Зачем нужна пуповинная кровь: Сохранение пуповинной крови: зачем и как

Что такое пуповинная кровь и зачем ее сохранять?

В последнее время услуга по сбору и хранению стволовых клеток пуповинной крови вызывает все большую и большую заинтересованность ученых, врачей и, конечно же, будущих родителей. Последние, как правило, имеют довольно мало правдивой информации про подобную услугу, которая стала доступной в Украине около пяти лет назад. Попробуем разобраться: что же такое пуповинная кровь и зачем ее сохранять.

Наукой доказано, что каждый малыш рождается с дополнительным иммунитетом на случай болезни. Им является небольшое количество крови, которая остается в сосудах плаценты после перерезания пуповины. Каждый миллилитр пуповинной крови — на вес золота, ведь эта кровь невероятно богата бесценными стволовыми клетками.

Про стволовые клетки уже слышали даже люди, очень далекие от медицины. Но такая информация может быть не совсем корректной. Ведь довольно часто средства массовой информации, желая привлечь внимание читателей, переиначивает медицинское значение и опыт применения стволовых клеток. Так что же такое стволовые клетки, и почему медики всего мира советуют будущим родителям их сохранять?

Стволовые клетки — это первооснова организма — первые и универсальные клетки, с которых началась жизнь каждого из нас. Именно они превращаются в любые специализированные клетки в организме — клетки печени, сердца, кожи… Из этих клеток в лабораторных условиях можно вырастить практически любой орган.

Открытие свойств стволовых клеток стало настоящей революцией в медицине, основав новую эпоху «клеточной медицины».

Сегодня, с использованием стволовых клеток, разрабатываются новые подходы к лечению СПИДа, рака, болезни Альцгеймера, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, инфаркта миокарда, инсульта и многих других. А существующая уже более чем 20 лет методика трансплантации костного мозга (признанный «золотой стандарт» в лечении многих форм лейкозов) не что иное, как внутривенное введение кроветворных стволовых клеток.

Самым распространенным источником стволовых клеток является костный мозг, однако его клиническое использование связано со значительными трудностями. Это, прежде всего, сложность поиска совместимого донора. Время, необходимое для этого, порой измеряется годами, тогда как для больного имеет значение каждый час. Второй сложностью является высокая стоимость образца костного мозга — порядка 40 000 евро.

К счастью, ученые выяснили, что пуповинная кровь, как и костный мозг, содержит стволовые клетки, причем в намного большем количестве и значительно лучшего качества. Так что на сегодняшний день пуповинная кров получает все большее распространение в лечении тяжелых заболеваний как альтернатива костному мозгу, и за официальными данными спасла уже около 15 000 жизней.

Поэтому в развитых странах мира уже более 20 лет назад были созданы и сейчас успешно функционируют банки пуповинной крови, а хранение пуповинной крови своих новорожденных стало для родителей этих стран таким же привычным делом, как для нас плата за садик, школу или институт.

Современные технологии позволяют в условиях сверхнизких температур сохранять стволовые клетки безгранично долго без потери их свойств, и, на случай заболевания, успешно использовать их для лечебных целей.

НЕСКОЛЬКО МИФОВ ПРО ПУПОВИННУЮ КРОВЬ

Сохранить пуповинную кровь можно только за границей

В Украине услуга по хранению стволовых клеток пуповинной крови в Семейном банке пуповинной крови «ГЕМАФОНД» доступна уже 5 лет. Консультанты «ГЕМАФОНДа» работают во всех регионах Украины, и могут организовать сбор пуповинной крови в любом родильном доме. Собранная пуповинная кровь своевременно в специальных условиях доставляется в столичную лабораторию для обработки и выделения стволовых клеток. После этого «клеточный депозит» закладывается на криохранение в специально оборудованном криохранилище.

Сохранение стволовых клеток — только бизнес, а все банки пуповинной крови — коммерческие организации, созданные для зарабатывания денег

В развитых странах мира (США, Канада, Испания, Франция, Германия, Япония и др.) активно функционируют государственные банки пуповинной крови, финансируемые правительством. В США, например, сохранение пуповинной крови поддерживает даже «Красный крест», а в 22 штатах даже приняты законы, обязывающие врачей заблаговременно информировать беременных о возможности сохранения пуповинной крови.

Стволовые клетки могут помочь только в лечении лейкозов

Пересадка гемопоэтических стволовых клеток, которыми невероятно богата пуповинная кровь, действительно является «золотым стандартом» в лечении многих форм лейкозов. А уже сегодня пуповинная кровь успешно применяется в лечении близко 100 других заболеваний, в частности:

Болезни крови

Острые и хронические лейкозы
Лимфомы
Рефрактерные и апластические
анемии
Анемия Фанкони
Пароксизмальная ночная
гемоглобинурия
Тяжелая бета-талассемия
Серповидно-клеточная анемия
Множественная миелома
Макроглобулинемия
Вальденстрема
Миелодисплазия

Онкологические заболевания:
Рак молочной железы
Саркома Юинга
Опухоли головного мозга
Нейробластома
Рак почки (опухоль
Вильмса, гипернефрома)
Рак яичников
Рабдомиосаркома
Мелкоклеточный рак легких
Рак яичек
Тимома (карцинома тимуса)

Аутоиммунные заболевания
Системная склеродермия
Ревматоидний артрит
Системная красная волчанка
Болезни нервной системы
Инсульт
Рассеянный склероз
Травма спинного мозга
Детский церебральный
паралич
Болезнь Паркинсона
Болезнь Альцгеймера

Другие заболевания:
Врожденные иммунодефициты
Наследственные нарушения метаболизма
Сахарный диабет
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Цирроз печени
Мышечная дистрофия
Амилоидоз
Гистиоцитоз
СПИД

Пуповинная кровь в Украине не применяется.
Это — лишь перспектива далекого будущего

Не смотря на значительно меньшие финансовые возможности, на сегодняшний день украинские ученые и медики не только не отстают от своих зарубежных коллег, а и порой значительно их опережают.

Украинские кардиохирурги из Научно-практического центра детской кардиологии и кардиохирургии МОЗ Украины стали первыми в мире, кто разработал и применил уникальную методику использования собственной пуповинной крови при операциях на сердце.

Кроме того, пуповинная кровь, сохраненная в «ГЕМАФОНДе», применялась для лечения гипоксического поражения головного мозга у старшей сестрички с существенным клиническим улучшением.

Сбор пуповинной крови — это болезненно и опасно

Сбор пуповинной крови — это абсолютно безболезненная и безвредная процедура, которая проводится без контакта с ребенком, длится не более 10 минут и может быть произведена как при естественных родах, так и при кесаревом сечении.

Хранение пуповинной крови стоит очень дорого?

Во многих странах мира сохранение пуповинной крови финансируется государством. В Украине же эта услуга платная, но стоимость ее доступна для среднестатистической украинской семьи, и кроме того еще и экономически оправдана. Ведь сбор и хранение пуповинной крови в течение 3-х лет стоит столько же, сколько 50 пачек подгузников или годовая страховка автомобиля. А, например, хранение собственной пуповинной крови, даже на протяжении всей жизни, обойдется в десятки раз дешевле, чем донорский образец костного мозга или пуповинной крови (и это при условии, что будет найден совместимый образец).

Какие болезни наши врачи лечат сегодня с помощью пуповинной крови

В мире к этому времени состоялось уже свыше 40 000 трансплантаций пуповинной крови из публичных и частных банков. Медики уверены: когда нет полностью совместимого родственного донора, это единственный шанс спасти жизнь. Существует подобное криохранилище и у нас в стране: в банке пуповинной крови на базе РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии хранится уже более 400 замороженных единиц этого продукта. О том, как его используют, корреспонденту «Р» рассказала заведующая лабораторией клеточных биотехнологий и цитотерапии Янина Исайкина.

Чудо после рождения

— Янина Ивановна, расскажите, как получают пуповинную кровь?

— Пуповина соединяет эмбрион, а потом и плод с плацентой. В этом временном органе есть одна вена и две артерии. Вена — тот сосуд, по которому кислород и питательные вещества поступают от матери к ребенку. По рекомендации ВОЗ через минуту после рождения пуповина пережимается. Считается, что за это время кровь из вены успеет вернуться к новорожденному. Но пока отток крови к ребенку не произошел полностью, мы можем успеть ее собрать. Поэтому, чтобы сохранить пуповинную кровь, пережатие пуповины нужно произвести буквально спустя 30 секунд после появления малыша на свет.


— В интернете можно найти статьи, в которых пишут о том, что процедура вредит новорожденному. Насколько это соответствует действительности?

— Сбор пуповинной крови никак не вредит ни матери, ни ребенку. При рождении можно собрать ее до 180 миллилитров. Это достаточный объем для одной дозы.

— В чем заключаются целительные свойства пуповинной крови?

— Впервые пуповинная кровь была использована в 1988 году, так как накануне ученые обнаружили, что в ней содержится большое количество стволовых клеток. Трансплантация прошла успешно. И это событие открыло эру использования пуповинной крови как еще одного источника гемопоэтических стволовых клеток.

— Каковы преимущества стволовых клеток пуповинной крови по сравнению со стволовыми клетками, получаемыми из других источников — костного мозга и периферической крови?

— Для трансплантации пуповинной крови необходимо меньше локусов совместимости, чем для трансплантации костного мозга. Пуповинная кровь с большей вероятностью подойдет родственникам при необходимой пересадке. Стволовые клетки пуповинной крови моложе. Их способность размножаться и дифференцироваться в нужные организму клетки значительно мощнее. Кроме того, они вызывают меньшую реакцию трансплантат против хозяина.

Надежный банковский депозит

— Для лечения каких патологий используют пуповинную кровь?

— В основном она используется для лечения заболеваний, связанных с системой крови и иммунной системой, а также генетических заболеваний обмена веществ. Среди них лейкозы, лимфомы, анемии, тромбоцитопении, иммунодефициты, наследственные патологии, опухоли костного мозга и другие. А также при неврологических расстройствах и аутоиммунных заболеваниях.

