Злокачественная анемия симптомы лечение картина крови
Злокачественная анемия (синоним: пернициозная анемия, болезнь Аддисона — Бирмера) — это эндогенный В12-авитаминоз, вызванный атрофией желез фундального отдела желудка, вырабатывающих гастромукопротеин. Это ведет к нарушению всасывания витамина В12, необходимого для нормального кроветворения, и развитию патологического мегалобластического кроветворения, результатом чего является анемия «пернициозного» типа. Заболевают люди в возрасте после 50 лет.
Характерны нарушения сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и кроветворной систем. Жалобы больных разнообразны: общая слабость, одышка, сердцебиение, боли в области сердца, отеки ног, ощущение ползанья мурашек в кистях и стопах, расстройство походки, жгучие боли в языке, периодические поносы. Внешний вид больного характеризуется бледностью кожи с лимонно-желтым оттенком. Склеры субиктеричны. Больные не истощены. При исследовании сердечно-сосудистой системы типичны анемические шумы, связанные с понижением вязкости крови и ускорением кровотока. Со стороны органов пищеварения обнаруживаются так называемый гунтеровскпй глоссит (язык ярко-красного цвета, сосочки сглажены), гистаминоустойчивая ахилия (отсутствие свободной соляной кислоты и пепсина в желудочном содержимом). Печень и селезенка увеличены. При значительном снижении числа эритроцитов (ниже 2 млн.) наблюдается лихорадка неправильного типа. Изменения нервной системы связаны с дегенерацией и склерозом задних и боковых столбов спинного мозга (фуникулярный миелоз).
Картина крови: анемия гиперхромного типа, макроциты, мегалоциты, эритроциты с тельцами Жолли, кольцами Кебота, лейкопения, тромбоцитопения (в период обострения).
Лечение проводится витамином В12—100—200 мкг внутримышечно ежедневно или через день до наступления ремиссии. При возникновении анемической комы — срочная госпитализация, переливание крови, лучше эритроцитной массы (150—200 мл). Для предупреждения рецидивов необходима поддерживающая терапия витамином В12. Показано систематическое наблюдение за составом крови у людей со стойкой ахилией, а также перенесших резекцию желудка. Больные, страдающие пернициозной анемией, должны находиться под диспансерным наблюдением (возможно возникновение рака желудка).
1. Злокачественное малокровие (синоним: пернициозная анемия, болезнь Аддисона—Бирмера). Этиология и патогенез. В настоящее время пернициозно-анемический синдром рассматривают как проявление В12-авитаминоза, а болезнь Аддисона— Бирмера — как эндогенный В12-авитаминоз вследствие атрофии фундальных желез, вырабатывающих гастромукопротеин, в результате чего нарушается усвоение витамина В1а, необходимого для нормального, нормобластического, кроветворения, и развивается патологическое, мегалобластическое, кроветворение, приво
причины, симптомы, лечение — Online-diagnos.ru
Медучреждения, в которые можно обратиться
- Общее описание
Общее описание
Малокровие (греч. αναιμία, анемия) — анемический синдром, являет собой совокупность болезненных состояний, манифестирующихся снижением количества эритроцитов и/или гемоглобина (Hb) в крови. Термин «малокровие» сейчас употребляется нечасто: ему на смену пришел термин «анемия», однако в научно-популярной литературе он применяется довольно интенсивно. Клинические проявления малокровия обусловлены недостаточным снабжением органов и тканей организма человека кислородом, ведь гемоглобин является его главным переносчиком. Поэтому степень тяжести малокровия принято определять по содержанию Hb. Малокровие у женщин устанавливают при уровне Hb < 120 г/л, у беременных после 20-й недели малокровию соответствует уровень Hb < 110 г/л, у мужчин — < 130 г/л.
Малокровие может выступать и самостоятельной нозологией, но, по преимуществу, является осложнением течения целого ряда других заболеваний. Различными видами малокровия страдает каждый пятый житель планеты. При этом большинство из них — лица женского пола. Подавляющее большинство случаев малокровия обусловлены недостатком железа в организме.
Причины малокровия
Известны следующие причинные факторы малокровия.
I. Значительные кровопотери вследствие: геморроидального кровотечения, рака кишечника, язвы желудка и 12-перстной кишки, обильных месячных кровотечений у женщин, ранений; кровотечений из легких, носа, матки, почек.
II. Нарушение процесса кроветворения вследствие: сниженной секреторной функции желудка, недостатка железа в пище, пубертатного возраста у девочек, генетической предрасположенности, отравления различными токсинами, дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты, действия ионизирующего излучения.
III. Чрезмерное гибель эритроцитов по причине наследственной предрасположенности, аутоиммунных заболеваний, отравления соединениями меди, свинца, мышьяка, пчелиным и змеиным ядами.
Степени тяжести малокровия
- Легкая — Hb в пределах 120-100 г/л у женщин и 130-100 г/л у мужчин;
- средняя — Hb в пределах 99-80 г/л;
- тяжелая — Hb в пределах 79-65 г/л;
- крайне тяжелая (жизнеугрожающая) — Hb < 65 г/л.
Многие женщины молодого возраста хорошо адаптированы к низкому уровню гемоглобина, что может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма, однако этот факт не исключает необходимости определить причину малокровия.
Малокровие тяжелой и крайне тяжелой степени требует обследования и лечения в условиях стационара, а также консультации врача-гематолога.
Симптомы малокровия
Симптомы малокровия |
Диагностика малокровия
Выявление малокровия основывается на анализе жалоб больного, данных его объективного осмотра, анализе крови. Уточнение причины малокровия проводиться рядом дополнительных исследований. В крови анализируются следующие параметры:
Эритроциты (RBC)
Осуществляют транспортировку O2 из легких в ткани, а в обратном направлении — CO2. Референсные значения: женщины 3,5–5,1×1012/л; мужчины 4,0-5,6×1012/л.
Повышение количества RBC:
- дефицит O2 в тканях;
- реактивные эритроцитозы;
- обезвоживание.
Понижение количества RBC:
- анемии;
- острая геморрагия;
- накопление жидкости в организме.
Ретикулоциты (Ret)
Это эритроциты, не достигшие зрелости. Референсные значения: 0,2-2,0 % (25-85×109/л).
Повышение уровня Ret:
Понижение уровня Ret:
Гематокрит (Hct)
Это объем эритроцитов в цельной крови. Референсные значения для женщин 33-44 %, для мужчин 38-49 %.
Повышение Hct:
- эритроцитозы;
- уменьшения объема циркулирующей плазмы;
- обезвоживание.
Понижение Hct:
- анемии;
- увеличение объема циркулирующей плазмы;
- накопление жидкости в организме.
Средний объем эритроцита (MCV)
Данный параметр измеряется в кубических микрометрах (мкм3) или фемтолитрах (фл). Референсные значения: мужчины 80–94 фл; женщины 81–99 фл.
Изменения в патологии:
- MCV < 80 фл — железодифицитная анемия, талассемия, сидеробластная анемия;
- 80 фл < MCV < 100 фл — апластическая анемия, гемолитическая анемия, гемоглобинопатия, постгеморрагическая анемия;
- MCV > 100 фл — фолиеводефицитная анемия, B12-дефицитная анемия.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Этот параметр характеризует степень насыщения эритроцита гемоглобином, анализируется исключительно совместно с MCV, MCHC, ЦП. Референсные значения: 27-31 пг.
Повышенное содержание MCH:
Пониженное содержание MCH:
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
Данный параметр применяется при отличительной диагностики анемий. Норма 33-37% или 20,4-22,9 ммоль/л.
Повышение концентрации MCHC:
- гиперхромные анемии.
Понижение концентрации MCHC:
- гипохромные железодефицитные анемии.
Показатель распределения эритроцитов по объему (RDW)
Параметр отражает разнородность объема эритроцитов. Референсные значения: 11,5–14,5%. Повышение уровня RDW бывает при анемиях, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты, после гемотрансфузий.
Цветовой показатель (ЦП)
Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците, соответствует MCH. Референсные значения: 0,85–1,05.
Изменения в патологии:
- ЦП < 0,8 — железодефицитная анемия, талассемия, гемоглобинопатия, отравление свинцом, нарушение синтеза порфиринов;
- ЦП > 1,1 — мегалобластные анемии, гипопластические анемии, хронические гемолитические анемии, сидеробластные анемии, острые постгеморрагические анемии, анемии при циррозе печени, гипотиреозе, применении некоторых лекарственных препаратов.
Лечение малокровия
Лечение малокровия обусловленного кровопотерей, проводится путем ее возмещения изотоническим растворами хлорида натрия, глюкозы, полиглюкина. С целью остановки кровотечения назначают гемостатические средства: тромбоцитную массу, аминокапроновую кислоту. В стационарных условиях переливают препараты крови и кровезаменители, адекватно объему кровопотери. Массивная, жизнеугрожающая кровопотеря требует переливания донорской крови. Потом возможно применение препаратов железа длительное время. Прогноз определяется продолжительностью геморрагии, количеством излившейся крови, заместительными возможностями организма.
Лечение малокровия при нарушениях процесса кроветворения вследствие дефицита железа проводят препаратами железа, при недостатке витамина B12 — внутримышечным введением цианокоболамина, а при фолиево-дефицитных анемиях назначают фолиевую кислоту per os. Если же было воздействие ионизирующего излучения, действие токсинов, то переливают эритроцитную и тромбоцитарную массы, назначают кортикостероиды и анаболические стероиды, иммунодепрессанты, проводят удаление селезёнки, трансплантацию костного мозга. Прогноз благоприятный.
Лечение малокровия при чрезмерном разрушении эритроцитов проводят глюкокортикоидными гормонами, иммунодепрессантами. При пароксизмальной ночной гемоглобинурии эффективно переливание эритромассы. Часто проводится спленэктомия. Прогноз также благоприятный.
Профилактика малокровия
В первую очередь, следует соблюдать здоровый образ жизни, иметь полноценное и сбалансированное питание. Из продуктов питания рекомендуются красное нежирное мясо, желательно говяжье, печень, пшенная, гречневая, овсяная, ячневая каши, горох, фасоль, фрукты, лесные и садовые ягоды, овощи, зелень. Следует воздерживаться от продолжительного контакта с ядовитыми веществами, ионизирующим излучением. Контингенту из групп риска с профилактической целью возможно назначение витаминов группы B, препаратов железа, фолиевой кислоты.
Рекомендуется
- Консультация терапевта.
- Консультация гинеколога.
- Консультация хирурга.
- Консультация гематолога.
Причина смерти — анемия. Как она угрожает нашему здоровью? | Здоровая жизнь | Здоровье
a[style] {position:fixed !important;}
]]]]]]]]]]>]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>
aif.ru
Федеральный АиФ
aif.ru
Федеральный АиФ
- ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
- САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
- Адыгея
- Архангельск
- Барнаул
- Беларусь
- Белгород
- Брянск
- Бурятия
- Владивосток
- Владимир
- Волгоград
- Вологда
- Воронеж
- Дагестан
- Иваново
- Иркутск
- Казань
- Казахстан
- Калининград
- Калуга
- Камчатка
- Карелия
- Киров
- Кострома
- Коми
- Краснодар
- Красноярск
- Крым
- Кузбасс
- Кыргызстан
- Мурманск
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пенза
- Пермь
- Псков
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Смоленск
- Ставрополь
- Тверь
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Удмуртия
- Украина
- Ульяновск
- Урал
- Уфа
- Хабаровск
- Чебоксары
- Челябинск
- Черноземье
- Чита
- Югра
- Якутия
- Ямал
- Ярославль
Спецпроекты
75 лет атомной промышленности
75 лет Победы
Битва за жизнь
Союз нерушимый
Дневники памяти
Лица Победы
Накануне
Герои страны
Герои нашего времени
Asus. Тонкость и легкость
Рак легкого — не приговор
Красота без шрамов
Клиника «Медицина»
Как справиться с грибком ногтей
Деньги: переводить мгновенно и бесплатно
Инновационный ультрабук ASUS
Как быстро найти работу?
Память в металле
Здоровый образ жизни – это…
Московская промышленность — фронту
Почта в кармане
Путешествие в будущее
GoStudy. Образование в Чехии
Безопасные сделки с недвижимостью
Перепись населения. Слушай, узнавай!
