Семь (и еще несколько) признаков анемии
Кадр из фильма «Сумерки»
Что такое анемия и к чему она приводит
У здорового человека кровь переносит кислород с помощью гемоглобина — богатого железом белка. Он содержится в красных кровяных клетках — эритроцитах. Если в крови снижается количество эритроцитов, гемоглобина или железа — тело не получает достаточно кислорода. Врачи называют это состояние анемией или малокровием.
В легких случаях анемия вообще незаметна или вызывает небольшую слабость и усталость. В тяжелых — нарушает работу сердца и даже приводит к смерти.
По данным Всемирной организации здравоохранения, анемией болеют 1,62 млрд людей — это почти 25% населения планеты.
У кого чаще бывает анемия
Анемия есть у каждой третьей женщины, а у беременных она встречается почти у каждой второй. Риск снижается после менопаузы, когда прекращаются менструации. Также эта болезнь возникает у 40% детей до 5 лет.
Есть и другие признаки, которые указывают на высокую вероятность заболеть малокровием:
- Вам больше 65 лет.
- В рационе мало железа, витаминов В12 и В9.
- У вас есть заболевания тонкого кишечника: болезнь Крона или целиакия.
- У вас есть хронические болезни почек, печени, диабет или рак.
- Кто-то из близких родственников болел наследственным малокровием, например, серповидноклеточной анемией.
Семь признаков анемии
В легкой форме не будет никаких проявлений. Анемия может спрятаться за симптомами хронических заболеваний. В этих случаях обнаружить малокровие можно только с помощью анализа крови.
Существует много форм анемии, но поскольку все они нарушают доставку кислорода, у них есть общие признаки.
Слабость и утомляемость
Вы чувствуете постоянную слабость или быстро устаете от привычной работы, с которой раньше легко справлялись.
Ваши мышцы получают меньше кислорода, из-за чего им не хватает энергии. Также сердцу приходится работать сильнее, чтобы перекачивать больше крови и компенсировать недостаток кислорода в эритроцитах. В результате вы быстро устаете.
Бледная кожа
Гемоглобин делает кровь красной. Когда его мало, она розовеет. Из-за этого кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Эту бледность легче всего заметить на внутренней поверхности нижнего века. У здорового человека она ярко-красная. Если цвет стал бледно-розовым, вероятно у вас анемия.
Одышка
Обычно появляется при физической нагрузке, например ходьбе. Когда мышцы активно работают, им нужно много кислорода. Но при анемии они получают меньше необходимого. Тогда мозг отдает приказ дышать чаще, чтобы насытить эритроциты большим количеством кислорода. Если вы раньше спокойно ходили на длинные расстояния, а теперь чувствуете, что задыхаетесь, как при быстром беге, — это признак малокровия.
Будьте осторожны: одышка может быть симптомом COVID-19. Смотрите нашу галерею о новом коронавирусе:
Головная боль и головокружение
Они также могут сопровождаться шумом в ушах. Из-за низкого гемоглобина в мозг попадает мало кислорода. Это вызывает головокружение и шум в ушах. Также в кровеносных сосудах повышается давление, они набухают, из-за чего возникает головная боль. Существуют десятки причин головной боли, но если она появляется часто и сопровождается головокружением — это может указывать на анемию.
Обмороки
В тяжелых случаях из-за недостатка кислорода в мозге вы можете терять сознание на несколько минут.
Аритмия
Это нарушение сердечного ритма. Чаще всего при анемии бывает тахикардия — учащенное сердцебиение. У вас наверняка было такое при занятиях спортом или эмоциональном стрессе. Но если сердцебиение появляется, когда вы ничего не делаете — это тревожный признак. Он говорит, что сердцу приходится работать интенсивней, чтобы обеспечить клетки достаточным количеством кислорода.
Также при анемии сердце может биться неправильно — периодически учащаться или замедляться.
Холодные руки и ноги
Чем меньше кислорода попадает в клетки, тем меньше тепла они выделяют. Поэтому многие пациенты с анемией жалуются, что у них быстро мерзнут руки и ноги даже в теплое время.
Эти симптомы бывают при любой анемии, будь то вызванной недостатком железа или разрушением эритроцитов. Но есть и другие признаки, которые относятся только к отдельным видам малокровия.
Железодефицитная анемия
Она возникает из-за недостатка железа, из которого построен гемоглобин. Вот ее отличительные признаки:
- Кожа становится сухой и шелушится.
- Волосы легко ломаются и выпадают.
- В уголках рта появляются ранки.
- У вас меняется вкус еды, тяжело глотать обычную пищу.
- Ноги непроизвольно дергаются во сне.
Все эти симптомы называют сидеропенией. Они могут появиться, даже когда анемии еще нет и гемоглобин нормальный, но запасы железа уже истощаются. Это так называемый латентный дефицит железа, своего рода переходная стадия от здоровья к анемии. Чтобы обнаружить это состояние, нужно сделать анализ на уровень ферритина — белка, который запасает железо. Обычный анализ крови не покажет никаких изменений.
Эту анемию лечить проще всего: в легких случаях нужно есть больше мяса, в тяжелых — пропить таблетки с железом.
Смотрите в нашей галерее 8 противоречивых фактов о вреде и пользе красного мяса:
B12-дефицитная анемия
Витамин В12 участвует в создании новых клеток крови. Когда его мало, клетки получаются слишком большими и нефункциональными, к тому же их становится меньше. В12 выполняет и другие задачи, поэтому при недостатке витамина возникают эти симптомы:
- Язык становится красным или малиновым и воспаляется.
- Во рту появляются небольшие ранки.
- Вы чувствуете покалывание и беганье мурашек по коже.
- Меняется настроение, вы становитесь раздражительными, иногда возникает депрессия.
- Ухудшается память, вам тяжело сосредоточиться и выполнять умственную работу.
- Возникают проблемы с координацией движений, нарушается походка.
Эту проблему легко решить приемом таблеток с витамином В12.
Гемолитическая анемия
Эритроциты живут 125 дней, а потом их разрушает селезенка.
Но иногда что-то идет не так и селезенка начинает утилизировать слишком много клеток крови — возникает анемия.
Помимо общих анемических симптомов, на нее указывают и другие признаки:
- Кожа и слизистые желтеют.
- Повышается температура.
- Увеличиваются селезенка и печень.
Эту анемию лечить сложнее всего: иногда приходится переливать кровь или удалять селезенку.
Что делать, если обнаружили эти признаки
Если вы подозреваете анемию, обратитесь к врачу — он сделает анализ крови. Но даже если с гемоглобином все в порядке — это не повод расслабляться. Если у вас постоянно возникают симптомы из списка — наверняка с организмом что-то не так. Это может быть латентный дефицит железа или другие болезни с похожими признаками. Поэтому лучше пройти комплексный медицинский осмотр и сделать дополнительные анализы.
Читайте также:
Железная диета. Как бороться с усталостью и анемией
Зачем нужна фолиевая кислота беременным (и не только)
О чём говорит низкий уровень гемоглобина у женщин?
Смотрите наши видео:
Во время загрузки произошла ошибка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Анемия пернициозная (В12 дефицитная, мегалобластная или болезнь Аддисона-Бирмера) – это заболевание системы крови, характеризующееся снижением гемоглобина и количества эритроцитов, возникающее в результате недостатка витамина В12 (цианокобаламина) и затрагивающая систему пищеварения, нервную и кроветворную системы.