— Известно, что с помощью одной дозы можно спасти только ребенка до десяти лет. Тогда в чем смысл сохранять ее дольше?

— Считается, что замороженная доза может обеспечить лечение ребенка массой тела до 30 килограммов. И только 12—13 процентов от хранимых образцов могут пригодиться для пациента весом 70—80 килограммов. Но стволовые клетки пуповинной крови можно нарастить. Мы используем один из отработанных методов приумножения клеток. Эти технологии постоянно совершенствуются.

— В нашей стране есть два частных банка пуповинной крови. А публичного банка пуповинной крови у нас нет. Как же оказывают помощь белорусским пациентам, пуповинную кровь которых не сохранили?

— Только у 30 процентов пациентов, которым нужна трансплантация стволовых клеток, есть полностью совместимый родственный донор. В мире было сделано более 40 000 трансплантаций пуповинной крови из публичных банков и 2000 из частных. Публичный банк создает государство или меценат. Содержание публичного банка требует много средств. Он формируется из доз крови, от которых отказались роженицы. При этом сами они в последующем не могут воспользоваться своей дозой. Если мы нашли в каком-то публичном банке кровь для нашего пациента, государство ее оплачивает и проводится трансплантация. У нас есть возможность сохранять пуповинную кровь только в персонифицированном банке, единицы которого могут использовать только те, кто платит за хранение.

— Кого может спасти пуповинная кровь из частного банка?

— Считается, что она подходит не только самому ребенку, но и его родственникам первой линии. К 70 годам вероятность онкологического заболевания возрастает. И если до 10 лет одна трансплантация этих клеток проводится в соотношении один случай на 1660 человек, то в 70 лет — одна трансплантация приходится на 271 человека. То есть с годами возрастает вероятность использования пуповинной крови как самим донором, так и его родителями, братьями и сестрами. Благодаря совершенствованию методов приумножения стволовых клеток пуповинной крови шансы их использования увеличиваются. Официально нашему банку 10 лет. Мы рекомендуем всем родителям наших пациентов сохранять пуповинную кровь при рождении последующих детей. Для них услуга бесплатная. Кроме того, следует это делать, если в семье есть братья и сестры с заболеванием, которое потенциально можно вылечить трансплантацией пуповинной крови. Сегодня в нашем банке хранится около 400 единиц. Обработка пуповинной крови и первый год стоит около 650 долларов. В других странах — от 2000. А в последующем клиент платит около 20 долларов в год.

Спасли жизнь уже дважды

— Как долго может содержаться пуповинная кровь в банке, не теряя при этом своих свойств?

— Нашим самым старшим донорам 10 лет. Их клетки живые, здоровые, активные. И мы предполагаем, что если они не изменились за это время в жидком азоте, то и дальше не изменятся. А через 100 лет после хранения пуповинную кровь еще никто не размораживал. Поэтому пока она может храниться бесконечно долго.

— Гуляет миф о том, что стволовые клетки пуповинной крови могут спровоцировать онкозаболевания.

— Нет, эти клетки не вызывают развития опухолей. Они безопасны.

— Довелось ли за десять лет, что существует банк, размораживать кровь?

— Да, дважды. У нас был пациент с миелодиспластическим синдромом и пациентка с апластической анемией. Их родители родили вторых деток, пуповинная кровь которых и спасла им жизнь.

Пуповинная кровь. стволовые клетки. стволовые клетки из пуповинной крови

Девушки, кто сдавал пуповинную кровь?

В последние годы будущим мамам все чаще рекомендуют новую медицинскую услугу – сохранить пуповинную кровь новорожденного, которая в будущем защитит ребенка от многих болезней. Конечно, Вы как и каждая мама, готова на все ради своего ребенка, но как быть уверенной, что это действительно необходимо малышу?

ПРИЧИНА №1.

Кровь, которая остается в сосудах плаценты после рождения ребенка, богатая ценными стволовыми клетками, которые уже сейчас применяют в лечении более 80 заболеваний и, по прогнозам специалистов, эта цифра скоро увеличится, как минимум, в 7 раз.

Причина №2.

Пересадка костного мозга, по сравнению с консервативными методами терапии, повышает эффективность лечения острого лейкоза, с 6-7% до 60-70%. Доказано, что в 100 мл пуповинной крови содержится такое же количество гемопоэтических стволовых клеток, как в целом литре костного мозга.

Причина №3.

Вероятность подобрать иммунологически совместимый образец донорского костного мозга на случай онкогематологического заболевания составляет от 1:1 000 до 1: 1 000 000, а сохраненные стволовые клетки пуповинной крови на 100% подойдут ребенку и с 25% вероятностью его близким родственникам.

Причина №4.

Поиск иммунологически совместимого донорского костного мозга длится месяцы, а иногда годы, в то время как сохраненный образец пуповинной крови будет выдан семье по первому требованию, сохраняя жизненно важное время. Особенно важно сохранить пуповинную кровь семьям, которые мигрировали из других регионов, или когда родители принадлежат к разным национальностям, поскольку в их потомства следует ожидать особенно высокой вариабельности антигенов системы HLA.

Причина №5.

С финансовой точки зрения эта биологическая страховка оправдана, поскольку стоимость донорского образца костного мозга составляет порядка 40 000 евро, если будет найден совместимый донор; иммунологически совместимый образец пуповинной крови из-за границы может обойтись в 20 000 евро; а хранение собственной пуповинной крови, даже на протяжении 60 лет, включая стоимость услуг по организации ее сбора, обработки и анализов, обходится как минимум в 20 раз дешевле.

Причина №6.

В современной популяции наблюдается стабильное увеличение заболеваемости сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, СПИДом. В 2010-2020 гг. в Украине, по прогнозам медиков, предвидится пик онкозаболеваемости. А стволовые клетки расцениваются в научном мире как новое мощное оружие против рака и СПИДа. Доказательством этого является тот факт, что ведущие фармацевтические компании, в частности Johnson&Johnson и GlaxoSmithKlein, уже начали инвестиции в биотехнологии, понимая, что именно они со временем вытеснят с рынка «химические» медикаменты.

Причина №7.

Стволовые клетки – это и сырье для выращивания органов. Уже сегодня есть сообщения о мини-печени, выращенной из стволовых клеток, ткани поджелудочной железы, клапанах сердца. А в 2008 г. весь мир облетело сенсационное сообщение: 30-летней испанке Клаудие Кастилло пересадили трахею, выращенную из ее собственных стволовых клеток.

Причина №8.

Процедура сбора пуповинной крови абсолютно безопасна как для матери, так и для ребенка, безболезненная, может осуществляться как при естественных родах, так и при операции кесарева сечения и проста в выполнении.

Причина №9.

Сохранение пуповинной крови – это и первая диагностика малыша, ведь прежде чем стволовые клетки будут заложены на долгосрочное хранение, образец пуповинной крови будет обследован на ряд инфекций, что в случае положительного результата позволит родителям вовремя обратиться за специализированной медицинской помощью.

Причина №10.

Сохранив пуповинную кровь в Семейном банке пуповинной крови «ГЕМАФОНД», Вы можете быть уверены, что пуповинная кровь Вашего малыша собрана, обработана и хранится в соответствии с опытом ведущих зарубежных банков пуповинной крови и требованиями действующего законодательства Украины, а ответственность банка перед Вашей семьей застрахована. Квалифицированные сотрудники Семейного банка пуповинной крови «ГЕМАФОНД» остаются с Вами на связи 24 часа в сутки 7 дней в неделю и готовы оказать Вам поддержку на всех этапах обслуживания.

КАК ЖЕ ПРОХОДИТ СБОР ПУПОВИННОЙ КРОВИ?

После рождения ребенка врач перерезает пуповину, и с соблюдением правил асептики и антисептики пунктирует пупочную вену на материнском конце пуповины, т.е. без контакта с новорожденным, и подсоединяет к ней систему для сбора пуповинной крови. Сбор пуповинной крови не влияет на физиологическое протекание родов и может проводится как при нормальных родах, так и при операции кесарева сечения. Вся процедура занимает не более 10 минут.

Принимая решение о сохранении пуповинной крови Вашего малыша, следует знать, что

• Процедура сбора пуповинной крови безболезненна и безопасна
  Мама и новорожденный не подвергаются риску, и даже не заметят процедуру, потому что она не нарушает естественного процесса рождения. Используемый комплект для сбора сертифицирован МЗ Украины. Он одноразовый и персонифицированный, снабжен всеми необходимыми приспособлениями и прост в использовании.
• Процедура сбора пуповинной крови технически легко выполнима

  Задействованная технология мало чем отличается от забора обычной крови, уже апробирована и применяется врачами всех родовспомогательных учреждений столицы и большинства региональных центров. Процедура легко выполнима, и позволяет медперсоналу акушерского отделения сосредоточиться на заботе о роженице и новорожденном. Разъяснительной работе и регулярному инструктажу акушеров уделяется особое внимание.

• Процедура индивидуальна и целиком зависит от протекания родов

  Мы стараемся максимально освободить родителей и врачей от каких-либо волнений и сложностей, связанных с выполнением процедуры сбора крови: 24/7 связь, заблаговременное раннее предоставление индивидуального комплекта в роддом, инструктаж врача, безотлагательная отправка собранной крови в лабораторию собственной транспортной службой. Средний собираемый объём цельной крови составляет 40-80 мл, для персонального сохранения допускаются и меньшие образцы. Количество и качественный состав индивидуальны и полностью зависят от протекания беременности и родов.