Новогодний миллиард в Русском лото
Рыба: до прилавка кратчайшим путем
«Кванториада» — 2019
Югра: нацпроекты по заказу
Выбор банковских продуктов
Работа мечты
МГУ — флагман образования
100 фактов о Казахстане
Ремонт подъездов в Москве
Panasonic: теплицы будущего
Рейтинг лучших банковских продуктов
Лечим кашель
Югра удивляет
Возвращение иваси
Детская книга войны
Как читать Пикассо
Жизнь Исаака Левитана в картинах
Учиться в интернете
Пробная перепись населения–2018
«Летящей» походкой
Реновация в Москве
«АиФ. Доброе сердце»
АиФ. Космос
Сделай занятия эффективнее
Фотоконкурс «Эльдорадо»
Яркие моменты футбола
Вся правда о гомеопатии
Леди выбирают
Москва Высоцкого
Пресс-центр
Октябрь 1917-го. Буря над Россией
Война на Украине
Война на Украине онлайн
Репортаж
Прогнозы и перспективы
Оценки
Война на Украине в вопросах
Письма на фронт
Алло, цивилизация
Тестируй все от LG
Ад Беслана. Взгляд изнутри
Твои документы!
Острый угол
Дороги
Коррупция
ЖКХ
Здоровье
Энергетика
СХ
Строительство
Преступность
Образование
Промышленность
Миграция
Туризм
Спорт
Все спецпроекты
Все о коронавирусе
Мой район
Академический
Внуково
Гагаринский
Дорогомилово
Зюзино
Коньково
Котловка
Крылатское
Кунцево
Куркино
Ломоносовский
Митино
Можайский
Ново-Переделкино
Обручевский
Очаково-Матвеевское
Покровское-Стрешнево
Проспект Вернадского
Раменки
Северное Бутово
Северное Тушино
Солнцево
Строгино
Теплый стан
Тропарево-Никулино
Филевский парк
Фили-Давыдково
Хорошёво-Мнёвники
Черемушки
Щукино
Южное Бутово
Южное Тушино
Ясенево
Изменения в Конституцию
Антивирус
Казахстан сегодня
Общество
75 лет Победе
Просто о сложном
Сеть
Наука
Здравоохранение
Армия
Безопасность
Образование
Право
Конкурс «Регионы России»
Арктика — территория развития
Экология
МЧС России
Мусора.нет
Агроновости
История
Люди
Религия
Общественный транспорт
СМИ
Природа
Туризм
Благотворительность
Социальное страхование
Измени одну жизнь
Галереи
Мнение
Происшествия
Политика
В России
Московские выборы
В мире
Итоги пятилетки. Курская область
Выборы в Приднестровье
Галереи
Мнения
Деньги
Экономика
Коррупция
Карьера и бизнес
Личные деньги
Компании
Рынок
острая, злокачественная, клеточная, инфекционная, смешанная, скрытая
Малокровие возникает в результате снижения уровня гемоглобина и количества красных кровяных телец. В зависимости от уровня этих веществ в организме человека, анемию начали разделять на три стадии тяжести:
- Первая стадия. Это легкая анемия, которая отличается умеренным показателем снижения гемоглобина, который не угрожает жизни человека.
- Вторая стадия. Средняя анемия, при которой уровень гемоглобина снижается на 40% от необходимой нормы. У пациентов чаще всего диагностируется полифакторная анемия, которая отличается не только нехваткой железа, но и других веществ, которые необходимы для процесса кроветворения.
- Третья стадия. Тяжелая форма малокровия, при которой уровень гемоглобина снижается на 40% и выше от нормы. Требует оперативного вмешательства.
Что такое острая анемия?
В основном диагностируют острую постгеморрагическую анемию. Проявляется она в результате сильного кровотечения, что способствует резкому снижению гемоглобина. Для примера, минимальная кровопотеря, которая уже является опасной для здоровья человека – это 500 мл. Если человек в результате полученной травмы потерял очень много крови, это провоцирует развитие гипоксии, то есть кислородного голодания.
Прогноз от такого резкого снижения гемоглобина и количества эритроцитов в крови зависит от множества факторов, в частности от скорости кровотечения, оперативного вмешательства и потерянного объема крови. Когда теряется более 50% ОЦК, то очень часто все заканчивается летальным исходом.
Примечательно, что такая острая форма анемии может возникать не только в результате лично полученных травм. Также стоит отметить другие обстоятельства:
- Проблемы с пищеварительной системой. Опухоли, язвы, геморрой и другие заболевания могут спровоцировать обильные внутренние кровотечения.
- Внематочная беременность.
- Сильное кровотечение во время менструации.
- Заболевания легких.
Лечение такой формы малокровия всегда начинается с остановки кровотечения. Если пациент потерял большой объем крови, то ему необходимо переливание. Чтобы восстановить нормальное количество эритроцитов, пациенту переливают эритроцитарную массу. После восстановления нормального объема крови, пациенту назначают препараты с большим содержанием железа и других необходимых витаминов и минералов. Даже после устранения всех симптомов острой анемии, пациенту необходимо принимать прописанные специалистом препараты на протяжении полугода.
Чем отличается злокачественная анемия?
Такая форма малокровия диагностируется в том случае, когда организм больше не способен принимать витамин В12 из-за сниженного уровня специального белка, который вырабатывается в желудке. Недостаток витамина В12 влияет на дестабилизацию процесса кроветворения. В зону риска попадают пациенты старше 50 лет. Симптомы самые разнообразные:
- отдышка;
- общее недомогание;
- боли в груди и сердце;
- отек конечностей;
- ощущение «мурашек» по коже;
- учащенное сердцебиение;
- проблемы с координацией;
- боль в языке;
- нарушения пищеварительной системы.
Лечение такой формы малокровия проводится с использованием витамина В12. Он вводится пациенту внутримышечно каждый день или через день, в зависимости от его дефицита в организме. В тяжелых случаях может возникать анемическая кома, которая требует оперативного вмешательства и переливания крови. Чтобы исключить очередное появление недуга, витамин В12 используют и в качестве профилактики.
В тяжелых случаях может быть диагностирована агастральная анемия. В основном она развивается после гастрэктомии (это полное удаление желудка), когда запасы витамина В12 практически исчерпаны.
Что такое клеточная анемия?
Правильное название данного типа малокровия – серповидноклеточная анемия. Проявляется она в результате воздействия генетического фактора. В результате этого начинает образовываться аномальный по своим характеристикам гемоглобин, который в свою очередь воздействует на изменение и эритроцитов.
Примечательно, что у ребенка аналогичный недуг может проявиться только в том случае, если он унаследует нездоровые гены от матери и отца. Именно гены влияют на следующее поколение.
Ребенок с данным заболеванием. Такое возможно в том случае, когда оба родители больным такой формой малокровия или являются бессимптомными носителями. При этом у ребенка проявиться болезнь только в том случае, когда он унаследует по одному мутантному гену от матери и отца одновременно.
Носитель бессимптомного недуга. Проявляется это в том случае, когда ребенок унаследовал один нормальный и один мутантный ген.
В результате чего возникает инфекционная анемия?
Примечательно, что инфекционная анемия чаще всего проявляется именно у представителей животного мира. У людей такая форма малокровия диагностируется крайне редко. На сегодняшний день, специалисты не дошли единого мнения, что является основной причиной возникновения данного недуга. Считается, что инфекция может попасть в организм человека через грудное молоко, плаценту, конъюнктиву и прочее.
В медицинской практике есть лишь несколько случаев проявления такого недуга. В основном больные жаловались на сильную головную боль, повышенную температуру тела, быструю потерю веса, боль в почках, расстройство пищеварительной системы и прочее.
Чем отличается смешанная анемия?
Чтобы определить данное понятие, а также узнать, что стало причиной прогрессирования такого недуга, необходимо обратиться к специалисту, который проведет необходимый осмотр и включит в него сбор анамнеза. Лечение такого типа малокровия проводится только после общего анализа крови, который позволит определить уровень гемоглобина в крови, а также количество и цвет эритроцитов. Полученные результаты позволят узнать обо всех особенностях смешанной анемии, тем самым назначить специалистом необходимое лечение.
В основном лечение смешанной анемии включает в себя восстановление железа в крови, витамина В12 для нормализации процесса кроветворения, а также фолиевой кислоты. Смешанное малокровие может требовать восстановление одновременно нескольких веществ в организме, а не одного, как это требуют другие типы анемии.
Какая это скрытая анемия?
Скрытая, или латентная анемия проявляется в результате сильной кровопотери или дефицита железа в организме. Стоит отметить, что железистая анемия не отличается специфическими симптомами. В основном больные жалуются на бледность кожных покровов, общее недомогание организма, а также головокружение.
Прежде, чем железодефицитная анемия проявит себя, она находится на скрытой стадии. Когда железа становится недостаточно, организм начинает его забирать с запасов печени. Состояние человека при этом не меняется, а уровень гемоглобина находится в норме. Обнаружить такой тип малокровия можно случайно, в основном во время анализа крови на ферритин. Полностью такая форма анемии проявляет себя после того, как весь запас железа в организме был исчерпан. В это время очень сильно снижается уровень гемоглобина, количество эритроцитов и начинают проявляться первые симптомы малокровия.
Анемия (малокровие). Причины, виды, симптомы и лечение
Анемия или малокровие это пониженный индекс в составе крови гемоглобина. Патология анемия это когда гемоглобин и молекулы эритроцитов снижены до самых нижних коэффициентов.
Признак анемии это обязательное снижение гемоглобина, но в этом случае молекулы эритроцитов могут и не понижаться до нижних пределов.
Но существуют случаи развития анемии, это когда эритроциты имеют вогнутое состояние. Такая форма для эритроцитов является патологией.
Чем опасна анемия?
Анемия подавляет активность эритроцитов, а также происходит уменьшение количества данных молекул в крови, что нарушает кислородный обмен в клетках органов человеческого организма. Вследствие этого нарушения, человек ощущает первые признаки анемии, это раздражительность беспричинная, а также упадок сил и сонливость.
Опасность анемии в том, что прогрессируя в организме, анемия может привести человека в состояние геморрагического шока, а также провоцирует гипотонию (недостаточность в легких и почках).
Анемия не является самостоятельной патологией, это следствие болезни или сбоя в костном мозге и нарушен синтез эритроцитов и выработка гемоглобина.
Анемия клетки крови
Типы анемии скрытая и ложная
Ложная анемия (атипичная) это разжижение биологической жидкости. Она называется гидремия. Большая концентрация жидкости в составе крови достигается завышенным употреблением жидкости, а также отечностью организма.
Скрытый тип анемии это противоположное понятие ложного типа анемии. Скрытое малокровие это загущение биологической жидкости.
Данное состояние крови может произойти при обезвоживании организма, которое может спровоцировать диарея, продолжительная рвота, резкий выход жидкости из организма после приема препаратов группы диуретиков. Но не всегда при густой крови индекс гемоглобина резко падает.
При состоянии густой крови гемоглобин может быть в пределах нормативных показателей, и это означает, что у человека развивается скрытый тип анемии.
Классификация малокровия по группам
Классифицируется анемия по 3 группам:
- Анемия постгеморрагической группы это патология, которую спровоцировала обильная потеря крови,
- Малокровие, которое образовалось на основе патологии в синтезе молекул костного мозга ДНК и молекулы РНК это группа мегалобластных анемий, малокровие, которое вызывает дефицит в организме железа, фолиевой кислоты, витамина группы В. Также к данной группе относится гипопластическая анемия, апластическая, и патология Фанкони,
- Группа гемолитической патологии это заболевание, которое развивается под действием разрушения эритроцитов. К данной группе относятся такие анемии: серповидноклеточная и аутоиммунная.