Что происходит при пернициозной анемии?
В норме витамин В12 усваивается в желудке, когда отделяется от белков, поступающих с пищей (с мясом, кисломолочными продуктами). Для этого расщепления необходимы ферменты желудочного сока и специфический внутренний фактор Касла, который одновременно служит белком-переносчиком для витамина В12. Только в присутствии этого фактора витамин всасывается в кровоток, при его отсутствии цианокобаламин поступает в толстый кишечник и выводится из организма вместе с каловыми массами.
Недостаток витамина клинически проявляется не сразу, так как он синтезируется в печени и какое-то время (около 2 – 4 лет) происходит компенсация гиповитаминоза. Фактор Касла продуцируется специфическими париетальными клетками слизистой оболочки желудка, при их повреждении или разрушении увеличивается риск возникновения пернициозной анемии.
Возможные причины пернициозной анемии
Как проявляется пернициозная анемия?
Пернициозная анемия – это полисиндромное заболевание, то есть проявляющееся во многих симптомах. Витамин В12 участвует в образовании клеток крови, в обменных процессах, протекающих в нервной системе. Поэтому недостаток этого витамина в первую очередь проявляется симптомами со стороны системы крови, органов желудочно-кишечного тракта и нервной системы.
- Анемический синдром. При недостатке цианокобаламина нарушается образование нормальных эритроцитов, они перестают переносить кислород к тканям и органам. Из-за этого возникает слабость, бледность кожных покровов, быстрая утомляемость, тахикардия (учащение сердцебиения), одышка и головокружение. Иногда может возникать субфебрилитет – повышение температуры тела до невысоких цифр (не выше 38 градусов).
- Гастроэнтерологический синдром – проявления со стороны органов пищеварительной системы. Возникает снижение аппетита, нарушение стула (запор или диарея), увеличение размеров печени (гепатомегалия). Характерны изменения со стороны языка. Они проявляются в виде воспалительных реакций слизистой оболочки языка (глоссита) или уголков губ (ангулита), в виде жжения и болевых ощущений в языке. Также специфическим симптомом будет «лакированный язык» – это гладкий язык малинового цвета. В желудке будет происходить атрофия слизистой оболочки и развитие атрофического гастрита с понижением секреторных функций.
- Неврологический синдром – это проявления со стороны нервной системы. Возникают в результате нарушения обмена жиров и образования токсичных кислот, поражающих нервные клетки. Также происходит нарушение синтеза миелина, необходимого для образования защитной оболочки нервов. Проявляется синдром в виде онемения конечностей, нарушения походки и мелкой моторики, скованности в мышцах. Также в результате расслабления сфинктеров могут возникать энурез (недержание мочи) и энкопрез (недержание кала). Могут возникать симптомы со стороны психики –бессонница, депрессия, психоз или галлюцинации.
- Гематологический синдром – симптомы со стороны крови. Проявляется в результатах анализа крови в виде прогрессирующей анемии (снижения гемоглобина и эритроцитов), лейкопении (снижения количества лейкоцитов), появления атипичных эритроцитов – мегалобластных форм.
Этиология
Три фактора причастны к развитию: ПАа) семейная предрасположенность, б) тяжелый атрофический гастрит, в) связь с аутоиммунными процессами.
В Великобритании семейная предрасположенность к ПА отмечена у 19% больных, а в Дании—у 30%Средний возраст заболевших составляет 51 год в группе с семейной предрасположенностью и 66 лет в группе без семейной предрасположенности. У однояйцовых близнецов ПА возникала примерно в одно и то же время. Исследование Callender, Denborough (1957) по-
казало, что 25% родственников больных ПА страдают ахлоргидрией а у трети родственников с ахлоргидрией(8% от общего числа) снижено содержание витамина B12 в сыворотке и нарушено его всасывание. Существует связь между группой крови А, с одной стороны, и ПА и раком желудка, с другой, отчетливая связь с системой HLA отсутствует.
Прошло более 100 лет с тех пор какFenwick (1870) обнаружили у больных ПА атрофию слизистой оболочки желудка и прекращение выработки пепсиногена. Ахлоргидрия и практическое отсутствие внутреннего фактора в желудочном соке характе
Рассматривать анемию следует как достаточно серьезное заболевание, которое приводит к повышенной утомляемости, ускоренному сердцебиению, появлению одышки при самых незначительных физических нагрузках, прочим патологическим проявлениям. Тяжелая и средняя анемия могут быть вызваны неправильным питанием, заболеваниями крови, регулярным контактом с вредными химическими веществами. Существует также вероятность приобретения недуга при негативной наследственности.
Причины анемии
Анемия — что это такое? Для понимания характера заболевания необходимо рассмотреть причины его возникновения.
Предпосылки к снижению содержания гемоглобина в крови наряду с уменьшением количества эритроцитов довольно разнообразны. Впрочем, можно выделить несколько основных причин, которые чаще всего являются первопричиной развития заболевания:
- Нарушения в области костного мозга, которые вызывают затруднение репродукции эритроцитов.
- Преждевременное разрушение и сокращение «жизни» эритроцитов (средняя продолжительность функционирования эритроцитов в крови составляет около 4-х месяцев).
- Наличие хронических или острых кровотечений.
- Хронические инфекции — легкие абсцессы, туберкулез, микозы, бруцеллез, бактериальный эндокардит, пиелонефрит, бронхоэктатическое заболевание, прочее.
- Нарушения в области структуры соединительной ткани: ревматоидный артрит, заболевание Хортонаи, узелковый полиартерит.
- Регулярное участие в донорских процедурах.
К первой из вышеперечисленных причин относится прогрессивное снижение репродукции эритроцитов, на основе которого и может развиваться анемия. Что это такое? Зачастую нарушение проявляется при наличии почечной и эндокринной недостаточности, злокачественных опухолей, хронических инфекций.
Развитие анемии также может быть вызвано недостаточным насыщением организма витаминами категорий С и В12, пиридоксином, железом, прочими важными элементами, которые участвуют в обменных процессах.
Среди остальных возбудителей заболевания стоит обратить внимание на гемолиз – наличие дефектов в производимых организмом эритроцитах. Острая анемия приводит к быстрому разрушению последних. Нередки случаи, когда гемолиз вызывают нарушения в работе селезенки. Своевременная профилактика заболеваний селезенки, соблюдение правильного режима питания, отсутствие контакта с вредными веществами позволяет избежать неприятных последствий в виде развития анемии.
Железодефицитная форма анемии
Существуют различные формы анемии, однако наиболее широким распространением среди населения земного шара характеризуется железодефицитный характер заболевания. Основная причина развития данной формы анемии кроется в потере организмом крови. В зоне риска оказываются люди, страдающие гастритом, заболеваниями язвенного, онкологического характера.
Взрослые чаще всего страдают железодефицитной анемией при наличии проблем с усвоением железа или недостаточном приеме пищи, богатой кровеобразующими элементами.
Что касается распространения заболевания среди детей, то риск его возникновения касается прежде всего малышей, которые ощущают недостаток в разнообразии питания и получают кормление, преимущественно, грудным молоком матери.
Злокачественная форма анемии
Злокачественная анемия – что это такое? Заболевание обусловлено отсутствием естественных механизмов для усвоения организмом витаминов категории В12, наличие которых играет определяющую роль в образовании красных кровяных телец. Отсутствие своевременного лечения злокачественной анемии вызывает не только физические, но и психические отклонения.