Сбор – первый и значимый этап на пути сохранения Вашего «сокровища»

Собранную кровь помещают в термоконтейнер. После завершения родов врач или медсестра родзала заполняют сопроводительный талон и звонят в круглосуточную службу компании. Сотрудник нашей транспортной службы доставляет собранную кровь в лабораторию на обработку. Кровь будет доставлена максимально быстро и легко, без стрессов для семьи и медперсонала. Один телефонный звонок – и всё сделано! Мы работаем не со всеми, а только с Вами. Криохранилище представляет собой специальный резервуар, заполненный жидким азотом, естественная температура которого – 196ºС. После получения результатов анализов мы подтверждаем Вам факт размещения образца крови в криохранилище, и, после проведения оплаты, передаем Паспорт депозита. Наша ответственность перед каждой семьей застрахована.

Как только образец поступает в лабораторию, в течение положенного по методике времени он обрабатывается и криоконсервируется в жидком азоте. В условиях сверхнизких температур (-196º) хранить стволовые клетки можно бесконечно долго. Это было подтверждено рядом научных исследований, в частности в Инструкциях департамента здравоохранения штата Нью-Йорк утверждено, что срок хранения стволовых клеток пуповинной крови в жидком азоте не ограничен. Когда проведены все необходимые анализы и тесты, основные данные сообщаются семье. Исследование пуповинной крови перед ее заморозкой – это и первая диагностика Вашего малыша.

УСПЕХИ В КЛИНИЧЕСКОМ ПРИМЕНЕНИИ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ПУПОВИННОЙ КРОВИ

<hr />НЕМНОГО ИСТОРИИ:<hr />1980г.Исследования стволовых клеток пуповинной крови человека в эксперименте. Спасена мышь, получившая смертельную дозу радиации1988г.Во Франции первая успешная трансплантация стволовых клеток пуповинной крови1990г.Первая трансплантация стволовых клеток пуповинной крови в США1994г.Первая успешная трансплантация стволовых клеток пуповинной крови в Японии и Польше1996г.Первая успешная трансплантация стволовых клеток пуповинной крови в Португалии2000г.Первая трансплантация размноженных стволовых клеток пуповинной крови2005г.Первая успешная трансплантация стволовых клеток пуповинной крови в РоссииПо состоянию на июнь 2009г. в мире выполнено более 10 000 успешных трансплантаций пуповинной крови.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ В КАРДИОЛОГИИ/КАРДИОХИРУРГИИ

Результаты 13 рандомизованных клинических исследований, в которых приняло участие 811 больных, показывают на эффективность применения гемопоэтических стволовых клеток при ишемической болезни сердца. Показано, что после введения стволовых клеток зона инфаркта уменьшается на 29%. Имеются данные, что стволовые клетки восстанавливают поврежденную ткань сердца давностью до 8,5 года. Ученые из Техаского университета даже получили одобрение FDA на применение трансплантатов стволовых клеток для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности. И в мире как минимум 7 центров работают над выращиванием из стволовых клеток клапанов сердца.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ В НЕВРОЛОГИИ/НЕЙРОХИРУРГИИ

Журнал «Experimental Neurology» (2009) сообщает, что стволовые клетки пуповинной крови обладают защитным действием на нейроны. А На 18-ой встрече Европейского Неврологического общества в г. Ницца д-р Татьяна Ионова (Москва) сообщила про успешные результаты 10-летнего исследования по изучению эффективности иммуносупресивной терапии и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в лечении рассеянного склероза (56 больных). Похожие результаты опубликованны в журнале «Multiple Sclerosis» (2009).

Исследования по изучению эффективности лечения детского церебрального паралича собственной пуповинной кровью проводятся в Duke University, США. Также при помощи стволовых клеток успехов в лечении детского церебрального паралича (19 детей) и ряда других заболеваний нервной системы у детей достигли ученые из петербургского НИИ нейрохирургии им.Поленова.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ В ТЕРАПИИ

В Европе зарегистрировано около 170 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток при системной склеродермии в рамках международного исследования “ASTIS”. Эксперименты на животных показали, что стволовые клетки костного мозга могут содействовать регенерации поврежденных клеток почки.

Биомедицинская компания BioE®, Inc., специализирующаяся на работах со стволовыми клетками пуповинной крови, сообщила про получение из них клеток легочной ткани, которые могут применяться в восстановительной терапии заболеваний органов дыхания: эмфиземы легких, хронического бронхита, бронхиальной астмы, фиброза легких. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток применяется при аутоиммунных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический-язвенный колит). Многие исследования показывают эффективность стволовых клеток в лечении цирроза печени.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ В ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Количество больных сахарным диабетом удваивается каждые 10-15 лет, а в Украине их число достигает около 5 млн человек. Поскольку существующие методы лечения этого заболевания неэффективны, в последние годы с целью преодоления сахарного диабета широко исследуются стволовые клетки. Получены достаточно обнадеживающие результаты.

В Northwestern University в Чикаго было проведено исследование, в котором приняло участие 23 больных в возрасте от 13 до 31 года с впервые выявленным диабетом 1 типа. В результате такого лечения в большинства больных удалось достичь регресса сахарного диабета – на протяжении 19 месяцев они не принимали инсулин. Среди них были «рекордсмены», у которых этот период длился до 3 лет. Похожее исследование проводится в Польше. Проф. Wiesław Jędrzejczak, главный гематолог Польши, с мая 2008 года выполнил трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток 5-ти больным сахарным диабетом, часть которых сейчас находится в фазе прекращения приема инсулина.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ И ЛОР-ПРАКТИКЕ

В научной литературе в последнее десятилетие появилось достаточно публикаций об успешном применении стволовых клеток в лечении врожденных пороков зрения, пигментного ретинита, атрофии зрительного нерва, дегенерации сетчатки, ожогах глаз. Про особенные успехи в лечении врожденных пороков зрения с применением пуповинной крови сообщают китайские ученые, в частности биотехнологическая компания «Beike Biotech».

Разрабатываются подходы к применению стволовых клеток в лечении глухоты. Имеются сообщения про выращенную из стволовых клеток барабанную перепонку. А американские ученые из стволовых клеток вырастили ушную раковину.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ В СТОМАТОЛОГИИ

Медики из Лондонского королевского колледжа приступили к клиническим исследованиям методики, по которой из гемопоэтических стволовых клеток выращивают такой же, как у эмбриона, зубной зачаток и вживляют его в десна. Через два месяца новый зуб пустит корни и прорежется. Ожидается, что исследования будут длится около 2 лет. А японским ученым удалось из стволовых клеток вырастить зуб у мыши.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ В ОРТОПЕДИИ/ТРАВМАТОЛОГИИ

В травматологии в первую очередь применяют аутологические мезенхимальные стволовые клетки костного мозга пациента, которые выявлены и в пуповинной крови. Определение остеогенного потенциала этих клеток показало, что из 500 мг мезенхимальных стволовых клеток может образоваться 3 кг костной ткани. Важно, что потенциал стволовых клеток достаточный, чтобы использоваться не только при свежих повреждениях хряща, но и при дегенеративных, т.е. появляется перспектива в преодолении артроза, который сегодня считается неизлечимым заболеванием. Операции с применением стволовых клеток в ортопедии проводят в Лодзе, Польша. Такое лечение, в частности, получил серебряный медалист олимпиады в Пекине – Шимон Колецки, достаточно успешно.

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ В ЛЕЧЕНИИ СПИДА

Через 10 лет после развития противовирусных препаратов для лечения СПИДа, которые хоть и помогают контролировать заболевание, но не обеспечивают выведение вируса из организма, ученые настроены применить другое оружие – стволовые клетки. Известно, что ВИЧ поражает несколько типов клеток крови, которые являются частью иммунной системы. Если защитить стволовую кроветворную клетку, от которой происходят все остальные клетки крови, тогда все клетки будут защищены. Около 70 ВИЧ-положительных пациентов принимает участие в клинических испытаниях, которые проходят сейчас в Калифорнии. Похожие исследования в данное время проводятся и в Сиднее (Австралия).

ОРГАНЫ НА ЗАКАЗ – БОЛЬШЕ НЕ ФАНТАСТИКА

Благодаря достижениям современной науки выращивание новых органов на смену больным больше не является фрагментом из фантастических фильмов. Ученым уже удалось вырастить в лаборатории мини-печень, ткань поджелудочной железы, клапаны сердца.

С 2000 по 2004 гг. в женском медицинском университете г. Токио (Япония) 42 детям с разными пороками развития больших сосудов грудной полости пересадили артерии, выращенные из собственных стволовых клеток. Имеются сообщения про имплантацию сердечных клапанов, полученных путем биоинженерии из стволовых клеток, у кроликов. А в конце 2008 года 30-летней испанке Клаудии Кастилло пересадили трахею, тоже выращенную из собственных стволовых клеток, спасши таким образом жизнь матери 2-х малолетних детей.

Изложенные выше успехи клинического применения стволовых клеток – это лишь мизерная часть мировых достижений в этой новой и перспективной области медицины. Во всем мире наблюдается стабильное увеличение количества банков пуповинной крови, соответственно увеличивается и количество клинических испытаний, многие из которых демонстрируют поражающие результаты. На сегодняшний день пуповинная кровь официально изучается в 380 научных проектах, и по результатам исследований пуповинной крови уже опубликовано около 25 000 научных статей.

Сохранив пуповинную кровь своего новорожденного, Вы откроете своему ребенку все возможности современной медицины. Стволовые клетки – это будущее! Будущее, которое доступно уже сегодня!

У БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ ЕСТЬ ТОЛЬКО 2 ПУТИ:
СОХРАНИТЬ ИЛИ ВЫБРОСИТЬ
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ЗАПАС ЗДОРОВЬЯ СВОЕГО МАЛЫША НА ВСЮ ЖИЗНЬ.

Пуповинная кровь — зачем это надо?

Сегодня становится ясно одно: в России все чаще рекламируется то, что модно. Молодые родители просто теряются в вихре предложений, ночами исследуют Интернет-статьи и прессу, думая над одним единственным вопросом: «стоит или не стоит», «быть или не быть»? Возможность застраховать жизнь и здоровье своего малыша от досадной случайности или закономерной негативной наследственности сегодня предоставляется и россиянам. Стоит только каждому из родителей взвесить все «за» и «против» и принять правильное решение.