Также данная болезнь делится на 3 степени протекания заболевания:
Степень течения патологииПрисутствие гемоглобинаНаличие эритроцитов
1 степень (легкая) | больше, чем 100 грамм на один литр | больше, чем 3,0 т/литр |
2 степень (умеренная) | от 100,0 грамм до 66,0 грамм на литр | от 3,0 — до 2,0 т/л |
3 степень (тяжелая) | меньше, чем 66,0 грамм | меньше 2,0 т/л |
Разновидности малокровия по цветному показателю:
- Слабая закраска эритроцитов это гипохромный вид болезни, индекс меньше, чем 0,80,
- Нормохромный вид малокровия оттенок цветности от 0,80 до 1,050,
- Гиперхромный вид это слишком окрашенные эритроциты индекс цвета больше, чем 1,050.
Различие анемий по морфологии:
- Микроцитарная эритроциты в диаметре меньше, чем 7 мкм,
- Нормоцитарная диаметр от 7,20 мкм и доходит до 8 мкм,
- Макроцитарная увеличен диаметр и составляет больше, чем 8 мкм,
- Мегоцитарная молекула эритроцита в диаметре сильно увеличена и доходит до индекса 11,0 мкм.
Малокровие по своей специфике делится по регенерирующей деятельности костного мозга:
- Регенераторная в пределах нормативных составляющих ретикулоциты в наличии от 0,50% 2,0%,
- Пониженная (гипо) регенерация индекс ретикулоцитов занижено и составляет меньше, чем 0,50%,
- Завышенная гиперрегенераторная индекс молекул повышено и показатель их присутствия выше, чем 2,0%,
- Апластическая форма регенерации это самый низкий уровень присутствия ретикулоцитов, или же их полное отсутствие при индексе 0,20%.
Разделение анемии по показателю железа в составе крови:
Название анемииНаличие железа в ммоль/л
нормосидермическая | от 9,0 до 31,30 |
гиперсидермическая | индекс доходит до 32,0 |
Нормосидермический вид малокровия это форма постгеморрагического вида анемии.
Гиперсидермическтй вид малокровия это форма гемолитической анемии и патологии с дефицитом витамина группы В.
Факторы риска анемии
Фактор рискаПричина
Генетический | · гемоглобинопатия, |
· патология Фанкони, | |
· дефекты в эритроцитах ферментативного типа, | |
· дефекты в цитоскелете, | |
· дизэритропоэтическая анемия врожденного типа, | |
· абеталипопротеинемия, | |
· сфероцитоз наследственный. | |
Пищевой | · железодефицит, |
· нехватка витамина В12: | |
· недостаток фолиевой кислоты, | |
· дефицит витаминов А и С, | |
· несбалансированная диета и голодание. | |
Физиологический | · травматизм, |
· обморожение организма, | |
· ожоги кожных покровов. | |
Заболевания в хронической форме | · болезни почек, |
· патологии печени различной степени, включая цирроз: | |
· болезни желудка и кишечника, | |
· коллагеновые и болезни сосудистой системы, | |
· новообразования доброкачественные и злокачественного характера, | |
· полипы в кишечнике, | |
· патологии в половой сфере. | |
Инфекционный | · вирусная атака на организм, включая гепатит, |
· бактериальные инфекции, | |
· протозойные инфекции. | |
Токсические вещества | · радиоактивное облучение, |
· отравление мышьяком, | |
· токсикоз от воздействия цитостатиков, | |
· передозировка антибактериальными препаратами, | |
· прием противоэпилептических средств |
Патогенез
Провокаторами развития малокровия могут быть несколько факторов. Самые распространенные причины анемии это кризис в организме молекул железа, витаминов В 12, а также и фолиевой кислоты.
Анемическое состояние у женщин могут спровоцировать сильные месячные кровотечения, или же онкологические патологии в половой сфере.
Провоцирует анемию и недостаток в организме веществ, которые принимают активное участие в выработке молекул гемоглобина.
Развивается патология и по причине сбоя в синтезировании эритроцитов и в их активности при транспортировке по организму.
Анемия это патология, которая передается по наследственному признаку.
Если у человека генетическая предрасположенность и склонность к малокровию, тогда ему необходимо проходить систематическое профилактическое обследование, чтобы вовремя распознать возникновение анемии.
Анемия является смертельно опасной болезнью.
Признаки и симптомы развития в организме анемии
- Кожные покровы бледные,
- Кожа сухая на ощупь и присутствует в ней процесс отшелушивания эпидермиса,
- Состояние слабости в организме,
- Постоянное желание спать,
- Кружение головы иногда сильное и вызывает состояние обморока,
- Низкий индекс артериального давления (гипотония),
- Глазные яблоки имеют блеклый желтоватый оттенок,
- Одышка при нагрузке и в расслабленном состоянии,
- Тонус мышц слабый,
- Повышенная пульсация сердечной мышцы (сердцебиение),
- Селезенка увеличивается по своим размерам,
- Происходят изменения в цвете стула,
- Повышенное потоотделение, пот липкий на ощупь и холодный,
- Сильная тошнота, переходящая в длительную рвоту,
- Чувство онемения и покалывания в пальцах верхних и нижних конечностях,
- Потеря волос с головы,
- Ломкость ногтевой пластины,
- Шум в ушах,
- Нарушения в процессе сна,
- Анорексия: полное или частичное отсутствие аппетита,
- Сбой в менструальном цикле у женщин или же полное отсутствие менструации на протяжении длительного периода времени,
- Мужская половая слабость,
- Ацидоз в крови,
- Сердечная недостаточность.
Симптомы анемии
Постгеморрагическая форма анемии
Постгеморрагические анемии проявляют себя в острой форме, а также и в хроническом течении болезни.
Почему возникает? Острая степень малокровия это мгновенная реакция организма на большую потерю крови.
Хроническое течение постгеморрагической анемии это реакция организма на продолжительные кровотечения, но не больших объемов.
Симптоматика
Клинические проявления данного вида анемии заключается в следующих признаках:
- Бледность кожи,
- Обморочное состояние,
- Капельки холодного пота,
- Учащенное, но не глубокое дыхание,
- Учащенный и не ритмичный пульс,
- Отечность лица,
- Мгновенная реакция на непереносимость запахов,
- Температура тела понижается ниже нормативного индекса,
- Отделение с организма рвотной массы.
При постгеморрагической тяжелой анемии, если человек потерял 30,0 % крови при кровотечении, тогда этот показатель смертельный и опасный, что может привести к летальному исходу.
Диагностика
Диагностика постгеморрагического малокровия проводится путем лабораторного изучения состава крови.
Подтверждение диагноза анемия, это когда в результатах анализов следующие показатели:
- Присутствие ретикулоцитов до 11,0 %,
- Появились эритроциты нетипичной формы и незрелые,
- Увеличение коэффициента лейкоцитов до 12,0 г/л.
Лабораторное изучение состава крови.
Терапия
Терапия постгеморрагического малокровия обязательно должна проходить в стенах стационара. Принцип лечения данного типа анемии это восстановление количественного объема крови и восстановление ее состава до нормативных индексов.
Первое это остановка кровотечения (открытого и внутреннего). Для восстановления количества биологической жидкости применяется методика переливания крови. Вливается в организм заменители крови, а также масса эритроцитарная.
В хронической степени болезни терапия включает в себя прием железосодержащих средств, таблеток для введения в организм молекул фолиевой кислоты, а также витамина В12.
Факторы риска
Этиология развития анемии в острой форме и в хроническом заболевании могут быть следующие факторы:
- Травматическое открытое кровотечение,
- Травматическая внутренняя кровопотеря,
- Патологии в желудочно-кишечном тракте,
- Глисты в организме,
- Новообразования в органах злокачественного характера и доброкачественные,
- Болезни почек,
- Разрушительные процессы в печени,
- Кровотечения из матки у женщин,
- Сбой в системе по свертыванию кровяных телец.
Гемолитическая форма анемии
Гемолитический вид малокровия – это патология анемий, когда процесс выработки эритроцитов идет медленнее, чем происходит разрушения эритроцитов. Данный вид анемии имеет генетический наследственный характер, а также приобретенную форму.
К наследственным видам анемии относятся такие типы малокровия:
- Болезнь Минковского Шафрана (микросфероцитоз в наследственной форме),
- Заболевание с нехваткой фермента,
- Анемия серповидно-клеточная,
- Талассемия.
Симптоматика
Главным признаком данной анемии является заболевание желтуха, как при рождении, так и приобретенная. Желтый цвет кожных покровов при желтухе обусловлен высокому присутствию в составе крови билирубина. Оттенок проявляется по причине того, что при разложении эритроцитов в кровь попадает билирубин.
Также к симптомам относятся:
- Увеличена в размерах селезенка,
- Увеличен объем печени,
- Урина имеет темный цвет, это вызвано наличием высокого уровня билирубина,
- Фекалии черного цвета,
- Состояние лихорадки,
- Сильный озноб,
- Головная боль,
- Боли в мышцах,
- Желтизна глазных яблок.
Среди всех видов анемий группы гемолитических заболеваний, серповидно-клеточное малокровие, а также талассемия наиболее часто встречается.
Серповидно-клеточная форма анемии
Данная форма анемии это болезнь вызванная сбоями в производстве гемоглобина. Молекулы вырабатываются с дефектом. Эти дефективные молекулы выстраиваются в цепочку веерной формы и создают характерные тактоиды, кристаллические формы.
Данные тактоиды приводят к растягиванию молекулы эритроцита и придают молекуле форму серпа. Серповидные молекулы становятся не эластичными, приводят к густой биологической жидкости, что провоцирует закупоривание мелких капилляров и периферических сосудов.
Острые наконечники этих эритроцитов, пронизываю друг друга, вызывая гибель и разрушение.
Формирование серповидных эритроцитов
Симптоматика
Признаками развития в организме серповидно – клеточная форма анемии, являются:
- Кризы гемолитического характера при небольшом количестве в помещении кислорода,
- Желтушная болезнь,
- Содержание в урине гемоглобина,
- Селезенка имеет увеличенные размеры,
- Изменения в качестве зрения.
Диагностирование
Распознавание серповидно–клеточной анемии проводится путем лабораторного изучения состава крови.
Подтверждение диагноза анемия, это когда в результатах анализов следующие показатели:
- Присутствие ретикулоцитов до 30,0 %,
- Индекс гемоглобина сниженный от 50,0 80,0 грамм на один литр крови,
- Эритроциты низкие 1,0 2,0 т/л,
- В составе крови появились эритроциты серповидной нетипичной формы,
- Эритроциты в биологической жидкости с тельцами и с кольцами.
Терапия
Терапия серповидно-клеточной формы анемии рекомендовано проводить в стенах стационара. Техника терапии данного типа анемии это предотвращение кризов гемолитического характера. Необходимо избегать задушливых помещений и мест с пониженным присутствием в воздухе кислорода.
При необходимости можно проводить лечение методикой вливания эритроцитарной массы, а также заменителей плазмы крови.
Серповидные эритроциты
Талассемия
Талассемия развивается вследствие не большой скорости синтеза гемоглобина. Несозревший гемоглобин не имеет стабильных характерных свойств и в молекулах эритроцитов оседает в виде телец. Эритроцит с данной патологией имеет форму мишеневидной молекулы.
Талассемия – это наследственная болезнь тяжелого течения. Данное заболевание относится к перечню неизлечимых полностью болезней. Талассемию невозможно излечить, а можно только облегчить состояние организма при ее течении.
Симптоматика талассемии
- Кожные покровы белесого цвета,
- Кожа, пересушенная, и происходит отшелушивания эпидермиса,
- Кости черепа подвержены деформации,
- Недоразвитость головного мозга,
- Недоразвитость физического состояния ребенка,
- Анемическое лицо разрез глаз узкий,
- При рентгеновском изучении скелета отчетливо видно неправильное строение скелетных костей (деформация костной части человека),
- Увеличенный объем селезенки,
- Головокружение,
- Увеличенная в размере печень,
- Болезнь гемосидероз придает цвету кожи зеленоватый оттенок и блеклость.
Диагностическое изучение талассемии
Диагностика теласемии проводится путем лабораторного изучения состава крови.
Подтверждение диагноза теласемия, это когда в результатах анализов следующие показатели:
- Присутствие ретикулоцитов до 30,0 %,
- Индекс гемоглобина сниженный до 20,0 грамм на один литр крови,
- Эритроциты низкие 1,0 т/л,
- В составе крови появились эритроциты мишеневидной нетипичной формы,
- Индекс лейкоцитов заниженный, также низкий показатель тромбоцитов.
