Жажда и сухость во рту: Беспричинная жажда, сухость во рту

Содержание

Все время хочется пить

Всем нам знакомо чувство жажды, особенно, после употребления солененького или острого, в жаркую погоду или после бани. Жажда — вполне естественное состояние человека, таким образом, организм дает нам сигнал о необходимости восполнить запасы воды.

Но в некоторых случаях, даже выпивая значительное количество воды, чувство жажды нас не отпускает. В чем могут быть причины состояния, когда все время хочется пить?

Обезвоживание. В жару или во время интенсивной физической нагрузки, когда усиливается потоотделение, активизируются центры жажды мозга. Организм также теряет жидкость при диареи, обильном кровотечении, при употреблении алкоголя и кофе.

Состояние обезвоживания сопровождается сухостью во рту, редким мочеиспусканием, вялостью, темными кругами под глазами. Восстановить водно-солевой баланс поможет увеличение потребления воды и отказ от мочегонных напитков и препаратов.

Лекарства. Сухость во рту может быть вызвана приемом некоторых лекарств: мочегонных, антигистаминных, снижающих давление и применяемых при астме. В этом случае посоветуйтесь с лечащим врачом, возможно, следует подкорректировать терапию.

Диабет. Если сухость во рту сохраняется даже при обильном питье, а жажда сопровождается головокружениями, резкой потерей или набором веса, то необходимо срочно проверить уровень сахара в крови и посетить эндокринолога. Те же симптомы на фоне приема инсулина могут свидетельствовать об обострении сахарного диабета.

Заболевания почек. При некоторых заболеваниях почек (например, пиелонефрите) почки утрачивают способность удерживать воду, из-за чего хочется пить больше обычного. Проблемы с почками могут сопровождаться отеками и редким мочеиспусканием. Следует обратиться к нефрологу.

Дисфункция паращитовидных желез. Жажда может быть симптомом заболевания эндокринной системы – гиперпаратиреоза. Это заболевание обусловлено избыточной продукцией паратгормона паращитовидными железами.

В норме этот гормон регулирует уровень кальция в организме. Отклонения от нормы могут сопровождаться запорами, вздутием живота, потерей аппетита, изменением цвета мочи в сторону белого. При таких симптомах следует сдать анализы мочи и крови, сделать УЗИ щитовидной железы и, конечно, обратиться к эндокринологу.

Заболевания печени. Если жажда сопровождает вас на фоне боли в правом подреберье, пожелтении кожи и белков глаз, изменения цвета и качества ногтей, то необходимо проверить состояние печени – сдать анализы, сделать УЗИ и следовать советам терапевта.

провоцирующие факторы, развитие патологии, лечебные и профилактические мероприятия

Жажда – это явление, которое свидетельствует о необходимости восполнить запасы воды в организме.

Жажда наблюдается у здорового человека после тяжелых физических нагрузок, в сильную жару, после употребления очень острой и соленой еды.

Однако если ощущение того, что хочется пить, не покидает постоянно, то такой симптом может являться достаточно серьезным и свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний.

Причины возникновения чувства жажды и сухости во рту одновременно

Сочетание нескольких симптомов с сухостью во рту несет в себе определенную опасность для организма.

Чаще всего данные признаки связаны между собой и свидетельствуют о развитии какого-то заболевания или патологического нарушения в организме. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью для постановки точного диагноза, а также исключить вероятность особо опасных угроз здоровью и жизни человека.

Стоит отметить! Ощущение сухости в ротовой полости и постоянной жажды одновременно может являться признаком очень широкого ряда заболеваний. А также это может быть реакцией на принимаемые медикаменты, препараты, микроклимат и другие окружающие факторы.

Поэтому, в первую очередь, требуется четкое определение причины и источника этого патологического состояния.

Чтобы перейти к поиску проблем со здоровьем, следует сначала убедиться, что в помещении, в котором приходится проводить большую часть времени в сутках, состояние воздуха, его чистота, влажность и другие показатели находятся в норме.

Если есть некоторые аллергические реакции, также нужно проверить концентрацию и содержание в принципе в воздухе или предметах быта таких микрочастиц. Только потом необходимо рассматривать вероятные заболевания, как способ объяснения своего состояния.

К сведению! Основная причина сухости в ротовой полости, сопровождаемой сильной жаждой, это недостаточное количество жидкости в организме.

Также это может быть неспособность слюнных желез вырабатывать секрет в нужном количестве.

Чаще всего ощущение дискомфорта во рту, когда постоянно сушит и хочется пить не является отдельно взятой проблемой, которую можно решить напрямую. Такие состояния только сигнализируют о наличии более серьезных нарушений.

В науке данное состояние имеет свой собственный термин и называется ксеростомией. Это обозначает нарушение в организме баланса жидкости. Часто вызывают эту патологию инфекционные болезни, аутоиммунные расстройства. Также это могут быть болезни ЖКТ и нервной системы, поражения органов дыхания и дыхательных путей в целом.

Имейте в виду! Многие пациенты отмечают регулярное появление данного симптома в случае обострения какого-либо имеющегося хронического заболевания.

Также подобное фиксируется при использовании в курсе лечения каких-то лекарственных препаратов, которые просто усиливают жажду и провоцируют сухость ротовой полости.

Заболевания, вызывающие эти симптомы

Серьезные заболевания сигнализируют о себе дополнительными симптомами. Они проявляются систематически и одновременно с сухостью рта:

  • резкий или неприятный запах из ротовой полости;
  • наличие на языке налета разных оттенков белого и желтого цвета;
  • глотание, сопровождаемое болями;
  • невнятная речь за счёт сгустившейся слюны;
  • изменение восприятия привычных вкусов напитков и еды;
  • головокружения, обычно частые;
  • трещины в уголках рта;
  • сухость в полости носа и горла;
  • проблемы с мочеиспусканием, а также частые позывы в дамскую комнату.

Обратите внимание! Причинами усиленной жажды выступают:

  • обезвоживание;
  • гипергидроз или усиленная потливость;
  • сухой или загрязненный воздух;
  • слишком мягкая или жесткая вода;
  • употребление соленой или острой пищи;
  • еда с мочегонным эффектом;
  • сахарный диабет на всех стадиях развития, в том числе преддиабетное состояние;
  • употребленный накануне алкоголь;
  • нарушение функций паращитовидных желез;
  • прием лекарственных средств и препаратов;
  • заболевания почек и печени;
  • травмы, повредившие нервные окончания или нервную систему.

Помните! Сразу бежать к врачу только при обнаружении сухости в ротовой полости и сильной жажды при этом не стоит.

Ведь очень часто внезапное проявление исключительно этих двух симптомов носит субъективный характер и свидетельствует о банальных бытовых причинах.

Если это состояние не проходит несколько дней, то потребуется совет и осмотр специалиста.

Причины частого мочеиспускания и вышеописанных симптомов

Сочетание нескольких признаков говорит о более серьезном проявлении определенного ряда заболеваний. Поэтому здесь потребуется не только совмещение их для поиска правильного диагноза, а также установление причинно-следственных связей.

Нужно знать! Это очередность возникновения, длительность и сила беспокойства, дополнительные симптомы и прочие проявления.

Бывает сильная постоянная жажда и сухость в ротовой полости длительное время не проходит. При этом не снижается по интенсивности, сопровождается частым мочеиспусканием.

Наблюдаются трещинки на губах (особенно в уголках рта), зуд и жжение слизистых оболочек во рту.

В таком случае искать причину необходимо среди опасных и даже угрожающих полноценной жизни расстройств.

Сахарный диабет как причина

Прежде всего, комбинация данных трех признаков свидетельствует о вероятности наличия сахарного диабета. Необязательно форма заболевания должна быть инсулинозависимой и просто тяжелой с постоянным контролем уровня в крови глюкозы.

Часто подобные признаки могут указывать даже на преддиабетное состояние.

Будьте в курсе! Для исключения данного заболевания нужно проверить наличие других обязательных симптомов:

  • гнойные повреждения на поверхности эпителия, чаще всего конечностей;
  • зуд кожного покрова;
  • в уголках рта трещинки или заеды;
  • сухость в полости рта, которая длительное время не прекращается и даже не уменьшается после утоления жажды;
  • резкое изменение привычного веса в любую сторону от похудения до ожирения, причем с соответствующим аппетитом.

Если такой диагноз не ставили никогда, то подобные симптомы должны подтолкнуть к проверке на развитие сахарного диабета на самой ранней стадии. Для этого нужно обратиться в поликлинику и сдать кровь на уровень сахара в ней.

В половой сфере мужчины-диабетики замечают воспаление на крайней плоти и снижение потенции. Женщины могут чувствовать зуд в области лобка и влагалища.

Справка! У людей, которые страдают от сахарного диабета, желание попить и сила сухости ротовой полости от окружающих климатических условий не зависит, как это бывает у здорового человека.

Объем мочи увеличивается за счёт сбоев функционирования почек и мочеполовой системы в целом. Таким образом, достаточного уровня фильтрации жидкости не производится. При этом организм устраняет больше влаги, чем нужно для требуемого водного баланса человека.

К какому доктору обращаться?

Если беспокоит сочетание только каких-то двух из рассмотренных выше трех симптомов, то необходимо обращаться только к врачам широкого профиля. Такими являются терапевты. Именно данным специалистом производится первичный осмотр.

Знайте! В ходе его проведения исключается вероятность большинства болезней со сходными признаками. А также определяется наиболее вероятные причины появившихся расстройств.

Терапевтом составляется заключение. Потом согласно ему указывается необходимость дальнейшей диагностики или предлагаются лечебные мероприятия по устранению жалоб.

Направить врач может к:

  • стоматологу.
    Очень часто проблема находится на поверхности, а именно в месте локализации неприятного ощущения.
    Поскольку причина сухости это расстройство функционирования слюнных желез, то стоматолог лучше всего определит соответствие предварительного диагноза.
    Также он проведет гигиену рта и даст рекомендации для борьбы с существующими симптомами;
  • эндокринологу.
    Не менее часто вызывают сухость в ротовой полости и жажду нарушения в работе щитовидной железы, изменение гормонального уровня с вытекающими последствиями.
    Именно эндокринологи проверяют на наличие диабета или склонности к его развитию.

Важно! Если помимо этих трех симптомов добавляется еще какой-то один или даже несколько, то нужно обследоваться в более широком диапазоне.

Поскольку количество вероятных патологических состояний резко увеличивается, вплоть до нарушений в иммунной системе или злокачественных опухолей.

Лечение, исходя из причин

Если в ходе диагностики был установлен конкретный диагноз, то лечение будет производиться, в первую очередь, ключевого заболевания в соответствии с назначениями врача.

Необходимо понимать, что часто такие симптомы, как постоянная жажда, ощущение в ротовой полости сухости и учащенное мочеиспускание или позывы в туалет идут как дополнительные или сопутствующие признаки.

Это означает, что после снятия острого периода основной болезни, они могут уйти без каких-либо препаратов или мероприятий.

Имейте в виду! Чтобы вылечить жажду как отдельное явление, потребуется:

  • в качестве ежедневного употребления чистой не газированной и не минерализованной жидкости может быть обыкновенная питьевая вода, родниковая или отстоянная (отфильтрованная) водопроводная.
    Суточная доза не менее 8 литров. Это поможет восстановить до нужного уровня водный баланс и снять приступы жажды;
  • если моча с резким запахом или отличного в любую сторону по оттенку от умеренно желтого цвета, необходимо заниматься регуляцией водно-солевого баланса;
  • при активных тренировках, занятиях спортом, повышенных физических нагрузках нужно восполнять потерянную жидкость в результате потения с расчетом на ½ — 1 час 1 стакан (200 мл) чистой жидкости.

Меры профилактики

Знайте! В качестве профилактики проявления сухости в ротовой полости, неконтролируемой жажды и учащенного мочеиспускания необходимо:

  • отказаться от курения и употребления спиртного;
  • производить ежедневный контроль объема употребляемой жидкости;
  • проветривать помещение, при необходимости установить фильтры, вентиляционные системы или увлажнитель воздуха.

Источник: https://dentamed.club/gigiena/suhost-vo-rtu/postoyannaya-zhazhda-i-suh.html

Почему хочется пить много воды: причины — Зависимости

Здравствуйте, уважаемые читатели!

В прошлый раз мы говорили о пользе воды и о том, почему надо ее пить. Я активно убеждала всех пить много воды, что и сама стараюсь делать.

А сегодня, я хочу продолжить эту тему и, не удивляйтесь, рассказать, почему нельзя пить много воды и о том, что воду нужно пить правильно. Об этом тоже важно знать, иначе вместо пользы можно и вред своему организму нанести непоправимый. Ведь честно признаемся, что пить воду мы все же не умеем.

Почему вдруг у меня возникла такая тема? Дело в том, что моя мама очень любит читать и перечитывать газету «ЗОЖ» и недавно она мне показала статью главного врача московской клиники традиционной тибетской медицины «Наран» Светланы Чойжинимаевой.

Эта заметка меня очень поразила, и я хочу поделиться с вами прочитанным, пересказать ее суть, а потом мы вместе сделаем выводы: сколько можно пить воды в день и теплую или холодную воду пить.

«Пить или не пить?» — точка зрения Светланы Чойжинимаевой

Вы не замечали, что почти каждый человек, кому за 30, утром видит в зеркале мешки у себя под глазами? А женщины после сорока —  еще и свисающие на челюстях мешочки. Потом появляется отечность на пальцах рук и на запястьях и в других местах. А это все результат неумения правильно пить воду.

Наши врачи сплошь и рядом говорят о том, что мы мало пьем воды, убеждают людей пить воды 2 литра в день, причем кроме всей прочей употребляемой в день жидкости, которая содержится в супах, чае, овощах и фруктах. Так постепенно у людей формируется сознание необходимости употребления большого количества воды и соответствующий образ жизни.

Но тибетская медицина утверждает, что обильное употребление воды, особенно холодной, может привести к тяжелым заболеваниям. Когда холодная вода попадает в желудок, она его остужает, а вместе с ним и печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и кишечник. Пища хуже переваривается, так как на это требуется уже больше энергии.

От избыточного поступления влаги печень и почки набухают и их функциональные свойства снижаются; перегружаются и ухудшают свою работу лимфоузлы, а как следствие и иммунитет ослабевает; на стенках кишечника могут образоваться полипы.

На первых порах обильное питье улучшает функцию кишечника, но уже через три месяца могут возникнуть тяжелые запоры, причина которых в набухании слизистой желудка и кишечника.

Если не прекратить водное насилие над собой, пострадают печень, сердце, почки, селезенка, нарушится водно-солевой, жировой и белковый баланс в организме.

Если пить воду неправильно, то от нее можно и поправиться, а не только похудеть.

Надеюсь, я вас не слишком напугала? Все же воду надо пить, только нужно делать это правильно.

Сколько можно пить воды в день

Сколько литров воды пить в день, зависит от многих факторов, и от времени года, и от темперамента человека, от характера работы, от того, что едим.

Люди энергичные, подвижные и воды пьют много, а флегматикам и людям худым и щуплым, которые постоянно кутаются в теплую одежду, охлаждение внутренних органов опасно для здоровья.

Летом, конечно, в жаркую погоду и пить хочется больше. Но вот в Италии, например, пьют мало, а все потому, что почти не едят жареное, итальянцы любят готовить пищу в духовке, и правильно делают! Вот с кого нужно брать пример.

Зимой нужно поменьше есть соленого, потому что соль тянет на себя воду, а нам переохлаждение водой не нужно. А мы то как раз таки больше зимой употребляем соленые огурчики, специально ведь насолили на зиму!

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, и воды нужно пить меньше, а работающие постоянно физически пьют воды много.

Знаете, я сейчас поняла, почему так трудно все же мне было пить много воды, хоть я старалась и уже привыкла так к ней, что сейчас без воды не могу жить. Но 2 литра осилить было трудно, разве что летом. А вот и не надо! Сама же всегда и везде всем говорю, надо прислушиваться к своему организму!

Но при этом два стакана воды по утрам — обязательно! Они отчасти ликвидируют недобор ежедневной нормы воды, кроме того удаляют из организма выброшенные за ночь в кровь и лимфу токсины и шлаки. По наблюдениям монгольского доктора Томаса Ценг, утренний прием воды на протяжении полугода укрепляет иммунитет и делает людей невосприимчивыми к вирусу гриппа.

Кстати, в период и накануне эпидемии я закапываю в нос разбавленную водой перекись водорода и никогда не болею.

Какую воду пить теплую или холодную

Светлана Галсановна рекомендует пить зимой теплую кипяченую воду несмотря на то, что существует убеждение, будто кипяченая вода – мертвая. Она считает это предрассудком, ведь всю жизнь люди пьют чай, это же кипяченая вода. Этому узкому вопросу мы, пожалуй, посвятим отдельный разговор.

Причем, даже летом холодная вода не утоляет жажду в полной мере, тут нужно знать законы физики и физиологии человека. Ведь температура нашего тела примерно 36 градусов, так и вода должна быть комфортной ему температуры – именно теплой: 30-40 градусов, и жажду такая вода лучше утоляет, и зимой организм от нее не замерзнет.

Постоянно хочется пить воду причины

Если человек выпивает мало жидкости, он заболевает, много – заболевает тоже, это обусловлено нарушением водного баланса. Средние ежедневные объемы восполнения жидкости колеблются на уровне 1,5 – 3 л, количество напрямую зависит от окружающей среды: жарко и сухо – пейте больше, при отравлении тоже.

Источник: https://all-composers.ru/drugie-zavisimosti/pochemu-hochetsya-pit-mnogo-vody-prichiny.html

Жажда

При жажде человек ощущает непреодолимое желание пить жидкость. Жажда — это одна из основных биологических мотиваций, которая обеспечивает нормальное функционирование организма. Ощущение жажды способствует поддержанию равновесия между содержанием в организме солей и воды.

Основным проявлением жажды является сильная сухость во рту и глотке, что объясняется понижением секреции слюны вследствие недостачи воды в организме. В данном случае речь идет об истинной жажде.

Иногда такие же симптомы развиваются после употребления очень сухой пищи, после продолжительного разговора, курения. Это ложная жажда, устранить которую можно, всего лишь увлажнив полость рта.

Если же речь идет об истинной жажде, то увлажнение только немного смягчает, но не устраняет желание пить.

Чтобы не допустить возникновение жажды, нужно обязательно своевременно пополнять запас жидкости в организме. Для этого следует знать, как рассчитать потребность в воде.

На сегодняшний день принято считать, что суточная потребность в воде для здорового взрослого человека равняется около 30-40 г на 1 кг его веса. Применяя такое правило, можно легко высчитать, какова потребность организма в воде в сутки для человека с определенным весом.

Но, делая такие расчеты, следует обязательно учесть, что на потребность человека в воде влияет и ряд других факторов. Если человек часто потеет ввиду активного образа жизни, ему будет нужна дополнительная жидкость. Еще один фактор, влияющий на возникновение жажды, это температура воздуха. В жаркие дни или в слишком жарком помещении пить нужно намного больше.

Потерю жидкости увеличивают стрессовые ситуации, некоторые болезни, беременность и грудное вскармливание.

Медики говорят о том, что в виде чистой питьевой воды в норме человек должен ежесуточно употреблять примерно 1,2 л жидкости. Еще одна часть воды попадает в организм с разнообразной пищей.

Почему возникает жажда?

