Парвовирус у детей: Парвовирусная инфекция — причины, симптомы, диагностика и лечение

Парвовирусная инфекция — причины, симптомы, диагностика и лечение

Парвовирусная инфекция – антропонозное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом. Часто протекает бессимптомно. Может проявляться общеинтоксикационным синдромом, катаральными явлениями, диспепсическими симптомами и сыпью. Для взрослых характерно наличие признаков артрита. При трансплацентарной передаче возбудителя развивается неиммунная водянка плода, на ранних сроках возможны выкидыши. Диагностика основана на обнаружении специфических антител. Используется ПЦР, дополнительно назначаются общеклинические методы исследования. Специфическое лечение не разработано, проводится симптоматическая терапия.

Общие сведения

Парвовирус (лат. parvus – маленький) В19 был открыт в 1975 году при исследовании крови пациента на HbSAg. Патоген был обнаружен в лунке 19 панели В образца крови, что послужило основой для названия вируса. Инфекционный агент распространен повсеместно, часто наблюдается бессимптомное течение. К парвовирусной инфекции (инфекционной эритеме, «пятой болезни») более восприимчивы дети в возрасте 1-10 лет. Устойчивость к инфекции у детей до года объясняется наличием в крови ребенка соответствующих антител, полученных от матери. Наиболее тяжелые варианты течения патологического процесса среди взрослого населения чаще встречаются у женщин. Характерна сезонность. Вспышки заболеваемости регистрируются с конца зимы-начала весны в организованных коллективах.

Парвовирусная инфекция

Причины

Возбудитель – ДНК-содержащий вирус В 19 семейства Parvoviridae. Патоген достаточно устойчив во внешней среде, нечувствителен к замораживанию, воздействию множества дезинфицирующих средств (эфир, спирт), выдерживает нагревание до 56° С в течение часа. Подобные свойства обусловлены отсутствием в капсиде вируса липидного компонента. Вирус мгновенно инактивируется при кипячении, использовании для обеззараживания формальдегида, гипохлорида.

Источник инфекции – больной человек. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем. Возможна реализация вертикального пути при поступлении вируса от матери к плоду через плаценту, гемоконтактного механизма при переливании зараженных компонентов крови, особенно VΙΙΙ и ΙΧ факторов свертывания, а также при пересадке инфицированных органов и тканей. Больной заразен до появления сыпи. Для этого периода характерна виремия, кроме того, патоген обнаруживается в секрете верхних дыхательных путей.

Патогенез

Патогенез парвовирусной инфекции изучен недостаточно. Считается, что основным звеном развития заболевания является поражение клеток-предшественниц эритроцитов. Место первичного размножения возбудителя не установлено. Через 7-8 дней после контакта с источником заболевания вирус проникает в кровь и красный костный мозг. Причиной поражения клеток красного ростка является наличие на их поверхности специфического Р-белка, благодаря которому инфекционный агент способен проникать внутрь клеток, вызывая их лизис. Р-белок также расположен на поверхности клеток эндотелия, трофобласта, ворсин хориона, мегакариоцитах, гепатоцитах.

Люди с врожденным дефектом или отсутствием данного белка невосприимчивы к парвовирусу. Длительная персистенция патогена у лиц с иммунодефицитными состояниями способствует аплазии соответствующей клеточной культуры. Угнетается эритропоэз, снижается количество эритроцитов, ретикулоцитов, гемоглобина, развивается анемия. Одним из клинических симптомов инфекции является наличие сыпи и возникновение артритов. Подобные состояния объясняются образованием иммунных комплексов, их отложением в коже и синовиальной оболочке.

Классификация

По тяжести течения в зависимости от выраженности интоксикации выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени заболевания. По длительности различают острый (до 1 мес.), подострый (до 3 мес.) и хронический, рецидивирующий или непрерывный (свыше 3 мес.) варианты течения. Существуют следующие формы патологического процесса:

  • Врожденная инфекция. Формируется в результате передачи вируса трансплацентарным путем. Риск инфицирования плода составляет 30%. Наиболее опасным периодом является срок с 10 по 28 недели гестации. Гибель плода, по разным данным, возникает в 3-8% случаев. При передаче парвовируса трансплацентарно отмечены случаи самопроизвольных абортов, внутриутробной гибели плода. Основной причиной нарушения развития становится гипоксия из-за снижения кислородной емкости крови. Часто наблюдается вирусный миокардит с нарушениями ритма, сердечной недостаточностью, при поражении клеток печени выявляется гипоальбуминемия.

  • Приобретенная инфекция. Чаще диагностируется у детей. Среди взрослых больных превалируют женщины. У беременных клиническая картина не имеет специфических особенностей. Приобретенная парвовирусная инфекция делится на типичную и атипичные (артралгическая, гепатитная, бессимптомная) формы.

  • Хроническая инфекция. Развивается у пациентов с первичными или приобретенными иммунодефицитами. Возникает из-за неспособности организма человека элиминировать вирус. Типична постоянная виремия. Патоген обнаруживается в красном костном мозге.

Симптомы парвовирусной инфекции

Инкубационный период составляет около 2-х недель, максимум – 20 дней. При типичной форме приобретенной парвовирусной инфекции, в основном встречающейся у детей и подростков, в продромальном периоде отмечается чувство слабости, недомогания, субфебрильная лихорадка. Выявляются головные боли, артралгии, миалгии, тошнота, диарея, фарингит, ринит. Через 3-5 дней появляются первые элементы сыпи на щеках на фоне диффузной эритемы лица – отечные эритематозные бляшки, симптом «пощечины». Носогубный треугольник остается бледным.

Далее высыпания распространяются по всему телу. Элементы склонны к слиянию, сыпь часто сопровождается зудом. Наиболее типичными локализациями являются разгибательные поверхности конечностей, шея, туловище. Спустя 5-10 дней высыпания начинают бледнеть в центре, приобретая характерный кружевной вид. Постепенно сыпь сходит без шелушения, однако провоцирующие факторы (горячие ванны, солнечное облучение) способны вызвать ее рецидив. После выздоровления формируется пожизненный иммунитет.

Поражение суставов и развитие артралгической формы типично для женщин. Течение артритов доброкачественное. Вовлекаются преимущественно пястно-фаланговые, межфаланговые, голеностопные, коленные суставы. Беспокоят боли при движении. Определяется локальная болезненность, отечность, гиперемия околосуставных областей. Выздоровление наступает спустя 1-3 месяца. Деструктивные изменения нехарактерны. Описаны случаи острого гепатита (гепатитная форма) при заражении парвовирусом. Обнаруживается интоксикация с наличием или отсутствием слабо выраженной желтухи, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз и незначительное увеличение размеров печени.

Бессимптомная форма приобретенной инфекции характеризуется нарастанием титра специфических антител в сыворотке крови без клинических проявлений. Вирус выделяется с секретом дыхательных путей, поэтому пациенты являются контагиозными. В 1990 году был описан синдром поражения «по типу перчаток и носков» при инфицировании парвовирусом В19. При данной форме отмечается наличие лихорадки, миалгий, артралгий, отека дистальных отделов конечностей с четкой границей высыпаний в области лодыжек и запястий. Симптомы исчезают в течение 2-х недель.

Осложнения

Поскольку патогенез инфекции связан с угнетением красного ростка крови, осложнения наиболее часто наблюдаются у больных гемолитическими анемиями (талассемией, серповидно-клеточной анемией, с недостаточностью пируваткиназы). Развивается апластический криз. В крови отсутствуют ретикулоциты, резко снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина. Наблюдается выраженная слабость, одышка, тахикардия, спутанность сознания. Криз продолжается 7-12 дней. Полное восстановление показателей крови наступает через месяц. При отсутствии специфического лечения смертность составляет 2,2%. Существуют данные о способности парвовируса вызывать менингит, энцефалит.

Диагностика

Объективно отмечается наличие специфических элементов сыпи с соответствующей локализацией, бледность носогубного треугольника, при развитии артралгической формы – отечность, гиперемия пораженных суставов, при гепатите – желтуха, увеличение печени. Для диагностики парвовирусной инфекции используются следующие клинико-лабораторные методы:

  • Клиническое исследование крови. Определяется легкая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, ускорение СОЭ. Для апластического криза характерна выраженная анемия с критическим снижением содержания гемоглобина, отсутствие ретикулоцитов.

  • Идентификация инфекционных маркеров. Применяются серологические методики. Определяют титры IgM и IgG. IgM в крови появляется спустя 7-10 дней после заражения и циркулирует до 6 мес. IgG образуется через 2-3 дня после появления IgM. Таким образом, уровень IgM не является строгим показателем острой парвовирусной инфекции. Обычно используют нарастание титра IgG в динамике. Разработана ПЦР-диагностика.

Дифференциальный диагноз проводят со скарлатиной, корью, краснухой. В ряде случаев требуется дифференцировка с аллергическими реакциями, болезнью Кавасаки, лихорадкой скалистых гор. При преобладании желудочно-кишечной симптоматики болезнь отличают от псевдотуберкулеза, энтеровирусной инфекции. При развитии гепатита необходимо исключить другие возможные причины патологического состояния. Артралгичекая форма может напоминать ревматоидный артрит, поражение суставов при болезни Лайма.

Лечение парвовирусной инфекции

Препараты для этиотропного лечения не разработаны. Назначается симптоматическая терапия. В случае выраженной лихорадки применяют жаропонижающие средства, при выраженном зуде используют антигистаминные препараты. Проводят дезинтоксикационную терапию. При апластическом кризе необходимо срочное переливание эритроцитарной массы под контролем данных общего анализа крови. Возможны повторные гемотрансфузии до восстановления собственного эритропоэза. Дополнительно показана оксигенотерапия. При хронической парвовирусной инфекции хорошие результаты дает применение внутривенного иммуноглобулина. Требуется отмена препаратов или коррекция состояний, вызвавших иммунодефицит. При формировании водянки плода возможны внутриматочные обменные переливания.

Прогноз и профилактика

Прогноз относительно благоприятный. Инфекция имеет доброкачественное течение, исключение составляют случаи внутриутробного инфицирования плода и развития патологии у пациентов с гемолитическими анемиями, иммунодефицитами. Тактика ведения в указанных состояниях определяется индивидуально. Диспансерное наблюдение после перенесенного заболевания не проводится. Специфическая профилактика не разработана, вакцина находится на стадии клинических испытаний. Изоляция не требуется, поскольку больные заразны только до появления высыпаний. Скрининг беременных на перенесенную парвовирусную инфекцию пока не осуществляется, необходима разработка мероприятий, направленных на выявление серонегативных беременных и предупреждение их заражения.

Парвовирусная инфекция (инфекционная эритема) — Доказательная медицина для всех

Что такое инфекционная эритема?

Парвовирусная инфекция (инфекционная эритема) вызывает распространенное и весьма заразное заболевание детского возраста. Наиболее известным ее клиническим проявлением является инфекционная эритема, которую также называют «пятая болезнь» или «болезнь пощечины». Болезнью пощечины ее зовут из-за характерной гиперемии щек, которая похожа на гиперемию у человека, получившего пощечину.

Пятой болезнью она названа, так как относится к шести классическим детским заболеваниям, сопровождающимся сыпью: 
 

  • первая болезнь — корь

  • вторая болезнь — скарлатина

  • третья болезнь — краснуха

  • четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз

  • пятая болезнь — инфекционная эритема

  • шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема)

У большинства детей парвовирусная инфекция протекает легко и не требует особого лечения. Тем не менее, у некоторых людей, особенно взрослых, это заболевание может протекать весьма тяжело. Заражение парвовирусной инфекцией у беременных женщин может привести к серьезным проблемам со здоровьем у плода. Парвовирусная инфекция также опасна для людей с некоторыми видами анемии, а также у людей с поражениями иммунной системы.

Симптомы парвовирусной инфекции

Большинство людей с парвовирусной инфекцией не имеют никаких симптомов болезни, переносят ее незаметно для себя и в дальнейшем имеют к ней стойкий иммунитет. У тех людей, у которых симптомы все же возникли, клинические проявления будут определяться, главным образом, возрастом заболевшего.

Симптомы парвовируса у детей 

Ранние симптомы парвовирусной инфекции у детей могут включать в себя:

  • Лихорадку 

  • Расстройство желудка 

  • Головную боль 

  • Насморк 

  • Характерную сыпь на лице. 

Типичная сыпь на лице обычно появляется не в самом начале болезни, а спустя несколько дней, и, как правило, сразу на обеих щеках. 

Затем сыпь может распространяться на руки, туловище, бедра и ягодицы, где она имеет вид розовых пятен, сливающихся между собой в причудливое «кружево» или «сеточку», напоминающую по рисунку (но не по цвету) мраморную кожу. Элементы сыпи могут быть как истинными пятнами (не ощущаться пальцами), так и иметь чуть приподнятые над уровнем здоровой кожи края. Сыпь может вызывать зуд, особенно на подошвах стоп. 

 

Как правило, сыпь при парвовирусе возникает в конце болезни. Ее можно спутать с другими вирусными экзантемами, или заболеваниями, проявляющимися сыпью. Сыпь может появляться и пропадать в сроки до трех недель, она становится ярче при воздействии на кожу холода или жары.

Симптомы парвовируса у взрослых 

У взрослых обычно не развивается сыпь типа пощечины. Вместо этого наиболее распространенным симптомом парвовирусной инфекции у взрослых является боль в суставах, продолжающаяся от нескольких дней до нескольких недель. Чаще всего боль возникает в кистях, запястьях, коленях и лодыжках. 

Когда обращаться к врачу 

В большинстве случаев, при заболевании парвовирусной инфекцией, вам не потребуется обращаться к врачу. Однако если вы, или ваш ребенок, имеете отягощающее заболевание, которое увеличивает риск осложнения парвовирусной инфекции, вам все же следует обратиться к врачу.

К таким заболеваниям и состояниям относятся:

  • Серповидноклеточная анемия 

  • Нарушения иммунной системы 

  • Беременность 

Типы парвовируса

Чаще всего у человека заболевание вызывает парвовирус типа B19. Парвовирусы других типов могут поражать кошек и собак, но они не опасны для людей, а парвовирус В19 вы можете получить только от больного человека. 

Павовирусная инфекция является наиболее распространенной среди детей младшего школьного возраста, в зимние и весенние месяцы она способна вызывать локальные вспышки. Она распространяется от человека к человеку, так же, как простуда или грипп – через вдыхание инфицированных капелек слюны или совместный контакт с зараженными поверхностями.

Парвовирусная инфекция может также передаваться через кровь. Беременная женщина, заразившись, может передать вирус своему будущему ребенку.

Болезнь заразна в течение недели до появления сыпи. Как только появляется сыпь, больной парвовирусной инфекцией уже не считается заразным и не нуждается в изоляции.

Осложнения инфекционной эритемы

Парвовирус и анемии 

Парвовирусная инфекция может вызвать серьезные осложнения у людей с анемией. Анемия – это состояние, при котором эритроциты, красные клетки крови, которые переносят кислород ко всем частям вашего тела, разрушаются быстрее, чем костный мозг вырабатывает новые. Парвовирусная инфекция у людей с анемией может остановить выработку красных кровяных клеток и вызвать кризис (пик) анемии. Пациенты с серповидно-клеточной анемией подвергаются особо высокому риску. 

Парвовирус также может привести к анемии и связанным с ней осложнениям у:

  • Нерожденных детей (плодов) у женщин, зараженных парвовирусом во время беременности 

  • Пациентов с поражением иммунной системы 

  • Самих беременных женщин. 

Парвовирусная инфекция во время беременности иногда поражает эритроциты плода. В некоторых случаях это может привести к развитию тяжелой анемии у плода и спровоцировать выкидыш или мертворождение. Риск этих осложнений максимален в первой половине беременности.

Парвовирус у людей с ослабленной иммунной системой 

Парвовирусная инфекция может также вызывать тяжелую анемию у людей, имеющих нарушения иммунной системы, которые могут возникнуть в результате:

  • ВИЧ/СПИД 

  • Лечения рака 

  • Приема препаратов против отторжения пересаженного донорского органа. 

Подготовка к визиту врача 

Большинству людей с парвовирусной инфекцией не требуется обращаться к врачу. Однако если у вас, или у вашего ребенка, имеется заболевание, осложняющее течение парвовирусной инфекции – вам все же следует обратиться к семейному доктору.

Во время физикального обследования врач будет уделять особое внимание кожной сыпи. Если пациент – девушка или женщина детородного возраста, врач обязательно задаст вопрос о том, есть ли хоть какой-то шанс, что она беременна.

Диагностика инфекционной эритемы

Около половины взрослых людей, в медицинской карте которых нет указаний о перенесенной парвовирусной инфекции, имеют иммунитет к ней. Скорее всего, он развился в результате скрытого течения этой инфекции в детском возрасте.

Обычно нет необходимости подтверждать инфекцию лабораторно у обычных детей или взрослых. Задача врача состоит в исключении других заболеваний, способных проявляться подобной сыпью. 

Однако у людей из групп риска верификация возбудителя, а также определение наличия у них иммунитета к этой инфекции, может быть необходимой, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая лечебная тактика и прогноз беременности.

Во время прием врач решит, необходимо ли дальнейшее обследование и в каком объеме.

Лечение парвовирусной инфекции

Неосложненные случаи парвовирусной инфекции проходят самостоятельно. На время клинических проявлений может быть показан домашний режим и симптоматическое лечение.

Пациенты с тяжелой анемией могут быть госпитализированы для круглосуточного медицинского наблюдения и переливания препаратов крови. Людям, имеющим ослабленную иммунную систему, могут быть назначены инъекции иммуноглобулина (донорские антитела) для подавления инфекции.

Изменения образа жизни и домашние средства 

Все лечение обычно сводится к облегчению симптомов. Дайте больному ребенку (или взрослому) возможность много отдыхать и пить больше жидкости. Парацетамол или ибупрофен может облегчать лихорадку или боль в суставах. 

Не давайте детям и подросткам аспирин! Прием этого препарата в детском возрасте может провоцировать синдром Рея — редкое, но потенциально опасное для жизни состояние.

Не следует назначать изоляцию больному ребенку. Вы не узнаете, болен ли ваш ребенок парвовирусной инфекцией до появления сыпи, а после появления сыпи – он уже не считается заразным.

Профилактика 





Не существует вакцины для предотвращения заражения человека парвовирусом. После перенесенной болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет. Частое мытье рук и использование личной или одноразовой посуды – может несколько снизить риск парвовирусной инфекции.

Парвовирусная инфекция у детей: характерные симптомы

Здравствуйте!

Давайте разберем проявления инфекционной эритемы. Или проанализируем как протекает парвовирусная инфекция у детей.

Немного истории

Диагностироваться данная патология стала в 80 х годов прошлого столетия.

Какие особенности парвовирусной инфекции у детей

Когда был выявлен парвовирус в крови у больных с апластической анемией. А затем обнаружена связь его с инфекционной эритемой. Так называемой пятой болезнью у детей. «Пятой», потому что четыре инфекционные болезни с экзантемами были известны ранее.

Возбудитель и пути передачи

Что же это за вирус? Это мелкий внутриклеточный паразит. Проводит свой жизненный цикл в клетках предшественниках эритроцитов. Именно поэтому клинические проявления болезни бывают связаны с симптомами анемии. И в связи с этим он получил свое новое название  с 2013 года как эритропарвовирус ( Primate erythroparvovirus).Заражение происходит через дыхательные пути. Вирус может перейти от матери плоду при инфицировании беременной. Возможно заражение при переливании крови и пересадке костного мозга или трансплантации органов.

Клинические симптомы

Инкубационный период 12-14 дней, максимально три недели. Болезнь протекает в 25% случаев без видимых клинических симптомов. То есть происходит инфицирование, развивается иммунный ответ, в виде присутствия антител. Но видимых симптомов болезни не отмечается. Иммунитет формируется устойчивый. Повторные заболевания крайне редки. Наблюдаются только у иммунодефицитных детей.Заболевание протекает у детей в основном благоприятно.

Кому стоит опасаться

Угрозу представляет у следующих категорий малышей:

  1. Страдающих гематологическими заболеваниями. Это различные виды врожденных и приобретенных анемий, лейкоз.
  2. Имеющих в крови ВИЧ.
  3. Болеющих онкологическими заболеваниями. Проводящие повторные курсы химиотерапии, иммунотерапии.
  4. После операций трансплантации.
  5. При врожденных патологиях иммунной системы.
  6. Генетических заболеваниях.

Как проявляются первые признаки

Давайте сначала разберем основные проявления болезни у детей, не отягощенных какими либо патологиями. Здесь примерно у четверти пациентов развиваются типичные проявления на коже. Остальная группа, а их большинство переносят болезнь без каких либо специфических признаков. Обычно начало с повышения температуры, редко градусник показывает больше 38.5 градусов.Беспокоят головные боли, мышечная слабость, ломота в теле. Возможно присоединение катаральных симптомов. Насморк, першение в горле, покашливание. У других пациентов бывает тошнота и жидкий стул.

Какая же сыпь и болят ли суставы

Сыпь появляется на 2-6 дни болезни. Интересна локализация элементов.

Обязательно на щеках, в виде диффузных красных пятен, напоминающих реакцию кожи на физическое воздействие.

Какие особенности парвовирусной инфекции у детей

Далее распространяется по телу и на конечности. Элементы сливаются, образуя сначала эритему, а затем за счет просветлений по центру превращаются в кружевной рисунок.

Какие особенности парвовирусной инфекции у детей

Изменения на коже носят аутоиммунный характер. Именно поэтому возможно длительное более месяца проявление на коже.Обычно сыпь угасает в течение 35 дней. А также для сыпи характерно возвращение при стрессовых  ситуациях.К таким можно отнести инсоляцию, перегрев, физическую активность и нервные потрясения. Еще возможно появление гиперемии по типу носков и перчаток. Редко трансформация сыпи в папулы и везикулы. Высыпания являются основным, наиболее характерным признаком парвовирусной инфекции у детей.Еще одним симптомом могут быть артралгии. Но у малышей боли в суставах не интенсивные и не постоянные. Порой утром ребенок жалуется на дискомфорт в кистях. А в обед уже все забыто.

Опасные симптомы

Самые тяжелые проявления этой инфекционной болезни связаны с поражением клеток, предшественников эритроцитов и костного мозга. Из-за этого возникают тяжелые апластические кризы. Развивается панцитопения. Состояние требует проведения срочных интенсивных мероприятий. Проводятся переливания крови, применяются сильнодействующие препараты. Но как уже упоминалось. Такие осложнения бывают только на фоне различных хронических заболеваний, о которых упоминалось выше.Криз продолжается 8-12 дней.

Летальность около 2%

.У детей, не имеющих значимых отклонений в организме, возможно кратковременное снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Но организм быстро справляется с данными отклонениями.Есть литературные данные о развитии парвовирусных менингоэнцефалитов.

По поводу врожденного парвовирусного заболевания скажу следующее. Тератогенными свойствами этот вирус не обладает. Инфицирование женщины в положении приводит к выкидышу, преждевременным родам, внутриутробной гибели плода или водянке плода. Однако может наступить выздоровление без последствий для матери и малыша.

Какие особенности парвовирусной инфекции у детей

Лечение и профилактика

Лечение проводится посимптомно. Применяются обычные средства понижающие температуру, десенсибилизирующие, витаминные препараты. При развитии тяжелых осложнений обязательна госпитализация и интенсивная помощь.

Профилактика  специфическая разрабатывалась. Но в настоящее время приостановлена из-за большого количества побочных свойств у вакцины. Возможно будут какие либо пересмотры и дальнейшие наработки. Сейчас профилактика сводится к соблюдению правил гигиены, правильному питанию и ведению активного образа жизни.

Все понятно?

Тогда До свидания!

Парвовирусная инфекция у детей: симптомы, лечение, осложнения, диета

К сожалению, инфекционные заболевания вряд ли можно считать редкостью. С подобными проблемами чрезвычайно часто сталкиваются и в педиатрической практике. Согласно статистическим исследованиям, на сегодняшний день нередко регистрируется парвовирусная инфекция у детей.

Чаще всего болезнь протекает легко. Тем не менее подобное состояние может быть очень опасным. Именно поэтому многие родители интересуются дополнительной информацией о данном заболевании. Что является его причиной? Каковы первые признаки парвовирусной инфекции? С какими трудностями можно столкнуться во время лечения? Существуют ли эффективные профилактические меры? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.

Парвовирусная инфекция: что это такое?

Подобный термин в современной медицине используют для описания острого инфекционного заболевания, которое сопровождается поражением эритроидного ростка костного мозга и, соответственно, временными нарушениями процессов кроветворения.

Чаще всего диагностируется парвовирусная инфекция у детей. Симптомы ее могут быть разными, начиная от повышения температуры и общего недомогания и заканчивая эритемой, артралгиями и даже апластическими кризами. А вот у взрослых подобное заболевание наблюдается значительно реже.

Основные причины развития заболевания

Возбудитель парвовирусной инфекции — это парвовирус В19, который относится к семейству парвовирусов. Стоит отметить, что только этот штамм вируса является опасным для человека. Кстати, возбудитель был открыт в Англии, в 1975 году, во время исследований донорской крови. Название «В19» он получил от образца сыворотки, из которой и был впервые выделен.

Это мелкий вирус, диаметр которого не превышает 20-25 нм. Он не имеет внешней оболочки, а его капсид характеризуется икосаэдрической формой. Структурные белки окружают одну «+» и одну «-» цепь ДНК. Стоит отметить, что данный штамм вируса довольно устойчив к воздействию внешней среды — он может выдерживать температуру в 60 градусов на протяжении 16 часов.

Вирус В19 не активен по отношению к животным. В лабораторных условиях его можно культивировать, только используя клетки-предшественники эритроцитов, которые получены из костного мозга человека, печени или пуповины плода.

Подобные заболевания встречаются в любое время года, но наиболее распространены вспышки инфекции в зимний и весенний период. Во время эпидемии в школах и прочих общественных учреждениях заболевает около 20-60 % детей. Тем не менее у многих зараженных болезнь протекает без каких-либо заметных симптомов.

Пути передачи вируса до конца еще не изучены. Считается, что заразиться можно во время контакта с носителем инфекции, но только в том случае, если его заболевание находится на стадии виремии (вирус активно размножается в тканях). Вирусные частички выделяются во внешнюю среду вместе с секретом и слизью из верхних дыхательных путей. Кроме того, возможна передача инфекции вместе с кровью от матери к ребенку во время беременности.

Из-за широкого распространения данного вируса многие родители сегодня интересуются вопросом о том, какими симптомами сопровождается парвовирусная инфекция. Лечение, осложнения, профилактика — все это крайне важная информация, с которой обязательно стоит ознакомиться.

Патогенез инфекции

Парвовирусная инфекция у детей развивается в два этапа. На первой фазе наблюдается активное размножение вирусов, интоксикация организма, а также выделение вирусных частичек во внешнюю среду (инфицированные пациенты в это время крайне заразны).

Примерно на третьи сутки после инфицирования организма появляются общие симптомы интоксикации, которые напоминают обычное недомогание или простуду. В частности, пациенты жалуются на озноб, небольшое повышение температуры тела, слабость и боль в мышцах, ломоту, небольшой кожный зуд, головную боль. Примерно в этот же период наблюдается незначительное снижение уровня гемоглобина, которое сохраняется на протяжении 7-10 дней. При исследованиях крови можно заметить легкую нейтро-, лимфо- и тромбоцитопению.

Примерно спустя 17-18 суток после заражения начинается вторая фаза развития заболевания. Размножение и выделение вирусов прекращаются. На 20-22-й день у ребенка может появиться характерная кожная сыпь, а еще спустя несколько дней — боли в суставах. С другой стороны, эти симптомы проявляются не в каждом случае — некоторые дети переносят болезнь как обычное недомогание.

Парвовирусная инфекция у детей и взрослых на второй фазе сопровождается выработкой специфических антител — иммуноглобулинов M и G, титры которых крайне важны для правильной диагностики. Кстати, иммуноглобулины G сохраняются в крови довольно длительное время, иногда даже до конца жизни. Лабораторные исследования свидетельствуют о том, что более половины населения планеты имеет эти антитела, хотя для многих из них болезнь прошла совершенно незаметно.

Больные, страдающие от тяжелых форм анемии или иммунодефицита (включая ВИЧ-инфекции), переносят данное заболевание намного сложнее. Нередко на фоне активности парвовируса наблюдается значительное разрушение костного мозга и, соответственно, нарушение нормальных процессов кроветворения вплоть до опасных для жизни состояний. Более того, у пациентов с недостаточностью иммунной системы процессы виремии не прекращаются, размножение вирусов продолжается, что сопровождается более выраженными поражениями организма.

Инфекционная эритема

Парвовирусная инфекция у детей (фото) довольно часто сопровождается появлением эритемы. Подобное состояние считается наиболее распространенным проявлением данной инфекции. Более того, его нередко называют «пятой болезнью». Это название появилось примерно в конце 19 века, так как подобный недуг был одним из шести самых распространенных инфекционных заболеваний, которые сопровождались кожными проявлениями.

Чаще всего именно так выглядит парвовирусная инфекция у детей — сыпь имеет форму больших пятен яркого цвета и появляется преимущественно на щеках (этот симптом известен под названием «нашлепанные щеки»). Чаще всего высыпания пятнисто-папулезные, но иногда могут быть везикулярными или даже геморрагическими. Некоторые дети легко переносят инфекцию, в то время как другие жалуются на сильный зуд. Сыпь быстро распространяется на конечности, но в большинстве случаев исчезает сама по себе спустя несколько дней.

Тем не менее в течение последующих нескольких недель возможно появление повторных высыпаний. Чаще всего это происходит на фоне физической нагрузки, перегревания, переохлаждения, купания, резкой смены климатических условий или при стрессовых состояниях.

Острые артриты и артралгии на фоне инфекции

Сразу же стоит сказать, что парвовирусная инфекция у ребенка редко сопровождается поражением суставов. Тем не менее подобное осложнение все же возможно, причем чаще оно наблюдается в подростковом возрасте (девочки более склонны к подобному явлению).

Поражения суставов могут возникать как на общем фоне вирусного заболевания, так и быть его единственным проявлением. Чаще всего наблюдается поражение суставов запястий, кистей, голеностопа и колен, хотя теоретически болезнь может вызывать воспаление любого сустава. Иногда у пациентов наблюдаются артралгии, которые сопровождаются утренней скованностью. Тем не менее не исключено и развитие полноценных артритов.

Именно так в некоторых случаях выглядит парвовирусная инфекция у детей. Осложнения эти, впрочем, не влекут за собой деструкции суставного хряща и, как правило, проходят спустя несколько недель сами по себе. Изредка болезненность и скованность суставов остается на месяцы, иногда даже годы — в таких случаях необходимы дополнительные диагностические и терапевтические мероприятия.

Апластический криз

Парвовирусная инфекция довольно часто становится причиной так называемого апластического криза. Это довольно опасное состояние, которое сопровождается нарушением нормального кроветворения. Есть некоторые группы риска, среди которых вероятность развития криза намного выше. В частности, подобное состояние нередко наблюдается у пациентов с хроническими гемолитическими анемиями, аутоиммунными анемиями, талассемиями, ферментопатиями. К факторам риска также можно отнести серповидноклеточную анемию, пароксизмальную ночную гемоглобинурию и наследственный микросфероцитоз.

Нарушение процессов кроветворения — это то, к чему может привести парвовирусная инфекция детей. Симптомы апластического криза — это тяжелая анемия, которая сопровождается сильной слабостью, сонливостью и выраженной бледностью кожных покровов. При исследовании можно обнаружить, что клетки эритроидного ростка в костном мозге отсутствуют. Нередко наблюдается резкое падение уровня гемоглобина до низких, угрожающих жизни показателей. В таких случаях невозможно обойтись без переливания крови.

Стоит также отметить, что на фоне апластического криза наблюдается активная виремия — вирусы быстро размножаются, попадают в кровь и поражают другие ткани. Больные с таким диагнозом являются разносчиками инфекции.

Внутриутробная инфекция и ее последствия

В гинекологической и акушерской практике иногда регистрируется внутриутробная парвовирусная инфекция, симптомы которой заметить гораздо сложнее. Сразу же стоит отметить, что в большинстве случаев инфицирование организма матери во время беременности не приводит к заражению плода и никакого вредного воздействия на плод не оказывает.

Тем не менее риск все-таки существует. Согласно статистическим данным и отзывам практикующих врачей, наиболее часто вирус приводит к осложнениям на первом или втором триместре беременности. Инфицирование тканей плода (в частности нормобластов и эритробластов) примерно в 13 % случаев приводит к самопроизвольному аборту.

Есть и некоторые другие осложнения. На фоне инфекции у растущего ребенка развивается неиммунная водянка. Также может появиться тяжелая анемия и сердечная недостаточность, что ведет к смерти плода.

С другой стороны, если наличие заболевания удается выявить на ранней стадии (с помощью ультразвуковых исследований) и провести соответствующую терапию, то ребенок рождается здоровым, без каких-либо осложнений (изредка наблюдается отставание в физическом развитии, задержка набора массы тела). В некоторых случаях у малыша сразу же после рождения диагностируют врожденную анемию и гипогаммаглобулинемию, которые, впрочем, совместимы с жизнью и поддаются лечению.

В том случае, если беременная женщина контактирует с зараженными людьми, ей рекомендуют регулярно проводить ультразвуковые исследования, а также сдавать кровь на определение уровня альфа-фетопротеина и титра иммуноглобулинов — это помогает обнаружить проблему на ранней стадии и повышает шансы на успешное и полное выздоровление.

Современные методы диагностики

Парвовирусная инфекция у детей и взрослых требует тщательной диагностики. В первую очередь, врач собирает анамнез и проводит осмотр. Клиническая картина в данном случае схожа с некоторыми другими заболеваниями, поэтому обязательно нужно провести дополнительные лабораторные тесты.

В частности, у ребенка проводят забор образцов крови и тканей для измерения титров специфических иммуноглобулинов М и G. Как правило, количество IgM повышается на третий день после активации инфекции. А вот повышенное количество иммуноглобулинов G наблюдается даже спустя год после перенесенной инфекции. При апластическом кризе в образцах определяется не только высокое количество белков, но также сам вирус и его ДНК. Кроме того, при исследованиях костного мозга можно обнаружить гипоплазию эритроидного ростка и наличие характерных гигантских эритробластов.

При диагностике заболевания у пациентов с иммунодефицитом антитела обнаружить не удается, но зато можно выделить большое количество вирусных частичек.

Если речь идет о диагностике внутриутробной инфекции, то здесь необходимы тщательные ультразвуковые обследования (помогают обнаружить водянку плода). Также проводится лабораторное исследование крови матери и околоплодных вод на наличие вирусной ДНК и специфических антител.

Парвовирусная инфекция у детей: лечение

При появлении даже малейших подозрений на наличие подобного заболевания стоит обратиться к врачу. Только специалист знает, как лечить парвовирусную инфекцию.

Стоит отметить, что в легких случаях ребенку даже не требуется госпитализация. Тем не менее стоит ограничить его общение со здоровыми людьми, так как на первой фазе болезнь довольно заразна. Как лечится в домашних условиях парвовирусная инфекция у детей? Комаровский, известный детский врач, рекомендует постельный режим. Ребенку нужно отдыхать, пить больше жидкости (для устранения симптомов интоксикации). А вот активные игры и физические нагрузки противопоказаны. Родители обязательно должны придерживаться правил гигиены, мыть руки после контакта с малышом, регулярно делать влажную уборку, менять постельное белье и т. д.

Не менее важной частью терапии является диета. При парвовирусной инфекции ребенку необходим сытный сбалансированный рацион из калорийных и легкоусвояемых продуктов. Также стоит позаботиться о том, чтобы в блюдах присутствовало достаточное количество витаминов и минералов, которые необходимы для укрепления иммунитета (в меню обязательно нужно включить фрукты и овощи). Также пища должна быть богатой железом и животными белками, так как заболевание сопровождается анемией и снижением уровня гемоглобина.

Как правило, симптомы заболевания проходят сами по себе спустя 1-2 недели. Тем не менее в некоторых случаях требуется более специфическое лечение. Например, при сильной лихорадке требуется применение жаропонижающих препаратов («Аспирин», «Парацетамол», «Анальгин» и др.). Если у пациента развился артрит, симптомы которого не проходят на протяжении нескольких недель, то целесообразен прием нестероидных противовоспалительных средств («Ибупрофен», «Диклофенак», «Нурофен» и т. п.).

Если речь идет о лечении пациентов с иммунодефицитом, то возможно внутривенное введение иммуноглобулина, который содержит в себе специфические антитела к вирусу В19. Этот метод не обеспечивает полное излечение, но помогает подавить активность инфекции. Тяжелый апластический криз является показанием к переливанию эритроцитарной массы.

Хроническая форма парвовирусной инфекции

В некоторых случаях при отсутствии лечения или неправильной терапии острая форма заболевания переходит в хроническую. Подобное состояние крайне опасно, так как симптомы его менее выражены. Оно тяжело поддается диагностике и лечению. Хроническая парвовирусная инфекция сопровождается анемией, которая протекает волнообразно. Нередко подобная форма заболевания становится причиной идиопатической аплазии эритроидного отростка костного мозга. Избавиться от подобного заболевания крайне сложно. Переливания крови и введение иммуноглобулинов помогают поддерживать нормальную работу организма.

Основные методы профилактики

Можно отметить, что парвовирусная инфекция у ребенка может быть действительно опасной. Поэтому многие родители интересуются вопросами о том, существуют ли эффективные средства защиты.

К сожалению, вакцины от данного вируса на сегодняшний день не существует. Тем не менее активно исследуется возможность получения препарата, который бы не вызывал развития болезни, но обладал иммуногенными свойствами. Вполне возможно, что в ближайшем будущем подобное лекарство все-таки появится.

В некоторых случаях людям после контакта с инфекцией рекомендуют проводить терапию с помощью внутривенного введения иммуноглобулина. В частности, подобные процедуры показаны беременным, пациентам с хронической гемолитической анемией или иммунодефицитом. Тем не менее на сегодняшний день точно не установлено, действительно ли подобная профилактика эффективна.

Единственным средством защиты от вируса является отсутствие контакта с носителями инфекции, что, к сожалению, сделать не так-то просто. Кроме того, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, в частности мыть руки после контакта с больными, перед едой и т. д.

Пациенты с хронической формой заболевания, а также те, у которых наблюдается апластический криз, являются активными распространителями инфекции. Именно поэтому им необходима немедленная госпитализация в инфекционное отделение и отсутствие прямых контактов со здоровыми людьми до завершения терапии.

Парвовирусная инфекция — симптомы болезни, профилактика и лечение Парвовирусной инфекции, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Парвовирусная инфекция —

Парвовирусная инфекция — острое инфекционное заболевание преимущественно детского возраста, вызываемое парвовирусом и характеризующееся разнообразными клиническими проявлениями. Наиболее часто парвовирусная инфекция проявляется как инфекционная эритема («пятая болезнь»).

В 80-х гг. было установлено, что целый ряд заболеваний — от инфекционной эритемы и острого артрита у здоровых в остальном людей до апластических кризов и хронической анемии у ослабленных больных — обусловлены парвовирусной инфекцией. У беременных она может привести к внутриутробной инфекции, водянке плода и его гибели.

Многие тяжелые проявления парвовирусной инфекции связаны с размножением парвовируса в клетках эритроидного ростка костного мозга и их разрушением.

Что провоцирует / Причины Парвовирусной инфекции:

К семейству парвовирусов относится несколько видоспецифических вирусов животных.

Для человека патогенен только парвовирус В19, названный номером образца сыворотки человека, из которой он был впервые выделен. Это мелкий вирус диаметром 20-25 нм без внешней оболочки. Икосаэдрический капсид из двух структурных белков окружает одну плюс- или минус-цепь ДНК. Парвовирус В19 высокоустойчив: он сохраняет жизнеспособность при 16-часовом нагревании при 60°С. В культурах клеток, обычно применяющихся в лабораторной практике, он не размножается и инфекции у лабораторных животных не вызывает. Культивировать его удается в клетках-предшественниках эритроцитов, полученных из костного мозга человека, крови, пуповины или печени плода.

Парвовирусные заболевания встречаются в любое время года, но наиболее распространенное из них — инфекционная эритема — чаще дает вспышки в школах зимой и весной. При таких вспышках заболевает 20-60% детей и еще у многих инфекция протекает бессимптомно.

По данным массовых серологических исследований, антитела к парвовирусу В19 имеют около половины взрослых. Процент серопозитивных лиц быстро повышается с 5 до 18 лет и продолжает возрастать в дальнейшем, что указывает на заражение также и взрослых. Больные заразны в фазе виремии, когда вирус обнаруживают в мазках из зева, секрете дыхательных путей и сыворотке.

Очень заразны больные с апластическими кризами: описана вспышка инфекционной эритемы среди медицинских сестер, в которой несомненным источником инфекции был такой больной. Больные инфекционной эритемой значительно менее заразны.
Механизм передачи инфекции в естественных условиях неясен. По-видимому, она передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Возможно также заражение при инфузии препаратов факторов свертывания, даже обработанных паром и сухим нагреванием.

Патогенез (что происходит?) во время Парвовирусной инфекции:

Благодаря исследованиям на добровольцах известно, что парвовирусная инфекция имеет две фазы.

Первая фаза совпадает с виремией, развивающейся примерно через 6 сут после интраназального введения вируса восприимчивым (серонегативным) лицам. Виремия продолжается около 1 нед; в первые 2-3 сут наблюдаются общие симптомы (головная боль, недомогание, миалгия, озноб, лихорадка, зуд), ретикулоцитопения. В этот период вирус выделяется с секретами дыхательных путей. Через несколько дней происходит незначительное снижение уровня гемоглобина, сохраняющееся в течение 7-10 сут. Исследование костного мозга в этот период выявляет значительное обеднение эритроидного ростка. Иногда бывают легкие лимфопения, нейтропения и тромбоцитопения.

Вторая фаза заболевания наступает через 17-18 сут после заражения. К этому времени виремия прекращается, появляются специфические IgM-антитела. Зги антитела через несколько месяцев исчезают. На несколько дней позже IgM появляются IgG-антитела, которые сохраняются неопределенно долго. В этой фазе вирус из секрета носоглотки исчезает, количество ретикулоцитов в крови нормализуется, в течение 2-3 сут наблюдается пятнисто-папулезная сыпь, на 1-2 сут дольше — артралгия или артрит.

Упомянутые выше исследования показали, что у здоровых людей парвовирусная инфекция быстро проходит без лечения. Ее клинические проявления — инфекционная эритема и артрит — почти несомненно обусловлены образованием иммунных комплексов. В пользу этого предположения свидетельствует развитие инфекционной эритемы у больных с хронической виремией при введении им нормальных иммуноглобулинов.

У больных с хронической гемолитической анемией или иммунодефицитом парвовирусная инфекция часто протекает тяжело, сопровождаясь обширным разрушением эритроидного ростка костного мозга. В то время как здоровые люди легко переносят прекращение эритропоэза на 7-10 сут, при гемолитической анемии, когда компенсация достигается за счет усиленного эритропоэза, разрушение клеток-предшественников эритроцитов обычно приводит к тяжелому апластическому кризу. У больных с иммунодефицитом виремия не прекращается, развивается тяжелая хроническая анемия вследствие постоянного заражения вирусом клеток эритроидного ростка.

Водянка плода при внутриутробной инфекции объясняется его потребностью в значительно более напряженном, чем у взрослых, эритропоэзе в сочетании с незрелостью иммунной системы.

Парвовирус В19 избирательно прикрепляется к мембранному рецептору эритроцитов — антигену Р, чем и объясняется тропность этого вируса к клеткам-предшественникам эритроцитов, особенно к эритробластам и нормобластам. У немногочисленных лиц, не имеющих антигена Р, парвовирус В19 инфекции не вызывает.

Симптомы Парвовирусной инфекции:

Инфекционная эритема (пятая болезнь) — это самое частое проявление парвовирусной инфекции; она встречается в основном у детей и известна также под названием «пятая болезнь», данным ей в конце XIX века как одной из шести детских инфекций, сопровождающихся сыпью.

Протекает заболевание легко. Яркая пятнистая сыпь появляется на щеках («нашлепанные» щеки). Иногда высыпаниям предшествует субфебрильная температура. Сыпь обычно пятнисто-папулезная и имеет сетчатый, кружевной вид; она быстро распространяется на конечности. Иногда сыпь кореподобная, везикулярная, геморрагическая или сопровождается зудом. Обычно она проходит примерно через неделю, но на протяжении последующих недель могут появляться преходяшие высыпания, особенно при волнении, физической нагрузке, пребывании на солнце, купании, изменении окружающей температуры.

Острая артралгия и артрит — редкие у детей, но частые у взрослых проявления парвовирусной инфекции. Сыпь у взрослых, наоборот, нередко отсутствует или нетипичная — без характерной эритемы на лице. В большинстве случаев артрит симметрично поражает периферические суставы (коленные, суставы кисти и запястья) и обычно проходит через 3 нед, не оставляя деструктивных изменений. Однако у некоторых больных он держится несколько месяцев, в редких случаях — несколько лет. Неизвестно, обусловлен ли затяжной артрит хронической инфекцией или аутоиммунными реакциями. Описаны единичные случаи, в которых предполагается (но не доказана) связь парвовирусной инфекции с идиопатической тромбопитопенической пурпурой, гемофагоцитарным синдромом, панцитопенией, артритом, подобным поражению суставов при лаймской болезни, с рецидивирующей парестезией, фибромиалгией, СКВ, системными васкулитами (в том числе узелковым периартериитом, гранулематозом Вегенера, болезнью Кавасаки).

Парвовирусная инфекция — причина большинства внезапных апластических кризов при почти всех хронических гемолитических анемиях, в том числе серповидноклеточной анемии, ферментопатиях, наследственном микросфероцитозе, талассемиях, пароксизмальной ночной гемоглобинурии, аутоиммунной гемолитической анемии. Кроме того, парвовирусная инфекция может вызвать апластический криз у больных с острой кровопотерей.

Кризы сопровождаются тяжелой анемией с бледностью, слабостью, сонливостью. Часто за неcколько дней до криза отмечаются общие симптомы. Глубокая ретикулоцитопения держится 7-10 сут. Клетки эритроидного ростка в костном мозге отсутствуют, хотя клеток гранулоцитарно-моноцитарного ростка достаточно. Уровень гемоглобина может упасть до угрожающего жизни предела, требующего неотложного переливания крови.
В отличие от инфекционной эритемы и артрита апластический криз сопровождается виремией, и такие больные заразны.

У больных с иммунодефицитом, вероятно, из-за неспособности вырабатывать в достаточном количестве IgG-антитела, парвовирус В19 не элиминуеруется из организма. Развивается хроническая инфекция с разрушением клеток-предшественников эритроцитов в костном мозге и анемией, требующей регулярных переливаний крови. Такая анемия описана при ВИЧ-инфекции, врожденных иммунодефицитах, поддерживающей химиотерапии острого лимфобластного лейкоза, у реципиентов костного мозга.

Хроническая парвовирусная инфекция может быть причиной идиопатической аплазии эритроидного ростка. Анемия, обусловленная этой инфекцией, иногда бывает единственным проявлением нераспознанного иммунодефицита. Анемия может протекать волнообразно; ее удается излечить или добиться улучшения с помощью нормальных иммуноглобулинов. Спектр иммунодефицитов, при которых наблюдается хроническая анемия, вызванная парвовирусом В19, и распространенность подобного сочетания пока не изучены.

В большинстве случаев парвовирусная инфекция у беременных не приводит к инфицированию плода и вредного воздействия на него не оказывает. Однако почти у 10% беременных, перенесших парвовирусную инфекцию, плод погибает от неиммунной водянки. Смерть плода наступает от тяжелой анемии и сердечной недостатости. Вирус обнаруживают в тканях плода, особенно в эритробластах и нормобластах. Беременным, которые могут заразиться парвовирусом В19, необходимо периодически определять титр IgM и уровень альфа-фетопротеина и проводить повторные УЗИ, чтобы своевременно выявить водянку плода. В некоторых случаях плод переносит водянку и рождается здоровым или, реже, — с врожденной анемией и гипогаммаглобулинемией, не поддающейся лечению нормальными иммуноглобулинами.

Диагностика Парвовирусной инфекции:

Парвовирусную инфекцию обычно подтверждают измерением титров специфических IgM и IgG с помощью готовых наборов для ИФА. Иногда выделяют вирус из сыворотки или тканей или выявляют в них вирусные антигены и ДНК. Об острой инфекции свидетельсвуют характерная клиническая картина и высокий титр IgM или выделение самого вируса, о давно перенесенной — высокий титр IgG.

При инфекционной эритеме и остром артрите вирус из сыворотки обычно не удается выделить, но титр IgM высокий. При апластических кризах параллельно с высоким титром IgM в сыворотке определяют большое количество вируса или eго ДНК. В костном мозге обнаруживают характерные гигантские эритробласты и гипоплазию эритроидного ростка. У больных с иммунодефицитом антитела часто не удается определить но в сыворотке обнаруживают вирус или его ДНК.

Диагноз внутриутробной инфекции подтверждает водянка плода при наличии в околоплодных водах или крови плода вирусной ДНК в сочетании с высоким титром специфических IgM у беременной.

Лечение Парвовирусной инфекции:

Инфекционная эритема и артрит в большинстве случаев лечения не требуют. При тяжелом, в частности затяжном, артрите используют НПВС. При апластическом кризе обычно требуются переливания эритроцитарной массы. При анемии у больных с иммунодефицитом применяют нормальный иммуноглобулин для в/в введения, содержащий антитела к парвовирусу В19. С его помощью удается добиться излечение или хотя бы подавления парвовирусной инфекции.

Профилактика Парвовирусной инфекции:

При контакте с парвовирусной инфекцией профилактическое применение этого препарата показано больным с иммунодефицитом и хронической гемолитической анемией и беременным, однако действенность такой иммунопрофилактики, проведенной непосредственно перед или сразу после заражения, не установлена.

Чтобы уменьшить вероятность заражения, лицам группы риска следует мыть руки перед едой и после контакта с больными.

Больные с апластическим кризом и хронической инфекцией, вызванной парвовирусом В19, в отличие от больных инфекционной эритемой и артритом представляют собой источник больничной инфекции. Их госпитализируют в отдельные палаты и соблюдают контактную и респираторную изоляцию.

Вакцина против парвовируса В19 пока не создана, но исследуется возможность ее получения с помощью зараженной рекомбинантным бакуловирусом линии клеток насекомых, которая экспрессирует белки капсида парвовируса В19, не вызывающие заболевание, но обладающие иммуногенными свойствами.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Парвовирусная инфекция:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Парвовирусной инфекции, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Парвовирус у детей — симптомы и лечение, фото и видео

Парвовирус у детей – основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Красные пятна на коже
  • Кожный зуд
  • Боль в суставах
  • Красные пятна на руках
  • Озноб
  • Боль в мышцах
  • Красные пятна на лице
  • Лихорадка
  • Красная сыпь на коже

Содержание статьи:

Парвовирус у детей

Парвовирус — это болезнетворный микроорганизм, провоцирующий у детей возникновение острого инфекционного процесса. Основную группу риска составляют дети от 3 до 15 лет. У мальчиков и девочек болезнь встречается в равной степени.

Наиболее часто патологический агент проникает в организм воздушно-капельным путем, однако существует еще несколько механизмов инфицирования. Есть факторы, которые обуславливают тяжелое течение болезни.

Парвовирус у детей - симптомы и лечение, фото и видео.

Клиническая картина напрямую зависит от состояния иммунной системы, например, у одних пациентов может наблюдаться безсимптомное течение, в то время как у других отмечаются классические признаки — артрит, отечность и эритема.

В процессе диагностики клиницист опирается на наличие характерного симптомокомплекса и результаты лабораторных исследований и инструментальных процедур.

Лечить заболевание принято консервативными методиками, среди которых стоит выделить пероральный прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящего режима питания.

Причины болезни

Опасен для человека парвовирус В19 — крохотный микроорганизм без внешней оболочки.

Провокатор инфекционного процесса имеет такие особенности:

  • высокая устойчивость во внешней среде;
  • выживает при нагревании до 60 градусов и при заморозке;
  • отсутствие эффекта дезинфицирующих средств и липидных растворителей;
  • активное размножение осуществляется в недифференцированных клетках эритроцитарного ряда, которые можно получить из пуповинной крови, костного мозга и фетальной печеночной ткани.

Основным источником заражения выступает зараженный человек в течение всего периода протекания инфекции. Вирус можно обнаружить в крови, мокроте и отделяемом глотки. Эпидемии не отмечаются: даже в детских коллективах регистрируют лишь единичные случаи болезни.

Парвовирус у детей - симптомы и лечение, фото и видео.

Парвовирусная инфекция распространяется следующими способами:

  • Воздушно-капельным. Встречается наиболее часто. Передача бактерии происходит при близком контакте. В зоне риска находятся родственники и медицинский персонал.
  • Гемотрансфузионный. Осуществляется в процессе переливания донорской крови или ее компонентов.
  • Трансплантационный. Заражение происходит при пересадке внутренних органов, изъятых у больного.
  • Вертикальный. Парвовирус В19 передается от матери к ребенку во время беременности или в процессе родов.
  • Контактный. Встречается редко.

Патогенез развития парвовируса состоит из нескольких звеньев:

  • присоединение происходит в случаях связывания белков, находящихся в оболочке вириона со специфическими молекулами, расположенными на поверхности мембраны;
  • проникновение патологического агента внутрь клетки;
  • преобразование ДНК;
  • синтез РНК вируса с ДНК;
  • высвобождение провокатора инфекции.

Парвовирусная В19 инфекция в большинстве ситуаций диагностируется у детей в детсадовском и школьном возрасте, но не исключается вероятность инфицирования человека другой возрастной категории. Примечательно, что у взрослых болезнь чаще диагностируется у представительниц женского пола, нежели у мужчин, что обуславливается высоким риском заражения при беременности: каждая вторая женщина, которой ставят подобный диагноз, находится в положении.

На тяжесть протекания инфекции влияет состояние иммунной системы. Например, у лиц, обладающих высоким уровнем резистентности, болезнь часто протекает в виде бессимптомной эритроидной аплазии или острой формы артрита, а у людей с ослабленным иммунитетом отмечается хроническая анемия.

Парвовирус у детей - симптомы и лечение, фото и видео.

Классификация болезни

Заболевание в результате деятельности парвовируса бывает:

  • врожденное — инфекционный процесс проявляется как водянка плода либо как врожденная хроническая анемия;
  • приобретенное — происходит инфицирование человека одним из вышеуказанных способов.

Когда парвовирусная инфекция носит вторичный характер, болезнь может протекать в таких формах:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.

Опираясь на длительность протекания инфекции, клиницисты выделяют несколько типов парвовируса:

  • острый Парвовирус у детей — клинические признаки развиваются менее месяца;
  • затяжной Парвовирус у детей — симптоматика сохраняется до 90 суток;
  • хронический Парвовирус у детей — болезнь прогрессирует более 90 дней.

У людей инфекционный процесс, вызванный парвовирусом, имеет несколько стадий.

Первый этап, когда патологический агент распространяется по организму, называется виремия. Начинается фаза спустя примерно 6 суток с момента инфицирования, выражается изменением состава крови. Симптомы сохраняются на протяжении 10 дней. Стоит отметить, что именно в этот период человек наиболее опасен для окружающих, поскольку вирус активно выделяется во внешнюю среду.

Второй этап начинается через 17–18 дней после заражения. Выделение болезнетворного агента менее активно, нежели на предыдущей стадии, а у пациента наблюдается проявление первых клинических признаков — кожной сыпи и суставных болей.

Симптомы болезни

Парвовирус у детей выступает в качестве провокатора болезни, инкубационный период которой варьируется от 4 до 14 суток, но в некоторых случаях может составлять три недели.

Проявление паровирусной инфекции у человека

Первые признаки заражения парвовирусной инфекцией:

  • лихорадка и озноб;
  • боль в суставах и мышцах;
  • сильный зуд;
  • головные боли;
  • слабость и разбитость.

Затем развивается инфекционная эритема — морфологическая форма инфекционного процесса, чаще наблюдается у детей. В таких случаях присутствуют следующие признаки:

  • ярко-красные папулезные высыпания, локализующиеся на щеках и напоминающие след от пощечины. Элементами сыпи могут выступать папула, геморрагии и везикулы. Сыпь на нижних или верхних конечностях могут вызвать психо-эмоциональное потрясение, прямые солнечные лучи, чрезмерная физическая активность и колебания давления;
  • носогубный треугольник неестественно бледен;
  • незначительный подъем температуры тела;
  • сильный кожный зуд, который проходит примерно через неделю.

Инфекционная эритема имеет несколько стадий протекания

  • 1 — формирование пятен или папул на лице;
  • 2 — возникновение сыпи в виде кружев на руках и ногах;
  • 3 — исчезновение высыпаний.

У взрослых эта часть клинической картины протекает намного тяжелее, чем у детей, потому что кроме основных симптомов наблюдаются признаки интоксикации и диспепсии.

Острый парвовирусный артрит — еще одно проявление недуга, достаточно редко развивается у ребенка. Зачастую артрит встречается у лиц старшего возраста и симметрично поражает периферические суставы.

Симптоматика в таких случаях будет включать:

  • скованность движений в утреннее время;
  • отечность пораженных тканей;
  • болевой синдром различной степени выраженности;
  • покраснение кожи над больным суставом.

Часто вовлечены кисти, колени и лучезапястные суставы. Такие признаки сохраняются на протяжении трех недель, после чего бесследно проходят.

Парвовирус у детей - симптомы и лечение, фото и видео.

Апластический криз или проявления анемии объединяют в себе:

  • бледность кожных покровов;
  • постоянную сонливость;
  • слабость и снижение работоспособности.

Эритема по типу «перчаток и носков» представлена:

  • возникновением сильно зудящих пятен или высыпаний на руках, ногах и половых органах. На коже могут формироваться петехии и буллы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, после чего возникают язвы и эрозии. Пораженные участки кожи могут обильно кровоточить, некротизироваться и отторгаться;
  • лихорадкой;
  • недомоганием;
  • отсутствием аппетита;
  • мышечными и суставными болями;
  • ломотой в теле;
  • головными болями;
  • отечностью конечностей.

Среди наиболее редких симптомов парвовирусной инфекции у детей отмечают:

  • поражение ЦНС;
  • признаки острой или хронической формы протекания гепатита;
  • кардит;
  • гломерулонефрит;
  • васкулит.

Иммунодефицитные состояния провоцируют переход болезни в хроническую форму, для которой характерно чередование обострений и ремиссии. В некоторых случаях отмечается абсолютно бессимптомное протекание инфекции.

Диагностика

Диагноз парвовирусная инфекция ставится на основании данных, полученных в ходе широкого спектра диагностических мероприятий.

В первую очередь врач-инфекционист обязан:

  • изучить историю болезни — выявить факторы, которые могут обуславливать тяжелое протекание патологии;
  • собрать и проанализировать анамнез — для определения пути проникновения инфекции в организм;
  • измерить показатели температуры тела;
  • изучить состояние кожных покровов;
  • детально опросить ребенка или родителей на предмет времени появления и степени выраженности клинических признаков.

Обнаружить парвовирус В19 в человеческом организме можно при помощи таких лабораторных тестов:

  • клинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • серологические исследования;
  • иммунологические тесты;
  • ПЦР;
  • бактериальный посев крови и мокроты.

В качестве дополнительных диагностических обследований могут выступать инструментальные процедуры, среди которых:

  • ультрасонография органов брюшной полости;
  • рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • пункционная биопсия спинного мозга с последующим изучением биоптата.

Лечение Парвовируса у детей

При легкой степени парвовируса в госпитализации нет необходимости. В таких случаях терапия направлена на соблюдение нескольких правил:

  • строгий постельный режим;
  • прием внутрь большого количества жидкости;
  • сведение к минимуму физической активности у взрослых.

Лечение лекарственными препаратами направлено на купирование симптоматики и включает прием:

  • жаропонижающих средств;
  • нестероидных противовоспалительных веществ;
  • десенсибилизаторов.

Больным может потребоваться:

  • переливание эритроцитарной массы;
  • внутривенное введение иммуноглобулина с антителами, уничтожающими парвовирус.

Пациентам необходимо соблюдать правильное и сбалансированное питание, обогащая меню легкоусвояемыми продуктами, которые содержат множество калорий, витаминов и минералов.

Госпитализации подлежат только те лица, которые выделяют парвовирус B19 в окружающую среду, заражая здоровых людей. Таких пациентов помещают в отдельные палаты инфекционного стационара. При хронической форме может потребоваться пожизненное переливание крови.

Возможные осложнения

Парвовирусная инфекция при полном отсутствии терапии, может спровоцировать возникновение таких осложнений:

  • гемофагоцитарный синдром;
  • реактивный гепатит;
  • геморрагический васкулит;
  • миокардит;
  • неврологические нарушения;
  • гломерулонефрит.

Что касается последствий парвовируса для беременных женщин, то неиммунная водянка плода развивается лишь в 10 % случаев. Если заражение произошло в 1 триместре, высок риск самопроизвольного аборта.

Профилактика и прогноз

Не существует специфической профилактики парвовируса в виде вакцинации. Снизить вероятность развития инфекционного процесса можно при помощи соблюдения таких несложных рекомендаций:

  • избегать контактов с больным;
  • использовать индивидуальные средства защиты при работе с пациентами;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • постоянно укреплять иммунную систему;
  • проводить регулярную влажную уборку и проветривание помещений;
  • проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении не реже 2 раз в год.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно при острой форме заболевания. При развитии хронического парвовируса лечение занимает больше времени, не исключается вероятность нежелательных последствий. Особенность заболевания в том, что парвовирусная инфекция имеет чрезвычайно низкий процент смертности.

Если Вы считаете, что это Парвовирус у детей и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: инфекционист, терапевт, педиатр.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

Диагностика и лечение инфекции, вызываемой парвовирусом В19 | #03/00


Энтони Харден,

член Королевской коллегии врачей, член Королевской коллегии врачей общей практики

Оксфордский университет, Великобритания
Как врач общей практики может диагностировать инфекцию, вызванную парвовирусом В19?

В чем заключается опасность этой инфекции для детей с гематологическими заболеваниями?



Рисунок 1. Синдром «следов от пощечин». После заразной стадии появляется первый дерматологический признак — ярко-красная сыпь на обеих щеках в сочетании с бледностью кожи вокруг рта

Инфекционная эритема — это одно из клинических проявлений инфекции, вызываемой парвовирусом В19 [1]. В англоязычной литературе данное заболевание нередко обозначается как синдром «следов от пощечин» (slapped cheek syndrome) или «пятая болезнь». Что мы знаем о парвовирусе В19, каковы проблемы диагностики и лечения этой патологии у детей, какое значение имеет данное заболевание?


Среди вирусов, поражающих клетки млекопитающих, парвовириды — одни из самых мелких, что отражено в их названии (по-латински parvum — «маленький»). Они состоят из одной нити ДНК, заключенной в белковую оболочку.


Хотя другие представители данного рода вирусов поражают собак, кошек, лисиц и даже медведей гризли, штамм В19 патогенен только для людей и размножается исключительно в предшественниках эритроцитов человека.


Антитела-IgG к этим вирусам выявляются приблизительно у 50% подростков, достигших 15 лет, и более чем у 90% пожилых людей [2]. Ежегодно вираж серологических проб происходит у 1,5% женщин детородного возраста. Повышение заболеваемости отмечается каждые три-четыре года, обычно в конце зимы, весной и в начале лета.


Большинство специалистов считают, что данная инфекция передается воздушно-капельным путем, хотя, в отличие от других вирусных заболеваний, в данном случае репликации возбудителя в носоглотке не обнаружено. Парвовирус В19 не выделяется ни с мочой, ни с калом.


Подобно тому как выпускаемые в Бордо изысканные вина в 1855 году были разделены на пять сортов, еще в прошлом веке экзантемы у детей были разбиты на пять групп. Инфекционная эритема получила название пятой болезни, корь — первой, скарлатина — второй, краснуха — третьей, болезнь Филатова-Дьюка — четвертой; в настоящее время четвертая болезнь не признается отдельным заболеванием [3]. Впоследствии была описана младенческая розеола (roseola infantum).



Рисунок 2. Вторичная эритематозная пятнисто-папулезная сыпь появляется на туловище и конечностях через несколько дней после первичных высыпаний. Она варьирует по выраженности и продолжительности, может носить транзиторный характер, рецидивируя на протяжении нескольких недель


Инфекционной эритемой поражаются преимущественно дети в возрасте 4-10 лет. В течение двух-пяти дней и до появления сыпи клинические симптомы неспецифичны и могут включать насморк, фарингит, головную боль, тошноту, понос и общее недомогание, а также лихорадку. В это время ребенок наиболее заразен.


Затем появляются кожные симптомы; это означает, что ребенок уже не заразен. Сначала на обеих щеках появляется ярко-красная сыпь, при этом вокруг рта кожа бледная, что похоже на следы от пощечин. Удивительно то, что у заболевших взрослых кожа щек не изменяется.


Через несколько дней на туловище и конечностях появляется вторичная эритематозная пятнисто-папулезная сыпь. Затем она претерпевает обратное развитие, образуя «кружевной», сетчатый рисунок. Эти вторичные высыпания варьируют по выраженности и продолжительности. У некоторых больных транзиторная, рецидивирующая сыпь может наблюдаться неделями.



Рисунок 3. Парвовирус В19: у инфицированных им детей, страдающих сопутствующими гематологическими заболеваниями, могут развиться осложнения


Такую сыпь трудно выявлять у детей-негров, для которых своевременная диагностика может иметь особое значение, если у них одновременно наблюдается серповидноклеточная анемия. Установлению диагноза помогают жалобы на зуд в подошвах. Действительно, зуд, особенно на подошвах, может быть самым выраженным симптомом заболевания, хотя неясно, чем объяснить такую связь. У взрослых в результате инфицирования парвовирусом В19 часто наблюдаются боли в суставах и артрит. Эти же явления встречаются приблизительно у 10% детей с инфекционной эритемой.


Хотя артрит обычно вскоре проходит, у небольшой части детей он принимает затяжной характер, при этом его можно спутать с юношеским ревматоидным артритом (с болезнью Стилла [Still]). Как бы то ни было, парвовирус В19 в отдаленные сроки не вызывает деструкции суставов [4].


Гематологические осложнения, например транзиторный апластический криз, возникают в результате инфицирования парвовирусом В19 детей с сопутствующими нарушениями кроветворения. «Заразный апластический криз» почти всегда вызывается парвовирусом В19. Повышенный риск таких изменений, как представляется, имеют дети с серповидноклеточной анемией, наследственным сфероцитозом, талассемией, а также с ферментопатиями эритроцитов (например, с дефицитом пируваткиназы или глюкозо-6-фосфатазы) [5].


Во время этих кризов (которые у ребенка часто могут быть первым проявлением гематологической патологии, до этого хорошо компенсированной) быстро развиваются симптомы анемии: бледность, утомляемость, одышка и спутанность сознания. На поздней стадии развиваются застойная сердечная недостаточность и некроз костного мозга, что может привести к смерти. Однако переливание крови в начале криза обычно позволяет добиться полного выздоровления у большинства детей.


Если ребенок принадлежит к одной из указанных групп высокого риска и заболевает инфекционной эритемой, то врач общей практики должен направить его на консультацию к гематологу для точной постановки диагноза. По крайней мере, у ребенка следует провести общий анализ крови и микроскопию мазка.


Гематологические изменения во время инфекции, вызванной парвовирусом В19, могут наблюдаться и у детей, которые ранее были здоровы.


Как и при многих вирусных инфекциях, часто наблюдаются в разной степени выраженные нейтропения и тромбоцитопения; эти признаки не имеют почти никакого диагностического значения. В литературе сообщалось о возможной связи инфекции, вызываемой вирусом В19, с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой [6], а также с пароксизмальной холодовой гемоглобинурией (при которой гемолитическая анемия начинает развиваться под воздействием холода).


Наибольшую тревогу вызывает то, что ребенок с инфекционной эритемой может заразить свою беременную мать при отсутствии у нее специфического иммунитета [7]. Плод весьма подвержен воздействию парвовируса В19, особенно между 20 и 28 неделями внутриутробного развития.


Как и у детей с сопутствующими гематологическими заболеваниями, вирус поражает клетки-предшественники эритроцитов, что ведет к глубокой анемии. Это может вызвать неиммунный отек плода (из-за застойной сердечной недостаточности) и его гибель.


Из всех беременных, впервые заражающихся данной инфекцией на указанном сроке (при этом только у 30% из них выражены клинические симптомы), у 10% женщин наступает гибель плода [8]. Обнадеживает то, что у выживших младенцев, родившихся от матерей, которые были инфицированы парвовирусом В19 во время беременности, не отмечается повышенной частоты врожденных пороков развития, неврологической патологии или задержки развития.


Что же должен предпринять врач общей практики, если есть подозрение, что беременная заразилась парвовирусом? Путем определения специфических противовирусных антител можно подтвердить факт инфицирования только через некоторое время: антитела-IgM появляются через десять дней после попадания вируса в организм, а антитела-IgG — через две недели. У такой беременной необходимо регулярно проводить ультразвуковое исследование, чтобы не пропустить развитие отека плода, при котором следует решать вопрос о раннем фетальном переливании крови [9].


В литературе имеются относительно немногочисленные сообщения о возможной связи В19-парвовирусной инфекции у детей с рядом патологических состояний: нефропатиями, энцефалитом, узелковым периартериитом, системной красной волчанкой, болезнью Кавасаки, миокардитом, гепатитом и с другими васкулитными синдромами. Ни в одном из этих сообщений не прослеживается четкой причинно-следственной связи.


Существуют ли другие методы лабораторной диагностики? ДНК вируса может быть обнаружена в сыворотке благодаря использованию методик гибридизации «точка-пятно» (dot-blot) или с помощью полимеразной цепной реакции [10]. Возможно, новые разработки позволят принимать для этих анализов слюну, что облегчит и ускорит проведение тестов у лиц группы риска. Каковы перспективы профилактики инфекции, вызываемой парвовирусом В19?


Создать такую вакцину вполне реально. Белок оболочки вируса — это сильный стимулятор гуморальной иммунной реакции, что делает вакцину в высшей степени эффективной [11]. Необходимо использовать конъюгаты и вспомогательные вещества (адъюванты). Может быть применен рекомбинантный белок оболочки вируса.


Вакцинацию целесообразно будет проводить у молодых женщин и детей с гематологическими заболеваниями, однако в настоящее время спорным остается вопрос о введении универсальной вакцины против кори, эпидемического паратита, краснухи и парвовирусной инфекции.

Литература


1. Anderson M. J., Jones S. E., Fisher-Hoch S. P. et al. Human parvovirus, the cause of erythema infectiosum (fifth disease)//Lancet. 1983; 1: 1378.
2. Brown K. E., Young N.S. Human parvovirus B19 infections in infants and children//Adv. Ped. Inf. Dis. 1997; 13: 101-126.
3. Manchini M. J. Exanthems in childhood // Pediatr. Ann. 1998; 27 (3): 163-170.
4. Speyer I., Breedveld F. C., Dijkmans B. A. Human parvovirus B19 is not followed by inflammatory joint disease during long-term follow-up // Clin. Exp. Rheum. 1998; 16 (5): 576-578
5. Balkhy H. H., Sabella C., Goldfarb J. Parvovirus: a review//Bull. Rheum. Dis. 1998; 47 (3): 4-9.
6. Lefrere J. J., Courouce A. M., Kaplan C. Parvovirus and idiopathic thrombocytopenic purpura//Lancet. 1989; 1: 279.
7. Yaegashi N., Niinuma T., Chiasaka H. et al. The incidence of and factors leading to B19 related hydrops fetalis following maternal infection; report of ten cases and meta-analysis // J. Infection. 1998; 37 (1): 28-35.
8. Public Health Laboratory Service working party on fifth disease. Prospective study of human parvovirus infection in pregnancy // B. M. J., 1990; 300 (6733): 1166-1170.
9. Rodis J. F., Borgida A. F., Wilson M. et al. Management of parvovirus infection in pregnancy and outcomes of hydrops: a survey of members of the Society of Perinatal Obstetricians // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998; 179 (4): 985-988.
10. Koch W. C., Adler S. P. Detection of human parvovirus B19 DNA by using polymerase chain reaction // J. Clin. Microbiol. 1990; 28: 65-69.
11. Bansal G. P., Hatfield J. A., Dunn F. E. Candidate recombinant vaccine for human B19 parvovirus // J. Infect. Dis. 1993; 167: 1034-1044.

причины, симптомы и лечение паровирусной инфекции

Парвовирус — болезнетворный микроорганизм, провоцирующий у детей возникновение острого инфекционного процесса. Основную группу риска составляют дети от 3 до 15 лет. У мальчиков и девочек болезнь встречается в равной степени.

Онлайн консультация по заболеванию «Парвовирус».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Наиболее часто патологический агент проникает в организм воздушно-капельным путем, однако существует еще несколько механизмов инфицирования.Есть факторы, которые обуславливают тяжелое течение болезни.

Клиническая картина напрямую зависит от состояния иммунной системы, например, у одних наблюдений наблюдается бессимптомное течение, в то время как у других отмечаются классические признаки — артрит, отечность и эритема.

В процессе диагностики клиницист опирается на наличие характерного симптомокомплекса и результаты лабораторных исследований и инструментальных процедур.

Лечить заболевание принято консервативными методиками, среди которых стоит пероральный прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящего режима питания.

Опасен для человека парвовирус В19 — крохотный микроорганизм без внешней оболочки.

Провокатор инфекционного процесса имеет такие особенности:

  • высокая устойчивость во внешней среде;
  • выживает при нагревании до 60 градусов и при заморозке;
  • отсутствие эффекта дезинфицирующих средств и липидных растворителей;
  • активное размножение осуществляется в недифференцированных клетках эритроцитарного ряда, которые можно получить из пуповинной крови, костного мозга и фетальной печеночной ткани.

Основным заражения зараженный человек в течение всего периода протекания инфекции. Вирус можно разрушить в крови, мокроте и отделяемом глотки. Эпидемии не отмечаются: даже в детских коллективах регистрируют единичные случаи болезни.

Парвовирусная инфекция безопасными способами:

  1. Воздушно-капельным. Встречается наиболее часто. Передача бактерии происходит при близком контакте.В зоне риска находятся родственники и медицинский персонал.
  2. Гемотрансфузионный. Осуществляется в процессе переливания донорской крови или ее компонентов.
  3. Трансплантационный. Заражение происходит при пересадке внутренних органов, изъятых у больного.
  4. Вертикальный. Парвовирус В19 передается от матери к ребенку во время беременности или в процессе родов.
  5. Контактный. Встречается редко.

Патогенез развития парвовируса состоит из нескольких звеньев:

  • присоединение происходит в молекулах белков, находящихся в оболочке вириона со специфическими молекулами, расположенными на поверхности мембраны;
  • проникновение патологического агента внутрь клетки;
  • преобразование ДНК;
  • синтез РНК вируса с ДНК;
  • высвобождение провокатора инфекции.

Парвовирусная В19 инфекция в условиях диагностики у детей в детсадовском и школьном возрасте, но не исключается вероятность инфицирования человека другой возрастной категории. Примечательно, что у взрослых болезнь чаще диагностируется у представительниц женского пола, нежели у мужчин, что обуславливается высоким риском заражения при беременности: каждая женщина вторая ставит подобный диагноз, находится в положении.

На тяжесть протекания инфекции влияет на состояние иммунной системы.Например, у людей, обладающих высоким уровнем резистентности, болезнь часто протекает в виде бессимптомной эритроидной аплазии или острой формы артрита, у людей с ослабленным иммунитетом отмечается хроническая анемия.

Заболевание в результате деятельности парвовируса бывает:

  • врожденное — инфекционный процесс проявляется как водянка плода либо как врожденная хроническая анемия;
  • приобретенное — происходит инфицирование человека одним из вышеуказанных способов.

Когда парвовирусная инфекция носит вторичный характер, болезнь может протекать в такой формех:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.

Опираясь на длительность протекания инфекции, клиницисты выделяют несколько типов парвовируса:

  • острый — клинические признаки развиваются менее месяца;
  • затяжной — симптоматика сохраняется до 90 суток;
  • хронический — болезнь прогрессирует более 90 дней.

У людей инфекционный процесс, вызванный парвовирусом, имеет несколько стадий.

Первый этап, когда патологический агент распространяется по организму, называется виремия. Начинается фаза спустя примерно 6 суток с момента инфицирования, выражается изменением состава крови. Симптомы сохраняются на протяжении 10 дней. Как вирус активно выделяется во внешнюю среду, стоит отметить, что именно в период этот человек наиболее опасен для окружающих.

Второй этап начинается через 17–18 дней после заражения.Выделение болезнетворного агента менее активно, нежели на предыдущей стадии, а у пациента проявляется проявление первых клинических признаков — кожной сыпи и суставных болей.

Парвовирус выступает в качестве провокатора болезни, инкубационный период которой периодируется от 4 до 14 суток, но в некоторых случаях может составлять три недели.

Проявление паровирусной инфекции у человека

Первые признаки заражения парвовирусной инфекцией:

  • лихорадка и озноб;
  • боль в суставах и мышцах;
  • сильный зуд;
  • головные боли;
  • слабость и разбитость.

Затем развивается инфекционная эритема — морфологическая форма инфекционного процесса, чаще наблюдается у детей. В таких случаях присутствуют следующие признаки:

  • ярко-красные папулезные высыпания, локализующиеся на щеках и напоминающие след от пощечины. Элементами сыпи могут выступать папула, геморрагии и везикулы. Сыпь на нижних или верхних конечностях может вызвать психо-эмоциональное потрясение, прямые солнечные лучи, чрезмерная физическая активность и колебания давления;
  • носогубный треугольник неестественно бледен;
  • незначительный подъем температуры тела;
  • сильный кожный зуд, который проходит примерно через неделю.

Инфекционная эритема имеет несколько стадий протекания:

  • 1 — формирование пятен или папул на лице;
  • 2 — возникновение сыпи в виде кружев на руках и ногах;
  • 3 — исчезновение высыпаний.

У взрослых эта часть клинической картины протекает намного тяжелее, чем у детей, потому что кроме основных симптомов наблюдаются признаки интоксикации и диспепсии.

Острый парвовирусный артрит — еще одно проявление недуга, достаточно редко развивается у ребенка.За счет артрит встречается у лиц старшего возраста и симметрично поражает периферические суставы.

Симптоматика.

  • скованность движений в утреннее время;
  • отечность пораженных тканей;
  • болевой синдром различной степени выраженности;
  • покраснение кожи над больным суставом.

Часто вовлечены кисти, колени и лучезапястные суставы. Такие признаки сохраняются на протяжении трех недель, после чего бесследно проходят.

Апластический криз или проявления анемии объединяют в себе:

  • бледность кожных покровов;
  • постоянная сонливость;
  • слабость и снижение работоспособности.

Эритема по типу «перчаток и носков» представлена:

  • возникновением сильно зудящих или высыпаний на руках, ногах и половых органах. На коже могут формироваться петехии и буллы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, после чего возникают язвы и эрозии.Пораженные участки кожи могут обильно кровоточить, некротизироваться и отторгаться;
  • лихорадкой;
  • недомоганием;
  • отсутствием аппетита;
  • мышечными и суставными болями;
  • ломотой в теле;
  • головными болями;
  • отечностью конечностей.

Среди наиболее редких симптомов парвовирусной инфекции у детей отмечают:

Иммунодефицитные состояния вызывают переход болезни в хроническую форму, для которой характерно чередование обострений и ремиссии.В некоторых случаях отмечается абсолютно бессимптомное протекание инфекции.

Диагноз парвовирусная инфекция ставится на основании данных, полученных в ходе широкого спектра диагностических мероприятий.

В первую очередь врач-инфекционист обязан:

  • изучить историю болезни — выявить факторы, которые могут обуславливать тяжелое протекание патологии;
  • проанализировать и проанализировать анамнез — для определения пути проникновения инфекции в организм;
  • измерить показатели температуры тела;
  • изучить состояние кожных покровов;
  • детально опросить ребенка или родителей на предмет времени появления и степени выраженности клинических признаков.

Обнаружить парвовирус В19 в человеческом организме можно при таких помощи лабораторных тестов:

  • клинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • серологические исследования;
  • иммунологические тесты;
  • ПЦР;
  • бактериальный посев крови и мокроты.

В качестве дополнительных диагностических обследований могут выступать инструментальные процедуры, среди которых:

  • ультрасонография органов брюшной полости;
  • рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • пункционная биопсия спинного мозга с последующим изучением биоптата.

При легкой степени парвовируса в госпитализации нет необходимости. В такой терапии направлена ​​на соблюдение нескольких правил:

  • строгий постельный режим;
  • прием внутрь большого количества жидкости;
  • сведение к минимуму физической активности у взрослых.

Лечение лекарственными препаратами направлено на купирование симптоматики и включает прием:

  • жаропонижающих средств;
  • нестероидных противовоспалительных веществ;
  • десенсибилизаторов.

Больным может потребоваться:

  • переливание эритроцитарной массы;
  • внутривенное введение иммуноглобулина с антителами, уничтожающими парвовирус.

Пациентам необходимо выбрать правильное и сбалансированное питание, обогащенное меню легкоусвояемых продуктов, которые содержат калорий, витаминов и минералов.

Госпитализации подлежат только те лица, которые выделяются парвовирусами B19 в среду, зараженная здоровыми людьми.Таких пациентов помещают в отдельные палаты инфекционного стационара. При хронической форме может потребоваться пожизненное переливание крови.

Парвовирусная инфекция при полном отсутствии терапии, может спровоцировать возникновение таких осложнений:

Что касается последствий парвовируса для беременных женщин, то неиммунная водянка плода развивается лишь в 10% случаев. Если заражение произошло в 1 триместре, высок риск самопроизвольного аборта.

Не существует специфической профилактики парвовируса в виде вакцинации.Снизить вероятность развития инфекционного процесса можно при помощи таких несложных рекомендаций:

  • избегать контактов с больным;
  • использовать индивидуальные средства защиты при работе с пациентом;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • постоянно укреплять иммунную систему;
  • проводить регулярную влажную уборку и проветривание помещений;
  • проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении не реже 2 раза в год.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно при острой форме заболевания. При развитии хронического парвовируса лечение занимает больше времени, не исключается вероятность нежелательных последствий. Особенность заболеваний в том, что парвовирусная инфекция имеет низкий уровень смертности.

Поделиться статья:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в вас есть подтвержденные медицинские знания.

.

Парвовирусная инфекция — причины, симптомы, диагностика и лечение

Парвовирусная инфекция — антропонозное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом. Часто протекает бессимптомно. Может проявляться общеинтоксикационным синдромом, катаральными явлениями, диспепсическими симптомами и сыпью. Для взрослых характерно наличие признаков артрита. При трансплацентарной передаче возбудителя неиммунная водянка плода, ранняя срок возможны выкидыши.Диагностика антитела к определению специфическихел. Используется ПЦР, обычно назначаются общеклинические методы исследования. Специфическое лечение не разработано, проводится симптоматическая терапия.

Общие сведения

Парвовирус (лат. Parvus — маленький) В19 был открыт в 1975 году при исследовании крови пациента на HbSAg. Патоген был обнаружен в лунке 19 панели В образце крови, что послужило источником заражения для названия вируса. Инфекционный агент распространен повсеместно, часто присутствует бессимптомное течение.К парвовирусной инфекции (инфекционная эритеме, «пятой болезни») более восприимчивы дети в возрасте 1-10 лет. Устойчивость к инфекции у детей до года объясняется наличием в крови ребенка, полученные от матери. Наиболее тяжелые варианты течения патологического процесса среди взрослого населения чаще встречаются у женщин. Характерна сезонность. Вспышки заболеваемости регистрируются с конца зимы-начала весны в организованных коллективах.

Парвовирусная инфекция

Причины

Возбудитель — ДНК-вирус вирус В семейства Parvoviridae.Патогенетически устойчивый во внешней среде, нечувствителен к замораживанию, выдерживает нагревание до 56 ° С в течение часа. Подобные свойства необычайно отсутствием в капсиде вируса липидного компонента. Вирус мгновенно инактивируется при кипячении, использовании для обеззараживания формальдегида, гипохлорида.

Источник инфекции — больной человек. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем. Возможна реализация вертикального пути при поступлении вируса от матери к плоду через плаценту, гемоконтактного механизма при переливании зараженных компонентов крови, особенно при сверлении инфицированных компонентов крови, а также при пересадке инфицированных органов и тканей.Больной заразен до появления сыпи. Для этого периода характерна виремия, кроме того, патоген обнаруживается в секрете верхних дыхательных путей.

Патогенез

Патогенез парвовирусной инфекции изучен недостаточно. Считается, что основным звеном развития заболеваний является поражение клеток-предшественников эритроцитов. Место первичного размножения возбудителя не установлено. Через 7-8 дней после заражения вирус проникает в кровь и красный костный мозг.Причиной иммунного проникновения в клетки, вызывающей инфекцию, вызывающей инфекцию, вызывающей заболевание лизиса, является вирус, вызывающий инфекционные заболевания. Р-белок также расположен на поверхности клеток эндотелия, трофобласта, ворсин хориона, мегакариоцитах, гепатоцитах.

Люди с врожденным дефектом или отсутствием данного белка невосприимчивы к парвовирусу. Длительная персистенция патогена у лиц с иммунодефицитными состояниями практического применения аплазии клеточной культуры.Угнетается эритропоэз, снижается количество эритроцитов, ретикулоцитов, гемоглобина, развивается анемия. Одним из клинических симптомов инфекции является наличие сыпи и возникновение артритов. Подобные состояния объясняются образованием иммунных комплексов, их отложением в коже и синовиальной оболочке.

Классификация

По тяжести течения в зависимости от выраженности интоксикации выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень заболевания. По длительности различают острый (до 1 мес.), подострый (до 3 мес.) и хронический, рецидивирующий или непрерывный (выше 3 мес.) варианты течения. Существуют следующие формы патологического процесса:

  • Врожденная инфекция . Формируется в результате передачи вируса трансплацентарным путем. Риск инфицирования плода составляет 30%. Наиболее опасным периодом является срок с 10 по 28 недели гестации. Гибель плода, по разным данным, возникает в 3-8% случаев. При передаче парвовируса трансплацентарно отмечены случаи самопроизвольных абортов, внутриутробной гибели плода.Основным нарушением развития становится гипоксия из-за снижения кислородной емкости крови. Часто встречается вирусный миокардит с нарушением ритма, сердечной недостаточностью, при поражении клеток печени выявляется гипоальбуминемия.
  • Приобретенная инфекция . Чаще диагностируется у детей. Среди взрослых больных превалируют женщины. У беременных клиническая картина не имеет конкретных особенностей. Приобретенная парвовирусная инфекция делится на типичную и атипичные (артралгическая, гепатитная, бессимптомная формы).
  • Хроническая инфекция. Развивается у пациентов с первичными или приобретенными иммунодефицитами. Возникает из-за неспособности организма человека элиминировать вирус. Типична постоянная виремия. Патоген обнаруживается в красном костном мозге.

Симптомы парвовирусной инфекции

Инкубационный период составляет около 2-х недель, максимум — 20 дней. При типичной форме парвовирусной инфекции, в основном встречающейся у детей и подростков, в продромальном периоде отмечается чувство слабости, недомогания, субфебрильная лихорадка.Выявляются головные боли, артралгии, миалгии, тошнота, диарея, фарингит, ринит. Через 3-5 дней появляются первые элементы сыпи на щеках на фоне диффузной эритемы лица — отечные эритематозные бляшки, симптом «пощечины». Носогубный треугольник остается бледным.

Далее высыпания распространяются по всему телу. Элементы склонны к слиянию, сыпь часто сопровождается зудом. Наиболее типичными локализациями являются разгибательные поверхности конечностей, шея, туловище. Спустя 5-10 дней высыпания начинают бледнеть в центре, приобретая характерный кружевной вид.Постепенно сыпь сходит без шелушения, однако провоцирующие факторы (горячие ванны, солнечное облучение) способны вызвать ее рецидив. После выздоровления формируется пожизненный иммунитет.

Поражение суставов и развитие артралгической формы типично для женщин. Течение артритов доброкачественное. Вовлекаются преимущественно пястно-фаланговые, межфаланговые, голеностопные, коленные суставы. Беспокоят боли при движении. Определяется локальная болезненность, отечность, гиперемия околосуставных областей.Выздоровление наступает спустя 1-3 месяца. Деструктивные изменения нехарактерны. Описаны случаи острого гепатита (форма) при заражении парвовирусом. Обнаруживается интоксикация отсутствием слабо выраженного желтухи, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз и незначительное увеличение размеров печени.

Бессимптомная форма инфекции проявляется нарастанием титра специфических антител в сыворотке крови без клинических проявлений. Вирус выделяется секретом дыхательных путей, поэтому пациенты являются контагиозными.В 1990 году был описан синдром «по типу перчаток и носков» при инфицировании парвовирусом В19. При данной отмечается наличие лихорадки, миалгий, артралгий, от формы дистальных отделов конечностей с четкой границей высыпаний в области лодыжек и запястий. Симптомы исчезают в течение 2-х недель.

Осложнения

Горючие патогенез заражения с угнетением красного роста болезней, наиболее часто наблюдаются у больных гемолитическими анемиями (талассемией, серповидно-клеточной анемией, с недостаточностью пируваткиназы).Развивается апластический криз. В крови отсутствуют ретикулоциты, резко снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина. Наблюдается выраженная слабость, одышка, тахикардия, спутанность сознания. Криз продолжается 7-12 дней. Полное восстановление показателей крови наступает через месяц. При отсутствии специфического лечения смертность составляет 2,2%. Существуют данные о способностях парвовируса, вызывая менингит, энцефалит.

Диагностика

Объективно отмечается наличие специфических элементов сыпи с помощью локализации, бледность носогубного треугольника, при развитии артралгической — отечность, гиперемия пораженных суставов, при гепатите — желтуха, увеличение печени.Для диагностики парвовирусной инфекции крови используются следующие клинико-лабораторные методы:

  • Клиническое исследование. Определяется легкая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, ускорение СОЭ. Для апластического криза характерна выраженная анемия с критическим снижением содержания гемоглобина, отсутствие ретикулоцитов.
  • Идентификация инфекционных маркеров. Применяются серологические методики. Определяют титры IgM и IgG.IgM в крови появляется спустя 7-10 дней после заражения и циркулирует до 6 мес. IgG образует через 2-3 дня после появления IgM. Таким образом, уровень IgM не является строгим показателем острой парвовирусной инфекции. Обычно используют нарастание титра IgG в динамике. Разработана ПЦР-диагностика.

Дифференциальный диагноз проводят со скарлатиной, корью, краснухой. В некоторых случаях требуется дифференцировка аллергических реакций, болезней Кавасаки, лихорадкой скалистых гор.При преобладании желудочно-кишечной симптоматики болезнь отличают от псевдотуберкулеза, энтеровирусной инфекции. При развитии гепатита необходимо исключить другие возможные причины патологического состояния. Артралгичекая форма может напоминать ревматоидный артрит, поражение суставов при болезни Лайма.

Лечение парвовирусной инфекции

Препараты для этиотропного лечения не разработаны. Назначается симптоматическая терапия. В случае выраженной лихорадки применяют жаропонижающие средства, при выраженном зуде используют антигистаминные препараты.Проводят дезинтоксикационную терапию. При апластическом кризе необходимо срочное переливание эритроцитарной массы под контролем данных общего анализа крови. Возможны повторные гемотрансфузии до восстановления собственного эритропоэза. Дополнительно оксигенотерапия. При хронической парвовирусной инфекции хорошие результаты дает применение внутривенного иммуноглобулина. Требуется отмена препаратов или коррекция состояний, вызвавших иммунодефицит. При формировании водянки плода возможны внутриматочные обменные переливания.

Прогноз и профилактика

Прогноз относительно благоприятный. Инфекция имеет доброкачественное течение, исключение случаев внутриутробного инфицирования плода и развития патологии у пациентов с гемолитическими анемиями, иммунодефицитами. Тактика обозначения в указанном состоянии определяется индивидуально. Диспансерное наблюдение после перенесенного заболевания не проводится. Специфическая профилактика негражданства, вакцинация находится на стадии клинических испытаний.Изоляция не требуется, поскольку больные заразны только до появления высыпаний. Скрининг на перенесенную парвовирусную инфекцию пока не осуществляется, необходима разработка мероприятий, направленных на выявление серонегативных беременных и предупреждение их заражения.

.

Парвовирус у щенков: симптомы, лечение, прогноз

Собачий парвовирус — чрезвычайно заразный и живучий возбудитель кишечной, реже сердечной инфекции. Разрушительные последствия вируса тяжелее переносят не привитые животные возрастом до 7 месяцев. В статье расскажу, насколько опасен парвовирус у щенков, кто в группе риска, опишу симптомы, лечение.

Содержание:

  1. Характеристика парвовируса щенков.
  2. Пути заражения.
  3. Как распространяется парвовирус в организме щенков.
  4. Кто в группе риска.
  5. Прогноз.
  6. Симптомы парвовирусного энтерита у щенка.
  7. Признаки сердечной формы парвовирусной инфекции.
  8. Методы диагностики.
  9. Лечение парвовируса у щенка.
  10. Противовирусные препараты.
  11. Регидратационные растворы.
  12. Симптоматические и поддерживающие средства.
  13. Лечебная диета после парвовирусной инфекции.
  14. Восстанавливающие препараты.
  15. Прививки от парвовируса, график вакцинации.

О возбудителе парвовирусной инфекции

Летом 1978 года в США щенков начали массово регистрировать желудочно-кишечные расстройства с остройареей и рвотой. После электронной микроскопии кала у больных животных установить неизвестный вирус.

Возбудителя добавили в семейство Parvoviridae и назвали Парвовирус собак — собачий парвовирус, сокращённо CPV. В России первую вспышку зарегистрировали летом 1980 во время московской олимпиады, поэтому в обиходе встречается название «олимпийка собак».

Парвовирус собак — это мелкий вирус, который содержит одну цепочку ДНК, лишенную оболочку. Происхождение патогена до сих пор неизвестно. Предположительно он возник в результате мутации возбудителя панлейкопении кошек.

Вирусологи выделили 2 типа Парвовирус собак:

  • CPV-1– не наносит вреда, предположительно слабый понос у молодых животных.
  • ЦПВ-2 — серьёзно подрывает работу внутренних органов. Заражение протекает с острой симптоматикой, часто гибелью щенков возрастом до 2 месяцев.

Парвовирус подолгу инфекционной активности вне клеток животного во внешней среде:

  • Месяцами живёт при комнатной температуре, минусовой температуре.
  • До 2 лет сохраняет жизнеспособность во время защищённой от солнечной лучей.
  • Плохо поддаётся нагреванию: при 60 ℃ разрушается только через полчаса, при 80 ℃ — спустя 15 минут
  • Устойчиво переносит средства дезинфекции со спиртом, кислотой. Обезвредить парвовирус удаётся хлорки, форма.

Сейчас исходный вирус CPV-2 почти полностью заменили его антигенные штаммы: CPV-2а, b и c. Они различаются по структуре, но вызывают похожие клинические признаки. Для человека собачий парвовирус не представляет опасности.

Пути заражения

Главный источник парвовируса — фекалии инфицированных и недавно переболевших собак. Животные начинают выделять вирус с калом на 3 дня после заражения и продолжают до 10 дней после выздоровления.

С фекалий патоген переходит на землю, траву, потом на лапы, шерсть собак, подошвы обуви хозяев.Здоровые животные заражаются:

  • на загрязнённой калом почве;
  • после контакта с инфицированными и недавно болевшими собаками;
  • через предметы ухода, воду, корм;
  • механическим переносчиком вируса может стать владельцем.

Именно до поэтому первых прививок щенков не пускают на улицу, ограничивают доступ в прихожую квартиры, не водят в места скопления собак.

Механизм распространения парвовируса после заражения

Парвовирус попадает в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт.Для размножения встраивается в высокий уровень метаболизма. У щенков это эпителий тонкого кишечника, сердечная мышца, лимфоидные ткани. Клетки делятся, порождают новые вирусные частицы и разрушаются.

  • Первые 2 дня парвовирус оседает и размножается в лимфатических узлах ротоглотки, вторгается в иммунные клетки лимфоцитов.
  • На 3–4 сутки разноситься с кровотоком, начинает выделяться во внешнюю среду.
  • У щенков до 1,5 месяцев быстро делятся клетки миокарда.Вирус оседает и реплицируется (размножается) в сердечной мышце, вызывает парвовирусный миокардит.
  • У животных старше 1,5 месяцев после отъёма от матери деление кардиомиоцитов замедляется. Зато ускоряется обновление клеток эпителия тонкого кишечника. В этом возрасте чаще развивается классическая кишечная форма — парвовирусный энтерит.

После заражения вируса эпителий кишечника разрушается, отторгаются фрагменты слизистой оболочки. Орган не может нормально работать: всасывать воду, переваривать пищу.Стенки кишечника остаются беззащитными перед условно-патогенной микрофлорой. Бактерии получают прямой доступ в кровоток, а подорванная иммунная система не может дать отпор новым патогенам.

Кто в группе

Восприимчивость к парвовирусу не зависит от породы и размера собаки, хотя существует предположение о повышенной заболеваемости у отдельных пород:

  • немецких овчарок;
  • стаффордширских терьеров;
  • ротвейлеров;
  • доберманов;
  • ризеншнауцеров;
  • пинчеров;
  • спаниелей.

Новорожденных щенков до 6 недель защитный иммунитет. Если собака вовремя привита от парвовируса, молодняк получает антитела вместе с грудным молоком. Опасный период начинается после отъёма от матери и продолжается до первой вакцинации.

Самая незащищённая категория — щенки, рождённые у непривитых собак, не получающие полноценный уход.

Несбалансированное кормление, стрессы, особенно глисты снижают сопротивляемость к инфекции.Вероятность заражения зависит от плотности популяции собак. Чем больше животных обитают на 1 кв. км, тем выше риск подхватить инфекцию.

Прогноз

Статистка приводит противоречивые цифры смертности от парвовируса среди щенков:

  • при кишечной форме — от 25 до 60%,
  • при сердечной — от 70 до 90%.

Шансы на благополучное выздоровление повышаются на стационарном лечении в ветеринарной клинике под контролем врача. Гибель щенка вызывает не сам вирус, а разрушительные последствия заражения:

  • обезвоживание;
  • истощение;
  • заражение бактериями;
  • интоксикация;
  • острая сердечная недостаточность.

Прогнозировать исходные болезни у щенков не берутся даже лечащие ветеринары, оставляя шансы 50 на 50. Переломным считается 4 день с момента появления начальных симптомов. Если щенок выживает, ему не становиться хуже — прогнозный прогнозный. Иммунитет начинает вырабатывать антитела. Они блокируют внедрение вируса в клетки и постепенно удаляют патоген из организма. Животное идёт на поправку.

У переболевших щенков формируется прочный иммунитет. Он сохраняется минимум 3 года, по мнению отдельных вирусологов — пожизненно.

Симптомы парвовирусного энтерита

С заражения до первых клинических признаков проходит от 2 до 5 дней. У щенков болезнь протекает в острой или сверхострой форме. Тяжесть симптомов зависит от доз полученного вируса, количества материнских антител:

  • Щенок становиться безучастным, не встаёт, не ест. Главное отличие от других кишечных инфекций — отказывается пить воду, поэтому почти не мочится.
  • Быстро возникает рвота сначала полупереваренным кормом, затем тягучей желтоватой слизью.Позывы могут повторяться каждые 40 минут.
  • Спустя 12 — 24 часа после рвоты возникает понос. Кал сначала желтовато-серый, потом бурый, фиолетовый, красный со зловонным запахом. Часто развивается водянистая диарея с примесью крови, слизи.
  • На фоне непрерывной рвоты и поноса появляются признаки обезвоживания. Слизистая оболочка пасти иссушается или покрывается вязкой, липкой слюной. На мочке носа появляются трещинки. Кожа теряет упругость, западают глаза.
  • У трети щенков за первые 4 — 5 суток развивается лейкопения — резко снижается уровень лейкоцитов в крови.
  • Температура в первые дни в пределах нормы или повышена на полградуса. При сильном обезвоживании падает до 37 ℃, при лейкопении поднимается до 40 — 41 ℃.

Течение болезни осложняется, если щенка рано отняли от матери, вовремя не вывели глистов.

Симптомы парвовирусного миокардита

Сердечную форму инфекцию гораздо реже, чем кишечную. В группе риска — щенки младше 5 недель, рождённые у невакцинированных собак. При поражении миокарда возникают признаки сердечной недостаточности:

  • внезапная слабость, у щенка не хватает сосать молоко;
  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка;
  • учащённый или слабый пульс;
  • синюшность или бледность слизистых;
  • пенистые выделения из пасти, носа.

У совсем маленьких и слабых щенков развивается болезнь стремительно. Ещё вчера здоровое животное гибнет в течение 24 часов. При смешанной клинической форме кишечной и сердечной инфекции совмещаются.

Диагностика

Щенку с признаками энтерита нужна неотложная помощь. Лечение назначается немедленно, схема корректируется по результатам лабораторных анализов. Наиболее точно парвовирус выявляют следующие исследования:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — обнаруживает ДНК вируса даже на ранней стадии.Для анализа берут фекалии или мазок эпителия прямой кишки. Метод высокочувствительный и точный. Срок исследования — от 1 до 3 суток.
  • ИХА (иммунохроматографический анализ) — выявляет антигены парвовируса в образцахекалий спустя 3 суток после заражения. Результаты интерпретируют по количеству цветных полосок: 2 линии — положительный, 1 — отрицательный. Экспресс тест проводится в кабинете ветеринарного врача, длится в среднем 10 минут.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) — исследование на предыдущее, но более точное за счёт субстрата-усилителя.

Дополнительно исследуют состав крови. Заражение парвовирусом подтверженно подтверждается снижением уровня лейкоцитов. Лабораторные анализы позволяют исключить энтериты бактериального, паразитарного, инфекционного гепатита с похожими симптомами.

Лечение парвовируса у щенков

Главная цель — поддержать жизненные силы животного первые 5 суток, пока не начнут действовать собственные антитела к вирусу. Полноценное лечение возможно только в ветеринарном стационаре, поскольку включает несколько направлений:

  • Сдержать распространение вируса.
  • Предотвратить обезвоживание.
  • Остановить рвоту, понос.
  • Вывести токсины.
  • Не допустить развития бактериальной инфекции.
  • Восстановить кишечник.
  • Поддерживать сердечно-сосудистую систему.

До прекращения рвоты все препараты вводятся только подкожно, внутримышечно или внутривенно.

Противовирусная терапия

Для профилактики и лечения вирусных заболеваний выпускают комбинированные сыворотки и иммуноглобулины.Они содержат готовые антитела к антигенам ряда инфекций: парвовирусу, аденовирусу, чуме, коронавирусу.

  • Гискан-5;
  • Иммуновет;
  • Витакан;
  • Глобкан-5.

сывороток Кроме того, на начальной стадии используются препараты с интерфероном и противовирусные средства. Они стимулируют клеточный иммунитет, повышают сопротивляемость к вирусу.

  • Кинорон — ветеринарный препарат с интерфероном. В ампулу с порошком добавить 2 мл дистиллированной воды.Затем вводят раствор внутримышечно или под кожу по схеме: первые трое суток каждые 12 часов, затем раз в 48 часов до выздоровления.

Кинорон: препарат для лечения парвовируса у щенков Разовая доза от 2 до 4 мл.

  • Фоспренил — противовирусный препарат для животных. Препятствует внедрению инфекционных агентов в клетки, нарушает репликацию, стимулирует синтез интерферонов. По инструкции разовая доза для щенят при вирусных инфекциях составляет 0,3 мл на каждый кг массы, суточная 0,9 — 1,2 мл на 1 кг. Схему определяет врач по состоянию животного.