Выявить данную форму заболевания достаточно сложно, ведь человеческий организм обладает способностью к накоплению и медленному расходу витамина группы В12. Если говорить о лечении, то его суть заключается в пожизненном применении целого комплекса витаминосодержащих инъекций.
Серповидноклеточная форма анемии
Заболевание носит характер наследственного, причем чаще всего поражает чернокожее население планеты. В ходе течения болезни кровяные тельца изменяют здоровую — округлую — форму серповидной, затрудняя движение крови на фоне повышения ее густоты. Результатом становится развитие тромбоза и появление значительного количества мелких сгустков крови, вызывающих мучительную боль в отдельных участках тела.
Форма болезни относится к неизлечимым проявлениям анемии, однако с ее тяжелыми случаями успешно справляется медикаментозное лечение при помощи внутривенных инъекций и болеутоляющих.
Большая талассемия
Болезнь относится к еще одной форме наследственной анемии, которая распространена среди жителей средиземноморского региона. В данном случае анемия у взрослых вызывает слабую переносимость кислорода эритроцитами. Терапия заключается в регулярном выполнении переливании здоровой донорской крови.
Апластическая форма анемии
Проявляется при затрудненном продуцировании красных кровяных клеток костным мозгом. Результатом течения заболевания становится повышенный риск приобретения инфекционных заболеваний. Кожа больных апластической анемией нередко покрывается выраженными кровоподтеками, кровотечения в результате полученных травм порой сложно остановить.
Основной причиной возникновения апластической анемии считается продолжительное воздействие на организм токсичных веществ, получение повышенной дозы рентгеновского или радиоактивного облучения.
Диагностика
Существует целый ряд эффективных диагностических процедур, в ходе которых диагностируется анемия. Чем опасна болезнь, так это отсутствием специфических препаратов, способных справиться со всеми ее формами.
Процедуры, направленные на подтверждение диагноза, предполагают соблюдение следующих этапов:
- выявление механизмов, которые приводят к снижению уровня гемоглобина и эритроцитов;
- определение основной причины развития заболевания в рамках синдрома анемии;
- проведение объективных лабораторных исследований, интерпретация полученных в ходе анализа данных.
Диагностика проблемы нуждается в осуществлении целого ряда амбулаторных мероприятий:
- Определение уровня гемоглобина при помощи забора крови из пальца.
- Анализ состояния костного мозга на основе определения цветовых показателей крови.
- Биохимическое исследование состава венозной крови, что способствует выявлению уровня железа и билирубина.
- Анализ состояния желудочно-кишечного тракта (обследование желудка, прямой, двенадцатиперстной кишки, толстого и тонкого кишечника).
- Гинекологические тесты, ультразвук малого таза женщины, исключающие наличие кисты яичника или миомы матки.
- Получение консультаций опытного гематолога, который способен произвести диагностику патологий кровеносной системы.
Лечение
Курс терапии при выявлении заболевания зависит в первую очередь от причин и формы болезни, а также от степени ее тяжести. Наряду с медикаментозной терапией, эффективным решением может стать лечение анемии народными средствами. Что касается самолечения, то здесь допустим прием биологически активных добавок, железосодержащих веществ, но лишь с профилактической целью и под контролем врача.
В последние годы эффективно зарекомендовал себя такой популярный метод, как гемотрансфузия, с помощью которого довольно успешно лечится анемия. Что это такое? Здесь применяется целый комплекс процедур, в частности: трансплантация костного мозга, терапия глюкокортикоидными и анаболическими гормонами и прочее.
Больному анемией необходимо обязательно соблюдать здоровый рацион питания, основанный на приеме полноценной разнообразной пищи с высоким содержанием железа, белка и витаминов.
Анемия легкой степени успешно лечится приемом железосодержащих препаратов. При необходимости практикуется их внутривенное или внутримышечное введение. Однако последнему варианту терапии нередко сопутствует проявление аллергических реакций. Поэтому для снижения дозы медикаментозных препаратов может практиковаться лечение анемии народными средствами. В конечном итоге, во избежание дополнительных неприятностей, прием препаратов с содержанием железа нуждается в применении осторожного подхода к лечению.
Профилактика заболевания
Существует широкий список профилактических мероприятий, направленных на снижение риска возникновения отдельных проявлений анемии. Среди наиболее доступных методов профилактики следует выделить:
- регулярное потребление железосодержащих продуктов в естественной форме;
- поддержание здорового функционирования пищеварительной системы для обеспечения эффективного всасывания микроэлементов посредством тонкого кишечника;
- прием пищи, богатой полноценными животными белками;
- профилактический прием препаратов с содержанием фолиевой кислоты и витаминного комплекса В12, что способствует продуктивной регенерации красных кровяных телец в костном мозге;
- ведение здорового образа жизни, поддержание режима сна и отдыха, укрепление иммунной системы;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний и устранение процессов воспалительного характера.
причины, симптомы и лечение заболевания
Развитию анемии крови способствует множество факторов, от наличия разного рода заболеваний и протекания патологических процессов в организме до неправильного образа жизни или объективных факторов. На начальных стадиях, когда уровень гемоглобина и эритроцитов снижен незначительно, симптомы проявляются минимально, на что пациенты часто закрывают глаза, усугубляя состояние и провоцируя развитие осложнение. Крайне важно своевременно выявить болезнь и обратиться за профессиональной помощью к специалистам. Во время лечения необходимо устранить причину развития анемии и восстановить нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.
Что такое анемия?
Заболевание анемия (малокровие) – это состояние, при котором наблюдается значительное снижение гемоглобина в крови (показатели меньше 110 г/л) и недостаточное содержание эритроцитов. В большинстве случаев малокровие выступает как сопутствующее заболевание или симптом другой болезни и редко развивается самостоятельно. Причин возникновения может быть много и от факторов, спровоцировавших патологию, болезнь классифицируется на виды и типы, которые отличаются симптомами, характерными особенностями, а соответственно, и разными вариантами лечения.
Причины анемии
Развитию железодефицитной анемии способствует множество факторов, среди которых находится:
- Нарушение работы костного мозга, что снижает работоспособность эритроцитов.
- Ухудшить состояние кровяных телец может болезнь почек, нарушение функционирования органов эндокринной системы.
- Наличие в организме инфекции или протекание воспалительного процесса.
- Онкологическое заболевание.
- Нехватка питательных веществ в организме, которые участвуют в синтезе эритроцитов, к примеру, фолиевая кислота, витамин С, В12.
- Сильная потеря крови в результате травмы, оперативного вмешательства или из-за плохой свертываемости крови.
- Гемолиз – короткая жизнедеятельность эритроцитов, вызванная нарушением гормонального фона.
- Нарушение работы селезенки.
- Неправильное питание, недостаточное употребление в пищу белков животного происхождения.
Виды и симптомы заболевания
В зависимости от причин развития и характера проявления различают такие виды анемии:
- Железодефицитная анемия – патологическое состояние крови, спровоцированное низким содержанием железа что вызвано большой потерей крови или недостатком химического элемента.
- Пернициозная анемия – анемия, вызванная дефицитом витамина В12, который нормализует деятельность головного мозга и способствует нормальной работе нервной системы.