Терапия телассемии не предусмотрена, так как данная форма анемии не лечится, а можно только при помощи медикаментозных средств в индивидуальном порядке облегчить течение болезни.
Гемолитические формы анемии, иммунного и не иммунного характера
От чего бывают приобретенные типы гемолитической формы? Причины возникновения анемии могут произойти от сбоя в иммунной системе, а также развиваться без непосредственного участия иммунитета человека.
Анемии, которые возникают от патологии в системе иммунитета связанные с анемией, которую спровоцировал вирус, сифилис, а также анемия гемолитического характера у новорождённых детей.
Анемии, которые не взаимосвязанные с иммунитетом, это заболевание Маркиафавы Микели, Малокровие, которое вызывает алкоголь, отравления химическими веществами, токсикоз от влияния на организм солей тяжелых металлов.
Также развиться данная анемия может от укуса змей, ядовитых насекомых, а также от приема в пищу несъедобных и ядовитых видов грибов.
Развивается малокровие гемолитической формы при ожогах тела, когда площадь разрушенного огнем кожного покрова составляет 20,0%.
При нехватке в организме витамина А и при заболевании малярия, также развивается малокровие.
Гемолитические типы анемии иммунного характера
Сифилитический тип иммунной анемия и вирусный, проявляются у взрослых одинаково. Развитие этих анемий происходит на основе имеющихся в организме вирусов и сифилитической инфекции. Анемия в данном случае проявляется как вторичное заболевание или осложненная форма сифилиса или вируса в организме.
Как проявляется данная анемия?
Симптоматика анемии:
- Лихорадочное состояние,
- Озноб,
- Болевые ощущения в районе спины,
- Развивается слабость,
- Одышка при нагрузке организма и в состоянии релакса,
- Печень увеличивается в размере,
- Увеличенная селезенка,
- Субфебрильная температура тела,
- Билирубин в крови завышен,
- Гемоглобин может быть в пределах нормативных показателей,
- Ретикулоциты высокие,
- Появляются в составе крови эритроциты закругленной формы.
Терапия этих видов анемии не нужна, необходимо лечить основное заболевание, а данная анемия сама собой пройдет, так как является осложнённой формой заболевания.
Гемолитическая форма болезни у новорождённого ребенка
Гемолитическая анемия новорождённых – это болезнь, которую провоцирует конфликт между эритроцитами матери и развивающегося ребенка, вследствие расхождения по резус-фактору группе крови. Антитела группы крови матери проникают внутрь плода при помощи плаценты и разрушают эритроциты еще не рождённого ребенка.
Тяжесть и сложность данной патологии зависит от количества антител, которые устроили разрушительные действия во внутриутробном развитии ребенка.
По этой причине, в период беременности, женщинам приходится не один раз сдавать анализ крови на присутствие в составе крови антител (женщины с отрицательным резусом крови).
В случае если при изучении состава крови обнаруживаются антитела, тогда необходимо незамедлительно начать терапию, чтобы предотвратить у ребенка последствия воздействия на него антител.
К чему приводит конфликт резус-фактора? С данной формой анемии ребенок рождается отечный, имеет патологию асцит, тонкий голосок. Плотность незрелых эритроцитов превышена.
В составе крови обнаружено присутствие эритробластов, наличие нормоцитов и нахождение в составе крови повышенное число ретикулоцитов.
Данная анемия у детей (новорождённых) классифицируется по степени развития болезни на: первую легкую стадию течения патологии, среднюю вторую стадию и третью стадию течения болезни в тяжелой форме. Степень тяжести зависит от уровня гемоглобина в составе крови и коэффициента присутствия в биологической жидкости билирубина.
В клиниках уделяют большое внимание будущим мамам с отрицательным резус-фактором крови и проводят ряд профилактических мероприятий. Будущая мама находится на лечении в стенах стационара, где ей постоянно вводят антирезусные иммуноглобулины для нормализации состава крови.
Гемолитические формы анемии не иммунного характера: признаки и симптоматика
Гемолитические формы анемии, которая не имеет иммунного характера, отличается признаками:
- Желтизна кожных покровов желтуха,
- Одышка при нагрузке организма и в состоянии релакса,
- Печень увеличивается в размере,
- Лейкоциты и тромбоциты в составе крови имеют заниженный индекс,
- Ретикулоциты высокие,
- Появляются эритроциты разнообразного строения и формы.
- Содержание в урине гемоглобина,
- Селезенка имеет увеличенные размеры,
- Болезненное состояние организма,
- Темный оттенок крины,
- Темный (почти черный) оттенок фекалий,
Терапия данного вида анемии сводится к лечению первичного заболевания и устранения патологии, которая является провокатором не иммунного характера малокровия.
Малокровие, вызванное патологиями
Также существуют анемии, которые провоцируют нарушения в системе образования крови. Малокровие этого типа делится на: гипопластическую анемию, а также анемию вызванную дефицитом нужных элементов.
Дефицитные анемии это патологии, которые возникают от нехватки элементов, участвующих в кроветворном процессе.
Дефицитная форма анемии делится на:
- Железодефицитную форму малокровия,
- Железорефрактерная форма заболевания,
- Фолио дефицитную болезнь,
- Анемию с дефицитом в12,
Гипопластическая категория анемии провоцируется гибелью эритроцитов.
Данная категория малокровия может иметь наследственный фактор:
- Патология Фанкони,
- Болезнь Эстрена – Дамешика,
- Заболевание Блекфэрна Даймонда.
А также может быть приобретенной патологией.
Приобретенная гипопластическая анемия провоцируется:
- Инфекционными болезнями,
- Поражением крови лучевой терапией,
- Сбои в иммунной системе.
Дефицитная анемия, это именно тот вид развития патологии малокровия, которой интересуются многие люди. Необходимо знать признаки и симптоматику заболевания, для того, чтобы своевременно обнаружить в своем организме нарушения в дефиците веществ и тем самым предотвратить прогрессирование анемии.
Железодефицитная форма анемии
В организме человека индекс содержания молекул железа должен быть не менее 4 грамма. Если высчитать индивидуальный индекс, тогда он должен составлять 0,0000650 % от общей массы тела человека. 58% всего железа в организме, это железо, которое находится в гемоглобине.
Запас данного вещества откладывается в клетках печени, в клетках селезёнке и сохраняется в костном мозге. Потеря организмом железа происходит постоянно: в момент мочеиспускания (с уриной), с фекалиями, при потливости, у женщин в момент менструации (с менструальной кровью), в период кормления ребенка грудью (железо выходит вместе с грудным молоком).
Для того чтобы постоянно пополнять запасы в организме железа, нужно ежедневно вводить в рацион пищу с максимальным присутствием в ней данного элемента.
Эритроциты при железодефицитной анемии
Патогенез
Микроцитарная гипохромная форма анемии имеет свои причины развития, а именно:
- Нехватка в момент беременности,
- Недоношенные по возрасту беременности дети,
- Высокая потребность организмом железа в период беременности и грудного вскармливания,
- Повышенный расход данного элемента организмом в период интенсивного роста детей,
- Патология во всасывании железа из желудочно-кишечного тракта,
- Патология и нарушение в транспортировке элемента по организму.
Симптоматика
Проявляется симптоматика, связанная с дефицитом железа гипоксическим синдромом, сидеропеническим симптомом, а также синдромом анемическим. Также разделяется железодефицитная анемия по цветовому показателю.
Каждый синдром отличается своей устойчивой симптоматикой.
Гипоксический имеет такие симптомы болезни:
- Одышка,
- Постоянный шум в ушах,
- Ранняя утомляемость организма,
- Тахикардия (повышенное биение сердца),
- Желание постоянно спать,
Синдром анемический проявление в небольшом содержании в составе крови эритроцитов и низкий индекс гемоглобина.
Гемоглобин
Сидеропенический синдром проявляет себя такими признаками:
- Кожные покровы оттенка алебастра,
- Сухая кожа с признаками отшелушивания эпидермиса,
- Ломкость волос на голове,
- Ломкость ногтевой пластины,
- Изменение вкусовых рецепторов,
- Потеря обоняния,
- Разрушения зубов кариесом,
- Патология дисфагия (нарушение процесса глотания),
- Пониженная кислотность желудка,
- Недержание мочи (это в осложнённой форме болезни),
- Повышенное потоотделение.
Диагностическое изучение
Диагностика полифакторной анемии проводится путем лабораторного изучения состава крови.
Подтверждение диагноза железодефицитной анемии, это когда в результатах анализов следующие показатели:
- Присутствие сывороточного железа практически нет,
- Индекс гемоглобина сниженный до 60,0 70,0 грамм на один литр крови,
- Эритроциты низкие 1,5 2,0 т/л,
- В составе крови появились эритроциты разнообразных нетипичных форм.
Терапия
Терапия дефицитная включает в себя: медикаментозные препараты и диету. Сбалансированная диета с повышенным присутствием железа в продуктах питания, это главная часть в терапевтическом лечении данного типа анемии.
На первом этапе терапии нормохромной анемии необходимо делать упор на применение лекарственных препаратов. В случае тяжелой формы болезни препараты железа вводят внутрь мышечной ткани или внутрь артерии.
Анемия, вызванная дефицитом цинкобаламина (витамин В12), а также фолиеводефицитная
Дефицит данного вещества провоцирует не правильное питание с отсутствием в его рационе достаточного количества животных продуктов: мясных продуктов питания, особенно мяса красных сортов, ливер и печень, молочные продукты и яйца.
Пополнение в организме В12 и молекул фолиевой кислоты должно идти постоянно, так как этот витамин теряется при ежедневных физиологических процессах: освобождения кишечника и мочевого пузыря.
Этиология
- Употребление в пищу только продукты растительного происхождения вегетарианство,
- Болезнь полипоз (появление на слизистых оболочках желудка и кишечника одиночных или множественных доброкачественных опухолей),
- Гастрит типа а в хронической стадии развития болезни,
- Оперативное вмешательство по удалению части желудка,
- Болезнь Золлингера-Эллисона (в поджелудочной железе или участке двенадцатиперстной кишки возникают одна или несколько опухолей),
- Время беременности,
- Грудное вскармливание,
- Инвазия, вызванная глистами,
- Аутоиммунное врожденное заболевание целиакия,
- Оперативное вмешательство в тонком отделе кишечника,
- Гранулематозный энтерит (болезнь Крона),
- Хроническая стадия гепатита,
- Циррозные изменения в печени.
Симптоматика В12 дефицитной анемии
Симптоматика фолиеводефицитной анемии и малокровие при дефиците В12 проявляется одинаково и практически всегда совместно в двух категориях: со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы:
- Сильное кружение головы,
- Слабость всего тела,
- Беспричинное отсутствие в потребности приема пищи,
- Тошнота,
- Процесс воспаления ротовой полости,
- Онемение языка,
- Стоматит,
- Увеличение печени, легких,
- Увеличенная селезенка,
- Желтый оттенок кожных покровов (оттенок дает высокий уровень в крови билирубина).
- Легкое покалывание в пальцах рук и ног,
- Постоянное ощущение озноба,
- Шаткость в движении,
- Онемение в нижних конечностях,
- Вялость ног,
- Пропадает чувствительность кожных покровов,
- Бывают трудности в движении.
Диагностическое изучение
В анализе отмечается такой состав в крови:
- Количественный индекс эритроцитов понижен,
- Эритроциты больших размеров,
- Уровень цветности не менее 1,1,
- Индекс гемоглобина низкий,
- Плохое качество эритроцитов в молекулах находятся остатки ядра,
- Низкий показатель ретикулоцитов,
- Заниженный коэффициент нейтрофилов,
- Пониженное содержание тромбоцитов,
- Отклонение от нормы в сторону сильного увеличения всех клеток.
При этой стадии начинается переход на мегаблостическую категорию кроветворения.
Терапия
Лечение дефицитной анемии при нехватке витамина В12 и молекул кислоты фолиевой, предполагает использование монопрепаратов. Патогенетическая терапия заключается в том, что цианокобаламин вводится в кровь парентеральным методом.
Необходимая суточная норма зависит от состава биологической жидкости и находится в рамках от 200 мкг до 1000 мкг.