Почему хочется пить, объясняется очень просто. Жажда возникает, так как организм человека регулярно теряет влагу. Влага теряется как при физических, так и при умственных нагрузках.

Жажда может одолевать также при ощущении сильного возбуждения. Но если речь идет о постоянной жажде, то человек ощущает желание пить постоянно, причем, то, сколько жидкости он выпил раньше, не имеет значения.

Патологическую жажду принято называть полидипсией.

В медицине определяется ряд причин, которые определяют возникновение у человека постоянной жажды. Прежде всего, много хочется пить в том случае, если в организме недостает влаги либо соли. Такое явление может стать результатом сильной рвоты, диареи и др.

Чаще всего организму человека не хватает жидкости в жаркие дни. Если организм человека поступает слишком мало воды, то во избежание обезвоживания организм начинает работать в режиме сохранения влаги.

Высыхает кожа, пересыхают слизистые оболочки, глаза западают. Мочеиспускание становится очень редким, так как организм пытается сохранить влагу. Поэтому при высоких температурах, при диарее, рвоте, обильном потении нужно пить много жидкости.

При восстановлении в организме водного баланса жажда исчезает.

Жажда может быть спровоцирована употреблением слишком большого количества спиртного, соленых продуктов, кофеиносодержащей еды. Часто женщинам хочется пить много воды при беременности, особенно в теплый период года. Жажду также вызывает ряд медикаментозных средств. Может хотеться пить при приеме мочегонных препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, лития, фенотиазина.

Иногда человек сам не понимает, почему хочется много пить. В таком случае речь может идти о развитии некоторых серьезных болезней.

Неукротимая жажда очень часто может свидетельствовать о развитии у человека сахарного диабета. Особенно внимательно к такому симптому у малыша должны отнестись родители.

Если ребенку хочется часто пить, а также у него наблюдается обильное и частое мочеиспускание, то это может свидетельствовать о начале сахарного диабета.

В данном случае жажда наблюдается в связи с тем, что происходит нарушение гормонального баланса в организме, что, в свою очередь, влечет за собой нарушение водно-солевого обмена.

Постоянное ощущение жажды может свидетельствовать и о увеличенной функции паращитовидных желез. При таком заболевании человеке жалуется и на другие симптомы — ощущается слабость в мышцах, наблюдается похудение, сильная утомляемость. Выделяется моча белого цвета, так как ее окрашивает кальций, вымываемый из костей.

В большинстве случаев жажда сопровождает заболевания почек — гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз и др.

При поражении почки не могут удержать в организме необходимое количество воды, ввиду этого потребность в жидкости значительно возрастает.

В данном случае жажда может сопровождаться отеками, так как количество выделяемой мочи уменьшается.

Случается, что жажда является следствием нейрохирургических операций или травмирования головного мозга. Это может привести к развитию несахарного диабета. Несмотря на то, что человек выпивает очень много жидкости на протяжении дня, жажда не утоляется.

Возникшая на нервной почве жажда часто развивается при стрессовых ситуациях. В большинстве случаев такое явление характерно для женщин. Кроме жажды у представительниц женского пола в таком состоянии часто наблюдаются плаксивость, раздражительность, капризы, женщине постоянно хочется пить и спать.

Еще одной важной причиной постоянной жажды у человека может являться зависимость от наркотиков. Этот момент должны учесть родители, наблюдая за поведением своих детей, если им часто и сильно хочется пить.

Кроме указанных выше заболеваний постоянная жажда может свидетельствовать о гипергликемии, болезнях печени, инфекциях, ожогах. При сердечных патологиях жажда обусловливается тем, что сердце не может обеспечить необходимый уровень кровоснабжения.

Как преодолеть жажду?

Если человеку очень хочется пить все время, то, прежде всего, следует позаботиться о том, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний. Определить причины, почему часто хочется пить, можно после проведения качественной и полной диагностики. Поэтому при подозрении на развитие сахарного диабета и других заболеваний, которые могут сопровождаться сильной жаждой, обязательно необходимо посетить врача и подробно рассказать ему о симптомах.

В первую очередь, желательно получить консультацию эндокринолога. Специалист назначит общие и биохимические исследования. Наличия повышенного уровня сахара в крови свидетельствует о развитии сахарного диабета. Но если диабет или другие серьезные заболевания будут выявлены на ранней стадии, то предотвратить серьезные последствия можно намного проще.

При сахарном диабете пациенту назначаются те медикаменты, которые снизят уровень сахара в крови. При четком соблюдении схемы лечения можно уменьшить неприятные симптомы и избежать проявления постоянной жажды.

Но если жажда донимает без видимых причин, необходимо пересмотреть некоторые привычки. Прежде всего, не стоит утолять жажду газированными сладкими напитками, пивом, другими спиртными напитками. Минеральная вода — также не лучший вариант для утоления жажды, так как в ней содержится большое количество солей.

В рационе должно быть меньше консервированных, копченых, жирных и слишком соленых блюд. Особенно важно придерживаться этого правила в жаркие дни. В летний период овощи, фрукты, пища, приготовленная на пару, помогут избежать постоянного желания пить.

Нежелательно утолять жажду холодной водой, так как организм намного лучше усвоит воду комнатной температуры. Очень хорошо утолять жажду в жаркие дни охлажденным несладким чаем, отваром мяты, малины и других ягод или трав. Можно также добавить в воду немного сока лимона.

Если жажду провоцируют медикаменты, нужно обязательно сообщить об этом врачу, который может назначить заменители таких препаратов или изменить схему лечения.

Если жажда является последствием стресса, не стоит постоянно пить большое количество воды. Достаточно периодически смачивать губы, полоскать рот водой. Преодолеть стресс, из-за которого и возникает желание пить, могут помочь растительные препараты — настойка пустырника, валерьяны.

Источник: https://medside.ru/zhazhda

Постоянная жажда: причины и рекомендации врача-терапевта

В тканях организма человека содержится вода и разнообразные соли (точнее, ионы). Основные ионы, определяющие солевой состав плазмы крови и тканевой жидкости, – это натрий и калий, а из анионов – хлориды.

От концентрации солей во внутренней среде организма зависит ее осмотическое давление, обеспечивающее форму клеток и их нормальную жизнедеятельность. Соотношение солей и воды называется водно-электролитным балансом. При его нарушении возникает жажда.

Становится понятным, что жажда может быть вызвана следующими группами причин:

  1. Снижение поступления воды в организм.
  2. Увеличение выведения воды из организма (в том числе с солями – осмотический диурез).
  3. Увеличение поступления в организм солей.
  4. Снижение выведения солей из организма.
  5. Также не следует забывать о том, что центр жажды находится в головном мозге, и при некоторых его заболеваниях также возможно появление этого симптома.

Снижение поступления воды в организм

Часто жажду вызывает недостаток объема выпиваемой жидкости. Он зависит от возраста, пола людей, их веса. Считается, что в среднем человеку нужно за сутки выпивать не меньше полутора литров чистой воды. Поэтому первое, что нужно сделать при появлении жажды, – увеличить объем выпиваемой воды хотя бы ненамного, и последить за своим самочувствием.

Необходимо особенно следить за объемом выпиваемой воды у пожилых людей, истощенных больных, детей и в жаркое время года.

Увеличение выведения воды из организма

Сильную жажду вызывает употребление больших объемов пива.

Вода из организма человека выводится следующими путями:

  • через почки;
  • через легкие и слизистые оболочки верхних дыхательных путей;
  • через кожу;
  • через кишечник.

Потеря воды через почки

Усиление мочеобразования может наблюдаться при приеме мочегонных препаратов. Многие из них способствуют выведению через почки солей, которые «тянут» за собой воду. Мочегонным эффектом обладают и многие лекарственные растения, а также средства для похудения. Поэтому следует пересмотреть лекарства, фитопрепараты и биологически активные добавки, которые принимает человек.

Усиленное мочеобразование и, как следствие, жажду вызывает употребление больших объемов жидкости, содержащей этанол (например, пива).

Если человека беспокоит постоянная сильная жажда, сопровождающаяся выделением большого количества светлой мочи (до нескольких литров в день), наиболее вероятной причиной такого состояния является несахарный диабет. Это эндокринное заболевание, сопровождающееся нарушением задержки воды в почках. Лечит эту болезнь врач-эндокринолог.

Первично и вторично сморщенная почка, острый и хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит – самые частые заболевания почек, которые вызывают усиленное мочевыведение и, как следствие, жажду.

Эти заболевания имеют разнообразную клиническую картину, поэтому при подозрении на них следует обратиться к терапевту и сдать минимальный набор анализов для определения функции почек (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому).

Отдельно нужно упомянуть так называемый осмотический диурез. При выделении из организма через почки солей или других осмотически активных веществ (например, глюкозы) по законам физики происходит «вытягивание» за ними воды. Усиленное выведение жидкости вызывает жажду.

Основным примером такого состояния является сахарный диабет. Жажда в начале этого заболевания сопровождается выделением большого количества мочи. Заподозрить сахарный диабет поможет кожный зуд.

Первыми анализами при подозрении на сахарный диабет должны быть уровень глюкозы в крови и моче, тест толерантности к глюкозе.

Также причиной жажды может стать гиперпаратиреоз. Это эндокринное заболевание, связанное с нарушением функции паращитовидных желез. При этом заболевании происходит прежде всего вымывание из костной ткани кальция и выведение его с мочой. Кальций осмотически активен и «тянет» за собой воду.

Заподозрить гиперпаратиреоз помогут слабость, быстрая утомляемость, боли в ногах. Частым ранним симптомом гиперпаратиреоза является выпадение зубов.

Постоянная тошнота, частая рвота, похудание также характерны для этого заболевания. Необходимо обратиться к эндокринологу для углубленного обследования.

Потеря воды через дыхательные пути

Возникновению жажды способствует постоянное ротовое дыхание. Оно может возникнуть при гипертрофическом рините, аденоидах у детей, ночном храпе. При таких состояниях лучше обращаться к ЛОР-врачу.

Потеря жидкости через дыхательные пути усиливается при учащенном дыхании (лихорадка, кислородное голодание, дыхательная недостаточность вследствие болезней легких, бронхиты, пневмония). При жалобах на одышку также необходимо обратиться к терапевту для исследования дыхательной и сердечно-сосудистой систем (рентгенография легких и электрокардиограмма входят в минимальный набор исследований).

Потеря воды через кожу

Речь идет о повышенной потливости как причине постоянной жажды. Повышенное потоотделение может быть физиологическим, временным во время жары, интенсивной физической работы.

Патологическое усиленное потоотделение (генерализованный гипергидроз) может быть симптомом тиреотоксикоза, акромегалии, патологического климакса и других эндокринных заболеваний, а также лимфомы Ходжкина. Для последней особенно характерно потоотделение вечером и ночью. При повышенной потливости нужно обращаться к эндокринологу.

Не следует также забывать о повышенном потоотделении как побочном эффекте некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, инсулин и др.). Их прием также может сопровождаться жаждой.

Потеря воды через кишечник

Любые состояния, связанные со рвотой или жидким стулом, вызывают жажду. Следует учитывать также возможность постоянных скрытых кровотечений из желудочно-кишечного тракта (опухоль кишечника, геморрой и т. д.). Кровопотеря иногда может сопровождаться жаждой. Для подтверждения потери крови через кишечник назначают прежде всего анализ кала на скрытую кровь.

Увеличение поступления в организм солей

Жажда – естественное следствие приверженности к соленой пище. Соль всасывается из желудка в кровь, осмотическое давление повышается, возникает защитная рефлекторная реакция организма – жажда. Повышение поступления осмотически активных веществ является причиной жажды при злоупотреблении кофе, сладкими газированными напитками.

Задержка солей в организме

Умеренная жажда может быть проявлением гиперкалиемии – увеличения концентрации в крови калия. Главная причина такого состояния – хроническая почечная недостаточность.

Нарушения центральной регуляции

Центр жажды находится в гипоталамусе. Он может поражаться при опухолях мозга, инсультах и других очаговых поражениях и травмах мозга. Кроме того, нарушения центральной регуляции жажды могут отмечаться при некоторых психических расстройствах.

Исходя из сказанного

Постоянная жажда — повод сдать анализ крови на сахар.

При постоянной жажде необходимо:

  1. Нормализовать объем выпиваемой жидкости.
  2. Исключить пищу, лекарства, напитки и биодобавки, способные вызвать жажду.
  3. Обратиться к терапевту по месту жительства.
  4. Сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, пройти рентгенографию легких и ЭКГ.
  5. При отклонениях в анализах пройти углубленное обследование.
  6. Если отклонений не обнаружено – желательно обратиться к эндокринологу и исследовать гормональный фон.

К какому врачу обратиться

Многообразие причин постоянной жажды диктует необходимость при ее появлении проконсультироваться у эндокринолога и терапевта.

Если патология желез внутренней секреции (в частности, сахарный диабет) не подтвердится, необходим осмотр невролога (при поражении мозга), нефролога (при болезнях почек), пульмонолога и кардиолога (при одышке), ЛОР-врача, гастроэнтеролога (при частой рвоте, поносе), проктолога (при геморрое), онколога (при подозрении на злокачественную опухоль).

Источник: https://myfamilydoctor.ru/postoyannaya-zhazhda-prichiny-i-rekomendacii-vracha-terapevta/

Постоянная жажда: почему часто хочется пить

Самыми распространенными причинами чрезмерной жажды являются: сильное потоотделение во время жары, при физических нагрузках, бронхите, обезвоживание при диарее, повышенной температуре тела. Постоянная жажда возникает при водно-электролитном дисбалансе.

В организме четко взаимодействуют соли и жидкость. Основные ионы, способные определить уровень соли плазмы крови, – это калий и натрий. Что касается отрицательно заряженных ионов – анионов, определяющих солевой состав тканевой жидкости, к ним относятся хлориды.

Водно-солевой баланс в организме обеспечивает жизнедеятельность клеток и определяет осмотическое давление в тканях. Если нарушается водно-электролитный баланс в тканях, появляется постоянная жажда.

Что же может провоцировать подобные проявления и возникновение сухости во рту и желания попить?

Группы причин постоянной жажды и сухости во рту

Различают 5 причин нарушения водно-солевого баланса в организме и, соответственно, постоянной жажды:

  1. Увеличивается процесс выведения жидкости из организма.
  2. Снижается количество поступления жидкости в организм.
  3. Увеличивается количество солей в организме.
  4. Снижается процесс выведения соли из организма.
  5. Увеличивается жажда при заболеваниях головного мозга.

Причина №1 – Увеличивается процесс выведения жидкости из организма

Существует несколько путей, через которые выводится жидкость из организма:

  • почки;
  • кожа;
  • кишечник;
  • дыхательные пути.

Учащённое мочеиспускание возникает во время приёма мочегонных препаратов или других средств, способных усилено выводить воду из организма. Быстрым мочегонным эффектом обладают фитопрепараты и средства для похудения.

Напитки, которые содержат в большом количестве этанол (пиво), могут также провоцировать усиление мочеобразования и вызывать последующую жажду.

Неутолимая жажда на фоне чрезмерного выделения светлой мочи (больше одного литра в день) может стать симптомом несахарного диабета. Это заболевание вызывает недержание воды в почках и быструю её циркуляцию. Решать подобную проблему необходимо после консультации с врачом-эндокринологом.

Кроме этого, чрезмерное мочеобразование присуще следующим заболеванием: хроническому гломерулонефриту, пиелонефриту (острому и хроническому), сморщиванию почки (первичное или вторичное). Это недуги усиливают мочеиспускание, организм быстрее обезвоживается и возникает сильная жажда. Лечить подобные состояния необходимо вместе с урологом и терапевтом.

При осмотическом диурезе вместе с солями или глюкозой из организма «вымывается» жидкость. Для примера, при потере глюкозы также возникает сильная жажда, то есть во время развития сахарного диабета. В качестве подсказки, что выделение большого количества мочи и жажда являются причинами сахарного диабета, может быть кожный зуд.

Если постоянная жажда объясняется сильной потливостью и не имеет дополнительных симптомов, причиной сухости во рту является чрезмерная физическая нагрузка или жара. Это безвредные причины, при которых жажда устраняется путём одноразового восполнения жидкости.

Если же чрезмерное потоотделение и сильная жажда сопровождаются нарастающими патологическими симптомами и ухудшением состояния, следует сразу отправляться на обследования. Такие признаки могут свидетельствовать о развитии тиреотоксикоза, патологического климакса, ряда эндокринных болезней,  лимфомы Ходжкина.

В ситуации, когда наблюдается сильная рвота и частый жидкий стул, чувство жажды будет присутствовать по причине обезвоживания тканей. Это может быть признаком диареи, как менее опасного заболевания, или опухоли кишечника, как более серьезного недуга.

Сухость во рту и жажда появляются при ротовом дыхании: во время ринита, увеличения аденоидов, хроническом храпе. Если ротовое дыхание учащенное, во рту пересыхает еще сильнее и пить хочется всегда. Учащается дыхание при бронхите или пневмонии, сердечной недостаточности или лихорадке. Также дыхательная недостаточность может развиваться на фоне мозгового кислородного голодания.

Причина 2. –  Снижается количество поступления жидкости в организм

При дефиците жидкости человек будет чувствовать сухость во рту и жажду. Это естественный процесс, если за сутки выпивать очень мало воды. Уровень жидкости в организме зависит от пола, возраста, веса.

Даже сфера деятельности частично определяет, сколько необходимо человеку выпивать воды.

В среднем за сутки организму необходимо 1,5-2 литра воды, а при интенсивных тренировках, в жаркое время или тяжелом физическом труде пить необходимо больше 2 л.

Причина 3. – Увеличивается количество солей в организме

Если употреблять много солёной или копчёной пищи, соли в организме  начнут накапливаться и всасываться в кровь. Как следствие, в тканях начнёт повышаться осмотическое давление и организму необходимо будет включить защиту – жажду, чтобы быстрее выводить токсины и возобновить равновесие между солями и водой.

Причина 4. – Снижается процесс выведения соли из организма

Задержка солей в тканях протекает при хронической почечной недостаточности. Поэтому крайне важно установить причину задержки солей, чтобы предупредить критическое развитие болезни.

Причина 5. – Нарушение деятельности мозга

Так называемый «центр жажды», под контролем которого возникает или притупляется желание попить, находится в гипоталамусе. Во время проблем с мозгом эти функции нарушаются,  жажда возникает как результат психических расстройств, мозговых травм, опухолей мозга.

Общие рекомендации при сильной жажде и сухости во рту

  • Контролируйте объем жидкости, которая употребляется на протяжении дня.
  • Откажитесь от лекарств, провоцирующих жажду, пищи и напитков, от которых постоянно хочется пить.
  • Обратитесь за консультацией к терапевту, эндокринологу или урологу.
  • Сдайте основные анализы, чтобы конкретизировать ситуацию: общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови, рентген лёгких и ЭКГ.
  • Дальнейшее выяснение причин постоянной жажды следует после получения результатов основных анализов.

Жажда может быть простым сигналом организма, что не хватает воды и запасы необходимо пополнить. Но, сильная и постоянная жажда также может служить первым «звоночком» серьезных нарушений электролитного баланса и развития болезней.

Лучше проконсультироваться со специалистом и выяснить истинные причины жажды.

Источник: https://estet-portal.com/statyi/postoyannaya-zhazhda-pochemu-chasto-khochetsya-pit

Почему постоянно хочется пить?