- Врожденная сфероцитарная анемия – разновидность болезни, при которой эритроциты двояковогнутой формы меняют ее на округлую. В результате таких патологических процессов происходит развитие желтухи, наблюдается образование камней в желчном пузыре или протоках, а также увеличивается селезенка.
- Лекарственная анемия – форма заболевания, которая вызвана приемом определенных медикаментозных препаратов (аспирина, противомалярийных, сульфаниламидов).
- Серповидноклеточная – малокровие, которое передается по наследству и характеризуется низким уровнем гемоглобина, а эритроциты приобретают форму серпа.
- Апластическое малокровие – патологические изменения в работе кровеносной системы, что вызвано нарушением работы костного мозга или отсутствием его части, отвечающей за выработку кровяных клеток (эритроцитов).
Признаки анемии:
- Чрезмерная сухость слизистых оболочек.
- Выпадение волос.
- Сухость кожи, наличие трещин в уголках рта, которые весьма болезненны.
- Нездоровый оттенок кожи – чрезмерная бледность или желтизна кожных покровов.
- Ломкость ногтей, слоение и серый оттенок ногтевых пластин.
- Регулярное повышение температуры тела в пределах 37-37,4 градусов.
- Нарушение обоняния, вкуса.
- Гипоксия.
Важно отметить, что признаки анемии могут отличаться в зависимости от уровня гемоглобина:
- При уровне 115-90 г/л наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушение концентрации внимания.
- Когда показатели гемоглобина опускаются до уровня в 90-70 г/л пациентов мучает одышка, учащенное сердцебиение, проблемы со сном, отсутствие аппетита, снижение полового влечения.
- При тяжелой степени заболевания, которая характеризуется снижением уровня гемоглобина ниже 70 г/л, возникает сердечная недостаточность, а все имеющиеся ранее симптомы усугубляются, проявляются осложнения.
Диагностика анемии
Для того чтобы диагностировать заболевание и установить его форму необходимо обратиться в больницу. Патологическими изменениями и болезнями крови занимается врач гематолог, который и предоставит первичную консультацию, назначит необходимые методы диагностики и по их результатам подберет максимально подходящее лечение. При проведении обследования пациента с подозрением на анемию врач прежде всего ставит три цели:
- Установление вида, формы заболевания, факторов, способствующих снижению количества эритроцитов и уровня гемоглобина.
- Определение причин заболевания, которое спровоцировало развитие анемии.
- Проведение анализов для оценки состояния пациента и его здоровья.
При интерпретации результатов анализов важно учитывать, что нормальные показатели гемоглобина могут отличаться в зависимости от разных факторов: возраста, состояния пациентов. Ниже приведена таблица, где указан оптимальный уровень гемоглобина в крови:
В качестве диагностических методов используются такие процедуры:
- Развернутый анализ крови для того чтобы установить цветовой показатель, за который отвечают эритроциты и гемоглобин. Кроме того, устанавливается число ретикулоцитов, которые свидетельствуют о работе и состоянии костного мозга.
- Для определения уровня железа, показателей билирубина проводится биохимический анализ крови.
- Диагностические процедуры для изучения органов желудочно-кишечного тракта и выявления возможных патологий. В этих целях, как правило, используется: ректороманоскопия – исследование прямой кишки через анальное отверстие; фиброгастроскопия – обследование желудка и двенадцатиперстной кишки; ирригоскопия – проведение рентгена кишечника с применением контрастного вещества. Благодаря данным процедурам возможно установить болезни, которые могут быть причинами развития анемии (геморрой, злокачественные образования, гастрит, язвы в желудке или кишечнике).
- Лабораторный анализ крови из пальца для установки уровня гемоглобина.
- Консультация у гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза, что поможет определить наличие или отсутствие матки или яичников.
Лечение анемии
Прежде чем начинать лечение заболевания крайне важно установить причину его происхождения, определить тяжесть заболевания и наличие сопутствующих болезней, которые могут усугублять ситуацию, вызывая дополнительные осложнения. Врачи категорически не рекомендуют самостоятельно лечить анемию, используя средства народной медицины или нетрадиционные методики.
После проведения диагностики, сдачи всех необходимых анализов больной помещается в условия стационара, где проводится лечебная терапия, которая включает:
- Проведение процедур, направленных на устранение факторов, провоцирующих заболевание. Например, при железодефицитной анемии прежде всего нормализуется уровень железа, а при постгеморрагической форме необходимо ликвидировать кровотечение.
- Важным критерием является соблюдение диеты, предписанной доктором, основными принципами которой является употребление только сбалансированной, высококачественной пищи, богатой белками, железом, полезными микроэлементами и витаминами.
- Прием препаратов железа при железодефицитной анемии.
- Подкожное введение цианокобаламина при мегалобластной анемии, вызванной недостатком в организме витамина В12.
- Прием фолиевой кислоты, витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета.
- Переливание крови.
Профилактика анемии
Для того чтобы предотвратить развитие анемии необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей и соблюдать профилактические меры:
- Употреблять в пищу продукты, обогащенные железом, белком животного происхождения.
- Проходить обследования желудочно-кишечного тракта для контроля за всасываемостью питательных микроэлементов в тонком кишечнике.
- Приенимать витамина В12 и фолиевой кислоты – эти микроэлементы благоприятно влияют на синтез эритроцитов в костном мозге.
- Не допускать перехода инфекционных заболеваний в хроническую форму.
- Вести здоровый образ жизни, поддерживать, укреплять иммунную систему.
Вконтакте
Google+
Что такое анемия Симптомы анемии и лечение
Анемия — это название группы заболеваний, при которых снижено количество гемоглобина (несущего кислород пигмента) в красных кровяных клетках. Гемоглобин соединяется с кислородом, попадающим при дыхании в легкие, и благодаря этому кровь разносит кислород по тканям организма, который необходим для того, чтобы поддерживать все процессы, происходящие в них. Видов анемии несколько, поэтому крайне важно поставить точный диагноз, прежде чем приступать к лечению. Диагноз обычно ставят по результатам простых анализов крови и иногда при помощи изучения костного мозга. Некоторые типы анемии являются наследственными и возникают из-за нарушений в самой молекуле гемоглобина, которые ограничивают ее способность переносить кислород. Это можно определить при помощи простого анализа крови, но может потребоваться и тщательное исследование молекулы гемо-.
Потеря крови распространена при обильных менструациях. При этом уменьшаются запасы железа в организме и возникает железодефицитная анемия. Это может произойти во время или после беременности, когда требуется еще большее количество железа. Любая большая кровопотеря в результате несчастного случая или операции требует внимательного отношения. После нее необходимо пополнение крови достаточным количеством железа. Постоянные кровотечения, связанные, например, с геморроем, являются еще одной причиной потери крови, требующей дополнительного поступления железа.
Существует несколько тяжелых видов анемии
- Пернициозная (злокачественная) анемия
Такое заболевание наблюдается у людей с явным недостатком витамина В12 (строгих вегетарианцев) или когда витамин В12 не усваивается нормально в результате операции на желудке или при атрофии слизистой оболочки тонкой кишки. Это может привести также к нервным расстройствам и параличу.
- Мегалобластная анемия
Это результат недостатка в организме фолиевой кислоты (витамин В), возникающего из-за неправильного питания или плохого усвоения витамина по причине проблем с пищеварительным трактом.