Также необходимо устранить все факторы риска данного типа анемии. Кроме устранения факторов этиологического нарушения, пациенту одновременно нужно уделить особое внимание культуре питания. Необходима при лечении дефицитного малокровия диета.
Характерные отличия цвета кожи по различным анемиям
Вид анемии. Оттенок кожных покровов
дефицитная В12 и фолиеводефицитная | пергаментный |
талассемия | белёсый |
гемолитический | желтый |
апластическая | Бронзовый (общий оттенок зеленого, желтого, серого и коричневого) |
железодефицитная | желтый лимонный |
Прогноз на жизнь
Прогноз на жизнь зависит от степени и стадии течения болезни и от возраста больного человека. Чем моложе больной, тем прогноз благоприятней. При своевременной и правильной терапии продолжительность жизни увеличивается на несколько лет.
Загрузка…
Анемия у женщин: признаки и симптомы
Анемия – патологический процесс, при котором наблюдается снижение количественного показателя гемоглобина в крови, что приводит к кислородному голоданию тканей.
В преимущественном количестве случаев, спад белка гемоглобина, содержащегося в эритроцитах, происходит при малом количестве эритроцитов в системе кровообращения.
При таких показателях организм женщины слабо усваивает железо. Это заболевание еще именуется, как малокровие.
Анемия клетки крови
Следует понимать, что анемия — это не самостоятельное заболевание, а лишь один из признаков, указывающий на прогрессирование другой патологии.
У женщин она провоцируется в основном из-за недостаточного питания или диет, месячных и особенностей строения половых органов.
В большинстве случаев, у женщин анемия прогрессирует в репродуктивном возрасте, при вынашивании ребенка, у молодых девушек от четырнадцати до восемнадцати лет и в детском возрасте.
Факт! Многие онкологические заболевания, которые трудно лечатся у женщин, прогрессируют на фоне анемии.
Классификация малокровия
Классификация у женщин происходит зависимо от того, что спровоцировало заболевание.
Анемию разделяют на следующие виды:
- Дефицитная. Данный вид малокровия провоцируется недостатком особенно важных для организма женщины микроэлементов, в большинстве случаев это недостаток железа,
- Гипопластическая. Такой вид анемии провоцируется отклонениями в костном мозге, в следствии которых происходит сбой в процессах кроветворения,
- Постгеморрагическая. Понижение гемоглобина происходит из-за обильных потерь крови, вызванных травмами, либо открытыми ранениями,
- Гемолитическая. Разрушение эритроцитов происходит в разы быстрее, чем формирование новых.
Виды анемии
Также существует разделение по степеням тяжести малокровия.
Среди них:
- Протекание без признаков,
- Умеренное проявление признаков,
- Явно выраженные признаки,
- Предкома,
- Анемическая кома.
Воздействовать на появление анемии могут разные факторы, но при любых её проявлениях у женщин, она требует скорейшего лечения.
Чем особенно малокровие с дефицитом железа?
В большинстве регистрируемых у женщин случаев анемии, она провоцируется недостатком в организме железа. Количество случаев анемии у женщин намного выше, нежели у мужчин. Согласно статистическим данным, около 15 процентов всех женщин, болеют малокровием.
В случае если женщина вынашивает ребенка, показатель увеличивается до 30 процентов, так как будущая мама делиться железом с плодом. Такой вид анемии именуется железодефицитным. Еще она провоцируется обильными объемами месячных, либо кровопотерями, связанными с гинекологическими патологиями.
Дефицит железа
Чаще признаки анемии проявляются у женщин, после 40 лет, ввиду того, что накапливается усталость и развитие сопутствующих заболеваний, а также в таком возрасте женщины, обычно, тщательнее следят за своим здоровьем.
За все эти годы, женщина сидит на диетах, вынашивает ребенка, переносит различные стрессы. Это приводит к недостаточному насыщению железом организма.
Нормализация происходит после пятидесяти лет, так как у женщин наступает менопауза, и потери крови, во время месячных больше не происходят.
Гинекологические заболевания
Одними из самых опасных провокаторов малокровия у женщин являются заболевания области гинекологии, при которых происходят обильные потери крови.
К ним относят:
- Обильные и продолжительные месячные. Наличие менструальных кровотечений более 10 дней свидетельствует о патологических процессах,
- Эндометриоз (клетки внутреннего слоя стенок матки, начинают расти за пределами слоя),
- Миома матки (опухолевое образование доброкачественного характера, которое возникает в мышечном слое матки),
Миома матки
Какие причины появления?
Так как дефицит железа в организме женщины наступает в следствии недостатка гемоглобина в крови, то и причины появления анемии непосредственно связанны с отклонением количественного показателя эритроцитов и белка гемоглобина.
Хронический гастрит
Причины, провоцирующие женское малокровие:
Соблюдение диет, с малым содержанием железа, неправильное питание.
Генетическая предрасположенность. Некоторые виды анемии передаются наследственно (серповидноклеточная).
Хронический гастрит. При поражении данным заболеванием происходит значительное снижение соляной кислоты.
Кишечные кровотечения. Один из самых трудно определяемых и неприятных факторов.
Они не выдают болевых ощущений в кишечнике, а лишь проявляются в изменении оттенка каловых масс. В большинстве случаев, на это не обращают внимания.
Отклонения в формировании белка гемоглобина, что приводит к значительному упадку количества эритроцитов.
Присутствие в организме плоских червей (гельмитонов), поражающих разные органы.
Обильные потери крови при травмах и открытых ранениях.
Нарушения желудочного тракта, в следствии чего нарушаются процессы всасывания железа.
Вынашивание ребенка. При беременности, происходит большее потребление организмом железа, так как им питается и сам плод. Именно поэтому, женщинам, которые вынашивают ребенка, необходимо контролировать гемоглобин.
Также малокровие возможно и некоторое время после родов.
Продолжительные болезни. Недостаточность почек, язвы желудка, кишечника, патологии печени приводят к постоянным потерям крови организмом женщины.
Донорство. Регулярная сдача крови на донорство, также может провоцировать анемию. В это время необходимо усиленно питаться, для замещения потерянной организмом крови.
Малое количество употребляемых витаминов В12 и фолиевой кислоты. При вегетарианстве и отказе от животной пищи, неправильных диетах, происходит дефицит таких важных организму витаминов.
Факт! Основными факторами, провоцирующими недостаток железа в организме, являются патологии желудочного тракта и неправильный рацион питания. До 60 % представительниц женского пола, страдает от анемии при постоянном соблюдении диеты.
Симптомы
Признаки такого заболевания, как анемия, часто принимают за простой недостаток сна и усталость. Признаки, выявляющие анемию, могут быть как общие, так и уникальные для малокровия.
К ним относятся следующие проявления:
- Болевые ощущения в голове,
- Тяжелое дыхание,
- Малая физическая выносливость,
- Постоянная слабость,
- Боли в районе грудной клетки,
- Изменение вкусовых показателей, что приводит к явному желанию съесть мел, уголь, сырое мясо и т.д.,
- Помутнение в глазах,
- Неконтролируемые мочеиспускания,
- Спазмы конечностей,
- Невозможность концентрироваться на чем-то,
- Присутствие «кома в горле»,
- Онемения,
- Отсутствие аппетита, что ведет к снижению массы тела,
- Сбой в цикличности менструального цикла,
- Слабость в мышцах,
- Низкие уровни белка гемоглобина и/или эритроцитов в результатах исследований крови,
- Появление раздражений в ротовой полости, вызывающих болевые ощущения при употреблении острой пищи,
- Ломкость волос и ногтей,
- Пальцы становятся холодными,
- Побледнение кожного покрова.
Признаков, по которым можно выявить железодефицитную анемию много, и при обнаружении одного из них необходимо обратиться к квалифицированному врачу для осмотра и сдачи анализов.
Какие последствия анемии и в чем ее опасность?
Чтобы не допустить прогрессирование анемии, с развитием осложнений, следует консультироваться у квалифицированного врача, который назначит эффективную терапию.
Низкие уровни гемоглобина опасны для организма женщины, потому что приводят к гипоксии (недостатку кислорода в тканях и органах, в том числе и жизненно важных).
Игнорирование признаков анемии может привести к следующим последствиям:
- Отклонения работы органов. Малое количество кислорода значительно сказывается на работе внутренних органов и тканей. При недостатке его, происходит различного вида отклонения, в том числе и серьезные,
- Расстройства нервной системы. Возможны нарушения в режиме сна, уменьшение интеллектуальных способностей, эмоциональная неустойчивость, вспыльчивость, агрессивность,
- Сбои в работе сердечной системы. Сердце начинает работать с большей силой, при недостатке красных телец в организме, дабы компенсировать их. В следствии этого оно быстро изнашивается и остановки сердца при анемии являются часто регистрируемым фактором,
- Упадок иммунной системы. Слабый иммунитет приводит к быстрой заболеваемости инфекциями. Возрастает шанс прогрессирования заболеваний, связанных с низким иммунитетом.
Диагностика
Постановка диагноза при анемии у женщин проста. Первоначально женщина должна прийти к квалифицированному врачу, который проведет первичный осмотр.
В результате такого осмотра проверяют признаки: частоту сердечных сокращений, давление, исследуют цветовые показатели кожи, выслушивают жалобы пациента, и детально изучают анамнез.
Для подтверждения первичного диагноза проводят как лабораторные, так и клинические исследования. Аппаратные применяют для того, чтобы обнаружить первопричину, и исследовать органы.
Применяемые исследования для диагностирования анемии:
- Клинический анализ крови. Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь. Определяет уровень гемоглобина.Назначается первоначальным для сдачи.
- Биохимический анализ крови. Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения.
- Общий анализ мочи. С помощью этого исследования врачи диагностируют факторы поражения почек, при помощи контроля уровня белка и эритроцитов в моче,
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов и органов,
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Показывает состояние всех органов организма. Применяется в крайних ситуациях и является дорогостоящим.
Перечисленные выше аппаратные обследования могут меняться, в зависимости от жалоб пациента. При конкретных жалобах на отклонения какого-то органа, врач может назначить исследования, направленные конкретно на потенциально пораженный орган.
Лечение
Прием препаратов, содержащих железо, происходит на продолжительном отрезке времени.
Для эффективного курса лечения при анемии у женщин, применяется комплексная терапия. Она заключается в правильно скорректированном рационе питания, с достаточным содержанием железа, своевременном употреблении эффективной терапии, и сбалансированном режиме дня.
В зависимости от степени тяжести заболевания курсы варьируются от 4 до 6 месяцев.
Эффективная терапия включает в себя следующие компоненты:
- Аскорбиновая кислота. При её употреблении всасывание железа повышается до 3 раз,
- Цитопротекторы,
- Мембраностабилизаторы,
- Антиоксиданты,
- Витамины групп В1, В2, В6, А, Е.
Препараты могут изменяться в зависимости от тяжести заболевания и имеющихся противопоказаний. Подбор препаратов происходит отдельно для каждого больного.
Учитываются побочные эффекты, которых должно быть минимальное количество, при достаточной концентрации железа в крови.
В большинстве случаев, среди препаратов, которые содержать достаточное количество железа, назначают следующие:
- Ферамид,
- Феррум лек,
- Ферроплекс,
- Жектофер,
- Тотема,
- Сорбифер дурулес,
- Мальтофер.
Эффективность применения железосодержащих медикаментов и корректировка терапии отслеживают по результатам анализов крови.
Питание
Первоначально при диагностировании анемии у женщин, и для её профилактики необходимо скорректировать рацион питания.
Питание, при низком гемоглобине, очень схоже с правильным питанием. Приемы пищи следует разделить на 5 раз в день (завтрак, перекус, обед, полдник, ужин).
Включать железосодержащие продукты в каждый прием пищи совсем не обязательно. Достаточно употреблять их один раз в день.
Эффективно отлаженный рацион питания, помогает улучшить показатели и состояние организма, уже в первую неделю его применения.
Для того чтобы употреблять продукты, содержащие большое количество железа, необходимо изучить их.