Рецепторы, которые реагируют на снижение количества жидкости в организме, расположены повсюду – в сосудах, слизистой оболочке пищеварительного тракта, в почках, головном мозге. При возникновении обезвоживания импульсы от этих рецепторов поступают в питьевой центр, возникает желание пить воду, то есть жажда.

Если человек не восполняет потери жидкости, головной мозг и нервная система в целом недополучают крови и кислорода вместе с ней. В результате этого их работа нарушается. Могут случаться инсульты, тромбозы, склероз сосудов. Кроме этого, кровь становится более густой, что затрудняет ее продвижение по мелким сосудам. Также могут случаться инфаркты и инсульты.

Почему возникает постоянная жажда?

Причины жажды могут быть естественными (физиологическими) и патологическими (в результате заболеваний). В любом случае потери жидкости должны быть возмещены. Длительная дегидратация (обезвоживание) может привести к смерти пациента.

  1. Недостаточное поступление в организм воды. Каждый человек должен выпивать за сутки не менее 50 мл/кг. Соответственно, этот объем жидкости будет зависеть от массы тела, возраста и состояния здоровья. В случае инфекционных заболеваний, обострений хронических болезней потребность в жидкости увеличивается.
  2. Чрезмерные потери жидкости организмом. Это может происходить при усиленных физических нагрузках, когда жидкость выходит с потом через кожу, при частых мочеиспусканиях в результате приема мочегонных средств, при заболеваниях почек (гломерулонефритах, пиелонефритах). Также жидкость может теряться через легкие при учащенном дыхании. Это происходит при заболеваниях бронхолегочной системы (бронхитах, пневмониях), при лихорадке и дыхательной недостаточности. При кишечных инфекциях и сопровождающей их рвоте и диарее жидкость теряется через кишечник или желудок.
  3. Злоупотребление соленой пищей. Соль поступает в кровь, тянет на себя воду из клеток, в результате чего они обезвоживаются, организм ощущает жажду.
  4. Беременность. Некоторые женщины отмечают появление жажды на самых ранних сроках, что связано с гормональной перестройкой организма и увеличением потребностей в жидкости. При беременности женщина пьет за двоих (троих, четверых…). На более поздних сроках (во втором и третьем триместрах) сухость во рту и жажда возникают в результате увеличения объема околоплодных вод. Также эти симптомы могут быть признаком гестационного диабета. Если во время беременности женщину все время сушит, нужно обязательно посетить врача-гинеколога и сдать внеплановый анализ крови на сахар.

Жажда как симптом заболевания

Постоянное чувство жажды может сопровождать следующие заболевания:

  • Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в крови приводит к увеличению ее осмолярности. По градиенту концентрации вода направляется из клеток и тканей в кровь, возникает жажда. Если постоянно хочется пить (даже после выпитой жидкости), постоянно хочется в туалет (мочиться), вес снижается до неприлично малых цифр, появилась слабость и сонливость – вероятнее всего развивается сахарный диабет.
  • Несахарный диабет – это заболевание, которое возникает в результате повреждения железы в головном мозге – гипофиза. Причин для его развития очень много, а самый основной симптом – усиленное мочеиспускание (до 10 – 20 литров в сутки) и, как следствие потери жидкости – сильная жажда.
  • Лимфома Ходжкина – это злокачественное поражение лимфатических узлов, одним из проявлений которого являются профузные ночные поты. Человек может терять до двух литров жидкости за ночь. Соответственно, на утро пациент выпивает много воды. При появлении подобных симптомов нужно обратиться к гематологу или онкологу.
  • Аденоидит, гипертрофический ринит. В результате заложенности носа человек начинает постоянно дышать ртом, особенно ночью. Через слизистую оболочку ротовой полости теряется жидкость, клетки высыхают, появляется сухость во рту и жажда.
  • Тиреотоксикоз, акромегалия, гиперпаратиреоз (генерализованный гипергидроз). Это заболевания эндокринной системы, которые характеризуются усиленным потоотделением, что приводит к жажде.
  • Заболевания головного мозга (опухоли, инсульты, аневризмы, которые поражают питьевой центр).
  • Кишечные кровотечения (геморрой, опухоли, язвенный колит). Эти заболевания приводят к небольшим, но постоянным потерям крови и вместе с ней – жидкости.
  • Расстройства психики, когда пациент выпивает большое количество воды.

Что делать при сильной жажде?

  1. Обратиться к терапевту или семейному врачу.
  2. Сдать анализ крови клинический и на сахар.
  3. Анализ крови биохимический на содержание электролитов (калия, магния, кальция).
  4. Анализ кала на скрытую кровь.
  5. Обратиться к эндокринологу для исключения патологии желез внутренней секреции.
  6. Обратиться к онкологу для исключения злокачественных новообразований.

Если после обследования причина не установлена, рекомендуется сделать компьютерную томографию для исключения опухолей головного мозга, инсультов и аневризмы сосудов головного мозга и обратиться к психиатру для исключения психических расстройств.

Только после установления причины жажды можно начинать лечение, которое заключается в устранении основной патологии, вызвавшей этот симптом.

Источник: https://prodiabet24.ru/content/pochemu-postoyanno-hochetsya-pit

Почему постоянно хочется пить — воду и во рту сухо

Почему постоянно хочется пить – данный симптом, конечно же вызывает вопросы. Постоянно ни пить, ни есть или спать человек не может. Это отклонения, хорошо если только в образе жизни.

Постараемся ответить на вопрос, коли он возник – почему постоянно хочется пить.

Какую роль выполняет вода в нашем организме? Очень важную, скажу я вам. Без нее не будет поддерживаться баланс жидкости в организме и тело высохнет. Ведь оно состоит из воды примерно на 60%.

  1. Без воды не будет переваривания пищи.
  2. Прекратится циркуляция крови по сосудам.
  3. Не будут выводиться вредные вещества, шлаки.
  4. Клетки не будут получать питательные вещества, их транспортировкой занимается вода.
  5. Поддерживается нормальная температура тела.
  6. Наконец, даже слюны не будет.
  7. Мышцы при обезвоживании всегда усталые, клетки сжимаются без баланса жидкости, устают.

Когда тренируетесь в спортзале или дома пейте понемногу воды, для пополнения ее потери при потоотделении. После тренировки можно пить сразу небольшими глотками. Некоторых людей питье воды во время тренировки расслабляет (если вы относитесь к данной категории, тогда питье воды отодвиньте до конца занятий).

Вода обязательно нужна для нашей кожи, чтобы хорошо выглядеть. Без воды кожа морщинистая, сухая, дряблая. Чтобы усилить ее задержку на коже, применяйте увлажняющие крема.

Наши почки без воды не смогут нормально выводить азот мочевины из крови и другие водорастворимые шлаки. Появляется риск появления камней в почках.

Вода помогает нормально работать кишечнику, предотвращает запоры. Особенно это работает в сочетании с приемом клетчатки.

Баланс воды регулируется в организме через гипофиз, который отдает команду почкам, информируя их в количественных запасах и количестве выведенной жидкости.

Почему постоянно хочется пить воду

Вода прекрасно контролирует потребление калорий из пищи. Выпитая жидкость заполняет пустой желудок, съедать будете меньше. Этим пользуются грамотные поклонники похудения.

Тяжелая, жирная, сытая пища

Богатые водой продукты насыщают быстрее, поддерживают сытость, имея небольшой объем калорий. Это:

  1. Овощи.
  2. Фрукты.
  3. Бобовые.
  4. Овсянка.
  5. Супы на некрепком бульоне.

Но, если человек наедается до отвала, мясной, жирной пищей, да еще и солененького добавит, жажда ему обеспечена. Он после обеда начнет уничтожать воду в неограниченном количестве по причине того, что отходы от ее потребления нужно выводить почкам и желудку нужно работать и удалять токсины.

Только вот справиться на отлично с такой работой органы точно не смогут, появятся отеки, подскочит давление, заболят суставчики, прибавится вес.

Итог: питаться нужно правильно, добавляя к каждому приему пищи побольше овощей, зелени. От тяжелой, сытой, жирной пищи захочется спать, пить, появится только вялость. Об энергии забудьте.

Алкоголь

После употребления любых алкогольных напитков всегда мучает «сушняк», как любят выражаться россияне. Это всегда происходило и происходит по причине того, что спиртное обезвоживает организм – это состояние очень опасно, особенно для тех, кто уходит в запои.

Риск получить тромбы из – за густой крови очень высок. Шлаки не выходят из клеток, находятся в них и уничтожают изнутри.

Питание клеток не происходит, питательные вещества «если хозяин не забыл еще и покушать» не доходят без воды до клеток.

Поэтому, прежде чем подносить рюмку ко рту, подумайте, потом возврата к жизни может и не быть.

Сахарный диабет

При данном заболевании у больного наблюдается просто жажда. Человек пьет и пьет, напиться не может.

  1. Во рту постоянная сухость.
  2. Мочеиспускание чрезмерное.
  3. Постоянное чувство голода.

Люди в панике, можно ли пить такое количество воды, сколько вам захочется или нет?

Почему так хочется пить? Такое состояние провоцирует высокое содержание сахара (глюкозы) в крови. К каждой, находящейся в крови молекуле глюкозы, притягивается нужное число молекул воды. Постепенно наступает обезвоживание.

Необходимо обязательное лечение, снижение сахара в крови, постоянная диета с контролем углеводов. Исключением рафинированной пищи. Постоянный контроль величины сахара в крови обязателен.

Несахарный диабет

К такому состоянию приводит дефицит вазопрессина – антидиуретического гормона. Учитывается резистентность к нему всех органов – мишеней.

Гипофизарный несахарный диабет протекает с выделением большого количества разведенной мочи, жаждой и огромным потреблением воды. Только введение вазопрессина может остановить этот процесс.

Данное заболевание довольно редкое, эндокринное заболевание, связанное с причиной нарушенной работы гипофиза.

Для лечения применяют десмопрессин или адиуретин (назальные капли по одной или четыре капли в каждую ноздрю до трех раз на день). Есть препараты адиуретина для внутримышечного или внутривенного введения.

Банальный недостаток воды, спокойно может повлиять на постоянное желание пить воду. Потребление воды нужно нормализовать и придерживаться нормы хотя бы до полутора литров /сутки.

Почему постоянно хочется пить воду и во рту сухо

Все та же причина – повышенная величина глюкозы в крови или уже диабет.

Почему при этом состоянии сухо во рту? Слюна вырабатывается в содействии углеводных соединений, следовательно, при их недостатке — сухость во рту.

Если их не хватает, значит у вас диабет. Полностью от данного симптома вы уже не избавитесь.

  1. Хорошо помогают инсулиновые препараты, сахар в крови нормализуется, жажда пропадает.
  2. Старайтесь пить не больше шести стаканов воды в сутки.
  3. Если пить меньше, риски болезни усиливаются.
  4. При обезвоживании печень вырабатывает большое количество сахара, по причине недостатка гормона вазопрессина при таком состоянии. Он контролирует сахар.

Можно пить:

  1. Молоко и напитки из него: ряженка, кефир, йогурт (не сладкий), простокваша. Все продукты не должны быть жирными.
  2. Чаи: из трав допускаются черника, створки фасоли, ромашка, зеленый чай).
  3. Соки: черничный, гранатовый, картофельный, лимонный, томатный. Соки только свежевыжатые.
  4. Минеральная вода: только без газа.

Распространенные заболевания

  1. Болезни нашей щитовидной железы, несомненно приводят к сухости рта и во рту.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Многие патологии рта.
  4. Некоторые продукты в вашем рационе.
  5. Спиртные напитки.
  6. Прием антидепрессантов.
  7. Лекарства против аллергии.
  8. Лекарства, лечащие простуду.
  9. Оперативные методы лечения.
  10. Проведение химиотерапии.
  11. Курение.
  12. После тяжелых физических нагрузок.
  13. При изменении гормонального фона при беременности.

При проявлении таких распространенных симптомов, как – во рту сухо, обязательное посещение специалиста необходимо.

Выявите причину сухости, начнете лечиться, симптомы ослабеют.

Если не лечить сухость во рту, запросто может развиться глоссит.

Самые распространенные причины на вопрос, почему постоянно хочется пить воду мы обсудили. Ваши действия, если у вас имеется такой симптом: немедленно идти в больницу, выявить причину данного состояние.

Пить постоянно – симптом, говорящий о явном отклонении в здоровье. Рассчитываю на вашу разумность – здоровье не купишь, при позднем обращении не вылечишь.

Желаю Вам, мои дорогие не болеть, если заболели, бросайте все идите на обследование.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Источник: https://radavam60.ru/pochemu-postojanno-hochetsja-pit/

Эндокринология в «Интермедцентре» в Москве

Эндокринология – область медицины, занимающаяся изучением строения и функционирования эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной, надпочечников, половых), которые в свою очередь вырабатывают жизненно важные для человека гормоны.

Многие заболевания эндокринной системы  могут длительное время  протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями, вызывая при этом глубокие, иногда необратимые изменения в организме, требующие впоследствии постоянного, часто пожизненного, лечения. Очень важно  на ранних этапах  диагностировать нарушения в работе эндокринной системы, чтобы предупредить их прогрессирование и снизить риск возможных осложнений.

Симптомы заболеваний эндокринной системы очень разнообразны и непросты, поэтому самостоятельно довольно сложно  понять, что беспокоящие проблемы связаны именно с эндокринологией, а не являются болезнями сердца, глаз, мочеполовой системы  или других органов.

Если Вас беспокоят хотя бы некоторые из  перечисленных признаков, непременно посетите эндокринолога.  Итак, стоит насторожиться, если у Вас:

  • Общая слабость, подавленное состояние  без видимых на то причин
  • Повышенная утомляемость
  • повышение артериального давления в молодом возрасте (до 45 лет), кризовое течение гипертонии, трудно поддающееся лечению традиционным набором гипотензивных препаратов.
  • Учащенное сердцебиение
  • Головная боль
  • Кожный или генитальный зуд
  • обильное и учащенное или ночное мочеиспускание
  • Сильная жажда, и  даже в  летний период
  • Сухость во рту
  • Длительно незаживающие ранки или гнойничковые заболевания кожи (фурункулы)
  • Дрожание в руках и ногах.
  • любые нарушения менструального цикла,  длительные, обильные менструации, появление выделений из молочных желез вне беременности (в том числе при надавливании
  • «ком» в горле, затруднение  при глотании и дискомфорт в области шеи, «тугой»  воротничок  рубашки  или блузки
  • ощущение «песка» в глазах, двоение, увеличение и выпячивание глаз
  • Сухость или слезоточивость  в глазах, ухудшение зрения
  • Повышенная потливость, появляющаяся при холоде или тепле.
  • Стремительный набор веса, или  его недостаток.
  • Снижение аппетита или наоборот, повышенный аппетит
  • Сухость кожи
  • Выпадение волос или повышенный рост волос у женщин
  • ломкость ногтей
  • у мужчин – снижение либидо и потенции, бесплодие, увеличение грудных желез, уменьшение оволосения на лице и теле
  • Боли, в суставах и костях.
  • Запоры, тошнота
  • Проблемы со сном
  • Проблемы с зачатием  ребенка или бесплодие

В нашей клинике опытный врач-эндокринолог с многолетним стажем  работы поможет выяснить причину заболевания и избавит Вас от дискомфортных ощущений, что  улучшит  общее самочувствие и качество жизни. К комплексному решению Вашей проблемы мы сможем своевременно привлечь таких  специалистов нашего центра как невролога, окулиста, кардиолога, гинеколога,  уролога и дерматолога.

Мы лечим:

  • Заболевания щитовидной железы
  • Сахарный диабет 1 и 2 типов
  • Гестационный сахарный диабет
  • Гиперпролактинемию
  • Гинекомастию
  • Хроническую усталость
  • Ожирение у женщин
  • Ожирение у мужчин
  • Метаболический синдром у женщин
  • Метаболический синдром у мужчин
  • Снижение полового влечения у мужчин
  • Климактерический синдром
  • Диабетическую полинейропатию
  • Остеопороз
  • Дефицит и недостаточность витамина D
  • планирование и ведение беременности при различных  эндокринных заболеваниях

Когда нужно обратиться к эндокринологу в первый раз

Если вас ничего не беспокоит,  в порядке планового осмотра, за консультацией к эндокринологу Вы  можете  обратиться по своему желанию, но в первый раз обязательно посетить эндокринолога вам необходимо при :

  • планировании беременности
  • если вы уже вынашиваете ребенка – в порядке планового обследования;
  • перед подбором контрацептивного средства;
  • с наступлением менопаузы у женщин  – в порядке профилактического осмотра;

Эндокринологические заболевания, как правило, обусловлены наследственным фактором. Поэтому, если у ваших родителей или близких родных были или есть заболевания, связанные с нарушением функции и структуры щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет  и др. эндокринные нарушения, то консультация у врача-эндокринолога должна быть регулярной – не реже одного раза в год.

Услуги:

  • Консультирование, поиск и устранение причины  дисбаланса организма
  • УЗИ щитовидной железы, молочных желез и регионарных лимфатических узлов,  органов брюшной полости, малого таза и половых органов,
  • Лаб. Исследования – гормональный анализ крови
  • Денситометрия
  • Маммография
  • ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) узлов щитовидной железы

Профилактика и диспансеризация:

  • по достижении 40−50 лет  для представителей обоего пола независимо от самочувствия – в качестве профилактического осмотра и раннего выявления возможных заболеваний.
  • Для контроля возрастных изменений следует обращаться к эндокринологу  один  раз в год.

Почему хочется пить? Причины постоянной жажды воды

Когда человеку постоянно хочется пить после занятий спортом или во время прогулок на солнце – это нормально. Но что делать в тех случаях, когда чувство жажды возникает при других обстоятельствах? Нехватка жидкости в организме – важный сигнал, который не стоит игнорировать.

Диабет

Постоянная жажда может свидетельствовать о наличии диабета.

Если уровень сахара в крови высок, почки начинают работать быстрее, чтобы устранить проблему избытка глюкозы. Из-за этого риск обезвоживания увеличивается.

Кроме жажды, симптомами диабета также являются:

• резкое снижение веса;

• частое и обильное мочеиспускание;

• онемение конечностей;

• высокое артериальное давление;

• слабость, сонливость, усталость.

Какой выход? Посетить врача и проверить уровень глюкозы в крови.

Переизбыток соли

Вторая причина, почему вам хочется пить – переизбыток соли в организме. Соль имеет свойство «вытягивать» жидкость из клеток в буквальном смысле слова.

Причин этому несколько: от наличия большого количества натрия до неправильного питания (и образом жизни человека). Постоянное чувство жажды означает, что тело обезвожено на 1/3 от нормы.

Какой выход? Пересмотреть рацион, не добавлять соль в блюда, пить больше воды.

Анемия и ксеростомия

Еще одна причина, почему хочется пить много воды – анемия и ксеростомия.

Анемия – заболевание, которое влечет снижение числа эритроцитов, переносящих кислород. Чем сложнее проявление анемии, тем большую жажду ощущает больной.

Под ксеростомией принято понимать сильную сухость во рту. Она возникает в том случае, когда слюнные железы не могут выделять необходимое количество жидкости – человек вынужден пить много воды, чтобы устранить неприятный симптом.

Какой выход? И в первом, и во втором случае лучше обратиться к врачу.