- Серповидно-клеточная анемия
Очень распространена среди населения Западной Индии и Средиземноморья. Основная наследственная форма анемии, возникающая из-за неправильно функционирующего гена, при которой производится ненормальный гемоглобин. У большинства людей наблюдается только частичное нарушение (серповидно-клеточная аномалия эритроцитов), и они совсем не испытывают беспокойства. У тех же, кто унаследовал дефектный ген и от отца, и от матери, болезнь наблюдается в полном варианте, что может иметь летальный исход.
Симптомы
- Головокружения, обмороки, усталость, бледность кожи.
- Болезненный язык и потрескавшиеся губы.
- «Мелкое» дыхание, опухшие лодыжки, учащенное сердцебиение.
- Потеря аппетита, диспепсия.
- Сухие, ломкие ногти (недостаток железа).
- Покалывание в пальцах рук и ног, неуверенная походка (недостаток В12)
- Слегка желтоватый цвет глаз, желтуха (серповидные клетки).
- Боли, температура и сгустки крови (серповидные клетки).
- Тусклые волосы и выпадение их.
Предупреждение и самопомощь
Важно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования и определения правильного диагноза.
Полноценное питание с большим количеством железа, Железо содержится в зеленых овощах, грецких орехах, красном мясе и почках.
Витамин В12 есть в молочных продуктах, яйцах, печени и почках. При всех формах анемии может помочь витамин С, имеющийся в соках цитрусовых, и витамин А, содержащийся в морковном соке.
Если вы вегетарианец и не едите мясных и молочных продуктов, пополните свой рацион свежими пивными дрожжами или проросшей пшеницей.
Если ваши месячные стали более обильными, или если вы заметили кровотечение из прямой кишки, сразу же обратитесь к врачу. Такие симптомы требуют обследования сами по себе, но, кроме того, они могут привести к анемии.
Дополнительный прием железосодержащих таблеток обычно не требуется, если вы едите здоровую, полноценную пищу и у вас не наблюдается проблем с усвоением железа.
При определенных обстоятельствах, чтобы пополнить запасы вашего организма, рекомендуется дополнительный прием железа.
Питание
Самая вероятная причина анемии — дефицит следующих микроэлементов: фолиевой кислоты, железа, и витамина В12. Иногда анемию вызывает малое количество в организме витаминов С и А, а также прочих витаминов из группы В. Анемия, которая вызвана недостатком фолиевой кислоты с железом, чаще всего наблюдается у подростков и беременных женщин, так как в их рационе питания отсутствует необходимое количество этих микроэлементов, чтобы справиться с возрастающими потребностями организма в этих микроэлементах. Люди, у которых дефицит железа, не должны пить чёрный чай или кофе во время еды, так как эти они значительно снижают абсорбцию железа из еды. Витамин С, наоборот, способствует абсорбции железа, поэтому 200 грамм свежевыжатого сока (например апельсиновый), в котором много витамина С и принимаемого за едой, очень полезен для здоровья.
Для профилактики анемии и образования эритроцитов
Комплекс витаминов группы В. Должен содержать как минимум 5 миллиграмм витамина В6, 0,4 миллиграмма фолиевой кислоты и 5 мкг витамина В12.
Недостаток рибофлавина (витамина В2) и тиамина (витамина Ш), фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12 может вызвать анемию. Особенно важно количество этих микроэлементов для беременных и кормящих женщин, детей и подростков.
Минеральный комплекс с железом. Должен содержать сбалансированное количество всех необходимых элементов, включая 5-10 миллиграмм железа. Особенно важен во время беременности и лактации, а также в первые годы жизни и во время интенсивного роста.
Витамин С. Значительно увеличивает абсорбцию железа, если принимается вместе с добавками содержащими этот элемент.
Для лечения анемии, возникшей вследствие недостатка одного из элементов
Железо. Суточная доза 120-150 миллиграмм. Заместительная терапия железосодержащими препаратами должна продолжатся в течение четырёх-шести месяцев после того, как нормализуется уровень гемоглобина в крови, чтобы пополнить запасы железа в организме.
Фолиевая кислота. Суточная доза 1-5 миллиграмм. Должна приниматься для восстановления нормального уровня гемоглобина в крови вместе с комплексом витаминов В, содержащих как минимум 5 мкг витамина В12.
Витамин В12. Если анемия возникает вследствие нарушения абсорбции витамина В12, то 1 миллиграмм витамина в день необходимо вводить внутримышечно в течение семи дней, затем 1 миллиграмм внутримышечно дважды в неделю в течение 2 месяцев. Если анемия вызвана вегетарианской диетой, необходимо принимать витамин перорально по 1 миллиграмму в день в течение трёх-шести месяцев.
После того как запасы витамина пополнены, необходимы ежемесячные инъекции в течение всей жизни, если анемия была вызвана нарушением абсорбции, или в менее тяжелых случаях, 1 миллиграмм витамина в день перорально для поддержания статуса. Вегетарианцам обычно рекомендуется принимать 2-5 мкг витамина В12.
Вот контрольный список всех признаков и симптомов пернициозной анемии. Однако имейте в виду, что степень тяжести и частота варьируются у разных людей. Некоторые люди показывают только несколько признаков, другие могут иметь весь спектр. Как правило, чем больше у вас симптомов пернициозной анемии, тем выше вероятность того, что у вас будет положительный диагноз ПА.
Контрольный список симптомов пагубной анемии
Обратите внимание на эти признаки, симптомы и клинические проявления:
- Одышка. Ты легко задыхаешься? Другими словами, вы часто дышите воздухом или чувствуете необходимость остановиться и сделать глубокий вдох?
- Чрезвычайная усталость . Чувствуете ли вы сильное чувство усталости, которое, кажется, захватывает вас почти всегда? Вы просыпаетесь с чувством усталости по утрам?
- Проблемы с кожей. т. Е. псориаз, экзема, прыщи. Можете ли вы заметить сухую кожу, белые пятна ( витилиго) или красную кожу вокруг носа / щек ( розацеа )?
- Мозговые туманы. Трудно сфокусироваться? Вы часто чувствуете нечеткость или растерянность? В общем, подумайте о симптомах, подобных деменции. Вы склонны забывать простые вещи, такие как названия общих объектов, и / или оставлять предметы в неправильном месте?
- Неуклюжесть. Вы падаете или склонны врезаться в вещи? Вы чувствуете, как будто ваша координация нарушена (также известный как атаксия )?
- Хрупкие, шелушащиеся ногти. Ваши ногти хрупкие или облупленные?
неврологических симптомов пагубной анемии
- Покалывание. Чувствуете ли вы какие-нибудь булавки и иголки (чаще всего в руках или ногах)? Точно так же вы чувствуете, как будто паук ползает по лицу?
- Онемение. В целом, части тела склонны к онемению?
- Нарушение баланса. Чувствуете себя неуверенно в целом? Проблемы с надеванием трусов? Вы сталкиваетесь со стенами плечом? Есть проблемы с попыткой встать прямо, когда темно или с закрытыми глазами? Нужно ли что-то держаться, когда вы принимаете душ? Есть ли чувство головокружения, когда вы находитесь высоко или в широко открытом пространстве, и единственный способ справиться с ситуацией — смотреть на пол?
- Головокружение .Короче говоря, ты часто чувствуешь себя так, будто теряешь сознание?
- Гиперрефлексия. У вас, кажется, есть преувеличенные рефлексы?
- Потеря чувств. Ваш запах, осязание, вкус и / или зрение нарушены?