С начала — теория. Чтобы точно удостовериться в том, что такая процедура вам нужна, стоит познакомиться с самим понятием — пуповинная кровь. И так, пуповинная кровь это:

1. Первый спасенный ребенок, смертельно больной анемией еще в 1988 году. Первая успешная трансплантация клеток пуповинной крови состоялась во Франции. Клетки ввели смертельно больному пятилетнему ребенку. После удачного завершения операции и выздоровления ребенка, заинтересованность клетками пуповинной кровь значительно возросла. Через 10 лет такие операции перестали быть чем-то чрезвычайным.

2. Вклад в будущее здоровье вашего ребенка, а возможно и членов вашей семьи. Учеными доказано, стволовые клетки, находящиеся в пуповинной крови являются главными лекарствами человека, которые 100-процентно подходят именно ему. Кроме того, такие клетки могут спасти жизнь его братьям и сестрам (в 50 процентах случаев), а также на 25 процентов такие клетки подходят родителям.

3. Особенности пуповинной крови ребенка в том, что именно эта первая кровь содержит в себе очень особые клетки — стволовые клетки. Именно из них строится иммунная система человеческого организма. Из них создаются все клетки, что есть у нас в крови: лейкоциты, которые помогают бороться с болезнями, эритроциты, обеспечивающие человеческие органы кислородом и тромбоциты, которые заживляют раны и помогают крови обращаться. Уникальность стволовых клеток в том, что они способны трансформироваться в клетки любых тканей нашего тела — крови, мышц, мускулов, нервов.

4. Гарантия выздоровления от 70 смертельных заболеваний. Именно столько болезней на сегодня способны лечить медики с помощью стволовых клеток. В основном это болезни крови: лейкозы, те же анемии Фаншони, иммунодефициты, различные виды детской онкологии. Терапия пуповинной кровью может заменить трансплантацию стволовых клеток из костного мозга, которая слишком болезненна и не всегда дает желаемый результат. Говорят, если в первые часы ранения ввести человеку стволовые клетки, зона рубца заметно уменьшится.

На сегодня проводятся десятки тысяч исследований применения стволовых клеток для лечения различных видов заболеваний. Врачи и ученые утверждают, что такие клетки просто незаменимые в лечении онкологических заболеваний, ведь химиотерапия, радиотерапия, уничтожая опухоль, одновременно убивают все здоровые кроветворные клетки. А потом нужно полностью восстанавливать костный мозг. А стволовые клетки помогают решить эту проблему.

Хорошие результаты есть и в неврологии. По данным последних исследований клетки пуповинной крови способны минимизировать последствия инсульта и инфаркта. Выводы впечатляют: стволовые клетки помогают достаточно быстро восстановить утраченные функции.
Кроме того, стволовые клетки начинают достаточно широко использовать и в офтальмологии. Например, они помогают в лечении ухудшения и потери зрения при диабете, глаукомы.
Известно, что стволовые клетки бывают двух видов — кроветворные и стромальные. Первые служат для образования новых клеток крови, вторые — для всех остальных тканей.
Именно стромальные применяются в ортопедии. С их помощью можно бороться с такими заболеваниями суставов, как артроз и ревматоидные артриты. Также с помощью таких клеток можно восстановить хрящевые ткани, лечить костные дефекты, ускорять заживление переломов. Особенно актуальны эти вопросы у женщин старшего возраста, когда повышается ломкость костей. Теперь у людей есть реальный шанс встать на ноги. И это — первые ростки, говорят ученые. Работа в этом направлении ведется очень активно.

5. Путь к лечению многих болезней в будущем. Сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, дефекты костей, замещения и трансплантация тканей в пластической хирургии, склероз и атеросклероз, псориаз и ревматизм, рак молочной и поджелудочной железы — вот неполный перечень болезней, которые в ближайшем будущем будут лечить с помощью стволовых клеток.

6. Гораздо более дешевый и безопасный способ «добывания» стволовых клеток, чем изъятие их из костного мозга, жировой ткани или периферической крови.
Известно, что кроме пуповинной крови, стволовые клетки находятся в мозге, жировой ткани и периферической крови. Однако в пуповинной крови есть несколько преимуществ. Во-первых, забор пуповинной крови происходит достаточно быстро и легко. Сам процесс занимает всего-навсего 10 минут, не вызывает дискомфорта и является безопасным, как для матери, так и для ребенка. Забор же костного мозга занимает несколько часов и проводится под общим наркозом. Во-вторых, стволовые клетки пуповинной крови отличаются «молодостью». Удивлены? Все дело в том, что на протяжении всей своей жизни человек стареет и постоянно подвергается негативному воздействию окружающей среды и экологии. Безусловно, радиация, канцерогенные вещества, концентрация паров и газов в воздухе отрицательно влияют на состояние человеческого здоровья. Стволовые клетки пуповинной крови не «проходят» таких испытаний, а поэтому являются гораздо более чистыми и защищенными от воздействия внешних раздражителей.
И третье — найти донора костного мозга, который подходит именно этому человеку иногда бывает довольно трудно и дорого. А ваша пуповинная кровь, которая хранится в специальном банке доступна вам в любое время, при любых обстоятельствах. Кроме того, стоимость сбора, удаления и хранения клеток пуповинной крови значительно дешевле, чем другие варианты.
Риск негативных последствий значительно ниже. Забор стволовых клеток из костного мозга или периферической крови может сопровождаться определенными осложнениями. Среди них эмболия, изменения в структуре ДНК, которые обычно потом исчезают, но могут перерасти в заболевание крови. К тому же, концентрация стволовых клеток в пуповинной крови значительно выше — в 100 мл. содержится столько же клеток, сколько в 1 – 1.5 л. костного мозга. Существует еще один риск, который возникает при транспортировке стволовых клеток. Это риск внесения инфекции и наступление реакции «трансплантат против хозяина». При использовании пуповинной крови этот риск значительно меньше.

Однако не следует забывать и о минусах, хотя их совсем мало. Не стоит надеяться на то, что пуповинная кровь станет страховкой «на все случаи жизни». Во-первых, против большинства «взрослых» болезней, в том числе и онкологических, она просто бессильна. Во-вторых, несколько десятков миллилитров, которые в среднем забирают из пуповины, не хватит для лечения взрослого организма, ведь считается, что лучшая доза для получения лечебного эффекта — 40 млн. клеток на 1 кг. массы человека.
Однако, если в истории болезней вашей семьи имеются некоторые особые виды заболеваний, рисковать и ставить на весы жизнь и здоровье будущих поколений просто не стоит. Лучше сразу же отдать предпочтение такому «страхованию». Итак, особенно внимательно к возможности сохранения стволовых клеток пуповинной крови следует отнестись в том случае, если:
— В истории вашей семьи встречались злокачественные заболевания или заболевания крови;
— В семье или собственно вашей семье уже есть дети, которых можно будет лечить и вылечить с использованием стволовых клеток, полученных из пуповинной крови новорожденного брата или сестры;
— Члены вашей семьи представители разных рас или являются представителями национального меньшинства. Ведь это весьма замедляет и осложняет поиски совместимого донора по обще принятой методике;
— Вы — многодетные родители;
— Беременность возникла в результате искусственного оплодотворения, особенно от анонимного донора спермы.

Пуповинная кровь в вопросах и ответах

Стволовые клетки, содержащиеся в пуповинной крови, уже давно привлекают к себе повышенное внимание как исследователей, так и клиницистов. Это связано с уникальной способностью стволовых клеток пуповинной крови к размножению и дифференцировке в экспериментальных и клинических условиях в компоненты самых разнообразных тканей, главным образом — в различные форменные элементы крови. Свойства стволовых клеток побуждают исследователей питать серьезные надежды на разработку принципиально новых подходов к лечению многих заболеваний.

Сегодня трансплантация стволовых клеток активно используется для лечения широкого спектра заболеваний. Прежде всего, это различные формы лейкозов, то есть ситуации, когда необходимо полностью заменить или восстановить систему кроветворения после химиотерапии. Исторически, костный мозг стал первым источником кроветворных стволовых клеток, использованным для трансплантации, однако уже в начале 80-х гг. XX в. стало известно, что богатым источником кроветворных (или гемопоэтических) стволовых клеток является и пуповинная кровь.

В настоящее время сбор и хранение стволовых клеток пуповинной крови представляют собой новую медицинскую технологию, форму страхования здоровья и жизни ребенка. Программы по созданию банков стволовых клеток пуповинной крови активно развиваются практически во всех странах мира. Сегодня в мире насчитывается около 50 активных банков-регистров, в которых хранится в общей сложности примерно 400 тысяч образцов пуповинной крови.

По данным нескольких авторитетных сайтов, посвященных стволовым клеткам пуповинной крови, мы составили обзор наиболее часто задаваемых вопросов, касающихся пуповинной крови.

*В обзоре были использованы материалы сайтов:

http://www.trans-t.ru/
http://www.gemabank.ru/
http://www.mama-journal.ru/
http://www.stem-cells.ru/site/
http://www.celltranspl.ru/
http://www.viacord.com/
http://www.stemcellclinic.com/
http://www.wikifaq.com/Cord_Blood_FAQs
http://www.pregnancy-period.com/
http://www.selfgrowth.com/

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки — это различные типы недифференцированных клеток, способных к дифференцировке в клетки различных органов и тканей человеческого организма. Стволовые клетки, получаемые из пуповинной крови — это кроветворные или гемопоэтические стволовые клетки (ГСК), способные давать начало всем типам клеток крови. Сегодня ведутся интенсивные научные исследования, призванные «научить» стволовые клетки пуповинной крови превращаться в другие клетки организма, и некоторые из этих исследований уже увенчались успехом.

Основными источниками кроветворных или гемопоэтических стволовых клеток являются костный мозг, периферическая кровь (кровь, которая содержится в венах и артериях), пуповинная кровь и плацента.