Прием лекарств

Сухость во рту может вызвать прием лекарств разного спектра действия:

• гипотензивные;

• отхаркивающие;

• антигистаминные;

• мочегонные;

• антибиотики.

Принимая эти и другие препараты можно легко ответить на вопрос, почему после воды хочется пить. Они негативным образом влияют на баланс организма (в том числе, в виде побочных эффектов) и могут спровоцировать недостаток жидкости.

Какой выход? Скорректировать лечение так, чтобы после приема лекарств не возникало чувство жажды. По возможности – начать прием другого средства (аналога).

Другие причины

Почему после воды хочется пить еще больше? Есть и другие причины.

Например, желание пить воду возникает после употребления определенных продуктов питания: острых и соленых, копченостей, консервации. Причиной жажды может стать беременность, сильный стресс, гормональные нарушения, заболевания головного мозга, почек и печени, проблемы со щитовидной железой и т.д.

Если жажда является необоснованной, а доза потребляемой в день воды превышает 5 литров, обратитесь за помощью в больницу – стоит разобраться в проблеме.

 

Сухость во рту: какие болезни могут ее вызывать

О чем может рассказать ощущение, что у вас «во рту пересохло»

Фото: rrnews.ru

Известно, что некоторые болезни могут протекать без явных симптомов, и только косвенные говорят нам о том, что с организмом что-то не так.

Сухость во рту — один из таких признаков. Самой известной болезнью, при которой возникает подобное ощущение, является сахарный диабет.

Из-за высокого содержания сахара в крови организм пытается от него избавится — у больных диабетом частое мочеиспускание. Кроме этого, сухость во рту может возникать как побочное действие некоторых препаратов, применяемых для лечения сахарного диабета.

Какие же еще заболевания способны вызвать ощущение сухости во рту?

Обычная простуда. При различных ОРВИ повышение температуры и сильное потоотделение приводят к обезвоживанию организма и пересыханию слизистых. Именно поэтому при лечении простуды рекомендует обильное питье — сухость ротоглотки может привести к появлению микротрещин и воспалений.

При болезнях почек возможно нарушение водно-солевого баланса. Если говорить по-простому, в организме не задерживается вода. Из-за этого возникает постоянное ощущение жажды.

Сухость во рту может быть признаком некоторых аутоиммунных заболеваний. Например, ревматоидного артрита, териотоксикоза, волчанки. Нарушение работы иммунных клеток способно вызывать обезвоживание. Не пренебрегайте режимом питья, если вам поставлен похожий диагноз.

При болезнях желудочно-кишечного тракта, которые часто сопровождаются рвотой или диареей, часто возникает ощущение «пересохшего горла». Совет здесь только один — восполнять потерю жидкости с помощью специальных растворов для регидратации и дезинтоксикации организма.

Среди других патологий, при которых может возникать повышенная сухость тканей ротовой полости медики называют ВИЧ/СПИД, железодефицитную анемию, болезнь Альцгеймера или Паркинсона, начинающийся инсульт.

Сухость во рту — причины и устранение этой проблемы в ОН КЛИНИК Рязань, цена


Сухость во рту – это не только ощущение, которым может сопровождаться жажда. Нередко это симптом, могущий свидетельствовать о всевозможных нарушениях работы организма. Основные причины сухости во рту, устранение которых позволяет быстро избавиться от этого неприятного ощущения – это недостаточное вырабатывание слюны соответствующими железами. Обычно это связано с различными нарушениями их функционирования.


К примеру, одно из объяснений того, почему сухость во рту может беспокоить человека – это непроходимость протоков слюнных желез. Их закупоривание может быть спровоцировано присутствием в организме пациента возбудителей различных инфекционных заболеваний, а также нарушениями функционирования органов желудочно-кишечного тракта, авитаминозом, недостаточным количеством в организме жидкости и т.д.

Причины сухости во рту – устранение их устраняет дискомфорт!


Чаще всего неприятное ощущение пересушивания в ротовой полости имеет преходящий характер. Впрочем, у некоторых пациентов наблюдается и постоянное присутствие связанного с ним дискомфорта на протяжении долгого времени. Сильная сухость во рту ночью и днем может повлечь за собой изменение вкусовых ощущений, а также покраснение языка, поверхность которого может стать шершавой на ощупь и горячей. Кроме того, этот симптом может стать причиной изменения тембра голоса в сторону его осиплости. У многих страдающих от пересушивания ротовой полости пациентов появляется неприятный запах изо рта.


Почему сухость во рту может появиться? Вот лишь некоторые из причин:

  • обезвоживание организма вследствие недостаточного потребления жидкости. Часто проявляется в летнюю жару, а также в условиях вынужденного пребывания в тесных душных помещениях. Кроме того, может быть следствием употребления в пищу избыточно соленых продуктов;
  • интоксикация организма вследствие неумеренного потребления алкогольных напитков;
  • некоторые лекарственные препараты, среди побочных действий которых есть сухость во рту ночью и днем;
  • ежедневное выкуривание большого количества сигарет;
  • климаксу женщин и т.д.


Если говорить о таких причинах сухости во рту, как наличие у пациента всевозможных заболеваний, то в их числе могут быть:

  • сахарный диабет;
  • муковисцидоз;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • анемия;
  • грипп;
  • ангина;
  • различные кишечные заболевания, которые сопровождаются обезвоживанием организма – например, дизентерия;
  • различные новообразования в полости рта, которые могут распространяться на слюнные железы, и т.д.


Если Вы на протяжении долгого времени периодически или постоянно испытываете связанный с сухостью во рту дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу для того, чтобы выявить его причину и разобраться с ней. В нашей оборудованной по последнему слову медицинской техники частной клинике в Рязани пациентов ежедневно принимают квалифицированные специалисты с большим опытом работы. От их внимания не укроется ни один тревожный симптом! Постановка диагноза займет минимум времени, а следование предписанной доктором схеме лечения позволит в скором времени полностью избавиться от тревожных симптомов!

Нефротический синдром › Болезни › ДокторПитер.ру


Нефротический синдром – это один из этапов заболеваний почек, патологическое состояние, для которого характерна протеинурия (белок в моче), липидурия (жировые цилиндры в моче), повышенная свертываемость крови. Раньше врачи называли это состояние нефрозом, но сегодня этот термин уже не употребляют.

Признаки


У страдающего нефротическим синдромом отекает все тело. Причем сначала отекают поясница, передняя брюшная стенка, область половых органов, стопы, конъюнктива и сетчатка глаза. Однако заметными отеки становятся, только когда вес человека увеличивается на 10 кг. Кроме того, страдающего беспокоят тошнота, рвота, жажда, сухость во рту, тянущая боль в пояснице, одышка, слабость, усталость. Часто, особенно у детей, ухудшается зрение. На высоте нефротического синдрома развивается асцит, скопление жидкости в плевральной полости (гидроторакс) и в полости перикарда (гидроперикард). Часто в моче обнаруживается кровь (гематурия). Кожа становится бледной, сухой, ногти и волосы – ломкими.

Описание


Нефротический синдром развивается из-за того, что по каким-либо причинам повышается проницаемость стенок клубочковых капилляров в почках, при этом в мочу попадает большое количество альбуминов (белков). В результате нарушается соотношение белков в плазме крови и тканях и происходит отток жидкости в ткани, то есть, развиваются отеки. Отеки, в свою очередь, способствуют выработке антидиуретического гормона и ряда веществ, регулирующих давление и минеральный обмен в организме, и как следствие, развитию олигурии и снижению концентрации натрия в моче. Все это еще больше увеличивает отток жидкости в ткани.


Считается, что механизм развития нефротического синдрома – иммунологический. Это подтверждается тем, что состояние страдающего нефротическим синдромом улучшается при принятии иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет). А также тем, что довольно часто это состояние развивается при аллергических и аутоиммунных заболеваниях.


Согласно иммунологической теории развития нефротического синдрома, иммунные комплексы оседают в ткани почек и вызывают воспалительную реакцию, нарушают нормальную микроциркуляцию в клубочковых капиллярах.


Различают первичный и вторичный нефротический синдром. Первичный нефротический синдром развивается как следствие заболеваний почек, таких как гломерулонефрит или пиелонефрит. Однако бывает, что первичный нефротический синдром развивается как следствие липоидного нефроза или онкологического заболевания почек. А вторичный развивается как следствие заболеваний, дающих осложнение на почки, таких как амилоидоз, туберкулез, сифилис, сахарный диабет, системная красная волчанка, узелковый периартериит, аллергические заболевания, а также при отравлении ядами и укусах некоторых змей. В некоторых случаях, особенно у детей, причину заболевания выявить не удается. В этом случае говорят об идиопатическом нефротическом синдроме.


Выделяют три варианта течения нефротического синдрома:


  • эпизодический (рецидивирующий) вариант, встречающийся у 20 % страдающих нефротическим синдромом, для него характерна смена рецидивов и ремиссий разной продолжительности;

  • персистирующий вариант, встречающийся примерно у половины страдающих нефротическим синдромом и характеризующийся вялым, медленным, но прогрессирующим течением;

  • быстропрогрессирующий вариант нефротического синдрома наблюдается примерно в 30  % случаев и за 1-3 года приводит к развитию почечной недостаточности.


При нефротическом синдроме возможны осложнения – хроническая почечная недостаточность и присоединение инфекции.

Диагностика


При подозрении на нефротический синдром нужно обратиться к нефрологу. Он назначит анализы:


  • общий анализ крови;

  • биохимический анализ крови;

  • биохимический анализ крови;

  • анализ на количество белка в суточной моче;

  • гистологическое исследование препарата тканей почки;

  • морфологическое исследование препарата тканей почки;

  • микроскопия препарата тканей почки.


Также нужно будет сделать следующие исследования:

Лечение


Пациентам с нефротическим синдромом назначается постельный режим, диета с ограничением поваренной соли и жидкости, диуретики, витамины, препараты, угнетающие иммунную систему. Кроме того, при вторичном нефротическом синдроме назначается лечение, направленное на устранение причины заболевания. Это может быть антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя, назначение антигистаминных препаратов. Также назначают глюкокортикоиды. В некоторых случаях назначают цитостатики пульс-курсами.


В процессе лечения постоянно берут мочу на анализ, чтобы выяснить, когда белка в моче не станет. С этого времени можно будет постепенно прекращать прием стероидов.


Страдающим нефротическим синдромом рекомендуется санаторно-курортное лечение в профильных санаториях.

Профилактика


Для профилактики нефротического синдрома нужно своевременно лечить инфекционные заболевания, тщательно соблюдать предписания врача при лечении заболеваний, дающих осложнения на почки. Также важно одеваться по погоде, не переохлаждаться, правильно питаться. Во время обострения сезонных аллергий нужно своевременно принимать антигистаминные препараты. По возможности нужно изолироваться от аллергенов.


© Доктор Питер

Симптомы диабета 2 типа — почему жажда и обезвоживание являются предупреждающим признаком

Диабет 2 типа возникает, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или вырабатываемый инсулин не работает должным образом и может быть связан с факторами образа жизни, такими как избыточный вес.

Состояние может вызвать долгосрочные осложнения и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и поражения почек.

Однако это может в краткосрочной перспективе изменить способ работы организма.

Люди с диабетом имеют повышенный риск обезвоживания, поскольку высокий уровень глюкозы в крови может привести к снижению гидратации в организме.

Симптомы обезвоживания могут включать жажду, головную боль, сухость во рту и глазах, головокружение, усталость и темную мочу. Часто чувство жажды является последним признаком обезвоживания и раздражительности, а усталость — первым.

Люди также считаются обезвоженными, если они мочатся менее четырех раз в день.

Симптомы тяжелого обезвоживания могут включать низкое кровяное давление, слабый пульс или учащенное сердцебиение и чувство замешательства.

Diabetes.co.uk сообщает: «Если вы все время чувствуете жажду или ваша жажда сильнее, чем обычно, и продолжается даже после того, как вы выпили, это может быть признаком того, что с вашим телом не все в порядке.”

Если уровень глюкозы в крови выше, чем должен быть в течение продолжительного периода времени, почки будут работать над тем, чтобы избавиться от избытка глюкозы из крови и вывести ее в виде мочи.

В то время как почки фильтруют кровь таким образом, вода также будет удалена из крови и потребует восполнения, и именно поэтому у нас, как правило, усиливается жажда, когда уровень сахара в крови слишком высок.

Питьевая вода способствует регидратации крови.

Однако организм также потребляет доступные источники воды из организма, в том числе слюну, слезы и воду, хранящуюся в клетках тела.

Мы вылечили папу и вылечили его диабет 2 типа.

Вот почему мы можем испытывать сухость во рту и глазах при высоком уровне глюкозы в крови.

Если у нас нет доступа к питьевой воде, организму будет трудно выводить глюкозу из крови с мочой.

Чрезмерная жажда, также называемая полидипсией, и учащенное мочеиспускание, также известное как полиурия, являются классическими симптомами диабета.

Другие симптомы включают более частое мочеиспускание, чем обычно, особенно ночью.Это может быть вызвано избытком глюкозы в крови, который мешает почкам концентрировать мочу.

Усталость, зуд вокруг полового члена или влагалища и медленное заживление ран также являются симптомами болезни.

СИМПТОМЫ ДИАБЕТА 2 ТИПА

10 неожиданных причин, по которым вы постоянно испытываете жажду

21 марта 2019 г.

Когда вы чувствуете необходимость выпить тонну воды, причина обычно ясна: у вас нет выпил достаточно этого.

Если вы очень много занимаетесь тренажерным залом или проводите много времени в поту на солнце, вам необходимо восполнить жидкость, которую вы теряете с потом. В противном случае вы можете испытать ряд неприятных симптомов, связанных с обезвоживанием, таких как усталость и мышечные судороги.

Чтобы решить эту проблему, большинству людей следует просто стремиться пить воду, когда приходит жажда — но что, если ваша потребность в h3O станет совершенно ненасытной?

Вы не должны игнорировать это, советует терапевт доктор Лаура Хан. Такая сухость во рту, как Сахара, может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

«Любое состояние, изменяющее водный или солевой баланс в организме, может вызвать жажду», — говорит д-р Хан. Если вы соблюдаете правила гидратации, но при этом чувствуете обезвоживание, возможно, вам стоит посоветоваться со своим врачом, чтобы исключить эти скрытые причины чрезмерной жажды.

Диабет

Диабет 1 и 2 типа может увеличить риск обезвоживания, особенно если вы еще не подозреваете об этом. «Когда уровень сахара в крови слишком высок, ваше тело заставляет ваши почки производить больше мочи, чтобы избавиться от избытка глюкозы», — говорит доктор Хизер Розен, специалист по семейной медицине.«Частое мочеиспускание, еще один распространенный симптом, вызывает жажду», — добавляет она. «Это приводит к употреблению большего количества жидкости, что усугубляет проблему».

Если вы испытываете чрезмерную жажду и мочеиспускание, а также другие симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, усталость или раздражительность, ваш врач может провести анализ уровня глюкозы в крови, чтобы выяснить, есть ли у вас диабет.

Сухость во рту (ксеростомия)

Сухость во рту, также известная как ксеростомия, часто принимают за чрезмерную жажду.«Это ненормальная сухость слизистых оболочек во рту из-за уменьшения оттока или изменения состава слюны», — говорит д-р Розен. Если ваши железы не вырабатывают достаточно слюны, это может привести к другим неприятным симптомам, таким как неприятный запах изо рта, проблемы с жеванием и густая вязкая слюна. Общие причины сухости во рту включают курение табака или марихуаны, стресс, беспокойство или просто старение.

Однако сухость во рту может быть побочным эффектом некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту (включая антидепрессанты и лекарства от кровяного давления), лекарств от аллергии, а также лекарств от головокружения или укачивания, говорит доктор Хан.

«Есть также несколько заболеваний, которые могут вызывать сухость во рту, поэтому об этом всегда стоит поговорить с врачом», — добавляет доктор Розен, в том числе диабет и некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, волчанка или синдром Шергрена.

Ваш период

Если вы чувствуете желание выпить воду во время менструации, это совершенно нормально. «Уровни эстрогена и прогестерона могут влиять на объем жидкости», — говорит д-р Розен. «Добавьте к этому кровопотерю от самого цикла, особенно если у вас обильные месячные, — и в результате вы получите компенсационное усиление жажды.Другими словами, когда вы застряли в PMS Land, держите под рукой бутылку воды.

Проблемы с щитовидной железой

Ваша щитовидная железа — железа в форме бабочки, расположенная в нижней части шеи, — отвечает за выработку гормона щитовидной железы, который помогает регулировать аппетит, энергию, внутреннюю температуру и другие жизненно важные функции организма.

Однако, по словам эксперта по комплексной медицине доктора Пруденс Холл, проблемы с щитовидной железой довольно распространены среди женщин.Когда железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормона, это может спровоцировать различные неспецифические симптомы, включая аномально тяжелые месячные, беспокойство, чувство жара и сухость во рту — все это может привести к усилению жажды.

Более того, люди, конкретно страдающие гипотиреозом, с большей вероятностью будут страдать от других вызывающих жажду состояний здоровья, таких как диабет 1 типа, синдром Шегрена и анемия из-за дефицита B12.

Хронический стресс

«Хронический стресс вызывает недостаточную работу наших надпочечников, что может привести к снижению артериального давления при сильном стрессе», — говорит д-р Холл.«Это может вызвать головокружение, депрессию, беспокойство, а также сильную жажду».

Жажда — это способ вашего тела добавить больше воды в кровь, чтобы поднять кровяное давление. На самом деле, единственное долгосрочное решение для этого — снизить уровень стресса и лучше управлять им.

Мочегонные продукты

«Продукты, обладающие мочегонным действием, могут вызвать у вас жажду, потому что они заставляют вас чаще мочиться», — говорит диетолог и инструктор по интегрированному здоровью Джессика Кординг.Сюда входят такие продукты, как сельдерей, спаржа, свекла, лимоны, дыни, имбирь и петрушка.

«Хотя эти продукты имеют много преимуществ для здоровья, считайте этот эффект еще одной причиной для включения в свой рацион самых разнообразных фруктов и овощей: вы покрываете свои пищевые основы и сдерживаете жажду», — говорит Кординг. Вы также можете сбалансировать весы, употребляя больше продуктов, богатых жидкостью, таких как каши и коричневый рис, которые впитывают воду в процессе приготовления.

Низкоуглеводные диеты

Чувство жажды — частый побочный эффект кето-диеты, так как план питания требует, чтобы вы значительно сократили потребление углеводов.Углеводы поглощают и удерживают больше воды, чем белков и жиров, недавно сообщила диетолог Бекки Керкенбуш Prevention . В результате вам придется чаще мочиться, что приведет к резкому скачку уровня жажды.

Беременность

Есть несколько признаков беременности, на которые следует обратить внимание, в том числе чрезмерная жажда. По данным клиники Майо, объем крови увеличивается в течение первого триместра, что заставляет почки вырабатывать лишнюю жидкость, которая скапливается в мочевом пузыре, а это означает, что ваши походы в туалет могут стать более частыми.Более того, тошнота и утреннее недомогание, сопровождающие беременность, могут привести к снижению гидратации.

