетки, из которых можно оплодотворить ребенка. У женщин по обе стороны от матки расположены яичники.
Проблемы с яичниками могут привести к нарушению функции яичников, в том числе:
Кисты яичников
Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью в яичнике или на нем.Во многих случаях кисты обнаруживаются во время обычного осмотра органов малого таза. Они очень распространены, особенно в детородном возрасте. Большинство кист не злокачественные; однако кисты, которые развиваются во время или после менопаузы, имеют более высокий риск злокачественности.
Большинство кист яичников называются функциональными кистами, вызванными ежемесячным менструальным циклом. Как правило, каждый месяц на яичнике растет фолликул. Фолликулы производят яйцеклетку и выделяют ее во время овуляции. Когда фолликул продолжает расти, он становится функциональной кистой.Функциональные кисты обычно не вызывают боли и часто исчезают сами по себе в течение двух-трех месяцев.
Функциональные кисты бывают двух типов:
- Фолликулярная киста. Если яйцеклетка не высвобождается в середине цикла (овуляция), фолликул будет продолжать расти и образовывать фолликулярную кисту.
- Киста желтого тела. После выхода яйцеклетки разорванный фолликул, называемый желтым телом, начинает вырабатывать гормоны, способствующие зачатию.Иногда отверстие фолликула закрывается, и внутри скапливается жидкость, вызывая кисту желтого тела.
Симптомы
Большинство женщин не испытывают симптомов кисты яичников, но когда симптомы присутствуют, они включают:
- Боль в тазу — Боль непосредственно перед или после менструации или во время секса.
- Аномальное менструальное кровотечение — Обильное кровотечение, кровотечение между менструациями или менструациями продолжительностью более семи дней.
- Дискомфорт в желудке — Тошнота, рвота, ощущение полноты или тяжести в животе.
- Болезненность груди — Подобно тому, что вы можете почувствовать в начале беременности.
- Заболевание кишечника — Давление в кишечнике или болезненный стул.
- Болезнь мочевого пузыря — Давление на мочевой пузырь, которое может вызвать учащение мочеиспускания или проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря.
Осложнения кисты яичников редки, но могут возникнуть, если киста становится слишком большой. Большая киста может привести к смещению и перекручиванию яичника, что приводит к болезненному состоянию, которое называется перекрут яичника.Кисты также могут разорваться, вызывая сильную боль и внутреннее кровотечение.
Диагноз
Часто кисты яичников обнаруживаются во время планового осмотра органов малого таза. Если киста обнаружена, ваш врач может назначить дальнейшее обследование, чтобы определить размер и консистенцию кисты. Те, которые являются твердыми или являются комбинацией твердого вещества и жидкости, могут потребовать дальнейшего тестирования, чтобы исключить рак.
В дополнение к анализу крови на рак (CA 125), ваш врач может провести дополнительные тесты, в том числе:
- УЗИ органов малого таза. Этот метод может помочь вашему врачу определить размер и местоположение кисты, а также определить, является ли киста твердой или жидкой.
- Лапароскопия. В этой минимально инвазивной хирургической процедуре используется тонкая трубка с линзой и осветительным прибором (лапароскоп) для исследования внутренних структур таза. Лапароскоп вводится через небольшой разрез в брюшной стенке. Иногда врач может удалить кисту во время обследования, вставив специальные хирургические инструменты через другой небольшой разрез.
Лечение
Большинство кист яичников проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев. Если ваш врач обнаружит кисту, вам может потребоваться повторное обследование органов малого таза через два или три месяца, чтобы проверить изменения.
В некоторых случаях кисты яичников можно лечить оральными контрацептивами, которые останавливают овуляцию и снижают риск развития новых кист. Если у вас постменопаузальный период (у вас больше нет менструаций), у вас большие или болезненные кисты или кисты, которые не исчезают в течение нескольких менструальных циклов, может потребоваться операция.
Общие операции, предлагаемые в El Camino Health, включают:
- Лапароскопия. Ваша киста может быть удалена во время диагностической лапароскопической процедуры, если киста небольшого размера и выглядит доброкачественной. Во время этой операции ваш врач удаляет кисты через крошечные разрезы в брюшной полости.