- Жжение в ногах и / или боль в ногах. Синдром жжения ног / Синдром Гриерсона-Гопалана .
- Распространенная боль. Вы испытываете фибромиалгию или невропатическую боль? По большей части, боль затрагивает только одну сторону тела.
- Звон в ушах (звон в ушах). Звон может также звучать как щелчок, шипение или рев. Тем не менее, это очень распространено среди населения в целом. Но это также может быть результатом повреждения нерва в мозгу из-за пернициозной анемии.
Другие признаки пагубной анемии
- Треснувший или опухший язык. Твой язык сломан? Есть ли у вас печально известный язык «Пернициозная анемия» , то есть он опухший и мускулистый?
- Язвы во рту. У вас есть язвы, особенно на внутренней стороне щек?
- Кровоточащие десны. Это еще один оральный симптом пернициозной анемии. Тем не менее, это часто можно увидеть и у широкой публики.
- Диарея . Внезапный и взрывной в частности. Кроме того, это имеет тенденцию удивлять Вас после того, как у Вас есть запор или метеоризм в течение некоторого времени?
- Потеря аппетита. Вы потеряли аппетит и, как следствие, часть своего веса?
- Проблемы с пищеварением. Чувствуете ли вы что-нибудь необычное в желудочно-кишечном тракте? Видите ли вы что-нибудь нетипичное, такое как «плавающая корма»?
- Недержание мочи. Невозможно контролировать мочеиспускание и дефекацию, даже если вы пытаетесь?
- Раздражительность. Нетерпелив и разочарован? Вы часто стремитесь изолировать себя для мира, чтобы избежать подавления шума или людей?
- Нерегулярное сердцебиение. Ваше сердце бьется слишком быстро / медленно? Также известен как аритмия .
- Депрессия . В общем, чувствуешь ли ты, что есть облако грусти, которое никогда не уходит?
- Внезапные, необычные перепады настроения . Испытываете ли вы какие-либо изменения настроения, которые, несомненно, выходят за рамки вашего характера?
- Проблемы со сном. Не можете уснуть ночью, даже если вы устали? Вам часто приходится спать часами в течение дня?
- Сексуальные проблемы. Потеря либидо в целом? Сообщается о бесплодии у обоих полов.Женщины могут также испытывать менструальные проблемы.
- Выпадение волос. Вы теряете волосы? Это седеет преждевременно? Выпадение волос является одним из самых страшных симптомов пернициозной анемии.
- Проблемы со щитовидной железой. У вас гипер или тиреоидизм? Симптомы щитовидной железы поражают практически только женщин.
Не забывайте сопутствующих заболеваний
Пагубная анемия редко является исключительной болезнью. Это часто сопровождается другими сопутствующими заболеваниями.Например, нарушение цикла метилирования приводит к тому, что у пациентов с ПА гипергомоцистеинемии (очень высокие вредные уровни гомоцистеина).
Кстати, именно поэтому мы рекомендуем использовать метилкобаламин в качестве окончательного лечения при пагубной анемии. Метилкобаламин предлагает донорам метила устранить избыточный гомоцистеин, устраняя оба заболевания за один прием.
Пагубная анемия — это аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела и пытается уничтожить себя.К сожалению, аутоиммунные заболевания часто сосуществуют (именно поэтому может помочь аутоиммунная дружественная диета), и многие пациенты с ПА также будут иметь:
- Рассеянный склероз (MS).
- Диабет 1 типа.
- Псориаз.
- Витилиго.
- Ревматоидный артрит.
- Псориатический артрит.
- Целиакия.
- Миастения Гравис (слабые мышцы, затрудняющие глотание, жевание или открытие глаз).
- Болезнь Грейвса (сверхактивная щитовидная железа, также известная как гипертиреоз).
- Тиреоидит Хасимото (неактивная щитовидная железа, также известная как гипотиреоз).
Многие симптомы совпадают. Вот почему ошибочный диагноз или поздняя диагностика так распространены среди пациентов с ПА. В наших глазах это не что иное, как трагедия.
Симптомы пагубной анемии у детей
Хотя ПА обычно поражает в более старшем возрасте, есть редкая врожденная форма
.
Признаки и симптомы пагубной анемии
Пернициозная анемия является аутоиммунным заболеванием, которое возникает в результате разрушения слизистой оболочки желудка. Это делает вас неспособным сделать внутренний фактор, вещество, необходимое для поглощения витамина B12 из кишечного тракта. Результатом является дефицит витамина В12. Пернициозная анемия встречается в равной степени среди мужчин и женщин, как правило, в возрасте от сорока до семидесяти лет. Ниже мы собрали список общих признаков и симптомов пернициозной анемии.
Кроме того, у нас есть информация о диагностике, полезные книги и ценные ресурсы для пациентов.
Признаки и симптомы пагубной анемии следующие:
- Бледно-желтоватая кожа
- Когнитивные трудности
- Неуклюжесть и неустойчивая походка, которая хуже в темноте
- Одышка
- Быстрое сердцебиение
- Ровный красный язык у 50 процентов пациентов
- Отсутствие аппетита
- Потеря веса из-за отсутствия аппетита
- Анемия
- Низкая температура
- Онемение или покалывание в руках и ногах
- Боли в животе
- Запор
- Диарея
- Тошнота, рвота
- Усталость
- Слабость
- Головная боль
- Потеря контроля мочевого пузыря
- Нарушение обоняния
- Преждевременное отбеливание волос
Диагностика Вредной Анемии
Пернициозная анемия диагностируется с помощью различных анализов крови, включая анализы крови на уровни витамина B12 и фолиевой кислоты, тесты на уровень железа и измерения метилмалоновой кислоты и гомоцистеина.Другие тесты включают тестирование антител на внутренний фактор и тест Шиллинга для измерения абсорбции кобаламина.
Рекомендовано — Тест на тяжелые металлы и минеральный дисбаланс с использованием анализа тканей волос
![]() Отчет по анализу тканей волос | Мы предлагаем провести анализ минералов в тканях волос (HTMA), чтобы помочь вам точно определить, что вашему организму нужно больше в отношении необходимых микроэлементов и что необходимо устранить в отношении токсичных тяжелых металлов и соотношения токсичных минералов.Соотношение токсичных минералов и накопление токсичных металлов после длительного или острого воздействия могут в значительной степени способствовать развитию дегенеративных состояний, таких как пернициозная анемия. Основные минералы, такие как кальций, магний, цинк, железо, калий и натрий, имеют важные метаболические функции. Тем не менее, слишком мало или слишком много любого из этих важных минералов может оказать неблагоприятное воздействие на организм человека и его способность к восстановлению. Как анализ волос может помочь мне улучшить здоровье? Если мы считаем, что диета — это то, что мы потребляем, а пища — это то, что мы сохраняем, то мы видим, что обнаружение того, что нужно вашему телу, когда оно в нем нуждается, является ценным инструментом для создания здоровья. |
Опасность воздействия токсичных тяжелых металлов, таких как ртуть, свинец и алюминий, хорошо документирована на протяжении многих лет. Уровни тяжелых металлов в организме можно точно измерить только с помощью анализа ткани волос или теста на хелатирующий тест (который может быть дорогим и иметь серьезные побочные эффекты). Анализы крови или мочи дают информацию о ваших металлах или минеральных веществах только во время теста. Тест на наличие минералов в моче измеряет минералы, которые выводятся из вашего организма — не обязательно то, что было поглощено в качестве топлива для вашего тела.Таким образом, анализы крови и мочи похожи на снимки, тогда как анализ волос — это видео о вашей задержке минералов. Анализ волос показывает биологический профиль внутриклеточной активности за последние 2–3 месяца, выявляя уникальный метаболический мир, который нельзя увидеть в большинстве других тестов. Анализ минералов волос дает вам или вашему лечащему врачу крайне необходимую информацию о недостатке минералов и химическом дисбалансе в вашем теле, особенно если вы страдаете от симптомов какого-либо заболевания или расстройства, включая пагубную анемию. Чтобы получить ответы на часто задаваемые вопросы об анализе волос, нажмите здесь. Чтобы ознакомиться с подробным отчетом об анализе волос ( от Trace Elements, Inc ), нажмите здесь. | ![]() ![]() Результаты гистограммы |
Книги для людей с признаками и симптомами пагубной анемии
Медицинское руководство по злокачественной анемии Qontro Medical Guides | Пернициозная анемия — медицинский словарь, библиография и аннотированное руководство по научным ссылкам в Интернете. ICON Health Publications |
Может ли это быть B12 ?: Эпидемия ошибочных диагнозов Салли М.Пачолок | Жить хорошо с аутоиммунным заболеванием: что ваш доктор не говорит вам … что вам нужно знать Мэри Дж. Шомон |
ресурсов пагубной анемии
Ресурсы для общих пациентов
Факты, дискуссионный форум и статья энциклопедии.