Что такое пуповинная кровь?

Пуповинная кровь — это кровь ребенка, которая остается в плаценте и пуповине после рождения ребенка. Раньше она считалась бесполезным материалом и не использовалась. Исследования показали, что пуповинная кровь является ценным источником кроветворных стволовых клеток и может быть собрана и заморожена для использования в будущем.

Почему пуповинная кровь является лучшим источником кроветворных стволовых клеток?

Гемопоэтические стволовые клетки содержатся также в костном мозге и периферической крови, но пуповинная кровь является лучшим источником кроветворных стволовых клеток, потому что:
— именно в ней содержится наибольшее количество стволовых клеток в сравнении с другими источниками;
— сбор пуповинной крови осуществляется путем простой и быстрой процедуры, не требующей физического контакта с матерью и ребенком, поэтому процедура абсолютно безопасна и безболезненна;
— при использовании пуповинной крови значительно снижается риск передачи от донора к реципиенту инфекционных заболеваний. Трансплантация пуповинной крови снижает риск возникновения реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ). Это крайне тяжелое, а в ряде случаев смертельное состояние, когда новая иммунная система, развившаяся из клеток костного мозга донора, начинает работать против организма больного;
— стволовые клетки пуповинной крови более «молоды» в сравнении со стволовыми клетками, содержащимися в костном мозге, и обладают большим потенциалом;
— стоимость сбора, выделения и хранения клеток из пуповинной крови значительно дешевле, чем из костного мозга и периферической крови;
— в случае использования пуповинной крови выше вероятность совместимости и в случае использования для близких родственников донора;
— при использовании стволовых клеток из пуповинной крови гораздо меньше риск внесения инфекции донору. После возникновения некоторых заболеваний сбор и выделение собственных стволовых клеток костного мозга уже невозможны.

Имеет ли смысл сохранять стволовые клетки как из пуповины, так и из плаценты?

Сбор и выделение стволовых клеток одновременно из пуповины и из плаценты позволит сохранить больше материала, чем просто из пуповины. Увеличение общего количества стволовых клеток повысит потенциал этих клеток для успешной трансплантации в будущем.

Когда собирают пуповинную кровь и насколько безопасна эта процедура?

Пуповинную кровь собирают сразу же после рождения ребенка. Это единственная возможность ее получить. После рождения ребенка врач перерезает пуповину, после чего в стерильных условиях в вену пуповины вводят иглу, чтобы собрать кровь в специальный пакет. Весь процесс занимает несколько минут. Процедура проходит быстро, просто и безболезненно. Сбор пуповинной крови не требует общей анестезии и проходит без физического контакта с матерью и ребенком, поэтому процедура абсолютна безопасна. Пуповинную кровь можно собирать как при физиологических родах, так и при родах путем кесарева сечения.

В любом ли роддоме может быть произведен забор пуповинной крови?

Технически несложная процедура забора пуповинной крови может быть произведена в любом роддоме врачом или акушером. В предварительном разговоре с врачом-акушером будущим родителям необходимо сформулировать свое желание собрать пуповинную кровь. При этом нужно помнить, что пуповинная кровь является собственностью родителей, и никто не вправе отказать в ее сборе.

Что происходит после того, как кровь собрана?

После того, как пуповинная кровь собрана, ее упаковывают в специальный контейнер и доставляют в лабораторию, где определяют ее объем и проводят обработку для последующего замораживания и хранения.

Каким образом кровь обрабатывают в лаборатории?

В лабораторию поступает герметичный стерильный пакет, содержащий пуповинную кровь и раствор, препятствующий её свертыванию. В условиях специальной лаборатории из крови путем центрифугирования выделяют концентрат стволовых клеток пуповинной крови. Остающуюся после центрифугирования жидкую часть крови (плазму) направляют на анализы (СПИД, гепатит, цитомегаловирус и т.д.). К полученному концентрату стволовых клеток добавляют криопротектор — вещество, препятствующее разрушению клеток в условиях низкой температуры, смесь разливают в особые герметичные мешки или в криопробирки и замораживают по специальной программе. Далее мешки помещают в жидкий азот, где они и хранятся.

Как хранится пуповинная кровь?

Каждому образцу в банке пуповинной крови присваивают уникальный идентификационный номер. Стволовые клетки хранятся в жидком азоте при температуре -1960С.

Как долго могут храниться стволовые клетки?

Большинство исследователей сходится во мнении, что стволовые клетки в условиях глубокой заморозки могут храниться бессрочно. К настоящему времени описан опыт хранения образцов пуповинной крови в течение 20 лет, причем после размораживания клетки сохранили все свои свойства. Серьезные научные предпосылки указывают на то, что кровь может сохраняться без потери своих свойств и более продолжительное время.

Имеет ли значение количество собранных клеток?

Помимо качества клеток, большое значение имеет и их количество. Для успешной трансплантации необходимо определенное количество клеток на единицу веса. На сегодняшний день собранного материала хватает в среднем на вес пациента до 50 кг. Это не означает, что после того, как ребенок вырастет, его клетки не имеет смысла хранить. Сейчас ученые проводят эксперименты, и уже есть успешные клинические испытания по искусственному размножению стволовых клеток пуповинной крови in vitro, и в недалеком будущем проблема количества будет решена. Однако пока чем больше хранится материала, тем лучше. Поэтому даже родителям однояйцовых близнецов, обладающих идентичными генотипами, советуют собирать два комплекта пуповинной крови.

Надо ли сохранять пуповинную кровь более чем одного ребенка?

Каждый ребенок генетически уникален. Сохранение пуповинной крови каждого ребенка обеспечивает подходящий источник стволовых клеток для будущего лечения и увеличивает возможность защиты каждого ребенка.

При лечении каких заболеваний могут использоваться гемопоэтические стволовые клетки?

Клинический опыт использования стволовых клеток в разных странах позволяет говорить о лечении более 70 смертельно опасных заболеваний, в том числе имеющих наследственную природу. Наиболее часто стволовые клетки используются при лечении онкологических заболеваний различной локализации, лейкозах, различных заболеваниях кровеносной системы, сахарном диабете, болезнях лизосомального накопления, иммунодефиците, лейкемии, аутоиммунных заболеваниях, мышечной дистрофии, болезнях Альцгеймера и Паркинсона.

Какие есть конкретные примеры использования стволовых клеток пуповинной крови?

В лечении онкологических заболеваний, например, лейкемии, часто используется химиотерапия и лучевая терапия. При этом уничтожаются раковые клетки, но, кроме того, и многие здоровые клетки. В частности, побочным эффектом такого лечения может стать разрушение костного мозга, ответственного за производство клеток крови. Если костный мозг разрушается, то может потребоваться трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, которые восстанавливают костный мозг и восполняют таким образом запас кроветворных клеток организма. Более подробную информацию о применении стволовых клеток пуповинной крови можно найти на сайтах www.stem-cells.ru и www.celltranspl.ru.

Какова вероятность того, что у ребенка разовьется заболевание, подлежащее лечению гемопоэтическими стволовыми клетками пуповинной крови?

Это открытый вопрос, который широко обсуждается. Критики методики утверждают, что вероятность этого события не превышает 1 к 10 000 или даже к 20 000. Сторонники говорят, что, если рассматривать более широкий список болезней, то 1 к 400. Для сравнения можно взять страховку от пожара: риск того, что конкретный дом сгорит, является мизерным, но страховка от пожара в США и Европе есть у всех. Сбор же пуповинной крови, если рассматривать его как страховку, является еще более важным делом. Дом можно отстроить заново и застраховать его можно в любой момент. Вылечить, спасти ребенка без его собственных стволовых клеток можно далеко не всегда, а собрать его пуповинную кровь можно только раз в жизни — только сразу после его рождения.

Каковы перспективы лечения стволовыми клетками?

Во всем мире исследования, посвященные этой теме, демонстрируют весьма впечатляющие результаты. В частности, ведется изучение вопроса применения стволовых клеток для восстановления всех тканей организма. Стволовые клетки, содержащиеся в пуповинной крови, могут получить в будущем применение в лечении болезни Альцгеймера, диабета, заболеваний сердца и печени, мышечной дистрофии, болезни Паркинсона, повреждениях позвоночника и др.

Могут ли стволовые клетки пуповинной крови быть использованы для лечения родственников ребенка?

Аутологичные (собственные) стволовые клетки на 100% подойдут только самому ребенку. В определенных случаях их можно использовать при близкородственной трансплантации для лечения родственников донора: в большей степени братьев и сестер. Поскольку стволовые клетки, выделенные из пуповинной крови новорожденного, менее иммунореактивны, они реже вызывают осложнения и отторгаются.

Кто может распоряжаться стволовыми клетками пуповинной крови?

Право распоряжаться компонентами крови до достижения совершеннолетия ребенка имеет один из родителей при условии согласия другого. После достижения совершеннолетия аутологичными стволовыми клетками распоряжается ребенок.

Когда ученые впервые осуществили трансплантацию стволовых клеток, выделенных из пуповинной крови?

Впервые такая трансплантация была осуществлена во Франции в 1988 г. больному с анемией Фанкони. С тех пор было сделано уже около 9000 подобных операций, и число это увеличивается с каждым днем.

Источник: cbio.ru

Пуповинная кровь – здоровье про запас

В конце ХХ века благодаря развитию клеточных технологий пуповинная кровь была признана ценным биологическим материалом, каждый миллилитр которой теперь «на вес золота». Исследования показали, что пуповинная кровь является ценным источником гемопоэтических стволовых клеток, которые обладают способностью восстанавливать кроветворную и иммунную систему организма человека. До 1988 г. подобные клетки извлекали только из костного мозга или периферической крови взрослого человека. Но это несет для его здоровья определенный риск, связанный с общей анестезией (наркозом) и кровопотерей. 

В чем ценность стволовых клеток пуповинной крови?