Фоспренил: противовирусный препарат для животных

Сыворотки, иммуноглобулины, противовирусные препараты только на ранней стадии при самых первых признаках инфекции. Когда с момента заражения проходит больше 3 суток, они не подействуют и даже навредят.

Регидратационная терапия

Обезвоживание смертельно опасно для щенка. Растворы для восполнения жидкости применяют с первых суток и до прекращения рвоты, когда питомец начнёт пить сам.

Щенок под капельницей Растворы вводят через вену капельно или струйно, подогревают до 38-40 ℃.

Суточная доза рассчитывается по весу:

  • Трисоль — 8% от массы тела.
  • Рингера-Локка — 20 мл / 1 кг.
  • Физраствор с добавлением глюкозы и аскорбиновой кислоты — 30 мл / 1кг

Если внутривенное вливание невозможно, то препараты впрыскивают под маленькими дозами по 10 мл. После прекращения рвоты жидкость дают через пасть небольшими порциями.

Симптоматическая и поддерживающая терапия

Лечебные средства назначаются индивидуально по состоянию щенка.Животному потребиться антитоксические, противорвотные, кровеостанавливающие препараты, антибиотики, средства для укрепления сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

Вот примеры конкретных препаратов:

  • Детокс — относительно новый ветеринарный раствор антитоксического действия. Связывает и выводит ядовитые продукты жизнедеятельности парвовируса и распада клеток. Щенкам вводят под кожу или внутривенно 1 раз в день в течение 5 суток. 1 мл Детокса рассчитан на 10 кг массы животного.

Детокс: ветеринарный препарат для выведения токсинов

  • Серения — ветеринарный противорвотный препарат для инъекций. При изнуряющей рвоте вводят под кожу 1 раз в день до 5 суток. Доза: 0,1 мл жидкости на 1 кг веса животного.

Серения: препарат против рвоты для щенков

  • Викосал — повышает свёртываемость крови. Назначается при длительной кровянистой диарее. Раствор вводится внутримышечно в дозе 1 мл на 10 кг веса один раз в день на протяжении 3 — 5 суток.

Викасол: кровеостанавливающий раствор для уколов

  • Цефазолин — антибиотик широкого действия.Прописывают при подозрении вторичной бактериальной инфекции, когда несколько дней держится повышенная температура. Препарат выпускают для человека. Дозу и курс лечения для щенка определяет лечащий ветеринар.

Цефазолин: антибактериальный препарат

  • Тонокард — ветеринарный раствор для животных с полиорганной недостаточностью. Назначается в критических случаях как противошоковое средство. Разовая доза — 1 мл на 10 кг. Продолжительность курса зависит от состояния щенка и назначается лечащим врачом.

Тонокард: ветеринарный противошоковый препарат

Лечебная диета после парвовирусной инфекции

Щенка начинают понемногу подкармливать спустя сутки после прекращения рвоты, когда он сам почувствует голод и заинтересуется едой. Разрушенный эпителий тонкого кишечника превращается в сплошную рану, поэтому животное переводит на лечебную диету:

  • Еду из натуральных продуктов готовят непосредственно перед кормлением, дают в жидком, тёплом виде.
  • Полностью исключают твёрдые и сырые продукты.Сухой корм размачивают в воде.
  • Еду дают часто, но маленькими порциями.
  • Не перекармливают, не кормят насильно.

При натуральном питании в рацион постепенно включается:

  • Кисломолочные продукты: простокваша, кефир, ряженка, натуральный йогурт, мягкий творог.
  • Бульоны: овощные, из грудки курицы, индейки.
  • Кисели: рисовый, овсяный, из семени льна.
  • Жидкие, хорошо разваренные каши на воде.
  • Овощные пюре: тыквенное, морковное, кабачковое, из цветные капусты.
  • Нежирное мясо, мелко порубленное или перемолотое в блендере: курица, индейка без кожи, телятина.
  • Куриное, перепелиное яйцо: варёное, покрошенное в кашу или бульон.

На щадящей диете питомца держат минимум 4 недели, в тяжёлых случаях — пожизненно.

Восстанавливающие препараты

После острого периода поддержать жизненные силы щенка можно дополнительными средствами:

  • Ветом 1.1 — кормовая добавка для восстановления микрофлоры ЖКТ, стимуляции пищеварения, повышения сопротивляемости.Порошок добавить в воду или еду в дозе 50 мг на каждый кг массы щенка. Курс приёма Ветом 1.1 — 2 — 3 недели.

Ветом 1.1: кормовая добавка для животных

  • Гемобаланс — препарат для улучшения обменных процессов с витаминами, микроэлементами, аминокислотами. Разовая доза для щенка до 5 кг составляет 0,25 мл, от 5 до 15 — 0,5 мл, больше 15 — 1 мл. Гемобаланс вводят внутримышечно или выпаивают 2 — 3 раза в неделю.

Гемобаланс для щенков и собак

  • Катозал — раствор для укрепления иммунитета, улучшения метаболизма.Разовая доза для щенят 0,1 — 0,3 мл. График уколов определяет лечащий врач.

Прививки от парвовируса

Единственный способ уберечь щенка от инфекции — вакцинация. После прививки заражение не исключается. По статистике 5% животных инфицируются, но переносят заболевание легче, нет летальных случаев.

Чаще животным вводят поливалентные вакцины, содержащие компоненты против парвовируса:

  • Нобивак;
  • Мультикан;
  • Эурикан;
  • Вангард Плюс;
  • Астерион.

В 1 год жизни вакцинацию проводят в три этапа:

  • Первые 2 прививки делают в 8 — 10 недель и спустя 21 — 28 дней. Иммунитет формируется через 2 недели.
  • Ревакцинация назначается в 10 — 12 месяцев.
  • Со второго года жизни прививки повторяют каждый год.

Щенков на искусственном вскармливании в неблагополучных по парвовирусу регионах вакцинируют в 4 — 6 недель одно- или двухкомпонентными препаратами:

  • Биовак-П — против парвовирусного энтерита.
  • Нобивак PuppyDP — против парвовируса и чумы.

Если собака привита, а щенок получает материнское молоко, то ранняя вакцинация не рекомендуется. Материнские антигены помешают формированию иммунитета после прививки.

Парвовирус смертельно опасен для щенков, но с инфекцией можно и нужно бороться. Раннее лечение, соблюдение назначений ветеринара в острый и восстановительный период высокие шансы на благополучный исход.

.

Парвовирус у собак: природа болезни, признаки, лечение

парвовирус у собак

Среди всех собачьих инфекций парвовирусная самая частая и считается одной из наиболее опасных. Микроорганизмы, вызывающие болезнь у животных очень живучи и высокой степенью способности.

Больше всего от парвовируса страдают юные особи ввиду еще не окрепшей иммунной системы и недостатка жизненных сил. Своевременная вакцинация снижает риск заражения, хотя и не является панацеей — универсального препарата от парвовируса пока не существует.

Что такое парвовирус

Под определением парвовируса подразумевают группу микроорганизмов, объединенных общей характеристикой — способностью стремительно поражать клетки организма. Так как патогенный вирус имеет только одну ДНК-спираль, то для репродуктивной функции он не годится. Чтобы размножаться, он вынужден пользоваться «услугами» других групп клеток. В генетический код выбранной клетки внедряется вирусная спираль ДНК, и зараженная «жертва» вынуждена до момента своей гибели вирусные штаммы.

Болезнетворные бактерии пробуждают сложные патологические процессы в организме собаки, кровавый понос, внутриутробную гибель плода у беременной суки. С момента открытия штамма парвовируса он претерпел различные мутации и на сегодняшний день установлено, что 80% инфекций, вызванных парвовирусом, — это поражение генетически адаптированной спиралью вируса CPV-2b.

Как происходит заражение парвовирусом

Основная группа риска получить парвовирус — щенки 1,5-6 месяцев.Животные более взрослого уровня обладают иммунитетом к инфекции. Его выработка происходит либо после прививки, либо в результате перенесенной патологии.

На заметку: щенки, находящиеся на грудном вскармливании получают от привитой матери антитела, но полученного иммунитета хватает ненадолго. Через шесть недель малыши становятся полностью открытыми для инфекции и имеют высокие шансы заболеть.

Факторы, запускающие механизм развития болезни, передаваться щенкам по наследству (ротвейлерам, лабрадорам-ретриверам, терьерами т.д.). Породы из группы генетической предрасположенности имеют высокий риск заболеть даже после постановки всех необходимых прививок.

Причины, вызывающие парвовирусную инфекцию:

  • Плохое содержание (грязь, перенаселенность и пр.).
  • Гельминтоз (паразиты).
  • Контакт с возбудителем вируса.

Тип передачи может быть прямым и непрямым:

  1. Прямое заражение может быть орально фекальным, через слюну и / или испражнения больного животного.Например, питомец наступил в фекалии с вирусом, а затем вылизал лапы.
  2. Непрямое заражение основано на сверхустойчивости парвовируса. Жизнеспособность его сохраняется годами на одежде, посуде, игрушках, на поверхностях и т.д. Питомцу достаточно облизать зараженный предмет (даже если вирус попал на него месяцы назад).

лечение парвовируса у соабк

Признаки парвовируса у собаки

Инкубация составляет 2-14 суток, при слабой иммунной системе у питомца идет активное активное действие по истечении этого срока.При оральном контакте вирус поселяется во рту и поражает лимфатические узлы. Размножившись, он попадает в кровеносную систему и нападает на ткани с быстрым клеточным делением:

  • Сердечная мышца.
  • Лимфатическая система.
  • Костный мозг.
  • Внутренний эпителий кишечника.

Основной симптом парвовируса — кровавая диарея. Через пораженную слизистую оболочку кишечника бактерии попадают в кровоток и вызывают септический шок, нарушение работы жизненно важных органов и систем, а и смерть животного.

Другие симптомы:

  • Рвота.
  • Лихорадочное состояние.
  • Апатия, усталость.
  • Отказ от еды.
  • Температура.

Обязательно прочитайте нашу статью:

Энтерит у собак: диагностика, симптомы, лечение

Диагностика парвовируса у собаки

ча врача — исключить все возможные варианты, которых парвовирус стоит на первом месте, если четвероногий пациент моложе 2-х лет.Ведь кровавый понос (основной признак заболевания) возможен не только при парвовирусе, но и при других инфекциях (чума плотоядных, гепатит).

Для точной диагностики лабораторное исследование кала собаки на предмет присутствия вируса.

Методы лечения парвовируса

Учитывая серьезность заболеваний, терапия против инфекции должна быть жесткой и агрессивной. Главная задача — распространение вируса и поддержать организм животного, чтобы помочь бороться с болезнью.Зараженному питомцу требуется изоляция и постоянная дезинфекция (парвовирус невосприимчив к дезинфицирующим средствам, кроме хлора).

Медикаментозное лечение:

  • Капельницы (основа терапии). Восстановление организма после поноса и рвоты. Продолжаются до возвращения аппетита у собаки.
  • Глюкоза, физраствор (при сильном обезвоживании организма).
  • Переливание крови (щенкам при анемии от кровопотери).
  • Антибиотики (для уничтожения бактерий при поражении кишечной слизистой).
  • Противодиарейные (с осторожностью по назначению).
  • Противорвотные (для профилактики обезвоживания).
  • Иммунотерапия (для породцев из группы риска).

В самых тяжелых состояниях животного возможно парентеральное (внутривенное) питание до восстановления кишечной слизистой и способности собаки есть самой.

Прогноз жизни при парвовирусе у собаки

Предугадать развитие событий невозможно. Все зависит от возраста, крепости иммунной системы и степени запущенности болезни:

  • Легкая форма парвовируса — выздоровление через 1-3 суток самостоятельно.
  • Своевременно начатое лечение при более тяжелой форме — выздоровление через 3-5 суток с применением интенсивной терапии.
  • Длительная рвота и тяжелая диарея с кровью — летальный исход в большинстве случаев, несмотря на активное лечение.

Щенки до шестинедельного возраста могут погибнуть на протяжении суток из-за развития миокардита. К всеобщей радости, подобных случаев немного.

Профилактика парвовируса у собак

После перенесенной инфекции у питомца вырабатывается иммунитет, но не более, чем на 1,5-2 года.Пожизненная встречается крайне редко. Лучший способ профилактики парвовируса — вакцинация. Готовность щенка к инъекции вакцины определяет, он же подбирает другой вариант преарата из всех преступников.

От владельца требуется создать животному приемлемые условия для проживания:

  • Обеспечить индивидуальными предметами обихода (посуда, подстилка, игрушки и т.д.).
  • Ограничить контакт с другими животными (особенно бродячими).
  • Регулярно проводить дезинфекцию собачьего «имущества».
  • Соблюдать график прививок.

Даже при однократном приступе диареи с кровью немедленно обращаться к врачу. Пренебрежение столь серьезным симптомом может стоить четвероногому другу жизни.

.

Лечение астмы у детей народными средствами: Бронхиальная Астма у Детей — Лечение Народными Средствами, Травами и Отварами

Бронхиальная Астма у Детей — Лечение Народными Средствами, Травами и Отварами


  • Опубликовал(а): Ольга Новикова

В настоящее время бронхиальная астма у детей занимает весомое место среди заболеваний дыхательного тракта. По данным медицинской статистики ей страдает почти 10% от всех детей.

Само заболевание носит хронический характер и сопровождается периодическими приступами, которые выражаются в виде сужения бронхов и их временной закупорке густой слизью. Причем процесс происходит как в самых мелких бронхах, так и в крупных.

Вне приступа у большинства детей имеются воспалительные изменения в слизистой оболочке бронхиального дерева, поэтому необходимо постоянного лечение данного недуга. Основной механизм появления бронхиальной астмы обусловлен гипервосприимчивостью бронхов к аллергенам, которые находятся во вдыхаемом воздухе.

Особенности течения бронхиальной астмы в детском возрасте

Бронхиальная астма особенно требует повышенного внимания у детей, маленький организм быстро растет и для его адекватного развития требуется достаточное поступление кислорода и стабильный иммунитет.

В раннем детском возрасте не всегда диагноз ставится вовремя, так как обструкция (закупорка) бронхов может развиться практически у любого ребенка на фоне вирусной инфекции. Это состояние у детей именуют ложным крупом, оно характерно для малышей первых трех лет жизни и возникает из-за ряда анатомических причин. Поэтому до 3 лет астма может быть принята за иное заболевание (бронхит, пневмонию, коклюш).

У детей может не всегда бывают характерные признаки нарушения дыхания, бронхиальная астма может протекать в виде упорного кашля (иногда он возникает только ночью). Приступы заболевания в детском возрасте могут провоцироваться не только аллергенами, но и физическими нагрузками, эмоциональными стрессами.

Особенно большой риск развития данного заболевания у детей, у родителей которых уже есть любые болезни, связанные с аллергией. Если у мамы и папы имеется бронхиальная астма, то риск ее передачи ребенку почти 80%.

При каких симптомах родителям следует заподозрить бронхиальную астму?

  • Если у ребенка периодически возникает затруднение дыхания (при бронхиальной астме трудно сделать именно выдох), появляются свистящие хрипы, чувство недостатка воздуха, болезненные ощущения в грудной клетке;
  • Если у ребенка на фоне активной физической нагрузки появляется сильный кашель;
  • Если у ребенка хронический кашель (особенно по ночам).

В любом случае, если есть подозрения на это серьезное заболевание, то это подов для обращения к врачу. Педиатр или пульмонолог должен назначить обследование (клинический анализ крови, анализ крови на специфические иммуноглобулины, исследование внешней функции дыхания) и назначить соответствующее лечение.

Лечение «детской» бронхиальной астмы

Так как бронхиальная астма — заболевание хроническое, то лечение прежде всего направлено на уменьшение количества обострений и на профилактику появления приступов. Именно у детей в некотором проценте случаев астма проходит самостоятельно и почти бесследно.

Первое с чего нужно начинать лечение – это с устранения контакта ребенка с аллергенами. Их может быть сразу несколько. Поэтому в месте проживания ребенка с таким заболеванием не должно быть источников пыли, шерсти и других потенциально аллергенных веществ. Обязательно ежедневно проводить влажную уборку, и воздух в комнате, в отопительный сезон увлажнитель воздуха обязателен. Оптимально если в детской комнате есть очиститель воздуха. Причем фильтр очистителя должен быть с максимальной эффективностью.

Медикаментозное лечение детям назначается только врачом. Обычно назначаются препараты в форме ингаляций, которые снижают гиперреактивность бронхов и расширяют их просвет.

Лечение бронхиальной астмы у детей народными средствами

Лечение данного недуга у детей(в том числе и народными средствами) можно проводить только под контролем врача. Некоторые травы могут сами по себе быть аллергенами, поэтому если вы решили применять народные методы обязательно проконсультируйтесь с доктором. У детей первых 3 лет жизни народные средства нужно использовать с особой осторожностью, так как малыши в этом возрасте особенно склонны к спазму бронхов в ответ на различные препараты.

Перечислим некоторые действенные рецепты, которые помогут устранить приступы астмы и укрепить здоровье ребенка.

  1. Лечение медом Мед эффективен в лечении кашля, он также обладает некоторым бактерицидным эффектом и хорошо успокаивает. Мед можно принимать как через рот, так и добавлять его в ингаляции. Рекомендуется употреблять мед ежедневно по 80-100 г (разделить на несколько приемов) и делать ингаляции с его добавлением раствора меда (на стакан воды две столовые ложки). Лучше всего употреблять засахарившийся продукт.
  2. Лечение калиной и липовым медом Эта смесь особенно полезна при бронхолегочных заболеваниях. Столовая ложка калины разминается и заливается стаканом кипятка. После этого добавляется столовая ложка липового меда, размешивается и раствор ставится на слабый огонь и варится около 20 минут. Отвар остужается, процеживается. Ребенку его следует принимать 8-10 раз по 15-20 мл
  3. Лечение алоэ с медом Алоэ обладает противовоспалительным действием, а также иммуномодулирующим, что немаловажно для маленьких пациентов. Для этого вам понадобится растение алоэ, которое растет уже более трех лет. С него нужно срезать листья, измельчить их и затем залить кипятком (примерно один к трем). Дать раствору настояться около 90 минут, после этого процедить и примешать мед (на пол стакана раствора около 300 г меда). Данное средство рекомендуется употреблять до приема пищи каждые 8 часов.
  4. Лечение подорожником Подорожник является хорошим отхаркивающим и противовоспалительным средством. Он эффективно помогает при многих болезнях дыхательной системы у детей. Для этого метода потребуется сухие листья подорожника. 1 ложка сушеных листьев заливается 200 мл кипятка и настаивается на протяжении четверти часа. Принимать средства нужно перед приемом пищи каждые 6 часов.
  5. Лечение лимоном и чесноком Лимон помогает усилить иммунный ответ организма, а чеснок является отличным противомикробным средством. Лечение лимоном помогает даже тем, кто не переносит травы. 2 крупных лимона и головка чеснока очищаются и натираются на терке. Все это заливается теплой водой (около 25⁰С) и настаивается 5 дней. После этого срока раствор нужно отфильтровать и принимать по 25 мл каждый день до еды (за 20-30 минут).
  6. Ингаляции с соком чеснока На стакан тепой воды следует взять 1-2 мл чесночного сока. Ингаляции можно проводить через небулайзер.
  7. Лечение мать-и-мачехой Мать-и-мачеха особенно помогает при приступах астмы. Данная трава помогает разжижить мокроту и обладает противовоспалительным действием, оптимально использовать ее для детей старше 7 лет, так как в ее состав входят некоторые алкалоиды. Необходимо четыре чайных ложки сухой травы залить стаканом кипятка и настоять 60 минут. Принимать готовое средство нужно три раза в день по 50-100 мл.
  8. Лечение хвойными ваннами Лечение хвойными ваннами в народной медицине известно своим противоаллергическим эффектом. Для приготовления такой ванны нужна свежая хвоя (целая литровая банка). Такое количество хвои заваривается в 10 литрах воды, кипятится и выливается в ванну. Ребенок должен находится в ванне около двадцати минут, при этом грудная клетка должна быть погружена в воду. Принимать хвойные ванны нужно не чаще двух раз в неделю. Для приготовления хвойных ванн можно использовать готовый экстракт.

Специалисты считают, что для успешного лечения бронхиальной астмы у ребенка одних народных средств мало. Оптимально сочетание их с лекарственными препаратами. Самое важное в терапии данной болезни это создание здорового микроклимата без аллергенов. Народные средства эффективно помогут только при легком течении бронхиальной астмы. В более тяжелых случаях без медикаментозных средств не обойтись.



Об авторе

Ольга Новикова


Ольга — молодой журналист, с большим интересом к медицине в целом и гомеопатии в частности. Ольга закончила Брянский государственный университет имени академика И. Г. Петровского и сейчас ведет новостные разделы в нескольких местных медицинских газетах.






Народные средства при лечении бронхиальной астмы

Основным средством для профилактики и устранения астматических приступов остается ингалятор с правильно подобранным лекарственным препаратом. Но в домашних условиях лечение бронхиальной астмы может дополняться различными народными средствами, способными укрепить иммунитет, снизить чувствительность к аллергенам, а также облегчить состояние больного при удушье.
Методы народной медицины следует применять в комбинации с медикаментозной терапией, назначенной лечащим врачом. Они способны не только затормозить развитие заболевания, но и компенсировать некоторые побочные эффекты, возникающие при долгосрочном применении гормональных и антигистаминных препаратов. Также часто применяется гомеопатическая терапия при бронхиальной астме.

Народные средства против одышки и удушья

В большинстве случаев лечение бронхиальной астмы народными средствами носит дополняющий характер. Но бывают ситуации, когда нет возможности воспользоваться назначенными препаратами. Чтобы быть готовым к таким обстоятельствам, следует знать лучшие натуральные рецепты от сухого кашля, одышки и астматического удушья.

Имбирь

Поскольку имбирь при бронхиальной астме дает практически моментальный эффект, хронические больные предпочитают держать имбирную настойку наготове, не дожидаясь осложнений заболевания. Наиболее популярен следующий рецепт:

  • Очистите 350-400 гр. имбирного корня, мелко нарежьте или натрите на терке.
  • Поместите сырье в литровую емкость.
  • Залейте водкой доверху.
  • Настаивайте в прохладном месте не менее 2 недель. Раз в 2-3 дня энергично встряхивайте емкость.
  • Процедите.Имбирь при астме употребляется дважды в день, не более одной чайной ложки за прием. Особенно эффективен при приступах астматического кашля, но способен снимать и более серьезный воспалительный процесс.

Алоэ

Чтобы добиться максимального результата, рекомендуется использовать свежие листья, собранные с домашнего растения, защищенного от дорожной пыли и выхлопных газов. Средство готовится следующим образом:

  • Подготовьте растение к сбору. После очередного полива приостановите орошение на 14 дней. Не следует также спрыскивать листья водой, так как это также затормозит процесс насыщения мякоти полезными веществами.
  • Соберите 250-300 гр. листа, хорошенько протрите, не споласкивая водой.
  • Порежьте мякоть ножом на мелкие кусочки, поместите в литровую банку.
  • Залейте 0,5 л. красного вина, добавьте до 300-350 гр. продуктов пчеловодства, тщательно перемешайте.
  • Оставьте в прохладном, темном месте на 10-12 дней.
  • Процедите через сито или марлю.

Настой алоэ при бронхиальной астме рекомендуется пить по столовой ложке за прием, 3-4 раза в сутки. Он успокаивает воспаленные ткани, снимает одышку и снижает выделение слизи, затрудняющей дыхание.

Барсучий жир

В естественном виде это вещество используется преимущественно как эффективный материал для профилактического растирания. Грудная клетка тщательно растирается с применением жира, при этом область сердца остается нетронутой, после чего пациент тщательно укутывается. Но если больной страдает от частых астматических приступов, то лечение астмы народными средствами следует дополнить напитком из барсучьего жира:

  • Подогрейте молоко.
  • Смешайте чайную ложку жира с 300 гр. теплого молока.
  • Принимайте по полстакана полученного средства на ранних фазах астматического приступа.

Барсучий жир при астме эффективно расслабляет дыхательный аппарат, но дети могут протестовать против употребления подобного продукта. Если Ваш ребенок не переносит смесь из жира и молока, замените ее травяными настойками: во время приступа астмы лишний стресс только усугубит состояние малыша.

Народные средства против аллергического приступа астмы

Многие противоаллергические препараты действуют по принципу накопительного эффекта, поэтому в первые месяцы лечения больной остается чувствительным к различным раздражителям. В этот период лечение астмы в домашних условиях может быть дополнено применением отваров и настоек из натуральных ингредиентов. Природные средства не устранят реакцию на аллерген, но уберут самые острые его проявления, а также ускорят восстановление после астматического приступа.

Листья березы

Если сезон позволяет, Вы можете использовать свежие березовые листья – только убедитесь, что они были собраны в роще, удаленной от проезжей части, фабрик и заводов. Поздней осенью или зимой можно купить засушенный березовый лист в любой аптеке, эффект от него будет не меньше, чем от свежего продукта.
Употребляются листья следующим образом:

  • Возьмите несколько столовых ложек березового листа, при необходимости – ополосните (сушеный лист ополаскивать не нужно). Поместите в литровую банку.
  • Вскипятите воду и наполните банку до краев.
  • Настаивайте с закрытой крышкой в течение суток.

Этот рецепт поможет больным, страдающим от аллергии. Принимайте трижды в день по трети стакана до семи дней, чтобы облегчить симптоматику и снять раздражение с бронхов.

Травяной сбор

Данный противоастматический сбор уменьшит отделение слизи при аллергическом приступе астмы и поспособствует развитию толерантности к аллергенам. Подготовьте раствор для ежедневного употребления:

  • Возьмите 4-5 ложек березовых листьев, малины и чабреца. Перемешайте.
  • Поместите в банку емкостью 0,5 литров, залейте кипятком.
  • Накройте крышкой и настаивайте до двух часов.
  • Процедите.
  • Добавьте в отвар 200 гр. продуктов пчеловодства (прополис или мед), 200 гр. кагора, 200 гр. сливочного масла и несколько капель спирта. Перемешайте.

Готовую смесь храните в холодильнике или прохладной кладовой, чтобы избежать преждевременной порчи. Лечение астмы травами особенно эффективно, если принимать раствор каждый день, по столовой ложке перед каждым основным приемом пищи. Не забудьте подогреть перед применением, чтобы не застудить горло!

Чеснок

Простой рецепт настойки чеснока поможет больным, страдающим от особенно острых аллергических реакций. Единственный его выраженный недостаток – настойку приходится готовить заранее.

  • Возьмите килограмм чеснока, очистите и мелко порежьте (также можно прокрутить через миксер или растереть на терке).
  • Поместите чеснок в 3-х литровую емкость и заполните ее до краев отфильтрованной, прокипяченной водой.
  • Закройте емкость и поставьте в темное, прохладное место на 21 день.

Готовую настойку нужно будет принимать со стаканом горячего молока, не больше одной чайной ложки в день. Наибольший эффект средство настоянный чеснок оказывает, если употреблять его до первого приема пищи. Обратите внимание: данное народное средство от астмы рассчитано на долгосрочное применение. Не используйте его для купирования приступа: оно носит профилактический характер и не поможет в экстренной ситуации.

Народная медицина против сердечных осложнений

Частые астматические приступы не только угнетают органы дыхания, но и негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы. Лечение бронхиальной астмы народными средствами в домашних условиях в обязательном порядке должно включать в себя меры по укреплению сердечного аппарата.

Прополис

Данное средство применяется для восстановления сердечной функции при различных хронических заболеваниях. Если Вы собираетесь использовать прополис при астме, обратите внимание на следующий рецепт:

  • Возьмите 25 гр. свежего продукта и поместите в чашку или стакан.
  • Залейте прополис 120-130 гр. спирта.
  • Оставьте настаиваться на неделю в темном, прохладном помещении.
  • Профильтруйте готовую настойку, процедив раствор через ситечко.

Спиртовую настойку рекомендуется пропивать только взрослым пациентам. Чайная ложка жидкости растворяется в теплом молоке или кипяченой воде, и употребляется трижды за день. Эффект заметен уже через 1-2 недели применения. Максимальный срок употребления – 90 дней, затем следует сделать перерыв на месяц.

Иссоп

Это растение обладает мощным общеукрепляющим эффектом. Наибольший результат оно дает при ежедневном профилактическом применении. Лечение астмы иссопом проводится следующим образом:

  • Возьмите до 3-х столовых ложек иссопа, тщательно измельчите.
  • Поместите в термос емкостью около литра.
  • Вскипятите воду, залейте внутрь. Дайте настояться с открытой крышкой в течение 5 минут.
  • Закройте термос, оставьте на час.
  • Готовый отвар процедите через марлю или ситечко.

Натуральное лекарство следует хранить в термосе, чтобы оно не остывало. Раствор принимают в течение 30 дней, выпивая по 300-350 гр. горячей жидкости за 15-20 минут перед приемом пищи.

Домашняя микстура из трав

Сердечные осложнения астмы можно нейтрализовать свойствами таких растений, как калина, солодка и коровяк. Наибольший эффект дает следующая микстура, легко изготовляемая в домашних условиях:

  • Заранее подготовьте настойки для смеси. Отдельно залейте кипятком калину с растительным глицерином, и травяной сбор – клопогон, солодку и лобелию. Настаивайте в течение суток.
  • Смешайте 2 меры (до 2 ст. ложек) калиновой настойки и 1 меру настоя из трав.
  • Добавьте половину ст. ложки эфедры и столько же коровяка. Тщательно перемешайте, при необходимости – процедите.

Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы особенно востребовано, если болеет маленький ребенок. Преимущество данного средства – в том, что его можно применять вне зависимости от возраста пациента. Если малыш испытывает сложности с дыханием, давайте ему по четверти чайной ложки четырежды в течение часа. Смесь не только восстановит сердечный ритм, но и существенно снизит напряжение в дыхательных путях.

Какие народные средства нельзя применять при бронхиальной астме?

Не все народные методы лечения астмы прошли проверку временем. Некоторые методики, считавшиеся эффективными на протяжение столетий, способны усугубить состояние больного – как немедленно, так и в долгосрочной перспективе. Запомните следующие простые правила, чтобы защитить себя и своих близких:

  • Горчичники при бронхиальной астме, осложненной аллергией, ставить категорически запрещается! При этом не имеет значения, используете ли вы это средство для нейтрализации астматического кашля, или для облегчения состояния при обычной простуде. Активное отделение эфирных масел при прогреве может спровоцировать осложнение у аллергиков, а желаемого облегчения не принесет. Многих родителей интересует, можно ли ставить ребенку горчичники при бронхиальной астме, если она имеет неаллергическую природу. Несмотря на то, что прямого запрета нет, в целом врачи советуют не использовать горчичники при астме. Даже простое прогревание груди способно вызвать продолжительный кашель, который вызовет лишнюю панику и неминуемо приведет к приступу.
  • Лечение астмы голоданием не дает положительного результата! Полное воздержание от еды, также известное как голодание, имеет огромное количество последователей, уверенных, что подобный образ жизни исцелит от всех болезней. Но народные рецепты от астмы не содержат упоминаний о целительной силе голодания, и не зря. Голод ослабляет иммунные системы организма, а значит – повышает уязвимость к аллергенам. В результате, приступы только учащаются.
  • Фитотерапия при бронхиальной астме подбирается с учетом индивидуальной чувствительности к аллергенам! Большинство больных, страдающих от данного заболевания, являются носителями аллергической или смешанной формы болезни. Каждый рецепт необходимо проверять на соответствие Вашим индивидуальным ограничениям. Некоторые компоненты можно заменять, но убедитесь, что замена происходит из другого растительного семейства, даже если обладает схожими полезными свойствами. Непродуманная фитотерапия бронхиальной астмы может спровоцировать очередной приступ, поэтому будьте внимательны, даже если рецепт одобрен Вашими друзьями или членами семьи.
  • Никогда не заменяйте травяные сборы насыщенными экстрактами! Эфирные масла при лечении бронхиальной астмы могут использоваться только в составе одобренных медицинским сообществом лекарственных препаратов. Насыщенность масел слишком велика для прямого использования, поэтому от них стоит воздержаться даже астматикам без выраженных аллергических реакций.

Оставайтесь разумны и сдержанны в лечении астмы народными средствами. Не превышайте рекомендуемых дозировок, избегайте чрезмерно активного экспериментирования с разнообразными настоями – и Вы сможете получить максимум от знахарской мудрости, собранной поколениями.

Заключение

Теперь Вы знаете, как лечить астму в домашних условиях с применением народных средств. Но, может быть, мы пропустили Ваш любимый рецепт от одышки, или не упомянули травяной сбор, который Вы находите наиболее эффективным? Восполните этот пробел – поделитесь своими знаниями с остальными читателями в комментариях!

Бронхиальная астма у детей — лечение народными средствами | Здравие

Порой приходится мне сталкиваться с вопросами по лечению бронхиальной астмы у детей. Вообще, это очень распространенная болезнь в наше время. К примеру, каждый десятый ребенок имеет к ней предрасположенность.

У астмы еще есть такая особенность, что она может долгое время быть неидентифицированной. Просто ее принимают за какую-то другую, менее прилипчивую болезнь.

Обращайте внимание на простуды

Я советую обращать внимание на частые простуды у вашего ребенка. Если ваша дочка или сын часто простужается и кашляет, а кашель носит приступообразный характер, с хрипотцой, то это вас должно обеспокоить. Отсутствие высокой температуры в таком случае еще одно свидетельство в пользу настороженности.

Частые, особенно по несколько раз в год, приступы кашля с вышеперечисленными симптомами свидетельствуют о возможном наличии астмы у ребенка. Кашель как правило проявляется либо со сменой погоды, либо с переменой места. Чаще всего ближе к вечеру ребенок начинает задыхаться и кашлять.

Рекомендую начать проверку с теста на восприимчивость к аллергенам

Любой аллерголог с этим справится. Ведь астма может маскироваться и под аллергию. Так вот, чтобы исключить такие ложные срабатывания и необходимо проверить ребенка на восприимчивость к пыльце растений и на бытовые источники аллергии.

Обращаю внимание, что ребенка, у которого астма, нельзя лечить антибиотиками. Так как практически все антибиотики создают из грибков, они сами по себе способны вызвать бронхоспазмы и приступы кашля. Помимо этого может возникнуть аллергический бронхиальный отек.

Носовой платок и дыхание через нос

Дети, которые часто болеют ОРЗ, простудами с кашлем, как правило с трудом дышат через нос. Поэтому старайтесь, чтобы ваш ребенок имел при себе носовой платок и своевременно освобождал от слизи носовые проходы. Приучите детей дышать через нос. Хотя-бы вдох делать через нос, а выдох можно и ртом.

Очень хорошо помогает прочистить нос сырой сок свеклы

Этот сок обладает сосудосуживающим свойством и действует на слизистую носа как аптечное лекарство Нафтизин. Только не вызывает побочных эффектов. Полученный свекольный сок нужно часа три оставить на воздухе, чтобы из него вышли ненужные вещества.

А Нафтизин сушит сильно слизистую носа и я бы его не рекомендовал применять дольше недели. Причем лучше всего вводить его в нос на ватном тампоне, а не каплями. Так нежнее его действие.

Для стимуляции защитных функций организма

советую пропить настой трав: фиалки, эхинацеи или подорожника. Можно и Иммунал, если доверяете аптекам. Еще из более-менее безвредных лекарств, способных укрепить иммунную систему, назову Метилурацил и Дибазол.

Введите в рацион ребенка не менее полкилограмма фруктов и овощей в день. А вот мед надо из питания вычеркнуть. Он является сильным аллергеном.

Если кашель с мокротой, то ее желательно сплевывать, а не проглатывать

Это токсины и организм будет явно не в восторге от того, что они вновь попали внутрь через желудок. Также обращаю внимание на то, что если кашель идет с мокротой, то не давайте ребенку противокашлевых препаратов. Если мокрота идет, это свидетельство того, что организм чистится.

Для отхождения мокроты лучше всего делайте травяные ингаляции. Подходит фиалка и подорожник. Также эффективны просто соляно-щелочные ингаляции. Еще из проверенных — дыхание над отварным картофелем.

После ингаляции выполнить несложное упражнение на отход мокроты. Поставьте ребенка на четвереньки и скажите, чтобы наклонил переднюю часть туловища вниз. В таком положении слизь из легких выйдет легче и быстрее.

Очень хорошо тренирует легкие дыхание по методу Бутейко

Сам метод описывать здесь не буду. Поищите в интернете. Уверен, что источников много. Из похожих методик еще можно использовать дыхание по Стрельниковой и по Фролову.

Лечение астмы у детей при помощи ржаной соломы

Астма у ребенка — это всегда проблема для родителей. Видя, как малыш задыхается, родители готовы платить любые деньги, лишь бы избавить своего ребенка от этой напасти. А ведь есть прекрасные народные средства от астмы. Они проверены веками и народным опытом. Давайте же поподробнее рассмотрим лечение астмы у детей при помощи ржаной соломы.

Сам метод лечения таков. Необходимо запарить вести граммов ржаной соломы горячей, только что вскипевшей водой. Двести граммов соломы на два литра воды. Добавить в отвар двадцать капель валерианы и две столовые ложки спирта медицинского. Затем, накрыть ребенка покрывалом, чтобы он дышал парами. Результаты будут видны уже после первой ингаляции. Одышки не станет.

Для того, чтобы эффект усилился, подержите на груди ребенка после ингаляции ту самую солому, которую распаривали в кастрюле. Держать компресс около получаса. Вот такое народное средство от астмы у детей! Пусть ваш ребенок будет здоров и дышит полной грудью!

Бронхиальная астма лечение народными средствами для детей

Бронхиальная Астма у Детей — Лечение Народными Средствами, Травами и Отварами

В настоящее время бронхиальная астма у детей занимает весомое место среди заболеваний дыхательного тракта. По данным медицинской статистики ей страдает почти 10% от всех детей.

Само заболевание носит хронический характер и сопровождается периодическими приступами, которые выражаются в виде сужения бронхов и их временной закупорке густой слизью. Причем процесс происходит как в самых мелких бронхах, так и в крупных.

Вне приступа у большинства детей имеются воспалительные изменения в слизистой оболочке бронхиального дерева, поэтому необходимо постоянного лечение данного недуга. Основной механизм появления бронхиальной астмы обусловлен гипервосприимчивостью бронхов к аллергенам, которые находятся во вдыхаемом воздухе.

Особенности течения бронхиальной астмы в детском возрасте

Бронхиальная астма особенно требует повышенного внимания у детей, маленький организм быстро растет и для его адекватного развития требуется достаточное поступление кислорода и стабильный иммунитет.

В раннем детском возрасте не всегда диагноз ставится вовремя, так как обструкция (закупорка) бронхов может развиться практически у любого ребенка на фоне вирусной инфекции. Это состояние у детей именуют ложным крупом, оно характерно для малышей первых трех лет жизни и возникает из-за ряда анатомических причин. Поэтому до 3 лет астма может быть принята за иное заболевание (бронхит, пневмонию, коклюш).

У детей может не всегда бывают характерные признаки нарушения дыхания, бронхиальная астма может протекать в виде упорного кашля (иногда он возникает только ночью). Приступы заболевания в детском возрасте могут провоцироваться не только аллергенами, но и физическими нагрузками, эмоциональными стрессами.

Особенно большой риск развития данного заболевания у детей, у родителей которых уже есть любые болезни, связанные с аллергией. Если у мамы и папы имеется бронхиальная астма, то риск ее передачи ребенку почти 80%.

При каких симптомах родителям следует заподозрить бронхиальную астму?

  • Если у ребенка периодически возникает затруднение дыхания (при бронхиальной астме трудно сделать именно выдох), появляются свистящие хрипы, чувство недостатка воздуха, болезненные ощущения в грудной клетке;
  • Если у ребенка на фоне активной физической нагрузки появляется сильный кашель;
  • Если у ребенка хронический кашель (особенно по ночам).

В любом случае, если есть подозрения на это серьезное заболевание, то это подов для обращения к врачу. Педиатр или пульмонолог должен назначить обследование (клинический анализ крови, анализ крови на специфические иммуноглобулины, исследование внешней функции дыхания) и назначить соответствующее лечение.

Лечение «детской» бронхиальной астмы

Так как бронхиальная астма — заболевание хроническое, то лечение прежде всего направлено на уменьшение количества обострений и на профилактику появления приступов. Именно у детей в некотором проценте случаев астма проходит самостоятельно и почти бесследно.

Первое с чего нужно начинать лечение – это с устранения контакта ребенка с аллергенами. Их может быть сразу несколько. Поэтому в месте проживания ребенка с таким заболеванием не должно быть источников пыли, шерсти и других потенциально аллергенных веществ. Обязательно ежедневно проводить влажную уборку, и воздух в комнате, в отопительный сезон увлажнитель воздуха обязателен. Оптимально если в детской комнате есть очиститель воздуха. Причем фильтр очистителя должен быть с максимальной эффективностью.

Медикаментозное лечение детям назначается только врачом. Обычно назначаются препараты в форме ингаляций, которые снижают гиперреактивность бронхов и расширяют их просвет.

Лечение бронхиальной астмы у детей народными средствами

Лечение данного недуга у детей(в том числе и народными средствами) можно проводить только под контролем врача. Некоторые травы могут сами по себе быть аллергенами, поэтому если вы решили применять народные методы обязательно проконсультируйтесь с доктором. У детей первых 3 лет жизни народные средства нужно использовать с особой осторожностью, так как малыши в этом возрасте особенно склонны к спазму бронхов в ответ на различные препараты.

Перечислим некоторые действенные рецепты, которые помогут устранить приступы астмы и укрепить здоровье ребенка.

  1. Лечение медом Мед эффективен в лечении кашля, он также обладает некоторым бактерицидным эффектом и хорошо успокаивает. Мед можно принимать как через рот, так и добавлять его в ингаляции. Рекомендуется употреблять мед ежедневно по 80-100 г (разделить на несколько приемов) и делать ингаляции с его добавлением раствора меда (на стакан воды две столовые ложки). Лучше всего употреблять засахарившийся продукт.
  2. Лечение калиной и липовым медом Эта смесь особенно полезна при бронхолегочных заболеваниях. Столовая ложка калины разминается и заливается стаканом кипятка. После этого добавляется столовая ложка липового меда, размешивается и раствор ставится на слабый огонь и варится около 20 минут. Отвар остужается, процеживается. Ребенку его следует принимать 8-10 раз по 15-20 мл
  3. Лечение алоэ с медом Алоэ обладает противовоспалительным действием, а также иммуномодулирующим, что немаловажно для маленьких пациентов. Для этого вам понадобится растение алоэ, которое растет уже более трех лет. С него нужно срезать листья, измельчить их и затем залить кипятком (примерно один к трем). Дать раствору настояться около 90 минут, после этого процедить и примешать мед (на пол стакана раствора около 300 г меда). Данное средство рекомендуется употреблять до приема пищи каждые 8 часов.
  4. Лечение подорожником Подорожник является хорошим отхаркивающим и противовоспалительным средством. Он эффективно помогает при многих болезнях дыхательной системы у детей. Для этого метода потребуется сухие листья подорожника. 1 ложка сушеных листьев заливается 200 мл кипятка и настаивается на протяжении четверти часа. Принимать средства нужно перед приемом пищи каждые 6 часов.
  5. Лечение лимоном и чесноком Лимон помогает усилить иммунный ответ организма, а чеснок является отличным противомикробным средством. Лечение лимоном помогает даже тем, кто не переносит травы. 2 крупных лимона и головка чеснока очищаются и натираются на терке. Все это заливается теплой водой (около 25⁰С) и настаивается 5 дней. После этого срока раствор нужно отфильтровать и принимать по 25 мл каждый день до еды (за 20-30 минут).
  6. Ингаляции с соком чеснока На стакан тепой воды следует взять 1-2 мл чесночного сока. Ингаляции можно проводить через небулайзер.
  7. Лечение мать-и-мачехой Мать-и-мачеха особенно помогает при приступах астмы. Данная трава помогает разжижить мокроту и обладает противовоспалительным действием, оптимально использовать ее для детей старше 7 лет, так как в ее состав входят некоторые алкалоиды. Необходимо четыре чайных ложки сухой травы залить стаканом кипятка и настоять 60 минут. Принимать готовое средство нужно три раза в день по 50-100 мл.
  8. Лечение хвойными ваннами Лечение хвойными ваннами в народной медицине известно своим противоаллергическим эффектом. Для приготовления такой ванны нужна свежая хвоя (целая литровая банка). Такое количество хвои заваривается в 10 литрах воды, кипятится и выливается в ванну. Ребенок должен находится в ванне около двадцати минут, при этом грудная клетка должна быть погружена в воду. Принимать хвойные ванны нужно не чаще двух раз в неделю. Для приготовления хвойных ванн можно использовать готовый экстракт.

Специалисты считают, что для успешного лечения бронхиальной астмы у ребенка одних народных средств мало. Оптимально сочетание их с лекарственными препаратами. Самое важное в терапии данной болезни это создание здорового микроклимата без аллергенов. Народные средства эффективно помогут только при легком течении бронхиальной астмы. В более тяжелых случаях без медикаментозных средств не обойтись.

Об авторе

Ольга — молодой журналист, с большим интересом к медицине в целом и гомеопатии в частности. Ольга закончила Брянский государственный университет имени академика И. Г. Петровского и сейчас ведет новостные разделы в нескольких местных медицинских газетах.

источник

Бронхиальная астма: лечение народными средствами. Домашнее лечение одобренное врачом

Хроническое заболевание органов дыхания носит название бронхиальная астма. Методов лечения можно назвать множество.

Одним из безопасных и эффективных является оздоровление пациента народными средствами.

Суть народной терапии

Это отличное дополнение к традиционному лечению, для облегчения состояния организма после медикаментозного вмешательства, для нормализации работы внутренних органов, укрепления иммунной системы. Однако нужно помнить, что народную терапию нужно сочетать с традиционной, дабы избежать появления тяжелых приступов.

При лечении астмы народными средствами нужно помнить, что основное питание пациента должно состоять из белковых продуктов, минимум углеводов и жиров, только растительного происхождения.

Также необходимо насыщать рацион овощами и фруктами для наполнения организма витаминами и микроэлементами. Полезно употреблять молочные продукты, а вот количество соли нужно сократить к минимуму.

Народные средства много лет назад исцеляли людей от тяжелых недугов, сегодня это травы, соки растений, соцветия, плоды, различные настойки, отвары и компрессы, которые доступны для домашнего применения.

Популярные рецепты

Применение имбиря

Имбирь считается «средством от всех болезней», можно использовать корень растения, сок и масло. Для приготовления настойки нужно взять молодой корень имбиря, очистить как картофель, измельчить, залить спиртом или водкой (3:5), переместить емкость для настаивания в темное место.

Через 10 дней отжать остатки смеси, процедить настойку. Перелить в чистую емкость, плотно зафиксировать крышкой. Принимать несколько раз в день по 10 мл, если будет горчить, то можно запить водой. Принимать около месяца, с обязательным перерывом.

При использовании отвара корней имбиря необходимо залить измельченный продукт кипятком (1:5), выдержать на водяной бане 5 минут, после остудить и принимать по 150 мл перед каждым приемом пищи, отвар можно добавлять в чай или морс.

Чтобы сделать сок достаточно отжать свежий корень имбиря, добавить соли и пить в период сильных приступов, для улучшения общего самочувствия и усиления защитных свойств организма.

Масло имбиря эффективно используется для проведения ингаляций. Для приготовления продукта нужно натереть на терке кусок имбирного корня, залить облепиховым маслом, выдержать на водяной бане несколько часов, чтобы растение «отдало» свои полезные свойства.

Проводить ингаляции нужно следующим образом:

  • отварить несколько картофелин;
  • перед снятием с огня добавить в емкость несколько капель эфирного масла имбиря;
  • около 15 минут вдыхать пары приготовленной смеси;
  • перед сном выпить стакан горячего отвара.

Чеснок

Симптомы бронхиальной астмы можно нейтрализовать с помощью чесночной настойки. Для ее приготовления нужно взять 2 головки молодого чеснока, 5 лимонов, 1 л. горячей воды.

Чеснок нужно измельчить, смешать с протертыми через соковыжималку лимонами, залить кипятком. Через 7 дней процедить и принимать по одной ложке перед приемом пищи, не запивая.

Сделать настойку можно еще одним образом – измельчить 1 кг чеснока, засыпать в банку и залить литром кипятка. Через 7 дней процедить, использовать следующим образом:

  • разбавить в стакане горячего молока 20 мл настойки;
  • принять натощак после пробуждения.

Прополис

Продукты пчеловодства полезны при различных заболеваниях и бронхиальная астма не исключение. Для приготовления настойки нужно взять 20 г прополиса, добавить 120 мл спирта, настоять неделю, процедить и употреблять по 20 капель, желательно перед приемом пищи, в день не более 60 капель.

Скорлупа яиц

Взять скорлупу 10 сырых яиц, очистить от пленки, измельчить в порошок. Добавить сок из 10 лимонов, оправить для настаивания на неделю. Далее смешать смесь с таким составом:

  • 10 желтков взбить миксером с 10 л сахара;
  • влить в бутылку с коньяком;
  • смешать оба состава;
  • принимать по 2 ч. л.

Курс лечения – 2 месяца, после нужно сделать неделю перерыва и повторить процедуру.

Сок растения содержит аминокислоты, витамины и микроэлементы, которые способствуют оздоровлению многих систем и органов человека. При бронхиальной астме использовать сок алоэ можно как доля лечения заболевания, так и для профилактики (также полезно закапывать в нос по 2 капли сока алоэ перед сном).

  1. Взять 250 г свежих листьев растения.
  2. Добавить 0,5 л красного вина и 350 г свежего меда.
  3. Настоять 10 суток.
  4. Полученную смесь тщательно процедить.
  5. Принимать после употребления пищи, единоразово не более 20 капель.

Настойка алоэ поможет избавиться от одышки и устранить острую симптоматику заболевания.

Травы для лечения болезни

  1. Крапива – чтобы приготовить чай из этой травы нужно взять высушенные листья, залить кипятком, и принимать перед употреблением пищи по 1 ложке 3 раза в сутки.
  2. Подорожник, листья мать и мачехи, почки сосны – взять в равных пропорциях, залить водой, выдержать на водяной бане 5 минут, применять по 100 мл после каждого приема пищи. Отличное средство для очищения организма от вредных токсинов, для улучшения функциональности органов дыхания.
  3. Душица – для приготовления отвара подготовить 200 г сырья, залить литром кипятка, настоять 24 часа. Употреблять перед сном, по 100-200 мл.
  4. Багульник – в качестве отхаркивающего средства можно употреблять отвар этого растения. В стакан кипятка всыпать ложку измельченной травы, выдержать на водяной бане 5 минут, принимать перед каждым приемом пищи по 10 мл.
  5. Лопух – смешать листья майского лопуха, добавить ложку иголок пихты. Залить стаканом кипятка, 0,5 л питьевой соды, настоять неделю. Принимать по 1 ложке 1 -2 раза в неделю, до улучшения самочувствия.
  6. Чабрец, мать-и-мачеха, подорожник, шалфей, ромашка – можно взять в сборе или отде

методы как лечить болезнь без гормонов у взрослых, способы приготовления рецептов из трав

За прошедшие 25 лет число больных бронхиальной астмой увеличилось в два раза. Ученые утверждают, что связано это с ухудшением экологии и частым применением антибиотиков. Химические пищевые добавки, консерванты и красители в продуктах питания вызывают аллергизацию населения. Кроме того, увеличилась тяжесть протекания заболевания.

Все больше людей, страдающих этим недугом, стремятся ограничить чрезмерное употребление медицинских препаратов, и невольно возникает вопрос чем лечить. Помимо традиционных лекарств от астмы, справиться с симптомами и, облегчить обострение и, в некоторых случаях, надолго купировать заболевание помогут немедикаментозные средства, проверенные несколькими поколениями наших предков.

Пищевая сода

Обычная пищевая сода, какую все привыкли видеть на кухне, может стать незаменимой панацеей во время борьбы с бронхиальной астмой. Она снимает симптомы, облегчает состояние и очищает организм. Особенно хорошо себя зарекомендовала в лечении астмы, вызванной аллергической реакцией.

Готовится раствор просто – в кружке горячей воды растворяется 0,5-3 чайных ложки соды. Пить раствор можно 3-5 раз в день.

СПРАВКА! Температура воды должна быть выше 50 градусов, тогда щелочные свойства значительно повышаются.

Сода с молоком. Необычное сочетание помогает справиться с сухим кашлем, который сопровождает приступы астмы. Стакан не слишком жирного молока подогревается до 40 градусов, после чего в него высыпается 0,5 чайной ложки соды и сразу выпивается больным.

Повторять процедуру надо 3 раза в день. Последний прием должен быть перед сном. Курс лечения определяется по самочувствию, но заканчивается не раньше, чем наступит облегчение симптомов.

Ингаляция – еще один способ как лечить без лекарств. Сода способствует отходу мокроты и снимает кашель. В емкость с горячей водой высыпается пара ложек. Больному необходимо наклонить голову и, накинув сверху полотенце, вдыхать пар. Для усиления эффекта можно добавить постукивания по спине в области легких снизу-вверх. После ингаляции горячим паром нельзя выходить на мороз и пить холодную воду.

ВАЖНО! Соду не применяют, если кашель влажный, так как это может ухудшить самочувствие. Раствор соды обладает послабляющим эффектом, поэтому он противопоказан во время расстройства кишечника.

Барсучий жир

Целебные свойства барсучьего жира обусловлены полезными биологическими компонентами, которые зверек копит на время зимней спячки.

Этот продукт содержит витамины А, Б и Е группы, токоферол, каратиноиды, каротин, фолиевую кислоту и полезные микроэлементы.

Польза при бронхиальной астме:

  • усиление белкового обмена;
  • регуляция кроветворительной системы;
  • стимуляция работы бронхиальных желез;
  • бактерицидные и согревающие свойства;
  • поднятие иммунитета;
  • погашение гнойных процессов;
  • заживление очагов инфекции;
  • насыщение витаминами;
  • улучшение состояния организма в целом.

При бронхиальной астме применять барсучий жир можно как во время обострения симптомов, так и в период спокойствия, для профилактики.

Наружное применение. Теплым барсучьим жиром растирается грудная клетка, за исключением области вокруг сердца. После чего больному необходимо тепло укутаться и провести в покое несколько часов. Лечение стоит проводить ежедневно курсами по 5-7 дней, затем делать перерывы, и, в случае необходимости, повторять курс заново.

Внутреннее применение. Барсучий жир для внутреннего применения может быть, как в жидком состоянии, так и в виде герметичных желатиновых капсул. В первом случае держать его необходимо в холодильнике. Срок хранения натурального барсучьего жира не должен превышать 18 месяцев.

Принимать следует утром по одной чайной ложке. Курс лечения составляет 15-30 дней. Так как этот продукт имеет специфический привкус, во время приема добавлять жир можно в отвар из шиповника, а также пить его со смородиновым вареньем или медом.

ВАЖНО! Барсучий жир нельзя использовать при патологии печени и желчновыводящих путей, а также он противопоказан младенцам и беременным женщинам.

Какие травы используются у взрослых?

Астма – сложное хроническое заболевание дыхательной системы, от которой страдает до 15% всего населения. Больные жалуются на кашель и приступы удушья.

Основные виновники заболевания – это аллергия и инфекция. Также причинами может стать наследственность или нарушение гормонального фона человека.

В основе появления болезни лежит воспаление бронхов, поэтому в качестве главного направления лечения бронхиальной астмы народными средствами следует выбирать противовоспалительные травы. К ним относится: солодка, шалфей, донник, ромашка, медуница, малина, тысячелистник.

Обострение симптомов случается из-за падения иммунной системы, а это значит, что народная медицина должна использоваться еще и как иммуномодулятор. Травы, способные поднять иммунитет делятся на:

  • Сильные – это молочай, чайный копеечник, родиола розовая, левзея, астрагал перепончатый и другие. Применять их в период разгара заболевания нежелательно, так как это может усугубить течение болезни.
  • Послабее – чистотел, эхинацея, вероника лекарственная, земляника, багульник, хвощ и другие.

Антибактериальные травы: чабрец, багульник, кладония альпийская, эвкалипт, шалфей и другие. Из корнеплодов: чеснок, редка и лук.

Особого внимание требуют некоторые формы бронхиальной астмы:

  • Атопическая. Приступы удушья вызывают аллергены, попадающие в дыхательные пути. Улучшить состояние помогут иммуномодуляторы.
  • Инфекционная. Такая астма развивается из-за присутствия бактерий в организме во время пневмонии, гриппа или длительных бронхитов. Лечить ее следует антибактериальными травами и иммуномодуляторами.
  • Дисгормональная.Возникает из-за проблем в эндокринной системе. Травы, которые положительно влияют на работу щитовидной железы: ряска малая, зюзник европейский, шандра обыкновенная и дурнишник лекарственный.Если у женщины нарушение со стороны яичников, то помогут: прострел луговой, боровая матка, манжетка лекарственная и кирказон скрученный.
  • Нервно-психическая. Когда приступы астмы вызваны стрессом, нервными переживаниями или, наоборот, чересчур положительными эмоциями, принимать надо успокаивающие травки: багульник, боярышник, валериану лекарственную, донник, мяту, вереск, душица, полынь, пустырник, чабрец и хмель.

Механизмы возникновения астмы: отек слизистой, спазм бронха и выделение мокроты. Это значит справиться с типичными симптомами помогут:

  • Спазмолитики. В первую очередь это красавка обыкновенная (беладонна), дурман, белена черная и эфедра хвощевая. Именно эти растения входят в состав многих натуральных лекарств, созданных для купирования удушья. Спазмолитическое воздействие увеличивается при вдыхании дыма, получаемого от сжигания высушенных растений. Менее выраженным действием обладают: тмин, укроп, анис, фенхель, багульник, ромашка, сушеница топяная, чабрец, полевая мята, зверобой и другие травы.
  • Отхаркивающие травы. Разжижают мокроту и выводят из бронхов. К ним относятся: истод, иссоп, синюха голубая, термопсис, мать-и-мачеха и другие.
  • Снимающие отек. Для этого подойдут мочегонные травы: толокнянка, брусничник, хвощ полевой.

ВАЖНО! Некоторые растения содержат салицилаты, которые противопоказаны людям, страдающим аллергией к аспирину. Если у больного выявлена такая проблема, применять травы стоит под наблюдением врача.

Лечение астмы не ограничивается одним годом, поэтому прием трав разделяется на два этапа: первый – в период обострения болезни главной задачей является купировать одышку и облегчить симптомы; второй – когда приходит ремиссия упор делается на стимуляцию иммунитета и обогащение организма витаминами.

Как составить травяной сбор?

Для начала надо определиться с типом бронхиальной астмы. Эту информацию должен предоставить врач, у него же стоит проконсультироваться на счет лечения с помощью народных средств. Если никаких противопоказаний не выявлено и официальная медицина дало добро, можно приступать к составлению травяного сбора.

В состав обязательно должны входить:

  • спазмолитики;
  • противовоспалительные;
  • мягкие иммуномодуляторы;
  • отхаркивающие.

Если в рецепте нет другого предписания, все травы берутся в одинаковых пропорциях. Варить отвар лучше всего на водяной бане, но можно ограничиться и традиционным запариванием, однако, в таком случае достигнуть максимального эффекта не получится.

Тест на наличие аллергии?

Перед использованием травы, с которой больной ранее не сталкивался, надо провести аллерготест. Для этого в приготовленном отваре смачивается кусок марли и прикладывается к внутренней стороне предплечья. При возникновении покраснения, зуда или отека тест считается положительным – применять данную траву для лечения бронхиальной астмы нельзя.

ВАЖНО! Народные методы не являются заменой обращения в больницу и медикаментозной терапии. Они лишь могут служить дополнением к общему лечению, прописанному врачом.

Рецепты и способы прготовления

Овес

Овес применяют при хронических воспалениях, поэтому настойку рекомендуют употреблять больным бронхиальной астмой.

Рецепт также подходит при тяжелой гормонозависимой форме заболевания. Отличное средство как лечить без гормонов. Облегчение наступает через две недели после начала приема отвара.

Понадобится:

  • зерна овса – 1 кг;
  • мед – 200 г;
  • коньяк – 200 мл;
  • листья молодого алоэ – 200 г.

Рецепт: овес тщательно промывается и заливается не кипяченой холодной водой. Добавляется мед, коньяк и алоэ. Смесь переливается в эмалированную посуду, закрывается крышкой и ставится в духовку на 3 часа. Температура должна быть не больше 100 градусов. Готовый отвар остудить и отжать.

Измельчаем ножом оставшиеся листья алоэ, добавляем их вместе с медом и коньяком в снадобье. Снова ставим в духовку. Как только начнут появляться первые признаки кипения, посудину надо вытащить и остудить. Готовый настой необходимо процедить и перелить в стеклянную плотно закрывающуюся тару. В итоге получится примерно 1,5 литра отвара. Хранить его надо в холодильнике.

Применение: принимать стоит в теплом виде, предварительно разбавив горячей кипяченой водой. Первые три дня по 1 ст. л. 2 раза в день, далее по 2 ст. л 2 раза в день.

ВАЖНО! Противопоказано людям с заболеваниями: камни в желчном пузыре или в почках, расстройства кишечника, сердечно-сосудистая недостаточность.

Чеснок

В общей сложности чеснок содержит более 400 полезных веществ. Он стимулирует пищеварение, снижает уровень холестерина в крови, им лечат мигрени и головокружения, но многим он интересен в первую очередь как средство, помогающее в борьбе с бронхиальной астмой.

Главная составляющая чеснока – аллицин. Именно благодаря нему проявляется сильно бактерицидное действие.

Понадобится:

  • чеснок – 10-15 зубчиков;
  • молоко – 100 мл.

Рецепт: в молоко добавляются очищенные зубчики чеснока. Смесь, на медленном огне, проваривается в течение 7 минут.

Применение: чесночное молоко выпивается мелкими глотками. Процедура повторяется один раз в день. Курс лечения – две недели, затем делается перерыв на одну неделю и курс повторяется.

ВАЖНО! Нельзя принимать чесночную настойку при заболевании почек и эпилепсии. Ухудшение состояния может произойти при проблемах с печенью, язве, панкреатите. Также не рекомендуется употреблять чеснок беременным женщинам. При длительном лечении возможно нарушение баланса микрофлоры.

Калина

Настой из калины обладает мочегонным и антисептическим действием, а также содержит много витаминов. В период затяжной болезни настои с ней пьют для укрепления иммунной системы. При лечении бронхиальной астмы интерес вызывают и ее противовоспалительные свойства.

Понадобится:

  • ягоды калины;
  • мед.

Рецепт: 2 ст. л спелых ягод калины размять, залить стаканом воды и добавить ложку меда. Поставить на огонь и варить в течение 20 минут на слабом огне. Готовый настой процедить.

Применение: внутрь по одной столовой ложке в течение дня через каждые 2-3 часа.

ВАЖНО! Хронические заболевания почек, повышенная кислотность желудка, заболевания крови. Сок калины содержит вещества, аналогичные женским гормонам, поэтому настой противопоказан беременным. С осторожностью к лечению этой ягодой надо относиться людям, страдающим пониженным артериальным давлением.

Соковая настойка

Соковая терапия во время обострения приступов бронхиальной астмы послужит хорошим отхаркивающим, противовоспалительным и иммуностимулирующим средством.

Понадобится:

  • сок редьки;
  • сок свеклы;
  • сок алоэ;
  • сок репчатого лука;
  • сок половины лимона;
  • клюквенный сок;
  • мед – 2 ложки;
  • спирт.

Рецепт: смешать все ингредиенты в одной емкости, добавить 0,5 стакана спирта и перемешать.

Применение: по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Курс лечение – один месяц. Готовую настойку хранить в холодильнике.

Сок имбиря

Компоненты имбиря расширяют мелкие сосуды в стенке бронха, уменьшая отечность. Действие аналогично лекарствам от бронхиальной астмы, поэтому корень применяется для облегчения симптомов кашля и удушья, а также для поднятия иммунитета. Хорошо действует как противовоспалительное средство при хронических приступах.

Применение: сок имбиря разводится с небольшим количеством воды и выпивается натощак 3 раза в день. Начинать следует с 5 капель, постепенно увеличивая их количество до 30. Курс лечения – два месяца.

ВАЖНО! Имбирь может вызвать аллергическую реакцию, поэтому увеличивать дозировку надо постепенно, внимательно наблюдая за самочувствием больного. Вялость и апатия могут служить симптомами передозировки, поэтому в случае их возникновения стоит уменьшить количество сока или вообще прекратить прием.

Иссоп лекарственный

Иссоп – древнейшее лекарственное растение, известное со времен Гиппократа. Применяется не только для лечения астмы, но и других заболеваний легких: туберкулезе, плеврите и т.д.

Ускоряет выведение мокроты и облегчает приступы удушья, эфирное масло иссопа является хорошим антисептиком. В народной медицине растение традиционно используют как отхаркивающее средство.

Рецепт: для приготовления настоя верхушечные части стеблей с цветами и листьями мелко нарезаются. 4 ст. л готовой измельченной травы кладутся в термос и заливаются 1 л кипятка. Настаивается отвар в течение одного часа, после чего процеживается.

Применение: по одной столовой ложке за 20-30 минут до завтрака и перед сном. Курс лечения составляет один месяц, затем делается перерыв на 10 дней, после чего курс повторяется.

Подорожник

Лист подорожника снимает воспаление и служит хорошим антисептиком. В сочетании с мать-и-мачехой дает превосходное отхаркивающее средство. Аналогичное действие оказывают почки сосны. К тому же они являются природным противовирусным и оказывают успокаивающий эффект.

Понадобится:

  • листья подорожника;
  • листья мать-и-мачехи;
  • почки сосны.

Рецепт: сначала необходимо приготовить смесь из перечисленных выше ингредиентов. Затем, в 1 литр холодной воды добавить 4 ст. л этой смеси и дать настояться в течение двух часов. Готовый настой прокипятить 5 минут и процедить.

Применение: по пол кружки три раза в сутки перед едой.

ВАЖНО! Противопоказано людям с эпилепсией, болезнями почек, беременным и во время лактации.

Душица

Душица широко применяется в народной медицине и лечит большое количество заболеваний. В лечении бронхиальной астмы ценятся ее отхаркивающие свойства.

Рецепт: пара ложек сухих измельченных листьев травы заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение часа.

Применение: настойка применяется по трети стакана три раза в день перед едой. Курс лечения – один месяц.

ВАЖНО! Душицу нельзя применять беременным. С осторожностью стоит пить настойку из этой травы мужчинам, длительное лечение может привести к потере либидо.

Бедренец камнеломковый

Корень этого растения упоминается во всех травниках и является древнейшим средством для лечения бронхиальной астмы. Дает отхаркивающий, вяжущий эффект.

Понадобится:

  • корень бедренеца;
  • спирт – 0,5 литра.

Рецепт: корень измельчается, сушится и настаивается на спирту в течение одной недели в темном месте, после чего процеживается.

Применение: 25-35 капель настойки смешивается с одной ложкой воды и употребляется внутрь три раза в день. Курс лечения – три недели.

ВАЖНО! Передозировка может вызвать дерматит, поэтому применять следует точное количество, указанное в рецепте.

Шалфей

Шалфей снижает проницаемость стенок сосудов, благодаря этому является противовоспалительным и антимикробным средством, а также имеет отхаркивающие свойства. Эфирное масло растения насыщено витаминами Р и РР. В народной медицине используют только листья шалфея.

Настойка из шалфея

Понадобится:

  • шалфей лекарственный;
  • листья крапивы двудомной;
  • цветы сирени;
  • цветы тысячелистника.

Рецепт: ингредиенты перемешиваются, заливаются несколькими стаканами кипятка и настаиваются в течение часа.

Применение: настой выпивается по полкружки три раза в день перед едой. Курс лечения – 3 месяца.

Курение шалфея

Помимо отвара, во время астматического припадка используется дым шалфея.

Рецепт: чтобы приготовить смесь для курения берется высушенный лист растения и растирается в мелкий порошок. Для усиления эффекта можно добавить листья травы дурмана. Из получившейся смеси скручивается папироса.

Применение: делается несколько небольших затяжек, вдыхаемый дым должен быть не плотный. Курение шалфея не лечит астму, а лишь снимает симптом удушья, поэтому злоупотреблять способом не стоит.

ВАЖНО! Шалфей сушит бронхи, поэтому если бронхиальная астма проявляется в виде сухого кашля, его использования надо избежать.

Дурман

Дурман трава известна с давних времен как сильный галлюциноген. Это особое качество делало растение незаменимым в обрядах колдунов древности.

Однако, известна и его способность облегчать состояние больного бронхиальной астмой. Дурман обладает хорошим спазмолитическим эффектом и способен снять отек бронхов.

Настойка из дурман-травы

Понадобится:

  • семена дурмана;
  • водка.

Рецепт: одну часть семян залить пятью частями водки и настоять в темном месте в течение 9 дней, периодически встряхивая содержимое емкости. Готовый настой процедить.

Применение: по две капли три раза в день, запивая двумя глотками воды.

ВАЖНО! Противопоказано при глаукоме и беременности.

Ингаляция

Понадобится:

  • листья дурмана – 5 г;
  • листья шалфея – 5 г;
  • нитрат калия – 10 г;
  • вода – 20 г;
  • пара капель камфорного спирта.

Рецепт: листья дурмана и шалфея растолочь, добавить остальные ингредиенты и поджечь на блюдце.

Применение: вдыхать дым при сильных приступах бронхиальной астмы 1-3 раза в день.

ВАЖНО! При неправильно использовании дурман трава является сильным ядом. Применять настойку следует не превышая дозировку. Симптомы отравления: усиленное сердцебиение, сухость во рту, приступы страха, галлюцинации, тошнота, судороги. При подозрении на отравление необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Рекомендации

Общие рекомендации, которые сделают использования народных методов более эффективным:

  • Во время лечения астмы стоит придерживаться диеты: преобладать должна белковая и овощная пища, а вот использование соли и молочных продуктов следует ограничить.
  • Совмещайте лечение с дыхательными упражнениями: делается глубокий вдох носом – живот выпячивается, выдох – живот втягивается обратно. Далее следует короткий неглубокий вдох носом – выдох струей воздуха через рот. На выдохе произносится сначала буква «с», потом звуки «сз», «сш», «зше» и гласные буквы «а», «о», «у» и «ы». Количество повторений постепенно увеличивается до 10 раз. Такая дыхательная гимнастика уменьшит спазм в бронхах.
  • Неотъемлемой частью лечения является закаливание организма. Начинать стоит с принятия воздушных ванн и обтирания прохладной водой. При удовлетворительном самочувствии можно перейти к принятию контрастного душа и обливанию ледяной водой. Процедуры закаливания стоит делать только во время ремиссии астмы.
  • Для лечебных настоев и отваров используются только свежие либо высушенные по технологии травы, ягоды и корнеплоды. Не допускается применять ингредиенты сомнительного качества.
  • Больной бронхиальной астмой не должен допускать обезвоживания организма, особенно если идет процесс лечения мочегонными средствами.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о лечении бронхиальной астмы народными средствами в домашних условиях на видео ниже:

Заключение

Лечение бронхиальной астмы напрямую зависит от причины ее возникновения и тяжести протекания. Выбор того или иного народного метода должен основываться на этих двух параметрах, однако, не стоит увлекаться и использовать для лечения только народные средства. Несвоевременная медикаментозная терапия приводит к утяжелению болезни, а значит применение трав может стать неэффективным.

причины, симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

Прочитав статью, вы узнаете, как происходит народное лечение бронхиальной астмы у детей, каковы причины ее возникновения, и какую роль в этом играет психологический фактор. Статья описывает основные изменения в поведении детей и главные симптомы, которые являются сигналом для тревоги родителей. Вы ознакомитесь с общепринятыми рекомендациями по улучшению образа жизни малыша, чтобы свести проявления болезни к минимуму, а, может быть, и избавиться от нее навсегда.

Причины заболевания

Медицина интерпретирует бронхиальную астму, как хроническое заболевание дыхательных путей. С каждым годом процент детей, которым ставится этот диагноз, растет. К примеру, за последнее десятилетие общее количество больных людей в мире возросло на 50%.

Наиболее распространен аллергический характер астмы, когда главной причиной приступа являются аллергены в воздухе: пыль, шерсть животных, плесень, пыльца и т. д. В таком случае можно услышать аллергический кашель у малыша именно в момент непосредственного контакта с причиной.

Доказано, что жители развитых цивилизаций болеют чаще, нежели люди в отдаленных поселениях. Таким образом, можно судить о прямой взаимозависимости вероятности возникновения астмы от загрязнения окружающей среды.

Что вообще происходит в организме, когда мы имеем в виду данное заболевание? Бронхиальная астма подразумевает обструкцию бронхов, а именно сужение их просвета. У маленьких детей определить БА намного сложнее, чем у взрослых. Даже при сильном дискомфорте малыш не может доступно объяснить свои ощущения.

К тому же, дети до 5 лет имеют и без того узкий бронхиальный просвет, поэтому у них, как правило, астма проявляется в виде отека слизистой и обильного отхождения мокроты. А эти симптомы могут относиться также к обструктивному бронхиту у детей, возникшему на фоне ОРВИ. Из чего можно сделать вывод, что болезнь может проявлять себя достаточно рано, но диагностируется она гораздо позже.

Причины возникновения

К сожалению, науке неизвестны точные факторы распространения болезни, однако можно выделить самые распространенные причины:

  • Генетика. Чадо более вероятно получит БА, если ею болеет один или оба родителя. Причем, в последнем случае шанс получить данный диагноз гораздо выше.
  • Загрязненный воздух в совокупности с другими факторами может спровоцировать развитие заболевания.
  • Если малыш в раннем детстве страдал от атопического дерматита, то он вполне мог перерасти в астму.
  • Если человек подвержен частым вирусным заболеваниям, которые могут вызвать осложнения на бронхи.
  • Курение матери в период беременности почти на четверть повышает риск развития бронхиальной астмы у младенца. А также, когда непосредственно малыш вынужден испытывать пассивное курение, то есть находиться рядом с курильщиками.
  • Имеет место быть и психосоматический фактор. Он выражается в переживании малышом стресса. Психологический климат в семье играет важную роль в защитных реакциях человеческого организма. Если близкие родственники малыша чересчур опекают его, то эта чрезмерная тревога не приведет ни к чему хорошему.

Признаки недуга

Часто родители сами замечают, что у ребенка появились симптомы, нетипичные для обычного ОРВИ. Если вовремя их заметить, то есть больше шансов повлиять на ход развития болезни. К основным признакам бронхиальной астмы у детей относится:

  • затрудненное дыхание;
  • приступы кашля в ночное время или под утро;
  • хрипы со свистом;
  • ощущения сдавливания в груди, удушья;
  • усиление вышеизложенных симптомов при контакте с аллергенами в воздухе, а также с такими лекарственными препаратами, как: ацетилсалициловая кислота, р-адреноблокаторы;
  • приступы при сильных физических нагрузках, перепадах температуры или волнении.

Лечение народными средствами

Бронхиальная астма – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. При обнаружении каких-либо признаков у детей нужно безотлагательно обращаться к педиатру или пульмонологу. И только когда диагноз подтвержден и назначена соответствующая терапия, можно интересоваться лечением народными методами.

Помимо использования ингаляторов и других подобных медикаментов, выделяют следующие рекомендации для улучшения состояния больного:

  • Максимальное исключение из жизни ребенка стрессовых ситуаций, конфликтов, тревоги и т. д. Это необходимо сделать хотя бы на время борьбы с болезнью, а еще лучше – принять это, как образ жизни.
  • Нужно закалять астматика всеми возможными методами. Это благотворно влияет на устойчивость организма к респираторным инфекциям.
  • Если перед физической нагрузкой воспользоваться ингалятором или принять эуфиллин, то тренировка пройдет без приступов удушья, а через полчаса бронхи расширятся. Это очень полезно как для лечения данного заболевания, так и для психоэмоционального состояния маленького человека.
  • Убрать все «пылесборники» из детской комнаты: ковры, книги, диван, шторы, мягкие игрушки… Нужно ежедневно проводить влажную уборку по всему дому.
  • Заменить подушки, матрас, одеяло на гипоаллергенные варианты.
  • Использовать увлажнитель и/или очиститель воздуха.

Интересную методику предложил доктор Ф. Батманхелидж, которая заключается в лечении астмы с помощью чистой питьевой воды. Доктор считал, что есть прямая связь между обезвоживанием организма и воспалительным процессом в бронхах. Ключевую роль при терапии он отводит водно-солевому балансу, а главный метод называется раскачка метаболического маятника.

Нетрадиционная медицина также имеет значительный эффект на лечение бронхиальной астмы у детей. Основные народные рецепты от болезни:

  • Листья алоэ положить в темное, прохладное место на 2 недели. Затем промыть под проточной водой, измельчить и залить листья литром кипятка. Пару часов листья настаиваются, после чего их нужно хорошо отжать для получения сока. В полстакана сока алоэ добавить 250-300 грамм измельченных грецких орехов и около 100 грамм меда. Тщательно все перемешать и употреблять смесь по 1-2 столовых ложек 5 раз в день. Хранится все в холодильнике.
  • Одну столовую ложку подорожника измельчить и залить 100-200 мл горячей кипяченой воды, настаивать в течение часа. Готовый настой давать пить 4 раза в день по столовой ложке.
  • Душица эффективно справляется с отхаркивающей функцией. Необходимо 2 чайные ложки измельченной травы залить 200 мл горячей воды, подождать 30-60 минут. Настой принимать трижды в день перед едой по 60-80 мл. Помните, что душица противопоказана беременным, а мужчинам нельзя употреблять ее больше недели.
  • Вкусное и при этом целительное чесночное масло считается в народе хорошим средством для борьбы со многими болезнями. 5-6 зубчиков чеснока нужно растереть с солью и сливочным маслом (100 г). Готовую смесь мазать на хлеб и употреблять ежедневно.
  • За полчаса до приема пищи давайте ребенку слабый раствор перекиси водорода. Для этого разведите 2-3 капли препарата в двух столовых ложках кипяченой воды.

Многих волнует один и тот же вопрос: «Излечима ли бронхиальная астма?». Он вызывает много споров среди медиков, ученых и обычных людей. Но все-таки, большинство склоняется к тому, что данное заболевание проходит, причем нередко самостоятельно. Поэтому не теряйте надежду, если в анамнезе вашего ребенка фигурирует этот диагноз. При правильном подходе к лечению малыш может полностью поправиться или же максимально сократить частоту приступов. Расскажите, при каких обстоятельствах вы столкнулись с болезнью, и какие методы лечения выбрали для себя или своих близких.

31 Натуральные домашние средства от кашля у детей

Дети часто болеют кашлем и простудой. Это реакция иммунной системы на борьбу с микробами и инфекциями.

Кашель может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией и длится до двух недель. Если это не сопровождается другими серьезными симптомами, отдых, гидратация и некоторые домашние средства могут облегчить кашель и улучшить самочувствие ребенка. Неофициальные данные свидетельствуют о том, что домашние средства могут помочь ребенку лучше спать по ночам, без приступов кашля, которые его беспокоят.

В этом посте MomJunction расскажет вам о нескольких домашних средствах от кашля у детей.

Советы по уходу в домашних условиях и средства от кашля у детей

Перед тем, как пробовать какое-либо домашнее средство, важно понять, какой кашель у вашего ребенка (звук, мокрота и т. Д.), Поскольку это поможет вам выбрать лучшее домашнее средство и правильно объяснить ситуацию к врачу вашего ребенка. Вот несколько распространенных типов кашля, которые возникают у детей.

  • Сухой кашель : Отсутствие мокроты или слизи, обычно возникает при перхоти в горле.Часто вызвано вирусными инфекциями или аллергией.
  • Коклюш : Заканчивается приступами кашля, заставляя ребенка (или взрослого) с усилием дышать, что приводит к «коклюшу». Вызвано бактериальной инфекцией.
  • Влажный кашель : Обычно во время кашля выделяется мокрота. Это могло произойти из-за вирусной или бактериальной инфекции.
  • Лающий или круповый кашель : Вы можете заметить изменение голоса ребенка вместе с резким «лающим» кашлем.Это может быть связано с вирусными инфекциями.
  • Свистящий кашель : При дыхании ребенок может издавать пронзительный свистящий звук. Это может быть из-за простуды, астмы, аллергии или хронической обструктивной болезни легких.

1. Массаж

Массаж может помочь в стимулировании организма к самоисцелению. Считается, что туйна, или массаж туи, который применяли в Китае, эффективен при детском кашле (1). Обратитесь к массажисту, чтобы узнать, подойдет ли он вашему ребенку.

2. Много отдыха

Стресс во время учебы, поездки в школу и любые аллергены на улице могут усугубить кашель. Если у вашего ребенка постоянный кашель, попросите его оставаться дома и отдыхать в течение дня.

Тело заживает быстрее, когда оно находится в состоянии покоя. Поскольку кашель распространяет микробы, оставьте ребенка дома, чтобы не передать инфекцию другим детям.

  • Вы можете вовлечь ребенка в спокойные занятия, например, раскрасить или рисовать, или позволить ему поиграть в свои любимые видеоигры.
  • Вы можете вместе читать книгу или решать головоломки.
  • Сон — тоже отличная идея, если вашему ребенку это нравится.

3. Пар

Неофициальные данные свидетельствуют о том, что теплый воздух из пара помогает разжижать слизь в груди и увлажнять верхние дыхательные пути вашего ребенка. Этот метод также может облегчить кашель. Попробуйте это домашнее средство, если вашему ребенку комфортно вдыхать горячий воздух.

  • Нагрейте воду в миске до кипения. Вы также можете наполнить ванну горячей водой.
  • Добавьте несколько капель эвкалиптового масла (будьте осторожны, если у вашего ребенка аллергия) в воду и дайте ребенку вдохнуть пар через нос.Если вы используете кипящую воду в миске, держите ребенка подальше от нее.
  • Можно также запустить горячую воду в душе и оставить на пару минут при закрытой дверце. Это наполнит комнату паром, который поможет избавиться от холода.
  • Всегда быть рядом, когда ребенок вдыхает пар. Небрежность со стороны ребенка может привести к ожогам.

4. Увлажнитель

Если вы беспокоитесь о безопасности вдыхания пара, увлажнители могут быть более безопасной альтернативой.Увлажнители увлажняют воздух и могут помочь облегчить боль в горле и кашель (2).

  • Увлажнитель с прохладным туманом обеспечит влажность и чистоту дыхательных путей вашего ребенка.
  • Открывайте окна утром, чтобы выпустить влагу и предотвратить рост плесени в комнате.

5. Полоскание горла

Считается, что полоскание горла с соленой водой успокаивает боль в горле и облегчает кашель; он также считается рентабельным (3). Однако попробуйте это средство для детей старшего возраста, которые могут полоскать горло, не глотая соленую воду.

  • Добавление чайной ложки соли в теплую воду может облегчить боль и першение в горле.
  • Полоскание горла трижды в день также может облегчить кашель.

6. Большое количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Употребление большого количества жидкости может помочь предотвратить пересыхание слизистой оболочки горла.

  • Дайте своему малышу достаточно теплой воды для питья, поскольку исследования показывают, что горячие жидкости могут быть лучше холодных в случае инфекций верхних дыхательных путей (4).
  • Кроме того, питьевая вода помогает разжижать слизь и выводить ее из организма.

7. Всасывающая трубка

Чрезмерное количество слизи может привести к закупорке дыхательных путей, особенно носа. Слизь в носовой области может вызвать влажный кашель. Вы можете рассмотреть возможность устранения засора с помощью всасывающей груши. Однако рекомендуется изучить эту технику у квалифицированной медсестры, прежде чем пробовать ее в первый раз.

  • Возьмите всасывающую грушу и сожмите ее. Держите его вот так, вставьте отверстие в одну из ноздрей ребенка и осторожно отпустите.
  • Это должно очистить нос от слизи и удалить то, что закупоривает дыхательные пути.

8. Физиологические капли для носа

Орошение носа физиологическим раствором снижает риск инфекций верхних дыхательных путей (5). Солевые капли для носа можно приобрести без рецепта, и они считаются безопасными для детей. Использование этих капель перед сном может помочь ему лучше спать. Вы можете следовать указаниям на упаковке или спросить врача.

Теплые солевые капли или соленая вода, приготовленные в домашних условиях, считаются экономически эффективным домашним средством от сухого кашля у детей.

  • Добавьте две чайные ложки соли в четыре стакана воды (6).
  • Капните две капли теплой физиологической воды в ноздри ребенка. Попросите его немедленно подуть, чтобы быстро удалить слизь.
  • Ваш ребенок также может полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить раздражение горла.
  • Еще один способ облегчить заложенность носа — промыть ноздри соленой водой.Этот метод подходит для детей старшего возраста и взрослых. Наклоните голову ребенка в сторону и с помощью нети-пота налейте теплую соленую воду в одну ноздрю и дайте ей выйти из другой. Следите за тем, чтобы ребенок во время этого процесса дышал ртом.
  • Можно также использовать солевые капли или назальный спрей с солевым раствором. В нем есть точное количество физиологического раствора, необходимого для очистки носа.

9. Пары для педиатрии

Местные средства для подавления кашля могут облегчить кашель у детей. Вот как вы можете его использовать.

  • Возьмите немного педиатрических паров и помассируйте им грудь ребенка. Нанесите бальзам на верхние дыхательные пути, забитые слизью.
  • Вы также можете нанести паровой крем на спину, шею и нос.
  • Не наносите бальзам внутрь ноздрей и вокруг глаз.

Иногда у ребенка может появиться легкое жжение, но со временем он почувствует себя лучше.

10. Пососите эскимо

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сосание кусочков льда или фруктового мороженого может помочь облегчить боль в горле (7).Если ваш ребенок страдает от сухого кашля и боли в горле, вы можете попробовать это домашнее средство.

Чтобы избавить детей от дискомфорта, попросите их (если им четыре года и старше) сосать леденцы, эскимо или колотый лед без сахара. Убедитесь, что вы разрешили им съесть только одно эскимо.

11. Голова в вертикальном положении

Положение головы при кашле может повлиять на выделение секрета или вывод слизи из тела (8). В идеале детям, у которых случаются приступы кашля, следует подумать о том, чтобы держать голову в вертикальном положении во время сна, так как это может помочь ограничить движение слизи к горлу.

Это может предотвратить скопление слизи в горле и уменьшить кашель. Подоприте подушки или добавьте одну или две подушки под голову, чтобы голова находилась выше, чем остальная часть тела. Это поможет предотвратить приступы кашля ночью.

12. Выдувание из носа

Влажный кашель часто может возникать из-за скопления слизи в горле. Если не очистить нос, слизь из ноздрей может перейти из носа в горло, когда ребенок сильно дышит, что приведет к раздражению горла и, как следствие, к кашлю.

Чтобы этого не произошло, помогайте ребенку время от времени высморкаться. Если ребенок очень маленький, научите его высморкаться, «нюхая задом наперед», но с силой.

13. Оставайтесь чистыми

Микробы легко передаются при кашле. Помогите своему ребенку оставаться чистым, так как это может предотвратить распространение микробов среди других членов семьи.

  • Следите за чистотой вокруг ребенка.
  • Менять постельное белье каждый день.
  • Посоветуйте им мыть руки, прежде чем прикасаться к чему-либо после кашля.
  • Научите их прикрывать рот, когда они кашляют или чихают, и сразу после этого вымыть руки или использовать дезинфицирующее средство.

14. Мед

Мед считается лучшим домашним средством от кашля у детей. Он содержит противомикробные средства, которые помогают облегчить кашель. В исследовательской работе, опубликованной в Журнале семейной практики, рекомендуется давать 1,5 чайных ложки меда перед сном в качестве средства от кашля (9). Сладкий вкус меда также способствует образованию слюны. Избыточное количество слюны помогает разжижать слизь.

Не давайте мед младенцу младше одного года.

15. Лимон

Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) сообщает, что детям в возрасте до шести лет можно давать мед и лимон в качестве средства от кашля вместо отпускаемых без рецепта сиропов от кашля (10).

  • Из капельки лимонного сока с медом (упомянутого выше) получается простой сироп от кашля.
  • Вы также можете попросить ребенка пососать ломтик лимона, если ему нравится вкус.

16. Имбирь

Имбирь широко используется в Аюрведе для облегчения кашля и простуды, поэтому вы можете рассмотреть возможность использования этого средства, если вашему ребенку нравится сильный вкус имбиря.

  • Добавьте кусочек измельченного имбиря в воду и дайте ему закипеть, пока количество воды не станет половиной от исходного количества. Вы можете смешать с ним лимон и мед и дать ребенку.
  • Вы также можете дать ребенку кусочек имбиря и попросить его жевать его.
  • При сухом кашле посыпьте имбирь солью и попросите ребенка жевать его (11).

17. Куриный суп

Исследователи обнаружили, что куриный суп обладает противовоспалительными свойствами. Это может облегчить симптомы простуды, уменьшив заложенность носа, кашель и боль в горле (12).

18. Молоко и куркума

Считается, что куркума обладает лечебным действием при сухом кашле.

  • Добавьте куркуму в стакан с теплым молоком.
  • Давайте ребенку каждую ночь перед сном.
  • Куркума обладает антисептическими свойствами, которые помогают при лечении вирусной инфекции (11).

19. Капли от кашля

Капли с лимоном и мятой могут помочь временно облегчить першение в горле. Детям младше трех лет нельзя давать капли от кашля (13).

20. Теплые жидкости или супы

Теплые жидкости могут помочь разжижить слизь, блокирующую дыхательные пути в организме. Итак, помимо пара, вы также можете подумать о том, чтобы дать своему ребенку:

  • Теплые супы с зеленью
  • Чай без кофеина
  • Теплая вода

21.Яблочный уксус

Считается, что яблочный уксус облегчает кашель. Если у вашего ребенка раздражено горло и мокрота, вы можете попробовать следующее средство.

  • Добавьте одну четвертую чайную ложку кайенского перца, молотый имбирь, одну столовую ложку меда, яблочный уксус и две столовые ложки воды. Используйте это средство, только если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы справиться с горьким вкусом (14).
  • Другой способ использовать этот уксус — смочить им наволочку вашего ребенка.Это старинный народный рецепт, который позволяет вашему ребенку вдыхать аромат уксуса, который может успокоить горло.

22. Растирание грудной клетки

Использование домашнего растирки грудной клетки вместо лекарственного также может быть полезно при борьбе с кашлем. Вот как вы можете сделать его дома.

  • Возьмите две столовые ложки пчелиного воска без горки и смешайте их с половиной стакана оливкового, кокосового или миндального масла.
  • Дайте пчелиному воску растаять, добавьте по четыре-пять капель эвкалиптового масла, масла перечной мяты, масла розмарина и масла гвоздики или корицы и перемешайте.
  • Как только масла и воск смешаны должным образом, снимите смесь с огня и дайте ей остыть.
  • Перелить в емкость и хранить в прохладном месте.
  • Нанесите это средство на горло, грудь и спину вашего ребенка, чтобы облегчить кашель.

23. Лекарства от кашля на травах

Вот несколько способов приготовления лекарственных средств от кашля для детей. Это идеально подходит только для детей от четырех лет и старше. Перед использованием убедитесь, что у вашего ребенка нет аллергии на какие-либо вещества.

Ромашковый и зефирный сироп

  • Налейте в сосуд пол литра воды.
  • Добавьте по четверти стакана корня алтея, цветков ромашки и сушеного или недавно натертого имбиря.
  • Затем добавьте одну столовую ложку корицы. Варите смесь до тех пор, пока жидкость не станет половиной от первоначальной порции.
  • Процедите оставшуюся жидкость и тушите, пока она не превратится в одну чашку сиропа.
  • Добавьте две чашки меда и две столовые ложки растительного глицерина.
  • Положите в емкость и храните в холодильнике. Не храните его более двух месяцев.
  • Одна чайная ложка этого сиропа два раза в день может облегчить кашель.

Пажитник и лимонный сироп

  • Замочите чайную ложку листьев пажитника и одну ложку листьев тимьяна в полутора стаканах воды. Добавьте одну столовую ложку пиретрума и половину лимона (без семян) и оставьте на полчаса.
  • Процедите жидкость и тушите полученную жидкость, пока она не уменьшится до одной чашки.
  • Добавьте в смесь две чашки меда и две столовые ложки растительного глицерина.
  • Остудить и хранить в банке в прохладном сухом месте. Вы также можете охладить его, чтобы использовать в течение месяца или около того.
  • Дайте ребенку одну чайную ложку этого сиропа от кашля.

Листья борзой и медовый сироп

Листья борзой обыкновенной или Marrubium vulgare обладают отхаркивающими свойствами и широко используются в качестве лечебного средства от кашля (15).

  • Добавьте щепотку сушеных листьев борзой в пол-литра кипятка.
  • Дайте листьям настояться в воде в течение десяти минут.
  • Процедите жидкость и добавьте меда в два раза больше, чем жидкости, чтобы сироп закончился.
  • Храните его в контейнере и охладите.
  • Можно использовать не менее двух месяцев.

24. Травяной чай без кофеина

Вы также можете подумать о том, чтобы давать травяные чаи от кашля. Вы можете приготовить эти чаи дома или купить их. Чтобы эти чаи не содержали кофеина, лучше приготовить их дома.Вот как.

  • Сделайте смесь травяного чая с одной столовой ложкой листьев борзой, тимьяна и коровяка. Чтобы заварить чай, отварите одну-две чайные ложки чайных листьев в одной чашке воды. Убедитесь, что они достаточно закипели, чтобы раскрыть аромат ингредиентов. Давайте полчашки этого чая трижды в день, чтобы облегчить кашель.
  • Еще один травяной чай, который вы можете выпить, — это чай с мелисой (16), который легко приготовить. Возьмите одну чайную ложку листьев мелиссы и отварите их в стакане воды. Для наилучшего результата варить не менее восьми-десяти минут.Давайте ребенку полчашки этого чая два раза в день.
  • Считается, что корень солодки облегчает боль в горле и кашель (17). Добавьте половину чайной ложки корня солодки в кипящую воду и оставьте на десять минут. Процедите жидкость и дайте ее ребенку.
  • Говорят, что иссоп обладает отхаркивающими свойствами (11). Положите две чайные ложки листьев иссопа в стакан кипятка и оставьте примерно на десять минут. Процедите, остудите и дайте ребенку, чтобы облегчить застойные явления в верхних дыхательных путях.

25. Травяной отвар

Сильный травяной отвар, принимаемый в небольших дозах, может помочь при кашле. Вот как его можно приготовить.

  • Смешайте одну ложку семян тмина (семена Cuminium cyminum), сладкого флага или аира (корни аира Acorus) и кинзу (листья Coriandrum sativum), чтобы приготовить чайную смесь.
  • Чтобы приготовить отвар, добавьте одну четвертую смеси травяных листьев в один стакан кипящей воды.
  • Варите жидкость около 20 минут и снимите с огня.
  • Напрягите. Перед тем, как дать ребенку, дайте ему стать теплым или холодным.
  • Дайте одну чайную ложку этого отвара после еды, чтобы облегчить кашель.

Вы также можете приготовить большее количество отвара, варьируя количество ингредиентов.

26. Травяной порошок

Вы также можете рассмотреть возможность приготовления травяного порошка из:

  • травы Явы (корни Cyperus rotundus)
  • Листья китайской фисташки (Pistacia chinensis leaves)
  • Плоды перца длинного (плоды Piper longum)
  • Индийский бутон аконита (Aconitum ferox bud)
  • Базилик священный (корень Ocimum sanctum)

Возьмите равные количества этих ингредиентов и взбейте их в порошок.Дайте одну чайную ложку этого порошка, смешанного с медом, чтобы облегчить кашель. Прежде чем пробовать такие травяные порошки для детей, рекомендуется проконсультироваться с профессионалом, чтобы понять их эффективность и безопасность для детей.

27. Анис

Анис — это трава, которая, как полагают, снимает кашель (18).

  • Добавьте одну столовую ложку измельченных семян аниса в полстакана кипящей воды и дайте настояться в течение получаса.
  • Процедите жидкость и тушите 15 минут или пока она не уменьшится до одной чашки.
  • Добавьте две чашки меда и дайте ему остыть.
  • Храните в банке и охладите.
  • Половина чайной ложки этой смеси может помочь облегчить кашель у детей.

28. Алоэ барбаденсис

Листья алоэ вера или (алоэ барбаденсис) облегчают кашель (19).

  • Поджарьте листья алоэ вера и вылейте из них сок.
  • Добавьте к нему мед и гвоздичный порошок.
  • Давайте ребенку по чайной ложке этого вещества два раза в день.

29.Allium cepa

Лук способствует оттаиванию мокроты у людей, страдающих сильным кашлем. Также считается, что он помогает при постоянном кашле и простуде (19).

  • Смешайте одну чайную ложку сока Allium cepa с половиной чайной ложки меда и оставьте на два-три часа.
  • Давайте эту смесь два раза в день при простуде и кашле.

30. Abrus precatorius

Считается, что листья abrus precatorius или крабового глаза, как их обычно называют, помогают при кашле и простуде (20).

  • Скрабите 10 граммов корня крабового глаза в 10 мл воды.
  • Давайте это вашему ребенку не менее трех раз в день.

31. Семена карамболя

Семена карамболя (тмин аджована) или семена епископа широко используются в Индии для борьбы с несварением желудка, простудой и кашлем. Семена обладают антимикробными свойствами, которые помогают уменьшить заложенность носа (21). Вот как можно приготовить отвар из семян от кашля.

  • Отварите одну чайную ложку семян карамболя, восемь-десять листьев базилика, половину чайной ложки сухого порошка имбиря, одну гвоздику, щепотку молотого молотого перца, половину чайной ложки порошка куркумы и одну треть стакана пальмового сахара в половине чашки. воды.
  • Варить десять минут и процедить жидкость.
  • Дайте ребенку чайную ложку, чтобы облегчить кашель.

Другие естественные способы лечения кашля у детей

Хотите узнать, как вылечить кашель у ребенка? Вот несколько других средств, которые вы можете попробовать после разговора с врачом:

  • Чтобы остановить кашель, разрежьте лимон пополам, добавьте щепотку соли и молотого перца и дайте мальчику пососать его. Острый вкус лимона помогает смягчить кашель.
  • Смешайте 2 чайные ложки меда со щепоткой белого перца и давайте ребенку принимать это три раза в день.
  • Белый перец и мед вместе также могут помочь при кашле вашего ребенка. Просто добавьте небольшую щепотку мелкого порошка белого перца в чайную ложку хо

Лечение суставов народными средствами

Содержание:

  • Почему болят суставы
  • Что нужно принимать, чтобы избежать лечения суставов
  • Лечение суставов народными средствами от артроза и артрита
  • Лечение суставов народными средствами при подагре

С ситуацией, когда почему-то начинают болеть суставы, сталкивается почти половина населения Земли.Это может быть следствием травмы или растяжения, а также симптомом различных заболеваний — например, гриппа. В любом случае лечение суставов народными средствами или с помощью официальной медицины можно начинать только после установления точной причины. Своевременное лечение особенно необходимо, если есть хруст или начало болеть, ведь запущенные случаи могут стать причиной полной неподвижности.

Причины заболеваний могут быть разными. Часто они вызваны отложениями солей, размягчением костной ткани, различными воспалениями.Диагноз ставится на основании результатов медицинского обследования и лабораторных исследований, только после этого назначается лечение.

Почему болят суставы

Как правило, с возрастом суставы становятся менее подвижными, в них накапливаются солевые отложения. Большое значение для здоровья костной ткани и хрящей имеет питание. Прежде всего, вам необходимо достаточное количество кальция и магния. Если нехватка этих микроэлементов ощущается длительное время, с повышенным дискомфортом, например, когда возникает боль в коленях при сгибании, необходимо найти способ лечения суставов народными средствами с целью профилактики.

С возрастом начинают сказываться результаты полученных травм на протяжении всей жизни, особенно если ранее приходилось интенсивно заниматься спортом, дающим значительную нагрузку на кости и хрящи: гимнастика, штанги, футбол. Кроме того, причиной боли в суставах может быть инфекция.

Распространенной причиной боли в суставах является следующее:

  • Остеоартрит : хрящ изнашивается, истончается, теряет способность служить амортизатором между костями.
  • Артрит : воспаление, боль, вызванная действием бактерий или дегенеративными изменениями. Может повышаться температура, развивается опухоль и появляется покраснение, появляется сильная боль. Если образуется много солей, организм начинает вырабатывать чрезмерное количество смазки, чтобы нейтрализовать болезненную шероховатость, вызывая рост опухоли.
  • Подагра вызвана нарушением обмена веществ. В организме накапливаются соли мочевой кислоты, что вызывает сильную боль.Как правило, приступ происходит ночью. Подагра часто связана с переохлаждением, стрессом и неправильным питанием.
  • Ревматизм развивается постепенно и поражает соединительную ткань, которая распределена по всему телу, также страдают сердце и кровеносные сосуды. Это связано с активностью стрептококков, вызывающих ангину, фарингит или скарлатину. При слабом иммунитете эти заболевания могут вызвать ревматизм.
  • Деформирующий остеоартроз чаще всего наблюдается в пожилом возрасте и часто приводит к неподвижности.Хрящ меняется, перестает выполнять свои функции. В суставах хрустит, по утрам начинают болеть, со временем деформируются и теряют подвижность.

Что делать, чтобы избежать лечения суставов?

Как правило, лечение суставов — длительный процесс и не всегда заканчивается выздоровлением. В некоторых случаях принятые меры могут только замедлить или приостановить течение болезни. Поэтому гораздо важнее устранить его возможные причины заранее, чем после не всегда эффективного лечения.

Всевозможные заболевания суставов поражают не только старость. В любом возрасте, чтобы когда-нибудь не требовалось никакого лечения, для поддержания их в здоровом подвижном состоянии необходимо:

  • правильно питаться;
  • дать телу достаточно движения;
  • заботиться о достаточном кровоснабжении костей, связок и хрящей;
  • поддерживает оптимальный вес тела.

Как известно, в костях масса микроэлементов. Во-первых, много кальция.Также они содержат калий, кремний, марганец, фосфор, цинк. Если в рационе недостаточно этих микроэлементов или их затраты периодически не восполняются, со временем кости становятся тонкими и ломкими. Рано или поздно лечение понадобится.

Не секрет, что деятельность, связанная с регулярным нервным перенапряжением, требует больших затрат кальция. Поэтому у представителей «нервных» профессий плохие зубы. Соответствующие питательные и минеральные комплексы, восполняющие в домашних условиях потерю питательных микроэлементов, являются эффективной профилактикой и лечением болезненных ощущений в суставах при частом нервном перенапряжении.

Дефицит микронутриентов восполняется употреблением соответствующих продуктов:

  • Кальций содержится в молочных продуктах, сыре, рыбных консервах, петрушке, капусте, миндале.
  • Калий содержится в молочных продуктах, какао, помидорах, картофеле, петрушке, изюме, абрикосах, черносливе, черной смородине.
  • Много цинка устрицы, лук, овсяные хлопья, яичный желток.
  • Марганец в достаточном количестве содержится в фасоли, горохе, малине, ржаном хлебе.
  • Дефицит магния можно устранить употреблением чечевицы, орехов, семян тыквы, риса, гречки, бобов, гороха.

Для предотвращения появления хрустящей корочки в суставах лучше полностью отказаться от использования поваренной соли.

Восстанавливает подвижность костей и хрящей. Именно во время движения они получают достаточное количество необходимой смазки, скорость обменных процессов в них увеличивается. Двигательная активность служит для предотвращения образования солевых отложений, суставы хрустят только при плохом самочувствии.

При недостаточном или чрезмерном однообразии двигательной активности кровоснабжение суставов нарушается, в них наступает застой. Если необходимого питания не хватает, кости и хрящи начинают ослабевать и разрушаться. Хрящевая ткань лишена возможности регулярно обновляться, отчего она истончается и вскоре необходимо лечить суставы народными средствами, а в сложных случаях — обращаться к специалисту.

