Цель лечения склероза шейки мочевого пузыря — восстановление проходимости пузырно-уретрального сегмента. Единственный метод лечения — операция в амбулаторном порядке может быть проведено лишь медикаментозное лечение антибактериальными препаратами для снижения активности инфекционно-воспалительного процесса в органах мочевой системы. При наличии цистостомы обеспечивают своевременную смену дренажа. промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.
Эффективный метод лечения склероза шейки мочевого пузыря — трансуретральная электрорезекция рубцовой ткани. Показание к операции — признаки ИВО. Если склероз шейки мочевого пузыря сопровождается её стриктурой, то операцию выполняют после введения проводника в суженный участок.
При тотальном замещении просвета шейки мочевого пузыря рубцовой тканью под визуальным контролем цистоскопом со стороны шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и с помощью ТРУЗИ-контроля (для предупреждения травмы прямой кишки) перфорируют рубцы. Со стороны мочеиспускательного канала проводят струну-проводник, контроль положения которой в проекции шейки мочевого пузыря осуществляют цистоскопом, проведённым через цистостому. Затем по кондуктору холодным ножом рассекают рубцовую ткань, после чего производят резекцию рубцов и формирование шейки мочевого пузыря в виде воронки. По окончании операции в мочеиспускательном канале оставляют баллон-катетер, по которому мочевой пузырь дренируют на протяжении 24-48 ч.
ТУР рубцов при рецидиве склероза шейки мочевого пузыря можно завершить установкой внутрипростатического стента.
В послеоперационном периоде для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия, а также НПВС. Предпочтение следует отдавать селективным ингибиторам циклооксиге-назы-2.
Несмотря на принимаемые меры, после операции возможно развитие уретрита, эпидидимита, орхоэпидидимита, возникновение симптомов которых требует немедленного удаления баллон-катетера, смены антибактериальных препаратов и усиления противоинфекционного лечения. При деструктивном эпидидимите иногда выполняют эпидидимэктомию. После выписки из стационара рекомендуют продолжать лечение антибактериальными препаратами под контролем общего анализа мочи, бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры мочи к антибиотикам. В течение 3-4 нед продолжают приём НПВС. При ослаблении струи мочи показана УФМ, при снижении скорости потока мочи — уретрография и уретроскопия. При развитии рецидива склероза шейки мочевого пузыря выполняют повторную ТУР рубцов, которая обычно даёт хорошие результаты.
Лечение обструкции шейки мочевого пузыря. Список клиник, рейтинг, отзывы, цены
О заболевании
Контрактура шейки мочевого пузыря это состояние, когда мышцы, соединяющие уретру с мочевым пузырем, блокируются по какой-то причине. Мышцы мочевого пузыря несут ответственность за удержание нём мочи, так что человек может контролировать время, когда идти в туалет. Процесс выхода мочи начинается, когда человек расслабляет мышцы мочевого пузыря. Если эти мышцы поддаются обструкции, у человека могут быть проблемы с мочеиспусканием, как, например, недержание, боль и неспособность нормально мочиться.
Согласно Healthline, это заболевание является наиболее распространенным среди мужчин в возрасте старше 50 лет. Тем не менее, это состояние также может возникать у женщин. Если лечение обструкции шейки мочевого пузыря проводится вовремя, у человека вряд ли возникнут серьезные осложнения и проблемы с мочеиспусканием. Однако, если лечение откладывается на длительное время, у человека может развиться не только тяжелое недержание, но также проблемы с почками. Кроме того, люди с запущенной обструкцией шейки мочевого пузыря более склонны к развитию инфекций мочевыводящих путей. Неполное опорожнение мочевого пузыря также может вызывать напряжение и может разрушать спокойную жизнь человека.
Контрактура шейки мочевого пузыря более распространен среди мужчин из-за главной причины заболевания, которой является увеличение простаты. Простата – это маленькая железа у мужчин, расположена вокруг уретры, которая отвечает за выработку жидкости в сперме. Если простата отекает, она блокирует мышцы мочевого пузыря. В тяжелых случаях, уретра теряет свою способность транспортировать мочу к пузырю, что может привести к значительным проблемам с почками. Мужчины, которым удаляют простату, могут также страдать данным заболеванием как осложнением после операции. У женщин патология возникает, если происходит опущение мочевого пузыря к влагалищу. Такое случается у женщин со слабыми вагинальными стенками, как результат нескольких беременностей или же изнуряющих родов.
Симптомы
Неполное опорожнение мочевого пузыря
Боль при мочеиспускании
Частые или нерегулярные мочеиспускания
Невозможность контролировать процесс мочеиспускания
Недержание мочи
Диагностика
Во время общего обследования, врач осмотрит простату у мужчин, чтобы определить, увеличена ли она или отекшая. У женщин гинеколог может определить, опустился ли мочевой пузырь во влагалище во время тазового осмотра.
Известно, что анализ мочи показывает возможность инфекции, такой как цистит, которая может вызывать подобные симптомы, такие как частые и срочные мочеиспускания, сопровождающиеся болью.
Методы визуализации, такие как ультразвук или рентген, что помогает обнаружить, есть ли обструкция шейки мочевого пузыря и степень препятствия, которую он создает. Методы визуализации также используют для более тщательного изучения предстательной железы у мужчин.
Виды лечения
Применяют специальные лекарства, которые способны ослабить блокаду, а также помогают в процессе мочеиспускания. Если причиной возникновения обструкции была опухшая простата, ее также следует лечить специальными противовоспалительными препаратами.
Пластическая хирургия шейки мочевого пузыря — это операция, используемая для устранения блокировки и обеспечения нормального мочеиспускания в будущем. Операция также направлена на облегчение давления и боли.
Шеечный цистит мочевого пузыря: лечение, симптомы, хроническая форма
Шеечный цистит – это воспаление мочевого пузыря в области перехода тела органа в мочеиспускательный канал. Заболевание встречается достаточно часто, особенно у женщин. Это обусловлено анатомическими отличиями строения женской мочеполовой системы. Мужчины обращаются к урологу с такой проблемой гораздо реже, но им воспаление мочевого пузыря различной локализации доставляет тоже немало хлопот и неприятных минут.
Содержание статьи:
Этиология болезни
Под этиологией принято понимать причину болезни. В случае с воспалительными патологиями это разного рода микроорганизмы: бактерии, грибковые возбудители, гораздо реже – вирусы. Организм человека представляет собой симбиоз макроорганизма с микроорганизмами. Диагноз «дисбиоз» или «дисбактериоз» – это нарушение нормального соотношения микрофлоры того или иного локуса человеческого организма под действием внешних или внутренних факторов.
Дисбаланс представителей нормальной микрофлоры приводит к заселению и размножению патогенных или условно-патогенных возбудителей и проявлению симптомов дисбактериоза. Проблема характерна не только для кишечника, но и для кожи, влагалища у женщин, ротовой полости. Причинами патологического размножения нехарактерной флоры могут послужить:
прием антибиотиков при лечении инфекционных заболеваний;
стрессы;
неправильное питание;
прием препаратов, подавляющих иммунитет;
системные заболевания;
онкологические патологии;
ВИЧ-инфекция.
Рост условно-патогенных возбудителей становится главным этиологическим фактором заболевания, именуемого шеечным циститом мочевого пузыря, которое нуждается в лечении, проходящем согласно назначениям врача-уролога и под строгим его наблюдением.
Основная доля воспалительных заболеваний мочевыводящих путей приходится на инфекции, вызванные бактериями. Среди них лидерами являются:
кишечная палочка и разные представители этого семейства;
синегнойная бактерия – псевдомона;
возбудитель туберкулеза – микобактерия;
микоплазмы и уреаплазмы.
Все представители семейства энтеробактерий, которые обнаруживаются в анализах мочи, – бактерии, проявляющие свои патогенные свойства при накоплении большой численности и благоприятных условия для жизнедеятельности. В здоровом организме такого не происходит, потому что естественные факторы местного, общего иммунитета контролируют механизмы защиты.
Синегнойные палочки могут попасть в мочеиспускательный канал только при проведении медицинских манипуляций некачественно обработанными катетерами, то есть восходящим путем, или при контакте с предметами личной гигиены больного человека. Псевдомона – это возбудитель внутрибольничных инфекций. Часто встречается у больных с хроническими урологическими или гнойными заболеваниями различной локализации, пребывающих в хирургических стационарах по поводу операции другого органа.
Туберкулезный цистит – тяжелейшее проявление диссеминированного туберкулеза. Инфекционный возбудитель разносится из первичного очага с током крови, заселяет шейку мочевого пузыря. Так развивается хронический шеечный цистит, имеющий все симптомы туберкулеза мочеполовой системы.
Микоплазмы, уреаплазмы – это микроорганизмы, которые относятся к возбудителям скрытых инфекций. Они очень трудно поддаются обнаружению рутинными микробиологическими методами. Для их выявления приходится применять иммунные и молекулярные методы диагностики: иммунноферментный анализ (ИФА), полимеразную цепную реакцию (ПЦР)
Гораздо реже устанавливается вирусная природа шеечного и пришеечного цистита. Это происходит потому, что вирусологические лаборатории есть далеко не в каждом городе. Сделать анализ соскоба шейного эпителия на их наличие не представляется возможным в обычной практике, поэтому подтвержденный диагноз вирусного цистита встречается крайне редко.
Дополнительным условием для того чтобы возбудитель проявил признаки патологической деятельности в области мочевого пузыря могут стать такие факторы:
переохлаждение;
радиологические причины;
прием медикаментов по поводу других заболеваний, которые выводятся с мочой;
паразитарные заболевания;
неврологические симптомы;
беременность;
миозит поясничной мышцы;
аллергическая реакция.
Есть риск получить радиологическое облучение во время лечебных процедур при терапии онкологических патологий. Оно сказывается отрицательно на состоянии микрофлоры мочевого пузыря, Любые антибиотики или цитостатические препараты также оказывают негативное влияние.
Симптомы заболевания
Заподозрить нарушение выделительных функций мочевого пузыря можно при наличии соответствующих жалоб пациента. Есть признаки, общие для разных видов и форм заболевания. Характерными считаются следующие подтверждения воспалительного процесса:
постоянно появляются позывы на мочеиспускание;
малые порции выделяющейся мочи;
частое мочеотделение в ночное время;
болезненность акта мочеиспускания;
рези в нижней части живота;
ухудшение общего самочувствия.
Встречаются острые и рецидивирующие формы заболевания. Острый процесс характеризуется яркими симптомами, есть вероятность подъема температуры тела до субфебрильных значений. Общее состояние пациента средней тяжести, режим лечения может быть выбран стационарный.
Хронический цистит остается как следствие не долеченного, а залеченного острого заболевания. Проявляется каждый раз после охлаждения, купания в бассейне или водоеме, смене режима дня или употребления в пищу соленой, кислой или острой пищевой продукции.
Особенно досаждает больным расслабление сфинктеров мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, что приводит к неконтролируемому выделению мочи.
Осложнения при шеечном цистите
Если цистит лечить неправильно или недостаточно, то зачастую развиваются осложнения заболевания. Самым встречаемым среди них является поражение почек: лоханок, клубочков или паренхимы органов (гломерулонефрит, пиелонефрит, пиелит или нефрит). Все эти патологии без должного внимания горзят осложниться почечной недостаточностью. Поэтому шеечный цистит нуждается в полном обследовании, назначении правильного лечения и контроле его врачом. Особое внимание проявлениям патологии должны уделять молодые девушки, поскольку наступление беременности и роды при наличии хронического очага инфекции в непосредственной близости от половых органов может быть под угрозой.
Диагностика
Начинается она с общего анализа мочи. Необходимо обратить внимание на удельный вес. При цистите он значительно ниже нормального. В чистой моче не должно быть лейкоцитов (допускается единичное количество), эритроцитов. Характерным признаком является наличие свежих красных кровяных телец, что говорит о локализации процесса.
Бактериальная природа заболевания подтверждается наличием клеток возбудителя или результатами бактериологического посева мочи на стерильность. При затруднении в постановке диагноза, специалист может назначить проведение цистоскопии, урографии или рентгенологического контрастного исследования.
Лечение пришеечного цистита
Принимать любые лекарства нужно только по рекомендации врача. Лечение шеечного цистита у женщин проходит под дополнительным наблюдением гинеколога. Основные направления терапии таковы:
воздействие на причину заболевания;
болеутоляющие методы;
снятие воспаления;
общеукрепляющие воздействие;
коррекция образа жизни, питания.
В качестве этиологического лечения применяются антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты. Обезболивающие средства направлены на облегчение акта мочеиспускания, смягчения болезненности. Снять воспаление можно при помощи противовоспалительных нестероидных средств. Также показаны ванночки с марганцовкой, инсталляции с местным введением колларгола.
Необходимо санировать очаги хронической инфекции в половых путях. Для этого применяют свечи с лекарственными препаратами. Хороший эффект дают средства, которые проявляют противовоспалительное, антимикробное действие в мочевых путях, например, «Уролесан».
Лечение народными средствами во время цистита может быть показано, но только после консультации с лечащим врачом.
В литературе множество рецептов, которые основаны на антимикробных, противовоспалительных свойствах трав, ягод. Большой популярностью пользуются средства на основе «медвежьих ушек», ромашки, корня петрушки, брусничного листа, клюквы, зверобоя.
Диета и профилактика
Острая стадия болезни нуждается в соблюдении щадящего режима питания, исключении из меню острого, соленого, жареного, маринованного продукта. Принимать пищу нужно небольшими порциями, она должна быть калорийной, но содержание белка и жиров необходимо снизить для облегчения работы почек.
Санирующим эффектом обладает клюквенный морс, компот из ягод брусники. Их необходимо включить в рацион. Количество выпиваемой жидкости увеличивается до двух литров за сутки, что компенсирует потерю электролитов. Одновременно полезные напитки вымывает возбудителя из мочевых путей. Больные дают положительные отзывы об их применении в комплексной терапии шеечного цистита.
причины воспаления и особенности лечения
Воспалительный процесс в области шейки мочевого пузыря характерен для шеечного цистита. Проблема эта присуща в основном женщинам, но в редких случаях возникает также у детей и мужчин. Болезненность при мочеиспускании, неконтролируемые выделения и недержание мочи – вот основные симптомы заболевания. Чтобы избежать перехода патологии в хроническую форму и регулярных малоприятных рецидивов, важно начать лечение во время острой фазы воспаления. Часто наблюдается склероз шейки мочевого пузыря у мужчин.
Анатомия органа
Главная задача мочевого пузыря заключается в накапливании мочи, транспортированной от почек мочеточниками. Моча выделяется при мочеиспускании через уретру. Этот орган располагается в месте малого таза и выглядит он как полость мышц в форме яйца, зауженного снизу. Эта зауженная часть располагается в месте, где мочевой пузырь переходит в мочеиспускательный канал. Это и носит название шейки. Шейка мочевого пузыря у мужчин выполняет идентичную функцию. Выход уретры и ворота мочеточников вместе формируют мочепузырный треугольник.
Шейка мочевого пузыря находится в окружении плотной кольцевой мышцы, которая еще и двойная. Это называется внешний и внутренний сфинктеры, которые создают герметизацию органа. Их функция заключается в сжимании и расслаблении, то есть в регулировании мочеиспускания. Если в мышцах происходит воспалительный процесс, эти функции нарушаются, вследствие чего и происходит непроизвольное мочевыделение.
Шеечный цистит мочевого пузыря крайне редко поражает лишь шейку, чаще всего этот процесс проникает и в мочепузырный треугольник. Эта патология называется тригонитом. Воспаление шейки мочевого пузыря – это одна из форм тригонита, которая поражает нижний отдел треугольника.
Как возникает патология
Возникновение воспалительного процесса в шейке мочевого пузыря происходит так же, как и при других формах цистита. В первую очередь причиной может послужить попадание инфекций. В редких случаях заболевание не связано с инфекционными агентами. Тогда цистит шейки может стать реакцией на патогенную флору: бактерии, грибы, вирусы, трихомонады, хламидии, микоплазму, палочку Коха.
Возможные варианты заражения
По нисходящему пути инфицирование может произойти из больных почек.
По восходящему пути патогенная флора может распространиться из половых органов и прямой кишки. У женщин это особенно актуально, поскольку у них по-особенному расположена мочевыделительная система.
Инфекция может распространиться через кровь от других зараженных органов.
Патогенные организмы могли попасть в организм из-за хирургического вмешательства на мочевой пузырь.
Причины распространения воспалительного процесса
Несоблюдение личной гигиены и незащищенные половые акты. Для женщин очень важно соблюдать чистоту половых органов, потому что прямая кишка и влагалище очень часто становятся источниками инфицирования. Обязательно нужно постоянно принимать душ, подмываться после похода в туалет, регулярно менять нижнее белье, купаться перед половым актом и после него, вовремя менять прокладки, применять методы контрацепции (в данном случае презервативы) и соблюдать профилактические меры против молочницы. Если не выполнять эти простые правила личной гигиены, бактерии запросто могут попасть в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. В большинстве случаев воспалительный процесс становится следствием синегнойной или кишечной палочек, протеи, грибков типа Кандида, энтерококков и стафилококков.
Слишком затянутая или неправильно подобранная терапия антибактериальными средствами.
Довольно часто шеечный цистит возникает в комплексе с гриппом, герпесом и некоторыми прочими инфекционными заболеваниями, в частности теми, что передаются половым путем. В таком случае транспортация вируса происходит по кровотоку.
Из-за того, что опорожнение мочевого пузыря происходит не вовремя и не регулярно, его стенки ослабевают и на них могут появляться бактерии.
Если говорить о воспалении шейки не из-за инфекционных заболеваний, то стоит отметить, что лучевая терапия, паразиты в организме, а также пищевые раздражители вроде специй, алкоголя и химических веществ также воздействуют на стенки мочевого пузыря, вызывая его воспаление. Также тригонит может быть спровоцирован особым расположением внутренних половых органов. Так, если у женщины матка находится в аномальном положении, то в ткани мочевого пузыря и мочепузырного треугольника кровь будет поступать в недостаточном количестве, из-за чего может развиться патология.
Развитие воспалительного процесса может возникнуть из-за переохлаждения, купания в ледяной воде, ослабленной иммунной системы, незащищенного полового акта, малоподвижного образа жизни.
Симптоматика
Главным симптомом данной патологии является неконтролируемое мочеиспускание из-за утраченной чувствительности сфинктеров. Важно заметить, что самопроизвольное выделение мочи – это осложнение заболевания. Если вовремя приступить к лечению, этого можно избежать.
Частые позывы к мочеиспусканию, уменьшение количества выделяемой мочи. В случае склероза шейки мочевого пузыря у мужчин наоборот происходит задержка мочи.
Присутствие болезненных, неприятных ощущений в нижней части живота и промежности (возможны чувство рези и жжения при мочеиспускании). Это же является главным симптомом лейкоплакии шейки мочевого пузыря.
Ложные позывы к мочеиспусканию.
Моча может приобрести неприятный запах, помутнеть, в некоторых случаях появляются примеси гноя или крови.
Во время половых контактов могут возникать дискомфортные, болезненные ощущения.
При исследовании общего анализа мочи могут быть выявлены следующие признаки: повышенное количество лейкоцитов, пиурия (гной), возможны также эритроциты.
Острая форма заболевания
Острая форма патологии проявляется внезапно. Ко всем вышеперечисленным симптомам могут добавиться повышение температуры, общее недомогание, сонливость, вялость. Возникает раздражительность и нервозность из-за недосыпа вследствие частых позывов к мочеиспусканию. Острая симптоматика обычно беспокоит около недели, а затем уменьшается или вообще исчезает. Однако не стоит полагать, что воспаление самостоятельно прошло. Это говорит о том, что патология перешла в хроническую форму. Важно начать лечение при первых же симптомах, иначе потом хроническое заболевание будет регулярно о себе напоминать при первом переохлаждении или сбоях в иммунной системе.
Хроническая форма заболевания
Хроническое воспаление характеризуется не такими ярко выраженными симптомами, а во время ремиссии они вообще отсутствуют. Именно поэтому многие люди затягивают с обследованием и лечением заболевания, ошибочно полагая, что отсутствие клинической картины говорит об отсутствии проблемы. Однако это может грозить осложнениями. А именно: регулярное бесконтрольное мочеиспускание, воспалительный процесс в почках, выброс мочи из пузыря в мочеточники.
Для грамотной постановки диагноза проводят цистоскопию, которая дает возможность исследовать слизистую оболочку мочепузырного треугольника. По тому, какой характер и размеры имеет выявленная патология, можно определить вид хронического цистита. Он может быть полипозным, некротическим, кистозным, язвенным и катаральным.
Как назначается лечение
Как только вы заметили какие-то симптомы из тех, что были перечислены выше, в срочном порядке обратитесь к урологу, чтобы пройти соответствующее обследование и сдать клинико-лабораторные анализы. Сюда входит сдача мочи и крови, а также выявление чувствительности к антибиотикам. В зависимости от полученного результата, специалист выявит причину распространения воспалительного процесса и выпишет грамотный курс лечения шейки мочевого пузыря.
Общие рекомендации по лечению
При острой форме заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим.
Во время курса терапии категорически запрещено ходить в бассейн, баню, солярий, а также заниматься спортом (особенно активными видами).
Необходимо употреблять много жидкости, хотя бы 1,5-2 литра в день.
На время лечения отказаться от чая и кофе и перейти на мочегонное питье: настои трав, компоты, морсы из кислых фруктов и ягод.
Исключить из рациона раздражающие пищевые продукты вроде консервации, маринадов, острых соусов, пряностей и других острых блюд.
Носите нижнее белье из натуральных тканей, которые не мешают, не натирают и не вызывают раздражения. В этот период обращайте внимание, прежде всего, на комфорт, а не красоту.
После того как был выявлен возбудитель заболевания, назначается курс антибактериальных средств. Также в обязательном порядке выписывают противовоспалительные медикаменты, препараты, поддерживающие иммунную систему и улучшающие приток крови к органам малого таза. Крайне желателен прием витаминного комплекса.
В некоторых случаях специалист может назначить лечебную гимнастику и физическую терапию.
Основное медикаментозное лечение
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только специалист может подобрать правильное лечение в зависимости от вида заболевания. К основным лекарственным средствам лечения воспалительных процессов можно отнести такие:
Эффективными являются препараты, которые относятся к противомикробной группе: «Ципрофлоксацин», «Супракс», «Фуразидин», «Монурал» и т.д.
Очень действенными также могут быть растительные средства: «Цистон», «Канефрон», «Фитолизин». Они обладают мочегонными и противовоспалительными свойствами, а также борются с микробами.
В некоторых случаях могут быть назначены местные препараты: ректальные и вагинальные свечи (в случае заболеваний шейки мочевого пузыря у женщин), инстилляции. Они способствуют восстановлению слизистой оболочки, уменьшают болезненные ощущения и устраняют воспалительный процесс.
При непроизвольном мочеиспускании выписывается «Детрузитол».
В комплексе обязательно стоит принимать витаминные соединения и препараты, повышающие иммунитет.
В случае некоторых заболеваний назначается хирургическое вмешательство (например, стеноз шейки мочевого пузыря).
Препараты и длительность их приема назначаются врачом. Не стоит самостоятельно регулировать курс лечения. Доверьтесь специалисту, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму и возможных осложнений, вплоть до рака шейки мочевого пузыря.
Различают стенозы шейки мочевого пузыря врожденные и приобретенные, причем заболевание имеет полиэтиологический характер.
Получить цены
Симптомы и протекание заболевания
Эта болезнь не так сильно распространена, как может это показаться с первого раза. Когда появляются первые симптомы этого заболевания — это значит, что в организме, начинаются процессы примерно такого содержания как — нарушение мышечном и подслизистом слоях на шейке мочевого пузыря. В этих местах гипертрофируется соединительная ткань, что приводит к тому, что шейка становится более плотной и менее эластичной, за счет чего проходимость ухудшается.
Когда развитие такой аномалии не слишком велики, то при мочеиспускании, после мочеиспускания в мочевом пузыре остается небольшое количество мочи. Это только создает неприятные ощущения у пациента и не влечет за собой больших патологических изменений. При сильной степени мочевого оттока, у пациента, происходят уже патологические изменения в организме. При которой страдают сами мочеточники из—за возникающей при этом, их гидронефратической трансформации. Также, при этом сильно страдают почки, так как их работа напрямую задействована в уриносистеме работы организма. В конечном итоге это приводит к почечной недостаточности, а в хроническом ее варианте. Это довольно сложные последствия, ведь от правильной работы почек зависит не только свободное протекание жидкостей в организме человека, он и общее физическое его состояние.
Клинические проявления заболевания независимо от этиологии одинаковы и складываются из признаков затруднения мочеиспускания вплоть до полной задержки мочи и парадоксальной ишурии.
1 стадия заболевания характеризуется небольшим затруднением мочеиспускания, отсутствием остаточной мочи и нарушений функции верхних мочевых путей;
2 стадия отличается тем, что на фоне усугубления клинических проявлений заболевания появляется остаточная моча, определяется пузырно-мочеточниковый рефлюкс с расширением мочеточников и почечных лоханок, отмечается некоторое снижение функциональных почечных показателей;
3 стадия проявляется хронической задержкой мочи по типу парадоксальной ишурии, двусторонним уретерогидронефрозом с выраженным снижением функции почек.
Лучшие государственные клиники Израиля
Лучшие частные клиники Израиля
Лечение заболевания
Что же касается применяемых методов лечения, то здесь можно сказать, что наиболее распространенным и, по сути, наиболее прогрессивным, является метод так называемой инициации шейк мочевого пузыря.
Расширение или чаще сужение шейки как части мочевого пузыря, на практике как правило, проверяется и исследуется при помощи эндоскопического зондирования. При таком проведенном обследовании, как правило, выясняется, что отдел простаты в нормальном состоянии и не заужен, что не должно оказывать отрицательное влияние на свободное прохождение жидкости. Чаще всего такие изменения наблюдаются при ДГП, когда она достигает сравнительно небольших размеров или при склеротических изменениях в простате.
При проведении этой операции (процедуры), используется резектоскоп, у которого имеется крючковидный электрод, этим электродом производятся надрезы в мочевом пузыре. Причем эти надрезы должны быть в строгом разграничении по местам, эти места можно определить при воображении условного циферблата , который как бы накладывается своим циферблатом на мочевой пузырь и при этом соответствует «от пяти до семи часов» положения на циферблате , или иногда от пяти до двенадцати часов, расположения на условном циферблате. Такие рассечения делаются для того чтобы добиться наиболее полного раскрытия шейки мочевого пузыря. После проведения таких оперативных мероприятий, в мочевой пузырь временно устанавливается катетер (16-20 FR) для отвода мочи, сроком на 1-2 дня. Установка проводится по уретре.
Диагностика заболевания
Диагноз основного заболевания и его осложнений ставят, используя общеклинические методы, внутривенную урографию, цистоуретрографию (в том числе микционную), цистоуретроскопию, урофлоуметрию в сочетании с цистоманометрией. Диагноз уточняется во время операции при ревизии полости мочевого пузыря.
Цены
Заболевание
Ориентировочная цена, $
Цены на обследование и лечение при раке яичка
3 730 — 39 940
Цены на вапоризацию аденомы простаты «зеленым лазером»
16 050
Цены на диагностику и лечение импотенции
1 320 — 50 000
Цены на диагностику мочеполовой системы у мужчин
5 630
Цены на лечение рака яичка
15 410
Цены на лечение мочекаменной болезни
11 760 — 16 180
Цены на лечение рака мочевого пузыря
21 280 — 59 930
Цены на диагностику простатита
2 720
Цены на диагностику мужского бесплодия
6 300
Цены на лечение рака предстательной железы
23 490 — 66 010
Видеоматериалы по теме
Получить цены
Материалы по теме
13 Июл 2017
Израильскими врачами выявлено такое состояние мужского организма, когда при достаточном количестве андрогенов, не происходит их идентификация. В результ…
13 Июл 2017
Современная урология в Израиле позволяет лечить заболевания с минимальным болевым эффектом. Именно здесь применяются самые передовые технологии, которые…
13 Июл 2017
Недавно, в Великобритании было проведено детальное исследование лечения рака простаты на первой стадии. Его результаты показали, что лечебные меры не вл…
12 Июл 2017
Рак предстательной железы — самая распространённая форма онкологической болезни у мужчин. Медицинская статистика показывает, что каждый седьмой мужчина …
13 Июл 2017
В США, Израиле и некоторых странах Европы с 1 апреля 2014 года для мужчин, у которых есть необходимость получить консультацию уролога при подозрении на …
13 Июл 2017
Израильская медицина известна во всем мире своим уровнем. Научно-исследовательская деятельность страны в области медицины – поражает. Последней новостью…
13 Июл 2017
Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и пр…
12 Июл 2017
Стремление пары завести ребенка — природно, однако такую «роскошь» естественным путем могут позволить себе не каждая из них. Сегодня каждая пятая пара с…
Все новости медицины Израиля
5
4
3
2
1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Контрактура шейки мочевого пузыря
Что такое контрактура шейки мочевого пузыря?
Контрактура шейки мочевого пузыря — редкое заболевание, которое может возникнуть у мужчин после операции на простате. При доброкачественном увеличении простаты, известном как доброкачественная гиперплазия простаты, обычно выполняются различные телескопические процедуры. Это состояние можно лечить с помощью лекарств или хирургическим удалением части предстательной железы с помощью телескопа. После таких хирургических вмешательств на простате на стыке выходного отверстия мочевого пузыря и простаты может образоваться контрактура шейки мочевого пузыря или рубцовая ткань.Простата расположена между мочевым пузырем и уретрой, трубкой, по которой моча выходит из организма.
Для людей, страдающих раком простаты, одним из вариантов лечения является удаление простаты. Если предстательная железа удаляется, шейка мочевого пузыря, которая была соединена с простатой, снова соединяется с уретрой. Это соединение называется анастомозом. В редких случаях после операции на простате волокнистая соединительная ткань заменяет нормальную мышечную ткань шейки мочевого пузыря.Рубцовая ткань в месте анастомоза может вызвать сужение или полное закрытие отверстия между мочевым пузырем и уретрой.
В очень редких случаях контрактура шейки мочевого пузыря может привести к более серьезным проблемам, таким как повреждение мочевого пузыря или почек.
Что вызывает контрактуру шейки мочевого пузыря?
Никто до конца не уверен, почему возникают контрактуры шейки мочевого пузыря. Одна из возможных причин — разрывы анастомоза или хирургическое соединение шейки мочевого пузыря с уретрой.После хирургического удаления простаты под или между хирургическими швами (швами) может образоваться сгусток крови, называемый гематомой, что приведет к их растяжению. Швы могут порваться или порваться. В любом случае в анастомозе могут образовываться промежутки, которые, как правило, заполняются фиброзной или рубцовой тканью. Рубцевание может привести к сужению отверстия между мочевым пузырем и уретрой, что приведет к контрактуре шейки мочевого пузыря.
Другой возможной причиной может быть плохое кровоснабжение анастомоза.Слишком тугие швы могут перерезать кровеносные сосуды рядом с анастомозом, уменьшив кровоснабжение этого места. Некоторые медицинские состояния, такие как диабет и сердечные заболевания, связаны с плохим кровотоком, поэтому у мужчин с этими заболеваниями может быть больше шансов получить рубцевание шейки мочевого пузыря. По схожим причинам контрактуры шейки мочевого пузыря чаще возникают у мужчин старшего возраста, чем у молодых.
Мужчины обычно начинают испытывать симптомы контрактуры шейки мочевого пузыря в течение трех-шести месяцев после операции на простате.Поначалу мужчина может заметить постепенное уменьшение оттока мочи. На этот симптом сначала можно не обращать внимания, и он может прогрессировать до такой степени, что пациент не может мочиться. В других случаях у мужчины может наблюдаться подтекание мочи при переполнении мочевого пузыря. Это состояние известно как недержание мочи при переполнении.
Некоторые из симптомов, связанных с контрактурой шейки мочевого пузыря, включают:
Требуется толчок для начала мочеиспускания
Задержка начала мочеиспускания (после позывов к мочеиспусканию)
Медленная или пониженная сила струи мочи
Возникновение и остановка струи мочи
Ощущение неполного опорожнения
Далее: Диагностика и тесты
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 05.09.2019.
Ссылки
Симхан Дж., Рамирес Д., Худак С., Мори А. Контрактура шейки мочевого пузыря. Трансляционная андрология и урология. 2014 июнь; 3 (2): 214-220. Дата обращения 18.06.2019.
Cho HJ, Jung TY, Kim DY и др. Распространенность и факторы риска контрактуры шейки мочевого пузыря после радикальной простатэктомии. Корейский J Urol. 2013; 54 (5): 297-302.
Nitti VW.Первичная обструкция шейки мочевого пузыря у мужчин и женщин. Преподобный Урол. 2005; 7 Приложение 8: S12-7.
Рамирес Д., Симхан Дж., Худак С.Дж., Мори А.Ф. Стандартизированный подход к лечению рефрактерных контрактур шейки мочевого пузыря. Urol Clin North Am. 2013; 40 (3): 371-80.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.
Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение
Кредит: iStock.com/magicmine
Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря (BOO) или обструкция шейки мочевого пузыря — это тип закупорки мочевого пузыря у основания шейки мочевого пузыря — группы мышц, соединяющих мочевой пузырь с уретрой.
Этот вид обструкции нижних мочевых путей уменьшает или останавливает поток мочи в уретру, которая является трубкой, по которой моча выводится из организма.
Обструкция шейки мочевого пузыря может возникнуть как у женщин, так и у мужчин в любом возрасте; тем не менее, закупорка мочевого пузыря чаще встречается у мужчин старше 50 лет с увеличенной простатой.
Без надлежащего лечения мочевой пузырь может стать необратимо ослабленным, что может привести к повреждению почек, инфекциям мочевыводящих путей, дивертикулам мочевого пузыря и длительному отсутствию контроля над мочевым пузырем, что также называется гиперактивным мочевым пузырем.
Эта статья объяснит все, что вам нужно знать об обструкции выходного отверстия мочевого пузыря. Это будет включать в себя причины обструкции выходного отверстия мочевого пузыря, а также ее симптомы, осложнения, методы диагностики и способы лечения обструкции мочевого пузыря с важными советами о том, как сохранить здоровье мочевого пузыря.
Увеличенная простата или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — одна из основных причин, связанных с обструкцией шейки мочевого пузыря.
Простата — это мужская репродуктивная железа, окружающая уретру. Когда простата опухает, это ограничивает отток мочи. Обструкция мочеиспускания может стать настолько серьезной, что приведет к задержке мочи.Другими словами, моча не может вытекать из мочевого пузыря.
Обструкция шейки мочевого пузыря может также возникнуть в результате лучевого лечения рака простаты или как побочный эффект операции по удалению простаты. Стриктура уретры (рубцовая ткань) после каждой процедуры может привести к закупорке шейки мочевого пузыря.
У женщин обструкция шейки мочевого пузыря, хотя и редко, может развиться, когда мочевой пузырь (цистоцеле) и уретра (дивертикулы уретры) опускаются во влагалище, часто из-за ослабления стенки влагалища. Иногда это является следствием многоплодных родов, тяжелых родов, менопаузы или преклонного возраста.
В некоторых случаях генетическая ошибка в структуре мочевого пузыря или окружающих его соединительных тканей и мышц может даже вызвать эту непроходимость мочевого пузыря. Другие потенциальные причины обструкции выходного отверстия мочевого пузыря включают камни в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря (рак) и опухоли таза (шейка матки, простата, матка, прямая кишка).
Женщины и мужчины с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря имеют схожие симптомы. Симптомы нижних мочевыводящих путей у мужчин включают мочевой сфинктер, уретру, мочевой пузырь и простату.Предпочтительный термин для обозначения симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей у мужчин — простатизм.
Некоторые из этих симптомов включают:
Неполное опорожнение мочевого пузыря
Проблемы с запуском струи мочи
Нерегулярный диурез
Повышенные позывы к мочеиспусканию
Чрезмерное ночное мочеиспускание
Непрерывное ощущение наполнения мочевого пузыря
Неспособность сдержать позыв к мочеиспусканию
Боль при мочеиспускании
Боль в животе
Боль в области таза, особенно у мужчин.
У человека могут быть инфекции мочевыводящих путей или замедленное мочеиспускание.
Каковы возможные осложнения, связанные с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря?
Помимо симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей, у лиц с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря могут возникнуть и другие осложнения, в том числе:
Камни мочевого пузыря
Повреждение стенки мочевого пузыря
Нарушение функции почек
Инфекции мочевыводящих путей
Кровь в моче
Непроизвольная потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
Острая и хроническая задержка мочи
Эректильная дисфункция у мужчин
Острая и хроническая почечная недостаточность также являются частыми осложнениями непроходимости мочевыводящих путей.
Как диагностируется обструкция выходного отверстия мочевого пузыря? Сначала врач получит полную картину ваших симптомов, поскольку признаки обструкции выходного отверстия мочевого пузыря часто схожи с некоторыми другими состояниями, такими как нейрогенный мочевой пузырь, инфекции мочевыводящих путей, рост брюшной полости, увеличенный мочевой пузырь или увеличенная простата у мужчин.
Чтобы помочь поставить правильный диагноз, ваш врач, вероятно, будет использовать видеоуродинамику — серию тестов, которые помогают оценить функцию мочевого пузыря.Во время этого процесса ультразвук или рентгеновские лучи помогают детализировать изображения мочевого пузыря в реальном времени.
Затем в мочевой пузырь вводится катетер для опорожнения мочи и последующего заполнения мочевого пузыря жидкостью. Когда мочевой пузырь наполнен, вас просят покашлять и помочиться. Затем изображения позволяют врачу наблюдать обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря во время наполнения и опорожнения мочевого пузыря.
Цистоскопия — это еще один диагностический метод, при котором используется цистоскоп, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря и определить, сузилась ли уретра.
Другие диагностические тесты, которые помогают определить обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря, включают урофлоуметрию, которая определяет, насколько быстро моча выходит из организма, общий анализ мочи для проверки наличия крови или инфекций в моче, посев мочи на наличие инфекций и химический анализ крови для выявления признаков повреждения почек.
Лечение обструкции шейки мочевого пузыря зависит от ее причины.
В большинстве случаев при длительной обструкции шейки мочевого пузыря требуется хирургическое вмешательство, которое включает в себя надрез в шейке мочевого пузыря.Затем через уретру вводится резектоскоп, чтобы увидеть шейку мочевого пузыря, и инструмент, прикрепленный к устройству, затем делает небольшой разрез в стенке шейки мочевого пузыря.
Хотя хирургическое вмешательство не устраняет причину обструкции выходного отверстия мочевого пузыря, оно снимает давление, вызванное закупоркой мочевого пузыря, чтобы облегчить симптомы.
Если после разреза симптомы не улучшаются или обструкция шейки мочевого пузыря серьезная, может потребоваться открытая операция для повторного соединения шейки мочевого пузыря с уретрой.
При этом многие состояния, вызывающие обструкцию шейки мочевого пузыря, можно вылечить с помощью лекарств или естественных средств до того, как потребуется операция.
Первым шагом в лечении обструкции шейки мочевого пузыря является использование альфа-адреноблокаторов, таких как феноксибензамин или празозин, которые помогают расслабить мышцы мочевого пузыря.
В других случаях потребуется самокатетеризация вместе с альфа-адреноблокаторами. Самокатетеризация — это безболезненная процедура, которая помогает вывести мочу из мочевого пузыря.
С естественной точки зрения, травяные добавки, которые помогают лечить обструкцию шейки мочевого пузыря из-за аденомы простаты, включают пальметто и корень крапивы двудомной.
Исследования также показывают, что после шести месяцев лечения у пациентов с увеличенной простатой скорость мочеиспускания постепенно значительно улучшается при приеме масла семян тыквы.
Важные советы, которые помогут сохранить здоровье мочевого пузыря
Чтобы предотвратить закупорку выходного отверстия мочевого пузыря, вы можете предпринять ряд мер, чтобы сохранить его здоровье.
Ниже приведены некоторые естественные советы по предотвращению этой и других связанных с ней проблем с мочевым пузырем.
Двойное мочеиспускание: Для облегчения симптомов мочеиспускания, двойное мочеиспускание ночью. Это означает, что вы дважды мочитесь перед сном. Сходите в ванную, почистите зубы и закончите свой распорядок дня перед сном и еще раз помочитесь перед сном.
Запланируйте посещение туалета: Чтобы помочь переобучить мочевой пузырь, ведите ежедневный дневник посещений туалета и мочеиспускания. Когда вы выясните, сколько раз вы ходите в туалет в день, вы можете запланировать поездки, чтобы улучшить контроль над мочевым пузырем.
Наблюдайте за потреблением воды: Хотя важно пить достаточно воды, слишком много жидкости перед сном увеличивает потребность в мочеиспускании ночью. Старайтесь не пить жидкости после 17:00. или 18:00 если у вас проблемы с мочевым пузырем. Избегайте пищевых триггеров: Продукты, которые способствуют проблемам с мочевым пузырем, включают напитки с кофеином, алкоголь, искусственные подсластители, молоко и молочные продукты, острую пищу, газированные и другие газированные напитки, соки и фрукты из цитрусовых, а также сахар и продукты с высоким содержанием сахара.
Бросьте курить: Курение раздражает мочевой пузырь и увеличивает риск рака мочевого пузыря.
Попробуйте упражнения Кегеля: Упражнения Кегеля включают в себя напряжение мышц таза, как если бы вы задерживали мочу. Их можно делать где угодно, а при регулярном выполнении они могут помочь при гиперактивном мочевом пузыре. Если вы чувствуете позывы к мочеиспусканию, выполнение процедуры Кегеля поможет успокоить мочевой пузырь, пока вы не доберетесь до ванной.
Последние мысли о закупорке выходного отверстия мочевого пузыря
Обструкция шейки мочевого пузыря может быть проблемой в течение многих лет с небольшими симптомами, прежде чем будет проведен диагноз и назначено лечение.Но при лечении обструкции шейки мочевого пузыря симптомы обычно исчезают.
Лечение обструкции выходного отверстия мочевого пузыря часто зависит от причины, а иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для облегчения симптомов. Лекарства или природные средства могут помочь устранить причину обструкции шейки мочевого пузыря.
Другие способы улучшить здоровье мочевого пузыря включают двойное мочеиспускание, планирование поездок мочевого пузыря, наблюдение за потреблением воды, отказ от диетических триггеров, отказ от курения и выполнение упражнений Кегеля для расслабления мочевого пузыря.
Также читают:
Цистит: причины, симптомы и гомеопатические средства
Нефрит: типы, причины, симптомы, способы профилактики и лечения
Утечка из мочевого пузыря (недержание мочи): причины, типы, симптомы, советы по диагностике и профилактике
«Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря», MedlinePlus; https: // medlineplus.gov / ency / article / 002238.htm, последний доступ 17 января 2018 г. Селнер М., «Обструкция шейки мочевого пузыря», Healthline, 26 января 2016 г .; https://www.healthline.com/health/bladder-outlet-obstruction, последний доступ 17 января 2018 г. Castle, E.P., «Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря: причины у мужчин?» Клиника Майо; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/benign-prostatic-hyperplasia/expert-answers/bladder-outlet-obstruction/faq-20058537, последний доступ 17 января 2018 г. Speakman, MJ, et al. , «Управление осложнениями ДГПЖ / BOO», Индийский журнал урологии , апрель-июнь 2014 г .; 30 (2): 208-213, DOI: 10.4103 / 0970-1591.127856. Pollcastro, M.A., et al., «Клиническая картина непроходимости мочевыводящих путей», Medscape; https://emedicine.medscape.com/article/778456-clinical?pa=lZVP3qmXE%2B%2Fuv6nvsd7suJSrmGmuYOoCMEbsv%2F0%2FYCagw0Jeuic3iEVA0%2F0%2FYCagw0Jeuic3iEVA0EX4JKbNs7C02, 23 февраля 2016 г. Медицинский центр Мэриленда; https://www.umm.edu/health/medical/ency/articles/bladder-outlet-obstruction, последний доступ 17 января 2018 г. Balch, J., et al., Prescription for Natural Cures: A Self -Руководство по лечению проблем со здоровьем с помощью естественных средств правовой защиты, включая диету, питание, добавки и другие целостные методы (Hoboken: John Wiley & Sons, Inc., 2004), 549-550. Х. Хонг и др., «Влияние масла тыквенных семечек и пальметто на корейских мужчин с симптоматической доброкачественной гиперплазией предстательной железы», Исследования и практика питания , зима 2009 г .; 3 (4): 323-327, DOI: 10.4162 / nrp.2009.3.4.323.
.
Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря у женщин после операции по борьбе с недержанием
Статья о пересмотре дела
Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря у женщин после операции по борьбе с недержанием
Генри Тран и Мэтью Рутман * Отделение урологии Колумбийского университета, США
* Автор, ответственный за переписку: Мэтью Рутман, Департамент Урология, Колумбийский университет, 161 Fort Вашингтон-авеню, Герберт Ирвинг Павильон 11 -й этаж , Нью-Йорк, NY, 10032, США
Опубликовано: 3 марта 2017 г. Цитируйте эту статью как: Tran H, Rutman M.Женский мочевой пузырь Загрязнение выпускного отверстия после анти- Хирургия недержания. Clin Surg. 2017; 2: 1319.
Аннотация
Недержание мочи — серьезная медицинская проблема, влияющая на качество жизни женщин. Многочисленные Для лечения стрессового недержания мочи доступны варианты хирургического лечения, включая наполнители уретры, лобковагинальные слинги, суспензии позадилонной шейки мочевого пузыря, средние уретральные слинги и даже искусственные мочевые сфинктеры.Обсудим заболеваемость, этиологию, диагноз, оценка и лечение обструкции выходного отверстия после хирургического вмешательства при недержании мочи у женщин. Симптомы обструкции выходного отверстия мочевого пузыря (BOO) после операции по борьбе с недержанием мочи могут иметь широкий спектр ряд симптомов, в том числе тяга к мочеиспусканию, опорожнение вальсальвы, ощущение неполного опорожнения, слабая струя, острая задержка мочи, переполнение в надлобковой области или боль у пациентов с предшествующее нормальное мочеиспускание — единственный наиболее полезный диагностический параметр.Уродинамическая диагностика обструкция не всегда прямолинейна, но является еще одним полезным клиническим инструментом. Варианты управления при обструкции мочевыводящих путей после хирургических вмешательств по борьбе с недержанием Варианты хирургического лечения включают ослабление слинга, разрез и иссечение слинга, а также уретролиз. Оптимальные сроки для хирургического вмешательства все еще не определены, но общие руководящие принципы управления представлены. Также проводится всесторонний обзор современной литературы. Ключевые слова: Препятствие; Мочевой пузырь; хирургия недержания мочи
Введение
Недержание мочи — распространенное заболевание, влияющее на качество жизни женщин. Сообщается, что заболеваемость в течение жизни составляет 30–80% [1–3]. Международное общество недержания мочи (ICS) сообщает, что ежегодная частота стрессового недержания мочи (SUI) составляет 4-10% [4]. Есть количество вариантов хирургического лечения недержания мочи у женщин, начиная от уретрального наполнители, лобковагинальные слинги (ПВС), суспензии позадилонной шейки мочевого пузыря, среднеуретральные слинги и, реже, искусственные сфинктеры мочевыводящих путей [5].Материалы стропы включают синтетический полипропилен, аутологичная фасция и трупная фасция. В США наиболее часто используемая операция в лечении недержания мочи в настоящее время используются слинговые операции, в том числе синтетические слинги средней уретры (MUS) или несинтетические слинги для шейки мочевого пузыря, на которые приходится 80% всех операций при недержании мочи. Следующими наиболее часто используемыми процедурами являются кольпосуспензия Берча (10,5%) и периуретральная наполнители (4,5%) [6,7]. В последнее время много негативной рекламы синтетической сетки возникло использование в вагинальной хирургии; однако важно подчеркнуть, что это только в установка синтетической сетки при трансвагинальном лечении пролапса, а не при хирургии недержания мочи.Многочисленные организации, включая Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG), Американское урологическое общество (AUGS), Американская урологическая ассоциация (AUA) / Общество уродинамики, женской тазовой медицины и мочеполовой реконструкции (SUFU) и канадской Ассоциация урологов (CUA) поддерживает использование синтетической сетки в хирургии недержания мочи. Некоторые общества даже указывают на то, что полипропиленовая сетка для слинга в средней части уретры признана во всем мире стандартом уход за SUI [1,8].С момента появления на рынке было введено более 3 миллионов синтетических MUS. в начале 1990-х гг., и 80% из них приходилось на США [9]. Более 99% членов AUGS сообщают об использовании MUS в качестве хирургического лечения первой линии для SUI [9,10]. Интегральная теория Петроса в 1990 идентифицировал слабость во влагалище и опорных связках как причину связанного выпадения. недержание мочи и тазовая боль [11,12]. Обычно уретра и шейка мочевого пузыря опираются на нижняя сторона — «гамаком» из соединительной ткани, который создает сжатие и закрытие уретры во время повышения внутрибрюшного давления.Нарушение и расслабленность «гамака» вызывают стресс. недержание мочи. Операции по борьбе с недержанием мочи предотвращают утечку мочи за счет увеличения мочевого пузыря выходное сопротивление или восстановлением естественной формы и конфигурации уретральной опоры. Общий осложнение, независимо от типа проведенной операции по борьбе с недержанием, является ятрогенным de novo препятствие [13]. Мы обсудим частоту, этиологию, диагностику, оценку и лечение обструкции выходного отверстия после операции по борьбе с недержанием мочи у женщин.
Заболеваемость и этиология
Нормальное мочеиспускание требует расслабления тазового дна и последующего снижение выходного сопротивления при согласованном сокращении детрузора [5,11,14]. Частота возникновения обструкции выходного отверстия мочевого пузыря (BOO) после хирургические вмешательства при недержании мочи составляют 2,5–24% [15–21]. Первоначально, считалось, что у слинговых процедур была более низкая общая частота обструкции выходного отверстия мочевого пузыря по сравнению с кольпосуспензией, но при 2010 г., метаанализ показал, что среди всех средств против недержания мочи хирургических вмешательств, наблюдается аналогичная заболеваемость de novo нижних мочевых путей симптомы (СНМП) и симптомы обструктивного мочеиспускания [1,22].1-10% пациентов имеют задержку мочи, сохраняющуюся более 28 дней после хирургия [23]. Заболеваемость BOO также вероятно занижена. с общим объяснением чувствовал себя терпеливым удовлетворением в результате из-за сухости, что приводит к меньшему количеству сообщений о de novo нижних мочевых путях симптомы. Кроме того, 50-75% пациентов, которым действительно требуется ревизия слинга искать другого хирурга, что может привести к меньшему количеству случаев BOO сообщил [1,24]. Хотя БОО является осложнением при любом типе недержания мочи хирургии, зарегистрированная заболеваемость варьируется среди различных процедуры.В целом, похоже, что MUS имеют более низкие показатели обструкция (4%) по сравнению с другими трансвагинальными процедурами такие как PVS, Marshall-Marchetti Krantz (MMK) и Burch кольпосуспензия [13,23,25,26]. Напротив, Blaivas et al. [27] показали, что частота возникновения позадилонных слингов, требующих вмешательства составляет 0-8,9% по сравнению с трансобтураторной лентой (ТОТ), что составляет 0-21,3% [1]. Существует несколько механизмов обструкции после приема антидержания. операция. Обструкция возникает при увеличении динамическое или статическое изменение сопротивления уретры [24].Препятствие после операции по недержанию мочи обычно связано с одним из нескольких технические факторы. Во время ретро-лобковой или трансвагинальной приостановки хирургическое вмешательство, повышенное рубцевание отклонения уретры в результате предшествующей операции или перекручивание может произойти, если швы наложены слишком медиально. Дополнительно, слишком дистально наложенные швы или стропы могут физически мешать и изгибаться дистальный отдел уретры. Наконец, наиболее частая причина — слишком плотный шов или стропа при попытке воссоздать естественный гамак конфигурация, приводящая к гиперподвешиванию и последующему мочевому пузырю обструкция шеи и / или проксимального отдела уретры [28].В исследовании 3747 г. женщины, перенесшие операцию по борьбе с недержанием, проблема обструкция после хирургического вмешательства, связанного с недержанием, кажется, улучшается. Это отражается в снижении частоты повторных операций по поводу слинга. разрез или расшатывание; 1,2% хирургических операций на лобке и 1,9% ТОТ [29]. В исследовании TOMUS изучали 528 пациентов, рандомизированных либо установка ретропубического или трансобтураторного слинга; У 9 пациентов развились дисфункция мочеиспускания, требующая катетеризации или хирургического вмешательства.В общая частота ятрогенной обструкции была низкой — 3%, но результаты показали, что позадилонные слинги могут быть более затруднительными, чем ТОТ [26]. В другом комплексном исследовании приняли участие 188000 женщин. с введением MUS в течение 9 лет [30]. Причины и показатели изучены ревизия и снятие стропы; старше 9 лет 1,3% пациентов требуется ревизия / удаление слинга для задержки мочи. Также женщины в возрасте 18-29 лет и у лиц с сопутствующим передним или апикальным пролапсом более высокая частота необходимости пересмотра или снятия строп.К тому же к ятрогенной обструкции из-за неправильной техники (обычно чрезмерное натяжение петли) другие причины послеоперационного периода de novo Обструкция включает предоперационную дисфункцию детрузора. Например, valsalva мочеиспускание, повышенное предоперационное давление детрузора, более низкое предоперационная максимальная скорость потока мочи была связана с деформацией ново послеоперационная обструкция [24,31]. Эти факторы, вероятно, указывают некоторая степень ранее существовавшего дисфункционального мочеиспускания из-за нарушения сократимость.
Диагностика и оценка
Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря после операции по борьбе с недержанием мочи может проявляется рядом симптомов, часто расплывчатых и незаметных, требующих высокий показатель подозрительности. Возможно, самые важные факторы в диагноз — это симптоматика и временное отношение к слинговая хирургия. Симптомы, такие как натуживание, опорожнение вальсальвы, чувство неполного опорожнения, слабая струя, острая задержка мочи, надлобковая полнота или боль у пациентов с предшествующим нормальное мочеиспускание — наиболее полезные диагностические параметры [28].Другие симптомы, которые могут указывать на диагноз непроходимости, хотя и не конкретно, но включают гиперактивный мочевой пузырь de novo (частота, срочность, неотложное недержание мочи). Симптомы, возникающие после перевязки точка вставки в причинно-следственную связь между операцией и симптоматика. Эти симптомы менее очевидны, чем при мочеиспускании. удержание и может со временем исчезнуть. Консервативные методы лечения могут быть первоначальная попытка, включая своевременное мочеиспускание, расслабление тазового дна / физиотерапия и периодические самоочищающиеся катетеризации [6,32,33].Важные компоненты оценки включают физический осмотр. находки гипервзвешенного уретры. В этом случае уретра и уретральный проход тянут вверх к лобковой кости и «фиксированный». Следует также отметить любое выпадение мочевого пузыря, так как это может быть препятствием [28]. Другие полезные диагностические тесты включают анализ мочи, посев мочи, уродинамика и урофлоуметрия. Особенно важно сравнение предоперационного и послеоперационного давления детрузора, потока скорость и остаток после пустотности.Цистоскопия может быть полезной при поиске изгиб или изгиб уретры. Другие важные вещи для идентификации включают явные рубцы, окклюзию, эрозию сетки или видимые швы это может способствовать развитию симптоматики [1,14,34,35]. Стоя цистограмма с натуживанием и без него позволяет посмотреть количество выпадение мочевого пузыря и уретры и смещение мочевого пузыря. Мочеиспускание цистоуретрограмма (VCUG) может смотреть на динамический мочевой пузырь, мочевой пузырь анатомия шеи и уретры во время фазы мочеиспускания [28].когда оценка и рассмотрение диагноза после перенесенного недержания мочи обструкция, различая истинную анатомическую обструкцию и функциональная обструкция важна. Функциональная обструкция может быть из-за дисфункционального мочеиспускания (повышенная ЭМГ-активность во время мочеиспускания свидетельствует о плохом расслаблении тазового дна). Эти пациенты хорошо реагируют на терапию мышц тазового дна с биологической обратной связью и релаксация тазового дна в отличие от повторной операции [14]. Обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря у женщин также можно диагностировать с помощью уродинамические параметры; однако определение и диагноз не стандартизованный.Блайвас и Гроутц ввели номограмму с 4 категории (отсутствие обструкции, легкая, средняя и тяжелая обструкция) рассчитано с использованием P det Q max и Q max . A P det Q max > 107 см h3O сильная непроходимость, P det Q max между 57-107 см H 2 O умеренное препятствие. Другие определения обструкции включают Chassagne (P det Q max > 20 см и QmaxdetQ max > 21, Qmax [36] и Defreitas (P det Q max > 25, Q max [37]).Сильно изменчивый характер этих параметров дает понимание сложного характера диагностики обструкции у женщин используя только уродинамику. Результаты урофлоуметрии также могут быть сильно изменчивый. Rodrigues et al. [38] обнаружили, что у 302 женщин с устранение симптомов нижних мочевыводящих путей или задержка мочи после недержания мочи хирургия, модели давление-поток сильно варьировались, в пределах от 1) повышенного давления и плохого потока, 2) нормального давления и плохого потока, 3) нормального давления и потока, но увеличенного времени потока, 4) слабое сокращение детрузора и повышенный ЛСС; 5) повышенный давление и высокий расход.Другие важные переменные, которые могут измениться с обструкцией включают увеличенное время мочеиспускания и средний детрузор давление, и уменьшилась максимальная скорость потока.
Менеджмент и лечение
Пациенты с диагнозом ятрогенная обструкция выходного отверстия мочевого пузыря определенно требуют лечения. Исследования на крысах показывают, что даже частичная обструкция уретры приводит к 3 различным изменениям мочевой пузырь со временем. Первый — увеличение емкости мочевого пузыря с ранней воспаление (0-2 недели) с последующей гипертрофией гладких мышц где увеличивается сила сокращения мочевого пузыря (2-8 недель), и, наконец, декомпенсация мочевого пузыря из-за позднего отложения коллагена, и сократимость нарушена [39].Предполагаются аналогичные изменения происходить у людей. Различные варианты лечения обструкции доступны, от консервативных до фармакологических и хирургический. Варианты консервативного лечения включают периодическое самоочищение. катетеризация. Это хороший вариант до разрешения непроходимости у пациентов с преходящей обструкцией. Пациенты с Таким образом можно также управлять давними препятствиями, как подмножество из них могут не захотеть проводить другую операцию, которая сопряжена с риском рецидивирующее недержание мочи.Кроме того, можно использовать фармакотерапию. и нацелены на самые неприятные СНМП. Антихолинергические препараты или бета-3-агонисты могут облегчить накопление СНМП [1]. Автономный антихолинергические или бета-3-агонисты могут ухудшить неполное симптомы опорожнения и удержания, которых следует избегать в затрудненные пациенты. Альфа-блокаторы также пропагандировались в пациенты с минимальной или очень легкой обструкцией. Эти лекарства не повлияет на натяжение строп, но может уменьшить выход шейки мочевого пузыря сопротивление, достаточное для облегчения закупорки выходного отверстия без более инвазивного вмешательства терапии [24].Другие зарегистрированные консервативные меры для управления истинной анатомической обструкции включают расширение уретры, которое выполняется с зондированием уретры и тракцией вниз для ослабления слинг. В некоторых сериях сообщается об улучшении обструкции> 80% при использовании только эта техника; однако это неточная операция и может произойти повреждение окружающих тканей [1,40]. Еще одним важным фактором при рассмотрении лечения является график того, когда применять вмешательство.Оптимальные сроки для хирургического вмешательства коррекция непроходимости четко не определена. Исторически пациенты у которых возникла закупорка после операции лобково-вагинального слинга нужно время, чтобы мочевой пузырь приспособился к стропе. Обычно, время вмешательства зависит от типа недержания мочи операция. Пациентам с пубовлагалищными повязками могут проводиться консервативные ведение за 8-12 недель до принятия решения о повторной операции. В логика заключается в том, что слинги для шейки мочевого пузыря изначально считаются быть более обструктивным для начала и некоторым нарушением несинтетического материал может образоваться со временем, ослабляя препятствие естественно [6].С синтетическими слингами в средней части уретры вмешательство может быть сделать намного раньше, через 2-4 недели, потому что эти стропы являются постоянными и не подвергаются дальнейшему ремоделированию для расшатывания [41]. Также ранее лечение идеально до того, как произойдет значительный рост тканей [24]. Варианты хирургического лечения включают формальное ослабление повязки, снятие разрез, иссечение слинга и уретролиз [42]. Однако исследования показывают, что более раннее лечение и лечение обструкции может привести к лучшие результаты [6].South et al. [43] обследовали 112 женщин с слингом. освобождение для de novo LUTS и пациентов, которым была снята слинг через 1 год. Пациенты с явной и стойкой обструкцией более чем через 48 часов после операции слингом может быть полезно немедленное ослабление слинга или разрез / иссечение до того, как возникнет реакция ткани Ревизионная операция сложнее [1]. Ослабление стропы производится просто открыв вагинальный разрез и используя диссектор под прямым углом между стропой и уретрой, чтобы натянуть строп на 1-2 см.До 96% пациентов видят улучшение без значительный компромисс в воздержании [44–46]. Другое лечение вариант — слинг-разрез (по средней линии) или частичное или полное иссечение слинга; пациенты действительно подвергаются риску рецидива SUI и могут все еще иметь стойкие СНМП, несмотря на это лечение. Риск повторного SUI после иссечения слинга сообщается в 14-19% случаев [40,43,47-53]. Различный о методах слингового разреза не сообщалось. К ним относятся одиночные боковой разрез [54], разрез по средней линии [55] и двусторонний разрез (2 и 10 часов) [56].Klutke et al. [40] продемонстрировано в начале 2001 г. эффективность ослабления или разреза слинга в группе из 600 пациентов кто прошел установку TVT; У 17 пациентов развилось мочеиспускание ретенция и снятие стропы (либо одиночный разрез, либо ослабление слинга) в среднем через 64 дня (6-228 дней) после процедуры. Все пациенты были опорожнены в течение 24 часов после выписки, а 16 из 17 остался сухим. Один пациент с интраоперационной травмой уретры который был отремонтирован, но имел стойкое недержание мочи и продолжал сделать еще одну успешную операцию по борьбе с недержанием мочи.Слинг разрез может быть выполнен пациентам, перенесшим синтетический MUS полипропиленовая сетка или аутологичные пубовлагалищные слинги. Уретролиз это не единственное лечение, доступное для пациентов после пубовагинального размещение стропы. Этих пациентов можно лечить с помощью простой слинг [50,51,57,58]. У пациентов, перенесших иссечение, обычно сначала выполняется частичное иссечение слинга; Однако, полное иссечение может быть необходимо пациентам с тазовой болью или экспонирование сетки [1].Помимо слингового разреза или иссечения, уретролиз — еще один вариант устранения непроходимости. Уретролиз и иссечение приводят к гораздо большему расслоению и подвижности уретры по сравнению с только разрез; Кроме того, через несколько недель разрез будет реже работать после первоначальной операции из-за рубцевания и реакции / взаимодействия тканей со стропой [6]. Существует несколько хирургических вариантов уретролиза, которые может осуществляться через трансвагинальный, позадилонный или над мясной подходить.Операция по уретролизу обычно предназначена для пациентов, которые имеют серьезную непроходимость или неудачное ослабление стропы или разрез. Во время уретролиза происходит наложение ткани лоскутом Мартиуса. иногда используется для снижения последующего риска фиброза, а также увеличить поддержку уретры [31]. Показатели успеха варьируются от 65 до 93%. рецидивирующее недержание мочи встречается в 0-19% случаев [31]. Из-за риска рецидивирующего недержания мочи у пациентов, которые выбирают разрез слингом, иссечение или уретролиз, есть некоторые разногласия относительно того, следует ли не выполнять сопутствующую процедуру по борьбе с недержанием мочи.Есть нет рандомизированных испытаний с использованием этого подхода, и доступная литература предполагает, что частота повторного недержания мочи одинакова независимо от о том, проводится ли профилактическая операция по борьбе с недержанием мочи [59]. Мы предпочитаем не делать сопутствующие процедуры по борьбе с недержанием мочи так как это может затемнять клинически важный вопрос о том, разрез слингом, иссечение или уретролиз облегчили обструкцию и если у пациентов наблюдалось симптоматическое улучшение. Видеоуродинамика имеет рекомендован как важный диагностический инструмент у пациентов после разрез, иссечение или уретролиз [60].Ведение пациентов с стойкая задержка мочи после повторной операции или стойкие СНМП это сложная проблема. Пациентам следует рекомендовать повторные Тест UDS через 3 месяца, и если выявлена стойкая непроходимость, можно попытаться повторить уретролиз с высокой вероятностью успеха — 91% [61]. Пациенты, которым не препятствуют последующие исследования но при стойких СНМП терапия должна быть направлена на мочевой пузырь [6]. К сожалению, более 50% пациентов с гиперактивным симптомы мочевого пузыря (ГАМП) до уретролиза могут сохраняться симптомов ГАМП после уретролиза или снятия слинга [62].У этих пациентов более низкая общая удовлетворенность. Старкман и др. [63,64] продемонстрировали, что многих из этих пациентов можно эффективно лечить с холинолитиками, но для тех, кто не проходит медикаментозное лечение, назначается Ботокс. и сакральная нейромодуляция может быть использована для этого сложного пациента численность населения.
Заключение
Дисфункция мочеиспускания является серьезной проблемой и может возникнуть в 5-10% пациентов после операции по лечению стрессового недержания мочи.Диагноз ятрогенной обструкции после операции по недержанию мочи: не всегда очевидно, и до сих пор нет стандартизированных критериев. Следовательно, тщательное наблюдение и наблюдение за пациентами необходимы для своевременного диагностика и вмешательство могут быть выполнены до развития постоянная дисфункция мочевого пузыря. Высокий клинический показатель подозрительности необходимо поддерживать у пациентов с новыми симптомами мочеиспускания после операции. Вмешательства для лечения непроходимости включают: консервативный (CIC, биологическая обратная связь, релаксация тазового дна), медицинский (альфа-блокаторы, холинолитики, бета-3-агонисты) и хирургические (слинг разрез, иссечение, уретролиз).Лекарства, похоже, не оказывают значительная клиническая эффективность, поскольку они не корректируют основной анатомический дефект. Выбор вмешательства зависит от степени обструкции и основной этиологии, вызывающей непроходимость. Пациенты с тяжелым недержанием мочи до операции могут быть довольны и лучше всего лечится с помощью CIC из-за высокого риска повторного недержания мочи. Оптимальное время для вмешательства все еще недостаточно стандартизировано, и в этой области необходимы дополнительные исследования.Также следует предупредить пациентов. о возможном рецидиве недержания мочи и сохранении накопления симптомы. Сложные проблемы могут возникнуть после, казалось бы, простого противодействия недержанию мочи. операции; следовательно, важно, чтобы эти операции выполняются хирургами, имеющими опыт лечения дисфункции мочеиспускания, поэтому что осложнения можно распознать и адекватно лечить.
Список литературы
Brucker BM, Малакарн DR. Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря после операции по лечению недержания.Curr Bladder Dysfunct Rep., 2016; 11: 45–52.
Ford AA, Rogerson L, Cody JD, Ogah J. Операции слинга средней уретры при стрессовом недержании мочи у женщин. В: Ога Дж, редактор. Кокрановская база данных систематических обзоров. Чичестер, Великобритания: John Wiley & Sons, Ltd. 2015.
.
Дули Ю., Кентон К., Цао Дж., Люк А., Дуразо-Арвизу Р., Крамер Н. и др. Распространенность недержания мочи: результаты национального обследования здоровья и питания. J Urol. 2008; 179: 656–661.
Wu JM, Kawasaki A, Hundley AF, Dieter AA, Myers ER, Sung VW. Прогнозирование числа женщин, которым предстоит операция по недержанию мочи и пролапсу, с 2010 по 2050 год. Am J Obstet Gynecol. 2011; 205: 230.e1-230.e5.
Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Кэмпбелл М.Ф., Мередит Ф., Уолш П.С. Урология Кэмпбелла-Уолша. 10-е изд. Elsevier Health Sciences; 2011: 4320.
Elliott CS, Comiter C. V. Оценка и лечение задержки мочи и дисфункции мочеиспускания после хирургии слинга при стрессовом недержании мочи у женщин.Curr Bladder Dysfunct Rep. 2012; 7: 268–274.
Йонссон Фанк М, Левин П.Дж., Ву Дж.М. Тенденции хирургического лечения стрессового недержания мочи. Obstet Gynecol. 2012; 119: 845–851.
Велк Б., Карлсон К., Бейверсток Р., Стил С., Байли Дж., Хиклинг Д. Позиция Канадской урологической ассоциации по использованию трансвагинальной сетки. Может Urol Assoc Consens заявление. 2016.
Нагер С., Туликангас П., Миллер Д., Ровнер Э., Гольдман Х. Заявление о позиции сетчатых мидуретральных строп при стрессовом недержании мочи.Женский таз Med Reconstr Surg. 2014; 20: 123–125.
Clemons JL, Weinstein M, Guess MK, Alperin M, Moalli P, Gregory WT, et al. Влияние обновленных данных по безопасности трансвагинальной сетки FDA за 2011 г. на использование членами AUGS синтетических сеток и биологических трансплантатов в реконструктивной хирургии таза. Женский таз Med Reconstr Surg. 2013; 19: 191–198.
Petros PEP, Ulmsten UI. Интегральная теория женского недержания мочи. Acta Obstet Gynecol Sc and Suppl. 1990; 69: 7–31.
Данн Дж.С., Бент А.Е., Эллеркман Р.М., Нихира М.А., Мелик С.Ф. Дисфункция мочеиспускания после операции по поводу стрессового недержания мочи: обзор литературы и результаты опросов. Int Urogynecol J. 2004; 15: 25–31.
Dobberfuhl AD, De EJB. Стрессовое недержание мочи у женщин и слинг средней части уретры: необходима ли обструкция для достижения сухости? Мир Дж Урол. 2015; 33: 1243–1250.
Appell RA, Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, Karram MM, Juma S, et al.Руководство по хирургическому лечению стрессового недержания мочи у женщин: обновление 2009 г. Группа обновления рекомендаций по стрессовому недержанию мочи у женщин.
Rost A, Fiedler U, Fester C. Сравнительный анализ результатов подвесной уретропластики по Маршаллу-Маркетти-Кранцу и уретровезикопексии с адгезивом. Urol Int. 1979; 34: 167–175.
Кардозо Л.Д., Стэнтон С.Л., Уильямс Дж. Э.. Нестабильность детрузора после операции по поводу действительного стрессового недержания.Br J Urol. 1979; 51: 204–207.
McDuffie RW, Litin RB, Blundon KE. Уретровезикальная суспензия (Маршалл-Маркетти-Кранц): опыт работы с 204 случаями. Am J Surg. 1981; 141: 297–298.
Спенсер-младший, О’Конор В.Дж., Шеффер А.Дж. Сравнение эндоскопического подвешивания шейки пузыря с надлобковой пузырно-уретропексией для лечения стрессового недержания мочи. J Urol. 1987; 137: 411–415.
Juma S, Sdrales L. Этиология задержки мочи после подвешивания шейки мочевого пузыря.J Urol. 1993; 149: 400A.
Horbach NS. Субуретральные слинговые процедуры. В: Уильямс и Уилкинс, редактор. Теория и практика урогинекологии и уродинамики. 3-е изд. Балтимор. 1991: 413–421.
Новара Г., Артибани В., Барбер М.Д., Чаппл С.Р., Костантини Е., Фикарра В. и др. Обновленный систематический обзор и мета-анализ сравнительных данных о кольпосуспензиях, пубовагинальных слингах и мидуретральных лентах в хирургическом лечении стрессового недержания мочи у женщин.Eur Urol. 2010; 58: 218–238.
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, Juma S, Karram MM, Lightner DJ и др. Обновление Руководства AUA по хирургическому лечению стрессового недержания мочи у женщин. J Urol. 2010; 183: 1906–1914.
Патель Б.Н., Кобаши К.С., Стаскин Д. Ятрогенная непроходимость после слинга. Нат Рев Урол. 2012; 9: 429–434.
Латте П., Фун Р., Туз-Хобсон П. Процедуры трансобтуратора и позадилонной ленты при стрессовом недержании мочи: систематический обзор и метаанализ эффективности и осложнений.BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2007; 114: 522–531.
Richter HE, Albo ME, Zyczynski HM, Kenton K, Norton PA, Sirls LT, et al. Ретропубик против срединно-уретрального слинга с трансобтуратором при стрессовом недержании. N Engl J Med. 2010; 362: 2066–2076.
Blaivas JG, Purohit RS, Benedon MS, Mekel G, Stern M, Billah M и др. Соображения безопасности при хирургии синтетических слингов. Нат Рев Урол. 2015; 12: 481–509.
Патель Р., Нитти В. Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря у женщин: распространенность, признание и лечение.Curr Urol Rep. 2001; 2: 379–387.
Nguyen JN, Jakus-Waldman SM, Walter AJ, White T, Menefee SA. Периоперационные осложнения и повторные операции после операций по недержанию мочи и пролапса с использованием протезных имплантатов. Obstet Gynecol. 2012; 119: 539–546.
Йонссон Фанк М., Сиддики, штат Нью-Йорк, Пате V, Амундсен, CL, Ву, Дж. М.. Ревизия / удаление слинга при эрозии сетки и задержке мочи: долгосрочный риск и предикторы. Am J Obstet Gynecol. 2013; 208: 73.e1-73.e7.
Це В, Чан Л.Закупорка выходного отверстия после операции слингом. BJU Int. 2011; 108: 24–28.
Mutone N, Brizendine E, Hale D. Факторы, влияющие на функцию мочеиспускания после процедуры без натяжения вагинальной ленты при стрессовом недержании мочи. Am J Obstet Gynecol. 2003; 188: 1477–1483.
Nager CW, Brubaker L, Litman HJ, Zyczynski HM, Varner RE, Amundsen C и др. Рандомизированное испытание уродинамического тестирования перед операцией по недержанию мочи. N Engl J Med. 2012; 366: 1987–1997.
Чон С., Ю Е-Х.Прогностическая ценность симптомов обструктивного мочеиспускания и объективных тестов опорожнения мочевого пузыря для задержки мочи. J Obstet Gynaecol. 2012; 32: 770–772.
Nitti VW, Tu LM, Gitlin J. Диагностика обструкции выходного отверстия мочевого пузыря у женщин. J Urol. 1999; 161: 1535–1540.
Lemack GE, Zimmern PE. Анализ давления и потока может помочь в выявлении женщин с обструкцией оттока. J Urol. 2000; 163: 1823–1828.
Defreitas GA, Zimmern PE, Lemack GE, Shariat SF.Уточнение диагноза анатомической обструкции выходного отверстия мочевого пузыря у женщин: сравнение параметров исследования давления-потока у женщин с клинической обструкцией и контрольной группы. Урология. 2004; 64: 675–679.
Rodrigues P, Hering F, Dias EC. Обструкция у женщин после операции по недержанию мочи может иметь разные уродинамические паттерны. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна. 2013; 24: 331–336.
Metcalfe PD, Wang J, Jiao H, Huang Y, Hori K, Moore RB, et al. Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря: прогрессирование от воспаления к фиброзу.BJU Int. 2010; 106: 1686–1694.
Klutke C, Siegel S, Carlin B, Paszkiewicz E, Kirkemo A, Klutke J. Задержка мочи после процедуры вагинальной ленты без натяжения: частота возникновения и лечение. Урология. 2001; 58: 697–701.
Vasavada SP, Rackley RR, Goldman H, Daneshgari F. Хирургия вагинального слинга при стрессовом недержании мочи. В: Оперативная урология в клинике Кливленда. Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. 2006: 273–83.
Сигал Дж., Стил А.С., Вассалло Б.Дж., Климан С., Сильва А.В., Паулс Р. и др.Различные хирургические подходы к лечению дисфункции мочеиспускания после хирургического вмешательства при недержании мочи. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна. 2006; 17: 372–377.
Южный MMT, Wu JM, Webster GD, Weidner AC, Roelands JJ, Amundsen CL. Ранний или поздний лизис слинга по средней линии приводит к большему улучшению симптомов нижних мочевыводящих путей. Am J Obstet Gynecol. 2009; 200: 564.e1-564.e5.
Nguyen JN. Мобилизация тейпа для удержания мочи после процедур с использованием вагинального тейпа без натяжения.Урология. 2005; 66: 523–526.
Price N, Slack A, Khong S-Y, Currie I., Jackson S. Преимущество ранней мобилизации ненатяжной вагинальной ленты в лечении послеоперационной дисфункции мочеиспускания. Int Urogynecol J. 2009; 20: 855–858.
Rautenberg O, Kociszewski J, Welter J, Kuszka A, Eberhard J, Viereck V. Ультразвук и ранняя мобилизация тейпа — Практическое решение для лечения послеоперационной дисфункции мочеиспускания. Neurourol Urodyn. 2014; 33: 1147–1151.
Клифтон ММ, Линдер Б.Дж., Лайтнер Д.Д., Эллиотт Д.С. Риск повторной хирургической операции по борьбе с недержанием мочи после снятия перевязки: обзор 93 случаев. J Urol. 2014; 191: 710–714.
Rardin CR, Rosenblatt PL, Kohli N, Miklos JR, Heit M, Lucente VR. Выпуск вагинальной ленты без натяжения для лечения рефрактерной послеоперационной дисфункции мочеиспускания.Obstet Gynecol. 2002; 100: 898–902.
Goldman HB. Простой слинг-разрез для лечения ятрогенной обструкции уретры. Урология. 2003; 62: 714–718.
Nitti VW, Carlson K V, Blaivas JG, Dmochowski RR. Ранние результаты лизиса пубовагинального слинга через разрез по средней линии. Урология. 2002; 59: 47–51.
Тиль Д.Д., Петтит П.П., Макклеллан В.Т., Петру С.П. Показатели длительной задержки мочи после простого разреза слингом для облегчения задержки мочи после пубовагинального слинга Fascia Lata.J Urol. 2005; 174: 1878–1881.
Юст Т., Рамес Р., Лебедь Б., Бхавсар Р., Ровнер Э. Прогнозирование послеоперационного недержания мочи после разреза слингом. Int Urogynecol J. 2011; 22: 665–669.
Gamé X, Soulié M, Malavaud B, Seguin P, Vazzoler N, Sarramon J-P и др. Лечение непроходимости выходного отверстия мочевого пузыря, вызванной субуретральным тейпом, путем его перерезки. Прог Урол. 2006; 16: 67–71.
Хун Б., Парк С., Ким ХСИК, Ку М-С. Факторы, предсказывающие задержку мочи после процедуры без натяжения вагинальной ленты при стрессовом недержании мочи у женщин.J Urol. 2003; 170: 852–856.
Laurikainen E, Kiilholma P. Общенациональный анализ высвобождения трансвагинальной ленты для удержания мочи после процедуры вагинальной ленты без натяжения. Int Urogynecol J. 2006; 17: 111–119.
Маргулис В, Дефрейтас Г, Циммерн ЧП. Задержка мочи после процедуры с использованием вагинальной ленты без натяжения: от разреза до иссечения … до полного уретролиза. Урология. 2004; 64: 24–25.
Мур СК, Голдман HB. Простой слинг-разрез для лечения ятрогенной обструкции выходного отверстия мочевого пузыря.Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна. 2013; 24: 2145–2146.
Гомельский А., Нитти В.В., Дмоховски Р.Р., Лич Г.Е., Дмоховски Р.Р., Аппель Р.А. и др. Управление обструктивной дисфункцией мочеиспускания после операции по недержанию мочи: извлеченные уроки. Урология. 2003; 62: 391–399.
Malacarne DR, Nitti VW. Задержка мочи после слинга у женщин. Curr Urol Rep. 2016; 17: 83
Scarpero HM, Dmochowski RR, Nitti VW. Повторите уретролиз после неудачного уретролиза при ятрогенной обструкции.J Urol. 2003; 169: 1013–1016.
Старкман Дж. С., Даффи Дж. В., Вольтер К. Э., Кауфман М. Р., Скарперо Х. М., Дмоховски Р. Р.. Развитие симптомов гиперактивного мочевого пузыря, вызванных обструкцией, после уретролиза по поводу обструкции выходного отверстия мочевого пузыря у женщин. J Urol. 2008; 179: 1018–1023.
Старкман Дж. С., Даффи Дж. В., Вольтер К. Э., Кауфман М. Р., Скарперо Х. М., Дмоховски Р. Р.. Рефрактерный гиперактивный мочевой пузырь после уретролиза по поводу обструкции выходного отверстия мочевого пузыря: управление сакральной нейромодуляцией.Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна. 2008; 19: 277–282.
Что такое обструкция выходного отверстия мочевого пузыря (BOO)?
Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря (BOO) возникает, когда есть закупорка в основании или шейке мочевого пузыря. Такая закупорка снижает или останавливает поток мочи в уретру, по которой моча выводится из организма. BOO чаще всего встречается у пожилых мужчин и часто связан с проблемами простаты. У мужчин больше, чем у женщин.
Что вызывает обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря (BOO)?
Ощущение, будто у вас полный мочевой пузырь, но вы не можете полностью его опорожнить.
Ощущение, будто в мочевом пузыре осталась моча после мочеиспускания.
Часто мочиться во время сна.
У вас боли в животе.
Есть начало и остановка мочеиспускания.
У вас медленное мочеиспускание.
Пустота часто с небольшим объемом мочи.
Далее: Диагностика и тесты
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.02.2017.
Ссылки
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
В качестве первой помощи для дезинфекции рук можно использовать антисептики или влажные салфетки на спиртовой основе, если не удается воспользоваться санузлом. В состав большинства дезинфицирующих средств входит изопропиловый или этиловый спирт, а также другие вещества, способствующие уничтожению микробов.
Каким антисептиком обрабатывать руки от коронавируса?
Главное преимущество санитайзеров — длительное сохранение эффекта от дезинфекции, поэтому его можно применять в домашних условиях. При борьбе с различными вирусами, в том числе, коронавируом, наилучшими антисептиками будут средства на спиртовой основе, т.к. они способны разрушать липидную оболочку вируса.
Дезсредства выпускаются в различном объеме. Маленькие флакончики подойдут для ношения с собой и обработки рук в «полевых условиях», большие бутыли объемом по 1 литру подойдут для длительного использования на предприятиях, нуждающихся в систематической обработке поверхности рук персонала или клиентов.
В продаже есть также флаконы с пульверизатором, с помощью которых удобно обрабатывать различные поверхности.
Как часто надо обрабатывать руки антисептиком?
В эпидемию коронавируса к мытью рук или использованию антисептики необходимо:
Если вы покашляли или чихнули, прикрываясь ладошкой, даже если вы сделали это по всем правилам — в сгиб локтя, а не сжатую кисть.
После посещения мест скопления людей, к которым относятся магазины, транспорт, офисы и т.д.
После возвращения домой.
Если вы прикасались к любым поверхностям вне дома.
Если вы брали в руки деньги или карточку.
После контакта с любыми поверхностями, которые были принесены в дом: коробки, пакеты, верхняя одежда и т.д.
Перед едой и после.
После игр с животными.
После смены подгузников.
Также не забывайте приучать и малышей к соблюдению правил гигиены. Для этого можно организовывать совместное мытье руки или применение санитайзера.
Как обрабатывать руки антисептиком?
При использовании антисептика для дезинфекции рук нужно воспользоваться следующим алгоритмом:
Вылейте нужный объем дезинфицирующей жидкости на одну ладонь с таким расчетом, что его должно хватить для обработки обеих кистей.
Тщательно разотрите антисептик между ладонями, убедившись, что вы хорошо обработали поверхность пальцев и промежутки между ними.
Продолжайте тереть руки между собой, пока санитайзер полностью не впитается в кожу. При использовании спиртовых растворов на это уходит около минуты.
Возьмите во внимание тот факт, что продолжительно обработки рук также влияет на качество уничтожения микробов и вирусов. Поэтому уделите дезинфекции достаточно времени.
Как избежать сухости рук от антисептика?
Если вы часто моете руки с мылом, то избежать сухости не удастся. Однако для уменьшения этого эффекта можно использовать увлажняющее мыло. Также можно воспользоваться дополнительным уходом, который поможет сохранить гладкость и нежность кожи. Для этого нужно использовать увлажняющие средства сразу же после мытья или использования санитайзера. Делать это нужно в такой последовательности:
Досуха вытрите руки, промокнув или полотенцем или бумажной салфеткой. Если вы пользовались антисептиком, то подождите, пока он полностью впитается.
Нанесите на поверхность кистей увлажняющие косметические средства, в которых содержится вазелин или минеральное масло. Предпочтение лучше всего отдать мазям или кремам. Выбирайте косметику, в которой нет красителей и отдушек для предотвращения раздражения.
Средства, в которых содержится ланолиновая и стеариновая кислота, диметикон, мочевина и глицерин также уменьшают сухость кожи.
Учитывая все указанные рекомендации, нужно запомнить наиболее важные моменты:
после того как вы побывали на улице или в общественном транспорте нужно тщательно помыть руки, вернувшись домой;
при необходимости используйте антисептики, в которых содержится не менее 60% спирта;
спиртовые средства наиболее действенные;
если полки аптечек опустели, то антисептик можно приготовить в домашних условиях или воспользоваться народными средствами.
Не стоит фанатично заниматься дезинфекцией даже в эпидемию коронавируса, поскольку спиртовые растворы могут уничтожать не только патогенных возбудителей, но и полезную микрофлору человека. Поэтому в меру соблюдайте правила гигиены лица, рук и берегите себя.
Антисептики для рук: составы и правила применения
Вопрос «Какой антисептик выбрать от коронавируса для обработки кожи?» часто задают и обычные люди, и фармацевтические работники, поэтому мы изучили составы и то, как правильно проводить обработку рук антисептиком во время пандемии.
Состав антисептиков от коронавируса
Общий перечень антисептиков, рекомендуемых Роспотребнадзором, приведен в нашем материале о дезинфекции в аптеке. Из них для обработки кожи подходят только средства, на основе спиртов:
Изопропиловый спирт в концентрации не менее 70% по массе
Этиловый спирт в концентрации не менее 75 % по массе
Бензалкония хлорид 0.05–0.2% (четвертичное аммониевое соединение) и 0.02% хлоргексидин (гуанид) не справлялись эффективно с дезинфекцией от коронавирусов. Использование этих и других антисептиков для обработки кожи чревато раздражением и частыми аллергическими реакциями со стороны кожных покровов.
Отметим, что в рекомендациях Центра по контролю за заболеваниями (CDC, CША), допускается использование спиртовых антисептиков с содержанием этилового спирта от 60% , а изопропилового — от 70% более. Данные антисептики нельзя применять в возрасте до 2 месяцев, поскольку строение кожных покровов новорожденных может привести к всасыванию спиртов, и их системному воздействию. Кроме того, применение ограничено при наличии открытых ран на поверхности кожи.
Плюсы спиртосодержащих антисептиков для рук:
К этим антисептикам не развивается резистентность коронавируса и большинства других микроорганизмов
Современные антисептики содержат глицерин, что предотвращает высыхание кожи рук в большей степени, чем мыло и вода
Контактные аллергические реакции на спиртовые антисептические достаточно редки, в основном за счет реакций на отдушки и другие неспиртовые компоненты.
Минусы немногочисленны:
Легко воспламеняются
Раздражают кожу при нарушении ее целостности
Помогают ли антисептики для рук от коронавируса?
Да, правильная обработка рук антисептиком помогает снизить риск заражения, но к сожалению не является единственной мерой защиты — необходим комплексный подход; о способах передачи COVID-19 читайте здесь.
Обработка рук антисептиком
Даже самое эффективное средство может не помочь, если не выполнять эти простые правила.
Антисептики на основе спиртов не столь эффективны, если есть видимые загрязнения на руках или при значительном загрязнении рук белковыми субстанциями. Это едва ли случится с фармацевтическим работником на рабочем месте, но этим жизнь не ограничивается, поэтому важно понимать, что контакт с пищевыми продуктами и биологически-активными жидкостями, например кровью, — требует предварительного мытья рук. Если белковое загрязнения незначительные, то кожные антисептики могут применяться.
В целом, антисептические салфетки хуже справятся с задачей, чем растворы и гели для обработки рук: в салфетках содержится ограниченное количество раствора, и они могут высыхать при неправильном хранении. Гели обладают тем преимуществом, что спирт медленнее испаряется из них, поэтому экспозиция будет более длительной.
Для эффективной обработки рук спиртовыми санитайзерами нужно:
нанести достаточное количество средства на ладони (3-5 мл, чем грязнее руки, тем больше санитайзера потребуется, если нет возможности вымыть руки с мылом), один-два пшика из диспенсера,
растереть легкими движениями по всей поверхности рук: ладонная и тыльная поверхности, пальцы, межпальцевые промежутки, большой палец, запястья
дождаться полного высыхания, в целом процесс должен занять около 20 секунд. Мыть руки после применения антисептика нельзя
Порезы и другие повреждения кожи перед применением антисептика следует заклеить водостойким пластырем
Антисептики для рук на текущий момент в большом дефиците, с рецептурой ВОЗ можно познакомиться здесь. Возможно, ситуация скоро изменится, поскольку многие предприятия переключаются на производство антисептиков.
Все материалы, полезные фармацевтическим работникам о COVID-19, мы собираем в специальном разделе сайта.
Самое важное по теме: правила использования масок, мифы и факты о коронавирусе, фармконсультирование по жаропонижающим средствам во время пандемии.
Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Новости
Отвечаем на вопросы о системе НМиФО в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Антисептик для рук — обзор лучших средств для обработки рук (отзывы)
Каждый из нас на протяжении дня контактирует с различными предметами, которые являются потенциальными разносчиками бактерий и инфекций. Патогенные микроорганизмы могут передаваться через рукопожатие, деньги, предметы в местах скопления людей и пр. Мыло – это хороший и проверенный инструмент для очищения рук и обеззараживания их, однако оно позволяет лишь временно удалить бактерии с кожи. По этой причине на рынке гигиенических средств бытового назначения появились антисептики для рук.
Что такое антисептик для дезинфекции рук?
Антисептик для рук – это специальное средство, обладающее противомикробным и противовирусным действием, посредством которого можно в любой момент очистить кожу, тем самым предотвратив заражение различными заболеваниями. Как правило, качественный бытовой антисептик позволяет защитить человека от патогенных микроорганизмов на 5-6 часов после обработки рук.
Современные производители средств личной гигиены разработали широкий спектр продуктов, которые имеют свою особенность и специфику применения. Например, для лиц, которые постоянно сталкиваются со счетом денег, есть особые антисептические препараты, которые направлены на уничтожение бактерий наиболее часто присутствуют на купюрах.
Антисептические средства давно нашли себе применение в медицине, но для бытовой эксплуатации продукты стали выпускаться совершенно недавно.
По данным министерства здравоохранения, с момента массового распространения антисептиков среди населения, значительно сократились случаи острых инфекционных заболеваний. Это подтверждает высокую актуальность препаратов данной группы и необходимость применения их в бытовых целях.
Состав дезинфицирующих средств для обработки рук
Состав антисептических средств для рук определяется их типом. При этом продукты одного типа могут включать в себя несколько активных компонентов, повышающих эффективность препарата для повседневного применения среди населения. Следует выделить ряд компонентов, которые определяют тип и назначение того или иного антисептического препарата:
на основе спиртов;
на основе органических кислот;
с поверхностно активными компонентами;
гуанидины;
биспиридины;
кислородонасыщенные;
галоиды и пр.
Особенностью бытовых антисептиков в отличие от средств общего применения является отсутствие хлора как компонента. При этом антисептические инструменты для рук могут иметь следующий вид:
жидкое мыло;
спрей;
обработанные салфетки;
растворы и т. д.
Важно помнить, что для обработки рук могут быть применены любые типы средств, но если на коже присутствуют повреждения, то следует отказаться от спиртосодержащих жидкостей.
Какой кожный антисептик лучше выбрать: обзор марок
Современные антисептические препараты – это давно не диковинка, а средство личной гигиены, без которого тяжело представить жизнь в большом городе. Чтобы облегчить выбор потребителя и увеличить степень эффективности гигиенических продуктов фармакологические и косметические компании разрабатывают узкоспециализированные линии средств для персонального применения.
Ниже представлен подробный перечень бытовых антисептиков, имеющих разное назначение, форму и состав. Ознакомившись с наиболее популярными продуктами можно сделать выбор в пользу того или иного средства, которое в наибольшей мере подходило бы в конкретной ситуации.
Антисептик с дозатором Sterillium (Стериллиум)
Антисептический препарат от Стериллиум – это средство на спиртовой основе, представленное в виде геля с дозатором. Продается состав в удобной емкости объемом почти в пол литра и в небольших флаконах для ношения с собой. Средство применяется для очищения рук в рамках личной гигиены, перед проведением операции, инъекций и даже для обработки небольших кожных повреждений с целью предотвращения заражения. Продукт эффективен в борьбе с вирусами герпеса группы А, гриппа, гепатита, стафилококка, кишечной палочки и пр. Для применения следует нанести гель на ладони рук и хорошенько растереть их. Процесс активной защиты включается через 30 секунд после нанесения состава на кожу рук.
Спрей «Эко-бриз»
«Эко-бриз» — это спиртовой спрей, который реализуется в бутылках с распылителем в объеме 1000 миллилитров. Применяется средство для дезинфекции рук в медицинских учреждениях в целях лечебно-профилактической деятельности, при лабораторных исследованиях и других сферах обслуживания. Средство также актуально для бытового применения. Обладает бактерицидными и антимикробными свойствами, что позволяет применять компонент в целях профилактики различных инфекционных заболеваний передающихся посредством прямого контакта с предметом. Использовать продукт можно как для обработки поверхности рук, так и для обеззараживания предметов, которые устойчивы к воздействию спирта.
Детский антисептический гель Sanitelle Kids
Это качественный продукт, являющийся эффективным антисептическим средством для обработки рук и предметов. Состав уничтожает за несколько секунд 99 процентов всех известных инфекций и бактерий, что делает его незаменимым для ухода за ребенком. Дезинфицирующий компонент не сушит ручки малышу, так как содержит в своем составе экстракт алоэ и витамины группы Е. Обладает приятным запахом жвачки, что особенно нравится детям. Средство не вызывает аллергических реакций и может быть применено для всех типов кожи.
Антибактериальный гель Dettol (Деттол)
Гель Деттол является эффективным антисептиком на спиртовой основе. Имеет специфический спиртовой запах, который достаточно быстро выветривается. При нанесении на руки не вызывает неприятных ощущений в виде липкости, стянутости и пересыхания. За считанные секунды уничтожает бактерии и микроорганизмы, находящиеся на коже рук. После использования эффект вымытых рук сохраняется в течение нескольких часов, что довольно удобно для бытового применения препарата. Также следует заметить, что средство достаточно экономично и имеет небольшую стоимость.
«Бриллиантовые руки» для медицинского персонала
Средство «Бриллиантовые руки», предназначенное для медицинских работников является антисептическим препаратом, в состав которого входит изопропиловый спирт, дидецилдиметиламмоний хлорид и дополнительные компоненты. Предназначен продукт для дезинфекции рук во время проведения хирургических мероприятий и проведения лечебно-профилактической деятельности. Состав позволяет уничтожить большинство известных вирусов и бактерий. Продолжительность действия антисептического продукта превышает срок в три часа после обработки рук.
Гель для рук «Бархатные ручки»
Гель удобно использовать для дезинфекции рук перед употреблением пищи, если под рукой не оказалось проточной воды. Гель с обеззараживающим действием убивает множество бактерий: кишечную палочку, золотистый стафилококк, диплоидный грибок. Удобен в использовании, быстро впитывается и не оставляет пленки на руках.
По сравнению с другими антисептическими средствами гель Бархатные ручки не сушит и не стягивает кожу. В некой мере средство напоминает обычный крем для рук, так как заботится о состоянии дермы, увлажняя и смягчая ее. Средство экономнее и практичнее в использовании по сравнению с обычными салфетками. Удобно брать в дорогу.
Антибактериальный гель Bath and Body Works
Марка Bath and Body Works представляет множество санитайзеров с различными ароматами на любой вкус. Изготовлены они в виде маленькой пластмассовой бутылочки с хорошо закрывающейся крышкой. Внутри находится цветной гель с микро-гранулами. По словам производителя гель уничтожает до 99% бактерий, поэтому им можно заменить мытье рук с мылом. Средство обладает дополнительными свойствами – смягчает и увлажняет кожу рук.
Гель прост в применении. Необходимо капельку средства нанести на руки и растереть. Санитайзер быстро впитывается и оставляет чувство чистоты.
Инструкция по использованию антисептиков
Антисептические средства применяется исключительно для наружной обработки рук и поверхностей.
Запрещено обрабатывать веществом слизистые оболочки тела и раны.
Избегать контакта с открытым пламенем.
Не подлежат к использованию после окончания срока годности.
Если антисептик попал на слизистую глаз, то их следует промыть чистой водой и закапать 1-2 капли 30 % раствора сульфацила натрия.
Если ребенку или взрослому средство случайно попало внутрь, то необходимо принять адсорбенты: активированный уголь (10-12 измельченных таблеток) или жженую магнезию (1-2 ст. л. на 1 стакан воды). Рвоту вызывать не нужно, при ухудшении самочувствия следует обратиться к врачу.
Видео: как сделать антисептик в домашних условиях
Отзывы
Карина: Я мама двоих детей, поэтому не понаслышке знаю, какую пользу имеет антисептик для рук. Я использую Sanitelle Kids, так как он имеет приятный запах и не оказывает негативного воздействия на кожу рук малыша.
Анна: Я работаю медсестрой и у нас в больнице используют Бриллиантовые руки-2 – это надежное средство, его даже при хирургии применяют.
Людмила: У меня дома всегда стоит бутылочка антисептика Sterillium – это нужная вещь, которая в хозяйстве просто не заменима. Я каждый раз как из дома выхожу наношу немного геля на руки и чувствую себя потом весь день спокойно.
Как сделать антисептик для рук, который точно работает
Каким должен быть состав антисептика для рук
Чтобы антисептик был полезен, он должен содержать как минимум 60% спирта . Только в такой концентрации спирт может разрушать липидную (жировую) оболочку вирусов, которой те прикрепляются к клеткам.
Водка и другие крепкие напитки для этих целей не подходят: концентрация спирта в них не настолько высокая . Дошло до смешного: одному из крупных производителей водки уже пришлось обращаться к покупателям с призывом не использовать продукт для дезинфекции.
Нужную концентрацию имеют только технические или медицинские спирты, которые непригодны для употребления внутрь. Купить их можно, как правило, в аптеках или магазинах технических и промышленных товаров.
Для регулярной обработки рук использовать спирт сам по себе нельзя.
Он разрушает не только оболочки вирусов, но и жировой слой на коже. Это приводит к излишней сухости, появляется раздражение, зуд, микротрещинки, куда позже может проникнуть инфекция.
Чтобы антисептик для рук был не только эффективным, но и безопасным, он должен сочетать в себе спирт необходимой концентрации и добавки, которые увлажняют и защищают кожу (например, гель алоэ и глицерин).
Сейчас читают 🔥
Какие инструменты вам понадобятся
Прежде чем приступать к готовке, убедитесь, что у вас есть необходимые инструменты:
Чистая ёмкость для смешивания — например, невысокая чашка или миска.
Чайная ложка или деревянная лопатка.
Ёмкость для хранения. Это может быть стеклянная банка 0,25–0,5 л под крышкой.
Пустой пластиковый флакончик с дозатором или распылителем (например, из‑под магазинного санитайзера). Вещица понадобится, чтобы носить приготовленный антисептик для рук в сумочке или кармане.
Как сделать антисептик для рук по рецепту ВОЗ
Фото: Gabriel Pahontu / Shutterstock
Вариант санитайзера, предложенный специалистами Всемирной организации здравоохранения, жидкий, поэтому удобнее всего использовать его в качестве спрея. Также им можно смачивать ватные диски: таким образом вы получите аналог антисептических салфеток, которые отлично подходят для протирания дверных ручек, ключей и прочих мелочей.
Что понадобится
100 мл изопропилового спирта концентрацией 99% и выше или этанола (медицинский спирт) концентрацией 96%. К сожалению, в РФ последний доступен только по рецепту.
5 мл перекиси водорода 3%. Перекись не убивает вирусы, зато борется со спорами бактерий, которые могут загрязнить раствор.
2 мл глицерина 98%.
10–15 мл охлаждённой кипячёной воды.
Как приготовить антисептик
Тщательно смешайте ингредиенты в подготовленной чашке или миске. У вас должна получиться однородная жидкость. Перелейте её во флакончик с распылителем. Желательно настоять раствор в течение трёх суток, чтобы наверняка избавить его от спор микроорганизмов, которые могут находиться в спирте или повторно используемом флакончике.
В смесь можно добавить 2–3 капли любого эфирного масла или лимонного сока — по желанию. Это не испортит санитайзер, но он будет пахнуть приятнее. Однако будьте осторожны: ВОЗ напоминает, что у некоторых людей ароматизаторы способны вызвать аллергическую реакцию.
Как сделать антисептик для рук с гелем алоэ по рецепту вирусолога
Фото: danceswithwords / Shutterstock
Этот рецепт предлагает авторитетное медицинское издание Healthline.
Дезинфицирующее средство для рук, приготовленное по этому рецепту, убьёт 99,9% вирусов и микробов через 60 секунд.
Риши Десаи, доктор медицинских наук, бывший сотрудник службы эпидемической разведки в отделе вирусных заболеваний американского Центра контроля и профилактики заболеваний
Что понадобится
100 мл изопропилового спирта концентрацией 99% и выше либо медицинского спирта концентрацией 96% (если у вас есть возможность его купить).
50 мл косметического геля алоэ (концентрация сока алоэ не важна).
3–5 капель ароматизатора. На эту роль подойдёт любимое эфирное масло или лимонный сок.
3—4 капли глицерина 98% — по желанию.
Как приготовить антисептик
Смешайте все ингредиенты в подготовленной ёмкости. У вас должна получиться однородная вязкая жидкость. Для густоты можно добавить 3–4 капли глицерина. Но не больше, иначе средство рискует стать липким. Перелейте жидкость в подготовленный флакон с дозатором.
Как правильно пользоваться антисептиком для рук
Чтобы антисептик уничтожил максимум вирусов и микробов на ваших ладонях, его надо применять по правилам. Вот они:
Выдавите несколько капель санитайзера или сделайте несколько пшиков спрея на ладонь одной руки.
Тщательно потрите ладони и пальцы. Убедитесь, что антисептик покрывает каждый миллиметр ваших кистей.
Продолжайте растирать руки, пока они не высохнут. Обычно на это уходит 30–60 секунд.
Учтите: санитайзер не сработает , если ваши руки слишком грязные или жирные. Ничего эффективнее мытья в тёплой воде с мылом наука для таких случаев, увы, не придумала.
Читайте также 🦠🌡😷
Расчет потребности в антисептике для обработки рук против COVID-19
Вопрос: В целях профилактики коронавирусной инфекции бюджетная организация решила разместить в местах общего пользования дозаторы со спиртосодержащим антисептиком для обработки рук. Как определить потребность в данных антисептических средствах?
Ответ: Примерная потребность в спиртосодержащем антисептике для обработки рук определяется организацией самостоятельно. Она зависит от множества факторов.
Обоснование: В целях профилактики COVID-19 мыть руки мылом и/или обрабатывать их антисептиком следует как можно чаще, особенно после пользования общественным транспортом, после любого посещения улицы и общественных мест, перед и после еды <*>.
В этой связи Минздравом рекомендовано организациям по возможности разместить дозаторы с антисептиком для обработки рук (предпочтительно на спиртовой основе) в местах общего пользования, на рабочих местах и обеспечить их регулярную заправку <*>.
При этом указаний на то, как определить потребность организаций в антисептике для обработки рук в целях профилактики COVID-19, законодательство не содержит. Данную потребность организациям необходимо определить самостоятельно. При этом, если потребность в дезсредствах для обработки помещений и мебели можно рассчитать достаточно точно (она зависит от площади обрабатываемых поверхностей и частоты дезинфекций), то с антисептиком для рук не все так просто. Здесь основа расчета — частота обработок рук. Измерение этого показателя сложно выполнить абсолютно точно. Ведь пользоваться данной мерой профилактики могут не все сотрудники и посетители и не каждый раз. Некоторые, наоборот, в течение дня могут многократно воспользоваться данной возможностью.
Со своей стороны можем порекомендовать следующую формулу для расчета примерного количества антисептика для обработки рук:
В свою очередь, частоту обработок рук работниками и посетителями в сутки рекомендуем определять следующим образом:
Например, рассчитаем примерную потребность в месяц в антисептике для рук для дозаторов, размещенных в фойе здания у входа.
Эмпирически было установлено, что частота обработок рук при входе в здание и выходе из него в среднем на 1 сотрудника составляет 4 раза в сутки, на 1 посетителя — 2 раза в сутки.
Всего в здании в сутки работает 50 сотрудников. Число посетителей в среднем — 30 человек в сутки. Всего в месяце 22 рабочих дня. Согласно Инструкции по применению антисептика на 1 гигиеническую обработку рук требуется 3 мл.
Примерная месячная потребность в антисептике для рук в рассматриваемой ситуации составляет 17,16 л ((4 раза x 50 человек + 2 раза x 30 человек) x 3 мл x 22 дня / 1000).
Читайте этот материал в ilex >>*
* по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex
Как мыть руки и пользоваться антисептиком, чтобы не заразиться коронавирусом
Один из самых простых и дешёвых способов защититься от коронавируса — держать руки в чистоте. ВОЗ рекомендует регулярно мыть ладони тёплой водой с мылом, а если это невозможно — пользоваться спиртовым антисептиком.
Что лучше защищает от коронавируса — мыло или антисептик
Без разницы. И мыло, и спиртовые растворы (с концентрацией спирта не менее 60%, это важно) одинаково эффективно избавляют от вируса.
Поэтому в целом мытьё рук с мылом и обработка спиртсодержащим санитайзером — взаимозаменяемые процедуры. Кроме нескольких случаев.
Когда лучше мыть руки с мылом
Спиртовые санитайзеры почти бесполезны, если кожа сильно загрязнена.
Кроме того, американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует мыть руки обычным способом перед едой и после туалета.
Когда можно использовать антисептик
Детский фонд ООН — ЮНИСЕФ — составил перечень ситуаций , в которых надо как можно быстрее очистить руки в условиях пандемии. Причём неважно, водой с мылом или спиртовым антисептиком.
После того как вы высморкались, прокашлялись или чихнули. Даже если сделали это грамотно — не в кулак, а в сгиб локтя. И тем более, если всё-таки в кулак.
Сразу после выхода из общественных мест. Речь о магазинах, рынках, транспорте, офисах и так далее.
Сразу после возвращения домой.
После прикосновения к любым поверхностям вне дома, включая наличные деньги.
После прикосновения к любым поверхностям, которые попали в ваш дом извне — коробкам из-под посылок, пакетам с покупками и едой, обуви, верхней одежде…
До и после еды.
После обработки мусора.
После прикосновения к животным, включая домашних.
После смены подгузников или помощи детям в туалете. Кстати, обрабатывать руки детям тоже необходимо. В том числе спиртсодержащими санитайзерами, если вода с мылом недоступны.
Как правильно дезинфицировать руки
О том, как ВОЗ рекомендует мыть руки, Лайфхакер уже писал. Скажем только, что намыливать кисти надо не менее 20 секунд!
Узнать подробности 🧐
Что же касается антисептика, медицинское издание HealthLine рекомендует действовать так.
Нанесите дезинфицирующее средство на ладонь одной руки. С таким расчётом, что его должно хватить на обе.
Тщательно потрите одну руку об другую. Убедитесь, что антисептик покрывает всю поверхность ваших кистей, включая пальцы и промежутки между ними.
Продолжайте растирать руки, пока они не высохнут. Как правило, на это уходит 30–60 секунд. Чем дольше вы обрабатываете руки, тем надёжнее избавляетесь от вирусов и микробов.
Что больше сушит кожу — мытьё или антисептик
По данным CDC, антисептики для рук сушат кожу меньше, чем частое мытьё с мылом. Это связано с тем, что в состав санитайзеров входят увлажняющие и смягчающие средства, например глицерин или гель алоэ.
Но важно понимать, что это относится только к сертифицированным аптечным антисептикам или самодельным средствам, при изготовлении которых тщательно соблюдались инструкции ВОЗ.
Попробуйте сделать 🧐
Если рецептура не соблюдена, есть риск переборщить со спиртом. И в этом случае готовый санитайзер может вызывать сухость и раздражение кожи.
Как защитить кожу от сухости
Если речь идёт о мыле, то сухости при частом мытье рук не избежать. Чтобы уменьшить этот эффект, покупайте увлажняющее мыло. Или вот ещё вариант.
Выбирайте жидкое мыло. Оно, как правило, меньше сушит кожу.
Рене Рюло (Renee Rouleau), эксперт по уходу за кожей, комментарий медицинскому ресурсу HealthLine
В любом случае: если вы часто и активно дезинфицируете руки, дополнительный уход им не повредит. Эксперты Американской академии дерматологии рекомендуют по возможности увлажнять руки сразу после того, как вы их вымыли или воспользовались антисептиком. Делать это нужно так:
Убедитесь, что ваши руки полностью сухие. Для этого тщательно промокните их бумажной салфеткой после мытья или вотрите антисептик досуха.
Используйте увлажняющие средства, которые содержат минеральное масло или вазелин. Выбирайте крем или мазь: они увлажняют лучше, чем жидкие лосьоны. Идеально, если косметика не будет содержать отдушек и красителей (они могут вызвать раздражение).
Есть и другие ингредиенты, которые помогают уменьшить сухость. Ищите в составе мази или крема ланолиновую и стеариновую кислоты, парафин, циклометикон, диметикон, сквален, карбоновую кислоту, лактат, мочевину, глицерин…
Если, несмотря на все усилия, кожа сохнет, проконсультируйтесь с дерматологом. Вам может потребоваться рецептурные мазь или крем. Кроме того, сухая кожа может быть признаком заболевания, например экземы, и только дерматолог сумеет поставить вам правильный диагноз.
Читайте также 🚑🌡💊
Домашний антисептик | LEAFtv
TeresaKasprzycka / iStock / GettyImages
Существует множество натуральных антисептиков, которые, если их еще нет в вашем доме, можно легко приготовить из нескольких простых ингредиентов. Преимущество домашних антисептиков в том, что они натуральные и недорогие. Также они не содержат потенциально вредных добавок. Многие растения, травы и продукты обладают естественными антисептическими свойствами, и быстро приготовить стерильный раствор для порезов или инфекций легко, если вы знаете, что использовать.
Обычные домашние ингредиенты
Сырой нефильтрованный мед является эффективным антисептическим средством для лечения местных ран, ожогов или царапин и помогает подавлять рост бактерий. Недавнее исследование, проведенное в Канаде в Оттавском университете, показало, что обычный мед убивает бактерии, обнаруживаемые при инфекциях носовых пазух, во многих случаях более эффективно, чем другие антибиотики. Однако никогда не давайте мед детям младше одного года внутрь.
Лимон также является антисептиком, полезен для кожи и был протестирован на предмет положительного воздействия на пищеварительную, кровеносную и лимфатическую системы.Антибактериальные свойства лимона можно использовать для стерилизации укусов и ран, а также для снятия солнечных ожогов. Вы также можете добавить лимонный сок в распылитель с водой, чтобы очистить воздух.
Чеснок — это еще один натуральный продукт с противовирусными, антибиотическими, противопаразитарными и противогрибковыми свойствами, который использовался во время Первой и Второй Мировых войн для предотвращения инфекций. Активный ингредиент чеснока — аллицин — эффективен против микробов стрептококка и стафилококка, а в некоторых случаях даже доказал свою способность бороться со штаммами бактерий, устойчивыми к обычным антибиотикам.Используйте чеснок наружно или внутрь в виде сырых зубчиков. Для тех, кто не переносит чеснок в форме зубчика, доступны чесночные капсулы.
Корень барбариса
Это удивительное растение принадлежит к семейству Berberidaceae и содержит соединение берберин (также содержится в желчине), который помогает ему в его антибиотическом действии. Компресс из настоя корня барбариса способен бороться с конъюнктивитом. Барбарис использовался для лечения дизентерии и холеры в дополнение к сальмонелле и кишечной палочке и обладает эффективными свойствами против стафилококковых и стрептококковых инфекций.Для внутреннего применения кипятите 1/2 чайной ложки в стакане воды в течение 30 минут и дайте остыть. Пейте до одной чашки в день; детям до 2 лет и беременным женщинам нельзя принимать барбарис.
Масло чайного дерева
Масло чайного дерева — популярное антисептическое и дезинфицирующее средство от инфекций кожи или полости рта. Его можно использовать с концентрацией от 5 до 15 процентов в зависимости от состояния, которое оно лечит. Масло чайного дерева использовалось для лечения стригущего лишая и грибковых инфекций, таких как зуд спортсмена и микоз. Масло чайного дерева обладает антибиотическими, противовирусными и фунгицидными свойствами, что делает его полезным для местного применения в аптечке.
.
Дезинфицирующее средство для рук с эфирными маслами
Микробы повсюду, и, хотя мыть руки лучше всего, иногда вы просто не можете добраться до раковины.
Итак, я храню эти маленькие дезинфицирующие средства для рук на основе эфирных масел — в моей сумочке, в моем столе, бардачке, корзине для пикника, школьной сумке, спортивной сумке,…
Их супер просто сделать .
Добавьте всего несколько ингредиентов, встряхните — готово.
Когда вы освоите базовый рецепт, вам, вероятно, даже не нужно будет проводить измерения.
Просто приготовьте новую партию в любое время, когда она вам понадобится.
Так быстро и просто!
Обязательно Нажмите здесь, чтобы получить бесплатные распечатанные этикетки для дезинфицирующего средства для рук и карточки рецептов . Не стесняйтесь использовать эти печатные формы сами, делиться ими со своей командой или использовать их в качестве раздаточных материалов для занятий по изготовлению и использованию. Printable имеет три страницы, так что вы можете распечатать именно то, что вам нужно.
1-я страница — 1 этикетка для бутылки и 1 рецепт (распечатайте эту страницу, если вы просто хотите сделать дезинфицирующее средство для рук для себя)
2-я страница — 15 этикеток для дезинфицирующего средства для рук (распечатайте эту страницу, если хотите поделиться этикетками на уроке Make & Take)
3-я страница — 4 карточки с рецептами дезинфицирующего средства для рук (распечатайте столько копий этой страницы, сколько вам нужно для урока Make & Take)
4-я страница — таблица лучших эфирных масел для дезинфицирующих средств для рук
Что в этом дезинфицирующем средстве для рук своими руками?
масло-носитель (например, фракционированное кокосовое масло, масло сладкого миндаля или масло жожоба) — одновременно увлажняющий крем для уравновешивания высушивающего эффекта гамамелиса и способ безопасного разбавления эфирных масел
гель алоэ вера — Алоэ составляет основу самодельного дезинфицирующего геля для рук.Обязательно используйте настоящий натуральный гель алоэ вера (вот такой). Знаете ли вы, что продукт с надписью «100% гель алоэ вера» часто не является чистым алоэ вера? Эта вводящая в заблуждение маркировка очень распространена. Хотя на первый взгляд кажется, что это будет чистый гель алоэ вера, на самом деле это означает, что это «100% гель», по крайней мере, с небольшим количеством алоэ вера. Сложно, а? И что еще хуже, продукты с вводящей в заблуждение этикеткой часто содержат такие ингредиенты, как полисорбат-20, триэтаноламин, карбомер, йодопропилбутилкарбанат, бензофенон-4, ароматизаторы и искусственные красители.
эфирные масла (список рекомендуемых масел см. Ниже) — антибактериальные, противовирусные, противомикробные и антисептические свойства
витамин е — увлажняющее средство, а также помогает замедлить прогорклость
глицерин — помогает диспергировать эфирные масла входят в состав спирта, увлажняют кожу и образуют защитный слой.
спирт — это ключевой ингредиент, который дезинфицирует и дезинфицирует. Согласно CDC, вы хотите, чтобы готовое дезинфицирующее средство для рук содержало не менее 60% спирта, чтобы оно было эффективным при дезинфекции, дезинфекции и уничтожении вирусов и других микробов.
Какие эфирные масла для дезинфицирующих средств для рук лучше всего?
чайное дерево — противогрибковое, противомикробное, антисептическое, противовирусное и антибактериальное средство
лаванда — антисептическое, противовирусное, противогрибковое и противомикробное средство
герань
003 — антибактериальное, противовирусное,
лимон * — противомикробное, антисептическое, противовирусное и противогрибковое
сладкий или дикий апельсин — антисептическое, противовирусное, противогрибковое и антибактериальное
— антисептическое, антибактериальное, противогрибковое и противомикробное средство
корица — антибактериальное, противогрибковое, противовирусное, противомикробное и антисептическое
гвоздика — противовирусное, антисептическое, антибактериальное и противогрибковое — противогрибковое
, противомикробные и антисептические
90 005 мята перечная — антисептическое, антибактериальное и противовирусное
* Соблюдайте осторожность при использовании эфирного масла лимона в дезинфицирующем средстве для рук.Эфирное масло лимона холодного отжима может вызвать фототоксичную кожную реакцию при местном применении и на солнце. В книге Роберта Тиссерана «Безопасность эфирных масел» говорится, что эфирное масло лимона холодного отжима следует разбавлять со скоростью менее 12 капель эфирного масла лимона на 1 унцию масла-носителя. Таким образом, в этом рецепте следует использовать не более 2-3 капель эфирного масла лимона с учетом 1 чайной ложки масла-носителя и 1/2 чайной ложки глицерина.
Щелкните здесь, чтобы бесплатно распечатать эту таблицу лучших эфирных масел для дезинфицирующих средств для рук
Как сделать спрей для дезинфекции рук
шаг 1: начать с 2 бутылка с распылителем
шаг 2: добавьте 1/2 чайной ложки масла-носителя , например, фракционированного кокосового масла, масла сладкого миндаля или масла жожоба
0002
шаг 3: добавьте 2 чайные ложки геля алоэ вера
Гель алоэ вера увлажнит и кондиционирует ваши руки.Не пропустите это.
шаг 4: добавьте 10-12 капель эфирного масла (см. Ниже предлагаемые комбинации эфирных масел)
Смесь EO 1–> 4 капли чайного дерева + 4 капли лаванды + 2 капли лимона
шаг 6: заполните бутылку спиртом до конца.Это будет примерно 3 столовых ложки спирта.
примечание: не забудьте оставить немного места для распылительной насадки.
Вы можете использовать этанол (это то, что содержится в алкоголе, который вы пьете) или изопропиловый спирт (это то, что обычно называют медицинским спиртом). И этанол, и изопропиловый спирт являются эффективными дезинфицирующими средствами.
Вот лишь некоторые из спиртов, которые вы можете использовать в этом самодельном дезинфицирующем средстве для рук, чтобы должным образом уничтожать вирусы и другие микробы:
80% этанола — ищите питьевые зерновые спирты крепостью 160 или выше .Вы найдете их в отделе зернового спирта (например, водки) в местном магазине спиртных напитков.
Everclear (крепость 190, этанол 92,4%)
Водка Spirytus (примечание: в то время как большая часть водки, продаваемой в США, состоит только из 80 крепости или 40% алкоголя, водка Spirytus — 192 крепости, 96% алкоголя. используя водку в самодельном дезинфицирующем спрее «Лизол», убедитесь, что вы выбрали водку крепостью не менее 140)
Golden Grain (крепость 190, 95% спирт)
изопропиловый спирт — Вы найдете их в фармацевтическом разделе вашего местного Walmart, Target или аптеки.Ищите бутылки с этикеткой изопропиловый спирт, также называемый медицинским спиртом.
Медицинский спирт 91%
Медицинский спирт 99%
примечание: медицинский спирт также продается с концентрацией 70%, но не используйте его. Вы хотите, чтобы последнее дезинфицирующее средство для рук содержало не менее 60% спирта. А поскольку вы добавляете около 25% других ингредиентов (масло, алоэ вера, глицерин, эфирные масла), вам необходимо использовать 91% или 99% медицинский спирт, чтобы гарантировать, что вы получите не менее 60% готового продукта. дезинфицирующее средство для рук, являющееся спиртом.
шаг 7: наденьте распылительную насадку
шаг 8: встряхните для смешивания
шаг 9: распечатайте бесплатные этикетки (получите их здесь)
шаг 10: вырезать этикетку
шаг 11: положить этикетку на упаковочную ленту лицевой стороной вниз
шаг 12: приклеить этикетку к бутылке
Вот рецепт дезинфицирующего средства для рук еще раз
(здесь можно бесплатно распечатать карты рецептов)
в бутылку с распылителем на 2 унции…
добавить 1/2 чайной ложки масла-носителя , например, фракционированное кокосовое масло, сладкое миндальное масло или масло жожоба
добавить 2 чайные ложки геля алоэ вера
добавить 10-12 капель эфирного масла (рекомендуемые эссенции см. ниже все комбинации масел)
Смесь EO 1–> 4 капли чайного дерева + 4 капли лаванды + 2 капли лимона
наполнить бутылку большей частью путь заполнен медицинским спиртом 91% или зерновым спиртом 160+ (не забудьте оставить немного места для распылительной насадки)
наденьте распылительную насадку и встряхните, чтобы перемешать
Где взять расходные материалы ?
Бутыль с распылителем на 2 унции
Масло-носитель (выберите одно)
Гель алоэ вера — Это то, что я покупаю.Мне особенно нравится это дезинфицирующее средство для рук, потому что в отличие от некоторых других гелей с алоэ вера, он не липкий. Это 99,75% сертифицированного органического алоэ вера. Остальные 0,25% состоят всего из нескольких натуральных ингредиентов: экстракта морских водорослей (натуральный загуститель), лимонной кислоты (для стабилизации pH), аскорбиновой кислоты (витамина C) и сорбата калия (для предотвращения плесени).
щелкните здесь, чтобы получить витамин е
щелкните здесь или здесь, чтобы получить глицерин
91% или 99% медицинский спирт можно найти в фармацевтическом разделе Walmart, Target или аптек.Вы найдете Everclear, Golden Grain и Spirytus vodka в отделе зернового спирта (то есть водки) вашего местного винного магазина.
Нажмите здесь, чтобы получить бесплатных этикеток и карточек с рецептами для печати
Присоединяйтесь к нам…
Мы на Facebook здесь
Мы на Pinterest здесь
Нажмите здесь, чтобы подписаться на нашу электронную рассылку
Обратите внимание: продукты, упомянутые в этой статье, не были оценены FDA.Эти продукты и информация на этой странице не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Этот веб-сайт не заменяет профессиональную помощь. Всегда консультируйтесь со своим врачом по поводу вашего медицинского обслуживания. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.
Отказ от ответственности: Помните, что этот веб-сайт содержит партнерские ссылки. Это означает, что если вы перейдете по определенным ссылкам, а затем купите продукт, я получу небольшую комиссию.Цена для вас точно такая же, как и без партнерской ссылки. Спасибо, что поддержали меня в этом.
.
Причины и когда обращаться за медицинской помощью
Большинство причин болезненного состояния языка, таких как язвы, опухшие вкусовые рецепторы и травмы рта, можно лечить дома. Домашние средства также могут помочь вам облегчить боль на языке, вызванную более серьезными заболеваниями, такими как синдром жжения во рту или молочница, как часть плана лечения.
Гигиена полости рта
Чистка зубов мягкой зубной щеткой, использование зубной нити и жидкости для полоскания рта могут помочь избавиться от болезненного языка и предотвратить инфекцию.Вы также можете обнаружить, что использование зубной пасты, не содержащей лаурилсульфата натрия, помогает уменьшить болезненность.
Алоэ вера
Алоэ известно своими успокаивающими свойствами. Это касается и языка. Вы можете полоскать рот соком алоэ несколько раз в день.
Пищевая сода
При боли и отеке попробуйте прополоскать рот смесью теплой воды и пищевой соды (1 чайная ложка на 1/2 стакана воды). Вы также можете приготовить пасту из пищевой соды и воды и нанести ее на больное место.
Молоко магнезии
Нанесение небольшого количества молока магнезии, нейтрализатора кислоты, на больной язык может облегчить боль и ускорить заживление.
Перекись водорода
В качестве антисептика перекись водорода может лечить инфекцию или язвы во рту. Используйте только 3% перекись водорода и разбавьте ее водой (равные части перекиси воды).
Промокните пораженный участок ватным тампоном. Через несколько секунд прополощите рот теплой водой.
Соленая вода
Полоскание горла соленой водой — еще один способ уменьшить боль, воспаление и предотвратить инфекцию.Смешайте чайную ложку соли в стакане теплой воды, прополощите ею рот, прополощите горло и сплюните.
Мед
Мед является естественным антибактериальным средством и доказал свою эффективность при лечении нескольких типов ран. Можно несколько раз в день втирать немного меда прямо в больное место или пить теплый чай с медом.
Кокосовое масло
Кокосовое масло может излечить больной язык благодаря своим противогрибковым, антибактериальным и противовирусным свойствам. Нанесите масло прямо на больное место с помощью ватного диска, осторожно растирая его.Или вы можете пропустить его во рту и выплюнуть. Это называется вытягиванием масла.
Ромашка
Считается, что ромашка обладает противовоспалительными свойствами. Однако научные данные ограничены. Чтобы попробовать это средство, прополощите рот крепким ромашковым чаем, когда он остынет, или приложите влажный чайный пакетик непосредственно к больному месту.
Антациды
Антациды используются для нейтрализации желудочной кислоты и могут помочь облегчить жжение или болезненность языка, особенно если это вызвано кислотным рефлюксом.
Лед, ледяные хлопья и холодная вода
Лед обладает обезболивающими свойствами, поэтому употребление ледяной воды, сосание кубика льда или ледяного леденца может помочь облегчить болезненность языка, в том числе болезненность, вызванную сухостью во рту или жжением во рту. ,
Безрецептурные препараты
Вы также можете посетить местную аптеку и купить безрецептурные препараты для местного применения, которые покрывают язык и защищают его от дальнейшего раздражения.
Если болезненность языка вызвана дефицитом витаминов, рассмотрите возможность приема поливитаминов или добавка комплекса витаминов B.Перед приемом каких-либо добавок проконсультируйтесь с врачом.
Избегайте острой и раздражающей пищи
Острая и кислая пища (например, ананас, лимон и помидор) может усилить болезненность языка. Избегайте этих продуктов, пока болезненность не пройдет. Вместо этого ешьте мягкую безвкусную пищу, например картофельное пюре и овсянку.
Хотя домашние средства могут помочь уменьшить болезненность языка, инфекции и воспалительные состояния, а также хронические заболевания, такие как рак, скорее всего, потребуют лечения.
Антибиотики
Бактериальные инфекции, такие как сифилис, могут вызывать язвы во рту. Ваш врач пропишет антибиотик для лечения инфекции. Обязательно пройдите полный курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше.
Противогрибковые
Противогрибковые средства, такие как фулканазол (дифлюкан) и клотримазол (Mycelex Troche), назначают для лечения молочницы полости рта.
Ополаскиватель для полости рта по рецепту
Ополаскиватель для рта по рецепту или противомикробный полоскание для рта могут помочь предотвратить инфекции, так как заживет больной язык.
Стероиды
Врач может прописать кортикостероиды для уменьшения воспаления, вызванного язвами во рту или другим воспалительным заболеванием, например красным плоским лишаем.
Витаминные добавки
Для лечения авитаминоза вам могут потребоваться рецептурные витаминные добавки, такие как инъекции B-12, фолиевая кислота или железо.
Лекарства, увеличивающие выработку слюны
Если у вас сухость во рту, есть рецепты, которые помогут увеличить выработку слюны.
Лечение рака
Лечение рака полости рта обычно состоит из хирургического вмешательства, химиотерапии или лучевой терапии.
Если вы заметили изменения на языке (например, изменение цвета, шишки или язвы), которые продолжаются более двух недель, обратитесь к врачу или стоматологу. Вам следует скорее обратиться к врачу, если у вас есть следующие симптомы наряду с болезненным языком:
лихорадка
сыпь
усталость
кровоточивость десен
белые пятна во рту
диарея
невозможность есть или пить
волдыри или язвы на других частях тела
Врач может выяснить, вызвана ли болезненность вашего языка основным заболеванием или вам просто нужно внести некоторые изменения в свою повседневную гигиену полости рта.Они также могут провести тестирование, чтобы исключить менее распространенные причины болезненности языка, такие как синдром жжения во рту и рак полости рта.
Проблемы с языком, вызванные инфекциями, такими как молочница полости рта или сифилис, скорее всего, потребуют рецепта, чтобы избавиться от инфекции, поэтому не откладывайте запись на прием.
Большинство причин боли в языке являются временными и несерьезными.
Наиболее частые причины болезненности языка включают:
травмы, такие как прикус или жжение языка
раздражение от скоб или зубных протезов, слишком сильная чистка зубов или скрежет зубами ночью
опухшие вкусовые рецепторы (увеличенные сосочки) , также называемые бугорками
язвы
молочница (дрожжевая инфекция полости рта)
инфекции, такие как сифилис, болезни рук, стоп и рта, ВПЧ и скарлатина
менопауза
пищевая чувствительность или аллергия
курение и жевание табака
кислотный рефлюкс
сухость во рту (ксеростомия)
лекарства
Менее распространенные причины болезненности языка включают:
Болезнь языка обычно не является серьезной и может даже исчезнуть сама по себе внутри две недели.А пока вы можете попробовать несколько домашних средств, чтобы облегчить боль во время заживления.
Домашние средства также могут помочь при симптомах более серьезных заболеваний, таких как молочница полости рта и дефицит витаминов, как часть плана лечения, рекомендованного врачом.
Пациенты, которым назначают введение лекарств через внутримышечные или внутривенные инъекции часто не знают, где сделать укол. Но чаще они задаются вопросом: как сделать укол в домашних условиях, поскольку считают, что справятся самостоятельно.
Попробуем разобраться, как ставить укол в домашних условиях, поскольку внутримышечную манипуляцию можно выполнить самому себе при наличии определенных знаний и сноровки (а еще понадобится смелость). Одна наша клиентка рассказывала, как делала себе укол — сидела дома со шприцом, в котором было набрано лекарство, минут 40, целясь в ягодицу и вздыхая, что не может решиться…
Пара слов о внутривенном уколе
А где сделать укол в вену? Внутривенно лучше ввести препарат в процедурном кабинете. Итак, где можно сделать укол, о котором вы не будет вспоминать, как о кошмарном сне? Разумеется, в нашей медицинской клинике!
«Сами с усами», или когда до клиники не добраться
Как сделать домашний укол, если до клиники не доедете по каким-то причинам. Если рядом не оказалось соседки-медсестры, которая наверняка знает как сделать укол, то придется брать дело в свои руки или обратиться к родственникам с медицинским образованием. Раньше в школе на факультативных занятиях рассказывали, как правильно ставить уколы. Но иногда приходится помогать себе самому.
В вопросе — как правильно сделать инъекцию — есть важная составляющая: наличие лекарства для ввода, спиртовых салфеток (3 штуки), шприца (1 шт. емкостью 5 мл), перчаток (1 пара).
Во всех инструкциях о том, как ставить укол, есть указание на обязательное мытье рук. После того как руки вымыты, нужно надеть перчатки, затем набрать в шприц лекарство в объеме, который написан на рецепте врача. К примеру, у нас задача — ввести 2 мл лекарственного препарата. Салфеткой со спиртом обрабатываем верхушку ампулы, обхватываем кончик ампулы так, чтобы верхушка оказалась в салфетке при отламывании. Вскрытую ампулу ставим на стол, в сторонку. Берем упакованный шприц, вскрываем его со стороны поршня (сторона, противоположная иголке). Мы почти рассказали, как сделать инъекцию.
Достав шприц из упаковки, нужно надеть на него иглу, затем снять колпачок с игры и повернуть ее так, чтобы срез был в параллельной прямой относительно делений на корпусе шприца.
Сняв колпачок с иглы, нужно ввести шприц в ампулу, затем оттянуть поршень на себя для набора препарата.
После набора нужного объема препарата ампулу можно утилизировать, поскольку второй раз использовать лекарство нельзя. Теперь нужно выгнать пузырьки воздуха из шприца. Вначале нужно оттянуть поршень, чтобы набрать малое количество воздуха, а затем его вытолкнуть.
Если вы наблюдаете, что не все воздушные пузырьки покинули шприц, попробуйте постукивать по нему. Пузырьки должны объединиться в один пузырь, который вы сможете вытолкнуть поршнем из иглы. Если воздух вышел полностью, то при нажатии поршня из иглы появляется капля лекарства. Теперь все готово для проведения манипуляции!
Куда колоть
Давайте еще разберем, как правильно сделать укол в ягодицу или бедро. Если ваша комплекция хрупкая и возраст позволяет развернуть туловище так, чтобы добраться до ягодицы, то можно уколоть себя в крайний верхний квадрат ягодицы, предварительно протерев место манипуляции спиртовой салфеткой.
Если вы слишком бережете свою любимую ягодицу или не можете сидеть в полуразвороте туловища, то попробуйте уколоть себя в среднюю треть бедра, а точнее, немного сбоку. Вводите шприц под прямым углом (для тех, кто давно учился в школе — под углом 90 градусов). Чем быстрее вы введете иглу, тем меньше неприятных ощущений вы испытаете. Игла должна зайти на 2/3 длины. Ее нужно придерживать за канюли указательным пальцем, чтобы она не снялась со шприца и не осталась торчать в теле. Теперь нужно медленно ввести препарат и после выведения шприца место укола обрабатываем заранее подготовленной спиртовой салфеткой.
О том, как сделать внутривенную инъекцию и как сделать подкожную инъекцию, можно спросить у наших медиков при посещении медцентра. Рекомендуем переложить эти заботы на плечи опытных работников нашего медицинского центра. Вы сбережете время и нервы! Это точно. Услуга процедурного кабинета стоит копейки. Между делом наша милая медсестра расскажет вам о том, как правильно сделать внутривенную инъекцию.
10 способов сделать внутримышечные инъекции тестостерона менее болезненными
Хотя внутримышечные инъекции тестостерона признаны очень эффективным методом его получения для транс-мужчин, исследования показывают, что 40% людей, вводящих его таким образом, описывают свой опыт как «очень болезненный» (Najafidolatabad, 2010).
Существуют ли способы уменьшить боль, связанную с внутримышечными инъекциями тестостерона?
Поиск в гугле или фейсбук-посты дают массу противоречивой информации. Этот обзор научных исследований охватывает непосредственно тему уменьшения боли после внутримышечных инъекций.
Для того, чтобы боль была минимальной, необходимо учитывать ряд важных факторов:
место укола;
длина и толщина иглы, ее замена;
объем вводимого препарата;
техника укола, включая его скорость;
массаж и мануальное воздействие.
Место укола
При внутримышечных инъекциях тестостерон поступает глубоко в мышечную ткань, богатую кровеносными сосудами. Чаще всего их делают в дельтовидную мышцу (плечо), латеральную широкую мышцу (бедро) и ягодичную мышцу (боковая поверхность бедра/ягодица). Делать уколы в некоторые из этих мест больнее, чем в другие – причем части тела с большим количеством подкожного жира обычно более болезненны.
Вентро-глютеальный участок имеет меньше подкожной ткани и более толстую мышечную массу, чем дорсо-глютеальный. Таким образом, игла легче проникает в мышечную ткань в вентро-глютеальной области. В различных исследованиями показано, что большая часть инъекций, сделанный в дорсо-глютеальный участок, привела к попаданию препаратов в жировую ткань. Болевые рецепторы находятся в подкожном слое, а не в мышечных тканях, таким образом, инъекции в подкожные ткани могут быть более болезненными (Güneş, 2013.).
Крайне необходимо менять стороны укола! Дайте предыдущему месту отдохнуть неделю-другую, прежде чем колоть в него снова – это позволит уменьшить реакции этого участка и ограничить формирование рубцовой ткани.
Было установлено, что отмирание мышечной ткани вследствие любой внутримышечной инъекции происходит вне зависимости от вида препарата. Различается лишь размер некротического участка и его выраженность. Принудительное размещение какого-либо объема жидкости в замкнутом пространстве причиняет повреждение. Иными словами, мышцы и ткани в непосредственной близости к концу иглы подвергаются давлению жидкости, впрыскиваемой в эту зону, что приводит к некрозу вследствие сдавливания. Токсичность препарата, объем инъекции и даже скорость, с которой она совершается, также влияют на размер некротического участка (Treadwell, 2003).
Длина и толщина иглы, ее замена
Игла, используемая для инъекции, должна быть достаточно длинной для того, чтобы проникнуть сквозь подкожный слой в мышечную ткань, в противном случае, пациент будет испытывать дополнительную боль (Güneş, 2013). Калибр типичной иглы, используемой для инъекций тестостерона, варьируется от 22 до 25. Можно было бы предположить, что уменьшение калибра повлечет за собой снижение выраженности боли, но у исследователей нет консенсуса по этому вопросу (Gill, 2007 and Flanagan, 2007).
Меньше тупости! Транс-мужчинам обычно рекомендуется использовать одну иглу для набора препарата, а затем заменять ее на другую, более высокого калибра, и вот почему:
Нетрудно предположить, что более тупой кончик иглы будет причинять большую боль, но опять же, в исследованиях этот вопрос является дискуссионным (Rock, 2000; Ağaç, 2011).
Объем инъекции
Объем вводимого препарата может влиять на пост-инъекционную боль. Более частые и меньшие по объему уколы скорее причинят меньше боли, чем большие объемы препарата, вкалываемого дважды в неделю – или раз в несколько месяцев в случае препаратов тестостерона длительного действия, таких, как Небидо.
Техника инъекции
Техника инъекций является еще одним параметром для оценки уровня боли после инъекции, но исследования в этой области также не дают однозначного результата. Так, в одном из исследований метод «воздушного пузырька» оказался более эффективным для уменьшении боли при внутримышечной инъекции, по сравнению с Z-методикой (Najafidolatabad, 2010). Более ранние исследования показывали, что метод “воздушного пузырька” является лучшим для избежания просачивания лекарств, связанного с более низким поглощением препарата и с болью (Quartermaine, 1995 и Mac Gabhann, 1998). При этом в других исследованиях, проведенных в 1980-х, был продемонстрирован прямо противоположный вывод – о меньшей выраженности боли после инъекции с использованием Z-методики (Keen, 1986 и Kim, 1988).
В исследовании Katsma и Smith (1997) предположили, что специфика боли при внутримышечных инъекциях обусловлена кинематикой инъекций (то есть особенностями движения иглы через мышцы и ткани) и пришли к выводу, что «минимизация болевого эффекта достигается путем контроля над траекторией иглы во время проникновения, по линейному пути от точки входа до конечной». Другими словами, игла должна проходить напрямую, без каких-либо отклонений на своем пути.
Сказывается ли скорость инъекции на последующей боли? Опять же, трудно сказать: два исследования пришли к выводу, что скорость инъекций не является значимым фактором (Mitchell, 2001 и Chan, 2001), в то время как другое недавнее исследование показало, что более быстрые инъекции причиняли меньшую боль младенцам (Lundberg, 2008).
Массировать или не массировать?
Для разных препаратов разработаны различные протоколы инъекций, так что онлайн-рекомендации могут как относиться, так и не относиться к вашим инъекциям тестостерона. Например, при внутримышечных уколах вакцин, массаж места инъекции крайне не рекомендуется, так как он может привести к проникновению препарата в подкожный слой, снижению его эффективности и потенциальному появлению раздражения.
Учитывая, что подкожное введение тестостерона оказалось эффективным, почему тогда проникновение его в подкожный слой является проблемой? Дело в том, что болевые рецепторы находятся именно там, а не в мышечной ткани (Güneş, 2013) – и массаж места укола может протолкнуть препарат в подкожный слой, что будет куда болезненней.
Обсуждения на форумах младшего медперсонала, как и журнальные статьи показывают, что массаж места укола – это устаревшая техника (Beyea, 1995). Так, в Австралийском справочнике по иммунизации, важном пособии для медперсонала, публикующемся уже в десятый раз, рекомендуется не тереть места инъекции, а совет «аккуратно надавливать на это место в течение 1-2 минут» после укола в последнем выпуске отсутствует.
При этом, выводы проведенного в 2001 году исследования показали, что массаж был эффективен для снижения болевого восприятия после внутримышечной инъекции у взрослых пациентов.
Даже при наличии научно-обоснованных исследований сложно сказать, что действительно соответствует истине!
А что насчет надавливания до начала инъекции? Исследование 1996 года показало, что это уменьшает боль после укола. Люди, участвовавшие в исследовании 2002 года, также сообщали о более низкой интенсивности боли при надавливании на запланированное место до инъекции, что указывает на то, что это может быть эффективным средством уменьшения боли (Chung, 2002).
«Кент, люди способны придумать статистику, чтобы доказать что угодно. Сорока процентам населения это известно» (Гомер Симпсон)
А теперь давайте перейдем от исследований к практическим действиям, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить ваш опыт внутримышечных уколов!
10 советов для уменьшения боли при внутримышечных инъекциях (помните, что ваши способы могут отличаться)
Определите, какие места для уколов подходят именно вам и чередуйте их.Подходящие для внутримышечных инъекций зоны – это дельтовидная мышца (плечо), латеральная широкая мышца (бедро) и ягодичная мышца (боковая поверхность бедра/ягодица). Делать уколы в распространенную заднюю часть ягодичной мышцы уже не рекомендуется.
Выбирайте инструменты с умом. Используйте иглу достаточно длинную для того, чтобы проникнуть в глубь мышцы. Для набора применяйте более толстую иглу, а для укола меняйте ее на более тонкую.
Сократите цикл. Если вы применяете тестостерон раз в две недели, стоит попробовать перейти на семидневный цикл, чтобы понять, меньше ли становится боль при уменьшении объема препарата.
Перепроверьте методику инъекции. Как вы это делаете? Вкалываете ли вы иглу ровно, или она шевелится при нажатии на поршень? Быстро или медленно вы колете? Маленькие изменения в технике могут дать значительное снижение боли после инъекции.
Согрейтесь и расслабьтесь. Примите горячий душ или ванну до укола, чтобы согреть место, куда вы будете колоть. При введении тестостерона следите, чтобы мышцы были расслабленными.
Согрейте препарат! Подержите флакон в ладони пару минут, поместите его ненадолго под теплую воду или на батарею, чтобы он согрелся до комнатной температуры или чуть выше нее. Теплый масляный раствор в теплой мышце ощущается менее болезненно, чем холодный раствор в холодной мышце!
Дайте коже высохнуть после того, как вы ее простерилизовали. Прокалывание кожи иглой до того, как спирт испарился, может причинить жгучую боль.
В течение десяти секунд надавливайте рукой на место будущего укола. Удостоверьтесь, что ваши руки стерильны!
После укола нанесите гель с арникой или крем для уменьшения боли и опухоли, а потом охладите место инъекции.
Некоторые люди говорят, что это работает – так что помассируйте место укола, если думаете, что это помогает!
Боль после внутримышечных инъекций тестостерона очень частое явление, но существуют разные способы, как уменьшить или даже убрать ее. В конце концов, все тела разные и то, что помогает одному человеку, может не сработать для другого. Так что, хоть наука еще и не дала абсолютно точных ответов, просто делайте то, что поможет именно вам сделать прием тестостерона безболезненным!
Примечания переводчика: 1 Передняя часть ягодичной мышцы. 2 Задняя часть ягодичной мышцы. 3 Чем выше калибр, тем тоньше игла. 4 Air-Lock (AL) – был разработан во времена использования стеклянных шприцев, в которых требовалось использовать пузырек воздуха для того, чтобы убедиться, что доза препарата правильная. Сейчас эта методика больше не рекомендуется производителями. 5 Z-track (ZT) – cейчас рекомендуется для внутримышечного введения любых медикаментов, так как считается, что ее применение уменьшает болезненность и вероятность вытекания препарата, подробнее на русском языке см. http://nursing.edu.ru/element/klinicheskaya-sestrinskaya-praktika/bezopasnaya-tehnika-inektcij/
Как самому себе сделать укол (внутримышечно) | Medstudy
Всем привет! Очень актуально стоит вопрос того, как именно сделать укол (инъекцию) самому себе.
Дело в том, что многим пациентам сегодня назначают внутримышечное и внутривенное введение каких-либо лекарственных препаратов и сделать это в больнице или в поликлинике, к сожалению, далеко не всем удается.
Что остается делать простому народу? Платить медицинским сестрам, чтобы те приходили и делали инъекции надому. Однако далеко не все могут себе это позволить. Тогда приходится обращаться к родственникам, которые имеют медицинское образование. Так было и со мной. Однако, опять же, далеко не у всех есть такие родственники или знакомые.
Сегодня я хотел бы рассказать о том, как правильно сделать инъекцию самому себе.
Что понадобится?
перчатки — 1 пара
шприц 5 мл — 1 штука
спиртовые салфетки — 3 штуки
лекарственное средство
В первую очередь, необходимо тщательно вымыть руки и надеть перчатки. Теперь мы смотрим на рецепт врача и считаем дозировку лекарственного средства, которую нам нужно ввести. Предположим, речь идет об анальгине, доза — 2 мл. Ампула анальгина как раз 2 мл, а потому просто берем целую ампулу.
Теперь мы берем одну спиртовую салфетку и обрабатываем ею верхушку ампулы. Затем вскрываем её от себя так, чтобы верхушка оказалась внутри салфетки.
Теперь мы откладываем вскрытую ампулу на стол, берем упаковку со шприцом и вскрываем её со стороны поршня (поршень — эта та штука, на которую давят, чтобы ввести лекарство).
Достаем шприц, надеваем на него иглу. После этого мы, не снимая колпачок, поворачиваем иглу так, чтобы ее срез оказался параллелен шкале с делениями на шприце.
Теперь снимаем колпачок с иглы и вводим шприц в ампулу, после чего оттягиваем поршень на себя, чтобы набрать лекарственное средство.
Когда набрали необходимое количество лекарства, ампулу выбрасываем, а из шприца убираем воздух.
Лучше всего это делать следующим образом: оттягиваем поршень, чтобы набрать немного воздуха, после чего выдавливаем его.
Если остаются какие-то пузырьки, то можно делать небольшие постукивания по шприцу, чтобы они «сгрупировались в один большой пуызрь», который мы тоже выдавливаем.
Когда пузырьков воздуха не будет, нужно будет еще немного надавить на поршень, чтобы с иглы появилась капля.
Готово. Лекарственное средство набрано и никакого воздуха там нет. Теперь приступаем к самой инъекции.
Куда делать инъекцию?
Делать её можно в два места: в ягодичную мышцу и в бедро. В ягодицу колоть самому как-то не очень удобно, поэтому остановимся на бедре.
Выбираем область — средняя треть бедра, после чего открываем спиртовую салфетку и протираем место, куда будем колоть. Колоть мы будем немного сбоку, так, как показано на картинке ниже:
Теперь берем шприц и под углом в 90 градусов быстро вводим иглу, однако не полностью, а лишь на две трети ее длины, при этом указательным пальцем нужно держать канюли, чтобы игла не осталась внутри тела.
После этого, мы медленно вводим лекарство и берем последнюю спиртовую салфетку, которую держим второй рукой прямо возле места инъекции. Теперь, все так же придерживая канюлю, вытаскиваем шприц с иглой, после чего прижимаем салфетку на месте укола.
Будьте внимательны: никогда не стоит надевать колпачок на иглу! Можно запросто уколоться!
В случае, когда вы сами себе делаете укол — здесь ничего страшного, но, если вы будете делать его кому-то, то, кто его знает, болен ли этот человек чем-то или нет?
Вот и всё. Как вы видите, ничего сложного в том, чтобы сделать внутримышечную инъекцию самому себе — нет.
Данная информация дана лишь для ознакомления.
подготовка, алгоритм действий в домашних условиях, как избежать неприятных последствий
Иногда хозяин домашнего животного вынужден самостоятельно делать инъекции, так как посещение клиники не всегда доступно и удобно. Знание правил и последовательности процедуры поможет поставить укол быстро и практически безболезненно, без неприятных последствий. Научиться тому, как сделать укол коту внутримышечно в домашних условиях, совсем несложно, даже если вы далеки от медицины.
Содержание
1. Особенности процедуры
– Плюсы и минусы
– Отличия от подкожных и внутривенных инъекции
2. Рекомендации и правила
3. Какой шприц подойдет
4. Как поставить – подробная инструкция
– Подготовка
– Алгоритм действий
5. Почему могут появиться осложнения
6. Возможные последствия
– Кровь на ранке
– Абсцесс
– Временная хромота
– Нервное поведение
– Повышенная температура
Особенности внутримышечного укола кошке
Подобный вид инъекции направляет лечебный раствор сразу внутрь мышцы. У котиков наиболее подходящими для этого оказываются плечо и область бедра – именно там находится огромное количество кровеносных сосудов, через которые препараты быстро всасываются и проникают в кровь в течение 5-10 минут.
Плюсы и минусы
У данного вида процедуры есть свои преимущества и недостатки. Что относится к несомненным плюсам:
Введение иглы внутрь мышцы избавит от проблемы образования инфильтратов (уплотнений), которые характерны для подкожных инъекций.
Поступление антибиотиков или нейролептиков действует на организм постепенно. Жидкость попадает в сосуд дозированно, что поддерживает правильную концентрацию лечебных веществ в теле кота. Особенно важно это для антибиотиков, оказывающих ощутимо негативное воздействие на полезные микроорганизмы.
Укол можно сделать дома без особой подготовки.
Процедура подходит для животных всех возрастов – от маленьких котят до пожилых особей.
Недостатком метода является его болезненность, особенно если укол ставит человек без опыта. Помимо этого, большое количество вводимого препарата травмирует и расслаивает мышечную ткань. Например, если разовая доза жидкости составляет более 1 мл на 4-4,5 кг веса кошки, то неприятности не заставят себя долго ждать.
Отличия от подкожных и внутривенных инъекций
В домашних условиях можно выполнить и внутримышечную, и подкожную инъекцию. Тем не менее, между ними есть существенные отличия:
Место введения. В первом случае это бедро или плечо, при подкожном введении – складка под коленом или холка.
Объем жидкости. Внутрь мышцы можно ввести до 1 мл, а под кожу – до 60-80 мл.
Болезненность. Глубокое введение иглы в мышцу вызывает довольно сильные болевые ощущения, тогда как укол в холку многие усатые попросту не замечают.
Внутривенные вливания отличаются своей сложностью, поэтому дома их ставят крайне редко. Все манипуляции, связанные с крупными кровеносными сосудами, выполняют только ветеринары.
Рекомендации и правила
Почти все лекарства держат в холодильниках – об этом говорит инструкция, приложенная к медикаменту. Перед использованием рекомендуется погреть ампулу в руках – для этих же целей можно оставить препарат при комнатной температуре или опустить в теплую воду. Если применять слишком холодный раствор, то неприятные и даже болезненные ощущения у котика могут значительно увеличиться.
Для инъекции заранее готовят стерильные шприцы, а также лезвие для быстрого вскрытия ампулы. Емкость с лекарством нужно внимательно изучить, чтобы проверить срок годности и дополнительную информацию. Объем некоторых ампул предназначен для нескольких доз: при их использовании следует сразу набрать разные шприцы и закрыть их защитными колпачками. Держать заполненные шприцы нужно в холодильнике не дольше указанного срока годности.
Некоторые препараты при хранении в шприце дают расслоение – тогда их нужно хорошенько встряхнуть непосредственно перед применением. Если лекарство не становится однородным, лучше отказаться от его использования.
Если препарат представлен в виде порошка, то разводить его следует сразу перед манипуляцией. Хранение таких жидкостей недопустимо, потому что приводит к образованию осадка, который невозможно растворить. Также нельзя смешивать разные лекарственные средства в одном шприце – это может привести к негативной реакции и упомянутому выпадению осадка.
Важно внимательно изучить последствия применения препарата, сравнить дозировку и продолжительность лечения. Не лишним будет написать себе памятку по последовательности действий и количеству назначенных лекарств. Не стоит первое время полностью полагаться на свою память, потому что волнение может негативным образом сказаться на проведении манипуляции. С приобретением достаточного опыта инструкция не понадобится.
Важно соблюдать правила гигиены:
вымыть руки с мылом и тщательно протереть спиртом;
применять одноразовый стерильный шприц;
не трогать иглу руками;
не использовать ранее открытые ампулы.
Следует помнить, что коту вряд ли понравится процесс, поэтому он окажет сопротивление. Защититься от укусов и травм от когтей поможет одеяло или большое полотенце. В него заворачивают животное почти полностью, оставляя открытыми только голову и задние конечности.
Крепко, но безболезненно спеленать питомца помогут специальные ремешки или фиксирующие сумки. Эти приспособления удобны, если манипуляцию проводит один хозяин без посторонней помощи. В противном случае кошку крепко пеленают, стараясь не причинять ей дополнительного неудобства, и удерживают вдвоем до окончания процедуры.
Какой шприц подойдет
Иногда ветеринары выдают лекарство уже набранным в шприц, и тогда у хозяев животных становится на одну проблему меньше. Но нередко инструменты приходится покупать самостоятельно, и тогда необходимо внимательно отнестись к выбору.
Зачастую владельцы кошек выбирают инсулиновый шприц – его игла очень тонкая и короткая, что делает процедуру для котика практически незаметной. Еще одно преимущество – взрослым котам можно вводить иглу полностью, не боясь, что она уйдет слишком глубоко.
Также инсулиновый шприц позволяет более точно определить дозу лекарства – это возможно благодаря обилию делений.
Но есть случаи, когда инсулиновый шприц лучше не использовать:
лекарство слишком густое, и оно не пройдет через тоненькую иглу;
инсулиновый шприц рассчитан на объем до 1 мл, и если требуется ввести большую дозу, он не подойдет;
слишком активный кот, вырываясь, может погнуть и даже сломать тонкую иголку, а это опасно.
Обычный шприц лучше выбирать с наиболее тонкими иглами, чтобы меньше травмировать мышечную ткань. Длинная игла предполагает, что человек сам контролирует глубину ее введения, а это не так просто для новичков.
Как поставить кошке укол внутримышечно – подробная инструкция
Чтобы все прошло успешно и без лишних стрессов, необходимо уделить время подготовке, а также перепроверить свои навыки. Это успокоит и хозяина, и самого питомца.
Первый опыт может быть тяжелым, но с каждым разом будет все проще и проще. У опытных владельцев и у ветеринаров коты часто даже не чувствуют, что их укололи.
Подготовка
Успокоив и подготовив животное, определяются с местом для прокола. Область для инъекции должна быть без травм и воспалений. Длинную шерсть следует подстричь в том месте, где будет введено лекарство. Защитный колпачок снимают непосредственно перед уколом и ни в коем случае не раньше.
Подготовка заключается в следующем:
Процесс проходит быстро, если проведена грамотная подготовка. Заранее выкладывают на чистую поверхность вату, шприц, ампулу, специальную пилочку и спирт.
Перед применением нужно прочитать (или перечитать) инструкцию к препарату. В случае возникновения вопросов следует позвонить и проконсультироваться с ветеринаром.
Вымыть руки с мылом и протереть их спиртом. Перед подпиливанием емкости проверяют, чтобы жидкость находилась в нижней части ампулы. Если раствор попал в горлышко флакона, то нужно постучать по его стенкам. Далее необходимо вставить иголку в отпиленное горлышко и перевернуть емкость – так будет намного удобнее набирать жидкость.
Когда раствор переместится в корпус, шприц переворачивают иглой вверх, чтобы поднялись пузырьки воздуха. Затем двигают поршень, пока игла не заполнится жидкостью. Воздух к моменту использования должен быть полностью спущен.
Не стоит волноваться, потому что животное это поймет и тоже начнет беспокоиться. Кошку желательно погладить, чтобы она была в нормальном настроении.
Протирать место для укола ничем не надо – это лишь повредит антибактериальный слой на поверхности кожи.
После подготовки не стоит медлить – нужно сразу приступать к введению препарата.
Алгоритм действий
Схема постановки укола проста, и уже после первого раза вы почувствуете уверенность. Чтобы избежать ненужного волнения, попросите родственника или друга ассистировать вам.
Алгоритм введения лекарства:
Помощнику необходимо уложить питомца на бок и придерживать за лапки. Если хозяин делает инъекцию один, то нужно воспользоваться фиксаторами. Можно использовать крупную прищепку, которую помещают на холку: кот будет думать, что его держат, и не станет двигаться. Тогда человек сможет работать двумя руками.
Затем надо нащупать кость, чтобы не упереться в это место иголкой.
Не стоит сжимать область для инъекции.
Некоторые средства не должны проникать внутрь крупных сосудов. Во время манипуляции оттягивают поршень и смотрят, чтобы кровь не появилась в шприце. После этого вводят жидкость. Если кровь присутствует, иголку вытаскивают и делают другой прокол.
Иглу вводят в среднюю часть бедра на 10 мм (для котят – чуть поменьше), соблюдая угол в 45 градусов.
Скорость нажатия на поршень определяется количеством препарата. Обычно его вводят не менее 2-3 секунд. После введения иглу вытаскивают под таким же углом, под каким вставлялась, без резких движений. Протирать место для инъекции не следует.
Любой человек знает, что после забора лекарства из ампулы необходимо избавиться от воздуха, образовавшегося внутри шприца. Проделать это можно при помощи щелчков по основанию корпуса, но не по самой игле. Когда пузырьки поднимутся к игле, нужно лишь надавить на поршень – тогда воздух выйдет, и выступит пара капель жидкости.
Большинство неопытных владельцев боится нанести кошке непоправимый вред при случайном попадании воздуха в кровь. Но этого не стоит опасаться при постановке внутримышечного укола:
Попадание воздуха бывает смертельно, если он проникает сразу в вену через инсулиновую иглу или через капельные вливания – но не через мышцу.
Большая порция кислорода, а не маленький пузырек приводит к гибели питомца.
При внутримышечной инъекции проникновение воздуха в лекарственный раствор не очень желательно, но не приводит к смерти.
Если раствор набирается из флаконов с крышечкой из резины, в него вставляют дополнительную иголку для того, чтобы подсосать воздух. Процесс набора становится намного проще, а возможность попадания воздуха существенно снижается.
Почему могут появиться осложнения
Осложнения возникают из-за нарушения порядка действий или правил подготовки. Например, несоблюдение требований гигиены приводит к уплотнениям (инфильтратам), воспалительным процессам или нарывам на теле питомца. Злокачественные образования в мышцах или отмирание мышечных тканей возникают из-за попадания внутрь какого-то вредоносного вещества.
Если хозяин не обеспокоился прогреть ампулу с лекарством, то возможно появление саркомы или воспалительных уплотнений в мягких тканях. Особенно плохо реагирует организм животного на холодные масляные растворы. В результате случайного попадания таких веществ появляется жировая эмболия: это опасная закупорка кровеносных сосудов, вызванная нарушениями в системе кровообращения.
Препараты с просроченным сроком годности, а также некачественные лекарства вызывают аллергию. Сложные аллергические реакции происходят из-за чувствительности к компонентам раствора. Сильный анафилактический шок может привести к смерти домашнего животного.
Чтобы избежать последствий, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром. Даже если вы имеете большой опыт, все равно уточните особенности конкретного лекарства – оно может требовать каких-то особых условий.
Возможные последствия
В основном уколы питомцам проходят без каких-либо последствий, даже если проводились дома неопытным владельцем. Однако об осложнениях необходимо знать, чтобы в случае неприятностей быстро помочь любимцу.
Кровь на ранке
Заметив после прокола каплю крови на месте ранки, не стоит паниковать. Вероятно, просто повреждена стенка кровеносного сосуда. Если капель крови мало, к ранке прикладывают лед или влажное холодное полотенце. Все пройдет через 10-15 минут, однако продолжительное кровотечение является поводом обратиться к доктору.
Появление абсцессов
Припухлости и гнойники после лечебной манипуляции появляются после неправильно выполненного процесса. В ранку попадает бактерия, и начинает развиваться инфекция. Иногда причиной воспаления и шишек становится переохлаждение в месте укола: это проявляется лихорадкой на фоне повышенной температуры, беспокойством, вялостью, отсутствием аппетита.
Удаляют абсцессы при помощи хирургической операции и последующего назначения противовоспалительных препаратов. В простых случаях припухлости рассасываются самостоятельно через некоторое время.
Временная хромота
Прихрамывание на заднюю лапку – частое явление после того, как кошке сделали внутримышечный укол. Обычно такое бывает после особо болезненных уколов – антибиотиков или густых, маслянистых по консистенции медикаментов. Ветеринарные врачи убеждают не переживать по поводу временной хромоты – обычно она проходит через пару дней, а вот длительная проблема с конечностями требует посещения клиники. Там проводят назначение блокад из новокаина, чтобы снять болевой синдром. Дальнейшие рекомендации помогут предупредить развитие более серьезного заболевания.
Нервное поведение
Животное иногда сильно меняется после инъекций и других лечебных мероприятий: становится нервным, не дает прикасаться к себе и прячется. У ветеринаров такое поведение называется психологической атакой. Результатом нарушения нервной системы становится сильная боязнь инъекций, паника при посещении больницы или при виде человека в медицинской одежде.
На то, чтобы справиться с проблемой, необходимо некоторое время. Через определенный период кот вернется к нормальному состоянию. Помочь любимцу преодолеть страхи можно при помощи вкусной еды: не лишним будет баловать его лакомыми кусочками (разумеется, безвредными).
Молодую особь можно развлечь играми или прогулками, если терапия не предполагает ограничения в активности.
Высокая температура
Незначительное повышение температуры тела усатого друга после проведения лечебного процесса является нормальной реакцией организма. Обычно ветеринар предупреждает об этом после назначения определенных лекарств. Однако этот симптом должен исчезнуть через 2-3 дня, а при продолжительном лихорадочном состоянии необходимо обратиться к специалисту. Такое осложнение может быть связано с развитием аллергической реакции на введенный препарат или воспалений.
После осмотра животного и выявления причин осложнений ветеринар назначает адекватную медикаментозную терапию. В тяжелых случаях повышение температуры вызвано появлением абсцесса – тогда доктор хирургически удаляет гнойник и уплотнение мышечной ткани.
Введение лечебного препарата внутрь мышечной ткани – это процедура, которую нельзя назвать простой, но и слишком сложной она не является. В случае неправильного выполнения внутримышечная инъекция сопряжена с серьезными последствиями: абсцессом, хромотой, нервными расстройствами, повышением температуры. Перед тем, как провести ее самостоятельно, желательно составить точную памятку с алгоритмом действий и дозировкой лекарственного средства.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Как сделать укол — Лечебно-диагностический центр
05 октября 2020
Часто при назначении серии внутримышечных или подкожных инъекций нет времени на посещение процедурного кабинета. В этом случае нужно научиться делать уколы самому и проводить курсы уколов родственникам, а иногда и себе. А если человеку без медицинского образования трудно делать внутривенные инъекции, любой может делать подкожные или внутримышечные инъекции. Вам просто необходимо ознакомиться с несколькими важными правилами и понять, в какие части тела следует вводить препарат. Рассмотрим два наиболее распространенных типа инъекций: внутримышечный и подкожный. Они различаются зоной введения иглы, углом, под которым она должна вводиться, объемом шприца и используются для различных препаратов. Как сделать укол внутримышечно. Этот тип инъекции чаще всего делается в части тела, не имеющие крупных сосудов или нервных узлов. Именно поэтому идеальны ягодицы, дельтовидная мышца плеча и внутренняя поверхность бедра. При отсутствии опыта и знаний о месте инъекции лучше всего выбирать ягодичные мышцы, чтобы избежать негативных последствий в виде опухолей и узелков. Для внутримышечного введения вам потребуются: ампула с необходимым препаратом или флакон с сухим порошком; шприц объемом от 2 до 5 мл в зависимости от необходимого объема препарата. Шприцы лучше брать современные, с резиновой прокладкой на поршне; медицинская вата; алкоголь от 70%; вода для инъекций или другой растворитель (если лекарство в виде порошка). Внутримышечно: Мы моем руки и надеваем перчатки. Берем ампулу с лекарством и специальную пилочку для ногтей, на ее кончике делаем глубокую пилку. Чтобы не порезать руки, прежде чем оторвать верхушку ампулы, оберните ее ватным или бумажным полотенцем. Откройте шприц, не снимая защитного колпачка, присоедините иглу. Снимаем крышку, опускаем иглу в ампулу и аккуратно набираем препарат в шприц. Затем переверните шприц и осторожно постучите по нему пальцем, чтобы выпустить пузырьки воздуха. Медленно нажимайте на поршень, пока на кончике иглы не появится капля лекарства. Надеваем колпачок на иглу и приступаем к приготовлению больного. Лучше всего вводить инъекцию в ягодицу, когда пациент лежит на спине, чтобы мышцы были максимально расслаблены. Определяем место укола, для чего ягодица мысленно делится на четыре части. Укол следует делать в верхний внешний квадрат. Смачиваем спиртовую вату и протираем место, где будем колоть. Снимаем колпачок, вручную растягиваем кожу в месте укола и вводим иглу примерно на три четверти под углом 90 градусов. Учтите, что иглу нельзя полностью ввести, и это нужно делать быстрым и уверенным движением. Чтобы сделать инъекцию правильно, лекарство следует вводить медленно и медленно. Если лекарство дать слишком быстро, могут образоваться шишки и синяки. Препарат нельзя вводить до «последней капли», оставьте немного в шприце, чтобы в шприце не осталось пузырьков воздуха. Прижимаем место укола ватным диском и спиртом, и игла резко приобретаем. Массаж круговыми движениями по месту укола, Как вводить подкожно. Подкожные инъекции работают не так быстро, как внутримышечные или внутривенные, но все же более эффективны, чем таблетки. Их делают там, где жировая прослойка наиболее выражена. Места, где можно сделать подкожную инъекцию: живот, внутренняя поверхность бедра, ягодицы. Обычно для подкожных инъекций используют шприц на 1 мл с тонкой и короткой иглой. Для подкожной инъекции вам понадобится тот же набор, что и для внутримышечной инъекции. Делаем подкожную инъекцию: Мы моем руки и надеваем перчатки. Очистите место укола спиртовым тампоном. Рекомендуется сначала протереть большую площадь вокруг места укола, а затем ту часть, где будет нанесен удар. Одной рукой берем шприц, а другой собираем кожу в месте укола в треугольную складку (основание треугольника должно быть внизу). Вставьте иглу в основание собранных складок под острым углом (примерно 45 градусов). Иглу следует вводить на две трети ее длины. Аккуратно введите лекарство, защипните место укола ватным тампоном и быстро выньте иглу. Не снимайте флис сразу, лучше несколько минут помассировать место укола. Вы можете узнать больше о том, что вам нужно знать, чтобы правильно сделать инъекцию, в статьях «Как делать инъекцию» и «Как делать инъекцию в ягодицу». Если вам нужен самостоятельный ввод, то в статье Как делать самостоятельный инъекцию описаны тонкости этого процесса.
Как сделать укол собаке в холку (подкожно) и в бедро (внутримышечно)
Теоретически сделать укол собаке в холку (подкожно) или в бедро (внутримышечно) несложно. Но на практике можно столкнутся с различными трудностями. В статье есть ответы на самые популярные вопросы об инъекциях, которые могут возникнуть у владельца до, во время или после процедуры.
Первый раз делать укол собаке страшнее всего
Подготовка
Отсутствие навыков ― самая распространенная проблема. Некоторым людям приходится первый раз в жизни брать в руки шприц. Естественно, это сопровождается переживаниями или даже легкой паникой. Заранее можно попрактиковаться на небольшой мягкой игрушке, используя отдельный шприц и воду, а затем уже звать питомца.
Руки должны быть чистыми. Можно использовать перчатки, но в них с непривычки может быть неудобно. Обрабатывать кожу собаки спиртовыми салфетками или другими антисептиками особой необходимости нет. Но если сильно хотеться, это можно сделать. Шприц нужно подготовить заранее. Набрать препарат, удалить лишний воздух и положить под рукой.
Иногда врачи сразу набирают лекарство в шприцы на несколько инъекций. В этом случае нужно внимательно разобраться, какой препарат куда колоть и в какой дозировке. Бывает, что владельцы вводят всё сразу. В рецептах можно встретить условные обозначения:
П/к – подкожно;
В/м – внутримышечно.
Как сделать укол собаке подкожно
Подкожные инъекции обычно делают в области лопатки или плеча собаки, реже в коленную складку. Эти участки менее чувствительные, но хорошо кровоснабжаются. Препараты будут сразу рассасываться и действовать.
Теоретически препарат можно вводить подкожно по всему телу животного, но не всегда это удобно, если питомец не шарпей или английский бульдог
Техника выполнения подкожной инъекции
Колпачок иглы отсоединяют от фиксатора, не снимая полностью, и кладут шприц рядом. Когда нужно будет его взять, колпачок спадет сам. Его не нужно будет снимать зубами, как в фильмах. Левой рукой берут складку кожи на выбранном участке тела и немного оттягивают. Левшам удобнее брать кожу правой рукой. Если указательным пальцем свободной руки легонько надавить на кожную складку между пальцами, она углубится, образуя «ямку». Иглу вводят как раз в это место. Шприц удерживают параллельно телу. После небольшого усилия чувствуется, как игла «проскочила». Теперь она находится в нужном месте. Кожную складку отпускают и медленно вводят препарат, нажимая на поршень. Он должен выходить легко, в противном случае иглу немного оттягивают назад.
Почему не рекомендуют делать подкожную инъекцию на холке между лопатками
В этом месте проходит много крупных связок (выйная, остистая и др.), которые плохо кровоснабжаются. Если шприц попадет в одну из них, препарат будет рассасываться очень долго, терапевтический эффект не будет достигнут в максимальной степени. Возможно образование шишки или даже абсцесса.
Как сделать укол собаке внутримышечно
Внутримышечные инъекции делают в бедренную группу мышц. Она легко прощупывается, если приподнять конечность и обхватить бедро рукой сзади. Спереди можно нащупать бедренную кость. Вокруг нее есть множество нервов. Если попасть в один из них можно вызвать хромоту и болезненность. Кроме того, здесь проходят крупные артерии и вены. Укол близко к кости повышает вероятность травмировать сосут или ввести препарат непосредственно в его русло.
Даже самым маленьким собакам уколы в бедро обычно делают с помощью шприца объемом 2 мл. Инсулиновые, как на фото, используют редко
Техника выполнения внутримышечной инъекции
Готовят шприц с препаратом. Чтобы нога была в расслабленном состоянии, ее приподнимают левой рукой, обхватив спереди. Иглу вводят в группу мышц сзади или сбоку, направляя ее в глубь. Угол введения и глубина сильно меняются в зависимости от точки укола и размера собаки. Главное ― ввести препарат в толщу мышцы, рассчитав все визуально. Когда игла окажется в мышце, медленно вводят лекарство. Затем достают ее и массируют место инъекции. Левшам удобнее делать укол в правое бедро, а правшам в левое.
Частые вопросы владельцев об уколах и неприятных последствиях
Как успокоить собаку
Собаки становятся более смирными, если поставить их на возвышенность. Например, на стол. Однако поверхность не должна быть очень скользкой и нужно внимательно следить, чтобы питомец не спрыгнул с большой высоты.
Если собака кусается
Если у собаки нет намордника, его можно быстро сделать самостоятельно. Для этого используют отрезок бинта, ткани или веревку. Условно определяют середину и кладут собаке на переносицу. Завязывают в узел под нижней челюстью, а затем затягивают назад и завязывают на бантик за ушами, как показано на фото ниже.
Так просто можно сделать намордник из бинта, отрезка ткани или веревки
У собаки после укола болит лапа
Некоторые инъекции довольно болезненны: витамины группы В, окситоцин, но-шпа, цефтриаксон и др. После них собака может несколько часов тянуть лапу или хромать. Причиной также может быть неправильно выполненная инъекция. Реже попадаются хитрюли, которые скулят специально, чтобы показать хозяину, как им больно и плохо, выпросить лакомство и обилие ласки.
Если после укола выступила кровь
Если был задет кровеносный сосуд и выступила капелька крови ― это не опасно. Место обрабатывают антисептиком и прижимают пальцем на пару минут.
Нужно ли менять иглу после набора препарата
Если препарат набирается из стеклянной ампулы, менять ее не нужно. Если через резиновую крышку, то рекомендуется, поскольку игла притупляется и инъекция будет более болезненной. Обязательно нужно заменить иглу, если она упала на пол или кто-то к ней дотронулся грязными руками.
Можно ли использовать шприц, если ампула раскрошилась
Вероятность, что крошки стекла попадут через иглу в шприц крайне мала. Больше стоит остерегаться острых краёв ампулы, о которые можно сильно порезаться.
Можно ли попасть в кость
Случается, что игла упирается в кость, но проткнуть ее она, естественно, не сможет. Препарат в этом случае будет выходить с затруднением. Иглу аккуратно оттягивают назад, в толщу мышцы.
Хорошо, когда есть помощник, который будет придерживаться собаку во время инъекции
Что делать, если шприц выскочил из иглы
Обычно такое случается при быстром введении густых суспензий. Укол переделывают, снижая силу нажатия на поршень.
Можно ли ввести несколько препаратов через одну иглу
Не стоит. Это повышает болезненность и вероятность осложнений после инъекции.
Если в шприце была капелька воздуха ― это опасно?
Капелька воздуха, попавшая из шприца под кожу или в мышцу, рассасывается и опасности для здоровья не несёт. Злоупотреблять такими нарушениями тоже не нужно.
После укола образовалась шишка
Любые уплотнения — это осложнения. Иногда виноваты лекарства. Иногда дело в неправильной технике. Иногда — новая инфекция. В случае появления таковых следует показаться ветеринару.
Как сделать укол собаке не больно
Минимизировать болевые ощущения помогут следующие меры:
Использовать острые одноразовые иглы;
Свести к минимуму возможность движения собаки;
Скорость введения препарата не должна быть очень быстрой;
Вводить и выводить иглу нужно под одним углом, не ковыряя мышцу;
Выполнять процедуру уверенной рукой по технологи.
Владельцам нужно думать не о том, что они делают собаке больно, а о том, что это нужно и скоро любимому питомцу станет лучше
Как сделать укол кошке внутримышечно
Порой наши домашние любимцы болеют и тогда приходится ставить им уколы самостоятельно, так как поход в клинику по каким-то причинам невозможен. Зная правила и последовательность действий, вы сможете сделать укол быстро и максимально безболезненно.
Дома вы сможете поставить и внутримышечную, и подкожную инъекцию. Однако они отличаются существенными особенностями:
1. Куда вводить иглу. Внутримышечная инъекция вводится в бедро или плечо, а подкожная в подколенную складку иди в холку.
2. Объем инъекции. В мышцу вводят не более 1 мл, подкожно до 60-80 мл.
3. Болезненность укола. Если вводить иглу глубоко в мышцу, кошкам может быть больно, а укол в холку практически незаметен для животного.
Делать укол внутривенно достаточно сложно для простого человека, поэтому не каждый человек рискнет сделать это самостоятельно. Все процедуры, которые связаны с сосудами, осуществляют врачи.
Рекомендации и правила
Практически все препараты хранятся в холодильнике, как сказано в инструкциях. Перед тем, как использовать лекарство, прогрейте его в руках либо в теплой воде. Если жидкость будет слишком прохладной, то питомцу может быть больнее.
Заранее подготовьте шприц, а также лезвие для вскрытия ампулы. Перед тем, как поставить укол, проверьте срок годности препарата и другую информацию.
Некоторые медикаменты находятся уже в шприце и расслаиваются при длительном хранении, поэтому необходимо их хорошо встряхнуть до того, как использовать. Если он лекарство не станет однородным, не стоит его вводить кошке.
Если лекарство порошкообразное, нужно будет его развести в воде до введения. В разведенном виде его хранить нельзя, так как в растворе образуется осадок, который потом не растворяется. В том числе не смешивайте разные препараты в одном шприце.
Соблюдайте следующие гигиенические правила:
помойте руки и протрите их спиртом;
используйте только одноразовые шприцы;
не прикасайтесь к игле руками;
не вводите инъекции, открытые задолго до введения.
Помните, что хвостатику не понравится эти манипуляции, и он попытается сопротивляться. Чтобы не допустить укусов и царапин, укутайте его в одеяло или полотенце. Заворачивайте его полностью, оставляйте на виду только морду и задние лапы.
Как ставить укол кошке в мышцу
Ввести инъекцию в мышцу очень просто, сделав это единожды, вы сможете уверенно повторить процедуру в дальнейшем. Вам нужно будет сделать следующее:
1. Второй человек укладывает кошку боком и держит его лапки. Если помощника нет, используйте фиксаторы. Также эффективно брать прищепку и цеплять ее на холку. Питомцу кажется, что его держат,и не сопротивляется. Таким образом вы сможете использовать обе руки.
2. Найдите кость, чтобы не затронуть ее во время укола.
3. Не сжимайте место, куда планируете ставить укол.
4. Некоторые лекарства не должны попадать в сосуды. Чтобы проверить это, ставя укол, оттяните поршень и проверьте отсутствие крови. Если ее нет, можно вводить препарат, а если кровь проявилась, вам придется переставить укол в другое место.
5. Игру нужно ввести в середину бедра на 1 см, либо чуть меньше для котёнка, придерживаясь угла 45 градусов.
6. Не вводите укол слишком быстро, чтобы не причинить лишней боли коту. После этого медленно вытащите иглу под тем же градусом. Протирать место введения лекарства не нужно.
Набирая препарат в шприц, проследите, чтобы туда не попал воздух. Если вы заметите пузырьки воздуха, легонько постучите по корпусу, чтобы они поднялись к игле. После этого надавите на поршень, и воздух выйдет. Давите до появления на конце иглы жидкости.
У многих владельцев есть страх причинить вред животному, введя воздух в кровь. Однако это не страшно при внутримышечных инъекциях, даже если воздух попадет в кровь, это не приведет к гибели питомца.
Какие могут быть последствия
Обычно постановка укола в домашних условиях не приводит ни к каким неблагоприятным последствиям, даже если его делает неопытный человек. Но нужно знать о некоторых возможных осложнениях, чтобы в случае необходимости помочь питомцу:
1. Появление крови на ране.
Если крови немного, то в течение четверти часа все пройдет. Если кровотечение длится дольше, рекомендуется обратиться к ветеринару.
2. Возникновение абсцессов.
Место введения инъекции может опухнуть и загноиться, если укол поставлен неправильно. В кровь попадает бактерия и развивается инфекция. Удалить абсцесс можно хирургически. Также назначаются противовоспалительные препараты. В простых ситуациях припухлость должна рассасаться сама.
3. Временная хромота.
Зачастую кошка начинает прихрамывать на заднюю лапу после внутримышечного укола. Чаще всего такое случается после особенно болезненных инфекций (антибиотики или густые, маслянистые по консистенции медикаменты). Ветеринары советуют не волноваться по этому поводу, однако если хромота не проходит длительное время, вам потребуется консультация специалиста.
4. Нервное поведение.
У животных в некоторых случаях сильно изменяется поведение после уколов и других лечебных процедур: они становятся нервными, не дает прикасаться к себе и пытаются спрятаться. Ветеринары называют такие изменения в поведении психологической атакой. В результате нарушений нервной системы появляется страх перед уколами, панические атаки при походах в больницу при виде человека в белом халате.
Чтобы проблема прошла, нужно определенное время. Через какой-то период питомец снова начнет вести себя нормально.
5. Жар.
Небольшая температура после укола является приемлемой реакцией организма на препарат. Но температурой должна опуститься через пару дней, если жар держится дольше, сходите на прием в клинику.
В нашем прейскуранте вы можете узнать цены на прием ветеринара.
Инструкции по выписке: внутримышечная инъекция в ягодицу
Источник: Krames StayWell
Ваш лечащий врач прописал вам лекарство, которое необходимо вводить внутримышечно (в / м). Для внутримышечных инъекций используются игла и шприц, чтобы доставить лекарство к крупным мышцам вашего тела. Внутримышечные инъекции обычно вводятся в ягодицу, бедро, бедро или плечо.
Вам показали, как делать внутримышечную инъекцию в больнице.Если вы не получили инструкцию, описывающую эти общие шаги, попросите ее. Этот листок напоминает вам или вашему опекуну, как делать внутримышечную инъекцию в ягодицу. Инъекции в область ягодиц также называют инъекциями в заднюю ягодичную мышцу. Для введения инъекции в эту область тела требуется помощь другого человека.
Название вашего лекарства: ____________________________________________.
Количество на инъекцию: ___________________________________________.
Раз в сутки: __________________________________________.
Перед тем, как начать
Найдите и подготовьте место инъекции
Начните с разделения ягодиц на 4 части. Сначала разделите ягодицу пополам сверху вниз, а затем пополам из стороны в сторону.
Впрыск будет производиться в верхнюю внешнюю четверть. Вы должны почувствовать искривленную кость в этой четверти. Инъекция будет проходить в этой четверти ниже изогнутой кости.
Подготовьте участок, как вам показал врач или медсестра. (См. Общую инструкцию по внутримышечному уколу. Если вы не получили этот лист, попросите его.)
Введите лекарство
Плотно натяните кожу.
Держите шприц как дротик. Вставьте иглу под прямым углом (90 °) к коже.
Дайте не более 3 мл (или куб. См) лекарства на этом участке.Если предписанная доза превышает 3 мл, вам нужно будет сделать инъекцию двумя частями.
Утилизируйте материалы в соответствии с указаниями врача или медсестры.
Вымойте руки.
Лекарство, которое поставляется в упаковке для разовой дозы, следует использовать только 1 раз . Если вы воспользуетесь контейнером второй раз, в нем могут оказаться микробы, которые могут вызвать болезнь. Эти заболевания включают гепатиты B и C. Они также включают инфекции головного или спинного мозга (менингит и эпидуральный абсцесс).
Последующее наблюдение
Запишитесь на повторный прием по указанию наших сотрудников.
Когда звонить своему поставщику медицинских услуг
Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть одно из следующего:
Игла, которая ломается в месте инъекции
Проблемы, которые мешают вам давать Сделайте себе инъекцию
Кровотечение в месте инъекции, которое не прекращается
Сильная боль в месте инъекции
Лекарство, введенное не в то место
Сыпь или припухлость в месте инъекции
Одышка
Температура выше 101.0 ° F (38,3 ° C)
Было ли это полезно?
да Нет
Последний вопрос: Насколько уверенно вы заполняете медицинские формы самостоятельно?
Нисколько Маленький В некотором роде Немного Очень сильно
Домашние инструкции по внутримышечной инъекции | Путь к росту
Вашему ребенку необходимо получить дома лекарство, которое вводится путем инъекции (укола) в мышцу.Врач вашего ребенка выпишет вам рецепт на шприцы, иглы и лекарства нужного размера.
Обсудите различные способы уменьшения боли во время этой процедуры со своим лечащим врачом. Ниже приведены некоторые идеи, которые могут быть полезны:
Приложите холодный компресс к месту инъекции за несколько минут до инъекции. Оберните холодный компресс так, чтобы он был прохладным, но не неудобным. (Холодные аппликации не рекомендуются для младенцев.)
Непосредственно перед инъекцией сильно надавите рядом с местом инъекции большим пальцем другой руки.Попросите медсестру показать вам, как использовать Shot Blocker ™ — небольшое устройство, которое оказывает давление на кожу до и во время инъекции.
Отвлеките ребенка во время инъекции, попросив его сжать мяч, спеть песню, напевать, считать, пускать пузыри или вращать колесо.
Спросите врача, можно ли использовать обезболивающий спрей или мазь.
Расходные материалы:
Выписанные лекарства
Спиртовая салфетка или 70% спирт и марля
Шприц и игла
Прочный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой для утилизации
Выдача лекарства:
Вымойте руки с мылом и водой.Во время стирки сосчитайте до 20. Ополосните и вытрите руки чистыми бумажными полотенцами или чистым тканевым полотенцем.
Проверьте флакон с лекарством перед его использованием.
Посмотрите на этикетку, чтобы убедиться, что это правильное лекарство и его концентрация.
Проверить срок годности. Не использовать, если срок годности истек.
Осмотрите верхнюю часть бутылки на предмет повреждений. Не использовать, если он поврежден.
Убедитесь, что цвет лекарства не изменился и во флаконе нет частиц.
Если необходимо смешать лекарства, следуйте инструкциям на бутылке.
Очистите верхнюю часть бутылки спиртовой салфеткой или марлей, смоченной спиртом. Позволяют сушить. Не трогайте верхнюю часть после очистки.
Снимите крышку иглы со шприца, потянув за нее. Положите крышку на ровную поверхность. Не касайтесь иглы.
Наберите воздух в шприц, потянув поршень назад до линии, указывающей количество вводимого лекарства.
Когда флакон стоит вертикально, введите иглу в маленький кружок наверху резиновой пробки флакона и надавите на поршень шприца, чтобы ввести воздух в флакон.
Оставив шприц во флаконе, переверните флакон вверх дном. Медленно потяните поршень вниз за линию, указывающую на дозу лекарства. Проверьте наличие пузырьков воздуха.
Нет пузырьков воздуха: надавите на поршень до линии, указывающей точную дозу лекарства, которое вы будете вводить.
Пузырьки воздуха: постучите по шприцу пальцем, чтобы переместить пузырьки воздуха в верхнюю часть шприца, а затем осторожно нажмите на поршень, чтобы выпустить воздух. Верните поршень обратно к линии, указывающей точную дозу лекарства, которое вы будете вводить.
Выньте шприц из флакона.
Наденьте крышку на иглу, чтобы она оставалась чистой.
Выбор места:
Наиболее распространенные мышцы для внутримышечных инъекций:
Дельтовидная мышца (между верхней частью плеча и подмышкой)
Vastus Lateralis (между бедром и коленом) Сгибание колена вашего ребенка может расслабить мышца.
Вентроглютеал (чуть ниже бедра сбоку от тела) Чтобы расслабить эту мышцу, положите ребенка на бок, согнув верхнюю часть ноги и расположив ее поверх голени.
Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка лучший сайт для вашего ребенка.
Введение инъекции:
Расположите ребенка так, чтобы ему было удобно, и снимите одежду при необходимости.
Попросите кого-нибудь помочь подержать вашего ребенка, если это необходимо.
Очистите место инъекции спиртом круговыми движениями. Позволяют сушить.
Снимите крышку иглы, потянув за нее. Держите шприц как карандаш.
Найдите правильные ориентиры для места инъекции лекарства.
Крепко удерживайте мышцу между большим пальцем и пальцами, чтобы помочь стабилизировать мышцу и позволить лекарству попасть в самую глубокую часть мышцы.
Быстро введите иглу прямо в мышцу под углом 90 градусов. (Чем быстрее будет введена игла, тем меньше будет больно).
Потяните поршень назад, чтобы проверить наличие крови в шприце.
Если крови нет, медленно опускайте поршень в течение 3-5 секунд, пока шприц не опустеет.
Если кровь, немедленно удалите иглу из мышцы.Осторожно извлеките иглу из шприца и замените ее новой стерильной иглой. Начните заново с шага №3. Не используйте одно и то же место, но можете задействовать одну и ту же мышцу.
После введения всего лекарства быстро извлеките иглу и слегка надавите на место с помощью сухой чистой марли.
Используйте предохранительное устройство для иглы (если применимо) и выбросьте использованные иглу и шприц, следуя инструкциям ниже.
При необходимости наложите пластырь на место инъекции.
Сделайте комплимент, вознаградите и утешите вашего ребенка. (Важно, чтобы ваш ребенок не думал, что уколы — это наказание.) Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы понять, объясните, что лекарство поможет ему / ей.
Верните лекарства и расходные материалы в безопасное место, недоступное для вашего ребенка. Соблюдайте рекомендации по хранению (некоторые лекарства необходимо хранить в холодильнике.)
Утилизация игл и шприцев
Чтобы снизить риск укола, не бросайте использованные иглы повторно.
Поместите использованную иглу и шприц в прочный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой и навинтите крышку на контейнер. Используйте непрозрачный контейнер, например бутылку с жидким стиральным порошком.
Когда контейнер будет заполнен на ¾, закройте его крышкой, заклейте изолентой и пометьте «Не перерабатывать». Поместите контейнер в бытовой мусор. ЗАПРЕЩАЕТСЯ приносить контейнер в больницу или к врачу, даже если это контейнер для острых предметов из медицинской компании или аптеки.Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь в местную службу вывоза мусора.
Заявление об ограничении ответственности : Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка. Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.
Дата отзыва: 05/2018
7.5 Внутримышечные инъекции — Клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами
Внутримышечные (IM) инъекции вводят лекарства в мышцу. Обильное кровоснабжение позволяет лекарствам быстрее всасываться через мышечные волокна, чем через подкожный путь (Malkin, 2008; Ogston-Tuck, 2014a; Perry et al., 2018). Сайт IM используется для лекарств, которые требуют быстрой абсорбции, но также и достаточно пролонгированного действия (Rodgers & King, 2000).Благодаря обильному кровоснабжению места внутримышечных инъекций могут впитывать большие объемы раствора, что означает, что можно вводить ряд лекарств, таких как седативные, противорвотные, гормональные препараты, анальгетики и иммунизацию. Кроме того, мышечная ткань менее чувствительна, чем подкожная клетчатка, к раздражающим растворам и концентрированным и вязким лекарствам (Greenway, 2014; Perry et al., 2018; Rodgers & King, 2000).
Техника внутримышечных инъекций изменилась за последние годы в связи с научно-обоснованными исследованиями и изменениями в оборудовании, доступном для этой процедуры.Место проведения IM выбирается в зависимости от возраста и состояния пациента, а также объема и типа вводимого лекарства. При выборе размера иглы необходимо учитывать такие факторы, как вес пациента, возраст, количество жировой ткани, вязкость лекарства и место инъекции (Hunter, 2008; Perry et al., 2018; Workman, 1999).
Внутримышечные инъекции нужно делать осторожно, чтобы избежать осложнений. Осложнения при IM включают атрофию мышц, повреждение костей, целлюлит, стерильные абсцессы, боль и повреждение нервов (Hunter, 2008; Ogston-Tuck, 2014a).При внутримышечном введении существует небольшой риск введения лекарства непосредственно в кровоток пациента. Кроме того, любые факторы, которые ухудшают приток крови к местной ткани, будут влиять на скорость и степень абсорбции лекарства. Из-за неблагоприятных и задокументированных эффектов боли, связанных с внутримышечными инъекциями, медсестрам рекомендуется сначала рассмотреть другие пути введения, а в качестве последней альтернативы использовать внутримышечный путь введения (Perry et al., 2018).
Участки для внутримышечных инъекций включают вентроглютеальную, латеральную широкую мышцу и дельтовидную область.Литература показывает непоследовательность в выборе участков для глубоких мышечных инъекций: выбор может быть основан на знакомстве и уверенности, а не на «передовой практике» (Ogston-Tuck, 2014a). Однако имеется достаточно доказательств того, что вентроглютеальный участок IM является предпочтительным местом, когда это возможно, и является приемлемым местом для жирных и раздражающих препаратов. Вентроглютеальный участок свободен от кровеносных сосудов и нервов и имеет наибольшую мышечную толщину по сравнению с другими участками (Cocoman & Murray, 2008; Malkin, 2008; Ogston-Tuck, 2014a).
Для проникновения в глубокие мышечные ткани требуется более длинная игла с большим диаметром. Игла вводится под углом 90 градусов перпендикулярно телу пациента или как можно ближе к углу 90 градусов. Вставляя иглу, используйте быстрое стремительное движение.
Аспирация означает оттягивание поршня в течение пяти секунд перед инъекцией лекарства (Ipp, Sam, & Parkin, 2006). Отсутствие крови в шприце подтверждает, что игла находится в мышце, а не в кровеносном сосуде.Если кровь отсасывается, извлеките иглу, выбросьте ее соответствующим образом и повторно приготовьте и введите лекарства (Perry et al., 2014). Хотя аспирация во время внутримышечных инъекций является широко распространенной практикой, недавние исследования показали, что нет никаких доказательств, подтверждающих практику аспирации (Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении, 2014; Greenway, 2014; Sepah, Samad, Altaf, Rajagopalan, & Хан, 2014; Сиссон, 2015). Это исследование не получило широкого распространения, поэтому медсестрам рекомендуется проконсультироваться с политикой своего агентства в отношении аспирации при внутримышечном введении.Вакцинация и иммунизация путем внутримышечных инъекций никогда не аспирируются (Центры по контролю за заболеваниями, 2015).
Метод Z-track — это метод внутримышечной инъекции, который предотвращает прослеживание лекарства через подкожную ткань, герметизирует лекарство в мышцах и сводит к минимуму раздражение от лекарства. Используя технику Z-track, перед инъекцией кожа отрывается от места инъекции сбоку; затем вводится лекарство, игла вынимается и кожа освобождается (Lynn, 2011).
Участки инъекций IM
Таблица 7.6 описывает три места инъекции для внутримышечных инъекций.
Таблица 7.6 Места для внутримышечных инъекций
Сайт
Дополнительная информация
Вентроглютеал
Место включает среднюю и малую ягодичные мышцы и является самым безопасным местом инъекции для взрослых и детей. Это место обеспечивает наибольшую толщину ягодичных мышц, не имеет проникающих нервов и кровеносных сосудов и имеет тонкий слой жира.Чтобы определить местонахождение вентроглютеального участка, поместите пациента на спину или на бок (на бок). Правая рука используется для левого бедра, а левая рука используется для правого бедра. Положите пятку или ладонь на большой вертел так, чтобы большой палец был направлен в сторону пупка. Вытяните указательный палец к передней верхней подвздошной ости, а средний палец расставьте по направлению к гребню подвздошной кости. Вставьте иглу в иглу V , образованную между указательным и средним пальцами.Это предпочтительное место для всех жирных и раздражающих растворов для пациентов любого возраста.
Калибр иглы определяется по раствору. Водный раствор можно вводить с помощью иглы калибра 20-25. Вязкие растворы или растворы на масляной основе можно вводить с помощью игл калибра от 18 до 21.
Длина иглы зависит от веса пациента и индекса массы тела. Тонкому взрослому человеку может потребоваться игла от 16 до 25 мм (от 5/8 до 1 дюйма), в то время как среднему взрослому может потребоваться игла 25 мм (1 дюйм), а взрослому человеку большего размера (более 70 кг) может потребоваться игла 25 мм. до иглы 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма).Детям и младенцам потребуются более короткие иглы. См. Политику агентства в отношении длины иглы для младенцев, детей и подростков.
Для вентроглютеальной мышцы среднего взрослого дайте до 3 мл лекарства.
Рис. 7.22. Место внутримышечной инъекции вентроглютеально
Vastus lateralis
латеральная широкая мышца бедра обычно используется для иммунизации детей от младенцев до детей ясельного возраста. Мышца толстая и хорошо развитая.Эта мышца расположена на передней боковой поверхности бедра и простирается от ширины одной руки над коленом до ширины одной руки ниже большого вертела. Средняя треть мышцы используется для инъекций. Ширина задействованной мышцы простирается от средней линии бедра до средней линии внешней стороны бедра. Чтобы помочь пациенту расслабиться, попросите его лечь ровно, слегка согнув колени, или пусть он сидит в сидячем положении. Длина иглы зависит от возраста, веса и индекса массы тела пациента.Обычно рекомендуемая длина иглы для взрослых составляет от 25 до 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма). Толщина иглы определяется типом вводимого лекарства. Водные растворы можно вводить с помощью иглы калибра 20-25; Жирные или вязкие лекарства следует вводить с помощью игл от 18 до 21. Иглу меньшего калибра (от 22 до 25) следует использовать с детьми. Длина будет короче для младенцев и детей; см. правила агентства. Рис. 7.23 Vastus lateralis Место внутримышечной инъекции
Максимальное количество лекарства для однократной однократной инъекции взрослому человеку составляет 3 мл.
Дельтовидная мышца
Дельтовидная мышца имеет треугольную форму, ее легко найти и получить к ней доступ, но у взрослых она обычно недоразвита. Начните с того, что пациент расслабит руку. Пациент может стоять, сидеть или лежать. Чтобы найти ориентир для дельтовидной мышцы, обнажите плечо и найдите акромионный отросток, пальпируя костный выступ. Место инъекции находится в середине дельтовидной мышцы, примерно на 2,5–5 см (1-2 дюйма) ниже отростка акромиона.Чтобы определить местонахождение этой области, приложите три пальца к дельтовидной мышце и ниже отростка акромиона. Место инъекции обычно находится на расстоянии трех пальцев ниже, посередине мышцы. Выбирайте длину иглы в зависимости от возраста, веса и массы тела. Как правило, для взрослого мужчины весом от 60 до 118 кг (от 130 до 260 фунтов) достаточно иглы диаметром 25 мм (1 дюйм). Для женщин весом менее 60 кг (130 фунтов) достаточно иглы диаметром 16 мм (5/8 дюйма), а для женщин весом от 60 до 90 кг (от 130 до 200 фунтов) требуется игла диаметром 25 мм (1 дюйм).Игла длиной 38 мм (1,5 дюйма) может потребоваться женщинам весом более 90 кг (200 фунтов) для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу.
См. Политику агентства в отношении спецификаций для младенцев, детей, подростков и иммунизации.
Максимальное количество лекарства для одной инъекции обычно составляет 1-2 мл, но вы должны учитывать размер мышечной массы.
Для иммунизации следует использовать меньшую иглу калибра 22–25.
Рисунок 7.24 Место внутримышечной инъекции дельтовидной мышцы Место внутримышечной инъекции дельтовидной мышцы
Источник данных: Berman & Snyder, 2016; Дэвидсон и Рурк, 2014 г .; Огстон-Так, 2014а; Perry et al., 2018
Особые соображения:
Избегайте мышц, которые истощены или атрофированы; они плохо усваивают лекарства.
Места внутримышечных инъекций следует повернуть, чтобы снизить риск гипертрофии.
Пожилые люди и худые пациенты могут переносить только до 1 мл за одну инъекцию.
Выберите место, где нет боли, инфекции, ссадин или некроза.
НИКОГДА не делайте внутримышечные инъекции в ягодичную мышцу.Если игла попадает в седалищный нерв, у пациента может развиться частичный или постоянный паралич ноги.
В / м инъекции
При выборе сайта обмена мгновенными сообщениями учитывайте тип лекарства и объем, который нужно ввести, возраст клиента, общее состояние здоровья и размер. Меняйте чередование сайтов обмена мгновенными сообщениями, чтобы избежать осложнений. Возможные осложнения включают непрекращающуюся боль, некроз тканей, абсцессы и повреждение кровеносных сосудов, костей или нервов. При проведении вакцинации всегда обращайтесь к руководству по вакцинации для выбора места.Метод Z-track рекомендуется для внутримышечных инъекций, чтобы уменьшить местное раздражение тканей (Astle & Duggleby, 2019). Он включает смещение верхних слоев ткани на 2,5–3,5 см в сторону перед введением иглы. После того, как инъекция сделана, игла удалена и кожа освобождена, зигзагообразный путь герметизирует след иглы, предотвращая вытекание лекарства и раздражение тканей. Контрольный список 59 описывает шаги для выполнения инъекции Z-track IM.
Контрольный список 59: Введение внутримышечной инъекции Z -Track
Отказ от ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашего агентства в отношении этого конкретного навыка.
Соображения по безопасности:
Используйте свои знания о фармакокинетике и фармакодинамике, чтобы определить целесообразность назначенного лекарства, дозы и пути приема.
Убедитесь, что у данного пациента нет противопоказаний для внутримышечной инъекции (например, циркуляторный шок, нарушения свертываемости крови, антикоагулянты).
Выполните оценку рисков на месте оказания медицинской помощи. Всегда надевайте перчатки для внутримышечных инъекций, так как существует вероятность контакта с кровью и биологическими жидкостями.
Примите все необходимые меры, чтобы не отвлекаться и не отвлекаться при приготовлении и применении лекарств.
Никогда не оставляйте готовое лекарство без присмотра.
Если пациент выражает озабоченность или сомневается в приеме лекарства, всегда останавливайтесь и исследуйте проблемы пациента и, при необходимости, уточняйте порядок приема.
Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови перед введением внутримышечного лекарства.
Если после инъекции пациент жалуется на боль, жжение или покалывание, удалите иглу и выбросьте ее.
По возможности выбирайте безыгольные системы для приготовления инъекционных лекарств.
НИКОГДА не закрывайте иглы повторно после инъекции. Включите систему безопасности иглы и выбросьте ее в ближайший контейнер для острых предметов.
ступеней
Дополнительная информация
1. Соблюдайте гигиену рук. Соберите припасы.
Расходные материалы включают: шприц для лекарств, тупую или тупую иглу для заполнения, инъекционную иглу с прикрепленной системой безопасности, тампон со спиртом, прерыватель ампулы (при необходимости), MAR Рисунок 7.25 Расходные материалы для внутримышечных инъекций (флакон)
2. Приготовьте лекарства в соответствии с политикой агентства. Это может включать:
Проверьте предписания врача и MAR, чтобы проверить порядок приема лекарств.
Проверьте MAR (пациент, лекарство, доза, путь, время последнего введения).
Обратитесь к руководству по применению Руководства по парентеральной лекарственной терапии (PDTM) вашего агентства.
Независимая двойная проверка коллегой
Проверьте совместимость при введении двух препаратов, смешанных в одном шприце.
Правильный подбор лекарств снижает риск медицинской ошибки. Протоколы агентства
разработаны для повышения безопасности пациентов.
Соблюдайте принципы асептики, чтобы снизить риск заражения пациента микроорганизмами.
Несовместимые препараты или препараты, совместимость которых невозможно проверить, нельзя вводить одновременно из одного шприца.
3. Проверьте срок годности и убедитесь в отсутствии твердых частиц, обесцвечивания или потери целостности (стерильности).
Обесцвеченные или устаревшие лекарства могут быть вредными. Если лекарство обесцвечено или мутно, всегда проверяйте спецификацию производителя на лекарство.
4. Приготовьте лекарство из ампулы или флакона.
Посмотрите видео еще раз: Приготовление лекарств из флакона; Приготовление лекарств из ампулы , разработанной Рене Андерсон и Венди Маккензи (2018) из школы медсестер TRU.
5. Пометьте шприц.
Лекарства, приготовленные не у постели больного, должны быть помечены двумя идентификаторами пациента, лекарством, дозой, датой и временем приготовления, а также инициалами медсестры, чтобы снизить риск медицинской ошибки. Образец этикетки лекарства
6. Соблюдайте гигиену рук.
Войдите в комнату и представьтесь. Идентифицировать пациента с помощью двух допустимых идентификаторов; подтвердить с помощью MAR; подтвердить аллергию; объясните процедуру и лекарства. Дайте пациенту время задать вопросы.
Гигиена рук снижает передачу микроорганизмов.Сравните MAR с пациентом, используя два идентификатора пациента. Проверьте аллергию.
Подтверждение личности пациента снижает риск медицинской ошибки.
Разъяснение мотивов расширяет знания пациента и может уменьшить беспокойство. Сообщите пациенту, что в месте инъекции может возникнуть легкое временное жжение.
7. Закройте шторы или дверь.
Это обеспечивает конфиденциальность пациента.
8. Повторно осмотреть пациента на предмет противопоказаний для приема лекарств
Обязательным условием приема лекарств является обследование.
10. Выберите подходящий сайт для администрирования. Подготовьте пациента в правильном положении. Убедитесь, что рядом есть острый контейнер для утилизации, чтобы утилизировать иглу после введения.
На участке не должно быть высыпаний, высыпаний и родинок. Выберите дельтовидную, вентроглютеальную или латеральную широкую мышцу бедра в зависимости от лекарств, вводимого объема и мышечной массы.
11. Найдите правильное место, используя ориентиры, и очистите место спиртом или антисептическим тампоном (в соответствии с политикой агентства). Делайте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть.
Дать месту высохнуть делает антисептик эффективным и предотвращает покалывание во время инъекции.
12. Снимите колпачок иглы, потянув его прямо с иглы. Держите шприц между большим и указательным пальцами ведущей руки, как будто держите дротик.
Это предотвращает соприкосновение иглы со стороной колпачка, предотвращает загрязнение и снижает риск случайного укола иглой.Снять колпачок с иглы
13. Сдвиньте кожу Z-образным способом, потянув кожу вниз или в сторону примерно на 2 см (1 дюйм) не доминирующей рукой.
Метод Z-track создает зигзагообразный путь для предотвращения попадания лекарства в подкожную ткань. Этот метод может использоваться для всех инъекций или может быть определен лекарством. Рисунок 7.26. Сместите кожу на 2-3 см недоминантной рукой
14. Держа кожу на одной стороне, быстро введите иглу под углом 90 градусов (STAB).После того, как игла проткнет кожу, продолжайте натягивать кожу недоминантной рукой и одновременно возьмитесь за нижний конец цилиндра шприца пальцами не доминирующей руки, чтобы стабилизировать его (GRAB). Переместите доминирующую руку к концу поршня.
Если это требуется политикой агентства, ПОТРЕБИТЕ на кровь. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно.
Быстрая инъекция менее болезненна. Вводите лекарство прибл. 10 секунд / мл. Поскольку в местах инъекций, рекомендованных для иммунизации, нет крупных кровеносных сосудов, при вакцинации аспирация не требуется.Рисунок 7.27
15. После введения лекарства (INJECT) оставьте иглу на месте на 10 секунд. Избегайте перемещения шприца.
Если игла остается на месте, лекарство попадает в ткани.
Перемещение иглы может вызвать дополнительный дискомфорт у пациента.
16. После того, как лекарство введено полностью, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Затем освободите кожу.
Использование плавных движений предотвращает ненужную боль для пациента.Рисунок 7.28
17. Немедленно задействуйте систему безопасности иглы.
Накройте место инъекции стерильной марлей / спиртовым тампоном, слегка надавливая. При необходимости нанесите пластырь. Не массируйте сайт.
Использование системы безопасности помогает снизить риск укола иглой и воздействия BBF.
Массаж участка после внутримышечной инъекции может вызвать повреждение подлежащих тканей
18. Выбросьте шприц в соответствующий контейнер для острых предметов, а другие расходные материалы — в соответствующий мусор.
Помещение острых предметов в соответствующие защищенные от проколов и протечек емкости предотвращает случайные травмы от укола иглой. Выбросьте шприц в контейнер для острых предметов
19. Соблюдайте гигиену рук.
Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
20. Порядок оформления документов в соответствии с политикой агентства.
Задокументировать лекарство, время, путь, место, дату приема и действие лекарства; любые побочные эффекты; неожиданные исходы; и любые применяемые вмешательства.
21. Оцените реакцию пациента на лекарство по истечении соответствующего периода времени.
Оцените эффективность лекарства (начало, пик и продолжительность). Осмотрите место инъекции на предмет боли, синяков, жжения или покалывания.
Источник данных: Центры по контролю за заболеваниями, 2013, 2015; Perry et al., 2018
Магазин витаминов B12 Как сделать внутримышечную инъекцию витамина B12
Выполнение внутримышечной инъекции витамина B12
Независимо от того, вводятся ли витамины самостоятельно или кто-то другой, знание того, как сделать прививку B12, сделает процесс легким и безболезненным.Проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно размера и длины иглы, которые подходят для вашего типа инъекции и места проведения. Перед самоинъекцией мы всегда рекомендуем проконсультироваться у сертифицированного практикующего врача. Приведенные ниже шаги предназначены только для информационных целей.
Общие места внутримышечных инъекций
Четыре наиболее распространенных места внутримышечных инъекций B12 — это плечо, бедро, верхняя часть ягодиц и бедро.Врачи обычно делают уколы в дельтовидную мышцу (плечо), хотя иногда используется большая ягодичная мышца.
Бедро — наиболее частое место для внутримышечных самоинъекций. Если у вас есть способный помощник, тогда вам подойдет верхняя часть ягодиц или руки, которые облегчат получение полезных для здоровья свойств витаминов группы B. Лично я использую верхнюю область ягодиц
.
Расходные материалы
Игла калибра 23-25, длина 1–1 ½ дюйма Ваш лечащий врач проинструктирует вас в соответствии с вашим телосложением и местом инъекции.Подробнее об иглах для инъекций B12.
Салфетки спиртовые
Шприц 2–4 мл в зависимости от количества инъекции.
Контейнер для биологических отходов с острыми предметами для утилизации игл.
Наконечник — это проще, если у вас есть шприц, вмещающий большее количество, чем вы вводите. Например, если вы вводите инъекцию объемом 3 мл, шприц объемом 4-5 мл облегчит извлечение B12.
Места инъекции в дельтовидную мышцу и бедро
Места инъекций ягодиц
Инструкции по инъекциям витамина B12
После выбора места инъекции выполните следующие действия, чтобы каждый раз вводить инъекцию B12 для безболезненной дозировки.
Количество впрыска зависит от цели.
Откройте упаковку шприца и иглы, но не извлекайте их, пока не будете готовы вставить иглу в шприц и извлечь витамины.
Плотно закрепите иглу на конце шприца, и если вам нужно поместить их вниз, убедитесь, что есть стерильная ткань для их установки.
Очистите кожу изопропиловым спиртом на ватном тампоне или салфеткой из изопропилового спирта.Начните с места инъекции, затем круговыми движениями продолжайте движение наружу по большему кругу. Перед инъекцией дайте участку полностью высохнуть.
Используйте новый ватный диск, чтобы очистить поверхность контейнера с раствором B12. Перед тем, как вставить иглу во флакон, всегда очищайте верхнюю часть флакона НОВОЙ спиртовой салфеткой. Дайте высохнуть.
Залейте в шприц пару миллилитров воздуха. Переверните контейнер с раствором и медленно вставьте чистую иглу в поверхность контейнера.Введите во флакон пару миллилитров воздуха. Это поможет выдавить жидкий витамин в шприц.
Потяните за поршень, чтобы набрать нужную дозу витамина B12 в камеру шприца.
Большим и указательным пальцами руки, не вводящей инъекцию, плотно удерживайте кожу в месте инъекции.
Вставьте иглу под прямым углом 90 градусов. * Слегка оттяните поршень, чтобы убедиться, что вы не задели кровеносный сосуд. Если кровь вернется, немедленно удалите иглу.Не вводите лекарство в это время. Вместо этого замените иглу, вставьте ее в немного другую область и повторите процесс.
Удерживая иглу на месте, нажмите на поршень и введите весь раствор. Нет спешки, и часто медленные инъекции уменьшают раздражение.
Удалите иглу с тем же углом введения 90 градусов.
Надавите ватным тампоном или лейкопластырем, чтобы остановить кровотечение.
Поместите использованные иглы в контейнер для биологически опасных отходов.Найдите контейнер для отходов острых предметов. Острые предметы относятся ко всем острым биологически опасным материалам. Важно не допускать случайного укола людей и животных. Утилизировать отходы инъекций — это гуманный долг.
Растереть место укола круговыми движениями. Это активирует витамин, так что ваше тело может начать его использовать, и помогает уменьшить раздражение в месте инъекции.
Как ввести B12 в каждую из этих областей
Ягодицы — инъекции лучше делать в наружную и верхнюю часть мышцы.Будьте осторожны, чтобы не опускаться слишком низко (обратитесь за инструкциями). Как и в случае инъекций в плечо, сделайте треугольник большим и указательным пальцами. Крепко удерживайте мякоть внутри этого треугольника и вставьте иглу в центр.
Бедро — делать инъекции в наружную среднюю треть бедра. Используйте вышеупомянутые пальцы, чтобы сформировать треугольник, чтобы плотно удерживать плоть. Сделайте инъекцию в центр треугольника. Мышца здесь — латеральная широкая мышца бедра.
Плечо — большим и указательным пальцами руки без инъекции нарисуйте обращенный вниз треугольник над дельтовидной мышцей на плече.Вставьте иглу в центр этого треугольника.
Безопасность
Перед инъекцией. Если вы случайно коснулись иглы или она соприкоснулась с нестерильной поверхностью, используйте новую иглу.
Используйте одну спиртовую салфетку, чтобы протереть поверхность флакона или ампулы, и другую салфетку для кожи.
После стерилизации области инъекции не прикасайтесь к месту инъекции. Прикасайтесь только к тем участкам, где вы натягиваете кожу.
Всегда используйте чистые иглы и утилизируйте старые иглы надлежащим образом. Не выбрасывайте использованные иглы в мусор. Узнайте, что требует ваше местное правительство для правильной утилизации игл.
Не забудьте протереть верхнюю часть ампул спиртовой салфеткой перед тем, как открывать их.
Всегда храните витамины группы В и иглы в безопасном месте, чтобы дети не могли их достать, случайно проглотить или приколоть себя.
Справка
Во время обучения тому, как вводить B12, помните эти советы для безопасного и безболезненного опыта.
Удерживайте кожу натянутой, чтобы подготовить мышцу к инъекции. Затянутая кожа облегчает введение иглы под правильным углом.
Если ввести иглу под прямым углом и вывести ее под тем же углом, боль уменьшится. Если все сделано правильно, инъекция практически не ощущается.
* Вам нужна информация о подкожных инъекциях витамина B12?
Удаление иглы
Безопасное хранение и утилизация использованных игл — это наша обязанность перед нашими соседями.Никто не хочет нести ответственность за другого человека, которого укололи использованная игла. Риск для здоровья слишком высок, чтобы пренебрегать им.
Рекомендации FDA
— Найдите и купите контейнер для утилизации биологических отходов острых предметов для игл B12. Сразу после использования поместите все иглы и другие острые предметы в контейнер для утилизации острых предметов.
— Утилизируйте использованные контейнеры для острых предметов в соответствии с директивами сообщества.
Пока вы не найдете контейнер для острых предметов, вы можете отложить пустую стеклянную или пластиковую бутылку и правильно пометить этикеткой , чтобы избежать путаницы с выбросом, как с обычным мусором.Снимите или отметьте старые этикетки и пометьте их как «SHARPS», чтобы предупредить других о его содержимом.
Использованный пустой контейнер для жидкого белья — еще один приемлемый вариант. Убедитесь, что выбранный вами контейнер имеет плотно закрывающуюся крышку, без отверстий и достаточно толстый пластик, чтобы предотвратить проколы.
Будьте в безопасности и будьте здоровы!
Все еще решается на внутримышечные или подкатные инъекции B12
Вернуться к FAQ
Понимание рисков и передовых методов — Консультация юридической медсестры по вопросам добросовестности PDX
Внутримышечные инъекции требуются даже самым здоровым людям, чьи наиболее частые встречи с медицинскими работниками часто сосредоточены на необходимости этого лечения в виде прививок от гриппа или других базовых прививок.Внутримышечные инъекции имеют решающее значение для облегчения повседневного применения, поскольку они позволяют лекарству быстро всасываться в кровоток через мышечные волокна. [1] Из-за частоты их использования критически важно понимать основы нормального безопасного применения, а также риски, которые могут возникнуть в результате неправильного применения, чтобы распознать расхождения и понять неожиданные осложнения, обнаруженные в юридических условиях. Поэтому в этом посте будут изложены основы процедуры, а также некоторые возможные последствия неправильных внутримышечных инъекций.
Места впрыска
Чтобы определить, какое место инъекции использовать, необходимо учитывать тип применяемого лекарства, его объем, а также возраст и состояние пациента. [2] Следующие четыре области обычно используются для внутримышечных инъекций:
Дельтовидная мышца: расположена в руке, это место, наиболее часто используемое для вакцин. Однако его небольшая мышечная масса ограничивает объем вводимого лекарства (обычно не более 1 мл).[3]
Vastus lateralis muscle: это мышца бедра, которая используется, когда другие участки недоступны или если лекарство нужно вводить самостоятельно. [4] Это рекомендованное место для инъекций объемом до 5 мл из-за того, что мышца намного больше. [5]
Желудочно-ягодичная мышца: самое безопасное место для взрослых и детей старше семи месяцев, эта мышца бедра расположена глубоко и не приближается к каким-либо крупным кровеносным сосудам или нервам. [6] Кроме того, с большей вероятностью будет достигнута мышца, для которой предназначено, и достаточно доказательств, чтобы использовать это место по возможности.[7] Рекомендуемый объем для инъекции здесь составляет от 2,5 до 3 мл. [8]
Задно-ягодичная мышца: , расположенная в ягодицах, это место наиболее часто выбиралось медицинскими работниками до последнего десятилетия. [9] В последнее время не считает преимущества использования этого участка с большим упором на использование участка ветроглютерала вместо глубоких внутримышечных инъекций из-за более медленной скорости абсорбции с использованием этой мышцы, а также риска повреждения седалищного нерва, идентифицированного как серьезное осложнение. ятрогенной травмы.[10] Здесь можно вводить объемы до 4 мл из-за большего размера мышц. [11]
Администрация
Для каждого участка очень важно, чтобы медсестры могли определить выступающие кости и анатомические ориентиры, чтобы точно и с уверенностью определить местонахождение нужной мышцы. [12] Используемая игла должна быть достаточного размера, чтобы проникнуть в жир и проникнуть на мышечный уровень, но не настолько, чтобы проткнуть нерв или кровеносные сосуды под ней.[13] Кроме того, для детей потребуются иглы разных размеров (обычно рекомендуется 16 мм) и в зависимости от пола (у женщин весом от 60 до 90 кг больше жировой ткани). [14] Пациент должен располагаться так, чтобы мышца была расслаблена, инъекция должна производиться «подобно дротику», а игла должна быть удалена через десять секунд, чтобы предотвратить утечку лекарства. [15] Z-track метод инъекции — еще один способ уменьшить утечку лекарства и уменьшить повреждения кожи в месте инъекции; медсестра перемещает ткань перед тем, как ввести иглу, затем, как только игла вынимается, ткань возвращается в свое нормальное положение.[16]
Риски и осложнения
Большинство нежелательных явлений, вызванных внутримышечными инъекциями, являются результатом неправильной практики — обычно виноваты плохая техника, непонимание и общее отсутствие навыков или уверенности со стороны медсестры. [17] Повреждение периферических нервов, кровеносных сосудов, костей, а также мышечный фиброз, некроз тканей, абсцесс, целлюлит, гранулема, контрактуры, гематома, а иногда и тендинит — все это возможные риски [18].
В дополнение к вышеупомянутым проблемам существует вероятность травмы плеча, связанная с введением вакцины или SIRVA; это может быть вызвано вакциной, введенной слишком высоко в руку, и этот риск получить огласку из-за растущего числа случаев.[19] SIRVA возникает, когда игла, предназначенная для мышцы руки, вместо этого входит в сумку, наполненный жидкостью мешок, защищающий сухожилия плеча, и иммунная система провоцируется атаковать бурсу. [20] Это приводит к боли и иногда к замерзанию плеча, от которого пациенты могут или не могут вылечиться.
Из-за огромной частоты, с которой выполняются внутримышечные инъекции, неудивительно, что иногда допускаются ошибки, но также крайне важно исправлять эти ошибки.Ваш клиент заслуживает того, чтобы знать, что у него может быть не просто больное плечо, а серьезное заболевание. Знайте передовой опыт, а также риски, и большее количество пациентов сможет избежать ненужных осложнений, которые могут сопровождать неправильно проведенные внутримышечные инъекции.
[1] [1] Огстон-Так, С., «Техника внутримышечных инъекций: подход, основанный на доказательствах», в Стандарте медсестер (RCN Publishing, 4 июля 2014 г.), 52-59
[2] Там же
[3] «Что такое внутримышечные инъекции?» Healthline.com , n.d., http://www.healthline.com/health/intramuscular-injection#intramuscular-injection1
[19] Чжан, Сара, «Почему увеличивается число случаев травм плеча от вакцин?» Проводной.com , 3 сентября 2015 г., https://www.wired.com/2015/09/cases-shoulder-injuries-vaccines-increasing/
[20] Там же
Лаборатория фармацевтики и рецептур
Внутримышечно
Этот способ введения обычно считается менее опасным и более легким. использовать, чем внутривенный путь. Начало действия обычно длится дольше, чем при внутривенном введении, но короче, чем при подкожном введении. Пациенты обычно испытывают большую боль при внутримышечном введении по сравнению с внутривенное введение.
Внутримышечно (IM) инъекции производятся в поперечно-полосатые мышечные волокна, которые находятся под подкожный слой кожи. Таким образом, иглы, используемые для инъекций, обычно От 1 до 1,5 дюймов в длину и обычно имеют размер от 19 до 22. Главный места инъекции — ягодичные (ягодицы), дельтовидные (верхняя часть руки) и широкая мышца бедра. lateralis (бедра) мышцы. При внутримышечном введении в большую ягодичную мышцу размер иглы следует выбирать в зависимости от состояния пациента. отложения жира.Если используется слишком короткая игла, чтобы пройти через нее жир в мышцу, тогда инъекция будет сделана в жир. Женщины в этой области обычно больше жира, чем у мужчин, поэтому вероятность интралипоматозного инъекция значительна. По оценкам, несколько женщин и около 15% мужчин на самом деле получить предполагаемую внутримышечную инъекцию, потому что неподходящая игла длина была использована.
Если необходимо сделать серию инъекций, место инъекции обычно меняется. или повернутый.Обычно внутримышечно можно вводить только ограниченные объемы инъекций. для инъекций: 2 мл в дельтовидные мышцы и мышцы бедра и до 5 мл в ягодичные мышцы. Максимус.
Точка инъекции должна располагаться как можно дальше от основных нервов и крови. сосуды, чтобы избежать повреждения нервной системы и случайного внутривенного введения. К убедитесь, что кровеносный сосуд не был введен, шприц должен быть слегка аспирировали после введения и перед инъекцией, чтобы увидеть, попадает ли кровь в шприц.Другие травмы, которые могут возникнуть после внутримышечной инъекции, — это абсцессы, кисты, эмболия, гематома, шелушение кожи и образование рубцов.
Техника инъекции в Z-тракт полезна для лекарств, окрашивающих верхние ткани, таких как декстран железа, или лекарств, раздражающих ткани, таких как диазепам. Перед инъекцией кожа смещается в боковом направлении, вводится игла и выполняется инъекция. Затем игла извлекается, и кожа освобождается. Это создает Z-образный узор, который блокирует проникновение лекарства в подкожную ткань.Эти инъекции обычно имеют глубину 2-3 дюйма.
Внутримышечные инъекции обычно приводят к более низкому, но более устойчивому кровообращению концентрации, чем после внутривенного введения. Отчасти причина в том, что что внутримышечные инъекции требуют стадии абсорбции, которая задерживает время до пиковых концентраций. Когда препарат вводится, «депо» образуется внутри мышечной ткани, которая действует как хранилище лекарства. В скорость абсорбции из этого депо зависит от многих физиологических факторов, таких как как мышечная нагрузка, глубина инъекции, местное кровоснабжение и т. д.
На скорость абсорбции из депо также влияют многие факторы состава. Водные растворы обычно обеспечивают максимально быстрое поглощение из Депо внутримышечно и масляные растворы обеспечивают немного более медленное всасывание. Но еще больше изменяют скорость абсорбции, лекарства формулируются в виде суспензии или коллоидов в водных и масляных растворителях или в виде эмульсий масло в воде и вода в масле эмульсии. Также можно использовать различные солевые формы препарата. с более медленной скоростью растворения или более низкой растворимостью, присущей соли.Все из этих факторов можно варьировать для достижения желаемой скорости абсорбции. Например, для достижения очень медленной скорости всасывания используется солевая форма препарата с низкой растворимостью может быть помещен в виде суспензии в маслянистый растворитель. Здесь соль будет медленно растворяются из-за ограниченной растворимости, а затем медленно диффундируют через маслянистый растворитель.
Или другой подход может заключаться в изготовлении больших частиц лекарства (которые будут растворяются медленно) и помещают их в масляную фазу эмульсии масло в воде.В этом случае лекарство будет растворяться медленно, но также будет медленно диффундировать. из масляной фазы, и все равно потребуется больше времени для диффузии через водная фаза эмульсии. Таким образом, есть три процесса, которые влияют на скорость абсорбции этого типа препарата.
Выполнение самостоятельно вводимой инъекции тестостерона — Врачи Тулейна Урология Район Сада Новый Орлеан
Определите концентрацию вашего тестостерона. Тестостерон для инъекций обычно находится в форме ципионата тестостерона.Эти жидкости бывают разных концентраций, поэтому перед инъекцией очень важно убедиться, что предполагаемая дозировка учитывает концентрацию тестостерона в сыворотке. Обычно тестостерон бывает в концентрации 100 или 200 мг / мл.
Используйте стерильную подходящую иглу и шприц. Как и во всех инъекциях, при введении тестостерона важно использовать стерильную иглу, которой раньше никогда не пользовались.
Еще один момент, который следует учитывать, — это тот факт, что тестостерон довольно вязкий и маслянистый по сравнению с другими инъекционными препаратами.Из-за этого вы захотите использовать иглу с немного более толстым отверстием, чем обычно (например, калибр 20 или 21), чтобы набрать дозу.
Вымой руки. Чтобы снизить риск заражения, важно держать руки в чистоте при инъекции. Тщательно вымойте руки водой с антибактериальным мылом.
Составьте дозу. Ваш врач назначит вам рекомендованную дозу — определите объем вашей дозы в зависимости от концентрации вашего тестостерона.Например, если ваш врач рекомендует дозу 100 мг, вам понадобится 1 мл раствора тестостерона 100 мг / мл или ½ мл раствора 200 мг / мл. Чтобы набрать дозу, сначала наберите в шприц воздух, равный объему вашей дозы. Затем протрите верхнюю часть флакона с лекарством спиртовой салфеткой, вставьте иглу через крышку в лекарство и вытолкните воздух из шприца во флакон. Переверните флакон вверх дном и наберите точную дозу тестостерона.
При вдувании воздуха во флакон повышает его внутреннее давление воздуха, что облегчает набирать лекарство в шприц.Это особенно важно для тестостерона, который бывает трудно нарисовать, потому что он очень густой.
Выполните аспирацию из шприца. Попадание пузырьков воздуха в тело человека может вызвать серьезное заболевание, называемое эмболией . По этой причине очень важно следить за тем, чтобы в шприце не было пузырьков воздуха при введении тестостерона. Сделайте это с помощью процесса, называемого стремлением . См. Инструкции ниже:
Возьмите шприц с открытой иглой и направленной вверх перед собой.
Поищите в шприце пузырьки воздуха. Поверните шприц стороной, чтобы пузырьки поднялись наверх.
Когда ваша дозировка не содержит пузырьков, медленно нажмите на поршень, чтобы вытеснить воздух из верхней части шприца. Остановитесь, когда увидите, как из кончика шприца вылетает крошечная капля лекарства. Будьте осторожны, чтобы не разбрызгивать и не распылять значительную часть дозировки на пол.
Подготовьте место инъекции. Инъекции тестостерона обычно вводятся внутримышечно, то есть вводятся непосредственно в мышцу.Двумя относительно простыми и доступными участками для внутримышечной инъекции являются дельтовидная мышца (верхняя часть руки) или перегрузка (верхняя задняя часть бедра, т. Е. Ягодичная щека). Это не единственные места, куда можно вводить тестостерон, но они, безусловно, самые распространенные. Какой бы из этих участков вы ни выбрали, возьмите стерильную спиртовую салфетку и протрите область вокруг того места, где вы собираетесь ввести инъекцию. Это убьет бактерии на коже и предотвратит заражение.
При инъекции в ягодицы или ягодицы выберите место инъекции в верхней внешней части ягодиц.Другими словами, выберите место либо в верхнем левом углу левой ягодичной мышцы, либо в правом верхнем углу правой ягодичной мышцы. Эти участки имеют лучший доступ к мышечной ткани и позволяют избежать поражения нервов и кровеносных сосудов в других частях ягодиц.
Впрыск. Держите заряженный шприц как дротик под углом 90 градусов над стерильным местом инъекции. Быстро погрузите его в плоть. Прежде чем нажимать на поршень, слегка оттяните его. Если вы набираете кровь в шприц, снимите иглу и выберите другое место, так как это означает, что вы попали в вену.Вводите лекарство в стабильном контролируемом темпе.
Уход за местом инъекции после инъекции. После того, как вы полностью нажмете на поршень, медленно вытяните иглу. При этом надавливайте на место инъекции стерильным ватным тампоном — это предотвратит натяжение появляющейся иглы на коже и причинение дополнительной боли. Оцените точку входа иглы на предмет кровотечения и при необходимости примените стерильный пластырь и / или ватный тампон. Утилизируйте использованную иглу и шприц в подходящий контейнер для острых предметов.
Если после инъекции вы испытываете покраснение, отек или дискомфорт, выходящие за рамки обычной болезненности в месте инъекции, позвоните в наш офис, чтобы записаться на прием и получить инструкции.
Человеку, живущему в современном мире, зачастую очень сложно все успеть, и на некоторые, порой даже чрезвычайно важные, вещи мы попросту машем рукой и пускаем их на самотек. К сожалению, это касается и здоровья – не каждый из нас может выделить время на то, чтобы 10, 15 или даже больше дней подряд посещать медицинское учреждение для получения сеансов физиотерапии. А другие и рады бы это делать, но возможности организма не позволяют… Однако спешим вас обрадовать – сегодня специалистами разработано множество приборов, позволяющих проводить физиолечение того или иного заболевания в комфортной для больного обстановке – в домашних условиях. А для некоторых методик вообще не требуется каких-либо специальных аппаратов. Подробнее об этом читайте в нашей статье.
Наиболее простыми для выполнения в домашних условиях являются такие методы физиотерапии, как гидротерапия, аэротерапия, ароматерапия и механотерапия. Также дома могут быть проведены лазеро-, магнито-, электро- и ультразвуковая терапия.
Гидротерапия
Воду как лечебное средство люди использовали еще во времена Асклепия и Гиппократа. Сегодня же в условиях дома нам доступны такие методы водолечения:
холодные, теплые, контрастные души и ванны;
обертывания, укутывания и компрессы;
закаливающие процедуры, в частности, обливания холодной водой и ходьба по снегу;
бани и сауны.
Воздействие на организм теплой воды оказывает успокаивающее действие на нервную систему, расслабляющее – на мышцы. Кровеносные сосуды расширяются, активизируются обменные процессы, быстрее выводятся токсичные продукты обмена веществ.
Под воздействием холодной воды сосуды поверхностных слоев тела сужаются – кровь устремляется в сосуды, расположенные глубоко, в результате чего улучшается кровоснабжение глубоко расположенных органов. Если ушибленную конечность поместить под холодную воду или же воздействовать на область травмы холодным компрессом, это предотвратит отек или значительно уменьшит его выраженность.
Воздействие на тело водой высокой и низкой температуры попеременно стимулирует кровообращение, активизирует местный и общий иммунитет, повышает устойчивость человека к неблагоприятным факторам.
Кроме того, в состав ванны помимо воды могут входить какие-либо лекарственные растения (лаванда, мята, хвоя) или ароматические масла. В данном случае к эффектам непосредственно воды добавятся эффекты этого вещества – успокаивающий, антибактериальный, антицеллюлитный и прочие. Также в домашнюю ванну можно добавить и скипидар (читайте об этом здесь).
Гидротерапия, как и любой другой метод лечения, в некоторых клинических ситуациях противопоказана (например, в период беременности нельзя принимать горячие ванны – это может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды). Поэтому прежде чем начинать лечение, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, а лучше даже с физиотерапевтом.
Аэротерапия
Говоря об этом методе лечения в условиях дома, мы имеем в виду прежде всего ингаляции. Причем дыхание парами горячей воды в положении наклонившись над тазом и с накинутым на голову полотенцем – это не наш метод, он уже давно ушел в прошлое. Сегодня все большую распространенность приобретают специальные устройства – ингаляторы-небулайзеры, которые являются настоящим спасением для людей, страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (бронхиальной астмой, хроническим обструктивным заболеванием легких) или тех, кто часто болеет ОРВИ (особенно это касается детей).
Существуют различные виды небулайзеров – компрессорные, ультразвуковые и мембранные – каждый из них предпочтителен в определенной клинической ситуации. Но принцип действия у этих приборов один – они в короткий срок доставляют лекарственное вещество непосредственно в очаг поражения, создавая высокую его концентрацию именно там, где оно и должно действовать. Несомненным плюсом этих приборов является то, что применять их можно даже на фоне высокой температуры тела больного, ведь теплового эффекта они не оказывают – препарат подается в дыхательные пути пациента не горячим, а оптимальной температуры.
Через небулайзер можно вводить гормональные препараты, антибиотики, средства, расширяющие бронхи, разжижающие мокроту, снижающие активность воспалительного процесса.
Несомненно, перед применением небулайзера необходимо проконсультироваться с врачом – он даст рекомендации о том, какой препарат, в какой дозе, в течение какого времени и как часто необходимо применять в вашей клинической ситуации. Не советуясь с врачом можно ингалировать разве что физиологический раствор – при той же ОРВИ он увлажнит слизистые, а передозировать его невозможно, и побочных эффектов нет.
Ароматерапия
Ароматерапия — это доступный метод физиотерапии, благотворно действующий на организм.
Этот вид воздействия на организм не относят непосредственно к физиотерапии, но он является одной из форм альтернативной медицины.
Эфирные масла с целью лечения и профилактики множества заболеваний, а также для поддержания красоты и продления молодости кожи применяли еще древние египтяне, греки, римляне и другие народы. Они добавляли их в косметические средства и в состав парфюмерных композиций. А в годы Второй мировой войны Жан Вальне, хирург из Франции, применял эфирные масла как антисептики, для обеззараживания ран, полученных солдатами в боях.
Эфирные масла воздействуют на организм человека двумя путями: через обонятельный анализатор на структуры головного мозга или же непосредственно на кожу (таким образом они оказывают прямое фармакологическое действие).
Конечно, ароматерапия не является панацеей – в одиночку она не может вылечить ни одну болезнь. Однако в составе комплексной терапии, как дополнение к основному лечению, эфирные масла более чем эффективны.
Ароматы разных растений оказывают на организм человека разное воздействие. Одни расслабляют и успокаивают, другие тонизируют, третьи снижают давление и так далее. Эфирное масло, полезное для одного пациента, может принести вред здоровью другого.
Разобраться в многообразии эфирных масел вам поможет ароматерапевт – в зависимости от имеющихся у вас заболеваний он предложит вам оптимальные композиции и расскажет, как их использовать, а именно, путем прямого вдыхания, воздушной диффузии (с применением, например, аромалампы), в составе лечебной ванны, компрессов или же в качестве масла для массажа.
Механотерапия
Массаж — полезная процедура, которая может выполняться с профилактической и лечебной целью. Однако проводить его в домашних условиях можно после консультации с лечащим врачом.
Одной из физиопроцедур, доступных каждому в условиях дома, является массаж. Для проведения сеанса не обязательно использовать какие-либо специальные приборы, однако нужны определенные знания в данной области. Собственно, массаж в профилактических целях может научиться проводить каждый – в Интернете достаточно материалов и видеоинструкций на эту тему. Однако, если массаж необходим для лечения какой-либо патологии (например, остеохондроза шейного отдела позвоночника у взрослого или же гипертонуса мышц, связанного с ДЦП, у ребенка), а также в целях реабилитации (для восстановления подвижности конечностей после перенесенного инсульта), без помощи специалиста здесь не обойтись. Тем не менее, большинство профессиональных массажистов могут оказывать свои услуги на дому у клиента, что также упрощает ситуацию.
Сегодня существует множество различных приспособлений для проведения массажа, начиная от механических массажеров и заканчивая многофункциональными электронными агрегатами. Предварительно посоветовавшись с лечащим врачом и получив его уверенное «да», вы можете приобрести себе массажер для шеи, поясницы или ног, ванночку для гидромассажа (объединяет в себе гидро- и механотерапию) или же массажную накидку на автомобильное кресло. При правильном использовании эти устройства помогут вам избавиться от неприятных симптомов и, несомненно, подарят минуты блаженства. Не стоит забывать, что у массажа, как и у любой другой физиопроцедуры, имеется ряд противопоказаний, поэтому чтобы не причинить себе вред, не занимайтесь самодеятельностью, а уточните волнующие вас моменты у лечащего врача, ну и, конечно же, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к массажеру.
Лазеротерапия
Лечение лазером также может быть использовано в домашних условиях. Оно показано для лечения болезней кожи (пролежни, трофические язвы, герпес), опорно-двигательного аппарата (артриты, остеохондроз), пищеварительного тракта (гастродуодениты, колиты, холецистопанкреатиты), сердечно-сосудистой (облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен, гипертоническая болезнь 1 степени), дыхательной (риниты, фарингиты, тонзиллиты, синуситы, отиты и прочие) и других систем.
Лазерное излучение улучшает микроциркуляцию, активизирует процессы обмена веществ, уменьшает воспалительный процесс, обезболивает, снимает отечность, стимулирует работу местного и общего иммунитета.
Конечно, приборы для домашней лазеротерапии имеют более низкие характеристики, чем стационарные аппараты, однако при нетяжелых состояниях больного их вполне достаточно.
Для домашнего использования специалисты рекомендуют аппараты «Витязь», «Орион-5», «Орион-8», «Орион-Плюс», «Милта». Особенностью последнего из указанных приборов является технология воздействия на область поражения инфракрасным лазерным излучением в комплексе с постоянным магнитным полем – это повышает эффективность медикаментозного лечения более, чем на 50 %.
Электротерапия
Широкое применение получили домашние приборы для электрофореза и гальванизации. При помощи этих методик можно вводить лекарственный препарат в зону поражения. Аппараты отличаются от стационарных – они проводят ток меньшей плотности, в результате чего сеанс физиолечения удлиняется, однако риск электротравмы сводится к нулю. На нужную область (ее определяет врач) накладывают прокладку, смоченную лекарственным препаратом или же просто водой, на которую устанавливают электрод.
Показаниями к проведению электрофореза или гальванизации в домашних условиях являются остеохондроз, радикулит, анкилозирующий спондилоартрит, вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, последствия травм и другие заболевания. Гальванический ток – основной лечебный фактор этой физиопроцедуры – расширяет сосуды, улучшая микроциркуляцию крови, оказывает ранозаживляющее, противоотечное, обезболивающее действие.
Наиболее часто используются в домашних условиях такие приборы для электрофореза, как «Элфор» и «Поток-1».
Еще одним методом электротерапии, который может быть проведен не выходя из дома, является динамическая электронейростимуляция (ДЭНС-терапия). На очаг поражения оказывают воздействие низкочастотные электрические импульсы, которые уменьшают активность воспалительного процесса, обезболивают, стимулируют функции иммунитета. Показания к применению этого метода многообразны, он не имеет возрастных ограничений, хорошо переносится.
Существует несколько видов приборов для ДЭНС-терапии, но в домашних условиях применяются портативные аппараты, такие как ДЭНАС и ДиаДЭНС.
Магнитотерапия
В условиях вне медицинского учреждения могут быть использованы аппараты магнитотерапии, которые генерируют постоянное магнитное поле. Этот вид лечения должен назначать исключительно врач – на основании вида и особенностей течения заболевания подбирать методику, интенсивность воздействия, продолжительность сеанса и курса терапии в целом.
Под воздействием магнитного поля ткани, расположенные на глубине до 9-12 см от индуктора, прогреваются, кровоток в них активизируется, ускоряются процессы обмена веществ и выведения токсичных продуктов, уменьшается интенсивность воспаления, утихает боль, рассасываются отеки.
Применяют магнитотерапию при множестве заболеваний, в частности, при ВСД, нетяжелой стабильной ИБС, невралгиях, невритах, артритах, остеохондрозе, заболеваниях периферических сосудов, травматических повреждениях, заболеваниях бронхолегочной и мочеполовой систем, пищеварительного тракта и ЛОР-органов, а также при патологии глаз (кератиты, атрофия зрительного нерва, конъюнктивиты) и органов полости рта (гингивит, артрит височно-нижнечелюстного сустава и так далее).
В ряде случаев проведение магнитотерапии недопустимо, поэтому прежде чем начинать процедуры, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Воздействие осуществляют в одно и то же время, не на пустой желудок, исключительно при хорошем самочувствии. Алкоголь на период курса магнитотерапии исключают полностью.
В домашних условиях могут быть использованы такие приборы магнитотерапии, как «МАГ», «АЛМАГ», «МАГНИТЕР», а также магнитные браслеты и пояс с эластичными магнитами.
Ультразвуковая терапия
Это один из наиболее эффективных методов физиотерапии, получивший широкое применение как в разных отраслях медицины (неврологии, травматологии, стоматологии), так и в косметологии.
Воздействуя на организм, волны высокой частоты оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие, уменьшают спазм мышц, повышают общий тонус организма. В косметологии ультразвук помогает уменьшить глубину морщин, устранить первые признаки старения кожи, повысить ее эластичность, увлажнить, улучшить цвет лица и очистить поры.
В ряде случаев, в частности при острых инфекционных заболеваниях, заболеваниях крови, повышенной кровоточивости, злокачественных новообразованиях, беременности, заболеваниях сердца и так далее, ультразвуковая терапия противопоказана, поэтому не следует начинать лечение самостоятельно – следует предварительно получить разрешение на это у вашего лечащего врача.
Приборами, позволяющими проводить ультразвуковую терапию в домашних условиях, являются «Ретон», «STIM-SONIC».
Также дома могут быть проведены другие косметологические процедуры, например, парафинотерапия рук и лица либо же фототерапия.
Существуют и многофункциональные приборы, сочетающие в себе не одно, а сразу несколько физиотерапевтических воздействий — магнитное, лазерное, инфракрасное. Действуя на очаг поражения одновременно, лечебные факторы оказывают эффекты на разные звенья патогенеза заболевания, дополняя друг друга, что повышает эффективность лечения и ускоряет процесс выздоровления. Однако не стоит забывать о противопоказаниях. Кроме того, подобные аппараты обычно имеют достаточно высокую стоимость, поэтому для большинства пациентов они просто не по карману.
Нюансы
Собираясь приобрести прибор для физиотерапии, не рубите с плеча, а посоветуйтесь с вашим лечащим врачом или (даже лучше) с физиотерапевтом. В зависимости от ваших заболеваний специалист предложит вам оптимальную методику домашнего физиолечения и, возможно, даже назовет аппараты, которые больше всего подойдут в вашем случае.
Приобретайте прибор исключительно в специализированных торговых точках, магазинах медтехники, а не на стихийных рынках или с рук. Попросите у продавца сертификат соответствия – наличие его подтвердит, что товар качественный и защитит от подделки.
Проводите физиопроцедуры систематически, курсами, желательно в одно и то же время. Не проводите ее второпях – вы должны иметь возможность получить полноценный сеанс лечения и отдохнуть в течение получаса после его окончания.
Если во время процедуры вы ощущаете дискомфорт или усиление симптомов заболевания, пожалуйста, прекратите ее и сообщите о своих ощущениях врачу.
Телеканал GuberniaTV, программа «Домоводство», видеосюжет о физиотерапии в домашних условиях:
Телеканал GuberniaTV, программа «Школа здоровья», выпуск на тему «Физиотерапия в домашних условиях»:
одно лечим, другое… тоже лечим › Статьи и новости › ДокторПитер.ру
Во всем мире физиотерапия – дорогая область медицины и воспользоваться ею может позволить себе не каждый. Это мы привыкли к ней советских времен и не представляем, как можно лечить горло без УВЧ, а воспаление легких без электрофореза. Современное медицинское учреждение трудно и представить без хорошо оснащенного отделения физиотерапии. О том, насколько важно ее грамотное использование в профилактике, лечении и реабилитации, рассказывает Марина Бурмистрова, заведующая отделением физиотерапии Клинической больницы № 122 им. Л.Г. Соколова.
— Марина Викторовна, еще недавно к физиотерапии на Западе относились без особого доверия. Но последние десятилетия она стала очень популярным способом лечения. Почему?
— Да, когда я начинала работать, в Германии ученые писали, что магнитотерапия – это не лечение, а шарлатанство, а сейчас эта страна одна из первых поставщиков аппаратов для магнитотерапии. Во время стажировки в Америке, я была в пяти госпиталях, и только в одном из них обнаружила массажер, в другом — хороший бассейн с поднимающимся полом. В европейских медицинских учреждениях под физиотерапией чаще понимают нашу ЛФК, которая применяется в основном для восстановления двигательных функции после болезни. (Впрочем, сегодня и ЛФК высокотехнологично – для лежачих больных используется роботизированная механотерапия). А современная аппаратная физиотерапия относится к передовым технологиям и используется в серьезных случаях. Сегодня она предоставляет врачам такие возможности, о которых еще лет 10 назад мы и не мечтали. И мы не преувеличиваем, когда говорим, что грамотная физиотерапия способна помочь человеку избежать болезни, вовремя занявшись профилактикой, и обеспечит долгую и здоровую жизнь.
— Но физиотерапия – это ведь не только аппаратные технологии, но и любое немедикаментозное лечение, если исходить из названия этого метода (physis – природа, «therapeia» – лечение)?
— Действительно, то что мы подразумеваем под физиотерапией это воздействие природными факторами – движение, температура, ультразвук, токи, магнитные поля, водные процедуры, солнечный свет… Еще наши предки знали об их исцеляющих возможностях. В аппаратах как раз и используется их влияние на организм человека. От того, что мы имеем в природе, оно отличается дозировкой и направленностью. ЛФК, иглотерапию, гирудотерапию, мануальную терапию тоже можно причислить к физиотерапии. Хотя бы потому, что это тоже безмедикаментозные методы лечения.
— Если у пациента установлен диагноз, и он лечится у «узкого» специалиста, скажем, невролога. Кто должен назначать физиотерапевтическое лечение?
— Безусловно, физиотерапевт. Он должен быть специалистом в самых разных направлениях медицины, знать все обо всех заболеваниях и об их сочетаниях, ориентироваться в современных методах их лечения, чтобы взаимодействовать с лечащими врачами своих пациентов. И он, ориентируясь в самых эффективных методах физиотерапии, должен назначить комплекс процедур, необходимый для лечения как основного заболевании, так и сопутствующих.
Лечащий врач назначает лекарства – химию. А в организме человека все процессы протекают не только по химическим, но и по физическим законам. Принимая лекарство, мы воздействуем на биохимические процессы, причем не конкретного органа, который требует лечения, а через кровоток — всего организма. Используя физические силы мы воздействуем на биофизику, восстанавливая баланс в организме человека, ведь биохимия и биофизика по сути – две стороны одного процесса.
— О физиотерапии часто говорят, что с ее помощью можно справиться с любой болезнью без лекарств…
— В определенных ситуациях можно. Физические методывосстанавливают нарушенные процессы параллельно во всех органах и системах, запускают механизмы саморегуляции таким образом, что организм сам справляется с возникшей проблемой. Но к врачам, к сожалению, чаще обращаются, когда без лекарств решить ее невозможно. Но и тут физиотерапия приходит на помощь, чтобы сократить количество препаратов. Человек принимает таблетку или ему делают укол, физиотерапевт накладывает по специальной схеме электроды и включает ток, собирая весь препарат под электродами так, что он работает только в определенной зоне. Это значит, что мы уменьшаем дозу лекарства и не распространяем его влияние на весь организм. Более того, сегодня мы можем ограничить и физиотерапевтическое воздействие, это важно, если у пациента есть противопоказания к применению того или иного метода.
— Еще лет 10 назад мы пользовались в основном отечественными приборами для физиотерапии, сегодня в основном закупаем их за рубежом, почему?
— Не совсем так. Закупаются и отечественные приборы, которых нет за рубежом. Например, приборы для лечения лазером – у них больше модификаций длин волн, частот и их сочетаний, плотность потока мощности, большая площадь воздействия. Процедуры абдоминальной декомпрессии (метод, изобретенный нашими учеными), тоже можно проводить только на отечественных аппаратах. А этот метод используется не только в лечении широкого спектра урологических, гинекологических, гастроэнтерологических, сосудистых заболеваний, но и для избавления от целлюлита и лишнего веса, детоксикации организма.
Другое дело, что зарубежная техника быстрее совершенствуется, новое поколение физиотерапевтических аппаратов позволяет решать даже очень сложные проблемы абсолютно безопасно. Например, сегодня мы можем предотвратить возникновение грыжи межпозвонковых дисков и даже «втянуть» уже появившиеся (до 3 мм) в любом отделе позвоночника и при этом укрепить мышечный корсет с помощью японской тракционной системы «Трактайзер». Процедуры на этом аппарате совершенно безопасны, что для вытяжения позвоночника едва ли не самое важное.
Но несмотря на небывалые прежде способности чудо-приборов, нельзя сказать, что какой-то аппарат окончательно решает какую-то проблему, это возможно лишь в комплексном применении физиотерапевтических и других методов. И прежде чем назначить процедуры, врач должен иметь полное представление о состоянии здоровья пациента.
— Значит ли это, что человек не может прийти в отделение физиотерапии и попросить назначить ему курс процедур на определенном аппарате?
— У физиотерапии, как у любого другого вида лечения есть показания и противопоказания. Например, женщина приходит лечить радикулит, а у нее фибромиома – значит, надо выбрать такое лечение, которое не усугубит ситуацию с одной стороны, а с другой – поможет справиться и с этой патологией. Или нам надо лечить тот же дискогенный радикулит, а пациент страдает и варикозной болезнью – физиотерапевт подбирает такой курс лечения, который поможет справиться и с этой болезнью. Отличие физиотерапии от медикаментозных методов, прежде всего в том, что принимая лекарства, мы, как говорится, одно лечим, другое калечим, а в грамотно подобранном курсе физиотерапевтического лечения, наоборот, мы лечим и одно, и другое, и третье одновременно.
И это благодаря возможностям, которыми владеет современная физиотерапия. Например, токов сегодня — около 150 разновидностей. Все параметры (сила частота, направленность, форма, скважность импульсов…) можно подобрать для решения конкретной проблемы, будь то стимуляции нервов, периферических мышц и внутренних органов или стимуляции собственного гормонального фона.
— Однако получается, что мы обращаемся к физиотерапии, когда проблема уже появилась и надо с ней бороться. А ведь всегда считалось, что именно она способна предупредить развитие болезни, оказать общее оздоравливающее действие.
— Знаете, еще 10 лет назад мы очень спешили жить, и врачи видели, как небрежно люди относились к своему здоровью. Года три назад ситуация изменилась люди задумались о своем здоровье, правда, очень своеобразно — обследовались, обнаруживали проблемы, но выясняли, что завтра из-за них не умрут, и уходили. Теперь, к счастью, ситуация другая. Человек узнает о своих существующих или потенциальных проблемах и чтобы предотвратить их развитие, обращается как раз к физиотерапевтическим методам. И это тот случай, когда, и курс лечения сокращается, и эффективность его значительно выше.
Но есть и такие ситуации, когда между лечением и профилактикой можно поставить знак равенства. Например, если речь идет о снижении веса.
— Что это значит?
— Дело в том, что лишний вес в любом случае – сугубо медицинская проблема. Даже если человека, просто «наевшего» лишние килограммы, еще ничего не беспокоит, возросшая нагрузка на сердце, гормональную систему, позвоночник рано или поздно проявятся. Снижая вес, мы занимаемся либо профилактикой этих будущих проблем, либо, если они уже есть, параллельно – их лечением. И именно поэтому худеть надо под контролем врачей, иначе, человек рискует заполучить еще большее количество проблем. Самый простой пример: человек снижает вес, теряет много жировой ткани, равномерно распределенной в организме. Когда привычное организму соотношение между тканями меняется, внутренние органы опускаются, страдает позвоночник. Поэтому в процессе похудения параллельно надо «подтягивать» не только кожу, но и внутренние ткани, обязательно укреплять мышечный корсет позвоночника, чтобы он держался не за счет жира, а за счет мышц. Многие питают иллюзии, что они начнут заниматься фитнесом и похудеют. Этот путь хорош для молодых и здоровых. Для человека с проблемами занятия должны стать вторым этапом в процессе похудения. Сначала надо выстроить правильное соотношение тканей – мышечной, костной, жира, воды, наладить в организме нормальный обмен веществ.
Кроме того, мы ведь не вынимаем жир из организма, как при липосакции. Разложившийся в процессе липолиза жир должен выйти через кавернозное русло и через детоксикационные органы (почки, печень) и оставить их здоровыми. Это невозможно без грамотного обследования, анализа и расчета максимально возможного избавления от излишков жировой ткани с помощью диетологии и индивидуально подобранных физиопроцедур. Каждая из них должна проводиться в свою фазу: подготовка, активное избавление от жировых накоплений, завершение, поддержания веса.
— Какие аппараты используются для похудения?
— Чаще всего LPG – пока во всем мире нет лучшего аппарата для моделирования фигуры. Жировая масса часто выглядит, как губка, особенно в фазе набора веса в ней много воды. Чтобы наладить полноценный отток, назначается абдоминальная декомпрессия. По показаниям используем термические факторы — диапазон применяемых температур от + 50 градусов до -180. Тепло: в виде общего воздействия — в альфа-капсуле, с одновременным использованием талассотерапии, в виде местного – для уменьшения локальных жировых отложений. Холод: общая криотерапия, в которой применяются разные схемы коротких воздействий от -140 до -180 градусов. Для создания мышечного корсета позвоночника самый эффективный аппарат — Huber.
Перечислять можно долго, важно другое — правильное и своевременное применение физиотерапевтических методов.
Физиотерапия и физиолечение, физиотерапевтические методы лечения и процедуры в Алматы – onclinic.kz
Медицинский центр физиотерапии в Алматы
Что такое физиотерапия?
Физиотерапия применяется в медицине достаточно давно, но до сих пор ее действие на организм кажется удивительным. Многие пациенты ощущают значительные улучшения, при этом физиопроцедуры воздействуют более мягко в сравнении с фармакологическими методами.
Что такое физиолечение и его виды
Физиотерапия – это медицинское направление, в основе которого лежит изучение и применение лечебного действия на организм таких факторов, как тепло, свет, холод, механическая стимуляция, магнитные и электрические поля и другие.
В международном медицинском центре On Clinic физиолечение — это часть комплексной терапии, данный метод успешно применяется в гинекологии, урологии, проктологии, неврологии, отоларингологии, дерматологии, флебологии и других медицинских направлениях.
Физиотерапия: виды процедур
Уже не один год в On Clinic успешно проводится физиолечение. Виды процедур, применяемых в клинике:
ВЛОК (НЛОК) — процедура внутривенного и наружного лазерного очищения крови, которая широко применяется в лечении эндокринных и неврологических расстройств, гинекологических и урологических патологий, хирургических заболеваний, болезней сердца и сосудов.
Инфразвуковая терапия (ИФС) — воздействие звука низкой частоты на биоплазму человека, оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект.
Ультразвуковая терапия — под воздействием ультразвука активизируются обменные процессы, улучшается местное кровообращение, устраняются отеки, ускоряется восстановление поврежденных клеток.
Дарсонвализация — процедура проводится посредством воздействия импульсного тока. Метод успешно применяется в лечении неврологических, дерматологических, урологических заболеваний, а также в трихологии и косметологии.
Электрофорез — под действием электрического тока вводится лекарственный препарат, в качестве медикаментозных средств используются обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные препараты.
Лазерная терапия — при поглощении лазерного излучения запускаются важные биохимические процессы, благодаря которым клетки активно обновляются, устраняется боль и воспаление, проявляется выраженный противомикробный и противовирусный эффект.
Вакуумная терапия — применяется в урологии, процедура улучшает кровообращение и устраняет застойные явления.
Как делают физиотерапию?
Медицинский персонал физиотерапевтического отделения несет ответственность за оказываемую пациентам физиотерапию. Они следят за тем, как действуют приборы для физиотерапии, дозировкой препаратов, порядком и временем проведения процедур.
Во время первого сеанса пациентам объясняют, что делают на физиотерапии, какие ощущения возникают, в каких случаях обращаться за помощью персонала. При этом время проведения процедуры в первый раз подбирается минимальное и увеличивается в дальнейшем, если пациент хорошо переносит назначенное лечение. Медперсонал физиокабинета в обязательном порядке интересуется самочувствием пациента, как во время проведения процедуры, так и по ее завершении.
Что дает физиотерапия?
Главное преимущество, что дает физиотерапия — процедуры восстанавливают нормальное состояние организма, в котором пациент находился до заболевания. При этом практически не требуется применение лекарственных препаратов.
Физиолечение особенно эффективно при лечении хронических болезней, для реабилитации после обострений или оперативных вмешательств. Процедуры физиолечения оказывают общее и местное воздействие, не обладают побочными действиями и почти не имеют противопоказаний.
Что такое физиотерапия в On Clinic Алматы? Для проведения процедур применяются современные медицинские приборы, а терапевтический курс каждому пациенту подбирается индивидуально. При этом не нужно задумываться о том, сколько стоит физиотерапия, так как все получаемые пациентами On Clinic физиопроцедуры входят в индивидуальную программу лечения. На весь спектр медицинских услуг On Clinic предусмотрена гибкая система скидок. Вы можете убедиться в этом прямо сейчас, записавшись на прием к врачу на нашем сайте.
Физиотерапия в Санкт-Петербурге – цены физиотерапевтического лечения позвоночника и суставов
Суть метода физиотерапии
Физиотерапия помогает при лечении многих болезней позвоночника, суставов и нервной системы. Физиотерапевтическое лечение даёт комплексный эффект:
уменьшает боль и отёк;
останавливает воспалительные процессы;
ускоряет восстановление повреждённых тканей позвоночника;
улучшает циркуляцию крови и обмен веществ;
восстанавливает структуру хрящевой прослойки между суставами;
ускоряет заживление тканей после травм и переломов;
сокращает срок лечения;
укрепляет иммунитет.
Во время процедур специалист воздействует на пациента слабым электрическим током, магнитным излучением, ультразвуком, лазером, светом, ультрафиолетовым или инфракрасным излучением. Врачи любят назначать физиотерапевтические процедуры, потому что они эффективны и не вызывают побочных эффектов.
Для проведения сеансов физиотерапии в клиниках «Мастерская Здоровья» оборудовано больше 10 кабинетов.
Физиотерапевтические методы лечения
В наших клиниках практикуют следующие методы физиотерапии:
магнитотерапия — лечение под воздействие переменного или постоянного магнитного поля;
электрофорез. Метод сочетает действие лекарственных препаратов и слабого тока;
ультразвуковая терапия — лечение с помощью ультразвуковых волн частотой от 800 до 3000 кГц;
лазерная терапия. Метод основан на действии слабого лазерного излучения;
вакуумная терапия — это массаж медицинскими банками, внутри которых создан вакуум;
грязелечение — это лечение специальными грязями, которые содержат аминокислоты, минералы и другие биологически активные вещества;
вакуумлазеротерапия — сочетание действия вакуумного массажа и лазерной терапии;
кинезиотейпирование — это лечение растяжений мышц, связок и травм суставов с помощью клейких лент;
магнитолазеротерапия — это метод, который соединяет магнитную и лазерную терапии;
тканевая нейроадаптация — лечение при помощи электрических импульсов низкой частоты;
миллиметровая волновая терапия — это воздействие на биологически активные точки электромагнитными волнами.
У специалистов «Мастерской Здоровья» большой опыт в проведении всех видов физиотерапии.
Как записаться на сеансы физиотерапии
Мы должны убедиться, что методика вам поможет. Поэтому предлагаем бесплатно посетить нашего врача прежде, чем записаться на процедуры. Чтобы попасть на приём к доктору, позвоните в колл-центр в Санкт-Петербурге или заполните заявку.
На приёме врач проведёт осмотр и опрос, узнает, на какие симптомы жалуетесь. После обследования доктор определит диагноз и скажет, какие процедуры вам показаны. Физиотерапия сокращает срок лечения болезней позвоночника и суставов.
Показания к применению физиотерапии
Специалисты клиники «Мастерская Здоровья» с 2003 года используют методы физиотерапии для лечения болезней позвоночника, суставов, нервной системы и восстановления после травм.
Лечение заболеваний позвоночника
Физиотерапия помогает при разных болезнях позвоночника: остеохондрозе, протрузии диска, межпозвоночной грыже. Из-за этих заболеваний человек чувствует боли в спине, шее, пояснице или грудной клетке.
Для лечения грыжи и других болезней позвоночника мы используем ультразвуковую терапию, электрофорез, грязелечение, лазерную терапию. Процедуры уменьшают боли, улучшают кровообращение и оздоравливают позвоночник.
Лечение заболеваний суставов
Физиотерапию применяют при артрозе коленного сустава, плечелопаточном периартрите, артрите, подагре, эпикондилите, бурсите, тендините и тендовагините. Из-за заболеваний суставов человеку больно двигать пальцами и плечами, неприятно сгибать руку или ногу.
Мы назначаем пациентам с больными суставами электрофорез, ультразвуковую терапию, магнитотерапию, иглоукалывание. Эти методики снимают боли и способствуют восстановлению хрящевой ткани суставов.
Лечение заболеваний периферической нервной системы
Методы физиотерапии помогают вылечить радикулит, невриты и невралгии, защемление нервов и полиневропатии. Эти болезни вызывают головную боль, головокружения, слабость в руках и ногах.
Для лечения болезней нервной системы наши врачи назначают ультразвуковую терапию, иглоукалывание, гирудотерапию, кинезиологию и остеопатию. Мы проводим процедуры по записи, поэтому перед кабинетами физиотерапии не бывает очереди.
Восстановление после травм и операций
После травмы или операции человеку нужно как можно раньше начать реабилитацию. Для этого врачи «Мастерской Здоровья» используют физиотерапевтические методы.
Они укрепляют мышцы, стимулируют восстановление повреждённых тканей и возвращают пациенту свободу движения. Физиотерапия помогает восстановиться после переломов, ушибов, растяжений, операций на позвоночник и суставы.
Противопоказания к физиотерапии
Противопоказаниями к процедурам являются:
гипертония III степени;
атеросклероз сосудов головного мозга;
болезни крови, склонность к кровотечениям;
нарушения сердечного ритма;
опухоли;
болезни сердечно-сосудистой системы;
туберкулёз;
расстройства психики;
заболевания кожи: экзема, дерматит;
болезни печени и почек;
сахарный диабет и другие эндокринные болезни;
индивидуальная непереносимость метода;
истощение организма.
Физиотерапевтическое лечение не стоит проходить людям с кардиостимулятором, температурой выше 37,5 градуса и женщинам во время беременности.
Как мы подбираем методы физиотерапии
Врач назначает несколько видов процедур и подбирает методики в зависимости от симптомов, на которые жалуется пациент.
Симптом
Вид процедуры
Боль в спине, шее, суставах
Электротерапия, ультразвуковая терапия
Спазм мышц
Кинезиотейпирование, лазерная и магнитолазерная терапия, электротерапия
Воспалительные явления с отёком
Лазерная и магнитолазерная терапия, электротерапия
Физиотерапия в стоматологии: показания и противопоказания
Редактор: Хен Вадим Афанасьевич
стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
Стоматологическая клиника ИМПЛАНТ-ЦЕНТР
Содержание:
Физиотерапия в стоматологии – это процедуры с использованием токов разной частоты, света, УВЧ и других физических воздействий для лечения. Чаще всего физиотерапия в стоматологии применяется для лечения воспалений и заболеваний десен, а также для восстановления после хирургических операций.
Показания и противопоказания
У физиотерапии в стоматологии есть свои показания и противопоказания, как и у любой другой процедуры. Показание указывают на то, что есть необходимость в физиотерапии, а вот подбор метода осуществляется уже в зависимости от того, что именно требуется вылечить. Противопоказания же иногда являются относительными – они могут быть применимы только к одному методу. В любом случае, требуется консультация специалиста.
Показания:
Гингивит;
Стоматит;
Пульпит;
Боли при поражениях тройничного нерва;
Флюороз;
Сиалоаденит;
Постпломбировочные боли;
Глоссалгия;
Параличи и парезы тканей полости рта;
Пародонтит;
Пародонтоз;
Периодонтит;
Посттравматическое состояние;
Альвеолит;
Патологии лицевых нервов;
Артрит ВНЧС;
Гематомы;
Обморожения;
Различные поражения слизистой полости рта;
Гнойные и воспалительные заболевания.
Противопоказания:
Новообразования в полости рта;
Открытые кровотечения;
Незафиксированные переломы;
Металлические конструкции в будущей области воздействия;
Гнойные процессы при отсутствии оттока содержимого;
Некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
Болезни крови;
Острые заболевания;
Беременность;
Системная красная волчанка (только для УФ облучения).
Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.
Электротерапия
Электротерапия
В стоматологии активно используются сразу несколько видов токов:
ДДТ;
СМТ;
Гальванический ток;
Токи Д`Арсонваля;
ЧЭНС;
Флюктуирующие токи.
Электротерапия проводится при помощи свинцовых, прорезиненных или других электродов со специальными прокладками, смоченными водой. Иногда прокладки пропитывают лекарственными веществами – тогда процедура называется электрофорезом. Электроды накладывают на разные места в зависимости от показаний: на язык, десны, проекцию слюнных желез или верхнечелюстных пазух, губы, кожу щек и т.п.
При электрофорезе в ткани полости рта при помощи тока вводят различные препараты:
Йод;
Витамины;
Новокаин для обезболивания;
Кальций;
Лидокаин;
Никотиновую кислоту.
Электротерапия применяется при различных показаниях, она весьма эффективна при отеке языка, а также язвах и ранах на слизистой полости рта.
Электромагнитные поля
УВЧ
Терапия ультравысокочастотными токами в стоматологии осуществляется при помощи малых конденсаторных пластин. Их располагают продольно на расстоянии 1-2 сантиметров от кожи пациента и подают на них ток до слабого ощущения пациентом тепла.
УВЧ особенно противопоказана при гнойных воспалительных процессах, остеомиелите и обморожении тканей.
СВЧ
Сверхвысокочастотные токи, или микроволновая терапия, позволяет прогреть ткани на глубину в несколько сантиметров.
УВЧ и СВЧ улучшают кровоснабжение и трофику тканей, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и оказывают антиаллергическое действие, а также способствуют выработке гормонов.
Помимо всего прочего, УВЧ и СВЧ эффективны при наличии в тканях вялотекущих воспалительных процессов.
СВЧ или микроволновая терапия
Фототерапия
Фототерапия в стоматологии делится на несколько направлений:
Лазеротерапия как физиопроцедура осуществляется в инфракрасном и красном диапазоне на слизистую рта и десен. Весьма эффективна магнитолазерная терапия, совмещающая в себе положительные качества лазерной и магнитной методик. Лазерная терапия показана при лимфадените, язвенном гингивите и ранах и язвенных поражениях слизистой губ и рта;
Инфракрасная терапия хорошо помогает при различных хронических воспалениях, посттравматических состояниях, обморожениях и ожогах, а также для стимуляции вялотекущих процессов;
Ультрафиолетовое излучение оказывает антибактериальное действие, благодаря чему ее применяют при язвах, рожистом воспалении и гнойно-инфекционных патологиях.
Фототерапия
Магнитотерапия
При помощи магнитного поля можно эффективно бороться с отечностью тканей и восстанавливать их после травм и оперативных вмешательств. Также магнитное излучение стимулирует регенерацию в тканях, понижает интенсивность воспалительных процессов и помогает рассасывать инфильтраты.
Ультразвуковая терапия
При помощи ультразвука можно вводить различные препараты, например, анальгетики, хондроксид или гидрокортизон. Эта процедура называется фонофорезом, и ее обычно проводят на язык, десны, челюстной аппарат и проекцию ВНЧС и верхнечелюстных пазух.
Теплолечение
Для теплолечения в стоматологии применяют парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации при контрактуре ВНЧС, распыляют озокерит или парафин на кожу лица в область язвы или раны, а также делают грязевые аппликации на слизистую рта. Все это способствует ускоренному заживлению.
Массаж
Чтобы улучшить кровообращение в деснах в стоматологии применяют специальный лечебный массаж мягкой зубной щеткой или пальцами, причем эту физиопроцедуру можно делать и в домашних условиях. Также в последнее время стоматологи часто рекомендуют гидромассаж струей воды.
Массаж десен
Преимущества и недостатки физиотерапии в стоматологии
Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:
Улучшить кровоснабжение;
Усилить метаболизм;
Снять болевой синдром;
Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
Восстановить слизистую после операции или травм;
Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
И т. д.
Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:
Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение. Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая;
Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока;
При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред.
Мнение специалистов-стоматологов о физиотерапии
Стоматологи уверены – при помощи физиолечения можно за максимально короткие сроки добиться нужного терапевтического эффекта, при этом минимизировав для пациента все возможные риски. У физиотерапии нет побочных эффектов, и иногда она позволяет обойтись совсем без медикаментов, то есть без оказания на организм общего влияния. Кроме того, физиотерапия хорошо подходит пациентам практически любого возраста лишь с небольшими ограничениями.
Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.
Но, к сожалению, есть у физиотерапии и негативный фактор, который кроется в самих врачах-стоматологах. Зачастую стоматологи просто не успевают за развитием физиотерапии, и часто используют устаревшие материалы и оборудование. А иногда врачи просто не понимают специфику физиотерапии в челюстно-лицевой области, у которой есть две важные особенности:
Поскольку воздействие идет на шею и лицо, то кроме местных реакций нужно учитывать и общие рефлекторные сдвиги;
Так как требуются внутриполостные воздействия, для физиотерапии в стоматологии нужна соответствующая аппаратура, особые электроды и несколько специфические методики.
Поэтому чтобы получить максимальный эффект от физиотерапии, очень важно обращаться к квалифицированным специалистам.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Физиотерапевтическое лечение больному назначает лечащий врач. Исходя из общего состояния здоровья, стадии заболевания, лечащий врач определяет, какой вид патогенетически обоснованной физиотерапии можно включить в комплексное лечение. В истории болезни делается отметка о назначенном виде физиотерапии и области воздействия. Врач-физиотерапевт изучает историю болезни, проводит первичный осмотр больного, направленного на физиотерапевтическое лечение, заполняет процедурную карточку с рецептурой методики воздействия. В истории болезни делает запись, по поводу чего назначено физиотерапевтическое лечение, указывает область воздействия, вид физиотерапии и количество процедур на курс лечения. При повторных осмотрах больного в истории болезни отмечает переносимость физиотерапевтического лечения, количество принятых процедур и их эффективность. В выписном эпикризе лечащий врач оценивает эффективность физиотерапевтического лечения и дает рекомендации для дальнейшей реабилитации в поликлинических условиях.
В лечебных учреждениях, где в штате нет физиотерапевта, а также в санатории лечащий врач сам делает развернутую пропись назначенной физиотерапевтической методики в процедурной карточке или в санаторной книжке. Согласно прописи медицинская сестра выполняет назначенное физиотерапевтическое лечение. В назначении указываются область и интенсивность воздействия, методика расположения электродов, излучателей, индукторов, продолжительность процедуры, последовательность выполнения при назначении нескольких физических факторов, частота проведения и количество процедур на курс лечения.
Примерные прописи назначений физиотерапевтического лечения в процедурной карточке больного:
Гальванический воротник по Щербаку. Анод — воротниковая зона, катод — поясничная область. Сила тока 6-16 мА. Продолжительность воздействия 6-16 мин. ежедневно прибавлять по 1 мА и 1 мин. Процедуры проводятся ежедневно. Курс лечения 10 сеансов.
Электрофорез йода по Вермелю. Анод — межлопаточная область, катод (йод) — икроножные мышцы. Сила тока 8-15 мА. Продолжительность воздействия 20-30 мин. через день. Курс лечения 12 процедур.
Диадинамические токи на паравертебральную область поясничного отдела позвоночника, в области L2- L5 позвонков. Вид тока и продолжительность воздействия: ДТ 1 мин, КП 3 мин, ДП 2 мин/ в прямой и в такой же последовательности обратной полярности ежедневно. Курс лечения 7 процедур.
Амплипульстерапия на пилородуоденальную область. Размер электродов 10 х 20 см. Расположение электродов поперечное. Вид тока: режим I, род работы III и IV, частота 90 Гц, глубина модуляции 75%, длительность посылок и пауз 2-3 с, сила тока до ощущения вибрации. Продолжительность воздействия по 5 мин. каждым родом работы. Процедуры проводятся ежедневно. Курс лечения 10 сеансов.
Электросон. Расположение электродов по глазнично-сосцевидной методике. Частота 5-10 Гц, сила тока до легкой пульсации под электродами. Продолжительность воздействия 20-60 мин. ежедневно. Курс лечения 10 процедур.
Общая (центральная) электроанальгезия. Расположение электродов по лобно-сосцевидной методике. Частота 1000-1500 Гц, сила тока до легкой пульсации под электродами. Продолжительность воздействия 30-40 мин. ежедневно. Курс лечения 10 процедур.
Дарсонвализация волосистой части головы. Электрод гребенка, методика искровая, мощность средняя. Продолжительность 10 мин. ежедневно. Курс лечения 12 процедур.
Ультратонтерапия на правую голень, в области краев трофической язвы. Электрод грибовидный. Методика воздействия контактная. Мощность максимальная. Продолжительность 10 мин. ежедневно. Курс лечения 15 процедур.
Индуктотермия правой нижней конечности. Индуктор-кабель на 4 витка, зазор 1,5 см. Переключатель интенсивности в положении IV-VI. Продолжительность воздействия 20-30 мин. ежедневно. Курс лечения 10 процедур.
ЭП УВЧ на нос. Конденсаторные пластины диаметром 36 мм, зазор 1 см. Интенсивность воздействия 30 Вт. Продолжительность 10 мин. ежедневно. Курс лечения 6 процедур.
СМВ-терапия на правую верхнечелюстную пазуху. Излучатель диаметром 35 мм, методика контактная. Интенсивность 5 Вт, продолжительность 12 мин. ежедневно. Курс лечения 8 процедур.
ДМВ-терапия на область надпочечников. Излучатель прямоугольный, зазор 5 см. Интенсивность 50 Вт. Продолжительность 12 мин. ежедневно. Курс лечения 12 процедур.
Местная франклинизация трофической язвы правой стопы. Зазор между электродом 10 см. Интенсивность 20 кВ. Продолжительность воздействия 15 мин. ежедневно. Курс лечения 12 процедур.
Магнитотерапия правого коленного сустава. Индукторы П-образные, расположение контактное, поперечное. ПеМП, режим непрерывный, переключатель интенсивности в положении III-IV. Продолжительность воздействия 30-40 мин. ежедневно. Курс лечения 12 процедур.
Ультрафонофорез гидрокортизона на левый локтевой сустав. Излучатель площадью 4 см2, методика лабильная. Интенсивность 0,4-0,6 Вт/см2, режим непрерывный. Продолжительность 6-8 мин. ежедневно. Курс лечения 12 процедур
Низкоэнергетическое лазерное излучение на трофическую язву левой стопы. Плотность потока мощности 0,5-0,7 мВт/см2 на всю язвенную поверхность, продолжительность воздействия 7 мин. Далее плотность потока мощности 5 мВт/см2 лабильной методикой воздействия по краям трофической язвы. Продолжительность 3 мин. ежедневно. Курс лечения 15 процедур.
Ультрафиолетовое облучение пояснично-крестцовой области (в области LIV-SII позвонков). Площадь облучения 300 см2. Доза: 2-3-4 биодозы. Воздействие через каждые 2 дня. Курс лечения 3 процедуры.
Что такое физиотерапия? | Местный врач
Физиотерапия — это научно обоснованная медицинская профессия, которая способствует выздоровлению при болезни, травме или инвалидности. Он направлен на полное восстановление двигательных и функциональных возможностей человека. Физиотерапия — это независимая профессия, в которой врачи принимают собственные решения о лечении и клинические суждения. Они постоянно пересматривают результаты своего лечения и корректируют свой подход.
Физиотерапевты в Соединенном Королевстве зарегистрированы в HCPC.Здесь лечат людей всех возрастов от новорожденных до самых старых. Они используют целостный подход и вовлекают пациента в свою заботу.
Физиотерапия иногда сокращается до «PT» или «Physio». Физиотерапевты могут работать самостоятельно или с другими коллегами в клинике или больнице. Они также могут работать в команде с врачами, медсестрами, психологами, эрготерапевтами и другими.
Что лечат физиотерапевты?
Физиотерапевты оценивают, лечат и решают широкий спектр физических проблем.Они связаны с дыхательной, сердечно-сосудистой, нервно-мышечной и скелетно-мышечной системами организма.
Эта статья концентрируется на физиотерапии в опорно-двигательном аппарате.
опорно-двигательный аппарат
Опорно-физиотерапевтов лечения проблем, связанных с мышц, костей, нервов, хрящей, сухожилий, связок и суставов. В частности, они могут помочь с:
Проблемы с позвоночником — Боль в спине, хроническая боль в спине. Скольжение межпозвоночного диска, грыжа межпозвоночного диска и остеохондроза, стеноз позвоночного канала.Ишиас. Боль в шее, травмы шеи и хлыстовые травмы. Остеопороз.
Травмы мягких тканей — Спортивные травмы. Повторяющееся растяжение травмы. Боль в колене и травмы колена, разрыв мениска, травма подколенного сухожилия, разрыв ПКС, тендинит надколенника. Боль в паху, боль в плече, боль вращающей манжеты плеча, бурсит, тендинит. Боль в запястье и запястном канале. Растяжение лодыжки, боль в стопе, подошвенный фасциит, шина на голени.
Ревматологические проблемы — Артрит. Остеоартрит (ОА), ревматоидный артрит (РА), анкилозирующий спондилит (АС), подагра, псориатический артрит.Фибромиалгия. Боль в суставах.
Реабилитация — Дискэктомия, ламинэктомия, поясничный артродез. Операции на плече. Замена коленного и тазобедренного суставов.
Беременность — Боль в ногах и ишиас, боль в крестцово-подвздошных суставах, боль в лобковом сочленении, боль в пояснице.
Физиотерапия включает движения и упражнения, мануальную терапию, гидротерапию и другие подходы.
Движение и упражнения
Физиотерапевты оценивают способность пациента выполнять физические упражнения.Они смотрят на совместный диапазон движений, силу, чувствительность, координацию, баланс и выполнение заданий.
Физические упражнения увеличивают диапазон движений, укрепляют мышцы, улучшают баланс и координацию. Физическая активность и упражнения эффективны в профилактике и лечении многих хронических состояний
Мануальная терапия
Мануальная терапия может иметь важное значение в реабилитации. Наши суставы совершают небольшие скользящие и скользящие движения, когда мы перемещаемся в диапазоне движений. Мы не можем выполнять эти движения сами по себе, они просто происходят с основным движением.После травмы эти небольшие внутренние движения суставов могут стать ограниченными и ограничить нашу способность двигать суставами.
Физиотерапевт может применять контролируемые пассивные движения для расслабления поврежденных суставов и тканей. Пассивные движения — это движения, выполняемые кем-то другим, а не нами. Небольшие повторяющиеся движения в суставах называются мобилизационными методами. Они всегда находятся под контролем пациента, потому что могут напрячься и остановить движение. Или они могут попросить физиотерапевта остановиться.
Быстрые, более сильные и одиночные движения известны как манипуляции. Пациент не может контролировать манипуляции, так как сустав выходит за его пределы, чтобы расслабить его. Физиотерапевты действительно манипулируют, но это чаще встречается при лечении у остеопатов и хиропрактиков.
Ручное управление, помощь или сопротивление суставу при его движении также является важной частью лечения физиотерапевта. Методы мягких тканей могут использоваться для уменьшения шрамов, опухших суставов и утолщения опухоли после травмы.
Исследования показали, что массаж снимает боль и уменьшает отек, но сейчас его чаще делают массажисты.
Гидротерапия
Гидротерапия используется для лечения ревматологических, ортопедических и неврологических заболеваний. Его проводят в теплом неглубоком бассейне с температурой, близкой к теплу тела. Под руководством физиотерапевта пациент выполняет упражнения в воде. Сопротивление и помощь воды без силы тяжести позволяет суставам и мышцам двигаться с минимальной нагрузкой.Это может улучшить дыхание и кровообращение, облегчить боль, улучшить диапазон суставов, укрепить мышцы и улучшить общее самочувствие.
Гидротерапия особенно полезна для пациентов с артритом, например РА. Могут присутствовать боль и сильная слабость, что затрудняет выполнение упражнений на воздухе без чрезмерной нагрузки на суставы. Это позволяет выполнять различные подходы к упражнениям, которые нельзя выполнять в воде.
Другие подходы
Физиотерапевты используют иглоукалывание, при котором тонкие иглы вводятся в кожу в определенных точках тела.Было доказано, что иглоукалывание эффективно при лечении воспалений и боли. Ультразвук, вытяжение, а также горячие и холодные компрессы также могут быть частью вашего лечения.
Для чего используется физиотерапия?
Физиотерапия может помочь в любое время вашей жизни и разными способами, в зависимости от ваших потребностей и обстоятельств. Физиотерапия может быть полезна при лечении длительного заболевания, такого как артрит или травма. Лечение может уменьшить боль, увеличить подвижность и вернуть вас к нормальной деятельности.Вы также можете быстрее оправиться от болезни и избежать госпитализации с помощью физиотерапии.
Физиотерапевт может показать вам, как безопасно поднимать предметы и как сохранять правильную осанку в различных ситуациях. Это может снизить риск получения травмы или развития опорно-двигательного аппарата. Они могут посоветовать вам оставаться в форме и оставаться здоровым по мере взросления с помощью изменений образа жизни, таких как регулярные упражнения и здоровое питание. Если вам трудно подняться по лестнице или встать и встать с постели, ванны или машины, физиотерапевт может научить вас, как обойти эти проблемы.
Основная цель лечения физиотерапевта — помочь вам оставаться максимально независимыми и активными.
Мне нужно направление от врача для посещения физиотерапевта?
Нет, для посещения физиотерапевта направление от врача не требуется. Физиотерапевты — это независимые профессионалы, такие же, как стоматологи или другие специалисты. Вы можете записаться на прием напрямую у них. Этот метод известен как «самостоятельное обращение» и доступен в большинстве районов Великобритании в частном порядке.
Вы также можете посетить физиотерапевта через NHS и программы гигиены труда. В этих случаях вас направит другой медицинский работник. Во многих областях вы можете получить квитанцию для системы «Выбрать и забронировать» и выбрать, в какую физиотерапевтическую клинику вы хотите посетить. Выбранная вами клиника должна быть в утвержденном местном списке. После этого вы сможете посетить частную физиотерапевтическую клинику, и ваше лечение будет оплачено NHS.
Карьерный рост в области физиотерапии
Раньше не было возможности подняться «вверх по карьерной лестнице» в физиотерапевте, если только вы не пошли в менеджмент, к которому вы могли подходить, а могли и не подходить.После того, как вы попали в «Senior One», эквивалент 6 или 7 в наши дни, что указывало бы на то, что вы являетесь специалистом в своей клинической области, у вас было мало возможностей для продвижения.
Теперь все изменилось. Возрастающее давление на терапевтов и вторичные службы побудило к появлению множества инновационных подходов в физиотерапевтической карьере. Затраты на врачей заставили задуматься о том, могут ли физиотерапевты выполнять определенные роли, которые обычно выполняются врачами, безопасно, эффективно и с меньшими затратами.
Итак, если вы сейчас займетесь физиотерапией, вы сможете стать высококвалифицированным практикующим врачом со значительными обязанностями.
Продвинутый физиотерапевт — APP
Это предпочтительное звание для физиотерапевтов, которые часто имеют степень магистра наук. и обладают высокой квалификацией в своей клинической области как в учебе, так и на практике. Раннее название было расширенным практикующим (ESP), когда физиотерапевты начали заниматься вещами, «выходящими за рамки физиотерапии», такими как посещение ортопедических клиник вместо врача.
Приложения
могут работать в различных клинических условиях, например, в клиниках позвоночника или в отделении неотложной помощи.Они могут диагностировать проблемы пациента, при необходимости исследовать, лечить, давать советы или делать инъекции и при необходимости направлять их дальше.
Роли приложений
не определены строго, поэтому они часто развиваются в соответствии с требованиями практики того времени. Некоторые склоняются к старой роли экстрасенсорного восприятия, диагностированию или сортировке пациентов в больничных клиниках, таких как клиники позвоночника или ортопедии. У других больше лечебная роль, оценка и лечение пациентов в более традиционной физиотерапевтической роли. Другие аспекты их роли — обучение физиотерапевтического персонала, мониторинг клинических стандартов и наблюдение за результатами лечения.
Физиотерапевты первого контакта — FCPs
15-30% пациентов, у врача общей практики имеют в костно-мышечной проблемы и врач имеет несколько вариантов, помимо назначения препаратов или ссылаясь на, оба из которых не может быть полезным. Это привело к формированию первых контактных физиотерапевтов, физиотерапевтов, которые были достаточно, чтобы увидеть опорно-двигательный аппарат пациентов компетентны, с спиной, шеей или болью в суставах, например, в качестве первого лица, чтобы оценить их.
FCP должны обладать навыками, чтобы знать, когда пациент серьезно болен медицинской проблемой, когда у него есть конкретная проблема с позвоночником или другая проблема того или иного рода и когда у них «просто» есть проблема с болью, которая не является серьезной с медицинской точки зрения.Таким образом, существует большая ответственность, и эти врачи могут запросить и интерпретировать рентгеновские снимки или МРТ, сделать инъекции в суставы и прописать определенные лекарства.
Клинический специалист-физиотерапевт — CSP
Эта роль больше связана с «традиционной» физиотерапией с навыками осмотра, тестирования и более типичными физиотерапевтическими процедурами. Введение инъекций и назначение лекарств также могут быть частью этой роли.
CSP также играет более широкую роль в отделении физиотерапии, поддерживая опыт команды и обучая и наставляя более молодых физиотерапевтов.Они также помогают своим командам интерпретировать схемы лечения, писать и анализировать их в соответствии с местными приоритетами и предоставлять информацию для пациентов.
Артикул:
Arthritis Research UK, What is Physiotherapy, http://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/therapies/physiotherapy/what-is-physiotherapy.aspx
Чартерное общество физиотерапии, Что такое физиотерапия, 2013 г., http://www.csp.org.uk/your-health/what-physiotherapy
Справочник Merck по домашнему здоровью, Лечение боли и воспаления, (PT), 2007 г., http://www.merckmanuals.com/home/fundamentals/rehabilitation/treatment_of_pain_and_inflamutation.html
Национальная медицинская библиотека США, Реабилитация, 2014 г., http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/rehabilitation.HTML
Дата последнего обзора: 21-06-2017
Дата следующего обзора: 19-06-2019
Физиотерапия — Википедия
Dieser Artikel oder Abschnitt bedarf einer Überarbeitung. Näheres sollte auf der Diskussionsseite angegeben sein. Bitte hilf mit, ihn zu verbessern, und entferne anschließend diese Markierung.
Physiotherapie (altgriechisch φύσις phýsis, deutsch ‚Natur ‘,‚ Körper’ und θεραπεία therapeía, deutsch ‚Dienen ‘,‚ Pflege’, ‚Heilung ‘, somit in deutsch‚ , ist eine Form spezifischen Trainings und der äußerlichen Anwendung von Heilmitteln, mit der vor allem die Bewegungs- und Funktionsfähigkeit des menschlichen Körpers wiederhergestellt, verbessert oder erhalten werden soll.
Physiotherapie-Ausbildung Behandlung durch einen Physiotherapeuten
Die Behandlungen werden von Physiotherapeuten und in Teilbereichen von Masseuren und medizinischen Bademeistern durchgeführt. Физиотерапевт в Германии, kein eigenständiger Heilberuf, sondern gehört zu den Gesundheitsfachberufen (früher Heilhilfsberufe). Die medizinische Notwendigkeit einer Behandlung wird ausschließlich durch Ärzte festgestellt und auf Rezept verordnet, außer bei präventiven Maßnahmen.Sporttherapeuten, -wissenschaftler und -lehrer erfüllen nicht die Zulassungsvoraussetzungen als Physiotherapeut und dürfen Physiotherapeutische Heilmittel wie z. B. Krankengymnastik weder erbringen noch abrechnen.
Die Physiotherapie orientiert sich bei der Behandlung an den Beschwerden und den Funktions-, Bewegungs- bzw. Aktivitätseinschränkungen des Patienten, die bei der Physiotherapeutischen Untersuchung festgestellt werden. Sie nutzt sowohl Diagnostische und Auf Clinical Deason Basierende, wie auch pädagogische und manuelle Kompetenzen des Therapeuten.Gegebenenfalls wird sie ergänzt durch natürliche physikalische Reize (z. B. Wärme, Kälte, Druck, Strahlung, Elektrizität) und fördert die Eigenaktivität (koordinierte Bewegung sowie die bewusste Wah). Die Behandlung — это анатомический и физиологический, мотивационный и когнитивный Gegebenheiten des Patienten angepasst. Dabei zielt die Behandlung einerseits auf natürliche, physologische Reaktionen des Organismus (z. B. motorisches Lernen, Muskelaufbau und Stoffwechselanregung), andererseits auf ein verbessertes Verständnis der Funktionsveessrénée der.Das Ziel ist die Wiederherstellung, Erhaltung oder Förderung der Gesundheit und dabei sehr häufig die Schmerzfreiheit bzw. -редукция.
Im englischen Sprachraum wird unter anderem die Pathokinesiologie / Kinesiopathologie als kennzeichnende Wissenschaft gesehen, der eine zentrale Rolle für die Professionelle Identität der Physiotherapie [1] bzw. ихрер Abgrenzung zu anderen Berufen zukommt, welche sich im Gegensatz zu ihr nicht Professionalell mit dem menschlichen Bewegungssystem [2] auseinandersetzen.Publikationen forschender Physiotherapeuten werden International in medizinischen bzw. naturwissenschaftlichen Fachzeitschriften publiziert, und sind dabei dem peer-review unterzogen. [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]
Konkrete Anwendung finden z. B. die Arbeiten einer US-amerikanischen Forschergruppe bei der Etablierung spezifischer Diagnosekategorien, zum Zweck der ursachenbezogenen und zielgerichteten Therapie von Schmerzsyndromen des menschlichen Bewegungssystems. [11]
Synonyme und verwandte BereicheBearbeiten
Die englische Bezeichnung физиотерапия ist nicht zu verwechseln mit dem Begriff «Physikalische Therapie» im Deutschen. Physiotherapie und Physikalische Therapie werden teilweise als Synonyme bzw. gemeinsames Fachgebiet betrachtet; auch wird die Physiotherapie als Unterbereich der Physikalischen Therapie angesehen. Mit Blick auf finanzielle Abrechnungsmodalitäten sollen «Auf Intervention verschiedener Fachgruppen […] die Bereiche Physiotherapie und Physikalische Therapie im nächsten Entwurf (дер-диагностические группы) wieder getrennt [werden], damit auch z.B. eine Physiotherapeutische Behandlung und eine Wärmeanwendung einzeln gezählt werden können. « [12]
Altertum bis zur NeuzeitBearbeiten
Viele Verfahren der Physiotherapie haben ihren Ursprung weit zurückliegend. Archäologische Funde zeigen, dass Thermal- und Mineralquellen bereits in frühgeschichtlicher Zeit genutzt wurden. Verschiedene Formen der Massage und von medizinischen Bädern kannte man bereits vor ca. 4000 Джахрен в Китае.
Aus der Antike sind gezielte gymnastische und diätetische Erziehungsideale überliefert.Die Athleten der antiken Olympischen Spiele hatten speziell ausgebildete Trainer, die über die so genannte «Körperhygiene» ihrer Schützlinge wachten. Damit taten sie für die Gesundheit und Vitalität der jungen Leute oft mehr als jeder Arzt.
Auch der griechische Arzt Hippokrates vertrat verschiedene medizinische Auffassungen, die sich heutzutage in der Physiotherapie wiederfinden. Er verstand den lebendigen Leib als Organismus, Gesundheit als Gleichgewicht und Krankheit als gestörten physischen und mentalischen Gesamtzustand.Seine Überzeugung war, dass die Natur eine Heilkraft besitzt. Hippokrates und sein späteres römisches Подвеска Galen hoben die gesundheitliche Wirkung Aller „Leibesübungen“ hervor.
Das uralte Yoga lässt sich ebenfalls hier einstufen, mit seinen präzisen Asanas wie als пассивный массаж. В Китае можно найти такой метод цигун как Übungsmethode zur Selbstregulation и Tuina-Anmo Therapie как manuelle Behandlungsmethode.
Schon früh nutzte man die positiven Beobachtungen zur Gesundheitsberatung der Bevölkerung.Man empfahl regelmäßige Bewegung in Form von Spaziergängen, Schwimmen, Laufen, Reiten, Spielen und Tanzen. Auch die erholsame und heilende Wirkung von Massagen und Heilbädern ist seit der Antike bekannt. Die Diätetik bezog sich nicht nur auf eine gesunde Ernährung. Ebenso wurde auf ein ausgewogenes Verhältnis von Wachen und Schlafen geachtet.
Bis ins hohe Mittelalter hinein änderte sich daran wenig, die „Rezepte“ blieben die gleichen. Eher war es so, dass durch den kirchlichen Einfluss der Körper в Vergessenheit geriet; u.а. hätten gottesfürchtige Geschöpfe das Leben und Leiden als schicksalhaft zu betrachten. Dies änderte sich erst mit der Renaissance, in der die antiken Ideale wieder erwachten.
Humanismus und AufklärungBearbeiten
Vom Humanismus beeinflusst rückten jetzt auch Frauen, Kinder und behinderte Menschen mit ihren besonderen Bedürfnissen und Erkrankungen in den Mittelpunkt medizinischer Betrachtung. Im 18. Ярхундерт бегрундете дер французского искусства Николя Андри ди Ортопедия (фр .: «Erziehung zur aufrechten Haltung»).Er beobachtete systematisch die häufigen Haltungsschwächen und Deformitäten bei Kindern. Er verschrieb spezielle gymnastische Übungen zur Therapie und Prophylaxe. Der Schweizer Arzt Жан-Андре Венель (1740–1791) eröffnete 1780 die erste orthopädische Klinik der Welt в Орбе / Кантон-Ваадт.
Иоганн Кристоф Фридрих Гутс Мутс начал пядагогическую гимнастику в Германии и Франц Нахтегалль (1777–1847) 1798 в Копенгагене умирает «Гимнастика Гезельшафт». Aus deren Leibesübungen entwickelte der Schwede Pehr Henrik Ling eine gezielte therapeutische Gymnastik, wie heute noch an den «Gebrauchsbewegungen des Alltags» angelehnt.Er kombinierte seine Behandlungen mit Massagen für spezielle Muskelgruppen. [13]
Im 18. Jahrhundert fanden erste Medikamente zwar Anklang, brachten allerdings auch Gefahren mit sich. Mancher Arzt Propierte Die Anwendung von Mineralwässern, Heilbädern und der Hydrotherapie. Dies setzte sich im 19. Jahrhundert weiter fort, die Beliebtheit der Hydrotherapie stieg an.
Ворлем в Германии erlebte die Hydrotherapie einen wahren Boom: Der Urvater der Hydrotherapie, Себастьян Кнайп, entwickelte eine einfache Lebensregelung, kombinierte sie mit der Anwendung pflanzlicher Medikamente und ein.
Industrialisierung und ModerneBearbeiten
Orthopädische Kindergymnastik, 1929 г.
Der Berliner Arzt Albert C. Neumann brachte die «schwedische Heilgymnastik» nach Deutschland. Er Definierte als erster den Beruf des «Gymnasten» и setzte sich für die berufliche Emanzipation der Frauen ein. 1853 eröffnete er die erste Gymnastenschule für Damen. Der Schwede Gustav Zander entwickelte ab ca. 1865 — Система гимнастики и массажа, медико-механическая терапия.В Германии wurden die Geräte u. а. в «Zander-Instituten», как Trainingsgeräte в Vorsorge und Therapie eingesetzt, später kamen Weiterentwicklungen, Plagiate und einfachere Bewegungsgeräte hinzu.
Zudem wuchs der Bedarf an Behandlungen durch die Kriege (1870/71, 1914–18 и 1939–45) и инфолге дер Steigenden Arbeits- und Verkehrsunfälle. Иоганн Герман Любинус gründete die von vielen Fachärzten angesehenen «Lubinus-Schulen». Nun machte die Krankengymnastik erstmals verstärkt mit Patienten aus der Chirurgie und Neurologie Bekanntschaft (die Kinderlähmung nahm weltweit ein hohes Ausmaß an).Für die Behandlung von Herz- und Lungenerkrankungen sowie in der Rheumatologie fand eine Rückbesinnung zu Heilbädern und der Kneipp-Lehre statt. Im Jahr 1941 wurde Wolfgang Kohlrausch zum ersten Ordinarius für Bewegungstherapie an die nationalsozialistische Reichsuniversität Straßburg berufen.
Nach der Währungsreform 1948 kam es im Gesundheitswesen zu Sparmaßnahmen, die zu einem deutlichen Stellenabbau führten. Erst mit der Gründung von Landesverbänden konnte sich der Berufsstand wieder besser etablieren und ausbauen.Verträge mit Krankenkassen und eine Vereinheitlichung der Ausbildung machten krankengymnastische Einrichtungen wieder rentabel. In den 1950er Jahren bildete sich der ZVK (Zentralverband der Krankengymnasten), bis heute der größte Aller deutschen Verbände. Durch seine Arbeit gelang 1959 eine bundesgesetzliche Abgrenzung des «Krankengymnasten» zu anderen ärztlichen Hilfsberufen. In der DDR wurde 1964 die Bezeichnung Physiotherapie aus der Internationalen Nomenklatur übernommen.
Im Zuge der Wiedervereinigung und der Anpassung an den internationalen Sprachgebrauch wurden 1994 die Berufsgesetze (siehe MPhG) novelliert.Von nun an heißen die Krankengymnasten einheitlich «Physiotherapeuten».
Theoriebildung in DeutschlandBearbeiten
Seit dem Anfang des 20. Jahrhunderts hat sich die deutsche Physiotherapie vorwiegend darum bemüht, sich im Gesundheitswesen zu etablieren und zu verankern. Sie hat sich deshalb entlang der Medizin entwickelt und somit am medizinischen Denkmodell Definiert. Grundlegend für das medizinische Modell war zu dieser Zeit das Konzept der «Normalität», das die Therapie wiederherstellen sollte.Abweichungen galten ненормальный. Jede Krankheit hatte demnach einen nachweisbaren Auslöser (beispielsweise einen Keim). Die Medizin behandelte demnach nicht das Individualuum, sondern die Krankheit und versuchte sie zu excluderen.
Erst seit Mitte der 1990er Jahre vollzieht sich allmählich ein Paradigmenwechsel. Die Krankheit wird nicht mehr primär als Funktionsstörung gesehen, die repariert werden soll, sondern eine ganzheitliche Sichtweise steht im Vordergrund.
Die Theorien der Physiotherapie basieren primär auf Anatomie und Physiologie des Menschen bzw.auf bewegungswissenschaftlichen Grundlagen (z. B. motorisches Training, sensomotorische Aktivierung, Wahrnehmungstraining, Haltungsschulung). Die Physikalische Therapie basiert zudem auf den Grundlagen der Physik (z. B. Elektro-, Ultraschall-, Thermo-, Hydro-, Balneotherapie).
Der Physiotherapie stehen сделайте Vielzahl фон Techniken цур Verfügung, унтер Anderen PNF (Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation), Manuelle Терапи (Mobilisierende Techniken цур Gelenksmobilisation), Weichteiltechniken (Heilmassage, Bindegewebstechniken, osteopathische Techniken цур Faszienmobilisation), Sensomotorische Aktivierung (Semota, Kognitives Обучение нач Perfetti) und Heilgymnastik (пассивный, вспомогательный, активный или резистивный Techniken).
Die grundlegende Ausbildung befähigt jedoch nicht automatisch zur Durchführung dieser Techniken. Wird eine zulassungsbeschränkte Therapieform wie beispielsweise Manuelle Therapie, PNF, Neurophysiologische Techniken o. ä. vom Arzt an den Physiotherapeuten verordnet, so ist zur Erbringung des Heilmittels (Rezeptposition) der Qualifizierungs-Nachweis des Therapeuten gegenüber der Krankenkasse notwendig.
Die Ausbildung erfolgt an staatlichen oder privaten Berufsfachschulen, kann aber auch als Bachelorstudiengang an Hochschulen stattfinden und mit dem Bachelor of Science abschließen.Das Studium kann in drei verschiedenen Varianten ablaufen: Als ausbildungsintegrierender oder dualer Studiengang, als primärqualifizierendes Studium, или aber aber als berufsbegleitendes Studium.
Wolfgang Heipertz: Geschichte der Krankengymnastik . В: Август Рютт (Hrsg.): Geschichte der Orthopädie im deutschen Sprachraum . Энке, Штутгарт 1993, ISBN 3-432-25261-7, S. 87–97.
Malte Bühring: Physiotherapie, Physikalische Therapie. В: Werner E.Герабек, Бернхард Д. Хааге, Гундольф Кейл, Вольфганг Вегнер (Hrsg.): Enzyklopädie Medizingeschichte. Вальтер де Грюйтер, Берлин и Нью-Йорк 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 1159–1161.
↑ Жюль М. Ротштейн: Патокинезиология — имя нашего времени? @ 1 @ 2Vorlage: Toter Link / ptjournal.apta.org ( Seite nicht mehr abrufbar, Suche in Webarchiven) Info: Der Link wurde automatisch als defkt markiert. Bitte prüfe den Link gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis. (PDF) В: Phys Ther. , 1986 ;, 66, S. 364–365.
↑ SA. Sahrmann: Система человеческого движения: наша профессиональная идентичность . В: Phys Ther. , июль 2014 г., 94 (7), S. 1034–1042, PMID 24627430, DOI: 10.2522 / ptj.20130319.
↑ SA. Сахрманн, Б.Дж. Norton: Связь произвольных движений со спастичностью при синдроме верхних мотонейронов . В: Trans Am Neurol Assoc. , 1977, 102, с. 108–112, PMID 616084.
↑ А.Leduc, P. Lievens: Экспериментальные доказательства двигательной реабилитации при лимфедеме (авторский перевод). В: Acta Chir Belg. , 1979, май-июнь, 78 (3), S. 189–193, PMID 474032 [статья на голландском языке]
↑ N Guissard, J Duchateau, K. Hainaut: Растяжение мышц и возбудимость мотонейронов . In: Eur J Appl Physiol Occup Physiol. , 1988, 58 (1-2), S. 47–52, PMID 3203674.
↑ GJ Graham, DS. Батлер: Виплэш в Австралии: болезнь или травма? In: Med J Aust., 21 сентября 1992 г., 157 (6), с. 429, PMID 1448009.
↑ П. Буржуа, О. Ледук, А. Ледюк: Методы визуализации в лечении и профилактике посттерапевтических отеков верхних конечностей . In: Рак , декабрь 1998 г.
Физиотерапия — что такое физиотерапия?
Физиотерапия — это медицинская профессия, связанная с диагностикой и лечением людей, которым трудно двигаться или выполнять функциональную деятельность из-за состояния или проблемы со здоровьем, часто без лекарств или даже без хирургического вмешательства.В других странах физиотерапию иногда называют физиотерапией.
Роль физиотерапии как профессии, ориентированной на клиента
Самый важный человек в физиотерапевтическом лечении — это вы, клиент. Физиотерапия посвящена
Облегчению боли, предотвращению и лечению нарушений или инвалидности, а также достижению максимальной функциональности.
Улучшение и поддержание независимости движений и физической работоспособности.
Содействие профилактике травм и улучшению общего состояния здоровья и благополучия.
В конечном итоге улучшите качество своей жизни.
Физиотерапия часто не включает лекарства для лечения «скелетно-мышечных» состояний, влияющих на ваши движения или способность выполнять повседневную деятельность. Физиотерапия включает в себя тщательную оценку и обследование, чтобы найти причину проблемы. На основании результатов обследования и обследования ваш физиотерапевт, называемый физиотерапевтом, составит для вас индивидуальный план лечения.
Физиотерапевтические процедуры
В зависимости от ваших конкретных проблем и целей ваш физиотерапевт может использовать комбинацию из следующего:
Лечебные упражнения
Функциональная тренировка
Мануальные методы терапии
Вспомогательные и адаптивные устройства
Физические агенты, такие как холод и тепло
Электротерапевтические методы, такие как ультразвук (УЗИ) и электростимулятор (ЭС)
Еще одна важная часть физиотерапии — обучение клиентов / пациентов.Ваш физиотерапевт предоставит вам информацию о вашем состоянии; профилактика травм; а также домашнее хозяйство или программу упражнений, среди прочего.
Рекомендуемая литература
Подробнее о
Условия и травмы л Все о физиотерапии
определение физиотерапии в Медицинском словаре
«Некоторые из проблем включают недостаточное финансирование исследований, последипломного образования и непрерывного профессионального развития в области физиотерапии.Он сказал, что в этом качестве был создан колледж физиотерапии Махбуб, а затем УВКБ ООН обратилось с просьбой о дальнейшем обучении афганских студентов, где были зачислены и прошли обучение 29 студенток, кроме того, была спонсирована еще одна партия для обучения физиотерапии и реабилитации. Министерство здравоохранения, HEC и университет, который связывает такие физиотерапевтические колледжи, должны проверить эту деятельность и убедиться, что все колледжи соблюдают правила. Сара Хоули, физиотерапевт в Amana Healthcare, указывает на то, что движение или физиотерапия необходимы для облегчения движения (для тех, кто имеет ограничения) может снизить потребность в лекарствах при правильном применении.«В таких случаях сеанс физиотерапии часто более полезен, чем посещение терапевта, и физиотерапевты могут посоветовать пациентам, как справиться с их краткосрочной проблемой, чтобы избежать ее превращения в долговременную». Воздействие выходит за рамки текущих и традиционно занимал определенные должности, но может повлиять на размещение студентов бакалавриата в кардиологической и легочной реабилитации, особенно если студенты физиотерапии и клинической физиологии соревнуются за часы размещения. Методы: описательное поперечное исследование было проведено в различных физиотерапевтических институтах в Синде, Пакистан студенты-физиотерапевты.Он выступал в качестве главного гостя на семинаре под названием « Важность информационных технологий в физиотерапии и реабилитационном лечении », организованном Бангладешской ассоциацией физиотерапии (BPA), стремясь предоставить людям, страдающим инвалидностью, возможность вести активную и здоровую life Управление здравоохранения Дубая (DHA) продемонстрировало новейшие технологии в области физиотерапии и реабилитации во время своего участия в Месяце инноваций ОАЭ 2018 г. В ответ на запрос федерации физиотерапевтов он попросил министра здравоохранения создать комитет для поиска области, где можно применять физиотерапию.«Обзор мирового рынка физиотерапевтического оборудования на 2024 год» содержит подробный обзор мирового рынка физиотерапевтического оборудования с точки зрения сегментации рынка по типу продукта, типу приложения, типу конечного пользователя. 22-летняя Лив Каннингем из Wirral получила стипендию Catrin Pickles Physiotherapy Scholarship, которая проводится при поддержке семьи Пиклс в память о Кэтрин Пиклс, студентке физиотерапевтического университета Килла.
Степень физиотерапии
Что такое физиотерапия?
Физиотерапия (или физиотерапия) — это отрасль медицины, которая посвящена исцеляющей силе природных факторов на человеческое тело.
В физиотерапии используются следующие методы: солнечный свет, воздушные ванны, гидротерапия, минеральная вода, тепло и холод, электрические и электромагнитные воздействия, баротерапия, механические воздействия (массаж, лечебные тренировки, компрессы.
Физиотерапия в основном направлена на профилактику заболеваний, но это помогает улучшить состояние пациента в случае некоторых заболеваний, например, астмы, заболеваний желудочно-кишечного тракта или опорно-двигательного аппарата. Лечебные и физиотерапевтические процедуры помогают детям с отклонениями в развитии догнать сверстников, а пожилым людям — чувствовать себя активнее и здоровее.Конечно, физиотерапия всегда дополняет клиническую медицину и терапию, поскольку существует очень много проблем, с которыми физиотерапия не может справиться сама по себе.
Структура программы физиотерапии
Структура учебных программ по физиотерапии довольно похожа на структуру многих основных учебных программ по медицине, но с меньшим упором на клиническую медицину, ее методы и темы и с большим упором на глобальное здоровье и лечебные процедуры. Студенты проходят такие курсы, как социальная помощь, глобальное здравоохранение и физиотерапевтическое управление.Курсы медицины человека также являются обязательными, но обычно они преподаются в течение первых лет обучения. В последние годы обучения студенты участвуют в исследовательском проекте, поэтому их учебная программа будет соответствовать выбранной теме — последние годы обучения обычно состоят из множества обязательных и факультативных курсов.
Все медицинские программы, включая физиотерапию, включают обязательную практику в больницах и медицинских организациях.
Некоторые учебные программы по физиотерапии могут также включать год за границей, чтобы студенты могли получить опыт других стран и парадигм.
Требования к поступающим для соискателей физиотерапии
Те, кто желает поступить на бакалавриат по программе физиотерапии в зарубежный университет, должны иметь высокие оценки по биологии. Но поступить в некоторые университеты немного сложнее. Например, многие университеты Великобритании и Австралии (и некоторых других стран) просят российских абитуриентов получить как минимум один год высшего образования в области биологии, медицины человека или другой соответствующей области. Волонтерство или другой опыт в этой области также будет большим преимуществом.
Поскольку большинство образовательных программ по физиотерапии являются выпускными, претенденты на эти программы должны иметь степень бакалавра (или эквивалентную) в соответствующей области — биологии человека. Медицина человека, общественное здравоохранение, социальная работа или другое.
Большинство учебных программ, доступных для иностранных студентов, преподаются на английском языке.
Это означает, что абитуриенты, чей родной язык отличается от английского, должны продемонстрировать удовлетворительный уровень владения языком, который в разных странах отличается.Большинство университетов принимают результаты TOEFL, IELTS или других эквивалентных тестов.
Курс физиотерапии | Джанец
Начните свою карьеру в качестве спортивного массажиста или получите профессиональную аккредитацию для существующей физиотерапевтической практики с этим доступным гибким курсом обучения. Поставляется полностью онлайн с видео-уроки, оценки и чтения разработан опытными профессионалами, вы будете развивать ключевые компетенции в физиотерапии, включая костно-мышечной терапии, альтернативные методы терапии, такие как массаж или упражнения и лечения заболеваний двигательных нейронов (БДН). Физиотерапевты предлагают лечение как в частных, так и в государственных медицинских учреждениях, обеспечивая необходимую помощь тем, кто страдает от различных травм и болезней. Этот учебный курс физиотерапии охватывает все ключевые методы практики, включая использование ароматерапии, гидротерапии, аппаратов TENS и терапевтического ультразвука, а также медицинский фон состояний, включая остеопороз, болезни двигательных нейронов и другие повреждения нервно-мышечной системы.
Обратите внимание, что этот курс физиотерапии не дает вам права записаться в регистр HCPC или к признанному физиотерапевту.Этот курс не сделает вас физиотерапевтом, но вы познакомитесь со всеми основными рекомендациями по физиотерапии, чтобы расширить и расширить свои знания в этой конкретной области.
Почему стоит выбрать этот курс
Получите бесплатный электронный сертификат после успешного прохождения.
На основании сведений, касающихся славянских традиций оздоровления, был разработан комплекс гимнастических упражнений. Все упражнения разделены на четыре группы в соответствии с тем, какой вид нагрузки используется. «Бодринь» обладает растормаживающим эффектом. «Вей» влияет на пластические свойства связочного аппарата, восстанавливая и постепенно увеличивая их. «Яриги» — силовая; задача — натренировать мышечную систему. Динамическая группа упражнений «Стриба» нужна для увеличения объема движения в суставах. «Бодринь» следует выполнять по утрам, но можно делать и для снятия напряжения и усталости после монотонного или утомительного физического труда. Как и любой гимнастикой, «здравой» лучше заниматься на свежем воздухе. «Бодринь» состоит из трех упражнений, объединенных названием «Знак Солнца».
Росток. Выполняя это упражнение, надо постараться мысленно представить себе и прочувствовать, как росток прорывается из семени. Ноги на ширине плеч, голова наклонена вперед, так чтобы подбородок касался груди, ладони соединены за головой у шеи. Раздвигая плечи, сделайте глубокий продолжительный вдох; не разъединяя ладоней, потянитесь вверх, немного прогнув спину и поднимая при этом подбородок. Вслед за ладонями вверх устремляется вся верхняя часть корпуса, а нижняя остается на месте. Вытянутые вверх руки опустите прямо перед собой до горизонтального положения и переходите ко второму упражнению комплекса.
Круг. Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки согнуты перед грудью, голова и спина — прямые. Центр тяжести перенесите на носки, пятки от пола не отрывайте; одновременно руки, согнутые в локтях, заведите назад, за спину; сразу же после этого разогните предплечья и заведите руки за спину, до их соединения; и потом руки возвращаются в исходное положение. Плавно переходите к следующему упражнению.
Корневище. Соединив кисти на уровне груди и разведя локти, опускайте руки вниз, плотно сжимая ладони, а плечи при этом тяните вверх. Это завершающее цикл упражнение делается на выдохе, а подбородок опускается. Все части комплекса выполняются дважды, плавно и непрерывно соединяясь друг с другом. В начале каждого упражнения делается вдох, в конце — выдох.
Пробуждение Радогоры. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Руки свободным движением поднимайте через стороны вверх до соединения у лучезапястных суставов, ладонями наружу, локти чуть согнуты. Вдохните полной грудью. Только за счет еще большего сгибания локтей опустите соединенные кисти к темени. Не разгибая рук, разводите их через стороны до полного выдоха. Затем, выпрямив руки, смотрите вверх, вытягиваясь приподнимаясь на носках.
Потягивание корпуса в скруте. Пятки вместе, носки врозь, корпус прямо, руки подняты на уровне груди и согнуты в локтях. На вдохе, не меняя положения ног, максимально разверните корпус вправо, а затем разведите предплечья в разные стороны и потянитесь. Повторите то же самое с поворотом влево.
Скрут предплечий. Ноги на ширине плеч. На вдохе отведите руки в стороны и как можно сильнее расставьте пальцы. Наклоняясь перед и выпрямляя руки, поверните предплечья вперед на 270°, делая при этом выдох.
Растягивание ног. Ноги вместе, спина прямая, руки на поясе. Не меняя положения тела, максимально вытяните вперед пятку насколько сможете, но чтобы при этом не было больно; высоко не поднимайте. Потом выполните это другой ногой. Вторая часть отличается лишь тем, что носок оттягивается назад, спина должна слегка прогибаться.
Читать онлайн «Русская здрава» автора Шатунов Максим Валентинович — RuLit
Воздействие бесконтактного массажа на ткани человеческого тела может быть весьма сильно выраженным. Например, таким воздействием можно вызвать ожог первой-второй степени.
Кроме того, считаю, что общепринятое деление рук на «положительные» и «отрицательные» — это плод механистических представлений, не более. Руки могут работать в любом режиме; кроме того, даже субъективно эти режимы нельзя успешно классифицировать; можно определить силу и частоту «тока», исходящего из рук, а также степень напряжения энергетической оболочки человека. Руки могут работать в режиме активного воздействия, а также в режиме диагностики. Если энерготерапевт не знает анатомии и патанатомии, не владеет классическими диагностическими приемами типа пальпации, ацекультации, перкуссии или не в состоянии разобраться в качестве пульса, а также не владеет другими диагностическими приемами, то, следовательно, диагностика, проведенная только с помощью бесконтактного осмотра, не может считаться полноценной и правильной.
Лечение должно проводиться комплексно, а именно: необходимо принять психотерапевтические меры; если нужно, то применить внушение, затем провести комплексную диагностику; лечение мануальными приемами и лечебной гимнастикой нужно проводить обязательно; рекомендую также траволечение, лечение продуктами пчеловодства, лечение голодом, очистительными процедурами, лечение другими натуропатическими приемами, в том числе и стихиями.
Оздоровление человека, в идеале, должно проводиться во всех основных направлениях, с применением широкого круга методик, основанных на принципах натуропатии, прошедших испытание наукой и временем.
Человека нужно лечить, оздоравливать и развивать, применяя комплексный подход, который сможет гарантировать вам успех.
Глава 3 РУССКАЯ ГИМНАСТИКА
Разработка комплекса гимнастики, которой мы посвящаем эту главу, была проведена основателем славяно-горицкой борьбы А. К. Беловым. Вся информация по этому вопросу была получена мною от автора этой системы в период проведения Международного семинара по славяно-горицкой борьбе в марте 1994 года, а также во время семинаров летней школы русского воинского сословия в мае 1996 года. Кроме того, мною были использованы материалы периодических изданий, посвященные Здраве. Публикация комплекса «Здравы» проводится мною в рамках представления интересов Национального клуба древнерусских ратоборств, а также в целях популяризации отечественных традиций.
Гимнастический комплекс подчинен идее выражения четырех стихий, а говоря современным языком, состоит из четырех видов нагрузки. Первая часть задает организму растормаживающую нагрузку — гимнастика «Бодринь». Вторая часть прорабатывает пластические ресурсы организма — гимнастика «Яриги». Комплекс завершается гимнастикой «Стриба», призванной мобилизовать динамические характеристики организма человека. Этот комплекс может быть использован для оздоровления, а также как разминочный комплекс перед основной тренировкой в славяно-горицкой борьбе.
Рис. 9
Первый комплекс гимнастики «Бодринь» состоит из трех упражнений, объединенных единым названием «Знак Солнца».
Первая форма называется «Росток». При выполнении этого упражнения рекомендуется включаться в образный ряд и сформировать психоэмоциональную параллель с процессом прорастания ростка из семени (рис. 10, 11).
Рис. 10
Рис. 11
Исходное положение — ноги на ширине плеч, голова наклонена вперед, подбородок касается груди. Ладони соединены за головой у шеи. Раздвигая плечи, делаем глубокий продолжительный вдох; не разъединяя ладоней, тянемся вверх с небольшим прогибом спины, поднимая при этом подбородок. Вслед за ладонями вверх устремляется вся верхняя часть корпуса, а нижняя остается на месте. Вытянутые вверх руки опускаем прямо перед собой до горизонтального положения и переходим ко второй части комплекса — упражнению «Круг» (рис. 12, 13).
Рис. 12
Рис. 13
Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки согнуты перед грудью, голова и спина — прямо. Центр тяжести переносим на носки, пятки от пола не отрываем; одновременно руки, согнутые в локтях, заводим за спину; сразу же после этого разгибаем предплечья и заводим руки за спину, до их соединения; руки возвращаются в исходное поло жение. Плавно переходим к следующему упражнению.
«Корневище» (рис. 14, 15). Соединив кисти на уровне груди и разведя локти, опускаем руки вниз, плотно сжимая ладони. Плечи при этом тянутся вверх. Вся третья часть сопровождается выдохом и опусканием подбородка.
Рис. 14
Рис. 15
Каждая часть повторяется по два раза, без особого напряжения: первый раз — восстанавливая в памяти последовательность действий, а второй раз — с усилием.
Все части комплекса выполняются плавно и непрерывно соединяются друг с другом. В начале каждого упражнения делается вдох, в конце — выдох.
Следующее упражнение называется «Пробуждение Радогоры» (рис. 16, 17). Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Руки свободным движением поднимаем через стороны вверх до соединения у лучезапястных суставов, ладонями наружу, локти при этом немного сгибаются. Полный вдох. Опускаем соединенные кисти к темени, за счет сгибания локтей. Не разгибая рук, разводим их через стороны до полного выдоха, после чего выпрямляем руки и смотрим вверх, вытягиваясь и приподнимаясь на носках.
Рис. 16
Рис. 17
«Потягивание корпуса в округе» (рис. 18, 19). Исходное положение: пятки вместе, носки врозь, корпус прямо. На вдохе, не меняя положения ног, максимально развернуть корпус вправо. Из положения поднятых рук, согнутых в локтях, развести предплечья в разные стороны, потянуться. То же повторить в левую сторону.
Рис. 18
Рис. 19
«Скрут предплечий» (рис. 20, 21). Исходное положение: ноги на ширине плеч. На вдохе отвести руки в стороны и максимально развести пальцы. Наклоняясь вперед и выпрямляя руки, повернуть предплечья вперед на 270 градусов. Выдох на скрут предплечий.
Рис. 20
Рис. 21
«Растягивание ног» (рис. 22, 23). Спина прямая, взгляд перед собой. Не изменяя положения тела, максимально вытягиваем вперед пятку, не поднимая ее высоко от земли. Не доводите интенсивность до болевых ощущений. То же упражнение проделывают другой ногой.
Рис. 22
Рис. 23
Второе упражнение повторяет первое, только в нем носок оттягивается назад; упражнение выполняется с небольшим прогибом в спине. Комплекс гимнастики «Бодринь» можно выполнять не только по утрам или в качестве разминки перед тренировкой, но и для снятия напряжения и усталости после тяжелой физической работы. Желательно проводить его на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.
Максим Шатунов — Русская здрава читать онлайн
ШАТУНОВ Максим Валентинович
«РУССКАЯ ЗДРАВА»
Эта книга задумывалась сначала, как своего рода лечебник, каких за последние годы мне довелось повидать немало. Но чем дальше шла работа, тем более неожиданные формы приобретала. Первая трудность, с которой пришлось столкнуться, — это необходимость «перевода» древних знаний на современный лад. А для этого нужно было рассказать историю, причем не ту историю, которая содержится в жалких обрывках из школьных учебников, а ту, которая была на самом деле. И тогда из узкопрофессиональной, по существу чисто медицинской, тематики я выбился на историко-культурный масштаб. Работа моя получила новое звучание, хотя я и оставил изначальное название. К задуманному мною содержанию добавились еще две части, каждая из которых состоит из нескольких глав.
Пойти по этому пути меня вынудили прочитанные ранее работы магов, колдунов и ведьм всех мастей. Очень многие из этих, с позволения сказать, целителей претендуют на то, что обладают некими эзотерическими знаниями, унаследованными чуть ли не напрямую от древнерусских волхвов. Причем эти «практические», по их понятиям, способы оздоровления и лечения весьма критически воспринимаются официальной медициной. А теоретические посылы, обильно приправленные восточной мудростью в стиле «кришнаизма» или примерами из спиритических сеансов, вызывают только один вопрос: «При чем здесь русская народная медицина?» Разумеется, я, как человек, получивший медицинское образование, не смог удержаться от соблазна сравнить наработки народной и официальной медицины, соотнеся полученные результаты с историческими свидетельствами.
Поэтому нет ничего удивительного, что у меня сложилась своя концепция, опирающаяся на достижения многих научных дисциплин. Однако вся работа выдержана в ключе трех стратегических направлений.
Первое заключается в соответствии сведений историческим фактам, установленным к настоящему времени.
Второе направление призвано обеспечить соответствие сведений традициям русской ведической культуры.
Третье направление подразумевает коррекцию традиционных взглядов на оздоровление современными медицинскими знаниями. Думаю, что эти три пункта нуждаются в некотором пояснении.
Итак, первое направление призвано обеспечить максимальную историческую достоверность фактов, которые будут приведены далее. Разумеется, интерпретация фактов — это моя личная точка зрения. Вторая позиция подразумевает соответствие предлагаемых сведений основным концепциям древнеевропейской ведической религии, которые были выражены через практику обрядового служения, через ее мифологические представления, регулировавшие в то время любые жизненные отправления общины и каждого отдельного человека.
Третья позиция должна выступить гарантом «безвредности» древних медицинских знаний, дошедших до нас в аллегорической форме, другими словами — в форме мифологических символов.
Таким образом, любой способ лечения и оздоровления, дошедший до нас из глубины веков, проверяется через современную медицинскую практику и сегодняшние достижения науки. Все, что не соответствует вышеуказанным критериям, возвращается на доработку или выбрасывается из арсенала Здравы. Последнее происходит довольно редко, так как создаваемые народом знания обычно многократно проверяются практикой, прежде чем стать частью традиции. А если все же материал выбрасывается, то это, как правило, не соответствующий ни традиционным взглядам, ни медицинским знаниям, к тому же имеет весьма шаткий исторический фундамент.
Хотя лично мне много раз приходилось слышать от современных знахарей и колдунов (при условии сохранения содержания бесед между нами, разумеется) примерно следующее: «Какая разница, как назвать мой способ лечения — русским или китайским? Дело ведь не в том, как это называется, лишь бы людям помогло!» Ну разве не милая позиция? Однако не будем торопиться и поддаваться пьянящему обаянию такого отношения к нашему культурному достоянию. Именно к национальной культуре я отношу Русскую Здраву, ибо невозможно сложить представление о национальной культуре в целом, не касаясь при этом культуры здорового образа жизни. Для того чтобы не идти по пути эклектического сумасбродства, характерного для нынешних «волхвов», и потребовалась мера, ориентирующая всю работу на анализ национальных корней русской медицины.
Часть I. ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ
Любое явление имеет свои корни в окружающей действительности и, стало быть, имеет свою историю. А любая история имеет начало и конец. Реально произошедшие события доходят до нас благодаря следам своего существования.
Эти следы могут быть четкими или размытыми; но гораздо больше, чем тех или других, безвозвратно утраченных свидетельств. Вполне закономерно, что любой процесс, протекавший в прошлом, оставляет после себя осязание свидетельства. Хотя, если условия не способствовали сохранению материальных свидетельств, мы вообще можем ничего значительного не узнать о прошлом.
Именно это обстоятельство и дает обильную пищу для разного рода гипотез, мифов и полярных убеждений. С этим ничего нельзя поделать до тех пор, пока у человека сохраняется склонность придумывать себе объяснения, а не тратить время и силы на установление если не истины, то хотя бы приблизительной достоверности происходивших событий.
Поэтому, как это ни печально, но чтобы подобраться к истине, любому человеку нужно много и долго учиться. Хотя бы для того, чтобы давать окружающим достоверные знания, а не выдумывать несуществующие факты и не выдерживающие критики гипотезы.
Но как же быть? Ведь в древние времена не было институтов; значит, желающие учились сами?! Вот это главная ошибка. Во-первых, по совершенно объективным причинам знаниями обладали очень ограниченное число людей, не допускавшие в свой круг кого попало. А для того, чтобы попасть в этот круг, требовались желание, способности, работоспособность и целеустремленность. Я говорю о жреческой касте, которая была ответственна за формирование культурных ценностей, за приумножение и сохранение знаний, в том числе и знаний о человеке в самом широком смысле этого слова. Именно поэтому знание в ту эпоху обожествлялось как, собственно говоря, обожествлялись и носители знания — Древние жрецы.
Знание — сила! Это категорическое заявление до сих пор никто не сумел опровергнуть. До сей поры общество делится на две категории: первая — совсем маленькая — «люди знания», и вторая — весьма большая — «люди веры». Думаю не стоит долго объяснять разницу между этими двумя группами общества. «Людям веры» до сего дня предоставляется только одна возможность — верить в то, что уготовано для них «людьми знания». Верующие во что бы то ни было, без реального подтверждения предмета веры, относятся к мистически настроенной категории, которая представляет из себя подавляющее большинство населения планеты.
Часть III. «РУССКАЯ ЗДРАВА». Русская здрава
Часть III. «РУССКАЯ ЗДРАВА»
Опираясь на сведения, полученные мною в Национальном Клубе древнерусских ратоборств, можно с уверенностью сказать, что первый сбор материала по «Здраве» хронологически относится к 1982 году. В начальный период собиралась любая информация, относящаяся к предмету изучения. Делалось это, разумеется, по объективным причинам. Первая и основная из них заключалась в катастрофической нехватке сведений. Недостаток информации в письменных источниках привел к необходимости проведения комплекса исследований, в том числе и экспедиционных.
После периода сбора материала начался период его изучения и осмысления с точки эрения современной медицинской науки и практики. Кроме этого, материал осмыслялся с позиций славяно-ведической натурфилософии. В результате проделанной работы были получены практические результаты, давшие впоследствии возможность выработать специфические подходы и создать методики современной русской системы оздоровления, фундаментальные традиции были обогащены современными научными познаниями без ущерба для национальных особенностей. «Русская здрава» является результатом исторической реконструкции, идейной базой для которой послужил пласт славяно-русского язычества, поэтому эту современную систему можно считать во всех отношениях исторической и традиционной.
«Русская здрава» берет свое начало от обрядовых оздоровительных практик арийского сообщества племен. Тем не менее эта система отражает североевропейскую оздоровительную традицию, имеющую целый ряд культурных особенностей. Эти особенности являются отражением строя мышления, характерного для европейского региона, и вызваны влиянием окружающих условий существования.
Поэтому любые сравнения с практикой йоги или ушу могут проводиться на уровне крайне широких обобщений, которые могут быть полезны для философа или культуролога, но абсолютно бесполезны, а во многих случаях просто вредны для желающего практиковать «Русскую здраву».
Когда дело касается здоровья, то важна конкретность и высокий уровень профессионального умения. Я далек от желания идеализировать народную медицину, причем независимо от страны и уровня ее развития. Очень многие проблемы здоровья можно решить только благодаря современной официальной медицине. Тем не менее «Русская здрава» может обеспечить великолепную профилактику заболеваний. Дело в том, что любая народная медицина сильна прежде всего в умении не допустить возникновения болезни, а не бороться с ее последствиями. Большой плюс народной медицине приносит установка направления на отыскание причины заболевания и ее устранения, а не на лечение следствия (симптомов), как это повсеместно делается в условиях официальной медицины.
Еще одной особенностью современной реконструкции «Русской здравы» является то, что она представляет собой сплав способов оздоровления, направленных на развитие качеств, нужных воину.
Предыдущие части книги показали, почему воинские практики занимали такое почетное место в деле воспитания мужчины. Кроме воинских практик, существовали также общеродовые, выраженные в целой системе праздников, обязательным компонентом которых были многочисленные физические упражнения.
Они выполнялись в процессе игр и развлечений. Не стоит также забывать, что большую роль в развитии организма играл тяжелый физический труд. В дальнейшем мы будем рассматривать традицию в комплексе.
И еще. К моменту сбора материала можно было констатировать печальный факт, заключающийся в том, что традиция здорового образа жизни была почти полностью похоронена под позднейшими культурными наработками. С ней случилось то же самое, что и с русской состязательной традицией, которая осталась в едва различимых осколках.
Но несмотря на то, что систему оздоровления как таковую почти никто не практиковал к нашему времени, тем не менее сохранилось множество первичных и вторичных источников, позволивших провести реконструкцию.
Мне же остается добавить, что дату создания системы ни в коем случае не следует отождествлять с отправной точкой в возникновении русских способов врачевания и оздоровления. Иначе может сложиться неправильное впечатление, что до 80-х годов нашего века народной медицины не существовало вовсе, а потом она вдруг появилась в «огромных количествах».
Объемные издания по всякого рода кармической медицине, уринотерапии и «русской йоге» по смыслу сравнимы с произведениями академика Лысенко. И, с моей точки зрения, никакого отношения к русской традиции не имеют, как не имеют и никакого касательства к медицине вообще.
Поэтому, несмотря на то, что книжные магазины и развалы усыпаны «оздоровительными» концепциями недоучившихся магов, говорить о ренессансе русской традиционной медицины не приходится. Современное состояние этой проблемы можно обозначить скорее как реакцию на снятие цензуры и утрату монополии государства на печатную продукцию медицинского содержания.
Эта ниша сейчас активно заполняется конъюнктурными и весьма низкопробными изданиями.
Интерес к ним вызван, как мне кажется, обострившейся нуждой членов общества более внимательно относиться к своему здоровью из-за того, что услуги официальной медицины становятся не по карману большинству граждан.
Думаю, моя работа будет полезна в деле профилактики и оздоровления.
Глава 1 ВОИНСКАЯ МАГИЯ
Как было установлено ранее, русская религия и мифология насквозь пронизаны духом воинства. Социальная значимость идеологии воинских племен всегда будет оставаться огромной, даже сейчас, когда она находится в полном упадке. Тем не менее влияние воинской идеологии на культурные и правовые стандарты можно считать доминирующим.
Русские воинские культы в целом представляли собой религию для воинов. Любая религиозная концепция в рамках ведической культуры обязательно имеет еще несколько составляющих, которые призваны необходимостью создания целостного отражения духовных запросов данной социокультурной формации.
То, что понимается сейчас под термином «религия», на самом деле очень мало применимо в отношении воинской традиции. Религиозность воплощает собой веру человека в сверхъестественное вмешательство, в чудо, в необходимость подчиняться законам, установленным этими сверхъестественными силами, всячески их умилостивлять и т. д. Таким образом, с точки зрения современного уровня развития знания, можно вполне согласиться с тем, что религия стала всего лишь политическим выражением пристрастий мистически настроенной части населения, у которой не хватает ни ума, ни душевных сил «переносить» научную картину мира.
В противовес религии, в которой главную роль играют догматы, закрепленные в обрядовой форме, и обязательно наличие веры без доказательств существования предмета веры, всегда существовала магия.
Современный смысл этого понятия включает в себя некий комплекс обрядов, имеющих целью непосредственное воздействие на тот или иной объект живой или неживой природы с помощью сверхъестественных способов ради достижения определенного результата. Отличительная особенность магических обрядов от религиозных состоит в том, что магия — это обряды, связанные с верой в сверхъестественную способность человека (мага) воздействовать на людей и явления природы. Религиозные обряды связаны с верой только в сверхъестественные способности божеств, но не человека.
Это коренное различие усиливается различным качеством понимания догматов. Если для мага религиозный догмат представляет собой определенные знания, зашифрованные в многослойности мифологических сюжетов, то для религиозного (а точнее — верующего) человека догмат незыблем и священен, его не надо понимать, ему нужно верить. Проще говоря, мифология и обрядовый комплекс одной и той же системы представлений могут использоваться в русле мистическом для непросвещенного большинства) и в русле магическом (для знающего меньшинства). Разумеется, это деление схематическое и обобщенное, но оно вполне применимо к нашей теме.
Воинские культы русов обладали своей собственной мифологией, обрядностью, уникальной кастой жрецов-воинов и, разумеется, обширным пластом воинской магии. Эти первичные культурные основания породили впоследствии государственное устройство, главным звеном которого было воинское сословие. На этнической почве восточных славян воинское сословие известно как «дворянство», унаследовавшее целый пласт русской воинской традиции. С магией напрямую связана практика «Здравы», физическое здоровье всегда являлось неотъемлемым атрибутом воина. Причем воин должен быть не просто здоровым человеком, он, если хочет выжить, должен быть физически развитым.
В воинской магии как направлении, занимающемся развитием человеческих способностей, присутствовали два основных компонента — «теоретический» и «практический». Проще говоря, существовала мифологически обоснованная практическая система развития человека, направленная на достижение конкретной цели. Многие крупные этнографы в той или иной мере обращали внимание на тесное единство мировоззренческих и практических аспектов магии. Система природных законов как совокупность правил, которые определяют последовательность событий в мире, может быть названа магией теоретической. Этот аспект магии объяснялся во второй части книги. А свод определенных предписаний, которые должны выполнять люди, чтобы достигнуть своих целей, относится к магии практической.
Воинская магия, таким образом, выступает как идеология и мировоззрение приверженца воинских культов. В этом синтетическом соединении проглядывает разделение магии на религию и науку. Откуда же начинается магия? Если способность воздействовать на природу и окружающих мага людей принять за точку отсчета, мы будем не вполне правы. Начинать нужно с меры воздействия. Может сложиться впечатление, что определенная мера воздействия на объект или явление природы, которую признают сверхъестественной, и есть начало магии. Дело в том, что представления о сверхъестественном появились в человеческом сознании далеко не сразу с его возникновением и не являются обязательным атрибутом первобытного общества либо человеческого общества вообще. Религия гораздо моложе магии, так сказать, это позднейшее изобретение для любителей «сверхъестественного».
Магическое сознание соотносится с мифологическим и почти не соприкасается с сознанием религиозным. «Сверхъестественное» — это понятие, употребление которого правомерно только в контексте религии, но не магии и мифологии. Последние два направления человеческой мысли и деятельности, возникнув еще у неандертальцев, как этап в развитии форм абстрактного мышления, стали способом осознания своего места в мире, своих действий и самого окружающего мира, то есть это была та самая рефлексия, которая отличает динамичный, развивающийся ум человека от «рассудочной» деятельности животных.
Магия гораздо ближе к науке, чем мифология или религия. Поэтому все чаще ученые обращаются к наследию древних, находя в нем не замеченные ранее или когда-то отвергнутые ценности, которые приходится включать в созданную учеными современную картину мира, иногда с многовековым или с многотысячелетним опозданием. Думаю, что люди прошедших эпох осознавали мир качественно по-другому и, несмотря на то, что не поняли многого из того, что понял цивилизованный человек нового времени, осознали значимость многих явлений и действий, отброшенных современными науковедами.
Граница между «научной» картиной мира и «ненаучными» представлениями до сих пор четко не установлена. С моей точки зрения, можно говорить только о различных способах познания действительности. В них независимо от направлений и форм всегда превалирует знание. Ведь и наука сама по себе тоже не существует, принимая различные формы в зависимости от направления исследований.
Другими словами, если система познания действительности опирается на объективно существующие естественные принципы и законы бытия — ее вполне можно называть «научной» или «пранаучной». Если же естественные законы бытия подменяются на личностные искусственно созданные догматические модели, насильно внедряемые в сознание окружающих, то здесь можно говорить только о субъективном интересе группы людей, будь то христиане или либеральные демократы, научная школа или клуб оккультистов, которые выполняют социальный заказ и далеки от любви и приверженности к Истине.
Если принять во внимание концепцию о существовании мифологического мышления, то возникновение магии это естественный этап в развитии, а точнее, в «видоизменении» человеческого сознания. Однако необходимо отличать идею магии от магической технологии, то есть от средств реализации этой идеи. В идее магии проявилось убеждение человека в том, что он может воздействовать на природу, других людей, животных, растения, предметы, явления. Магия — это результат осознания человеком своего непосредственного господства над природой.
Человек рано осознал наличие серьезных препятствий для выживания и выработал универсальные магические принципы существования. Магия явилась средством пересоздания изначально животного существа человека. Магия стала вызовом человека природе и собственному естеству. Орудием магии стали магические практики — обряды, песни, танцы, заговоры. Магия царствовала в мире, еще не заселенном богатой человеческой фантазией сверхъестественными богами, духами, демонами. Тогда существовало, по-видимому, представление об опасностях, угрожающих общественному равновесию, которые сознавались как некие силы непонятного происхождения.
С враждебными влияниями нужно было бороться. Средства борьбы с внешней угрозой в своем комплексе и образуют явление, которое именуется «воинской магией».
В общем магию можно определить как средство борьбы с разрушительными силами.
Главным действующим лицом в этом процессе станут те, предстоит создать жреческое сословие. Подавляющее большинство ученых считает, что магия — это порождение страха и беспомощности перед враждебными силами, путая тем самым магию с религией. Дело в том, что магами могли стать совсем не те люди, которые генетически склонны к покорности, страху перед сверхъестественным и стоянию на коленях перед богами. Маги — это все то же смелое творческое меньшинство, которое не просит милости у непонятных явлений природы, не поклоняется им, а, сознавая их силу, принимает предупредительные меры либо открыто борется с ними.
Ни о каком бессилии или ужасе перед Неизведанным не приходится говорить. Ведь Маги осознавали свою силу и исключительное положение. До сего дня находятся такие люди обреченные на всеобщее непонимание, а иногда на откровенную ненависть со стороны слабейшего большинства. Эти люди, остающиеся отшельниками даже среди толпы народа, — те немногие, которые знают о безграничных резервных возможностях человека; воля их способна заставить «богов и демонов» подчиняться себе.
Магия дала начало всем основополагающим направлениям современной культуры; гонимая и ненавидимая, она продолжает жить и сейчас. Современная магия — это способность человека использовать возможности своей биологии и психическую энергию для воздействия на людей, явления природы и предметы. Магия — это способность к преобразованию действительности, протесту и бунту.
Анализ магической практики русов, с точки зрения ее социальной значимости и направленности, наглядно демонстрирует, что воинская магия занимала главное место, а возможно, фундаментировала все остальные виды магии, являвшиеся по отношению к воинской вторичными. Например, многие виды магии совпадают с контекстом воинской.
1. Вредоносная магия, призванная, в широком смысле, нанести вред врагу.
2. Оборонительная магия призвана защитить человека от вредоносного воздействия врагов.
3. Очистительная магия призвана бороться с последствиями вредоносных магических действий.
С магией тесно переплетается мантика (гадание), которая предназначена для того, чтобы узнать о грядущих событиях, когда естественным путем гадатель узнать об этом не может.
Другим типом магии, отличным от воинской, является любовная магия, или половая, которая образует отдельную магическую культуру, ведущую свой род от времен матриархата. Все остальные виды магии можно отнести к промысловым, т. е. вполне второстепенным по отношению к воинской и любовной магии.
Самая сложная магическая система стояла на вооружении жрецов и опиралась на «силу слова» — как принято говорить сейчас; это вербальная магия, которая изначально относилась к внутренней жреческой традиции.
Вернемся к военной магии. Эта отрасль магии занята созданием воина. Данный процесс можно соотнести с процессом ковки меча. Первое, что требовалось, — это сырье, руда для меча, которая хранится в земле. То есть человек рассматривался изначально как «руда», из которой выковывался «меч» — воин.
Причем процесс пересоздания руды в меч вовсе не означал «переработку» изначально данного материала под нужды создателя. Считалось, что «руда» изначально содержит в себе «меч», для этого просто нужно преобразовать естественно присутствующие компоненты сырья, создавая условия, нужные для создания меча. В человеческом измерении эта концепция говорит о том, что в человеке совершенно естественным образом можно развить воинские качества, навыки и умение.
Однако как не всякая руда годится для меча, так и не всякий человек может стать воином. В человеке, как и в качественной руде, с момента его появления должны существовать те данные, которые позволят ему стать воином. Проще говоря, можно развить или воспитать воинские качества, но нельзя создать воина.
У воинов врожденный генетический потенциал может быть развиваем или неразвиваем, но его нельзя привнести в человека извне. Воины — это меньшинство от человеческого сообщества, люди, которые призваны инстинктом противостояния, живущие вопреки, а не благодаря чему-то, остающиеся в одиночестве духа и выходящие победителями даже в борьбе со смертью.
Воинская магия призвана выразить четыре стихии. Первой стихией выступает земля, олицетворяющая процесс добывания материала и его формирование. Земля, самая стойкая и малоизменяемая стихия. В отношении нее стихии огня и воды выступают как видоизменяющие форму явления. Руду превращают в железо, которое уже годно к тому, чтобы превратиться в сталь. Вода и огонь в этом процессе выступают как два антагониста. Огнем нагревают железо и куют его молотом, а вода должна остудить заготовку. Перед вами процесс «ковки» и «закалки» будущего воина.
Его обучение — это в прямом смысле ковка; воина попросту бьют, тем самым придавая ему нужные качества, и закаливают, то есть вырабатывают объем невосприимчивости к агрессивным действиям, на него направленным.
В этом процессе очень важно придерживаться ориентации на природные закономерности. За каждым «расширением» возможностей человека следует сжатие, призванное закрепить полученные в результате выковывания качества. Символически говоря, для того чтобы выковать воина, из него нужно убрать все лишнее, то, что мешает проявлению воинских качеств, а после этого активно усиливать и формировать необходимый природный потенциал, тем самым достигая «чистого качества». Эта схема применима ко всем трем планам развития воина — физическому, психическому и умственному.
Более того, в каждой стихии воин должен уметь ориентироваться. Овладение стихией заключается в комплексе обрядовых действий. Например, овладение стихией огня подразумевает изучение способов его добывания и хранения, а также способов лечения и очищения огнем, не говоря уже о его боевом применении. Вода учила человека плавать, человек учился добывать ее, если необходимо, пользоваться дарами вод. Воздух учил распознавать запахи, направление и силу ветра, учил действовать на высоте. Земля обеспечивала укрытие и пропитание. Всего не перечислишь.
Стал Вольга растеть—матереть.
Похотелося Вольге да много мудростей —
Щукой—рыбою ходить ему во синих морях,
Птичкой—соколом летать да под облаки,
Рыскать волком во чистых полях.
В этом фрагменте из былины «Вольга и Микула» как раз показана «хитрая наука» со «многими премудростями», которая позволяла владеть тремя стихиями: огнем, небом, водой. Характерно то, что воин как бы не владеет землей, она ему не нужна сама по себе. Воин владеет пространством, так сказать, объемом, но не работает на земле. В этом состоит антагонизм воинов и производителей-смердов. Таким образом, социальные условия накладывались даже на магические и религиозные представления, сильно разнящиеся у воинов и производителей.
Социальная значимость военной магии констатируется, например, 1551 годом, когда на Стоглавом соборе было засвидетельствовано следующее: «Некии не прямо тяжутся, и наклепав крест целуют, на поли бьются, и кровь проливают, и в те поры волхвы и чародейники от бесовских научений пособие им творят, кудеса бьют…и по звездам и по ланитам гадают и смотрят дней и часов… и на те чарования надеясь, поклебца и ябедник не мирятся, и крест целуют, и на поли бьются…»
Этот отрывок, повествующий об обычае судных поединков, наглядно показывает, что типично языческий обычай целования реликвии превратился в крестоцелование, а сами бойцы заручались перед боем поддержкой волхвов, которые рассчитывали будущее по звездам. Да и крест в этой процедуре скорее еще один символ двоеверия, так как это изначально языческий символ, вошедший в христианство только в VI в. н. э. Правила Стоглавого собора требуют, чтобы «к волхвам бы и чародеям и к звездочецам волховать не ходили, и у поль бы (на судебных поединках) чародеи не были». Так что магия жила до XVII века мало обращая внимание на официальные запреты.
Сохранилось описание, советующее один из способов запасания силы перед судебным поединком: «Убей змею черную саблею или ножом, да вынь из нее язык, да вверти в тафту зеленую и в черную, да положи в сапог в левый; а обуй на том же месте. Идя прочь, назад не оглядывайся, а кто спросит, где ты был, ты с ним ничего не говори«.
Многие «авторитеты», несмотря на фактическую основу, утверждают, что христианство было настолько мило русскому люду, что чародеи и колдуны были непопулярны и люди относились к ним недоброжелательно. Вот что говорит послание белгородского и обоянского митрополита Мисаила, датированное 1673 годом: «Да в городах же и уездах мужеского и женского полу бывают чародеи и волхованием своим и чародейством многих людей прельщают. Многие люди тех волхвов и чародеев в дом к себе, к малым детям и больным младенцам призывают, а они всякое волхование чинят, и от правоверия православных христиан отлучают».
Языческое миросозерцание, пусть и в видоизмененной форме, продержалось до XVII века, процветая в первую очередь в армии. Например, Сахаров ссылается на книгу «Учение и хитрость ратного строения пехотных людей» (1647 г.): «А на сказанные идольские меры и на ведомство не надеяться, и от оружия, и от проколотия, и от стрельбы не заговариваться, которое все от диавола есть«.
Проще говоря, магия всегда была непопулярна в официальных инстанциях и совсем наоборот в широких кругах. На мой взгляд, вызвано это тем, что официальная идеология в России, с момента уничтожения язычества, была озабочена только идеями, которые помогали поддерживать существующую власть, до неугодного большинства и его благосостояния никогда никому не было дела, вот и тянулся народ к тем, кто не раз выручал его в трудную минуту, — к волхвам да колдунам с чародеями.
Если говорить о механизмах магического воздействия, то приходится выделить несколько типов магии. Здесь необходимо оговориться и признать, что деление магии на черную и белую, положительную и отрицательную — это результат более поздних умствований, который стал следствием закрепления в людях постулатов дуалистического религиозного сознания. Магия или есть, или ее нет. Точно так же как наука, которую нельзя запретить или признать «дьявольским наваждением» только за то, например, что ученые изобрели боевые отравляющие вещества и атомную бомбу. Поэтому если вы действительно хотите понять суть явления, то начинайте с изучения тех позиций, которые ему свойственны, без стремления давать моральные оценки в русле какого бы то ни было конфессионального объединения.
Простейшим способом передачи магической силы через соприкосновение является контактная магия.
Инициальная магия заключает в себе такие способы воздействия, когда достаточно провести только начало желаемого действия. Этот тип становится необходимым, когда объект, на который направлено воздействие, находится на расстоянии.
Парциальная магия направляет магическое действие не на объект, а на его заместителей, представленных в виде волос, ногтей, кусочка одежды и так далее.
Последний тип в перечисленных нами типах магического воздействия именуется «имитативной магией». В этом случае действие направлено на объект через его подобие или направлено на изображение объекта. Для воздействия необходимо подражать тому действию, которое хотят вызвать. В основе своей это комплекс магических плясок.
Контактная, инициальная и имитативная магия до сих пор применяются практически во всех воинских традициях мира, в том или ином виде, но суть их остается прежней. Магический обряд для древнего воина то же самое, что тренировка в современных единоборствах, на которой отрабатываются схемы действия в бою. Другими словами, контактная магия — это умение передать стресс противнику, входя с ним в непосредственное физическое столкновение. Инициальная магия сравнима с учебно-методическими заданиями, которые выполняют спортсмены с воображаемым противником («бой с тенью»). Имитативная магия — это тренировка борца с манекеном, боксера с мешком или поклонника восточных единоборств, отрабатывающая формальные упражнения.
Магический обряд помогал закрепить полученные знания и навыки и способствовал их передаче из поколения в поколение. С другой стороны, обряд способствовал канонизации знаний и приемов, что в определенной мере сужало возможность включения новых эмпирических знаний в систему накопленного опыта. Однако в России не произошло подмены рациональных воинских приемов на религиозно-магические действия и словесные формулы, как это зачастую происходит на Востоке. В российской военной культуре идеологическая основа воинства всегда гармонично вплеталась в рациональный боевой навык, что с немалым успехом по сей день демонстрирует наследница русских военных традиций — славяно-горицкая борьба. Точно так же и оздоровительные методики подчинены единому принципиальному базису с практикой борьбы и ратоборств, а их идеологическая основа тоже является общей.
Разговор о русской воинской магии был мною начат вовсе не для того, чтобы заработать дешевую популярность. Я всегда являлся последовательным сторонником того, что эволюция человеческого сознания, начиная с его магической и мифологической форм, идет по пути постепенной и далеко не полной демифологизации. Процесс демифологизации всегда будет относительным; дело в том, что полная демифологизация человеческого сознания попросту невозможна. На смену древним мифам будут приходить современные, на смену одним формам мышления другие. Полное вытеснение мифов из жизни людей приведет к ограничению возможностей абстрактного мышления. К тому же символизм является мощным орудием в управлении людьми. И ни один государственный аппарат не откажется от него. Верили же почти поголовно в «светлое будущее»! А сейчас дружно верят в непогрешимость заграничных учений или в правовое государство.
Рискую разочаровать наших милых сограждан, но до тех пор, пока вы будете просто и чистосердечно верить, — реально ничего не изменится. Меняется что-то только тогда, когда люди начинают действовать на основе знания, пусть даже это несовершенное магическое знание.
Любая магия — это процесс поиска силы. Считается, что сила блуждает в пространстве. Происходит настоящий круговорот сил и их обмен. Мы можем научиться пользоваться этой силой и применять ее по своему усмотрению. Мы живем в мире влияний, поэтому влияние постоянно оказывается на вас, если вы для этого достаточно слабы, или влияние оказываете вы, если вы для этого достаточно сильны. Проще говоря, всякое желание представляет собой поток силы, которую человек склонен проявить.
Если условия складываются благоприятно, то человек реализует свое желание. Если условия неподходящие, то человек преобразует свое желание либо накапливает неудовлетворенные потребности, что может привести и, как правило, приводит к болезни и ослаблению человека.
Силой нужно обмениваться, то есть использовать ее. Как только сила остается без реализации, она начинает приносить вред. Поэтому, как правило, в собственных неудачах и срывах виноват сам человек.
Многие, действуя по незнанию, получают совсем не те результаты, которых ожидали. Поэтому сила проявляется в приобретении и использовании знаний. Нужно отметить, что сама сила не является разумной или индивидуальной, она просто может стать вашей частью и помочь вам. Когда сила уходит, а это так же закономерно, как прилив и отлив, то ее место занимает слабость. В этом случае необходимо учиться использовать посторонние силы.
Многие религиозные течения относятся с неприкрытой неприязнью к желаниям и вообще сильным проявлениям. Для воинской, да и нормальной общечеловеческой культуры это неприемлемо. Чтобы развиваться, а не уныло умирать, сидя на одном месте, человеку и человечеству нужна сила. В контексте европейской традиции необходимо видеть в желании не препятствие, мешающее спокойно чахнуть в бессилии, а средство к достижению цели, к качественному изменению, которое возможно при излишках силы, нужных для реализации желания.
Зачем еще нужна сила? Что она дает? Представьте себе на минуту человека с открытым лицом, ясным взглядом, осанистого, с уверенной походкой и энергичными жестами, который прямо и смело смотрит в глаза, в меру общителен, вежлив, доброжелателен, независим, а значит, влиятелен и активен. Таким вы бы хотели быть? Наверняка каждый скажет «да». Но делать для этого почти никто ничего не хочет. Привычка изощряться в оправдании собственной лени и безволия приводит к тому, что складываются какие-то невообразимо примитивные и недостоверные представления о сильных людях.
Сильный человек, по мнению обывателя, это эдакий мускулистый недоумок с садистскими наклонностями и большими деньгами. В противовес этому образу существует другой — образ студента-гуманитария в очках, с папочкой и вежливым поведением. Такие общераспространенные шаблоны никак не говорят в пользу умственного развития населения, которое их продуцирует.
Лично мне часто встречались очень сильные люди, которые не соответствовали мифическим шаблонам, но которые сильны в очень многих областях человеческой деятельности. Это сильные, волевые, целеустремленные личности, как правило, весьма эрудированные и образованные, равно успешно могущие врезать по физиономии нахалу, а зачастую сразу нескольким, и так же успешно умеющие отстоять свою позицию в споре, отнюдь не прибегая при этом к силе мышц, а опираясь на силу своего недюжинного интеллекта.
К чему это я говорю? А к тому, что все они сделали сами из себя сильных людей во всех отношениях. Однажды осознанная потребность стать лучшим вела их на протяжении всей жизни. Сильный человек идет по жизни сам, не прося помощи; единственное, что ему по-настоящему нужно, — это то, чтобы ему не мешали. Но, как правило, это желание остается только в мечтах. Сильные проявления всегда вызывают возмущение в инертной среде — это физический закон.
Глава 2 СПОСОБЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ
Обращаясь к историческим источникам, вполне можно составить себе хотя бы общее впечатление о том, насколько здоровыми были русские люди.
«…Русский народ приводил в изумление иностранцев своею терпеливостью, твердостью, равнодушием, ко всяким лишениям удобств жизни тяжелым для европейца… знакомого с правильным и расчетливым комфортом». Эта характеристика принадлежит перу Н. И. Костомарова, уже знакомого читателям. Сами иностранцы подтверждают слова русского историка. «Я не видел людей с более совершенными телами, чем они. Они (русы) подобны пальмам, белокуры, красивы ли цом, чисты телом». Это слова арабского путешественника Ибн-фадлана, столкнувшегося с Русами на Волге. В. О. Ключевский, ссылаясь на Флетчера, говорит о том, что русскому войску очень помогало то, что каждый русский с детства готовился быть воином и был неприхотлив в отношении жилья и пищи.
Что же это была за подготовка? Это были условия существования, продиктованные самой жизнью. В два месяца детей отнимали от груди и вскармливали довольно грубой пищей.
Дети постарше бегали в одних рубашках и босиком летом и зимой в сильные морозы по снегу, без шапок. Юноши не спали на мягких постелях, а простолюдины вообще не знали, что это такое. Постоянные физические игры и суровый быт создавали хорошую основу для здоровья населения. Голод и стужу русские приучались переносить с детства, закаляя свою физическую природу.
Русские воины поражали своих врагов терпением. Так, никто лучше русского не мог выносить продолжительные осады, ограничиваясь в своих потребностях до крайнего предела. Простудные и другие обычные заболевания были редкостью.
Из напастей можно отметить только нервно-психические заболевания и эпидемии, которые были распространены больше чем обычные заболевания. Хотя если проследить это соотношение, то придется признать, что люди в прошлом были намного здоровее и физически и психически. Однако русские никогда не упоминались в связи с рекордами долголетия, продолжительность жизни была средней.
Если перенестись еще дальше в прошлое, то можно предположить, что в период расцвета язычества люди были еще более здоровыми и развитыми физически. По некоторым данным, существовал комплекс обрядов, направленный на оздоровление населения. «Традиции соблюдались настолько, что даже зачатье ребенка происходило в определенные периоды, соответствующие активным энергетическим циклам, да еще обязательно в солнечное время дня. Этому предшествовали русальные недели — обряд очищения будущих родителей для появления на свет сильного, жизнеспособного ребенка. Частью обряда было очищение в бане с огонь-травой — крапивой, которая и сегодня используется как сильное лекарственное средство». К таким выводам пришел И. Красильников — один из экспертов Национального клуба.
Сегодняшняя практика «Здравы» сосредоточена в клубах славяно-горицкой борьбы. Мы используем ее как часть оздоровительно-подготавливающего комплекса, который позволяет переходить к более серьезным видам деятельности. «Здрава» необходима на стадии формирования здорового кандидата, который может стать впоследствии хорошим бойцом.
Кроме обучения правильному образу жизни, «Здрава» способна развить правильный двигательный навык и скоростные показатели.
Перехожу к объяснению принципов «Русской здравы». Первый из них утверждает, что коли человек является порождением четырех стихий, то в процессе жизни задачей человека будет находить правильное соотношение между ними. Итак, огонь, вода, земля и воздух образуют между собой некоторые соотношения, при этом каждая стихия должна быть представлена в определенном качестве.
Для того чтобы быть здоровым, нужно:
1 (вода). Чисто пить (то есть не пить мутного).
2 (земля). Чисто есть (то есть не употреблять несвежих продуктов).
3 (воздух). Чисто дышать (самое трудновыполняемое сегодня условие).
4 (огонь). Грамотно использовать тепло своего организма.
Эти четыре требования нужно соблюдать все сразу, совершенно необязательно проводить время в умствованиях по поводу того, что «главнее», пытаясь тем самым определить «первоэлемент».
Продолжим рассмотрение стихийных понятий. Начнем с воды. Кроме того, что эта жидкость наполняет нас жизнью и для человека одинаково важен как объем поглощаемой воды, так и состав микроэлементов, вода выступает и в роли оздоровительного и укрепляющего средства. Современная наука называет способы водолечения гидротерапией. Хороший оздоровительный эффект оказывает на организм обычное плавание, в процессе которого разгружаются позвоночник и суставы. Различные состояния воды тоже оказывают весьма активное воздействие на человека. Взять, к примеру, купание в проруби. В разумных дозах эта практика приводит к повышению иммунитета минимум в три раза.
Мой личный опыт показал, что одного непродолжительного купания в неделю или в две недели вполне достаточно для поддержания жизнеспособности. В остальные дни с этой задачей вполне справляется контрастный душ.
Хорошо влияет и обтирание снегом. Очень важно в этом процессе прислушиваться к своему организму. Ведь у всех разные возможности в адаптации к стрессам. Поэтому закаливание нужно начинать постепенно и ни в коем случае не злоупотреблять этими процедурами.
При грамотном использовании своих внутренних резервов можно добиваться вполне значимых результатов. Например, можно совершенно спокойно драться полуобнаженным, передвигаясь при этом босиком по снегу в 20—25-градусный мороз, в среднем 10–15 а иногда и до 20 минут кряду без ущерба своему здоровью. Естественно здесь большую роль играет грамотный психологический настрой и предварительная хорошая физическая подготовка. За последнее время у меня сложилось впечатление, что уверенность в своих силах и знание своих возможностей чуть ли не главное звено в оздоровлении. Например представители нынешнего молодого поколения попросту психологически не способны ко многим «подвигам», которые таковыми не казались тем, кто составлял вначале костяк первой дружины, которую я имел честь возглавлять.
Однако даже если вы решились на закаливание, помните, что эта мера относится к способам лечения навью, то есть лечение отрицательным стихийным потенциалом. К лечению навью относится также практика лечебного голодания. Лично я никогда не голодал более 36 часов и считаю, что этот срок для меня вполне достаточен. По существу, такой перерыв является профилактическим, а не лечебным.
Думаю, что голодать нужно тогда, когда ваш организм этого требует, если же организм требует пищи, то целесообразно удовлетворить эту нужду. Поэтому я не сторонник длительных постов, которых к тому же не было в ведической традиции.
Лечение навью нужно проводить очень осторожно, иначе при неправильном использовании этих методов вы вместо лечения и снятия стресса заработаете двойной стресс и сорвете механизмы адаптации организма к вредным воздействиям. Другими словами, все хорошо в меру. Кстати сказать, здоровье можно рассматривать как результат взаимодействия яви (активного начала) и нави (пассивнопоглощающего начала). Если эти силы образуют гармоничные соотношения, то образуется правь — порядок, гарантирующий здоровье; если же баланс нарушен, то человек не-в-прави, то есть болен, а значит, близок к нави.
Стихия воды может выступать как в состоянии нави (холодная вода, лед, снег так и в состоянии яви (горячая вода, пар). Вода в состоянии яви находится в бане. Русская баня является средством для выведения токсинов и тренировки сердечно-сосудистой системы.
Русские всегда считали баню главным средством от болезней. Жар был очень сильным, на полках стелилось сено или солома, накрывавшаяся поверх тканью. После битья веником люди выбегали на воздух и обливались водой или бросались в сугроб, прорубь. Таким образом достигался баланс температуры в организме, когда постоянное контрастное воздействие жара и холода приводило к созданию оптимального потенциала — прави.
Лечиться можно не только навью, но и явью, а лучше всего, когда происходит чередование этих факторов. Например, лечением явью можно считать хождение по углям, которое не только снимает психологические стрессы и зажимы, но и перенастривает нервные реакции через воздействие на рефлексогенные зоны стопы. Ходить по углям нужно один раз в неделю или в две недели (рис. 8).
Рис. 8
Почти так же, как купание в проруби, хождение по углям оказывает комплексное воздействие на организм человека. Чем меньше человек верит в свои силы, тем больше опасность обжечься. Трусость сильно вредит человеку не только в момент утлехождения, поэтому преодоление этого порока весьма полезно сегодняшним изнеженным мужчинам.
Поразительно, но девушки и женщины гораздо смелее своих «сильных» товарищей. Есть здесь и свои секреты, как и в любом деле, ходить по углям нужно учиться. «Высшим пилотажем» в этом процессе можно считать танец на углях, который заканчивается без сильных ожогов и приносит ни с чем не сравнимое удовольствие.
Для успокоения психики и гармонизации жизненных сил предлагаю почаще ходить босиком по земле, не по асфальту и камням, а по живой земле. Чаще смотрите на живой огонь, думайте о том, что огненная сила передается вам, и вы станете намного спокойнее, увереннее, сильнее, как пламя костра. Попрыгайте через костер, отвлекитесь от проблем, попробуйте наслаждаться общением со стихиями.
Если у вас недостает сил, отсутствует «вкус» к жизни, прогуляйтесь по оврагу, желательно поросшему лесом. Если, наоборот, у вас избыток силы, то поднимитесь на гору, посмотрите с высоты на проделанный путь; думаю, высота и близость неба помогут вам направить свою энергию в нужное русло.
Гармонизации могут содействовать деревья. Миф о мировом древе возник далеко не на пустом месте. Деревья обладают очень мощной энергетикой. Это заметили еще друиды. Одни деревья излучают энергию, другие поглощают, третьи стабилизируют. Влияние деревьев на каждого человека индивидуально. Помогает обычно дерево-лидер, главенствующее среди группы. Не старайтесь отобрать или выпрашивать силу у дерева, отдайте ему излишек своей слабости или силы, взамен дерево даст то, что вам нужно.
Природа может поддержать ваши жизненные силы, если вы живете в гармонии с ее законами. Болезни же возникают из-за оторванности от Природы и от нарушения ее законов. Идеальным деревом прави, достаточно мало связанным с человеческой энергетикой, но вполне способным оказать на нее действие, является дуб.
«Здраву» можно отнести к негибким системам. Негибкость «Здравы» вызвана тем, что она воплощает собой традицию. А традиция, например, утверждает, что жить нужно, сообразуясь с природными циклами, то есть вставать с рассветом, ложиться спать вскоре после заката; летом работать, а зимой отдыхать от трудов. Современность все поменяла, нарушив связь человека с природой, поменяв жизнь его так, что направление ее потекло в другую сторону, «ныне времена обернулись канич».
Навь ходит за человеком, поэтому ее нужно сознательно отторгать. Дальше будут перечислены правила, которые желательно соблюдать. Нельзя терпеть семь навей:
1. Нельзя терпеть боль.
2. Нельзя терпеть голод.
3. Нельзя терпеть холод.
4. Нельзя терпеть недосыпание.
5. Нельзя терпеть жажду.
6. Нельзя терпеть естественную нужду.
7. Нельзя терпеть обиду.
Точно так же нельзя поддаваться семи явям, которые являются противоположностями к навям:
1. Нельзя поддаваться наслаждению.
2. Нельзя много есть.
3. Нельзя слишком зависеть от тепла.
4. Нельзя много спать.
5. Нельзя пить много жидкости.
6. Нельзя слишком поддаваться естественным позывам.
7. Нельзя поддаваться лести.
Если вам удается удачно балансировать между крайними проявлениями, то вашему здоровью мало что угрожает. Явь и навь не противоречат и не конфликтуют друг с другом, они всего лишь показывают, где может появиться правь, ставящая их в зависимость.
Вот что говорят о здоровье народные пословицы, которые прошли многие столетия испытаний и до сих пор остаются верными.
Здоровье дороже богатства.
Не всякая болезнь к смерти.
Всякая болезнь к сердцу.
Болезнь человека не красит.
Противное зелье лучше болезни.
На живом все заживет.
Горьким лечат, а сладким портят.
Береги платье снову, а здоровье смолоду.
Кроме смерти, от всего вылечишься.
На всякую болезнь зелье вырастает.
Самого себя лечить — только портить.
Чем ушибся — тем и лечись.
Больному и мед горек.
Тот здоровья не знает, кто болен не бывает.
Скрипучее дерево живуче.
Дай боли волю — уморит.
Больной что ребенок.
Не больной привередлив — боль.
Сляжешь — хуже разломает; а хоть ломайся, да обмогайся.
Баня — мать вторая!
Кости распаришь — все тело направишь.
Здоровье выходит пудами, а входит золотниками.
Где много лекарей, там много и больных.
Брюхо больного умнее лекарской головы.
Где пиры да чаи, там и немочи.
Ешь вполсыта, пей вполпьяна — проживешь век дополна.
Не ешь масляно — ослепнешь.
После обеда полежи, после ужина походи.
Держи голову в холоде, живот в голоде, а ноги в тепле.
Нищий болезнь ищет, а к богатому они сами идут.
А вот что говорят пословицы в отношении диагностики и лечения заболеваний.
Не спрашивай здоровья, а глянь в лицо.
Где больно — там рука, где мило — там глаза.
Высох, как лист.
Посинел — что на льду посидел.
Не жилец на свете.
То же тело, да клубком свертело.
В три погибели согнуло.
Как рукой сняло.
Как бабушка отходила.
Икота — к вёдру (хорошей погоде), а ломота к ненастью.
Больному да дорожному закон не писан
Пословицы и поговорки тесно связаны с вербальной магией и магическими обрядами. Вот что, например, советует магическая медицина:
1. Для того чтобы не заболеть оспой, нужно перебирать три горошины, трижды по девять раз, при этом необходимо считать: ни раз, ни два, ни три…
2. Чтобы не болел живот, нужно умыться и напиться с «громовой стрелы» (это может быть и «чертов палец», и плавленый песок от удара молнии).
3. Если болят глаза, нужно двенадцать раз подряд умыться росой.
4. Если у больного лихорадка, то следует положить в его изголовье лошадиный череп.
5. Чтобы остановить кровь, нужно зажать в избе сучок пальцами либо зажать пальцами рану.
При этом читались различные заговоры.
Наука, Образование : Культурология : Часть III. «РУССКАЯ ЗДРАВА» : Максим Шатунов : читать онлайн : читать бесплатно
Часть III. «РУССКАЯ ЗДРАВА»
Опираясь на сведения, полученные мною в Национальном Клубе древнерусских ратоборств, можно с уверенностью сказать, что первый сбор материала по «Здраве» хронологически относится к 1982 году. В начальный период собиралась любая информация, относящаяся к предмету изучения. Делалось это, разумеется, по объективным причинам. Первая и основная из них заключалась в катастрофической нехватке сведений. Недостаток информации в письменных источниках привел к необходимости проведения комплекса исследований, в том числе и экспедиционных.
После периода сбора материала начался период его изучения и осмысления с точки эрения современной медицинской науки и практики. Кроме этого, материал осмыслялся с позиций славяно-ведической натурфилософии. В результате проделанной работы были получены практические результаты, давшие впоследствии возможность выработать специфические подходы и создать методики современной русской системы оздоровления, фундаментальные традиции были обогащены современными научными познаниями без ущерба для национальных особенностей. «Русская здрава» является результатом исторической реконструкции, идейной базой для которой послужил пласт славяно-русского язычества, поэтому эту современную систему можно считать во всех отношениях исторической и традиционной.
«Русская здрава» берет свое начало от обрядовых оздоровительных практик арийского сообщества племен. Тем не менее эта система отражает североевропейскую оздоровительную традицию, имеющую целый ряд культурных особенностей. Эти особенности являются отражением строя мышления, характерного для европейского региона, и вызваны влиянием окружающих условий существования.
Поэтому любые сравнения с практикой йоги или ушу могут проводиться на уровне крайне широких обобщений, которые могут быть полезны для философа или культуролога, но абсолютно бесполезны, а во многих случаях просто вредны для желающего практиковать «Русскую здраву».
Когда дело касается здоровья, то важна конкретность и высокий уровень профессионального умения. Я далек от желания идеализировать народную медицину, причем независимо от страны и уровня ее развития. Очень многие проблемы здоровья можно решить только благодаря современной официальной медицине. Тем не менее «Русская здрава» может обеспечить великолепную профилактику заболеваний. Дело в том, что любая народная медицина сильна прежде всего в умении не допустить возникновения болезни, а не бороться с ее последствиями. Большой плюс народной медицине приносит установка направления на отыскание причины заболевания и ее устранения, а не на лечение следствия (симптомов), как это повсеместно делается в условиях официальной медицины.
Еще одной особенностью современной реконструкции «Русской здравы» является то, что она представляет собой сплав способов оздоровления, направленных на развитие качеств, нужных воину.
Предыдущие части книги показали, почему воинские практики занимали такое почетное место в деле воспитания мужчины. Кроме воинских практик, существовали также общеродовые, выраженные в целой системе праздников, обязательным компонентом которых были многочисленные физические упражнения.
Они выполнялись в процессе игр и развлечений. Не стоит также забывать, что большую роль в развитии организма играл тяжелый физический труд. В дальнейшем мы будем рассматривать традицию в комплексе.
И еще. К моменту сбора материала можно было констатировать печальный факт, заключающийся в том, что традиция здорового образа жизни была почти полностью похоронена под позднейшими культурными наработками. С ней случилось то же самое, что и с русской состязательной традицией, которая осталась в едва различимых осколках.
Но несмотря на то, что систему оздоровления как таковую почти никто не практиковал к нашему времени, тем не менее сохранилось множество первичных и вторичных источников, позволивших провести реконструкцию.
Мне же остается добавить, что дату создания системы ни в коем случае не следует отождествлять с отправной точкой в возникновении русских способов врачевания и оздоровления. Иначе может сложиться неправильное впечатление, что до 80-х годов нашего века народной медицины не существовало вовсе, а потом она вдруг появилась в «огромных количествах».
Объемные издания по всякого рода кармической медицине, уринотерапии и «русской йоге» по смыслу сравнимы с произведениями академика Лысенко. И, с моей точки зрения, никакого отношения к русской традиции не имеют, как не имеют и никакого касательства к медицине вообще.
Поэтому, несмотря на то, что книжные магазины и развалы усыпаны «оздоровительными» концепциями недоучившихся магов, говорить о ренессансе русской традиционной медицины не приходится. Современное состояние этой проблемы можно обозначить скорее как реакцию на снятие цензуры и утрату монополии государства на печатную продукцию медицинского содержания.
Эта ниша сейчас активно заполняется конъюнктурными и весьма низкопробными изданиями.
Интерес к ним вызван, как мне кажется, обострившейся нуждой членов общества более внимательно относиться к своему здоровью из-за того, что услуги официальной медицины становятся не по карману большинству граждан.
Думаю, моя работа будет полезна в деле профилактики и оздоровления.
Глава 1 ВОИНСКАЯ МАГИЯ
Как было установлено ранее, русская религия и мифология насквозь пронизаны духом воинства. Социальная значимость идеологии воинских племен всегда будет оставаться огромной, даже сейчас, когда она находится в полном упадке. Тем не менее влияние воинской идеологии на культурные и правовые стандарты можно считать доминирующим.
Русские воинские культы в целом представляли собой религию для воинов. Любая религиозная концепция в рамках ведической культуры обязательно имеет еще несколько составляющих, которые призваны необходимостью создания целостного отражения духовных запросов данной социокультурной формации.
То, что понимается сейчас под термином «религия», на самом деле очень мало применимо в отношении воинской традиции. Религиозность воплощает собой веру человека в сверхъестественное вмешательство, в чудо, в необходимость подчиняться законам, установленным этими сверхъестественными силами, всячески их умилостивлять и т. д. Таким образом, с точки зрения современного уровня развития знания, можно вполне согласиться с тем, что религия стала всего лишь политическим выражением пристрастий мистически настроенной части населения, у которой не хватает ни ума, ни душевных сил «переносить» научную картину мира.
В противовес религии, в которой главную роль играют догматы, закрепленные в обрядовой форме, и обязательно наличие веры без доказательств существования предмета веры, всегда существовала магия.
Современный смысл этого понятия включает в себя некий комплекс обрядов, имеющих целью непосредственное воздействие на тот или иной объект живой или неживой природы с помощью сверхъестественных способов ради достижения определенного результата. Отличительная особенность магических обрядов от религиозных состоит в том, что магия — это обряды, связанные с верой в сверхъестественную способность человека (мага) воздействовать на людей и явления природы. Религиозные обряды связаны с верой только в сверхъестественные способности божеств, но не человека.
Это коренное различие усиливается различным качеством понимания догматов. Если для мага религиозный догмат представляет собой определенные знания, зашифрованные в многослойности мифологических сюжетов, то для религиозного (а точнее — верующего) человека догмат незыблем и священен, его не надо понимать, ему нужно верить. Проще говоря, мифология и обрядовый комплекс одной и той же системы представлений могут использоваться в русле мистическом для непросвещенного большинства) и в русле магическом (для знающего меньшинства). Разумеется, это деление схематическое и обобщенное, но оно вполне применимо к нашей теме.
Воинские культы русов обладали своей собственной мифологией, обрядностью, уникальной кастой жрецов-воинов и, разумеется, обширным пластом воинской магии. Эти первичные культурные основания породили впоследствии государственное устройство, главным звеном которого было воинское сословие. На этнической почве восточных славян воинское сословие известно как «дворянство», унаследовавшее целый пласт русской воинской традиции. С магией напрямую связана практика «Здравы», физическое здоровье всегда являлось неотъемлемым атрибутом воина. Причем воин должен быть не просто здоровым человеком, он, если хочет выжить, должен быть физически развитым.
В воинской магии как направлении, занимающемся развитием человеческих способностей, присутствовали два основных компонента — «теоретический» и «практический». Проще говоря, существовала мифологически обоснованная практическая система развития человека, направленная на достижение конкретной цели. Многие крупные этнографы в той или иной мере обращали внимание на тесное единство мировоззренческих и практических аспектов магии. Система природных законов как совокупность правил, которые определяют последовательность событий в мире, может быть названа магией теоретической. Этот аспект магии объяснялся во второй части книги. А свод определенных предписаний, которые должны выполнять люди, чтобы достигнуть своих целей, относится к магии практической.
Воинская магия, таким образом, выступает как идеология и мировоззрение приверженца воинских культов. В этом синтетическом соединении проглядывает разделение магии на религию и науку. Откуда же начинается магия? Если способность воздействовать на природу и окружающих мага людей принять за точку отсчета, мы будем не вполне правы. Начинать нужно с меры воздействия. Может сложиться впечатление, что определенная мера воздействия на объект или явление природы, которую признают сверхъестественной, и есть начало магии. Дело в том, что представления о сверхъестественном появились в человеческом сознании далеко не сразу с его возникновением и не являются обязательным атрибутом первобытного общества либо человеческого общества вообще. Религия гораздо моложе магии, так сказать, это позднейшее изобретение для любителей «сверхъестественного».
Магическое сознание соотносится с мифологическим и почти не соприкасается с сознанием религиозным. «Сверхъестественное» — это понятие, употребление которого правомерно только в контексте религии, но не магии и мифологии. Последние два направления человеческой мысли и деятельности, возникнув еще у неандертальцев, как этап в развитии форм абстрактного мышления, стали способом осознания своего места в мире, своих действий и самого окружающего мира, то есть это была та самая рефлексия, которая отличает динамичный, развивающийся ум человека от «рассудочной» деятельности животных.
Магия гораздо ближе к науке, чем мифология или религия. Поэтому все чаще ученые обращаются к наследию древних, находя в нем не замеченные ранее или когда-то отвергнутые ценности, которые приходится включать в созданную учеными современную картину мира, иногда с многовековым или с многотысячелетним опозданием. Думаю, что люди прошедших эпох осознавали мир качественно по-другому и, несмотря на то, что не поняли многого из того, что понял цивилизованный человек нового времени, осознали значимость многих явлений и действий, отброшенных современными науковедами.
Граница между «научной» картиной мира и «ненаучными» представлениями до сих пор четко не установлена. С моей точки зрения, можно говорить только о различных способах познания действительности. В них независимо от направлений и форм всегда превалирует знание. Ведь и наука сама по себе тоже не существует, принимая различные формы в зависимости от направления исследований.
Другими словами, если система познания действительности опирается на объективно существующие естественные принципы и законы бытия — ее вполне можно называть «научной» или «пранаучной». Если же естественные законы бытия подменяются на личностные искусственно созданные догматические модели, насильно внедряемые в сознание окружающих, то здесь можно говорить только о субъективном интересе группы людей, будь то христиане или либеральные демократы, научная школа или клуб оккультистов, которые выполняют социальный заказ и далеки от любви и приверженности к Истине.
Если принять во внимание концепцию о существовании мифологического мышления, то возникновение магии это естественный этап в развитии, а точнее, в «видоизменении» человеческого сознания. Однако необходимо отличать идею магии от магической технологии, то есть от средств реализации этой идеи. В идее магии проявилось убеждение человека в том, что он может воздействовать на природу, других людей, животных, растения, предметы, явления. Магия — это результат осознания человеком своего непосредственного господства над природой.
Человек рано осознал наличие серьезных препятствий для выживания и выработал универсальные магические принципы существования. Магия явилась средством пересоздания изначально животного существа человека. Магия стала вызовом человека природе и собственному естеству. Орудием магии стали магические практики — обряды, песни, танцы, заговоры. Магия царствовала в мире, еще не заселенном богатой человеческой фантазией сверхъестественными богами, духами, демонами. Тогда существовало, по-видимому, представление об опасностях, угрожающих общественному равновесию, которые сознавались как некие силы непонятного происхождения.
С враждебными влияниями нужно было бороться. Средства борьбы с внешней угрозой в своем комплексе и образуют явление, которое именуется «воинской магией».
В общем магию можно определить как средство борьбы с разрушительными силами.
Главным действующим лицом в этом процессе станут те, предстоит создать жреческое сословие. Подавляющее большинство ученых считает, что магия — это порождение страха и беспомощности перед враждебными силами, путая тем самым магию с религией. Дело в том, что магами могли стать совсем не те люди, которые генетически склонны к покорности, страху перед сверхъестественным и стоянию на коленях перед богами. Маги — это все то же смелое творческое меньшинство, которое не просит милости у непонятных явлений природы, не поклоняется им, а, сознавая их силу, принимает предупредительные меры либо открыто борется с ними.
Ни о каком бессилии или ужасе перед Неизведанным не приходится говорить. Ведь Маги осознавали свою силу и исключительное положение. До сего дня находятся такие люди обреченные на всеобщее непонимание, а иногда на откровенную ненависть со стороны слабейшего большинства. Эти люди, остающиеся отшельниками даже среди толпы народа, — те немногие, которые знают о безграничных резервных возможностях человека; воля их способна заставить «богов и демонов» подчиняться себе.
Магия дала начало всем основополагающим направлениям современной культуры; гонимая и ненавидимая, она продолжает жить и сейчас. Современная магия — это способность человека использовать возможности своей биологии и психическую энергию для воздействия на людей, явления природы и предметы. Магия — это способность к преобразованию действительности, протесту и бунту.
Анализ магической практики русов, с точки зрения ее социальной значимости и направленности, наглядно демонстрирует, что воинская магия занимала главное место, а возможно, фундаментировала все остальные виды магии, являвшиеся по отношению к воинской вторичными. Например, многие виды магии совпадают с контекстом воинской.
1. Вредоносная магия, призванная, в широком смысле, нанести вред врагу.
2. Оборонительная магия призвана защитить человека от вредоносного воздействия врагов.
3. Очистительная магия призвана бороться с последствиями вредоносных магических действий.
С магией тесно переплетается мантика (гадание), которая предназначена для того, чтобы узнать о грядущих событиях, когда естественным путем гадатель узнать об этом не может.
Другим типом магии, отличным от воинской, является любовная магия, или половая, которая образует отдельную магическую культуру, ведущую свой род от времен матриархата. Все остальные виды магии можно отнести к промысловым, т. е. вполне второстепенным по отношению к воинской и любовной магии.
Самая сложная магическая система стояла на вооружении жрецов и опиралась на «силу слова» — как принято говорить сейчас; это вербальная магия, которая изначально относилась к внутренней жреческой традиции.
Вернемся к военной магии. Эта отрасль магии занята созданием воина. Данный процесс можно соотнести с процессом ковки меча. Первое, что требовалось, — это сырье, руда для меча, которая хранится в земле. То есть человек рассматривался изначально как «руда», из которой выковывался «меч» — воин.
Причем процесс пересоздания руды в меч вовсе не означал «переработку» изначально данного материала под нужды создателя. Считалось, что «руда» изначально содержит в себе «меч», для этого просто нужно преобразовать естественно присутствующие компоненты сырья, создавая условия, нужные для создания меча. В человеческом измерении эта концепция говорит о том, что в человеке совершенно естественным образом можно развить воинские качества, навыки и умение.
Однако как не всякая руда годится для меча, так и не всякий человек может стать воином. В человеке, как и в качественной руде, с момента его появления должны существовать те данные, которые позволят ему стать воином. Проще говоря, можно развить или воспитать воинские качества, но нельзя создать воина.
У воинов врожденный генетический потенциал может быть развиваем или неразвиваем, но его нельзя привнести в человека извне. Воины — это меньшинство от человеческого сообщества, люди, которые призваны инстинктом противостояния, живущие вопреки, а не благодаря чему-то, остающиеся в одиночестве духа и выходящие победителями даже в борьбе со смертью.
Воинская магия призвана выразить четыре стихии. Первой стихией выступает земля, олицетворяющая процесс добывания материала и его формирование. Земля, самая стойкая и малоизменяемая стихия. В отношении нее стихии огня и воды выступают как видоизменяющие форму явления. Руду превращают в железо, которое уже годно к тому, чтобы превратиться в сталь. Вода и огонь в этом процессе выступают как два антагониста. Огнем нагревают железо и куют его молотом, а вода должна остудить заготовку. Перед вами процесс «ковки» и «закалки» будущего воина.
Его обучение — это в прямом смысле ковка; воина попросту бьют, тем самым придавая ему нужные качества, и закаливают, то есть вырабатывают объем невосприимчивости к агрессивным действиям, на него направленным.
В этом процессе очень важно придерживаться ориентации на природные закономерности. За каждым «расширением» возможностей человека следует сжатие, призванное закрепить полученные в результате выковывания качества. Символически говоря, для того чтобы выковать воина, из него нужно убрать все лишнее, то, что мешает проявлению воинских качеств, а после этого активно усиливать и формировать необходимый природный потенциал, тем самым достигая «чистого качества». Эта схема применима ко всем трем планам развития воина — физическому, психическому и умственному.
Более того, в каждой стихии воин должен уметь ориентироваться. Овладение стихией заключается в комплексе обрядовых действий. Например, овладение стихией огня подразумевает изучение способов его добывания и хранения, а также способов лечения и очищения огнем, не говоря уже о его боевом применении. Вода учила человека плавать, человек учился добывать ее, если необходимо, пользоваться дарами вод. Воздух учил распознавать запахи, направление и силу ветра, учил действовать на высоте. Земля обеспечивала укрытие и пропитание. Всего не перечислишь.
Стал Вольга растеть—матереть.
Похотелося Вольге да много мудростей —
Щукой—рыбою ходить ему во синих морях,
Птичкой—соколом летать да под облаки,
Рыскать волком во чистых полях.
В этом фрагменте из былины «Вольга и Микула» как раз показана «хитрая наука» со «многими премудростями», которая позволяла владеть тремя стихиями: огнем, небом, водой. Характерно то, что воин как бы не владеет землей, она ему не нужна сама по себе. Воин владеет пространством, так сказать, объемом, но не работает на земле. В этом состоит антагонизм воинов и производителей-смердов. Таким образом, социальные условия накладывались даже на магические и религиозные представления, сильно разнящиеся у воинов и производителей.
Социальная значимость военной магии констатируется, например, 1551 годом, когда на Стоглавом соборе было засвидетельствовано следующее: «Некии не прямо тяжутся, и наклепав крест целуют, на поли бьются, и кровь проливают, и в те поры волхвы и чародейники от бесовских научений пособие им творят, кудеса бьют…и по звездам и по ланитам гадают и смотрят дней и часов… и на те чарования надеясь, поклебца и ябедник не мирятся, и крест целуют, и на поли бьются…»
Этот отрывок, повествующий об обычае судных поединков, наглядно показывает, что типично языческий обычай целования реликвии превратился в крестоцелование, а сами бойцы заручались перед боем поддержкой волхвов, которые рассчитывали будущее по звездам. Да и крест в этой процедуре скорее еще один символ двоеверия, так как это изначально языческий символ, вошедший в христианство только в VI в. н. э. Правила Стоглавого собора требуют, чтобы «к волхвам бы и чародеям и к звездочецам волховать не ходили, и у поль бы (на судебных поединках) чародеи не были». Так что магия жила до XVII века мало обращая внимание на официальные запреты.
Сохранилось описание, советующее один из способов запасания силы перед судебным поединком: «Убей змею черную саблею или ножом, да вынь из нее язык, да вверти в тафту зеленую и в черную, да положи в сапог в левый; а обуй на том же месте. Идя прочь, назад не оглядывайся, а кто спросит, где ты был, ты с ним ничего не говори».
Многие «авторитеты», несмотря на фактическую основу, утверждают, что христианство было настолько мило русскому люду, что чародеи и колдуны были непопулярны и люди относились к ним недоброжелательно. Вот что говорит послание белгородского и обоянского митрополита Мисаила, датированное 1673 годом: «Да в городах же и уездах мужеского и женского полу бывают чародеи и волхованием своим и чародейством многих людей прельщают. Многие люди тех волхвов и чародеев в дом к себе, к малым детям и больным младенцам призывают, а они всякое волхование чинят, и от правоверия православных христиан отлучают».
Языческое миросозерцание, пусть и в видоизмененной форме, продержалось до XVII века, процветая в первую очередь в армии. Например, Сахаров ссылается на книгу «Учение и хитрость ратного строения пехотных людей» (1647 г.): «А на сказанные идольские меры и на ведомство не надеяться, и от оружия, и от проколотия, и от стрельбы не заговариваться, которое все от диавола есть».
Проще говоря, магия всегда была непопулярна в официальных инстанциях и совсем наоборот в широких кругах. На мой взгляд, вызвано это тем, что официальная идеология в России, с момента уничтожения язычества, была озабочена только идеями, которые помогали поддерживать существующую власть, до неугодного большинства и его благосостояния никогда никому не было дела, вот и тянулся народ к тем, кто не раз выручал его в трудную минуту, — к волхвам да колдунам с чародеями.
Если говорить о механизмах магического воздействия, то приходится выделить несколько типов магии. Здесь необходимо оговориться и признать, что деление магии на черную и белую, положительную и отрицательную — это результат более поздних умствований, который стал следствием закрепления в людях постулатов дуалистического религиозного сознания. Магия или есть, или ее нет. Точно так же как наука, которую нельзя запретить или признать «дьявольским наваждением» только за то, например, что ученые изобрели боевые отравляющие вещества и атомную бомбу. Поэтому если вы действительно хотите понять суть явления, то начинайте с изучения тех позиций, которые ему свойственны, без стремления давать моральные оценки в русле какого бы то ни было конфессионального объединения.
Простейшим способом передачи магической силы через соприкосновение является контактная магия.
Инициальная магия заключает в себе такие способы воздействия, когда достаточно провести только начало желаемого действия. Этот тип становится необходимым, когда объект, на который направлено воздействие, находится на расстоянии.
Парциальная магия направляет магическое действие не на объект, а на его заместителей, представленных в виде волос, ногтей, кусочка одежды и так далее.
Последний тип в перечисленных нами типах магического воздействия именуется «имитативной магией». В этом случае действие направлено на объект через его подобие или направлено на изображение объекта. Для воздействия необходимо подражать тому действию, которое хотят вызвать. В основе своей это комплекс магических плясок.
Контактная, инициальная и имитативная магия до сих пор применяются практически во всех воинских традициях мира, в том или ином виде, но суть их остается прежней. Магический обряд для древнего воина то же самое, что тренировка в современных единоборствах, на которой отрабатываются схемы действия в бою. Другими словами, контактная магия — это умение передать стресс противнику, входя с ним в непосредственное физическое столкновение. Инициальная магия сравнима с учебно-методическими заданиями, которые выполняют спортсмены с воображаемым противником («бой с тенью»). Имитативная магия — это тренировка борца с манекеном, боксера с мешком или поклонника восточных единоборств, отрабатывающая формальные упражнения.
Магический обряд помогал закрепить полученные знания и навыки и способствовал их передаче из поколения в поколение. С другой стороны, обряд способствовал канонизации знаний и приемов, что в определенной мере сужало возможность включения новых эмпирических знаний в систему накопленного опыта. Однако в России не произошло подмены рациональных воинских приемов на религиозно-магические действия и словесные формулы, как это зачастую происходит на Востоке. В российской военной культуре идеологическая основа воинства всегда гармонично вплеталась в рациональный боевой навык, что с немалым успехом по сей день демонстрирует наследница русских военных традиций — славяно-горицкая борьба. Точно так же и оздоровительные методики подчинены единому принципиальному базису с практикой борьбы и ратоборств, а их идеологическая основа тоже является общей.
Разговор о русской воинской магии был мною начат вовсе не для того, чтобы заработать дешевую популярность. Я всегда являлся последовательным сторонником того, что эволюция человеческого сознания, начиная с его магической и мифологической форм, идет по пути постепенной и далеко не полной демифологизации. Процесс демифологизации всегда будет относительным; дело в том, что полная демифологизация человеческого сознания попросту невозможна. На смену древним мифам будут приходить современные, на смену одним формам мышления другие. Полное вытеснение мифов из жизни людей приведет к ограничению возможностей абстрактного мышления. К тому же символизм является мощным орудием в управлении людьми. И ни один государственный аппарат не откажется от него. Верили же почти поголовно в «светлое будущее»! А сейчас дружно верят в непогрешимость заграничных учений или в правовое государство.
Рискую разочаровать наших милых сограждан, но до тех пор, пока вы будете просто и чистосердечно верить, — реально ничего не изменится. Меняется что-то только тогда, когда люди начинают действовать на основе знания, пусть даже это несовершенное магическое знание.
Любая магия — это процесс поиска силы. Считается, что сила блуждает в пространстве. Происходит настоящий круговорот сил и их обмен. Мы можем научиться пользоваться этой силой и применять ее по своему усмотрению. Мы живем в мире влияний, поэтому влияние постоянно оказывается на вас, если вы для этого достаточно слабы, или влияние оказываете вы, если вы для этого достаточно сильны. Проще говоря, всякое желание представляет собой поток силы, которую человек склонен проявить.
Если условия складываются благоприятно, то человек реализует свое желание. Если условия неподходящие, то человек преобразует свое желание либо накапливает неудовлетворенные потребности, что может привести и, как правило, приводит к болезни и ослаблению человека.
Силой нужно обмениваться, то есть использовать ее. Как только сила остается без реализации, она начинает приносить вред. Поэтому, как правило, в собственных неудачах и срывах виноват сам человек.
Многие, действуя по незнанию, получают совсем не те результаты, которых ожидали. Поэтому сила проявляется в приобретении и использовании знаний. Нужно отметить, что сама сила не является разумной или индивидуальной, она просто может стать вашей частью и помочь вам. Когда сила уходит, а это так же закономерно, как прилив и отлив, то ее место занимает слабость. В этом случае необходимо учиться использовать посторонние силы.
Многие религиозные течения относятся с неприкрытой неприязнью к желаниям и вообще сильным проявлениям. Для воинской, да и нормальной общечеловеческой культуры это неприемлемо. Чтобы развиваться, а не уныло умирать, сидя на одном месте, человеку и человечеству нужна сила. В контексте европейской традиции необходимо видеть в желании не препятствие, мешающее спокойно чахнуть в бессилии, а средство к достижению цели, к качественному изменению, которое возможно при излишках силы, нужных для реализации желания.
Зачем еще нужна сила? Что она дает? Представьте себе на минуту человека с открытым лицом, ясным взглядом, осанистого, с уверенной походкой и энергичными жестами, который прямо и смело смотрит в глаза, в меру общителен, вежлив, доброжелателен, независим, а значит, влиятелен и активен. Таким вы бы хотели быть? Наверняка каждый скажет «да». Но делать для этого почти никто ничего не хочет. Привычка изощряться в оправдании собственной лени и безволия приводит к тому, что складываются какие-то невообразимо примитивные и недостоверные представления о сильных людях.
Сильный человек, по мнению обывателя, это эдакий мускулистый недоумок с садистскими наклонностями и большими деньгами. В противовес этому образу существует другой — образ студента-гуманитария в очках, с папочкой и вежливым поведением. Такие общераспространенные шаблоны никак не говорят в пользу умственного развития населения, которое их продуцирует.
Лично мне часто встречались очень сильные люди, которые не соответствовали мифическим шаблонам, но которые сильны в очень многих областях человеческой деятельности. Это сильные, волевые, целеустремленные личности, как правило, весьма эрудированные и образованные, равно успешно могущие врезать по физиономии нахалу, а зачастую сразу нескольким, и так же успешно умеющие отстоять свою позицию в споре, отнюдь не прибегая при этом к силе мышц, а опираясь на силу своего недюжинного интеллекта.
К чему это я говорю? А к тому, что все они сделали сами из себя сильных людей во всех отношениях. Однажды осознанная потребность стать лучшим вела их на протяжении всей жизни. Сильный человек идет по жизни сам, не прося помощи; единственное, что ему по-настоящему нужно, — это то, чтобы ему не мешали. Но, как правило, это желание остается только в мечтах. Сильные проявления всегда вызывают возмущение в инертной среде — это физический закон.
Глава 2 СПОСОБЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ
Обращаясь к историческим источникам, вполне можно составить себе хотя бы общее впечатление о том, насколько здоровыми были русские люди.
«…Русский народ приводил в изумление иностранцев своею терпеливостью, твердостью, равнодушием, ко всяким лишениям удобств жизни тяжелым для европейца… знакомого с правильным и расчетливым комфортом». Эта характеристика принадлежит перу Н. И. Костомарова, уже знакомого читателям. Сами иностранцы подтверждают слова русского историка. «Я не видел людей с более совершенными телами, чем они. Они (русы) подобны пальмам, белокуры, красивы ли цом, чисты телом». Это слова арабского путешественника Ибн-фадлана, столкнувшегося с Русами на Волге. В. О. Ключевский, ссылаясь на Флетчера, говорит о том, что русскому войску очень помогало то, что каждый русский с детства готовился быть воином и был неприхотлив в отношении жилья и пищи.
Что же это была за подготовка? Это были условия существования, продиктованные самой жизнью. В два месяца детей отнимали от груди и вскармливали довольно грубой пищей.
Дети постарше бегали в одних рубашках и босиком летом и зимой в сильные морозы по снегу, без шапок. Юноши не спали на мягких постелях, а простолюдины вообще не знали, что это такое. Постоянные физические игры и суровый быт создавали хорошую основу для здоровья населения. Голод и стужу русские приучались переносить с детства, закаляя свою физическую природу.
Русские воины поражали своих врагов терпением. Так, никто лучше русского не мог выносить продолжительные осады, ограничиваясь в своих потребностях до крайнего предела. Простудные и другие обычные заболевания были редкостью.
Из напастей можно отметить только нервно-психические заболевания и эпидемии, которые были распространены больше чем обычные заболевания. Хотя если проследить это соотношение, то придется признать, что люди в прошлом были намного здоровее и физически и психически. Однако русские никогда не упоминались в связи с рекордами долголетия, продолжительность жизни была средней.
Если перенестись еще дальше в прошлое, то можно предположить, что в период расцвета язычества люди были еще более здоровыми и развитыми физически. По некоторым данным, существовал комплекс обрядов, направленный на оздоровление населения. «Традиции соблюдались настолько, что даже зачатье ребенка происходило в определенные периоды, соответствующие активным энергетическим циклам, да еще обязательно в солнечное время дня. Этому предшествовали русальные недели — обряд очищения будущих родителей для появления на свет сильного, жизнеспособного ребенка. Частью обряда было очищение в бане с огонь-травой — крапивой, которая и сегодня используется как сильное лекарственное средство». К таким выводам пришел И. Красильников — один из экспертов Национального клуба.
Сегодняшняя практика «Здравы» сосредоточена в клубах славяно-горицкой борьбы. Мы используем ее как часть оздоровительно-подготавливающего комплекса, который позволяет переходить к более серьезным видам деятельности. «Здрава» необходима на стадии формирования здорового кандидата, который может стать впоследствии хорошим бойцом.
Кроме обучения правильному образу жизни, «Здрава» способна развить правильный двигательный навык и скоростные показатели.
Перехожу к объяснению принципов «Русской здравы». Первый из них утверждает, что коли человек является порождением четырех стихий, то в процессе жизни задачей человека будет находить правильное соотношение между ними. Итак, огонь, вода, земля и воздух образуют между собой некоторые соотношения, при этом каждая стихия должна быть представлена в определенном качестве.
Для того чтобы быть здоровым, нужно:
1 (вода). Чисто пить (то есть не пить мутного).
2 (земля). Чисто есть (то есть не употреблять несвежих продуктов).
3 (воздух). Чисто дышать (самое трудновыполняемое сегодня условие).
4 (огонь). Грамотно использовать тепло своего организма.
Эти четыре требования нужно соблюдать все сразу, совершенно необязательно проводить время в умствованиях по поводу того, что «главнее», пытаясь тем самым определить «первоэлемент».
Продолжим рассмотрение стихийных понятий. Начнем с воды. Кроме того, что эта жидкость наполняет нас жизнью и для человека одинаково важен как объем поглощаемой воды, так и состав микроэлементов, вода выступает и в роли оздоровительного и укрепляющего средства. Современная наука называет способы водолечения гидротерапией. Хороший оздоровительный эффект оказывает на организм обычное плавание, в процессе которого разгружаются позвоночник и суставы. Различные состояния воды тоже оказывают весьма активное воздействие на человека. Взять, к примеру, купание в проруби. В разумных дозах эта практика приводит к повышению иммунитета минимум в три раза.
Мой личный опыт показал, что одного непродолжительного купания в неделю или в две недели вполне достаточно для поддержания жизнеспособности. В остальные дни с этой задачей вполне справляется контрастный душ.
Хорошо влияет и обтирание снегом. Очень важно в этом процессе прислушиваться к своему организму. Ведь у всех разные возможности в адаптации к стрессам. Поэтому закаливание нужно начинать постепенно и ни в коем случае не злоупотреблять этими процедурами.
При грамотном использовании своих внутренних резервов можно добиваться вполне значимых результатов. Например, можно совершенно спокойно драться полуобнаженным, передвигаясь при этом босиком по снегу в 20—25-градусный мороз, в среднем 10–15 а иногда и до 20 минут кряду без ущерба своему здоровью. Естественно здесь большую роль играет грамотный психологический настрой и предварительная хорошая физическая подготовка. За последнее время у меня сложилось впечатление, что уверенность в своих силах и знание своих возможностей чуть ли не главное звено в оздоровлении. Например представители нынешнего молодого поколения попросту психологически не способны ко многим «подвигам», которые таковыми не казались тем, кто составлял вначале костяк первой дружины, которую я имел честь возглавлять.
Однако даже если вы решились на закаливание, помните, что эта мера относится к способам лечения навью, то есть лечение отрицательным стихийным потенциалом. К лечению навью относится также практика лечебного голодания. Лично я никогда не голодал более 36 часов и считаю, что этот срок для меня вполне достаточен. По существу, такой перерыв является профилактическим, а не лечебным.
Думаю, что голодать нужно тогда, когда ваш организм этого требует, если же организм требует пищи, то целесообразно удовлетворить эту нужду. Поэтому я не сторонник длительных постов, которых к тому же не было в ведической традиции.
Лечение навью нужно проводить очень осторожно, иначе при неправильном использовании этих методов вы вместо лечения и снятия стресса заработаете двойной стресс и сорвете механизмы адаптации организма к вредным воздействиям. Другими словами, все хорошо в меру. Кстати сказать, здоровье можно рассматривать как результат взаимодействия яви (активного начала) и нави (пассивнопоглощающего начала). Если эти силы образуют гармоничные соотношения, то образуется правь — порядок, гарантирующий здоровье; если же баланс нарушен, то человек не-в-прави, то есть болен, а значит, близок к нави.
Стихия воды может выступать как в состоянии нави (холодная вода, лед, снег так и в состоянии яви (горячая вода, пар). Вода в состоянии яви находится в бане. Русская баня является средством для выведения токсинов и тренировки сердечно-сосудистой системы.
Русские всегда считали баню главным средством от болезней. Жар был очень сильным, на полках стелилось сено или солома, накрывавшаяся поверх тканью. После битья веником люди выбегали на воздух и обливались водой или бросались в сугроб, прорубь. Таким образом достигался баланс температуры в организме, когда постоянное контрастное воздействие жара и холода приводило к созданию оптимального потенциала — прави.
Лечиться можно не только навью, но и явью, а лучше всего, когда происходит чередование этих факторов. Например, лечением явью можно считать хождение по углям, которое не только снимает психологические стрессы и зажимы, но и перенастривает нервные реакции через воздействие на рефлексогенные зоны стопы. Ходить по углям нужно один раз в неделю или в две недели (рис. 8).
Рис. 8
Почти так же, как купание в проруби, хождение по углям оказывает комплексное воздействие на организм человека. Чем меньше человек верит в свои силы, тем больше опасность обжечься. Трусость сильно вредит человеку не только в момент утлехождения, поэтому преодоление этого порока весьма полезно сегодняшним изнеженным мужчинам.
Поразительно, но девушки и женщины гораздо смелее своих «сильных» товарищей. Есть здесь и свои секреты, как и в любом деле, ходить по углям нужно учиться. «Высшим пилотажем» в этом процессе можно считать танец на углях, который заканчивается без сильных ожогов и приносит ни с чем не сравнимое удовольствие.
Для успокоения психики и гармонизации жизненных сил предлагаю почаще ходить босиком по земле, не по асфальту и камням, а по живой земле. Чаще смотрите на живой огонь, думайте о том, что огненная сила передается вам, и вы станете намного спокойнее, увереннее, сильнее, как пламя костра. Попрыгайте через костер, отвлекитесь от проблем, попробуйте наслаждаться общением со стихиями.
Если у вас недостает сил, отсутствует «вкус» к жизни, прогуляйтесь по оврагу, желательно поросшему лесом. Если, наоборот, у вас избыток силы, то поднимитесь на гору, посмотрите с высоты на проделанный путь; думаю, высота и близость неба помогут вам направить свою энергию в нужное русло.
Гармонизации могут содействовать деревья. Миф о мировом древе возник далеко не на пустом месте. Деревья обладают очень мощной энергетикой. Это заметили еще друиды. Одни деревья излучают энергию, другие поглощают, третьи стабилизируют. Влияние деревьев на каждого человека индивидуально. Помогает обычно дерево-лидер, главенствующее среди группы. Не старайтесь отобрать или выпрашивать силу у дерева, отдайте ему излишек своей слабости или силы, взамен дерево даст то, что вам нужно.
Природа может поддержать ваши жизненные силы, если вы живете в гармонии с ее законами. Болезни же возникают из-за оторванности от Природы и от нарушения ее законов. Идеальным деревом прави, достаточно мало связанным с человеческой энергетикой, но вполне способным оказать на нее действие, является дуб.
«Здраву» можно отнести к негибким системам. Негибкость «Здравы» вызвана тем, что она воплощает собой традицию. А традиция, например, утверждает, что жить нужно, сообразуясь с природными циклами, то есть вставать с рассветом, ложиться спать вскоре после заката; летом работать, а зимой отдыхать от трудов. Современность все поменяла, нарушив связь человека с природой, поменяв жизнь его так, что направление ее потекло в другую сторону, «ныне времена обернулись канич».
Навь ходит за человеком, поэтому ее нужно сознательно отторгать. Дальше будут перечислены правила, которые желательно соблюдать. Нельзя терпеть семь навей:
1. Нельзя терпеть боль.
2. Нельзя терпеть голод.
3. Нельзя терпеть холод.
4. Нельзя терпеть недосыпание.
5. Нельзя терпеть жажду.
6. Нельзя терпеть естественную нужду.
7. Нельзя терпеть обиду.
Точно так же нельзя поддаваться семи явям, которые являются противоположностями к навям:
1. Нельзя поддаваться наслаждению.
2. Нельзя много есть.
3. Нельзя слишком зависеть от тепла.
4. Нельзя много спать.
5. Нельзя пить много жидкости.
6. Нельзя слишком поддаваться естественным позывам.
7. Нельзя поддаваться лести.
Если вам удается удачно балансировать между крайними проявлениями, то вашему здоровью мало что угрожает. Явь и навь не противоречат и не конфликтуют друг с другом, они всего лишь показывают, где может появиться правь, ставящая их в зависимость.
Вот что говорят о здоровье народные пословицы, которые прошли многие столетия испытаний и до сих пор остаются верными.
Здоровье дороже богатства.
Не всякая болезнь к смерти.
Всякая болезнь к сердцу.
Болезнь человека не красит.
Противное зелье лучше болезни.
На живом все заживет.
Горьким лечат, а сладким портят.
Береги платье снову, а здоровье смолоду.
Кроме смерти, от всего вылечишься.
На всякую болезнь зелье вырастает.
Самого себя лечить — только портить.
Чем ушибся — тем и лечись.
Больному и мед горек.
Тот здоровья не знает, кто болен не бывает.
Скрипучее дерево живуче.
Дай боли волю — уморит.
Больной что ребенок.
Не больной привередлив — боль.
Сляжешь — хуже разломает; а хоть ломайся, да обмогайся.
Баня — мать вторая!
Кости распаришь — все тело направишь.
Здоровье выходит пудами, а входит золотниками.
Где много лекарей, там много и больных.
Брюхо больного умнее лекарской головы.
Где пиры да чаи, там и немочи.
Ешь вполсыта, пей вполпьяна — проживешь век дополна.
Не ешь масляно — ослепнешь.
После обеда полежи, после ужина походи.
Держи голову в холоде, живот в голоде, а ноги в тепле.
Нищий болезнь ищет, а к богатому они сами идут.
А вот что говорят пословицы в отношении диагностики и лечения заболеваний.
Не спрашивай здоровья, а глянь в лицо.
Где больно — там рука, где мило — там глаза.
Высох, как лист.
Посинел — что на льду посидел.
Не жилец на свете.
То же тело, да клубком свертело.
В три погибели согнуло.
Как рукой сняло.
Как бабушка отходила.
Икота — к вёдру (хорошей погоде), а ломота к ненастью.
Больному да дорожному закон не писан
Пословицы и поговорки тесно связаны с вербальной магией и магическими обрядами. Вот что, например, советует магическая медицина:
1. Для того чтобы не заболеть оспой, нужно перебирать три горошины, трижды по девять раз, при этом необходимо считать: ни раз, ни два, ни три…
2. Чтобы не болел живот, нужно умыться и напиться с «громовой стрелы» (это может быть и «чертов палец», и плавленый песок от удара молнии).
3. Если болят глаза, нужно двенадцать раз подряд умыться росой.
4. Если у больного лихорадка, то следует положить в его изголовье лошадиный череп.
5. Чтобы остановить кровь, нужно зажать в избе сучок пальцами либо зажать пальцами рану.
При этом читались различные заговоры.
Вот один из них: «От царя, царя, от Реза шли три брата, ножами резались, топорами рубились; кровь не шла, ничего не деялось». Этот тип заговоров призван бороться с последствиями определенных действий, которые принесли ущерб здоровью. Существовали также заклятия другого рода, призванные не допустить урона. «От рожона, от нош она отступися, откачнися».
Заклинания и заговоры явились предвестниками классического гипноза — вернее, техники словесного внушения. Сам обряд был необходим во время словесного внушения для того, чтобы снять психическую защиту с человека и получить так называемый «раппорт».
Проще говоря, гипнотизер манипулирует с подсознанием человека. Для того чтобы достичь этого эффекта даже без погружения человека в стадию гипнотического сна, волхвы, колдуны, чародеи и маги пользовались весьма сложными и синтетическими способами.
В магической медицине, вне всякого сомнения, существовали вполне ясные представления об основных медицинских разделах — происхождении болезней, профилактике, лечении и прогнозе. Происхождение (этиология) болезней объяснялось с мифологических позиций. Основными причинами возникновения заболеваний считались нарушения законов и обрядовых норм, принятых в обществе, а также воздействия разрушительных сил — духов, демонов, душ умерших и живых злонамеренных магов. Всякую болезнь или травму и даже смерть пытались осмысливать магически.
Профилактика заболеваний состояла в соблюдении правил и обрядов, гарантирующих то, что злые силы не смогут навредить. Лечение заболеваний включало в себя ряд практически оправданных действий, которым тем не менее был приписываем магический смысл, оправданный мифологией. Обрядовая сторона магии и религии была почти одинаковой, а вот разница в содержании обрядов приводила к тому, что религия всегда конфликтовала с магией. Религиозные деятели во все времена не могли перенести, что с помощью магии человек может воздействовать на окружающий мир без помощи или посредничества богов и вполне способен заставить богов силой заклинания исполнять его требования.
В основе магии лежит тот же фундамент, что и в науке. Дж. Фрезер полагал, что маг был убежден в постоянстве и единообразии природных закономерностей, в незыблемости связей причин и следствия, что противоречило религиозным убеждениям. В магической медицине было принято считать, что болезнь — это символ ослабления внутренних жизненных сил человека. Если человек заболел, то болезнь становилась проявлением единоборства жизненной силы человека с враждебными, разрушительными силами. Поэтому суть лечения состояла в пересиливании или изгнании враждебных сил, для этого нужно помочь больному восстановить свою внутреннюю жизненную силу.
Для того чтобы восстановить жизненную силу больного человека, необходимо было провести процедуру очищения. Очищение в русской традиции проводилось с использованием активной силы стихий.
Очищали огнем, будь то «перепекание» младенцев, прыжки через костер, хождение по углям или внесение в помещение, где находится больной, «живого огня». К способам очищения относили также разного рода ароматотерапию — воскурение пахучих веществ, растирание больного ароматическими веществами. Очищали также больных в ходе парных процедур. Потогонный эффект считался очистительным (с чем не может спорить современная официальная медицина). О популярности русской бани говорить не приходится. Последним из средств очищения можно считать кровопускание, нужное для удаления «дурной крови», ослабляющей организм. Кровь всегда считалась средоточием жизненной силы.
В литературе встречались описания, говорящие нам о том, что для очищения знахари использовали также рвотные и слабительные средства. Этот аспект роднит русскую ведическую медицину с ведической медициной Индии, где процедуры очищения желудочно-кишечного тракта считаются очень важными.
Очистительная магия переходит в магию восстановительную. В этом переходе большую роль играло траволечение (фитотерапия), с помощью которых проводились и очистительные, и восстановительные процедуры. Кроме этого, травы несли на себе чисто магическую функцию, поэтому наиболее часто употребимые травы всегда имели не только практическое применение, но были попросту легендарны.
Далеко не все люди, причисляющие себя к «зелейникам», могут помочь больному. К сожалению, медики относятся к траволечению пренебрежительно, тем самым отдавая эту область медицины на откуп слабо подготовленным самоучкам либо откровенным шарлатанам. Только глубокий научный анализ укоренившихся в народе представлений о целебных свойствах растений может содействовать развитию практики траволечения. Целебные растения повсеместно окружают нас, они доступны для каждого. Однако нужно помнить, что чем эффективнее лекарство, тем больше оно может причинить вреда при неправильном использовании.
Среди растений — множество содержащих сильнодействующие вещества, которые способны вызвать сильное отравление человека и животных. Безусловное преимущество растительных препаратов перед фабричными лекарственными препаратами состоит в том, что в растениях биологически активные вещества находятся в соотношениях, созданных природой в процессе эволюции. По идее, все необходимые лекарственные вещества содержатся в растениях, а сами растения являются их неисчерпаемым источником. Рекомендую желающим изучать траволечение: обратитесь к лечебникам, желательно дореволюционным или их репринтным воспроизведениям, а также к давно существующей весьма подробной и обширной справочной медицинской литературе, которая, как мне кажется, гораздо лучшего качества, чем современные издания.
Все растения можно разделить на группы сообразно видам действия:
Для того чтобы использовать растительные лекарственные средства для лечения и профилактики заболеваний, вам потребуется один из указателей применения растений в медицинских целях. Кроме этого, необходимо знать рецептуру, то есть: как приготавливается лекарственный препарат, его дозировку, Действие, возможные осложнения и схему лечения. Все эти факторы требуют от травников хотя бы начального медицинского образования. Не лишним будет узнать и о процессе сбора растений и их хранении.
1. Сбор, сушка и хранение растительного лекарственного сырья
Сбор
Приступая к сбору растений, необходимо знать сами растения, уметь отличать их от других близких видов, знать места, где растут те или другие лекарственные растения.
Сбор лекарственных растений необходимо проводить только в хорошую сухую погоду. Нельзя собирать в одну тару несколько видов растений одновременно. Нельзя засорять сборы механическими примесями. Сбору подлежат только те части растения, которые указаны как лекарственные. Необходимо знать, в каких органах растения содержатся действующие начала и в какой период года их больше всего в этих органах.
Как правило, наибольшее содержание действующих начал в растениях отмечается по окончании цветения и созревания плодов или до начала распускания листьев или цветков (ива, ольха, дуб и др.), поэтому заготовка подземных частей (корней, корневищ, клубней) производится осенью или ранней весной до сокодвижения.
Лучше производить сбор осенью, когда надземные части растения еще не отмерли и по ним легко узнать растение и когда плоды и семена уже созрели и растение в дальнейшем может размножаться семенным путем.
Надземные части растений — листья, стебли, цветки — наиболее богаты действующими началами перед наступлением полного цветения. Заготовка их поэтому производится в момент цветения растения.
Кору с растений снимают ранней весной до начала сокодвижения или во время его, до распускания почек. Насыщенность соком тканей деревьев ранней весной позволяет легко сдирать кору.
Почки собираются весной, когда они набухли, но не раскрылись. Плоды и семена наиболее богаты лекарственными веществами в зрелом состоянии, но не переспелые; их заготовляют по мере созревания.
При сборе лекарственного сырья выдергивать растения с корнем нельзя, вместе с корнями уничтожаются запасы этого растения в месте сборов.
Для снятия коры необходимы ножи с острыми концами. На ветвях или стволах молодых деревьев с гладкой корой делают острием ножа, на расстоянии 25–30 см, поперечные надрезы до древесины, которые соединяются продольными надрезами, а затем трубкой снимают кору или, разрезав трубки коры вдоль, двумя полутрубками.
Почки собираются вручную или обиванием пучков веток о землю или пол на разостланном рядне, полотенце и т. д.
Сырье собирается в какую-либо тару: корни — в корзины, мешки; листья, цветки, плоды складываются в корзины возможно рыхлее. Вообще, туго набивать тару не следует, так как сырье самосогревается и часть действующих начал в растениях разлагается.
Из тех же соображений нельзя оставлять собранные растения на ночь неразложенными, в кучках. Собирать растения желательно, воспользовавшись календарем сбора лекарственных растений, которые публикуются в справочниках по лекарственным растениям. Если вы не имеете такого календаря, то могу посоветовать вам собирать травы во время сухой грозы, ночью. В народе такие ночи называют «воробьиными». Считается, что в это время растения накапливают очень много полезных свойств.
Сушка
Перед сушкой собранное сырье перебирается. Подземные части очищаются от земли, моются в холодной, лучше проточной воде, с некоторых видов снимается кора (солодка, алтей и др.), другие сушатся в коре. Листья и цветки отбираются от посторонних примесей, удаляются побуревшие, заплесневелые и попорченные насекомыми.
Семена, плоды и почки просеиваются и отвеиваются от сора и пыли. Сочные плоды перед сушкой провяливаются на солнце или в печи, но при этом следят, чтобы они не подгорели.
Сушка собранных растений производится немедленно после сбора: они раскладываются тонким слоем на какой-либо подстилке.
Большинство лекарственных растений нельзя сушить на солнце, так как при этом разрушается хлорофилл, и сырье теряет свой зеленый цвет, разрушаются и некоторые действующие начала.
Плоды малины, черешни, шиповника, а также корень валерианы лучше провялить перед сушкой на воздухе, а затем досушивать в печах. Воздушная сушка производится под навесами, на чердаках, в сушилках, в палатках и других хорошо проветриваемых помещениях. Сырье раскладывается или рассыпается на чистых стеллажах, марле, полотне или рогоже и время от времени ворошится. Нельзя сушить в помещениях со специфическими запахами — керосина, бензина, близ скотных дворов.
При огневой сушке температура для разного вида сырья должна быть различна. Части растений, содержащие гликозиды и алкалоиды, следует сушить при температуре 50–60°, эфирномасличные — при температуре 25–30°, витаминосодержащие — при температуре 70–90°.Готовое сырье должно быть хорошо высушено, ломаться с хрустом, но не крошиться.
Хранение
Места хранения должны быть совершенно сухими, темными, без сора и пыли. Ядовитые растения и растения с запахом хранятся отдельно от других и друг от друга. Плоды малины, черники, земляники хранятся на сквозняке.
Сырье должно быть разложено по полотняным мешочкам, берестяным туесам или картонным коробам.
Готовое сырье должно быть упаковано и снабжено биркой с указанием названия сырья, его веса и времени заготовки.
2. Способы приготовления лекарственных форм
Перед лечебным употреблением лекарственное сырье, как правило, подвергается соответствующей обработке, т. е. из него готовят удобную для применения лекарственную форму.
Очень редко бывает достаточным одного измельчения (листья наперстянки). Чаще сырье, кроме измельчения, подвергается дополнительной обработке: настаиванию или отвариванию в соответствующей жидкости (вода, спирт).
В домашних условиях можно использовать различные методы приготовления. Однако следует избегать приготовления лекарствен ных форм из ядовитых и сильнодействующих растений.
Настои и отвары
Настои и отвары представляют собой водные извлечения из лекарственного сырья. Настои чаще готовят из листьев, цветов и травы, а отвары из грубых частей растений — корней, коры, корневища и др.
Растительное сырье предварительно измельчают: траву, листья, цветы до частиц размером не более 5 мм; корни, стебли, кору — не более 3 мм, плоды и семена — не более 0,5 мм. Измельченные части растений отвешивают и помещают в эмалированный или фарфоровый сосуд, обливают водой комнатной температуры, закрывают крышкой и ставят на кипящую водяную баню. Настои нагревают в течение 15 минут, а отвары в течение 30 минут при частом помешивании. После этого сосуд снимают с водяной бани и охлаждают при комнатной температуре: настои не менее 45 минут, а отвары 10 минут. Затем производят процеживание. Если отвары готовятся из растительного сырья, содержащего дубильные вещества (корни дуба, корневища ревеня), то процеживание производят немедленно после снятия с водяной бани.
Обычно настои и отвары готовят из расчета 1:10, т. е. из 10 весовых частей сырья получают 100 объемных частей настоя или отвара. Настои и отвары из травы черногорки, ландыша, спорыньи, корней и корневища валерианы, корня истода готовят из расчета 1:30. Из растений, содержащих сильно действующие вещества, настои и отвары готовят только по прописи врача в пропорции 1:400. Если по условиям прописи требуется добавление твердых лекарственных веществ, то их растворяют в процеженном настое или отваре и после этого вновь процеживают. Сиропы, настойки и других жидкости прибавляют к готовому настою или отвару.
Так как настои и отвары скоропортящиеся лекарственные формы, их следует хранить в прохладном месте и не более 3–4 дней.
Сборы и чаи
Сборы и чаи представляют собой смеси высушенных и измельченных различных лекарственных растений, иногда с добавлением солей, эфирных масел и других веществ.
Различные части растений, входящих в состав сборов или чаев, измельчают по отдельности. Траву, кору, листья и некоторые корни разрезают, твердые корни и корневища дробят, кожистые листья размельчают в крупный порошок, семена и плоды измельчают в специальной мельнице. Степень измельчения сырья зависит от назначения сбора. Если сбор или чай предназначены для внутреннего употребления или полоскания, то сырье просеивают сквозь сито с отверстиями, длина сторон которых равна 4 — б мм.
Если сбор предназначен для приготовления ванн, то его просеивают сквозь сито с отверстиями, длина сторон которых равна 2 мм. Сырье, из которого готовят мягчительные сборы для припарок, просеивают ситом с длиной сторон 1,4 мм. При всех степенях измельчения обязательно производят отсеивание пыли сквозь сито с размером отверстий 1 мм.
Сроки хранения
Сроки хранения лекарственного сырья можно найти в справочниках по траволечению. Лекарственное сырье, не имеющее индивидуальных сроков хранения, либо если эти сроки вам не известны, хранится согласно общепринятым срокам хранения сырья: трава, листья и цветки — от 1 года до 2 лет; плоды — от 2 до 3 лет; корни и корневища — от 3 до 5 лет.
Вы ознакомились с основами траволечения, которое в основном относится к очистительным и защитным разделам традиционной медицины. Смежный цикл лечебных мер был направлен на «усиление» жизненной силы больного. Второй цикл был призван создать условия, при которых целитель мог «поделиться» частью жизненной силы с больным. Образующийся при этом совместный потенциал силы был вполне достаточен для уничтожения действия вредоносной силы или увеличивал жизненный потенциал больного до пределов, достаточных для борьбы с последствиями разрушений, нанесенных злой силой.
Передача жизненной силы от целителя к больному воспринималась как акт магического воздействия. Основные формы передачи силы проявлялись в вербальных (словесных) и мануальных (ручных) действиях. Слово и действия руками были очень рано осмыслены как магические начала. Словесные действия имели форму заговоров, заклятий и мифов. Слово может вылечить, даже если больному просто перескажут мифы того народа, к которому он принадлежит.
Кстати, большинство русских заговоров включает в себя мифологические сведения, относящиеся к очень отдаленным пластам язычества, в них упоминаются и Мировое Древо (Дуб-стародуб) и Мировые воды (Окиян-море) и Первоземля (Остров Буян) и так далее. Вера в магическую силу слова предполагала тождество Слова и Дела. Кстати, тот, кто говорит одно, а делает другое, считался в древности не просто ненадежным, а преступником. Тот, кто врет — это, как правило, вор и предатель. Неважно, что он ворует — вещи или идеи; так же неважно, кого он предает себя или своего товарища.
Язычество стремилось предотвращать такие отклонения не только путем воспитания, но и прямого физического устранения таких субъектов.[17]
Однако вернемся к магии. Она предполагала достаточность словесной формулы для осуществления действия и во многом для получения результата. Вспомните афоризм «сказано — сделано». Заговоры сопровождали обряды очищения, придавая магическую силу естественным средствам. Особую роль словесные формулы играли в деле изгнания болезни. Угрозы и требования целителя, обращенные к болезни, почти полностью соответствуют формулам императивного, или «отцовского» гипноза.
Мастера внушения могли словесными формулами провоцировать возникновение психотерапевтического и психотравмирующего действия с выраженными физиологическими реакциями на установку. Первобытные коллективы были наиболее подходящими для психического воздействия. Первобытные люди хорошо владели гипнозом (разумеется, не все), который активно применялся в лечении, в обучении и инициациях, этому есть многочисленные мифологические подтверждения.
Кроме вербального воздействия применялся комплекс мануальных приемов, они всегда сопровождали словесные действия, а мануальные приемы, в свою очередь, тоже сопровождались словесными формулами. В качестве мануальных действий применялись прикосновения к телу больного, пассы вблизи различных участков тела, а также массажные приемы. Кроме массажа, официальная медицина до недавнего времени их не признавала.
Вот с традиционного русского массажа мы и начнем. В нем так же, как и в классическом массаже, существуют четыре приема: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, соответственно четырем видам нагрузки, которые соотносятся с четырьмя природными первостихиями.
Массируют как от центра к периферии, так и от периферии к центру. Причем прорабатывают как спину, так и грудную клетку с животом.
Знахари владели умением вправлять разного рода грыжи, восстанавливать правильное положение органов брюшной полости, суставов, позвоночника и костей черепа.
Массаж проводили с обязательной проработкой больного, лежащего поочередно на спине, на боку и на груди, затем опять на боку, создавая при этом эффект «закручивания» энергетики больного по часовой стрелке. Не буду останавливаться на описании воздействия массажных приемов на организм человека, эта информация имеется в избытке, сразу перехожу поэтому к описанию особенностей русской мануальной терапии.
По идее, любые удары по голове, перенесенные ушибы и кровоизлияния вполне могут послужить почвой для смещения костей черепа, в этом случае ограничивается их подвижность и нарушается нормальный ритм движений. Задача костоправа состоит в «выправлении» положения костей черепа относительно друг друга. Делать это можно, по райней мере, двумя путями. В первом случае все это можно выполнить с помощью ручных приемов. Такое возможно в возрасте, когда не произошло еще обезывествления швов (соединений костей черепа), и знахарю хватает своей физической силы. Хотя сила здесь отнюдь не главное, костоправ прежде всего должен знать, что делает, уметь это делать и прогнозировать последствия воздействия.
В более сложных случаях костоправы использовали полоску сырой кожи, которую заматывали вокруг головы, делая на уровне основания черепа специальный узелок со вставленной в него палочкой, которая позволяла регулировать силу натяжения. Этот эффект усиливался по мере высыхания ремешка.
Кроме этого, костоправы владели методикой вправления костей лицевого черепа, которая позволяла снять боли в височно-нижнечелюстном суставе, вправить выбитую челюсть или «скулу». А надавливание на нёбные кости приводило к уравновешиванию верхней челюсти, тем самым снижая давление в верхнечелюстных пазухах. Вправление костей черепа приводит к снижению внутричерепного давления, снимает усталость и напряжение глаз, снимает шум в ушах, головную боль и стрессы. К этим манипуляциям вполне можно добавить современные методики массажа лица и шеи, разработанные нашими российскими специалистами; массаж поможет не только сохранить молодость, но и снять напряжение и усталость.
Мифологическая анатомия славян называет череп «чертогом» — жилищем богов. Небесный чертог располагается на самой вершине Мирового Древа. Аналогом Мировой Оси в человеческом теле является ось позвоночника. Позвоночник, таким образом, представляется в виде ствола Мирового Древа, только применительно к человеку. Важность дорового позвоночника для человека не нуждается в доказательствах. Костоправы знали множество способов воздействия на позвоночник с целью вправления межпозвоночных дисков, самого тела позвонка, восстановления функций связочного аппарата позвоночника и так далее.
Такую же важную роль играют в организме человека и суставы — те многочисленные многофункциональные сочленения костей скелета, которые обеспечивают организму подвижность. Традиционно мануальное воздействие относится к трем основным состояниям. Положение нави — лежа на спине, на животе, на боку; положение прави — сидя и положение яви — стоя. Основная задача костоправа состоит в том, чтобы «направить тело» больного, то есть достичь правильного расположения органов относительно друг друга.
На Западе, например, существует целое направление мануалистики, которое называется «напрапатия» — от русского «направить» и греческого «patos» — страдание, что переводится как «исправление страдания». Любое суставное сочленение — не важно, какого типа и где оно располагается — должно быть максимально правильно расположено. Здоровье сустава базируется на правильности его использования. Для того чтобы сустав работал правильно, необходимо увеличивать объем его движения — до разумных пределов, разумеется. Причем объем движения в «Здраве» базируется на принципе постепенного увеличения эластичности связок, а не на их преднамеренном перерастяжении, как это практикуется в большом спорте или восточных единоборствах.
Для проработки связочного аппарата применяются мануальные приемы и массажное воздействие, а также варианты пассивной гимнастики. Связочный аппарат напрямую зависит от состояния мускулатуры — точнее, это взаимозависимость. Для поддержания мышечного корсета человека в норме, разработаны специальные упражнения, составляющие комплекс лечебно-профилактической гимнастики, включенной в «Русскую здраву». Основная заслуга в разработке этой системы принадлежит лично А. К. Белову.
Основной эффект, достигающийся в комплексе пластической гимнастики, можно было бы обозначить как феномен постизометрической релаксации мускулатуры (ПИРМ), на который накладывается проработка объема движений в суставе. Растягивание мускулатуры позволяет избежать застоя крово- и лимфообращения, что усиливает обменные процессы и уравновешивает трофику тканей.
Для профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата вкупе с мануальными методами успешно применяется глубокий мышечный массаж. Без него зачастую невозможно Полноценное выправление пространственного положения частей скелета. Кроме того, массаж оказывает выраженное действие на все системы организма, вызывая многочисленные положительные изменения.
Кроме классической методики массажа, существовал и способ проработки конкретных болевых точек, на которые оказывали определенное давление. Однако это очень мало похоже на шиатсу или другие восточные способы терапии давлением на болевые точки. Скорее, русский способ можно сравнить с рефлекторно-сегментарным массажем, разработанным нашим выдающимся соотечественником — Захарьиным. Им было достоверно установлено, что определенные участки кожи — это проекции внутренних органов и что по их состоянию можно установить состояние здоровья человека. Как правило, болевые точки возникают в области тех зон на коже и подкожно-соединительной ткани, которые связаны с больными органами. В этом между рефлекторным массажем и восточной рефлексотерапией есть определенное сходство. Однако рефлекторная терапия Захарьина имеет под собой строго научные обоснования, в то время как восточная медицина до сих пор основывается на традиционном фундаменте мифологических представлений Востока.
В русской традиции существовал уникальный способ рефлексогенного воздействия — это щипковый массаж. Его суть состоит в многократном прищипывании участков кожи до образования синяка. Это своего рода лечение через болевое воздействие на рефлексогенные зоны организма. Нельзя не сказать и о спортивном массаже, который был создан русскими медиками. Наша методика распространилась по всему миру. Все спортсмены, пользующиеся услугами спортивного массажа, отмечают его чрезвычайно высокую эффективность. Литература по спортивному массажу вполне доступна, поэтому я не буду на этом останавливаться подробно.
Более детального разговора требует самомассаж. Самый доступный способ самомассажа — использование дубового или березового веника в парной. Это своего рода «аппаратный рефлексогенный массаж». Более сложный вид самомассажа требует от человека знания массажных приемов, которые он применяет по мере надобности без посторонней помощи. Приемами массажа являются все те же поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Главное требование к массируемому — расслаблять те участки тела, которые подвергаются воздействию. В славяно-горицкой борьбе, как и во многих упражнениях «Здравы» заложена способность воздействия на внутренние органы не только через зоны Захарьина, но и путем прямого массажного воздействия. Некоторые формы ударов и упражнений сказывают на внутренние органы массирующее действие. Разработка методики воздействия на внутренние органы принадлежит А. К. Белову. В дальнейшем мы более подробно остановимся на этом вопросе.
Теперь перейду к рассмотрению самого спорного момента в оздоровлении — я говорю о методике бесконтактного массажа. Достоверно известно, что знахари до сих пор используют «наложение рук» на больной орган, в результате чего часто наступает облегчение страдания или выздоровление. За пределы представлений о жизненной силе эта практика не выходит. Кроме того, часто применяется воздействие руками на расстоянии от тела пациента, приводящее к тем же результатам, что и «наложение рук». С точки зрения возможности воздействия таким образом на состояние человека — в этом нет ничего невозможного.
Механизм воздействия бесконтактного массажа во многом сходен с механизмом действия рефлекторно-сегментарного массажа.
Разница только в том, что контактные методы воздействия предусматривают механическую активизацию поверхности тела и внутренних систем, увеличивая тем самым их восприимчивость к действию излучения рук массажиста, либо предусматривают активизацию тока внутренней жизненной силы человека в конкретном участке тела. Бесконтактный массаж призван обеспечивать наиболее тонкое и тем самым наименее травматическое влияние на физическую и психоэмоциональную сферу человека, преодолевая защитные системы организма человека без выраженного влияния.
Вокруг существования этого феномена долгое время существовало огромное количество мифов и легенд, в которых было очень мало достоверной информации. Существуют они и сейчас.
Не буду перечислять все расхожие представления по этому вопросу, а сошлюсь прежде всего на свой клинический опыт.
Прежде всего считаю, что бесконтактный массаж может быть использован только вкупе с другими мануальными методиками. Еще могу сказать, что применять этот способ лучше после того, как вы установили доверительные отношения с пациентом, и больной не возражает против этой процедуры. Более того, считаю применение бесконтактного воздействия без сопровождающего его внушения малоэффективным. Бесконтактное воздействие — это связующее звено между гипнозом и контактными мануальными приемами.
Воздействие бесконтактного массажа на ткани человеческого тела может быть весьма сильно выраженным. Например, таким воздействием можно вызвать ожог первой-второй степени.
Кроме того, считаю, что общепринятое деление рук на «положительные» и «отрицательные» — это плод механистических представлений, не более. Руки могут работать в любом режиме; кроме того, даже субъективно эти режимы нельзя успешно классифицировать; можно определить силу и частоту «тока», исходящего из рук, а также степень напряжения энергетической оболочки человека. Руки могут работать в режиме активного воздействия, а также в режиме диагностики. Если энерготерапевт не знает анатомии и патанатомии, не владеет классическими диагностическими приемами типа пальпации, ацекультации, перкуссии или не в состоянии разобраться в качестве пульса, а также не владеет другими диагностическими приемами, то, следовательно, диагностика, проведенная только с помощью бесконтактного осмотра, не может считаться полноценной и правильной.
Лечение должно проводиться комплексно, а именно: необходимо принять психотерапевтические меры; если нужно, то применить внушение, затем провести комплексную диагностику; лечение мануальными приемами и лечебной гимнастикой нужно проводить обязательно; рекомендую также траволечение, лечение продуктами пчеловодства, лечение голодом, очистительными процедурами, лечение другими натуропатическими приемами, в том числе и стихиями.
Оздоровление человека, в идеале, должно проводиться во всех основных направлениях, с применением широкого круга методик, основанных на принципах натуропатии, прошедших испытание наукой и временем.
Человека нужно лечить, оздоравливать и развивать, применяя комплексный подход, который сможет гарантировать вам успех.
Глава 3 РУССКАЯ ГИМНАСТИКА
Разработка комплекса гимнастики, которой мы посвящаем эту главу, была проведена основателем славяно-горицкой борьбы А. К. Беловым. Вся информация по этому вопросу была получена мною от автора этой системы в период проведения Международного семинара по славяно-горицкой борьбе в марте 1994 года, а также во время семинаров летней школы русского воинского сословия в мае 1996 года. Кроме того, мною были использованы материалы периодических изданий, посвященные Здраве. Публикация комплекса «Здравы» проводится мною в рамках представления интересов Национального клуба древнерусских ратоборств, а также в целях популяризации отечественных традиций.
Гимнастический комплекс подчинен идее выражения четырех стихий, а говоря современным языком, состоит из четырех видов нагрузки. Первая часть задает организму растормаживающую нагрузку — гимнастика «Бодринь». Вторая часть прорабатывает пластические ресурсы организма — гимнастика «Яриги». Комплекс завершается гимнастикой «Стриба», призванной мобилизовать динамические характеристики организма человека. Этот комплекс может быть использован для оздоровления, а также как разминочный комплекс перед основной тренировкой в славяно-горицкой борьбе.
Рис. 9
Первый комплекс гимнастики «Бодринь» состоит из трех упражнений, объединенных единым названием «Знак Солнца».
Первая форма называется «Росток». При выполнении этого упражнения рекомендуется включаться в образный ряд и сформировать психоэмоциональную параллель с процессом прорастания ростка из семени (рис. 10, 11).
Рис. 10
Рис. 11
Исходное положение — ноги на ширине плеч, голова наклонена вперед, подбородок касается груди. Ладони соединены за головой у шеи. Раздвигая плечи, делаем глубокий продолжительный вдох; не разъединяя ладоней, тянемся вверх с небольшим прогибом спины, поднимая при этом подбородок. Вслед за ладонями вверх устремляется вся верхняя часть корпуса, а нижняя остается на месте. Вытянутые вверх руки опускаем прямо перед собой до горизонтального положения и переходим ко второй части комплекса — упражнению «Круг» (рис. 12, 13).
Рис. 12
Рис. 13
Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки согнуты перед грудью, голова и спина — прямо. Центр тяжести переносим на носки, пятки от пола не отрываем; одновременно руки, согнутые в локтях, заводим за спину; сразу же после этого разгибаем предплечья и заводим руки за спину, до их соединения; руки возвращаются в исходное поло жение. Плавно переходим к следующему упражнению.
«Корневище» (рис. 14, 15). Соединив кисти на уровне груди и разведя локти, опускаем руки вниз, плотно сжимая ладони. Плечи при этом тянутся вверх. Вся третья часть сопровождается выдохом и опусканием подбородка.
Рис. 14
Рис. 15
Каждая часть повторяется по два раза, без особого напряжения: первый раз — восстанавливая в памяти последовательность действий, а второй раз — с усилием.
Все части комплекса выполняются плавно и непрерывно соединяются друг с другом. В начале каждого упражнения делается вдох, в конце — выдох.
Следующее упражнение называется «Пробуждение Радогоры» (рис. 16, 17). Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Руки свободным движением поднимаем через стороны вверх до соединения у лучезапястных суставов, ладонями наружу, локти при этом немного сгибаются. Полный вдох. Опускаем соединенные кисти к темени, за счет сгибания локтей. Не разгибая рук, разводим их через стороны до полного выдоха, после чего выпрямляем руки и смотрим вверх, вытягиваясь и приподнимаясь на носках.
Рис. 16
Рис. 17
«Потягивание корпуса в округе» (рис. 18, 19). Исходное положение: пятки вместе, носки врозь, корпус прямо. На вдохе, не меняя положения ног, максимально развернуть корпус вправо. Из положения поднятых рук, согнутых в локтях, развести предплечья в разные стороны, потянуться. То же повторить в левую сторону.
Рис. 18
Рис. 19
«Скрут предплечий» (рис. 20, 21). Исходное положение: ноги на ширине плеч. На вдохе отвести руки в стороны и максимально развести пальцы. Наклоняясь вперед и выпрямляя руки, повернуть предплечья вперед на 270 градусов. Выдох на скрут предплечий.
Рис. 20
Рис. 21
«Растягивание ног» (рис. 22, 23). Спина прямая, взгляд перед собой. Не изменяя положения тела, максимально вытягиваем вперед пятку, не поднимая ее высоко от земли. Не доводите интенсивность до болевых ощущений. То же упражнение проделывают другой ногой.
Рис. 22
Рис. 23
Второе упражнение повторяет первое, только в нем носок оттягивается назад; упражнение выполняется с небольшим прогибом в спине. Комплекс гимнастики «Бодринь» можно выполнять не только по утрам или в качестве разминки перед тренировкой, но и для снятия напряжения и усталости после тяжелой физической работы. Желательно проводить его на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.
«Взламывание плеча сверху» (рис. 24). Рука за головой согнута в локте, кисть скользит по позвоночнику. Второй рукой на выдохе надавите сверху вниз на локоть. На вдохе ослабьте давление. Смените руки.
Рис. 24
Гимнастика «Вей»
«Заламывание плеча и локтя» (рис. 25). Кисть руки прижата к спине ладонью наружу на уровне почек, локоть отставлен в сторону. Обхватив второй рукой локоть (на выдохе), оттяните его по окружности груди.
Рис. 25
«Заламывание плеча снизу» (рис. 26). Рука согнута в локте, кисть скользит по позвоночнику снизу вверх. Второй рукой на выдохе надавите снизу вверх на локоть. На вдохе ослабьте давление. Смените руки.
Рис. 26
«Дыба в наклоне» (рис. 27). Исходное положение стоя, пятки вместе, носки врозь. Завести руки за спину и соединить их в замок, после чего максимально наклониться вперед, одповременно расслабляя мышцы рук так, чтобы руки опускались вперед под своей тяжестью.
Рис. 27
Дыба может также выполняться в другом варианте, когда руки фиксируются сзади на неподвижной опоре, а суставы разрабатываются за счет произвольного изменения высоты стояния (рис. 28, «Дыба на дереве»).
Рис. 28
«Дыба» классического варианта выполняется в парах (рис. 29, 30). Заводим руки назад, сподручник поднимает их сзади, пластично, без рывков. Корпус держим прямо, взгляд перед собой. Дыхание произвольное, ритмичное. Если вы под воздействием нагрузки начинаете наклоняться вперед, значит, норма выполнения, посильная для вас, превышена. Упражнение можно усложнять закрещиванием рук, соблюдая общие требования, изложенные ранее. После 20–25 повторов сподручники меняются.
Рис. 29
Рис. 30
«Узел рук сзади» (рис. 31). Корпус держим прямо, руки согнуты в локтях и заведены за голову одна за другую. Сподручник удерживает их за предплечья или за запястья. Плавным движением, не нарушая допустимой для вас нормы, сподручник начинает потягивать ваши руки вниз в стороны. Вы при этом выполняете вдох. После 5—б неторопливых потягиваний нагрузка на руки должна быть ослаблена, что дает вам возможность расслабить плечи и сделать выдох. В момент нагрузки на руки следите за корпусом, его нужно держать прямо, не прогибая и не разворачиваясь.
Рис. 31
«Пристяг» (рис. 32). Руки согнуты перед грудью локтями вверх, ладони опущены, пальцы могут быть переплетены. Во время выполнения ладони к животу не прижимать! Они должны оставаться «на весу». Сподручник мягко и плавно соединяет ваши руки перед грудью. Выше подбородка локти не поднимаются, мышцы спины расслаблены. Упражнение выполняется на выдохе. Повторить 15–20 раз.
Рис. 32
«Бабочка» (рис. 33). Руки заводятся за спину в положении «складень» на уровне поясницы, сгибаясь при этом в локтях и прижимаясь запястьями к позвоночнику. При этом старайтесь максимально свести локти вместе, помогая себе разведением плечей и прогибом в позвоночнике. Это упражнение можно сделать без помощи, но может помогать и сподручник, сводя вам локти за спиной.
Рис. 33
«Волнообразный скрут позвоночника» (рис. 34, 35). Подбородок прижат к груди, лбом как бы стараемся дотянуться до груди, живота, бедра, колена. Затем с обратным прогибом, подняв подбородок, принимаем исходное положение. Скручивая корпус, делаем выдох, поднимаясь, вдох.
Рис. 34
Рис. 35
«Обратный прогиб позвоночника» (рис. 36). Руки соединены за спиной предплечьями в положении «складень». Поднимаясь на носках, прогибаемся назад, поднимая грудь к подбородку, глядя при этом прямо перед собой.
Рис. 36
«Змиево потягание» (рис. 37). Принимаем позицию широкого шага, корпус при этом держим прямо, руки на поясе в «положении Даждьбога». Голову запрокидываем назад и, разворачивая грудь, делаем глубокий вдох. Выдох с расслаблением, и плавно переходим к следующему упражнению.
Рис. 37
«Падающий ящер» (рис. 38). Одна нога согнута в колене, другая максимально отставлена назад. Прогнув спину, опускаемся в максимально возможное положение, не доводя себя до резких болевых ощущений. Далее старайтесь прижать грудь к земле как можно ближе к согнутому колену. Следите, чтобы выпрямленная нога составляла одну прямую с позвоночником, а каждый наклон корпуса сопровождался выдохом. По окончании упражнения плавно переходим к другому.
Рис. 38
«Спящий ящер» (рис. 39, 40). Согнутая в колене под прямым углом нога находится перед вами на земле, другая максимально оттянуга назад. Наклоняясь, старайтесь прижаться грудью к лежащей на земле ноге. Взгляд направлен вперед, спина прямая. 5–6 наклонов на выходе, затем на вдохе прогиб корпуса назад.
Рис. 39
Рис. 40
«Заламывание колена внутрь» (рис. 41). Стопу кладем на локтевой сгиб, обхватив рукой колено. Удерживая устойчивость на опорной ноге, рычагом руки оказываем нагрузку на сустав.
Рис. 41
«Заламывание колена наружу» (рис. 42). Сгибаем ногу в колене. Выводим вверх голеностопный сустав и, захватывая его одноименной рукой, оказываем на суставы ритмичное плавное воздействие.
Рис. 42
«Плечевые накаты» (рис. 43). Сподручник удерживает ваши опущенные вниз руки за запястья. На вдохе широко разводя плечи, вытягивайте руки вверх, стараясь не сгибать локти. Спину держите прямо, подбородок поднимите вверх.
Рис. 43
«Железное кольцо» (рис. 44). Наклонитесь вперед. Ваши руки, согнутые в локтях, обхватывают локти сподручника, соединенные в кулаках перед грудью. На выходе сведите локти сподручника друг к другу.
Рис. 44
«Плуг» (рис. 45). Левая нога впереди, правая сзади на ширине естественного шага, руки отведены за спину. Сподручник удерживает руки, а вы вытягиваете их на вдохе вперед.
Рис. 45
«Тяга рук из-за головы» (рис. 46). Вы стоите прямо, ваши руки согнуты в локтях под прямым углом, заведены за голову, ваш сподручник захватывает их за запястья и оказывает нагрузку. При выполнении упражнения спину держать прямо, не прогибаться и не заваливаться.
Рис. 46
«Растягивание лука» (рис. 47). Встав на одно колено, вы обращены лицом к сподручнику, занимающему такое же положение. Колени упираются одно в другое, одна рука на поясе, одноименные руки соединены на предплечьях. Начинаете перетягивать друг друга, при этом сподручник оказывает сопротивление.
Рис. 47
«Поднятие рук под прямым углом» (рис. 48). Корпус наклонен вперед, руки опущены вниз. Сподручник удерживает их, вы на вдохе вытягиваете свои руки вверх, удерживая под прямым углом к корпусу.
Рис. 48
«Разведение закрещенных рук» (рис. 49). Упражнение заключается в преодолении сопротивления сподручника разведению ваших скрещенных рук, которые он активно сводит вместе.
Рис. 49
«Волна» (рис. 50–51). Еще одно упражнение, которое относится к силовому комплексу. Суть состоит в преодолении сопротивления веса собственного тела, находящегося на земле в положении прогнувшись; руки держатся за опору.
Необходимо выйти в положение, почти параллельное поверхности земли. Упражнение тем сложнее выполнять, чем больше расстояние между ступнями и опорой, за которую вы держитесь.
Рис. 50
Рис. 51
Стриба
«Падающее дерево» (рис. 52–54). Удерживая устойчивость в «пяте» (не смещая ног с одного и того же места более чем на одну пядь — обычно это ширина естественного шага) заводим тело в положение критического баланса. Движение целесообразно начинать с низких перекатов над опорой, как можно ниже опустив таз. И по принципу «ростка» во вращении постепенно поднимать корпус вверх, балансируя на грани устойчивости. Умение удерживать корпус в равновесии без изменения точки стояния может сильно обогатить ваш двигательный потенциал. Комплекс продолжается вращениями в лучезапястных суставах, далее в локтях и затем в плечевых суставах, используя инерцию движения руки. Затем вращения в шейном отделе позвоночника.
Рис. 52
Рис. 53
Рис. 54
Горчица Русская Здрава 100 тубе
Результаты поиска Штрих-код: 4603560001478
Наши пользователи определили следующие наименования для данного штрих-кода:
№
Штрих-код
Наименование
Единица измерения
Рейтинг*
1
4603560001478
ГОРЧИЦА РУССКАЯ ЗДРАВА 100 ТУБЕ
ШТ.
9
2
4603560001478
ГОРЧИЦА»ЗДРАВА»РУССКАЯ 100Г
ШТ.
1
3
4603560001478
ГОРЧИЦА»ЗДРАВА»/ТУБА/100ГР
ШТ.
1
4
4603560001478
ГОРЧИЦА ЗДРАВА РУССКАЯ В ТУБЕ 100 ГР.
ШТ.
1
5
4603560001478
ГОРЧИЦА РУССКАЯ (ЗДРАВА) 100Г.
ШТ.
1
6
4603560001478
ГОРЧИЦА РУССКАЯ ЗДРАВА 100 ТУБЕ
КГ
1
7
4603560001478
ГОРЧИЦА РУССКАЯ 100Г
ШТ.
1
8
4603560001478
ГОРЧИЦА РУССКАЯ ЗДРАВА 100
ШТ.
1
9
4603560001478
ЗДРАВА ГОРЧИЦА 100Г
ШТ.
1
* Рейтинг — количество пользователей, которые выбрали это наименование, как наиболее подходящее для данного штрих-кода
Поиск: Горчица Русская Здрава тубе
Горчица Русская Здрава средне — острая 100г
Выберите категорию:
Все Пицца UpMarket
Приготовлено в UpMarket
» Роллы
» Закуски
» Салаты UpMarket
» Готовые блюда UpMarket
»» Соусы
»» Первые блюда
» Пироги, булочки, слойки
» Хлеб UpMarket
» Кондитерская UpMarket
»» Торты
» Печенье UpMarket
» Копчёная продукция
Овощи и Фрукты
» Овощи, зелень, грибы
» Фрукты, ягоды
» Орехи и сухофрукты
Молоко, сыр, яйцо
» Молоко, сливки
» Кисломолочные продукты
» Творог, творожные продукты
» Масло, маргарин
» Йогурты, напитки, десерты
» Сыр
»» Мягкие
»» Плавленые сыры
»» Сыры твердые
» Детские молочные продукты
» Яйцо
» Молочные консервы
Бакалея
» Мука, товары для выпечки
»» Мука, смеси для выпечки
»» Дрожжи, разрыхлитель
» Макароны, крупы
»» Каши, готовые завтраки
»» Крупы
»» Макароны
» Соль, сахар, специи, приправы
» Продукты быстрого приготовления
» Масла растительные
» Японская кухня
Хлеб, торты, сладости
» Шоколад, шоколадная паста
» Мёд
» Конфеты
» Печенье, вафли, пряники
» Зефир, халва, мармелад
» Торты, пирожные, десерты
» Сухари, баранки, сушки
» Хлеб, лаваш
» Мелочи у кассы
Чай, кофе, сахар
» Чай
» Кофе, цикорий
» Сахар
» Какао, шоколад
Мясо, курица
» Курица замороженная
» Курица охлажденная
» Мясо охлажденное
Рыба, морепродукты
» Рыба, морепродукты
» Рыба солёная, копченая
» Пресервы, пасты, икра
Колбаса
» Мясные продукты
» Колбасы, сосиски
Полуфабрикаты
» Охлажденные
» Замороженные
» Шашлыки, купаты
Замороженные продукты
» Мороженое
» Овощи и ягоды
» Рыба и морепродукты
» Полуфабрикаты
» Мясо и курица
Соусы, кетчупы
Консервы
» Рыбные консервы
» Мясные консервы
» Овощные консервы
» Фруктовые консервы
» Молочные консервы
Вода, соки, напитки
» Вода
» Соки, нектары
» Напитки, лимонады
» Квас, холодный чай
» Энергетики
Снеки, чипсы
Здоровое питание
» Здоровый перекус
» Растительные молочные продукты
» Сладости, джемы
» Хлеб, хлебцы
» Здоровые продукты
Товары для детей
» Детское питание
» Детская гигиена и косметика
» Игрушки
Товары для животных
» Корм для кошек
» Корм для собак
» Аксессуары для животных
Товары для дома
» Товары-помощники для дома и кухни
» Средства для уборки
» Средства для стирки и ухода за вещами
» Предметы для уборки
» Туалетная бумага и ватные принадлежности
» Защитные сезонные средства
» Освежители воздуха
Красота, здоровье
» Уход за полостью рта
» Уход за волосами
» Уход за телом
» Мужская косметика и гигиена
» Средства для бритья
» Предметы личной гигиены
» Дезодоранты
» Презервативы
Сад и огород
Гриль сезон
» Соусы, кетчупы
» Для гриля и мангала
» Мясо охлажденное
» Салфетки, посуда
» Средства защиты от насекомых
Реформирование российского здравоохранения
1998 12 сентября; 317 (7160): 741–744.
137 Roding Road, Лондон E5 0DR
Российское здравоохранение огромно. Первичная помощь оказывается не в уютных домашних больницах, а в поликлиниках, которые похожи на небольшие районные больницы общего профиля без стационарных пациентов. Больницы соответственно огромны, часто на тысячу или две тысячи коек. Многие из них были построены в тот архитектурно депрессивный период, когда в Британии появились многоэтажки, которые мы сейчас заменяем.К сожалению, в России нет денег на новостройки и мало на содержание, поэтому они плавно осыпаются.
Российское здравоохранение обременено огромными бесчеловечными масштабами и тяжелой авторитарной бюрократией
Российское здравоохранение управляется специалистами. Районные врачи в поликлиниках, каждый из которых отвечает за 2000 пациентов на аккуратном географическом участке (выбор пациентов еще не достиг России), заботятся о первичной медико-санитарной помощи. Они мало чем занимаются, кроме лечения вирусных заболеваний, выдают медицинские справки и направляют около половины пациентов, которых они принимают, к коллегам-специалистам.Половина врачей в поликлиниках — специалисты, и, поскольку пациенты имеют к ним прямой доступ, участковых врачей часто вообще обходят.
Тучно и дорого
Как выразился российский коллега, услуга «тучная». Это длительное пребывание в больнице, большое количество специалистов, принимающих слишком мало пациентов, и тяжелая авторитарная бюрократия, поскольку работа каждого врача проверяется начальником. Как и в Соединенных Штатах и Франции, политики — но не службы здравоохранения или народ — решили, что они не могут позволить себе такую дорогостоящую систему.Постановление правительства о поэтапных реформах системы здравоохранения в 1992 г. ознаменовало переход к врачам общего профиля, но прогресс идет медленно. Менеджеры постепенно убеждаются в мудрости реформ, а специалисты в поликлиниках препятствуют изменениям, угрожающим их работе.
Плохое, хорошее или просто другое
Многие особенности российского здравоохранения непривычны для западного посетителя — некоторые плохие, некоторые хорошие, а некоторые просто другие. В большинстве стран врачи находятся в привилегированном положении в социальном и экономическом плане, но в России зарплата врача ниже средней, и они зарабатывают больше, «подрабатывая» водителями такси.При коммунизме медицина была плохим родственником машиностроения. Биомеханическая модель превалировала, и энтузиазм в отношении медицинских технологий, визуализации и эндоскопии остается сильным. Одного профессора, интересовавшегося психосоматическими проблемами, заклеймили «не-человеком», лишили права путешествовать или встречаться с иностранцами. Несмотря на это, богатая духовность в русской культуре делает даже опытных аппаратчиков открытыми для Балинта 1–1 и гуманистической стороны медицины, в то время как лечение травами и физиотерапия полностью интегрированы в российское здравоохранение.
Как и многие другие аспекты советского общества, методы медицинского образования не успевают за развитием в других частях мира. Обучение в основном проводится на дидактических лекциях, а последипломная подготовка ориентирована на защиту исследовательской диссертации, а не на практические клинические навыки.
Некоторые службы организованы иначе, чем в Великобритании. У детей есть отдельные поликлиники и больницы, а педиатры обучаются отдельно от бакалавриата.Есть две службы скорой помощи, как с водителями, так и с врачами. Служба, описанная ниже Тимуром Вилксом, напоминает службу заместителей врачей общей практики в Соединенном Королевстве. Другой больше похож на нашу службу экстренной помощи. Скорая помощь, в которой находятся медсестры и врачи, выезжает при несчастных случаях или внезапных заболеваниях, особенно на улице, и после оказания первичной поддержки доставляет пациента в отделение неотложной помощи.
Большинство врачей в отделениях неотложной помощи — это обученные специалисты, а не новобранцы, которых мы в Соединенном Королевстве ставим на передний план.Они специализируются на неотложной помощи при серьезных травмах и на работе отделений интенсивной терапии. «Ходячие раненые» обращаются в отдельные центры лечения легких травм. Такое разделение работы, возможно, более логично, чем наше.
Влияние десятилетий тоталитаризма не исчезает в одночасье. Демократия — это не просто система правления, а философия, пронизывающая все аспекты культуры страны. Многие аппаратчики еще на месте — они только что купили костюмы и факсы и называют себя бизнесменами.Если мы хотим, чтобы свобода росла и процветала в России, необходимы широкие и устойчивые контакты с демократическими институтами и взглядами.
Правда через анекдот
Русские любят иллюстрировать свою точку зрения анекдотом, и в ходе нашего обмена мнениями мы многому у них научились, в том числе и этой привычке. За массивной бетонной плитой из двухсот квартир — общежитием Медицинской академии последипломного образования — постоянная застройка. Смотровая крышка прямо за дверью была открыта всю неделю, хотя, похоже, никаких работ не ведется.Приглашенный преподаватель английского языка спрашивает Кати Шлахтер, молодого русского врача, почему это так. «В противном случае, — отвечает Катя со злобным огоньком в глазах, — это может быть удобно».
Может?
Ссылки
1-1. Балинт М. Врач, его пациент и болезнь. Лондон: Питман Медикал; 1957. [Google Scholar]
Ужас российского здравоохранения | The Independent
Поздней ночью Ханна Рун, 26-летняя чемпионка по бальным танцам из Исландии, проснулась от жгучей боли в груди в Пензе, городе примерно в 400 милях к юго-востоку от Москвы.Встревоженные ухудшением ее состояния, ее родственники-россияне сделали то, что сделали бы все остальные, они вызвали скорую помощь. Рун скоро пожалел бы, что они этого не сделали. После поездки на машине скорой помощи по разбитым дорогам Руна поместили в больничную палату с заплесневелыми стенами, грязными простынями и кричащими медсестрами, которые грубо ввели внутривенное вливание. В коридорах больницы пациенты сидели или лежали на грязных полах. Но больше всего ее шокировали туалеты больницы.
«Пол был насквозь мокрым и грязным, а туалет был забит мочой и фекалиями», — написала она в удаленном блоге о том, что она назвала своим «кошмаром» в Пензе.Держа свитер на носу, чтобы не было зловония, Рун старалась ни к чему не прикасаться в туалете: «Раковина была полна крови», — написала она. После того, как врачи предложили провести операцию, чтобы «убедиться», что ее внутренние органы «работают нормально», Рун решила уйти. Позже выяснилось, что она страдала изжогой.
Рун отказалась обсуждать со мной свое пребывание в больнице, но исландские и российские СМИ широко освещали эту историю. «Иностранка в русском аду», — так описал опыт танцора Илья Варламов, известный московский блогер.Другие видели это иначе. «Возможно, ей было сложно адаптироваться после больниц в Исландии», — сказал главный врач пензенской больницы Дмитрий Зиновьев. Он предположил, что эта широко обсуждаемая запись в блоге была преднамеренной попыткой дискредитировать российские медицинские учреждения. В то время как многие россияне поддерживали Рун в социальных сетях, другие называли ее избалованной иностранкой. Но не только туристы и эмигранты потрясены плачевным состоянием российского государственного здравоохранения.
На бумаге граждане России имеют право на всеобщее бесплатное медицинское обслуживание.Однако на практике они обязаны оформлять обязательное частное медицинское страхование, в то время как пациенты государственных больниц также часто подкупают врачей за адекватное лечение. Хотя больницы в Москве и Санкт-Петербурге, двух крупнейших городах страны, в значительной степени исправны, ситуация иная в таких бедных регионах, как Пензенская область. Дональд Трамп, избранный президент США, и правые политики в Европе могут приветствовать президента России Владимира Путина как сильного лидера.Но мрачная реальность российского провинциального государственного здравоохранения часто имеет больше общего со странами третьего мира, чем предполагаемая возрождающаяся сверхдержава: 17 500 городов и деревень по всей России вообще не имеют медицинской инфраструктуры. «Российские государственные больницы и поликлиники находятся в плачевном состоянии, особенно в провинции, — говорит Геннадий Гудков, оппозиционный политик и полковник КГБ в отставке. «Есть устаревшее и часто нефункционирующее оборудование, нехватка лекарств и больничных коек, нехватка медицинских специалистов.Семьи пациентов часто вынуждены приносить им еду. Трамп очень ошибается, если думает, что Путин заботится о русском народе; он заботится только о том, чтобы сделать своих друзей богаче за счет государственного бюджета ».
Пациенты стоят в очереди на борт поезда «Доктор Войно-Ясенецкий Святой Лука», который служит бесплатным консультативно-диагностическим медицинским центром
(Рейтер)
Росздравнадзор отказался комментировать сказанное. «Абстрактные» утверждения о широко распространенных неудовлетворительных условиях в государственных клиниках и больницах.Редко бывает неделя без страшной истории о государственном здравоохранении. В октябре больной раком из Перми, города на Урале, позвонил своей жене в 4 часа утра. Чтобы спасти его от врачей, чьи пьяные попытки установить внутривенное вливание привели к опуханию его руки. «Вы так пьяны, что даже двух слов не сложите», — сказала одному врачу жена этого человека Вероника Михайлова на видеозаписи, которую она позже разместила в Интернете. «У всех проблемы», — невнятно проговорил доктор. «Ваш муж болен, никто не может ему помочь», — сказал другой.Врачи были уволены после того, как об этом узнали национальные новостные сайты. Этот инцидент произошел всего через несколько дней после того, как возмущенный отец из Междуреченска, города в Западной Сибири, разместил фотографию грязного, покрытого пятнами матраса в местной детской палате. «Здесь ужасные условия», — написал он в популярной российской социальной сети «ВКонтакте». «В палате живут тараканы. У нас ужасный уровень медицины, и всем плевать ».
Последствия иногда фатальны.В этом году 28-летняя женщина по имени Елена Поддубецкая умерла во время родов в Восточной Сибири из-за того, что пьяные медики не смогли вовремя провести переливание крови. По словам правозащитников, водители «скорой помощи» останавливались на местном рынке, чтобы сделать покупки, пока несли тело Поддубецкой и ее скорбящих родственников в морг. Позже региональные представители здравоохранения признали, что в смерти женщины виноват медицинский персонал. Учитывая подобные инциденты, неудивительно, что всего два процента россиян заявляют, что гордятся государственной системой здравоохранения страны, согласно недавнему опросу общественного мнения, проведенному московским центром «Левада».Критически настроены и международные эксперты.
Рекомендуется
Россия заняла последнее место из 55 развитых стран в отчете Bloomberg за этот год об эффективности национальных систем здравоохранения. Вряд ли в ближайшее время ситуация улучшится: правительство России недавно объявило о планах сократить бюджет на здравоохранение на 33% в следующем году, в результате чего годовые расходы снизились до 4,6 млрд фунтов стерлингов. Такой уровень финансирования эквивалентен расходам на здравоохранение в странах Латинской Америки или развивающихся стран Азии, согласно недавнему отчету Натальи Акиндиновой, директора Института центра развития Высшей школы экономики в Москве.
В государственных больницах опасность представляет не только случайная медицинская помощь. Заработная плата врачей и медсестер в беднейших регионах страны может составлять всего 197 фунтов стерлингов в месяц, что чуть выше официального уровня бедности в стране. Официальной статистики нет, но низкая заработная плата в сочетании с высоким уровнем производственного стресса иногда приводит к вспышкам насилия в государственных больницах и клиниках, по мнению неправительственных наблюдателей и медицинского персонала. В этом году врач государственной больницы в Белгороде на западе России был заключен в тюрьму на девять лет после убийства пациента ударом по голове в результате спора.
Врач напал на пациента и убил его в России
В октябре в Норильске, бывшем городке ГУЛАГа на севере Сибири, недовольный пациент застрелил дерматолога государственной больницы. Другое насилие было вызвано тем, что критики называют жестким отношением советских времен к пациентам, которое по-прежнему преобладает в российских государственных больницах. Одним из примеров такого отношения является продолжающийся отказ многих больниц разрешать членам семьи и родственникам посещать пациентов в отделениях интенсивной терапии даже на короткие периоды времени.Несмотря на то, что нет закона, запрещающего доступ, это обычная практика по всей России, когда таких пациентов, включая умирающих детей, держат в полной изоляции от мира.
Врач нападает на пациента и убивает его в России
«В основном это врачи советских времен, которые считают, что члены семьи и родственники не должны находиться в отделениях интенсивной терапии — что они будут мешать им работать, задавая слишком много вопросов», — говорит Лида Мониава, заместитель директора детского хосписа «Маяк» в Москве.В одном из инцидентов, о котором в прошлом году сообщил дружественный к оппозиции сайт «Медуза», мать под дулом пистолета заставила врачей позволить ей увидеть ее умирающую 5-летнюю дочь.
После общественного протеста, в том числе запроса в этом году к Путину во время его ежегодной телевизионной сессии вопросов и ответов, Министерство здравоохранения России опубликовало заявление, подтверждающее, что семья и родственники имеют законное право посещать близких в реанимации. Однако даже это вмешательство не привело к изменениям. «Рекомендации Минздрава вообще не соблюдаются, — говорит Мониава.«Главное отличие состоит в том, что теперь, если родители проявят настойчивость, они могут попасть в отделения интенсивной терапии, чтобы увидеть своего ребенка, обратившись напрямую в министерство. Но даже в этих случаях их обычно не пускают в первый или даже второй день. А если они не проявят настойчивости или не позовут чиновников Минздрава, их вообще не пустят. ”
Такой подход к здравоохранению также отражается в остром дефиците обезболивающих для неизлечимо больных людей.Хотя правительство предприняло некоторые шаги для улучшения ситуации, строгая медицинская бюрократия в России означает, что, по официальным данным, около миллиона онкологических больных в настоящее время не имеют доступа к обезболивающим, которые облегчили бы их страдания. Еще 300 000 человек уже умерли, не получив лекарств.
Для некоторых критиков эта неспособность или нежелание облегчить страдания является логическим следствием десятилетий авторитарного правления. «Русские не хотят облегчать свои страдания и страдания своих близких по той простой причине, что их учили рассматривать себя как заменяемые, незначительные гайки в системе, личные чувства которых бессмысленны», — говорит Алексей Кащеев, Московский хирург-позвоночник с большим количеством подписчиков в социальных сетях.«И врачи, и пациенты готовы терпеть физические и психологические мучения. Люди думают: «Какая разница, если мне больно, если я ничто?»
Повсеместное недоверие к государственной медицине также привело к тому, что россияне ежегодно тратят миллионы долларов на так называемых магических целителей. «Часто люди с опасными для жизни заболеваниями сначала обращаются к альтернативным формам медицины. в конце концов обратиться к врачу, уже слишком поздно », — говорит Юрий Жулев, пресс-секретарь Ассоциации пациентов России.Эксперты Российской академии наук говорят, что в стране работает около 800 000 оккультных и религиозных целителей, по сравнению с 640 000 зарегистрированных врачей. Если лакмусовой бумажкой государственной системы здравоохранения является готовность членов политической элиты отдать свое здоровье и здоровье своих близких в ее руки, то Россия терпит поражение. В отличие от многих западноевропейских стран, где министры и другие правительственные чиновники обычно пользуются услугами здравоохранения своей страны, политические лидеры в России часто прилетают за границу за медицинской помощью.В 2013 году Павел Астахов, в то время занимавший в России высшее руководство по охране детства, откровенно ответил на вопрос, почему его жена родила на юге Франции, а не в России. «Я беспокоился о своей жене и будущем ребенке», — ответил он. «Я не мог рисковать».
Вынужденные рисковать своим здоровьем, а иногда и жизнью, это роскошь, которую миллионы россиян не могут себе позволить.
10 фактов о здравоохранении в Российской Федерации
Российская Федерация — самая большая страна в мире, в которой проживает более 6 стран.6 миллионов квадратных миль. Это также девятая по численности населения страна с почти 146 миллионами жителей. Несмотря на то, что в России существует всеобщее здравоохранение, большинство людей не могут получить его в адекватной форме. После распада Советского Союза в 1991 году условия здравоохранения не улучшились, и многие ожидают, что они будут ухудшаться из-за коррупции в правительстве, последствий COVID-19 и отсутствия государственного финансирования медицинских товаров. Вот 10 фактов о здравоохранении в Российской Федерации.
10 фактов о здравоохранении в Российской Федерации
Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на восемь лет за последние 20 лет, но все еще остается ниже у мужчин, чем у женщин. Согласно оценкам, в 2000 году средняя продолжительность жизни представителей обоих полов составляла 65 лет, но в 2018 году это число увеличилось до 73 лет. Согласно оценкам, в 2020 году женщины доживают до 77,8 лет, а мужчины — в среднем до 66,3 лет.
Российская Федерация предоставляет своим гражданам обязательное страхование, известное как ОМС, или бесплатное всеобщее медицинское обслуживание. Россия также позволяет своим гражданам приобретать частную страховку или DMC. Люди, которые находятся в OMC, не получают покрытия для большинства жизненно важных процедур, и каждый должен полностью оплатить предоставленные медицинские услуги.Плохое здравоохранение в Российской Федерации связано с отсутствием государственного финансирования, поэтому более 17 500 российских деревень и городов не имеют медицинской инфраструктуры, а заработная плата врачей и медсестер часто составляет всего 250 долларов в месяц.
В 2019 году большое количество импортных лекарств исчезло из российских аптек, а санкции против России еще больше обострили проблему дефицита лекарств. Российское правительство не доставило в свои больницы основные лекарства, такие как глюкоза, преднизон и ламивудин.Также существует дефицит обезболивающих для неизлечимо больных, что связано с самоубийствами 40 неизлечимо больных раком в России в 2014 году. Проблема нехватки лекарств и низкой заработной платы обострилась в предыдущие годы, потому что Россия проводила политику, которая не только сокращала тратят на импортные западные продукты, но продвигают только отечественный бизнес
Правительство России планирует в ближайшем будущем сократить бюджет здравоохранения на 33%, доведя его до 5 долларов.8 миллиардов в год. Текущие расходы на здравоохранение в России от ВВП составляют всего 5,3%, что меньше, чем годовые расходы на здравоохранение в ВВП Гватемалы и Мадагаскара. Текущие средние глобальные расходы на здравоохранение составляют 10%. Согласно отчету Bloomberg за 2014 год, здравоохранение в Российской Федерации занимало последнее место из 55 развитых стран.
В Москве, столице Российской Федерации, расположены лучшие больницы страны, некоторые из которых имеют национальные рейтинги. Детская больница Москвы занимает 250-е место в мире, а Центр сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева — 291-е.Несмотря на острую нехватку лекарств, обе больницы работают на национальном уровне. В России также имеется более 17 000 аптек, 17% из которых находятся в частной собственности, а остальные принадлежат городским или региональным властям.
В России 98% детей в возрасте от 12 до 23 месяцев получают прививки от кори, а квалифицированный медицинский персонал принимает 99% всех родов. Однако общее количество вакцинированных детей в последнее время снизилось, потому что не только родители получили возможность не вакцинировать своих детей, но и многие граждане заметили, что их дети чаще болеют после вакцинации.Поскольку вакцина против кори получила широкое распространение с 1993 года, число случаев заболевания в России резко сократилось с почти 80 000 до всего 2539 в 2018 году. Кроме того, в 1990 году на 1000 женщин в возрасте 15-19 лет приходилось 51 роды, но в 2018 году он снизился до 20 рождений на 1000 женщин. Уровень подростковой беременности в России снижается из-за увеличения числа консультирований по вопросам контрацепции и принятия законов, один из которых предусматривает, что молодые женщины старше 15 лет могут получать консультации по вопросам сексуального здоровья без разрешения родителей.
Только 5% людей имеют частную медицинскую страховку или пользуются частными услугами здравоохранения в Российской Федерации, потому что многие не могут себе это позволить. Стоимость частного медицинского страхования в России может варьироваться от 10 000 до 45 000 рублей в год, а в среднем прожиточная семья имеет доход 23 700 рублей в месяц. Правительство не предприняло попыток сделать страхование более доступным, и Российская Федерация сократит свои расходы на здравоохранение в следующем году на 33%. Кроме того, многим гражданам России приходится обращаться за соответствующей медицинской помощью в соседние страны.
На 100 000 человек приходится всего 8,4 психиатров, 2,4 социальных работника и 4,6 психолога. Несмотря на то, что российский закон гарантирует своим гражданам психиатрическую помощь, Россия недофинансирует медицинские программы из-за своей коррупции. Индекс восприятия коррупции ставит Россию на 137-е место из 180 стран мира, а по оценке Барометра глобальной коррупции в 2016 году взятку давали 27% пользователей государственных услуг. В 2018 году правительство России внесло новые поправки в свой Административный кодекс, разрешающие суды замораживать свои активы, если они находятся под следствием по делу о взяточничестве.Он также освобождает предприятия от ответственности, если они готовы сотрудничать с властями в раскрытии других преступных схем. Оба действия многообещающие с точки зрения борьбы с коррупцией. В отличие от кажущейся борьбы с коррупцией, российские психиатрические больницы серьезно борются с недофинансированием со стороны государства. Психологи и социальные работники недоступны на 13 территориях в России, и результаты показали, что треть российских стационарных психиатрических больниц находится в антисанитарных условиях.Неоднократно сообщалось, что в российских психиатрических больницах находится 15 человек в одной комнате, в которой есть решетки на всех окнах и нет перегородок и доступа в туалет.
В 2017 году семью основными причинами смерти были ишемическая болезнь сердца, инсульт, болезнь Альцгеймера, кардиомиопатия, цирроз и рак легких. Частота многих из них снизилась с 2007 года. Только болезнь Альцгеймера увеличилась на 34% в период с 2007 по 2017 год, в то время как количество инсультов уменьшилось на 19,2%, а кардиомиопатия — на 29.5%, несмотря на отсутствие улучшений в медицинской системе России.
Небольшие российские некоммерческие организации и гражданские общества, такие как Контроль за пациентами, Евразийская женская сеть по СПИДу и Ассоциация EVA, ведут тяжелую борьбу с российским правительством. Ассоциация EVA — это некоммерческая организация, которая помогает женщинам с ВИЧ или любым другим иммунодефицитным расстройством, объединяя сеть активистов, 72 медицинских специалиста и восемь других некоммерческих организаций из более чем 39 городов России.«Пациент контроль», с другой стороны, защищает граждан, которые не получили необходимые лекарства от туберкулеза, гепатита С и ВИЧ из-за значительного сокращения бюджета здравоохранения в России. В 2016 году филиал Российского Красного Креста также тесно сотрудничал с Региональной инициативой здравоохранения, программой Красного Креста, и работал над обеспечением гражданского населения, особенно в Сочи, Иркутске, Белореченске и Туле, продовольственными посылками и проверками на туберкулез.
В то время как некоторые занимаются проблемами здравоохранения в России, невозможно полностью искоренить плохое здравоохранение из-за коррупции и нехватки средств.По состоянию на июнь 2020 года качество здравоохранения в Российской Федерации остается низким. С учетом ожидаемого сокращения расходов на здравоохранение и последствий COVID-19 эксперты не ожидают улучшения ситуации в ближайшем будущем. Однако, поскольку граждане страны остаются едиными и помогают друг другу через различные ассоциации и некоммерческие организации, в конце очень длинного туннеля есть надежда.
— Анна Шаруденко Фото: Flickr
Российская программа исследований в области здравоохранения | Министерство энергетики
Программа исследований в области здравоохранения Министерства энергетики (DOE) в России оценивает риски для здоровья работников и населения в результате радиационного облучения в результате деятельности по производству ядерного оружия в бывшем Советском Союзе.
Программа заполняет пробелы в данных путем проведения исследований среди рабочих и жителей, подвергающихся внутреннему и внешнему ионизирующему излучению, и предоставления данных этих исследований национальным и международным организациям, устанавливающим стандарты, ответственным за пересмотр стандартов и методов радиационной защиты.
ОБЗОР ПРОГРАММЫ
Российская программа исследований в области здравоохранения
Российская программа исследований в области здравоохранения Министерства энергетики (DOE) оценивает риски для здоровья работников и населения от радиационного облучения в результате деятельности по производству ядерного оружия в бывшем Советском Союзе.
Цели программы
Уточнить взаимосвязь между воздействием на здоровье и хроническим облучением в малых и средних дозах; Оценить риск рака от воздействия гамма-, нейтронного и альфа-излучения; и Предоставлять информацию национальным и международным организациям, которые определяют стандарты и методы радиационной защиты.
Исследовательские проекты
В настоящее время Министерство энергетики поддерживает 2 эпидемиологических исследования, 2 исследования по восстановлению дозы облучения и хранилище тканей.Все исследования сосредоточены на рабочих на производственном объединении «Маяк» («Маяк»), которое является первым в России предприятием по производству ядерного оружия, и на жителях населенных пунктов, прилегающих к этому объекту. В 2005 году исследователи решили важные вопросы, связанные с дозами, полученными населением, проживающим в районе реки Теча, где были выброшены радиоактивные отходы, и опубликовали более десяти статей в рецензируемых научных журналах. В 2006 году исследователи опубликовали 32 статьи в рецензируемых научных журналах.В 2007 году исследователи опубликовали 25 статей в рецензируемых научных журналах, в том числе 6 статей в сентябрьском выпуске Health Physics. Весь выпуск был посвящен методологии восстановления доз облучения 18 831 работника «Маяка», впервые нанятого на работу в период с 1948 по 1972 год. В 2019 году исследователи опубликовали 11 статей в рецензируемых научных журналах на общую сумму 355.
Универсальное здравоохранение — это здорово — кроме России. Вот почему.
Отсутствие всеобщего здравоохранения в Америке приводит к более высоким затратам и худшим результатам, чем у наших более просвещенных собратьев из развитых стран.
Российская система здравоохранения показывает нам, что даже отличную идею можно плохо реализовать.
Попытки сократить расходы и катастрофические результаты показывают нам, каких ловушек придется избегать Соединенным Штатам, когда мы, наконец, получим всеобщее медицинское обслуживание.
Преимущества универсального здравоохранения настолько хорошо известны, что вряд ли заслуживают повторения. Более низкие административные расходы, акцент на профилактическом покрытии, устранение мотива прибыли для поддержания жизни людей, более высокая эффективность и более низкие затраты для пациента — вот лишь некоторые из них.
Это говорит о том, что есть причина, по которой никто не голосует за продвижение своих стран к американской системе здравоохранения; это не так хорошо, как французская / британская / канадская / австралийская / сингапурская и т. д. модель.
Есть одна национальная система здравоохранения, которую глупая американская модель лучше, чем, однако. В России есть национальная система здравоохранения, которая показывает, как это нужно делать , а не .
Это настоящие ужастики.
С чисто статистической точки зрения российская система здравоохранения нуждается в доработке.В рейтинге эффективности здравоохранения Bloomberg Россия занимает 53-е место из 56 стран. Америка находится на 54-м месте. Они тратят на здравоохранение 524 доллара на душу населения, что составляет одну восемнадцатую того, что тратят США, но больше соответствует развивающейся стране, чем промышленно развитой. Хотя теоретически каждый гражданин получает медицинское обслуживание из государственного фонда, на практике каждый должен иметь частную страховку.
Средняя продолжительность жизни в России увеличилась до 71 года, но это значение может сильно различаться в зависимости от региона, поскольку во многих провинциях средняя продолжительность жизни мужчин составляет менее 65 лет.Хотя количество специалистов относительно велико, особенно в районе Москвы и Санкт-Петербурга, количество врачей общей практики невелико и шокирующе мало в сельской местности. В 17 тысячах пятистах городах и деревнях вообще нет местных медицинских служб. Очереди длинные, и взятки за лечение — обычное дело.
Эти статистические данные немного сухие, и кошмарные рассказы об условиях в российских больницах могут служить столь необходимой иллюстрацией.
Исландка рассказала миру о своем опыте обращения в сельскую русскую больницу с изжогой.После того, как ей без предупреждения выстрелили в задницу, она перенесла грязную, кровавую ванную и кровать с грязными простынями, ее русскоязычный муж был вынужден воспрепятствовать врачам проводить операцию, чтобы «убедиться, что внутренние органы» в порядке. . » Позже она смогла выбраться и отправиться в настоящую больницу.
Сообщается, что некоторые врачи приходят на работу в нетрезвом виде и даже пытаются лечить пациентов, когда их обмазывают. Одна женщина рассказала историю о том, как врачи продолжали вводить капельницу до тех пор, пока рука ее мужа не распухла.Ее попытки урезонить доктора ни к чему не привели.
Возможно, она должна быть рада, что они не смогли понять это правильно, поскольку женщина умерла в российской больнице, когда ей каким-то образом влили формальдегид в ее капельницу. По крайней мере, она попала в больницу, в интервью France 24 женщина объясняет, как ей пришлось указывать дорогу машине скорой помощи, которая должна была приехать из другого города и потерялась по дороге. Дополнительное время стоило жизни дочери.
Даже российские государственные чиновники понимают, что их медицинские услуги более чем безупречны.Павел Астахов, бывший уполномоченный по правам детей, вместо того, чтобы переносить российскую больницу, увез свою жену во Францию, чтобы родить ребенка. Он объяснил прессе: «Я беспокоился о своей жене и будущем ребенке, я не мог рисковать».
Он не параноик, уровень материнской смертности в России вдвое выше, чем в США, и в три раза выше, чем во Франции. Это весьма тревожно, учитывая пренатальную политику, проводимую Россией для увеличения их падающей рождаемости.
Почему так?
Плохое состояние российского здравоохранения объясняется многими причинами. Основная причина текущих проблем — массовое сокращение финансирования, произведенное в 2014 году в ответ на экономический спад. До рецессии система здравоохранения улучшалась после шока, вызванного распадом СССР, и в 2006 году жизненные потребности превысили советский уровень.
Меры по сокращению расходов нанесли ущерб небольшим общинам, где услуги были сокращены больше всего.В некоторых городах сейчас нет скорой помощи. Время, необходимое для того, чтобы прибыть из следующего города, часто слишком велико для тех, кто в этом нуждается. Это было бы меньше проблем, если бы больницы в других городах получали адекватное финансирование, но это не так. Результатом является плохая инфраструктура там, где она есть, и ее нет в других местах. Техника советских времен часто остается без замены и ремонта.
Культура также играет важную роль. Многие врачи в России прошли обучение во времена СССР и не знакомы с новыми процедурами и рекомендациями, поскольку профессиональное развитие не так ценится, как в Америке.Это, в свою очередь, приводит к иному отношению к медицине и уходу за пациентами, чем можно было бы ожидать в противном случае.
Например, многие российские врачи не разрешают семьям посещать больных, несмотря на заявления правительства о том, что родственники имеют право посещать своих близких в больнице. В то время как запрет посещения больных мог иметь смысл на архипелаге ГУЛАГ, сегодня это произвольное правило, запрещающее людям видеться с членами своих семей; даже когда они умирают.
В одном случае, например, женщину заставили направить пистолет на врача, который иначе не позволил бы ей увидеть ее умирающего пятилетнего ребенка.
Что мы можем извлечь из этого?
Одним предложением: как не управлять национальной программой здравоохранения. В частности, мы можем посмотреть на распад российской системы с 2014 года, чтобы понять, что может привести к тому, что система, которая находилась на подъеме, внезапно сгорела.
Нельзя сказать, что американская система здравоохранения лишена собственных кошмарных историй, но резкое сокращение финансирования в России имело широкомасштабные последствия — многие врачи в провинции получают зарплату за черту бедности.Это, в свою очередь, может объяснить их непрофессионализм и то, почему они пьют на работе. Ни одна система с такой низкой оплатой не может рассчитывать на то, что квалифицированный персонал подпишется на нее, особенно если эта должность требует проживания в Сибири.
Попытки сделать систему более эффективной привели к закрытию больниц в изолированных районах, в результате чего пациенты находятся в нескольких часах езды от ближайших, все еще недостаточно финансируемых, медицинских учреждений.
Учитывая кризис, с которым в настоящее время сталкивается сельская Америка из-за закрытия больниц и долгого пути к качественному медицинскому обслуживанию, этот урок имеет очевидное применение в этой стране.Любая универсальная система здравоохранения, внедренная в Соединенных Штатах, должна будет предпринять шаги для обеспечения доступа во всех областях страны, а не только в крупных населенных пунктах.
Во-вторых, сбои российской системы здравоохранения должны напоминать нам о том, что любая система хороша ровно настолько, насколько хороши люди, которые ею управляют. Улучшение показателей вплоть до рецессии предполагает, что российская система имеет потенциал для адекватного функционирования, но что политической воли предоставить россиянам качественное медицинское обслуживание не существует.Хотя президент Владимир Путин недавно пообещал увеличить финансирование в рамках своей последней кампании по «переизбранию», результатов пока нет.
Универсальное здравоохранение — это здорово, с практической, моральной и финансовой точек зрения. Однако есть неправильный способ сделать это. Условия в российских больницах демонстрируют, насколько плохо может быть реализована прекрасная идея. Неудачи всеобщего здравоохранения в России могут стать уроком для Соединенных Штатов, поскольку они ищут способы улучшить свою систему здравоохранения.
Статьи по теме в Интернете
Российское и советское здравоохранение в международной перспективе
Об этой книге
Введение
Этот сборник сравнивает российских и советских медицинских работников — врачей, психиатров и медсестер и исследует их в международном контексте, который бросает вызов традиционным западным концепциям профессионализма и профессионализации, исследуя, как эти идеи развивались среди медицинских работников в России и Советском Союзе.Идеология и повседневная жизнь изучаются посредством анализа медицинской практики, в то время как пол оценивается на основе опыта женщин-медиков и пациентов. Межнациональная и запутанная история исследуется через призму здравоохранения, при этом медицинские работники пересекают границы по ряду причин: продвигать принципы и достижения науки и медицины на международном уровне; служить альтруистическим целям и поддерживать международные инициативы в области здравоохранения; и избежать преследований.В главах этого тома рассказывается о разнообразном опыте оказания медицинской помощи, но также обращают внимание на общие проблемы и проблемы, которые делают науку и медицину предметом международного обсуждения.
Ключевые слова
История России История СССР Здравоохранение История медицины Пол
Редакторы и сотрудники
1.Ливерпульский университет Джона Мура Ливерпуль Великобритания
О редакции
Сьюзан Грант — преподаватель современной европейской истории в Ливерпульском университете Джона Мура, Великобритания. Она также является автором книги Физическая культура и спорт в советском обществе: пропаганда, аккультурация и трансформация в 1920-е и 1930-е годы (2012).
Библиографическая информация
Заголовок книги Российское и советское здравоохранение в международной перспективе
Подзаголовок книги Сравнение профессий, практики и пола, 1880-1960 гг.
Редакторы Сьюзан Грант
DOI https: // doi.org / 10.1007 / 978-3-319-44171-9
Информация об авторских правах Редактор (и) (если применимо) и Автор (ы) 2017
Имя издателя Пэлгрейв Макмиллан, Чам
электронные книги История История (R0)
ISBN в твердом переплете 978-3-319-44170-2
ISBN в мягкой обложке 978-3-319-83002-5
электронная книга ISBN 978-3-319-44171-9
Номер издания 1
Количество страниц XVII, 281
Количество иллюстраций 1 ч / б иллюстрация, 2 цветные иллюстрации
Темы История России, СССР и Восточной Европы История науки Социальная история
Купить эту книгу на сайте издателя
Россия — Здравоохранение
Россия Содержание
В России существует устоявшаяся, хотя и недостаточно финансируемая, система социализированных медицина.Базовая медицинская помощь доступна большинству населения бесплатно. стоимости, но качество его крайне низкое по западным меркам, а в в середине 1990-х годов эффективность системы продолжала снижаться, что началось до краха советской системы. В первых четырех в постсоветские годы этот спад характеризовался значительным увеличением младенческой и материнской смертности и инфекционных заболеваний и снижается по фертильности и продолжительности жизни.
Состояние здоровья
Ухудшение здоровья частично объясняется такими экологическими и социальные факторы, такие как загрязнение воздуха и воды, загрязнение (в основном от ядерных аварий или неправильной утилизации радиоактивных материалов), переполненные жилищные условия, неполноценное питание, алкоголизм и курение, и отчасти из-за отсутствия современного медицинского оборудования и технология.В 1991 году продолжительность жизни женщин в России составляла 74,3 года. и 63,5 года для мужчин. К 1994 году этот показатель для мужчин составлял 57,3 года. Соотношение мужчин и женщин в популяции отражает более высокое соотношение мужчин и женщин. уровень смертности и длительные последствия потери миллионов мужчин чем женщины во Второй мировой войне. (Во всех возрастных группах до тридцати пяти лет мужчин больше, чем женщин). В 1993 году общее соотношение составляло 884 человека. мужчин на 1000 женщин, и эксперты предсказали, что этот показатель для мужчин к 2005 г. снизится до 875 (см. Условия, гл.3).
К середине 1990-х годов смертность в России достигла самого высокого уровня. уровень мирного времени в ХХ веке. Излечимые инфекционные болезни таких, как дифтерия и корь, достигли невиданного с тех пор эпидемического уровня. большевистской революции, а также заболеваемости туберкулезом, раком и Сердечно-сосудистые заболевания являются самыми высокими среди всех промышленно развитых стран.
В 1993 г. увеличилась заболеваемость рядом инфекционных заболеваний. значительно по сравнению с предыдущим годом: туберкулез на 1.25 раз, бруцеллез в 1,9 раза, дифтерия в 3,9 раза, сифилис в 2,6 раза раз (см. таблицу 14, Приложение). В 1995 г. система здравоохранения России была охвачены возвращением эпидемических заболеваний, таких как холера и брюшной тиф, несмотря на хроническую нехватку персонала и оборудования. Зимой 1995-96 гг. Россия пережила самую серьезную эпидемию грипп в десятилетия. По оценкам, 1 миллион человек были инфицированы в Только Москва, и многие школы и общественные учреждения были закрыты. для предотвращения распространения болезни.Эксперты приписали вирулентность эпидемии к в целом низкому уровню устойчивости большей части Население России, результат плохого медицинского обслуживания и стрессовых ситуаций. экономические условия. Другими причинами были неравномерное наличие прививки от гриппа и общее мнение населения, что инъекции увеличивают, а не уменьшают шансы человека заболеть.
В период с 1980 по 1989 год число случаев рака и его осложнений увеличилось с 15 процентов до 18 процентов среди причин смерти.В 1990 г. самые распространенные видами рака были рак груди, рак желудка и печени и рак кожи. В последние годы существования Советского Союза около 680 000 новых случаи диагностировались ежегодно. Причины рака разнообразны и сложные, но способствующие факторы в России — курение, радиация воздействия и контакта с широко распространенными токсичными выбросами и химическими веществами в почва, еда и вода. По словам замминистра экологии защита и природные ресурсы, около 50 процентов всех связанных с раком болезни можно отнести к факторам окружающей среды.Особенно высокие показатели демонстрируют регионы тяжелой промышленности; в Норильске металлургический центр, расположенный за Полярным кругом, заболеваемость рак легких среди мужчин является самым высоким в мире (см. Экологические Условия, гл. 3).
Уровень рождаемости в России демонстрирует все более резкое снижение 1990-е годы, составившие то, что один комментатор назвал «тихим самоубийством». нации ». Например, годовая рождаемость первых шести месяцев 1992 года было 11.2 на 1000 населения — снижение на 12% по сравнению с за аналогичный период прошлого года. В некоторых областях ставка была даже ниже, например, 9,2 в Санкт-Петербурге и 8,2 в Московской области.
Минздрав России сообщил в июне 1991 г., что в стране имели отрицательную скорость изменения населения впервые с тех пор, как записи велись. Уменьшение числа рождений объясняется часть к падению рождаемости, которое предположительно происходит из-за комбинации физиологических факторов и факторов окружающей среды, и частично на женщин нежелание рожать детей во время экономической нестабильности.
Материнство, уход за младенцами и противозачаточные средства
Некоторые из тех же факторов, сокращающих продолжительность жизни взрослых, вызывают ненужная преждевременная смерть новорожденных в России. Плохое общее состояние здоровья уход и отсутствие лекарств, особенно в сельской местности, сокращают младенческие шансы на выживание. В России примерно от 40 до 50 процентов младенцев смерть вызвана дыхательной недостаточностью, инфекционными и паразитарными заболеваниями. болезни, несчастные случаи, травмы и травмы.Для развитых стран это доля колеблется от 4 до 17 процентов.
Показатели младенческой смертности значительно различаются в зависимости от региона. Центральная и показатели североевропейской России в большей степени соответствовали западным Европейские ставки. В промежуточной категории находятся Урал, Западный регион. Сибирь и бассейн Волги. Самые высокие показатели на Севере. Кавказ, Восточная Сибирь и Дальний Восток. Несколько автономных республики, в том числе Калмыкия, Чечня, Ингушетия, Дагестан и Тыва, стабильно фиксируют самые высокие показатели в Российской Федерации.В эти области, социально-экономическая отсталость, плохое здравоохранение и ухудшение состояния окружающей среды повлияло на здоровье матерей и новорожденные.
Нежелательная беременность — обычное дело из-за ограниченной доступности и некачественные противозачаточные средства и нежелание обсуждать сексуальные проблемы открыто дома или для обеспечения полового воспитания в школе. Нет социальная стигма распространяется на детей, рожденных вне брака, и не состоящих в браке матери получают пособие по беременности и родам.Медицинская помощь будущим мамам входит в число наименее адекватных аспектов общей некачественная система здравоохранения. Высокий процент беременных страдают анемией и неправильным питанием — факторами, оказывающими негативное влияние от массы тела при рождении и общего состояния здоровья их детей.
В середине 1990-х годов современные формы контрацепции недоступны или неизвестно большинству русских женщин. Советский Союз легализовал аборты для по медицинским показаниям в 1955 г. и в целом в 1968 г.Но информация о Западные достижения в области контроля над рождаемостью и всех современных способов родовспоможения контроль — систематически скрывался от общественности на протяжении всего оставшиеся советские десятилетия. В результате такой политики сегодняшний русский гинекологи не имеют подготовки, чтобы консультировать женщин по вопросам контрацепции, и общественное знание предмета остается неполным или просто ошибочным. Даже в Москве в середине 1990-х годов большинство противозачаточных средств оплачивали добровольные фонды и международные благотворительные организации.В начале 1990-х гг. по оценкам, 22 процента женщин детородного возраста употребляли противозачаточные средства; процент был намного ниже в сельской местности.
Аборт остается наиболее широко применяемой формой контроля над рождаемостью в Россия. В 1995 г. на каждые 100 живущих было произведено 225 абортов. рождений по сравнению с 196 на 100 в 1991 году. Согласно одному исследованию, 14 процентов женщин в России с шестнадцатью и более годами обучения в школе сделала от восьми до десяти абортов.Условия, при которых аборты часто бывают примитивными. Более того, по оценкам что почти три четверти абортов происходят после первого триместр беременности, связанный со значительно большим риском для матери чем выполненные ранее. Количество абортов намного больше среди русских женщин, чем среди мусульман и других меньшинств, тем не мение. По статистике, чем выше ее социальный статус и степень ее русификации, тем больше вероятность, что мусульманка будет искать аборт.
Здоровье младенцев и детей в России значительно хуже, чем в России. другие промышленно развитые страны. По официальной статистике только каждый пятый ребенок рождается здоровым. Неспособность более половины кормить грудью всех молодых матерей, в основном из-за плохого питания, в дальнейшем подрывает здоровье младенцев в стране, где обычно неуравновешенный. Другая проблема заключается в том, что большинство женщин детородного возраста трудоустроены и поэтому должны отдавать своих маленьких детей в детские сады, где они часто болеют заразными заболеваниями.Такие болезни как холера, брюшной тиф, дифтерия, коклюш и полиомиелит, которые были практически искоренены в других развитых индустриальных обществах, широко распространены среди детей России. Вакцины мало. Даже когда имеются прививки, родители часто отказывают им в дети, потому что боятся заражения от грязных игл.
Алкоголь, наркотики и табак
Уровень потребления алкоголя в России традиционно один из самых высоких в мире и значительно увеличившаяся в 1990-х годах, является основным способствует кризису здоровья в стране, а также к низкой занятости продуктивность.Занимает третью строчку в рейтинге наиболее серьезных проблем со здоровьем в России после сердечно-сосудистые заболевания и рак, алкоголизм достиг эпидемии пропорции, особенно среди мужчин. В двадцатом веке периодические правительственные кампании против употребления алкоголя привели в тысячах смертей от употребления суррогатов алкоголя. В Последняя такая кампания проводилась с 1985 по 1988 год, во время режима Горбачева Михаила Сергеевича (в офисе 1985-91).Хотя некоторые авторитеты объясняют снижение потребления алкоголя одновременным падением в России смертности, к 1987 г. произведено самогон (самогон спиртных напитков) превратилась в крупную индустрию, поставлявшую алкоголь Россиян пока лишают государство налоговых поступлений. Когда ограничения были снижены в 1988 г., потребление алкоголя превысило уровень до 1985 г. Согласно одному исследованию, с 1987 по 1992 год на душу населения потребление выросло с одиннадцати литров чистого алкоголя до четырнадцати. литров в 1992 г .; текущее потребление оценивается примерно в пятнадцать литров.(Согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения потребление 8 литров в год может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.)
Российское исследование, проведенное в 1995 г., показало, что регулярное употребление алкогольного опьянения влияет на 25 и 60 процентов рабочих и 21 процент белых воротничков. рабочие, с наибольшей заболеваемостью в сельской местности. Так как алкоголь остается дешевым по сравнению с едой и другими предметами, и потому что он доступен в большинстве мест днем и ночью, безработные особенно подвержен пьянству и отравлению алкоголем.В 1994 году некоторые 53000 человек умерли от отравления алкоголем, что на 36000 больше. с 1991 года. Если водка недоступна или недоступна, русские иногда впитывать различные комбинации опасных веществ. Российские СМИ часто сообщают об отравлениях, вызванных употреблением домашнего алкоголя заменители. Производство часто некачественного алкоголя стало широкое распространение преступной деятельности в 1990-х годах, что еще больше усложняет потребители. Отчасти употребление алкоголя беременными женщинами ответственны за рост детской смертности, врожденных дефектов в России и детские болезни и аномалии.
Курение — широко распространенная привычка, особенно среди женщин и подростков, усугубляет кризис здоровья в России. Многократное курение — эндемический случай в России; в 1996 г., по оценкам, 55% россиян были заядлыми курильщиками, и органы здравоохранения считают, что эта цифра растет. Однако скорее чем убедить пациентов бросить курить, врачи часто рекомендуют покупать Американские сигареты, которые дороже, но содержат меньше смолы и никотин, чем российские бренды.Когда ограничения на импорт закончились в В начале 1990-х годов американская сигаретная промышленность нашла новый большой рынок в Россия. Скромная правительственная кампания против курения, параллельная горбачевской антиалкогольная кампания в конце 1980-х годов малоэффективна. В январе 1996 г. была запрещена реклама сигарет в печатных СМИ, и курение в театрах и на рабочих местах обычно ограничивалось обозначенные места.
Рост числа злоупотреблений наркотиками был запоздало признан Правительство России как проблема общественного здравоохранения.В 1995 г. 2 миллиона россиян употребляли наркотики, что более чем в 20 раз больше зарегистрировано десятью годами ранее во всем Советском Союзе, с номером пользователей увеличивается на 50 процентов каждый год в середине 1990-х годов. в В советское время наркотики официально рассматривались как порок капитализма, но это отношение исчезло вскоре после распада Советского Союза. Россия легализовали употребление наркотиков (но не хранение или продажу) в 1991 году. Эксперты, законы против владения не имеют сдерживающего эффекта.Употребление наркотиков имеет распространился на новые слои общества в последние годы, включая алкоголиков ищет новый способ побега. Российские эксперты оценивают новый класс Российские бизнесмены как группа с наибольшим процентным содержанием наркотиков пользователи; для них успех часто включает в себя возможность купить больше всего дорогой наркотик. На наркосцене когда-то доминировали студенты и интеллигенции, теперь включает в себя большое количество домохозяек и рабочих. Синтетические наркотики сейчас производятся в небольших лабораториях профессиональные химики; некоторые легко изготавливаются любителями.Наркотики, произведенные на законных основаниях, часто крадут и попадают на черный рынок. (см. «Криминальная волна 1990-х годов», гл. 10).
Программы лечения и обучения теперь включают горячие линии в крупные города и клиники, которые предоставляют консультации и лечение анонимная основа. Некоторые школьные учителя начали обсуждение в классе по вопросам, связанным с наркотиками, и распространил антинаркотическую литературу среди студенты. Тем не менее, проблема наркотиков в России во многом остается трудноразрешимый.Многие наркоманы принимают передозировку, а некоторые не могут позволить себе героин. вводят себе другие вещества, вызывающие болезнь или смерть.
СПИД
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), вероятно, был перенесен Советский Союз студентами из стран с высоким уровнем заболеваемости болезнь. В 1987 году после подтверждения первого случая СПИДа в г. Россия, Верховный Совет Советского Союза принял строжайшие закона о борьбе со СПИДом в мире, что делает сознательную передачу заражение уголовным преступлением, наказуемым лишением свободы на срок до восьми лет.А Закон 1995 года, который подвергался резкой критике за права человека последствий и затрат на его администрирование, оговаривается, что все посетители, оставшиеся более трех месяцев, должны доказать, что они не инфицированы вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающим СПИД.
Правительство создало диагностический и скрининговый инфраструктура для профилактики СПИДа и борьбы с ним на центральном и субнациональные уровни. Однако эта система подверглась резкой критике, потому что он проверяет только те группы населения, у которых мало шансов на заражение, и потому что не удается выделить скудные средства на устранение коренных причин СПИДа передача, такая как инфекция от больничных процедур и повторное использование иглы для подкожных инъекций.Публикация статистики заболеваемости СПИДом и других заболеваний, передающихся половым путем, идет чрезвычайно медленно. В конце В 1995 г. Минздрав сообщил, что 1023 россиянина, в том числе 278 детей, были зарегистрированы как инфицированные ВИЧ, и на тот момент 160 Россияне, из которых семьдесят три ребенка, умерли от СПИДа. Перед 1992 г. в медицинских учреждениях произошло несколько массовых заражений детей.
Официальный диагноз ВИЧ увеличился на 50 процентов с 1993 по 1994 год.Однако, по словам представителя группы поддержки СПИДа «Имена», посвящен реабилитации жертв ВИЧ, официальная статистика занижены как минимум в десять раз, потому что россияне в группах больше всего риску — проститутки, гомосексуалы и наркоманы — имеют основания опасаться, что результаты не останутся конфиденциальными, поэтому откажитесь от тестирования на СПИД. Хотя Закон о профилактике СПИДа 1990 г. требует конфиденциальности медицинские записи, на практике часто теряются рабочие места, а социальные службы отказано после положительного диагноза.Самый высокий уровень заболеваемости ВИЧ — в Москва, Санкт-Петербург, Ростов-на-Дону, Волгоград, Республика Калмыкия, в последних трех из которых есть медицинские учреждения, где антисанитарные процедуры привели к массовой передаче вируса. Большинство зарегистрированных ВИЧ-инфицированных — потребители наркотиков.
Как и в советское время, общественность мало получает информацию о меры предосторожности против СПИДа или определение категорий высокого риска в общество, и больные СПИДом сталкиваются с большой нетерпимостью в российском обществе.Поскольку болезнь была связана с иностранцами, правительство чиновники и общественность проигнорировали необходимость превентивных мер среди россиян. Передача СПИДа увеличивается из-за хронической нехватки презервативы (которые советские медицинские чиновники эвфемистически называли «Артикул № 2») и отсутствием одноразового подкожного шприцев в больницах и клиниках, что приводит к многократному использованию нестерилизованные иглы.
Система здравоохранения
Гласность Период конца 1980-х гг. Впервые выявил распад советской системы социализированной медицины, которая номинально гарантированная полная охрана здоровья всем гражданам бесплатно.Что система была установлена при Иосифе В. Сталине (в кабинете 1927-53) с упором на сохранение здоровой рабочей силы как вопрос национальная экономическая политика. В 1980-х годах в России была огромная сеть районные и рабочие поликлиники и пункты первой помощи, чтобы обеспечить легкодоступная первичная медико-санитарная помощь, а также крупные больницы и поликлиники для диагностики и лечения более сложных заболеваний и проведения операция. В 1986 г. в Советском Союзе насчитывалось 23 500 больниц, в которых находилось более 3.6 млн коек. В таких учреждениях насчитывалось около 28000 женщин. консультационные центры и педиатрические поликлиники, а также службы неотложной помощи скорая помощь и санатории.
В 1980-х годах Советский Союз был первым в мире по соотношению больничные койки населению. За этой системой стояла огромная многоуровневая бюрократия, направляемая из Москвы по согласованию с органами КПСС. Все аспекты медицинского обслуживания имели общенациональные годовые программы с комплексный статистический учет и цели.Врачи посвятили по оценкам, 50 процентов времени они уделяют заполнению форм, и каждый год большая часть национального бюджета здравоохранения пошла на строительство новые объекты.
Структура советской системы, которая определяла длину лечение каждого заболевания, часто вызываемого людьми, страдающими относительно незначительные недуги, такие как грипп, для госпитализации. В Результатом стала серьезная проблема переполненности больниц, несмотря на большие количество доступных кроватей.Пациенты предпочли стационарное лечение, потому что больницы были лучше оборудованы, чем клиники, и потому что условия затрудняли восстановление дома. Многие крупные предприятия действовали клиники, которые предоставляли работникам медицинскую помощь без им покинуть место работы. Такие клиники нацелены на снижение частота отпусков по болезни, которая составляла в среднем 3 процента рабочей силы на день в 1980-х.
Самым устаревшим и подвергавшимся злоупотреблениям аспектом советского здравоохранения был психиатрическое лечение.Эта система никогда не отходила от методологии 1950-х годов, который включал Павловскую обработку условных реакций, сильная зависимость от медикаментозной терапии и небольшая практика индивидуального или групповое консультирование. Поэтому большинство граждан предпочли скорее пострадать. чем подчиняться лечению. Кроме того, советская психиатрия была на службе у правительства объявлять несогласных «сумасшедшие», помещают их в психиатрические больницы-тюрьмы, и применять сильнодействующие психотропные препараты.В середине 1980-х годов оценки количество политзаключенных в таких учреждениях колеблется от 1000 до нескольких тысяч, а в 1983 году Советский Союз вышел из Всемирная психиатрическая ассоциация, чтобы избежать порицания за злоупотребления профессия. В 1988 г. особые психиатрические больницы, в которые поступили политические инакомыслящих были переданы из-под юрисдикции Министерство внутренних дел к Министерству здравоохранения.
В 1986 г. в Советском Союзе насчитывалось около 1,2 млн врачей и около 3,2 млн врачей. миллион парамедицинского и среднего медперсонала. Особое внимание уделяется медицинскому образованию практическая работа над фундаментальными исследованиями и чистой наукой; только девять медицинских институты были присоединены к университетам. В конце 1980-х средний зарплата врача была примерно сопоставима со средней производственной рабочий. В 1996 г. средний московский специалист зарабатывал около 75 долларов США на человека. в месяц, а старшие врачи зарабатывали около 150 долларов США в месяц.Фельдшеры и медсестрам требовалось всего два года обучения и никакой научной подготовки; однако в сельской местности, где не хватало врачей, такие люди часто были единственным доступным медицинским персоналом.
Несмотря на номинально справедливый характер советской социализированной медицины, реальная система была сильно стратифицирована в зависимости от местоположения, с далеко плохой уход и услуги, доступные в сельской местности, и особенно согласно политическому статусу.Министерство здравоохранения поддерживало совершенно отдельная, превосходная система клиник, больниц и санатории для высших партийных и государственных чиновников и другой элиты такие группы, как писатели, актеры, музыканты и художники.
Очертания советской системы не претерпели заметных изменений в первая половина 1990-х годов, но качество упало почти во всех аспектах кроме объектов, предназначенных для элиты. В 1992 году в России 662 700 врачей, что на 32 000 меньше, чем в 1990 г., и 131 больница. коек на 10 000 населения, падение на 97 000 коек (около 5 процентов) с 1990 г.Среди врачей 78,6 тыс. Были хирурги, 77,6 тыс. педиатров, 39 600 гинекологов, 20 300 психиатров и 18 500 неврологи.
В начале 1990-х годов система здравоохранения в России была в кризис. Хотя количество врачей и фельдшеров осталось достаточно высокий, чтобы обеспечить адекватное лечение, большинство такой персонал плохо обучен, не имеет современного оборудования и плохо оплаченный. В 1995 г. в России на 275 жителей приходился один врач (для сравнения: один на каждые 450 в США), но около половины медицинских выпускники школ не могут диагностировать простые недуги или читать электрокардиограмма, когда они поступают в практику.В 1993 г. около сорока учреждения предлагали медицинское обучение, но качество обучения значительно различались. Многие медицинские вузы страдают от нехватки инструкторы, учебники, актуальные медицинские журналы, контакты с западными специалисты и оборудование.
Низкие зарплаты сделали коррупцию обычным явлением среди медицинского персонала, который часто берут взятки как за материалы, так и за услуги. Таким образом, хотя здравоохранение в принципе бесплатное, шансы на получение адекватных лечение может зависеть от состояния пациента.Комбинация взяток и санкционированные сборы выводят многие виды лечения за рамки охват всех, кроме богатых. Особенно сильно страдают пожилые люди от эта ситуация. Между тем резкое сокращение госфинансирования сказалось все аспекты медицинской помощи, от профилактики до неотложной помощи. В период с 1990 по 1994 гг. Государственное финансирование сократилось с 3,4% бюджета. республиканский бюджет до 1,8 процента.
Хотя Россия стала пионером в некоторых специализированных областях медицины, таких как как лазерная хирургия глаза и кардиохирургия, медицинские учреждение, как правило, испытывает недостаток в больничном оборудовании, технологиях, и фармацевтика.Например, предотвратимая младенческая смерть является следствием отсутствие кардиомониторов плода, ультразвуковых аппаратов и прочего оборудование для контроля труда и родов; ненужные смерти от сердца болезнь возникает из-за отсутствия в больницах оборудования, необходимого для выполнения шунтирование и ангиопластика.
объектов для инвалидов, из которых около 6 миллионов проживают в Россия также намного ниже западных стандартов. Инвалидные коляски и протезы очень не хватает, реабилитационные центры мало, а пандусов для инвалидных колясок практически нет.Закон 1995 г. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации, предоставляет широкий спектр льгот и услуг, в том числе равные доступ к образованию, занятости, транспорту и услугам. Закон требует, чтобы компании откладывали не менее 3 процентов своих рабочих мест на инвалид. Тем не менее, финансирование по закону отсутствовало. программ в 1996 году.
Дефицит лекарств в России хронический и катастрофический.Запасы материалов и лекарств советской эпохи исчерпаны и истощаются. не пополняется должным образом. Внутреннее производство резко упало из-за морального износа фармацевтических заводов и нехватки необходимое сырье и материалы. Многие из произведенных товаров неэффективен. Россия все больше полагается на импорт из бывших Страны советского блока в Центральной Европе, которые ранее принимали бартер операции и платежи в рублях, но теперь требуется твёрдая валюта (см. Глоссарий), дефицитный в России товар.В неконвертируемость рубля также помешала России покупать лекарства за рубежом. Даже когда фармацевтические препараты доступны в В России цены на них зачастую недосягаемы для врачей и пациентов.
Больницы и поликлиники в России в основном старые (около 15 процентов были построены до 1940 года), и в них отсутствуют элементарные удобства. Грубо 42 процента больниц страны и 30 процентов клиник не имеют горячая вода, а 12 процентов и 7 процентов соответственно не имеют проточной вода вообще.Около 18 процентов больниц и 15 процентов клиник не подключены к канализации, и только 12 процентов в обоих категории имеют центральное отопление. Даже в лучших больницах, медицинских персонал не моет руки регулярно, хирургические инструменты не всегда стерилизуется должным образом, а уровень инфицирования ненормален высокая.
Помимо недостатков в российских медицинских учреждениях и качестве медицинского персонала, большая часть кризиса общественного здравоохранения в стране вызвана от плохой личной гигиены и диеты и отсутствия физических упражнений.Профилактический медицинских и оздоровительных программ практически не существует, как и программы по информированию населения о личной гигиене, правильном питании, и витамины. Среднестатистический россиянин не придерживается сбалансированной диеты. Овощей в России часто не хватает, за исключением сельской местности, где они выращиваются дома, и фрукты никогда не были важным элементом русская диета. Потребление мяса на душу населения также упало в 1990-е годы (см. Таблицу 6 приложения).
Правительство России пытается уравнять распределение здравоохранения путем фрагментации советской сети медицинских объекты для исключительного использования элитными. Весной 1993 г. Президент Ельцин подписал указ «О немедленных мерах по Оказывать медицинскую помощь населению Российской Федерации. В провозглашенная цель, которая была поставлена еще в 80-е годы, была создание к 2000 г. «единой системы здравоохранения» для все население.Однако экономические ограничения могут помешать достижению этой цели в ближайшем будущем. В 1995 г. менее 1 процентов бюджета России было направлено на здравоохранение, по сравнению с с 6 процентами в Великобритании и более 12 процентами в Соединенных Штатах. По прогнозам экспертов, столь скудные затраты не помогут решить основные проблемы. недостатки в системе здравоохранения России, не говоря уже о воздухе, загрязнение воды и почвы, которые продолжают коварно способствовать ухудшение здоровья населения.
Безличность и недоступность национальной системы здравоохранения больниц, пациенты часто стоят в очереди в клиниках для целый день до получения кратких диагнозов и рецептов на лекарства они не могут себе позволить, побудили многих россиян обратиться к неортодоксальным альтернативы, такие как исцеление верой, фитотерапия и мистицизм. От в середине 1990-х годов частные медицинские клиники обслуживали все большее количество Россияне в состоянии позволить себе их лечение.
В советское время государство не поощряло альтернативную медицину арестовывают практикующих. Однако к 1995 г. количество таких человек оценивается в 300 000 человек, и до 80 процентов К ним обратились россияне, нуждающиеся в медицинской помощи, по словам Советник Ельцина по социальной политике.
В первые дни жизни малышки уход производится медицинским персоналом родильного отделения. Но по возвращению домой правильный гигиенический уход за новорожденной девочкой ложится на плечи мамы. Из-за частой дефекации и мочеиспускания уход за интимной зоной должен быть хорошо организованным и безопасным. Для родителей девочки этот вопрос считается первостепенным, так как защитный барьер, имеющийся у взрослой женщины, но отсутствующий у новорожденной, еще не сформирован, и по причине характерно-специфического строения половых органов занести внутрь инфекцию и обзавестись множеством заболеваний довольно просто. А это скажется в будущем на цикличности менструаций, течении родов и деторождении в целом.
Первые дни жизни
В это время на половых губах новорожденной заметен кремовый (бежевый) или светло-серый налет. Это смегма, первородная смазка, и ее наличие совершенно нормально. Если налета немного, он сам исчезнет, но если секрет обилен, рекомендуется его удалить. Это необходимо сделать, так как через пару-тройку дней жиры, содержащиеся в нем, начнут окисляться, чем вызовут активное размножение микроорганизмов и затем воспаление. По структуре этот налет достаточно плотный, поэтому удаление следует проводить в несколько этапов. Используйте ватные тампоны или диски и теплую кипяченую воду (проверьте температуру воды на запястье). Действуйте деликатно! Налет будет отходить постепенно и спустя два-три дня 2-3 дня полностью пропадет.
Правильное купание – залог здоровья
Для начала запомните: использование влажных салфеток можно использовать только для удаления каловых масс, после чего необходимо обмыть промежность под струей теплой воды. В повседневной жизни пользоваться ими недопустимо!
В домашних условиях гигиена грудной девочки подчиняется строгим правилам, одно из которых: подмывание в течение всего дня. Мыть девочку необходимо после каждой смены подгузника, а так же после дефекации. Не забудьте предварительно вымыть руки с детским гипоаллергенным мылом!
Важная информация! У новорожденной девочки должны быть собственные предметы гигиены – мыло, полотенце, стерильные салфетки, ватные тампоны.
При ополаскивании детских половых органов важно соблюдать следующее правило: спереди назад, то есть по направлению к заднему проходу. Частички кала не должны попасть во влагалище, это приведет к воспалению. По той же причине нельзя мыть девочек в тазу.
подмывать нужно спереди назад, то есть по направлению к заднему проходу.
Важная информация! Соблюдайте меру: излишнее рвение к чистоте может повлечь за собой синехию (частичное сращение малых половых губ). Это – следствие травмы нежной слизистой оболочки наружных половых органов из-за частого контакта с полотенцем/мылом/салфетками.
Правильная интимная гигиена за новорожденной девочкой – это важный момент для последующего здорового развития половых органов (здоровья), поэтому запомните следующую последовательность очистки наружных половых органов: чистым и мягким полотенцем досуха промокают сначала половую щель, затем половые губы, складки паха и в последнюю очередь – задний проход.
В младенчестве кожно-слизистые покровы сухие и ранимые, поэтому советуем увлажнять их детским кремом без аллергенов. Не протирайте половые губы изнутри, это приводит к инфекции мочепроводящих путей.
Важная информация! В первую неделю у девочки могут появиться кровянистые выделения из влагалища. Это не нужно лечить, выделения пропадут через некоторое время. Но при покраснении половых органов, гнойных выделениях с резким запахом – немедленно обращайтесь к педиатру! Никаких выделений, кроме белых слизистых (влагалищный защитный секрет) и кровянисто-слизистых быть не должно!
Уход за молочными железами
В личную гигиену новорожденной девочки входит и уход за молочными железами. Спустя 4-7 дней после рождения грудь может набухнуть и покраснеть или выделиться молозив (это тоже признак присутствия материнского эстрогена). Избегайте грубого воздействия на грудь малышки: не растирайте ее, не выдавливайте жидкость, исключите возможное трение сосков об одежду – все пройдет через пару-тройку недель. Обратитесь к педиатру в случае ярко выраженного покраснения и увеличения молочных желез!
Непосредственный уход заключается в следующем:
обмывайте соски 3-4 раза в день слабым растровом фурацилина. Он имеет дезинфицирующие свойства, но не вредит нежной детской коже. В качестве средства для ускоренного уменьшения припухлостей груди используйте компрессы с камфорным маслом.
Данный опыт по уходу за новорожденным малышом пригодится Вам как во время его младенчества, так и в раннем детстве. Но не забывайте, что одна из главных родительских обязанностей – приучить свое чадо к самостоятельному уходу за собой и неукоснительному следованию правилам личной гигиены.
То теме ухода:
Помните: ежедневная гигиена новорожденного малыша – его здоровье в будущем!
как ухаживать за половыми органами
Рождение дочки — это не только особая радость для родителей, но и ответственность. Покормить, погулять, искупать — с грудничком много забот, и одним из самых важных моментов является гигиена новорожденных девочек.
В особом уходе нуждаются интимные органы крохи. Гигиена половых органов новорожденной девочки должна быть постоянной и грамотно организованной. Это очень важно. В противном случае легко занести инфекцию.
У маленького ребенка еще нет своей микрофлоры, поэтому вопрос, как именно ухаживать за гигиеной новорожденной девочки, чтобы не допустить воспалений и сращивания половых губ, является актуальным.
Подмывание следует выполнять чистыми руками, двигаясь в направлении от лобка к анальному отверстию.
Подмывание необходимо проводить ежедневно, каждое утро после сна ребёнка и каждый вечер перед отходом ко сну, на протяжении всего дня после каждого туалета.
Подмыв девочку, оставьте ее на несколько минут без подгузника, позвольте коже подышать.
В процессе гигиены используйте детское мыло или специальные детские средства. Они нужны только при сильном загрязнении. Во всех других случаях процедура интимной гигиены может быть выполнена чистой водой либо отваром ромашки.
При подмывании не используйте мочалки, поскольку это может травмировать нежный кожный покров половых органов.
После подмывания необходимо осторожно вытереть большие половые губы младенца. При этом не разрешается их тереть, эффективнее промокнуть их салфеткой, впитывающей влагу.
После процедуры подмывания требуется обработать гениталии детским кремом либо стерилизованным маслом. Также рекомендуется смазать им паховые складки девочки.
Рождение ребенка для большинства родителей огромное счастье, с этого момента их жизнь меняется навсегда. В роддоме за новорожденными детьми ухаживает медперсонал, а вот после выписки уход и заботы ложатся на плечи новоиспеченных родителей, которым придется считаться с маленьким кричащем комочком, полностью от них зависящим. Именно родители должны сделать так, чтобы их ребенок рос здоровым и счастливым человеком.
Девочки особенно подвержены различным инфекциям, которые образуются в половых органах. Это обуславливается тем, что половые органы малышки еще не имеют защитного барьера, поэтому занести инфекцию довольно просто. Недосмотр или игнорирование тревожных симптомов со стороны родителей приводят к явным проблемам в будущем. В период полового созревания, девочка может столкнуться с нерегулярными менструациями, а позже с тяжелыми родами и даже бесплодием.
Первые дни из жизни новорожденной
После рождения у девочек на половых органах может быть заметен налет светловатого цвета. Такое абсолютно нормальное явление называется смегма, которая со временем исчезает сама собой. В некоторых случаях смазки много, поэтому ее нужно удалять. Дело в том, что жиры, которые содержатся в смазке, начинают окисляться, это приводит к размножению бактерий и воспалению. Плотный налет невозможно убрать за один раз, поэтому процедуру придется повторить. Для этого подойдут ватные диски или тампоны, смоченные в кипяченной теплой воде. Убирать налет нужно крайне деликатно, он уйдет за несколько дней, если данную проблему не игнорировать.
Обнаружив у малышки выделения кровянистого характера, не стоит паниковать. Это тоже нормальное явление, не требующее вмешательства. Выделения через несколько дней пройдут сами, поводом для беспокойства могут стать заметные покраснения и гнойные выделения, имеющие резкий запах. В этом случае, стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Интимная гигиена малышки
Некоторые родители полностью доверяют различным рекламам, тем самым подвергают здоровье своего ребенка риску. К примеру, они регулярно удаляют каловые массы с помощью влажных салфеток, не промывая после этого промежность чистой водой. Влажные салфетки могут выручить, когда мама с ребенком на прогулке, но находясь дома, подмывать девочку следует теплой водой. Покупая влажные салфетки, нужно обращать внимание на их состав. Салфетки, в составе которых находится спирт, и прочие антисептики категорически не подходят для младенцев.
Любого ребенка, будь то мальчик или девочка, необходимо подмывать после каждой смены подгузника и после акта дефекации. Перед процедурой, родители должны тщательно вымыть свои руки с мылом. Лучше всего подмывать ребенка под проточной водой. Температура воды должна соответствовать температуре тела приблизительно 34-36 градусов.
Некоторые тонкости, касающиеся интимной гигиены малютки
Мало кто из родителей подмывает малышку утром после пробуждения и вечером перед сном. Между тем это важное правило, которое обеспечит здоровье ребенка.
Не стоит злоупотреблять подгузниками. Пусть кожа девочки дышит, оставляйте ребенка хотя бы на несколько минут в день без подгузников.
Ребенок является полноправным членом семьи, который должен с первых дней жизни иметь средства гигиены, принадлежащие только ему.
Ополаскивая половые органы девочки, важно придерживаться одного правила, делать это следует спереди назад, движения должны быть направлены к заднему проходу. По неосторожности молодых родителей, частички кала могут попасть во влагалище малышки, что приводит к воспалению. Мыть девочек в тазике не рекомендуется по той же причине.
Детское мыло используется при сильном загрязнении, в противном случае можно подмывать девочку теплой водичкой или ромашковым отваром. Вообще, любую очищающую косметику нельзя применять больше одного раза в день. Идеальным вариантом для малышки будет детское жидкое мыло, соответствующее возрасту девочки.
Грамотный уход за ребенком
Молодые родители стараются делать все правильно, поэтому соблюдают все рекомендации с особым рвением. К примеру, чрезмерное внимание к чистоте ребенка может поспособствовать срастанию малых половых губ у малышки. Это происходит из-за неправильного контакта нежной слизистой ребенка с предметами личной гигиены. Если это случилось, необходимо девочку показать врачу, категорически запрещается самостоятельно решать эту проблему. Скорее всего, врач назначит таблетки, которые помогут справиться с этим, главное, не терять бдительности.
Чтобы половые органы вашей крохи развивались, так как нужно, следует обеспечить грамотный уход за этими деликатными частями тела. Врачи рекомендуют соблюдать последовательность очистки половых органов маленьких девочек. После мытья, мягким и чистым полотенцем промокается половая щель малютки, затем половые губы, складочки паха и в самом конце задний проход. Все манипуляции проводятся бережно без усилий, чтобы не причинить вред малышке.
Спустя некоторое время, молодые родители надевают на деток трусики. Эта вещь может принести множество неприятностей, если она плотно облегает, врезается в тело и сделана из синтетических материалов.
Покупая детские трусики, следует обращать внимание на натуральные качественные ткани, размер должен соответствовать, в противном случае малышке будет некомфортно и она сразу же покажет свое недовольство. Трусики должны быть белого цвета, яркие ткани при взаимодействии с нежной кожей девочки могут стать причиной возникновения аллергических реакций.
Даже если нет причин для волнения, не стоит игнорировать визиты к детскому гинекологу. Главной задачей родителей является научить ребенка заботиться о своем здоровье с малых лет, чтобы в будущем не сталкиваться с проблемами, которых можно было избежать.
Похожие материалы
Гигиена новорожденной девочки
Когда начинать приучать девочку к личной гигиене
Уход и гигиена за новорожденной девочкой – это обязанность родителей, но стоит с самого рождения приучать малышку делать это самостоятельно. Когда родители купают, стригут ногти, расчесывают, чистят ушки, то это становится привычным для малышки.
Показывать самостоятельность в данном вопросе необходимо на личном примере. Чем старше становится кроха, тем больше можно дать ей свободы. Примерно к двум годам, девочка может выполнять все те же самые процедуры, но уже самостоятельно. Родители должны будут только проконтролировать качество их выполнения.
Не разрешайте девочке сидеть без трусиков на стуле, диване, кровати, в чистоте поверхности которых не вы не уверены на все 100% . Постоянно объясняйте, что прикасаться к половым органам нужно как можно меньше. Это позволит снизить к минимуму риск попадания инфекции, развития воспалительных процессов слизистой оболочки.
Примерно в 3-4 года можно учить девочку пользоваться туалетной бумагой. В этом же возрасте начинайте рассказывать малышке, что она должна следить за собой, своим телом, зубами, ногтями, волосами, чтобы всегда оставаться красивой.
Уход и гигиена за новорожденной девочкой – это очень важный вопрос. От выполнения всех этих процедур будет зависеть будущее здоровье малышки, поэтому стоит отнестись к гигиене максимально серьезно.
10 правил правильной гигиены новорожденного мальчика
Интимная гигиена грудничка состоит из 10 основных правил:
Ребенка нужно мыть после каждой смены подгузника.
При необходимости нужно удалять смегму – особый секрет белесого цвета хлопьевидной консистенции, который накапливается в мешочке крайней плоти, где расположена головка члена.
При покраснении крайней плоти нужно обработать ее слабым раствором марганца или диоксидина. Консультация педиатра обязательна!
Гигиена грудничка предусматривает обильное питье в течение дня. Если мальчик пьет много жидкости, он чаще мочится, а значит, риск воспаления уретры снижается в разы.
Подмывать ребенка нужно исключительно теплой водой.
Выполнив подмывание, оставляйте грудничка без подгузника на 10-15 минут. Воздушные ванны в этом возрасте очень полезны.
Чтобы грудничок не страдал от опрелостей и сыпи, обрабатывайте складочки специальными средствами для детей – присыпкой, тальком, кремом или маслом.
Новорожденный мальчик нуждается в смене подгузников каждые 3 часа и после дефекации.
Старайтесь не перегревать интимную зону малыша, надевая на него несколько штанишек, чтобы ему было теплее.
Правильно купать новорожденных детей — раз в сутки перед сном. Мыло при этом использовать не рекомендуется.
Если вы заметили, что у вашего грудничка:
покраснела мошонка, она отечная и болезненная;
была травма в области интимных органов;
мальчик болел свинкой;
половой член покраснел и отек;
наблюдается задержка мочеиспускания;
не закрывается головка,
то нужно срочно обратиться к врачу за консультацией. Любое промедление или игнорирование признаков патологии может стоить мальчику мужского здоровья.
Как часто подмывать?
Подмываться 1-2 раза в день. И плюс обязательно после стула. Не нужно подмывать новорожденную девочку при каждой смене подгузника.
Уход за ушами и пупочной ранки
Если говорить о других органах, уход за новорожденной девочкой в первый месяц жизни включает в себя еще обработку пупочной раны, уход за ушами. С помощью ватных жгутиков нужно удалять только ту ушную серу, которую можно увидеть снаружи слухового прохода. Не стоит стараться удалить как можно больше серы.
Уход за пупочной ранкой новорожденной малышки нужно также очень аккуратно и соблюдать при этом некоторые правила. Пупок обрабатывается только после купания. Достаточно одного раза на сутки. Длительность обработки составляет в среднем 8-10 дней после рождения. Как правило, используют бриллиантовый зеленый раствор.
Как часто использовать косметическое средство для подмывания?
https://www.youtube.com/watch?v=eS74e61nNUw
Не чаще 1 раза в сутки. Можно подмываться просто водой. Эта рекомендация актуальна и для гигиены новорожденной, у которой стул может быть несколько раз в день.
Частое использование мыла для гигиены маленьких девочек усугубляет и так существующую физиологическую сухость слизистой в области половых губ. А это чревато возникновением раздражения, зуда, повышенного беспокойства ребенка.
Можно ли использовать влажные салфетки?
Можно, но важно помнить, что это «экстренное» средство для гигиены и делать его ежедневной нормой неправильно. Если есть возможность подмыть девочку водой, то это гораздо лучше!
Подгузники
Уход и гигиена за новорожденной девочкой предусматривает смену подгузников раз в 2-3 часа в случае мочеиспускания. После дефекации нужно провести водную процедуру, но только попы и половых органов малышки. Использовать влажные салфетки для этого можно только в крайних случаях. Это позволит снизить риск появления аллергических реакций, а кожный покров будет всегда чище, чем после салфеток.
Для того, чтобы у маленькой девочки не начала развиваться молочница во влагалище и в области ротовой полости, перед каждым кормлением мать должна очень тщательно мыть грудь. Если женщина страдает кандидозом, то его нужно вылечить максимально быстро. В противном случае новорожденной крохе грозят слишком серьезные осложнения.
Гигиена девочки до полового созревания
С двухлетнего возраста подмывать девочку нужно утром, вечером и после акта дефекации. Трусики менять два-три раза в день, а с шести лет можно перейти на раз в день. Очень важно, чтобы мама начала учить дочку правилам гигиены приблизительно с четырехлетнего возраста – раньше ей будет сложно в силу восприятия правильно выполнить всю технику, хотя дети бывают разные и, возможно, есть детки, которые хорошо воспринимают мамино учение и в более раннем возрасте.
Обучать нужно постепенно, рассказывая и объясняя все тонкости процедуры. Объяснить, что возможно появление выделений; если они прозрачные и скудные – это нормально, но если девочка ощутит зуд, увидит изменение цвета или увеличится количество выделений, чтобы она всегда об этом говорила маме. А далее вместе нужно сходить к детскому гинекологу. И конечно, маме всегда стоит быть максимально внимательной к здоровью дочери.
Как подмывать девочку
Вы можете очищать кожу девочки от физиологических жидкостей и кала, используя влажные салфетки. Безусловно, это очень удобный способ, но педиатры, а с ними и многие опытные мамы считают, что только вода может полностью и хорошо освежить кожные покровы ребенка.
Если вы не знаете, как правильно подмывать новорожденную, вы боитесь делать это в одиночку, или у вас нет возможности сделать это в ванной, то можете воспользоваться и влажными салфетками:
уложите девочку на пеленку и расстегните подгузник;
приподнимите ножки девочки и влажной салфеткой оботрите ее попу, а затем уберите подгузник;
тщательно вытрите все складочки ребенка, направляясь от гениталий к попе;
половые губы изнутри нужно протирать только, если туда попали каловые массы;
дайте коже девочки подсохнуть или же промакните ее чистой пеленкой;
смажьте подсушенные складочки и кожу девочки детским кремом, если же у малышки наблюдается сухость или шелушение — воспользуйтесь увлажняющим маслом.
Подмывать девочку нужно строго в направлении спереди назад, от лобка в попе, чтобы не занести в половые органы крохи инфекции из кала.
Мальчика
Новорожденных мальчиков также рекомендуется подмывать спереди-назад, при этом особое внимание уделяя паховым складкам ребенка. Во время проведения гигиенических процедур под краном малыша следует расположить на нижней части одной из рук родителя так, чтобы сверху оказалась спина ребенка.
Одноразовые подгузники
Это средство необходимо не только для облегчения жизни мамы, но и для поддержания здоровья новорожденной девочки. Современные подгузники производятся из специальных материалов, которые моментально впитывают влагу. Это позволяет избежать аллергической реакции на нежной коже новорожденной девочки.
Частая смена подгузников — основное правило ухода за младенцем. Стоит избегать круглосуточного использования этого средства. В идеале подгузник стоит надевать на ночь и на прогулку.
Особенности гигиены девочек
Общие принципы ухода за младенцами обоих полов одинаковы, отличается только интимная гигиена у новорожденных девочек и мальчиков.На половых губах у новорожденных девочек есть налет молочного цвета. В норме он не имеет никакого запаха и исчезает примерно к месячному возрасту.
Особенности гигиены новорожденной девочки
Родилась дочурка, и многие молодые мамы задаются вопросом, как подмыть малышку. У новорожденной девочки на внешних половых органах есть белая смазка, она выполняет функцию защиты от инфекции. По этой причине специально тщательно смывать ее не надо. Она сама постепенно смоется после подмываний.
https://www.youtube.com/watch?v=dQgz104iRFY
В первый месяц не нужно пользоваться никакими средствами гигиены, включая детское мыло, – они нарушают естественный баланс слизистой и могут убить полезные бактерии, тем самым дав начало развитию вредных микроорганизмов. После месячного возраста раз в неделю можно использовать во время купаний детское средство, но мыло не следует наносить на слизистые, только на кожу.
Первые дни жизни
В первые дни жизни на половых губах девочки находится специфический налет – первородная смазка, достаточно плотная по своей структуре. Небольшое ее количество не должно вызывать беспокойство, но обильный секрет нужно постепенно удалять ватными дисками, смоченными кипяченой водой, либо стерильным вазелиновым маслом.
Интимная гигиена новорожденной девочки проводится с учетом специфических особенностей:
Защитный барьер организма, не сформирован;
Моча и испражнения часто контактируют с половыми органами;
Имеется риск занесения инфекции внутрь.
Безопасный и правильный алгоритм ухода за новорожденной девочкой определяет будущий цикл месячных, способность к деторождению и здоровую родовую деятельность.
Подмывание детей
Но утренних и вечерних водных процедур для младенца недостаточно. Родителям нужно подмывать новорожденного во время каждой смены подгузника, чтобы смыть с его кожи следы физиологических жидкостей и кала. Интимная гигиена новорожденного — очень важный момент ухода. При этом методика проведения процедур у слабого и сильного пола отличается.
Подмывание под краном
Включите в ванной воду и убедитесь, что поток воды комфортной температуры.
Вы можете подготовить девочку к процедуре заранее, сняв в комнате с нее подгузник и при необходимости удалив с помощью влажных салфеток с кожи кал; или же можно раздеть ребенка непосредственно в ванной.
Возьмите девочку на руки так, чтобы она находилась лицом кверху, удерживая ее одной рукой, другой подмывайте ее водой из под крана.
Если девочка не покакала, то лучше всего воздержаться от использования мыла, поскольку если применять его часто, это может пересушить кожу, для гигиены достаточно просто помыть половые органы и попу водой.
После подмывания кожу нужно аккуратно промакнуть полотенцем, и использовать средства для ухода за кожей.
Современные средства ухода за младенцами
Родительские хлопоты существенно облегчают современные предметы гигиены для новорожденного. К моменту приезда мамы и крохи из роддома нужно приготовить:
Ватные палочки. Ищите специальные палочки для грудничков. Специальная форма насадки не позволит палочке проникнуть в носик слишком глубоко.
Влажные салфетки. Обратите внимание на состав пропитки. Никакого спирта и ненужных ароматизированных добавок! Оптимальный вариант – растительные экстракты алоэ, череды, ромашки. Салфетки очень удобны вне дома, но в домашних условиях лучше использовать теплую водичку.
Присыпка. Она предохраняет нежную кожу от повреждений. Классическую присыпку в виде порошка, которая скатывается в комочки, все чаще заменяют жидким тальком.
Детское масло. Опять-таки – никакого спирта и других агрессивных компонентов. Лучший вариант – содержание экстрактов лечебных трав. Для удобства применения выбирайте флакон с дозатором.
Крем. Требования к составу те же самые – без ненужных красителей, отдушек, без минеральных масел. Крем должен быть изготовлен на растительных маслах (оливковое, миндальное). Подсказка опытных мам: хороший детский крем отличается маленьким сроком годности.
Мыло. Оно понадобится новорожденной 1-2 раза в неделю. Педиатры советуют выбирать жидкое мыло, содержащее растительные экстракты, с ланолином или глицерином.
Подгузники. Изделия известных брендов содержат антибактериальные и увлажняющие пропитки. Они способны эффективно впитывать мочу и жидкий кал, спасая нежную кожу от раздражений. Проведенные исследования показали, что использование памперсов привело к снижению инфекций мочеполовой системы у девочек. Но дома новорожденной крохе лучше обходиться без них –спасет старая, добрая, проверенная марля.
При выборе товаров для своей малышки отдавайте предпочтение известным брендам. Они дорожат своей репутацией, их продукция проходит строжайшую сертификацию, что является гарантией качества.
Чем опасно несоблюдение интимной гигиены?
Недостаточная гигиена девочек может привести к инфекционным заболеваниям и воспалительным процессам. Наиболее часто у девочек раннего возраста встречается вагинит. Дисбактериоз влагалища — ещё одна патология, возникающая в результате нарушения микрофлоры влагалища и распространения патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки половых органов.
Правильный интимный уход в младенческом возрасте — гарантия будущего здоровья девочек. Соблюдение элементарных правил и рекомендаций врачей поможет избежать типичных ошибок молодых родителей и предупредить развитие опасных инфекционных заболеваний.
11 главных правил интимной гигиены девочки: памятка «на холодильник»
Резюмируем основные правила гигиены девочки, которые любой родитель, даже из рук вон плохо разбирающийся в тонкостях женской анатомии, должен соблюдать железно:
Ежедневно для очищения зоны половых органов лучше всего использовать простую проточную воду и не более того. В случае, когда вода недоступна имеет смысл «подключить к делу» детские влажные салфетки без содержания спирта и антисептиков. Косметическое средство можно использовать не чаще 1 раза в день, но лучше всего — 2-3 раза в неделю.
В качестве косметического средства лучше всего использовать обычное жидкое мыло для ухода за детьми первого года жизни. Причем без оглядки на то, сколько лет вашей дочурке на самом деле.
Использовать мыло (как и влажную салфетку) можно только снаружи — на внешних половых губах.
Если у девочки наблюдаются синехии, но никаких негативных симптомов нет, то никакого лечения они не требуют. Подмывать ее следует точно также, ка и любую другую девочку.
Подмывать девочку можно только руками (чистыми, конечно же) — никакие мочалки и губки, ватные диски или ватные палочки не допустимы. Движения при подмывании всегда одинаковые — от лобка к попе, и ни в коем случае не наоборот.
После подмывания проточной водой, не трите зону половых органов у девочки полотенцем, а только слегка промакните ее.
Если вы с малышкой посещаете бассейн, то перед уходом домой достаточно просто ополоснуться под душем, нет никакой нужды использовать косметические средства или мочалки. Но при посещении бассейна, как и любых других «казенных» заведений, важно, чтобы у вас собой было свое, личное, полотенце.
Если вы уже время от времени одеваете свою кроху в трусы, то эти трусы должны быть: не плотно облегающими, из хлопка, белые. Стирать их следует детским мылом с двойным полосканием в финале.
Даже если никаких видимых проблем в области половых органов девочки вы не обнаруживаете, ее все равно необходимо эпизодически показывать детскому гинекологу: в возрасте 1 года, перед садиком и перед школой.
Обучать девочку ритуалу интимной гигиены, чтобы она уже самостоятельно могла ежедневно подмываться, самое время — в 5-6 лет.
Уход за гениталиями вашего ребенка
Гениталии вашего ребенка очень нежные, поэтому очистка этой области требует особого ухода. Старайтесь держать ребенка в чистоте и избегать слишком частого мытья и вытирания, так как это может вызвать раздражение кожи ребенка.
Регулярно меняйте подгузник вашего ребенка. Если он какает, переоденьтесь и очистите его как можно скорее, так как комбинация испражнений и мокроты, скорее всего, вызовет раздражение его кожи. Это может вызвать сыпь от подгузников, которая может повлиять на гениталии вашего ребенка, внутреннюю часть его бедер и его попу (NHS 2015a, NICE 2013).
Многие родители моют область пеленок только теплой водой в течение первых двух недель. Другой вариант — добавить в воду небольшое количество мягкого жидкого детского очищающего средства (Blume-Peytavi et al, 2016) или использовать специальные чувствительные детские салфетки без отдушек (Blume-Peytavi et al, 2016, NICE 2013). Их использование не повредит естественный кожный барьер вашего ребенка (Blume-Peytavi et al, 2016).
Избегайте использования детских товаров с мылом (Lawton 2013, NICE 2013) и детских салфеток, содержащих спирт или духи.Это может нарушить естественный баланс кожи вашего ребенка (NICE 2013).
Осторожно вымойте попку ребенка и промокните ее насухо (NHS 2015b) мягким полотенцем. Вы можете нанести защитный крем, чтобы предотвратить появление у ребенка опрелостей. Постарайтесь как можно больше отпускать ребенка без подгузников (NHS 2015c, NICE 2013), поэтому не всегда спешите снова надевать чистый подгузник.
Если кожа вашего ребенка сухая, вы можете добавить смягчающий раствор в воду, когда вы его купаете (Lawton 2013, Van Onselen, 2017).Добавление смягчающего вещества в воду сделает ребенка скользким, поэтому будьте особенно осторожны.
Как мне ухаживать за пенисом моего мальчика?
При смене подгузников и ванне мойте или протирайте пенис и мошонку вашего ребенка, чтобы смыть фекалии.
Можно использовать чистую ткань или ватный диск, смоченный водой или водой, смешанной с небольшим количеством мягкой очищающей жидкости для детей (Lavender et al, 2013). Специально разработанные детские очищающие средства лучше всего, так как они вряд ли повредят естественный кожный барьер вашего ребенка (Blume-Peytavi et al, 2016).
Детские салфетки специального состава, чувствительные, без запаха, могут быть такими же мягкими для кожи вашего ребенка, как ватный диск и вода (Lavender et al 2012). Всегда старайтесь использовать детские салфетки, не содержащие спирта.
Пока ваш сын еще младенец, головка его пениса в некоторой степени самоочищается. Никогда не отводите крайнюю плоть назад для очистки, так как вы не сможете сдвинуть ее назад.
Крайняя плоть вашего ребенка будет прикреплена к головке его пениса. Крайняя плоть начнет отделяться от его пениса, когда ему будет около двух лет (NHS 2016).Вам не нужно помогать ему, и вы, вероятно, нанесете больше вреда, чем пользы, если попытаетесь (NHS 2016, NICE 2018).
Если вашему ребенку сделали обрезание, регулярно меняйте ему подгузник и поддерживайте его пенис в чистоте. Вы можете использовать воду, смешанную с небольшим количеством мягкой детской очищающей жидкости, чтобы аккуратно мыть половой член. Нанесите немного вазелина на рану, прежде чем снова надеть подгузник (ACOG 2017).
Позвольте как можно большему количеству воздуха циркулировать вокруг полового члена вашего ребенка, пока он заживет. Если можете, дайте ребенку немного времени без подгузника (NHS 2016).
Для заживления обрезанного пениса вашего ребенка может потребоваться от семи до 10 дней (NHS 2016, ACOG 2017). В первые несколько дней после обрезания пенис вашего ребенка может выглядеть довольно красным и опухшим, а вы можете заметить желтоватую секрецию (ACOG 2017, NHS 2016). Все это признаки нормального заживления.
Если половой член вашего сына инфицирован, у него может появиться не исчезающее покраснение или кровотечение и опухший кончик пениса (ACOG 2017, NHS 2016). Ваш ребенок почувствует боль, когда помочится.Если у него тревожный крик и вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу (NHS, 2016).
Как мне ухаживать за влагалищной областью моей девочки?
Во время смены подгузников и купания мойте или вытирайте гениталии и попку вашего ребенка, чтобы смыть фекалии. Всегда протирайте область спереди назад. Вы можете использовать чистую ткань или ватный диск с водой или водой, смешанной с небольшим количеством мягкого очищающего средства для детей без мыла (Blume-Peytavi et al, 2016).
Специально разработанные, чувствительные детские салфетки без запаха могут быть такими же мягкими для кожи вашего ребенка, как ватный диск и вода (Lavender et al 2012).Всегда старайтесь использовать детские салфетки, не содержащие спирта. Вытрите влагалище и уретру вашего ребенка (отверстие, через которое он мочится) (NHS 2015c).
Если у вашего ребенка очень грязный подгузник и фекалии попали в его вагинальные губы (половые губы), сделайте следующее:
Влажным ватным диском, чистой влажной тканью или подходящей детской салфеткой (без запаха и чувствительной) протрите область сверху вниз или спереди назад, по центру.
Затем протрите каждую сторону половых губ свежей влажной тканью, влажным ватным диском или салфеткой.
Протирание спереди назад поможет предотвратить передачу бактерий из ягодиц вашего ребенка во влагалище или уретру и вызвать инфекцию (NHS 2015c). Принимая ванну, снова просто используйте чистую фланель или губку, чтобы прополоскать кожу водой, и протрите ее спереди назад.
В первые несколько недель вы можете заметить, что область влагалища вашего ребенка опухла и покраснела или у нее появились прозрачные белые или слегка кровянистые выделения.Это нормально и происходит потому, что она подверглась воздействию ваших гормонов, когда была еще в вашей утробе.
Однако, если у вашего ребенка по прошествии первых шести недель все еще наблюдаются выделения, сообщите об этом своему врачу при послеродовом осмотре.
Вам также может понравиться:
Последний раз отзыв: апрель 2018 г.
Список литературы
AAP. 2016. Как ухаживать за пенисом ребенка. Американская академия педиатрии. www.healthychildren.org [дата обращения: май 2018 г.]
ACOG.2017. Обрезание новорожденных мальчиков . Американский колледж акушеров и гинекологов. www.acog.org/ [По состоянию на март 2018 г.]
Blume-Peytavi U, Lavender T, Jenerowicz D et al. 2016. Рекомендации европейского круглого стола по передовой практике ухода за здоровой детской кожей. Детская дерматология 33 (3): 311-321. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на март 2018 г.]
Lavender T, Furber C, Campbell M, et al. 2012. Влияние на гидратацию кожи использования детских салфеток для очистки области салфеток у новорожденных: слепое рандомизированное контролируемое исследование эквивалентности. BMC Педиатрия 12:59. www.biomedcentral.com [по состоянию на март 2018 г.]
Lavender T, Bedwell C, Roberts SA, et al. 2013. Рандомизированное контролируемое испытание по оценке барьерной функции кожи для детского мытья у здоровых доношенных новорожденных. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 42 (2): 203-14. onlinelibrary.wiley.com [Доступ в марте 2018 г.]
Lawton S. 2013. Понимание ухода за кожей и функции кожного барьера у младенцев. Кормящие дети и молодежь 25 (7): 28-33 [Доступ в марте 2018 г.]
NHS.2015a. Сыпь от подгузников NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]
NHS. 2015b. Мытье и купание малыша. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]
NHS. 2015c. Как сменить подгузник ребенку. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]
NHS. 2016. Обрезание у мальчиков NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в марте 2018 г.]
NICE. 2013. Сыпь от подгузников Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на март 2018 г.]
NICE. 2018. Баланитис. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на март 2018 г.]
Van Onselen J. 2017. Лечение сухой кожи у детей и младенцев. Практика сестринского дела. www.nursinginpractice.com [доступ в мае 2018 г.]
Химические вещества в пластмассе, связанные с аномалиями половых органов у мальчиков — ScienceDaily
Врачи и исследователи знают, что химические вещества, созданные человеком, обычно содержащиеся в пластмассах, пищевых продуктах, товарах личной гигиены и строительных материалах, могут влиять на работу гормонов, таких как эстроген и тестостерон, в организме тело.
Новое исследование, опубликованное в журнале Environmental Research , теперь показывает, что воздействие на беременных женщин определенного химического вещества, нарушающего работу эндокринной системы, под названием диэтилгексилфталат (ДЭГФ), напрямую связано с аномалиями в репродуктивных органах новорожденных мальчиков.
Доктор Шила Сатьянараяна, педиатр из Детского научно-исследовательского института Сиэтла, возглавлявшая исследование, села вместе с On the Pulse, чтобы ответить на несколько вопросов о результатах.
В: Что это исследование показало, как фталаты могут влиять на развитие половых органов у новорожденных мальчиков?
Это исследование показало четкую связь между воздействием на беременную женщину разрушающего эндокринную систему химического вещества ДЭГФ и последующими аномалиями в репродуктивных органах мальчика. Мы обнаружили эту связь, собирая образцы мочи беременных женщин и проверяя их на фталаты, а также проводя медицинские осмотры новорожденных.
Хотя врачи и исследователи знали, что химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, влияют на гормоны, трудно доказать четкие результаты для здоровья.Мы впервые показали, что чем выше концентрация ДЭГФ в моче матери, тем больше вероятность того, что ее мальчик родится с генитальной аномалией.
Q: Какие осложнения вы выявили у новорожденных мальчиков?
Наиболее распространенной аномалией, которую мы обнаружили, было гидроцеле, состояние, при котором жидкость скапливается в мешочке внутри мошонки мальчика. У новорожденного мальчика вероятность развития этого состояния была более чем в два раза выше, если у его матери была высокая концентрация ДЭГФ в моче.
Хотя гидроцеле редко является проблемой для мальчиков, у которых оно есть, это важно, потому что мы впервые смогли показать, что воздействие химического вещества, разрушающего эндокринную систему, может привести к изменениям в репродуктивной системе.
Q: Были ли какие-либо данные о девочках?
В данном исследовании мы сосредоточили внимание на новорожденных мальчиках, поскольку генитальные аномалии легче идентифицировать и регистрировать. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, могут влиять на развитие плода у женщин.
В: Следует ли беременным женщинам избегать воздействия химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы?
Да. Беременные женщины и семьи могут предпринять простые, разумные шаги, чтобы уменьшить воздействие химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы. Эти химические вещества, называемые фталатами, чаще всего встречаются в пластмассах, продуктах личной гигиены, таких как шампуни, косметика и парфюмерия, а также в пищевых продуктах США из таких вещей, как банки, упаковка и другие хранилища.
Советы по предотвращению использования химикатов, нарушающих работу эндокринной системы:
• Покупайте нежирные молочные продукты, такие как обезжиренное молоко и нежирные сыры, вместо жирных молочных продуктов, таких как сливки и цельное молоко.
• По возможности покупайте свежие или замороженные фрукты и избегайте консервов и полуфабрикатов.
• Ищите продукты с маркировкой «не содержит фталатов» или «не содержит бисфенол-А».
• Сведите к минимуму продукты личной гигиены и сосредоточьтесь на простых продуктах с чистыми ингредиентами.
• Используйте стекло, нержавеющую сталь, керамику или дерево для хранения и хранения продуктов вместо пластмассы и не помещайте в микроволновую печь продукты из пластмассы.
• Не нагревайте детское молоко или пищу в пластмассе и не наливайте горячие жидкости в пластмассовые изделия, такие как поилки.
• Проверяйте символы на пластике и избегайте пластмасс, которые, как известно, содержат эти химические вещества, включая цифры 3 (ПВХ и винил), 6 (пенополистирол) и 7 (другие, могут содержать BPA).
• Поощряйте частое мытье рук.
• Минимизируйте обработку квитанций.
• Снимайте обувь дома, чтобы не оставлять следов пыли, которая может содержать эти химические вещества.
• Держите ковры и подоконники в чистоте, поскольку эти продукты могут содержать эти химические вещества.
Как называть детские гениталии?
Доктор.Лаура,
У нас есть 22-месячная дочь, которая начала исследовать свое тело. Как я назову части ее тела — особенно гениталии — интимные части, девчачьи части, влагалище? Что для нее было бы лучше психологически?
Не только вы задаете этот вопрос. Одновременный дискомфорт в нашей культуре и увлечение сексом заставляет большинство родителей чувствовать себя неловко, называя свои половые органы ребенка, особенно это касается девочек. 95% процентов трехлетних мальчиков знают слово пенис, но только 52% девочек того же возраста получили особое название для собственных гениталий.
Что лучше всего психологически для детей, когда они учат слова, обозначающие части своего тела, так это то, что они чувствуют себя комфортно со своим телом, гениталиями и всем остальным. означает, что мы должны быть такими же прямолинейными при назывании их гениталий, как и при наименовании других частей их тела. Использование эвфемизмов сигнализирует о наших собственных дискомфорт. Мы так нервничаем по поводу вагины нашей дочери, что даже не можем ее назвать! Вы же не хотите, чтобы ваша дочь чувствовала, что любая часть ее тела неуместна. Вы можете себе представить, если бы ваше колено было просто названо «там внизу»?
Еще одна веская причина использовать настоящее название для детских гениталий заключается в том, что если к ребенку прикоснутся ненадлежащим образом, он должен уметь четко общаться. вам или кому-либо еще, кто имеет власть о том, что произошло.Если вашему двухлетнему ребенку нужно было объяснить опекуну, что у нее что-то болит, «вниз там «или» у-у-у «ей не поможет. И если ей нужно сказать вам, что няня прикасалась к ней так, что ей было неудобно, было бы критически важно.
Таким образом, всех детей следует учить правильным терминам для их частей тела, как только они научатся говорить. Правильное имя также уменьшает стыд перед сексуальностью. В наш век «Я тоже» стоит отметить, что женщины, которые стыдятся своего тела и сексуальности, менее способны защитить себя от хищников. достижения.
Лично я считаю, что использование нами унизительных имен, таких как «грудь» или «сиськи» для обозначения женской груди, унизительно, и я всегда удивляюсь, когда слышу других женщин используйте эти слова. По крайней мере, использование эвфемизмов сигнализирует нашему ребенку, что что-то не так с настоящими словами, и, следовательно, что-то что-то не так с этими частями ее тела.
Наш дискомфорт по поводу женских гениталий настолько распространен, что большинство из нас думает, что слово «влагалище» относится к женским гениталиям.Влагалище на самом деле внутренняя трубка, ведущая от матки к внешней стороне тела, так что это последняя часть их анатомии, которую обнаруживает большинство девушек. Видимая женщина гениталии на самом деле называются вульвой, и ту часть вульвы, которую большинство маленьких девочек обнаруживает в начале своих исследований, потому что это так приятно когда они касаются его, это клитор. Поэтому я рекомендую всегда учить маленьких девочек анатомически правильным названиям частей тела, включая названия и расположение их вульвы, клитора и влагалища.Точно так же, как вы различаете пенис, яички и мошонку вашего сына.
Вы можете сделать это в ванне, сделав это частью игры, где они указывают на разные части своего тела — «Где твое плечо? Где твой локоть? Где твоя вульва? Где твои пальцы ног?»
Если вы не можете себе это представить, помните, что у нее не будет смущения или стыда, если вы не дадите понять, что произошло что-то постыдное. Если хочешь чтобы она чувствовала себя хорошо в своем теле и могла защитить себя, стоит поработать над собственным дискомфортом.
Уход за новорожденным: 10 советов для родителей, находящихся в стрессовом состоянии
Уход за новорожденным: 10 советов для родителей, находящихся в стрессовом состоянии
Круглосуточный уход за новорожденным может перевернуть вашу жизнь. Используйте эти практические стратегии, чтобы справиться с новым стрессом в вашей жизни.
Персонал клиники Мэйо
Новорожденный может принести в вашу жизнь вихрь активности и волнения, а также много стресса и усталости. Независимо от того, являетесь ли вы родителем впервые или ветераном, рассмотрите 10 практических советов, как держать стресс под контролем.
1. Береги себя
Не поддавайтесь желанию считать кофеин основной пищевой группой или заменителем сна.
Вместо этого придерживайтесь здоровой диеты, пейте много воды и подышите свежим воздухом. Спите, когда ребенок спит, и попробуйте составить с партнером ночной график, который позволит вам обоим отдыхать и заботиться о ребенке. Хорошие привычки помогут вам сохранить энергию, необходимую для ухода за новорожденным.
2. Установить правила посещения
Друзья и близкие могут выйти из дерева, чтобы полюбоваться вашим новорожденным.Сообщите им, какие дни работают лучше всего и сколько времени у вас есть для посещения.
Настаивайте, чтобы посетители вымыли руки перед тем, как взять ребенка на руки, и попросите всех, кто болен, оставаться дома.
Позвольте доверенным посетителям позаботиться о ребенке, пока вы отдыхаете.
3. Плыть по течению
Выделите достаточно времени каждый день для сеансов медсестры, дремоты и приступов плача. Когда вам нужно отправиться в путь, дайте себе дополнительное время, чтобы собрать все необходимое и сделать неизбежную смену подгузников в последнюю минуту.
4. Ожидайте «американских горок» эмоций
Вы можете перейти от обожания своего ребенка и восхищения крошечными пальчиками на руках и ногами до скорби о потере независимости и беспокойства о своей способности заботиться о новорожденном — и все это в течение часа.
Скорее всего, вы и ваш партнер одновременно устали и обеспокоены.
Чтобы помочь вам оставаться на связи, поговорите о том, что вас беспокоит, например о ограниченном бюджете или трудностях с успокаиванием ребенка. Общий смех может помочь поднять настроение.
5. Ослабьте свои стандарты
Оставьте кроликов для пыли на месте. Храните чистую одежду в корзине для белья или стопками на полу до тех пор, пока она вам не понадобится. Вымойте ванную комнату свежей салфеткой для подгузников. Подавайте на ужин холодные хлопья и тосты с арахисовым маслом, если вы слишком устали, чтобы готовить более традиционные блюда.
6. Выйти из дома
Если вы сходите с ума от суетливого новорожденного, выведите его на прогулку. Если можете, позвольте кому-то, кому вы доверяете, на время взять верх.
7. Примите руку помощи
Когда друзья и близкие предлагают свою помощь, примите их. Предложите подержать ребенка, сложить белье или выполнить несколько поручений — все, что вам больше всего поможет.
8. Поддерживайте другие отношения
Вашему новорожденному нужны ваша любовь и внимание, но вы не подведете своего ребенка, проводя время с другими.
Если у вас есть другие дети, выделяйте время один на один с каждым из них. Назначьте свидания со своим партнером.Познакомьтесь с другом за обедом или в кино.
9. Сохраняйте перспективу
Дни новорожденных продлятся недолго. Сделайте шаг назад и оцените момент, даже среди хаоса.
10. Знайте, когда следует обращаться за дополнительной помощью
Воспитание — это вызов даже в хороший день. Если вы в депрессии или не можете приспособиться к жизни с новорожденным, проконсультируйтесь со своим врачом или психиатром.
Если вы научитесь справляться с новым стрессом в своей жизни, это поможет вам получить удовольствие от родительских забот.
25 января 2019 г.
Показать ссылки
Добро пожаловать в мир воспитания детей! Американская академия педиатрии. http://patiented.aap.org/content.aspx?aid=6326. Проверено 10 декабря 2018 г.
Jana LA, et al. Заботьтесь о себе. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
Послеродовая депрессия. Управление женского здоровья. https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/postpartum-depression.Проверено 10 декабря 2018 г.
Узнать больше Подробно
.
Основы смены подгузников у новорожденных. — Здоровье
Основы смены подгузников у новорожденных. by FredasMumAndI: 1:49 am 11 октября , 2017
Новорожденным нужно часто менять подгузники, чтобы им было комфортно и чтобы предотвратить высыпание. Вот как это сделать.При рождении животик ребенка очень маленький и поэтому имеет очень маленькую емкость. Все это означает, что вам нужно будет часто менять подгузники, чтобы ваш новорожденный оставался чистым, счастливым и без сыпи.
Вот как профессионально справиться со сменой подгузников: . Будьте готовы
-Начните с тщательного мытья рук. -Затем убедитесь, что у вас есть все необходимое: новые подгузники, много салфеток и крем от сыпи (при необходимости). -Наконец, поместите ребенка на пеленальную площадку, будь то на приподнятом пеленальном столике или на пеленальном столике на кровати.
Примечание: Никогда не оставляйте ребенка без присмотра. За то время, которое требуется, чтобы отойти, чтобы взять салфетку, ваш ребенок может покачиваться и скатиться с высокой поверхности. Вот почему перед сменой подгузников вам следует собрать все необходимое.
Re: Основы смены подгузников у новорожденных . автор: FredasMumAndI: 1:52 утра 11 октября , 2017
Замена
— Разложите новый подгузник и положите его под ребенка.Таким образом, как только ребенок будет вымыт, вы будете готовы к работе. — Отстегните обе защелки грязного подгузника и осторожно возьмитесь за лодыжки ребенка одной рукой, чтобы приподнять задницу. Если подгузник грязный, используйте переднюю половину текущего подгузника, чтобы стереть как можно больше фекалий. — Когда закончите, заправьте переднюю часть подгузника под ребенка чистой стороной вверх.
Примечание. Если вы меняете мальчика, будьте начеку. Оберните его спереди тканью, чтобы избежать мелких неприятностей.
-С помощью детской салфетки или влажной тряпки завершите очистку всех оставшихся мочеиспусканий и / или фекалий.Если вы меняете девушку, вы должны чистить ее спереди назад, чтобы не вызвать инфекцию. Также не забудьте проверить и вытереть нижнюю часть спины ребенка. При необходимости нанесите успокаивающий крем от сыпи.
2 «Нравится» 1 Поделиться
Re: Основы смены подгузников у новорожденных. автор: FredasMumAndI: 1:56 am 11 октября , 2017
Очистка
-Сложите и выбросьте грязный подгузник, используя язычки, чтобы удерживать все вместе.Чистый подгузник уже на месте, теперь просто сложите переднюю половину. -Для мальчиков: убедитесь, что гениталии направлены вниз, чтобы он не мог мочиться через подгузник. Если у ребенка все еще есть культя пуповины, просто сложите переднюю часть подгузника, чтобы приспособить его. Также можно купить специальные подгузники, в которых уже есть место. — Наконец, закрепите подгузник с обеих сторон язычками. Вот и все!
Теперь вы можете проводить время со своим чистым, счастливым малышом, хотя пройдет совсем немного времени, прежде чем вам придется повторять этот процесс заново. lalasticlala
2 Нравится 1 Поделиться
Re: Основы смены подгузников у новорожденных. автор: Winneygirl (f): 8:10 am 11 октября , 2017
..
Re: Основы смены подгузников у новорожденных. by FredasMumAndI: 10:35 утра 11 октября , 2017
FredasMumAndI : Очистка
-Сложите и выбросьте грязный подгузник, используя язычки, чтобы удерживать все вместе.Чистый подгузник уже на месте, теперь просто сложите переднюю половину. -Для мальчиков: убедитесь, что гениталии направлены вниз, чтобы он не мог мочиться через подгузник. Если у ребенка все еще есть культя пуповины, просто сложите переднюю часть подгузника, чтобы приспособить его. Также можно купить специальные подгузники, в которых уже есть место. — Наконец, закрепите подгузник с обеих сторон язычками. Вот и все!
Теперь вы можете проводить время со своим чистым, счастливым малышом, хотя пройдет совсем немного времени, прежде чем вам придется повторять этот процесс заново. lalasticlala
Dominique lalasticlala
Re: Основы смены подгузников у новорожденных. by Topshop: 14:21 12 октября , 2017
TOPSHOP вернулся с целым набором детских подгузников (подгузников), детских туалетных принадлежностей и многих других товаров для младенцев.
Toujours оптом на складе Подгузники Little Angel Подгузники Mamia Штаны Smart / Pull up Туалетные принадлежности (шампунь, детская ванночка, средство для мытья головы до пят, пудра, лосьон e.t.c) Еще несколько вещей для вашего магазина. Новые владельцы супермаркетов, пожалуйста, позвоните нам, чтобы воспользоваться нашим предложением пополнить свой магазин уникальными прибыльными брендами. Позвоните в наши офисы или напишите по электронной почте [email protected], 08059102903, bbm pin 55606E85
Block 235 Benue Plaza Aspmda Intl Trade Fair Complex Badagry E Way Ojo Aspamda Lagos
27, Bada street, Williams layout Akowonjo. Лагос.
Блок К Главный торговый комплекс Теджуошо, Яба.
7 распространенных проблем, которые могут возникнуть у маленьких девочек «там внизу» и что вы можете сделать
Когда дело доходит до маленьких вагин, вам не о чем беспокоиться. Тем не менее, они могут время от времени чесаться, болеть, раздражаться и инфицироваться, поэтому полезно знать, как идентифицировать, лечить и предотвращать эти проблемы, особенно потому, что младенцы не смогут сказать вам, что не так. Ниже приведены семь проблем, на которые следует обратить внимание.
1. Молочница влагалищная
Молочница — это грибковая инфекция, вызванная чрезмерным ростом дрожжевых грибов Candida albicans, которые естественным образом обнаруживаются на коже или в кишечнике. Небольшое количество дрожжей также может быть найдено во влагалище, и это в основном безвредно, если только количество дрожжей не вырастет.
Симптомы вагинальной молочницы могут включать зуд или жжение, белые выделения, покалывание или жжение при мочеиспускании. Вагинальный молочница часто вызывается вытиранием ягодиц ребенка сзади и вперед (таким образом, Candida albicans распространяется из ануса во влагалище) или использованием мыла для очистки области гениталий.
Как только вы заметите симптомы вагинальной молочницы, вы можете быстро избавиться от них с помощью безрецептурного крема от молочницы, доступного в аптеке, а после этого убедитесь, что вы используете заменитель мыла при очистке этой области, а также убедитесь, что вы протираете в правильном направлении.
Стоит также отметить, что существует еще одна форма молочницы — оральная молочница, которой дети, находящиеся на грудном вскармливании, иногда заболевают, когда кандидоз переносится из соска матери в рот. Молочница полости рта требует другого лечения.
2. Вульвовагинит
Вульвовагинит — это воспаление влагалища и вульвы, которое может быть довольно болезненным и неудобным. Это довольно часто встречается у очень молодых девушек, потому что слизистая оболочка их влагалища и вульвы довольно тонкая, что означает, что они легко раздражаются. Это может быть вызвано многими вещами, такими как влажность и сырость в этой области, избыточный вес, тесные подгузники или одежда, мыло и нитчатые черви.
Среди других признаков вульвовагинита у вашего ребенка — покраснение на внешней стороне влагалища, боль во время или после мочеиспускания, зуд в этой области и выделения из влагалища.Когда вульвовагинит протекает в легкой форме, его можно лечить, надев свободную одежду и избегая таких вещей, как пена для ванн и мыло. Чтобы облегчить симптомы, добавьте в ванну немного белого уксуса и используйте крем от опрелостей. Если есть кровь или ваш ребенок выглядит очень обеспокоенным, обратитесь к врачу.
Что пить в бане для здоровья – Здоровье как усилие воли
Здравствуйте, друзья! Сегодня у нас интересная и необычная тема – что пить в бане. Казалось бы, что тут особенного, в баню ходят с чаем преимущественно. Вот и наш дед берет с собой термосок, а баню он устраивает каждую субботу, это для него святое. Но чай чаю рознь и оказывается, черный вообще пить нельзя, я недавно такое открытие сделала, прочитав книгу «Сплав веры и смекалки», в которой собраны лучшие рецепты народной медицины.
Итак, что можно пить в бане, какой чай и какие напитки, мое дальнейшее повествование.
Что нельзя пить в бане
Прежде всего, выясним, что пить в бане нельзя.
Алкоголь отметаем сразу, что тут обсуждать. Мы же идем в баню за здоровьем и алкоголю там не место.
Тоже самое можно сказать о пиве, которое частенько употребляют. Пить пиво в бане не надо не только по той же причине, что оно содержит алкоголь. Дело еще в том, что у него тяжелое сусло, которое окажет только неблагоприятное воздействие на расслабленный и прочищенный организм, сведя на нет всю полученную пользу после парилки. И на сердце это сказывается не лучшим образом. Вместо пива я предложу вам другие напитки.
Что касается черного и зеленого чая: в них, конечно, много пользы, есть и витамины, и эфирные масла, танин, укрепляющий стенки сосудов, кофеин, усиливающий обмен веществ. Но эти напитки не для бани, ведь после очищения организм ждет отдыха и расслабления, поэтому не нужно кормить его стимуляторами и поэтому после бани нельзя пить чай.
Кроме того, пить чай можно только свежезаваренным, это быстропортящийся напиток и термос для него в данном случае не подходит.
И нельзя пить ничего очень холодного, тем более залпом и в большом количестве, особенно это вредно для печени и желудка. На эту тему уже у нас был разговор. Почитайте здесь>> и здесь>>.
Правильно пить в бане понемногу, достаточно одной чашечки напитка, который надо выпивать медленно, по глоточку, смакуя.
Что пить перед баней для здоровья
В бане мы потеем, наш организм теряет влагу, которую надо будет восполнять и до захода в парилку тоже целесообразно выпить немного воды.
А при некоторых заболеваниях даже рекомендуют за 15-20 минут принять стаканчик целебного напитка (но не более).
При заболеваниях почек
Приготовьте потогонный квас: смешайте по стакану малинового варенья или свежих ягод и сахарного песка, добавьте чайную ложечку сметаны и поместите смесь в трехлитровую банку. Заливаем все водой и оставляем бродить на 10-15 дней в теплом месте.
Хорош также для почек и потогонный чай, который заваривают из смеси корней багульника (1 ст. ложка) и листьев березы или липы (2 ст. ложки). Заливают смесь стаканом кипятка, томят на огне 3 минуты и, сняв с огня, еще 10 минут настаивают.
При болезнях легких
Полезен перед баней легочный квас, который готовят точно также, как почечный, но вместо малины берут девясил.
Сердечникам
Сердечный квас ставят из ландыша, наперстянки или адониса, принимать его можно по половине стакана.
Что лучше всего пить после бани
Когда мы распарились и хотим отдохнуть, самое время попить чайку. От черного мы отказываемся и готовим лечебные напитки, которые то и нужно пить в бане для здоровья. Пусть это займет некоторое время, но ведь баня – особый ритуал, требующий и некоторой подготовки.
Что лучше пить в бане:
травяные чаи
плодово-ягодные чаи
домашний квас
фруктовые и травяные напитки.
И рецепты их приготовления вы найдете здесь же.
Чай
Всем, кому хочется горяченького, лучше пить после бани чай травяной. Полезно также тем, кто хочет похудеть и сбросить вес в парилке, и если нужно как следует пропотеть.
Кстати говоря, при настаивании в термосе, чем дольше травяные чаи там будут находиться, тем больше приобретут полезных свойств. Только, конечно, не вечно, а в течение не более суток.
Какой чай пить в бане, выбирайте на свой вкус.
Шиповниковый
В стакане воды заварите щепоть сухих листиков и веток боярышника, можно добавить плоды. Через 3 минуты положите ложечку меда и напиток готов.
Ромашковый
На стакан кипятка берут столовую ложку сухих цветов ромашки. Пить тоже можно, добавив мед.
Мятно – смородиновый
Смешать поровну листья черной смородины и мяты, которые мы насушили на зиму. На стакан кипятка возьмите хорошую щепоть смеси. Настаивать 10 минут.
Брусничный
На литр воды возьмите 50 грамм листьев брусники, можно подсластить медом или добавить сахар.
Рябиновый
Чай готовят из смеси сушеных ягод (100 г), цветков рябины (30 г) и мяты (10 г) в расчете: 1-2 ст. ложки сбора на 250 мл воды.
Липовый
Сушеный цвет липы варят 10 минут, процеживают и кладут сахар. Пропорции: на 200 мл. воды 20 г. цветков.
Из ягод бузины
Ягоды бузины черной (засушенные) в количестве 30 г. заливают литром воды, доводят до кипения, затем процеживают и добавляют мед.
Черничный
Ягоды черники, залитые холодной водой, варят 10-15 минут. Настаивают в течение часа и добавляют немного лимонной кислоты и сахара. На литр напитка потребуется 100 грамм ягод.
У нас есть и другие рецепты травяных чаев на каждый день и чаев из листьев садовых культур с рекомендациями, как заготавливать и сушить.
Квас
Если хочется чего-нибудь прохладненького, приготовьте домашний квас. Еще в древней Руси квас считался неотъемлемой частью бани. Его не только пили, но и обливались и растирались.
Старинный рецепт домашнего кваса
Потребуется:
сухари ржаные -1 кг
сахар – 750 г
изюм – 50 г
листья черной смородины – 15 шт.
пекарские дрожжи – 25 г
листья сушеной мяты – 2 ст. ложки
вода – 11,5 литров
ароматные травы, пряности.
Как приготовить:
Сухари поджаривают в духовке.
Затем сухарики заливают десятью литрами кипятка и оставляют на 12 часов настаиваться.
Листья смородины и мяты заваривают литром кипятка, настаивают 5 часов.
В половине литра воды растворяют сахар и доводят до кипения.
Все три смеси соединяют вместе, кладут дрожжи.
Часа через четыре брожения нужно снять пену, процедить и разлить в стеклянную посуду.
Высыпать в каждый сосуд по нескольку штук изюминок и еще выдержать два дня.
При желании добавить аир, или хрен, или чабрец, рябину, клюкву, черемуху.
Освежающие напитки
Альтернативой пиву могут быть освежающие фруктовые и травяные напитки, которые можно пить в бане. Они не уступают пиву по вкусу и превосходят его по полезным свойствам.
Боярышниковый
Состав продуктов:
боярышник – 1 кг плодов
сахар – 100 грамм
овсянка – 300 г хлопьев
вода – 3 литра.
Как приготовить:
Плоды подсушивают в духовке и перетирают через сито.
Овсяные хлопья на ночь замачивают в воде.
Затем хлопья кипятят и сливают воду.
В остывший овсяной отвар кладут протертый боярышник и сахар.
Шиповниковый
Две ложки плодов шиповник измельчают, заливают 0,5 литрами горячей воды, настаивают в темном месте 5 часов, процеживают, подслащивают.
Из калины и яблок
Сахар (300 г) разводим в двух литрах воды, доводим до кипения, кладем туда 400 грамм мелко порезанных яблок и 200 грамм ягод калины. Варим смесь 10 минут и охлаждаем.
Есть такая русская поговорка: «Когда б не баня, все б мы пропали». Парьтесь на здоровье, а что пить в бане, мы с вами теперь знаем.
С легким паром!
Автор блога «Здоровье как усилие воли» Ольга Смирнова
Что и как пить в бане: живительная влага на пользу очищению
Опытным путем установлено, что:
баня и алкоголь – вещи несовместные;
кофе и прочие тонизирующие напитки в парной употреблять противопоказано;
горячее питье утоляет жажду эффективнее, чем холодное.
Забудьте о пиве!
Мало кто задумывается о том, можно ли пить пиво в бане. Большинство людей просто стараются приобрести как можно больше этого напитка, чтобы употреблять его перед посещением парной и после нее, а ведь это недопустимо!
Да, пиво хорошо утоляет жажду, но на короткий срок, при этом перегружая почки и сердце, которые в парной и без того работают в экстремальном режиме. Дело в том, что банные процедуры воздействуют на наш организм не хуже, чем длительные физические нагрузки – в таких условиях алкоголь, попадая в кровеносную систему, резко расширяет сосуды, а затем не менее резко сужает их. Чем большим количеством пива вы загрузите свой организм, тем сильнее будет этот эффект.
При приеме даже самого слабого алкоголя в бане возможность возникновения аритмии, инфарктов и инсультов возрастает многократно. Не рискуйте своим здоровьем, ведь в баню вы пришли для того, чтобы укрепить его, а не погубить.
Чай – всему голова!
Лучший напиток для восполнения потерянной в парной жидкости – чай. Вы можете захватить с собой любую разновидность этого напитка, так как в бане можно пить и зеленый, и черный, а также заваренный по вашему собственному рецепту (с душицей, облепихой, листьями брусники или смородины) чай. Все они содержат огромное количество биоактивных веществ – полезных, восстанавливающих, способствующих расслаблению и успокоению.
Но заварить вкусный и полезный чай – это полдела, так как его нужно еще и правильно пить. Во-первых, во время и после парной отпивайте из чашки с чаем понемногу, стараясь делать небольшие глотки. В ином случае все титанические усилия, направленные на борьбу с лишним весом и благотворное для вашего организма времяпрепровождение в горячем помещении будут потрачены впустую. Во-вторых, пить чай нужно теплым или горячим – именно такой напиток поможет вам снизить температуру тела. В свою очередь, холодные чаи лишь охлаждают полость рта.
Если чай вам не по душе
Еще один прекрасный напиток для бани – обычная минеральная вода, так как при сильном потоотделении организм лишается не только жидкости, но и солей. Если вы не любите минералку, а чай успел вам надоесть и дома, замените эти напитки морсами. Очень хорош в условиях бани клюквенный морс – утоляет жажду, укрепляет здоровье, помогает остыть.
Между заходами в парильное отделение можно позволить себе потогонные настои – малиновый, липовый, а также напитки, созданные из смеси зеленого чая, брусничного листа и зверобоя. Весьма полезен для бани мятный чай, сделанный из нескольких веточек свежей мяты, небольшого количества сахара и пары чайных ложек зеленого чая, а также настой шиповника или сушеных ягод.
И помните: потоотделение продолжается и после того, как вы покидаете баню, но даже в случае сильной жажды следует пить напитки небольшими порциями и маленькими глотками. Дайте своему организму отдохнуть после серьезных нагрузок и насладиться очищением!
Советы парящимся: что пить и съесть до, во время и после бани
31 июля – по народному календарю день окончания жатвы. В этот день на Руси было принято ходить в баню и смывать с себя усталость…
Баня – это не просто место, где моются. В бане очищается не только тело, но и мысли, обновляются чувства. Это целая философия. Она требует вдумчивого подхода. Но в наши дни многие считают, что баня – это просто такой вид отдыха, вроде пикника. А между тем отношения бани и еды достаточно сложные. И важно соблюдать некоторые правила, чтобы парная не обернулась вредом здоровью:
— Нельзя париться плотно пообедав. Но перед баней вполне можно съесть что-то легкое, фруктовый салатик, например.
— Алкоголь и баня не совместимы. Парная и так достаточно сильно нагружает организм, дополнительный алкогольный удар может стать роковым для тех людей у кого слабое сердце или проблемы с сосудами. Впрочем, и здоровые могут нанести себе вред возлияниями во время бани. Запрещен крепкий алкоголь водка также до и после бани. Перерыв должен составлять минимум 2 часа.
— Идеальный вариант напитков для бани – свежий травяной чай или квас. Можно кислый морс. Или же простая вода подкисленная лимоном.
— В перерывах между парной – лучше не есть. Но если очень хочется, то надо выбрать что-то легкое и овощное. Подойдет вегетарианский ролл, например. А летом – арбуз или дыня.
— Если хочется похудеть – то после бани нужно потерпеть полтора-два часа. И не пить. Но потом – обязательно.
— После бани очень хочется есть. Лучше всего подождать час-полтора. И съесть холодный суп. А после него, что-то не очень тяжелое, например, горячее блюдо из рыбы. От шашлыков лучше воздержаться.
— Перед парной и во время банных процедур лучше не употреблять алкоголя. А через час-полтора после бани вполне можно выпить что-то легкое, пиво или вино. Но немного.
— После бани не забудьте подать на стол соленые огурцы и помидоры, квашеную капусту, моченые яблоки. Все эти традиционные блюда задерживают в организме воду и помогают унять жажду.
ЧТО СЪЕСТЬ ПЕРЕД БАНЕЙ
1. Фруктовый салат с йогуртом
Состав: — 2 ломтика дыни
— 2 персика
— 200 гр мелкого зеленого винограда
— 1 шт. киви
— 1 стакан ягодного йогурта
— 1-2 ч. л. сахарной пудры (по вкусу)
1. Фрукты нарезать крупными ломтиками. Виноград можно разрезать пополам и извлечь косточки.
2. Йогурт взбить с пудрой. Заправить им фрукты.
ЧТО ПИТЬ В ПЕРЕРЫВАХ МЕЖДУ ПАРНОЙ
1. Сбитень с мятой
Состав:
— 1 ст. л. меда
— 3-4 веточки мяты
— 500 мл горячей воды
Мяту залить кипятком и настаивать час. Перед подачей в напиток добавить мед.
2. Зеленый чай с лимоном
3 ст. л. зеленого чая
1 лимон
2 л воды
С лимона снять цедру, добавить ее к заварке. Залить очень горячей водой и подождать 20 минут. Потом добавить мед или сахар и пить горячим.
3. Смородиновый чай
Состав:
— 2-3 веточки мяты
— горсть красной смородины
— 1 ч. л. сахара
— 1 бутончик гвоздики
Листья, мяту и гвоздику залить кипятком и дать настояться 15 минут. Перед тем как будете пить чай, в чашке раздавите красную смородину с сахаром, потом туда налейте чай.
2. Рыбу вынуть, охладить, бульон процедить. Довести до кипения.
3. Бросить в бульон нарезанную зелень, подержать 1 минуту. Снять с огня и остудить.
4. Зелень отцедить из бульона с помощью сита. Протереть ее или пюрировать и опять добавить в бульон.
5. Добавить в бульон квас. Поставить в холодильник.
6. Нарезать огурцы и редиску. Добавить хрен, соль. Укроп и зеленый лук нарезать и потолочь, чтобы выпустили немного сока. Добавить к огурцам.
7. Перед подачей холодную овощную заправку и рыбу добавить в бульон. Добавить в ботвинью лед.
Источник здесь
___________________________________
Как приготовить квас
Самый вкусный и полезный квас – тот что приготовлен своими руками.
Как минимум- бутылочный квас не подходит для окрошки, он слишком сладкий. И даже те сорта, что делают специально для холодных супов… все равно не такие, как надо. В самодельный квас вы положите сахару столько, сколько лично вам нравится, сделаете его поострее или послаще.
К тому же самодельный квас не содержит ‘увкуснителей’, улучшителей, ароматизаторов и консервантов…
Что можно пить в бане? Несколько полезных правил ⋆ Стройка
Баня, как известно, место, где принято держать повышенный уровень температуры. Человеческий организм в таких условиях переходит на повышенное выделение воды, вследствие чего запасы жидкости нужно постоянно пополнять. Среди любителей парилки ходят множество необоснованных заблуждений о вреде напитков в бане. Однако медики имеют свою точку зрения по этому поводу.
Как нужно пить в бане
Жидкость в бане нужно пить небольшими глотками, чтобы организм успевал адаптироваться к холодной жидкости. Напиток должен быть средней температуры, не превышая 50 градусов. Алкоголь и баня не дружат Алкоголь самый распространённый напиток в бане, любители бани не могут себе представить парилку без пива или водки. Однако спиртные напитки употребляемые в помещении с повышенной температурой и влажностью могут вызвать серьезные проблемы с сердцебиением вплоть до инфаркта.
«Правильные» банные напитки
Квас. Квас считают любимым напитком более пожилые категории парильщиков. Квас имеет не только приятный аромат и вкус, но и полезен в отличие от алкоголя. В баню лучше брать квас, приготовленный в домашних условиях, так как в его содержании будут только натуральные элементы.
Морс. Этот напиток был очень популярен в советский период. Тогда морс мог конкурировать со спиртными напитками. Морс, как и квас должен готовиться из натуральной основы. В его состав обычно входят ежевика, брусника и клюква. Напиток из этих ягод содержит большое количество самых разных витаминов, что в условиях парилка очень полезно для организма.
Чай. Ну, чай как говорится дело для любителя. Конечно, напиток не может конкурировать с тем же пивом или квасом, но все-таки есть любители этой жидкости, которые не могут обойтись без него и в парилке. Врачи не советуют пить зеленый чай в бане, в его содержании очень много кофеина, а для людей с повышенным артериальным давлением он только навредит.
Вода. Воду обычно пьют люди, которые не хотят подвергать свой организм к риску от спиртного. Больные люди тоже хотят в баню и поэтому вода для них самая безопасная жидкость. Бывают и те, которые предпочитают пить дистиллированную воду, что по их мнению, защищает их организм. Однако в бане такой напиток мало эффективен, поскольку он лишь смоет соль, а жажда все равно останется. Перечисленные напитки являются не только вкусными, но и безвредными для организма. Главное, что нужно соблюдать — это температуру напитка, поскольку большинство болезней возникает, когда человек пьет холодную жидкость на разогретый организм.
Что пить в бане | Мир здоровья
Чтопить в бане, можно ли пить алкоголь в бане. Сколько можно пить в бане воды. Можно ли пить газированные напитки. Как влияет баня на водно-солевой баланс в нашем организме, постараемся разобраться в этой статье.
Питьевой режим в бане
Из-за усиленного потоотделения наш организм во время банной процедуры теряет около 2 л воды, а это его суточная потребность в жидкости. Вместе с потом из него выводятся не только токсичные вещества, но и полезные минеральные соли, а это может привести к расстройству водно-солевого баланса, что очень опасно для организма.
Самочувствие начинает резко ухудшаться и при потере более 4 л воды.Если жидкости теряется 10 % от массы тела, нарушается сердечная деятельность, а если 20 % от массы тела — в организме происходят необратимые изменения.
Для того чтобы избежать излишней потери воды во время банной процедуры, необходимо соблюдать определенный питьевой режим. В перерывах между заходами в парную выпивайте 2-3 стакана жидкости. Это могут быть минеральная вода, сок или чай.
Пить в бане слишком много ни в коем случае нельзя, поскольку это создаст дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и может привести к различным нарушениям в ее деятельности. Особенно важна данная рекомендация для людей пожилого возраста.
Если по окончании банной процедуры вы по-прежнему испытываете чувство жажды, не торопитесь ставить на огонь полный чайник и приступать к затяжному чаепитию. С жаждой оно, конечно, поможет вам справиться, а вот здоровью особой пользы не принесет.
Если очень хочется пить, поступите так. Налейте в стакан кипяченую воду и прополощите рот. Выждав 15-20 минут, не спеша, небольшими глотками выпейте 150-200 мл жидкости. Если жажда не проходит, подождите еще 2 часа и снова выпейте 1 стакан жидкости.
Пить пиво в бане
Многие любители бани предпочитают в периоды отдыха между заходами в парную употреблять пиво и другие горячительные напитки.Это чревато не только тем, что вы, к примеру, может оказаться вместо своего приятеля в другом городе, как это произошло с героем небезызвестного фильма.
Алкоголь создает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и почки, не говоря уже о том, что под его воздействием притупляется острота реакций, а это в бане, где приходится иметь дело с горячей водой, недопустимо.
Пить в бане чай
После бани на Руси всегда пили чай с вареньем и медом. Как ни странно, именно этот горячий напиток очень хорошо устраняет чувство жажды и охлаждает разгоряченное тело. Воздействие чая будет гораздо более эффективным, если добавить в него свежий лимон.
Можно пить в бане обычный черный чай. Он прекрасно тонизирует и освежает, стимулирует обменные процессы, а также содержит витамины, танин, эфирные масла и другие полезные для здоровья компоненты.
Но вместе с тем не стоит забывать и о том, что в состав чая входит кофеин, а потому употребление этого напитка в больших количествах может привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно у пожилых людей.
Пить в бане травяные настои
Очень полезно пить в бане чай с различными растениями, например мать-и-мачехой, ромашкой, мятой, зверобоем, плодами шиповника, душицей и др. Хорошо также добавлять в чай смородиновые, малиновые и земляничные листья.
Можно использовать отвары лекарственных растений и в качестве самостоятельного напитка. Они оказывают противовоспалительное и желчегонное действие, а кроме того, содержат много витаминов. Если вы простужены, полезно выпить после бани отвар липового цвета, чай с медом или малиной.
Только не злоупотребляйте этими напитками, т. к. они усиливают потоотделение, что после пребывания в парной крайне нежелательно, ведь организм и без того потерял много жидкости.
Роль воды для здоровья человека
Если у вас есть проблемы со здоровьем, если хотите укрепить иммунитет и закалить свой организм пройдите курс «Исцеление водой» С его помощью в навсегда избавитесь от многих своих болячек.
Продолжение читайте здесь
Подробнее о русской бане читайте в моей бесплатной книге.
Баня: польза и вред
Ходить в баню в России — целая традиция. Процедура оздоравливает, расслабляет и наполняет бодростью. Многие люди регулярно посещают парилку, потому что уже ощутили на себе её уникальное действие.
Однако, чтобы поход в баню приносил только пользу и не вредил здоровью, нужно знать некоторые правила. Что стоит помнить при посещении парилки, мы расскажем в статье.
Как правильно париться в бане
Польза бани для организма неоценима. Вот только не все знают, как париться правильно. Опытные банщики советуют выполнять следующие рекомендации:
Если на улице зима, и Вы шли в баню пешком, не спешите сразу в парилку. Для начала примите тёплый душ, чтобы немного разогреть тело. Затем насухо вытритесь полотенцем. Голову не мочите или хорошенько высушите, ведь мокрые волосу будут способствовать перегреву.
Не мажьтесь кремом или маслом перед посещением бани — Вы только забьёте поры, которые должны очиститься.
Нормальным временем посещения бани считается 10-15 минут. Но если Вы новичок в этом деле, начинайте 3-5 минут. На первых порах этого будет вполне достаточно, чтобы организм не получил стресс.
Старайтесь париться лёжа. Не только потому что так удобнее расслабиться. В таком положении пар более равномерно воздействует на тело.
Не стоит после парилки сходу нырять в ледяную воду. Лучше подождите хотя бы пару минут, пока организм немного остынет. Попытка получить острые ощущения может закончиться гипертоническим кризом.
Между заходами в парную делайте перерывы по 20-30 минут. В это время можно выпить минеральной воды или почаевничать.
Рекомендованное максимальное число заходов в парилку — 3.
Посещать баню слишком часто нельзя. Специалисты советуют делать это не чаще 1-2 раз в неделю, чтобы не перегружать сердце и сосуды.
Польза бани для женщин и мужчин
В пользе бани для здоровья нет сомнений. Процедура улучшает тонус кожи, очищает поры, избавляет от шлаков и стимулирует все функции организма. После парилки человек чувствует бодрость и прилив сил.
Особенно полезна баня:
Для опорно-двигательного аппарата. Благодаря усилению кровотока повышается эластичность суставов и хрящевых тканей.
Для органов дыхания. Пар помогает очиститься лёгким и бронхам.
Для тренировки сердечной мышцы и сосудов. Стоит отметить, что баня в данном случае полезна только в качестве профилактики.
Одинаково ли полезна баня для мужчин и женщин? Медики склоняются к тому, что сильной половине парилка приносит больше пользы. А вот о возможном вреде мы поговорим ниже.
Вред бани для женщин и мужчин
У здоровых мужчин нет противопоказаний для посещения бани. А вот у прекрасной половины есть. Врачи не рекомендуют ходить в парилки женщинам на всех этапах беременности, так как высокая температура может негативно сказаться на здоровье малыша. Кроме того, баня противопоказана при любом подозрении на гинекологическое заболевание.
Поход в баню может нанести вред и женщинам, и мужчинам в следующих случаях:
если Вы болеете вирусным или простудным заболеванием;
если у Вас есть доброкачественное или злокачественное (особенно опасно!) новообразование;
при заболеваниях сердца и сосудистой системы;
при эпилепсии и некоторых других неврологических заболеваниях;
в случае обострения хронических болезней органов дыхания;
при бронхиальной астме.
Стоит отметить, что многие сосудистые заболевания могут быть просто ещё не выявлены. Поэтому, к примеру, если Вас часто мучает повышенное давление, не стоит посещать баню без предварительной консультации врача.
Что взять с собой в баню
Что обязательно нужно брать с собой в баню? Перед тем, как отправиться в парилку, обязательно положите в сумку эти важные атрибуты:
Банный веник. Ну какая русская баня без него?! Аромат берёзы или дуба создадут особую атмосферу, а взаимодействие кожи и листьев дерева усилят оздоравливающий эффект.
Шапка. Этот атрибут должен быть на Вас обязательно! Он убережёт голову от перегрева и сохранит волосы от пересушивания. Головной убор для бани делается только из натуральных материалов.
Полотенца (несколько). Берите с собой, минимум, два больших полотенца. Одно — для душа, второе — чтобы лечь на него в парной. Можно взять отдельное полотенце, чтобы обернуться в сухое.
Тапочки. Они должны быть удобными, не узкими и не скользкими.
Мыло шампунь и мочалка. Не используйте сильно ароматизированные средства. Лучше взять с собой что-то натуральное, чтобы дополнить оздоровительный эффект.
Что пить в бане и после бани. Что пить после бани?
Что пить в бане и после бани. Что пить после бани?
После хорошей бани особенно хочется пить. Связано это с тем, что после сильного потения в парной организм теряет большое количество влаги, которое человеку надо восстановить. И желательно, чтобы питье после бани было и вкусное, и полезное. Как нельзя лучше для этого подходят чаи, в том числе и с различными травами. Хорошо утоляют жажду и очень полезны после бани лечебные настои из трав. Травяные чаи особенно хороши после бани тем, что они дополнительно после полезной банной процедуры оздоравливают организм, оказывают общее благотворное воздействие и тонизируют. Их следует пить после бани горячими. Для разгоряченного, распаренного организма это самая приемлемая температура. Холодные напитки типа кваса сразу после бани не очень желательны, потому что они создадут температурный контраст внутри вашего организма. Одно из старинных средств жаждоутоления — чай. Банная традиция хранит много рецептов приготовления чая, который прекрасно утолит жажду и взбодрит. Чай можно с собой в баню в термосе принести. Но если условия вам позволяют, то чай лучше заварить сразу после того, как вы вышли из парной. Вкус чая во многом зависит от того, как вы его завариваете. Этому легко научиться, если следовать особым правилам и владеть некоторыми секретами. Один из лучших тонизирующих напитков — чай с ароматными добавками. Есть несколько способов его приготовления. Особенность каждого рецепта индивидуальность и неповторимость напитку придает. «Бабушкина Радость». Требуется: 2 стакана перечной мяты, 1 ст. л. ромашки, мед, 1 л воды. Способ приготовления. Мяту и ромашку смешайте, затем засыпьте травы в кипящую воду на 2 минуты. В закрытой посуде чай должен настояться. Перед употреблением его нужно процедить. Еще полезнее и вкуснее пить его с медом. «Мятная Свежесть». Требуется: 3-4 ст. л. сушеной мяты, 1 л воды, сахар, лимон. Способ приготовления. Мяту предварительно просушите в сухом, закрытом от прямых лучей солнца месте. Потом засыпьте в кипящую воду. Дайте напитку как следует прокипеть в течение 3 минут. Снимите с огня и оставьте чай настояться ароматом, минут 10-15 будет достаточно. Лучше потом чай процедить. К нему можно добавить сахар и лимон. Хорошо бросать по нескольку листков мяты в заварочный чайник и при приготовлении обычного черного чая. Чай с мятой традиционно считается полезным, успокаивающим и противовоспалительным и, конечно, он просто ароматен и вкусен. «Липовый Цвет». Требуется: 3 ст. л. ложки сушеного цвета липы, мед, 1 л воды. Способ приготовления. Вскипятите воду и приготовьте отдельную неметаллическую посуду, засыпьте туда липовый цвет и залейте его кипятком. Настаивать надо около получаса, после этого чай готов. «Куст Смородины». Требуется: 1 ст. л. чайного листа, 1 ст. Листьев смородины, 2 л воды, сахар. Способ приготовления. Листья смородины промойте проточной водой, затем их следует измельчить ножом. В заварной чайник ссыпьте имеющиеся компоненты: чайный лист и листья смородины (для усиления вкуса и запаха можно добавить и ягоды смородины. Залейте смесь кипятком. Напиток должен настояться в теплом месте, через некоторое время он готов. Вам остается лишь добавить сахар по вкусу. В народе существует рецепт ароматного чая и из почек смородины. Приготовить такой чай можно только ранней весной, когда листья смородины еще не распустились. Он заваривается из свежесобранных почек смородины. «Наслаждение». Требуется: 1 ст. Ягод шиповника, 1 л воды, сахар по вкусу. Способ приготовления. Свежие или просушенные ягоды шиповника промойте водой и засыпьте в специальную посуду. Залейте шиповник водой, доведите до кипения. Затем оставьте чай покипеть в течение 5 минут. Затем снимите с огня, позвольте чаю настояться ароматом и вкусом шиповника. По прошествии 20 минут настой готов. Его можно пить с сахаром или медом.
Что лучше пить в бане и после бани. Что пить после бани, и почему возникает жажда.
Что пить после бани, и почему возникает жажда, спрашивают начинающие парильщики. Связано это с тем, что после обильного потения в парной организм теряет большое количество влаги, которое надо восстановить. И желательно, чтобы питье после бани было и вкусное, и полезное.
П ить после бани, как нельзя лучше подходят чаи, в том числе и с различными травами. Хорошо утоляют жажду и очень полезны после бани лечебные настои из трав. Травяные чаи особенно хороши после бани тем, что они дополнительно после полезной банной процедуры оздоравливают организм, оказывают общее благотворное воздействие и тонизируют.
Их следует пить после бани горячими. Для разгоряченного, распаренного организма это самая приемлемая температура. Холодные напитки типа кваса сразу после бани не очень желательны, потому что они создадут температурный контраст внутри Вашего организма.
Если Вы хотите превратить баню в настоящую оздоравливающую процедуру, то употреблять после нее спиртные напитки нежелательно. Причем это касается спиртного разной крепости. Хотя некоторые, прочитавшие этот совет, осудят его и скажут: «Да какая же баня без водки?» Каждый человек ответит на этот вопрос по-разному. Но не каждый может себе позволить после бани такие «шалости». При этом следует уделить большое внимание состоянию своего сердца и медицинским рекомендациям.
Ну, а при страстном желании выпить чего-нибудь «с градусами» после бани лучший вариант – кружечка пива. Нагрузка от него на сердечно-сосудистую систему незначительная и амбиции удовлетворены. Но что бы там ни говорили любители алкоголя после бани в свое оправдание, по всем показателям жажду после баньки лучше и полезнее утолить чем-то безалкогольным.
Одно из старинных средств жаждо-утоления, это чай. Банная традиция хранит много рецептов приготовления чая, который прекрасно утолит жажду и взбодрит. Чай можно принести с собой в баню в термосе. Но если условия Вам позволяют, то чай лучше заварить сразу после того, как Вы вышли из парной.
Вкус чая во многом зависит от того, как Вы его завариваете. Этому легко научиться, если следовать особым правилам и владеть некоторыми секретами. Один из лучших тонизирующих напитков – чай с ароматными добавками. Есть несколько способов его приготовления. Особенность каждого рецепта придает индивидуальность и неповторимость напитку.
Что пить в бане и после нее. Какие напитки можно пить в бане и сауне
При походе в баню, после хорошей пропарки, всегда возникает желание попить. Это естественный процесс, потому как потери жидкости в бане не малые и организм требует восполнения жидкости. В процессе потения из организма с потом выходят вредные микроорганизмы, токсины и прочие шлаки. Это очень важный процесс для очищения. О том какие напитки лучше пить в бане и сауне, о от употребления каких лучше отказаться читайте далее.
Сколько в бане можно пить
Кровь считается охлаждающим элементом для нашего организма и при воздействии высоких температур она поступает в кожу, чтобы ее охлаждать. Спустя пять минут нахождения в парной, кровь в большей степени подходит к коже, тем самым отливает от внутренних органов. Это приводит к некоторому замедлению работы желудочно-кишечного тракта. Если желудок наполнен, то может образоваться затор, получается, что пища временно перестает усваиваться, и начинает бродить, не успев перевариться. Поэтому рекомендуют перед посещением бани немного перекусить, но не переедать. О том как правильно ходить в баню читайте в статье по ссылке.
Жидкость играет совершенно другую роль. Одно из главных правил — это не пить жидкость во время парной и после нее, а немного отдохнув. При этом жидкость необходимо восполнять небольшими глотками и не спеша. Тому, кто решил похудеть благодаря бане, нужно постараться воздержать от потребления жидкости во время похода в сауну. Вообще же в бане стоит контролировать количество выпитой жидкости. Приблизительно за 2, 3 банных процедуры нужно выпить не более одного литра напитков. Это создаст оптимальную нагрузку на почки и на весь организм в целом.
Полезные напитки для бани и сауны
К традиционным напиткам стоит отнести чай, но не тот к которому привыкли дома, а травяной чай из сборов различных трав, фруктов и ягод. Рецептов заваривания травяных чаев довольно много. Часто применяется отвар с земляникой, смородиной, тут полезны и сами плоды, и их листья. Очень полезные отвары из липы, мяты, плодов шиповника и различных сухофруктов. К чаепитию подойдут отвары из целебных трав с небольшим добавлением фруктов для аромата. Чай, готовящийся для бани, должен быть слегка теплым, но не горячим и тем более холодным, пьется не большими глотками потихоньку. Это удовольствие нужно растягивать минут на 10. При отсутствии таких отваров, можно использовать зеленый легкий чай. В этом чае также есть вещества, которые обладают вяжущим и противовоспалительным действием, что очень полезно для слизистой оболочки кишечного тракта. Зеленый чай полезен и для сердечно-сосудистой системы благодаря компонентам, укрепляющим стенки сосудов. К тому же в чай будет полезно добавить немного меда для вкуса.
Что пить в бане и после. Квас, морс, сбитень
Что пить после бани? Что налить в термос, собираясь попариться? Знатоки «банных дел» говорят, что определённых рецептов нет. У каждого человека свой любимый и полезный напиток. Выбор зависит: а) от состояния здоровья; б) вкусовых предпочтений. Издавна лучшим банным напитком считался квас. Причем желательно не покупной, а приготовленный в домашних условиях. Готовить его несложно. В стеклянную банку на дно нужно положить немного ржаных корочек, ложечку дрожжей и квасную закваску. Добавить сахар для брожения, немного изюма или мятных листьев. Залить тёплой водой и прикрыть тканью. Через два дня получится вкусный и полезный напиток для бани. Ягодные морсы — очень полезный продукт. В их составе присутствуют всевозможные витамины и антиоксиданты. Хорошо бы иметь дома замороженные ягоды. Тогда витаминный набор из местных источников вам гарантирован. Учёные уже доказали, что не заморские фрукты, а местные растения наиболее полезны и хорошо усваиваются человеком. Как готовить морсы? Свежезамороженные ягодки нужно залить водой, довести до кипения, настоять и измельчить, чтобы полезные вещества перешли в отвар. Потом отделить жидкость от мякоти ягод. Это и будет целебный эликсир. Для приготовления морса можно использовать любые ягоды. Однако, следует помнить, что калина не принесёт пользы тем, у кого проблемы с составом крови, жимолость лучше не употреблять людям с низким давлением, черёмуха может привести к запору. Существует масса рецептов полезных напитков для бани (и не только) на основе мёда. Например, старинный русский напиток сбитень. Готовить его очень просто! Необходимо взять мёд, разбавить его кипячёной водой и прокипятить несколько минут. Потом добавить пряности по вкусу (гвоздика, корица, душистые травы, имбирь) и настоять 10 минут. Получается очень вкусный ароматный напиток.
Что пить в бане для здоровья полезно. Правило первое: табу на алкоголь
Какими бы устойчивыми ни были стереотипы, самое первое, что пить в бане нельзя ни в коем случае – это любые формы алкогольных напитков. Не имеет значения градус. Сегодня даже слабоалкогольные напитки изготавливаются на основе обычного этилового спирта, а его поступление в организм после посещения парной не приносит ничего, кроме вреда.
Во-первых, алкоголь усугубляет обезвоживание клеток – он связывает воду , не позволяя ей вступать в биохимические процессы.
Во-вторых, в процессе его распада образуются токсичные альдегиды, которые в условиях интенсивного кровообращения и обмена веществ быстро распространяются по организму, отравляя его на клеточном уровне. Отчасти, они быстрее выводятся, поскольку стремительный кровоток обеспечивает более быстрое попадание токсинов в печень. Отсюда многие делают вывод, что «пить в бане полезно», потому что алкоголь быстро «выветривается».
Но нужно понимать, что в этот момент печень и так занята усиленным обезвреживанием всех веществ, которые накопились к тому времени в организме. И дополнительная порция токсинов может стать той последней каплей, за которой последует срыв компенсации и утрата функциональной активности. Все зависит от исходного состояния организма.
Важно! Даже для самого здорового человека алкоголь в бане станет дополнительной (и зачастую ненужной) проверкой на прочность.
В-третьих, под действием алкоголя меняется характер дыхания, снижается тонус стенок кровеносных сосудов, еще выше становится частота сердечных сокращений. Дополнительную нагрузку получают все жизненно необходимые органы и системы. И если кто-то справится с этой нагрузкой без видимого труда, для кого-то она может стать чреватой последствиями.
Что пить в бане, чтобы похудеть. Как баня влияет на похудение
Процесс похудения в бане можно охарактеризовать следующими словами: форсирование обменных процессов в организме человека и вывод лишней воды и жировых отложений через его дыхательные пути и кожные покровы .
Проблема полных людей состоит в том, что у них имеется переизбыток влаги в организме. Ее удаление позволит значительно снизить вес. Важно помнить, что употребление с пищей поваренной соли задерживает вывод лишней воды. Если Вы решили похудеть, то надо как можно больше ограничить себя в ее употреблении. Самое большое потоотделение происходит при первых посещениях парилки. В дальнейшем выделение пота уменьшается. При последующих заходах (второй или третий) для возобновления обильного потоотделения полезно выпить полстакана теплой воды с лимоном или растертой клюквой.
Как это делают спортсмены
Хорошо проследить за процессом похудения у спортсменов. Для них баня чуть ли не главное средство нормализовать свой вес перед соревнованиями. Конечно, применять их методы в полной мере для себя, не рекомендуется. Но, по мере сил, взять самое лучшее необходимо. Итак, если вы хотите похудеть, то для вас это будет полезно узнать:
Не переохлаждаться. В предбаннике, когда отдыхаете, накинуть на себя простыню или одеяло.
Выйдя из парной не принимать душ или бассейн. Прием охлаждающих водных процедур задерживает потоотделение.
Для большего эффекта можно облиться горячей водой с солью, обернуться в простыню или одеяло и идти в парную потеть в течение 8-10 минут. После выхода ополоснуться под горячим душем и смыть соль.
Каждый раз перед заходом в парилку принимать теплый или горячий душ и вытираться насухо.
Как бы ни было тяжело, терпеть и помнить, что для вас главное – похудеть.
В парилке долго не задерживаться. Гораздо эффективней частые посещения по 5-10 минут. Во время отдыха перед заходами в парную потоотделение будет еще долго продолжаться.
Кода почувствуете уменьшение потоотделения, можно выпить не больше стакана теплой воды с лимоном. Это возобновит интенсивное выделение пота.
Как это делать вам
Конечно, немногие из нас спортсмены. Выдержать такую „экзекуцию” над собой не всем по силам, да и во многом вредно. Поэтому, чтобы похудеть, надо знать и выполнять некоторые важные правила. Соблюдение их позволит вам без ухудшения самочувствия снизить вес от двух до четырех килограммов за одно посещение бани в течение двух-трех часов. Для обыкновенного человека можно порекомендовать следующую пошаговую инструкцию:
Перед первым заходом в парную надо обмыться вначале под теплым душем, а затем в горячей воде. На все это у вас должно уйти до трех минут.
Затем надо идти в парилку и провести там 5-8 минут. Необязательно залезать на самый верхний полок. Достаточно полежать на среднем или нижнем полке, время от времени переворачиваясь. Веники пока использовать не надо.
Выйдя из парной, примите теплый душ и полежите в предбаннике 5-8 минут. Если есть возможность, неплохо вместо душа залезть в теплую ванну. Потом, обязательно покройтесь простыней, одеялом, тулупом или шубой.
Второй заход уже делайте с банным веником . Зайдя в парную, не спешите. Посидите внизу пару минут, погрейтесь. Как только заметите первое потоотделение, забирайтесь на верхний полок и хорошенько пропарьте себя не более 4-5 минут. Помните, что лучшее положение тела – лежа. Старайтесь обрабатывать его равномерно, но особое внимание обратите на таз, бедра и спину. Если вы пришли с напарником, то он окажет вам неоценимую услугу и сделает это за вас.
Также не спешите и покидать парилку. Медленно спуститесь и посидите 2-3 минуты внизу.
Покинув парную, пару минут походите, попотейте. Примите теплый душ. Полежите 5 минут. После этого опять ополоснитесь теплой или горячей водой. Теплее накройтесь и полежите в предбаннике 5-7 минут.
Повторите несколько таких циклов. Три-четыре захода в парную достаточно.
Что пить после бани для похудения. Способствует ли баня похудению
А способствует ли похудению посещение парной? Да, из-за высокой температуры и 80-100% влажности, тело человека выводит из организма избыток жидкости, чтобы охладиться, а вместе с ней уходят вредные скопления солей, которые задерживают воду и мешают нормальному сжиганию жира.
Важно! Похудение происходит не за счет разрушения жировых отложений, а по причине их обезвоживания. А это значит, что, хотя с помощью бани и реально потерять 1,5-2 килограмма за один сеанс, но для закрепления эффекта необходимо вести активный образ жизни, соблюдать диету. В основном ограничения в питании касаются потребления соли, а также кислой и острой пищи.
Вывод жидкости и солей – не единственное полезное свойство бани: у нее есть другие способы оздоровления человеческого организма.
Из-за высокой температуры тело пытается охладиться. Для этого оно ускоряет кровоснабжение. Сильный приток крови к органам дает им больше кислорода и полезных элементов, улучшая их работу. Ускоряется микроциркуляция крови в сосудах, благодаря чему улучшается состояние кожи и разрушается целлюлит.
В бане мы испытываем сильную нагрузку, из-за которой происходит сжигание энергии. Так, за час в парилке, человек теряет от 300 до 400 калорий, что равноценно тренировке в тренажерном зале.
Во время прогревания ускоряется метаболизм, а достигнутый эффект сохраняется на протяжении 1-2 дней, а это напрямую влияет на усваивание пищи и уменьшает отложения жиров.
Однако, чтобы достигнуть таких результатов, необходимо знать простые правила посещения бани.
Перед посещением желательно пару часов не есть и ни в коем случае не употреблять спиртное! Алкоголь не только сведет усилия по оздоровлению организма к нулю, он может стать причиной инсульта или других проблем с сердцем. А что касается еды, то в этот день лучше отказаться от тяжелой: жирной и соленой пищи.
Привыкать к температуре нужно постепенно, а после этого систематически и регулярно испытывать такие нагрузки. При первом посещении бани внимательно следите за самочувствием – если вам становится плохо, то возможно, что это не для вас. Чтобы поддерживать тело в здоровом и бодром состоянии посещайте парную 1-2 раза в неделю.
Что пить в бане из алкоголя. Баня и алкоголь
Наверное, никто не станет оспаривать тот факт, что большинство наших соотечественников воспринимают распитие спиртных напитков в бане как нечто само собой разумеющееся. Более того, по мнению многих из них алкоголь служит отличным дополнением к банным процедурам.
Казалось бы, что может быть лучше, чем плеснуть пиво на камни, сделать большой глоток и расположиться поудобнее на полке?Однако, как влияет парилка на организм, как влияет на него алкоголь и как они воздействуют сообща? Можно ли пить спиртное в ходе банных процедур? Какие последствия могут настичь человека в этом случае? Растет ли или падает давление? Сглаживается или же усиливается симптоматика похмелья? Попробуем разобраться.
Алкоголь дает дополнительную повышенную нагрузку на организм
Что происходит с сердцем и сосудами
Как известно, сосуды обладают эластичными стенками, которые в зависимости от обстоятельств могут расширяться или сужаться.
Наши читатели рекомендуют!
Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева.
В условиях парилки стенки сосудов расширяются, их объем увеличивается, а работа сердца ускоряется для того, чтобы полноценно снабжать кровью ткани и органы. Вполне естественно, что нагрузка на сердце в данном случае повышается, а давление сначала понижается, а затем повышается. Что касается алкоголя, то он обладает аналогичным действием и точно также расширяет сосуды. Таким образом, алкоголь, употребленный в парилке, дает дополнительную нагрузку на организм, понижая, а затем и повышая давление.
Естественно, можно игнорировать эту проблему, однако, последствия этого могут быть плачевными. Так, например, высокое давление в этом случае может привести к развитию инсульта. Кроме того, повышенное давление может сопровождаться головной болью, спутанностью сознания и другими неприятными симптомами, способными омрачить долгожданный отдых.
Что происходит с органами дыхания
Под воздействием горячего воздуха легкие расширяются, дыхательные мышцы наоборот расслабляются, частота дыхания повышается, а легкие начинают работать более интенсивно. Через весьма непродолжительное время объем кислорода в закрытой парилке понижается, а углекислого газа повышается. Все это вкупе с алкоголем дает усиленную нагрузку на организм.
Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру «Культура приема спиртных напитков».
0%
Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?
Как часто Вы употребляете алкоголь?
Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание «опохмелиться»?
Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?
Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?
Что лучше всего пить в бане. Что можно есть и пить до бани
Сразу стоит отметить, что есть перед походом в баню настоятельно не рекомендуется – это может изрядно подпортить здоровье. Согласно созданным еще в давние времена рекомендациям, принимать пищу можно только за 4-5 часов до начала банных процедур. По другим данным, есть можно только за 2 часа до похода в баню и через 2 часа после.
Если же находиться в бане с полным желудком на протяжении длительного времени, то негативных последствий не избежать. С анатомической точки зрения это вполне оправдано: организм, находящийся в прогретой парной, испытывает на себе воздействие высокой температуры, в результате чего кровь приближается к коже, отходя от внутренних органов. Читайте также: » Чем полезна баня для мужчин и женщин, а также противопоказания «.
Очень скоро пищеварительные процессы замедляются, ведь органам для этой работы требуется кровь, которой на данный момент нет. Из-за этого пища до конца не переваривается и двигается дальше по своему пути, принося ощущение тяжести и боли в желудке и кишечнике.
Если же человек вдобавок ко всему курит, то проблема станет еще серьезней. Как минимум, начнется головная боль. Впрочем, и этот эффект можно усугубить – достаточно лишь выпить в бане алкоголя. В таком случае вся польза от банных процедур не только сведется к минимуму, но и уйдет в отрицательную сторону.
Помимо рекомендации о том, что есть нужно за несколько часов до посещения бани, стоит также обратить внимание на саму еду и исключить из своего рациона следующие виды пищи:
Копчености и аналогичные продукты;
Мясо;
Бобовые изделия и различные зерновые продукты;
Продукты, в состав которых входят консерванты, красители, пищевые добавки и другие вещества.
Если же говорить в целом, то употребление подобных продуктов стоит свести к минимуму независимо от банных процедур. В частности, это правило касается различных продуктов, напичканных пищевыми добавками – а их очень много, поэтому осторожность не помешает.
Употребление таких продуктов в пищу опасно уже само по себе, не говоря уже об их приеме перед походом в баню – организму требуется гораздо больше усилий на обработку подобных вещей, и в бане ему будет очень сложно этим заниматься.
Особое внимание нужно обратить на различные напитки с газом. Казалось бы, почему нельзя пить воду в бане, но ответ вполне конкретен – нельзя, если речь идет о газированных напитках. Они потенциально опасны для всех людей, но сложнее всего придется тем, у кого есть проблемы с лишним весом, нарушенным метаболизмом или болезнями печени и почек. К этой категории напитков, помимо различных соков, относится пиво и алкоголь – их прием в некоторых ситуациях стать причиной летального исхода.
Также нужно сказать пару слов о приеме лекарственных препаратов. При наличии серьезных проблем, для решения которых требуются сильные лекарства, лучше воздержаться от похода в баню. Принимать их непосредственно перед банными процедурами довольно опасно – всасывание лекарства при высокой температуре ухудшается, что может стать причиной проблем.
Урок 35. будучи здоровым — Английский язык — 10 класс
Английский язык, 10 класс
Урок №35. Быть здоровым
Краткое описание:
На уроке мы:
Узнаем новые лексические единицы по теме.
Научимся строить высказывания с использованием введенных лексических единиц.
Сможем употреблять введенные лексические единицы в речи
Перечень вопросов, рассматриваемых в теме:
Что значит быть здоровым? Что нужно, чтобы быть здоровым? Сколько раз в год вы посещаете врача?
Глоссарий по теме
Быть здоровым очень важно, но что делать, чтобы быть здоровыми? Мы должны посещать врача не реже одного раза в год, а также соблюдать сбалансированную диету и заниматься спортом.Чтобы говорить о здоровье, нужны несколько слов:
пончик — пончик,
расстройство желудка — расстройство желудка,
зуд — зудящий,
разум — разум,
орех — орех,
лишний вес — полный (о человеке) ,
pale — бледный,
seed — семечко,
skinny — очень худой, тощий,
sleepy — сонный,
sore — болезненный, причиняющий боль,
spicy — острый (о еде),
живот ache — боль в желудке,
сладкий — сладкий,
чайная ложка — чайная ложка,
усталость — усталость,
кариес — разрушение, гниение зубов,
недовес — с недостаточный вес,
талия —
сбалансированный — сбалансированный,
перезвонить — позвонить, вызвать,
вырезать — сократить,
вырезать — исключать,
простудиться — простудиться,
выключить цвет — нездоровый,
на ногах — выздороветь, оправиться после болезни,
привести себя в форму — привести себя в порядок,
повернуть к худшему — измениться к худшему
Основная и дополнительная литература по теме
Афанасьева О.В., Дули Д., Михеева И.В., Оби Б., Эванс В. Английский язык 10 класс: Учебник для общеобразовательных учреждений. 10 класс. — М .: Просвещение, 2017. с. 104-105, WL-18-19
Теоретический материал для самостоятельного изучения
Здравствуйте, друзья и последователи, добро пожаловать на мой канал. Сегодня выложу немного необычное видео. Вы знаете, я очень люблю здоровый образ жизни. Сегодня я поделюсь с вами своим утренним распорядком. Каждый день я просыпаюсь в 8 утра, принимаю душ, чищу зубы, а затем спускаюсь на кухню, чтобы приготовить завтрак.Я обычно ем тост с авокадо с яйцами или это может быть буррито из сладкого картофеля и черной фасоли. Затем я оделся. Я не люблю краситься, поэтому обычно пропускаю этот шаг в утренних распорядках.
Быть здоровым очень важно, но что нам делать, чтобы быть здоровыми? Мы должны посещать врача не реже одного раза в год, а также соблюдать сбалансированную диету и заниматься спортом. Чтобы говорить о здоровье, нужны несколько слов:
пончик — пончик,
расстройство желудка — расстройство желудка,
зуд — зудящий,
разум — разум,
орех — орех,
лишний вес — полный (о человеке) ,
pale — бледный,
seed — семечко,
skinny — очень худой, тощий,
sleepy — сонный,
sore — болезненный, причиняющий боль,
spicy — острый (о еде),
живот ache — боль в желудке,
сладкий — сладкий,
чайная ложка — чайная ложка,
усталость — усталость,
кариес — разрушение, гниение зубов,
недовес — с недостаточный вес,
талия —
сбалансированный — сбалансированный,
перезвонить — позвонить, вызвать,
вырезать — сократить,
вырезать — исключать,
простудиться — простудиться,
выключить цвет — нездоровый,
на ногах — выздороветь, оправиться после болезни,
привести себя в форму — привести себя в порядок,
повернуть к худшему — измениться к худшему.
Разбор решения заданий тренировочного модуля.
Задание ТВ 1 Найти 12 слов
q
w
e
м
r
s
t
s
u
i
n
d
i
s
t
i
o
n
t
u
e
t
e
r
r
u
c
t
u
d
t
e
e
t
привет
i
g
62
6
с
с
b
d
y
s
h
h
h
г
a
p
n
h
j
j
k
n
l
м
м
м
e
b
v
c
x
u
69
2
o
s
e
r
t
y
o
p
n
s
l
k
Внимательно прочитайте сообщение.Вам необходимо найти слова.
Слова можно искать по вертикали и по горизонтали
ТВ — 15
Чтение
Выберите правильный ответ.
Ср 1) _______ приготовить одно из самых известных русских национальных блюд — борщ.
Итак, шаг номер один. Мы 2) ________ 1,5 — 2 л воды, доводим до кипения. Он должен кипеть 2-3 часа.
Шаг 2. Пока 3) __________, мы должны вымыть и очистить свеклу, морковь и лук, затем натереть свеклу, а 4) __________ нарезать лук.Следующее, что нужно сделать, это полить маслом 5) ___________ овощи.
сковорода и обжарить
возьмите мясо и добавьте
морковь, а мы должны
мясо готовится
продолжить нашу попытку
Внимательно прочитайте текст задания. (При необходимости это можно делать несколько раз)
Перевести текст задания
Перевести предложенные варианты ответа, опираясь на материал в теоретической части урока;
Логически сопоставьте переведенные Вами варианты ответа с заданиями.
.
Здоровый образ жизни или поддерживать форму. Слова и тексты по теме.
Английские слова по теме «Здоровый образ жизни. Плохие привычки.» (25 слов промежуточный), тексты (топики) на английском языке по данной теме, а также вопросы активизации лексики.
Здоровый образ жизни. Список английских слов №2 (средний)
здоровый образ жизни = здоровый образ жизни — здоровый образ жизни
un здоровый образ жизни = un здоровый образ жизни — нездоровый образ жизни
плохая / нездоровая привычка — вредная привычка
позаботьтесь о своем здоровье — заботиться о своем здоровье
привыкнуть — завестичку
избавиться от вредной привычки — избавиться от вредной привычки
еда с добавками / нездоровая пища / фастфуд — еда с добавками, фастфуд
калорийная еда = жирная пища — калорийная пища
влияют на наше здоровье — влиять на здоровье
улучшить здоровье — улучшить здоровье
разрушить здоровье — навредить здоровью
do damage — причинять вред
пропустить завтрак — пропускать завтрак
иметь лишний вес — иметь избыточный вес
похудеть — похудеть
прибавил в весе — поправиться
соблюдать диету / соблюдать диету / соблюдать диету — быть на диете
мало двигайтесь — мало двигаться
выполнять регулярные упражнения — регулярно заниматься упражнениями
жить нормальной жизнью — вести правильный образ жизни
поздно встает — тот, кто поздно встает
рано встает — тот, кто рано встает
быть в хорошей форме как скрипка — быть в добром здравии и прекрасном настроении
Тексты на тему «Здоровый образ жизни»
Текст №1 «Влияние пищи»
Пища, которую мы едим, также влияет на наше здоровье .Сейчас люди очень заняты и часто едят в ресторанах быстрого питания, потому что у них нет времени готовить. Фастфуд вреден для здоровья. Он очень калорий (жирных) и имеет много добавок. Эта еда дает много энергии. Но если не отработать (израсходовать), в вашем теле станет жиром. То же самое с шоколадом, тортами и сладостями. В них много жира и сахара.
Люди должны избавиться от привычки есть фаст-фуд и перейти к еде органических продуктов, таких как фрукты, овощи и рыба.
Есть еще вредных привычек , которые могут испортить нам здоровье . Это курение, употребление алкоголя и наркотиков.
Текст №2 «Наше здоровье»
Наше здоровье зависит от многих факторов: нашей физической активности, еды, которую мы едим, а также от наших хороших и плохих привычек. Хотя многие люди заинтересованы в том, чтобы оставаться здоровыми, немногие с этим справляются. Современный образ жизни, когда люди мало физически активны, ездят на машинах вместо прогулок, смотрят телевизор и много часов работают за компьютером, довольно опасен для их здоровья.Здоровье людей также влияет на их настроение.
Есть много возможностей оставаться здоровыми и быть в форме, и одна из них — это занятия спортом. Но не обязательно быть профессиональным спортсменом. Всего простых регулярных упражнений придадут вам энергии, помогут почувствовать себя и выглядеть лучше.
Упражнения, включающие повторяющиеся движения, такие как ходьба, бег трусцой или плавание, являются лучшими. Сгибание и растяжка, которые практикуются в аэробике или йоге, делают ваше тело гибким и легким.Самый дешевый и популярный вид спорта — бег трусцой. Если у вас нет на это времени, внесите небольшие изменения, например, используйте лестницу вместо лифта или ходите пешком или езжайте на велосипеде вместо автобуса, и это может помочь вам улучшить свое здоровье и сделать вас более активным человеком.
Также очень важно избавиться от вредных привычек . Худшие из них — это курение и употребление алкоголя. Курение не только вызывает проблемы с сердцем и легкими, но также делает ваши зубы желтыми, а кожу нездоровой.
Пища, которую мы едим , также влияет на наше здоровье.Многим нравится пить кока-колу и кофе, а также наслаждаться пиццей и гамбургерами. Но то, что вкусно, не полезно. Вам следует избегать еды в ресторанах быстрого питания и взять за правило готовить дома, используя как можно больше органических продуктов.
Только здоровый мужчина может радоваться своей жизни, хорошо работать и быть счастливым. Есть пословицы : «Здоровье лучше богатства» и «Ранний ложиться спать и рано вставать делает человека здоровым, богатым и мудрым».
Задание по активизации лексики по теме «Здоровый образ жизни.Плохие привычки »
Задание 1. Назовите вредные привычки. Обратитесь к таблице.
привести к (приводить) = вызвать (вызвать) = привести к
принять меры — принять меры
аргумент — довод, аргумент
убедить — убеждать
аффект = влияние — влиять
Какие аргументы против вредных привычек кажутся вам наиболее убедительными? Расположите их в порядке важности. Обратитесь к таблице.
Какой из аргументов вы будете использовать, чтобы убедить своих друзей или родителей не курить и не пить слишком много? Воспользуйтесь таблицей.
Задание 2 . Ответьте на вопрос с :
1. Почему в наше время люди заботятся о здоровом образе жизни? 2. Как наше здоровье зависит от нашего образа жизни? 3. Что люди могут делать, чтобы оставаться здоровыми? Чем занимаешься лично ты? 4. Спорт — это хобби или часть вашей повседневной жизни? 5.Спорт популярен в вашей семье? Ваши родители регулярно занимаются спортом? 6. Почему важно заниматься спортом каждый день? 7. Какие вредные привычки вы знаете? Чем они опасны?
Запись опубликована в рубрике Здоровье и болезнь.
.
Задания по чтению (английский язык). Тема здоровье
Текст 1.
Для самого человека очень важно хорошее здоровье. Иногда мы болеем, вызываем врача, и он осматривает нас и ставит диагноз. Когда у нас болит голова, болит живот, боль в горле, простуда или боль в некоторых частях тела, мы вызываем врача. Он измеряет нашу температуру и пульс. Он осматривает нас и рассказывает, в чем дело. Врач выписывает лекарство и дает рецепт, который мы отнесем в аптеку. Если вы будете следовать указаниям врача, вам станет лучше; если вы не послушаетесь врача, вам может стать хуже и даже умереть. Мы должны слушаться врача, если хотим поправиться. Если мы не можем поправиться дома, мы должны лечь в больницу.
боль- боль не подчиняться-не повиноваться
обследовать- осматривать если- если
дело- случаться хуже-хуже
выписывать- выписывать умереть- умирать
рецепт- рецепт подчиняться-подчиняться
аптека
следовать
приказ приказ, совет
Текст 2.
Мамы маленького Энди нет дома, она на работе. Энди голоден. Он хочет вкусно пообедать. Он открывает холодильник и видит два банана и виноград. Он не любит виноград, но очень любит бананы, поэтому берет их. Он видит бутылку кока-колы. «О, хорошо!» он думает. В шкафу стоит банка абрикосового варенья. «Это мое любимое блюдо», — говорит Энди. Он ест джем, два банана и пьет кока-колу. Когда его мать приходит домой, она видит Энди на софе.Маленький мальчик нездоров. «О, Энди», — говорит его мать, — «Кока-кола и джем вредны для тебя. Ты должен есть здоровую пищу».
голодный -голодный любимый-любимый
хочу-хотеть виноград- виноград
вещь-вещь холодильник-холодильник
Текст 3.
Чтобы быть здоровым, нужно хорошо питаться. Хорошая еда дает много энергии, витаминов и минералов. Лучший способ получить их — есть свежие фрукты и овощи пять раз в день.Пейте много воды. У вас должно быть два литра в день. Вы должны есть хлеб, мясо и картофель, но не должны есть много сладкого или шоколадных конфет, потому что они вредны для ваших зубов. Яйца и молоко укрепляют ваши кости. И вам не следует есть в разное время или есть много сегодня, а на следующий день — немного.
Словарь
Кость- кость сильный- сильный
Задачи
1. Выберите правильные заголовки для текстов.
а) Вы должны есть здоровую пищу.
б) Когда мы болеем, мы должны идти к врачу.
в) Хорошая еда.
2. Отметьте предложения буквой T, если информация верна, и буквой F, если информация ложная.
a) Чтобы быть здоровым, вы должны есть фаст-фуд .______
b) Хорошее здоровье очень важно для самого человека ._____
c) Когда у нас болит голова, болит живот, болит горло, простуда, или боль в некоторых частях тела, мы не вызываем врача.____
г) У вас должно быть два литра воды каждый день. _____
д) Мы должны есть варенье с бананами и пить кока-колу. ____
е) Мы должны подчиняться врачу, если мы хотим выздоравливайте .____
g) Если мы не можем поправиться дома, мы должны пойти в школу .___
3. Выберите правильный ответ
1) Когда мы заболели, мы должны
a) пойти в школа;
б) оставаться дома;
в) вызовите врача.
2) Чтобы быть здоровым, мы должны есть
.
Задание 13 на тексты и заголовки в ОГЭ по английскому
Прочитайте тексты и установите соответствие между текстами и их заголовками: к каждому тексту, обозначенному буквами А – G, подберите соответствующий заголовок, обозначенный цифрами 1–8. Используйте каждую цифру только один раз. В задании есть один лишний заголовок.
текстыответ
1. История популярного напитка 2. Полезный напиток 3. Они хотят быстро и легко 4.Не напиток 5. Некоторые изменения в диете британцев 6. Некоторые изменения британских вкусов 7. Процесс приготовления чая 8. Полезный совет
A. Отношение британцев к тому, что они едят ежедневно, сильно изменилось за последние двадцать лет. В 1990-х каждый человек ел около 352 граммов «красного» мяса каждую неделю, а сейчас это меньше 250 граммов. Люди предпочитают курицу и свежую рыбу. И в наши дни все больше людей интересуются здоровым питанием.В 1988 году в среднем по стране еженедельно потреблялось 905 граммов фруктов и фруктовых соков, а сейчас это почти 2000 граммов.
B. Двадцать лет назад британцы обычно ели дома. Они ходили пообедать только в определенное время, например, на день рождения. Сегодня, когда оба родителя работают, они не могут готовить большие обеды по вечерам. Очень популярны «готовые» блюда из супермаркетов и Marks and Spencer, а также блюда «на вынос» из ресторанов быстрого питания. Если вы чувствуете усталость или лень, вы даже можете позвонить в местный ресторан.Они принесут еду в ваш дом.
C. Раньше традиционные стейк-хаусы были очень популярны, но теперь все больше и больше людей предпочитают иностранную кухню. В каждом британском городе есть рестораны индийской и китайской кухни, а в крупных городах есть рестораны из многих других стран.
D. Британское население пьет много чая. Чай — в основном зеленый чай из Китая — попал в Великобританию в конце 1500-х годов. Но это было только для очень богатых. Подешевел он примерно триста лет спустя, когда был посажен в Индии, а затем на Цейлоне (Шри-Ланка).Его начали пить люди всех классов. Но некоторые люди думали, что слишком много чая вредно для их здоровья. Поэтому они начали добавлять в него молоко, чтобы оно было здоровее!
E. Послеобеденный чай — это небольшая еда. Сейчас у большинства обычных британских семей нет времени на послеобеденный чай дома, но в прошлом это было традицией. Это стало популярным, когда богатые дамы приглашали своих друзей к себе домой на чашку послеобеденного чая. Они тоже начали предлагать своим посетителям бутерброды и торты.Вскоре все наслаждались этим восхитительным новым блюдом.
F. Если кто-то в Англии спрашивает вас: «Хотите чаю?», Они спрашивают, не хотите ли вы чашку чая. Если кто-то говорит: «Позволь мне быть мамой» или «А мне быть мамой?», Они предлагают разлить чай из чайника.
G. Сегодня большинство людей используют чайные пакетики для приготовления чая, но некоторые серьезные пьющие заваривают чай традиционным способом. Сначала кипятят воду. Затем немного кипяченой воды используют для подогрева чайника.Затем чайные листья кладут в чайник. Затем добавляется кипяток. Затем кастрюлю оставляют на пять минут под «чайником». Наконец, чай подают в нежных чашках с блюдцами.
Значение отчества Витальевич — Какие мужские имена наиболее подходящие к отчеству Витальевич
Значение имен
Отчество Вячеславович. Проницательный эгоист
тность характера.
Характеристика отчества Вячеславович немного туманна. Она придает характеру человека не очень-то приятные черты двойственности. Вячеславовича практически невозможно понять до конца, поскольку он старается не демонстрировать свои истинные чувства и эмоции. Волевое значение отчества Вячеславович проявляется в упрямстве и честолюбии. Такие люди очень принципиальны, настойчивы в достижении цели и часто добиваются немалого успеха в профессии. Вячеславовичи – знающие работники, которые могут решать сложные задачи, всегда сдерживают свои обещания и не отказываются от длительных командировок. За это их ценят и уважают.
Потребительское отношение к окружающим.
Отчество Вячеславович помогает развить хорошую интуицию и проницательность, а это значит, что его обладатель может хорошо разбираться в людях. И этим качеством Вячеславович часто пользуется в собственных интересах – его отличает потребительское отношение к людям. Друзей он выбирает, исходя из их полезности. А как только необходимость в таких отношениях отпадает, тут же рвет всякие связи. Причем, непременно вспомнит о старом друге, если тот снова понадобится. Вячеславович может забыть о своей гордости тогда, когда ему нужна помощь.
Вячеславович в личной жизни.
Близкие отношения с Вячеславовичем не так-то просто построить. Он требовательно относится к партнеру, не приемлет измен, но с легкостью освобождает себя от всяческих обязательств. В семейной жизни больше всего ценит уютную, комфортную обстановку, где может отдохнуть и расслабиться. Даже длительная жизнь в браке не приучает его меньше думать о себе, считаться с мнением и нуждами его домочадцев.
Правильно выбранное имя для сына Вячеслава поможет несколько смягчить его эгоистическую натуру. Что, в свою очередь, положительно скажется на отношениях с окружающими.Подходящие имена к отчеству Вячеславович – Александр, Алексей, Тимофей, Андрей, Максим, Сергей, Вадим, Олег, Антон, Евгений.
Имя к отчеству Вячеславович
Что означает отчество Вячеславович
Версия 1. Что означает отчество Вячеславович Значение отчества Вячеславович вариант 1 Натуры сложные, импульсивные, упрямые. Эти люди сами себе на уме. У них очень мало или почти нет искренних и преданных друзей: они общаются с людьми и привечают их, пока те нужны им. Особенно это верно в отношении мужчин, рожденных зимой. Они сильны, настойчивы, случается, задиристы. «Летние» — спокойнее, терпимее, мягче. Значение отчества Вячеславович вариант 2 Натура сложная, импульсивная. Про них говорят: сам себе на уме. У них очень мало или почти ют искренних и преданных друзей. Они общаются с вами и привечают вас, пока вы нужны им или можете что-нибудь сделать для них. Когда вы снова понадобитесь им, не удивляйтесь, если после длительного перерыва вдруг увидите их у своего порога. У рожденных зимой развитое аналитическое мышление, быстро разбираются в любых чертежах. Не болтуны, люди необязательные их злят. Среди них встречаются правдолюбы, борцы за справедливость. Им нравятся дальние командировки. Внешне очень похожи на матерей. Хорошо водят машину, но ремонтировать ее не хотят. Зимняя охота и рыбалка доставляют им радость. Вячеславовичи «декабрьские» — экстраверты. Весьма эмоционально реагируют на различные события. У них развита фантазия. Психологическая активность позволяет им сочетать строго логическое мышление с раскованностью и легкостью в общении. Борис Вячеславович, рожденный в августе, — Добрый, импульсивный, несколько мелочный. Очень заботится о своей семье, занимается воспитанием детей, помогает жене в хозяйственных хлопотах. Обычно у него рождаются однополые дети. Это верное толкование? Да 18
Таблица склонений отчества Вячеславович по падежам
Отчество Вячеславович на английском языке (латиницей)
— Viacheslavovich
Заполняя документ на английском, следует писать сначала имя, потом отчество Вячеславович латинскими буквами и уже потом фамилию. Написание отчества Вячеславович по-английски вам может понадобиться при заявление на загран паспорт, заказе зарубежного отеля, при оформление заказа в английском интернет-магазине и так далее
Ваша версия значения отчества Вячеславович Если вы знаете другую версию значения отчества Вячеславович, напишите нам! И мы ее опубликуем!
Владимирович талантливый математик или программист, эрудированный человек, много читает и умеет пользоваться полученной информацией, но реализовать свои возможности ему не всегда удается из-за неуравновешенности характера. Он упрям, не слишком общителен, конфликтен, бескомпромиссен. Свою точку зрения отстаивает с пеной у рта и по серьезным вопросам, и по пустякам. На службе вокруг него частенько кипят страсти. Опаздывает на работу, так как с большим трудом встает утром. Многие из них получают высшее образование, но по специальности, как правило, не работают. Талант раскрывается после тридцати лет. Женятся поздно.
«Декабрьские» могут стать крупными руководителями. Весьма расчетливы, способны на разумный риск, самостоятельны в суждениях, принимают обоснованные решения, с выводами никогда не спешат. В области математики, журналистики достигают серьезных высот. Приобретя профессию, в поддержке родителей не нуждаются. Сами готовы им помогать. У них благополучные семьи. Детей они любят, но из-за занятости воспитанием занимаются жены. обычно терпеливы, ранимы. Обладают политическим мышлением и хорошей интуицией. Друзей выбирают себе сами. С родителями не расстаются.А по телефону говорят скупо, конкретно. Много читают. Их увлечения — шахматы и охота. Зимой ходят на лыжах, а летом играют в теннис.
Предпочитают маленьких собак, такс.Например, Петр Владимирович, «январский». Способный человек и глубокий аналитик. Очень любознателен, всем интересуется. Трудолюбив и обязателен, но ленив и упрям. В первом браке у него сложности, брак недолговечный. Во втором у него рождается сын. Считает себя главой семьи и старается вникать во все ее проблемы. Может потребовать у жены отчет, как она тратит деньги. Попытки жены изменить положение приводят только к скандалам. По телевизору смотрит политические программы.
Неуравновешенны, плохо управляемы. По утрам любят понежиться в постели. Любознательны, наделены аналитическим складом ума. Не слишком общительны. Некоторые из них упрямы, любят поспорить, доказывая свою точку зрения, иногда по пустякам. На работе частенько создают конфликтные ситуации. Из-за своего несколько вздорного характера часто так и не реализуют своих возможностей.
Одарены талантами в разных сферах деятельности, но в основном в математике, электронике. Большинство получают высшее образование, но по специальности не работают. Весьма осторожны, сначала думают, а потом делают. Сами подбирают себе друзей. Зачастую проводят большую часть времени на работе.
Интересные материалы:
Имена к отчеству Егорович
Как правильно пишется отчество: Егорович или Егорьевич?В общем случае верным написанием будет Егорович, если отца…
Имена к отчеству Данилович
Что означает отчество ДаниловичВерсия 1. Что означает отчество Данилович Значение отчества Данилович вариант 1Это отчество…
Имя к отчеству Антоновна
Отчество Антоновна: значение и сочетание с именамиЖенщины с отчеством Антоновна: мягкосердечные и отзывчивые, готовые всегда…
Значение отчества Дмитриевна
Мужские имена, подходящие к отчеству Дмитриевич: списокМальчик с отчеством ДмитриевичОтчество не выбирают, так как оно…
Имена мальчиков декабрь 2020, имя рожденного мальчика в декабре
Выбор имени новорожденному малышу – дело очень ответственное, ведь от этого решения родителей зависит судьба ребенка. Тем более ответственно родители должны отнестись к выбору имени для мальчика.
Мужское имя — это то, чем должен гордиться, и что с достоинством должен носить каждый мужчина на протяжении всей жизни. Все мальчики мечтают быть сильным, ловким и успешным, но они так же желают, чтоб их имя так же было сильно и красиво, и в набольшей степени подчеркивало их мужественную силу и красоту!
На сегодняшний день, когда речь заходит о выборе имени для мальчика, существуют тысячи различных имен, и родителям теперь есть из чего выбирать. Родители больше не ограничены в выборе из традиционных имен, которые передавались от поколения к поколению. Однако, при выборе имени своему чаду, необходимо учитывать не только модные тенденции, политические и религиозные взгляды, а так же и время года.
Известно, что в разное время года рождаются на свет дети с совершенно разными характерами. Поэтому зная природную окраску имени и дату рождения, можно правильно выбрать имена мальчиков по месяцам, значение этих имен может успешно развить качества, которых вашему ребенку не хватало от рождения, или, наоборот, приглушить нежелательные.
Зима закаляет не только организм, но и характер. Считается, что мальчики, рожденные в зимние месяцы, являются целеустремленными, трудолюбивыми, волевыми. Несговорчивость и не желание идти на компромиссы мешает в семейной жизни.
Они творческие люди и добиваются существенных результатов на интересующем их поприще. Для того, чтобы суровость зимних месяцев «разбавить», можно подобрать «мягкое» имя.
Почему важно правильно выбрать ребенку имя?
Имя — это не только набор звуковых форм, облаченных в гармоничное сочетание. Имя сопровождает человека всю жизнь: с рождения до самой смерти. Для каждого из нас по-своему дорого наше имя, оно подчеркивает индивидуальность, делает человека уникальным, непохожим на другого.
Согласно древнему поверью, любое имя несет в себе тайный знак. Говоря иными словами, каждое имя имеет свое уникальное значение. Нарекая ребенка тем или иным именем, родители программируют его на определенную судьбу, мировоззрение, систему взглядов, убеждений. Поэтому нужно очень осторожно подходить к выбору имени, дабы не навлечь на собственное дитя лишние проблемы, неприятности, страхи. Если вы задумываетесь над тем, как назвать мальчика, родившегося в декабре, значит, наши советы вам пригодятся.
Какое выбрать имя что бы сочеталось с отчеством? — Список
Часто мамочки ищут не просто красивое или популярное имя, но и думают наперед, грамотно подбирая имя для своего малыша. Для этого они часто «примеряют» понравившееся имя к отчеству которое достанется ребенку от папы. Ниже приведет список имен с разными отчествами:
Назвать ребенка можно как угодно. Но родителям не стоит забывать, что от вашего выбора зависит жизнь будущего чада. Вы можете дать имя любого своего родственника, но, главное, чтобы этот человек был добрым и прожил счастливую и легкую жизнь. Зачем еще не родившемуся человечку портить весь его жизненный путь? Не всегда красивое и необычное имя может принести радость вашему ребенку. Будьте благоразумными и примите правильное решение!
Оцени эту статью
Каковы декабрьские дети?
Детей, родившихся в декабре, отличают целеустремленность, огромная сила воли, психологическая выносливость, стойкость, жизнелюбие. Мальчики очень темпераментные, настойчивые, с детства умеют добиваться поставленной цели и знают, чего хотят от жизни. Их не получится обмануть – они очень проницательные и легко распознают ложь. Имя мальчика, родившегося в декабре, обязательно должно сочетаться с качествами характера сильного, уверенного в себе человека. Как правило, такие мальчики вырастают в смелых и самодостаточных мужчин. Решительность и стремление к победе у них в крови. Они сами организуют свое пространство таким образом, чтобы чувствовать комфортность и довольство. Будьте уверены, ваш сын в будущем добьется высоких результатов, и вы по праву сможете им гордиться!
Но не так просто выбрать имя мальчика. В декабре рождаются волевые люди, обладающие лидерскими способностями. Зачастую они честолюбивы и независимы, любят находиться в центре внимания, говорить о своей персоне, привлекать к себе внимание. Из них получаются талантливые актеры и певцы.
Выбор имени ребенка с учетом времени года
Выбор имени с учетом времени года
Рожденные зимой
Зима с её суровостью наделила рожденных в эту пору талантами, целеустремленностью, большой силой воли. Это, как правило, личности мыслящие и вместе с тем противоречивые, упрямые, самолюбивые. Они не щадят себя в труде, поэтому достигают высоких результатов. Их трудно сбить с толку, так как они уверены в том, что делают. Но в личной жизни этих людей подстерегают немалые трудности. Им непросто живется в семье. Они подчас спорят по мелочам, доводя себя до крайне возбужденного состояния. Детям, родившимся зимой, надо давать мягкие, певучие имена, чтобы не усугублять суровость, заложенную самой природой.
Рожденные весной
Родившийся весной физически уязвимы, эгоистичны, нерешительны, брезгливы. Чаще всего эти люди одаренные, но неуверенность мешает им стать лидерами. Они охотнее соглашаются на роль ведомых, хотя мыслят правильно. Каждое слово, поступок взвешивают, внимательно выслушивают мнение собеседника. Это перестраховщики, которые трудно привыкают к переменам. Они упрямы, себялюбивы, осторожны, податливы на лесть, не лишены любования собой. Характерные привычки- часто смотреться в зеркало, грызть ногти. Весенние натуры проявляют гибкость в различных ситуациях, но мало кто их них имеет бойцовские качества. Зато среди них немало талантливых математиков, блестящих ораторов, есть и преуспевающие спортсмены. Девушки трудно выходят замуж. Им мешают осторожность, страх перемен. Дети, родившиеся весной, проявляют гибкость в различных ситуациях, но не имеют бойцовских качеств. Это можно подкорректировать более «жестким» именем. Это придаст им уверенность в себе и будет защитой от жизненных невзгод.
Рожденные летом
Лето оказывает благотворное влияние на родившихся в такую пору. Натуры широкие, немелочные, готовые рисковать, они чужды карьеризма. Большое трудолюбие позволяет добиться успеха в делах. Это очень эмоциональные, впечатлительные, вспыльчивые, импульсивнее люди. Их доброта распространяется на чужих детей, на животных, а вспыльчивость не перерастает в злопамятность. Дети, родившиеся летом, горды, отважны и настойчивы в достижении цели, активны.
Рожденные осенью
Мудрая осень, ассоциирующаяся в нашем сознании со зрелостью, опытом, неспешностью, одарила и людей, родившихся в это время, соответствующими чертами. Они расчетливы и прежде, чем что-то сделать, долго думают, мало кому верят на слово. Среди них немало педантов. Бережливы, знают цену деньгам, запасливы. Дипломатичные и принципиальные, они усердны и старательны в работе, придерживаются четкой линии поведения, в делах настойчивы. Ясный и уравновешенный характер, преданность способствует крепким бракам. Рожденные осенью редко конфликтуют в семье, любят детей и животных. Среди них — актеры, философы, люди точных наук.
Выбирая ребенку имя, следует учитывать несколько важных моментов. Во-первых, имя должно нравиться вам, родителям. Мнение бабушек, дедушек, подруг и знакомых, конечно, можно слушать, но первостепенным должно быть ваше собственное предпочтение. Не стремитесь угодить кому-то, ведь ребенок ваш, и воспитывать, растить его придется именно вам.
Не следует называть ребенка (не важно, мальчика или девочку) в честь кого-то: любимой тети, бабушки или дяди. В таком случае ребенок вольно или невольно станет перенимать судьбу близких вам людей, а крайне важно для него суметь сохранить свою индивидуальность. Вообще любому человеку необходимо прожить свою жизнь, а не чужую. Имя должно гармонично сочетаться с отчеством и звучать красиво, например, Роман Дмитриевич, Петр Кириллович, Виктор Петрович, Аркадий Петрович, Павел Олегович. Примеры неудачных сочетаний имени и отчества: Владислав Вячеславович, Вячеслав Станиславович и т. д.
Как назвать мальчика, родившегося в декабре? Для этого месяца прекрасно подойдут следующие имена: Александр, Алексей, Иван, Павел, Константин, Геннадий, Андрей, Борис, Василий, Даниил, Николай, Юрий. По возможности лучше не называть ребенка Дмитрием, Сергеем, Денисом. Эти прекрасные имена гораздо более подойдут для других месяцев.
Православные мужские имена в декабре
По православному календарю на каждый день, неделю месяца отводятся специальные имена, которыми можно назвать ребенка. Для мальчика можно подобрать следующие имена: Георгий, Гурий, Захар, Владимир, Степан, Серафим, Анатолий. Если родители решили точно следовать церковному календарю, то следует вначале изучить, что обозначает каждое из имен. Имя мальчика, рожденного в декабре, может быть как очень простым, так и необычным, изысканным. Главное при этом, чтобы оно звучало мягко и красиво, подходило ребенку по всем параметрам.
Как назвать девочку в 2020 году?
Как назвать ребенка в 2020 году можно думать бесконечно. Для девочки можно выбрать абсолютно любое имя, потому что имен очень много и все они безумно красивые. Оно должно подчеркивать все качества малышки и придавать ей уверенность.
Имена для девочек по месяцам на 2020 год очень часто повторяются, к примеру здесь вы можете увидеть прошлогодние модные имена, но это совершенно не значит, что вы не сможете подобрать что-то особенное и волшебное. Девочки, которые появятся на свет в 2019 году, будут очень ласковыми, нежными, воздушными и чересчур ранимыми. Они будут способны проявлять чрезмерное сострадания и ставить себя на место нуждающихся. Но это не помешает им стать центром в любой компании и веселиться от души.
Имена для девочек, рожденных зимой
Зимние красавицы будут отличаться от малышек, которые появятся в другие времена года. Они владелицы стойкого характера и крепкого здоровья. Зимние новорождённые любят всеми руководить и не скрывают от окружающих своего мнения. Также они не терпят чрезмерной ласки. Чтобы немного смягчить «каменный» характер снежной королевы, родителям стоит дать малышке ласковое и нежное имя.
Декабрьскую девочку можно назвать, например, Ангелина, Лада, Варвара, Павла, Зоя. Но можно наречь новорожденную и популярным именем: Екатерина, Полина, Мария.
Как назвать девочку, рожденную в январе 2020? Ей можно дать имя, которое придаст ей нежности и шарма. Январской красавице подойдут такие имена: Элла, Ульяна, Ксения, Нина, Мирра и Снежана.
А вот, как назвать девочку, рожденную в феврале 2020? Февральской красавице нужно подобрать не менее необычное имя: Юлия или Римма.
Имена для девочек, рожденных весной
Весенние малышки, нежные и ласковые. Они не могут совершить решительный поступок самостоятельно. Они стараются, как можно больше учиться и делать открытие в разных областях. Имя должно, как можно сильнее усилить мягкий характер.
Имена для девочек по месяцам на 2020 год:
Март: Рада, Марина, Стелла, Василина.
Апрель: Вероника, Ксения, Галина, Наталья.
Май: Пелагея, Таисия, Марфа.
Имена для девочек, рожденных летом
Девочки, которые только родятся летом 2020 года, будут чрезмерно активными, яркими и веселыми. Они смогут решать любые вопросы и выходить из любой ситуации победителями. Летним красавицам под силу будет вскружить голову всем. Но они непостоянны и могут страдать частой сменой настроения.
Рожденных в июне малышек стоит назвать – Лидия, Акулина, Софья, Валерия.
Июльским девочкам подойдут следующие имена: Светлана, Вероника.
Мамам и папам, кто ждет своих красавиц в августе, подойдут имена: Анна, Елизавета, Валентина.
Имена для девочек, рожденных осенью
Девочки, которые родятся осенью, принципиальны, педантичны, надежны и жизнерадостны. Но эти качества не мешают им быть отличными дипломатами. У них очень много друзей, которые просто боготворят осенних красавиц. У них развито внутренние чутье, поэтому они умеют обходить стороной плохие компании и никогда не попадают в нехорошие ситуации. С именем родителям не придется мучатся. Оно станет прекрасным дополнением всех качеств, которыми наделить природа малышку, которая появится на свет.
Вас заинтересует: Куда пойти учиться после 9 класса юноше — самые выгодные и востребованные профессии
Октябрь: София, Вера, Злата, Виктория, Прасковья, Зинаида.
Ноябрь: Анастасия, Матрена, Александра.
Наиболее популярные имена для девочек в 2019-м на которые стоит обратить внимание
Как назвать ребенка в 2020 году? Можно сделать приятное бабушке и назвать девочку в честь нее. Но можно выбрать и другое имя.
Новоиспеченные родители сразу вычеркивают имена, которые встречаются в их окружении и ищут редкие. Но стоит помнить, что все новое — это хорошо забытое старое.
Часто использованные женские имена, которые популярны не один десяток лет: Мария, Ольга, Анастасия, Софья, Полина, Елизавета, Виктория, Василиса, Варвара, Вероника, Валерия.
Варианты редких женских имен
Если, примерно 30-35 лет назад были популярны такие имена, как Валентина, Елена, Ирма, Галина, Тамара, то сейчас они практически исчезли. Редко встретишь девочку, которую так нарекли. Но есть и другие редкие имена, которые очень стремительно набирают популярность. Это – Стелла, Белла, Каролина, Амелия, Виталина, Дарина, Гликерия, Майя, Лада, Жанна, Серафима и другие.
Если вы склонны к экспериментам то можно выбрать зарубежное имя, к примеру украинское, вот список самых интересных:
Православный календарь имен для девочек на 2020 по месяцам
Церковь советует давать ребенку православное имя. В этом вам помогут святцы. Специально обученные люди вам помогут в этом разобраться. Необязательно составлять огромные списки и вычеркивать имена, которые не нравятся. Имена для девочек по месяцам по церковному календарю 2020 не менее разнообразны, чем мужские имена. Священнослужители разрешают оставить имя, если оно совпадает с именем святого.
Имена для девочек по месяцам по церковному календарю 2020:
Январь: Агафья, Агриппина, Матрена, Ульяна, Наталья, Мелания и др.
Февраль: Пелагея, Евдокия, Александра и др.
Март: Анфиса, Тереза, Валентина, Варвара, Елена, Василиса, Карина и др.
Апрель: Варвара, Алла, Марфа, Галина, Аглая, Арина и др.
Май: Валерия, Мария, Матрена, Клавдия, Арина, Анна и др.
Июнь: Вера, Алиса, Ефросинья, Павла, Антонина, Анжелика, Анна, Мария, Марина, Анастасия, Ольга и др.
Июль: Агриппина, Алла, Ульяна, Юлия, Яна, Варвара, Елизавета, Валентина, Маргарита, Ольга, Людмила и др.
Август: Анна, Ираида, Елизавета, Феодосия, Арина, Оксана, Ева, Ульяна и др.
Сентябрь: Виктория, Валентина, Оксана, Агата, Татьяна и др.
Октябрь: Зинаида, Пелагея, Анжелика, Мирослава, Надежда и др.
Ноябрь: Агафья, Агреппина, Анастасия, Матрена, Федора, Анна, Олеся, Елизавета, Ольга и др.
Декабрь: Августа, Маргарита, Варвара, Анфиса, Ольга, Елена, Ефросинья, Анастасия, Татьяна, Вера, Раиса, Ульяна и др.
Сочетание имени и отчества
Имя мальчика, рожденного в декабре, должно звучать по-особому. Иногда может показаться, что эти дети обладают несколько свободолюбивым характером, не могут подчиняться воле другого человека. Иногда декабрьские дети выглядят излишне суровыми. Это происходит потому, что по природе они очень независимы и амбициозны. Твердый характер позволяет им легко и практически беспрепятственно достигать желаемого. При этом отчество играет далеко не последнюю роль в судьбе человека. Нужно помнить о том, что твердое отчество будет только усиливать непростой характер, в то время как мягкое в значительной степени смягчать крутой нрав.
Таким образом, существует масса вариантов того, как назвать мальчика, родившегося в декабре. Главное в этом деле, не спешить и во всем довериться собственному сердцу. Какие бы ни существовали мнения и сколько бы ни советовали знакомые, родители, друзья, выбирайте всегда сердцем. Только оно не обманет, а подскажет действительно верное решение.
Характерные черты мальчиков, рожденных в 2020 году
Знак Желтой Свиньи покровительствует оптимистичным людям. Они не бояться столкнуться с жизненными препятствиями, рассматривая их как очередную возможность получить ценный опыт. В этом отношении некоторые родители гораздо слабее своих детей. Мужчины этого знака быстро подстраиваются под новые обстоятельства и не боятся перемен. Их умение приспосабливаться совсем не означает, что они станут мириться с обстоятельствами, преграждающими их путь к успеху.
С раннего возраста проявляется повышенная любознательность к окружающему миру. Родители должны быть готовы к большому количеству вопросов на самые разнообразные темы. Такой интерес часто становится причиной возникновения неприятных ситуаций. Поэтому задача родителей заблаговременно предупредить о возможной опасности внешних факторов и провести инструктаж по собственной безопасности.
Представители мужского рода, рожденные в 2020 году достаточно капризны и своеобразны в поведении. В своих поступках руководствуются исключительно своими желаниями. Родителям стоит предоставить им свободу выбора и постараться ненавязчиво поучаствовать в принятии правильных решений.
Рожден оптимистом
Рассудительность и мудрость взрослых поможет найти правильный способ для пресечения детской раздражительности и агрессии. Для юношей этого знака очень важно самостоятельно выбрать свое увлечение, профессию и другие предпочтения. Если он не обращается к вам за помощью, то все ваши навязчивые доводы не примутся во внимание. Сделать правильный выбор, руководствуясь лишь собственным мнением, способен далеко не каждый. Это сильное качество в большинстве случаев приводит к успеху.
Мальчуганы этого знака не всегда общительны в большой компании. Для них комфортно находится в собственном мире наедине со своими чувствами. Родителям не стоит навязывать ему общение со сверстниками. Вы можете помочь ему раскрыться на собственном примере или при помощи мудрых советов. Коммуникабельность придет к нему со временем.
Люди с одинаковыми именами имеют во многом схожие характеры. Неоспоримый факт, что характер человека действительно зависит от имени. Важно и то, с каким отчеством оно сочетается, а кроме того, на какое время года приходится дата рождения. Оптимальное, гармоничное сочетание этих трех компонентов положительно влияет и на формирование характера, и на карьеру человека, сказывается во взаимоотношениях его с близкими и друзьями, в какой-то мере даже корректирует его врожденные качества.
Возможно, кто-то из читателей огорчится, не найдя себя в числе «действующих лиц» предлагаемой книги. Но во-первых, охватить все варианты сочетаний имени и отчества практически невозможно. А во-вторых, в основе каждой характеристики лежит не просто описание изучаемого мною конкретного человека, а результаты целенаправленно проведенных наблюдений над его тезками различного возраста, общественного положения, рожденных в другие времена года.
Отчество не выбирают
Когда ребенок появляется на свет, у него еще нет имени, но уже есть отчество. Отчество несет в себе генную информацию, то, что заложено самой природой; это некий генетический код, передаваемый из поколения в поколение. Оно символизирует принадлежность человека к определенному роду и дает ему дополнительное имя – по отцу.
Ответ на вопрос: «Как зовут вашего отца?» – дополнит психологическую характеристику имени человека, расцветит ее новыми красками. Отчество как бы корректирует сложившийся образ. Не изменяет его коренным образом, а уточняет, смягчает или, напротив, обостряет некоторые черты, делает их более выпуклыми, придает им резкость.
Обладателями отчеств «жестких», твердой артикуляции приходится в жизни труднее, чем их тезкам с отчествами более мягкими, спокойными: характер первых гораздо сложнее, импульсивнее.
К «жестким» отчествам относятся: Николаевич, Игоревич, Станиславович, Адольфович, Виссарионович, Витальевич, Анатольевич, Ростиславович, Эммануилович, Самуилович, Юлианович.
К «мягким» отчествам относятся: Михайлович, Сергеевич, Ефимович, Ильич, Игнатьевич, Владимирович, Петрович, Павлович, Макарович, Яковлевич, Леонтьевич, Викторович, Назарович, Антонович, Геннадьевич, Георгиевич, Маркович, Вячеславович, Васильевич, Олегович. Называя ребенка именем отца, внимательно подумайте!
Более мягко произносимые имена и отчества принадлежат людям добрым, покладистым, умеющим легко общаться с окружающими. Таковы Михаил Иванович, Андрей Владимирович, Сергей Михайлович, Михаил Сергеевич, Михаил Михайлович. А также: Владимир Иванович, Сергей Владимирович, Петр Сергеевич, Алексей Викторович.
Мужчина с отчеством Александрович обычно импульсивен, сначала совершает поступок и лишь потом обдумывает его. Отчество Игоревич делает человека упрямым и даже жестоким. Мужчина с отчеством Николаевич по натуре человек добрый, но может быть грубоват в поведении. С ним трудно найти общий язык, особенно в нетрезвом состоянии. Это отчество также придает его обладателю повышенную эмоциональность, в какой-то мере противоречивость.
Не следует забывать также, что многое зависит от времени рождения, поэтому разные черты у людей с одинаковым отчеством будут проявляться по-разному. «Зимние» всегда более сложны, резки и упрямы. В их жизни чаще возникают конфликтные ситуации. «Летние» более нежны, добры и уживчивы. Читая характеристики отчеств, не забывайте об этом, ибо если имя человека несет в себе мягкость, доброту, уступчивость, то противоположные качества, привносимые отчеством, будут нейтрализованы. Но если основные черты имени и отчества совпадают, то тут ничего не поделаешь. Не расстраивайтесь, если на получившемся портрете вы выглядите не совсем так, как представлялись себе. Ведь приведенные характеристики не индивидуальны. И если не самые привлекательные черты все-таки есть в вашем характере, попытайтесь сделать для себя вывод – для того мы и смотрим в зеркало, чтобы выглядеть лучше.
Отчество – второй код судьбы
Александровичи
Им не сидится на месте. У них нет четко выраженных пристрастий; начав одно дело, могут бросить и увлечься другим. Эгоистичны и очень чутко реагируют на то, что думают о них окружающие. В коллективе стремятся быть всегда на виду, нервничают, когда их отодвигают в тень. В быту несколько ленивы. Любят спорить по мелочам и с неохотой признают свою неправоту. Это мужчины с повышенной сексуальностью, придающие большое значение интимной стороне брака. Тяжеловаты на подъем: о том, что предстоит идти в гости, их нужно извещать заранее. Вспыльчивы, особенно в нетрезвом виде, но не злопамятны и отходчивы.
АЛЕКСЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ
«Зимний»
Обладает конструктивным складом ума. Умеет строить планы и прогнозировать конечный результат. Но не слишком стремится реализовать свои идеи, полагаясь на других. Тяжело сходится с людьми из-за своего упрямства. «Январский» мягче остальных, более отзывчив, намного покладистей. Стремится всячески помочь коллегам в работе. Сотрудники часто обращаются к нему за советом или с просьбой об одолжении. Устремления «февральского» часто встречают много преград и противодействий со стороны коллег и близких. Ему следует выработать в своем характере умение быть терпеливым, чтобы реализовать планы. Неординарная личность, обладающая оригинальным мышлением, что особенно выражается в его рациональных предложениях. Добивается чего-либо в жизни благодаря собственным усилиям, решительности и таланту. На этом пути всегда сталкивается с завистью и помехами со стороны сотрудников. Необыкновенно легко наживает врагов. Строго придерживается собственных взглядов, верен своим идеям, трудно меняет мнение и всегда следует букве закона. Для достижения цели он способен преодолеть многие трудности, будет пробовать себя в различных сферах деятельности, терпеть неудачи и начинать заново.
С детства любит приключенческие романы и фильмы, да и в его жизни немало своего рода приключений и опасностей. У него сильно развита интуиция: он редко ошибается в оценке деловых партнеров, неплохой психолог. Часто сталкивается с необязательностью и непорядочностью коллег, но не принимает это близко к сердцу. В критических ситуациях максимально собран, решителен. Великодушен. Не раз выручает друзей в трудные минуты.
Спутницу жизни выбирает тщательно. Его женой станет женщина, которая сможет оценить его умственное превосходство над другими, поверит в его талант.
«Весенний»
Эмоциональность – его слабая сторона. Легко попадает под чужое, не всегда благотворное влияние. Хороший психолог. С выводами не спешит, прислушивается к своему сердцу, верит интуиции. Чтобы достичь успеха, ему следует сосредоточиться на одной профессии и отбросить все лишнее. Он – тонкая натура с хорошо развитым воображением и преуспеет в сфере общения или в области искусства. В финансовых делах чрезвычайно осторожен. В выборе друзей очень разборчив, расстается с ними с трудом. У него сильно развитое чувство долга, глубокая любовь к дому и семье. В начинаниях смел, мужественно переносит неудачи и удары судьбы. Всегда стоит за нововведения, как никто другой поддерживает новые идеи. Прирожденный лидер, но обычно не полностью реализует себя в этом смысле. Материального благосостояния достигает благодаря своему упорству, умственным и организаторским способностям. Любит коллекционировать редкости.
Имя подходящее к отчеству. Как правильно подобрать имя к отчеству
Приходит время выбирать имя новорожденному, и многие родители оказываются в замешательстве – на каком имени остановить свой выбор? Их огромное количество – , и экзотические(непривычные, но таких красивые!). Да еще имена любимых родственников и экранных «идолов». Есть от чего растеряться. А ведь существует простое и проверенное правило – нарекать ребенка по совместимости имени с отчеством .
Выбор имени по отчеству – это залог того, чтобы ребенок гармонично развивался, не испытывал дискомфорта от нелепого сочетания и, тем более, не становился объектом насмешек. Если «неподходящее» имя можно сменить, то отчество мы получаем в наследство. Поэтому при выборе имени для Вашего малыша логично отталкиваться именно от отчества.
Имя должно соответствовать отчеству по звучанию, произноситься легко и свободно. Согласитесь, что Валерий Дмитриевич выговорить гораздо легче, чем Геннадий Дмитриевич. А Ирина Аркадьевна производит лучшее впечатление, чем Ирина Ивановна. Специалисты в области имен советуют обращать внимание на «жесткие» и «мягкие» отчества. С твердым отчеством лучше сочетаются мягкие или нейтральные имена – Ольга Эдуардовна, скорее всего, будет иметь сложный, почти мужской характер, а Алексей Михайлович может вырасти излишне покладистым. Исследователи имен советуют не давать ребенку имя умершего родственника. Тем самым Вы словно допускаете повторение его судьбы в жизни своего дитя.
Почему необходим нумерогический анализ имени и отчества.
Выбирая имя своему ребенку, помните, что тем самым Вы создаете «сердцевину» будущей личности. И здесь очень полезным является нумерологическое тестирование предполагаемого имени. Сумма числовых значение гласных букв имени расскажет, какие истинные желания будут у человека, что станет главной мотивацией его поступков. Число отчества показывает, какие черты качества Ваш малыш получил от предков. А полное имя (имя, отчество, фамилия) или Число Выражения определит общее направление жизни человека. Учитывая все эти факторы, Вы сможете развивать определенные способности дочки или сына, корректировать процесс воспитания и уравновешивать характер.
Что надо учесть, выбирая имя для мальчика.
Для тех родителей, которые стоят перед выбором имени мальчика по отчеству , не рекомендуется останавливаться на имени отца. Мало того, что Лев Львович или Кирилл Кириллович довольно сложно произносить в паре с отчеством, такие дети обычно наследуют не самые положительные черты характера своего папы. А также, выбирая мужское имя по отчеству , убедитесь, чтобы на стыке имени и отчества не было скопления согласных или гласных (Марк Дмитриевич мало кто сможет произнести без запинки).
Советы при выборе имени для девочки.
При выборе имени девочки по отчеству следует помнить, что модные имена-аналоги мужских имен (Александра, Евгения) рекомендуется сочетать с мягкими отчествами (Михайловна, Ильинична). Иначе у Вашей дочери может сформироваться слишком неуживчивый, твердый характер. Хорошо подумайте, если выбор женского имени падает на имя матери ребенка. Даже при отличии по отчеству , маме и дочке с одинаковыми именами трудно будет найти общий язык. А если Вам хочется подарить дочке «заморское» имя, посмотрите – не будет ли оно звучать так же нелепо в сочетании с отчеством, как Клеопатра Константиновна или Снежана Ивановна.
Будущие родители раз за разом сталкиваются с одним и тем же вопросом – как наречь малыша? Каждому хочется выбрать нечто красивое, звучное и запоминающееся, что-то уникальное и индивидуальное.
Но многие забывают о том, что имя должно не только быть красивым, но оно должно сочетаться с отчеством и фамилией малыша. Всем известно, какое значение имя имеет в жизни человека, как оно влияет на характер и судьбу ребенка, но также многое зависит и от отчества, и от фамилии. Необходимо гармоничное сочетание, иначе вся жизнь маленького человека может быть «поставлена не на те рельсы» еще в детстве.
Влияние на судьбу
Сейчас принято много говорить про карму, в сети множество предложений, по которым онлайн можно выяснить свои кармические ошибки, оценить их значение и влияние на вашу жизнь. Но часто мы забываем, что многое в нашей судьбе уже «записано» в нашем отчестве. Ведь именно оно отмечает нашу принадлежность к роду, обеспечивает связь с ним.
Именно от родителей мы принимаем их ошибки, их нереализованные мечты и желания. В детстве нам дают имена, и мы привыкаем к тому, что по ним иногда кто-то нас судит, но часто упускаем из виду то, что по отчеству также многое можно сказать о человеке.
Поэтому, выбирая имена, важно понимать, что подбор стоит осуществлять по будущему отчеству, так как оно является основополагающей базой. Помните: если чувствуете, что в отчестве заложено что-то тяжелое, лучше смягчите судьбу ребенка именем.
Конечно, сильнее всего мы привязаны к роду благодаря фамилии, поэтому ее также стоит учитывать при выборе того, как назвать малыша. Если вам интересно проанализировать свой характер, то стоит обратиться не только к анализу имени, но и к анализу фамилии, так вы получите ответы на многие вопросы, а также узнаете значение своего рода.
Что стоит делать?
Есть общие правила или рекомендации, как правильно подобрать имя к отчеству. Если вы будете им следовать, у вас получится красивое и, главное, положительно влияющее на ребенка сочетание. Итак, ниже приведены правила, которым важно следовать, осуществляя подбор.
1. Имя и отчество должны легко произноситься, ведь это залог легкости в жизни. Не должно быть обилия свистящих или трудновыговариваемых звуков.
2. Мягкое необходимо сочетать с жестким. Это означает, что твердое и резкое отчество необходимо компенсировать мягким именем и наоборот. Если этому правилу не следовать, у вас в итоге может вырасти жесткая и требовательная Романовна или мягкий и безвольный Михайлович.
3. Также многие не советуют называть ребенка в честь покойного родственника, так как ваше чадо может повторить судьбу этого человека и тем самым не реализовать свое предназначение.
4. Далее важно обратить внимание на длину имени и отчества. Лучше, если длинное имя будет сочетаться с коротким отчеством и наоборот – например, произносить Илларионович трудно, и само сочетание выглядит тяжело. А вот Илларионович или Геннадий Андреевич звучит уже лучше.
5. Обязательно учитывайте происхождение имени, его корни. Желательно сочетать его с отчеством одного происхождения, потому как Жасмин Ивановна будет звучать странно и немного нелепо.
6. Обратите внимание на то, чтобы имя не заканчивалось тем же звуком, с которого начинается отчество. Такое звучание будет не очень мелодичным, да и определенный отпечаток на характер ребенка это тоже наложит.
7. Обязательно исследуйте значение желаемого имени, прочитайте о его происхождении, как оно переводится, что за люди его носили, какова была их судьба. Например, Мария в одном из вариантов переводится как «горькая», а это сочетание звуков и изначально вложенный в него смысл будет в любом случае влиять на судьбу и личностные особенности девочек, которых так назвали.
8. Всегда спрашивайте мнение отца насчет вашего выбора, это имеет особое значение, так как папа ребенка мог хотеть назвать его иначе, отчего энергия желаемого также может повлиять на будущее малыша.
Есть и отдельные советы, как правильно осуществлять подбор или для мальчиков. Так как женские и мужские имена несут в себе различную энергетику, важно учитывать особенности тех и других, это будет иметь особое значение при выборе.
Итак, если вы решили назвать дочь «по-мужски» – например, или , – обязательно обратите внимание на ее отчество, оно не должно быть жестким или грубым. Иначе у вас будет подрастать не девочка, а мальчик в юбке. Да и вообще, прежде чем дать девочке мужское имя, несколько раз подумайте, ведь вы уже с детства сознательно наделяете ребенка энергетикой противоположного пола.
Также маме и дочке не стоит называться одинаково, их имена будут конфликтовать между собой, к тому же может возникать путаница и отличить родственниц можно будет только по отчеству. Более того, если девочку наречь так же, как и маму, то ей грозит повторить судьбу матери и совершить ее ошибки, поэтому подумайте, готовы ли вы подарить ребенку свою судьбу.
Мальчика тоже не стоит называть так же, как папу, потому что отчество и имя будут дублировать друг друга. А у Михайловича может быть весьма непростая судьба, так как у отца часто такой ребенок забирает все кармические проблемы, а это будет иметь большое значение в жизни.
Еще один совет, как выбирать : к красивому отчеству с большим количеством гласных подойдет имя с большим количеством согласных. Также важно, чтобы переход к отчеству был плавным – без большого количества согласных или гласных, следующих друг за другом.
Вот примеры того, как можно красиво и правильно назвать мальчика: Иван Васильевич, Григорьевич, Евгеньевич, Павел Константинович. Также подходящие варианты того, как можно назвать девочек: Кирилловна, Олеговна, Петровна, Романовна.
Некоторые исследователи советуют при выборе того, как назвать ребенка, обратиться к . Ведь известно, что каждое слово, а уж тем более отчество и фамилия несут в себе определенные сочетания цифр. А цифры значимо влияют на нашу жизнь, вплетаясь в наши судьбы.
Поэтому если у вас есть достаточно времени, то не поленитесь и сделайте различные расчеты. Тогда вы будете уверены в своем выборе «на все сто», и он будет иметь для вас особое значение.
Итак, при выборе того, как назвать малыша, стоит учитывать множество факторов. Постарайтесь учесть все переменные, но не забывайте и про самого ребенка – помните, что он должен принять ваш выбор. Автор: Дария Потыкан
Как назвать мальчика, подобрать имя для мальчика по отчеству.
Раньше у молодых родителей не было большого выбора имен для будущего малыша. Они дожидались его появления на свет и только после этого нарекали кроху по церковному календарю. У современных родителей процесс поиска имени для малыша начинается задолго до его рождения.
Ведь нужно учесть многое: мнение родителей, выяснить информацию о значении и происхождении того или иного имени, «примерить» понравившееся имя к отчеству.
Словом, если ответственно подходить к вопросу имени младенца, то придется перечитать много статей. В помощь молодым родителям — эта подборка вариантов подходящих имен для мальчика по отчеству.
Сочетание и совместимость имени и отчества для мальчиков: таблица
Некоторые родители не ставят перед собой цели найти имя для ребенка, которое бы гармонично звучало в сочетании с отчеством. Такие пары нарекают кроху традиционно: берут имя кого-то из родственников, или называют согласно модным на данный момент тенденциям, или по святцам.
Однако для взрослого человека выбранное родителями имя играет важную роль. Подросток все чаще будет слышать свое имя в полной форме и если оно сильно отличается от домашнего, звучит резко или в нем присутствуют трудно произносимые сочетания согласных, то со временем носитель такого имени может начать испытывать дискомфорт.
Если же обращение в полной форме звучит смешно или нелепо в сочетании с отчеством или фамилией, то носитель такого имени может вообще задуматься о его замене. Ведь не все могут долго терпеть насмешки и недоумение окружающих.
В результате постоянных подшучиваний у ребенка может понижаться самооценка, когда он вырастет, то это будет человек с подорванной психикой. Осознавая причину своей проблемы, человек может начать ненавидеть своих родителей.
Красивые сочетания имени и отчества представлены в таблице:
Таблица сочетания имени и отчества
Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика?
Длина отчества
Насколько длинное отчество. Если у малыша будет длинное отчество, то имя следует выбирать короткое. Уважительное обращение к человеку, имя и отчество которого одинаково длинные, может вызывать сложности у тех, кто вынужден это сочетание произносить.
Вот попробуйте произнесите, например, Вениамин Станиславович. Правда, не просто? А если сказать Вадим Станиславович, то такое обращение звучит куда гармоничнее.
Если же отчество короткое, то имя не обязательно должно быть таким же коротким. Гармонично будет звучать и длинное имя, как, например, в таких сочетаниях: Валерий Юрьевич и Лев Юрьевич.
Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика
Национальность родителей
Подбирая имя для иностранного отчества лучше остановиться на благозвучных вариантах, которые не будут «резать слух» окружающим.
Для иностранного отчества оптимальным будет иностранное имя, а не русское. Не стоит и ударяться в крайности, как это делают новоиспеченные папы и мамы, называя детей в честь голливудских звезд или известных зарубежных публичных личностей.
Русское отчество не будет гармонично звучать с таким именем, как бы родители не «подганяли» его под привычные варианты.
Обращения Анатолий Ираклионович или Петр Абдушукурович не благозвучны. В результате подобных родительских «придумок» в детских садах и в школе появляются Биллы Андреевичи, Мартины Анатольевичи, Джастины Сергеевичи.
Подобные обращения могут послужить причиной постоянных насмешек в адрес носителя неблагозвучного имени и отчества.
Звуковая гармония
При скоплении согласных звуков на границе имени и отчества о благозвучии не может быть и речи. Пример неудачных обращений: Александр Бернардович или Марк Станиславочич.
Лучше избегать таких сочетаний, при которых последняя буква имени повторяется в начале отчества. Вот примеры таких обращений: Виктор Родионович, Максим Михайлович, Глеб Богданович.
Самым удачным считается сочетание, при котором в имени отца и сына присутствуют некоторые одинаковые звуки (Анатолий Александрович, Егор Игоревич).
Лучше избегать таких сочетаний, при которых последняя буква имени повторяется в начале отчества
Несовпадение полной формы имени
Родители могут назвать малыша тем же именем, которое носит отец. Это не лучшая идея для наречения. Психологи утверждают, что на характер человека имя оказывает непосредственное влияние.
Результатом же повторного его употребления (Михаил Михайлович, Кирилл Кириллович, Сергей Сергеевич) усиливает не только положительные качества личности.
Отрицательные черты, присущие имени, проявляются также вдвойне. Из-за такого решения родителей, окружающие, да и сами носители одинаковых имен в семье будут испытывать неудобства. Возможны путаницы и непонимание.
Здесь мы не берем в расчет варианты, когда имя, отчество и фамилия полностью совпадают, например, Петр Петрович Петров или Максим Максимович Максимов. Только обделенные фантазией родители способны нарекать своего ребенка таким именем.
Другие особенности выбора имени для мальчика:
Родителям, для которых важно, чтобы малыш вырос сильным и волевым человеком, стоит поискать вариант твердого мужского имени, в котором преобладают звонкие парные согласные: Глеб, Андрей, Владимир, Дмитрий.
Если родители мечтают видеть своего ребенка покладистым, со спокойным нравом, то стоит выбирать мягкое имя, в котором преобладают гласные и так называемые сонорные звуки (м, н, р, л, й). Примерами таких имен являются следующие: Михаил, Назар, Роман, Виталий, Юрий.
Нейтральные имена передают своему носителю волевые качества. Из мальчика вырастет покладистая и уравновешенная личность, если назвать его Павлом, Аркадием, Захаром, Вячеславом.
Важно учитывать и те ассоциации, которые несут в себе имена. например, когда мы произносим имя Александр, то наше воображение рисует образ выдающихся исторических личностей с такими именами (Александр Македонский, Александр Невский). А значит и человек, нареченный этим именем, обладает только положительными качествами.
Среди них — значимость, величие, способность влиять на людей. Когда мы слышим имя Лев, то подразумеваем властного и сильного человека, благородного рода. А вот с именем Михаил ассоциация другая: сразу предстает образ косолапого неуклюжего человека, но безумно милого «здоровяка».
Родителям, для которых важно, чтобы малыш вырос сильным и волевым человеком, стоит поискать вариант твердого мужского имени
Имя для мальчика по отчеству Дмитриевич
Александр Дмитриевич
Максим Дмитриевич
Артём Дмитриевич
Михаил Дмитриевич
Иван Дмитриевич
Даниил Дмитриевич
Дмитрий Дмитриевич
Кирилл Дмитриевич
Андрей Дмитриевич
Егор Дмитриевич
Никита Дмитриевич
Илья Дмитриевич
Алексей Дмитриевич
Матвей Дмитриевич
Тимофей Дмитриевич
Имя для мальчика по отчеству Дмитриевич
Имя для мальчика по отчеству Алексеевич
Александр Алексеевич
Максим Алексеевич
Артём Алексеевич
Михаил Алексеевич Иван Алексеевич
Даниил Алексеевич
Дмитрий Алексеевич
Кирилл Алексеевич
Андрей Алексеевич
Егор Алексеевич
Никита Алексеевич
Илья Алексеевич
Алексей Алексеевич
Матвей Алексеевич
Тимофей Алексеевич
Роман Алексеевич
Владимир Алексеевич
Имя для мальчика по отчеству Алексеевич
Имя для мальчика по отчеству Александрович
Александр Александрович
Максим Александрович
Артём Александрович
Михаил Александрович
Иван Александрович
Даниил Александрович
Дмитрий Александрович
Кирилл Александрович
Андрей Александрович
Егор Александрович
Никита Александрович
Илья Александрович
Алексей Александрович
Матвей Александрович
Тимофей Александрович
Имя для мальчика по отчеству Александрович
Имя для мальчика по отчеству Максимович
Александр Максимович
Максим Максимович
Артём Максимович
Михаил Максимович
Иван Максимович
Даниил Максимович
Дмитрий Максимович
Кирилл Максимович
Андрей Максимович
Егор Максимович
Никита Максимович
Илья Максимович
Алексей Максимович
Матвей Максимович
Тимофей Максимович
Роман Максимович
Имя для мальчика по отчеству Максимович
Имя для мальчика по отчеству Андреевич
Александр Андреевич
Максим Андреевич
Артём Андреевич
Михаил Андреевич
Иван Андреевич
Даниил Андреевич
Дмитрий Андреевич
Кирилл Андреевич
Андрей Андреевич
Егор Андреевич
Никита Андреевич
Илья Андреевич
Алексей Андреевич
Матвей Андреевич
Тимофей Андреевич
Имя для мальчика по отчеству Андреевич
Имя для мальчика по отчеству Антонович
Александр Антонович
Максим Антонович
Артём Антонович
Михаил Антонович
Иван Антонович
Даниил Антонович
Дмитрий Антонович
Кирилл Антонович
Андрей Антонович
Егор Антонович
Никита Антонович
Илья Антонович
Алексей Антонович
Матвей Антонович
Тимофей Антонович
Имя для мальчика по отчеству Вячеславович
Александр Вячеславович
Максим Вячеславович
Артём Вячеславович
Михаил Вячеславович
Иван Вячеславович
Даниил Вячеславович
Дмитрий Вячеславович
Кирилл Вячеславович
Андрей Вячеславович
Егор Вячеславович
Никита Вячеславович
Илья Вячеславович
Алексей Вячеславович
Матвей Вячеславович
Тимофей Вячеславович
Роман Вячеславович
Владимир Вячеславович
Имя для мальчика по отчеству Вячеславович
Имя для мальчика по отчеству Евгеньевич
Александр Евгеньевич
Максим Евгеньевич
Артём Евгеньевич
Михаил Евгеньевич
Иван Евгеньевич
Даниил Евгеньевич
Дмитрий Евгеньевич
Кирилл Евгеньевич
Андрей Евгеньевич
Егор Евгеньевич
Никита Евгеньевич
Илья Евгеньевич
Алексей Евгеньевич
Матвей Евгеньевич
Тимофей Евгеньевич
Роман Евгеньевич
Имя для мальчика по отчеству Владиславович
Александр Владиславович
Максим Владиславович
Артём Владиславович
Михаил Владиславович
Иван Владиславович
Даниил Владиславович
Дмитрий Владиславович
Кирилл Владиславович
Андрей Владиславович
Егор Владиславович
Никита Владиславович
Илья Владиславович
Алексей Владиславович
Матвей Владиславович
Тимофей Владиславович
Имя для мальчика по отчеству Владиславович
Имя для мальчика по отчеству Константинович
Александр Константинович
Максим Константинович
Артём Константинович
Михаил Константинович
Иван Константинович
Даниил Константинович
Дмитрий Константинович
Кирилл Константинович
Андрей Константинович
Егор Константинович
Никита Константинович
Илья Константинович
Алексей Константинович
Матвей Константинович
Имя для мальчика по отчеству Эдуардович
Роман Эдуардович
Владимир Эдуардович
Ярослав Эдуардович
Фёдор Эдуардович
Глеб Эдуардович
Георгий Эдуардович
Константин Эдуардович
Лев Эдуардович
Николай Эдуардович
Степан Эдуардович
Владислав Эдуардович
Павел Эдуардович
Имя для мальчика по отчеству Эдуардович
Имя для мальчика с отчеством Ильич
Алексей Ильич
Матвей Ильич
Тимофей Ильич
Роман Ильич
Владимир Ильич
Ярослав Ильич
Фёдор Ильич
Глеб Ильич
Георгий Ильич
Константин Ильич
Лев Ильич
Николай Ильич
Степан Ильич
Владислав Ильич
Павел Ильич
Арсений Ильич
Денис Ильич
Тимур Ильич
Антон Ильич
Имена для мальчиков с отчеством Денисович
Никита Денисович
Илья Денисович
Алексей Денисович
Матвей Денисович
Тимофей Денисович
Роман Денисович
Владимир Денисович
Ярослав Денисович
Фёдор Денисович
Глеб Денисович
Георгий Денисович
Константин Денисович
Лев Денисович
Николай Денисович
Степан Денисович
Владислав Денисович
Павел Денисович
Арсений Денисович
Денис Денисович
Тимур Денисович
Антон Денисович
Имя мальчика к отчеству Павлович
Андрей Павлович
Егор Павлович
Никита Павлович
Илья Павлович
Алексей Павлович
Матвей Павлович
Тимофей Павлович
Роман Павлович
Владимир Павлович
Ярослав Павлович
Фёдор Павлович
Глеб Павлович
Георгий Павлович
Константин Павлович
Лев Павлович
Николай Павлович
Степан Павлович
Имя мальчика к отчеству Павлович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Даниилович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Рустамович?
Даниил Рустамович
Дмитрий Рустамович
Кирилл Рустамович
Андрей Рустамович
Егор Рустамович
Никита Рустамович
Илья Рустамович
Алексей Рустамович
Матвей Рустамович
Тимофей Рустамович
Роман Рустамович
Владимир Рустамович
Ярослав Рустамович
Фёдор Рустамович
Глеб Рустамович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Рустамович
Как назвать мальчика с отчеством Никитич?
Илья Никитович
Алексей Никитович
Матвей Никитович
Тимофей Никитович
Роман Никитович
Владимир Никитович
Ярослав Никитович
Фёдор Никитович
Глеб Никитович
Георгий Никитович
Константин Никитович
Лев Никитович
Николай Никитович
Степан Никитович
Владислав Никитович
Павел Никитович
Арсений Никитович
Денис Никитович
Тимур Никитович
Имя мальчика к отчеству Ярославович?
Дмитрий Ярославович
Кирилл Ярославович
Андрей Ярославович
Егор Ярославович
Никита Ярославович
Илья Ярославович
Алексей Ярославович
Матвей Ярославович
Тимофей Ярославович
Роман Ярославович
Владимир Ярославович
Ярослав Ярославович
Фёдор Ярославович
Глеб Ярославович
Георгий Ярославович
Имя мальчика к отчеству Ярославович
Имена мальчиков по месяцам отчеству Вадимович
Кирилл Вадимович
Андрей Вадимович
Егор Вадимович
Никита Вадимович
Илья Вадимович
Алексей Вадимович
Матвей Вадимович
Тимофей Вадимович
Роман Вадимович
Владимир Вадимович
Ярослав Вадимович
Виктор Вадимович
Имена для мальчиков по отчеству Арсеньевич
Иван Арсеньевич
Даниил Арсеньевич
Дмитрий Арсеньевич
Кирилл Арсеньевич
Андрей Арсеньевич
Егор Арсеньевич
Никита Арсеньевич
Илья Арсеньевич
Алексей Арсеньевич
Матвей Арсеньевич
Тимофей Арсеньевич
Роман Арсеньевич
Владимир Арсеньевич
Ярослав Арсеньевич
Красивое имя для мальчика по отчеству Николаевич
Имя для мальчика по отчеству Валерьевич
Андрей Валерьевич
Егор Валерьевич
Никита Валерьевич
Илья Валерьевич
Алексей Валерьевич
Матвей Валерьевич
Тимофей Валерьевич
Роман Валерьевич
Владимир Валерьевич
Ярослав Валерьевич
Фёдор Валерьевич
Глеб Валерьевич
Георгий Валерьевич
Константин Валерьевич
Лев Валерьевич
Имя для мальчика по отчеству Сергеевич
Александр Сергеевич
Максим Сергеевич
Артём Сергеевич
Михаил Сергеевич
Иван Сергеевич
Даниил Сергеевич
Дмитрий Сергеевич
Кирилл Сергеевич
Андрей Сергеевич
Егор Сергеевич
Никита Сергеевич
Илья Сергеевич
Алексей Сергеевич
Матвей Сергеевич
Тимофей Сергеевич
Роман Сергеевич
Владимир Сергеевич
Ярослав Сергеевич
Фёдор Сергеевич
Глеб Сергеевич
Георгий Сергеевич
Константин Сергеевич
Лев Сергеевич
Николай Сергеевич
Степан Сергеевич
Владислав Сергеевич
Павел Сергеевич
Арсений Сергеевич
Денис Сергеевич
Тимур Сергеевич
Антон Сергеевич
Марк Сергеевич
Леонид Сергеевич
Арсений Сергеевич
Сергей Сергеевич
Николай Сергеевич
Добрыня Сергеевич
Богдан Сергеевич
Семен Сергеевич
Виктор Сергеевич
Имя для мальчика по отчеству Сергеевич
Выбрать имя для мальчика по отчеству Станиславович
Александр Станиславович
Максим Станиславович
Артём Станиславович
Михаил Станиславович
Иван Станиславович
Даниил Станиславович
Дмитрий Станиславович
Кирилл Станиславович
Андрей Станиславович
Егор Станиславович
Никита Станиславович
Илья Станиславович
Алексей Станиславович
Матвей Станиславович
Тимофей Станиславович
Роман Станиславович
Владимир Станиславович
Ярослав Станиславович
Фёдор Станиславович
Глеб Станиславович
Георгий Станиславович
Константин Станиславович
Лев Станиславович
Николай Станиславович
Степан Станиславович
Владислав Станиславович
Выбрать имя для мальчика по отчеству Викторович
Александр Викторович
Максим Викторович
Артём Викторович
Михаил Викторович
Иван Викторович
Даниил Викторович
Дмитрий Викторович
Кирилл Викторович
Андрей Викторович
Егор Викторович
Никита Викторович
Илья Викторович
Алексей Викторович
Матвей Викторович
Тимофей Викторович
Роман Викторович
Владимир Викторович
Ярослав Викторович
Фёдор Викторович
Глеб Викторович
Георгий Викторович
Константин Викторович
Лев Викторович
Николай Викторович
Степан Викторович
Владислав Викторович
Павел Викторович
Арсений Викторович
Денис Викторович
Тимур Викторович
Выбрать имя для мальчика по отчеству Викторович
Имя для мальчика по отчеству Михайлович
Александр Михайлович
Максим Михайлович
Артём Михайлович
Михаил Михайлович
Иван Михайлович
Даниил Михайлович
Дмитрий Михайлович
Кирилл Михайлович
Андрей Михайлович
Егор Михайлович
Никита Михайлович
Илья Михайлович
Алексей Михайлович
Матвей Михайлович
Тимофей Михайлович
Роман Михайлович
Владимир Михайлович
Ярослав Михайлович
Фёдор Михайлович
Глеб Михайлович
Георгий Михайлович
Константин Михайлович
Лев Михайлович
Николай Михайлович
Степан Михайлович
Владислав Михайлович
Павел Михайлович
Арсений Михайлович
Денис Михайлович
Тимур Михайлович
Антон Михайлович
Марк Михайлович
Имена мальчиков по отчеству Олегович
Александр Олегович
Максим Олегович
Артём Олегович
Михаил Олегович
Иван Олегович
Даниил Олегович
Дмитрий Олегович
Кирилл Олегович
Андрей Олегович
Егор Олегович
Никита Олегович
Илья Олегович
Алексей Олегович
Матвей Олегович
Тимофей Олегович
Роман Олегович
Владимир Олегович
Ярослав Олегович
Фёдор Олегович
Глеб Олегович
Георгий Олегович
Константин Олегович
Лев Олегович
Николай Олегович
Степан Олегович
Владислав Олегович
Павел Олегович
Добрыня Олегович
Богдан Олегович
Семен Олегович
Виктор Олегович
Видео: Выбор имени по отчеству
Пожалуй, выбор имени ребенку по отчеству один из самых простых способов подобрать правильное имя вашему малышу. По той простой причине, что хочешь-не хочешь, а от отчества деться никуда невозможно и мы имеем минимальный «стартовый» набор для анализа.
Для того, чтобы выбрать имя ребенку по отчеству можно использовать несколько способов. В этой статье речь пойдет об одном из них, который называется Законом Милозвучности (или Законом Гармонии): «Имя и отчество вместе должны звучать гармонично, милозвучно». Это обозначает, что произнося вслух имя и отчество, вы, а, точнее, ваша речь не должна прерываться, спотыкаться о сложные словосочетания, буквы не должны «теряться». Говоря образно: имя-отчество должно литься как прозрачный ручеек в жаркий летний полдень:) Тем, кто умеет чувствовать эту милозвучность, вряд ли понадобится наша помощь. Остальные могут прочесть правила о том, на что обратить внимание подбирая имя ребенку по отчеству:
ШЕСТЬ ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ПОДБОРА ИМЕНИ ПО ОТЧЕСТВУ
1. старайтесь подобрать имя так, чтобы последняя буква имени не совпадала с первой буквой отчества : например, Сюзанна Александровна или Павел Львович «теряют» часть своего имени завершающую букву «а», которая как бы «съедается» отчеством. Особенно это характерно для женских имен и девочек и отцов, чье имя начинается на А. В этом случае человек может быть в бОльшей степени связан с энергией отца (ведь отчество – это отцовское имя). И хорошо, если отец – преуспевающий, успешный и счастливый человек, и его энергетика – это благо. А если отец – с непростым характером и тяжелой судьбой? В дополнение этому правилу можно заметить, что нежелательны сочетания тех имен, которые заканчиваются на тот же слог (или сочетания букв/звуков), на который начинается отчество. Пример не очень удачных сочетаний с точки зрении милозвучности Алина Наумовна, Анна Анатольевна, Егор Игоревич, Римма Матвеевна, Богдан Антонович и т.д.
2. количество слогов в имени и отчестве должно различаться : с длинными отчествами (Константинович, Станиславович, Александрович – из 5-6 слогов) лучше звучат короткие имена (Олег, Иван, Ян – 1-2 слога). А к коротким отчествам (Ильич, Львович – их достаточно мало в русском языке) стоит подбирать длинные имена (три и более слогов: Алексей, Георгий, Вячеслав). Сравните, например, сочетания имен и отчеств: Олег Ильич и Олег Константинович, Алла Яновна и Алла Николаевна. За счет более гармоничного распределения звуковых (и буквенных;) вибраций лучше звучат именно сочетания имен и отчеств с разным количеством слогов. Однако средние по длине отчества (т.е. не длинные и не короткие – 3-4 слога) хорошо сочетаются с такими же средними по длине (3-4 слога) именами: Евгений Олегович, Алексей Олегович, Ярослав Олегович.
3. не стоит называть сына именем отца, то есть, по сути, дублировать одно и то же имя – это относится, конечно же, с мужским именам. Алексей Алексеевич, Николай Николаевич, Александр Александрович и тому подобные сочетания только на первый взгляд звучат солидно. На самом деле здесь снова идет речь о подверженности отцовской энергетике, о которой мы писали в первом пункте наших правил. Называя сына именем отца, вы ограничиваете его личные возможности, вы ставите слишком сильный акцент на небольшой части его личной энергетики. Если говорить глобально, вы почти лишаете ребенка собственной судьбы, закладывая в него отцовские программы. И хорошо (повторюсь), если отец – положительный и успешный человек, а если нет?
4. подбирая ребенку имя с учетом отчества, обязательно обратите внимание на происхождение (или на «национальность») и первого, и второго. С бытовой точки зрения лучше сочетаются имена и отчества схожего происхождения, а вызывают смешок (как минимум) сочетания, где имя, допустим, привычное, русское, а отчество (папино имя) – например, арабское. Как себя может ощущать Иван Абдульвахабович или Петр Манфредович? А как вам Мальвина Сергеевна или Ирина Джозефовна? Старайтесь выбирать имя из той же национальной «категории», что и отчество: если папа у вас Ибрагим, обратите внимание на женские еврейские имена – среди них много красивых имен. С точки зрения эзотерики, ребенок (как имеющий отчество) уже находится под влиянием и защитой определенного «национального» эгрегора. Если вы берете и имя этой же национальности, вы усиливаете уже существующую защиту. Если имя и отчество – разных родов, разных «земель» и разных энергетик, то влияние и защита более рассредоточены.
5. постарайтесь подобрать имя вашему малышу таким образом, чтобы сочетание имя-отчество не дублировало имени-отчества известных людей, особенно с неоднозначной судьбой. Для отчества Ильич не лучшим вариантом будет Владимир, так это сочетание уже имеет собственную энергетику, как вы понимаете не самую лучшую. Плюс к этому учитывайте, что ассоциативно ваш ребенок будет восприниматься через призму именно этого человека – и новые знакомые бессознательно будут вешать на него ярлычок «Владимира Ильича». Нужно ли вам, чтобы ваш ребенок был вторым, похожим на кого-то или пусть он все-таки будет уникальной личностью?
6. если отчество содержит в себе много звуков и сочетаний янской, активной, агрессивной энергетики (например, много — а, я, р, др, бр и т.п.), то лучше подобрать к нему более мягкое, иньское имя . Например, к разряду таких янских отчеств можно отнести: Александрович/Александровна, Артурович/Артуровна, Дмитриевич/Дмитриевна, Робертович/Робертовна, Федорович/Федоровна, Эдуардович/Эдуардовна. К таким отчествам оптимальными будут «ласковые» имена типа Евгений, Олег, Лев, Василий и т.п. Сравните звучание: Александр Эдуардович и Лев Эдуардович, Артур Дмитриевич и Евгений Дмитриевич, Андрей Федорович и Михаил Федорович. Очевидно, что более «агрессивные» первые сочетания порождают более агрессивную энергетику и как следствие более активных и динамичных людей. Плохо ли быть активным человеком – это вопрос другой;) Но поскольку мы с вами говорим о милозвучности, о гармонии сочетания имени и отчества, то лучше иметь в виду это правило.
Я перечислила основные правила милозвучности , которые можно учитывать при по отчеству. Эти правила хороши своей доступностью. Они не требуют каких-то дополнительных знаний и умений, только немного вашего времени.
Глубоко в подсознании каждое имя вызывает ассоциации с конкретным человеком, поэтому приятный нам человек всегда ассоциируется с его именем. Кроме этого существует теория, что звуки, имеющиеся в каждом имени и различающиеся по высоте, способны возбуждать отдельные участки мозга и воздействовать таким образом не только на своего носителя, но и на окружающих его людей.
Сегодня мы поговорим о том, как правильно выбирать имена мальчиков по отчеству и в таблице, которую вы найдете ниже, можно выбрать наиболее созвучные к отчеству имена для мальчика.
Одни имена имеют твердое, жесткое звучание: Дмитрий, Игорь, Анатолий и т.д. На детей с такими именами постоянно воздействует звуковой раздражитель, благодаря чему у них формируется упрямый и настойчивый характер. Такие дети отличаются самостоятельностью и решительностью. Обладатели имен, которые звучат мягко (например, Алексей, Михаил, Василий, Илья и подобные), обычно отличаются спокойным и покладистым характером.
Между твердыми и мягкими именами существуют и промежуточные, нейтральные имена: Андрей, Аркадий, Артем, Александр, Виталий, Валентин, Павел, Роман и т.д. Для людей с такими именами характерны уравновешенность, рассудительность, некоторая настойчивость.
Отчество тоже играет большое значение . Прекрасные отчества Владимирович и Ярославович, они замечательно способствуют достижению результата. Следующими в списке идут Михайловичи, Сергеевичи, Павловичи и Петровичи.
Сочетания имен, заканчивающихся на согласный звук , с отчествами, с него начинающимися, звучат затрудненно. А если при этом в них самих много согласных, например, Эдуард Дмитриевич, Александр Дмитриевич, то собеседники часто искажают имя-отчество, что приводит к постоянной тревоге человека, к ожиданию очередного искажения. Выбирая имя для своего ребёнка , старайтесь рассматривать такие имена мальчиков по отчеству,которые образуют наиболее благозвучное произношение в связке имя-отчество.
Выбирая имя ребенку , родители нередко допускают одну и туже ошибку – не учитывают, как будет отчество влиять на имя ребенка . В лучшем случае подбирается просто созвучное сочетание имени и отчества, при этом совершенно не учитывается влияние имени отца, то есть – отчества. А ведь отчество – это связь ребенка с отцом, фундамент, на котором будет основываться имя ребенка. Влияние отчества проявляется не сразу, а лишь спустя довольно продолжительное время, а именно – в момент вступления ребенка во взрослую жизнь и начала его трудовой деятельности.
Именно в правильном подборе имени под отчество кроется будущая гордость ребенка за самого себя. Когда, обращаясь к нему, люди буду уважительно называть его по имени-отчеству – что может быть приятнее. Подбирая имя , обязательно нужно учитывать влияние отчества, а также их общее влияние на характер человека, на его наклонности, способности, жизненные установки, ведь в конечном итоге все это влияет на судьбу человека.
Старайтесь выбрать благозвучное и легко произносимое в паре с отчеством имя для своего малыша. Ниже вы можете посмотреть таблицу имена мальчиков по отчеству и какие сочетания с отчеством наиболее благозвучные.
Значение имени Вячеславович: происхождение, судьба, характер, национальность, перевод, написание
Что означает имя Вячеславович? Что обозначает имя Вячеславович? Что значит имя Вячеславович для человека? Какое значение имени Вячеславович, происхождение, судьба и характер носителя? Какой национальности имя Вячеславович? Как переводится имя Вячеславович? Как правильно пишется имя Вячеславович? Совместимость c именем Вячеславович — подходящий цвет, камни обереги, планета покровитель и знак зодиака. Полная характеристика имени Вячеславович и его подробный анализ вы можете прочитать онлайн в этой статье совершенно бесплатно.
Содержание толкования имени
Анализ имени Вячеславович
Имя Вячеславович состоит из 12 букв. Проанализировав значение каждой буквы в имени Вячеславович можно понять его тайный смысл и скрытое значение.
В — умение сходиться с людьми, простота в общении, реализм; творческая личность, стремится к единению с природой. В жизни человека очень много зависит именно от его решений.
Я — достижение желаемой цели, обладают чувством собственного достоинства, добиваются любви и признания окружающих. Умственные способности. Умение обернуть ситуацию в свою сторону. Лидерство и активность.
Ч — считают себя частью мира. Ощущают течение жизни. Склонность во всем усматривать «чрезвычайные обстоятельства» и переживать по этому поводу. Логичность в принятии решений, такие люди чаще всего думают достаточно длительное время перед тем, как дать ответ на вопрос.
Е — самовыражение, стремление к обмену опытом. Выступают в роли посредника в конфликтах. Проницательны, понимают мир тайн. Болтливы. Сильная любовь к путешествиям, в жизни такие могут часто менять место жительства, непоседливы.
С — стремятся достичь материальной устойчивости, обладают здравым смыслом; раздражительны, властолюбивы, могут быть капризными. Познавательность, желание доводить любое дело до конца, умение докопаться до истины. Понимают своё жизненное предназначение. Умение приспосабливаться к обстоятельствам.
Л — тонко воспринимают прекрасное. Мягкость характера, умение в нужный момент подобрать ключик к каждому. Обладают артистизмом и художественным складом ума. Желание делиться опытом. Не тратят жизнь бессмысленно, ищут истинное предназначение. В худшем варианте – самовлюбленность, недовольство окружающими.
А — самая сильная и яркая буква кириллицы. Личности, обладающие такими буквами в имени, всегда стремятся к лидерству. Нередко они соревнуются с самим собой. Указывает на желание что-то изменить, достичь наивысшего уровня комфорта в физическом проявлении и в духовном.
В — умение сходиться с людьми, простота в общении, реализм; творческая личность, стремится к единению с природой. В жизни человека очень много зависит именно от его решений.
О — стремятся к самопознанию, способны испытывать сильные чувства. Желают постичь своё истинное предназначение. Желание совершенствоваться и совершенствовать мир. Высокая интуиция, правильно распоряжаются деньгами. Стремление к совершенству. Переменчивость настроения от восторга к унынию.
В — умение сходиться с людьми, простота в общении, реализм; творческая личность, стремится к единению с природой. В жизни человека очень много зависит именно от его решений.
И — романтичные, утончённые и чувственные натуры. Добрые, мечтают о гармонии с окружающим миром. В сложной ситуации проявляют практичность. Иногда склонны к одиночеству и аскетизму. Неумение подчиняться кому-либо, в то же время указывает на равнодушие к власти.
Ч — считают себя частью мира. Ощущают течение жизни. Склонность во всем усматривать «чрезвычайные обстоятельства» и переживать по этому поводу. Логичность в принятии решений, такие люди чаще всего думают достаточно длительное время перед тем, как дать ответ на вопрос.
Значение имени Вячеславович в нумерологии
Нумерология имени Вячеславович может подсказать не только главные качества и характер человека. Но и определить его судьбу, показать успех в личной жизни, дать сведения о карьере, расшифровать судьбоносные знаки и даже предсказать будущее. Число имени Вячеславович в нумерологии — 4. Девиз имени Вячеславович и четверок по жизни: «Комфорт, стабильность и порядок!»
Планета-покровитель для имени Вячеславович — Уран.
Знак зодиака для имени Вячеславович — Телец, Дева и Козерог.
Камни-талисманы для имени Вячеславович — аметрин, красный железняк, данбурит, изумруд, стекло, мочи, лунный камень, пемза, прозрачный кварц, черный сапфир, белый сапфир, желтый сапфир, серебро, содалит, стромболит, тигровый глаз, черный турмалин, цирконий.
«Четверка» среди Главных чисел нумерологической карты – это непоколебимая устойчивость жизненной позиции, стабильность и уверенность в будущем. Это налаженный быт, прочные родственные и дружеские связи, надежный, постоянный доход и неизменное уважение окружающих. Позитивное значение числа 4 для имени Вячеславович можно было бы связать с чисто мужскими достоинствами, если бы ими не обладали тысячи женщин. Это – высокий уровень выносливости, исключительная трудоспособность, методичность, принципиальность и невозмутимость. Ценят порядок и практичность, стабильность и спокойствие. Материалисты «до мозга костей», четверки не любят шумные сборища и острые ощущения. Их главная забота – благополучие в финансовом плане, постоянство комфорта. Это люди с принципами, им можно доверить свои тайны и не волноваться за их сохранность. Друзей у таких людей немного, но те, что есть – преданные и проверенные годами товарищи. Четверка материальна, имеет врожденный талант конструктора и инженера, ее отличает креативность, но и стремление к стабильности. Четверка по имени Вячеславович должна быть уверена в завтрашнем дне, много работает на будущее. Те Четверки, которым не хватает уверенности в собственных силах, могут быть слишком чувствительны и упрямы. Четверке важна материальная сторона жизни, это человек действия. Ранима и обидчива. Четверка может разделять интеллектуальное от эмоционального. Четверка сложно принимает решение, долго колеблется и сомневается, делая выбор, нуждается в тишине. Помочь Четверке можно, не принимая решения за нее. Четверка увлекается эзотерикой. Человек с именем Вячеславович может добиться всего в жизни. Главное — это вера в свои силы. Ребенок в душе, Четверка умеет хранить верность, любит популярность, обладает актерским талантом. Четверка всегда ищет нестандартные решения. Иногда обладает ярко выраженными способностями к целительству. Ярко выражен талант к коммерции. В семейных отношениях — авторитарная и властная из-за своей неуверенности. Порадовать Четверку по имени Вячеславович можно, дав ей стабильность, уверенность и ограничения.
Влияние имени Вячеславович на профессию и карьеру. Профессию людей с «четверкой» в нумерологическом ядре часто определяют внешние обстоятельства. Подходящие профессии: архитектор, организатор мероприятий, финансист.
Влияние имени Вячеславович на личную жизнь. Число четыре сулит личную жизнь, далекую от романтики и воздушных замков. Четверки очень трудолюбивы, стрессоустойчивы и терпеливы. Партнер такого человека должен уметь развеселить его, заставить поверить в себя, но при этом быть таким же терпеливым, как и он сам. Для людей с этим числом идеально подойдут восьмерки, двойки и единицы.
Планета покровитель имени Вячеславович
Число 4 для имени Вячеславович значит планету Уран. Принадлежащие к этой категории очень упрямы и своенравны. У них есть свои собственные представления о мире и жизненные принципы, которым они и следуют, пренебрегая общепринятыми нормами поведения. Главным качеством людей с именем Вячеславович является независимость. Они ответственны, любят природу и ищут друзей с похожими качествами. Приятелей носители имени Вячеславович имеют много и всегда рады пообщаться с ними. Люди этого типа подвижны, общительны, трудолюбивы. У них отличная память, но они часто бывают раздражительны и нервны. Помимо всего прочего, они обладают превосходными организаторскими способностями.
Знаки зодиака имени Вячеславович
Для имени Вячеславович подходят следующие знаки зодиака:
Знак зодиака Телец для имени Вячеславович. По характеру Телец Вячеславович молчалив, многое держит в себе, умеет трезво рассуждать, интуитивен и обладает мощной силой воли. Пока Телец с именем Вячеславович спокоен, демонстрирует мягкость, терпение. Если задеть за живое обладателя имени Вячеславович, Телец легко взрывается. Не любит давления извне, долго обижается. Тельцы по имени Вячеславович абсолютно уверены, что они – особенные, знают все лучше всех и просто обязаны объяснить тебе, почему ты не прав и в каких именно аспектах. Главное отличие Тельцов с именем Вячеславович от Овнов – они умеют признавать свою неправоту. Потом даже благодарить тебя будут, что ты раскрыл им глаза на правду. Телец Вячеславович — однолюб и очень доверчив, поэтому часто обманывается в людях и еще чаще в них разочаровывается.
Знак зодиака Дева для имени Вячеславович. Трудолюбивые и надежные представители знака Дева с именем для имени Вячеславович наделены трезвым взглядом на вещи, педантичностью. Девы Вячеславович склонны к системному анализу, постоянно критикуют себя и других, стараются все держать под контролем. Поддерживают порядок в деньгах, делах и доме, практичны и домовиты. В отношениях застенчивы, очень искренние и щедрые, умеют сочувствовать и помогать людям, не боятся ответственности. Женщины-Девы – спокойные и рассудительные хранительницы домашнего очага. Идеальные жены. А вот мужчины-Девы – пиши пропало. Самые нудные и нелогичные существа на планете. Секс, еда, спорт – все по расписанию, а опоздание на минуту карается долгой лекцией о смысле жизни. Причину своего поведения не объясняют и не собираются: кто вы вообще такие, чтобы с вами разговаривать? Обожают, когда с ними носятся и вытирают сопли, и просто до умопомрачения любят страдать на публику –«какой я бедный и несчастный, немедленно пожалейте меня».
Знак зодиака Козерог для имени Вячеславович. Козерог Вячеславович умеет использовать все шансы в жизни, склонен к лидерству, любит учиться, развиваться, твердо стоять на ногах и идти к цели. Рисковать Козерог с именем Вячеславович не любит, может стать закоренелым пессимистом и закрыться из-за неуверенности в себе. Вячеславович отдыхать, лениться и расслабляться толком не умеет, считая это время потраченным зря. Не дай бог подойти к Козерогам по имени Вячеславович за советом: минимум час нотаций тебе обеспечен. Все потому, что Козероги Вячеславович всегда знают, как выйти из любой ситуации (или делают вид, что знают), и будут обстоятельно, нудно и с примерами рассказывать, где же ты ошибаешься и как жить дальше. Вячеславович максимально отдается работе, потому что сидеть на пятой точке ровно и ничего не делать Козерог просто не умеет. А если приходится – начинает чахнуть. Партнера Козерог Вячеславович выбирает не сердцем, а в первую очередь головой, поэтому в семейной жизни неимоверно счастлив.
Цвет имени Вячеславович
Зелёный цвет имени Вячеславович. Люди с именем, носящие зеленый цвет, добрые и сердечные, готовые отдать последнее. Владельцы имени Вячеславович не боятся перемен в жизни, легко идут на риск ради материального благополучия. Однако, деньги редко задерживаются в их кармане – «зелёные» люди по имени Вячеславович любят веселиться большой и шумной толпой, угощая всех. Носители имени Вячеславович очень ранимы и чувственны, поэтому часто обижаются на членов семьи, чувствуя себя непонятыми и недолюбленными, правда, прощают они так же быстро, как и оскорбляются. Положительные черты характера имени Вячеславович – доброта и оптимизм. Отрицательные черты характера для имени Вячеславович – ранимость и обидчивость.
Как правильно пишется имя Вячеславович
В русском языке грамотным написанием этого имени является — Вячеславович. В английском языке имя Вячеславович может иметь следующий вариант написания — Vyacheslavovich.
Видео значение имени Вячеславович
Вы согласны с описанием и значением имени Вячеславович? Какую судьбу, характер и национальность имеют ваши знакомые с именем Вячеславович? Каких известных и успешных людей с именем Вячеславович вы еще знаете? Будем рады обсудить имя Вячеславович более подробно с посетителями нашего сайта в комментариях ниже.
Если вы нашли ошибку в описании имени, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
значение имени, происхождение, характер и судьба
Происхождение имени Алексей
Алексей — мужское имя греческого происхождения, образованно от др.-греч. ἀλέξω — «защищать», «отражать», «предотвращать» и обозначает «помощник», «защитник».
На Руси имя стало популярным после крещения Алексея Михайловича — второго русского царя из династии Романовых. Каноническая церковная форма имени — Алексий.
на английском — Alexey на арабском – اليكس на армянском – Ալեք на белорусском – Аляксей на венгерском – Layosh на греческом – Αλέξιος на иврите – אלכס на испанском – Alejo на итальянском – Alessio на китайском есть два варианта – 亞歷 или 亚历 на латыни – Alexius на немецком – Alexei, Alexej, (Alex) на польском – Aleksy, Aleks на украинском – Олексій на французском – Alexis на чешском – Alexej на японском – アレクセイ
Твердость духом, чувственность, сострадание, добродушие и уступчивость — это основные черты характера мужчины по имени Алексей. Покладистость помогает ему быть счастливым как в личной жизни, так и в коллективе. Можно сказать, что этот необыкновенно нежный и надежный человек просто создан для повседневной жизни, но не для больших подвигов и свершений.
Обладатель имени Алексей – личность с ярко выраженными творческими способностями. Хороша развитая интуиция Алексея, помогает в достижении успехов. Он всегда спокоен, добросовестен, настойчив и трудолюбив.
В характере Алексея присутствует такая черта, как неприятие действительности — при неудаче он всегда найдет в душе оправдание для себя, выдумывая объяснения своим поступкам. Он углублен в себя, много фантазирует, тяжело переносит критику. Активность — тоже не его сильная сторона. Иногда даже может создаться впечатление, что трудясь, мужчина только и мечтает, чтобы поскорее вернуться домой и заняться своими делами или… вообще ничего не делать.
Бизнес и карьера
Уравновешенность Алексея делает его старательным, терпеливым и вдумчивым, что может сослужить хорошую службу в бизнесе, медицине, на дипломатической работе. Врожденное чувство справедливости позволяет ему стать знатоком законов, выдающимся юристом, судьей или даже политиком, занимающимся законотворчеством. В любом деле он будет склонен к основательному подходу. Имени Алексей свойственно стремление докопаться до сути дела и восстановить справедливость.
Алексей любит заниматься точными науками, поэтому его также может ждать успех в таких профессиях как инженер, физик, хирург или криминалист.
Семья
Алексей очень осторожно относится к женщинам, поэтому женится ближе к тридцати годам. Его избранница должна быть чистоплотной, хозяйственной и по-матерински доброй женщиной, а мужчина возьмет на себя роль защитника и настоящего отца семейства. Предательства жены Алексей никогда не простит, но и себе не позволит смотреть в сторону других женщин. Честные, доверительные отношения — вот секрет счастливого брака с мужчиной по имени Алексей.
Покладистость — уникальная черта, которой обладает Алексей, поможет ему прожить в счастливом браке всю жизнь. Семья для Алеши будет тихой гаванью, где нет места склокам, скандалам и изменам. Мужчина будет уступать жене в мелочах, но в серьезных вопросах решение будет принимать сам.
Большое значение в имени Алексей имеет такая черта характера, как покладистость, поэтому бесспорно он найдёт общий язык даже с самой непростой тёщей или тестем. Алёша добросовестно заботится о своих чадах, даже когда они выросли, поддерживая их как морально, так и материально, зачастую отодвигая на второй план свои собственные интересы. Он до самой старости сохраняет сильную привязанность к своим родителям и очень переживает их уход, долго испытывая душевные терзания и тоску.
Имя Алексей по церковному (в православной вере) – Алекси́й.
День ангела (именины) и святые покровители
Имя Алексей дважды в году отмечает именины:
25 февраля, 30 марта
Астрология Алексея
Астрология имени
День недели: суббота Число имени: 5 Время года: зима Знак зодиака: Водолей Цвет имени: красный, зеленый, голубой Планета: Нептун Тотемное животное: лось
Значение имени по буквам
А – сила и власть. Л – логика, изобретательность, музыкальность, не выносят дискомфорт, артистичность, мелочность, логика. Е – жизнестойкость, способность мобилизоваться в критической ситуации, прямодушие, болтливость. К – таинственность, выносливость, нервозность, проницательность. С – нервозность, подавленность, здравый смысл, угнетенность, властность, капризность. Е – жизнестойкость, способность мобилизоваться в критической ситуации, прямодушие, болтливость. Й – впечатлительность, реализм, тонкая духовность, миролюбие.
Популярность имени Алексей
Популярность имени среди новорожденных в Москве
Согласно порталу открытых данных правительства Москвы data.mos.ru в период 2015-2019 год именем Алексей назвали 6326 мальчиков (17-е место).
Кол-во новорожденных с именем Алексей
→ Рейтинг имен новорожденных в Москве.
Известные люди
Алексей Чумаков
Певец, музыкант, телеведущий.
Алексей Чумаков
Алексей Перминов
Российский рэп-исполнитель, известный как Грюндиг или Грюндик, лидер и основатель хип-хоп дуэта «Рабы Лампы». Являлся участником андеграундной рэп-группы «D.O.B. Community» с 1996 по 2000 год. Его песни и стихотворения были проникнуты психоделической тематикой, связанной с наркотиками, улицами, городской обстановкой и нежеланием жить среди людей.
Алексей Солосин
Российский футболист, вратарь.
Алексей Кортнев
Российский музыкант, солист группы «Несчастный случай».
Алексей Петрович
Сын Петра I и его первой жены Евдокии Лопухиной.
Алексей Жемчужников
Русский лирический поэт, сатирик и юморист.
Алексей Саврасов
Выдающийся русский художник-пейзажист, один из членов-учредителей Товарищества передвижников, учитель Исаака ЛевитанАлексей
Алексей Смертин
Российский футболист, полузащитник.
Алексей Лосев
В монашестве – Андроник; русский советский философ и филолог, профессор 1923г, доктор филологических наук 1943г, тайный монах Русской Православной Церкви.
Алексей Аджинка
Французский профессиональный баскетболист, играет на позиции центрового.
Если вам понравилась эта статья или вы хотите сделать замечание – пишите комментарии. Ваше мнение важно для нас!
Рейтинг автора
Автор статьи
Учитель русского языка и литературы, г. Ухта
Написано статей
Загрузка…
100+ лучших русских отчеств для девочек и мальчиков от Kidadl
Русские отчества от членов королевской семьи и официальных лиц
Русские мужские отчества могут быть как уникальными, так и знакомыми. Как и русские женские отчества. Вот несколько русских имен, которые можно использовать в качестве отчества, которые являются типичными русскими именами.
1. Александрович (М) означает «сын Александро»; от Николая Александровича Романова, последнего царя.
2. Андреевич (М) — сын Андрея; от Михаила Андреевича Суслова, советского политика
3. Даниилович (М) означает «сын Даниила»; от Ивана Данииловича Калиты, исторического великого князя Московского.
4. Феликсович (М) означает «сын Феликса»; от Феликса Феликсовича Юсупова, русского аристократа. Отличное второе имя для русского мальчика.
5. Федорович (М) означает «сын Федора»; Борис Годунов, русский царь XVI века.
6. Ильич (М) — «сын Ильи»; от Владимира Ильича Ленина, первого Президента Советской России.
7. Иванович (М) — сын Ивана; Дмитрий Иванович Донской был еще одним известным русским монархом.
9. Максимилианович (М) означает «сын Максимилиана»; Георгий Максимилианович Маленков был советским политиком.
10. Михайлович (М) — «сын Михаила»; Вячеслав Михайлович Молотов был советским дипломатом.
11. Николаевич (М) означает «сын Николая»; от Алексея Николаевича Косыгина, советского государственного деятеля. Очень крутое отчество в составе имен для мальчиков.
12. Сергеевич (М) — сын Сергея; от последнего президента СССР Михаила Сергеевича Горбачева.
13. Степанович (М) означает «сын Степана»; от Виктора Степановича Черномырдина, бывшего премьер-министра России.
14. Тимурович (М) означает «сын Тимура»; от Егора Тимуровича Гайдара, российского экономиста.
15. Вадимович (М) означает «сын Вадима»; Сергей Вадимович Степашин — российский политик.
16. Васильевич (М) — сын Василия; от советского революционера Анатолия Васильевича Луначарского.
17. Владимирович (М) — сын Владимира; от Владимира Владимировича Путина, нынешнего президента России.
18. Вольфович (М) означает «сын Вольфа»; Владимир Вольфович Жириновский — российский политик.
19. Вячеславович (М) означает «сын Вячеслава»; от российского политика Бориса Вячеславовича Грызлова.
20. Ярославич (М), что означает «сын Ярослава», — второе имя Александра Ярославича Невского, известного русского царя.
Русские женские и мужские отчества известных изобретателей и ученых
Взгляните на средние отчества известных ученых и ученых.
21. Алексеевич (М) означает «сын Алексея»; Анатолий Алексеевич Карацуба — русский математик.
23. Давидович (М) означает «сын Давида»; из Семена Давидовича Кирлиан изобрел кирлиановую фотографию.
24. Дмитриевич (М) означает «сын Дмитрия»; от Лавра Дмитриевича Проскурякова, мостового инженера-строителя.
25. Евгеньевич (М) означает «сын Евгения»; от Ростислава Евгеньевича Алексеева, российского военно-морского инженера.
26. Генрихович (М) означает «сын Генриха»; Леонид Генрихович Хачиян был программистом. Для отчества это одно из редких русских имен.
27. Григорьевич (М) означает «сын Григория»; от инженера-эрудита Владимира Григорьевича Шухова.
28. Игнатьевна (F) означает «дочь Игнатия»; Вера Игнатьевна Гедройц — первая вдохновляющая женщина-профессор хирургии в России. Это вдохновляющее отчество по ассоциации.
29. Хрисанфовна (F) означает «дочь Хрисанова»; Валентина Хрисанфовна Кирлиан была изобретателем кирлианской фотографии. Красивое отчество, созданное по правилам женского отчества.
30. Константинович (М) означает «сын Константина»; от Андрея Константиновича Нартова, русского изобретателя и ученого.
31. Леонидович (М) означает «сын Леонида»; Алексей Леонидович Пажитнов — изобретатель тетриса
32. Матвеевич (М) — сын Матвея; Алексей Матвеевич Оловников — известный российский биолог.
33. Павлович (М) означает «сын Павла»; от русского врача Константина Павловича Бутейко.
34. Порфирьевич (М) — «сын Порфирия»; Александр Порфирьевич Бородин был русским химиком.
35. Саулович (М) означает «сын Саула»; от Генриха Сауловича Альтшулле, эрудита-изобретателя.
36. Соломоновна (F) означает «дочь Соломона»; Лина Соломоновна Стерн была советским биохимиком.
37. Тимофеевич (М) означает «сын Тимофея»; у русского военного ученого Михаила Тимофеевича Калашникова.
38. Валентинович (М) означает «сын Валентина»; Евгений Валентинович Касперский — основатель системы «Антивирус Касперского».
97. Валерьевна (Ф) означает «дочь Валерия»; от Елены Валерьевны Вяльбе, бывшей лыжницы.
98. Вячеславовна (Ф) — «дочь Вячеслава»; от Елены Вячеславовны Дементьевой, бывшей теннисистки.
99. Витальевна (F) означает «дочь Виталия»; Мария Витальевна Верченова — гольфистка.
100. Ефимович (М) — «сын Ефима»; от российского гимнаста Николая Ефимовича Андрианова.
101. Евгеньевна (F) означает «дочь Евгения»; от Светланы Евгеньевны Савицкой.
102. Юрьевна (Ф) — «дочь Юрия»; второе имя Марии Шараповой, популярной звезды российского тенниса.
В Kidadl есть множество замечательных статей о детских именах, которые могут вас вдохновить. Если вам понравились наши предложения по русским вторым именам, почему бы не взглянуть на что-нибудь другое, например, славянские фамилии или русские имена домашних животных.
Подбор имен по отчеству и фамилии. Женские имена, совмещенные с отчеством Олеговна
Есть много историй, когда у этих родителей есть фамилия и имя, связанные с судьбой людей, или, наоборот, они сделали человека с лидером или знаменитостью. Совместимость имени и фамилии важна для комфортной жизни и счастливой судьбы каждого человека, для россиян не менее актуально сочетание с ними и отчество.
Все дело в мошенничестве
Идеальная гармония достигается не только удачным психологическим совпадением имени и личности, но и Проста.Вряд ли Зелепукина Ангелина Ивановна скажет «спасибо» своим предкам, а также Сидору Сидоровичу Сидоровичу. К выбору имени для ребенка нужно подойти серьезно, возможно, вам придется изучить историю своей «дворянской» фамилии и выбрать для нашей страны красивое или редкое, но не экзотическое имя дочери.
В языках разработаны определенные правила, которыми лучше руководствоваться при выборе имени для будущего ребенка, подходящего к именам:
Длинное отчество подходит короткому имени, а короткое отчество — длинному имени.Например, Иван Анатольевич или Александр Ильич.
Для удобства произношения имени следует соблюдать гармонию звука:
когда первая буква отчества является гласной, последняя буква имени должна быть согласной, и наоборот. Например: Никита Сергеевич, а не Никита Алексеевич;
исключение — женские имена, оканчивающиеся в подавляющем большинстве на гласные;
Избегайте скопления согласных на стыке имени и отчества, а также повторения одних и тех же согласных звуков, это превращает имя в трудно действующее.Например: Артем Романович, Роман Валерьевич.
Совместимость, включая фамилию, будет больше, если ударение в имени и отчестве будет приходиться на один и тот же слог, поэтому их легче произносить. Например: Семен Андреевич, Антон Сергеевич. Это правило более мягкое и может считаться возможным по желанию.
Перечисленные правила могут быть использованы для улучшения совместимости фамилии и имени. Для этого тандема есть еще несколько рекомендаций:
Редкое иностранное имя Лучше не комбинировать с нехарактерно распространенной фамилией: Моника Шмаровоз, Ангелина Попик.
Не делайте полного тезки литературного героя из ребенка или известного человека, одноклассники и сверстники не оставят этот факт без внимания и насмешек: Лев Толстой, Анна Каренина.
Как совместить имя и отчество?
Поскольку отчество является обязательным элементом русской именной системы и в некоторых сферах жизни употребляется чаще, чем фамилия, нужно приложить усилия и выбрать имя, которое будет совместимо с именем Отец.Вдруг в будущем ребенок станет учителем или директором.
Отчество дается человеку при рождении и не может быть изменено, оно только усугубляет или смягчает черты выбранного имени. Все отчества в зависимости от их звучания делятся на три группы: мягкие, жесткие и нейтральные. Желательно сочетать их с похожими названиями.
Если указать хорошую совместимость имени, отчества и фамилии, они могут даже повлиять на характер человека.Софт делают людей хорошими, беспокойными, общительными, легко идущими на компромисс. Людям с жестким отчеством должно быть сложнее. Лучше выбрать такие же нейтральные или мягкие имена к нейтральным. Можно дать ребенку и жесткое имя, но если он родился в теплое время года — весной или летом.
Воспользовавшись рекомендациями лингвистов и психологов, можно добиться полной совместимости имени, отчества и фамилии. Застойное сочетание понравится не только самому человеку, но и окружающим, а потомкам не придется менять имя или застенчивое отчество.
Приходит время выбирать имя новорожденному, и многие родители попадают в недоумение — на каком имени остановить свой выбор? Их огромное количество, причем экзотическое (необычное, но такое красивое!). Да, имена любимых родственников и экранных «кумиров». Есть от чего заблудиться. Но есть простое и проверенное правило — навязывать ребенку совместимость имени с отчеством .
Выбор имени по отчеству — Это залог того, чтобы ребенок гармонично развивался, не испытывал дискомфорта от нелепого сочетания и, более того, не становился объектом насмешек.Если «неподходящее» имя можно изменить, то мы получаем наследование. Поэтому при выборе имени для своего малыша логично отталкивать именно от отчества.
Имя должно соответствовать отчеству звука, произноситься легко и свободно. Согласитесь, Валерий Дмитриевич будет говорить намного легче, чем Геннадий Дмитриевич. И Ирина Аркадьевна производит большее впечатление, чем Ирина Ивановна. Именные специалисты советуют обращать внимание на «твердое» и «мягкое» отчество. С твердым отчеством сочетаются мягкие или нейтральные имена — Ольга Эдуардовна, скорее всего, будет иметь сложный, почти мужской характер, а Алексей Михайлович может перерасти в голову.Именные исследователи советуют не называть ребенку имя умершего родственника. Таким образом, вы как бы повторяете его судьбу в жизни вашего ребенка.
Зачем нужен числовой анализ имени и отчества.
Выбирая имя своему ребенку, помните, что вы создаете «стержень» будущей личности. И здесь очень пригодится нумерологическая проверка предполагаемого имени. Суммарное числовое значение Гласные в имени расскажут, какими будут истинные желания в человеке, что станет основной мотивацией его действий.Число отчества показывает, какие качества ваш малыш унаследовал от предков. НО полное имя (Имя, отчество, фамилия) или число выражения определят общее направление жизни человека. Учитывая все эти факторы, можно развить у дочери или сына определенные способности, скорректировать процесс воспитания и уравновесить характер.
Что следует учитывать, выбирая имя для мальчика.
Для тех родителей, перед которыми стоит выбор имени мальчика по отчеству Не рекомендуется останавливаться на имени Отца.Мало того, что Лев Львович или Кирилл Кириллович, как пара с патрулями произносить довольно сложно, такие дети обычно наследуют самые положительные черты своего папы. А также, выбрав мужское имя отчество , Убедитесь, что на стыке имени и отчества не было скопления согласных или гласных (Марк Дмитриевич, мало кто произносит без палочки).
Советы при выборе имени для девушки.
Для выбор имени девушки по отчеству Следует помнить, что модные имена мужских имен (Александр, Евгений) рекомендуется сочетать с мягким отчеством (Михайловна, Ильинична).В противном случае ваша дочка может образоваться слишком нежелательно, тяжело. Хорошо подумайте, если при выборе женского имени выпадает на имя матери ребенка. Даже с разницей в отчестве , мама и дочка с одинаковым именем найти общий язык будет сложно. А если хотите дать дочери имя «Замар», посмотрите — не будет ли это звучать так же нелепо в сочетании с отчествами вроде Клеопатры Константиновны или Снежаны Ивановны.
Как назвать мальчика, подобрать имя мальчику по отчеству.
Раньше у молодых родителей не было большого выбора Имени для будущего малыша. Ждали его появления на свет и только после этого внесли в церковный календарь крошку. У современных родителей поиск имени для малыша начинается задолго до его рождения.
Ведь нужно учесть многое: мнение родителей, узнать информацию о значении и происхождении имени, «примерить» имя к отчеству.
Короче, если имя малышки отвечает за вопрос, то придется много статей перечитывать.В помощь молодым родителям — это подборка вариантов подходящих имен для мальчика по отчеству.
Сочетание и совместимость имени и отчества для мальчиков: Таблица
Некоторые родители не ставят перед собой задачу найти ребенку имя, которое бы гармонично звучало в сочетании с отчеством. Такие пары делают кроху традиционно: берут фамилию кого-то из родственников, либо называют трендами на данный момент на данный момент, либо Шицем.
Однако для взрослого человека его выбрали родители, играющие важную роль.Подросток все чаще будет слышать свое имя в полной форме и если оно сильно отличается от домашнего, звучит резко или есть трудно произносимые сочетания согласных, то со временем носитель такого имени может начать испытывать дискомфорт.
Если обращение в полной форме звучит нелепо или нелепо в сочетании с отчеством или фамилией, то носитель такого имени может вообще задуматься о его замене. Ведь не все могут терпеть издевательства и недоумение.
В результате постоянных затяжек у ребенка может упасть самооценка, когда он вырастет, это будет мужчина с захваченной психикой. Осознав причину вашей проблемы, человек может начать ненавидеть своих родителей.
Красивое сочетание имени и отчества представлено в таблице:
Таблица фамилий и отчеств
Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика?
Родина длина
Какова длина второго имени.Если у малышки длинное отчество, то следует выбрать имя. Уважительное обращение к человеку, имя и отчество которого одинаково длинное, может вызвать затруднения у тех, кто вынужден произносить это сочетание.
Вот, попробуйте сказать, например, Вениамин Станиславович. Правда не просто? А если сказать Вадим Станиславович, то такой призыв звучит где-то гармонично.
Если отчество короткое, то имя не должно быть таким коротким. Гармонично прозвучит длинное имя, например, в таких сочетаниях: Валерий Юрьевич и Лев Юрьевич.
Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика
Гражданство родителей
При выборе имени по иностранному отчеству лучше остановиться на гармоничных вариантах, которые не будут «резать ухо» окружающим.
Для иностранного отчества оптимальным названием будет иностранное имя, а не русское. Не стоит и впадать в крайности, как это делают новые папы и мамы, называя детей в честь звезд Голливуда или известных зарубежных публицистов.
Русское отчество
не будет гармонично звучать с этим именем, как бы родители не «заталкивали» его под привычные варианты.
Обращения Анатолия Ираклионовича или Петра Абдуушукуровича не гармоничны. В результате таких родительских «записок» в детских садах появляются Андреевичи, Мартиньши Анатольевичи, Юстин Сергеевичи в школе и школе.
Такие призывы могут вызвать постоянные насмешки в адрес медиа-носителя нереального имени и отчества.
Гармония звука
При сборе согласных звуков на границе имени и отчества фальсификации речи быть не может.Пример неудачных обращений: Александр Бернардович или Марк Станиславич.
Лучше избегать таких сочетаний, в которых последняя буква имени повторяется в начале отчества. Вот примеры таких обращений: Виктор Родионович, Максим Михайлович, Глеб Богданович.
Наиболее удачным является сочетание, в котором присутствуют несколько одинаковых звуков в имени Отца и Сына (Анатолий Александрович, Егор Игоревич).
Лучше избегать таких комбинаций, в которых последняя буква имени повторяется в начале отчества
Отсутствует полное имя формы
Родители могут называть ребенка тем же именем, что носит отец.Не лучшая идея для приключений. Психологи утверждают, что характер человека имеет прямое влияние.
Результат его повторного использования (Михаил Михайлович, Кирилл Кириллович, Сергей Сергеевич) усиливает не только положительные качества Личности.
Отрицательные черты, присущие названию, также проявляются двояко. Из-за такого решения родителей окружающие, и сами одноименные носители в семье будут испытывать неудобства. Возможны путаница и недопонимание.
Здесь мы не учитываем варианты, когда имя, отчество и фамилия полностью совпадают, например, Петр Петрович Петров или Максим Максимович Максимов. Только лишенные фантазии родители способны навязать своему ребенку такое же имя.
Другие особенности имени Имя для мальчика:
Родителям, для которых важно, чтобы малыш рос с сильным и волевым мужчиной, стоит поискать солидный вариант мужского имени, в котором преобладают звонкие пары согласных: Глеб, Андрей, Владимир, Дмитрий.
Если родители мечтают видеть, как их малышка спускается, со спокойным характером, стоит выбрать мягкое имя, в котором преобладают гласные и так называемые сонорные звуки (м, н, р, л, ё). Примеры таких имен: Михаил, Назар, Роман, Виталий, Юрий.
Нейтральные имена передают своему носителю волевые качества. Из мальчика вырастет двуличный и уравновешенный человек, если называть его Павел, Аркадий, Захар, Вячеслав.
Важно учитывать те ассоциации, которые носят имена.Например, когда мы произносим имя Александр, наше воображение рисует образ выдающихся исторических личностей с такими именами (Александр Македонский, Александр Невский). И поэтому человек, названный этим именем, обладает только положительными качествами.
Среди них значимость, величие, способность влиять на людей. Когда мы слышим имя льва, то подразумеваем могущественного и сильного человека, знатного клана. А вот с именем Михаил Ассоциация Другое: сразу появляется замыкающийся образ неуклюжего человека, но безумно милого «здорового».
Родители, для которых важно, чтобы малыш рос сильным и волевым мужчиной, стоит поискать солидное мужское имя
Как зовут мальчиков, пришедших по отчеству Рустамовичи?
Даниил Рустамович
Дмитрий Рустамович
Кирилл Рустамович
Андрей Рустамович
Егор Рустамович
Никита Рустамович
Илья Рустамович
Алексей Рустамович
Матвей Рустамович
Тимофей Рустамович
Роман Рустамович
Владимир Рустамович
Ярослав Рустамович
Федор Рустамович
Глеб Рустамович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Рустамович
Как назвать мальчика по отчеству Никитич?
Илья Никитович
Алексей Никитович
Матвей Никитович
Тимофей Никитович
Роман Никитович
Владимир Никитович
Ярослав Никитович
Федор Никитович
Глеб Никитович
Георгий Никитович
Константин Никитович
Лев Никитович
Николай Никитович
Степан Никитович
Владислав Никитович
Павел Никитович
Арсений Никитович
Денис Никитович
Тимур Никитович
Имя мальчика по отчеству Ярославович?
Дмитрий Ярославович
Кирилл Ярославович
Андрей Ярославович
Егор Ярославович
Никита Ярославович
Илья Ярославович
Алексей Ярославович
Матвей Ярославович
Тимофей Ярославович
Роман Ярославович
Владимир Ярославович
Ярослав Ярославович
Федор Ярославович
Глеб Ярославович
Георгий Ярославович
Имя мальчика по отчеству Ярославович
Имена мальчиков по средине Вадимовича
Кирилл Вадимович
Андрей Вадимович
Егор Вадимович
Никита Вадимович
Илья Вадимович
Алексей Вадимович
Матвей Вадимович
Тимофей Вадимович
Роман Вадимович
Владимир Вадимович
Ярослав Вадимович
Виктор Вадимович
Имена для мальчиков по отчеству Арсеньевич
Иван Арсеньевич
Даниил Арсеньевич
Дмитрий Арсеньевич
Кирилл Арсеньевич
Андрей Арсеньевич
Егор Арсеньевич
Никита Арсеньевич
Илья Арсеньевич
Алексей Арсеньевич
Матвей Арсеньевич
Тимофей Арсеньевич
Роман Арсеньевич
Владимир Арсеньевич
Ярослав Арсеньевич
Красивое имя для мальчика по отчеству Николаевич
Имя мальчика по отчеству Валерьевич
Андрей Валерьевич
Егор Валерьевич
Никита Валерьевич
Илья Валерьевич
Алексей Валерьевич
Матвей Валерьевич
Тимофей Валерьевич
Роман Валерьевич
Владимир Валерьевич
Ярослав Валерьевич
Федор Валерьевич
Глеб Валерьевич
Георгий Валерьевич
Константин Валерьевич
Лев Валерьевич
Имя мальчика по отчеству Сергеевич
Александр Сергеевич
Максим Сергеевич
Артём Сергеевич
Михаил Сергеевич
Иван Сергеевич
Даниил Сергеевич
Дмитрий Сергеевич
Кирилл Сергеевич
Андрей Сергеевич
Егор Сергеевич
Никита Сергеевич
Илья Сергеевич
Алексей Сергеевич
Матвей Сергеевич
Тимофей Сергеевич
Роман Сергеевич
Владимир Сергеевич
Ярослав Сергеевич
Федор Сергеевич
Глеб Сергеевич
Георгий Сергеевич
Константин Сергеевич
Лев Сергеевич
Николай Сергеевич
Степан Сергеевич
Владислав Сергеевич
Павел Сергеевич
Арсений Сергеевич
Денис Сергеевич
Тимур Сергеевич
Антон Сергеевич
Марк Сергеевич
Леонид Сергеевич
Арсений Сергеевич
Сергей Сергеевич
Николай Сергеевич
Добрыня Сергеевич
Богдан Сергеевич
Семен Сергеевич
Виктор Сергеевич
Имя мальчика по отчеству Сергеевич
Выбрать имя для мальчика при выезде Станиславович
Александр Станиславович
Максим Станиславович
Артем Станиславович
Михаил Станиславович
Иван Станиславович
Даниил Станиславович
Дмитрий Станиславович
Кирилл Станиславович
Андрей Станиславович
Егор Станиславович
Никита Станиславович
Илья Станиславович
Алексей Станиславович
Матвей Станиславович
Тимофей Станиславович
Роман Станиславович
Владимир Станиславович
Ярослав Станиславович
Федор Станиславович
Глеб Станиславович
Георгий Станиславович
Константин Станиславович
Лев Станиславович
Николай Станиславович
Степан Станиславович
Владислав Станиславович
Выберите имя для мальчика по отчеству Викторович
Александр Викторович
Максим Викторович
Артем Викторович
Михаил Викторович
Иван Викторович
Даниил Викторович
Дмитрий Викторович
Кирилл Викторович
Андрей Викторович
Егор Викторович
Никита Викторович
Илья Викторович
Алексей Викторович
Матвей Викторович
Тимофей Викторович
Роман Викторович
Владимир Викторович
Ярослав Викторович
Федор Викторович
Глеб Викторович
Георгий Викторович
Константин Викторович
Лев Викторович
Николай Викторович
Степан Викторович
Владислав Викторович
Павел Викторович
Арсений Викторович
Денис Викторович
Тимур Викторович
Выберите имя для мальчика по отчеству Викторович
Имя мальчика по отчеству Михайлович
Александр Михайлович
Максим Михайлович
Артем Михайлович
Михаил Михайлович
Иван Михайлович
Даниил Михайлович
Дмитрий Михайлович
Кирилл Михайлович
Андрей Михайлович
Егор Михайлович
Никита Михайлович
Илья Михайлович
Алексей Михайлович
Матвей Михайлович
Тимофей Михайлович
Роман Михайлович
Владимир Михайлович
Ярослав Михайлович
Федор Михайлович
Глеб Михайлович
Георгий Михайлович
Константин Михайлович
Лев Михайлович
Николай Михайлович
Степан Михайлович
Владислав Михайлович
Павел Михайлович
Арсений Михайлович
Денис Михайлович
Тимур Михайлович
Антон Михайлович
Марк Михайлович
Имена мальчиков по отчеству Олегович
Александр Олегович
Максим Олегович
Артём Олегович
Михаил Олегович
Иван Олегович
Даниил Олегович
Дмитрий Олегович
Кирилл Олегович
Андрей Олегович
Егор Олегович
Никита Олегович
Илья Олегович
Алексей Олегович
Матвей Олегович
Тимофей Олегович
Роман Олегович
Владимир Олегович
Ярослав Олегович
Федор Олегович
Глеб Олегович
Георгий Олегович
Константин Олегович
Лев Олегович
Николай Олегович
Степан Олегович
Владислав Олегович
Павел Олегович
Добрыня Олегович
Богдан Олегович
Семен Олегович
Виктор Олегович
Видео: Выбор имени по отчеству
Перед будущими родителями сразу встает вопрос — а как понимать малыша? Каждому хочется выбрать что-то красивое, звучное и запоминающееся, что-то неповторимое и индивидуальное.
Но многие забывают, что имя должно быть не только красивым, но и обязательно сочетаться с отчеством и именем малышки. Всем известно, сколько имени имеет человек в жизни человека, как оно влияет на характер и судьбу ребенка, но многое зависит и от отчества, и от фамилии. Это необходимо для гармоничного сочетания, иначе всю жизнь маленького человека в детстве можно «поставить на эти рельсы».
Влияние на судьбу
Сейчас принято много говорить о Карме, много предложений в сети, которые в режиме онлайн могут узнать свои кармические ошибки, оценить их значение и влияние на вашу жизнь.Но часто мы забываем, что многое в нашей судьбе уже «записано» в нашей средней стране. Ведь именно он отмечает нашу принадлежность к семье, обеспечивает общение с ней.
Именно от родителей мы принимаем их ошибки, их нереализованные мечты и желания. В детстве мы даем имена, и мы привыкаем к тому, что по ним иногда нас судят, но мы часто упускаем тот факт, что отчество тоже можно сказать о человеке.
Поэтому, выбирая имена, важно понимать, что отбор стоит проводить на будущие отчества, так как это фундаментальная основа.Помните: если вы чувствуете, что посреди страны что-то закладывается, лучше имя смягчить судьбу ребенка.
Конечно, мы сильнее всех, мы привязаны к семье благодаря фамилии, поэтому это тоже нужно учитывать при выборе, как называть малыша. Если вас интересует анализ своего персонажа, стоит обратиться не только для анализа имени, но и для анализа имени, так вы получите ответы на многие вопросы, а также узнаете важность вида.
Что мне делать?
есть общие правила или рекомендации, как правильно выбрать имя по отчеству. Если вы будете им следовать, у вас получится красивое и, главное, сочетание, положительно влияющее на ребенка. Итак, ниже приведены правила, которым важно следовать, проводя отбор.
1. Имя и отчество должны произноситься легко, потому что это залог легкости в жизни. Не должно быть обилия свистящих или хриплых звуков.
2. Мягкое нужно сочетать с твердым. Значит, твердое и резкое отчество нужно компенсировать мягким именем и наоборот. Если этого правила не придерживаться, у вас в конечном итоге получится жесткий и требовательный роман или мягкий и безумный Михайлович.
3. Также многие не советуют называть ребенка в честь умершего родственника, так как ваш ребенок может повторить судьбу этого человека и тем самым не осознавать своего предназначения.
4. Далее важно обратить внимание на длину имени и отчества.Лучше, если длинное имя будет сочетаться с короткими пятнами и наоборот — например, произносится Илларионович, а само сочетание смотрится жестко. Но лучше звучит Илларионович или Геннадий Андреевич.
5. Обязательно учитывайте происхождение названия, его корни. Желательно совместить его с патрулями одного из происхождения, потому что Жасмин Ивановна будет звучать странно и немного смешно.
6. Обратите внимание, что имя не заканчивается тем же звуком, с которого начинается отчество.Такой звук будет не очень мелодичным, а также наложит определенный отпечаток на характер ребенка.
7. Обязательно изучите значение желаемого имени, прочтите о его происхождении, как оно переводится, какие люди носили, какова была их судьба. Например, Мария в одном из вариантов переводится как «горький», и это сочетание звуков и изначально вложенное в него значение будет в любом случае влиять на судьбу и личные особенности девушек, которых так называли.
8.Всегда спрашивайте мнение Отца о своем выборе, оно имеет особое значение Раз уж папа ребенка мог бы назвать это иначе, почему энергия желаемого также может повлиять на будущее малыша.
Есть отдельные советы, как правильно выполнять или для мальчиков. Поскольку женские и мужские имена несут в себе разную энергетику, важно учитывать особенности тех и других, это будет иметь особое значение при выборе.
Итак, если вы решили назвать дочь «Самец» — например, или обязательно обратите внимание на ее отчество, это не должно быть жестким или грубым.Иначе вырастешь не девочкой, а парнем в юбке. Да и вообще, прежде чем дать девушке мужское имя, подумайте несколько раз, ведь у вас уже есть ребенок с энергией противоположного пола осознанно.
Также нельзя называть маму и дочь одинаково, их имена будут конфликтовать между собой, кроме того, может возникнуть путаница и родственников можно будет отличить только по отчеству. Более того, если девочка навязывается так же, как мама, то она грозит повторить судьбу матери и совершить ее ошибки, поэтому подумайте, готовы ли вы отдать свою судьбу.
Мальчика тоже не стоит называть папой, потому что отчество и имя будут дублировать друг друга. А у Михайловича может быть очень непростая судьба, так как у Отца часто такой ребенок берет на себя все кармические проблемы, и это будет иметь большое значение в жизни.
Еще один совет на ваш выбор: имя с большим количеством согласных подойдет к красивому отчеству. Также важно, чтобы переход к отчеству был плавным — без большого количества согласных или гласных, следующих друг за другом.
Вот примеры того, как красиво и правильно назвали мальчика: Иван Васильевич, Григорьевич, Евгеньевич, Павел Константинович. Также подойдут варианты того, как можно назвать девушек: Кирилловна, Олеговна, Петровна, Романовна.
Некоторые исследователи советуют, выбирая, как называть ребенка, обращаться. Ведь известно, что каждое слово, а тем более отчество и фамилия несут в себе определенные комбинации цифр. И числа существенно влияют на нашу жизнь, входя в наши судьбы.
Так что если есть время, то не поленитесь и производите различные расчеты. Тогда вы будете уверены в своем выборе «сто на сотню», и это будет иметь для вас особое значение.
Итак, выбирая, как назвать малыша, стоит учесть множество факторов. Постарайтесь учесть все переменные, но не забывайте о самом ребенке — помните, что он должен сделать ваш выбор. Автор: Дариус Поткан
С давних времен люди замечали загадочное влияние чисел на их состояние.Фигурки присутствуют в нашей жизни с момента рождения на всех этапах жизненного пути до самой смерти. История знает множество фактов о том, что, меняя имя, самые обычные и неприметные люди стремятся к быстрому успеху, не прилагая особых усилий. Многие выбирают имя ребенку, исходя из личных предпочтений, в зависимости от сочетания с отчеством и фамилией, по знаку зодиака и др. Но если вы хотите отметить успехи своего ребенка, нумерология поможет выбрать правильное имя, с которым ваш малыш легко пойдет по жизни, легко достигая разных высот. В жизни человека два числа имеют основополагающее значение: рождение и имя. Но помимо этих цифр учитывается и количество отчеств, ведь когда ваш малыш растет, он будет называться именем отчества, поэтому числа, образующие их, не должны противоречить друг другу. Число рождения (сущность) рассчитывается очень легко, для этого нужно сложить все числа в дате рождения вашего ребенка. Например, ваш ребенок родился 01.09.2013. 0 + 1 + 0 + 9 + 2 + 0 + 1 + 3 = 16 = 1 + 6 = 7. Интерпретация чисел рождения: 1 — прирожденные лидеры, амбициозные, гордые, стремящиеся к вершинам в инновационных методах. Главное, сдерживайте гордость, которая может привести к появлению большого количества врагов. 2 — это люди, которые могут гармонично существовать в любых условиях жизни, легко адаптируются ко всему новому. Это число мирового равновесия, поэтому такие люди легко сглаживаются и обходят все конфликты. 3 — Люди, которые во всем стараются найти свою пользу. Активные путешественники, живущие в одиночестве.Легкомысленный, нетерпеливый. 4 — Высшие руководители, не привыкшие рисковать, очень осторожны и взвешены. Если человек с таким числом не развивается, он склонен к бедности. 5 — люди рискованные, общительные, работоспособные, умеющие реализовать себя в редких профессиях. 6- Оптимисты с прекрасным чувством юмора, для которых очень важна внешность, это известные педанты. 7 — фантазии и мистификаторы. Слабые натуры не добиваются успеха, а сильные покоряют целые миры. 8 - Они твердо и решительно добиваются любых целей и успеха.Но, к сожалению, часто бывает одиноко. 9 — Очень сильная личность с артистизмом. Самое главное, чтобы способы достижения цели соответствовали талантам, иначе — неудачам. Далее вам нужно посчитать номер имени на столе. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 And b in gdezz And yklmnopp S tuvwxt Kommersant and beui
Например, имя, которое вы выбрали для своего ребенка Елена: 6 + 4 + 6 + 6 + 1 = 23 = 2 + 3 = 5 Далее определите совместимость по таблице: Число рождения 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Число имени 1,3,5,10 2,4,6,9 1,3,5 , 10 4.8 5 2,6,9 7,8 8 9
Видим, значение числа рождения 7 не соответствует числу имени 5. Но не стоит расстраиваться, можно учесть дополнительный параметр , отчество. Например, Елена Олеговна: Число имени 5 + отчество: 7 + 4 + 6 + 4 + 7 + 3 + 6 + 1 = 38 = 3 + 8 = 11 = 1 + 1 = 2 Как мы видим, это опять же не комбинация, поэтому лучше выбрать другое дочернее имя. Расшифровка числа имени: 1 — Символ индивидуальности и яркости личности, эти люди справятся с любыми препятствиями. 2 — Романтичная, нежная натура с добротой и чувством такта. 3 — люди творческие, с ярко выраженными лидерскими качествами. У них огромное чувство юмора и они всегда должны быть в центре внимания, иначе они впадут в депрессивное состояние. 4 — это люди, которые легко и быстро просчитывают сложные ситуации, они своего рода помощники с другими людьми в решении сложных задач. 5 — это люди, которые быстро и легко добиваются успеха во всем, но только в том случае, если число имени соответствует числу рождения.Это прирожденные лидеры. 6 — гармоничные миролюбивые люди, принимающие чужие пороки, не осуждая их. Из них становятся отличными священниками. 7 — Научные деятели, скрупулезные, готовые к истине, не любящие общения с людьми. 8 - очень эмоциональные люди, на пути которых будет много приключений. Они достигают успеха, устанавливая гармонию между духовными и материальными интересами. 9 — люди одухотворенные и отзывчивые, карьера для них не на первом месте.Обычно это люди искусства или религиозные деятели. Помните, что судьба вашего ребенка в ваших руках. Поэтому, чтобы ваш малыш добился успехов во всех начинаниях, нужно правильно продумать имя, которое должно соответствовать дате его рождения.
Вопрос в анкете об отношении к воинской обязанности. Отношение к воинской обязанности
При поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации каждое лицо в соответствии с требованиями ст.26 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» (далее — Закон № 79-ФЗ) представляет кадровую службу. Орган государственной власти представляет собой лично заполненный и подписанный бланк. утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 26.05.2005 N 667-р. Ниже объясняется, в каком порядке он должен быть заполнен.
Анкета должна быть заполнена кредит гражданин, поступающий на госслужбу, почерк без текста, а не на компьютере.В анкете не разрешается ставить фуршеты, ответы «Да» или «Нет», на все вопросы необходимо давать развернутые ответы. Вся информация, указанная в анкете, заверяется подписью лица, заполняющего анкету. К анкете прилагается фотография гражданина.
Сотрудник отдела государственной службы и кадров проверяет данные анкеты по документам, удостоверяющим личность гражданина, его трудовую деятельность, образование, отношение к военной службе.При отсутствии комментариев заверяет данные в анкете своей подписью и печатью государственного органа. В дальнейшем анкета прилагается к личному делу государственного служащего (пп. «Б» пункта 16 Положения о персональных данных государственного гражданского служащего Российской Федерации и ведении его личного дела, утвержденного Постановлением Президента Российской Федерации от 30.05.2005 N 609).
Для проверки анкеты отделу государственной службы и кадров необходимы следующие документы:
1.Паспорт гражданина РФ.
2. Штамп паспорт.
3. Свидетельство о смене имени (при изменении имени, имени, отчества).
7. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе физического лица по месту жительства на территории Российской Федерации.
8. Документы об образовании.
Рассмотрим порядок проверки анкеты.
Пункт 1. Фамилия, имя, отчество
Устанавливаются полностью (без сокращений и замены имени и отчества инициалов) на основании документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации.
Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации в России, является паспорт гражданина Российской Федерации
.
Собственная запись по п. 1: «Приходько Марина Викторовна»
Неверная запись: «Приходько М.В. «
Пункт 2. Если вы изменили имя, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине было изменено
Если фамилия, имя и отчество не изменились, напишите: «Фамилия, имя и отчество не изменились (а)» . При изменении фамилии необходимо указать предыдущую фамилию, настоящее имя и причину ее изменения. Например: «Фамилия КОБЕВ изменена на Жеребцова 08.09.1984 г. Отделение английского ЗАГСа в связи с регистрацией брака.Имя и отчество не изменились ».
В случае, если фамилия меняется несколько раз, указываются все фамилии. Например: «Фамилия Дмитриева изменена на Павлов 10.01.2000 г. в ЗАГСе Росана в связи с регистрацией брака. Фамилия Павлова была изменена в Дмитриеве 05.10.2003 г. в связи с расторжением брака. Ивановка 03.12.2009 Отдел загса г. Энска в связи с регистрацией брака.Имя и отчество не изменились ».
Аналогично при смене имени (отчества). Сначала указывается прежнее имя (отчество), затем настоящее и причина, по которой эти изменения были произведены. Например: «Отчество Славикович изменено 25.08.2000 Дневник передачи Энска на Отчество Вячеславович в связи с неправильным написанием имени Отца» или «Имя Искры изменено 15.03.1998 г. ЗАГС Энска на имя Людмилы в связи с неповрежденным «.Документом, подтверждающим факт смены фамилии, имени, отчества, может быть справка о регистрации (расторжении) брака или о фамилии и имени.
Пункт 3. Число, месяц, год и место рождения (село, село, город, район, область, край, республика, страна)
Дата рождения указывается на основании цифрового паспорта или свидетельства о рождении (день и месяц указываются двузначным числом, год — четырехзначным числом) или буквенно-цифровым способом.
Место рождения указывается полностью, без сокращения, с указанием названия республики, области, области, города, населенного пункта (город, село, село, село) в соответствии с именами, действующими на момент рождения. на основании паспортных данных.
Собственная запись: «Село Саврасово Лукояновского района Нижегородской области» .
Неверная запись: «село Саласово Нижегородской области» .
Пункт 4.Гражданство (если меняли, укажите когда и по какой причине, если у вас гражданство другого государства — укажите)
В графе указано: «Гражданин Российской Федерации» . Лица с двойным гражданством, без гражданства и иностранные граждане на государственной гражданской службе Российской Федерации не принимаются (Федеральный закон от 27.07.2004 N 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» (п.1 ст. 21).
В случае изменения гражданства делается запись: «В 2000 году из гражданства Республики Беларусь сменилось гражданство Российской Федерации в связи с переездом места жительства в Россию.»
Пункт 5. Образование (когда и какие учебные заведения закончили, количество дипломов)
Образование заполняется в соответствии с документами работника о профессиональном образовании (аттестат, диплом, справка).
Если у сотрудника незаконченное образование, необходимо указать, сколько курсов он окончил или на каких курсах в настоящее время учится. Например: «В 2000 году окончил два курса Энского государственного технического университета», «в текущем 2009 году учится на 3 курсе Энского государственного технического университета» .
Название учебного заведения повторяет запись в образовательном документе. Если у сотрудника два и более образования, то все указывается в хронологической последовательности, например: «1) 1980 г., Московский авиационный институт, ЛДК ЖК Диплом N 345678; 2) 2000 г., Российская академия государственной службы и управления, В.И. 123456 Диплом .
В настоящее время образовательные учреждения выпускают бакалавров, специалистов и магистров.
Для квалификаций «Бакалавр» и «Магистр» в графе «Направление или специальность» указывается направление, а для квалификации «Специалист» — специальность.Например: «Специальность -« Авиационное электрооборудование », Диплом с квалификацией« Инженер ».
Пункт 6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (название учебного или научного учреждения, конец года)
Собственная запись: «В 2009 году окончил аспирантуру Энского государственного университета».
Ученая степень — доктор наук, кандидат наук, научные звания — академик, доцент, профессор, старший научный сотрудник.Если у сотрудника есть ученая степень или ученое звание, то этот пункт заполняется на основании диплома кандидата наук или доктора наук. Если нет титула, пишет: «Ученая степень и ученый без звания не имеют».
Пункт 7. Какими иностранными языками и языками народов РФ владеют и в какой степени (читайте и переводите со словарем, читайте и объясните, владейте бесплатно)
Правильная запись: «Владение немецким языком: я читаю, и мне все объясняют.Я свободно владею татарским языком « или ». Иностранных языков не владею. Языками народов Российской Федерации не владею ».
Неправильная запись: «Ит. Яз., Перевести со словарем».
Право собственности на иностранные языки и языки народов Российской Федерации фиксируется в соответствии с п. Четыре Общероссийских классификатора сведений о населении ОК 018-95, утвержденные Постановлением Госстандарта России от 31.07.1995 г.412 (далее — ОКИН), без сокращений, например «английский», , «татарский», , но не «английский», «тат.». .
Раздел 5 OKIN предоставляет три степени знания иностранных языков: читает и переводит со словарем; читает и может быть объяснен; Владеет бесплатно.
Пункт 8. Класс федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, класс правоохранительной службы, ЧИН Гражданская служба Директории РФ, квалификационная категория государственной службы (кем и когда присвоены)
Классный Подбородок Федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, засекреченный Подбородок Государственной службы Директории Российской Федерации, квалификационная категория гражданской службы указывается по записи в трудовой книжке.
Типы классных государственных служащих указаны в ст. 11 Закона N 79-ФЗ:
Действительный государственный советник Российской Федерации 1, 2 или 3 класса;
Государственный советник Российской Федерации 1, 2 или 3 класса;
Советник государственной гражданской службы Российской Федерации 1, 2 или 3 класса;
Референт государственной гражданской службы Российской Федерации 1, 2 или 3 класса;
Секретарь Государственной гражданской службы Российской Федерации 1, 2 или 3 разряда.
Государственным служащим, замещающим должность гражданской службы субъекта РФ, классные расценки назначаются в соответствии с Законом Директории РФ.
Собственная запись: «Референт государственной гражданской службы Российской Федерации 1 класса, присвоена Приказом Минтруда России от 01.09.2005 N 218» или «Классное звание федеральной гражданской службы. служба, дипломатический ранг, воинское звание, класс правоохранительной службы, класс государственной службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд без государственной службы ».
Неверная запись: «Референт государственной гражданской службы Российской Федерации 1 класса» .
Пункт 9. Пробовали ли вы (когда и для чего)
При отсутствии судимости напишите: «Нас не судили (а)» .
Подтверждением отсутствия судимости является справка, выданная гражданином в соответствии с инструкцией о порядке предоставления гражданам справок о наличии (отсутствии) судимости, утвержденной Приказом МВД России. из 01.11.2001 N 965.
Пункт 10. Допуск к государственной тайне, оформленный на период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (при наличии)
При отсутствии допуска указывается: «Не имеют допуска к государственной тайне» . Если раньше допуск был оформлен, то написано: «Имеет (а) допуск к государственной тайне, оформлен в период работы в НИИ приборостроения, формы N 2-0307 от 01.09.1982» .
Пункт 11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (в том числе учеба в высших и средних специальных учебных заведениях, военная служба, подработка, предпринимательская деятельность и др.).
Этот элемент заполняется в хронологической последовательности. Сюда входит не только трудовая деятельность, но и время учебы в высших и средних учебных заведениях (включая школы), а также военная служба. Должна быть записана информация о военной службе с указанием должности и номера воинской части.
Наименования должностей и организаций указываются по мере их назначения в установленный срок, полностью, без сокращений, согласно записям в трудовой книжке. В случае переименования или преобразования организации этот факт может быть отражен в анкете.
Если в бумаге есть обрывы, то причина перерывов указывается с предъявлением соответствующих документов (например, справки из службы занятости).
Справа: «Ученица ЦОУ №112 »,« Студент Московского авиационного института », « Инженер-технолог ФГУП «Гидравлика» .
Пункт 12. Государственные награды, другие награды и знаки отличия
При отсутствии наград написано: «Государственные награды, другие награды и отличий не имеет» .При наличии у гражданина государственных наград наименование каждого из них указывается полностью, без сокращений, в соответствии с наименованиями, установленными законодательством Российской Федерации, указами Президента Российской Федерации, при наличии степени государственная награда, степень указана.
Собственная запись: «Орден« За заслуги перед Отечеством »II степени, почетное звание« Заслуженный работник нефтегазовой отрасли Российской Федерации ». Неверная запись: « Орден «За заслуги перед Отечеством» II степени, Заслуженный. Работник нефтегазовой отрасли РФ.»
Пункт 13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие
Если родственники изменили фамилию, имя, отчество, также необходимо указать их прежнюю фамилию, имя, отчество.
При заполнении пункта 13 необходимо указать не только ныне живущих родственников, но и умерших. При этом указываются степень родства, фамилия, имя, отчество, год, номер и месяц рождения, дата смерти и место захоронения.
Например:
При изменении фамилии, имени, отчества необходимо записать как настоящие, так и прежние данные.
Например:
Если есть бывшие супруги или супруги, информация о них также отражается в анкете. При отсутствии сведений о супругах делается запись: «сведений о бывшем муже (жене) у меня нет. Общение с ним (ней) не поддерживаю».
Например:
Изделие 14.Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство
Этот пункт перекликается с пунктом 13, который уже отражает домашний адрес (адрес регистрации, фактическое место жительства) всех родственников. Тем не менее, законодатель выделил информацию о проживании родственников за границей в отдельный пункт.
Если родственников, постоянно проживающих за границей, нет, правильной считается запись: «Нет близких родственников, постоянно проживающих за границей.« Неправильно в объеме тире, напишите », а не « или » «У меня нет» .
Пункт 15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью)
В этом абзаце отражена информация о поездках за границу, например, по туристическому билету, на летних языковых курсах, в рамках обмена студентами или служебной командировки.
Пункт 16. Отношение к воинскому долгу и воинскому званию
Данная позиция заполнена на основании:
Военный билет или временное свидетельство, выдаваемое взамен военного билета для граждан, находящихся на складе;
Свидетельство гражданина для призыва на военную службу для призывников.
Пункт 17. Домашний адрес (адрес прописки, фактического проживания), номер телефона (или другой вид связи)
В данном пункте прописывается адрес места жительства в соответствии с данными регистрации в паспорте с указанием индекса и адреса фактического проживания. Если адреса совпадают, то записывается запись: «Фактически я живу по тому же адресу» . В столбце «номер телефона» указан домашний и сотовый телефон.В качестве другого способа связи вы можете указать адрес электронной почты.
Собственная запись: «Адрес прописки: 450000, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, д. 162, кв. 18. Фактически проживают по тому же адресу», «Домашний телефон 272-22-22, рабочий 248 -55-55, моб. 8-917-34-00001.
Пункт 18. Паспорт или документ, заменяющий его
Паспортные данные указаны гражданином РФ. При отсутствии паспорта в личном анкете нужно выяснить причину.
Собственная запись: «Паспорт гражданина Российской Федерации серии 8402, номер 555200, выдан Управлением Федеральной миграционной службы России по Октябрьскому району г. Энска 12.12.2007 (код отдела 020-006)».
Пункт 19. Наличие заграничного паспорта (серия, номер, кем и когда выдан)
Данные паспорта указаны в соответствии с загранпаспортом: «Пассат 62 N 2545513 МВД 400 27».12.2005 «.
Пункт 20. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии)
Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (который при приеме гражданина необходимо предоставить в отдел госслужбы и кадров) в соответствии со страховым свидетельством обязательного пенсионного страхования.
В случае утери страхового свидетельства государственного пенсионного страхования работнику необходимо получить его дубликат.
Пункт 21. Гостиница (при наличии)
Идентификационный номер налогоплательщика состоит из 12 знаков и заполняется в соответствии со свидетельством о постановке на учет в налоговом органе физического лица по месту жительства на территории Российской Федерации.
Доказательства применяются во всех случаях, предусмотренных законом, и дополняются документом, удостоверяющим личность физического лица и место его проживания на территории Российской Федерации.
Свидетельство
подлежит замене в случае переезда физического лица на новое место жительства на территорию, подчиненную другой государственной налоговой инспекции, при изменении приведенных в нем сведений, а также в случае повреждения или утраты.
Пункт 22. Дополнительная информация (участие в выборных представительных органах, иная информация, о которой вы хотите сообщить сами)
Вся информация, представленная в этом параграфе, должна подтверждаться документально, например, соответствующими сертификатами.При отсутствии дополнительной информации записывается: «Дополнительной информации нет» .
Пункт 23. Я знаю, что заведомо ложные сведения о себе указали в анкете, и мои несоответствия квалификационным требованиям. Возможен отказ от участия в конкурсе и прием. На проведение инспекционных мероприятий (согласен)
В соответствии с пп. 16 стр. 1 ст. 44 Закона N 79-ФЗ Управление государственной службы и кадров — это проверка достоверности персональных данных, предоставляемых гражданами, и другой информации при приеме на государственную службу.Выявление недоступности предоставленной информации (например, наличие судимости или субстрата диплома об образовании) может служить основанием для расторжения договора оказания услуг по п. 11 ч. 1 ст. 81 ТК РФ (за представление конкретных документов или заведомо ложных сведений при заключении трудового договора).
Начнем с того, что в нашей стране каждый молодой человек в возрасте от 18 до 27 лет считается военным богатым.В этот период его можно привлечь для погашения военного долга. Эта обязанность гражданина мужского пола закреплена в Конституции и Законе «О воинской обязанности и военной службе».
Отношение к воинской обязанности гражданина Российской Федерации
Согласно законодательным актам призыв осуществляется сроком на один год.
Кроме того, понятие воинской повинности включает:
военный учет граждан;
призыва в армию;
нахождение в заповеднике после увольнения с солнца;
прохождение воинских сборов при нахождении на складе.
Все эти предметы расписаны по первому абзацу закона. Второй пункт говорит о военном времени. Если в стране вводится военное положение, всех людей призывают на военный сбор. То есть по сути идет мобилизация резервистов. В это время они переходят и переходят в действующую армию.
Для различных анкет от госучреждений в графе «Отношение к военному долгу» написано «военный». Допускается обозначение — «В наличии (обыкновенный).«Никакого отношения к армии не ответит так -« несвязанный ».
После всех этих уточнений, столкнулся при заполнении анкеты И документы с аналогичными понятиями, смогут точно указать свой правовой статус и его связь с армией.
Выполнение воинской повинности
Есть два варианта возврата долга Родине:
добровольное поступление в военное учебное заведение или на контрактной основе;
возможность служить по призыву.
Апелляция является обязательной для всех молодых людей. Что касается женщин, то они могут служить только контрактом.
Существует ряд исключений, для которых обязательное обжалование не распространяется на определенную личность:
Есть также пять разновидностей отсрочки:
отсрочка краткосрочного заболевания дается неограниченное количество раз до полное восстановление;
отцы с маленькими детьми, особенно если он их воспитывает;
большие кормильцы и те, у кого есть близкие родственники, нуждающиеся в постоянном уходе;
студента вузов до окончания учебы;
Распоряжением президента
одаренных человека и учащихся морских училищ.
Отношение к воинской обязанности в анкете
Очень часто возникает ситуация, когда при приеме на работу или оформлении загранпаспорта в анкете присутствуют абзацы: военная анкета или без анкеты.
Необходимо заполнить анкету, так как она там будет записана, ответы на следующие вопросы зависят. Также потребовались некоторые документы, в которых изначально не было необходимости.
Разберем вариант трудоустройства конкретного гражданина в госучреждение.
Заполненная анкета должна быть установленным образцом. Форма анкеты была утверждена Правительством Р.Ф. еще в 2005 году. Анкета заполняется персоналом, без использования компьютерных технологий. Писать нужно ломанным почерком, чтобы надписи читались легко.
Одним из пунктов анкеты, наряду с предыдущим трудоустройством и образованием, является пункт прохождения военной службы:
Перечисленные пункты следует внимательно прочитать и быть готовыми к развитию событий, так как они являются следствием одного простого слова — Военная Рэйчел.Если человек не обязан служить, он должен это подтвердить. Отсюда следует, какие будут ответы на вопросы.
Отправляясь работать в частное предприятие, вы можете обойти неудобные вопросы на сторону или ответить на них по своему усмотрению. Государство не обманут, так как рано или поздно все вылезет наружу. Частная структура не имеет права собирать о человеке информацию, которую он не хочет разглашать.
Каждый русский юноша обязан служить в армии.Эта обязанность прописана в законах Российской Федерации и является конституционной. Однако отношение к нему есть далеко не у всех молодых людей. В первую очередь эта обязанность ложится на людей старше семнадцати лет, но среди призывников есть категории, которые имеют право на определенные льготы.
Он разделен на три категории: Пропорциональная подготовка, действующее обслуживание и склад. Профессиональное обучение требуется для молодых людей от шестнадцати лет, не прошедших его в образовательных учреждениях.Эта подготовка включает в себя не только тренировки, но и развитие военно-прикладного спорта. Каждый юноша или девушка, получившие специальность военного учета, обязаны встать на учет в районном военкомате. При этом молодые люди должны пройти медицинское обследование и получить соответствующую справку. Кроме того, в паспорте отмечается также отношение к воинской обязанности.
Его военное дело может осуществляться двумя способами. Во-первых, юноша может поступить в любое военное училище или пойти по альтернативному, обязательному для всей молодежи, армейскому призыву — осенью или весной.Стоит отметить, что эта обязанность — не наказание за «плохое поведение», а долг каждого мужчины, что, однако, не считается принуждением. Аналогов такой гражданской обязанности в мировой практике не существует.
Все призывники делятся на четыре категории: освобожденные от призыва, не подлежащие военной службе, заслуживающие отсрочки и подлежащие вызову. Прямое отношение к военному долгу имеет только последняя категория. Юноши, не прошедшие медицинское освидетельствование, уже проходящие службу в армии, освобождаются от военной службы.Тех, у кого при исполнении воинских обязанностей умерли близкие родственники — родители или родные братья и сестры.
Положение буксировки не распространяется на представителей малых народов, живущих в соответствии с национальными традициями. Они освобождены от призыва, а те, кто служат в армии, не допускают религии. Мальчики, принадлежащие к этим категориям, могут вместо военной службы перейти на альтернативную гражданскую службу. К сожалению, закона о Конституции РФ пока нет.Кроме того, граждан не призывают к осуждению, возбуждению уголовных дел и тюремному заключению.
Отчисление в армию полагается представителям пяти категорий. В первую входят молодые люди, у которых есть временное заболевание. Такая задержка может предоставляться повторно. Отложить службу в армии могут мужчины, имеющие маленьких детей или воспитывающие их самостоятельно, кормильцы или люди, нуждающиеся в круглосуточном уходе. Студенты институтов, вузов и аспиранты откладываются до окончания учебы.Задержка может быть связана с социально-полезной профессиональной рекрутинговой профессией. Кроме того, отложить военную службу может указ президента. В эту категорию входят курсанты морских училищ и мореходных училищ, учащиеся художественных лицеев Санкт-Петербурга и Москвы, а также особо талантливые люди — музыканты, художники, писатели, народные депутаты.
Молодые люди, не подпадающие под указанные выше категории, обязаны отбыть срок. При этом их услуги будут оплачиваться государством.
Теперь вы знаете, кто и что имеет отношение к воинской службе!
При принятии решения призывные комиссии обязаны были всесторонне обсудить семейное и материальное положение призывника, состояние его здоровья, учесть пожелания самого призывника, его специальность, рекомендации ВЛКСМ и других общественных организаций. . Президент Украины 562,2013, согласно которому с начала года призыв на срочную службу в вооруженных силах был приостановлен и дальнейшее пополнение должно было производиться исключительно на контрактной основе.Личный лист кадрового учета содержит биографические данные о работнике, сведения о его образовании, проведенном с начала трудовой деятельности, семейном положении и др.
На работодателя возложена обязанность вести личные дела на руководителей и специалистов предприятия. организации, научные работники, государственные служащие, а также другие работники в случаях, определенных законодательством Республики Беларусь (с. Однако до петровской верхушки такие полки были небольшими, и все же имели низкую боеготовность.По результатам Версальского мира Германия, как проигравшая страна, не имела права проводить набор в Вооруженные силы на проводящей основе. Возобновлена всеобщая военная служба, так как первая мировая отличалась большим размахом. , относительно дешевая продукция военного назначения и, следовательно, широкая мобилизация. В 1699 году, накануне войны со Швецией, Петр I приказал набирать в армию рысков, хулиганов, праздных людей и боярских слуг, последняя рекрутская служба была введена в 1705 году.
Пролетария, по Конституции, служа Талли, строительной службы не несла, рабов в армию не пускали вообще. Я буду защищать не только то, что свято, но и то, что не свято, как один и вместе с другими.
В состав комиссии в качестве полноправных членов вошли представители местных русских, организаций и врачи.Что лучше писать мч в колонке анкет — отношение к воинской обязанности? Руководители компаний, учреждений, колхозов и учебных заведений. Мы отвечали за то, что в НВП были включены все молодые люди предварительно зарегистрированного и возрастного возраста.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ ИНТЕРНЕТ-ПОРТАЛ LIGHT RESO RESO RESOLOGY Русский
Личное дело работника формируется после заключения трудового договора (соглашения) и публикации приказа (приказов, постановлений, постановлений) о приеме на работу (целенаправленное).Личный лист для бухгалтерского учета хранится в личном футляре и находится в нем немного ли не одним из первых документов. Иванов Иван Иванович) 4) В графе следует указать дату рождения, месяц и год рождения арабскими цифрами (т.
).
Какое отношение имеет воинский долг и военный
Профиль заполнен своими руками синими чернилами на листе бумаги А3. Что касается второго вопроса, то в анкете часто указывается соотношение отношения к воинской обязанности.Отношение к воинской обязанности и воинскому званию. Ответы на вопрос, что лучше писать мч в графе анкет — отношение к военному долгу?
Может быть, вам нужно будет позвонить по другому варианту (тогда у вас на руках должен быть справочный сертификат). К наиболее часто задаваемым вопросам, возникающим при заполнении личного кабинета по учету персонала, относятся последующие вопросы.
Например, в институте (институте) учился сотрудник по специальности «Государственное право» и ему присвоена квалификация юриста.Ношение военной формы одежды с признаками отличия военнослужащих лицами, не имеющими на это прав, запрещено и преследуется по закону.
Как написать в анкете о собственном отношении к воинской обязанности, какие поля часть 2-я статья 8 — с изменениями, внесенными законом. Фактически на военную службу до 2011 года призывались призывники в возрасте до 25 лет (включительно), в исключительных случаях до 32 лет включительно.
В соответствии с Законом СССР о всеобщей воинской повинности. Изменение сайта обращения разрешалось только с 1 января по 1 апреля и с 1 июля по 1 октября по звонку. Как и положено, о появлении Создателя необходимо указать в личном кабинете для учета владения только иностранными языками, в т.ч.
Kitchenaid Krmf706e Руководство, Хваса — Мария, 1998 Honda Accord Hp, Чашки Costco Guacamole, Satham Illatha Thanimai Текст песни на английском переводе, Pgcc Navigate Login, Упражнения для пожилых людей старше 75 лет, Реакция BTS на передозировку Exo, Amazing Grace аккорды In D,
Жёлтая лихорадка — Симптомы | Компетентно о здоровье на iLive
Инкубационный период жёлтой лихорадки обычно составляет 3-6 сут (редко до 10 сут).
Симптомы жёлтой лихорадки позволяют выделить следующие формы заболевания:
лёгкую;
среднетяжёлую;
тяжёлую:
молниеносную.
В типичных случаях желтая лихорадка имеет двухволновое течение с тремя периодами:
начальный лихорадочный (период гиперемии):
период ремиссии со снижением температуры тела:
период венозного стаза (реактивный).
Желтая лихорадка начинается, как правило, остро без продромальных явлений. Высокая лихорадка развивается уже в течение первых суток. Подъём температуры сопровождается ознобом, болями в мышцах спины и конечностей и сильной головной болью. Возникают тошнота, рвота.
Обычно температура тела снижается до нормальных значений к исходу 3-х суток, но при тяжёлом течении лихорадка может длиться 8-10 сут. Затем температура вновь повышается, обычно не достигая первоначальных высоких значений. В начале заболевания возникают такие симптомы жёлтой лихорадки, как: гиперемия лица, шеи и верхней части туловища, выраженная инъекция сосудов склер, отёчность век, припухлость губ, одутловатость лица («амарильная маска»). Характерны светобоязнь и слезотечение. Слизистая оболочка рта и язык ярко красного цвета. Больные страдают бессонницей. Появляются тошнота, рвота с примесью жёлчи. Пульс достигает 100-130 ударов в минуту, хорошего наполнения; в дальнейшем развивается брадикардия. Артериальное давление в норме, тоны сердца слегка приглушены. Выявляют увеличение печени и селезёнки, возможна болезненность их при пальпации. В общем анализе крови выявляют нейтропению и лимфопению. СОЭ не увеличена. Характерна протеинурия.
С началом желтушного окрашивания склер, конъюнктив и мягкого нёба снижается артериальное давление и появляется цианоз. Состояние больных значительно ухудшается. Возможны носовые кровотечения, кровоточивость дёсен, в рвотных массах выявляют кровь. При тяжёлом течении жёлтой лихорадки в этот период больной может умереть. При более лёгком течении наступает стадия ремиссии, при этом температура тела снижается до нормальных значений, общее состояние улучшается, прекращаются тошнота и рвота, лицо бледнеет, исчезает одутловатость. Однако уже через несколько часов вновь происходит резкое ухудшение состояния больных, температура тела быстро повышается. Эти симптомы жёлтой лихорадки свидетельствуют о переходе заболевания в наиболее тяжёлый период — венозного стаза. наблюдаемый примерно у 15% больных и характеризуемый развитием желтухи, геморрагического диатеза и острой почечной недостаточности. Выявляют кровоточивость дёсен, а также носовые, маточные и кишечные кровотечения. На фоне полиморфной сыпи на коже возникают геморрагии. Нередко появляется рвота цвета кофейной гущи. Артериальное давление падает; тоны сердца приглушены: пульс слабого наполнения до 40 в минуту. Состояние больного часто отягощается поражением почек; выявляют снижение диуреза. Олигурия может смениться анурией: возможно развитие азотемии. Количество белка в моче возрастает до 10 г /л и больше, появляются зернистые и гиалиновые цилиндры. В крови нарастает уровень мочевины и креатинина. Печень несколько увеличена, болезненная. Возрастает количество связанного и свободного билирубина, выявляют повышение активности альдолазы и аминотрансфераз. Содержание лейкоцитов снижается до 1.5-2,5×1011 в литре крови; возникают нейтропения и лимфопения. Замедляется свёртывание крови, возрастает СОЭ. Указанные изменения наиболее выражены на 6-7-е сутки заболевания — критический период для больного.
При благоприятном течении заболевания с 8-9-х суток общее состояние больных постепенно улучшается. Происходит нормализация клинических и лабораторных показателей. Астения сохраняется в течение недели.
Возможны также формы заболевания при которых симптомы жёлтой лихорадки отсутствуют. Диагноз устанавливают ретроспективно с использованием серологических методов исследования.
Жёлтая лихорадка — симптомы болезни, профилактика и лечение Жёлтой лихорадки, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
Что такое Жёлтая лихорадка —
Жёлтая лихорадка (yellow fever, fievre jaune, fiebre amarilla, vomito negro, febris flava)- острое облигатно-трансмиссивное заболевание с природной очаговостью из группы вирусных геморрагических лихорадок. Относится к особо опасным инфекциям. Характерно тяжёлое течение с высокой лихорадкой, пораженими печени и почек, желтухой, кровотечениями из ЖКТ.
Впервые клиническая картина жёлтой лихорадки была описана во время вспышки в Америке в 1648 г. В XVII-XIX веках зарегистрированы многочисленные эпидемии в Африке и Южной Америке, вспышки заболевания на юге Европы. Трансмиссивный путь передачи инфекции через комаров Aedes aegypti установил К. Финлей (1881), его вирусную этиологию — У. Рид и Д. Кэррол (1901). Природная очаговость заболевания, роль обезьян в циркуляции возбудителя в очагах установлена исследованиями Стоукса (1928) и Соупера с соавт. (1933). В 1936 г. Ллойд с соавт. разработали эффективную вакцину против жёлтой лихорадки.
Что провоцирует / Причины Жёлтой лихорадки:
Возбудитель желтой лихорадки — РНК-геномный вирус Viscerophilus tropicus рода Flavivirus семейства Flaviviridae. Диаметр вирусных частиц — 17-25 нм. Имеет антигенное родство с вирусами японского энцефалита и лихорадки денге. Патогенен для обезьян, белых мышей и морских свинок. Культивируется в развивающемся курином эмбрионе и культурах тканей. Длительно (более года) сохраняется в замороженном состоянии и при высушивании, но при 60 °С инактивируется в течение 10 мин. Быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей, эфира, хлорсодержащих препаратов в обычных концентрациях. Низкие значения рН среды действуют на него губительно.
Популяции, подвергающиеся риску заражения желтой лихорадкой Риску подвергается население 45 эндемичных стран в Африке и Латинской Америке, насчитывающее, в общей сложности, более 900 миллионов человек. В Африке, по оценкам, подвергается риску 508 миллионов человек, живущих в 32 странах. Остальное население, подвергающееся риску, проживает в 13 странах Латинской Америки, из которых наибольшему риску подвергаются Боливия, Бразилия, Колумбия, Перу и Эквадор.
По оценкам, ежегодно в мире происходит 200 000 случаев заболевания желтой лихорадкой (30 000 из которых заканчиваются смертельным исходом). Незначительное число завезенных случаев заболевания происходит в странах, свободных от желтой лихорадки. Несмотря на то, что эта болезнь никогда не ввозилась в Азию, этот регион подвергается риску, так как в нем имеются условия, необходимые для передачи инфекции.
Резервуар и источники инфекции — различные животные (обезьяны, сумчатые, ежи, возможно грызуны и др.). При отсутствии переносчика больной человек не опасен для окружающих.
Механизм передачи — трансмиссивный. Переносчики — комары родов Наетаgogus (на американском континенте) и Aedes, особенно A. aegypti (в Африке), имеющие тесную связь с жилищем человека. Переносчики размножаются в декоративных водоёмах, бочках с водой, других временных резервуарах с водой. Часто нападают на человека. Комары становятся заразными уже через 9-12 дней после кровососания при температуре окружающей среды до 25°С и через 4 дня при 37 °С. При температуре ниже 18 °С комар теряет способность передавать вирус. При попадании инфицированной крови на повреждённые кожные покровы и слизистую оболочку возможен контактный путь заражения.
Естественная восприимчивость людей высокая, постинфекционный иммунитет длительный.
Основные эпидемиологические признаки. Жёлтую лихорадку относят к числу карантинных болезней (особо опасная болезнь), подлежащих международной регистрации. Наибольшую заболеваемость регистрируют в тропических районах, однако вспышки этой болезни отмечают практически повсюду, где есть переносчики вируса. Распространение вируса из эндемичных районов может реализоваться как через больных лиц, так и с комарами при перевозке грузов. Различают два вида очагов: природные (джунглевые) и городские (антропургические). Последние чаще проявляются в виде эпидемий; при этом источниками инфекции являются больные в период вирусемии. В последние годы жёлтая лихорадка становится больше городской болезнью и приобретает черты антропоноза (передача осуществляется по цепочке «человек — комар — человек»). При наличии условий для распространения возбудителя (вирусоносители, большое количество переносчиков и восприимчивых лиц) жёлтая лихорадка может принять эпидемический характер.
Патогенез (что происходит?) во время Жёлтой лихорадки:
Размножение вируса, проникшего в организм при укусе комара, происходит в регионарных лимфатических узлах во время инкубационного периода. В течение первых нескольких дней болезни вирус с кровотоком диссеминирует по всему организму, вызывая поражения сосудистого аппарата печени, почек, селезёнки, костного мозга, миокарда, головного мозга и других органов. В них развиваются выраженные дистрофические, некробиотические, геморрагические и воспалительные изменения. Характерны множественные кровоизлияния в органы ЖКТ, плевру и лёгкие, а также периваскулярные инфильтраты в головном мозге.
Симптомы Жёлтой лихорадки:
Существует три варианта желтой лихорадки у людей. Это лихорадка джунглей (сельский тип), городская лихорадка и промежуточный тип.
Сельский вариант (желтая лихорадка джунглей). В тропических лесах (сельве) желтая лихорадка имеет место у обезьян, инфицированных укусами «диких» комаров. Зараженные обезьяны могут распространять инфекцию, передавая ее здоровым комарам. Инфицированные «дикие» комары с укусом передают вирус людям, находящимся в лесу. Эта цепочка приводит к отдельным случаям инфекции преимущественно у молодых людей, работающих на лесозаготовке, не приводя к эпидемиям и крупным вспышкам. Инфекция также может распространяться и между инфицированными людьми.
Промежуточный вариант инфекции имеет место во влажных либо полу-влажных африканских саваннах, является доминирующей формой инфекции на территории континента. Имеют место эпидемии ограниченного масштаба, отличающиеся от городского варианта инфекции. «Полу-домашние» комары заражают и животных, и людей. При таких эпидемиях одновременно может быть поражено несколько деревень, однако летальность при этом варианте желтой лихорадки ниже, чем при городском.
Городской вариант инфекции сопровождается эпидемиями большого масштаба, которые вызваны притоком мигрантов в урбанизированные регионы, отличающиеся высокой плотностью населения. «Домашние комары» (вида Aedes aegypti) переносят вирус от человека к человеку, обезьяны не участвуют в эпидемической цепочке передачи заболевания.
Инкубационный период длится около недели, изредка до 10 дней. В типичных случаях заболевание проходит несколько последовательных стадий.
Фаза гиперемии. Острое начало болезни проявляется быстрым нарастанием температуры тела более 38 °С с ознобом, головной болью, миалгиями, болями в мышцах спины, тошнотой и рвотой, возбуждением и бредом. В динамике этой фазы болезни указанные признаки сохраняются и усиливаются. При осмотре больных отмечают гиперемию и одутловатость лица, шеи, плечевого пояса, яркую гиперемию сосудов склер и конъюнктив, фотофобию, слезотечение. Очень характерна гиперемия языка и слизистой оболочки рта. Выраженная тахикардия сохраняется при тяжёлом течении болезни или быстро сменяется брадикардией, начальная артериальная гипертензия — гипотензией. Незначительно увеличиваются размеры печени, реже селезёнки. Возникают олигурия, альбуминурия, лейкопения. Появляются цианоз, петехии, развиваются симптомы кровоточивости. В конце фазы может быть отмечена иктеричность склер. Длительность фазы гиперемии — 3-4 дня.
Кратковременная ремиссия. Длится от нескольких часов до 1-2 сут. В это время температура тела обычно снижается (вплоть до нормальных значений), самочувствие и состояние больных несколько улучшаются. В ряде случаев при лёгких и абортивных формах в дальнейшем постепенно наступает выздоровление. Однако чаще вслед за кратковременной ремиссией вновь возникает высокая лихорадка, которая может держаться до 8-10 сут, считая от начала болезни.
В тяжёлых случаях ремиссию сменяет период венозного стаза. В этот период вирусемия отсутствует, однако сохраняется лихорадка, отмечают бледность и цианоз кожи, желтушное окрашивание склер, конъюнктив и мягкого нёба. Состояние больного ухудшается, цианоз, как и желтуха, быстро прогрессируют. Возникают распространённые петехии, пурпура, экхимозы. Выражен гепатолиенальный синдром. Характерны рвота кровью, мелена, кровоточивость дёсен, органные кровотечения. Развиваются олигурия или анурия, азотемия. Возможны инфекционно-токсический шок, энцефалит. Инфекционно-токсический шок, почечная и печёночная недостаточность приводят к смерти больных на 7-9-й день болезни.
Осложнениями инфекции могут быть пневмония, миокардит, гангрена мягких тканей или конечностей, сепсис в результате наслоения вторичной бактериальной инфекции.
В случаях выздоровления развивается длительный период реконвалесценции. Постинфекционный иммунитет пожизненный.
Диагностика Жёлтой лихорадки:
В Украине жёлтая лихорадка может встретиться только в виде завозных случаев. При клинической дифференциальной диагностике обращают внимание на последовательную смену основных двух фаз в развитии заболевания — гиперемии и венозного стаза — с возможным коротким периодом ремиссии между ними.
Лабораторные данные В начальную стадию заболевания характерны лейкопения с резким сдвигом влево, нейтропения, тромбоцитопения, в разгар — лейкоцитоз, прогрессирующая тромбоцитопения, повышение гематокрита, азота и калия крови. В моче повышается количество белка, появляются эритроциты, цилиндры. Отмечают гипербилирубинемию, высокую активность аминотрансфераз (преимущественно ACT). В условиях специализированных лабораторий возможны выделение из крови вируса в начальный период, с использованием биологических методов диагностики (заражение новорождённых мышат). Антитела к вирусу определяют с помощью РНГА, РСК, РНИФ, реакции торможения непрямой гемагглютинации, ИФА.
Лечение Жёлтой лихорадки:
Лечение желтой лихорадки проводят по тем же принципам, что и геморрагической лихорадки с почечным синдромом, в условиях инфекционных отделений для работы с особо опасными инфекциями. Этиотропная терапия не разработана. Плазма крови реконвалесцентов, применяемая в первые дни болезни, даёт слабый лечебный эффект.
Прогноз: летальность заболевания составляет от 5%-10% до 15-20%, а во время эпидемических вспышек — до 50-60%.
Профилактика Жёлтой лихорадки:
Профилактические мероприятия направлены на предупреждение заноса возбудителя из-за рубежа и основаны на соблюдении Международных медико-санитарных правил и Правил по санитарной охране территории. Проводят уничтожение комаров и мест их выплода, защиту от них помещений и использование индивидуальных средств защиты. В очагах инфекции проводят специфическую иммунопрофилактику живой ослабленной вакциной. Её вводят лицам всех возрастов подкожно в объёме 0,5 мл. Иммунитет развивается в течение одной недели у 95% привитых. Невосприимчивость развивается через 7-10 дней и сохраняется не менее 10 лет. Вакцинацию детей и взрослых проводят перед выездом в эндемичные районы (Южная Африка), где заболевание у вновь прибывших протекает очень тяжело и с высокой летальностью.
Иммунизация против желтой лихорадки рекомендуется: — лицам, направляющимся в деловую или туристическую поездку, (даже на короткое время), или проживающим в регионе, эндемичном по этому заболеванию,
— невакцинированным лицам, отправляющимся из эндемичного в неэндемичный регион. В соответствии с установленными правилами, отметка о прививке против желтой лихорадки должна быть проставлена в Международном Свидетельстве, а также подписана и утверждена в аккредитованном центре вакцинопрофилактики желтой лихорадки. — Это свидетельство о вакцинации имеет силу в течение 10 лет, начиная с 10-го дня после даты прививки.
— лицам, подверженным риску заражения в силу их профессиональных обязанностей, ВИЧ-инфицированным лицам в бессимптомной стадии
В соответствии с установленными правилами, отметка о прививке против желтой лихорадки должна быть проставлена в Международном Свидетельстве, а также подписана и утверждена в аккредитованном центре вакцинопрофилактики желтой лихорадки. Это свидетельство о вакцинации имеет силу в течение 10 лет, начиная с 10-го дня после даты прививки.
Противопоказания к вакцинации против желтой лихорадки: Общие противопоказания к вакцинопрофилактике желтой лихорадки аналогичны таковым при проведении любой вакцинации:
— инфекционные заболевания в активной стадии,
— прогрессирующие злокачественные заболевания,
— текущая иммуносупрессивная терапия.
Специфические противопоказания:
— документированная аллергия к белкам яиц,
— приобретенный или врожденный иммунодефицит.
Беременных женщин и детей младше 6 месяцев вакцинировать не рекомендуется. Однако, в случае эпидемии, беременные женщины и младенцы, начиная с 4-х месячного возраста, могут быть вакцинированы.
В затруднительных случаях необходимо проконсультироваться с врачем.
Предосторожения к вакцинации против желтой лихорадки — У лиц с аллергическими заболеваниями показано проведение теста для оценки чувствительности к препарату путем внутрикожного введения 0,1 мл вакцины. При отсутствии реакций в течение 10 — 15 минут, следует ввести подкожно оставшиеся 0,4 мл вакцины.
— В особых случаях может быть принято решение о вакцинации пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию. Правильнее всего не проводить вакцинацию до истечения 1 месяца после окончания подобной терапии и, в любом случае, следует удостовериться, что биологические показатели находятся в пределах нормы.
— В затруднительных случаях следует проконсультироваться у врача.
Побочные реакции Иногда, через 4-7 дней после вакцинации, могут отмечаться общие реакции — головная боль, недомогание, незначительное повышение температуры тела.
Мероприятия в эпидемическом очаге Больных госпитализируют в инфекционное отделение. При выявлении больного на судне во время рейса его изолируют в отдельной каюте. Дезинфекцию в очаге не проводят. Любое транспортное средство, прибывшее из стран, неблагополучных по жёлтой лихорадке, должно иметь сведения о проведённой дезинсекции. Непривитые лица, приехавшие из эндемичных районов, подлежат изоляции с медицинским наблюдением в течение 9 дней. При возникновении вспышки жёлтой лихорадки немедленно приступают к массовой иммунизации населения.
Перечень стран, требующих международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.
1. Бенин
2. Буркина Фасо
3. Габон
4. Гана
5. Демократическая Республика Конго
6. Камерун
7. Конго
8. Кот-д’Ивуар
9. Либерия
10. Мавритания
11. Мали
12. Нигер
13. Перу (только при посещении районов джунглей)
14. Руанда
15. Сан-Томе и Принсипи
16. Того
17. Французская Гвиана
18. Центральноафриканская Республика
19. Боливия
Перечень стран, имеющих эндемичные по этой инфекции зоны, при въезде в которые рекомендуется иметь международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки: Страны Южной Америки
1. Венесуэла
2. Боливия
3. Бразилия
4. Гайана
5. Колумбия
6. Панама
7. Суринам
8. Эквадор
К каким докторам следует обращаться если у Вас Жёлтая лихорадка:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Жёлтой лихорадки, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Жёлтая лихорадка — симптомы болезни, профилактика и лечение Жёлтой лихорадки, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
Что такое Жёлтая лихорадка —
Жёлтая лихорадка (yellow fever, fievre jaune, fiebre amarilla, vomito negro, febris flava)- острое облигатно-трансмиссивное заболевание с природной очаговостью из группы вирусных геморрагических лихорадок. Относится к особо опасным инфекциям. Характерно тяжёлое течение с высокой лихорадкой, пораженими печени и почек, желтухой, кровотечениями из ЖКТ.
Впервые клиническая картина жёлтой лихорадки была описана во время вспышки в Америке в 1648 г. В XVII-XIX веках зарегистрированы многочисленные эпидемии в Африке и Южной Америке, вспышки заболевания на юге Европы. Трансмиссивный путь передачи инфекции через комаров Aedes aegypti установил К. Финлей (1881), его вирусную этиологию — У. Рид и Д. Кэррол (1901). Природная очаговость заболевания, роль обезьян в циркуляции возбудителя в очагах установлена исследованиями Стоукса (1928) и Соупера с соавт. (1933). В 1936 г. Ллойд с соавт. разработали эффективную вакцину против жёлтой лихорадки.
Что провоцирует / Причины Жёлтой лихорадки:
Возбудитель желтой лихорадки — РНК-геномный вирус Viscerophilus tropicus рода Flavivirus семейства Flaviviridae. Диаметр вирусных частиц — 17-25 нм. Имеет антигенное родство с вирусами японского энцефалита и лихорадки денге. Патогенен для обезьян, белых мышей и морских свинок. Культивируется в развивающемся курином эмбрионе и культурах тканей. Длительно (более года) сохраняется в замороженном состоянии и при высушивании, но при 60 °С инактивируется в течение 10 мин. Быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей, эфира, хлорсодержащих препаратов в обычных концентрациях. Низкие значения рН среды действуют на него губительно.
Популяции, подвергающиеся риску заражения желтой лихорадкой Риску подвергается население 45 эндемичных стран в Африке и Латинской Америке, насчитывающее, в общей сложности, более 900 миллионов человек. В Африке, по оценкам, подвергается риску 508 миллионов человек, живущих в 32 странах. Остальное население, подвергающееся риску, проживает в 13 странах Латинской Америки, из которых наибольшему риску подвергаются Боливия, Бразилия, Колумбия, Перу и Эквадор.
По оценкам, ежегодно в мире происходит 200 000 случаев заболевания желтой лихорадкой (30 000 из которых заканчиваются смертельным исходом). Незначительное число завезенных случаев заболевания происходит в странах, свободных от желтой лихорадки. Несмотря на то, что эта болезнь никогда не ввозилась в Азию, этот регион подвергается риску, так как в нем имеются условия, необходимые для передачи инфекции.
Резервуар и источники инфекции — различные животные (обезьяны, сумчатые, ежи, возможно грызуны и др.). При отсутствии переносчика больной человек не опасен для окружающих.
Механизм передачи — трансмиссивный. Переносчики — комары родов Наетаgogus (на американском континенте) и Aedes, особенно A. aegypti (в Африке), имеющие тесную связь с жилищем человека. Переносчики размножаются в декоративных водоёмах, бочках с водой, других временных резервуарах с водой. Часто нападают на человека. Комары становятся заразными уже через 9-12 дней после кровососания при температуре окружающей среды до 25°С и через 4 дня при 37 °С. При температуре ниже 18 °С комар теряет способность передавать вирус. При попадании инфицированной крови на повреждённые кожные покровы и слизистую оболочку возможен контактный путь заражения.
Естественная восприимчивость людей высокая, постинфекционный иммунитет длительный.
Основные эпидемиологические признаки. Жёлтую лихорадку относят к числу карантинных болезней (особо опасная болезнь), подлежащих международной регистрации. Наибольшую заболеваемость регистрируют в тропических районах, однако вспышки этой болезни отмечают практически повсюду, где есть переносчики вируса. Распространение вируса из эндемичных районов может реализоваться как через больных лиц, так и с комарами при перевозке грузов. Различают два вида очагов: природные (джунглевые) и городские (антропургические). Последние чаще проявляются в виде эпидемий; при этом источниками инфекции являются больные в период вирусемии. В последние годы жёлтая лихорадка становится больше городской болезнью и приобретает черты антропоноза (передача осуществляется по цепочке «человек — комар — человек»). При наличии условий для распространения возбудителя (вирусоносители, большое количество переносчиков и восприимчивых лиц) жёлтая лихорадка может принять эпидемический характер.
Патогенез (что происходит?) во время Жёлтой лихорадки:
Размножение вируса, проникшего в организм при укусе комара, происходит в регионарных лимфатических узлах во время инкубационного периода. В течение первых нескольких дней болезни вирус с кровотоком диссеминирует по всему организму, вызывая поражения сосудистого аппарата печени, почек, селезёнки, костного мозга, миокарда, головного мозга и других органов. В них развиваются выраженные дистрофические, некробиотические, геморрагические и воспалительные изменения. Характерны множественные кровоизлияния в органы ЖКТ, плевру и лёгкие, а также периваскулярные инфильтраты в головном мозге.
Симптомы Жёлтой лихорадки:
Существует три варианта желтой лихорадки у людей. Это лихорадка джунглей (сельский тип), городская лихорадка и промежуточный тип.
Сельский вариант (желтая лихорадка джунглей). В тропических лесах (сельве) желтая лихорадка имеет место у обезьян, инфицированных укусами «диких» комаров. Зараженные обезьяны могут распространять инфекцию, передавая ее здоровым комарам. Инфицированные «дикие» комары с укусом передают вирус людям, находящимся в лесу. Эта цепочка приводит к отдельным случаям инфекции преимущественно у молодых людей, работающих на лесозаготовке, не приводя к эпидемиям и крупным вспышкам. Инфекция также может распространяться и между инфицированными людьми.
Промежуточный вариант инфекции имеет место во влажных либо полу-влажных африканских саваннах, является доминирующей формой инфекции на территории континента. Имеют место эпидемии ограниченного масштаба, отличающиеся от городского варианта инфекции. «Полу-домашние» комары заражают и животных, и людей. При таких эпидемиях одновременно может быть поражено несколько деревень, однако летальность при этом варианте желтой лихорадки ниже, чем при городском.
Городской вариант инфекции сопровождается эпидемиями большого масштаба, которые вызваны притоком мигрантов в урбанизированные регионы, отличающиеся высокой плотностью населения. «Домашние комары» (вида Aedes aegypti) переносят вирус от человека к человеку, обезьяны не участвуют в эпидемической цепочке передачи заболевания.
Инкубационный период длится около недели, изредка до 10 дней. В типичных случаях заболевание проходит несколько последовательных стадий.
Фаза гиперемии. Острое начало болезни проявляется быстрым нарастанием температуры тела более 38 °С с ознобом, головной болью, миалгиями, болями в мышцах спины, тошнотой и рвотой, возбуждением и бредом. В динамике этой фазы болезни указанные признаки сохраняются и усиливаются. При осмотре больных отмечают гиперемию и одутловатость лица, шеи, плечевого пояса, яркую гиперемию сосудов склер и конъюнктив, фотофобию, слезотечение. Очень характерна гиперемия языка и слизистой оболочки рта. Выраженная тахикардия сохраняется при тяжёлом течении болезни или быстро сменяется брадикардией, начальная артериальная гипертензия — гипотензией. Незначительно увеличиваются размеры печени, реже селезёнки. Возникают олигурия, альбуминурия, лейкопения. Появляются цианоз, петехии, развиваются симптомы кровоточивости. В конце фазы может быть отмечена иктеричность склер. Длительность фазы гиперемии — 3-4 дня.
Кратковременная ремиссия. Длится от нескольких часов до 1-2 сут. В это время температура тела обычно снижается (вплоть до нормальных значений), самочувствие и состояние больных несколько улучшаются. В ряде случаев при лёгких и абортивных формах в дальнейшем постепенно наступает выздоровление. Однако чаще вслед за кратковременной ремиссией вновь возникает высокая лихорадка, которая может держаться до 8-10 сут, считая от начала болезни.
В тяжёлых случаях ремиссию сменяет период венозного стаза. В этот период вирусемия отсутствует, однако сохраняется лихорадка, отмечают бледность и цианоз кожи, желтушное окрашивание склер, конъюнктив и мягкого нёба. Состояние больного ухудшается, цианоз, как и желтуха, быстро прогрессируют. Возникают распространённые петехии, пурпура, экхимозы. Выражен гепатолиенальный синдром. Характерны рвота кровью, мелена, кровоточивость дёсен, органные кровотечения. Развиваются олигурия или анурия, азотемия. Возможны инфекционно-токсический шок, энцефалит. Инфекционно-токсический шок, почечная и печёночная недостаточность приводят к смерти больных на 7-9-й день болезни.
Осложнениями инфекции могут быть пневмония, миокардит, гангрена мягких тканей или конечностей, сепсис в результате наслоения вторичной бактериальной инфекции.
В случаях выздоровления развивается длительный период реконвалесценции. Постинфекционный иммунитет пожизненный.
Диагностика Жёлтой лихорадки:
В Украине жёлтая лихорадка может встретиться только в виде завозных случаев. При клинической дифференциальной диагностике обращают внимание на последовательную смену основных двух фаз в развитии заболевания — гиперемии и венозного стаза — с возможным коротким периодом ремиссии между ними.
Лабораторные данные В начальную стадию заболевания характерны лейкопения с резким сдвигом влево, нейтропения, тромбоцитопения, в разгар — лейкоцитоз, прогрессирующая тромбоцитопения, повышение гематокрита, азота и калия крови. В моче повышается количество белка, появляются эритроциты, цилиндры. Отмечают гипербилирубинемию, высокую активность аминотрансфераз (преимущественно ACT). В условиях специализированных лабораторий возможны выделение из крови вируса в начальный период, с использованием биологических методов диагностики (заражение новорождённых мышат). Антитела к вирусу определяют с помощью РНГА, РСК, РНИФ, реакции торможения непрямой гемагглютинации, ИФА.
Лечение Жёлтой лихорадки:
Лечение желтой лихорадки проводят по тем же принципам, что и геморрагической лихорадки с почечным синдромом, в условиях инфекционных отделений для работы с особо опасными инфекциями. Этиотропная терапия не разработана. Плазма крови реконвалесцентов, применяемая в первые дни болезни, даёт слабый лечебный эффект.
Прогноз: летальность заболевания составляет от 5%-10% до 15-20%, а во время эпидемических вспышек — до 50-60%.
Профилактика Жёлтой лихорадки:
Профилактические мероприятия направлены на предупреждение заноса возбудителя из-за рубежа и основаны на соблюдении Международных медико-санитарных правил и Правил по санитарной охране территории. Проводят уничтожение комаров и мест их выплода, защиту от них помещений и использование индивидуальных средств защиты. В очагах инфекции проводят специфическую иммунопрофилактику живой ослабленной вакциной. Её вводят лицам всех возрастов подкожно в объёме 0,5 мл. Иммунитет развивается в течение одной недели у 95% привитых. Невосприимчивость развивается через 7-10 дней и сохраняется не менее 10 лет. Вакцинацию детей и взрослых проводят перед выездом в эндемичные районы (Южная Африка), где заболевание у вновь прибывших протекает очень тяжело и с высокой летальностью.
Иммунизация против желтой лихорадки рекомендуется: — лицам, направляющимся в деловую или туристическую поездку, (даже на короткое время), или проживающим в регионе, эндемичном по этому заболеванию,
— невакцинированным лицам, отправляющимся из эндемичного в неэндемичный регион. В соответствии с установленными правилами, отметка о прививке против желтой лихорадки должна быть проставлена в Международном Свидетельстве, а также подписана и утверждена в аккредитованном центре вакцинопрофилактики желтой лихорадки. — Это свидетельство о вакцинации имеет силу в течение 10 лет, начиная с 10-го дня после даты прививки.
— лицам, подверженным риску заражения в силу их профессиональных обязанностей, ВИЧ-инфицированным лицам в бессимптомной стадии
В соответствии с установленными правилами, отметка о прививке против желтой лихорадки должна быть проставлена в Международном Свидетельстве, а также подписана и утверждена в аккредитованном центре вакцинопрофилактики желтой лихорадки. Это свидетельство о вакцинации имеет силу в течение 10 лет, начиная с 10-го дня после даты прививки.
Противопоказания к вакцинации против желтой лихорадки: Общие противопоказания к вакцинопрофилактике желтой лихорадки аналогичны таковым при проведении любой вакцинации:
— инфекционные заболевания в активной стадии,
— прогрессирующие злокачественные заболевания,
— текущая иммуносупрессивная терапия.
Специфические противопоказания:
— документированная аллергия к белкам яиц,
— приобретенный или врожденный иммунодефицит.
Беременных женщин и детей младше 6 месяцев вакцинировать не рекомендуется. Однако, в случае эпидемии, беременные женщины и младенцы, начиная с 4-х месячного возраста, могут быть вакцинированы.
В затруднительных случаях необходимо проконсультироваться с врачем.
Предосторожения к вакцинации против желтой лихорадки — У лиц с аллергическими заболеваниями показано проведение теста для оценки чувствительности к препарату путем внутрикожного введения 0,1 мл вакцины. При отсутствии реакций в течение 10 — 15 минут, следует ввести подкожно оставшиеся 0,4 мл вакцины.
— В особых случаях может быть принято решение о вакцинации пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию. Правильнее всего не проводить вакцинацию до истечения 1 месяца после окончания подобной терапии и, в любом случае, следует удостовериться, что биологические показатели находятся в пределах нормы.
— В затруднительных случаях следует проконсультироваться у врача.
Побочные реакции Иногда, через 4-7 дней после вакцинации, могут отмечаться общие реакции — головная боль, недомогание, незначительное повышение температуры тела.
Мероприятия в эпидемическом очаге Больных госпитализируют в инфекционное отделение. При выявлении больного на судне во время рейса его изолируют в отдельной каюте. Дезинфекцию в очаге не проводят. Любое транспортное средство, прибывшее из стран, неблагополучных по жёлтой лихорадке, должно иметь сведения о проведённой дезинсекции. Непривитые лица, приехавшие из эндемичных районов, подлежат изоляции с медицинским наблюдением в течение 9 дней. При возникновении вспышки жёлтой лихорадки немедленно приступают к массовой иммунизации населения.
Перечень стран, требующих международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.
1. Бенин
2. Буркина Фасо
3. Габон
4. Гана
5. Демократическая Республика Конго
6. Камерун
7. Конго
8. Кот-д’Ивуар
9. Либерия
10. Мавритания
11. Мали
12. Нигер
13. Перу (только при посещении районов джунглей)
14. Руанда
15. Сан-Томе и Принсипи
16. Того
17. Французская Гвиана
18. Центральноафриканская Республика
19. Боливия
Перечень стран, имеющих эндемичные по этой инфекции зоны, при въезде в которые рекомендуется иметь международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки: Страны Южной Америки
1. Венесуэла
2. Боливия
3. Бразилия
4. Гайана
5. Колумбия
6. Панама
7. Суринам
8. Эквадор
К каким докторам следует обращаться если у Вас Жёлтая лихорадка:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Жёлтой лихорадки, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Желтая лихорадка — Симптомы, Диагноз, Лечение
Желтая лихорадка
text_fields
text_fields
arrow_upward
Код болезни A95 (МКБ-10)
Желтая лихорадка (febres flava) – острая вирусная природно‑очаговая болезнь с трансмиссивной передачей возбудителя через укус комаров, характеризующаяся внезапным началом, высокой двухфазной лихорадкой, геморрагическим синдромом, желтухой и гепаторенальной недостаточностью. Болезнь распространена в тропических регионах Америки и Африки.
Желтая лихорадка относится к болезням, предусмотренным Международными медико‑санитарными правилами, подлежит регистрации в ВОЗ.
Исторические сведения
text_fields
text_fields
arrow_upward
Желтая лихорадка известна в Америке и Африке с 1647 г. В прошлом инфекция нередко принимала характер тяжелых эпидемий с высокой летальностью. Вирусная природа и передача вируса комарами Aedes aegypti установлена К.Финлеем и Комиссией У.Рида в 1901 г. на Кубе. Искоренение этого вида комаров обеспечило исчезновение городских очагов инфекции на Американском континенте. Вирус желтой лихорадки был выделен в 1927 г. в Африке.
Этиология
text_fields
text_fields
arrow_upward
Возбудитель – вирус желтой лихорадки (flavivirus febricis) – относится к роду flavivirus, семейству Тоgaviridae.
Эпидемиология
text_fields
text_fields
arrow_upward
Выделяют два эпидемиологических вида очагов желтой лихорадки – природные, или джунглевые, и антропоургические, или городские.
Резервуаром вирусов в случае джунглевой формы являются обезьяны мармозеты, возможно, грызуны, сумчатые, ежи и другие животные.
Переносчиком вирусов в природных очагах желтой лихорадки являются комары Aedes simpsoni, А. аfricanus в Африке и Наеmagogus sperazzini и др. в Южной Америке. Заражение человека в природных очагах происходит через укус инфицированного комара А. simpsoni или Наеmagogus, способного передавать вирус через 9–12 дней после заражающего кровососания.
Источником инфекции в городских очагах желтой лихорадки является больной человек в периоде вирусемии. Переносчиками вирусов в городских очагах являются комары Aedes aegypti.
Заболеваемость в джунглевых очагах обычно спорадическая и связана с пребыванием или хозяйственной деятельностью человека в тропических лесах. Городская форма протекает в виде эпидемий.
В настоящее время регистрируются спорадическая заболеваемость и локальные групповые вспышки в зоне тропических лесов в Африке (Заир, Конго, Судан, Сомали, Кения и др.), Южной и Центральной Америке.
Патогенез и патологоанатомическая картина
text_fields
text_fields
arrow_upward
Инокулированный вирус желтой лихорадки гематогенно достигает клеток системы макрофагов, реплицируется в них в течение 3–6, реже 9–10 дней, затем вновь проникает в кровь, обусловливая вирусемию и клиническую манифестацию инфекционного процесса. Гематогенная диссеминация вируса обеспечивает его внедрение в клетки печени, почек, селезенки, костного мозга и других органов, где развиваются выраженные дистрофические, некробиотические и воспалительные изменения.
Наиболее характерны возникновение очагов колликвационного и коагуляционного некрозов в мезолобулярных отделах печеночной дольки, формирование телец Каунсилмена, развитие жировой и белковой дистрофии гепатоцитов. В результате указанных повреждений развиваются синдромы цитолиза с повышением активности АлАТ и преобладанием активности АсАТ, холестаза с выраженной гипербилирубинемией.
Наряду с поражением печени для желтой лихорадки характерно развитие мутного набухания и жировой дистрофии в эпителии канальцев почек, возникновение участков некроза, обусловливающих прогрессирование острой почечной недостаточности.
При патологоанатомическом исследовании обращают на себя внимание багрово‑цианотичная окраска кожных покровов, распространенная желтуха и геморрагии в коже и на слизистых оболочках. Размеры печени, селезенки и почек увеличены, в них выявляются признаки жировой дистрофии. В слизистой оболочке желудка и кишечника определяются множественные эрозии и геморрагии. Помимо изменений в печени, закономерно обнаруживают дистрофические изменения в почках, миокарде. Часто выявляются геморрагии в периваскулярных пространствах головного мозга; поражается и сердечно‑сосудистая система.
При благоприятном течении болезни формируется стойкий иммунитет.
Клиническая картина (Симптомы) желтой лихорадки
text_fields
text_fields
arrow_upward
В течении болезни выделяют 5 периодов.
Инкубационный период длится 3–6 дней, реже удлиняется до 9–10 дней.
Начальный период (фаза гиперемии) протекает в течение 3–4 дней и характеризуется внезапным повышением температуры тела до 39–41 °С, выраженным ознобом, интенсивной головной болью и разлитыми миалгиями. Как правило, больные жалуются на сильные боли в поясничной области, у них отмечаются тошнота и многократная рвота. С первых дней болезни у большинства больных наблюдаются резко выраженная гиперемия и одутловатость лица, шеи и верхних отделов груди. Сосуды склер и конъюнктивы ярко гиперемированы («кроличьи глаза»), отмечаются фотофобия, слезотечение. Часто можно наблюдать прострацию, бред, психомоторное возбуждение. Пульс обычно учащен, в последующие дни развиваются брадикардия и гипотензия. Сохранение тахикардии может свидетельствовать о неблагоприятном течении болезни. У многих увеличена и болезненна печень, а в конце начальной фазы можно заметить иктеричность склер и кожи, наличие петехий или экхимозов.
Кратковременная ремиссия. Фаза гиперемии сменяется кратковременной (от нескольких часов до 1–1,5 сут) ремиссией с некоторым субъективным улучшением. В ряде случаев в дальнейшем наступает выздоровление, однако чаще следует период венозных стазов.
Период венозных стазов. Состояние больного в этот период заметно ухудшается. Вновь до более высокого уровня повышается температура, нарастает желтуха. Кожные покровы бледные, в тяжелых случаях цианотичные. На коже туловища и конечностей появляется распространенная геморрагическая сыпь в виде петехий, пурпуры, экхимозов. Наблюдаются значительная кровоточивость десен, многократная рвота с кровью, мелена, носовые и маточные кровотечения. При тяжелом течении болезни развивается шок. Пульс обычно редкий, слабого наполнения, артериальное давление неуклонно снижается; развиваются олигурия или анурия, сопровождающиеся азотемией. Нередко наблюдается токсический энцефалит.
Смерть больных наступает в результате шока, печеночной и почечной недостаточности на 7–9‑й день болезни.
Фаза реконвалесценции. Продолжительность описанных периодов инфекции составляет в среднем 8–9 дней, после чего заболевание переходит в фазу реконвалесценции с медленной регрессией патологических изменений.
Среди местных жителей эндемичных районов желтая лихорадка может протекать в легкой или абортивной форме без желтухи и геморрагического синдрома, что затрудняет своевременное выявление больных.
При лабораторных исследованиях в начальной фазе болезни обычно отмечаются лейкопения со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до промиелоцитов, тромбоцитопения, а в период разгара – лейкоцитоз и еще более выраженная тромбоцитопения, повышение показателей гематокрита, гиперкалиемия, азотемия; в моче – эритроциты, белок, цилиндры.
Выявляются гипербилирубинемия и повышение активности аминотрансфераз, преимущественно АсАТ.
Прогноз
text_fields
text_fields
arrow_upward
В настоящее время летальность от желтой лихорадки приближается к 5 %.
Диагностика желтой лихорадки
text_fields
text_fields
arrow_upward
Распознавание болезни основано на выявлении характерного клинического симптомокомплекса у лиц, относящихся к категории высокого риска заражения (невакцинированные люди, посещавшие джунглевые очаги желтой лихорадки на протяжении 1 нед до начала болезни).
Диагноз желтой лихорадки подтверждается выделением из крови больного вируса (в начальном периоде болезни) или антител к нему (РСК, НРИФ, РТПГА) в более поздние периоды болезни.
Дифференциальная диагностика
text_fields
text_fields
arrow_upward
Проводят с другими видами геморрагических лихорадок, вирусным гепатитом, малярией.
Лечение желтой лихорадки
text_fields
text_fields
arrow_upward
Больных желтой лихорадкой госпитализируют в стационары, защищенные от проникновения комаров; проводят профилактику парентерального заражения.
Терапевтические мероприятия включают комплекс противошоковых и дезинтоксикационных средств, коррекцию гемостаза. В случаях прогрессирования печеночно‑почечной недостаточности с выраженной азотемией проводят гемодиализ или перитонеальный диализ.
Профилактика
text_fields
text_fields
arrow_upward
Специфическую профилактику в очагах инфекции осуществляют живой аттенуированной вакциной 17 Д и реже – вакциной «Дакар». Вакцина 17 Д вводится подкожно в разведении 1:10 по 0,5 мл. Иммунитет развивается через 7–10 дней и сохраняется в течение 6 лет. Проведение прививок регистрируется в международных сертификатах. Непривитые лица из эндемичных районов подвергаются карантину в течение 9 дней.
Симптомы и лечение желтой лихорадки — Болезни и состояния
Если вы планируете поездку в район, где у вас может быть риск заболевания желтой лихорадкой, перед поездкой убедитесь, что вы вакцинированы.
О вакцине против желтой лихорадки
Вакцина против желтой лихорадки вводится в виде однократной инъекции.
Вы должны пройти вакцинацию как минимум за 10 дней до поездки, так как это даст вашему организму достаточно времени для выработки защиты от инфекции желтой лихорадки.Свидетельство о вакцинации (см. Ниже) станет действительным только после этого времени.
Вакцинация обеспечивает защиту 95–100% тех, у кого она есть. Для большинства людей эта защита действует пожизненно, за некоторыми исключениями (см. Ниже).
Бустерные дозы вакцины против желтой лихорадки
Раньше бустерные дозы вакцины против желтой лихорадки рекомендовали каждые 10 лет всем, кто планирует еще раз посетить место, где обнаружена инфекция. Однако большинству людей бустерные дозы больше не требуются.
С июня 2016 года свидетельства о вакцинации действительны в течение всей жизни вакцинированного человека, поэтому для въезда в страну не может требоваться ревакцинация вакцины против желтой лихорадки.
Все сертификаты, даже выданные до 2016 года, теперь считаются действительными пожизненно.
Бустерные дозы
рекомендуются только в том случае, если вы путешествуете в зону повышенного риска и изначально были вакцинированы, когда:
вы были беременны
вам было меньше двух лет
у вас была ослабленная иммунная система (например, из-за ВИЧ-инфекции или подготовки к трансплантации костного мозга)
Ваш местный специализированный центр вакцинации против желтой лихорадки (см. Ниже) должен проконсультировать вас, если вы не уверены, нужна ли вам повторная вакцинация перед поездкой.
Где можно сделать прививку от желтой лихорадки?
Прививки от желтой лихорадки можно делать только в определенных центрах. Чтобы центр стал назначенным центром вакцинации против желтой лихорадки, он должен зарегистрироваться в соответствующем органе. В Великобритании это либо:
Найдите ближайший к вам центр вакцинации против желтой лихорадки.
Бесплатная вакцинация в NHS недоступна, поэтому вам придется за нее заплатить. В среднем одна вакцинация стоит около 60 фунтов стерлингов.
Свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки
В соответствии с правилами, установленными ВОЗ, любой, кто едет в страну или район, где существует риск заражения или распространения вируса, вызывающего желтую лихорадку, должен иметь Международный сертификат вакцинации или профилактики (ICVP).
Список всех стран, в которых требуется наличие ICVP (PDF, 436 КБ), можно найти на веб-сайте ВОЗ. Вы также можете выполнить поиск информации о пункте назначения на веб-сайте NHS Fit for Travel, чтобы узнать, требуется ли для посещаемых вами мест ICVP.ICVP не требуется для въезда в Великобританию.
Если вы потеряете свой сертификат, вы сможете получить другой сертификат, если у вас есть данные о номере партии вакцинации и дате вакцинации.
Всегда полезно иметь ксерокопию или электронную копию вашего ICVP. Это упростит получение нового сертификата в случае утери или повреждения исходного сертификата.
Освобождение от вакцинации против желтой лихорадки
Некоторым людям может быть рекомендовано отказаться от вакцины против желтой лихорадки из-за риска потенциальных побочных эффектов или осложнений.
Сюда входят:
Младенцы в возрасте до девяти месяцев — дети в возрасте от шести до девяти месяцев иногда могут быть вакцинированы, но только в том случае, если риск заболевания желтой лихорадкой во время путешествия неизбежен
беременных и кормящих женщин
человека с ослабленной иммунной системой — например, люди с ВИЧ и получающие лучевую терапию
человека с тяжелой аллергией на любой из ингредиентов вакцины, включая людей с аллергией на яйца, поскольку вакцина содержит небольшое количество яиц
человека старше 60 лет — людям этой возрастной группы по-прежнему рекомендуется вакцинация.Тщательная оценка и обсуждение рисков и преимуществ вакцины, а также риска заболевания в стране, которую вы посещаете, должны проводиться медицинским работником до принятия решения о том, следует ли вам получать вакцину или нет
Если вакцинация против желтой лихорадки не рекомендуется, вам может быть выдано отказное письмо, которое может быть принято иммиграционными властями.
Если вы не были вакцинированы, вам необходимо соблюдать особые меры предосторожности, чтобы предотвратить укусы комаров во время путешествий, например, используя репелленты от насекомых и противомоскитные сетки.
Вам могут посоветовать не ездить в страну с желтой лихорадкой, если вы не можете сделать прививку от этой болезни.
Побочные эффекты вакцины против желтой лихорадки
Примерно каждый третий человек после вакцинации против желтой лихорадки испытывает легкие побочные эффекты, например:
головная боль
мышечная боль
легкая лихорадка
болезненность в месте укола
Реакция в месте инъекции обычно происходит через один-пять дней после вакцинации.Другие побочные эффекты могут длиться до двух недель.
Редкие побочные эффекты вакцины против желтой лихорадки
Также могут возникать очень редкие, но потенциально серьезные побочные эффекты, в том числе:
аллергическая реакция на вакцину; это происходит примерно один раз на каждые 130000 доз, полученных
неврологическое заболевание, связанное с вакциной против желтой лихорадки (YEL-AND) — заболевание, поражающее мозг и нервную систему, вызывающее такие симптомы, как спутанность сознания и проблемы с движением и координацией; это происходит примерно один раз на каждые 250 000 доз, полученных
висцеротропное заболевание, связанное с вакциной против желтой лихорадки (YEL-AVD) — заболевание, поражающее ваши внутренние органы, которое в некоторых случаях может привести к органной недостаточности; это происходит примерно один раз на каждые 330 000 доз, полученных
Риск YEL-AND и YEL-AVD выше у маленьких детей и пожилых людей, поэтому вакцинация не всегда рекомендуется для этих групп.
Если вы недавно получили прививку от желтой лихорадки и чувствуете себя плохо, обратитесь к своему терапевту или в службу NHS 24 111, если ваша врачебная практика закрыта.
В случае неотложной медицинской помощи, когда кто-то серьезно болен и его жизнь находится в опасности, наберите 999.
.
Желтая лихорадка — NHS
Желтая лихорадка — серьезная инфекция, переносимая комарами. Он встречается в некоторых частях Африки, Южной Америки, Центральной Америки и Тринидада в Карибском бассейне.
Есть вакцина, которая может остановить вас от желтой лихорадки, если вы путешествуете по региону, где обнаружена инфекция.
Вакцинация против желтой лихорадки
Вакцина против желтой лихорадки рекомендуется, если вы путешествуете по следующему адресу:
район, где обнаружена желтая лихорадка
страна, которая требует, чтобы у вас был сертификат, подтверждающий, что вы были вакцинированы против желтой лихорадки
Вам необходимо сделать прививку не менее чем за 10 дней до поездки, чтобы дать ей достаточно времени для работы.Ваш сертификат будет действителен только после этого времени.
Если вам или вашему ребенку была сделана вакцина MMR, вам или им в идеале необходимо подождать не менее 4 недель до вакцинации против желтой лихорадки.
Вакцину и сертификат можно получить только в зарегистрированных центрах вакцинации против желтой лихорадки.
Укол не доступен бесплатно в NHS, поэтому вам придется заплатить за него. Обычно это стоит от 60 до 85 фунтов стерлингов.
Вакцина обеспечивает пожизненную защиту для большинства путешественников, поэтому, как правило, бустерная доза не требуется.
Подробнее о вакцине против желтой лихорадки.
Где встречается желтая лихорадка
Желтая лихорадка обнаружена в:
частях Африки к югу от Сахары (область ниже пустыни Сахара)
частях Южной Америки
частях Центральной Америки
Тринидад (в Карибском бассейне) )
Не встречается в Великобритании, Европе, Азии, Австралии, Новой Зеландии или на островах Тихого океана.
Чтобы узнать, представляет ли желтая лихорадка риск в стране, в которую вы путешествуете, или требуется ли в стране, которую вы посещаете, свидетельство о вакцинации, см .:
Как распространяется желтая лихорадка
Желтая лихорадка — это вирус, распространяемый комарами укусы.Вы не можете получить его от близкого контакта с тем, у кого оно есть.
Комары, распространяющие инфекцию, обитают в городах и сельской местности. Кусают в основном днем.
Комары могут также переносить другие серьезные заболевания, такие как малярия и денге.
Если вы путешествуете по местности, где обнаружена желтая лихорадка, постарайтесь избежать укусов, даже если вы прошли вакцинацию.
Вы можете сделать это, используя москитные сетки, надев одежду, закрывающую руки и ноги, и используя репеллент от насекомых, содержащий от 30% до 50% ДЭТА (диэтилтолуамид).
Подробнее о том, как предотвратить укусы насекомых.
Симптомы желтой лихорадки
Первые симптомы желтой лихорадки обычно появляются через 3–6 дней после заражения.
К ним относятся:
высокая температура
головная боль
тошнота или рвота
боль в мышцах и боль в спине
ваши глаза чувствительны к свету
потеря аппетита и общее недомогание
До 1 у 4-х человек появляются более серьезные симптомы, такие как:
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы желтой лихорадки во время путешествия по местности, где обнаружена инфекция.
Если у вас появятся симптомы после недавнего возвращения из одного из этих мест, как можно скорее обратитесь к терапевту или NHS 111 за советом.
Сообщите им, где именно вы были, считаете ли вы, что вас укусил комар, и какие у вас симптомы.
Возможно, вам потребуется сдать анализ крови, чтобы проверить наличие инфекции.
Лечение желтой лихорадки
Лекарства от желтой лихорадки нет, но симптомы можно лечить, пока ваше тело борется с инфекцией.
Большинство людей полностью выздоравливают через 3–4 дня.
Однако до половины тех, у кого есть более серьезные симптомы желтой лихорадки, умрут.
Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь снизить температуру и тем временем облегчить боли или боли.
Также пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Если у вас более серьезные симптомы, возможно, вам придется отправиться в больницу для тщательного наблюдения и лечения ваших симптомов, пока вы не почувствуете себя лучше.
Последняя проверка страницы: 22 мая 2020 г. Срок следующего рассмотрения: 22 мая 2023 г.
.
Желтая лихорадка и комары: факты, профилактика и симптомы
КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА?
Люди заражаются желтой лихорадкой в результате укусов самок комаров видов Aedes или Haemagogus .
Незараженные комары заражаются, когда питаются кем-то, у кого есть вирус в кровотоке, и могут заразиться вирусом желтой лихорадки с кровью.
КАКИЕ КОМАРЫ ПЕРЕДАЮТ ЖЕЛТУЮ ЛИХОРАКУ?
Желтая лихорадка передается людям от укусов инфицированных самок комаров Aedes или Haemagogus . Первичный переносчик желтой лихорадки в городских районах — Aedes aegypti .
ГДЕ ОНИ ТИПИЧНО РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ?
Aedes aegypti Комары развиваются в водных источниках, тесно связанных с людьми как в городских, так и пригородных условиях.
Этот комар предпочитает завершать водную часть своего жизненного цикла в небольших емкостях для воды, таких как:
Банки
Ковши
Горшки для цветов
Шины
Желоба
Дождевые бочки
Списанная техника
Лодки
Детские игрушки
Сломанные или незапечатанные септики.
Комар желтой лихорадки предпочитает питаться кровью в течение дня, как в помещении, так и на открытом воздухе. Он встречается в некоторых частях Техаса, Луизианы, Миссисипи, Алабамы, Флориды, Южной Каролины, Аризоны и Калифорнии.
Однако при рассмотрении вопроса о передаче желтой лихорадки их наиболее важными местоположениями являются тропические и субтропические регионы Африки и Южной Америки.
СИМПТОМЫ ЖЕЛТЫЙ ЛИХОРАДКИ
Типичные симптомы желтой лихорадки включают:
Лихорадка
Озноб
Сильная головная боль
Боль в спине
Боли в теле
Тошнота
Рвота
Усталость
Слабость
После кратковременной ремиссии этих симптомов примерно у 15% инфицированных развивается более тяжелая форма болезни. Тяжелая форма желтой лихорадки включает:
Высокая температура
Желтуха
Кровотечение
Возможный шок
Органная недостаточность
Смерть
ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА В США?
Желтая лихорадка не установлена в США; однако о некоторых случаях этого заболевания сообщается, когда путешественники, инфицированные вирусом в тех частях мира, где обнаружена желтая лихорадка, возвращаются домой после посещения.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
Профилактика желтой лихорадки включает вакцинацию, предотвращение укусов комаров с помощью репеллентов от насекомых и устранение источников воды, в которых развиваются водные стадии комаров. Лечение того, кто заболел желтой лихорадкой, включает госпитализацию, поддерживающую терапию и, в критических ситуациях, переливание крови.
Умственная отсталость. Стадии, степени, классификация, симптомы, причины, лечение
Умственная отсталость, или олигофрения представляет собой патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение умственного развития человека, нарушение всех нервных процессов, а также отсутствие способности адаптации к обычному образу жизни.
Болезнь переходит от одной стадии к другой на протяжении довольно длительного периода, не поддается полному излечению и приносит массу неприятностей окружающим пациента людям.
Содержание записи:
Виды
На сегодняшний день существует классификация, которая разделяет патологию в зависимости от ее протекания, а также других критериев. Наиболее распространенная классификация предполагает разделение болезни на легкую, среднюю и тяжелую форму. Первая наблюдается у подавляющего большинства пациентов с подобным диагнозом, при этом острые и выраженные проявления патологии отсутствуют.
Средняя форма считается более опасной, симптоматика ее купируется тяжело, а осложнения развиваются чаще. Тяжелая форма считается наиболее опасной, но наименее распространенной. При этом устранить симптомы и немного нормализовать состояние больного почти невозможно.
Помимо этого, заболевание выделяют осложненное и неосложненное течение патологического состояния. Первое считается опасным и может привести к летальному исходу. В зависимости от выраженности тех или иных симптомов выделяют 3 формы патологии.
Форма патологии
Особенности протекания
Дебильность
Эта форма зарегистрирована более чем у 70% всех пациентов с умственной отсталостью. При этом пациенты сохраняют способность к обучению, которое протекает медленнее, чем у здоровых людей. Однако при правильном подборе программы и постоянном наблюдении такие больные могут стать членами общества и даже выполнять какую-либо несложную работу
Имбецильность
При развитии такой формы патологии способность к обучению минимальная, пациенты обладают определенными навыками, могут самостоятельно ухаживать за собой, но требуют постоянного наблюдения
Идиотия
Наиболее тяжелая форма умственной отсталости, при которой больной не в состоянии ухаживать за собой и выполнять простейшие манипуляции
Любая из форм заболевания считается опасной, но при тяжелом течении состояния нарушение правил ухода может привести к летальному исходу больного.
В зависимости от клинических проявлений и выраженности тех или иных симптомов врачи выделяют 4 вида патологии. Атоническая разновидность характеризуется сильным нарушением концентрации внимания. Привлечь пациента с такой формой патологии крайне трудно, а при попытках научить его чему-либо, специалисты сталкиваются с почти полной неспособностью запоминания.
Астенический вид отсталости обычно диагностируют в возрасте 7 лет. При этом пациент обычно раздражителен, обидчив и плаксив. Дополнительно отмечается резкое изменение настроения и другие проявления. Однако такой вид болезни относится к легким формам.
Стеническая форма умственной отсталости характеризуется благоприятным течением, при котором человеческие качества пациента не страдают, но он имеет склонность к импульсивным, необдуманным и иногда опасным поступкам. Однако эта форма также может протекать в уравновешенном и неуравновешенном варианте. Второй считается более опасным для самого больного и окружающих.
Дисфорическая форма сопровождается расстройствами психики и эмоциональными нарушениями, считается тяжелой разновидностью.
Помимо этого, выделяют врожденную и приобретенную форму патологии. Первая проявляется сразу после рождения или на протяжении первого года жизни, вторая – через несколько лет или же во взрослом возрасте.
Стадии и степени
Умственная отсталость у пациентов в большинстве случаев обнаруживается в раннем детстве или в подростковом возрасте. Она постепенно переходит от одной стадии к другой, независимо от разновидности патологического состояния.
Начальная стадия патологического состояния сопровождается незначительными изменениями со стороны нервной системы. При этом расстройства личности могут отсутствовать, а человек поддается обучению. Такие больные самостоятельно выполняют все бытовые манипуляции, а также могут освоить профессию. При правильном уходе пациенты могут стать полноценными членами общества.
Прогрессирующая стадия считается более опасной. У пациентов появляются двигательные и поведенческие нарушения, отмечается исчезновение ранее полученных навыков.
Постепенно все симптомы усугубляются, больной требует постоянного наблюдения. Обычно на этом этапе пациента помещают в специализированное лечебное учреждение, где он получает медикаментозное лечение.
Умственная отсталость. Стадии
Запущенная форма сопровождается выраженными расстройствами со стороны нервной и опорно-двигательной системы. Такие больные совершенно беспомощные, не могут самостоятельно употреблять пищу или даже воду, поэтому без наблюдения погибают на протяжении нескольких дней.
Стоит отметить, что при любом виде и форме патологии болезнь протекает в несколько стадий, но переход от одной степени к другой осуществляется с разной скоростью, что зависит от индивидуальных особенностей организма.
Симптомы
Умственная отсталость (стадии и их особенности могут протекать по-разному у пациентов) характеризуется появлением множества симптомов со стороны органов и систем.
Стоит отметить, что пациенты с подобным диагнозом могут отличаться от здоровых людей внешне, но только при тяжелом течении болезни. Непроизвольное высовывание языка, постоянно приоткрытый рот, а также рассеянный «пустой» взгляд выделяет умственно отсталого ребенка или взрослого. Однако на начальной стадии и при легком течении патологии внешние признаки отсутствуют.
Первые проявления отмечаются в большинстве случаев в раннем детском или подростковом возрасте. Ребенок отстает в развитии от сверстников, не усваивает даже простую информацию и не может концентрировать свое внимание на одном занятии или предмете длительное время. Даже в случае, когда человек усваивает какую-либо информацию, она не задерживается в памяти надолго.
Помимо этого, такие дети с ранних лет не могут нормально общаться со своими сверстниками, часто остаются в одиночестве и не пытаются наладить контакт. Воспитатели, педагоги и родители в этом случае не считают проявление признаком легкой формы дебильности, поэтому не обращаются к врачу.
По мере прогрессирования состояния появляются речевые нарушения, а также расстройства зрения и слуха. Поведение пациента отличается от поведения других людей, он не может себя контролировать и не усваивает элементарные правила, которых необходимо придерживаться.
У многих детей с раннего возраста наблюдаются расстройства со стороны двигательного аппарата, а также эмоциональные нарушения, ухудшение сна.
Стоит отметить, что при появлении проблем с восприятием информации больной не усваивает ее в письменном, речевом или зрительном виде. То есть изображения, звуки и какие-либо тексты не воспринимаются, а при восприятии не задерживаются в памяти.
Помимо этого, у пациентов с умственной отсталостью отмечается неспособность обобщать те или иные предметы, события, видеть связь между ними. При попытках это сделать больной смущается, выглядит растерянным, но чаще злится, поскольку не в состоянии запустить свою мыслительную деятельность.
Еще одним проявлением умственно отсталости у детей и взрослым считается полное отсутствие абстрактного мышления. Это значит, что такие больные не имеют чувства юмора и понимают все сказанное кем-либо буквально.
У пациентов с тяжелыми формами олигофрении наблюдается почти полное отсутствие последовательности мышления. Это проявляется в неспособности выполнить какое-либо действие, состоящее из нескольких шагов.
Такие больные постоянно останавливаются, не могут понять смысла своих манипуляций и мысленно связать несколько шагов. В легкой форме патологии подобное нарушение проявляется менее выражено, что позволяет пациентам самостоятельно за собой ухаживать без посторонней помощи.
Умственная отсталость, стадии которой плавно переходят одна в другую, почти всегда сопровождается нарушением со стороны критического мышления, а также замедлением мышления.
На простые вопросы пациент ищет ответ довольно долго, а также не может адекватно оценивать собственное поведение. У детей это проявляется в чрезмерной активности в любом месте и неспособности контролировать свое поведение даже по просьбе взрослого.
Дополнительно у пациентов проявляются расстройства речи в виде немоты, заикания, а также невнятности слов. Понять смысл сказанного пациентом не так просто даже для тех, кто постоянно находится рядом с ним. Довольно часто пациенты с олигофренией страдают косоглазием и даже слепотой. Это связано с расстройствами со стороны нервных центров, отвечающих за органы зрения.
Органические поражения слухового аппарата часто становятся причиной ухудшения слуха. При этом симптом проявляется при легком течении патологии или при диагностировании тяжелой формы. Среди внешних проявлений можно выделить нарушение координации движений, при котором пациент не может заниматься спортом, даже простая ходьба затрудняется, больной постоянно получает травмы.
Со стороны эмоционального развития также наблюдаются расстройства. Пациенты с умственно отсталостью проявляют мало эмоций, их трудно удивить иди заинтересовать чем-либо. Некоторые дети или взрослые очень быстро переживают эмоциональные потрясения, связанные, нап
Лечение олигофрении. Степени, формы и стадии олигофрении у детей
Олигофренией называется синдром врожденного психического дефекта. Это заболевание выражается в виде умственной отсталости, сформировавшейся из-за патологий головного мозга. Основными проявлениями этого синдрома являются в виде нарушения мыслительного процесса, воли, речи, моторики и эмоций. Для этого заболевания характерно неполноценное умственное развитие у полностью сформировавшегося взрослого человека.
Умственная отсталость олигофрения
Данное отклонение вызывает умственную отсталость, которая выражается в:
снижении навыков, получаемых в процессе взросления человека;
задержки общего развития интеллекта.
На самом деле в медицине есть общий термин, которым называют все отклонения развития человека – задержка психического развития. Отличить олигофрению от других патологий можно по следующим признакам:
очень сложно поддается обучению;
многократное усвоение одной и той же задачи практически ни насколько не увеличивает шансы на ее усвоение;
полное разрушение функций головного мозга;
интеллектуальный дизонтогенез;
за очень редким исключением невозможность стать полноценным членом общества.
Диагноз олигофрения
На современной стадии развития медицины некоторые из заболеваний, которые связаны с задержкой умственного развития, можно обнаружить еще на ранней стадии беременности. Одним из таких заболеваний является синдром Дауна. При его выявлении врач должен подробно рассказать родителям об олигофрении и чем эта патология может сопровождаться. Им стоит знать, каким может вырасти ребенок, у которого разовьется данное отклонение. Это необходимо для того, чтобы родители сами решили, стоит ли им прерывать беременность или же нет.
Еще один этап диагностического исследования наступает сразу после рождения малыша и заключается в анализе крови на предмет наличия гипотероза и фенилкетонурии. Эти заболевания нередко становятся причиной задержки умственного развития.
При появлении симптомов олигофрении у ребенка, считавшегося до этого времени вполне здоровым, для поиска ее причин проводят достаточно обширный круг исследований. Для начала рассматривается история его жизни и наличие различных заболеваний, преимущественно психических, по семейной линии. Также выясняется история беременности на предмет асфиксии или гипоксии. Немаловажным в данном случае является и послеродовой период, особенно касательно возможных травм ребенка в это время.
После всего этого производят осмотр ребенка для выявления неврологических и психических отклонений, а также определения степени тяжести болезни в случае ее выявления. За этим следует другие исследования, которые призваны определить заболевания внутренних органов, нарушения функционирования ферментной системы и наличия врожденных заболеваний. В зависимости от того, какие результаты были получены, определяются последующие действия.
Причины олигофрении
Все причины этого синдрома принято делить на два вида: врожденные и приобретенные. К первым относятся:
недоношенность ребенка;
генетические отклонения;
химическое или инфекционное поражение плода;
воздействие ионизирующего излучения при нахождении внутри утробы;
родовая травма;
асфиксия.
К приобретенным причинам развития олигофрении принято относить:
инфекции центральной нервной системы;
травмы головы;
гипоксию головного мозга.
Нередко умственная отсталость вызывается педагогической запущенностью, свойственной неблагополучным семьям. Кроме того, отмечены случаи олигофрении, причины которых так и не были выяснены до конца.
Примерно 50% случаев этого заболевания являются следствием генетических изменений. В основном это хромосомные аномалии, к которым относится синдром Дауна и прочие аналогичные проявления. Иногда умственная отсталость провоцируется нарушением функций некоторых генов или их мутацией, степень которой превышает тысячу. Помимо этого, олигофрения может сопровождать такие заболевания как:
Токсоплазмоз. Вызывается паразитами, сопровождающими домашних животных. При попадании в организм беременной женщины они также проникают в плод, вызывая множество пороков развития.
Фенилкетонурия. Вызвано нарушением метаболизма фенилаланина. В результате этого образуется большое количество токсичных продуктов его распада. Если начать лечение своевременно, то можно избежать формирования олигофрении.
Микроцефалия. Представляет собой формирование слишком маленького, относительно размеров головного мозга, черепа. Соответственно мозг также замедляет свой рост.
Гидроцефалия. Заключается в накоплении слишком большого количества жидкости в области головного мозга из-за затрудненного оттока или слишком быстрого ее образования.
Особенности олигофрении
Это явление относят к широкой группе заболеваний, которые связаны с нарушением развития. Ее принято считать аномальным недоразвитием психического состояния человека, его личности и даже всего организма. Каждый сотый человек из числа жителей индустриально развитых стран болен этим заболеванием. При этом более 3/4 из этого числа имеют легкую умственную отсталость. Мужчин, больных олигофренией, в два раза больше, чем женщин.
Более точно провести статистические исследования не представляется возможным, потому что имеются различия в диагностике этого заболевания, в степени терпимости общества к психическим отклонениям, а также в доступности медицинской помощи.
Олигофрения – это не прогрессирующее заболевание. Это скорей последствие перенесенной ранее тяжелой болезни. Степень умственной отсталости больных этой болезнью оценивают специальным коэффициентом, который выводится на основании психологических тестов. Крайне редко олигофренов признают неспособными к адаптации для жизни в обществе.
Олигофрения симптомы и признаки
На самом деле не совсем правильно называть олигофрению болезнью, потому что это на самом деле она является патологическим состоянием, вызванным различного рода заболеваниями. Симптомы олигофрении проявляются в комплексе с соматическими проявлениями, а также нарушениями в эмоциональной, двигательной и речевой сфере. Одними из наиболее распространенных проявлений этого состояния являются:
Задержка в физическом развитии. В зависимости от формы этого заболевания может быть практически незаметной или очень сильной. Например, взрослый человек может выглядеть, как подросток лет 15-16.
Замедление личностного развития. Чаще всего проявляется в бытовых ситуация, таких как выбор одежды или покупка продуктов. Такие олигофрены легко поддаются внушению, не имея возможности принимать адекватные решения самостоятельно.
Ослабленная память. Чаще всего такой человек весьма избирательно запоминает номера, имена или цифры. Причем делает это совершенно механически.
Рассеянное внимание. Человек просто не может сосредоточится на каком-то одном деле. Они постоянно отвлекаются.
Скудный запас слов и безграмотная речь. При легкой форме заболевания человека можно даже обучить осмысленному чтению. Если же у человека обнаружена тяжелая форма, то максимум, чего получится добиться даже после многолетнего обучения – механического чтения по буквам. При этом олигофрен даже не будет понимать смысла того, что он только что прочитал.
Всесторонняя задержка развития психики. Отличием от обычной задержки психического развития заключается в том, что она затрагивает не только личностные характеристики и интеллект, но и все остальные черты человеческого характера. Сюда входят способность к восприятию, эмоции, речь, память, двигательные возможности, сила воли, способность мыслить и концентрировать внимание.
Расстройство абстрактного мышления. Этот симптом можно назвать наиболее характерным. У человека, страдающего от олигофрении полностью отсутствует образное мышление. Оно больше основано на конкретной ситуации, что свойственно двух- или трехлетним малышам.
Наиболее ярко и развернуто симптомы проявляются только в школьном возрасте. У малышей до одного года олигофрению практически невозможно определить, за исключением разве что самых тяжелых случаев. Что касается младшего возраста, то здесь подобные отклонения можно определить по отставанию в речевом и психическом развитии, а также отсутствию интереса к окружающему миру.
Формы олигофрении
Всего выделяется три формы олигофрении:
Первая. Вызвана факторами, носящими наследственный характер. К ним относятся такие заболевания, как синдром Крузона, синдром Марфана, истинная микроцефалия и прочие.
Вторая. Характеризуется тем, что развитие олигофрении вызывается поражением плода внутри утробы. Обычно причиной этого становятся различные вирусные инфекции, токсоплазмоз, врожденный сифилис, гормональные нарушения или листериозом.
Третья. Обычно возникает в период развития плода при воздействии таких факторов, как конфликт резус-фактора. В последовом периоде оказывает влияние родовые травмы или асфиксия. И перенесение инфекций, черепно-мозговые травмы, врожденная гидроцефалия, а также слабое развитие систем головного мозга.
Существуют также истинная и ложная формы олигофрении, которые не относятся ни к одной из вышеуказанных.
Степени олигофрении
Олигофрения имеет несколько стадий, которые отличаются по характеру проявления и различному уровню умственных способностей, страдающих от нее людей. Всего наблюдается три стадии: легкая, средняя, тяжелая.
Легкая олигофрения или олигофрения дебильность
Эта стадия также носит определение «дебильность». В случае ее проявления у ребенка, у него намного позже, по сравнению со сверстниками, начинается развитие познавательных функций, моторики и артикуляции. Наблюдаются дефекты речи. Стадия дебильности характерна для возрастного периода от 8 до 12 лет.
Подобные дети должны обучаться в специализированных заведениях. При этом изучается программа, которая соответствует четырем классам средней школы. За это время они могут освоить механическое чтение, навыки письма и счета. Эти люди могут обслужить себя, совершать простые покупки, а также они в состоянии помогать по хозяйству.
Бывают случаи, хоть и не слишком часто, что олигофрены, несмотря на низкий общий уровень развития, могут быть одарены одной развитой способностью. Ею могут быть художественные таланты, память или способность производить сложные математические расчеты.
Уровень интеллекта таких больных находится в пределах 50-69 баллов. Это позволяет им освоить какие-либо простые профессии.
Средняя степень
Определяется, как имбецильность. Человек может нормально ориентироваться в знакомой обстановке, самостоятельно удовлетворять все потребности организма. Наблюдается распущенность в сексуальном поведении и повышенный уровень полового влечения. Поведение зачастую носит агрессивный характер.
Люди, находящиеся в подобном состоянии, вполне понимают, что им говорят и даже могут заучить несколько несложных фраз и даже научиться считать элементарные примеры. Они также могут научиться ухаживать за собой и даже выполнять простые действия, если имеется специально оборудованное рабочее место.
Имбецилы очень привязаны к своим близким и очень ярко реагируют как на похвалу, так и на порицание. У них сильно заторможено мышление, из-за чего полностью отсутствует инициатива. Они теряются в новой обстановке и с большим трудом приспосабливаются к новым обстоятельствам.
Имеет две формы: невыраженную и выраженную. Первая соответствует психологическому возрасту до 9 лет и интеллектуальному уровню в пределах от 35 до 49 баллов. Вторая же соответствует возрасту до 6 лет и коэффициенту умственного развития от 20 до 34 баллов.
Тяжелая степень олигофрении
Она носит название «идиотия». Представляет собой самую тяжелую степень этого заболевания. Она характеризуется очень грубыми нарушениями интеллектуального развития, которое соответствуют психологическому возрасту от 1 до 3 лет. При этом уровень интеллектуального развития находится ниже 30 баллов.
Эти больные являются глубокими инвалидами, нуждающимися в серьезном уходе. Мышление и речь у них находятся в зачаточном состоянии. Все эмоции ограничиваются удовольствием от удовлетворения физиологических нужд. Если это не удается, то эти эмоции сменяются неудовольствием, сопровождаемым злобой и агрессией.
Такие люди не подлежат никакому обучению. В лучшем случае они могут понимать только отдельные слова, он чаще всего не происходит даже этого. Они не способны узнавать близких родственников. Тяжелые последствия, вызванные настолько глубокими отклонениями развития, приводят к тому, что они очень редко доживают до 30 лет. И то только при условии правильного ухода за ними, потому что совершенно не в состоянии ухаживать даже за собой.
Классификация олигофрении
Существует несколько видов классификации этой патологии. Первая делит ее на:
первичную, к которой относятся генетические мутации;
вторичную, которая возникает из-за других факторов.
Также существует классификация, созданная М.С. Певзенером и доработанная в 1979 году. Она делит олигофрению на:
легкую;
имеющую нарушения в процессах торможения и возбуждения;
имеющую нарушения в функционировании анализаторской системы;
с преобладанием психопатических форм поведения;
с выраженной недоразвитостью лобных долей головного мозга.
Олигофрения у детей
Данная патология у детей проявляется в виде отсутствия интереса к познанию окружающего мира, отсутствию большинства эмоций от вещей, которые волнуют других детей, а также в глубоком своеобразии их внутреннего мира. В детстве олигофрения все еще позволяет развиваться, но данный процесс происходит намного медленней, чем у сверстников и сопровождается определенными отклонениями.
После того как у ребенка сформировалась речь, риск развития олигофрении значительно снижается, но может начать прогрессировать другая ее форма – слабоумие. В таком случае нарушение интеллектуального развития становится необратимым, потому что при его прогрессировании полностью распадается психика человека.
Существует только одно исключение из этого правила. Оно заключается в том, что умственная отсталость сопровождается психическим заболеванием, которое только усыпляет этот эффект. Развитие таких детей чаще всего движется в совершенно неблагоприятном направлении.
Признаками олигофрении у детей служит слабый интерес к окружающим их предметам. Например, малыши не стремятся дотянуться до игрушек или не хотят ими играться. Этот интерес появляется только в возрасте 3 лет. Дети, у которых была обнаружена олигофрения, если они не занимаются со специалистами-дефектологами, даже в конце дошкольного периода вместо рисования могут только хаотически и бесцельно чиркать карандашом.
Детям-олигофренам обычно свойственно непроизвольное запоминание каких-либо предметов или событий. Чем большее впечатление они произвели, тем сильней отложатся в памяти ребенка. Произвольное запоминание начинает формироваться только в начале школьного возраста. Олигофрены отличаются нестабильностью чувств, эмоциональной незрелостью, ограниченным диапазоном переживаний, крайностями при проявлении таких эмоций, как веселье, радость или огорчение. Они несамостоятельны, безынициативны и импульсивны.
Квалифицированная помощь при олигофрении
Клиника «Спасение» проводит лечение дебильности и имбецильности в стационаре и условиях амбулатории. С больными работает специально подготовленный высококвалифицированный персонал (логопеды, психологи, психиатры, психотерапевты). Клиника полностью соответствует международным стандартам. Имеется современный ремонт, обеспечены хорошие диагностические возможности, условия для оздоровления психики и организма. Мы предлагаем:
европейский сервис медицинского обслуживания;
высокое качество психотерапевтической помощи;
прогрессивные коррекционные методики развития социальных навыков, речи, мышления внимания;
моральную поддержку родственников;
круглосуточное консультирование;
реальный шанс социализироваться, вернуть к нормальной жизни без ограничений;
учтивое отношение к больным;
доступные цены на лечение олигофрении.
При идиотии обеспечивается госпитализация в специализированный стационар. Предоставляем возможность размещения в отдельных палатах со всеми удобствами. Комнаты оборудованы ортопедической мебелью, телевидением, отдельным санузлом, кондиционерами. Можно установить индивидуальный сестринский пост. Больные находятся под постоянным наблюдением ответственных сотрудников. Обеспечивается полноценное витаминизированное питание, отдых, разнообразие досуга. Ежедневно проводятся пешие прогулки на свежем воздухе. Клиника находится в парковой зоне, имеем облагороженную территорию. Есть специализированная охрана. Обеспечивается изоляция от внешней среды, что особо актуально при тяжелой форме олигофрении, при которой могут возникнуть следующие осложнения:
попытки совершить убийство/суицид;
социально опасное поведение;
чрезмерная агрессивность.
В спокойной обстановке при должном уходе больной сможет расслабиться, жить счастливой жизнью. Мы предоставляем отчет о состоянии пациента по первому требованию родственников, добросовестно выполняем свою работу. Обращение в наш центр – реальная возможность улучшить качество жизни близкого человека, имеющего умственные отклонения, позволить себе передышку. Трудно мириться с мыслью, что родной человек не такой, как все. Мы сможем разделить вместе с вами бремя ответственности, обеспечить должный уход больному. Обращайтесь, незачем оставаться наедине со своей проблемой!
Научная работа по теме: «Классификация умственной отсталости»
ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ
КЛАССИФИКАЦИЯ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ
Существуют разные подходы к классификации состояний умственной отсталости. Наиболее распространенной клинической классификацией является разделение умственной отсталости по степени интеллектуального дефекта. Традиционно выделялось три степени умственной отсталости: дебильность, имбецильность и идиотия. В Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) умственная отсталость представлена в отдельной рубрике (F7) и подразделяется по тяжести на четыре степени: легкую (F70), умеренную (F71), тяжелую (F72) и глубокую (F73).
Другая клиническая классификация предполагает подразделение состояний умственной отсталости (независимо от глубины психического недоразвития) на стеническую, дисфорическую, астеническую и атоническую формы (Д.Н. Исаев).
Кроме того, выделяют «ядерные» формы умственной отсталости (Н.И. Озерецкий), для которых свойственна тотальность психического недоразвития, затрагивающая всю психику в целом, и атипичные формы, для которых свойственна неравномерная структура психического дефекта с признаками парциального психического недоразвития.
По этиопатогенезу состояния умственной отсталости разделяют на три основные группы (Г.Е. Сухарева):
1. состояния, обусловленные наследственными (генными и хромосомными) заболеваниями. К этой группе относят: синдромы Дауна, Клайнфелтера, Тернера, Мартина-Белл, истинную микроцефалию, энзимопатические формы, связанные с наследственными обменными нарушениями (фенилкетонурия, галактозурия и пр.), наследственные неврологические и нервно-мышечные заболевания с умственной отсталостью.
2. состояния, вызванные действием различных вредностей во время внутриутробного развития (эмбриопатии и фетопатии). Сюда относят состояния, вызванные внутриутробными инфекциями (вирусы краснухи, гриппа, паратита, цитомегаловирус, возбудители сифилиса, токсоплазмоза и пр.), интоксикациями (например, алкогольной), гемолитической болезнью плода и пр.
3. состояния, вызванные действием различных вредностей во время родов или в первые месяцы и годы жизни. Выделяют умственную отсталость, связанную с родовой травмой и асфиксией в родах, с черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями, перенесенными в раннем детстве.
Во многих случаях достоверно выявить этиологические причины умственной отсталости не представляется возможным, поэтому такие состояния обозначают как недифференцированные формы. В свою очередь дифференцированные формы умственной отсталости представляют собой нозологически самостоятельные заболевания с установленной этиопатогенезом и характерной клиникой. Часто при дифференцированных формах умственная отсталость является лишь одним из симптомов в ряду других тяжелых проявлений этих заболеваний.
ВЫРАЖЕННОСТЬ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО ДЕФЕКТА.
По степени выраженности недостаточности интеллектуальных способностей в МКБ-10 выделяется:
1.Глубокая умственная отсталость (идиотия).
При идиотии значительно ограничены познавательные способности: больные практически не способны понимать обращенную к ним речь, не узнают людей, ухаживающих за ними (например, мать), не отличают съедобного от несъедобного (могут поедать несъедобные предметы), не имеют представлений о пространственных отношениях (например, о высоте: могут падать с большой высоты), редко формируют представления о горячем, остром и пр. (могут получать повреждения, ожоги).
Большинство больных не в состоянии освоить даже простейшие навыки самообслуживания (одеться, умыться, пользоваться столовыми приборами и пр.).
Речь или совсем не сформирована (такие больные издают лишь нечленораздельные звуки) или состоит из нескольких простейших слов. Значительно недоразвиты моторные функции больных, в связи с чем многие из них не могут самостоятельно стоять и ходить, передвигаются ползком.
Поведение в одних случаях отличается вялостью, малоподвижностью, в других – склонностью к однообразному двигательному возбуждению со стереотипными движениями (раскачивание туловищем, взмахи руками, хлопанье в ладоши), а у некоторых больных с периодическими проявлениями агрессии и аутоагрессии (могут внезапно ударить, укусить окружающих, царапать себя, наносят себе удары и т.п.).
В большинстве случаев имеют место грубые неврологические нарушения и тяжелые соматические аномалии. Жизнь таких больных, нуждающихся в постоянном уходе и надзоре окружающих, определяется удовлетворением простейших жизненных потребностей.
Коэффициента умственного развития (стандартизированная методика Д. Векслера для измерения интеллекта) у лиц с глубокой умственной отсталостью ниже 20.
2. Тяжелая умственная отсталость (тяжелые варианты имбецильности)
Познавательная деятельность ограничена возможностью формировать только простейшие представления, абстрактное мышление, обобщения больным недоступны. Больные овладевают лишь элементарными навыками самообслуживания, их обучение невозможно.
Словарный запас ограничен одним-двумя десятками слов, достаточных для сообщения о своих основных потребностях, выражены дефекты артикуляции. Часто присутствуют неврологические расстройства, нарушения походки. Больные нуждаются в постоянном контроле и обслуживании. Коэффициент умственного развития этих пациентов находится в пределах 20-34.
3. Умеренная умственная отсталость (варианты имбецильности легкой и средней степени)
Эти больные способны образовывать большее число и более сложные представления, чем больные тяжелой умственной отсталостью. Больные овладевают навыками самообслуживания, могут быть приучены к простейшему труду путем тренировки подражательных действий.
Их словарный запас богаче, они в состоянии изъясняться простыми фразами, поддерживать простую беседу. Относительная адаптация больных с умеренной умственной отсталостью возможна лишь в хорошо знакомых им условиях, любое изменение ситуации может поставить их в затруднительное положение из-за невозможности перехода от конкретных, полученных при непосредственном опыте, представлений к обобщениям, позволяющим переносить имеющийся опыт в новые ситуации.
Больные не могут жить самостоятельно, нуждаются в постоянном руководстве и контроле. Некоторые из них могут выполнять простейшую работу в специально созданных условиях (например, в лечебно-трудовых мастерских). Коэффициент умственного развития этих пациентов находится в пределах 35-49.
4. Легкая степень умственной отсталости (дебильность).
Познавательные расстройства у этих больных заключаются в затруднении формирования сложных понятий и обобщений, невозможности или затруднении абстрактного мышления. Мышление у них преимущественно конкретно-описательное, достаточно развита обиходная речь.
Больные легкой степенью умственной отсталости способны к усвоению специальных программ, основанных на конкретно-наглядном обучении, которое проводится в более медленном темпе, а также способностью к овладению несложными трудовыми и профессиональными навыками.
Благодаря относительно более высокому, чем при других степенях умственной отсталости, темпу психического развития у больных с дебильностью во многих случаях возможна удовлетворительная адаптация к обычным условиям жизни. Часто эти больные обнаруживают хорошую практическую осведомленность («их умения больше их знания» — Э. Крепелин). Многие больные с легкой умственной отсталостью заканчивают специализированные школы и профессиональные училища, продуктивно работают, заводят семьи, самостоятельно ведут хозяйство.
По сравнению с другими степенями олигофрении черты личности и характера больных отличаются большей дифференцированностью и индивидуальностью. Однако эти больные с трудом формируют собственные суждения, но легко перенимают чужие взгляды, иногда попадая под нездоровое влияние окружающих (например, могут вовлекаться в бредовые переживания психически больных с формированием индуцированного бреда, или становиться орудием в руках злоумышленников, манипулирующих ими для получения собственной выгоды). Коэффициент умственного развития этих пациентов находится в пределах 50-69.
Эмоционально-волевые нарушения
Интеллектуальная несостоятельность – самое яркое проявление умственной отсталости, но она является лишь частью общего психического недоразвития личности. При олигофрениях значительно страдают эмоциональные и волевые процессы. Д.Н. Исаев, по особенностям нарушений эмоционально-волевой сферы, вне зависимости от степени выраженности психического недоразвития, выделяет следующие формы умственной отсталости:
1. Стеническая. Волевые процессы у этих больных обладают достаточной силой и устойчивостью. Больные работоспособны, деятельны. При легких степенях интеллектуальной недостаточности они имеют хорошую способность к адаптации, способны в полной мере использовать усвоенные навыки и знания. У некоторых больных отмечается аффективная неустойчивость, поэтому выделяют два варианта стенической формы: уравновешенный и неуравновешенный.
2. Дисфорическая. Характеризуется постоянным злобно-тоскливым аффектом, склонностью к дисфориям, импульсивным поступкам, негативизму, конфликтности, расторможенности влечений. Даже при незначительной интеллектуальной недостаточности такие больные неспособны к обучению и труду. Во время дисфорий они часто проявляют агрессию (обычно по отношению к близким, осуществляющим за ними уход, при этом агрессия может быть очень жестокой и изощренной) и аутоагрессию (наносят себе глубокие порезы, прижигают кожу сигаретой, вырывают волосы и пр.).
3. Астеническая. Характеризуется нестойкостью волевых процессов, быстрой истощаемостью, утомляемостью, медлительностью, нарушениями внимания, затруднениями в усвоении и использовании практических навыков.
4. Атоническая. Характеризуется практически полным отсутствием способности к психическому напряжению и целенаправленной деятельности. Больные или полностью бездеятельны или находятся в состоянии хаотической двигательной расторможенности.
Далее рассмотрим дифференциальную психолого-педагогическую диагностику умственной отсталости.
Сравнительная таблица по основным формам умственной отсталости
Сравнительная таблица по основным формам умственной отсталости:
Легкая
умственная
отсталость
При легкой умственной отсталости интеллектуальный коэффициент составляет 69—50 (в отличие от нормального, равного в среднем 100). Дети с легкой степенью умственной отсталости, обладающие хорошим вниманием и хорошей механической памятью, способны обучаться по специальной (коррекционной) программе. Эта программа основана на конкретно-наглядных методах обучения, она значительно облегчает усвоение математики, письма, чтения и других предметов, поэтому ребенок в течение 8 и более лет может ее освоить. В дальнейшем он приобретает профессиональные навыки и может самостоятельно трудиться на производстве.
Люди с легкой умственной отсталостью приобретают речевые навыки с некоторой задержкой, большинство из них овладевают способностью использовать речь в повседневных целях, поддерживать беседу и участвовать в беседе. Однако для их речи характерны фонетические искажения, ограниченность словарного запаса, недостаточность понимания слов («слова-клички»), значение употребляемых слов неточное. Слово не используется в полной мере как средство общения. Обнаруживается отставание активного словаря от пассивного. Умственно отсталый человек понимает значительно больше, чем говорит сам. Активный лексикон не только ограничен, но и перегружен штампами (одними и теми же словосочетаниями). Нарушение грамматического строя (согласованности слов) связано с редкостью использования прилагательных, предлогов и союзов, которых не хватает в активном словаре. Фразы бедные, односложные. Имеются затруднения в оформлении своих мыслей, передаче содержания прочитанного или услышанного. В некоторых случаях отмечаются признаки общего речевого недоразвития.
Сужение и замедление зрительных, слуховых, кинестетических, тактильных, обонятельных и вкусовых ощущений и восприятий затрудняют создание адекватной ориентировки в окружающей среде. Недостаточное развитие восприятия не позволяет получить правильное представление о том, что находится вокруг умственно отсталого человека и что такое он сам.
Недостаточно улавливается сходство и различие между предметами и явлениями, не ощущаются оттенки цветов, ошибочно оцениваются глубина и объем различных свойств предметов, что можно объяснить затруднениями анализа и синтеза воспринимаемой информации.
Произвольное внимание нецеленаправленное, требуются большие усилия для его привлечения, фиксации, оно нестойкое, легко истощается, характеризуется повышенной отвлекаемостью. Это создает умственно отсталому ребенку большие трудности и даже препятствия при овладении не только школьной программой, но и элементами самообслуживания.
Мышление конкретное, ограниченное непосредственным опытом и необходимостью обеспечения своих сиюминутных потребностей, непоследовательное и стереотипное, некритичное. Слаба регулирующая роль мышления в поведении, способность к отвлеченным процессам снижена. Умственно отсталый ребенок не планирует свою активность по этапам, и тем более не пытается заранее предвосхитить последствия. Даже подросток замахивается на то, чтобы стать учителем, врачом, летчиком, не учитывая возможных трудностей.
Память отличается замедленностью и непрочностью запоминания, быстротой забывания, неточностью воспроизведения. Наиболее неразвитым оказывается логическое опосредованное запоминание. В то же время механическая память может оказаться сохранной или даже хорошо сформированной. Обычно запечатлеваются лишь внешние признаки предметов и явлений. Вызывают большие затруднения воспоминания о внутренних логических связях и обобщенных словесных объяснениях.
Эмоции недостаточно дифференцированы, неадекватны. Они не соответствуют значительности изменений, происходящих вокруг и с самим умственно отсталым человеком. Он бурно радуется тогда, когда нужно было бы лишь улыбнуться, не умеет сдержать гнев и даже агрессию, когда следовало бы лишь рассердиться.
С трудом формируются высшие чувства: гностические, нравственные, эстетические и др. В связи с этим отсутствуют ответственность, не проявляется удовлетворение в завершении работы. Преобладают непосредственные переживания их деятельности и конкретных жизненных обстоятельств. Возникающая неудовлетворенность отказом в получении увиденной игрушки, сладостей вне зависимости от материальных возможностей является причиной несдержанного гнева. Настроение, как правило, неустойчивое. Существующее мнение о том, что степень эмоционального недоразвития, как правило, соответствует глубине интеллектуального дефекта, на практике не всегда находит подтверждение. Определенная часть умственно отсталых лиц оказывается способной серьезно переживать свои ограниченные способности. В связи с этим они являются группой повышенного риска по возникновению невротических расстройств.
Произвольная активность лиц с умственной отсталостью отличается слабостью побуждений, недостаточностью инициативы, безудержностью побуждений, внушаемостью и упрямством, слабостью социальных, личностных мотивов. Необходимые решения нередко принимаются по типу короткого замыкания. Поступки недостаточно целенаправленны, импульсивны, отсутствует борьба мотивов. Поведение в связи с этим крайне непоследовательно, неожиданно. Оно то отличается пассивностью, то прерывается неожиданными и обычно неуместными поступками, что, безусловно, затрудняет приспособление умственно отсталого человека к жизни.
Все же при определенной зрелости личности большинство из них достигают независимости в сфере ухода за собой. Они способны самостоятельно принимать пищу, умываться, одеваться, управлять функциями кишечника и мочевого пузыря. Они овладевают практическими и домашними навыками, даже если их развитие значительно медленнее, чем в норме.
Несмотря на то что такие люди усваивают поведенческие нормы, их ролевые функции в обществе ограничены. Это особенно отчетливо выражено в современном обществе, характеризующемся множеством ролей, что ограничивает способности лиц с легкой умственной отсталостью к адаптации. Несамостоятельность, повышенная внушаемость и склонность к подражанию нередко приводят к тому,-что поведение находится в большой зависимости от влечений и аффектов, от непосредственных обстоятельств, в которых умственно отсталый индивид находится.
Психомоторное недоразвитие проявляется в замедлении темпа развития локомоторных функций, в непродуктивности и недостаточной целесообразности последовательных движений, в двигательном беспокойстве и суетливости. Движения бедны, угловаты, недостаточно плавны. Особенно плохо сформированы тонкие и точные движения, а также жестикуляция и мимика.
Основные затруднения обычно наблюдаются в сфере школьной успеваемости, у многих детей особые трудности вызывают чтение и письмо.
В большинстве случаев легкой умственной отсталости возможно трудоустройство, требующее способностей не столько к абстрактному мышлению, сколько к практической деятельности, включая неквалифицированный и ручной полуквалифицированный труд. Они овладевают профессиями маляра, плотника, слесаря, швеи, вышивальщицы, картонажницы и т. д. не достигая высоких разрядов.
В социальных условиях (например, в сельской местности), не требующих продуктивности в отвлеченно-теоретической сфере, некоторая степень легкой умственной отсталости сама по себе может и не вызывать трудностей приспособления. Тем не менее, если наряду с этим отмечаются заметные эмоциональная и социальная незрелость, то проявятся и последствия ограничения социальной роли, например, неспособность справляться с требованиями, связанными с брачной жизнью или воспитанием детей, или затруднения в адаптации к культурным традициям и нормам.
Умеренная
умственная
отсталость
Умеренная умственная отсталость — средняя степень психического недоразвития. Интеллектуальный коэффициент составляет 49-35. Она характеризуется сформированными познавательными процессами. Мышление конкретное, непоследовательное, тугоподвижное и, как правило, неспособное к образованию отвлеченных понятий.
У лиц этой категории медленно (запаздывание на 3-5 лет) развиваются понимание и использование речи, а окончательное развитие в этой области ограничено. Часто речь сопровождается дефектами. Она косноязычна и аграмматична. Словарный запас беден, он состоит из наиболее часто употребляемых в обиходе слов и выражений.
Развитие статических и локомоторных функций очень задержано и они недостаточно дифференцированы. Страдают координация, точность и темп движений. Движения замедленны, неуклюжи, что препятствует формированию механизма бега и не позволяет научиться прыгать. Моторная недостаточность обнаруживается в 90— 100% случаев. Умственно отсталые дети даже в подростковом возрасте с большим трудом принимают заданную позу и не способны ее сохранить в течение более чем несколько секунд. У них возникают большие сложности при переключении движений, быстрой смене поз и действий. У одних двигательное недоразвитие проявляется однообразными движениями, замедленностью их темпа, вялостью, неловкостью. У других повышенная подвижность сочетается с нецеленаправленностью, беспорядочностью, некоординированностью движений.
Развитие навыков самообслуживания отстает. При особенно грубых дефектах моторного развития исключается возможность формирования этих умений. Наиболее часто возникают трудности в овладении навыками, требующими тонких дифференцированных движений пальцев: шнурование ботинок, застегивание пуговиц, завязывание ленточек и шнурков. Некоторые пациенты нуждаются в контроле и помощи в быту на протяжении всей жизни.
У всех нарушено внимание. Оно с трудом привлекается, отличается неустойчивостью и отвлекаемостью. Слабое активное внимание препятствует достижению любой поставленной, в том числе элементарной, цели. В связи с этим даже игровая деятельность затруднена.
У лиц с умеренно выраженной умственной отсталостью запас сведений и представлений мал. Образование отвлеченных понятий либо недоступно, либо резко ограничено. Отмечается недоразвитие восприятия и памяти.
Незначительная часть таких лиц (главным образом, за счет неплохой механической памяти) добивается ограниченных школьных успехов, осваивая основные навыки, необходимые для чтения, письма и элементарного счета. Специальные образовательные программы могут дать возможности для развития их ограниченного потенциала и приобретения некоторых базисных навыков. Освоенные знания они применяют с трудом, зачастую механически, как заученные штампы.
В зрелом возрасте лица с умеренной умственной отсталостью, спокойные и поддающиеся руководству, обычно способны к простой практической работе при тщательном построении заданий и обеспечении квалифицированного контроля (постоянные наблюдения и указания).
Независимое проживание достигается редко. Тем не менее такие люди, в общем, полностью мобильны, физически активны и большинство из них обнаруживают признаки социального развития, что заключается в способности к установлению контактов, общению с другими людьми и участию в элементарных социальных занятиях.
Для этих лиц характерна большая вариабельность при тестировании способностей. Некоторые из них достигают относительно высокого уровня по тестам на оценку зрительно-пространственных навыков, по сравнению с результатами заданий, зависящих от развития речи. В других случаях значительная неуклюжесть сочетается с некоторыми успехами в социальном взаимодействии (общении) и элементарном разговоре. Уровни развития речи различны: одни могут принимать участие в простых беседах, другие обладают речевым запасом, достаточным лишь для сообщения о своих основных потребностях (в еде, одежде, защите). Некоторые так никогда и не овладевают способностью пользоваться речью, хотя и могут понимать простые инструкции и усвоить значения ряда жестов, позволяющих им в некоторой степени компенсировать недостаточность речи.
У детей могут обнаруживаться аутистические проявления или другие общие расстройства развития, оказывающие большое влияние на клиническую картину и необходимые абилитационные мероприятия (воспитательно-педагогические и медицинские меры по приспособлению к жизни). Одни из них добродушны и приветливы. Другие раздражительны, злобны, агрессивны. Третьи упрямы, лживы, ленивы. У многих отмечается повышение и извращение влечений, в том числе и расторможенная сексуальность. Они склонны к импульсивным (неожиданным) поступкам.
У части детей появляются эпилептические припадки в форме расстройств сознания, сопровождающихся судорогами. Не представляют исключения и неврологические симптомы (парезы, параличи). Умственная отсталость нередко сочетается с нарушением развития конечностей, кистей, пальцев, головы, кожи, внутренних органов, гениталий, зубов, лица, глаз, ушей.
Умеренная умственная отсталость иногда осложняется другой психиатрической патологией. Однако ограниченность речевого развития делает ее выявление затруднительным и зависящим от информации, получаемой от тех, кто знаком с пациентом. Большинство взрослых лиц с умеренной умственной отсталостью способны выполнять простые, неквалифицированные операции при условии постоянного наблюдения и руководства, учитывающего их индивидуальные и личностные качества, в условиях стабильности окружающей среды и неизменности предъявляемых к ним требований. Они нуждаются в социальной защите и помощи.
Оптимальной социальной нишей для лиц с умеренной степенью умственной отсталости является семья (особенно живущая в сельской местности и занятая сельскохозяйственным трудом) или учреждения собеса.
Тяжелая
умственная
отсталость
При тяжелой умственной отсталости мышление не только очень конкретное, ригидное, но и лишено способности к обобщению. Коэффициент умственного развития находится в пределах 35-20. По клинической картине, наличию последствий перенесенных органических повреждений и сопутствующих расстройств эта категория лиц во многом сходна с таковыми, страдающими умеренной умственной отсталостью. Низкие уровни функционирования характерны для лиц с тяжелой умственной отсталостью. У большинства из них наблюдается выраженная степень недоразвития моторных функций, нарушения координации или другая сопутствующая патология, указывающая на наличие клинически значимого повреждения или нарушенного развития центральной нервной системы.
Эти лица с большим трудом осваивают некоторые навыки самообслуживания. Часть из них не способна даже научиться застегивать пуговицы и завязывать шнурки.
Они могут ознакомиться с самыми элементарными школьными знаниями. В связи с этим их обучение сводится к тренировке навыков самообслуживания и освоению ориентировки в окружающей среде, развитию общения.
Лица с тяжелой степенью умственной отсталости могут самостоятельно передвигаться, минимально использовать речь как средство общения, несмотря на серьезное ее недоразвитие, выделять людей, которые хорошо к ним относятся, кроме того, у них имеются элементы социализации эмоций.
Даже достигнув юношеского возраста, они способны овладеть лишь элементарными трудовыми процессами. Как правило, интеллектуальные нарушения сопровождаются выраженной неврологической патологией: параличами, парезами и др. Соматическая симптоматика у большинства этих больных — неотъемлемая часть клинической картины. У них наблюдаются пороки развития скелета, черепа, конечностей, кожных покровов и внутренних органов, диспластическое телосложение, дисгенетические признаки и многое другое.
В связи со сказанным становится ясно, что лица с тяжелой степенью умственной отсталости не могут существовать самостоятельно, они требуют постоянной помощи и поддержки.
Глубокая
умственная
отсталость
У этих лиц коэффициент умственного развития ниже 20, что означает, что они весьма ограничены в способностях к пониманию или выполнению требований или инструкций. У них не развиты внимание, восприятие, память. Отсутствуют способности к элементарным процессам мышления. Большинство таких больных неподвижны или резко ограничены в подвижности, страдают недержанием мочи и кала и с ними возможны лишь рудиментарные формы общения. Они не способны или мало способны заботиться о своих основных потребностях и нуждаются в постоянной помощи и поддержке.
Понимание и использование речи ограничивается, в лучшем случае, выполнением основных команд и выражением элементарных просьб. Чаще вместо речи — отдельные нечленораздельные звуки или слова с непониманием их смысла.
Потребности и действия носят примитивный характер, двигательные реакции хаотичные, нецеленаправленные, наблюдаются стереотипные раскачивания, двигательное возбуждение, без всяких внешних причин.
Часть таких детей могут приобретать простые зрительно-пространственные навыки и при соответствующем контроле и руководстве принимают участие в приеме пищи за столом.
Наиболее тяжелые из них не плачут, не смеются, не узнают окружающих. Их внимание ничем не привлекается. Они с трудом ориентируются в пространстве. Реагируют только на боль. Выражение лица тупое. Съедобное и несъедобное не различают.
Отсутствуют элементарные навыки самообслуживания, не умеют играть. Речь и жесты не понимают. Наблюдаются аффекты гнева, стремление к нанесению себе повреждений (кусают свои конечности, бьются головой о стену, мебель). Часты проявления сексуального возбуждения — безудержный онанизм. Одни апатичны, вялы, другие злобны, раздражительны, крикливы, агрессивны.
В большинстве случаев причина глубокой умственной отсталости — последствия органических внутриутробных, родовых и других повреждений головного мозга. Как правило, имеют место неврологические нарушения, оказывающие влияние на больного. Нередко наблюдаются эпилептические припадки. Могут быть серьезные соматические пороки развития и заболевания. Встречаются также расстройства зрения и слуха. Особенно часты такие общие расстройства развития, как апатичный аутизм (обычно в наиболее тяжелых формах). Эти расстройства наиболее характерны для больных, неспособных самостоятельно передвигаться.
кафедра психиатрии и наркологии 1СПбГМУ им. И.П. Павлова
Общие сведения
Умственная отсталость – врожденное или приобретенное в раннем детстве (до 3 лет) состояние общего недоразвития психики с выраженной недостаточностью интеллектуальных способностей.
Умственная отсталость может быть обусловлена различными этиологическими и патогенетическими факторами, действующими во время внутриутробного развития, родов или в первые годы жизни. В большинстве случаев умственная отсталость является не болезненным процессом, а патологическим состоянием, результатом когда-то подействовавшей вредности, и не имеет тенденции к прогредиентности (прогрессированию).
Долгое время общепринятым термином для обозначения состояний умственной отсталости был термин «олигофрения» (греч.: oligos – малый, phren – разум, т.е. малоумие), который предложил Э. Крепелин (1915) для разграничения обозначаемого им врожденного слабоумия от слабоумия приобретенного (деменции).
Распространенность умственной отсталости
По различным оценкам распространенность умственной отсталости колеблется от 0,5% до 3% населения, при этом легкие формы интеллектуальной недостаточности встречаются чаще тяжелых. Мужчины страдают умственной отсталостью чаще женщин.
Классификация умственной отсталости
Существуют разные подходы к классификации состояний умственной отсталости. Наиболее распространенной клинической классификацией является разделение умственной отсталости по степени интеллектуального дефекта. Традиционно выделялось три степени умственной отсталости: дебильность, имбецильность и идиотия. В Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) умственная отсталость представлена в отдельной рубрике (F7) и подразделяется по тяжести на четыре степени: легкую (F70), умеренную (F71), тяжелую (F72) и глубокую (F73). Другая клиническая классификация предполагает подразделение состояний умственной отсталости (независимо от глубины психического недоразвития) на стеническую, дисфорическую, астеническую и атоническую формы (Д.Н. Исаев). Кроме того, выделяют «ядерные» формы умственной отсталости (Н.И. Озерецкий), для которых свойственна тотальность психического недоразвития, затрагивающая всю психику в целом, и атипичные формы, для которых свойственна неравномерная структура психического дефекта с признаками парциального психического недоразвития.
По этиопатогенезу состояния умственной отсталости разделяют на три основные группы (Г.Е. Сухарева):
1. состояния, обусловленные наследственными (генными и хромосомными) заболеваниями. К этой группе относят: синдромы Дауна, Клайнфелтера, Тернера, Мартина-Белл, истинную микроцефалию, энзимопатические формы, связанные с наследственными обменными нарушениями (фенилкетонурия, галактозурия и пр.), наследственные неврологические и нервно-мышечные заболевания с умственной отсталостью.
2. состояния, вызванные действием различных вредностей во время внутриутробного развития (эмбриопатии и фетопатии). Сюда относят состояния, вызванные внутриутробными инфекциями (вирусы краснухи, гриппа, паратита, цитомегаловирус, возбудители сифилиса, токсоплазмоза и пр.), интоксикациями (например, алкогольной), гемолитической болезнью плода и пр.
3. состояния, вызванные действием различных вредностей во время родов или в первые месяцы и годы жизни. Выделяют умственную отсталость, связанную с родовой травмой и асфиксией в родах, с черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями, перенесенными в раннем детстве.
Во многих случаях достоверно выявить этиологические причины умственной отсталости не представляется возможным, поэтому такие состояния обозначают как недифференцированные формы. В свою очередь дифференцированные формы умственной отсталости представляют собой нозологически самостоятельные заболевания с установленной этиопатогенезом и характерной клиникой. Часто при дифференцированных формах умственная отсталость является лишь одним из симптомов в ряду других тяжелых проявлений этих заболеваний.
Клинические проявления и динамика умственной отсталости
Психические расстройства при умственной отсталости, как уже отмечалось выше, полиморфны по характеру и степени выраженности.
Выраженность интеллектуального дефекта.
По степени выраженности недостаточности интеллектуальных способностей в МКБ-10 выделяется:
1. Глубокая умственная отсталость (идиотия).
При идиотии значительно ограничены познавательные способности: больные практически не способны понимать обращенную к ним речь, не узнают людей, ухаживающих за ними (например, мать), не отличают съедобного от несъедобного (могут поедать несъедобные предметы), не имеют представлений о пространственных отношениях (например, о высоте: могут падать с большой высоты), редко формируют представления о горячем, остром и пр. (могут получать повреждения, ожоги). Большинство больных не в состоянии освоить даже простейшие навыки самообслуживания (одеться, умыться, пользоваться столовыми приборами и пр.). Речь или совсем не сформирована (такие больные издают лишь нечленораздельные звуки) или состоит из нескольких простейших слов. Значительно недоразвиты моторные функции больных, в связи с чем многие из них не могут самостоятельно стоять и ходить, передвигаются ползком. Поведение в одних случаях отличается вялостью, малоподвижностью, в других – склонностью к однообразному двигательному возбуждению со стереотипными движениями (раскачивание туловищем, взмахи руками, хлопанье в ладоши), а у некоторых больных с периодическими проявлениями агрессии и аутоагрессии (могут внезапно ударить, укусить окружающих, царапать себя, наносят себе удары и т.п.). В большинстве случаев имеют место грубые неврологические нарушения и тяжелые соматические аномалии. Жизнь таких больных, нуждающихся в постоянном уходе и надзоре окружающих, определяется удовлетворением простейших жизненных потребностей. Коэффициента умственного развития (стандартизированная методика Д. Векслера для измерения интеллекта) у лиц с глубокой умственной отсталостью ниже 20.
2. Тяжелая умственная отсталость (тяжелые варианты имбецильности)
Познавательная деятельность ограничена возможностью формировать только простейшие представления, абстрактное мышление, обобщения больным недоступны. Больные овладевают лишь элементарными навыками самообслуживания, их обучение невозможно. Словарный запас ограничен одним-двумя десятками слов, достаточных для сообщения о своих основных потребностях, выражены дефекты артикуляции. Часто присутствуют неврологические расстройства, нарушения походки. Больные нуждаются в постоянном контроле и обслуживании. Коэффициент умственного развития этих пациентов находится в пределах 20-34.
3. Умеренная умственная отсталость (варианты имбецильности легкой и средней степени)
Эти больные способны образовывать большее число и более сложные представления, чем больные тяжелой умственной отсталостью. Больные овладевают навыками самообслуживания, могут быть приучены к простейшему труду путем тренировки подражательных действий. Их словарный запас богаче, они в состоянии изъясняться простыми фразами, поддерживать простую беседу. Относительная адаптация больных с умеренной умственной отсталостью возможна лишь в хорошо знакомых им условиях, любое изменение ситуации может поставить их в затруднительное положение из-за невозможности перехода от конкретных, полученных при непосредственном опыте, представлений к обобщениям, позволяющим переносить имеющийся опыт в новые ситуации. Больные не могут жить самостоятельно, нуждаются в постоянном руководстве и контроле. Некоторые из них могут выполнять простейшую работу в специально созданных условиях (например, в лечебно-трудовых мастерских). Коэффициент умственного развития этих пациентов находится в пределах 35-49.
4. Легкая степень умственной отсталости (дебильность).
Познавательные расстройства у этих больных заключаются в затруднении формирования сложных понятий и обобщений, невозможности или затруднении абстрактного мышления. Мышление у них преимущественно конкретно-описательное, достаточно развита обиходная речь. Больные легкой степенью умственной отсталости способны к усвоению специальных программ, основанных на конкретно-наглядном обучении, которое проводится в более медленном темпе, а также способностью к овладению несложными трудовыми и профессиональными навыками. Благодаря относительно более высокому, чем при других степенях умственной отсталости, темпу психического развития у больных с дебильностью во многих случаях возможна удовлетворительная адаптация к обычным условиям жизни. Часто эти больные обнаруживают хорошую практическую осведомленность («их умения больше их знания» — Э. Крепелин). Многие больные с легкой умственной отсталостью заканчивают специализированные школы и профессиональные училища, продуктивно работают, заводят семьи, самостоятельно ведут хозяйство. По сравнению с другими степенями олигофрении черты личности и характера больных отличаются большей дифференцированностью и индивидуальностью. Однако эти больные с трудом формируют собственные суждения, но легко перенимают чужие взгляды, иногда попадая под нездоровое влияние окружающих (например, могут вовлекаться в бредовые переживания психически больных с формированием индуцированного бреда, или становиться орудием в руках злоумышленников, манипулирующих ими для получения собственной выгоды). Коэффициент умственного развития этих пациентов находится в пределах 50-69.
Эмоционально-волевые нарушения
Интеллектуальная несостоятельность – самое яркое проявление умственной отсталости, но она является лишь частью общего психического недоразвития личности. При олигофрениях значительно страдают эмоциональные и волевые процессы. Д.Н. Исаев, по особенностям нарушений эмоционально-волевой сферы, вне зависимости от степени выраженности психического недоразвития, выделяет следующие формы умственной отсталости:
1. Стеническая. Волевые процессы у этих больных обладают достаточной силой и устойчивостью. Больные работоспособны, деятельны. При легких степенях интеллектуальной недостаточности они имеют хорошую способность к адаптации, способны в полной мере использовать усвоенные навыки и знания. У некоторых больных отмечается аффективная неустойчивость, поэтому выделяют два варианта стенической формы: уравновешенный и неуравновешенный.
2. Дисфорическая. Характеризуется постоянным злобно-тоскливым аффектом, склонностью к дисфориям, импульсивным поступкам, негативизму, конфликтности, расторможенности влечений. Даже при незначительной интеллектуальной недостаточности такие больные неспособны к обучению и труду. Во время дисфорий они часто проявляют агрессию (обычно по отношению к близким, осуществляющим за ними уход, при этом агрессия может быть очень жестокой и изощренной) и аутоагрессию (наносят себе глубокие порезы, прижигают кожу сигаретой, вырывают волосы и пр.).
3. Астеническая. Характеризуется нестойкостью волевых процессов, быстрой истощаемостью, утомляемостью, медлительностью, нарушениями внимания, затруднениями в усвоении и использовании практических навыков.
4. Атоническая. Характеризуется практически полным отсутствием способности к психическому напряжению и целенаправленной деятельности. Больные или полностью бездеятельны или находятся в состоянии хаотической двигательной расторможенности.
Динамика умственной отсталости
В большинстве случаев состояния умственной отсталости относительно стабильны («непрогредиентны»). Однако, иногда, под влиянием внутренних и внешних факторов, отмечается их положительная или отрицательная динамика. При своевременном и активном проведении лечебно-коррекционных и воспитательных мероприятий большинство больных, страдающих легкой и умеренной умственной недостаточностью, оказываются способны к труду. В процессе возрастной эволюции и под влиянием лечебных мероприятий отмечается редукция двигательной расторможенности, импульсивности, негативизма, астенических состояний и пр. Отрицательная динамика умственной отсталости возможна при присоединении дополнительных патогенетических механизмов поражения головного мозга (например, отложение амилоида при болезни Дауна), при действии дополнительных внешних вредностей (черепно-мозговые травмы, алкоголизм и пр.), психогениях, неблагоприятном социальном окружении, в периоды возрастных кризов и пр. Декомпенсации при умственной отсталости могут проявляться цереброастеническими и психопатоподобными расстройствами, психозами с помрачением сознания, галлюцинаторно-бредовыми, аффективными психозами и пр.
Дифференцированные формы умственной отсталости
Состояния, обусловленные наследственными (генными и хромосомными) заболеваниями
Синдром Дауна
Обусловлен трисомией по 21 хромосоме. Впервые был описан английским врачом Дж. Дауном в 1866, но связь между нарушением числа хромосом и клиническими проявлениями болезни была установлена лишь в 1959 году (Ж. Лежен). Частота рождения детей с синдром Дауна приблизительно 1:700, однако в настоящее время, в связи с возможностями пренатальной диагностики, есть тенденция к ее снижению. Наиболее важным фактором риска данной хромосомной аберрации признается возраст матери (больше 35 лет).
Клинические проявления: Умственная отсталость при синдроме Дауна может быть выражена по-разному, чаще это умеренная и тяжелые степени, реже легкая. У больных отмечается позднее появление и выраженное недоразвитие речи (недостаточное понимание речи, бедный словарный запас, дизартрия). Дети с болезнью Дауна обычно не способны к обучению даже по программе вспомогательной школы и нуждаются в индивидуальном обучении. Эмоциональная сфера остается достаточно сохранной: большей частью больные ласковы, послушны, привязаны к родителям, приветливы, добродушны («солнечные дети»), хотя бывают упрямы. Многие из них любопытны и обладают хорошей подражательной способностью, что способствует развитию навыков самообслуживания и несложных трудовых процессов. Редко встречаются безразличные и злобные больные. Как правило, дети с болезнью Дауна лучше развиваются в родительских семьях, чувствуя заботу близких, но, даже в этом случае, они не достигают удовлетворительного уровня социальной адаптации и нуждаются в постоянной опеке.
Особенностью возрастной динамики болезни Дауна является позднее половое созревание и раннее появление признаков инволюции (в 30-40 лет). При синдроме Дауна отмечается высокая частота раннего развития (после 35 лет) атрофических изменений коры головного мозга и накопления амилоида в виде сенильных бляшек, т.е. морфологические изменения сходные с болезнью Альцгеймера. При этом больные быстро утрачивают обыденные навыки, словарный запас, становятся бездеятельными, безразличными, появляются неврологические расстройства.
Больным с синдромом Дауна свойственен специфический физический фенотип, определяемый множеством стигм дизонтогенеза, что делает возможным диагностику этого состояния уже при рождении. Дети обычно небольшого роста; при рождении часто имеют низкую массу тела (до 2500 г). Окружность головы уменьшена. Лицо плоское, монголоидный разрез глаз (первое название синдрома «монголизм»), широкая переносица, нос короткий, изредка наблюдается пятнистая окраска центральной части радужки; нередки катаракты. Язык большой, исчерченный, рот полуоткрыт. Уши небольшие, прилегающие. Кисти широкие, пальцы короткие, на ладонной поверхности кисти поперечная борозда. Часто встречаются патология строения сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения (гипофункция щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых желез), мышечная гипотония. Характерна повышенная восприимчивость к инфекциям. Продолжительность жизни больных значительно снижена, не более 10% живут более 40 лет.
Клинические проявления: Умственное недоразвитие обнаруживается только у части больных; обычно легкой степени. Больные трудолюбивы и благодушны. У многих больных есть критика к своему состоянию и переживание дефекта, отмечается склонность к невротическим реакциям
Врожденные аномалии строения придают больным своеобразный вид: низкий рост (как правило, не превышает 150 см), диспропорциональное телосложение (преобладание верхней части туловища, широкие плечи, узкий таз, укорочение нижних конечностей, конституция приближается к мужской). Шея короткая с избыточной кожей на заднебоковой поверхности, которая у многих больных выступает в виде шейной складки. Выявляются признаки полового инфантилизма (наружные половые органы недоразвиты, молочные железы не развиты, соски втянуты, оволосение лобка и подмышечных впадин отсутствует или скудное). Характерными признаками являются первичная аменорея, аномалии строения внутренних половых органов.
Синдром Клайнфелтера
Дисомия по Х хромосоме у мужчин (47, ХХY). Распространенность 1:1400 новорожденных (мальчики).
Клинические проявления: Умственная отсталость встречается примерно у четверти больных, преимущественно в легкой степени. Отмечается выраженная незрелостью эмоционально-волевой сферы. У многих больных часто присутствует сознание своей неполноценности, которое становится источником внутреннего конфликта, характерны невротические и патохарактерологические реакции. Описаны случаи с депрессивными, ипохондрическими, навязчивыми, шизофреноподобными расстройствами
Внешние вид больных: характерен высокий рост, астеническое сложение, узкие плечи, удлиненные конечности, слабо развитая мускулатура. Постоянными признаками синдрома Клайнфелтера являются недоразвитие половых органов и бесплодие. Примерно у половины больных отмечается гинекомастия и евнухоидные признаки. В неврологическом статусе в ряде случаев имеются мышечная гипотония и диэнцефально-вегетативные расстройства по типу панических атак.
— наследственное нарушение обмена веществ (характеризуется аутосомно-рецессивным типом наследования), обусловленное дефицитом одного из ферментов обмена аминокислоты фенилаланина, что приводит к нарушениям окисления фенилаланина в тирозин, недостаточным синтезом катехоламинов (адреналина и норадреналина), гормонов щитовидной железы, меланина, серотонина. В результате в организме происходит постепенное накопление фенилаланина и его метаболитов, оказывающих токсическое действие на ЦНС, формируется дефицит гормонов и медиаторов нервной системы с дальнейшей задержкой психического развития. Фенилаланин и его метаболиты (фенилкетоновые вещества) выделяются с мочой. Выявляются значительные этнические различия в распространенности фенилкетонурии. В России частота среди новорожденных составляет 1:6-10 тыс.
Клиническая картина: Дети, больные фенилкетонурией, рождаются с нормально сформированным и функционально полноценным головным мозгом (так как биохимические процессы плода обеспечиваются обменом веществ матери). Биохимические нарушения начинают развиваться сразу после рождения. Уже в 4-6 мес. выявляется отставание в психомоторном развитии, которое заметно прогрессирует. Развернутая клиническая картина заболевания включает умственную отсталость тяжелой или глубокой степени, нарушения поведения и кататонические расстройства (состояния психомоторного возбуждения, импульсивные действия, стереотипные движения, эхопраксия, эхолалия, субступорозные состояния), астенические состояния. Часто обнаруживается повышение мышечного тонуса, судороги (у 30% больных), гиперкинезы, тремор пальцев рук, атаксия, нарушения координации, энурез. Характерны дефекты пигментации (большинство больных — блондины, со светлой, лишенной пигмента кожей и голубыми глазами). Моча имеет своеобразный запах («запах волка», «мышиный», «затхлый»). Биохимическая диагностика фенилкетонурии основывается на положительной реакции мочи с FeCl3 на фенилпировиноградную кислоту (проба Феллинга) и обнаружении повышенной концентрации фенилаланина в плазме крови.
Фенилкетонурия пример наследственного заболевания с возможностью хорошего эффекта при своевременной профилактической терапии: для предотвращения развития психических и неврологических расстройств с первых месяцев жизни и до 10-12 летнего возраста используются диеты с резким ограничением фенилаланина (полностью исключают животный белок, значительно растительный, дефицит белков компенсируют специальными смесями аминокислот без фенилаланина). Чувствительность нервной ткани к токсическому влиянию продуктов обмена фенилаланина, а также к другим нарушениям обмена наиболее высока в раннем возрасте (в период созревания мозга). После окончания процесса миелинизации повышение фенилаланина в крови уже не оказывает патогенного воздействия на мозг.
Умственная отсталость, вызванная действием вредностей во время внутриутробного развития (эмбриопатии и фетопатии)
Умственная отсталость, вызванная вирусом краснухи (рубеолярная эмбриопатия). При заболевании беременной краснухой в первом триместре беременности формируется эмбриопатия с грубыми нарушениями строения нервной системы (микроцефелия, порэнцефалия), органов слуха и зрения, врожденными пороками внутренних органов. Умственная отсталость у таких больных обычно глубокой степени, часты судорожные припадки.
Умственная отсталость, обусловленная гемолитической болезнью плода и новорожденного. Гемолитическая болезнь плода (эритробластоз плода) обусловлена резус-конфликтом между матерью и ребенком, который приводит к гемолизу эритроцитов плода, анемии, высокому уровню билирубина, нарушениям кровообращения, отекам, повышению внутричерепного давления. Одним из последствий этого состояния может быть формирование умственной отсталости, выраженность которой бывает различной.
Умственная отсталость, обусловленная алкоголизмом матери (алкогольная фетопатия). Развивается при употреблении алкоголя матерями во время беременности. По данным ряда авторов занимает первое место среди причин легкой умственной отсталости. Клиническая картина складывается из умственной отсталости (преимущественно легкой степени), задержки физического развития (особенно выраженная при рождении и в первые годы жизни), нарушения строения черепа (микроцефалия, укорочение глазных щелей, недоразвитие костей срединной части — выпуклый лоб, короткий нос с широким и плоским переносьем, гипоплазия верхней челюсти).
Состояния, вызванные действием вредностей во время родов или в первые месяцы и годы жизни
Умственная отсталость, обусловленная родовой травмой или асфиксией в родах. Механическое повреждение черепа ребенка во время родов может приводить к внутричерепным кровоизлияниям или даже к непосредственным повреждениям мозга и его оболочек. Кислородное голодание вызывает нарушения метаболизма в нервной ткани. Эти факторы могут приводить к формированию органической патологии головного мозга и, в последующем, умственной отсталости (выраженность которой может быть различна). Для родовых травм характерны очаговые неврологические расстройства, судорожные припадки, иногда – гидроцефалия.
Умственная отсталость, обусловленная нейроинфекциями, перенесенными в раннем детстве. После перенесенных менингитов и менингоэнцефалитов может формироваться умственная отсталость различной степени выраженности, очаговые неврологические расстройства, судорожные припадки, гидроцефалия.
Дифференциальный диагноз
Диагноз умственной отсталости основывается на установлении психического дефекта, центральное место в котором занимает недоразвитие интеллектуальных способностей, на обнаружении признаков отставания в психическом развитии в детском и подростковом возрасте, а также отсутствии прогредиентности, т.е. признаков углубления психического дефекта. С целью определения степени интеллектуального дефекта используют специальные психологические методы оценки интеллекта (см. главу 7). Для уточнения этиологии некоторых форм умственной отсталости требуются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Дифференцировать умственную отсталость необходимо с состояниями, обусловленными педагогической запущенностью (случаи, когда здоровый ребенок лишен условий для правильного умственного развития) и прогредиентными психическими заболеваниями (в первую очередь с шизофренией и эпилепсией, манифестирующими в раннем детском возрасте).
Прогноз
Прогноз умственной отсталости зависит от степени недоразвития психики, выраженности интеллектуального дефекта, особенностей эмоционально-волевой сферы больных, этиологии. При неосложненной умственной отсталости легкой степени возможна полная социальная адаптация, которая исключает необходимость в наблюдении психиатра. В то же время социальный прогноз глубокой и тяжелой степеней умственной отсталости неблагоприятен.
Степени умственной отсталости и их описания
Умственной отсталостью, или олигофренией, называют недостаточное развитие интеллекта и связанных с ним возможностей по причине ограниченного физиологического или функционального развития головного мозга, вследствие чего пациент физически неспособен преодолеть порог своих умственных возможностей. Таким образом, интеллектуальные способности жестко ограничены биологическими возможностями.
В преобладающем количестве случаев болезни, олигофрения вызвана врожденными факторами, однако науке известны случаи приобретенной умственной отсталости вследствие глубоких травм черепа, сосудистых дисфункций или других экзогенных факторов, влияющих на деятельность головного мозга и когнитивные возможности человека.
Достаточно часто олигофрены рождаются вследствие кровосмешения или тяжелых инфекционных заболеваний матери на первых стадиях беременности.
Умственная отсталость не подвергается лечению в силу анатомических особенностей головного мозга, а средняя и тяжелая формы расстройства, как правило, сопровождаются рядом сложных психопатологических состояний.
Олигофрения – состояние статичное, со временем не подвергающееся прогрессу или регрессу. Однако легкая форма характеризуется сглаживанием клинических признаков во взрослом возрасте вследствие приобретенного жизненного опыта и занятия человеком своей ниши в социуме.
Классификация умственной отсталости
Умственную отсталость, или малоумие, классифицируют по тяжести и формам клинических признаков, проявляющихся при данном расстройстве. Одна из традиционных классификаций включает в себя следующие виды умственной отсталости:
Дебильность – легкая умственная отсталость, характеризующаяся наличием сглаженных клинических признаков олигофрении, тем самым обуславливая некоторые сложности в постановке диагноза;
Имбецильность – умеренная умственная отсталость;
Идиотия – тяжелая форма умственной отсталости, сочетающая в себе, помимо облигатных признаков практически нулевого интеллекта, симптоматику сложных психопатологических состояний.
Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) предусматривает отдельную классификацию умственной отсталости, основанную на проверке уровня интеллекта тестом Айзека (IQ) и различает, в зависимости от результатов теста, легкую, умеренную, тяжелую и глубокую форму олигофрении. В России такой подход используется в крайне редких случаях с целью определения уровня дебильности. Для более тяжелых форм использование теста IQ нецелесообразно. Для постановки диагноза на умственную отсталость и ее качество, в нашей стране приняты методы Векслера и различные вербальные и не вербальные шкалы, которые с определенной точностью позволяют определить уровень интеллекта у испытуемого.
Серьезный вклад в педагогические направления работы с умственно-отсталыми детьми принадлежит М. С. Певзнер, которая, в 1979 году, предложила свою разновидность классификаций олигофрении исходя из этиологических и патогенетических особенностей заболевания:
Неосложненная форма олигофрении;
Умственная отсталость на фоне нарушений нейродинамических процессов, направленных в сторону возбуждения либо торможения;
Умственная отсталость на фоне дисфункций анализаторов – слуховых. Зрительных, тактильных;
Умственная отсталость, сочетающаяся с психопатологическими проявлениями поведения пациента;
Умственная отсталость на фоне выраженной лобной недостаточности.
Дебильность
Данный термин в современной психиатрии используется все реже, его рекомендуют заменять на – «легкую умственную отсталость». Как все виды умственной отсталости, легкая форма зависит от биологических характеристик головного мозга, заложенных при рождении.
Данная форма расстройства диагностируется только с применением специализированных тестов по определению уровня интеллекта, так как клиническая картина выражена довольно слабо. Особенно сильно симптоматика проявляется в детском возрасте, дети при этом расстройстве сохраняют механическую память и эмоционально-волевую сферу. Получение новых знаний и закрепление полученных проходит очень тяжело с выпадением больших объемов, которые приходится заучивать вновь и вновь.
Способность к абстрактному мышлению практически отсутствует, однако хорошо развит описательный тип мыслительных процессов.
Детям крайне сложно связать между собой логические нити двух разных объектов, понятие «время» и «пространство» недоступно для понимания.
Вербальные проявление демонстрируют весьма скудный лексикон, узкие формы и малословие. Пересказ или заучивание наизусть чревато очень большими физическими затратами, а учитывая недостаточную функциональность постоянной памяти – выученное быстро исчезает из нее.
Нередко при дебильности проявляются определенные одаренности в той, или иной области – ребенок может с успехом проводить сложные математические вычисления или достаточно красиво рисовать. Эмоциональное проявление жестко привязано к конкретной ситуации, действия, как правило, не располагают к долгому достижению цели, в рассуждениях преобладает негативизм.
В англоязычных странах, термин «дебил» аналогичен по смыслу понятию «moron», который довольно долго время использовался в английской и американской психологии, обозначая примерно ту же картину, которая свойственна для дебильности или – мягкой интеллектуальной инвалидности. Именно так в США называют легкую форму умственной отсталости.
На сегодняшний день «морон» постепенно выходит из психиатрической американской номенклатуры, как и «дебил» из российской, поскольку эти термины приобрели оскорбительный характер в виде частого использования в быту.
Имбецильность
Данный термин применяют к умеренной умственной отсталости, которая занимает промежуточное значение между легкой и тяжелой формами олигофрении.
Стадия имбецильности характеризуется пониманием пациентами окружающей действительности, в их разговорной речи присутствуют логически правильные подобранные слова, отражающие поверхностную суть их требований на фоне очень бедного запаса слов и коротких – из двух-трех слов, предложений. Ярко просматриваются неразвитая воля, эмоциональная скудность, невозможность к сосредоточению и получению новых знаний. Собственно, о последнем пункте не может быть и речи, как правило, действия имбецилов ограничиваются приобретенными рефлексами.
При определенном уровне стараний, пациентов возможно обучить общим навыкам чтения, письма и счета. Для математических исчислений возможно использование первого десятка и элементарных арифметических операций.
Реакция на похвалу или порицание выражены логически правильно, эмоции выражены ярче, чем при последней стадии олигофрении. Также хорошо просматривается привязанность к близким или тем людям, которые за ними хорошо ухаживают или дарят иные положительные эмоции. Такие проявления характера, как инициативность, адаптация, социальность имбецилам не знакомы.
Пациентам, страдающим данной формой олигофрении, присваивается государственная поддержка в виде выплат пенсий и льготного обслуживания.
Идиотия
Идиотия относится к самой тяжелой форме олигофрении и выражается полным отсутствием понимания и осознания окружающей обстановки и выраженности логически корректных эмоций.
Идиотия, в преобладающем большинстве случаев, сопровождается серьезными моторными, физиологическими и психопатологическими дисфункциями. Пациенты, как правило, передвигаются с трудом, имеют анатомические проблемы внутренних органов. Осмысленная деятельность недоступна. Вербальные проявления бессвязны, практически не содержат слов – их заменяют высокие вокальные ноты отдельных слогов или звуков. Пациентам не свойственно отличать окружающих их людей, они не реагируют на смысловую нагрузку обращений, ограничивая свою ответную реакцию мимическими проявления и криками.
Эмоциональное удовлетворение ограничено лишь получением примитивного удовольствия от принятия пищи, высвобождения кишечника, а также – патологических зависимостей в виде мастурбации, сосания пальцев или жевания несъедобных предметов.
Пациентам обязательно необходимо присутствие ухаживающих людей, поэтому они всегда находятся на содержании государства в специальных интернатах на протяжении всей своей жизни.
55 законных степеней магистра, которые теперь можно получить полностью в Интернете — Class Central
Как все начиналось
Несколько лет назад поставщики массовых открытых онлайн-курсов (MOOC) начали выпускать онлайн-программы на получение степени в партнерстве с университетами. Эта тенденция начиналась медленно, но набирает обороты.
О первой степени на основе MOOC — онлайн-магистра компьютерных наук (OMSCS) от Технологического института Джорджии через Udacity — было объявлено еще в 2013 году.Прошло два года, прежде чем следующий (iMBA от Университета Иллинойса через Coursera) был объявлен в 2015 году. К началу 2017 года через платформы MOOC можно было получить как минимум 9 магистерских степеней. Затем в 2018 году все пошло по-настоящему. Сейчас, в середине 2020 года, есть не менее 55 степеней, которые вы можете получить онлайн на платформе MOOC.
дипломов на основе MOOC по сравнению с традиционными
Программы на основе MOOC предлагают ряд преимуществ, в том числе более низкую стоимость по сравнению с другими онлайн-степенями и на территории кампуса, гибкость и оплату по мере использования.Дхавал Шах из Class Central резюмировал различия между степенями, основанными на МООК, и другими видами онлайн-степеней в статье для EdSurge.
Еще одним преимуществом как для будущих студентов, так и для студентов, не намеревающихся поступать на полную программу получения степени, является то, что многие курсы, которые являются частью степени , можно пройти бесплатно . Это означает, что вы можете предварительно просмотреть части контента, прежде чем что-либо делать (полный список MOOC, которые являются частью программ на получение степени и других предложений за кредит, можно найти на Class Central здесь).
Также стоит отметить, что все эти степени полностью аккредитованы и признаны . В большинстве случаев окончательная степень никоим образом не означает, что учетные данные были получены в Интернете.
Список программ MOOC
Ниже мы перечислили все 55 доступных в настоящее время степеней на основе MOOC:
Степень магистра информатики и инженерии Степень магистра в области бизнеса и менеджмента Степень магистра в области науки и анализа данных Степень магистра в области кибербезопасности, ИТ-менеджмента и управления технологиями Степень магистра в области общественного здравоохранения, здравоохранения и управления государственным сектором Степень бакалавра
Если рассматривать эти степени в совокупности, вот несколько сводных статистических данных:
Платформы : Среди платформ MOOC FutureLearn лидирует с 26 программами на получение степени, включая 4 степени бакалавра.Не отстает Coursera с 21 программой на получение степени, включая одну степень бакалавра. В настоящее время EdX предлагает 11 степеней магистра. Udacity продолжает предлагать одну унаследованную программу получения степени, OMSCS от Технологического института Джорджии, которая была первой степенью на основе MOOC, когда-либо предлагавшейся.
Стоимость : Часто степени на основе MOOC дешевле, чем альтернативные варианты обучения в кампусе и онлайн. (И OMSCS от Технологического института Джорджии, и iMBA являются хорошими примерами экономии средств.) Однако большинство программ MOOC по-прежнему стоят от 10 000 до 22 000 долларов, а некоторые стоят дороже.Самая дорогая степень магистра на основе MOOC — это степень магистра общественного здравоохранения Мичиганского университета на Coursera. Студенты, не проживающие в Мичигане, могут рассчитывать заплатить более 44 000 долларов в течение двух лет обучения.
Тип степени : Большинство программ MOOC являются магистерскими. Тем не менее, в настоящее время существует 6 степеней бакалавра на основе MOOC, 2 степени предлагает Coursera и 4 — Futurelearn.
Университеты : 22 университета имеют все степени в этом списке.Из них 11 — американские университеты, 5 — австралийские, 5 — британские, 1 — французский, 1 — колумбийский и 1 — русский. Университет Ковентри в Великобритании предлагает больше всего степеней (от 15 до 18, в зависимости от того, как вы считаете). После этого Университет Иллинойса в Урбана-Шампейн и Университет Дикина в Австралии предлагают второе место по количеству ученых степеней с 5 программами магистратуры в каждой.
Пробные курсы : Все онлайн-программы на получение степени в этом списке предлагают способы попробовать перед покупкой (или попробовать перед подачей заявления).Они помечены по-разному на разных платформах (например, дегустационные курсы на FutureLearn, Specializations на Coursera), но по сути все они состоят из курсовых работ MOOC, которые вы можете пройти бесплатно или по низкой цене перед зачислением на программу обучения.
Степень магистра компьютерных наук и инженерии
Объявленный с большой помпой в 2013 году онлайн-курс магистра компьютерных наук (OMSCS) Технологического института Джорджии через Udacity стал первой степенью, которую можно было получить на платформе MOOC.С тех пор плата за обучение выросла с 402 долларов за час с тремя кредитами до 510 долларов, но это по-прежнему одна из самых рентабельных (и самых популярных) степеней магистра компьютерных наук на рынке. Набор на весенний семестр 2020 года составляет более 9500 студентов, что делает OMSCS одной из крупнейших программ обучения в области компьютерных наук в мире.
В течение нескольких лет OMSCS была единственной в своем роде степенью на рынке. Однако в настоящее время существует 8 магистерских программ по информатике на базе МООК.Программа «Магистр компьютерных и информационных технологий» Университета Пенсильвании и Coursera была открыта в 2018 году. Это первая степень на основе МООК, предлагаемая университетом Лиги плюща. Еще одна первая в своем роде степень магистра электротехники в Университете Колорадо в Боулдере была объявлена в 2018 году.
Цви Галил, декан вычислительного колледжа Технологического института Джорджии, обращается к студентам OMSCS на мероприятии, организованном Udacity в SXSW EDU в 2016 году.
Градус
Университет
Общая стоимость
Продолжительность
Магистр компьютерных наук онлайн (OMSCS)
Технологический институт Джорджии через Udacity
$ 8 000
24-60 месяцев
Магистр компьютерных наук
Университет Иллинойса в Урбане-Шампейн через Coursera
21 440 долл. США
12-36 месяцев
Магистр компьютерных наук
Техасский университет в Остине через edX
10 000 долл. США
18-36 месяцев
Магистр компьютерных наук
Государственный университет Аризоны через Coursera
15 000 долл. США
18-36 месяцев
Магистр компьютерных и информационных технологий
Университет Пенсильвании через Coursera
26 300 долл. США
24-40 месяцев
Магистр электротехники
Университет Колорадо, Боулдер через Coursera
$ 20 000
24 месяца
Maestría en Ingeniería de Software
La Universidad de los Andes через Coursera
tba
tba
Магистр электротехники и вычислительной техники
Университет Пердью через edX
22 500 долл. США
24-36 месяцев
Магистр управления информационными технологиями
Университет Дикина через FutureLearn
12441 доллар (18 850 австралийских долларов)
12-30 месяцев
Магистр машиностроения
Университет Пердью через edX
22 500 долл. США
12-48 месяцев
Степень магистра по бизнесу и менеджменту
На платформах MOOC есть множество бизнес-программ.Иллинойский университет в Урбане-Шампейне запустил первую программу MBA на базе MOOC в 2015 году на Coursera. IMBA стоит около 22000 долларов и, по словам студентов, является высоко интерактивным, с живыми глобальными классами, командными проектами и личным контактом с ведущими профессорами. Программа второго диплома Университета Иллинойса, степень магистра бухгалтерского учета (iMSA), имеет аналогичные цены и даже более престижна; Программа на территории кампуса занимает 3-е место в рейтинге программ магистратуры по бухгалтерскому учету в US News & World Report.
Еще одно бизнес-предложение на Coursera, степень магистра в области инноваций и предпринимательства, поступает от HEC Paris, одной из ведущих бизнес-школ Европы. Университет Ковентри предлагает 5 различных версий своей программы MBA на основе MOOC на платформе FutureLearn с основными направлениями, включая здравоохранение, искусственный интеллект, управление кибербезопасностью и устойчивый туризм.
Градус
Университет
Общая стоимость
Продолжительность
Магистр делового администрирования (iMBA)
Университет Иллинойса, Урбана-Шампейн через Coursera
22 000 долл. США
24-36 месяцев
Магистр бухгалтерского учета (iMSA)
Университет Иллинойса в Урбане-Шампейн через Coursera
MSc Управление строительными проектами и затратами
Университет Ковентри через FutureLearn
19 269 долларов (15 800 фунтов стерлингов)
24-60 месяцев
Степень MBA: Магистр делового администрирования
Бостонский университет через edX
24 000 долл. США
24-36 месяцев
Магистр управления цепочками поставок
Государственный университет Аризоны через edX
18 000 долл. США
24-36 месяцев
MA Management (Advanced Standing) (ожидается в 2021 году)
Университет Ковентри через FutureLearn
5 981 долл. США (4 600 фунтов стерлингов)
6-24 месяца
Магистр международной логистики
Университет Ковентри через FutureLearn
20 545 долларов (15 800 фунтов стерлингов)
24-60 месяцев
Магистр управления проектами
Университет Англия Раскин через FutureLearn
tba
24-36 месяцев
Руководство
Университет Дикина через FutureLearn
12 602 доллара (19 250 австралийских долларов)
12-30 месяцев
Лидерство в области цифрового обучения
Университет Дикина через FutureLearn
9 656 долларов (14 750 австралийских долларов)
24-30 месяцев
Магистр менеджмента (iMSM)
Университет Иллинойса, Урбана-Шампейн через Coursera
$ 10 872
12 месяцев
Дипломы магистра наук и аналитики
Опираясь на успех своей программы OMSCS, Georgia Tech выпустила вторую аналогичную программу, на этот раз на платформе edX.Онлайн-курс магистра наук в области аналитики (OMS Analytics) можно пройти менее чем за 10 000 долларов. Три базовых курса OMS Analytics из Джорджии Технологического института образуют учетную программу MicroMasters Analytics: Essential Tools and Methods на edX. Он состоит из трех бесплатных онлайн-курсов: Введение в аналитическое моделирование, Вычисления для анализа данных и Аналитика данных в бизнесе.
Стоимость получения степени магистра компьютерных наук в области науки о данных в Университете Иллинойса более чем в два раза выше стоимости OMS Analytics, тем не менее, это экономически эффективный способ получить степень в одной из пяти лучших школ компьютерных наук (по сравнению с обучением на территории кампуса) .Как и другие степени, основанные на МООК Университета Иллинойса, эта состоит из специализаций Coursera, доступных каждому. Две из этих специализаций, по визуализации данных и облачным вычислениям, уже доступны.
Градус
Университет
Общая стоимость
Продолжительность
Магистр наук в области аналитики онлайн
Технологический институт Джорджии через edX
$ 9 900
12-36 месяцев
Магистр компьютерных наук в области науки о данных
Университет Иллинойса, Урбана-Шампейн через Coursera
$ 20 010
12-36 месяцев
Магистр прикладных наук о данных
Мичиганский университет через Coursera
31 688–42 262 долл. США
Минимум 12 месяцев
Магистр машинного обучения и обработки данных (с 2020 г.)
Имперский колледж Лондона через Coursera
36 385 долларов (28 000 фунтов стерлингов)
24 месяца
Магистр наук о данных (с 2020 г.)
Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики» через Coursera
8 057 — 16 114 долларов (577 500 — 1155 000 руб.)
20-24 месяца
Maestría en Inteligencia Analítica de Datos
Universidad de los Andes через Coursera
tba
24 месяца
Магистр наук в области науки о данных (в 2021 году)
Университет Колорадо в Боулдере через Coursera
tba
24 месяца
Степень магистра в области кибербезопасности и управления ИТ
университетов в США, Великобритании и Австралии предлагают степени магистра в области кибербезопасности и управления информационными технологиями на основе MOOC.
Степень магистра в области общественного здравоохранения, здравоохранения и управления государственным сектором
Как и большинство курсов на платформах MOOC, большинство программ на получение степени посвящены компьютерным наукам, наукам о данных, бизнесу и смежным областям. Однако несколько университетов МООК и платформы МООК предлагают степени, выходящие за рамки этих предметов, в основном в областях, связанных с общественным здравоохранением и государственным управлением. Один университет, который активно перешел на онлайн-обучение, Университет Ковентри в Великобритании, даже предлагает медицинское образование, которое вы можете получить онлайн.
Градус
Университет
Общая стоимость
Продолжительность
Магистр общественного здравоохранения
Мичиганский университет через Coursera
44 520 долларов США (может быть меньше для жителей Мичигана)
20-22 месяца
Глобальный магистр общественного здравоохранения
Имперский колледж Лондона через Coursera
25000 долларов (меньше для жителей Великобритании)
24 месяца
Магистр развития и гуманитарной деятельности
Университет Дикина через FutureLearn
8158 долларов (11 490 австралийских долларов)
12 месяцев (полная занятость)
Магистр сестринского дела
Университет Ковентри через FutureLearn
16 125 долл. США (12 500 фунтов стерлингов)
24-60 месяцев
Магистр управления бедствиями и устойчивости
Университет Ковентри через FutureLearn
17 222 долл. США (13 350 фунтов стерлингов)
24-60 месяцев
MSc Управление в чрезвычайных ситуациях и устойчивость
Университет Ковентри через FutureLearn
17 222 долл. США (13 350 фунтов стерлингов)
24-60 месяцев
Магистратура по окончании срока службы
Университет Глазго через FutureLearn
15334 долл. США (11 800 фунтов стерлингов)
36 месяцев
Диплом бакалавра
Степень бакалавра, основанная на МООК, появилась так недавно, что в настоящее время их существует только 6, а курсовая работа для этих степеней еще не полностью разработана.Лондонский университет предлагает степень бакалавра компьютерных наук через платформу Coursera по общей стоимости менее 20 000 долларов. Бакалавр искусств Австралийского университета Ньюкасла на FutureLearn больше похож на программу бакалавриата на территории кампуса, поскольку студенты могут выбирать из нескольких специальностей и несовершеннолетних (хотя из более ограниченного каталога, чем тот, который предлагается в кампусе). Вся степень состоит из 24 программ FutureLearn. Каждый из них стоит 3220 долларов, хотя плата за обучение для австралийских студентов может быть меньше.
Градус
Университет
Общая стоимость
Продолжительность
Бакалавр компьютерных наук
Лондонский университет через Coursera
13 014–19 520 долларов (10 592–15 889 фунтов стерлингов)
36-72 месяца
Бакалавр искусств (несколько предметов)
Университет Ньюкасла через FutureLearn
оцен.77 280 долл. США (24 программы x 3220 долл. США / программа)
36 месяцев и более
Бакалавр международного бизнеса
Университет Ковентри через FutureLearn
tba
12-24 месяца
Бакалавр наук в области количественного обследования и коммерческого управления
11 274–16 942 долларов (9 250–13 900 фунтов стерлингов)
36 месяцев
Бакалавр прикладных искусств и наук (с 2020 г.)
Университет Северного Техаса через Coursera
330 долларов США за час кредита
15+ часов в неделю
Объяснение
градусов: что означают все термины?
Как практически любой другой сектор, мир высшего образования имеет свой собственный уникальный набор терминологии.Для тех, кто просто ориентируется в университетской жизни, жаргон может немного сбить с толку.
Но не волнуйтесь, мы вас прикрыли. Вот что все это означает: от простых до не очень простых слов и фраз, с которыми вы встретитесь.
Бакалавриат
Бакалавриат — это первый уровень обучения в университете, который может быть бакалавром искусств (BA) или бакалавром наук (BSc) в зависимости от типа вашей степени. Он будет указан на веб-сайте вашего университета.
Вы также называетесь студентом бакалавриата (или бакалавриата), если вы учитесь для получения первой степени в университете.
Выпускник
Вы являетесь выпускником, если уже закончили университет и получили официальную степень. Большинство студентов присутствуют на выпускной церемонии, на которой они переходят от выпускников (тех, кто завершил учебу, но еще не закончил) к выпускникам во время церемонии.
Выпускники обычно перемещают кисточку на своей кепке с правой стороны на левую, чтобы обозначить, когда они станут выпускниками.Источник: GIPHY.
Аспирантура
Премия для аспирантов предназначена для студентов, которые уже имеют степень бакалавра. Ее часто называют «аспирантура» или «аспирантура».
Курсы последипломного образования позволяют студентам углубить знания, полученные в ходе бакалавриата, путем более углубленного изучения. Обычно обучение в аспирантуре связано с курсом бакалавриата, но отличается от него, независимо от того, является ли это другой областью аналогичного предмета, которую вы хотите изучить, или адаптированной для конкретной работы, например преподавания.
Как и в бакалавриате, если вы изучаете аспирантуру, вас будут называть аспирантом или аспирантом.
Мастера
См. Выше. Курс магистратуры — это то же самое, что и курс последипломного образования. Некоторые учреждения будут использовать термин «магистр» чаще, тогда как другие предпочитают «аспирантуру».
PhD / докторская степень
PhD — это аббревиатура доктора философии, которая представляет собой следующий и самый высокий уровень обучения.Это займет не менее четырех лет и требует огромного количества независимых оригинальных исследований, работающих напрямую с научным руководителем.
докторантов также считаются аспирантами, поскольку они появляются после получения степени бакалавра, но это квалификация, отличная от степени магистра.
Домашний студент
Вы являетесь домашним студентом, если учитесь в своей стране.
Иностранный студент
Если вы учитесь в другой стране, вы иностранный студент.
Вы переехали за границу для учебы? Поздравляю — вы иностранный студент! Источник: Shutterstock
Зрелый студент
Точное определение зрелого студента варьируется от университета к университету, но обычно вы считаются зрелым студентом, если вы начинаете свой курс бакалавриата в возрасте 21 года и старше. В некоторых случаях не так «зрело», как вы думаете!
Предмет / курс / программа / специальность
Предмет — это особая область обучения.В большинстве стран вы должны решить, в какой области вы хотите учиться, до поступления в университет. Это может быть очень конкретный предмет, например криминалистика, или более широкий, например, литература.
Ваш предмет также может называться вашим курсом или программой. В Соединенных Штатах вы не выбираете курс до начала обучения, а выбираете его по мере поступления. Это называется выбором вашей «специализации».
Модуль
Часть вашего курса, посвященная определенному аспекту предмета.Например, если вы изучали историю, у вас может быть модуль, посвященный Древней Греции. Обычно студенты изучают от шести до восьми модулей в год, но это зависит от вашего курса и университета.
Кредитные пункты
Несомненно, вы слышали эту фразу и думали: «Что такое кредитные баллы и как их получить?»
Кредитных баллов? Нет, не знаю. Источник: GIPHY.
Каждый университет должен иметь балльную систему. В большинстве учебных заведений курс будет иметь количество баллов, кратное 15, при этом для прохождения курса обычно требуется от 360 до 480 кредитов.
Однако в каждом университете будут разные требования, поэтому обязательно проверьте, что требуется для вашего конкретного курса. К каждому модулю будет прикреплено определенное количество кредитных баллов.
Как получить кредитные баллы? Запишитесь в достаточное количество модулей, включитесь и делайте свою работу.
Если вы провалите модуль, вы не получите кредитные баллы и должны будете забрать другой модуль или повторно его сдать.
Критерии приема / приема
Критерии приема — это то, что университет или курс требует от вас до начала учебы.Это может быть определенный уровень обучения, определенные оценки или другие требования. Всегда проверяйте сайт своего университета.
Факультеты
Факультет — это академическое подразделение, в котором проводятся исследования и преподавание. Например, в вашем университете может быть один факультет английского языка и другой факультет естественных наук — это разные факультеты, которые могут вести множество различных курсов в одной и той же области.
Часы работы
Ваши контактные часы — это количество часов, в течение которых вы должны физически присутствовать в университете и общаться со своими профессорами и / или одноклассниками.
Обычно у вас будет больше всего контактных часов в первый год, но в последующие годы вы будете постепенно сокращаться, поскольку ожидается, что вы станете более независимыми. Источник: Giphy
Это время обычно состоит из часов, которые вы проводите на лекциях, семинарах, учебных курсах и практических занятиях.
«Какая разница?», Спросите вы? Читай дальше что бы узнать.
Лекции
Лекции, которые часто проводятся в больших залах, обычно состоят из всех студентов, изучающих определенный модуль.Профессор будет стоять впереди и преподавать, а студенты слушают и делают записи. Иногда между лектором и студентом будет взаимодействие, но в других случаях это будет просто слушание.
Семинары
Семинары похожи на лекции, но часто состоят из гораздо меньших групп студентов. На семинаре вас, скорее всего, попросят пообщаться со сверстниками и обсудить определенные тексты или идеи. Обычно они проходят в небольшой комнате, больше похожей на классную комнату.
Практические занятия
Не каждый курс будет иметь практические занятия, но, в частности, научные курсы будут. На практике вы будете делать что-то физически, будь то оперирование манекеном, вырывание зуба, сборка картинга или шитье одежды.
Учебники
Учебники часто состоят из индивидуальных занятий с вашим личным наставником или преподавателем, который изучает конкретный модуль, для которого предназначен ваш учебник. К вам могут присоединиться еще один или два других студента, и это шанс получить конструктивный отзыв о вашей работе и задать любой вопрос, на который вы, возможно, ответили.
Персональный репетитор
Ваш личный наставник — это профессор вашего курса, который будет назначен вам в начале вашего обучения на степень. Он или она будет первым, к кому вам следует обратиться с любой проблемой, и он будет помогать и поддерживать вас в учебе, а также в вашей личной жизни, пока вы будете учиться.
Понравилось? Тогда вам понравится…
Иностранные студенты не ценят двухлетнюю степень, как показывает исследование
Степени сегодня так же ценны, как и раньше
Дипломные программы на английском языке
Степень БАКАЛАВРА
Учеба первого цикла приводит к получению степени бакалавра.
Школа сельскохозяйственных наук и ветеринарии
Инженерная школа
Информационная инженерия — новая программа 2021/22 (подлежит утверждению)
Школа психологии
Школа гуманитарных и социальных наук и культурного наследия
МАСТЕРСКАЯ И ОДНОЦИКЛОВАЯ степени
Обучение на втором и одном цикле приводит к получению степени магистра.
Школа сельскохозяйственных наук и ветеринарии
Школа экономики и политических наук
Инженерная школа
Школа гуманитарных и социальных наук и культурного наследия
Прикладные науки к искусству, археологическим материалам и местам — новая учебная программа 2021/22 на английском языке магистерской программы Scienze Archeologiche ‘ (подлежит утверждению)
Коммуникационные стратегии — новый курс обучения 2021/22 на английском языке программы магистратуры ‘‘ Strategie di Comunicazione ‘ (подлежит утверждению)
Английский язык — новый курс обучения 2021/22 на английском языке программы магистратуры ‘ Lingue e letterature europee e americane’ (подлежит утверждению)
Местное развитие
Обучение мобильности (учебная программа на английском языке по программе магистратуры « Scienze storiche »)
Медицинский факультет
Школа психологии
Школа наук
Совместная магистерская программа Erasmus Mundus
Они предлагаются Университетом Падуи в партнерстве с другими европейскими и международными университетами.Процедуры и сроки подачи заявок / отбора отличаются от стандартных процедур Университета Падуи. Пожалуйста, проверьте список совместных магистерских программ Erasmus Mundus.
Дом | Ваша одна степень
Какая у вас одна степень?
Из 360 градусов в жизни, на которые вы можете пойти, ваша Одна степень уникальна для вас. Это связано с направлением и фокусом.Это ваша уникальная особая цель и то, почему Бог создал вас, и то, что Он готовил вас на протяжении всей вашей жизни. Your One Degree — это индивидуальная программа, управляемая тренером, которая поможет вам открыть и реализовать свой уникальный Богом данный Дизайн. Это глубоко духовный процесс преодоления своих страхов, преодоления своих мотивов, роста в путях Бога и большего доверия Ему, чтобы жить жизнью, наполненной значимостью, целью и радостью.
Как мы обучаем
Тренер для вашей степени One Degree предоставит понимание, перспективу, направление, подотчетность и поддержку.Ваш тренер выслушает, предоставит обратную связь и назначит домашнее задание; все это ведет вас к раскрытию вашего истинного замысла и цели. К тому времени, как вы закончите открывать свою Единую Степень, вы сможете распознать возможности и почувствовать силу, чтобы свободно говорить «да» и «нет» возникающим ситуациям. Эта свобода и смелость позволят вам быть самим собой и лучше управлять тем, кем вас создал Бог.
Практикумы и семинары
Ваша One Degree поможет вам определить свой уникальный ДИЗАЙН.Мы разработали проверенные временем методы для пар, мужчин, женщин, студентов колледжей, военнослужащих, спортсменов и руководителей.
Присоединяйтесь к нам и получите нашу мысль на день
Эти эксклюзивные уединения для пар не только помогут вам обоим вместе открыть для себя свой Единый диплом, но и мы поможем вам реализовать то, чему вы научились, в своем браке.
типов степеней и как найти подходящие стипендии
Как найти свободные деньги для ваших особых образовательных потребностей
Очень немногие студенты могут оплачивать учебу в колледже из своего кармана. Даже те студенты, чьи родители предусмотрительно открыли сберегательный счет в колледже и которые участвовали в накопительном плане 529, по-прежнему могут нуждаться в некоторой финансовой помощи, чтобы полностью покрыть расходы на обучение, учебники, оплату лабораторных работ и жилье.Колледж — это дорогостоящее предложение, и многие студенты обращаются к стипендиям, которые помогут заполнить пробелы в их образовательном фонде. Но стипендии так же разнообразны, как и студенты, которые в них нуждаются, и иногда бывает сложно найти стипендию, которая подходит именно вам.
Как и сами студенты колледжей, стипендии бывают самых разных форм и размеров. У студентов, аспирантов и докторантов есть определенные финансовые потребности. Хотя существуют некоторые общие программы стипендий, которые могут быть применимы ко всем студентам, большинство из них будет зависеть от типа студента и будет доступно только студентам на определенном уровне их карьеры в колледже.Нередко соискатели, впервые ищущие стипендию, отслеживают многообещающую программу и обнаруживают, что они не имеют права на нее, потому что они не достигли указанного уровня степени. Помимо степени, многие стипендии предназначены для студентов, изучающих конкретную специальность или курс обучения. Эти предметные награды составляют значительную часть области стипендий, и студенты с определенными карьерными целями, вероятно, будут иметь больше успехов в поисках возможностей для получения стипендии.
Поиск подходящей стипендии, соответствующей вашим образовательным потребностям, иногда может показаться сложной задачей, но на самом деле это не так. Мы подготовили следующий общий обзор, чтобы помочь студентам лучше ознакомиться с типами доступных стипендиальных программ. Надеюсь, эта информация поможет студентам любого уровня определить типы стипендиальных программ, которые лучше всего подходят для их статуса и образовательных целей.
Стипендии для бакалавров
студентов колледжей составляют самую большую часть национального студенческого контингента и, как таковые, являются самой большой группой студентов, активно ищущих стипендии.Большинство студентов еще не заявили о своей специальности и ищут стипендии, основанные на общих заслугах или нуждах, которые помогут им оплатить учебу в колледже. Даже студенты, у которых есть определенная область обучения, могут решить сменить специальность в течение первых двух лет в колледже. В этом нет ничего необычного, но это делает общие стипендии предпочтительным вариантом для студентов на уровне бакалавриата.
Стипендия бакалавриата
распространяется на следующие типы студентов:
Младшие и старшие классы средней школы
Студенты, зачисленные в университеты на курсах первого, второго или младшего курсов
Студенты, обучающиеся в общественном колледже, техническом колледже или профессионально-техническом училище
Взрослые, нетрадиционные или вернувшиеся студенты
Лучшие стипендии для студентов
Студенты с четкими образовательными целями могут захотеть выйти за рамки общецелевых стипендиальных программ и уточнить свой поиск, сосредоточив внимание на предметных наградах, спортивных стипендиях или стипендиях для студентов, планирующих учиться за границей.Студенты, которые уже выбрали конкретный образовательный путь, могут обнаружить, что эти целевые стипендии предлагают больше возможностей, чем более общие программы.
Многие стипендии предназначены для определенных типов студентов и могут быть ценным источником финансирования для студентов, отвечающих критериям программы. Эти стипендии для конкретных студентов предназначены для студентов из самых разных слоев общества и часто отвечают потребностям студентов в конкретных обстоятельствах.Некоторые из наиболее распространенных стипендий в зависимости от типа студента включают:
Популярные стипендии для студентов из числа женщин и меньшинств
Женщины и этнические меньшинства исторически недопредставлены в университетской системе Соединенных Штатов. Многие программы стипендий предназначены для устранения этого дисбаланса и для поощрения большего числа женщин и меньшинств к получению послесреднего образования. Стипендии для студентов, получающих ученые степени в областях STEM (наука, технология, инженерия и математика), особенно доступны для студентов из числа меньшинств.
Для подачи заявки на стипендию к студентам из числа меньшинств относятся следующие:
Общие источники финансирования стипендий для студентов
Стипендиальные программы для студентов финансируются из самых разных источников, в том числе:
Федеральное правительство
Правительства штатов
Колледжи и университеты
Корпорации и частная промышленность
Профессиональные ассоциации
Благотворительные фонды и группы поддержки
Бесплатные деньги для аспирантов
У аспирантов финансовые потребности иные, чем у их коллег-студентов.На этом этапе карьеры в колледже необходимо четко определить образовательную траекторию студента, и общие стипендиальные программы отойдут на второй план. Студенты, поступающие в магистратуру, будут искать стипендии для аспирантов, которые подходят для их конкретной области обучения. Типичные дисциплины, которые предлагают возможности для получения стипендии для выпускников, включают:
Архитектура
Бизнес
Закон
Наука
Математика
Машиностроение
Здравоохранение
Получение стипендии для аспирантов
В нашем разделе о предметных стипендиях студенты найдут полный список наиболее распространенных областей обучения на уровне колледжа.Этот список можно использовать для доступа к подробной информации о стипендиальных программах, посвященных этой дисциплине. Во многих случаях эта информация будет включать подробные сведения о суб-специальностях, что позволит аспирантам еще больше уточнить свой поиск стипендий. Например, аспирант может перейти по ссылке из списка предметных стипендий на раздел инженерных стипендий, который, в свою очередь, предоставит ссылки на более конкретные инженерные области, такие как аэрокосмическая инженерия, экологическая инженерия и компьютерные науки.Используйте этот ресурс как ступеньку для получения более конкретной информации о стипендиях для выпускников для студентов в вашей области.
Стипендии для женщин и меньшинств
За последние несколько десятилетий были предприняты согласованные усилия по диверсификации национального студенческого контингента и поощрению женщин и меньшинств к получению высшего образования на более высоком уровне. Женщинам и представителям меньшинств предоставляется широкий спектр стипендий для выпускников, особенно в областях науки, техники, инженерии и математики, в которых существует критическая необходимость.Студенты из числа меньшинств также найдут большое количество стипендий для выпускников, посвященных праву, медицине и медсестринскому делу.
Микро-специализированные ученые степени ведут к получению более высоких стипендий
У студентов-выпускников, как правило, уже определены карьерные цели, и они работают над получением микропрофессиональной степени, которая выведет их в профессиональный мир. Эта микропроцессорная специализация может быть использована для точной настройки поиска стипендий, чтобы найти конкретные программы, которые помогут аспирантам достичь своих конечных карьерных целей.Например, студент, ищущий бизнес-стипендии для выпускников, скорее всего, уже выбрал конкретную дисциплину, такую как судебно-медицинский учет, маркетинг или связи с общественностью. Аспирантам следует уточнить свой поиск стипендий, включив в них любую микропрофильную специализацию, которая дополнительно определяет их карьерные цели в рамках области обучения.
Источники финансирования стипендий для аспирантов
Стипендии для выпускников по своей природе являются предметными, и впоследствии источники финансирования будут более тесно связаны с областью обучения студента.Наиболее распространенные источники стипендий для выпускников:
Колледжи и университеты
Корпорации и частная промышленность
Профессиональные ассоциации и организации
Группы защиты интересов
Стратегии поиска докторских стипендий
Стипендии
для докторантов обычно имеют форму университетских стипендий, которые покрывают все расходы на обучение и предусматривают ежегодную стипендию для покрытия расходов на жилье и предметы первой необходимости.Программы стипендий предназначены для предоставления студенту финансовой поддержки, необходимой для завершения исследования и подготовки диссертации. В обмен на эту поддержку от студента могут потребовать выступить в качестве дополнительного инструктора или научного сотрудника. Программы стипендий не только предоставляют студенту столь необходимые средства для завершения своего образования. Университетские стипендии дают докторантам возможность применить свои годы обучения на практике, одновременно участвуя в исследованиях, необходимых для получения докторской степени.
Аспиранты, ищущие стипендию, должны начать с предметного поиска, а затем уточнить свой поиск по суб-дисциплинам. Стипендии для докторантов высококонкурентоспособны, но студенты обнаружат, что многие университеты и профессиональные ассоциации предлагают очень прибыльные возможности стипендий для докторантов.
Популярные стипендии для соискателей докторской степени
Стипендии
для кандидатов наук напрямую связаны с областью исследований студента.Некоторые из наиболее популярных дисциплин, предлагающих стипендии для докторантов, включают:
Использование поисковой системы без спама для поиска стипендий по степени — чистые результаты
Здесь, на сайте College Scholarships.org, мы предлагаем бесплатную поисковую систему по стипендиям, основанную на Google, чтобы помочь студентам найти лучшие возможности для получения стипендии, соответствующие их ситуации. Наша поисковая система предназначена для устранения спама, рекламы и мертвых ссылок, которые обычно возникают при обычном поиске стипендий в Интернете.Студенты могут безопасно искать в Интернете стипендии и стипендии, используя тип степени, специализацию, атрибуты студента и любые другие конкретные критерии, необходимые для поиска программ, необходимых для реализации их образовательных и карьерных амбиций.
Дипломные программы — ТУМ
Коронавирус / Covid-19: маски обязательны, отслеживание контактов — обновление к началу лекционного периода +++ www.tum.de/en/corona
О поиске
Давать
Быстрые ссылки
Персоны (TUMonline)
ИТ-услуги
Календарь
MyTUM
Rocket-Chat
Комнаты (TUMonline)
Медиа-услуги
Университетская библиотека
de
en
Поиск
Технический университет Мюнхена
Меню
О TUM
Наш университет
Заявление о миссии
Равные возможности
Соответствие
Расположение
Организация
Руководящие документы
Правление TUM
Офис президента
Набор преподавателей
Стратегия
Делегаты президента
Канцелярия старшего исполнительного вице-президента
Предыдущие президенты
Расширенный совет директоров ТУМ
Сенат ТУМ
Попечительский совет ТУМ
Совет университета ТУМ
Факты и цифры
Студенты и учеба
Присуждены докторские степени
Квалификация докторантов
Персонал
Финансирование
ТУМ в рейтингах
История
Реформы
Архив университета
Новости
Co vid-19
Мероприятия
Президентский обед для студентов
Приветствие в ТУМ
Умирает академик
Ежегодное экуменическое служение
Рождественские концерты
День открытых дверей
Студенческие фестивали
Коронавирус
Публикации
Школы + Департаменты
Деканы
Профессора
Награды и награды
Университет передового опыта
Нобелевские премии
Премия Лейбница
Профессора Гумбольдта
Гранты ERC
Стипендиаты IEEE
Преподавательские премии
Дополнительные награды
Academia Europaea
acatech
Баварская академия изящных искусств
Баварская академия наук и гуманитарных наук
Баварский орден Максимилиана
Баварский орден за заслуги
Орден за заслуги (Германия)
Deutscher Zukunftspreis
Erwin S Премия Хредингера
Премия Бекурта
Молодая Академия (BAdW)
Медаль Конрада Цузе
Премия Альфрида Круппа
Леопольдина
Премия Макса Якоба
Премия Макса Планка
Приз Отто Гана
Орден Pour le m Премия
Шведская академия инженерных наук
Стокгольмская водная премия
Национальная инженерная академия США
Национальная академия наук США
Награды, присуждаемые TUM
Academicus
Послы TUM
Премия Анджелы Молиторис за разнообразие
Медаль Августа Фёппля
Медаль Бауэрнфайнда
Почетные граждане
Почетные доктора
Выдающиеся аффилированные профессора
Почетные сенаторы
Отличник
Лучшие предприниматели
Золотое кольцо Фридриха Шиделя
onor
Премия Карла Вамслера за инновации
Медаль Людвига
Медаль Майера-Лейбница
Награда за руководство
Премия за устойчивое развитие
Университетские больницы
Klinikum rechts der Isar
Немецкий кардиологический центр Мюнхен
и QMS
Работа в ТУМ
Открытые вакансии
Все публичные объявления о вакансиях
Профессора
Стипендии в ТУМ-ИАС
Профессиональное обучение
Внутренние должности
Работа и стажировки для студентов
Набор преподавателей
Подать заявку: Открытая профессура
Титул преподавателя ТУМ
Оценка и продвижение
Мюнхенский офис двойной карьеры
Часто задаваемые вопросы
Познакомьтесь с нашими профессорами
Связаться с
Преподавание
Услуги для сотрудников
t TUM
Административные услуги
Финансирование исследований
Услуги по разнообразию
Спорт и здоровье
Развитие талантов
Превосходное обучение
ИТ-услуги и поддержка
Пресса и коммуникация
Дарить
Поклонник TUM?
Социальные сети
Сеть выпускников
Bund der Freunde
Магазин TUM
Сбор средств
Контакты и направления
Поиск номеров
Поиск людей
Обратная связь
Скорая помощь
Связи со СМИ
Новости
ТУМ в СМИ
Факты и цифры
Корпоративный дизайн
Фото
YouTube
Facebook
Facebook
Facebook
Исследования
Школы + департаменты
Исследовательские центры
Стратегия совершенства
Исследовательские проекты
Инновационные сети
Центры совместных исследований
Приоритетные программы
Группы исследовательского обучения
Партнеры по исследованиям
Отраслевое сотрудничество
Внешние исследовательские институты
Deu tsches Museum
Продвижение научных исследований
Докторантура (Ph.D.)
Postdocs
Неделя исследовательских возможностей
Стипендия Фонда Университета TUM
Программа EuroTechPostdoc2
Вакансии
Инновации
Предпринимательство
Поддержка TUM Venture Labs
Start-up Путь к открытию бизнеса
Курсы и квалификация
Финансирование
Центр предпринимательства
Наши предприниматели
Основание компаний AZ
Превосходные предприниматели
Наши пионеры предпринимательства
Исследования предпринимательства
Обучение предпринимательству
Наша задача
О нас
Создание сетей
Стартапы
Наставничество для стартапов
Выпускники
День предпринимательства TUM
IdeAward
Условия и положения Участие
Международные программы
Глобальная венчурная инициатива в области глубоких технологий
Венчурная программа США
Стратегия
Передача технологий
Бюро по патентам и лицензированию
Патентная политика TUM
Офис по связям с промышленностью
Начальный коучинг
Отделение по связям с отраслью
Контакты
Исследования
Ориентация
ExploreTUM
studium MINT
Дипломные программы
Биологические науки
Менеджмент
Иностранные студенты
Заявка и прием
Проживание в Мюнхене
Приветственные мероприятия
Беженцы
Консультации
Информация для студентов
Консультации для студентов общего профиля
Виртуальные услуги
Academic Co оценка
Консультации для студентов от студентов
Психологическое консультирование
Финансовая помощь студенту
Проживание
Безбарьерное образование
Офис обслуживания
Финансовая помощь
Проживание на экзаменах
Руководство по работе с трудностями
Ссылки и адреса
Студенты с семьями
Иностранные студенты
Консультации студенток
TUM4Mind
FAQ
Заявление
Информационный портал
Программы бакалавриата
Прикладной бакалавр
Магистерские программы
Прикладной магистр
Медицинские исследования
Докторантура
Аудитор
Подготовительное обучение в Studienkolleg
Двойная степень
Онлайн-заявка
Регистрация
Uni-Assist
DoSV Dia Процедура обслуживания, ориентированная на лог
Под этиологией принято понимать причину болезни. В случае с воспалительными патологиями это разного рода микроорганизмы: бактерии, грибковые возбудители, гораздо реже – вирусы. Организм человека представляет собой симбиоз макроорганизма с микроорганизмами. Диагноз «дисбиоз» или «дисбактериоз» – это нарушение нормального соотношения микрофлоры того или иного локуса человеческого организма под действием внешних или внутренних факторов.
Так развивается хронический шеечный цистит, имеющий все симптомы туберкулеза мочеполовой системы.
В чистой моче не должно быть лейкоцитов (допускается единичное количество), эритроцитов. Характерным признаком является наличие свежих красных кровяных телец, что говорит о локализации процесса.
Снять воспаление можно при помощи противовоспалительных нестероидных средств. Также показаны ванночки с марганцовкой, инсталляции с местным введением колларгола.
Фото: Gabriel Pahontu / Shutterstock
Фото: danceswithwords / Shutterstock
Если рядом не оказалось соседки-медсестры, которая наверняка знает как сделать укол, то придется брать дело в свои руки или обратиться к родственникам с медицинским образованием. Раньше в школе на факультативных занятиях рассказывали, как правильно ставить уколы. Но иногда приходится помогать себе самому.
Мы почти рассказали, как сделать инъекцию.
Теперь все готово для проведения манипуляции!
Болевые рецепторы находятся в подкожном слое, а не в мышечных тканях, таким образом, инъекции в подкожные ткани могут быть более болезненными (Güneş, 2013.).
Более частые и меньшие по объему уколы скорее причинят меньше боли, чем большие объемы препарата, вкалываемого дважды в неделю – или раз в несколько месяцев в случае препаратов тестостерона длительного действия, таких, как Небидо.
Например, при внутримышечных уколах вакцин, массаж места инъекции крайне не рекомендуется, так как он может привести к проникновению препарата в подкожный слой, снижению его эффективности и потенциальному появлению раздражения.
Подходящие для внутримышечных инъекций зоны – это дельтовидная мышца (плечо), латеральная широкая мышца (бедро) и ягодичная мышца (боковая поверхность бедра/ягодица). Делать уколы в распространенную заднюю часть ягодичной мышцы уже не рекомендуется.
При введении тестостерона следите, чтобы мышцы были расслабленными.
В конце концов, все тела разные и то, что помогает одному человеку, может не сработать для другого. Так что, хоть наука еще и не дала абсолютно точных ответов, просто делайте то, что поможет именно вам сделать прием тестостерона безболезненным!
com/ref/intramuscular-testosterone-injection-pain
Теперь мы смотрим на рецепт врача и считаем дозировку лекарственного средства, которую нам нужно ввести. Предположим, речь идет об анальгине, доза — 2 мл. Ампула анальгина как раз 2 мл, а потому просто берем целую ампулу.
Это завершающее цикл упражнение делается на выдохе, а подбородок опускается.
Руки могут работать в любом режиме; кроме того, даже субъективно эти режимы нельзя успешно классифицировать; можно определить силу и частоту «тока», исходящего из рук, а также степень напряжения энергетической оболочки человека. Руки могут работать в режиме активного воздействия, а также в режиме диагностики. Если энерготерапевт не знает анатомии и патанатомии, не владеет классическими диагностическими приемами типа пальпации, ацекультации, перкуссии или не в состоянии разобраться в качестве пульса, а также не владеет другими диагностическими приемами, то, следовательно, диагностика, проведенная только с помощью бесконтактного осмотра, не может считаться полноценной и правильной.
10
Плавно переходим к следующему упражнению.
Полный вдох. Опускаем соединенные кисти к темени, за счет сгибания локтей. Не разгибая рук, разводим их через стороны до полного выдоха, после чего выпрямляем руки и смотрим вверх, вытягиваясь и приподнимаясь на носках.
Выдох на скрут предплечий.
Но чем дальше шла работа, тем более неожиданные формы приобретала. Первая трудность, с которой пришлось столкнуться, — это необходимость «перевода» древних знаний на современный лад. А для этого нужно было рассказать историю, причем не ту историю, которая содержится в жалких обрывках из школьных учебников, а ту, которая была на самом деле. И тогда из узкопрофессиональной, по существу чисто медицинской, тематики я выбился на историко-культурный масштаб. Работа моя получила новое звучание, хотя я и оставил изначальное название. К задуманному мною содержанию добавились еще две части, каждая из которых состоит из нескольких глав.
А теоретические посылы, обильно приправленные восточной мудростью в стиле «кришнаизма» или примерами из спиритических сеансов, вызывают только один вопрос: «При чем здесь русская народная медицина?» Разумеется, я, как человек, получивший медицинское образование, не смог удержаться от соблазна сравнить наработки народной и официальной медицины, соотнеся полученные результаты с историческими свидетельствами.
А если все же материал выбрасывается, то это, как правило, не соответствующий ни традиционным взглядам, ни медицинским знаниям, к тому же имеет весьма шаткий исторический фундамент.
ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ
Хотя бы для того, чтобы давать окружающим достоверные знания, а не выдумывать несуществующие факты и не выдерживающие критики гипотезы.
Думаю не стоит долго объяснять разницу между этими двумя группами общества. «Людям веры» до сего дня предоставляется только одна возможность — верить в то, что уготовано для них «людьми знания». Верующие во что бы то ни было, без реального подтверждения предмета веры, относятся к мистически настроенной категории, которая представляет из себя подавляющее большинство населения планеты.
Это необходимо сделать, так как через пару-тройку дней жиры, содержащиеся в нем, начнут окисляться, чем вызовут активное размножение микроорганизмов и затем воспаление. По структуре этот налет достаточно плотный, поэтому удаление следует проводить в несколько этапов. Используйте ватные тампоны или диски и теплую кипяченую воду (проверьте температуру воды на запястье). Действуйте деликатно! Налет будет отходить постепенно и спустя два-три дня 2-3 дня полностью пропадет.
Избегайте грубого воздействия на грудь малышки: не растирайте ее, не выдавливайте жидкость, исключите возможное трение сосков об одежду – все пройдет через пару-тройку недель. Обратитесь к педиатру в случае ярко выраженного покраснения и увеличения молочных желез!
Покормить, погулять, искупать — с грудничком много забот, и одним из самых важных моментов является гигиена новорожденных девочек.
В роддоме за новорожденными детьми ухаживает медперсонал, а вот после выписки уход и заботы ложатся на плечи новоиспеченных родителей, которым придется считаться с маленьким кричащем комочком, полностью от них зависящим. Именно родители должны сделать так, чтобы их ребенок рос здоровым и счастливым человеком.
Квас. Квас считают любимым напитком более пожилые категории парильщиков. Квас имеет не только приятный аромат и вкус, но и полезен в отличие от алкоголя. В баню лучше брать квас, приготовленный в домашних условиях, так как в его содержании будут только натуральные элементы.
Перечисленные напитки являются не только вкусными, но и безвредными для организма. Главное, что нужно соблюдать — это температуру напитка, поскольку большинство болезней возникает, когда человек пьет холодную жидкость на разогретый организм.
Как нельзя лучше для этого подходят чаи, в том числе и с различными травами. Хорошо утоляют жажду и очень полезны после бани лечебные настои из трав. Травяные чаи особенно хороши после бани тем, что они дополнительно после полезной банной процедуры оздоравливают организм, оказывают общее благотворное воздействие и тонизируют.
Какими бы устойчивыми ни были стереотипы, самое первое, что пить в бане нельзя ни в коем случае – это любые формы алкогольных напитков. Не имеет значения градус. Сегодня даже слабоалкогольные напитки изготавливаются на основе обычного этилового спирта, а его поступление в организм после посещения парной не приносит ничего, кроме вреда.
Проблема полных людей состоит в том, что у них имеется переизбыток влаги в организме. Ее удаление позволит значительно снизить вес. Важно помнить, что употребление с пищей поваренной соли задерживает вывод лишней воды. Если Вы решили похудеть, то надо как можно больше ограничить себя в ее употреблении. Самое большое потоотделение происходит при первых посещениях парилки. В дальнейшем выделение пота уменьшается. При последующих заходах (второй или третий) для возобновления обильного потоотделения полезно выпить полстакана теплой воды с лимоном или растертой клюквой.
И этим качеством Вячеславович часто пользуется в собственных интересах – его отличает потребительское отношение к людям. Друзей он выбирает, исходя из их полезности. А как только необходимость в таких отношениях отпадает, тут же рвет всякие связи. Причем, непременно вспомнит о старом друге, если тот снова понадобится. Вячеславович может забыть о своей гордости тогда, когда ему нужна помощь.
Подходящие имена к отчеству Вячеславович – Александр, Алексей, Тимофей, Андрей, Максим, Сергей, Вадим, Олег, Антон, Евгений.
Написание отчества Вячеславович по-английски вам может понадобиться при заявление на загран паспорт, заказе зарубежного отеля, при оформление заказа в английском интернет-магазине и так далее
Весьма расчетливы, способны на разумный риск, самостоятельны в суждениях, принимают обоснованные решения, с выводами никогда не спешат. В области математики, журналистики достигают серьезных высот. Приобретя профессию, в поддержке родителей не нуждаются. Сами готовы им помогать. У них благополучные семьи. Детей они любят, но из-за занятости воспитанием занимаются жены. обычно терпеливы, ранимы. Обладают политическим мышлением и хорошей интуицией. Друзей выбирают себе сами. С родителями не расстаются.А по телефону говорят скупо, конкретно. Много читают. Их увлечения — шахматы и охота. Зимой ходят на лыжах, а летом играют в теннис.
Попытки жены изменить положение приводят только к скандалам. По телевизору смотрит политические программы.
Что означает отчество Данилович Значение отчества Данилович вариант 1Это отчество…
Родители больше не ограничены в выборе из традиционных имен, которые передавались от поколения к поколению. Однако, при выборе имени своему чаду, необходимо учитывать не только модные тенденции, политические и религиозные взгляды, а так же и время года.
Для этого они часто «примеряют» понравившееся имя к отчеству которое достанется ребенку от папы. Ниже приведет список имен с разными отчествами:
Как правило, такие мальчики вырастают в смелых и самодостаточных мужчин. Решительность и стремление к победе у них в крови. Они сами организуют свое пространство таким образом, чтобы чувствовать комфортность и довольство. Будьте уверены, ваш сын в будущем добьется высоких результатов, и вы по праву сможете им гордиться!
Их трудно сбить с толку, так как они уверены в том, что делают. Но в личной жизни этих людей подстерегают немалые трудности. Им непросто живется в семье. Они подчас спорят по мелочам, доводя себя до крайне возбужденного состояния. Детям, родившимся зимой, надо давать мягкие, певучие имена, чтобы не усугублять суровость, заложенную самой природой.
Девушки трудно выходят замуж. Им мешают осторожность, страх перемен. Дети, родившиеся весной, проявляют гибкость в различных ситуациях, но не имеют бойцовских качеств. Это можно подкорректировать более «жестким» именем. Это придаст им уверенность в себе и будет защитой от жизненных невзгод.
Среди них немало педантов. Бережливы, знают цену деньгам, запасливы. Дипломатичные и принципиальные, они усердны и старательны в работе, придерживаются четкой линии поведения, в делах настойчивы. Ясный и уравновешенный характер, преданность способствует крепким бракам. Рожденные осенью редко конфликтуют в семье, любят детей и животных. Среди них — актеры, философы, люди точных наук.
Во-первых, имя должно нравиться вам, родителям. Мнение бабушек, дедушек, подруг и знакомых, конечно, можно слушать, но первостепенным должно быть ваше собственное предпочтение. Не стремитесь угодить кому-то, ведь ребенок ваш, и воспитывать, растить его придется именно вам.
По возможности лучше не называть ребенка Дмитрием, Сергеем, Денисом. Эти прекрасные имена гораздо более подойдут для других месяцев.
Твердый характер позволяет им легко и практически беспрепятственно достигать желаемого. При этом отчество играет далеко не последнюю роль в судьбе человека. Нужно помнить о том, что твердое отчество будет только усиливать непростой характер, в то время как мягкое в значительной степени смягчать крутой нрав.
Если он не обращается к вам за помощью, то все ваши навязчивые доводы не примутся во внимание. Сделать правильный выбор, руководствуясь лишь собственным мнением, способен далеко не каждый. Это сильное качество в большинстве случаев приводит к успеху.
, 2015
Ему следует выработать в своем характере умение быть терпеливым, чтобы реализовать планы. Неординарная личность, обладающая оригинальным мышлением, что особенно выражается в его рациональных предложениях. Добивается чего-либо в жизни благодаря собственным усилиям, решительности и таланту. На этом пути всегда сталкивается с завистью и помехами со стороны сотрудников. Необыкновенно легко наживает врагов. Строго придерживается собственных взглядов, верен своим идеям, трудно меняет мнение и всегда следует букве закона. Для достижения цели он способен преодолеть многие трудности, будет пробовать себя в различных сферах деятельности, терпеть неудачи и начинать заново.
Великодушен. Не раз выручает друзей в трудные минуты.
Число отчества показывает, какие черты качества Ваш малыш получил от предков. А полное имя (имя, отчество, фамилия) или Число Выражения определит общее направление жизни человека. Учитывая все эти факторы, Вы сможете развивать определенные способности дочки или сына, корректировать процесс воспитания и уравновешивать характер.
Иначе у Вашей дочери может сформироваться слишком неуживчивый, твердый характер. Хорошо подумайте, если выбор женского имени