- Лапаротомия. Лапаротомия — это более обширная операция, чем лапароскопия. Она используется для удаления более крупных кист, которые могут быть злокачественными. Требуются более крупные разрезы, чем при лапароскопической процедуре.После удаления кисты отправляются в лабораторию для проверки на рак.
- Овариэктомия. В некоторых случаях врач может предложить удалить маточные трубы и яичники. Если кисты ограничены одним яичником, ваш врач может удалить один яичник и маточную трубу, чтобы сохранить вашу способность забеременеть.
Если окажется, что ваша киста злокачественная, ваш врач обсудит с вами варианты лечения.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников, также называемый СПКЯ или синдромом Штейна-Левенталя, является заболеванием эндокринной системы.Это наиболее распространенное гормональное и репродуктивное заболевание, поражающее женщин детородного возраста. СПКЯ часто начинается вскоре после первых месячных. У некоторых он развивается в более позднем возрасте, иногда после значительного увеличения веса.
Женщины с СПКЯ имеют как минимум две из следующих характеристик:
- Нерегулярные менструальные циклы.
- Повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов).
- Воспаленные яичники, покрытые небольшими кистами.
Причина синдрома поликистозных яичников неизвестна, но эти факторы могут иметь значение:
- Избыток инсулина. Инсулин — это гормон, который позволяет клеткам использовать сахар (глюкозу) для получения энергии. Избыток инсулина может увеличить выработку андрогенов (мужских гормонов), что может повлиять на вашу способность к овуляции. Ожирение может повышать уровень инсулина.
- Хроническое воспаление. Женщины с СПКЯ, как правило, имеют небольшой отек, который стимулирует их яичники вырабатывать андрогены.
- Семейная история. У многих женщин с СПКЯ есть близкий член семьи, который также страдает этим заболеванием, хотя исследователи не обнаружили конкретного гена, связанного с СПКЯ.
Симптомы
Симптомы, связанные с синдромом поликистозных яичников, обычно связаны с гормональным дисбалансом, инсулинорезистентностью и нарушениями менструального цикла.
Помимо боли или давления в нижней части живота, симптомы могут включать:
- Нерегулярные менструальные периоды — Выработка слишком малого количества женских гормонов и слишком большого количества мужских гормонов может препятствовать овуляции, в результате чего менструации возникают нечасто или прекращаются.
- Бесплодие — Длительное отсутствие овуляции затрудняет зачатие.
- Изменения роста волос — Больше волос, чем обычно, на лице и теле (гирсутизм) и / или истончение волос на голове.
- Кисты яичников — Кисты яичников.
- Кожные аномалии — Акне, жирная кожа или перхоть; толстые темные участки кожи; или кожные бирки, которые часто встречаются на подмышках или шее.
- Увеличение веса — Необъяснимое увеличение веса, часто с увеличением веса в районе талии.
- Беспокойство или депрессия — Обычно сопровождает СПКЯ из-за гормональных проблем или стресса, связанного с другими симптомами.
- Апноэ во сне — Расстройство сна, при котором человек перестает дышать на короткое время во время сна.
Женщины с СПКЯ также имеют более высокий уровень осложнений во время беременности и, по-видимому, подвергаются повышенному риску сердечных приступов, высокого кровяного давления, диабета и проблем с холестерином.
Диагностика и лечение
Не существует единого теста для диагностики СПКЯ. Вместо этого ваш врач оценивает все ваши симптомы, чтобы исключить другие возможные заболевания.Ваш врач может провести осмотр органов малого таза, чтобы проверить яичники на опухоль, анализ крови для измерения уровня гормонов и глюкозы или УЗИ органов малого таза для поиска кист и аномалий тканей.
В больнице Эль-Камино ваш врач разработает план лечения, который поможет справиться с вашими уникальными симптомами. Для женщин, которые хотят забеременеть, лечение часто направлено на стимулирование овуляции с помощью лекарств, вызывающих овуляцию. Снижение веса также может улучшить уровень сахара в крови, что может способствовать овуляции.
Для женщин, которые не хотят забеременеть, лечение часто направлено на коррекцию уровня гормонов и устранение симптомов, влияющих на внешний вид. Снижение веса также может помочь улучшить симптомы. Лечение может включать:
- Оральные контрацептивы.