Очевидно, что лишний вес также может вызывать боли в коленях.Избыточный вес создает значительную нагрузку на таз, колени, стопы, что может вызвать их деформацию или истончение хрящевой ткани. Поэтому, особенно если болят ноги, необходимо сбалансировать рацион. А если добавить достаточную двигательную активность — еще одно эффективное средство профилактики — вес быстро нормализуется без изнурительных диет.

Чтобы избежать болей в коленях и суставах, нужен достаточный запас воды — именно вода является основой получаемой смазки.Вода может быть минеральной, восполняющей потерю важных микроэлементов, но обязательно негазированной.

Достаточно эффективное народное средство от боли в суставах — это применение насморка. Дело в том, что при приготовлении этого блюда в бульоне идет коллаген, который необходим для повышения прочности костной ткани, хрящей, сухожилий. Кроме того, желатин образуется из коллагена при приготовлении от холода. Желатин снижает вероятность склеивания тромбоцитов, улучшает память и благотворно влияет на слизистую оболочку желудка.В результате проходят лечение кости и хрящи, увеличивается их прочность и эластичность, улучшается кровообращение, необходимое для их здоровья.

Лечение суставов народными средствами от артроза и артрита

Как уже было сказано, перед лечением суставов народными средствами требуется точная диагностика. Остеоартроз колена, а также других мест сочленения костей характеризуется следующими симптомами:

  • хруст в коленях;
  • колени болят в глубине, ощущения могут усиливаться при сгибании при приседаниях, при спуске по лестнице — любое повышение физических нагрузок;
  • амплитуда движений в суставах ограничена, движения затруднены, особенно по утрам;
  • в запущенных случаях деформируется костная ткань.

Колени, как правило, болят после физических нагрузок, затем состояние нормализуется.

  • При артрозе для лечения полезно принимать отвар, приготовленный из коры ивы, листьев березы, крапивы и цветков календулы. Все компоненты смешиваются в равных частях, по 1 ч. смесь заваривается стаканом кипятка и настаивается 12 часов. Отвар принимать по полстакана за час до еды 3 раза в день в течение двух месяцев.
  • Лечение боли в коленном суставе при артрите можно проводить другим средством — лавровым листом.Для этого половину пачки лавровых листьев следует залить 300 мл кипятка и тушить 5 минут. Сняв с огня, закрыть крышкой, укутать и настоять 3 часа. Готовый отвар отварить и выпить за час до сна. На следующий день нужно снова приготовить свежий отвар, выпить его на ночь. На третий день снова примите отвар, затем сделайте недельный перерыв. Через неделю повторите трехдневное лечение артрита. Через год вы можете пройти этот курс повторно.

Лечение суставов народными средствами при подагре

Если начали болеть ноги, это может быть признаком подагры.По-гречески подагра означает «ловушка». Причины заболевания могут быть наследственными, связанными с неправильным питанием или с нарушением питания почек. При употреблении копченостей, острого соуса, кильки, сардины, пива пуринов превратили в организм мочевой кислоты. Если с почками все в порядке, мочевая кислота выводится безопасно. В противном случае кислота образует характерные удлиненные кристаллы в суставах, вызывая необходимость лечения. Боль при подагре очень сильная, малейшее прикосновение невыносимо.

  • Вылечить суставы народными средствами при подагре можно в домашних условиях, приготовив настой из листьев клюквы.Для этого 3 чайные ложки заваривают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Возьмите 1 ст. несколько раз в течение дня.
  • Подагра лечится соком крапивы двудомной. Сока берут по 1 ч. три раза в день.
  • Специальная мазь от подагры готовится из йодированной соли. Полкилограмма соли следует залить водой и прокипятить, чтобы вода испарилась. Затем добавить 200 г медицинского вазелина или куриного жира, перемешать. Обработка полученным составом проводится компрессами на ночь через шерстяную ткань, есть возможность фиксировать компрессы повязкой.
  • Необходимо начать прием липового отвара. Для его приготовления в домашних условиях нужно заварить в стакане кипятка 1 столовую ложку. цветков, настоять 20 минут, затем процедить. При лечении отвар принимают на ночь по 1-2 стакана.

Лечение экземы у детей | Национальная ассоциация экземы

При правильном режиме купания, увлажнения и приема рецептурных лекарств (при необходимости) вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя более комфортно.

Не существует одного «правильного» лечения экземы у детей.То, что работает для другого ребенка, может не сработать для вашего. Возможно, вам придется пройти несколько курсов лечения или их комбинации в сотрудничестве с врачом, прежде чем вы найдете тот, который поможет справиться с симптомами вашего ребенка. Будьте настойчивы и терпеливы, так как лечение экземы может занять несколько недель или больше, прежде чем вы увидите реальный прогресс.

Купание и увлажнение

Важно иметь регулярный график ухода за экземой, который включает купание с мягким очищающим средством и увлажнение, чтобы вода удерживалась в коже.Увлажненная кожа помогает контролировать вспышки, борясь с сухостью и удерживая раздражители и аллергены.

Многие врачи рекомендуют метод лечения экземы «Замочить и запечатать», чтобы помочь высушить кожу и уменьшить обострения. Чтобы получить полный терапевтический эффект, часто давайте ребенку замочить и запечатать и выполнять следующие действия по порядку.

Инструкции по замачиванию и герметизации

  1. Поместите ребенка в ванночку с теплой водой на 5–10 минут. Используйте мягкое очищающее средство (без мыла) и не трите пораженную кожу.
  2. После купания слегка промокните кожу полотенцем, оставив ее слегка влажной.
  3. Нанесите рецептурные местные лекарства на пораженные участки кожи в соответствии с указаниями.
  4. В течение трех минут обильно нанесите увлажняющий крем на все тело ребенка. Важно нанести увлажняющий крем в течение трех минут, иначе кожа может стать еще суше.
  5. Подождите несколько минут, чтобы увлажняющий крем впитался в кожу, прежде чем одевать или накладывать влажные обертывания.

Не ограничивайте увлажнение только принятием ванны.Наносите его на ребенка в течение дня, когда его кожа начинает чесаться или становится сухой. Попробуйте использовать мазь или крем, а не лосьон, и наносите их ладонями, слегка поглаживая вниз.

Отбеливатели

Отбеливающие ванны могут быть эффективным средством для уменьшения воспаления и уменьшения количества бактерий на коже детей, больных экземой. Концентрация отбеливателя в ванне примерно такая же, как в хлорированном бассейне.

Загрузите нашу инструкцию по применению отбеливателя для ванны.

Американская академия дерматологии рекомендует родителям делать следующее, принимая ванну с отбеливателем для своего ребенка:

  • Возьмите мерный стаканчик, чтобы получить точное количество отбеливателя, а затем добавьте его в воду. Слишком большое количество отбеливателя может вызвать раздражение кожи ребенка, а слишком малое — не избавить от симптомов экземы.
  • Никогда не наносите отбеливатель непосредственно на кожу ребенка.
  • Поговорите со своим дерматологом о начале терапии с использованием отбеливающих ванн, в том числе о том, как долго ваш ребенок должен принимать ванну.По данным Американской академии дерматологии, большинство дерматологов рекомендуют от 5 до 10 минут на сеанс купания.

Родители детей с чувствительностью к отбеливателям или аллергической астмой, которая может усугубляться парами хлора, должны проконсультироваться со своим врачом перед началом терапии с использованием отбеливающих ванн.

Узнайте больше об отбеливателе и других добавках для ванн, которые помогают при симптомах экземы.

Терапия влажным обертыванием

Терапия влажным обертыванием успокаивает зуд

Во время особенно сильных обострений с сильным зудом или болью терапия влажным обертыванием может регидратировать и успокоить кожу, а также повысить эффективность местных лекарств.

Влажные обертывания лучше всего делать вечером после купания, увлажнения и приема лекарств.

Получите подробные инструкции о том, как проводить терапию влажным обертыванием для вашего ребенка.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Ваш врач может порекомендовать процедуры, которые можно купить в местной аптеке, включая мягкие очищающие средства, мягкие кортикостероиды, увлажняющие кремы, вазелин, минеральное масло или продукты на основе дегтя. Существует множество безрецептурных продуктов, которые могут помочь предотвратить симптомы экземы у вашего ребенка и контролировать их.

Посетите наш каталог безрецептурных продуктов, получивших знак одобрения Национальной ассоциации экземы, чтобы найти лечение, которое подойдет вашему ребенку.

Лечение по рецепту

Лекарства для местного применения

Лекарства для местного применения наносятся на кожу. Для лечения симптомов экземы одобрены четыре формы рецептурных препаратов.

Узнайте больше о местном лечении.

Фототерапия

Также известная как световая терапия, фототерапия подвергает кожу воздействию особого типа света, называемого ультрафиолетом B (UVB), с помощью портативного устройства.

Узнайте больше о фототерапии.

Иммунодепрессанты

Используемые при умеренных и тяжелых случаях экземы, иммунодепрессанты действуют, контролируя или подавляя иммунную систему. Иммунодепрессанты прописаны «не по прямому назначению», что означает, что FDA не одобрило их для использования при экземе. Однако врачи обычно используют их для лечения тяжелых случаев экземы.

Узнайте больше об иммунодепрессантах.

Биологические препараты

Биологические препараты или «биопрепараты» создаются с помощью генной инженерии из белков, полученных из живых клеток или тканей.Они предназначены для воздействия на определенные части иммунной системы, которые способствуют возникновению хронических воспалительных заболеваний, таких как атопический дерматит.

Узнайте больше о биопрепаратах.

Дюпиксент (дупилумаб) — первый биологический препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для детей в возрасте 6 лет и старше с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом, для которых местное лечение не сработало или не рекомендовано.

Дюпиксент принимают подкожно (под кожу) через неделю после начальной ударной дозы и отпускается только по рецепту.Для получения дополнительной информации посетите www.dupixent.com и ознакомьтесь с нашими часто задаваемыми вопросами.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Существует несколько естественных методов лечения, которые доказали свою эффективность в борьбе с симптомами экземы. Во многих из этих исследований изучалось влияние на взрослых, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом своего ребенка, прежде чем начинать любое естественное лечение экземы.

Узнайте больше о дополнительных и альтернативных методах лечения экземы.

Лечение народными средствами и лекарствами

В настоящее время гастрит — редкое заболевание.Эта патология диагностируется в основном у мужчин. Неправильное питание, частые стрессы, вредные привычки — все эти факторы негативно влияют на полноценную работу желудочно-кишечного тракта и нарушают обмен веществ. В этой статье мы рассмотрели гастрит с повышенной кислотностью. Лечение народными средствами и медикаментами описано ниже.

Описание болезни

Гастрит с повышенной кислотностью — очень распространенное заболевание, которое сопровождается активацией секреторной функции желудка.Патология протекает в виде воспалительного процесса на слизистой оболочке тела и часто нарушает нормальное функционирование всего пищеварительного тракта. В результате появляется утомляемость, снижается работоспособность, человек становится чрезмерно раздражительным.

Симптомы очень специфичны, их трудно игнорировать. Это придумала природа, чтобы люди своевременно обратили на них внимание и сразу начали лечение. В противном случае наличие в желудке повышенного количества соляной кислоты неминуемо влечет за собой повреждение его клеток, развитие эрозий и язв.

К счастью, современная медицина предлагает несколько вариантов борьбы с таким заболеванием, как гастрит с повышенной кислотностью. Лечение народными средствами, фитотерапия, соблюдение специальной диеты — все это помогает уменьшить симптомы болезни, но забыть о ее существовании.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Причины

Этот вид гастрита развивается по разным причинам, которые делятся на экзогенные и эндогенные. В первую группу входят:

  • Употребление слишком острой или горячей пищи.
  • Привычки.
  • Неправильная диета.
  • Длительный прием определенных групп препаратов (гормоны, противовоспалительные средства, анальгетики).
  • Работают на опасных производствах.

К эндогенным (внутренним) причинам можно отнести следующие факторы:

  • Хронический стресс.
  • Острое заболевание, при котором наблюдается гиперпродукция гормонов.
  • Паразитарные болезни.
  • Патология эндокринной природы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Бактерия Helicobacter Pylori.

Клиника

Какие признаки сопровождаются гастритом с повышенной кислотностью (симптомы)? Лечение сильнодействующими препаратами можно избежать, если вовремя заметить болезнь.Для этого следует знать, какими особенностями он отличается.

Если повышается кислотность в желудке, первым признаком болезни является чувство изжоги после еды. Также могут появиться ноющие боли в эпигастральной области.

С развитием болезни присоединяются чувство тяжести, нарушение стула (диарея / запор), диспепсия. Пациенты с таким диагнозом становятся чрезмерно раздражительными, у них снижается работоспособность, наблюдается нарушение сна.

Классификация болезней

  • Тип А (фундальный гастрит).В организме начинают образовываться антитела к клеткам слизистой оболочки желудка, что связано с генетической предрасположенностью. Это означает, что вероятность возникновения заболевания в несколько раз выше, если у близких родственников уже диагностирован гастрит с повышенной кислотностью. Лечение народными средствами ласкающих вариантов патологии дает отличные результаты, несмотря на практически бессимптомное течение.
  • Тип В (антральный гастрит). Как правило, поражается переходная зона желудка в двенадцатиперстную кишку из-за активной жизнедеятельности бактерии Helicobacter Pylori.Симптомы патологии напоминают язвенную болезнь.
  • C. Гастрит появляется в результате отравления алкоголем, продуктами питания, лекарствами.

Диагноз

Не стоит игнорировать такое заболевание, как гастрит с повышенной кислотностью. Как облегчить боль, уменьшить постоянное ощущение дискомфорта в животе, справиться с диспепсическими расстройствами — вот лишь некоторые из вопросов, которые в первую очередь волнуют пациентов. В этом случае рекомендуем сначала обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который подтвердит диагноз.

На приеме врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез, проводит пальпацию области эпигастрия. Назначены лабораторные исследования для определения характера поражения:

  • Анализ крови и кала.
  • Фиброгастродуоденоскопия (позволяет визуально просмотреть все изменения, происходящие в пищеводе, взять ткань на цитологию).
  • Сенсорная (исследована секреторная функция желудка).

По результатам обследования специалист может подтвердить диагноз и порекомендовать соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение этого заболевания включает облегчение боли и снижение выработки соляной кислоты. Только в этом случае можно уменьшить воспаление и проявление неприятных симптомов, всегда сопровождающих гастрит с повышенной кислотностью. К лечебным препаратам относятся:

  • Лекарства для снижения кислотности желудка («Р», «Атропин», «Ранитидин»).
  • Для улучшения процесса пищеварения назначаются ферменты («помощь», «Диджитал»).
  • Использование средства, основная цель которого заключается в обволакивании полости желудка и уменьшении воздействия пищи на слизистые оболочки («Эффективное»).
  • При обнаружении Helicobacter Pylori рекомендуются специальные антибактериальные препараты. Они назначаются индивидуально.

Гастрит с повышенной кислотностью: народные средства лечения

Многие сегодня отдают предпочтение рецептам наших бабушек, а не народной медицине. Конечно, прибегать к народному лечению можно только после консультации с врачом. В противном случае вы можете нанести непоправимый вред собственному организму.

Картофель — отличное средство в борьбе с этим заболеванием.При повышенной кислотности желудка рекомендуется ежедневное употребление 25 г картофельного сока, постепенно увеличивая это количество до 100 г в день. Улучшение, как правило, наблюдается на пятый день.

Мед — не только вкусное лакомство, но и прекрасное лекарство от самых разных патологий желудочно-кишечного тракта. Вам понадобится 100 г меда растворить в кипяченой воде комнатной температуры (примерно три стакана). За несколько часов до еды следует выпить этого настоя по одному стакану. Курс лечения может составлять до двух месяцев.Изжога мед, добавить молоко.

Врачи настоятельно рекомендуют пересмотреть привычный рацион всем без исключения пациентам, у которых диагностирован гастрит с повышенной кислотностью. Лечение народными средствами предполагает использование специальной каши. Для его приготовления вам понадобится 100 грамм овсянки размешать в литре воды и варить на слабом огне. После того, как каша остынет, можно добавить щепотку соли, две столовые ложки меда, горсть измельченных грецких орехов и ложку измельченных листьев фенхеля. Это «лекарство» следует разделить на три равные порции и съесть одну перед следующим приемом пищи.Курс лечения — шесть дней.

Фитотерапия

Многие врачи, специализирующиеся на лечебных травах, рекомендуют своим пациентам следующие рецепты.

  • Ромашка. Одну столовую ложку травы нужно заварить в стакане кипятка и оставить на ночь. Отвара принимают по полстакана примерно за 30 минут до еды.
  • Тысячелистник, алтея лекарственная, календула, цветки ромашки также помогают бороться с такими заболеваниями, как гастрит с повышенной кислотностью. Травы необходимо смешать в равных пропорциях и залить стаканом кипятка, дать постоять.Отвара следует принимать по 0,4 стакана трижды в день.

Фитотерапия хорошо зарекомендовала себя при лечении гастрита. Однако не всем пациентам это показано. Поэтому важно не заниматься самолечением, а пройти курс терапии под постоянным контролем врача. Таким образом гораздо выше вероятность победить гастрит с повышенной кислотностью.

Диета

Меню при этом заболевании потребует корректировок. Правильное питание — важный фактор, позволяющий не только снизить риск обострений, но и навсегда остановить прогрессирование заболевания.Специалисты рекомендуют три недели, чтобы полностью изменить пищевые привычки.

На завтрак можно есть кашу с водой без добавления сахара / масла. Отличный вариант — овсянка. На обед разрешены супы, каши, обеды в паре без специй. Рекомендуемые напитки: кисель, настой шиповника. Можно есть кислые фрукты.

Диета при гастрите должна быть достаточно сбалансированной, состоять из белков, жиров и углеводов (примерное соотношение 1: 1: 4). Весь дневной объем пищи следует разделить примерно на 5-6 приемов.Строго запрещено употребление следующих продуктов: кислые фрукты и ягоды, острая пища, фасоль, выпечка, жирная рыба и мясо, консервы и копчения. Что можно есть? Овощные супы, паровые омлеты, макароны, нежирный сыр и рыба, разнообразные крупы — все эти блюда должны присутствовать в рационе.

Ешьте, предпочтительно, приготовленную на пару или запеченную, в виде пюре. Предлагаемая диета рекомендуется в периоды обострений. По мере уменьшения симптомов можно постепенно переходить к общей таблице. Эта еда создает максимально комфортные условия для желудка, позволяет побороть гастрит с повышенной кислотностью, как похудеть, так и нормализовать работу пищеварительного тракта.Многие пациенты замечают, что уже через несколько дней после смены диеты исчезают изжога и постоянное чувство дискомфорта в эпигастральной области.

Заключение

К сожалению, в последнее время патологии желудочно-кишечного тракта диагностируются все чаще. Эта проблема не чурается и у молодого населения. В этой статье мы говорили, что это заболевание под названием «гастрит с повышенной кислотностью». Народное лечение в сочетании с медикаментозной терапией помогает забыть об этом заболевании. Более того, своевременная диагностика позволяет предотвратить повторное возрождение патологии при язвенной болезни или онкологии.Быть здоровым!

история медицины | История и факты

Ранняя медицина и фольклор

Ненаписанную историю нелегко интерпретировать, и, хотя многое можно узнать из изучения рисунков, костных останков и хирургических инструментов первых людей, трудно восстановить их умственные способности. отношение к проблемам болезни и смерти. Кажется вероятным, что, как только они достигли стадии рассуждения, методом проб и ошибок они обнаружили, какие растения можно использовать в пищу, какие из них были ядовитыми, а какие имели лечебное значение.Народная медицина или домашняя медицина, состоящая в основном из растительных продуктов или трав, возникла таким образом и существует до сих пор.

Но это еще не все. Сначала люди не считали смерть и болезнь естественными явлениями. Обычные болезни, такие как простуда или запор, считались частью существования, и их лечили с помощью доступных лечебных трав. Однако серьезные и инвалидизирующие заболевания были отнесены к совершенно другой категории. Они были сверхъестественного происхождения.Они могут быть результатом заклинания, наложенного на жертву каким-то врагом, посещения злобным демоном или работой оскорбленного бога, который либо спроецировал какой-то объект — дротик, камень, червя — в тело жертвы. жертва или что-то абстрагировала, обычно душа пациента. Затем применяемое лечение заключалось в том, чтобы заманить заблудшую душу обратно в ее надлежащую среду обитания в теле или извлечь злого вторгшегося, будь то дротик или демон, с помощью контрзаклинаний, заклинаний, зелий, всасывания или других средств.

Один любопытный метод избавления болезни от тела заключался в проделывании отверстия в черепе жертвы диаметром от 2,5 до 5 см — практика трепанации или трепанации. Трепанированные черепа доисторических времен были найдены в Великобритании, Франции и других частях Европы и в Перу. Многие из них свидетельствуют об исцелении и, предположительно, о выживании пациента. Эта практика все еще существует среди некоторых племен в некоторых частях Алжира, в Меланезии и, возможно, в других местах, хотя она быстро исчезает.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего 1768 First Edition с подпиской.
Подпишитесь сегодня

Магия и религия играли большую роль в медицине доисторического или раннего человеческого общества. Прием растительного лекарства или средства через рот сопровождался заклинаниями, танцами, гримасами и всеми уловками фокусника. Следовательно, первые врачи или «знахари» были знахарями или колдунами. Использование оберегов и талисманов, все еще распространенных в наше время, имеет древнее происхождение.

Помимо лечения ран и переломов костей, фольклор медицины, вероятно, является самым древним аспектом искусства врачевания, поскольку первобытные врачи проявляли свою мудрость, лечив человека целиком, как душу, так и тело. Лечение и лекарства, не оказывающие физического воздействия на организм, тем не менее могли улучшить самочувствие пациента, если и целитель, и пациент верили в их эффективность. Этот так называемый эффект плацебо применим даже в современной клинической медицине.

Древний Ближний Восток и Египет

Создание календаря и изобретение письменности ознаменовали начало письменной истории.Ключов к раннему знанию немного, они состоят только из глиняных табличек с клинописными знаками и печатями, которые использовались врачами древней Месопотамии. В Лувре во Франции сохранилась каменная колонна, на которой начертан Кодекс Хаммурапи, который был вавилонским королем 18 века до нашей эры. Этот кодекс включает законы, относящиеся к медицинской практике, и штрафы за неисполнение были суровыми. Например: «Если врач, вскрывая абсцесс, убьет пациента, ему отрубают руки»; если же пациент был рабом, врач просто обязан был предоставить другого раба.

Греческий историк Геродот утверждал, что каждый вавилонянин был врачом-любителем, поскольку был обычай класть больных на улице, чтобы любой, проходящий мимо, мог дать совет. Гадание, основанное на исследовании печени принесенного в жертву животного, широко практиковалось для предсказания течения болезни. Мало что известно о вавилонской медицине, и ни одного врача не сохранилось.

Когда исследуется медицина Древнего Египта, картина становится яснее.Первым появился врач Имхотеп, главный министр короля Джосера в 3-м тысячелетии до н. Асклепий. Более точные знания прибывают из изучения египетских папирусов, особенно папируса Эберса и папируса Эдвина Смита, обнаруженных в XIX веке. Первый — это список лекарств с соответствующими заклинаниями или заклинаниями, а второй — хирургический трактат по лечению ран и других травм.

Imhotep

Имхотеп читает свиток папируса, деталь скульптуры

Ägyptisches Museum, Staatliche Museen zu Berlin — Preussischer Kulturbesitz

Вопреки тому, что можно было ожидать, широко распространенная практика бальзамирования мертвого тела не стимулировала изучение человеческого тела. анатомия. Однако при сохранении мумий были выявлены некоторые болезни, перенесенные в то время, включая артрит, туберкулез костей, подагру, кариес, камни в мочевом пузыре и желчные камни; есть также данные о паразитарном шистосомозе, который до сих пор остается бичом.Сифилиса и рахита вроде бы не было.

Папирус Эберса

Папирус Эберса Рецепт для лечения астмы.

Национальная медицинская библиотека США / Национальные институты здравоохранения

Поиск информации по древней медицине естественным образом ведет от египетских папирусов к литературе на иврите. Хотя в Библии мало говорится о медицинской практике древнего Израиля, это кладезь информации о социальной и личной гигиене.

Мочеиспускание ночное у детей: Ночное недержание мочи: причины, диагностика, лечение

  • Новости
  • Здоровье
  • Семья и дети
  • Питание и диеты
  • Красота и мода
  • Отношения
  • Спорт
  • О портале

Здоровье

  • Диагностика

    • Компьютерная томография
    • МРТ диагностика
    • Медицинские манипуляции
    • Обследование организма
    • Эндоскопия (эндоскопические исследования)
    • Радионуклидная диагностика
    • Рентген (рентгенологические исследования)
    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Лечение

    • Операции
    • Врачебные специальности
    • Лечение болезней
    • Обзор лекарственных средств
    • Нетрадиционная медицина
    • Стволовые клетки
    • Физиотерапия
    • Переливание крови
    • Трансплантация
  • Болезни

    • Беременность, роды и послеродовой период
    • Синдромы
    • Хирургические болезни
    • Болезни зубов (стоматология)
    • Болезни молочных желез (маммология)
    • Болезни суставов, мышц и соединительной ткани (ревматология)
    • Рак (онкология)
    • Болезни иммунной системы (иммунология)
    • Болезни крови (гематология)
    • Болезни сердца и сосудов (кардиология)
    • Психическое здоровье (психиатрия)
    • Травмы и отравления
    • Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)
    • Болезни легких, бронхов и плевры (пульмонология)
    • Болезни уха, горла и носа (отоларингология)
    • Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ (эндокринология)
    • Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (венерические болезни)
    • Гинекологические болезни (гинекология)
    • Болезни глаз (офтальмология)
    • Болезни детей (педиатрия)
    • Болезни печени и желчных путей
    • Болезни прямой кишки и анальной области
    • Болезни нервной системы (неврология)
    • Болезни желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология)
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Болезни мочеполовой системы
  • Анализы

    • Анализы на гормоны
    • Гематологические исследования
    • Генетические исследования
    • Определение наркотиков
    • Пренатальная диагностика
    • ПЦР (Полимеразная цепная реакция, ПЦР-диагностика)
    • Серологические исследования
    • Токсикологические исследования
    • Онкомаркеры
    • Диагностика аутоиммунных заболеваний
    • Иммунитет

Современные методы лечения энуреза при нарушениях мочеиспускания у детей | #09/09


«В человеке все должно быть прекрасно…» А если гармония с миром нарушается таким страданием, как недержание мочи, что делать?


Проблема современной диагностики причин и лечения энуреза у детей относится к числу важнейших социальных и медицинских аспектов. Международной классификацией болезней Х пересмотра (1995) энурез неорганической природы определяется как стойкое непроизвольное мочеиспускание днем и (или) ночью, не соответствующее психологическому возрасту ребенка [1]. Принято считать, что данная проблема приобретает клиническое значение с 5 лет [2, 6, 7].


При первичном (персистирующем) энурезе отсутствует предшествующий контроль за опорожнением мочевого пузыря.


Вторичный (приобретенный, рецидивирующий) энурез, возникший после периода стабильного контроля за мочеиспусканием (не менее 6 месяцев), чаще всего свидетельствует о влиянии дополнительных патологических факторов (урологических, неврологических).


Распространенность энуреза у детей в возрасте 4–15 лет по данным разных авторов колеблется от 2,3% до 30%. У 8–10% детей с ночным недержанием мочи в подростковом и взрослом возрасте сохраняются расстройства мочеиспускания днем, что нередко приводит к развитию психопатологических расстройств, значительному снижению качества жизни и требует длительного лечения. О социальном значении энуреза свидетельствуют следующие цифры: 61% родителей считают мочеиспускание в постель серьезной проблемой, а 1/3 из них наказывают детей за это. Определена полиэтиологичная природа ночного энуреза и невозможность, в большинстве случаев, выявления очевидной причины [3, 12, 14, 15]. Существует несколько гипотез о происхождении энуреза:


  • задержка созревания нервной системы;


  • урологическая патология и расстройства функции мочевого пузыря;


  • нарушения реакции активации во время сна;


  • нарушения ритма секреции антидиуретического гормона;


  • наследственность;


  • действие психологических факторов и стресса.


Задержка созревания нервной системы наиболее популярная гипотеза этиопатогенеза энуреза. Согласно этой концепции, незрелость центральной нервной системы (ЦНС) приводит к нарушению регуляции функций различных систем организма. По данным антенатальной медицины важными предрасполагающими факторами, формирующими задержку темпов созревания, являются раннее органическое поражение головного мозга гипоксического и травматического генеза, вызванное патологическим течением беременности и родов, а также травмы ЦНС и нейроинфекции [18, 21, 22, 25]. Клиническим проявлением постгипоксической церебральной недостаточности на органном уровне является симптомокомплекс расстройств вегетативной нервной системы в виде нейрогенных дисфункций мочевого пузыря, нарушений регуляции почечного кровотока и, по данным ряда авторов, циркадного рит

в каком возрасте стоит бить тревогу?

Все родители готовы к тому, что грудничок часто и много писает. С того времени, как впитывающие подгузники прочно вошли в обиход, обеспечить малышу сухость и комфорт – не проблема. Но если подросший ребенок продолжает мочиться в штанишки, родители ощущают беспокойство: все ли нормально? Давайте попробуем разобраться, что же такое детский энурез, почему он возникает и в каком возрасте ребенка нужно начинать лечение от этого.

Источник: depositphotos.com

У врачей четкое мнение: диагноз «энурез» ставится, если недержание мочи у ребенка сохраняется после 5 лет. Сам термин происходит от греческого слова enureo – мочиться. Следует различать дневной и ночной энурез: в первом случае ребенок не может контролировать мочеиспускание в течение дня, во втором – ночью. Дневное недержание мочи встречается сравнительно редко, а вот ночное бывает у 14% 5-летних детей, у 7% 7-летних и у 2% подростков в возрасте 14 лет. Каждая четвертая семья, в которой есть ребенок в возрасте до 5 лет, сталкивается с проблемой «мокрых простыней». Статистика довольно тревожная.

Почему возникает энурез?

Причинами его возникновения могут быть пороки развития, заболевания мочеполовой системы, различные инфекции, перенесенные ребенком. Но в подавляющем большинстве случаев энурез появляется из-за незрелости центральной нервной системы ребенка: сигнал о переполнении мочевого пузыря и необходимости его опорожнения просто не поступает в мозг.

Диагноз ставится после 5 лет, поскольку именно к этому возрасту заканчивается формирование рефлекса мочеиспускания. Различают несколько форм энуреза:

  • простая – непроизвольное мочеиспускание в фазе глубокого сна;
  • невротическая – ее проявления зависят от психологического состояния ребенка;
  • эпилептическая – это недержание мочи при приступах;
  • эндокринопатическая – возникает при различных заболеваниях эндокринной системы, например диабете или ожирении;
  • диспластическая – может сопровождаться также недержанием кала и является следствием органических нарушений мочевыделительной системы.

У каждой формы свои особенности и проявления. Соответственно, и лечение ребенку назначается с учетом причин возникновения энуреза. Простая форма нередко бывает наследственной. Причем в психологическом плане ребенок легче переносит энурез, если родители за это не ругают.

Нужно ли ждать до 5 лет, чтобы обратиться к врачу?

Проблема недержания мочи весьма серьезна – ведь мало кто из детей не посещает до 5-летнего возраста детские сады. Родителям при поездках или прогулках с ребенком несложно применять подгузники, но в детском саду его могут ждать насмешки и замечания сверстников и воспитателей. Между тем стресс – это фактор, провоцирующий энурез.

Поэтому обратиться к врачу нужно обязательно, как только родители заметят, что малыш слишком часто просыпается в мокрой постели. Если речь идет о возрасте 3-4 года, то такие эпизоды могут случаться не чаще 1 раза в 3 недели. Обязательно обследование, если малыш старше 1,5-2 лет был уже приучен к режиму и контролировал себя, однако внезапно снова начал писать в штанишки и постель. Обследование позволит исключить наличие патологий и инфекций мочеполовой системы.

Есть ли связь между приучением к горшку и энурезом?

Многие мамы полагают, что ребенка нужно приучать к горшку как можно раньше. К сожалению, современные исследования доказывают, что это не просто неэффективно, но и довольно опасно для незрелой детской психики. Каждый малыш развивается индивидуально, насильственное приучение к горшку наносит лишь вред.

Американские специалисты на основе наблюдений за группой детей в возрасте от 3 до 10 лет сделали следующие выводы: оптимальный возраст приучения к горшку – период от 2 до 3 лет. Слишком раннее или, наоборот, позднее приучение повышает риски развития энуреза. Например, дневной энурез был зафиксирован у 60% «ранних» малышей и у 70% «поздних». Выводы очевидны.

Методы лечения энуреза

К какому специалисту обращаться? Начать нужно с посещения педиатра, который при необходимости направит ребенка на консультацию к урологу и детскому неврологу. Соответственно, схема лечения будет зависеть от причин возникновения энуреза. Существует довольно много способов лечения этого заболевания, в том числе и медикаментозные. Чаще всего применяются гормоны («Адиуретин СД»), психостимуляторы, антидепрессанты. Все назначения должен осуществлять только врач!

Помимо медикаментозного лечения широко применяются физиотерапия, иглорефлексотерапия и фитотерапия. Огромное значение имеет психологический настрой ребенка и родителей и соблюдение ими ряда несложных правил.

Источник: depositphotos.com

Прежде всего, никогда нельзя ругать за оплошность с горшком. Как ни странно, это требование не выполняют многие родители, лишь усугубляя психологический дискомфорт малыша. Ребенок должен знать, что такая проблема встречается не только у него, иначе он может начать скрывать, что описался.

Надо соблюдать четкий распорядок дня и укладывать ребенка спать в одно и то же время, проследив, чтобы он сходил перед сном в туалет. За 2-3 часа до сна нужно ограничить потребление ребенком жидкости. Перед сном лучше избегать повышенных эмоциональных нагрузок, в том числе активных игр. Если ребенок боится темноты, следует включить ему ночник.

Будить или не будить ребенка ночью? Мнения врачей на этот счет различны, но если родители стремятся избежать ночных огрехов, то ребенка нужно усаживать на горшок не в полусне, а полностью разбудив.

Детям старше 3 лет не надо надевать на ночь подгузники, даже если родителям так спокойнее – это лишь замедлит процесс образования рефлекса правильного мочеиспускания.

Дети дошкольного и младшего школьного возраста могут заниматься аутотренингом, а также делать упражнение, укрепляющее сфинктер мочеиспускательного канала: во время мочеиспускания на короткое время постараться прервать его. Если при упражнении ребенок почувствует боль, обязательно расскажите об этом врачу.

Детский энурез сегодня успешно лечится. И мы желаем вам и вашему ребенку здоровья и терпения!

Видео с YouTube по теме статьи:

Недержание мочи у ребенка 3–х лет

  • О проблеме

    • Что такое энурез
    • Причины
    • Влияние
  • Диагностика

    • Минимальная стратегия
    • Оптимальная стратегия
    • Принципы заботы
    • Рассказы родителей
    • Тест

Энурез у детей 11 лет

Энурез – патология мочевыделительной системы, с которой сталкивается 10-15% детей в возрасте от 5 до 12 лет. Эта болезнь проявляется в недержании мочи в ночное время, когда ребенок спит. В лечении ночного энуреза у 11-летнего ребенка могут быть задействованы не только детские урологи, но и педиатры, психиатры, физиотерапевты, эндокринологи, нефрологи и т.д. Это говорит о том, что болезнь многоаспектна и может иметь разные причины возникновения, относящиеся к разным областям медицины.  
Статистика утверждает, что мальчики болеют энурезом в два с половиной раза чаще, чем девочки. Из всех детей, страдающих энурезом, сдерживать позывы к мочеиспусканию приучаются 15% детей. К 14 годам от энуреза излечивается большинство пациентов, за исключением 1-2% детей в возрасте 13-16 лет, которые продолжают мочиться в постель.
Формирование навыков контроля над мочеиспусканием – важная ступень в развитии каждого ребенка, которая влияет на его уверенность в себе. Энурез у ребенка 11 лет может привести к проблемам в эмоциональном, психологическом развитии. Этот возрастной период и без недержания является одним из наиболее волнительных для больного, ведь он становится подростком, переходит из начальной школы в среднюю, заводит новых друзей и вообще активно социализируется. Из-за болезни подросток стыдится себя, не решается звать к себе сверстников или не остается ночевать у них, отказывается от школьных поездок и летнего лагеря.
При энурезе у детей 11 лет лечение во многом зависит от причины, которая вызвала патологию. Как правило, диагностируют и лечат болезнь амбулаторно. В стационаре обычно нет необходимости, кроме случаев, когда энурез возник из-за серьёзных заболеваний почек и мочевого пузыря.
Из-за большого списка причин, могущих вызвать ночное недержание мочи, единой схемы лечения нет. Терапию подбирают в каждом случае индивидуально и только после тщательного обследования назначают медикаментозное лечение.
При обнаружении инфекций мочевыделительной системы врач может назначить курс антибиотиков, при гормональных проблемах – синтетический аналог вазопрессина вещество десмопрессин (например, подъязычные таблетки Минирин). Помимо лекарств также могут быть назначены различные физиотерапевтические процедуры, гимнастика и курс массажа.

Советы родителям при ночном недержании мочи у детей 11 лет.
Специалисты утверждают, что больше половины родителей, чьи дети 11 лет страдают энурезом, не считают эту проблему серьезной, а около 18% взрослых наказывают ребенка за мокрую постель.
Такое недопустимое отношение появляется из-за недостаточной информированности о явлении ночного недержания. Симптомы энуреза, как и любой другой болезни, ребенок не в силах контролировать. А наказание нанесет  и без того страдающему больному психологическую травму, от которой он потом может долго не оправиться.
При лечении энуреза у ребенка 11 лет от родителей зависит многое, поэтому просто не наказывать больного недостаточно. Необходимо еще и следить за рационом и питьевым режимом ребенка, расписанием его дня и т.п. Вот несколько полезных рекомендаций, которые помогут эффективно побороть энурез:
•    Не давайте ребенку пить за 3 часа до сна. Исключите из меню сильногазированные и искусственные напитки. Различные ягодные морсы (брусничные, клюквенные и т.п.) являются мочегонными, от них пока тоже лучше отказаться. Подойдут для питья негазированная вода, соки, компоты из сухофруктов.

•    Ужин ребенку давайте также не позже, чем за три часа до отхода ко сну.  Кефир, молоко, фрукты содержат много воды, при этом кефир и яблоки являются еще и мочегонными продуктами. Запить ужин можно сладким чаем, 50–100 мл будет достаточно.

•    За час до сна и непосредственно перед сном напомните ребенку, что необходимо сходить на горшок. Горшок должен стоять рядом с постелью, желательно не выключать в комнате свет полностью.

•    Не будите ребёнка в туалет среди ночи. Если вы все же сделали это, убедитесь, что больной полностью проснулся и в сознании. Сажать на горшок в полусонном состоянии – не лучшая идея, так как это только способствует закреплению механизмов неосознанного мочеиспускания. К тому же, если ребенок будет знать, что его разбудят, это повлияет на его чувство личной ответственности за сухую постель.

Мама должна стать в период лечения главным помощником и для ребенка, и для врача. Именно от нее он узнает все ценные сведения для анамнеза, поэтому полезно будет вести своеобразный энурезный дневник. Отмечать ночи, когда ребенок мочился в кровать или оставался сухим удобно в современном приложении для смартфонов «Сухие ночи – счастливые дни», которое было разработано специально для мам. Приложение подходит для разных операционных систем и позволяет отслеживать не только частоту «мокрых» ночей, но и регулировать питьевой режим, высчитывать соотношение объема мочевого пузыря и вырабатываемой в организме жидкости в соответствии с возрастной группой и т.д.

Рвота у ребенка ночью, но днем ​​нормально: причины, лечение

Ваш малыш уложен в кровать после беспокойного дня, и вы наконец устраиваетесь на диване, чтобы посмотреть свой любимый сериал. Как только вы устраиваетесь поудобнее, вы слышите громкий вой из спальни. Ваш ребенок, который весь день казался прекрасным, проснулся ото сна — его рвало.

Любое время — неподходящее время для рвоты. Однако может казаться хуже, когда вашего капризного, сонного ребенка рвет по ночам. Но это может произойти по ряду причин.

Часто это временная (и неприятная) ситуация как для вас, так и для ребенка. Ваш ребенок может почувствовать себя лучше после рвоты — и после того, как его вымыли, — и снова заснет. Рвота также может быть признаком других проблем со здоровьем. Давайте посмотрим, что может происходить.

Помимо рвоты после сна, у вашего ребенка могут быть и другие признаки и симптомы, которые проявляются ночью. К ним относятся:

  • боль или судороги в животе
  • кашель
  • головная боль
  • тошнота или головокружение
  • лихорадка
  • диарея
  • хрипы
  • затрудненное дыхание
  • зуд
  • кожная сыпь

пищевое отравление

vomit просто тело говорит «нет» по всем правильным причинам.Ваш ребенок — или кто-либо другой — может съесть что-нибудь (не по своей вине), чего ему не следовало есть в отношении тела.

Приготовленная и сырая пища может вызвать пищевое отравление. Возможно, ваш ребенок ел пищу, которая была:

  • , которая была слишком долго оставлена ​​(например, на дне рождения друга летом)
  • не была приготовлена ​​должным образом (мы не говорим о , ваше приготовление , из конечно!)
  • кое-что, что они нашли в своем рюкзаке несколько дней назад

Трудно точно определить, какая еда была причиной, потому что у вашего ребенка могут не быть никаких симптомов в течение нескольких часов.Но когда он попадает, рвота может произойти в любое время — даже ночью.

Наряду с рвотой пищевое отравление может также вызывать такие симптомы, как:

  • боль в животе
  • спазмы желудка
  • тошнота
  • головокружение
  • лихорадка
  • потливость
  • диарея

желудочный грипп

и заразная болезнь для детей. И он может ударить ночью, когда меньше всего этого ожидаешь.

«Жук желудка» еще называют вирусным гастроэнтеритом.Рвота — отличительный симптом вирусов, вызывающих желудочный грипп.

У вашего ребенка также может быть:

  • слабая лихорадка
  • спазмы желудка
  • головная боль
  • диарея

Пищевая чувствительность

Пищевая чувствительность возникает, когда иммунная система вашего ребенка чрезмерно реагирует на (обычно) безвредную пищу. Если ваш ребенок чувствителен к пище, у него могут отсутствовать симптомы в течение часа после еды. В этом случае поздний ужин или перекус перед сном могут привести к ночной рвоте.

Проверьте, ел ли ваш ребенок что-нибудь, к чему он чувствителен. Некоторые из них могут быть спрятаны в обработанных закусках, таких как крекеры. Общие пищевые чувствительности включают:

  • молочные продукты (молоко, сыр, шоколад)
  • пшеница (хлеб, крекеры, пицца)
  • яйца
  • соя (в большом количестве обработанных или упакованных в коробки продуктов и закусок)

Пищевая аллергия, что более серьезное, обычно вызывает другие симптомы, такие как сыпь, отек или проблемы с дыханием, и может потребовать неотложной медицинской помощи.

Кашель

У вашего ребенка может быть только легкий кашель в течение дня. Но иногда кашель может усиливаться ночью, вызывая у ребенка рвотный рефлекс и вызывая рвоту. Это может произойти, если у вашего ребенка сухой или влажный кашель.

Сухой кашель может усилиться, если ваш ребенок любит дышать через рот. Дыхание через открытый рот во время сна приводит к сухости и раздражению горла. Это вызывает более сильный кашель, который, в свою очередь, заставляет вашего ребенка рвать обед в постели.

Влажный кашель — обычно от простуды или гриппа — сопровождается большим количеством слизи.Дополнительная жидкость просачивается в дыхательные пути и в желудок и может собираться во время сна. Слишком много слизи в желудке вызывает приступы тошноты и рвоты.

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс (изжога) может возникнуть у младенцев, а также у детей в возрасте от 2 лет и старше. У вашего ребенка это может быть время от времени — это не означает, что у него обязательно есть проблемы со здоровьем. Кислотный рефлюкс может вызвать раздражение горла, вызывая кашель и рвоту.

Это может произойти в предрассветные часы ночи, если ваш ребенок съел что-то, что может вызвать кислотный рефлюкс.Некоторые продукты заставляют мышцы между желудком и ротовой трубкой (пищеводом) расслабляться больше, чем обычно. Другие продукты заставляют желудок вырабатывать больше кислоты. Это может иногда вызывать изжогу у некоторых детей и взрослых.

Продукты, которые могут вызвать изжогу у вашего ребенка и у вас, включают:

  • жареные продукты
  • жирные продукты
  • сыр
  • шоколад
  • мята перечная
  • апельсины и другие цитрусовые
  • помидоры и томатный соус

Если у вашего ребенка часто бывает кислотный рефлюкс, у них могут быть другие признаки и симптомы, которые кажутся не связанными:

  • боль в горле
  • кашель
  • неприятный запах изо рта
  • частые простуды
  • повторяющиеся инфекции уха
  • хрипы
  • хрипы
  • дребезжащий шум в груди
  • потеря зубной эмали
  • зубные полости

астма

Если у вашего ребенка астма, у него может быть больше кашля и хрипов ночью. Это связано с тем, что дыхательные пути — легкие и дыхательные трубки — более чувствительны ночью, когда ребенок спит. Эти симптомы ночной астмы иногда приводят к рвоте. Это может быть хуже, если у них также простуда или аллергия.

У вашего ребенка также могут быть:

  • стеснение в груди
  • свистящее дыхание
  • свистящий звук при дыхании
  • затрудненное дыхание
  • проблемы со сном или бессонница
  • усталость
  • капризность
  • беспокойство

храп с или без апноэ во сне

Если ваш малыш во время сна звучит как грузовой поезд, обратите внимание.У детей может быть легкий или довольно серьезный храп по ряду причин. Некоторые из этих причин проходят или улучшаются с возрастом. Но если у них также есть значительные паузы в дыхании (обычно во время храпа), у них может быть апноэ во сне.

Если у вашего ребенка апноэ во сне, ему, возможно, придется дышать через рот, особенно ночью. Это может привести к сухости в горле, кашлю, а иногда и к рвоте.

У некоторых детей даже без апноэ во сне храп может затруднить дыхание.Они могут внезапно проснуться с ощущением удушья. Это может вызвать панику, кашель и новую рвоту.

Дети, страдающие астмой или аллергией, с большей вероятностью будут храпеть, потому что у них чаще бывает заложенность носа и заложенность дыхательных путей.

Помните, что рвота обычно является признаком чего-то еще не совсем правильного. Иногда — если вам повезет — достаточно одного эпизода рвоты, чтобы решить проблему, и ваш ребенок снова засыпает спокойно.

В остальное время ночная рвота может случиться более одного раза.Лечение основной причины здоровья может помочь уменьшить или остановить эти симптомы. Успокоение кашля может помочь избавиться от рвоты. Домашние средства включают:

  • продуктов и напитков перед сном, которые могут вызвать кислотный рефлюкс
  • аллергенов, таких как пыль, пыльца, перхоть, перья, шерсть животных
  • пассивное курение, химические вещества и другие загрязнения воздуха

Если рвота кажется, что это связано с употреблением определенных продуктов, поговорите с педиатром, чтобы узнать, следует ли избегать этих продуктов вашему ребенку.

Давайте ребенку глоток воды, чтобы помочь ему избежать обезвоживания после рвоты. Для младшего ребенка или малыша вы можете заставить их пить раствор для регидратации, такой как Pedialyte. Это может быть особенно полезно для младенцев, у которых рвота или диарея продолжаются дольше, чем в течение ночи.

Вы можете попробовать раствор для регидратации в местной аптеке или приготовить его самостоятельно. Смесь:

  • 4 стакана воды
  • От 3 до 6 ч. Л. сахар
  • 1/2 ч. л. соль

Фруктовое мороженое может быть хорошим источником жидкости для детей старшего возраста.

Рвота иногда связана с проблемами дыхания. У некоторых детей с апноэ во сне меньше челюсть и есть другие проблемы со ртом. Стоматологическое лечение или ношение фиксатора для рта могут помочь избавиться от храпа.

Если у вашего ребенка астма, поговорите со своим педиатром о лучших лекарствах и о том, когда их использовать, чтобы уменьшить симптомы в ночное время. Даже если у вашего ребенка не была диагностирована астма, поговорите со своим врачом, если он часто кашляет по ночам. Некоторые дети, страдающие астмой, в течение дня кажутся в основном здоровыми, и их основным или даже единственным симптомом является ночной кашель со рвотой или без нее.Вашему ребенку могут понадобиться:

  • бронходилататоров для открытия дыхательных трубок (Ventolin, Xopenex)
  • ингаляционных стероидных препаратов для уменьшения отека легких (Flovent Diskus, Pulmicort)
  • лекарств от аллергии (антигистаминные и противоотечные)
  • иммунотерапия

Слишком сильная рвота может привести к обезвоживанию. Это особенно опасно, если у вашего ребенка также диарея. Рвота вместе с другими симптомами также может быть признаком серьезной инфекции. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

  • постоянный кашель
  • кашель, напоминающий лай
  • лихорадка 102 ° F (38.9 ° C) или выше
  • кровь при дефекации
  • мало или совсем нет мочеиспускания
  • сухость во рту
  • сухость в горле
  • сильная боль в горле
  • головокружение
  • диарея в течение 3 дней или дольше
  • повышенная усталость или сонливость

И если у вашего ребенка есть что-либо из следующего, экстренная поездка к врачу оправдана:

  • сильная головная боль
  • сильная боль в животе
  • трудности с пробуждением

Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если вы их не наденете. У меня уже нет педиатра.

Иногда единственной реакцией на пищевую чувствительность или аллергию является рвота. Ваш ребенок может чувствовать себя лучше после рвоты, потому что ему не хватает пищи. В других случаях пищевая аллергия может вызвать серьезные симптомы, требующие срочной медицинской помощи.

Обратите внимание на такие симптомы, как:

  • отек лица, губ, горла
  • затрудненное дыхание
  • крапивница или кожная сыпь
  • зуд

Это могут быть признаки анафилаксии, серьезной аллергической реакции, требующей немедленной медицинской помощи .

Если у вашего ребенка астма, проверьте, нет ли у него признаков, указывающих на то, что у него проблемы с дыханием. Получите неотложную медицинскую помощь, если вы заметили, что ваш ребенок:

  • не говорит или ему нужно перестать говорить, чтобы отдышаться
  • использует мышцы живота для дыхания
  • дышит короткими, быстрыми вдохами (например, тяжело дышит)
  • кажется чрезмерно взволнованным
  • приподнимает грудную клетку и втягивает живот во время дыхания

У вашего ребенка может быть рвота по ночам, даже если он выглядит нормальным днем. Не волнуйтесь: рвота — это не всегда плохо. Рвота — это симптом некоторых распространенных заболеваний, которые могут возникать ночью, когда ваш малыш спит. Иногда рвота проходит сама по себе.

В других случаях ночная рвота может быть более обычным явлением. Если у вашего ребенка проблемы со здоровьем, такие как аллергия или астма, рвота может быть признаком того, что требуется дополнительное лечение. Лечение или предотвращение основной проблемы может остановить рвоту.

Ночное мочеиспускание: симптомы, причины и лечение

Обзор

Хороший ночной сон помогает вам чувствовать себя отдохнувшим и отдохнувшим утром.Однако, когда у вас есть частые позывы в туалет ночью, может быть трудно добиться хорошего ночного сна.

Если вы просыпаетесь, чтобы мочиться более двух раз за ночь, у вас может быть состояние, называемое никтурией. Это чаще всего встречается у людей старше 60 лет.

Ночное мочеиспускание — это не то же самое, что и связанное с ним состояние, называемое энурезом (ночное недержание мочи). Энурез — это когда вы не можете контролировать потребность в мочеиспускании по ночам. Хотя ночное мочеиспускание обычно приводит к потере сна, оно может быть признаком основного заболевания.

Старение — один из основных факторов, способствующих ночному мочеиспусканию.

С возрастом организм вырабатывает меньше антидиуретического гормона, который помогает удерживать жидкость. Это приводит к увеличению выработки мочи, особенно ночью. Мышцы мочевого пузыря также могут со временем ослабевать, что затрудняет удержание мочи в мочевом пузыре.

Старение — не единственный фактор, способствующий ночному мочеиспусканию. К другим частым причинам относятся хронические инфекции мочевыводящих путей, чрезмерное употребление жидкости (особенно содержащей кофеин и алкоголь) перед сном, бактериальная инфекция мочевого пузыря и лекарства, стимулирующие мочеиспускание (диуретики).

У женщин может наблюдаться частое мочеиспускание в результате беременности и родов. Эти обстоятельства могут ослабить мышцы мочевого пузыря и тазового дна.

В некоторых случаях ночное мочеиспускание является симптомом основного заболевания. Заболевания и состояния, связанные с частым мочеиспусканием, включают хроническую почечную недостаточность, застойную сердечную недостаточность, диабет и увеличенную простату. Это также может быть симптомом нарушений сна, таких как обструктивное апноэ во сне, бессонница или синдром беспокойных ног.

Большинство людей могут полностью отдохнуть от шести до восьми часов без необходимости мочиться. Однако ночное мочеиспускание заставляет вас несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет. В наиболее тяжелых формах это состояние заставляет вас вставать ночью пять-шесть раз.

Симптомы, связанные с ночным мочеиспусканием, включают чрезмерное выделение мочи, слишком частое мочеиспускание и ощущение острой потребности в мочеиспускании, но с выделением небольшого количества мочи.

Ночное мочеиспускание может вызвать проблемы.Вы не чувствуете себя отдохнувшим, когда часто ходите в туалет. Кроме того, ночное мочеиспускание может повысить вероятность падений и травм у пожилых людей.

Ваш врач диагностирует ночное мочеиспускание, оценив ваши симптомы и проведя физический осмотр. Они могут задать определенные вопросы, чтобы определить возможные причины состояния.

Вопросы могут включать в себя, сколько раз вы встаете, чтобы помочиться ночью, как долго вы испытываете ночное мочеиспускание, а также вопросы о ваших регулярных занятиях перед сном.

Например, если вы пьете много жидкости или принимаете диуретики перед сном, это может привести к ночному мочеиспусканию.

Ваш врач может назначить анализы для определения причины частого мочеиспускания. Анализ мочи определяет химические соединения, присутствующие в моче. Концентрация мочи определяет, правильно ли ваши почки выводят воду и продукты жизнедеятельности.

Другие тесты включают посев мочи и измерение остаточной мочи после мочеиспускания. Этот тест требует ультразвукового исследования области малого таза, чтобы определить, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания.

Ваш врач может назначить дополнительные анализы, если он подозревает, что у вас есть основное заболевание. Они могут назначить дополнительные анализы для постановки диагноза. Эти тесты включают уровень сахара в крови, азот мочевины в крови, осмоляльность крови, клиренс креатинина и электролиты сыворотки.

Эти тесты могут определить, насколько хорошо функционируют почки. Они также измеряют концентрацию определенных химических соединений в вашей крови. Эти тесты могут определить, является ли ночное мочеиспускание побочным эффектом заболевания почек, обезвоживания или диабета.

Лечение ночного мочеиспускания часто зависит от его причины. Например, вы можете слишком много выпить перед сном. Ваш врач может порекомендовать ограничить прием жидкости через определенное время.

Определенное поведение также может снизить частоту ночного мочеиспускания. Послеобеденный сон поможет вам почувствовать себя более отдохнувшим.

Держите ноги приподнятыми в течение дня или носите компрессионные чулки. Это способствует циркуляции жидкости и помогает свести к минимуму ночное мочеиспускание.

Лекарства

Лекарства также могут помочь уменьшить ночное мочеиспускание.Важно отметить, что лекарства могут облегчить симптомы, но не вылечить ночное мочеиспускание. Как только вы перестанете их принимать, ваши симптомы вернутся.

Класс препаратов, называемых холинолитиками, может расслаблять мышечные спазмы в мочевом пузыре. Они также могут уменьшить потребность в более частом мочеиспускании.

Если вы чувствуете ночное недержание мочи, некоторые холинолитики могут уменьшить его. Однако эти лекарства могут вызывать такие побочные эффекты, как сухость во рту, головокружение и помутнение зрения.

Некоторые врачи рекомендуют принимать мочегонное средство, стимулирующее мочеиспускание в начале дня.Это может уменьшить количество мочи в мочевом пузыре ночью. Прием синтетической формы антидиуретического гормона также может помочь уменьшить ночное мочеиспускание.

Ночное потоотделение у детей: причины, симптомы и лечение

Ночное потоотделение часто встречается у детей, особенно при высокой температуре или тяжелой ночной одежде. Но если ребенок чрезмерно потеет и намокает одежда, это может беспокоить родителя.

Ночная потливость или гипергидроз сна у детей в большинстве своем безвредны.Но в некоторых случаях это может быть связано с основным заболеванием. В этом посте MomJunction мы расскажем вам о возможных причинах ночной потливости у детей и дадим несколько советов по их облегчению.

Возможные причины ночного потоотделения у детей и подростков

Ночное потоотделение у детей вызвано множеством причин. Здесь мы перечислили несколько возможных причин, помимо лишней одежды и тепла, которые могут вызвать ночное потоотделение у детей.

  1. Апноэ во сне : Ночное потоотделение или ночная потливость — один из симптомов, о которых сообщают у детей, страдающих апноэ во сне.Это состояние, при котором затруднен воздушный поток около верхних дыхательных путей, вызывающий храп. Исследование показало, что у людей с синдромом обструктивного апноэ во сне ночная потливость в три раза выше, чем в общей популяции (1).
  1. Инфекции : Бактериальные инфекции также могут вызывать ночную потливость у детей. По данным Университета Рочестера, ночная потливость может быть симптомом бактериального эндокардита (инфекция внутренней оболочки сердца) (2). Ночной пот также является одним из симптомов туберкулеза у детей (3).
  1. Лекарства : Некоторые лекарства, такие как жаропонижающие, гипотензивные и другие, могут вызывать ночное потоотделение у взрослых (4). Однако неизвестно, вызывают ли эти лекарства ночное потоотделение у детей.
  1. Другие состояния : Некоторые другие состояния, которые могут вызывать ночное потоотделение, — это гастроэзофагеальные рефлюксные заболевания, гипертиреоз, иммунодефицит и гипогликемия (4). Но недостаточно исследований, чтобы связать эти состояния с ночным потоотделением.

Хотя ночная потливость сама по себе является признаком некоторого состояния здоровья, могут быть и другие симптомы, указывающие на то, что ребенок нездоров.

Симптомы и диагностика ночного потоотделения у детей

Наряду с ночным потоотделением у некоторых детей могут быть такие симптомы, как жар, кашель, дискомфорт во время сна и проблемы с дыханием. Если они продолжаются надолго, отведите ребенка к врачу. Врач может диагностировать причину ночного потоотделения на основании истории болезни ребенка, физического осмотра и общего состояния здоровья.

Родители могут предпринять некоторые меры в домашних условиях, чтобы ребенок, который потеет по ночам, чувствовал себя комфортно.

Как помочь ребенку справиться с ночным потом?

Следующие шаги могут помочь ребенку почувствовать себя лучше и остановить ночное потоотделение.

  • Поддерживайте температуру комнатного холодильника . Вы можете включить вентилятор или оставить окна открытыми. или включите кондиционер и установите комфортную температуру.
  • Вы можете держать пакет со льдом под подушкой вашего ребенка в жаркую погоду.
  • A холодный душ перед сном может помочь.
  • Питьевая холодная вода может поддерживать гидратацию тела и поддерживать температуру тела.
  • Отказ от острой пищи перед сном может помочь поддерживать температуру тела.
  • Накладывайте влажную ткань на лоб ребенка на ночь.
  • Вы можете получить прохладный матрас для своего ребенка и заменить тяжелые простыни и одеяла на легкие.

Если ребенку кажется, что он плохо себя чувствует или по-прежнему наблюдается сильное потоотделение по ночам, обратитесь к врачу.

В следующем разделе мы ответим на несколько часто задаваемых вопросов о ночном потоотделении у детей.

Часто задаваемые вопросы

1. Вызывает ли рак ночное потоотделение у детей?

Некоторые виды рака могут вызывать ночную потливость. Например, ночная потливость входит в число симптомов болезни Ходжкина и неходжкинской лимфомы, обоих типов рака (5). Обратите внимание, что есть несколько других важных симптомов рака, и появление ночной потливости само по себе не указывает на рак.

2. Вызывает ли детская лейкемия ночное потоотделение?

Ночная потливость — один из симптомов лейкемии у детей, но не единственный симптом этого состояния (6). Некоторые другие более заметные признаки включают раздражительность, слабость, потерю веса, частые инфекции, необычное кровотечение и уплотнения в определенных частях тела .

3. Вызывает ли беспокойство ночное потоотделение?

По данным Harvard Health Publishing, потоотделение является одним из симптомов тревоги у детей (7).Однако неизвестно, включает ли потоотделение ночное потоотделение. Нет исследований, связывающих детское беспокойство с ночным потоотделением.

Не беспокойтесь, если ваш ребенок потеет ночью, если нет других сопутствующих симптомов. Однако, если состояние не удается контролировать даже после того, как вы попробуете определенные советы, врач поможет вам узнать правильную причину и назначит подходящее лечение.

Есть ли у вас еще какие-нибудь советы по облегчению ночной потливости у детей? Поделитесь ими с нами в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 лет и младше

Есть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Симптомы у вашего ребенка появились после травмы?

Травма может быть результатом удара в живот, пах или поясницу (область почек).

Да

Симптомы появились после травмы

Нет

Симптомы появились после травмы

Травма случилась в течение последних 2 недель?

Да

Травма в течение последних 2 недель

Нет

Травма в течение последних 2 недель

Есть ли кровь в моче вашего ребенка?

Вашему ребенку кажется, что ему больно?

У вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Может ли ваш ребенок вообще мочиться?

Прошло ли больше 12 часов с тех пор, как ваш ребенок в последний раз мог помочиться?

Да

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Нет

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Есть ли у вашего ребенка боль с одной стороны спины, чуть ниже грудной клетки?

Это называется болью в боку. Иногда это симптом проблемы с почками.

Есть ли у вашего ребенка боль при мочеиспускании?

У вашего ребенка были боли при мочеиспускании, которые длились более суток?

Да

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

Нет

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

У вашего ребенка учащаются позывы к мочеиспусканию?

Вы можете заметить, что даже если ваш ребенок чувствует, что ему или ей нужно помочиться, у него не так много мочи, когда он пытается помочиться.

Насколько сильны позывы к мочеиспусканию?

Тяжелые (очень неудобные)

Позывы на мочеиспускание сильные и очень неудобные

От умеренных до легких (несколько неудобно)

Позывы на мочеиспускание заметны, но не тяжелые

Продолжались ли частые позывы к мочеиспусканию у вашего ребенка более суток?

Да

Срочное мочеиспускание более 1 дня

Нет

Срочное мочеиспускание более 1 дня

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

У вашего ребенка установлена ​​только одна почка или катетер Фолея?

Да

Одна почка или катетер Фолея

Нет

Одна почка или катетер Фолея

Как вы думаете, проблема с мочеиспусканием могла быть вызвана злоупотреблением?

Да

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

Нет

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

У вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

Болезнь влияет на диабет

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его или ее одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Был ли у вашего ребенка раньше инфекция мочевого пузыря или почек с такими же симптомами?

Да

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Нет

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Появились ли у вашего ребенка новые выделения из влагалища?

Ваш ребенок мочится чаще, чем обычно?

Иногда это может быть ранним признаком диабета.

Ваш ребенок начал мочить штаны или нижнее белье?

Это относится только к детям, приученным к туалету.

Проблемы с контролем мочевого пузыря начались в течение последних 2 недель?

Да

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Нет

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с мочеиспусканием?

Подумайте, начались ли проблемы после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Нет

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Продолжались ли проблемы с мочеиспусканием более недели?

Да

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Нет

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или сердечное заболевание, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Боль у детей до 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

  • Ребенку очень жарко.
  • Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней лихорадкой :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидноклеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Без селезенки.

Серьезная проблема срочности означает, что:

  • Большую часть времени вы испытываете дискомфорт.
  • У вас снова возникает позыв пойти снова сразу после того, как вы только что помочились.
  • Проблема мешает вам заниматься повседневной деятельностью.
  • Позыв не дает вам спать по ночам.

Проблема средней или легкой позывов к мочеиспусканию означает, что:

  • Позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем вы привыкли, но не постоянно.
  • Он не сильно мешает вашей повседневной деятельности.
  • Обычно не мешает спать.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально Температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) — 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: 99,4 ° F (37.От 4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Симптомы диабета могут включать:

  • Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, особенно ночью.
  • Увеличение вашего голода.
  • Похудание или прибавка в весе без ясной причины.
  • Необъяснимая усталость.
  • Затуманенное зрение.

Ребенок, который очень болен :

  • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Запрещается есть и пить в обычном количестве.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

  • Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
  • Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
  • Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
  • Когда звонить врачу.

План разработан для того, чтобы помочь держать диабет под контролем, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут вызвать даже незначительные заболевания.

Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:

  • Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
  • Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
  • Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
  • Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать симптомы мочеиспускания. Вот несколько примеров:

  • Антигистаминные препараты.
  • Противоотечные средства.
  • Опиоидные обезболивающие.
  • Трициклические антидепрессанты.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя автомобиль самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст от 12 лет и старше

Лечение гиперактивного мочевого пузыря ночью

Проще говоря, никтурия — это чрезмерное мочеиспускание в ночное время. Состояние предполагает регулярное пробуждение ночью, чтобы помочиться.

У этого состояния много разных причин, которые могут затруднить диагностику.

Однако, как только причины известны, доступно множество методов лечения. Есть также способы предотвратить никтурию и советы, как лучше спать при этом заболевании.

Ноктурию часто путают с состоянием, называемым гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).

Поделиться на PinterestЛюди, страдающие ноктурией, могут выделять среднее количество мочи в целом, но им часто приходится несколько раз ходить в туалет на ночь.

ГАМП вызывается ранними и неконтролируемыми спазмами мышц мочевого пузыря, из-за которых человеку приходится мочиться, когда его мочевой пузырь фактически не заполнен.Это означает регулярное мочеиспускание в течение дня и часто ночью.

В то время как люди с ГАМП могут испытывать частое мочеиспускание в ночное время, люди с никтурией, как правило, испытывают частое мочеиспускание только ночью.

Многие люди с никтурией выделяют нормальное количество мочи в целом, но просто ночью выделяют гораздо больше мочи.

Лечение никтурии зависит от ее причины, поэтому существует множество различных эффективных методов лечения.

Например, если никтурия вызвана инфекцией, антибиотики могут облегчить симптомы.Если это вызвано лекарством, врачи могут подумать о смене лекарства или просто порекомендовать принять его раньше в тот же день.

В некоторых случаях, например, если человек с никтурией также имеет увеличенную простату, может потребоваться операция. Ноктурия, вызванная другими серьезными заболеваниями, такими как диабет, рак или сердечная недостаточность, также потребует более обширного лечения.

Важно понимать, что для лечения никтурии необходимо выявить и лечить основное заболевание.

Врачи также могут назначать лекарства для лечения никтурии. Для уменьшения количества выделяемой мочи можно принимать антидиуретики, такие как десмопрессин. Другими лекарствами, которые могут помочь, являются антихолинергические или антимускариновые средства, такие как:

  • дарифенацин
  • фестеродин
  • оксибутинин
  • солифенацин
  • толтеродин
  • троспий

Женщинам также могут назначать стрессовые кремы с эстрогеном при недержании мочи. .

Люди, у которых никтурия вызвана выбором образа жизни, могут обнаружить, что симптомы исчезают, когда они меняют свои привычки.Однако, если симптомы не исчезнут, возможно, пришло время обратиться к врачу, чтобы убедиться, что они не вызваны основным заболеванием.

Советы для хорошего сна

Многие врачи и урологи рекомендуют людям ограничивать количество алкоголя и кофеина, которые они употребляют в течение дня.

Даже если эти вещества не являются причиной расстройства, оба являются диуретиками и могут ухудшить симптомы. Врачи также могут посоветовать людям с никтурией пить меньше жидкости вечером и перед сном.

Также можно избегать продуктов, богатых жидкостями, и продуктов, которые действуют как мочегонные средства. Примеры включают:

Поделиться на Pinterest Отказ от мочегонных средств, таких как соки клюквы и цитрусовых, может облегчить некоторые симптомы никтурии.

  • дыня
  • огурец
  • клюквенный сок
  • содовая
  • суп
  • цитрусовые напитки, такие как лимонад, апельсиновый сок и сок грейпфрута
  • томаты и другие кислые продукты
  • острые продукты
  • искусственные подсластители
  • шоколад

Ведение дневника питания — полезный инструмент для многих людей.Записывание того, что вы едите каждый день, может помочь определить связь между симптомами и проблемными продуктами.

Некоторым людям также полезно тренировать мочевой пузырь, чтобы помочь восстановить контроль над его сокращениями. Если мочевой пузырь привык сокращаться каждый час, чтобы сообщить организму, что пора помочиться, он часто будет продолжать эту привычку.

Со временем можно будет научить мочевой пузырь отводить мочу каждые 2–4 часа или удерживать ее в течение ночи. Лучше всего это делать под руководством врача.

Поскольку существует ряд причин никтурии, от выбора основного образа жизни до серьезных заболеваний, диагностика иногда может быть затруднена. Ноктурия чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Медицинские состояния могут вызывать симптомы никтурии, и люди могут ожидать, что врач задаст им вопросы об их симптомах, чтобы помочь определить причины.

Возможные медицинские причины и факторы никтурии:

Существуют также другие, более редкие причины, такие как вегетативная дисрефлексия и кистозно-мозговое заболевание.Люди всегда должны консультироваться со своим врачом для получения полного и подробного диагноза.

Варианты образа жизни, влияющие на ноктурию, включают:

  • чрезмерное потребление жидкости перед сном
  • гипергидратация в течение дня
  • алкогольные напитки
  • напитки с кофеином

Еще одна вещь, которую следует учитывать, — это то, что привычка просыпаться ночью, чтобы помочиться, может фактически изменить внутренние часы организма. Даже если кто-то перестал пить жидкость перед сном, он все равно может проснуться, чтобы помочиться, просто потому, что его организм привык к этому в такое время ночи.

Люди нередко ходят в туалет ночью, особенно когда выпивают лишнюю жидкость перед сном. Обычно организм вырабатывает меньше мочи в течение ночи, чтобы помочь человеку выспаться. Это также одна из причин, по которой утренняя моча более концентрированная.

Люди, которые регулярно просыпаются для того, чтобы помочиться более одного раза каждую ночь, испытывают никтурию. Это может нарушить режим сна и может быть признаком заболевания.

Симптомы никтурии могут быть одинаковыми у многих людей, но причины могут быть разными.Итак, врач захочет задать вопросы и отслеживать симптомы, чтобы понять их первопричину.

Врачи могут задавать людям, приходящим к ним, по поводу никтурии много вопросов, например:

Поделиться на Pinterest Врач может спросить, сколько раз человек просыпается, чтобы помочиться за ночь, а также есть ли у него недержание мочи.

  • Сколько раз в день они мочатся?
  • Сколько раз они просыпаются, чтобы помочиться?
  • Симптомы никтурии сопровождались другими симптомами?
  • Вырабатывает ли организм меньше или больше мочи, чем раньше?
  • Что ухудшает симптомы? Что облегчает симптомы?
  • Есть ли в личном или семейном анамнезе проблемы с мочевым пузырем, заболеваниями почек или диабетом?
  • Принимаются ли какие-либо лекарства, которые могут вызвать эти симптомы?
  • Испытывают ли они недержание мочи или мокрые постели ночью?

Наряду с опросом врачи могут попросить людей пройти регулярные анализы, такие как:

  • анализы мочи
  • анализы сахара в крови
  • анализы жидкой депривации
  • анализы мочевины крови

Если кисты, камни или подозревают, что причиной никтурии является увеличенная простата, врач может также захотеть провести ультразвуковое исследование.

Люди с никтурией могут воспринимать это как раздражение в своей жизни.

Синдром рвоты у детей: Рвота у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика рвоты у детей

Тошнота у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Приступы тошноты у детей часто предшествуют рвоте. Однако она не всегда наступает за неприятными ощущениями в глотке или эпигастрии, находящейся сразу под ребрами области живота. Это мучительное состояние вызывает дискомфорт у ребенка и тревогу у родителей, однако хорошо поддается диагностике и лечению.

Причины возникновения приступов тошноты у детей

Тошнота у детей грудного возраста сопровождается истериками, криками, взбуханием родничка, боязнью света и другой неврологической симптоматикой. Дети 2-3 лет и старше уже могут самостоятельно рассказать родителям о сопровождающих болезненное состояние признаках — горечи во рту, болях в верхней части живота, изжоге и позывах ко рвоте. Существует множество причин появления у ребенка тошноты.

  1. Наличие в желудке инородного тела, которое, проходя по пищеводу, вызвало раздражение его стенок.
  2. Ошибки в рационе питания — переедание, неподходящий для грудничков прикорм или плохо приготовленные молочные смеси.
  3. Слабость детского вестибулярного аппарата. Организм ребенка реагирует на непривычное перемещение тела в пространстве и неритмичные движения, которые сопровождают езду на транспорте, катание на каруселях и вращение вокруг своей оси. Вестибулярный аппарат начинает формироваться у детей после первого года жизни, поэтому малыши хорошо переносят поездки. К 10 годам симптомы «морской болезни», как правило, проходят.
  4. Изжога и тошнота часто свидетельствуют о заболеваниях ЖКТ (аппендиците, панкреатите, гастрите, закупорки желчевыводящих протоков), рефлюксе и повышенной кислотности желудочного сока. Однако эти симптомы могут наблюдаться и как побочный эффект вследствие приема ребенком некоторых лекарственных препаратов, а также жаренной и очень жирной пищи.
  5. Тошнота и отрыжка часто могут наблюдаться у детей с гриппом или ОРВИ, а также на фоне приема противоглистных препаратов. Симптомы возникают из-за интоксикации и отравления организма продуктами жизнедеятельности вирусов, бактерий и гельминтов. Если заболевание сопровождалось сильным кашлем, постоянное сокращение мышц брюшного пресса создает дополнительное давление на пищевод и желудок, вызывая дискомфорт в виде позывов ко рвоте.
  6. Перегрев и тепловой удар. Под воздействием солнечных лучей и высоких температур у ребенка падает артериальное давление, в головном мозге возникает нехватка кислорода, начинается головокружение и тошнота.
  7. Пищевая и другая интоксикация организма, сопровождающиеся рвотой и диареей.
  8. Стрессы, страхи, затяжные детские фобии и другие психоэмоциональные состояния затрагивают вегетативную нервную систему. Она начинает стимулировать центры головного мозга, которые отвечают за появление рвотного рефлекса, и вызывать тошноту. В этом случае она часто сопровождается отсутствием аппетита.
  9. Опухоли, ушиб или сотрясение головного мозга, при которых, кроме рвотных позывов, наблюдается головокружение, слабость, нарушение координации и боль в глазах.
  10. Тошнота у детей подросткового возраста может сопровождаться охлаждением рук и ног, что говорит о наличии вегетососудистой дистонии, или быть связана с болезненными менструациями. Регулярное подкатывание к горлу рвотных масс является симптомом анорексии.

Симптомы приступов тошноты у ребенка

Тошнота может наблюдаться периодически или иметь постоянный характер, ее физиологические проявления провоцируют как внешние факторы, так и внутренние — патологические изменения в детском организме. Недомогание часто сопровождается другими симптомами:

  • Повышенным слюноотделением;
  • Бледностью лица, холодными ступнями и кистями рук;
  • Отрыжкой;
  • Изжогой;
  • Головокружением;
  • Испариной;
  • Вздутием живота;
  • Длительным отсутствием аппетита;
  • Дискомфортом в эпигастральной области;
  • Слабостью, сонливостью и вялостью.

Для установления диагноза, вызывающего тошноту, необходимо сдать кровь для проведения общего и биохимического анализов, кал — для исключения глистной инвазии и наличия других микроорганизмов, сделать копрограмму для определения состояния и наличия патологий в ЖКТ. При необходимости детям назначают УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, компьютерную томографию или рентген желудка и кишечника как альтернативу эндоскопии.

Видео тошнота и рвота у детей

Лечение приступов тошноты у детей

Тошнота и рвота являются рефлексами организма, с помощью которых он очищает пищеварительный тракт. Дискомфорт в гортани и животе на уровне ребер редко выступает как самостоятельный симптом, чаще всего он является признаком наличия у ребенка определенного заболевания. Лечение тошноты медицинскими препаратами зависит от причин возникновения синдрома:

  • При патологии и медленном продвижении пищи по пищеводу применяют «Мотилиум», при повышенной кислотности желудка – «Омез», вздутии живота – «Смекту»;
  • В случае наличия инфекционного заболевания назначается курс антибиотиков;
  • При нарушениях в работе печени, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря помогает «Мезим», «Панкреатин» и другие лекарственные средства;
  • Для удаления продуктов распада вредных микроорганизмов принимают «Полисорб», активированный уголь, «Энтеросгель» или другие сорбенты;
  • Успокоительные средства назначают при тошноте от нервного перевозбуждения и проблемах ЦНС, также рекомендуют родителям посетить с ребенком детского психолога.

К народным методам лечения тошноты относится прием чая с имбирем, мелиссой или её смеси в равных пропорциях с ромашкой и мятой. Известным и действенным средством является использование отвара из семян укропа, который помогает не только при вздутии живота у детей первых месяцев жизни. В качестве экстренной помощи при тошноте от укачивания и для облегчения состояния дают рассосать мятную конфету или кусочек лимона.

Профилактика появления приступов тошноты у ребенка

В качестве профилактических мер для укрепления иммунитета детям рекомендуют принимать витаминные препараты, больше времени проводить на улице и активно двигаться. В жару на открытом солнце малыши должны носить головной убор и соблюдать питьевой режим. Возникновение глистных инвазии происходит на фоне отсутствия соблюдения ребенком правил личной гигиены. Детям следует принимать пищу регулярно, блюда из их ежедневного рациона не должны быть жирными, острыми, копчеными или слишком поджаренными. При регулярно повторяющихся жалобах на рвотные позывы родителям необходимо показать ребенка врачу.

Неприятные ощущения у детей в виде тошноты часто связаны с присутствием в организме патологий. Исключение провоцирующих недомогание факторов, своевременная диагностика и консервативная терапия выявленных заболеваний дают благоприятные прогнозы полного выздоровления ребенка.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Рвота у новорожденных и грудничков: симптомы, причины, что делать

Причина

Дополнительные симптомы

Что предпринять

Переедание

Других неблагоприятных симптомов нет

Успокоить ребенка и впредь постараться не купать и не трясти ребенка после еды, а также не давать ему больше еды, чем он должен съедать в своем возрасте.

Длительный плач

Обычно других симптомов нет

Постараться успокоить малютку и следить за состоянием малыша, а если рвота повторится, вызвать педиатра.

Кишечные инфекции

Поносом, болями в животе, повышением температуры

Вызвать на дом педиатра, начать давать ребенку препараты для регидратации.

Новая смесь

Иногда изменениями стула и проявлениями аллергии

Вызвать педиатра, чтобы убедиться, что причиной рвоты действительно является смена смеси. Вместе с врачом подобрать подходящее питание и не менять его, если нет веской причины.

Новый продукт прикорма

Обычно другие симптомы отсутствуют, а сама рвота однократная

Понаблюдать некоторое время за ребенком и быть более осторожными с введением новых блюд прикорма. Давать малышу только свежие и не просроченные продукты.

Отравление

Изменениями стула (поносом), болями в животе, тошнотой, повышением температуры

Немедленно вызвать врача и следить, чтобы у малыша не наступило обезвоживание.

Инородное тело в пищеводе

Беспокойным поведением ребенка, обильным слюнотечением, проблемами с дыханием, иногда слизью и кровью в рвотных массах

Заподозрив, что младенец мог проглотить какой-то крупный предмет, следует сразу же позвонить в скорую помощь.

Сотрясение мозга

Длительным плачем, потерей сознания, сонливостью, дискоординацией движений, бледностью

Сразу же позвоните в скорую помощь.

Аппендицит

Острой болью в животе, повышенной температурой, слабостью, тошнотой, беспокойным поведением малютки, сильным плачем

Без промедления обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасная хирургическая патология, которая у новорожденных и грудных малышей отличается большим процентом летальности.

Кишечная непроходимость

Сильным вздутием живота, примесью желчи в выделяемых при рвоте массах, сильным плачем, беспокойством, кровянистым стулом, похожим на красное желе

Немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это очень опасное для жизни заболевание .

Аллергические реакции или индивидуальная непереносимость продуктов

Поносом, высыпаниями на коже, неспокойным поведением ребенка

Следует обратиться с ребенком к педиатру, а также к аллергологу.

ОРВИ

Высокой температурой, кашлем, болями в горле и другими симптомами

Обратиться к педиатру, который назначит соответствующее лечение.

Врожденные патологии пищеварительной системы

Беспокойным поведением малыша во время кормления, нарушениями стула, вздутием живота, потерей массы

Заметив у ребенка проблемы с работой пищеварительной системы, следует обратиться к врачу и пройти обследование желудочно-кишечного тракта.

Врожденные патологии развития или родовые травмы нервной системы

Вялостью, судорогами, повышенной возбудимостью, тремором, косоглазием и другими неврологическими симптомами

Ребенка нужно показать неврологу, который назначит подходящее лечение.

Менингит

Судорогами, высокой температурой тела, высыпаниями на коже

Без промедления вызвать скорую, так как лечение этой болезни должно быть начато как можно раньше.

Коклюш, фарингит или ангина

Приступами кашля, болями в горле

Вызовите педиатра и выполняйте его предписания.

Тепловой удар

Вялостью, частым пульсом, горячей сухой кожей, покраснением кожи, головокружением, тошнотой, учащенным дыханием

Заметив признаки теплового удара, следует сразу же вызвать скорую помощь, а до приезда медиков уложить малыша в прохладном месте, проследив, чтобы голова ребенка была на боку.

Паховая грыжа

Появлением выпуклости в паховой области

Обратитесь с ребенком к хирургу.

Синдром циклической рвоты

Тошнотой, болями в животе, слабостью, бледностью. Все симптомы появляются у здорового малыша и исчезают без лечения.

Показать ребенка педиатру, чтобы исключить другие причины возникновения приступов рвоты.

симптомы и лечение, причины, диета и меню, питание при синдроме ацетонемической рвоты

Запах ацетона изо рта у малыша и периодическая рвота – повод для обращения к врачу. Не исключено, что дело в ацетонемическом синдроме, который требует обязательного индивидуального подхода.

Что это такое?

Ацетонемический синдром у детей не считается отдельным заболеванием, он представляет собой комплекс признаков, связанных со скоплением в плазме крови ребенка кетоновых тел. В медицине синдром имеет и другие названия, например, недиабетический кетоацидоз или ацетонемическая рвота.

Указанное патологическое состояние встречается в основном у детей, а потому и считается типичным детским патологическим состоянием. Иногда разумного объяснения таким приступам рвоты не находится, синдром считается идиопатическим или первичным. Такое встречается примерно у 5% детей в возрасте до 12 лет. При этом девочки больше подвержены нарушению, чем мальчики.

Если в основе симптомокомплекса лежит определенное заболевание, синдром называют вторичным. Насколько он распространен, врачи всего мира затрудняются ответить – такой статистики попросту не существует.

Кетоновые тела, которые накапливаются в плазме крови у детей, это ацетон, b-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота. Если синдром является самостоятельным идиопатическим симптомокомплексом, то обычно ацетонемические кризы развиваются при больших промежутках времени между приемами пищи (натощак).

Вторичный ацетонемический синдром развивается на фоне некомпенсированного сахарного диабета, при болезнях щитовидной железы, черепно-мозговых травмах, наличии опухолей головного мозга, после серьезных отравлений, если имело место токсическое воздействие на печень, при тяжелых инфекционных интоксикациях, лейкемии.

Причины

Говоря о синдроме ацетонемической рвоты, следует понимать, что речь идет все-таки об идиопатической ацетонемии, а не о вторичной. Если накопление кетоновых тел связано с основным заболеванием, то и описание синдрома как отдельного комплекса симптомов смысла не имеет – болезнь выявляют и лечат так, как должны лечить конкретное заболевание. Мы же будем говорить о состоянии, когда в целом малыш здоров, но иногда родители замечают у него запах ацетона изо рта, а также случаются приступы рвоты, найти объяснение которым не удается.

Кетоновые тела могут накапливаться в плазме крови малыша, который получает с питанием мало углеводов. Также первопричиной способно стать чрезмерное употребление жиров. В печени детей вырабатывается меньше ферментов, причастных к метаболическим процессам окисления. Также у всех детишек в силу естественных возрастных факторов понижена интенсивность процесса расщепления и вывода кетоновых тел.

Есть несколько теорий происхождения детского ацетонемического синдрома. По одной версии, рвота начинается в результате того, что в крови ребенка падает концентрация глюкозы, если он голоден и организм начинает создавать резервные источники энергии – это и есть кетоновые тела. Но их большое количество вызывает интоксикацию и раздражение органов пищеварительного тракта. Отсюда и рвотные проявления.

По другой версии, концентрация глюкозы в организме ребенка способна снижаться быстрее, чем уровень кетоновых тел, в связи с чем и возникает этот дисбаланс.

Но все исследователи согласны с тем, что стартовым механизмом обычно выступает голодание или инфекционный недуг в острой фазе. Вызвать приступ ацетонемической рвоты могут накопившийся стресс, психологическая нестабильность, долгое нахождение на открытом солнечном свете, голод и переедание, слишком обильное употребление в пищу белка и жира при отсутствии должного количества углеводной пищи.

У новорожденных такая рвота обычно связана с тем, что их мамы на поздних сроках страдали гестозом в отечной форме и нефропатией.

Симптомы и признаки

В большей мере, по наблюдениям педиатров, такому синдрому подвержены малыши с высокой возбудимостью в организации нервной системы, худенькие по телосложению дети, пугающиеся всего на свете, страдающие неврозом и нарушениями ночного сна. Проявлением синдрома является ацетонемический криз – состояние патологическое, возникшее спонтанно и внезапно либо после появления «предвестников» (некоторые дети перед началом приступа рвоты испытывают слабость, отказываются от пищи, жалуются на головные боли).

Сам криз – это неоднократная сильная рвота, развивающаяся в ответ на любые попытки покормить или напоить чадо.

При этом опасна даже не сама рвота, а то, что очень интенсивно нарастают признаки интоксикации и дегидратации – у карапуза становятся неэластичными кожные покровы, сухими слизистые оболочки, он плачет без слез, кожа визуально бледнеет. При тяжелом протекании криза возможно развитие судорожного синдрома.

Температура тела повышается до 37,5-38,5 градусов. Ребенок жалуется на абдоминальную боль, может быть запор или жидкий стул в качестве сопутствующего расстройства. Наиболее часто самые первые симптомы имеющего ацетонемического синдрома проявляются к 2-3 годам, могут усилиться к 6-7-годовалому возрасту и полностью исчезнуть к моменту достижения ребенком возраста 12 лет.

От любой другой рвоты ацетонемию отличает характерный запах изо рта малыша – некоторые сравнивают его с прелыми яблоками, некоторые – с перегаром. Этот ацетоновый запах может появиться еще на стадии «предвестников», то есть до начала рвоты. Пахнет не только изо рта, но и от мочи. Иногда запах улавливается лишь в непосредственной близости от малыша, а иногда даже на расстоянии в несколько метров.

Что делать?

Ошибочным будет прибегать к народным и нетрадиционным средствам. Лучше начать с посещения педиатра, который точно выяснит, какой характер носит патология – первичный или вторичный. Ребенку назначат лабораторные исследования. При указанном патологическом состоянии обычно анализы крови характеризуются лейкоцитозом, повышенным содержанием нейтрофилов, увеличением скорости оседания эритроцитов. Кетоновые тела обнаруживаются в моче.

Очень важно посетить с малышом доктора, потому что эти симптомы вполне бывают схожими с аппендицитом, перитонитом, менингитом, энцефалитом, опухолями головного мозга, отравлением и даже кишечной инфекцией. Отличить одно от другого может только квалифицированный медицинский работник.

Лечение

Лечить ацетонемический синдром следует комплексно, и главной задачей является правильный выход из кризов и недопущение повторных приступов. Если ребенок маленький, то для него обезвоживание может оказаться смертельно опасным. Поэтому малышей желательно госпитализировать в детский стационар, где медицинские работники не допустят обезвоживания. Диета при ацетонемическом синдроме требует довольно жесткого ограничения в рационе жиров, зато рекомендуется употребление углеводов, которые без нагрузки быстро усваиваются (из круп, злаков). В меню должен быть предусмотрен особый питьевой режим – пить нужно часто и понемногу.

Некая часть кетоновых тел, проникших в кишечник, может быть нейтрализована посредством натриевой клизмы (для ее приготовления используют раствор гидрокарбоната натрия). Ребенку при ацетонемической рвоте рекомендован оральный прием средств для регидратации (восполнения водно-солевого баланса). Для этого применяют «Регидрон», «Хумана Электролит», а также щелочную минеральную воду или домашний солевой раствор по методу доктора Комаровского.

Ребенку могут назначить противорвотные средства, например «Церукал», спазмолитические средства, растительные успокоительные препараты. При правильном подходе, направленном на исключение обезвоживания, симптомы криза сходят на нет на 2-4 сутки.

Между приступами родители не должны допускать периодов длительного голодания.

Ребенка следует регулярно показывать участковому педиатру. Тщательно нужно следить за питанием, в нем не должно быть обилия жирной пищи, предпочтение нужно отдавать молочным продуктам, овощам и фруктам. Особое внимание нужно уделять профилактике сезонных и простудных болезней. Важно не перегружать психику ребенка, следить за его эмоциональным и психологическим благополучием. Полезны закаливания и плавание. Важно следить, чтобы ребенок высыпался.

Иногда врачи считают необходимым назначать для профилактики курсовой прием витаминов, ферментных средств, массаж. В аптеках доступны экспресс-тесты на определение ацетона и кетоновых тел, с их помощью родители могут самостоятельно контролировать состояние ребенка, проводя дома исследование мочи.

Когда у малыша обнаруживается и подтверждается ацетонемический синдром, он должен стоять на учете у детского эндокринолога. С учета ребенка снимут, если в течение 3 лет не было повторных кризов, а также ежегодные обследования не показывали каких-либо отклонений в анализах.

Подробнее о синдроме рассказывает доктор Комаровский в следующем видео.

Рвота у ребенка, лечение, причины и симптомы

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма

причины и лечение детской рвоты

09 февраля 2020

Аверьянова Света

Причины, по которым ребенка рвет без температуры, для большинства родителей не всегда объяснимы. Подобные проявления часто наблюдаются у младенцев и детей младшего возраста в связи с тем, что их система пищеварения еще не полностью сформировалась и готова к переработке еды. Не стоит также исключать, что рвота наблюдается при различных отклонениях работы центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Независимо от причин появления недомогания, консультация врача является обязательной. Родители должны понимать, когда вызвать скорую при рвоте у ребенка без температуры и как помочь малышу дома.

Из этой статьи вы узнаете

Рвотный рефлекс – что нужно о нем знать

Рвота это защитный механизм, который сопровождается опорожнением содержимого желудочного тракта через слизистые оболочки (рот или нос). При совершении рвотных позывов наблюдается сокращение брюшной стенки, расширение пищевода и расслабление желудка. Именно в расслабленном состоянии желудок выталкивает все наружу.

Содержимое, выходящее через рот или нос, представляет собой остатки пищи и сока желудка, которые не успели перевариться и переработаться. Нередки случаи обнаружения в них крови, гноя или желчи.
Рвота у ребенка без температуры часто является следствием интоксикации организма. Также к распространенным причинам детской рвоты относят тиф, ротовирус, скарлатину и инфекционные болезни.

Что может стать причиной детской рвоты?

Медицинские специалисты четко определяют, из-за чего у ребенка начинается рвота без сопровождения температуры и поноса.

Существует классификация факторов, не влияющих на температуру тела. К ним относят:

  • Психогенный фактор. Такой рефлекс можно наблюдать у малышей, не достигших 6 лет. Психогенная рвота в таком возрасте становится следствием эмоционального перенапряжения, вызванного ростом и взрослением организма.
  • Физиологические причины основываются на защитных механизмах, избавляющих организм от чужеродных раздражающих веществ.
  • Факторы, которые стали причиной другого заболевания.

Чаще всего диагностируется рвота физиологическая, либо же рвота, спровоцированная другими заболеваниями, а именно:

  1. Наличие спазмов привратника (пилороспазм). Спазмы подобного характера возникают у новорожденных из-за недоразвития нервной системы.
  2. Непроходимость кишечника. Состояние протекает с острыми болями в животе, вздутием. В кале можно обнаружить сгустки крови. Непроходимость может быть симптомом наличия у ребенка глистов либо же инвагинацией кишечника (часть одной кишки входит в другую).
  3. Наличие постороннего тела в пищеводе. Маленькие дети при игре могут пробовать игрушки на вкус и проглатывают их. При попадании инородного предмета в пищевод срабатывает защитный рвотный рефлекс.
  4. Отравление пищей. Может быть вызвано употреблением просроченных продуктов, овощей и фруктов, которые предварительно не помыли. Но, отравление пищей часто сопровождается высокой температурой и диареей.
  5. Дисбактериоз. Часто наблюдается после применения антибиотиков (например, которые применялись для лечения острого вирусного заболевания).

    Стоит серьезно отнестись к выбору и приему антибиотиков, ведь они оказывают негативное воздействие на всю микрофлору кишечника.

  6. Болезни желудочно-кишечного тракта, гастрит острой формы, панкреатит, холецистит. Подобные болезни диагностируются у детей после 1 года. Их следствием становится неправильное питание либо наличие дисфункций работы внутренних органов.
  7. Получение сотрясения мозга (падение с высоты, удар по голове).
  8. Неправильная работа вестибулярного аппарата (часто наблюдается при катании на каруселях).
  9. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, невосприимчивость лактозы).
  10. Длительное состояние тревоги, стресса, эмоциональное перенапряжение.

Разновидности детской рвоты

Медицинская терминологии выделяет несколько типов детской рвоты:

  • циклическая – характеризуется эпизодами частых приступов рвоты без видимых причин, (длительностью от нескольких часов до дней), которые чередуются с бессимптомными периодами;
  • почечная, гепатогенная – возникает при почечной недостаточности;
  • диабетическая – один из распространенных симптомов сахарного диабета;
  • кардиальная форма рвоты – может возникать у детей до 2 лет, когда тонус кардиального отдела желудка понижен, что нарушает физиологически правильное перемещение пищи;
  • психогенная – связана с острыми психоэмоциональными расстройствами, переутомлением;
  • рвота с примесью крови – может являться симптомом серьезного заболевания в организме;
  • висцеральная – возникает при поражениях внутренних органов.

У младенцев и маленьких детей рвота начинается чаще ночью. Ребенок может проснуться из-за того, что его тошнит. Важно, чтобы родители при этом не испугались и смогли оказать первую помощь ребенку.

Важно! Чем меньше возраст ребенка, тем большую опасность для него представляет рвотный позыв. Он может спровоцировать сильное обезвоживание, что чревато смертельным исходом для малыша.

Что делать родителям в случае рвоты без температуры?

Как лечить рвоту у ребенка без температуры может определить только врач после тщательного осмотра и проведенных анализов. Родители дома способны облегчить состояние малыша и постараться помочь, используя такие рекомендации:

  • Повернуть голову ребенка на бок, чтобы щека прилегала к подушке. Такое положение тела помогает предотвратить попадания рвотных масс в дыхательные пути.
  • После завершения выхода масс необходимо дать малышу немного теплой воды, чтобы он имел возможность прополоскать ротовую полость.
  • Грудничкам делают протирания губ и полости рта смоченной ваткой (для этого подойдет слабый раствор марганцовки или борной кислоты).
  • Давать малышу пить охлажденную воду в маленьких количествах, даже если он не хочет (это снизит вероятность обезвоживания). Подойдет также компот из сухофруктов, отвар на основе шиповника и некрепкий чай.
  • Если рвота усиливается после приема воды, то в нее добавляют 2-3 капли мятного раствора.
    Поддержать кислотно-щелочной баланс возможно при помощи препарата «Регидрон» (1 пакетик разводят литрой теплой воды, дают ребенку по паре чайных ложек каждые 5 минут).
  • Необходимо некоторое время не кормить ребенка, это поможет уменьшить рвотные позывы.
  • Важно проветрить комнату, в которой находится малыш. Поступление свежего воздуха является обязательным в подобных случаях.
  • Не стоит применять противорвотные препараты (это назначение может сделать только врач). Подобные лекарства могут вызвать аллергические реакции, судороги, головокружение, что только усугубит состояние.
  • В том случае, если самочувствие ребенка ухудшается, а рвота не прекращается, в обязательном порядке необходимо обратиться за медицинской помощью, либо вызвать скорую помощь.

Методика лечения рвоты без повышения температуры

Рвота у ребенка без температуры и поноса требует обязательного лечения. Использование медицинских препаратов осуществляется только после тщательного осмотра ребенка врачом. Бывают случаи, когда малыша необходимо госпитализировать.

Для уменьшения или ослабления неприятных позывов врач может назначить применения следующих препаратов:

  • «Церукал». Очищает организм от токсинов и уменьшает количество рвотных масс. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста и массы тела малыша.
  • «Метоклопрамид». Препарат назначается не только при рвоте, но и диареи, при нарушении вывода желчи. Препарат оказывает комплексное воздействие, поэтому важно пройти полный курс лечения (устанавливается для каждого пациента индивидуально).
  • «Драмина». Этот медикаментозный препарат позволит избавиться от сильного головокружения и тошноты. Назначается ребенку, возрастом от 7 лет.
  • «Зофран». Уменьшает проявление неприятной симптоматики. Дозировка для детей составляет не меньше 4 мг. принимается как в виде сиропа, так и в таблетированной форме.

В каких случаях вызов скорой помощи является необходимым?

Ситуации, при которых в срочном порядке нужно вызывать скорую помощь, являются такие:

  • симптоматика не прекращается или усиливается;
  • появляются острые боли в животе, образуется вздутие;
  • питье становится невозможным по причине обильной непрекращающейся рвоты;
  • ребенок теряет сознание;
  • рвота проявилась после сильного удара по голове или падения;
  • лихорадка;
  • появление судорог;
  • вялость, несвойственная для малыша.

Что дать при рвоте у ребенка без температуры конкретно в подобных ситуациях определяет квалифицированный специалист. Не рекомендуется затягивать вызов скорой. Если причины кроются в серьезных проблемах, то жизнь малыша может оказаться под угрозой.

Поделиться с друзьями:

Рвота без температуры у ребенка: причины, первая помощь, диагностика

Список возможных причин, из-за которых возникает рвота без температуры, достаточно обширен. Родители должны оказать первую помощь ребенку и обратиться к квалифицированныму доктору.

Рвота без температуры у ребенка: причины

Сама по себе рвота – это не заболевание, а только один из симптомов. Поэтому первое, что нужно сделать, это выявить, что спровоцировало рвоту у ребенка.

Рвота без температуры у ребенка может быть признаком серьезной болезни

Рвота – это защитная реакция которая помогает организму вывести наружу токсические вещества. Сигнал мозгу о том, что необходимо «включить» этот рефлекс, может поступать от любых органов – почек, печени, желудка и т.д.

Спровоцировать рвоту могут следующие патологии:

  • Спазм привратника, возникающий незрелости нервной системы, перенапряжения. В таком случае рвота достаточно обильная и длительная. Обычно такое случается у младенцев.
  • Кишечная непроходимость – чаще возникает у детей до 2 лет, но бывает – и в более старшем возрасте. Причина – заражение гельминтами или патологии ЖКТ. Симптом – в рвоте может присутствовать желчь.
  • Инородное тело в пищеводе. Маленькие дети склонны «тянуть» в рот все, что попадается им под руку. Если этот предмет повредил слизистые оболочки, в рвоте вы будете наблюдать примеси крови.
  • Пищевое отравление. Иногда одновременно с рвотой в этом случае появляется понос. Но бывает, что возникает только рвота.
  • Воспаления ЖКТ. У детей, которые часто употребляют продукты быстрого питания, может развиться гастрит, холецистит, панкреатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. В этом случае характерна рвота слизью и желчью. Однако, такие состояния чаще всего сопровождаются небольшим повышением температуры тела
  • Аллергия. Рвота может в результате реакции на какой-либо пищевой продукт.
  • Нарушения работы центральной нервной системы. В этом случае рвота не связана с едой – она может возникнуть в любой момент, вне зависимости от приема пищи. Этот симптом часто сопровождается головокружением и общей слабостью.
  • Ацетонический синдром. Это патология, которая характеризуется резким повышением уровня ацетона в крови.

Иногда рвота возникает после недавно перенесенной травмы или вследствие сильных стрессов. У детей с нестабильной психикой иногда возникает демонстративная рвота – когда она вызывается искусственно, чтобы привлечь внимание взрослых. В любом случае, необходимо показать ребенка врачу и пройти медицинское обследование.

Диагностика

Сразу после обращения к врачу проводятся диагностические мероприятия. Во-первых, врач осматривает ребенка и оценивает характер рвотных масс. Может быть назначено их исследование для поиска возбудителя (елси доктор подозревает инфекционное происхождение симптома).

Нередко назначается инструментальная диагностика – УЗИ, рентген и т.д. Сразу после постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение.

Первая помощь

Стоит ли вызывать скорую, если появилась рвота без температуры, зависит от состояния ребенка:

  • если вечером все было в порядке, и вдруг внезапно во сне ребенка вырвало, нужно немедленно вызвать скорую.
  • если рвота появилась днем, когда ребенок бодрствует, а затем исчезла после первого же приступа, понаблюдайте за состоянием малыша. При хорошем самочувствии срочно вызывать врача не требуется.
  • если рвота продолжается, а состояние ребенка становится все хуже, вызывайте медиков без промедления. Пока врачи едут, окажите первую помощь:
  1. Не оставляйте ребенка одного, постарайтесь его успокоить. Будьте рядом, контролируйте любые изменения в его состоянии.
  2. После каждого приступа рвоты промывайте ребенку рот – в нем не должно оставаться ничего лишнего
  3. Контролируйте, чтобы ребенок лежал или на боку, или на спине, но с повернутой в сторону головой. Если он будет лежать на спине лицом вверх, во время очередного приступа рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
  4. Регулярно проветривайте комнату.
  5. потерянную с рвотой жидкость нужно восстанавливать, причем очень аккуратно. Если ребенок выпьте даже пол стакана воды, велика вероятность повторного приступа рвоты. Поэтому рекомендуется медленное отпаивание — чайная ложка жидкости раз в 2-3 минуты.

Поддерживая состояние ребенка такими способами, дождитесь приезда медиков, а затем строго следуйте их указаниям. Если они скажут, что нужна госпитализация, ни в коем случае не отказывайтесь от нее, поскольку последствия могут быть очень тяжелыми.

Лечение рвоты без температуры

Чаще всего при рвоте педиатр дает направление к гастроэнтерологу – врачу, который занимается лечением патологий желудочно-кишечного тракта. Он назначает специальную диету и курс медикаментозных препаратов.

Даже, если дело не в патологии желудочно-кишечного тракта, то без диеты все равно не обойтись – она требуется для восстановления организма.

Если рвота без температуры является симптомом заболевания нервной системы, необходимо посетить невролога.

Иногда рвота является психологическим симптомом. Тогда ребенку требуется помощь психолога или психотерапевта. Запаситесь терпением, потому что такое лечение обычно достаточно длительное. Кроме того, оно требует изменения образа жизни как ребенка, так и остальных членов семьи.

Возможные осложнения

Поскольку рвота является не болезнью, а симптомом, сама по себе она не вызывает осложнений. Они могут появиться, если вовремя не начать терапию патологий, из-за которых возникла рвота. Во многих случаях осложнения достаточно серьезные, поэтому нельзя торопиться с визитом к врачу.

Если же рвота длится долго, обезвоживания и ослабления организма не избежать. Под контролем врача необходимо давать ребенку все лекарства, которые он назначит. Нельзя заниматься самолечением – это может не дать никакого эффекта или вовсе привести к обратному результату.

Причины могут быть разными

Профилактика рвоты без температуры

Полностью исключить возникновение такого симптома невозможно, однако можно свести к минимуму вероятность появления рвоты. Для этого:

  • Следите, чтобы ребенок всегда соблюдал правила личной гигиены и мыл руки перед едой. Также стоит мыть все овощи и фрукты, в том числе те, которые в дальнейшем будут проходить термическую обработку, поскольку многие бактерии устойчивы к высоким температурам.
  • Контролируйте, чем питается малыш. Продукты должны быть свежими – всегда смотрите на срок годности. Сведите к минимуму употребление продуктов быстрого питания, чипсов, сладких газировок.
  • Старайтесь отучать ребенка от того, что он тянет в рот любые посторонние предметы. Контролируйте, чтобы он не прикасался к бытовой химии и лекарственным препаратам.
  • Следите, чтобы ребенок вовремя кушал, но не переедал. Иногда организм с помощью рвоты избавляется от лишней пищи – особенно это актуально в младенчестве.
  • Рацион питания должен быть разнообразным – организм нуждается в витаминах и минералах регулярно. При необходимости дополнительно можно пропить витаминные комплексы.
  • При любых отклонениях или подозрениях на них сразу обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Ни в коем случае не назначайте ребенку медикаментозные препараты самостоятельно.
  • Профилактические осмотры в поликлинике.

Какой бы не была причина рвоты без температуры, ее легче предупредить, чем вылечить. Соблюдайте правила профилактики, но если приступы уже начались – не затягивайте с обращением к медикам и окажите малышу первую помощь. Это поможет предотвратить последствия подобных отклонений.

Также интересно почитать: кашель до рвоты у ребенка

Синдром циклической рвоты у детей

  1. CareNotes
  2. Синдром циклической рвоты у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое синдром циклической рвоты?

Синдром циклической рвоты — это состояние, при котором вашего ребенка рвет много раз подряд по неизвестной причине.Ваш ребенок сначала чувствует, что вот-вот начнется серия. Затем следует тошнота и рвота, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Это может происходить снова и снова в течение нескольких дней. Тогда у вашего ребенка не будет тошноты или рвоты в течение недель или месяцев, прежде чем цикл возобновится.

Какие еще признаки и симптомы могут быть у моего ребенка?

  • Рвота или вздутие (рвота, но ничего не выходит) или рвота
  • Чувство головокружения или усталости
  • Чувствительность к свету или звуку
  • Боль в животе, потеря аппетита или диарея
  • Лихорадка

Что вызывает или увеличивает риск синдрома циклической рвоты у моего ребенка?

  • Мигрень или мигрень у его матери
  • Тревожное расстройство
  • Проблема с его или ее пищеварительной или нервной системой
  • Гормональный дисбаланс
  • Употребление марихуаны в больших количествах

Как диагностируется и лечится синдром циклической рвоты?

  • Нет доступных тестов для диагностики синдрома циклической рвоты. Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и спросит о его или ее симптомах. Сообщите врачу, если вашего ребенка рвало не менее 4 раз в час. Медработник спросит, было ли у вашего ребенка 3 или более эпизодов за последний год или 2 за последние 6 месяцев. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка была тошнота между эпизодами. Он или она спросит, страдает ли ваш ребенок или кто-либо из членов его семьи синдромом циклической рвоты или мигренью. Тесты могут использоваться для исключения заболеваний, которые могут вызвать рвоту.Эндоскопия — это тест, при котором через зрительную трубу можно увидеть желудок и кишечник вашего ребенка. КТ или МРТ могут использоваться для проверки закупорки или других проблем. Тест на моторику проверяет, насколько хорошо пища проходит через пищеварительную систему вашего ребенка.
  • Симптомы вашего ребенка можно контролировать с помощью лекарств. Лекарства можно использовать для предотвращения или купирования мигрени. Это может быть сделано, если у вашего ребенка мигрень или он находится в группе риска из-за семейной истории мигрени. Вашему ребенку также могут дать лекарство от тошноты.

Как можно предотвратить или управлять эпизодами?

  • Помогите ребенку избежать триггеров. Определенные продукты могут вызывать приступы, например шоколад, сыр и глутамат натрия (MSG). Кофеин также может вызвать приступ. Лечащий врач или диетолог вашего ребенка может помочь вашему ребенку определить продукты, которые вызывают приступ. Это поможет вашему ребенку избежать этих триггеров. Другие триггеры включают слишком много упражнений, укачивание или слишком долгое пребывание в жаркой погоде.
  • Поговорите со школой о том, чего ожидать. У вашего ребенка может быть приступ в школе или детском саду. это может помочь поговорить с учителями, тренерами или другими должностными лицами школы. Объясните триггеры вашего ребенка и что происходит во время эпизода. В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать информацию о том, как справиться с эпизодом. Учителя или другие люди, которые работают с вашим ребенком, могут помочь ему или ей предотвратить приступ.
  • Пусть ваш ребенок ест небольшими порциями и чаще. Ваш ребенок должен есть небольшое количество пищи каждые 2-3 часа, даже если он или она не голодны. Пища в желудке вашего ребенка может уменьшить его или ее тошноту.
  • Поощряйте ребенка пить больше жидкости в соответствии с указаниями. Рвота может привести к обезвоживанию. Важно пить больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего. Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку выпить раствор для пероральной регидратации (ПРС).ПРС содержит воду, соли и сахар, которые необходимы для восполнения потерянных жидкостей организма. Спросите, какой ПРС использовать, сколько следует пить вашему ребенку и где его взять.
  • Помогите ребенку контролировать стресс. Стресс или тревога могут вызвать приступ. Помогите своему ребенку найти способы расслабиться и справиться со стрессом. Составьте график сна для вашего ребенка. Пусть он или она ложатся и просыпаются в одно и то же время каждый день. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы со сном.
  • Поговорите с подростком о том, чтобы не употреблять марихуану (каннабис). Повторное употребление марихуаны в течение длительного периода времени (хроническое употребление) может вызвать приступы. Это называется синдромом гиперемезиса каннабиса. Если у вашего подростка случился приступ, вызванный употреблением марихуаны, горячий душ может облегчить его симптомы. Спросите у лечащего врача вашего подростка информацию о том, что он или она хочет бросить курить и нуждается в помощи.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вы видите кровь в рвоте или дефекации вашего ребенка.
  • У вашего ребенка внезапная сильная боль в груди и верхней части живота после сильной рвоты или рвоты.
  • У вашего ребенка опухоль на шее и груди.
  • У вашего ребенка головокружение, холод и жажда, у него пересохли глаза и рот.
  • Ваш ребенок мочится очень мало или совсем не мочится.
  • У вашего ребенка мышечная слабость, судороги в ногах и затрудненное дыхание.
  • Сердце вашего ребенка бьется намного быстрее, чем обычно.
  • Рвота вашего ребенка продолжается более 48 часов.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка частые приступы сухости (рвота, но ничего не выходит).
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Синдром циклической рвоты у детей (при выписке)

  1. CareNotes
  2. Синдром циклической рвоты у детей
  3. Медицинская помощь при выписке

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Синдром циклической рвоты — это состояние, при котором вашего ребенка рвет много раз подряд по неизвестной причине. Ваш ребенок сначала чувствует, что вот-вот начнется серия. Затем следует тошнота и рвота, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Это может происходить снова и снова в течение нескольких дней. Тогда у вашего ребенка не будет тошноты или рвоты в течение недель или месяцев, прежде чем цикл возобновится.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Немедленно обратитесь за помощью, если:

  • Вы видите кровь в рвоте или дефекации вашего ребенка.
  • У вашего ребенка внезапная сильная боль в груди и верхней части живота после сильной рвоты или рвоты.
  • У вашего ребенка опухоль на шее и груди.
  • У вашего ребенка головокружение, холод и жажда, у него пересохли глаза и рот.
  • Ваш ребенок мочится очень мало или совсем не мочится.
  • У вашего ребенка мышечная слабость, судороги в ногах и затрудненное дыхание.
  • Сердце вашего ребенка бьется намного быстрее, чем обычно.
  • Рвота вашего ребенка продолжается более 48 часов.

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

  • У вашего ребенка частые приступы сухости (рвота, но ничего не выходит).
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Лекарства:

Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарство от мигрени можно использовать для предотвращения или купирования мигрени. Это может быть сделано, если у вашего ребенка мигрень или он находится в группе риска из-за семейной истории мигрени.Вашему ребенку может потребоваться принять это лекарство, чтобы предотвратить мигрень или остановить начавшуюся мигрень.
  • Может потребоваться лекарство от тошноты , чтобы контролировать тошноту у вашего ребенка.
  • Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что лекарство не работает должным образом. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Постоянно составляйте список лекарств, витаминов и трав, которые принимает ваш ребенок. Укажите суммы, а также когда, как и почему они принимаются.Принесите список или лекарства в контейнерах для последующих посещений. Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации.

Предотвращать или управлять эпизодами:

  • Помогите ребенку избежать триггеров. Определенные продукты могут вызывать приступы, например шоколад, сыр и глутамат натрия (MSG). Кофеин также может вызвать приступ. Лечащий врач или диетолог вашего ребенка может помочь вашему ребенку определить продукты, которые вызывают приступ. Это поможет вашему ребенку избежать этих триггеров.Другие триггеры включают слишком много упражнений, укачивание или слишком долгое пребывание в жаркой погоде.
  • Поговорите со школой о том, чего ожидать. У вашего ребенка может быть приступ в школе или детском саду. это может помочь поговорить с учителями, тренерами или другими должностными лицами школы. Объясните триггеры вашего ребенка и что происходит во время эпизода. В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать информацию о том, как справиться с эпизодом. Учителя или другие люди, которые работают с вашим ребенком, могут помочь ему или ей предотвратить приступ.
  • Пусть ваш ребенок ест небольшими порциями и чаще. Ваш ребенок должен есть небольшое количество пищи каждые 2-3 часа, даже если он или она не голодны. Пища в желудке вашего ребенка может уменьшить его или ее тошноту.
  • Поощряйте ребенка пить больше жидкости в соответствии с указаниями. Рвота может привести к обезвоживанию. Важно пить больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего.Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку выпить раствор для пероральной регидратации (ПРС). ПРС содержит воду, соли и сахар, которые необходимы для восполнения потерянных жидкостей организма. Спросите, какой ПРС использовать, сколько следует пить вашему ребенку и где его взять.
  • Помогите ребенку контролировать стресс. Стресс или тревога могут вызвать приступ. Помогите своему ребенку найти способы расслабиться и справиться со стрессом. Составьте график сна для вашего ребенка. Пусть он или она ложатся и просыпаются в одно и то же время каждый день.Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы со сном.
  • Поговорите с подростком о том, чтобы не употреблять марихуану (каннабис). Повторное употребление марихуаны в течение длительного периода времени (хроническое употребление) может вызвать приступы. Это называется синдромом гиперемезиса каннабиса. Если у вашего подростка случился приступ, вызванный употреблением марихуаны, горячий душ может облегчить его симптомы. Спросите у лечащего врача вашего подростка информацию о том, что он или она хочет бросить курить и нуждается в помощи.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время посещения ребенка.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация является только учебным пособием.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Синдром циклической рвоты у детей (амбулаторная помощь)

  1. CareNotes
  2. Синдром циклической рвоты у детей
  3. Амбулаторная помощь

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ:

Синдром циклической рвоты

— это состояние, при котором вашего ребенка рвет много раз подряд по неизвестной причине. Ваш ребенок сначала чувствует, что вот-вот начнется серия. Затем следует тошнота и рвота, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Это может происходить снова и снова в течение нескольких дней. Тогда у вашего ребенка не будет тошноты или рвоты в течение недель или месяцев, прежде чем цикл возобновится.

Другие признаки и симптомы, которые могут быть у вашего ребенка:

  • Рвота или вздутие (рвота, но ничего не выходит) или рвота
  • Чувство головокружения или усталости
  • Чувствительность к свету или звуку
  • Боль в животе, потеря аппетита или диарея
  • Лихорадка

Немедленно обратитесь за помощью, если:

  • Вы видите кровь в рвоте или дефекации вашего ребенка.
  • У вашего ребенка внезапная сильная боль в груди и верхней части живота после сильной рвоты или рвоты.
  • У вашего ребенка опухоль на шее и груди.
  • У вашего ребенка головокружение, холод и жажда, у него пересохли глаза и рот.
  • Ваш ребенок мочится очень мало или совсем не мочится.
  • У вашего ребенка мышечная слабость, судороги в ногах и затрудненное дыхание.
  • Сердце вашего ребенка бьется намного быстрее, чем обычно.
  • Рвота вашего ребенка продолжается более 48 часов.

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

  • У вашего ребенка частые приступы сухости (рвота, но ничего не выходит).
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Лечение

может включать лекарства для предотвращения или купирования мигрени. Это может быть сделано, если у вашего ребенка мигрень или он находится в группе риска из-за семейной истории мигрени. Вашему ребенку также могут дать лекарство от тошноты.

Предотвращать или управлять эпизодами:

  • Помогите ребенку избежать триггеров. Определенные продукты могут вызывать приступы, например шоколад, сыр и глутамат натрия (MSG).Кофеин также может вызвать приступ. Лечащий врач или диетолог вашего ребенка может помочь вашему ребенку определить продукты, которые вызывают приступ. Это поможет вашему ребенку избежать этих триггеров. Другие триггеры включают слишком много упражнений, укачивание или слишком долгое пребывание в жаркой погоде.
  • Поговорите со школой о том, чего ожидать. У вашего ребенка может быть приступ в школе или детском саду. это может помочь поговорить с учителями, тренерами или другими должностными лицами школы. Объясните триггеры вашего ребенка и что происходит во время эпизода.В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать информацию о том, как справиться с эпизодом. Учителя или другие люди, которые работают с вашим ребенком, могут помочь ему или ей предотвратить приступ.
  • Пусть ваш ребенок ест небольшими порциями и чаще. Ваш ребенок должен есть небольшое количество пищи каждые 2-3 часа, даже если он или она не голодны. Пища в желудке вашего ребенка может уменьшить его или ее тошноту.
  • Поощряйте ребенка пить больше жидкости в соответствии с указаниями. Рвота может привести к обезвоживанию. Важно пить больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего. Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку выпить раствор для пероральной регидратации (ПРС). ПРС содержит воду, соли и сахар, которые необходимы для восполнения потерянных жидкостей организма. Спросите, какой ПРС использовать, сколько следует пить вашему ребенку и где его взять.
  • Помогите ребенку контролировать стресс. Стресс или тревога могут вызвать приступ. Помогите своему ребенку найти способы расслабиться и справиться со стрессом. Составьте график сна для вашего ребенка. Пусть он или она ложатся и просыпаются в одно и то же время каждый день. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы со сном.
  • Поговорите с подростком о том, чтобы не употреблять марихуану (каннабис). Повторное употребление марихуаны в течение длительного периода времени (хроническое употребление) может вызвать приступы. Это называется синдромом гиперемезиса каннабиса.Если у вашего подростка случился приступ, вызванный употреблением марихуаны, горячий душ может облегчить его симптомы. Спросите у лечащего врача вашего подростка информацию о том, что он или она хочет бросить курить и нуждается в помощи.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время посещения ребенка.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Синдром Прадера-Вилли — Симптомы — NHS

Синдром Прадера-Вилли может вызывать широкий спектр симптомов и влиять на физическое, психологическое и поведенческое развитие вашего ребенка.

Гибкость

Вялость, вызванная слабостью мышц, обычно наблюдается вскоре после рождения. Медицинское название этого явления — гипотония.

Гипотония может означать вашего ребенка:

  • не имеет полного диапазона движения
  • имеет слабый крик
  • имеет плохие рефлексы
  • не может сосать должным образом, что означает, что они могут испытывать трудности с кормлением и иметь недостаточный вес до 1 года, и им может потребоваться кормление через зонд (см. Лечение синдрома Прадера-Вилли)

Плохое половое развитие

У мальчиков может быть ненормально маленький пенис, и одно или оба яичка могут все еще находиться внутри их брюшной полости (неопущенные яички).У маленьких девочек также будут недоразвитые гениталии.

У детей с синдромом Прадера-Вилли половая зрелость наступает позже, чем обычно, и они не могут полностью развиться до взрослого состояния. Например:

  • Мальчики могут по-прежнему иметь высокий голос и не иметь большого количества волос на лице и теле
  • девочек часто не начинают менструации, пока им не исполнится 30, и их грудь не полностью разовьется — когда месячные случаются, они обычно нерегулярные и очень легкие

У мужчин и женщин с синдромом Прадера-Вилли почти неизвестно иметь детей.Обычно они бесплодны, потому что яички и яичники не развиваются нормально. Однако сексуальная активность обычно возможна, особенно при замене половых гормонов.

Отличительные особенности

Дети с синдромом Прадера-Вилли имеют несколько отличительных черт, в том числе:

  • глаза миндалевидной формы
  • косоглазие
  • узкий лоб у висков
  • узкая переносица
  • тонкая верхняя губа и опущенный рот
  • необычно светлые волосы, кожа и глаза
  • маленькие руки и ноги

Эти особенности обычно замечают при рождении или вскоре после него.

Повышенный аппетит

Дети с синдромом Прадера-Вилли развивают повышенный аппетит и едят чрезмерное количество пищи, если у них есть возможность. Медицинское название этого явления — гиперфагия.

В возрасте от 1 до 4 лет ребенок начинает проявлять повышенный интерес к еде, просить дополнительную еду и плохо себя вести, чтобы получить дополнительную еду. Это поведение усиливается в детстве и наблюдается у всех детей с синдромом Прадера-Вилли.Может включать:

  • истерики и гневное поведение ради еды
  • интерес к фотографиям еды, связанным с едой играм или обсуждению еды
  • сокрытие или кража еды или кража денег для получения еды
  • употребление в пищу несоответствующих продуктов, замороженных или сырых продуктов или пищевых отходов
  • очень хорошая память для людей, которые давали им пищу в прошлом, или ситуаций, когда еда была доступна

Дети с синдромом Прадера-Вилли могут переносить гораздо большее количество пищи, прежде чем их тело автоматически извергнет ее обратно, и они не так чувствительны к боли.Следовательно, они могут есть предметы, от которых могут сильно заболеть другие люди.

Это означает, что они подвержены более высокому риску:

  • пищевое отравление
  • удушье
  • разрыв желудка — когда желудок раскрывается, иногда вызывая опасную для жизни инфекцию

Рвота и боль в животе — два наиболее распространенных признака разрыва желудка. Люди с синдромом Прадера-Вилли обычно не рвут и не жалуются на боли в животе, поэтому отнеситесь к этим симптомам очень серьезно, если они случаются с вашим ребенком.Немедленно позвоните в медицинскую бригаду или терапевту для получения совета.

Дети с синдромом Прадера-Вилли не всегда страдают ожирением и могут оставаться стройными, если контролировать диету и пищевые проблемы. Они никогда не научатся самостоятельно контролировать потребление пищи, и этим нужно управлять за них.

У них медленный метаболизм, они требуют меньше еды и калорий, чем другие дети того же возраста. Пониженный мышечный тонус означает, что они менее физически активны и не сжигают столько энергии, как другие дети.

Трудности в обучении и задержка в развитии

Большинство детей с синдромом Прадера-Вилли имеют трудности в обучении от легкой до умеренной степени с низким IQ.

Это означает, что ребенку с синдромом Прадера-Вилли потребуется больше времени, чтобы достичь важных вех в развитии. Например, ребенок с синдромом обычно начинает сидеть примерно в 12 месяцев и начинает ходить примерно в 24 месяца. Многие опаздывают с разговором и с трудом произносят некоторые звуки.

Большинство детей с синдромом Прадера-Вилли могут посещать обычную школу при дополнительной поддержке, хотя некоторые перейдут в специальную школу на уровне средней школы

Их кратковременная память обычно плохая, хотя у них часто хорошая долговременная память.

Несмотря на эти проблемы, дети с синдромом Прадера-Вилли, как правило, хорошо решают головоломки, такие как поиск слов и головоломки.

Подробнее о нарушениях обучаемости.

Невысокий

Дети с синдромом Прадера-Вилли обычно намного ниже ростом, чем другие дети их возраста.Обычно это становится очевидным к 2 годам.

Низкий уровень человеческого гормона роста (HGH) способствует низкому росту, и они не проходят типичный всплеск роста во время полового созревания.

Если гормон роста не заменять, средний рост взрослого человека с синдромом Прадера-Вилли составляет 159 см (5 футов 2 дюйма) для мужчины и 149 см (4 фута 10 дюймов) для женщины.

Детям можно прописать искусственную версию гормона роста для стимулирования роста (см. Лечение синдрома Прадера-Вилли).

Поведенческие проблемы

Большинство детей с синдромом Прадера-Вилли имеют сложные поведенческие черты, такие как истерики и упрямство. Типичные поведенческие проблемы включают:

  • истерики и внезапные приступы ярости, которые могут быть вызваны незначительными событиями
  • упрямство и аргументированность
  • контролирующее и манипулятивное поведение
  • задают один и тот же вопрос снова и снова или часто возвращаются к одной и той же теме в разговоре
  • повторение одного и того же действия (например, игра в одну и ту же игру или многократный просмотр одного и того же видео)
  • соблюдать очень строгий распорядок дня — любое неожиданное нарушение распорядка может их расстроить

В то время как эти поведенческие проблемы могут быть сложными для родителей, у детей с синдромом Прадера-Вилли также есть много положительных аспектов в их личности, таких как ласковый, добрый, заботливый и веселый.

Сбор кожи

Около 4 из 5 детей с синдромом Прадера-Вилли постоянно ковыряют свою кожу, обычно это лицо, руки или руки. Они могут поцарапать, проколоть или потянуть кожу, иногда используя скрепки или пинцет. Это может привести к появлению открытых язв, рубцов и инфекции.

Некоторые дети могут вырывать кусочки фекалий со своей попки. Это не только вызовет смущение для детей и родителей, но и может привести к кровотечению и инфекции.

Проблемы со сном

Многие дети с синдромом Прадера-Вилли имеют проблемы со сном. Они могут устать и спать днем, но просыпаться ночью или очень рано утром.

У некоторых детей прерывистое дыхание во сне (апноэ во сне). Эти эпизоды вызывают чрезмерную сонливость днем, которая только усугубляет малоподвижный образ жизни и ожирение.

Апноэ во сне усиливается по мере набора веса, что приводит к возникновению порочного круга.Также может быть опасно прерывистое дыхание ночью.

Выявить апноэ во сне важно, поскольку доступны эффективное лечение и поддержка. Узнайте больше о лечении апноэ во сне.

Высокая переносимость боли и рвоты

Дети с синдромом Прадера-Вилли обладают высокой толерантностью к боли, которая может быть потенциально опасной.

Например, такое серьезное заболевание, как аппендицит, может вызвать сильную боль у большинства людей, но может пройти незамеченным или вызвать незначительное расстройство у ребенка с синдромом Прадера-Вилли.

Следовательно, если ребенок с синдромом Прадера-Вилли жалуется на боль, к этому следует отнестись серьезно.

Аномальное искривление позвоночника

Низкий мышечный тонус означает повышенную вероятность искривления позвоночника (сколиоза).

Другие проблемы со здоровьем

У детей с синдромом Прадера-Вилли могут развиться:

  • Проблемы со зрением — близорукость или дальнозоркость или косоглазие
  • Низкий мышечный тонус в кишечнике, который может вызвать запор или опухший животик
  • кариес, потому что они не производят много слюны
  • Ослабление костей (остеопороз), когда они становятся взрослыми, потому что у них нет половых гормонов, необходимых для поддержания здоровья костей

Последняя проверка страницы: 8 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 8 января 2021 г.

MIS-C и COVID-19: редкий воспалительный синдром у детей и подростков

У.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) недавно обнаружили новый синдром у детей и подростков в возрасте от 2 до 15 лет, связанный с коронавирусом, вызывающим COVID-19. Хотя синдром встречается очень редко, он может быть опасным.

Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) был впервые выявлен в апреле 2020 года врачами детских больниц в США и Великобритании. Это состояние также называют детским воспалительным мультисистемным синдромом (PIMS).

Кванг Сик Ким, доктор медицины, специалист по детским инфекционным заболеваниям Детского центра Джонса Хопкинса, предоставляет информацию для родителей.

Мультисистемный воспалительный синдром у детей: что нужно знать родителям

Ким говорит, что MIS-C или PIMS имеют общие черты с синдромом токсического шока и болезнью Кавасаки, которая вызывает воспаление кровеносных сосудов по всему телу.

«Воспаление может ограничивать кровоток, приводя к повреждению сердца, почек и других органов», — объясняет он.«Синдром может быть вызван иммунным ответом организма на присутствие коронавируса SARS-CoV-2».

Симптомы мультисистемного воспалительного синдрома у детей

Немедленно позвоните своему семейному врачу или педиатру, если у вашего ребенка поднялась температура 100,4 или более, длится более 24 часов и имеется хотя бы один из следующих симптомов:

  • Необычная слабость или утомляемость
  • Красная сыпь
  • Боль в животе
  • Рвота и диарея
  • Красные потрескавшиеся губы
  • Красные глаза
  • Опухшие руки или ноги

Это недавно выявленное заболевание, и для его понимания необходимо провести гораздо больше исследований.Вот что уже наблюдали врачи и ученые:

  • MIS-C встречается очень редко, но может быть опасным. Дети, у которых проявляются симптомы, должны быть показаны врачу.
  • Синдром может развиться в течение четырех недель после контакта с новым коронавирусом.
  • MIS-C, по-видимому, влияет на детей в возрасте от 2 до 15 лет, и о младенцах не сообщалось.
  • MIS-C поддается лечению. Лекарства могут контролировать воспаление и помогают избежать длительного повреждения органов, особенно сердца.

Лечение MIS-C

«MIS-C (PIMS) излечим, если он обнаружен», — говорит Ким. Врачи могут использовать такие лекарства, как внутривенный иммуноглобулин, стероиды и другие противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление и защитить сердце, почки и другие органы от длительного повреждения.

Мультисистемный воспалительный синдром у детей и COVID-19 — какая связь?

Врачи срочно пытаются определить, как связаны MIS-C и COVID-19.Есть еще много вопросов, на которые нужно ответить.

CDC подтвердил, что MIS-C связан с вирусом, вызывающим COVID-19, но он может возникать у детей, у которых не было общих симптомов COVID-19, таких как одышка или кашель.

MIS-C — Позвоните своему врачу, если у вас возникнут проблемы

Врачи и исследователи до сих пор отмечают, что по сравнению со взрослыми у большинства детей нет серьезных симптомов, связанных с новой коронавирусной инфекцией и COVID-19.

Но MIS-C — это недавно выявленное заболевание, которое в редких случаях может поражать детей и подвергать риску их здоровье, поэтому родители по понятным причинам обеспокоены.

Если у вас есть какие-либо вопросы о здоровье вашего ребенка или если что-то в нем кажется не совсем правильным, доверяйте своим инстинктам и звоните своему врачу.

Обновлено 22 мая 2020 г.

Что такое синдром циклической рвоты? (с иллюстрациями)

Синдром циклической рвоты — это тип расстройства, которое влияет на симптомы пищеварения.Синдром характеризуется серьезными эпизодами тошноты и рвоты, которые, по всей видимости, не вызваны истинным желудочно-кишечным заболеванием. Человека с таким порядком рвоты может постоянно рвать в течение всего дня, а на следующий день его состояние будет совершенно нормальным. У других может возникать многократная рвота в течение нескольких дней и недель, без каких-либо бактериальных или вирусных заболеваний.

Головные боли могут быть симптомом синдрома циклической рвоты.

Человек с синдромом циклической рвоты не будет рвать несколько раз, как большинство людей, когда они больны. У кого-то с этим синдромом может возникнуть рвота до 12 раз всего за 60 минут. Когда это заболевание возникает у детей, оно может длиться от одного до двух дней. Однако у взрослого человека повторная рвота может продолжаться почти неделю; К сожалению, симптомы исчезают и возвращаются позже в этом году. У детей этот тип рвоты может возникать около 12 раз в год, в то время как у взрослого может быть всего несколько эпизодов в год.

Сильная тошнота — симптом синдрома циклической рвоты.

Эпизоды синдрома циклической рвоты, как правило, возникают либо рано утром, либо поздно ночью.Они могут возникнуть до того, как пострадавший даже позавтракает. Иногда пациенты бледнеют или страдают от истощения, рвоты и тошноты. Некоторые люди могут чувствовать себя чувствительными к свету или у них наряду с другими симптомами могут развиваться головные боли, жар или головокружение. Человек с этим синдромом может даже испытывать боль в животе и диарею, хотя это не всегда так.

Синдром циклической рвоты может вызвать рвоту несколько раз в один день, а на следующий день все нормально.

Никто точно не знает, что вызывает циклическую рвоту. Однако у некоторых людей симптомы появляются при простуде или других респираторных заболеваниях. У других симптомы появляются в ответ на стресс, возбуждение, истощение, переедание или менструацию. У некоторых людей симптомы могут появиться после употребления определенных продуктов, например шоколада. Истощение и сильная жара также могут вызвать симптомы.

Для лечения или предотвращения обезвоживания из-за синдрома циклической рвоты могут вводиться внутривенные жидкости и лекарства.

Пока не существует лекарства от синдрома циклической рвоты; Лечение обычно направлено на обеспечение комфорта пациента и предотвращение обезвоживания.Некоторым людям может помочь тихая, затемненная комната; иногда для предотвращения приступов могут использоваться лекарства, такие как антидепрессанты и анальгетики.

Бронхит с астматическим компонентом у детей: признаки болезни и принципы современной терапии, методы диагностики и лекарственные препараты, народные средства лечения

симптомы и лечение взрослых и детей

Астматический бронхит – заболевание инфекционно-аллергической природы, которое в пульмонологии считается предастматическим состоянием. Это заболевание наиболее характерно для дошкольников и младших школьников, у которых ранее были отмечены проявления аллергии. Симптомы бронхита могут возникнуть и в более старшем возрасте.

Причины астматического бронхита

Астматический бронхит – полиэтиологическая патология.

  • Инфекционным агентом заболевания является патогенный стафилококк. Бронхитом часто осложняются пневмонии, коклюш, ОРВИ, грипп, ларингит, корь, трахеит, рефлюкс-эзофагит.
  • Неинфекционные аллергены — пыльца, домашняя пыль, пух, шерсть животных, пища. Астматический бронхит у детей — следствие лекарственной или вакцинальной аллергии.
  • Наследственность.

От типа аллергического агента зависит частота и сезонность обострения заболевания: весенне-летнее обострение или в холодное время года.

Патогенез астматического бронхита

Ведущим механизмом патогенеза астматического бронхита является повышенная реактивность бронхов к различным аллергенам с наличием иммунологических и нейрогенных звеньев патологического ответа. Место конфликта «аллерген-антитело» — средние и крупные бронхи. Более мелкие бронхи и бронхиолы при этом остаются невоспаленными, что и объясняет отсутствие в клинической картине заболевания выраженных приступов бронхоспазма. Выделяют две основные формы хронического бронхита с астматическим компонентом по типу иммунопатологических реакций: атопическую и инфекционно-аллергическую.

  • Атопическая форма — аллергическая реакция по типу гиперчувствительности немедленного типа.
  • Смешанная форма развития астматического бронхита.

Формы астматического бронхита

  • Атопическая форма астматического бронхита при бронхоскопии характеризуется бледностью и отечностью слизистой оболочки бронхов, сужением сегментарных бронхов из-за отека, большим количеством вязкого слизистого секрета в их просвете.
  • Инфекционная форма заболевания бронхоскопически представлена изменениями в бронхах, типичными для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемией и отеком слизистой, а также наличием слизисто-гнойного секрета.

Симптомы астматического бронхита

астматический бронхит симптомы и лечениеАстматический бронхит имеет рецидивирующее течение с периодами обострения и ремиссии. Симптомы астматического бронхита у взрослых в острую фазу следующие:

  • приступы кашля,
  • провоцируемые физической нагрузкой,
  • смехом или плачем,
  • предшествовать кашлю может заложенность носа,
  • серозно-слизистый ринит,
  • першение в горле,
  • легкое недомогание,
  • субфебрильная температура тела.

В течение суток сухой кашель обычно сменяется влажным. Острый приступ кашля нередко сопровождается:

  • затруднением дыхания,
  • экспираторной одышкой,
  • форсированным,
  • свистящим,
  • шумным выдохом,
  • отхождением мокроты, после чего наступает улучшение состояния больного.

Симптомы бронхита с астматическим компонентом упорно повторяются. При этом неинфекционной патологии характерен элиминационный эффект, который заключается в прекращении приступов кашля в отсутствии аллергена. Это наблюдается при перемене места жительства, изменении рациона питания, смене времен года.

Острый период астматического бронхита обычно длится от нескольких часов до месяца. Если обострение возникает очень часто, длится долго и трудно поддается лечению, риск развития бронхиальной астмы возрастает в десятки раз.

У детей традиционные симптомы астматического бронхита нередко сопровождаются прочими аллергическими заболеваниями — поллинозом, аллергическим диатезом на коже, нейродермитом, а в тяжелым случаях даже полиорганными нарушениями в организме и неврологическими и вегетативными изменениями – раздражительностью, вялостью, повышенной потливостью.

Острый бронхит с астматическим компонентом

астматический бронхит симптомы и лечение кашельПри остром бронхите с астматическим компонентом выделяют следующие симптомы:

  • сильный кашель, возникает приступами;
  • одышка;
  • свист во время дыхания;
  • хрипы.

Если причина в аллергии дополнительно могут возникать насморк и першение в горле. Если этиология инфекционного характера, может наблюдаться повышение температуры, общая слабость. Сначала кашель сухой, без мокроты, спустя несколько дней, он становится влажный, приступообразный.

Дыхание такого больного можно услышать даже на расстояние, оно шумное, свистящее, с хрипами. Кашель всегда тяжелый, сопровождается одышкой на выдохе. Приступ возникает при наличии раздражающего фактора, аллергена или чрезмерной нагрузки. Кашель может присутствовать несколько недель. Если острую стадию не лечить, заболевание перейдет в хроническую форму или бронхиальную астму.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

Опасность этой формы бронхита состоит в том, что течение латентное, отсутствуют характерные симптомы, нет температуры или признаков бактериальной интоксикации. Единственный характерный признак – это сильный кашель, особенно в ночное время. Может быть тяжелое дыхание со свистом и одышкой на выдохе.

Человек может становиться раздраженным, сильно потеть, чувствовать слабость. Самостоятельно невозможно поставить диагноз, поэтому необходимо обследование с рядом мероприятий.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

астматический бронхит симптомы и лечениеПри этой форме заболевания происходит усиленное продуцирование слизи, стенки бронхов отекают, происходит спазм и просвет бронхов сужается, что вызывает кашель и осложняет дыхание.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом не затрагивает бронхиолы, в отличии от астмы, поэтому не бывает приступов удушья. Если не провести лечебные мероприятия, в бронхах может собираться гной, что приведет к развитию различных осложнений. В группу риска входят не только аллергики, но и те, кто работает в шахте, на стройке, а также курильщики.

Симптомы болезни повторяются при каждом обострении, при этом сами органы дыхания никак не меняются, этот вид бронхита не будет виден на рентгеновском снимке. Он всегда возникает с предшествующими признаками:

  • отек носовых пазух, что вызывает заложенность носа;
  • носовые истечения слизистого характера;
  • першение и зуд в горле;
  • общее недомогание.

Бронхит может возникнуть на несколько часов и исчезнуть внезапно, после устранения аллергена.

Бронхит с астматическим компонентом у детей

астматический бронхит симптомы и лечениеУ детей заболевание чаще бывает аллергического характера, хотя выявление аллергена всегда проблематично, их может быть сразу несколько. Бронхит с астматическим компонентом у детей может возникать из-за наследственного фактора. Обычно это бывает связано с нарушением обмена веществ или гормональным сбоем.

Наследовать патологию дети могут не только от родителей, но и от дальних родственников. Часто у детей эта форма бронхита развивается как следствие диатеза. У детей приступы кашля возникают не из-за спазмов, а из-за отеков в бронхах, что и вызывает сужение просвета.

Симптомы у детей несколько отличаются, развитие приступа можно заметить заранее, до появления кашля. Этому предшествуют характерные признаки:

  • ребенок становится возбужденным;
  • в глазах появляется нездоровый блеск;
  • зрачки увеличиваются;
  • лицо бледнеет.

Еще одно отличие – у детей кашель всегда влажный и более длительный. Также бронхит может иметь и вирусную природу, после лечения приступы отступают. У детей есть шанс избавиться от аллергии после полового созревания, причиной этому может стать изменившийся гормональный фон, но лечение откладывать нельзя.

Диагностика бронхита с астматическим компонентом

Диагноз астматического бронхита ставят с учетом, прежде всего, анамнестических данных, результатов физикального и инструментального обследования, проведения аллергологических проб и лабораторной диагностики.

Диагностикой и лечением данной патологии занимаются аллергологи, иммунологи и пульмонологи.

  1. астматический бронхит симптомы и лечениеВизуально у больных определяется грудная клетка нормального размера, не увеличенная в объеме.
  2. Данные перкуссии — коробочный звук над легкими, аускультации — жесткое дыхание с рассеянными сухими свистящими и разнокалиберными влажными хрипами, крупно- и мелкопузырчатыми.
  3. На рентгенограмме — признаки скрытой эмфиземы:
    • разрежен легочной рисунок в латеральных отделах,
    • сгущен легочной рисунок в медиальных отделах,
    • усилен рисунок корня легкого.
  4. Эндоскопическое исследование бронхов дает разнообразную картину, которая зависит от наличия инфекционно-воспалительного компонента. Она может быть представлена неизмененной слизистой бронхов или признаками катарального, а иногда и катарально-гнойного, бронхита.
  5. В крови больного — эозинофилия, повышение гистамина, иммуноглобулинов А и Е, снижение титра комплимента.
  6. Для определения точного этиологического фактора данной патологии используют скарификационные кожные пробы с элиминацией предполагаемого аллергена.
  7. Выявление и определение инфекционного возбудителя возможно с помощью бактериологического посева мокроты на микрофлору и определения чувствительности к антибиотикам. Рекомендовано в тяжелых случаях исследовать промывные воды бронхов.
  8. Дополнительные методы диагностики обструктивного бронхита с астматическим компонентом — спирометрия, пневмотахография и прочие.

Лечение астматического бронхита

астматический бронхит симптомы и лечениеВсегда легче вылечить заболевание в начальной стадии. Острая форма астматического бронхита лечится симптоматически. В первую очередь назначают отхаркивающие препараты для очистки бронхов от слизи. Кроме того, врач назначает бронхолитические препараты. При аллергической природе заболевание необходим прием антигистаминных средств.

Для снятия симптомов и лечения применяют спазмолитики. Если нет противопоказаний, назначают щелочные ингаляции для отхождения мокроты и очищения бронхов от слизи.

При хроническом бронхите с астматическим компонентом лечение проводят антибиотиками. Также назначают лечебную дыхательную гимнастику, физиотерапию, различные прогревания, массажные процедуры. Это позволяет облегчить дыхание и улучшить общее состояние организма.

Рекомендуется выезд на морское побережье и прогулки в лесу. Положительный результат даст отдых в санатории.

Детский организм необходимо закалять, для этих целей рекомендуется кратковременное обливание и растирание толстым махровым полотенцем. Процедуры закаливания не проводят в период обострения болезни.

Можно применять рецепты народной медицины:

  • корни хрена натирают и смешивают с соком лимона, настаивают и пьют по утрам;
  • делают сок репы и добавляют в него мед;
  • можно готовить кофейный напиток из ячменя;
  • для смягчения приступа кашля рекомендуется вдыхать нашатырный спирт.

Если начался приступ кашля, необходимо принять сидячее положение. Комнату нужно регулярно проветривать. Не применяют при таком диагнозе паровые ингаляции и горчичники, это может только усилить спазмы в бронхах.

Профессиональный точечный массаж приносит пользу не меньшую, чем лекарственная терапия. Самолечением нельзя заниматься категорически, особенно это касается детей, бронхоспазм может вызвать удушье и закончиться летальным исходом.

Дети – аллергики должны находиться на учете у аллерголога, чтобы предотвратить развитие астмы.

Прогноз и профилактика астатического бронхита

Обычно прогноз при астматическом бронхите благоприятный, однако у 28-30 % пациентов происходит трансформация заболевания в бронхиальную астму.

Для предупреждения обострения астматического бронхита необходима элиминация аллергена, проведение неспецифической и специфической гипосенсибилизации, санация хронических очагов инфекции. С целью реабилитации показано закаливание, лечебная гимнастика, аэропроцедуры, водные процедуры. Пациенты с астматическим бронхитом подлежат диспансерному наблюдению пульмонолога и аллерголога.

Алексей Николаевич

Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.

Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы – сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом!
Запишитесь к хорошему врачу:

СИМПТОМЫ АСТМАТИЧЕСКОГО БРОНХИТА [у детей]

[Астматический бронхит у детей] вызывается повышенной чувствительностью главных и средних бронхов к раздражителям, а также чрезмерной секрецией слизи оболочками бронхов.

В результате этого резко сужается просвет дыхательных путей. Это выражается в появлении приступов кашля и других менее выраженных симптомов. Следует отметить, что у детей астматический бронхит встречается чаще, чем у взрослых.

Содержимое статьи

Причины астматического бронхита у детей

Чрезмерную реактивность главных и средних бронхов вызывают аллергены, которые могут быть неинфекционного происхождения или принадлежать к инфекциям.

[Неинфекционные аллергены], вызывающие у детей астматический бронхит, встречаются повсюду. К ним можно отнести:

  • домашнюю, книжную пыль;
  • шерсть домашних питомцев;
  • пух и перья птиц;
  • корм для аквариумных рыбок;
  • пыльца растений;
  • некоторые пищевые аллергены;
  • консерванты;
  • определенные лекарственные препараты и вакцины для прививок.
  • пассивное курение.

Инфекционные аллергены:

  • [Вирусы]. Астматический бронхит может возникнуть на фоне вирусных заболеваний – гриппа, ОРВИ, кори и др.
  • Бактерии. Также на фоне бактериальных болезней может развиться астматический бронхит. Чаще всего инфекционным аллергеном при данном заболевании выступает стафилококк.

Наследственность играет весомую роль в развитии [астматического бронхита]. Если кто-то из родителей или бабушек и дедушек страдают аллергическими заболеваниями, то вполне вероятно, что у малыша может развиться бронхит с астматическим компонентом.

Астматический бронхит у ребенка

Другие недуги аллергического характера. Необходимо отметить, что в большом количестве случаев астматический бронхит развивается у детей, у которых диагностированы аллергические болезни: экссудативный диатез, нейродермит, поллиноз и пр.

Экссудативный диатез – это недуг, при котором наблюдается повышенная раздражительность кожи и слизистых, пониженная сопротивляемость инфекциям.

Количество малышей возрастом до 2-х лет, страдающих экссудативным диатезом, достаточно большое – 24-54%.

Поллиноз – это повышенные аллергические реакции на пыльцу растений. Проявляется поллиноз ринитом, конъюнктивитом, дерматитом.

Нейродермит проявляется в мокнущих кожных высыпаниях, которые сопровождаются сильным зудом.

Клинический рисунок заболевания у детей

Как правило, симптомы астматического бронхита возникают тогда, когда организм соприкасается с аллергенами. При отсутствии аллергенов симптомы заболевания не проявляются.

  1. Кашель – самый яркий и определяющий симптом астматического бронхита у детей. Характерной чертой кашля при этом заболевании является его приступообразность. Чаще всего приступ кашля возникает в вечернее или ночное время. Кашель может быть также спровоцирован эмоциями – криком, плачем, смехом. Кашель у детей чаще бывает влажным с отхождением мокрот.
  2. Затрудненное дыхание и одышка – симптомы, которые всегда сопровождают приступы кашля при астматическом бронхите. Малышу сложно сделать выдох, он вынужден для этого прикладывать усилия. В итоге выдох получается громким, с хрипами и свистящими звуками.
  3. [Температура тела], как правило, остается в норме, хотя возможно ее незначительное повышение до 37-38 °С.
  4. У некоторых детей симптомы астматического бронхита добавляются кожными проявлениями. Может возникнуть крапивница – заболевание аллергического происхождения, которое представляет собой зудящую сыпь из волдырей розового или фарфорово-белого цвета.

Для астматического бронхита характерным является то, что перед приступом кашля проявляются симптомы, предупреждающие о нем:

  • малыш становится капризным и раздражительным;
  • наблюдается общее недомогание;
  • появляется заложенность носа и густой насморк;
  • ребенок может пожаловаться на чувство дискомфорта в горле, у него появляется першение.

Длительность проявления симптомов болезни может составлять всего несколько минут, а может затянуться на 3-4 недели.

Астматический бронхит несет в себе определенную угрозу, он опасен тем, что если не заниматься его лечением, он может перерасти в бронхиальную астму, а это заболевание намного серьезнее и опаснее.

Поэтому родители должны побеспокоиться о том, не как только лечить, но и как предупредить развитие астматического бронхита у своих детей.

Предупреждение развития недуга

Прежде всего, необходимо ограничить контакт малыша с аллергеном, на который его бронхи бурно реагируют.

Из дома следует убрать накопители пыли: ковры, старую мебель, мягкие игрушки. Не стоит заводить домашних животных, аквариумных рыбок, если ребенок страдает астматическим бронхитом.

Все пуховые одеяла и перьевые подушки нужно заменить на гипоаллергенные из синтепона или холлофайбера.

Пассивное курение приводит к развитию астматического бронхита у детей

В период цветения растений, вызывающих приступы кашля, малыша следует увезти в другой климатический регион.

Необходимо соблюдать лечебную диету: из питания нужно исключить все пищевые продукты, которые прямо или косвенно влияют на развитие астматического бронхита.

Любое лекарственное средство должен назначить только врач. В противном случае, возможно развитие бронхита с астматическим компонентом.

Курящие родители должны серьезно задуматься о здоровье своих детей, поскольку пассивное курение не менее опасно, чем активное.

Все вирусные и бактериальные простудные заболевания обязательно следует пролечивать до конца. Если халатно отнестись к даже самому незначительному ОРВИ у малыша, болезнь может перерасти в бронхит с астматическим компонентом.

Если невозможно ребенка ограничить от аллергенов, то необходимо провести специфическую гипосенсибилизацию.

Этот метод является специфической иммунотерапией. Ребенку подкожно вводится мизерная доза того аллергена, на который бурно реагируют его бронхи.

С каждым новым введением препарата его доза постепенно увеличивается. Гипосенсибилизация продолжается до тех пор, пока в организме не накопится определенная концентрация аллергена. Затем вводятся только поддерживающие дозы.

Успех от специфической гипосенсибилизации достигается в 80% случаев. Кроме того, после такой терапии бронхит с астматическим компонентом у детей не трансформируется в бронхиальную астму.

Для снижения риска развития астматического бронхита, следует ответственно отнестись к лечению всех аллергических заболеваний, которые диагностированы у малыша.

Обязательно следует следить за тем, чтобы ребенок дышал через нос, поскольку вдыхание воздуха через ротовую полость не очищает и не прогревает его полностью. Этот момент особенно актуален при запыленной атмосфере, холодном воздухе и т. д.

Родители должны обеспечить малыша достаточным количеством витаминов. Однако следует внимательно отнестись к выбору фруктов и овощей, исключая из их списка аллергены.

С малых лет ребенка необходимо закаливать продолжительными прогулками, привлекать к подвижным играм.

Желательно в теплое время года оздоровлять малыша на морских курортах.

Если выполнять все перечисленные выше рекомендации, то вполне возможно уберечь своих детей от [астматического бронхита]. Надеемся, что ваши дети всегда будут здоровы!

Астматический бронхит — симптомы, диагностика и лечение

астматический бронхитДля начала следует разобраться, что представляет собой такое заболевание как астматический бронхит. Астматический бронхит — воспаление органов дыхания, характеризующееся отеком стенок бронхов, а также излишней их секрецией. Астма имеет хроническое проявление, сопровождающиеся сухим кашлем, приступами удушья.
Отличить эти 2 недуга по симптомам довольно таки тяжело, так как они схожи. Главное отличие: при астме возникает сухой кашель, удушье, чего нет при бронхите, который в основном характеризуется кашлем с выделением мокроты и отсутствием удушающих приступов. Остальные отличительные симптомы определит только квалифицированный специалист при осмотре пациента.
Стоит помнить! На начальных стадиях, эти два недуга тяжело отличить, поэтому стоит пройти высокоточную специальную диагностику, сдать анализы, чтобы как можно быстрее приступить к лечению рассматриваемого заболевания.
Наиболее тяжелой формой является бронхит с астматическим компонентом. При нем, помимо кашля, затрудняется дыхание, возникают хрипы. Астматический компонент возникает от воздействия внешних раздражителей, аллергенов, что делает его схожим с астмой.
Важно знать! Если пренебрегать лечением, то со временем он перерастает в бронхиальную астму. Приступать к борьбе нужно быстро, чтобы не развилась хроническая форма.

Причины возникновения

Астматический бронхит возникает по следующим причинам:

  • Осложнение после вирусной или бактериальной инфекции (в особенности корь, грипп, коклюш).
  • Частые ОРВИ.
  • Инфекции, патогенные микроорганизмы, попадающие в организм.
  • Аллергены, попадающие через носовые проходы (пыль, период цветения, бытовая химия, шерсть животных и др.)
  • Раздражители, попадающие через органы пищеварения (вредные пищевые добавки, красители и т.д.)
  • Реакция на лекарственные препараты, вакцины.
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы и диагностика заболевания

Для того, чтобы узнать, астматический это бронхит или нет, следует обратить внимание на определенные симптомы:

  • Атаки продолжительного кашля. Первые 2-4 дня он сухой, затем начинает отходить мокрота.
  • Одышка, возникающая даже при незначительных физических нагрузках.
  • Хрип, свисты во время дыхания.
  • Возникновение сыпи.
  • Затруднение процесса дыхания.
  • Общее недомогание, снижение активности.

Если возникают синдромы заболевания из вышеперечисленного списка, следует немедленно посетить квалифицированного врача. Диагностика недуга даст более точную картину течения заболевания. Проводится спирометрия – эффективный метод обследования, основан на измерении объема выдыхаемого воздуха. Также делается рентген или УЗИ, берется анализ крови, исследуется мокрота.
Обратите внимание! Симптоматика заболевания начинает беспокоить примерно на 3-и сутки. До этого времени его можно спутать с обычным ОРВИ.
Наблюдением и непосредственно диагностикой заболевания занимаются аллергологи и пульмонологи.

Острый бронхит с астматическим компонентом

Прогрессирующая форма, если ее во время не вылечить, то она перерастает в хроническую.
Основные симптомы:

  • вспышки кашля, первые дни сухой, затем с обильным выделением слизи;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • возникновение хрипов при дыхании;
  • свист во время процесса вдоха;
  • ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры тела.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

В основном прогрессирует незаметно для человека. Периодами болезнь затихает, а потом проявляется снова. В основном обострение происходит в период вирусного заболевания, физического напряжения, переохлаждения. Признаки:

  • приступы мокрого кашля, усиливающиеся ночью;
  • общая слабость организма;
  • чрезмерная потливость.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

Данный недуг характеризуется затруднением дыхания, вызванным отеком бронхов и стенок дыхательных путей. Скапливается чрезмерное количество слизи, вызывающее сильные приступы кашля. Если пренебрегать лечением, то происходит образования гноя, которое может привести к серьезным осложнениям. Основные симптомы обструктивной формы:

  • слизистые выделения с носа;
  • затруднение дыхания;
  • дискомфортные ощущения в горле в виде першения;
  • зуд в носоглотке;
  • заложенность носа;
  • сильный кашель;
  • ухудшения общего состояния.

Бронхит с астматическим компонентом у детей

Астматический бронхит вследствие аллергии наиболее чаще проявляется у детей, чем у людей старшего возраста. Взрослым следует внимательно наблюдать за появлением первых признаков недуга, особенно если кто-то из родственников аллергик или страдает заболеванием бронхов. Признаки и симптомы у детей, которые указывают на астматический бронхит:

  • Бледный оттенок кожи лица.
  • Излишняя капризность, приступы плача.
  • Гиперактивность.
  • Увеличение зрачков.

Затем возникает сухой кашель, переходящий в мокрый. Дыхание становится затрудненным, появляются хрипы. Может появиться характерная сыпь. Симптоматическое заболевание с характерными проявлениями у детей требует проведения точной диагностики и консультации врача.
У детей возникает бронхит с астматическим компонентом по следующим причинам:

  • Неблагоприятные условия окружающей среды (плесень в доме, пыль, применение токсичной бытовой химии и т.д.)
  • Употребление в пищу аллергенов.
  • Наследственная предрасположенность.

Полезная информация! В детском возрасте может произойти сбой гормонального фона, что может приводить к болезням. Обычно в юношеском возрасте гормоны приходят в норму, и наблюдается улучшение в состоянии здоровья, в том числе пропадает склонность к аллергическим реакциям.
Лечение должен проводить только врач. Астматический бронхит у детей лечится комплексно с применением лекарственных препаратов, массажей. Важно поддержание комфортной среды в комнате (чистота, умеренная влажность, температура).

Лечение и профилактика астматического бронхита

Лечение астматического бронхита назначается каждому больному индивидуально, после проведения обследования. Учитывается форма и степень болезни, причина ее развития. Лечение всегда комплексное, только так достигается максимальный эффект.

Как вылечить астматический бронхит?

  1. Одним из главных методов терапии является гипосенсибилизация соответствующим аллергеном. С каждой процедурой увеличивается доза, постепенно доходя к максимально допустимой. Таким образом, организм привыкает к возбудителю и перестает на него реагировать.
  2. Антибиотики. При тяжелой форме заболевания, вызванной патогенными бактериями, назначается курс лечения антибиотиками.
  3. Антигистаминные препараты. Лечение бронхита с астматическим компонентом не обходится без антигистаминных лекарств. Они снижают астматические симптомы, облегчают общее состояние астматикам.
  4. Лекарства, снимающие мышечные и бронхиальные спазмы.
  5. Препараты для разжижения мокроты (муколитики).
  6. Массажи.
  7. Ингаляции.
  8. Терапевтическая физкультура.
  9. Гидро процедуры.
  10. Прием витаминных комплексов.
  11. Иглоукалывание.
  12. Электрофорез.
  13. Процедуры с применением ультрафиолетового излучения.

Лечение бронхита с астматическим компонентом у взрослых может проходить амбулаторно или стационарно, в зависимости от формы протекания недуга. Препараты для профилактики и лечения астматического бронхита следует принимать только по рецепту доктора.
Обратите внимание! Лекарства от астматического бронхита назначают исходя из причины возникновения болезни. Если вызвано аллергеном, рекомендована гипосенсибилизационная терапия, антигистаминные препараты. При инфекционном источнике назначают антибиотики. Помимо этого в комплексе назначают лечебные мероприятия, препараты помогающие отхождению мокроты, облегчающие приступы кашля. Поэтому важно знать истинную причину возникновения заболевания, неправильно подобранное лечение может усугубить ситуацию.

Рецепты народной медицины

Рецепты травяных настоев, отваров и других средств народной медицины помогут облегчить проявление болезни. Вот некоторые из них:

  • Для устранения приступов кашля. В стакан молока добавить спиртовой настой из прополиса (примерно чайную ложку). Пить теплым.
    200 грамм изюма залить таким же количеством воды, томить на медленном огне 5 минут после кипения. Слить воду, измельчить изюм. Добавить 2 ст.л. свежее выжатого сока лука. Пить перед сном 10 дней.
  • Для разжижения слизи. В 0,5 л горячей воды добавить эфирное масло ромашки, туи, сосны, бергамота, розмарина (любое на выбор). Начинать с 5-ти капель на приведенный объем воды, постепенно увеличивая до 8-ми капель.
  • Для выведения мокроты. Взять в равных количествах корень солодки и цветы календулы (примерно по 2 ст. л. каждого). Смешать с семенами укропа 1 ст. л. Травы залить кипятком 1 л, томить на огне 10 минут. Поместить в термос, принимать 3 раза в день.
    1 ч. л. сока репы смешать с медом в одинаковых пропорциях. Употреблять 4-5 раз в сутки.
  • Облегчение синдромов бронхита. В горячее молоко 200 мл, добавить животный жир 1 ч. л. (бараний, козий, гусиный и т.д.). Пить горячим перед сном. Через время выпить настой валерьяны (пару чайных ложек). Курс лечения 10 дней.
  • Согревающие ванны. Стакан горчичного порошка добавить в горячую ванну. Лечь в воду на 10 минут, после этого постоять под душем, хорошо смыть горчицу с тела. Насухо вытереться, лечь под теплое одеяло.

Важно помнить! Астматический бронхит с помощью рецептов нетрадиционной медицины вылечить практически невозможно, поэтому лечение в домашних условиях следует проводить только в комплексе с другими методами и по назначению специалиста. Врачи традиционной медицины рекомендуют выполнять ингаляции из трав и масел, пить отвары.

Профилактика

Профилактика важна для предотвращения возникновения астматического бронхита. Для этого следует выполнять ряд простых мероприятий:

  • Поддерживать чистоту в доме, ежедневно проводить влажную уборку.
  • Влажность в доме должна быть не менее 50%.
  • Избегать контакта с токсическими веществами.
  • Не употреблять в пищу продукты, содержащие консерванты и вредные добавки. Внимательно изучать состав продуктов перед покупкой.
  • Своевременно бороться с вирусными инфекциями.
  • Регулярно проходить профилактические осмотры.
  • Не контактировать с аллергенами.
  • Избавиться от вредных привычек, особенно касается курения.

Поделитесь данной информацией в социальных сетях, если считаете ее полезной.

ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ [c астматическим компонентом]

[Бронхит с наличием астматического компонента] – это заболевание дыхательных путей, при котором происходит аллергическое воспаление главных бронхов и бронхов среднего размера.

[Астматический бронхит] отличается интенсивным продуцированием слизи, отеком стенок бронхов и спазмом главных и средних бронхов, все это вызывает уменьшение просвета бронхов (обструкцию), кашель и осложненное дыхание.

Все перечисленные явления происходят из-за чрезмерной реакции главных и средних бронхов на появление аллергена.

[Обструктивный бронхит] с астматическим компонентом характеризуется тем, что при этом заболевании не затрагиваются мелкие бронхи (бронхиолы).

Это отличает его от обычного обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Поскольку бронхиолы не поражаются, то приступы удушья невозможны.

Кашель при астматическом бронхите

Но, как говорится, расслабляться нельзя, поскольку врачи рассматривают астматический бронхит, как предастму, которая при халатном отношении к себе вполне может перерасти в классическую бронхиальную астму со всеми ее признаками.

Наиболее часто бронхит с наличием астматического компонента встречается у дошколят и младших школьников, у которых выявляются некоторые аллергические заболевания (например, аллергический диатез).

В группу риска входят также заядлые курильщики, строители, шахтеры.

Содержимое статьи

Причины бронхита с астматическим компонентом

[Астматический бронхит] может развиваться по многим причинам. Как было отмечено выше, при этом недуге главные и средние бронхи имеют интенсивную чувствительность к аллергенам, что приводит к обструкции дыхательных путей.

В качестве аллергенов могут проявлять себя неинфекционные компоненты и различные инфекции. К аллергенам неинфекционного характера относятся:

  • домашняя, книжная, производственная пыль;
  • шерсть домашних любимцев;
  • пух и перья птиц;
  • пыльца растений;
  • некоторые продукты питания;
  • консерванты;
  • определенные лекарства.

Инфекционные факторы, влияющие на возникновение и прогресс бронхита с астматическим компонентом, попадают в бронхи через зев или через желудочно-кишечный тракт.

Аллергены, провоцирующие астматический бронхит

Среди них отмечены:

  • [Вирусные инфекции]. Довольно часто заболевание развивается после гриппа, кори, ОРВИ, возбудителями которых являются вирусы.
  • Бактерии. По результатам лабораторных исследований, при бронхите с астматическим компонентом наиболее часто из слизи трахеи и бронхов высеивается стафилококк. Также в анализе крови обнаруживается большое число антител к этому патогенному микроорганизму. Кроме того, болезнь может развиться на фоне некоторых заболеваний дыхательных путей, которые были вызваны бактериальной инфекцией.

Организм пациента с астматическим бронхитом может отвечать аллергией на один из перечисленных факторов, а может реагировать сразу на несколько из них.

В зависимости от того, какой аллерген вызывает заболевание, астматический бронхит может развиться в теплое время года (если присутствует аллергия на цветочную пыльцу) или в осенне-зимний период (если причиной болезни становятся инфекции).

Следует отметить, что довольно часто пациенты с астматическим бронхитом имеют близких родственников, страдающих аллергическими реакциями.

Это значит, что при развитии данного заболевания немаловажную роль играет наследственность. По наследству передается не сама аллергия, а предрасположенность к ней.

И при определенных обстоятельствах данная предрасположенность может привести к развитию бронхита с астматическим компонентом.

Симптомы заболевания

Как показывают медицинские наблюдения, астматический бронхит является хронической болезнью. Как и любое хроническое заболевание, [хронический бронхит] с астматическим компонентом имеет период обострения и период ремиссии.Одышка при бронхите с астматическим компонентом

В период обострения для этого недуга характерны следующие симптомы.

  • Кашель. В период обострения кашель возникает приступами. Чаще всего приступы появляются в вечернее время и перед сном, но могут проявиться и ночью. Изначально пациента мучает сухой кашель. Однако в течение суток он может стать влажным. К окончанию кашлевого приступа, как правило, у пациента отходят мокроты прозрачного или зеленого цвета, что облегчает состояние больного. Если астматический бронхит вызван неинфекционными аллергенами, то приступ кашля прекращается сразу же, как только устраняется аллерген. Приступы кашля могут быть спровоцированы физической нагрузкой, глубоким вздохом при крике, смехе, плаче.
  • Затрудненное дыхание. При кашлевом приступе пациент испытывает трудности с дыханием, хотя до удушья дело не доходит. При выдохе больной вынужден прикладывать больше усилий. При этом выдох получается шумным и свистящим.
  • Одышка
  • Возможна субфебрильная температура тела, при которой значение градусника достигает 37-38 °С.
  • У детей возможно появление крапивницы.

Следует отметить, что перед появлением приступа кашля возникают так называемые предвестники:

  • заложенность носа;
  • насморк с обильным вязким секретом;
  • чувство першения в горле;
  • небольшое недомогание.

Отличительной чертой бронхита с астматическим компонентом является то, что симптомы заболевания настойчиво повторяются.

Никаких изменений органов дыхания при данном недуге не наблюдается. Но могут проявиться неврологические нарушения в виде раздражительности, вялости и повышенного потооделения.

Длительность острой фазы хронического астматического бронхита может составлять несколько часов, а может продолжаться 3-4 недели.

В среднем, заболевание длится 10-20 дней. Но если обострения будут повторяться часто, то вполне возможно развитие бронхиальной астмы.

Таким образом, если поставлен диагноз бронхита с астматическим компонентом, следует внимательно изучить причины, спровоцировавшие заболевание, и, по возможности, устранить их или предпринять шаги по эффективному лечению недуга, поскольку он несет в себе угрозу появления более сложных и серьезных болезней.

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих родных, особенно детей.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Заболевание характеризуется полиэтиологической природой. Причём аллергенами могут являться как инфекционные микробы, так и неинфекционные агенты. Последними можно назвать пыль, шерсть животных, консерванты, пыльцу растений.

Заболевание может возникнуть и по причине плохой наследственности, например, или вакцинации.

Инфекционными агентами называют, как правило, стафилококк, что является следствием большого содержания бактерий в секрете из бронхов и трахей. Патология начинает своё развитие после перенесённой респираторной инфекции, пневмонии, бронхита, коклюша, кори, ларингита, трахеита. Известны частые случаи возникновения астматического бронхита у детей с гастроэзофагеальным рефлюксным заболеванием.

В зависимости от того, что является аллергическим компонентом, заболевание может обостряться в определенный сезон года.

Симптомы

Заболевание протекает с фазами обострения патологии и ремиссии. Признаки, характерные в острой фазе:

  • Приступы сухого кашля, который потом сменяется влажным.
  • Отёк носовых пазух, першение в горле. Небольшое недомогание.
  • Проблема дыхания, при выдохе слышен свист, частая одышка.

При течении данной патологии симптомы постоянно повторяются.

Если же патология вызвана влиянием какого-то аллергена, при его исключении, кашель и другие признаки исчезают.

Что касается продолжительности острой формы, она длится примерно до месяца. Частые обострения приводят к бронхиальной астме, а, следовательно, к рискам удушья. Многие маленькие пациенты, страдающие данным заболеванием, имеют в анамнезе и ряд других патологий: нейродермит, например, или поллиноз. Как правило, заболевание негативно влияет на психику и настроение в целом. Дети страдают вялостью, раздражительностью, чрезмерным потоотделением.

Диагностика астматического бронхита у ребёнка

Диагноз ставится на основании анализа крови и рентгенографии и бактериолгического посева мокроты. Разумеется, принимаются во внимания жалобы больного и все данные анамнеза пациента.

Как правило, в крови страдающего заболеванием обнаруживаются повышенное содержание иммуноглобулинов A и E, гистамина, понижение титра комплемента. Для более точной постановки диагноза применяют ещё ряд манипуляций. О них специалист должен предупредить во время приёма. Часто обследования производят, когда ребёнок уже лежит в стационаре. Страдающими астматическим бронхитом занимаются врачи-пульмонологи и аллергологи-иммунологи.

Осложнения

Самые частые отрицательные последствия недолеченной патологии являются различные лёгочные аномалии. Это и эмфизема лёгких, и развитие очаговая пневмония и лёгочное сердце, лёгочно-сердечная недостаточность, астматический синдром. Надлежащая терапия — отличный помощник для  предотвращения каждого из перечисленных патологий. Опытные специалисты позволят маленькому больному вернуться к нормальной жизни.

Самое главное помнить обо всех рекомендациях экспертов, о соблюдении режима и обязательной сдаче всех анализов не только для постановки диагноза, но и после лечения, чтобы было понятно насколько заболевание прошло, и в какой стадии он сейчас находится.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители больных детей должны хорошо представлять ряд мер, для предотвращения приступа:

Подумать о надлежащем питании. Некоторые продукты придётся исключить, или хотя бы свести до минимума. Например, молочные продукты. Что касается шоколада, какао, цитрусовых нужно помнить, что они являются сильными аллергенами.

Необходимо выучить элементарные массажные движения, которые помогут снять опасность приступа.

Когда у малыша начнут расширяться зрачки, он станет раздражительным и возбудимым, не нужно ждать начала приступа, необходимо оказывать первую помощь.Малыша следует удобно усадить или уложить на кровать, обязательно обеспечив проветривание помещения.

Не нужно забывать, что горчичники и горячие ингаляции при таких приступах противопоказаны. Они лишь усугубят самочувствие пациента.

Что делает врач

Пациента осматривает и доктор-пульманолог, и специалист-аллерголог. В целях восстановления самочувствия осуществляется не специфическая и специфическая гипосенсибилизация, назначаются лфк, специальный массаж, закаливание и аэрованны. В период затихания болезни назначается санаторно-курортное наблюдение. Терапия проводится исключительно с учетом особенностей патологии. В период обострения патологии вместе с соблюдением надлежащего режима и питания назначаются определенные бронхоспазмолитические медсредства. При атонической форме описываемого заболевания и сопровождающимся дерматоаллергозом вводят противогистаминные препараты. Если возникают признаки бронхиальной инфекции, в частности, симптомы воспалительного процесса по итогам гемограммы, отход мокроты, сопровождающийся выделением гноя, врач рекомендует курс антибиотиков.

Обязательно назначается приём комплекса полезных веществ.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание нужно позаботиться о достойных условиях жизни для ребёнка. Дома необходимо каждый день делать влажную уборку, проветривать помещение, в том числе и детскую комнату. Свежий воздух — это самый главный аспект для достижения оптимального самочувствия малыша.

Если заболевание уже возникало, необходимо приучить малыша делать специальные дыхательные упражнения, чтобы патология не вернулась.

Если есть возможность, хотя бы месяц в году, лучше проводить на берегу моря. О ежедневных прогулках тоже забывать не следует

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании астматический бронхит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как астматический бронхит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга астматический бронхит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить астматический бронхит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания астматический бронхит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание астматический бронхит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Бронхит с астматическим компонентом: причины, симптомы и лечение

Бронхит, сопровождающийся кашлем и затрудненным дыханием инфекционной или аллергической этиологии, называют бронхитом с астматическим компонентом. Чаще всего это обструктивный тип бронхита, возникает обычно в детском возрасте и опасен тем, что может перерасти в астму.

При острой форме этого бронхита отекает слизистая бронхов и повышается продукция секрета. Это заболевание существенно отличается от астмы отсутствием приступов удушья. Типичные признаки – это кашель и затрудненное дыхание. В группе риска находятся дети и подростки. Хронический бронхит с астматическим компонентом возникает на фоне спазмов бронхов, которые провоцируют внешние факторы.

Причины развития болезни

Причины развития болезниПричины развития болезни

Причиной воспалительного процесса в бронхах могут быть бактерии, грибки или вирусы. Иногда причиной бронхита с астматическим компонентом может стать обычный бронхит или респираторные болезни. Причин много, но можно выделить основные:

  • контакт с аллергенами;
  • наследственность;
  • хронические болезни органов дыхания;
  • бактериальная и вирусная инфекция.

Наиболее частой причиной развития болезни является аллергия. В основном провоцирующим фактом бывает шерсть домашних животных, тополиный пух, пыльца различных растений и деревьев, бытовая химия.

Обострения бывают чаще всего весной и осенью, при определенном внешнем воздействии период обострения может возникнуть и зимой, но обычно болезнь имеет сезонный характер.

Определение причины развития заболевания очень важно, от этого напрямую зависит лечение и прогноз.

Симптомы

СимптомыСимптомы

Этот вид бронхита чередуется фазами обострения и ремиссии. Симптомы при этом могут быть разные, роль играет причина.

Острый бронхит с астматическим компонентом

При остром бронхите с астматическим компонентом выделяют следующие симптомы:

  • сильный кашель, возникает приступами;
  • одышка;
  • свист во время дыхания;
  • хрипы.

Если причина в аллергии дополнительно могут возникать насморк и першение в горле. Если этиология инфекционного характера, может наблюдаться повышение температуры, общая слабость. Сначала кашель сухой, без мокроты, спустя несколько дней, он становится влажный, приступообразный.

Дыхание такого больного можно услышать даже на расстояние, оно шумное, свистящее, с хрипами. Кашель всегда тяжелый, сопровождается одышкой на выдохе. Приступ возникает при наличии раздражающего фактора, аллергена или чрезмерной нагрузки. Кашель может присутствовать несколько недель. Если острую стадию не лечить, заболевание перейдет в хроническую форму или астму.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

Опасность этой формы бронхита состоит в том, что течение латентное, отсутствуют характерные симптомы, нет температуры или признаков бактериальной интоксикации. Единственный характерный признак – это сильный кашель, особенно в ночное время. Может быть тяжелое дыхание со свистом и одышкой на выдохе.

Человек может становиться раздраженным, сильно потеть, чувствовать слабость. Самостоятельно невозможно поставить диагноз, поэтому необходимо обследование с рядом мероприятий.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

При этой форме заболевания происходит усиленное продуцирование слизи, стенки бронхов отекают, происходит спазм и просвет бронхов сужается, что вызывает кашель и осложныет дыхание.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом не затрагивает бронхиолы, в отличии от астмы, поэтому не бывает приступов удушья. Если не провести лечебные мероприятия, в бронхах может собираться гной, что приведет к развитию различных осложнений. В группу риска входят не только аллергики, но и те, кто работает в шахте, на стройке, а также курильщики.

Симптомы болезни повторяются при каждом обострении, при этом сами органы дыхания никак не меняются, этот вид бронхита не будет виден на рентгеновском снимке. Он всегда возникает с предшествующими признаками:

  • отек носовых пазух, что вызывает заложенность носа;
  • носовые истечения слизистого характера;
  • першение и зуд в горле;
  • общее недомогание.

Бронхит может возникнуть на несколько часов и исчезнуть внезапно, после устранения аллергена.

Бронхит с астматическим компонентом у детей

Бронхит с астматическим компонентом у детейБронхит с астматическим компонентом у детей

У детей заболевание чаще бывает аллергического характера, хотя выявление аллергена всегда проблематично, их может быть сразу несколько. Бронхит с астматическим компонентом у детей может возникать из-за наследственного фактора. Обычно это бывает связано с нарушением обмена веществ или гормональным сбоем.

Наследовать патологию дети могут не только от родителей, но и от дальних родственников. Часто у детей эта форма бронхита развивается как следствие диатеза. У детей приступы кашля возникают не из-за спазмов, а из-за отеков в бронхах, что и вызывает сужение просвета.

Симптомы у детей несколько отличаются, развитие приступа можно заметить заранее, до появления кашля. Этому предшествуют характерные признаки:

  • ребенок становится возбужденным;
  • в глазах появляется нездоровый блеск;
  • зрачки увеличиваются;
  • лицо бледнеет.

Еще одно отличие – у детей кашель всегда влажный и более длительный. Также бронхит может иметь и вирусную природу, после лечения приступы отступают. У детей есть шанс избавиться от аллергии после полового созревания, причиной этому может стать изменившийся гормональный фон, но лечение откладывать нельзя.

Диагностика

ДиагностикаДиагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести ряд исследований:

  • определить точный размер легких;
  • провести исследование мокроты для исключения других инфекционных заболеваний;
  • бронхоскопия;
  • рентген грудной клетки;
  • необходимо выявить наличие влажных хрипов во время дыхания;
  • эндоскопия;
  • лабораторные исследования крови на уровень эозинофилов и гистамина.

На основании результатов обследования, назначается лечение в соответствии с причиной астматического бронхита.

Лечение

ЛечениеЛечение

Всегда легче вылечить заболевание в начальной стадии. Острая форма астматического бронхита лечится симптоматически. В первую очередь назначают отхаркивающие препараты для очистки бронхов от слизи. Кроме того, врач назначает бронхолитические препараты. При аллергической природе заболевание необходим прием антигистаминных средств.

Для снятия спазмов и улучшения состояния применяют спазмолитики. Если нет противопоказаний, назначают щелочные ингаляции для отхождения мокроты и очищения бронхов от слизи.

При хроническом бронхите с астматическим компонентом лечение проводят антибиотиками. Также назначают лечебную дыхательную гимнастику, физиотерапию, различные прогревания, массажные процедуры. Это позволяет облегчить дыхание и улучшить общее состояние организма.

Рекомендуется выезд на морское побережье и прогулки в лесу. Положительный результат даст отдых в санатории.

Детский организм необходимо закалять, для этих целей рекомендуется кратковременное обливание и растирание толстым махровым полотенцем. Процедуры закаливания не проводят в период обострения болезни.

Можно применять рецепты народной медицины:

  • корни хрена натирают и смешивают с соком лимона, настаивают и пьют по утрам;
  • делают сок репы и добавляют в него мед;
  • можно готовить кофейный напиток из ячменя;
  • для смягчения приступа кашля рекомендуется вдыхать нашатырный спирт.

Если начался приступ кашля, необходимо принять сидячее положение. Комнату нужно регулярно проветривать. Не применяют при таком диагнозе паровые ингаляции и горчичники, это может только усилить спазмы в бронхах.

Профессиональный точечный массаж приносит пользу не меньшую, чем лекарственная терапия. Самолечением нельзя заниматься категорически, особенно это касается детей, бронхоспазм может вызвать удушье и закончиться летальным исходом.

Дети – аллергики должны находиться на учете у аллерголога, чтобы предотвратить развитие астмы.

Бронхит с астматическим компонентом у детей симптомы и лечение

Многие владеют информацией о бронхите и бронхиальной астме. Но что же такое астматический бронхит? Как он проявляется? Каковы особенного? А главный вопрос, который беспокоит родителей, как отличить астматический бронхит от дебюта бронхиальной астмы? Очень важно иметь представление об этом заболевании, так как необходимо правильно и своевременно оказать ребёнку медицинскую помощь.

Что собою представляет астматический бронхит?

Астматический бронхит у детей — это заболевание, которое имеет комбинированную этиологию, то есть на инфекционный процесс наслаивается аллергическая реакция. Данная болезнь поражает нижние отделы дыхательной системы, главным образом крупные и средние бронхи.

Астматический бронхит чаще регистрируется у детей до 6 — 7 лет.

Необходимо подчеркнуть, что в анамнезе у таких детей имеются признаки атопии (предрасположенность к аллергическим реакциям). Или пациенты уже имеют заключительные диагнозы, такие как атопический дерматит, аллергический ринит и другие.

Чем отличается от простого бронхита?

Главной отличительной чертой астматического бронхита от простого является сам патогенез заболевания (механизм развития). При простом бронхите после инфицирования бактериями или вирусами происходит катаральное воспаление слизистой оболочки бронхов.

В процессе лечения, во время кашля, мокрота легко покидает поражённые элементы дыхательной системы. При этом бронхи пациента, у которого нет аллергической предрасположенности, не имеют гиперреактивных свойств. То есть они не чувствительны к воздействию различных раздражителей.

Особенности строения дыхательных путей у детей, предрасполагающие к появлению астматического бронхита

Существуют некоторые анатомо-физиологические особенности строения дыхательных путей у ребёнка, которые могут так или иначе провоцировать развитие астматического бронхита. Изначально у детей с данным заболеванием наблюдается гиперреактивность бронхов.

Слизистая оболочка бронхов чрезмерно реагирует на пыль, лекарственные препараты, химические вещества, пыльцу, бактерии, вирусы. Также следует отметить некоторые анатомические изменения бронхов — они узкие, податливость и подвижность их снижена.

В норме слизистая оболочка бронхов имеет неспецифическую местную защиту от бактерий и вирусов, которая осуществляется мукоцилиарным клиренсом. У детей с астматическим бронхитом такая зашита развита недостаточно. Помимо анатомических изменений, касающихся непосредственно бронхов, у детей может быть функционально незрелым кашлевой рефлекс, который также увеличивает шанс развития патологических процессов в дательных путях.

Что происходит в месте воспаления?

Механизм развития астматического бронхита запускает гиперреактивность бронхов на воздействие различных возбудителей. При данном заболевании чувствительны к воздействию патологического процесса более крупные бронхи. Механизм заболевания также связан с иммунопатологическими реакциями.

Патоморфологическая картина характеризуется сужением просвета поражённых элементов дыхательной системы, появлением вязкого секрета, а также отёком слизистой оболочки бронхов. В результате таких изменений развиваются специфические клинические симптомы.

Непосредственные причины развития астматического бронхита у детей

Этиология (причины развития заболевания) астматического бронхита довольно широка.

  • Вызывать данное заболевания могут агенты различного происхождения:
    • к неинфекционным можно отнести пыльцу растений, шерсть и продукты жизнедеятельности животных, некоторые пищевые и лекарственные аллергены, домашнюю пыль. Такие возбудители проникают в организм ребёнка непосредственно через дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт;
    • нередко причиной развития астматического бронхита служат сразу несколько возбудителей. В качестве инфекционного возбудителя могут выступать вирусы, бактерии или грибы. Чаще данное заболевание развивается после перенесённых инфекций.
  • Дети, страдающие гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью, больше подвержены развитию астматического бронхита, в результате заброса содержимого желудочно-кишечного тракта в дыхательные пути.

Заболевание определённой сезонности не имеет, так как в холодный период года чаще астматический бронхит вызывают вирусы и бактерии, а в весенне-летний — неспецифический агенты.

Основные проявления астматического бронхита у детей

Клинические симптомы при астматическом бронхите сменяют друг друга в зависимости от периода заболевания (ремиссии или обострения).

Навязчивый кашель – основной неспецифический клинический признак астматического бронхита.

В период обострения у ребёнка появляется приступообразный, навязчивый кашель. Данное проявление заболевания значительно ухудшает качество жизни больного. У ребёнка нарушается сон. Кашель может усиливаться во время стресса, физических нагрузок, плача.

Перед основным клиническим симптомом заболевания у детей нередко наблюдаются некоторые предшествующие проявления недуга. Ребёнок может пожаловаться на сильную заложенность носа, слабость, вялость, недомогание, першение и лёгкую болезненность в ротоглотке. Температура тела даже во время приступа может оставаться в пределах нормы или слегка повышаться.

Во время приступа ребёнок жалуется на затруднение дыхания, нехватку воздуха. Родители в течение суток нередко отмечают смену кашля с сухого на более влажный. А также наблюдают улучшение состояния ребёнка после отхождения мокроты. При астматическом бронхите может быть большое количество приступов, продолжительностью до одного месяца.

В случае, если причиной развития данного заболевания послужили неспецифические возбудители (аллергены), то приступы кашля могут прекратиться при отсутствии контакта ребёнка с ними.

Проявления у взрослых. Есть ли отличия?

Бронхит с астматическим компонентом (иное название астматического бронхита) у взрослых протекает с незначительными отличиями. Взрослые пациенты не имеют предшествующих симптомов. Приступы сухого кашля могут сохраняться до нескольких дней, тогда как у детей уже в течение дня он сменяется на влажный. Взрослые жалуются на сильную одышку. Дыхание больного слышится на расстоянии, благодаря свисту и хрипам.

Диагностика астматического бронхита

Астматический бронхит – заболевание довольно опасное, поэтому при первых признаках нужно срочно обратиться к врачу. Для специалиста родителям следует изложить все беспокоящие жалобы. А также важно перечислить сопутствующую патологию, особенно аллергические заболевания. Именно последние могут сразу навезти на мысль об астматическом бронхите.

Доктор может задавать уточняющие вопросы. Например, существует ли связь появившихся симптомов с продуктами питания, лекарствами или домашними животными. Поэтому родителям следует быть внимательными, особенно если ребёнок страдает от аллергии.

Физикальные данные

Физикальные данные — это та информация, которую врач получает при осмотре пациента. Первое, на что обратит внимание доктор, это шумное, свистящее дыхание. При этом наблюдается затруднение выдоха (экспираторная одышка). Специалист во время осмотра применяет несколько приёмов.

При перкуссии (постукивании по грудной клетки) над лёгкими определяется коробочный звук. С помощью стетофонендоскопа можно провести следующий метод диагностики — аускультацию. При таком физикальном методе врач прослушивает лёгкие на симметричных участках с двух сторон. Картина при аускультация разнообразна.

Дыхание при астматическом бронхите жёсткое с появлением дополнительных патологических шумов — сухих свистящих хрипов, а также влажных крупно- и мелкопузырчатых хрипов. С помощью физикальных данных можно уже поставить предварительный диагноз, который требует уточнения.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика не столь значительна в постановке диагноза астматический бронхит. В общем анализе крови выявляют большое количество эозинофилов — клеток, которые реагирует повышением концентрации при аллергии. Также в крови больного наблюдается увеличение иммуноглобулинов А и Е, которые также повышаются на развитие аллергических реакций.

Инструментальные методы

Инструментальные методы при астматическом бронхите более информативны и позволяют наглядно оценить состояние бронхов и функцию дыхания. Первоначальным методом является рентгеноскопическое исследование органов грудной клетки.

Данный метод назначается для выявления эмфиземы лёгкого (скопление воздуха в перераздутых участках лёгких). Именно этот патологический процесс даёт коробочный звук при перкуссии. Эмфизема на рентгенограмме выглядит как просветление. Потому что воздух на снимке имеет светлую тень, а плотные ткани тёмную.

Далее одним из самых информативных методов инструментальной диагностики является бронхоскопия. Данный метод заключается в наглядном представлении состояния бронхов во время заболевания. Бронхоскоп — специальный инструмент, который вводится в бронхи через трахею из носа.

Слизистая оболочка бронхов может быть различной, в зависимости от патологического агента, начиная от здоровой ткани, заканчивая гнойным воспалением. В процессе бронхоскопии может быть взята мокрота для посева, с целью выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

Для оценки функции внешнего дыхания пациентам назначается ряд специальных исследований. Спирометрия позволяет измерить различные показатели с помощью прибора. На основании количественных и качественных показателей можно сделать вывод о функции внешнего дыхания.

Пикфлоуметрия — метод, который может применяться в домашних условиях. Такой диагностический способ предназначен для определения степени обструкции дыхательных путей. Максимальная скорость форсированного выдоха позволяет судить о сохранности функции внешнего дыхания. Также, проведённая методика в динамике, наглядно показывает эффективность терапии.

Лечение астматического бронхита

Лечение любого заболевание должно проводиться с учётом индивидуальных особенностей организма и комплексно. Также немаловажным является тот момент, что только специалист может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Режим

Соблюдения строгого режима заболевание не требует. Лечение астматического бронхита может проходиться в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты с тяжёлым течением заболевания, наличием осложнений и неэффективностью проводимой терапии. Питание должно быть витаминизированным, сбалансированным и правильным. Также следует не забывать об обильном питьевом режиме.

Большое количество употребляемой жидкости разжижает мокроту и способствует выведению из дыхательных путей.

Физическая нагрузка

Физических нагрузок и активных игры детям рекомендуется избегать. Потому что данные факторы провоцируют приступ кашля. Родителям следует строго за этим следить.

Лекарственная терапия

Детям, у которых выявлен аллергический компонент в развитии заболевания, показано назначение антигистаминных препаратов (противоаллергических) таких, как Супрастин, Зодак, Фенистил и другие. Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, то назначаются антибактериальные препараты в зависимости от возбудителя. Курс и дозировку лекарственных средств выбирает специалист.

Комплексный подход для лечения астматического бронхита подразумевает применения препаратов из группы бронхолитиков (Беродуал), муколитиков (АЦЦ, Лазолван). Наиболее эффективен метод доставки лекарственных средств непосредственно в дыхательные пути через небулайзер. Помимо препаратов детям можно давать дышать одним лишь физиологическим раствором, который также оказывает положительное влияние на слизистую оболочку бронхов.

На фармакологическом рынке представлено множество препаратов для купирования приступов кашля: Сальбутомол, Беротек и другие. Они довольно эффективны и также могут применяться при бронхиальной астме. Лечение бронхита с астматическим компонентом у взрослых, которое практически не отличается от детей, должно также проводиться под контролем специалиста и с назначением более высоких доз лекарственных препаратов.

Народные средства лечения

Народные средства не имеют доказательной базы и безопасность их не доказана. Поэтому применение таких средств не рекомендуется специалистами традиционной медицины.

Осложнения астматического бронхита у детей

Самое опасное осложнение, о котором важнее помнить в первую очередь, — бронхиальная астма.

Около 30% случаев астматического бронхита осложняются бронхиальной астмой.

В процессе длительного течения рецидивирующего астаматического бронхита возможно развитие эмфиземы лёгких, лёгочной гипертензии, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Профилактика

Проводить профилактику заболевания, вызываемого инфекционными возбудителями, можно лишь путём закаливания ребёнка, а также соблюдением правильного режима дня, употреблением здоровой пищи и приёмом курсов витаминов. В случае, когда астматический бронхит развивается в результате воздействия аллергенов, профилактика направлена на элиминацию возбудителя. Отсутствие контакта ребёнка с аллергеном ведёт к уменьшению клинических проявлений.

Специфическая профилактика заключается в проведении гипосенсибилизации аллергеном. Данная процедура должна выполняться под контролем медицинского персонала. Пациентам в небольших дозах вводят аллерген инъекционно. Дозу увеличивают до такой, которая не вызывает клинических симптомов заболевания. Затем в течение 2 лет процедуру повторяют. Дети с рецидивирующим астматическим бронхитом должны наблюдаться у аллерголога и пульмонолога для того чтобы снизить риск развития бронхиальной астмы.

Родителям на заметку

Родители должны пытаться снизить вероятность развития обострения астматического бронхита. Если малыш уже страдает аллергическими заболеваниями, то необходимо ограничивать контакт с аллергенами. В доме чаще протирать пыль, проводить влажную уборку. По возможности убрать ковровые покрытия, а также не допускать контакта с домашними животными.

Рекомендуется регулярно проветривать помещение, где находится ребёнок. Данное мероприятие профилактирует от различных бактерий и вирусов, которые могут также способствовать развитию астматического бронхита.

Заключение

Астматический бронхит — заболевание, которое рано или поздно без соответствующих лечебных и профилактических мероприятий приводит к бронхиальной астме. Симптомы заболевания довольно специфичные. Как правило, для доктора постановка диагноза не доставляет трудностей.

Важно при первых проявлениях болезни обратиться к специалисту. Потому что чем раньше начато лечение, тем благоприятней будет прогноз. Астматический бронхит, лечение которого должно проводиться под контролем доктора, не терпит народных терапевтических методов и самолечения.

Астматический бронхит у детей — патология, которая относится к разряду полиэтиологических. Причинами ее являются несколько факторов: особая раздражимость бронхов, заражение их болезнетворными микробами либо внедрение в организм антигена.

Сочетание этих факторов приводит к воспалению глубоких дыхательных путей и их обструкции (нарушению проходимости) — бронхиальной недостаточности. Подобный диагноз нередко ставят совсем крохотным малышам, что сильно пугает молодых родителей.

Их волнует вопросы, может ли бронхит перейти в астму и как жить чаду с таким «приобретением». Чтобы ответить на них, нужно разобраться в особенностях болезни.

Корни недуга

Медицинское сообщество относит бронхит с астматическим компонентом у детей к разновидностям астмы. Некоторые специалисты считают его предастматическим состоянием. Провоцирующими факторами признаны отклонения в иммунной и нервной системах.

Виновниками патологического процесса чаще всего являются вредоносные бактерии, реже — грибки и вирусы. Эта микрофлора — при гиперреактивности воздухопроводящих путей — способствует возникновению в них аллергических проявлений: скоплений слизи, спазмов, отечности.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом обычно становится “вторым актом” в сценарии развития ОРВИ, гриппа, трахеита, кори, коклюша и других заболеваний. Неправильно проведенная иммунизация также способна привести к астматическому бронхиту.

Иногда в качестве возбудителя выявляется неинфекционный агент. У маленьких детей астмоидный бронхит нередко возникает в результате контакта с производственными атмосферными выбросами, бытовой пылью, табачным дымом, мехом домашних питомцев, пыльцой растений. Иммунопатологическую реакцию могут спровоцировать продукты фармакологии или питания.

Механизм развития патологического процесса

Острый бронхит с астматическим компонентом — результат встречи в бронхах аллергенов с антителами. Иммунный ответ может произойти моментально или с отсрочкой в несколько дней.

Для бронхита при астме характерно развитие отеков, возникновение мышечных спазмов бронхиальных стенок, активная выработка в них слизистого секрета. Подобными патологическими процессами и провоцируется обструкция — нарушение проходимости воздушного потока в бронхах.

Клиническая картина

Выделяют следующие симптомы астматического бронхита:

  • упадок сил;
  • плаксивость, раздражительность;
  • одышка при подвижных играх или беге;
  • обильное потоотделение;
  • свистящее дыхание;
  • затруднительный вдох, частое зевание;
  • приступообразный кашель, усиливающийся при волнении и в вечернее время, иногда сопровождающийся удушьем;
  • крапивница, дерматит при аллергической природе заболевания;
  • повышенная температура при инфекционном происхождении болезни.

Зачастую — за несколько дней до появления этих признаков — ребенка беспокоят дискомфортное покалывание в горле и заложенность носоглотки.

Приступы кашля усиливаются при попытках закричать, заплакать, засмеяться, под воздействием физических нагрузок либо при контакте с аллергеном. Мучительный сухой — без слизи — кашель, впоследствии переходящий во влажный, затрудняет дыхание больного. Только когда отходит мокрота, кашлевой пароксизм отступает и чувствуется облегчение.

Диагностика

От верной трактовки симптомов астматического бронхита зависит выбор адекватной тактики его лечения. Поэтому распознаванию болезни посвящается комплекс диагностических методов:

  1. Сбор полного анамнеза, выяснение наличия предрасположенности к аллергии.
  2. Аускультативное исследование ребёнка, при котором сигналом заболевания является “свистящее” дыхание с ощутимыми хрипами.
  3. Консультации с аллергологом и пульмонологом.
  4. Анализ крови, который может выявить концентрацию гистамина, высокий уровень некоторых иммуноглобулинов и эозинофилов.
  5. Кожные пробы на установление аллергена.
  6. Бакпосев мокроты для обнаружения бактериальной инфекции, ее идентификации, чувствительности к медикаментам.

Исследование состояния легких и бронхов:

  • рентгенография,
  • пневмотахография,
  • спирометрия.

Стоит отметить, что диагностирование бронхита с астматическим компонентом у взрослых происходит гораздо реже, чем у детей. Как правило, болезнь отступает при расширении ветвей бронхиального дерева по мере роста малыша. Однако при запаздывании адекватной помощи либо некомпетентности лечащего врача велика вероятность того, что острый патологический процесс перейдет в хронический бронхит с астматическим компонентом.

Базисная терапия

Чтобы ответить на вопрос, как лечить удушливый кашель, надо понимать его природу. Лечение бронхита с астматическим компонентом подбирается индивидуально и предусматривает комбинацию взаимодополняющих мер.

Если причиной недуга стал неинфекционный агент, лечение невозможно без устранения аллергена. Нужно проветрить комнату, откорректировать диету, прекратить контакты с домашним животным. При лечении астматического бронхита с яркой аллергической клиникой не обойтись без антигистаминных средств.

При бактериальном характере болезни прибегают к антибиотикам, иммуностимуляторам, ингаляциям с противовоспалительными препаратами. Такое лечение должно длиться не менее трех дней под наблюдением врача.

При вирусной инфекции антибактериальная терапия противопоказана. Она может вызвать тяжелые последствия, самые безобидные из которых —  лекарственная аллергия и кишечный дисба

Бронхит у грудных детей: симптомы, лечение массажем, ингаляциями

Лечение бронхита у новорожденных обычно проводится в домашних условиях, только при наличии осложнений у новорожденных или недоношенных детей возможно проведение лечения в стационаре.

Режим — это постельный режим на время лихорадки, что означает, что и новорожденный, и ребенок не должны гулять на улице и не купать ребенка, пока температура не поднимется. В перспективе — щадящий режим без контакта с больными детьми.Новорожденный должен получать только грудное молоко. Питание для грудных детей с бронхитом должно быть увеличено на 10-15% по калорийности, термически и механически щадящим. Также увеличивается содержание белка в рационе на 10-15%, рацион следует обогатить кальцием, витаминами (морсы, кислые соки), фруктами, овощами, если позволяет возраст ребенка. Если малыш в случае болезни не хочет есть ничего, кроме груди, то не заставляйте его. В лихорадочный период полезно много пить 1.В 5-2 раза превышает возрастные нормы. Для новорожденных это может быть просто полив по половине чайной ложки, а для грудничков — чай ​​с имбирем, вода с лимоном, минеральная негазированная вода, детская вода, смерть, конечно, учитывая аллергию ребенка.

Этиотропная терапия начинается с учета вирусной природы бронхита, поэтому современная стратегия заключается именно в применении специфических противовирусных препаратов. Следует отметить, что такая терапия эффективна только в первые два дня болезни, а также при профилактике контактных лиц.

  1. Назоферон — препарат лейкоцитарного интерферона, который используется с целью специфического противовирусного эффекта. Способ применения — в оба носовых входа в виде капель для новорожденных и можно использовать спрей для младенцев. Дозировка — одна капля или один спрей-спрей пять раз в день. Побочные эффекты очень редки.
  2. Противогрибковые иммуноглобулины вводят в первые 2-3 дня заболевания внутримышечно однократно в дозе 0,1-0,2 мл / кг.Показания к его применению — тяжелое течение бронхита, вызванного вирусом гриппа, с нейротоксикозом. Побочные эффекты могут быть только в месте укола в виде уплотнений и болезненности. Меры предосторожности — для новорожденных применяется только при подтвержденном гриппе.
  3. Раствор ДНКазы — это специальный препарат, который эффективен против вирусов, содержащих ДНК. При аденовирусной инфекции применяют этот препарат в форме капель. Дозировка для новорожденных — по 2 капли в каждый носовой ход и в глазницы каждые 2 часа.Побочные эффекты очень редки.

Симптоматические методы лечения тоже очень важны:

  • Средство для улучшения реологии мокроты и ее лучшего отделения способствуют более быстрому эвакуации бронхиального секрета. Такие препараты можно использовать в виде сиропов или для ингаляций.
  • Препараты, уменьшающие кашель за счет воздействия на его центральные механизмы, у детей до года, а тем более у новорожденных практически не применяются.
  • Противоаллергические средства можно применять детям с атопическим дерматитом, на фоне которых развился бронхит и сухой кашель.
  • Витаминные средства можно применять в период реконвалесценции.
  • Повышение температуры тела выше 38,5 требует приема жаропонижающих средств.
  1. Препараты, уменьшающие кашель, не могут широко применяться, потому что это защитная реакция, способствующая удалению мокроты из дыхательных путей. У новорожденных такие препараты вообще только по строгим показаниям. Использование отхаркивающих средств стимулирует кашлевой рефлекс. При сухом характере кашля у детей от одного месяца можно применять Гербион с исландским мхом.Назначают по 5 миллилитров трижды в день. Простым средством для применения у детей является Амброксол, который применяется в той же дозе. Широко используются муколитики. Ацетилцистеин — это препарат, который влияет на гелеобразную фазу мокроты и тем самым ее разжижает. Этот препарат доступен в удобных формах, как для перорального, так и для парентерального введения, а также для ингаляций. Назначают из расчета 15-20 мг / кг / сут в 4 приема. Побочные действия могут быть в виде аллергических проявлений и усиления кашля.Для новорожденных наиболее приемлемый способ применения — ингаляции.
  2. Снижает выраженность отеков и воспалительных явлений препарата эпителия бронхов на основе эрупала Bronchomax . Этот препарат способен уменьшить воспалительную реакцию, нарушая активацию воспалительных цитокинов. Это приводит к уменьшению количества гистамина в источнике и уменьшает отек. Новорожденным препарат не применяют. Для грудничков дозировка составляет 5 миллиграммов на килограмм массы тела.

Антибиотики при бронхите у младенцев применяют только при определенных условиях. Бывают случаи, когда визуально определяется тяжелая степень заболевания и необходимо применение активной антибактериальной терапии:

  1. кашель у новорожденного трехдневный,
  2. признаков одышки в первые полгода жизни;
  3. высокая степень интоксикации с нарушением детского сна;
  4. частота дыхательных движений более 50.

При выборе антибактериальной терапии следует отдавать предпочтение таким современным препаратам: Аугментин, новые макролиды (Рулид, Ровамицин, Азитромицин, Кларитромицин), пероральные цефалоспорины 2–3 поколения.

Ингаляции при бронхите у грудничков можно проводить как дома, так и в стационаре. Для этого используют Нейтамол, Вентолин, Небуфтусон. Особенно важны ингаляции в терапии обструктивного компонента бронхита. Очень часто в сложных случаях используются препараты, влияющие на адренорецепторы бронхов, что приводит к их длительному разрастанию и достижению достаточного отведения слизи.Препарат сальбутамол применяют в дозировке 0,1 миллиграмма на килограмм массы тела при разведении этого препарата физиологическими растворами один к одному. Детям младшего возраста следует проводить ингаляции препаратов через спейсеры с маской или с помощью назальной канюли, что снизит токсическое и системное действие симпатомиметиков.

Пульмикорт при бронхите у грудных детей можно применять не чаще двух раз в сутки как средство экстренной терапии с выраженным обструктивным компонентом.В составе препарата есть гормон, который быстро снимает воспаление в бронхах и снимает приступ кашля. Такие ингаляции не рекомендуются более двух суток. Преднизолон грудным детям с бронхитом можно назначать только в условиях стационара для оказания неотложной помощи.

Эуфиллин младенцам с бронхитом можно назначать в стационаре гораздо реже, чем раньше, потому что есть другие более эффективные и менее опасные препараты для детей. Эуфиллин назначают из расчета 3-5 миллиграммов на килограмм капельно на разовую дозу физраствора.Поддерживающие дозы уже рассчитываются индивидуально.

Витаминные препараты можно применять в виде поливитаминных комплексов, когда ребенок начинает восстанавливаться, для поддержания своих сил и энергетического запаса организма. Противоаллергические средства можно применять только детям с атопическим дерматитом или с влажными хрипами, так как эти препараты обладают способностью «пересушивать» слизистые оболочки.

Физиотерапевтическое лечение бронхита в стационаре предусматривает назначение в остром периоде — инфракрасное облучение, микротоки, электрофорез с рассасывающимися растворами.

Массаж новорожденным при бронхите очень важен, ведь ребенок постоянно лежит и не может самостоятельно откашляться от всего секрета.

Дренажный массаж при бронхите у грудничков тоже помогает вывести весь секрет и ускоряет выздоровление. Как делать массаж грудничку при бронхите? Его нужно надеть на спину и легкими движениями рук несколько раз сбить параллельно ребра. Затем массажными движениями нужно промокнуть кожу по направлению от талии к шее.Это самые простые массажные движения, которые мама может делать до трех раз в день, а затем надругаться над ребенком по вертикали.

Народное лечение бронхита

Народные методы лечения очень широко можно использовать в виде настоев трав. Но если малыш — новорожденный, то это лечение ограничено, так как давать травы во избежание аллергических реакций не рекомендуется. В таком случае такие методы лечения может использовать мать, кормящая грудью. Народные методы лечения бронхита у грудничков можно использовать несколько шире.

  1. Сделать настой из трав. Для этого нужно брать на каждые сорок граммов по одной траве солодки, исландскому мху и корню лопуха. Эти травы запаривают в 100 — 200 миллилитрах кипятка и принимают по столовой ложке настоя маме 5 раз в день или малышу по пол чайной ложки каждый час.
  2. Цветки фиалки трихруша и тимьяна, листья девясила 30 г, плоды облепихи — 10 г. Из этого сделать настой, заливая все стаканом горячей воды. Принимать дважды по полстакана или ребенку по чайной ложке.
  3. Для лучшего отхаркивающего эффекта используется такой сбор: сосонка — 10 грамм, чай Лабрадор — 20 грамм, щепа сосновой коры — 5 грамм, зверобой — 40 грамм. Смесь этих трав замесить, одну часть залить горячей водой со ста миллилитрами и настоять 10 минут. Для лечения следует пить по половине столовой ложки утром и вечером.
  4. В дальнейшем, когда будет достигнуто смягчение кашля, применяют настой термопсиса-мушчатника. Для этого на 100 грамм травы нужно добавить сто грамм меда и столько же кипятка.Нужно месяц принимать и принимать ребенку две капли натощак.
  5. Грудное вскармливание — липу, солодку, мяту, алтайку и коровник необходимо смешать в равных частях и заварить чай. Листья и корни измельчаются и одну чайную ложку заваривают в 200 миллилитрах кипятка. После настаивания в течение дня пьют чай вместо чая.

Гомеопатия также может применяться при лечении бронхита у младенцев.

  1. Меркуриус — гомеопатическое средство, особенно эффективное у детей с длительным и выраженным сухим кашлем.Дозировка препарата для детей может составлять три гранулы, которые необходимо сначала растворить в кипяченой воде и первую неделю применять трижды в день, а затем еще одну неделю до исчезновения кашля один раз в день. Побочные эффекты проявляются в виде учащенного пульса.
  2. Ипекакуан — гомеопатическое лекарственное средство на травах, которое используется для лечения бронхита у детей и взрослых. Применяется у детей с бледным анемичным цветом лица на фоне ярко выраженного влажного кашля с отхождением большого количества мокроты.Препарат применяют матери по одной грануле четыре раза в сутки. Побочные эффекты у малыша могут быть в виде стула.
  3. Калий бихромикум — гомеопатический препарат органического происхождения, который применяется для лечения бронхита, сопровождающегося астматическим кашлем в ночное время. Дозировка препарата для ребенка в начале терапии — две гранулы трижды, а в более тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Возможны побочные эффекты в виде сонливости, вялости малыша.
  4. Arsenicum Album — используется для лечения бронхита у детей с аллергией на лекарства и продукты питания. Кашель у таких детей сухой, раздражающий с плохим отхождением мокроты. Для коррекции этого состояния используется одна гранула в день, которую можно использовать для ребенка, растирать и давать под язык. Побочные эффекты могут проявляться в виде сильного кашля на время.

Это основные методы лечения народными средствами, которые могут применяться только по рекомендации врача.

Хирургическое лечение бронхита применяется очень редко, только в запущенных случаях с развитием гангрены легкого, чего в современной медицине практически не бывает.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

.

Что такое астматический бронхит? Все о детской астме

Просто астма у детей называется детской астмой. В переводе на медицинский язык это называется астматическим бронхитом. Опять же, это просто разновидность бронхита, который носит астматический характер.

Прежде всего, важно знать, что означает астма. Астма по-гречески означает одышка (одышка). На самом деле астма — это не просто одышка. Например, если вы интенсивно тренируетесь, вы чувствуете одышку, но это не астма.Астма означает одышку из-за сужения дыхательных трубок. Сужение больших и малых трубок легкого может быть из-за спазма, вызванного определенными факторами, которые обсуждаются отдельно на этой странице.

Функции и строение легких

Давайте вкратце разберемся со строением и функцией легких. Легкие — это два жизненно важных органа конической формы по обе стороны грудной клетки, как показано на рисунке. Воздух, которым мы дышим через нос, попадает в легкие через воздушную трубку (называемую трахеей), которая раздваивается на две трубки, каждая из которых идет к соответствующим легким.Каждый из бронхов (множественных бронхов) разветвляется на множество мелких трубок, называемых бронхиолами. Бронхиолы ведут к конечным мешочкам, называемым альвеолами. В конечном итоге воздух проходит через бронхиолы к альвеолам, чтобы обменять углекислый газ (CO2) на кислород.

В нормальных условиях в бронхах и бронхиолах имеется свободный проход, способствующий легкому дыханию. В случае астматического приступа из-за определенных факторов бронхи и бронхиолы впадают в «спазм», что приводит к затруднению прохождения воздуха (как показано на рисунке II), не позволяя кислороду проходить через них.Это типичное явление острого астматического эпизода.

Таким образом, астматический бронхит — это не что иное, как заболевание дыхательной системы, при котором легочные трубки встречаются с эпизодическими или хроническими эпизодами спазмов, причина которых может отличаться от пациента к пациенту и частота приступов, продолжительность приступа, а также интенсивность приступа может варьироваться от ребенка к ребенку.

Факторы, определяющие интенсивность приступа, — это не только внешние факторы, такие как сила аллергенов или раздражителей, но и индивидуальная чувствительность (восприимчивость), которая определяет интенсивность одышки.Точно так же те же правила применяются к частоте, длине атаки. При этом нетрудно сделать вывод, что детская астма — это расстройство, при котором необходимо выяснить «внутренние» факторы (такие как восприимчивость пациентов), а не только внешние факторы, такие как пищевые аллергены. Это понимание очень важно в отношении гомеопатического подхода к лечению астмы .

В результате всего процесса, который включает спазм и воспаление канальцев легких, у ребенка могут появиться кашель, затрудненное дыхание (так называемая одышка), одышка и слабость.

.

Что такое астматический бронхит? | Health.com

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет

Вниз треугольник

Закрыть

Исследуй здоровье.com

Меню профиля

Ваш счет

Вниз треугольник

Следуйте за нами

.

Астматический бронхит — симптомы, причины, лечение

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности

  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Все специальности

Найти врачей по

    20 Состояние Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень

Найдите врача по процедуре

  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи

    0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы

    • Просмотреть все

    Лучшие больницы по специальности

    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все

    Больницы по награде

    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все

    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях

    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия

    Узнать о процедурах

    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия коленного сустава 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры

    Руководства по приемам

    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Видео
    • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться

      Меню

      Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности

      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Все специальности

      Найти врачей по

        20 Состояние Фибромиалгия
      • Беспокойство
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень

      Найдите врача по процедуре

      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи

        0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы

        • Просмотреть все

        Лучшие больницы по специальности

        • Аппендэктомия
        • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонных артерий
        • Просмотреть все

        Больницы по награде

        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все

        Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях

        • Боль в спине
        • Рак
        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Кожные заболевания
        • Просмотреть все условия

        Узнать о процедурах

        • Ангиопластика
        • Хирургия катаракты
        • Хирургия коленного сустава 9011
        • Хирургия плеча
        • См. Все процедуры

        Руководства по приемам

        • Астма
        • ХОБЛ
        • Депрессия
        • Псориаз
        • Ревматоидный артрит
        • Обсудить все врачи
        • Видео
        • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться

          .

Паратонзиллярный абсцесс у детей: симптомы, причины, диагностика и лечение паратонзиллярного абсцесса у ребенка

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

В качестве провоцирующего фактора выступает смешанная микрофлора, в которой преобладают разные инфекции. Бактерии попадают через лимфатические узлы, из носоглотки, носа, среднего уха. Зачастую заболевание у ребёнка является следствием и осложнением таких хронических состояний, как:

  • грипп,
  • ОРВИ,
  • скарлатина,
  • корь,
  • тонзиллит.

Процесс воспаления может начаться из-за аденоидов, представляющих собой миндалины носоглотки, которые увеличены. Причиной болезни становится повреждение и травмирование слизистой оболочки заглоточной области, которое происходит за счет инородных тел, пищи. Нередко она появляется из-за того, что иммунитет ребёнка ослаблен.

Симптомы

Абсцесс горла проявляется на ранних стадиях своего развития. Болезнь может обнаружиться через двадцать четыре часа после того, как в организм попала инфекция. Она сопровождается такими симптомами, как:

  • повышенная температура тела,
  • заложенный нос,
  • слизистые выделения,
  • затрудненное дыхание,
  • боль в горле и подчелюстной железе.

У пациента возникают трудности с дыханием, глотанием. Гнойное воспаление препятствует движению мышц челюсти. Также для болезни характерны такие проявления, как:

  • озноб,
  • неприятный запах из ротовой полости,
  • тошнота,
  • рвота,
  • обезвоживание организма,
  • головокружение,
  • головная и мышечная боль.

Слизистая оболочка горла сначала краснеет, потом покрывается гнойным высыпанием. Этот процесс сопровождается болью, которая может отдавать в ухо. Область зёва напухает и краснее, что приводит к рези в горле. Принимать пищу становится неприятно. О развитии болезни могут говорить увеличенные лимфоузлы, расположенные под челюстью.

Диагностика абсцесса горла у ребёнка

Обследование осуществляется отоларингологом. Предварительный диагноз может ставиться на основе общего осмотра. Пациентом сдаются анализы крови, мочи, кала. Зачастую берется пункция из гнойного очага, бак-посев из зёва. В диагностику входит и изучение истории появления болезни.

Осложнения

Наиболее опасен тот абсцесс, который имеет нижнюю локализацию. В этом случае в процессе его увеличения возникает декомпенсация дыхания, что приводит к удушью. Подобная форма болезни встречается крайне редко.

Зачастую своевременное и адекватное лечение абсцесса заканчивается полным выздоровлением ребёнка. В качестве тяжёлой патологии выступает флегмона. Для неё характерны такие проявления, как:

  • резкое повышение температуры,
  • отечность гортани,
  • ухудшение общего состояния ребёнка.

Также флегмона может привести к следующим последствиям:

  • медиастинит,
  • кровотечение из сосудов,
  • тромбоз яремной вены,
  • тромбофлебит,
  • токсический шок,
  • сепсис – инфекционное заражение здоровых органов,
  • риск летального исхода (минимален).

Лечение

Что можете сделать вы

Родители должны следить за здоровьем ребёнка. Если появились симптомы, которые не характерны для нормального состояния, то в обязательном порядке следует обратиться за консультацией к доктору. Самостоятельное лечение применять нельзя. Категорически запрещено использовать лекарства, средства народной медицины, которые не были назначены врачом. В дальнейшем пациенту необходимо обеспечить максимально комфортные условия для скорейшего выздоровления. Все рекомендации и предписания специалиста выполняются ответственно.

Что делает врач

В первую очередь доктор назначает медикаментозное лечение. Оно эффективно на ранних стадиях развития болезни. Используются такие медикаменты, как:

  • антибиотики, которые вводятся внутримышечно;
  • средства для обезболивания;
  • антибактериальные и дезинфицирующие растворы;
  • анальгетики;
  • препараты для понижения жара.

В этот курс входит и иммунотерапия, включающая приём витаминов, средств, которые восстанавливают защитные силы организма.

В случае запущенной формы заболевания применяются хирургические методы. Созревший абсцесс вскрывается с последующей промывкой антисептическими и обеззараживающими препаратами. Нельзя, чтобы он опорожнился самопроизвольно, так как это приведет к осложнениям.

Наиболее сложными для вскрытия являются воспалительные очаги наружно типа. Для их устранения применяется тонзилэктомия. Такая процедура имеет показания, среди которых выделяют:

  • рецидив ангины, который говорит о наличие хронического тонзиллита;
  • повторяющие паратонзиллиты;
  • сложные локализации гнойного очага, препятствующие вскрытию;
  • отсутствие улучшения состояния ребёнка даже после того, как воспалённая полость была очищена;
  • наличие обострений (сепсис, медиастинит).

Профилактика

Существуют определённые профилактические меры, которые позволяют предупредить развитие болезни. Ребёнку следует регулярно соблюдать личную гигиену, пользоваться антибактериальными средствами при водных процедурах. Родители должны следить за тем, чтобы он вёл здоровый образ жизни, принимал в пищу больше полезных продуктов для поддержания иммунитета.

Также среди профилактических мер выделяют следующие правила:

  • постоянная гигиена ротовой полости, своевременное устранение кариеса и других заболеваний зубов;
  • своевременная и адекватная терапия ангины и других заболеваний горла, носа, носоглотки.

Иногда доктор может назначить терапию, которая включает применение средств народной медицины. В этом случае используются травяные чаи, полоскания. Все манипуляции должны выполняться с разрешения врача.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании абсцесс горла у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как абсцесс горла у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга абсцесс горла у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить абсцесс горла у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания абсцесс горла у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание абсцесс горла у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Паратонзиллярный абсцесс: симптомы без температуры

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

При воспалении в околоминдалинной клетчатке (миндалинах) развивается паратонзиллярный абсцесс.

Это опасная болезнь, которая имеет инфекционную или паразитирующую природу, сопровождается формированием гнойных масс, развивается на фоне снижения иммунитета, под воздействием других провоцирующих факторов.

Лечение необходимо срочное: если произойдет патологическое вскрытие паратонзиллярного абсцесса, среди опасных осложнений врачи не исключают летальный исход из-за заражения крови.

Что такое паратонзиллярный абсцесс

Это патологический процесс инфекционного характера, в который вовлечены ткани миндалин с формированием гнойных масс, препятствующих дыхательной функции.

Другие названия недуга – флегмонозная ангина, паратонзиллит, вызванные повышенной активностью болезнетворной инфекции. Патология носит односторонний или двусторонний характер, чревата опасным вскрытием болезненного гнойника.

Такое осложнение ангины и хронического тонзиллита опасно, первым симптомом его будет хронические боли в горле и полости рта.

Код по МКБ-10

Абсцесс миндалин начинается с острого тонзиллита, который при отсутствии своевременной терапии становится хроническим, чреват потенциальными осложнениями. Воспаление сопровождается болью при глотании, формированием гноя на миндалинах.

Это уже отдельное заболевание, которое называют тонзиллярный абсцесс. Согласно международной классификации болезней, диагнозу абсцесс паратонзиллярный соответствует код МКБ 10 — 38.

Распространение недуга происходит от больного пациента к здоровому, поэтому важно своевременно позаботиться об элементарных мерах профилактики.

Симптомы

Если развивается абсцесс после ангины, в патологический процесс вовлечены лимфатические узлы, заполненные гноем.

Поражены дыхательные пути, система лимфотока, но главный признак паратонзиллярного абсцесса – сильная боль в горле, которая при глотании усиливается.

Больной испытывает слабость и сильное недомогание, однако клиническая картина может включать и другие, не менее опасные симптомы. При абсцессе паратонзиллярном не исключены следующие аномалии:

  • односторонний болевой синдром горла;
  • присутствие так называемого кома в горле;
  • неприятный запах из полости рта;
  • нарушенный режим температуры;
  • болезненность шеи, сложности при повороте головы;
  • сильная гнусавость голоса;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • нарушенный процесс глотания;
  • участившиеся приступы одышки, мигрени;
  • гнойные выделения, ощутимые при глотании.

Причины

Прежде чем лечить гнойный тонзиллит, важно определить основную причину воспаления, своевременно ее устранить медикаментозными или альтернативными методами.

Паратонзиллярный абсцесс имеет инфекционную природу, вызван повышенной активностью стафилококков, стрептококков, пневмококков, грибов рода Кандида, других патогенных микроорганизмов на фоне дисфункции иммунной системы.

Болезнь встречается не часто, но при ее развитии врачи не исключают воздействие следующих провоцирующих факторов:

  • длительное переохлаждение организма;
  • хроническое воспаление небных миндалин;
  • некачественно проведенная операция по удалению миндалин;
  • кариес или другие заболевания зубов тяжелой формы;
  • сахарный диабет одной из разновидностей;
  • анатомические особенности глотки;
  • неправильное питание;
  • иммунодефицитные заболевания;
  • вредные привычки;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • хронические болезни ЛОР-практики.

У детей

Основной причиной характерного недуга в детском возрасте становится не вылеченная вовремя ангина, дополнительные инфекции.

Кроме того, паратонзиллярный абсцесс возникает после удаления миндалин из-за образования очага патологии, снижения защитных сил детского организма. Важно клиническими методами определить, где может располагаться область поражения, ее гнойное содержимое.

При абсцессе паратонзиллярном привычное дыхание ребенка нарушено, поэтому важно вовремя выяснить потенциальные провоцирующие факторы:

  • неправильное питание;
  • иммунодефицит;
  • хронические болезни дыхательной системы;
  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет.

Классификация

Воспалительный процесс имеет несколько разновидностей, которые определяются локализацией очага патологии в полости рта, размером абсцесса. Если правильно поставить диагноз, обеспечена положительная динамика при консервативной терапии. Ниже описаны существующие виды:

  1. Паратонзиллярный абсцесс между небно-язычной дужкой и верхним полюсом миндалины является самым распространенным диагнозом. Причина – недостаточное дренирование верхней части миндалины, выступ отечного неба вперед.
  2. При задней форме между небно-глоточной дужкой и миндалиной в патологический процесс дополнительно вовлекается гортань с дальнейшим сужением просвета и затрудненным дыханием пациента.
  3. При нижней форме паратонзиллярного абсцесса характерное воспаление происходит у нижнего полюса миндалины, а развивается на фоне стоматологических заболеваний осложненной формы, например, кариеса.
  4. Еще одна область поражения – снаружи от миндалины, причем само заболевание считается редким. Паратонзиллярный абсцесс затрагивает обширное пространство ротовой полости, требует проведения антибактериальной терапии.

По особенностям патологического процесса и выраженности тревожной симптоматики паратонзиллярный абсцесс бывает:

  • отечной формы, при которой симптомы представлены легкой степенью, а болезненные ощущения носят умеренный характер;
  • инфильтративной формы, при которой наблюдается боль при глотании, нарушается дыхание;
  • абсцедирующей формы, которая характеризуется острым течением патологического процесса, чревата осложнениями.

Диагностика

Прогрессирующий абсцесс при ангине можно определить клиническим путем. Пациент при появлении боли в горле и возникновении чувства инородного тела должен немедленно обратиться к врачу. Сбора данных анамнеза не хватает, чтобы поставить окончательный диагноз. Необходимы следующие информативные методы диагностики:

  • фарингоскопия, предусматривающая осмотр больного горла;
  • ларингоскопия – визуальный осмотр гортани;
  • УЗИ мягких тканей шеи, если есть подозрение на серьезные осложнения, вовлечение в патологический процесс лимфатических узлов;
  • КТ шеи;
  • исследование желез внутренней секреции;
  • общий анализ крови, мочи.

Лечение паратонзиллярного абсцесса

Эффективная терапия паратонзиллярного абсцесса заключается в подавлении патогенной флоры, устранении гнойных масс на миндалинах, нормализации дыхания и глотательного рефлекса.

Начинать эффективное лечение требуется с визита к отоларингологу, подробной диагностики в условиях стационара. Пациента требуется госпитализировать, чтобы определить характер нарушений, этиоло

Паратонзиллярный абсцесс: симптомы без температуры

Паратонзиллярный абсцесс – патологический процесс, при котором формируется полость, заполненная гнойным содержимым. Сосредоточенная она в тканях, которые окружат небную миндалину. Развитие абсцесса происходит на фоне воспаления окломиндальных тканей. Чаще всего происходит это после ангины или хронического тонзиллита. В большинстве случаев формирование гнойника происходит, с одной стороны. Лечение нужно осуществлять непосредственно после обнаружения первых симптомов.

Описание заболевания

Развитие патологического процесса связано с анатомическим строением небных миндалин и сосредоточенных около их тканей. Миндалины имеют углубления, которые называются криптами. При возникновении воспалительного процесса они заполняются гнойным содержимым. Глубокие гнойники сосредоточены в верхней области миндалины. Именно там воспалительный процесс при ангине наблюдается чаще всего.

С течением времени вместо воспалительных очагов формируется рубцовая ткани. Она предотвращает нормальный отток воспалительной жидкости и гноя из углублений миндалин. Если произойдет новое воспаление, то процесс очищения измененных углублений затормаживается, а вот инфекционный процесс перемещается вглубь. Он через железы Вебера движется прямо в паратонзиллярное пространство.

Зона около верхнего полюса миндалин также часто поддается развитию инфекционного процесса. Происходит это за счет того, что ее клетчатка имеет довольно рыхлю структуру, так что сосредоточение абсцесса там происходит максимально часто.

При хронической форме тонзиллита наблюдается местное и общее ослабление иммунитета, следовательно, можно с уверенностью утверждать, что развитие воспалительного процесса в паратонзиллярном пространстве при проникновении инфекции может возникнуть очень легко.

На видео- паратонзиллярный абсцесс:

Паратонзиллярный абсцесс может быть диагностирован в следующих формах:

  1. Отечная. Эта форма патологического процесса наблюдается крайне редко, так как сопровождается незначительными болезненными ощущениями в горле. Возникать может по причине переохлаждения. Поэтому болезнь крайне легко преобразуется в более тяжелую стадию.
  2. Инфильтративная. Такая форма патологии диагностируется в 1015 % случаев. Для нее характеры признаки отравления, среди которых подъем температуры, боль в голове, болезненные ощущения при глотании. Именно эта стадия патологического процесса требует назначения лечения.
  3. Абсцедирующая форма. Это и есть паротонзиллярный абсцесс. Происходит в 80-85% случаев у пациентов с гнойным тонзиллитом, если не было выполнено своевременное лечение. При этом абсцесс может принимать различную локализацию.

Кроме этого паратонзиллярный абсцесс классифицируют на три вида с учетом того, в какой области миндалин произошло поражения. Для каждой формы характерны свои отличительные особенности:

  1. Передне-верхней. Он диагностируется в 90% случаев. Возникает он по причине нарушенного оттока гноя с верхнего полюса миндалины. В результате этого гнойное содержимое скапливается и переходит на клетчатку.
  2. Задний. Его диагностируют практически у каждого 10 пациента. На его фоне может возникнуть отек гортани и нарушиться дыхание.
  3. Нижний. Он возникает крайне редко. Его формирование связано с однотогенный причиной. Абсцесс сосредоточен в клетчатке за нижней третью небной дуги, которая распложена между язычной и небной миндалинами.

Каковы причины ларингита у детей и как его можно излечить. поможет понять данная статья.

А вот каковы признаки ларингита у взрослых и как его можно вылечить с использованием лекарственных средств, рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, как произвести лечение ларингита народными средствами у детей: https://prolor.ru/g/bolezni-g/laringit/lechenie-u-detej-v-domashnix-usloviyax.html

А вот какой антибиотик лучше при ларингите и какое у него название, можно узнать прочитав содержание данной статьи.

Симптомы патологии

Распознать симптомы заглоточного абсцесса можно сразу после того, как была ангина или присутствует хронический тонзиллит. Важно сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить развитие абсцесса в тяжелой форме. В противном случае это будет иметь тяжелые последствия для организма.

На фоне перенесённого инфекционного процесса состояние пациенту может ухудшиться, при этом возникает боль при глотании с одной стороны. При этом наблюдается подъем температуры, а общее состояние намного ухудшилось, чем было при ангине. На одной стороне мягкого неба возникает покраснение, гиперемия. При этом сама миндалина становится незаметной, а смещение язычка осуществляется в одну сторону.

По сравнению с ангиной, боль при абсцессе намного сильнее. Даже при покое она носит острый или колющий характер. Можно поражать ухо и становить более интенсивней при глотании, во время кашля или простого движения. Пациент испытывает сложности при открывании рта, так как наблюдается тризм жевательной мускулатуры. Голова держится в неподвижном состоянии, при этом она может быть наклонена в одну сторону.

На видео- описание паратонзиллярного абсцесса:

Лимфоузлы, расположенные на шее и под челюстью, увеличиваются в размере. Голос становится гнусавым, так как мягкое небо подвижное. Принимать пищу становится невозможным, даже жидкая еда может проходить через нос.

А вот как лечить аденоиды у ребенка народными средствами и насколько может быть эффективно такое лечение, рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, как капать масло туи при аденоидах и насколько это эффективно для лечения.

Как происходит лечение острого аденоидита и какими средствами это лучше всего делать, рассказывается в данной статье.

Что такое хронический аденоидит у детей и каким образом производится лечение, поможет понять данная информация.

А вот как происходит лечение тугоухости из за аденоидов народными средствами, подробно рассказывается в данной статье.

Общее самочувствие пациента осложняет психологическая напряженность. Она возникает на фоне постоянной боли, которая истощает эмоционально. От этого человек не может нормально спать и есть, в результате чего организм не получает нужные витамины и микроэлементы.

При абсцессе у пациента повышается слюноотделение. Из-за этого он должен постоянно находиться в одной и тому же позе: лежать на боку, сидеть и наклонить голову вперед. Это позволит стекать слюне нормально без выполнения глотательных движений, которые сопровождаются сильной болью.

На 4-5 день развития патологии может произойти самостоятельно вскрытие уже созревшего гнойника. При этом у больного наблюдается резкое улучшение общего самочувствие. Температура понижается, уходит мучительная боль горле. В данном случае производить оперативное вскрытие абсцесса не нужно. Все, что должен выполнять пациент, так это полоскать горло антисептическими растворами.

Любое заболевание требует незамедлительного лечения. Это же и относится к ангине или хроническому тонзиллиту. Если не приступить к своевременной терапии, то можно развиться такое осложнение, как паратонзиллярный абсцесс. Опасность патологии в том, что на миндалинах формируются гнойники. Если не приступить к незамедлительному удалению, то состояние пациенту резко ухудшиться, а еще возникнет ряд опасных осложнений. Даже если язычок в горле увеличился немного, необходимо сразу обратиться к врачу.

76. Заглоточный абсцесс в раннем детском возрасте. Холодный абсцесс у взрослых.

77. Патогенез и клиника заглоточных абсцессов у детей раннего возраста. Методы лечения.

Заглоточный
абсцесс

— воспаление и нагноение глубоких
лимфатических узлов и рыхлой заглоточной
клетчатки, расположенных в заглоточном
пространстве.

Распространенность.
Болезнь
свойственна раннему детскому возрасту,
что связано с особенностями развития
и регрессии лимфоидной ткани в этой
области.

Этиология
и патогенез.

Причиной
возникновения заглоточного абсцесса
в детском возрасте чаще всего является
инфекция. Первичным очагом инфекции
может быть гнойный отит, мастоидит,
осложнившийся паротит, фарингит, ринит,
синусит, тонзиллит. Распространение
инфекционного процесса в заглоточное
пространство происходит по лимфатическим
путям с поражением заглоточных
лимфатических узлов. Благоприятствующим
этому фактором является ослабленное
состояние организма ребенка, сниженный
иммунитет, наличие диатеза или рахита.
У детей заглоточный абсцесс может
развиваться на фоне острых инфекционных
заболеваний: ОРВИ, кори, скарлатины,
дифтерии, гриппа. В редких случаях он
является осложнением аденотомии или
тонзиллэктомии.

Во
взрослом возрасте на первое место среди
причин формирования заглоточного
абсцесса выходит травматический фактор.
Повреждение глотки может произойти
рыбной костью, грубой пищей, инородным
предметом. Травматизация глотки возможна
при проведении гастроскопии, бронхоскопии,
установке назогастральной трубки и
эндотрахеальном наркозе. Заглоточный
абсцесс у взрослых может возникать как
осложнение тяжелой ангины. В некоторых
случаях он оказывается вызван специфической
микрофлорой и является следствием
туберкулеза или сифилиса, протекающих
с поражением шейного отдела позвоночника.
В таких случаях говорят о «холодном»
заглоточном абсцессе. Риск развития
заглоточного абсцесса повышен у пациентов
с хроническими заболеваниями и сниженным
иммунитетом, при наличие сахарного
диабета, злокачественной опухоли,
ВИЧ-инфекции.

.

Клиническая
характеристика.
Заболевание
начинается остро, с высокой лихорадки
(38-39 °С), протекает тяжело. Выражены
симптомы интоксикации, слабость,
потливость. Положение головы вынужденное,
с наклоном в больную сторону и кзади,
отмечаются умеренная ригидность
затылочных мышц, гиперсаливация,
болезненное и ограниченное открывание
рта. Симптомы дисфагии доминируют в
зависимости от тяжести и величины
абсцесса, глотание затруднено из-за
механического препятствия и болезненности.
Дыхание также затруднено, сопровождается
характерным храпом, который усиливается
при вертикальном положении ребенка,
так как гной при этом спускается вниз.
Появляется закрытая гнусавость, голос
становится глухим, сдавленным.

Симптомы
заглоточного абсцесса зависят от его
локализации. Расположенный
в носоглотке
абсцесс
обусловливает нарушение носового
дыхания и расстройство сосания у грудных
детей. При локализации
в ротовой части
расстраивается
глотание. При расположении в
нижней части глотки

отмечается затруднение дыхания.

При
фарингоскопии определяются гиперемия,
резкая инфильтрация и шаровидное
выбухание задней стенки глотки, которое
сначала располагается в заднебоковом
отделе и оттесняет заднюю дужку и
миндалину кпереди, а затем по средней
линии (рис. 4.12, см. цветную вклейку).

Диагностика.
Диагноз
ставят на основании данных фарингоскопии,
пальпации и боковой рентгенографии шеи
(расширение ретрофарингеального
пространства на уровне Сп
и
исчезновение физиологического лордоза).
Размер, сформированность абсцесса,
флюктуация уточняются при пальпации,
что особенно необходимо при абсцессе
в нижней части глотки. Для выявления
абсцесса в носоглотке шпателем
приподнимают мягкое небо, а если абсцесс
расположен в нижней части глотки,
отдавливают корень языка.

Дифференциальная
диагностика.
При
низко расположенных абсцессах симптомы
болезни напоминают признаки отечного
ларингита, подскладочного ларингита,
клиническую
картину инородного
тела гортани.

Чаще
всего заглоточный абсцесс приходится
дифференцировать с паратон-зиллярным
абсцессом в связи со смещением миндалины
и дужки на стороне поражения. При
заглоточном абсцессе миндалина и мягкое
небо не воспалены. В любом сомнительном
случае необходимо тщательно осмотреть
заднюю стенку глотки, а также мягкое
небо и дужки.

У
детей старшего возраста необходимо
дифференцировать заглоточный абсцесс
с
«холодным»
затечным туберкулезным гнойником
при
туберкулезном спон- дилите. При туберкулезе
процесс хронический, длительный,
сопровождается общей туберкулезной
интоксикацией, субфебрильной температурой,
мало выраженными местными и общими
симптомами. При туберкулезных абсцессах
дети жалуются на боли в области
подзатылочной ямки, усиливающиеся при
движениях головы, и стараются держать
голову неподвижно. Для диагностики
важна рентгенография шейного отдела
позвоночника, при которой можно обнаружить
поражение тел позвонков.

При
дифференциальной диагностике заглоточного
абсцесса с новообразованиями
задней стенки глотки и позвоночника
учитывают
их медленное увеличение без повышения
температуры. Целесообразны пальцевое
исследование, пункционная биопсия,
гистологическая верификация.

В
ряде случаев заглоточный абсцесс
дифференцируют с ретрофарингеальной
лимфаденопатией, гипотиреозом,
остеомиелитом и лордозом позвонков,
аневризмой восходящей глоточной артерии.

Осложнения.
Асфиксия
может
быть следствием самопроизвольного
вскрытия абсцесса в глотку; возможен
летальный исход вследствие прорыва
гноя в гортань, трахею и бронхи. Тяжелая
асфиксия может наступить от механического
закрытия входа в гортань большим
выпячиванием абсцесса.

Возможны
и другие осложнения: тяжелая аспирационная
пневмония, флегмона заднего средостения,
сепсис, внутричерепные осложнения,
аррозивное кровотечение, внезапная
рефлекторная остановка сердца
вследствие сдавления абсцессом
волокон блуждающего нерва.

Лечение
заглоточного абсцесса

Выявленный
заглоточный абсцесс подлежит хирургическому
вскрытию и дренированию. В месте
наибольшего выбухания делают разрез
абсцесса скальпелем или остроконечными
ножницами. В разрез вводят наконечник
электрического отсоса и отсасывают
гной. Важно сразу же после вскрытия
заглоточного абсцесса быстро произвести
отсасывание гноя, чтобы избежать его
попадания в дыхательные пути. Для
предупреждения затекания гноя в
дыхательные пути в момент вскрытия
абсцесса некоторые авторы рекомендуют
предварительно производить его пункцию
и отсасывать гной. В некоторых случаях
после вскрытия заглоточного абсцесса
края произведенного разреза слипаются,
тогда прибегают к их повторному
раздвиганию с использованием желобоватого
зонда или щипцов Гартмана.

Низко
расположенные абсцессы, сопровождающиеся
затеком гноя в область шеи, вскрывают
через наружный хирургический доступ.
Разрез производят по передне-боковой
поверхности шеи параллельно краю
грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

При
наличие симптомов сдавления дыхательных
путей с нарушением дыхания введение
дыхательной трубки (интубация)
противопоказано. В таких случаях
неотложная помощь с целью восстановления
дыхательной функции заключается в
проведении крикотомии — разреза на
передней поверхности шеи с формированием
отверстия в гортанном хряще, через
которое осуществляется дыхание. Для
ликвидации гипоксии, возникшей из-за
нарушений дыхания, дополнительно
показана оксигенотерапия.

Вскрытие
заглоточных абсцессов сифилитической
или туберкулезной природы не проводится
из-за опасности вторичного инфицирования.
Лечение таких абсцессов заключается в
их повторных пункциях с введением
противотуберкулезных и противосифилитических
препаратов непосредственно в абсцесс.
Одновременно с этим назначается общая
противотуберкулезная и противосифилитическая
терапия.

Хирургическое
лечение заглоточного абсцесса
осуществляется в сочетании с системной
антибактериальной терапией и санацией
всех имеющихся в носоглотке или ухе
инфекционных очагов. Назначаются также
жаропонижающие и противовоспалительные
средства (парацетамол, нурофен, нимесулид)
и гипосенсибилизирующие препараты
(эриус, лоратадин, эреспал), поливитамины.
До и после вскрытия абсцесса пациенту
необходимо тщательно выполаскивать
горло растворами антисептиков.

Перитонзиллярный абсцесс — Лечение — TeachMePaediatrics

«Ангина» или перитонзиллярный абсцесс (PTA) представляет собой скопление гноя в перитонзиллярном пространстве, потенциальном пространстве, которое окружает небные миндалины. ПТА считается гнойным осложнением тонзиллита (1) и классифицируется как абсцесс глубокого шейного отдела шеи.

Несмотря на то, что это наиболее распространенный и наименее опасный для жизни глубокий абсцесс, ЧТА требует срочного лечения, чтобы избежать прогрессирования до гораздо более серьезных заглоточных или парафарингеальных абсцессов.

Часто бывает трудно определить, есть ли у пациента настоящая ПТА с скоплением гноя или просто перитонзиллярный целлюлит, пока не будет предпринята попытка дренирования.


Эпидемиология

Перитонзиллярный абсцесс чаще встречается у молодых людей, с пиком заболеваемости в возрасте 20-40 лет (1, 2). В педиатрии ЧТА чаще поражает детей старшего возраста — редко встречается у детей младше 10 лет (2).

Несмотря на то, что является наиболее частым осложнением тонзиллита, он все еще относительно редок. .Одно американское исследование показало, что ежегодная заболеваемость составляет 30,1 на 100000 (3) и в среднем 29 случаев в год в больницах Великобритании (4)


Патофизиология

Принято считать, что ЧТА возникает в результате тонзиллита, вызывающего раздражение и целлюлит в перитонзиллярном пространстве с последующим нагноением и скоплением гноя.

Анатомически миндалина расположена во впадине между передней миндалиной (образованной язычно-небной мышцей) и задней миндалиной (образованной глоточно-небной мышцей) (5).

Миндалины находятся внутри тонкой капсулы, отделяющей ее от верхних сужающих мышц глотки (6). При ЧТА гной обычно собирается в пространстве между капсулой миндалин и верхними глоточными мышцами — области, занятой исключительно соединительной тканью (6).

Наиболее частым возбудителем является Streptococcus часто группа A Streptococcus . Гной, аспирированный из PTA, часто содержит как анаэробные, так и аэробные бактерии (у 80% пациентов в зависимости от исследования (7,8)), а вероятный возбудитель болезни также незначительно варьируется в зависимости от возраста.

Fusobacterium necrophorum чаще выделяется в возрасте 15-24 лет, в то время как группа A Streptococcus чаще встречается в возрасте 30-39 лет (7).

В результате наличия смешанных возбудителей болезней выбор антибиотиков должен охватывать как анаэробы, так и аэробы; Коамоксиклав широко используется (с клиндамицином в качестве альтернативы для пациентов с аллергией на пенициллин) (9,10).

Типичный вид перитонзиллярного абсцесса.[/ caption]


Факторы риска

  • Рецидивирующие эпизоды тонзиллита или эпизоды частичного лечения после приема нескольких антибиотиков (5)
  • Значительно повышенный риск у курильщиков (11)


Клинические особенности

Элементы, выделенные красным, явно указывают на ПТА, а не на перитонзиллярный целлюлит.

Из истории

  • Сильная ангина, обычно усиливающаяся с одной стороны (или односторонняя полностью)
  • Слюнотечение / Невозможность проглотить собственную слюну
  • Тризм (мышечный спазм, предотвращающий полное раскрытие челюсти)
  • Голос «Горячей картошки»
  • Галитоз
  • лихорадка
  • Оталгия
  • Усталость и раздражительность (вследствие обезвоживания и пониженного потребления)

(6) (2) (12)

Из экспертизы

  • Одностороннее воспаление миндалин
  • Отклонение язычка от пораженной стороны
  • Ограниченное раскрытие челюсти
  • Полнота / колеблющаяся припухлость над миндалиной / в задней части мягкого неба, толкающая миндалину внутрь медиально

(2) (6) (12)

Дифференциальная диагностика

  • Тонзиллит: Двусторонняя ангина встречается редко (в большинстве исследований около 1% пациентов (1, 13)).Если есть двустороннее воспаление, более вероятным диагнозом является тонзиллит. Если нет разрешения с помощью соответствующей антибактериальной терапии, может потребоваться поперечное сечение или попытки дренирования.
  • Перитонзиллярный целлюлит (перитонзилит): Часто предшествует формированию PTA — симптомы похожи на PTA, но тризм и отклонение язычка обычно отсутствуют.
  • Парафарингеальный / ретрофарингеальный абсцесс: Чаще возникает у детей младшего возраста и обычно имеет меньшее воспаление миндалин / перитонзилляров.Пациент с ограниченным движением шеи или без него +/- нарушение дыхательных путей должен потребовать срочного медицинского осмотра и ЛОР, и анестетиками; также следует учитывать возможность получения изображений поперечного сечения (2, 12).
  • Эпиглоттит: У токсичного, пускающего слюни ребенка с измененным голосом может быть эпиглоттит. Если есть стридор, респираторный дистресс или у ребенка задействованы дополнительные мышцы, их следует оставить вместе с родителями, а обследование должно быть сведено к минимуму до тех пор, пока не будет доступна соответствующая ЛОР и анестезиологическая помощь.Эпиглоттит, как правило, поражает более молодую возрастную группу и обычно не вызывает тризм (12).

Расследования

Лабораторные испытания

Стандартные анализы крови должны включать:

  • Полный анализ крови (вероятно, покажет повышенное количество лейкоцитов, часто с преобладанием нейтрофилов)
  • Мочевина и электролиты (пациенты могут значительно обезвоживаться из-за пониженного перорального приема. Могут быть повышены креатинин и мочевина)
  • С-реактивный белок (часто значительно повышен)
  • Скрининг на гландулярную лихорадку (PTA ассоциируется от 1 до 6% случаев (14,15))

Визуализирующие или инвазивные тесты

Визуализация не требуется при неосложненной ЧТА, но полезна при подозрении на осложнения (14).Если есть подозрение на распространение в парафарингеальное или заглоточное пространство (см. Дифференциальный диагноз), обычно требуется подтверждение с помощью КТ.


Менеджмент

  • Окончательное лечение — аспирация или разрез и дренирование , , хотя это не всегда возможно (в зависимости от возраста ребенка).
  • Антибиотики должны охватывать анаэробные и аэробные бактерии; наиболее распространенным выбором будет совместный прием амоксиклава или бензилпенециллина и метронидазола.Кларитиомицин или клиндамицин назначают пациентам с аллергией на пенициллин в зависимости от их возраста / веса (14).
  • Внутривенная регидратация важна для тех, кто борется за пероральный прием жидкости или у тех, кто клинически обезвожен.
  • Стероидная терапия является спорным вопросом. Он часто используется при лечении взрослых с PTA, поскольку, как известно, улучшает анальгетический эффект и прием внутрь (14). Нет никаких окончательных исследований по его использованию у педиатрических пациентов.Метаанализ, проведенный в 2012 году, рекомендовал использовать пероральный дексаметазон 0,6 мг / кг (до 10 мг) в качестве однократной дозы при фарингите и отметил, что он особенно эффективен при экссудативном лечении стрептококка группы А. положительное заболевание (16).
  • Игла обычно считается столь же эффективной, как разрез и дренирование; это приводит к эквивалентной продолжительности пребывания в стационаре и уменьшению боли после процедуры (17, 4, 14). Управление чрезвычайно зависит от сотрудничества ребенка. Дети старшего возраста могут переносить пункционную аспирацию, тогда как детям младшего возраста может потребоваться общая анестезия и либо дренирование, либо тонзиллэктомия при ангине (18).

У тех, кто может переносить пункционную аспирацию, она проводится следующим образом:

  1. Спрей для местного обезболивания миндалин и миндалин (обычно спрей с лидокаином или ко-фенилкаином)
  2. Игла с большим отверстием (обычно зеленая или белая) присоединена к шприцу на 10 мл
  3. Место аспирации должно быть точкой максимального колебания, но в идеале оно должно располагаться посередине линии, проведенной между боковой границей столба миндалин и язычком в горизонтальной плоскости на одной линии с вершиной язычка (см. Диаграмму).Этот участок дренажа сводит к минимуму риск для сонной артерии, расположенной заднебоковой по отношению к миндалине.

Место забора. [/ Caption]


[старт-клинический]

Пример использования

15-летний мальчик обратился к терапевту с 6-дневной историей одинофагии и дисфагии. Его симптомы ухудшились за последние 2 дня, и теперь он принимает только суп и жидкости (так как твердые вещества слишком болезненны для проглатывания). Врач осматривает его и обнаруживает увеличенные миндалины, занимающие большую часть ротоглотки, но не пересекающиеся по средней линии — полосы экссудата с обеих сторон.Имеется легкая болезненность шейной лимфаденопатии.

Его наблюдения заключаются в следующем; ЧСС — 80, Темп. 38 ° С, ОР 18, Сат 97%, АД 110/45 мм рт.

Вопрос 1: Это ангина? (вариант 1 — да, вариант 2 — нет)

Ответ 1: Нет — описания смещения анатомии или супратонзиллярного отека нет. Также ребенок может глотать, не пускает слюни и имеет неизменный голос. Кроме того, имеются полосы экссудата, что делает альтернативный диагноз более вероятным

Вопрос 2: Какой из следующих вариантов управления является наиболее подходящим?

  1. Срочно доставить пациента в больницу по телефону A&E
  2. Заказать консультацию ЛОР в тот же день
  3. Записаться на прием в ЛОР-клинику
  4. Назначьте антибиотики и сообщите родителям о важности регулярного обезболивания и питья.Советуют вернуться, если после приема антибиотиков улучшения / ухудшения нет.
  5. Отправьте ребенка домой с советом родителям продолжать обезболивание и следить за тем, чтобы он продолжал пить. Сообщите родителям, что антибиотики ему вряд ли понадобятся.

Ответ 2: Вариант 4 — этот ребенок, скорее всего, болен бактериальным тонзиллитом, так как у него 3 критерия из 4-х центров (см. Тонзиллит), поэтому его можно лечить антибиотиками. Вариант 1 не подходит — однако, если у ребенка были стридор или другие признаки нарушения дыхательных путей (либо в результате массивно увеличенных миндалин или, что более вероятно, эпиглоттита) или он был крайне нездоров с выраженной тахикардией, гипотонией и очень высокой температурой, тогда A&E будет существенный.Варианты 2 и 3 пока не нужны, так как ребенок все еще может пить и есть четкий вероятный диагноз, который можно безопасно лечить в амбулаторных условиях. Консультация ЛОР может потребоваться в случае неудачного лечения или развития осложнений.

Врач общей практики диагностирует бактериальный тонзиллит и прописывает недельный курс перорального приема пенициллина V и жидкости для полоскания рта Difflam ™ для снятия боли.

Вопрос 3: Может ли терапевт назначить коамоксиклав в такой же разумной степени?

Ответ 3: Пациенты могут иметь тонзиллит, вторичный по отношению к железистой лихорадке; Поскольку при приеме коамоксиклава пациентам с железистой лихорадкой существует риск необратимой кожной реакции, обычно считается более безопасным назначение бензилпенециллина.

Через 3 дня, в понедельник утром, пациент возвращается в приемную врача. Он выглядит значительно хуже с покрасневшим лицом и горячим картофельным голосом. Он объясняет, что ему стало немного лучше в первый день приема антибиотиков, но с тех пор стало намного хуже; теперь он не может ничего глотать, включая собственную слюну.
Его наблюдения сейчас; HR 100, Температура 38,5 ° C, RR 20, Sats 96%, BP 95/40.

Врач повторно осматривает свой рот и замечает, что язычок теперь сдвинут в левую сторону, а миндалина, кажется, сдвинута вниз и кнутри выпуклостью над ней.Врач общей практики диагностирует ангину и направляет в больницу для осмотра ЛОР в тот же день.

Вопрос 4: Какие анализы крови будут полезны этому ребенку? (выберите несколько)

  • FBC
  • U & Es
  • Экран от гландулярной лихорадки
  • Тест на беременность
  • Мочевые легионеллы

Ответ 4: FBC и UE. FBC покажет доказательства нейтрофилии и продемонстрирует, что у пациента возникает иммунный ответ.У & Э важны, так как пациент не может есть и пить (он, вероятно, обезвожен и, следовательно, подвержен риску преренального ОПН). В обследовании GF нет необходимости — железистая лихорадка — чрезвычайно редкая причина ангины (см. Выше).

Вопрос 5: Каково окончательное лечение этого состояния? (выберите несколько)

  • Стероиды
  • Ацикловир
  • Внутривенные антибиотики
  • Антибиотики для перорального применения
  • Отвод гноя
  • Хирургия

Ответ 5: Гной необходимо удалить с помощью разреза и дренажа или аспирации; это обеспечит быстрое облегчение симптомов и снизит риск осложнений.Стероиды чрезвычайно полезны для уменьшения тризма, обеспечивая лучший доступ для дренажа. Антибиотики ликвидируют инфекцию, вызывающую заболевание, и обычно назначаются внутривенно, поскольку пациент не может глотать.

Пациент госпитализирован, где его осматривает педиатрическая бригада, которая вводит канюлю и вводит внутривенно поддерживающие жидкости. Также берут кровь, в том числе; LFT, FBC, U&E и CRP. Пациента осматривает медицинский работник, который согласен с диагнозом ангины, поставленным терапевтом. Она аспирирует перитонзиллярное пространство с помощью иглы большого диаметра и спрея с лидокаином; она собирает 8 мл гноя.9 / л, креатинин 100 и мочевина 10 ммоль / л. На следующее утро пациента осматривает регистратор ЛОР в палате. Его симптомы значительно улучшились; он съел немного йогурта и теперь может говорить намного легче. Пациент выписан на следующий день после 2 ночей пребывания в больнице. При выписке его U&E нормализовалось, а количество лейкоцитов падает. Он выписан на 7-дневный курс перорального приема пенициллина V.

.

[окончание клинической]


Молниеносное обучение

Спасибо команде www.em3.org.uk, теперь у нас есть ресурс Lightning Learning, который вы можете забрать.

Lightning Learning — перитонзиллярный абсцесс [/ caption]

Список литературы

(1) Эпидемиология, история болезни и микробиология перитонзиллярного абсцесса. Э. Мазур, Э. Червириска, И. Корона-Гловняк, А. Гроховальская, М. Козиол-Монтевка. 2014 г., Европейский журнал микробиологии и инфекционных заболеваний, стр. 549-554.
(2) Брук, Ицхак.Детский перитонзиллярный абсцесс. Medscape. [Online] 4 мая 2016 г. [цитируется: 28 октября 2016 г.] http://emedicine.medscape.com/article/970260-overview#a6.
(3) Дипломная работа Харриса П. Мошера. Перитонзиллярный абсцесс: заболеваемость, текущие методы лечения и рекомендации по лечению. FS, Герцон. 1995, Ларингоскоп, т. 105, стр. 1-17.
(4) Национальный аудит ведения перитонзиллярного абсцесса. Mehanna, HM, Al-Bahnasawi, L and White, A. 923, сентябрь 2002 г., Postgrad Medical Journal, Vol. 78, стр. 545-548.
(5) Перитонзиллярный абсцесс: диагностика и лечение. Steyer, T.E. 65, янв 2002, т. 1. С. 93-97.
(6) Gosselin, J. Benoit. Паратонзиллярный абсцесс. Medscape. [Online] 16 декабря 2015 г. [Цитирование: 28 октября 2016 г.] http://emedicine.medscape.com/article/194863-overview#a10.
(7) Заболеваемость и микробиология перитонзиллярного абсцесса: влияние сезона, возраста и пола. Klug, T.E. 7, 2014 г., Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний, Vol. 33, с. 1163-1167.
(8) Обзор патогенеза перитонзилляров взрослых. Эмили Л. Пауэлл, Джейсон Пауэлл, Джули Р. Самуэль и Джанет А. Уилсон. 2013, Журнал антимикробной химиотерапии, Vol. 68, с. 1941-1950.
(9) Краковиц, Пол и др. https://www.clinicalkey.com/#!/content/medical_topic/21-s2.0-1014282. Клинический ключ. [Онлайн] 24 ИЮЛЯ 2013 г. [Цитирование: 7 СЕНТЯБРЯ 2016 г.] https://www.clinicalkey.com/#!/content/medical_topic/21-s2.0-1014282.
(10) Национальное исследование Великобритании по антибиотикам, назначаемым при остром тонзиллите и перитонзиллярном абсцессе. V Visvanathan, P Nix. 2010, Журнал ларингологии и отологии, стр. 420-423.
(11) Курение способствует развитию перитонзиллярного абсцесса. Klug, TE, et al. 12 ноября 2013 г.270, стр. 163-167.
(12) Wald, E.R. Перитонзиллярный целлюлит и абсцесс. до настоящего времени. [Online] 8 марта 2016 г. [Цитирование: 28 октября 2016 г.] https://www.uptodate.com/contents/peritonsillar-cellulitis-and-abscess?source=search_result&search=peritonsillar%20abscess&selectedTitle=1~47.
(13) Изменение течения перитонзиллярного абсцесса. Marom, T, et al. 3, 2010, Американский журнал отоларингологии, Vol.31, с. 162-167.
(14) Обзор перитонзиллярного абсцесса, основанный на фактических данных. Дж. Пауэлл и Дж. А. Уилсон. 2, т. 37, стр. 136-145.
(15) Скрининг на железистую лихорадку у больных ангиной: необходимо ли это? MM, Шариф, Баладжи, Н. и Ади-Ромеро, стр. 11, 14 июня 2007 г., Европейский архив оториноларингологии, Vol. 264, стр. 1329-1331.
(16) Стероиды в качестве адъювантной терапии ангины при остром бактериальном фарингите. Schams, S.C и Goldman, R.D.1, январь 2012 г., канадский семейный врач, Vol. 58, стр. 52-54.
(17) Сравнение пункционной аспирации с разрезом и дренированием для лечения перитонзиллярного абсцесса. Chi, T.H., Yuan, C.H. и Tsao, Y.H. 1, 2014, Вест-Индский медицинский журнал, Vol. 1.
(18) Перитонзиллярный абсцесс у детей: 10-летний обзор диагностики и лечения. Шрафф, С., Макгинн, Дж.Д. и Деркай, C.S.3, 2001, Vol. 57, стр. 213-218.

Авторов:

1-й Автор: Д-р Томас Стабингтон

Старший рецензент: д-р Рагувинда Сахота (старший регистратор ЛОР)

Студент-обозреватель: Люк Остин

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины — это два лимфатических узла, расположенные на каждой стороне задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела.Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста. Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это состояние заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие стрептококковую ангину. Тонзиллит, вызванный ангиной горла, при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать — от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или меньше, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится с помощью домашнего лечения, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут быть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать удаление миндалин хирургическим путем, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидив тонзиллита часто определяется как:

  • ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в 1 год
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования 2018 года показывают, что хронический и рецидивирующий тонзиллит может быть вызван биопленками в складках миндалин.Биопленки — это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидива тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , которые вызывают ангины и ангины.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • ригидность шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное отек горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины — ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Около 15–30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра горла. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно протянув заднюю часть горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

В более тяжелых случаях тонзиллита лечение может включать антибиотики или удаление миндалин.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно это рекомендуется только людям, которые страдают хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в тех случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или ангина от 5 до 7 раз, вам может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Удаление тонзиллэктомии может снизить общий риск развития стрептококковой ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1-2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики против тонзиллита

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они повышают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и во время игр, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут увеличить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, выздоровление, скорее всего, займет больше времени, чем у ребенка.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и ангина в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, в том числе бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии — единственная причина ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей с ангины могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные пятна на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, могут начать испытывать обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск развития тонзиллита, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете хорошие гигиенические привычки. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Если тонзиллит не лечить, инфекция может распространиться на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

Peritonsillarabszess — DocCheck Flexikon

Синоним: Paratonsillarabszess, paratonsillärer Abszess
Englisch : перитонзиллярный абсцесс, ангина

1 Определение

Unter einem Peritonsillarabszess versteht man eine Abszessbildung zwischen der Gaumenmandel und dem Musculus constrictor pharyngis.

2 Ätiopathogenese

Ein Peritonsillarabszess kann als Komplikation einer Angina lacunaris auftreten. Dabei wird zunächst eine Ausbreitung der Entzündung im Bindegewebe zwischen Gaumenmandel und Musculus constrictor pharyngis beobachtet (Peritonsillitis), die zu einer Abszessbildung führt. Auch die Weber-Drüsen können der Ausgangspunkt sein.

Seltener wird sie im Rahmen einer Pharyngitis acuta nach Tonsillektomie beobachtet, wenn die Tonsillen nicht vollständig entfernt word sind.

Beim Peritonsillarabszess liegt eine aerob-anaerobe Mischinfektion vor, wobei Streptokokken der Gruppe A die vorherrschenden Erreger sind.

3 Клиника

Der Peritonsillarabszess tritt einige Tage nach einer Angina lacunaris auf und führt zu einseitigen Beschwerden beim Schlucken, welche die Nahrungsaufnahme erschweren. Der Allgemeinzustand ist dementsprechend in der Regel reduziert, die Körpertemperatur durch die Infektion erhöht.

Die Patienten haben eine kloßige Sprache und klagen über stechende Ohrenschmerzen (Otalgie).Die Speichelproduktion ist erhöht (Гиперсаливация), es kann eine Sialorrhoe bestehen. Weiterhin kann eine Kieferklemme mit deutlicher Einschränkung der Mundöffnung beobachtet werden.

4 Компликация

Eine schwerwiegende Komplikation ist der Einbruch des Abszesses in das Spatium parapharyngeum und Absinken ins Mediastinum mit Mediastinitis. In Einem Solchen Fall besteht Lebensgefahr.

5 Диагностика

Bei der Inspektion zeigt sich, dass die Bewegung des weichen Gaumens auf einer Seite eingeschränkt ist.Der vordere Gaumenbogen der betroffenen Seite ist gerötet und vorgewölbt. Die Uvula ist vergrößert und wird zur anderen Seiten gedrängt. Die Lymphknoten im Kieferwinkel sind vergrößert und schmerzhaft.

Zusätzlich wird eine Sonographie der Halsregion durchgeführt und ein Röntgenbild angefertigt. Wenn vermutet wird, dass sich der Abszess entlang der Halsfaszien ausgebreitet hat, sollte eine Computertomographie des Halsbereiches durchgeführt werden.

Bei Verdacht auf eine Thrombose der Vena jugularis interna ist eine Doppler-Sonographie indiziert.

6 Дифференциальная диагностика

Differenzialdiagnostisch sollte an ein Uvulaödem gedacht werden, welches allergisch bedingt sein kann und auch im Rahmen eines angioneurotischen Ödems auftritt. Es sollte daran gedacht werden, dass eine Kieferklemme auch myogen, нейроген или arthrogen bedingt sein kann.

7 Терапия

Bei einer Peritonsillitis wird zunächst Пенициллин перорально или парентерально verabreicht. Alternativ können auch Clindamycin или Cefuroxim verordnet werden.

Ein Abszess wird durch eine Inzision und Spreizung mit der Kornzange behandelt, wobei mehrere Tage nach der Inzision immer wieder nachgespreizt werden muss.

Wenn sich der Abszess nicht genügend entleert, ist eine Abszesstonsillektomie (sog. «Heiße Tonsillektomie») indiziert; ansonsten sollte eine Tonsillektomie vier Tage nach der Inzision oder nach vollständiger Abheilung erfolgen, da es sonst immer wieder zu Rezidiven kommen kann.

Кожные заболевания у детей на лице фото и описание: Как выглядят болезни кожи на фото, их названия и лечение

Кожные заболевания у детей дошкольного возраста и у новорожденных

Кожные заболевания у детей, к сожалению, на сегодняшний день привычное, если можно так выразиться, явление. Каждый ребёнок перенёс хотя бы одно из них. Появиться могут от различных причин – как от плохой экологической обстановки в месте проживания, так и от носителя инфекционной патологии.

Причём часто ими являются домашние животные. Имея похожую симптоматику, кожные патологии  требуют обязательного обращения к специалисту при появлении любых изменений на тельце ребёночка, поскольку только при правильном диагностировании можно проводить качественную терапию.

Кожные болезни у детей часто носят инфекционный или вирусный характер и возникают при попадании в организм малыша стрептококков, стафилококков, а также в результате патогенного воздействия грибковых. Встречаются хронические патологии, вызванные микробактериями и бореллиями.

Имеют место и аллергические реакции в виде различных высыпаний на коже детей разного возраста.

Корь

Характеризуется крупными сливающимися пятнами, чаще всего распространёнными в области лица. В более поздней стадии болезни они могут опускаться вниз на тело. Температура повышается до сорока с половиной градусов. Воспаляются верхние дыхательные пути, а также слизистая полости рта. Является смертельно опасной для новорожденных и грудничков.

Получить инфекцию можно от больного человека, поскольку она передаётся воздушно-капельным путём. В основном страдают дети до 15 лет. Но благодаря специальной вакцинации, являющейся хорошей профилактикой, заболевание встречается не так часто. Для лечения применяют средства против кашля и воспалительных процессов.

Вирусная патология – краснуха

Форма протекания – в основном лёгкая, бывает повышенная температура, тело покрывается мелкой сыпью. Увеличиваются лимфатические узлы. Чаще болеют дети в возрасте от пяти до пятнадцати лет. Заразиться можно только от больного. На сегодняшний день проблема снимается путём проведения детской вакцинации. Но если ребёнок заболел, то ему дают препараты, убирающие появившиеся симптомы.

Ветряная оспа (или так называемая ветрянка)

Провокатором является вирус герпеса, для которого свойственен воздушно-капельный путь передачи или непосредственный контакт. Попадая в организм, он вызывает прыщи по всему телу, которые появляются в течение двух суток после инфицирования. Но сразу после заражения дети становятся вялыми, пропадает аппетит, может подняться температура, также возможно увеличение лимфоузлов.

Чаще болеют малыши до пяти лет, а после десятилетнего возраста заболевание встречается достаточно редко, но становится более опасным. Для лечения используют средства для понижения температуры, антигистаминные препараты, снижающие ощущение зуда, и «Ацикловир». Красные прыщики смазывают антисептическими растворами. Средством профилактики является специальная вакцина.

Скарлатина

Мелкоточечная сыпь, часто означающая начало скарлатины, которая распространяется по плечикам и бёдрам ребёночка, также относится к кожным детским заболеваниям. При этом на околоротовой области отмечается появление светлого треугольника на фоне красного лица.

Возникает при попадании в организм стрептококков. Для заболевания свойственно повышение температуры, воспаление миндалин. Чаще заболевают дети дошкольного возраста от двух до семи лет. Опасны осложнения. Это могут быть увеличение и гнойное поражение миндалин, ревматоидные изменения, развитие патологий почек. Лечение включает в себя антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие средства.

Розеола

Детские заболевания кожи инфекционного характера стоит пополнить и розеолой, развивающейся в результате заражения вирусом герпеса. Её называют «шестой болезнью», поскольку вирус относится к шестому типу. Чаще это болезнь грудничков и детей в возрасте до двух лет.

Характеризуется высокой температурой и кожной сыпью. Иногда сочетается с болевыми ощущениями в горлышке или ушках. Заболевание поэтапное: сразу жар, до 4 дней, после появление розовых прыщиков типа крапивницы в области груди, живота, а далее на лице.

Педикулез

Вызывается появлением вшей. Признаком является зуд, может присутствовать сыпь и повреждения кожи в результате расчёсов. Лечение производят инсектицидными препаратами, специально предназначенными для данной цели.

Чесотка

Заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Характеризуется сильным зудом, также бывает сыпь, и на фоне расчёсов могут развиваться инфицирования бактериями или грибками. Чаще встречается осенью и зимой. Лечение производят путём применения препаратов акарицидного воздействия.

Его наносят по возможности на все кожные покровы. Детям до трёх лет нужно намазывать и часть головы, под волосами.

Фурункулёз

Это крупный гнойник более глубоко в коже, размещающийся возле волосяного мешка. В случае большого количества таких образований говорят о заболевании. Причиной служит попадание стафилококковых палочек на повреждённые участки кожи. Также развитию патологии способствует слабый иммунитет, наличие таких недугов, как сахарный диабет, дисбактериоз, анемия.

К её появлению приводит переохлаждение или перегрев организма, физическое истощение. Развивается в три стадии, проходит в течение двенадцати дней. Лечение заключается в использовании мазей антибактериального характера, также назначают витамины и антибиотики.

Фолликулит

Кожная болезнь, проявляющаяся как гнойные поражения на коже, которые являются результатом воспалительного процесса волосяной луковицы. Может развиваться одна из различных форм патологии. Вызывает болезненные ощущения и сильный зуд.

Проявляются увеличения лимфоузлов. Особо тяжело проходят эти кожные заболевания у грудничков. Может провоцировать осложнения на почки, головной мозг, лёгкие. При первых симптомах обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Кератомикозы

Они поражают верхний слой кожи, возникают при тесном контакте с носителем инфекции или его одеждой. Могут локализоваться на спине, груди, животе, также на других частях. Никогда не развиваются на стопах и ладонях. Представляют собой пятно с чётко ограниченными краями, различных цветов. Вызывают зуд, угнетаются солнечными лучами. Чаще бывают у детей средней и старшей школы. Для лечения используют мази, имеющие противогрибковое воздействие.

Кандидоз

Некоторые виды кандидоза тоже относятся к детским заболеваниям кожи.

Способны оказывать поражающее действие на кожные покровы, слизистые, ногти. Также деструктивно влияют на внутренние органы, поскольку перемещается по кровеносным сосудам.

Среди большого количества кожных заболеваний выделяются аллергические  патологии, среди которых дерматиты, крапивница, экземы. Существуют даже кожные заболевания у новорожденных и грудничков, среди которых пелёночный дерматит. А нарушения, возникающие при функционировании сальных желез, приводят к возникновению у детей угрей или крапивницы.

В случае обнаружения у ребёнка первых симптомов болезни в обязательном порядке необходима консультация у детского специалиста, который сможет поставить правильный диагноз, что ускорит выздоровление.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Кожные Заболевания У Детей Фото С Описанием

Фото диагнозов кожных болезней

Кожа на различных участках имеет уникальные особенности, связанные со строением:

  1. анатомическим,
  2. физиологическим,
  3. биохимическим.

Поэтому определенная локализация высыпаний — свойственна одним болезням. Наш сайт включает сюда далеко не все заболевания, которые затрагивают нашу повседневную жизнь, но мы каждый день стараемся добавить в данный список все больше фотографий кожных заболеваний.

  1. анатомическим,
  2. физиологическим,
  3. биохимическим.

Кожные заболевания: виды, симптомы, лечение

Кожный покров является самым эффективным барьером для защиты организма от различных раздражителей, однако и самым хрупким и подверженным разнообразным кожным заболеваниям. Дерматит и другие кожные заболевания – это одна из самых распространенных проблем в медицинской практике.

Виды кожных болезней

Кожные болезни людей включают в себя все недуги, которые приводят к необходимости в посещении дерматолога. Только врач сможет точно определить суть проблемы. Для общей информации в интернете можно найти фото и описание кожных заболеваний. В большинстве случаев заболевания кожи человека можно разделить на:

  • повреждение непосредственно внешнего кожного покрова;
  • раздражение на слизистой в носу, глазах, ушах, влагалище или анальном отверстии;
  • воспаление пор на коже, в которых находятся волосяные фолликулы, сальные железы и специальные железы для потоотделения;
  • повреждение волосяного покрова.

Для того чтобы выяснить, какое именно у вас заболевание, можно самостоятельно просмотреть фото дерматологических заболеваний кожи. Внимательно изучив фото и описание кожных болезней, можно с уверенностью диагностировать проблему. Также не менее важным будет ознакомиться с симптомами и лечением кожных заболеваний.

Причины и разновидности кожных заболеваний

Кожные заболевания могут быть вызваны внешними раздражителями. Фото болезни кожи тела показывают, что каждое заболевание имеет свое специфическое проявление и образование. К внешним факторам, которые провоцируют появление поражений, относят:

  • различные излучения;
  • прием медикаментов;
  • холод, жара;
  • солнце.

Воздействие внешних факторов приводит к появлению ожогов, обморожениям и аллергическим реакциям. На фото кожных заболеваний у людей можно увидеть самые разные локализации повреждений.

Какие есть болезни кожи, которые возникают не под влиянием внешних раздражителей? Рассмотрим каждый тип поражения и как называется кожное заболевание.

  1. Опухолевидные образования. Проявляются в виде меланомы или родинки;
  2. Иммунные поражения. К этому типу относят склеродермию и волчанку;
  3. Повреждения, которые были вызваны нарушением кровообращения (язвы, незаживающие раны). На фото заболевания кожи ног можно увидеть проявление и прогрессирование таких повреждений.
  4. Психопатические и невротические. К таким заболеваниям относят широкий ряд кожных заболеваний. На фото кожных болезней человека можно увидеть различные виды экземы и псориаза на конечностях, лице, под волосяным покровом.
  5. Генетические болезни могут провоцировать псориаз и другие кожные заболевания. В картинках и фото можно подробно рассмотреть их проявление.
  6. Инфекционные возбудители. Именно попадание инфекции является наиболее частой причиной появления кожных заболеваний. На фото кожных заболеваний у детей можно увидеть нарывы, фурункулы, ветряную оспу или корь.

Симптомы поражений кожи

Различные причины заболевания кожи могут провоцировать явные и скрытые симптомы. Для того чтобы начать лечиться, необходимо определить, что именно вас тревожит. Врач кожных заболеваний может внимательно рассмотреть образование на кожном покрове, а также рассказать, какие есть кожные заболевания. Однако их симптоматика различна, а, значит, ее необходимо точно определить.

Ряд ярко-выраженных признаков помогают определить, чем лечить кожные заболевания. У людей симптомы кожных заболеваний можно разделить на такие подгруппы:

  • явное изменение естественного цвета кожи. На картинках заболеваний кожи можно увидеть покраснение или бледный оттенок.
  • возникновение дискомфортных ощущений: зуд, жжение и боль. Такие симптомы кожных болезней наиболее часто появляются при различных заболеваниях.
  • изменение нормального состояния кожи, чрезмерная сухость или стягивание. Картинки кожных болезней ярко иллюстрируют такие проявления особенно на ладошках или стопах ног.
  • появление дополнительных признаков (сыпь или образование бугорков). Кожные заболевания с фотографиями показывают распространенность дополнительных неприятных симптомов, которые могут осложнять течение болезни.

Появление сыпи на коже может быть проявлением многих заболеваний или аллергических реакций, например, крапивницы или краснухи. Диагностировать их непросто, но возможно. Советы врачей по выявлению и лечению крапивницы читайте здесь. Все о вирусе краснухи и принципах его лечения читайте здесь.

Эффективное лечение кожных заболеваний

Медицинский прогресс позволил не только выявить, но и найти эффективное лечение кожных заболеваний у людей. Рассмотрев фото и лечение кожных заболеваний, можно с уверенностью сказать, что сегодня профессиональным врачам под силу вылечить почти каждое заболевание на коже.

Хотя многие считают, что могут самостоятельно назначить себе лечение, не стоит «играться», если у вас кожные заболевания глаз или других важных органов. Врач-специалист должен смотреть кожные заболевания и поставить точный диагноз. Также он может провести диагностику кожных заболеваний по фото, если у пациента нет возможности лично появиться на приеме. Например, если у вашего ребенка сильное поражение кожи, то детские кожные болезни с фото помогут врачу поставить диагноз.

Любые инфекционные кожные заболевания у человека имеют свои причины, которые выяснить может только врач, взяв определенные анализы.

К какому специалисту следует обратиться?

  • косметолог с медицинским образованием. По фото болезней кожи лица он сможет определить серьезность повреждения и назначить процедуры для дальнейшего выздоровления.
  • аллерголог или иммунолог. Данный специалист занимается лечением кожных поражений, вызванных какими-либо аллергенами. По фото заболевания кожи тела он сможет определить масштабность поражения и то, какой внешний фактор вызывает кожное заболевание.
  • трихолог занимается любыми кожными заболеваниями на голове и волосяном покрове. Он может показать вам фото и названия заболеваний кожи головы и волос, для точного диагностирования заболевания.
  • дерматовенеролог или дерматолог. С любыми заболеваниями кожи можно обращаться к этому специалисту. С

Кожные заболевания фото и описание у детей на животе фото

Почему у ребенка появилась сыпь и что делать?

Появление сыпи на коже у ребенка родители всегда воспринимают с тревогой, ведь всем известно, что состояние кожи отражает состояние работы всего организма. Всегда ли детская сыпь является поводом для волнений, как понять, что происходит с ребенком и как ему помочь, мы расскажем в этой статье.

Особенности детской кожи

Кожа детей не похожа на кожу взрослых. Малыши рождаются с очень тонкими кожными покровами – дерма новорожденных примерно в два раза тоньше срединного кожного слоя взрослых. Наружный слой – эпидермис, уплотняется постепенно, по мере взросления крохи.

В первый месяц жизни кожные покровы могут быть и красными, и лиловыми. Это связано с тем, что кровеносные сосуды у малышей расположены близко к поверхности, а подкожной клетчатки недостаточно, из-за этого кожа может выглядеть «прозрачной». Особенно это заметно, когда новорожденный мерзнет – на коже появляется мраморная сосудистая сеточка.

Кожа малышей быстрее теряет влагу, она более уязвима перед бактериями, вирусами, грибками и механическим воздействием. Утолщаться она начинает только в 2-3 года и этот процесс длится до 7 лет. Кожные покровы младших школьников уже начинают походить по своим характеристикам и функциональности на кожу взрослых. Но после 10 лет детскую кожу ждет новое испытание – на этот раз пубертатным периодом.

Нет ничего удивительного в том, что на любое внешнее воздействие или внутренние процессы тонкая детская кожа реагирует высыпаниями самого разного калибра, цвета и структуры. И далеко не каждую детскую сыпь можно считать безобидной.

Важно понимать, что беспричинной сыпи у детей не бывает, любой прыщик или изменение пигментации имеют под собой основания, порой патологические.

Что такое сыпь?

Сыпью с медицине принято считать разнообразные высыпания на коже, которые так или иначе меняют внешний вид кожных покровов по цвету или текстуре. Для родителей вся сыпь примерно одинакова, но медики всегда выделяют первичные высыпания, которые образовали первыми, и вторичные – те, которые образовались потом, на месте первичных или рядом.

Для разных детских болезней свойственны разные сочетания первичных и вторичных элементов.

То, как волдырь переходит на вторичную стадию, и что с ним при этом происходит, играет решающую роль в определении правильного диагноза.

Сыпь на детской коже возникает значительно чаще и легче, чем на коже взрослых людей. Она всегда обусловлена либо внешним воздействием на кожу (солнце, температура, влажность, токсины, химикаты и так далее), либо внутренними процессами (заболевания и состояния).

Сыпь может быть физиологической и вполне естественной, предусмотренной природой реакцией на естественные процессы внутри организма. Достаточно часто родителям приходится сталкиваться и с патологической сыпью, которая вызвана нарушениями в организме, болезнями, паразитами, воздействием химикатов и токсинов и другими внешними и внутренними факторами.

Первичная сыпь может быть разной. Очень многое зависит от того, насколько быстро родители смогут сориентироваться и определить, какие образования появились на коже ребенка:

Бугорковые высыпания. Каждый элемент такой сыпи расположен в глубине дермы, то есть сыпь не является поверхностной. Полости нет, есть только небольшое выпячивание кожи на бугорком, возможно изменение ее цвета (покраснение, лиловость).

Волдыри. Волдырями в народе называют почти любое образование на коже. Но правильно считать волдырем округлое образование без полости, которое имеет розовый цвет и не имеет никакого содержимого. Истинные волдыри недолговечны, они существуют от нескольких минут до нескольких часов, после чего пропадают, не оставляя никаких следов. Наглядный пример – след от крапивы.

Папулезная. Ее также называют узелковой, поскольку каждая папула внешне очень похожа на узелки, по цвету отличающиеся от нормальной кожи. Они могут быть и поверхностными, и глубинными. Папулам тоже свойственно проходить, не оставляя следа.

  • Везикулярная. Везикулы представляют собой пузырьки на коже. Они могут быть наполнены серозной бесцветной жидкостью или серозно-кровянистым содержимым. Пузырьки могут быть одиночными, а могут сливаться и создавать многокамерные образования. После вскрытия везикулы на коже всегда остается эрозия, по площади сравнимая с площадью дна пузырька.

Буллезная. Это разновидность сыпи с пузырьками, только от везикул буллы отличаются размерами – каждый пузырь имеет внушительные габариты от 0,5 сантиметра в диаметре. Наполнение таких пузырей может быть аналогичным везикулярным – серозная жидкость или серозная жидкость с примесями крови.

  • Пустулезная. Пустулами в медицине называют гнойнички. Они могут быть расположены как поверхностно, так и достаточно глубоко в срединных слоях кожи. Поверхностные пустулы после вскрытия не оставляют следов. Некрасивые рубцы и шрамы могут остаться после вскрытия средних и грубоких пустул (фурункулов, карбункулов).

Пятнообразная. Сыпь не выступает над кожей и проявляется только изменением цвета отдельных фрагментов покровов. Она может быть сосудистая, петехиальная.

Розеола. Под этим названием подразумевается сыпь, которая свойственна многим инфекционным заболеваниям. Каждый элемент розеолы имеет розовый или умеренно-красноватый окрас. По структуре розеола ближе к пятнышкам. Если кожу растянуть или надавить на нее, розеолы бледнеют и временно исчезают.

Геморрагическая. Это красные кровяные точки, который образуют на месте лопнувшего сосуда. Если кожу растянуть, геморрагии не исчезают.

Вторичные проявления сыпи могут быть разнообразными. Это струпья, при которых элементы сыпи, о которых мы говорили выше (чаще пузырьковых или гнойных), превращаются в корочку после вскрытия. Не менее распространено такое вторичное проявление, как трещины, эрозии, отслоение чешуек эпителия, ссадины, рубцы и язвы.

По первопричине сыпь может быть:

Причины возникновения

Причины, которые вызывают развитие кожных высыпаний, могут быть разнообразными. Очень многое зависит от возраста и общего состояния ребенка.

У новорожденных и детей до года

У новорожденных и малышей первого года жизни сыпь достаточно часто бывает физиологической, которая не должна вызывать особых опасений со стороны взрослых. Кожа крохи адаптируется к новой для себя среде обитания – безводной, и этот процесс зачастую дается малышу с большим трудом. Поэтому любое неблагоприятное воздействие может вызвать высыпания по всему телу.

Наиболее распространенная сыпь в этом возрасте – угревая гормональная, при которой на лице и шее могут появляться прыщики белого или желтого цвета. В этом явлении «повинны» материнские гормоны эстрогены, которые достались ребенку в последние месяцы беременности мамы. Постепенно их влияние на организм снижается, гормоны покидают организм ребенка. К полугоду от таких прыщиков не остается и следа.

Груднички очень часто реагируют аллергической сыпью на неподходящие для себя продукты питания, вещества, медикаменты и даже бытовую химию, которой пользуется мама для стирки белья и постельных принадлежностей и мытья полов и посуды.

Еще одна распространенная причины высыпания в младенчестве – опрелости и потница. Сыпь на теле, голове, ручках и ножках в раннем возрасте появляется и при инфекционных заболеваниях, а также из-за нарушения правил гигиены.

Слишком сухой воздух в помещении, где живет младенец, жара, чрезмерное старательное мытье кожи мылом и другими моющими средствами провоцируют пересыхание кожных покровов, что лишь способствует развитию разных видов сыпи.

Небольшая сухость кожных покровов в первые 3-4 недели после рождения – вариант физиологической нормы.

Кожа младенца от рождения бывает покрыта липидной «мантией», так называют жировой защитный слой. «Мантия» постепенно смывается и стирается. При надлежащем уходе эта временная естественная сухость с легкостью компенсируется детским организмом – сальные железы постепенно начинают вырабатывать нужное количество защитной смазки.

У детей старше 1 года

Физиологических причин для появления сыпи после года не так уж много. В редких случаях сохраняется гормональный дисбаланс, вызванный воздействием материнских половых гормонов. Все остальные случаи в большинстве своем имеют патологические причины. В дошкольном возрасте у детей повышается заболеваемость вирусными инфекциями, для которых свойственна сыпь. Это ветрянка, корь, скарлатина и другие детские болезни.

У годовалого ребенка, который еще не начал посещать детский сад и организованные детские коллективы, риски заразиться герпесной или другой вирусной инфекцией ниже, чем у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Местный иммунитет в этом возрасте начинает работать лучше, чем у грудничков, по этой причине многих бактериальных недугов кожи удается успешно избежать.

Дошкольники больше других детей подвержены заболеваниям паразитарным, при которых сыпь проявляется как следствие влияния на организм внутренних паразитов (гельминтов) или наружных паразитов – вшей, чесоточного зудня, кожного клеща.

До 3 лет все еще сильно воздействие аллергенов на детский организм, а потому появление сыпи на разных участках тела – на лице, голове, на животе, на локтях и даже на веках и ушах – достаточно привычное явление после употребления в пищу продукта, содержащего аллерген, того или иного лекарственного препарата, контакта с пыльцой, шерстью животных, бытовой химией.

А вот угревая сыпь в дошкольном возрасте встречается редко. И даже если она имеет место быть, то речь, скорее всего, идет о нарушении обмена веществ, нехватке витаминов, минералов, заболевании органов внутренней секреции.

У детей от 10 лет

После 10 лет у детей бывает только один вид физиологической сыпи – угревые подростковые высыпания. Под воздействием половых гормонов, которые начинают вырабатываться в организме девочек и мальчиков, активизируются сальные железы.

Чрезмерная выработка кожного жира приводит к закупорке проток желез и воспаляется сама железа и волосяной фолликул.

Так на лбу, на носу, на щеках, а порой и на предплечьях, спине и даже ягодицах «расцветают» разного размера и интенсивности прыщи и прыщики.

Иммунитет детей уже достаточно сформирован, профилактические прививки не прошли для организма бесследно, а потому риск заболеть «детскими болезнями» в подростковом периоде значительно ниже. Многие дети ими уже переболели раньше.

На первое место среди инфекций, сопровождающихся высыпаниями, выходят бактериальные и грибковые поражения, паразитарные кожные недуги, такие, как чесотка. Это связано с недостаточностью гигиены, невнимательным отношением большинства подростков к требованиям мыть руки после улицы или пользоваться бактерицидным мылом.

Сыпь у 15-16 летних подростков может быть и симптомом венерического заболевания, поскольку достаточно много юношей и девушек в этом возрасте начинают активную половую жизнь. Высыпания на коже лица и верхней части туловища могут быть и последствием приема стероидов, с помощью которых юноши, а иногда и девушки, пытаются создать себе «красивое рельефное» тело при занятиях фитнесом.

Аллергическая сыпь в подростковом возрасте – явление не такое распространенное, как у более младших деток. Обычно если подросток – аллергик, родители об этом знают и появление высыпаний их нисколько не удивит и не испугает, поскольку они уже хорошо представляют, как с ним бороться.

В любом возрасте причиной возникновения сыпи могут стать нарушения обмена веществ, нехватка витаминов А, Е, С, РР, а также дисбактериоз, нарушение деятельности желудка и кишечника, почек.

Диагностика и самодиагностика

Разобраться в причинах возникновения сыпи могут врач-педиатр, аллерголог, гастроэнтеролог и инфекционист.

Для диагностики используются стандартные методы – анализы крови, мочи, кала. Достаточно часто на анализ берут соскобы с кожи, образцы содержимого везикул и пустул. Это позволяет установить не только точный диагноз, но и тип и вид возбудителя, если речь идет об инфекции, а также о том, к каким препаратам чувствительны возбудители.

Самодиагностика включает в себя комплекс простых действий по оценке ситуации.

Родители должны раздеть ребенка, осмотреть кожные покровы, отметить, какого характера сыпь (везикулы, пустулы, папулы и т. д.), ее обширность. После чего следует измерить ребенку температуру тела, осмотреть горло и миндалины, отметить остальные симптомы, если они есть, и принять решение о вызове врача.

Мелкая красная

Это одна из самых распространенных разновидностей сыпи, и столкнуться с ней могут родители деток любого возраста, но чаще всего раннего, дошкольного и младшего школьного.

На теле

Мелкая сыпь без нагноения на животе, спине, ягодицах может быть ярким и характерным симптомом аллергии. У детей до года мелкая красная сыпь под мышками, на плечах, на ягодицах и в промежности может говорить еще и о наличии потницы, опрелостей.

Если красные кожные высыпания захватывают большую площадь тела, стоит подумать о токсической эритеме.

Важно вспомнить и проанализировать, что предшествовало появлению телесных высыпаний.

Если чадо тошнило, рвало, у него был понос, то речь может идти о патологиях ЖКТ, если сыпь появилась после температуры и она красно-розовая, то вероятно, это герпесвирус, который вызывает детскую экзантему.

В большинстве случаев появление красной мелкой сыпи на теле – признак инфекционного заболевания, например, краснухи.

На лице

Такая сыпь на лице может говорить об аллергической реакции на пищу, медикаменты или косметические средства. Сами высыпания в случае аллергии не имеют гнойных полостей, пузырей.

Чаще всего у детей младшего возраста аллергическая сыпь локализуется на подбородке, щеках и за ушами, а у детей постарше – на лбу, в бровях, на шее, на носу. Редко аллергические высыпания затрагивают только лицо, обычно сыпь обнаруживается и на других частях тела.

На лице красная сыпь появляется при некоторых вирусных заболеваниях. Если ребенок ничего подозрительного и нового не ел, не принимал медикаментов, вел обычный образ жизни, то при высыпаниях на лице обязательно нужно измерить температуру и вызвать врача. Температура обычно повышается, а врач диагностирует ветрянку, корь или другую инфекцию.

При этом у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ – недомогание, головная боль, насморк, кашель.

На руках и ногах

У деток первого года жизни красноватая мелкая сыпь на конечностях может быть признаком аллергии (по типу крапивницы), а также следствием перегревания и нарушения гигиенических правил – опрелостями.

Сыпь обычно расположена в кожных складках – под коленками, на сгибе локтя с внутренней стороны, в паховой зоне.

Красная сыпь разного калибра и типа может поражать ручки и ножки ребенка при вирусных и бактериальных инфекциях, скарлатине, лейкозе. При кори сыпь проявляется на ладошках и ступнях. Появление красных высыпаний на конечностях – всегда повод вызвать врача на дом.

На голове

Красной сыпью волосистая часть головы обычно покрывается при аллергических реакциях, в том числе на средства по уходу на волосами, на мыло. У малышей наиболее вероятная причина сыпи другая – потница. Поскольку при помощи кожи головы малыши осуществляют терморегуляцию, именно она и реагирует на перегревание и потливость. Также этот симптом может говорить о вирусной инфекции.

Бесцветная

Бесцветную сыпь родителям бывает заметить непросто, но это дело поправимое, поскольку любые бесцветные высыпания рано или поздно проявят себя более явно. Наиболее часто сыпь без выраженного цвета сигналит о стартовой стадии аллергии.

На теле. Почти незаметная сыпь без определенного окраса или очень бледная, появившаяся на теле, может вызывать при прикосновении ощущение шершавой «гусиной кожи». Она похожа на мурашки, которые «бегут» по коже при испуге или ознобе. Высыпания расположены близко друг к другу и иногда носят массовый характер. Существует предположение, что такая сыпь – следствие гормональных «всплесков».

На голове. На лице и голове шершавая бесцветная сыпь появляется обычно при лактозной недостаточности. Обычно это сопровождается кишечными расстройствами, у ребенка часто наблюдается пенистый с неприятным запахом жидкий стул зеленоватого цвета.

Водянистая

Водянистая сыпь может быть ярким симптомом герпетической инфекции, а также импетиго, стрептококкового ангулита и даже солнечного ожога.

На теле. Если пузырьки, наполненные жидкостью, появились на боках и конечностях, есть вероятность, что ребенок заболел буллезным импетиго. Долгое пребывание на солнце тоже вызывает у детей пузырчатые поражения кожи, но при этом кожа будет выглядеть покрасневшей и несколько отечной. На животе и спине пузырьки могут появиться при ветрянке.

Часто пузырьки на теле возникают вследствие аллергической реакции, а также от укусов насекомых.

  • На лице. Водянистые высыпания на лице проявляются как герпесные заболевания. В носогубном треугольнике, вокруг губ, в носу проявляется вирус простого герпеса. Похожим образом могут проявляться стрептодермия и рожа.

На руках и ногах. Пузырьки на конечностях могут быть признаком дисгидроза – закупорки потовых желез. На ладонях и пятках пузырьки появляются при некоторых грибковых заболеваниях. Конечности покрываются водянистой сыпью и при ветряной оспе. Также буллы и везикулы на руках могут говорить о том, что ребенок контактировал с ядами, щелочами и кислотами или другими токсичными веществами, которые вызвали местную реакцию по типу химического ожога.

В интимной зоне. Водянистная некрупная сыпь на гениталиях, в паху и на бедрах с внутренней стороны, а также в области ануса может проявиться при герпесвирусе второго типа – половом герпесе. Почти так же проявляется аллергия на средства по уходу на кожей младенцев.

Гнойничковая

Пустулезная гнойная сыпь свойственная бактериальным инфекциях. Самый распространенный возбудитель – золотистый стафилококк, но воспаление могут вызвать и эпидермальный стафилококк и стрептококк и еще несколько десятков различных микробов. Развитию такой сыпи способствуют микротравмы на коже, царапинки и ранки, через которые микроб проникает внутрь. Бактериальная кожная сыпь проявляется при ослабленном детском иммунитете.

  • На теле, лице и конечностях. Обильной или единичной гнойной сыпью может сопровождаться стафилококковая инфекция. Иногда гнойнички являются вторичными. Если сначала сыпь просто зудела и чесалась, и ребенок ее расчесывал, то именно это и стало причиной присоединения бактериальной инфекции и появления пустул. На коленках, локтях у детей гнойнички могут появляться из-за частого травмирования кожных покровов при многочисленных падениях. Глубокие гнойники – это фурункулез.
  • В горле. Гнойнички на миндалинах – характерный симптом при ангине.

Таблица заболеваний по типу и локализации сыпи

Болезнь

Тип сыпи

Места поражения

Время появления

Другие симптомы

Нужен ли врач?

Мелкие пятна розоватого цвета

Все тело, наиболее сильно – на лице, спине, попе, руках.

1-2 день с начала болезни

Температура, головная боль, мышечная боль.

Точечная мелкая сыпь красного цвета

Сгибы рук и ног, бока.

1-2 сутки с начала болезни

Температура выше 39,0, тошнота и рвота, боль в животе

Крупные пятна, склонные к слиянию

Начинается с лица и охватывает тело и конечности

Температура до 40,0, интоксикация, респираторные явления

Мелкая пятнистая, розово-красная

На теле, реже – на лице

Температура выше 39,0, воспаление ротоглотки, изменение зева, мышечные боли, увеличение лимфоузлов

Мелкая и средняя, бугорки, пузырьки и гнойнички

На теле, на конечностях, на животе, на грудине, в паху, на волосистой части головы. Не бывает на ладонях и подошвах

Сразу или на 1-2 день

Повышение температуры, интоксикация, умеренные респираторные проявления

Мелкая красная, розовая, обширная,

Любая часть тела при системной аллергии, прилегающая – при контактной

Через несколько часов – несколько дней

Пищевое расстройство – при пищевой или лекарственной форме (не всегда),

отсутствие других симптомов

Гнойнички и комедоны (белые и черные точки)

Лицо, шея, предплечья, спина, ягодицы.

Лицо, губы, нос, подбородок

Отсутствуют. Реже – общая слабость и недомогание, зуд

Половые органы, пах, бедра, анус

Зуд, недомогание, боль

Пузырьки и гнойнички

Волосистая часть головы, кожные складки, попа

Сразу после рождения – при врожденной форме, через неделю после рождения – при приобретенной форме

Температура выше 38,0, капризность и беспокойство, возможно отсутствие аппетита.

Руки, ноги, шея, лицо, естественные кожные складки, пространство вокруг пупка

Отложенная аллергическая реакция

Может быть незначительное повышение температуры тела, расстройство аппетита и сна, изменение поведение – беспокойство, капризность

Красная и желто-красная сыпь достаточно обширная

Ладони, стопы, лицо, подбородок

2-3 сутки с момента начала болезни

Повышение температуры до 38,0,

Мелкая красная или синюшная сыпь – геморрагия в форме сосудистой «звездочки»

Начальная стадия заболевания

Повышение температуры выше 38,0, сухой кашель, насморк, головная боль, интоксикация, тошнота, рвота

Мелкая и средняя пузырчатая сыпь с беловатым содержимым

Голова, шея, заушная область, кожные складки, плечи и область паха

Сразу, симптом самостоятельный

Пятнистая по типу «розеола»

По всему телу, в волосистой части головы

На 3 сутки после температуры

Лихорадка с высокой температурой и незначительными респираторными явлениями предшествует. На третьи сутки образуется сыпь

Гнойничковая и бугорки

Межпальцевое пространство, живот, бедра, руки, на коленях

После нескольких дней зуда в результате расчесывания

Зуд, усиливающийся в ночное время, наличие «чесоточных ходов» рядом с элементами сыпи

Это далеко не полный перечень заболеваний, которые протекают с образованием сыпи.

Большинство недугов, как видно из таблицы, нуждаются в обязательной врачебной консультации, некоторые, например, менингококковая инфекция и скарлатина, нуждаются в неотложной медицинской помощи.

При появлении сыпи у ребенка, не похожей на угревую или потницу, стоит обязательно показать чадо педиатру или дерматологу, чтобы исключить опасные и серьезные инфекционные заболевания, патологии внутренних органов, влияющие на обмен веществ и пищеварение.

Важно помнить, что многие инфекции, проявляющиеся на коже могут быть очень заразны. Поэтому не стоит вести ребенка в поликлинику по месту жительства, чтобы в общей очереди не заражать окружающих. Лучше всего вызвать педиатра на дом.

Если есть возможность, то можно доставить ребенка в специализированный инфекционный стационар, где есть возможность быстро пройти необходимое обследование и подтвердить или опровергнуть инфекцию.

Лечение

Лечение сыпи не всегда требует только местного воздействия, чаще всего это целый комплекс мероприятий, направленных и на изменение условий жизни ребенка, и пересмотр его рациона, и прием лекарственных препаратов.

Сыпь следует лечить только после того, как известна истинная причина ее возникновения, ведь неверное лечение может лишь усугубить состояние ребенка. В зависимости от истинной природы кожных высыпаний будет назначено различное лечение.

Инфекционная вирусная

Сыпь, которая сопровождает большинство «детских» болезней (ветрянку, корь, скарлатину и т. д.) в лечении не нуждается. Никакие медикаменты и народные средства не могут повлиять на ее продолжительность.

Сыпь проходит тогда, когда иммунитет вырабатывает достаточное количество антител и полностью расправляется с проникшим в организм вирусом.

В зависимости от тяжести самого заболевания врачом назначаются иммуномодулирующие препараты, противовирусные средства, витамины, жаропонижающие препараты.

Ребенку с вирусной инфекцией показано обильное теплое питье.

В большинстве своем от противовирусных препаратов, которые продаются в аптеках, нет никакого эффекта, доказанной эффективностью они не обладают. Многие популярные гомеопатические средства также по сути представляют собой «пустышку» с эффектом плацебо.

Но от этих лекарств ничего другого и не требуется, ведь вирусные инфекции проходят самостоятельно, с таблетками или без них. Препараты выписывают для того, чтобы родителям было чем заняться на больничном и чтобы врача не обвинили в невнимательном отношении.

Обычно лечение вирусной инфекции занимает от 5 до 10 суток, после исчезновения сыпи следов не остается. Исключение составляет ветрянка, при которой поврежденные везикулы могут оставлять довольно глубокие пожизненные ямки на коже.

Сыпь, вызванная герпесными вирусами (на лице, на пояснице, на гениталиях) значительно меньше зудит и болит, если применять крем Ацикловир.

Инфекционная бактериальная

Сыпь гнойничкового типа, вызванная болезнетворными бактериями, лечится антибиотиками и антисептиками. Причем антибиотики подбираются после анализа на бакпосев, когда у доктора имеется четкая информация о том, какие бактерии вызвали нагноение и к каким антибактериальным средствам они демонстрируют чувствительность.

Обычно детям назначают пенициллины, реже цефалоспорины. При легкой инфекции достаточно местного лечения с мазями, обладающими противомикробным действием – «Левомеколь», «Банеоцин», эритромициновая мазь, гентамициновая мазь, тетрациклиновая мазь.

В некоторых случаях при обширной и тяжелой инфекции или инфекции, которая рискует распространиться на внутренние органы, назначают антибиотики внутрь – малышам в форме суспензии, дошкольникам и подросткам – в таблетках или уколах.

Предпочтение отдают препаратам широкого спектра действия, обычно пенициллиновой группы – «Амоксиклав», «Амосин», «Амоксициллин», «Флемоксин Солютаб». При неэффективности средств этой группы могут назначить цефалоспориновые антибиотики или макролиды.

В качестве антисептиков часто используются всем известные анилиновые красители – раствор бриллиантового зеленого (зеленка) при стафилококковой инфекции или «Фукорцин» при стрептококке. Поврежденные кожные покровы обрабатывают салициловым спиртом.

Одновременно с антибиотиками, если они назначены внутрь, ребенку рекомендуется принимать препараты, которые помогут избежать возникновения дисбактериоза – «Бифиборм», «Бифидумбактерин». Полезно также начать прием витаминных комплексов, соответствующих возрасту ребенка.

Некоторые гнойные высыпания, например, фурункулы и карбункулы, могут нуждаться в хирургическом вмешательстве, в ходе которого образование надрезают крестообразно под местным обезболиванием, вычищают полость и обрабатывают антисептиками и антибиотиками. Бояться такой мини-операции не нужно.

Последствия отказа от нее могут быть весьма плачевными, ведь стафилококковая инфекция может привести к сепсису и летальному исходу.

Потница и опрелости

Если у малыша появилась потница, то это сигнал для родителей изменить условия, в которых проживает чадо. Температурный режим должен быть на уровне 20-21 градуса тепла. От жары потница только усиливается. Раздражение от пота хоть и доставляет ребенку немало мучительных ощущений и боли, достаточно быстро поддается лечению.

Главное лекарство при этом – чистота и свежий воздух. Подмывать ребенка следует теплой водой без мыла и других моющих косметических средств. Несколько раз в день нужно устраивать малышу воздушные ванны голышом. Не стоит кутать ребенка, а если он все-таки вспотел, например, во время прогулки на улице в теплом комбинезоне зимой, то сразу по возвращении домой окупнуть ребенка в душе и переодеть в чистую и сухую одежду.

При сильных опрелостях поврежденные кожные покровы обрабатывают 2-3 раза в день. Наиболее тщательно и обстоятельно – после ежедневного вечернего купания. После него на еще влажную кожу с признаками потницы наносят «Бепантен», «Деситин», «Судокрем». Использовать присыпку нужно с большой осторожностью, поскольку тальк очень сильно сушит кожу.

На кожу ребенка с потницей нельзя наносить детский крем или любые другие жирные кремы и мази, поскольку они увлажняют, а не подсушивают. Следует также избегать попадания на опрелости массажного масла во время вечерних общеукрепляющих процедур.

Аллергическая

Если сыпь аллергическая, лечение будет заключаться в том, чтобы найти и исключить взаимодействие ребенка с веществом-аллергеном, которое вызвало высыпания на коже. Для этого врач-аллеголог проводит серию специальных проб при помощи тест-полосок с аллергенами. Если удается найти тот белок, который стал причиной высыпаний, доктор дает рекомендации по исключению всего, что содержит такое вещество.

Если белок-антиген найти не удается (а такое бывает часто), то родителям придется постараться и исключить из жизни ребенка все, что представляет потенциальную угрозу – пыльцу растений, продукты питания (орехи, цельное молоко, куриные яйца, красные ягоды и фрукты, некоторые виды свежей зелени и даже некоторые виды рыбы, обилие сладкого).

Особенно внимательно придется относиться к средствам по уходу за кожей ребенка.

Обычно устранения аллергена бывает более чем достаточно, чтобы аллергия прекратилась, и сыпь исчезла без следа. Если этого не происходит, а также при тяжелой аллергии врач назначает антигистаминные препараты («Тавегил», «Цетрин», «Супрастин», «Лоратадин» и другие).

классификация, причины и описание болезней, фото

В настоящее время известно более 120 заболеваний кожных покровов, каждое из которых по-своему уникально. Обычному человеку не имеет смысла запоминать все причины, симптомы и методы лечения каждого недуга. Вполне достаточно иметь общие представления о болезнях кожи.

Причины развития недугов

Большинство заболеваний кожи возникает из-за воздействия внешних раздражителей (например, химических реагентов). Однако нередко источник недуга кроется в самом организме. Поэтому все причины возникновения болезней кожи подразделяют на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

К первой группе (экзогенных факторов) относятся следующие негативные воздействия:

  • Контакт с паразитами (комарами, вшами, клещами, клопами и т. д.).
  • Контакт с химическими веществами (солями, щелочами, кислотами и др.).
  • Сильное или длительное температурное воздействие (ожоги, переохлаждения, резкие перепады климата).
  • Лучевое облучение (например, длительное воздействие с кожей ультрафиолетовых или рентгеновских лучей).
  • Проникновение патогенных микроорганизмов, способных вызвать заболевание (палочка Коха, споры сибирской язвы, проказы и т. д.).

К эндогенным (внутренним) болезням кожи относятся следующие факторы:

  • Стрессы в организме.
  • Кишечные дисбактериозы.
  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Изменения в нормальном обмене веществ.
  • «Гормональные сбои» (особенно в подростковом возрасте).

Разновидности кожных заболеваний

Классификация кожных заболеваний

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие группы заболеваний кожи.

  • Инфекционные болезни. Развиваются вследствие проникновения болезнетворных микробов. Всегда сопровождаются характерными проявлениями на кожных покровах: эрозиями, пустулами, узелками или пузырьками. После выздоровления, как правило, высыпания исчезают. В некоторых случаях на коже может остаться некрасивый рубец. К данной категории относится импентиго, пиодермия, кандидоз и т. д.
  • Грибковые заболевания кожи. Вызываются патогенными грибками. Отличительная черта — хроническое течение и расширение поражённой области. К таким кожным болезням относится стригущий лишай, микроспория, актиномикоз, кандидоз кожных покровов, лишай и эритразма.
  • Вирусные разновидности. В отличие от предыдущих вариантов, имеют вирусную этиологию. Главные особенности — хроническое течение заболевания и невозможность излечиться без специальных препаратов. В группу вирусных болезней кожи включены: герпес, контагиозный моллюск и бородавки.
  • Гнойные недуги. Характерное отличие — образование под кожей крупных воспалительных очагов с большим объёмом гнойного содержимого. Основной возбудитель — патогенные бактерии. В данную группу относятся абсцессы, флегмоны, а также фурункулы и карбункулы.
  • Гнойничковые болезни кожи. Отличаются от предыдущей разновидности тем, чем имеют множество небольших гнойничков, называемых пустулами. Возбудителями являются стрептококки и стафилококки. К данной группе относятся стафилодермия, стрептодермия и стафило-стрептодермия.
  • Аллергические кожные заболевания. Отличаются тем, что при контакте с аллергеном, симптомы кожных проявлений обостряются, а со временем либо при помощи лекарственных препаратов, сходят на нет. Сюда относятся дерматиты, экземы, эритемы, крапивница и т. д.
  • Паразитарные недуги. Возбудители — паразитарные насекомые (вши, клещи, клопы). К данной группе имеется только 3 заболевания: демодекоз, педикулёз и чесотка.
  • Онкологические болезни кожи. Точная причина возникновения не установлена. Помимо рака кожи, к данной разновидности также относится меланома и базилиома.

Самые распространённые кожные болезни

В современном мире известно более 120 заболеваний кожных покровов. Однако многие из них встречаются достаточно редко. Поэтому в первую очередь следует обратить внимание на наиболее «популярные» недуги.

Герпес

Как было сказано выше, возбудителем данного кожного заболевания являются вирусы. Из 8 существующих, чаще всего у людей встречается разновидность I или II типа (простой герпес). При этом стоит отметить, что инфицировано данным недугом около 80-90% населения.

I тип обычно поражает слизистые оболочки носа и рта. Отсюда и появляется знаменитый симптом простуды на губах. Распространяется же инфекция по воздуху либо через контакт с больным человеком.

II тип передаётся только половым путём. По этой причине симптомы проявляются не на коже, а на гениталиях. Так как при попадании в организм вирус частично меняет генетический аппарат, вылечить герпес II типа невозможно.

Акне

Не менее распространённое заболевание. Правда, поражает в основном людей подросткового возраста. В народе данный недуг также называют угревой болезнью. Существует 3 причины для развития акне:

  • Гормональные отклонения.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Болезни ЖКТ.

На коже больного образуется множество небольших образований: папулы, пустулы, инфильтраты и комедоны. В зависимости от тяжести заболевания, на кожных покровах преобладают те или иные высыпания. Отсутствие же медикаментозного лечения приводит к рубцеванию кожи на поражённых участках.

Крапивница

Одно из наиболее частых проявлений аллергических реакций. У пациентов наблюдается зуд и гиперемия кожных покровов, недомогание, а также появление небольших волдырей. По статистике, симптомы крапивницы проявлялись у 30% населения.

Как правило, крапивница возникает вследствие контакта с аллергенами (шерстью, пылью, определённых продуктов и т. д.). Однако данное заболевание кожи также может носить и неаллергическое происхождение. Иногда симптомы могут проявляться из-за длительного воздействия холода или солнечного излучения.

Самое серьёзное осложнение — это отёк Квинке. У больного развивается сильная отёчность, способная привести к летальному исходу. По этой причине следует как можно скорее приступить к лечению крапивницы:

  • Гипоаллергенная диета.
  • Гормональные инъекции.
  • Приём антигистаминных препаратов.

Большинство людей не уделяет заболеваниям кожных покровов должного внимания. Тем не менее следует учитывать, что некоторые болезни (например, крапивница или карбункулы) способны привести к летальному исходу. Однако даже если недуг не представляет серьёзной опасности, лечить его всё равно необходимо. Вряд ли кому-то понравится общение с человеком, имеющим дефекты кожи.

Кольцевидная эритема у детей: фото, симптомы, причины и лечение

Кольцевидной эритемой называется разновидность кожных заболеваний, при которой на теле образуются пятна в виде колец. В детском возрасте чаще проявляется в области туловища или конечностей. В медицине используется еще одно название — кольцевидная центробежная эритема Дарье. Как правило, болезнь носит кратковременный характер. Однако при ослабленном иммунитете или эмоциональном напряжении протекает длительно. По статистике, девочки больше подвержены патологии, чем мальчики.

Причины

Причины возникновения кольцевидной эритемы ученые часто связывают с генетической предрасположенностью. Кроме того, заболеванию подвержены люди со следующими проблемами:

  • аллергические реакции,
  • аутоиммунные патологии,
  • злокачественные опухоли,
  • отравление организма,
  • болезнь Лайма (развивается из-за укуса клеща),
  • ревматизм,
  • гельминтоз,
  • туберкулез легких,
  • эндокринные заболевания,
  • грибок, кожный микоз,
  • ослабленная иммунная система,
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о факторах, способствующих развитию кольцевой эритемы. Зачастую у пациентов не находится ярко выраженных причин ее появления.

Симптоматика

Кольцевидная эритема у детей выражается возникновением красного кольца на коже, центр которого отличается цветом. Появление эритемы происходит при отеке кожного покрова, наступающего из-за расширения капилляров. Патология склонна к прогрессированию. Поэтому очаг поражения может увеличиваться, и кольцо становится все больше.

На начальной стадии заболевания на кожных покровах ребенка образуется маленькое пятно розового или красного цвета. При нажатии оно становится бледнее или совсем сливается с остальной кожей. Затем середина пятна начинает светлеть, и оно преобразуется в кольцо с ярко-красной окантовкой. Элемент может трансформироваться как в одно кольцо, так и в несколько.

Кожа на месте возникновения эритемы может стать сухой и начать шелушиться. В некоторых случаях отмечается образование пузырьковых высыпаний по границе. На фото можно рассмотреть характер сыпи.

Помимо основного симптома, существуют и другие признаки развития патологии:

  • зуд,
  • жжение,
  • повышенная температура,
  • мышечная слабость,
  • головная боль,
  • потеря аппетита.

Существуют следующие виды течения заболевания:

  • Приступообразный — возникновение пятен случается внезапно и быстро, сыпь может исчезнуть спонтанно.
  • Острый — образования проходят в течение двух месяцев.
  • Хронический — эритема сохраняется длительный период.
  • Рецидивирующий — после исчезновения через некоторое время кольца вновь появляются.

Диагностика

При первых симптомах следует обратиться в медицинское учреждение. Диагностировать заболевание может дерматолог или венеролог.

Как правило, эритема у детей легко определяется по внешнему виду. Помимо обнаружения заболевания, специалист выясняет причины, которые могли спровоцировать его появление.

Для диагностики эритемы врач берет частицы образования и отправляет на гистологическое обследование.

Стандартная процедура диагностирования включает в себя следующие исследования:

  • серологическое,
  • гистопатологическое,
  • микологическое,
  • исследование на наличие злокачественных новообразований,
  • гематологическое,
  • биохимический анализ крови и мочи.

После постановки достоверного диагноза доктор назначает адекватное лечение. В большинстве случаев терапия проходит в амбулаторном режиме.

Лечение

Кольцевидная эритема — это сложное заболевание, убрать одни лишь симптомы недостаточно. Для эффективного избавления от болезни необходимо установить причину ее возникновения и устранить ее.

Врач назначает комплекс терапевтических методов.

  • Если эритема сопровождается зудом и отеком, необходимо лечение антигистаминными препаратами, справляющимися с неприятными симптомами (Фенистил, Трентал). Бюджетным способом избавления от шелушения и зуда, снятия воспалительных процессов является Цинковая мазь.
  • Остановить патологические изменения в коже способны глюкокортикоидные гормональные кремы. Они действуют путем снижения деления Т-лимфоцитов (Акридерм, Синафлан). Применение этих средств разрешено лишь по назначению врача, так как существуют побочные эффекты.
  • Лечение дополняется препаратами, стимулирующими иммунную систему организма ребенка (Амиксин). Для повышения защитной функции назначаются различные витаминные комплексы.
  • Средства для улучшения кровообращения в тканях (Курантил). Способны увеличить скорость регенерации клеток эпидермиса и помочь коже быстрее восстановить свой первоначальный вид.


Помимо этого, в комплекс местной терапии часто включаются следующие препараты системного назначения:

  • Десенсибилизирующие средства. Способны вывести аллергены и токсины из организма больного, снижая проницаемость стенок сосудов и нормализуя иммунные клетки, что способствует уменьшению выброса гистамина (Димедрол, Супрастин).
  • Антибиотики. Применяют в случае наличия инфекции, спровоцировавшей кольцевидную эритему (Азитромицин, Доксициклин).
  • Противогельминтные препараты. Выписывают при обнаружении в анализах яиц глистов или иммуноглобулинов (Пирантел, Вормокс).
  • Цитостатики. Способны угнетать иммунные клетки для уменьшения их активности. Назначаются при подозрении на аутоиммунные заболевания (Розевин).

Так как кольцевидная эритема чаще всего является не отдельным заболеванием, а проявляется на фоне основной болезни, программу лечения разрабатывает не только дерматолог, но и другие специалисты. При устранении основной причины эритема способна пройти самостоятельно.

Прогноз

Эритема является кожной реакцией, сигналом того, что в организме человека произошел сбой. Для устранения этого проявления необходимо комплексное лечение. При своевременном обращении к специалистам и адекватной терапии заболевание вылечивается успешно. Симптоматика полностью сходит в течение нескольких недель от начала лечения.

Если причина возникновения патологии не была выявлена, эритема проходит сама собой. Однако возможен большой риск ее повторного образования. Если это произошло, пациенту рекомендовано детальное обследование организма на наличие скрытой инфекции и ее лечение.

Чтобы кольцевидная эритема не возникла у ребенка, необходимы следующие меры профилактики:

  • своевременное выявление и лечение различных заболеваний,
  • соблюдение правил личной гигиены,
  • отсутствие вредных привычек,
  • сбалансированное питание.

Влияние кожных заболеваний на распознавание отпечатков пальцев

Многие люди страдают некоторыми кожными заболеваниями. Эти заболевания сильно влияют на процесс распознавания отпечатков пальцев. Люди с заболеваниями отпечатков пальцев не могут использовать сканеры отпечатков пальцев, что является для них дискриминационным, поскольку им не разрешается использовать свои отпечатки пальцев для целей аутентификации. Сначала в этой статье представлены различные заболевания, которые могут повлиять на функциональность систем на основе отпечатков пальцев, в основном с медицинской точки зрения.Этот обзор сопровождается некоторыми примерами больных отпечатков пальцев, полученных как с дактилоскопической карты, так и с электронных датчиков. В конце статьи описывается предлагаемый алгоритм улучшения изображения отпечатка пальца.

1. Введение

Кожные заболевания представляют собой очень важный, но часто игнорируемый фактор получения отпечатков пальцев. В целом невозможно сказать, сколько людей страдает кожными заболеваниями, потому что существует очень много различных кожных заболеваний [1–5].В общую врачебную практику направляют около 20–25% пациентов с кожными жалобами. Обсуждая, является ли технология распознавания отпечатков пальцев идеальным решением, способным решить все наши проблемы с безопасностью, мы всегда должны помнить о тех потенциальных пользователях, которые страдают каким-либо кожным заболеванием.

В следующем тексте с медицинской точки зрения представлены несколько кожных заболеваний, поражающих ладони и кончики пальцев рук.

Ситуация после успешного выздоровления потенциального пользователя от подобных кожных заболеваний, однако, очень важна для возможного дальнейшего использования устройств распознавания отпечатков пальцев.Если болезнь атаковала и разрушила структуру папиллярных линий в эпидермисе и подлежащем дерме (два верхних слоя кожи), папиллярные линии не будут расти в той же форме, что и раньше (если вообще будут), и, следовательно, такие пользователи могут будут ограничены в своей будущей жизни, исключены из использования систем распознавания отпечатков пальцев, хотя на их пальцах больше нет симптомов кожного заболевания.

2. Кожные заболевания

В процессе получения изображения отпечатка пальца сканируется структура кожи на кончике пальца.Кожа — замечательный орган тела, способный выполнять различные жизненно важные функции. Он может принимать различные формы, растягиваться и затвердевать, но также может ощущать нежные прикосновения, боль, давление, жар и холод и является эффективным средством связи между внешней средой и мозгом.

Кожа составляет до 12–15% массы тела взрослого человека. На каждый квадратный сантиметр приходится 6 миллионов клеток, 5000 сенсорных точек, 100 потовых и 15 сальных желез. Он состоит из трех слоев (см. Рисунок 1) [6]: эпидермис , (внешний слой), дерма , («истинная кожа») и подкожный слой , (жир), слой, .

Кожа постоянно регенерируется [6]. Клетка кожи начинает свою жизнь в нижнем слое кожи (базальном слое дермы), который снабжен кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Клетка мигрирует вверх около двух недель, пока не достигнет нижней части эпидермиса, который является самым внешним слоем кожи. Эпидермис не снабжен кровеносными сосудами, но имеет нервные окончания. В течение следующих 2 недель клетка претерпевает серию изменений в эпидермисе, постепенно выравниваясь и перемещаясь к поверхности.Затем он умирает и проливается. Существует шесть следующих функций кожи [6].

Ощущение
Нервные окончания кожи обнаруживают прикосновение, тепло, холод, боль и легкое давление.

Регулировка тепла
Кожа помогает регулировать температуру тела за счет потоотделения для охлаждения тела при перегреве и дрожи, вызывающей «мурашки по коже» в холодную погоду. Дрожь закрывает поры. Крошечные волоски, встающие дыбом, задерживают теплый воздух и, таким образом, согревают тело.

Поглощение
Поглощение ультрафиолетовых лучей солнца способствует образованию в организме витамина D, который жизненно важен для образования костей. Некоторые кремы, эфирные масла и лекарства (например, пластыри от курения) также могут попадать через кожу в кровоток.

Защита
Кожа защищает тело от ультрафиолетового света — слишком много его вредно для организма — путем выработки пигмента под названием меланин. Он также защищает нас от вторжения бактерий и микробов, образуя кислотную мантию (образованную кожным салом и потом).Этот барьер также предотвращает потерю влаги.

Экскреция
Шлаки и токсины выводятся из организма через потовые железы. Это очень важная функция, которая помогает сохранять тело «чистым» изнутри.

Секреция
Кожный жир и пот выделяются на поверхность кожи. Кожный жир сохраняет кожу смазанной и мягкой, а пот объединяется с кожным салом, образуя кислотную мантию, которая создает правильный баланс pH для кожи, чтобы бороться с инфекцией.

Существует множество кожных заболеваний, поражающих ладони и пальцы рук. Эти заболевания можно разделить на две группы. В первой группе в основном поражаются ладони и пальцы рук. Во второй группе поражения кожи могут быть диффузными, охватывая обширные участки. Мы также можем дифференцировать кожные заболевания [7, 8] по типу или локализации гистопатологических изменений эпидермиса и дермы. Некоторые из этих болезней вместе с фотографиями описаны в следующих главах. Это ясно показывает, что кожные заболевания могут вызывать множество проблем в автоматических биометрических системах.

2.1. Заболевания, вызывающие гистопатологические изменения эпидермиса и дермы

Эти заболевания могут вызывать проблемы для большинства типов сенсоров, поскольку на них влияют цвет кожи и структура эпидермиса и дермы.

Экзема рук [5, 9–11] — воспалительное неконтагиозное хроническое заболевание с рецидивирующим течением. Это одна из самых частых проблем, с которыми сталкивается дерматолог. Патологические изменения эпидермиса и верхнего слоя дермы создают отличительные клинические картины.Острая форма характеризуется наличием эритемы, припухлости, волдырей и корок. В хронической форме могут наблюдаться шелушение, трещины и лихенификация. Мы можем найти несколько основных форм экземы рук: раздражающий дерматит (острый или хронический), аллергический дерматит (острый или хронический), атопическая экзема и гиперкератотический дерматит. Дерматит рук вызывает дискомфорт и смущение, а из-за своего местоположения значительно мешает нормальной повседневной деятельности. Дерматит рук часто встречается на многих промышленных предприятиях.Типичный пример — дерматит рук у строительных и цементных рабочих.

Распространенность экземы рук составляет приблизительно 5,4%. Наиболее распространенным типом экземы рук является раздражающий контактный дерматит (35%; см. Рисунок 2), за которым следуют атопическая экзема (22%) и аллергический контактный дерматит (19%). Наиболее частые контактные аллергии — на никель, кобальт, ароматическую смесь, перуанский бальзам, эпоксидную смолу и кефир. Экзема рук была более распространена среди людей, сообщавших о воздействии на нее на рабочем месте. В основном участвуют домохозяйки, парикмахеры, медсестры, рабочие, которые неоднократно подвергались воздействию цемента, строительного раствора, смазочно-охлаждающих масел или абразива.Экзема рук представляет собой серьезную профессиональную проблему и составляет более 80% всех профессиональных дерматитов. Пациенты с экземой рук часто пропускают работу и могут нуждаться в смене профессии.

Экзема кончиков пальцев [5] очень сухая хроническая форма экземы ладонной поверхности кончиков пальцев. Это может быть результатом аллергической реакции или может возникать у детей и взрослых как изолированное явление неизвестной причины. Может быть задействован один или несколько пальцев.Сначала кожа может быть влажной, а затем стать сухой, потрескавшейся и чешуйчатой. Кожа отслаивается от кончиков пальцев дистально, обнажая очень сухую, красную, потрескавшуюся, потрескавшуюся, нежную или болезненную поверхность без кожных складок.

Помфоликс (дисидроз) [4] — характерный идиопатический паттерн реакции, проявляющийся как обычно симметричный везикулярный дерматит кистей и стоп. Это одно из самых распространенных кожных заболеваний. Это не связано с закупоркой потовых протоков, хотя у этих пациентов часто встречается ладонно-подошвенный гипергидроз.Зуд предшествует появлению крошечных наполненных водой пузырьков на ладонях и боковых сторонах пальцев, которые расположены относительно глубоко. Кожа может быть красной и влажной (см. Рисунок 3). Везикулы медленно рассасываются и заменяются эритематозными чешуйчатыми пятнами. Могут последовать хронические экзематозные изменения с эритемой, шелушением и лихенификацией. Этиология часто неясна. Существует несколько возможных причин, таких как атопический диатез, микоз стоп, контактная аллергия или системная аллергическая реакция.


Опоясывающий лишай ладони (tinea manus) [5, 10, 11].Наиболее частый вариант — сухая кератотическая форма дерматофитии, характеризующаяся прилипшими чешуйками на эритематозном фоне. Поражение ногтей обычно присутствует. Кожные изменения часто односторонние, затрагивают только одну руку. Пораженный han

5 самых распространенных кожных заболеваний

Практически каждый знал ужас просыпаться от ярко-красного прыщика. Акне — наиболее распространенное состояние кожи, но обычно наименее серьезное. Другие могут быть столь же смущающими, а некоторые даже опасными для жизни.

Поскольку кожа является самым большим органом тела, последствия ее нарушений столь же психологические, как и физические.

Угри, экзема, себорейный дерматит, рак кожи и псориаз — пять наиболее распространенных кожных заболеваний, — говорит доктор Макрен Алексиадес-Арменакас, доцент клинической школы Медицинской школы Йельского университета.

Хотя эти пять находятся в верхней части большинства списков, среди дерматологов есть много разногласий по поводу того, каковы на самом деле показатели их распространенности, сказал Алексиадес-Арменакас.

1. Угри

Угри — это кожное заболевание, при котором появляются прыщи, когда канал, соединяющий поры кожи с сальными железами, забивается.

Угри, которые чаще всего появляются на лице, шее, плечах, груди и спине, могут иметь разные формы. Белые и черные точки являются наиболее известными; узелковые и кистозные прыщи более серьезны, поскольку образуются глубоко в коже и могут вызвать рубцы.

Восемьдесят процентов американцев в какой-то момент своей жизни будут иметь прыщи, а 60 процентов будут продолжать испытывать угри в зрелом возрасте.

Такие факторы, как наследственность, могут играть роль в развитии акне, но Алексиадес-Арменакас сказал, что гормоны являются наиболее важным фактором.

«И у мужчин, и у женщин причина его пика в подростковом возрасте заключается в том, что гормон роста выделяется с очень высокой частотой», — сказал Алексиадес-Арменакас. «Производительность действительно резко падает и падает в течение дня, и этот всплеск гормона роста является причиной того, что прыщи наиболее серьезны в подростковом возрасте».

2. Экзема

Экзема — это термин, который, по словам Алексиадеса-Арменакаса, происходит от греческого слова «кипение».»Существует три распространенных формы экземы:

— Атопический дерматит является наиболее распространенным и чаще всего встречается у детей. От одного до трех процентов взрослых по сравнению с 10-20 процентами детей страдают это долгосрочное генетическое заболевание, которое вызывает зудящие высыпания в локтевых суставах и за коленями.

— Аллергический контактный дерматит начинает проявляться во взрослом возрасте и вызывается такими факторами окружающей среды, как косметические средства, ароматизаторы и металлы в ювелирных изделиях.

— Наращивание дерматита выглядит красным и шелушащиеся участки кожи в форме монеты, вызванные сухой кожей.Это может вызвать сильный зуд.

«В любом случае вам нужно увлажнять кожу, создавать кожный барьер и избегать высыхания кожи», — сказал Алексиадес-Арменакас. «А затем, как правило, мы используем кортикостероиды для лечения этих состояний».

3. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит, который вызывает образование маслянистых восковых пятен на коже головы, отличается от других форм дерматита.

По данным U.S. News and World Report, от него страдают 5 процентов людей.Это может поражать младенцев, обычно в первые шесть месяцев их жизни в виде «колыбели» — шелушащегося, похожего на перхоть состояния на коже черепа. После исчезновения симптомов он редко появляется снова до наступления половой зрелости.

4. Рак кожи

Рак кожи является наиболее распространенным типом рака в Соединенных Штатах.

По данным Американской академии дерматологии, ежегодно у одного миллиона человек диагностируется рак кожи, и каждый пятый американец заболевает раком кожи в течение своей жизни.

Базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома являются наиболее распространенными типами рака кожи. Но 75 процентов смертей от рака кожи происходит от меланомы, третьей по распространенности формы.

Слайд-шоу: Азбука рака кожи

Алексиадес-Арменакас сказал, что солнечное повреждение находится в одном спектре с раком кожи, потому что чрезмерное воздействие ультрафиолетового света является основной причиной и требует от врачей хорошо разбираться в лечении на раннем этапе.

«Чаще всего приходит пациент, и повреждения, которые приводят его в кабинет, и их основная жалоба — одна из этих двух вещей: повреждение от солнца или гиперпигментация», — сказал Алексиадес-Арменакас.

Генетика играет большую роль в базальных клетках и меланоме, чем в плоскоклеточных клетках, что связано с воздействием солнца.

5. Псориаз

Псориаз — хроническое и уродливое генетическое заболевание. Это скопление лишней кожной ткани, которая выглядит красной и толстой и покрыта серебристыми чешуйками. Сначала он появляется на локтях и коленях, но может распространяться на другие части конечностей и даже на туловище. Определенные формы поражают определенные области, такие как руки, кожу головы или суставы.

«Пациенты с псориазом имеют очень низкое качество жизни, потому что это очень очевидно и заставляет пациента чрезвычайно стесняться», — сказал Алексиадес-Арменакас.

Хотя существует множество кожных заболеваний, которые могут поражать людей, варианты лечения некоторых, включая угри, экзему и дерматит, улучшились. Если вы подозреваете, что у вас есть какое-либо из этих состояний, немедленно обратитесь к дерматологу, чтобы оценить варианты лечения.

Эффективны ли маски для лица? Доказательство.- Swiss Policy Research

Обновлено : 18 ноября 2020 г .; Опубликовано: 30 июля 2020 г.
Поделиться в : Twitter / Facebook

Обзор имеющихся данных об эффективности масок для лица.

1. Исследования эффективности масок для лица

До сих пор в большинстве исследований не было обнаружено доказательств эффективности тканевых масок для лица среди населения в целом, ни в качестве средств индивидуальной защиты, ни в качестве средства контроля источников.

  1. Мета-исследование пандемического гриппа в мае 2020 года, опубликованное US CDC , показало, что маски для лица не имеют никакого эффекта ни в качестве средств индивидуальной защиты, ни в качестве средства контроля источников. (Источник)
  2. Датское рандомизированное контролируемое исследование с 6000 участниками, опубликованное в Annals of Internal Medicine в ноябре 2020 года, не обнаружило статистически значимого эффекта высококачественных медицинских масок для лица против инфекции SARS-CoV-2 в условиях сообщества. (Источник)
  3. Обзор, проведенный в июле 2020 года Оксфордским центром доказательной медицины Medince , показал, что нет никаких доказательств эффективности тканевых масок против вирусной инфекции или передачи вируса.(Источник)
  4. Проведенное в мае 2020 года межстрановое исследование, проведенное University of East Anglia (препринт), показало, что требование маски не принесло пользы и даже могло увеличить риск заражения. (Источник)
  5. В обзоре, проведенном в апреле 2020 года двумя профессорами респираторных и инфекционных заболеваний США из Университета Иллинойса , был сделан вывод о том, что маски для лица не действуют в повседневной жизни ни в качестве самозащиты, ни для защиты третьих лиц (так называемый контроль источников). (Источник)
  6. Статья в журнале New England Journal of Medicine от мая 2020 года пришла к выводу, что тканевые маски для лица практически не обеспечивают защиты в повседневной жизни.(Источник)
  7. Кокрановский обзор , апрель 2020 г., (препринт) показал, что маски для лица не снижают заболеваемость гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ) ни среди населения в целом, ни среди медицинских работников. (Источник)
  8. Обзор, проведенный в апреле 2020 года Медицинской школой Норвич (препринт), показал, что «доказательства недостаточно убедительны, чтобы поддерживать широкое использование масок для лица», но поддерживают использование масок «особо уязвимыми людьми в переходных ситуациях повышенного риска. .»(Источник)
  9. Исследование, проведенное в 2015 году в British Medical Journal BMJ Open , показало, что в тканевые маски проникло 97% частиц, что может повысить риск заражения из-за удержания влаги или повторного использования. (Источник)
  10. Обзор, проведенный в августе 2020 г. немецким профессором в области вирусологии, эпидемиологии и гигиены , показал, что нет доказательств эффективности тканевых масок для лица и что неправильное ежедневное использование масок населением может фактически привести к увеличению числа инфекций. .(Источник)
Разработка дел по маскам

Во многих штатах число коронавирусных инфекций резко возросло после введения требований о масках. На следующих диаграммах показаны типичные примеры Австрии, Бельгии, Франции, Германии, Ирландии, Италии, Испании, Великобритании, Калифорнии, Гавайев и Техаса. См. Другие примеры.

Маски мандатов и коронавирусные инфекции (Источник: Йинон Вайс)

Дополнительные аспекты
  1. Появляется все больше свидетельств того, что коронавирус SARS-2 передается, по крайней мере, в помещениях, не только воздушно-капельным путем, но также более мелкими аэрозолями .Однако из-за большого размера пор и плохого прилегания тканевые маски не могут отфильтровывать аэрозоли (см. Видеоанализ ниже): более 90% аэрозолей проникают или обходят маску и заполняют комнату среднего размера за считанные минуты.
  2. ВОЗ признала BBC, что ее обновление политики масок в июне 2020 года было вызвано не новыми доказательствами, а «политическим лоббированием»: «Из различных источников нам сообщили, что комитет ВОЗ, проверяющий доказательства, не поддерживал маски, но они рекомендовали их должным образом. политическому лоббированию.Эта точка зрения была поставлена ​​ВОЗ, которая не отрицала ». (Д. Коэн, медицинский корреспондент Би-би-си).
  3. Анализ US CDC показал, что 85% людей, инфицированных новым коронавирусом, сообщили, что носили маску «всегда» (70,6%) или «часто» (14,4%). По сравнению с контрольной группой неинфицированных людей постоянное ношение маски не снижает риск заражения.
  4. Япония , несмотря на широкое использование масок для лица, недавно пережила эпидемию гриппа, когда всего год назад, в январе и феврале 2019 года, заболели более 5 миллионов человек.Однако, в отличие от SARS-CoV-2, вирус гриппа легко передается и детям.
  5. Во многих штатах, которые ввели обязательные маски для лица в общественном транспорте и в магазинах весной, таких как Гавайи, Калифорния, Аргентина, Испания, Франция, Япония и Израиль, с июля и далее наблюдался значительный рост инфекций, что указывает на низкую эффективность маскировать политики. (Больше примеров)
  6. Австрийские ученые обнаружили, что введение, отмена и повторное введение лицевых масок в Австрии не повлияло на уровень заражения коронавирусом.
  7. В американском штате Канзас в 90 округах, не имеющих мандатов на маски, были более низкие уровни заражения коронавирусом, чем в 15 округах с мандатами на маски. Чтобы скрыть этот факт, министерство здравоохранения Канзаса попыталось манипулировать официальной статистикой и представлением данных.
  8. Вопреки распространенному мнению, исследования в больницах показали, что ношение медицинской маски хирургами во время операций не снижает послеоперационные бактериальные инфекции ран у пациентов.
  9. Во время печально известной пандемии гриппа 1918 года использование тканевых масок для лица среди населения было широко распространено и в некоторых местах было обязательным, но это не имело никакого значения.
  10. Азиатские страны с низким уровнем заражения и смертности от COVID выиграли не от масок для лица, а в основном от досрочного закрытия границ . Это подтверждают скандинавские страны, такие как Норвегия, Финляндия и Дания, которые не ввели запреты на использование масок, но закрыли границы на раннем этапе, а также имели очень низкие уровни заражения и смертности.
  11. Исследователи из Университета Миннесоты обнаружили, что инфекционная доза SARS-CoV-2 составляет всего 300 вирионов (вирусных частиц), тогда как одна минута обычного разговора может генерировать более 750000 вирионов, поэтому тканевые маски для лица вряд ли смогут предотвратить инфекция.
  12. На сегодняшний день единственное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) масок для лица против инфекции SARS-CoV-2 в условиях сообщества не обнаружило статистически значимой пользы (см. Выше). Однако три крупных журнала отказались опубликовать это исследование, отложив его публикацию на несколько месяцев.
Доктор Теодор Ноэль объясняет проблему аэрозоля маски
2. Исследования, подтверждающие эффективность масок для лица

Некоторые недавние исследования показали, что тканевые маски для лица действительно эффективны против нового коронавируса и могут, по крайней мере, предотвратить заражение других людей. Однако большинство этих исследований страдают от плохой методологии и иногда показывают противоположное тому, что они утверждают.

Как правило, в этих исследованиях игнорируется влияние других показателей, естественное развитие числа инфекций, изменения в тестовой активности или сравниваются страны с очень разными условиями.

Обзор:

  1. Мета-исследование в журнале Lancet , проведенное по заказу ВОЗ , утверждало, что маски «могут» привести к снижению риска заражения, но в исследованиях рассматривались в основном респираторы N95 в больничных условиях, а не ткань маски в условиях сообщества, сила доказательств была оценена как «низкая», и эксперты обнаружили многочисленные недостатки в исследовании. Профессор Питер Джуени, эпидемиолог из Университета Торонто, назвал исследование ВОЗ «практически бесполезным».
  2. В исследовании, опубликованном в журнале PNAS , утверждалось, что маски привели к снижению инфекций в трех глобальных горячих точках (включая Нью-Йорк), но в исследовании не принималось во внимание естественное уменьшение инфекций и другие одновременные меры. Исследование было настолько ошибочным, что более 40 ученых рекомендовали его отменить.
  3. Немецкое исследование показало, что введение обязательных масок для лица в городах Германии привело к снижению числа инфекций.Но данные не подтверждают это утверждение: в одних городах не было изменений, в других — снижение, в других — рост инфекций (см. График ниже). Город Йена был «исключением» только потому, что одновременно ввел строжайшие карантинные правила в Германии, но в исследовании об этом не упоминалось.
  4. В исследовании , США, утверждалось, что обязательные маски привели к снижению инфекций в 15 штатах, но в исследовании не учитывалось, что уровень инфицирования уже снижался в большинстве штатов в то время, и сравнение с другими штатами было не сделал.После того, как исследование было опубликовано, число случаев инфицирования стало расти в штатах, где разрешено использование масок (например, в Калифорнии, Флориде и Гавайях).
  5. Канадское исследование показало, что в странах с обязательными масками было меньше смертей, чем в странах без обязательных масок. Но в исследовании сравнивались страны Африки, Латинской Америки, Азии и Восточной Европы с очень разными уровнями инфицирования и структурой населения.
  6. Небольшой обзор Оксфордского университета утверждал, что маски для лица эффективны, но он был основан на исследованиях SARS-1 и в медицинских учреждениях, а не в общественных местах.

Обязательные маски в городах Германии: значимого воздействия нет. (IZA 2020)

3. Риски, связанные с масками для лица

Ношение масок в течение длительного периода времени небезопасно, как показывают следующие свидетельства:

  1. ВОЗ предупреждает о различных «побочных эффектах», таких как затрудненное дыхание и кожная сыпь.
  2. Тесты, проведенные университетской клиникой Лейпцига в Германии, показали, что маски для лица значительно снижают устойчивость и работоспособность здоровых взрослых.
  3. Немецкое психологическое исследование , в котором приняли участие около 1000 человек, выявило «серьезные психосоциальные последствия» в связи с введением обязательных масок для лица в Германии.
  4. Гамбургский институт окружающей среды предупредил о вдыхании соединений хлора в полиэфирных масках, а также о проблемах, связанных с утилизацией лицевых масок.
  5. Европейская система быстрого оповещения RAPEX уже отозвала 70 моделей масок, поскольку они не соответствуют стандартам качества ЕС и могут привести к «серьезным рискам».
  6. В Германии двое 13-летних детей внезапно скончались, когда в течение длительного периода времени носили маску; вскрытие не могло исключить интоксикацию СО2 или внезапную остановку сердца.
  7. В Китае, несколько детей , которым приходилось носить маску во время занятий спортом, упали в обморок и умерли; вскрытие показало, что вероятная причина смерти — внезапная остановка сердца.
  8. В США водитель автомобиля в маске N95 (FFP2) упал в обморок и врезался в столб.
Заключение

Тканевые маски для лица для населения в целом могут быть эффективными, по крайней мере, при некоторых обстоятельствах, но в настоящее время практически нет доказательств, подтверждающих это предположение. Если вирус SARS-2 действительно передается через аэрозоли в помещении, тканевые маски вряд ли будут защитными. Поэтому органы здравоохранения не должны предполагать или предполагать, что тканевые маски для лица снизят скорость или риск заражения.

См. Также

Поделиться в : Twitter / Facebook

кожных заболеваний | Описание, типы и лечение

Общие характеристики

Хотя большинство заболеваний, поражающих кожу, возникают в слоях кожи, такие аномалии также являются важными факторами в диагностике множества внутренних заболеваний.Есть доля правды в убеждении, что кожа отражает внутреннее здоровье человека. Часто видимость и доступность кожи делают ее первым органом тела, в котором обнаруживаются признаки основного заболевания. Патологические изменения кожи часто предполагают метаболические, злокачественные и железистые заболевания.

Кожа, как и другие ткани, подвержена всевозможным патологическим изменениям, включая наследственные, воспалительные, доброкачественные и злокачественные (неопластические), эндокринные, гормональные, травматические и дегенеративные процессы.Эмоции также влияют на здоровье кожи. Реакция кожи на эти заболевания и нарушения во многом отличается от реакции других тканей. Например, обширное воспаление кожи может повлиять на обмен веществ в других органах и системах тела, вызывая анемию, нарушение кровообращения, нарушения температуры тела и нарушение водно-электролитного баланса в крови. Однако кожа обладает такими сильными заживляющими свойствами, что широко распространенное повреждение, такое как термические ожоги, может сопровождаться заметной степенью повторного роста поврежденных или больных участков с непропорционально малой степенью рубцевания.

Диагноз

Кожа имеет врожденное анатомическое разнообразие, зависящее от региона, которое может в корне изменить внешний вид сыпи. Это очевидно, когда кожа, пересаженная с одной области тела на другую (кроме симметрично противоположной области), сохраняет морфологические характеристики донорской области. Таким образом, морфология экземы или красного плоского лишая на ладонях и подошвах может иметь мало общего или совсем не иметь сходства с одним и тем же заболеванием у одного и того же человека на лице или волосистой части головы.В этих случаях биопсия показывает аномалии клеток кожи, а также структуру и распределение любых инвазивных клеток. Возможность идентифицировать иммунореактивные вещества (иммуноглобулины или антитела, которые реагируют со специфическими инвазивными агентами или антигенами) в биоптатах кожи значительно повысила точность диагностики воспалительных заболеваний и прояснила их иммунологическую основу, особенно при нарушениях, связанных с образованием пузырей.

Сэкономьте 50% на подписке Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.Подпишитесь сегодня

Классификация наследственных кожных заболеваний обычно основана на общих морфологических, гистологических и электронно-микроскопических данных; однако, поскольку кожное заболевание не всегда может иметь характерные проявления, конкретный диагноз иногда вызывает сомнения. Лучшее понимание биохимических дефектов, лежащих в основе наследственных кожных заболеваний, теперь позволяет диагностировать эти состояния с большей точностью. Таким образом, одно подмножество ихтиозов, группа иногда приводящих к инвалидности генетических заболеваний кожи, может быть отделено от других членов группы на основании биохимического обнаружения специфического ферментного дефекта (фермента восстановленной стероидсульфатазы).

Распространение

Распространение сыпи зависит от факторов, как внутренних, так и внешних для организма. Механические факторы (такие как травмы, факторы окружающей среды, грибковые или вирусные инфекции и лекарственные препараты) являются одними из наиболее распространенных внешних детерминант распространения. Влияния окружающей среды, такие как солнечный ожог и светочувствительные реакции, вызванные лекарствами, также могут играть важную роль. Псориаз и редкие наследственные заболевания, связанные с образованием пузырей, которые вместе называют буллезным эпидермолизом, обязаны своим распространением местной травме; Поражения, которые проявляют склонность к локтям, коленям и пояснице, обычны при псориазе, а те, которые обнаруживаются на руках, ногах, коленях и во рту у детей, указывают на буллезный эпидермолиз.Поражение высыпания, которое впоследствии развивается при нанесении механической или другой физической травмы, называется изоморфной реакцией. Кожные заболевания, для которых характерны изоморфные реакции, включают красную волчанку (солнечный свет), псориаз, красный плоский лишай и вирусные бородавки (механические травмы).

Внутренние, а не внешние влияния объясняют характерную систематическую картину ряда высыпаний. Некоторые высыпания с симметричным и сегментарным распределением, возможно, обязаны своим рисунком сегментарному расположению эмбриона.

Рост детей: Калькулятор роста и веса ребенка по данным ВОЗ

Нормы роста ребенка

Рост — важный показатель, который позволяет оценивать скорость физического развития ребенка в любом возрасте. Изменения роста должны фиксироваться и сравниваться с нормами, которые установлены врачами.

Рост и вес — два показателя, которые всегда идут рука об руку, чтобы можно было оценить развитие ребенка. Все дети развиваются по собственной скорости, однако можно говорить о средних показателях, которые помогают сориентироваться родителям и врачам и вовремя скорректировать нормы активности или питания ребенка для нормального развития.

Нормы роста при рождении

После рождения малыша его рост тут же измеряют, а также взвешивают. Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста для новорожденных детей. Так, мальчики в среднем рождаются длиной около 50,7 см, а девочки — 50,2 см. Эти показатели могут меняться в зависимости от срока рождения ребенка, а также общих показателей по стране (например, дети в странах Азии рождаются с ростом ниже, чем в странах Европы). Здоровым ростом считается показатель от 46 до 56 сантиметров. Если рост ребенка выходит за эти границы, то врачи должны обратить на это внимание: слишком маленьких детей определяют в специальные отделения, где помогают им наверстать рост и вес, а для крупных деток определяют нормы кормления.

Нормы роста для детей до 1 года

Дети растут довольно быстро: за первый год дети вырастают в среднем на 25-30 см. Родителям рекомендуется в течение первого года жизни ребенка вести дневник его роста и веса. Также эти показатели будут снимать врачи или приходящая на дом медсестра. Полученные данные позволяют сказать, быстро ли развивается ли ребенок, нужно ли корректировать его активность и питание.

Ниже представлена таблица норм роста мальчиков и девочек в возрасте до 12 месяцев. Опираясь на эти цифры, можно получить информацию, развивается ли ваш ребенок по возрасту или начал отставать. За основу взяты рекомендации ВОЗ, даны только средние значения (для среднего роста и средней нормы веса).















Возраст


Норма роста для мальчика (см)


Норма роста для девочки (см)


1 месяц


54,5


53,5


2 месяца


57,3


56,8


3 месяца


60,0


59,3


4 месяца


62,0


61,2


5 месяцев


64,3


63,8


6 месяцев


66,1


65,5


7 месяцев


68


67,5


8 месяцев


70


69


9 месяцев


71,3


70,2


10 месяцев


73


71,9


11 месяцев


74,3


73


12 месяцев


75,5


74,1

Погрешность в представленной таблице может составлять 25% и не может рассматриваться без учета показателя веса ребенка.

Норма роста ребенка от 1 года до 3 лет

До 3 лет дети растут примерно с той же активность, что и до года: в среднем за 12 месяцев ребенок подрастает примерно на 10 см. ВОЗ представляет следующие нормы роста для мальчиков: в 2 года — 86,8 см, в 3 года — 96 см. Для девочек нормы примерно такие же, разница всего в несколько миллиметров: в 2 года — 85,2 см, в 3 года — 95,5 см.

Скорость роста у детей индивидуальна: кто-то делает резкие рывки, а кто-то стабильно растет по миллиметру каждую неделю. Нарушения роста врачи обычно определяют в возрасте от года до трех лет, это карликовость и гигантизм. Такие заболевания довольно редки и обычно зависят от генетической предрасположенности, гормональных сбоев во время беременности и жизни самого ребенка, внешних факторов.

Ускорить рост ребенка позволяет физическая активность. Чем больше энер

Таблица роста и веса детей: норма и соотношение

Нередко посторонние люди могут высказать свое мнение касательно физического или эмоционального состояния вашего малыша. Давайте вспомним –наверняка хотя бы раз в жизни вам пришлось услышать фразу: «Ого, какой у вас большой (или маленький) ребенок». Несмотря на то, что каждая мама бросится на защиту своего малыша, где-то глубоко в подсознании это может остаться.

Сегодня я предлагаю узнать, какие в современной педиатрии существуют нормы физического развития детей. Данная информация поможет вам понять, все ли хорошо с вашим малышом, как он развивается, и нет ли у него каких-либо отклонений.

Показатели веса и роста для детей: откуда взялись, и зачем они нужны?

Как вы знаете, в течение первого года жизни всем грудничкам предстоит ежемесячный визит к участковому врачу-педиатру. Во время этих визитов врачи осматривают маленького человечка, уточняют, были ли какие-то реакции на проведенные прививки, и измеряют рост и вес крохи. Благодаря полученным результатам, врач может сказать, как происходит развитие крохи, все ли хорошо, и нет ли каких-то отклонений в развитии.

Как вы сами понимаете, показатель прибавки в весе свидетельствует о том, достаточно ли кушает малыш, нет ли у него нарушений в работе желудочно-кишечного тракта или каких-либо других систем. Как вариант, при несоответствии установленным нормам в этом вопросе, врач может порекомендовать чаще прикладывать малыша к груди, вводить докорм, или же, наоборот, реже его кормить, и меньшими порциями. Разумеется, не очень хорошо, если ваше чадо постоянно голодное, однако никак не лучше, если малыш все время переедает. Таких детей чаще мучают колики и боли в животе, а также они могут быть склонны к полноте в более взрослом возрасте.

Итак, давайте подведем итог: показатели веса и роста, окружности головы и груди являются очень важными в педиатрии. Опираясь на первичные цифры, которые получает врач при рождении и наблюдая за их изменением в течение первого года жизни, он может говорить о состоянии здоровья крохи, его развитии, наличии каких-либо патологий, а также давать рекомендации касательно его питания, режима, и прочие назначения.

Соотношение параметров роста и веса у детей

Действительно, в медицине есть нормы показателей веса и роста детей до года, которые увеличиваются соответственно их возрасту. Однако не стоит забывать, что каждый карапуз индивидуален, и обладает своей индивидуальной наследственностью, качеством жизни, рационом питания, режимом сна и т. д. Некоторые специалисты утверждают, что даже эмоциональный фон в семье может влиять на увеличение показателей роста и веса у ребенка.

Немаловажную роль в оценке состояния развития малыша играет роль соотношение между показателем роста и веса, другими словами, этот индекс называется индексом массы тела. Многие мамочки, которые стараются следить за своей фигурой, знают о нем не понаслышке. Для крохи показатель нормы индекса массы тела приравнивается к 13-21 пункту. Именно он дает нам возможность узнать, страдает ли малыш от ожирения или истощения, которое требует врачебного вмешательства.

Показатели физического развития девочек и мальчиков до года

Согласно стандартам, установленными органами здравоохранения, девочки имеют более низкие показатели роста и веса. Причем стоит отметить, что если у ребенка показатель доходит до нижней отметки, то это является поводом для консультации у врача.

Ниже я предлагаю ознакомиться с таблицей, в которой указаны нормы роста и веса у ребенка по месяцам и до момента достижения 1 года. Стоит отметить, что эти данные относятся к детям, которые родились в положенный срок, и во время родоразрешения особых трудностей или патологий не возникло.

Таблица норм роста и веса детей до 1 года

Особенности первого года жизни

В плане увеличения основных показателей физического развития, первый год новорожденного считается наиболее активным. Согласно данным специалистов, за первый год жизни «длина» грудничка увеличивается на 20-25 см, а вес удваивается к 6-ти месяцам и утраивается по достижению года.

Если более подробно анализировать данный вопрос, то стоит отметить, что в первые месяцы жизни грудничок набирает по максимальному количеству килограмм, часто этот показатель с легкостью доходит до отметки 1-1,8 кг. В дальнейшем, когда он становится более активным и подвижным, количество набранных килограмм существенно сокращается. Так, уже к 11-12 месяцу кроха может набирать по 100-500 г, но, в то же время, не считается отклонением, если он ничего не наберет.

Что же касается роста, то тут четких тенденций нет, и все зависит от условий, в которых находится ребенок, и его питания. Абсолютной нормой будет, если малыш в один месяц вырастет на 5 см, а в следующий только на 1. Однако, чтобы быть уверенным в том, что малыш развивается хорошо, не пропускайте ежемесячные визиты к педиатру.

Таблица показателей веса и роста ребенка (девочки и мальчики) в возрасте до 10 лет

Возраст, летМальчикиДевочки
Вес, кгРост, смВес, кгРост, см
19,675,78,974
212,287,811,586,4
314,396,113,995,1
416,3103,316,1102,7
518,311018,2109,4
620,511620,2115,1
722,9121,722,4120,8
825,4127,325126,6
928,1132,628,2132,5
1031,2137,831,9138,6

Показатели для девочек и мальчиков от 11 до 17 лет

Ниже представлена таблица, в которой собраны показатели нормы веса и роста детей. Однако стоит отметить, что диапазон для этого возраста достаточно широк, так как это период полового созревания. Именно в этот период в организме ребенка могут происходить определенные изменения, связанные с гормональным фоном.

Для девочек особенно болезненно воспринимаются лишние килограммы, однако придерживаться строгих диет в этом возрасте не рекомендуется, так как недостаток полезных и питательных витаминов может привести к развитию серьезных болезней в будущем.

Возраст, летМальчикиДевочки
Вес, кгРост, смВес, кгРост, см
1131,0-39,9138,5-148,330,7-42,5138,2-152,4
1234,4-45,1143,6-154,536-45,4146,3-160,1
1338,0-50,6149,8-160,643,0-52,5151,8-159,8
1442,8-56,6156,2-167,748,2-58,0155,4-163,6
1548,3-62,8162,5-173,550,6-60,5157,2-166,0
1654,0-69,6166,8-177,851,8-61,3158,0-166,8
1759,8-74,0171,6-181,649,2-68158,6-169,2

Особенности физического развития в период полового созревания

В этот период происходит сильный скачок в физическом развитии детей. Однако, помните, что все, в основном, заключается в индивидуальной особенности ребенка.

Фигура большинства детей в период полового созревания приобретает слегка непропорциональный, нескладный вид. Дело в том, что в этом возрасте особенно быстро начинают расти трубчатые кости, а вот развитие мышечной массы замедляется. Таким образом, вы можете увидеть, что увеличение роста за один год было значительным, но произошло это благодаря вытягиванию конечностей, а при этом грудь и таз остались прежних размеров или увеличились незначительно. Именно поэтому фигура подростка может приобретать такой нескладный вид.

Кроме того, такая нескладность оставляет свой отпечаток и на его поведении. Так, например, он становится более неуклюжим, ему тяжело порой скоординировать свои движения, он даже может изредка идти по улице и размахивать руками и не замечать, что мешает людям. Для этого возраста также характерна повышенная эмоциональность и, соответственно, повышенная жестикуляция при общении. В такой способ подростки восполняют недостаток выразительности речи. Убрать этот недостаток достаточно просто, для этого потребуется включить в свою жизнь тренировки и упражнения.

Что же касается норм, то в среднем, показатель роста увеличивается на 4,3-6,7 см за год, а у девочек на 2,9-5,8 см. Наибольший скачок этого показателя может быть отмечен в 13 лет у девочек и в 15 у мальчиков. Именно в этот период показатель роста у детей за 2 года может увеличиться на 20 см.

Разумеется, что вместе и с ростом увеличивается и вес. Этот показатель также может увеличиваться скачкообразно. За год он может увеличиться на 2,4-5,3 кг у мальчиков и на 2,5-5,2 у девочек. С 12 лет начинается усиленный набор мышечной массы. При этом стоит отметить, что строение мышц мало в чем меняется, а вот ширина самого волокна увеличивается значительно. Мускулатура подростков становится в разы крепче, особенно эта тенденция наблюдается у мальчиков.

В этом возрасте легко запоминаются и усваиваются сложные движения. Таким образом, вы можете с легкостью отдать ребенка в спортивную или танцевальную секцию, и будьте уверены – он быстро сможет там добиться успеха. В противном случае, некая неуклюжесть и угловатость движений, которая присуща детям этого возраста, может остаться уже на всю жизнь.

Факторы, которые влияют на интенсивность роста и набор веса у детей

На самом деле, на показатели физического развития оказывают влияние огромное количество факторов, давайте разберем, какие именно. Итак:

  • Наследственность. Как вы сами понимаете, у маленьких и худеньких родителей никак не может вырасти крепыш под 2 метра. Разумеется, бывают случаи, когда роль в развитии маленького человечка играют гены бабушек и дедушек, но в большинстве случаев, это исключение из правила, чем само правило.
  • Рацион питания. Еще с момента введения первого прикорма, рацион вашего малыша должен стать разнообразным. Обязательно ежедневное меню должно включать в себя блюда из мяса и рыбы, молочных и кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Недостаток витаминов может привести к тому, что кроха будет плохо набирать вес, а его рост никак не будет увеличиваться. Кроме этих проблем, в дальнейшем возможно развитие более серьезных заболеваний, например, анемии у ребенка или авитаминоза. Все это, как вы понимаете, играет важную роль и при формировании иммунитета, таким образом, недостаток витаминов может привести к более частым простудным и вирусным заболеваниям. Если вы видите, что крохе не хватает каких-либо витаминов, так как он постоянно уставший, падает острота зрения или отмечается ломкость ногтей и волос, включите в его ежедневный рацион витаминные комплексы. Наверняка ваш участковый врач-педиатр сможет предложить несколько вариантов.
  • Частые прогулки и спортивные секции. Учеными доказано, что частые прогулки на свежем воздухе положительно влияют на физическое развитие крохи. Однако, если ваш малыш гиперактивен и вы видите, что он еще бы бегал и бегал, тогда подберите вместе с ним интересную для него самого секцию. В возрасте до 5-ти лет вы можете выбрать, что угодно: борьбу, теннис, баскетбол, плавание, футбол, но если вы хотите скорректировать определенные показатели развития малыша, тогда подходите к этому вопросу более внимательно. Так, для того, чтобы кроха вытянулся вверх, выбирайте такие виды спорта, как волейбол, баскетбол, теннис, бадминтон.
  • Климат в семье. Учеными давно доказано, что недолюбленные дети растут в разы медленнее. Никто не говорит о подарках и количестве игрушек, их может быть огромное количество, но при этом малыш не будет чувствовать себя любимым.
  • Отдых или сон. Раньше наши мамы и бабушки пугали нас всякими страшилками, например: «Если не покушаешь кашу и не поспишь, то никогда не вырастешь». Шутки шутками, но ведь это действительно правда. Основной гормон, который отвечает за рост, вырабатывается в большем количестве именно ночью. Очень важно, чтобы у ребенка был сформирован режим, он знал, когда предстоит время сна, а когда отдыха. Наилучшим временем для засыпания считается период с 20:00 до 21:00. Кроме того, следите за режимом дня крохи, на ночной сон должно уходить порядка 10-11 часов, а остальные 2-3 часа он будет досыпать в дневное время. В противном случае, вам будет тяжело установить ему режим.
  • К прочим факторам можно отнести: наличие патологий во время беременности и родоразрешения, наличие генетических патологий, инфекционные болезни у ребенка.

Отклонения от нормы

Все нормы, которые установлены министерством здравоохранения, являются лишь средними показателями. Соответственно, если вы видите, что ваш ребенок весел, активен, хорошо кушает и играет, но при этом на 1,5 кг меньше заявленной нормы, то причин для переживания нет. Однако, если вы отмечаете, что прибавка в росте за год составляет меньше 4-х см и меньше 3-х кг в весе, то это является причиной для консультации с педиатром.

Педиатр сможет осмотреть малыша и предположить, какой узкий специалист сможет оказать вам помощь в решении данного вопроса: гастроэнтеролог, генетик, невропатолог или эндокринолог. В зависимости от результатов проведенного обследования, вашему малышу может быть назначен курс дополнительных витаминов, внесение изменений в режим питания и образ жизни. В более серьезных случаях может быть назначен курс лечения, который включает прием гормональных препаратов.

Видео

Я предлагаю вам посмотреть очень интересный небольшой видеосюжет, в котором врач-педиатр говорит об особенностях роста и веса у детей разных возрастных групп.

При рождении малыша каждая мама сталкивается с определенными проблемами. Например, с коликами у новорожденного, кроме того, за первый год жизни мама хотя бы раз, но сталкивает с проблемой насморка у грудничка, который нередко становится —симптомом прорезывания зубов—, и т. д. Однако, к сожалению, мало кто из нас при первых симптомах, которые тревожат родителей и малыша, обращается за консультацией к педиатру. Почему-то многие из нас привыкли слушать мнение бабушек и посторонних людей в данном вопросе.

Нередко на улице вы можете встретить людей, которые высказывают свое мнение касательно показателей развития вашего малыша. Однако, чтобы вас ни в коем случае не смущало высказанное мнение, мы разобрали сегодня, какие в современной медицине присутствуют нормы развития детей, и что делать в случае отклонений. Теперь поделитесь и вы с нами в комментариях на сайте, какая тенденция изменения роста и веса отмечалась у вашего малыша, доводилось ли вам слышать, что он слишком маленький или чересчур большой?

таблица ВОЗ. Возрастные таблицы нормы роста и веса детей

Каждый прием у педиатра в первые 12 месяцев жизни малыша заканчивается обязательным измерением роста и веса. Если данные показатели находятся в границах нормы, то можно утверждать, что ребенок хорошо развит физически. С этой целью Всемирная организация здравоохранения, коротко ВОЗ, составила возрастные таблицы нормы роста и веса детей, которые используют педиатры при оценке здоровья малышей.

Факторы, оказывающие влияние на рост и вес детей. Нормативы ВОЗ

Ученые со всего мира активно изучают факторы, сказывающиеся на росте и весе людей. Согласно последним исследованиям, ученые пришли к выводу, что весовые показатели, а также показатели роста детей до пяти лет зависят не только от генетической предрасположенности, но и от качества жизни, климатических условий, типа вскармливания в первые два года жизни. Так, дети, получающие в качестве основного питания искусственную смесь, набирают вес значительно больше, нежели находящиеся на грудном вскармливании.

Проанализировав первые таблицы ВОЗ «рост, вес детей до года», составленные более 20 лет назад, ученые заметили, что показатели нормы завышены на 16-20 %. Это связано, прежде всего, с тем, что в 1990-х годах искусственное вскармливание являлось наиболее распространенным типом питания детей до года. В современные же дни все большее количество матерей предпочитает кормить своих крох естественным путем. Завышенные нормативы, по мнению специалистов ВОЗ, способствуют безосновательным рекомендациям педиатров по докорму грудных детей, что в свою очередь приводит к полному переходу на искусственное вскармливание, а также перекармливанию и, как следствие, ожирению. По мнению ВОЗ, нормы для оценки роста детей и их веса перестали быть правдивыми. Поэтому в 2006 году были внесены коррективы и созданы новые таблицы, отлично подходящие для оценки развития современных детей.

Вес и рост детей. Таблица ВОЗ (0-12 месяцев)

Таблица ВОЗ считается наиболее «справедливой» благодаря тому, что все параметры в ней оцениваются как «средний», «низкий»/«высокий», «ниже среднего»/«выше среднего». Благодаря такой градации можно легко определить, соответствует ли ребенок нормам физического развития согласно его возрасту.

Рост ребенка первого года
Возраст (месяцы)Очень низкийНизкийНиже среднегоСреднийВыше среднегоВысокий
Новорожденный (от 0 до 3 мес.)48-5649-5750-5853-6254-6455-67
От 4 до 6 мес.58-6359-6461-6565-7067-7168-72
От 7 до 9 мес.65-6866-6967-7071-7473-7573-77
От 10 до 12 мес.69-7170-7271-7476-7877-8079-81

Таблица роста и веса ребенка до года, по данным ВОЗ, отлично подходит для оценки развития детей, находящимся как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Тем не менее следует помнить о том, что каждый ребенок необычен и развивается по своему внутреннему плану. Поэтому отклонение от средних показателей нельзя считать патологией. В оценку «норма», помимо анализа роста и веса, необходимо включать и их соотношение, а также ежемесячную прибавку и образ жизни.

Соотношение параметров роста и веса

Сразу после рождения в обязательном порядке измеряют вес и рост детей. Таблица ВОЗ незаменима для детского врача при осуществлении первичной проверки уровня развития. Помимо роста и веса, измеряется окружность груди и головы. Иными словами, врачи оценивают пропорциональность тела малыша и, как следствие, его здоровье. К примеру, новорожденный весит около двух с половиной килограмм, а его рост при этом 54 см. У такого ребенка ярко выражен недобор веса. Если вовремя не провести обследование и не назначить правильное лечение, то такой малыш может погибнуть.

Если вы измеряете вес и рост детей, таблица ВОЗ помогает оценить состояние здоровья. Когда вес новорожденного входит в табличный диапазон «средний», например, 3220 грамм, а рост при этом составляет 53 см, что в таблице также оценивается в качестве среднего параметра, то такое соотношение является идеальным.

Прибавка в росте

Первые полгода малыша считается самым интенсивным периодом развития. Растет ребенок скачками. Нет ничего удивительного, что, к примеру, в летние месяцы, когда ребенок получает необходимое количество витамина Д, прибавка в росте будет больше, нежели в зимний период. Также есть предположение, что во время сна дети растут быстрее.

Для общей оценки роста считается целесообразным учитывать и прибавку веса. Исходя из этого, к норме принято относить следующие показатели:

  • Период новорожденности (первые три месяца) – прибавка 3-4 сантиметра к предыдущему росту. К примеру, если ребенок родился 50 см, то после трех месяцев его рост будет около 53 см.
  • От трех месяцев до полугода: средняя прибавка колеблется в пределах 2-3 см.
  • От полугода до девятимесячного возраста ребенок вырастает еще на 4-6 см, прибавляя за месяц в среднем от одного до двух сантиметров.
  • К году ребенок увеличивает свой рост еще на 3 см.

Получается, что за 12 месяцев ребенок увеличивает свой рост в среднем на 20 сантиметров.

Прибавка в весе

Норма массы новорожденного ребенка (сразу после окончания родов) колеблется в пределах 2500-4500 грамм. По данным ВОЗ, ежемесячно малыш должен прибавлять не менее 400 грамм. Таким образом, к полугоду ребенок удваивает свой первоначальный вес. В последующие месяцы минимальная прибавка должна быть не менее 150 грамм. Однако при оценке темпа прибавки веса необходимо отталкиваться от первоначальной массы тела малыша. Например, прибавка может быть ниже нормы, при условии того, что ребенок родился крупным (свыше 4 кг), или же наоборот, так как маловесные малыши набирают вес в последующие месяцы интенсивнее.

Рост и вес мальчиков

Помимо описанных выше факторов, совокупность которых помогает определить норму, стоит учитывать и гендерную принадлежность, оказывающую влияние на вес и рост детей. Таблица ВОЗ может отображать как усредненные границы роста и веса для разнополых детей, так и конкретные показатели для мальчиков и девочек. Считается, что мальчики, в отличие от девочек, растут быстрее и набирают вес интенсивнее, поэтому оценивать их физическое развитие стоит по соответствующей таблице.

Таблица роста мальчиков
ВозрастМасса, кг (г)Рост, см
О мес.3,5 (±450)50 (±1)
1 мес.4,3 (±640)54 (±2)
2 мес.5,2 (±760)57 (±2)
3 мес.6,1 (±725)61 (±2)
4 мес.6,8 (±745)63 (±2)
5 мес.7,6 (±800)66 (±1)
6 мес.8,7 (±780)67 (±2)
7 мес.8,7 (±110)69 (±2)
8 мес.9,4 (±980)71 (±2)
9 мес.9,8 (±1,1)72 (±2)
10 мес.10,3 (±1,2)73 (±2)
11 мес.10,4 (±980)74 (±2)
12 мес.10,4 (±1,2)75 (±2)
18 мес.11,8 (±1,1)81 (±3)
21 мес.12,6 (±1,4)84 (±2)
24 мес.13 (±1,2)88 (±3)
30 мес.13,9 (±1,1)81 (±3)
3 года15 (±1,6)95 (±3)
4 года18 (±2,1)102 (±4)
5 лет20 (±3,02)110 (±5)
6 лет21 (±3,2)115 (±5)
8 лет27,7 (±4,7)129 (±5)
9 лет30,4 (±5,8)134 (±6)
10 лет33,7 (±5,2)140 (±5)
11 лет35,4 (±6,6)143 (±5)
12 лет41 (±7,4)150 (±6)
13 лет45,8 (±8,2)156 (±8)

Рост и вес девочек

Для описания физического уровня развития девочек существует отдельная таблица ВОЗ «вес, рост девочек». Считается, что девушки растут в среднем до 18 лет, в отличие от юношей, рост которых не стоит на месте до 22 лет. Кроме того, в возрасте 10–12 лет девочки растут намного быстрее мальчиков. Параметры роста и веса в таблице являются усредненными. Поэтому в оценке развития девочек не стоит забывать и об индивидуальных особенностях.

Таблица рост девочек
ВозрастМасса, кг (г)Рост, см
0 мес.3,2 (±440)49 (±1)
1 мес.4,1 (±544)53 (±2)
2 мес.5 (±560)56 (±2)
3 мес.

6 (±580)

60 (±2)
4 мес.6,5 (±795)62 (±2)
5 мес.7,3 (±960)63 (±2)
6 мес.7,9 (±925)66, (±2)
7 мес.8,2 (±950)67 (±2)
8 мес.8,2 (±1,1)69 (±2)
9 мес.9,1 (±1,1)70 (±2)
10 мес.9,3 (±1,3)72 (±2)
11 мес.9,8 (±800)73 (±2)
12 мес.10,2 (±1,1)74 (±2)
18 мес.11,3 (±1,1)80 (±2)
21 мес.12,2 (±1,3)83 (±3)
24 мес.12,6 (±1,7)86 (±3)
30 мес.13,8 (±1,6)91 (±4)
3 года14,8 (±1,5)97 (±3)
4 года16 (±2,3)100 (±5)
5 лет18,4 (±2,4)109 (±4)
6 лет21,3 (±3,1)115 (±4)
8 лет27,4 (±4,9)129 (±5)
9 лет31 (±5,9)136 (±6)
10 лет34,2 (±6,4)140 (±6)
11 лет37,4 (±7,1)144 (±7)
12 лет44 (±7,4)152 (±7)
13 лет48,7 (±9,1)156 (±6)

График роста и веса мальчиков

Родителям очень важно отслеживать вес и рост ребенка. Таблица и график ВОЗ помогут любящим мамам и папам понять, все ли в порядке с их чадом. Если таблица приводит конкретные данные, являющиеся нормой для определенного возраста, то график помогает наглядно увидеть весь процесс развития.

Приведенные ниже графики составлены на основе параметров веса и роста мальчиков (график синего цвета) и девочек (график розового цвета) от рождения и до 5-летнего возраста. Шкала, расположенная слева, отображает вес или, в зависимости от графика, рост ребенка. Снизу указан возраст. Зеленая линия, находящаяся в центре графика и обозначенная цифрой 0, считается показателем нормы и соответствует оценке «средний» в таблице. Линии графика, проходящие под номерами -2 и -3, равнозначны табличным показателям «ниже среднего» и «низкий». Следовательно, линии 2 и 3 приравнены к параметрам «выше среднего» и «высокий».

График веса мальчиков (до 5 лет)

График роста мальчика (до 5 лет)

График роста и веса девочек

Для девочек необходимо использовать отдельный график роста и веса. Приведенные ниже графики описывают показатели нормы для девочек до 5 лет.

График веса девочки (до 5 лет)

График роста девочек (до 5 лет)

Как вы уже поняли, родители обязаны оценивать вес и рост детей. Таблица ВОЗ в данном вопросе поможет определить, являются ли полученные показатели нормой. Тем не менее не стоит огорчаться, если вы заметили, что рост или, возможно, вес вашего ребенка низкий или наоборот высокий. Главное, чтобы вес вашего малыша соответствовал его росту, но при этом показатели не должны быть критично низкими или высокими.

Рост ребенка по годам таблица, средний рост и вес до 14 летВозраст, рост и вес ребенка — все взаимосвязано

Добрый день! Уверена, многим из вас довелось пройти путем родительских тревог и волнений о своем малыше. Тем, кто еще не успел испытать эти чувства, тоже, скорее всего, пригодится информация, которую мы сегодня рассмотрим.

Речь в статье о развитии ребенка, а точнее, о контроле за его физическими параметрами вплоть до перехода в юношеский возраст.

Родители молодые и  со стажем частенько начинают переживать, если их ребятенок в какой-то момент начинает чем-то отличаться от сверстников. Чаще всего, беспокойство вызывают индивидуальные особенности роста или веса ребенка.

Но стоит ли впадать в паническое состояние и в тот же самый момент нестись за советом к врачу?

Быстрее всего ответит на вопрос про стандартный вес и рост ребенка по годам таблица, которую можно легко скачать в интернете или смотрите ниже:

Показатели ребенка до 1 года

Возраст

месяцев

Вес в граммах

Рост, см.

Очень низкий

Норма

Очень высокий

Очень низкий

Норма

Очень высокий

1

2100

3300

5000

44,2

49,9

60,6

2

2900

4500

6600

48,9

54,7

64,4

3

3800

5600

8000

52,4

58,4

67,6

4

4400

6400

9000

55,3

61,4

70,1

5

4900

7000

9700

57,6

63,9

72,2

6

5300

7500

10400

59,6

65,9

74,0

7

5700

7900

10900

61,2

67,6

75,7

8

5900

8300

11400

62,7

69,2

77,2

9

6200

8600

11900

64,0

70,6

78,7

10

6400

8900

12300

65,2

72,0

80,1

11

6600

9200

12700

66,4

73,3

81,5

12

6900

9600

13000

67,6

74,5

82,9

Сверяя с ней данные вашего малыша, мы можем быстро определить, правильно ли формируется молодой организм и что нужно исправить, если вдруг это не так.

Показатели от 1 года до 10 лет

Возраст, лет

Мальчики

Девочки

Вес, кг

Рост, см

Вес, кг

Рост, см

1

9,6

75,7

8,9

74,0

2

12,2

87,8

11,5

86,4

3

14,3

96,1

13,9

95,1

4

16,3

103,3

16,1

102,7

5

18,3

110,0

18,2

109,4

6

20,5

116,0

20,2

115,1

7

22,9

121,7

22,4

120,8

8

25,4

127,3

25,0

126,6

9

28,1

132,6

28,2

132,5

10

31,2

137,8

31,9

138,6

Базируясь на продолжительных масштабных исследованиях, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) воплотила в жизнь ряд норм, включающих верхний и нижний предел, характерный для большинства детей разных возрастных категорий, за которыми велось наблюдение.

Показатели от 11 до 18 лет

Возраст, лет

Мужской пол

Женский пол

Вес, кг

Рост, см

Вес, кг

Рост, см

11

31,0 — 39,9

138,5 — 148,3

30,7 — 39,0

140,2 — 148,8

12

34,4 — 45,1

143,6 — 154,5

36,0 — 45,4

145,9 — 154,2

13

38,0 — 50,6

149,8 — 160,6

43,0 — 52,5

151,8 — 159,8

14

42,8 — 56,6

156,2 — 167,7

48,2 — 58,0

155,4 — 163,6

15

48,3 — 62,8

162,5 — 173,5

50,6 — 60,5

157,2 — 166,0

16

54,0 — 69,6

166,8 — 177,8

51,8 — 61,3

158,0 — 166,8

17/18

59,8 — 74,0

171,6 — 181,6

49,2 — 68,0

158,6 — 169,2

Благодаря им, теперь можно своевременно определить дефицит или избыток веса у малыша, а также отставание в росте, либо же, наоборот — излишне шустрое развитие организма. Зачастую, выход за пределы установленных норм намекает на некую проблематику с функционированием внутренних механизмов тела, требующих внимания, а то и вмешательства со стороны специалистов.

Иногда  кажущиеся отклонения от средних норм являются наследственными. К примеру, у отца рост 2 метра и у мамы рост 174 см. В этом случае, если у сына рост 2 метра в возрасте 18 лет, то это как раз норма для данной семьи.

Только без паники! Симптомы не всегда могут быть явными, поэтому такие дети должны более тщательно обследоваться. Родители обязаны  наблюдать за своими чадами, чтобы не пропустить тот этап, на котором еще можно исправить проблему.

В профилактических целях, ВОЗ установила т.н. «контрольные точки», по которым легко ориентироваться, сопоставляя весовые и возрастные показатели ребенка с возрастными границами.

Как правильно измерить параметры?

В определении веса нет ничего сложного, для этого достаточно просто воспользоваться точными весами, на которые помещен ребенок.

А вот для измерения роста есть свои правила:

  • Лучше всего воспользоваться специальным ростомером, на крайний случай это можно сделать и дома, поставив ребенка босым возле ровной стены, спиной к ней.
  • Ребенок должен сомкнуть ноги, выпрямить спину, опустить кисти вниз.
  • К стене надо прикасаться тремя частями тела — пятками, тазом, лопатками.
  • С помощью треугольной линейки, которую прикладываем под углом 90 градусов к стене над головой малыша, отмечаем его рост.

Характер и нормы правильного развития

  1. Первый раз ребенка взвешивают и измеряют еще в роддоме, внося информацию в персональную медкарточку. К моменту выписки, обычно вес падает на 10%, а затем в течение последующих двух недель возрастает. Второе взвешивание проводится через месяц после выписки, нормой считается, если вес увеличивается. Далее процедура повторяется каждые 2-3 месяца. Если есть проблемы с весом и ростом, но без негативных симптомов, то достаточно просто изменить рацион или режим дня.
  2. В промежуток от года до трех, темпы роста малышей снижаются. Поэтому, для измерения параметров достаточно измерений каждые 3 месяца.
  3. В возрасте 6 месяцев отклонений быть не должно, если выявлены — необходима консультация эндокринолога и обследование.
  4. В период с полугода до года обычно вводится прикорм, что активно влияет на увеличение роста и веса ребенка.
  5. В возрасте от 3 до 5 лет ребенок приобретает вкусовые привычки. Часто именно тогда приобретается лишний вес, проблемы с ЖКТ и обменом веществ, из-за обилия в меню лакомств и сладостей, а также неправильного питания.
  6. С 5 до 10 лет антропометрические характеристики у каждого ребенка начинают расширяться. Развитие девочек более активно обгоняет мальчиков, что становится особенно хорошо заметно к 9 годам.
  7. В ходе процесса полового созревания, у представительниц женского пола рост и вес до 14 лет интенсивно прибавляется. За 3-4 года они могут легко вытянуться на 10-12 см. Затем темп рост идет на спад, и окончательно замедляется до 17 лет.
  8. Парни интенсивно растут лишь с 13-14 лет, но их рост продолжается до 18 лет и более, достигая иногда двадцатилетнего возраста.

Половые различия

  • Возрастные таблицы, которые задают диапазон роста и веса в зависимости от возраста ребенка, учитывают также и половые характеристики.
  • Дело в том, что мужской и женский организмы обладают набором специфических различий, которые создают свою личную диаграмму различий.
  • Таким образом, физиологические и антропометрические показатели для мальчиков кардинально отличаются от картины развития, свойственной исключительно для девочек.

Генетика и рост

  1. Не всегда отличие в физических характеристиках от сверстников является аномалией.
  2. Часто все зависит от генетической предрасположенности. В итоге, ребенок может унаследовать от своих низкорослых родителей, например, такой же небольшой рост, что на определенном этапе можно принять за отклонение.
  3. Также, генетические факторы могут повлиять на более поздний или ранний всплеск скорости роста. Поэтому, врач просто обязан изучить информацию о физических показателях родителей ребенка.
  4. Кроме того, никогда нельзя исключать персональные особенности конкретного организма человека.
  5. Поэтому, такие понятия, как средний рост и вес в иных случаях могут быть весьма условными.

Причины отклонений

Факторы, которые стимулируют весовые и ростовые изменения, выходящие за грань среднедопустимых, весьма многочисленны. Перечислим лишь некоторые, способные источником патологии:

  • задержка или слишком бурное половое созревание
  •  гормональные проблемы
  •  осложнения в период вынашивания ребенка (например, внутриутробные инфекции)
  •  проблема задержки в развитии (например, из-за неправильного рациона)
  •  болезни генетического характера (синдромы Тернера, Марфана и т.п)
  •  курение и алкоголь во время беременности

Как исправить ситуацию?

Если физическое развитие ребенка нарушено:

  1.  практически всегда есть возможность оперативно вмешаться специалисту и подкорректировать его в правильную сторону.
  2. в совсем юном возрасте этого можно добиться даже при помощи перехода на другой рацион питания и сбалансированную диету, учитывающую потребности малыша и его особенности организма. Иногда этого вполне достаточно.
  3. в случае гормональных нарушений все обстоит сложнее, здесь обычно уже не обойтись без медикаментозного вмешательства. Грамотно подобранные гормональные препараты способны максимально точно подкорректировать необходимые изменения конкретного ребенка, притормозив или ускорив химические преобразования в организме.

На основании изложенного выше, хочу дать родителям простой совет: не волнуйтесь заранее, когда чадо кажется слишком малорослым или чересчур высоким, очень хрупким или упитанным. Просто проанализируйте ситуацию на предмет проблемы, и если она действительно присутствует, приступайте к ее решению. Большинство ситуаций, связанных с ростом и весом, сейчас весьма успешно решаются и без кардинального внешнего воздействия.

Спасибо за внимание, надеюсь, что информация для вас полезна. До встречи!

С уважением, Ирина Яровикова

 

данные ВОЗ и российских педиатров

Содержание статьи

Каждая мама считает, что именно ее ребенок идеален, но эта уверенность не должна мешать родителям наблюдать за правильностью роста и развития малыша. Благодаря антропометрическим данным центильных таблиц можно определить соответствие показателей норме.

При несоответствии данных вашего малыша стандартам, представленным в таблице, не стоит паниковать. Слишком низкие или высокие показатели могут быть связаны не с нарушением нормального развития, а с индивидуальными особенностями ребенка и его генетики.

Что такое центильные таблицы?

Центилем называется показатель определенной величины, которую имеют все обследуемые контрольной группы. Центильная таблица представляет собой систематизированные статистические данные о развитии детей различных возрастов. Данные о средних показателях для мальчиков и девочек представлены в отдельных таблицах.

На процесс формирования организма влияет множество факторов:

  1. Нормальное питание – при нарушении рациона организм ребенка не обеспечивается питательными веществами, витаминами и минералами в необходимом количестве или, наоборот, получает их в избыточном объеме, что влияет на рост и развитие.
  2. Наследственность — если параметры родителей не соответствуют усредненным стандартам, то с большой долей вероятности ребенок будет иметь генетическую предрасположенность к увеличению или уменьшению основных показателей.
  3. Гормональный фон – при нарушении синтеза гормонов в гипофизе, надпочечниках, щитовидной, поджелудочной и половых железах происходят сдвиги в формировании различных систем организма.
  4. Внешние факторы – на развитие ребенка оказывают влияние уровень физических нагрузок, длительность ночного отдыха, психологический комфорт и отсутствие стрессов. При сильно повышенных психических нагрузках рост ребенка значительно замедляется.
  5. Влияние на рост и развитие могут также оказать условия окружающей среды.

Очень большое влияние на рост и размеры ребенка оказывает половая принадлежность: мальчики растут гораздо быстрее маленьких представительниц прекрасной половины человечества. Исключение составляет только пубертатный период, в который девочки вступают в среднем на 2-3 года раньше. После вступления в подростковый возраст мальчики быстро догоняют сверстниц.

В центильных таблицах представлены показатели детей от первого месяца жизни и до 17 лет. Хотя в большинстве случаев врачи пользуются ими только для оценки развития детей раннего возраста (чаще до года). Выглядеть таблицы могут по-разному, но суть остается неизменной: средние значения – это норма, верхние и нижние показатели свидетельствуют о том, что, возможно, существуют нарушения развития.

Принципы составления центильных таблиц

В 1993 году ВОЗ после оценки интерпретации антропометрических данных, полученных в результате обследования детей, заявила о том, что они неадекватно отражают процесс развития ребенка. После этого оценивания было принято решение о необходимости применения новых кривых развития, и с 1997 по 2003 год было проведено многоцентровое исследование показателей развития. Результаты были использованы для построения новых центильных таблиц, которые используются во всем мире.

Для подростков данные в таблицах не обновлялись с 1970-х годов.

В связи с тем, что исследования проводились в каждой стране, данные таблиц немного отличаются в зависимости от региона. Например, в России используются исследования, проводившиеся в Новосибирске с 2000 по 2013 год, в них участвовало 2005 детей (1070 мальчиков, 935 девочек).

Что такое графики физического развития?

График развития ребенка – это графическое выражение центильных таблиц. Его значения определяются пятью линиями:

  • зеленые – средние значения;
  • красные – показатели в пределах нормы;
  • черные – границы нормы.

Индивидуальный график развития вашего ребенка строится по его показателям, отмеченным в определенном возрасте.

Какая информация содержится в таблицах?

В центильных таблицах содержатся данные о физическом развитии детей определенного пола и возраста. К таким данным относятся:

  • рост (длина тела) – измеряется при помощи специальных ростомеров;
  • вес (масса тела) – каждый ребенок проходит взвешивание;
  • окружность головы;
  • окружность груди;
  • отношение веса к росту (индекс массы тела).

Интерпретация центильных кривых

Данные обследованных детей одного возраста и пола выстраивают в порядке возрастания и вносят в таблицу. Выделяют 7 областей показателей в зависимости от количества центилей в оценке.

Область Количество центилейПримечания
1Слишком низких величиндо 3Группа диагностики, требующая повышенного внимания
2Низких параметров3-10Группа внимания, которой показано дополнительное обследование при наличии подозрений на различные патологии
3Величин ниже среднего10-25Гармоничное развитие с отставанием от средних показателей
4Средних значений25-75Соответствующее возрасту гармоничное физическое развитие
5Величин выше среднего75-90Гармоничное формирование с опережением нормы
6Высоких показателей90-97Детки с такими показателями также входят в группу внимания
7Сверхвысоких значенийвыше 97Группа диагностики, включающая детей с высоким физическим развитием и требующих особенного внимания врачей

Как использовать таблицы?

В строке, соответствующей возрасту вашего ребенка, необходимо определить, между какими значениями находятся показатели малыша, и оценить результат.

  • От -1 SD до +1 SD – относится к области средних значений (около 50 деток из 100 обладают подобными показателями).
  • От -3 SD до -1 SD, а также от +1 SD до +3 SD – величины выше и ниже среднего, они являются вариантом нормы. Такое же физическое развитие практически у 43-47% малышей.
  • Ниже -3 SD или выше +3 SD – слишком низкие или высокие значения антропометрических показателей, в этой ситуации лучше обратиться к лечащему врачу, однако от 3% до 7% детей с такими же результатами замеров абсолютно здоровы.

Что делать при отклонениях от нормы?

В первую очередь не надо волноваться. Если такие результаты вызваны заболеваниями, то патологии будут выявлены при дальнейшем обследовании, от которого не стоит отказываться. Каждой мамочке важно помнить, что показатели центильных таблиц – это не диагноз, они лишь говорят о том, что стоит более внимательно отнестись к «нестандартному» ребенку.

Оценка физического развития направлена на то, чтобы помочь родителям вовремя обратить внимание на несоответствия и выяснить их причину, которая может не иметь ничего общего с патологическими состояниями.

Таблица роста и веса детей по возрасту

Несомненно, каждый ребенок развивается в индивидуальном порядке. Однако, существуют установленные нормы показателей роста и веса детей. Медики настоятельно рекомендуют придерживаться этих показателей и не отклоняться от норм, которые подтверждены ВОЗ. 

Нормы роста и веса для малышей 

Таблица роста и веса детей помогает молодым мамам следить за тем, нормально ли развивается их малыш. Отклоняясь от общепризнанных стандартов, новоиспеченные мамы сравнивают показатели своего малыша с таблицей Всемирной Организации Здравоохранения. 

 Как правило, полноценно доношенным ребенком является младенец, который рождается с весом от 3 килограмм. Если уйти за отметку, равную этой, то вес ребенка считается ненормальным. Для мальчиков минимальной единицей веса является 3200 кг. Что касается роста, для девочек минимальные нормальные показатели равняются 40 см, а для мальчиков – 50 см. В зависимости от увеличения массы тела, может и повышаться показатели роста. 

Считается, что малыши прибавляют в весе от 500 до 1000 грамм за первый месяц своей жизни. На это влияет то, на каком вскармливании находится младенец. Как правило, те, кто находятся на искусственном вскармливании, прибавляют немного больше, чем те, кто пьет молоко матери. 

Таблица веса и роста помогает маме отслеживать этапы развития ребенка, контролировать показатели, определять, соответствуют ли данные ее малыша представленным показателям. 

Как правило, 6 месяцев малыша являются особенно важным периодом. За это время он многому научился, прибавил в весе и росте. В соответствии с калькулятором роста и веса ребенок должен весить к полугоду от 6800 до 7300 кг. Однако, не стоит равняться лишь на таблицу. 

Если малыш родился с весом 2500 килограмм и небольшим ростом, то его масса тела к 6 месяцам может равняться от 5 до 5,5 килограмм, при этом данные показатели будут считаться абсолютной нормой. 

Рост и вес ребенка от 1 до 2 лет 

После года показатели у малыша совсем другие. Параметры сильно меняются, первоначальные нормы тоже. Важно следить не только за физическим развитием ребенка, но и уделять внимание его эмоциональному здоровью. 

Ровно в годик малыш весит в среднем около 10 килограмм, при этом допускаются отклонения на килограмм вниз или вверх. С каждым месяцем малыш может прибавлять от 300 до 500 грамм. Рост девочек может начинаться от 73,8 см, а для мальчиков минимальной величиной является 75,5 см. 

Таблица роста и веса для детей до 17 лет 

Следующие отсчеты проводятся вплоть до 17-летнего возраста. Как правило, в три года ребенок может весить от 13 до 17 килограмм. Такие различия возникают из-за роста детей, комплекции и первоначальных данных роста и веса. 

Рост ребенка в три года может составить от 92 до 104 сантиметров. Следует отметить, что все показатели сугубо индивидуальны, на них влияет множество дополнительных факторов.

Каждый месяц должна происходить определенная прибавка в весе, соответствующая данным таблиц. Всемирная Организация Здравоохранения представляет лишь примерные показатели. Это вовсе не означает, что каждый ребенок должен иметь соответствующие единицы роста и веса. Данные таблиц роста и веса детей являются лишь шаблоном, правильным примером и ориентиром на то, сколько должен весить ребенок в соответствии со своим возрастом и ростом. 

Таблица роста и веса для подростков 

В подростковом возрасте следование параметрам ВОЗ практически невозможно. Для расчета идеальной массы тела используется совсем другой калькулятор роста и веса ребенка. На показатели огромное влияние имеет питание детей. Если меню малышей строго контролируется родителями, то в подростковом возрасте многие дети начинают питаться самостоятельно, потребляя в пищу разнообразные высококалорийные продукты, которые способствуют резкому увеличению веса. 

 Выше приведена таблица примерного соотношения роста и веса детей от 3 до 17 лет. Эти показатели не имеют абсолютно никаких гендерных различий. Естественно, показатели мальчиков могут и должны быть немного выше, чем у девочек. Наглядно это можно просмотреть на следующей таблице. 

В возрасте, начиная с 11 лет, мальчики начинают активно набирать мышечную массу, их вес становится больше прежнего. Однако, увеличения показателей массы тела могут быть также связаны с нерациональным питанием. 

Рост и вес подростков 

Нередко можно встретить родителей, которые жалуются на резкое увеличение веса их ребенка. И даже не важно, мальчик это или девочка. Официально установлено, что 67% всех подростков имеют избыточную массу тела. Почему так происходит? 

Резкое увеличение веса у детей может происходить по следующим причинам: 

  • Изменения гормонального фона, особенно у девочек;
  • Нерациональное питание; 
  • Полное отсутствие физических нагрузок; 
  • Частое потребление вредных продуктов (чипсы, газированные напитки, сладости). 

В случае увеличения веса у подростка необходимо помочь ребенку осознать, насколько важно правильно питаться, заниматься физкультурой. Ведь правильное питание – это не только помощь в сохранении надлежащей формы, но и залог хорошего самочувствия и здорового физического состояния. 

Как необходимо питаться подростку, чтобы сохранять нормальные показатели, соответствующие таблице роста и веса? 

При наличии избыточного веса необходимо ограничить суточную калорийность. К примеру, если для поддержания имеющегося веса подростку нужно съедать 1700 калорий в день, то для легкого, безопасного снижения веса необходимо создать дефицит калорий, ограничить их количество до 1300. При чем, приемы пищи следует разделить таким образом, что больше всего калорий ребенок будет потреблять в утренние часы, а на ужин кушать легкую, диетическую пищу. Как правило, средний завтрак подростка должен составлять не более 500 калорий, но и не менее 350. 

Если самочувствие подростка позволяет, и он не испытывает острого чувства голода, можно отказаться от ужина. Кому это показано? Детям, которые имеют от 10 лишних килограмм и выше. 

Многих волнует вопрос, все ли можно кушать, ограничивая себя в калорийности? Некоторые могут кушать все в ограниченных количествах и не поправляться, однако, так происходит далеко не всегда. С возрастом в организме происходят значительные перемены, которые затормаживают все обменные процессы в организме. Вы начинаете замечать, что даже при минимальной калорийности вредные блюда откладываются на ваших боках, ягодицах. Значит, пора что-то менять в своем рационе. 

Особенности питания подростков для сохранения нормального веса 

Эндокринологи и детские педиатры утверждают, что таблица роста и веса для детей до 18 лет не является идеалом, на который необходимо неукоснительно равняться. Однако, существует калькулятор роста и веса, который помогает рассчитать нормальные параметры для конкретного роста и возраста. 

Самой распространенной формулой расчета является следующая: 

  • Возьмите рост ребенка, к примеру 154;
  • Из этой цифры необходимо вычесть 110;
  • Получается, 154-110=44; 
  • Цифра 44 как раз и будет идеальным весом для конкретного роста. 

Однако, следует учитывать и возраст человека. Данная формула действует только, если человеку не исполнилось 18 лет. После пересечения границы указанного возраста показатели могут увеличиваться, допустимый вес может вырасти на 5-10 килограмм. 

Здоровое питание, именно его настоятельно рекомендуют медики. Это вовсе не диета, скорее, образ жизни, главным принципом которого является постоянство. Чтобы наладить питание в грамотном порядке, необходимо подсчитывать не только калории, но и количество белков, углеводов и жиров. 

Что кушать на правильном питании? Очень полезны кисломолочные продукты с низким процентом жирности. К примеру, зернистый 0-процентный творог сможет стать идеальным ужином, который не доставит вашей фигуре никакого вреда. На 1,5-процентном молоке можно варить кашу, которая подойдет в качестве завтрака. Яйца – полезный источник белка. Белковый омлет с зеленью, помидорами и сыром, съеденный в утренние часы, оставит чувство сытости на 3-4 часа. Вареное яйцо поможет уложиться в необходимые 50 калорий, предназначенные для перекуса. 

Гречка, это универсальная крупа, которая богата железом, которое, в свою очередь, поддерживает работу иммунной системы и положительно воздействует на кишечник. Гречку можно с вечера запарить кипятком, утром смешать с обезжиренный йогуртом или молоком. Как правило, самым главном продуктом всех худеющих, который содержит углеводы, является овсянка. Все диетологи настоятельно рекомендуют кушать ее на завтрак, так как она насыщает организм питательными элементами, отлично подавляет аппетит, запускает процесс обмена веществ. Подобно вязкому веществу обволакивает желудок, а ее волокна защищают слизистые стенки этого органа, также овсянка оказывает благотворное воздействие при наличии гастрита или язвы. 

Куриная грудка и мясо индейки. Паровые котлеты из куриного фарша или суфле из индейки станут отличным дополнением к обеду, достойным ужином. Самое главное – соблюдать правила готовки, ни в коем случае нельзя жарить тефтели и котлеты на масле, допустимо только приготовление на пару. Говядина в отварном виде, тушеная с морковкой – отличный обед, который идеально дополнят овощи-гриль, овощное рагу, к примеру, из кабачков и помидоров. 

Если говорить о фруктах, то самыми углеводистыми считаются бананы и виноград. Однако, не стоит забывать и их пользу. Несмотря на высокий процент содержания углеводов, банан обладает небольшой калорийностью. Несколько лет назад на пике популярности была даже банановая диета, которая предполагала три фрукта в день и три чашки кофе с молоком без сахара, длительность питания такого плана не должна превышать более трех дней. 

Разрешены ли сладости тем, кто придерживается диеты? Специалисты дают положительный ответ. Только стоит покупать не вредные шоколадки с простыми углеводами, а натуральную продукцию на базе сложных углеводных соединений. К таким относятся зефир, пастила, мармелад. Если съедать по одной штучке утром, то ущерба фигуре это не доставит. Перечисленные продукты необходимо организму, так как помимо углеводов они содержат важные микроэлементы, минералы, витаминные группы. Многие отмечали, что в большинстве случаев при сильных ограничениях в питании начинаются проблемы в самочувствии, ломаются ногти, крошатся зубы и иссушиваются волосы. 

Все повреждения происходят из-за недостатка питательных веществ, в которых так нуждается ослабленный на фоне диеты организм. Многие диетологи прописывают курс витаминов, которые вы можете получать натуральным путем. 

Если у подростка избыточный вес 

В подростковом возрасте дети часто набирают вес. До 18 лет возможно скорректировать показатели в соответствии с таблицей роста и веса Всемирной Организации Здравоохранения. Если для поддержания нормальной массы тела достаточно лишь здорового питания, то для безопасного похудения ребенку и родителям придется поработать над его питанием. 

Существует ряд продуктов, которые должны присутствовать в ежедневном меню практически каждого человека, если он хочет ускорить процесс похудения. Питательные компоненты позволяют ускорить обмен веществ, наладить метаболизм, предотвратить отложение жира, запустить процессы переработки в ускоренных темпах. 

Эндокринологи советуют в обязательном порядке включать в рацион детей-подростков продукты, которые имеют способность ускорять обмен веществ. Потребляя питательные вещества, наш организм затрачивает на их переработку гораздо больше энергии, чем они содержат. Таким образом, вы не только предотвращаете поступление лишних калорий, но и заставляете организм активно работать, что приводит к похудению. Старайтесь добавлять в блюда различные специи, но только без резкого вкуса и запаха. Если вы готовите мясо или овощи на пару, то не рекомендуется солить блюдо, так как соль способствует задержке влаги, а вот поперчить нужно обязательно. Перец запускает обмен веществ, улучшает метаболизм 

В салаты рекомендуется добавлять авокадо. Казалось бы, непонятный, абсолютно безвкусный продукт, однако, сколько в нем пользы. Если добавить авокадо в овощной салат, то его ценность повысится в разы, все элементы, поступившие в организм, переработаются гораздо быстрее. В летний сезон рекомендовано потребление арбуза. Многие называют эту «ягоду» мочегонной, так как при частом потреблении из организма выходит лишняя вода, предотвращается обезвоживание во время жары, а также поступают все необходимые витамины. 

Очень полезно скушать лоток свежей, дачной клубники. Калорийность этих ягод составляет всего лишь 34 калорий на 100 грамм. Они не навредят вашей фигуре даже, если скушать целый килограмм. Кушайте грейпфруты вместо апельсинов. Мало кто любит этот фрукт, предпочитает ему апельсины. Виной тому является горьковатый вкус. А вы знали, что такой привкус дает кожура? Кушайте мякоть грейпфрута и почувствуете истинное наслаждение от сладости вкуса, а энергетический состав продукта активирует обменный процесс. 

Чай с лимоном – лучший напиток для тех, кто хочет наладить работу желудка и немного похудеть. Именно кислый привкус предотвращает отложение жиров там, где это совсем не требуется. Лимоны не только способствуют улучшению пищеварения, повышению иммунитета, но и запускают стремительный процесс похудения. 

Родителям важно помнить, что меню подростков несколько отличается от рациона взрослого человека. Ребенку не рекомендуется создавать острый дефицит калорий, так как его организм еще растет, ему необходимо получать питательные вещества, способствующие развитию многих систем. 

Часто задаваемые вопросы о дефиците гормона роста — HealthyChildren.org

Что такое дефицит гормона роста?

Дефицит гормона роста — редкая причина задержки роста, когда ребенок не вырабатывает достаточно гормона роста для нормального роста. Гормон роста — это один из нескольких гормонов, вырабатываемых гипофизом, который расположен в основании мозга за носом.

Как часто встречается дефицит гормона роста?

Оценки разнятся, но редко. Заболеваемость составляет от менее 1 на 3000 до 1 на 10000 детей.

Что вызывает дефицит гормона роста?

Существует множество причин дефицита гормона роста, большинство из которых присутствует при рождении (так называемый « врожденный ») , но может потребоваться несколько лет, чтобы стать очевидным, или он может развиться позже (так называемый «приобретенный») . Врожденные причины включают генетические или структурные аномалии развития гипофиза и окружающих структур, а приобретенные причины, которые встречаются гораздо реже, могут включать травму головы, инфекцию, опухоль или облучение.

Каковы признаки и симптомы дефицита гормона роста?

Дети с дефицитом гормона роста обычно намного ниже своих сверстников (то есть значительно ниже 3 процентильной линии ) и со временем они имеют тенденцию опускаться все ниже и ниже. нормальный диапазон. Важно отметить, что дети с дефицитом гормона роста обычно не имеют недостаточного веса для своего роста; во многих случаях они бывают пухлыми, особенно в районе живота.

Как диагностируется дефицит гормона роста?

Оценка ребенка с низким ростом и медленным ростом может включать рентгенографию костного возраста (рентгеновский снимок левого запястья и кисти) и различные лабораторные тесты. Диагноз дефицита гормона роста не может быть поставлен на одном уровне случайного гормона роста, потому что гормон роста секретируется импульсами. Некоторые детские эндокринологи диагностируют дефицит гормона роста на основании чрезвычайно низкого уровня инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1), который в течение дня меняется намного меньше, чем уровень гормона роста.Уровни IGF-1 зависят от количества гормона роста в крови, но также могут быть низкими у нормальных маленьких детей, поэтому результаты теста следует интерпретировать осторожно.

Более точным, но все же несовершенным способом диагностики дефицита гормона роста является тест на стимуляцию гормона роста. В этом тесте у вашего ребенка берется кровь в течение примерно 2–3 часов после приема лекарств, повышающих выброс гормона роста. Если после этой стимуляции у ребенка не вырабатывается достаточное количество гормона роста, то у ребенка диагностируется дефицит гормона роста.Однако тесты на стимуляцию гормона роста могут переоценить дефицит гормона роста. Тесты на стимуляцию гормона роста бывают разными и сложными, поэтому обычно они проводятся под руководством детского эндокринолога. Обычно, когда рассматривается вопрос о лечении, проводятся другие тесты для проверки гипофиза или головного мозга (МРТ).

Как лечится дефицит гормона роста?

Лечение дефицита гормона роста заключается в введении рекомбинантного гормона роста человека путем подкожной инъекции (под кожу) один раз в день.Детский эндокринолог рассчитывает начальную дозу на основе веса, а затем основывает дозу на ответе и половом созревании. Родителя инструктируют, как вводить гормон роста ребенку дома, меняя места инъекции между руками, ногами, ягодицами и животом. Продолжительность лечения гормоном роста зависит от того, насколько хорошо рост ребенка реагирует на инъекции гормона роста и как половое созревание влияет на рост. Обычно ребенку вводят гормон роста до тех пор, пока он не вырастет, что иногда занимает много лет.

Каковы побочные эффекты лечения гормоном роста?

В целом мало детей, которые испытывают побочные эффекты гормона роста. Описанные побочные эффекты включают сильные головные боли, проблемы с бедрами и проблемы в месте инъекции. Во избежание образования рубцов следует размещать инъекции в разных местах. Однако побочные эффекты обычно возникают редко. Пожалуйста, ознакомьтесь с полным списком побочных эффектов во вкладыше к упаковке.

Как определяется доза гормона роста?

Детский эндокринолог рассчитывает начальную дозу в зависимости от веса и состояния, в котором проводится лечение.При более поздних посещениях врач изменит дозу в зависимости от эффекта и стадии полового созревания, а иногда и на основании результатов анализа крови на IGF-1. Продолжительность лечения гормоном роста зависит от того, насколько хорошо рост ребенка реагирует на инъекции гормона роста и как половое созревание влияет на рост.

Каков прогноз при дефиците гормона роста?

Гормон роста обычно приводит к увеличению роста людей с дефицитом гормона роста, если пластинки роста не слились. Следует понять причину дефицита гормона роста, и важно повторно проверить дефицит гормона роста, когда ребенок станет взрослым, потому что некоторые дети больше не тестируются, как если бы у них был дефицит гормона роста, когда они полностью выросли.

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

Мышление о росте — что такое мышление о росте

Более 30 лет назад Кэрол Двек и ее коллеги заинтересовались отношением студентов к неудачам. Они заметили, что некоторые ученики восстанавливались, в то время как другие казались опустошенными даже малейшими неудачами. Изучив поведение тысяч детей, д-р.Двек придумал термины «установка на данность» и «установка на рост» для описания основных убеждений людей об обучении и интеллекте. Когда ученики верят, что могут стать умнее, они понимают, что усилия делают их сильнее. Поэтому они вкладывают дополнительное время и усилия, а это приводит к более высоким достижениям.

Последние достижения в области нейробиологии показали нам, что мозг гораздо более пластичен, чем мы когда-либо думали. Исследования пластичности мозга показали, как связь между нейронами может меняться с опытом.С практикой нейронные сети создают новые связи, укрепляют существующие и создают изоляцию, которая ускоряет передачу импульсов. Эти нейробиологические открытия показали нам, что мы можем увеличить рост нервной системы с помощью действий, которые мы предпринимаем, например, используя хорошие стратегии, задавая вопросы, практикуясь и соблюдая правильное питание и привычки сна.

Ознакомьтесь с нашими программами! Я:
— Выберите роль — Учитель, руководитель родительской школы, районный руководитель

В то же время, когда эти нейробиологические открытия набирали обороты, исследователи начали понимать связь между менталитетом и достижениями.Оказывается, если вы верите, что ваш мозг может расти, вы ведете себя иначе. Поэтому исследователи спросили: «Можем ли мы изменить образ мышления? И если да, то как? » Это положило начало серии вмешательств и исследований, которые доказывают, что мы действительно можем изменить мышление человека с фиксированного на рост, и когда мы это делаем, это приводит к повышению мотивации и достижений. Например, ученики 7-х классов, которых учили, что интеллект податлив, и показали, как мозг растет с усилием, показали явное повышение оценок по математике.

В дополнение к обучению детей гибкому интеллекту, исследователи начали замечать, что практика учителей оказывает большое влияние на мышление учеников, и отзывы, которые учителя дают своим ученикам, могут либо побудить ребенка выбрать задачу и повысить успеваемость, либо найти простой способ вне.Например, исследования различных видов похвалы показали, что, говоря детям, что они умны, поощряется установка на данность, в то время как похвала за тяжелую работу и усилия развивает установку на рост. Когда ученики имеют установку на рост, они принимают вызовы и учатся на них, тем самым повышая свои способности и достижения. Узнайте больше о том, как практика учителя влияет на образ мышления и успеваемость учащихся.

Ознакомьтесь с нашими программами! Я:
— Выберите роль — Учитель, руководитель родительской школы, районный руководитель

Как обучение с установкой на рост выглядит в реальном мире? Когда мы переносим исследование из лаборатории в класс, мы видим потрясающие результаты.Одним из таких примеров является начальная школа Фиске. С разнообразным студенческим контингентом, состоящим из изучающих английский язык и студентов специального образования, администрация Fiske внедрила мышление роста в школьную культуру, начав с установки учителя. Учителя приняли участие в исследовании Mindset book в первый год внедрения и прошли онлайн-курс повышения квалификации MindsetMaker ™ во второй год. В то время как результаты государственных тестов по математике оставались неизменными, в Fiske Elementary наблюдался поразительный рост, который они приписали практике учителей с установкой на рост и культурным сдвигам.Узнайте больше о том, как сократить разрыв между исследованиями и практикой.

Ознакомьтесь с нашими программами! Я:
— Выберите роль — Учитель, руководитель родительской школы, районный руководитель

Дефицит гормона роста у детей

Не то, что вы ищете?

Что такое дефицит гормона роста у детей?

Дефицит гормона роста (GH) — это когда гипофиз не производит достаточного количества гормона роста.GH необходим для стимуляции роста костей и других тканей. Это состояние может возникнуть в любом возрасте. Дефицит GH не влияет на интеллект ребенка.

Что вызывает дефицит гормона роста у ребенка?

Дефицит

GH может быть вызван повреждением гипофиза или другой железы, называемой гипоталамусом. Травма может возникнуть до рождения (врожденная), во время или после рождения (приобретенная).

Гипофиз — это железа размером с горошину, расположенная в основании головного мозга.Это главная эндокринная железа в организме. Гипофиз обычно выделяет до 8 различных гормонов. Эти гормоны контролируют рост, обмен веществ, кровяное давление и другие процессы в организме.

В редких случаях дефицит GH может быть частью генетического синдрома. Во многих случаях причина дефицита GH неизвестна (идиопатическая).

Какие дети подвержены риску дефицита гормона роста?

Ребенок более подвержен риску дефицита гормона роста, если он или она страдает одним из следующих факторов:

  • Травма головного мозга
  • Опухоль головного мозга
  • Лучевая терапия головы

У некоторых детей с данной проблемой нет факторов риска.

Каковы симптомы дефицита гормона роста у ребенка?

Основным признаком дефицита гормона роста является медленный рост каждый год после трехлетнего возраста ребенка. Это означает, что рост составляет менее 3,5 см (около 1,4 дюйма) в год. У ребенка с дефицитом GH также может быть:

  • Молодое лицо
  • Пухлое телосложение
  • Нарушение роста волос
  • Задержка полового созревания

Важно отметить, что дефицит гормона роста не влияет на интеллект ребенка.

Симптомы дефицита GH могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностируется дефицит гормона роста у ребенка?

Чтобы диагностировать дефицит гормона роста, лечащий врач вашего ребенка должен проверить наличие других состояний, например:

  • Нормальные вариации роста, например, семейный низкий рост
  • Другие заболевания, такие как дефицит гормонов щитовидной железы или заболевание почек
  • Генетические условия

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка, а также об истории болезни вашей семьи.Он или она также проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Здоровье и рост вашего ребенка можно проверять в течение нескольких месяцев.

Ваш ребенок также может сдавать анализы, например:

  • Анализы крови. Это делается для проверки уровня гормона роста и других связанных с ним гормонов. Иногда анализы крови делают после того, как вашему ребенку дали вещество, которое обычно повышает уровень гормона роста.
  • Рентген. В этом тесте используется небольшое количество излучения для получения изображений тканей внутри тела.Можно сделать рентген левой руки и запястья. Это позволяет оценить костный возраст вашего ребенка. При задержке полового созревания или гормональных проблемах костный возраст часто меньше календарного.
  • Компьютерная томография. Этот тест использует серию рентгеновских лучей и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ может показать кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
  • МРТ. В этом тесте используются большие магниты и компьютер для получения подробных изображений тканей тела.

Как лечится дефицит гормона роста у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка будет учитывать его возраст, общее состояние здоровья и другие факторы, рекомендуя лечение. Вашему ребенку может потребоваться посещение детского эндокринолога. Это врач, прошедший дополнительную подготовку по лечению детей с гормональными проблемами. У этого специалиста также будет лучшее оборудование для точного измерения роста вашего ребенка от месяца к месяцу.

Лечение проводится ежедневными инъекциями синтетического гормона роста.Результаты часто видны уже через 3-4 месяца после начала лечения. Лечение длится несколько лет, обычно до позднего полового созревания, когда заканчивается рост. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что ребенок будет иметь нормальный или почти нормальный рост взрослого человека, который соответствует его или ее семейной модели.

Не все дети хорошо поддаются лечению гормоном роста. GH-терапия не делает человека выше, чем его или ее родители.

Какие возможные осложнения дефицита гормона роста у ребенка?

При отсутствии лечения дефицит GH может привести к тому, что ребенок не достигнет своего нормального взрослого роста.

Как я могу помочь своему ребенку жить с дефицитом гормона роста?

Дети, которые ниже своих сверстников, могут иметь низкую самооценку или депрессию. Об этих проблемах важно поговорить с вашим ребенком и лечащим врачом вашего ребенка. Он или она может порекомендовать вам и вашему ребенку консультации или группы поддержки.

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка потенциальный взрослый рост вашего ребенка. Совместно с лечащими врачами вашего ребенка разработайте постоянный план управления состоянием вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если вас беспокоит рост вашего ребенка.

Основные сведения о дефиците гормона роста у детей

  • Дефицит гормона роста (GH) — это когда гипофиз не производит достаточного количества гормона роста. GH необходим для стимуляции роста костей и других тканей.
  • Дефицит

  • GH не влияет на интеллект ребенка.
  • Основным признаком дефицита гормона роста является медленный рост каждый год после трехлетнего возраста ребенка. У ребенка с дефицитом гормона роста также может быть моложавое лицо и пухленькое телосложение.
  • Лечение проводится ежедневными инъекциями синтетического гормона роста. Результаты часто видны уже через 3-4 месяца после начала лечения. Лечение длится несколько лет, обычно до позднего полового созревания, когда заканчивается рост.
  • Чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что ребенок будет иметь нормальный или почти нормальный взрослый рост, который соответствует его или ее семейной модели.
  • При отсутствии лечения дефицит GH может привести к тому, что ребенок не достигнет своего нормального взрослого роста.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

Для детей значение имени: что означают мужские и женские имена?

Имена — значения, гороскопы, характер. Подобрать имя для ребенка

Личное имя – имя, даваемое при рождении, обычно одно, но в древности могло даваться и несколько имён. Имена личные люди имели во все времена во всех цивилизациях. У каждого народа они связаны с его культурой, бытом. Для того чтобы какое-либо имя появилось у данного народа, необходимы определённые культурно-исторические условия.

Любое слово, которым именовали человека, окружающие начинали воспринимать как его личное имя, и, следовательно, любое слово могло стать именем.

Таким образом, личное имя — слово, служащее для обозначения отдельного человека и данное ему в индивидуальном порядке для того, чтобы иметь возможность к нему обращаться, а также говорить о нём с другими.

Роль личного имени в жизни человека очень велика. Каждого человека можно назвать не иначе как по имени, поэтому все его хорошие или плохие поступки делаются достоянием гласности благодаря имени. Они могут быть модными или, напротив, не приниматься обществом.

На сайте «Тайна-вашего-имени.рф» собрана полная информация по самым популярным именам – история происхождения, характер носителей имени, число, тотемное животное, совместимость с другими именами, счастливый день недели и время года, цвет имени, знаки зодиака и многое другое.

Выбор имени для ребенка

Имя дается человеку один раз, при рождении, и сопутствует ему всю жизнь. Это накладывает большую ответственность на родителей.

Выбирая имя, родители должны думать о будущем ребенка, чтобы, став взрослыми, их сын или дочь не испытывали стеснения перед людьми и обиды на родителей за легкомысленно придуманное слишком оригинальное имя. Имен в нашем языке много, хороших и разных. Каждый может выбрать по вкусу.

Имена несут в себе заряд бодрости и характеризуют людей с самых лучших сторон. Если проанализировать, их именно с этой точки зрения, то можно обнаружить в перечне их такие, которые:

  1. говорят о силе людей, их энергии и жизнеспособности: Артём — «здоровяк», Григорий — «бодрый»;
  2. напоминают о мужестве, зовут к счастью, славе и победе: Борис — «борец за славу»; Вячеслав – «известнейший»; Станислав — «прославленный»; Макар — «счастливчик»;
  3. воспевают красоту человека: Евграф — «красавец писаный»;
  4. символизируют радость, любовь и свет: Лука — «ясный», «светлый», Филат — «любимый»;
  5. могут считаться синонимами таких замечательных понятий, как «мир», «душевная чистота», «благородство»: Мирон – «миролюбивый»; Иринарх — «миротворец», Геннадий — «благородный человек»;
  6. говорят о строгости и властности их владельцев: Владимир, Всеволод; Кирилл — «властный»;
  7. заставляют верить в талантливость людей, в их ум и трудолюбие: Капитон — «умный», Егор — «землепашец».

Красота имен заключена также в их звучности, музыкальности. Выбирая имя ребенку, родители обязаны подумать о том, как оно зазвучит в домашней обстановке, в ласкательном варианте. Николай, например, звучит замечательно: Коля, Коленька, Колюнчик, Николушка. Имя Иван может дома превратиться во множество ласковых детских названий: Ваня, Ванечка, Ванюша, Ванчик, Иванушка и т.д.

Почти все существующие имена отобраны людьми на протяжении многих веков, обдуманы, отсортированы, и нет нужды поддаваться «моде» в этом вопросе.

Источник

Значение имени ребёнка

Два человека наметили пополнение в свой тандем, то есть решили завести ребёнка. И встаёт один из первых вопросов – как мы его назовём? Причём очень часто родителей волнует значение имени ребёнка.

 

Оглавление

 

Скоро будет ребёнок, как назвать?

И, конечно же, споров на эту тему проведётся очень много. Будут убеждения, уговоры, ссоры,  беседы, и даже — жребий.

Здесь представлен алгоритм выбора. Основные пункты, которые надо будет учесть.

Практически все имена в переводе прекрасны. Они говорят о силе, смелости, лидерстве, уме, красоте, нежности и ещё много о чём.

И когда будущие родители начинают в приоритете держать значение имени ребёнка, они оказываются в растерянности, так как не знают что важнее – быть победителем или храбрецом, умницей или весельчаком.

 

Критерии выбора

Первый этап

  • Сначала на листке бумаги надо поставить точку (это — семья).
  • В стороны — прочертить лучи.
  • Обвести центр тремя кругами: поближе, подальше, ещё подальше.
  • Затем написать вдоль лучей имена окружающих семью людей.
  • Первый круг – бабушки–дедушки, дяди–тёти. Братья-сёстры и друзья.
  • Второй круг – с кем имеется регулярное общение: сотрудники, соседи, товарищи по интересам. Ещё какие-то родственники.
  • Третий круг – все кто вспомнится, в том числе – известные личности.

Не надо бояться, имён не будет тысяча, скорее всего – в пределах пятидесяти.

 

Второй этап
  • Внимательно прочитать все эти имена и примерить их к своему малышу. Это первый фильтр, отсеивается то, что просто категорически не нравится.
  • Второй фильтр – надо выбрать из списка людей с несчастной судьбой, их тоже отбросить. А также всех тех, кто зарекомендовал себя с плохой стороны.
  • Желательно не называть своё чадо в честь умершего родственника. Исключением является тот, кто был интересной личностью, прожил достойную жизнь и  есть чувство гордости за то, что в роду такой предок.
  • Оставшиеся имена записать на новый лист бумаги. Добавить к ним те, что где-то были найдены, услышаны (не имеющие прототипов среди ближних и дальних кругов).
  • А теперь нужно к каждому пункту приписать перевод.

 

Третий этап

Каждое имя проверяется на созвучность с отчеством и фамилией.

Наверное, всем ясно, что Иванов Эдмонд Петрович – будет издевательством над человеком, в отличие от Иванова Дениса Петровича.

 

  • Необходимо представить, что малыш уже не малыш, а первоклассник, пятиклассник, десятиклассник.

Детская и подростковая среды жестоки. В первые секунды знакомства к имени могут прилепить добавочное слово – обзывалку.

Надо постараться оградить своего отпрыска от подобных ситуаций, пожалеть его.

Да, конечно, прозвища даются и по другим поводам, но всё же провокационные имена стоят на первом месте.

 

  • Затем нужно представить, что детка уже двадцати лет от роду, тридцати, сорока, шестидесяти.

Комфортно ли ему будет жить с данным именем?

  • И ещё нужно представить детей своего мальчика, своих внуков, их отчество. Хорошо ли звучит? Не будут ли они расстраиваться и ругаться?

 

Дополнительные советы
  • Не рекомендуется давать девочкам мужские имена, а мальчикам – женские. Считается, что имя всё же несёт в себе соответствующую энергетику и добавляет её носителю.
  •  И ещё одна тонкость. Если выбрано имя похожее на классическое, но в нём одна или пара букв пишутся иначе, надо быть готовыми к постоянным ошибкам в различных документах. Придётся проверять и перепроверять все бумажки. Причём в серьёзных документах ошибки обычно исправляются довольно долго. Стоит ли игра свеч?

 

Смена имени

Подбирать имя надо заранее, оно должно нравиться.

  • Не стоит гнаться за модой.
  • Не надо поддаваться влиянию родственников или друзей.
  • Ни к чему ставить во главу угла смысл имени, растолковать каждое слово можно по-разному.
  • Не разумно хвататься за варианты из сериалов, фильмов, прессы (во всяком случае, прежде желательно подумать как следует).

Если через какое-то время станет ясно, что ошиблись, что не нравится имя, его можно поменять.

Причём сделать это разрешено вплоть до 14-ти-летия ребёнка. Решение должно быть общим, пишутся два заявления – от отца и от матери. Если семья не полная – немного сложнее, но выполнимо.

 

Когда подросток недоволен своим именем, он может его сменить в период получения паспорта, но с согласия родителей. А после достижения 18-ти лет — по собственной инициативе, никого не спрашивая.

Законодательство разрешает менять имя, когда человеку этого захочется и неограниченное количество раз. С фамилией сложнее, должно быть обоснование.

 

Современные тенденции 

Увлечение замысловатыми и крайне редкими именами прошло. Очень старые славянские или исконно американо-европейские имена сейчас не в тренде, так скажем. Популярны простые классические.

К слову, имена, бывшие в ходу в 60-70-х, пока ещё мало пользуются спросом. Такие, например, как Ольга и Галина, Нина и Татьяна, Андрей и Борис, Сергей и Виктор, Игорь и Григорий.

Они остаются в основном у бабушек-дедушек, дядь-тёть, рождённых в 1950-1970 годы. Если  хочется редкое, но простое имя, можно воспользоваться советской историей этих лет.

Ниже – два списка из наиболее популярных имён сегодняшнего времени (рядом – значение имени ребёнка).

 

30 имён для мальчишек

1. Александр – защитник, мужчина, оберегающий муж.

2. Артём, Артемий – невредимый, с крепким здоровьем.

3. Арсений – бесстрашный, сильный.

4. Богдан – Богом данный, Божий дар.

5. Владислав – хороший правитель, владеющий славой.

6. Владимир – знатный властитель, владеющий миром.

7. Глеб – любимец и наследник Богов.

8. Гордей – гордый, властелин, повелитель.

9. Давид – любимый, любимец.

10. Даниил или Данила – справедливый, Божий судья.

11. Денис – весельчак.

12. Иван – помилованный Богом.

13. Игнат – огонь, огненный.

14. Илья – сила Божья.

15. Кирилл – владыка, солнце.

16. Константин – стойкий, постоянный.

17. Максим – величайший.

18. Марк – посвящён Марсу.

19. Матвей – Божий человек.

20. Михаил – равный, подобный Богу.

21. Никита – победитель.

22. Платон – широкоплечий.

23. Родион – герой или героический.

24. Роман – римлянин, из Рима.

25. Савелий – неприхотливый.

26. Семён – услышанный Богом.

27. Степан – венец, корона.

28. Тимофей – чтящий Бога.

29. Тихон – случай, удача.

30. Фёдор – Божий дар (как Богдан).

 

30 имён для девчушек

1. Аделина – знатная.

2. Алина – величественная.

3. Алиса – благородная.

4. Анастасия – возрождённая, бессмертная.

5. Ангелина – вестница, ангел.

6. Анна – сила, благодать, милость Божья.

7. Вероника – приносящая победу.

8. Виктория – победа.

9. Виолетта – фиалка.

10. Дарина или Дарья – подарок, дарованная Богом.

11. Диана – божественная.

12. Екатерина – чистая, непорочная.

13. Елизавета – почитающая Бога.

14. Злата – золотая, золотко.

15. Кристина – христианка.

16. Ксения – гостеприимная.

17. Лилия – цветок лилии.

18. Маргарита – жемчужина.

19. Мария – желанная, безмятежная.

20. Милана – милая.

21. Мирослава – прославленная миром.

22. Ника – победа (как и Виктория).

23. Николь – победительница народов.

24. Полина – солнечная, малышка.

25. София, Софья – мудрая.

26. Таисия – плодородная.

27. Эвелина – жизненная сила, дыхание.

28. Элина – из Эллады, гречанка.

29. Юлия – пушистая, кудрявая.

30. Яна – милость Божья.

 

Напоследок

Значение имени ребёнка – просто расшифровка слова, не более.

Не стоит обращать особое внимание на трактовки судьбы по имени, которыми пестрит интернет. Надо быть реалистами, на человека влияет ещё очень много самых разных факторов. Например — наследственность и воспитание.

Главное – приятное впечатление, благозвучность, хорошая сочетаемость с фамилией и отчеством.

Сделать надо всё правильно, чтобы дитя не мечтало о том дне, когда вырастет и сменит себе имя.

—————————-

При желании можно просмотреть эту статью — Имя и цветок

О том, как решать спорные вопросы, избегая конфликтов, можно почитать здесь —  Семья. Муж и жена.

—————————-

Значение имени Федор для мальчика, происхождение и влияние на судьбу

 

Значение имени Фёдор имеет русские, православные, греческие и католические корни. По одной из версий имя для мужчины Фёдор – это форма древнегреческого имени Теодор. Оно состоит из двух частей «теос» – «Бог» или «божество» и «дорон» – «подарок», «дар». Поэтому легко догадаться, что означает имя Фёдор «Божий дар».

Другая версия происхождения Фёдора – христианская. Это имя давали своим детям первые христиане. Известный древнегреческий математик, живший в период V-VI века до н. э., носил имя Феодор Киренский. Также Фёдорами именовали многих самодержцев и церковных деятелей.

Значение имени Фёдор можно наблюдать и в глубоком православии. Среди великих святых великомучеников и пророков было много Фёдоров. Очень часто в старые времена Фёдором называли долгожданных или поздних детей.

Влияние значения имени на судьбу ребёнка

Значение имени Фёдор для мальчика означает огромный дар для родителей. Этот ребёнок не будет капризным, он не устраивает истерик и не проявляет скверный характер. Мальчик будет скромным, тихим, воспитанным, местами даже серьёзным. Он редко балуется и проказничает, довольно дружелюбный, что позволяет ему быстро находить потенциальных приятелей. Однако в дружбу он не слишком спешит углубляться. Ярко выраженных лидерских качеств у него не будет, но и в одиночестве ему грустить мне придётся. Ещё с детского возраста он умеет разбираться в людях и без проблем определяет мотивацию их действий. Ребёнок довольно коммуникабелен, но в очень редких случаях пустит кого-то в своё личное пространство. Такая особенность делает мальчика таинственным и загадочным, сохраняется с ним на протяжении всей жизни.

Значение имени Фёдор для ребёнка, когда он совсем маленький – это сообразительность и аккуратность в сочетании с упрямством и угрюмостью. Он будет вызывать умиление взрослых и отрешённость и сверстников. Фёдор не будет отличаться щедростью и в детском, и в сознательном возрасте. Что на детской площадке, что во взрослой жизни он руководствуется принципом «моё – это моё». Поэтому все свои вещи он всегда будет приносить домой, а родители не будут слышать от него фразу «я потерял». Присутствует в значении имени Фёдор и некая скрытность. Без надобности он не будет много болтать, поэтому школьных друзей у него будет очень мало.

Для мальчика значение имени Фёдор будет выражаться и в хорошей успеваемости в учёбе. Здесь как нельзя кстати пригодится его серьёзность и ответственный подход. Но будут существовать две крайности: Фёдор либо основательно готовится к уроку, либо не делает его вовсе. Этот спокойный и уверенный в себе ученик часто создаёт впечатление, противоположное отличнику, что часто сказывается на выставлении более низких баллов, чем он заслуживает. Однако это Фёдора совершенно не расстраивает. Он будет проявлять негативное отношение к любимчикам учителей, так как прекрасно понимает, что уровень их знаний значительно ниже, чем у него.

Личная жизнь

Значение имени и характер Фёдора раскрывается в прекрасных товарищеских качествах. Взрослый Фёдор станет прекрасным и надёжным другом, на которого можно положиться трудный момент. Однако такую возможность он преподносит далеко не всем, а в основном коллегам и сотрудникам. Близких товарищеских отношений у мужчины обычно нет.

Федор Бондарчук

Часто обладатели такого имени имеют золотые руки, им под силу справиться с любой задачей по хозяйству. Этот человек не боится любых трудностей, может выполнить любое дело. Его автомобиль всегда идеален, а сам он станет прекрасным и ответственным водителем.

Все его основные характеристики проявляются и в любовных отношениях. Для создания семьи Федя никогда не выберет случайную спутницу, следуя мимолётным порывам души. Человек с именем Фёдор, что означает «дарованный Богом» и женщину будет подбирать для себя как подарок. Отбор будет проводиться с особой тщательностью, ему нужна хозяйственная девушка. К ней он будет присматриваться очень долго, прежде чем решится сделать предложение пожениться. Поэтому чаще всего в браке Фёдор бывает счастлив. В его доме царит атмосфера спокойствия, уюта и заботы.

Всем представительницам прекрасного пола, которые надеются быстро заполучить сердце мужчины с именем Фёдор, придётся распрощаться со своей затеей. Этого мужчину невозможно привлечь постелью, хотя от предложений заняться сексом отказываться не будет. Однако на этом всё закончится, под венец такую девушку он звать не будет.

Значение имени Фёдор говорит о том, что этот мужчина станет лучшим папой и замечательным мужем. Хорошие отношения у него будут складываться и с родственниками жены, несмотря на то, что те считают его слишком сухим и безэмоциональным.

Бизнес и карьера

Имя Фёдор, что значит посланник самого Бога, способен добиваться немалых успехов в жизни. Он может обеспечивать достойный достаток себе и своей семье. Однако материальные ценности не являются главными в его жизни. Он лишь их использует как средство для проживания. Мужчина с лёгкостью может отказаться от финансовых ценностей и больших денег, если они будут идти вразрез его моральным убеждениям и идейным ценностям.

Характер и судьба Фёдора в значении имени позволяет строить карьеру мужчине во многих сферах деятельности. Обычно эти люди одарены больше чем другие, имеют широкий круг интересов, поэтому и профессию могут выбрать любую. Фёдор может стать хорошим мастером, специалистом в сфере точных наук и техники, политиком, военным, путешественником. Некоторые талантливые личности развивают и находят себя в творческих профессиях. Имя Фёдор, что означает желание двигаться к поставленной цели и мечте, даётся человеку сильному духом. Он с уверенностью будет занимать руководящий пост, имея все организаторские способности и необходимые качества для воплощения глобальных проектов в жизнь.

Но лучше всего Фёдору связывать свою работу с творчеством или техникой, если к этому действительно лежит душа. В этих сферах его таланты раскроются наиболее ярко. Стоит присмотреться к таким профессиям, как физик, электрик, оператор, механик, инженер, писатель, искусствовед, журналист, музыкант. Близка ему будет и сфера туризма.

Характер имени

Внимательный слушатель – вот что означает имя Фёдор. Хоть у этого мужчины и проявляются задатки замкнутого, скованного и нелюдимого человека, не стремящегося пополнять круг товарищей, дружба для него очень важна. Лучшее развлечение для него – это живое общение с близкими и важными для него людьми. Он будет терпеливо слушать чужое мнение и ждать своей очереди дать советы. Он любит это делать по поводу и без него. У него явно прослеживается такая черта характера, как человеколюбие.

Значение имени и судьба Фёдора во многом зависит от времени года, когда родился человек. Для зимнего Фёдора характерна максимальная ответственность и целеустремлённость. Федя, родившийся весной, обожает комплименты и его можно подкупить лестью. Он то и дело будет искать признание женского пола, так как источник его вдохновения по жизни – это тёплое чувство любовь.

Вам также будет интересно: Значение имени Захар.

Появившийся на свет летом Фёдор – это добрый, покладистый человек. Работодатели будут ценить его за исполнительность, так как любое дело, за которое он возьмётся, доведёт до конца во что бы то ни стало.

Рождённый осенью Федя – это серьёзный и неторопливый мужчина. Все основные черты характера, свойственные имени Фёдор, проявляются у человека, появившегося на свет именно в осеннюю пору года.

Тайна имени Фёдор

Тайна имени Фёдор заключается в умении этого человека контролировать себя. Его практически невозможно вывести из себя. В его жизни такое состояние появляется очень редко. Но когда такое случается, окружающим лучше не сталкиваться с Фёдором в ярости. Под тайной имени Фёдора понимают такие соответствия:

  • планета-покровитель – Плутон;
  • идеальный зодиака – Скорпион;
  • тотемное животное – майский жук;
  • цвет Фёдора – жёлтый;
  • подходящее растение – пион, среди деревьев – орех;
  • камень-талисман – топаз.

Лучшими качествами, характеризующими мужчину с положительной стороны, являются надёжность, честность, энергичность, уверенность в себе, организованность, практичность, способность подстраиваться под любые жизненные обстоятельства, идейность. Этот человек всегда сохраняет честь и достоинство, яро борется за справедливость.

Среди отрицательных качеств можно выделить раздражительность, агрессивность, чрезмерную серьёзность, иногда жестокость. У детей это такие отрицательные черты, как упрямство, молчаливость, замкнутость. Юный Фёдор будет склонен к азарту, авантюризму, неоправданному риску. А вот старый Фёдор становится консерватором, копит обиды и избегает людей.

Совместимость

Касательно зодиакальной совместимости с именем Фёдор, лучшим вариантом станет знак Скорпион. Второй подходящий знак – это Лев. То есть мальчикам, рождённым с 23 июля по 23 августа, идеально подойдёт имя. Под началом Льва обладатель имени будет наделён повышенной инициативой и нацеленностью на успех, приобретёт такие качества, как энергичность, организованность, целеустремлённость, творческие способности. Все его идеи будут наполнять активностью и энергией других людей, готовых идти за Фёдором.

Наиболее удачный союз у Фёдора будет женщинами, которые носят имена Валерия, Оксана, Надежда, Елена, Татьяна, София, Светлана, Олеся, Вероника, Виктория, Зинаида, Глория, Снежана.

Неподходящие для союза с Фёдором имена женщин – это Василиса, Вера, Раиса, Таисия, Мария, Лидия, Елизавета, Екатерина, Инна, Инга, Кира.

Смотрите видео по теме:

Значение имени Артем для мальчика, происхождение и судьба

Наравне с основной массой названий, имя Артем, что переводится как «имеющий безупречное здоровье» либо «невредимый», появилось у нас благодаря древней Греции. Это имя имеет прямую связь с богиней деторождения, а также плодородия из древнегреческой мифологии — Артемидой. Сегодня мы рассмотрим значение имени Артем во всем аспектах жизни.

В нашей стране именем Артем стали называть детей только начиная с XVII в. С этого времени популярность имени лишь увеличивалась. Самой распространенной формой стало имя Артемий. Сегодня истории известно большое количество достойных мужчин, которые прославили на длительное время такое красивое, прекрасное имя.

Среди наиболее известных личностей можно выделить следующих: летчик СССР Пасечник Артем, футболист Ребров Артем, изобретатель Лебедев Артемий, журналист Троицкий Артемий, физик советских времен Алиханьян Артем, писатель Боровик Артем, а также известные актеры Мазунов Артем, Карапетян Артем.

Характеристика имени Артем

Как значение имени Артем влияет на его характеристику? Мужчина, носящий имя Артем представляет собой просто образец объективности, рассудительности, спокойствия. Одновременно с этим он коммуникабелен, активен, постоянно рвется к саморазвитию. Артемий является прекрасным манипулятором, умеющим управлять другими таким образом, что подчас об этом никто не догадывается.

Характеризуется как человек, наделенный врожденными качествами лидера, которые не выставляет напоказ, осуществляет все с умением, деликатно. Мужчина, носящий имя Артемий рад получению свежих сведений, открыт для них, однако абсолютно ничего не выполняет второпях, ему необходимо время для обдумывания. Артем будет всегда идти своей дорогой, не оборачиваясь на прочих людей, достигает всего только своими усилиями.

Мужчина, носящий имя Артем проявляет настойчивость при достижении своих целей, умеет, стремиться отстаивать собственное мнение. Характеризуясь наличием такой жизненной, принципиальной позицией обычно вызывает, как чувство уважения, так чувство неприязни со стороны прочих людей.

Отличаясь спокойствием, мужчина, носящий имя Артемий использует его как своеобразный социальный камуфляж, с помощью которого умело замаскировывает свое стремление к лидерству, а также амбиции. Мужчина, носящий имя Артем является скрытым карьеристом, который ради преуспевания пожертвует практическим всем, проявляя при этом подчас жестокость.

Также значение имени Артем подразумевает преданность имеющимся друзьям, способных сохранять тайны других. Тем не менее, отличается сильно выраженным чувством собственного достоинства, по этой причине мужчина, носящий имя Артемий не будет жертвовать в ущерб своим интересами для благополучия прочих. Свое эго намного важнее для Артемия. Обиды, причиненные Артему, он запоминает надолго, при появлении подходящего случая, в обязательном порядке вспомнит о них.

По своей натуре Артемы философы, любящие совершать путешествия, открывать при этой свежие для себя положительные впечатления. Уважительно относится к своим отцу, матери, всегда сохраняя связь с ними, где бы он не находился.

Период рождения Артема

Описывая значение имени Артем следует заметить, что большое влияние на характер Артемия оказывает период его появления на свет. Артем, рожденный в зимнее время, характеризуется страстью путешествовать, а также трудолюбием. Он медлителен, щепетилен, действующий всегда только в соответствии с принципом «7 раз отмерь, 1 раз отрежь».

Весенний Артемий является самолюбивой натурой, которая не терпит абсолютно никакого давления от окружающих. Одновременно с этим мужчина, носящий имя Артем ответственен, исполнителен, однако быть прекрасным работником ему препятствует излишняя раздражительность, эгоистичность.

Вам также будет интересно: Значение имени Максим.

Ребенок, носящий имя Артем и рожденный в летнее время отзывчивая, добродушная натура, ответственная, очень дисциплинированная. Любое свое действие загодя обдумывает, планирует. Быть лидером не стремиться, однако верховодить собой также не позволит. Артемий, рожденный в осенний период, много фантазирует, мечтает, поскольку представляет собой одаренную в сфере творчества натуру. Он с трудом находит себя в сегодняшнем социуме, в этом ему помогают целеустремленность, настойчивость, рассудительность.

Артем ребенком

Вообще имя Артем значение имени для ребенка играет большое значение. Уже будучи ребенком Артемий проявляет такие качества, как уверенность в себе, независимость, отличаясь при этом уравновешенным нравом, просто находит общий язык с ровесниками. Всячески избегает конфликтных ситуаций, стремиться дружить со всеми. Благодаря прекрасной памяти, процесс обучения дается с легкостью.

Мужчина, носящий имя Артем стремиться избегать чрезмерной опеки, руководства, по этой причине, как родители, так и учителя должны проявлять определенную деликатность. Не любит, когда с ним носятся как с ребенком, четко определенное, прямолинейное замечание ребенок примет без каких-либо обид.

Будучи подростком, увлекается спортом, а в случае проявления упорства, способен достигнуть значительных высот на спортивном поприще. Как видно, значение имени Артем для мальчика способно оказать влияние на всю дальнейшую его жизнь.

Здоровье Артемия

В детские годы мальчик Тема частенько болеет, однако в процессе взросления крепчает, особенно при занятиях спортом. Зрелый Артем может столкнуться с проблемами с щитовидной железой, зрением, а также заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Вообще, если Артемий ведет здоровый, спортивный образ жизни, он будет отличаться солидным здоровьем, позволившим ему прожить до “седой” старости, не испытывая значительных проблем.

Сексуальность Артемия

Для мужчины, носящего имя Артем, секс является оптимальным вариантом борьбы со стрессом, способом расслабиться. Всегда пользуется значительным успехом у представительниц прекрасного пола, способен легко сменить партнера.

Однако, с любой новой подругой стремиться создать не только отношения сексуального характера, но также наладить душевную связь. Этим Артемий повышает крепость интимных отношений, усугубляя желание встречаться. Мужчина Артем имя значение характеристика которого описывает прекрасный любовник.

Для мужчины, носящего имя Артем секс – это получение наслаждения, ощущения любви, нежности. Такой мужчина всегда является нежным, чувственным партнером, считающего важным, чтобы любимая девушка испытывала удовлетворение, счастье. Отдает предпочтения продолжительным эротическим играм, а также общению по душам. Уделяет значительное внимание внешним данным партнерши, всегда выбирает “фигуристых”, женственных девушек.

Совместимость, брак, семья

Вообще имя Артем, значение имени и судьба которого описывается, не указывает на женитьбу в раннем возрасте, обычно это для такого мужчины очень обдуманный шаг. Вторая половина этого мужчины должна характеризоваться мягкостью, нежностью, признающей лидерство Артемия безоговорочно. Мужчина с этим именем не приемлет командирского тона к своей персоне. Пусть Артем и является женским угодником, что касается семьи, он является большим ревнивцем, собственником.

Одновременно с этим он всецело предан семье, будет прилагать все усилия для сохранения брака, тем более, если есть ребенок. Мужчина Артем без проблем готов поделить хозяйственные хлопоты с женой, с большим удовольствием приготовит покушать, способен устроить родным приятные, небольшие сюрпризы.

Дом мужчины Артемия открыт в любое время для близких, друзей. Чтобы сложился удачный брак Артему необходимо остановить свой выбор на женщине с таким именем: Екатерина, Мария, Ирина, Светлана, Лариса, Тамара, Людмила, Анна. А вот отношений с Еленой, Татьяной, Верой, Натальей, Мариной, Ольгой, Юлией нужно сторониться.

Карьера, бизнес

Сегодня Артем, значение имени характер и судьба которого описывается, характеризуясь такими врожденными качествами, как деловые, лидерские, способствуют его успеху абсолютно в каждой сфере.   Выбранная профессиональная деятельность должна приносить, как удовлетворение его амбициям, так и отличаться неплохим доходом. Мужчина Артемий способен добиться успеха, как в профессии, связанной с творчеством, так и при выполнении кропотливой, физической работы.

Чаще всего мужчина, носящий такое имя меняет несколько профессий, прежде чем задержится на 1-м месте надолго. Такой мужчина отличается прекрасной хваткой при ведении бизнеса, все действия совершает обдуманно, одновременно с этим и решительно. Этот мужчина прекрасно осознает, что успех дела в основном связан со слаженным функционированием всех сотрудников в целом, по этой причине относится к работникам с уважением, толерантно.

Артему следует отдать предпочтение работе над своими идеями, проектами, поскольку тяжело переносит давление со стороны. Прекрасно проявляет себя в таком деле, где минимум лирики, а необходимо умение анализировать, логическое мышление.

Заключение

В заключение статьи, можно смело сказать, что Артемом должен называться ребенок, которому родители прочат работу в собственном деле, реализовывая свои идеи, мысли, поскольку отличается наличием лидерских качеств. В детстве ребенок хлопот родителям при воспитании не доставляет, готов нести ответственность за свои поступки.

Сформировавшись во взрослого мужчину, Артемий будет прекрасным семьянином с таким условием, что его супруга не позволит себе командовать над ним. Сегодня имя Артем, происхождение и значение которого было рассмотрено, носят достойные личности, прославляющие это имя ежедневно.

Смотрите видео по теме:

3 имени, которыми нельзя назвать детей. Как нельзя называть ребёнка, чтобы не испортить ему судьбу

Всем известна поговорка: «Как назовешь корабль, так он и поплывет». И это не просторечное выражение, а многовековые наблюдения и опыт наших прадедов. Это же касается и деток. От того, какое имя будет дано малышу, зависит многое в его жизни. В данной статье хочется рассмотреть 3 имени, которыми нельзя назвать детей, а также рассказать, как правильно выбрать имя своему чаду.

О запретах

В первую очередь хочется сказать о том, что сегодня забота о выборе имени собственному ребенку лежит исключительно на родителях. В отечественном законодательстве нет никаких запретов. И поэтому родственники новорожденного могут выбирать даже те имена, которые непривычны для слуха окружающим. Более того, сегодня родители стараются подобрать своему ребенку максимально редкостное и необычное имя, желая тем самым интересной и неординарной судьбы своему чаду. Но вот если законодательство не содержит никаких запретов на данный счет, церковь имеет свое мнение по этому поводу.

Запрет 1. Божественные имена

Рассматривая 3 имени, которыми нельзя назвать детей, в первую очередь хочется сказать о том, что малышей не рекомендуется называть божественными именами. И это касается не только мусульманкой религии, где это строго запрещено, но и православных церковных канонов. Так, батюшка никогда не окрестит малыша, имя которому – Иисус или Бог. Это считается наивысшим богохульством. Ведь вряд ли ребенок сможет повторить судьбу великого учителя и пророка Иисуса Христа. Кроме того, никто не знает, кем в будущем станет данный малыш. В детстве это может быть маленький шкодник, а в старшем возрасте и вообще криминальный элемент.

Запрет 2. Дьявольские имена

Определяем далее 3 имени, которыми нельзя назвать детей. Так, церковнослужители также никогда не окрестят малыша, имя которому – Демон, Люцифер, Дьявол и т. д. Ведь имя уже очерчивает путь крохи в этом мире. А в таком случае благочестивая и спокойная жизнь ребенку точно не светит.

Запрет 3. Имена негативной окраски

Выбираем далее 3 имени, которыми нельзя назвать детей. Что же можно еще отнести к такому списку? Так, не стоит называть своих малышей именами, которые носят явно негативную окраску. Вряд ли хороший человек вырастит из ребенка, которого родители нарекут «Идиот» или «Маньяк» (такие случаи есть!) Данный список можно продолжать до бесконечности. Что касается крещения, то батюшка малышу с таким мирским именем даст новое, церковное, которое выберет на свое усмотрение.

Близкие родственники

Также нужно сказать о том, что выбор имени для малыша должен основываться на определенных принципах. В народе существует множество «нельзя», которых все же лучше придерживаться, определяясь с наречением своего чада. Так, не рекомендуется называть своего ребенка именем близкого родственника (матери, отца, сестры или брата, бабушки или дедушки). Считается, что один человек с таким именем должен будет умереть. Нельзя называть именем отца или матери своего ребенка еще и потому, что в народе говорят: дитя будет непослушным и не найдет общего языка со своим родным тезкой. И следующий момент, почему этого делать не рекомендуют: бабки и народные целители говорят о том, что если под одной крышей живет два человека с одинаковым именем, у них будет один на двоих ангел-хранитель. А это нехорошо.

Иные советы

Есть и еще несколько «нельзя», которых стоит придерживаться, если происходит выбор имени для ребенка:

  1. Девочкам надо давать только женские имена, мальчикам – мужские. В противном случае малышка рискует вырасти мужеподобной, а парень – слабохарактерным и хрупким. Пример: девочек не следует именовать Александрами, Евгениями, мальчикам лучше не давать таких имен, как Юлий или Валентин.
  2. Не надо называть деток согласно происходящим событиям в стране. Это было модным одно время в Советском Союзе. Поэтому появилось множество Олимпиад, Даздраперм и Октябрин. Имена как минимум странные.
  3. Нельзя называть деток имена родственников, которые погибли не своей смертью или вследствие тяжелых болезней. Считается, что малыши «подбирают» судьбу своих предков.
  4. Не стоит называть своих малышей в честь заграничных актеров, певцов, телезвед и иных известных на данный момент личностей. Мало того, что подобные имена просто непривычны для уха окружающих, так они часто бывают просто несозвучными с отчеством и фамилией (пример: Петрова Шер Владимировна).

О значении имени: немного истории

Родителям очень важно также знать значение русского имени, которым они хотят назвать своего малыша. Ведь как уже было выше сказано, только этим можно уже предначертать путь своему ребенку. Несколько слов хочется сказать и о том, как же выбирали имена своим малышам наши предки. Весьма интересной и занимательной окажется древнеславянская история. В то время имен было очень много и выбирать имя своему малышу можно было по любым критериям.

  1. Деток называли нередко просто по порядку их появления на свет в одной семье: Первуша, Вторак и Третьяк.
  2. В то время можно было называть деток именами богов и богинь – Лада, Ярило.
  3. Если хотели ребенку определенной судьбы, нарекали его особым образом: Храбр точно будет защитником, а Любава – красавицей.
  4. Ну и самыми актуальными в то время были двойные имена, которые могли в полной мере охарактеризовать человека (Богдан – Богом дан, Велимудр – великий и мудрый человек).

Сегодня некоторые имена старославянского мира сохранились. И, к слову, все еще пользуются огромной популярностью. Однако подобные принципы подбора имени в современном мире, к сожалению, утрачены.

Правила выбора имен

Также хочется сказать о том, что выбор имени для ребенка может основываться на некоторых правилах, которых лучше всего придерживаться.

  1. Имя малыша должно быть созвучным с фамилией и отчеством.
  2. Хорошо выбирать имя ребенку по дате рождения. Для этого достаточно провести только лишь определенные расчеты.
  3. Также надо помнить о том, что каждое имя что-то да означает. Определившись с тем, как хочется назвать ребенка, лучше всего прочитать характеристику выбранного имени, чтобы понять, хочется ли малышу подобной судьбы.
  4. При выборе имени своему ребенку надо подумать о самых простых вещах: как к малышу с таким именем будут относиться окружающие. Ведь кроху можно дразнить даже и по такому поводу.

О судьбе

Учеными давно доказано, что имя и судьба – эти две составляющие жизни человека — крепко связаны одной нитью. По этому поводу написано много трудов и собрано множество самых различных статистических данных. Так, считается, что Эдики, к примеру, шутники и балагуры. А Инны – отличные хозяйки и любящие жены. Однако при этом всем надо еще учитывать и дату рождения ребенка, а также множество иных факторов, которые влияют на судьбу человека.

Дата рождения

Нумерологи активно советуют родителям выбирать имя ребенку по дате рождения. Ведь если все сделать правильно, можно гарантировать своему малышу легкую судьбу и интересную жизнь. И наоборот. Помимо этого, можно также выбрать имя и согласно времени года, когда родился младенец.

  1. Зимние детки. Они и так слишком строги и угрюмы, поэтому им лучше выбирать «легкие» имена. Это будут отличные Алексеи, Михаилы и Нины.
  2. Весенних деток очень трудно удержать на одном месте, они неусидчивы и всегда куда-то стремятся. Таким малышам подойдут имена Виктор, Елена, Юлия.
  3. Летние ребята часто очень открыты душой, ранимы. Поэтому им надо дать более жесткие имена, которые скорректируют их судьбу. Хорошо таких деток называть Матвеем, Аркадием или Анной.
  4. Осенние крохи способны страдать частыми переменами характера. Нередко это довольно таки пассивные личности, которым подойдут следующие имена: Людмила, Наталья, Иван, Дмитрий.

Имя и отчество

Важно также не только значение русского имени, но и то, насколько оно сочетается и отчеством. И не только по созвучию. Вот, к примеру, имя Николай отлично сочетается с отчеством Владимирович. Однако Николай Игоревич будет довольно-таки жестким человеком, с которым трудно будет договориться. Не очень хорошие имена в качестве отчества: Дмитрий, Семен, Константин. Отличные – Владимир, Михаил, Петр, Павел.

Мировая практика

О том, что значение имени и судьба человека тесно связаны, знает множество людей во всех странах мира. Особо щепетильны в этом вопросе жители развитых государств. Так, там могут родителям запретить называть ребенка определенным именем, если оно может обидеть малыша в будущем. Итак, рейтинг запрещенных имен в различных странах нашей планеты:

  1. Новая Зеландия. Там запрещено называть малюток именами, которые могут их просто обидеть. Пример: Талула, Горячий Фрукт.
  2. Италия. Судом данной страны было запрещено родителям назвать малыша именем Венерди, которое переводится как «пятница». Также был запрет на женское имя Андреа, поскольку оно является в данной стране исключительно мужским (и может внести неразбериху в социальную жизнь многих граждан).
  3. В Швеции перед тем, как регистрировать малыша в государственных органах, надо получить на это разрешение налогового органа.
  4. В Норвегии официально запрещены имена, которые означают ругательства, болезни или же сексуальные термины.
  5. В Малайзии запрещенными являются те имена, которые идут вразрез с религиозными традициями.
  6. В Китае полиция должна либо одобрить, либо запретить имя. Данный орган там наделен подобной властью, ведь он выдает удостоверения личности.
  7. В Германии есть специальный отдел, который отвечает за имена детей, проживающих в данной стране. К примеру, там был запрет на имя Миатт (власти посчитали, что будет проблема с определением пола человека заочно).
  8. В Дании вообще есть специальный государственный список из 7000 имен. Отклоняться от него при выборе имени родителям нельзя.
  9. В Португалии так и не поняли, что означает имя ребенка Овнис (в переводе НЛО), поэтому его запретили. А вообще, в этой стране перед выбором имени надо ознакомиться со специальным трактатом, который подскажет, как можно именовать малыша.
  10. В Японии же имя ребенка можно составлять из разрешенных 2232 символов («кандзи-имена»).

Значение имени Даниил (Данил) для мужчины и ребенка. Тайна имени.


Значение имени Данил нужно искать в его истории. На историческую сцену это имя выходит в пятом веке до нашей эры и связанно оно с именем ветхозаветного пророка Даниила. Это почитаемый в авраамических религиях пророк, потомок знатного иудейского рода. На древнееврейском языке имя звучит как «Даниэль», а пишется как דניאל. Как же оно переводится? В переводе с древнееврейского имя Даниил означает «судья мой Бог» или «Бог мой судья». Само имя двусоставное, с чем и связано большое количество значений. Имя состоит из корней Дан — судья и Эль — Бог.


В России имя Даниил чаще имеет краткую форму — Данил. Такая ситуация свойственна многим именам и их кратким формам.

Значение имени Даниил для ребенка


Маленький Даня спокойный и ласковый ребенок. Он хорошо слушает родителей и легко общается с другими детьми. Он улыбчивый и спокойный малыш. Мальчик растет активным, подвижным и жизнерадостным. Его отличают особая честность и неприятие лжи, что несвойственно детям. В юношеском возрасте склонен к сильным подростковым переживаниям, чем нередко волнует близких.


Учеба Даниилу дается легко. Он ответственно подходит к обучению с самого детства, но некоторые предметы ему даются с трудом. Тут его нужно поддержать, а лучше найти педагога, который сможет зажечь в нем любовь к предмету.


Здоровье Дани радует родителей. Он редко болеет, но здоровье его богатырским назвать сложно. Часто Данил в подростковом возрасте имеет проблемы с весом. Причем это как недостаток, так и избыток веса. Спорт и правильное питание исправят ситуацию, хоть и потребуют много сил.

Сокращенное имя Даниил

Данил, Данила, Данилка, Даня, Данька.

Уменьшительно ласкательные имена

Данильчик, Данилушка, Данечка, Данюшка, Даню́ша, Даню́ся.

Отчество детей

Даниилович и Данииловна. Есть народная форма, Данилыч и Даниловна.

Имя Даниил на английском языке


В английском как и в русском языке имя Даниил имеет несколько форм. Полная форма имени Даниил на английском языке — Daniel, а краткие — Dan и Danny.


Имя Даниил для загранпаспорта Даниил — DANIIL и Данил — DANIL.

Перевод имени Даниил на другие языки


на азербайджанском — Daniel

на арабском — دانيال‎‎

на армянском — Դանիել (Даниэ́л)

на белорусском — Данііл

на болгарском — Даниел

на венгерском — Dániel и Dános

на греческом — Δανιήλ

на иврите — דניאל‎

на испанском — Daniel

на итальянском — Daniele и Daniello

на китайском — 丹尼爾

на корейском — 다니엘

на латыни — Daniel

на немецком — Daniel

на польском — Daniel

на румынском — Daniel

на украинском — Данило

на финском — Daniel

на французском — Daniel и Dani

на хорватском — Daniel

на чешском — Daniel, Dan

на эстонском — Tanel

на японском — ダニエル (Danieru)


Имя Даниил (Данил) по церковному (в православной вере и других христианских конфессиях) — Даниил. Какую бы вы форму имени Даниил не приняли, она будет именно Даниил.

Характеристика имени Даниил


Даниила можно характеризовать как человека взвешенных решений. Он не любит спешки и когда его торопят. Чем важнее решение, тем тщательней к решению подходит Даниил. Однако приняв решение, он становится решительным и настойчивым. Если же его поторопить, то даже приступив к задаче, он всячески будет саботировать продвижение к цели. Это касается всего в его жизни. Работы, учебы, отношений с противоположным полом. В основном он уравновешен и спокоен в большинстве ситуаций, но изредка может вспылить. Чаще, даже при жизненных сложностях, продолжает улыбаться.


Работать он любит, но если работать приходится, то это его тяготит. Склонен, как большинство спокойных уравновешенных людей, к монотонной и однотипной работе. Он с трудом перестраивается на новые задачи и это встречает его сопротивление. Если у руководителей есть возможность не менять его работы, то лучше так и сделать.


В отношениях к женщинам Даниил может казаться застенчивым. Но на самом деле он очень темпераментный и чуткий мужчина. Правда что бы узнать его понастоящему, нужно попасть в круг его близких. Даниил семьянин, он тратит много энергии и средств на обеспечение домашнего уюта и благополучия.

Тайна имени Даниил


Тайной Даниила можно назвать его аналогичный ум. Многие, не видев какой бывает Даниил когда увлечен чем либо, думают что аналитика не его сильная сторона. Однако если Даниилу что-то стало интересно, то тут просыпается его ум. Это для многих оказывается открытием.


Обидчивость и ранимость Даниила в связи с его замкнутостью можно назвать его тайной. Он редко если обиделся, об этом говорит, но запомнит надолго. А его ранимость делает его обиды постоянными. Однако злопамятным его не назовешь, скорее настороженным в отношениях к обидчику.

Определение для изучающих английский язык из Словаря учащихся Merriam-Webster

множественное число

Дети

множественное число

Дети

Определение KID учащимся

1

[количество]

неофициальный

а

:

сын или дочь

:

ребенок

б

:

молодой человек

  • Я любил играть в классики, когда был ребенком . [= ребенок ]

  • Хотел бы я что-нибудь сделать, чтобы помочь этому бедному ребенку .

  • Я знаю, что он кажется очень зрелым, но на самом деле он все еще ребенок . [= он еще очень молод]

  • группа колледжей детей [= молодые люди, посещающие колледж]

— иногда используется как форма обращения

2

а

[количество]

:

молодой козел

б

[noncount]

:

мягкая кожа из кожи молодого козла

  • перчатки из детские

  • малыш кожа

новый пацан на блоке

:

кто-то, кто недавно присоединился к определенной группе

значений символов, начинающихся с C

Кот

Кому
видеть во сне кошку символизирует независимый дух, женскую сексуальность,
творчество и сила. Он также представляет собой несчастье и неудачу. Мечта
символ имеет разное значение в зависимости от того, любите ли вы кошек или
не. Кот может указывать на то, что кто-то лживый или коварный
к вам. Если кошка агрессивна, значит, у вас
проблемы с женским аспектом себя. Если боишься кота
в вашем сне, значит, вы боитесь женского начала. Мечта
может быть метафорой для
«злобный» или «коварный» и злобный.если ты
увидеть кошку без хвоста, то это означает потерю независимости и отсутствие
автономия.

Кому
сон о том, что вы не можете найти свою кошку, подчеркивает ваш независимый дух. Тебе нужно
позволить себе быть свободным и не позволять никому и ничему сдерживать вас.

Кому
сон, что вас кусает кошка, символизирует пожирающую женщину. Возможно ты
брать и брать, не отдавая. Вы можете выражать некоторый страх или разочарование
особенно когда что-то идет не так, как планировалось. Мечтать о том, что вы экономите
жизнь кошки подразумевает, что вы восстанавливаете свою независимость и силу.

Кому
сон о том, что вас чешет кошка, говорит о том, что вы чувствуете угрозу.

Кому
видеть во сне черную кошку означает, что вы испытываете некоторый страх в
используя свои экстрасенсорные способности и веря в свою интуицию. Ты можешь
ошибочно ассоциируют черную кошку со злом, разрушениями и невезением. В
в частности, если черная кошка кусает, царапает или нападает на вас, то сон
означает, что вы должны признать то, что ваша интуиция пытается вам сказать. Вы
больше не могу игнорировать это.Не бойтесь столкнуться с ситуацией. Если вы видите
белая кошка, значит, это тяжелые времена.

Кому
сон о том, что кошка убила паука, говорит о том, что вы выражаете свое
женственности в соблазнительной и хитрой манере, а не в откровенно и
почти разрушительным способом.

Кому
видеть мертвую кошку или слышать, как ее убивают, означает, что вам не хватает автономии и
независимость в какой-то сфере вашей жизни. Как вариант, сон означает, что вы
отказываются признать вашу женскую силу.

Кому
видеть во сне играющих кошек — это ваш резвый характер. Вам нужно показать
ваша игривая сторона.

Увидеть кошку с
зеленые шипы говорят о том, что ревность мешает вам сформировать значимые
отношения. Вы держитесь на расстоянии от ситуации или отношений.

Снится кошка
без тела или ног символизирует ограниченную независимость. Ты будешь
вводить в заблуждение, полагая, что у вас есть свобода делать все, что вы хотите.

Видеть двоих
одинаковые кошки во сне означает, что вам нужно уравновесить собственные потребности с
потребности других.Вам нужно не забывать заботиться о себе, а не
всегда беспокоиться о других.

Мечтать
тысяч кошек, бегающих по дому, указывает на отсутствие направления в
твоя жизнь. В вашей жизни происходит слишком много того, что вы упускаете из виду
что важно.

Если
вам снится кошка с двумя головами, значит, к нерешительности; ты не можешь сделать
задуматься о чем-то. Как вариант, сон также может означать, что вы
слишком легко отвлекаются на ваше окружение.
ТОП

** См.
Смысл в действии: «» черный
Кот «или травмированный
Кот «

Кот
Глаза

Кому
видеть или сниться, что у вас кошачьи глаза, означает, что вы можете найти
ваш путь через какую-то темную и тревожную проблему. Ты умеешь видеть яркое
сторона негативной ситуации. Или же это предполагает, что вы
хитрый или хитрый.

Кому
сон о том, что у кошки светятся голубые глаза, говорит о том, что нужно смотреть на
что-то с другой точки зрения.Также сон может означать внезапное
просветление, которое может вызвать чувство страха или беспокойства. Ты боишься
истины.

ТОП

Кот
Помет

* Пожалуйста
см. ящик для мусора.

Катакомбы

Кому
сон о катакомбах говорит о том, что вам нужно противостоять своим страхам подсознания.

ТОП

Катапульта

Кому
видеть во сне катапульту означает, что вы преодолеете свои препятствия
благодаря изобретательности и решительности. Как вариант, сон подразумевает, что вы
не знаю предела. Вы находитесь на быстром пути к успеху.

ТОП

Катаракта

Кому
сон о том, что у вас катаракта или вам удаляют катаракту, указывает на то, что вы
ищем ясности в какой-то ситуации. Вы не видите всех деталей
ясно.

ТОП

Катастрофа

Кому
пережить катастрофу во сне представляет собой внезапную нестабильность и
переворот в твоей ходячей жизни. Вы очень обеспокоены
неизвестные изменения, которые ждут вас.
ТОП

Улов

Кому
поймать что-то во сне предполагает, что вам нужно что-то включить
в твою жизнь. Рассмотрите объект, который вы пытаетесь поймать, и найдите его
имея в виду. Если вы пытаетесь поймать мяч, это означает, что вы хотите
чувствовать себя цельным или вам нужно быть более разносторонним. Если вы поймаете рыбу, то она
предполагает, что вам нужно быть более духовным.

Кому
сон о том, что вы играете в мяч, означает ваше беззаботное отношение. Вы
наслаждаться жизнью.Подумайте, с кем вы играете в мяч. Если вы играете в ловушку
с матерью или отцом, тогда он представляет вашу связь и близость с ними.

сон также может быть метафорой для обозначения чего-то «цепляющего» или
заразный.

ТОП

Улавливатель

Кому
видеть или сниться, что вы ловец бейсбола, подразумевает, что вам нужно быть готовым
принять все, что жизнь бросает на вас. Сон говорит вам быть готовым.
Поскольку бейсбол часто аналогичен
сексуальная прелюдия, например, попадание на первую, вторую или третью базу на свидании,
ловец во сне может быть игрой слов, говорящей вам
«поймай ее».Возможно, есть девушка, которая тебе нравится, а ты нет
уверен, стоит ли вам ее преследовать.

ТОП

Катерпиллар

Кому
увидеть во сне гусеницу означает этап в вашем личном росте
и развитие там, где вы находитесь на своем пути, но еще не достигли своей цели.

ТОП

Сом

Кому
увидеть во сне сома символизирует кого-то, кто может казаться не тем, кем они
находятся. Их истинное «я» может быть неочевидным или очевидным сразу.
ТОП

Собор

* Пожалуйста
см. Церковь.

Кэтсуп

Кому
увидеть или съесть кетчуп во сне олицетворяет простоту, молодость и счастье.
С другой стороны, сон может быть каламбуром на вашей потребности «наверстать упущенное».
что нибудь.

ТОП

Крупный рогатый скот

Кому
увидеть во сне скот указывает на то, что нужно действовать осторожно в
какая-то ситуация или отношения.

Кому
видеть во сне стадо крупного рогатого скота означает отсутствие индивидуальности.Вы
как правило, плывут по течению вещей. В качестве альтернативы он символизирует процветание.

Кому
видеть во сне давку скота предполагает, что что-то в вашей жизни
вне контроля.

ТОП

Подиум

Кому
видеть или мечтать, что вы идете по подиуму, представляет вашу новую находку
уверенность. Это также может означать, что вам нравится быть в центре внимания. Вы
получают признание за ваши таланты или творческие способности. Как вариант, мечта
может означать, что вы используете свою внешность, чтобы добиться своего.Вам нужно начать
глядя внутрь себя.

ТОП

Поймали

Кому
сон о том, что вас застали за чем-то, представляет ваши страхи и
уязвимости. Вы боитесь быть осужденными. Рассмотрим значение
что вы делали и что чувствовали, когда вас поймали. В качестве альтернативы
сон указывает на то, что вы слишком бдительны в отношении своего окружения.

ТОП

Caul

Кому
видеть во сне колпачок означает, что вы что-то не видите ясно.Ваше зрение ухудшается или затуманивается чем-то или кем-то. Колпачок также
символ удачи и защиты.

ТОП

Котел

Кому
видеть во сне котел означает, что вы переживаете
трансформация. Он также указывает на судьбу или некую магическую, духовную силу.
Кроме того, котел символизирует плодородие и матку. Рассмотрим
символика того, что находится внутри котла, и его значение.

ТОП

Цветная капуста

Кому
видеть или есть во сне цветную капусту символизирует духовное питание, чистоту
и совершенство.Он также представляет печаль и потребность в возвышении. Твоя мечта
указывает на то, что тяжелые времена, которые вы переживаете, скоро пройдут.
В качестве альтернативы цветная капуста представляет мозг и ваш ум.
возможности.

ТОП

Пещера

Кому
видеть или мечтать, что вы находитесь в пещере, символизирует утробу и, таким образом, означает убежище,
защита и сокрытие.

Кому
сон, что вы идете в темную пещеру, представляет собой исследование вашего подсознания
разум. Это сигнализирует о самопознании.
ТОП

Пещера
Живопись

Чтобы увидеть
наскальная картина во сне свидетельствует о том, что вы не совсем готовы делиться
ваши идеи. Вы не хотите делиться своими сокровенными мыслями и полностью выражать
кто ты.
ТОП

Пещерный человек

* Пожалуйста
См. Варвар.

Икра

Кому
видеть или есть икру во сне указывает на ваши дорогие вкусы. Вам нравится
прекрасные вещи в жизни и не боятся этим выставлять напоказ.
ТОП

Полости

Кому
сон о кариесе указывает на чувство страха и неуверенности по поводу
ситуация. Вам не хватает уверенности в себе.

ТОП

CD

Кому
увидеть во сне компакт-диск — это потребность в удовольствии или
отвлечение. Это также указывает на возможности и
возможности в пределах вашей досягаемости. Учтите тип музыки и название
компакт-диск. Если вы раздаете компакт-диск, возможно, вы пытаетесь передать
сообщение этому человеку в песнях.В качестве альтернативы компакт-диск аналогичен
к значению круга.

Рассмотреть
также, если первоначальный «компакт-диск» имеет для вас дополнительное значение.
Возможно, он представляет человека или даже может быть каламбуром над чем-то, что
«захудалый».

ТОП

CD
Игрок

Кому
видеть или использовать проигрыватель компакт-дисков во сне, представляет впечатление или образ, который вы
хочу проецировать на других. Он также может символизировать вдохновение и простой
удовольствие от прослушивания музыки.

ТОП

Кедр

Кому
видеть во сне кедр символизирует долголетие, долговечность, силу, выносливость
и бессмертие.Сновидение может пытаться успокоить во время трудного
время в твоей жизни.

ТОП

Потолок

Кому
увидеть потолок во сне представляет собой ментальную или духовную перспективу. Это может
также символизируют предел, который вы установили для себя. Если вы видите сводчатый потолок
в вашем сне, то это означает вашу искривленную перспективу или взгляд.

Мечтать
То, что потолок поврежден водой, относится к какой-то эмоциональной проблеме, которая
вы не обращаетесь. Вы продолжаете откладывать эти чувства в сторону, которые могут стать
большая проблема в конце.мне
ТОП

Празднование

Кому
мечта о празднике представляет ваше достижение на пути к более высокому уровню
рост. Это также может быть мечтой для самовосхваления поставленных вами целей.
достигли и за признание, которое вы получили. Вы также можете чтить
какая-то победа, успех или достижение. Как вариант, мечтать о
праздник символизирует свободу и эмоциональную разрядку. Празднование
сны обычны для тех, кто предвкушает приближающийся поворотный момент или
событие в их бодрствующей жизни.
ТОП

Знаменитости

Кому
мечта о том, что вы знаменитость, означает ваши высокие устремления, которые могут быть
вне вашей досягаемости в настоящий момент. Возможно, вы просто настраиваете себя на
подводить.

Кому
сон о том, что друг или любовник становится знаменитостью, означает ваш страх потерять
дружба и верность этого человека.

Кому
увидеть во сне знаменитость представляет ваши убеждения и понимание
она или он. Подумайте, чем знаменитость известна или известна, и как вы
относятся к этому качеству.Что-то в вашей бодрствующей жизни вызвало эти похожие
убеждения и чувства. Нередко ваша одержимость определенным
знаменитость может перенестись в мир вашей мечты. Знаменитостей часто считают
герои и все сильное. Также учитывайте любые каламбуры в названии.

Кому
мечта о том, что вы хорошие друзья со знаменитостью, представляет вашу идеализированную
версия того, кого вы знаете в своей жизни.
Возможно, вы надеетесь, что настоящий друг сможет вести себя больше как конкретный
знаменитость. Подумайте, какие качества вы видите в этой знаменитости и как вы
хотите, чтобы ваши друзья обладали этими качествами.В качестве альтернативы сон может быть
пытаетесь компенсировать недостаток уверенности в себе. Ты хочешь сбежать
от вашей собственной реальности и живите светской жизнью. Вы хотите вписаться.

Мечтать
Свидание со знаменитостью означает, что вы идеализируете отношения. Если ты
увлечены или одержимы определенной знаменитостью, тогда у вас также может быть
мечтают встречаться с ней или с ним.

Кому
сон, что вы целуетесь или занимаетесь сексом со знаменитостью, указывает на ваше стремление быть
успешно. Подумайте, с какими качествами или фильмами вы ассоциируете эту знаменитость или что делает
эта знаменитость, известная подсказками о том, где и что вы хотите добиться успеха
в.С другой стороны, сон может отражать ваше восхищение или одержимость
именно эта знаменитость.

ТОП

* См.
Также Актер /
Актриса.

Сельдерей

Кому
увидеть или съесть сельдерей означает, что вам нужно очиститься физически или
эмоционально. Сон также может быть игрой слов «зарплата» и, следовательно,
укажите свои финансовые проблемы.

ТОП

Безбрачие

Кому
сон о том, что вы соблюдаете целомудрие, представляет ваши страхи перед близостью.Вы можете пытаться
чтобы заблокировать вашу сексуальную энергию.

ТОП

Ячейка
Телефон

Кому
видеть или пользоваться мобильным телефоном во сне указывает на то, что вы восприимчивы к
новая информация. Он также представляет вашу мобильность. Как вариант, мечта
означает отсутствие понимания. Возможно, у вас проблемы с получением
через кого-то.

Кому
сон о том, что вы потеряли сотовый телефон, представляет собой отсутствие связи. У тебя есть
потерял связь с каким-то аспектом своих чувств или себя.Если вы найдете
сотовый телефон, то он символизирует переподключение и возобновление связи.

Кому
сон о том, что ваш сотовый телефон открывается и закрывается, означает, что вы готовы
говорить о чем-то, что ты хранил внутри.

Кому
сон о том, что экран вашего мобильного телефона треснул, подразумевает, что вы не выражаете
себя здоровым или эффективным образом.

Если
вам снится, что ваш сотовый телефон взрывается у вас в руке, то он представляет собой
сбой в общении.Вы пытаетесь связаться с кем-то, но это
никуда не денешься.

Мечтать
что ваши родители дают вам или позволяют вам иметь мобильный телефон, относится к
иметь лучшую линию связи с ними. Возможно сон говорит
вы должны открываться им больше.
Если вы мечтаете получить бесплатно сотовый телефон, то он символизирует
важность общения. Другими словами, вы не можете назначить цену
Это.
ТОП

* Пожалуйста
см. также Телефон

Ячейка
Телефонная башня

Кому
видеть во сне вышку сотового телефона символизирует общение и ваш
связи с другими.

Кому
сон о том, что на крыше вашего дома строится вышка сотовой связи, подразумевает, что
в вашей семье не хватает общения, что больше не может быть
игнорируется. Вам необходимо решить эту проблему со связью.

ТОП

Подвал

Кому
сон, что вы находитесь в подвале, представляет собой часть вашего подсознания, где
вы скрывали свои страхи и проблемы.

Кому
сон, что вы спускаетесь в подвал, означает, что вы копаете глубоко
в собственное прошлое и столкнуться со своими страхами.
ТОП

Виолончель

Кому
видеть или слышать виолончель во сне — это чувственные или творческие достижения.
Вы проявляете большую силу и стабильность.

ТОП

Кельтский
Узел

Кому
увидеть во сне кельтский узел символизирует преемственность, долголетие, крепкое здоровье
и / или бессмертие. Это также относится к вечной традиции. Рассмотрим общий
геометрическая форма узла для дальнейшего смысла.

ТОП

Цемент
Грузовик

Кому
увидеть во сне цементовоз олицетворяет твердые и «конкретные» идеи
или планы, которые приводятся в действие.

Кому
сон о том, что вы смешиваете цемент, предполагает, что вы соединяете идеи или аспекты
себя вместе.

ТОП

*
См. Также Бетон.

Кладбище

Кому
сон о том, что вы находитесь на кладбище, указывает на прекращение привычки или поведения. Вы
переживают второе рождение. Говоря более конкретно, сон может символизировать печаль,
неразрешенное горе или ваши страхи перед смертью.

Кому
сон, что вы убираете кладбище, предполагает, что вы идете на чистоту
о твоем прошлом.В некоторых азиатских культурах особый праздник вращается вокруг
выжившие члены семьи посещают и убирают могилы
умерших как способ засвидетельствовать свое почтение. Таким образом, ваша мечта может
значит уважать свое прошлое и то, откуда вы пришли.

ТОП

Цензор

Кому
сон о том, что вас подвергают цензуре, предполагает, что вам мешают
выражать свои взгляды, мнения или чувства. Отношения или ситуация могут быть
нездоровый и гнетущий.

Кому
сон о том, что что-то подвергается цензуре, указывает на то, что у вас нет всех
факты, чтобы принять обоснованное решение по какому-либо вопросу.

ТОП

Кентавр

Кому
видеть во сне кентавра символизирует двойственность человеческой натуры. Это указывает
что вы пытаетесь сбалансировать свою интеллектуальную / ментальную природу со своим
физическая природа. Кентавр также олицетворяет человечность, мудрость и сострадание.

ТОП

Центр

Кому
Мечта о том, что вы находитесь в центре чего-то, представляет вашу веру в то, что
все вращается вокруг вас.Сон также может быть метафорой, в которой вы находитесь.
середина ситуации, из которой вы не можете выбраться. Если ты ушел
в центре, то это указывает на то, что что-то в вашей жизни не сбалансировано.

ТОП

Сороконожки

Кому
увидеть во сне многоножку говорит о том, что вы позволяете своим страхам и
сомнения мешают вам прогрессировать и достигать поставленных целей. Вам нужно
перестаньте думать о негативных мыслях.

ТОП

Керамика

Кому
видеть или делать керамику во сне предполагает, что вам нужно больше
какая-то ситуация или отношения.Вам нужно больше выражать свою творческую сторону.

ТОП

Зерновые

Кому
сон о том, что вы едите кашу, означает начало нового проекта или нового этапа
в твоей жизни. Это также может указывать на то, что вам необходимо восстановить себя в некоторых основных
путь. С другой стороны, ваш разум может уже думать о завтраке. Нередко ваши мимолетные мысли включаются в ваше
мечтать.

ТОП

Церемония

Кому
сон о том, что вы присутствуете на церемонии, предполагает, что жертвоприношение и преданность
необходимо для успеха.Возможно, вы переживаете решающий момент наяву
жизнь, которая требует вашей приверженности. Пришло время для самоанализа,
самопознание и внутренние изменения.

ТОП

Сертификат

Кому
увидеть свидетельство во сне предполагает, что вы ищете действительность и
правда в какой-то ситуации. Вы хотите признания своих усилий.

ТОП

Кесарево
Раздел

Кому
сон, что вам делают кесарево сечение, подразумевает, что вам нужна помощь в
чтобы воплотить вашу идею или проект в жизнь.Вы не можете сделать это самостоятельно. Более прямой
толкование этого сна может означать ваши опасения по поводу кесарева сечения
в реальной жизни.

ТОП

выгребная яма

Кому
видеть во сне помойку говорит о том, что вам нужно пережить некоторые эмоциональные
очищение. Вам нужно отпустить негатив и то, что удерживает
ты вернулся.

ТОП

Цепи

Кому
видеть цепи во сне означает, что вам нужно вырваться из рутины, старые
идея или отношения.Если вас приковывают цепью, значит, какая-то часть вас
насильно поставили под контроль. Вас удерживают от того, что вы на самом деле
хотеть сделать.

ТОП

Бензопила

Кому
видеть во сне бензопилу означает, что вот-вот произойдет что-то резкое
случиться. Успех придет только благодаря силе воли. В качестве альтернативы он предполагает, что вы сразу перейдете к сути вопроса.
быстро. Бензопила может рассматриваться как фаллический символ и может относиться к
ваши сексуальные влечения.

ТОП

Стул

Кому
видеть стул во сне, символизирует вашу потребность сесть и взять перерыв, чтобы
обдумайте ситуацию, прежде чем продолжить.Или вам просто нужно расслабиться.
Или же это указывает на то, что ваши чувства или идеи отвергаются или
бросить в сторону.

Кому
сон о том, что кто-то предлагает вам стул, предполагает, что вы должны быть открыты для
принимать и принимать советы.

Мечтать
то, что вы упали или кто-то упал на стул, означает, что вам слишком комфортно
бездельничать и ничего не делать.

Если
вы видите во сне складной стул или сидите на нем, то это относится к
постоянно меняющаяся ситуация.Вы можете легко и плавно адаптироваться к изменениям.
ТОП

Кресельный подъемник

Мечтать
езды на кресельном подъемнике по горнолыжному склону означает, что вы достигли новых
высоты и преодоление своих страхов. Вы контролируете свои эмоции и
противостоять любым чувствам и запретам, которые вы подавляли. Вы
близко к тому, чтобы вывести их на поверхность.

Кому
мечта прокатиться на кресельном подъемнике, наблюдая за другими людьми, предполагает, что
жизнь проходит мимо вас.Вместо того, чтобы контролировать свою жизнь и быть более
проактивный, вы просто позволяете чему-то происходить. В частности, если вы мечтаете о
кресельный подъемник под водой, значит, вы чувствуете оцепенение от своего
эмоции.

ТОП

Чакра

Кому
сон о вашей чакре указывает на блокировку потока вашей чакры.
духовная энергия. Тебе нужно открыться. Есть 7 чакр, поэтому вам нужно
подумайте, какая чакра имеет дополнительное значение.

коронная чакра излучает фиолетовый цвет и означает мудрость и интеллект.

надбровная чакра, также называемая третьим глазом, представлена ​​светом индиго
и символизирует экстрасенсорные способности, интуицию и взаимопонимание. Этот
сон может побуждать вас сосредоточиться на общей картине.

Горловая чакра излучает синий свет и
относится к вашему голосу и тому, как вы выражаете свои мнения и убеждения.

сердечная чакра изображена зеленым цветом и символизирует чистое и божественное
любовь ко всем и всему, что вас окружает.

чакра солнечного сплетения излучает желтый свет и представляет ваш
отношения с другими.Вы в конфликте или в мире с другими?

Хара-чакра представлена ​​апельсином. Это касается сексуальных вопросов и
вопросы о любви.

корневая или основная чакра излучает красный свет. Это относится к материалам и
физическая жизнь. Если вам снится ваша основная чакра, то это указывает на
чувство потерянности или оторванности от жизни наяву.

ТОП

Чаша

Кому
видеть во сне чашу — это ваша потребность в духовном питании.Вы
ищут себя и ищут более значимого существования.

ТОП

Мел

Кому
увидеть во сне кусок мела относится к школе и учебе. Ваш
под вопрос ставятся способности и знания.

Кому
увидеть что-то написанное мелом означает что-то, что может легко ускользнуть от вашего
схватить. В некоторых ситуациях у вас может быть преимущество, но оно временное.
Обдумайте важность написанного сообщения.

ТОП

Классная доска

Кому
видеть классную доску во сне представляет класс и трудности, которые вы
возможно имел опыт в школе.Из этого сна можно извлечь урок.
Вы можете почувствовать, что вас подвергают испытанию. Рассмотрим, что пишется
на доске. Как вариант, это означает ваши долги.

Кому
сон, который вы пишете на доске, указывает на то, что вам нужно будет получить свой
руки грязные в какой-то ситуации.

ТОП

Хамелеон

Кому
видеть во сне хамелеона олицетворяет вашу способность адаптироваться к любой ситуации.
Вы универсальны и разносторонне развиты.Или вы чувствуете, что
упускается из виду.

ТОП

Шампанское

Кому
увидеть открытие бутылки шампанского символизирует половой акт. В качестве альтернативы,
он представляет собой расточительность и излишество. Или это означает праздник или
личное достижение, которым вы гордитесь.

ТОП

Ромашка

Кому
видеть или запах ромашки во сне означает терпение. Тебе нужно успокоиться
над какой-то ситуацией.

ТОП

Люстра

Кому
увидеть во сне люстру олицетворяет величие и величие.Вы видите
светлое будущее впереди. Если люстра из хрусталя, то она
символизируют богатство.

ТОП

Изменить

Кому
мечта о том, что вы получили неправильное количество сдачи, зависит от того, были ли вы
обделены или нет. Если вас выкупили, то это аналог низкой
проблемы с самооценкой. Вы чувствуете себя недостойным. Если вы получите больше сдачи, чем было
должное, значит, это ваше раздутое эго. Вы чувствуете, что имеете право на определенные вещи.

ТОП

Замена
Комната

* Пожалуйста
См. Одевание
Комната.

Пение

Кому
сон, который вы повторяете, символизирует ваше товарищество и единство с другими
к общему делу. Это также предполагает, что вы находитесь в контакте с Высшим
самолет и возвышенное чувство духовности.

Кому
слышать пение во сне означает хаос и разногласия.

ТОП

Часовня

* Пожалуйста
См. Церковь.

Chapstick

* Пожалуйста
См. Бальзам для губ.

Гл.

Кому
видеть или носить чепчики во сне символизирует пассивную агрессивность.

ТОП

Персонаж

Кому
сон о том, что вы играете персонажем, указывает на то, что вы избегаете некоторых
ответственность или отказ признать свою роль в этом. В качестве альтернативы
сон означает, что вы разыгрываете номер. Играя персонажем, вы
притворяться кем-то другим вместо того, чтобы быть собой. Рассмотрим ситуацию в
ваша бодрствующая жизнь, в которой вы не честны.
ТОП

Шарады

Кому
сон, что вы играете в шарады, указывает на то, что есть что-то, что вы
не умеют выразить словами или сформулировать. Попытайтесь расшифровать, какое сообщение вы
пытаются передать.

ТОП

Древесный уголь

Кому
сон о том, что вы едите уголь, символизирует вашу жгучую страсть и либидо.
Вы переживаете некую трансформацию и принимаете свою чувственность.

ТОП

Колесницы

Кому
сон, что вы едете в колеснице, указывает на то, что вам нужно заниматься спортом
контроль в своей жизни.

Кому
сон о том, что вы или кто-то другой упал с колесницы, означает неудачу.

ТОП

Благотворительность

Кому
сон о том, что вы даете или получаете благотворительность, аналогичен вашей способности
дарить и получать любовь. Вы сочувствуете другим.

ТОП

Чарльстон

Кому
мечта, что вы танцуете Чарльстон, означает важное и существенное
успех впереди для вас.

ТОП

Чарли
Чаплин

Увидеть или мечтать
что вы Чарли Чаплин предполагает, что вы ищете и ищете
какое-то направление в твоей жизни.Вам нужно немного разнообразить свой распорядок дня.

ТОП

Очарование
Браслет

Кому
увидеть или носить во сне браслет-оберег — символ защиты от любых
вред. Для дополнительной значимости рассмотрите символику конкретного оберега.

ТОП

Диаграмма

Кому
увидеть или прочитать карту во сне, символизирует ваши цели и ваш подход к
жизнь.

ТОП

Чейз

Кому
сон о преследовании означает, что вы избегаете ситуации, которая
вы не думаете, что победить.Это метафора некой формы незащищенности.
В частности, видеть во сне, что вас преследует животное, — это ваше собственное
невыраженный и неподтвержденный гнев, проецируемый на это животное.
Или же вы убегаете от первобытного побуждения или страха.

Кому
сон, что вы преследуете кого-то, означает, что вы пытаетесь преодолеть
сложная цель или задача. Вы также можете выражать агрессивные чувства
к другим.

Кому
сон, что вас преследуют и наслаждается этим, подразумевает, что вам нравится быть
объект желания.Тебе нравится чувствовать себя желанным. Сон может быть аналогичен
цветущие отношения.

ТОП

* Для
для более глубокого анализа нажмите Общие
Сны: Чейз.

Пропасть

* Пожалуйста
См. Abyss.

Целомудрие
Ремень

Кому
видеть или носить пояс целомудрия во сне означает ваше отношение и чувства
к сексу. С другой стороны, сон может быть метафорой, указывающей на то, что
вы слишком защищаете.Возможно, ваш образ мышления устарел.

ТОП

Чат
Комната

Кому
сон, что вы находитесь в чате, представляет вашу потребность в общении с другими
ментальный уровень. Также сон мог означать, что вы проводите слишком много времени в
перед компьютером, и это перенеслось в ваши мечты. Вам нужно
выйти и пообщаться в реальном мире.

ТОП

Водитель

Кому
сон, что вы шофер, указывает на то, что вы помогаете кому-то с их
цели.Вы пытаетесь направить их в правильном направлении.

Кому
Сон, что вас возят с водителем, означает расточительность и роскошь. У тебя есть
высокое чувство собственного достоинства. В качестве альтернативы сон представляет вашу зависимость
на других. Вы не контролируете свою жизнь.

ТОП

Дешевые

Кому
сон о том, что вы или кто-то дешевый, представляет ваше собственное чувство неполноценности.
Вы не полностью осознаете свою самооценку.

Кому
сон о том, что вы получили что-то по дешевой цене, предполагает, что вы
недооценен.Или вы обманываете кого-то из их ценных вещей? Рассмотрим
символика предмета и то, как вы к нему относитесь во сне.

ТОП

Обман

Кому
снится, что вы изменяете своему спутнику жизни, жениху или значительному
другое предполагает чувство вины и предательства. Ты можешь иметь
поставили под угрозу ваши убеждения или целостность и / или напрасно потратили вашу энергию и время
о бесплодных начинаниях. В качестве альтернативы,
обманчивые сны отражают накал вашей сексуальной страсти; вы исследуете
области вашей сексуальности.В этом сценарии сон может фактически служить
подтверждение вашей приверженности. Кроме того, если вы приближаетесь к своему
своя свадьба, то нередко снятся эротические сны.
опыт общения с другими партнерами, помимо предполагаемого супруга. Скорее всего, такой
мечта представляет собой новизну вашей сексуальной страсти. Это также может означать
беспокойство о смене личности — супруга.

Кому
сон о том, что ваш партнер, супруга или вторая половинка вам изменяет, указывает
ваши страхи быть брошенными.Вы можете почувствовать недостаток внимания в
отношения. Или же вы можете почувствовать, что не соответствуете
ожидания других. Это понятие может быть связано с проблемами доверия или
самооценка. Сон также может указывать на то, что вы подсознательно подбираете
намекает и указывает на то, что ваша вторая половинка не совсем правдива или
не полностью вовлечен в отношения.

Кому
сон о том, что вашему другу изменяют, указывает на ваше подсознание
неприязнь к своей второй половинке.Вы думаете, что ваш друг заслуживает быть
лечился лучше.

Кому
сон, что вы обманываете в игре, предполагает, что вы не честны
с собой. Вы чувствуете себя неадекватным и неуверенным.

ТОП

** * Перейти
к общему
Сны: обман сны для дальнейшего анализа.

Чек

относительных местоимений — ключ ответа


A. Завершите упражнение с кем, кем, чьей или где.

1. Как зовут человека, машину которого вы одолжили?

2.Кладбище — это место, где хоронят людей.

3. Пацифист — это человек, который считает, что все войны ошибочны.

4. Сирота — ребенок, родители которого умерли.

5. Место, где мы отдыхали, было очень красивым.

6. Эта школа предназначена только для детей, чей родной язык не английский.

7. Я не знаю имени женщины, с которой говорил по телефону.

B. Выполните следующее упражнение с правильными относительными местоимениями, выбирая из предложенных пунктов.

1. Джейк и Джессика Картер (та / кто) поженились около года

назад, недавно купили новый дом.

2. Район (тот / в котором) они жили,

в некоторой степени опасный.

3. Район (тот / кто), в который они въезжают, намного безопаснее

.

4. Их новый дом, (тот / который) они купили довольно дешево,

действительно нуждается в ремонте.

5. Тем не менее, они будут получать некоторую помощь от своих соседей, большинство из которых

(кто / кого) им нравится.

6. Флинтстоуны (кто / кто) живут по соседству с ними,

добровольно вызвались одолжить свои инструменты.

7. Джетсоны (кто / кто) живут через дорогу от Джейка

и Джессики, пообещали помочь им обустроить новый газон.

8. Флинтстоуны (чья / дочь) того же возраста, что и

Маккензи, дочь Джейка и Джессики, помогают Маккензи найти новых

друзей.

9. Джессика, (та / кто) работает в окружной больнице, у нее все еще будет

, чтобы добираться до работы.

10. Джейк, компания (чья) компания находится поблизости, сможет пройти на работу пешком

.

Поиск по сайту

↑ ▲▲▲▲▲▲▲ ↑

.

Ночной энурез у детей: Ночной энурез у детей — Библиотека

причины, лечение ночного недержания мочи – НаПоправку

Обзор

Ночное недержание мочи может причинять беспокойство и расстраивать родителей и детей, но это частое явление, которое обычно со временем проходит.

Научное название ночного недержания мочи — ночной энурез. Он распространен у маленьких детей, но по мере взросления ребенка встречается все реже. По некоторым оценкам непроизвольное мочеиспускание во сне случается регулярно, не менее 2 раз в неделю:

  • у 1 из 12 детей в возрасте до 4,5 лет;

  • у 1 из 40 детей — в возрасте до 7,5 лет;

  • у 1 из 65 детей — в возрасте до 9,5 лет.

Примерно 1 человек из 100 продолжает страдать энурезом, уже будучи взрослым. Энурез чуть более распространен среди мальчиков, чем среди девочек. Как правило, при этом следует обратиться к специалисту, например, урологу (врачу, занимающемуся лечением болезней мочевой системы). Прочитайте подробнее о недержании мочи у взрослых.

Ночное недержание мочи считается проблемой, лишь если оно начинает беспокоить детей или родителей, и редко считается патологией у детей младше пяти лет. Многие родители обращаются за медицинской помощью лишь тогда, когда энурез мешает социальной жизни ребенка (например, его нельзя оставить ночевать у друзей). Детям до пяти лет обычно не рекомендуется лекарственное лечение (хотя бывают исключения, если энурез проявляется в тяжелой форме). Большинство детей хорошо реагируют на лечение, хотя иногда ночное недержание мочи может временно возобновляться.

Выделяют два типа энуреза в зависимости от того, когда он впервые появились симптомы:

  • первичный ночной энурез — когда ребенок писается в постель (или подгузник) регулярно с рождения;

  • вторичный ночной энурез — когда ребенок начинает мочиться в постель спустя не менее полугода без подобных эпизодов.

Симптомы энуреза у ребенка

Как правило, ночное недержание мочи считается патологией, если наблюдается у ребенка в возрасте пяти лет и старше и происходит не реже двух раз в неделю. У ребенка младше пяти лет частое ночное недержание мочи обычно не требует лечения, за исключением случаев, когда ребенка это расстраивает. В большинстве случаев, ночное недержание мочи — единственный симптом энуреза.

Реже у ребенка с энурезом наблюдаются дополнительные симптомы, например, следующие:

  • непроизвольное мочеиспускание в течение дня (недержание мочи) — например, внезапная острая потребность в мочеиспускании, из-за чего ребенок может обмочиться, не успев дойти до туалета;

  • частые или, наоборот, редкие (в среднем реже 4 раз в день) позывы к мочеиспусканию;

  • боль при мочеиспускании;

  • чтобы опорожнить мочевой пузырь, приходится напрягаться;

  • запор;

  • непроизвольное опорожнение кишечника;

  • постоянная жажда;

  • высокая температура 38° C или выше;

  • кровь в моче.

Причины ночного энуреза

Ночное недержание мочи происходит не по вине ребенка. Причин, по которым ребенок писается, может быть несколько, во многих случаях энурез передается по наследству или может быть связан с каким-либо заболеванием.

Нарушения работы мочевого пузыря. Мочевой пузырь — это полый шарообразный орган, расположенный в области таза, в котором скапливается моча. Когда он наполняется, моча выводится из организма через мочеиспускательный канал — уретру, расположенную в центре полового члена у мальчиков и у входа во влагалище у девочек.

Некоторые дети с энурезом страдают от гиперактивности мочевого пузыря, то есть мышца, опорожняющая мочевой пузырь, иногда непроизвольно сокращаются, и происходит мочеиспускание.

Избыточная выработка мочи. Моча вырабатывается в почках. Почки очищают кровь от продуктов обмена веществ, смешивая их с водой и образуя мочу, которая затем попадает в мочевой пузырь.

Чем больше жидкостей потребляет ребенок, тем больше почки вырабатывают мочи. Поэтому если вечером ребенок выпьет много жидкости, ночью может случиться недержание мочи, особенно при маленькой вместительности мочевого пузыря. Напитки с содержанием кофеина, такие как кола, чай и кофе, могут усугублять ситуацию, так как обладают мочегонным эффектом.

Иногда энурез связан с нехваткой гормона вазопрессина, из-за чего почки вырабатывают мочи больше, чем может вместить мочевой пузырь.

Слишком крепкий сон. Скапливающаяся в мочевом пузыре моча растягивает стенки мочевого пузыря. Сигналы, которые при этом пузырь посылает в головной мозг, воспринимаются нами как позыв к мочеиспусканию, из-за чего большинство людей просыпается. Однако некоторые дети спят очень крепко, и их мозг не реагирует на сигналы, посылаемые мочевым пузырем.

Либо же у ребенка еще не полностью развились нервные окончания в мочевом пузыре, поэтому их сигнал в головной мозг недостаточно силен. Иногда ребенок просыпается ночью с полным мочевым пузырем, но не идет в туалет. Это может быть обусловлено детскими страхами, например, боязнью темноты.

Заболевания. Энурез может быть вызван одним из следующих заболеваний или нарушений:

  • запор — если кишечник ребенка растягивается из-за скопления твердого кала, он давит на мочевой пузырь и приводит к ночному недержанию мочи;

  • сахарный диабет 1 типа — хроническое заболевание, при котором сильно повышен уровень сахара в крови, из-за чего может вырабатываться слишком много мочи;

  • цистит — воспаление мочевого пузыря, которое часто сопровождается уретритом — воспалением мочеиспускательного канала и приводит к частым и неудержимым позывам к мочеиспусканию;

  • патология мочевыделительной системы — например, мочекаменная болезнь;

  • повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, в результате травмы или врожденной патологии, например, расщепления позвоночника.

Психологические трудности. Иногда энурез может быть признаком того, что ребенок расстроен или чем-то обеспокоен. Перевод в другую школу, нападки сверстников или появление нового ребенка в семье может быть для него большим стрессом. Если ребенок начал мочиться в постель спустя полгода и более без подобных эпизодов (вторичный энурез), причина может таиться на эмоциональном уровне.

Диагностика энуреза у детей

Для выяснения причин энуреза у ребенка, обратитесь к педиатру. Врач начнет обследование с подробного опроса ребенка и родителей. Врач может задать следующие вопросы:

  • Началось ли ночное недержание мочи внезапно или ребенок писается с раннего детства?

  • Если раньше ребенок не страдал энурезом, нет ли каких-либо медицинских, физических или психологических факторов, которые могли спровоцировать симптомы?

  • Сколько раз в неделю у ребенка случается недержание мочи?

  • Сколько раз за ночь происходит непроизвольное мочеиспускание?

  • Много ли мочи выделяется?

  • Просыпается ли ребенок после этого?

  • Есть ли у ребенка симптомы, проявляющиеся в течение дня, например, частые или внезапные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи или затруднение мочеиспускания?

  • Есть ли дополнительные симптомы, не связанные с мочеиспусканием, например, запор, постоянная жажда, температура (жар) 38° C или выше?

  • Сколько жидкости ребенок выпивает за день, и пробовали ли вы ограничивать потребление жидкости вечером?

  • Как часто в течение дня ребенок ходит в туалет?

Для облегчения оценки состояния ребенка вас могут попросить вести специальный дневник, в который нужно записывать следующие данные:

  • объем выпиваемой ребенком жидкости;

  • количество походов в туалет в течение дня и объем выделяемой мочи;

  • как часто ребенок мочится в постель (например, сколько дней в неделю или раз за ночь).

Дополнительное обследование при энурезе

Дополнительные обследования требуются редко, лишь когда врач подозревает, что причина энуреза — другое заболевание. Например, при подозрении на сахарный диабет 1 типа или инфекцию мочевыводящих путей назначают анализы мочи и крови.

Если врач считает, что причина энуреза носит психологический характер, возможно, стоит поговорить с учителем или воспитателем ребенка, чтобы выяснить, нет ли у ребенка проблем в детском коллективе.

Лечение энуреза

С возрастом у большинства детей энурез проходит, но есть ряд методов, помогающих справиться с ночным недержанием. Эти методы не являются лечением, а скорее помогают ребенку предотвращать неприятные эпизоды, пока он сам не научится контролировать работу мочевого пузыря.

Универсального метода лечения энуреза не существует, в большинстве случаев, сначала рекомендуется прибегнуть к различным мерам самопомощи. Если они не помогают, можно использовать специальную сигнализацию (энурезный будильник), а при её неэффективности назначают лекарства.

Как избежать ночного недержания мочи?

Одной из мер самоконтроля, которая поможет избежать энуреза является правильный питьевой режим. Если ребенок пьет слишком много или слишком мало, это может влиять на проявление энуреза. Объем питья, который нужен ребенку, зависит от его подвижности и рациона, но существуют общие рекомендации.

Средняя дневная норма потребления жидкости для детей:

  • мальчики и девочки 4–8 лет — 1000–1400 мл;

  • девочки 9–13 лет — 1200–2100 мл;

  • мальчики 9–13 лет — 1400–2300 мл;

  • девочки 14–18 лет — 1400–2500 мл;

  • мальчики 14–18 лет — 2100–3200 мл.

Необходимо учитывать, что это лишь общие рекомендации, и многие дети пьют меньше. Большую часть рекомендуемой нормы нужно выпивать в течение дня, а вечером — не более 20%. Не следует давать ребенку напитки с содержанием кофеина, такие как кола, чай, кофе или какао, так как они усиливают потребность в мочеиспускании в течение ночи.

Посещение туалета. Необходимо следить, чтобы в течение дня ребенок регулярно ходил в туалет. Большинство здоровых детей опорожняет мочевой пузырь от четырех до семи раз в день. Также ребенок обязательно должен сходить в туалет перед сном.

Система поощрений. Многие родители отмечают, что поощрение ребенка помогает ему справиться с энурезом, повышая эффективность лечения. Однако необходимо учитывать, что эффективным будет лишь поощрение правильного поведения, а не наказание за неправильное.

Ребенок не может контролировать ночное недержание мочи, поэтому не нужно награждать ребенка за то, что он остался сухим ночью. Вместо этого можно поощрять ребенка за следующее:

  • потребление рекомендуемого объема жидкости;

  • посещение туалета перед сном.

Нельзя наказывать ребенка или лишать его уже обещанной награды, если он помочится в постели. Наказание зачастую дает обратный эффект, усиливая стресс и тревогу ребенка, что может провоцировать энурез. Если вы попробовали награждать ребенка и это не помогло, продолжать поощрение бессмысленно.

Система предупреждения — энурезный будильник

Если меры самопомощи не помогают, как правило, далее рекомендуется использовать специальную систему предупреждения — энурезный будильник, состоящую из датчика и сигнализации. Датчик прикрепляется к нижнему белью ребенка, а сигнализация — к пижаме. Сигнализация срабатывает при намокании датчика. Существуют также вибрирующие сигнализации для детей с нарушениями слуха.

Со временем сигнализация должна приучить ребенка правильно реагировать на позывы к мочеиспусканию: чтобы он своевременно просыпался и шел в туалет.

При использовании сигнализации также можно вводить систему поощрения, например, награждать ребенка за то, что он встал при срабатывании сигнализации и не забыл переустановить ее. Также стоит по возможности облегчить ребенку походы в туалет по ночам, например, включать ему ночник.

Обычно энурезный будильник используется не менее 2 недель. Если по прошествии этого периода наблюдается улучшение, ее продолжают использовать. Если нет, от нее, как правило, отказываются, так как она вряд ли поможет ребенку.

Цель использования системы предупреждения — добиться хотя бы двух недель подряд без эпизодов мочеиспускания во сне. Если по истечении 3 месяцев определенные улучшения есть, но этой цели добиться не удалось, обычно рекомендуются другие методы лечения.

Использование сигнализации требует ответственного подхода как ребенка, так и родителей. В некоторых ситуациях ее применение не рекомендуется, например:

  • требуется более быстрый результат, например, если вам психологически тяжело справляться с энурезом ребенка;

  • использование сигнализации не удобно с практической точки зрения, например, если ребенок спит не в отдельной комнате или сигнализация мешает уснуть.

Некоторым детям и их родителям также не нравится, что эпизод ночного недержания мочи оповещается сигнализацией. Тогда родителям рекомендуется будить ребенка ночью, чтобы он мог опорожнить мочевой пузырь в туалете.

Лекарственное лечение энуреза у детей

Если описанные выше методы не помогли справиться с ночным недержанием мочи, врач может назначить лекарственное лечение. Ниже описаны три основных типа лекарств.

Десмопрессин — это синтетический аналог гормона вазопрессина, регулирующего выработку мочи. Он помогает сократить объем мочи, который вырабатывается почками. Десмопрессин может применяться в следующих случаях:

  • для кратковременного прекращения энуреза в определенных ситуациях, например, если вы едете отдыхать или если ребенок отправляется в поход с друзьями;

  • для долгосрочного лечения в случае, если сигнальная терапия не подходит, не помогает, или ее использование нежелательно.

Принимать десмопрессин нужно прямо перед сном. Препарат сокращает выработку мочи, из-за чего организму сложнее справляться с избытком жидкости, поэтому после приема лекарства необходимо не пить в течение 1-8 часов. Если в этот период ребенок выпьет слишком много жидкости, это может привести к гиперволемии (увеличению объема циркулирующей крови и плазмы), имеющей неприятные симптомы, такие как головная боль и тошнота.

Если после 1-2 недель приема десмопрессина у ребенка все еще случаются эпизоды недержания мочи во сне, врач может увеличить дозировку лекарства. Спустя 4 недели план лечения должен пересматриваться. Если наблюдаются улучшения, курс лечения обычно продлевают еще на 3 месяца, но врач может порекомендовать принимать лекарство раньше (за 1-2 часа до отхода ко сну). Если положительная динамика сохраняется, лечение может быть продолжено.

Если при приеме десмопрессина энурез прекращается, дозировку могут постепенно уменьшать, чтобы проверить, может ли ребенок контролировать мочеиспускание без лекарства.

Оксибутинин расслабляет мышцы вокруг мочевого пузыря, что помогает увеличить его вместимость и снизить потребность в мочеиспускании на протяжении ночи. Побочные эффекты оксибутинина включают в себя тошноту, сухость во рту, головную боль, запор или понос, но они должны пройти через несколько дней с начала приема лекарства, когда организм ребенка к нему привыкнет. Если побочные эффекты не проходят или становятся более выраженными, необходимо проконсультироваться с врачом.

Имипрамин также расслабляет мышцы вокруг мочевого пузыря. Побочные эффекты имипрамина включают в себя головокружение, сухость во рту, головную боль и повышение аппетита, но они должны пройти, когда организм ребенка к нему привыкнет. Резко прекращать прием лекарства нельзя, так как это может вызвать синдром отмены, имеющий такие симптомы, как тошнота и рвота, тревожность и нарушение сна (бессонница). Когда врач решит, что имипрамин ребенку больше не нужен, его дозировка будет постепенно уменьшаться, а затем лечение прекратится полностью.

Ребенок писается: советы родителям

Винить или наказывать ребенка нельзя, но испытывать раздражение или досаду совершенно естественно. Приведенные ниже советы помогут вам и вашему ребенку легче справляться с энурезом:

  • Ребенку должно быть удобно ходить в туалет ночью. Например, если у него двухъярусная кровать, ему лучше спать внизу. Также можно не выключать свет в ванной и ставить детское сиденье на унитаз.

  • Можно использовать влагонепроницаемые простыни и пододеяльники. Прежде чем стирать постельное белье и пижаму, на которые попала моча, следует прополоскать их в холодной воде или мягком отбеливателе.

  • После эпизода ночного недержания мочи дети более старшего возраста иногда хотят сменить постельное белье, чтобы сгладить последствия происшествия и не чувствовать себя неловко. Поэтому стоит оставлять для них перед сном чистое постельное белье и одежду для сна.

  • Можно попробовать снимать с ребенка на ночь подгузник, но лишь в качестве эксперимента, а не лечения. Если ребенок продолжает мочиться во сне, зачастую и ему, и вам проще справляться с ситуацией, если он будет спать в подгузнике.

Иногда в борьбе с энурезом помогают методики альтернативной медицины, например, гипноз, психотерапия, иглоукалывание и мануальная терапия. Однако доказательств их эффективности очень мало. Чтобы определить их эффективность и безопасность при лечении энуреза, требуются дополнительные исследования.

Когда обращаться к врачу при энурезе у ребенка

Следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • ребенку пять и более лет, у него регулярно случается ночное недержание мочи и вас или его это беспокоит;

  • при непроизвольном мочеиспускании ребенок очень расстраивается, даже если ему меньше пяти лет;

  • у ребенка есть любые дополнительные симптомы (см. выше), помимо ночного недержания мочи;

  • после долгого перерыва энурез внезапно возобновляется.

Помимо физического воздействия, например, раздражения кожи, энурез может оказывать сильный негативный эффект на самооценку ребенка и его уверенность в себе. Если вам кажется, что это так, обратитесь за медицинской помощью.

Если у ребенка есть дополнительные симптомы или энурез развивается внезапно, это может указывать на различные заболевания, которые требуют специального лечения.

При проблемах с ночным недержанием мочи у ребенка найдите хорошего педиатра. Врач проведет первичную диагностику и порекомендует начальное лечение. При необходимости педиатр может направить вас на консультацию к урологу. С помощью сервиса НаПоправку можно легко выбрать детского уролога самостоятельно.

причины и лечение недержания мочи, у мальчиков, подростков, народные средства

Если у ребенка бывают мочеиспускания в постель во время ночного сна, говорят о ночном энурезе. Такая проблема весьма распространена в детском возрасте. Современная медицина не относит ее к болезням, а называет этапом развития, во время которого ребенок осваивает функции собственного тела.

Виды

В зависимости от времени формирования «сторожевого» рефлекса выделяют такие виды недержания:

  • Первичный. Ребенок еще не научился контролировать мочеиспускание. Это наиболее легкая форма, которая у 98% детей проходит самостоятельно без терапии.
  • Вторичный. Ребенок уже научился в прошлом контролировать мочевой пузырь и дольше 6 месяцев его постель была сухой.

В зависимости от симптоматики энурез бывает:

  • Неосложненным. У ребенка отсутствуют другие отклонения помимо энуреза.
  • Осложненным. У малыша отмечаются воспалительные болезни, нарушения развития и другие патологии.

В зависимости от реакции ребенка на проблему выделяют такие виды:

  • Невротический. Такая форма недержания характерна для пугливого и очень стеснительного ребенка с поверхностным сном. Малыш очень переживает из-за неудач ночью, что приводит к нарушению сна.
  • Неврозоподобный. Такая форма энуреза бывает у детей с истерическим поведением. Ребенок не очень переживает, когда видит мокрую постель до подросткового возраста, когда недержание способно стать причиной замкнутости и неврозов.

В каком возрасте это является нормой?

В норме ребенок учится контролировать свое мочеиспускание в ночное время к 6-летнему возрасту. При этом около 10% детей, которым исполнилось 6 лет, так и не освоили такой контроль. Со временем проблема становится более редкой. К 10-летнему возрасту недержание ночью отмечают у 5% детей, а к 18-летию – лишь у 1%. У мальчиков проблема отмечается вдвое чаще.

Причины

У мальчиков

Проблема недержания чаще появляется именно у мальчиков. К ней приводят такие факторы:

  • Родовая травма, затронувшая спинной либо головной мозг.
  • Длительное формирование условного рефлекса. У некоторых мальчиков выработка такого рефлекса происходит позже, чем у ровесников.
  • Стрессовые ситуации. Энурез может возникнуть вследствие сильного испуга, постоянных ссор родителей, смены школы, переезда и подобных факторов, которые сильно повлияли на психику ребенка.
  • Наследственность. Если недержание отмечалось у обоих родителей, то проблема возможна в 70-80% случаев. Если энурезом страдал один из родителей, у мальчика такая проблема будет в 30-40% случаев.
  • Воспалительные болезни мочевого пузыря. Они определяются по результатам анализа мочи. Также к недержанию может привести врожденная патология мочевыводящих путей.
  • Длительное использование памперсов. Ребенок привыкает, что после мочеиспускания постель не холодная и не мокрая.
  • Нарушения гормональной сферы. При недостаточной выработке гормонов, влияющих на работу мочевого пузыря, объем выделяемой мочи и ее концентрацию, у ребенка появляется недержание.
  • Гиперопека. Она часто наблюдается в неполной семье, когда мальчик воспитывается бабушкой или мамой. Из-за слишком сильной опеки ребенок подсознательно ведет себя, как малыш, поскольку у него есть ощущение, что он маленький.
  • Гиперактивность. Когда ребенок сильно возбудим, то активность процессов в головном мозге преобладает над сигналами мочевого пузыря. И мозг просто не «слышит» позывов помочиться ночью.
  • Нехватка внимания родителей. При таком дефиците ребенок подсознательно все делает для того, чтобы почувствовать заботу со стороны близких людей.
  • Аллергии. Отмечают, что у мальчиков с аллергическими реакциями, а также с бронхиальной астмой эпизоды энуреза являются довольно частой проблемой.

У девочек

Благодаря особенностям нервной системы девочки быстрее обучаются контролю работы мочевого пузыря и раньше начинают ходить на горшок, поэтому проблема энуреза появляется у них намного реже, а если она и возникла, то вылечить ее у девочки легче.

Недержание может появиться в следующих ситуациях:

  • Если освоение рефлексов немного задерживается. Некоторые девочки обучаются управлять рефлексами позже ровесниц.
  • Как следствие стресса или психологической травмы. На девочку может повлиять развод родителей, появление второго ребенка в семье, смена места жительства, перевод в новый детский сад и подобные факторы.
  • При очень крепком сне. Он бывает признаком либо врожденных особенностей работы нервной системы девочки, либо переутомления.
  • Если девочка много пьет на ночь. К «мокрой постели» может привести и отпаивание во время простуды.
  • При влиянии наследственного фактора. Он обуславливает выделение гормона вазопрессина, который уменьшает выработку мочи в ночное время. Нехватка данного гормона может передаться от родителей. Если у одного из них был в детском возрасте энурез, существует 30-процентная вероятность недержания у дочки. Если проблема имелась у обоих родителей, риск возникновения энуреза у девочки вырастает до 75%.
  • При травмах спинного мозга и позвоночника. Они нарушают пути проведения импульсов от головного мозга, вследствие чего они не попадают к мочевому пузырю.
  • Если есть задержка в развитии. При отставании у девочки формирование всех рефлексов происходит позже.
  • Если развилась инфекция мочевых путей. Вследствие широкого и более короткого мочеспускательного канала у девочек в мочевой пузырь могут попадать микроорганизмы , развивающиеся на половых органах.

У подростков

В этом возрасте энурез отмечают у 5% детей и он часто бывает вторичным, однако может также тянуться с раннего возраста.

Основными причинами, из-за которых возможно недержание у подростка, считают:

  • Стрессы. Ребенок может излишне остро воспринять напряженную обстановку в школе или семье, пострадать от физических наказаний, конфликтов со сверстниками, переезда, потери близкого человека и прочих стрессовых ситуаций.
  • Психические заболевания. К недержанию могут привести неврозы и депрессивные состояния, что еще больше усугубляется переживаниями и подростковыми комплексами.
  • Врожденные патологии. Они могут быть как в нервной системе, так и в органах мочевыделительной системы.
  • Наследственную склонность. Как и в младшем возрасте, энурез у подростков может быть обусловлен такой проблемой у его родителей.
  • Травмы. Они могут приводить к нарушению рефлекса мочеиспускания.
  • Гормональную перестройку. Уровни гормонов изменяются в период сексуального созревания, поэтому возможен сбой производства гормонов, влияющих на мочеиспускание.

Психологические проблемы

Ночной энурез почти всегда является для ребенка существенной проблемой, а если недержание развилось у подростка, то может вызвать серьезный комплекс неполноценности. Детям с энурезом сложно общаться с ровесниками, даже если другие дети не знают о такой проблеме.

Ребенок ощущает себя неполноценным, замыкается, стремится избежать контактов с другими детками, ищет уединения. Это может наложить отпечаток на характер – у детей с недержанием бывает озлобленность, нерешительность, агрессивность, неуверенность, которые переносятся во взрослую жизнь.

Особенно часто такие изменения бывают при высмеивании ребенка родителями, если малыша наказывают и ругают за мокрые простыни. Именно поэтому родители должны быть чуткими и заботливыми, а их реакция на энурез должна быть деликатной и правильной.

Диагностика

Если ребенку исполнилось 6 лет, а он еще не полностью контролирует мочевой пузырь, следует провести дополнительное обследование. Ребенку назначают анализы мочи (общий анализ мочи и пробу по Зимницкому) и УЗИ выделительной системы. Во многих случаях дополнительно назначают МРТ, цистоскопию, ЭЭГ, рентген-обследование, осмотр невропатолога, эндокринолога, психиатра и других специалистов.

Лечение

Способов устранения недержания существует довольно много, но эффективность их воздействия отличается в ситуации с каждым конкретным ребенком.

Медикаментами

  • Если энурез связан с гиперактивностью и возбудимостью нервной системы, ребенку назначают успокаивающие средства.
  • При выявлении воспалительных и инфекционных процессов назначают антибиотики.
  • При запаздывании развития нервной системы ребенку могут быть назначены ноотропные средства.
  • При нарушениях выработки гормонов, влияющих на состав и объем мочи, а также функционирование мочевого пузыря, назначают десмопрессин.

Мочевой будильник

Это очень эффективная методика борьбы с недержанием, которая заключается в использовании специального будильника. К нему подсоединяется датчик, который помещают ребенку в трусики. При первых капельках мочи, попавших на датчик, он срабатывает и передачей сигнала на будильник, в результате чего ребенок вынужден проснуться, выключить устройство и сходить в туалет.

Другие методы

Для улучшения функционирования мочевого пузыря и нервной системы рекомендуют физиотерапевтические процедуры. Ребенку может быть назначена магнитотерапия, электрофорез, лечебный душ, иглоукалывание, электросон, курс лечебных ванн и другие методы физиотерапии. Также рекомендуется лечебная гимнастика и массаж.

Отмечают эффект и применения психотерапии. Психолог научит ребенка расслабляться и использовать методику самовнушения. Многим помогает ведение дневника, в котором сухие ночи обозначают солнышками, а за определенное количество таких солнышек подряд ребенку положено поощрение.

Кроме того, ребенку с энурезом рекомендуют наладить режим дня и соблюдать определенную диету. Ограничиваются напитки в вечернее время, а на ночь ребенку дают пищу, помогающую задерживать воду в организме. Важно обеспечить достаточное поступление в детский рацион витаминов.

Народные рецепты

Одним из отличных средств лечить энурез в народе считают мед. Его советуют съедать перед сном, чтобы задержать жидкость в теле в ночной период и успокоить нервную систему.

Также ребенку можно дать:

  • Отвар из молодых веток вишни и сушеных стеблей черники. Настояв заваренные растения 15 минут, в напиток добавляют немного меда и дают такой отвар ребенку дважды или трижды в день по стакану между приемами пищи.
  • Отвар из семян укропа. Высушенные на сковороде семена (2 столовые ложки) заваривают в эмалированной емкости 0,5 л кипятка и оставляют на четыре часа. Пить такое средство следует перед едой 14 дней дважды в день.
  • Настой из золототысячника и травы зверобоя. Каждое растение в сухом измельченном виде берут по половине стакана и заваривают 500 мл кипятка. Настояв в течение трех часов, отвар дают ребенку до еды по 3-4 раза ежедневно две недели.
  • Чай из кукурузных рылец с медом. Чайную ложечку рылец заливают кипящей водой, а через 20-30 минут добавляют в напиток чайную ложку меда. Пить такой чай следует дважды в день.
  • Чай из сушеных ягод и листьев брусники и высушенного зверобоя. Растения берут в пропорции 1 к 1, для одной порции заваривают две чайные ложечки измельченного сырья стаканом кипятка. Через 15 минут отвар следует выпить небольшими глотками (лучше после обеда).
  • Шарики из измельченной скорлупы яиц и меда. Компоненты смешивают 1 к 1, делают шарики диаметром 2 сантиметра и дают ребенку ежедневно по 4 штуки в течение месяца.

При этом не забывайте, что использование любого народного рецепта стоит обсудить с врачом до того, как опробовать его воздействие на проблему.

Советы родителям

  • Постарайтесь ограждать ребенка от разных стрессовых ситуаций.
  • Пусть ребенок отправляется в постель ежедневно в одно время, а за 3 часа до этого объем жидкости следует резко ограничить.
  • Не допускайте активных игр непосредственно перед сном. В это время можно почитать, порисовать, посмотреть вместе нестрашные мультфильмы.
  • Для уменьшения давления на мочевой пузырь вы можете подложить под матрас малыша валик в области таза малыша либо под коленями ребенка.
  • Проследите, чтобы у ребенка не было переохлаждений. Как только у малыша замерзают ножки, мочевой пузырь будет наполняться рефлекторно.
  • Ребенок непременно должен сходить помочиться перед сном. Если вы будите ребенка ночью для мочеиспусканий, не допускайте, чтобы он дремал в туалете.
  • Купите для детской комнаты ночник, чтобы малыш не боялся отправиться в темноте в туалет, когда ему этого захочется.
  • Заметив утром мокрую простынь, не ругайтесь и не расстраивайтесь на глазах у ребенка. Увидев вашу реакцию, малыш начнет думать, что у него очень серьезная проблема. Скажите ребенку, что такое часто бывает у деток, но со временем проходит.
  • Любая методика лечения даст эффект, если вы внушите ребенку уверенность в том, что у него все получится.

Энурез (ночное недержание мочи) у детей.

Недержание мочи – нередкая проблема у детей. В возрасте 5ти лет около 15% детей не всегда удерживают мочу. Большинство этих детей имеет изолированное или моносимптоматическое недержание мочи — ночной энурез

Моносимптоматический, ночной энурез делится на первичную и вторичную формы: 

Первичной называют форму энуреза, при которой ребенок не имел в анамнезе периода «сухих» ночей. Дети, у которых в анамнезе отмечен период «сухих ночей», длившийся более 6ти месяцев имеют форму, называемую «вторичным» энурезом.  

Первичный моносимптоматический ночной энурез имеет высокую частоту самопроизвольного излечения и, как считается, связан с одной или комбинацией следующих причин: 

  • замедленное созревание мочевого пузыря

  • малая функциональная емкость мочевого пузыря

  • пониженное высвобождение вазопрессина

  • затрудненное пробуждение ото сна. 

Вторичный ночной энурез часто, считается, вызван фактором высокого уровня стресса (развод родителей, рождение другого ребенка в семье и т.д.) в уязвимый период развития системы контроля ребенком мочевого пузыря. Однако, точная причина развития вторичного энуреза остается неизвестной. 

Лечение вторичного ночного энуреза включает нахождение основного стрессового фактора, если он может быть обнаружен, хотя большинство детей с вторичным энурезом не имеют никакой очевидной причины и лечатся так же, как при первичном энурезе. 

Общие понятия: возраст, в котором недержание мочи является проблемой, зависит от семьи. Если оба родителя мочили кровать ночью до старшего детского возраста, им не следует беспокоиться, если их семилетний ребенок обмочил ночью кровать. Однако беспокойство может быть оправдано и у четырехлетнего ребенка, если у него есть трехлетний брат, который уже спит «сухо». Для самого ребенка энурез начинает являться проблемой только в относительно позднем детстве, когда увеличиваются контакты со сверстниками. Как правило, родителей ребенка менее семи лет, можно заверить в том, что моносимптоматический ночной энурез самопроизвольно прекращается у подавляющего большинства таких детей. 

Если лечение необходимо, начинают эмпирическую терапию, основанную на многолетних наблюдениях. Необходимо воздействовать на факторы, предположительно являющиеся причинно-значимыми. 

Перед началом лечения, педиатр должен определить ожидания родителей. Многие родители просто хотят иметь гарантию, что энурез не вызван анатомическим дефектом, но не заинтересованы в трудоемком и долгосрочном лечении. 

Родители должны ясно понимать, что эпизоды ночного недержания мочи являются полностью ненамеренными со стороны ребенка. От четверти до трети родителей наказывают ребенка за мокрую кровать, иногда это физическое наказание (побои). Педиатр должен объяснить родителям и ребенку, что программа лечения энуреза обычно сочетает несколько методов (мотивационная терапия, ограничение жидкости, «мочевая сигнализация»). Лечение должно быть длительным, что связано с переменным успехом терапии, и может потерпеть неудачу в короткие сроки. Родители должны иметь желание заниматься терапией энуреза, и обстановка в семье должна быть подходящей. Терапия должна быть целенаправленной, последовательной и длительной. Частота дополнения терапии новым методом может варьировать, но приблизительно равна 4 месяцам. 

Важно определить, является ли ребенок достаточно «зрелым» чтобы принять на себя ответственность за лечение. Лечение должно быть отсрочено, если врач считает, что родители больше интересуются им, чем ребенок, и ребенок не желает или неспособен принять часть ответственности за программу лечения. Ребенок должен быть достаточно сильно мотивирован, чтобы участвовать в программе лечения, которая может занять месяцы, пока будут достигнуты положительные результаты. 

Краткий обзор лечения: лечение может включать один, или комбинацию следующих нефармакологических и фармакологических методов: 

  • мотивационная терапия 

  • тренировка мочевого пузыря 

  • контроль потребляемой жидкости 

  • терапия «мочевой сигнализацией» 

  • фармакотерапия 

Как описано выше, лечение ночного энуреза редко требуется начинать у детей моложе 7-ми летнего возраста. Когда родители и ребенок мотивированы и заинтересованы в долгосрочной терапии, нефармакологические методы лечения (мотивационная терапия, тренировка мочевого пузыря, контроль потребляемой жидкости) обычно используют в течение первых трех – шести месяцев. Более активное вмешательство (терапия «мочевой сигнализацией», медикаментозное лечение) должно быть применено у старших детей, которые испытывают социальные неудобства и ущемление чувства собственного достоинства. Лекарственные препараты могут быть полезны для краткосрочного эффекта (если ребенку требуется переночевать в гостях или при временном пребывании в лагере), но терапия «мочевой сигнализацией» является самой эффективной и имеющей долгосрочный эффект. 



Немедикаментозная терапия 



Мотивационная терапия 

С определенного периода времени ребенок соглашается принять ответственность, и поддерживает мотивацию, ведя письменный контроль успехов. Последовательное увеличение наград, оговоренных заранее, способствуют увеличению продолжительности «сухих» периодов (например стикер на календаре за каждую сухую ночь, книга в подарок за 7 сухих календарных ночей). 

Мотивационная терапия приводит к значительному прогрессу (эпизоды энуреза уменьшаются до 80%) более, чем у 70% пациентов. Метод достаточен для полного успеха (14 последовательных сухих ночей) в 25% случаев. 

Мотивационная терапия – хороший метод первой ступени для лечения первичного ночного энуреза, особенно у младших детей. Если же она не приводит к желаемому успеху в течение трех – шести месяцев, нужно пробовать другие методы. 

Тренировка мочевого пузыря

У большинства детей с ночным энурезом имеется снижение емкости мочевого пузыря. Тренировка с помощью целенаправленной задержки мочи может быть применена для увеличения емкости мочевого пузыря у таких пациентов (т.е. когда средний разовый объем выделяемой мочи меньше, чем объем мочевого пузыря, ожидаемый для данного возраста). Емкость мочевого пузыря в унциях (1 унция = 30 мл) может быть приблизительно подсчитана у детей, добавлением цифры 2 к возрасту ребенка в годах (до 10 лет). Тренировка мочевого пузыря требует сильной заинтересованности ребенка и обычно является не единственным методом терапии. 

Смысл тренировки состоит в том, чтобы ребенок последовательно задерживал мочу на все более длительные промежутки времени (максимально долго) после первого ощущения позыва к мочеиспусканию. Объем выделяемой мочи должен контролироваться раз в неделю в дневнике, для оценки эффективности. Целью является достижение желаемого расчетного объема, являющегося нормой для данного возраста. 

Проведенные исследования не показали с желаемой достоверностью эффективности этого метода, однако на сегодняшний момент считается необходимым использовать этот метод до назначения фармакотерапии и терапии «мочевой сигнализацией», так как последние методы могут иметь побочные эффекты. 

Контроль потребляемой жидкости

Этот метод состоит в том, чтобы родители вели контроль потребления жидкости в течение дня. Для тех пациентов, которые, как обнаруживается, потребляют непропорциональное количество жидкости в вечерние часы, могут быть рекомендованы ограничения по различным схемам. Некоторые авторы рекомендуют, чтобы пациенты потребляли 40% суточного объема утром (с 7 до 12 часов), 40% днем (с 12 до 17) и только 20% вечером (после 17 часов), причем напитки, потребляемые в вечерние часы не должны содержать кофеин. 

Такая схема принципиально отличается от обычно практикуемого родителями полного запрета на питье в вечерние часы, для предотвращения энуреза. Полное ограничение вечернего и ночного питья, без компенсации в утренние и дневные часы может быть вредным для ребенка и обычно не достигает желаемой цели. 

Напротив, предложенная программа потребления жидкости разрешает пить ребенку сколько угодно в течение дня. Достаточное получение жидкости утром и днем уменьшает потребность ребенка в жидкости в вечерние часы. Кроме того, это увеличивает дневной объем мочи и может способствовать тренировке мочевого пузыря. 

Лечение энуреза «мочевой сигнализацией»

Данный метод является самым эффективным в лечении ночного энуреза. Используется специальный прибор. «Сигнализация» активируется, когда датчик, помещенный в предметах нательного белья или под простыней контактирует с влагой. Механизм, будящий ребенка, это, обычно, будильник и/или вибрирующий пояс или пейджер.  

Метод работает через создание условного рефлекса: пациент учится или просыпаться для опорожнения мочевого пузыря ночью, или задерживать мочеиспускание в ночные часы. При выполнении данного метода иногда ребенок не в состоянии проснуться от звукового сигнала или вибрации устройства, в таком случае, родители должны будить ребенка при звуке сигнала сами. 

Семья должна быть проинструктирована, что ребенок исключительно сам отвечает за сигнальное устройство. Каждую ночь перед сном он лично проверяет устройство, повторяет последовательность действий ночью, если устройство сработает. Эта последовательность такова: ребенок выключает сигнал, встает, опорожняет мочевой пузырь до конца в туалете 

NB! Только ребенок должен выключать устройство. 

Возвращается в спальню, вытирает датчик влажности мокрой, затем сухой тряпочкой (или заменяет его, если это предусмотрено конструкцией), перезагружает устройство и готовится к дальнейшему сну. Чистое постельное и нательное белье должно быть заранее приготовлено у кровати. При необходимости, родители должны помочь ребенку с заменой постельного белья. Должен вести дневник сухих и влажных ночей. Система поощрений успехов ребенка должна применяться так же, как описано в предыдущих методах. 

Устройство должно использоваться непрерывно до достижения 21 – 28 последовательных сухих ночей. Обычно это происходит между 12 и 16 неделей с диапазоном 5 – 24 недели. Ребенок должен быть осмотрен врачом спустя одну – две недели после начала применения прибора и по окончании 8 недель применения. При необходимости, терапия «мочевой сигнализацией» может быть начата заново (более 2х эпизодов ночного энуреза в течение 2х недель). 

Приблизительно 30% пациентов прерывают терапию «мочевой сигнализацией» по разным причинам, например: раздражение кожи, беспокойство других членов семьи и/или отказ родителей вставать к ребенку ночью. 

Дети, которые из-за учащения эпизодов энуреза после окончания терапии «сигнализацией», вынуждены вновь прибегнуть к использованию устройства, имеют гораздо более высокие показатели эффективности второго курса такой терапии, за счет создания начального эффекта первым курсом. 

Будильники

Также возможна тренировка ребенка к плановому ночному мочеиспусканию с помощью будильника. Проведенные исследования показали достаточную эффективность этого простого метода, позволившую авторам исследования рекомендовать метод как вариант терапии. 

Медикаментозное лечение энуреза у детей

Самолечение и ошибки в дозировках препаратов недопустимы и могут нанести серьезный вред ребенку, вплоть до угрозы жизни. 

Итак. Существует две основные группы лекарственных препаратов, применяемых при ночном энурезе. 

1. Препараты десмопрессина (минирин и проч.). Это синтетический аналог антидиуретического гормона, он через ряд механизмов уменьшает выработку мочи на несколько часов после введения. Вводится только внутрь 

ВАЖНО: FDA в 2007 году запретила введение интраназального десмопрессина из-за редких но крайне тяжелых осложнений этого препарата именно при введении в интраназальной форме. 

Важно! Во время приема препарата ребенок непременно должен ограничивать прием жидкости в вечерние часы (см. ниже) 

Препараты десмопрессина имеют весьма высокую стоимость и многим семьям окажутся просто не по карману. 

Кроме того, для их эффективности необходим достаточный объем мочевого пузыря (то есть упражнения, направленные на увеличение емкости мочевого пузыря должны быть применены до назначения препарата). Препарат нужно тщательно «титровать», то есть увеличивать дозу индивидуально, начиная с небольших и подбирая оптимальную для конкретного ребенка дозу. Изменение дозы производится врачом примерно раз в 10 суток, полный подбор дозы занимает около месяца. 

Если ребенок, скажем, планирует поездку в детский лагерь, и проблема с ночным энурезом стоит остро, родители должны обратиться к врачу (детскому урологу) не менее чем за 6 недель, для того, чтобы нужная доза была правильно подобрана и имела максимальный эффект.  

Какова эффективность препарата? При правильном подборе дозы 25% пациентов на время приема полностью избавляются от эпизодов ночного энуреза, 50% значительно снижают его частоту. Однако, как и при терапии трициклическими антидепрессантами, отмена препарата вызывает возвращение к прежней частоте энуреза у 70% пациентов. 

Побочные эффекты правильной терапии десмопрессином редки. Наиболее серьезным побочным эффектом является разводящая гипонатриемия, которая возникает, когда ребенок принимает много жидкости перед сном. Поэтому ребенок должен принять за вечер не более 240 мл воды и не принимать жидкость ночью. Если же ребенок забылся, или по объективным причинам принял большой объем воды вечером (ОРВИ, кишечная инфекция…) то лечение десмопрессином необходимо прервать. 

2. Трициклические антидепрессанты. (имипрамин, амитриптилин и проч)

Механизм действия этих препаратов состоит в: 

  • уменьшении времени сна 

  • стимуляции секреции вазопрессина (антидиуретического гормона) 

  • расслаблении детрузора (мышцы мочевого пузыря, что несколько увеличивает «рабочий» объем пузыря) 

Доза препарата подбирается врачом, постепенно. Для этого также может потребоваться 4-6 недель. Если после подбора адекватной дозы (или максимальной возрастной дозы) в течение трех недель не видно клинического улучшения — препарат отменяют. 

Какова эффективность терапии ТАД?

Различна в разных исследованиях. Примерно 20% детей имеют полное клиническое улучшение (оценивается как 14 и более сухих ночей подряд), у остальных детей происходит уменьшение частоты эпизодов в среднем на 1 «мокрую» ночь в неделю. После отмены курса терапии ТАД у 75% пациентов симптомы возвращаются к исходному уровню. 

Побочные эффекты этой терапии? 
  • Примерно 5% детей при лечении ТАД имеют неврологические побочные эффекты: раздражительность, изменения личности и нарушения сна. 

  • Эти препараты стоят на особом контроле FDA из-за их способности увеличивать риск суицида, особенно у подростков с депрессивными настроениями. 

  • Наиболее тяжелые побочные эффекты могут развиться со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение сократимости и проводимости сердечной мышцы, особенно в случае передозировки. 

Преимущества данной терапии в относительно недорогой ее стоимости. 

Гораздо менее эффективны и имеют меньшую доказательную базу 

прочие способы медикаментозной терапии: 

3. Индометацин в свечах. 

Одно небольшое рандомизированное контролируемое исследование показало, что индометацин в форме свечей увеличивал количество сухих ночей у детей старше шести лет с первичным ночным энурезом, при трехнедельном курсе лечения. Побочных эффектов в исследовании выявлено не было. Предполагаемый механизм действия: препарат снимает физиологическое тормозящее действие простагландинов на выработку вазопрессина и улучшает функцию мочевого пузыря. 

4. Антихолинергические препараты — такие как оксибутинин, не являются эффективными в лечении моносимптоматического ночного энуреза, однако могут быть полезны у детей, которые имеют также и дневное недержание мочи. 

Сочетание антихолинергической терапии и десмопрессина может быть использовано у этих детей для попытки увеличить емкость мочевого пузыря во время сна. 

Другие лекарственные препараты не показали сколько-нибудь значимого эффекта в терапии ночного энуреза. 

…Исходя из вышесказанного, хочется подчеркнуть, что медикаментозная терапия: 

  1. «Не всесильна», напротив, часто имеет весьма незначительный эффект 

  2. ее эффект чаще всего заканчивается сразу после отмены курса препарата 

  3. часто весьма затруднительна для семьи с материальной стороны 

  4. имеет ряд побочных эффектов 

  5. требует от ребенка регулярности приема и особо внимательного отношения к дозировке, а также диетических мероприятий 

  6. соответственно, требует четкой и устойчивой мотивации у самого ребенка, а не только желания родителей 

  7. ни в коем случае не является заменой остальным, немедикаментозным подходам, напротив — полноценный эффект может быть достигнут только при совместном применении с несколькими наиболее эффективными для конкретного ребенка методами немедикаментозного лечения. 

  8. ну и конечно же — может быть назначена только врачом и требует постоянной связи с врачом на всем протяжении лечения. 

Дополнительные и альтернативные методы лечения энуреза

Исследования дополнительных и альтернативных методов лечения первичного ночного энуреза, таких как гипноз, психотерапия и иглоукалывание показывают, что положительный эффект наблюдается в весьма ограниченном количестве случаев. 

ВЫВОДЫ: 

Моносимптоматический ночной энурез – частая педиатрическая проблема с высокой частотой самопроизвольного излечения. Большинство случаев не требует начала терапии в возрасте до 7 лет. 

Доступны различные методы терапии, но ни один из них, используемый отдельно, не является эффективным (что отражает многофакторность патогенеза). Любая терапия должна начинаться с готовности ребенка участвовать в ней и осознания родителями того, что эпизоды энуреза являются полностью неосознанными и ненамеренными со стороны ребенка. Лечение должно быть построено так, чтобы его потенциальный вред не превышал ожидаемой пользы. 

Простые поведенческие методы (такие как мотивационная терапия, тренировка мочевого пузыря) обычно используют сначала, но более серьезные методы необходимо применить, когда ребенок испытывает социальное давление и страдает его чувство самоуважения. 

Терапия «мочевой сигнализацией» самый эффективный и долгосрочный метод. Контроль потребления жидкости и тренировка мочевого пузыря могут быть полезными дополняющими методами. Лекарственная терапия может быть эффективна для краткосрочного эффекта, позволяя ребенку планировать социальные контакты со сверстниками, такие как посещение детского лагеря или вечеринку с ночевкой у друзей. 

Изложенные выше рекомендации применимы к лечению детей с первичным моносимптоматическим ночным энурезом. Родителей детей, младше 7ми лет, которые по результатам обследования признаны врачом неспособными принять на себя ответственность лечения, следует заверить в очень вероятном самопроизвольном излечении от энуреза. Как только ребенок будет в состоянии взять на себя часть ответственности за терапию энуреза, рекомендуется начинать простые методы лечения. Они включают в себя ведение записи сухих ночей, тренировку мочевого пузыря и контроль потребляемой жидкости (см. выше).  

«Мочевую сигнализацию» или лекарственную терапию следует применять у детей, которые не имеют эффекта в течение 3 — 6 месяцев поведенческой терапии. «Мочевая сигнализация» предпочтительнее фармакотерапии, так как эффект длительно сохраняется после отмены курса лечения и потому что этот метод связан с меньшим риском побочных реакций. 

Пероральный десмопрессин – эффективная краткосрочная альтернатива «мочевой сигнализации», при неэффективности последней. Она может быть применена как дополнение к «сигнализации» или как краткосрочный метод для использования в детском лагере или при ночевке в гостях. Потребление жидкости должно быть ограничено за 1 час до, и в течение 8ми часов после приема десмопрессина. 

Трициклические антидепрессанты – эффективная краткосрочная терапия ночного энуреза. Однако высокая частота рецидивов и потенциально серьезные побочные эффекты делают их менее привлекательными, чем «мочевая сигнализация» или терапия десмопрессином. Ночной энурез обычно может лечиться участковым педиатром. Однако, дети с неподдающимся коррекции энурезом, должны быть консультированы детским урологом и нефрологом.

Энурез у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Энурез у детей – это нарушение контролируемого опорожнения мочевого пузыря, сопровождающееся непроизвольным мочеиспусканием во сне. Энурез у детей проявляется подтеканием мочи во время сна, которое может возникать периодически или повторяться до нескольких раз за ночь. Диагностика энуреза у детей требует установления причин нарушения и включает ведение дневника мочеиспусканий, лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ мочевого пузыря, уродинамические исследования, неврологическое обследование и пр. В комплексной терапии энуреза у детей применяется психотерапия, физиотерапевтическое лечение, медикаментозная терапия.

Общие сведения

Энурез у детей – разновидность недержания мочи у детей, сопровождающаяся повторными эпизодами непроизвольного мочеиспускания, которые обычно происходят во сне. Проблема энуреза у детей требует интегративного подхода; ее решение должно проводиться с участием специалистов в области педиатрии, детской урологии и нефрологии, детской неврологии, детской психологии и др. Распространенность энуреза среди детей колеблется от 4 до 20%: непроизвольное мочеиспускание наблюдается у 18-20% 5-летних детей; 12-14% — 7-летних и около 4% — подростков 12-14 лет. Статистически чаще (примерно в 2 раза) энурез встречается у мальчиков.

Энурез у детей

Причины

Простой энурез у детей чаще всего связан с наследственной отягощенностью. Если у детей, чьи родители не страдали недержанием мочи, риск энуреза составляет 15%, то у ребенка, чьи родители (один или оба) страдали в детстве энурезом, эта вероятность составляет 44% и 77% соответственно. Такая форма недержания развивается без сопутствующих неврологических или урологических заболеваний.

Энурез у детей может сопровождать клинику различных заболеваний нервной, эндокринной и мочевыводящей системы, нарушений психики и др.:

  1. Невротическая форма энуреза развивается как реакция на острые или тяжелые психотравмирующие обстоятельства.

  2. Эндокринопатический энурез возникает на фоне сопутствующих эндокринных заболеваний – сахарного диабета, ожирения и др.;

  3. Эпилептическая форма отмечается при эпилепсии у детей.

  4. Развитие неврозоподобного энуреза у детей связано с органическим поражением ЦНС вследствие токсикозов беременности, гемолитической болезни плода, внутриутробной гипоксии, родовых травм, инфекций (менингита, энцефалита, гриппа и др.), интоксикаций, ЧМТ.

Факторы риска

Энурез часто встречается у детей, имеющих в анамнезе:

Патогенез

При рассмотрении патогенеза моносимптомного энуреза у детей большинство авторов склоняется к мнению, что в основе нарушения лежит задержка своевременного становления рефлекторного контроля за мочеиспусканием. Считается, что в норме этот контроль формируется к 3-4 годам, когда у ребенка увеличивается объем мочевого пузыря, число мочеиспусканий сокращается до 7-9 в сутки, дети могут осознанно начинать или сдерживать мочеиспускание, испытывают необходимость в соблюдении гигиенических правил, пробуждаются при наполнении мочевого пузыря и пр.

Однако при задержке функционального созревания ЦНС формирование осознанного контроля мочеиспускания запаздывает, что приводит к развитию энуреза у детей. Самопроизвольное исчезновение энуреза у детей свидетельствует о завершении формирования процессов контроля над мочеиспусканием. В поддержку данной гипотезы свидетельствует тот факт, что энурезу у детей часто сопутствуют другие проявления запаздывания развития ребенка: нарушение произвольного контроля дефекации, задержка моторного и речевого развития.

Кроме этого, исследователи обращают внимание, что у детей с энурезом нередко оказывается нарушенной гормональная регуляция водного обмена, а именно – нормальный суточный ритм секреции антидиуретического гормона (вазопрессина). Это приводит к образованию достаточно большого объема мочи в ночное время, что в условиях отсутствия контроля за мочеиспусканием сопровождается непроизвольным истечением мочи.

Классификация

С точки зрения течения наиболее важным представляется выделение первичного и вторичного энуреза у детей.

  1. Первичный энурез характеризуется постоянными клиническими проявлениями и отсутствием длительных «сухих» периодов. Диагностируется у детей в 75-80% случаев.

  2. Вторичный энурез у детей подразумевает состояние, при котором недержание мочи отсутствовало не менее 6 месяцев, а затем появилось вновь.

Кроме этого, различают моносимптомный (неосложненный) и полисимптомный (осложненный) варианты энуреза у детей. В первом случае речь идет о подтекании мочи, как единственном проявлении энуреза; во втором случае – недержание мочи сочетается с императивными позывами, учащенным мочеиспусканием и пр. Полисимптомный вариант встречается у 15% детей с энурезом.

По режиму нарушения мочеиспускания энурез у детей делится на дневной, ночной и смешанный. У 80-85% детей непроизвольное мочеиспускание происходит во время ночного сна, поэтому термином «энурез» обычно обозначается ночное недержание мочи. В зависимости от этиологии выделяют простую, невротическую, эндокринопатическую, эпилептическую, неврозоподобную форму энуреза у детей.

Симптомы энуреза у детей

Ведущим симптомом энуреза у детей служит непроизвольное мочеиспускание во время сна, реже – бодрствования. Эпизоды непроизвольного мочеиспускания могут возникать редко, но постоянно (несколько раз в месяц или в неделю) либо неоднократно повторяться в течение ночи. Обычно неудержание мочи происходит в первой половине ночи, в фазу глубокого сна. Обмочившись, дети обычно не просыпаются.

При осложненном энурезе у детей, кроме ночного или дневного недержания мочи, может отмечаться учащенное или редкое мочеиспускание, императивные позывы или отсутствие позывов на мочеиспускание, слабая струя мочи и др.

Для некоторых детей, страдающих энурезом, характерны запоры или энкопрез, эмоциональная лабильность, повышенная тревожность и ранимость, замкнутость, стеснительность, различные нарушения сна (долгое засыпание, беспокойный поверхностный или чрезмерно глубокий сон, нарушения пробуждения). Неврозоподобный энурез у детей часто сочетается с заиканием, тиками, СДВГ, страхами.

Диагностика

Поскольку энурез у детей является не только урологической проблемой, в диагностике нарушения могут принимать участие различные специалисты: педиатр, детский невролог, детский эндокринолог, детский психиатр и др. Однако ведущая роль на начальных этапах, несомненно, принадлежит детскому урологу.

При сборе анамнеза уточняется перинатальная и семейная отягощенность, перенесенные заболевания, особенности течения энуреза у ребенка, провоцирующие факторы и т. п. Родителям детей, страдающих энурезом, предлагается вести дневник, в котором необходимо фиксировать количество мочеиспусканий и эпизодов недержания мочи у ребенка за сутки, время непроизвольного мочеиспускания, сопутствующие расстройства.

  1. Физикальное обследование ребенка предполагает пальпацию живота, осмотр наружных половых органов, промежности и пояснично-крестцовой области, проведение ректального исследования с целью выявления аномалий развития.

  2. Для исключения мочевой инфекции выполняется общий анализ мочи и крови, биохимические анализы крови и мочи, бактериологическое исследование мочи на флору.

  3. С целью выявления анатомических изменений мочевыводящих путей проводится УЗИ почек и мочевого пузыря.

  4. С помощью уродинамических исследований (урофлоуметрии, электромиографии, цистометрии, сфинктерометрии, профилометрии) выявляется инфравезикальная обструкция и нестабильность функции детрузора.

  5. По показаниям детям с энурезом могут проводиться эндоскопические (уретроскопия, цистоскопия), рентгенологические (уретрография, цистография, рентгенография турецкого седла, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника и др.), электрофизиологические исследования (электроэнцефалография).

Весь спектр диагностического поиска позволяет исключить или подтвердить наличие у детей с энурезом аномалий развития мочевых путей и позвоночника, инфекций мочевыделительной системы, эндокринопатий, заболеваний ЦНС.

Лечение энуреза у детей

При осложненном энурезе у детей в первую очередь необходима коррекция органической патологии мочеполовой или нервной системы. Комплекс лечебных мероприятий при простом энурезе у детей включает поведенческую и медикаментозную терапию, физиотерапию, психотерапию.

  1. Режимные моменты. Под поведенческой терапией понимают выработку контроля над мочеиспусканием. С этой целью ограничивают прием жидкости в вечернее время, регулируют диету, приучают ребенка опорожнять мочевой пузырь перед сном и т. д. В первую половину ночи ребенка рекомендуется высаживать на горшок; с целью выработки рефлекса пробуждения можно использовать специальные детекторы («мочевые будильники»), сигнализирующие о появлении первых капель мочи во время сна и заставляющие ребенка проснуться.

  2. Психотерапия. Как метод лечения энуреза, назначается у детей старше 10 лет и проводится квалифицированными психотерапевтами и детскими психологами. Для младших детей могут использоваться аутогенные тренировки, мотивационная психотерапия (поощрение за каждую «сухую» ночь).

  3. Физиотерапия. В числе физиотерапевтических методов при энурезе у детей хорошо зарекомендовали себя магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, индуктотермия, электростимуляция, гальванизация, тепловые процедуры, иглорефлексотерапия, ЛФК.

  4. Медикаментозная коррекция. Выбор фармакотерапии зависит от формы энуреза у детей. Высокую эффективность показывает назначение антихолинергических препаратов (оксибутинина), трициклических антидепрессантов (имипрамина) и аналогов антидиуретического гормона (десмопрессина). Эти средства повышают функциональную емкость мочевого пузыря, снижают объем ночной мочи, уменьшают активности мочевого пузыря в ночное время.

Прогноз и профилактика

Энурез имеет относительно доброкачественное течение: ежегодно у 15% детей достигается спонтанная ремиссия, а к 15-18 годам энурез выявляется только у 1-2% лиц. В остальных случаях с помощью терапии удается достичь прекращения энуреза у 9 детей из 10. О полном излечении следует говорить в случае отсутствия эпизодов недержания мочи в течение 2-х лет.

Профилактика энуреза у детей заключается в как можно более раннем устранении причин недержания мочи; создании благоприятной эмоциональной обстановки, окружающей ребенка; своевременном приучении ребенка к горшку и отказе (не позднее 2-х лет) от использования одноразовых подгузников. Лечение энуреза у детей требует настойчивости и терпения со стороны медиков, родителей и педагогов, доброжелательного и одновременно требовательного отношения к ребенку. Отсутствие внимания к проблеме энуреза у детей чревато развитием у них в будущем вторичных психических наслоений и комплекса неполноценности.

ночное недержание мочи у детей. Заболевания почек и мочевого пузыря у детей

Содержание:

Это так неприятно и стыдно… Каждое утро просыпаться на промокшей простыне в мокрых штанишках. Организм снова подвел, «звоночек» не сработал, и теперь малышу не хочется далее выходить из комнаты, он готов провалиться под землю… К сожалению, у этого коварного заболевания могут быть как медицинские, так и психологические причины. Как помочь ребенку справиться с недугом?

Энурез (от греч. enureo — мочиться) — термин, обозначающий недержание мочи. У детей выделяют следующие формы этого заболевания: ночной энурез (встречается чаще всего, и в статье пойдет речь именно о нем) и дневное недержание мочи. Существует еще постоянное недержание мочи, но это совершенно другое заболевание, связанное с поражением центральной нервной системы в результате травмы или инфекции. Под ночным энурезом подразумевается наличие у ребенка старше 5 лет непроизвольного мочеиспускания во время ночного сна. Формирование полного контроля над мочеиспусканием у ребенка происходит в возрасте от 1 до 3 лет и заканчивается к четырем годам. В зависимости от возраста и количества выпитой жидкости число мочеиспусканий в норме колеблется от 7 до 9 в сутки (не более и не менее), причем во время ночного сна наблюдается перерыв в мочеиспусканиях. Однако у 10-15% детей 5-12 лет такого не происходит, и после ночного сна они просыпаются мокрыми. То есть страдают ночным энурезом. По мере взросления распространенность этого недуга снижается, но 1 % детей «уносит» его во взрослую жизнь. Причем у мальчиков энурез встречается в 1,5-2 раза чаще, чем у девочек.

Выделяют два основных типа ночного энуреза: первичный ночной энурез (ПНЭ) — заболевание у детей, которые никогда не просыпались стабильно сухими; и вторичный, или рецидивирующий (повторяющийся), ночной энурез — состояние, при котором больные повторно начинают мочиться в постель после значительного периода ремиссии (отсутствия признаков заболевания).

Причины развития энуреза

Причины ночного недержания мочи разнообразны. Одним из основных факторов является повреждение головного мозга плода при патологическом течении беременности и родов за счет гипоксии (недостаточного снабжения головного мозга кислородом) или травмы. Эти патологии способствуют задержке созревания центральной нервной системы ребенка и нарушению выработки гормонов, в том числе вазопрессина (см. далее), что приводит к развитию энуреза. Предпосылками ночного недержания мочи считаются также хронические инфекции мочевыво-дящей системы, нарушения нервной регуляции мочевого пузыря, врожденные аномалии мочеполовой системы, запаздывание выработки навыков опрятности.

Возможны обострения ночного энуреза, развивающиеся на фоне ОРВИ, переохлаждения, провоцирующего инфекцию мочевыводящей системы. Часто это происходит осенью и весной, то есть в период неустойчивой погоды. Стрессовые ситуации в жизни ребенка также могут вызывать повторы заболевания.

Механизм развития первичного ночного энуреза до конца не ясен. Считается, что важным фактором в развитии заболевания является генетическая предрасположенность. Выявлены определенные гены, ответственные за эту патологию. Если ночным недержанием мочи страдал один из родителей, то риск развития энуреза у ребенка составляет 45%, а если оба — эта вероятность увеличивается до 75%.

В последние годы появились убедительные данные, что основной причиной ПНЭ являются нарушения ритма секреции гормона, синтезируемого в мозге (в гипоталамусе) — вазопрессина. Его другое название — антидиуретический гормон, из чего становится понятна основная функция: уменьшение выделения мочи почками. Антидиуретическое (или проти-вомочегонное) действие гормона необходимо для поддержания водно-солевого обмена в организме.

В норме концентрация вазопрессина в крови зависит от времени суток: в ночное время она выше, чем днем. Поэтому ночью почки выделяют меньший объем мочи, но с более высокой концентрацией. То есть у здоровых людей в ночное время маленькие порции мочи поступают в мочевой пузырь, но не перенаполняют его, и позывов на мочеиспускание нет.

При первичном энурезе секреция вазопрессина в ночное время снижена, что приводит к повышенному образованию неконцентрированной мочи. Ее количество превышает физиологическую емкость мочевого пузыря, он переполняется, и происходит непроизвольное мочеиспускание. Часто родители, видимо, из желания оправдаться, связывают это с крепким сном ребенка. Однако выяснилось, что по характеру сна дети, страдающие ночным энурезом, не отличаются от остальных сверстников.

Другой причиной ночного недержания мочи могут быть нарушения нервной регуляции мочевого пузыря с преобладанием повышенного тонуса гладкой мускулатуры, и тогда к энурезу присоединяются частые мочеиспускания небольшими порциями или обильные редкие мочеиспускания, а также дневное недержание мочи. Если тонус мочевого пузыря снижен, то ребенок мочится редко, большими порциями, мочевой пузырь переполняется, и происходит непроизвольное мочеиспускание.

Отмечена и такая ситуация, когда детям из-за посещения различных занятий и секций почти не удается нормально попить в первой половине дня, а дома, перед сном, они выпивают суточную норму жидкости и ночью не удерживают мочу. Иногда это тоже расценивается как энурез.

Необходимые обследования

Бытует мнение, что нет необходимости с проблемой ночного энуреза обращаться к врачу-нефрологу (или педиатру): дескать, «перерастет» ребенок, и 1. Нередко требуется и более широкое обследование мочеиспускательной системы: цистография2, внутривенная урография3, нефросцинтиграфия4, цистоскопия1, урофлуометрия6. По результатам обследования нефролог при необходимости может направить ребенка на консультацию к другим специалистам, например к невропатологу, психологу или на дополнительное обследование в нефрологическое или урологическое отделения. Только после того как будет установлена причина энуреза, может быть назначено правильное лечение.

1 Электроэнцефалография (ЭЭГ) — исследование головного мозга, основанное на графической регистрации его электрических потенциалов при помощи аппарата элекгроэнцефалографа и направленное на выявление участков мозга с патологической активностью.
2 Цистография — рентгенологическое исследование мочевого пузыря, при котором в него с помощью катетера вводится контрастное вещество и затем делается три рентгеновских снимка наполненного мочевого пузыря, в момент мочеиспускания и после опорожнения мочевого пузыря. Направлено на выявление нарушений в работе мочевого пузыря.
3 Внутривенная урография — рентгенологическое исследование почек с помощью введенного внутривенно контрастного вещества, что позволяет сделать серию рентгеновских снимков для изучения формы, размеров, положения и функции почек и мочевыводящей системы.
4 Нейросцинтиграфия — исследование почек с помощью введенного внутривенно радиоизотопа, способного накапливаться в почечной ткани, что фиксируется аппаратурой и позволяет узнать объем нормально функциониру-щей ткани почек и ее чашечно-лоханочной системы.
5 Цистоскопия — исследование слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры с помощью оптического прибора цистоскопа.
6 Урофлуометрия — исследование способности мочевого пузыря и мочевого сфинктера (круговой мышцы, на -холящейся в месте перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал и препятствующей непроизвольному мочеиспусканию) удерживать мочу.

Лечение энуреза

Убедительные данные о нарушениях ритма секреции вазопрессина при первичном ночном энурезе послужили основой для применения синтетического аналога этого гормона — десмопрессина, таблетированной формой которого является минирин. Дозы препарата для лечения ПНЭ у детей с 5 лет подбираются врачом индивидуально, давать лекарство следует перед сном.

При лечении первичного ночного энуреза следует соблюдать особый питьевой режим — последний прием жидкости должен быть не менее чем за 2 часа до сна. В то же время ребенок должен получать достаточное количество жидкости в течение всего дня.

Самостоятельно применять аналоги вазопрессина недопустимо, так как ночной энурез у ребенка может быть связан с совсем другой патологией, например с инфекцией мочевыводящей системы. А это требует назначения антибактериальной терапии, после которой явления ночного энуреза проходят.

Если причиной энуреза является нарушение нервной регуляции мочевого пузыря, с преобладанием повышенного тонуса его гладкой мускулатуры, приводящее к уменьшению объема мочевого пузыря, применяется дриптан. Он увеличивает объем мочевого пузыря и снижает спазм, делая спонтанные сокращения мышцы более редкими, и устраняя недержание мочи. В ряде случаев показано лечение минирином в сочетании с дриптаном.

При сниженном тонусе мочевого пузыря рекомендуется в течение дня придерживаться режима принудительных мочеиспусканий каждые 2,5 — 3 часа. Важно, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь и перед сном. В качестве терапии назначается минирин и прозерин. Последний повышает тонус гладкой мускулатуры.

Для улучшения обменных процессов в головном мозге, а также при неврозопо-добных состояниях рекомендуются такие препараты, как ноотропил, пикамилон, персеи, новопассит. Кроме того, показаны курсы витаминотерапии (В6, В2, B1,B2, A, E).

В комплекс лечения энуреза входит физиотерапия, в виде воздействий на мочевой пузырь различными токами, ультразвуком и тепловыми процедурами (парафин или озокерит), регулирующими работу нервной системы. Также применяется общеукрепляющий массаж и лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна.

Лечение ночного энуреза — длительный процесс, на это уходят месяцы, а иногда и годы, поэтому родителям нужно запастись терпением.

С целью профилактики заболевания лучше своевременно обучать малыша пользоваться горшком и следить за тем, чтобы ребенок регулярно и полностью опорожнял мочевой пузырь. Соблюдение питьевого режима обязательно. Недопустимо, чтобы ребенок привыкал пить перед сном и ночью.

Анжела Парамонова, психолог-психоаналитик: Верный психологический настрой в борьбе с любой болезнью не менее важен, чет курс медикаментов. И в случае с детским ночным, энурезом этот момент имеет особенное значение. Чем корректнее и внимательнее будут взрослые к малышу, тем менее болезненной будет проблема для формирующейся личности ребенка.

Болезнь и характер

У многих детей, вне зависимости от возраста, энурез, как и всякая длительно протекающая болезнь, вызывает чувство собственной неполноценности. Даже самые маленькие тяжело переживают эту проблему. Стесняясь своих здоровых сверстников, они часто стремятся к уединению, замыкаются в себе, чтобы избежать насмешек и брезгливого отношения окружающих. Ощущение неуверенности часто появляется или усугубляется в детском саду или в школе и может привести к развитию низкой самооценки, неприятия себя, вплоть до полной невозможности учиться и реализоваться в различных областях жизни.

Дети, у которых долгое время сохраняется недержание мочи, под влиянием переживаний в некоторых случаях меняются по характеру. Одни становятся агрессивнее, у других усиливается робость, нерешительность, замкнутость, отгороженность. Есть и такие, кто на первый взгляд никак не переживает по поводу своей болезни, но у них различные изменения могут проявляться в подростковом возрасте.

Формы и причины заболевания

Недержание мочи, как следствие замедленного формирования контроля над мочевыделением или разрушения уже сформировавшейся функции из-за органических и инфекционных заболеваний или травматических поражений нервной системы, называется неврозоподобным. Наличие неврозоподобного энуреза, вызванного органическим поражением нервной системы ребенка еще в период внутриутробного развития, не зависит от волнений и других психологических факторов, но усиливается при переутомлении, физических недомоганиях, переохлаждении.

При разрушении уже сформировавшейся функции недержание мочи появляется не в раннем возрасте, а после перенесеннной травмы (например, сотря сения мозга) или инфекции (например, менингоэнцефалита — воспаления оболочек и вещества мозга). При этом энурез носит, как правило, монотонный, однообразный характер. В тех случаях, когда темп наступления компенсации замедлен или имеются дополнительные отрицательные факторы, мешающие выздоровлению, неврозоподобное недержание мочи может тянуться годами и в подростковом периоде иногда приводит к патологическому формированию личности. В таких случаях врач может порекомендовать на фоне медикаментозного лечения длительные занятия с психологом.

Разрушиться функция мочевыделения может и под влиянием различных психологических причин (из-за острой психической травмы). В таком случае говорят о невротическом энурезе. Эта форма заболевания может носить как кратковременный, так и более длительный характер. Например, если у ребенка от испуга возникло непроизвольное недержание мочи. Обычно невротическая реакция с энурезом длится несколько часов или дней и проходит по мере исчезновения психического напряжения.

В тех случаях, когда душевное волнение сохраняется несколько недель и месяцев и болезненные проявления закрепляются, говорят о невротическом состоянии. Его причинами могут служить:

  • переезды семьи с одного местожительства на другое, где ребенок остро переживает потерю друзей и приятелей и встает перед необходимостью адаптироваться в новом детском саду или школе;
  • смерть близких родственников или знакомых;
  • рождение в семье братика или сестрички;
  • длительно протекающее хроническое заболевание близких;
  • хронические конфликты в семье;
  • развод родителей или предразвод-ная и послеразводная ситуация;
  • смерть домашнего животного — кошки, собаки, попугайчика.

В таких случаях ребенок тяжело переживает внутренний конфликт и свое затянувшееся заболевание.

Четкая зависимость от психического состояния приводит к тому, что невроти-чекое протекание энуреза, в отличие от неврозоподобного расстройства, может проявляться непостоянно — то исчезать, то усиливаться в зависимости от эмоционального состояния ребенка. Такой энурез может носить мерцающий характер и длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Но сила переживаний ребенка при этом очень интенсивна. В этих случаях эффективна квалифицированная психокоррекция его внутреннего конфликта.

Что могут взрослые

Родителям важно знать, что энурез, как и любое заболевание, у каждого ребенка протекает по-разному. К настоящему времени известно более 300 самостоятельных методов его лечения. Правильное распознавание расстройства и индивидуальный подбор соответствующих методов для каждого конкретного малыша гарантируют полное выздоровление в оптимально короткие сроки. А выполнение всех рекомендаций специалиста и назначенных процедур, вкупе с подключением психологических семейных ресурсов быстро приводят к стойкому положительному эффекту.

Основные рекомендации для родителей:

  1. При резко возникшем энурезе в первую очередь нужно устранить ситуацию, травмирующую психику ребенка. Обеспечить в семье максимальное спокойствие, снять конфликтную атмосферу, нормализовать психологический климат.
  2. Хроническая конфликтность в семье часто приводит к усугублению проблемы. Ребенку требуется уделить больше внимания: читать вместе книги, ходить на прогулки, особенно перед сном.
  3. Детям, страдающим энурезом, устанавливают определенный режим питания и употребления жидкости: не менее чем за 2 часа до сна ее количество снижается или питье отменяется вовсе. Важно соблюдать эти правила и приучать ребенка к новым стереотипам питания, например к ограничению соленой и острой пищи, которая усиливает жажду. Можно заменить соки, чай, компот долькой апельсина, яблока. Если малыш настойчиво просит пить, его можно отвлечь чем-нибудь, дать маленькую ложку напитка. Постепенно такой режим питания становится привычным для ребенка и не вызывает сложностей в соблюдении.
  4. Если кроха категорически отказывается спать днем, не надо делать из укладывания стрессовую ситуацию. Малыш может провести послеобеденное время в кресле, слушая знакомую сказку или кассету.
  5. Важно на протяжении лечения сократить или временно отказаться от длительного просмотра телепередач и увлечения компьютерными играми, которые сильно влияют на неокрепшую нервную систему ребенка. Книга в этом случае может заменить телевизор.
  6. Перед ночным сном неплохо максимально ритуализировать занятия, то есть в одном и том же порядке каждый вечер совершать вместе с ребенком одни и те же действия. Например, убирать игрушки на место, купаться, рассказывать сказку или спонтанно придуманную историю с продолжениями, выполнять вечерние рекомендации врача.
  7. Ревность к младшему братику или сестричке также часто является причиной энуреза у старшего ребенка. В этой ситуации родителям необходимо проанализировать свое отношение к старшему, пересмотреть, если необходимо, его роль в семье. Матери, даже если у нее на руках новорожденный, нужно уделять первенцу немного больше внимания. Возможно ему трудно играть отведенную взрослыми роль старшего брата или сестры. А может быть, он o^недостаточно эмоционально вовлечен в отношения родителей с младенцем, что и вызывает жгучую ревность. Ребенок хочет вновь почувствовать себя маленьким, единственным и любимым. Некоторые родители укладывают ребенка-энуретика с собой в постель,чтобы ночью разбудить его или отвести в туалет. Этого делать не рекомендуется, так как присутствие взрослых не позволяет ему выработать привычку самостоятельно просыпаться ночью. Малыш и родители должны спать в разных кроватях и в разных комнатах. Это способствует спокойному сну ребенка и постепенному приучению его контролировать свои желания или просыпаться ночью при позывах в туалет.
  8. В вечернее время лучше воздержаться от активных, энергичных игр, чтобы ребенок не переутомился. Перед сном лучше заняться настольными играми, такими, как лото, мозаика, кубики или конструктор. Они не только развивают малыша, но и стабилизируют его нервную систему.
  9. Благотворно влияет на психику малыша рисование. Чем младше ребенок, тем интереснее ему рисовать гуашевой краской толстыми кистями на больших листах бумаги разной формы, белых и цветных. Многие дети любят создавать картины кончиками пальцев или всей ладонью. Родители не всегда приветствуют такое творчество, обрекая малышей с раннего возраста на штампы и шаблоны. Но если речь идет о лечении энуреза, необходимо как можно больше раскрепостить мышление ребенка и расслабить его тело. А в рисовании красками пальцами и всей ладонью дети наиболее полно отражают свое эмоциональное состояние.

Сила внушения

Вполне доступно для родителей проведение аутогенной тренировки, направленной на снятие мышечного и нервного напряжения ребенка, на создание атмосферы спокойствия и расслабленности и позволяющей настроить его на снятие проблемы энуреза. Вот один из вариантов проведения такой тренировки для детей дошкольного возраста — в стихотворной и мягкой игровой форме. Эта игра не представляет сложности ни для родителей, ни для ребят.

Занятия необходимо проводить каждый вечер перед сном. Длительность тренировки варьируется от 15 до 30 минут. Слова аутотренинга нужно читать малышу спокойным, замедленным и тихим голосом. Со временем, когда ребенок выучит их наизусть, он может каждый вечер проводить занятие самостоятельно, без участия взрослого.

Перед началом тренировки нужно выучить с ребенком название всех час тей тела. Проводя вечернее занятие, взрослому необходимо позаботиться о своем внутреннем психическом равновесии. Если мама или папа перенапряжены или расстроены, то занятие стоит поручить кому-нибудь из близких, так как в раслабленном состоянии очень сильна индукция (передача эмоционального состояния) от одного человека к другому, и в итоге может получиться обратный результат: малыш не только не успокоится, а напротив, перевозбудится.

Произносить все слова следует мягким, спокойным голосом, не спеша, с длинными паузами, и называя части тела ребенка, мягко прикасаться к ним ладонью (к голове, коленям, стопам, и так далее). Отдельные формулы внушения повторяются 2 — 3 раза с изменением логического ударения.

При правильно проведенной аутогенной тренировке малыш расслабляется и даже может уснуть.

Игра «Волшебный сон»
(аутогенная тренировка для детей дошкольного возраста в стихотворной форме)

«Сейчас я буду читать стихи, а ты закроешь глаза. Начинается новая игра «Волшебный сон». Ты не заснешь по-настоящему, будешь все слышать, но не будешь двигаться, а будешь расслабляться и отдыхать. Внимательно слушай слова и повторяй их про себя, внутренней речью. Шептать не надо. Спокойно отдыхай, закрыв глаза. Внимание, наступает «Волшебный сон»…

Реснички опускаются…

Глазки закрываются…

Мы спокойно отдыхаем (2 раза)…

Сном волшебным засыпаем…

Дышится легко… ровно… глубоко…

Наши руки отдыхают…

Ноги тоже отдыхают…

Отдыхают… засыпают… (2 раза)

Шея не напряжена и рас-слаб-ле-нна…

Губы чуть приоткрываются…

Все чудесно расслабляется… (2 раза)…

Дышится легко… ровно… глубоко… (Делается длительная пауза и говорятся слова, направленные на коррекцию проблемы):

Я сегодня сплю сухой…

Завтра я проснусь сухой,

Послезавтра я сухой,

Потому что я сухой…

Как почувствую, проснусь,

Обязательно проснусь!

Твое тело расслаблено, но ты знаешь, что ты спишь сухой… Завтра ты проснешься сухой…

Если ночью захочешь в туалет, то ты почувствуешь и проснешься, обязательно проснешься…

Утром ты проснешься сухой. Ты хозяин своему организму, и он слушается тебя.

Ты молодец, ты спишь сухой. Если захочешь в туалет, то проснешься, обязательно проснешься и пойдешь в туалет. Твоя постель сухая. Ты у меня молодец, у тебя все получится».

Взрослые должны понимать, что устранение энуреза у ребенка — кропотливый и порой длительный процесс, но добиться положительного результата можно только при активном участии специалистов и семьи. От родителей требуется особый такт и уважение к своему крохе. Ведь в конце концов энурез излечивается, нужно только набраться терпения.

Хочется обратить особое внимание родителей: не стоит пытаться самостоятельно скорректировать психическое состояние ребенка какими-нибудь психологическими играми. Проблема энуреза у детей достаточно сложна и комплексна, даже если это не заметно на первый взгляд. Поэтому лучше обратиться к специалистам. Неумелые действия родителей могут привести к осложнению ситуации — заболевание усугубится и потребует больше времени на излечение.

Елена Темерина

детский нефролог,
доцент кафедры детских болезней Российского Государственного Медицинского Университета, к.м.н.

Анжела Парамонова

психолог-психоаналитик

Энурез у детей, что делать? Причины и лечение

Маленькие неприятности случаются у всех детей, но что считается энурезом? Мочеполовая система ребёнка несовершенна, и при нормальном развитии ребёнка, она формируется полностью лишь к 4–5 годам. До этого возраста, недержание мочи считается неприятным, но вполне рядовым событием.

Чаще всего, причинами энуреза у детей младшего школьного и дошкольного возраста – это несформированный рефлекс.

Переполненный мочевой пузырь передаёт мозгу слишком слабый импульс либо сам мозг пока не знает, как этот сигнал расшифровать. Это переходный этап каждого ребёнка и со временем всё наладится. Тревогу нужно поднимать лишь в том случае, если ночное недержание мочи случается у детей старше 4–5 лет чаще, чем 5 раз в месяц.

Каждая мама беспокоится, когда понимает, что у ребенка энурез. Что делать в таких случаях, какой доктор поможет и куда записываться на приём?

Краткое содержание:

Какой врач лечит энурез у детей

Первым делом следует идти к педиатру. Это детский врач достаточно широкого профиля, и такая распространённая проблема, как энурез педиатрам давно известна. Как правило ребёнку назначается обследование у невролога, психолога и уролога.

Лечение энуреза у детейЛечение энуреза у детей

Невролог на основании электроэнцефалографии делает выводы о состоянии нервной системы. Возможно, энурез вызван несовершенством или недоразвитостью системы.

Достаточно частой причиной энуреза у детей является стресс и психолог проверяет психоэмоциональный фон ребёнка, а заодно и его родителей. Ссоры в доме или неправильное приучение к горшку может вызвать протест у малыша и он мочит штанишки намеренно.

Нельзя исключать урологические проблемы, когда энурез вызван неправильной работой мочевыводящей системы, почек или носит инфекционный характер.

Гормональные нарушения вызывают сбой в выработке секреции вазопрессина, что, в свою очередь, влияет на выработку большего количества мочи.

Глисты. Некоторые виды паразитов способны нарушать выведение мочи, задерживать её или провоцировать мочеиспускание.

Только после комплексного обследования у специалистов, можно говорить о начале лечения энуреза. Причины энуреза могут носить единичный или множественный характер, и лечение подбирается индивидуально, исходя из этих причин.

Ночной энурез у детей

Ночной энурез у детей встречается чаще, чем дневной. Если исключить инфекции и патологии причин может быть сразу несколько.

Ночной энурез у детей, причины и лечениеНочной энурез у детей, причины и лечение

Дети очень активны днём, и к вечеру буквально валяться с ног. Они засыпают едва их голова коснётся подушки, и совсем забывают перед сном сходить в туалет. Ночью они крепко спят и их мышцы полностью расслабляются. Это может случиться с абсолютно здоровым ребёнком, и тут нужна правильная реакция родителей, чтобы не вызвать у ребёнка стресс.

В случае когда ребёнок писается ночью, больше виноваты родители. Нельзя детям давать большое количество жидкости на ночь и позволять смотреть ужастики по телевизору. В период межсезонья, когда по ночам уже становится прохладно, дети иногда мерзнут, и переохлаждение может вызвать непроизвольное мочеиспускание.

Насмешки или ругань могут вызвать энурез, даже у здорового малыша, ведь дети очень ранимы и чувствительны. Они хотят быть как взрослые, а такие маленькие неприятности им кажутся огромной проблемой.

Основные причины возникновения ночного энуреза у детей носят психологический характер. Спровоцировать ночное недержание мочи может переход в другую школу, развод родителей, смерть кого-либо из близких, и многое другое.

Как правило, для лечения стрессового энуреза, психотерапевт обучает ребёнка методам самовнушения и расслабления. В этом случае происходит восстановление нарушенных рефлекторных связей, которые отвечают за нервную систему и контроль над мочевым пузырём. Чтобы навсегда избавиться от ночного энуреза, неплохо провести семейные сеансы психотерапии. Родители должны научиться правильно воспринимать своего ребёнка и правильно относится к ночному недержанию.

Нередко можно слышать советы, что ребёнка нужно мотивировать просыпаться утром в сухой постели, и рекомендуют делать подарки за каждую «сухую» ночь. Это неправильно. Во сне ребёнок не может себя контролировать и поощрять или ругать за что-то, что ребёнок делает во сне – неразумно.

Существуют определённые доказательства, что энурез — это наследственное заболевание. Чаще всего это обусловлено некой задержкой в развитии на определённом этапе роста ребёнка. Если от энуреза страдал только один родитель, то вероятность возникновения этой проблемы у ребёнка составляет 40%. Если оба родителя – увеличиваются до 70%. У родителей, которые в детстве не имели таких проблем, шансы, что их ребёнок будет страдать от энуреза, составляют всего лишь 10—15%.

Дневной энурез у детей

Интересно наблюдение – что ночной энурез чаще встречается у мальчиков, а дневной – у девочек. Строение мочевыводящих органов у девочек такое, что если немного мочи попадает в мочевыводящий канал, тут же происходит рефлекторное мочеиспускание. Это обычно возникает от смеха, чихания, кашля и т. д. То же самое происходит от внезапного испуга. Считается, что это рефлекторный энурез, он не относится к патологиям и не требует лечения. Со временем мышцы укрепятся, и эта проблема исчезнет сама собой. Если же родителей это сильно беспокоит, следует обратиться к физиотерапевту. Занятия спортом укрепят мышцы таза, и ребёнок сможет лучше контролировать себя в минуты смеха или чихания.

Дневной энурез у детей, причины и лечениеДневной энурез у детей, причины и лечение

Серьёзную озабоченность должен вызывать внезапный дневной энурез у детей. То есть, если ребёнок уже давно ходит сам в туалет, но внезапно он стал писаться и днём и ночью.

Это может быть последствием травмы позвоночника и таза. Возможно, из-за этого сместились или перестали развиваться внутренние органы либо нарушилась работа центральной нервной системы.

Сахарный диабет у ребёнка может стать причиной энуреза. Как правило, ребёнок с сахарным диабетом пьёт много жидкости, часто бегает в туалет и со временем ребёнок уже не понимает, когда мочевой пузырь полон, а когда нет. В таких случаях энурез выступает симптомом, а не заболеванием.

Эпилепсия. Во время приступа у ребёнка начинаются судороги, от которых происходит неконтролируемое мочеиспускание.

Инфекционные заболевания. Тут достаточно много вариантов заболеваний, но есть характерная особенность. Ребёнок часто ходит в туалет, но совсем по капле. Из-за внутреннего воспаления, моча вызывает раздражение стенок слизистой, что и приводит к частым, порой болезненным или неконтролируемым позывам.

В этих случаях страшен не сам энурез, а заболевание, которое вызывает такой побочный эффект, как энурез.

Психологические факторы, которые приводят к дневному энурезу у ребёнка также достаточно широки. Возможно, ребёнку слишком часто говорят, что он уже взрослый, и требуют, чтобы он учился или смотрел за младшим братиком/сестричкой. В таких случаях, ребёнок может намеренно намочить штанишки, чтобы тоже быть маленьким, чтобы о нём заботились, как и о младшем. Это и ревность, и зависть, и своеобразный протест.

Энурез у детей: лечение народными средствами

Многие мамы, сталкиваясь с энурезом, опасаются идти в больницу и вспоминают «бабушкины» способы, как вылечить энурез у ребенка. В старину этим занимались бабки-шептуньи, и считалось, что только выкатывание яйцом и особые молитвы избавляют малыша и его родителей от проблемы. Такие бабушки-шептушки по-прежнему есть, и народная тропа к ним не зарастает.

Если отбросить заговоры и молитвы, можно вспомнить про лечение травами. Оно поможет лучше заговоров, если выбрать правильную траву и соблюдать дозировку. Некоторые отвары полезны и взрослым, и уж во всяком случае, не принесут вреда детскому организму.

✔️ Отвар из ягод шиповника

Сухие или свежие ягоды шиповника заливают крутым кипятком, настаивают и пьют вместо чая. Шиповник оказывает общеукрепляющее действие на организм и борется с инфекциями.

✔️ Компот из ягод или листьев брусники

Компот из ягод или листьев брусники при энурезеКомпот из ягод или листьев брусники при энурезе

Брусника успокаивает нервную систему, отвар из листьев брусники рекомендуется пить нервным и плаксивым детям.

✔️ Тыквенные семечки при энурезе

Тыквенные семечки способствуют укреплению мускулатуры мочевого пузыря. Каждый день рекомендуется съедать по небольшой горсти семечек.

✔️ Отвар из семян укропа

Столовую ложку семян следует залить одним стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить и напоить ребёнка. Детям 10–15 лет – 1 стакан в день (с утра), детям младшего возраста – половину стакана.

Отвар из семян укропа при детском энурезе Отвар из семян укропа при детском энурезе

Перед сном искупать ребёнка в тёплой ванне с добавлением хвойного экстракта. В тёплой воде мышцы расслабляются, а аромат хвои успокаивает малыша.

Следует контролировать объёмы жидкости, которые выпивает ребёнок, особенно перед сном. Если он так сильно хочет пить, можно дать ему половину чашки «медовой воды». На половину чашки тёплой воды, следует добавить половину чайной ложечки мёда. Мёд полезен детям и многие записывают «медовую воду» в рецепты для лечения энуреза.

Мед при лечении энуреза у детейМед при лечении энуреза у детей

Лечение ночного энуреза у детей народными средствами довольно неплохо себя показывает, но желательно посоветоваться с педиатром. Ведь многие гомеопатические средства оказывают комплексное воздействие на организм, и чтобы выбрать нужный препарат, нужно знать, от чего собственно лечиться. Иначе, лечение может продолжаться бесконечно и безрезультатно.

Если энурез у ребёнка вызван стрессом или повышенной нервозностью, помимо успокоительных препаратов, стоит посетить детского психолога и послушать его рекомендации.

Энурез у детей: клинические рекомендации

Врачи отмечают, что чаще всего энурез имеет полиэтиологические причины. То есть, нет единой проблемы, которую можно выделить и вылечить. Многие дети крепко спят, но при этом не писаются. Есть дети с воспалением почек, с нарушениями рецепторов мочевого пузыря, но и они просыпаются в сухой постели. При энурезе выявляется, как правило, целый комплекс проблем и каждое конкретное заболевание лечится отдельно. Энурез – не болезнь, а симптом множества других заболеваний различной этиологии.

При лечении соматических заболеваний, вызвавших энурез, родителям следует набраться терпения, чтобы не добавить к соматике психологические проблемы. Ребёнку и так очень стыдно, что он мочится в постель и ни к чему ругать его, и усугублять его страдания. Разумней следовать рекомендациям врачей и терпеливо дожидаться результатов.

При отсутствии каких-либо патологий в организме ребёнка можно в качестве лечения порекомендовать энурезный будильник.

В начале века изобрели особый «энурезный будильник», суть которого сводилась к тому, что к мочевыводящим путям подключались датчики, и спящий человек получал удар током, как только появится первая капля мочи. От электрического импульса человек мигом просыпался, и шёл в туалет. Считалось, что удары током стимулируют выработку нужного рефлекса и такое лечение практиковалось до 80-х годов прошлого века. Это был не очень гуманный метод, поэтому, удар током заменили на акустический сигнал.

Сейчас производят энурезные будильники различной конструкции, с проводным и беспроводным соединением между датчиком и сигнальным устройством. В беспроводных будильниках, датчик влаги крепится непосредственно в трусики, и при намокании, тут же срабатывает звуковой сигнал в будильнике. Даже если крепко спящий ребёнок не проснётся, сигнал услышат родители и поднимут малыша в туалет. Со временем у ребёнка действительно вырабатывается рефлекс и в среднем, уже через месяц ребёнок сам встаёт, не дожидаясь звонка.

Лечение энуреза у детей при помощи энурезного будильникаЛечение энуреза у детей при помощи энурезного будильника

Энурезный будильник помогает лишь в том случае, если ребёнок просто слишком крепко спит и не чувствует позывов в туалет ночью. Он не вылечит инфекцию и не исправит патологию, если таковые имеются. В больницах этот прибор используют для оповещения медперсонала, когда лежачий больной обмочился.

Есть множество медицинских препаратов, которые применяют при лечении энуреза. Это ноотропы, спазмолитики, антидепрессанты и гормональные средства.

Для медикаментозного лечения энуреза, только врач может назначить лекарство нужной группы и рассчитать дозировку. Сама по себе медикаментозная терапия снимает лишь определённый симптом, но если энурез вызван другими проблемами, таблетки не помогут. Кроме того, таблетки – это почти всегда побочные эффекты.

Организм детей слишком слаб и несовершенен, и он может не отозваться на лечение. Если же врач прописал определённую схему лечения, родителям нужно всего лишь соблюдать рекомендации врача, и не заниматься самодеятельностью. Энурез – это огромный стресс для ребёнка, и неправильное лечение лишь усиливает его страдания.

Энурез у детей: советы родителям

Каролина КораблёваКаролина Кораблёва

Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».

Похожие статьи:

Современные методы лечения энуреза при нарушениях мочеиспускания у детей — Библиотека

Авторы: Отпущенникова Т.В., Казанская И.В.

«В человеке все должно быть прекрасно…» А если гармония с миром нарушается таким страданием, как недержание мочи, что делать?

Проблема современной диагностики причин и лечения энуреза у детей относится к числу важнейших социальных и медицинских аспектов. Международной классификацией болезней Х пересмотра (1995) энурез неорганической природы определяется как стойкое непроизвольное мочеиспускание днем и (или) ночью, не соответствующее психологическому возрасту ребенка [1]. Принято считать, что данная проблема приобретает клиническое значение с 5 лет [2, 6, 7].

При первичном (персистирующем) энурезе отсутствует предшествующий контроль за опорожнением мочевого пузыря.

Вторичный (приобретенный, рецидивирующий) энурез, возникший после периода стабильного контроля за мочеиспусканием (не менее 6 месяцев), чаще всего свидетельствует о влиянии дополнительных патологических факторов (урологических, неврологических).

Распространенность энуреза у детей в возрасте 4–15 лет по данным разных авторов колеблется от 2,3% до 30%. У 8–10% детей с ночным недержанием мочи в подростковом и взрослом возрасте сохраняются расстройства мочеиспускания днем, что нередко приводит к развитию психопатологических расстройств, значительному снижению качества жизни и требует длительного лечения. О социальном значении энуреза свидетельствуют следующие цифры: 61% родителей считают мочеиспускание в постель серьезной проблемой, а 1/3 из них наказывают детей за это. Определена полиэтиологичная природа ночного энуреза и невозможность, в большинстве случаев, выявления очевидной причины [3, 12, 14, 15]. Существует несколько гипотез о происхождении энуреза:

  • задержка созревания нервной системы;

  • урологическая патология и расстройства функции мочевого пузыря;

  • нарушения реакции активации во время сна;

  • нарушения ритма секреции антидиуретического гормона;

  • наследственность;

  • действие психологических факторов и стресса.

Задержка созревания нервной системы наиболее популярная гипотеза этиопатогенеза энуреза. Согласно этой концепции, незрелость центральной нервной системы (ЦНС) приводит к нарушению регуляции функций различных систем организма. По данным антенатальной медицины важными предрасполагающими факторами, формирующими задержку темпов созревания, являются раннее органическое поражение головного мозга гипоксического и травматического генеза, вызванное патологическим течением беременности и родов, а также травмы ЦНС и нейроинфекции [18, 21, 22, 25]. Клиническим проявлением постгипоксической церебральной недостаточности на органном уровне является симптомокомплекс расстройств вегетативной нервной системы в виде нейрогенных дисфункций мочевого пузыря, нарушений регуляции почечного кровотока и, по данным ряда авторов, циркадного ритма секреции вазопрессина [28]. Подтверждением данной гипотезы являются высокие темпы спонтанных ремиссий энуреза — у 10–15% детей в год [7, 16]. Урологическими исследованиями последних лет установлено, что в 5–10% случаев энурез является наиболее ярким, а порой и единственным симптомом неблагополучия в мочевой системе [49, 50]. Под маской энуреза могут скрываться пороки развития органов мочевыводящей системы, миелодисплазия, дисфункции мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс и др.

Результаты исследований по изучению роли нарушений мочеиспускания в формировании энуреза весьма противоречивы. J.P.Norgaard et al. (1997) отмечают, что первичный ночной энурез в 85% случаев является моносимптомным, а нестабильность мочевого пузыря у этих детей имеет место в 16%. По данным Центра патологии мочеиспускания Московского НИИ педиатрии и детской хирургии расстройства функции мочевого пузыря нейрогенного генеза являются одной из ведущих причин вторичной природы энуреза, а моносимптомный энурез встречается всего в 3,9% случаев (Е.Л.Вишневский с соавт., 2005, Тюмень).

В норме становление функции контроля над мочеиспусканием можно представить следующими характеристиками:

В первые месяцы жизни мочеиспускание происходит полностью рефлекторно — прямая парасимпатическая стимуляция. Период наполнения сменяется неконтролируемым опорожнением.

В возрасте 1–2 лет информация достигает коры головного мозга. Ребенок учится управлять мочеиспусканием.

  • Зрелый мочевой пузырь (формируется к 3–4 годам):

  • увеличивается эффективный объем мочевого пузыря;

  • мочеиспускание полностью управляемое;

  • умение активно сокращать сфинктер и мышцы тазового дна, а также подавлять детрузорную гиперактивность;

  • возможность регулировать опорожнение мочевого пузыря.

Расстройства функции мочевого пузыря при энурезе проявляются клинически, в первую очередь, в виде гиперактивного мочевого пузыря, представляющего собой полный или неполный синдром императивного мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, ноктурия). Считается, что ночной энурез у детей в структуре данного симптомокомплекса является эквивалентом ноктурии у взрослых.

Нарушения реакции активации во время сна. Ряд авторов рассматривают энурез как патологический феномен сна и считают глубокий сон причиной энуреза.

Нарушения ритма секреции антидиуретического гормона и ночная полиурия. У здоровых лиц существует выраженная циркадная (суточная) вариация выделения мочи и ее плотности. Ночное повышение секреции вазопрессина приводит к снижению выработки мочи в ночное время. При нарушении секреции антидиуретического гормона ночью выделяются большие объемы мочи низкой плотности. Более чем у 75% детей с энурезом отмечается ночная полиурия.

Генетические факторы. 75% родственников первой степени родства пациентов с энурезом также страдают этим расстройством. Локус, ответственный за развитие ночного энуреза, идентифицирован на длинном плече 12 хромосомы. Тип наследования энуреза — аутосомно-доминантный.

Социально-психологические факторы и стресс. Доказано, что стрессы (развод или смерть родителей, частые конфликты в семье), особенно в первые 4–6 лет жизни ребенка, наносят глубокую травму психике ребенка, которая может реализоваться энурезом в качестве реакции протеста родителям и психотравмирующей ситуации. Установлен несомненный факт: после излечения от энуреза у детей наблюдаются обычно положительные психологические изменения [61].

Диагностика

При первичном обращении ребенка к врачу с жалобой на ночное недержание мочи, в первую очередь, необходимо исключить порок развития мочевого тракта и позвоночника, инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы, заболевания центральной нервной системы, диабет. Важную роль в определении этиологии энуреза и выборе лечебной тактики играет анамнез. Особое внимание следует уделять изучению акушерского анамнеза, в частности, наличию угрозы прерывания беременности, гестоза, анемии, маловодия, многоводия, хронической внутриутробной гипоксии плода, задержки внутриутробного развития, асфиксии в родах. Выясняются особенности развития ребенка первые три года жизни (ушибы, сотрясения головного и спинного мозга, нейроинфекции, операции на ЦНС и других органах). С.Я.Долецкий (1984) указывал, что травма головного и спинного мозга, нанесенная органу, находящемуся в состоянии быстрого развития и дозревания, прогностически особенно неблагоприятна [18]. Большое значение придается выяснению стиля воспитания, требований родителей к формированию навыков опрятности у ребенка, наличию лейкоцитурии, запоров, энкопреза. Определяют генетическую предрасположенность, характер недержания мочи, частоту эпизодов и тип энуреза; факторы, предшествовавшие началу заболевания (психическая травма, нервное потрясение, переохлаждение, острое заболевание с повышением температуры тела, с изменениями или без них в анализах мочи), характер ночного сна ребенка, наличие патологических феноменов сна в виде снохождения, сноговорения, бруксизма (скрип зубами). Детальная, тщательная история больного энурезом позволит избежать многих ненужных обследований.

Основополагающая роль в диагностике нарушений функции мочевого пузыря отводится клиническому анализу мочеиспускания. Функция мочевого пузыря оценивается путем регистрации ритма спонтанных мочеиспусканий в течение 2–3 дней, заполняются специальные таблицы, позволяющие выявить «зрелый тип мочеиспускания» и синдром императивного мочеиспускания [28]. Учитываются также показатели физического и психического развития ребенка. При физикальном осмотре исследуются органы брюшной полости и урогенитальной системы. Проводится осмотр поясничной области с целью выявления эпителиальных втяжений, оволосения кожных покровов в области крестца, указывающих на возможность аномалий строения позвоночника и спинного мозга [64]. При исследовании неврологического статуса обращают внимание на состояние двигательной, чувствительной, рефлекторной сферы (обязательно исследуются чувствительность в области промежности и тонус анального сфинктера) [22, 33]. Производится серия анализов мочи, а при необходимости — бактериологическое исследование. Уже на этой стадии можно определить предполагаемую причину энуреза и дальнейшую тактику обследования.

Нарушения функции мочевого пузыря в виде частых (более 8 раз в сутки), редких (менее 5 раз в сутки) мочеиспусканий, императивных (внезапно возникших сильных) позывов на мочеиспускание, признаков «незрелого мочеиспускания» у ребенка старше четырех лет, дневной энурез и лейкоцитурия являются показаниями для проведения углубленного обследования. Таким детям необходимо провести ультрасонографию почек и мочевого пузыря, измерение остаточной мочи, урофлоуметрию, рентген люмбосакрального отдела позвоночника, микционную цистоуретрографию. При вторичном энурезе следует выполнить уродинамическое обследование. По показаниям проводятся экскреторная урография, цистоскопия, электроэнцефалография и психологическое консультирование. В идеале пациенты с энурезом при выявлении урологической патологии должны направляться в соответствующие центры для дальнейшего обследования и лечения у детского уролога. Если это невозможно, то другие специалисты, проявляющие интерес к этой области медицины, могут кооперативно помочь таким пациентам.

Анализ литературы и собственный опыт наблюдения за более чем 3000 больных, страдающих энурезом, позволили выявить факторы, формирующие дисфункции мочевого пузыря и энурез, и обосновать новые подходы к выбору лечения данного заболевания с позиции его патогенеза. Комплексная программа лечения и реабилитации детей, страдающих энурезом, явилась результатом обобщения опыта работы команды специалистов: урологов, психоневрологов, реабилитологов, психологов и самих родителей ребенка, которые являлись полноправными членами команды. Координирующим звеном в этой технологической цепочке является врач-уролог.

За последние пять лет на базе Саратовской областной детской клинической больницы обследовано 379 больных энурезом в возрасте 5–17 лет (63% мальчиков и 37% девочек). В зависимости от причин энуреза больные были разделены на три группы: с нейрогенными дисфункциями мочевого пузыря (54%), пороками развития мочевой системы (35%) и первичным моносимптомным энурезом (11%). Проведенные исследования показали, что клиническая картина дисфункции мочевого пузыря при энурезе представлена как изолированным непроизвольным мочеиспусканием во время сна при первичном моносимптомном ночном энурезе, так и его сочетанием с полным и неполным синдромом императивного мочеиспускания. Наиболее значимыми факторами, формирующими дисфункцию мочевого пузыря и энурез, явились средний эффективный объем мочевого пузыря, число мочеиспусканий в сутки, задержка формирования «зрелого» волевого контроля мочеиспускания, императивные позывы (р < 0,01). Было отмечено, что дисфункции мочевого пузыря и энурез формируются под воздействием негативных факторов перинатального периода и периода первых трех лет жизни ребенка (р < 0,05).

Изучение характеристик энуреза позволило выявить маркеры урологической патологии и нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. К ним относятся: высокая частота эпизодов энуреза на протяжении ночи (более двух раз), прерывистый характер течения с увеличением частоты энуреза на фоне манифестного проявления или обострения инфекции мочевых путей, возможность вторичного происхождения энуреза, максимальные отклонения в формировании «зрелого» волевого контроля мочеиспускания (р < 0,01).

Лечение

Комплексное лечение было направленно на уменьшение эпизодов энуреза и частоты мочеиспусканий, увеличение эффективного объема мочевого пузыря и продолжительности периода ремиссии энуреза. Продолжительность и кратность курсов терапии были индивидуальными. С учетом этиопатогенетических факторов, влияющих на формирование дисфункции мочевого пузыря и энуреза (перинатальная патология, гипоксия и нарушение биоэнергетики детрузора), начинали с метаболически активных энерготропных средств, повышающих энергетический потенциал мозга и улучшающих гемодинамику ЦНС и мочевого пузыря, таких как Кортексин (комплекс L-аминокислот и полипептидов), Пантокальцин (гопантеновая кислота) и Элькар (левокарнитин). Выбор препаратов был обусловлен широким применением их в неврологической практике для устранения последствий перинатальных поражений ЦНС.

Кортексин (МНН — полипептиды коры головного мозга скота) представляет собой комплексный полипептидный препарат. В аминокислотном составе пептидов Кортексина преобладает наличие глутаминовой, аспарагиновой кислоты, пролина и аланина. Содержащиеся микроэлементы (цинк, марганец, селен, медь, магний и др.) играют важную роль в жизни нейронов и формировании механизмов нейропротекции. Следует отметить, что витаминная составляющая Кортексина (В1, В2, РР, А, Е) представлена в оптимально сбалансированном для функции нейронов соотношении. Кортексин обладает ноотропным, метаболическим, нейропротекторным, противосудорожным действиями. Препарат вводился внутримышечно в дозе 10 мг в сутки, однократно. Продолжительность лечения — 10 дней. В динамике лечения проводили клиническую оценку функции мочевого пузыря по таблицам Е.Л.Вишневского (2001), уровень личностной тревоги определяли по методике Спилбергера. К концу лечения у 85,7% больных зарегистрирована положительная динамика энуреза, адаптационной способности детрузора мочевого пузыря и снижение уровня тревожности. Достоверно увеличился среднеэффективный объем мочевого пузыря, уменьшились число мочеиспусканий и степень выраженности качественных признаков задержки формирования «зрелого типа мочеиспускания», уровень ситуативной тревожности снизился до среднего и нормального. В два раза сократилась частота эпизодов энуреза как на протяжении ночи, так и в течение недели (p < 0,05). У 8 больных энурез прекратился после первого курса лечения.

Пантокальцин (МНН — гопантеновая кислота) — известный ноотропный препарат с широким спектром действия. Пантокальцин — агонист ГАМКв-рецепторов. Препарат обладает антигипоксическим, антиоксидантным, ноотропным и нейрометаболитным действием. Пантокальцин нормализует вегетативные нарушения, улучшает церебральную гемодинамику, увеличивает эффективный объем мочевого пузыря, уменьшает число мочеиспусканий, устраняет (уменьшает) императивные позывы и недержание мочи. Прием препарата осуществлялся в дозировке по 25–50 мг (в зависимости от возраста) три раза в сутки в утренние и дневные часы на протяжении 60 дней. Побочных эффектов выявлено не было. По окончании курса лечения у 91% больных отмечалась положительная динамика в виде редукции нервно-психических расстройств, таких как повышенная аффективная возбудимость, раздражительность, психомоторная расторможенность, агрессивность (p < 0,05). Пациенты указывали, что на фоне приема Пантокальцина повысилась устойчивость к нервно-психическим и физическим нагрузкам, уменьшились конфликтные ситуации в отношениях со сверстниками и родителями. Средняя продолжительность ремиссии энуреза составила 97,3 ± 21,2 дня (до лечения — 10,5 ± 3,8 дня) (p < 0,05).

Левокарнитин, или L-карнитин,— природная субстанция, продуцируемая организмом, имеющая смешанную структуру деривата аминокислоты, родственная витаминам группы В.Карнитин прямо или косвенно участвует в метаболизме жирных кислот, глюкозы, кетоновых тел и аминокислот, способствуя процессу энергообразования. Применялся левокарнитин (Элькар) в дозировке 20–30 мг/кг/сут, продолжительностью не менее 1 месяца.

Большое внимание на первом этапе уделялось психокоррекции, которая проводилась индивидуально или в групповой форме и была направлена на выявление и разрешение внутренних конфликтов самих родителей и детей.

Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов лечение гиперактивного мочевого пузыря в качестве монотерапии или в комплексе с метаболическими средствами проводили оксибутинином (Дриптан) — препаратом антимускаринового действия. Среди антимускариновых препаратов Дриптан является единственным официально разрешенным к применению у детей старше 5 лет на российском рынке. Продолжительность лечения Дриптаном первоначально составила один месяц. В последующем по показаниям проводились повторные курсы. Степень расстройств мочеиспускания у больных была максимально выраженной. После первого курса лечения энурез исчез у 82%. Увеличение эффективного объема мочевого пузыря, уменьшение числа мочеиспусканий, исчезновение и значительное уменьшение выраженности императивных позывов, императивного недержания мочи отмечалось у всех пациентов. Максимальная эффективность действия препарата была отмечена у больных с полным синдромом императивного мочеиспускания (p < 0,05).

При наличии ночной полиурии проводили терапию десмопрессином (Минирин) — синтетическим аналогом вазопрессина. Исследование влияния десмопрессина на резервуарную функцию мочевого пузыря и энурез у больных с гиперактивным мочевым пузырем показало, что у этих детей на фоне лечения отмечается увеличение среднего эффективного объема мочевого пузыря, снижение внутрипузырного давления и прекращение энуреза.

Полученные результаты явились основанием для продолжения лечения в дальнейшем в течение 3,5–6,5 мес. Помимо таблетированной формы десмопрессина (Минирин) имеется возможность использования назальной формы в виде спрея (Пресайнекс). Для эмпирической антибактериальной терапии пиелонефрита на амбулаторном этапе предпочтение отдавали пероральным формам «защищенных» пенициллинов и цефалоспоринов третьего поколения, обладающих бактерицидным действием, таких как оригинальный препарат Аугментин (амоксициллина клавуланат) и Супракс (цефиксим). При неосложненной инфекции мочевых путей, для длительной противорецидивной терапии, а также для потенцирования действия антибиотиков применяли Фурамаг 50 мг (фуразидин) и растительный препарат Канефрон Н. Концентрация Фурамага в моче в 3 раза выше, чем у Фурагина (фуразидин), а токсичность в 8,3 раза ниже, чем у Фурадонина (нитрофурантоин). Резистентность к Фурамагу развивается гораздо медленней, чем к другим антибактериальным препаратам. Препарат обладает высокой биодоступностью. Благодаря фармакологическим свойствам составляющих Канефрона Н (золототысячник, любисток, розмарин), действие его многогранно и разнонаправлено.

С иммуномодулирующей целью подросткам с рецидивирующим течением пиелонефрита назначали препарат рекомбинантного интерферона альфа-2 Генферон в свечах. Входящий в состав препарата таурин выполняет функцию нейромедиатора, тормозящего синаптическую передачу. Он играет большую роль в липидном обмене, способствует оптимизации энергетических и обменных процессов. По показаниям проводилась оперативная коррекция аномалий развития органов мочевой системы для восстановления уродинамики верхних и нижних мочевых путей.

Физиотерапия сохраняет важные позиции в качестве элемента комплексной терапии гиперактивного мочевого пузыря и энуреза. Из физических факторов применяли регионарную гипертермию мочевого пузыря, суть которой состоит в 20–30-минутных сеансах глубокого его прогревания в надлобковой области с помощью парафина (или термохимической грелки). Прогревание может быть заменено магнитотерапией (лучше бегущим магнитным полем) в проекции мочевого пузыря. Такое воздействие обладает миорелаксирующим влиянием на стенку мочевого пузыря и сфинктер.

Более высокий клинический результат достигается при сочетании местных методик воздействия с центральными. С этой целью нами применялась новая методика транскраниальной магнитотерапии бегущим магнитным полем по битемпоральной методике (приставка «Оголовье» к физиотерапевтическому аппарату «АМО-АТОС» или урологическому АМУС-01-«Интрамаг»). Такое воздействие обладает, с одной стороны, ноотропным эффектом, а с другой — оказывает воздействие на «парацентральную дольку» коры головного мозга, устраняя дисбаланс в детрузорно-сфинктерных отношениях [71].

Нашими исследованиями показано, что на фоне транскраниальной магнитотерапии балльная оценка клинической симптоматики императивного мочеиспускания снизилась в 1,3 раза относительно контроля, частота энуреза — в 1,7 раза. Эффективность результатов лечения оценивалась по динамике частоты энуреза и факторов, формирующих нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря. Длительность катамнеза составила 5 лет. После проведения комплексной терапии был достигнут суммарный положительный результат в 97% случаев. Выздоровление наступило в 47% случаев. В 43% произошло уменьшение частоты эпизодов энуреза более чем в 2 раза. Кратковременный эффект на фоне лечения с последующим рецидивом отмечался у 7% пациентов. Неэффективным было лечение 3% больных из социально неблагополучных семей и со скрытой формой миелодисплазии.

Выводы:

  1. Энурез представляет собой один из симптомов расстройств мочеиспускания, наблюдающихся в широком диапазоне проявлений — от изолированного непроизвольного мочеиспускания во время ночного сна до его сочетания с полным или неполным синдромом императивного мочеиспускания.

  2. Дисфункции мочевого пузыря и энурез у детей формируются под воздействием неблагоприятных факторов перинатального периода и раннего детства, являясь наиболее яркими проявлениями симптомокомплекса расстройств вегетативной нервной системы.

  3. Вторичный энурез — это результат декомпенсации резидуально-органического фона с нарушением адаптации при повышенных нагрузках, что определяет единство диагностики и терапии энуреза первичного и вторичного происхождения.

  4. Применение препаратов Кортексин и Пантокальцин в комплексной терапии гиперактивного мочевого пузыря и сопутствующих нервно-психических расстройств восстанавливает функции мочевого пузыря и улучшает качество жизни пациентов.

  5. Дриптан (оксибутинин) и Минирин (десмопрессин) являются базовыми фармакологическими средствами для лечения энуреза и сопутствующих расстройств мочеиспускания. Максимальная эффективность действия оксибутинина — при полном синдроме императивного мочеиспускания, а десмопрессина — при наличии ночной полиурии.

  6. Комплексная терапия энуреза с учетом этиопатогенеза заболевания значительно повышает эффективность лечения.

Т. В. Отпущенникова, кандидат медицинских наук
И. В. Казанская, доктор медицинских наук, профессор
*Саратовский государственный медицинский университет, Саратов
**Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава, Москва

Источник: ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ

опубликовано 19/11/2009 14:49
обновлено 15/08/2014
— Нервные, психические и психологические болезни, Нефрология и урология

Ночное недержание мочи у детей и подростков: ночной энурез

Ночной энурез, определяемый как ночной энурез
ночное недержание мочи в возрасте старше 5 лет поражает многих детей школьного возраста и даже некоторых подростков. Это не серьезная проблема для здоровья, и дети обычно ее перерастают. Тем не менее, ночное недержание мочи может расстраивать детей и родителей.

Важно работать с врачами вашего ребенка, чтобы найти возможные причины и решения. Вот несколько часто задаваемых вопросов.

Насколько распространено ночное недержание мочи у детей школьного возраста и подростков?

Случайные «несчастные случаи» обычны среди детей, приученных к туалету.Около 20% детей имеют некоторые проблемы с ночным недержанием мочи в возрасте 5 лет, и до 10% все еще имеют проблемы с ночным недержанием мочи в возрасте 7 лет. К позднему подростковому возрасту оценочная частота ночного недержания мочи составляет от 1% до 3% детей. Ночной энурез у мальчиков встречается в 2–3 раза чаще, чем у девочек.

Существует 2 типа ночного энуреза:

  • Первичный энурез: ребенок никогда не контролировал мочевой пузырь ночью и всегда мочился в постель.
  • Вторичный энурез: ребенок контролировал мочевой пузырь ночью в течение как минимум 6 месяцев, но потерял контроль и теперь снова мочится в постель.

Первичный энурез встречается гораздо чаще. Вторичный энурез у детей старшего возраста или подростков должен быть осмотрен врачом. Ночное недержание мочи в этой возрастной группе может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или других проблем со здоровьем, неврологических проблем (связанных с мозгом), стресса или других проблем.

Какие причины ночного недержания мочи?

Хотя не совсем понятно, почему возникает ночное недержание мочи, считается, что это происходит из-за задержки развития по крайней мере в одной из следующих трех областей в ночное время:

  • Мочевой пузырь : меньше места в мочевом пузыре ночью
  • Почки: Ночью производится больше мочи
  • Мозг: не может проснуться во время сна

У младенцев и детей ясельного возраста связи между мозгом и мочевым пузырем не полностью сформированы; мочевой пузырь просто выделяет мочу всякий раз, когда кажется, что он наполнен.По мере того как дети становятся старше, связи между мозгом и мочевым пузырем развиваются. Это позволяет ребенку контролировать, когда мочевой пузырь опорожняется. Этот контроль обычно сначала развивается в дневное время; требуется больше времени, прежде чем это произойдет ночью.

Другие факторы риска ночного недержания мочи:

  • Генетика. Если один из родителей мочится в постель после 5 лет, у их детей может быть та же проблема примерно в 40% случаев. Если оба родителя мочили постель в детстве, то вероятность того, что у каждого из их детей возникнет такая же проблема, составляет около 70%.
  • Стресс. Это одна из наиболее частых причин вторичного энуреза. Детский опыт
    стресс при переезде в новый дом или школу, при разводе родителей, потере родителя или других людей, которых они любят, или при прохождении другого важного жизненного события. Этот стресс может вызвать ночное недержание мочи; лечение стресса может остановить ночное недержание мочи.
  • Глубокий сон. Глубокий сон может быть частью нормального развития подростка, равно как и плохой режим сна и слишком мало часов сна.Все это обычное дело во время
    период полового созревания, особенно в подростковом возрасте.
  • Обструктивное апноэ во сне / храп. В редких случаях ночное недержание мочи возникает из-за того, что у ребенка
    обструктивное апноэ сна и
    храпит. У детей с этим заболеванием частично заблокированы дыхательные пути, что может ненадолго останавливать дыхание во время сна. Это может изменить химический баланс мозга, что может вызвать ночное недержание мочи.
  • Запор. Мочевой пузырь и кишечник расположены в теле очень близко друг к другу. Запор кишечника (запор) может давить на мочевой пузырь и привести к потере контроля над мочевым пузырем у ребенка. Лечение
    в таких случаях запор часто является первым шагом к лечению ночного недержания мочи. Если ваш ребенок испытывает боль или напряжение при дефекации, это может способствовать ночному недержанию мочи.
  • Мочевой пузырь или

    Болезнь почек .Это может иметь место, если у ребенка есть проблемы с контролем мочевого пузыря как днем, так и ночью, а также другие симптомы мочеиспускания, такие как боль при мочеиспускании или потребность в частом мочеиспускании.

  • Неврологическая болезнь. Иногда ночное недержание мочи может вызывать заболевание спинного мозга, которое развивается по мере роста или проявляется в раннем детстве. Если у вашего ребенка есть другие симптомы, такие как онемение, покалывание или боль в ногах, можно рассмотреть проблему с позвоночником. Однако это очень редкая причина ночного недержания мочи.
  • Другое
    медицинские условия и / или лекарства . В редких случаях другие заболевания, например
    диабет вызывают энурез у детей.
    Некоторые исследования показывают, что дети с
    При расстройстве дефицита внимания / гиперактивности чаще возникает энурез, возможно, из-за различий в химическом составе мозга. Некоторые лекарства также могут увеличить вероятность ночного недержания мочи.

Как оценивается ночное недержание мочи?

Врач вашего ребенка сначала соберет полную историю болезни и спросит о любых других симптомах мочеиспускания, таких как частые позывы к мочеиспусканию, необходимость частого «бегать в ванную», боль или жжение при мочеиспускании.Врач также спросит о режимах сна, о том, как часто ваш ребенок опорожняет кишечник, и о состоянии здоровья семьи. Врач спросит, мочился ли кто-либо из родителей ночью в постель в детстве. Наконец, врач может спросить о стрессовых событиях в жизни ребенка, которые могут усугубить проблему.

Ваш ребенок также пройдет полный медицинский осмотр, включая простой анализ мочи (общий анализ мочи). Этот тест показывает признаки болезни или инфекции. У большинства детей с энурезом результаты этого теста полностью нормальны.Рентген обычно не нужен.

Есть ли лечение для детей старшего возраста и подростков, которые мочатся в постель?

Да. Однако лечение ночного недержания мочи в первую очередь зависит от того, вызвано ли оно чем-то вроде стресса, с которым нужно справиться в первую очередь. В целом у детей, которые принимают активное участие в лечении, больше шансов уменьшить или прекратить ночное недержание мочи.

Сигнализация ночного недержания мочи:

Исследования показывают, что около половины детей, которые правильно используют энуретические (ночные) сигналы тревоги, остаются сухими по ночам через несколько недель.Эти сигналы тревоги гудят или вибрируют, когда детское нижнее белье намокает. Со временем мозг обучается связывать чувство потребности в туалет с включенным будильником, вставанием и походом в ванную. Эта терапия требует активного участия взрослого, чтобы ребенок полностью проснулся и пошел в ванную, когда сработает будильник.

Лекарства:

Есть только два препарата, одобренных для лечения ночного недержания мочи — имипрамин и десмопрессин. Важно отметить, что ночное недержание мочи обычно возвращается после прекращения приема лекарств, если только ребенок не «перерос» из-за ночного энуреза.

  • Имипрамин хорошо помогает у некоторых детей с ночным энурезом. Существует вероятность передозировки этим лекарством, поэтому важно, чтобы родители строго контролировали, как и когда они дают лекарство. An
    Перед началом приема этого лекарства рекомендуется ЭКГ, хотя не сообщалось о проблемах с сердцем при дозах имипрамина, используемых для лечения ночного недержания мочи. Детям с аномальной ЭКГ не следует принимать это лекарство.

  • Десмопрессин (DDAVP) помогает уменьшить количество мочи, вырабатываемой вашим организмом.Он улучшает ночное недержание мочи примерно у 40–60% детей. DDAVP выпускается как в форме назального спрея, так и в форме таблеток и принимается перед сном. Важно не пить жидкости после приема, чтобы снизить риск электролитного дисбаланса. Дополнительное лекарство, оксибутинин, оказалось полезным, особенно у пациентов, которые не реагируют только на DDAVP и могут применяться в сочетании с ним.

Сохранится ли ночное недержание мочи у моего ребенка во взрослой жизни?

Ночное недержание мочи почти всегда проходит само.Большинство детей вырастут из этого к концу подросткового возраста или раньше. Вторичный энурез может пройти, когда будет обнаружена причина. Либо лечится, либо поправляется само по себе. Если ночное недержание мочи не прекратилось в позднем подростковом возрасте, вашего ребенка должен показать врач.

Помните

Никогда не откладывайте, чтобы поговорить о ночном недержании мочи со своим педиатром, чтобы найти решение, которое лучше всего подходит для вашего ребенка и вашей семьи.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Ночное недержание мочи: причины и лечение — Фонд помощи урологии

Существует множество методов лечения ночного недержания мочи, одни работают лучше, другие. Часто лечение начинается с простых изменений, таких как:

  • Уменьшение количества жидкости, которую ребенок пьет за 1-2 часа до сна
  • Составление графика посещения туалета (изменение привычек в туалете)
  • Устройства сигнализации увлажнения
  • Рецептурные препараты

Эти стратегии можно пробовать по очереди или вместе.

Следующие стратегии не помогли:

  • Прекращение приема пищи и жидкости
  • Ночное бодрствование
  • Упражнения для тазовых мышц
  • Альтернативные методы лечения

Уменьшение количества жидкости, которую ребенок пьет за 1-2 часа до сна

Для начала посоветуйте ребенку выпить 1 или 2 дополнительных стакана воды утром или в обеденное время. Вечером ребенок должен пить только для утоления жажды. Постарайтесь не пить за 1-2 часа до сна.Кроме того, ограничьте или запретите ребенку пить кофеиносодержащие и газированные напитки, такие как газировка.

Составление расписания посещения туалета (изменение привычки пользоваться туалетом)

Тренировка мочевого пузыря — это способ составить вместе с ребенком расписание посещения туалета. Например, попросите ребенка сидеть в туалете пять раз в день перед сном, даже если он / она говорит, что ему не нужно ходить.

Сигнализация о ночном недержании мочи (энурез)

Сигнализация о ночном недержании мочи имеет специальный датчик, который определяет влажность детской пижамы или тренировочных штанов Pull-Ups®.Он запускает звонок или зуммер, чтобы сработать влажность. Ребенок просыпается с будильником и пытается встать, чтобы сходить в ванную, прежде чем попасть в аварию. Взрослому понадобится помощь, так как большинство детей, которые мочатся в постель, спят очень глубоко и сначала не просыпаются сами. Будильник работает, «заставляя» ребенка просыпаться, когда пора помочиться. Это терапия поведенческого типа, которая, как известно, очень успешна.

Сигнализация ночного недержания мочи работает с датчиком в пижаме или нижнем белье ребенка, который подключается к электронной сигнализации.Сигнализация прикрепляется к одежде ребенка возле плеча или пристегивается к талии. Блок сигнализации также может быть беспроводным и размещаться на стойке. Когда датчик становится влажным, срабатывает сигнализация. В некоторых будильниках также есть режим вибрации, который трясет устройство. Будильник будит ребенка, чтобы он или она могли пойти в ванную, чтобы помочиться или закончить мочеиспускание.

Успех тревожной терапии зависит от понимания родителями, что это процесс обучения. Есть этапы, через которые ребенок и родители должны пройти для достижения наилучших результатов.Без терпения разочарование родителей и детей приведет к отказу от курения. Пожалуйста, постарайся не сдаваться.

На первом и втором этапе терапии родители должны просыпаться с сигналом тревоги, а затем разбудить ребенка с постели. Затем ребенок встает, идет в туалет и несколько минут пытается помочиться. Затем им следует помыться в душе, сменить простыню или надеть новую одежду. Родитель должен поддерживать и помогать. Затем ребенок снова включит будильник и вернется в постель.На третьем этапе терапии ребенок должен иметь возможность просыпаться самостоятельно, когда его мочевой пузырь кажется полным. Как только ребенок успешно достигнет этой стадии, родителям следует попросить ребенка использовать устройство еще 2-3 недели, чтобы закрепить такое поведение.
Каждый на этом этапе должен чувствовать гордость и облегчение.

Советы для достижения успеха:

  • Выберите 3–4 месяца, когда можно будет лечить в домашних условиях.
  • Согласуйте с ребенком дату начала терапии.
  • Выполните несколько упражнений с будильником в течение дня, чтобы ребенок знал, чего ожидать и что делать.
  • Держите в детской комнате календарь, чтобы следить за успеваемостью.
  • Не наказывайте ребенка за несчастные случаи. Наказание контрпродуктивно. Вместо этого предлагайте награды за сотрудничество с терапией и выполнение заданий.

Преимущества:

  • Не отпускаемое по рецепту лекарство, поэтому побочные эффекты отсутствуют
  • Низкая частота рецидивов после прекращения приема устройства после успешного лечения
  • При правильном использовании шансы на успех составляют около 75% через 1–2 месяца непрерывного лечения тревогой.

Недостатки:

  • Они требуют тяжелой работы и приверженности со стороны родителей
  • Они не подходят для ночевок.
  • Они беспокоят братьев и сестер, которые делят спальню.
  • Многие медицинские страховки не платят за эти устройства, и они стоят около 100 долларов.

Лекарства

Десмопрессина ацетат (DDAVP)

Десмопрессин производится из гормона «вазопрессин».

В нормальных условиях вазопрессин вырабатывается почками, когда организм пытается сохранить воду.Например, спортсмены выделяют больше вазопрессина, когда они активны и потеют. У большинства людей естественный уровень вазопрессина во сне выше. Это одна из причин, почему мы можем спать всю ночь без необходимости мочиться. У многих детей с энурезом этот гормональный всплеск отсутствует. DDAVP доступен в виде таблеток. Его можно давать за час до сна в течение 3-6 месяцев с недельным перерывом. Поскольку он работает, чтобы уменьшить объем выделяемой мочи, он используется с графиком употребления меньшего количества жидкости.

Преимущества:

  • Когда это работает, это работает очень хорошо
  • Может повысить уверенность в ночевках
  • Можно использовать в частном порядке
  • Стоимость обычно покрывается большинством планов медицинского страхования

Недостатки:

  • Этот препарат действует менее чем на половину пролеченных детей
  • Организм ребенка может адаптироваться со временем и перестать реагировать на лекарство

Оксибутинин и толтеродин

Эти рецептурные препараты предотвращают спазмы мочевого пузыря с симптомами гиперактивного мочевого пузыря.Это полезно, когда у ребенка емкость мочевого пузыря небольшая, путем увеличения этой емкости.

Преимущества:

  • Для повышения эффективности препарат можно комбинировать с десмопрессином. Лекарство безопасно и хорошо переносится детьми.

Недостатки:

  • Препарат действует не на всех. Может
  • Общие побочные эффекты включают сухость во рту, запоры и приливы коже лица. Если запор становится проблемой, имейте в виду, что это может усилить ночное недержание мочи.

Имипрамин

Имипрамин — это антидепрессант, который на протяжении многих лет используется для лечения детей с ночным недержанием мочи. Это не значит, что депрессия является причиной ночного недержания мочи. Неясно, как имипрамин помогает в этом случае, но считается, что он улучшает сон ребенка и объем мочевого пузыря. Побочные эффекты могут включать раздражительность, бессонницу, сонливость, снижение аппетита и изменения личности. Передозировка может быть смертельной. Этот препарат необходимо использовать и хранить в безопасных условиях.

Наконец, ваш лечащий врач должен поискать признаки запора. Может быть рекомендовано лечение с диетическим советом и слабительными. Это может помочь решить проблему ночного недержания мочи у вашего ребенка.

Не рекомендуемые методы лечения

Прекращение приема пищи и жидкости перед сном

Многие родители думают, что если их ребенок перестанет есть и пить за несколько часов до сна, это поможет уменьшить или устранить ночное недержание мочи. Однако это помогает редко. Рекомендуется прекратить пить за 1-2 часа до сна и всегда ограничивать потребление газированных и кофеиновых напитков.Однако, если ребенок голоден или хочет пить, можно давать ему немного еды и воды. (Примечание: для лечения препаратами вазопрессина необходимо ограничить количество напитков.)

Плановое ночное пробуждение

Перед обращением за медицинской помощью многие родители пытаются разбудить ребенка ночью, чтобы отвести его / ее в ванную. Некоторые семьи пробуют это более одного раза в течение ночи. Хотя это может быть полезно в краткосрочной перспективе, его трудно продолжать со временем. Это тяжело для членов семьи и не всегда помогает.Иногда ребенок все еще мочится в постель.

Упражнения для мышц тазового дна

Взрослые с проблемами контроля мочевого пузыря могут найти помощь в упражнениях для мышц таза, например, упражнения Кегеля. Во время этих упражнений взрослых просят удерживать полный мочевой пузырь и попытаться остановить струю мочи. Эти усилия обычно не помогают детям. Дети, которые намеренно задерживают мочу в течение дня, могут вызвать проблемы с позывами, дневным недержанием мочи и даже ИМП.

Альтернативные методы лечения

Гомеопатия, лечебные травы и хиропрактика не помогли при ночном недержании мочи у детей.

.