Доказано научно и практически на протяжении многих лет, что с помощью гемопоэтических (кроветворных) стволовых клеток человеку можно восстановить кроветворную и иммунную системы, в которых произошли нарушения в результате болезни, химиотерапии или других причин. В настоящее время стволовые клетки пуповинной крови используются для лечения более 85 наследственных и приобретенных онкогематологических заболеваний.

Стволовые клетки пуповинной крови имеют ряд важных преимуществ перед клетками из других источников.

Молодость. В течение всей жизни человек стареет и подвергается неблагоприятным воздействиям внешней среды и экологии. Стволовые клетки, полученные из пуповинной крови, намного моложе аналогичных клеток из костного мозга, так как они сохранены в самом начале жизни и еще не подвергались воздействию различных вредных факторов.

Количество. Количество и концентрация стволовых клеток в пуповинной крови выше, чем в костном мозге и периферической крови. Так, например, в 100 мл пуповинной крови содержится столько же стволовых клеток, сколько в 1 л костного мозга.

Безопасность сбора. Процесс сбора пуповинной крови прост, занимает не более 3 минут, не вызывает дискомфорта и безопасен для мамы и ребенка. 

Потенциал и активность. Ученые считают, что количество делений клеток ограничено. Кроме того, поскольку стволовые клетки пуповинной крови собирают на одном из самых ранних этапов жизни человека, то их способность делиться и превращаться в нужные организму клетки очень высокая.

Совместимость. Собственная кровь всегда на 100% подходит ребенку. С большой вероятностью (более 25%, что является очень высоким показателем) она подойдет и его родным братьям и сестрам. 

Безопасность применения. Использование собственных стволовых клеток безопасно и не вызывает иммунных осложнений. Обязательными условиями к применению стволовых клеток пуповинной крови являются наличие показаний к применению и отсутствие противопоказаний к трансплантации. 

Экономичность. Найти подходящего донора костного мозга бывает сложно и дорого. Если же в банке стволовых клеток хранится пуповинная кровь, собранная в момент рождения малыша, она доступна в любой момент. 

Применение стволовых клеток пуповинной крови

Развитие клеточных технологий существенно расширяет сферу применения стволовых клеток. По статистике, сегодня общее количество клинических исследований, идущих в мире с применением клеточных технологий – около 4000. Например, в США, Германии, Китае и других странах проходят клинические испытания по использованию клеток пуповинной крови для лечения ДЦП (детского церебрального паралича), приобретенной глухоты, аутизма, сахарного диабета I типа и других заболеваний. 

Банки пуповинной крови 

Существуют донорские и частные банки персонального хранения стволовых клеток. 

Донорский банк пуповинной крови – это государственное учреждение. Оно ведет учет поступивших образцов, внося их в международную базу доноров, и осуществляет неименное хранение поступившего материала. В случае совместимости воспользоваться им может любой человек, которому показана трансплантация стволовых клеток. 

Банки персонального хранения осуществляют именное хранение стволовых клеток пуповинной крови, собранной при рождении малыша, и воспользоваться ими может только сам ребенок или члены его семьи. 

Решение – сохранять или не сохранять пуповинную кровь во время родов – могут принять только будущие родители, это добровольный выбор каждой семьи. Главное – помнить, что собрать стволовые клетки пуповинной крови можно только один раз в жизни – в момент рождения малыша. Поэтому важно принять это решение заранее. 

Как собирают пуповинную кровь?

Сбор пуповинной крови – абсолютно безопасная процедура для мамы и малыша, так как кровь берется из уже отсеченной пуповины, и никакого контакта с ребенком и женщиной не происходит. Это безопасный и простой способ «добычи» стволовых клеток, который в настоящее время одобрен в развитых странах мира. Медицинский персонал сразу же после рождения ребенка собирает кровь при помощи специальной одноразовой стерильной системы. После чего в специальном контейнере в максимально короткое время (не более 48 часов) пакет с кровью доставляют в банк стволовых клеток пуповинной крови для дальнейшей обработки (выделения стволовых клеток, лабораторного тестирования, анализов) и длительного хранения при сверхнизких температурах (–150…–196°С).

Пуповинная кровь: как и зачем сохранять?

Сколько существует человечество, столько времени люди огромное внимание уделяют крови. Кровь всегда считалась символом жизни и символом родства, символом здоровья и символом близких отношений. Интересно, что кровь, которую человек увидел во сне, разные народы трактовали по-разному — от грядущих удач и побед до непременных смертей, болезней и всяческих проблем. 
 

 
Но особенное значение люди всегда придавали пуповинной крови, то есть крови, полученной при рождении ребенка из пуповины, — именно этой крови приписывали особенные магические свойства. Да и как же иначе? Ведь эта кровь непосредственно связана с рождением человека, а значит, с жизнью и со смертью. Неудивительно, что кровь, в том числе и пуповинную, часто использовалась в самых разных магических обрядах в белой и черной магии.
 
Что представляет собой пуповинная кровь?
 
Во многих странах пуповинная кровь уже давно собирается и в государственных медицинских учреждениях, и в частных клиниках. Как было выяснено в многочисленных медицинских исследованиях, именно пуповинная кровь действительно может спасти человеческую жизнь, причем без всякой мистики и колдовства.
 
Что же представляет собой этот ценный биологический материал? Пуповинная кровь — это кровянистые выделения, которые содержатся в пуповинной вене и в отделившейся во время родов плаценте. Пуповинная кровь уникальна и не идентична той крови, которая впоследствии течет по артериям и венам любого человека. В результате многих научных исследований удалось выяснить, что именно пуповинная кровь помогает новорожденному максимально быстро и безболезненно адаптироваться к условиям внешней среды сразу же после рождения и что именно пуповинная кровь становится источником необходимого иммунитета, без которого такая адаптация невозможна.
 
Как понятно из названия, пуповинная кровь содержится в пуповине, которая соединяет организм матери и организм ребенка. И совершенно понятно, что как только ребенок родился и пуповина перерезана, снабжение организма малыша пуповинной кровью прекращается.
 

Внимание! При каждых родах количество пуповинной крови составляет всего около 80 граммов.

 
В старину колдуны и знахари использовали пуповинную кровь для заклятий и заговоров, а также для приготовления чудодейственных снадобий. Но в чем же заключается сила и польза пуповинной крови на самом деле?
 

 
На самом деле ценность пуповинной крови заключается в том, что именно в ней содержится огромное количество так называемых стволовых клеток, то есть незрелых клеток, которые способны к самообновлению и к превращению в любые клетки организма, будь то клетки нервной системы, клетки мышечной или костной ткани или любые другие. Огромную ценность представляет каждый миллилитр пуповинной крови, потому что даже в минимальном объеме этой биологической субстанции содержится огромное количество ценнейших стволовых клеток, которые способны и сохранять жизнь, и восстанавливать здоровье.
 
После открытия чудодейственных особенностей пуповинной крови возник вопрос о возможности пережимать пуповину новорожденного на некоторое время раньше обычного, чтобы получить большее количество целительной крови. Но все же такая практика не стала распространенной, поскольку несколько дополнительных миллилитров не могут оправдать возможные потенциальные риски для здоровья и жизни новорожденного. Кроме того, считается, что того количества пуповинной крови, которое можно получить обычным способом, вполне достаточно для удовлетворения медицинских потребностей.
 
Что лечит пуповинная кровь?
 
Хотя термин «стволовая клетка» был предложен более ста лет назад (1 июня 1909 года) русским ученым-гистологом Александром Максимовым, который работал в Императорской военно-медицинской академии, однако широко использовать пуповинную кровь и, соответственно, стволовые клетки начали значительно позже — в последнее десятилетие ХХ века.
 
При использовании стволовых клеток, полученных из пуповинной крови, ученые и врачи-практики исходят из таких фактов:
 
Стволовую клетку можно считать первоосновой любой клетки человеческого организма, поэтому с помощью стволовых клеток можно лечить множество заболеваний, в том числе и заболевания крови, и онкологические болезни, и аутоиммунные заболевания, и множество других патологий.
    
Поскольку в организме взрослого человека стволовые клетки обнаруживаются только в костном мозге, то альтернативой трансплантации костного мозга при лечении многих лейкозов может стать применение пуповинной крови.
 
Пуповинная кровь вполне способна заменить при необходимости трансплантации костный мозг, тем более, что стволовые клетки, которые содержатся в пуповинной крови, считаются более качественными и их значительно больше.
 

 
Очень важно, что стволовые клетки, полученные из пуповинной крови, могут быть использованы как донорский материал для кровных родственников (не случится отторжение). Кроме лейкозов, стволовые клетки, полученные из пуповинной крови, могут успешно использоваться для лечение множества заболеваний, среди которых такие опасные, как лимфомы, миеломы, анемии; рак молочной железы, мелкоклеточный рак легких, опухоли головного мозга, саркома, раковые заболевания почек, яичников (у женщин) и яичек (у мужчин) — всего таких заболеваний сегодня насчитывается около ста.
 
Пуповинная кровь и полученные из нее стволовые клетки  могут принести огромную пользу при лечении аутоиммунных заболеваний, в том числе ревматоидного артрита, системной красной волчанки и других; при лечении многих серьезнейших заболеваний центральной нервной системы, в том числе болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, ДЦП (детского церебрального паралича), рассеянного склероза; а также СПИДа, сахарного диабета, цирроза печени, мышечной дистрофии и других заболеваний.
 
Полученные из пуповинной крови стволовые клетки могут применяться в косметологии для процедур омоложения и для других процедур в эстетической медицине.
 

Внимание! Потенциал стволовых клеток и, соответственно, использования пуповинной крови до сих пор полностью не изучен.
 

На современном этапе развития медицинских технологий пуповинную кровь и полученные из нее стволовые клетки можно хранить очень длительный период (безгранично долго при условии применения сверхнизких температур), при этом свойства стволовых клеток не утрачиваются. Стволовые клетки, полученные из пуповинной крови, хранятся для того, чтобы в будущем с их помощью можно было спасти человеческую жизнь.
 