Чрезмерное кровотечение

Постоянная или внезапная потеря крови из-за таких проблем, как обильные месячные и кровоточащие язвы, может вызвать резкое повышение уровня жажды, поскольку ваше тело стремится восполнить потерю жидкости. «Чрезмерное кровотечение также является частой причиной анемии, состояния, при котором ваше тело теряет эритроциты быстрее, чем они могут быть восполнены», — говорит доктор Розен. Медицинский осмотр и анализ крови определят, есть ли у вас анемия, а лечение, которое вы получите, будет зависеть от типа, который у вас диагностирован.

Несахарный диабет

Несахарный диабет — редкое заболевание, которое влияет на абсорбцию воды. Это не связано с диабетом, который мы знаем и который мы ненавидим, но у него есть некоторые из тех же симптомов, как обезвоживание и заполненный мочевой пузырь. По словам доктора Холла, из-за того, что вы теряете огромное количество воды с мочой, у вас возникает жажда, когда ваше тело пытается компенсировать потерю жидкости. Поскольку существует несколько типов несахарного диабета, и он может быть вызван другими состояниями, ваш врач проведет ряд тестов, чтобы определить, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.

Источник Prevention.

Несахарный диабет | Johns Hopkins Medicine

Что такое несахарный диабет?

Несахарный диабет (DI), также называемый водным диабетом, — это состояние, при котором наблюдается повышенная жажда и мочеиспускание. Не следует путать с более распространенным типом диабета, сахарным диабетом (сахарным диабетом). Четыре основных условия могут привести к DI.

  • Центральный DI является наиболее распространенным типом и вызывается разрушением части гипофиза, вырабатывающей вазопрессин, регулирующий водный баланс и диурез почек.У младенцев и детей это часто является наследственным заболеванием. Другие причины включают опухоли, инфекции и травмы головы.

  • Нефрогенный ДВ возникает, когда гипофиз вырабатывает достаточно вазопрессина, но почки не могут его распознать из-за наследственного или приобретенного заболевания почек.

Поддержание надлежащего водного баланса путем употребления достаточного количества жидкости имеет решающее значение для детей с DI, поскольку они склонны терять много воды при частом мочеиспускании, что может привести к опасному для жизни обезвоживанию.Однако пить слишком много воды также опасно, так как это может привести к редкому состоянию, называемому водной интоксикацией.

Симптомы

  • Повышенная жажда

  • Частое мочеиспускание

  • Увеличение объема мочи

  • Бледная или бесцветная водянистая моча

  • Ночное мочеиспускание (никтурия)

  • Утомляемость из-за частого ночного мочеиспускания и прерывистого сна

Диагностика

Окончательный диагноз чаще всего ставится с помощью:

  • Тест на водную депривацию: ребенок должен воздерживаться от питья жидкости в течение определенного периода времени, после чего его моча проверяется для определения концентрации частиц.

  • Вазопрессиновый тест: реакция организма на вазопрессин после введения гормона в организм

  • Тест инфузии гипертонического солевого раствора: смесь воды и соли вводится внутривенно, а затем кровь пациента проверяется на концентрацию частиц и уровни вазопрессина.

Когда обращаться за помощью

Если вы заметили у своего ребенка или подростка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, позвоните своему педиатру.Повышенное мочеиспускание и бледная моча без запаха всегда должны быть тревожным сигналом, поскольку они могут сигнализировать о водном дисбалансе.

Дети с DI также подвергаются повышенному риску обезвоживания, если они не восполняют потерю воды, поэтому их необходимо наблюдать на предмет признаков обезвоживания, таких как сухость во рту, вялость, мышечная слабость, головокружение, мало слез или совсем нет. при плаче учащенное сердцебиение, лихорадка, отсутствие потоотделения и сильная жажда.

Лечение

Лекарства, которые доставляют синтетический вазопрессин, являются терапией для центрального DI.При нефрогенном ДИ используются водные таблетки (диуретики).

Основные причины и что с ними делать — DripDropORS

Часто ли вы просыпаетесь обезвоженным или чувствуете себя сухим посреди ночи, пробуждение от жажды может вызвать раздражение. Чувство чрезмерной жажды обычно вызвано обезвоживанием и также может быть признаком основного заболевания.

Здесь мы покажем вам основные причины, по которым вы можете просыпаться от жажды. Кроме того, вы поймете, почему для решения этой проблемы нельзя просто пить простую воду.Вы узнаете, почему раствор для пероральной регидратации, такой как DripDrop ORS, — лучший способ справиться с обезвоживанием, чтобы вы не просыпались с ощущением пересоха.

Почему вы Просыпаетесь от жажды

Есть несколько причин, по которым вы можете просыпаться из-за жажды, но почти все они связаны с одним виновником: обезвоживанием. Здесь мы покажем вам, как неправильная гидратация накануне, обезвоживание во время сна и другие факторы могут привести к тому, что вы проснетесь с чувством пересоха.

Обезвоживание

Недостаток достаточного количества жидкости накануне, вероятно, является одной из основных причин, по которой вы просыпаетесь от жажды. В надлежащем состоянии гидратации ваше тело имеет определенное количество электролитов и жидкостей для выполнения важных функций. Когда вы обезвожены, вам либо нужно больше жидкости, либо у вас дисбаланс электролитов.

Обезвоживание в значительной степени вызвано потоотделением, заболеванием, которое включает такие симптомы, как рвота или диарея, а также заболеваниями и лекарствами, такими как антидепрессанты.Это означает, что каждый раз, когда вы работаете на жарком солнце, тренируетесь для фитнеса или просто общаетесь с людьми, которые могут быть больны, у вас повышается риск обезвоживания. Даже легкое обезвоживание может вызвать симптомы обезвоживания, включая головную боль, сухость кожи, сильную жажду и низкое кровяное давление.

В периоды обезвоживания ваше тело посылает сигналы — обычно производя антидиуретический гормон (АДГ) вазопрессин — чтобы побудить вас к регидратации. АДГ запускает ваш механизм жажды, а также сигнализирует вашим почкам, что они должны запасать воду, а не производить мочу.Эта естественная реакция часто вызывает чувство жажды, когда вы просыпаетесь.

Потеря жидкости и электролитов во время сна

Когда вы спите, ваше тело естественным образом теряет жидкость и электролиты несколькими способами. Когда вы храпите или дышите через рот ночью, влага из носа и рта постепенно испаряется, вызывая легкое обезвоживание, которое может привести к пробуждению от жажды. Это особенно характерно для людей с нарушениями сна, такими как обструктивное апноэ во сне, поскольку такие процедуры, как аппараты CPAP и лекарства, могут высушить слизистые оболочки и вызвать обезвоживание.

Нарушения сна могут быть связаны с пробуждением от жажды во многих отношениях, поскольку существует связь между плохим сном и обезвоживанием. Небольшое исследование показало, что плохое качество сна может подавлять выработку гормона, называемого вазопрессином. Этот гормон играет ключевую роль в управлении водными ресурсами и поддержании надлежащего уровня жидкости во всех клетках вашего тела. Без надлежащего количества ваше тело может быть не в состоянии должным образом регулировать жидкость и электролиты, что приводит к обезвоживанию, которое может вызвать у вас чувство жажды по утрам.

Условия вашего сна также могут увеличить вероятность обезвоживания. Если вы спите в жаркой комнате — любая температура выше 67 градусов по Фаренгейту — вы можете испытать ночное потоотделение и утреннее обезвоживание. Это потому, что ваше тело выделяет пот, чтобы охладиться.

Ваш пот состоит из жидкости и электролитов, которые выходят на поверхность кожи. Там он поглощается воздухом, вызывая охлаждающий эффект. В то же время вы не заменяете эту жидкость и электролиты, пока спите, что приводит к обезвоживанию, которое может вызвать у вас чувство жажды.

Сухой или влажный воздух

Сон в комнате с сухим воздухом также увеличивает вероятность просыпаться от жажды. Сухой воздух, который часто встречается в горном климате, пустынях и зимой, может поглощать влагу из носовых проходов и рта. Это также может нарушить ваш сон и снизить вашу работоспособность на следующий день.

Слишком влажный воздух также может вызвать чувство жажды. При высокой влажности пот не так легко испаряется в воздух, потому что он уже насыщен влагой.Поскольку ваше тело все еще вырабатывает пот, вы теряете электролиты и жидкости, необходимые для поддержания водного баланса. Однако без нормального испарения вы не получите охлаждающего эффекта. Это означает, что вы чувствуете жар, потливость и сухость из-за обезвоживания и чрезмерного потоотделения.

Медицинские условия

Некоторые заболевания, такие как сахарный диабет и несахарный диабет, могут вызывать чувство сильной жажды. Люди с диабетом плохо перерабатывают сахар.В результате их почки усерднее работают над восстановлением естественного уровня сахара в крови за счет учащенного мочеиспускания.

Эта потеря мочи сопровождается чувством сильной жажды, которое является результатом дисбаланса выработки вазопрессина. Другие заболевания, которые могут увеличить риск обезвоживания и пробуждения с жаждой, включают заболевание почек, рак и инфекции мочевыводящих путей.

Похмелье

Если накануне вечером вы выпили алкоголь, то отчасти причиной того, что вы проснулись с жаждой, может быть похмелье.Алкоголь — мочегонное средство — вещество, вызывающее учащение мочеиспускания, известное как диурез. Это означает, что ваше тело теряет жидкость быстрее, чем обычно. Если во время питья вы не принимаете правильную смесь электролитов и воды, это может привести к обезвоживанию. Чрезмерное употребление алкоголя также может вызвать рвоту — еще один важный фактор обезвоживания.

Почему нельзя просто Пить воду для гидратации

Когда вы просыпаетесь от жажды или с сухостью во рту, вы, скорее всего, потянетесь за стаканом воды.Но одной лишь питьевой воды недостаточно, чтобы противодействовать симптомам обезвоживания. Вашему организму также необходимо точное соотношение электролитов, включая натрий, калий и магний. Фактически, натрий играет ключевую роль в гидратации — если ваш нормальный уровень натрия не сбалансирован, у вас может развиться обезвоживание и такие состояния, как гипонатриемия, которые приводят к пробуждению с жаждой.

Вот почему: электролиты, такие как натрий, играют важную роль во всем, от движения мышц и передачи сигналов нейромедиаторов до поддержания надлежащего уровня гидратации.Натрий особенно важен для гидратации. Когда вы обезвожены, натрий запускает ваш механизм жажды, побуждая вас увеличить потребление жидкости. Кроме того, натрий регулирует баланс электролитов в организме, включая цинк и магний.

Самое главное, что натрий регулирует объем жидкости в крови, вызывая выработку гормонов, в том числе вазопрессина, в надпочечниках. Он также работает в системе натрий-глюкозного транспорта, где глюкоза увеличивает абсорбцию натрия, а натрий помогает поддерживать и быстро восстанавливать баланс жидкости.

Все это подчеркивает, почему нельзя просто пить воду для борьбы с обезвоживанием. Вам нужно точное соотношение электролитов, как в DripDrop ORS, чтобы устранить потерю жидкости и проснуться гидратированным.

Советы, как избежать обезвоживания

Правильный уровень гидратации варьируется от человека к человеку. Хотя большинство экспертов рекомендуют выпивать восемь стаканов воды по 8 унций в день, этот совет не принимает во внимание электролиты, которые необходимы для гидратации. Лучший способ не просыпаться от жажды из-за обезвоживания — это пить раствор для пероральной регидратации, например DripDrop ORS.

Растворы для пероральной регидратации рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ для лечения обезвоживания. DripDrop ORS содержит точное соотношение электролитов, включая натрий и магний, которые необходимы вашему организму для поддержания должного уровня гидратации.

Запатентованная формула обеспечивает релевантный с медицинской точки зрения уровень электролитов, улучшая стандарты раствора для пероральной регидратации (ORS) Всемирной организации здравоохранения благодаря своему восхитительному вкусу. В результате получается жизнеспособный с медицинской точки зрения ПРС, который также имеет прекрасный вкус.От арбуза и ягод до меда, имбиря, лимона и пряного яблочного сидра — вы обязательно найдете аромат, который вам понравится, который поможет вам увлажнить и избежать жажды.

Обязательно пейте жидкость в течение дня, а не только тогда, когда вы чувствуете последствия обезвоживания. Вы можете упаковать DripDrop ORS в рабочую сумку или добавить его в бутылку с водой, чтобы избежать обезвоживания в течение дня.

Stop Пробуждение от жажды С DripDrop ORS

DripDrop ORS — проверенная альтернатива для лечения легкого и умеренного обезвоживания, которое может вызвать просыпание с чувством жажды.Он достаточно мощный, чтобы использовать его в экстремальных условиях, но достаточно безопасен для повседневного использования.

Когда вы находитесь в состоянии обезвоживания, употребление достаточного количества воды — это только часть уравнения. Вашему организму также необходим идеальный баланс натрия и глюкозы для усвоения. Благодаря точно сбалансированному соотношению вы можете пополнить жизненно важные электролиты и жидкости, чтобы быстро избавиться от обезвоживания. Кроме того, DripDrop ORS содержит такие витамины, как цинк, калий и магний, которые необходимы для поддержания вашего общего состояния здоровья.

Для случаев обезвоживания от легкой до умеренной степени DripDrop ORS является быстрым, эффективным средством с прекрасным вкусом. Его удобная упаковка позволяет вам иметь DripDrop ORS тогда, когда он вам нужен, где он вам нужен. Начните с пробной версии нашего самого популярного мульти-вкусового пакетика для быстрого облегчения обезвоживания.

Жевательная резинка и заменитель слюны облегчают жажду и ксеростомию у пациентов, находящихся на гемодиализе | Нефрологическая диализная трансплантация

Абстрактные

Справочная информация. Большинство пациентов, находящихся на гемодиализе (ГД), должны придерживаться диеты с ограничением жидкости, чтобы предотвратить высокую междиалитическую прибавку в весе (IWG). Распространенность ксеростомии (ощущение сухости во рту) выше у пациентов с HD, чем в контрольной группе. Недавно мы продемонстрировали, что ксеростомия и жажда положительно коррелировали с IWG у пациентов с HD. Таким образом, это может играть роль стимула для приема жидкости между сеансами диализа. Целью настоящего исследования было изучить влияние жевательной резинки или заменителя слюны на ксеростомию, жажду и IWG.

Методы. Это исследование представляло собой рандомизированный перекрестный дизайн с двумя видами лечения с повторными измерениями. После использования жевательной резинки или заменителя слюны в течение 2 недель вводили период вымывания продолжительностью 2 недели, а затем применяли другой режим. Ксеростомия и жажда оценивались с помощью проверенных вопросников как инвентаризация ксеростомии (XI) и инвентаризация диализной жажды (DTI) на исходном уровне и после каждого периода лечения, а также IWG и скорость слюноотделения.

Результаты. Шестьдесят пять пациентов с HD (42 мужчины, 54,6 ± 14,1 года; 23 женщины, 54,7 ± 16,3 года) приняли участие в этом исследовании. Жевательная резинка снизила XI с 29,9 ± 9,5 до 28,1 ± 9,1 ( P <0,05). Жевательная резинка, а также заменитель слюны значительно снижали DTI ( P <0,05), но не было различий для средней скорости IWG или слюны.

Выводы. Использование жевательной резинки и, в меньшей степени, заменителя слюны может облегчить жажду и ксеростомию у некоторых пациентов с HD.

Введение

Большинство пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD), находящихся на гемодиализе (HD), должны соблюдать диету с ограничением жидкости, чтобы предотвратить перегрузку жидкостью между сеансами диализа. Высокое потребление жидкости через напитки и пищу приводит к высокому междиалитическому увеличению веса (IWG) между сеансами диализа. Длительное несоблюдение диеты с ограничением жидкости может вызвать осложнения, такие как гипертония, острый отек легких, застойная сердечная недостаточность и сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания [1,2].

Было предложено несколько стратегий для снижения потребления жидкости и IWG у пациентов с HD, таких как введение ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (ACE), диетические меры или, в конечном итоге, увеличение частоты сеансов HD [3]. У 25 пациентов с хроническим HD с перегрузкой жидкостью эналаприл (ингибитор АПФ) незначительно снизил IWG с 0,90 до 0,73 кг в день. Диетические меры, такие как ограничение потребления натрия или снижение потребления большого количества белка, показали свою эффективность в снижении IWG у пациентов с HD.Однако на соблюдение ограничения жидкости также влияют другие факторы, такие как гормональные нарушения, социальные и психологические изменения, жажда и ксеростомия. Ксеростомия — это симптом, определяемый как субъективное ощущение сухости во рту [4]. С другой стороны, гипосаливация — это объективное измеряемое снижение скорости слюноотделения. Распространенность как гипосаливации, так и ксеростомии у пациентов с HD выше, чем у здоровых людей из контрольной группы [5,6]. Пациенты с ксеростомией сообщают об увеличении потребления воды для облегчения приема пищи и речи.

Недавно мы продемонстрировали, что ксеростомия у пациентов с HD положительно связана с IWG и жаждой и, следовательно, может играть роль стимула для потребления жидкости между сеансами диализа [4]. Помимо влияния на потребление жидкости, сухость в полости рта также влияет на здоровье полости рта и качество жизни пациентов с ксеростомией.

Ксеростомия потенциально может быть улучшена за счет механической и вкусовой стимуляции слюнных желез или паллиативной помощи, такой как заменители слюны [7].В пилотном исследовании с семью пациентами, не соблюдающими правила, использование заменителя слюны уменьшило количество сеансов диализа с высоким IWG [8]. Это говорит о том, что заменители слюны или стимуляторы потенциально могут быть использованы для уменьшения ксеростомии и, следовательно, у пациентов с HD. Это может улучшить соблюдение диеты с ограничением жидкости и впоследствии может привести к снижению IWG и улучшению качества жизни.

Целью этого клинического перекрестного исследования было изучить потенциальное влияние использования жевательной резинки без сахара и заменителя слюны на ксеростомию, жажду и IWG у пациентов с ESRD на HD.

Предметы и методы

Участники и дизайн кроссовера

Сто тридцать семь пациентов с ТПН, перенесших HD в течение ≥3 месяцев, были обращены в участвующие диализные центры. Критерии включения: ≥3 месяцев на HD, возраст ≥18 лет, а также умственная и физическая способность участвовать и завершить исследование. Это исследование было одобрено Комитетом по медицинской этике Медицинского центра Vrije Universiteit, Амстердам, Нидерланды.

Во время 6-недельного перекрестного испытания пациенты случайным образом получали либо жевательную резинку, либо режим заменителя слюны. После периода вымывания в течение 2 недель, чтобы контролировать любой перекрестный эффект между продуктами, был протестирован другой режим (жевательная резинка или заменитель слюны).

Используемая жевательная резинка с низкой липкостью, содержащая ментол, не содержащая сахара, представляла собой Freedent White ™ (Wm Wrigley Jr Co., Чикаго, Иллинойс, США), подслащенная ксилитом и сорбитолом. Для обеспечения оптимального режима приема пациентом были выбраны два вкуса этой жевательной резинки (Sweetmint® и Winterfresh®), которые были предложены пациентам [9].Участников проинструктировали осторожно жевать один или два куска жевательной резинки в течение ≥10 минут шесть раз в день и по желанию в течение дня, когда они чувствовали сухость во рту или испытывали жажду.

Заменитель слюны, использованный в этом исследовании, представлял собой Xialine ™ (Lommerse Pharma B.V., Осс, Нидерланды), который содержит 0,92% ксантановой камеди и 2 ч. / Мин. фторид натрия. Участникам были предложены две бутылки (каждая с 50 мл искусственной слюны), которым было предложено использовать спрей не менее шести раз в день и по желанию в течение дня, когда во рту было сухо или когда они испытывали жажду.