Самые насыщенные продукты, приведены в таблице ниже:
Пищевой продукт (на 100 грамм) | Концентрация (мг) |
Кешью | 60 |
Грибы | 36 |
Говяжья печень | 22 |
какао | 11.5 |
Черника | 7.8 |
Спаржевая фасоль | 7.8 |
Кроличье мясо | 4.5 |
Яйца | 1.5 |
Свежая морковь | 0.5 |
Рекомендуется больше употреблять хлеба, бобов, шпината, сои, петрушки, кукурузы, чернослива, абрикос, риса и гречки, которые также содержат железо.
Какие продукты вы будете употреблять при анемии?
- Кешью
- Грибы
- Говяжья печень
- Какао
- Спаржевая фасоль
- Черника
- Кроличье мясо
- Яйца
- Свежая морковь
Остальные продукты тоже содержат железо, но в меньших количествах.
Много железосодержащих продуктов, вызывает аллергическую реакцию. Именно поэтому следует тщательно подбирать рацион.
Для нормализации показателей железа в крови, и устранение анемии, следует принимать следующее количество железа в день:
- Дети – до 10 мг в сутки,
- Женщины (18-50 лет) – до 18 мг в сутки,
- Вынашивающие ребенка – до 27 мг в сутки,
- Мужчины (от 18 лет) – до 8 мг в сутки.
Профилактика
Профилактические действия при дефиците гемоглобина в крови направлены на сбалансирование дня, полноценного сна, корректировки рациона питания, более активного образа жизни и прогулок на свежем воздухе.
Немаловажно отказаться от вредных привычек, так как они в большей мере влияют на прогрессирование многих заболеваний.
Прогноз специалистов
Так как спектр признаков анемии достаточно большой, то женщинам следует внимательно следить за состоянием своего организма. При малейших отклонениях, следует обращаться за консультацией и осмотром врача, а также регулярно сдавать общий анализ крови.
Так как анемия является лишь признаком какой-то прогрессирующей патологии, то следует немедленно искать первопричину.
При отсутствии осложнений, и раннем выявлении низкого гемоглобина назначается железосодержащая диета и эффективная терапия. В случае соблюдения лечения исход благоприятный.
Если не соблюдать диету, либо игнорировать признаки анемии, могут развиться серьезные осложнения. Так как всем органам необходимо достаточное количество кислорода, то при его недостатке они начинают страдать.
На запущенных этапах исходы не благоприятны, и могу приводить к коме, отмираниям тканей, инсультам, инфарктам, остановке сердца и смертельному исходу.
При обнаружении признаков анемии, женщине крайне необходимо сразу обратиться в больницу.
Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Загрузка…
Пагубная анемия — причины, симптомы, лечение, диагностика
Факты
Кровь, циркулирующая по всему телу, выполняет ряд важнейших функций. Он доставляет кислород, удаляет углекислый газ и несет жизненно важные питательные вещества. Транспортируя посланников на большие расстояния, таких как гормоны, кровь помогает различным частям тела общаться друг с другом. Эти важные функции выполняют клетки крови, работающие совместно с жидкой частью крови ( плазма, ).Большинство клеток в нем — эритроциты ( эритроцитов, ). Лейкоциты ( лейкоцитов, ) также присутствуют в меньшем количестве. Их роль — защищать ваше тело от инородных материалов, включая инфекции, вирусы и грибки.
Анемия — это состояние, которое возникает, когда гемоглобин (железо-белковое соединение в красных кровяных тельцах, транспортирующих кислород) снижается, и в вашем теле слишком мало красных кровяных телец. Когда красных кровяных телец слишком мало из-за недостатка витамина B12, состояние описывается как злокачественная анемия .Термин злокачественный был принят много лет назад, когда еще не было эффективного лечения, и это состояние было неизбежно фатальным. Сегодня доступны отличные методы лечения, и большинство людей могут вести нормальный образ жизни с очень небольшими побочными эффектами.
Пагубная анемия может поражать все расовые группы, но заболеваемость выше среди светловолосых людей, особенно тех, чьи предки прибыли из Скандинавии или Северной Европы. Обычно оно не проявляется до 30 лет, хотя ювенильная форма заболевания может встречаться и у детей.Около 4% канадцев имеют недостаточный уровень витамина B12 в крови.
Альтернативные названия злокачественной анемии: дефицит витамина B12 (мальабсорбция), анемия Аддисона и врожденная злокачественная анемия.
Причины
Пагубная анемия вызвана дефицитом витамина B12, который необходим для нормального образования красных кровяных телец. Часто бывает наследственным. Факторы риска включают в себя аутоиммунных эндокринных расстройств в анамнезе , семейный анамнез злокачественной анемии и скандинавское или североевропейское происхождение.
Мясные и молочные продукты, которые мы едим, являются нашими основными источниками витамина B12. Однако, за исключением строгих вегетарианцев, пагубная анемия вызвана не только недостаточным употреблением этих продуктов. Обычно это происходит из-за сбоя в сложном процессе, который должен пройти пищеварительный тракт, чтобы усвоить витамин B12.
Для того, чтобы витамин B12 абсорбировался тонкой кишкой, клетки, выстилающие часть желудка, должны производить вещество, называемое внутренним фактором (IF). Это вещество присоединяется к витамину B12, и оба они всасываются в комбинации в нижнюю часть тонкой кишки ( подвздошная кишка, ), непосредственно перед тем, как тонкий кишечник входит в толстую кишку. Если подвздошная кишка повреждена или удалена в ходе операции, комбинация внутреннего фактора / витамина B12 не всасывается. Людей с такими заболеваниями, как болезнь Крона, которым часто проводят операции по удалению части подвздошной кишки (той части тонкой кишки, где всасывается витамин B12), следует обследовать на дефицит витамина B12 и при необходимости лечить.
Отсутствие внутреннего фактора также может быть врожденным (присутствует при рождении). Эта форма злокачественной анемии (называемая ювенильная или врожденная ) обычно проявляется до достижения ребенком трехлетнего возраста. Считается, что только один родитель должен нести ген этого заболевания, чтобы передать его ребенку.
Менее распространенные причины снижения всасывания B12 включают хронический панкреатит , синдромы мальабсорбции, некоторые лекарства и, очень редко, повышенный метаболизм B12 из-за давнего гипертиреоза .Очень частая причина
Дефицит
B12 у пожилых людей — это недостаточное всасывание B12 с пищей.
Пагубная анемия также часто встречается в сочетании с некоторыми аутоиммунными эндокринными (железными) заболеваниями, такими как диабет 1 типа, гипопаратиреоз , болезнь Аддисона и дисфункция яичек.
Некоторые антациды, сердечные лекарства или лекарства от диабета могут способствовать дефициту B12.
Симптомы и осложнения
В большинстве случаев ранние признаки злокачественной анемии отсутствуют. По мере прогрессирования заболевания может наблюдаться одышка и снижение выносливости во время упражнений. Также может быть очевидным заметное учащенное сердцебиение. Люди с пагубной анемией часто имеют очень низкий гемоглобин, но мало симптомов низкого гемоглобина, таких как утомляемость. У них также может развиться низкий уровень лейкоцитов (что важно для борьбы с инфекциями) и тромбоцитов (необходимых для свертывания крови и остановки кровотечения). Однако инфекции и кровотечения у людей с пернициозной анемией возникают редко.Другие симптомы, которые могут развиться, включают:
- бледная кожа
- Боль в животе
- больной блестящий язык
- Плохой аппетит и похудание
- покалывание и онемение кистей и стоп
- Нарушение походки и равновесия при ходьбе (особенно в темноте)
- психических изменений, включая потерю памяти, раздражительность, легкую депрессию и деменцию
- дальтонизм желто-голубой
Если не лечить, недостаток витамина B12 может постепенно повлиять на сенсорные и двигательные нервы и вызвать неврологические эффекты. Анемия также может поражать желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему, приводить к проблемам с языком, ухудшению обоняния, кровоточивости десен и потере глубоких сухожильных рефлексов. В очень запущенных случаях также могут возникать паранойя, бред и спутанность сознания.
Пагубная анемия — хроническое заболевание, которое прогрессирует медленно и неуклонно. В прошлом, до того, как об этой болезни было известно много и не было лечения, она в конечном итоге приводила к смерти после многих лет страданий.Сегодня прогноз отличный. Заместительная терапия адекватным количеством витамина B12 устранит дефицит и позволит человеку вести нормальный образ жизни.
Если состояние прогрессирует в течение долгого времени до того, как оно будет обнаружено, оно может повредить определенные части тела, в первую очередь нервную и пищеварительную системы. Могут развиться полипы желудка, что увеличивает вероятность развития рака желудка. Дефицит витамина B12 повлияет на появление эпителиальных клеток на шейке матки, и у нелеченной женщины может быть ложноположительный результат мазка Папаниколау.
Выполнение диагностики
Если у вас есть основные симптомы анемии, ваш врач, вероятно, проведет различные тесты. Один из этих тестов определит количество витамина B12 в крови. Кровь исследуют под микроскопом, чтобы оценить размер и форму красных кровяных телец. В случае злокачественной анемии эти клетки будут больше и их будет меньше.
Если количество витамина B12 в крови окажется низким, ваш врач может провести дополнительные тесты, чтобы подтвердить, что в вашем организме его уровень достаточен для выполнения обычных клеточных процессов.В редких случаях для подтверждения диагноза требуется исследование костного мозга.
Исторически заказывался тест Schilling test , но в обычной практике он больше не проводится.
У людей с злокачественной анемией повышается заболеваемость раком желудка. Врачу необходимо будет следить за любыми клиническими находками (например, симптомами, положительным результатом теста на следы крови в стуле), которые указывают на проблему с пищеварительной системой, и дальнейшими исследованиями, такими как рентген или эндоскопия (осмотр внутренняя часть корпуса с маленьким смотровым окном на гибкой трубке) может понадобиться.
Лечение и профилактика
Количество B12, хранящегося в организме, напрямую связано с количеством, которое принимается. Основное лечение злокачественной анемии — это инъекции витамина B12. Расчет необходимого количества необходимого витамина B12 может быть затруднительным, потому что он также должен заменять B12, хранящийся в печени.
Сначала может быть от 5 до 7 инъекций за короткий промежуток времени. Эта терапия обычно дает результаты в течение 48-72 часов, поэтому нет необходимости в переливании крови.В конце концов, инъекции можно будет делать раз в месяц и, вероятно, будут продолжаться бесконечно. Витамин B12 также можно вводить внутрь в очень больших дозах (от 0,5 до 2 мг в день) для поддерживающего лечения, делая инъекции ненужными.
Злокачественная анемия не лечится без помощи врача. Однако хорошо сбалансированная диета необходима для обеспечения других компонентов, необходимых для здорового развития клеток крови, таких как фолиевая кислота, железо и витамин С.
Терапия витамином B12 должна продолжаться всю жизнь, если не устранена основная причина дефицита.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Pernicious-Anemia
Злокачественная анемия — RightDiagnosis.com
Пагубная анемия: Введение
Пагубная анемия — это одна из форм анемии, патологического состояния, при котором наблюдается снижение количества эритроцитов в крови.Пагубная анемия вызвана нехваткой витамина B12, который жизненно важен для нормального развития красных кровяных телец.
Пагубная анемия, также называемая витаминно-дефицитной анемией, является наиболее распространенной формой различных типов авитамино-дефицитных анемий. При отсутствии лечения злокачественная анемия может быть серьезной и даже опасной для жизни.
Витамин B12 имеет решающее значение для процесса производства красных кровяных телец в организме. Витамин B12 попадает в организм при употреблении определенных продуктов, включая нежирное красное мясо, птицу, рыбу и молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт.В некоторых случаях злокачественная анемия может возникнуть, когда человек не ест достаточно продуктов, содержащих витамин B12, например, если человек придерживается веганской диеты.
Чаще злокачественная анемия возникает, когда организм не может усваивать витамин B12 из съеденных продуктов. Проблемы с усвоением витамина B12 могут возникать из-за условий, которые влияют на всасывание витамина в тонком кишечнике, таких как глютеновая болезнь, болезнь Крона или хирургическое удаление части тонкого кишечника.
Чаще всего заболевание вызвано отсутствием внутреннего фактора — белкового вещества, которое вырабатывается желудком и необходимо для всасывания витамина B12 в тонком кишечнике. Отсутствие внутреннего фактора может быть связано с хирургической процедурой, при которой полностью или частично удаляется желудок. Это также может быть вызвано аутоиммунным ответом, который разрушает внутренний фактор или клетки желудка, производящие внутренний фактор. Реже некоторые люди могут родиться с наследственной неспособностью вырабатывать достаточный внутренний фактор.