Как сохраняется пуповинная кровь?
 
Главная ценность пуповинной крови — высокое содержание в ней стволовых клеток, то есть так называемых базисных клеток, из которых был сформирован весь организм ребенка и из которых при помощи современных медицинских технологий можно вырастить любой орган человеческого организма. Стволовые клетки несут в себе информацию, позволяющую сформировать любые клетки, ткани и даже органы.
 

 
При сохранении пуповинной крови сохраняются и стволовые клетки, которые могут в любой момент быть использованы как для лечения очень многих опаснейших заболеваний, которые часто считаются неизлечимыми, так и для лабораторного выращивания отдельных клеточных культур и даже органов. Однако выращивание органов пока что находится в стадии эксперимента и требует дальнейшего изучения.
 
Пуповинная кровь хранится в так называемых банках пуповинной крови в специальных условиях, которые подразумевают не только полную герметичность, но и постоянные сверхнизкие температуры. Банки пуповинной крови могут быть частными и государственными.
 
Очень важно, что государственные банки пуповинной крови принимают на хранение пуповинную кровь без любой оплаты и хранящиеся здесь образцы могут быть использованы для любого человека. Частные банки пуповинной крови хранят образцы, которые предназначены для использования самим донором или его кровными родственниками.
 

Внимание! Даже при наличии государственного банка пуповинной крови поиск необходимого донора может быть очень длительным и необязательно увенчается успехом. Наибольшую совместимость стволовые клетки из пуповинной крови имеют для  членов семьи, особенно для родных сестер и братьев.
 

Пуповинная кровь для последующего хранения должна быть получена сразу же после рождения ребенка — в течение буквально нескольких минут после появления новорожденного на свет. После того, как пуповина перевязана и пересечена, конец, который называется материнским, специальным образом обрабатывается, чтобы достичь полной стерильности, после чего при помощи специальной иглы из пупочной вены пупочная кровь набирается в специальный контейнер с антикоагулянтом.
 
Всего из пупочной вены забирается около 80 мл крови. Кроме того, кровь забирается и из плаценты — тоже сразу же после родов.
 
Получить пуповинную кровь можно и после естественных родов, и после кесарева сечения. При многоплодной беременности, то есть при рождении нескольких малышей, пуповинную кровь можно получить из пуповины каждого новорожденного.
 
После забора кровь в течение суток должна попасть в банк стволовых клеток. За эти сутки полученный материал проверяется по нескольким параметрам:
 

После окончания проверки из пуповинной крови можно по специальной технологии извлекать концентрат стволовых клеток — сначала из крови необходимо выделить эритроциты и плазму, а оставшиеся клетки отправляются в криобанк для глубокой заморозки.

Для заморозки стволовых клеток, которые получены из пуповинной крови, используются специальные технологии замораживания, при которых клетки не повреждаются кристаллами льда, образующимися при охлаждении.

Замораживается концентрат стволовых клеток при очень низкой температуре (-90°С), а до получения результатов всех необходимых анализов хранится в парах жидкого азота при температуре -150°С. Если результаты анализов удовлетворительные и стволовые клетки из пуповинной крови можно хранить для возможного использования, их помещают в среду, которая имеет температуру -196°С (это жидкий азот).

После каждого забора пуповинной крови, если все анализы удовлетворительны, в криогенный банк на хранение отправляются несколько пробирок с биоматериалом (от пяти до семи) и несколько так называемых пробирок-спутников, которые содержат некоторое количество плазмы крови и клеток, что дает возможность проводить анализ на совместимость.

В криогенном банке, где хранятся полученные из пуповинной крови стволовые клетки, поддерживаются постоянные температурные параметры, на которые неспособны повлиять даже отключения электроснабжения.

Кто может использовать пуповинную кровь?

Банк пуповинной крови важен как для ребенка, так и для существующего и будущего пополнения в семье. Это связано с тем, что у ребенка не только есть возможность использовать свою пуповинную кровь, но и повышается вероятность того, что ею может воспользоваться брат, сестра или другой ближайший член семьи.

Имеет ли значение лечат болезнь?

Первый фактор, определяющий, можно ли использовать пуповинную кровь, — это заболевание, которое лечится.Некоторые заболевания можно лечить с помощью собственной пуповинной крови ребенка. Когда человек использует свои собственные стволовые клетки, это называется аутологичной трансплантацией или инфузией . Многие из проводимых многообещающих исследований используют собственную пуповинную кровь ребенка для лечения таких состояний, как аутизм, церебральный паралич, инсульт и других.

Хранение пуповинной крови ребенка может принести пользу всей семье

Некоторые болезни нельзя лечить собственной пуповинной кровью ребенка.Эти условия часто являются генетическими. (То есть болезнь могла присутствовать в крови ребенка во время рождения.) В тех случаях, когда ребенок не может использовать свою собственную пуповинную кровь, пуповинная кровь брата или сестры имеет больше шансов обеспечить жизненно важные стволовые клетки. Это необходимо, поэтому семьям важно хранить пуповинную кровь для всех своих детей, включая близнецов. Когда человек использует стволовые клетки другого человека, это называется аллогенной трансплантацией или инфузией

Наша страница о болезнях, поддающихся лечению пуповинной кровью, дает полное изложение того, когда ребенок сможет использовать свою собственную пуповинную кровь или когда ему или ей может потребоваться использовать подходящую пуповинную кровь от другого человека.

Заболевание, которое лечат, является важным фактором при определении того, кто может использовать пуповинную кровь. Не менее важно, насколько хорошо донорская пуповинная кровь соответствует индивидууму, получающему трансплантацию или инфузию. Перед трансплантацией врач проверит стволовые клетки, чтобы убедиться, что они соответствуют HLA.

Более глубокое понимание соответствия

HLA-сопоставление для трансплантации пуповинной крови в основном рассматривает 4 или 5 локусов, которым присвоены буквы A , B , C , DRB1 и DQB1 .Для каждого локуса есть числа, обозначающие вариации, называемые аллелями . Только для локусов A существует более 4000 аллелей.

Ребенок наследует по две пары локусов, одну от матери и одну от отца. Антигены A , B , C , DRB1 и DQB1 наследуются вместе в так называемый гаплотип .

Например, ребенок может унаследовать от матери гаплотип со следующими локусами: HLA-A * 2, HLA-B * 5, HLA-C * 1, HLA-DRB * 3 и DQB1 * 1.Ребенок унаследует от отца еще один гаплотип.

Что такое HLA-Matching?

В 1958 году ученые обнаружили белок, присутствующий на поверхности почти всех клеток, который позволяет организму узнать, является ли клетка одной из его собственных или чужеродной. Эти белки, называемые лейкоцитарными антигенами человека (HLA), заставляют иммунную систему реагировать на чужеродные клетки, такие как вирусы и бактерии. Это открытие расширило использование стволовых клеток за пределами близнецов, что привело к первой неродственной трансплантации костного мозга в 1973 году.

Эти белки происходят от генов HLA, половина которых унаследована от матери, а половина — от отца.

Пуповинная кровь часто требует трех или четырех из шести маркеров HLA, чтобы соответствовать критериям трансплантации или инфузии; с другой стороны, для трансплантации костного мозга чаще всего требуется совпадение «шесть из шести».

При гаплоидентичной трансплантации донор и пациент должны иметь совпадение только на 50%, если они являются ближайшими родственниками.Это расширяет использование пуповинной крови для мамы и папы и других частично совпадающих ближайших родственников.

Что такое болезнь «трансплантат против хозяина»?

HLA-сопоставление помогает обеспечить принятие организмом новых клеток и успешную трансплантацию. Это также снижает риск болезни «трансплантат против хозяина» (GvHD), когда пересаженные клетки атакуют организм реципиента. Чем лучше совпадение — совпадение «шесть из шести» лучше, чем совпадение «четыре из шести» — тем лучше результат и тем более вероятно, что любые симптомы РТПХ будут легкими, если они вообще страдают от РТПХ.

Болезнь трансплантат против хозяина встречается у 30–50% реципиентов, когда они не идеально подходят, но донор все еще связан. Если донор и реципиент не связаны, риск увеличивается до 60–70%. К сожалению, смертность от РТПХ составляет 50%.

Кому подходит пуповинная кровь ребенка?

В этом упрощенном примере того, как HLA может быть унаследован, мы видим, что ребенок соответствует одному брату и половинному совпадению для каждого родителя. К сожалению, пуповинная кровь ребенка не могла использоваться другим родным братом или другими членами семьи.

Младенец

Собственная пуповинная кровь ребенка всегда на 100% соответствует ребенку, что делает аутологичную трансплантацию или инфузию предпочтительным методом лечения многих состояний, поскольку риск реакции «трансплантат против хозяина» минимален.

Братья и сестры, включая 2-го или 3-го ребенка

Поскольку дети получают одну группу маркеров HLA от одного родителя, а другую группу — от другого родителя, братья и сестры от одних и тех же родителей имеют 75% шанс быть идеальным или частичным совпадением (25% шанс быть идеальным совпадением и 50 % шанс быть неполным) и еще один шанс из четырех вообще не совпадать.

Родители

Каждый родитель наделяет своего ребенка одной группой HLA (гаплотипом), поэтому половина маркеров HLA поступает от матери, а половина — от отца. Это означает, что пуповинная кровь ребенка всегда на 50% соответствует любому из родителей. По небольшой вероятности, что у родителей общие маркеры HLA, количество совпадающих маркеров HLA между пуповинной кровью ребенка и его или ее родителей может превысить 50%. Хотя родители обычно не более чем на 50% соответствуют друг другу, у них есть возможность пройти гаплоидентичную трансплантацию с использованием пуповинной крови ребенка.

Сводные братья и сестры

Сводные братья и сестры используют маркеры HLA только от одного родителя, и даже в этом случае они могут не получить одинаковые маркеры от одного родителя. За исключением небольшого шанса, что папа и отчим (или мама и мачеха) совместимы на каком-то уровне, сводные братья и сестры могут быть только наполовину. Если полусиблинг соответствует 50%, возможна гаплоидентичная трансплантация.

Тети и дяди, двоюродные братья и сестры, бабушки и дедушки

Чем дальше вы отдаляетесь от ближайших родственников, тем менее совместима пуповинная кровь ребенка.Родственные по крови тети, дяди, бабушки и дедушки могут иметь некоторую совместимость, но этого может быть недостаточно для трансплантации, тем более что генетическая рекомбинация становится основным фактором, при котором гены передаются по наследству.

.

FAQs

Вероятность использования пуповинной крови у вашего ребенка такая же, как и вероятность того, что у вашего ребенка или близкого члена семьи будет заболевание, которое можно вылечить с помощью пуповинной крови.

Семейные банки пуповинной крови сообщают родителям, что существует 80 заболеваний, при которых трансплантация стволовых клеток является стандартным лечением. Это верное заявление, но оно может вводить в заблуждение. Большинство из этих 80 заболеваний редки среди детей. В США чистая вероятность того, что ребенку потребуется трансплантация стволовых клеток любого типа к 20 годам, составляет 3 из 5000 или.06%. Таким образом, вероятность использования трансплантации ребенка составляет всего 3 из 5000 для всех 80 заболеваний вместе взятых!

Когда пуповинная кровь, хранящаяся в семейных банках, имеет значительную вероятность использования?

Члены семьи: График слева показывает, что по мере того, как люди стареют, частота рака увеличивается, а совокупная вероятность трансплантации стволовых клеток увеличивается. В Соединенных Штатах 1 из 217 человек, или 0,46%, будет иметь трансплантацию стволовых клеток (не просто нужную, но и имеющуюся) к 70 годам.Следовательно, пуповинная кровь, которую родители хранят у своего ребенка, может быть полезной для ближайшего члена семьи через много лет. Пуповинная кровь, скорее всего, соответствует родственникам первой степени родства: братьям, сестрам и родителям.

Наследственные заболевания: Вероятность употребления, указанная для среднего человека в Соединенных Штатах, не применима к некоторым семьям и вообще не применима в других странах.

Например, некоторым родителям нужен банк пуповинной крови, потому что у них много родственников с аутоиммунным заболеванием, таким как рассеянный склероз, и они знают, что трансплантация стволовых клеток перспективна при аутоиммунных заболеваниях.

В азиатских странах, где распространена талассемия с наследственным заболеванием крови, семейные банки пуповинной крови удовлетворяют потребности общественного здравоохранения. Семьи могут хранить пуповинную кровь от здорового ребенка, чтобы сделать пересадку пуповинной крови от брата или сестры старшему ребенку с талассемией. В Таиланде мы создали клинику по лечению бесплодия, которая помогает родителям ребенка, больного талассемией, зачать подходящего брата-спасителя.

В Африке банки пуповинной крови могут принести пользу общественному здравоохранению, обеспечивая трансплантацию пуповинной крови при серповидно-клеточной анемии и стволовые клетки с генетической мутацией, которые могут бороться с ВИЧ и СПИДом.

Регенеративная медицина: Родители в Соединенных Штатах, скорее всего, будут нуждаться в пуповинной крови своего ребенка для лечения детских неврологических расстройств, таких как: гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ), апраксия, атаксия, церебральный паралич, гидроцефалия, аутизм, ин- маточный сток, черепно-мозговая травма и подобные состояния. Никто не хочет представить себе, что их ребенок может родиться с черепно-мозговой травмой, но на самом деле это случается в 2 из 1000 доношенных детей, а среди недоношенных обоих это в 10 раз чаще; 2 из 100 недоношенных или 2% имеют церебральный паралич.Еще одно относительно распространенное заболевание, при котором испытания терапии пуповинной кровью могут оказаться полезными, — это расстройства аутистического спектра, которым страдает 1 из 68 детей в США.

Артикулы:
См. Нашу страницу о шансах использования пуповинной крови.
Прижизненная вероятность трансплантации стволовых клеток в США: Нитфельд Дж. Дж., Паскини М.С., Логан, Б.Р., Вертер, Ф., Горовиц М.М., 2008; BBMT 14 (3) 316–322 doi: 10.1016 / j.bbmt.2007.12.49
Медицинские публикации о терапии пуповинной кровью при детских неврологических расстройствах:
Cotten M.и другие. 2013; Педиатрия 164 (5): 973–979 doi: 10.1016 / j.jpeds.2013.11.036
Ляо, Ю., Коттен, М., Тан, С., Курцберг, Дж. И М. С. Каир, М. С. 2013; Трансплантация костного мозга 48: 890-900 DOI: 10.1038 / bmt.2012.169
Min et al. Стволовые клетки 2013; 31 (3): 581-591 DOI: 10.1002 / STEM.1304
Sun, J et al. Переливание, сентябрь 2010 г .; 50 (9): 1980-1987 DOI: 10.1111 / j.1537-2995.2010.02720.x
Sun JM et al. 2015; Педиатрические исследования 2015; 78: 712–716 DOI: 10.1038 / pr.2015.161

.

Законодательство о банках пуповинной крови | CBR®

Инициативы государственной политики продолжают подчеркивать важность просвещения будущих родителей о ценности стволовых клеток пуповинной крови.

В 2005 году Институт медицины (IOM) представил Конгрессу исчерпывающий отчет о банках пуповинной крови. В отчете содержатся четкие рекомендации о том, что медицинские работники должны предоставить всем будущим родителям справедливое и сбалансированное образование по вопросам сохранения пуповинной крови до родов и родов, что позволит семьям принять осознанное решение относительно своих вариантов: сохранить стволовые клетки для будущего использования в семье, сдать клетки для общественного использования или исследований или утилизировать пуповинную кровь.

Следуя указаниям исследования IOM, был принят Закон 2005 года о терапевтических и исследовательских исследованиях стволовых клеток (P.L. 109-129). Федеральное законодательство разрешило финансирование банковского обслуживания 150 000 новых единиц высококачественной и генетически разнообразной пуповинной крови и предписало Министерству здравоохранения и социальных служб (HHS) заключить договор с государственными банками пуповинной крови для оказания помощи в сборе. HHS через Управление ресурсов и служб здравоохранения (HRSA) учредило программу Национальной инвентаризации пуповинной крови (NCBI), которая поддерживает создание банка стволовых клеток, полученных из пуповинной крови, для использования в лечении пациентов и исследованиях.Эти единицы пуповинной крови предоставляются врачам и пациентам для трансплантации неродственных стволовых клеток крови в рамках Программы трансплантации клеток Билла Янга.

Закон о повторном разрешении на лечение стволовых клеток и исследований от 2010 г. (PL 111-264) внес поправки в количество единиц пуповинной крови, которые должны быть доступны в NCBI, с 150 000 до «не менее» 150 000 единиц пуповинной крови и помещены новые упор на такие действия, как изучение инноваций в сборе пуповинной крови и увеличение количества пунктов сбора.Закон разрешил дополнительные федеральные фонды для поддержки роста общедоступных единиц пуповинной крови и для достижения цели инвентаризации по увеличению генетического разнообразия запасов, чтобы повысить вероятность того, что все расовые и этнические группы могут найти подходящую единицу пуповинной крови. Закон также требовал от Счетной палаты правительства отчитываться об усилиях по увеличению сбора пуповинной крови для NCBI.

Исследование IOM также помогло разработать политику здравоохранения на уровне штата.На сегодняшний день 28 штатов приняли законы об образовании пуповинной крови в той или иной форме, что составляет 78% от общего числа рождений в США за год. Большинство государств следуют рекомендациям МОМ. Несколько других штатов находятся на различных стадиях разработки аналогичного законодательства, чтобы помочь информировать поставщиков медицинских услуг и будущих родителей обо всех подходящих с медицинской точки зрения вариантах сохранения стволовых клеток пуповинной крови.

Штаты, заштрихованные фиолетовым цветом на карте ниже, приняли законы, призванные помочь будущим родителям, а также их поставщикам медицинских услуг узнать о вариантах хранения пуповинной крови: сохранить для будущего семейного использования, пожертвовать для общественного использования или исследований или утилизируйте как медицинские отходы.

.

Как помогает сдача пуповинной крови

Перейти к основному содержанию

Вторичная навигация

• Больничные услуги
• Исследование
• Карьера
• Магазин
• О нас
• Конфиденциальность

АнглийскийFrançaisENFR

Забронируйте сейчас

войти в систему

Поиск по сайту

Поиск

Свернуть форму поиска

Основная навигация

• Кровь
  для жизни
  • Имею ли я право
    • Азбука права на участие
    • Изменения в критериях пожертвования
    • Транссексуалы
    • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
  • Сдача крови
    • Какая у меня группа крови
    • Процесс пожертвования
    • Программа редкой крови
    • Анкета донора
  • • Донорство тромбоцитов
    • Программа признания
    • Часы работы и расположение донорского центра

  Посмотреть всю информацию о крови

• Плазма
  для жизни
  • Имею ли я право
    • Станьте донором плазмы
    • Тест на право на участие
    • Азбука права на участие
  • Сдача плазмы
    • COVID-19 и плазма выздоравливающих
    • Как ваша сдача плазмы помогает
    • Плазменная безопасность и устойчивость
    • Куда сдать плазму
  • Все локации
    • Центр донорства плазмы в Садбери
    • Центр донорства плазмы Летбриджа
    • Центр донорства плазмы Келоуна

  Просмотреть всю информацию о плазме

• Стволовые клетки
  для жизни
  • Донорство стволовых клеток
    • Право на донорство стволовых клеток и регистрация
    • Как работает донорство стволовых клеток
    • Информация о больнице и пациентах
    • Стволовые клетки: часто задаваемые вопросы
  • Сдача пуповинной крови
    • Право на участие в пуповинной крови
    • Как работает донорство пуповинной крови
    • Стандарты безопасности

.