Возраст, пол, этническое происхождение, ношение зубных протезов, курение и употребление алкоголя оценивались с помощью анкеты. Причины ТПН были классифицированы в соответствии с Европейской почечной ассоциацией — Европейской ассоциацией диализа и трансплантации. Исходные клинические данные, такие как систолическое (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД), нормализованная скорость катаболизма белка (nPCR) и еженедельное удаление мочевины диализом (Kt / V , неделя ), были получены из файлов пациентов.

Ксеростомия, жажда и KDQOL

Исходно, а также в начале и в конце каждого экспериментального периода определяли основные параметры ксеростомии, жажды, IWG и скорости слюноотделения.Качество жизни при заболевании почек (KDQOL) оценивалось на исходном уровне исследования для сравнения исследуемой популяции с контрольной популяцией.

Инвентаризация ксеростомии (XI) использовалась для количественной оценки воспринимаемой ксеростомии. XI — это утвержденный вопросник, состоящий из 11 пунктов, каждый из которых имеет 5-балльную шкалу типа Лайкерта (никогда = от 1 до очень часто = 5). Баллы суммируются и дают индивидуальный балл XI в диапазоне от 11 (отсутствие сухости во рту) до 55 (чрезвычайно сухость во рту) [4,10].

Жажда оценивалась с использованием сокращенной версии реестра диализной жажды (DTI), количественно определяя возникновение жажды до, во время и после диализа, а также ощущаемую жажду днем ​​и ночью [4].Каждый предмет имеет пятибалльную шкалу Лайкерта (никогда = от 1 до очень часто = 5). Ответы на пять пунктов были суммированы, что дало результат от 5 (никогда не испытывал жажды) до 25 (очень часто испытывал жажду).

KDQOL был измерен с использованием краткой версии утвержденного KDQOL – SF ™ на основе 36 пунктов, которые сосредоточены на проблемах, связанных со здоровьем людей с заболеванием почек на HD [11]. Эти элементы распределены по трем параметрам, связанным с заболеванием почек, и по двум общим параметрам: (а) перечень проблем с симптомами; (б) последствия заболевания почек; (c) бремя болезни почек; d) физическое здоровье SF-12; и e) психическое здоровье SF-12.Баллы по пунктам были агрегированы без взвешивания и линейно преобразовывались в диапазон от 0 до 100, причем более высокие баллы указывали на лучшие состояния.

Междиализный набор веса

Пациенты взвешивались до и после каждого сеанса диализа. IWG был определен как количество жидкости (кг), удаленное во время сеанса (вес до диализа минус вес после диализа) с предположением, что весь вес, набранный за предыдущий междиализный интервал, был потерян во время сеанса диализа.IWG была рассчитана и выражена как средняя IWG за период в 2 недели [4].

Сбор слюны

Нестимулированная цельная слюна (UWS) и цельная слюна, стимулированная парафином (PC-SWS), собирали перед диализом. Всем участникам было рекомендовано воздерживаться от курения, еды, питья и чистки зубов в течение 1 часа до сбора слюны. UWS собирали методом плевки с небольшими изменениями [4]. Перед забором испытуемые полоскали рот водопроводной водой.Сбор начался с инструкции вывести слюну изо рта путем глотания. Слюне позволяли скапливаться на дне рта, и испытуемых просили сплевывать в предварительно взвешенные пробирки каждые 30 секунд. Период сбора слюны составлял 5 мин.

PC-SWS собирали в течение 5 минут с использованием безвкусного куска парафильма (5 × 5 см, 0,30 г; Parafilm «M»; American National CAL, Чикаго, Иллинойс, США). Слюна, стимулированная жеванием, также сплевывалась в предварительно взвешенные пробирки каждые 30 с в течение 5 мин.Во время сбора слюны испытуемые жевали в естественном темпе. Объем слюны определяли гравиметрически (при условии, что 1 г = 1 мл).

Статистические методы

Исходные данные были стратифицированы по полу, возрасту (≤64 и> 64 года), остаточному диурезу (да / нет) и полному протезу (да / нет) и проанализированы с использованием дисперсионного анализа (ANOVA). Эффект периода и влияние порядка, в котором субъекты получали терапию (взаимодействие лечения и периода), были исследованы с помощью двухвыборочных тестов t .Поскольку не было обнаружено взаимодействия между курсом лечения и периодом лечения, мы сравнили эффект каждой терапии (жевательная резинка и заменитель слюны) с основными исходными переменными, используя общую линейную модель ANOVA (дизайн с повторными измерениями, с последующими парными тестами t в качестве дополнительных). -hoc процедура). Чтобы исследовать влияние пола, возраста, остаточного диуреза и полного протеза, эти переменные были введены в модель отдельно как межсубъектные факторы. Данные пяти измерений KDQOL – SF ™ сравнивали с эталонной популяцией с использованием парных тестов t .Статистический анализ проводился с использованием пакета статистических программ SPSS (версия 10.0; SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Все данные представлены в виде средних значений ± стандартное отклонение, а уровни значимости были установлены на уровне P <0,05.

Результаты

Демографические данные пациента

Для участия в этом исследовании было предложено сто тридцать семь пациентов с HD. После объяснения цели и дизайна исследования 89 пациентов дали информированное согласие на участие и вошли в исследование.Основными причинами отказа от участия в исследовании были отсутствие жажды ( n = 36), отсутствие интереса ( n = 6) или болезнь ( n = 5). Из 89 пациентов с HD, включенных в исследование, 65 (73%) из исходной выборки завершили 6-недельное перекрестное клиническое испытание: 42 мужчины и 23 женщины (средний возраст: 54,6 ± 14,1 и 54,7 ± 16,3 года, соответственно). Причинами отказа во время исследования были праздники ( n = 4), языковые проблемы ( n = 3), отсутствие ксеростомии или жажды ( n = 2), трансплантация во время исследования ( n = 2), болезнь пациента ( n = 1) или по другим причинам, не связанным с вмешательством ( n = 12).Причинами хронической почечной недостаточности были почечно-сосудистые заболевания, вызванные гипертензией (15,4%), поликистозом почек (12,3%), диабетом 2 типа (6,2%), различными (26,1%) или неизвестными (40%) причинами. Исходные клинические и социально-демографические данные представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Демографические и клинические данные на исходном уровне ( n = 65)

Возраст (лет) 54,6 (14,8)
Мужской пол 64.6% ( n = 42)
Диабет 1 или 2 типа 15,4% ( n = 10)
Остаточный диурез 27,7% ( n = 18)
Полный протез 32,3% ( n = 21)
Текущий курильщик 26,2% ( n = 17)
Использование алкоголя 38,5% ( n = 256)

Уровень образования
Начальная школа 21.5% ( n = 14)
Средняя школа 35,4% ( n = 23)
Средняя школа или выше 43,1% ( n = 28)
фон
Голландский 60,0% ( n = 39)
Индонезийский 7,7% ( n = 5)
Суринамский n% (6,2 )
Марокканский 7.7% ( n = 5)
Другое 18,5% ( n = 12)
Время на HD (мес.) 27,1 (24,0)
сеансов HD в неделю
2 6,1% ( n = 4)
3 90,8% ( n = 59)
> 3 3,1118 = 2
IWG (кг) 2.1 (0,9)
IWG / день (кг / день) 0,94 (0,47)
САД до диализа (мм рт. Ст.) 146,1 (18,9)
DBP до диализа (мм рт. 80,5 (9,2)
САД после диализа (мм рт. Ст.) 131,3 (19,0)
ДАД после диализа (мм рт. Ст.) 74,4 (11,0)
Kt / V3

(мочевина / неделя) 0,9)
nPCR (г / кг / день) 1.17 (0,31)
Альбумин (г / л) 36,0 (4,4)
Возраст (лет) 54,6 (14,8)
Мужской пол 64% n = 42)
Диабет 1 или 2 типа 15,4% ( n = 10)
Остаточный диурез 27,7% ( n зубов = 18)
32,3% ( n = 21)
Текущий курильщик 26.2% ( n = 17)
Употребление алкоголя 38,5% ( n = 25)
Уровень образования
Начальная школа 21,5% ( )
Средняя школа 35,4% ( n = 23)
Средняя школа или выше 43,1% ( n = 28)
Этническое происхождение 60.0% ( n = 39)
Индонезийский 7,7% ( n = 5)
Суринамский 6,2% ( n = 4)
Марокканец ( n = 5)
Другое 18,5% ( n = 12)
Время на HD (мес.) 27,1 (24,0)
сеансов HD в неделю
2 6.1% ( n = 4)
3 90,8% ( n = 59)
> 3 3,1% ( n = 2)
IWG (кг) 2,1 (0,9)
IWG / день (кг / день) 0,94 (0,47)
САД до диализа (мм рт. Ст.) 146,1 (18,9)
мм рт. 80,5 (9,2)
САД после диализа (мм рт. Ст.) 131.3 (19,0)
ДАД после диализа (мм рт. Ст.) 74,4 (11,0)
Kt / V карбамида / неделя 4,2 (0,9)
нПЦР (г / кг / день) 1,17 (0,31)
Альбумин (г / л) 36,0 (4,4)

Таблица 1.

Демографические и клинические данные на исходном уровне ( n = 65)

Возраст ( лет) 54,6 (14,8)
Мужской пол 64.6% ( n = 42)
Диабет 1 или 2 типа 15,4% ( n = 10)
Остаточный диурез 27,7% ( n = 18)
Полный протез 32,3% ( n = 21)
Текущий курильщик 26,2% ( n = 17)
Использование алкоголя 38,5% ( n = 256)

Уровень образования
Начальная школа 21.5% ( n = 14)
Средняя школа 35,4% ( n = 23)
Средняя школа или выше 43,1% ( n = 28)
фон
Голландский 60,0% ( n = 39)
Индонезийский 7,7% ( n = 5)
Суринамский n% (6,2 )
Марокканский 7.7% ( n = 5)
Другое 18,5% ( n = 12)
Время на HD (мес.) 27,1 (24,0)
сеансов HD в неделю
2 6,1% ( n = 4)
3 90,8% ( n = 59)
> 3 3,1118 = 2
IWG (кг) 2.1 (0,9)
IWG / день (кг / день) 0,94 (0,47)
САД до диализа (мм рт. Ст.) 146,1 (18,9)
DBP до диализа (мм рт. 80,5 (9,2)
САД после диализа (мм рт. Ст.) 131,3 (19,0)
ДАД после диализа (мм рт. Ст.) 74,4 (11,0)
Kt / V3

(мочевина / неделя) 0,9)
nPCR (г / кг / день) 1.17 (0,31)
Альбумин (г / л) 36,0 (4,4)
Возраст (лет) 54,6 (14,8)
Мужской пол 64% n = 42)
Диабет 1 или 2 типа 15,4% ( n = 10)
Остаточный диурез 27,7% ( n зубов = 18)
32,3% ( n = 21)
Текущий курильщик 26.2% ( n = 17)
Употребление алкоголя 38,5% ( n = 25)
Уровень образования
Начальная школа 21,5% ( )
Средняя школа 35,4% ( n = 23)
Средняя школа или выше 43,1% ( n = 28)
Этническое происхождение 60.0% ( n = 39)
Индонезийский 7,7% ( n = 5)
Суринамский 6,2% ( n = 4)
Марокканец ( n = 5)
Другое 18,5% ( n = 12)
Время на HD (мес.) 27,1 (24,0)
сеансов HD в неделю
2 6.1% ( n = 4)
3 90,8% ( n = 59)
> 3 3,1% ( n = 2)
IWG (кг) 2,1 (0,9)
IWG / день (кг / день) 0,94 (0,47)
САД до диализа (мм рт. Ст.) 146,1 (18,9)
мм рт. 80,5 (9,2)
САД после диализа (мм рт. Ст.) 131.3 (19,0)
ДАД после диализа (мм рт. 1,17 (0,31)
Альбумин (г / л) 36,0 (4,4)

Исходный уровень: XI, DTI, IWG и KDQOL

На исходном уровне наблюдались различия по шкале XI, шкале DTI и IWG для пациентов моложе 65 лет и пациентов без остаточного диуреза (таблица 2).Уровень ксеростомии, жажды и НРГ был значительно выше в младшей возрастной группе по сравнению с людьми старше 65 лет. Пациенты с остаточным диурезом имели меньшую ксеростомию и жажду и значительно более низкий IWG, чем пациенты без остаточного диуреза. Исходные значения KDQOL – SF в нашей исследуемой популяции были сопоставимы с таковыми в контрольной популяции из 428 пациентов с HD в Нидерландах [12], таким образом, представляя нормальную голландскую популяцию HD (Таблица 3).

Таблица 2.

XI, DTI, IWG, UWS и PC-SWS на исходном уровне ( n = 65)

1,9 (0,8)

642

) a

2,2 (0,8)

. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
UWS (мл / мин)
.
PC-SWS (мл / мин)
.

.
Пол
Мужской 28.7 (8,5) 16,8 (5,1) 2,2 (1,0) 0,32 (0,28) 0,95 (0,53) 42
Женский 32,0 (10,9) 16,4 (5,3) 0,26 (0,16) 0,90 (0,74) 23
Возрастная группа
17,7 (4,4) a 2,3 (0,9) a 0,32 (0,27) 0,96 (0,62) 46
> 65 лет ) 14,0 (5,9) 1,6 (0,7) 0,24 (0,16) 0,88 (0,61) 19
Остаточный выход мочи Есть 24.7 (7,9) 13,9 (5,4) 1,4 (0,8) 0,32 (0,18) 0,96 (0,48) 18
Нет 31,9 (9,4) a 17,7 ) a 2,4 (0,8) b 0,28 (0,27) 0,93 (0,66) 47
Полный протез 9044 9044 9044 9044 9044 9044 Есть 30.5 (11,3) 15,5 (6,6) 1,8 (1,0) 0,33 (0,37) 1,00 (0,59) 21
Нет 29,8 (8,5) 17,4 (4,1) 0,28 (0,17) 0,90 (0,63) 44
. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
UWS (мл / мин)
.
PC-SWS (мл / мин)
.

.
Пол
Мужской 28,7 (8,5) 16,8 (5,1)

1,0 0,95 (0,53) 42
Женский 32.0 (10,9) 16,4 (5,3) 1,9 (0,8) 0,26 (0,16) 0,90 (0,74) 23
Возрастная группа 9044 9044 9044 9044
<64 лет 31,7 (9,3) a 17,7 (4,4) a 2,3 (0,9) a 0,32 (0,27) 0,96 (0,62)
> 65 лет 25.5 (8,7) 14,0 (5,9) 1,6 (0,7) 0,24 (0,16) 0,88 (0,61) 19
Остаточный выход мочи 9044
Да 24,7 (7,9) 13,9 (5,4) 1,4 (0,8) 0,32 (0,18) 0,96 (0,48) 18
31,9443

Нет 90,9443

4) a 17,7 (4,7) a 2,4 (0,8) b 0,28 (0,27) 0,93 (0,66) 47
полный зубной протез
Есть 30,5 (11,3) 15,5 (6,6) 1,8 (1,0) 0,33 (0,37) 1,00 (0,59) 21442 21

29.8 (8,5) 17,4 (4,1) 2,2 (0,8) 0,28 (0,17) 0,90 (0,63) 44

Таблица 2.

XI, DTI, IWG, UWS и PC -SWS на исходном уровне ( n = 65)

2 914,7 (9) ) a

.6 (0,7)

. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
UWS (мл / мин)
.
PC-SWS (мл / мин)
.

.
Пол
Мужской 28,7 (8,5) 16,8 (5,1)

1,0 0,95 (0,53) 42
Женский 32,0 (10,9) 16,4 (5,3) 1,9 (0,8) 0,26 (0.16) 0,90 (0,74) 23
Возрастная группа
<64 лет 2,3 (0,9) a 0,32 (0,27) 0,96 (0,62) 46
> 65 лет 25,5 (8,7) 14,0

1 0,24 (0,16) 0,88 (0,61) 19
Остаточный диурез 9044

13,9 (5,4) 1,4 (0,8) 0,32 (0,18) 0,96 (0,48) 18
Нет 31,9 (9,4) a 17,7 (4,7) a

2.4 (0,8) b 0,28 (0,27) 0,93 (0,66) 47
Полный протез
9044 ) 15,5 (6,6) 1,8 (1,0) 0,33 (0,37) 1,00 (0,59) 21
Нет 29,8 (8,5) 17,4 (4,1) 2.2 (0,8) 0,28 (0,17) 0,90 (0,63) 44

1,9 (0,8)

642

) a

2,2 (0,8)

. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
UWS (мл / мин)
.
PC-SWS (мл / мин)
.

.
Пол
Мужской 28.7 (8,5) 16,8 (5,1) 2,2 (1,0) 0,32 (0,28) 0,95 (0,53) 42
Женский 32,0 (10,9) 16,4 (5,3) 0,26 (0,16) 0,90 (0,74) 23
Возрастная группа
17,7 (4,4) a 2,3 (0,9) a 0,32 (0,27) 0,96 (0,62) 46
> 65 лет ) 14,0 (5,9) 1,6 (0,7) 0,24 (0,16) 0,88 (0,61) 19
Остаточный выход мочи Есть 24.7 (7,9) 13,9 (5,4) 1,4 (0,8) 0,32 (0,18) 0,96 (0,48) 18
Нет 31,9 (9,4) a 17,7 ) a 2,4 (0,8) b 0,28 (0,27) 0,93 (0,66) 47
Полный протез 9044 9044 9044 9044 9044 9044 Есть 30.5 (11,3) 15,5 (6,6) 1,8 (1,0) 0,33 (0,37) 1,00 (0,59) 21
Нет 29,8 (8,5) 17,4 (4,1) 0,28 (0,17) 0,90 (0,63) 44

Таблица 3.

Обзор пяти измерений KDQOL на исходном уровне по сравнению с эталонной популяцией [12]

Бремя почек

48,8 (24,0)
Измерение
.
Исследование ( n = 65)
.
NECOSAD ( n = 428)
.
Проблема с симптомами 77,6 (13,7) 74,8 (15,6)
Эффект заболевания почек 73,0 (17,2) 69,3 (19,4)
45,9 (25,5)
SF-12 физический 37.1 (11,4) 36,1 (9,8)
SF-12 mental 47,0 (9,6) 45,8 (10,3)
Размер
.
Исследование ( n = 65)
.
NECOSAD ( n = 428)
.
Проблема с симптомом 77,6 (13,7) 74,8 (15,6)
Эффект заболевания почек 73.0 (17,2) 69,3 (19,4)
Бремя болезни почек 48,8 (24,0) 45,9 (25,5)
SF-12 физическое 37,1 (11,4) 36,1
SF-12 mental 47,0 (9,6) 45,8 (10,3)

Таблица 3.