Симптомы злокачественной анемии возникают из-за нехватки эритроцитов в кровотоке. Симптомы также могут возникать в нервной системе, связанные с нехваткой самого витамина B12. Подробнее о симптомах см. В разделе «Симптомы злокачественной анемии».
Диагностика злокачественной анемии начинается со сбора подробного личного и семейного анамнеза, включая симптомы, и физического осмотра. Диагностические тесты включают полный анализ крови (CBC), который измеряет количество различных типов клеток крови в крови.Уровень витамина B12 в сыворотке измеряет уровень витамина в крови. Могут быть выполнены дополнительные анализы крови, а также обследование костного мозга, чтобы подтвердить подозреваемый диагноз пернициозной анемии. Кроме того, будут проведены тесты для определения причины злокачественной анемии, включая заболевания, которые могут лежать в основе злокачественной анемии.
Поскольку симптомы и проявления злокачественной анемии могут быть нечеткими и / или похожими на некоторые другие состояния, возможна отсроченная или пропущенная диагностика этого состояния.Для получения информации о неправильном диагнозе см. Неправильный диагноз злокачественной анемии.
Пагубную анемию обычно можно успешно лечить, и у большинства людей прогноз благоприятный. Лечение злокачественной анемии зависит от конкретного случая, причины и наличия каких-либо основных заболеваний или осложнений. Для получения дополнительной информации о лечении см. Раздел «Лечение злокачественной анемии…»
Злокачественная анемия: неправильный диагноз
Диагноз злокачественной анемии может быть отложен или пропущен.Это связано с тем, что некоторые симптомы, такие как усталость, бледность кожи, головная боль и холодные руки и ноги, могут быть нечеткими, легко не заметить или отнести к относительно доброкачественным состояниям, таким как отсутствие солнца или старение.
Симптомы дефицита B12, вызывающего злокачественную анемию, также могут быть легко приняты за симптомы … больше ошибочного диагноза »
Причины злокачественной анемии:
Следующие медицинские условия являются одними из возможных
причины злокачественной анемии.
Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача.
о ваших симптомах.
См. Полный список из 24
причины злокачественной анемии
» Обзор Причины злокачественной анемии:
Причины | Проверка симптомов »
Домашнее диагностическое обследование и злокачественная анемия
Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с пагубной анемией:
Причины типов злокачественной анемии:
Изучите причины более конкретных типов злокачественной анемии:
См. Полный список из 1
типы злокачественной анемии
Пагубная анемия: средство проверки симптомов
Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с пернициозной анемией, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов,
добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.
Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов
См. Полный список от 501
Средства проверки симптомов злокачественной анемии
Лечение злокачественной анемии
Профилактика — первый шаг в лечении злокачественной анемии. Многие виды пагубных анемий невозможно предотвратить. Однако важно соблюдать диету, включающую достаточное количество витамина B12. Витамин B12 содержится в нежирном красном мясе, птице, рыбе и молочных продуктах, таких как молоко, сыр и йогурт.Прием добавок, содержащих витамин B12, также может быть … Лечение пагубной анемии
Некоторые из возможных методов лечения, перечисленных в источниках для лечения пагубной анемии, могут включать:
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении пагубной анемии.
Альтернативные методы лечения злокачественной анемии
Альтернативные методы лечения или домашние средства, которые были перечислены как потенциально полезные при пагубной анемии, могут включать:
Истории пользователей пагубной анемии
Истории из реальной жизни, относящиеся к пагубной анемии:
Пагубная анемия: Анимация
Еще анимации и видео о пагубной анемии
Пернициозная анемия: сопутствующие симптомы
Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы
Пернициозная анемия может включать следующие симптомы:
Просмотреть все сопутствующие симптомы злокачественной анемии
Причины общих типов симптомов
Изучите причины этих более общих типов симптомов:
Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:
Причины симптомов, аналогичных злокачественной анемии
Изучите причины этих симптомов, которые похожи на симптом злокачественной анемии или связаны с ним:
Пагубная анемия: смерть
Узнайте больше о причинах и случаях смерти от пагубной анемии.
Ошибочный диагноз и злокачественная анемия
Ненужные гистерэктомии из-за недиагностированного нарушения свертываемости крови у женщин : Нарушение свертываемости крови
болезнь фон Виллебранда довольно часто встречается у женщин, … читать дальше »
Группа болезней с трудными проблемами диагностики : Существует хорошо известный список
медицинские условия, которые сложно диагностировать, и все они могут … читать дальше »
Редкий вид рака молочной железы без образования опухоли : Существует менее распространенная форма
рака груди называется воспалительным раком груди.Его симптомами может быть воспаление … читать дальше »
Заболевания гипофиза, часто не диагностируемая причина симптомов : Есть множество симптомов
что может быть вызвано заболеванием гипофиза (см. симптомы заболевания гипофиза).
Например, усталость, головная боль, прибавка в весе, диабетоподобный … читать дальше »
Недостаточная диагностика дефицита витамина B12 : Состояние дефицита витамина B12
это возможный неправильный диагноз различных состояний, таких как рассеянный склероз (см. симптомы рассеянного склероза).См. Симптомы витамина … читать дальше »
Подробнее о неправильном диагнозе и злокачественной анемии
Пагубная анемия: врачи и специалисты, занимающиеся исследованиями
- Специалисты по беременности и родам:
- Специалисты по женскому здоровью:
- Специалисты по здоровью крови (гематология):
- еще специалисты … »
Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:
Больницы и клиники: злокачественная анемия
Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов
для больниц, клиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с пернициозной анемией:
Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »
Пагубная анемия: связанные редкие заболевания
Редкие виды заболеваний и заболеваний в смежных медицинских категориях:
Пагубная анемия: недиагностированные состояния
Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:
Определения злокачественной анемии:
Анемия из-за плохого всасывания витамина B12 в кишечнике, вызванного нарушением выработки внутреннего фактора (белка-носителя) слизистой оболочкой желудка.
— (Источник — База данных болезней)
Хроническая прогрессирующая анемия пожилых людей; считается, что это связано с отсутствием внутреннего фактора (вещества, выделяемого желудком, которое отвечает за абсорбцию витамина B12)
— (Источник — WordNet 2.1)
Анемия из-за плохого всасывания витамина B12 в кишечнике, вызванного нарушением выработки внутреннего фактора (белка-носителя) слизистой оболочкой желудка.
— (Источник — CRISP)
Тип анемии (низкое количество эритроцитов), вызванный неспособностью организма усваивать витамин B12.
— (Источник — Национальный институт рака)
Подробный перечень причин злокачественной анемии
В приведенном ниже списке показаны некоторые причины злокачественной анемии, упомянутые в различных источниках:
Показать полный список из 24
причины злокачественной анемии
Насколько распространены эти причины пагубной анемии?
Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний,
не о том, насколько вероятно, что они могут быть реальной причиной пагубной анемии.Из 24
причины злокачественной анемии, которые
Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:
- 0
причины — «очень распространенные» заболевания - 3
причины — «общие» болезни - 0
причины — «необычные» заболевания - 0
причины — «редкие» заболевания - 0
причины — «очень редкие» заболевания - 22
причины не имеют информации о распространенности.
См. Анализ распространенности 24
причины злокачественной анемии
Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Злокачественная анемия:
Следующий список условий
есть «злокачественная анемия» или подобное
указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным.
Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине
любого симптома.
Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые
включите симптом злокачественной анемии или выберите «Просмотреть все».
А
D
G
H
Я
м
-П
S
В
Условия, перечисляющие медицинские осложнения: Злокачественная анемия:
Следующий список заболеваний имеет
Пагубная анемия или подобное
внесен в нашу базу данных как медицинское осложнение .Различие между симптомом и осложнением не всегда ясно,
и состояния, в которых этот симптом упоминается как осложнение, также могут иметь значение.
Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным.
Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине
любого симптома.
м
Присоединяйтесь к форуму
Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших
бесплатные интерактивные форумы пользователей.
Форумы по медицинским историям: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.
См. Список всех медицинских форумов
Какие альтернативные названия для злокачественной анемии:
Пагубная анемия, анемия Бирмера
— (Источник — База данных болезней)
Классификация злокачественной анемии:
Заболевания, связанные с злокачественной анемией:
Анемия (926 причин), Симптомы крови (2297 причин), Симптомы эритроцитов (891 причина), Симптомы аномального анализа крови (1538 причин)
Симптомы, связанные с пернициозной анемией:
Симптомы злокачественной анемии — RightDiagnosis.com
Оценка
Анкета
Есть симптом?
Посмотрите, какие вопросы
задает врач.
Выберите … Сыпь, лихорадка, боль, головная боль, усталость, диарея, все контрольные списки
Симптомы злокачественной анемии: Введение
Симптомы злокачественной анемии могут различаться у разных людей в зависимости от причины, степени тяжести анемии и других факторов.
Прямые симптомы пернициозной анемии возникают из-за нехватки красных кровяных телец, которые жизненно важны для переноса кислорода к клеткам тела.Симптомы могут включать бледность кожи, одышку, усталость, головокружение, головную боль, холодные руки и ноги, учащенное сердцебиение и боль в груди.
Также часто возникают симптомы, связанные с недостатком витамина B12. Нелеченный дефицит витамина B12 может повлиять на нервную систему и привести к необратимому повреждению нервов. Симптомы могут включать онемение и покалывание в руках и ногах, неустойчивость, затруднения при ходьбе, спутанность сознания, депрессию, потерю памяти и деменцию.
Дефицит витамина B12 также может влиять на желудочно-кишечный тракт и приводить к увеличению печени, тошноте, рвоте, изжоге, вздутию живота, газам, запорам или диарее, потере аппетита и потере веса…. еще о злокачественной анемии »
Симптомы злокачественной анемии
Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках
для злокачественной анемии включает 62
симптомы, перечисленные ниже:
Симптомы исследования и диагностика злокачественной анемии:
Пагубная анемия: средства проверки симптомов
Просмотрите доступные средства проверки симптомов для следующих симптомов злокачественной анемии:
Пагубная анемия: анкеты для оценки симптомов
Просмотрите доступные вопросники для оценки симптомов злокачественной анемии:
Пагубная анемия: осложнения
Прочтите информацию об осложнениях злокачественной анемии.
Диагностическое тестирование
Диагностическое обследование заболеваний, связанных с пернициозной анемией:
Узнайте больше о пагубной анемии
У меня злокачественная анемия?
Пагубная анемия: медицинские ошибки
Пагубная анемия: недиагностированные состояния
Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:
Домашняя диагностика
Домашние медицинские тесты, связанные с пагубной анемией:
- Усталость: Родственные домашние тесты:
- Щитовидная железа: Домашнее тестирование:
- Диагностические тесты на домашнюю анемию
- Менопауза: Тестирование в домашних условиях:
- Здоровье влагалища: Домашнее тестирование:
- Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
- Здоровье надпочечников: Домашнее тестирование:
Пагубная анемия | Liver Doctor
Что такое злокачественная анемия?
Анемия — это недостаток эритроцитов.Железо, B12 и фолиевая кислота необходимы для производства красных кровяных телец. Пагубная анемия — это состояние, при котором происходит истончение слизистой оболочки желудка с последующим недостатком продукции вещества, называемого внутренним фактором. Внутренний фактор вырабатывается клетками желудка — он необходим для абсорбции B12 из тонкого кишечника. Таким образом, у людей, страдающих этим заболеванием, возникает дефицит витамина B12. Эта ситуация вызывает анемию.
Что вызывает это?
- Это может быть заболевание пожилых людей из-за снижения абсорбции из-за снижения выработки внутреннего фактора.
- Большинство случаев пернициозной анемии вызвано аутоиммунным заболеванием (см. Аутоиммунные состояния). Это может быть связано с другими аутоиммунными заболеваниями, особенно с заболеванием щитовидной железы, болезнью Аддисона и витилиго (потеря пигментации кожи). В аутоиммунных случаях организм вырабатывает антитела против клеток, вырабатывающих внутренний фактор. Затем клетки погибают, и развивается дефицит B12 и злокачественная анемия.