http://www.absoluteastronomy.com/topics/Pernicious_anemia
- Общество Пагубной Анемии
Благотворительная организация, базирующаяся в Великобритании, которая оказывает поддержку людям с губительными анемией по всему миру, обеспечивая форум поддержки .
http://www.pernicious-anaemia-society.org/
Информация, включая симптомы, диагностику, лечение, причины, видео, форумы , и поддержку местного сообщества.
http://www.bettermedicine.com/article/pernicious-anemia
Обсуждение Pernicious Анемия на форуме с тысячами экспертов в области здравоохранения и таких как вы. Получите ответы на свои вопросы и услышите, что думают другие.
http: // www.wellsphere.com/discussion-forum/pernicious-anemia
Пернициозная анемия Форумы . Обсуждения, вопросы и ответы и друзья, имеющие дело с Pernicious Анемия .
http://www.mdjunction.com/forums/pernicious-anemia-discussions
Медицинские ресурсы
Вопросы и ответы, обсуждение пациентами симптомов в начале заболевания и методы лечения.
http: //www.medicinenet.com / pernicious_anemia / article.htm
Служба Национальной медицинской библиотеки США.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000569.htm
Подразделение Web MD Professional.
http://emedicine.medscape.com/article/204930-overview
,
Факты
Кровь, которая циркулирует по всему телу, выполняет ряд критических функций. Он доставляет кислород, удаляет углекислый газ и содержит жизненно важные питательные вещества. Транспортируя междугородные курьеры, такие как гормоны, кровь помогает различным частям тела общаться друг с другом. Эти важные функции выполняют клетки крови, работающие в партнерстве с жидкой частью крови (плазма , ).Большинство клеток в нем — эритроциты ( эритроцитов, ). Белые кровяные клетки ( лейкоцитов ) также присутствуют в меньшем количестве. Их роль заключается в защите вашего тела от посторонних веществ, включая инфекции, вирусы и грибки.
Анемия — это состояние, которое возникает, когда гемоглобин (железо-белковое соединение в красных кровяных клетках, которое транспортирует кислород) уменьшается, и в вашем организме слишком мало красных кровяных клеток. Когда эритроцитов слишком мало из-за недостатка витамина B12, состояние описывается как пернициозная анемия .Термин , губительный , был принят много лет назад, когда не было эффективного лечения, и это состояние было неизбежно смертельным. Сегодня доступны отличные методы лечения, и большинство людей могут вести нормальную жизнь с очень небольшими побочными эффектами.
Пагубная анемия может затронуть все расовые группы, но заболеваемость выше среди светловолосых людей, особенно тех, чьи предки происходили из Скандинавии или Северной Европы. Обычно он не появляется в возрасте до 30 лет, хотя у детей может возникнуть ювенильная форма заболевания.Около 4% канадцев имеют недостаточный уровень витамина В12 в крови.
Альтернативными названиями пернициозной анемии являются дефицит витамина B12 (мальабсорбция), анемия Аддисона и врожденная пернициозная анемия.
Причины
Пагубная анемия вызвана дефицитом витамина B12, который необходим для нормального производства красных кровяных клеток. Это часто наследственное. Факторы риска включают в себя аутоиммунных эндокринных расстройств в анамнезе , семейную историю пернициозной анемии и скандинавского или североевропейского происхождения.
Мясо и молочные продукты, которые мы едим, являются нашими основными источниками витамина B12. Однако, за исключением строгих вегетарианцев, пагубная анемия вызвана не просто недостаточным употреблением этих продуктов. Обычно из-за сбоя в сложном процессе пищеварительный тракт должен пройти, чтобы поглотить витамин B12.
Для того, чтобы витамин B12 поглощался тонкой кишкой, клетки, которые выстилают часть желудка, должны продуцировать вещество, называемое внутренним фактором (IF). Это вещество присоединяется к витамину B12, и оба они абсорбируются в комбинации в самой нижней части тонкой кишки ( подвздошной кишки ), непосредственно перед тем, как тонкая кишка попадает в толстую кишку. Если подвздошная кишка повреждена или удалена в ходе операции, комбинация внутреннего фактора и витамина B12 не будет абсорбирована. Люди с такими заболеваниями, как болезнь Крона, которым часто делают операцию по удалению части их подвздошной кишки (части тонкой кишки, где поглощается витамин B12), должны быть обследованы на предмет дефицита витамина B12 и при необходимости пройти курс лечения.
Отсутствие внутреннего фактора также может быть врожденным (присутствует при рождении). Эта форма пернициозной анемии (, ювенильная или , врожденная ) обычно наблюдается до того, как ребенку исполнится три года. Считается, что только один родитель должен нести ген для этого расстройства, чтобы передать его ребенку.
Менее распространенные причины снижения абсорбции B12 включают хронический панкреатит , синдромы мальабсорбции, некоторые лекарства и, очень редко, повышенный метаболизм B12 в результате продолжительного гипертиреоза .Очень распространенная причина
Дефицит B12 у пожилых людей является недостаточным усвоением диетического B12.
Пернициозная анемия также часто наблюдается в сочетании с некоторыми аутоиммунными эндокринными заболеваниями (железами), такими как диабет 1 типа, гипопаратиреоз , болезнь Аддисона и дисфункция яичек.
Некоторые антациды, сердечные препараты или лекарства от диабета могут способствовать дефициту В12.