Обзор пяти измерений KDQOL на исходном уровне по сравнению с эталонной популяцией [12]

Бремя почек

48,8 (24,0)
Размер
.
Исследование ( n = 65)
.
NECOSAD ( n = 428)
.
Проблема с симптомами 77,6 (13,7) 74,8 (15,6)
Эффект заболевания почек 73,0 (17,2) 69,3 (19,4)
45,9 (25,5)
SF-12 физический 37.1 (11,4) 36,1 (9,8)
SF-12 mental 47,0 (9,6) 45,8 (10,3)
Размер
.
Исследование ( n = 65)
.
NECOSAD ( n = 428)
.
Проблема с симптомом 77,6 (13,7) 74,8 (15,6)
Эффект заболевания почек 73.0 (17,2) 69,3 (19,4)
Бремя болезни почек 48,8 (24,0) 45,9 (25,5)
SF-12 физическое 37,1 (11,4) 36,1
SF-12 mental 47,0 (9,6) 45,8 (10,3)

Перекрестное исследование: влияние на XI, DTI и IWG

Значительный лечебный эффект наблюдался при ксеростомии ( P = 0.024) и жажды ( P = 0,015) (Таблица 4). Использование жевательной резинки значительно снизило уровень воспринимаемой ксеростомии с XI = 29,9 ± 9,5 на исходном уровне до XI = 28,1 ± 9,1 после жевания резинки ( P = 0,005). И жевательная резинка, и заменитель слюны в целом положительно влияли на ощущение жажды (показатель DTI) во время перекрестного клинического испытания. Стратификация предпочтения жевательной резинки (Sweetmint® или Winterfresh®) не показала различного лечебного эффекта. IWG во время лечения жевательной резинкой или заменителем слюны не отличался от среднего IWG, измеренного на исходном уровне (Таблица 4).Заменитель слюны или жевательная резинка также не влияли на САД и ДАД (данные не показаны).

Таблица 4.

Влияние двух методов лечения (жевательная резинка и заменитель слюны в течение 2 недель) на основные переменные исхода у 65 пациентов с HD

a

. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
UWS (мл / мин)
.
PC-SWS (мл / мин)
.
Исходный уровень 29,9 (9,5) 16,6 (5,1) 2,09 (0,9) 0,26 (0,2) 0,89 (0,5)
Жевательная резинка 914,1 15,4 (4,8) a 2,07 (0,9) 0,28 (0,2) 0,81 (0,4)
Заменитель слюны 29,0 (9,6) 15.5 (5,0) a 2,08 (1,0) 0,30 (0,2) 0,89 (0,5)
Обработка (значение P ) 0,024 0,015 NS NS

a

. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
UWS (мл / мин)
.
PC-SWS (мл / мин)
.
Исходный уровень 29,9 (9,5) 16,6 (5,1) 2,09 (0,9) 0,26 (0,2) 0,89 (0,5)
Жевательная резинка 914,1 15,4 (4,8) a 2,07 (0,9) 0,28 (0,2) 0,81 (0,4)
Заменитель слюны 29,0 (9,6) 15.5 (5,0) a 2,08 (1,0) 0,30 (0,2) 0,89 (0,5)
Обработка (значение P ) 0,024 0,015 NS NS

Таблица 4.

Влияние двух методов лечения (жевательная резинка и заменитель слюны в течение 2 недель) на основные переменные исхода у 65 пациентов с HD

а

. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
UWS (мл / мин)
.
PC-SWS (мл / мин)
.
Исходный уровень 29,9 (9,5) 16,6 (5,1) 2,09 (0,9) 0,26 (0,2) 0,89 (0,5)
Жевательная резинка 914,1 15,4 (4.8) a 2,07 (0,9) 0,28 (0,2) 0,81 (0,4)
Заменитель слюны 29,0 (9,6) 15,5 (5,0) a 2,08 0,30 (0,2) 0,89 (0,5)
Обработка ( P -значение) 0,024 0,015 NS NS NS
9

а

9 0661

. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
UWS (мл / мин)
.
PC-SWS (мл / мин)
.
Исходный уровень 29,9 (9,5) 16,6 (5,1) 2,09 (0,9) 0,26 (0,2) 0,89 (0,5)
Жевательная резинка 914,1 15,4 (4.8) a 2,07 (0,9) 0,28 (0,2) 0,81 (0,4)
Заменитель слюны 29,0 (9,6) 15,5 (5,0) a 2,08 0,30 (0,2) 0,89 (0,5)
Лечение (значение P ) 0,024 0,015 NS NS NS

возраст, возраст, возраст Полный протез не повлиял на реакцию на различные методы лечения.Однако наблюдалась значительная взаимосвязь остаточного диуреза с оценками XI. У пациентов без остаточного диуреза показатели XI значительно снизились с 31,9 ± 9,4 на исходном уровне до 29,3 ± 9,1 после жевания резинки ( P = 0,003) и до 30,6 ± 9,5 после заменителя слюны ( P = 0,038) (Таблица 5) .

Таблица 5.

Влияние двух методов лечения (жевательная резинка и заменитель слюны) на XI, DTI и IWG в отношении остаточного диуреза, гипосаливации и жажды

9044 2 Исходный уровень

(11–55)


. Остаточный диурез ( n = 18)


.

. . Нет остаточного диуреза ( n = 47)


.

. .
. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
Базовый уровень 24,7 (7,9) 13,9 (5,4) 1,4 (0,8) 31,9 (9,4) a 17,6 (4,7) a a
Жевательная резинка 24,7 (8,7) 12,8 (4,9) 1,3 (0,8) 29,3 (9,1) b 16.4 (4,3) a 2,4 (0,7) a
Заменитель слюны 24,8 (8,6) 12,2 (5,5) 1,3 (0,8) 30,6 (9,5) a, a, c 16,7 (4,3) a 2,4 (0,9) a
Лечение ( P -значение)


NS


NS


0,0442 NS


0,0


NS


NS


Нет жажды (DTI 5–15) ( n = 26)


Жажда (DTI 16–25 9011) ( 39 )



XI (11–55)


DTI (5–25)


IWG (кг)


XI (11–55) 928TI

DTI (11–55) 928TI 9044 –25)


IWG (кг)


22.8 (6,0) 11,4 (3,5) 1,8 (0,9) 34,5 (8,6) d 20,1 (2,3) d 2,3 (0,9) d
Жевательная резинка

22,5 (7,3) 12,2 (4,5) 1,7 (0,9) 31,6 (8,6) b, d 17,6 (3,6) b, d 2,3 (0,8) d
Заменитель слюны 21.2 (5,5) 11,7 (3,9) 1,8 (1,2) 33,8 (8,6) d 18,0 (4,1) b, d 2,2 (0,8)
Лечение ( P -значение)


NS


NS


NS


<0,05
<0,001
NS


(гипос. n = 46)


Гипосаливация (≤0.16 мл / мин) ( n = 19)



XI (11–55)


DTI (5–25)


IWG (кг)


DTI (5–25)


IWG (кг)


Исходный уровень 28,5 (9,4) 15,9 (5,5) 2,1 (1,0) 33,2 (9,1) ) e 18,4 (3,7) 2,1 (0,7)
Жевательная резинка 27.4 (9,5) 14,8 (4,7) 2,1 (1,0) 29,7 (8,4) b 17,2 (4,6) 2,0 (0,7)
Заменитель слюны 27,3 (9,4) 14,8 (5,3) 2,1 (1,0) 33,0 (9,1) e 17,2 (3,9) 2,1 (1,0)
Обработка ( P -значение) NS NS NS NS <0,05 NS NS
9044 2 Исходный уровень

(11–55)


. Остаточный диурез ( n = 18)


.

. . Нет остаточного диуреза ( n = 47)


.

. .
. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
Базовый уровень 24,7 (7,9) 13,9 (5,4) 1,4 (0,8) 31,9 (9,4) a 17,6 (4,7) a a
Жевательная резинка 24,7 (8,7) 12,8 (4,9) 1,3 (0,8) 29,3 (9,1) b 16.4 (4,3) a 2,4 (0,7) a
Заменитель слюны 24,8 (8,6) 12,2 (5,5) 1,3 (0,8) 30,6 (9,5) a, a, c 16,7 (4,3) a 2,4 (0,9) a
Лечение ( P -значение)


NS


NS


0,0442 NS


0,0


NS


NS


Нет жажды (DTI 5–15) ( n = 26)


Жажда (DTI 16–25 9011) ( 39 )



XI (11–55)


DTI (5–25)


IWG (кг)


XI (11–55) 928TI

DTI (11–55) 928TI 9044 –25)


IWG (кг)


22.8 (6,0) 11,4 (3,5) 1,8 (0,9) 34,5 (8,6) d 20,1 (2,3) d 2,3 (0,9) d
Жевательная резинка

22,5 (7,3) 12,2 (4,5) 1,7 (0,9) 31,6 (8,6) b, d 17,6 (3,6) b, d 2,3 (0,8) d
Заменитель слюны 21.2 (5,5) 11,7 (3,9) 1,8 (1,2) 33,8 (8,6) d 18,0 (4,1) b, d 2,2 (0,8)
Лечение ( P -значение)


NS


NS


NS


<0,05
<0,001
NS


(гипос. n = 46)


Гипосаливация (≤0.16 мл / мин) ( n = 19)



XI (11–55)


DTI (5–25)


IWG (кг)


DTI (5–25)


IWG (кг)


Исходный уровень 28,5 (9,4) 15,9 (5,5) 2,1 (1,0) 33,2 (9,1) ) e 18,4 (3,7) 2,1 (0,7)
Жевательная резинка 27.4 (9,5) 14,8 (4,7) 2,1 (1,0) 29,7 (8,4) b 17,2 (4,6) 2,0 (0,7)
Заменитель слюны 27,3 (9,4) 14,8 (5,3) 2,1 (1,0) 33,0 (9,1) e 17,2 (3,9) 2,1 (1,0)
Лечение ( P -значение) NS NS NS NS <0,05 NS NS

Таблица 5.

Влияние двух методов лечения (жевательная резинка и заменитель слюны) на XI, DTI и IWG в отношении остаточного диуреза, гипосаливации и жажды

9044 9044 9044 9044 9044 9044 9044

(11–55)


. Остаточный диурез ( n = 18)


.

. . Нет остаточного диуреза ( n = 47)


.

. .
. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
Исходный 24,7 (7,9) 13,9 (5,4) 1,4 (0,8) 31,9 (9,4) a 17.6 (4,7) a 2,4 (0,8) a
Жевательная резинка 24,7 (8,7) 12,8 (4,9) 1,3 (0,8) 29,3 (9,1)

3 b

16,4 (4,3) a 2,4 (0,7) a
Заменитель слюны 24,8 (8,6) 12,2 (5,5) 1,3 (0,8) 30,6 (9,5) a, 914 a c 16,7 (4,3) a 2.4 (0,9) a
Лечение ( P -значение)


NS


NS


NS


<0,05
NS


Отсутствие жажды (DTI 5–15) ( n = 26)


Жажда (DTI 16–25) ( n = 39)



X (11–55)


DTI (5–25)


IWG (кг)


XI (11–55)


DTI (5–25)


IWG (кг)


Исходный уровень 22.8 (6,0) 11,4 (3,5) 1,8 (0,9) 34,5 (8,6) d 20,1 (2,3) d 2,3 (0,9) d
Жевательная резинка

22,5 (7,3) 12,2 (4,5) 1,7 (0,9) 31,6 (8,6) b, d 17,6 (3,6) b, d 2,3 (0,8) d
Заменитель слюны 21.2 (5,5) 11,7 (3,9) 1,8 (1,2) 33,8 (8,6) d 18,0 (4,1) b, d 2,2 (0,8)
Лечение ( P -значение)


NS


NS


NS


<0,05
<0,001
NS


(гипос. n = 46)


Гипосаливация (≤0.16 мл / мин) ( n = 19)



XI (11–55)


DTI (5–25)


IWG (кг)


DTI (5–25)


IWG (кг)


Исходный уровень 28,5 (9,4) 15,9 (5,5) 2,1 (1,0) 33,2 (9,1) ) e 18,4 (3,7) 2,1 (0,7)
Жевательная резинка 27.4 (9,5) 14,8 (4,7) 2,1 (1,0) 29,7 (8,4) b 17,2 (4,6) 2,0 (0,7)
Заменитель слюны 27,3 (9,4) 14,8 (5,3) 2,1 (1,0) 33,0 (9,1) e 17,2 (3,9) 2,1 (1,0)
Обработка ( P -значение) NS NS NS NS <0,05 NS NS
9044 2 Исходный уровень

(11–55)


. Остаточный диурез ( n = 18)


.

. . Нет остаточного диуреза ( n = 47)


.

. .
. XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
XI (11–55)
.
DTI (5–25)
.
IWG (кг)
.
Базовый уровень 24,7 (7,9) 13,9 (5,4) 1,4 (0,8) 31,9 (9,4) a 17,6 (4,7) a a
Жевательная резинка 24,7 (8,7) 12,8 (4,9) 1,3 (0,8) 29,3 (9,1) b 16.4 (4,3) a 2,4 (0,7) a
Заменитель слюны 24,8 (8,6) 12,2 (5,5) 1,3 (0,8) 30,6 (9,5) a, a, c 16,7 (4,3) a 2,4 (0,9) a
Лечение ( P -значение)


NS


NS


0,0442 NS


0,0


NS


NS


Нет жажды (DTI 5–15) ( n = 26)


Жажда (DTI 16–25 9011) ( 39 )



XI (11–55)


DTI (5–25)


IWG (кг)


XI (11–55) 928TI

DTI (11–55) 928TI 9044 –25)


IWG (кг)


22.8 (6,0) 11,4 (3,5) 1,8 (0,9) 34,5 (8,6) d 20,1 (2,3) d 2,3 (0,9) d
Жевательная резинка

22,5 (7,3) 12,2 (4,5) 1,7 (0,9) 31,6 (8,6) b, d 17,6 (3,6) b, d 2,3 (0,8) d
Заменитель слюны 21.2 (5,5) 11,7 (3,9) 1,8 (1,2) 33,8 (8,6) d 18,0 (4,1) b, d 2,2 (0,8)
Лечение ( P -значение)


NS


NS


NS


<0,05
<0,001
NS


(гипос. n = 46)


Гипосаливация (≤0.16 мл / мин) ( n = 19)



XI (11–55)


DTI (5–25)


IWG (кг)


DTI (5–25)


IWG (кг)


Исходный уровень 28,5 (9,4) 15,9 (5,5) 2,1 (1,0) 33,2 (9,1) ) e 18,4 (3,7) 2,1 (0,7)
Жевательная резинка 27.4 (9,5) 14,8 (4,7) 2,1 (1,0) 29,7 (8,4) b 17,2 (4,6) 2,0 (0,7)
Заменитель слюны 27,3 (9,4) 14,8 (5,3) 2,1 (1,0) 33,0 (9,1) e 17,2 (3,9) 2,1 (1,0)
Лечение ( P -значение) NS NS NS NS <0,05 NS NS

У пациентов с HD с жаждой был обнаружен общий лечебный эффект жевательной резинки и заменителя слюны на жажду (DTI) и ксеростомию (XI) (Таблица 5) .Жевательная резинка снизила как XI, так и DTI. У пациентов с жаждой заменитель слюны не влиял на уровень ксеростомии. У пациентов с жаждой значения IWG были значительно выше, чем у пациентов без жажды. Однако ни жевательная резинка, ни спрей не повлияли на IWG в «группе жажды». Не было обнаружено существенной разницы в количестве пациентов с диурезом между группой «жаждущие» и группой «без жажды».

У пациентов с гипосаливацией (UWS ≤ 0,16 мл / мин) общий эффект лечения был обнаружен по шкале XI.Жевание жевательной резинки значительно снизило оценку XI с 33,2 ± 9,1 до 29,7 ± 8,4 ( P <0,05; Таблица 5). Во время обоих методов лечения уровни DTI были сопоставимы в обеих группах (таблица 5), и не было обнаружено общего эффекта лечения. Пациенты с гипосаливацией и пациенты с нормальной скоростью слюноотделения не различались по IWG. Также лечение не повлияло на IWG.

В подгруппе пациентов с HD ( n = 12) без остаточного диуреза, страдающих жаждой (DTI = 16-25) и гипосаливацией (UWS ≤ 0.16 мл / мин) наблюдались самые высокие средние значения XI. Значительное снижение показателя XI наблюдалось после использования жевательной резинки в течение 2 недель (с 37,8 ± 7,2 до 32,6 ± 6,6). Однако использование заменителя слюны не повлияло на оценку XI. В этой подгруппе не было обнаружено лечебных эффектов для уровня жажды (DTI) и IWG (данные не показаны).

Секреция слюны: исходно и терапевтический эффект

Расходы

UWS и PC-SWS показали асимметричное распределение и были преобразованы в квадратный корень перед статистическим анализом.Для наглядности представлены нетрансформированные данные. Исходно среднее значение UWS составляло 0,26 ± 0,15 мл / мин (медиана: 0,24 мл / мин; диапазон: 0,01–1,80 мл / мин). Среднее значение PC-SWS составило 0,89 ± 0,44 мл / мин (медиана: 0,82 мл / мин; диапазон: 0,18–3,78 мл / мин). Лечение жевательной резинкой или заменителем слюны не повлияло на UWS и PC-SWS (Таблица 4).

Обсуждение

Жажда и ксеростомия — основные проблемы для пациентов, получающих HD [4,6,13,14]. Орофарингеальные факторы, такие как сухость во рту, связаны с жаждой [4].Следовательно, вполне возможно, что механическая стимуляция секреции слюны с помощью жевательной резинки потенциально может уменьшить жажду.

Это исследование является первым крупномасштабным клиническим перекрестным исследованием по изучению влияния жевательной резинки и заменителя слюны на ксеростомию (XI), жажду (DTI) и IWG у пациентов, получающих HD. В целом, использование жевательной резинки в течение 2 недель среди пациентов с HD значительно уменьшило как жажду, так и ксеростомию. Это согласуется с другими исследованиями, в которых изучали влияние жевательной резинки на ксеростомию в других популяциях пациентов, таких как ревматические пациенты [15] или у пациентов со злокачественными заболеваниями [16].Помимо роли сухости во рту, другие элементы, такие как потребление натрия, высокий уровень натрия в плазме, истощение запасов калия, уровни ангиотензина-II, быстрое повышение уровня мочевины в плазме и психологические факторы, участвуют в многокомпонентности жажды и потребления жидкости у пациентов с HD [ 4,13,17,18].

В этом исследовании использование заменителя слюны пациентами с HD уменьшало ощущение жажды, но не влияло на ксеростомию. В литературе представлены противоречивые данные об эффективности заменителей слюны.У 30 пациентов с лучевой ксеростомией ощущение сухости во рту уменьшилось после применения заменителя слюны. Однако в других исследованиях не удалось показать существенного эффекта заменителей слюны после лучевой терапии или у пациентов с синдромом Шегрена [7,19].

Хотя влияние терапии на показатели XI и DTI было умеренным, большинство пациентов (72,3%) оценили жевательную резинку как полезную терапию. Жевательная резинка также была оценена как лучшая по эффективности, простоте использования и вкусу по сравнению с заменителем слюны (данные не показаны).Следовательно, жевательная резинка кажется предпочтительной для уменьшения сухости во рту и жажды у пациентов с HD.

Средняя скорость слюноотделения была нормальной и сопоставимой как с контрольными значениями для здоровых людей, так и с данными других исследований у пациентов с HD [14]. В целом пациенты с тяжелой гипосаливацией лучше всего реагируют на заменители слюны [7]. Это контрастирует с нашим исследованием, в котором жевание резинки уменьшало ксеростомию лучше всего в подгруппе с гипосаливацией (UWS ≤ 0,16 мл / мин). Наиболее вероятная причина заключается в том, что ксеростомия и гипосаливация в других исследованиях имеют другое происхождение [7,19,20].Поскольку вероятно, что лечение HD не влияет на слюнные железы [4], механическая или вкусовая активация при жевании все еще возможна, в отличие от пациентов, страдающих тяжелым синдромом Шегрена.