- Иногда заболевание может быть вызвано раком желудка и язвой, которые могут занимать так много места в желудке, что остается слишком мало клеток, вырабатывающих внутренний фактор.
Диагностика
Антитела к париетальным клеткам присутствуют практически у всех пациентов с ПА. Антитела к внутренним факторам обнаруживаются только у 50% пациентов, но специфичны для диагностики злокачественной анемии.
Каковы симптомы?
Симптомы злокачественной анемии — это симптомы дефицита витамина B12. Сюда входят симптомы анемии, такие как:
- Усталость, бледность, дурнота, головные боли, одышка и сердцебиение.
- Неврологические изменения, такие как онемение, покалывание, слабость, неуклюжесть и трудности при ходьбе (особенно ночью, когда пациент не видит, куда идет, и должен полагаться на осознание положения своих ног).
- Ухудшение умственной функции и деменция также могут быть вызваны дефицитом витамина B12. Эти неврологические изменения могут быть постоянными, если их не лечить.
- Другие симптомы включают потерю веса, субфебрильную лихорадку (по неизвестной причине), а иногда и красный болезненный язык и трещины в уголках рта.
- Мужчины с пагубной анемией чаще страдают раком желудка, чем население в целом.
Лечение
Пагубная анемия лечится путем коррекции дефицита витамина B12. Гидроксокобаламин (витамин B12) вводится в виде внутримышечной инъекции сначала еженедельно, а затем каждые один-три месяца на протяжении всей оставшейся жизни пациента. Эти уколы очень эффективны и устраняют симптомы; при условии, что лечение проводится достаточно рано. Не рекомендуется использовать пероральные добавки — внутримышечные инъекции являются единственным эффективным методом добавления B12 при лечении злокачественной анемии.
Диета
Сырой сок
Включите побольше сырых овощных соков. В книге «Сырые соки могут спасти вашу жизнь» рекомендуемые рецепты сока:
Сок кроветворения
Состав
- 2 веточки петрушки
- 1 маленькая свекла со стеблем и листьями
- 1 морковь
- 2 апельсина
- 3 листа шпината / свеклы
- 1/2 стакана пырей
- 2 листа одуванчика или 2 листа репы
- 1/2 стакана ежевики или малины
- 1 чайная ложка порошка ламинарии
Метод
- Вымыть, обрезать, нарезать и пропустить через соковыжималку.При желании разбавьте.
Сок пептической язвы
Состав
- 2 больших капустных листа
- 1 стакан проростков люцерны
- 2 моркови
- 2 палочки сельдерея
- 2 яблока (кожица)
- 10 листьев мяты
- 1/2 огурца
- 1/2 стакана сока алоэ вера или сока свежих листьев
Метод
- Вымыть, обрезать, нарезать и обработать в соковыжималке.Затем этот сок можно перелить в блендер с соком алоэ вера для более тщательного перемешивания.
Рекомендуемые добавки при злокачественной анемии
- Selenomune
Принимать по 1 капсуле в день во время еды. Селен полезен при всех аутоиммунных заболеваниях. - Витамин D
Принимать по 1 капсуле в день во время еды. Недостаточность витамина D очень распространена и может усугубить аутоиммунные проблемы. - Порошок Ultimate Gut Health
Принимайте по 1 мерной ложке в день.Ultimate Gut Health сохраняет ваш кишечник максимально здоровым. Этот порошок разработан, чтобы успокаивать, лечить и восстанавливать слизистую оболочку кишечника.
Приведенные выше утверждения не были оценены FDA и не предназначены для диагностики, лечения или лечения каких-либо заболеваний.
10 Симптомов злокачественной анемии
Пернициозная анемия — это подтип анемии, вызванной дефицитом витамина B12. Пагубная анемия — это тип анемии, при которой наблюдается низкое производство красных кровяных телец из-за отсутствия внутреннего фактора.Внутренний фактор — это гликопротеин, вырабатываемый париетальными клетками желудка. Он необходим для всасывания витамина B12 в подвздошной кишке тонкой кишки. Отсутствие внутреннего фактора обычно вызвано аутоиммунной атакой на париетальные клетки желудка. Это также может быть связано с наследственным заболеванием, хирургическим удалением части желудка, дефицитом фолиевой кислоты, недостаточной абсорбцией комплекса B12 в терминальном отделе подвздошной кишки и изменением pH в тонкой кишке. Пагубную анемию следует отличать от других заболеваний, вызывающих проблемы с метаболизмом и всасыванием витамина B12.У взрослых пагубная анемия чаще всего встречается у лиц ирландского, английского, шотландского или скандинавского происхождения — от 10 до 20 случаев на 100 000 человек ежегодно. Это реже встречается у других рас. Обычно это наблюдается у людей в возрасте от 40 до 70 лет. У детей врожденная пернициозная анемия обычно проявляется у детей младше 2 лет.
Раннее распознавание и лечение обычно приводят к нормальной продолжительности жизни без осложнений. Несвоевременное лечение может вызвать прогрессирование неврологических осложнений, которые могут быть необратимыми.Тяжелая анемия также может привести к застойной сердечной недостаточности или коронарной недостаточности. Лечение включает введение кобаламина и, возможно, также фолиевой кислоты. Хотя терапия витамином B12 устраняет злокачественную анемию, она не помогает при атрофическом гастрите, который может прогрессировать до рака. Было показано, что заболеваемость аденокарциномой желудка в 2–3 раза выше у пациентов с пернициозной анемией. Пациентов следует информировать о том, что они нуждаются в витамине B12 в течение всей жизни перорально или путем инъекции, чтобы избежать рецидива пагубной анемии.
Усталость — это постепенное чувство усталости, которое можно облегчить отдыхом. Усталость можно разделить на физическую усталость, где она относится к временной неспособности мышц поддерживать максимальную физическую работоспособность, в то время как умственная усталость — это временная неспособность достичь максимальной когнитивной функции.
Это неспецифический и распространенный симптом, который наблюдается при различных заболеваниях, таких как вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции, переутомление, недостаточный сон, стресс, недостаточность питания и многие другие.
Пагубная анемия Примечания к обзору NCLEX
Это обзор NCLEX для злокачественной анемии . Пациенты с злокачественной анемией имеют низкий уровень эритроцитов из-за низкого уровня витамина B 12.
В предыдущем обзоре я рассмотрел другие гематологические заболевания. Итак, если вы учитесь в NCLEX или сдаете экзамены на лекцию для медсестер, обязательно ознакомьтесь с этим разделом.
При уходе за пациентом с злокачественной анемией очень важно, чтобы медсестра знала, как распознать типичные признаки и симптомы этого состояния, как его диагностировать, как проводить медсестринские вмешательства и обучать пациентов.
Не забудьте пройти тест на пагубную анемию.
Из этого обзора NCLEX для злокачественной анемии вы узнаете следующее:
-Определение злокачественной анемии
-Патофизиология злокачественной анемии
-Признаки и симптомы
-Вмешательства по уходу
Лекция по пагубной анемии
Пагубная анемия Обзор NCLEX
Что такое пагубная анемия?
Пагубная анемия — это форма анемии, вызванной витамином B 12, которая является аутоиммунным заболеванием, при котором организм не вырабатывает внутренний фактор , который играет роль в усвоении витамина B 12.
Патофизиология злокачественной анемии
Организму необходим витамин B 12 для выработки здоровых красных кровяных телец. Белок , называемый внутренним фактором , играет роль в способности организма усваивать витамин b 12. Витамин b12 не вырабатывается организмом, но поступает с пищей с помощью белка, называемого внутренним фактором. При злокачественной анемии недостаточно ВНУТРЕННЕГО ФАКТОРА, чтобы помочь с абсорбцией витамина B 12 в желудке (общая причина неизвестна, но может быть связана с операцией на желудке или заболеванием ЖКТ и т. Д.).
Как внутренний фактор помогает организму усваивать витамин B 12? Он присоединяется к витамину B 12, содержащемуся в пище, которую вы потребляете, и высвобождает его в желудочную кислоту. Затем витамин B 12 всасывается в подвздошной кишке. париетальных клеток в желудке продуцируют внутренний фактор и могут быть повреждены в результате аутоиммунного ответа в системе. Антитела атакуют париетальные клетки , повреждая их до такой степени, что они не могут продуцировать внутренний фактор.Заболевания желудочно-кишечного тракта и операции на желудке могут разрушить париетальные клетки, что снижает выработку внутреннего фактора.
Что происходит с эритроцитами при злокачественной анемии? Если уровень витамина B 12 слишком низкий, это может привести к выработке в организме нездоровых красных кровяных телец. Вместо того, чтобы иметь нормальный размер и круглую форму эритроцитов, они становятся большими и имеют форму овала (также называемая макроцитарной анемией… узнайте о микроцитарной анемии при железодефицитной анемии) .
Это, в свою очередь, приводит к тому, что костный мозг (который отвечает за производство эритроцитов) вырабатывает их меньше, и эритроцитам трудно покинуть костный мозг, потому что они слишком велики и не делятся должным образом.
Красные кровяные тельца играют ОГРОМНУЮ роль в переносе кислорода по всему телу к органам и тканям, но если эритроцитов недостаточно, организм не получает достаточно кислорода. При злокачественной анемии количество эритроцитов низкое, и системы органов начинают страдать, особенно сердце и нервная система.
Как низкое содержание витамина В 12 и эритроцитов влияет на организм?
- Нервная система (в основном поражается злокачественной анемией): низкий уровень витамина B 12 вызывает необратимое повреждение нервных клеток, поэтому у пациента может возникнуть парестезия.
- Сердце : ему приходится больше работать, чтобы перекачивать кровь, чтобы доставить кислород к органам и тканям, что в конечном итоге может привести к сердечной недостаточности.
- Кишечник : язык меняется из-за недостатка кислорода, и слизистая оболочка желудка начинает истончаться, что может вызвать расстройство желудка и увеличить риск рака желудка.
Факторы риска злокачественной анемии
- Старение: пожилые люди могут испытывать это из-за снижения выработки желудочной кислоты и внутреннего фактора.
- Генетический
- Аутоиммунное заболевание эндокринной системы: болезнь Аддисона, диабет 1 типа и т. Д.
Как диагностируется злокачественная анемия?
- CBC: для измерения эритроцитов, hgb, hct
- Мазок крови для исследования эритроцитов (будет большим и овальным)
- Уровень витамина В12
- Анализ антител к внутреннему фактору
- Аспирация и биопсия костного мозга
Признаки и симптомы злокачественной анемии
Пациент может заметить признаки и симптомы через некоторое время.
* = наиболее часто встречается при злокачественной анемии
Помните мнемонику: Пагубный
П эль
E нервный ушел (очень утомлен) *
R ed, язычок гладкий *
N тень или покалывание в руках и ногах *
I Проблемы с кишечником (вздутие живота, диарея / запор, расстройство желудка)
C onfusion
I n Повышенная печаль (депрессия)
л O сс аппетита (изменение вкуса и потеря веса)
U n походка устойчивая (неуклюжая)
S одышка при активности
Медсестринские вмешательства при злокачественной анемии
Цель заменить витамин B 12 (пациент не может получать витамин B 12 с пищей… поэтому ему потребуется другой путь)
- Ввести витамин B 12 инъекций (внутримышечно….не перорально, потому что они не всасывают его в желудочно-кишечном тракте), как предписано врачом. Обычно сначала еженедельно, а затем ежемесячно для поддержания (на всю жизнь)… .если тяжелая анемия потребует переливания крови
- Обучение технике безопасности : из-за риска травм из-за неустойчивой походки… более неуклюжий из-за парестезии
- Просветите около о важности употребления достаточного количества продуктов, содержащих железо, витамин С и фолиевую кислоту , потому что эти питательные вещества также играют роль в производстве красных кровяных телец.
- Поддерживать хорошую гигиену полости рта из-за изменений языка .
Больше обзоров NCLEX
Список литературы
- Что такое пагубная анемия? — НХЛБИ, NIH . (2011). Nhlbi.nih.gov . Получено 1 декабря 2016 г. с сайта https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/prnanmia/
.
.