Симптомы и осложнения
В большинстве случаев нет ранних признаков пернициозной анемии. По мере прогрессирования расстройства может быть одышка и меньшая выносливость во время тренировки. Заметное учащенное сердцебиение также может быть очевидным. Люди с пагубной анемией часто имеют очень низкий гемоглобин, но мало симптомов низкого гемоглобина, таких как усталость. У них также может развиться низкий уровень лейкоцитов (что важно для борьбы с инфекциями) и тромбоцитов (которые необходимы для свертывания крови и остановки кровотечений). Однако инфекции и кровотечения редко встречаются у людей с пагубной анемией.Другие симптомы, которые могут развиться, включают:
- бледная кожа
- боли в животе
- болит, блестящий язык
- плохой аппетит и потеря веса
- покалывание и онемение рук и ног
- нарушена ходьба и равновесие (особенно в темноте)
- психических изменений, включая потерю памяти, раздражительность, легкую депрессию и слабоумие
- желто-синий дальтонизм
При отсутствии лечения недостаток витамина B12 может постепенно влиять на сенсорные и двигательные нервы и вызывать неврологические эффекты. Анемия также может повлиять на желудочно-кишечную систему и сердечно-сосудистую систему, привести к проблемам с языком, ухудшить обоняние, вызвать кровоточивость десен и потерю глубоких сухожильных рефлексов. В очень запущенных случаях также могут возникнуть паранойя, бред и спутанность сознания.
Пагубная анемия — хроническое заболевание, которое прогрессирует медленно и неуклонно. В прошлом, до того, как было известно много об этой болезни и не было никакого лечения, она в конечном итоге вызывала смерть после многих лет страданий.Сегодня прогноз отличный. Заместительная терапия с достаточным количеством витамина B12 исправит дефицит и позволит человеку вести нормальную жизнь.
Если состояние прогрессирует в течение длительного времени, прежде чем оно будет обнаружено, оно может повредить определенные части тела, прежде всего нервную и пищеварительную системы. Могут развиться желудочные полипы, что увеличивает вероятность развития рака желудка. Дефицит витамина B12 будет влиять на появление эпителиальных клеток на шейке матки, и необработанная женщина может получить ложноположительный результат при Пап-тесте.
Постановка диагноза
Если у вас есть основные симптомы анемии, ваш врач, вероятно, проведет различные анализы. Один из этих тестов будет измерять количество витамина B12 в крови. Кровь будет исследована под микроскопом, чтобы оценить размер и форму эритроцитов. В случаях пагубной анемии, эти клетки будут больше и их будет меньше.
Если количество витамина В12 в крови оказывается низким, ваш врач может выполнить дополнительные анализы, чтобы подтвердить, что ваш организм имеет достаточный уровень для выполнения регулярных клеточных процессов.В редких случаях для подтверждения диагноза требуется исследование костного мозга.
Исторически, тест, называемый Шиллинг, был заказан , но в обычной практике он больше не проводится.
Люди с пернициозной анемией имеют повышенную заболеваемость раком желудка. Врач должен будет следить за любыми клиническими данными (например, симптомами, положительным тестом на следы крови в кале), которые указывают на проблему с пищеварительной системой, и дополнительными тестами, такими как рентген или эндоскопия (осмотр внутренняя часть тела с небольшим наблюдателем на гибкой трубе) может быть необходима.
Лечение и профилактика
Количество B12, хранящегося в организме, напрямую связано с количеством, которое принимается. Основное лечение пернициозной анемии — инъекции витамина B12. Расчет необходимого количества необходимого витамина B12 может быть затруднен, поскольку он также должен заменить B12, хранящийся в печени.
Сначала может быть от 5 до 7 инъекций за короткий промежуток времени. Эта терапия обычно имеет значение в течение 48-72 часов, поэтому не должно быть необходимости в переливании крови.В конце концов, инъекции можно делать один раз в месяц и, вероятно, будут продолжаться бесконечно. Витамин В12 также можно вводить перорально в очень больших дозах (от 0,5 до 2 мг в день) для поддерживающей терапии, что делает ненужными инъекции.
Пернициозная анемия не может быть вылечена без помощи врача. Однако хорошо сбалансированная диета необходима для обеспечения других компонентов, необходимых для здорового развития клеток крови, таких как фолиевая кислота, железо и витамин С.
Терапия витамином B12 должна поддерживаться на всю жизнь, если не устранена основная причина дефицита.
Все материалы защищены авторским правом MediResource Inc. 1996 — 2020. Условия использования. Содержание здесь только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Pernicious-Anemia
,
Пернициозная анемия , заболевание, при котором производство эритроцитов (эритроцитов) нарушается вследствие неспособности организма усваивать витамин B 12 , который вырабатывается в рационе и необходим для созревания эритроцитов правильно в костном мозге. Пернициозная анемия — это один из многих видов анемии, заболевание, отмеченное снижением количества эритроцитов или гемоглобина, несущего кислород, в этих клетках.
Британика Викторина
Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина
Астигматизм влияет на какую часть человеческого тела?
Пернициозная анемия чаще всего встречается у лиц старше 30 лет, хотя ювенильная форма заболевания встречается, как правило, у детей младше 3 лет.Болезнь проявляет семейную тенденцию и чаще встречается у лиц североевропейского происхождения. Вредная анемия в большинстве случаев связана с воспалением желудка, которое называется аутоиммунным гастритом.
Патофизиология
При пернициозной анемии витамин B 12 недоступен из-за отсутствия внутреннего фактора, вещества, ответственного за всасывание витамина в кишечнике. У здорового человека внутренний фактор вырабатывается париетальными клетками желудка, которые также выделяют соляную кислоту.Внутренний фактор образует в желудке комплекс с диетическим витамином B 12 . Комплекс остается неповрежденным, предотвращая расщепление витамина кишечными соками, пока не достигнет подвздошной кишки тонкой кишки, где витамин высвобождается и всасывается в организм.
Когда внутренний фактор не связывается с витамином B 12 или когда париетальные клетки не способны продуцировать внутренний фактор, витамин не усваивается и возникает пагубная анемия.Считается, что этот эффект обусловлен аутоиммунной реакцией, при которой неисправная иммунная система вырабатывает антитела против внутреннего фактора и париетальных клеток.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня
Без достаточного количества витамина B 12 организм не может правильно синтезировать ДНК. Это, в свою очередь, влияет на выработку эритроцитов: клетки делятся, но их ядра остаются незрелыми. Эти клетки, называемые мегалобластами, по большей части разрушаются в костном мозге и не попадают в кровообращение.Некоторые мегалобласты созревают, превращаясь в крупные эритроциты, называемые макроцитами; они достигают кровообращения, но функционируют ненормально. Может возникнуть дефицит лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения) в крови.
Симптомы
Симптомы пернициозной анемии включают усталость, слабость, восковую бледность, одышку, учащенное сердцебиение, неустойчивую походку, гладкий язык, желудочно-кишечные расстройства и неврологические проблемы. Потеря веса, подавленное настроение и потеря памяти часто встречаются у пострадавших.Уровни веществ гомоцистеина и метилмалоновой кислоты обычно высоки у людей с пернициозной анемией, тогда как в желудочном секрете не хватает соляной кислоты (ахлоргидрия). Анемия может стать серьезной до того, как расстройство будет диагностировано, так как дефицит витаминов развивается очень постепенно.
Лечение
Лечение включает ежемесячную внутримышечную инъекцию витамина B 12 , которая должна продолжаться всю жизнь. Большинство пациентов быстро поправляются, хотя неврологические повреждения редко бывают полностью обратимыми, а атрофия париетальных клеток и ахлоргидрия сохраняются.До открытия лечения в 1920-х годах модификатор , губительный , хотя и сегодня был чем-то неправильным, был уместен, поскольку болезнь обычно приводила к летальному исходу.
Эта статья была недавно отредактирована и обновлена Кара Роджерс, старшим редактором.
Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
,