Ранее мы показали, что жажда в значительной степени связана с IWG [4]. Соблюдение диеты с ограничением жидкости (500 мл / день) измерялось IWG. Хотя жевание резинки и опрыскивание заменителем слюны значительно уменьшили жажду, IWG у пациентов с HD не пострадала.Несколько пациентов указали, что жевание и распыление имели отвлекающий эффект и приводили к отсрочке приема жидкости; однако чистое потребление жидкости оставалось неизменным в период исследования. Это можно объяснить тем, что пациенты знают, какой вес они могут набрать между сеансами диализа и, следовательно, сколько они могут пить, хотя жажды нет. Также возможно, что двухнедельный период слишком короткий, чтобы повлиять на потребление жидкости и, следовательно, на IWG. Вклад потребления жидкости из-за использования искусственной слюны был незначительным, поскольку средний объем использованной искусственной слюны не превышал 7 мл / день.

Потенциальным ограничением этого исследования является отсутствие слепого анализа. Однако это неизбежно в этом перекрестном дизайне, в котором участник получал два потенциальных активных агента (жевательную резинку и заменитель слюны).

В заключение, это перекрестное клиническое испытание показывает, что средство, стимулирующее слюноотделение (жевательная резинка), и заменитель слюны вызывали умеренное снижение уровня жажды (DTI) у пациентов с HD. Уровень ксеростомии (XI) снизился после употребления жевательной резинки.Однако никаких доказательств снижения потребления жидкости или увеличения веса получить не удалось. Пациенты с HD моложе 65 лет без остаточного диуреза больше всего страдают от жажды и ксеростомии, поэтому им может быть полезна жевательная резинка или искусственная слюна. Мы пришли к выводу, что использование жевательной резинки и, в меньшей степени, заменителя слюны может облегчить жажду и ксеростомию у некоторых пациентов с HD на диете с ограничением жидкости и, таким образом, должно рассматриваться как клинический инструмент, помогающий пациентам с HD придерживаться диеты. к диете с ограничением жидкости.

Авторы хотели бы поблагодарить Ирен Аартман (ACTA), Джоса Боша (Колледж стоматологии, Университет штата Огайо) и Йопа Куика (Vrije Universiteit, Медицинский центр) за их помощь в анализе данных. Мы также признательны Мюррею Томсону (Университет Отаго) за совет. Наконец, мы хотели бы поблагодарить Fons Tromp (Diasoft) за получение клинических данных из базы данных Diamant®. Жевательная резинка любезно предоставлена ​​Wm Wrigley Jr Co. (США), а заменитель слюны — Lommerse Pharma (Нидерланды).Это исследование финансировалось грантами Голландского почечного фонда и Нидерландского института стоматологических наук (IOT).

Заявление о конфликте интересов. Не заявлено.

Список литературы

1

Киммел П.Л., Варела М.П., ​​Петерсон Р.А. и др. . Междиализная прибавка в весе и выживаемость у гемодиализных пациентов: влияние продолжительности ТПН и сахарного диабета.

Почки Int

2000

;

57

:

1141

–11512

Szczech LA, Reddan DN, Klassen PS et al .Взаимодействие между объемными воздействиями, связанными с диализом, суррогатами питания и смертностью среди пациентов с ТПН.

Циферблатный трансплантат нефрола

2003

;

18

:

1585

–15913

Kooistra MP, Vos J, Koomans HA, Vos PF. Ежедневный домашний гемодиализ в Нидерландах: влияние на метаболический контроль, гемодинамику и качество жизни.

Циферблатный трансплантат нефрола

1998

;

13

:

2853

–28604

Боты CP, Brand HS, Veerman ECI и др. .Междиализное увеличение веса у пациентов, находящихся на гемодиализе, связано с сухостью во рту и жаждой.

Kidney Int

2004

;

66

:

1662

–16685

Kao CH, Hsieh JF, Tsai SC, Ho YJ, Chang HR. Снижение слюнной функции у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, требующих гемодиализа.

Am J Kidney Dis

2000

;

36

:

1110

–11146

Посторино М., Каталано С., Марторано С. и др. . У пациентов с ХПН снижена слюнная и слезная секреция.

Am J Kidney Dis

2003

;

42

:

722

–7287

Regelink G, Vissink A, Reintsema H, Nauta JM. Эффективность синтетического полимерного заменителя слюны в снижении жалоб на ротовую полость пациентов, страдающих ксеростомией, вызванной облучением.

Quintessence Int

1998

;

29

:

383

–3888

de Nour AK, Czaczkes JW. Заменитель слюны как средство уменьшения чрезмерного употребления алкоголя у диализных пациентов.

ISR J Med Sci

1980

;

16

:

43

–449

Боты CP, Brand HS, Veerman ECI, van Amerongen BM, Nieuw Amerongen AV.Предпочтения и стимуляция слюноотделения восьми различных жевательных резинок.

Int Dent J

2004

;

54

:

143

–14810

Thomson WM, Chalmers JM, Spencer AJ, Williams SM. Перечень ксеростомии: многопозиционный подход к измерению сухости во рту.

Community Dent Health

1999

;

16

:

12

–1711

Korevaar JC, Merkus MP, Jansen MA et al . Валидация голландской версии оценки здоровья, связанной с диализным заболеванием (KDQOL – SF).

Qual Life Res

1999

;

8

:

592

12

Korevaar JC, Merkus MP, Jansen MA et al . Валидация KDQOL – SF: мера здоровья, ориентированная на диализ.

Qual Life Res

2002

;

11

:

437

–44713

Martinez-Vea A, Garcia C, Gaya J, Rivera F, Oliver JA. Нарушения регуляции жажды у пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.

Am J Nephrol

1992

;

12

:

73

–7914

Кхо Х.С., Ли С.В., Чунг С.К., Ким Ю.К.Оральные проявления и скорость потока слюны, pH и буферная емкость у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе.

Oral Surg Oral Med Oral Pathol Устный радиол Эндод

1999

;

88

:

316

–31915

Рисхайм Х., Арнеберг П. Стимуляция слюны с помощью жевательной резинки и леденцов у ревматических пациентов с ксеростомией.

Scand J Dent Res

1993

;

101

:

40

–4316

Бьорнстрем М., Аксель Т., Биркхед Д.Сравнение стимуляторов и заменителей слюны у пациентов с симптомами, связанными с сухостью во рту. Многоцентровое исследование.

Свед Дент J

1990

;

14

:

153

–16117

Brunstrom JM. Влияние сухости во рту на питьевое поведение и приемлемость напитков.

Physiol Behav

2002

;

76

:

423

–42918

Figaro MK, Mack GW. Регулирование потребления жидкости у обезвоженных людей: роль стимуляции ротоглотки.

Am J Physiol

1997

;

272

:

R1740

–R174619

van der Reijden WA, van der Kwaak JS, Vissink A, Veerman EC, Nieuw Amerongen A. Лечение ксеростомии заменителями слюны на основе полимеров у пациентов с синдромом Шегрена.

Arthritis Rheum

1996

;

39

:

57

–6320

Бреннан М.Т., Шариф Дж., Локхарт П.Б., Фокс ПК. Лечение ксеростомии: систематический обзор терапевтических исследований.

Дент Клин Норт Ам

2002

;

46

:

847

–856

Заметки автора

1 Кафедра биохимии полости рта, Академический центр стоматологии, Амстердам, Vrije Universiteit и Universiteit van Amsterdam, Амстердам, 2 Кафедра клинической эпидемиологии и биостатики, Академический медицинский центр, Амстердам, 3 Кафедра клинической эпидемиологии и биостатистики, Медицинский центр Vrije Universiteit, Амстердам, 4 внутренних болезней, больница Роде Круис, Гаага, 5 центров диализа Stichting DIANET, Утрехт, 6 центров диализа Stichting DIANET, Амстердам и отделение нефрологии, Институт сердечно-сосудистых исследований, Медицинский центр Vrije Universiteit, Амстердам, Нидерланды

© Автор [2005 ].Опубликовано Oxford University Press от имени ERA-EDTA. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

Обезвоживание | Cancer.Net

Обезвоживание происходит, когда человек не принимает достаточно жидкости или теряет слишком много жидкости. Ваши клетки и органы зависят от воды. Без него человеческое тело не может нормально функционировать. Вода в вашем теле выполняет множество задач:

  • Переносит питательные вещества и кислород

  • Контролирует частоту сердечных сокращений и артериальное давление

  • Регулирует температуру тела

  • Смазывает шарниры

  • Защищает органы и ткани, включая глаза, уши и сердце

  • Создает слюну

  • Удаляет отходы и токсины

Если вы проходите курс лечения рака, у вас может быть повышенный риск обезвоживания из-за побочных эффектов, таких как диарея и рвота.

Каковы признаки и симптомы обезвоживания?

Чем дольше вы будете обходиться без достаточного количества жидкости, тем более обезвоженным вы станете. Жажда — это один из способов, которым ваше тело предупреждает вас о необходимости пить больше жидкости. Однако иногда вы можете обезвоживаться, не чувствуя жажды. Другие возможные симптомы обезвоживания включают:

  • Сухой или липкий рот или опухший язык

  • Усталость или слабость

  • Раздражительность

  • Головокружение или дурноту

  • Тошнота и рвота

  • Головные боли

  • Запор

  • Сухая кожа

  • Похудание

  • Темно-желтая моча или уменьшение мочеиспускания

Сильное обезвоживание может быть опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи.Это может вызвать следующие симптомы:

  • Сильная жажда

  • Низкое артериальное давление

  • Лихорадка

  • Учащенное сердцебиение

  • Отсутствие мочеиспускания более 8 часов

  • Запавшие глаза

  • Неспособность потеть

  • Невозможность слезиться

  • Дезориентация или замешательство

Поговорите со своим лечащим врачом о любых новых симптомах или изменении симптомов, которые вы испытываете.

Каковы причины обезвоживания?

Вы теряете воду каждый день из-за естественных функций организма. К ним относятся дыхание, потоотделение и посещение туалета. Большинство людей легко восполняют эту жидкость через питье и еду. Но определенные условия влияют на способность организма сохранять водный баланс. К ним относятся:

  • Диарея, тошнота и рвота. Эти побочные эффекты могут вызывать лечение рака, включая определенные виды химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства.

  • Лихорадка. Высокая температура может вызвать обезвоживание. Люди, получающие лечение от рака, могут подвергаться риску развития инфекций, которые могут вызвать лихорадку.

  • Возраст. Младенцы, дети и пожилые люди подвержены большему риску обезвоживания. Маленькие дети часто выводят воду и электролиты из организма. Электролиты — это минералы, которые помогают регулировать тело. С возрастом организм постепенно теряет способность сохранять воду. Пожилые люди также реже чувствуют жажду.Они могут не есть и не пить достаточно, особенно если они живут одни.

  • Хроническая болезнь. Многие заболевания, такие как диабет, муковисцидоз и заболевание почек, увеличивают риск обезвоживания и потребность в жидкости. Например, люди с неконтролируемым диабетом часто мочатся. Некоторые лекарства также могут вызывать у человека повышенное потоотделение или мочеиспускание.

  • Окружающая среда. Жизнь, работа и упражнения в жаркой или влажной среде увеличивают потребность в жидкости.Людям, живущим на больших высотах, от 8000 футов (2400 метров) до 12000 футов (3700 метров) над уровнем моря, также требуется больше жидкости. Это потому, что их тела теряют воду, поскольку они работают, чтобы получить больше кислорода.

  • Упражнение. Все теряют воду из-за пота. Физические упражнения могут заставить вас больше потеть. Даже если вы не видите пота, вы, вероятно, потеете. Чем больше вы тренируетесь, тем больше жидкости вам нужно восполнить.

Как диагностируется обезвоживание?

Ваш врач может диагностировать обезвоживание несколькими методами:

  • Измерение основных показателей жизнедеятельности, таких как артериальное давление и пульс

  • Анализ крови на такие факторы, как электролиты и функция почек

  • Анализ мочи на уровень обезвоживания или определение причин обезвоживания

Как лечится обезвоживание?

Снятие побочных эффектов, также называемое паллиативной или поддерживающей терапией, является важной частью лечения и лечения рака.Лечение обезвоживания зависит от его степени тяжести. Для легкого обезвоживания вы можете попробовать следующее:

  • Если вы можете пить, принимайте часто небольшое количество жидкости вместо большого количества за один раз. Слишком большое количество жидкости сразу может вызвать рвоту.

  • Всегда держите при себе бутылку с водой и пейте из нее в течение дня.

  • Выпивайте большой стакан воды каждое утро перед сном и после пробуждения.

  • Пососите кусочки льда или фруктовое мороженое, если вам трудно пить или есть.

  • Нанесите увлажняющий крем на потрескавшиеся губы и лекарство на язвы во рту. Это может сделать питье и прием пищи менее болезненными.

  • Если у вас диарея, выбирайте напитки, содержащие натрий и калий, чтобы восполнить потерянные минералы.

  • Держите лед и напитки под рукой, чтобы вам не приходилось так часто вставать, если вы устали.

Ваш врач может порекомендовать раствор для пероральной регидратации, если у вас нет рвоты или диареи.В этом случае у вас может быть умеренное обезвоживание.

Ваш врач может назначить жидкости, вводимые непосредственно через вену, также называемые внутривенными (IV) жидкостями. В этом случае у вас может быть сильное обезвоживание.

Как предотвратить обезвоживание?

Следующие советы помогут контролировать жидкостный баланс вашего тела:

Пейте много жидкости. Ежедневное количество жидкости, необходимое для поддержания гидратации, зависит от вашего здоровья, лечения и образа жизни. Спросите у врача, сколько воды вам следует пить.Если вам не нравится простая вода, попробуйте пить ароматизированную воду или добавить дольку лимона. Также могут помочь другие жидкости, в том числе молоко, сок с низким содержанием сахара и чай без кофеина.

Не забывайте избегать продуктов и напитков, которые могут способствовать обезвоживанию. Избегайте употребления алкоголя. Выбирайте напитки с низким содержанием сахара и низким содержанием кофеина или без него. Вода часто бывает лучшим выбором, чем фруктовый сок, газировка или кофе.

Ешьте продукты с высоким содержанием воды. Питьевая вода — лучший способ восполнить водный баланс. Но многие продукты содержат воду, а также могут помочь восполнить потерю жидкости.Выбирайте такие продукты, как салат (95% воды), арбуз (92% воды) и брокколи (91% воды). Суп, фруктовое мороженое и йогурт также содержат большое количество воды.

Управляйте побочными эффектами. Лечение рака может вызвать тошноту, рвоту или диарею. Поговорите со своим лечащим врачом о способах предотвращения или уменьшения этих побочных эффектов, а также о любых опасениях по поводу обезвоживания.

Следите за своей средой и деятельностью. Не ждите, чтобы выпить воду или другие жидкости. Сделайте сознательное усилие, чтобы пить регулярно.Чаще пейте перед тренировкой и перед выходом на улицу в жаркую погоду. Во время болезни или если вы плохо себя чувствуете, будьте активны и пейте воду, чтобы избежать обезвоживания и выздороветь.

Связанные ресурсы

Подкаст Cancer.Net: важность гидратации

Побочные эффекты химиотерапии

Когда обращаться к врачу во время лечения рака

Дополнительная информация

MedlinePlus: обезвоживание

Американское онкологическое общество: обезвоживание и недостаток жидкости

Keto Dry Mouth — Почему кетогенная диета вызывает у вас жажду?

Изображения FabioGetty Изображения

Итак, вы решили сесть на кето-диету.Все шло отлично — пока вы не заметили, что немного (или намного) испытываете большую жажду, чем обычно.

Если у вас сухость во рту, похожая на песок пустыни, не волнуйтесь: это нормальный побочный эффект кето-диеты. Увеличение потребления жиров примерно до 80 процентов от дневной нормы калорий и сокращение углеводов до менее 50 граммов нетто в день может сказаться на гидратации организма.

«Поскольку метаболизм сдвигается в первые пару недель кетоза, в организме происходят изменения в электролитном и жидкостном балансе», — говорит Джинджер Халтин, RD и представитель Академии питания и диетологии.«Некоторые люди чувствуют чрезмерную жажду и мочеиспускание чаще, чем обычно». Когда вы соблюдаете кето-диету, важно пить много воды и жидкости с низким содержанием углеводов.

Вот что нужно знать о кето-сухости во рту, чрезмерной жажде, которая приходит с грудой бекона и орехового масла на вашей тарелке в течение всего дня.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Почему именно кето вызывает такую ​​сухость во рту?

Когда вы едите углеводы, они превращаются в гликоген, который организм использует для получения энергии. В каждом грамме гликогена также содержится примерно 3 грамма воды, объясняет Карисса Лонг, CHC, сертифицированный глобальный тренер по интегрированному питанию, эксперт по кето и автор книги Clean Keto Lifestyle .

Итак, вы можете догадаться, что происходит, когда вы принимаете кето и резко сокращаете потребление углеводов: когда ваше тело сжигает запасы гликогена на пути к кетозу — так называемому режиму сжигания жира — оно также теряет кучу воды, которой было раньше. хранение.Привет, жажда.

ThitareeSarmkasatGetty Images

Есть еще одна причина кето-сухости во рту: изменение уровня инсулина в организме.

«Когда вы потребляете углеводы и сахар, ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин, чтобы бороться с последующим скачком уровня сахара в крови», — говорит Лонг. «Высокий уровень инсулина в организме заставляет ваши почки удерживать воду и натрий». Когда вы исключите из своего рациона углеводы и сахар, уровень инсулина упадет, а почки высвободят накопленный натрий и воду.Когда вода покидает ваше тело, вы можете почувствовать жажду.

Что мне делать при кето-сухости во рту?

Ну, для начала … Возьми стакан воды.

«Слушайте свое тело и пейте, когда хотите пить», — говорит Халтин, — только не употребляйте сладкие спортивные напитки. «Если ваша цель — достичь кетоза, многие спортивные напитки или заменители электролитов не подходят, потому что сахар содержание будет слишком высоким «.

Вы также можете добавить немного соли в жидкости для естественного усилителя электролита, без сахара и углеводов.Лонг решает добавить в воду щепотку розовой гималайской соли.

Getty imagese

Если вас беспокоит какой-либо аспект потребления жидкости, поговорите со своим врачом.

«Врач или диетолог — лучший советчик, чтобы точно определить, сколько воды и электролитов вам нужно, как уникальному человеку, потому что это будет зависеть от вашего роста, диеты, климата, в котором вы живете, а также типов и количества физическая активность, которой вы занимаетесь », — говорит Халтин.

И поскольку вы знаете, что обезвоживание — это побочный эффект кето, приготовьтесь к этому. Возьмите с собой бутылку с водой на работу и когда отправляетесь по делам. Употребляйте продукты, содержащие воду и благоприятные для кето, например огурцы, зеленые листовые овощи, авокадо и ягоды. Вы также можете заметить спазмы в результате обезвоживания. Помимо питьевой воды, вы можете облегчить дискомфорт с помощью растяжки, йоги, массажа или даже солями Эпсома в ванне.

И если все это звучит неприятно, всегда можно выбрать вместо этого эту «скучную» диету.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *